Petechijos ant vaiko burnos gleivinės. Kas yra petechijos

Petechijos yra smulkūs (1-2 mm), apvalūs, plokšti dariniai, kurie atrodo kaip vabzdžių įkandimai. Tačiau būdingo taškinio pėdsako nebuvimas, violetinė spalva, grupinė lokalizacija yra tokių dėmių požymiai, galintys „papuošti“ tiek suaugusiojo, tiek vaiko odą.

Išvaizdos priežastys

Petechijos: kas tai? Pagrindinė poodinių hemoraginių elementų atsiradimo priežastis yra taškinis kapiliarų plyšimas, aplink kurį susidaro mikroskopinė hematoma. Dažniausiai tai įvyksta po smūgio ar mėlynės, vaikams - žaidimo lauke metu arba krintant.

Petechijos ant veido, gimdos kaklelio ir krūtinės srityje taip pat gali susidaryti esant stipriam kosinimui, emociniam verksmui, vėmimui dėl pernelyg didelės veido įtampos, dėl ko plyšta smulkūs kapiliarai.

Ant užrašo. Petechijos, kurios atsiranda staiga ir nėra lydimos kitų klinikinių simptomų, dažnai išnyksta savaime, nenaudojant specialios terapijos.

Petechijos ant kūno gali atsirasti dėvint aptemptus, nepatogius drabužius. Elementų susidarymas vyksta kūno sąlyčio su audiniu srityse.

Ar petechijos yra ligos požymis?

Kas yra petechijos ant odos? Kiek pavojinga? Kaip greitai ir efektyviai jų atsikratyti? P techiae, kurių priežastys yra ne tik fiziologiniai veiksniai, gal būt šalutinis poveikis vartojant vaistus: aspiriną, naprokseną, chininą, indometaciną.

Patarimas. Vyresnio amžiaus žmonės, norėdami išvengti petechijų atsiradimo, turėtų vengti bet kokių traumų, kritimų. Norint išlaikyti pusiausvyrą, geriau naudoti lazdą.

Be to, nedideli poodiniai kraujavimai gali rodyti autoimunines ir hematologines ligas, kurių metu organizme pažeidžiamas trombocitų susidarymas ir jų veikimas. Kalbame apie raudonosios vilkligės sindromą, sklerodermiją, trombocitopeninę purpurą, spondiloartritą.

informacija, kurią reikia perskaityti

Petechijos ant kūno: lokalizacija

Priklausomai nuo jas sukėlusios priežasties, petechijos gali atsirasti įvairiose kūno vietose: sergant infekcinėmis ligomis – ant tonzilių, vidiniai paviršiai skruostai, viršutinis gomurys; ant skrandžio - kaip kepenų cirozės, skarlatina, tymų požymis. Petechijos ant kojų gali būti susijusios su kraujagyslių ligomis ir jungiamojo audinio patologija.

Poodinį hemoraginį bėrimą gali lydėti sepsis – apsinuodijimas krauju, atsirandantis ilgalaikių ligų fone.

Su trombocitopenija, kuriai būdinga prastas krešėjimas kraujas, bet koks, net ir menkiausias odos pažeidimas sukelia stiprų kraujavimą ir poodinių kraujavimų atsiradimą.

Petechijos ant odos taip pat atsiranda sergant reumatoidiniu artritu, mazginiu periarteritu, infekciniu endokarditu, Wegenerio granulomatoze, skorbutu, sistemine vilklige ir kt.

Ant užrašo. Neatidėliotina medicininė konsultacija reikalinga esant daugybei petechijų pasireiškimų, atsiradusių aukštoje temperatūroje ir lydintys ženklai uždegimas.

Kai entero virusinė infekcija, pasireiškiantis karščiavimu, herpetiniu gerklės skausmu, raumenų skausmu ir virškinamojo trakto sutrikimu, petechijos ant veido susidaro per vieną dieną. Poodiniai elementai išnyksta antrą dieną, o paciento būklė žymiai pagerėja.

Petechijos vaikui

Dažnai tėvai pastebi vaiko petechijas. Tokių bėrimų atsiradimo priežastys yra skirtingo pobūdžio. Kūdikių laikotarpiu petechijas vaikui gali sukelti netinkama higiena, dažniausiai jos lokalizuotos ant popiežiaus, pilvo ir galūnių.

Jei bėrimams būdingas periodiškumas ir jie nėra mechaninių sužalojimų pasekmė, reikia kreiptis medicininės pagalbos į pediatrą, kuris paskirs atitinkamus tyrimus.

Kartais tėvai pastebi petechijas ant vaiko ausies spenelio. Priežastis gali būti virusinė infekcija, ypač gripas, nuo kurio susilpnėja mažų kraujagyslių sienelių stiprumas. Norint juos sustiprinti, kūdikiui galima duoti askorbo rūgšties gryna forma arba maisto produktai, kuriuose gausu šios medžiagos: raugintų kopūstų, apelsinai, juodieji serbentai.

Diagnostika

Odos petechijos, kurių priežastys yra kitokio pobūdžio, dažniausiai susijusios su sužalojimais. Diagnozavo išorinį dermatologo apžiūrą ir išsiaiškino galimos priežastys bėrimai, įskaitant:

  • mechaniniai minkštųjų audinių pažeidimai,
  • perkeltos infekcinės ir virusinės kilmės ligos,
  • polinkis į alergines apraiškas.

Kaip atpažinti: petechijas ant kūno galima atskirti nuo kitų bėrimų tipų pirštu paspaudus odos elementus, o tada atleidus. Paspaudus pažeista vieta visiškai nepasikeis: bėrimo elementai neišnyks ir nepakits.

Pakeliui gydytojas atsižvelgia į bėrimų atsiradimo laiką, jų dydį ir vystymosi dinamiką. Pacientui patariama atlikti kraujo tyrimą dėl mikroorganizmų ir antikūnų.

Gydymas

Petechijų gydymas priklauso nuo priežasties, sukėlusios jų atsiradimą.. Taigi, traumos atveju šaltas ledo kompresas, suvyniotas į rankšluostį ir uždėtas ant odos, sumažins uždegimą ir sustabdys bėrimo susidarymą. probleminė sritis ketvirtį valandos.

At infekcinis pobūdis sergant ligomis, pacientams gali būti skiriami antibiotikai, desensibilizuojantys vaistai, imunostimuliatoriai, priemonės gretutinių simptomų šalinimui.

Petechijos ant rankos ir kitų kūno dalių, kurios yra alergijos pasireiškimas, pašalinamos vartojant antihistamininius vaistus (Zodak, Zirtek, Suprastin ir kt.).

Sisteminės autoimuninės ligos, kurias lydi petechinis bėrimas, 4-8 savaites gydomos desensibilizuojančiais, vazokonstrikciniais vaistais ir kortikosteroidais.

Susilpnėjusiems pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs, prieš kurį galimas dažnas petechijų susidarymas ant kūno, rekomenduojamas bendras stiprinamasis gydymas S.K.R grupės vitaminų vartojimu, globulinų įvedimu, kraujo produktų perpylimu.

Veido petechija yra gana nemaloni liga. Ir kiekviena su juo susidūrusi moteris stengiasi kuo greičiau atsikratyti raudonų dėmių.

Niekam nepatinka, kai kažkas kenkia mūsų išvaizdai, tiesa? Raudonų taškelių atsiradimas ant veido mus erzina ir glumina, kelia nerimą, tačiau iš tikrųjų tame nėra nieko pavojingo.

Veido petechija - medicininis terminas, kurį gydytojai vadina tipiškų raudonų taškelių atsiradimu ant veido, kurie rodo kraujo tekėjimą po oda. Mūsų organizme yra 3 tipų kraujagyslės, o raudonų taškelių atsiradimas rodo kapiliarų pažeidimą. Jie prasiskverbia, o tai sukelia poodinius kraujavimus, dėl kurių ant odos atsiranda plokščių ir apvalių raudonų dėmių. Taigi nedideli intraderminiai kraujavimai yra šių nelaimingų taškų priežastis. Žinoma, tai nėra tokia apčiuopiama problema kaip baltagalvės (soros). O užmaskuoti paraudimą su pagrindu yra daug lengviau. Tiesa, labai svarbu, iš kur jis atsiranda, ar tai rimtos ligos požymis.

Raudonų dėmių atsiradimo ant veido priežastys

Poodinis sluoksnis susideda iš daugybės mažų kraujagyslių. Žinome, kad šiais indais teka kraujas, kuris maitina visus mūsų organus ir kūno dalis. Kraujagyslės yra labai arti išorinio odos sluoksnio, vadinamo epidermiu. Bet koks veiksmas, sukeliantis pernelyg didelį po veido oda esančių kraujagyslių įtempimą, gali joms pakenkti. Bet koks vidinis pažeidimas atsiranda išoriniame odos sluoksnyje kaip raudoni taškai ant veido.

Daugelis šiuos mažus raudonus taškelius klaidingai laiko karščio bėrimu, tačiau tai visiškai skirtingi reiškiniai. Esant karščiui, ant nugaros ir krūtinės gali atsirasti smulkių taškelių, jie taip pat atrodo kaip furunkuliai ar spuogeliai. Taigi galite lengvai atskirti raudonus taškus ant veido nuo karščio išbėrimo.

Vemti

Kai žmogų kamuoja pykinimas ir vėmimas, stipriai pažeidžiamos veido kraujagyslės. Dažnai dėl gausaus vėmimo plyšta kraujagyslės, todėl veido ir kaklo srityje atsiranda poodinių kraujavimų, kurie atrodo kaip raudoni taškai.

Kosulys

Dažnas ir stiprus kosulys taip pat sukuria spaudimą veido kraujagyslėse, o tai savo ruožtu sukelia jų pažeidimus ir dėl to daug raudonų taškelių ant odos. Be vėmimo ir kosulio, kapiliarų pažeidimas gali sukelti stiprų verkimą.

Alerginė reakcija

Vartojant vaistus, kurių organizmas netoleruoja, gali atsirasti alerginė odos reakcija. Be to, raudonų taškelių atsiradimą galima paaiškinti ir alergija maistui. Norėdami nustatyti vaistų ir produktų, sukeliančių odos problemas, sąrašą, turite atlikti alergijos testą.

Kitos priežastys

Kapiliarų plyšimas ir pažeidimas nėra vienintelės veido petechijų priežastys. Žmonės, kenčiantys nuo kraujavimo sutrikimų, taip pat yra linkę į intraderminius kraujavimus. Paprastai, kai pažeidžiama kraujagyslė, sužalojimo vietoje susidaro kraujo krešulys, stabdantis kraujavimą. Tačiau, jei yra kraujo krešėjimo pažeidimas, tai neįvyksta, todėl raudonų dėmių atsiradimas ant odos yra visiškai įmanomas. Jei veido petechijas lydi karščiavimas, tai rodo virusinę infekciją, todėl pacientas turi kreiptis į gydytoją dėl diagnozės.

Kokie vaistai sukelia petechijas

Žmonėms, vartojantiems antikoaguliantus, tokius kaip heparinas, aspirinas ar varfarinas, kurie apsaugo nuo kraujo krešėjimo, taip pat gali išsivystyti veido petechijos. Padidėjęs trombocitų (smulkių kraujotakos ląstelių, dalyvaujančių kraujo krešėjimuose) skaičius yra dar viena petechijų priežastis. Kitos raudonų taškų priežastys yra kraujo infekcija, chemoterapija, kraujo vėžys ir kt.

Žmonės, kurie dažnai čiaudi ar yra fiziškai aktyvūs, taip pat gali pastebėti raudonus taškus ant veido. Tačiau tokiais atvejais taškai išnyksta po kelių dienų. Norėdami susidoroti su raudonų dėmių atsiradimu, galite naudoti drėkinamąsias ir odos priežiūros priemones, nes iš esmės ši problema yra laikina ir nereikalauja apsilankymo pas gydytoją.

Apskritai, jei raudonų taškų atsiradimo priežastis nėra labai rimta, jie greičiausiai išnyks per savaitę. Tačiau jei taip neatsitiks, reikia atlikti kraujo tyrimą ir kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta tiksli diagnozė.

minuskg.ru

Vaikas turi paraudimą taškų pavidalu

Naujai nukaldinti tėvai kasdien apžiūri savo vaiką ir ima nervintis, jei atranda ką nors nežinomo. Dažnai tenka susidurti su raudonų dėmių atsiradimu ant švelnių kūdikio skruostų. Žinoma, tai sukelia nerimą tarp tėvų, tačiau visiškai įmanoma atsikratyti ligos.

Būdingi bėrimai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Jų pagrindu parenkamas efektyvus gydymo metodas.

Jei pažvelgsite į problemą apskritai, tada visos dėmės yra suskirstytos į 2 pagrindines kategorijas: tas, kurioms nereikia specialaus gydymo, ir tas, kurioms jo reikia.

Raudonų taškų atsiradimo priežastys

Maži spuogeliai yra dažna problema. Kartais su jais gimsta vaikai arba jie pradeda pasirodyti po 2 gyvenimo savaičių. Tokie taškai gali būti įvairių atspalvių – raudoni, balti taškai ir t.t.. Dažnai jų atsiradimo pobūdis yra saugus, tačiau bet kokiu atveju problemos palikti be priežiūros neįmanoma.

Pasak gydytojų, taškai dažnai atsiranda dėl riebalinių liaukų užsikimšimo. Mažos baltos dėmės, esančios nosies ir skruostų paviršiuje, vadinamos milija arba soros dėmėmis.

Jie lengvai supainiojami su spuogais. Jie atsiranda dėl nesusiformavusių riebalinių latakų. Paprastai jie nenuliūdina kūdikio ir praeina savaime per 2 mėnesius.

Kodėl tai vyksta? Po gimdymo kūdikio organizmas palaipsniui atsikrato motinos hormonų. Organai pirmą kartą pradeda savarankiškai reguliuoti visas kūno sistemas. Šis perėjimo procesas gali turėti įtakos raudonųjų taškų formavimuisi.

Esant tokiai situacijai, tėvai turėtų būti labai atsargūs dėl bėrimo vietų. Nubraukę dėmes, į organizmą galite įnešti pavojingą infekciją!

Vietoms gydyti pediatrai pataria naudoti medetkų pagrindu pagamintus tepalus.

Mes neįtraukiame alergenų

Dažnai panašių darinių vartojamas dėl diatezės ar alerginės reakcijos. Praktiškai alergijos atsiradimą lydi niežulys, viso kūno bėrimai, kosulys, čiaudulys, dažnos išmatos ir didelis nerimas.

Norėdami išvengti alergijos atsiradimo, turite atidžiai pasirinkti naujagimio meniu, stebėti motinos mitybą ir nenaudoti dirginančios kosmetikos ir buitinės chemijos. Kartais jautri oda veidas reaguoja net į pačias nekenksmingiausias higienos priemones.

Verta atsižvelgti į tai, kad kūdikio oda gali reaguoti į nepalankią aplinką. Norint apsaugoti vaiką nuo tokio pobūdžio dirginimo, maudymosi metu būtina stebėti jo sveikatos būklę. Simptomams palengvinti į vandenį galima įpilti kalio permanganato, medetkų, ąžuolo žievės ir ramunėlių užpilų.

Dėmės pirmosiomis gyvenimo dienomis

Jei pokyčiai atsiranda pirmąją vaiko gyvenimo savaitę, tai gali reikšti toksinę eritemą. Raudonų taškelių atsiradimas kūdikiui pasireiškia dėl paveldimos naštos, kenksmingų produktų vartojimo ir kt.

Paraudimas pleiskanoja, bet tinkamai gydant išnyksta vos per 2 dienas. Šiuo atveju bėrimai gali būti norma ir nusidėvėjimas patologinis pobūdis.

Jei bėrimas prasideda burnoje, o vėliau plinta per visą kūno paviršių ir virsta stambiomis suglebusiomis pūslelėmis, tokio pobūdžio bėrimas gali rodyti Ritter ligą. Tokiu atveju kūno temperatūra gali būti normali.

Atsargiai! Jei bėrimas negydomas, nekenksmingi simptomai gali sukelti stafilokokų, streptokokų ar Pseudomonas aeruginosa infekciją.

Įgimtų pemfigus dėmių atsiradimą lydi nesusiformavę nagai. Norint visiškai atsikratyti simptomų, reikalingas ilgalaikis gydymas antibiotikais su kolagenaze, taip pat vitaminų A ir E vartojimas.

Jei bėrimą lydi nerimas, miego sutrikimai, išmatos ar pilvo diegliai, simptomai gali rodyti disbakteriozės atsiradimą. Tarp naujagimių liga pasitaiko gana dažnai, tačiau norint jos atsikratyti, būtinas tinkamas gydymas.

Paprastai pediatrai skiria išplėstinę išmatų analizę ir skiria vaistus žarnyno mikroflorai atkurti.

Ką daryti?

Norėdami atsikratyti raudonų taškų ant naujagimio veido, turite laikytis kelių paprastų taisyklių.

Būtina:

  • Koreguokite savo mitybą. Iš motinos dietos neįtraukti maisto produktų, kurie prisideda prie dėmių atsiradimo;
  • Atsargiai spręskite veido higienos klausimą, būtent: nuplaukite kūdikį ryte ir vakare;
  • Neapvynioti, bet nenurengti vaiko;
  • Nebandykite išspausti dėmių;
  • Maudyti kūdikį tik kambario temperatūros virintame vandenyje, naudojant pagalbines priemones;
  • Perdirbimui nenaudokite tinktūrų, kuriose yra alkoholio.

Praktika rodo, kad net patys reikšmingiausi odos bėrimai yra laikini. Dažnai simptomai išnyksta be gydymo. Dėmės palaipsniui išnyksta ir nepalieka jokių pėdsakų.

Geriausia priemonė užkirsti kelią spuogų atsiradimui kūdikiams yra laikytis pagrindinių higienos priemones, taip pat mamos ir kūdikio mityba. Jei kūdikis maitinamas iš buteliuko, pasirinktas mišinys turi būti kuo arčiau kūno, nesukeldamas nerimo.

  • Riebios konsistencijos aliejai ir tepalai;
  • Alkoholiniai tirpalai;
  • Hormoniniai preparatai;
  • Adsorbentai arba pieno rūgšties bakterijos;
  • Antihistamininiai vaistai;
  • antibiotikai;
  • Kremai ir geliai skirti suaugusiųjų gydymui.

Naudingas vaizdo įrašas:

Nepaisant to, kad daugeliu atvejų raudonų taškų atsiradimas yra visiškai saugus, problema negali būti palikta be priežiūros. Gydomosios priemonės taip pat priklauso nuo to, kaip tiksliai atsiranda raudoni taškai, todėl pediatrai primygtinai pataria tėvams nesigydyti!

1litso.ru

Petechijos – raudoni taškai ant veido

Petechijos yra ryškūs kraujavimai gleivinėse arba oda. Dėl to susidaro mažos dėmės, kurių skersmuo yra apie du milimetrai. Šis reiškinys paaiškinamas tuo, kad eritrocitai prasiskverbia pro kapiliarų sieneles.

Kai liga tik prasideda, šie taškai yra ryškiai raudoni. Laikui bėgant jie paruduoja. Tokios formacijos yra tame pačiame lygyje su oda ir nėra apčiuopiamos. Petechijos nuo rozeolės skiriasi tuo, kad paspaudus pirštu neišnyksta.

Petechijos gali atrodyti kaip raudoni taškai ant veido. Jie gali pasireikšti sergant šiltine, purpura, septicemija, raupais, Vergolfo liga, skorbutu. Apžiūrint šiomis ligomis sergančius pacientus, visada buvo stebimi raudoni taškeliai ant veido, kurie buvo rausvos spalvos ir nedingo paspaudus pirštu, o laikui bėgant įgavo rudą spalvą.

Petechijos yra pirminės ir antrinės. Su pirminėmis raudonomis srovėmis ant veido išnyksta po kelių dienų. Pirma, jų kontūrai tampa neryškūs, spalva išblunka, o tada jie nustoja būti matomi.

Kartais ant veido gali atsirasti raudonų taškelių žalsvas atspalvis ir pūslės su pūliais. Tai būdinga pasikartojančiam karščiavimui ir yra gana reta.

Petechijos yra mažesnio dydžio nei roseola dėmės ir atrodo ne taip intensyviai. Kartais raudoni taškai ant vaiko veido gali būti supainioti su vabzdžių įkandimais. Bet patyręs gydytojas iš karto atpažįsta petechijas. Juos lydi odos kraujagyslių kraujavimas be plyšimų, todėl dažnai į šį simptomą neatsižvelgiama.

Antrinėms petechijoms būdinga tai, kad kraujo ląstelės prasiskverbia į gretimus audinius. Šis reiškinys neišnyksta paspaudus pirštu. Taigi rožinės dėmės visada išsivysto į antrines petechijas. Nuo šio reiškinio gali nukentėti įvairaus amžiaus žmonės. Petechijas atsikratyti taip pat lengva, kaip ir veido poras, nepavyks, jei jos neišnyks savaime. Tokiu atveju gali padėti tik operacija.

Ši procedūra yra kosmetinio pobūdžio ir negali visiškai garantuoti petechijų pasikartojimo pašalinimo.

Dažniausiai petechijos atsiranda dėl traumų ir insultų. Ant veido jie gali atsirasti dėl stipraus kosulio, vėmimo. Tai gana įprasta vaikams. Stiprus spaudimas, žnyplės uždėjimas taip pat gali sukelti raudonų dėmių atsiradimą. Tokiais atvejais petechijos praeina savaime per kelias dienas. Jie nėra ligos simptomas ir nėra pavojingi sveikatai.

Tačiau kai kuriais atvejais petechijos gali rodyti trombocitopeniją. Ši būklė gali būti susijusi su tam tikrų vaistų vartojimu arba infekcijos buvimu organizme.

Raudonos dėmės gali susidaryti ir dėl kraujavimo sutrikimų. Tokios ligos kaip sisteminė vilkligė, reumatoidinis artritas, Ehlers-Danlos sindromas, Wegenerio granulomatozė, infekcinis endokarditas, periarteritas, hiperkortizolizmas, skorbutas taip pat gali būti kartu su petechijų atsiradimu.

fb.ru

Raudoni taškai ant veido vaikams ir suaugusiems – kodėl jie atsiranda ir kaip jų atsikratyti namuose

Veido odos būklė svarbus rodiklis grožis ir žmogaus sveikata. Spuogų, dažniausiai vadinamų spuogais arba spuogais, atsiradimas toli gražu nėra vienintelis dermatologinė problema su kuriais susiduria įvairaus amžiaus moterys ir vyrai. Dėl ko atsiranda raudoni taškai ant veido, ar yra universalių priemonių ir receptų, padedančių palaikyti sveiką odos būklę, susidoroti tiek su išorinėmis apraiškomis, tiek su šios problemos priežastimis?

Kodėl ant veido atsiranda raudonos dėmės

Veido odos paraudimą gali sukelti daugybė priežasčių. Šis estetiniu požiūriu nemalonus defektas gali būti uždegiminis arba alerginis pobūdis, gali būti kraujagyslių išsidėstymo nedideliu atstumu nuo odos paviršiaus pasekmė arba rodo vitaminų trūkumą. Tai ne visi veiksniai, galintys sukelti problemų.

Dažnai įvairių odos problemų kamuojami žmonės jas tiesiog paslepia pasitelkdami kosmetikos priemones, o odos bėrimų atsiradimą gali lemti gedimai. Vidaus organai. Priežastys, kodėl suaugusiems ir vaikams ant veido atsiranda raudonos dėmės:

  • Kosmetinė – jautri oda.
  • fiziologinis – tuo atveju, kai kraujagyslės yra arti paviršiaus, veido oda parausta, kai fizinė veikla ar nervinė įtampa, veikiant meteorologiniams reiškiniams: saulės spinduliams, vėjui, dėl kraujospūdžio pokyčių ar vartojant vaistus.
  • Alerginė – alergiją gali sukelti maistas, kosmetika, dulkės, vaistai.
  • Dermatologiniai – raudoni taškai ir dėmės reiškia psoriazės, egzemos, kerpių, demodikozės ir daugelio kitų odos ligų simptomus.
  • Sisteminis – raudoni taškai ant veido odos gali būti ligų požymis hormoninis pobūdis, kepenų ir inkstų patologijos, virškinamojo trakto, nervų ir kraujagyslių sistemos sutrikimai.

Tais atvejais, kai veidą dengia raudonos dėmės, atidžiai apžiūrėkite, kuriose vietose jos susikaupusios. Jei oda aplink akis yra padengta bėrimu, tai gali būti dėl alerginė problema arba kraujospūdžio šuolis; paraudęs nosies galiukas gali rodyti širdies ir kraujotakos sistemos veiklos sutrikimus. Vietos aplink burną paraudimas yra susijęs su šlapimo sistemos, pavyzdžiui, tulžies pūslės, būklės pablogėjimu.

Raudonų pleiskanojančių dėmių forma ir dydis ant veido priklauso nuo jų atsiradimo priežasčių. Jie gali niežėti, niežti, nulupti. Bendros raudonų dėmių ir dėmių lokalizacijos sritys yra kakta ir skruostai. Oda paraudimo srityje išsausėja, gali skilinėti ir luptis. Jei šios apraiškos atsirado dėl alerginės reakcijos, atsiranda odos tempimo jausmas, dėmės labai niežti.

Ant veido atsiranda raudonos dėmės ir niežulys

Norėdami diagnozuoti taškų ir dėmių priežastis, kreipkitės į dermatologą. Esant didelei tikimybei, gali prireikti šių testų:

  • bendras kraujo tyrimas;
  • alergijos tyrimai;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • grandymas.

Norėdami pašalinti vidaus organų ligas, gydytojas gali paskirti pilvo ertmės ultragarsą, naudoti kitus kūno būklės tyrimus. Jei ant veido atsiranda raudonų dėmių ir niežti, verta pasitikrinti, ar nėra kitų simptomų komplekso: aukšto ar žemo kraujospūdžio, širdies ritmo pokyčių, limfmazgių būklės. Jei radote dėmių kitose vietose, būtinai perneškite šią informaciją savo gydytojui.

Raudoni taškai po akimis

Veido petechija yra išorinis mikroskopinio kraujavimo iš kapiliarų kraujagyslių pasireiškimas. Raudonų dėmių atsiradimas po akimis gali būti reakcija į temperatūros pokyčius, veido raumenų pertempimas dėl stipraus kosulio, vėmimo ar verkimo, alergija kosmetikai ar vandeniui, kurį kasdien naudojate prausimuisi.

Raudonos dėmės ant kaktos

Dažniausia raudonų dėmių atsiradimo ant kaktos priežastis yra seborėjinis dermatitas. Ją sukelia poodinių riebalinių liaukų veiklos sutrikimas. Be raudonų monetos formos taškelių, seborėja yra pleiskanų priežastis. Kitos priežastys:

  • kai kurios kerpių rūšys;
  • dilgėlinė;
  • dermatofitozė;
  • sebopsoriazė;
  • grybelinė infekcija.

Raudoni taškai ant vaiko veido

Pastebėjus raudonų taškelių ant vaiko veido, reikia skambinti gydytojui ir būti pasiruošus jam išsamiai informuoti apie kūdikio mitybą ir elgesį paskutinę savaitę. Vaiko veido paraudimas, neatsižvelgiant į jį sukėlusią priežastį, yra priežastis, kurią turi ištirti terapeutas. Dažniausios vaikų odos paraudimo priežastys:

  • alerginės reakcijos;
  • užkrečiamos ligos;
  • vabzdžių įkandimai.

Kartais raudonų dėmių atsiradimas gali būti gimdymo traumos ar reakcijos į klimato pokyčius pasekmė. Daugumą infekcijų, tokių kaip tymai, raudonukės, skarlatina, vėjaraupiai, lydi odos bėrimai raudonų dėmių pavidalu. Jei vaikas karščiuoja ir turi kitų minėtų ligų simptomų, gydytojas paskirs tinkamą gydymą vaistai. Raudonos dėmės ant vaiko veido gali atsirasti dėl alerginės reakcijos. Jis nustatomas išlaikant specialius testus ir pavyzdžius.

Raudona dėmė ant skruosto suaugusiam žmogui

Išprovokuoti raudonų dėmių atsiradimą ant skruostų suaugusiems gali odos ligos, įskaitant grybus. Neatmetama alerginė reakcija, telangiektazija yra kraujagyslių išsiplėtimas, imuninės ar imuninės sistemos sutrikimas. hormoninės sistemos organizmas. Norint pašalinti šias apraiškas, būtina kovoti su pagrindine priežastimi. Pasikonsultuokite su gydytoju ir atlikite daugybę tyrimų, ypač jei raudonų dėmių atsiradimas ant skruostų tapo lėtinis.

raudonas taškas ant nosies

Dėl erkių platinamo epidermio pažeidimo (demodekozės), spuogų ar inkštirų, alerginės reakcijos ar grybelinės ligos ant nosies gali atsirasti raudonų dėmių. Norėdami veiksmingai kovoti su spuogais, kreipkitės į kosmetologą, pabandykite pakeisti kosmetiką, stebėkite sveika gyvensena gyvenimą, valgyti natūralius, aplinkai nekenksmingus produktus. Esant grybelinei ar erkės pažeidimas, jums teks gydytis vartojant vaistus.

raudoni taškai ant veido po vėmimo

Dažna dėmių atsiradimo ant veido priežastis – mažas atstumas tarp kraujagyslių ir odos paviršiaus. Po vėmimo dėl tos pačios priežasties ant veido atsiranda raudonų taškelių. Padidėja mechaninė apkrova arterinis spaudimas, veido oda parausta. Jei sukelia vėmimą apsinuodijimas maistu, yra prielaidos galimai alergijai vartojamam produktui ar gėrimui. Šis veiksnys taip pat gali išprovokuoti veido odos paraudimą, sudirginimą, lupimąsi.

Norėdami pašalinti raudonas dėmes ant veido, gaukite rekomendacijas galimi būdai gydymas dermatologu. Jei reikia, gydytojas gali išrašyti receptą įsigyti:

  • antialerginis tepalas;
  • tepalai su gliukokortikosteroidais;
  • priešgrybelinis tepalas;
  • hidrokortizono tepalas;
  • antivirusinis tepalas;
  • priešgrybeliniai kremai (pvz., ketokonazolas);
  • gydomieji losjonai su ramunėlėmis, medetkomis, deguto pagrindu.

Be to, kaip papildomos terapinės priemonės gali būti rekomenduojami antihistamininiai vaistai, raminamieji vaistai, vitaminų kompleksai. Paskirtus vaistus reikia vartoti griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų ir vartojimo instrukcijų. Norint pagerinti poodinę kraujotaką, reikia naudoti kosmetinės procedūros: vitaminų kaukės, molio terapija, masažas, kriomasažas, elektrokoaguliacija. Tai padės pašalinti raudonas dėmes ant veido.

Galite naudoti alternatyvias priemones tradicinė medicina. Pažeidus veido odą, šalinti aviečių taškelius ir dėmes, rekomenduojama gerti nuovirus ar tinktūras naudojant beržo pumpurus. Kadangi šią priemonę galima naudoti tik pavasario sezonu, galite pasigaminti namines odą raminančias kaukes iš šių ingredientų:

  • Recepto numeris 1. Susmulkinkite 15 g avižinių dribsnių, įlašinkite kelis lašus citrinos sulčių. Užtepkite mišinį ant pažeistos odos ir palaukite, kol išdžius, nuplaukite svarus vanduo arba drėgnu skudurėliu.
  • Recepto numeris 2. Sumaišykite kiaušinio trynį, lašelį alyvuogių aliejaus, du šaukštus tiršto medaus ir šaukštą kokybiškos, riebios grietinėlės. Sutepkite odą gauta kompozicija du kartus per dieną.
  • Recepto numeris 3. Paimkite kūdikių kremą, įpilkite nedidelį kiekį ramunėlių nuoviro ir alyvuogių aliejus; įtrinti į odą, kol visiškai įsigers.

Raudonų dėmių ant veido nuotrauka

Vaizdo įrašas: ant veido atsirado raudonos dėmės

Petechijos yra raudoni taškai ant odos, atsirandantys lūžus kapiliarams.. Išvaizdos priežastys gali būti apimtas ligų:

  • vaskulitas (kraujagyslės sienelės uždegimas su padidėjusiu pralaidumu);
  • avitaminozė C, K;
  • sunkios reumato formos, endokarditas (vidinės širdies gleivinės pažeidimas);
  • nefritas (inkstų uždegimas);
  • gelta;
  • apsinuodijimas, įskaitant vaistus, vaistus;
  • švitinimas.

Vaikams pirmoje vietoje yra įgimti kraujo krešėjimo sutrikimai (Glantzmann, Osler, Willebrand), o po to – infekcijos. Suaugusiesiems daugiausia yra įgytų kapiliarų sienelių uždegimo formų, tarp jų ir autoimuninės kilmės.



Fiziologinės petechialinių kraujavimų priežastys:

  • įtempimas gimdymo metu;
  • žnyplės priveržimas;
  • vabzdžių įkandimai;

Visų pirma, turite nustatyti bėrimų atsiradimo istoriją, infekcinio proceso požymius, padidėjusį kraujavimą. Svarbu atrasti išskirtinius bruožus, būdingus petechijoms.

Mažos dėmės su petechiniu bėrimu ant odos turi šiuos tipinius požymius:

  • oda aplink taškus nepakinta;

Kraujo krešėjimo sistemos sutrikimams būdingi hemoraginiai išsiveržimai burnos ertmėje, lytinių organų gleivinėje, akių, skrandžio ir žarnyno membranose. Tokiems pacientams būdingas padidėjęs kraujavimas, o net ir nedidelės chirurginės intervencijos lydi stiprus kraujo netekimas.


Petechijos ant vaikų odos

Su įgimta patologija vaikas gali gimti su intrakranijine hematoma arba gimdymo metu įvyksta smegenų kraujavimas. Lengvesnės formos tęsiasi lėtas gijimas bambos žaizda. Ateityje dantų dygimą lydės kraujavimas, dažnai atsiranda kraujavimas iš nosies, mergaitės gausios menstruacijos. Tokius simptomus lydi anemija, galvos svaigimas, dusulys, alpimas.

Dažnai bėrimas apima kojos, o paskui pasklido po visą kūną. Pacientams būdingi skundai raumenų ir sąnarių, širdies skausmais. Po kelių dienų petechijos gali išnykti, o jų vietoje lieka pigmentinės (patamsėjusios) odos lopinėlis.

Esant neaiškiai bėrimų kilmei, diagnozė apima:

  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • koagulograma;
  • okultinio kraujo išmatos.

Bendra kraujo analizė
  • kraujo biochemija;
  • nugaros smegenų punkcija;
  • vilkligės antikoaguliantų analizė;
  • kraujo kultūra.

Su trauminiu sužalojimu kapiliarai užtenka petechijų vietą patepti šaltu, išskyrus hemoraginį sindromą(padidėjus kraujavimui) patepti heparino tepalu arba Lyoton geliu, kad greitai rezorbuotųsi.

Išorinis gydymas bėrimai esant foninėms ligoms nėra atliekami.

  • kraujo krešėjimo pažeidimas - paskirkite trombocitų masės, krešėjimo faktorių, kraujo perpylimo (kraujo perpylimo) įvedimą;
  • autoimuninis kraujagyslių pažeidimas - Prednizolonas arba deksametazonas, citostatikai, kraujo valymas iš imuninių kompleksų - plazmaferezė, krioaferezė;

Skaitykite daugiau mūsų straipsnyje apie petechijas ant odos.

Skaitykite šiame straipsnyje

Petechijos yra raudoni taškai ant odos, atsirandantys lūžus kapiliarams. Jų išvaizda gali būti susijusi su tokiomis ligomis:

  • hemoraginė diatezė – polinkis kraujuoti dėl kraujo krešėjimo faktorių trūkumo;
  • trombocitopenija (trombocitų trūkumas), trombocitopatija (trombocitų trūkumas);
  • (kraujagyslės sienelės uždegimas su padidėjusiu pralaidumu);
  • avitaminozė C, K;
  • infekcijos – difterija, tymai, hepatitas, maliarija, meningokokinis ar erkinis encefalitas, meningitas, skarlatina;
  • sepsis, DIC (mikrotrombozė dėl intravaskulinės koaguliacijos);
  • sunkios reumato formos (vidinės širdies gleivinės pažeidimas);
  • nefritas (inkstų uždegimas);
  • alergijos, autoimuninės jungiamojo audinio ligos (kolagenozės);
  • gelta;
  • apsinuodijimas, įskaitant vaistus, antikoaguliantų, aspirino, vaistų perdozavimas;
  • švitinimas.

Vaikams pirmoje vietoje yra įgimti kraujo krešėjimo sutrikimai (Glantzmann, Osler, Willebrand), po jų – infekcijos. Suaugusiesiems dažniausiai būna įgytų kapiliarų sienelių uždegimo formų, įskaitant autoimuninės kilmės.

Taip pat yra fiziologinės priežastys(be foninės ligos) petechialinių kraujavimų atsiradimas:

  • trauma - smūgis, suspaudimas, mėlynė;
  • padidėjęs intratorakalinis spaudimas – įsilaužęs kosulys, stiprus vėmimas, verksmas (vaikams);
  • įtempimas gimdymo metu;
  • kelti svorius, įskaitant sporto metu;
  • žnyplės priveržimas;
  • kapiliarų trapumas su su amžiumi susijusiais odos pokyčiais;
  • vabzdžių įkandimai;
  • aukščio liga arba kesonas (nardžiams).

Raudonų taškų ženklai

Kadangi taškinio bėrimo atsiradimas turi daug priežasčių, simptomai gali būti skirtingi. Visų pirma, turite nustatyti bėrimų atsiradimo istoriją, infekcinio proceso požymius, padidėjusį kraujavimą. Svarbu atrasti išskirtinius bruožus, būdingus petechijoms.

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie odos bėrimų priežastis:

Ant odos

Mažos dėmės su petechiniu bėrimu turi šiuos tipinius požymius:

  • pažeidžiant kraujo krešėjimą, yra simetriškai, daugiausia ant galūnių;
  • daugiausia taškinių bėrimų yra ant kojų tiesiamojo paviršiaus, burnos gleivinės;
  • nepakilti virš odos paviršiaus, nenukristi paspaudus;
  • pakeisti spalvą iš raudonos į geltonai rudą;
  • rezorbcijos metu kontūrai neryškūs;
  • labai retai bėrimo elementai pūliuoja;
  • oda aplink taškus nepakinta;
  • nėra niežėjimo ar skausmo.

Raudonų dėmių požymiai ant odos

Ant gleivinės

Kraujo krešėjimo sistemos sutrikimams būdingi hemoraginiai išsiveržimai burnos ertmėje, lytinių organų gleivinėje, akių, skrandžio ir žarnyno membranose. Tokiems pacientams būdingas padidėjęs kraujavimas, o net ir nedidelės chirurginės intervencijos lydi stiprus kraujo netekimas.

Esant įgimtai patologijai, vaikas gali gimti su intrakranijine hematoma arba gimdymo metu įvyksta smegenų kraujavimas. Lengvesnės formos tęsiasi lėtai gyjant bambos žaizdai.

Ateityje dantų dygimą lydės kraujavimas, dažnai atsiranda kraujavimas iš nosies, merginoms gausios mėnesinės. Tokius simptomus lydi galvos svaigimas, dusulys, alpimas.

Pėsčiomis

Esant autoimuniniams kraujagyslių pažeidimams, jų ląsteles imuninė sistema suvokia kaip svetimas. Tai yra signalas limfocitams gaminti antikūnus. Susidarę antigeno ir antikūnų kompleksai sunaikina smulkius kapiliarus, arterioles ir venules.

Dažnai bėrimas apima apatinės galūnės o paskui pasklido po visą kūną. Pacientams būdingi skundai raumenų ir sąnarių, širdies skausmais. Po kelių dienų petechijos gali išnykti, o jų vietoje lieka pigmentinės (patamsėjusios) odos lopinėlis.


petechijos ant kojų

Hemoraginių petechijų diagnozė

Su neaiškia bėrimų kilme pirmajame etape pacientams rodomi šie tyrimai:

  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • koagulograma;
  • okultinio kraujo išmatos.

Gavus jų rezultatus, diagnostinė paieška gali apimti:

  • kraujo biochemija;
  • nugaros smegenų punkcija;
  • antikūnų prieš eritrocitus, trombocitus nustatymas;
  • analizė ;
  • kapiliarų trapumo testai - žnyplių testas, tonometro rankogaliai, taurinimas, gnybimas;
  • bakteriologinis tepinėlių tyrimas;
  • kraujo kultūra.

Pilvo organų ultragarsas diagnozuojant petechijas

Petechinio bėrimo gydymas

Esant trauminiam kapiliarų pažeidimui, petechijų vietą užtenka patepti šaltu, išskyrus hemoraginį sindromą (padidėjusį kraujavimą), greitam rezorbcijai tepamas heparino tepalas arba Lioton gelis.

Išorinis bėrimų gydymas foninėmis ligomis nėra atliekamas. Svarbu paveikti petechijų atsiradimo priežastį:

  • kraujo krešėjimo pažeidimas - paskirkite trombocitų masės, krešėjimo faktorių, kraujo perpylimo įvedimą ();
  • autoimuninis kraujagyslių pažeidimas - rodo Prednizolonas arba Deksametazonas, citostatikai, kraujo valymas iš imuninių kompleksų - plazmaferezė, krioaferezė;
  • DIC gydomas Curantil, Heparin ir Trental;
  • adresu infekcinis procesas paskirti antimikrobinių medžiagų ir intoksikacijos mažinimo tirpalų įvedimas;
  • jei bėrimai atsirado vartojant vaistus, tada jie atšaukiami, jei reikia, kraujas valomas naudojant hemosorbciją.

Petechijos yra konkretūs kraujavimai iš smulkių kraujagyslių. Jas sukelia krešėjimo sutrikimai, infekcijos, autoimuninės ligos ir išorinių poveikių. Būdinga mažų raudonų taškelių atsiradimas ant odos ir gleivinės, kurios neišnyksta paspaudus. Renkantis gydymą, svarbu nustatyti hemoraginio bėrimo priežastį ir ją pašalinti.

Taip pat skaitykite

Sudėtinga liga, trombocitopeninė purpura, gali pasireikšti vaikams ir suaugusiems. Priežastys nėra visiškai suprantamos. Simptomai pasireiškia raudonu bėrimu, mėlynėmis. Pagal tipą jis yra idiopatinis, hemoraginis, ūmus. Imuninės patologijos diagnostika ir gydymas yra sudėtingas.

  • hemoraginis vaskulitas ( odos forma) pasireiškia bėrimu ir paraudimu. Dažniausiai nukenčia vaikai. Kaip gydytis ir ką daryti?
  • Vaistų dozavimui ir ligos progresavimo laipsniui parinkti atliekamos vaskulito analizės. Ką pasakys kraujo tyrimų diagnozė? Kuris perduoda laboratorinę ir instrumentinę hemoraginis vaskulitas jį apibrėžti?
  • Trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas – tai trombocitopenija, kurios priežastys ir gydymas suaugusiems ir vaikams skiriasi. Pavyzdžiui, naujagimiams tai gali būti įgimta, motina jį perdavė vaikui nėštumo metu. Įgytas iš paauglių. Vyrams ir moterims vaikams reikalinga korekcija.


  • Sveiki gerbiamieji gydytojai!Prašau padėkite išsiaiškinti mūsų problemą ir pasakykite kokius tyrimus atlikti vaikui!Mergaitė 3m 5mėn ūgis 100cm svoris 15.500 darželis Pastebėjau ant dukros kaklo 1 raudoną bordo taškelį po oda, paspaudus plokščias, nepablyškėjo, praėjo 4 dienos po atsiradimo, na, manau, niekada nežinai, praejo ir vėl pamiršau čia, dukra nukrito blogai orvi sode, tas pats taškas išlindo ant rankos žemiau alkūnės, taip pat vėl praėjo Pamiršau mėnuo praeina ant peties kaip mažas čiulptukas, žaidžiau su tėčiu, maniau, kad niekada nežinai, ar patryniau jos petį su šereliais 2016 vasarį vėl vienas taškas žemiau kelio praėjo per savaitę jau kreipiausi į pediatrą nes mūsų mieste neturime hematologo pas hematologą 300 km reikia nuvažiuoti... Gydytojas, turintis apžiūrėjo tašką, sakė hemoraginis sindromas, klausinėjo vaskulitas, nukreipė į tyrimus Pilnas kraujo tyrimas ... biocheminis kraujo tyrimas .. kraujas krešėjimui .. kraujas kraujavimui stabdyti .. kraujas kaulogramai. nuo kirmėlių šlapimas ir pilvo ertmės echoskopija ... visus tyrimus praėjo gydytoja paskirta, visi tyrimai ačiū Dievui geri, gydytoja pažiūrėjusi tyrimus pasakė gerti mums ascorutin po pusę tabletės 3 kartus per dieną 14 dienų, kuriuos mes padarė išgėręs ascorutin, iki šio mėnesio birželio 20 d. daugiau taškelių nemačiau ir visai pamiršau apie juos dabar karšta einant į paplūdimį po pietų, o dukra įdegusi ypač pečiai ir tik kitą dieną 3 mažos petechijos vėl atsirado ant peties, tai yra šie taškeliai (prieš 3 savaites dukra susirgo laringitu tracheitu) nuėjau ir perėjau mokama klinika vėl bendras kraujas, rezultatai parodys vienintelį dalyką padaugėjo sojų bet gydytoja sako, kad susirgai ir sugrįš į normalią būseną, buvo 15 metų, dabar tapo 14, tai yra, trombocitai normalizuojasi, vėl pradėjo gerti ascorutiną ir vitaminus, kuriuose yra vitamino K ir t.t. Tikiuosi gal nepakanka vitaminu, nes turim apetita man nelabai gerai gimstant, labai nerimauju del dukrytes ir sios petechijos, istyrus vyra ir save as irgi turiu tokius balus, jie irgi atsiranda ir dingsta, o mano vyras irgi jau metus laiko pas mano vyrą tokį reiškinį, nežinia kiek seniai prieš metus daviau kraujo ir kovos ertmės echoskopiją ir biochemiją ir dar daug visko buvo gerai paimti kraują, as irgi pries 2 menesius su trombocitais viskas tvarkoj, tame tarpe ir pasimeciau ka daryti su vaiku, ka daryti kokius tyrimus daryti su dukryte, kad išsiaiškintume kas negerai ?ar uztenka tų tyrimų kuriuos perdavėme dukrytei ir viskas ten gerai?bet tai bent 1-3 dalykai kas 2-3mėn, bet pasirodo labai neramu, nerimau, sakyk, ar verta žiūrėti toliau del priezasties tokiu taškeliu vaikui ir kokius tyrimus daugiau praeiti?derm Otologas patvirtino, kad tai petechija ir nieko ypatingo nepasakė net bendro kraujo tyrimo nepaskyrus, todėl gydytoja greičiausiai nebuvo kompetentinga savo reikaluose!Kraujo tyrimas birželio 25, 16 d., pridedu, analizė atlikta praėjus 2 savaitėms po laringitas arba tracheitas!Labai laukiu jūsų atsakymo!

    Petechijos – kaip mažytės mėlynės, kurių skersmuo siekia 1 arba 2 mm. Jie nėra apčiuopiami ir neišsiskiria virš odos paviršiaus. Petechialiniai kraujavimai yra vienkartiniai ir daugybiniai. Tuo pačiu iš karto atsiranda kelios plokščios dėmės, kurios nekeičia savo spalvos ir neišnyksta paspaudus pirštu ar tempiant odą.

    Etiologija

    Fiziologinės priežastys

    • Odos senėjimas.

    Patologinės priežastys

    Patogenezė

    Meningitas

    Gonorėja

    staph infekcija

    Schamberg liga

    Enterovirusinė infekcija

    Diagnozė ir gydymas

    • Esant sisteminėms autoimuninėms patologijoms, skiriami desensibilizuojantys vaistai, kortikosteroidai ir vazokonstriktoriai. vaistai- "Askorbo rūgštis", "Kalcio chloridas", "Rutinas". Gydymo kursas yra ilgas.

    Naujagimių būklės ir sveikatos įvertinimas

    Visi darbuotojai turi nusiplauti rankas, kad išvengtų infekcijos perdavimo.

    Aktyvus mamos dalyvavimas gimdyme kartu su partneriu padeda prisitaikyti prie vaikų auginimo.

    Pirmas kelias valandas

    Be Apgar balo, naujagimiai turi būti tikrinami dėl didelių deformacijų (pvz., šleivapėdystės, polidaktilija) ir kitų svarbių anomalijų (pvz., širdies ūžesių). Idealiu atveju vertinimas turėtų būti atliekamas naudojant spindulinį šildytuvą, dalyvaujant šeimos nariams.

    Prevencinės intervencijos apima antibakterinio vaisto vartojimą į abi akis, siekiant išvengti gonokokinės ir chlamidinės oftalmijos, taip pat 1 mg vitamino K įvedimą į raumenis, kad būtų išvengta naujagimio hemoraginės ligos.

    Tada naujagimis išmaudomas, suvyniojamas ir atnešamas tėvams. Galva turi būti uždengta, kad neprarastų šilumos. Reikėtų skatinti tėvų ir vaikų sambūvį ir ankstyvą žindymą, nes tai leidžia šeimai pažinti vaiką ir gauti reikiamos informacijos iš personalo buvimo ligoninėje metu. Didesnė tikimybė, kad maitinimas krūtimi bus sėkmingas, jei šeimai bus teikiama dažna ir tinkama pagalba.

    Pirmas kelias dienas

    Medicininė apžiūra

    Atsargiai Medicininė apžiūra turi būti atlikta per 24 valandas.

    Pagrindiniai matavimai yra vaiko ilgio, kūno svorio ir jo galvos apimties nustatymas. Ilgis matuojamas nuo vainiko iki kulnų; normalios vertės priklauso nuo nėštumo amžiaus ir turėtų būti pavaizduotos normalaus augimo diagramoje. Jei gestacinis amžius neaiškus arba kūdikis pagal savo amžių atrodo didelis ar mažas, nėštumo amžių galima tiksliai nustatyti išmatuojant fizinius ir neuroraumeninius simptomus (284-1 pav.). Šie metodai, kaip taisyklė, leidžia nustatyti amžių su iki dviejų savaičių paklaida.

    Daugelis gydytojų pirmiausia apžiūri širdį ir plaučius, po to atlieka sistemingą bendrą apžiūrą, ypač ieškodami gimdymo traumos ir įgimtų anomalijų požymių.

    Širdies ir kvėpavimo sistema. Kai vaikas ilsisi, įvertinama širdis ir plaučiai.

    Gydytojas turi nustatyti krūtinės sritį, kurioje širdies garsai girdimi garsiausiai, kad būtų išvengta dekstrokardijos. Patikrinkite širdies susitraukimų dažnį (normalus: dūžiai / min) ir širdies plakimo ritmą. Ritmas turi būti reguliarus, nors nereguliarus ritmas dėl prieširdžių ar skilvelių nebrandumo nėra neįprastas. Per pirmąsias 24 valandas girdimą ūžesį dažniausiai sukelia atviras arterinis latakas.

    Kvėpavimo sistema vertinama skaičiuojant įkvėpimų skaičių per 1 min., nes naujagimių kvėpavimas yra nereguliarus; normalus dažnis yra įkvėpimai per minutę. Turi būti patikrinta krūtinės sienelės simetrija, o plaučių ūžesiai turi būti vienodi. krūtinė. Grumtelėjimas, deginimas nosies ertmėje ir atsitraukimai yra požymiai kvėpavimo takų sutrikimas.

    Galva ir kaklas. Gimdant vaisiaus parietaliniu pavidalu, galva dažniausiai deformuojama, o kaukolės kaulai subėga į siūles, taip pat pasireiškia galvos odos patinimas (gimdymo navikas). Pristatant užpakalį, galva keičiasi mažiau, o edema su ekchimoze atsiranda sėdmenų dalyje (t. y. ant sėdmenų, lytinių organų ar kojų).

    Cefalhematoma yra dažnas radinys; kraujas kaupiasi tarp antkaulio ir kaulo, susidaro auglys, kuris nekerta siūlės linijos.

    Norint nustatyti įgimtą hidrocefaliją, atliekamas galvos dydžio ir formos įvertinimas.

    Daugybė genetinių sindromų sukelia kaukolės ir veido anomalijų atsiradimą. Veido simetrija patikrinama ir normalus vystymasis(ypač apatinis žandikaulis, gomurys, ausys ir išoriniai klausos kanalai).

    Akių tyrimus lengviau atlikti kitą dieną po gimimo, nes gimdymo procesas sukelia vokų patinimą. Reikia patikrinti, ar akyse nėra raudono reflekso; jo nebuvimas gali reikšti, kad yra glaukoma, katarakta ar retinoblastoma. Subkonjunktyviniai kraujavimai yra dažni ir juos sukelia (spaudimas gimdymo metu.

    Daugelyje jų gali būti netaisyklingos ausų formos, išorinis klausos kanalas arba abu genetiniai sindromai. Gydytojai turėtų ieškoti įdubimų ar mažų ataugų išorinėje ausyje, kurios kartais yra susijusios su klausos praradimu ir inkstų sutrikimais.

    Gydytojas turi ištirti ir apčiuopti gomurį, kad patikrintų, ar nėra minkštojo ar kietojo gomurio defektų. Kai kurie gimsta su epuliu (gerybine dantenų hamartoma), kuris, jei yra didelis, gali sukelti maitinimo sunkumų ir kliūtis. kvėpavimo takų. Šiuos pažeidimus galima pašalinti; jie nebepasirodo. Kai kurie gimsta su pirminiais arba įgimtais dantimis. Įgimti dantys yra be šaknų ir turi būti pašalinti, kad jie neiškristų ir nebūtų aspiruojami. Gomuryje gali atsirasti cistinių intarpų, vadinamų Epšteino perlais.

    Gydytojas, apžiūrėdamas kaklą, turėtų pakelti vaiko smakrą, kad galėtų ieškoti nukrypimų. Torticollis gali sukelti sternocleidomastoidinė hematoma dėl gimdymo traumos.

    Pilvas ir dubuo. Pilvas turi būti apvalus ir simetriškas. Skausmingas pilvas gali rodyti diafragminė išvarža kuri leidžia žarnynui pro ją patekti į krūtinės ertmę gimdoje; tai gali sukelti plaučių hipoplaziją ir pogimdyminį kvėpavimo sutrikimą.

    Berniukams reikia ištirti varpą dėl hipospadijų ar epispadijų. Kapšelio patinimas gali reikšti hidrocelę, kirkšnies išvaržą arba, rečiau, sėklidžių susisukimą. Esant hidrocelei, kapšelis yra permatomas.

    Ištisoms merginoms lytinės lūpos išsikiša. Gleivinės makšties ir serozinės-hemoraginės išskyros (pseudomenstruacijos) yra normalios apraiškos; jie atsiranda dėl motinos hormonų poveikio gimdoje ir nutrūkimo gimus. Kartais randama nedidelė mergystės plėvės audinio atauga ant užpakalinės lytines lūpų dalies, manoma, kad tai yra dėl motinos hormonų stimuliacijos, tačiau ji išnyksta per kelias savaites.

    Neryškūs lytiniai organai (interseksualūs) gali rodyti keletą neįprastų sutrikimų. Siuntimas pas endokrinologą yra skirtas įvertinti ir su šeima aptarti greito ar uždelsto lyties nustatymo naudą ir riziką.

    Skeleto ir raumenų sistema. Galūnės tiriamos dėl deformacijų, amputacijų (nepilnų ar trūkstamų galūnių), kontraktūrų ir nepakankamo išsivystymo. Peties nervo paralyžius dėl gimdymo traumos gali pasireikšti ribotu spontanišku rankos judesiu pažeistoje pusėje arba visai nejudant, kartais su peties adukcija ir vidine sukimu bei dilbio pronacija.

    Tiriamas stuburas, ar nėra skilimo požymių, ypač atviri smegenų dangalai, nugaros smegenys arba abu (meningomielocelė).

    Ortopedinė apžiūra apima ilgųjų kaulų palpaciją dėl gimdymo traumų (ypač raktikaulio lūžių), tačiau daugiausia dėmesio skiriama klubo sąnario displazijai. Displazijos rizikos veiksniai yra moteriška lytis, sėdmenų išvaizda, daugiavaisis nėštumas ir teigiama šeimos istorija. Barlow ir Ortolani manevrai naudojami displazijos buvimui įvertinti. Šie susitikimai turėtų būti atliekami naujagimiams ilsintis. Dviejų minėtų metodų padėtis yra ta pati: naujagimiai guli ant nugaros, jų klubai ir keliai sulenkti 90° kampu (kojos kabo nuo lovos), kojos nukreiptos į gydytoją, kuris rodomąjį pirštą uždeda ant didžiojo trochanterio. o nykštį ant apatinio šlaunikaulio trochanterio.

    Vartodamas Barlow, gydytojas pritraukia šlaunį (t. y. kelias juda per visą kūną), spausdamas šlaunį iš užpakalio. Nuobodus garsas rodo, kad šlaunikaulio galva išeina iš acetabulumo; Ortolani vartojimas leidžia grąžinti jį į vietą ir patvirtina diagnozę.

    Vartojant Ortolani, šlaunys grąžinamos į pradinę padėtį, o vėliau tiriama šlaunis atitraukiama (t.y. kelias perkeliamas iš vidurio linijos į varlės kojų padėtį) ir šiek tiek stumiamas į priekį.

    3 mėnesių ir vyresniems kūdikiams manevras gali būti klaidingai neigiamas dėl šlaunų raumenų hipertoniškumo. Jei rezultatas abejotinas arba vaikas priklauso grupei didelė rizika, šlaunies echoskopiją reikia atlikti 4-6 sav.; kai kurie ekspertai rekomenduoja 4–6 savaičių amžiaus atlikti ultragarso tyrimą visiems kūdikiams, turintiems rizikos veiksnių.

    Nervų sistema. Įvertink išvaizda naujagimis, budrumo lygis, galūnių judesiai ir refleksai. Paprastai aptinkami naujagimiams būdingi refleksai, įskaitant. Moro refleksai, čiulpimo ir šaknų refleksai:

    • Moro refleksas: stulbinantis atsakas, atsirandantis šiek tiek atitraukiant kūdikio rankas nuo lovos ir staiga ją atleidžiant. Reaguodamas į tai, naujagimis išskėstais pirštais išskleidžia rankas, sulenkia klubus ir verkia.
    • Paieškos refleksas ir kiti oralinio automatizmo refleksai: glostydamas skruostą ar lūpų kraštą naujagimis pasuka galvą prisilietimo kryptimi ir atveria burną.
    • Čiulpimo refleksas: Norėdami sukelti šį refleksą, naudokite čiulptuką arba pirštinę su pirštinėmis.

    Oda. Originalus tepimas apima daugumą naujagimių po 24 nėštumo savaičių. Sausumas ir pleiskanojimas dažnai atsiranda per kelias dienas.

    Gimdymo metu traumuotose vietose gali atsirasti petechijų; tačiau naujagimius su difuzinėmis petechijomis reikia įvertinti dėl trombocitopenijos.

    Daugelis naujagimių turi toksinę eritemą, gerybinį eriteminį ir miliarinį bėrimą.

    Atranka

    Kraujo grupės nustatymas nurodomas, jei motinos kraujas yra 0 tipo ar Rh neigiamas, arba kai yra nedideli kraujo antigenai, nes yra naujagimio hemolizinės ligos rizika.

    Visi naujagimiai yra tiriami dėl geltos buvimo ligoninėje metu ir prieš išrašymą. Hiperbilirubinemijos rizika vertinama pagal rizikos kriterijus, bilirubino kiekio pokyčius arba abu. Daugelis ligoninių tikrina visus naujagimius ir naudoja nuspėjamąją nomogramą, kad nustatytų ekstremalios hiperbilirubinemijos riziką. Tolesnis gydymas priklauso nuo amžiaus išrašymo metu.

    Kai kuriose šalyse taip pat atliekami bandymai cistinė fibrozė, oksidacijos sutrikimai riebalų rūgštys ir kitos organinės rūgštys.

    Kai kuriose valstijose reikalingas ŽIV patikrinimas ir jis skirtas vaikams, gimusiems ŽIV infekuotoms motinoms arba motinoms, priklausančioms didelės rizikos elgesio grupei.

    Toksikologinis tyrimas nurodomas, jei yra kuri nors iš šių būklių: motinos narkotikų vartojimo istorija, nepaaiškinamas placentos atsiskyrimas, neaiškios priežastys. priešlaikinis gimdymas, prasta prenatalinė priežiūra arba naujagimių narkotikų vartojimo nutraukimo įrodymai.

    Pirminė klausos patikra dažnai atliekama naudojant rankinius prietaisus, siekiant patikrinti, ar klausos analizatoriaus skleidžiamas aidas reaguoja į švelnų spragtelėjimą (otoakustinė emisija); jei šis tyrimas rodo nenormalius rezultatus, atliekamas smegenų kamieno klausos atsako (ABR) tyrimas. Kai kurios institucijos ABR testą naudoja kaip atrankos testą. Gali prireikti atlikti papildomą audiologo tyrimą.

    Įprasta priežiūra ir stebėjimas

    Naujagimius galima maudyti (tėvų pageidavimu), kai jų temperatūra nusistovi iki 37 °C. Virvelės spaustuką galima nuimti, kai jis išdžiūsta, dažniausiai po 24 val.. Kasdien reikia tikrinti, ar virkštelės kelmas neparaudo, ar nenuteka, nes tai gali būti infekcijos vartai.

    Jei šeima pageidauja, pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis galima saugiai atlikti apipjaustymą taikant vietinę nejautrą. Apipjaustymas turėtų būti atidėtas, jei motina vartojo antikoaguliantus ar aspiriną, jei šeimoje yra buvę kraujavimo sutrikimų arba jei naujagimis yra netinkamas šlaplė, hipospadija ar bet koks kitas galvos ar varpos sutrikimas. Apipjaustymas neturėtų būti atliekamas, jei naujagimis serga hemofilija ar kitais kraujavimo sutrikimais.

    Jei mekonijus nepraeina per 24 valandas, gydytojas turi ištirti naujagimį dėl anatominių anomalijų, tokių kaip neperforuota išangė, Hirschsprung liga ir cistinė fibrozė, dėl kurios gali išsivystyti mekonio nepraeinamumas.

    Išrašymas iš ligoninės

    Naujagimiai, išleisti per 48 valandas, turėtų būti stebimi 2–3 dienas, siekiant įvertinti maitinimo efektyvumą, hidrataciją ir gelta (kūdikiams padidėjusi rizika). Po 48 valandų išleidžiamų naujagimių stebėjimas atliekamas atsižvelgiant į rizikos veiksnių buvimą, įskaitant. būdinga geltai ir sunkumui maitinimas krūtimi.

    • Įvertinkite medžiagą

    Perspausdinti medžiagą iš svetainės griežtai draudžiama!

    Informacija svetainėje pateikiama švietimo tikslais ir nėra skirta medicininei konsultacijai ar gydymui.

    Gimimo sužalojimai naujagimiams: galvos, kaklo, smegenų, stuburo, centrinės nervų sistemos

    Priežastys

    • preeklampsija;
    • siauras dubuo;
    • uždelstas nėštumas.
    • užsitęsęs gimdymas;
    • greitas gimdymas;
    • vaisiaus pasukimas ant kojos;
    • vakuuminis vaisiaus ekstrahavimas;
    • C sekcija.

    ženklai

    • navikai;
    • patinimas ir patinimas;
    • pilvo pūtimas;
    • raumenų hipotenzija, atonija;
    • arterinė hipotenzija;
    • vemti.
    • letargija, arefleksija;
    • raumenų hipotenzija;
    • silpnas verksmas;
    • diafragminis kvėpavimas;
    • stazinė pneumonija;
    • veido, burnos asimetrija;
    • akies obuolio poslinkis;
    • sunkumas čiulpti.

    4. Centrinės nervų sistemos gimdymo sužalojimai:

    • nugaros smegenys

    Cezario pjūvis – išsigelbėjimas?

    1. Reguliari mankštos terapija.
    1. Visiška ramybė.
    1. Sindrominis gydymas.
    2. Nuolatinis pediatro stebėjimas.
    1. Švelnus režimas.
    1. Kursas apima užsiėmimus.

    Efektai

    • hidrocefalija - smegenų lašeliai;
    • kam;
    • mirtinas rezultatas;
    • galūnių spazmai;
    • tachikardija;
    • raumenų atrofija;
    • enurezė;
    • kalbos sutrikimai;
    • paralyžius;

    Prevencija

    Yra keletas išvadų apie žalą plovimo kosmetika. Deja, ne visos naujos mamos jų klauso. 97 % šampūnų naudojama pavojinga medžiaga natrio laurilo sulfatas (SLS) arba jos ekvivalentai. Apie šios chemijos poveikį tiek vaikų, tiek suaugusiųjų sveikatai parašyta daug straipsnių. Skaitytojų pageidavimu išbandėme populiariausius prekių ženklus.

    Rezultatai buvo nuviliantys - labiausiai reklamuojamos įmonės parodė, kad kompozicijoje yra tų labai pavojingų komponentų. Siekdami nepažeisti įstatyminių gamintojų teisių, negalime įvardyti konkrečių prekių ženklų. Vienintelė visus testus išlaikiusi kompanija Mulsan Cosmetic sėkmingai gavo 10 balų iš 10 (skaityti). Kiekvienas produktas pagamintas iš natūralių ingredientų, visiškai saugus ir hipoalergiškas.

    Jei abejojate savo kosmetikos natūralumu, patikrinkite tinkamumo laiką, jis neturėtų viršyti 10 mėnesių. Atidžiai žiūrėkite į kosmetikos pasirinkimą, tai svarbu jums ir jūsų vaikui.

    Bet koks kopijavimas be administracijos leidimo draudžiamas.

    Petechijos naujagimiams po gimdymo

    Gimę vaikai gali susižaloti – rimtai pažeisti organus ir audinius. Jie taip pat apima holistinį organizmo atsaką į šiuos sutrikimus. Niekas nuo jų neapsaugotas, tačiau jei iškyla tokia grėsmė, medikai daro viską, kad mažylis nesusižalotų, net ir menkiausiu būdu. Tačiau pristatymo procesas iki pat pabaigos yra nenuspėjamas ir gali vykti visiškai kitaip nei planuota. Štai kodėl net ir turint modernią medicinos įrangą ir aukštos kvalifikacijos gydytojus, gimdymo traumų procentas yra gana didelis. Tai paaiškinama įvairiais veiksniais.

    Priežastys

    Per daug gimus kūdikiui yra visiškai nenuspėjama. Motinos ir vaiko organizmai gali elgtis skirtingai, neatmetama ir medicininė aplaidumas. Priežastys gali būti tiek išoriniai, tiek vidiniai veiksniai. Remiantis statistika, naujagimių gimdymo traumos atsiranda dėl šių rodiklių.

    • ankstyvas ar vėlyvas moters amžius;
    • hiperantefleksija, gimdos hipoplazija,
    • preeklampsija;
    • siauras dubuo;
    • širdies ir kraujagyslių, ginekologinės, endokrininės ligos;
    • profesiniai pavojai (jei moteris, pavyzdžiui, dirbo chemijos pramonėje);
    • uždelstas nėštumas.
    • bridžo pristatymas;
    • oligohidramnionas;
    • dideli dydžiai;
    • neišnešiotumas;
    • nenormali (su posūkiu) vaisiaus padėtis;
    • hipoksija;
    • asfiksija;
    • asinklitinis (neteisingas) arba ekstensorinis galvos įkišimas.

    Darbo veiklos anomalijos:

    • užsitęsęs gimdymas;
    • greitas gimdymas;
    • nekoordinuotas ar stiprus, taip pat silpnas darbo aktyvumas.
    • vaisiaus pasukimas ant kojos;
    • žnyplių naudojimas (tai yra pagrindinė vaikų centrinės nervų sistemos gimdymo traumų priežastis, nes dažnai pažeidžiama ne tik kūdikio galūnė, bet ir stuburas su nugaros smegenimis);
    • vakuuminis vaisiaus ekstrahavimas;
    • C sekcija.

    Labai dažnai naujagimių gimdymo traumas sukelia kelių nepalankių veiksnių derinys, sutrikdantis normalią gimdymo eigą. Dėl nepageidaujamo aplinkybių derinio nevienodo laipsnio pažeidžiami kai kurie vaisiaus vidaus organai ar gyvybinės funkcijos. Kai kurie iš jų yra tokie rimti, kad diagnozuojami nedelsiant. Tačiau kai kuriais atvejais jie gali pasireikšti tik laikui bėgant.

    Pagal statistiką. Rusijoje, remiantis statistika, 18% gimdymų baigiasi kūdikio sužalojimu. Tačiau, atsižvelgiant į diagnozavimo problemas gimdymo namuose, statistikos specialistai tikina, kad oficialus skaičius yra gerokai neįvertintas.

    ženklai

    Ligoninėse sužalojimai gimdymo metu vaikui diagnozuojami tik tais atvejais, kai jų požymiai tiesiogine prasme matomi plika akimi ir yra atviri mechaniniai pažeidimai:

    Kadangi kai kuriais atvejais vaikų gimdymo sužalojimai reikalauja teisminio ir prokuratūros tyrimo dėl medicininių klaidų nustatymo, neonatologai ir pediatrai jas diagnozuoja ne per daug aktyviai. Todėl dažniausiai simptomai nustatomi išrašius iš ligoninės ir paaiškinami intrauterinio vystymosi patologijomis ar netinkama priežiūra naujagimiui pirmosiomis jo gyvenimo dienomis.

    Minkštųjų audinių pažeidimo simptomai:

    • įbrėžimai, petechijos (tikslūs kraujavimai), įbrėžimai, ekchimozė (mėlynės);
    • navikai;
    • fontanelio pulsacijos trūkumas, jo neskausmingumas, dažnai kartu su gelta ir anemija.

    Skeleto sistemos traumos požymiai:

    • patinimas ir patinimas;
    • nesugebėjimas atlikti aktyvių judesių su pažeista galūne;
    • skausmo sindromas, dėl kurio vaikas dažnai daug verkia;
    • pagrindiniai intrakranijinės gimdymo traumos požymiai yra raumenų silpnumas, temperatūros pokyčiai, astmos priepuoliai, nekoordinuoti galūnių judesiai, jų drebulys, traukuliai, spontaniškas akių judesys, šrifto išsipūtimas, mieguistumas, verksmo silpnumas;
    • deformacijos, galūnių sutrumpėjimas.

    Vidinių traumų simptomai:

    • pilvo pūtimas;
    • raumenų hipotenzija, atonija;
    • prislėgti fiziologiniai refleksai;
    • nuolatinis gausus regurgitacija;
    • arterinė hipotenzija;
    • vemti.
    • letargija, arefleksija;
    • raumenų hipotenzija;
    • silpnas verksmas;
    • diafragminis kvėpavimas;
    • autonominiai sutrikimai: prakaitavimas, vazomotorinės reakcijos;
    • dusulys, cianozė, krūtinės išsipūtimas;
    • stazinė pneumonija;
    • veido, burnos asimetrija;
    • akies obuolio poslinkis;
    • sunkumas čiulpti.

    Dauguma gimdymo traumos simptomų kūdikiui pasireiškia ne iš karto, o tik praėjus 4-5 dienoms po jo gimimo. Dažnai nutinka taip, kad mama letargiją ir mieguistumą priskiria normaliai trupinių būklei, o tuo tarpu pažeidžiamas koks nors vidaus organas. Teisingą diagnozę galima nustatyti tik po to išsamus tyrimas ir atitinkamų testų pristatymas. Jie priklausys nuo gimdymo traumos tipo.

    Su pasauliu ant virvelės. Žavi niūri Holivudo aktoriaus Sylvesterio Stallone šypsena yra ne kas kita, kaip rimtos gimdymo traumos pasekmė. Taip pat ir sunkus kalbos sutrikimas, nuo kurio menininkui teko ilgai atsikratyti.

    Priklausomai nuo žalos priežasties ir pobūdžio, yra Skirtingos rūšys gimdymo traumų, kurių pagrindinės klasifikacijos yra dvi.

    Klasifikacija Nr. 1 (dėl priežasčių)

    1. Jei provokuojantys veiksniai būtų būtent intrauterinės patologijos ir vaisiaus anomalijos, naujagimiai gimdymo trauma Vaikas turi. Kai kuriais atvejais to galima išvengti, jei iš anksto nustatoma ultragarsu.
    2. Spontaniška trauma įvyksta įprasto gimdymo metu.
    3. Akušerinę traumą sukelia tam tikri fiziniai veiksmai, gydytojo manipuliacijos.

    Klasifikacija Nr. 2 (pagal žalą)

    1. Minkštųjų audinių pažeidimai: oda, raumenys, poodinis audinys, navikas, cefalohematoma.

    2. Osteoartikulinės sistemos pažeidimas: lūžiai, raktikaulio, šlaunikaulio, žastikaulio įtrūkimai, peties epifiziolizė, sąnarių subluksacija, kaukolės kaulų pažeidimai.

    3. Vidaus organų darbo pažeidimai: kraujosruvos kepenyse, antinksčiuose, blužnyje.

    4. Centrinės nervų sistemos gimdymo sužalojimai:

    • dažniau nei kiti diagnozuojama intrakranijinė gimdymo trauma, nes minkštieji kaukolės kaulai neatlaiko gimdymo kanalo suspaudimo ir spaudimo;
    • nugaros smegenys
    • periferinė nervų sistema (Duchene-Erb paralyžius, Dejerine-Klumpke, diafragmos parezė, veido nervas).

    Kiekvienas iš sužalojimų yra pavojingas kūdikio gyvybei ir nepraeina be pasekmių. Ypač dažnai diagnozuojamas gimdymo galvos sužalojimas, kuris atveria kelią visam kūnui ir taip suspaudžiamas ar sulaužomas. Rezultatas yra centrinės nervų sistemos veikimo pažeidimas, kuris praktiškai nepagydomas. Daug rečiau tokių atvejų pasitaiko cezario pjūvio metu, tačiau tai negarantuoja 100% saugaus kūdikio paėmimo į pasaulį iš mamos įsčių.

    Duomenys. 90% moterų, turinčių vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, gimdymas buvo dirbtinai paskatintas arba pagreitintas.

    Cezario pjūvis – išsigelbėjimas?

    Remiantis statistika, gimdymo sužalojimai cezario pjūvio metu yra reti, tačiau neatmetama. Atrodo, kad suplanuota, apgalvota operacija, bet kokių netikėtumų galima išvengti, tačiau gamta čia taip pat daro savo korekcijas. Gydytojai tai paaiškina įvairiais veiksniais:

    1. Stiprus vaiko suspaudimas praeinant gimdymo kanalas pradeda jo širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų darbą. Gimdant cezario pjūviu šio mechanizmo nėra, organizmo pertvarkymas veikti už gimdos ribų vyksta kitais, nenatūraliais būdais, o tai dar labiau paveikia vaiko centrinės nervų sistemos vystymąsi.
    2. Pačios cezario pjūvio indikacijos gali sukelti gimdymo sužalojimus.
    3. Operacijos technika neatmeta mechaninių vaisiaus pažeidimų.

    Taigi vaikams net ir po cezario pjūvio gydytojai diagnozuoja kaukolės sužalojimus, kelių kaklo slankstelių poslinkį iš karto, tinklainės kraujavimus ir kitus sužalojimus. Tos jaunos mamos, kurios sąmoningai reikalauja atlikti operaciją nesant medicininės indikacijos jai, jie turi suprasti, kad taip apsaugoti kūdikį nuo traumų ne visada įmanoma.

    Turėkite omenyje! Atlikus cezario pjūvį, gydytojas padaro skersinį 25 cm ilgio pjūvį ant gimdos.O vidutinė daugumos kūdikių pečių apimtis yra ne mažesnė nei 35 cm. Atitinkamai akušeriai turi pasistengti, kad juos pašalintų. Todėl gimdos kaklelio stuburo trauma yra tokia dažna vaikams, gimusiems šios operacijos metu.

    Jaunos mamos turėtų nepamiršti vaikų, patyrusių gimdymo traumą, priežiūros specifikos, kad jos neigiamos pasekmės būtų kuo mažesnės. Gydymas yra labai įvairus, nes priklauso nuo žalos tipo, jų sunkumo, sunkinančių veiksnių. Jei sužalojimas labai rimtas, o moteris ne medicininis išsilavinimas, dažnai kviečiamos slaugės-auklės, kurios moka profesionaliai prižiūrėti tokius vaikus.

    Jei pažeistas skeleto sistema(galūnės)

    1. Ypatingos priežiūros nereikia.
    2. Nuolatinė vietinio pediatro priežiūra.
    3. Chirurginė kontrolė pirmaisiais 2 kūdikio gyvenimo mėnesiais.
    4. Venkite pakartotinio kaulo sužeidimo.
    5. Praėjus 2 savaitėms po gimdymo, daroma rentgeno nuotrauka ir daroma išvada apie kaulų susiliejimą.
    1. Reguliari mankštos terapija.
    2. Nuolatinė ambulatorijos priežiūra.
    3. Gydomasis ir profilaktinis masažas.
    4. Nugaros smegenų pažeidimas yra labai pavojingas, tačiau tinkamai prižiūrimi kūdikiai gyvena ilgai: reikia imtis priemonių, kad nepragultų, ir nuolatinis gydymas. šlapimo organų sistema ir įvairių infekcijų, taip pat periodiškai vežti vaiką į tyrimus uropatijai nustatyti.

    Su minkštųjų audinių pažeidimu

    1. Priežiūra nėra sudėtinga.
    2. Žindymo atmetimas 3-5 dienas. Gerkite išspaustą pieną.
    3. Įbrėžimai apdorojami briliantinės žalios spalvos tirpalu.
    4. Visiška ramybė.
    5. Išorinių gimdymo traumos simptomų kontrolė.

    Vidaus organų pažeidimas

    1. Sindrominis gydymas.
    2. Nuolatinis pediatro stebėjimas.
    1. Švelnus režimas.
    2. Sunkios būklės - vaiko radimas couveuse (specialiai įrengtame inkubatoriuje).
    3. Esant traukuliams, kvėpavimo sutrikimams, asfiksijai, bet kokie vaiko judesiai neįtraukiami. Reikės jam suteikti maksimalų nejudrumą.
    4. Lovytėje atliekamas odos apdirbimas, maitinimas, suvystymas.
    5. Bet kokia galvos trauma gimdymo metu (tiek vidinė, tiek išorinė) apima maitinimą šaukštu ar pipete, galbūt maitinimą zondeliu.

    Mankštos terapija turi didelę reikšmę ir Masoterapija su stuburo ir galūnių pažeidimais, cerebriniu paralyžiumi. Jie stiprina nusilpusius raumenis, gerina kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus pažeistoje vietoje, atkuria judesių koordinaciją, kovoja su ribotu judrumu ar stuburo išlinkimu, turi bendrą organizmą stiprinantį poveikį. Nukentėjusių kūdikių tėvai turėtų žinoti kūdikio masažo gimdymo traumų atveju ypatybes ir išmokti jį, kad galėtų padėti kūdikiui namuose.

    1. Procedūrai naudojamas pašildytas aliejus (geriausia alyvuogių arba eglių).
    2. Pažeistiems ar atrofuotiems raumenims atpalaiduoti naudojamas glostymas, vėlimas, kratymas, lengva vibracija.
    3. Jiems stimuliuoti – obliavimas, gilus glostymas, minkymas, trynimas svarmenimis, perinimas.
    4. Bakstelėjimo, suspaudimo būdai griežtai draudžiami.
    5. Masažas atliekamas nugaros, apykaklės srities, rankų (pradedant nuo peties), kojų (pradedant nuo klubo), krūtinės, pilvo.
    6. Procedūros trukmė nuo 5 iki 15 minučių.
    7. Kursas apima užsiėmimus.
    8. Per metus reikia 4–6 kursų.
    9. Be klasikinio, gali būti skiriamas segmentinis arba taškinis masažas.

    Jei pažeidimas yra rimtas ir sukėlė negrįžtamus padarinius, vaikui reikalinga profesionali priežiūra, ypač gimus smegenų sužalojimui, reikalinga neurochirurginė pagalba ligoninėje. Ypač sunkus yra pirmųjų 1-5 kūdikio gyvenimo mėnesių laikotarpis. Jei jam laiku buvo suteikta kompetentinga gydytojų pagalba, tinkama tėvų priežiūra, organizmas kiek įmanoma atsigaus ir kiek įmanoma normalizuosis. Tačiau daug kas priklauso nuo nukrypimo sunkumo. Pavyzdžiui, naujagimio kaklo sužalojimas gimdant, nepažeidžiant centrinės nervų sistemos, gali būti visiškai neutralizuotas. Bet jei nervų galūnės yra pažeistos, pasekmių nepavyks išvengti net tinkamai prižiūrint.

    Ant užrašo. Gimdymo metu vartojant bet kokius stimuliatorius (prostaglandinų, rudadumblių, antiprogestogenų, balionų, oksitocino), taip pat šlapimo pūslės punkciją, dažnai pažeidžiama kūdikio centrinė nervų sistema. Be to, 90% atvejų ji nenustatoma gimdymo metu, o vėliau diagnozuojama neurologo.

    Efektai

    Gimimo traumų komplikacijos ir pasekmės yra įvairaus laipsnio. At savalaikė diagnostika, profesionalus gydymas ir tinkamai prižiūrint, jų galima išvengti. Tačiau kai kurie procesai pasirodo negrįžtami ir smarkiai paveikia smegenų veiklą, kelia grėsmę ne tik kūdikio sveikatai, bet ir gyvybei. Dažniausios ir sunkiausios pasekmės vadinamos:

    • hidrocefalija - smegenų lašeliai;
    • žirgų lenktynės intrakranijinis spaudimas;
    • protinės ir fizinės raidos atsilikimas, cerebrinis paralyžius (tai dažniausios ir pavojingiausios gimdymo trauminės galvos smegenų traumos pasekmės, kai pažeidžiama vaiko centrinė nervų sistema);
    • kai kurių refleksų sumažėjimas arba visiškas nebuvimas;
    • kam;
    • mirtinas rezultatas;
    • galūnių spazmai;
    • tachikardija;
    • raumenų atrofija;
    • enurezė;
    • hiperaktyvumas, greitas susijaudinimas, padidėjęs nervingumas;
    • kalbos sutrikimai;
    • paralyžius;
    • ligos: bronchinė astma, alergija maistui, egzema, neurodermitas, stuburo iškrypimas (tai dažniausiai atsiranda dėl gimdymo stuburo traumos), parezė, širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos sutrikimai.

    Gimimo traumas patyrusių vaikų tėvai turėtų būti itin dėmesingi tokiems kūdikiams ir būti kiek įmanoma kantresni. Jei CNS pažeidimai yra paviršutiniški ir nėra lydimi visiškų galvos ir nugaros smegenų veiklos pokyčių, kompleksinis gydymas ir rūpestinga priežiūra įmanomas. Nepaisant to, daugeliui šių kūdikių ateityje 95% atsiliks protinis, motorinis, kalbos vystymasis, sutrinka raumenų tonusas. Gimdymo traumos pasekmės dažnai būna labai, labai tolimos.

    Pastaba. Ankstyvas virkštelės suspaudimas yra viena iš vaikų encefalopatijos ir protinio atsilikimo priežasčių.

    Prevencija

    Siekiant išvengti tokių neigiamų ir labai pavojingų kūdikio gyvybei pasekmių, gimdymo traumų net naujagimio laikotarpiu užkerta kelią tiek tėvai, tiek gydytojai:

    • planuoti pastojimą ir nėštumą iš anksto;
    • laiku gydyti abiejų tėvų ligas;
    • sveikas motinos gyvenimo būdas nėštumo metu;
    • visavertė, subalansuota moters mityba;
    • nedelsiant pašalinti nėštumo metu užsikrėtusias infekcijas;
    • gauti profesionalią medicininę priežiūrą;
    • reguliarios ginekologo konsultacijos.

    Gimdymo metu gydytojai turėtų atsižvelgti į visas nėštumo metu nustatytas patologijas ir vaisiaus vystymosi sutrikimus. Tai labai sumažina kūdikio sužalojimo riziką. Profesionalumas ir kompetentingi, gerai koordinuoti akušerių veiksmai atsiradus bet kokiam nukrypimui yra saugaus, sėkmingo gimdymo garantas.

    Gimdymas pagrįstai laikomas sudėtingu ir nenuspėjamu procesu, nes šis laikotarpis gali baigtis nepalankiai tiek moteriai, tiek vaisiui, o dažnai ir abiem. Gimimo traumos naujagimiams, pasak įvairių autorių, pasitaiko 8-18% atvejų, ir vis dėlto šie skaičiai laikomi neįvertintais.

    Būdinga, kad pusė naujagimio gimdymo traumų atvejų derinama su motinos gimdymo trauma. Kaip anksti ji diagnozuojama ši patologija ir pradedamas gydymas, priklauso tolesnė fizinė ir psichinė vaiko raida, o kai kuriais atvejais ir jo gyvenimas.

    Gimimo traumos naujagimiams apibrėžimas

    Jie sako apie naujagimių gimdymo traumą, kai vaisius dėl mechaninių jėgų veikimo gimdymo metu pažeidžia audinius, vidaus organus ar skeletą, o tai lydi kompensacinių-adaptacinių procesų pažeidimas. Grubiai tariant, naujagimio gimdymo trauma yra bet kokia jo žala, atsiradusi gimdymo procese.

    Dėl visų vaikų gimdymo traumų kaltinti akušerijos tarnybą (gimdymo būdą, pašalpų skyrimą ir pan.) yra visiškai nesąžininga. Reikia atsižvelgti ne tik į gimdymo eigą ir valdymą, bet ir nėštumo eigą, aplinkos veiksnių įtaką ir pan. Pavyzdžiui, miestuose, kuriuose išvystyta pramonė, yra daug vaikų, turinčių neurologinių sutrikimų, iki protinio atsilikimo imtinai.

    Patologijos priežastys

    Analizuojant gimdymo traumų priežastis, paaiškėjo, kad visi veiksniai skirstomi į 3 grupes:

    Su motina susiję veiksniai

    • ankstyvas arba vėlyvas vaisingas moters amžius (iki 18 metų ir vyresnis nei 30 metų, o pakartotinai gimdantis vyresnis nei 35 metų);
    • nėštumas, komplikuotas preeklampsija;
    • dubens susiaurėjimas;
    • gimdos hipoplazija;
    • gimdos hiperantefleksija (infleksija);
    • ekstragenitalinė ir ginekologinė patologija(širdies liga, endokrininė sistema ir kiti);
    • uždelstas nėštumas;
    • pramoniniai pavojai;
    • blogi įpročiai;
    • nepalankios aplinkos sąlygos.

    Su vaisiumi susiję veiksniai

    • dubens galo pristatymas;
    • dideli vaisiai;
    • amniono skysčio trūkumas;
    • neišnešiotumas;
    • neteisinga vaisiaus padėtis (skersinė, įstriža);
    • vaisiaus asfiksija gimdymo metu;
    • vaisiaus apsigimimai;
    • asinklitizmas gimdant (neteisingai įkišta galva);
    • galvos ekstensoriaus įdėjimas (veido ir kt.);
    • intrauterinė hipoksija;
    • trumpa virkštelė arba jos įsipainiojimas;

    Veiksniai, susiję su darbo eiga ir valdymu

    • užsitęsusi gimdymo eiga;
    • greitas ar greitas gimdymas;
    • genčių pajėgų nekoordinavimas;
    • silpnas bendrinis aktyvumas;
    • tetaniniai susitraukimai (smarkus gimdymas);
    • gimdos kaklelio distocija;
    • akušeriniai posūkiai;
    • kūdikio galvos ir mamos dubens neproporcingumas;
    • perdanga akušerinės žnyplės(dažniausia patologijos priežastis);
    • vakuuminio vaisiaus ekstrahavimo naudojimas;
    • C sekcija.

    Paprastai vaikų gimdymo traumą sukelia kelių veiksnių derinys vienu metu. Taip pat pastebėta, kad cezario pjūvio metu ši patologija pasireiškia tris kartus dažniau nei savarankiško gimdymo metu. Tai palengvina vadinamasis stiklainio efektas: kai gimdymo metu vaisius išimamas iš gimdos (o tai yra smurtinis įvykis, nes nėra susitraukimų), tada už jo susidaro neigiamas intrauterinis slėgis. Dėl vakuumo, esančio už vaiko kūno, sutrinka normalus jo ištraukimas, todėl gydytojas deda daug pastangų, kad susilauktų kūdikio. Tai veda prie gimdos kaklelio stuburo traumų.

    klasifikacija

    Paprastai yra 2 gimdymo traumų tipai:

    • mechaniniai - atsiranda dėl išorinio poveikio;
    • hipoksinis - dėl mechaninių pažeidimų, dėl kurių vaikui išsivysto deguonies badas, dėl kurio pažeidžiama centrinė nervų sistema ir (arba) vidaus organai.

    Priklausomai nuo pažeidimo vietos:

    • minkštųjų audinių pažeidimas (tai gali būti oda ir poodiniai audiniai, raumenys, gimdymo navikas ir cefalohematoma);
    • kaulų ir sąnarių pažeidimai (tai vamzdinių kaulų įtrūkimai ir lūžiai: šlaunikaulio, peties, raktikaulio, kaukolės kaulų traumos, išnirimai ir subluksacijos ir kt.);
    • vidaus organų pažeidimai (kraujavimas organuose: kepenyse ir blužnyje, antinksčiuose ir kasoje);
    • nervų sistemos (smegenų ir nugaros smegenų, nervų kamienų) pažeidimas.

    Savo ruožtu nervų sistemos pažeidimai skirstomi į:

    • intrakranijinė gimdymo trauma;
    • periferinės nervų sistemos traumos (žasto rezginio pažeidimas ir veido nervo pažeidimas, visiškas diafragmos paralyžius ir parezė ir kt.);
    • stuburo smegenų pažeidimas.

    Gimdymo smegenų trauma apima įvairius kraujavimus (subduralinius ir subarachnoidinius, intrasmegeninius, intraventrikulinius ir epidurinius, mišrius).

    Taip pat gimdymo trauma diferencijuojama pagal akušerijos tarnybos įtakos laipsnį:

    • spontaniškas, atsirandantis arba normalaus, arba komplikuoto gimdymo metu, bet nepriklausomai nuo gydytojo dėl priežasčių;
    • akušerijos - dėl medicinos personalo veiksmų, įskaitant teisingus.

    Klinikinis vaizdas

    Pažeidimo simptomai naujagimiams iškart po gimimo gali labai skirtis (būti ryškesni) po tam tikro laiko ir priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir vietos.

    Minkštųjų audinių pažeidimas

    Pažeidus minkštuosius audinius (odą ir gleivines), pastebimi įvairūs įbrėžimai ir įbrėžimai (galbūt amniotomijos metu), pjūviai (atliekant cezario pjūvį), kraujavimai ekchimozės (mėlynių) ir petechijų (raudonų taškelių) pavidalu. Tokie sužalojimai nėra pavojingi ir greitai išnyksta po vietinio gydymo.

    Sunkesnis minkštųjų audinių pažeidimas yra sternocleidomastoidinio raumens pažeidimas (plyšimas su kraujavimu). Paprastai toks gimdymo sužalojimas įvyksta gimdant su sėdmenimis, tačiau gali atsirasti ir tuo atveju, kai gimdant uždedama akušerinė žnyplė ar kitos pagalbinės priemonės. Klinikiniu požiūriu raumenų pažeidimo srityje palietus nustatomas nedidelis vidutiniškai tankus arba tešlos patinimas, pastebimas nedidelis jo skausmas. Kai kuriais atvejais raumenų pažeidimas nustatomas jau pirmosios naujagimio gyvenimo savaitės pabaigoje, kuris pasireiškia tortikoliu. Terapija apima korekcinės galvos padėties sukūrimą (patologinio pasvirimo pašalinimas ritinėlių pagalba), sausą šilumą, kalio jodido elektroforezę. Masažas planuojamas vėliau. Po poros savaičių hematoma išnyksta ir raumenų funkcija atsistato. Jei gydymo poveikio nėra, jis atliekamas chirurginė korekcija(6 mėn.).

    Gimimo galvos traumos apima:

    • gimimo navikas

    Šis navikas atsiranda dėl minkštųjų audinių patinimo dėl padidėjusio spaudimo ant galvos ar sėdmenų. Jei gimdymas buvo pakaušio srityje, auglys yra parietalinių kaulų srityje, sėdmenų ir lytinių organų srityje, o veido atveju - veide. Gimimo auglys atrodo kaip cianotinė edema su daugybe petechijų ant odos ir išsivysto užsitęsus gimdymui, esant dideliam vaisiui arba naudojant vakuuminį ištraukiklį. Gimimo auglys nereikalauja gydymo ir išnyksta savaime po poros dienų.

    Tai kraujavimas po galvos odos aponeuroze ir gali „nusileisti“ į poodinius kaklo tarpus. Kliniškai nustatomas į testą panašus parietalinės ir pakaušio dalių patinimas. Šis kraujavimas gali padidėti net po gimimo, dažnai užsikrečia, sukelia pohemoraginę anemiją ir stiprėjančią geltą (padidėja bilirubino kiekis). Išnyksta savaime po 2-3 savaičių.

    Plyšus kraujagyslėms, po kaukolės perioste išsilieja ir kaupiasi kraujas, kaip taisyklė, parietalinių kaulų srityje (retai – pakaušio kaulo srityje). Iš pradžių navikas yra elastingos konsistencijos ir nustatomas praėjus 2-3 dienoms po gimimo, kai gimdymo navikas nuslūgsta. Cefalhematoma yra viename kaule, niekada neplinta į gretimus, nėra pulsavimo, neskausminga. Kruopščiai zonduojant, nustatomas svyravimas. Oda virš cefalohematomos nepakitusi, tačiau galimos petechijos. Pirmosiomis dienomis po gimdymo cefalohematoma linkusi didėti, vėliau ji tampa įtempta (laikoma komplikacija). Traumos dydis sumažėja 2-3 savaites, o visiška rezorbcija įvyksta po 1,5-2 mėnesių. Esant įtampai cefalohematomai, nurodoma kaukolės rentgenograma, kad būtų išvengta kaulų lūžių. Retais atvejais cefalohematoma kalcifikuojasi ir kaulėja. Tada kaulas pažeidimo vietoje deformuojamas ir sustorėja (kaukolės forma keičiasi vaikui augant). Gydymas atliekamas tik esant reikšmingoms ir didėjančioms cefalohematomoms (punkcija, spaudžiamojo tvarsčio uždėjimas ir antibiotikų skyrimas).

    Atvejo analizė

    Gimdymo metu dalyvaujantis akušeris nerizikuoja pakenkti kūdikiui. Gimdymo traumos šiuo atveju laikomos jatrogeninėmis komplikacijomis, o ne gydytojo klaida. Per skubų cezario pjūvį porą kartų perpjaunu kūdikio užpakaliuko ir galvos odą. Kadangi cezario pjūvis buvo skubus, tai yra jau aktyvaus gimdymo metu, kai buvo pertemptas apatinis gimdos segmentas, jo pjūvio metu buvo pažeisti minkštieji kūdikio audiniai. Tokie pjūviai yra visiškai saugūs vaikui, nereikia susiūti, sunkus kraujavimas ne ir išgyja patys (su sąlyga, kad jie reguliariai gydomi antiseptikais).

    Skeleto pažeidimas

    Gimimo metu atsirandantys raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai yra įtrūkimai, išnirimai ir lūžiai. Jie atsiranda dėl neteisingai ar teisingai suteiktos akušerinės naudos:

    Paprastai tai yra subperiostealinio pobūdžio (periostas lieka nepažeistas, o kaulas lūžta). Kliniškai pastebimi riboti aktyvūs judesiai, skausminga reakcija (verkimas) į bandymą atlikti pasyvius rankos judesius lūžusio raktikaulio pusėje, nėra Moro reflekso. Palpaciją lemia patinimas, skausmingumas ir krepitas (sniego girgždėjimas) virš sužalojimo vietos. Gydymas konservatyvus: perdanga griežtas tvarstis, kuris fiksuoja pečių juostą ir rankeną. Gydymas įvyksta po 2 savaičių.

    Šis lūžis dažnai būna viduriniame arba viršutiniame kaulo trečdalyje, galimas epifizės atsiskyrimas arba dalinė pertrauka pečių raiščiai. Kartais yra kaulų fragmentų poslinkis ir kraujo nutekėjimas į sąnarį. Peties lūžis dažnai įvyksta, kai rankenos yra ištraukiamos, kai yra užpakalinės peties, arba vaikas traukiamas už dubens galo. Kliniškai: kūdikio rankytė privedama prie kūno ir „žiūri“ į vidų. Susilpnėja aktyvus sužalotos rankos lenkimas, žiaurūs judesiai sukelia skausmą. Pastebima sunki galūnės deformacija. Gydymas: imobilizuojantis gipso įtvaras. Gydymas įvyksta per tris savaites.

    Šis lūžis būdingas vidiniam vaisiaus sukimuisi ant kojos (vaisius pašalinamas dubens galu). Jam būdingas didelis fragmentų poslinkis dėl ryškios raumenų įtampos, šlaunies patinimas, spontaniški judesiai yra smarkiai riboti. Dažnai šlaunys pamėlynuoja dėl kraujavimo raumenų audinys ir poodinis audinys. Gydymas: galūnės traukimas arba perkėlimas (fragmentų palyginimas) su tolesniu imobilizavimu. Gydymas įvyksta po 4 savaičių.

    Naujagimiams skiriami 3 kaukolės lūžių tipai: linijinis (kaulas praranda vientisumą išilgai linijos), depresinis (kaulas linksta į vidų, bet vientisumas dažniausiai neprarandamas) ir pakaušio osteodiastazė (atsiskiria pakaušio kaulo žvynai). nuo jo šoninių dalių). Pridėjus akušerines žnyples, atsiranda depresiniai ir linijiniai lūžiai. Pakaušio osteodiastazę sukelia arba subduralinis kraujavimas, arba kaukolės suspaudimas toje vietoje. Kliniškai neturi jokių simptomų. Atsiranda tik depresinis lūžis - aiški kaukolės deformacija, jei stiprus kaulo įlinkimas į vidų, tai dėl jo spaudimo smegenims atsiranda traukuliai. Gydymas nereikalingas. Depresinis lūžis užgyja savaime.

    Kaklo stuburui būdingas judrumas, trapumas ir ypatingas jautrumas įvairiems poveikiams. Gimdos kaklelio stuburo pažeidimo priežastis yra grubus lenkimas, atsitiktinis tempimas arba žiaurus sukimasis. Atsiranda kakle šių tipų pažeidimai:

    Sukimosi sutrikimas atsiranda arba atliekant rankines manipuliacijas, arba kai naudojamos akušerinės žnyplės, kai sukasi galva, o tai sukelia pirmosios subluksaciją. kaklo slankstelis arba sąnario tarp pirmojo ir antrojo slankstelio pažeidimas.

    Suspaudimo-lenkimo sutrikimai būdingi greitam gimdymui ir dideliam vaisiui.

    Dažniausiai pasitaikantys kaklo sužalojimai yra per didelis tempimas, smūginės subluksacijos ir galvos ir (arba) kaklo pasukimas.

    Vidaus organų pažeidimas

    Gana reta patologija, stebima netinkamai valdant ar patologiškai gimdant arba teikiant akušerinę pašalpą. Vidaus organų funkcijos gali sutrikti ir patyrus nervų sistemos gimdymo traumą. Paprastai pažeidžiamos kepenys ir blužnis, antinksčiai. Dėl kraujo nutekėjimo į šiuos organus. Pirmąsias dvi dienas nėra jokių simptomų, vadinamasis „šviesos tarpas“. Bet tada, 3-5 dieną, tai pažymima staigus pablogėjimas kūdikio būklė dėl kraujavimo dėl hematomos plyšimo, padidėjusio kraujavimo ir hemodinamikos pažeidimo. Esant panašiam gimdymo sužalojimui, pastebimi šie simptomai:

    • pohemoraginė anemija;
    • pažeisto organo sutrikimas;
    • skrandis yra patinęs;
    • ultragarsu nustatomas skystis pilvo ertmėje;
    • sunki raumenų hipotenzija;
    • refleksų slopinimas;
    • žarnyno parezė (nėra peristaltikos);
    • kraujospūdžio sumažėjimas;
    • vemti.

    Gydymas apima hemostatikos ir po sindromo gydymą. Esant dideliam kraujavimui į pilvą, avarinė operacija. Pažeidus antinksčius, skiriami gliukokortikoidai.

    Nervų sistemos pažeidimas

    Gimimo nervų sistemos pažeidimai apima centrinė sistema(smegenys ir nugaros smegenys) ir periferiniai nervai (rezginiai, šaknys, periferinių ar galvinių nervų pažeidimai):

    Intrakranijinis sužalojimas

    Šiai gimdymo traumų grupei priskiriami įvairių tipų kraujavimai smegenyse, kuriuos sukelia intrakranijinių audinių plyšimas. Tai kraujavimai po įvairiomis smegenų membranomis: subduralinė, epidurinė ir subarachnoidinė; kraujavimas į smegenų audinį vadinamas intracerebriniu, o į smegenų skilvelius - intraventrikuliniu. Smegenų pažeidimas laikomas sunkiausiu gimdymo sužalojimu. Simptomai priklauso nuo hematomos vietos smegenyse. Bendri visų intrakranijinių sužalojimų požymiai yra:

    • staigus ir staigus kūdikio būklės pablogėjimas;
    • pasikeičia verksmo pobūdis (dejavimas arba miaukimas);
    • didelis fontanelis pradeda išsipūsti;
    • nenormalūs akių judesiai (trūkčiojimas ir kt.);
    • sutrinka termoreguliacija (karščiuoja, vaikas nuolat šąla, dreba);
    • refleksų slopinimas;
    • sutrinka rijimas ir čiulpimas;
    • atsiranda astmos priepuolių;
    • judėjimo sutrikimai;
    • drebulys (tremoras);
    • vėmimas, nesusijęs su valgymu;
    • vaikas nuolat spjaudosi;
    • traukuliai;
    • kaklo raumenų įtempimas;
    • didėja anemija (padidėja intracerebrinė hematoma).

    Jei padidėja smegenų edema ir hematoma, galimas mirtinas rezultatas. Kai procesas stabilizuojasi, bendra būklė palaipsniui normalizuojasi, blogėjant, depresiją (stuporą) pakeičia dirglumas ir susijaudinimas (vaikas be paliovos rėkia, „trūkčioja“).

    Stuburo smegenų pažeidimas

    Gimimo stuburo ir nugaros smegenų trauma taip pat laikoma viena sunkiausių nervų sistemos pažeidimų. Vaisiaus ir naujagimio stuburas yra gerai ištemptas, ko negalima pasakyti apie nugaros smegenis, kurios stuburo kanale fiksuojamos iš apačios ir viršaus. Nugaros smegenų pažeidimas įvyksta, kai atliekama per didelė išilginė ar šoninė trauka arba sukiojant stuburą, o tai būdinga sunkiems gimdymams sėdint. Paprastai nugaros smegenys pažeidžiamos apatinėje kaklo stuburo dalyje arba viršutinėje krūtinės ląstos dalyje. Nugaros smegenų plyšimas galimas ir esant matomam stuburo vientisumui, kurį labai sunku diagnozuoti net rentgeno spinduliais. Dažni šio tipo sužalojimo simptomai yra stuburo šoko požymiai:

    • silpnas verksmas;
    • adinamija;
    • letargija;
    • silpnas raumenų tonusas;
    • sulaužyti refleksai;
    • diafragminis kvėpavimas, astmos priepuoliai;
    • išsiplėtusi šlapimo pūslė;
    • atsivėrusi išangė.

    Sunkaus nugaros smegenų pažeidimo atveju vaikas miršta nuo kvėpavimo nepakankamumo. Tačiau dažnai lėtas nugaros smegenų gijimas ir naujagimio būklės pagerėjimas.

    Gydymas apima tariamos pažeidimo vietos imobilizavimą, ūminiu laikotarpiu skiriami diuretikai ir hemostaziniai vaistai.

    Periferinės nervų sistemos pažeidimai

    Su tokiais pažeidimais pažeidžiami atskiri nervai arba rezginiai, nervų šaknys. Pažeidus veido nervą, atsiranda vienpusė veido parezė, pažeistoje pusėje atsivėręs voko plyšys, nėra nosies-labybinės raukšlės ir burnos kampučio pasislinkimas į priešingą pusę, nukritęs. burnos kampelis. Jis praeina savaime per 10-15 dienų. Sergant Erbo paralyžiumi („viršutiniu“ paralyžiumi) – pažeidžiamas žasto rezginys arba nugaros smegenų šaknys C5 – C6 lygyje, nėra judesių. peties sąnarys, o alkūnės sąnaryje ir cista yra išsaugota. Sergant Klumpke paralyžiumi arba „apatiniu“ paralyžiumi (nugaros smegenų šaknų C7 – T1 arba vidurinio/apatinio žasto rezginio ryšulių pažeidimas) judesiai būna peties, bet ne alkūnės ir rankos. Esant visiškam paralyžiui (pažeidžiamos visos gimdos kaklelio ir krūtinės šaknys ir brachialinis rezginys). Pažeistoje galūnėje apskritai nėra judėjimo. Taip pat gali būti pažeisti freniniai ir viduriniai nervai arba atitinkamos nugaros smegenų šaknys. Klinikinį vaizdą sudaro:

    • neteisinga galvos padėtis;
    • tortikolis;
    • nenormalus galūnių išdėstymas;
    • judesių apribojimas galūnėse;
    • raumenų hipotenzija;
    • refleksų nėra daug;
    • dusulys;
    • cianozė;
    • krūtinės ląstos patinimas.

    Esant dvišalei freninio nervo parezei, vaiko mirtis įvyksta 50% atvejų.

    Diagnostika

    Naujagimiams (ne daugiau kaip 7 dienas po gimimo) gimdymo traumos diagnozei nustatyti naudojami šie metodai:

    • inspekcija;
    • palpacija (galva ir kaklas, galūnės ir pilvas, krūtinė);
    • ultragarso procedūra;
    • rentgeno tyrimas;
    • MRT ir CT;
    • neurosonografija;
    • funkciniai testai;
    • stuburo punkcija;
    • elektroencefalografija;
    • laboratoriniai tyrimai (bendras kraujas, krešėjimas, grupė ir Rh faktorius);
    • kraujo CBS rodikliai;
    • specialistų (neurologo, neurochirurgo, oftalmologo, traumatologo) konsultacijos

    Atkūrimas ir priežiūra

    Išrašant iš gimdymo namų, vaikams po gimdymo traumų turi būti suteikta tinkama priežiūra, prireikus gydymas tęsiamas, skiriamos priemonės, skirtos greitai kūdikių reabilitacijai. Gydymas ir priežiūra priklauso nuo sužalojimo, patirto gimdymo metu, tipo:

    Dėl nedidelių odos sužalojimų (įbrėžimų, pjūvių) skiriamas vietinis žaizdų gydymas antiseptiniais tirpalais (briliantinė žaluma, fukorcinas, kalio permanganatas). Pažeidus sternocleidomastoidinį raumenį, 7-10 dienų uždedamas imobilizuojantis tvarstis (Schanz apykaklė), tada atliekamas minkštas pasyvus galvos padėties keitimas ir aktyvūs galvos judesiai priešinga pažeidimo kryptimi. Jei efekto nėra, atliekamas chirurginis gydymas.

    Sužalota galūnė imobilizuojama gipso įtvaru, vaikas tvirtai suvystomas, jei reikia, galūnės tempiamos. Sugijus lūžiui, skiriama fizioterapija ir masažas.

    • Stuburo ir nugaros smegenų pažeidimas

    Pirmiausia imobilizuojama vaiko galva ir kaklas (žiedo formos tvarstis arba vatos-marlės apykaklė). Kūdikis suvystomas tvarsčiu (jau gimdymo palatoje). Tvarstis laikomas 10-14 dienų. Jei kraujosruvos, suspaudžiančios nugaros smegenis, yra reikšmingos, atliekamas chirurginis gydymas. Anestezijai seduksenas skiriamas ūminiu hemostatikos laikotarpiu. Vystymas atliekamas atsargiai, palaikant kaklą. Vaiko priežiūra turi būti švelni. Atkūrimo laikotarpiu paskiriamas fizioterapija ir masažas.

    Mama su kūdikiu iš gimdymo namų perkeliama į specializuotą chirurgijos skyrių, kur skiriamas posindrominis gydymas. Jei reikia, atliekama skubi laparotomija, siekiant pašalinti kraują iš pilvo srities ir sustabdyti kraujavimą iš pilvo.

    Priskiriamas apsauginis režimas, į kurį įeina: garso ir šviesos dirgiklių ribojimas, tyrimai, suvystymas ir įvairių manipuliacijų atlikimas, maksimaliai taupus temperatūros režimo palaikymas (buvimas inkubatoriuje). Vaikas maitinamas priklausomai nuo jo būklės: iš buteliuko, vamzdelio ar parenteriniu būdu. Visos manipuliacijos (maitinimas, suvystymas ir kt.) atliekamos lovelėje (couveuse). Jei reikia, chirurginė intervencija (intrakranijinių hematomų pašalinimas, juosmens punkcijos). Iš vaistų skiriami antihemoraginiai, dehidrataciniai, antihipoksiniai ir prieštraukuliniai vaistai.

    Efektai

    Prognoziškai nepalankūs yra nervų sistemos (smegenų ir nugaros smegenų) gimdymo sužalojimai. Po tokio gimdymo traumos beveik visada yra liekamųjų reiškinių ir (arba) pasekmių.

    Stuburo traumų (gimdos kaklelio) pasekmės yra šios:

    • osteochondrozės ir skoliozės atsiradimas;
    • sumažėjęs raumenų tonusas padidėjusio lankstumo fone;
    • pečių juostos raumenų susilpnėjimas;
    • nuolatiniai galvos skausmai;
    • sutrikusi smulkioji motorika (pirštai);
    • šleivapėdystė;
    • vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
    • arterinė hipertenzija.

    Intrakranijinių gimdymo traumų pasekmės (20–40 proc.):

    Hidrocefalija

    Smegenų vandenligė arba vandenligė – liga, kai smegenų skilveliuose ir po jo membranomis kaupiasi likvoras, jo kaupimasis progresuoja. Hidrocefalija yra įgimta, tai yra infekcijų, kurias moteris patyrė nėštumo metu arba intrauterinių smegenų vystymosi sutrikimų, rezultatas, dažniausiai įgytas dėl gimdymo traumos. Aiškus ligos požymis – spartus vaiko galvos apimties padidėjimas (3 ir daugiau cm per mėnesį). Be to, patologijos simptomai yra šie:

    • intrakranijinė hipertenzija (nuolatinis regurgitacija, blogas apetitas, kaprizingumas ir kūdikio nerimas);
    • išsipūtęs ir ilgai neužsidarantis didelis fontanelis;
    • traukuliai;
    • nuolatinis mieguistumas ar padidėjęs susijaudinimas;
    • nepastovūs akių judesiai, regėjimo raidos problemos, žvairumas;
    • klausos sutrikimai (pablogėjimas);
    • galvos pakreipimas.

    Efektai ši liga gana sunkūs: intelekto atsilikimas, cerebrinis paralyžius, kalbos, klausos ir regos sutrikimai, stiprūs galvos skausmai dėl padidėjusio intrakranijinio spaudimo, epilepsijos priepuoliai.

    Atsilieka nuo intelektualinio vystymosi

    Uždelsimas psichinis vystymasis gali atsirasti ne tik dėl gimdymo traumų, bet ir dėl kitų priežasčių (neišnešiojimas, infekcijos ankstyvoje vaikystėje, nenormalus nėštumas ir kt.). Intelekto atsilikimo simptomai gali būti išreikšti nežymiai ir pasireikšti tik prieš einant į mokyklą (neryžtingumas ir izoliuotumas, agresyvumas ir bendravimo sunkumai komandoje) arba išreikšti iki oligofrenijos (kritikos stoka, pasitenkinimas, sunkus atminties sutrikimas, nestabilus dėmesys, sunkumai. įgyti Įgūdžiai: apsirengimas ir batai, batų raištelių rišimas). Pirmieji protinio atsilikimo požymiai: vaikas pradeda vėlai laikyti galvą, vaikščioti ir kalbėti, vėliau jam sunku kalbėti.

    į neurozę panašios būsenos

    Dar viena CNS traumos gimdymo metu pasekmė – į neurozę panašios būklės. Šios patologijos simptomai yra šie:

    • emocinis labilumas (verkimas, agresija reaguojant į pastabas, depresija ir nerimas, neramumas), nors tokie vaikai aktyvūs ir žingeidūs, gerai mokosi;
    • hiperaktyvumas iki motorinio slopinimo, nestabilus dėmesys;
    • baimės ir košmarai;
    • enurezė ir mikčiojimas;
    • išmatų pažeidimas (vidurių užkietėjimas ir (arba) viduriavimas);
    • padidėjęs prakaitavimas arba sausa oda;
    • nuovargis, kuris pakeičia jaudrumą ir neramumą;
    • nervinė anoreksija (valgant atsiranda pykinimas ir vėmimas).

    Epilepsija

    Epilepsija laikoma sunkia gimdymo smegenų sužalojimo pasekmė. Dėl traumos gimdymo metu vaiko smegenys patiria deguonies badą, dėl kurio sutrinka pilkosios medžiagos ląstelės. Priepuoliai gali būti pagrindinė tiek pačios epilepsijos pasireiškimas, tiek papildyti kitus. patologinės būklės(hidrocefalija, protinis atsilikimas, cerebrinis paralyžius). Žinoma, epilepsiją gali sukelti ir kiti veiksniai: galvos traumos po gimdymo ar suaugusiems, infekcijos ir smegenų augliai ir kt.

    Cerebrinis paralyžius apima didelę grupę neurologinės būklės kurie atsiranda dėl kūdikio smegenų pažeidimo nėštumo ar gimdymo metu (gimdymo trauma). Klinikiniame paveiksle, be motorinių sutrikimų, yra kalbos sutrikimų, intelekto atsilikimo, epilepsijos priepuolių, emocinių-valingų sutrikimų. Patologijos simptomai yra šie:

    • motorinio vystymosi vėlavimas;
    • vėlyvas išnykimas besąlyginiai refleksai(pavyzdžiui, griebimas);
    • eisenos sutrikimai;
    • mobilumo apribojimas;
    • kalbos sutrikimai;
    • klausos ir regėjimo problemos;
    • enurezė;
    • konvulsinis sindromas;
    • atsilikimas psichinis vystymasis ir kiti.

    Kitos patologijos

    • Alerginių ligų vystymasis bronchų astma, neurodermitas ir kt.)
    • Širdies ir kraujagyslių patologijos vystymasis
    • raumenų atrofija;
    • įvairūs paralyžiai;
    • hiperaktyvumas;
    • sulėtėjęs fizinis vystymasis;
    • emocinis labilumas;
    • galvos skausmai (dėl intrakranijinės hipertenzijos);
    • lovos drėkinimas;
    • rankų/kojų spazmai;
    • kalbos sutrikimai.

    Gydytoja akušerė-ginekologė Anna Sozinova

    Petechijos yra ryškūs kraujavimai, kurie yra apvalios formos ir atsiranda, kai lūžta mažos kraujagyslės po oda. Raudonos, violetinės ir violetinės dėmės atsiranda dėl raudonųjų kraujo kūnelių išsiskyrimo iš kraujotakos į intersticinę erdvę. Petechijos – kaip mažytės mėlynės, kurių skersmuo siekia 1 arba 2 mm. Jie nėra apčiuopiami ir neišsiskiria virš odos paviršiaus. Petechialiniai kraujavimai yra vienkartiniai ir daugybiniai. Tuo pačiu iš karto atsiranda kelios plokščios dėmės, kurios nekeičia savo spalvos ir neišnyksta paspaudus pirštu ar tempiant odą.

    Petechijos yra daugelio patologijų, tarp kurių vyrauja kraujo ligos, sisteminės autoimuninės ligos ir kai kurios infekcijos, simptomas.

    Sveikiems žmonėms bėrimai gali atsirasti dėl per didelio streso. Bėgant laikui dėmės pablanksta ir išnyksta, po savęs palieka nedidelę pigmentaciją.Petechijų lokalizacija yra skirtinga: rankų, kojų, liemens, veido oda, gleivinė burnos ertmė, akies junginė.

    Prieš pradedant gydyti petechijas, būtina nustatyti ir pašalinti jų atsiradimo priežastis!

    Fiziologinės priežastys

    • Dažniausia sveikų žmonių petechinio bėrimo priežastis yra trauma – sunki fizinis poveikis ant odos. Kapiliarai plyšta, kraujas nuteka po oda. Suaugusiesiems petechijos dažniau susidaro po smūgio, o vaikams – žaidimų ar griuvimų metu. Ant burnos ertmės gleivinės atsiranda kraujavimas valgant kietą maistą.
    • Per didelis pervargimas, atsirandantis kosulio, emocinio verkimo ar vėmimo metu, gali sukelti kapiliarų plyšimą prie akių ir kitose veido vietose.
    • Dažnai petechijas galima pastebėti po gimdymo moteriai ir naujagimiui. Didelis pervargimas ir stresas neigiamai veikia mamos ir vaiko odą.
    • Pavienės petechijos atsiranda tam tikrų sporto šakų – sunkiosios atletikos – metu.
    • Aptempti ir nepatogūs drabužiai yra petechijų atsiradimo priežastis.
    • Petechijos gali atsirasti traukiant žnyplę arba dėl padidėjusio spaudimo minkštiesiems audiniams. Tikslūs kraujavimai tokiais atvejais nekelia ypatingo pavojaus sveikatai ir po kelių dienų išnyksta be pėdsakų.
    • Odos senėjimas.

    Patologinės priežastys

    Dėl daugumos hematologinių ir autoimuninių ligų sutrinka trombocitų formavimasis ir funkcionavimas, o tai kliniškai pasireiškia petechijų atsiradimu ant odos. Išplitusi intravaskulinė koaguliacija yra ir bakterinės kilmės hemoraginio bėrimo priežastis.

    1. Autoimuninės ligos – SRV, sklerodermija, spondiloartritas, trombocitopeninė purpura, hemoraginis vaskulitas;

    petichijų pavyzdžiai esant trombocitopeninei purpurai, būdingi vaikams

    Dėl trauminio kapiliarų pažeidimo trombocitai susijungia, kad padėtų krešėti. Trombocitų grupės reaguoja su kraujo krešėjimo sistemos veiksniais, kraujas sustingsta pažeistoje vietoje, susidaro kraujo krešulys. Asmenims, kurių organizme yra sutrikimų, kraujo krešėjimo sistema veikia ne taip efektyviai, ant odos atsiranda smulkių mėlynių – petechijų.

    • Pirminės petechijos yra maži taškeliai, kurie iš pradžių būna violetinės arba melsvai juodos spalvos, o vėliau keičia spalvą į rudą arba geltonai rudą. Taip yra dėl hemosiderino susidarymo audiniuose. Pamažu petechijų kontūrai neryškūs, jų spalva blunka.
    • Antrinių petechijų susidarymo mechanizmas yra kraujo ląstelių nutekėjimas į gretimus audinius. Tokie kraujavimai savaime nepraeina. Pacientams reikalinga chirurginė intervencija.

    Kai kurios infekcinės ligos pasireiškia petechijų atsiradimu ant odos. Tai ypač pasakytina apie vaikus su silpna imunine sistema. Vaikas turi infekcinis sindromas pasireiškiantis karščiavimu, tachikardija, dusuliu. Patogeniniai mikroorganizmai gamina toksinus, kurie veikia kraujagyslių sieneles. Poodiniai kraujavimai arba hemoraginis bėrimas - funkcija sepsis. Sunkiais atvejais bėrimas greitai plinta visame kūne, atsiranda alpimas, traukuliai ir kliedesiai.

    Sergant sisteminėmis ligomis, pačios organizmo kraujagyslės suvokiamos kaip svetimos. Imuninė sistema gamina antikūnus, susidaro imuniniai kompleksai, kurie cirkuliuoja kraujyje, nusėda ant kraujagyslių sienelių ir jas užkrečia. Pacientams pasireiškia bendrieji ir specifiniai simptomai: dusulys, hiperhidrozė, kardialgija, raumenų ir sąnarių skausmai.

    Jei petechijas lydi negalavimas ir karščiavimas, jos plinta visame kūne, įgydamos dideli dydžiai, ir atrodo kaip mėlynės, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

    Pagrindiniai petechijų tipai sergant įvairiomis ligomis

    Meningitas

    Meningitas pasireiškia hemoraginiu bėrimu, kurio elementai yra žvaigždės formos ir blyškios spalvos. Tai ankstyvas ligos simptomas, pasireiškiantis pirmosiomis valandomis bei dienomis ir labai greitai plintantis po kūną. Petechijos yra ant šlaunų, blauzdų, sėdmenų, pėdų, apatinės pilvo dalies. Jų centre yra pūslelė ir jie dažnai susilieja vienas su kitu, sudarydami plačias ekchimozes, kurios dažnai vėliau nekrozė.

    Gonorėja

    Sergant gonorėja, bėrimai lokalizuojasi distalinėse galūnėse, virš didelių sąnarių. Jie primena pustules su hemoraginiu turiniu ir yra derinami su būdingais klinikiniais simptomais - urogenitalinio aparato, anorektalinės srities ir ryklės pažeidimo požymiais.

    staph infekcija

    Stafilokokinė infekcija pasireiškia pūlingomis petechijomis, kurias tiriant atskleidžiamos gramteigiamų kokų sankaupos. Sergant stafilokokiniu sepsiu, mikrobų toksinų įtakoje padidėja kraujagyslių sienelių pralaidumas. Ant odos, burnos gleivinės ir skleros atsiranda kraujavimas taškuotų petechijų pavidalu.

    Autoimuninės ligos, vaskulitas

    Sergant autoimuninėmis ligomis, ant rankų ir kojų atsiranda petechinė egzantema, o po 2-4 dienų ant jos atsiranda daugybinės petechijos. Jų atsiradimą lydi intoksikacijos sindromo požymiai: karščiavimas, malgija, artralgija, negalavimas. Petechijos išnyksta po kelių dienų, o jų vietoje lieka pigmentuotos vietos ir lupimosi zonos.

    kraujavimas su įvairiais vaskulitais

    Petechialinį bėrimą hemoraginio vaskulito metu lydi sąnarių pažeidimas ir pilvo skausmas. Dažniausiai uždegami stambieji kojų sąnariai – čiurnos ar kelio. Skausmas epigastriume yra vidutinio sunkumo, be akivaizdžių dispepsijos požymių. Sunkiais atvejais staigų, paroksizminį, į dieglius primenantį pilvo skausmą lydi viduriavimas, vėmimas ir karščiavimas.

    Schamberg liga

    Šambergo liga – tai odos hemosiderozė, atsirandanti dėl autoimuninio odos kapiliarų uždegimo. Ant pacientų odos atsiranda mažų taškelių, kaip nuo adatos dūrio. Iš pradžių jie būna rudos arba rudos spalvos, o paskui pašviesėja ir kuriam laikui išnyksta. Bėrimai ant kūno išsidėstę simetriškai, tačiau morfologiškai įvairūs. Taip yra dėl to, kad odoje vienu metu atsiranda šviežių ir senų elementų. Ši liga yra gerybinė, nes pažeidžiami tik odos kapiliarai. jautrūs patologijai daugiau vyrų. Petechijos yra ant šlaunų ir kojų, turi skirtingą dydį ir nelygų kontūrą.

    Enterovirusinė infekcija

    Enterovirusinė infekcija pasireiškia karščiavimu, raumenų skausmu, smegenų dangalų uždegimu, herpetiniu gerklės skausmu, virškinimo trakto disfunkcija. Po to, kai ant odos atsiranda petechialinis bėrimas, pacientų būklė pastebimai pagerėja, kūno temperatūra normalizuojasi. Bėrimas atsiranda per vieną dieną. Jis yra ant veido ir liemens ir išnyksta be pėdsakų antros dienos pabaigoje.

    Ligų, pasireiškiančių petechiniu bėrimu, diagnozė apima skundų rinkimą, paciento apklausą, laboratorinių ir diagnostinių tyrimų atlikimą:

    Diagnozė ir gydymas

    Petechijos, kurios atsiranda spontaniškai ir nėra lydimos klinikinių simptomų, išnyksta savaime ir nereikalauja specialaus gydymo. Tačiau nepaisant to, žmonės, kurie neserga jokiomis ligomis, turi įsitikinti, kad jų nėra paslėptų priežasčių kraujavimai.

    • Jei petechialinio bėrimo priežastis yra trauma, padės šaltas kompresas. Tai sumažins uždegimą ir užkirs kelią tolesniam bėrimo plitimui. Norėdami tai padaryti, ledas suvyniotas į rankšluostį ir 15 minučių tepamas ant pažeistos vietos.
    • Infekcinio proceso metu pacientams skiriamos didelės antibiotikų dozės, atsižvelgiant į išskirtų mikrobų jautrumą. Atlikti antivirusinę, imunostimuliuojančią, detoksikuojančią, jautrinančią ir simptominę terapiją.
    • Jei petechialinis bėrimas turi alerginės kilmės, pašalinti alergeną ir atlikti desensibilizaciją. Esant stipriam niežuliui, skiriami antihistamininiai vaistai - Suprastin, Zodak, Zirtek.
    • Esant sisteminėms autoimuninėms patologijoms, skiriami desensibilizuojantys vaistai, kortikosteroidai, kraujagysles sutraukiantys vaistai – „Askorbo rūgštis“, „Kalcio chloridas“, „Rutinas“. Gydymo kursas ilgas – 4-8 savaites.
    • Atkuriamoji terapija nusilpusiems pacientams susideda iš K, P, C grupės vitaminų, kepenų ekstrakto skyrimo, eritrocitų masės ar kraujo perpylimo, globulinų skyrimo.

    1 veiksmas: apmokėkite už konsultaciją naudodami formą → 2 veiksmas: po apmokėjimo užduokite savo klausimą žemiau esančioje formoje ↓ 3 veiksmas: Jūs galite papildomai padėkoti specialistui dar vienu mokėjimu už savavališką sumą