Vaistų elektroforezės fiziologinio veikimo mechanizmai. Medicininė elektroforezė: indikacijos ir kontraindikacijos, metodai, algoritmas, veikimo mechanizmas, privalumai

CINKAVIMO IR MEDŽIAGOS ELEKTROFOREZĖS METODAI

1. STUBURO OSTEOCHONDROZĖ

Stuburo osteochondrozė yra viena iš labiausiai paplitusių raumenų ir kaulų sistemos ligų. Jo vystymosi priežastis yra nepakankama mityba ir laipsniškas degeneracija. tarpslanksteliniai diskai, kurios yra tamprus ir elastingas želatininis „padėklas“ tarp slankstelių kūnų. Tarpslanksteliniai sąnariai yra pusiau sąnariai, o osteochondrozės sukeltas jų pažeidimas laikomas identišku deformuojančiam osteoartritui.

Vystantis osteochondrozei, diskai išsausėja, praranda įprastą struktūrą ir sunaikinami. Kaulinės ataugos – osteofitai – atsiranda palei slankstelių kraštus. Dėl to sumažėja slankstelių aukštis, pažeidimas nervų šaknys tarpslankstelinėse angose. Tai veda prie skausmo atsiradimo stuburo ir kūno bei galūnių pasmaugtų šaknų inervacijos zonoje.

Liga dažnai pažeidžia juosmeninę stuburo dalį, rečiau gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos. Jis vystosi vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms. Jo dažnis, įvairiais vertinimais, tarp vyresnių nei 45 metų žmonių yra 30-55%. Prisideda prie stuburo osteochondrozės, perteklinės mitybos, medžiagų apykaitos sutrikimų, nutukimo, buvusių stuburo traumų išsivystymo.

Ligos paūmėjimo fazėje smarkiai padidėja skausmas stuburo srityje, spinduliuojantis išilgai tarpslankstelinių šaknų, klinikinis vaizdas juosmeninės, krūtinės ląstos ar kaklo stuburo radikulitas. Šiuo laikotarpiu naudojamas vietinių anestetikų, analgetikų ir priešuždegiminių vaistų LE, ganglionų blokatoriai (novokainas, analginas, baralginas, natrio salicilatas, benzoheksonis, pentaminas). Ne paūmėjimo laikotarpiu pacientams skiriami LE vaistai, gerinantys tarpslankstelinių diskų ir nervų šaknelių būklę ir mitybą, vietinę kraujotaką, malšinantys raumenų ir kraujagyslių spazmus (siera, cinkas, litis, teonikolis, nikotino rūgštis, eufilinas, bišofitas, gydomasis purvas arba purvo presavimas).

1.1. Novokaino elektroforezė

Indikacijos: stuburo osteochondrozė (juosmens, krūtinės ląstos, gimdos kaklelio) ūminėje fazėje, jei pacientui yra radikulinis skausmas, jautrumo ir kraujotakos sutrikimai atitinkamoje srityje.

Procedūrų atlikimo technika yra tokia pati kaip ir atliekant vaistinio novokaino elektroforezę ant sąnarių, tačiau teigiamas elektrodas (anodas) dedamas šalia stuburo didžiausio skausmo srityje, o neigiamas elektrodas (katodas) patalpintas simetriškai išsidėsčiusioje paravertebralinėje srityje.

Kiekvieno elektrodo plotas yra 40–60 cm2. Tarp anodo ir korpuso dedamas medicininis įklotas iš 3–4 sluoksnių marlės arba filtravimo popieriaus, sudrėkinto 6–10 ml novokaino hidrochlorido 0,5% ampulės tirpalu. Procedūros trukmė 15-30 min. Procedūros atliekamos kasdien, su nuolatiniu skausmu 2 kartus per dieną. Kursas – 10-20 procedūrų, priklausomai nuo skausmo sindromo dinamikos.

1.2. Analgino, baralgino arba natrio salicilato elektroforezė

Indikacijos: stuburo osteochondrozė (juosmens, krūtinės ląstos, gimdos kaklelio) ūminėje fazėje su stipriu radikuliniu skausmu ir uždegiminėmis apraiškomis.

Procedūra atliekama pagal 2.1 punkte aprašytą metodą, tačiau elektrodas-katodas (-) su medicininiu padėkliuku, sudrėkintu 10 kartų atskiestu 50 % analgino, 5 % natrio salicilato tirpalu arba 2 % ampulės tirpalu. baralgin 6-10 ml. Procedūros trukmė 15-30 min. Kursas – 10-20 kasdieninių procedūrų.

1.3. Ganglioblokatorių (benzoheksonio arba pentamino) elektroforezė

Indikacijos: stuburo osteochondrozė (juosmens, krūtinės ląstos, gimdos kaklelio) ūminėje fazėje su stipriu radikuliniu skausmu, jautrumo sutrikimais, tirpimu, kraujagyslių sutrikimais pažeistoje vietoje. Dažniausiai nurodyta dėl traumų gimdos kaklelio stuburo, kurioje dažnai stebimi smegenų kraujotakos sutrikimai dėl slankstelių skersinių ataugų suspaudimo vertebrobaziliarinei arterijai.

Procedūra atliekama pagal metodą, aprašytą p. Procedūros trukmė 15-30 min. Kursas – 10-20 kasdieninių procedūrų.

1.4. Sieros, cinko arba ličio elektroforezė

Indikacijos: lėtinė progresuojanti stuburo osteochondrozės eiga ne paūmėjimo laikotarpiu.

Siera yra komplekso dalis organinės medžiagos kurie sudaro tarpslankstelinių diskų pagrindą. LE sieros naudojimo tikslas – išsaugoti jų vientisumą ir struktūrą. Mikroelementai cinkas ir litis gerina tarpslankstelinių diskų trofizmą, yra būtini jungiamasis audinys, raiščiai, paravertebralinių sąnarių sausgyslės, jų sąnarinės kapsulės ir sąnarių maišeliai.

Technika atliekama pagal 2.1.punktą, tačiau sieros elektroforezės metu pažeistoje vietoje įrengiamas elektrodas-katodas (-), po kuriuo (prie kūno) medicininis įklotas, suvilgytas 10–30 proc. vandeninis tirpalas ichtiolis 6-10 ml. Atliekant cinko ir ličio elektroforezę, į pažeistą vietą įdedamas anodinis elektrodas (+), po kuriuo yra medicininis pagalvėlė, suvilgyta atitinkamai 2 % cinko sulfato tirpalu arba 3–5 % ličio chlorido tirpalu. 4-5 ml kiekis. Procedūros trukmė 15-30 min. Kursas – 10-20 kasdieninių procedūrų.

1.5. Bischofito elektroforezė

Indikacijos: žr. 2.4 skyrių. ir 1.11 p. (Poliklinikos žurnalas Nr. 1, p. 56) Turtinga neorganinė (druskos) bischofito sudėtis lemia jo indikaciją tarpslankstelinių diskų, slankstelių kaulinio audinio savybėms atkurti. Bischofitas pasižymi trofiniu ir gydomuoju poveikiu, gerina audinių mitybą ir kraujotaką, mažina skausmo stiprumą.

Technika atliekama pagal 2.1 punktą, tačiau po abiem elektrodais - anodu ir katodu (tarp jų ir korpuso) dedami medicininiai įklotai, sudrėkinti 10% vandeniniu bischofito tirpalu. Po elektroforezės procedūros pažeistos vietos oda nevaloma ir nuplaunama nuo druskos „mantijos“, o priešingai – uždengiama švariomis marlinėmis servetėlėmis ir apvyniojama 2–8 val. Procedūros trukmė 15-30 min. Kursas – 10-20 kasdieninių procedūrų.

1.6. Gydomojo purvo elektroforezė (elektromudų terapija)

Indikacijos: žr. p. 2.4 ir p. 1.10 (žurnalas „Poliklinika“ Nr. 1, p. 56). Gydomasis purvas turi trofinį ir gydomąjį poveikį, gerina audinių mitybą ir kraujotaką, malšina skausmą. Naudojamas supakuotas gyčio purvas iš Sestroretsky Kurort telkinio. Įvairūs gydomieji purvo komponentai turi bipolinį mobilumą elektriniame lauke, todėl purvo elektroforezė atliekama iš abiejų elektrodų – katodo (-) ir anodo (+).

Technika atliekama pagal 2.1 punktą, tačiau po abiem elektrodais – anodu ir katodu dedami purvo paplotėliai, suvynioti į 3-4 marlės sluoksnius. Purvo pyrago storis 2–3 cm, purvo temperatūra 40°C. Procedūros trukmė 15-30 min. Kursas – 10-20 kasdieninių procedūrų.

1.7. elektroforezė vaistai kraujagysles plečiantis poveikis (teonikolis, nikotino rūgštis, aminofilinas)

Indikacijos: stuburo osteochondrozė vidutinio paūmėjimo laikotarpiu ir be paūmėjimų, esant kraujotakos sutrikimams atitinkamų stuburo šaknų srityje, kojų ir pėdų šaltis, tirpimas ir kiti odos jautrumo sutrikimai. .

Procedūra atliekama pagal 2.1 punkte aprašytą metodą, tačiau atliekant teonikolio elektroforezę anodo elektrodas (+) su medicininiu padėkliuku, sudrėkintas 5 ml vaisto tirpalu, praskiestu 5% vaisto tirpalu. dedamas į didžiausio skausmo sritį.

Atliekant nikotino rūgšties elektroforezę, ant maksimalaus skausmo srities uždedamas elektrodas-katodas (-) su medicininiu padėkliuku, sudrėkintu 2–4 ml 1% nikotino rūgšties tirpalo. Atliekant eufilino elektroforezę, po abiem elektrodais dedami medicininiai įklotai, suvilgyti 3–5 ml 2,4 % eufilino ampulės tirpalo, tačiau maksimalaus skausmo zonoje dedamas elektrodas-katodas (-). Procedūros trukmė 15-30 min. Kursas – 10-20 kasdieninių procedūrų.

1.8. Bipolinė novokaino ir nikotino rūgšties elektroforezė

Indikacijos: stuburo osteochondrozė paūmėjimo laikotarpiu ir be paūmėjimų, esant stipriam skausmui ir kraujotakos sutrikimams atitinkamų stuburo šaknų srityje, kojų ir pėdų šaltis, tirpimas ir kiti stuburo sutrikimai. odos jautrumas.

Procedūra atliekama pagal 2.1 punkte aprašytą metodą, tačiau ant 4–6 ml 0,5 % novokaino tirpalo sudrėkinto medicininio padėklo dedamas elektrodas-anodas (+) ​maksimalus skausmas, ir elektrodo katodas (-) su medicininiu padėkliuku, sudrėkintu 2-4 ml 1% nikotino rūgšties tirpalo. Procedūros trukmė 15-30 min. Kursas – 10-20 kasdieninių procedūrų.

2. SĄNARIŲ UŽDEGIMAS LIGOS: ARTRITAS, POLIARTRITAS, REUMATOIDINIS ARTRITAS, BECHTEREVŲ LIGA (ANKILOZINGAS SPONDILOARTRITAS)

Sąnarių uždegiminės ligos (artritas ir poliartritas) išsivysto dėl mikroorganizmų ar jų toksinų prasiskverbimo į sąnario ertmę, taip pat dėl ​​įvairių organizmo imuniteto sutrikimų ( autoimuninės reakcijos, alergija). Kai kurių ligų sąnarių uždegimo priežastys nėra visiškai suprantamos. Uždegimas pažeidžia vidinę (sinovinę) sąnarių membraną. Lėtinė ilgalaikė sąnarių uždegimo eiga sergant reumatoidiniu artritu, Bechterevo liga sukelia sąnarių kremzlių sunaikinimą, stambaus jungiamojo audinio vystymąsi sąnaryje. Sąnariai praranda judrumą, suauga, vystosi vadinamoji kaulų ankilozė.

Šiek tiek uždegiminės ligos sąnariai yra ūmios eigos ir gali būti visiškai išgydyti (gonorėja, bruceliozė, salmoneliozės artritas). Kiti yra lėtiniai su kintančiais paūmėjimais ir remisijomis. Ryškių sąnarių uždegiminių ligų paūmėjimų laikotarpiu LE neindikuotinas.

Atslūgus artrito paūmėjimui ir vidutiniam sunkumui, galvanizuojamas novokainas (skausmui malšinti), analginas ir natrio salicilatas, aminokaprono rūgštis, heparinas (uždegimui pašalinti), nikotino rūgštis, aminofilinas ir teonikolis (sąnarių kraujotakai gerinti). ir suteikia gydomąjį poveikį), naudojamas litis (raiščių, sąnarių maišelių, sausgyslių būklei pagerinti), bischofitas ir gydomasis purvas (trofizmui gerinti).

Dauguma gydymo būdų aprašyti šios brošiūros 1 skyriuje, išskyrus aminokaprono rūgštį LE ir hepariną.

2.1. Aminokaproinės rūgšties elektroforezė

Indikacijos: artritas, poliartritas, reumatoidinis artritas, Bechterevo liga vidutinio sunkumo ligų paūmėjimo laikotarpiu. Aminokaproinė rūgštis turi priešuždegiminį poveikį, normalizuoja susilpnėjusią imuninę funkciją, padeda šalinti alergijas.

Apdorojimas atliekamas pagal 1.1 punkte aprašytą metodą. (Poliklinikos žurnalas Nr. 1, p. 55), tačiau po elektrodu-anodu (+), sumontuotu maksimalaus skausmo zonoje, iš 3-4 sluoksnių marlės arba filtro dedamas medicininis įklotas. popierius, suvilgytas 2-8 ml 5% aminokaprono rūgščių tirpalo. Kiekis vaistinė medžiaga, taip pat elektrodų plotas, priklauso nuo pažeisto sąnario kalibro. Procedūros trukmė 15-30 min. Procedūros atliekamos kasdien. Kursas – 8-12 procedūrų, priklausomai nuo atvirkštinės sąnarių uždegimo dinamikos.

2.2. Heparino elektroforezė

Indikacijos: žr. 3.1 skyrių. Heparinas – natūrali medžiaga, gaminama žmonių ir gyvūnų organizme, turi antikoaguliacinį ir priešuždegiminį poveikį, normalizuoja sutrikusią imuninę funkciją.

Apdorojimas atliekamas pagal 1.1 punkte aprašytą metodą. (Poliklinikos žurnalas Nr. 1, b. l. 55), tačiau tarp elektrodo-katodo ( - ), sumontuoto maksimalaus skausmo zonoje ir kūno, iš 3-4 sluoksnių dedamas medicininis įklotas. marlės arba filtravimo popieriaus, ant kurio užtepama 5000-10000 vienetų (1-2 ml) heparino natrio druska. Vaisto kiekis, taip pat elektrodų plotas, priklauso nuo pažeisto sąnario kalibro. Procedūros trukmė 15-30 min. Procedūros atliekamos kasdien. Kursas – 8-12 procedūrų, priklausomai nuo atvirkštinės sąnarių uždegimo dinamikos.

3. PERIARTIKULINIŲ AUDINIŲ LIGOS (BURSITAS, MIOZITAS, TENDOVAGINITAS, EPIKONDILITAS, LAKŠTINIŲ ANTAPAS)

Periartikulinių audinių ligos vystosi savarankiškai, taip pat kaip degeneracinių-distrofinių ir uždegiminių sąnarių ligų komplikacija, raumenų ir kaulų sistemos traumų pasekmės.

Bursitas(periartikulinių gleivinių maišelių uždegimas) dažnai lydi artrozę, artritą, poliartritą. įvairios kilmės. Bursito simptomai yra ryškūs, bet riboto ploto, patinimas šalia sąnario (dažniausiai kelio ar alkūnės), patinimas, vidutinio sunkumo skausmas, o esant pūlingam bursitui – aštrus skausmas, paraudimas, vietinis odos temperatūros padidėjimas.

Miozitas- raumenų (raumenų grupės) uždegimas. Tai pasireiškia raumens patinimu ir patinimu, aštriu skausmu jį spaudžiant, skausmu judant. tendovaginitas- raumenų sausgyslių apvalkalo uždegimas. Dažnai susijęs su miozitu.

Epikondilitas- ilgų galūnių vamzdinių kaulų (alkūnkaulio, stipinkaulio, peties, šlaunikaulio, blauzdos) didelių išsikišimų, vadinamų epikondilais, esančių šalia sąnarių, raumenų sausgyslių prisitvirtinimo vietose, uždegimas. Lydimas vietinė edema, paraudimas, skausmas judant, stiprus skausmas judant.

Kulno atšakos- kaulų išaugos, kurios išsivysto užpakalinio ir šoninio kulkšnies paviršių srityje Achilo sausgyslės prisitvirtinimo srityje ir toje vietoje, kur yra jos gleivinės sausgyslės maišeliai. Jis vystosi kaip reaktyvus periostas dėl lėtinės mechaninės traumos. Pasireiškia vietiniu skausmu ir diskomfortu ramybėje ir ypač judant. Periodiškai atsiranda kulno ataugų srityje uždegiminis atsakas. Tuo pačiu metu atsiranda vietinė edema, patinimas, paraudimas ir staigus skausmo padidėjimas.

Paūmėjus visoms periartikulinių audinių ligoms, vartojami LE skausmą malšinantys vaistai (0,5 % novokaino tirpalas) ir priešuždegiminiai (5 % analgino tirpalas arba 5 % natrio salicilato tirpalas), o paūmėjimui atslūgus – absorbuojami (2 % kalio). jodido tirpalas, 10% bischofito tirpalas, gydomojo purvo telkinys „Sestroretsky resort“) kraujagysles plečiantis (5% teonikolio tirpalas, 1% nikotino rūgštis).

Elektroforezė – tai fizioterapijos metodas, kurio metu į žmogaus organizmą per nepažeistą odą ar gleivinę, naudojant tiesioginę ir impulsinę srovę, į žmogaus organizmą įvedamas vaistas jonų pavidalu. funkcija suteiktas gydymas yra dviejų veiksnių – vaistinių medžiagų ir galvaninės srovės įtaka, kurios kartu ženkliai pagerina rezultatą.

Elektroforezės veikimo mechanizmas

Atliekant vaistinių medžiagų elektroforezę, į žmogaus organizmą prasiskverbia dviem pagrindiniais keliais: per įvadinį riebalinių ir prakaito liaukų lataką ir kiek mažesniu mastu - tarpląsteliniais tarpais. Vaistinių medžiagų kiekis suleidus pasiekia minimumą – ne daugiau kaip 10% užtepama ant įkloto.

Medicinos mokslininkai, atlikdami tyrimus, padarė išvadą, kad elektroforezės būdu vartojamos medžiagos dozė priklauso nuo:

• Iš savybių (tirpumo, dydžio, krūvio).
• Darbinio tirpalo savybės (tirpiklio tipas, preparato grynumas, koncentracija).
• Paciento amžius.
• Elgesio zona.
• Žmogaus kūno būklė prieš pradedant terapinį poveikį.
• Poveikio trukmė.
• Srovės stiprumas ir tipas.
• Kitos medicininės procedūros.

Atliekant procedūrą, naudojant elektroforezę nedideliame gylyje, vaistai paprastai kaupiasi epidermyje ir dermoje, sukuriant „odos depą“, kuris vėliau susidaro. lėtas vaisto patekimas į organizmą. Šie vaistai yra po oda nuo 2 iki 20 dienų ir savarankiškai pasklinda (prasiskverbia) į limfagysles, taip pat kraujagyslės o paskui pasklido po visą kūną.

Vaistai, vartojami elektroforezės būdu, atlieka šias funkcijas:

• Jie įsitraukia į vietinius medžiagų apykaitos procesus, taip paveikdami fiziologinių ir patologinių reakcijų eigą audiniuose.
• Priežastis nuolatinė ir ilgalaikė nervų galūnės oda, kuri sukuria refleksinių reakcijų susidarymą.
• Vaistai, patenkantys į limfą ir kraują iš „odos sandėlio“, jautresnius audinius veikia humoraliniu būdu.

Šio gydymo metodo privalumai

Palyginti su kitais gydymo metodais, elektroforezė turi šiuos privalumus:

1. Vaistinės medžiagos išlaiko specifinį poveikį organizme ir neturi bendro toksinio poveikio.
2. Elektroforezės procese odos storyje vaistinės medžiagos sulaikomos Žmogaus kūnasžymiai ilgiau.
3. Vaistiniai jonai iš organizmo išsiskiria lėtai.
4. Elektroforezės laikotarpiu nebūna normalios audinių veiklos sutrikimų.
5. Suleidžiamų vaistinių medžiagų kiekis dozuojamas keičiant elektrodo dydį, srovės stiprumą, keičiant injekcijų koncentraciją, poveikio trukmę.
6. Elektroforezės metodo naudojimas leidžia įvesti kelis ar vieną vaistą.
7. Vaistinę medžiagą iš organizmo galima pašalinti hidrofilinio pagalvėlio pagalba, keičiant nuolatinės srovės poliškumą.
8. Yra galimybė įvesti vaisto į pažeidimo audinį.
9. Vaistų vartojimo tvarka nesukelia skausmo.

Pagrindinės elektroforezės metodo naudojimo indikacijos:

1. Degeneracinės distrofinės sąnarių ir stuburo ligos: skoliozė, osteochondrozė, artrozė ir artritas, spondilozė, tarpslankstelinių diskų išvarža, Schmorlio išvarža ir išsikišimas, žastikapulinis periartritas ir kt.
2. Mažojo dubens organų sąaugos ir uždegimai.
3. Patologijos periferiniai nervai: neuritas, diskogeninis radikulitas, neuralgija.
4. Kontraktūros raiščių aparato patologijos.
5. Įvairios riešo kanalo sindromo formos.
6. Randų gydymas po plastinių operacijų.
7. Celiulito gydymas.

Elektroforezės technologija

Gydymas elektroforezės būdu pagrįstas aparatinės įrangos generavimu diadinamine, galvanine, svyruojančia arba sinusoidine moduliuota srovė. Visų pirma, ši technika yra panaši į elektroterapijos procedūras. Jungtis praeina per elektrodus, kurie yra sumontuoti ant paciento kūno, naudojant hidrofilinį padėklą.

Vaistas pacientui skiriamas iš elektrodo, kurio krūvis toks pat kaip ir jonizuotos dalelės. Nemetalų ir rūgščių jonai pritraukiami prie katodo, todėl jie įpurškiami per neigiamą polių. Alkaloidinių junginių ir metalų jonai pritraukiami prie anodo ir įvedami per teigiamą polių. Vaisto dozė nustatoma atsižvelgiant į vandeninio tirpalo foretinį mobilumą ir koncentraciją. Srovės tankis nustatomas priklausomai nuo žmogaus kūno būklės, jo subjektyvaus pojūčio, bet neviršijant 0,1 mA kvadratiniam centimetrui. Procedūros eiga paprastai rodo nedidelį dilgčiojimą ir dilgčiojimą elektrodų vietoje. Dėl deginimo simptomų reikia sumažinti elektros srauto tankį.

Elektroforezės kontraindikacijos

1. Sunki aterosklerozė.
2. Galvaninės srovės poveikio netoleravimas.
3. Širdies ir kraujagyslių ligos.
4. Dažnos dermatozės.
5. Piktybiniai navikai.
6. Polinkis kraujuoti.
7. Pūlingas-uždegiminis procesas atkryčio stadijoje.

Šis aparatinio vaistų vartojimo metodas, naudojamas fizioterapijos metu, padeda neskausmingai pristatyti teisinga priemonė tiesiai į patologinį židinį. Sužinokite, kokie vaistai gali būti pernešami į organizmą atliekant šią procedūrą.

Kas yra elektroforezė

Temą apie teigiamą srovės poveikį žmonių sveikatai mokslo bendruomenė kėlė nuo seno. Medicininė elektroforezė, kuri medicinoje dar vadinama galvanoforeze, galvanizacija arba jonoforeze, apima transformaciją veikiant skirtingų elektrinių impulsų. vaistaiį smulkiausias daleles – jonus, toliau siunčiant pastarąsias į problemines vietas. Įvedus aparatūros vaistus, dauguma jų lieka dermos sluoksniuose. Likusi dalis su krauju ir limfa pernešama po visą kūną.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Ši procedūra veiksmingas kovojant su įvairiomis ligomis. Daugeliui pacientų, kuriems ši procedūra bus atliekama pirmą kartą, kyla nesusipratimas apie elektroforezę – kas tai yra. Aparatinis vaistų skyrimas rekomenduojamas daugeliui diagnozių: nuo raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų iki oftalmologinių problemų. Dėl šios priežasties negalima visiškai atskleisti klausimo, kodėl reikalinga elektroforezė. Tuo tarpu vaistų aparatiniam administravimui yra tam tikrų apribojimų. Kontraindikacijos elektroforezei yra šios:

• kraujagyslių ir širdies patologija;
• onkologinės ligos;
• karščiavimas;
• uždegiminiai procesai ūminėje stadijoje;
• egzema ir dermatitas;
• alergija vaistams, vartojamiems procedūros metu

Elektroforezė su eufilinu

Aparatinis šio vaisto jonų skyrimas padeda pasiekti bronchus plečiantį, priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Eufilinas elektroforezei naudojamas 2% tirpalo pavidalu, kuris, veikiamas srovės, prasiskverbia į paciento dermos sluoksnius. Vaisto nusėdimas poodiniuose riebaluose prisideda prie laipsniško, dozuoto jo patekimo į organizmą.

Verta pasakyti, kad procedūros metu paciento kremzlės audinys intensyviai prisotinamas veikliosios medžiagos narkotikų. Ši eufilino farmakologija naudojama gydant raumenų ir kaulų sistemos ligas: apykaklės zonos osteochondrozę ir. juosmens, tarpslankstelinė išvarža. Be to, jo aparatinis administravimas naudojamas smegenų ir inkstų kraujotakai gerinti, bronchitui gydyti.

Su lidaze

Nurodyta fermentinė medžiaga dalyvauja skilime hialurono rūgštis, prisideda prie daugiau aktyvus judėjimas tarpsąnarinis skystis. Lidaza elektroforezei parenkama siekiant užkirsti kelią ir gydyti sukibimo procesą, įvairios lokalizacijos uždegiminius reiškinius. Procedūra skatina pooperacinių randų rezorbciją, odos atsistatymą po nudegimų.

Aparatinis lidazės skyrimas veiksmingas nuo neigiamų pneumonijos, tuberkuliozės, bronchito pasekmių. Vidurinės ausies uždegimo ir kitų gydymas uždegiminiai pažeidimai ausys gali būti atliekamos vienu metu naudojant endouralinę kataforezę ir išorinę anaforezę. Šiuo atveju lidazės tirpalu impregnuojamas tik katodas. Anodas yra ant kaklo.

Su karipazimu

Galvaninė srovė padeda pernešti veikliąją vaisto medžiagą tiesiai į probleminė sritis. Elektroforezė su karipazimu naudojama stuburo ir sąnarių patologijoms gydyti. Procedūra ypač efektyvi esant tarpslankstelinėms išvaržoms. Audiniai, dėl kurių stuburo stulpelyje susidaro skausmingas išsikišimas, suminkštėja veikiant srovei, o tai sumažina nervų šaknelių dirglumą ir dėl to skausmo sindromo sunkumą.

Su novokainu

Šio anestezinio vaisto aparatinė įvedimas atliekamas norint gauti analgetinį poveikį. Elektroforezė su novokainu yra skirta neuropatiniams sindromams, radikulitui, osteochondrozei ir kitoms sąnarių patologijoms. Šiuo atveju ypač efektyvus yra kineziterapijos taikymas kartu su gydomuoju masažu ir kitomis manualinėmis procedūromis.

Su kalciu

Ši maistinė medžiaga laikoma universali medžiaga aparatinės įrangos pristatymui. Taigi, kalcio chlorido jonoforezė naudojama uždegimui gydyti. burnos ertmė, miozitas, displazija klubo sąnariai. Atskirai verta paminėti, kad gydytojai skiria šio mineralo įvedimą aparatiniu metodu dėl kraujo krešėjimo patologijų. Kalcis ypač svarbus kūdikiams. Trūkstant šio elemento, vaiko kaulinis audinys vystosi pagal neteisingą algoritmą.

Su hidrokortizonu

aparatinės įrangos įvadas vaistai Gliukokortikosteroidų grupė vartojama alerginėms ir autoimuninėms ligoms malšinti. Hidrokortizono elektroforezė dažnai naudojama neurologinė praktika. Verta paminėti, kad ši procedūra padeda atsikratyti egzemos, dermatito apraiškų. Atsižvelgiant į odos pažeidimo laipsnį, aparatinei injekcijai rekomenduojama naudoti kremą arba emulsiją hidrokortizono pagrindu.

Su magnezija

Veikiant galvaninei srovei, magnio sulfatas lengvai prasiskverbia pro ląstelės membrana. Pakankamas šios maistinės medžiagos kiekis organizme yra raktas į nervų sveikatą, širdies ir kraujagyslių sistemos. Šis mineralas dalyvauja daugelyje cheminės reakcijos, nuo to labai priklauso ląstelės energetinis potencialas. Elektroforezė su magnezija kovoja su uždegimu, skatina normalizaciją širdies ritmas Ir kraujo spaudimas. Tuo tarpu magnio sulfatą draudžiama naudoti, kai skrandžio kraujavimas, inkstų ir kepenų patologijos.

Su prozerinu

Šio vaisto instrukcijose nurodoma, kad jis turi didelį anticholinesterazės aktyvumą. Dėl šios priežasties daugelis neurologinių patologijų gydomos prozerino elektroforeze, kurią lydi raumenų tonuso sumažėjimas ir elektrinių impulsų laidumo pažeidimas. Svarbu pažymėti, kad panašų farmakologinį poveikį turi ir fizioterapijoje plačiai naudojami bromo preparatai. Prozerino aparatinės įrangos administravimo paskyrimo indikacijos yra šios:

• myasthenia gravis;
• neuritas skirtingos dalys kūnas;
• šlapimo pūslės atonija;
• atsigavimas po insulto;
• perduotos virusinės neuroinfekcijos.

Su dimeksidu

Procedūra padeda pasiekti antibakterinį, priešuždegiminį poveikį. Su jo pagalba jie gydo osteochondrozę, įvairias sąnarių patologijos, pūlinga infekcija remisijos metu. Dimeksido elektroforezė ypač naudinga žmonėms, kurie dėl kokių nors priežasčių negali vartoti geriamųjų ar injekcinių antibakterinių medžiagų. Svarbu pažymėti, kad procedūra praktiškai neturi šalutinio poveikio.

Su lidokainu

Šis metodas apima vietinį aparatūros įvedimą anestetikų skausmui malšinti. Palyginus poveikį, gautą po novokaino ir nurodyto vaisto transportavimo srove, galima teigti, kad elektroforezei lidokainu būdingas ne toks intensyvus poveikis audinių struktūroms. Tokio anestezinio vaisto patekimo į organizmą indikacija yra ryškus įvairių etiologijų skausmo sindromas.

Su nikotino rūgštimi

Aparatinis šio vandenyje tirpaus vitamino arba niacino įvedimas užtikrina normalią redokso reakcijų eigą. Elektroforezė su nikotino rūgštimi gali būti atliekama įvairiais tikslais. Nustatyta, kad niacinas yra labai naudingas pacientams, kenčiantiems nuo diabetas ir širdies ir kraujagyslių ligomis. Be to, aparatinis nikotino rūgšties jonų įvedimas padeda sumažinti lipoproteinų ir trigliceridų koncentraciją kraujyje.

Su dibazolu

Gydymui naudojami miotropiniai antispazminiai vaistai arterinė hipertenzija palengvinantis nervinių impulsų perdavimą į nugaros smegenys. Elektroforezė su dibazolu dažnai naudojama kaip būdas formuoti nespecifinį organizmo atsparumą išorinių dirginančių veiksnių poveikiui. Be to, paciento dermoje sukūrus savotišką dibazolo depą, ilgą laiką užtikrinama jo paties interferono sintezė.

Elektroforezė nėštumo metu

Gimdymo laikotarpiu moters imunitetas mažėja, o tai gali tapti daugelio ligų vystymosi priežastimi. Dauguma vaistų per embriono vystymasis vaisiui vartoti draudžiama, todėl elektroforezė nėštumo metu yra savotiška išeitis besilaukiančioms mamoms. Be to, neabejotini šios procedūros pranašumai yra šie:

1. saugumas vaikui;
2. užtikrinant didelę vietinę vaistų koncentraciją, atsižvelgiant į jų minimalią dozę.

Ginekologijoje

Terapinio poveikio pasiekimas gydant moterų lytinių organų ligas yra susijęs su tam tikrais sunkumais, susijusiais su tikslia diagnoze ir kiekvieno individualaus klinikinio atvejo ypatybėmis. Ginekologijoje plačiai naudojamos elektroforezės priemonės yra jodo, magnezijos ir lidazės tirpalai. gerų rezultatų gydant lėtines uždegiminiai procesai su išreikšta skausmo sindromas padeda pasiekti aparatinės įrangos įvedimo į apatinė dalis moterų pilvas kalio jodidas.

Vaikams

Mažiems pacientams dažniausiai atliekama procedūra pagal Ratnerio metodą. Mokslininkas pasiūlė aparatiniu būdu duoti aminofilino ir papaverino kūdikiams, turintiems gimdymo smegenų traumų. Elektroforezė vyresniems vaikams skiriama gydant bronchitą, diatezę. Ši technika dažnai naudojama esant galūnių lūžiams. Sloga ir kitos nosies takų problemos gydomos endonazaliniais tirpalais.

Odontologijoje

Pagrindinė indikacija aparatiniam vaistų skyrimui šioje medicinos srityje yra dantų kanalų infekcija periodontitu, pulpitu. Elektroforezės technika odontologijoje apima tikslinį vaistų transportavimą, dėl kurio aktyviau atkuriami pažeisti dantų kanalėliai. Per tokį antibiotikų pristatymą pašalinamas patogeninis bakterinis fonas, kuris neleidžia atsirasti antriniam ėduoniui ant užplombuoto danties.

Kosmetologijoje

Odos atjauninimas ir gijimas srovės pagalba gali būti atliekamas įvairiais būdais. Taigi elektroforezė kosmetologijoje arba jonoforezė atliekama naudojant stacionarius ir labilius elektrodus. Pagrindinė sąlyga efektyvus pašalinimas problemų su oda yra suleidžiamos medžiagos poliškumo laikymasis. Atskirai verta paminėti fonoforezę. Šios procedūros metu aparato skleidžiamų ultragarso bangų pagalba vitaminai ir vaistai įvedami į gilesnius odos sluoksnius.

Namų elektroforezė

Procedūrą taip pat galima atlikti savarankiškai, naudojant specialius prietaisus. Namų elektroforezė atleidžia pacientą nuo būtinybės apsilankyti medicinos įstaigoje. Prietaisus šiam tikslui galima įsigyti vaistinių tinkle gana prieinamomis kainomis. Aparatinį vaistų vartojimą namuose rekomenduojama atlikti tik gavus gydančio gydytojo sutikimą ir susipažinus su elektroforezės atlikimo instrukcijomis. Parduodami šie įrenginiai:

1. "Srautas-1"
2. Potok-BR
3. "Elforas"
4. "AGN-32"

Šalutiniai poveikiai

Jei visiškai laikomasi visų tinkamo aparatinio vaistų vartojimo sąlygų, bet kokios Neigiamos pasekmės dažniausiai nepasitaiko. medicininė elektroforezė, šalutiniai poveikiai kurios priklauso tik individuali netolerancija seanso metu vartojami vaistai, gydomi net kūdikiai. Dėl to nereikėtų vengti jonoforezės. Nereikia nė sakyti, kad be gydomojo poveikio procedūros metu patirsite ir atpalaiduojantį poveikį.

Vaizdo įrašas

Elektroforezės atlikimo metodai

Elektroforezė atliekama naudojant specialų aparatą, kuriame yra du elektrodai -teigiamas (anodas) Ir neigiamas) . Šiuo metu yra keletas šios procedūros variantų, kuriuos lemia skirtingi vaistų vartojimo būdai, taip pat elektros srovės tipas.Galvaniniu būdu elektroforezė gaminama išvaistų tirpalai kuriais reikia drėkinti specialias tarpines. Jie gaminami pagal elektrodų dydį iš dviejų keturių sluoksnių perlenktos marlės arba iš filtravimo popieriaus. Ant trinkelės užtepamas vaisto tirpalas, po to ant jo uždedamas antrasis - apsauginis, ant jo sumontuotas aparato elektrodas.Antrasis elektrodaspadėtas priešingoje kūno pusėjesukurti liniją, kuria judės vaistas .

Vaistas disocijuoja (suyra) įneigiamas (anijonai) Ir teigiamas jonai (katijonų ).

Atitinkamai neigiamai įkrautas narkotikų narkotikas bus pristatytas nuo teigiamo elektrodo, o „pliuso“ ingredientas iš neigiamo.

Vaistas patenka į organizmą per odą, būtent per riebalines ir prakaito liaukas, taip pat per siaurus kanalėlius. plaukų folikulai. Deja, toli gražu ne visas vaisto kiekis, kuriuo buvo sudrėkintas įklotas, prasiskverbia į kūną. Ši dozė skiriasi priklausomai nuo paties vaisto savybių (jo gebėjimo ištirpti, jonų dydžio, krūvio dydžio), tirpiklio tipo (vanduo, alkoholis), individualios savybės odos ir viso organizmo kaip visumos ir kai kurių kitų veiksnių. Deja, po oda nepatenka daugiau nei dešimtadalis viso vaisto, ir tai yra metodo trūkumas. Tačiau elektroforezės pranašumai yra daug didesni.

Jei jis disocijuoja, sudarydamas katijonus, jis dedamas ant teigiamo elektrodo. Kai vaistas disocijuoja į anijonus, jis dedamas ant neigiamo elektrodo. Jei vaistas skyla ir susidaro anijonai ir katijonai, vaisto pagalvėlę galima dėti po abiem elektrodais vienu metu. . Elektroforezę galima atlikti naudojant vonios techniką. Šiuo atveju naudojamas specialus konteineris (vonia) su jau įmontuotais elektrodais. Procedūrai į indą pilamas vaisto tirpalas, o pacientas nuleidžia reikiamą kūno dalį į skystį.

Ertmės elektroforezės metodas apima įvedimą į tuščiavidurius organus (skrandį, makštį, tiesiąją žarną, šlapimo pūslė ir tt) vaisto tirpalas. Tada norimas elektrodas įkišamas į organo ertmę, o antrasis – ant kūno paviršiaus. Taikant intersticinę techniką, vaistas vartojamas per burną arba švirkščiamas į veną, į raumenis, po to elektrodai dedami ant kūno dalies, kurioje yra patologinio proceso židinys. Elektroforezės seanso trukmė turėtų būti 10-15 minučių. Gydymo kursas paprastai yra 10-20 seansų, kuriuos galima atlikti kas antrą dieną arba kasdien.

Ir, svarbiausia, vaistinė medžiaga, patekusi į odą, kaupiasi ir labai lėtai (kartais iki Trys savaitės) iš ten patenka į organizmą, o tai garantuoja ilgalaikį jo poveikį.

Vaistinė elektroforezė

Medicininė elektroforezė (sinonimas: jonoforezė, jonoforezė, jonogalvanizacija, galvanojonoterapija, elektrojonoterapija) yra bendras galvaninės srovės ir su ja per odą ar gleivines įvedamas vaistų poveikis organizmui. Nuo 1953 m. SSRS buvo įprasta vartoti tik terminą „medicininė elektroforezė“, nurodant metodą, kuriuo galvanine srove į organizmą patenka ne tik elektrolitų tirpalų jonai, bet ir didesnės dalelės, susijusios su jonais ir kompleksu. organinių junginių molekulės.
Vaistinių medžiagų jonai vaistų elektroforezės metu, prasiskverbiantys daugiausia per prakaito išskyrimo angas ir riebalinės liaukos, pasilikti odos storyje po elektrodu. Iš tokio odos sandėlio jonai palaipsniui patenka į limfą ir kraują. Tai sudaro sąlygas ilgesniam vaisto poveikiui organizmui – tai vienas iš svarbių elektroforezės privalumų, palyginti su kitais vaistų vartojimo būdais. Atliekant medicininę elektroforezę, stebimas ne tik įvairių apsauginių fiziologinių reakcijų stimuliavimas galvanine srove (žr. Galvanizavimas), bet ir specifinis vaistinės medžiagos poveikis dėl jos farmakologinių savybių.
Pagrinde sudėtingas mechanizmas fiziologiniai ir terapinis poveikis medicininė elektroforezė – tai kompleksinis odos receptorių aparato dirginimas galvanine srove ir per ją įvestais vaistinės medžiagos jonais, perduodamais per nerviniai takai aukštesnius smegenų vegetacinius centrus, taip pat vaistinės medžiagos farmakologinį veikimą elektra aktyvioje būsenoje. Taigi elektroforezės metu kartu su vietiniais audinių pokyčiais atsiranda apibendrintų vegetatyvinių refleksų (pagal A. E. Shcherbak, bendrieji joniniai refleksai). Joniniai refleksai yra universalūs: juos galima iškviesti iš bet kurio, net mažo, normalaus jautrumo odos ploto. Norint gauti gydomąjį poveikį, nebūtina dėti elektrodų paveikto organo srityje arba visais atvejais stengtis sukurti didelę vaistinių medžiagų koncentraciją kraujyje. Kineziterapijos praktikoje gautas platus pritaikymas ekstrafokaliniai vaistinių medžiagų elektroforezės metodai bendrųjų kalcio, jodo, cinko, magnio, salicilo ir kitų joninių refleksų pavidalu. Terapinės vertės yra židinio efektai, kurie realizuojami per refleksinį galvaninės srovės ir įvestos medžiagos veikimo mechanizmą bei audinių elektrojoninės būsenos pokyčiai, veikiant nuolatinės srovės elektrinio lauko linijoms tarppolinėje erdvėje. Tokiu atveju vietiškai padidėja kraujo ir limfos apytaka, padidėja vietinis metabolizmas, pasikeičia histohematinių barjerų pralaidumas, o tai lemia pirmenybę per šią sritį tekančio vaisto rezorbciją po jo prasiskverbimo iš odos depas patenka į bendrą kraujotaką.
Indikacijos. Elektroforezė skiriama daugeliui ligų, įskaitant sunkią ir ilgalaikę srovę, gydoma galvanizavimu (žr.) ir įvairiomis vaistinėmis medžiagomis. Skiriant tam tikrų vaistų elektroforezę, būtina atsižvelgti ir į jų ypatybes. farmakologinis poveikis ir indikacijos dėl šių vaistų vartojimo kitais jų vartojimo būdais. Medicininė elektroforezė neturėtų būti kontrastuojama su kitais gydymo būdais; tai turėtų būti vertinama kaip būdas išplėsti daugelio vaistų vartojimo galimybes su terapiniu ir prevencinis tikslas sergant nervinėmis, chirurginėmis, vidaus, ginekologinėmis ligomis, akių, ausų ligomis ir kt. Elektroforezės būdu galima skirti įvairiausių vaistinių medžiagų, jei tik nustatoma galimybė jas perkelti veikiant nuolatinei srovei (lentelė). ).

Vaistinės medžiagos dažniausiai naudojamos elektroforezei

Įpurškiamas jonas arba dalelė (naudojama medžiaga)	Tirpalo koncentracija (%)	srovės polius
Adrenalinas (druskos chloridas) Akonitinas (nitratas) Akrikhinas Alavijas (ekstraktas) Antipirinas (salicilatas) Askorbo rūgštis Atropinas (sulfatas) Acetilcholinas (chloridas) Biomicinas (druskos rūgštis) Bromas (natris arba kalis) Vitaminas B1 (tiaminas) Hialuronidazė Histaminas Dekainas Difenhidraminas Dioninas Jodas (kalis arba natris) Kalcio chloridas) Kalis (chloridas) Sulfotiofenas (rūgšties likutis; ichtiolis) Kodeinas (fosfatas) Kokainas (vandenilio chlorido) Kofeinas (natrio benzoatas) Litis (salicilatas ir kt., išskyrus karbonatą) Magnis (magnio sulfatas) Varis (sulfatas) Morfinas (druskos rūgštis) Nikotino rūgštis Novokainas (vandenilio chlorido rūgštis) Osarsolis Papaverinas (druskos chloridas) PABA (novokainas) PASK Penicilinas (natrio druska) Pilokarpinas (druskos rūgštis) Platifilinas (rūgštus tartratas) Prozerinas Salicilo rūgštis (rūgšties likutis; natris) Salsolinas (druskos chloridas) Siera (hiposulfitas) Sidabras (nitratas) Sintomicinas Streptomicinas (kalcio chloridas) Streptocidas (baltas) Strychninas (nitratas) Sulfazolas Sulfatas (magnio sulfatas) Sulfitas (natrio hiposulfitas) Teramicinas (oksitetraciklinas, milteliai) Tuberkulinas Urotropinas Fosforo rūgštis (radikalas, natris) Ftalazolas Chininas (dihidrochloridas) Chloras (natris) Cinkas (chloridas) Ezerinas (salicilatas) Eufilinas Efedrinas	0,1 0,001-0,002 1 * 1-10 5-10 0,1 0,1 0,5 1-10 2-5 0,5-1 g (1% novokaino tirpale) 0,01 2-4 0,25-0,5 0,1 1-10 1-10 1-10 1-10 0,1-0,5 0,1 1 (5% sodos tirpale) 1-10 1-10 1-2 0,1 1 1-10 1 (0,5% sodos tirpale) 0,1 1-10 1-5 ** 0,1-1 0,03 0,1 1-10 0,1 2-5 1-2 0,3 *** 0,8 (1% sodos tirpale) 0,1 0,8 (1% sodos tirpale) 2-10 2-2,5 *** 10-25 2-10 2-5 0,8 1 3-10 0,1-2 0,1 2 0,1	+ + + - + - + + + - + + + + + + - + + - + + - + + + + - + + + + - - + + + - + - + + + - + - - - + + + - - + - + + + +

* Alavijų ekstraktas ruošiamas iš lapų, brandintų 15 dienų tamsoje t° 4-8° temperatūroje. Paruošiama suspensija ir užpilama distiliuotu vandeniu (100 g masės 300 ml vandens), infuzuojama valandą kambario temperatūroje, virinama 2 minutes, filtruojama ir supilama į 50-200 ml dubenį. Buteliai virinami vandens vonioje 15 minučių. Ekstraktas laikomas tamsioje vietoje.
** 600-1000 TV 1 cm 2 pagalvėlių (5000-10 000 TV 1 ml tirpalo).
*** Kaip penicilinas.
**** 100 000–1 000 000 TV (0,1–1 g miltelių) viename blokelyje (tirpiklis) - fiziologinis tirpalas, 10-30 ml).

Bendrieji joniniai atspindžiai pagal Ščerbaką. Du elektrodai su 120-140 cm 2 ploto pagalvėlėmis dedami skersai arba įstrižai, dažniau ant peties (3 pav.) arba ant šlaunies. Elektrodai lanksčiais izoliuotais laidais prijungiami prie galvaninės srovės šaltinių pagal įvestų jonų poliškumą. Paprastai naudojami kalcio chlorido, kalio jodido, cinko sulfato, natrio bromido, magnio sulfato, natrio salicilato tirpalai. Virš elektrodų uždedamas guminis tvarstis, kad sukeltų lengvą stazinės hiperemijos laipsnį. Srovės tankis palaipsniui didinamas nuo 0,05 mA/cm 2 iki 0,15-0,2 mA/cm 2 . Procedūros trukmė 20 min. Po 10 ir 17 minučių daroma vienos minutės pertraukėlė, kad būtų sumažintas pasipriešinimas poliarizacijai.

Joninės apykaklės(kalcis, jodidas, bromidas, salicilas, magnis, novokainas, aminofilinas ir kt.). Įjungta apykaklės sritis(gimdos kaklelio ir du viršutiniai krūtinės odos segmentai) užtepkite tris sluoksnius filtravimo popieriaus arba marlės, kurių plotas yra 1000 cm 2, suvilgytą 50 ml vaistinės medžiagos tirpalo, paruošto distiliuotame vandenyje (t ° 38-39 °). Ant metalinio elektrodo viršaus uždedamas 1 cm storio flanelės arba kalio to paties ploto tarpiklis. Kitas elektrodas su 400 cm2 padu dedamas lumbosakralinėje srityje (4 pav.). Audiniai sudrėkinti šiltu vandeniu (t ° 38-39 °). Joninio antkaklio pagalba vienu metu galima suleisti kalcį iš anodo ir bromą iš katodo (kalcio-bromido antkaklis), novokainą iš anodo ir jodą iš katodo (novokaino-jodo antkaklio) ir kai kuriuos kitus derinius. Pirmųjų procedūrų metu srovė palaipsniui didinama nuo 4-6 iki 10 mA, o seanso trukmė – nuo ​​6 iki 10 min. Jei reikia, srovė gali būti padidinta iki 16 mA, o procedūros trukmė - iki 20 minučių.

Joniniai diržai(kalcis, bromidas, jodidas, magnis ir kt.). Apatinių krūtinės ląstos ir viršutinių juosmens slankstelių lygyje (su viršutiniu diržu) arba apatinių juosmens ir kryžmens slankstelių lygyje (su apatiniu diržu) trys sluoksniai filtravimo popieriaus arba marlės, kurių plotas Uždedamas 1125 cm 2 (15X75 cm), sudrėkintas 50 ml vaistinės medžiagos tirpalo, paruošiamas distiliuotu vandeniu (t° 38-39°). Ant viršaus dedamas tokio pat ploto 1 m storio medžiaginis pagalvėlė ir metalinis elektrodas. Du abejingi elektrodai su trinkelėmis, kurių kiekvieno plotas yra 320 cm 2, yra ant priekinio viršutinio šlaunų trečdalio paviršiaus su viršutiniu diržu arba ant galinis paviršius klubai ties apatiniu diržu (5 pav.). Srovė nuo 8 iki 15 mA, procedūros trukmė 8-10 min., esant reikalui padidinama iki 15-20 min.

Bendroji elektroforezė pagal Vermelį. Aktyvus elektrodas su filtravimo popieriumi ant 300 cm 2 pagalvėlės, sudrėkintos vaistiniu tirpalu, dedamas į tarpkapulinę sritį, o du indiferentiniai elektrodai su 150 cm 2 pagalvėlėmis – ant užpakalinio kojų paviršiaus (6 pav.). Srovė 10-30 mA, procedūros trukmė 20-30 min.

Orbitinė pakaušio elektroforezė pagal Bourguignon. Du aktyvūs elektrodai apvali forma 5 cm skersmens su vaistinės medžiagos tirpalu sudrėkintais įklotais ant akių uždėti ant užmerktų akių; abejingas elektrodas su tarpine, kurio plotas 40-60 cm 2, dedamas ant kaklo galo. Srovė iki 4 mA, procedūros trukmė iki 30 min.
Nosies elektroforezė, kurį pasiūlė N. I. Grashchenkov ir G. N. Kassil, susideda iš vatos tamponų, sudrėkintų vaistinėmis medžiagomis į skarduotus vielų galus arba marlės turundų, kurių galai uždedami ant aliejinio audinio juostelės, įvedimo į abi šnerves. viršutinė lūpa, dengiantis 2x3 cm išmatavimų aktyviu elektrodu.. Ant sprando uždedamas indiferentinis elektrodas su tarpine, kurio plotas 80 cm 2.

Kartais gydomųjų medžiagų elektroforezė naudojama keturių ar dviejų kamerų voniomis. Nemažai specialių elektroforezės metodų naudojami otiatijoje, oftalmologijoje, ginekologijoje ir dermatologijoje. Vaistinių medžiagų elektroforezę galima derinti su induktotermija (žr.) ir purvo aplikacijomis (žr. Purvo terapija).

Vaistinių medžiagų elektroforezė

Atliekant vaistinių medžiagų elektroforezę, būtina stebėti teisingą elektrodų poliškumą. Visų metalų ir daugumos alkaloidų jonai įvedami iš teigiamo poliaus, o rūgščių radikalų ir metaloidų jonai – iš neigiamo poliaus. Sudėtingesnės sudėties medžiagoms tokio reguliarumo nėra. Pavyzdžiui, baltyminėms medžiagoms svarbus tirpiklio pH. Rūgštinės reakcijos metu jo medžiaga įvedama iš anodo, šarminės reakcijos metu iš katodo.

Todėl organinėms ir ypač baltyminėms medžiagoms parenkami tam tikros pH vertės tirpikliai, kurie leistų medžiagą patekti į organizmą nekeičiant jos farmakodinaminių savybių.

Lentelėje parodyta, iš kurio poliaus įpurškiamas aktyvusis jonas ar dalelė, kokia medžiaga tam naudojama ir kokios koncentracijos tirpalas.

Vaikams elektroforezei naudojamos vaistinės medžiagos, jų tirpalų koncentracija ir poliškumas (2 dalis)

Vaikams elektroforezei naudojamos vaistinės medžiagos, jų tirpalų koncentracija ir poliškumas (3 dalis)

Nuolatinės srovės mašinos gnybtų poliškumą galima patikrinti vienu iš šių būdų:

1. Kalio jodido tirpale sudrėkintas vatos gabalas paliečiamas laidais, pritvirtintais prie nuolatinės srovės aparato gnybtų, ir perduodamas. galvaninė srovė. Įjungus srovę ant vatos, prie vieno laido atsiranda gelsvai ruda spalva. Tai jodas, išsiskiriantis teigiamame poliuje.
2. Du laidai, prijungti prie nuolatinės srovės aparato gnybtų, panardinami į stiklinę vandens iš čiaupo ir praleidžiama silpna srovė. Prie vieno iš laidų atsiranda daug dujų burbuliukų. Tai vandenilis, išsiskiriantis neigiamame poliuje.

Kad į kūną vienu metu patektų priešingai įkrauti jonai, pagalvėlės po abiejų poliškumo elektrodais sudrėkinamos atitinkamais vaistiniais tirpalais. Pavyzdžiui, novokaino tirpalu tarpiklis drėkinamas po teigiamu, o kalio jodido tirpalu - po neigiamu poliu. Ta pati technika naudojama vienu metu bromo ir kofeino elektroforezei, kurios turi skirtingą poveikį.

Vaistinių medžiagų tirpalų koncentracija elektroforezės metu priklauso nuo tikslo. Jei reikia į organizmą įvesti didelį kiekį jonų arba sukurti didelę vaistinės medžiagos koncentraciją ribotame plote, naudokite 3-5% tirpalą.

Jei atliekama elektroforezė, skirta segmentiniam refleksiniam ar kitokiam poveikiui, kai nereikia į organizmą įvesti didelio kiekio vaistinių medžiagų, naudojami mažos koncentracijos (1 - 2%) tirpalai.

Kadangi į organizmą patenkančių jonų kiekis priklauso ne tik nuo srovės stiprumo, tirpalo koncentracijos ir elektrodo ploto, bet ir nuo procedūros trukmės, įvedant į organizmą. daugiau vaistinių medžiagų, procedūros trukmė turėtų būti ilgesnė nei naudojant cinkavimą.

Vaikams, atsižvelgiant į jų amžių, jis gali būti atneštas iki 20 minučių. Reikia turėti omenyje, kad procedūros trukmės padidinimas naudojant tą patį elektros energijos kiekį (dėl srovės stiprumo sumažėjimo) yra naudingesnis didinant suleidžiamos medžiagos kiekį, nei padidinus srovės stiprumą. sutrumpėja procedūros trukmė.

Patogiausias ir ekonomiškiausias elektroforezės būdas, kai gydomąja medžiaga sudrėkinamas ne visas medžiaginis padas, o vienas ar du sluoksniai iš anksto iškirpto tokio pat ploto kaip ir padas. Tuo pačiu metu tiesiai ant paciento kūno uždedamas medicininiu tirpalu sudrėkintas filtravimo popierius, o ant jo – šiltu vandeniu iš čiaupo suvilgytas ir išgręžtas medžiaginis padėklas. Po procedūros filtravimo popierius išmetamas, o audinys apdorojamas įprastai.

Atliekant vaistų elektroforezę, kiekvienam vaistui reikia turėti atskirus įklotus, kurie dažniausiai yra pažymėti spalvotais siūlais iš metalinės plokštelės kišenės pusės.

Įklotus kiekvienai vaistinei medžiagai virkite atskirai, antraip trinkelės bus permirkusios mišiniu. įvairių vaistų, o elektroforezės metu į organizmą pateks ne tie jonai, kurių reikia, o tie, kurie turi didesnį mobilumą.

Elektrodai elektroforezės metu dedami taip pat, kaip ir galvanizuojant, t.y., skersai arba išilgai.

Taip pat plačiai naudojami metodai, kurie skiriasi savo būdingomis savybėmis.

„Vaikų ligų fizioterapijos ir fizioprofilaktikos gairės“,
A.N. Obrosovas, T.V. Karačevceva

Vaikų praktikoje UHF terapijos metodas yra bene plačiausiai naudojamas. Metodas susideda iš tam tikrų kūno dalių patalpinimo į kintamą elektrinį lauką tarp dviejų izoliuotų metalinės plokštės, į kurią tiekiama kintamoji įtampa, kurios dažnis yra 40,68 MHz. Pasikeitus elektrinio lauko krypčiai audiniuose, esančiuose tarp plokštelių, dipolis suksis tokiu pat dažniu ...

Kontraindikacijos yra: piktybiniai navikai, polinkis kraujuoti, širdies nepakankamumas, sunki hipotenzija, aktyvi plaučių tuberkuliozė Prietaisai UHF terapijai naudojami mažos galios prietaisai, tokie kaip UHF-2-M (40 W), UHF-6-2 ir UHF30 (15 - 30 W, parodyta paveikslėlyje). Žiūrėti paveikslėlį - Išvaizda aparatas UHF-30 Pastaraisiais metais sukurtas aparatas yra "Miniterm". Prietaiso išvaizda gydymui elektrinis laukas…

Procedūrai atitinkamos paciento kūno dalys dedamos tarp dviejų kondensatorių plokščių1, dažniausiai tvirtinamų ant elektrinių laikiklių. Gydant vaikus jaunesnio amžiaus Atsižvelgiant į jų didelį mobilumą, patartina pritvirtinti elektrodus prie atitinkamų kūno dalių specialių tvarsčių pagalba. Įrenginys elektrodų tvirtinimui vaikams, kuriems taikoma UHF terapija Jei reikia paveikti giliai išsidėsčiusius židinius, elektrodai dedami skersai (skyrius ...

Mikrobangų elektromagnetiniai svyravimai decimetro diapazone Mikrobangų energijos absorbcija tiek decimetro, tiek centimetro diapazone ir jų pagrindinis poveikis organizmui vyksta vienodai. Tuo pačiu metu mažesnis virpesių dažnis (460 MHz) ir atitinkamai ilgesnis bangos ilgis (65 cm) lemia daugybę decimetrinių elektromagnetinių virpesių pranašumų, palyginti su centimetriniais. Dėl to, kad jų energiją tolygiau pasisavina audiniai ...

At terapinis naudojimas mikrobangų krosnelės centimetrų diapazone, tam tikras kūno vietas veikia itin aukšto dažnio (2375 MHz, bangos ilgis – 12,6 cm) elektromagnetiniai virpesiai. Tokios vibracijos gaunamos specialiame generatoriuje ir koaksialiniu kabeliu siunčiamos į radiatorių, pastatytą prieš smūgio vietą. Skleidėjai gali būti kelių tipų. Kai kurie emiteriai yra pagaminti iš įvairių dydžių ir formų metalinių atšvaitų ...