Unošenje lekovitih supstanci tokom elektroforeze se odvija. Elektroforeza - vrste, efikasan tretman, kontraindikacije (elektroforeza za djecu, kod kuće, sa aminofilinom, sa lidazom, karipazimom)

Danas svako može kupiti aparat za elektroforezu u ljekarni ili specijaliziranoj trgovini. Ovaj uređaj se može koristiti kod kuće. Stoga se ovi uređaji često koriste za liječenje bolesti koje su povezane s ograničenom motoričkom aktivnošću.

Elektroforeza je kombinovana metoda liječenja, ljekovita supstanca koja se strujom unosi u organizam.

Za elektroforezu se koriste tvari koje se dislociraju u ione u otopinama.

Kao rastvarači se koriste:

destilovana voda.
Saline With različita značenja pH.
Za supstance rastvorljive u vodi preporučljivo je koristiti dimetil sulfoksid (dimeksid).

Uvid u kožu za lekovite supstance smanjuje se u smjeru od glave do stopala:

Maksimalni uvid koju karakteriše koža lica.
najveći uvid kože nogu i stopala.

Treba napomenuti da je propusnost sluzokože prilikom galvanskog unošenja tvari 2-2,5 puta veća od propusnosti kože. Dubina prodiranja supstanci tokom elektroforeze je približno 1 cm. S godinama se turgor kože smanjuje, što dovodi do smanjenja količine lijeka unesenog u tijelo.

Prilično niska propusnost kože za ljekovite tvari dovodi do činjenice da se oko polovice primjene lijekova zadržava u koži i, stvarajući tamo depo, uzrokuje učinak "mikrodroppera".

Elektroforezu karakterizira produženo izlaganje lijekovima. Ako tokom akcije galvanska struja, naknadni efekat traje do 4 sata nakon sesije, zatim antibiotici ostaju u depou do 3 dana.

Adrenalin i norepinefrin se izlučuju iz organizma u roku od nedelju dana. Prilično obećavajuća modifikacija medicinska elektroforeza je unutrašnji organ u koji se intravenozno daju potrebni lekovi iu periodu najveće koncentracije u krvi vrši se galvanizacija zainteresovanog organa.

Dirigovanje kod kuće

elektroforeza- Izvodi se kako u zdravstvenim ustanovama tako i kod kuće. Sve što trebate učiniti je slijediti upute za korištenje uređaja. Ali broj i trajanje sesija, kao i lijekove koji se koriste, treba propisati liječnik.

Za zahvat je poželjno koristiti usluge ljekara. Ovo je posebno važno ako jeste ovu proceduru prvo. Doktor će vas naučiti pravilnoj upotrebi i odgovoriti na sva vaša pitanja. Uređaji za liječenje prodaju se u specijaliziranim prodavaonicama i ljekarnama.

Postupak je apsolutno bezbolan za osobu. Podrazumijeva unošenje određenih lijekova u mukoznu membranu.

Osim toga, terapija se provodi u dva smjera:

Posebno odabrani preparati.

Ova procedura nije starosna ograničenja. Međutim, djeca se najčešće liječe kod kuće.

Prije izvođenja ovog postupka potrebno je konzultirati stručnjaka ili samostalno proučiti metode ugradnje svih elektroda. Stečeno znanje će vas spasiti od nezgoda. Odnosno, to će osigurati sigurnost.

Vaš ljekar bi trebao odrediti:

Trajanje postupka.
Korišteni lijekovi.
Primijenjeni aparati.

Indikacije i kontraindikacije za upotrebu

Elektroforeza ljekovitih supstanci koristi se za liječenje lokalnih i regionalnih procesa različite prirode:

Inflamatorno.
Distrofičan.
Alergični itd.

Električna struja se uspješno koristi za:

Vertebrogene bolesti.
Bolesti centralnog i periferni sistem(encefalitis, mijelitis, neuritis, plejazitis, radikulitis).
neuroze (neurastenije).
Bronhijalna astma.
hipertonus mišića.
Osteohondroza.
Uz pretnju pobačaja.
Za probleme sa začećem.
Sa oboljenjem bubrega.
hronični hepatitis.
Ciroza jetre.
Oštećenje jetre.
Diskinezija žučne kese.

Postupak elektroforeze je siguran i dostupan svima.

Međutim, postoje bolesti kod kojih je nepoželjno koristiti ove uređaje:

Maligne neoplazme.
Razne faze Otkazivanje Srca.
Gnojne formacije na koži.
Razne kožne bolesti(dermatitis, ekcem i dr.).
Bolesti genitourinarnog sistema.
Povećano ili smanjeno zgrušavanje krv.
Procedura je zabranjena sa porastom telesne temperature.
Osim toga, uređaji za elektroforezu se ne mogu koristiti. ako osoba pati od intolerancije na električnu struju.
Ako pacijent ima metalne proteze, tada elektrode ne treba nanositi na lice.

Ako slijedite preporuke liječnika i slijedite upute posebnog uređaja, postupak će donijeti pozitivan rezultat. Zapravo, korištenje uređaja za elektroforezu kod kuće ni na koji način nije inferiorno od provođenja postupka u bolnici.

Prednosti i rješenja za elektroforezu

Glavne prednosti tretmana:

medicinski proizvod dolazi u obliku jona (najsvarljiviji oblik).
Upotreba minimalne doze.
Nema prodora supstance u krvotok.
Lijek prodire na traženo mjesto.
Aktivna supstanca akumulira se na pravom mjestu.
Ubrizgane droge rade dugo vremena.
Nema nuspojava kao i alergije.
Pozitivan uticaj električna struja do tjelesnog tkiva.
Procesi oporavka idi mnogo brže.
Niska cijena.
Bezbolnost.

Rješenje se sastoji od čista voda I lijekovi. Tokom ove procedure koriste se lijekovi koji mogu prodrijeti u vanjski omotač tijela. Količina i doziranje lijekovi odredio lekar.

Supstance koje se koriste za elektroforezu:

aloja;
vitamin B1;
lidokain;
mumiyo;
pahikarpin;
tripsin;
askorbinska kiselina;
brom;
gumizol;
panangin;
tanin;
atropin;
lidaza;
bakar sulfat;
platifilin;
eufilin;
baralgin;
nikotinska kiselina;
streptocid, itd.;

Efekti i moguće nuspojave

Relaksacija glatke mišiće koji pokrivaju organe.
Normalizacija rada s unutrašnje organe.
pozitivan uticaj on sindrom bola.
Povećanje brzine udara lijekovi.
Za određeni vremenski period krvni sudovi se šire.
Obnavljanje funkcionisanja svih metaboličkih procesa u organizmu.

Sama procedura ne nosi nikakvu opasnost. Uređaji su dizajnirani tako da se mogu koristiti obični ljudi bez posebnih veština.

Jedina komplikacija koja se može pojaviti je alergijska reakcija na lijek koji se koristi.

U pravilu se ova komplikacija manifestira takvim reakcijama tijela:

košnice;
osip koji svrbi;
anafilaktički šok;
angioedem;

Pregled uređaja

Trenutno se prodaje u trgovinama veliki broj razni uređaji za fizioterapiju.

Najpopularniji uređaji su:

GR-2 (10.000 rubalja);
AGN-32 (8500 rubalja);
Flow-1 (11.000 rubalja);
MedTeCo;
Potok-Br (10.800 rubalja);
AGP-33 (5600 rubalja);
Elfor (2100 rubalja);

Ove uređaje karakteriše sledeći skup kvaliteta:

Standardne veličine.
Optimalne performanse.
Jednostavan za upravljanje i usluga.
Može biti korišteno kod kuce.

Šta može zamijeniti elektroforezu kod kuće?

Galvanizacija je alternativna metoda fizioterapija. kontakt aplikacija sa terapijsko-rehabilitacionom svrhom električne struje (do 50mA) i niske (30-80 napona) nazvana je galvanizacija.

Efekti galvanizacije:

Biophysical. Električna struja ulazi u tijelo kroz žlijezde. U budućnosti se širi kroz krvne i limfne žile. Kao rezultat djelovanja struje, vrši se elektroliza molekula vode i tvari otopljenih u njoj, što dovodi do oštar rast količine slobodni radikali i promjene pH i ionske konjunkture.
fiziološki. Promjene pH i ionske konjunkture, povećanje broja slobodnih radikala dovode do ubrzanja protoka:
- Redox reakcije.
- Metaboličko intenziviranje.
- tkivno disanje.
- Aktivacija enzimskih sistema.
- Ubrzanje brzine provođenja nervnog impulsa.

Kao rezultat proizvodnje biološki aktivne supstance, otkrivanje rezervnih kapilara, povećana vaskularna permeabilnost, hiperemija se opaža na mjestu primjene elektrode do 2 sata. Osim toga, galvanska struja povećava prag ekscitabilnosti nervnih završetaka.

Galvanska struja ima:

Upijajuća.
Anti-inflamatorno.
Regenerativno i djelovanje.

Općenito, učinak galvanske struje na tijelo može se nazvati biostimulirajućim:

Studija uticaja galvanska struja na organizam i tjelesne sisteme pokazala je da stimulira medula, retikularnu formaciju i limbički sistem, čime se pojačava regulatorna uloga centralnog nervnog sistema.
Pokazuje blagi bronhodilatatorni efekat i poboljšava funkciju vanjskog disanja.
Osim toga, to dovodi do smanjenja krvni pritisak, smanjenje otkucaja srca, povećana kontraktilna funkcija miokarda i poboljšana koronarna cirkulacija.
U isto vrijeme, pospješuje motoričku funkciju želučanih organa i normalizira kiselost želučanog sadržaja.
Važan element akcije na telo je efekat na endokrini sistem, posebno, ima mogućnost aktiviranja proizvoda.
Galvanska struja ima određena imunomodulatorna svojstva.
Osim toga, aktivira različite sisteme.

Galvanska struja se uspješno koristi za:

Vertebrogene bolesti.
Bolesti centralnog i perifernog sistema(encefalitis, mijelitis, neuritis, radikulitis).
neuroze(neurastenija), bronhijalna astma.
Bolesti želuca koje karakteriše poremećena sekrecija i motilitet.
pankreatitis je također indikacija za korištenje galvanske struje.

Važan element djelovanja je njegova sposobnost da promovira konsolidaciju kostiju. Osim toga, uspješno se koristi kod menopauzalnih poremećaja kod žena.

Imate li vi ili vaše dijete oslabljen imuni sistem, a ne znate kako ga povećati? Da li često patite od bronhijalne astme? Rođaci imaju problema sa kardiovaskularni sistem i gutaju sve vrste pilula u serijama koje imaju Negativan uticaj na jetri? Kako bi se nosili s takvim situacijama, liječnici često propisuju sesije elektroforeze svojim pacijentima. Uz pomoć ovakvih postupaka, osoba ne samo da će održati zdravu jetru, već će se brzo vratiti na noge i riješiti se bolesti koja ga je mučila. Zbog elektroforeze, lijek brže dospijeva pravim organima istovremeno pružajući maksimalan efekat. Danas ćemo naučiti o načinima održavanja takvih sjednica, u kojim slučajevima su propisane, kao i kada je zabranjeno njihovo održavanje.

Koja je procedura

Mnogi ljudi postavljaju pitanje: "Elektroforeza - šta je to i zašto je bolja od uzimanja lijekova oralno, intravenozno ili intramuskularno?". Pokušajmo sada odgovoriti na ovo pitanje. elektroforeza - medicinski postupak, koji ima nekoliko naziva: jonoterapija, iontoforeza, jonogalvanizacija, galvanoionoterapija. Ovo je fizioterapija zasnovana na djelovanju lijekova koji se isporučuju električnom strujom. Uvođenje lijekova na ovaj način ima sljedeće prednosti u odnosu na davanje supstanci intravenozno, intramuskularno ili kroz usta:

Duži terapeutski efekat.

Mogućnost dostave lijeka do željeno područje organizam, zaobilazeći druge organe.

Minimalni rizik od neželjenih efekata.

Bezbolna procedura.

Očuvanje normalne strukture tkiva pacijenta tokom primjene lijeka.

Osnovne tehnike elektroforeze

Galvanski pojas.
Opća elektroforeza po Vermelu.
Jonske refleksije prema Ščerbakovu.
Elektroforeza lica po Bourguignonu.
Fizioterapijski tretman je endonozalan.

Galvanski pojas

Liječenje elektroforezom u ovom slučaju je indicirano za bolesti ženskih genitalnih organa. Također, ova tehnika se može primijeniti i na muškarce sa prostatitisom, seksualnom disfunkcijom i vaskularnim poremećajima.

Galvanski remen može biti gornji ili donji. U prvom slučaju, jedan jastučić impregnira se posebnom toplom otopinom, a zatim se nanosi na grudi i lumbalni leđa, u drugom - na sakralnim i lumbalnim kralješcima.

Trajanje postupka je otprilike 10 minuta. Kurs takvog tretmana može doseći 20 sesija.

Opća elektroforeza po Vermelu

U ovom slučaju se koriste 3 blazinice sa lijekom. Prvi (najveći) se određuje na leđima, između lopatica. A druga dva su postavljena na listove. Tako se elektroforeza radi na gotovo cijeloj površini tijela, osim lica, vrata i glave. Elektroforeza - šta je to? U kojim slučajevima se propisuje? Ovo je posebna tehnika osmišljena da pomogne odraslima i djeci sa problemima kao što su vegetativno-trofični poremećaji, stanja nalik na neuroze, oslabljen imunitet, metabolički poremećaji, bolesti kardiovaskularnog sistema.

Trajanje postupka po Vermel metodi može biti od 20 do 40 minuta. Tijek fizioterapije može se ograničiti na 20 sesija.

Jonski refleksi prema Ščerbakovu

Za liječenje hipertenzije i neuroze, kao i ako pacijent ima peptički ulkus ili poremećaja u zglobovima, koristite ovu tehniku za provođenje postupka kao što je elektroforeza. Šta je to - fizioterapija prema Ščerbakovu? U ovom slučaju, elektrode se postavljaju na gornji i donjih udova bolestan. I to morate učiniti strogo dijagonalno. Na primjer, desna ruka I desna noga ili obrnuto. Prekrivke sa rastvorima kalijuma, magnezijuma, natrijuma ili broma određuje specijalista na ramenu i butini. Iznad ovih mjesta, udovi su vezani gumenim zavojem.

Trajanje postupka prema metodi Shcherbakov može doseći 40 minuta, ne više. U tom slučaju morate praviti pauze. Tijek takvih manipulacija obično je 15-20 sesija.

Bourguignon elektroforeza lica

Prema ovoj tehnici, jedna elektroda sa jastučićem impregniranim lijekom stavlja se na zatvorene kapke, a druga na stražnji dio vrata. U ovom slučaju, elektroforeza se propisuje pacijentima koji imaju bolesti kapaka i prednjeg segmenta očiju.

Trajanje takvog postupka je malo, može doseći 8 minuta. Sve vrijeme dok se vrši manipulacija, stručnjak mora kontrolirati proces. Na kraju krajeva, oči su osjetljiv organ i svaki utjecaj na njih može uzrokovati nelagodnost, crvenilo ili otok. Stoga medicinska sestra mora striktno pratiti pacijenta kako ne bi imao komplikacije.

Endonosna elektroforeza: šta je to

Ovo je postupak u kojem se ne koriste platneni jastučići, već pamučni štapići koji se navlaže ljekovitim tvarima. Endonosna elektroforeza se ne radi kroz kožu, već kroz mukoznu membranu. Zahvaljujući ovom efektu, ORL bolesti se savršeno liječe. Često se endonazalna elektroforeza radi djeci od 3 godine. U ovom slučaju, elektrode se postavljaju na sljedeći način: jedna, koja ima dvije ploče, postavlja se u obje nozdrve, a druga se postavlja na stražnji dio vrata.

Efikasno liječenje kile uz fizioterapiju

Elektroforeza sa "Karipazimom" - supstancom napravljenom na bazi takvog biološki aditivi, kao proteinaze, papain, lizocin, himopapain, ima sledeće dejstvo:

Omekšava hrskavicu.

Uklanja upalnih procesa.

Povećava lučenje kolagena, zbog čega se oštećena vlakna stvaraju ožiljci, a njihova elastičnost se vraća.

Zahvaljujući ovom uticaju elektroforeza sa "Karipazimom" - efikasan lek, pozitivno utiče na organizam bolesne osobe, smanjuje veličinu kile, oslobađa uklješteni nerv, a takođe i ublažava upalu i bol. Takođe, ulošci se navlaže ovom supstancom i određuju se na ljudskom tijelu za liječenje radikulitisa, keloidnih ožiljaka, zglobnih lezija i neuralgičnih problema. Znači "Karipazim" je prah bijele boje, koji se prije zahvata razrijedi normalnom fiziološkom otopinom.

Zahtjevi za lijekove koji se koriste za fizioterapiju

Bilo koja otopina za elektroforezu mora ispunjavati sljedeće zahtjeve:

Da bude čist, bez nečistoća.
Pripremite se neposredno prije zahvata.
Za pripremu otopine koristite samo čistu destilovanu vodu.
Ako se lijek ne otapa u vodi, tada umjesto ove komponente trebate koristiti pročišćeni alkohol ili lijek "Dimexide".

Za elektroforezu se koriste rastvori elemenata kao što su jod, brom, kalcijum, novokain, eufilin i mnogi drugi, koje lekar mora propisati.

Kontraindikacije za postupak

Mnogi se pitaju: „Da li je moguće raditi elektroforezu ako osoba ima toplota Ima li problema sa kožom, rana? Ne, nikako. Međutim, to nisu sve kontraindikacije zbog kojih se postupak ne može izvesti. Kod sljedećih zdravstvenih tegoba pacijentu je zabranjeno propisivanje elektroforeze:

Tumori bilo koje etiologije i mjesta nastanka.

Akutna faza upalnog procesa.

Bronhijalna astma.

Problemi sa zgrušavanjem krvi.

Alergija na komponente lijeka koje treba primijeniti.

Cijena postupka

Elektroforeza, čija cijena ovisi o mnogim faktorima, može se provesti u okružna bolnica, V privatna klinika kao i kod kuće. Naravno, trošak će varirati. U okružnoj bolnici najjeftiniji će biti postupak elektroforeze. Pacijent će morati kupiti lijekove, a sama manipulacija se često izvodi besplatno. Ako radite elektroforezu u privatnoj klinici, tada se cijena postupka može kretati od 200 do 1000 rubalja po sesiji. Sve zavisi od statusa medicinska ustanova, oprema, oblast uticaja. Ovu proceduru možete provesti i kod kuće, ali će u ovom slučaju i troškovi biti visoki. Budući da će specijalista putovati sa opremom, a to je dodatni trošak. Ali možete kupiti poseban uređaj i sami obavljati manipulacije, ali ćete morati izdvojiti za opremu, jer najjeftiniji uređaj košta oko 5 tisuća rubalja.

Mišljenja ljudi o proceduri

Recenzije pacijenata o elektroforezi dobivaju samo pozitivne. Posebno su sretni roditelji koji uz pomoć ove procedure liječe različite probleme kod svoje djece. Mame napominju da tokom seanse dijete ne doživljava stres koji bi moglo dobiti ako bi mu se dalo intravenozno ili intramuskularna injekcija lijekove. I u ovom slučaju, dječaci i djevojčice se ne boje, neki čak vole ići na takve procedure. A roditeljima je drago što lijek koji na ovaj način uđe u djetetov organizam nema toksično djelovanje. Također, mnoge majke vole da ovaj postupak omogućava postizanje maksimalnog efekta čak i uz male doze lijekova. Ali ne želite da svoju djecu trpate drogom velike količine. Međutim, kod elektroforeze to se ne mora učiniti. Uostalom, čak i mala doza lijeka će dati pozitivan rezultat. Osim toga, odrasli pacijenti pišu da nakon sesija elektroforeze postoje odlični rezultati terapija, bolest brzo prolazi. Takođe, ljudi primećuju da je leka koji na ovaj način ulazi u organizam više dug period zbog njegovog nakupljanja u slojevima kože. A to, zauzvrat, pojačava terapeutski učinak lijeka.

Sada znate šta je elektroforeza, koje se popularne metode koriste. Utvrdili smo i koje zahtjeve moraju ispunjavati lijekovi koji se koriste za ovu fizioterapiju. I naučili su kako pacijenti reaguju na sesije elektroforeze.

Ponekad nam lekari prepisuju lekove. Svaki lijek se dostavlja na pravo mjesto ili organ na određeni način. Neki lijekovi su mnogo efikasniji kada se daju intravenozno ili u mišić, neki se ubrizgavaju u rektum, a neki se uzimaju kroz usta. Međutim, postoje i oni koji se unose unutra elektroforezom. Reći ćemo vam više o tome šta je elektroforeza.

Opće informacije o elektroforezi

Elektroforeza je posebna procedura koja se zasniva na upotrebi električne struje. Poseban uređaj doprema lijek u potrebno područje. Elektroforeza je jedna od fizioterapijskih procedura. Koristi se ne samo u medicini, već iu kozmetologiji. Ova metoda se zove jonogalvanizacija, jonoterapija i jonoforeza. Osnova elektroforeze je reakcija elektrolitičke disocijacije. U ovom slučaju, ljekovite tvari se u vodenoj otopini razlažu na ione. Kada se rastvor leka provuče struja, tada se ioni iz lijeka kreću kože, kao i sluzokože ulaze u organizam. Lijek se isporučuje u tkivo kroz lojne i znojne žlijezde. Prvo, droga ulazi intersticijske tečnosti i ćelija, zatim ulazi u epidermu, a odatle se apsorbuje u limfu i krv. U malim koncentracijama, lijek može prodrijeti u organe koji se nalaze u blizini mjesta gdje je izvršena elektroforeza. Međutim, najveća koncentracija ostaje u području elektroforeze.

Postupak elektroforeze ima niz pozitivnih učinaka:

ublažava natečenost;
anestezira;
smiruje;
opušta;
ima vazodilatacijski i protuupalni učinak;
poboljšava ishranu tkiva i metabolizam tkiva, što omogućava da lijek bolje prodire;
potiče oslobađanje biološki aktivnih tvari u krv.

Elektroforeza ima niz prednosti u odnosu na druge poznate metode primjene lijekova:

u koži se stvara neka vrsta depoa, odakle se lijek postupno oslobađa i ulazi u krvotok, a također utječe na željeno područje;
doza lijeka se može smanjiti, dok se učinak neće promijeniti;
lijek se može dostaviti tačno na mjesto gdje je potreban bez oštećenja drugih organa;
lijek se sporije izlučuje iz tijela;
nuspojave gotovo se nikada ne javljaju;
isporučuju se medicinske supstance aktivni oblik;
nema oštećenja tkiva prilikom primjene lijeka.

Kada se koristi elektroforeza?

Ljekari propisuju elektroforezu za kompleksna terapija za lečenje mnogih bolesti: kardiovaskularnog sistema, nervnog sistema, za lečenje unutrašnjih organa, kod oštećenja mišića i ligamenata itd. Navodimo samo neke od indikacija za primjenu ove fizioterapije:

s patologijama srca i krvnih žila;
sa ožiljcima i posle hirurške intervencije;
kod Bechterewove bolesti, artritisa, intervertebralne kile, osteohondroze, poliartritisa i slično;
sa keloidnim ožiljcima i adhezijama;
s otitisom i tonzilitisom;
at ;
s problemima s očima: sa upalom žilnice, sa zamagljivanjem staklasto tijelo i tako dalje;
kod uganuća, modrica, opekotina;
s neuralgijom, radikulitisom i pleksitisom;
sa cistitisom, pijelonefritisom i prostatitisom
s endometriozom, kolpitisom i drugim ginekološkim problemima;
s poremećajima spavanja, migrenama, neurozama.

U kozmetologiji se elektroforeza koristi u borbi protiv celulita. Ovaj postupak pomaže u povećanju aktivnosti korisne supstance, koji se nalaze u maskama. npr. biljni ekstrakti, vitamini, voćni sokovi, terapeutsko blato, pčelinji proizvodi, kiseline i slično. Takođe, postupak može imati tonik, protuupalni i isušujući učinak. Sve ovisi o komponentama koje se koriste za postupak.

Kontraindikacije za elektroforezu

Unatoč brojnim prednostima, postupak ima neke kontraindikacije. To se ne može uraditi sa:

prisustvo tumora;
bronhijalna astma;
upala;
kožne lezije i rane na mjestima gdje je potrebno obaviti zahvat;
sa i dermatitisom;
Otkazivanje Srca;
problemi sa zgrušavanjem krvi;
poremećaji osjetljivosti kože;
alergijske reakcije o upotrijebljenoj drogi;
električna intolerancija.

Suština postupka i glavne metode

Trajanje postupka u prosjeku traje od 10 minuta do pola sata. Gustina električne struje, kao i doza lijekova, ovisi o dijagnozi i dobi. Tokom sesije pacijent ne osjeća bol, moguće je samo lagano peckanje. Obično lekari prepisuju 10 do 20 sesija, koje se rade svaki dan ili svaki drugi dan. Procedura je vrlo jednostavna. Lijek se nanosi između elektrode i kože. Koriste se preparati u obliku gela i raznih rastvora.

Osnovne tehnike elektroforeze

Galvanski - posebni jastučići, koji se sastoje od četiri sloja filtriranog papira i gaze. Ovi jastučići se navlaže u otopini lijeka željene koncentracije, zatim se stavlja zaštitni jastučić na koji se postavlja elektroda. Druga elektroda se postavlja na suprotnu stranu tijela. Ovo je neophodno kako bi se stvorila linija kretanja droge.
Posuda - otopina lijeka se ulijeva u posebnu ladicu, a u ovu ladicu se postavljaju posebne elektrode. Većina osoba uroni tijelo u njega i tamo leži određeno vrijeme.
Šupljina - lijek u obliku otopine se ubrizgava u rektum, vaginalni otvor, želudac ili drugi šuplji organ, a zatim se tamo ubacuje katoda ili anoda, druga elektroda se postavlja na površinu tijela.
Intersticijalno - najčešće se ova tehnika koristi za liječenje respiratornog sistema. Prvo pacijent uzima tabletu ili mu se daje injekcija, a zatim se elektrode postavljaju na područje sa žarištem upale.

Tehnike procedure

Jonski ovratnik - nadovezuje se na hipertenziju, ozljede mozga, neuroze, poremećaje spavanja.
Jonski pojas je indiciran za ginekološke bolesti i seksualne poremećaje.
Jonski refleksi su indicirani za neuroze, hipertenziju, peptički ulkus i druga patološka stanja.
Vermel metoda - kada ovu metodu između lopatica se stavlja jastučić sa lekom, zatim se provlači elektroda, a druge dve se stavljaju na nazad listove obe noge. Ova tehnika je indicirana za kardiosklerozu, aterosklerozu, hipertenziju i migrene.
Orbitalno-okcipitalna elektroforeza propisuje se za ozljede i upale mozga, očne bolesti, neuritis facijalnog živca. Mali jastučići sa rastvorom nanose se na područje očne duplje. Još jedna podloga se nanosi na stražnji dio vrata.
Nazalna elektroforeza propisuje se kod moždanih patologija, metaboličkih poremećaja, čireva u ECT i sl. Pamučni štapići natopljeni lijekom ubacuju se u nosne prolaze, a elektroda se pričvršćuje na stražnji dio vrata.
Ratner metoda se izvodi za cerebralnu paralizu, sa poremećajima cirkulacije u cervikalna regija kičmeni stub itd. Stavljaju se dva jastučića sa različitim lijekovima vratnih pršljenova a desno od grudne kosti do rebara.
Tray elektroforeza je propisana za pleksitis, artritis i poliartritis. Oboljeli udovi stavljaju se u posebnu kupku s ljekovitim rastvorom.
Elektroforeza s karipazimom koristi se za liječenje hernije intervertebralnih diskova. Predviđeno je oko 20 sesija. Tok tretmana se mora ponoviti nakon dva mjeseca, a godinu dana takvi kursevi se moraju provoditi najmanje tri.

Medicinska elektroforeza - kombinacija izlaganja u tijelo jednosmjernoj električnoj struji i ljekovite tvari unesene uz njenu pomoć. Gde lekovitih efekata primijenjene ljekovite tvari dodaju se mehanizmima djelovanja jednosmjerne struje. One ovise o pokretljivosti, načinu primjene, količini lijeka koji ulazi u tijelo i području njegove primjene. Ljekovite tvari u otopini se razlažu na ione i nabijene hidrofilne komplekse. Kada se takvi rastvori stave u električno polje, ioni koji se nalaze u njima kreću se prema suprotnim električnim polovima (elektroforeza), prodiru duboko u tkiva i vrše terapeutski efekat. Iz brtve ispod pozitivne elektrode, ioni metala (iz otopina soli), kao i pozitivno nabijene čestice složenijih tvari, unose se u tkiva tijela; od brtve ispod negativne elektrode - kiseli radikali, kao i negativno nabijene čestice složenih spojeva.

Prodorna moć iona lijeka ovisi o njihovoj strukturi i stupnju elektrolitičke disocijacije. Ona nije ista u različitim otapalima i određena je njihovom permitivnošću (ε). Ljekovite tvari otopljene u vodi imaju veću pokretljivost u električnom polju (). Vodeni rastvori glicerin () i etil alkohol () koriste se za disociaciju supstanci netopivih u vodi. Uvođenjem ljekovitih tvari u joniziranom obliku povećava se njihova mobilnost i pojačava se farmakološki učinak. Komplikacija strukture lijeka smanjuje njegovu mobilnost.

Šema elektroforeze

Injektirane ljekovite tvari prodiru u epidermu i akumuliraju se u gornjim slojevima dermisa, iz kojih difundiraju u krvne žile mikrovaskularne i limfnih sudova. Period izlučivanja različitih lijekova iz "depoa" kože kreće se od 3 sata do 15-20 dana. To uzrokuje dugotrajan boravak ljekovitih tvari u tijelu i njihovo produženo terapijsko djelovanje. Količina lijeka koja ulazi u tijelo elektroforezom je 5-10% lijeka koji se koristi tokom medicinski postupak. Povećanje koncentracije rastvora (preko 5%) radi povećanja količine supstanci koje se unose u organizam ne poboljšava efekat lečenja. U ovom slučaju, elektroforetske i relaksacione sile kočenja nastaju zbog elektrostatičke interakcije jona (fenomen Debye-Hückel). Oni inhibiraju kretanje jona lijeka u tkiva.

Farmakološki efekti Unošenje droga u organizam manifestuje se unošenjem jake droge i male količine metalnih jona. Lijekovi djeluju lokalno na tkiva ispod elektroda. Sposobni su izazvati izražene refleksne reakcije odgovarajućih organa, povećati njihov protok krvi i stimulirati regeneraciju tkiva. Na primjer, jodni joni koji se unose u tijelo elektroforezom povećavaju disperziju vezivno tkivo i povećati stepen hidrofilnosti proteina:

Litijum joni otapaju litijeve soli mokraćne kiseline.

Ioni bakra i kobalta aktiviraju metabolizam polnih hormona i učestvuju u njihovoj sintezi.

Ioni magnezija i kalcija imaju izražen hipotenzivni učinak.

Joni cinka stimulišu regeneraciju i imaju fungicidno dejstvo.

Neke od unesenih supstanci mogu promijeniti funkcionalna svojstva kožnih vlakana taktilnih i osjetljivost na bol. Na osnovu toga, kombinovani efekat električne struje i lokalni anestetici uzrokuje smanjenje protoka impulsa iz bolnog žarišta i stvara analgetički učinak jednosmjerne struje. Takve pojave su izražene pod katodom. Konstantna električna struja mijenja farmakološku kinetiku i farmakološku dinamiku primijenjenih lijekova. Kao rezultat kombiniranog djelovanja, terapijski efekti većine njih (sa izuzetkom nekih antikoagulansa, enzimskih i antihistaminici) su potencirani. Tvari koje ulaze u kožu akumuliraju se lokalno. To vam omogućava da stvorite značajne koncentracije ovih supstanci na površinama zahvaćenim područjima. Kod ovog načina primjene nema nuspojava oralnog i parenteralna primena lekovite supstance. Djelovanje balastnih sastojaka je slabo izraženo i otopine ne zahtijevaju sterilizaciju. To im omogućava da se koriste u terenski uslovi. Također je moguće nakupljanje ljekovitih tvari (posebno antibiotika) u patološkim žarištima unutarnjih organa (intraorganska elektroforeza), citostatika i imunostimulansa u tumorima (elektrokemoterapija). U tom se slučaju koncentracija lijekova u tkivima međuelektrode povećava za 1,5 puta.

Ukupna količina električne energije koja prolazi kroz tkiva ne bi trebala prelaziti 200 privjesaka. Količina lijeka koji se koristi obično ne prelazi njegovu pojedinačnu dozu za parenteralnu i oralnu primjenu.

Medicinska elektroforeza (sinonim: jonoforeza, jonoforeza, jonogalvanizacija, galvanoionoterapija, elektroionoterapija) je kombinovano dejstvo na organizam galvanske struje i lekova koji se sa njom unose kroz kožu ili sluzokožu. Od 1953. godine u SSSR-u je uobičajeno koristiti samo izraz "medicinska elektroforeza" za metodu unošenja u tijelo pomoću galvanske struje ne samo jona otopina elektrolita, već i većih čestica povezanih s ionima i kompleksima. molekule organskih jedinjenja.

Joni lekovitih supstanci tokom elektroforeze lekova, prodiru uglavnom kroz otvore za izlučivanje znoja i lojne žlezde, zadržavaju se u debljini kože ispod elektrode. Iz takvog depoa kože ioni postepeno ulaze u limfni i krvotok. Time se stvaraju uvjeti za duže izlaganje lijeka tijelu – jedna od bitnih prednosti elektroforeze u odnosu na druge metode primjene lijekova. Kod medicinske elektroforeze ne uočava se samo stimulacija različitih zaštitnih fizioloških reakcija galvanskom strujom (vidi Galvanizacija), već i specifično djelovanje ljekovite tvari, zbog njenih farmakoloških karakteristika.

U srži složen mehanizam fiziološki i terapeutski efekat medicinska elektroforeza se sastoji u složenoj iritaciji receptorskog aparata kože galvanskom strujom i jonima ljekovite tvari koji se unose kroz nju, prenose se neuronskih puteva viših vegetativnih centara mozga, kao i farmakološko djelovanje ljekovite tvari koja je električna aktivno stanje. Dakle, tijekom elektroforeze, uz lokalne promjene u tkivima, nastaju generalizirani vegetativni refleksi (prema A.E. Shcherbaku, opći ionski refleksi). Jonski refleksi su univerzalni: mogu se pozvati iz bilo kojeg, čak i malog, područja kože s normalnom osjetljivošću. Da bi se postigao terapeutski učinak, nije potrebno postavljati elektrode u područje zahvaćenog organa ili težiti u svim slučajevima stvaranju visoke koncentracije ljekovitih tvari u krvi. U fizioterapijskoj praksi primio široka primena ekstrafokalne metode elektroforeze lekovitih supstanci u vidu opštih kalcijum-, jod-, cink-, magnezijum-, salicil- i drugih ionskih refleksa. Terapijsku vrijednost imaju i fokalni efekti koji se ostvaruju kroz refleksni mehanizam djelovanja galvanske struje i ubrizgane supstance, te promjene elektrojonskog stanja tkiva pod uticajem linije sile električno polje jednosmjerna struja u interpolarnom prostoru. U ovom slučaju dolazi do lokalnog povećanja cirkulacije krvi i limfe, povećanja lokalnog metabolizma, promjene permeabilnosti histohematskih barijera, što određuje preferencijalnu resorpciju od strane tkiva lijeka koji teče kroz ovo područje nakon njegovog prodiranja iz depo kože u opšti krvotok.

Indikacije. Elektroforeza se propisuje za mnoge bolesti, uključujući teške i dugotrajne struje, podložne liječenju galvanizacijom (vidi) i raznim ljekovitim tvarima. Prilikom propisivanja elektroforeze lijekova određenih lijekova potrebno je uzeti u obzir obje karakteristike njihovog farmakološko djelovanje i indikacije za upotrebu ovih lijekova na druge načine njihove primjene. Medicinsku elektroforezu ne treba suprotstavljati drugim tretmanima; treba ga smatrati načinom za proširenje mogućnosti upotrebe mnogih lijekova sa terapijskim i preventivne svrhe za nervni, hirurški, interni, ginekološke bolesti, bolesti očiju, uha i dr. Elektroforezom se mogu davati razne lekovite supstance, samo ako je utvrđena mogućnost njihovog pomeranja pod dejstvom jednosmerne struje (tabela).

Ljekovite supstance koje se najčešće koriste za elektroforezu

Ubrizgani ion ili čestica (korištena supstanca)	Koncentracija rastvora (%)	strujni pol
Adrenalin (hlorovodonični)	0,1	+
akonitin (nitrat)	0,001-0,002	+
Akrikhin	1	+
aloja (ekstrakt)	*	-
antipirin (salicilat)	1-10	+
Askorbinska kiselina	5-10	-
atropin (sulfat)	0,1	+
acetilholin (hlorid)	0,1	+
biomicin (hlorovodonična kiselina)	0,5	+
brom (natrijum ili kalijum)	1-10	-
vitamin B1 (tiamin)	2-5	+
Hijaluronidaza	0,5-1 g (u 1% rastvoru novokaina)	+
Histamin	0,01	+
Decain	2-4	+
Difenhidramin	0,25-0,5	+
Dionin	0,1	+
jod (kalijum ili natrijum)	1-10	-
Kalcijum (hlorid)	1-10	+
Kalijum (hlorid)	1-10	+
sulfotiofen (kiselinski ostatak; ihtiol)	1-10	-
kodein (fosfat)	0,1-0,5	+
kokain (hlorovodonična)	0,1	+
Kofein (natrijum benzoat)	1 (u 5% rastvoru sode)	-
Litijum (salicilat, itd., osim karbonata)	1-10	+
Magnezijum (magnezijum sulfat)	1-10	+
bakar (sulfat)	1-2	+
morfijum (hlorovodonična kiselina)	0,1	+
Nikotinska kiselina	1	-
Novokain (hlorovodonična kiselina)	1-10	+
Osarsol	1 (u 0,5% rastvoru sode)	+
Papaverin (hlorovodonična)	0,1	+
PABA (novokain)	1-10	+
PASK	1-5	-
penicilin ( natrijumove soli)	**	-
pilokarpin (hlorovodonična kiselina)	0,1-1	+
Platifilin (kiseli tartarat)	0,03	+
Prozerin	0,1	+
Salicilna kiselina (kiselinski ostaci; natrijum)	1-10	-
Salsolin (hlorovodonična)	0,1	+
sumpor (hiposulfit)	2-5	-
srebro (nitrat)	1-2	+
Synthomycin	0,3	+
Streptomicin (kalcijum hlorid)	***	+
streptocid (bijeli)	0,8 (u 1% rastvoru sode)	-
strihnin (nitrat)	0,1	+
Sulfazol	0,8 (u 1% rastvoru sode)	-
Sulfat (magnezijum sulfat)	2-10	-
Sulfit (natrijum hiposulfit)	2-2,5	-
Terramycin (oksitetraciklin, prah)	***	+
Tuberkulin	10-25	+
Urotropin	2-10	+
Fosforna kiselina (radikal, natrijum)	2-5	-
Ftalazol	0,8	-
kinin (dihidrohlorid)	1	+
hlor (natrijum)	3-10	-
cink (hlorid)	0,1-2	+
ezerin (salicilat)	0,1	+
Eufillin	2	-
Efedrin	0,1	+

* Ekstrakt aloe se priprema od listova odležanih 15 dana u mraku na t° 4-8°. Pripremi se kaša i prelije destilovanom vodom (100 g mase na 300 ml vode), nastakne sat vremena na sobnoj temperaturi, kuha 2 minute, filtrira i sipa u posudu od 50-200 ml. Boce se kuhaju u vodenom kupatilu 15 minuta. Ekstrakt se čuva na tamnom mestu.
** 600-1000 IU na 1 cm 2 jastučića (5000-10 000 IU u 1 ml rastvora).
*** Kao penicilin.
**** 100.000-1.000.000 IU (u 0,1-1 g praha) po jastučiću (rastvarač -fiziološki rastvor, 10-30 ml).

U zavisnosti od karakteristika kliničku sliku, tok procesa i stanje organizma, propisuju se refleksno-segmentalni (vidi Segmentalno-refleksna terapija), opći ili lokalni postupci elektroforeze.

Kontraindikacije: neoplazme, srčana dekompenzacija, akutni upalni procesi, sklonost krvarenju, neki oblici ekcema i dermatitisa, individualna netolerancija propisanu ljekovitu supstancu ili galvansku struju.

Tehnika elektroforeze. Za medicinsku elektroforezu koriste se izvori galvanske struje. Nanesite metalne elektrode, debele platnene jastučiće, poštujući sva pravila za postupke i lokaciju elektroda, kao kod galvanizacije. Za razliku od galvanizacije, vlažna podloga ispod aktivne elektrode stavlja se list filter papira navlažen rastvorom lekovite supstance pripremljene u destilovanoj vodi ili komad dvostruko presavijene gaze - prema veličini brtve, a navlaži se brtva ispod indiferentne elektrode. toplu vodu.

Postupci se izvode pri gustini struje u rasponu od 0,01 do 0,1 mA/cm 2 u zavisnosti od tehnike (što je veća površina jastučića, to treba koristiti manju gustinu struje kako bi se izbegla prekomerna iritacija i neželjene reakcije). Trajanje postupka je 10-20 minuta, rjeđe 30 minuta, po potrebi se povećava na 40-60 minuta. U toku lečenja treba obaviti u proseku 15-20 procedura koje se propisuju dnevno, svaki drugi dan ili u drugim intervalima uz posebne tehnike. Kod dugotrajnih ili rekurentnih bolesti, nakon jedno-dva mjeseca pauze, možete ponoviti kurseve liječenja.

U praksi, pored lokalna aplikacija, najčešće su sledeće metode elektroforeze lekovitih supstanci.

Opće ionske refleksije prema Ščerbaku. Dvije elektrode sa jastučićima površine 120-140 cm 2 svaka postavljaju se poprečno ili dijagonalno, češće na ramenu (slika 3) ili na butinu. Elektrode su spojene fleksibilnim izolovanim žicama na izvore galvanske struje u skladu sa polaritetom uvedenih jona. Obično se koriste rješenja kalcijum hlorid, kalijum jodid, cink sulfat, natrijum bromid, magnezijum sulfat, natrijum salicilat. Gumeni zavoj se stavlja iznad elektroda za indukciju blagi stepen kongestivna hiperemija. Gustina struje se postepeno povećava sa 0,05 mA/cm 2 na 0,15-0,2 mA/cm 2 . Trajanje postupka je 20 minuta. Nakon 10. i 17. minuta pravi se pauza od jedne minute radi smanjenja polarizacionog otpora.

Rice. 3. Položaj elektroda kada izaziva zajednički ionski refleks:
1 i 2 - olovne ploče sa platnenim jastučićima;
3 - izolirana žica;
4 - gumeni zavoj.

Rice. 4. Položaj elektroda na ionskom ovratniku.

Jonske ogrlice(kalcijum, jodid, bromid, salicil, magnezijum, novokain, aminofilin, itd.). On okovratna zona(cervikalni i dva gornja torakalna segmenta kože) nanijeti tri sloja filter papira ili gaze površine 1000 cm 2 natopljene u 50 ml otopine ljekovite tvari pripremljene u destilovanoj vodi (t°38-39°). Na vrhu metalne elektrode postavlja se brtva iste površine od flanela ili kaliko debljine 1 cm. Druga elektroda sa jastučićem od 400 cm2 postavlja se u lumbosakralni region (slika 4). Jastučići od tkanine se navlaže toplom vodom (t ° 38-39 °). Uz pomoć jonske ogrlice mogu se istovremeno davati kalcijum sa anode i brom sa katode (kalcijum-bromidni ovratnik), novokain sa anode i jod sa katode (novokain-jodni ovratnik) i neke druge kombinacije. Tokom prvih postupaka, struja se postepeno povećava sa 4-6 na 10 mA, a trajanje sesije je od 6 do 10 minuta. Ako je potrebno, struja se može povećati na 16 mA, a trajanje postupka - do 20 minuta.

Rice. 5. Raspored elektroda na gornjem i donjem jonskom pojasu.

Jonski pojasevi(kalcijum, bromid, jodid, magnezijum itd.). U nivou donjih torakalnih i gornjih lumbalnih pršljenova (sa gornjim pojasom) ili u nivou donjih lumbalnih i sakralnih kralježaka (sa donjim pojasom), tri sloja filter papira ili gaze površine Nanosi se 1125 cm 2 (15X75 cm) navlaženog sa 50 ml rastvora lekovite supstance, pripremljene destilovanom vodom (t° 38-39°). Na vrh se postavlja platnena podloga iste površine debljine 1 m i metalna elektroda. Dvije indiferentne elektrode sa jastučićima površine 320 cm 2 svaka postavljaju se na prednju površinu gornje trećine bedara gornjim pojasom ili na stražnja površina kukovi na donjem pojasu (slika 5). Struja je od 8 do 15 mA, trajanje postupka je 8-10 minuta, po potrebi se povećava na 15-20 minuta.

Rice. 6. Položaj elektroda u općoj elektroforezi.

Opća elektroforeza po Vermelu. Aktivna elektroda sa filter papirom na jastučiću od 300 cm 2 navlaženom rastvorom leka postavlja se u interskapularnu regiju, a dve indiferentne elektrode sa jastučićima od 150 cm 2 postavljaju se na zadnju površinu nogu (Sl. 6). Struja 10-30 mA, trajanje procedure 20-30 minuta.

Orbitalno-okcipitalna elektroforeza po Bourguignonu. Dvije aktivne elektrode okruglog oblika prečnika 5 cm sa jastučićima navlaženim rastvorom lekovite supstance, primenjuju se u predelu orbite preko zatvorenih očiju; na stražnjoj strani vrata postavlja se indiferentna elektroda s brtvom površine 40-60 cm 2. Struja do 4 mA, trajanje postupka do 30 minuta.

Nazalna elektroforeza, koji su predložili N. I. Grashchenkov i G. N. Kassil, sastoji se u uvođenju u obje nozdrve pamučnih štapića navlaženih ljekovitom tvari na lisirane krajeve žica ili turunda od gaze, čiji se krajevi stavljaju preko trake uljane tkanine preko gornja usna, pokrivanje aktivnom elektrodom dimenzija 2x3 cm Indiferentna elektroda sa zaptivkom površine 80 cm 2 postavljena je na stražnjoj strani vrata.

Ponekad se koristi elektroforeza ljekovitih supstanci pomoću kupke s četiri ili dvije komore. Brojne posebne tehnike elektroforeze koriste se u otiatriji, oftalmologiji, ginekologiji i dermatologiji. Elektroforeza lekovitih supstanci se može kombinovati sa induktotermijom (vidi) i aplikacijama blatom (videti Terapija blatom).