Perioral dermatitis: mi ez? Orális dermatitisz kezelése.

A periorális dermatitis egy krónikus gyulladásos betegség, amelyet a száj körüli bőr elváltozásai jellemeznek, csoportos vagy külön elhelyezkedő vörös papulák formájában, a normál vagy kipirosodott bőr hátterében.

A latin nyelvről lefordítva a periorális szó szerint azt jelenti, hogy "a száj körül". Hosszú ideje a betegséget a seborrhea egyik formájának tekintették, és fényérzékeny seborrheának nevezték. A betegség további elnevezései: rosacea-szerű bőrgyulladás, szteroid-indukálta dermatitis, fényérzékeny bőrgyulladás.

A betegség közvetlenül az egyensúlyi változásokkal összefüggésben alakul ki szteroid hormonok, főleg szexuális. Perorális dermatitis in több hajlamos nők aktívak reproduktív kor: 20-35 éves korig. Férfiaknál a szájüregi dermatitisz kialakulásával összefüggő arcbőr elváltozások tizenkét bőrpatológiából egy esetben fordulnak elő. A betegség kialakulása náluk leggyakrabban a másodlagos szexuális jellemzők kialakulásához kapcsolódik pubertásélet. A patológia csecsemőknél és idősebb férfiaknál is kialakulhat.

A periorális dermatitisz formái

A periorális dermatitis a következő formákra oszlik.

A morfológiai jellemzők szerint:

  • tipikus - bőrpír, papulák és bőrhámlás kialakulásával;
  • granulomatózus - gennyes hólyagok (papulák) megjelenése az arc bőrén kívül: a nyakon, a végtagokon és a törzsön.

A kiütések lokalizációja szerint:

  • periorális;
  • vegyes.

Súlyosságuk szerint a periorális dermatitist a kritériumok szerint alcsoportokra osztják klinikai megnyilvánulásai beleértve a bőrpírt (pirosodás mértéke bőr), papulák (vezikulák), a bőr hámlása:

  • Világos - halvány rózsaszín bőrszín, a bőrrel azonos árnyalatú kis papulák, enyhe hámlás;
  • Közepes - foltos bőr vöröses foltokkal, néhány papulával, mérsékelt hámlás;
  • Súlyos - sötétvörös foltok, számos papula, hajlamosak a fúzióra, kifejezett hámlás. Ezt granulomatosus perioralis dermatitisnek nevezik.

A perioralis dermatitis okai

A betegség konkrét kórokozóját nem azonosították, mivel a zónában kóros elváltozások feltételesen patogén mikroflóra képviselői találhatók, amelyek folyamatosan az emberi testben élnek. Használva bakteriológiai kutatás gombákat, atkákat, staphylococcusokat észlelnek, de ez csak a kórokozók megtapadását jelzi a már kórosan megváltozott bőrterületeken.

A periorális dermatitisz fő oka a bőr felszíni rétegének - az epidermisz - szerkezetének morfológiai változása a dermis keretének megsértése miatt. Növekszik a rugalmas rostok száma, elnyomódik a bőrt összetartó kemény, rostos filamentumokat termelő sejtek működése.

A periorális dermatitisz kialakulásának okai a nemi hormonok szintézisében bekövetkezett változások az ösztrogének túlsúlya felé, valamint a szteroid hormonok csoportjából származó prekurzoraik - androgének. Szexuális válságok idején, csecsemő- és pubertáskorban a fiúk fogékonyabbak a betegségre. Aktív szaporodási időszak- nők.

A szteroid hormonok szabályozzák a rugalmas és durva rostok arányát kötőszöveti bőr, lassíts gyulladásos reakciók. Nál nél hormonális zavarok nőknél a perioralis dermatitis megnyilvánulása ciklikus, súlyosbodása előtt menstruációs vérzés. Az azonosított függőség miatt a betegséget a premenstruációs feszültség szindróma egyik jelének tulajdonítják.

A periorális dermatitisz kezelésének célja a stabil remisszió elérése.

A szteroid hormonok szintézisének megsértése nem mindig vezet a betegség kialakulásához. Erőteljes motiváló tényező a használat hormonális kenőcsök bőrbetegségek kezelésére. A bőr mélyén behatoló szteroid hormonok hatására a hám fellazul, majd a vékonyodási területeken kóros elemek jelennek meg.

A következő tényezők járulnak hozzá a periorális dermatitisz kialakulásához:

  • a glükokortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása bármilyen adagolási formában;
  • közvetlen napfénynek való kitettség;
  • fluoridos fogkrémek használata;
  • jogsértéseket hormonális háttér a nemi mirigyek, a mellékvesék, a prosztata és az agyalapi mirigy funkcióinak változásaihoz kapcsolódik;
  • a bőr barrier funkciójának megváltozása, amely összefüggésbe hozható a használattal kozmetikumok hidratáló hatású vagy tartalmazó megnövekedett mennyiség lúgok;
  • dysbacteriosis, amely az opportunista kórokozók számának növekedésével jár;
  • terhesség, mert ebben az időszakban jelentősen megemelkedik a nemi hormonok szintje;
  • elnehezült allergiás történelem ingerekre való fokozott érzékenységgel társul.

A periorális dermatitisz szakaszai

A periorális dermatitis gyorsan fejlődik, és nincs stádiuma.

A perioralis dermatitis tünetei

A periorális dermatitisz fő tünete a száj körüli bőr károsodása. A bőr vörösre festett eltérő intenzitású, a félgömb alakú forma előrehaladtával a foltok lilás árnyalatot kapnak.

A tüszők területén vellus haj papulák jelennek meg - kruppszerű csomók. Ugyanakkor megjelennek a hólyagok - kis vezikulák, amelyek savós tartalommal vannak feltöltve. Nál nél súlyos lefolyású, különösen granulomatosus perioralis dermatitis formájában, pustulák képződnek - gennyes tartalmú vezikulák, látható bőrduzzanat alakul ki. Ugyanakkor az epidermisz hámlása következik be. A betegek enyhe viszketést és feszesebb bőrérzetet éreznek.

A kiütések a következő helyeken is megjelenhetnek:

  • redők az orr és az ajkak között;
  • áll;
  • alsó szemhéjak;
  • arcát.

A betegek jobban aggódnak a jelenlét miatt esztétikai hiba amely befolyásolja a pszicho-érzelmi állapotot. Elzárkózhatnak önmagukban, elkerülhetik a társadalmat, elveszíthetik a gyógyulásba vetett hitüket.

Csecsemőkorban mindkét nem gyermekei fogékonyak a betegségre. A kiütés viszketés vagy fájdalom nélkül jelentkezik. NÁL NÉL serdülőkor az exacerbáció oka lehet hormonális inhalátorok alkalmazása a kezelés során bronchiális asztma.

A terhesség alatt a kiütések halvány rózsaszínűek, idővel hiperpigmentációs gócok képződnek helyükön.

Diagnosztika

fontos diagnosztikai kritérium periorális dermatitisz egy világos bőrcsík jelenléte az ajkak körül. Az érintetlen terület még a betegség legsúlyosabb formájában is megmarad.

Laboratóriumi módszerek:

  • biokémiai elemzés - meghatározza az immunglobulinok mennyiségét;
  • Tábornok klinikai elemzés vér;
  • a hormonok mennyiségének meghatározása a vérben és a vizeletben.

Instrumentális módszerek:

  • A kis medence ultrahangja;
  • a mellékvesék, a török ​​nyeregzóna mágneses rezonancia képalkotása, amely lehetővé teszi az agyalapi mirigy szerves patológiájának azonosítását, mint a szteroid hormonok szintézisének fő szabályozóját.
A periorális dermatitisz fő oka a bőr felszíni rétegének - az epidermisz - szerkezetének morfológiai változása a dermis keretének megsértése miatt.

A periorális dermatitist a következő betegségek különböztetik meg:

A periorális dermatitisz granulomatózus formáját meg kell különböztetni a szarkoidózistól, amelyet a granulomák kialakulása jellemez a dermisben. A diagnózis megerősítéséhez szövettani vizsgálatot végeznek.

Kezelés

A periorális dermatitisz kezelésének célja a stabil remisszió elérése. A terápia módszere meghatározza a betegség súlyosságát. A kezelésnek három szintje van: nulla, külső terápia, szisztémás kezelés.

A nulla szintű terápia nem jár gyógyszerek alkalmazásával. A kozmetikumok ki vannak zárva, beleértve a bőrhidratálókat, és a glükokortikoszteroidokat leállítják.

A periorális dermatitisz étrendjének megfelelőnek kell lennie Általános elvek Az egészséges táplálkozás. Ki kell zárni az étrendből azokat az ételeket, amelyek fokozhatják a gyulladást vagy allergiát válthatnak ki. Ide tartozik a csokoládé, a konzervek, a zsíros, sült, füstölt, sózott, fűszeres és szárított ételek. Kerülni kell a húskészítmények fogyasztását is.

Optimális felépítés napi diéta gabonaféléken és tej- és zöldségdiéta. Például használja nagyszámú tejtermékek, friss és főtt zöldségek és gyümölcsök, valamint gabonafélék és levesek gyenge zöldséglevesen. Alacsony zsírtartalmú halfajták megengedettek. A tojást és a húst, valamint az abból származó termékeket ki kell zárni kelt tészta. Ezenkívül kerülnie kell a lisztet, keményítőtartalmú ételeket - tésztákat, fehér kenyér, édes zsemle, mindenféle cukrászda stb.

A betegség szövődménymentes lefolyása esetén a gyógyulás 10-14 nap múlva figyelhető meg.

A külső kezelés enyhe és középfokú a periorális dermatitis súlyossága. Metronidazolt tartalmazó külső szereket használnak.

A periorális dermatitisz szisztémás kezelését a betegség súlyos lefolyásával végzik. A következő gyógyszercsoportokat használják:

  • antimikrobiális szerek - metronidazol, tetraciklin antibiotikumok, eritromicin és analógjai;
  • Központi nyugtatók idegrendszer- anyafű tinktúrák, valerian, nyugtatók;
  • diuretikumok;
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek.

Komplikációk

A szövődmények közé tartozik a hegek kialakulása a perioralis dermatitis granulomatózus formája után, a bakteriális flóra növekedése a fejlődéssel. gennyes folyamat, mentális zavarok.

A betegek nagyobb mértékben aggódnak a kozmetikai hiba jelenléte miatt, amely befolyásolja a pszicho-érzelmi állapotot. Elzárkózhatnak önmagukban, elkerülhetik a társadalmat, elveszíthetik a gyógyulásba vetett hitüket.

Előrejelzés

A prognózis általában kedvező. Az exacerbációk kialakulásának okának megszüntetésével a periorális dermatitisz visszaesése egész életen át hiányozhat.

Megelőző intézkedések

  • a kortikoszteroid kenőcsök és krémek használata csak az orvos utasítása szerint a lehető leghamarabb;
  • a személyes higiéniai szabályok betartása;
  • fluorid tartalmú fogkrémek és tisztítószerek, valamint allergiás komponenseket tartalmazó kozmetikumok ésszerű használata;
  • étrend betartása a fűszeres, sós ételek és az alkohol korlátozásával.

Videó a YouTube-ról a cikk témájában:

A bőrbetegségek nagyon fontos problémának számítanak modern orvosság. Ez a hám, amely megvédi a testet a külvilágtól. Ez egy akadály között fontos rendszerek, szervek és rosszindulatú ágensek környezet. Külső agresszió hatására különböző bőrgyógyászati ​​betegségek lépnek fel.

Az egyik ilyen betegség a szájüregi dermatitis az arcon, a kezelés és a felülvizsgálatok, amelyek okait ebben a cikkben megvizsgáljuk.

A betegség jellemzői

A szájüregi dermatitis egy kóros folyamat, amelyben az epidermisz papuláris foltos kiütések formájában károsodik a test ilyen területein:

  • áll;
  • a száj körül;
  • az arc szomszédos területei.

A statisztikák szerint a betegség meglehetősen ritka. Csak a lakosság 1%-át érinti. Veszélyben vannak a 20-40 éves tisztességes nemek.

A páciens fizikai, esztétikai, pszichológiai kényelmetlenséget érez a bőrpír, a növekvő irritáció, a hám nagy területeit borító kis papulák miatt.

A szájüregi dermatitiszben szenvedők 1 százalékának mindössze 5-7 százaléka gyermek, a maradék 93-95 százalék nő. A gyerekek ritkábban betegszenek meg amiatt, hogy nem használnak kozmetikumokat, hormonális kenőcsöket.

A gyermekeknél a patológia kialakulásának okai a következők:

  • a hám pustuláris elváltozásainak kialakulása, amelyben a szülők hormonális kenőcsöket használnak terápiás célokra;
  • az immunrendszer egyensúlyhiányának jelenléte egy növekvő szervezetben;
  • hormonális változások a szervezetben, amelyek során megsértik a dermis szerkezetét, működését;
  • hipovitaminózis jelenléte, amely a tápanyagok hiánya miatt következik be.

A szájüregi dermatitis okai

Ez a fajta dermatitis leggyakrabban nőknél fordul elő. Intenzíven használnak hidratáló, bőrpuhító, tápláló krémeket, gyógyszereket, amelyek fluortartalmú kortikoszteroidokat tartalmaznak. Hatásukra a kollagén és elasztin rostok szerkezete megsemmisül, az erek károsodnak. E folyamatok eredménye a hám elvékonyodása, bőrpír, telangiectasia kialakulása.

Minden ember egészséges dermisén opportunista kórokozók találhatók. Nagyon sok van belőlük, de nem veszélyesek. fokozott növekedés patogén flóra az immunitás csökkenésével kezdődik. Az epidermisz gyulladásos folyamata a védőfunkciók csökkenése miatt kezdődik.

A szájüregi dermatitisz gyakori okai a következők:

  • hormonális válság;
  • nem megfelelően kiválasztott kozmetikumok használata;
  • krónikus fertőzési gócok jelenléte;
  • az ilyen rendszerek működésének megsértése: endokrin;
  • az epidermisz fokozott érzékenysége a használt kozmetikumok összetevőire;
  • fogkrémek (fluorid) használata;
  • hanyatlás baktericid tulajdonságok hámszövet;
  • allergiára való hajlam;
  • csökkent immunitás;
  • a gyomor-bél traktus betegségei.

Az orális dermatitiszről részletesebben az orvos ebben a videóban elmondja:

Tünetek

A dermatitisz figyelembe vett típusa fokozatosan alakul ki. Hetekig, hónapokig el lehet rejteni. Ezen időszak után erythema (normál bőrpír) jelenik meg a hámrétegen. Ezután papulák jelennek meg, néhányuk elérheti a kölesszem nagyságát. A betegség kialakulásával a kialakult papulák nagy gócokat képeznek, amelyeket plakknak neveznek. E plakkok körül új papulák képződnek.

Ezeket a folyamatokat olyan tünetek kísérik, mint:

  • a hám szárazsága;
  • hámlás;
  • kéregképződés;
  • egyértelmű határ megjelenése az ajkak és a körkörös érintett terület között.

A kiütések, amelyek ennek a betegségnek a fő tünete, a nasolabialis háromszögig, az állig terjednek. Jellemzőjük a polimorfizmus, azaz. sok elemből állnak. A vörösségből származó papulák fehéres árnyalatúak. Átmérőjük körülbelül 2-3 mm.

Diagnosztika

A pontos diagnózis felállításához szükséges a kaparás bakposev, a kiütés tartalmának elvégzése. Ezeket a vizsgálatokat az érintett terület mikroflórájának izolálására, a kórokozó meghatározására adják.

Csak bőrgyógyász tisztázza a diagnózist. Végre kell hajtani megkülönböztető diagnózis a betegség megkülönböztetése az ilyen gyulladásos folyamatoktól:

  • diffúz neurodermatitis;
  • szteroid, rosacea;

Arról, hogy mit és hogyan kell kezelni a szájüregi dermatitist az arcon és a test más részein, a következő rész megmondja.

Kezelés

Gyógyászati

Annak érdekében, hogy a betegség kezelése gyors, kívánt hatást hozzon, azt komplex módon kell elvégezni. A terápia időtartama 1,5-2 hónap. Ez a betegség súlyosságától függ. A szájüregi dermatitisz kezelése a következő lépéseket foglalja magában:

  1. A folyamat súlyosbodásának idejére abba kell hagynia a kozmetikumok használatát. Ez az esemény szükséges ahhoz, hogy az epidermisz pihenjen, új szerkezetet nyerjen.
  2. Kategorikusan meg kell tagadnia a különböző hormontartalmú kenőcsök használatát. Ha a beteg ilyen arcápoló termékeket használ, tilos ezek használatát hirtelen abbahagyni. Ez súlyosbíthatja a betegséget. Az ilyen alapok felhasználási gyakoriságát fokozatosan kell csökkenteni.
  3. Használata javasolt antihisztaminok("", "", "L-készlet"). Csökkentik a puffadást.
  4. Az arcon szájüregi dermatitisz diétát kell követnie, amely abból áll megfelelő táplálkozás. Ki kell zárni a fűszereket, a füstölt húsokat, a fűszeres, sült ételeket. Az ételnek nagy mennyiségű vitamint kell tartalmaznia. Ajánlott növényi táplálék főtt formában főzzük. Javasoljuk, hogy korlátozza az allergia kialakulását kiváltó élelmiszerek (gomba, sárgarépa, tojás, hal, kaviár, szójatermékek) használatát.
  5. Alkalmazás látható antibakteriális gyógyszerek. a legtöbben hatékony gyógyszer kiderült, hogy "". Az ezzel az antibiotikummal végzett kezelés időtartama több hét.
  6. Szükséges a hám kezelése antiszeptikus oldatok("Dekasan", "Klórhexidin"). Ez az esemény akkor szükséges, ha fennáll a másodlagos fertőzések lehetősége.
  7. Helyi terápiát kell végezni kenőcsökkel, beleértve a metronidazolt is. Használata nem ajánlott helyi terápia glükokortikoidok. Kivételt képez az ilyen típusú dermatitisz súlyosbodása a hirtelen megvonási szindróma megnyilvánulásával.

Pontosan Komplex megközelítés garanciákat teljes gyógyulás betegség rövid időn belül.

Az orvos az alábbi videóban elmondja a kenőcsökről és a szájüregi dermatitisz egyéb gyógymódjairól:

Orvosi

Külső használatra a következő szerek tekinthetők hatékonynak:

  • krém "Skinoren".
  • "Protopic" tej (arcra 0,03%, testre - 0,1%);
  • kenőcsök metronidazollal.

A leghatékonyabb antibiotikumok a következők:

  • "Doxiciklin".
  • "Minociklin".
  • "Tetraciklin".

Az eltávolításhoz erős viszketés, égő használjon ilyen antihisztaminok:

  • "Tsetrin".
  • "Clemastin".

Hatékonyak a szájüregi dermatitisz kezelésében is:

  • fizikoterápia. Ez jeges masszázst foglal magában folyékony nitrogén;
  • vitaminterápia;
  • nyugtatók használata (érzelmi instabilitás esetén).

Az arcon és más testrészeken jelentkező szájüregi dermatitisz kezeléséről népi gyógymódok Val vel pozitív visszajelzést olvassa el alább.

Népi módszerek

Népi módszerek, ezt a betegséget meglehetősen sikeresen kezelik. Ha a dermatitis súlyos, a gyógyszeres kezelés kötelező. Gyógyszerként használva népi receptek figyelemmel kell kísérnie a szervezet, a hám reakcióját. Ha megtalálják allergiás megnyilvánulások abba kell hagynia a termék használatát.

A szájüregi dermatitisz elleni küzdelemben a leghatékonyabbak a következők:

  1. Aloe / Kalanchoe juice.
  2. Nyírrügyek infúziója, amelyet 1 evőkanálból készítünk. l. vesék és egy pohár víz. Megisszák ezt a gyógymódot, bőrgyulladással töröljék le a sérüléseket.
  3. Az ilyen gyógynövények erős infúziója: kamilla, körömvirág, útifű, húr. A hám letörlésére szolgál.
  4. Főzet tölgy kéreg. Borogatásokhoz, testápolókhoz használják.
  5. Sütőtök pép lével.
  6. Megoldás szódabikarbóna, amelyet 1 tk. szóda és egy pohár víz.
  7. tengeri, termálvíz a dermis gyakori öntözésére használják.
  8. Kátrány, kén alapú kenőcsök.
  9. Propolisz (20 gr.) olajjal (80 gr.). A masszát a sütőben feloldjuk, a bőr kenésére használjuk.

Most már tudja, hogyan kell gyógyítani a szájüregi dermatitist az arcon és a test más részein, beszéljünk a betegség megelőzéséről.

Megelőzés

A megelőző intézkedések a következők:

  • a kortikoszteroid kenőcsök, krémek használatának tilalma;
  • fogyókúra;
  • a személyes higiéniai szabályok betartása;
  • az allergiás összetevőket tartalmazó kozmetikumok használatának korlátozása;
  • magas SPF-értékű kozmetikumok használata egész évben;
  • a fluor tartalmú fogkrémek használatának korlátozása.

Komplikációk

Azokban az esetekben, amikor a betegség agresszívvé válik, a következő szövődmények fordulhatnak elő:

  • a sírás kialakulása;
  • a hám irritációja.

Előrejelzés

Ezzel a betegséggel a prognózis feltételesen kedvező. A beteg munkaképességére gyakorolt ​​hatás ezt a patológiát nem jeleníti meg. Ennek a problémának csak pusztán pszichológiai oldala van.

Az alábbi videó megmutatja, hogyan lehet megkülönböztetni a szájüregi dermatitist a rosaceától:

A perioralis dermatitis (rosacea-szerű bőrgyulladás, perioralis dermatitis, szteroid dermatitis, stewardess-betegség) krónikus, visszaeső. gyulladásos betegség bőr, amelynél főként a száj körüli bőr érintett, ritkábban - az arc, az orr, az alsó szemhéjak és a homlok. Tipikus megnyilvánulás periorális dermatitis az, hogy az ajkak vörös határával szomszédos bőrcsíkot nem érinti.

A betegség első eseteit a XX. század 50-es éveiben jegyezték fel. NÁL NÉL utóbbi évek A periorális dermatitisz előfordulási gyakorisága csökkent, és mára a lakosság mintegy 1%-ánál diagnosztizálják. Személyek szép bőr hajlamosabb a perioralis dermatitisre. A betegség elsősorban a 20-40 éves nőket érinti, de férfiaknál is előfordul. A gyermekek nemtől függetlenül hajlamosak az ilyen típusú dermatitiszre.

A perioralis dermatitis okai és kockázati tényezői

A periorális dermatitisz okai nem teljesen ismertek.

A betegség gyakran a helyi kezelés hátterében alakul ki gyógyszerek, amelyek magukban foglalják a kortikoszteroidokat is, egyéb bőrgyógyászati ​​patológiák (akne, akne, rosacea, ekcéma stb.) kezelésére. Ezenkívül a periorális dermatitisz előfordulása hozzájárulhat az arcbőr kirepedéséhez, elnyújtott expozíció közvetlen napfénynek kitett bőrön, dekorkozmetikumok túlzott használata, különösen rossz minőségű.

A periorális dermatitisz kialakulásának kockázati tényezői a következők:

  • a gyomor-bél traktus betegségei;
  • Neurológiai rendellenességek;
  • krónikus fertőző folyamatok;
  • hormonális rendellenességek;
  • orális fogamzásgátlók szedése;
  • csökkent immunitás;
  • hipovitaminózis (különösen az A- és E-vitamin hiánya);
  • az arcbőr fokozott érzékenysége;
  • fluoridos fogkrém használata;
  • fogsor viselése;
  • változás éghajlati viszonyok.

Gyermekeknél periorális bőrgyulladás léphet fel fogzáskor, fokozott nyálelválasztással, hosszan tartó cumihasználattal, valamint hormontartalmú inhalátorok vagy spray-k használatával.

A betegség elsősorban a 20-40 éves nőket érinti, de férfiaknál is előfordul. A gyermekek nemtől függetlenül hajlamosak az ilyen típusú dermatitiszre.

A betegség formái

A jellemzőktől függően klinikai kép A periorális dermatitisznek két fő formája van - normál és granulomatózus (főleg gyermekeknél).

Tünetek

A betegség a száj körüli bőrön élénkvörös vagy dombok megjelenésével debütál Rózsaszín színű amelyek emlékeztetnek pattanás. Ezenkívül az arc, az orr, a homlok és az alsó szemhéj bőrének területei is érintettek lehetnek a kóros folyamatban. A kiütés elemeit az jellemzi, hogy összeolvadnak egymással klaszterek vagy szilárd foltok képződésével. Előfordulhat, hogy egyes tételek kitöltve tiszta folyadék, áttörés után az ilyen kiütés tályogokká alakul. A kiütést viszketés, égő érzés, fájdalom és a bőr feszességének érzése kísérheti. Általában a kiütés az arc bőrén szimmetrikusan lokalizálódik a jobb és a bal oldalon. Gyakran előfordul, hogy a bőr érintett területei duzzadnak. A kóros folyamat előrehaladtával az érintett területeket pikkelyek és kéregek borítják, amelyek végül eltűnnek. A kéreg idő előtti eltávolítása hiperpigmentációhoz vezethet, és ennek következtében sötét foltok később nagyon nehéz eltávolítani.

A periorális dermatitisz jellegzetes vonása az ajkak vörös határa körül egy körülbelül 4 mm széles bőrcsík, amely soha nem vesz részt a kóros folyamatban.

A betegség lefolyásának jellemzői gyermekeknél

A periorális dermatitis a pubertás előtti gyermekeknél általában granulomatózus formában fordul elő. A betegség ezen formája a kiütések jellegében és lokalizációjában különbözik.

A granulomatosus perioralis dermatitisben gyermekeknél a kiütések hússzínűek, de néha rózsaszínek vagy barnák. A legtöbb esetben a betegség ezen formájában szenvedő gyermekeknél a kiütéseket nem kísérik szubjektív érzések, azonban ritka esetek a kóros folyamatot a bőr érintett területeinek égése kísérheti. A kiütés elemei lehetnek egyediek és egyesülhetnek, klasztereket képezve. A száj körüli területen kívül kiütések lokalizálhatók a szem körül, közel fülkagyló, a fejbőrön, a külső nemi szerveken, valamint a felső és alsó végtagok bőrén.

Diagnosztika

A perioralis dermatitis diagnózisának felállításához anamnézis, objektív vizsgálat és dermatoszkópia történik. Bizonyos esetekben szükséges lehet szövettani vizsgálat. Ha másodlagos fertőzés gyanúja merül fel, és azonosítani kell fertőző ágens bakteriológiai tenyésztést végeznek a bőr érintett területeiről és / vagy a kiütés elemeinek tartalmáról. A periorális dermatitisz konkrét kórokozóját nem állapították meg. Megállapítható, hogy a betegek bőre fokozottan szennyezett mikroorganizmusokkal, valamint a Candida nemzetséghez tartozó gombákkal, akne mirigyekkel (Demodex folliculorum).

Kívánt megkülönböztető diagnózis periorális dermatitisz olyan betegségekkel, mint sarcoidosis, rosacea, atópiás dermatitis, seborrheás dermatitis, akne, ekcéma, herpes simplex, demodikózis, acne vulgaris.

A betegség első eseteit a XX. század 50-es éveiben jegyezték fel. Az elmúlt években a periorális dermatitisz előfordulása csökkent, és mára a lakosság körülbelül 1%-ánál diagnosztizálják.

Perioral dermatitis kezelése

A diagnózis megerősítésekor először abba kell hagyni a kortikoszteroidokat tartalmazó gyógyszerek szedését. Ezenkívül abba kell hagynia a dekorkozmetikumok és a fluoridtartalmú fogkrémek használatát. A kezelés alatt ajánlott kerülni a bőr közvetlen napfény hatását, be nyári időszak használjon fényvédőt.

A perioralis dermatitis kezelése orvosi. Viszketés jelenlétében antihisztaminok javallt, szükség lehet az alkalmazására is nyugtatók. Kifejezett duzzanat esetén vizelethajtó gyógyszereket lehet felírni. Csatlakozáskor bakteriális fertőzés helyi vagy szisztémás antibiotikumokat alkalmaznak. Vitamin komplexek, immunmodulátorok vétele látható.

Mert helyi kezelés periorális dermatitisre használják gyógyszerek hűsítő hatású krém formájában, valamint infúziók formájában orvosi növények(körömvirág, kamilla, celandin, orbáncfű stb.), lotionok bórsav oldatból.

A periorális dermatitis kezelése több héttől több hónapig tart, a kóros folyamat súlyosságától függően. Mivel a betegség hajlamos a kiújulásra (különösen kozmetikumok használata, az immunitás csökkentése és az éghajlati viszonyok változása esetén), a betegeknek megelőző intézkedéseket kell betartani.

Diéta a perioralis dermatitis számára

A periorális dermatitiszben szenvedő betegeknek hipoallergén (főleg növényi alapú) étrend betartása javasolt. A távolléttel terápiás hatás az étrendet egyénileg kiválasztott séma szerint terápiás koplalással lehet helyettesíteni.

Javasolt az étrendben gabonafélék, hüvelyesek, sovány hús (vízben főtt vagy párolva), tejtermékek, lisztes kenyér durva köszörülés, zöld zöldségek és gyümölcsök. Abba kell hagynia a tea, kávé, alkoholos italok, citrusfélék, tojás, gomba, hal, kolbász termékek, konzervek, élesztőtésztából készült termékek, fűszerek, korlátozzák a só és a cukor használatát. Az anyagcsere normalizálása érdekében a betegeknek bőséges ivási rendre van szükségük.

Bizonyos esetekben béltisztításra van szükség enteroszorbensekkel, terápiás beöntésekkel.

Lehetséges szövődmények és következmények

A perioralis dermatitist a visszaeső lefolyás jellemzi, míg a betegség visszaesése esetén intenzívebb kiütések és fájdalmas érzések figyelhetők meg a kiütés megjelenésével.

A periorális dermatitisz nem megfelelő kezelése esetén öregségi foltok és hegek maradhatnak a bőrön.

kozmetikai problémákés a perioralis dermatitisben szenvedő betegek által tapasztalt kellemetlenségek ahhoz vezethetnek pszichológiai problémák, neurózis, depresszió.

Előrejelzés

Nál nél időben történő diagnózisés megfelelően kiválasztott kezelés esetén a prognózis kedvező.

Megelőzés

A periorális dermatitisz kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott:

  • a belső szervek, különösen az emésztőrendszer betegségeinek időben történő kezelése;
  • kerülje a külső használatra szánt gyógyszerek (kenőcsök, krémek) használatát, amelyek magukban foglalják a kortikoszteroidokat is;
  • a dekoratív kozmetikumokkal való visszaélés megtagadása;
  • az alacsony minőségű kozmetikumok használatának megtagadása;
  • a fluoridos fogkrémek használatának elkerülése;
  • racionális táplálkozás (zsíros, sós, fűszeres ételek, alkoholos italok korlátozása);
  • a személyes higiéniai szabályok betartása.

Videó a YouTube-ról a cikk témájában:

A periorális (rosaceaszerű vagy periorális) dermatitis egy pustuláris betegség, amelyre jellemző súlyos bőrpír, irritáció a száj körül, az arc alsó része. A bőrön a kiütések kis gyulladt pattanások (papulák) formájában jelennek meg, amelyek a betegség kialakulásával együtt nőnek. A pustulák gyógyulása, gyógyulása után a helyükön maradhatnak sötét foltok.

Ez a fajta dermatitis nem túl gyakori. Leggyakrabban fiatal nők (20-40 évesek) szenvednek tőle. Bár a betegség nem jelent kockázatot Általános egészség, készletet szállít negatív érzelmek, tapasztalatok, jelentősen csökkenti a normális életminőséget.

Ma a www.site oldalon egy olyan betegségről fogunk beszélni, mint a perioralis dermatitis, megvizsgáljuk a kezelését, melyik kenőcs segít a betegség elleni küzdelemben, és azt is, hogy milyen étrend hasznos ehhez a betegséghez. Azt is megtudjuk, milyen népi recepteket lehet használni.

Perioral dermatitis kezelése

Ha az első tünetek jelentkeznek, forduljon bőrgyógyászhoz. A betegség azonban nem mindig alakul ki hatása alatt külső tényezők. Nagyon gyakran az okok belső betegségek, kóros folyamatok a testben.

Ezért a vizsgálat után a pácienst más szakorvoshoz is utalhatják: endokrinológushoz, nőgyógyászhoz, neurológushoz és háziorvoshoz. Ezért a kezelést mindig komplex módon végzik, figyelembe véve az alapbetegséget, valamint az ilyen típusú dermatitisz megjelenését kiváltó fő tényezők kiküszöbölését.

Először is el kell hagynia az agresszív kozmetikai ápolószerek használatát: bozót, maszkok, krémek, különösen tonális. A kortikoszteroid anyagokat és szteroidokat tartalmazó szerek kategorikusan ellenjavalltok. Ne használjon fluoridos fogkrémeket (cserélje ki azokat olyan fogporra, amely a szódabikarbónán kívül semmilyen adalékanyagot nem tartalmaz).

Kezelésében kellemetlen, fájdalmas bőrkiütések helyi használata antibakteriális szerek. Súlyos esetekben szisztémás antibiotikumokat alkalmaznak. Egyénileg írják fel őket, sok tényezőtől függően.

Az atópiás reakciókat lassító gyógyszerek nagyon jól beváltak: Elidel és Tacrolimus (Prograf). Gyorsan elnyomják a baktériumok aktivitását, enyhítve a tüneteket a használat első napjaitól kezdve. Felírásukkor azonban figyelembe kell venni a granulomatózus elváltozás valószínűségét. Az antibiotikumokkal történő kezelés során korlátozni kell a vízkezeléseket.

Antihisztaminokat is használnak vitamin komplexek B6-vitamint tartalmaz, nikotinsav.

A kezelés utolsó szakaszában a betegnek fizioterápiás kurzust írnak elő: kriomasszázs folyékony nitrogénnel vagy szénsavval, elektrolízis.

Vezetéskor gyógyszeres kezelés kerülni kell a forró napfényt magas hőmérsékletek, fülledt szobák.

Kenőcsök

Beszéljük meg miről helyi előkészületek segíteni fog azoknak a közérzetének javításában, akiknél periorális dermatitist diagnosztizáltak, kenőcsöt, és nem egyet fogunk megnevezni. Azonnal tisztázzuk, hogy az emberek kenőcsként értik a kenőcsöket, a krémeket és a géleket.

A száj körüli bőrkiütéseket gyógyszerekkel kezelik: Klindamicin (krém, gél), Eritromicin (2%). Ezek az alapok megakadályozzák a betegség további fejlődését. Reggel és este alkalmazzák.

Az orvos feltétlenül Metronidazolt (krémet, gélt) vagy analógjait: Flagyl, Trichopolum, Metrogil írja fel. Ezek a helyi készítmények nagyon hatékonyak ellen széles választék patogén mikroorganizmusok - a szájüregi dermatitisz kórokozói.

A metronidazol nem alkalmazható az antibiotikumokra, és hatékonyan helyettesítheti azokat. Kellene
szükség szerint, tartósan alkalmazni.

Nehéz esetekben az orvos ezt a gyógyszert antibiotikumokkal együtt írhatja fel. Például a Metronidazolt reggelente külsőleg használják, este pedig eritromicint tartalmazó kenőcsöt vagy tetraciklin kenőcsöt (3%) alkalmaznak.

A dermatitisz ezen formájának metronidazollal történő kezelése a leghatékonyabb és legbiztonságosabb a terápiában használt egyéb gyógyszerek között.

Sok beteg számára a következő gyógymódok segítenek megszabadulni a kiütésektől: Azelainsav, ként tartalmazó kenőcsök, krémek. A kenőcsök jól beváltak: Akriderm, Bepanten, Metrogil gél, Skinoren.

Meg kell érteni, hogy a felsorolt ​​gyógyszerek többségének ellenjavallatai vannak, mellékhatások. Ezért nem rendelhetők magukhoz. A kezelést orvosnak kell előírnia, és az ő felügyelete mellett kell elvégezni.

Perioral dermatitis - népi jogorvoslat

A fő kezelés mellett nagyon hasznos a népszerű népi receptek alkalmazása a tünetek enyhítésére: például hideg infúziókból, főzetekből, orbáncfűből, celandinból vagy körömvirágból készült krémek. Nagyon hatékony főzet tölgyfa kérgeés Friss gyümölcsléévelő aloe leveleiből. A webhelyen található cikkekben, amelyeknek szentelt vonatkozó növények ezek alapján főzetek, infúziók, tinktúrák készítésére is van példa.

Étel

A kellemetlen kiütések gyors megszabadulása érdekében be kell tartania bizonyos táplálkozás. De nem olyan különleges, mint ahogy azt bevallotta. Beszéljünk arról, hogy mi legyen az az étel, amely segít a periorális dermatitisz kezelésében, bizonyos értelemben diéta ...

Az étrendből ki kell zárni a sült, zsíros, húsos, gombás ételeket, édességeket.

Ne egyen szóját tartalmazó ételeket. Kerülje a csípős fűszereket, pácokat, kaviárt és az ebből származó ételeket tengeri hal. A tilalom kiterjed a gyorsétteremre, bármilyen alkoholos italok. Általánosságban elmondható, hogy ezekben a termékekben nincs semmi különös, amit nem lehet más élelmiszerrel helyettesíteni.

Nál nél időben történő kezelés az orvoshoz, a helyes diagnózis és az illetékes kezelés, a betegség sikeresen kezelhető a későbbi visszaesések előfordulása nélkül.

Legyen tudatában annak, hogy a periorális dermatitist számos különböző ok okozhatja különféle tényezők, ezért a kezelést orvosnak kell felírnia ben hibátlanul. Egészségesnek lenni!

Az "orális" név a betegség fókuszának helyét jelzi. A bőr irritációja a perioralis zónában, vagyis a száj körüli területen sok pszichés kellemetlenséget okozhat, különösen azért, mert a betegség leggyakrabban reproduktív korú nőknél fordul elő.

Nagy mennyiség Ebben a patológiában szenvedő betegeket regisztrálják fejlett országok, néha egészen kisgyermekeknél és felnőtt férfiaknál is megjelenhet a száj körüli dermatitis.

Az okok

A betegség fő oka az arcon lévő bőr védő tulajdonságainak megsértése. Az ilyen problémák előfordulásának egységes elméletét nem azonosították, de észrevették, hogy az emberek, akik aktívan használnak kozmetikumokat, hormonális kenőcsöket és kortikoszteroidokat használnak bizonyos betegségek kezelésére, bőrgyógyászok pácienseivé válnak. Ezért azt javasolták, hogy a következők perorális dermatitishez vezethetnek:

  • Különféle eszközökkel valamint a nappali és éjszakai arcápoláshoz használt készítmények. Ezek között az első helyen állnak a tápláló, hidratáló, alapozó krémek, testápolók, tonikok, szappanok. Ebben az esetben standard kontakt dermatitiszről van szó.
  • A száj körüli bőrgyulladás a fluor miatt alakulhat ki, amely a gyógyszeres fogkrémek és a profilaktikus öblítések része.
  • Kozmetikai eljárások, amelyet a bőr traumatizálása jellemez - kémiai vagy mechanikus hámlasztás, bőrradír.
  • Bőrrel való érintkezés kortikoszteroidokkal. A hormonok megtalálhatók a kozmetikumokban, inhalátorokban és az asztma és allergiás rohamok enyhítésére használt aeroszolokban.
  • Fogamzásgátlók szedése - minden ilyen gyógyszer hormonokat tartalmaz.

A szájüregi dermatitisz kialakulásának valószínűsége nő, ha egy nő vagy egy férfi egyszerre több arcápoló terméket használ – ez egy hidratáló és tápláló krém, púder, alapozó párhuzamos használata.

A legtöbb gyakori formák dermatitis: atópiás és allergiás. Előfordul, hogy csak az arcon lokalizálódnak.

A szájüregi dermatitisz okai a belek megzavarásával, diszbakteriózissal, hormonális és endokrin egyensúlyhiánnyal járhatnak. Kisgyermekeknél a szájüregi dermatitis a cumi hideg vagy szeles időben történő használatához kapcsolódik.

Az élet első hónapjában élő gyermekeknél a száj területén kiütések léphetnek fel hormonális változások szervezet, a kiütések és a hyperemia ebben az esetben néhány héten belül maguktól elmúlnak.

Glükokortikoszteroidok (GCS) alkalmazásakor a perioralis dermatitis nem alakul ki használatuk idején, de lemondás után. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hormonok kifejezett gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek.

Ezért egyesek, akik GCS-t tartalmazó kenőcsöket használnak az arc dermatitiszének kezelésére, már 2-3 nappal az arcra történő felhordás után jelentős javulást észlelnek az irritált bőr állapotában. De néha az elvonás után a tünetek visszatérnek.

Az arcápolókból minden korábban használt kozmetikum kikerül, csak bőrgyógyász által javasolt krémeket használunk és gyógyászati ​​kenőcsök. Az elcsendesedés után gyulladásos folyamat az új kozmetikai készítményeket fokozatosan alkalmazzák, és nem keverik őket egymással.

A szájüregi dermatitis átterjedhet az arc területére és a szem környékére. A beteg gyermekek szüleinek különös figyelmet kell fordítaniuk erre, a szem körüli kiütések a gyermek látószervével kapcsolatos problémákat okozhatnak, ezért ha ilyen tüneteket találnak, szemészhez kell fordulni.

A periorális dermatitist meglehetősen hosszú ideig kezelik, a terápia sikere az orvos összes ajánlásának betartásától, a személyes higiéniától, a hipoallergén étrendtől, a hormonális kenőcsök használatának megtagadásától függ. A dermatitis megjelenése az arcon megköveteli teljes vizsgálat szervezetben, néha kórokozó kórokozót észlelnek, amelynek kezelése speciális gyógyszerek kijelölését teszi szükségessé.

Az új megjegyzések megtekintéséhez nyomja le a Ctrl+F5 billentyűkombinációt

Minden információ oktatási célokat szolgál. Ne öngyógyuljon, veszélyes! Pontos diagnózis csak orvos adhatja be.