Kako se E. coli prenaša s človeka na človeka? Simptomi zastrupitve z E. coli, od kod prihaja, kako se je znebiti.

Verjetno se je vsaka oseba srečala s prebavnimi motnjami. , in splošna šibkost in zastrupitev telesa je lahko posledica številnih dejavnikov, med katerimi je najpogostejši zaužitje patogenih mikroorganizmov v želodec in črevesje.

Ponavadi če pogovarjamo se o želodčni motnji se simptomi bolezni pripisujejo E. coli. Kaj je ta patologija in kako jo zdraviti, bo povedal naš članek.

Značilnosti in struktura

Splošna definicija E. coli vključuje več kot sto sevov bakterij. Razlikujejo se po strukturi in značilnostih, številne vrste živijo v človeškem črevesju, ne da bi povzročale nevšečnosti.

Escherichia coli spada v rod Escherichia in družino Enterobacteriaceae, je zelo odporna in prilagodljiva zunanjim razmeram.

Glavne značilnosti teh bakterij:

• Paličasta oblika z zaobljenimi konci določa ime.
• Bakterije so gramnegativne, pa tudi anaerobi, zato se lahko razvijajo brez kisika.
• Velikost palčk je 0,4-0,8 × 1-3 µm, prostornina približno 0,-0,7 µm³.
• Nekatere vrste lahko uničijo druge patogene seve.
• Ena vrsta E. coli, imenovana Mutaflor, se v medicini uporablja kot prebiotik.

E. coli lahko več mesecev preživi v zunanjem okolju: zemlji, vodi in organskih odpadkih. Zanje je značilno tudi hitro razmnoževanje v prehrambenih izdelkih, predvsem v mesnih in mlečnih izdelkih.

Zaradi sposobnosti hitrega razmnoževanja in enostavnosti gojenja so številne vrste E. coli predstavniki modelnega organizma. To je ime bakterij in virusov, ki se uporabljajo v mikrobioloških raziskavah.

Vrste

E. coli spada med patogene in oportunistične vrste bakterij. Varne sorte naseljujejo naše črevesje, sodelujejo v procesu prebave in sintetizirajo koristne snovi.

Volumen takšne flore se giblje od 10⁶ do 10⁸ CFU na gram črevesne vsebine. Presežek normalni indikatorji vodi do patološka stanja, vstop patogenih sevov te bakterije v črevesje pa je poln resnih posledic.

Vsi patogeni sevi Escherichie coli so razvrščeni v štiri skupine, odvisno od značilne lastnosti in bolezni, ki izzovejo vitalno aktivnost bakterij v človeškem telesu.

Obstajajo naslednje skupine patogenih Escherichia coli:

• Enteropatogeni. To skupino bakterij praviloma najdemo pri otrocih prvega leta življenja (pogosteje takoj v porodnišnici). Vzrok okužbe so lahko bolezni matere, pa tudi okužba s patogeno mikrofloro med prehodom porodnega kanala.
• Enterotoksigeno. Ta vrsta bakterij pogosto povzroči potovalno bolezen. Prenaša se z umazanimi rokami, neopranim sadjem in vodo.
• Enteroinvazivna. Okužba se običajno pojavi pri otrocih. Bakterije se prenašajo z neumitimi rokami, simptomi pa ne dajejo jasne slike. Običajno se bolniki pritožujejo zaradi bolečin v trebuhu nejasne lokalizacije, redkega blata in bruhanja. Blato vsebuje neprebavljene koščke hrane, sluz in včasih madeže.
• Enterohemoragični. Ena najnevarnejših bakterij te vrste. moti normalno strukturo krvne celice povzročajo hemolitično anemijo. Bolezen najpogosteje prizadene ženske, za katero je značilna visoka vsebnost sluzi v blatu in zelena barva.

Vse te bakterije izzovejo nastanek escherichiosis - skupine bolezni prebavil. Po statističnih podatkih so ženske in otroci bolj dovzetni za te bolezni.

Hemoliza

Spada v vrsto enterohemoragične Escherichie coli, običajno ni prisoten v vsebini črevesja. Pogosti so primeri odkrivanja te vrste mikroflore pri popolnoma zdravih bolnikih.

Vendar pa se v črevesju ugodni pogoji lahko izzove hitra rast bakterije, kar vodi v zelo nevarna stanja za bolnika.

Dejavniki tveganja:

• Oslabljena imuniteta.
• Dolgotrajna antibiotična terapija.
• hipotermija.
• Sočasna nalezljiva bolezen.

Najpogosteje se prisotnost te vrste E. coli pojavi pri otrocih. Vendar pa je tak otrok lahko nagnjen k različne manifestacije alergijska reakcija(diateza), nagnjen pa je tudi k prehladom.

Tipični simptomi:

• Zeleno tekoče blato.
• Pri novorojenčkih - pogosta regurgitacija.
• Bolečina v trebuhu.

Zgovorno je, da se pri okužbi s temi vrstami bakterij telesna temperatura skoraj nikoli ne dvigne. To ustvarja iluzijo, da situacija ni tako huda, zato večina bolnikov s to diagnozo išče zdravniško pomoč v naprednih fazah.

Hude poškodbe telesa lahko povzročijo zastrupitev in celo razvoj tromboze zaradi poškodbe krvnih celic in plazme.

Zdravljenje običajno vključuje uporabo posebnih zdravil, ki pomagajo pri kolonizaciji črevesja z "dobrimi" bakterijami. IN hudi primeri upravičena uporaba antibiotikov, kar bo zmanjšalo število patogene flore.

laktoza negativna

Značilna razlika tega seva je sposobnost preživetja tudi z dostopom kisika. Bakterija se aktivno razmnožuje v katerem koli primernem okolju, zato se pogosto "vnese" v telo skupaj z izdelki nizke kakovosti.

Ta vrsta bakterij se nahaja v črevesnem lumnu katere koli osebe. So pogojno patogeni in v normalnem stanju ne prinašajo nelagodja, še bolj pa ne ogrožajo bolnikovega zdravja. takšno stanje postane nevarno, ko začne število bakterij te skupine hitro naraščati.

Takšna situacija se lahko pojavi, ko je telo oslabljeno po bolezni, pa tudi pri zaužitju istega seva od zunaj, na primer pri zastrupitvi s hrano.

V tem primeru se pojavijo naslednji simptomi:

• Bolečina v trebuhu.
• Splošna šibkost.
• Omotičnost.
• Napenjanje.

IN otroštvo okužba s to vrsto lahko povzroči pogosto in zelo smrdljivo blato. Otrok postane zelo nemiren, slabo je in spi, je poreden. Identificiran bacil v analizi blata zahteva obvezno zdravljenje.

Kako se bakterija prenaša?

Poti okužbe so predvsem fekalno-oralne. Zaradi visoke stopnje preživetja v zunanjih pogojih je E. coli a prava grožnja, še posebej, če ne upoštevate pravil osebne higiene, shranjevanja in predelave živilskih izdelkov.

Inkubacijska doba

Običajno se prvi negativni simptomi razvijejo v nekaj urah po vstopu patogenih bakterij v telo.

Če govorimo o tem, ko je bil obseg posejanih obrokov hrane velik, se znaki okužbe pojavijo po eni in pol do dveh urah. V vsakem primeru je najdaljše obdobje med okužbo in prvo negativni simptomi je pet dni.

Znaki Escherichia coli

Za različne seve je značilen pojav simptomov različne intenzivnosti. Običajno so to bolečine v trebuhu, napadi bruhanja in driske.

Zaradi dejstva, da telo izgubi veliko tekočine, se razvije dehidracija in zastrupitev z razpadnimi produkti (zastrupitev). Glede na barvo blata, pogostost praznjenja in prisotnost dodatne lastnosti, lahko posumimo na okužbo s patogenimi sevi Escherichie coli.

Simptomi pri otrocih in novorojenčkih

Ob rojstvu ima otrok sterilno črevo, ki ga začne aktivno naseljevati mikroflora. E. coli neškodljive vrste se pri novorojenčku pojavi že drugi dan po rojstvu.

Mikroorganizem vstopi skupaj z materinim mlekom, od kontaktnih oseb in zunanje okolje. Normalne vrednosti ustrezajo volumnu 10⁶ - 10⁸ CFU / g in trajajo vse življenje. Presežek je poln črevesnih motenj in drugih neprijetnih (v nekaterih primerih celo grozečih) simptomov.

Znaki okužbe s patogenimi sevi pri otrocih:

• Tekoče blato.
• Obilno bruhanje.
• Sprememba barve blata v rumeno ali zelenkasto.
• Prisotnost neprebavljenih kosov hrane v blatu.
• Zvišanje telesne temperature.
• Splošna dehidracija in zastrupitev telesa.
• Bolečine v spodnjem delu trebuha.
• Splošna šibkost.
• Glavobol in vrtoglavica.

Za starejše otroke je značilna okužba z E. coli od zunaj. Takšne bolezni pogosto imenujemo "bolezen umazanih rok". Pot prenosa je običajno fekalno-oralna. Patogene vrste Escherichia coli se lahko vnesejo v telo skupaj s šivi ali shranijo v neugodne razmere hrana, neoprano sadje in zelenjava.

Med nosečnostjo

Še posebej nevarna je okužba s patogenimi sevi med nosečnostjo. Preseganje normalnega volumna teh bakterij je preobremenjeno z razvojem okužbe sečil, kar je izjemno nevarno za normalen potek nosečnosti.

Poleg tega lahko bruhanje povzroči krčenje maternice in prezgodnji porod. Ne pozabite na možno zastrupitev telesa in hitro dehidracijo.

Zato je treba nosečnico v primeru suma na okužbo s patogenimi sevi Escherichia coli sprejeti v bolnišnico, kjer bodo izvajali strog nadzor nad zdravjem matere. zdravniški nadzor. Samozdravljenje in uporaba ljudska pravna sredstva polna resnih posledic in nevarnosti za življenje otroka in matere.

Kaj je nevarno?

Escherichia coli, ki živi v našem črevesju, je v normalni količini popolnoma neškodljiva in, nasprotno, telesu prinaša veliko koristi. Vendar pa vstop v druge organe ali votline povzroči resne patologije in bolezni.

Kdaj so bakterije nevarne?

• Pri predrtju črevesne votline in vdoru bakterij v trebušno votlino govorimo o razlitju.
• Ko vstopi v nožnico, E. coli izzove pojav kolpitisa.
• Pri moških je razvoj akutnega ali kroničnega bakterijskega prostatitisa lahko povezan tudi z okužbo prostate s črevesnimi bakterijami.
• Virulentni sevi te bakterije lahko povzročijo tudi gastroenteritis, neonatalne in vnetne bolezni. genitourinarni sistem.

Preseganje normalne ravni E. coli v telesu lahko povzroči takšno stanje kot. to pogosto ime gastrointestinalne patologije, ki jih povzroča vitalna aktivnost patogenih sevov bakterij.

Poleg tega so nekatere vrste Escherichia coli sposobne sproščati toksine, ki so po sestavi in ​​delovanju podobni koleri. Ta okužba traja velik odstotek splošna obolevnost in umrljivost v nerazvitih državah, kjer je raven osebne higiene zelo nizka, prisoten pa je tudi faktor onesnaženosti. pitna voda emisije v kanalizacijo.

Analize

Posebni pridelki pomagajo prepoznati bakterijsko naravo bolezni, pa tudi ločen sev bakterij. Med to študijo se laboratorijski vzorec (bris, blato ali urin) postavi v hranilni medij, s čimer se doseže aktivna rast in vzrejo.

Po pridobitvi zanesljivih rezultatov o vrsti in količini najdenih bakterij se izbere taktika zdravljenja z zdravili.

Upoštevati je treba, da so za posamezne bakterijske seve oz. drugačna sredstva. V primeru nepravilnih rezultatov oz kritično stanje bolnik, ki uporablja antibiotike širok razpon deluje proti gram-negativnim mikroorganizmom.

Kako zdraviti?

Ena od glavnih značilnosti tega bakterijskega seva je hitro pridobivanje odpornost na antibakterijska sredstva. Zato je treba zdravljenje izvajati pod zdravniškim nadzorom in zdravila v nobenem primeru ne smete preklicati pred prejemom negativni rezultati setev.

Kaj se uporablja pri zdravljenju:

• Tablete in injekcije protibakterijskih sredstev. dobra učinkovitost je pokazala uporabo skupine fluorokinolonov ("Ofloksacin", "Norfloksacin"). Hudo stanje bolnika vključuje uporabo antibakterijskih sredstev iz skupine cefalosporinov ("cefotaksim") in fluorokinolonov v povezavi z aminoglikozidi.
• Zdravljenje z bakteriofagi so pred 80 leti prvič razvili sovjetski strokovnjaki. Bakteriofagi so med najbolj raziskanimi vrstami virusov, posebej zasnovani za infiltracijo in uničenje mikroorganizmov.
• " " se nanaša na antibakterijska sredstva, ki se pogosto uporabljajo v otroštvu in med nosečnostjo.
• "" se uporablja tudi pri kompleksnem zdravljenju bakterijske okužbe.

Razen antibiotična terapija, je pacienta nujno dehidrirati, prav tako uporabiti obnovitvena sredstva. Po antibiotikih morate opraviti obnovitveni tečaj normalna mikrofloraželodec s prebiotiki.

Ob registraciji pri predporodna klinika med nosečnostjo mora ginekolog predpisati veliko razne analize. Izvajajo se tudi v tretjem trimesečju, bližje porodu. Ta ukrep vam omogoča, da prepoznate skrite okužbe oziroma pravočasno predpišete njihovo zdravljenje.

Testi urina in brisa lahko ugotovijo prisotnost okužb, ki jih povzročajo patogeni in pogojno patogeni mikroorganizmi vključno z E. coli. Te vrste mikrobov lahko povzročijo nepopravljivo škodo plodu in bodoči materi. Zelo pomembno je pravočasno opraviti preglede in preglede. Tako boste zaščitili sebe in svojega nerojenega otroka pred nevarnostmi.

Od kod E. coli v telesu?

Ta bakterija spada med oportunistične patogene. Vedno je prisoten v črevesni mikroflori, pomaga sintetizirati vitamin K in preprečuje razvoj patogene flore.

Vendar ji določene vrste povzročajo zastrupitve, kolibacilozo in črevesne okužbe, disbakteriozo. Nekatere sorte vplivajo na genitourinarni sistem in povzročajo cistitis, kolpitis, mastitis, peritonitis, pljučnico in celo sepso.

Poraz patogenih črevesnih mikrobov se pojavi predvsem zaradi patologij gastrointestinalnega trakta, zlasti trebušne slinavke in črevesja, po jemanju antibiotikov. Okužba s patogenimi sevi poteka predvsem po fekalno-oralni poti.

Spodaj bomo govorili o razlogih za pojav E. coli v urinu in brisu.

E. coli, odkrita med nosečnostjo

Imunska obramba telesa v obdobju rojevanja otroka je znatno zmanjšana, zato se pogosto pojavijo okužbe. drugačne vrste. To lahko privede do prezgodnjega poroda ali odtekanja amnijske tekočine, kar bo povzročilo okužbo otroka. Poleg tega lahko razvije bolezni, ki bodo prizadele videz, zdravje. Nekatere od teh bolezni so nezdružljive z življenjem.

E. coli v kanalu materničnega vratu lahko vstopi v placento, nato pa v kri ploda, kar povzroči meningitis. In ko vstopi v urinarni kanal, se pomakne globlje in povzroči vnetje mehurja. To vodi do še večjega zmanjšanja imunosti, zaradi česar ženska postane bolj ranljiva za druge bolezni.

E. coli najdemo v urinu med nosečnostjo

Splošna analiza urina razkriva vnetje. Zato ga je treba redno jemati skozi celotno obdobje nosečnosti. Če rezultati potrdijo prisotnost patologije, je ženska poslana bakterijska analiza urin za floro (bakposev), da bi ugotovili povzročitelja vnetja, določili njegovo občutljivost na antibiotike in v skladu s tem predpisali pravilno zdravljenje.

Omeniti velja, da lahko okužba vstopi v telo pred spočetjem. Zgodi se, da se nikakor ne pokaže. Ženska se morda ne zaveda prisotnosti patologije. Obstaja tudi tak problem, kot je nepravilno vzorčenje materiala za raziskave.

Kje se E. coli pojavi v urinu:

1. slab intimna higiena, na primer pri umivanju od anusa do nožnice;
2. Analno-vaginalni seks;
3. Redno nošenje tangic;
4. Intenzivna rast maternice.

E. coli najdemo v brisu med nosečnostjo

Je motena naravna mikroflora nožnice, pomeni, da obstajajo tudi patološke spremembe. Zato je zdravljenje vedno kompleksno. Treba je opozoriti, da vnetje, ki ga povzročajo patogeni mikroorganizmi, spremlja obilno izcedek iz nožnice z slab vonj, srbenje in pekoč občutek zunanjih genitalij, pa tudi bolečina med spolnim odnosom.

E. coli v bakposev iz cervikalnega kanala med nosečnostjo

Bakterijsko sejanje vam omogoča, da identificirate kulturo povzročitelja vnetja, to je, da ga natančno identificirate. S pomočjo te analize se v kanalu materničnega vratu odkrijejo Escherichia coli, Klebsiella, enterobakterije, glive itd.

Bakterijski pregled ni najpomembnejši, to pomeni, da je pred njim standardni bris za sterilnost, ki pokaže koncentracijo levkocitov. Če je slednjih v območju materničnega vratu precej, je potreben bakposev.

Vzrok za povečanje koncentracije levkocitov so vnetne bolezni v medeničnih organih: adneksitis, endometritis, cervicitis itd.

Spolno prenosljive okužbe lahko povzročijo vnetje. Lahko jih identificiramo tudi s to tehnologijo zbiranja materiala, vendar je laboratorijska diagnostika drugačna.

Kako se odvzame urin in bris E. coli?

Bakteriološka kultura

Med zbiranjem gradiva iz kanal materničnega vratu vanj vstavimo sondo ½ - 1 ½ cm globoko. Poseg na noben način ne vpliva na potek nosečnosti, saj je maternični vrat precej dolg.

Posebna priprava za analizo E. coli ni potrebna. Priporočljivo je, da vsaj 2 tedna pred datumom študije prenehate jemati lokalne antibiotike in sistemsko delovanje. Prav tako se ne morete tuširati. Pred analizo ni priporočljivo urinirati. Rezultati so običajno znani v 2-3 dneh.

Analiza urina

Priporočljivo je zbiranje urina v posebnih sterilnih posodah, ki se prodajajo v kateri koli lekarni. Zberite material zjutraj, takoj po prebujanju. Oddati ga je treba najkasneje 2 uri po prevzemu. Pred postopkom jih temeljito operemo, nožnico je bolje zapreti s posebnim tamponom. Kozarec za analizo odpremo tik pred zbiranjem. Za analizo je potreben povprečen delež urina. Med postopkom se prsti ne smejo dotikati zgornji rob banke.

Stopnja Escherichia coli v urinu in zdravljenje med nosečnostjo

Običajno kazalniki ne presegajo 105 palic v 1 ml urina. Hkrati pa povečanje njegove koncentracije ne kaže vedno na patologijo, saj se razlogi lahko skrivajo v banalnem nepravilnem zbiranju materiala za raziskave.

Če obstajajo simptomi, ki kažejo na vnetni proces, se stopnja zmanjša na 104 palice na 1 ml. Hkrati se upošteva tudi koncentracija levkocitov.

Na primer, pri poslabšanju cistitisa, zvišanju temperature in prisotnosti drugih simptomov je število palic vsaj 102.

Kar zadeva zdravljenje, mnoge ženske zavračajo terapijo ali pa se je zelo bojijo. To je zato, ker medicinski pripravki lahko škoduje otroku, vendar je treba upoštevati, da je zapostavljena okužba veliko bolj nevarna in lahko povzroči njegovo intrauterino smrt. Poleg tega je bilo razvitih veliko zdravil, ki so dovoljena v minimalnih odmerkih v obdobju gestacije.

Ginekolog bo zagotovo pretehtal vsa tveganja. Zato se vedno vzame najvarnejše zdravilo.

Edini način, da se znebite E. coli, je jemanje antibiotikov. Lahko je amoksicilin, cefotoksim ali penicilin. Prav tako lahko zdravnik predpiše furagin, ki je dovoljen za celotno obdobje nosečnosti, razen zadnjih 4 tednov.

Črevesne okužbe so ena najbolj neprijetnih vrst bolezni. Najpogosteje se ta težava pojavi poleti in med počitnicami. Kako poskrbeti, da življenja namesto na plaži ne zasenči ležanje v bolnišnici?

Razširjevalci bolezni so lahko na primer gostinski lokali, ki ne izpolnjujejo sanitarnih standardov, poleg tega nas cel kup bakterij čaka na ograjah javnih prevoznih sredstev, na kljukah vrat in pipah javnih stranišč itd. Na splošno lahko okužbo ujamete v kateri koli javni prostor, če ne upoštevate osnovnih higienskih pravil, ki jih mnogi poznajo že od otroštva, zlasti:

1. Ne pijte surove vode od koder koli ali iz pipe, še posebej na novih ali neznanih mestih.
2. Ne morete jesti sveže kupljene zelenjave in sadja. Ni znano, v kakšnih razmerah so jih hranili in kdo se jih je prej dotaknil.
3. Nesprejemljivo je shranjevati nepokrito hrano, če so v prostoru muhe.

Kaj povzroča bolezen?

Človeško telo se lahko spopade z dovolj velik znesek zaužitih mikrobov in bakterij. Hrana je na začetku izpostavljena slini, ki izvede primarno protibakterijsko obdelavo. Bakterije, ki so hkrati uspele preživeti, potem padejo pod še močnejši učinek želodčnega soka. Če je bilo tam mogoče preživeti, potem morajo škodljive bakterije zadnji boj prestati v človeškem črevesju. In če imajo dobro preživetje, potem oseba zboli pod vplivom toksinov, ki jih proizvajajo ti mikroorganizmi.

Simptomi črevesne okužbe:

• Temperatura se dvigne na 39 stopinj. Na tej stopnji se okužba pogosto zamenjuje z ARI.
• "Zlomi kosti." Tu začnejo razmišljati o navadni utrujenosti ali začetku gripe.
• Vid se lahko poslabša. Ta simptom lahko kaže na botulizem - najbolj huda oblika zastrupitev.
• Kontrakcije v spodnjem delu trebuha pogosto spremlja boleča bolečina.
• Driska, bruhanje. Takšni simptomi so precej nevarni, saj povzročijo znatno dehidracijo telesa.
• glavobol

Simptomi se zdijo različni. Pojavijo se 6-48 ur po zaužitju okužene hrane ali drugem stiku z okužbo.

Kako se zdraviti?

Pomembno si je zapomniti, da črevesna okužba simptomi so precej podobni običajnim zastrupitvam, kot so na primer gobe. In ne začnite s samozdravljenjem. Zdravnik mora postaviti diagnozo in predpisati zdravljenje. Če znaki bolezni niso preveč izraziti, se morate na prvi stopnji obrniti na gastroenterologa. Pri bruhanju huda driska, glavoboli in druge stvari - pokličite rešilca.

Bolnika je treba čim bolj izolirati od drugih ljudi. Posoda, posteljnina, brisače morajo biti ločeni. Ne smejo se jih dotikati, še posebej otroci. Če je bolnik pri zavesti, izpiranje želodca ne bo škodilo. Lahko preprosto popijete dovolj vode in nato izzovete bruhanje. V prisotnosti takšnega stanja, kot je mrzlica, mora biti bolnik dobro pokrit.

Če v bližnji prihodnosti ni pričakovati prihoda zdravnika, lahko vzamete enterosorbente. Ko je zdravnik že na poti, potem nič ukrepati samozdravljenje ne smete jemati, sicer bo zdravnik težje postavil diagnozo in s tem predpisal ustrezno zdravljenje.

Konec koncev so vsi sprejeti možnih ukrepov za odpravo vira okužbe bo nadaljnje zdravljenje vključevalo skrbno upoštevanje prehrane. Nekaj ​​časa boste morali jesti žitarice, kuhane v vodi. Lahko pijete sladek čaj, mlečne izdelke. Iz prehrane je vredno začasno izključiti črni kruh, zelje, sojo, grah, koruzo, fižol, vse, kar lahko povzroči fermentacijo v želodcu.

E. coli - bolezni, poti prenosa, simptomi črevesnih okužb in bolezni genitourinarnega trakta (pri ženskah, pri moških, pri otroku), načini zdravljenja. Odkrivanje bakterije v vzorcu urina in v brisu nožnice

Hvala vam

coli imenovano v latinščini Escherichia coli (E. coli) in je neke vrste bakterije, ki vključuje patogene in nepatogene sorte. Patogene vrste Escherichia coli povzročajo nalezljive in vnetne bolezni prebavnega trakta, urinarnega in reproduktivnega sistema pri moških in ženskah. In nepatogene sorte bakterij živijo v človeškem črevesju kot predstavniki normalne mikroflore.

Kratek opis in sorte Escherichia coli

Bakterije vrste Escherichia coli so heterogene, saj vključujejo približno 100 vrst, od katerih je večina nepatogenih in tvorijo normalno črevesno mikrofloro človeka in nekaterih sesalcev. Patogene sorte (sevi) povzročajo nalezljive in vnetne bolezni organov, v katere vstopajo. In ker najpogosteje vstopi patogena E. coli prebavila in genitourinarnega sistema, potem praviloma povzročajo vnetne bolezni teh organov. Pri okužbi novorojenčkov ali porodnic pa lahko patogena E. coli preide v krvni obtok in s svojim tokom vstopi v možgane ter povzroči meningitis ali sepso (zastrupitev krvi).

Vse sorte Escherichia coli so odporne na okoljske dejavnike, zato lahko dolgo časa ostanejo sposobne preživetja v vodi, zemlji in fekalijah. Istočasno Escherichia coli umre pri kuhanju in izpostavljenosti formalinu, belilu, fenolu, sublimatu, natrijevemu hidroksidu in 1% raztopini karbolne kisline.

Bakterije se v živilih, predvsem v mleku, hitro in dobro razmnožujejo, zato uživanje okuženih in posejanih z E. coli posod povzroči okužbo s posledično nastanek nalezljive bolezni. vnetna bolezen.

Nepatogene sorte Escherichia coli (Escherichia coli) so del normalne človeške črevesne mikroflore. V človeškem črevesju se pojavijo v prvih dneh po rojstvu v procesu poravnave z normalno mikrofloro in vztrajajo vse življenje. Običajno mora vsebina človeškega debelega črevesa vsebovati 10 6 -10 8 CFU / g E. coli, v blatu pa 10 7 -10 8 CFU / g tipične E. coli in ne več kot 10 5 CFU / g. njenih laktoza-negativnih sort. Poleg tega v normalni vsebini debelega črevesa in blatu ne sme biti hemolitične bakterije Escherichia coli. Če je vsebnost bakterij višja ali nižja od določenih norm, potem to kaže na disbakteriozo.

Čeprav je delež Escherichie coli med vsemi ostalimi predstavniki mikroflore le 1%, je vloga teh bakterij zelo pomembna za normalno delovanje prebavnega trakta. Prvič, Escherichia coli, ki kolonizira črevesje, tekmuje z drugimi patogenimi in oportunističnimi mikroorganizmi, jim preprečuje, da bi se naselili v lumnu debelega črevesa, s čimer preprečuje različne infekcijske in vnetne črevesne bolezni.

Drugič, E. coli izkorišča kisik, kar je škodljivo in škodljivo za laktobacile in bifidobakterije, ki sestavljajo ostale, večinačrevesna mikroflora. To pomeni, da je zahvaljujoč E. coli zagotovljeno preživetje laktobacilov in bifidobakterij, ki so posledično bistvenega pomena za delovanje črevesja in prebavo hrane. Konec koncev, če ni laktobacilov in bifidobakterij, se hrana ne bo popolnoma prebavila, začela bo gniti in fermentirati v črevesnem lumnu, kar bo povzročilo resne bolezni, izčrpanost in na koncu smrt.

Tretjič, E. coli zaradi svoje vitalne dejavnosti proizvaja snovi, ki so vitalne za telo, kot so vitamini skupine B (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), vitamin K in biotin. , pa tudi ocetno, mravljično, mlečno in jantarno kislino. Proizvodnja vitaminov vam omogoča, da zagotovite večino dnevna potreba organizma v njih, zaradi česar vse celice in organi delujejo normalno in čim bolj učinkovito. Ocetna, mravljinčna, mlečna in jantarna kislina Po eni strani zagotavljajo kislost okolja, potrebno za življenje bifidobakterij in laktobacilov, po drugi strani pa se izkoriščajo v presnovnih procesih. Poleg tega Escherichia coli sodeluje pri presnovi holesterola, bilirubina, holina, žolčne kisline in spodbujajo absorpcijo železa in kalcija.

Na žalost med vrstami Escherichia coli obstajajo tudi patogene, ki ob vstopu v črevesje povzročajo nalezljive in vnetne bolezni.

E. coli pod mikroskopom - video

Patogene vrste bakterij

Trenutno obstajajo štiri glavne skupine patogene Escherichia coli:

• Enteropatogena Escherichia coli (EPKP ali ETEC);
• Enterotoksigena Escherichia coli (ETEC);
• Enteroinvazivna Escherichia coli (EIEC ali EIEC);
• Enterohemoragična (hemolitična) Escherichia coli (EHEC ali EHEC).

Enteropatogena Escherichia coli najpogosteje povzročajo nalezljive in vnetne bolezni tankega črevesa pri dojenčkih, mlajših od enega leta, pa tudi "potovalno drisko" pri odraslih in otrocih, starejših od enega leta.

"Popotniška driska" se kaže v vodenem tekočem blatu in se najpogosteje razvije pri ljudeh, ki se znajdejo v topli sezoni v državah v razvoju, kjer ni običajnih sanitarnih standardov za shranjevanje in pripravo hrane. Ta črevesna okužba izzveni sama po nekaj dneh in ne potrebuje zdravljenja, saj imunski sistemČloveško telo uspešno uniči patogeno E. coli.

Enterohemoragična (hemolitična, hemolizirajoča) Escherichia coli povzroča hemoragični kolitis pri otrocih in odraslih ali hemolitični uremični sindrom (HUS). Obe bolezni zahtevata zdravljenje.

E. coli: značilnosti genoma, vzroki izbruhov črevesnih bolezni, kako bakterije pridobijo patogene lastnosti - video

Katere bolezni povzroča E. coli?

Imenuje se skupek infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzroča Escherichia coli v različnih organih in sistemih. escherichiosis oz coli okužbe(iz latinskega imena bakterije - Escherichia coli). Escherichiosis ima različen potek in lokalizacijo, odvisno od tega, v kateri organ je prišla Escherichia coli.

Patogene vrste Escherichia coli, ko se sprostijo v prebavila, povzročajo črevesne okužbe in hemolitični uremični sindrom pri otrocih in odraslih. Črevesne okužbe se lahko pojavijo kot hemoragični kolitis, enteritis, zastrupitev s hrano ali potovalna driska.

pri čemer enteropatogena Escherichia coli (EPEC) povzročajo predvsem enterokolitis (črevesne okužbe) pri otrocih prvega leta življenja, okužba pa se praviloma pojavi v obliki izbruha v vrtci, porodnišnice in bolnišnice. Patogeni sevi Escherichie coli se prenašajo na otroke s stikom v gospodinjstvu prek rok porodnic in medicinsko osebje, kot tudi z nesterilnimi instrumenti (lopatice, termometri itd.). Tudi enteropatogene sorte Escherichia coli lahko povzročijo zastrupitev s hrano pri otrocih prvega leta življenja, ki so hranjeni po steklenički, če pridejo v mlečne formule, pripravljene z neskladnostjo s sanitarnimi standardi in higienskimi pravili.

Enteroinvazivna Escherichia coli (EIEC) povzročajo črevesne okužbe pri otrocih, starejših od enega leta, in odraslih, ki potekajo glede na vrsto dizenterije. Do prenosa okužbe običajno pride z okuženo vodo in hrano. Najpogosteje se takšne okužbe, podobne dizenteriji, pojavijo v topli sezoni, ko se poveča pogostost uživanja ali nenamernega zaužitja umazane neprekuhane vode in hrane, pripravljene in shranjene v nasprotju s sanitarnimi standardi.

Povzročajo črevesne okužbe pri otrocih, starejših od 2 let, in odraslih, ki potekajo kot kolera. Praviloma so te okužbe razširjene v državah z vročim podnebjem in slabimi sanitarnimi pogoji za prebivalstvo. V državah nekdanje ZSSR so takšne okužbe običajno uvožene, "prinesejo" jih ljudje, ki se vračajo z dopusta ali službenega potovanja v vroča območja. Običajno do okužbe s temi črevesnimi okužbami pride z uporabo okužene vode in hrane.

Enteropatogena, enteroinvazivna in enterotoksigena Escherichia coli hud potekčrevesne okužbe, ki jih povzročajo, lahko povzročijo razvoj zapletov, kot so otitis, cistitis, pielonefritis, meningitis in sepsa. Praviloma se takšni zapleti pojavijo pri otrocih prvega leta življenja ali pri starejših, katerih imunski sistem ne uničuje učinkovito patogenih mikrobov.

Enterohemoragična (hemolitična) Escherichia coli povzročajo hude črevesne okužbe pri otrocih, starejših od enega leta, in odraslih, ki potekajo po vrsti hemoragičnega kolitisa. Pri hudem hemoragičnem kolitisu se lahko razvije zaplet - hemolitično-uremični sindrom (HUS), za katerega je značilna triada - hemolitična anemija, odpoved ledvic in kritično zmanjšanje števila trombocitov v krvi. HUS se običajno razvije 7 do 10 dni po črevesni okužbi.

Poleg tega lahko hemolitična Escherichia coli povzroči razvoj nevritisa in bolezni ledvic pri otrocih in odraslih, če vstopi v urinarni trakt ali krvni obtok. Okužba se pojavi z vodo in hrano.

Poleg črevesnih okužb lahko povzroči E. coli bolezni urinarnega in reproduktivnega sistema pri moških in ženskah, pod pogojem, da pridejo do ustreznih organov. Poleg tega lahko bolezni genitourinarnega sistema pri moških in ženskah povzročijo ne samo patogene, ampak tudi nepatogene sorte Escherichia coli. Praviloma se vstop E. coli v genitalne in sečne organe zgodi ob neupoštevanju osebne higiene, nošenju tesnega spodnjega perila ali analnem seksu.

Ko E. coli vstopi v urinarni trakt moških in žensk, se razvijejo vnetne bolezni sečnice, mehurja in ledvic, kot so uretritis, cistitis in pielonefritis.

Vstop E. coli v sečnico moškega vodi do razvoja vnetnih bolezni ne le sečil, ampak tudi reproduktivnega sistema, saj se lahko mikrobi skozi sečnico dvignejo tako v ledvice kot v moda in prostata. V skladu s tem lahko okužba moške sečnice z Escherichia coli v prihodnosti povzroči kronični prostatitis, orhitis (vnetje testisov) in epididimitis (vnetje epididimisa).

Vstop E. coli v nožnico žensk je vzrok vnetnih bolezni notranjih spolnih organov. In najprej E. coli povzroča kolpitis ali vulvovaginitis. V prihodnosti, če E. coli ne uničimo in odstranimo iz nožnice, se lahko bakterija dvigne v maternico, od koder lahko potuje po jajcevodih do jajčnikov. V primeru, da E. coli vstopi v maternico, bo ženska razvila endometritis, če v jajčnikih - adneksitis. Če iz jajcevodov pride E. coli v trebušno votlino v v velikem številu, to lahko privede do razvoja peritonitisa.

Bolezni sečil in spolnih organov, ki jih povzroča E. coli, lahko trajajo leta in jih je težko zdraviti.

Načini prenosa okužbe

E. coli se prenaša predvsem po oralno-fekalni ali redkeje kontaktno-gospodinjski poti. pri oralno-fekalna pot prenosa, E. coli z iztrebki pride v vodo ali tla, pa tudi na kmetijske rastline. Poleg tega se okužba lahko pojavi na različne načine, na primer pri zaužitju umazane vode bakterije vstopijo v telo in povzročijo razvoj črevesnih okužb. V drugih primerih pride oseba z rokami v stik z okuženimi rastlinami ali prstjo in prenese E. coli na hrano ali neposredno v telo, če poje ali si oblizne roke, ne da bi si jih prej umila.

Kontaktni gospodinjski načinširjenje Escherichie coli je manj pogosto in igra najvišjo vrednost za razvoj izbruhov escherichiosis v skupnostih, na primer v bolnišnicah, porodnišnicah, vrtcih, šolah, družinah itd. S kontaktno-gospodinjsko potjo se lahko Escherichia coli prenaša z matere na novorojenega otroka med prehodom slednjega skozi porodni kanal okužen z bakterijami. Poleg tega se lahko z neumitimi rokami bakterije prenesejo na različne predmete (npr. posodo, lopatice ipd.), uporaba katerih povzroči okužbo otrok in odraslih.

coli pri ženskah

Ko vstopijo patološke sorte Escherichia coli prebavni traktženske se razvijajo črevesne okužbe, ki imajo praviloma benigni potek in minejo sami v 2 do 10 dneh. Te črevesne okužbe so najpogostejše bolezni, ki jih povzroča E. coli pri ženskah. Vendar pa črevesne okužbe praviloma ne povzročajo zapletov in ne povzročajo dolgotrajnih kroničnih bolezni, zato njihov pomen za ženske ni prevelik.

Za ženske so pomembne okužbe sečil, ki jih prav tako povzroča Escherichia coli, ker so dolgotrajne, boleče in jih je težko zdraviti. To pomeni, da poleg črevesnih okužb lahko patološka in nepatološka Escherichia coli povzroči hude, dolgotrajne kronične bolezni sečil in spolnih organov, pa tudi zastrupitev krvi ali meningitis, če pridejo v sečnico, nožnico ali krvni obtok. E. coli lahko prodrejo v urogenitalne organe iz blata, v katerem so običajno v precej veliki količini.

E. coli lahko vstopi v sečnico in nožnico na naslednje načine:

• Neupoštevanje higiene (ženska se ne umiva redno, ostanki blata po iztrebljanju se kopičijo na koži presredka, anusa in genitalij itd.);
• Nošenje preozkega spodnjega perila (v tem primeru se koža perineuma znoji in delci blata, ki ostanejo na koži anusa po defekaciji, se premaknejo do vhoda v nožnico in sčasoma padejo vanjo);
• Napačna tehnika umivanja (ženska najprej umije predel anusa, nato pa isto umazana roka izpiranje zunanjih genitalij);
• Specifična tehnika spolnega odnosa, pri kateri pride do penetracije najprej v danko, nato pa v nožnico (v tem primeru delci blata z E. coli po prodoru v danko ostanejo na penisu ali spolnih igračkah, ki jih vnesemo v vagina);
• Običajni vaginalni odnos z ejakulacijo v nožnico z moškim, ki trpi za kroničnim prostatitisom, orhitisom ali epididimitisom, ki ga povzroča E. coli (v tem primeru E. coli, ki jo nosi njen spolni partner, vstopi v žensko nožnico s spermo).

Po prodoru v nožnico in sečnico E. coli povzroči akutni kolpitis oziroma uretritis. Če teh nalezljivih in vnetnih bolezni ne pozdravimo, bo E. coli ostala v genitalnem traktu ali sečnici, saj se bakterija lahko veže na sluznico in se zato ne izpere s curkom urina ali nožničnimi izločki. E. coli, ki ostane v sečnici ali nožnici, se lahko dvigne do zgornjih organov urinskega in reproduktivnega sistema - mehurja, ledvic, maternice, jajcevodov, jajčnikov in povzroči vnetne bolezni v njih (cistitis, pielonefritis, endometritis, salpingitis). , adneksitis). Po statističnih podatkih približno 80% vseh cistitisov pri ženskah povzroči E. coli, vzrok skoraj vseh primerov pielonefritisa ali bakteriurije (bakterije v urinu) pri nosečnicah pa je tudi E. coli.

Vnetne bolezni genitourinarnega sistema pri ženskah, ki jih povzroča E. coli, so dolgotrajne, nagnjene k kroničnosti in težko ozdravljive. Pogosto se v telesu pojavi subakutni vnetni proces, pri katerem ni jasnih in opaznih simptomov, zaradi česar se ženska šteje za zdravo, čeprav je v resnici prenašalka. kronična okužba. S tako subakutnim, izbrisanim potekom okužbe bo vsaka najmanjša hipotermija telesa, stres ali drug oster učinek, ki vodi do zmanjšanja imunosti, postala spodbuda za prehod vnetja v aktivno in opazno obliko. Nosilstvo Escherichie coli pojasnjuje kronični ponavljajoči se cistitis, pielonefritis, kolpitis in endometritis, ki se poslabšajo pri ženskah ob najmanjšem prehladu in ne izginejo v dolga leta kljub trajajoči terapiji.

coli pri moških

Pri moških, tako kot pri ženskah, lahko E. coli povzroči črevesne okužbe in vnetne bolezni spolnih organov. Hkrati črevesne okužbe povzročajo samo patogene vrste bakterij, potekajo relativno ugodno in praviloma izginejo same od sebe v 3 do 10 dneh. Načeloma črevesne okužbe, ki jih povzroča Escherichia coli, vsak človek preboli večkrat v življenju in te bolezni nimajo velikega pomena, niso nevarni in ne puščajo posledic.

In tukaj vnetne bolezni sečil ki jih povzroča Escherichia coli, imajo veliko večjo vlogo v življenju moškega, saj negativno vplivajo na kakovost življenja in so vzrok za progresivno slabšanje spolne in urinske funkcije. Na žalost so te bolezni skoraj vedno kronične, počasne in jih je zelo težko zdraviti.

Vnetne bolezni genitourinarnih organov pri moških povzroča Escherichia coli, če ji uspe prodreti v sečnico (sečnico) moškega penisa. Praviloma se to zgodi med analnim seksom brez kondoma ali vaginalnim odnosom z žensko, katere nožnica je okužena z E. coli.

E. coli po prodoru v sečnico izzove akutni uretritis, ki brez zdravljenja izzveni v nekaj dneh, vendar se to ne zgodi zato, ker pride do samozdravljenja, ampak zato, ker okužba preide v kronična oblika in resnost simptomatologije se preprosto zmanjša. To pomeni, da če se akutni uretritis, ki ga povzroči E. coli pri moških, ne pozdravi, bo okužba postala kronična in bakterija ne bo ostala le v sečnici, temveč bo vstopila v druge organe reproduktivnega in urinarnega sistema.

Treba je razumeti, da E. coli ni mogoče odstraniti iz sečnice brez zdravljenja samo z rednim uriniranjem, saj se lahko bakterija tesno prilepi na sluznico in je curek urina ne izpere. Sčasoma se E. coli iz sečnice povzpne do nadležečih organov moškega, kot so mehur, ledvica, prostata, moda in epididimis, in v njih povzroči kronični vnetni proces.

Pri moških E. coli iz sečnice pogosteje prodre v genitalije in ne v urinarni trakt. Zaradi tega je veliko manj verjetno kot ženske, da trpijo zaradi cistitisa in pielonefritisa, ki ga povzroča E. coli. Toda moški zelo pogosto trpijo zaradi kroničnega, dolgotrajnega in težko ozdravljivega prostatitisa, orhitisa in epididimitisa, ki je tudi posledica dejstva, da je E. coli prodrla v te organe iz sečnice in občasno povzroča poslabšanja. Dovolj je reči, da vsaj 2/3 kroničnega prostatitisa pri moških, starejših od 35 let, povzroči Escherichia coli.

V prisotnosti E. coli v moških genitalijah se bo, tako kot pri ženskah, aktivirala po najmanjši epizodi podhladitve ali stresa, kar bo povzročilo poslabšanje prostatitisa, orhitisa ali epididimitisa. Takšne vnetne bolezni je težko zdraviti, moški pa je njihov stalni nosilec, ki doživlja občasna boleča poslabšanja, ki kljub stalnemu zdravljenju vztrajno ne izginejo.

Človek, ki je postal nosilec kronične coli okužbe spolnih organov, je tudi vir okužbe in povzročitelj pogostega cistitisa, pielonefritisa in kolpitisa pri spolnih partnerjih. Bistvo je, da pri kronični prostatitis, ki ga izzove Escherichia coli, slednja vedno vstopi v spermo skupaj z drugimi sestavinami, ki jih proizvaja prostata. In kot posledica ejakulacije tako okužene sperme v ženski vagini se E. coli vnese v njen genitalni trakt. Nadalje E. coli vstopi v sečnico ali ostane v nožnici in povzroči cistitis oziroma kolpitis. Poleg tega se epizode cistitisa ali kolpitisa pojavijo po skoraj vsakem spolnem odnosu z moškim partnerjem, katerega sperma je zasejana z E. coli.

Statistika zadnjih 30-40 let kaže, da 90-95% vseh defloracijski cistitis ki se pojavijo po prvem spolnem odnosu v dekletnem življenju, povzroča Escherichia coli. To pomeni, da se devica ob prvem spolnem odnosu okuži z E. coli iz sperme moškega, ki je njen nosilec, zaradi česar se ji pojavi cistitis, saj je mehur organ, kamor bakterije zlahka prodrejo.

E. coli med nosečnostjo

Pri nosečnicah se E. coli pogosto odkrije v vaginalnem brisu in urinu. Poleg tega mnoge ženske pravijo, da pred nosečnostjo v analizah bakterije niso našli. To ne pomeni, da se je ženska okužila med nosečnostjo. Nasprotno, odkritje Escherichie coli kaže na to, da je bila ženska dolgo prenašalka Escherichie coli, samo med nosečnostjo njen imunski sistem ne more več zatreti delovanja tega mikroba, zaradi česar se je tako namnožil, da bi lahko odkriti v testih.

Pojav bakterije ne pomeni, da je ženska nujno bolna, vendar nakazuje, da je njen genitalni trakt oz urinarni sistem posejana z Escherichia coli, ki lahko kadarkoli izzove vnetni proces. Zato tudi v odsotnosti simptomov bolezni ginekologi, ki vodijo nosečnost, predpisujejo antibiotike za uničenje bakterij. Konec koncev, če E. coli ostane v urinu, bo to prej ali slej privedlo do pojava pielonefritisa ali cistitisa pri nosečnici. Če E. coli ostane v nožnici, lahko to povzroči kolpitis, ki lahko, kot veste, povzroči prezgodnji razpad amnijske tekočine. Poleg tega je prisotnost E. coli v nožnici pred porodom nevarna za plod, saj se otrok lahko okuži z bacilom med prehodom skozi materin porodni kanal. In takšna okužba dojenčka lahko privede do razvoja hude bolezni, kot so sepsa, meningitis, otitis ali črevesna okužba, ki so smrtonosne za novorojenčka.

Tako je očitno, da odkrivanje E. coli v vaginalnem brisu ali v urinu nosečnice zahteva obvezno zdravljenje, tudi če ni simptomov vnetnega procesa v ledvicah, mehurju, sečnici ali vagini. Med nosečnostjo lahko za uničenje E. coli uporabite naslednje antibiotike:

• Amoksiklav - se lahko uporablja med nosečnostjo;
• Cefotaksim - se lahko uporablja le od 27. tedna nosečnosti do poroda;
• Cefepime - se lahko uporablja le od 13. tedna nosečnosti do poroda;
• Ceftriakson - se lahko uporablja le od 13. tedna nosečnosti do poroda;
• Furagin - se lahko uporablja do 38. tedna nosečnosti, od 38 do poroda pa je nemogoče;
• Vsi antibiotiki iz skupine penicilinov.

Antibiotike jemljemo 3 do 10 dni, nato se opravi urinski test. 1-2 meseca po koncu zdravljenja se opravi bakterijska kultura urina, in če je negativna, se šteje, da je terapija zaključena, saj Escherichia coli ni odkrita. Če pa se v bakterijski kulturi urina odkrije E. coli, se zdravljenje ponovi, pri čemer se spremeni antibiotik.

E. coli pri otroku

Pri dojenčkih v blatu pri analizi za disbakteriozo ali koprogram (koprologija) pogosto najdemo dve vrsti Escherichia coli - hemolitično in laktozno negativno. Hemolitična Escherichia coli v blatu ne dojenčka ne odraslega načeloma ne sme biti prisotna, saj je čisto patogena mikroba in povzroča črevesne okužbe, ki potekajo kot hemoragični kolitis.

Če pa se pri otroku odkrije hemolitična Escherichia coli, ne smete hiteti z zdravljenjem z antibiotiki. Da bi razumeli, ali je potrebno zdravljenje otroka, morate objektivno oceniti njegovo stanje. Torej, če otrok normalno pridobiva na teži, se razvija, se dobro prehranjuje in nima vodenega blata rumena barva, ki prihaja iz otrokovega anusa dobesedno s curkom, potem dojenčka ni treba zdraviti, saj je terapija potrebna le, če obstajajo simptomi in ne številke v testih. Če otrok izgubi ali ne pridobi na teži, ima vodeno, rumeno, smrdljivo blato, ki uhaja s curkom, potem to kaže na črevesno okužbo in v tem primeru je treba zdraviti E. coli, ki ga najdemo v analizah.

Laktoza negativna Escherichia coli je lahko prisotna v blatu dojenčka, saj je sestavni del normalne mikroflore in je običajno lahko do 5% skupnega števila vseh Escherichia coli, prisotnih v črevesju. Zato odkrivanje laktozno negativne bakterije Escherichia coli v blatu dojenčka ni nevarno, tudi če njegova količina presega norme, ki jih je določil laboratorij, pod pogojem, da otrok pridobiva težo in se normalno razvija. V skladu s tem ni treba zdraviti laktozno negativne E. coli, ki jo najdemo v analizah otroka, če raste in se razvija. Če dojenček ne pridobiva ali izgublja težo, je treba zdraviti laktozno negativno E. coli.

Simptomi okužbe

E. coli lahko povzroči različne črevesne okužbe in bolezni genitourinarnega trakta. Infekcijske in vnetne bolezni genitourinarnih organov se praviloma razvijejo pri odraslih moških in ženskah, njihovi simptomi pa so precej značilni, enaki kot pri okužbi z drugimi patogenimi mikrobi. Klinične manifestacije cistitis, uretritis, vaginitis, adneksitis, pielonefritis, prostatitis, orhitis in epididimitis, ki jih povzroča Escherichia coli, so povsem običajni, zato jih bomo na kratko opisali.

In črevesne okužbe, ki jih povzročajo patogene sorte Escherichia coli, se lahko nadaljujejo na različne načine, zato bomo podrobno opisali njihove simptome. Poleg tega bomo v tem razdelku opisali simptome, ki se pojavijo pri odraslih in otrocih, starejših od treh let, saj se od te starosti črevesne okužbe pri dojenčkih nadaljujejo na enak način kot pri odraslih. Ločeno bomo v naslednjih razdelkih opisali simptome črevesnih okužb, ki jih povzročajo patogene sorte Escherichia coli pri otrocih, mlajših od 3 let, saj ne potekajo na enak način kot pri odraslih.

Torej, kolpitis, ki ga povzroča Escherichia coli, poteka precej tipično - ženska ima obilen izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem, bolečino med spolnim odnosom in neprijeten občutek pri uriniranju.

Cistitis tako pri moških kot pri ženskah je tipičen potek - pri poskusu uriniranja se pojavijo bolečine in krči ter pogosta želja po uriniranju. Pri obisku stranišča se izloči majhna količina urina, včasih s primesmi krvi.

pielonefritis se pogosteje pojavlja pri ženskah in se nadaljuje z bolečino v ledvicah in neprijetni občutki med uriniranjem.

uretritis tako pri moških kot pri ženskah je tipičen potek - v sečnici se pojavi srbenje, koža okoli nje postane rdeča, med uriniranjem se pojavi ostra bolečina in pekoč občutek.

Prostatitis pri moških je značilna bolečina v prostati, težave pri uriniranju in poslabšanje spolne funkcije.

Črevesne okužbe, ki jih povzročajo različne vrste patogene Escherichia coli, se pojavljajo z različnimi simptomi, zato jih bomo obravnavali ločeno.

Torej, črevesne okužbe, ki jih povzroča enteropatogena Escherichia coli, pri odraslih in otrocih, starejših od 3 let, potekajo glede na vrsto salmoneloze. To pomeni, da se bolezen začne akutno, pojavijo se slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, telesna temperatura zmerno ali rahlo naraste. Stol postane tekoč, voden in obilen, bolnik gre na stranišče 2-6 krat na dan. Med odvajanjem blata dobesedno brizga. Okužba v povprečju traja od 3 do 6 dni, nato pa pride do ozdravitve.

Enterotoksigena Escherichia coli povzročajo črevesne okužbe imenovane "potovalna driska", in poteka kot salmoneloza oz blaga oblika kolera. Oseba najprej kaže znake zastrupitve (zvišana telesna temperatura, glavobol, splošna šibkost in letargija), zmerno izražene, za kratek čas pa se jim pridružijo bolečine v trebuhu in popku, pojavijo se slabost, bruhanje in obilno redko blato. Blato je vodeno, brez krvi in ​​sluzi, obilno, izteka iz črevesja. Če se je okužba pojavila v državah s tropskim podnebjem, ima lahko oseba vročino, mrzlico, bolečine v mišicah in sklepih. Črevesna okužba v povprečju traja od 1 do 5 dni, nato pa pride do ozdravitve.

Enteroinvazivna Escherichia coli izzovejo črevesne okužbe, po poteku podobne dizenteriji. Telesna temperatura osebe zmerno naraste, pojavi se glavobol in šibkost, apetit izgine, v levem spodnjem delu trebuha se razvijejo hude bolečine, ki jih spremlja obilno vodeno blato s krvjo. Za razliko od dizenterije je blato obilno, ne skromno, s sluzjo in krvjo. Okužba traja 7-10 dni, nato pa pride do okrevanja.

Povzročajo črevesne okužbe, ki potekajo po vrsti hemoragičnega kolitisa in se pojavljajo predvsem pri otrocih. Okužba se začne z blago povišano telesno temperaturo in zastrupitvijo (glavobol, šibkost, izguba apetita), ki ji sledijo slabost, bruhanje in vodeno blato. V hudih primerih se na 3. - 4. dan bolezni razvijejo bolečine v trebuhu, blato ostane tekoče, vendar se to zgodi veliko pogosteje, v blatu pa se pojavijo proge krvi. Včasih je blato v celoti sestavljeno iz gnoja in krvi brez fekalnih snovi. Okužba praviloma traja teden dni, nato pa pride do samoozdravitve. Toda v hudih primerih se lahko hemolitično-uremični sindrom razvije 7-10. dan po prenehanju driske.

Hemolitično uremični sindrom (HUS) ki se kaže z anemijo, se število trombocitov zmanjša na kritično število in pojavi se akutna odpoved ledvic. HUS je hud zaplet črevesne okužbe, saj se poleg anemije, odpovedi ledvic in zmanjšanega števila trombocitov lahko pri osebi pojavijo krči v nogah in rokah, otrplost mišic, pareza, stupor in koma.

Zapleti črevesnih okužb, ki jih povzroča patogena Escherichia coli pri odraslih in otrocih, starejših od 3 let, so zelo redki. Poleg tega se v večini primerov pojavijo zapleti pri okužbi z enterohemoragično Escherichia coli in se pojavijo v približno 5% primerov. Zapleti črevesnih okužb, ki jih povzroča E. coli, vključujejo bolezni ledvic, hemoragična purpura, krči, pareza in togost mišic.

E. coli - simptomi pri otrocih

Ker otroci praktično nimajo vnetnih bolezni genitourinarnih organov, ki jih povzroča E. coli, dojenčki večinoma trpijo zaradi črevesnih okužb, ki jih povzročajo patogene sorte Escherichia coli. Zato bomo v tem razdelku obravnavali simptome črevesnih okužb pri otrocih, mlajših od 3 let, ki jih povzroča patogena E. coli.

Enteropatogena in enterotoksigena E. coli povzročajo črevesne okužbe pri otrocih zgodnja starost ki se nahajajo v kolektivih, na primer v bolnišnicah, porodnišnicah itd. Za okužbo, ki jo povzročajo te vrste Escherichia coli, je značilno postopno poslabšanje stanja in povečanje resnosti poteka za 4-5 dni. Pri dojenčku se telesna temperatura sprva zmerno dvigne (ne višja od 37,5 o C) ali ostane normalna, nato se pojavi pogosta regurgitacija in bruhanje. Stol postane pogost, rumeno blato z nečistočami sluzi ali delci neprebavljene hrane. Z vsakim novim odvajanjem blato postaja vedno bolj tekoče, količina vode v njem se povečuje. Blato je mogoče izločiti z močno silo. Otrok je nemiren, njegov trebuh je otekel.

pri enostaven tečaj okužbe, bruhanje se pojavi 1-2 krat na dan, blato pa 3-6 krat, telesna temperatura pa ne naraste za več kot 38 o C. V primeru okužbe zmerno bruhanje pogosteje 3-krat na dan, blato - do 12-krat na dan, temperatura pa se lahko dvigne na 39 o C. V hudih primerih bolezni se blato pojavi do 20-krat na dan, temperatura pa se dvigne na 38 - 39 o C.

Če otrok s takšno črevesno okužbo ne dobi dovolj tekočine za nadomestitev izgube z drisko, lahko razvije DIC (sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije) ali hipovolemični šok z miokardno insuficienco in črevesno parezo kot zapletom.

Poleg tega pri otrocih z oslabljenim imunskim sistemom E. coli zaradi poškodbe črevesna stena lahko vstopi v krvni obtok in se prenese v druge organe ter povzroči pielonefritis, gnojno vnetje srednjega ušesa, meningitis ali sepsa.

Okužba z enteropatogeno in enterotoksigeno bakterijo Escherichia coli je najhujša pri otrocih, starih 3-5 mesecev. Poleg tega okužba, ki jo povzroča enterotoksigena Escherichia coli pri otrocih prvega leta življenja, praviloma izgine po 1-2 tednih, po katerem pride do popolnega okrevanja. In bolezen, ki jo povzročajo enteropatogeni bacili pri otrocih prvega leta življenja, traja dolgo časa, saj se po okrevanju po 1-2 tednih lahko ponovi. Skupaj lahko okužba traja od 1 do 3 mesece, pri čemer se obdobja okrevanja izmenjujejo z poslabšanji. Pri otrocih, starih od 1 do 3 let, okužbe, ki jih povzročata tako enteropatogena kot enterotoksigena Escherichia coli, trajajo 4–7 dni, nato pa pride do samoozdravitve.

Okužba je povzročila enteroinvazivna Escherichia coli, pri otrocih, mlajših od 3 let, se začne s simptomi zmerne zastrupitve (zvišana telesna temperatura, glavobol, šibkost, izguba apetita), ki jo spremlja driska. Iztrebki so tekoči, podobni kisli smetani, vsebujejo primesi sluzi in včasih krvi. Pred potrebo po defekaciji se pojavijo bolečine v trebuhu. Bolezen običajno traja 5 do 10 dni, nato pa pride do samoozdravitve.

Enterohemoragična Escherichia coli povzročajo črevesne okužbe, ki se pojavljajo pri otrocih vseh starosti na enak način. Na začetku bolezni se telesna temperatura zmerno dvigne in pojavijo se simptomi zastrupitve (glavobol, šibkost, izguba apetita), nato se jim pridružijo slabost, bruhanje in redko blato. Iztrebki so vodeni, zelo redki, brizgajoči. Če je okužba huda, se po 3-4 dneh pojavijo bolečine v trebuhu, blato postane pogostejše in v blatu se pojavi primesi krvi. V nekaterih primerih blato popolnoma izgine iz blata, blato pa je v celoti sestavljeno iz krvi in ​​gnoja.

Z blagim potekom okužba traja 7-10 dni, nato pa pride do samozdravljenja. V hujših primerih se v približno 5% primerov razvije zaplet - hemolitični uremični sindrom (HUS). HUS se manifestira odpoved ledvic, anemija in močno zmanjšanje števila trombocitov v krvi. Občasno HUS povzroča tudi konvulzije, okorelost in parezo mišic ter stupor ali komo.

Kaj pomeni odkritje E. coli pri različnih testih?

E. coli v urinu ali mehurju

Odkrivanje Escherichia coli v urinu je alarmni signal, ki kaže, da so urinarni organi okuženi s tem mikrobom in imajo počasen vnetni proces, ki ne kaže kliničnih simptomov. Če je E. coli najdena v mehurju, potem to kaže samo na okužbo to telo in prisotnost vnetnega procesa v njem, ki poteka počasi in subakutno, brez klinični simptomi. Aktivacija Escherichie coli in razvoj vnetja s klinični simptomi v katerem koli organu urinarnega sistema ali posebej v mehurju v takšni situaciji - le vprašanje časa. Vnetje lahko postane akutno in simptomatsko, na primer s hipotermijo ali stresom, ko je imunski sistem oslabljen, zaradi česar se E. coli razmnožuje in izzove bolezen.

Zato je odkrivanje E. coli v urinu ali mehurju znak za začetek antibiotične terapije z antibiotiki, da bi uničili patogeni mikrob in odpravili tveganje za razvoj akutne vnetne bolezni genitourinarnega sistema. Da bi bilo zdravljenje učinkovito, morate najprej opraviti urinski test za bakterijsko kulturo, da ugotovite, na katere antibiotike je občutljiva E. coli, ki živi v genitourinarnem traktu tega določena oseba. Glede na rezultate bakteriološke kulture urina, učinkovit antibiotik in opravite tečaj terapije. Po 1-2 mesecih ponovno opravijo urin za bakteriološko kulturo in če po njegovih rezultatih E. coli ni odkrita, se zdravljenje šteje za uspešno. Če se po izvidu kontrolne urinokulture ponovno odkrije Escherichia coli, se ponovno pije kura drugega antibiotika, na katerega je bakterija prav tako občutljiva.

E. coli v brisu (v nožnici)

Odkrivanje E. coli v nožnici je alarm za žensko, saj te bakterije ne bi smelo biti v genitalnem traktu. In ko je v nožnici, bo Escherichia coli prej ali slej povzročila nalezljivo in vnetno bolezen katerega koli ženskega spolnega organa. V najboljšem primeru bo E. coli izzvala kolpitis, v najslabšem primeru pa bo prodrla iz nožnice v maternico in naprej v jajčnike, kar bo povzročilo endometritis ali adneksitis. Poleg tega lahko iz nožnice bakterija vstopi v mehur in povzroči vnetje mehurja.

Če torej v vaginalnem brisu najdemo bakterijo Escherichia coli, je treba opraviti zdravljenje z antibiotiki, da uničimo to bakterijo v genitalnem traktu. Da bi bila terapija učinkovita, je treba najprej opraviti izcedek iz nožnice na bakteriološko kulturo, da se ugotovi, na katere antibiotike je občutljiva E. coli, ki se nahaja v nožnici posamezne ženske. Šele po odkritju občutljivosti se izbere antibiotik, ki bo učinkovit, in začne se njegovo dajanje. Po 1-2 mesecih po zdravljenju se opravi kontrolna bakterijska kultura in če po njenih rezultatih Escherichia coli ni, je bila terapija uspešna. Če se E. coli ponovno najde v setvi, potem boste morali ponovno zdraviti z antibiotikom, vendar z drugim.

coli v morju

Če po epidemioloških študijah v morju najdemo E. coli, je bolje, da v takšni vodi ne plavate, saj je možna okužba z razvojem črevesne okužbe, če jo po nesreči zaužijete. Če se kljub prisotnosti E. coli odločite za kopanje v morju, potem to storite previdno in poskušajte ne pogoltniti vode, da se ne okužite s črevesno okužbo.

E. coli v Črnem morju: v letu 2016 število črevesnih okužb podira rekorde - video

Analiza za Escherichia coli

Za odkrivanje E. coli v različnih organih se trenutno izvajajo naslednji testi:

• Bakteriološka kultura blata, urina, bruhanja, izcedka iz genitalij. Med analizo biološke tekočine posejemo na hranilni medij, katerega sestava je prilagojena za rast Escherichie coli. Če na gojišču rastejo kolonije Escherichia coli, se rezultat analize šteje za pozitiven in pomeni, da je Escherichia coli v organu, iz katerega so bili odvzeti biološki izločki.
• Koprogram ali analiza blata za disbakteriozo. Med temi analizami se ugotovi, kateri mikroorganizmi so v blatu in v kakšni količini. Če se glede na rezultate koprograma ali analize za disbakteriozo odkrije patogena E. coli, to pomeni, da ima oseba črevesno okužbo. Če se glede na rezultate analiz odkrije nepatogena Escherichia coli, vendar v nenormalni količini, potem to kaže na disbakteriozo.

Norma Escherichia coli

V človeškem blatu mora biti skupno število tipičnih Escherichia coli 10 7 -10 8 CFU / g. Število laktoza-negativnih Escherichia coli ne sme biti večje od 10 5 CFU / g. Hemolitična Escherichia coli v blatu katere koli osebe, tako odraslega kot otroka, ne sme biti.

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni genitourinarnega trakta pri moških in ženskah, ki jo povzroča Escherichia coli, se izvaja s pomočjo antibiotikov. Hkrati se najprej opravi bakteriološka kultura z določitvijo občutljivosti na antibiotike, da se ugotovi, katero zdravilo bo v tem primeru najbolj učinkovito. Nato izberemo enega od antibiotikov, na katerega je E. coli občutljiva, in ga predpišemo v trajanju od 3 do 14 dni. 1-2 meseca po koncu zdravljenja z antibiotiki se opravi kontrolna bakteriološka kultura. Če po njegovih rezultatih E. coli ni odkrita, je bilo zdravljenje uspešno in je oseba popolnoma ozdravljena, če pa se odkrije bakterija, je treba piti drug antibiotik, na katerega je mikrob občutljiv.

Najučinkovitejši antibiotiki za zdravljenje okužb sečil, ki jih povzroča E. coli, so naslednji antibiotiki:

• Cefotaksim;
• ceftazidim;
• cefepim;
• imipenem;
• meropenem;
• levofloksacin;

Zdravljenje črevesnih okužb, ki jih povzroča E. coli, otroci in odrasli se proizvajajo po enakih pravilih. Edina razlika v pristopih k terapiji je, da morajo biti otroci, mlajši od enega leta, hospitalizirani v bolnišnici za nalezljive bolezni, odrasli in otroci, starejši od enega leta, z zmerno in blago okužbo pa se lahko zdravijo doma.

Torej, s črevesno okužbo je otrokom in odraslim predpisana varčna prehrana, ki jo sestavljajo sluzaste juhe, žitarice na vodi, zastareli beli kruh, krofi, krutoni, kuhana zelenjava z nizko vsebnostjo maščob kuhane ribe ali meso. Iz prehrane so izključene začimbe, prekajene, mastne, ocvrte, slane, vložene, konzervirana hrana, mleko, bogate juhe, maščobne sorte ribe in meso, sveže sadje.

Od pojava driske in bruhanja do popolnega prenehanja je nujno pitje rehidracijskih raztopin, ki nadomestijo izgubo tekočine in soli. Za vsako epizodo driske ali bruhanja morate piti s hitrostjo 300 - 500 ml. Rehidracijske raztopine pripravimo bodisi iz farmacevtskih praškov (Regidron, Trisol, Glucosolan itd.) bodisi iz redna sol, sladkor, sodo bikarbono in čisto vodo. Farmacevtske pripravke preprosto razredčimo čisto vodo v količini, navedeni v navodilih. Domačo rehidracijsko raztopino pripravimo na naslednji način - v 1 litru čisto vodo raztopite žlico sladkorja in eno žličko soli ter sode bikarbone. Če iz nekega razloga ne morete sami kupiti ali pripraviti raztopin za rehidracijo, morate piti vse pijače, ki so na voljo v hiši, kot so čaj s sladkorjem, kompot, sadni napitek itd. Ne pozabite, da je pri driski in bruhanju bolje piti vsaj nekaj kot nič, saj je treba nadomestiti izgubo tekočine in soli.
Furazolidon, ki je predpisan za odrasle in otroke. Med antibiotiki so za zdravljenje E. coli najpogosteje predpisani ciprofloksacin, levofloksacin ali amoksicilin. Antibiotiki in furazolidon so predpisani 5 do 7 dni.

Poleg antibiotikov se trenutno lahko uporabljajo bakteriofagi za uničenje E. coli od prvih dni bolezni - bakteriofag coli tekočina, interstibakteriofag, koliproteični bakteriofag, piobakteriofag kombinirana tekočina, piobakteriofag polivalentna kombinirana tekočina itd. Bakteriofagi, za razliko od antibiotikov, delujejo samo na patogene črevesne palice in ne uničijo bifidobakterij in laktobacilov normalne mikroflore. Zato jih je mogoče jemati od prvih dni bolezni.

Po preboleli črevesni okužbi je priporočljivo 2 do 3 tedne jemati probiotike (Bifikol, Bifidumbacterin).

Disbakterioza. Simptomi, znaki, diagnoza in zdravljenje črevesne disbakterioze

Črevesne kolike pri odraslih in novorojenčkih - bistvo pojava, simptomi, zdravljenje, zdravila za kolike, masaža, prehrana (izdelki, ki povzročajo kolike). Katere bolezni črevesja povzročajo kolike?

zadaj dolgo obdobje evolucijskim razvojem oblikovala vzajemno koristno sobivanje različne sisteme mikroflora, mikroorganizmi in okolju.

Posledica evolucijskih procesov je kolonizacija vseh človeških organov z različnimi mikroorganizmi in bakterijami.

Vreden predstavnik takšnih bakterij je paličasta oblika črevesna bakterija- Escherichia coli. Skrajšana različica - E. Coli, če je okužba.

splošne značilnosti

Od kod prihaja E. coli in kaj je? Eshirechia je glavna aerobna flora človeškega črevesja. Ime je dobil v čast odkritelja - pediatra Eschericha, ki je telo izoliral iz črevesja otrok. Izgledajo kot ravne palice z zaobljenimi konci. Na brisih, vzetih pod mikroskopom, je jasno vidna lokalizacija posameznih posameznikov ali lociranih v parih.

Optimalna temperatura za razvoj je 37 stopinj. Zaradi fermentacije encimi razgradijo ogljikove hidrate v kislino ali kislino in plin. Dobro rastejo na preprostih hranilnih medijih. Pri ljudeh povzročajo številne bolezni, imenovane escherichiosis.

Za nekatere običajne ljudi je že samo dejstvo prisotnosti okužbe s coli v telesu zaskrbljujoče. In med E. coli sodeluje v boju proti patogene bakterije vstop v gastrointestinalni trakt, aktivno spodbuja presnovne prebavne procese, je povezan z razvojem zaščitnih funkcij imunskega sistema.

Mikrobne populacije v telesu imajo lastnost samoregulacije, ki zagotavlja ekološko ravnovesje. Kakršni koli škodljivi učinki na človeško telo povzročijo reakcijo mikroflore. Njena količina in kakovost se spreminjata, kar vodi v neravnovesje v telesu.

Zaradi takšnih reakcij lahko encimski bakterijski sistem klonira podobne, bolj agresivne seve E. Coli, ki povzročajo nalezljive patologije - escherichiosis:

• v črevesju - enteritis (vnetni procesi v Tanko črevo);
• (vnetje debelega črevesa);
• povzroči sekretorno drisko;
• poškodbe sluznice v prebavnem traktu z enterotoksini povzročijo simptome hemoragične driske;
• vnetni procesi v peritoneju;
• bolezni sečnice;
• pljučne patologije;
• vnetni procesi v hrbtenični membrani.

Etiološki dejavnik

Glavni vzrok okužbe je kršitev higienskih standardov.

Obstajata dve vrsti prenosa:

1. 1) Vodni tip temelji na vnosu okužbe s coli v telo z uporabo nizkokakovostne ali neprekuhane vode;
2. 2) Alimentarna pot prenosa okužbe je posledica zaužitja okužene hrane.

Primeri zastrupitve s hrano niso redki. Zaradi prodiranja v gastrointestinalni trakt ne le agresiven sev Escherichia, temveč tudi njegovi presnovni produkti, ki proizvajajo organske kisline. Izdelki, onesnaženi s toksini, so strupi za telo.

V korist etiološki dejavnik kršitve higiene dokazuje tudi dejstvo, da pri ženskah pri jemanju brisa iz vigine pogosto najdemo in diagnosticiramo paličasto črevesno bakterijo bakterijska vaginoza. Pojavi se temen izcedek iz nožnice s specifičnim vonjem.

Neposredna pot do razvoja kandidiaze. vzrok:

• umazano spodnje perilo;
• ne ustrezna higiena genitalnih organov;
• uporaba toaletnega papirja slabe kakovosti.

Iz istega razloga so pogoste manifestacije sečnice vnetni procesi pri ženskah - posledica prisotnosti v sečila, in s tem v urinu E. Coli palice.

Lokalizacija Escherichia v votlini ureterja povzroča:

• močan vnetni proces;
• poškodbe zgornje epitelne plasti;
• manifestacija hude bolečine in pekoč občutek;
• pogoste želje do uriniranja.

simptomi coli

Zakasnitev okužbe lahko traja do teden dni. V tem času se prvi simptomi okužbe z E. coli morda ne bodo pojavili.

Nadaljnja manifestacija je izražena z znaki:

• prebavne motnje v obliki hude driske;
• zelena bruhanje;
• vročina in hipertermija;
• občasna slabost in šibkost;
• izguba apetita
• manifestacije vlečnih bolečin v trebuhu.

Zaradi spontanega čiščenja črevesja klinična slika lahko izgine v nekaj dneh. Okužba odraslih z E. coli ne zahteva nujne intervencije. Pri otrocih s sumom na okužbo s coli je potrebna takojšnja zdravniška pomoč, saj je prisotnost Escherichie pri otrocih smrtonosna.