Patikimiausia kontracepcija. Kurią kontracepcijos įmonę geriau rinktis

Kontracepcija yra būdas apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo. Per visą žmonijos istoriją buvo išrasta daugybė šių metodų: nuo įprasto „kaip pasisekė“ iki idėjos apsisaugoti nuo naminių gyvūnėlių išmatomis. Laimei, dabar yra sukurtos kontracepcijos priemonės, nuo kurių aprašymo nesinori apalpti.

Kaip pasirinkti kontracepciją

Prieš pasirenkant apsisaugojimo būdą, reikia atsiminti, kad saugus seksas yra ne toks, kuris nepastoja, o tas, kuris neleidžia užsikrėsti lytiškai plintančiomis infekcijomis, įskaitant ŽIV ir hepatitą.

Jei neturite nuolatinio partnerio, jei abu nežinote savo ŽIV statuso (tai yra, nėra pažymėjimo), jei turite naują partnerį, tuomet apsisaugoti galite naudoti tik ir išimtinai prezervatyvus.

Tiems, kurie palaiko santykius ilgą laiką ir nepamiršta atlikti tyrimų ar mėgsta donorystę, kontracepcijos pasirinkimas yra daug platesnis, o rinktis reikia pagal metodo efektyvumą.

  • Teorinis efektyvumas rodo, kiek moterų iš šimto, naudojusių šį metodą, pastojo per metus. Be to, jie idealiai naudojo šį metodą: pagal instrukcijas.
  • Praktinis efektyvumas parodo, kiek moterų pastoja realiame pasaulyje, kur net kontracepcija negali būti naudojama tobulai. Pavyzdžiui, partneriai tinkamu laiku neuždeda prezervatyvo, moterys praleidžia tabletes arba pamiršta kreiptis į gydytoją, kad laiku pakeistų kontraceptiką.

Rodysime tik realybei artimus duomenis. Kuo mažesnis skaičius kiekvieno metodo aprašymo punkte „efektyvumas“, tuo geriau: tai reiškia, kad mažiau moterų pastoti vartodama šią priemonę. Kadangi skirtinguose šaltiniuose rodikliai šiek tiek skiriasi, nurodome maksimalų nėštumų skaičių – tik tuo atveju.

Ir nepamirškite pasitarti su gydytoju, kuris metodas jums tinka.

Hormoniniai metodai

Daugelis žmonių žino apie hormoninę kontracepciją, tačiau dažniausiai taip suprantamos tik tabletės. Tačiau hormonai į organizmą gali būti tiekiami įvairiais būdais.

Tabletes

Efektyvumas: 9.

Kaip tai veikia

Privalumai

Labai didelis efektyvumas esant teisingas pritaikymas.

Trūkumai

Tabletės yra brangios, ypač naujos ir kuo saugesnės, turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Dėl daugelio veiksnių (narkotikų, ligų, streso) vaistų veiksmingumas mažėja.

Injekcijos

Efektyvumas: 6.

Kaip tai veikia

Kaip ir tabletes, hormonus reikia vartoti injekcijų pavidalu ne kasdien, o kas kelias savaites.

Privalumai

Tas pats kaip ir su tabletėmis, bet nereikia galvoti apie vaisto vartojimą kasdien.

Trūkumai

Tas pats kaip ir tabletės, be to, reikia dažnai atvykti į kliniką antrai injekcijai.

Žiedai

Efektyvumas: 9.

Kaip tai veikia

Žiedą, kuriame yra hormonų dozė, reikia įkišti į makštį ir keisti kartą per mėnesį.

Privalumai

Tas pats kaip ir tabletėms, be to, visą mėnesį nereikia prisiminti vaisto.

Trūkumai

Gali būti nepatogu montuoti žiedą, kartais viduje jaučiamas svetimkūnis.

gipsai

Efektyvumas: 9.

Kaip tai veikia

Pleistrą su hormonų doze reikia klijuoti ant odos ir keisti kartą per savaitę.

Privalumai

Tas pats kaip ir tabletėms, be to, nereikia kasdien prisiminti apie vaistą.

Trūkumai

Ne visada patogu vaikščioti su plėvele, neįprastu būdu.

Implantai

Efektyvumas: 0,09.

Kaip tai veikia

Implantas su hormonų doze po oda implantuojamas trejiems metams.

Privalumai

Jis veikia efektyviai, ilgą laiką galite pamiršti apie kontracepciją.

Trūkumai

Tas pats kaip ir tabletėms, be to, implanto įsriegimo vieta gali užsidegti.

Barjeriniai metodai

Barjeriniai metodai sukuria kliūtį spermatozoidams patekti į gimdą. Tai vienas iš seniausių kontracepcijos metodų, kurio veiksmingumas skiriasi.

Vyriški prezervatyvai

Efektyvumas: 18.

Kaip tai veikia

Prieš lytinį aktą ant varpos uždedamas latekso ar kitų medžiagų (jie buvo sugalvoti alergiškiems lateksui) prezervatyvas. Prezervatyvas sulaiko spermą ir sukuria barjerą mikrobams, kurie perduodami iš biologiniai skysčiai ir artimas kontaktas.

Privalumai

Prezervatyvai yra nebrangūs ir parduodami bet kurioje vaistinėje ar prekybos centre, yra veiksmingi, neturi kontraindikacijų, juos paprasta naudoti. Ir šis kontracepcijos būdas yra geriausias būdas apsisaugoti nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų.

Trūkumai

Jūs turite išmokti juos užsidėti. O svarbiausia – įtikinti partnerį, kad „su prezervatyvu nėra tų pačių jausmų“ – tai labai blogas pasiteisinimas.

moteriški prezervatyvai

Efektyvumas: 21.

Kaip tai veikia

Principas toks pat kaip ir vyriškų prezervatyvų: yra poliuretano tūbelė, tik moteriškų prezervatyvų galuose yra kietesni žiedai. Prieš seksą į makštį būtina įdėti latekso maišelį, o po lytinio akto jį išimti.

Privalumai

Apsaugokite nuo LPI.

Trūkumai

Jie ne visiems patogūs, sukelia psichologinį diskomfortą.

Kaklo dangteliai ir diafragmos

Efektyvumas: 12.

Kaip tai veikia

Tai moteriškų prezervatyvų mini versijos: dengia ne makštį, o tik gimdos kaklelį, kad į ją nepatektų spermatozoidai. Diafragmos didesnės, dangteliai mažesni.

Privalumai

Nebūtina diegti prieš pat seksą – galima ir anksčiau (keliomis valandomis).

Trūkumai

Naudojimo pradžioje gali būti sunku suprasti, kaip juos įdiegti ir išimti. Norint pasirinkti dydį, reikia kreiptis į gydytoją, o metodo efektyvumas yra mažas.

Kempinės

Efektyvumas: 18–36(pirmasis skaičius skirtas negimdžiusių moterų, antrasis – gimdymui).

Kaip tai veikia

Kontraceptinė kempinė yra tam tikras dangtelis, pagamintas iš kempinės, pamirkytos spermicidu. Tai yra, kempinė tuo pačiu metu sukuria barjerą ir sumažina spermatozoidų aktyvumą.

Privalumai

Galima nustatyti kelias valandas prieš seksą.

Trūkumai

Tas pats kaip dangteliai ir diafragmos, taip pat galima alergija spermicidui.

Spermicidai

Efektyvumas: 28.

Kaip tai veikia

Spermicidai yra medžiagos, kurios uždaro įėjimą į gimdą ir slopina spermatozoidų aktyvumą, taip sumažindamos nėštumo tikimybę. Veikliosios medžiagos yra skirtingos ir priklauso nuo konkretaus vaisto. Išleistas m skirtingos formos: žvakės, kremai, aerozoliai.

Privalumai

Nebrangus, turintis nedaug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.

Trūkumai

Kartais juos nepatogu naudoti: pavyzdžiui, jei prieš lytinį aktą reikia tam tikrą laiką suleisti spermicido, o šis laikas negali būti tiksliai apskaičiuotas. Kartais jie skambina alerginės reakcijos ir diskomfortą partneryje.

Intrauteriniai prietaisai

Intrauteriniai prietaisai yra išskirtinai moteriškas reikalas. Spirales galima montuoti bet kuriame amžiuje, po jų ištraukimo problemų su nėštumu nekyla, tačiau egzistuoja praktika, kai negimdžiusios ir jaunesnės nei 25 metų moterys spiralių nededa – bijo komplikacijų.

Spiralės su variu

Efektyvumas: 0,8.

Kaip tai veikia

Svetimkūnis – spiralė su variu – gimdoje sukelia vietinę uždegiminę reakciją ir neleidžia kiaušinėliui įsitvirtinti.

Privalumai

Montuojamas ilgą laiką, nesikiša į kasdienį gyvenimą, labai efektyvus.

Trūkumai

Yra kontraindikacijų ir šalutinių poveikių: nereguliarus kruvini klausimai menstruacijos sustiprėja. Montuoja tik gydytojas.

Spiralės su hormonais

Efektyvumas: 0,2.

Kaip tai veikia

Prie spiralės veikimo pridedama hormonų dozė, tai sustiprina spiralės kontraceptinį poveikį.

Privalumai

Labai didelis patikimumas, ilgas tarnavimo laikas.

Trūkumai

Yra kontraindikacijų, šalutinių poveikių iš įrengimo, kaip ir įprastos spiralės atveju.

Ciklo skaičiavimo metodai

Šie kontracepcijos metodai dažnai praktikuojami kartu, siekiant sustiprinti kitus. Tačiau net ir tokiais atvejais tai nėra patys efektyviausi sprendimai.

kalendoriaus metodas

Efektyvumas: 20.

Kaip tai veikia

Norint pastoti, jums reikia subrendusio kiaušinėlio, kuris yra paruoštas pastojimui maždaug per dieną. Todėl, jei paskaičiuosite ovuliacijos laiką, kai kiaušinėlis palieka kiaušidę, ir nesimylite keletą dienų prieš ir po ovuliacijos, tuomet pastoti nepavyks.

Privalumai

Metodas nereikalauja jokių išlaidų, tereikia kalendoriaus ciklo stebėjimui.

Trūkumai

Tai netikslus metodas. Jis gali veikti tik moterims, kurių ciklas yra idealus ir kurios visada ovuliuojasi tuo pačiu metu. O tokių moterų nelengva rasti, juolab kad skirtingi veiksniai- pradedant stresu ir baigiant narkotikais - gali paveikti ciklą. Todėl moteris gali pastoti bet kurią ciklo dieną.

Temperatūros matavimai

Teorinis efektyvumas: 20.

Kaip tai veikia

Iš esmės tai kalendoriaus metodas, tik su papildomu ištikimybės aspektu. Teoriškai ovuliacijos dieną bazinė temperatūra smarkiai pakyla. Tai yra, jei kelis mėnesius kiekvieną rytą be tarpų matuoti temperatūrą makštyje ar tiesiojoje žarnoje, tada ovuliacijos dieną galite pastebėti padidėjimą.

Privalumai

Metodas yra 20 rublių brangesnis nei kalendorinis metodas: reikia nusipirkti termometrą.

Trūkumai

Temperatūrą matuoti reikia labai ilgai be tarpų, o geriau iškart pabudus, neišlipant iš po antklodžių. Reikia atsižvelgti į daugybę veiksnių, nes temperatūra pakyla ne tik dėl ovuliacijos. Metodas užima daug laiko, bet taip pat nėra labai tikslus.

Santykio nutraukimas

Efektyvumas: 22.

Kaip tai veikia

Būtina užbaigti lytinį aktą, kol sperma nepatenka į makštį. Tai ne visai kontracepcija, nes lubrikante taip pat yra spermos.

Privalumai

Bevertis.

Trūkumai

Visą laiką reikia nerimauti, ar galite nutraukti seksą patys. įdomi vieta, o tada nerimauti, ar praėjo šį kartą, ar ne.

Sterilizacija

Sterilizacija – tai chirurginė procedūra, po kurios vaikai natūraliai išvis negali gimti. Kadangi medicinoje nėra absoliučių skaičių, lieka vaiduokliška galimybė, bet ji yra vaiduokliška (pvz., procedūroje klaidos atveju).

Rusijoje galioja sterilizacijos apribojimas: tai gali daryti tik vyresni nei 35 metų asmenys su dviem vaikais.

Moteriškas

Efektyvumas: 0,5.

Kaip tai veikia

Operacijos metu kiaušintakiai surišami arba pašalinami, todėl kiaušinėlis iš kiaušidės nepatenka nei į vamzdelį, nei į gimdą.

Privalumai

Didelis efektyvumas, kontracepcija visam gyvenimui.

Trūkumai

Chirurginė intervencija, pastoti vaiką po procedūros galima tik IVF pagalba.

Vyriški

Efektyvumas: 0,15.

Kaip tai veikia

Operacijos metu chirurgas perriša arba iš dalies pašalina kraujagysles, todėl spermatozoidai nepatenka į ejakuliatą.

Privalumai

Didelis efektyvumas, jokio šalutinio poveikio ir kontraindikacijų, nereikalauja dėmesio visą likusį gyvenimą.

Trūkumai

Chirurginė intervencija, jūs negalite persigalvoti ir pastoti.

Liaudies metodai

Daugybė priemonių, tokių kaip laistymas citrinos sultimis ar bet kokiomis kitomis sultimis, gali turėti nedidelį spermicidinį poveikį, tačiau jų veiksmingumas paprastai būna nulinis. Bet atsimuša atgal uždegimai, alerginės reakcijos ir diskomfortas jums suteikiama.

Kontraceptikai yra vaistai, naudojami siekiant užkirsti kelią nėštumui. Kontracepcijos tikslas – šeimos planavimas, moters, o iš dalies ir seksualinio partnerio, sveikatos išsaugojimas, moters teisės į laisvą pasirinkimą: pastoti ar atsisakyti tai padaryti realizavimas.

Kodėl reikia visų rūšių kontracepcijos:

  • bet koks kontracepcijos metodas sumažina abortų skaičių – ginekologinių ligų priežastis, priešlaikinį gimdymą, motinų ir kūdikių mirtingumą;
  • apsauga padeda planuoti vaiko išvaizdą priklausomai nuo gyvenimo sąlygosšeima, tėvų sveikata ir daugelis kitų veiksnių;
  • kai kurie veiksmingi kontracepcijos metodai tuo pačiu padeda kovoti su ginekologinės ligos, osteoporozė, nevaisingumas.

Kontraceptikų veiksmingumas vertinamas pagal Pearl indeksą. Tai rodo, kiek moterų iš šimto per metus taikusių metodą pastojo. Kuo jis mažesnis, tuo didesnis apsaugos efektyvumas. Šiuolaikinių kontracepcijos metodų Pearl indeksas yra artimas 0,2–0,5, tai yra, nėštumas pasireiškia 2–5 moterims iš 1000.

Kontracepcijos metodų klasifikacija:

Apsvarstykite išvardytas kontracepcijos rūšis, jų veikimo principą, veiksmingumą, indikacijas ir kontraindikacijas.

intrauteriniai metodai

naudoti pašalinių daiktų dedamas į gimdos ertmę. Intrauterinė kontracepcija plačiai paplitusi Kinijoje, Rusijoje, Skandinavijos šalyse.

Metodas buvo pasiūlytas XX amžiaus pradžioje, kai buvo pasiūlyta į gimdos ertmę įvesti įvairių medžiagų žiedą, kad būtų išvengta nėštumo. 1935 metais intrauterinė kontracepcija buvo uždrausta dėl daugybės infekcinių komplikacijų.

1962 m. Lippsas pasiūlė garsųjį prietaisą, pagamintą iš lenkto plastiko su pritvirtintu nailoniniu siūlu, skirtą kontraceptikai pašalinti, Lipps kilpą. Nuo tada intrauterinė kontracepcija nuolat tobulėjo.

Intrauteriniai prietaisai skirstomi į inertinius ir medicininius. Inertiniai šiuo metu nenaudojami. Rekomenduojami tik medicininiai kontraceptikai, kurių sudėtyje yra metalo papildų ar hormonų, įskaitant:

  • MultiloadCu-375 - F formos ritė, padengta variu ir skirta 5 metams;
  • Nova-T - įtaisas raidės T formos, padengtas varine apvija;
  • CooperT 380 A - T formos ritė, skirta 6 metams;
  • – iki šiol populiariausia spiralė, palaipsniui į gimdos ertmę išleidžianti levonorgestrelį – progesterono darinį, turintį kontraceptinį ir gydomąjį poveikį.

Veiksmo mechanizmas

Intrauteriniai kontraceptikai turi tokį poveikį:

  • spermatozoidų, prasiskverbusių į gimdą, mirtis dėl toksiškas veiksmas metalas;
  • padidėjęs gimdos kaklelio gleivių klampumas dėl hormono, kuris užkerta kelią spermatozoidams;
  • endometriumo atrofija dėl levonorgestrelio; išsaugoma ovuliacija ir estrogenų poveikis moters organizmui, o menstruacijos trumpėja, retėja arba visai išnyksta;
  • neveiksmingas veiksmas.

Aborto mechanizmas apima:

  • aktyvus vamzdelių judėjimas ir nesubrendusio kiaušinio patekimas į gimdos ertmę;
  • vietinis uždegiminis procesas endometriume, kuris neleidžia embrionui pritvirtinti;
  • gimdos susitraukimų, kurių metu kiaušinėlis išstumiamas iš lytinių takų, suaktyvėjimas.

Vario turinčių spiralių Pearl indeksas yra 1-2, Mirena sistemos 0,2-0,5. Taigi ši hormoninė sistema – Geriausias būdas intrauterinė kontracepcija.

Kontraceptiko įvedimas

Intrauterinis prietaisas įrengiamas po aborto ar seno pašalinimo, praėjus 1,5-2 mėnesiams po vaiko gimimo arba šešiems mėnesiams po cezario pjūvio. Prieš tai pacientas apžiūrimas, atkreipiant dėmesį į infekcijos požymius.

Po 7 dienų moteris apsilanko pas ginekologą. Jei viskas buvo gerai, ji turėtų apsilankyti pas gydytoją bent kartą per 6 mėnesius.

Kontraceptikas pašalinamas paciento pageidavimu, atsiradus komplikacijoms arba pasibaigus vartojimo laikotarpiui, traukiant „antenas“. Jei "antenos" nutrūko, pašalinimas atliekamas ligoninėje. Taip atsitinka, kad spiralė įauga į miometriumo storį. Jei moteris neturi nusiskundimų, ji nešalinama, o moteriai patariama naudoti kitus apsaugos būdus.

Komplikacijos ir kontraindikacijos

Galimos komplikacijos:

  • miometriumo perforacija (1 atvejis 5000 injekcijų);
  • skausmo sindromas;
  • kruvinos problemos;
  • užkrečiamos ligos.

Kai atsiranda stiprus pilvo skausmas, mėšlungis su kraujavimu, gausios menstruacijos, karščiavimas, gausios išskyros, "praradus" spiralę reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Spiralės įvedimas yra visiškai kontraindikuotinas nėštumo, infekcijos ar lytinių organų navikų atveju. Geriau nevartoti, jei sutrikęs mėnesinių ciklas, yra endometriumo hiperplazija, anatominės savybės lyties organai, kraujo ligos, dideli, alergija metalams, sunkios gretutinės būklės. Negimdžiusios moterys gali naudoti intrauterinę kontracepciją, tačiau nėštumo patologijos rizika ateityje yra didesnė.

privalumus šis metodas kontracepcija - galimybė vartoti žindymo laikotarpiu, estrogenų sukeliamo šalutinio poveikio nebuvimas, mažesnis poveikis organizmo sistemoms. Trūkumai – mažesnis efektyvumas ir metroragijos tikimybė.

Injekciniai kontraceptikai ir implantai

Šis metodas naudojamas ilgalaikei apsaugai nuo nepageidaujamo nėštumo. Naudojamas preparatas Depo-Provera, kuriame yra tik progestogeno komponentas, švirkščiamas į raumenis 1 kartą per ketvirtį. Perlo indeksas 1.2.

Injekcinės kontracepcijos pranašumai:

  • gana didelis efektyvumas;
  • veikimo trukmė;
  • gera tolerancija;
  • nereikia kasdien vartoti tablečių;
  • galite vartoti vaistą nuo gimdos fibromų ir kitų kontraindikacijų vaistams su estrogeno komponentu.

Metodo trūkumai: gebėjimas pastoti atsistato tik po 6 mėnesių – 2 metus po paskutinės injekcijos; polinkis į kraujavimą iš gimdos, o vėliau ir į visišką jų nutraukimą.

Šis metodas rekomenduojamas moterims, kurioms reikia ilgalaikės kontracepcijos (tačiau ji yra grįžtama). maitinimas krūtimi, su kontraindikacijomis estrogeniniams vaistams, taip pat pacientams, kurie nenori kasdien vartoti tablečių formų.

Pagal tas pačias indikacijas galima įdiegti implantuojamą vaistą Norplant, kuris yra 6 mažos kapsulės. Jie susiuvami taikant vietinę nejautrą po dilbio oda, poveikis pasireiškia per pirmą dieną ir išlieka iki 5 metų. Pearl indeksas yra 0,2-1,6.

barjeriniai kontracepcijos metodai

Vienas iš barjerinių metodų privalumų yra apsauga nuo lytiškai plintančių ligų. Todėl jie yra plačiai paplitę. Jie skirstomi į cheminius ir mechaniniai metodai kontracepcija.

Cheminiai metodai

Spermicidai yra medžiagos, naikinančios spermą. Jų perlų indeksas yra 6-20. Tokie vaistai gaminami makšties tablečių, žvakučių, kremų, putų pavidalu. Kietos formos (žvakės, plėvelės, makšties tabletės) įkišamos į makštį likus 20 minučių iki lytinio akto, kad spėtų ištirpti. Putos, gelis, kremas veikia iš karto po užtepimo. Kartojant lytinius santykius, būtina iš naujo leisti spermicidinius preparatus.

Labiausiai paplitusios priemonės yra Pharmatex ir Patentex Oval. Spermicidai šiek tiek padidina apsaugą nuo lytiniu keliu plintančių ligų, nes turi baktericidinį poveikį. Tačiau jie padidina makšties sienelių pralaidumą, o tai padidina tikimybę užsikrėsti ŽIV infekcija.

Cheminių kontracepcijos metodų privalumai yra trumpa jų veikimo trukmė ir sisteminio poveikio nebuvimas, gera tolerancija, apsauga nuo lytiniu keliu plintančių ligų. Trūkumai, kurie žymiai riboja tokių vaistų vartojimą, yra mažas efektyvumas, alergijos rizika (deginimas, niežėjimas makštyje), taip pat tiesioginis vartojimo ryšys su lytiniu santykiu.

Mechaniniai kontracepcijos metodai

Tokie metodai sulaiko spermatozoidus, sukurdami mechaninę kliūtį pakeliui į gimdą.

Labiausiai paplitę yra prezervatyvai. Jie skirti vyrams ir moterims. Vyriški drabužiai turi būti dėvimi erekcijos metu. Moteriški prezervatyvai susideda iš dviejų žiedų, sujungtų latekso plėvele ir sudaro cilindrą, uždarytą viename gale. Vienas žiedas uždedamas ant kaklo, o kitas ištraukiamas.

Prezervatyvų Pearl indeksas svyruoja nuo 4 iki 20. Norėdami padidinti jų efektyvumą, turite teisingai naudoti šiuos priedus: nenaudokite aliejinių lubrikantų, nenaudokite prezervatyvo pakartotinai, venkite ilgalaikių intensyvių veiksmų, kurių metu lateksas gali sulūžti, ir mokėti atkreipkite dėmesį į kontraceptiko galiojimo laiką ir laikymo sąlygas.

Prezervatyvai gana gerai apsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų, tačiau visiškai neapsaugo nuo užsikrėtimo sifiliu ir kai kuriomis virusinėmis ligomis, perduodamomis kontaktuojant su oda.

Šis kontracepcijos būdas labiausiai skirtas moterims, kurios dažnai arba neturėdamos lytinių santykių.

Kurį kontracepcijos metodą pasirinkti, norint visapusiškiausiai apsaugoti nuo nėštumo ir lytiniu keliu plintančių ligų? Tokiu atveju rekomenduojamas kombinuotas metodas – vartoti hormoninius kontraceptikus ir naudoti prezervatyvą.

Makšties diafragmos ir dangteliai nėra plačiai naudojami. Šie prietaisai dėvimi ant gimdos kaklelio prieš lytinį aktą, o po 6 valandų nuimami. Paprastai jie naudojami kartu su spermicidais. Jie plaunami, džiovinami, laikomi sausoje vietoje ir prireikus pakartotinai naudojami. Šių priemonių naudojimas reikalauja mokymo. Jie nenaudojami esant kaklo, makšties deformacijai, uždegiminėms lytinių organų ligoms. Neabejotinas tokių įrenginių pranašumas yra jų daugkartinis naudojimas ir maža kaina.

Mechaniniai kontracepcijos metodai turi tokius privalumus: saugumas, apsauga nuo lytiniu keliu plintančių ligų (prezervatyvams). Trūkumai, susiję su nepakankamu poveikiu ir ryšiu tarp taikymo ir lytinio akto.

Natūralūs būdai

Natūralūs metodai apima susilaikymą nuo lytinių santykių tomis dienomis, kai artėja ovuliacija. Perlo indeksas siekia 40. Vaisingumui („pavojingam“ periodui) nustatyti naudojami šie metodai:

  • kalendorius;
  • temperatūros matavimas tiesiojoje žarnoje;
  • gimdos kaklelio gleivių tyrimas;
  • simptominis terminis.

kalendorinis kontracepcijos metodas

Jis naudojamas tik moterims, kurių ciklas yra reguliarus. Manoma, kad ovuliacija įvyksta 12-16 ciklo dieną, kurios trukmė yra 28 dienos, spermatozoidas gyvena 4 dienas, kiaušinėlis - 1 dieną. Todėl „pavojingas“ laikotarpis trunka nuo 8 iki 17 dienų. Šiomis dienomis reikia naudoti kitus apsaugos būdus.

Konkrečios kontracepcijos rūšies veiksmingumo ir saugumo klausimas yra aktualus nuo senovės iki mūsų laikų. Nepaisant pažangių technologijų, mus vis dar glumina nėštumo prevencijos būdo pasirinkimo problema. Norėdami padėti visiems kenčiantiems, straipsnyje pateikėme išsamų visų kontracepcijos metodų aprašymą ir jų palyginimą bei charakteristikas.

Santykio nutraukimas

Šis metodas yra vienas iš pirmųjų mąstymo „išradimų“, jo efektyvumas svyruoja nuo 45 iki 50%.

Metodo esmė ta, kad vyras neleidžia ejakuliacijai moters makštyje, pašalinus varpą.

Vienas iš labiausiai nepatikimų būdų, nes lytinio akto metu spermatozoidai vis tiek prasiskverbia į makštį. Mažai kas žino, tačiau jų priešsėkliniame skystyje yra gana daug – nuo ​​10 iki 20 milijonų, o tai rodo, kad tokia kontracepcija negali apsaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo.

kalendoriaus metodas

Metodas priklauso natūraliems, jo atradimo laikas – prieš kelis dešimtmečius.

Kontracepcijos esmė ta, kad moteris gali pastoti tik tam tikromis dienomis, ypač prieš ovuliaciją, jos metu ir po jos (tai vyksta 11-15 ciklo dieną). Metodą atradę mokslininkai manė, kad likusį laiką moteriai buvo itin sunku susilaukti vaiko.

Bet tiesa ta, kad puikūs protai klydo, nes spermatozoidų gyvybingumas yra labai didelis ir yra apie 9 dienas (makštyje). Be to, reguliarumas mėnesinių ciklas yra itin retas, ir net visiškai „cikliškos“ merginos patiria nesėkmių, todėl „sterilų“ laikotarpį apskaičiuoti itin sunku.

Kontraceptinis efektyvumas: 45-50%.

Makšties plovimas

Prieš porą dešimtmečių tokia kontracepcija nesąžiningai ilgai mėgavosi dideliu daugelio moterų pasitikėjimu. Kai kurie, močiučių patarimu, vis dar naudojasi.

Metodo esmė yra makšties plovimas įvairiais tirpalais (dažniausiai kalio permanganatu, rečiau miramistinu, chloheksidinu, intymiu purškimu). Deja, jie neduoda laukiamo efekto. Vienintelis argumentas tokio prausimosi naudai yra daugelio infekcijų, kuriomis moteris gali užsikrėsti lytinių santykių metu, dezinfekavimas ir sunaikinimas.

Kad ir kaip gerai jus įkvėptumėte, jei turite ovuliacijos periodą, tada ateis nėštumas, nes spermatozoidų paprastai yra daug ir jie išmetami tokia galinga srove, kuri gali greičiau patekti į kiaušialąstę nei išnešiate. procedūra.

Trūkumai: per daug dažnas naudojimas naikina norimą makšties mikroflorą.

Efektyvumas: 10-15%.

Prezervatyvas

Deja, medikai tikina, kad kontracepcija prezervatyvu – ne pati geriausia patikimas metodas. Tikriausiai nustebsite, tačiau tiesa ta, kad juos galima apsaugoti, bet tik nuo lytiniu keliu plintančių ligų.

Prezervatyvo trūkumas yra tas, kad jis yra ... guminis. Nubrėžkime analogiją: prisiminkime, kaip pripūtus ir ištuštėjus guminį balioną ant jo atsiranda dryžių, likusių nuo per didelio tempimo. Lygiai toks pat reiškinys vyksta ir su nuolatinės trinties prezervatyvu. Aktyvūs spermatozoidai gali lengvai nutekėti per šias juosteles, o tai sukels nėštumą. Atkreipkite dėmesį, kad rizikos grupei daugiausia priklauso vyrai, turintys didelę varpą.

Patikimumas: 50-65%.

Diafragma (makšties dangtelis)

Šį metodą 1887 m. išrado Mensingas. Kitaip šis metodas vadinamas „moterišku prezervatyvu“. Makšties dangtelis yra minkštas ir elastingas apvadas, ant kurio ištempta labai plona guma, skirta spermatozoidų srautui blokuoti.

Kaip ir visi kontraceptikai, diafragma gali būti skirtinga kokybe ir dydžiai. Diafragmos dydį nustato ginekologas, kuris lemia jos patikimumą. Galite nusipirkti vaistinėje.

Dangtelis uždedamas prieš pat lytinį aktą, nuimamas praėjus 3-4 valandoms po jo. Tinkamai naudojant, tokia kontracepcija gali būti labai veiksminga. Kai kuriais atvejais rekomenduojama naudoti hormonų turintį gelį.

Jokiu būdu neturėtumėte patys nustatyti dydžio, nes neteisingai pasirinkus, nėštumo rizika žymiai padidėja, o kontracepcija, savo ruožtu, sparčiai artėja prie nulio.

Trūkumai: sunku užsidėti dangtelį, negali būti naudojamas moterims, turinčioms eroziją ir negimusioms moterims.

Efektyvumas: 70-80%.

Intrauteriniai prietaisai

Viena patikimiausių, bet nesaugių apsaugos priemonių. Esmė – svetimkūnio (spiralės) įvedimas į gimdos ertmę, kuris neleidžia gimdos ertmėms užsidaryti. Kontraceptinis poveikis pasiekiamas vario, kuris pina spiralės „koją“. variniai skambučiai vietinė reakcija, panašus į uždegiminį, dėl kurio spermatozoidai praranda gebėjimą apvaisinti.

Spiralė įvedama 2-3 menstruacinio ciklo dieną. „Tinkamumo laikas“ yra 5 metai, po kurio jis turi būti pašalintas ir menstruacijų metu pakeistas nauju.

Trūkumai: infekcijos rizika, skausmingų ir užsitęsusių menstruacijų tikimybė, infekcijų atsiradimas, intrauterinis nėštumas ir endometriozė.

Kontraindikacijos: gimdos kaklelio erozija, lėtinės infekcijos ir jos priedų, gimdos navikų.

Efektyvumo laipsnis: 75-80%.

Hormoninės kontraceptinės tabletės

Kontraceptinės tabletės – priemonė daug tobulesnė už visas ankstesnes, tačiau tai nereiškia, kad mes ją rekomenduojame. Remiantis statistika, daugiau nei 50% Europos moterų renkasi šį kontracepcijos metodą. Tačiau Rusijoje, daugiausia dėl mitų ir baimių, susijusių su geriamaisiais kontraceptikais, tabletės nėra labai populiarios.

Galime užtikrinti – baimė siaubingai sustorėti ar pasidengti plaukais kilo iš 60-80-ųjų, kai ši sritis nebuvo taip gerai išvystyta. Tada tikrai buvo priežasčių nerimauti, nes dozė viršijo esamą 2-5 kartus. Šiandien sukurtos idealios mikrodozės, o pačios tabletės yra ne tik kontraceptinės, bet ir gydomosios.

Veiksmo principas – paveikti organizmą hormonais, kurie blokuoja ovuliaciją, tai yra, kiaušinėlis nesubręsta ir nepasišalina iš kiaušidžių.

Trūkumai: negarantuoja apsaugos nuo lytiniu keliu plintančių ligų.

Kontraindikacijos: visų rūšių trombozės, embolija, miokardo infarktas, trombozės rizika, nutukimas, migrena, širdies vožtuvų problemos, reikšmingos chirurginės intervencijos, kepenų ir inkstų ligos ir kt.

Efektyvumas: nuo 95 iki 100%.

Kokią kontracepcijos metodą pasirinkti – spręsti jums, bet vaikai – gyvenimo gėlės, o moterys taip mėgsta gėles! Juk jau ne už kalnų valanda, kai iki šiol galinčių pastoti moterų skaičius sumažės iki kritinės ribos, paskubėk būti tarp jų!

Kontracepcija - medicininis terminas, šiandien plačiai naudojamas kasdieniame gyvenime. Kolektyvinė prasmė vienija įvairių būdų, metodai, priemonės apsisaugoti nuo nepageidaujamo pastojimo, nėštumo. Iš lotynų kalbos žodžio reikšmė pažodžiui verčiama kaip „išimtis“.

Be tiesioginio poveikio, kai kurios kontraceptinės priemonės turi papildomų:

  • abortų skaičiaus sumažinimas;
  • lytiniu keliu plintančių ligų, įskaitant ŽIV, prevencija;
  • teigiamas poveikis organizmo hormoniniam fonui;
  • odos būklės pagerėjimas;
  • psichoemocinių sutrikimų mažinimas nepageidaujamo nėštumo fone ir kt.

Nors seksualiniai santykiai yra neatsiejama bet kurio suaugusio žmogaus gyvenimo dalis, o nėštumas yra natūrali šių santykių baigtis, ne kiekvienas trisdešimtmetis ir net pažengęs žmogus gali neraudonuodamas kalbėti šiomis temomis. Netolimoje praeityje mūsų visuomenėje dėl netikro kuklumo, dėl pasenusių tradicinės moralės dogmų, apie seksualinius kontaktus buvo įžūliai tylima arba apie seksą kalbėta tyčia šiurkščiai. Ir šiandien, nepaisant apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo svarbos, ji nepelnytai apeinama ne tik kasdienybėje, bet ir vizitų pas gydytojus metu, specializuotų medicinos leidinių puslapiuose ir kt.

Tuo pačiu metu kontracepcijos tema yra daugialypė, ji turi variacijų skirtingos lyties ir amžiaus žmonėms, o mokslas nestovi vietoje, žmonijai siūlantis inovatyvius apsisaugojimo nuo nepageidaujamo, atsitiktinio pastojimo būdus.

Kasmet beveik 17 milijonų moterų, gyvenančių besivystančiose ir ekonomiškai nepalankiose šalyse, skirtingose ​​pasaulio vietose, visiškai „netyčia“, „netikėtai“ sau ir savo sutuoktiniams, seksualiniams partneriams apie nėštumą. Jei prieš kokį šimtą metų poros nerūpestingumą būtų galima paaiškinti informacijos stoka, stoka veiksmingi metodai kontracepcija, šiandien tokius pasiteisinimus galima priskirti tik „vargšų malonei“.

Informacija apie kontracepcijos būdus yra gana prieinama: žiniasklaida, įskaitant internetinius leidinius, pasakoja ir rodo, kaip apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo.

Šiuolaikiniai kontracepcijos metodai yra labai veiksmingi, o tinkamai naudojant galima išvengti 90% nepageidaujamų pastojimo epizodų.

Moterų kontracepcijos metodai

Paradoksas: pagal Pasaulio sveikatos organizacijos statistiką, 225 milijonai gražiosios žmonijos pusės atstovų, gyvenančių įvairiose pasaulio šalyse, nenaudoja jokių kontracepcijos metodų, tačiau tuo pačiu nori planuoti vaikų gimimą.

2014 metais autoritetingame medicinos leidinyje „Human Reproduction“ buvo paskelbti didelio masto mokslinio moterų kontracepcijos tyrimo rezultatai. Jo metu mokslininkai priėjo prie išvados, kad, nepaisydamos šiuolaikinės kontracepcijos galimybių, moterys nepageidaujamo pastojimo riziką padidina beveik 15 kartų. Tyrėjai nustatė, kad:

  • 17,6% iš 14893 vaisingo amžiaus respondentų (nuo 15 iki 49 metų) lytinių santykių metu nevartojo jokios kontracepcijos, neįvertindami nėštumo rizikos;
  • Pasiduoti teko 22,4 proc barjerinė kontracepcija ir kitų rūšių apsauga nuo nepageidaujamo pastojimo dėl seksualinių partnerių draudimų;
  • 37% moterų nevartojo kontracepcijos metodų, nes bijojo nepageidaujamo šalutinio poveikio ir sveikatos komplikacijų.

Susirūpinimas dėl šalutinio poveikio, daugiausia susijusio su hormoniniais kontraceptikais.

Logiška išvada tokia dauguma moterų negali arba nenori pasinaudoti savo teise planuoti vaikų skaičių ir atžalų tarpą.

Deja, ne tik Pusiaujo Afrikoje ar neišsivysčiusiose Azijos šalyse engiamos moterys nežino apie kontracepciją ir neplanuoja susilaukti kūdikio. Rusijoje viskas nėra geriau.

  • Sveikos Rusijos fondo duomenimis, mūsų šalyje apsaugota mažiau nei 20% dailiosios lyties atstovių, o visa kita kontracepcijos temai toli ir nesuprantama.
  • Moterų dalyvavimas šeimos planavime tokio paties lygio yra tik Ukrainoje ir Rumunijoje.
  • Palyginimui, JAV, Olandijoje, Didžiojoje Britanijoje, Vokietijoje, Vengrijoje, Prancūzijoje, Slovėnijoje, Airijoje, Slovakijoje, Izraelyje, Čekijoje, Švedijoje ir Kroatijoje įvairias kontracepcijos priemones naudoja iki 80 proc. Tai reiškia, kad jie tvarko savo sveikatą ir likimą, planuoja, kiek vaikų ir kada gimdyti.

Kad pastojimas nepasirodytų nelaimingas atsitikimas, toli gražu ne visada malonus, nereikėtų griebtis nėštumo nutraukimo, jūs turėtumėte būti atsakingi už savo sveikata ir gyvenimą, stenkitės gauti kuo daugiau informacijos apie šiuolaikinius kontracepcijos metodus.

Moteris turi išmokti pasikonsultuoti su ginekologu dėl priimtinų kontracepcijos galimybių neparaudus, ne tik vėlyvu metu. paauglystė, bet ir aktyvaus seksualinio gyvenimo metu, suaugus, net su keliais savo vaikais, ir vyresni. Svarbu su specialistu užmegzti pasitikėjimo kupinus santykius, nesidrovėti klausinėti apie visiškai natūralius dalykus. Geras ginekologas padės nustatyti, kokios kontracepcijos rūšys yra tinkamos konkrečiu atveju, atsižvelgiant į:

  • amžius;
  • Gyvenimo būdas;
  • seksualinių kontaktų reguliarumas;
  • prieinama sisteminės ligos ir tt

Specialistas padės nustatyti, kuri kontracepcija po gimdymo bus optimali ir ateityje leis susilaukti sveikų palikuonių.


Moterims, tapusioms mamomis, ekspertai rekomenduoja susilaikyti nuo lytinių santykių pirmosiomis savaitėmis po gimdymo, kol nutrūks tepimas. Tada turėtumėte susitarti su ginekologu, kuris atliks tolesnį patikrinimą ir patars dėl geriausių kontracepcijos metodų po gimdymo. Apsauga nuo pastojimo leis moteriai kontroliuoti vėlesnių vaikų gimimą, planuoti kitą nėštumą ir suteikti laiko moters kūno atsigavimui.

Kai kurios jaunos mamos, nepaisant turimos informacijos, tikisi laktacinės amenorėjos, manydamos, kad žindymas yra geriausia kontracepcija. Tačiau natūrali kontracepcija po gimdymo neužtikrina 100% apsaugos. Nors per pirmuosius 6 mėnesius apskaičiuojama laktacinė amenorėja medicinos statistika, apsaugo nuo pastojimo 98%, kartais nėštumas įvyksta laktacijos metu.

Todėl žindymo metu gydytojas gali pasiūlyti maitinančiai motinai papildomai vartoti:

  • barjeriniai kontraceptikai;
  • intrauterinė kontracepcija (spiralinė);
  • spermicidai ir kt.

Kontraceptikai grožio labui

Moteriškų lytinių hormonų trūkumas gražiosios žmonijos pusės atstovų organizme ir vyriškų hormonų perteklius gali sukelti endokrininės sistemos disbalansą, kuris pasireiškia įvairiais sutrikimais: nuo nevaisingumo iki plaukų slinkimo. Visų pirma, nukenčia grožis. Gali pasireikšti:

  • hirsutizmas – plaukelių atsiradimas moterims netikėtose ir vyrams įprastose vietose (veide, krūtinėje ir kt.);
  • spuogai - spuogai;
  • seborėja – pleiskanos;
  • alopecija - per didelis plaukuotųjų odos priedų praradimas ant galvos ir kt.

Visas šias problemas galima išspręsti naudojant hormoninę kontracepciją. Modernus vaistai kontracepcija padeda reguliuoti androgenų hormonų gamybą. Dėl to sekrecija riebalinės liaukos derma sumažėja 25%, todėl sumažėja nepageidaujami simptomai seborėja, spuogai ir kt.

Moterims skirta kontracepcija apsaugo nuo nepageidaujamo pastojimo ir kartu išsprendžia kosmetinės problemos toliau mažina psichoemocinio streso poveikį. Be to, kombinuoti geriamieji kontraceptikai (SGK) padeda apsisaugoti priešlaikinis senėjimas oda, gerina kolageno gamybą, kuri gali sulėtėti moterims po 25 metų.


Artėjant menopauzei, sumažėjus moteriškų lytinių hormonų gamybai, menstruacinis kraujavimas tampa nereguliarus, galimybė pastoti išlieka. Jei moteris neplanuoja pastoti, ji turi naudoti tinkamus kontracepcijos metodus ir priemones.

Premenopauzės ir menopauzės metu moterų kontracepcija turi tam tikrų savybių.

  • Visai neseniai hormoniniai vaistai, SGK, nebuvo rodomi „balzako amžiaus“ moterims, kurios buvo priklausomos nuo rūkymo, nes išprovokavo trombozę ir gyvybei pavojingas kardiopatologijas (infarktą, insultą ir kt.). Sukurti ir sėkmingai naudojami nauji geriamieji kontraceptiniai preparatai, kurie neturi stipraus šalutinio poveikio.
  • Daugiau švelnus veiksmas turėti mini tabletes, injekcinius kontraceptikus, hormoninius implantus ir kt. hormoninius kontraceptinius preparatus. Jie nesukelia padidėjusios trombozės ir turi terapinis poveikis su endometrioze ir kai kuriomis kitomis moterų patologijomis. Tačiau kai kurioms moterims hormoniniai vaistai gali paspartinti premenopauzę, išprovokuoti ankstyvą menopauzę.
  • Natūralūs būdai kontracepcija (kalendorius, gimdos kaklelis, temperatūra) praranda savo veiksmingumą, nes hormonų antplūdžio fone dažnai registruojami menstruacijų sutrikimai.
  • Intrauterinė kontracepcija dažnai yra kontraindikuotina, spiralė gali išprovokuoti stiprų kraujavimą iš gimdos. Šio metodo negali taikyti tos, kurioms diagnozuoti patologiniai gimdos kaklelio pokyčiai, didelė gimdos mioma ir kt.
  • skubioji kontracepcijašiuo metu taip pat nerodomas, nes didelėmis dozėmis hormonai gali išprovokuoti moterų reprodukcinių organų navikų vystymąsi ir kt.

Todėl prieš pasirenkant geriausią kontracepciją premenopauzės ir menopauzės laikotarpiu būtina pasitarti su gydytoju.

Šiuolaikiniai vyrų kontracepcijos metodai

Vyriškumą lemia ne tik raumenų jėga ir seksualiniai poreikiai, o svarbiausia – atsakomybės matas, kuriam turėtų būti pasirengęs kiekvienas stipriosios lyties atstovas, užmegzdamas santykius su moterimis. Tikras vyras suvokia atsakomybę prieš save, savo kūną, taip pat už žmonos ar partnerio sveikatą ir gerovę.

Jei vienas iš partnerių ar pora apskritai nėra pasiruošę auginti ir auginti atžalų, vyras ir moteris turėtų aptarti kontracepcijos būdus ir pasirinkti efektyvią apsaugą, kuri tiktų abiem pusėms. Tuo pačiu tikri „macho“, diskutuodami kontracepcijos tema su savo išrinktaisiais, turėtų galvoti ne tik apie savo malonumą. Ji turėtų būti pagrįsta bendrais interesais.

Jei pora negali pasiekti sutarimo savarankiškai, patariame kreiptis į šeimos planavimo centro specialistus. Kai kurie net nenutuokia, kokios įvairios yra šiuolaikinės vyrų kontracepcijos priemonės. Be populiaraus, bet neveiksmingo natūralios kontracepcijos metodo nutraukiant ar lytinius santykius, yra:

  • vazektomija - chirurginis kraujagyslių laidumo pažeidimas;
  • minimaliai invazinis instrumentinis metodas- susideda iš cheminių medžiagų įvedimo į kraujagysles, kurios sudaro tam tikrus kamščius;
  • vyriškos spiralės su spiricidiniu poveikiu;
  • vazorezekcija - chirurginė manipuliacija, kurią sudaro spermatozoidinio laido perrišimas;
  • barjerinė kontracepcija; ir taip toliau.


Pagreitis atnešė ankstyvą brendimą. Šiuolaikiniai paaugliai pirmąją seksualinę patirtį įgyja anksti. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos statistika, mergaitės pirmą kartą seksualinis kontaktas pasireiškia vidutiniškai 14 metų amžiaus, berniukams - 16 metų.

Atsižvelgiant į tai, kad paauglystėje dvasinis, psichologinis vystymasis dažnai atsilieka nuo fizinio išsivystymo, paauglių seksualinis neraštingumas reprodukcinės sveikatos srityje yra gana natūralus dalykas, daugeliui kontracepcija lieka paslaptimi už septynių antspaudų.

„Perestroikos“ laikais mūsų šalyje per pirmąsias telekonferencijas ponios pasipiktinusios šaukė, kad SSRS nėra sekso, vadinasi, nereikia ir kontracepcijos. Švietimo ministerija ne kartą bandė pakeisti esamą padėtį, praėjusio amžiaus 90-aisiais įvesdama lytinio švietimo pamokas. Tačiau tradiciškai šventa suaugusiųjų moralė trukdė vaikų seksualiniam švietimui praėjusį tūkstantmetį ir tebetrukdo šiandien.

Švedijoje nuo 1942 metų mokyklose buvo mokoma apie kontracepciją. Tema „Kontracepcija“ Rusijos Federacijoje vis dar nėra įtraukta į pamokų ir mokyklinių rašinių temą. Paaugliai ir toliau užsiima seksualine „saviugda“, keisdamiesi informacijos kruopelėmis, taip pat ir apie kontracepciją, kuri dažnai yra įkvėpta audringos fantazijos arba, perdavimo procese, neatpažįstamai pakeista populiarių gandų „sugadinto telefono“.

Informacijos trūkumas ir ankstyvas brendimas lemia neapsaugotus lytinius santykius, kurie dažnai baigiasi nepageidaujamu nėštumu.

Daugiau nei 50 tūkst ankstyvas gimdymas 13-17 metų amžiaus pasitaiko kasmet. Tačiau dauguma nepageidaujamų nėštumų šiame amžiuje nutraukiami abortais. Jei kontracepcija nenaudojama arba netinkamai naudojama lytinio akto metu, be nepageidaujamo pastojimo, užsikrečiama lytiškai plintančiomis ligomis.

Užtikrinti, kad pirmoji ir vėlesnė paauglių seksualinė patirtis būtų kuo saugesnė jų sveikatai, nesibaigia ankstyvas nėštumas, lytinių infekcijų, tėvai turėtų atvirai, be netikro kuklumo kalbėti apie lyčių santykius, aptarti kontracepcijos būdus ir pan.

Kontracepcijos istorija

Vienas iš skiriamųjų žmogaus bruožų nuo gyvūnų yra tai, kad pastarieji neužsiima šeimos planavimu, tam visiškai pasikliaudami gamta. Vyrai ir moterys nuo neatmenamų laikų bandė kontroliuoti vaikų gimdymą dėl fizinių, emocinių, ekonominių, politinių ir socialinių priežasčių.

Sunku pasakyti, kada primityvus žmogus pirmą kartą pabandė, kad meilės malonumai nustotų duoti vaisių.


Kas nebuvo naudojama gimstamumo kontrolei, kol pasirodė šiuolaikiniai kontracepcijos metodai! Šeimos planavimas turi ilgą istoriją, apimančią daug veiksmingų ir ne tokių efektyvių ir kartais mirtinų pavojingi būdai kontracepcija. Tūkstančius metų žmonės išrado daugybę kontracepcijos priemonių, kūrybiškai priartėdami prie „gamtos ženklų“. Taip gimė natūralūs kontracepcijos metodai:

  • nutrūkęs lytinis aktas;
  • laktacinė amenorėja;
  • Biologiniai kontracepcijos metodai.

Santykio nutraukimas

Bene seniausias kontracepcijos būdas, dar visai neseniai (apie 100 metų) išliko populiariausias tarp vyrų, kol jį aplenkė hormoninė ir barjerinė kontracepcija.

  • Kiekvienas gali rasti anksčiausius „dokumentais pagrįstus“ jo panaudojimo įrodymus Biblijos istorijoje apie Onaną, kuriai yra apie 2500 metų. Onanas turėjo apvaisinti savo brolio našlę, kad galėtų suteikti mirusiajam įpėdinį. Seksas įvyko, bet Onanas numetė savo sėklą ant žemės, kad nėštumas neįvyktų.
  • Romėnų laikais nutraukiamas lytinis aktas buvo populiaresnis dėl kitų kontracepcijos metodų. Visų pirma, dėl jo prieinamumo ir paprastumo.
  • Po Romos imperijos žlugimo paprasta kontracepcija lytinių santykių metu buvo uždrausta. Bažnyčia, kaip ir kitas kontracepcijos priemones, nutrūkusius lytinius santykius laikė nuodėme. Tačiau maždaug XIX amžiaus pradžioje coitus interruptus metodas patyrė naują „vartotojų susidomėjimo“ antplūdį.
  • Jis išliko lyderiu, kol nebuvo išrasti modernūs prezervatyvai, oralinė kontracepcija ir kiti inovatyvūs metodai.
  • Šiandien apie 2,5% pasaulio gyventojų vis dar naudoja nutrauktą lytinį aktą kaip pagrindinį gimstamumo kontrolės metodą. Statistika teigia, kad 52% suaugusių Žemės gyventojų bent kartą gyvenime naudojo jį gimstamumo kontrolei.

Tačiau nutrauktą santykį rekomenduojama naudoti tik kraštutiniu atveju, kai neįmanoma naudoti kitų kontracepcijos priemonių. Ir su sąlyga, kad partneriai visiškai pasitiki vienas kitu. Juk tai neapsaugo nuo ŽIV ir kitų lytiniu keliu plintančių ligų.

Keista, nepaisant to, kad nutrauktas lytinis aktas turi prastą reputaciją ir yra laikomas nepakankamai veiksmingu, dažniau šis metodasšiandien naudojama tik geriamoji kontracepcija ir barjeriniai kontracepcijos metodai. Nepageidaujamo nėštumo rizika po pertraukto kontakto, tinkamai naudojant metodą, yra 3-4%. Be to, pagal veiksmingumą prezervatyvai lenkia šios rūšies kontracepciją tik 1 proc.

Nedidelio metodo nenuoseklumo priežastis yra ta, kad jis toli gražu ne visada vykdomas be klaidų.

laktacinė amenorėja

Ir šiandien šis senovinis natūralus metodas Jį naudoja skirtingą socialinę padėtį ir materialinę gerovę turinčios moterys visoje Žemėje, manydamos, kad žindymas yra geriausia kontracepcija pogimdyvinis laikotarpis. Kai kuriose Afrikos gentyse moterys vis dar dirbtinai pratęsia laktacinę amenorėją, maitindamos krūtimi jau paaugusius vaikus 2-3 ir daugiau metų.

Iš tiesų, tokia natūrali kontracepcija po gimdymo yra labai efektyvi. Kol vaikas žindo, pirmos menstruacijos po gimdymo maitinančią mamą neatėjo, ekspertai šio metodo efektyvumą vertina 98%. Tačiau kartais pastojimas tiesiog pažengia į priekį menstruacinis kraujavimas. Be to, šio metodo nerekomenduojama naudoti neribotą laiką, nes praėjus 6 mėnesiams nuo laktacijos pradžios padidėja nepageidaujamo nėštumo rizika. Be to, ilgai maitinant krūtimi moters organizmas išsenka, todėl gali atsirasti įvairių patologijų.

biologiniais metodais

Ritmo metodai, pagrįsti moters vaisingo laikotarpio, kai pastojimas yra labiausiai tikėtinas, apskaičiavimu ir susilaikyti nuo lytinių santykių pavojingu metu, buvo plačiai naudojami XIX a. Deja, jie išliko neveiksmingi iki praėjusio amžiaus 30-ųjų, kol patelė buvo ištirta. Iki tol, stebint kitų žinduolių elgesį, buvo manoma, kad tai, kas nutinka arba menstruacijų metu, arba prieš pat joms prasidedant.

Šiandien moterims yra keturi natūralios kontracepcijos metodai, pagrįsti menstruacinio ciklo vaisingo laikotarpio nustatymu.

  • Kalendorinis arba ritminis – skaičiuojamas pagal kalendorių, kuriame moteris turi pažymėti mėnesinių ciklo periodus. Rodoma tik esant pastoviam mėnesinių ciklui. Ji turi didelę paklaidą, nepageidaujamo nėštumo rizika svyruoja nuo 14 iki 47%.
  • Temperatūra – pagal kasdienius matavimus bazinė kūno temperatūra. Jis pasižymi dideliu efektyvumu, tinkamai naudojant, pastojimo rizika yra tik 0,3%.
  • Gimdos kaklelis - praėjusio amžiaus pradžioje sukūrė australų gydytojas Johnas Billingsas. Jis pastebėjo, kad moters vaisingumas koreliuoja su makšties išskyromis, kurios pavojingomis dienomis įgauna ypatingos konsistencijos ir gausumo. Naudojant šį metodą, nėštumo rizika padidėja iki 15%.
  • Simptominis metodas yra geriausia natūrali kontracepcija, pagrįsta kūno stebėjimu. Tai kelių biologinių metodų derinys. Tačiau jo veiksmingumas skiriasi. Jei po ovuliacijos kontracepcijai naudojamas simptominis metodas, nepageidaujamo pastojimo rizika yra 2%. Jei jis taikomas per visą menstruacinį ciklą, įskaitant prieš ovuliaciją, paklaida padidėja, rizika yra iki 12%.


  • Pirmieji bandymai naudoti intrauterinius prietaisus atsirado dar viduramžiais, kai arabų beduinai į kupranugarių gimdos ertmę įsmeigdavo nedidelius akmenėlius, kad išvengtų pastojimo ilgų dykumų kirtimų metu. Akmenukai sukėlė vidutinio sunkumo infekcinis uždegimas gimda, kuri trukdė apvaisinti ir implantuoti vaisiaus kiaušinėlius.
  • Moterys daugelį amžių buvo naudojamos kaip šiuolaikinio prototipas intrauterinis prietaisasįvairių augalų šakelių kontracepcijai.
  • Praėjusio amžiaus pabaigoje, siekiant apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo, į moterų gimdos ertmę pradėtos kišti kepurės su šoninėmis šakomis iš dramblio kaulo, juodmedžio, aukso ir net platinos, inkrustuotos deimantais.
  • Pačioje praėjusio amžiaus pradžioje Vokietijoje buvo išrastas gimdos kaklelio-intrauterinis pesaras, savo forma primenantis spyruoklę. Iš pradžių tokios konstrukcijos buvo gaminamos iš metalo, vėliau eksperimentavo su stiklu, šilku ir kt.
  • Revoliuciją padarė intrauterinis prietaisas, kurį 1909 metais išrado vengrų gydytojas Gedeonas Richteris. Jis buvo sukurtas iš bronzinės vielos ir šilko siūlų, tačiau turėjo savo trūkumų, nes dažnai sukeldavo stiprų skausmą.
  • Vokiečių gydytojas Ernstas Grafenbergas patobulino Richterio spiralę, kuris pasiūlė vietoj bronzinės vielos naudoti sidabrinį žiedą.
  • Be to, optimalių modelių paieška buvo tęsiama skirtinguose žemynuose. Tačiau intrauterinė kontracepcija, spiralė, išprovokavo lytiniu keliu plintančių infekcijų vystymąsi.
  • Tik šeštajame dešimtmetyje JAV, o vėliau Vokietijoje, Suomijoje, Čilėje ir kai kuriose kitose šalyse buvo sukurtos veiksmingos ir saugiausios šiuolaikinės intrauterinės kontracepcijos galimybės. Jas naudojant nepageidaujamos pastojimo rizika vertinama 0,2 proc.

Ekstremaliausios kontracepcijos rūšys

Per visą žmonių visuomenės evoliuciją buvo išrastų keistų būdų apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo. Taigi viduramžiais buvo populiarūs išradingi „saugumo“ prietaisai, kuriuos išrado senovės graikai ir buvo skirti stebėti mergvakario garbę, santuokinę ištikimybę ir apsaugoti svetimą sėklą nuo prasiskverbimo. Iš metalo ir odos pagamintus „sausus gėrybes“ moterų atstovės dėvėjo turėdamos gerų ketinimų, tačiau dažnai tai paskatino pavojingų sužalojimų lytiniai organai ir odos ligos.

Buvo ir kitų, labai pavojingų gyvybei kontracepcijos būdų ir priemonių. Dažnai jie sukėlė toksišką kepenų, inkstų ir kitų žalą Vidaus organai. Daugelis moterų negalėjo susilaukti vaikų net retkarčiais panaudojusios ekstremalią kontracepciją lytinių santykių metu, o kai kurios mirė.

  • Senovėje išrastos kontraceptinės žvakutės buvo gaminamos iš alyvuogių aliejaus, imbiero, granatų žievelės ir tabako nuoviro. Pastarasis atliko spermicido vaidmenį.
  • Vienas iš pirmųjų istorinių senovės ginekologinių eksperimentų įrodymų yra Egipto papirusas Kahun, kuriam yra apie 4 tūkst. Jame aprašomi makšties žvakučių-kontraceptikų iš krokodilo išmatų ir medaus receptai.
  • Indijoje dramblių išmatos buvo panašiai naudojamos kontracepcijai.
  • Senovės Kinijoje gyvsidabris buvo naudojamas kaip spermicidas.

Naujoji istorija žino ne mažiau rizikingus kontracepcijos metodus ir priemones. 1832 m. JAV daktaras Charlesas Coltonas pasiūlė makšties praplovimą acto, cinko sulfido ir skysto chlorido mišiniu, kad apsaugotų nuo nepageidaujamo nėštumo. Šis metodas išliko populiariausias tarp amerikiečių moterų iki praėjusio amžiaus pradžios. Jo naudojimas paprastai sukelia toksiniai pažeidimai, uždegiminės ligos makšties ir gimdos kaklelio.


Taip pat į Senovės Egiptas(apie 1000 m. pr. Kr.) barjerinė kontracepcija buvo aktyviai naudojama siekiant apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo ir infekcinių ligų. Nuo tada ji patyrė daug svarbių savo vystymosi etapų: nuo odinių, šilko, kaulinių prezervatyvų iki šiuolaikinių modelių.

Vyriški barjeriniai kontraceptikai

Ankstyvieji prezervatyvų modeliai nedengė viso penio ir, žinoma, jie nebuvo pagaminti iš latekso.

  • Pavyzdžiui, Europoje ir Azijoje dažnai buvo remiamasi prietaisais, kurie dengė tik varpos galvutę.
  • Kinijoje buvo populiarūs modeliai, pagaminti iš avienos vidurių. Japonai iki 19 amžiaus aštuntojo dešimtmečio naudojo prezervatyvus, pagamintus iš vėžlių kiautų ar gyvūnų ragų. Jie buvo vadinami „kabutoga“.
  • XVI amžiuje europiečiai sugalvojo medžiaginius varpos „apvalkalus“, kurie prieš naudojimą buvo suvilgyti specialiuose cheminiuose tirpaluose, o paskui išdžiovinti. Jie buvo siuvami pagal individualų dydį, kad audinys visiškai uždengtų varpos galvutę, buvo laikomos specialiomis juostelėmis.
  • XVIII amžiaus viduryje Europoje Jules Schmidt pradėjo pramoninę prezervatyvų gamybą iš avių vidaus.
  • Gumos vulkanizavimo metodo išradimas 1839 m. paskatino pirmąjį guminį prezervatyvą sukurti 1844 m. Neapdorotos gumos juostelės, apvyniotos aplink varpos formą, buvo panardintos į cheminį tirpalą, kad guma sukietėtų. Prezervatyvai buvo tokie stiprūs, kad juos buvo galima pakartotinai naudoti mėnesius.
  • Latekso prezervatyvas buvo oficialiai išrastas 1920 metais ir iškart pelnė vartotojų meilę, nes jo medžiaga buvo plona ir galiojimo laikas siekė iki penkerių metų.

Nebrangūs, paprasti naudoti ir veiksmingai užkertant kelią lytiniu keliu plintančių ligų plitimui vyriški prezervatyvai yra viena populiariausių šiuolaikinės kontracepcijos galimybių. Be to, jų veiksmingumas užkertant kelią nepageidaujamam pastojimui, tinkamai naudojant, vertinamas vidutiniškai 98%.

Moterų barjerinės kontraceptinės priemonės

Nuo neatmenamų laikų žmonės sugalvojo originalias apsaugos priemones. Kai kurie iš jų buvo jų prototipai barjerinės priemonės apsaugoti moteris, kurias siūlo šiuolaikinė kontracepcija: gimdos kaklelio dangtelis, makšties kempinė ir makšties diafragma.

  • Siekdamos sukurti fizinį barjerą ir užkirsti kelią nėštumui, prieš tūkstančius metų graikų ir arabų moterys į makštį įkišdavo tamponus iš minkštos vilnos, suvilgytos actu ar citrinos sultimis.
  • Ikiindustrinėse Afrikos visuomenėse moterys naudojo kamščius, pagamintus iš sumaltos žolės ar audinio.
  • Japonijos prostitutės naudojo kamuoliukus iš popieriaus, bambuko, audinio.
  • Senovės žydų tarpe veiksmingiausia kontracepcijos priemone buvo laikomos jūros kempinės, suvyniotos į šilką.
  • Kazanovos laikais europietės prieš lytinį aktą į makštį įdėdavo pusę citrinos.

Šiuolaikinių moteriškų prezervatyvų veiksmingumas, tinkamai naudojant, siekia apie 95%. Todėl prieš 20 metų, kol nebuvo išrasti hormoniniai kontraceptikai, tarp damų buvo populiariausios įvairios diafragmos, gimdos kaklelio gaubteliai, makšties kempinės.

  • po gimdymo, žindymo metu, kartu su laktacinė amenorėja;
  • kartu su geriamaisiais kontraceptikais pirmojo ciklo metu, kai gali išlikti aktyvi savų hormonų gamyba ir nėštumo rizika;
  • po savaiminio aborto, iki optimalaus momento naujai pastojimui ir kt.


Dar gerokai prieš Kristaus gimimą gydytojai ir gydytojai siūlė nuovirų ir gėrimų gimstamumo kontrolei. Deja, plačiai buvo praktikuojami labai pavojingi kontraceptiniai mišiniai, kuriuose nuovirai vaistiniai augalai, aliejai, vaisių sultys ir kiti valgomieji produktai buvo maišomi su toksinėmis medžiagomis (pvz., arsenu, gyvsidabriu, strichninu). Nuodų mišiniai damoms buvo siūlomi nedidelėmis dozėmis. Buvo daroma prielaida, kad jų pakaks apsisaugoti nuo nėštumo arba sukelti persileidimą. Tačiau kartais užtekdavo nužudyti pačią moterį.

  • Graikų ginekologas Soranas, praktikavęs II mūsų eros amžiuje, dailiosios lyties atstovėms patarė reguliuoti gimdymą geriant vandenį, kuriuo kalviai vėsindavo metalą.
  • 900 m. prieš Kristų kinų gydytojai rekomendavo moterims nuryti šešiolika gyvsidabriu keptų buožgalvių kaip skubios kontracepcijos priemonę iškart po sekso.

Be mirtinų geriamųjų kontraceptikų, buvo daug receptų, kurių veiksmingumas abejotinas.

  • Pavyzdžiui, kad išvengtų nėštumo, arabų moterys nuo neatmenamų laikų valgo granatų tyrę, sumaišytą su akmens druska ir alūnu.
  • XIV amžiuje Italijoje buvo madinga gerti žalias svogūnų sultis.
  • XVI amžiuje prancūzės kopūstus valgydavo po lytinių santykių.

XIX amžiaus viduryje vaistažolės vėl išpopuliarėjo. Viduje buvo naudojami nuovirai ir alkoholio tinktūros pelkinės mėtos, rūtos, čemerys, amalai, lapinės gvazdės, smėlinukai, skalsės ir kiti augalai, kurių daugelis ne tik nepasižymėjo abortinėmis savybėmis, bet ir nuodijo moterų organizmą.

Šiandien juos pakeitė moderni kontracepcija, geriamieji preparatai, kurių sudėtyje yra saugios dozės hormonai.

Šiuolaikinė kontracepcija

Šiandien egzistuojančios kontraceptikų rūšys leidžia planuoti šeimą ir tarnauja „sąmoningo nėštumo“ idėjai. Tuo pačiu metu jie atitinka šiuos reikalavimus:

  • naudojimo paprastumas;
  • prieinamumas, žema kaina;
  • kontraceptinio poveikio grįžtamumas;
  • teratogeninio poveikio, sukeliančio palikuonių apsigimimus ateityje, nebuvimas;
  • didelis apsaugos nuo nepageidaujamo pastojimo efektyvumas;
  • patologinio poveikio įvairioms žmogaus kūno sistemoms ir organams pašalinimas.


Pirmieji žingsniai hormoninių kontraceptikų kūrimo link buvo žengti praėjusio amžiaus viduryje, kai mokslininkai pastebėjo, kad vieno nėštumo metu neįmanoma atsirasti kito, ir susiejo šį faktą su folikulų brendimo procesu. XX amžiaus pradžioje buvo atlikti pirmieji bandymai implantuoti kiaušidžių audinį nėščioms gyvūnams, kad būtų išvengta pastojimo.

Tačiau hormoninė kontracepcija išgyveno tik tada, kai 1960 m. pasaulinėje farmacijos rinkoje pasirodė pirmosios Enovid-10 tabletės, turinčios sintetinių progesterono ir estrogeno analogų. Eksperimentinės hormoninės kontraceptinės tabletės pirmą kartą galėjo apsisaugoti nuo moters nekeliant pavojaus jos kūnui, kitaip nei tinktūros su nenustatytų ingredientų ar abejotinų žolelių nuovirai, kurie iki šiol buvo naudojami apsaugai. Po pirmųjų vienfazių kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų (SGK) su pastoviomis hormonų dozėmis buvo sukurti dvifaziai ir trifaziai preparatai, kuriuose hormonų kiekis keitėsi vartojant skirtingose ​​menstruacinio ciklo fazėse.

Be geriamųjų kontracepcijos priemonių, yra:

  • ilgai veikiančios injekcinės medžiagos kontraceptinis poveikis iki 99% kelis mėnesius;
  • poodiniai implantai – implantavus po oda pečių srityje, jie veikia 5 metus, išryškindami optimalią levonorgestrelio dozę ir apsaugodami nuo nepageidaujamo pastojimo taip pat efektyviai, kaip ir injekciniai vaistai;
  • hormoninis pleistras - tvirtinamas ant moterų odos 7 dienas ir garantuoja iki 92% veiksmingą apsaugą, tačiau netinka moterims, kurių svoris viršija 90 kg;
  • hormoninis žiedas - kontraceptikas, išskiriantis progestogeną, nustatytas 1-3 mėnesiams;
  • intrauterinis hormoninė spiralė- turi dvigubą kombinuotą kontraceptinį poveikį, mažina spermatozoidų prasiskverbimą, mechaniškai neleidžia implantuoti embriono gimdos sienelė ir hormoniniu lygiu, turinčiu įtakos endometriumo savybėms.

Kombinuoti geriamieji preparatai

Kombinuoti geriamieji hormoniniai kontraceptikai jungia progestinus ir estrogenus, kurie kartu:

  • sumažinti gonadotropinių hormonų gamybą hipofizėje;
  • slopina folikulų brendimą;
  • sukelti gleivinių išskyrų sustorėjimą iš gimdos kaklelio kanalas;
  • sumažinti spermatozoidų aktyvumą.

Populiariausia apsisaugojimo nuo nepageidaujamo nėštumo rūšis ekonomiškai klestinčiose šalyse – kombinuoti hormoniniai kontraceptikai, turi daugiausiai aukštas laipsnis apsauga. Atsitiktinės šio metodo „nesėkmės“, kaip taisyklė, paaiškinamos damų užmaršumu. Reguliariai naudojant, priemonė „veikia“ 99 proc.

Tačiau pirmosios kartos hormoniniai kontraceptikai neapsaugojo taip veiksmingai, kaip norėta, juose buvo noretinodrelio acetato ir buvo nepageidaujamų šalutinių poveikių. Didelės estrogenų dozės sumažino antitrombino III lygį, padidino kelių kraujo krešėjimo faktorių aktyvumą vienu metu, išprovokuodami trombozę, arterinė hipertenzija, neigiamai paveikė lipidų ir angliavandenių apykaitą, sukėlė tokių nemalonūs simptomai, pavyzdžiui, pykinimas, patinimas, svorio padidėjimas, pieno liaukų skausmas ir kt.

Todėl mokslininkai toliau vystėsi, o šiandien hormoninę kontracepciją atstovauja pažangesni ir saugesni moterų sveikatai, antros ir trečios kartos vaistai.

Šiuolaikiniai antrosios kartos hormoniniai kontraceptikai, kurie JAV buvo pradėti gaminti devintajame dešimtmetyje, turi itin mažas levonorgestrelio dozes. Šis sintetinis progestogenas veikia endometriumą, slopina ovuliaciją.

Kitos, trečios kartos SGK, kurių sudėtyje yra progestogenų (gestageno, drospirenono, norgestimato, dienogesto), būdingas ryškaus androgeninio poveikio nebuvimas. Kombinuoti geriamieji kontraceptikai naujausios kartos neturi įtakos kraujo krešėjimo procesams, nesukelia riebalų ir angliavandenių apykaitos sutrikimų.

mini pilis

Šio tipo geriamieji kontraceptikai yra mažiau veiksmingi nei kombinuoti vaistai, kuriuos siūlo šiuolaikinė hormoninė kontracepcija. Mini tabletėse yra tik vieno tipo hormonų – progestogenų, kurie neturi įtakos folikulų brendimui. Jų veiksmais siekiama pakeisti išskyrų iš gimdos kaklelio kanalo tankį ir endometriumo storį. Jo dėka spermatozoidai negali patekti į gimdos ertmę. Bet net jei yra judrus „išdrįsęs žmogus“, kuris įveiks kliūtį nuo tirštų gleivių gimdos kaklelyje ir įvyks pastojimas, embrionas negalės implantuotis į gimdos sienelę, nes vidinis apvalkalas bus per plonas

60-aisiais buvo bandoma sukurti vyriškas mini tabletes. Bet jiems nepavyko. Nors reprodukcinė funkcija stipriosios lyties atstovams jis nepasižymi cikliškumu, kaip pas moteris, ir, atrodytų, kur kas lengviau sukurti vaistą visiškai nuspėjamam procesui kontroliuoti, vyriškų hormoninių kontraceptikų testai baigėsi nesėkmingai. Jų naudojimas išprovokavo:

  • nevaisingumas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • virškinimo sutrikimai;
  • insultas ir kt.

Todėl 1998 metais Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) pasiūlė nutraukti vyrų geriamosios hormoninės kontracepcijos tyrimus dėl pavojingo šalutinio poveikio.


Savanoriška moterų ir vyrų sterilizacija chirurginiu būdu užtikrina beveik šimtaprocentinę apsaugą nuo nepageidaujamo nėštumo. Tačiau kardinalus gimstamumo kontrolės problemos sprendimas turėtų būti priimtas tik tuo atveju, jei toks yra medicininės indikacijos. Arba atidžiai pasverti šios kontracepcijos pasekmes, nes dauguma metodų yra negrįžtami.

Tiesioginės indikacijos gali būti pavojingos moters gyvybei:

  • piktybiniai navikai;
  • kartotinės operacijos ant gimdos sienelės (cezario pjūvis, miomektomija);
  • sunki kardiopatologija;
  • psichinė liga;
  • kraujo ligos ir kt.

Moterų chirurginei sterilizacijai naudojami šie metodai:

  • Pomeroy;
  • Parkas;
  • Filshi;
  • fibroektomija;
  • elektrokoaguliacija;
  • kiaušintakių ekscizija, po kurios atliekama rezekcija.

Vazektomija arba chirurginė vyrų sterilizacija gali būti atliekama keliais būdais:

  • su kraujagyslių kraujagyslės susikirtimu ir elektrokoaguliacija arba kauterizacija;
  • su sankryža, be elektrokoaguliacijos ir kauterizacijos;
  • su okliuzija, naudojant specialius spaustukus.


Bet kurios moters gyvenime gali nutikti taip, kad norint išvengti nepageidaujamo nėštumo prireikia skubios pagalbos. Skubioji kontracepcija šiandien padeda išvengti pastojimo, jei:

  • buvo įvykdytas išžaginimas;
  • įvyko neapsaugotas lytinis aktas;
  • buvo netinkamai pritaikyta hormoninė kontracepcija ar kitos apsaugos priemonės.
  • intrauteriniai prietaisai (turintys vario);
  • tablečių pavidalo hormoniniai preparatai.

Kontracepcija ir nepageidaujamas nėštumas: statistika

  • Remiantis oficialia statistika Rusijoje 1990 m., 4 100 000 kūdikių buvo atimta teisė į gyvybę net iki gimimo dėl dirbtinio nėštumo nutraukimo. Iki 2015 metų abortų skaičius gerokai sumažėjo – iki 848 tūkst.
  • Tačiau kai kurie neoficialūs šaltiniai mano, kad realūs duomenys nuvertinami 3–4 kartus.
  • Nuo praėjusio šimtmečio Rusijos Federacija pirmauja liūdniame reitinge pagal abortų skaičių pasaulyje.
  • Didžiosios daugumos abortų būtų buvę galima išvengti turimų lėšų apsauga, juolab, kad, remiantis statistika, moterims, kurios jau turi vaikų, o jų amžiaus vidurkis yra 29 metai, dirbtinai nutraukiamas nėštumas.


2007 metais 10 tarptautinės organizacijosšeimos planuotojai inicijavo Pasaulinę kontracepcijos dieną. Nuo tada kasmet rugsėjo 26 d pasaulis yra daug kampanijų, skirtų šeimos planavimo metodams. Jų tikslas – gerinti įvairių šalių gyventojų informuotumą apie apsaugos būdus, kelti problemas, susijusias su netinkamu kontraceptikų vartojimu ar nepriežiūra. šiuolaikiniai metodai Kontracepcija.

Visuose žemynuose kontracepcijos diena minima pagal bendrą šūkį. Tai primena kiekvieno asmeninę atsakomybę už palikuonių gyvenimą.

Jau tapo gera tradicija Tarptautinę kontracepcijos dieną mūsų šalyje rengti labdaros akcijas. Daugelyje miestų rugsėjo 26 dieną savanoriai visiems gatvėse dalija prezervatyvus. Švietimo įstaigose, minint Tarptautinę kontracepcijos dieną, rengiamos teminės viktorinos apie būdus, kaip išvengti nepageidaujamo pastojimo, paskaitos ir kt.

Svarbu, kad kiekvienas prisimintų, kad seksualinis kontaktas gali baigtis pastojimu, suvoktų savo atsakomybę ir pasirūpintų kontracepcija, jei ji nepageidautina.

Šiuolaikinė visuomenė ir šeima iškelia sau uždavinį išsaugoti reprodukcinė sveikata ir užtikrinti saugią motinystę. Ją galima išspręsti užkertant kelią nepageidaujamam nėštumui, sumažinant abortų skaičių ir su jais susijusias pasekmes. Modernus moterų kontraceptikai sėkmingai susidoroti su šia užduotimi.

Kontraceptinėms priemonėms taikomi šie reikalavimai:

  • efektyvumas ne mažesnis kaip 97%;
  • saugumas seksualinių partnerių sveikatai;
  • vaisingumo atstatymas po kontraceptiko panaikinimo;
  • naudojimo paprastumas;
  • prieinama kaina.

Deja, universalių apsaugos priemonių nuo nepageidaujamo nėštumo nėra, jas reikia parinkti individualiai, todėl pasirinkti kontraceptiką gali tik gydytojas.

Šių lėšų patikimumas yra ne mažesnis kaip 97%, nes patekę į kūną jie sukuria trigubą barjerą. Jie turi tokį poveikį:

  • slopinti ovuliaciją;
  • prisidėti prie gimdos kaklelio gleivių sutirštėjimo, neleidžiant spermai patekti į gimdą;
  • pakeisti endometriumo savybes, neleidžiant apvaisintam kiaušiniui prisitvirtinti prie gimdos sienelės.

Kombinuoti geriamieji kontraceptikai

Tai moterims skirti kontraceptikai, kurių sudėtyje yra sintetinių vyriškų ir moteriškų lytinių hormonų analogų. Jie „modeliuojasi“ kūne dirbtinė būsena nėštumas. Yra dviejų fazių ir trifazių preparatų.

Tai Rigevidon, Midiana, Lindinet, Triquilar ir kt. Šių vaistų privalumai – hormoninio fono stabilizavimas, antiandrogeninis poveikis ir efektyvi apsauga nuo nėštumo.

Tokie kontraceptikai skiriasi hormonų kiekiu, tai yra yra mažos dozės, vidutinės dozės ir didelės dozės (vartojamos tik su terapinis tikslas), todėl juos galima skirti bet kokio amžiaus moterims.

Kombinuoti geriamieji kontraceptikai su natūraliais hormonais

Tai yra geriausi moterų kontraceptikai šiandien, turintys analogų, artimų natūraliems hormonams ir švelniai veikiantys moters kūną. Jie gali būti vienfaziai arba daugiafaziai.

Pavyzdžiui, Qlaira yra keturių fazių vaistas su dinaminiu dozavimo režimu. Jis ne tik patikimai apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo ir turi minimalų poveikį organizmui, bet ir turi gydomąjį bei profilaktinį poveikį. Urogenitalinė sistema moterys.

Mini – išgėrė

Tai vienfaziai preparatai, kurių sudėtyje yra progestino. Skirtingai nuo kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų, jie organizmą veikia švelniau.

Vartojant tradicines, naudojamos mini tabletės Kontraceptinės tabletės kontraindikuotinas.

Lėšų gavimo apribojimai nėra:

  • laktacija;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • rūkymas ir vyresnis nei 35 metų amžius.

Šios grupės vaistai yra Charozetta, Lactinet, Exluton. Tarp mini tablečių privalumų galima pastebėti, kad nėra jokio poveikio lytiniam potraukiui ir kraujospūdžiui, greitas gebėjimo pastoti atkūrimas po vaisto vartojimo nutraukimo.

Minitablečių trūkumai išprovokuoja tarpmenstruacinį kraujavimą priklausomybės nuo vaisto laikotarpiu ir silpnesnį kontraceptinį poveikį, lyginant su kombinuotomis kontraceptinėmis tabletėmis, nes jose trūksta estrogenų.

Makšties hormoninis žiedas

Kartą per mėnesį į makštį įvedamas skaidrus elastinis 55 mm skersmens žiedas. Jo veikimas pagrįstas kombinuota hormonine kontracepcija. Žiedas, būdamas makštyje, išskiria nedidelį kiekį hormonų, kurie per gleivinę patenka į kraują.

Skirtingai nuo geriamųjų kontraceptikų, makšties žiedas to nedaro Neigiama įtakaįjungta Virškinimo traktas patogus naudoti ir nereikia kasdien vartoti. Makšties žiedo trūkumai yra tokie patys kaip ir estrogenų turinčių kontraceptikų.

Hormoninis pleistras

Tai kombinuotas hormoninis kontraceptikas. Jis klijuojamas ant odos kartą per 7 dienas.

Pleistras išskiria hormonus, kurie per odos barjerą patenka į kraują ir sistemiškai veikia organizmą: slopina ovuliaciją, prisideda prie gimdos kaklelio gleivių tirštėjimo, sukelia gimdos gleivinės pakitimų.

Pleistras keičiamas kas savaitę su 7 dienų pertrauka dėl kraujavimo iš menstruacijų. Hormoninio pleistro privalumas – periodiškas kontraceptiko keitimas. Kiti privalumai ir trūkumai yra tokie patys kaip ir kitų kombinuotų hormoninių vaistų.

Intrauteriniai kontraceptikai

Intrauteriniai prietaisai (IUD) yra moteriški kontraceptikai, kurie yra plastikinis gaminys, kuriame yra vertingų metalų. Spiralė įkišama į gimdos ertmę iki 5 metų. Šiuolaikinėse spiralėse yra sintetinių hormonų analogų, kurie į kraują patenka minimaliais kiekiais ir užkerta kelią ovuliacijai.

Spiralė patikimai apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo dėl šių aspektų:

  • turi įtakos kiaušinių judėjimo greičiui kiaušintakiai, jį sumažinant;
  • sutirština gimdos kaklelio gleives, neleidžiant prasiskverbti spermatozoidams;
  • pakeičia gimdos gleivinės sluoksnio struktūrą, neleidžiant prisitvirtinti apvaisintai zigotai.

Spiralės efektyvumas yra beveik 98%. Galima vartoti laktacijos metu, kaip ir nuo hormoninė IUD hormonai nepatenka į pieną. Spiralę galite montuoti bet kuriuo metu, nepriklausomai nuo mėnesinių ciklo, iškart po aborto ar gimdymo.

Intrauterinio prietaiso pranašumai yra šie:

  • didelis efektyvumas;
  • minimalus poveikis kūnui;
  • greitas vaisingumo funkcijos atsigavimas;
  • reguliaraus kontraceptikų vartojimo kontrolės trūkumas;
  • ekonomika.

Intrauterinio prietaiso trūkumai yra šie:

  • skausminga spiralės įvedimo procedūra;
  • galimybė naudoti tik gimdančioms pacientėms;
  • ribota trukmė;
  • apsaugos nuo lytinių organų infekcijų trūkumas.

Barjerinė kontracepcija

Barjerinės kontracepcijos metodai sukuria „mechaninį“ barjerą, apsaugantį moterį nuo nepageidaujamo nėštumo. Tai yra, jie neleidžia spermatozoidams prasiskverbti į gimdos ertmę.

Tai yra prieinamos ir lengvai naudojamos priemonės, kurios gali būti verta alternatyva hormoniniai kontraceptikai. Jie apima:

  • moteriškas prezervatyvas;
  • makšties diafragma;
  • kaklo dangtelis.

Pagaminta iš latekso arba silikono. Dangtelis dengia visą gimdos kaklelį, diafragma ir prezervatyvas iškloja viršutinę makšties dalį lytinio akto metu.

Dangtelių ir diafragmų dydžiai ir modeliai skiriasi, todėl jas moteriai turėtų parinkti ginekologas. Moteriški prezervatyvai yra vieno dydžio ir gali būti įsigyti be recepto. Rekomenduojama 30-50 metų moterims.

Barjerinių kontraceptikų trūkumai:

  • jie visada turi būti po ranka, turėsite juos nešiotis rankinėje, kad išvengtumėte neapsaugotų santykių už namų ribų;
  • Norint išmokti teisingai naudotis priemone, reikalingas mokymas, nes priešingu atveju neteisingas įrengimas prieš lytinius santykius gali sukelti nepageidaujamą nėštumą.

Barjerinių kontraceptikų pranašumai:

  • prieinamumas;
  • nereikia priklausyti nuo vyro dėl kontracepcijos;
  • aukštas apsaugos efektyvumas – iki 99% tinkamai naudojant;
  • Moteriškas prezervatyvas apsaugo nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų.

Cheminė kontracepcija

Šio tipo kontracepcija pagrįsta cheminių medžiagų veikimu. Vietiniai preparatai – žvakutės, tabletės, geliai įvedami į makštį prieš lytinį aktą. Jie nėra absorbuojami į kraują, todėl neturi įtakos moters hormoniniam fonui.

Metodo veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo jo naudojimo teisingumo. makšties tabletės o žvakutes reikia įkišti į makštį likus bent 10 minučių iki lytinio akto.

Tirpantis spermicidinis komponentas sukurs reikiamą barjerą, kuris neleis spermatozoidams patekti į gimdą.

Tokių vaistų trūkumas yra netolygus jų pasiskirstymas makštyje, o tai gali turėti įtakos jų veiksmingumui.

Purškalas ir gelis parduodami su specialiu dozatoriumi, kuris leidžia pasiekti tolygesnį spermicido pasiskirstymą makštyje.

Cheminių kontraceptikų veiklioji medžiaga paralyžiuoja ir naikina spermą. Pirkti kontraceptinės žvakutės o geliai parduodami be recepto. Rekomenduojama bet kokio amžiaus – nuo ​​20 iki 50 metų.

Cheminių kontraceptikų privalumai:

  • prieinamumas;
  • naudojimo paprastumas;
  • nėra šalutinio poveikio, atsižvelgiant į vaisto toleravimą;
  • gera apsauga nuo nėštumo tinkamai naudojant žvakę (ne mažiau kaip 80%).

Cheminių kontraceptikų trūkumai:

  • turi būti įvestas tam tikras laikas prieš lytinį aktą;
  • 2 valandas prieš lytinį aktą ir 6 valandas po jo, muilo naudoti negalima intymi zona kad nebūtų sutrikdytas žvakės ar piliulės kontraceptinis poveikis;
  • visada turi būti po ranka arba nešiojamas rankinėje;
  • galimos abiejų partnerių alerginės reakcijos į žvakutes ir tabletes;
  • didelė nėštumo rizika, jei žvakė naudojama neteisingai – 50 proc.

Moterų amžių atitinkanti kontracepcija

Kontracepcija iki 30 metų

Nesant kontraindikacijų, visoms jaunoms moterims patariama vartoti mažų ir vidutinių dozių hormoninius kontraceptikus, kurie yra lengvai naudojami, turi priešuždegiminį ir stiprų kontraceptinį poveikį.

Cheminiai ir barjeriniai apsaugos būdai (žvakės, prezervatyvai) šiame amžiuje nerekomenduojami, nes praktiškai beveik 30% moterų pastoja, nepaisant šių lėšų panaudojimo lytinių santykių metu. Tačiau tuo pačiu prezervatyvai padeda apsaugoti moterį nuo lytinių organų infekcijų, o tai svarbu, jei ji neturi nuolatinio seksualinio partnerio.

Intrauterinis prietaisas nededamas prieš gimstant vaikui, nes negimdžiusių moterų kūnas atmeta svetimkūnį. Spiralė gali sukelti vietinį uždegimą, kuris, laiku negydomas, gali sukelti nevaisingumą. Todėl jaunesnėms nei 30 metų moterims patariama vartoti hormoninė kontracepcija ir prezervatyvai.

Kontracepcija nuo 30 iki 40 metų

Vyresnėms nei 30 metų moterims patartina atsisakyti hormoninių kontraceptikų, nes tokiame amžiuje padidėja širdies ir kraujagyslių ligų, ypač trombozių, rizika.

Be to, moters organizmas po 30 metų aštriau reaguoja į hormonus – estrogenus ir gestagenus, kurie yra kontraceptinių tablečių dalis. Jie sukelia sunkumą ir skausmą krūtinėje, migreną, diskomfortą žarnyne, padidėjusį kraujo spaudimas ir depresijos vystymasis.

Kontracepcija po 40 metų

Po 40 metų moters vaisingumas nuolat mažėja. Daugelis jau atsisakė geriamosios kontracepcijos dėl atsiradusių kontraindikacijų – sutrikusios medžiagų apykaitos, širdies ir kraujagyslių patologijų ar didelio cholesterolio kiekio kraujyje.

Tokio amžiaus moterys spiralę toleruoja prasčiau. Todėl dauguma jų pereina prie barjerinių ir cheminių kontraceptikų (žvakių, prezervatyvų).

Kiekviena moteris turėtų teikti pirmenybę būtent toms kontraceptinėms priemonėms, kurios jai tinka dėl sveikatos, apsaugos lygio ir amžiaus.

Kontraceptikų savarankiškai pasirinkti negali, juos gali parinkti tik ginekologas. tinka ir veiksminga priemonė kontracepcija padės išvengti nepageidaujamo nėštumo ir išlaikyti sveikatą.

Naudingas vaizdo įrašas apie kontracepcijos metodus

Atsakymai