Влияят ли на белите дробове отравянето с капки атропин. Спешна помощ и лечение на отравяне с атропин

Атропинът е вещество медицинска цел, който се получава от растения като беладона, дрога, кокошка. Той е парасимпатиков агент, т.е. той е в състояние да инхибира активността на нервите на парасимпатиковата група.

Действие на атропин

Атропинът принадлежи към групата на алкалоидите. Всеки компонент от тази група в малки дози има терапевтичен ефект. Въпреки това излишъкът допустима дозаводи до тежко отравяне, което при ненавременна медицинска помощ води до смърт.

В медицината атропинът се използва по различни начини, тъй като обхватът на неговите ефекти е много голям:

отпуска гладък мускул;
премахва болкас чревни и жлъчни колики;
увеличава броя на сърдечните контракции;
намалява интензивността на секрецията на жлезите: бронхиални, слюнчени, стомашни, чревни, потни и панкреасни;
използвани за лечение на язви, образувани в стомаха или дванадесетопръстника.

В допълнение, атропинът се използва в офталмологията за разширяване на зениците.

Приема се през устата, инжектира се, използва се като капки за очи.

В медицината е намерило приложение такова химично съединение като атропин сулфат. Външно то Бяла пудрасъставен от кристали. Няма мирис и се разтваря бързо.

Използването на атропин при отравяне с ОР

Използва се активно в селско стопанствои ежедневието за унищожаване на насекоми, гризачи, плевелии др. Отравянето с FOS може да бъде както единично, така и масивно.

По време на появата на първите симптоми на отравяне с органофосфорни съединения е необходимо да се проведе антидотна терапия с 0,1% разтвор на атропин:

лека степенотравяне - 1-2 ml интрамускулно;
средна степенотравяне - 2-4 ml интравенозно или интрамускулно;
тежко отравяне - 4-6 ml венозно или мускулно и се повтаря на интервали от 3-8 минути, докато започнат да се появяват начални симптомиатропинизация (разширени зеници, сухи лигавици).

При тежко остро отравяне дозата на прилагания атропин може да достигне 30 ml.

Възможни причини за отравяне

Отравяне с атропин възниква в няколко случая. Всяка една от тях може да бъде избегната, но пренебрегването на здравето става причина за все повече подобни ситуации.

Остро отравяне с атропин може да възникне по време на приема на лекарства, базирани на него, или в резултат на приемане на беладона, дрога и др. Предозирането на лекарства с атропин може да се съди по разширените зеници, което се дължи на увеличаване вътреочно налягане.

Консумирайки плодове, горски плодове и други части от отровно растение, съдържащо токсини, човек рискува да се интоксикира с този алкалоид. Основните методи за проникване на токсични вещества в тялото включват:

попадане в стомаха;
през кожата;
по време на вдишване на пари;
през лигавицата.

Смъртоносен изход от отравяне ще настъпи, ако дете вземе 100 mg атропин сулфат, а възрастен - 130 mg.

Основните симптоми на отравяне

Интоксикацията протича много бързо. Въпреки че всичко зависи от размера на дозата на алкалоида, основната симптоматика започва да се проявява след 20 минути. Има реакция между химични съединения и чернодробни протеини, в резултат на което се образуват метаболити. Функционалната активност на бъбреците намалява - филтрирането на кръвта спира и метаболитните продукти вече не се екскретират от тялото с урината.

Ако на пострадалия не бъде оказана първа помощ навреме, той развива силна жажда, функцията за преглъщане е нарушена и гласът може да изчезне.

Впоследствие се появяват следните симптомиотравяне с атропин:

суха и лющеща се кожа;
лицето и тялото стават червени, може да се появи уртикария;
дишането се ускорява, появява се тахикардия;
започва кашлица, което преминава в "лай";
температурата на тялото се повишава;
зениците не реагират на светлина и остават разширени, зрението пада;
замайване.

Когато наблюдавате състоянието на пациента, не трябва да се фокусирате само върху пулса, тъй като при достигане на 160 удара в минута той практически не се променя.

Когато отравянето с атропин прогресира до тежка форма, симптомите на заболяването са подобни на лезии на централната нервна система. Този процес е разделен на две фази.

Първа фаза

Характерни особеностив поведението на пациент, който е в първата фаза на тежка форма на атропинова интоксикация, има остри викове, хвърляне в леглото, повишена тревожност. Човек не се ориентира в пространството, постоянно се сблъсква с предмети, които са на пътя му, опитва се да хване предмети във въздуха, които не съществуват. Пациентът се държи все по-неадекватно. случва се резки смениплаче от смях.

Всички тези симптоми се появяват успоредно със силно главоболие, появяват се зрителни халюцинации и се повишава мускулният тонус. Възможна е поява на патологични рефлекси. В случай на повишена тежест на формата на отравяне започват гърчове и конвулсии.

Втора фаза

Интоксикацията преминава в следващата фаза 6-10 часа след момента на отравяне. Втората фаза се разпределя в случаите, когато пациентът успя да въведе антидота. След това пациентът е в депресивно състояние, възможно е периодично да губи съзнание. Във втората фаза има вероятност пациентът да изпадне в кома.

Първа помощ при интоксикация с атропин

Как да помогнем при отравяне с атропин? Зависи от причината за интоксикация.

В случай, че причината за отравяне е предозиране на таблетки, е необходимо да започнете промиване на стомаха. За да направите това, пациентът трябва да изпие около три литра топъл разтвор, който се приготвя с добавяне на активен въглен или калиев перманганат (калиев перманганат) в съотношение 1:1000.

Можете също така да дадете на пациента да пие 1-2% разтвор на танин и клизма със същия танин, но концентрация 0,5%.

След такива манипулации пациентът трябва незабавно да бъде поставен в токсикологично или интензивно отделение. лечебно заведениекъдето ще получи пълно съдействие.

Стационарно лечение на отравяне с атропин

AT лечебно заведениепациентът първо трябва да въведе антидот, фармакологичен ефекткоето ще бъде противоположно на атропина. Изборът на антидот при отравяне с атропин зависи от симптомите на пациента.

Орални и парентерални (интрамускулни, интравенозни, офталмологични, инхалационни) пътища на атропин в тялото, които водят до аритмия, кома, халюцинации, тежка хипертония или епилептични припадъци, се неутрализира от физостигмин. Ако няма други лезии на централната нервна система и сместа от лекарства не работи, тогава всички горепосочени симптоми изчезват след няколко минути.

Антидотът при отравяне с атропин се прилага подкожно, като дозировката е 1 ml.

За да се стабилизира състоянието на пациента и да се намали интоксикацията, е необходимо да се почисти тялото от токсини, които не са били екскретирани от засегнатите бъбреци. За това на пациента се дава вода с диуретични лекарства (например фуроземид). Ако е силно изразено, е необходимо да се приложи форсирана диуреза, като се използват следните разтвори:

глюкоза 5%;
натриев бикарбонат 4%;
натриев хлорид.

Отнема един ден, за да премахнете напълно отровите от тялото.

По-специално тежки случаикогато пациентът има тремор, гърчове или психомоторна възбуда, лекарите могат да предписват антипсихотици.

За понижаване на телесната температура се прилагат инжекции с аналгин, поставяне на лед в ингвиналната област и главата и постоянно мокро обтриванекожата.

За да се елиминират нарушенията на дълбокото дишане, е необходимо да се извърши изкуствена вентилация на белите дробове.

След като атропинът се елиминира напълно от тялото, трябва да се съсредоточи вниманието на лекарите симптоматична терапия. Състои се от цял набор от дейности. Колко добре и бързо ще действат лекарствата, зависи изцяло от бързината на прилагане на антидота.

Предотвратяване на отравяне с атропин

Предотвратяването на отравяне с атропин е разделено на две области, в зависимост от "носителя" на отровния компонент (растения, лекарства).

Мерки, насочени към предотвратяване на отравяне лекарствас екстракт от беладона, на първо място, се състои в внимателно спазване на инструкциите от анотацията. В никакъв случай не трябва да предозирате и още повече, не се опитвайте да направите лекарство от отровно растение у дома.

По време на отдих на открито трябва да заобиколите и още повече да не ядете плодовете на непознати растения. Малките деца на улицата трябва да се наблюдават много внимателно, за да не ядат отровни плодове. При по-големите деца профилактиката се състои в запознаване с опасните растения и обяснение защо не трябва да се ядат.

Ефекти

Интоксикацията причинява голяма вреда на тялото. Степента му зависи от обема на алкалоида, който е влязъл в кръвта, индивидуални характеристикипациента и начина на проникване на отровата.

Най-честите последствия включват:

глаукома, отлепване на ретината и други зрителни увреждания;
нарушение на централната нервна система;
имащи проблеми с стомашно-чревния тракт;
продължителна кома, водеща до необратими последици в мозъка и евентуално смърт.

Атропинът е вещество от групата на алкалоидите, използвано във фармакологията. В ниски концентрации се среща в беладона, черна буенка, дрога и други растения от семейство нощни. Това е естествена отрова, която се намира във всички части на растението – корени, листа, стъбла, плодове и семена.

В момента в медицинска практикаизползва се алкалоид от синтетичен произход или по-скоро неговият сулфат. Това е прах бял цвятбез мирис. Предлага се под формата на таблетки, офталмологични мехлеми и капки за очи. Освен това се изолира цяла група атропиноподобни вещества, използвани в медицината. Те включват:

тинктури и екстракти от нощни растения;
хоматропин и скополамин хидробромид;
централни антихолинергици;
естери на карболови киселини.

Тези вещества могат да бъдат съставни компоненти на различни сложни таблетки, включително бесалол, бекарбон, аерон и други лекарства.

Атропинът се използва широко в медицината:

язва на стомаха, 12 дуоденална язва;
холелитиаза;
холецистит;
пилороспазми;
бронхиална астма;
брадикардия;
очни заболявания.

Атропинът се използва и като симптоматична терапия при лечение на заболявания, придружени от прекомерна секреция на жлезите - потни, слюнчени, бронхиални, а също и стомашни. Свойството на атропиновите лекарства да намаляват тонуса на гладкомускулните органи и секрецията на различни жлези е намерило приложение в анестезиологията - те се дават на пациенти преди анестезия, преди и по време на операции.

Атропинът се използва и в психиатрията за лечение на различни психози. Офталмолозите понякога го използват за диагностициране на заболявания - алкалоидът помага за разширяване на зениците.

зарин;
зоман;
VI газ;
хлорофос;
карбофос и други токсични вещества на базата на фосфорни съединения.

Защо можете да се отровите с атропин

Най-честите причини за отравяне с атропин са:

самолечение;
неспазване на медицинските препоръки и инструкциите на производителя за приемане на лекарството;
умишлено предозиране с цел самоубийство или халюцинации;
детско любопитство (в този случай токсинът навлиза в тялото при ядене на плодове от нощница).

В същото време за малко детесмъртоносна е доза над 10 mg (5-20 зърна), за възрастен пациент - 100-1 000 mg.

нарушения в работата на сърцето съдова система;
висока температура;
патологии на стомашно-чревния тракт, придружени от обструкция;
чернодробна и бъбречна недостатъчност;
хронични белодробни заболявания;
хипертрофия на простатата и редица други заболявания.

Също така е нежелателно да се приема алкалоид по време на кърмене, тъй като може да повлияе негативно на здравето на детето. Това лекарство е разрешено да се приема само с разрешение на лекуващия лекар, в противен случай са възможни сериозни последствия. То е от категория А - отровни наркотични вещества, и се издава само по рецепта.

Симптоми и етапи на интоксикация с атропин

Има два вида интоксикация с атропин:

остър - с еднократно предозиране;
хроничен - със системно превишаване на дозите, препоръчани от лекаря.

Симптомите на отравяне с атропиноподобни вещества се появяват след 15-20 минути; плодове и зелени части на растението - по-дълго, от половин час до 5 часа. Първоначални признациИнтоксикацията с атропин се проявява:

сухота и парене в устната кухина;
неутолима жажда;
загуба на глас
дискомфорт в назофаринкса.

Ако на пациента не се даде антидот, заболяването се разраства, проявявайки се със следните симптоми:

пилинг и суха кожа;
алергични реакции;
зачервяване на кожата на цялото тяло и особено на лицето;
повишено дишане;
силна суха кашлица;
повишаване на температурата;
разширяване на зеницата;
нарушение на реакцията към светлина;
повишено вътреочно налягане;
световъртеж;
еуфория.

Атропиноподобните лекарства могат да имат и други ефекти върху тялото - някои от тях не причиняват превъзбуждане, а депресия на централната нервна система (например скополамин хидробромид). Предозирането на такива лекарства ще предизвика сънливост, апатия, мускулна релаксация, премахване на двигателната тревожност. В бъдеще се развива белодробен оток, асфиксия, цианоза, сърдечно-съдова недостатъчност. Възможна смърт.

В случай на тежка интоксикация експертите разграничават два етапа. Първият възниква веднага след предозиране и се изразява:

главоболие;
халюцинации;
липса на координация;
объркване на съзнанието;
загуба на контрол върху предприетите действия;
дезориентация;
повишен мускулен тонус на всички органи и системи;
психомоторно свръхвъзбуждане;
конвулсии;
епилептични припадъци.

10 часа след прилагането на антидота може да настъпи втора фаза на интоксикация. Проявява се:

депресия на централната нервна система;
изчезване на сухожилни рефлекси;
хипотония;
загуба на съзнание;
кома.

Откривайки симптомите на отравяне с атропин, трябва спешно да се обадите на лекар и да предоставите на пациента цялата възможна помощ.

Първа помощ и лечение при отравяне

У дома трябва да предприемете следните стъпки:

Като начало установете начина на навлизане на алкалоида в тялото. Ако е прието перорално, незабавно промийте засегнатия стомах. За да направите това, оставете го да изпие 2-2,5 литра топла вода с добавка на калиев перманганат или активен въглен. Предизвикайте повръщане, като натиснете с два пръста корена на езика.
Организирайте промивка на червата, за да намалите количеството на отровата, абсорбирана в кръвта. За тази цел е подходящо солено слабително средство.
Осигурете симптоматична грижа, когато е възможно. Без да оставяте жертвата без надзор, изчакайте пристигането на медицинския екип.

В клиниката лечението ще се състои от следните дейности:

Стомашна промивка със сонда. За да направите това, използвайте топла вода, съдържаща 20-30 грама прахообразен активен въглен или калиев перманганат. Върхът на сондата трябва да се смаже преди започване на процедурата. вазелиново масло: интоксикацията причинява сухота на лигавиците и тази мярка помага да се предотврати нараняване на хранопровода. За измиване може да се използва и разтвор на танин. Ако стомашната промивка не е възможна, на пациента се прилага подкожна инжекция с апоморфинов хидрохлорид. В края на процедурата през сондата се инжектира физиологичен лаксатив с добавяне на ентеросорбенти.
На пациента се дава един от наличните антидоти. След това се прилага форсирана диуреза с алкализиране на кръвта, детоксикираща хемосорбция (с тежки условия) и висока сифонна клизма с разтвор на танин.
Задържане симптоматично лечение. За да се елиминира психомоторната възбуда, причинена от предозиране на атропин, на пациента се предписват антипсихотици. Припадъците се контролират с барбитурати кратко действие; с респираторна депресия се използва вдишване на кислород чрез назален катетър или маска. AT критични състоянияприложено изкуствена вентилациябели дробове.

Често при отравяне с атропин пациентът има хипертермия - повишена телесна температура. Намалява се чрез прилагане на компреси с лед върху местата на близък контакт на големи кръвоносни съдовекъм кожата ингвинална област, шия, лакти. Обдухването с вентилатор и завиването с влажен чаршаф също са ефективни. Нанесете и лекарствени методиспад на температурата - интрамускулна инжекцияаналгин, реопирин, амидопирин.

продължителност на терапията и рехабилитационен периодзависи от степента на увреждане, причинено на тялото на пациента от отровата.

Противоотрова при отравяне

Задължителен компонент на лечението е антидотът на атропина. Антидотът може да бъде едно от следните лекарства:

прозерин (прилага се подкожно, интравенозно като част от капкомер на базата на изотоничен разтвор на натриев хлорид);
галантамин хидробромид (само подкожно);
пилокарпин (капки, използвани при тежко зрително увреждане).

Строго е забранено сами да давате на жертвата антидот у дома - това може да се направи само медицински специалиств болницата.

Последици от отравяне

В зависимост от количеството на отровата, попаднало в тялото, начина на проникване и индивидуалните характеристики на пациента, интоксикацията може да причини значителна вреда на здравето:

различни зрителни увреждания, включително развитие на глаукома, отлепване на ретината;
дисфункция на централната нервна система;
появата на заболявания на стомашно-чревния тракт;
продължителна кома, водеща до необратими последици в мозъка, последваща инвалидизация или смърт.

Според статистиката около 15% от отравянията с този алкалоид и атропиноподобни вещества завършват със смъртта на пациента. Поради това не трябва да се използва без консултация с Вашия лекар и да се нарушава препоръчаната дозировка. Голямо значениевремето за приемане на лекарството също играе - трябва да се консумира половин час преди хранене или час след хранене. В противен случай механизмът на абсорбция ще бъде нарушен и рискът от нежелани странични ефекти ще се увеличи.

Атропинът (Atropine) е добре известно лекарство, което има естествен произход - намира се в някои растения. Въпреки активното си използване в медицината, атропинът е опасно вещество- лесно се отравят, особено децата. За да направите това, трябва да ядете плодове от беладона, които растат навсякъде.

И така, какво е атропин, как действа и къде се използва? Как да определим отравянето с него и какво да правим с него? Какви антидоти съществуват? Нека да го разберем.

Атропинът е опасен алкалоид

Какво е атропин? Това вещество принадлежи към групата на алкалоидите. Алкалоидите се наричат хетероциклични основи, съдържащи азотна група, присъстващи в някои растения и проявяващи биологична активност. С други думи, алкалоидите са съединения, които по някакъв начин могат да повлияят на жив организъм. В едно растение могат да присъстват няколко алкалоида.

Такъв алкалоид се намира в беладона (Belladonna), кокошка, дрога, скополия и други растения от семейството на нощницата. Атропинът (лат. atropinum) е естествена отрова, но в малки дози се използва за медицински цели.

Според химичната структура атропинът принадлежи към кристалните прахове. Той е аморфен, безцветен, без мирис. Веществото има два изомера. Левовъртящият се нарича хиосциамин, който е много по-активен от атропина. Именно хиосциаминът се намира в растенията. Но това вещество е нестабилно и при химично освобождаване се превръща в атропин.

Механизмът на действие на атропин

Този алкалоид нарушава проводимостта на нервния импулс чрез блокиране на рецепторите. Тоест, той се конкурира с естественото вещество на тялото (ацетилхолин) в способността да се свързва с чувствителни окончания по пътя на импулса. Има няколко типа чувствителни окончания: М и Н. Атропинът блокира само М рецепторите.

Механизмът на действие на атропина е, че той се свързва със специфични образувания нервна клеткавместо ацетилхолин. Съответно предаването на нервния импулс е блокирано. В зависимост от органната система, върху която действа, атропинът предизвиква различни ефекти.

Къде се използва атропин?

Има 2 лекарства, основната активна съставка на които е алкалоидът беладона:

"Атропин" - таблетки;
"Атропин сулфат" - 0,1% инжекционен разтвор и 1% капки за очи.

Лекарството се използва широко в клинична практика. Използването на атропин се практикува в гастроентерологията. Той е назначен:

с язви на дванадесетопръстника и стомаха с цел потискане на стомашната секреция;
спазъм на пилорния сфинктер на стомаха, за да го отпуснете;
жлъчнокаменна болест и възпаление жлъчен мехурс цел разширяване на каналите и оттичане на застояла жлъчка;
със спазми на червата;

В други отрасли на медицината атропинът се използва:

със спазми на пикочния мехур;
бронхиална астма, като средство за премахване на бронхоспазъм;
за намаляване на секрецията на жлезите: слюнчени, потни, слъзни;
със забавяне на пулса, свързано с тонуса на вагуса (трябва да се предписва внимателно, тъй като може да има краткотрайно повишаване на брадикардията);
в анестезиологията за седация и анестезия, по време на операция, интубация, за премахване на ларингоспазъм и бронхоспазъм, намаляване на слюноотделянето;
с радиография на стомаха за намаляване на тонуса му по време на изследването;
с повишено изпотяване.

За какво друго се използва атропин? Това лекарство е антидот при отравяне с органофосфорни съединения, включително отрови, предозиране на холиномиметични и антихолинестеразни лекарства. В допълнение, атропинът се използва в офталмологията като лекарство, което разширява зеницата при изследване на фундуса.

Предозиране и отравяне

Атропинът може да се използва интрамускулно, през устата, интравенозно, подкожно или като капки за очи. Перорално се предписва от 0,25 до 1 mg 1-3 пъти на ден. Тази вариация в дозировката се дължи на индивидуалността на всеки организъм и количеството на лекарството трябва да се избира индивидуално. Интравенозно, интрамускулно, подкожно в същата доза, но 1-2 пъти на ден. Атропин под формата на капки за очи се капе по 1-2 капки 3 пъти на ден. За разширяване на зеницата за изследване - 1-2 капки 1-2 пъти. Максималната единична доза атропин е 1 mg, максималната дневна доза е 3 mg.

Отравянето с атропин може да бъде случайно или целенасочено. От това зависи тежестта на проявите. По принцип отравянето възниква при случайна консумация на плодове от семейство пасленови. В основната рискова група са децата.

Симптоми на предозиране

Токсичният ефект на атропина започва да се проявява 40-60 минути след приема. В зависимост от дозата, леки, умерени и тежка степенотравяне. На първо място, веществото засяга структурите на мозъка, причинявайки психоза, нарушена координация, халюцинации. Тогава страдат сърцето и белите дробове.

Предозирането на атропин се открива чрез следните симптоми:

Такива симптоми могат да възникнат при неволно предозиране.

Целевото отравяне има по-сериозни симптоми:

Смъртоносната доза атропин е 100-150 mg или 1-1,5 mg на 1 kg телесно тегло.Децата имат по-ниска доза. По отношение на плодовете на беладона - 3-6 броя могат да причинят смърт при дете. Смъртта обикновено настъпва не по-рано от 5 часа след отравянето.

Последствията от отравянето могат да бъдат не само смърт. При дълъг престой в кома могат да настъпят необратими органични промени в мозъка, водещи до нарушена интелигентност и памет.

противоотрова

Лечението на отравяне започва със стомашна промивка с вода, калиев перманганат или физиологични слабителни разтвори. Незабавно трябва да дадете на отровения антидот атропин. Може да е:

0,1% разтвор на аминостигмин 2 mg;
0,05% разтвор на галантамин (лекарство "Нивалин") 2 mg.

Приложението на антидота трябва да се повтори след 90 минути. Колкото по-тежко е отравянето, толкова по-кратък е интервалът на прилагане на антидота. В тежки случаи може да се прилага на всеки 15 минути.

Аминостигминът бързо възстановява съзнанието, премахва психомоторната възбуда и халюцинациите. Използва се не само за лечение на предозиране, но и за предотвратяване на повторна поява на кома.

Има още един антагонист на атропина - алкалоидът пилокарпин. Препарати на негова основа (капки за очи) се използват в офталмологията за намаляване на вътреочното налягане. Атропинът, разширяващ зеницата, може да причини глаукома. При силно повишаване на налягането вътре в окото може да възникне отлепване на ретината. Ето защо при отравяне с растения или препарати, съдържащи атропин, пилокарпин трябва да се приложи незабавно по следната схема:

на всеки 15 минути по 1 капка във всяко око за един час;
следващите 2-3 часа капете 1 капка за 30 минути;
след това 4-6 часа - капка по капка на всеки час;
след това 3-6 пъти на ден капка по капка до облекчаване на високото вътреочно налягане.

Нека да обобщим. Атропинът е растителен алкалоид от семейство нощни. Това е антихолинергично лекарство, широко използвано в медицината. Използва се в гастроентерологията, пулмологията, кардиологията, офталмологията, анестезиологията, токсикологията, урологията. Сериозно предозиране на това лекарство може да възникне, ако случайно погълнете плодове от нощница или Голям брой лекарствен продукт. Клиниката на отравяне зависи от приетата доза. Смъртта настъпва при прием на 100 mg атропин. Има специфични антидоти, които трябва да се вземат незабавно - това са аминостигмин и галантамин. Прилагат се интравенозно многократно. Последствията от отравяне с атропин могат да бъдат кома, нарушена интелигентност и памет.

Атропин сулфатът се използва широко в медицината, самото вещество е бял кристален прах без мирис. Това лекарство се използва в много случаи, когато е необходима медицинска помощ, но трябва да се внимава, когато се приема, тъй като неправилните дозировки могат да доведат до предозиране на атропин, а в такива случаи може да помогне само атропиновият антидот.

Атропин: кога да приемате

Както вече споменахме, атропинът се използва в различни ситуацииизискващи намеса. Инструкциите за употреба винаги предписват в кои случаи е подходящо да се приема атропин и в какви дози.

Лекарите използват и предписват атропин преди хирургична интервенцияако се извършва под обща анестезия. Тази мярка се дължи на факта, че по време на операцията може да възникне спазъм. бронхиално дървоили ларинкса, а атропинът помага за намаляване на секрецията на слюнка.

Също така, атропин се предписва на тези, които страдат от патологично изпотяване, лекарството намалява функционирането на кожните жлези. В някои случаи атропинът се използва като антидот, ако е настъпило отравяне от друго лекарство.

Интересно!

В кабинета на офталмолога има капки за очи атропин, които спомагат за разширяване на зениците за диагностика и изследване на състоянието на очното дъно. Също така атропинът помага за лечение на възпаление на ириса и роговицата. В случай на нараняване на органа на зрението, атропиновите капки помагат за отпускане на мускулите, като по този начин осигуряват мир на очите, което е просто необходимо за бързо възстановяване.

Атропинът се продава в аптеките, но за да закупите лекарството, без провализисква се лекарско предписание. Това лекарство е в категория А, тоест е отровно наркотично вещество.

Как да приемате атропин и какви дози от лекарството са допустими

Допустимите дози на описаното лекарство ще зависят от това от какво точно страда пациентът. Така например, при нарушение на функциите на стомашно-чревния тракт, лекарството се приема перорално от 0,25 до 1 mg не повече от три пъти на ден. Но с оглед на индивидуалните характеристики на организма на конкретен пациент, за всеки се избира индивидуална доза. Децата могат да приемат не повече от 0,5 mg атропин до два пъти на ден.

Бъдете внимателни, максималната допустима доза атропин на ден е не повече от 3 милиграма!

В офталмологията се използват капки за очи или мехлеми на базата на атропин сулфат 1%. За възрастни е допустимо да се капват по 1-2 капки във всяко око до три пъти на ден. Ако за лечение на органите на зрението се използва мехлем, който се намазва върху клепача няколко пъти на ден. Ако капките се използват преди 7-годишна възраст, тогава трябва да се използва 0,5% разтвор.

Атропин: предозиране и отравяне

Чести са случаите, когато поради невнимание или незнание пациентите са приемали повече дозаатропин и по този начин изпитали сами странични ефектитова лекарство.

Ако приемате атропин в доза, по-голяма от предписаната от лекаря, тогава поведението на тялото ще бъде както следва:

Работата на ендокринните жлези намалява;
започва тахикардия;
Бронхите се разширяват;
Чревната подвижност се отпуска;
Зениците се разширяват и вътреочното налягане се повишава.

При отравяне с атропин в човек започва психоза, подобна на интоксикация с наркотици. Възможен е летален изход при отравяне, ако атропин се приема в доза от 100 до 1000 mg, в детствосамо 10 mg са достатъчни. Следователно човек винаги трябва да взема това лекарствосамо както е предписано от лекар и само в тези дози, които са предписани в рецептата.

Отравяне с атропин и предозиране: симптоми

При интоксикация първите симптоми се появяват след 20-30 минути от момента на перорално приложение на лекарството. Ако не въведете антидота, тогава човекът ще изпита остра сухота в устата, парене, дискомфортв гърлото и носа. Симптомите се развиват много бързо и могат да доведат до силна жажда, загуба на глас.

В допълнение към тези симптоми, интоксикацията води до:

пилинг на епидермиса;
Хиперемия на лицето и тялото;
ускорен сърдечен ритъм и учестено дишане;
кашлица;
Рязко повишаване на телесната температура;
Липса на реакция на светлина;
Намалена зрителна острота;
Чувствам се пиян.

При тежко отравянеЛекарството засяга предимно централната нервна система.В началото е възможна силна психомоторна възбуда, която изглежда като треска. Пациентът може да започне да крещи, да рита, да се смее или да плаче без причина. Това поведение е следствие от визуални и слухови халюцинации на пациента на фона на остро и изтощително главоболие. Освен това в тази фаза могат да започнат конвулсии, които наподобяват епилептичен припадък.

Ако антидотът не се приложи навреме, централната нервна система се потиска, пациентът може да загуби съзнание и дори да изпадне в кома.

Първа помощ

Ако възникне предозиране поради поглъщането на лекарството вътре, тогава е необходимо да се направи стомашна промивка с три литра топла водас добавяне на въглищни таблетки или разтвор на калиев перманганат.

След стомашна промивка трябва или да се обадите на линейка за хоспитализация, или да заведете пациента сами в токсикологията или интензивното отделение. В болницата се използва антидот, лекарство, което има противоположно действие на атропина. В болницата пациентът е на капкова, защото хирургично лечениеотравяне в този случайнасочени към окончателното отстраняване на атропина от тялото.

Най-важното при отравяне с атропин е да се въведе антидот възможно най-скоро, тъй като успехът на по-нататъшната терапия ще зависи от това. Не допускайте предозиране на атропин, тъй като това може да доведе до сериозни нарушения във функционирането на тялото и дори до смърт. Винаги четете инструкциите за употреба на лекарството!

Атропинът е вещество, принадлежащо към класа на алкалоидите, открити в растенията от семейство нощни. Широко използван във фармакологията и медицината, може да се използва при лечение на офталмологични, психично заболяване, патологии на сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт.

При предозиране на дадено вещество може да има патологични състояния, които при липса на навременна медицинска помощ често водят до смърт. За стабилизиране на състоянието се използват антагонисти на този алкалоид.

Проявата на основните признаци на токсични ефекти се наблюдава 15 до 20 минути след постъпване на голямо количество от лекарството в тялото. Смъртоносна дозаза възрастни е от 100 до 1000 mg, за деца - повече от 10 mg от лекарството. ефект върху животинското тяло физиологични характеристикиреагира до час след проникването на отровата вътре.

При отравяне с атропин се наблюдава:

повишено вътреочно налягане;
разширени зеници;
намаляване на функционалната активност на ендокринните жлези;
патологична сухота на лигавиците, кожата;
нарушение на сърдечния ритъм;
световъртеж;
хипертермия;
главоболие;
появата на зрителни, слухови халюцинации;
изкривяване на възприемането на реалността, както при интоксикация;
психично разстройство.

В зависимост от тежестта на симптомите има три етапа на интоксикация:

светлина;
средно аритметично;
тежък.

Определете степента на токсичен ефект на веществото и общия физическо състояниетяло може да бъде само лекар.

Светла степен

Характеризира се с леки симптоми. Жертвата може да почувства жажда, леко неразположение. Стомашна промивка, спиране на последващия прием на лекарството, силен чай или кафе със захар, като правило, бързо нормализира състоянието.

Средна степен

Интензивността на признаците нараства. Наблюдаваното:

тахикардия;
мигренозен пристъп;
лющене на кожата;
силна жажда.

Бързото спадане на кръвното налягане може сериозни последствия, така че кандидатстването за квалифициран медицински грижив този случай е задължително и служи като превенция на усложненията.

Тежка степен

Изисква спешна помощ, тежестта на симптомите се увеличава, остра.

При тежки формиможе да се наблюдава интоксикация:

прогресивна умствена възбуда;
прекомерна двигателна активност;
рязък спад на кръвното налягане;
появата на конвулсии, придружени от загуба на съзнание;
развитие на кома.

Липсата на своевременно приложение на антидот е изпълнена със смърт. Антидотът при отравяне с атропин е прозерин.

Терапевтичният ефект на атропина

Съгласно инструкциите за фармацевтичния препарат, лечението с атропин е показано при следните патологични състояния:

пептична язва дванадесетопръстника, стомах;
чревни, бъбречни колики;
холелитиаза, панкреатит, холецистит;
Болестта на Паркинсон;
бронхиална астма;
бронхит с повишена секреция;
различни наранявания, очни заболявания;
атриовентрикуларен блок;
брадикардия;
видове психози.

Атропинът се използва като антидот при отравяне с ФОС (фосфорорганични съединения). Например хлорофос. Атропин в случай на отравяне с FOS се използва само под лекарско наблюдение, за да се избегне предозиране.

Лекарството често се използва за неутрализиране наркотични веществачесто се предлага без рецепта. Например, атропинът служи като антидот при отравяне с морфин, някои разновидности на гъбички, м-холиномиметици.

Как е възможно да се отровим с атропин?

Най-често съобщаваните случаи на отравяне с атропинов алкалоид сред деца от предучилищна и по-малка възраст училищна възраст. Поглъщането на токсични вещества в тялото на детето става при поглъщане на плодове, стъбла, листа, семена и други части. отровни растения(красавици, вълчи плодове, дрога и др.).

Можете също така да се отровите на всяка възраст, ако се наруши дозировката на определени лекарства. Те включват:

тинктури, екстракти от беладона;
таблетки, използвани за лечение на заболявания на стомаха, жлъчния мехур;
капки за очи, мехлеми и др.

Не е необичайно кучето да бъде отровено от атропин. Вещества, които причиняват конвулсии при куче, умствена, двигателна възбуда, халюцинации, навлизат в тялото на животното при поглъщане на фрагменти от растения или облизване на отровния сок от кокошка, беладона, дрога, сънлив ступор, капки за очи, мехлеми и други форми на лекарства.

Първа помощ при отравяне

При първите признаци на отравяне с атропин ( международно наименованиена латиница) е необходимо спешно да се вземат мерки за предотвратяване на тежка интоксикация, както и да се обади на медицински екип.

Алгоритъм и принцип на изобразяване на първия първа помощкъм жертвата:

При излагане на високи дози активно веществовътре - изплакнете стомаха, като пиете много вода, физиологичен разтворили слаб разтвор на калиев перманганат, последван от многократно повръщане. В първата фаза на интоксикация се препоръчва приема на абсорбенти (Atoxil, Enterosgel, Smecta, Активен въглен). При отравяне с атропин се използва лаксатив, за да се предотврати абсорбцията на токсини през чревната лигавица.
В случай на контакт с голямо количество атропин върху лигавицата, кожна покривка- незабавно измийте засегнатата област течаща вода. Подсушете със салфетка.
Ако се наблюдават симптоми на отравяне при куче, трябва да се извърши повторна стомашна промивка, да се използват абсорбенти, лаксативи.
Ако жертвата има рязък спадАД, прясно сварен силен сладък чай, кафе ще помогне. Напитките, съдържащи кофеин, имат хипертензивен ефект, като спомагат за нормализиране на кръвното налягане.

Стомашната промивка и лаксативите помагат за предотвратяване на абсорбцията на токсина в кръвта през храносмилателния тракт. Тези методи са неразделна част от процеса на детоксикация на организма. Степента на проникване през външните лигавици е по-ниска, но стомахът и червата също трябва да се измият.

Може да бъде трудно да се определи сама причината за рязкото влошаване на благосъстоянието. Ето защо, когато се появят първите признаци на интоксикация по време на употребата на продукти, съдържащи атропинов сулфат или други негови съединения, при случайно използване на отровни растения трябва да се потърси спешна медицинска помощ. Навременна диагнозаи по-нататъшната терапия може да избегне непоправими последици.

Оказването на квалифицирана медицинска помощ се извършва в токсикологичния отдел на болницата. Един от крайъгълни камъниборбата с интоксикацията е въвеждането на противоотрова. Само лекар може да предпише каквото и да е лекарство. Терапевтични меркисъщо се извършва под лекарско наблюдение. Широко използван антагонист при отравяне с атропин е прозерин. Също така е препоръчително да използвате галантамин. Ефективен антидот при отравяне с атропин сулфат е пилокарпин, прозерин.

В тежки случаи психомоторното възбуда се спира с разтвор на морфин хидрохлорид, натриев хидроксибутират. След подобрение се въвеждат лекарства от групата на адреноблокерите. Този механизъм ви позволява да стабилизирате психо-емоционалното състояние на пациента.

За да избегнете интоксикация с атропин, трябва да следвате инструкциите за употреба на лекарства, съдържащи това съединение. Оставайки сред природата, трябва да избягвате употребата на отровни растения, богати на алкалоиди, които могат да отровят тялото. Лекувайте жертвата лекарствазабранено. Само лекарят притежава пълна информацияза принципите на антагонизма. Помощта на пациента у дома е разрешена само с помощта на мерки за детоксикация.