Pszichózis. A patológia okai, típusai, megnyilvánulásai, kezelése

Pubertás előtt ritkán látható. Kétségtelen azonban, hogy már óvodás korú gyermekeknél és ben alsó tagozatos iskolások időszakos endogén hangulatzavarok vannak, a legtöbb esetben rövid távúak, szeszélyek, engedetlenség furcsaságai, iskolai kudarcok formájában. Általában reaktív jelenségnek vagy szomatikus betegségek eredményeként tekintenek rájuk. Ahogy Pieper megjegyzi, az alkotmányos depressziós hajlam és a hangulati labilitás az örökletes körön kívül is megfigyelhető.

A pubertáskori ciklotímiára is jellemző a rövid fázisú lefolyás. Elképesztő, hogy egy mániákusan expanzív szemtelen és ellenszenves kisfiúból néhány órán belül elnyomott és siránkozó bűnössé válik. Az encephalopathia szerepe a pszichotikus epizódok előfordulásában, formájában és lefolyásában gyermekkor a pubertáskori műszakok során pedig gyakran nehéz meghatározni.

A gyermekkori cirkuláris pszichózisok jellemzői a serdülőkorig - az egyes fázisok rövidsége mellett - a mániás és depressziós epizódok relatíve gyakoribb (mint a felnőtteknél) változása, valamint a klinikai kép némi atipikussága, ami ismét a fázisjellemzőket tükrözi. Így például az előtérben megjelenhetnek impulzív állapotok és szorongó-szenvedő agresszivitás, hebefréniára emlékeztető ostoba viselkedés és a megszállottság különféle mechanizmusai. Beszámoltak a oneroid-delirious vagy amentálishoz közeli képekről is. A változás vagy elidegenedés élményei, pubertáskori-negatív kifejezési formája, hallucinációs és paranoid marginális tünetei megnehezíthetik a megkülönböztetést a juvenilis skizofréniától, mivel ebben az életkorban a vegyes képek általában meglehetősen gyakoriak.

A gyermekek elsődleges hangulati zavarai néha skizofrén folyamattá alakulnak. A 6 nyomon követett korai mániás esetből kettőről később kiderült, hogy skizofréniába fordult, egynél pedig, 32 évesen, krónikus hipomániája volt.

Skizofrénia. Mivel bizonyos pszichózisok, amelyek sajátos öröklődésükben különböznek egymástól, és klinikai képük és lefolyásuk számos tünetében egybeesnek egymással, a skizofrén fogalmába egyesültek, megindultak a kísérletek e betegségek korai formáinak feltárására és a korábbiakkal való összekapcsolására. leírta a "normális gyermekek egyszerű dementia praecoxjának" formáit. Ha korábban kételyek fogalmazódtak meg a gyermekkori skizofrén pszichózisok lehetőségével kapcsolatban, most már senki sem vitatja ezt, bár ennek a fogalomnak a klinikai meghatározásában nincs egységesség.

Jelenleg Európában a gyermekkori skizofrénia diagnózisa szinte mindig a psziché endogén változása esetén történik, amely a tünetek és a lefolyás dinamikája szempontjából bizonyos mértékig megkülönböztethető más pszichózisoktól. . Egyes szerzők ezt a diagnózist a progresszív affektív pusztítás jelenlétére alapozzák. Az Egyesült Államokban gyakran visszaélnek a skizofrénia diagnózisával (amit már maguk az amerikai szerzők is kritizáltak), kiterjesztve a skizofrénia fogalmát súlyos viselkedési zavarokra, neurotikus fejleményekre vagy súlyos gyermekkori bűncselekményekre. Az egyik New York-i kórházban az ott tartózkodó gyermekek 10%-ánál diagnosztizálták a skizofréniát.

Betegség gyakorisága. A Blurer szerint (ezeket az adatokat minden bizonnyal felül kell vizsgálni a modernebb nozológiai fogalmak tükrében) a betegek 4%-ánál a skizofrénia a 15., 1%-ánál az 1. életév előtt kezdődik.

A korcsoportok szerinti megoszlás a következő: infantilis (10 éves korig), pubertás előtti (10-14 éves korig) és fiatalos (14-18 éves korig).

Tünettan. Előtérben a külvilággal való kapcsolat elvesztése (autizmus), esetenként az egyénekhez és dolgokhoz való sajátos affektív attitűd megőrzése áll. Ide tartoznak az érzelmi zavarok: az alaphangulat megváltozása a szorongó bizalmatlanság felé, a hangulati labilitás vagy az érzelmi tompaság, az affektusok elégtelensége és kifejezési formáinak visszafejlődése a filogenetikailag előre kialakított viselkedési normák megjelenéséig. Gyakran megfigyelhető paroxizmális szorongásos állapot, amely a kozmikus katasztrófák élményeivel ("leesik a nap az égből") vagy furcsa szomatikus félelmekkel (egy 10 éves beteg: "kireped a köldököm, az artériám") szakadás" stb.). A változás érzése általában főként a szomatikus szférába vetül. A motoros területen általános diszharmónia (ügyetlenség, szögletesség), esetenként kataleptikus jelenségek vagy ritmikus sztereotípiák figyelhetők meg. A beszéd területén vagy fokozott beszédkészség, szókimondás, visszhangtünetek (echolalia, fonografizmus), verbális igényesség stb., vagy némaság figyelhető meg. Gyermekeknél az írás és a rajz mindazon jellemzői kimutathatók, amelyek a skizofrén betegekre jellemzőek.

A téveszmék a skizofrénia korai formáiban ritkák (Mishauks ezt a gyerekek gyenge fogalomalkotási képességével és ebben a korban tapasztalható mentális instabilitással magyarázza). Vannak azonban rendszerezetlen téves konstrukciók. Pubertás előtti és fiatalkori skizofrénia esetén a hallucinációk (az érzékszervek különböző területein) nem ritkák, de infantilis formában kivételt képeznek. Minél közelebb áll klinikailag a gyermekkori pszichózis a felnőttkori skizofréniához, annál valószínűbb, hogy exogén pszichózissal van dolgunk. A betegség megjelenését gyakran fóbiás vagy rögeszmés-neurotikus tünetek kísérik. A pubertáskori folyamatok erős nyomot hagynak a pszichózis tartalmában és lefolyásában.

A korai skizofréniát a saját személyiség és a körülötte lévő világ megtapasztalásának mély zavara, szétesés és regresszió jellemzi. életkori psziché, amelyet gyakran korai gyermekkori demenciaként határoznak meg.

A skizofrén gyermekek premorbid személyiségét sok esetben gyenge kontaktus, félénkség, gyermeki komolyság, magányra való hajlam és hasonló, túlnyomórészt skizoid vonások jellemzik. Bakvin korai kezdetű szenzoros túlérzékenységről számol be (például a vörös színre), Kamp korai érzékszervi fejlődést és korai motoros érettséget.

Etiológia. Az örökletes tényezők a legmeghatározóbb jelentőségűek a korai skizofrénia kialakulásában. Bender az esetek 40%-ában talált homológ betegséget az egyik szülőnél, 10%-ban pedig mindkét szülőnél, ami szintén megfelel megfigyeléseinknek. Bender szerint azonban ahhoz, hogy a gyermekkori skizofrénia megnyilvánuljon, külső tényezőkhöz (agykárosodás, lelki trauma) kell hozzájárulni. Sok angol-amerikai szerző gyakran rámutatott a korai pszichés traumára, mint a gyermekkori skizofrénia okára. A skizofrén gyerekek szülei azonban, amennyire tapasztalataink megengedik, egyáltalán nem hideg, érzelmileg unalmas típusú emberek, lélektelenül száraz nevelési elvekkel, ahogy Cameron és Starr állítja. Korroz kutatásai azt mutatják, hogy a mentális „klíma” nem döntő jelentőségű a gyermekkori pszichózisok előfordulásában, nem is beszélve arról, hogy a psziché ilyen mélyreható változása (a valósággal való kapcsolat jelentős elvesztése, a kor mély disszociációja) összefüggő psziché és masszív regressziós jelenségek skizofrén gyermeknél) pszichogenetikai nem érthető. A csecsemőkori skizofrénia egyszerűen az oktatási elnyomás elleni lázadás rendkívül fázis-specifikus formájának nyilvánítani azt jelenti, hogy a klinikai és empirikus tények feszült és egyoldalú értelmezését adjuk.

A fájdalmas jelenségek kialakulásának egyértelműen kedveznek a folyamatok, formaváltozások különböző fázisok. Néhány (nem specifikus) testi betegséget követő pszichóziskitörések meglepően gyakoriak, amint azt más kutatók is megállapították. Skizofréniában szenvedő gyermekeknél a szérum rézszintjének jelentős növekedését észlelték.

Folyam. Bender és munkatársai longitudinális vizsgálatai alapján a következő prediktív szabályok fogalmazhatók meg. Minél korábban jelentkezett a betegség, annál rosszabb a prognózis; ez vonatkozik mind a remissziókra való hajlamra, mind a személyiséghiba mélységére. A betegség lefolyásában a két nemnél különbséget nem állapítottak meg (saját megfigyeléseink szerint azonban a skizofrénia korai formáit fiúknál háromszor gyakrabban figyelték meg, mint lányoknál). Tüdő klinikai formák A viszonylag kedvező prognózisú skizofrénia 10 éves kor előtt jelentkezik autochton hangulatzavarok, gyermekkori idegesség, pszeudoneurotikus állapotok vagy rövid távú szorongásos paranoiás színű epizódok formájában. A jelentős premorbid személyiségzavarok rontják a prognózist. A 23 akut pszichózis kezdetű betegünk közül 17-nek volt kedvező kimenetele, 27-nek pedig csak 7-nek a kezdete lassan progresszív. A kezdeti fázis tünetegyüttese is lehetővé teszi bizonyos prognosztikai következtetések levonását. A kontaktus gyengülése, az affektusok elégtelensége vagy eltompulása, az akarati funkciók és a motoros készségek anomáliái, valamint a masszív viselkedési zavarok gyakrabban fordultak elő a kedvezőtlen kimenetelű esetekben, mint a szociális vagy teljes remissziós esetekben. Bár a betegség 10. életéve előtti kitörése rossz előjelnek számít, ennek ellenére a korai skizofrénia viszonylag kedvező kimenetelű lehet. Így 51 gyermek utóvizsgálata azt mutatta, hogy az esetek 47%-ában szociális vagy teljes remisszió áll fenn (bár ezek túlnyomó többségében 11-14 éves gyerekek voltak).

Autizmus korai gyermekkorban. Kanner 1943-ban írt le először veleszületett karakterológiai furcsaságokat, amelyek már az első életévben felismerhetők, amelyek központi tünete egyfajta minőségi változás a környező világhoz való viszonyulásban. Ezek az autista gyerekek még abban is csecsemőkor a tekintetük valahová messzire irányul, nem mutatnak igényt érzelmi érintkezésekre, szeretteik érkezése, távozása nem tesz rájuk semmi benyomást, egyszóval "mintha a héjukban" élnek. Ezt követően ámulatba ejtik a rögeszmék jelenlétét és játékkészségük változatlanságát, az egyedi tárgyakhoz való mértéktelen ragaszkodást és elképesztő ügyességet bizonyos feladatok elvégzésében. motoros funkciók(például célba dobás, fára mászás stb.). Ezeknek a gyerekeknek körülbelül 1/3-ának van általános lemaradása a beszédfejlődésben, de a legtöbben szokatlanul korán kezdenek beszélni. Ugyancsak gyakoriak az értelmetlen névismétlések, az echolalia és a névmások helytelen használata, csakúgy, mint a bizarr impulzív cselekvések és a titkosító szorongásos rohamok. Kanner nyomon követési adatai szerint ez az állapot általában változatlan marad. A beszédfejlődésben késleltetett gyermekek megőrzik elszigeteltségüket, míg a normál beszédű gyerekek némi szociális alkalmazkodást érnek el. Ezeknek a gyerekeknek körülbelül 23%-ának van szüksége később jótékony célra. Úgy tűnik, nincs átmenet a skizofrén folyamatokra.

Ezt a korábban ritkán leírt és nosológiailag erősen vitatott betegséget (Kanner 19 év alatt mindössze 150 esetet figyelt meg), manapság nagyon gyakran diagnosztizálják.

Az elmúlt évtizedben átlagosan évi 500 gyermekszámmal (fekvő- és járóbeteg, de skizofrénia nélkül) mindössze 23 esetben találtuk az „autista viselkedést” vezető tünetként. Közülük véleményünk szerint csak 10 gyermeknél lehetett "koragyermekkori autizmust" diagnosztizálni, hármat autista pszichopatának kell tekinteni, a maradék 10 gyermeknél pedig az autizmus csak a demenciát vagy agyvelőbántalmakat kísérő melléktünet volt.

Annak ellenére, hogy a korai gyermekkori autizmus öröklődése nem bizonyított, és nincs is benne folyamat, Bender ebben az állapotban látja a gyermekkori skizofrénia legkorábbi formáját. Más szerzők ezeket az állapotokat már nagyon korai életkorban „érzelmi blokáddal” magyarázzák, ami az anya érzelmi melegségének hiánya, az apa száraz pedantériája stb. magyarázza. Megint mások jogos kétségbe vonják ezt a hipotézist. Bárhogy is legyen, a klinikai kép eredetisége indokolja a korai gyermekkori autizmus mögött meghúzódó nozológiai függetlenség felismerését.

Kezelés endogén pszichózisok kisgyermekkori. A skizofrén pszichózisokban a pubertás előtti és a pubertás kortól kezdődően inzulin és elektrokonvulzív terápia javasolt. A korai gyermekkori autizmusban mindkét módszer hatástalan, és a rövid fázisú affektív pszichózisokban általában mellőzhetők. Ami értéküket illeti a gyermekek skizofréniájában, a nosológiai kritériumok különbsége miatt és eltérő intenzitású a kezelésről szóló vélemények eltérőek. A marburgi klinika megfigyelései szerint. a sokkterápia, amely ilyen esetekben nem kevésbé javallt, mint a felnőtteknél, lerövidítheti egyetlen akut roham időtartamát, és talán még a visszaesés és a kapcsolatvesztés veszélyét is megelőzheti. Mindazonáltal a teljes szociális remissziók aránya a kezelt betegekben nem volt sokkal magasabb, mint az általános statisztikai adat (az összes kezelt és kezeletlen betegre vonatkoztatva).

A pszichoterápia alkalmazási lehetőségei minden gyermekkori pszichózis esetén változatosak. Ebből, valamint a gyógyító pedagógiából nem szabad lemondani, elsősorban a kezelés kezdetén.

Ugyanilyen fontos a közeg terápiás alkalmazása.

Ami a legújabb pszichofarmakológiai szereket illeti, jelenleg nehéz felsorolni minden javallatukat és terápiás hatékonyságukat. Mint minden más terápiás szer, ezek sem garantálják a teljes gyógyulást, de nagy palliatív értékkel bírnak.

Női magazin www.

A felnőttekre jellemző mentális zavarok fő típusai gyermek- és serdülőkorban fordulnak elő. Az időben történő diagnózis ebben az esetben nagy jelentőséggel bír, mivel ez befolyásolja a súlyos pszichopatológia kialakulásának kezelését és további prognózisát. Az iskoláskorú gyermekek mentális zavarai leggyakrabban a következő kategóriákra korlátozódnak: skizofrénia, szorongás és szociális viselkedési zavarok. Ezenkívül a serdülőknek gyakran vannak olyan pszichoszomatikus rendellenességei, amelyeknek nincs szervi oka.

Leggyakrabban be serdülőkor vannak hangulatzavarok (depressziók), amelyeknek a legveszélyesebb következményei lehetnek. Ilyenkor egy tinédzser számára reménytelennek tűnik egész léte, mindent fekete színben lát. A törékeny psziché a fiatalok öngyilkossági gondolatainak oka, és ez a probléma fontos orvosi jelentőséggel bír.

A legtöbb esetben a depresszió azzal kezdődik, hogy a gyermek panaszkodik az idegességére mentális kondícióés szubjektív érzések. A tinédzser elszigetelődik másoktól, és magába zárkózik. Alacsonyabbrendűnek, depressziósnak és gyakran agresszívnek érzi magát, miközben önkritikus hozzáállása tovább rontja a nehéz lelki állapotot. Ha a tinédzser ebben a pillanatban nem biztosított egészségügyi ellátás, akkor elveszítheti.

A betegség korai tünetei problémát jelezhetnek:

• A gyermek viselkedése nyilvánvaló ok nélkül megváltozik.
• A teljesítmény romlik.
• Megjelenik és állandó érzés fáradtság.
• A gyerek eltávolodik, magába húzódik, napokig tud tétlenül feküdni.
• A tinédzser fokozott agresszivitást, ingerlékenységet, könnyezést mutat.
• Nem osztja meg tapasztalatait, elszakad, feledékeny, figyelmen kívül hagyja a kéréseket, állandóan hallgat, nem szenteli magát a dolgainak, bosszankodik, ha kérik.
• Egy tinédzser bulimiában vagy teljes étvágytalanságban szenved.

A lista folytatható, de ha egy tinédzser igen a legtöbb ezeket a jeleket azonnal forduljon szakemberhez. A gyermekkori mentális zavarokat olyan orvosnak kell kezelnie, aki a serdülőkori pszichopatológia kezelésére szakosodott. A depresszió kezelése leggyakrabban farmakológiai és pszichoterápiás hatások kombinációját foglalja magában..

Skizofrénia

A skizofrénia kezdeti stádiumának időben történő felismerése és gyógyszeres kezelése gyermek- és serdülőkorban javítja a prognózist a jövőben. Ennek a rendellenességnek a korai jelei homályosak és hasonlóak a gyakori problémák átmeneti kor. Néhány hónap elteltével azonban a kép megváltozik, és a patológia egyértelműbbé válik.

Úgy tartják, hogy a skizofrénia mindig téveszmékben vagy hallucinációkban nyilvánul meg, de a valóságban a skizofrénia korai jelei nagyon sokfélék lehetnek: a megszállottságtól, szorongásos zavarokérzelmi elszegényedésre stb.

A mentális zavar jelei iskoláskorú gyermekeknél és serdülőknél:

• A gyermek meleg érzelmei a szülők iránt gyengülnek, a személyiség megváltozik. Van alaptalan agresszió, düh, ingerültség, bár a társaikkal való kapcsolatok változatlanok maradhatnak.
• A kezdeti tünetek a korábbi érdeklődési körök és hobbik elvesztésében nyilvánulhatnak meg, míg újak nem jelennek meg. Az ilyen gyerekek céltalanul bolyonghatnak az utcán, vagy kenyérrel száguldozhatnak anélkül, hogy elhagynák a házat.
• Ezzel párhuzamosan az alsóbb ösztönök gyengülnek. A betegek elvesztik érdeklődésüket az étel iránt. Nem érzik magukat éhesnek, és kihagyhatják az étkezéseket. Ráadásul a tinédzserek hanyagokká válnak, elfelejtik lecserélni a piszkos dolgokat.

A patológia jellemzője az éles visszaesés tanulmányi teljesítmény és érdeklődés elvesztése az iskolai élet iránt, motiválatlan agresszió és személyiségváltozás. A betegség előrehaladtával a tünetek hangsúlyosabbá válnak, és a szakember könnyen felismeri a skizofrénia jeleit.

Pszichoszomatikus rendellenességek

Serdülőkorban gyakran előfordulnak pszichoszomatikus rendellenességek: hasi vagy fejfájás, alvászavarok. Ezek szomatikus problémákösszefüggő pszichológiai okok miatt életkorral összefüggő változások a testben.

Az iskolai és családi problémák okozta stressz és idegi feszültség álmatlanságot és rossz egészségi állapotot eredményez egy tinédzserben. A tanuló nehezen alszik el este, vagy túl korán kel fel reggel. Ezenkívül rémálmok, enuresis vagy alvajárás is szenvedhet. Mindezek a rendellenességek jelzik az orvosi ellátást.

Az iskolások, lányok és fiúk egyaránt, gyakran szenvednek tartós fejfájástól. Lányoknál ez néha a menstruációs ciklus egy bizonyos időszakához kapcsolódik. De többnyire szervi okok nélkül fordulnak elő, mint a légúti megbetegedések, de pszichoszomatikus rendellenességek okozzák.

Ezeket a fájdalmas érzéseket az izomtónus növekedése okozza, és megakadályozza a gyermeket a normál iskolai és házi feladat elvégzésében.

Gyermekek vizsgálata 6 éves korig

A pontozásnak vége kihívást jelentő feladat mint egy felnőtt beteg vizsgálata. A kisgyermekekből hiányzik a nyelv és a kognitív képesség, hogy leírják érzelmeik és érzéseik. Ezért az orvosnak elsősorban csak a gyermek szülői és gondozói megfigyelésének adataira kell támaszkodnia.

A betegség első jelei óvodáskorú gyermekeknél:

• Ideg- és mentális zavarok 2 év elteltével abból fakadnak, hogy az anya korlátozza a gyermek önállóságát és túlzottan védi, folytatva szoptatás felnőtt baba. Az ilyen gyermek félénk, az anyától függ, és gyakran lemarad a társaitól a képességek fejlesztésében.
• 3 éves korban a mentális zavarok fokozott fáradtságban, szeszélyességben, ingerlékenységben, könnyezésben és beszédzavarban fejeződnek ki. Ha elnyomja egy hároméves gyermek szociabilitását és aktivitását, az elszigeteltséghez, autizmushoz és jövőbeli problémákhoz vezethet a társaikkal való interakcióban.
• A 4 éves gyermekek neurotikus reakciói a felnőttek akarata és a hipertrófiás makacsság elleni tiltakozásként fejeződnek ki.
• Az 5 éves gyermeknél jelentkező rendellenességek miatt az orvoshoz fordulás oka az olyan tünetek előfordulása, mint a szókincs elszegényedése, a korábban megszerzett készségek elvesztése, a szerepjátékok és a társaikkal való közös tevékenységek megtagadása.

A babák lelki állapotának felmérése során nem szabad megfeledkezni arról, hogy családi keretek között fejlődnek, és ez nagyban befolyásolja a gyermek viselkedését.

Egy normális pszichéjű, alkoholista családban élő és időszakosan erőszaknak kitett gyermek első pillantásra mentális zavarokra utalhat. Szerencsére a legtöbb esetben a gyermekkori mentális zavarok enyhék, és jól reagálnak a kezelésre. A patológia súlyos formáiban a kezelést szakképzett gyermekpszichiáter végzi.

A serdülőkori pszichózist nagyon gyakran nem ismerik fel, mivel tünetei gyakran lázadó magatartással, a társadalmi normák és rend megtagadásával járnak, hormonális változások a felnövés természetes időszakához kapcsolódik. Az akut állapot kialakulásával a mentális betegségek nyilvánvalóvá válnak, erre utalhatnak hallucinációk, téves gondolatok és ötletek, derealizáció. A serdülőkori pszichózist tapasztalt pszichiáternek kell kezelnie.

Az IsraClinic tanácsadói szívesen válaszolnak a témával kapcsolatos kérdésekre.

Kijelentem, hogy elfogadom a személyes adatok kezeléséhez való hozzájárulás feltételeit.

A serdülőkor nagyon nehéz időszak minden ember életében. Ebben az időszakban a hormonrendszer átstrukturálódik, új rendszer épül. életértékekés tereptárgyak, társadalmi kapcsolatok alakulnak ki. A serdülőkori pszichózis nem ritka, azonban az orvosok számára nehéz lehet megkülönböztetni a pszichotikus állapotot. Ez elsősorban a serdülőkori viselkedés sajátosságaira vezethető vissza, ami a védőmechanizmusok kialakulásának hiánya miatt gyakran romboló hatású, nem lehet megállapítani, hogy hol van a psziché és a test kialakulásával összefüggő viselkedési norma, és hol az a patológia, kezelést igényel, képzett szakember segítsége nélkül lehetetlen. Eközben a statisztikák szerint a 15 és 22 év közötti fiatalok mintegy 15%-a szorul pszichiáter segítségére. 2%-uknál diagnosztizálnak pszichózist serdülőknél, csak 1,5%-uk részesül kezelésben.

A serdülők pszichózisának okaival fogunk foglalkozni.

• Genetikai faktor (a pszichózis örökölhető apától vagy anyától)
• Szerves betegség jelenléte (krónikus betegségek, állandó fájdalommal járó betegségek, neurológiai betegségek)
• Stresszes helyzetek (nehéz helyzet az iskolában, főiskolán, családban, nehéz kapcsolatok osztálytársakkal, ellenkező nemmel)
• Pszichológiai trauma (erőszak, megaláztatás)
• Hormonális zavarok
• Mentális betegségek (skizofrénia, skizoaffektív rendellenesség stb.)

Vegye figyelembe, hogy bármilyen oka is legyen a serdülők pszichózisának, azonnali kezelésre van szükség.

Izraelben, az "IsraClinic" pszichiátriai klinikán serdülőpszichiáterek, pszichológusok és pszichoterapeuták készek átfogó segítséget nyújtani a serdülők pszichózisának diagnosztizálásában és kezelésében. Akut állapotban, amelyet agresszió, hallucinációk, téveszmék, zavart attitűd jellemez, a fő terápia a pszichotikus tünetek megállítására irányul. Ezt követően átfogó vizsgálatot végeznek a pszichózis okának azonosítására. Között diagnosztikai módszerek klinikák - klinikai interjú pszichiáterrel, pszichodinamikai tesztelés, agy CT vagy MRI, neurológus vizsgálata, vérvizsgálatok. Amikor egy tinédzsernél pszichózist diagnosztizálnak, a kezelést az októl függően adják meg.

Nagyon gyakori pszichózis jelenlétében beszélgetünk súlyos patológia kialakulásáról van szó, ezért fontos a pszichózis megelőzésének elvégzése a fiatalabb generációnál. A bizalomra épülő kapcsolatok, az egészséges családi és iskolai környezet, a türelmes és kiegyensúlyozott álláspont a tinédzser lelki és testi egészségével kapcsolatban garancia arra, hogy gyermeke ne kerüljön abba a 15%-ba, akik pszichiátriai segítségre szorulnak.

A pszichózis megjelenése egy gyermekben küszöbön álló egészségügyi problémákat jelez. Manapság ez egy meglehetősen gyakori állapot, amely felnőtteket és gyermekeket érint.

Ha a gyermek hangulata drámaian megváltozik, érzelmeit nem megfelelően fejezi ki (például ott nevet, ahol együttérzésre van szüksége), akkor hajlamos lehet pszichózisra.

Ennek a betegségnek a jele a hallucinációk vagy a téves állapot megjelenése is. A gyerek nem tudja megkülönböztetni saját fantáziáját a valóságtól.

A pszichózis állapota nem csak az elsőszülöttek, hanem mások számára is bizonyos egészségügyi kockázatot jelent, mert agresszióval járhat.

Ez a betegség jól diagnosztizált, ami lehetővé teszi az időben történő kezelést. Ebben a cikkben a pszichózis okairól, tüneteiről, lehetséges szövődmények kezelési és megelőzési módszerek.

Mi okoz frusztrációt

Az agyhártyagyulladás a betegség megjelenéséhez vezethet.

Szintén néhány gyógyszereket katalizátorként szolgálhat.

A probléma kockázati tényezői közé tartozik a láz, a hormonális egyensúlyhiány, a pajzsmirigy működési zavara és a stresszes helyzetek.

Veleszületett pszichózis figyelhető meg azoknál a gyermekeknél, akiknek szülei alkohollal visszaéltek a gyermek fogantatása előtt, terhesség alatt és után. Akkor is, ha apa vagy anya mentális zavarban szenved.

A pszichózis jellegzetes jelei

Egy kisgyermeknél lehetetlen pszichózist diagnosztizálni, mert még nem tud beszélni és érzéseit kifejezni. Ezért kétévesen még nehéz beazonosítani a betegséget, de három évesen már a baba beszélhet félelmeiről, érzelmeiről. Ennek ellenére érdemes figyelni néhány jelre.

Pszichózis vagy neurózis egy 5 éves gyereknél?

Pszichológus, szupervízor, pszichoterápiás szupervízió online

Pszichológus, gyermek családpszichológus

Pszichológus, kezelem a pánikot

Pszichológus, családpszichológus

Pszichológus, egyéni- és családterápia

Odessza (Ukrajna)

online most

7 éves koráig a gyermek csak játék útján fejlődik. Ne ragaszkodj a betűtanuláshoz, még van 2 év suliig, idővel meglesz. A korai értelmi fejlődés iránti szenvedély oda vezetett, hogy gyakorlatilag nem maradt olyan gyerek, aki szívesen járna iskolába. Most sokkal fontosabb, hogy egy lánnyal játssz, játssz, játssz.Szerepjátékok, szabadtéri játékok, játék gyerekekkel, veled, de még mindig jobb társakkal.
Külön kitérek az írás problémájára. Ahogy már írtam, úgy néz ki, mint egy neurogén hólyag. A hasonló problémákkal küzdő gyerekekkel való munka során szerzett tapasztalataimból azt látom, hogy nagyon gyakran nagy a káosz az életükben, a szülők közötti veszekedés, felkeltve a szülők figyelmét. Sok mindent próbálnak maguk irányítani, hogy megnyugodjanak, rituálékat vezetnek be (az unokahúgodnak van ilyen, legalább alsónadrágot vegyél a melléhez!), Gyakran írnak. Krnechno, eleinte lehet hipotermia vagy fertőzés, de aztán a lelki állapot így befolyásol. A lány vágyik az anyjára. Igen, nagyon jól kijössz vele, nagyszerű fickó vagy, csodálatos nagynéni és keresztanya, de egy anya anya.
A "félelemtelenségről". A fő félelmek valahol 5 év körül jelennek meg. De ha nagyon félelmetes, akkor sok kérdés merül fel az anyjával kapcsolatban, különösen, hogy a lányt kívánják-e, lányt akartak-e stb.
Kíváncsi vagy, hogyan segíthetsz gyermekednek? Játssz, olvass, kevésbé moralizálj és nevelj, nézd meg anya fotóit, kommunikálj anyával Skype-on, írj levelet és rajzolj anyának, szobrászkodj, rajzolj együtt, vacakolj a homokban. Bizonyos mértékig elvégezheti a gyermekpszichológusi munka egy részét – hogy „jó másik” legyen a gyermek számára. Mindenképpen mondd el, hogy hamarosan elmegy az anyjához, és mennyire hiányzik az anyjának, mennyire szereti őt. A lánynak nincs szüksége pszichiáterre. A felajánlott könyvek közül eltávolítanám a "Játékterápia"-t és a Zakharov-t, ezek szakembereknek szóló könyvek. Zaharov könyve a Nappali és éjszakai félelmek a gyermekekben címet viseli, vagy inkább ezek egyikét.
És még egy dolgot elfelejtettem. Írjatok együtt történeteket. Ez egy csodálatos pszichoterápia egy gyereknek, legyen ott ő és az anyja (hadd válasszon hősöket magának és édesanyjának).
Sok szerencsét!

A gyermekkori rémálmok a pszichózis előfutárai lehetnek

A folyóiratban megjelent tanulmány szerint Alvás, tizenkét éves koruk előtt rémálmokban szenvedő gyermekeknél, in tiniévek a különféle mentális zavarok 3,5-szer gyakoribbak. Hasonlóképpen, az éjszakai rémületeket átélő gyermekek kétszer nagyobb valószínűséggel tapasztalják meg ugyanazokat a problémákat idősebb korukban, beleértve a hallucinációkat, a töredezett gondolatokat vagy a téveszméket.

Az éjszakai rettegés gyakori a kisgyermekeknél, és az idős kor előrehaladtával egyre csökken a gyakorisága. A rémálmok szorongást, félelmet és szívdobogásérzést okozhatnak. Általában egy rémálom után a gyermek hirtelen felébred (ami általában a REM fázisban következik be), és részletesen le tudja írni az álom tartalmát.

Az éjszakai félelmeknél a gyermek hirtelen sikoltozva ébredhet fel a félelem vagy iszonyat érzésétől, szemei ​​tágra nyíltak, de ilyen típusú alvászavarral nem tud reagálni a környezetre. A gyermek gyakran hívja az anyját, akit általában nem ismer fel, és nem válaszol a kérdéseire; néha felugrik, felül az ágyban. Ugyanakkor általános izzadás, tachycardia, kitágult pupillák figyelhetők meg. Nem lehet felébreszteni és megnyugtatni a gyermeket. Ez az állapot legfeljebb 15-20 percig tart, majd alvás váltja fel. Reggel a gyermek gyakran nem emlékszik arra, hogy mi történt éjszaka. Az éjszakai rémületek hasonlóak a rémálmokhoz, azzal a különbséggel, hogy az éjszakai rémületek támadása mély alvás közben következik be.

"Négy gyermekből három rémálmokat tapasztal, de ha ezek huzamosabb ideig ismétlődnek, és a serdülőkorig is fennállnak, az valami komolyabb betegség korai jele lehet" - magyarázta Dieter Wolke, a Warwick Egyetem professzora, a tanulmány egyik szerzője. a tanulmány.

A tudósok több mint 6,5 ezer gyermek (fiúk és lányok körülbelül 50-50%-os arányban) adatait vizsgálták 2 és 9 éves kor között. Általánosságban elmondható, hogy minél gyakrabban voltak rémálmai a gyerekek korai életkorukban, annál valószínűbb, hogy serdülőkorukban pszichotikus rendellenességek alakulnak ki bennük.

Azoknál a gyerekeknél, akik 2 és 9 éves koruk között csak egy időszakot tapasztaltak ismétlődő rémálmokat, 16%-kal nagyobb volt a pszichotikus rendellenességek kialakulásának kockázata 12 évesen és idősebb korukban, míg a visszatérő rémálmok 56%-kal növelték a kockázatot. Éppen ellenkezőleg, a gyermekek elalvásával és éjszakai felébredésével (álmatlansággal) kapcsolatos problémák nem jártak együtt a pszichotikus élmények idősebb korban történő kialakulásával.

Helen Fisher professzor, aki szintén részt vett a kutatásban, elmondta: legjobb tanács Egy dolog, amit megadhatsz a szülőknek, az az alváshigiéniai szabályok betartása. Támogatás helyes mód etetni a gyermeket, ne adjon neki cukros italt lefekvés előtt, és távolítsa el a hálószobából külső ingerek például a tévé vagy a videojátékok."

A kutatók szerint ez a tanulmány elősegíti a mentális betegségek jeleinek korábbi észlelését, hiszen ebben az időszakban az orvos megfigyelése és segítsége segíthet abban, hogy a gyerekek elkerüljék a gyökeresedést és az idősebb korban kialakuló mentális zavar kialakulását.

Hogyan kezeljük a depressziót egy gyermeknél

A modern világban a gyerekek és a serdülők egyre inkább megtapasztalják ezt komoly betegség, mint a depresszió, amelyet érzelmi szorongás, közérzet romlás, rossz hangulat jellemez. Ez az állapot fokozatosan alakul ki, gyakran a depresszió időtartama két évnél tovább tart, de vannak rövidebb időszakok is.

A gyermekek depressziójának fő okai a következők:

• patológiák a terhesség és a szülés során;
• családi problémák. A mentálisan egészséges gyermek fejlődésének fő tényezője a normális családi kapcsolatok. De sokuknak megvannak a maguk problémái. Néhány gyerek olyan családban nő fel, ahol a szülők elváltak. Az egyik vagy mindkét szülő alkoholizmusa vagy kábítószer-függősége végül kiválthatja ezt az állapotot egy törékeny szervezetben. Túlvédő szülői nevelés a gyermek normális fejlődését is negatívan befolyásolja, a legegyszerűbb élethelyzetekben sem tud kötelezettséget vállalni, nem tud alkalmazkodni a környezethez és a társadalomhoz, szerettei támogatásának jelenléte nélkül tehetetlenné válik;
• az iskolai kispolgár kapcsolata társaival is befolyásolja érzelmi állapotát. Osztálytársai között lehet sikeres vagy fordítva, népszerűtlen, okosnak érzi magát vagy nem túl okos. Még nem minden család fogadja el a gyerekeket olyannak, amilyenek. Az állandó vereségek, neheztelések, amelyeket a gyermek az iskolai évei alatt kap, gyakran a blues okozójává válnak a gyermekek és serdülők körében.



Egyéb tényezők

• A serdülőkor a legtöbb kedvező időszak erre a mentális zavarra. A depresszió megnyilvánulásai kisember hasonló megnyilvánulásának tüneteihez felnőtteknél. A túl sok hormon miatt a gyerekek sebezhetőbbé válnak. Társadalmuknak lehetnek különálló vezetői, akik meghatározzák a feltételeket. A gyerekek gyakran megszöknek az iskolából és otthonról, céltalanul bolyonganak az utcán;
• gyakran a lakhelyváltoztatás mentális zavarhoz vezet. A kisember szakít a barátaival, nem elegendő a társaival való állandó kommunikáció, különösen, ha a költözés többször is előfordul;
• nehézség a tanulásban. A mai oktatási folyamat nagyon zsúfolt iskolai tantárgyakkal, ezért a tanuló nem tud megbirkózni a tananyaggal;
• számítógép jelenléte. A modern gyerekeket gyakran lehetetlen elhúzni a számítógép képernyőjétől vagy bármilyen más kütyü, negatívan befolyásolja a serdülők párbeszédre való képességét. Egyre kevesebb az érdeklődés, nem tudnak semmit megbeszélni társaikkal. Ugyanakkor a gyerekek kedvenc kommunikációs formája a csevegés.

A krónikus stressz (rokonok halála vagy súlyos betegsége, szülők válása, társaikkal való veszekedés stb.) szintén kiválthatja a depressziót. Felnőttnél az okok más problémákban rejlenek.

Nagyon fontos, hogy részletesen megismerjük ennek a betegségnek a tünetegyüttesét gyermekeknél és serdülőknél.

A gyermekek depressziója általában egy lassan növekvő folyamat a szervezetben, amely több hétig vagy hónapig is eltarthat. Jelei felismerhetők.

• az élet iránti érdeklődés elvesztése, letargia, komorság, ingerlékenység, energiavesztés;
• az étvágy csökkenése vagy növekedése;
• álmatlanság, álmosság, rémálmok megnyilvánulásai;
• negatív hozzáállás az oktatáshoz és az iskolához;
• az ellenségesség megnyilvánulása;
• elszigeteltség, a társakkal való kommunikáció elkerülése;
• kisebbrendűségi vagy bűntudat érzése;
• öngyilkossági gondolatok vagy öngyilkossági kísérletek.



2-3 éves gyermekeknél olyan jelekkel fejeződik ki, mint a szellemi fejlődés lelassulása, a felnőttek "molesztálása" és fokozott figyelem (a gyerekeknek vigasztalta, dicsérte).

4 év, 5 év

A 4 és 5 év közötti, súlyos depresszióban szenvedő gyermekek emésztőrendszeri problémákkal küzdenek, szív-és érrendszer, alvás- és étvágyzavarok. Van még szórakozottság, könnyelműség, letargia, a vidámság elvesztése, a társaikkal való játékok iránti érdeklődés és a pozitív érzelmek megnyilvánulása.

Az óvodás korú gyermekek (6-7 éves korig) olyan érzéseket fejeznek ki, mint a csüggedtség, kilátástalanság, szorongás. Őket depresszió komor tekintet, elszigeteltség, szomorúság kíséretében elveszti a játékok örömét, amit korábban szívesen játszott. Általában megfigyelhető a szociabilitás, az aktivitás, a barátságosság elvesztése, megjelenik a magányra való hajlam.

7, 8, 9, 10, 11 évesek

A 7, 8, 9 és 10, 11 éves gyerekek hajlamosak az ilyen jelekre: eltűnik a játékok iránti érdeklődés, visszahúzódnak, a figyelem megzavarodik. Depresszió, bevizelés, étvágycsökkenés, elhízás, székrekedés, éjszakai rémálmok, félelmek jelentkezhetnek.

12, 13, 14, 15, 16 évesek

A serdülőkor (12-16 évesek) a leginkább hajlamos a depresszióra. Ilyen fő tünetek jellemzik: a hangulat, a mobilitás és a gondolkodás csökkenése.
A lecsökkent hangulat mellett felvillannak az örömök is. De hamarosan ismét nyomott hangulat váltja fel őket.



Szülők figyelme

Hogyan lehet kihozni egy gyermeket a depresszióból? Először is kell kapcsolatot teremteni vérével, hogy elkezdjen érdeklődni élete, iskolai eseményei iránt. Figyelni kell a pozitív jövőkép jelenlétére. Tudja meg, hogy vannak-e barátai, keresse meg érdekes tevékenységek tanulás után.

Felmérés

Gyermekek kezelése

Ha fiának vagy lányának öngyilkossági gondolatai vannak súlyos esetek), az ellátást csak kórházban szabad végezni.

Otthon segíthet legyőzni a betegséget enyhébb megnyilvánulási formáival.



Megelőzés

A depresszió megnyilvánulásának megelőzése is fontos tényező. A gyermekek és serdülők oktatási intézményeiben szakképzett pszichológiai segítségnyújtást kell kialakítani, a gyerekeknek meg kell érteniük, hogy ha probléma merül fel, van kihez fordulniuk.

A családi kapcsolatok nagyon fontosak. Sétákat, piknik kirándulásokat, sportjátékokat stb. Fontos, hogy érdeklődjön gyermeke élete iránt, tudnia kell, hogy téged az érdekli, ami őt érdekli. Sőt, neki magának is beszélnie kell sikereiről vagy vereségeiről.

Ne feledje, hogy egy kiskorú személy maga nem tud kijutni a depresszióból, ezért a szülőknek figyelniük kell a gyermek pszichéjének változásaira, és időben forduljanak szakemberekhez.

Astheno-neurotikus szindróma gyermekeknél



Kívülről a gyermek szinte egészségesnek tűnik, de a napszak ellenére nagyon fáradt. Csecsemőknél ez az állapot ingerlékenységgel, szeszélyességgel, könnyelműséggel jár. Az idősebb gyermekek stresszes körülmények között élnek, az agressziót rokonaikra, társaikra vagy játékaikra közvetítik. A szülők pánikban vannak. Mi ez, a temperamentum megnyilvánulásának vagy az idegösszeomlás jellemzői? Minderről ebben a témában fogunk beszélni.

Mi az asteno-neurotikus szindróma gyermekeknél

Azonnal meg kell mondani, hogy ha a babában gyermekkoruk óta nem voltak agresszió megnyilvánulásai, akkor nem keresett fel neurológust, de az ilyen viselkedés jelei jelentkeznek, akkor ne társítsa őket karakterjegyekkel, és bízza a véletlenre.

Ez egy meglehetősen súlyos betegség, amely megfelelő kezelés nélkül súlyosan károsíthatja a gyermek pszichéjét.

A betegség a neurózis egyik típusára utal, amely felnőtteket és gyermekeket egyaránt érint. A csecsemőknél ez különleges módon nyilvánul meg. A mentális zavar gyermekeknél súlyos fáradtság, idegi kimerültség leple alatt nyilvánul meg.

Az orvosok körében ennek a betegségnek egy másik neve jelent meg - ingerlékeny fáradtság. A magyarázat egy kis beteg egyidejű izgalmának, ingerlékenységének és súlyos fáradtságának állapota. Gyakran összekeverik a hétköznapi depresszióval, krónikus fáradtság vagy vegetovascularis dystonia esetén.

Rizikó faktorok

Az astheno-neurotikus szindróma (ANS) etiológiája születéstől fogva létezik, és az élet során is megszerezhető.

Nál nél veleszületett betegség megnyilvánulása három-négy éves korig lehetséges. A neurológusok rámutatnak, hogy a temperamentum fontos szerepet játszik a betegség kialakulásában és leküzdésében. Ide tartoznak: kolerikus, szangvinikus, flegmatikus, melankolikus. A melankolikus temperamentumúak hajlamosak az ilyen jellegű rendellenességekre.

Egy másik tény az genetikai hajlam az ANS kialakulásához gyermekeknél. Nagy a valószínűsége annak, hogy a beteg szüleinek életében valamikor neurotikus pszichózis fordult elő.

Ebben az esetben a gyermeket neurológus szakorvossal kell megfigyelni, szükség lehet némi kezelésre, állapotmódosításra, illetve a rehabilitációs időszak hosszabb ideig tarthat.

Megszerzett ANS megjelenhet a nyaki csigolyák korábbi sérülései következtében állandó nyugtalanság, tapasztalatok és elegendő terhelés után.

Bármi is legyen a betegség, a gyerekeknek mindenképpen pszichológiai segítségre lesz szükségük. Rajtuk kívül a szülők számára is szükséges a konzultáció, hogy helyesen alakítsák ki a gyermekkel való kommunikáció képességét és a megfelelő kapcsolatot.

Az orvos számára a beteg prognózisának kialakításában fontos szerepet játszik az idegfunkciók zavarának mértéke. Szövődménymentes betegség esetén a prognózis általában kedvező lesz.

Általában gyermekeket írnak fel rehabilitációs intézkedések időszakos kurzusokat, néhány havonta váltogatva. A kezelési módszerek és a prognózis jótékony hatása pedig erősen függ attól, hogy a szülők hogyan viszonyulnak a baba állapotához, pszichés stabilitásához.

Astheno-neurotikus szindróma gyermekeknél: okok

A rendellenesség sokféle előfeltétele között gyakran a szociális és kísérő pszichológiai tényező áll az élen.

Az erkölcsi túlterheltség, amelyet a társadalmi alkalmazkodás kudarcai és a mindennapi gondok előztek meg, könnyen kiválthat aszténiás krízist.

Lehetséges lehetőségek, amelyek miatt az astheno-neurotikus rossz közérzet megjelenik:

• gyakori stressz;
• az emberi agy metabolikus funkcióinak megsértése;
• a nyak és az agy korábbi sérülései;
• pajzsmirigy betegség;
• örökletes tényező;
• a központi idegrendszer működési zavarai.

Ezek a tünetek különösen erősek a nagyon gyenge pszichés embereknél. Az előléptetési vágy, a karrier sikere a mentális funkciók károsodását is kiválthatja, ha ez a személy gyakran megsérti önmagát. jó pihenésés állandóan kialvatlan.

Ugyanez történik a gyerekekkel is: ha az osztály első tanulója akar lenni, akkor a legjobb, ha megfelel a TRP szabványoknak, megnyeri a városi olimpiát stb.


Egyrészt dicséretre méltó törekvések ezek, másrészt a gyerek abbahagyja a jó pihenést, állandóan feszültségben van, és ennek következtében megkapja mentális megterhelésés rendetlenség.

És ha fokozott pszichés stressz kíséri krónikus szövődmények húgyúti rendszer vagy hormonális diszfunkció, majd bypass akut szivárgás az asthenia nem valószínű, hogy sikerül.

A gyermekek szövődményeinek megjelenésének egyéb lehetséges feltételei a következők:

• átvitt hipoxia a születés után;
• szegényes táplálkozás;
• átvitt bakteriális ill vírusos betegségek, melynek leküzdését neurotoxikózis bonyolította;
• az idegrendszer fejletlensége.

A mentális zavarok megjelenése gyermekkorban és középkorban egyaránt fennáll annak a veszélye, hogy a gyermekek még törékeny idegrendszere vagy a mentális funkciók gyengülése okozza.

A görcsökkel, eszméletvesztéssel és más típusú neurotoxikózissal járó vírusfertőzések gyakran az anamnézis okai.

A kialakuló betegség tünetei dührohamokban, gyakran ok nélküli sírásban, a baba megmagyarázhatatlan szeszélyeiben nyilvánulnak meg.

A lakóhely nagyban befolyásolhatja az aszténiás szövődmények megjelenését. Például északon a napfény állandó hiánya negatív hatással van a gyermek pszichéjének fejlődésére.

Astheno-neurotikus szindróma gyermeknél: tünetek

Egy neurológus vagy gyermekorvos képes pontosan meghatározni a betegség mértékét és előírni a szükséges kezelést. A betegek a tünetek fokozatos növekedését mutatják, amelyek a kimerültség későbbi szakaszaiban még hangsúlyosabbá válnak.

Időben történő felismerésükkel megelőzhető a szindróma további kialakulása.

A csecsemőknél a tünetek a következők lehetnek:

• rossz étvágy;
• a baba ok nélkül sír és szemtelen;
• vírusos betegségek átvitele;
• a harag átvitele játékokra.

Az ANS szakaszai gyermekeknél:

A betegség kialakulása három szakaszra osztható. A psziché károsodásának mértékétől függően vannak jellemzők a gyermekek astheno-neurotikus szindróma tüneteiben. Tekintsük őket a betegség stádiumai alapján.

Első fázis- az ingerlékenység kitöréseinek megnyilvánulása. Ugyanakkor gyakran azt gondolják, hogy ez csak egy rossz karakter. Kevesen kérnek kezelést ezzel az állapottal. Jól láthatóak a megnövekedett érzelmi állapot jellemzői, amelyekben nehéz az érzelmeket és érzéseket kontrollálni.

Második szakasz a szindróma kialakulása az első pont ellenkezőjét sugallja. Közömbösség mindennel szemben, ami történik, rossz egészségi állapot, súlyos túlmunka, pihenési vágy. Hosszas pihenés után is érzed az összeomlást.

Harmadik szakasz astheno-neurotikus szindrómát időszakos depresszió kíséri. Egyértelműen észrevehető tünetek jelentkeznek: apátia, állandó megfázás.

Ha nem tesznek semmit, ennek az állapotnak a következményei súlyosabbá válhatnak.

Hogyan kezeljük az astheno-neurotikus szindrómát gyermekeknél

Mindenekelőtt az áldozatnak jó pszichológiai támogatást kell nyújtania. Ezzel párhuzamosan vegye be a szakorvos által felírt gyógyszereket, amelyek segítségével a tünetek nagy része eltávolítható lesz.

Pihentető hatás érhető el, ha különféle fűszeres olajokkal fürödünk, amelyek segítik a test tónusát.

A terápiás terápia három szakaszra oszlik. A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában lehetőség van egy speciális munka- és pihenési rendszer kijelölésére. Talán az orvos azt javasolja, hogy többet sétáljon a friss levegőn, kevesebb időt töltsön a számítógépnél vagy a táblagépnél.

Ha a helyzet késik, akkor a kezeléshez pszichológus segítségére van szükség. Súlyos astheno-neurotikus szindróma esetén a gyermek gyógyszert ír elő.

Gyógyszerként az orvos belátása szerint használhatók: antidepresszánsok, nyugtatók, relaxálók, nyugtatók.

Az ANS kezelése magában foglalja Komplex megközelítés. A gyógyszerek és a fürdők mellett ajánlott gyakrabban sportedzéseket végezni, betartani az ajánlott étrendet, és bizonyos esetekben gyógyszeres terápiát írnak elő.

A megjelenő tünetekkel sokkal könnyebb megbirkózni kezdeti szakaszaiban mint egy elhanyagolt állapot kezelésére. Ez a fajta betegség veszélyes, mert károsítja az idegrendszert, befolyásolja az erkölcsi és fizikai fejlődés. Az azonosítás és a kezelés rossz minőségű megközelítésével a baba elszigetelődik, és rosszul érzékeli a körülötte lévő világot.

Az ANS-ben szenvedő gyermekek pszichológiai jellemzői, rehabilitáció

Az ANS-ben szenvedő kisgyermekek általában idegességet és agressziót mutatnak. Viselkedésükről azonnal felismerhetők más gyerekek körében. Általában meglehetősen ellentmondásosak, meg tudnak sérteni másokat, és mindenkivel jó hangon beszélnek.

A pszichózis egyéb megnyilvánulásaiban gyakori sírások, érzelmek és sikolyok, a szokásos egyszerű mindennapi tevékenységek elleni kifogások figyelhetők meg. Előfordulhat, hogy állandóan sírnak, nagyon rossz az étvágyuk, feladják kedvenc ételeiket, és hirtelen dührohamot kapnak a kertben és otthon.

Az óvodai intézmények általában nem regisztrálják ezeket a gyerekeket, hanem pszichológusi órákra küldik őket. Ha a szülők megfelelően betartják a neurológus és a pszichológus által előírt intézkedéseket, megfelelő figyelmet fordítanak, majd a probléma megoldásának integrált megközelítése pozitív eredményt ad.

A rehabilitáció során kívánatos figyelembe venni a kezelés időtartamát, amely több mint egy hónap. A folyamat nagyon hosszú, és sikeres kimenetel esetén hosszú távú gondozásra és képzésre van szükség. A szükséges tevékenységek közé tartozik a pszichológusi kirándulások, a fiatal betegek vonzása az úszáshoz, a hímzéshez és a gyógynövények használatához.

A helyreállítási munkák során a legfontosabb a konfliktusok, idegkitörések elkerülése, a kedvező napi rend betartása és a megfelelő, tápláló táplálkozás.

Az ANS következményei, előrejelzések

Egy ilyen súlyos ataxiához hanyag hozzáállással a megfelelő ill időben történő kezelés fennáll az esély a súlyos depresszióra, egyes esetekben megjelenhetnek az élet befejezésére irányuló vágyak.

Alapvetően a zavaros időszakban az emberek maguktól is megszabadulhatnak tőle. De a felnőttből mély depresszió a szövődményeket nagyon nehéz kijutni szakképzett szakember segítsége nélkül, aki vizsgálatot végez, és átfogó kezelést ír elő.


Ha nem tulajdonítanak jelentőséget a csecsemők diszfória megnyilvánulásainak, az az endokrin rendszerben nemkívánatos változásokat és a pubertás elérésekor esetleges diszfunkciókat von maga után. Felnőttek, akik túlélték a gyermekkort hasonló jogsértések reprodukciós problémái lehetnek.

Konklúzió helyett

Összegezve a fentieket, ismételten arra szeretném felhívni a szülők figyelmét, hogy a gyermekek támogatásra, törődésre szorulnak.

A pszichológusok gyakorlatában előfordult olyan eset, amikor a gyerek nagyon igyekezett tanulni, hogy a szüleinek kedvéért csak kiváló minősítést kapjon viselkedéséből és iskolai teljesítményéből. A szülők a karrierrel, a munkával voltak elfoglalva, a gyerekkel való kommunikáció a banális „megcsináltad a házi feladatot?”, „Mi a jegyed?”. és "mutasd a naplót".

Bonyolult és katasztrofálisan a szerettei figyelmének hiányát tapasztalva a gyermek megpróbált még többet tenni azért, hogy megmutassa szüleinek szorgalmát, és így legalább dicséretet érdemel. Ennek a történetnek az eredménye siralmas – a gyermek idegrendszeri kimerültséggel egy pszichiátriai kórházba került.

Legyen figyelmes gyermekei iránt, érdeklődjön a problémáik iránt, ne legyen túl szigorú az iskolai sikereiket és kudarcaikat illetően. A legfontosabb az egészséges légkör a kapcsolatodban, a többi pedig majd következik.

Pszichózis- olyan mentális betegség, amelyben a személy nem tudja megfelelően érzékelni a környező valóságot és megfelelően reagálni rá. A pszichózisok nagyon változatosak a megnyilvánulásaikban. Számos betegséget kísérnek, mint például a skizofrénia, szenilis demencia, "delirious tremens" vagy független patológia lehet.

Tehát mi a pszichózis?

Ez egy mentális rendellenesség, amelyben a valóság annyira eltorzul az ember elméjében, hogy ennek a „képnek” már semmi köze ahhoz, amit mások látnak. A tárgyilagosság megóvja az embert attól, hogy állandóan félje az életét, hangok a fejében, amelyek arra utasítják, hogy tegyen valamit, olyan víziók, amelyek senki más számára nem elérhetőek... Ezek a belső prizmák megváltoztatják a páciens viselkedését. Reakciói teljesen inadekváttá válnak: ok nélküli nevetés vagy könnyek, szorongás vagy eufória. Minden pszichózisban szenvedő beteg másképp nyilvánul meg. Vannak, akik biztosak abban, hogy a különleges szolgálatok vadásznak rájuk, mások szuperképességükről biztosítanak másokat, mások pedig kitartóan hajszolják szerelmük tárgyát, alaptalanul igényt tartva rá. Lehetetlen felsorolni a pszichózis összes megnyilvánulását, de a pszichiátereknek sikerült rendszerezni őket úgy, hogy csoportokba vonták őket.

A pszichózis nem csupán egy rossz gondolatmenet. Nem szabad azt gondolni, hogy a beteg megtévedt, vagy nem tudja kordában tartani az idegeit. Ne vitatkozz, és még inkább elítéld. A pszichózis ugyanaz, mint a cukorbetegség. Ez is az anyagcsere folyamatok megsértése, de csak az agyban. Nem félsz a cukorbetegektől, nem ítéled el őket betegségük miatt. Együtt érzel velük. A neurózisos betegek megérdemlik ugyanezt a hozzáállást. A tudósok egyébként bebizonyították, hogy a mentálisan egészséges emberek gyakrabban követnek el bűncselekményeket, mint a pszichózisban szenvedők.

Ne címkézz meg egy személyt. A pszichózis nem életfogytiglan. Előfordul, hogy a betegség időszaka után, ami meglehetősen nehéz lehet, a psziché teljesen helyreáll, és soha többé nem merülnek fel problémák. De gyakrabban a betegség ciklikus jellegű. Ebben az esetben hosszú egészségi állapot után súlyosbodás következik be: hallucinációk és téveszmék jelennek meg. Ez akkor fordul elő, ha nem követi szigorúan a kezelőorvos ajánlásait. Súlyos esetekben a betegség krónikussá válik, és a mentális egészség nem tér vissza.

A pszichózis meglehetősen gyakori probléma. A statisztikák szerint az elmegyógyintézetekben a betegek 15%-a pszichózisban szenvedő beteg. A teljes lakosság 3-5%-a pedig különféle betegségek okozta pszichózisban szenved: asztma, agyi érelmeszesedés stb. De még mindig több ezer ember van, akinek pszichózisa külső okokkal – kábítószer-, alkohol-, gyógyszerszedéssel – függ össze. A mai napig az orvosok nem tudják kiszámítani a pszichózisban szenvedő betegek pontos számát.

A pszichózis gyermekeket és felnőtteket egyaránt érint, férfiakat és nőket egyaránt. A betegség bizonyos formái azonban túlnyomórészt a nőket érintik. Tehát a nők 3-4-szer gyakrabban szenvednek mániás-depressziós szindrómában. A pszichózisok nagyobb valószínűséggel fordulnak elő menstruáció, menopauza és szülés után. Ez arra utal, hogy a mentális betegségek a női test hormonszintjének ingadozásával járnak.

Ha Ön vagy valaki közeli személyében pszichózis tünetei vannak, ne essen kétségbe. modern orvosság sikeresen megbirkózni ezzel a betegséggel. A hírhedt "könyvelést" pedig felváltotta a helyi pszichiáter konzultációja - konzultatív és orvosi segítség. Ezért a kezelés ténye semmilyen módon nem fogja elrontani. későbbi élet. A betegséggel való önálló megbirkózásra tett kísérletek azonban helyrehozhatatlan pszichés változásokhoz és fogyatékossághoz vezethetnek.

A pszichózis okai

pszichózis mechanizmusa. A pszichózis középpontjában az agysejtek (neuronok) megsértése áll. A sejt belsejében vannak olyan komponensek - mitokondriumok, amelyek sejtlégzést biztosítanak, és energiát adnak az aktivitáshoz ATP-molekulák formájában. Ezek a vegyületek szerepet játszanak elektromos áram speciális nátrium-kálium pumpához. A neuronba pumpálja a munkájához szükséges kémiai elemeket: káliumot, nátriumot, kalciumot.

Ha a mitokondriumok nem termelnek ATP-t, akkor a pumpa nem működik. Ennek eredményeként a sejtaktivitás megszakad. Ez a neuron „éhes” marad és oxigénhiányt tapasztal, annak ellenére, hogy az ember normálisan eszik és elegendő friss levegőt kap.

Azok a neuronok, amelyekben a kémiai egyensúly megbomlik, nem tudnak idegimpulzusokat létrehozni és továbbítani. Megzavarják az egész központi idegrendszert, ami pszichózis kialakulásához vezet. Attól függően, hogy az agy mely részei érintettek jobban, a betegség megnyilvánulásai attól függnek. Például a kéreg alatti érzelmi központok elváltozásai mániás-depressziós pszichózishoz vezetnek.

A pszichózishoz vezető tényezők és patológiák

1. Rossz öröklődés.

   Létezik egy csoport gén, amely a szülőkről a gyerekekre kerül. Ezek a gének szabályozzák az agy érzékenységét a külső hatásokra és jelzőanyagokra. Például a dopamin neurotranszmitter, amely örömérzetet okoz. A terhelt öröklődésű emberek érzékenyebbek a negatív tényezők hatására, legyen szó betegségről vagy pszichés traumáról. Pszichózisuk korai életkorban, gyorsan és súlyos formában alakul ki.

   Ha mindkét szülő beteg, 50% az esélye, hogy a gyermek pszichózisban szenved. Ha csak az egyik szülő beteg, akkor a gyermek kockázata 25%. Ha a szülők nem szenvedtek pszichózisban, akkor gyermekeik is szembesülhetnek ezzel a problémával, hiszen „hibás géneket” kaptak az elmúlt generációktól.

2. Agyi sérülések:
   • a gyermek által a szülés során kapott sérülések;
   • zúzódások és agyrázkódások;
   • zárt és nyitott craniocerebralis sérülések.
   A mentális zavar órákkal vagy hetekkel a sérülés után jelentkezhet. Van egy minta, minél súlyosabb a sérülés, annál erősebbek a pszichózis megnyilvánulásai. A traumás pszichózis fokozott koponyaűri nyomásés ciklikus jellegű - a pszichózis megnyilvánulásának időszakait felváltják a mentális egészség időszakai. Amikor a nyomás emelkedik, a pszichózis tünetei súlyosbodnak. Amikor a cerebrospinális folyadék kiáramlása javul, megkönnyebbülés jön.
3. agymérgezés különböző anyagok okozhatják.
4. Az idegrendszer betegségei: szklerózis multiplex, epilepszia, szélütés, Alzheimer-kór, Parkinson-kór, temporális lebeny epilepszia Ezek az agyi betegségek károsítják az idegsejtek testét vagy azok folyamatait. A kéreg sejtjeinek és az agy mélyebb struktúráinak halála a környező szövetek duzzadását okozza. Ennek eredményeként megzavarják azokat a funkciókat, amelyekért az agy sérült területei felelősek.
5. Fertőző betegségek: influenza, mumpsz (mumpsz), malária, lepra, Lyme-kór. Az élő és elhalt mikroorganizmusok olyan toxinokat választanak ki, amelyek megmérgezik az idegsejteket és halálukat okozzák. Az agy mérgezése negatívan befolyásolja az ember érzelmeit és gondolkodását.
6. agydaganatok. A ciszták, jó- és rosszindulatú daganatok összenyomják a környező agyszöveteket, megzavarják a vérkeringést és a gerjesztés átvitelét az egyik agyszerkezetből a másikba. Az idegimpulzusok az érzelmek és a gondolkodás alapja. Ezért a jel áthaladásának megsértése pszichózis formájában nyilvánul meg.
7. Bronchiális asztma. A súlyos asztmás rohamokat pánikrohamok és az agy oxigénéhezése kíséri. A 4-5 perces oxigénhiány az idegsejtek pusztulását okozza, a stressz pedig megzavarja az agy zavartalan működését, ami pszichózishoz vezet.
8. Súlyos fájdalommal járó betegségek Kulcsszavak: colitis ulcerosa, sarcoidosis, miokardiális infarktus. A fájdalom stressz és szorongás. Ezért a fizikai szenvedés mindig negatív hatásérzelmekre és pszichére.
9. szisztémás betegségek, károsodott immunitáshoz társul: szisztémás lupus erythematosus, reuma. Az idegszövet a mikroorganizmusok által kiválasztott méreganyagoktól, az agyi erek károsodásától, a szisztémás betegségeknél fellépő allergiás reakciótól szenved. Ezek a rendellenességek a magasabb idegi aktivitás kudarcához és pszichózishoz vezetnek.
10. B1- és B3-vitamin hiánya amelyek befolyásolják az idegrendszer működését. Részt vesznek a neurotranszmitterek, ATP-molekulák előállításában, normalizálják az anyagcserét sejtszinten, pozitívan befolyásolják az ember érzelmi hátterét és mentális képességeit. A vitaminhiány érzékenyebbé teszi az idegrendszert a pszichózist okozó külső tényezőkre.
11. Elektrolit egyensúlyhiány kálium-, kalcium-, nátrium-, magnézium-hiánnyal vagy -felesleggel kapcsolatos. Ilyen elváltozásokat okozhat tartós hányás vagy hasmenés, amikor az elektrolitok kimosódnak a szervezetből, hosszan tartó diéták, ásványi kiegészítők ellenőrizetlen használata. Ennek eredményeként az idegsejtekben megváltozik a citoplazma összetétele, ami negatívan befolyásolja funkcióikat.
12. hormonális zavarok, abortusz, szülés, petefészek, pajzsmirigy, agyalapi mirigy, hipotalamusz, mellékvese működési zavara okozza. A hosszan tartó hormonális egyensúlyhiány megzavarja az agyat. Közvetlen kapcsolat van az idegrendszer és a belső elválasztású mirigyek között. Ezért a hormonszint erős ingadozása akut pszichózisokat okozhat.
13. Mentális trauma: súlyos stressz, életveszélyes helyzetek, munkahely, tulajdon vagy szeretett személy elvesztése és egyéb olyan események, amelyek gyökeresen megváltoztatják a jövő életét. ideges kimerültség, a túlterheltség és az alváshiány mentális zavarokat is provokál. Ezek a tényezők megzavarják a vérkeringést, az idegimpulzusok átvitelét az idegsejtek között, az agy anyagcsere-folyamatait, és pszichózis megjelenéséhez vezetnek.
A pszichiáterek úgy vélik, hogy a pszichózis nem egy idegsokk elszenvedése után "egy szép pillanatban" következik be. Minden stresszes helyzet aláássa az agyat, és előkészíti a talajt a pszichózis kialakulásához. Minden alkalommal a személy reakciója egy kicsit erősebbé és érzelmesebbé válik, amíg pszichózis nem alakul ki.

A pszichózis kockázati tényezői

életkori tényező

Különféle pszichózisok jelentkeznek különböző időszak emberi élet. Például serdülőkorban, amikor hormonális robbanás következik be, nagy a skizofrénia valószínűsége.

A mániás-depressziós pszichózis leggyakrabban az aktív fiatalokat érinti. Ebben a korban végzetes változások következnek be, amelyek súlyos terhet jelentenek a pszichére. Ez a felvétel az egyetemre, az álláskeresés, a családalapítás.

Az érettség időszakában szifilitikus pszichózisok fordulnak elő. Mivel a psziché változásai a szifilisz fertőzés után 10-15 évvel kezdődnek.

Idős korban a pszichózis megjelenése a nőknél a menopauzával, az erek és az idegsejtek korral összefüggő változásaival jár. A vérkeringés megsértése és az idegszövet pusztulása szenilis pszichózishoz vezet.

nemi tényező

A pszichózisban szenvedő férfiak és nők száma körülbelül azonos. De bizonyos típusú pszichózisok több azonos nemű tagot érinthetnek. Például a mániás-depresszív (bipoláris) pszichózis a nőknél háromszor gyakrabban alakul ki, mint a férfiaknál. És a monopoláris pszichózis (depressziós támadások izgalmi időszak nélkül) ugyanazzal a tendenciával rendelkezik: a betegek között kétszer több női képviselő van. Ezt a statisztikát az magyarázza, hogy női test gyakran tapasztal hormonális túlfeszültségeket, amelyek befolyásolják az idegrendszer működését.

Férfiaknál gyakoribb a krónikus alkoholizmus okozta pszichózis, a szifilitikus és traumás pszichózis. A pszichózis e "férfias" formái nem a hormonszinttel, hanem az erősebb nem társadalmi szerepvállalásával, viselkedésével függnek össze. De az Alzheimer-kór korai pszichózisai a férfiaknál genetikai jellemzőkkel járnak.

Földrajzi tényező

Megfigyelték, hogy a mentális betegségek, köztük a pszichózis gyakrabban érintik a nagyvárosok lakóit. A kisvárosokban és vidéken élők pedig kevésbé vannak kitéve a veszélynek. Az a tény, hogy a nagyvárosokban az élet nagy tempójú, és tele van stresszel.

A megvilágítás, az átlaghőmérséklet és a nappali órák kevéssé befolyásolják a betegségek előfordulását. Egyes tudósok azonban megjegyzik, hogy az északi féltekén a téli hónapokban született emberek hajlamosabbak a pszichózis kialakulására. A betegség kialakulásának mechanizmusa ebben az esetben nem tisztázott.

társadalmi tényező

A pszichózis gyakran megjelenik azoknál az embereknél, akiknek nem sikerült társadalmilag megvalósítani magukat:

• azok a nők, akik nem házasodtak meg, nem szültek gyermeket;
• férfiak, akik nem tudtak karriert építeni, sikeresek a társadalomban;
• emberek, akik nem elégedettek velük társadalmi státusz, nem mutatták ki hajlamaikat és képességeiket, olyan szakmát választottak, amely nem felel meg érdeklődési körüknek.
Ilyen helyzetben a negatív érzelmek terhelése folyamatosan nyomja az embert, és ez a hosszan tartó stressz kimeríti az idegrendszer biztonsági sávját.

Pszichofiziológiai alkati tényező

Hippokratész négyféle temperamentumot írt le. Minden embert melankolikusra, kolerikusra, flegmára és szangvinikusra osztott. Az első két típusú temperamentum instabilnak tekinthető, ezért hajlamosabb a pszichózis kialakulására.

Kretschmer a pszichofiziológiai felépítés fő típusait különítette el: skizoid, cikloid, epileptoid és hyszteroid. Mindegyik típus egyformán ki van téve a pszichózis kialakulásának, de a pszichofiziológiai felépítéstől függően a megnyilvánulások eltérőek lehetnek. Például a cikloid típus hajlamos a mániás-depressziós pszichózisra, és a hyszteroid típus nagyobb valószínűséggel kap hiszteroid pszichózist, mint mások, és magas az öngyilkossági kísérletre való hajlam.

Hogyan nyilvánul meg a pszichózis?

A pszichózis megnyilvánulásai nagyon változatosak, mivel a betegség viselkedési, gondolkodási és érzelmi zavarokat okoz. A kezelés időben történő megkezdése érdekében különösen fontos, hogy a betegek és hozzátartozóik tudják, hogyan kezdődik a betegség, és mi történik az exacerbáció során. Szokatlan viselkedést, ételmegtagadást, furcsa kijelentéseket, túl érzelmes reakciókat vehet észre a történésekre. Az ellenkező helyzet is megtörténik, az ember megszűnik érdeklődni a körülötte lévő világ iránt, semmi sem érinti, közömbös minden iránt, nem mutat érzelmeket, keveset mozog és beszél.

A pszichózis fő megnyilvánulásai

hallucinációk. Lehetnek halló, vizuális, tapintható, ízlelő, szagló. A leggyakoribbak a hallási hallucinációk. Úgy tűnik, hogy a személy hangokat hall. Lehetnek a fejben, származhatnak a testből vagy kívülről. A hangok annyira valóságosak, hogy a páciens nem is kételkedik hitelességükben. Ezt a jelenséget csodaként vagy felülről jövő ajándékként fogja fel. A hangok fenyegetőző, vádló vagy parancsoló. Ez utóbbiak a legveszélyesebbek, mivel az ember szinte mindig követi ezeket a parancsokat.

A következő jelek alapján sejtheti, hogy valakinek hallucinációi vannak:

• Hirtelen megdermed, és hallgat valamit;
• Hirtelen csend egy mondat közepén;
• Beszélgetés önmagával valakinek a frázisainak másolatai formájában;
• Nevetés vagy depresszió látható ok nélkül;
• Az ember nem tud a veled folytatott beszélgetésre koncentrálni, valamit bámul.
Affektív vagy hangulati zavarok. Depressziósra és mániásra osztják őket.
1. A depressziós rendellenességek megnyilvánulásai:
   • Az ember hosszú ideig ül egy helyzetben, nincs vágya és ereje mozogni vagy kommunikálni.
   • Pesszimista hozzáállás, a beteg elégedetlen múltjával, jelenével, jövőjével és az egész környezetével.
   • A szorongás enyhítésére az ember folyamatosan enni, vagy fordítva, teljesen megtagadhatja az ételt.
   • Alvászavarok, korai ébredés 3-4 órakor. Ebben az időben a legsúlyosabb a lelki szenvedés, amely öngyilkossági kísérlethez vezethet.
2. Mániás tünetek:
   • Az ember rendkívül aktívvá válik, sokat mozog, néha céltalanul.
   • Példátlan szociabilitás, bőbeszédűség jelenik meg, a beszéd gyorssá, érzelmessé válik, grimaszolással járhat.
   • Optimista hozzáállás, az ember nem látja a problémákat és az akadályokat.
   • A páciens megvalósíthatatlan terveket épít, jelentősen túlbecsüli erejét.
   • Csökken az alvásigény, az ember keveset alszik, de lendületesnek, kipihentnek érzi magát.
   • A beteg visszaélhet alkohollal, promiszkuitással foglalkozhat.
Őrült ötletek.

A téveszme olyan mentális zavar, amely a valóságnak nem megfelelő elképzelés formájában nyilvánul meg. Megkülönböztető tulajdonság delírium - logikai érvek segítségével nem sikerül meggyőzni egy személyt. Ráadásul a páciens mindig nagyon érzelmesen mondja el őrült ötleteit, és szilárdan meg van győződve arról, hogy igaza van.

A delírium megkülönböztető jelei és megnyilvánulásai

• Brad nagyon különbözik a valóságtól. Érthetetlen rejtélyes kijelentések jelennek meg a páciens beszédében. Ezek vonatkozhatnak bűnösségére, végzetére vagy fordítva, nagyságára.
• A páciens személyisége mindig a középpontban van. Például egy személy nemcsak hisz az idegenekben, hanem azt is állítja, hogy kifejezetten azért repültek be, hogy kapcsolatot létesítsenek vele.
• Érzelmesség. Az ember nagyon érzelmesen beszél az elképzeléseiről, nem fogadja el a kifogásokat. Nem tűri az ötletével kapcsolatos vitákat, azonnal agresszívvé válik.
• A viselkedés egy téves elképzelésnek engedelmeskedik. Például megtagadhatja az evést, attól tartva, hogy meg akarják mérgezni.
• Indokolatlan védelmi intézkedések. Az ember elfüggönyözi az ablakokat, további zárakat szerel fel, félti az életét. Ezek az üldöztetés téveszméinek megnyilvánulásai. Az ember fél a speciális szolgálatoktól, amelyek innovatív berendezések segítségével követik, idegenektől, "fekete" mágusoktól, akik kárt küldenek neki, ismerősöktől, akik összeesküdnek körülötte.
• Saját egészséggel kapcsolatos téveszmék (hipochonder). Az illető meg van győződve arról, hogy súlyosan beteg. "Érzi" a betegség tüneteit, ragaszkodik számos ismételt vizsgálathoz. Dühös azokra az orvosokra, akik nem találják a rosszullét okát, és nem erősítik meg a diagnózist.
• A kár megtévesztése abban a hiedelemben nyilvánul meg, hogy a rosszakarók elrontják vagy ellopják a dolgokat, mérget öntenek az ételbe, sugárzás segítségével cselekszenek, el akarják venni a lakást.
• A találmány Brad. Az ember biztos abban, hogy feltalált egy egyedi eszközt, egy örökmozgót, vagy egy módszert a kezelésre veszélyes betegség. Hevesen védi találmányát, kitartóan próbálja életre kelteni. Mivel a betegek nem értelmi sérültek, ötleteik elég meggyőzően hangzanak.
• Szerelmi delírium és féltékenység delírium. Az ember az érzelmeire koncentrál, szerelme tárgyát keresi. Indokot talál a féltékenységre, ott talál bizonyítékot az árulásra, ahol nincs.
• Brad a perből. A beteg szomszédaira vagy szervezeteire vonatkozó panaszokkal árasztja el a különböző hatóságokat és a rendőrséget. Számos pert indít.
Mozgászavarok. A pszichózis időszakaiban az eltérések két változata fordul elő.
1. Letargia vagy kábulat. Az ember egy helyzetben lefagy, hosszú ideig (napokig vagy hetekig) mozgás nélkül marad. Megtagadja az ételt és a kommunikációt.


2. Motoros izgalom. A mozdulatok gyorsak, szaggatottak, gyakran céltalanok lesznek. Az arckifejezések nagyon érzelmesek, a beszélgetést grimaszok kísérik. Képes utánozni valaki más beszédét, utánozni az állatok hangját. Néha egy személy nem tud egyszerű feladatokat végrehajtani, mivel elveszíti az irányítást a mozgása felett.
A személyiségjegyek mindig megjelennek a pszichózis tüneteiben. Hajlamok, érdekek, félelmek, hogy egészséges ember, betegség során felerősödnek, és létezésének fő céljává válnak. Ezt a tényt már régóta észrevették az orvosok és a betegek hozzátartozói.

Mi a teendő, ha egy közeledben riasztó tünetek jelentkeznek?

Ha ilyen megnyilvánulásokat észlel, beszéljen az illetővel. Tudja meg, mi zavarja, mi az oka a viselkedésében bekövetkezett változásoknak. Ugyanakkor maximális tapintatot kell gyakorolni, kerülni kell a szemrehányásokat és állításokat, és nem kell felemelni a hangját. Egy hanyagul kimondott szó öngyilkossági kísérlethez vezethet.

Győzze meg a személyt, hogy kérjen pszichiátriai segítséget. Magyarázza el, hogy az orvos olyan gyógyszereket ír fel, amelyek segítenek megnyugodni, könnyebben elviselik a stresszes helyzeteket.
A pszichózis típusai

A leggyakoribbak a mániás és depressziós pszichózisok - egy külsőleg egészséges emberben hirtelen megjelennek a depresszió vagy a jelentős izgalom jelei. Az ilyen pszichózisokat monopolárisnak nevezik - az eltérés egy irányban történik. Egyes esetekben a beteg felváltva mániás és depressziós pszichózis jeleit mutathatja. Ebben az esetben az orvosok bipoláris zavarról beszélnek - mániás-depressziós pszichózisról.

mániás pszichózis

Mániás pszichózis - súlyos mentális zavar, amely három megjelenését okozza jellegzetes tünetek: fokozott hangulat, felgyorsult gondolkodás és beszéd, észrevehető motoros aktivitás. A gerjesztési periódusok 3 hónaptól másfél évig tartanak.


depressziós pszichózis

depressziós pszichózis az agy betegsége, és a pszichológiai megnyilvánulások a betegség külső oldalát jelentik. A depresszió lassan, észrevehetetlenül kezdődik a beteg és mások számára. Általában a jó, erkölcsös emberek depresszióba esnek. Kínozza őket a kóros méretekre nőtt lelkiismeret. Megjelenik a magabiztosság: „Rossz vagyok. Nem végzem jól a munkámat, nem értem el semmit. Rosszul vagyok a gyereknevelésben. rossz férj vagyok. Mindenki tudja, milyen rossz vagyok, és beszélnek róla." A depressziós pszichózis 3 hónaptól egy évig tart.

A depressziós pszichózis a mániás pszichózis ellentéte. Neki is van jellegzetes tünetek hármasa

1. kórosan depressziós hangulat

   A gondolatok a személyiséged, a hibáid és a hiányosságaid körül összpontosulnak. A saját negatív oldalakra való koncentrálás azt a hiedelmet ébreszti, hogy a múltban minden rossz volt, a jelen nem tud semminek örülni, és a jövőben minden még rosszabb lesz, mint most. Ezen az alapon a depressziós pszichózisban szenvedő személy ráteheti a kezét.

   Mivel az ember intellektusa megmarad, gondosan el tudja rejteni öngyilkossági vágyát, hogy senki ne sértse meg a terveit. Ugyanakkor nem mutatja ki depressziós állapotát, és biztosítja, hogy már jobban van. Otthon nem mindig lehet megakadályozni az öngyilkossági kísérletet. Ezért az önpusztításra és saját alacsony értékükre összpontosító depressziós embereket kórházban kezelik.

   A beteg ember indokolatlan vágyakozást tapasztal, összetör és elnyom. Figyelemre méltó, hogy gyakorlatilag az ujjával meg tudja mutatni, hol koncentrálódnak a kellemetlen érzések, hol „fáj a lélek”. Ezért ez az állapot még a szív előtti vágy nevet is kapta.

   A pszichózisban előforduló depressziónak van egy megkülönböztető vonása: az állapot kora reggel a legrosszabb, estére pedig javul. Az illető ezt azzal magyarázza, hogy este több a gond, összegyűlik az egész család és ez elvonja a figyelmet a szomorú gondolatokról. De a neurózis okozta depresszióval éppen ellenkezőleg, a hangulat este romlik.

   Jellemző, hogy in akut időszak a depressziós pszichózisos betegek nem sírnak. Azt mondják, szívesen sírnának, de nincsenek könnyek. Ezért a sírás ebben az esetben a javulás jele. A betegeknek és hozzátartozóiknak is emlékezniük kell erre.

2. Mentális retardáció

   A mentális és anyagcsere-folyamatok az agyban nagyon lassan mennek végbe. Ennek oka lehet a neurotranszmitterek hiánya: dopamin, noradrenalin és szerotonin. Ezek vegyi anyagok biztosítja a megfelelő jelátvitelt az agysejtek között.

   A neurotranszmitterek hiánya következtében romlik a memória, a reakció és a gondolkodás. Az ember gyorsan elfárad, nem akar semmit csinálni, nem érdekli semmi, nem lep meg és nem tetszik. Tőlük gyakran hallani azt a mondatot, hogy „irigyek másokat. Dolgozhatnak, pihenhetnek, szórakozhatnak. Sajnálom, hogy nem tehetem."

   A beteg folyamatosan komornak és szomorúnak tűnik. A tekintet tompa, nem pislog, a szájzug lesüllyedt, kerüli a kommunikációt, igyekszik visszavonulni. Lassan reagál a felhívásra, egyszótagosan, kelletlenül, monoton hangon válaszol.

3. Fizikai retardáció

   A depressziós pszichózis fizikailag megváltoztatja az embert. Az étvágy csökken, és a beteg gyorsan fogy. Ezért a depresszióval járó súlygyarapodás azt mondja, hogy a beteg gyógyulóban van.

   Az ember mozgása rendkívül lelassul: lassú, bizonytalan járás, görnyedt vállak, lehajtott fej. A beteg ereje elvesztését érzi. Bármi a fizikai aktivitás romlást okoz.

   A depressziós pszichózis súlyos formáiban az ember kábulatba esik. Sokáig tud ülni anélkül, hogy mozdulna, és egy pontra néz. Ha ilyenkor jelöléseket próbál olvasni; „fogd össze, szedd össze magad”, akkor csak ront a helyzeten. Az embernek az lesz a gondolata: „Meg kell, de nem tehetem – ez azt jelenti, hogy rossz vagyok, semmire sem jó.” A depresszív pszichózist akaraterőfeszítéssel nem tudja legyőzni, mivel a noradrenalin és szerotonin termelése nem a vágyainktól függ. Ezért a betegnek szakképzett segítségre és orvosi kezelésre van szüksége.

   A depressziós pszichózisnak számos testi tünete van: napi hangulatingadozások, korai ébredés, rossz étvágy miatti fogyás, menstruációs zavarok, szájszárazság, székrekedés, egyeseknél fájdalomérzéketlenség alakulhat ki. Ezek a jelek azt jelzik, hogy orvoshoz kell fordulni.

   A pszichózisban szenvedő betegekkel való kommunikáció alapvető szabályai

   1. Ne vitatkozz vagy tiltakozz az emberekkel, ha mániákus izgalom jeleit látod rajtuk. Ez dührohamot és agressziót válthat ki. Ennek eredményeként teljesen elveszítheti a bizalmat, és maga ellen fordíthatja az illetőt.
   2. Ha a beteg mániákus aktivitást és agressziót mutat, őrizze meg nyugalmát, önbizalmát és jóindulatát. Vigye el, szigetelje el a többi embertől, próbálja megnyugtatni a beszélgetés során.
   3. Az öngyilkosságok 80%-át a depresszió stádiumában lévő pszichózisban szenvedő betegek követik el. Ezért ebben az időszakban legyen nagyon figyelmes szeretteire. Ne hagyja őket egyedül, különösen reggel. Fizetés Speciális figyelemöngyilkossági kísérletre figyelmeztető táblákon: a beteg mindent elsöprő bűntudatról beszél, öngyilkosságot parancsoló hangokról, kilátástalanságról és haszontalanságról, élete befejezésének terveiről. Az öngyilkosságot megelőzi a depresszió éles átmenete egy világos, békés hangulatba, az ügyek rendbetétele, végrendelet készítése. Ne hagyja figyelmen kívül ezeket a jeleket, még akkor sem, ha úgy gondolja, hogy ez csak egy kísérlet, hogy felhívja magára a figyelmet.
   4. Rejtse el az öngyilkossági kísérlethez felhasználható összes tárgyat: háztartási vegyszerek, gyógyszerek, fegyverek, éles tárgyak.
   5. Ha lehetséges, szüntesse meg a traumás helyzetet. Teremtsen nyugodt környezetet. Próbálja meg a pácienst szeretteivel körülvenni. Nyugtasd meg, hogy most már biztonságban van, és mindennek vége.
   6. Ha valaki tévedésben van, ne tegyen fel tisztázó kérdéseket, ne kérdezzen részleteket (Hogy néznek ki az idegenek? Hányan vannak?). Ez ronthatja a helyzetet. „Ragadja meg” az általa kimondott, nem téveszmék kijelentéseit. Fejlessze a beszélgetést ebbe az irányba. A személy érzelmeire összpontosíthat, ha megkérdezi: „Látom, hogy ideges vagy. Miben segíthetek?"
   7. Ha vannak arra utaló jelek, hogy a személy hallucinációkat tapasztalt, akkor nyugodtan és magabiztosan kérdezze meg, mi történt most. Ha látott vagy hallott valami szokatlant, akkor tudd meg, mit gondol és mit érez ezzel kapcsolatban. A hallucinációkkal való megbirkózás érdekében hangos zenét hallgathat fejhallgatóval, csinálhat valami izgalmasat.
   8. Ha szükséges, határozottan felidézheti a viselkedési szabályokat, kérje meg a beteget, hogy ne sikoltson. De ne csúfold, vitatkozz hallucinációkról, mondd, hogy lehetetlen hangokat hallani.
   9. Ne kérjen segítséget hagyományos gyógyítóktól és pszichikusoktól. A pszichózisok nagyon változatosak, és a hatékony kezelés pontosan meg kell határozni a betegség okát. Ehhez high-tech használatára van szükség diagnosztikai módszerek. Ha időt veszít a nem hagyományos módszerekkel végzett kezelésben, akkor akut pszichózis alakul ki. Ebben az esetben a betegség leküzdése többszörösen több időt vesz igénybe, és a jövőben folyamatosan gyógyszeres kezelésre lesz szükség.
   10. Ha azt látja, hogy az illető viszonylag nyugodt és kész a kommunikációra, próbálja rávenni, hogy forduljon orvoshoz. Magyarázza el, hogy a betegség bármely tünete, amely őt zavarja, az orvos által felírt gyógyszerekkel enyhíthető.
   11. Ha a hozzátartozója határozottan megtagadja, hogy pszichiáterhez menjen, győzze meg őt, hogy forduljon pszichológushoz vagy pszichoterapeutához, hogy kezelje a depressziót. Ezek a szakemberek segítenek meggyőzni a pácienst arról, hogy nincs miért aggódnia egy pszichiáter látogatása során.
   12. A szeretteik számára a legnehezebb lépés a pszichiátriai sürgősségi csapat felhívása. De ezt meg kell tenni, ha egy személy közvetlenül kijelenti, hogy véget kíván vetni életének, megsérülhet vagy másokat károsíthat.

   A pszichózis pszichológiai kezelése

   Pszichózissal pszichológiai módszerek sikeresen kiegészítik az orvosi kezelést. A pszichoterapeuta segíthet a betegnek:
   • csökkenti a pszichózis tüneteit;
   • elkerülje a visszaeséseket;
   • növelje az önbecsülést;
   • megtanulják adekvát módon érzékelni a környező valóságot, helyesen felmérni a helyzetet, állapotát és ennek megfelelően reagálni, kijavítani a viselkedési hibákat;
   • megszünteti a pszichózis okait;
   • javítja az orvosi kezelés hatékonyságát.
   Emlékezik, a pszichózis pszichológiai kezelését csak a pszichózis akut tüneteinek enyhülése után alkalmazzák.

   A pszichoterápia megszünteti a pszichózis időszakában fellépő személyiségzavarokat, rendet tesz a gondolatokban, elképzelésekben. A pszichológussal és pszichoterapeutával való együttműködés lehetővé teszi a jövőbeni események befolyásolását és a betegség kiújulásának megelőzését.

   A pszichológiai kezelések célja a mentális egészség helyreállítása és a felépülés utáni szocializáció, annak érdekében, hogy jól érezze magát a családban, a munkahelyi csapatban és a társadalomban. Ezt a kezelést pszichoszocializációnak nevezik.

   A pszichózis kezelésére használt pszichológiai módszerek egyéni és csoportosak. Az egyéni foglalkozások során a pszichoterapeuta pótolja a betegség során elveszett személyes magot. Külső támogatássá válik a páciens számára, megnyugtatja, segít a valóság helyes felmérésében és a megfelelő reagálásban.

   csoportos terápia segít a társadalom tagjának érezni magát. A pszichózissal küzdők egy csoportját egy speciálisan képzett személy vezeti, akinek sikerült sikeresen megbirkóznia ezzel a problémával. Ez reményt ad a betegeknek a felépülésre, segít leküzdeni a kínos helyzetet és visszatérni a normális élethez.

   A pszichózis, hipnózis kezelésében nem alkalmaznak elemző és szuggesztív (latin Suggestio - szuggesztió) módszereket. Ha megváltozott tudattal dolgozik, további mentális zavarokhoz vezethet.

   Jó eredményeket adnak a pszichózis kezelésében: pszichoedukáció, addiktológiai terápia, kognitív terápia viselkedés, pszichoanalízis, családterápia, munkaterápia, művészetterápia, valamint pszichoszociális tréning: szociális kompetencia tréning, metakognitív tréning.

   Pszichoedukáció a beteg és családtagjainak oktatása. A pszichoterapeuta beszél a pszichózisról, ennek a betegségnek a jellemzőiről, a gyógyulás feltételeiről, motiválja őket a gyógyszerek szedésére és az egészséges életmódra. Elmondja a hozzátartozóknak, hogyan viselkedjenek a beteggel. Ha valamivel nem ért egyet, vagy kérdése van, feltétlenül tegye fel őket a megbeszélésekre kijelölt időpontban. A kezelés sikeréhez nagyon fontos, hogy ne legyenek kétségei.

   A foglalkozásokat heti 1-2 alkalommal tartják. Ha rendszeresen látogatod őket, akkor kialakulsz helyes hozzáállás betegségre és gyógyszeres kezelésre. A statisztikák azt mondják, hogy az ilyen beszélgetéseknek köszönhetően 60-80% -kal csökkenthető a pszichózis ismétlődő epizódjainak kockázata.

   addiktológiai terápia szükséges azok számára, akiknek pszichózisa az alkoholizmus és a kábítószer-függőség hátterében alakult ki. Az ilyen betegeknek mindig van belső konfliktusa. Egyrészt megértik, hogy nem szabad drogozni, másrészt viszont erős a vágy, hogy visszatérjenek a rossz szokásokhoz.

   A foglalkozások egyéni beszélgetés formájában zajlanak. Egy pszichoterapeuta a kábítószer-használat és a pszichózis kapcsolatáról beszél. Megmondja, hogyan viselkedjen, hogy csökkentse a kísértést. Az addiktológiai terápia erős motivációt épít fel a rossz szokásoktól való tartózkodásra.

   Kognitív (viselkedési) terápia. A kognitív terápiát a depresszióval kísért pszichózis egyik legjobb kezelésének tartják. A módszer azon alapul, hogy a téves gondolatok és fantáziák (kogníciók) megzavarják a valóság normális érzékelését. Az ülések során az orvos előhozza ezeket a téves ítéleteket és a hozzájuk kapcsolódó érzelmeket. Megtanítja, hogyan kell kritikusnak lenni velük szemben, és ne hagyja, hogy ezek a gondolatok befolyásolják viselkedését, megmondja, hogyan keressen alternatív megoldásokat a probléma megoldására.

   E cél elérése érdekében a negatív gondolatok protokollját használják. A következő oszlopokat tartalmazza: negatív gondolatok, a helyzet, amelyben felmerültek, a hozzájuk kapcsolódó érzelmek, a tények „mellette” és „ellene” ezeknek a gondolatoknak. A kúra 15-25 egyéni alkalomból áll, és 4-12 hónapig tart.

   Pszichoanalízis. Bár ezt a technikát nem alkalmazzák a skizofrénia és az érzelmi (érzelmi) pszichózisok kezelésére, modern „támogató” változatát hatékonyan alkalmazzák a betegség más formáinak kezelésére is. Az egyéni találkozásokon a páciens felfedi belső világát a pszichoanalitikusnak, és átadja neki a más emberek felé irányuló érzéseit. A beszélgetés során a szakember azonosítja azokat az okokat, amelyek a pszichózis kialakulásához vezettek (konfliktusok, lelki traumák), ill. védekező mechanizmusok amitől az ember védekezésre használ fel hasonló helyzetek. A kezelési folyamat 3-5 évig tart.

   Családterápia - csoportterápia, melynek során a szakember olyan családtagokkal tart foglalkozásokat, ahol a pszichózisban szenvedő beteg él. A terápia célja a családi konfliktusok megszüntetése, amelyek a betegség súlyosbodását okozhatják. Az orvos elmondja Önnek a pszichózis lefolyásának jellemzőit és helyes modellek viselkedés be válsághelyzetek. A terápia célja a visszaesések megelőzése és annak biztosítása, hogy a család minden tagja kényelmesen éljen együtt.

   Ergoterápia. Ez a fajta terápia leggyakrabban csoportterápia. A páciensnek ajánlott speciális órákon részt venni, ahol gyakorolhat különféle típusok Tevékenységek: főzés, kertészkedés, fa, textil, agyag megmunkálása, olvasás, versírás, zenehallgatás és írás. Az ilyen tevékenységek fejlesztik a memóriát, a türelmet, a koncentrációt, fejlesztik a kreatív képességeket, segítik a nyitást, kapcsolatot teremtenek a csoport többi tagjával.

   A konkrét feladatmeghatározás, az egyszerű célok elérése önbizalmat ad a betegnek, hogy újra élete ura lesz.

   Művészetterápia - pszichoanalízisen alapuló művészetterápia módszere. Ez egy „szó nélküli” gyógyító módszer, amely aktiválja az öngyógyítás lehetőségeit. A páciens érzéseit kifejező képet, belső világának képet alkot. Majd a szakember a pszichoanalízis szemszögéből vizsgálja.
   
   Szociális kompetencia képzés. Csoportos tevékenység, amelyben az emberek új viselkedési formákat tanulnak és alkalmaznak a gyakorlatban, hogy ezeket a mindennapi életben alkalmazzák. Például, hogyan kell viselkedni új emberekkel való találkozáskor, állásra jelentkezésekor vagy beutazáskor konfliktushelyzetek. A következő üléseken szokás megvitatni azokat a problémákat, amelyekkel az emberek a valós helyzetekben történő megvalósítás során szembesültek.

   metakognitív tréning. Csoportos tréningek, amelyek célja a tévedésekhez vezető gondolkodási hibák kijavítása: torz ítéletek hozzárendelése az emberekhez (nem szeret), elhamarkodott következtetések (ha nem szeret, a halálomat akarja), depresszív gondolkodásmód, empátia képtelensége, mások érzelmei átérzése, fájdalmas bizalom a memóriazavarban. A képzés 8 alkalomból áll és 4 hétig tart. A tréner minden modulban elemzi a gondolkodási hibákat, és segít új gondolat- és viselkedésmodellek kialakításában.

   A pszichoterápiát széles körben alkalmazzák a pszichózis minden formájában. Minden korosztály számára segíthet, de különösen fontos a tinédzserek számára. Egy olyan időszakban, amikor az életszemlélet és a viselkedés sztereotípiái még csak kialakulóban vannak, a pszichoterápia radikálisan jobbá teheti az életet.

   A pszichózis gyógyszeres kezelése

   Pszichózisok orvosi kezelése szükséges feltétel lábadozás. Enélkül nem lehet kikerülni a betegség csapdájából, és az állapot csak romlik.

   A pszichózisra nincs egyetlen gyógyszeres terápia. Az orvos szigorúan egyénileg írja elő a gyógyszereket, a betegség megnyilvánulásai és lefolyásának jellemzői, a beteg neme és életkora alapján. A kezelés során az orvos figyelemmel kíséri a beteg állapotát, és szükség esetén növeli vagy csökkenti az adagot a pozitív hatás elérése és a mellékhatások elkerülése érdekében.

   Mániás pszichózis kezelése

   Kábítószer csoport	A kezelt hatás mechanizmusa	képviselők	Hogyan írják elő
   Antipszichotikus szerek (neuroleptikumok)	A pszichózis minden formájára használják. Blokkolja a dopamin receptorokat. Ez az anyag egy neurotranszmitter, amely elősegíti a gerjesztés átvitelét az agysejtek között. A neuroleptikumok hatásának köszönhetően csökkenthető a téveszmék, hallucinációk és gondolkodási zavarok súlyossága.	Solian (negatív rendellenességekre hatásos: érzelmek hiánya, elzárkózás a kommunikációtól)	Az akut időszakban 400-800 mg / nap, legfeljebb 1200 mg / nap. Étellel vagy étkezés nélkül vegye be. Fenntartó adag 50-300 mg / nap.
   		Zeldox	40-80 mg naponta kétszer. Az adagot 3 nap alatt emelik. A gyógyszert szájon át, étkezés után adják be.
   		Fluanxol	A napi adag 40-150 mg / nap, 4-szer osztva. A tablettákat étkezés után veszik be. A gyógyszert injekciós oldat formájában is előállítják, amelyet 1-szer 2-4 héten belül.
   benzodiazepinek	A pszichózis akut megnyilvánulásaira írják fel, antipszichotikus gyógyszerekkel együtt. Csökkentik az idegsejtek ingerlékenységét, nyugtató és görcsoldó hatásúak, ellazítják az izmokat, megszüntetik az álmatlanságot, csökkentik a szorongást.	Oxazepam	Vegyünk 5-10 mg-ot naponta kétszer vagy háromszor. Szükség esetén a napi adag 60 mg-ra emelhető. A gyógyszert étkezéstől függetlenül kell bevenni, sok vizet inni. A kezelés időtartama 2-4 hét.
   		Zopiklon	Vegyen be 7,5-15 mg-ot naponta egyszer, fél órával lefekvés előtt, ha a pszichózist álmatlanság kíséri.
   Hangulatstabilizátorok (normotimikumok)	Normalizálja a hangulatot, megelőzve a megjelenést mániás fázisok képességet ad az érzelmei irányítására.	Actinerval (a karbamazepin származéka és valproinsav)	Az első héten a napi adag 200-400 mg, 3-4 alkalomra osztva. 7 naponként az adagot 200 mg-mal növelik, 1 g-ra növelve. A gyógyszert fokozatosan megszüntetik, hogy ne romoljon az állapot.
   		Contemnol (lítium-karbonátot tartalmaz)	Vegyen be 1 g-ot naponta egyszer reggel, reggeli után, sok vizet vagy tejet igyon.
   Antikolinerg szerek (antikolinerg szerek)	Szükséges az antipszichotikumok bevétele utáni mellékhatások semlegesítésére. Szabályozza az agy idegsejtjeinek érzékenységét, blokkolja az acetilkolin mediátor működését, amely biztosítja az idegimpulzusok átvitelét a paraszimpatikus idegrendszer sejtjei között.	Cyclodol (Parkopan)	A kezdő adag 0,5-1 mg / nap. Ha szükséges, fokozatosan emelhető napi 20 mg-ra. Fogadási gyakoriság naponta 3-5 alkalommal, étkezés után.

   A depressziós pszichózis kezelése

   Kábítószer csoport	A kezelt hatás mechanizmusa	képviselők	Hogyan írják elő
   Antipszichotikus szerek	Kevésbé teszik érzékennyé az agysejteket a túlzott mennyiségű dopaminra, egy olyan anyagra, amely elősegíti a jelátvitelt az agyban. A kábítószerek normalizálják a gondolkodási folyamatokat, megszüntetik a hallucinációkat és téveszméket.	Quentiax	A kezelés első négy napjában az adagot 50 mg-ról 300 mg-ra emelik. A jövőben a napi adag 150-750 mg / nap lehet. A gyógyszert naponta kétszer kell bevenni, függetlenül az étkezéstől.
   		Eglonil	A tablettákat és kapszulákat naponta 1-3 alkalommal kell bevenni, függetlenül az étkezéstől. Napi adag 50-150 mg 4 hétig. A gyógyszert 16 óra elteltével nem tanácsos alkalmazni, hogy ne okozzon álmatlanságot.
   		Rispolept Konsta	Mikrogranulátumokból és a készletben lévő oldószerből szuszpenziót készítenek, amelyet 2 héten belül 1 alkalommal a gluteális izomba fecskendeznek be.
   		Risperidon	A kezdeti adag 1 mg naponta kétszer. Az 1-2 mg-os tablettákat naponta 1-2 alkalommal kell bevenni.
   benzodiazepinek	A depresszió akut megnyilvánulásaira írják fel és súlyos szorongás. A gyógyszerek csökkentik az agy kéreg alatti struktúráinak ingerlékenységét, ellazítják az izmokat, enyhítik a félelemérzetet, nyugtatják az idegrendszert.	Phenazepam	Vegyünk 0,25-0,5 mg-ot naponta 2-3 alkalommal. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 0,01 g-ot. Rendeljen rövid kurzusokat, hogy ne okozzon függőséget. A javulás kezdete után az adagot fokozatosan csökkentik.
   		Lorazepam	Vegyünk 1 mg-ot naponta 2-3 alkalommal. Súlyos depresszió esetén az adag fokozatosan 4-6 mg / napra emelhető. Fokozatosan hagyja abba a gyógyszer szedését a rohamok kockázata miatt.
   Normotimics	A hangulat normalizálására és a depressziós időszakok megelőzésére tervezett gyógyszerek.	lítium-karbonát	Naponta 3-4 alkalommal szájon át. A kezdeti adag 0,6-0,9 g / nap, fokozatosan a gyógyszer mennyisége 1,5-2,1 g-ra emelkedik A gyógyszert étkezés után kell bevenni, hogy csökkentse a gyomornyálkahártya irritáló hatását.
   Antidepresszánsok	Gyógyszerek a depresszió leküzdésére. A modern 3. generációs antidepresszánsok csökkentik a szerotonin neuronok általi felvételét, és ezáltal növelik ennek a neurotranszmitternek a koncentrációját. Javítják a hangulatot, enyhítik a szorongást és a vágyat, a félelmet.	Sertralin	Vegyünk szájon át 50 mg-ot, naponta 1 alkalommal reggeli vagy vacsora után. Ha nincs hatás, az orvos fokozatosan emelheti az adagot napi 200 mg-ra.
   		Paroxetin	Vegyünk 20-40 mg / nap reggel, reggeli közben. A tablettát rágás nélkül kell lenyelni, és vízzel le kell mosni.
   Antikolinerg gyógyszerek	Olyan gyógyszerek, amelyek kiküszöbölik az antipszichotikumok szedésének mellékhatásait. Lassú mozgás, izommerevség, remegés, gondolkodási zavar, felfokozott vagy hiányzó érzelmek.	Akineton	2,5-5 mg gyógyszert intravénásan vagy intramuszkulárisan adunk be. Tablettákban a kezdeti adag 1 mg 1-2 alkalommal / nap, fokozatosan a gyógyszer mennyisége 3-16 mg / nap. Az adag 3 adagra oszlik. A tablettákat étkezés közben vagy után, folyadékkal kell bevenni.

   
   Emlékezzünk vissza, hogy minden független dózismódosításnak nagyon lehet súlyos következményekkel jár. Az adag csökkentése vagy a gyógyszerszedés megtagadása a pszichózis súlyosbodását okozza. Az adag növelése növeli a mellékhatások és a függőség kockázatát.

   A pszichózis megelőzése

   Mit kell tenni a pszichózis visszaesésének megelőzése érdekében?

   Sajnos a pszichózison átesett embereknél fennáll a betegség visszaesésének veszélye. A pszichózis ismétlődő epizódja nehéz próbatétel mind a beteg, mind a hozzátartozói számára. De akár 80%-kal is csökkentheti a visszaesés kockázatát, ha orvosa által felírt gyógyszereket szed.

   • Orvosi terápia- a pszichózis megelőzésének fő pontja. Ha nehezen veszi be minden nap a gyógyszereit, beszéljen orvosával az antipszichotikumok depó formájára való átállásról. Ebben az esetben 2-4 héten belül 1 injekciót lehet beadni.

     Bebizonyosodott, hogy a pszichózis első esetét követően egy évig tartó gyógyszerhasználat szükséges. Nál nél mániás megnyilvánulások pszichózis, lítium-sók és Finlepsin napi 600-1200 mg-ot írnak fel. És depressziós pszichózis esetén a karbamazepin napi 600-1200 mg-ra van szükség.

   • Rendszeresen vegyen részt egyéni és csoportos pszichoterápiás foglalkozásokon. Növelik az önbizalmat és a motivációt a gyógyuláshoz. Ezenkívül a pszichoterapeuta időben észreveszi a közeledő súlyosbodás jeleit, ami segít a gyógyszerek adagolásának beállításában és megakadályozza a kiújulást.
   • Kövesse a napi rutint. Képezze magát arra, hogy minden nap ugyanabban az időben keljen fel, vegyen be ételt és gyógyszert. A napi beosztás segíthet ebben. Estétől tervezd a holnapot. Készítsen listát az összes tennivalóról. Jelölje meg, hogy ezek közül melyek fontosak és melyek másodlagosak. Az ilyen tervezés segít abban, hogy ne felejtsen el semmit, mindenhez időben érkezzen, és kevésbé legyen ideges. Tervezéskor tűzz ki reális célokat.
   
   
   • Kommunikálj többet. Jól fogja érezni magát olyan emberek között, akiknek sikerült legyőzniük a pszichózist. Kommunikáljon önsegítő csoportokban vagy speciális fórumokon.
   • Gyakorolj naponta. Alkalmas futáshoz, úszáshoz, kerékpározáshoz. Nagyon jó, ha ezt hasonló gondolkodású emberek csoportjában csinálod, akkor az órák hasznot és örömet is jelentenek.
   • listát készíteni korai tünetek közeledő válság, melynek megjelenését jelenteni kell a kezelőorvosnak. Ügyeljen ezekre a jelekre:
     1. A viselkedés megváltozik: gyakori kilépés a házból, hosszan tartó zenehallgatás, indokolatlan nevetés, logikátlan kijelentések, túlzott filozofálás, beszélgetések olyan emberekkel, akikkel általában nem akar kommunikálni, nyűgös mozdulatok, pazarlás, kalandozás.
     2. Hangulatváltozások: ingerlékenység, könnyezés, agresszivitás, szorongás, félelem.
     3. Érzésváltozások: alvászavar, étvágytalanság vagy fokozott étvágy, fokozott izzadás, gyengeség, fogyás.
     Mit ne tegyünk?
     • Ne igyon túl sok kávét. Erősen serkentő hatással lehet az idegrendszerre. Hagyja fel az alkoholt és a drogokat. Rossz hatással vannak az agyra, mentális és motoros izgalmat, agressziós rohamokat okoznak.
     • Ne dolgozz túl. A fizikai és szellemi kimerültség rendkívüli zavartságot, következetlen gondolkodást és külső ingerekre való túlzott reakciót okozhat. Ezek az eltérések az oxigén és a glükóz idegsejtek általi felszívódásának megsértésével járnak.
     • Ne izzadjon a fürdőben, próbálja elkerülni a túlmelegedést. A testhőmérséklet emelkedése gyakran delírium megjelenéséhez vezet, ami az agy elektromos potenciáljainak aktivitásának növekedésével, gyakoriságának és amplitúdójának növekedésével magyarázható.
     • Ne ütközzön. A stressz elkerülése érdekében próbálja meg konstruktívan megoldani a konfliktusokat. Az erős mentális stressz egy új válság kiváltó oka lehet.
     • Ne utasítsa el a kezelést. Egy exacerbáció során különösen nagy a kísértés, hogy megtagadja a gyógyszerszedést és az orvoshoz fordulást. Ne tegye ezt, különben a betegség akut lesz, és kórházi kezelésre lesz szükség.

     
     

     Mi a szülés utáni pszichózis?

     szülés utáni pszichózis elég ritka mentális betegség. 1000 vajúdó nőből 1-2-nél alakul ki A pszichózis jelei leggyakrabban a szülés utáni első 4-6 hétben jelentkeznek. nem úgy mint szülés utáni depresszió Ezt a mentális rendellenességet téveszmék, hallucinációk és önmaga vagy gyermeke ártásának vágya jellemzi.

     A szülés utáni pszichózis megnyilvánulásai.

     A betegség első jelei a hirtelen hangulatváltozások, szorongás, súlyos szorongás, indokolatlan félelmek. További téveszmék és hallucinációk jelennek meg. Egy nő azt állíthatja, hogy a gyermek nem az övé, hogy halva született vagy nyomorék. Egy fiatal anyában néha paranoia alakul ki, abbahagyja a sétákat, és nem enged senkit a gyermeke közelébe. Egyes esetekben a betegséget megalománia kíséri, amikor egy nő magabiztos szuperképességeiben. Hangokat hall, amelyek arra utasítják, hogy ölje meg magát vagy a gyermekét.

     A statisztikák szerint a szülés utáni pszichózisban szenvedő nők 5%-a, gyermekeinek 4%-a öli meg magát. Ezért nagyon fontos, hogy a hozzátartozók ne hagyják figyelmen kívül a betegség jeleit, hanem időben forduljanak pszichiáterhez.

     A szülés utáni pszichózis okai.

     A mentális zavarok oka lehet a nehéz szülés, a nem kívánt terhesség, a férjével való konfliktus, a félelem, hogy a házastárs jobban fogja szeretni a gyereket, mint őt. A pszichológusok úgy vélik, hogy a pszichózist egy nő és az anyja közötti konfliktus okozhatja. Sérülés vagy fertőzés következtében fellépő agykárosodás is okozhatja. Szintjének éles csökkenése női hormonösztrogén, valamint endorfin, pajzsmirigyhormon és kortizol.

     Az esetek körülbelül felében a szülés utáni pszichózis skizofréniás vagy mániás-depressziós szindrómában szenvedő betegeknél alakul ki.

     Szülés utáni pszichózis kezelése.

     A kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni, mert a nő állapota rohamosan romlik. Ha fennáll az öngyilkosság veszélye, akkor a nőt pszichiátriai osztályon kezelik. A gyógyszerszedés ideje alatt nem lehet szoptatni a babát, mivel a legtöbb gyógyszer behatol az anyatejbe. De a gyermekkel való kommunikáció hasznos lesz. A baba gondozása (feltéve, hogy maga a nő akarja) segít normalizálni a psziché állapotát.

     Ha egy nő depressziós, akkor antidepresszánsokat írnak fel. Amitriptyline, Pirlindol javallt, ha a szorongás és a félelem dominál. A citalopram, a paroxetin stimuláló hatású. Segítenek abban az esetben, ha a pszichózist kábulat kíséri - egy nő mozdulatlanul ül, nem hajlandó kommunikálni.

     Mentális és motoros izgatottság, valamint a mániás szindróma megnyilvánulása esetén lítium-készítmények (lítium-karbonát, Micalit) és antipszichotikumok (klozapin, olanzapin) szükségesek.

     A szülés utáni pszichózis pszichoterápiáját csak az akut megnyilvánulások megszüntetése után alkalmazzák. Célja a mentális zavarhoz vezető konfliktusok azonosítása és megoldása.

     Mi a reaktív pszichózis?

     Reaktív pszichózis vagy pszichogén sokk - olyan mentális zavar, amely súlyos pszichés trauma után keletkezett. A betegség ezen formájának három jellemzője van, amelyek megkülönböztetik más pszichózisoktól (Jaspers-hármas):
     1. A pszichózis egy súlyos érzelmi sokk után kezdődik, amely nagyon jelentős ez a személy.
     2. A reaktív pszichózis visszafordítható. Minél több idő telt el a sérülés óta, annál gyengébbek a tünetek. A legtöbb esetben a gyógyulás körülbelül egy év után következik be.
     3. A pszichózis fájdalmas élményei és megnyilvánulásai a trauma természetétől függenek. Pszichológiailag érthető kapcsolat van köztük.
     Az okok reaktív pszichózis.

     A mentális zavar erős sokk után következik be: katasztrófa, bűnözők támadása, tűzvész, tervek összeomlása, karrier összeomlása, válás, szeretett személy betegsége vagy halála. Egyes esetekben az érzelmek robbanását okozó pozitív események pszichózist is kiválthatnak.

     A reaktív pszichózis kialakulásának különösen veszélyeztetett az érzelmileg instabil emberek, akik zúzódást vagy agyrázkódást szenvedtek, súlyos fertőző betegségek akinek az agyát alkohol- vagy kábítószer-mérgezés érte. Csakúgy, mint a pubertásban lévő tinédzserek és a menopauzán áteső nők.

     A reaktív pszichózis megnyilvánulásai.

     A pszichózis tünetei a sérülés természetétől és a betegség formájától függenek. A reaktív pszichózisnak vannak ilyen formái:

     • pszichogén depresszió;
     • pszichogén paranoiás;
     • hisztérikus pszichózis;
     • pszichogén kábulat.
     Pszichogén depresszió könnyezésben és depresszióban nyilvánul meg. Ugyanakkor ezeket a tüneteket ingerültség és veszekedés kísérheti. Ezt a formát az a vágy jellemzi, hogy szánalmat keltsenek, felhívják a figyelmet a problémájukra. Aminek demonstratív öngyilkossági kísérlete lehet a vége.

     Pszichogén paranoiás delírium kíséretében hallási hallucinációkés a motoros izgalom. A betegnek úgy tűnik, hogy üldözik, félti az életét, fél a leleplezéstől, és képzeletbeli ellenségekkel harcol. A tünetek a természettől függenek stresszes helyzet. A személy nagyon izgatott, kiütéses cselekedeteket követ el. A reaktív pszichózisnak ez a formája gyakran előfordul az úton, alváshiány, alkoholfogyasztás következtében.

     hisztérikus pszichózis többféle formája van.

     1. káprázatos fantáziák - őrült ötletek, amelyek a nagysághoz, gazdagsághoz, üldöztetéshez kapcsolódnak. A beteg nagyon teátrálisan és érzelmesen meséli el őket. A delíriummal ellentétben az ember nem biztos a szavaiban, és a kijelentések lényege a helyzettől függően változik.
     2. Ganser szindróma a betegek nem tudják, kik, hol vannak, milyen év van. Egyszerű kérdésekre helytelenül válaszolnak. Logikátlan cselekedeteket követnek el (villával esznek levest).
     3. pszeudodemencia - minden tudás és képesség rövid távú elvesztése. Az ember nem tud válaszolni a legegyszerűbb kérdésekre, nem tudja megmutatni, hol van a füle, és nem tudja megszámolni az ujjait. Szemtelen, grimaszol, nem tud nyugodtan ülni.
     4. Puerilizmus szindróma - egy felnőttnek van gyermeki beszéde, gyermeki érzelmei, gyermeki mozgásai. Kezdetben vagy pszeudodemencia szövődményeként alakulhat ki.
     5. A "vadság" szindróma - az emberi viselkedés egy állat szokásaihoz hasonlít. A beszédet morgás váltja fel, a beteg nem ismeri fel a ruhákat és az evőeszközöket, négykézláb mozog. Ez a kedvezőtlen lefolyású állapot megváltoztathatja a gyermekkori állapotot.
     pszichogén kábulat- egy traumatikus helyzet után egy személy egy ideig elveszíti a mozgás, a beszéd és a másokra való reagálás képességét. A beteg hetekig feküdhet ugyanabban a helyzetben, amíg meg nem fordul.

     Reaktív pszichózis kezelése.

     A reaktív pszichózis kezelésének legfontosabb lépése a traumatikus helyzet megszüntetése. Ha ez sikerül, akkor nagy a valószínűsége a gyors gyógyulásnak.
     A reaktív pszichózis gyógyszeres kezelése a pszichológiai állapot megnyilvánulásainak és jellemzőinek súlyosságától függ.

     Nál nél reaktív depresszió antidepresszánsok felírása: Imipramine 150-300 mg naponta vagy Sertralin 50-100 mg naponta 1 alkalommal reggeli után. Kiegészítő terápia nyugtatókkal Sibazon 5-15 mg / nap vagy Phenazepam 1-3 mg / nap.

     Pszichogén paranoiás neuroleptikumokkal kezelt: Triftazin vagy Haloperidol 5-15 mg / nap.
     Hisztérikus pszichózis esetén nyugtatókat (Diazepam 5-15 mg / nap, Mezapam 20-40 mg / nap) és neuroleptikumokat (Alimemazine 40-60 mg / nap vagy Neuleptil 30-40 mg / nap) kell bevenni.
     A pszichostimulánsok kihozhatják az embert a pszichogén kábulatból, például a Sydnocarb 30-40 mg / nap vagy a Ritalin 10-30 mg / nap.

     A pszichoterápia megmentheti az embert a traumatikus helyzethez való túlzott rögzítéstől, és védelmi mechanizmusokat fejleszthet ki. A pszichoterapeutával való konzultáció azonban csak akkor lehetséges, ha a pszichózis akut fázisa elmúlt, és a személy visszanyerte azt a képességét, hogy észlelje a szakember érveit.

     Ne feledje – a pszichózis gyógyítható! Az önfegyelem, a rendszeres gyógyszeres kezelés, a pszichoterápia és a szeretteink segítsége garantálja a lelki egészség visszatérését.