Vaikų pieninių dantų ėduonies priežastys. Vaikų pieninių ir nuolatinių dantų ėduonies gydymas ir profilaktika ankstyvame amžiuje

Jai būdingas dantenų jautrumo padidėjimas, kol dantys tampa dėmių. Svarbu pažymėti, kad vaikystėje ėduonis įgauna agresyvesnes formas dėl neišsivysčiusių Imuninė sistema ir nepakankamas kalcio kiekis organizme.

Mažų vaikų karieso priežastys

Vaikų kariesas yra gana sudėtinga liga, kaip jis sugeba kuo greičiau pažeisti kelis dantis. Suaugusieji turėtų būti budrūs prižiūrint vaiką aukštas lygis, nes mažai tikėtina, kad vaikai galės paaiškinti, kas jiems skauda

Tuo atveju, kai tėvai pastebi, kad vaikas nuolat Blogas kvapas iš burnos, kūdikis yra neklaužada, atsisako valgyti arba kramto vieną pusę – būtinai turėtumėte kreiptis į odontologą.

Yra kelios pagrindinės mažų vaikų dantų ėduonies priežastys:

• genetinis polinkis dantų ligoms;
• su maistu gaunamų angliavandenių poveikis;
• mažas kaulų tankis;
• piktybinių bakterijų įsiskverbimas;
• vaikų šūkis: „Viską, ką matau, galima paragauti“.

Kad ir kaip primityviai tai skambėtų, tačiau dažniausia dantų ėduonies priežastis yra prasta burnos higiena ir piktnaudžiavimas saldžiu maistu. Mikrobai kartu su maistu burnoje pradeda palaipsniui ardyti emalį, o tai sukuria palankią aplinką piktybinių navikų buveinei. patogeniniai mikroorganizmai.

Svarbu! Būtent maisto likučiuose stebimas kaupimasis didelis skaičius kenkėjų.

Tėvai visada turėtų atsiminti, kad būtent jie gali tapti pagrindine vaiko ėduonies priežastimi. Visų pirma, tai yra dėl bučinių, kuriais mamos stengiasi „kankinti“ vaiką. Jei vaikui naudojami įprasti stalo įrankiai, geriau juos prieš tai išgarinti verdančiame vandenyje, nes įprasto indų plovimo metu ne visi mikroorganizmai išnaikinami. Suaugusio organizmas tokiems mikrobams yra daug atsparesnis, todėl jų net nepastebi.

Kalbant apie genetinį polinkį į šią ligą, reikia pažymėti, kad ji pirmiausia susidaro gimdoje. Dėl rūkymo prieš nėštumą ir didelių kiekių vartojimo stabdomas dantų elementų vystymasis.

Gana dažnai vaikystės karieso vystymasis yra neatsiejamai susijęs su prasta mineralizacija. Tokiu atveju augimo pradžioje dantys būna ne optimalioje vystymosi fazėje, dėl to jie išdygsta „nesubrendę“ ir vystosi tiesiai vaiko burnoje. Būtent šiuo laikotarpiu ėduonies rizika labai padidėja. Rekomenduojama iš maisto neįtraukti maisto produktų, kuriuose yra fluoro.

Vaikai iki trejų metų gali susirgti liga dėl buteliuko – vadinamojo buteliuko kariesas. Dieną ši grėsmė yra mažiau baisi, nes tėvai kontroliuoja vaiką, ko negalima pasakyti apie naktį. Kuo ilgiau buteliukas liks vaiko burnoje, tuo ilgiau ten dauginsis įvairūs patogeniniai mikroorganizmai. Štai kodėl jūs turėtumėte mokyti savo kūdikį miegoti be buteliuko nuo ankstyvos vaikystės.

Etapai ir ženklai

Kovoje su vaikų kariesu yra keli pagrindiniai etapai: pirminis, tarpinis ir gilus.

Dalis Pradinis etapas Yra dvi pagrindinės vaikų dantų transformacijos formos: dėmėta stadija ir paviršinės dėmės. Nuo pat pradžių iki viršutiniai smilkiniai atsiranda baltos kreidos dėmės, kurios nedaro jokios žalos. Tačiau ateityje jie auga ir virsta ėduonies ertmėmis.

Gana dažnai dantų pokyčiai prasideda nuo įbrėžimų atsiradimo ir emalio suminkštėjimo. Šis procesas gali tęstis visus metus. Pirmąsias ėduonies formas tiriant reikėtų atskirti nuo tokių negalavimų kaip fluorozė ir emalio hipoplazija.

daugiausia geriausias metodas ligų buvimo diagnozė yra stomatoskopija ultravioletinėje šviesoje. Jeigu sveiki dantys pastarasis bus paryškintas šviesoje, žalsvas atspalvis, su hipoplazija - tamsi, žaliai, o sergant kariesu audinys visai nebus permatomas.

Ar tu žinai? Mokslininkai pirmą kartą plačiai paplito ėduonies atsiradimą XIX amžiuje, kai prasidėjo didžiulis cukraus „išsiplėtimas“.

Norint sušlapinti pieninis dantis, būtina naudoti specialų medicininis sprendimas. Visos vietos, kurios yra demineralizuotos dėl ligos, turi būti nudažytos, atsižvelgiant į stadiją. Jei gydymas atliekamas laiku, šią patologiją galima išgydyti.

Dalis vidurinė fazė atsiranda suminkštėjęs dentinas. Šioje ligoje nėra skausmingų apraiškų. Nepaisant to, ši patologija labai pavojinga vaiko dantims, nes per trumpiausią laiką gali išsivystyti į gilią formą.

Tuo atveju, kai ruošiamos gilios ertmės dalys, ūminis skausmas. Tai yra pagrindinis simptomas. vidutinės formos. Tuo atveju, kai nėra reakcijos į preparatą, išsivysto ne kariesas, o pulpitas ar periodontitas.

Įjungta gilioji stadija sunaikinamas pagrindinis dentino komponentas, dėl to atsiranda ūmus skausmas ir labai padidėja dantų jautrumas: tiek karščiui, tiek šalčiui. Šis procesas dažnai virsta pulpitu. Pieninių dantų gydymas vaikams tiesiogiai priklauso nuo pačios pulpos būklės.

Pieninių dantų ėduonies gydymo ypatumai

Karieso gydymas tiesiogiai priklauso nuo ligos vystymosi stadijos. Atsižvelgiant į visus pieninių dantų pažeidimo etapus, būtina išsamiai išryškinti kiekvienos ligos formos gydymo ypatumus.

Pirminis ir paviršutiniškas

Mažiausiai diagnozuojamas pradinis karieso vystymosi etapas. Tai tiesiogiai susiję su tuo, kad ne visi tėvai gali pastebėti mažas dėmeles ant savo kūdikių dantų. Žinoma, šią patologiją galite nustatyti namuose, nes vizualiai atviros dalys dantys bus dėmėti. Ir vis dėlto tai nutinka gana retai.

Kai pažeista danties vieta demineralizuojasi ir praranda blizgesį, ji palaipsniui pradeda gelsti ir ilgainiui įgauna šviesiai rudą spalvą. Nepaisant to, paviršiaus lygumas nekinta, nepadidėja jautrumas.

Norint gydyti vaiko dantis, pirmiausia reikia kreiptis į odontologą. Jis rekomenduos pažeistą vietą išvalyti nuo apnašų ir dezinfekuoti vandenilio peroksidu. Nesvarbu, kiek vaikui metų, ši procedūra yra nekenksminga. Po to svarbu nepamiršti išsiskalauti burnos, išdžiovinti ir remineralizuoti patį dantį. Specialių lakų ir tirpalų pagalba galima atkurti emalį, kuris palaipsniui prisotinamas mineralais.

Laiku neatlikus šių procedūrų, gali atsirasti antroji karieso vystymosi stadija – paviršinė. Ši patologija skiriasi dėmės paviršiaus transformacija. Karieso lokalizacija atsiranda šalia danties kaklelio ir kartu su padidėjusiu jautrumu šalčiui ir karščiui. Peršvietimas leis nustatyti paviršinio karieso buvimą. Jis turėtų būti atskirtas nuo emalio erozijos.

Norint pradėti gydyti pieninius dantis nuo paviršinio karieso, svarbu pasidaryti apdirbimas pažeistas paviršius. Tai galima padaryti, jei pažeistas paviršius yra atviras. Šis etapas nebus sunkus išbandymas kūdikiui, ko negalima pasakyti apie labiau išsivysčiusias formas.

Svarbu! Tuo atveju, kai natūraliose dantų angose ​​susidaro paviršinis ėduonis, reikėtų griebtis plombavimo.

Naujausia naujovė gydant pirmąsias ėduonies stadijas – pažeistos vietos infiltracija specialiu preparatu Icon. At šis gydymas galimas optimalus danties atstatymas. Specialaus gelio pagalba galima sustiprinti visus atsiradusius mikroskopinius emalio pažeidimus, o šviesos spinduliavimas fiksuos rezultatą. Po procedūros dantis ne tik grįš į buvusią sveika būsena, bet ir bus patikimai apsaugotas nuo tolesnių atkryčių.

Vidutinis ir gilus

Vidurinei karieso vystymosi stadijai būdingas greitas ligos plitimas pažeistų dantų audinių viduje. Šį procesą lydi naujų įdubimų ir ertmių susidarymas. Vidutiniam kariesui būdingi nedideli įdubimai ir dentino pažeidimai. Jau paviršutiniškai apžiūrėjęs odontologas galės nustatyti šią ligą.

Šiam etapui nėra būdingas stiprus simptomų pasireiškimas ir dažniausiai jis panašus į pleišto formos defektą. Tačiau didėja pulpos jautrumas, mažėja dantų atsparumas temperatūrai.

Vienintelis optimalus šios problemos sprendimas yra anksčiau paveiktos vietos užpildymas. Anksčiau odontologas pašalina patologinį dentiną ir sudaro sąlygas plombos įrengimui. Po to, naudojant antiseptiką, džiovinant ir formuojant pirminę danties formą, vėl galima valgyti saldumynus ir „sūdytus“.

Sunkiausias ir skausmingiausias karieso tipas yra gilus. Tačiau ši patologija gali labai greitai išnykti ir netrukdyti vaikui. Iš pradžių atliekamas instrumentinis pažeisto danties valymas ir įdedama speciali tarpinė. Ši sąlyga yra privalomas užpildant pažeistą paviršių.

Įklotas yra kalcio turintis ir turi priešuždegiminį poveikį. Naudojant izoliacinį įklotą, kurį stomatologai uždeda ant pirmojo, pašalinami toksiškos medžiagos prie vaiko danties pagrindo. Po to gydytojas padaro plombą ir gydymas gali būti laikomas baigtu.

Prevencija

Norint apsaugoti savo vaiką nuo piktybinės patologijos – ėduonies išsivystymo, būtina skirti reikiamą dėmesį šios ligos profilaktikai. Pažymėtina, kad mažų vaikų ėduonies prevenciją pradėti per vėlu, nes tai reikia padaryti laiku.

Visų pirma, reikėtų reguliariai vartoti fluorą, kurio kūdikiui vaikystėje nerekomenduojama. Specialūs preparatai, kurių sudėtyje yra šio komponento, gali suformuoti stiprius vaiko dantis ir aprūpinti motiną pakankamu šios medžiagos kiekiu. Tuo pačiu metu turėtumėte nepamiršti suvartoti pakankamą kiekį, kuris yra būsimo kūdikio kaulų pagrindas.

Ar tu žinai? Dantų emalis yra patvariausias žmogaus kūno audinys.

Vaiko higiena, kuri yra svarbi, po gimimo visada turi būti aukšto lygio. Taip pat būtina nuolat tikrinti burnos ertmės būklę, nes daugelis vaikų nemėgsta valytis dantis, dėl to jie pablogėja. Bučiuoti kūdikio į lūpas nerekomenduojama dėl bakterijų, kurios negali pakenkti suaugusiems egzemplioriams, tačiau gali lengvai sunaikinti kūdikio pieninius dantis.

Turėtų būti išsamus, reguliarus ir stabilus. Nerekomenduojama vartoti daugiau saldaus, sūraus, rūgštaus ir angliavandenių. Būtent šie produktai gali sukelti daugiausia didelė žala kūdikio dantys.

Renkantis dantų pastą ir šepetėlį, reikėtų pasitarti su savo odontologu. Faktas yra tas, kad visi vaikai turi savo ypatybes. burnos ertmė, dėl ko universali priemonė tiesiog ne.

Taigi vaikų pieninių dantų kariesas yra gana nemalonus, bet daugiau nei pagydoma liga. Nepaisant to, kad tai labai dažnai vystosi nuo vaikystės, tėvai ne visada tai pastebi, nes ankstyvosiose stadijose simptomų praktiškai nėra. Sudėtingiausiomis formomis gydytojai pastebi, kad dantys pūva, dėl to reikės atlikti plombavimą. Kad vaikas būtų saugus, turėtumėte laikytis prevencinių rekomendacijų ir reguliariai lankytis pas odontologą.

Ankstyvas ėduonis gali atsirasti net išsiveržimo stadijoje kūdikiams iki metų. 4–7 metų amžiaus kariesas laikini dantys diagnozuojama 70% vaikų. Paprastai, patologinis procesas neveikia priekinių pieninių dantų, bet yra lokalizuotas dantų galuose. Kai kurie tėvai nesureikšmina ankstyvo pieninių dantų ėduonies, teigdami, kad dantys greitai iškris. Tai neteisingas požiūris. Vaikų pieninių dantų kariesas yra ne mažiau rimtas nei dėmių ir ėduonies atsiradimas ant nuolatinių dantų.

Nors pieninių dantų ėduonies priežastys labai įvairios, pagrindinis šaltinis yra patogeniniai mikroorganizmai. Jei problemai skiriama nepakankamai dėmesio, patologinis procesas gali išplisti giliai į audinius ir sukelti komplikacijų. Iš šio straipsnio galite sužinoti, kodėl liga vystosi ir kodėl kūdikiams reikia gydyti dantis.

Vaiko karieso eigos ypatumai

Ankstyvojo karieso lokalizacija, gylis ir intensyvumas skiriasi. Šiuo metu naudojama tokia vaikų karieso ligų klasifikacija:

1. pieninių dantų ėduonis - stebimas mažiems vaikams, pradedant nuo apatinių priekinių dantų atsiradimo momento;
2. kariesas nuolatiniai dantys- diagnozuojama vaikams nuo penkerių metų (nuo nuolatinių dantų kaitos pradžios).

Veislės pagal patologinio proceso gylį:

1. Pradinis - šiame vystymosi etape galite pastebėti dėmę ant emalio. Laiku kreipiantis pagalbos, galimas sėkmingas gydymas, nes patologinis procesas paveikė tik apsauginį viršutinį sluoksnį.
2. Paviršutiniškai – liga išplinta, tačiau dentinas dar nepažeistas.
3. Vidutinis - emalio paviršius visiškai sunaikintas, patologinis procesas plinta giliai kietieji audiniai.
4. Giliai – dentinas sunaikinamas, kariesas pasiekia pulpą.

Pagal ligos pirmumą yra klasifikuojama:

• pirminis;
• antraeilis.

Priklausomai nuo vystymosi greičio, laikinųjų ir nuolatinių dantų kariesas skirstomas į:

1. Kompensuojama – liga progresuoja labai lėtai arba sustabdo vystymąsi.
2. Subkompensuota - patologinis procesas vystosi ilgą laiką, tėvai gali ilgą laiką nepastebėti jo buvimo vaikui.
3. Ūmus - būdingas greitas kietųjų danties audinių sunaikinimas ir kartu stiprus skausmas. Maži vaikai atsisako valgyti, tampa kaprizingi ir neramūs.

Pieninių dantų ėduonis, kaip ir nuolatinis, skiriasi lokalizacija ir būna:

• plyšys;
• apytikslis;
• gimdos kaklelio;
• apskritas.

Mažų vaikų pieninių dantų ėduonis gali būti tiek vienkartinis, tiek daugybinis ar net apibendrintas. Pastaruoju atveju ankstyvojo ėduonies apraiškos gali sukelti liūdnų pasekmių – be pieninių dantų naikinimo gali nukentėti ir tie dantys, kurie dar nėra išaugę.

• dėl savo savybių laikinieji dantys greitai plinta liga;
• ant vaikų dantų kariesas gali atsirasti dėl infekcinių ligų;
• laikinųjų dantų karieso pažeidimas gali būti daugybinis;
• žiedinė ligos forma būdinga tik vaikų kariesui;
• dažnai liga niekaip nepasireiškia, išskyrus nedidelius kietųjų audinių pokyčius;
• cirkuliarinis ėduonis ar kita ligos forma gali būti diagnozuotas net ir vienerių metų kūdikis netrukus po pirmųjų smilkinių išsiveržimo.

Pieninių dantų ėduonies priežastys

Šiame straipsnyje kalbama apie tipinius būdus, kaip išspręsti jūsų klausimus, tačiau kiekvienas atvejis yra unikalus! Jei norite sužinoti iš manęs, kaip tiksliai išspręsti jūsų problemą – užduokite klausimą. Tai greita ir nemokama!

Daugelis tėvų tuo tiki blogi dantys vaikas gali turėti tik dėl saldumynų. Jei sumažinsite saldumynų vartojimą, galite nesijaudinti dėl kūdikių dantų sveikatos. Be žalingo cukraus poveikio, mažų vaikų kariesas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

1. Kariesas vienerių metų vaikui išsivysto dėl netinkamos burnos priežiūros. Taip pat reikia rūpintis pieniniais dantimis. Pradėti jais rūpintis galima nuo 9 mėnesių, kai išlenda apatiniai smilkiniai. Dažnai, jei ant emalio susikaupia apnašų, tėvai tam neteikia didelės reikšmės. Dėl to, kad mineralizacijos procesas trunka 2-3 metus, liga greitai plinta, pažeidžiant kramtomąjį ir šoninį paviršių (taip pat žr.:).
2. Dažna laikinų dantų ėduonies priežastis – netinkama tėvų higiena, leidžianti mažiems vaikams valgyti su jais tame pačiame šaukšte. Esant karieso ertmėms suaugusio žmogaus burnoje, patogeniniai mikroorganizmai perduodami vaikams.
3. Žiedinis ėduonis atsiranda dėl genetinės polinkio. Vaistų vartojimas ir rūkymas nėštumo metu neigiamai veikia emalio formavimąsi ir sukelia laikinų dantų ėduonies atsiradimą.
4. Pieninių dantų ėduonies priežastys yra vaistų vartojimas vaikams iki 2 m. vasaros amžius. Ankstyvojo ėduonies atsiradimo priežastis gali būti fluoro ar kalcio trūkumas maiste.
5. atsiradimas gilus kariesas Pieniniai dantys atsiranda ilgai naudojant buteliuką su speneliu. Buteliuko kariesas išsivysto, kai pažeidžiami visi priekiniai dantys.

Pradinė ligos stadija

Nepaisant to, kad emalio pakitimai gana pastebimi, neturint pakankamai patirties sunku atpažinti ėduonies požymius laikinuose dantyse. Iš pirmo žvilgsnio vaiko dantys atrodo absoliučiai sveiki, tačiau iš tikrųjų pradeda irti emalis. Pradinė pieninių dantų ėduonies stadija pasižymi skirtingos formos ir dydžio baltų dėmių atsiradimu. Laikui bėgant jie keičia spalvą, tampa tamsiai rudi ar net juodi. Straipsnio nuotraukoje galite pamatyti 5 metų vaiko pradinės ir pažengusios stadijos požymius.

Gydymo metodai priklauso nuo amžiaus

Odontologai dažnai iš tėvų išgirsta klausimą – kam gydyti pieninius dantis? Blogi pieniniai dantys iškris, o kai užaugs nauji, jie bus gražūs ir sveiki (rekomenduojame paskaityti:). Laiku gydymas padėti išvengti rimtų pasekmių kaip pulpito, periodontito, periostito išsivystymas. Be to, užkrėstas krūminis dantis gali išaugti vietoje iškritusio blogo.

Vaikų karieso gydymas prasideda nuo diagnozės. Apžiūrėjęs odontologas, atsižvelgdamas į audinių pažeidimo laipsnį ir paciento amžių, sprendžia dėl karieso gydymo metodo pasirinkimo. Bet kokiu atveju jums reikės Kompleksinis požiūris skirti gydymui ir profilaktikai vienu metu.

Vaikų iki dvejų metų gydymo metodika

Gydant vaikus iki dvejų metų, naudojami tokie metodai kaip sidabravimas ir gilus emalio fluoravimas. Šios priemonės padės sustabdyti patologinį procesą pradiniame etape. Mineralizacija atliekama keliais etapais, o tai apsunkina gydymą. Sunku priversti vienerių metų kūdikį ilgai sėdėti pramerktą burną. Sidabravimo trūkumas yra tas, kad emalio paviršius tampa juodas.

Pieninių dantų ėduoniui gydyti naudojami konservatyvus gydymas(plačiau straipsnyje :). Kariozinė ertmė išvaloma ir sandarinama šviesoje kietėjančiomis medžiagomis. Tačiau mažyliai dažnai labai bijo veikiančių prietaisų ūžesio, kuris gerokai apsunkina odontologo darbą.

gera alternatyva tradicinis gydymas yra cheminio preparato naudojimas. Įvesta į karieso ertmę specialus vaistas kuris suminkština sluoksnius patologinės formacijos. Po to rankinių įrankių pagalba išvaloma ir sandarinama ertmė. Šis metodas taikomas tiek kūdikiams nuo 1-2 metų gydyti, tiek vyresniems pacientams – 3-6 metų amžiaus.

Gydymo metu kūdikiai turi būti anestezuojami taikant vietinę nejautrą. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, pašalinimo metu, naudojama intraveninė anestezija.

Vyresnių nei 2 metų vaikų gydymas

Paviršiaus ir vidutinis kariesas ant nuolatinių dantų jie gydomi valant ėduonies ertmes rankiniais įrankiais arba mažo greičio grąžtais. Pirmiausia atliekama anestezijos injekcija arba vietinis anestetikas. Pirmas apsilankymas odontologijos kabinetas neturėtų sukelti neigiamos emocijos vaiką, kad vėliau jis be baimės eitų į priimamąjį. Įdarams dažnai naudojamos spalvotos kompozitinės medžiagos. Vaikas pats pasirenka jam patinkančią spalvą, tai padės sumažinti baimę ir sužadinti susidomėjimą gydymu.

Daugelyje klinikų, aprūpintų modernia įranga, naudojami įvairūs gydymo metodai:

1. Cheminis-mechaninis metodas. Tai neinvazinis karieso ertmių atidarymo būdas. Specialus tirpalas taikomas paveiktai vietai, per tam tikras laikas suminkštėję audiniai pašalinami grąžtu arba rankiniais įrankiais.
2. Oro abrazyvinis metodas. Kariozinė ertmė atidaroma ir apdorojama specialia kompozicija, kuri tiekiama esant slėgiui. Apdorojimas yra tikslesnis, o abrazyvinis priedas leidžia kruopščiai išvalyti ertmę.
3. Ultragarsas. Metodo ypatybė yra nukreiptas ultragarso bangų poveikis paveiktai zonai, kurios turi galimybę nutraukti molekulinius ryšius. Ultragarso naudojimo rezultatas – lengvas gydomų audinių iškrovimas.
4. lazeriniu būdu. Nurodo nekontaktinius gydymo metodus. Šios technologijos pranašumas – absoliutus sterilumas ir galimybė apdoroti bet kokį paviršių.

Minėti metodai padeda susidoroti su paviršiniu, žiediniu, gimdos kaklelio kariesu. Laikiniems dantims plombuoti dažniausiai naudojamos modernios greitai stingstančios medžiagos.

Vaiko karieso prevencija

Vaikų karieso prevencija turi būti sprendžiama kūdikio planavimo ir gimdymo etape. Nėščioms moterims patariama valgyti maistą, kuriame gausu vitaminų ir mineralų.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kalcio, fluoro, fosforo kiekiui maiste. Taip pat reikės imtis būtinų priemonių užkirsti kelią patologinės būklės kurie gali turėti įtakos vaisiaus vystymuisi.

Norint to išvengti, pageidautina laikytis šių sąlygų:

• pirmuosius šešis mėnesius vaikas turi būti maitinamas motinos pienu, griežtai atsižvelgiant į amžių turi būti įvedamas papildomas maistas, stebima dietos sudėtis ir įvairovė;
• prevencija turėtų apimti bendrą kūno gerinimą, ilgi pasivaikščiojimai pageidautina parke;
• laipsniškai mažinti naktinio maitinimo skaičių dirbtiniu maitinimu;
• apriboti saldumynų naudojimą;
• organizuoti mitybą taip, kad būtų visiškai patenkinti visi organizmo vitaminų ir mineralų poreikiai;
• kūdikiui rekomenduojama įsigyti atskirus indus ir stalo įrankius.

Siekiant kovoti su vaikystės kariesu, reikėtų atkreipti dėmesį į burnos higieną. Procedūros turėtų prasidėti tuo pačiu metu, kai atsiranda pirmieji dantys. Norėdami nuvalyti apnašas, turite naudoti švarią marlę, pamirkytą vandenyje. Jis apvyniojamas aplink pirštą ir atsargiai pašalinami minkšti sluoksniai. Tai turi būti daroma po kiekvieno valgio.

Taip pat du kartus per metus turėsite apsilankyti pas odontologą profilaktiniams apžiūroms. Gydytojas gali patarti tepti dantis fluoro laku arba sidabruoti.

Vaikų dantų emalis yra plonas ir trapus, todėl yra pažeidžiamas. Kariozinis procesas vystosi labai greitai. Jei jis nebus laiku sustabdytas, kūdikis neturės pačių maloniausių pasekmių. Priešlaikinis pieninių dantų pašalinimas kelia grėsmę neišsivystymui nuolatinė šaknis ir netinkamo sąkandžio susidarymas. Tinkamai prižiūrint burnos ertmę, mažų vaikų pieninių dantų karieso galima išvengti.

Patologijos ypatybės

Kariesas yra patologinis procesas, pažeidžiantis kietuosius danties audinius. Padarė įtaką įvairių veiksnių pamažu sunaikinama vainikinė dalis. Įjungta ankstyvosios stadijos akivaizdžių simptomų praktiškai nėra, vaikas nepastebi jokio diskomforto. Kai vystosi ėduonis padidėjęs jautrumas ir skausmingumas.

Priklausomai nuo sunaikinimo gylio, patologija skirstoma į keletą tipų:

• pradinis;
• paviršutiniškas;
• vidutinis;
• giliai.

Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo lengviau atsikratyti problemos. Pradiniam ėduoniui būdingas tik emalio paviršiaus pažeidimas, esant giliam ėduoniui, suardomi visi išorinės dangos ir dentino sluoksniai. Užleista liga retai gali būti koreguojama, todėl tokiu atveju dantis reikia pašalinti.

Kariesas ant priekinių vaiko dantų

Liga dažniausiai pažeidžia priekinius pieninius dantis, kurie yra susiję su anatominės ypatybės vaikų dantų dantų struktūra. Taip pat yra toks dalykas kaip „butelio kariesas“, kuriam būdingas tik priekinių karūnėlių pažeidimas. Būtent jie pirmiausia liečiasi su saldžiu maistu – sultimis ir pieno mišiniais, kurie neigiamai veikia emalio būklę. Nesant gydymo, procesas sparčiai progresuoja ir pradeda plisti į kaimyninius dantis.

Jei ėduonis ant priekinių vaiko dantų pažeidžia gimdos kaklelio sritį, galima diagnozuoti žiedinio tipo patologiją. Jis prasideda nuo priekinio danties paviršiaus gimdos kaklelio srityje, palaipsniui apima visą vainiko dalį, dėl ko pažeista vieta gali būti sunaikinta. Po jo atsiras nervo uždegimas ir jį reikės pašalinti.

Vaikų karieso priežastys

Dažnai dantų ėduonis vaikui prasideda jau 2 metų amžiaus, iškart po to, kai pradeda dygti vainikėliai. Tai gali paskatinti įvairūs veiksniai – nuo ​​mamos kamuojamų ligų iki vitaminų trūkumo pirmaisiais kūdikio gyvenimo mėnesiais.

Galima atskirti toliau nurodytos priežastys kariesas vaikams:

Pasirodžius pieniniams dantims, patartina nedelsiant apsilankyti pas vaikų odontologą. Reguliarūs vizitai būtini profilaktikai ir užkirs kelią burnos ligų vystymuisi.

Kol atsiranda pieno vainikėliai, formuojasi nuolatiniai dantys. Augdami jie išstumia laikinuosius, užimdami savo vietą. Jei procesas yra paveiktas nepalankiomis sąlygomis, o pieniniai dantys iškrenta anksčiau laiko, pagrindiniai tampa pažeidžiami burnos ertmės ligų.

Simptomai

Pradinis kariesas

Karieso simptomai yra gana specifiniai, tačiau tėvai ne visada gali juos pastebėti. Pažeidimas dažnai prasideda sunkiai valomose vietose, kurias sunku apžiūrėti be specialių dantų instrumentų. Todėl jei nebuvo profilaktinių vizitų į odontologą, į gydytoją kreipiamasi tik gilaus karieso stadijoje.

Simptomai priklauso nuo dentino pažeidimo gylio. Pradinis etapas vadinamas paviršiniu kariesu. Ant emalio atsiranda vos pastebimos gelsvos dėmės, skirtingo dydžio ir formos. Jie nesukelia vaikui diskomforto. Palaipsniui formacijos tamsėja, įgauna rudą arba juodą atspalvį.

Vidutinis kariesas

Kai ertmė giliai patenka į emalį, padidėja danties jautrumas. Valgymo procesą lydi skausmas, atsiranda reakcija į saldų ar rūgštų maistą.

Vidutinio karieso stadijoje atsiranda ūmus skausmas, kai danties paviršius liečiasi su karštu ar šaltu. Ertmėje kaupiasi maisto likučiai, atsiranda nemalonus kvapas.

Kai sunaikinimas pasiekia nervą ar šaknį, prisijungia pulpitas - skausmas tampa ūmesnis ir nesusijęs su maisto vartojimu. Galima pastebėti apsinuodijimo požymių:

Jei pažeistas dantis negydomas, vainiko dalis gali visiškai subyrėti ir prarasti kramtymo funkciją. Tokiu atveju rekomenduojama ištrinti.

Galimos komplikacijos

Pradiniame etape kariesas nėra ypač pavojingas, o išgydyti jį gana paprasta. Gilėjant ertmei, dantis tampa infekcijos šaltiniu. Užteks nedidelis sumažėjimas imunitetas sukelti komplikacijų.

Galimos šios neigiamos pasekmės:

• otitas;
• sinusitas;
• lėtinė sloga;
• tonzilitas;
• uždegimas kaulų čiulpai ir kaulai;
• periostitas.

Infekcijos perėjimas giliai į minkštuosius audinius išprovokuoja gingivitą – dantenų uždegimą, kuris palaipsniui virsta periodontitu. Dantenos tampa skausmingos ir laisvos, kraujuoja ir blogiau laikosi šaknis. Pažeidimas paveikia kaimyninius audinius sveiki dantys kuris turi įtakos jų būklei. Jei nepradėsite gydytis, rezultatas bus danties atsipalaidavimas ir praradimas.

Pieninių dantų ėduonies gydymas mažiems vaikams

Pieninių dantų ėduonies gydymas mažiems vaikams atliekamas tik odontologijos klinika, to padaryti patiems namuose neįmanoma. Mažam vaikui iki trejų metų apsilankymas pas gydytoją yra didelis stresas, jam beveik neįmanoma paaiškinti, kad gydytojas tiesiog išgydys susirgusį dantį.

Jis gali būti naudojamas gydant 5 metų ir vyresnių vaikų kariesą vietinė anestezija. Procedūros metu ant dantenų užtepamas specialus anestezinis gelis, kad vaikas nejaustų anestetiko injekcijos. Jei kūdikis yra labai mažas ir negali sėdėti viso proceso metu kėdėje, rekomenduojama naudoti azoto oksidą - „juoko dujas“, kurios nekenkia mažam kūnui.

Pradiniame etape

Specialistas turi nuspręsti, kaip gydyti kariesą vaikams nuo 2 iki 6 metų. Jei terapija pradedama dėmės stadijoje, galima atlikti vieną iš neskausmingų stangrinimo procedūrų.

Naudojami šie gydymo būdai:

• ozono terapija;
• remineralizacija;
• sidabravimas.

Ozono terapija nereikalauja anestezijos ir neturi įtakos dantų išvaizdai. Šis metodas tinka vaikų iki 3 metų kariesui gydyti. Procedūros metu prie danties pritvirtinamas mažas silikoninis kaušelis, per kurį ozonas tiekiamas į emalį. Paviršius tampa sterilus per kelias sekundes, visos bakterijos, sukeliantis ligas yra sunaikinti. Dantis gydomas stiprinančia kompozicija.

Jaunesniems vaikams rekomenduojama remineralizacija mokyklinio amžiaus jei ėduonis neatrodo labai apleistas. Ši procedūra tinkama siekiant išvengti ėduonies atsiradimo ant „sunkaus“ ​​paviršiaus didelė suma plyšiai – grioveliai, kuriuos sunku savarankiškai išvalyti, todėl jie yra bakterijų dauginimosi terpė.

Pieniniai dantys po sidabravimo

Remineralizacijos procese dantims tepami specialūs tirpalai su fosforu, fluoru ir kalciu, kuriais gydomas dentinas. Elektroforezė, vakuumas arba ultragarsas padeda padidinti efektyvumą. Procesas netrunka ilgai, tačiau būtina atlikti bent keturis seansus. Galutinį sprendimą, ką daryti su pieninių dantų kariesu vaikui, priima tik gydytojas.

Sidabravimas yra vienas iš labiausiai prieinamų ir neskausmingų 4 metų ir jaunesnių vaikų karieso gydymo būdų. Dantų paviršius padengtas sidabro tirpalu, kuris pasižymi antibakterinėmis savybėmis ir neleidžia vystytis kariesui. Procesas turi reikšmingą trūkumą: emalis yra nudažytas tamsi spalva, o šešėlio atsikratyti neįmanoma.

Vidutinio ir sunkaus karieso gydymas

Jei emalis jau suardytas, o kariesas prasiskverbė į dentiną, būtina atlikti daugiau rimtos procedūros. Probleminį dantį reikia giliai gydyti, švelniausias korekcijos būdas – depoforezė. Į ertmę įvedamas kalcio ir vario hidroksido tirpalas, leidžiantis išvalyti ir dezinfekuoti dantų kanalus.

Kaip alternatyva depoforezei naudojamas preparatas – smūgis į dantį galinga plona vandens srove arba specialiu skysčiu.

Po valymo „skylė“ užsandarinama. Tam naudojamos specialios medžiagos - silikofosfatas arba stiklo jonomeriniai cementai. Kai kurios klinikos didžiuosiuose miestuose, pavyzdžiui, Maskvoje, siūlo pasigaminti specialų užpildą fluoru. Palaipsniui prasiskverbia į danties audinį ir jį stiprina.

Grąžto smūgis gali būti gana skausmingas ir užsitęsęs, todėl svarbu paruošti vaiką procedūrai. Mažyliui būtina paaiškinti, kodėl jam teks ilgai sėdėti kėdutėje. Neverta atsisakyti anestezijos: ji sumažina stresą dėl gydomųjų manipuliacijų, o žala iš jos minimali.

Prevencinės priemonės

Vaikų karieso profilaktika turėtų prasidėti nėštumo metu. Dantų užuomazgų formavimosi kokybė ir jų mineralizacija labai priklauso nuo būsimos mamos. Nesubalansuota mityba, vitaminų ir mineralų trūkumas, ligos ir sunki toksikozė – visi šie veiksniai sutrikdo būsimų kūdikio dantų vystymąsi.

Kad vaiko priekiniuose dantukuose neatsirastų ėduonies, mama turi stebėti savo mitybą po gimdymo – laktacijos metu. Bet koks valgomas maistas turi įtakos motinos pieno kokybei ir sudėčiai. Maksimalus dėmesys mitybai padės išvengti daugelio problemų su vaiko dantimis ateityje.

Dantų valymas turėtų prasidėti iškart, kai tik atsiranda pirmasis smilkinys. Tam yra specialūs dantų šepetėliai patiems mažiausiems. Jie pagaminti iš minkštų medžiagų ir yra piršto galiuko formos. Valgykite juo dantis kiekvieną kartą po valgio.

Nuotrauka: atrodo kaip darželis Dantų šepetėlis

Sulaukęs ketverių metų, jūsų vaikas turėtų sugebėti pats valytis dantis. Šio amžiaus vaikams skirti šepetėliai yra minkštų šerių, gali būti įvairių formų ir spalvų. Makaronai turėtų būti skirti vaikams - tokie produktai yra minkštesnės sudėties ir yra įvairių skonių.

Tėvai turi užtikrinti, kad vaiko racione būtų mažiau angliavandenių. Maistas, kuriame yra daug jų, provokuoja dantų ėduonį, nes yra gera terpė veistis bakterijoms. Sočius saldumynus geriausia pakeisti kietais vaisiais, kurie garantuoja savaiminį dantų išsivalymą nuo apnašų.

Geriausia ėduonies profilaktika – apsilankymai pas odontologą, kurie turėtų tapti reguliarūs sulaukus penkerių metų. Tik specialistas turėtų pasakyti, kaip gydyti dantis vaikui sulaukus 2 metų ir vėliau. Svarbiausia pradėti gydymą pradiniame pažeidimo etape, kad ligos žala būtų minimali.

Ėduonies problema sparčiai „jaunėja“ – vis dažniau karieso pakitimai gali būti aptikti jau vienerių metų kūdikiai. Ką jau kalbėti apie moksleivius, nuolat ką nors sulaikančius šokolado plytelė, tada skardinė sodos? Kiekvienais metais vaikų, kuriems reikalingas karieso gydymas, daugėja, ir tai gali nesukelti nerimo tėvams. Gydytojas odontologas, mokslų daktaras, karieso diagnostikos ir prevencijos Colgate ekspertas Aleksejus Bolyachinas atsakė į dažniausiai užduodamus mamų klausimus portale Motinystė.

Kodėl ėduonis kartais pasireiškia labai mažiems vaikams, nuo 2 metų amžiaus ir dar anksčiau?

Pieniniai dantys yra labai pažeidžiami, nes juose mineralų, suteikiančių tvirtumo ir ilgaamžiškumo, kiekis kelis kartus mažesnis nei nuolatiniuose dantyse. Todėl jie yra daug jautresni karioziniams pokyčiams. Jei kalbėtume apie labai mažų vaikų kariesą, tai dažnai priežastis yra liga, perkelta pirmąjį nėštumo trimestrą arba vartojant bet kokius vaistus. Tačiau daug dažniau kaltė yra netinkama higiena ir valgymo įpročiai. Iš pradžių tėvai mažylio dantukams neskiria pakankamai dėmesio, vėliau vaikui neįskiepijamas įprotis taisyklingai valytis dantis. Skirtingai nei vaikystėje, šiandieniniam vaikui saldumynai – ne retas džiaugsmas, o kasdienybė. Bet tokia Sveikas maistas, kaip ir kefyras, varškės ir sūrio racione gali beveik visiškai nebūti.

Yra ir kitas gera priežastis. Dabar daug dažniau mamos priverstos griebtis dirbtinis maitinimas, tikra „rizikos zona“ pieniniams dantims. Vaikų odontologijoje netgi yra toks dalykas kaip „butelio kariesas“ - jis atsiranda ant priekinių dantų, kurie nuolat liečiasi su speneliu. Taip pat labai svarbu apsaugoti vaiką nuo jo pačių bakterijų, jei mama ir kūdikį slaugantys artimieji serga kariesu. Rūpestingos mamos, kurios išbando vaiko maistą ar gėrimą, laižo nukritusio buteliuko spenelį ar geria iš to paties puodelio su kūdikiu, net neįtaria, kad perduoda vaikui savo kariesogenines bakterijas. Ir be jokios abejonės vaikui reikalingas individualus dantų šepetėlis ir indai.

Kai atsiranda kariesas, kai kurie gydytojai reikalauja skubiai nutraukti gydymą žindymas. Ar ne taip mamos pienas gali sukelti kariesą ar tai išankstinis nusistatymas?

Šios nuomonės šalininkai dažniausiai neatsižvelgia į tai, kad ėduonies atsiradimas dažnai sutampa su papildomo maisto įvedimo momentu. Motinos pienas yra šaltinis vertingiausių medžiagų augančiam organizmui ir ypač imuninei sistemai. O čiulpimo proceso dėka sveikas dantų sistema. Be to, natūralaus maitinimo metu krūties spenelis yra giliai kūdikio burnoje ir praktiškai nėra kontakto su dantukais, nes kūdikis tiesiogine to žodžio prasme ryja pieną.

Tačiau papildomo maisto tema tikrai labai aktuali. Nepaisant rekomendacijų, vaisių sultys dažnai įvedamos pirmiausia. Juose esančios rūgštys itin neigiamai veikia dygančius dantis. Net daržovių tyrės ar dribsniai į kūdikio racioną turi būti įvedami palaipsniui ir tikrai ne anksčiau kaip 6 mėn. Kitas argumentas motinos pieno naudai yra tas, kad visi produktai, išskyrus jį, padidina burnos ertmės rūgštingumą, o tai yra idealios sąlygos ardyti dantų emalį.

Ar vaikui atsiradus kariesui mamos pirmiausia turėtų atsisakyti naktinio maitinimo ar teks visai nutraukti žindymą? Žindančioms mamoms ši problema labai rūpi, nes jos žino didžiulę ilgalaikio žindymo naudą ir nenori iš mažylių atimti joms taip reikalingo natūralaus produkto.

Nereikia visiškai nutraukti žindymo. Tačiau naktinis maitinimas turės būti sumažintas. Naktį seilių sumažėja, tai normali fiziologinė reakcija. Tai reiškia, kad sutrinka natūralus dantų valymo nuo maisto likučių burnos ertmėje procesas, susidaro sąlygos ėduoniui susidaryti.

Kas yra "butelio kariesas"? Kaip dirbtiniu maitinimu išvengti karieso išsivystymo?

Priekinių dantų ėduonis pirmaisiais vaiko gyvenimo metais vadinamas buteliuko kariesu. Maitinant iš buteliuko, maistas ilgiau liečiasi su dantukais: pirmiausia mišinys patenka į burną, kaupiasi, o tik tada kūdikis ryja. Tačiau beveik visuose mišiniuose yra cukraus, kuris yra ideali terpė veistis kariesogeninėms bakterijoms. Jų gyvybinės veiklos rezultatas – cukrus arba organinės rūgštys, kurios ardo ir taip pažeidžiamą pieninių dantų emalį.
Prevencinės priemonės:
- pieninių dantų priežiūra nuo jų atsiradimo momento;
- kuo anksčiau pereiti nuo buteliuko prie puoduko ar puoduko;
- iki minimumo sumažinti maitinimą naktį;
- kieto maisto buvimas racione, kad kūdikis galėtų jį graužti;
- Nuolatinis odontologo stebėjimas ir griežtas jo rekomendacijų laikymasis.

Ar reikia gydyti vaikus nuo ėduonies? Kokie yra pieninių dantų ėduonies gydymo metodai?

Žinoma, ir kuo anksčiau, tuo geriau. Visi metodai turi būti kuo greitesni ir neskausmingi. Vaikams taikomas atrauminis be aparatinis karieso ertmių gydymas ir plombavimas. Vaikų odontologijoje dažniausiai dedamos šviesoje kietėjančios plombos, nes kietėjimo procesas nėra toks ilgas kaip naudojant chemiškai kietėjančias. Dažnai naudojami sandarinimo plyšiai (grioveliai kramtomajame danties paviršiuje) – procedūra siekiant išvengti ėduonies išsivystymo ateityje. Bet jei procesas pradedamas, o tai yra su pieniniais dantimis dėl jų sandaros ypatumų, tai vyksta greitai, niekur be grąžto. Vaikams iki 3 metų gydymas paprastai atliekamas iki bendroji anestezija, vyresni vaikai turi pasirinkimų.

Daugelis mamų linkusios vengti dantų sidabravimo dėl to, kad tai gadina estetinę vaiko šypsenos išvaizdą. Ar yra alternatyvų sidabriniams dantims?

Dabar sidabravimas pamažu tampa praeitimi. Pirmasis variantas yra ozonavimas, kai ėduonies ertmė apdorojama ozonu – medžiaga, pasižyminčia galingu antimikrobiniu poveikiu. Antrasis variantas – fluoravimas, kurio metu ant danties emalio sukuriama tanki apsauginė plėvelė. Kuris metodas tinka kiekvienu atveju, turėtų nuspręsti gydytojas.

Maži vaikai dažnai labai bijo odontologo ir tiesiogine prasme nesuteikia galimybės atlikti jokių manipuliacijų su dantimis. Kaip jie elgiasi tokiais atvejais?

Labai svarbu netaupyti laiko ir pinigų gerai klinikai. Visgi vaikų odontologas – tikras virtuozas, derinantis kelias profesijas. Jei vaikas nėra atiduotas gydytojui, verta pabandyti kelis kartus, tačiau jei rezultato nebus, teks griebtis gydymo taikant bendrąją nejautrą. Žinoma, tai nėra pats lengviausias sprendimas tėvams, tačiau reikia suprasti, kad vaikų karieso vystymosi tempas yra labai didelis. O gydymo trūkumas yra kupinas ne tik pieninių dantų sunaikinimo, bet ir pavojingų komplikacijų su uždegimo perėjimu į minkštuosius audinius.

Kaip atlikti kūdikio burnos higieną?

Burnos priežiūra prasideda nuo gimimo ir tęsiasi visą gyvenimą. Naujagimiams burna valoma nuo maisto likučių, o pirmieji išdygę dantys valomi servetėle ar specialiu dantų šepetėliu patiems mažiausiems 1-2 kartus per dieną. Augimo procese labai svarbu mažylį palaipsniui pratinti prie burnos higienos.

Nuo kokio amžiaus reikėtų pradėti naudoti dantų pastą? Ar pavojinga, jei vaikas praryja dantų pastą?

Jei vaikas turi 4 ir daugiau dantų iš eilės, laikas pereiti prie „suaugusiųjų priemonių“. Paprastai tai įvyksta sulaukus 2 metų. Rinkitės tik tas pastas, kurios atitinka vaiko amžių. Jie suformuluoti galvojant apie vaiką (o greičiausiai taip ir bus), todėl juose nėra medžiagų, kurios yra pavojingos švelniam amžiui. Nuo 5-6 metų vaikas ugdo pakankamą judesių koordinacijos tikslumą, kad būtų galima kokybiškai išvalyti dantis, todėl sulaukę 6 metų vaikai dantis gali valytis patys, tačiau prižiūrimi jų tėvai.

Nuo kokio amžiaus saldžiąsias vaikiškas pasteles reikėtų pereiti prie įprastų šeimyninių?

Vaikišką dantų pastą geriau naudoti iki 6 metų, suaugusiems skirtą dantų pastą leidžiama naudoti nuo 6 metų su viena žirnio dydžio doze. Vaikams nuo 11 metų rekomenduojama visiškai pereiti prie suaugusiųjų dantų pastų. Bet kokiu atveju reikėtų rinktis fluoro turinčias dantų pastas, kurias naudoti rekomenduoja profesionalios odontologų asociacijos visame pasaulyje. veiksminga prevencijaėduonis vaikystė. Fluoro turinčios dantų pastos naudojimas, vadovaujantis oficialia Rusijos odontologų asociacijos rekomendacija, yra veiksmingiausias ir kliniškai įrodytas būdas suaugusiųjų ir vaikų ėduonies profilaktikai ir vystymuisi. Tačiau fluoridai tik stiprina dantų emalį, bet mažai veikia apnašų bakterijas. Ne taip seniai, ypatingas dantų pasta nuo ėduonies, kurios dėka „Sugar Acid Neutralizer“ technologijos, remiantis natūralių ingredientų aminorūgštis argininas ir kalcio karbonatas, padės išlaikyti burnos ertmės saugą mineraliniai komponentai emalio ir nepalankios kariesogeninėms bakterijoms.

Nuotrauka - fotobankas Lori

Pieninių dantų kariesas - rimta problema kuri vis labiau plinta. Iki nuolatinių dantų atsiradimo (6–7 metų) ėduonis pieninius dantis pažeidžia daugiau nei 70% vaikų, o beveik puse atvejų odontologui tenka susidurti su apleistu ar komplikuotu procesu.

Kariesas reiškia daugiafaktorinio pobūdžio dantų ligas, tai yra, jis susidaro vienu metu veikiant keliems priežastiniams veiksniams.

Svarbiausios karieso priežastys.

• Prasta burnos higiena(arba visiškas jo nebuvimas), tokiu atveju ant dantų lieka maisto dalelių, kurios yra puiki terpė bakterijoms gyventi ir daugintis.
• Didelis angliavandenių kiekis vaiko racione. Angliavandeniai prisideda prie ėduonies atsiradimo vienu metu dviem kryptimis: jie yra bakterijų mitybos šaltinis, o jų irimo procese susidaro organinės rūgštys, pažeidžiančios dantų emalį. Be to, kalbant apie karieso susidarymą, svarbu ne bendras angliavandenių kiekis, o jų vartojimo dažnis.
• Maisto trūkumas vaiko racione, kurį reikia intensyviai kramtyti ir veda į padidėjęs seilėtekis, natūraliai dantų valymas. Šis veiksnys ypač būdingas vaikams iki 2 metų ir yra viena iš ankstyvo karieso priežasčių.
• Fluoro ir kalcio trūkumas vandenyje ir maiste. Fluorai saugo ir stiprina dantų emalį, neleidžia vystytis kariesui, o kalcis yra vienas pagrindinių Statybinės medžiagos dantis.
• Fiziologiškai mažas atsparumas vaikų dantų audinius prie ėduonies sukeliančių veiksnių.
• Rachitas kurioje lengvai sunaikinamas emalis ir kiti danties audiniai.
• Ilgalaikis maitinimas iš buteliuko:čiulpiant maistas ilgai užsitęsia burnoje, liečiasi su dantų paviršiumi, o pažeidimas dažniau lokalizuojasi ant priekinių pieninių dantų. Itin nepalankus ėduonies atsiradimui yra naktinis maitinimas iš buteliuko su sultimis ir kompotais – jie turi rūgštinę reakciją ir stipriai pažeidžia emalį.
• Paveldimumas. Yra genetinis polinkis vystytis kariesui.
• Sukandimo anomalijos. Kai kurie netaisyklingi sąkandiai ir dantų sąnarys padidina karieso riziką.
• lėtinės ligos, dažnas virusinės infekcijos kurie mažina bendrą organizmo atsparumą.
• Motinos liga nėštumo metu. Šiuolaikinė prevencija dantų ėduonis prasideda gimdoje, nes motinos sveikata turi didžiulę įtaką vaiko dantų sveikatai.

Vaizdo įrašas: vaikų kariesas

Pirmieji ženklai

Kariesas ankstyvosiose jo vystymosi stadijose pasireiškia vadinamosios baltosios arba kreidinės dėmės susidarymu.

Atidžiau pažiūrėjus, danties paviršiuje matosi nuobodu balkšva dėmė. Paprastai nėra kitų simptomų.

Nuotrauka: ėduonis dėmių stadijoje ant pieninių dantų

Baltosios dėmės stadijoje kariesą tėvai nustato itin retai, net odontologams jam diagnozuoti reikia pasitelkti papildomus metodus.

Plačiausiai taikoma metodika – vitalinis dažymas, kurio metu dažais (metileno mėlynuoju arba metilo raudonu) užtepami iš seilių išdžiovinti vaiko dantys 3 minutes. Tokiu atveju pažeista danties vieta nusidažo, o sveiki audiniai lieka švarūs.

Ligai progresuojant, lygiagrečiai dėmei patamsėjant, vaikas skundžiasi danties skausmu kramtant, valgant saldų, rūgštų, karštą ar šaltą maistą.

Kartais vaikas nesiskundžia skausmu, bet atsisako tam tikrų tipų maistą, bando kramtyti vieną pusę, o tai turėtų įspėti tėvus ir būti priežastis apsilankyti pas odontologą.

Rūšys

Šis karieso tipas klasifikuojamas pagal skirtingus požymius.

• Pagal aktyvumo laipsnį paskirstyti kompensuotą, subkompensuotą ir dekompensuotą kariesą.
• Pagal lokalizaciją- plyšys, proksimalinis ir gimdos kaklelis. Vaikams labiausiai paplitęs tipas gimdos kaklelio kariesas- žiedinis ėduonis, kuriame karieso pažeidimas juosia šalia kaklo esantį danties plotą. Kitas tipinės vaikų ėduonies lokalizacijos tipas yra plokščiasis ėduonis, kuris fiksuoja beveik visą šoninių dantų kramtomąjį paviršių. Ankstyvajam kariesui būdingas kelių (kartais visų) dantų pažeidimas ir simetriškas dantų grupių pažeidimas.
• Pagal danties audinių pažeidimo gylį: pradinis (dėmės stadija), paviršinis (emalio kariesas), vidutinis ir gilus.
• Pagal komplikacijų buvimą- sudėtinga ir nesudėtinga.
• Pagal atsiradimo laiką- pirminis (atsiranda ant negydyto danties) ir antrinis (vystosi po plomba).

Ką daryti?

Klausimai, kaip gydyti pieninių dantų ėduonį ir ar apskritai jį reikia gydyti, rūpi visiems tėvams. Žinoma, jei kariesą diagnozavo odontologas profilaktinio patikrinimo metu, gydytojas jums viską išsamiai paaiškins.

Bet ką daryti, jei jūs pats atradote pieninio danties pažeidimą arba pediatras atkreipė jūsų dėmesį į vaiko dantų būklę?

Pirmas dalykas, kurį turėtumėte padaryti, tai eiti pas odontologą. Tai jis ir tik jis turi nustatyti, ar vaikui būtinas gydymas ir koks turėtų būti jo tūris.

Neturėtumėte leisti viskam susiklostyti savaime arba išbandyti to su vaikais liaudies tarybos kovoti su kariesu – tik prasidėsite liga, kuri galiausiai gali baigtis dantų netekimu arba komplikacijų atsiradimu.

Tačiau į gydytojo pasirinkimą reikia žiūrėti atsakingai. Gydant vaikus nepaprastai svarbu ne tik profesionalus lygis specialistas, bet ir jo gebėjimas bendrauti su vaiku.

Deja, ne kiekvienas vaikų odontologas lengvai randa požiūrį į vaikus, o išsigandę pirmojo apsilankymo vaikai kategoriškai atsisako gydytis dantis.

Net jei pats nežinai geras gydytojas, tuomet galima susirasti gydytoją patarus draugų, giminaičių, pažįstamų, jų paklausus – tikrai kam nors teko susidurti su dantų ligomis vaikui.

Ar tai reikia gydyti?

Neretai tenka išgirsti, kad pieniniai dantys yra laikini, juos greitai pakeis „nauji“ ir sveiki nuolatiniai dantys, todėl gali likti negydomi. Tačiau tokia nuomonė yra visiškai netiesa. Gydymas yra būtinas!

Vidutinio gylio ėduonies pažeidimą jau lydi danties skausmas, o toliau progresuojant, skausmas gali tapti nepakeliamas, sukeldamas nemažų kančių Jūsų vaikui.

Be to, pažengęs ėduonis sukelia komplikacijų (pulpitą, periodontitą ir kt.). Kitas svarbus punktas- užtikrina sveikus pieninius dantis normalios būklės nuolatiniai dantys ir teisingas sąkandžio formavimas.

Vaizdo įrašas: kodėl reikia gydyti pieninius dantis?

Pieninių dantų gydymas be grąžto

Specifinė vaikų odontologijos ypatybė – galimybė gydyti kariesą be grąžto. Tiesą sakant, pagrindinė odontologų užduotis yra ne visiškas karieso pažeidimo pašalinimas, o maksimalus danties gyvenimo trukmės pailginimas.

Žinoma, gydymo metodo pasirinkimą lems pažeidimo gylis, o kai procesas vyksta, be danties plombavimo neapsieinama.

Tačiau švelnesniais atvejais geriau taikyti tausojančius gydymo režimus, kurie nesužaloja kūdikio, yra gerai toleruojami ir leidžia kuriam laikui stabilizuoti burnos ertmės būklę.

Yra keletas būdų, kaip sustabdyti ėduonies progresavimą ir apsaugoti dantis nuo tolesnio pažeidimo nesiimant dantų grąžto.

• Remineralizacija. Dantų paviršius nuvalomas nuo apnašų ir užtepamas speciali kompozicija(fluoro lakas ir kiti junginiai su fluoru, fosforu, kalciu), atkuriantys emalio vientisumą ir apsaugantys dantis nuo išorės poveikio žalingas poveikis. Poveikis išlieka apie šešis mėnesius, po to procedūra turi būti kartojama. Paviršiniam ėduoniui gydyti taikoma remineralizacija, po kurios ėduonies dėmė dažniausiai išlieka, tačiau sumažėja jos dydis ir ji tampa ne tokia ryški. Ypač plačiai remineralizuojančios technikos taikomos mažų vaikų kariesui, kai sunku atskirti pradinį ėduonį nuo normalaus, bet ne iki galo mineralizuoto emalio.
• Sidabravimas. Dantys valomi ir padengiami sidabro nitratu, kuris sudaro apsauginę plėvelę ir turi baktericidinį poveikį. Pakartotinis sidabravimas atliekamas po 6 mėnesių. Procedūra rekomenduojama ir kariesinėms dėmėms gydyti. Palyginus su remineralizacija, sidabravimas turi vieną reikšmingą trūkumą – po jo dantys pajuoduoja ir tokie išlieka tol, kol iškrenta.
• Nekontaktinis gydymas. Iš dalies pašalinami pažeisti audiniai, o danties paviršius dezinfekuojamas ir papildomai padengiamas stiprinančiais junginiais, kartais dedama plomba. Kaip nekontaktiniai metodai, gydymas ozonu (dezinfekuoja dantį), lazeris (pašalina pažeistą emalį, bet ne dentiną), specialus chemikalai(ištirpinkite ėduonies audinį).

Su paruošimu ir įdaru

Vidutinio ir gilaus nekomplikuoto ėduonies gydymui, taip pat pradiniam ėduoniui, kai patologiniame procese dalyvauja dentinas, jie naudojasi tradiciniu karieso ertmės paruošimu ir vėlesniu užpildymu.

Paruošimas apima karieso audinių pašalinimą ir kruopštų apatinių sričių valymą grąžtu. Vaikams oro abrazyvinis preparatas dabar taip pat naudojamas su elastinga plona abrazyvinių miltelių, vandens ar oro srove.

Atliekant preparatą ne visada reikia anestezijos, o tik tais atvejais, kai būtina pašalinti pulpą (su vidutiniu ir giliu kariesu).

Nuotrauka: Dantų gydymas vaikui naudojant sedaciją

Azoto oksidas, įkvėptas per kaukę, padeda prislopinti vaiko baimės jausmą, atsipalaidavimą, kartais pasineria į negilų miegą. Tačiau azoto oksido analgezinio poveikio praktiškai nėra, todėl atliekama papildoma anestezijos injekcija.

Kariozinės ertmės paruošimas taikant bendrąją nejautrą turėtų būti atliekamas tik ekstremalūs atvejai kai kiti išbandyti metodai neduoda rezultato, vaikas visiškai nepasiduoda įtikinėjimui ir kenčia nuo daugybinio ar gilaus karieso su komplikacijomis.

KAM bendroji anestezija Yra daug kontraindikacijų, todėl prieš tai atlikdami turėtumėte pasikonsultuoti su pediatru.

Po karieso ertmės paruošimo laikinai arba nuolatinis užpildymas. Laikiname užpilde yra vaistinis preparatas ir dažniausiai dedamas esant ėduoniui, kurį komplikavo pulpitas.

Po kelių dienų jis pašalinamas ir dantis užpildomas patvaria medžiaga. Pageidautina naudoti šviesoje kietėjančius kompozitus su trumpas laikotarpis kietėjimas.

Kitas šiuolaikinių plombų variantas – spalvoti įdarai, susidedantys iš stiklo jonomero, hibridinio kompozito ir fluoro.

Ryškių spalvų plombos traukia vaiką, o naudojamos medžiagos gerai dera su danties audiniu, tvirtos, atsparios pažeidimams ir stiprina danties audinį. Amalgama ir stiklo jonomerai yra lengviau montuojami ir pigesni, tačiau abu jie nėra labai atsparūs, be to, amalgama ant danties atrodo neestetiškai.

Komplikacijos

Būdingiausios karieso komplikacijos yra pulpitas ir periodontitas.

• Pulpitas yra minkštųjų danties audinių (pulpos) uždegimas. Jam būdingas stiprus danties skausmas, ypač naktį, dantis tampa itin jautrus šaltam, karštam ir saldžiam maistui, skauda kramtant. Vaikai kartais gali būti besimptomiai.
• Periodontitas- uždegimo perėjimas prie kaulinis audinys. Jį lydi ūmus skausmas, patinimas (flux), karščiavimas.

Dėl komplikacijų atsiradimo dažniausiai reikia pašalinti pieninį dantį.

Prevencija

Pagrindinė pieninių dantų ėduonies profilaktikos kryptis – vaiko ugdymas tinkama priežiūra už burnos. Iš karto po dantų atsiradimo juos reikia valyti du kartus per dieną.

Kol vaikas mažas, tam naudoja dantų servetėlę arba silikoninį pirštų galiukų šepetėlį. Po metų mažylis jau gali pats valytis dantis.

Nuotrauka: Dantų krapštukai – vaikų burnos ertmei valyti naudojamos ksilitoliu suvilgytos servetėlės

Norėdami padėti vaikui išsiugdyti tinkamus dantų valymo įgūdžius ir tuo pačiu paversti šį procesą įdomiu žaidimu, galite įsigyti „lavinamųjų“ dantų šepetėlių.

Tokių šepetėlių rankenose yra įmontuotas barškutis, kuris barška tik teisingais, vertikaliais judesiais, o su neteisingais neskleidžia jokių garsų.

Yra šepetėlių, kurie pakeičia rankenos spalvą arba pypsi po 2-3 minučių (laikas, kurio reikia visiškai išvalyti burną). Tačiau tiks įprastas vaikiškas dantų šepetėlis minkštais šereliais.

Neturėtume pamiršti ir kitų šios ligos atsiradimo priežasčių. Jo atsiradimo rizika bus daug mažesnė, kai vaiko racione sumažės saldumynų, o kartu padaugės kietų daržovių ir vaisių (morkų, agurkų, kriaušių ir kt.), kurie mechaniškai valo dantis.

Nespecifinės prevencijos priemonės apima bendras sveikatos gerinimas vaikai, rachito, infekcinių ligų profilaktika.

Vaizdo įrašas: vaiko burnos higiena

Nuotrauka

Čia pateikiamos karieso pažeistų pieninių dantų nuotraukos.

Nuotrauka: kramtymo ir priekinių dantų nugalėjimas