Акдс - каква ваксина е и как се понася. Ограничения след ваксинация

Деца и възрастни имат нужда от ваксинации, как в ефективни средстваборба с опасни инфекциозни заболявания. Една от първите ваксини, поставени на дете, е DTP, което представлява ваксинасрещу магарешка кашлица, дифтерия и тетанус. И трите инфекциозни заболявания са сериозни и потенциално опасни за хората, тъй като дори и при използването на най-модерните и високоефективни антибактериални лекарства, процентът на смъртните случаи е много висок. Освен това, тежки формиинфекциите могат да доведат до нарушения в развитието и увреждане на човек от детството.

Дешифриране на DTP ваксинацията и видовете използвани ваксини

DTP ваксината преминава в международната номенклатура като DTP. Абревиатурата е просто дешифрирана - адсорбирана ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус. Това лекарство е комбинирано и се използва за борба съответно с дифтерия, магарешка кашлица и тетанус. Към днешна дата има избор от тези ваксини - домашен наркотик DTP или Infanrix. Има и комбинирани ваксини, които съдържат повече от DTP, като например:
  • Pentaxim - DTP + срещу полиомиелит + хемофилна инфекция;
  • Бубо - М - дифтерия, тетанус, хепатит В;
  • Tetracoccus - DTP + срещу детски паралич;
  • Tritanrix-HB - DTP + срещу хепатит B.
Ваксината DPT е в основата на имунопрофилактиката на тетанус, дифтерия и магарешка кашлица. Компонентът на коклюш обаче може да причини тежки реакции или е необходима реваксинация само срещу дифтерия и тетанус - тогава се използват подходящите ваксини, които в Русия включват следното:
  • ADS (по международната номенклатура DT) е ваксина срещу тетанус и дифтерия. Днес в нашата страна се използват вътрешни ADS и вносни D.T.Vax;
  • ADT-m (dT) е ваксина срещу тетанус и дифтерия, прилагана при деца над 6 години и възрастни. В Русия се използват вътрешни ADS-m и внесени Imovax D.T.Adyult;
  • АС (международна номенклатура Т) - ваксина срещу тетанус;
  • AD–m (d) – ваксина срещу дифтерия.
Тези видове ваксини се използват за ваксиниране на деца и възрастни срещу магарешка кашлица, дифтерия и тетанус.

Трябва ли да се ваксинирам с DTP?

Към днешна дата DTP ваксинацията се дава на всички деца развити страниблагодарение на които бяха спасени много хиляди детски животи. През последните пет години някои развиващи се страни изоставиха компонента на коклюш, в резултат на което честотата на инфекцията и смъртността от нея се увеличиха значително. В резултат на този експеримент правителствата решиха да се върнат към ваксинацията срещу коклюш.

Разбира се, въпросът „направи DTP ваксинация"може да се попита по различни начини. Някой вярва, че ваксинациите по принцип не са необходими, някой вярва, че тази конкретна ваксина е много опасна и причинява сериозни последици под формата на неврологични патологии при дете и някой иска да знае възможно ли е да ваксинирате бебето точно в този момент.

Ако човек е решил изобщо да не се ваксинира, тогава естествено няма нужда от DTP. Ако смятате, че ваксината DTP е вредна и съдържа много компоненти, които оказват твърде голям стрес върху тялото на детето, тогава това не е така. Човешкото тяло е в състояние безопасно да прехвърли няколко компонента на ваксината, насочена срещу различни инфекции. Тук е важно не тяхното количество, а съвместимостта. Следователно ваксината DTP, разработена през 40-те години на XX век, се превърна в своеобразно революционно постижение, когато беше възможно да се постави ваксината срещу три инфекции в един флакон. И от тази гледна точка такова комбинирано лекарство означава намаляване на броя на посещенията в клиниката и само една инжекция вместо три.

Със сигурност е необходимо да бъдете ваксинирани с DTP, но трябва внимателно да прегледате детето и да получите допускане до ваксинация - тогава рискът от усложнения е минимален. Според доклад на Световната здравна организация най-честите причини за усложнения при ваксинация DTP са пренебрегване на медицински противопоказания, неправилно приложение и развалено лекарство. Всички тези причини са напълно способни да бъдат елиминирани и можете безопасно да направите важна ваксинация.

Родителите, които се съмняват в целесъобразността на имунизацията, могат да напомнят статистиката на Русия преди началото на ваксинацията (до 50-те години на миналия век). Приблизително 20% от децата страдат от дифтерия, от които половината умират. Тетанусът е още по-опасна инфекция, детската смъртност от която е почти 85% от случаите. В света днес приблизително 250 000 души умират от тетанус всяка година в страни, където не са ваксинирани. И абсолютно всички деца са имали магарешка кашлица преди началото на масовата имунизация. Трябва обаче да знаете, че ваксината DPT е най-трудно поносима от всички, включени в националния календар. Следователно ваксинацията, разбира се, не е дар от Бога, но е необходима.

DPT ваксинация - подготовка, процедура, странични ефекти, усложнения - Видео

DPT ваксинация за възрастни

Последната имунизация на деца с ваксина DTP се извършва на 14 години, след това възрастните трябва да се реваксинират на всеки 10 години, тоест следващата ваксинация трябва да се направи на 24 години. Възрастните се ваксинират срещу дифтерия и тетанус (DT), тъй като магарешката кашлица вече не представлява заплаха за тях. Реваксинацията е необходима, за да се поддържа нивото на антитела в човешкото тяло, което е достатъчно за осигуряване на имунитет към инфекции. Ако възрастен не се ваксинира повторно, антителата ще останат в тялото, но техният брой не е достатъчен, за да осигури имунитет, така че съществува риск от заболяване. Ако ваксиниран човек, който не е претърпял реваксинация след 10 години, се разболее, тогава инфекцията ще продължи в повече лека формав сравнение с тези, които изобщо не са били ваксинирани.

Колко DTP ваксинации има и кога се правят?

За образуването на достатъчно количество антитела, които осигуряват имунитет срещу магарешка кашлица, тетанус и дифтерия, на детето се дават 4 дози ваксина DTP - първата на възраст от 3 месеца, втората след 30-45 дни (т.е. , на 4–5 месеца), третият на шест месеца ( на 6 месеца). Четвъртата доза DPT ваксина се прилага на 1,5 години. Тези четири дози са необходими за формирането на имунитет и всички следващи DTP ваксинации ще се извършват само за поддържане на необходимата концентрация на антитела и се наричат ​​реваксинации.

След това децата се реваксинират на 6 - 7 години и на 14. Така всяко дете получава 6 DTP ваксинации. След последната имунизация на 14-годишна възраст е необходима реваксинация на всеки 10 години, тоест на 24, 34, 44, 54, 64 и т.н.

График за ваксиниране

При липса на противопоказания и допускане до ваксинации, въвеждането на ваксината DPT при деца и възрастни се извършва по следния график:
1. 3 месеца.
2. 4 - 5 месеца.
3. 6 месеца.
4. 1,5 години (18 месеца).
5. 6-7 годишни.
6. 14 годишен.
7. 24 години.
8. 34 години.
9. 44 години.
10. 54 години.
11. 64 години.
12. 74 години.

Интервал между ваксинациите

Първите три дози от DTP ваксината (на 3, 4,5 и 6 месеца) трябва да се приложат с интервал между тях от 30 до 45 дни. Въвеждането на следващи дози не се допуска по-рано от интервал от 4 седмици. Тоест между предишната и следващата DPT ваксинации трябва да минат поне 4 седмици.

Ако е дошло времето за друга ваксинация DPT и детето е болно или има други причини, поради които ваксинацията не може да бъде направена, тогава тя се отлага. Можете да отложите ваксинацията за доста дълъг период от време, ако е необходимо. Но ваксината трябва да се постави веднага щом може да се направи (например детето ще се възстанови и т.н.).

Ако бяха доставени една или две дози DTP и следващата ваксинация трябваше да бъде отложена, тогава при връщане към ваксинацията не е необходимо да я започвате отново - просто трябва да продължите прекъснатата верига. С други думи, ако има една DTP ваксинация, тогава трябва да бъдат доставени още две дози на интервал от 30 до 45 дни и по една на година от последната. Ако има две DPT ваксинации, просто поставете последната, третата и година по-късно от нея - четвъртата. След това се правят ваксинации по график, тоест на 6-7 години и на 14.

Първо DPT на 3 месеца

Според календара на ваксинациите, първата DTP се прилага на дете на възраст от 3 месеца. Това се дължи на факта, че майчините антитела, получени от нея от детето през пъпната връв, остават само 60 дни след раждането. Ето защо беше решено имунизацията да започне от 3 месеца, а някои страни го правят от 2 месеца. Ако по някаква причина DTP не е приложен на 3 месеца, тогава първата ваксинация може да се направи на всяка възраст до 4 години. Деца над 4-годишна възраст, които преди това не са били ваксинирани с DTP, се ваксинират само срещу тетанус и дифтерия - т.е. с DTP препарати.

За да се сведе до минимум рискът от реакции, детето трябва да е здраво по време на ваксината. Най-голямата опасност е наличието на тимомегалия (повишена тимус), при които DTP може да причини тежки реакции и усложнения.

Първата ваксина DTP може да се направи с всяка ваксина. Можете да използвате вътрешни или вносни - Tetrakok и Infanrix. DTP и Tetracoccus причиняват реакции след ваксинация (не усложнения!) При около 1/3 от децата, докато Infanrix, напротив, се понася много лесно. Ето защо, ако е възможно, по-добре е да поставите Infanrix.

Втори DPT

Втората DPT ваксинация се извършва 30 до 45 дни след първата, т.е. на 4,5 месеца. Най-добре е да ваксинирате детето със същото лекарство като първия път. Въпреки това, ако по някаква причина е невъзможно да се достави същата ваксина, както за първи път, тогава тя може да бъде заменена с всяка друга. Не забравяйте, че според изискванията на Световната здравна организация всички видове DTP са взаимозаменяеми.

Реакцията на втория DPT може да бъде много по-силна от първата. Това не трябва да се страхува, но да бъде психически подготвен. Такава реакция на тялото на детето не е признак на патология. Факт е, че тялото вече в резултат на първата ваксинация се срещна с компонентите на микробите, за които разработи определено количество антитела, а втората "среща" със същите микроорганизми предизвиква по-силен отговор. При повечето деца най-силната реакция се наблюдава точно на втория DPT.

Ако детето е пропуснало втория DPT по някаква причина, то трябва да бъде доставено възможно най-скоро, възможно най-скоро. В този случай ще се счита за втори, а не за първи, тъй като дори при забавяне и нарушаване на графика за ваксинация не е необходимо да зачеркнете всичко направено и да започнете отначало.

Ако детето е имало силна реакция към първата DPT ваксинация, тогава е по-добре да направите втората ваксина с друга ваксина с по-малко реактогенност - Infanrix или просто да приложите DTP. Основният компонент на DTP ваксинацията, който причинява реакции, са коклюшните микробни клетки, а токсините от дифтерия и тетанус се понасят лесно. Ето защо, при наличие на силна реакция към DTP, се препоръчва да се прилагат само ADS, съдържащи антитетанични и антидифтерийни компоненти.

Трети DTP

Третата DTP ваксина се прилага 30 до 45 дни след втората. Ако по това време ваксината не е приложена, тогава ваксинацията се извършва възможно най-скоро. В този случай ваксината се счита точно за третата.

Някои деца реагират най-силно на третата, отколкото на втората DTP ваксина. Силната реакция не е патология, какъвто е случаят с втората ваксинация. Ако предишните две инжекции DTP са били доставени с една ваксина, а за третата по някаква причина е невъзможно да се получи, но има друго лекарство, тогава е по-добре да се ваксинирате, отколкото да отлагате.

Къде се ваксинират?

Препаратът за DTP ваксина трябва да се прилага интрамускулно, тъй като именно този метод осигурява освобождаването на компонентите на лекарството с желаната скорост, което позволява формирането на имунитет. Инжектирането под кожата може да доведе до много дълго освобождаване на лекарството, което прави инжекцията просто безполезна. Ето защо се препоръчва да се инжектира DTP в бедрото на детето, тъй като дори най-малките мускули са добре развити на крака. По-големи деца или възрастни могат да инжектират DPT в рамото, ако мускулният слой е добре развит там.

Не прилагайте DTP ваксината в седалището, тъй като има висок риск от попадане в кръвоносен съдили седалищен нерв. Освен това задните части са доста голям слойподкожна мастна тъкан и иглата може да не достигне мускулите, тогава лекарството ще бъде инжектирано неправилно и лекарството няма да има желано действие. С други думи, DTP ваксинация в седалището не трябва да се прави. Освен това международни проучвания показват, че най-доброто производство на антитела от тялото се развива именно когато ваксината се инжектира в бедрото. Въз основа на всички тези данни Световната здравна организация препоръчва прилагането на ваксината DTP в бедрото.

Противопоказания

Към днешна дата се открояват общи противопоказаниякъм DTP, като например:
1. Всяка патология в острия период.
2. Алергична реакция към компонентите на ваксината.
3. Имунодефицит.

В този случай детето не може да бъде ваксинирано по принцип.

Ако има неврологични симптоми или гърчове поради треска, децата могат да бъдат ваксинирани с ваксина, която не съдържа компонент на коклюш, тоест ATP. До оздравяване не се ваксинират деца с левкемия, както и бременни и кърмещи жени. Временно медицинско освобождаване от ваксинация се дава на деца на фона на обостряне на диатеза, които се ваксинират след постигане на ремисия на заболяването и нормализиране на състоянието.

Фалшивите противопоказания за DPT ваксинация са както следва:

  • перинатална енцефалопатия;
  • недоносеност;
  • алергии при роднини;
  • конвулсии при роднини;
  • тежки реакции към въвеждането на DTP при роднини.
Това означава, че при наличието на тези фактори могат да се извършват ваксинации, но е необходимо да се прегледа детето, да се получи разрешение от невролог и да се използват пречистени ваксини с минимална реактогенност (например Infanrix).

Въвеждането на ваксината DTP е противопоказано само при хора, които в миналото са имали алергична или неврологична реакция към това лекарство.

Преди DTP ваксинация - методи за подготовка

Ваксинацията DTP има най-висока реактогенност сред всички ваксини, включени в националния календар. Ето защо, освен спазването на общите правила, е необходимо да се извършват лекарствена подготовкаи съпътстваща DPT ваксинация. ДА СЕ Общи правилавключват:
  • детето трябва да е напълно здраво по време на ваксинацията;
  • детето трябва да е гладно;
  • детето трябва да ака;
  • детето не трябва да се облича твърде горещо.
Ваксината DTP трябва да се прилага на фона на употребата на антипиретични, аналгетични и антиалергични лекарства. Детските антипиретици на базата на парацетамол и ибупрофен също имат умерен аналгетичен ефект, който ви позволява да елиминирате дискомфортв зоната на инжектиране. Дръжте под ръка аналгин, който може да се даде на дете при наличие на силна болка.

Подутина след DPT може да се образува, когато ваксината не попадне в мускула, а в подкожната мастна тъкан. В мастния слой има много по-малко съдове, скоростта на абсорбция на ваксината също е рязко намалена и в резултат на това се образува дълготрайна бучка. Можете да опитате мехлеми Troxevasin или Aescusan, за да увеличите кръвообращението и да ускорите абсорбцията на лекарството, което ще доведе до резорбция на подутината. Може ли да се образува подутина, ако ваксината е приложена без спазване на правилата за асептика? и мръсотия е попаднала в мястото на инжектиране. В този случай бумът е възпалителен процес, вътре в него се образува гной, който трябва да се освободи и раната да се обработи.

Зачервяване след DPT.Това също е нормално, тъй като на мястото на инжектиране се развива лека възпалителна реакция, която винаги се характеризира с образуване на зачервяване. Ако детето вече не се притеснява, не правете нищо. Докато лекарството се разтваря възпалението ще преминеразбира се, и зачервяването също ще изчезне.
Болка след DPT.Болката на мястото на инжектиране също се дължи на възпалителна реакция, които могат да бъдат изразени по-силно или по-слабо, в зависимост от индивидуалните особености на детето. Не принуждавайте бебето да издържа на болка, дайте му аналгин, нанесете лед на мястото на инжектиране. Ако болката не изчезне дълго време, отидете на лекар.

Кашлица след DPT.Някои деца могат да имат кашлица през деня в отговор на ваксината DPT, ако имат хронични заболявания. респираторен тракт. Това се дължи на реакцията на тялото към коклюшния компонент. въпреки това дадено състояниене изисква специално отношениеи изчезва от само себе си в рамките на няколко дни. Ако кашлицата се развие ден или няколко дни след ваксинацията, тогава има типична ситуация, когато здраво дете "хвана" инфекция в клиниката.

Усложнения

Усложненията при ваксината включват тежки нарушенияздраве, което изисква лечение и може да има неблагоприятни ефекти. И така, DTP ваксинацията може да причини следните усложнения:
  • тежки алергии (анафилактичен шок, уртикария, ангиоедем и др.);
  • конвулсии на фона на нормална температура;
  • енцефалопатия (неврологични симптоми);
Към днешна дата честотата на тези усложнения е изключително ниска - от 1 до 3 случая на 100 000 ваксинирани деца.

Понастоящем връзката между развитието на енцефалопатии и DPT ваксинацията не се счита за научно доказана, тъй като не са идентифицирани специфични свойства на ваксините, които могат да причинят такива явления. Експериментите върху животни също не разкриха връзка между DPT ваксинацията и образуването на неврологични разстройства. Учените и ваксинолозите смятат, че DPT е вид провокация, по време на която повишаването на температурата просто води до ясна проява на скрити досега нарушения.

Развитието на краткотрайна енцефалопатия при деца след ваксинация с DTP причинява компонент на коклюш, който има силно дразнещо действие върху менингите. Въпреки това, наличието на конвулсии на фона на нормална температура, потрепване, кимане или нарушено съзнание е противопоказание за по-нататъшно прилагане на DTP ваксината.

Ваксинационният календар у нас се определя от националния ваксинационен календар. DTP ваксинация (Tetracoc, Infanrix) - три пъти и се извършва на 3, 4,5 и 6 месеца. Следва една реваксинация - на 18 месеца. Ако детето започне да се ваксинира не на 3 месеца, а по-късно, тогава ваксините, съдържащи компонента на коклюш, му се прилагат три пъти с интервал от 1,5 месеца, а четвъртият път - една година след третата инжекция. Последващите свързани с възрастта реваксинации в нашата страна се предоставят само срещу дифтерия и тетанус с токсоид ADS-M (чужди аналози, регистрирани в Русия - DT-Vax и ImovaxDT-Adyult) и се извършват на 7, 14 и след това на всеки 10 години през целия живот .

Разновидности на токсоиди

За ваксиниране само срещу дифтерия се използва АД или АД-М анатоксин, а отделно срещу тетанус - АС токсоид. За имунизация срещу дифтерия и тетанус при деца под 6-годишна възраст, ако са имали магарешка кашлица и вече не е необходимо да бъдат ваксинирани срещу това заболяване или имат трайни противопоказания за употребата на коклюшния компонент на ваксината (афебрилни гърчове , прогресиращо заболяване нервна система), които ще бъдат обсъдени по-късно, използвайте ADS токсоид. По време на първичната имунизация тази ваксина се прилага два пъти с интервал от 1,5 месеца. 12 месеца след втората инжекция е необходима еднократна реваксинация. От 7-годишна възраст на деца и възрастни се прилага само анатоксин ADS-M. Това лекарство се използва за планирани реваксинации в съответствие с графика за ваксинация (на 7, 14 и след това на всеки 10 години). Ако по някаква причина дете под 6-годишна възраст не е ваксинирано срещу дифтерия и тетанус, тогава след тази възраст той се ваксинира с ADS-M токсоид два пъти с интервал от 1,5 месеца и реваксинация след 6-9 месеца, след което се реваксинира според ваксинационния календар. Токсоидът ADS-M се използва и за продължаване на имунизацията срещу дифтерия и тетанус при деца под 6-годишна възраст, прекарали DPT усложненияваксинации, които ще разгледаме по-долу. В случай на нарушение на имунизационния график, всички предишни ваксинации се отчитат и детето продължава да бъде ваксинирано, завършвайки цялото приложение на лекарства до завършване на първичния комплекс: ваксинация + първа реваксинация и след това въведете възрастовата схема на реваксинациите . DTP, Tetracoccus, Infanrix и всички анатоксини могат да се прилагат едновременно с всички други ваксини, с изключение на BCG.

Как се прилага ваксината

Всички лекарства за профилактика на магарешка кашлица, дифтерия, тетанус са мътна течност, която се разклаща добре преди приложение, за да се получи равномерна хомогенна (хомогенна) суспензия. Ако в препарата останат нечупливи бучки или люспи, той не трябва да се прилага. В допълнение към основното активни съставки, съставът на ваксините включва адсорбент и стабилизатор. Използва се като адсорбент алуминиев хидроксид,което повишава имуногенността на ваксината, тоест нейната способност да индуцира дългосрочна защита срещу заболяване. Действа като стабилизатор тиомерсал, което е сол на живака в количество до 25 μg. Тази доза не е опасна за хората - според СЗО до 20 микрограма различни живачни съединения навлизат в тялото ни с храна, вода и през белите дробове на ден. DPT (Tetracoc, Infanrix) се прилага интрамускулно, за деца под 18 месеца - в предната външна повърхност на бедрото, за деца над 18 месеца - в делтоидния мускул (горната трета на рамото). Прилагането на ваксината в глутеалния мускул, което е било широко практикувано в миналото, понастоящем не се препоръчва, тъй като задните части бебеимат голям слой мастна тъкан и лекарството може да попадне в мастната тъкан. Абсорбцията на ваксината от мастната тъкан е по-бавна, отколкото от мускулната тъкан, което може да доведе до локални реакции на ваксината. Анатоксини (ADS, ADS-M и AD-M) за деца предучилищна възрастприлага се по същия начин като ваксината DTP, а за ученици лекарството може да се прилага и подкожно в субскапуларната област. За това се използва специална подкожна игла с по-остър от иглата за интрамускулни инжекции, парче.

Как ще реагира тялото?

След въвеждането на всички тези лекарства, но много по-често - след въвеждането на пълноклетъчни ваксини (DTP, Tetracoc), детето може да получи отговор реакция на ваксина (местна или обща)през първите 3 дни. В 80-90% от случаите това се забелязва в рамките на няколко часа след ваксинацията. Това са общи (нормални) реакции на ваксина, а не усложнения. локална ваксинална реакциятова е зачервяване и втвърдяване на мястото на инжектиране, най-често с малък размер, но има случаи, когато проявите на локална реакция достигат 8 см в диаметър (но не повече), което също е норма. По правило се проявява на първия ден след ваксинацията и продължава 2 до 3 дни. Обща реакция на ваксинаПроявява се най-често в рамките на няколко часа след въвеждането на ваксината и се изразява в неразположение и треска, но като правило изчезва до края на третия ден. Има слаба ваксинална реакция с повишаване на температурата до 37,5 градуса С) и леко нарушение на общото състояние; средна ваксинална реакция с температура не по-висока от 38,5 градуса С и по-изразени нарушения на общото състояние и силна ваксинална реакция с температура над 38,6 градуса С и изразено нарушение на общото състояние. В случай на много силна реакция с повишаване на телесната температура - през първите два дни до 40,0 градуса C и повече - въвеждането на DTP ваксината се спира, а ваксинациите срещу дифтерия и тетанус продължават с ADS (ADS-M) с токсоид. Броят на умерените и тежки реакции към ваксината Tetracoc може да достигне 30,0% от броя на ваксинираните деца. Честотата на силните реакции към въвеждането на ваксината DPT не надвишава 1% от всички ваксинирани. Появата на реакции е свързана както с характеристиките на тялото на детето, така и с реактогенността на ваксината, която се отбелязва в една или друга степен във всички препарати и може да варира в зависимост от серията използвани ваксини. Практически няма силни реакции към ацелуларни ваксини и токсоиди. Развитието на обичайните (нормални) ваксинални реакции не зависи от дозата на ваксината, приета от детето. Такива реакции се появяват с еднаква честота след 1 и след 3 или 4 инжекции DTP и дори могат да бъдат малко по-често при 1-вата инжекция, т.к. 3-то месечно бебе, който се инжектира с DTP за първи път, среща доста активно чуждо вещество. Всъщност с честотата на прилагане на DTP ваксината могат да се увеличат само алергичните, най-често локални реакции (подуване, втвърдяване, зачервяване на мястото на инжектиране). Това се дължи на факта, че при повторно въвеждане в организма ваксините могат да образуват освен антитела срещу специфичен патоген или неговите токсини и антитела, които определят появата на алергични реакции, принадлежащи към класа на така наречените имуноглобулини. Д. Увеличеният им брой най-често е наследствен. Когато дете, предразположено към алергии, получи 1 и 2 дози DTP, в тялото му започват да се образуват антитела от този клас към ваксината, а при 3 и 4 приложение на DTP възниква алергична реакция. Ето защо на деца, които преди това са имали алергични реакции към някои вещества, се препоръчва да приемат профилактични антиалергични лекарства по време на ваксинацията, особено когато същата ваксина се повтаря. Въпреки това, антиалергичните лекарства не предотвратяват повишаването на температурата, поради което назначаването им на всички деца подред, което стана широко разпространено в напоследък- безсмислено е. Повишаването на температурата след ваксинация е естествена реакция на тялото, то се дължи на активно протичащи реакции, по-специално на синтеза на определени фактори, които стимулират активен специфичен отговор на ваксината. Нищо чудно, че по едно време се смяташе, че колкото по-висока е температурата на детето след ваксинация, толкова по-активна е имунната система, толкова по-добре е защитена след ваксинация.

Как да помогнем на бебе

Когато температурата се повиши над 38,5 градуса С (при деца, склонни към конвулсии, този „праг” не трябва да надвишава 37,6 градуса С), е необходимо да се използват антипиретици ( ПАРАЦЕТАМОЛ, НУРОФЕН, НИМУЛИД). Ако високата температура продължава и след приема на лекарствата или се появят други смущения в благосъстоянието на детето, трябва да се обадите на лекар. Няма нужда да „подготвяте“ здраво бебе за ваксинация. IN последните годиничесто се препоръчва да се дават на детето антихистаминови (противоалергични) лекарства преди и след ваксинацията. Но тези лекарства по време на ваксинацията са необходими само за деца, страдащи от остри алергични реакции (например уртикария, оток на Quincke и др.) И няма смисъл да се използват при ваксиниране на всички бебета. Важно е да запомните, че детето може да получи всяка инфекция, която съвпада с времето на ваксинацията. Ако в допълнение към температурата той развие кашлица, хрема, нарушения на изпражненията и температурата продължава повече от 3 дни или започва 3 дни след ваксинацията, това няма нищо общо. Необходимо е своевременно да разберете с какво заболяване може да е свързано и да започнете да лекувате бебето. Родителите често се оплакват, че след ваксинацията детето е развило алергични кожни обриви (диатеза) и нищо подобно не се е случвало преди. По правило диатезата се появява при деца с наследствена предразположеност към алергични реакции и различни чревни разстройства. Ваксината е в състояние да повиши алергичното настроение и ако детето има предразполагащи фактори, тогава след ваксинацията, особено ако в същото време се въвеждат нови храни в диетата на кърмещата майка или самото бебе, може първо да се появи алергия. Ето защо има правило - да се въведат нови продукти или да се смени сместа не по-късно от седмица преди ваксинацията или не по-рано от 7 - 10 дни след нея. Що се отнася до по-големите деца, възрастните не трябва да ги „съжаляват“ след инжектирането, да ги третират с шоколадови бонбони и други алергенни продукти, както и да ги водят в популярни заведения за обществено хранене.

Възможни усложнения

Разбира се, няма абсолютно безопасни ваксини и ваксината, много рядко, но може да причини усложнения. Родителите трябва да знаят това, както и факта, че последствията от инфекциите са стотици пъти по-опасни. В допълнение, според СЗО, постваксиналните усложнения се регистрират с честота 1 на 15 000 - 50 000 дози на целноклетъчни ваксини (DTP, Tetracoccus) и изолирани случаи- за ацелуларни ваксини и токсоиди (1 на 100 000 - 2,5 000 000). Разграничете местен И са често срещани усложнения. ДА СЕ локални усложнения се отнасят образуването на мястото на инжектиране на тъканна област с увеличен обем и повишена плътност (инфилтрация), както и алергична реакция със зачервяване на кожата и значително подуване - повече от 80 mm в диаметър. Тези промени продължават 1-2 дни и изчезват сами. Можете да използвате мехлем, например троксевазин, който се прилага върху цялата област на оток 3-5 пъти на ден, докато симптомите изчезнат. ДА СЕ често срещани усложнения отнасям се: - упорит монотонен пронизителен писък (писък)бебе, което се появява няколко часа след ваксинацията и продължава 3 часа или повече и също е придружено от безпокойство на детето и понякога треска. Всички симптоми изчезват сами след няколко часа, но антипиретичните лекарства могат да се използват като терапия (вижте по-горе). отрицателно влияниене засяга здравето на детето; - конвулсивен синдром(среща се с честота 1 на 50 000 дози; трябва да се отбележи, че при заразяване с коклюш тази цифра е много по-висока - 1 на 1000 случая): 1) фебрилни гърчове, които се развиват на фона на висока температура (над 38,0 градуса В) през първите три дни след ваксинацията, най-често през първия ден. Много чуждестранни и местни педиатри и невролози не считат такава реакция на тялото за усложнения след ваксинация, тъй като почти 15% от децата под 2-годишна възраст са склонни към такива конвулсии при високи температури. Такова е свойството на мозъчната им тъкан, тяхната индивидуална реакция към температурата, независимо от нейния произход. 2) афебрилни гърчове - гърчове с нормални или субфебрилна температура(до 38,0 градуса С). Срещат се много рядко. Появата им показва органична лезиянервна система, която по някаква причина не е била установена преди ваксинацията. Появата на такива гърчове е индикация за задължително изследване на детето от невролог с помощта на различни инструментални методи. - алергични реакции:уртикария, оток на Квинке и анафилактичен шок- най-сериозното и рядко усложнение (по-малко от 1 на 1 000 000 дози от ваксината), което се развива веднага след въвеждането на ваксината или след 20-30 минути. Следователно, в рамките на половин час след ваксинацията, бебето трябва да бъде под наблюдението на медицински персонал и да не напуска клиниката или ваксинационния център, където е извършена ваксинацията. За съжаление на практика това правило не винаги се спазва поради бързането на родителите или медицинския персонал. Лечението на усложненията се извършва от лекар. С въвеждането на ацелуларна ваксина срещу коклюш и токсоиди, усложненията се появяват много по-рядко, отколкото след въвеждането на DTP ваксината, и не се появяват монотонни писъци и конвулсии. Децата, които са претърпели усложнения на ваксината DPT (Tetracoccus), впоследствие не се прилагат коклюшния компонент, а ваксинациите срещу дифтерия и тетанус се извършват с токсоиди. Рискът от усложнения може да бъде сведен до минимум с помощта на режим и медикаментозни мерки. Но дори ако усложнението не може да бъде предотвратено, детето развива имунитет към инфекция и процесът на ваксиниране може да продължи с друга ваксина. Смята се, че коклюшният компонент причинява усложнения при DTP ваксината. Ако тежка реакция (например анафилактичен шок) е била към ADS или ADS-M токсоид, тогава такива деца се подлагат на тест Manda (френският педиатър, който го е предложил). Този тест може да се извърши само в клиника или болница. 0,1 ml токсоид (дифтериен или тетаничен) се разрежда в 10 ml физиологичен разтвор. От получения разтвор се вземат 0,1 ml разреден токсоид и се инжектират интрадермално на границата на долната и средната част на предмишницата (както при реакцията на Манту). Резултатът се оценява веднага и след 24 часа. Тестът се счита за отрицателен, ако няма реакции на мястото на инжектиране и няма общо неразположение. С отрицателна проба можете да въведете този токсоид.

Противопоказания за ваксинация

Временно противопоказание за ваксинация е остро заболяване или обостряне на хронично заболяване. В този случай ваксинацията се извършва след възстановяване на бебето (2-3 седмици след остро заболяванеи не по-рано от един месец след обостряне на хронична инфекция). За да се изключи ваксинацията нездравословно дете, в деня на ваксинацията трябва да бъде прегледан от лекар или фелдшер (в селските райони) и да измери температурата. Ваксинацията е само здраво дете, С нормална температуратяло и изяснете дали има болни хора в обкръжението на бебето. Ако има, тогава рутинна ваксинацияпо-добре е да се отложи за няколко дни - докато се възстановят. Постоянно противопоказание за въвеждането на определена ваксина е тежка алергия към един от нейните компоненти (ангиоедем, анафилактичен шок), както и усложнение от предишната доза ваксина или повишаване на температурата с повече от 40,0 градуса C. A Противопоказание за въвеждането на пълноклетъчна ваксина срещу коклюш (DPT, Tetracoccus) е прогресивно увреждане на нервната система и афебрилни конвулсии при дете. Говорейки за противопоказания, трябва да се каже, че често лекарите и родителите неразумно разширяват своя „списък“ и не ваксинират деца, които нямат директни противопоказания за ваксинация, например деца с алергии, страдащи от бронхиална астма или деца с не- прогресивно увреждане на нервната система. Междувременно такива бебета определено трябва да бъдат ваксинирани срещу магарешка кашлица, тъй като магарешката кашлица причинява най-тежките усложнения от белите дробове при деца с бронхиална астма, а при деца с увреждане на нервната система с коклюшна инфекция настъпва продължително и сериозно увреждане на мозъка.

Ако детето е имало инфекция...

След преболедуване от коклюш не се прави ваксинация срещу тази инфекция. След преболедуване от дифтерия ваксинацията срещу дифтерия продължава. Тези, които са се възстановили от тетанус, трябва да бъдат ваксинирани, тъй като преди неваксинираните.

Токсоидите с добавяне на буквата "m" в името съдържат намалено количество от активното вещество.

Адсорбентът е вещество, способно да абсорбира (адсорбира) различни други вещества на повърхността си. Например, това свойство може да се използва за отстраняване на вредни съединения от околната среда.

Стабилизатор - вещество, което допринася за дългосрочното запазване на физичните, химичните свойства на лекарството (продукта).

Статия "Ваксинации: по въпроса за безопасността" ("Мама и бебе" № 4, 2004 г.)

Статията "Как да подготвим дете за ваксинация?" ("Мама и бебе" № 10 2004 г.)

уртикария - алергично заболяванехарактеризиращ се с кожен обрив под формата на мехури, сърбеж.

оток на Quincke ( гигантска уртикария) - алергично заболяване, характеризиращо се с подуване на кожата, подкожна тъкан, както и лигавиците на вътрешните органи и системи (дихателна, храносмилателна, пикочна).

Анафилактичният шок е състояние, при което в отговор на въвеждането на вещество в тялото има рязък спад кръвно налягане, което нарушава жизнената дейност на тялото, в този случай е необходима незабавна реанимация.

Като ваксинирате детето си с DTP, вие го предпазвате от заболявания като дифтерия, магарешка кашлица и тетанус. Много родители отказват да ваксинират децата си въз основа на информация за възможните тежки последици от ваксинациите. Наистина ли ваксинацията е толкова лоша? Кой рискува повече здравето си - ваксинирано дете или дете, чиито родители са отказали да се ваксинират?

Защо децата се ваксинират и реваксинират с DTP?

DTP е адсорбирана ваксина срещу 3-те най-опасни детски инфекциозни болести: магарешка кашлица, дифтерия и тетанус. DTP ваксинацията се използва от лекари по целия свят за защита на децата от тежки последствиятези патологии. Именно тези инфекции заемат първите места сред честите причини за детската смъртност.

DPT ваксинацията е въвеждането на мъртви или отслабени клетки на причинителя на дифтерия и коклюш и тетаничен токсоид в тялото на детето. След като влязат в кръвта, тези чужди агенти създават вид на леко заболяване и тялото на детето започва да се бори с тях. Има формиране на устойчиви защитни сили. За да се поддържа имунитетът към конкретно заболяване на необходимото ниво, периодично се извършва реваксинация - повторно въвежданелека ваксина.

Много родители си задават въпроса кой имунитет е по-силен - изкуственият или естественият (ако детето има това заболяване). Всъщност отговорът е очевиден, тъй като курсът на ваксинация срещу DTP ще предпази тялото на детето от болести за 6-12 години. Докато прехвърлените дифтерия и тетанус, първо, са изключително опасни за живота, и второ, тялото не развива имунитет към тях самостоятелно. Дете, болно от магарешка кашлица, получава защита за същия период, както при ваксиниране. Защо да рискувате здравето си?

Какви лекарства се използват за имунизация в Русия:

  • DPT. Домашно лекарство под формата на суспензия за интрамускулни инжекции. Не се продава в аптеките, но се предлага в клиниките.
  • Infanrix (препоръчваме да прочетете:). Белгийско лекарство, предлага се в ампули от 0,5 ml.
  • Pentax (вижте също :). Френската ваксина се продава под формата на спринцовка със суспензия. Към препарата допълнително се добавя хемофилен компонент с тетаничен токсоид.
  • РЕКЛАМИ. Препоръчва се за ваксинация на възраст над 4 години. Не съдържа коклюшен компонент. Не е необходимо - с навременна ваксинация DTP вече е придобит имунитет срещу магарешка кашлица.
  • АДС-М. Ваксина, която формира силен имунитет срещу тетанус и дифтерия при деца над 6 години.

Също така се използват средства, които предпазват детето от 4 или повече инфекции. Сред тях: Infanrix IPV (защита срещу тетанус, магарешка кашлица, дифтерия и полиомиелит), Infanrix Hexa (защита срещу същите инфекции, както и срещу хепатит В, полиомиелит и хемофилна инфекция). Препоръчително е да направите всички ваксинации с едно и също лекарство, но при индивидуална реакция към състава на ваксината лекарят ще предложи различен вариант.

Календар на ваксинация и реваксинация DTP

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите точно вашия проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Твоят въпрос:

Вашият въпрос е изпратен до експерт. Запомнете тази страница в социалните мрежи, за да следите отговорите на експерта в коментарите:

Ако бебето е родено преждевременно или има медицински противопоказания за имунизация (скорошни настинки, инфекциозни заболявания, трескатяло, обостряне хронични болести), тогава е възможно забавяне на ваксинациите.

Комплексният ефект на лекарството е доста силен, следователно, ако пациентът има алергична реакция в анамнезата, се препоръчва да се замени тежката DPT с опростен ATP-M, в който няма компонент на коклюш, който често причинява алергии. .

Вторият и следващите DPT играят не по-малко важна роля от първия. Благодарение на тяхното използване тялото получава най-висока степен на защита срещу инфекции. Колкото по-голямо е детето, толкова по-лесно то понася ваксината, защото с възрастта имунитетът става по-силен. Ваксинациите се извършват на етапи, като се започне от 2 месеца, последната DTP ваксинация се прави на възраст от година и половина. След това през целия живот се извършва реваксинация на определени интервали.

Съгласно календара за ваксинация, първичният курс на ваксинация се провежда:

  • 1-ви - на 2-3 месеца;
  • 2-ри - на 4-5 месеца;
  • 3-то - на 6 месеца;
  • 4-то - на 18 месеца.

Смята се, че през първите няколко месеца след раждането на детето защитава вродения имунитет. Антителата срещу тези заболявания преминават през кръвта от пъпната връв от майката. Интервалът между DTP ваксинациите може да се увеличи в зависимост от състоянието на детето и неговото здраве. Например, ако първата ваксинация е била направена на бебе на 3 месеца, тогава втората, според показанията, трябва да бъде не по-рано от месец по-късно. Същото важи и за третата и четвъртата и последна ваксина.


Първата реваксинация се извършва след година и половина

Независимо от местоположението лечебно заведениеВсички данни за ваксинациите се въвеждат във ваксинационната карта. Това е необходимо, за да може в бъдеще с порастването на бебето да се вижда кога и с каква ваксина е извършена имунизацията. Това е важно както за медицинския статистически контрол, така и за по-нататъшните имунизационни дейности.

Важно условие е спазването на минималния интервал между ваксинациите (30 дни), а само четвъртата ваксинация се извършва малко по-късно. Лекарите препоръчват да не се прави почивка между реваксинациите повече от една година, това може да намали ефекта от имунизацията. Именно тези 4 процедури за прилагане на лекарството са основната ваксинация, която ви позволява да предпазите тялото на детето от появата на дифтерия, магарешка кашлица и тетанус. След това на определени интервали се прави реваксинация с безклетъчен коклюшен компонент (ADS):

  • на 6-7 години;
  • на 14;
  • по-нататък - в зряла възраст на всеки 10 години.

За съжаление, реваксинацията с DPT в зряла възраст в Русия не винаги се извършва според календара. Ако графикът за реваксинация на DPT за възрастни е нарушен, СЗО препоръчва да не започвате ваксинации от самото начало, а да ги възобновите от етапа, на който е настъпил „неуспехът“, и да направите толкова повторни ваксинации, колкото е необходимо.

Как децата понасят ваксинацията?

Бебетата се ваксинират интрамускулно чрез инжектиране на лекарството в масивен бедрен мускул. По-големите деца, започващи от 4-годишна възраст, се ваксинират в мускулите на предмишницата. Спецификата на лекарството е такава, че попадайки в мускула, той не се абсорбира веднага в кръвта, а постепенно, което стимулира производството на антитела от тялото. Имунизацията може да мине напълно незабелязано за детето. Въпреки това, понякога родителите могат да забележат промени на мястото на инжектиране или в поведението на детето.

Организмът на детето може лесно да реагира на ваксината, но може и да се „разбунтува“. За да разберете кога организмът реагира нормално на ваксината и кога инжекцията е трудна за понасяне, трябва да потърсите помощ от лекар.

Нормални нежелани реакции

Появата на някои от тези симптоми при дете показва нормална реакция на тялото към ваксината:

  • Мястото на инжектиране става по-плътно, възможно е зачервяване. За да премахнете тази реакция, можете да направите алкохолен компрескъм мястото на инжектиране.
  • Загуба на апетит, възможно повръщане и диария. При диария се препоръчва прием на ентеросорбенти (Smecta, Enterosgel, активен въглен).
  • Леко повишаване на телесната температура. Този симптом е най-честият и може да продължи няколко дни. Антипиретиците ще облекчат състоянието на детето.
  • кашлица Обикновено минава без спомагателно лечениеслед няколко дни.
  • обрив Алергията изчезва след приема антихистамини.
  • Детето куца с един крак. Това се дължи на факта, че децата имат малка мускулна маса и това затруднява усвояването на лекарството. За да премахнете симптома, можете да масажирате крака си, да го увиете с топла кърпа.
  • Промяна в поведението. От спокойно и тихо, той стана капризен и хленчещ, или обратното - едно активно бебе става летаргично, потиснато и сънливо.

След ваксинация и реваксинация детето може да е хленчещо и раздразнително, да накуцва с единия крак и да се оплаква от болки в корема.

Всички разгледани симптоми са стандартна реакция към въвеждането на чужди и враждебни клетки, тъй като това са точно елементите на ваксината по отношение на тялото. Детето, когато се появи реакция към първата ваксинация, вероятно ще реагира по същия начин при втората, третата и следващите. Затова родителите трябва да имат предварително приготвени лекарства в аптечката, които да елиминират неприятни симптоми. Необходимо е да наблюдавате детето и в случай на рязко влошаване на състоянието да отидете в болницата. Такива прояви могат да бъдат не само нормална реакция на тялото към ваксинация или реваксинация, но и признак на отделно заболяване, което се е проявило след ваксинацията.

Какви симптоми изискват незабавна медицинска помощ?

Отрицателните последици след DPT имунизация се появяват през първия ден. Ако здравето на детето се влоши няколко дни след процедурата, струва си да се установи друга причина. Какви са симптомите след ваксинация, че трябва спешно да се консултирате с лекар, за да избегнете остра реакция:

  • рязко повишаване на телесната температура до 39 градуса;
  • на мястото на инжектиране на ваксината се появи оток с обиколка над 5-8 см;
  • Детето плаче непрекъснато от няколко часа.

Възможни усложнения след ваксинация DTP

Според статистиката, сериозни последствияслед въпросната ваксинация или реваксинация е доста рядко явление (те се наблюдават само при 1-3 деца от 100 хиляди).


Тези усложнения са потенциално възможни и провокират влошаване на цялостното здраве на бебето:

  • тежка алергия към един или повече компоненти на ваксината;
  • конвулсивен синдром, възникнал без повишаване на телесната температура;
  • неврологични усложнения поради висока телесна температура (коклюшният компонент на DTP ваксината действа върху менингите) (препоръчваме да прочетете:).

Достатъчно редки усложненияимунизациите са патологии на бъбреците, черния дроб или заболявания на централната нервна система. Вероятността от тежки нежелани реакции е доста малка, но ако подозирате такива усложнения, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Болницата ще провери общо състояниедете, и ако е необходимо, осигурете квалифицирана помощ.

Характеристики на грижата за дете след ваксинация

DPT ваксинацията се различава от всички останали с висок риск от нежелани реакциитяло, но не трябва да го отказвате. След ваксинация и реваксинация по схема, детето ще развие силен имунитет срещу магарешка кашлица, дифтерия и тетанус. Бебето трябва да бъде подготвено за ваксинация, за да се сведе до минимум рискът от нежелани реакции:

  • ако детето е склонно към алергии (честа диатеза, алергия към хранителни продукти), няколко дни преди процедурата, струва си да изпиете курс от антихистамини;
  • директно в деня на процедурата, трябва да дадете на детето сироп или таблетка (за бебе под една година - поставете свещ), за да предотвратите повишаване на телесната температура.

Преди всяка ваксинация е необходим преглед от педиатър и е показано изследване. Първата ваксинация изисква посещение не само на педиатър, но и на тесни специалисти: невропатолог, отоларинголог, алерголог. Ако детето няма патологии и няма противопоказания за ваксинация, лекарството му се прилага.

В продължение на 2-3 дни след ваксинацията следвайте препоръките:

  • осигури на детето обилно питиеи контролирайте температурата в стаята, в която се намира бебето;
  • не къпете детето в деня на ваксинацията;
  • за няколко дни е препоръчително да избягвате многолюдни места;
  • не въвеждайте нови допълващи храни преди или веднага след ваксинацията;
  • няколко дни за измерване на телесната температура дори и без видими причинипри тревожност дайте профилактична доза антипиретик преди лягане;
  • можете да дадете на детето противовъзпалително лекарство - това няма да навреди и бебето ще спи по-добре.

Спазването на тези препоръки ще помогне на бебето спокойно да издържи имунизацията. Всеки родител сам решава дали да провежда DPT реваксинацияна вашето дете. Въпреки това си струва да запомните, че навременната имунизация според графика ще помогне на детето да придобие имунитет срещу заболявания, които са опасни за здравето и живота му. Едно дете, което не е ваксинирано навреме, е потенциална заплаха за огромен брой хора.

DTP ваксинация - ефективен методпредотвратяване на такива опасни инфекциикато тетанус, магарешка кашлица и дифтерия. В началото на 20 век, преди създаването на ваксина, около 20% от децата са били заразени с дифтерия, половината от тях са починали. Тетанусът доведе до смъртта на 85% от заразените хора. И днес в страни, където не се провежда имунизация, всяка година умират над 250 хиляди души. Преди създаването на ваксината DTP до 95% от населението на света е имало магарешка кашлица, което е особено опасно за бебетата.

Имунизацията направи възможно справянето с епидемията, разпространението на инфекциозни заболявания намаля. През последните години обаче се появиха цели движения против ваксинирането. Ето защо си струва да разберете дали е необходимо да се прилага ваксина за дете, колко опасни са последствията от DPT ваксинацията.

Защо да се ваксинирате?

DPT е адсорбирана ваксина срещу магарешка кашлица, тетанус и дифтерия. Лекарството е предназначено да създаде имунитет срещу 3 сериозни инфекциозни заболявания, които могат да доведат до развитие на тежки необратими усложнения. Следователно DPT ваксинацията се извършва в повечето страни по света. Ваксината DTP се основава на инактивирани коклюшни клетки, пречистени дифтериен и тетаничен токсоиди.

важно! На територията на Русия препаратите от местно и вносно производство се използват широко за ваксинация.

Действието на DTP ваксината се свежда до развитието на имунен отговор при бебето, така че по-късно тялото на детето да може да се справи с патогенните агенти. След инжектиране токсините и микробните частици имитират развитието на инфекция. Това задейства синтеза на защитни фактори, интерферони, антитела и фагоцити. Това ви позволява да развиете силен имунитет срещу инфекции.

IN съвременна медицинаШироко използвани са 2 вида DTP ваксина:

  • Безклетъчен (безклетъчен). Съставът на лекарството включва пречистени коклюшни антигени, дифтериен и тетаничен токсоид. Тези молекули са в състояние да образуват имунитет, могат значително да намалят риска от развитие на неврологични нежелани реакции към компонента на магарешката кашлица. Примери за такава ваксина са Infanrix, Pentaxim;
  • Клетъчен. Ваксината съдържа мъртви микроорганизми от коклюш, тетанус и дифтериен токсоид. Следователно, след ваксинация DPT, детето се е произнесло странични ефекти.

График за ваксиниране

DTP ваксинацията помага за формирането на стабилен имунен отговор при бебето. За целта обаче е необходимо да следвате следната схема на ваксиниране:

  • На 3 месеца първата ваксинация DPT. ранен терминимунизацията е оправдана от факта, че майчините антитела са в състояние да защитят тялото на детето само 60 дни след раждането. Ваксинацията се извършва с местно или чуждо лекарство. Трябва обаче да се има предвид, че ваксината DTP може да доведе до развитие на постваксинална реакция. Чуждите ваксини се понасят по-лесно. DTP ваксинацията трябва да се направи на дете под 4-годишна възраст, на по-големи деца се показва въвеждането на DTP ваксината като първа ваксинация;
  • На 4,5 месеца втората ваксинация. Ваксинацията DTP трябва да се направи 45 дни след първата имунизация. Характеризира се с повишен имунен отговор. Поради това се препоръчва да се използва подобна ваксина, за да се намали тежестта на нежеланите реакции към лекарството. Въпреки това, ако бебето е имало силна реакция към първата ваксинация, тогава е необходимо да се използва лекарството без компонента на коклюш.
  • На 6 месеца третата ваксинация. Някои деца развиват интензивна реакция веднага след въвеждането на третата DPT ваксинация.
  • На 1,5 години последната ваксинация. Понася се доста лесно, рядко провокира развитието на тежки реакции.

Как да подготвим бебе?

За да се намали рискът от развитие и тежестта на нежеланите реакции след DPT ваксинация, трябва да се спазват следните правила:

  • Няколко дни преди ваксинацията спрете приема на витамин D, което ще помогне за предотвратяване на развитието на алергии;
  • Преди ваксинацията е необходимо да се даде на детето антихистамин и калциев глюконат, което трябва да продължи 3-4 дни след имунизацията;
  • 1-2 часа след ваксинацията с DPT на бебето трябва да се даде антипиретик, за да се предотврати треска.
  • Дозировка лекарстватрябва да бъдат избрани от педиатър въз основа на индивидуалните характеристики на детето.

Инструкции за употреба на ваксината

Ваксинацията DTP се използва като част от имунизацията на деца под 4-годишна възраст. Единична доза от лекарството е 0,5 ml. Преди въвеждането ампулата трябва да се загрее до телесна температура, да се разклати старателно, докато се получи хомогенна смес.

Ако следващата ваксинация не може да бъде извършена навреме, ваксината се прилага веднага щом състоянието на детето се нормализира. Имунизацията се извършва съгласно асептични и антисептични стандарти. Ако след отваряне на ампулата лекарството остане неизползвано, то трябва да се изхвърли.

важно! Ако детето е имало магарешка кашлица, тогава се използва DTP вместо ваксината DTP.

Забранено е използването на DTP, ако:

  • Нарушена целостта на ампулата;
  • Срокът на годност е изтекъл;
  • Ампулите не са етикетирани;
  • Нарушени условия за съхранение на лекарството;
  • Лекарството променя физичните свойства (цвят, появява се неразтворима утайка).

След ваксинация медицинска сестратрябва да регистрирате факта на ваксинацията в установените счетоводни форми, като посочите датата, номера и партидата на лекарството, срока на годност, производителя.

Много родители се интересуват къде се ваксинират. Лекарството се инжектира в мускулни тъкани, което осигурява достатъчна степен на усвояване, правилна формацияимунен отговор. Кожата е предварително обработена с тампон, напоен със спирт. Педиатрите препоръчват при деца под 1,5 години DPT да се ваксинират в бедрения мускул. При по-големи деца лекарството се инжектира в делтоидния мускул на рамото.

Грижа за детето след ваксинация

Непосредствено след DTP ваксинацията се препоръчва да сте на територията в рамките на 20-30 минути медицински центъртака че персоналът да може да помогне на детето, ако има знаци тежки алергии. У дома е необходимо да се даде на детето антипиретик на базата на парацетамол под формата на сироп или супозитории, без да се чака повишаване на температурата. След DTP можете също да използвате противовъзпалителни лекарства (нимезулид, нурофен) преди лягане.

Ако детето има треска, тогава се препоръчва да се откажете от ходенето за известно време. В деня на ваксинацията трябва да се въздържате от къпане, масаж. Важно е внимателно да наблюдавате поведението и състоянието на детето, редовно да променяте температурата.

Характеристики на ваксинацията при възрастни

Възрастните се нуждаят от реваксинация, за да поддържат достатъчно ниво на антитела в кръвта. Следователно ваксинациите се правят на всеки 10 години, като се започне от 24-годишна възраст. Въпреки това, магарешката кашлица не е опасна за силен възрастен организъм, поради което ADS-M се използва за реваксинация.

Ако пациентът откаже въвеждането на ваксината, рискът от развитие на инфекциозни заболявания се увеличава. Въпреки това, в случай на инфекция, заболяването ще протече в лека форма, ако пациентът е в детствое ваксиниран с DTP.

Нежелани реакции

DTP ваксината принадлежи към реактогенните лекарства, тъй като при 90% от ваксинираните деца причинява краткотрайни локални и системни нежелани реакции. Обикновено симптомите на неразположение се развиват в рамките на 3 дни след инжектирането.

важно! Всяка симптоматика, която се развива след този период, не е свързана с процеса на ваксиниране.

Някои от нормалните реакции след DTP ваксинация включват:

  • Повишена телесна температура. След DPT температурата може да продължи до 3 дни. Това е най-честата реакция към ваксината, така че родителите трябва да подготвят антипиретици преди време. Ако температурата преди лягане не надвишава 38 ° C, тогава е по-добре да поставите супозитория на детето. Ако температурата надвишава този праг, тогава се препоръчва да се използват противовъзпалителни лекарства в сироп (ибупрофен, нурофен, нимезулид);
  • Болезненост, зачервяване и подуване на мястото на инжектиране на DPT ваксината. За да премахнете симптома, можете да използвате алкохолен компрес;
  • Нарушаване на функционалността на крайника, където е ваксиниран DTP. При децата мускулната маса е по-слабо развита, което затруднява усвояването на лекарството. Това провокира развитието на болка в детето при ходене и куцане. В този случай се препоръчва да масажирате крака, да го избършете с топла кърпа;
  • Главоболие, неразположение, обща слабост;
  • Лошо храносмилане, диария. За да се предотврати развитието на неприятни симптоми, се препоръчва да не се храни детето 1,5 часа преди и след ваксинацията. Когато се появи диария, трябва да се използват ентеросорбенти: Smecta, Enterosgel, активен въглен;
  • Продължителен плач, настроение, раздразнителност, нарушения на съня;
  • кашлица Симптомът се развива като реакция на тялото към приема на компонента на магарешка кашлица. Обикновено кашлицата изчезва сама в рамките на 3-4 дни, не изисква лекарства. Ако симптомът продължава една седмица, това може да е признак на инфекциозно заболяване, което не е свързано с ваксинация;
  • Намален апетит или пълен провалот храната;
  • Появата на обрив. Симптомът изчезва от само себе си няколко дни след ваксинацията. При силен сърбеж се препоръчва да се използват антихистамини.

В зависимост от тежестта на симптомите, реакцията на детето към ваксинацията DTP може да бъде:

  1. слаб. Това води до развитие на леко общо неразположение, повишаване на температурата до не повече от 37,5 ° C.
  2. Средна тежест. Той причинява изразено влошаване на благосъстоянието, промяна в поведенческите реакции. Температурата обикновено не надвишава 38 ° C след DPT.
  3. Тежка реакция. Детето става летаргично, отказва да се храни, температурата достига 39°C. Ако хипертермията надвишава 40 ° C, тогава по време на ваксинацията се препоръчва да се откаже от използваната ваксина в полза на ADS.

важно! Лекарите отбелязват, че след всяка следваща DPT ваксинация общата реакция на тялото към лекарството става по-слабо изразена, но локални симптомиизглеждат по-силни.

Възможни усложнения

В редки случаи след DTP се развиват сериозни здравословни проблеми при деца, които изискват незабавна медицинска помощ:

  • Тежки алергични реакции: атопичен дерматит, ангиоедем Quincke, анафилактичен шок;
  • Намаляване на кръвното налягане, което води до нарушен кръвен поток в жизненоважни органи. Разпределете следните симптомихипотония: бледност кожатаслабост, студени ръце и крака;
  • Конвулсии без температура. Състоянието показва органично увреждане на нервната система на детето;
  • Появата на симптоми, което показва нарушение на централната нервна система и развитието на енцефалопатия. Усложнение се развива само в 1 случай от 300 хиляди;
  • Бебешки плач за 2-4 часа;
  • Възпаление на гръбначния и главния мозък. Патологията се среща при 1 на 500 хиляди ваксинирани;
  • Развитието на подутина на мястото на инжектиране с диаметър над 8 cm;
  • Температура до 40 ° C, която антипиретичните лекарства не могат да свалят.

Съществуващи противопоказания

DTP ваксинацията не може да се извърши в следните случаи:

  • Тежки имунодефицитни състояния;
  • туберкулоза;
  • Тежки патологии на нервната система;
  • Нарушения на кръвосъсирването;
  • Тежка алергична реакция към DTP в историята;
  • хепатит;
  • Конвулсивни припадъци в историята;
  • Свръхчувствителност към някой от компонентите на ваксината DTP;
  • Бебето има силна реакция към предишната ваксинация: температурата е до 40 0 ​​​​C, подутината на мястото на инжектиране е повече от 8 cm в диаметър.

Тези противопоказания са абсолютни, в такива случаи детето получава доживотно медицинско освобождаване от ваксинация DTP. Също така разпределете относителни противопоказаниякогато ваксинацията се отлага за 11-20 дни:

  • Остри инфекциозни заболявания;
  • Обостряне на хронични патологии;
  • Повишена телесна температура;
  • Признаци на развитие на интоксикация: гадене, слабост, летаргия, тревожност;
  • диария и коремна болка;
  • На фона на никнене на зъби;
  • Тежък стрес при детето;
  • Намален апетит.

Основни видове ваксини

Обикновено рутинната имунизация се извършва с домашна ваксина DTP. Въпреки това родителите имат право самостоятелно да избират лекарството за ваксинация. Предлагат се следните ваксини:

  • DPT;
  • Инфанрикс;
  • пентаксим;

Струва си да разгледаме по-подробно всеки от препаратите за ваксинация.

DTP

Лекарството е създадено на базата на 100 милиарда инактивирани бацили на магарешка кашлица, 15 флокулиращи единици дифтериен токсоид и 5 единици тетаничен токсоид. Като помощно вещество се използва стабилизатор - мертиолат.

важно! Ваксината DPT не може да бъде закупена в аптечна верига.

DTP ваксина Руско производствопредлага се под формата на сиво-бяла суспензия за интрамускулна инжекция. Мътна утайка е приемлива.

Инфанрикс

Това е суспензия за интрамускулно инжектиране, която се използва за ваксинация и реваксинация. Infanrix се произвежда в ампули от 0,5 ml в Белгия. След ваксинация при деца са възможни следните нежелани реакции:

  • Леко зачервяване и подуване на мястото на инжектиране;
  • Болезненост и нарушена функция на крайника, където е инжектирано лекарството;
  • Повишена телесна температура не повече от 3 дни;
  • Хрема;
  • Апатия, сълзливост;
  • Болка в гърлото, венците и зъбите;
  • Алергична реакция.

важно! Изброените симптоми се развиват при 90% от децата след първото инжектиране на ваксината Infanrix.

Приемането на антипиретици и антихистамини ще помогне за облекчаване на състоянието на бебето. Ако на мястото на инжектиране се появи уплътнение, тогава може да се направи компрес.

Въвеждането на ваксината Infanrix е противопоказано в такива случаи:

  • Повишена температура при дете;
  • На фона на инфекциозни заболявания;
  • Наличието на тежки патологии в историята;
  • На фона на никнене на зъби.

Има и комбинирани лекарства, които могат да предпазят детето от 4 или повече инфекциозни заболявания. Те включват Infanrix IPV (защита срещу тетанус, магарешка кашлица, дифтерия и полиомиелит), Infanrix Hexa (предпазва бебето от магарешка кашлица, тетанус, хепатит В, полиомиелит, дифтерия, хемофилна инфекция).

Пентаксим

Лекарството се произвежда във Франция в двойна опаковка. Съставът на ваксината Pentaxim включва токсоид от дифтерия, тетанус и коклюш, нишковиден хемаглутинин, мъртви полиомиелитни вирусни частици (3 щама). Изброените компоненти са в спринцовка, чийто обем е 1 ml. Те представляват мътна бяла суспензия. Отделно, под формата на лиофилизат, има хемофилен компонент, който се комбинира с тетаничен токсоид. Непосредствено преди въвеждането на ваксината медицинската сестра смесва всички налични съставки, съгласно инструкциите.

След ваксинация с ваксината Pentaxim са възможни следните нежелани реакции:

  • Хиперемия (зачервяване на кожата) на мястото на инжектиране, поява на уплътняване, подуване;
  • Треска до 3 дни;
  • Раздразнителност, сълзливост;
  • Алергична реакция;
  • Куцота след ваксинация в крака;
  • Намален апетит.

Pentaxim практически не предизвиква тежки странични ефекти. И изброените симптоми лесно се спират от антихистамини, антипиретични лекарства. След ваксинацията се препоръчва да откажете ходене, плуване за няколко дни.

РЕКЛАМИ

Деца на възраст над 4 години по време на ваксинация препоръчват въвеждането на ADS. IN този препаратняма компонент на коклюш, тъй като имунитетът срещу магарешка кашлица при дете се счита за формиран. ADS се прилага за удължаване на устойчивостта на детския организъм към причинителите на тетанус и дифтерия. Схемата за ваксиниране е да се прилага ваксината на 7, 14 години и след това на всеки 10 години при възрастни. Ваксината ADS се понася добре, но може да има леко зачервяване на мястото на инжектиране.

За формиране на надежден имунитет срещу тетанус и дифтерия при деца на възраст над 6 години се използва ADS-M ваксина. Характеризира се с ниска дозировка на активните съставки, поради което спомага за намаляване на риска от нежелани реакции след ваксинация.

Ваксинация: плюсове и минуси

Ваксината DTP е включена в Националния ваксинационен календар, защото може да предпази деца и възрастни от смъртоносни инфекции. Ако детето няма противопоказания, то е напълно здраво, тогава родителите трябва да решат в полза на ваксинацията. Всъщност след ваксинация с DTP рядко се развиват опасни странични ефекти. Въпреки това ваксинацията ви позволява да сте сигурни, че тялото на детето ще може да се справи с патогените на опасни инфекции.

Често родителите отказват ваксинация с DTP, тъй като ваксината може да доведе до развитие на аутизъм. В такива случаи се прави препратка към статия в The Lancet. В публикацията се посочва, че тимерозалът, който е част от много ваксини, причинява опасни усложнения. Въпреки това многобройни клинични изследваниядоказа, че ваксинацията не е в състояние да провокира развитието на аутизъм при деца. Мит е и твърдението, че DTP провокира появата на бронхиална астма при дете.

Някои родители отбелязват, че няколко месеца или години след ваксинацията детето е развило отклонения в умствената и говорната дейност, сълзливост, раздразнителност и намаляване на имунитета. Няма обаче достоверна информация, че изброените състояния са усложнения от ваксинацията. Няма ваксини, които да са абсолютно безопасни за здравето на детето. В редки случаи DTP води до развитие тежки условия, но много по-опасни са последствията от инфекциозни заболявания (магарешка кашлица, тетанус, дифтерия).

Заключение

DTP ваксинацията е най-реактогенната от детските ваксинации, което води до развитие на голям брой нежелани реакции. Почти всяко дете има температура след прилагане на лекарството. Ето защо е важно да следвате препоръките на лекаря и да се подложите на медицински преглед преди ваксинация. Това ще намали риска от постваксинални реакции и тежки усложнения при бебето. В Русия ваксинацията е доброволна, така че родителите имат право да откажат писмено DPT ваксинация.

Ваксинацията срещу DTP най-често се обсъжда от родителите на бебета. Стотици хиляди майки и бащи говорят за и против тази ваксинация в множество интернет сайтове. Някои разказват страшни истории за това как дете с висока температура е било ваксинирано, други казват, че изобщо не са забелязали реакция на детето си към въвеждането на биологично лекарство.


DTP има своите противници и поддръжници и доста често се повдига въпросът дали изобщо е необходимо да се прави DTP. По тази тема доста често е необходимо да се даде квалифициран отговор на педиатър, известен в необятността на Русия и в бившите страни от ОНД най-високата категорияЕвгений Комаровски.


Какво е

DTP ваксинацията е една от първите в живота на детето, прави се в ранна възраст, поради което самият факт на тази ваксинация поражда много въпроси и съмнения сред родителите на кърмачета. Наименованието на ваксината се състои от първите букви от имената на трите най-опасни за децата инфекциозни заболявания - магарешка кашлица (К), дифтерия (Д) и тетанус (В). Буквата А в съкращението означава "адсорбиран". С други думи, ваксината съдържа максималното количество активни вещества, получени чрез адсорбция (когато се постига висока концентрация от газ или течност на контактната повърхност на две среди).



Така адсорбираната ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус (DPT) е предназначена да стимулира производството на специфични антителакъм горните инфекции. Имунната система ще се „запознае“ с микробите, причиняващи магарешка кашлица, дифтерия и тетанус, и в бъдеще, ако такива вредители попаднат в тялото, тя ще може бързо да ги идентифицира, разпознае и унищожи.

Съставът на ваксината

DTP включва няколко вида биологичен материал:

  • Дифтериен токсоид. Това е биологичен материал, получен от токсин, но няма независими токсични свойства. Дозата на ваксината е 30 единици.
  • Тетаничен токсоид. Лабораторно получено лекарство на базата на токсин, който засяга тялото с тетанус. Сам по себе си той е нетоксичен. DTP съдържа 10 единици.
  • Коклюш микроби. Това са истинските патогени на магарешка кашлица, само предварително унищожени и неактивни. В 1 ml DTP ваксина има около 20 милиарда от тях.


В състава на лекарството се въвеждат дифтериен и тетаничен токсоид, тъй като за детето не толкова причинителите на тези заболявания са ужасни, колкото техните токсини, които започват да се произвеждат веднага щом микробите се активират в детско тяло. Мъртъв магарешка кашлица - най-много активна съставкалекарство, именно към него децата често имат реакция след ваксинация.


Кога да се направи?

DTP е включен в Националния имунизационен календар, което предполага определени периоди на ваксинация, които д-р Комаровски категорично не препоръчва да се нарушават. Децата го правят три пъти. Първият път, когато бебето достигне тримесечна възраст. След това на 4,5 месеца и на шест месеца. Ако първата ваксинация по някаква причина не се проведе (детето беше болно, беше обявена карантина за грип или ТОРС), тогава те започват да го ваксинират от настоящия момент, като стриктно спазват интервала между ваксинациите от 30 до 45 дни).


Реваксинацията трябва да се извърши една година след третата инжекция. Ако бебето е по график, тогава на година и половина, ако първата ваксинация му е била направена по-късно от термина, след това 12 месеца след третата ваксинация.

Детето ще трябва да се изправи пред DTP на седемгодишна възраст, а след това на 14-годишна възраст ще бъдат необходими еднократни реваксинации, за да се гарантира, че нивото на антитела срещу тетанус и дифтерия се поддържа на правилното ниво.


Деца, които вече са на 4 години, както и по-големи деца, ако е необходимо, правят ADS ваксиналишени от убити микроби на коклюш. Със същата ваксина ще бъдат ваксинирани и деца, които вече са имали магарешка кашлица.


Как да се направи?

DTP може да се комбинира с други ваксинации, дадени на бебето според Народен календар. Въпреки това, едновременното приложение с BCG не е разрешено (тази ваксинация трябва да се направи отделно).

За бебета DTP се инжектира интрамускулно в бедрото, за по-големи деца - в рамото. Преди навършване на 4 години детето трябва да има 4 ваксинации.


Комаровски за DTP

Евгений Комаровски съветва притеснените и съмняващи се родители да прочетат внимателно въпроса и съветва тези, които са против ваксинацията като цяло, да преразгледат възгледите си. Тъй като DPT, според лекаря, е високоефективен начин за защита на бебето от опасни за здравето му заболявания и единственият разумен избор за майките и татковците.

В този видеоклип д-р Комаровски ще ни каже всичко, което мисли за необходимостта от DPT ваксинация

Както всяка профилактика, ваксинирането с адсорбирана ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус изисква известна подготовка и готовност на родителите за възможни проблеми. Те обаче са доста преодолими, подчертава Комаровски, ако следвате определен алгоритъм на действия.

Вземаме предвид лекарството

На първо място родителите трябва да са наясно с ваксината на кой производител ще бъде ваксинирано детето им. Днес има много такива лекарства, те имат своите плюсове и минуси, но в момента на фармацевтичния пазар няма откровено лоши ваксини. Родителите по никакъв начин не могат да повлияят на избора на ваксина, тъй като лекарството се внася централно в поликлиниките. DPT ваксинация, която се дава безплатно.

А сега нека послушаме д-р Комаровски по темата за усложненията след ваксинации

Майките и татковците обаче могат да отидат по друг начин и да помолят педиатъра да ваксинира бебето с Tetracocom и Infanrix, тези лекарства са скъпи и такава ваксинация се извършва изключително за сметка на родителите. Комаровски, базиран на личен опит, твърди, че има много деца, които се разболяват от магарешка кашлица след навременна DTP. Въпреки това, в неговата практика имаше само изолирани случаи на това заболяване при деца, ваксинирани с Infanrix или Tetrakok.

Реакцията към Tetrakok понякога е по-силна, отколкото след DTP. Infanrix се понася много по-добре от повечето деца. Комаровски не изключва използването на Pentaxim, тъй като тази ваксина съдържа допълнителни биологични препарати срещу полиомиелит.


Здравословно състояние на бебето

По време на ваксинацията детето трябва да е напълно здраво. Именно за това бебе педиатърът винаги преглежда преди инжекцията. Но лекарят вижда детето ви по-рядко и по-рядко от родителите и следователно внимателното наблюдение на състоянието на детето от мама и татко ще помогне на лекаря да реши дали е дошъл подходящият момент за прилагане на ваксината.

И ето видеото, в което д-р Комаровски ще ви каже кога не можете да се ваксинирате

Не се ваксинирайте с DTP, ако детето има признаци на SARS, хрема, кашлица или ако има треска. Ако бебето преди това е имало гърчове, които по никакъв начин не са свързани с висока температура, ваксината не трябва да се прилага. Ако предишната процедура е предизвикала силна алергична реакция у мъничето, висока температура (над 40,0), от ваксинация DTP Комаровскисъщо съветва да се въздържат. С голямо внимание лекарят трябва да вземе решение за ваксиниране на бебе, чието медицинско досие съдържа белези за наличието на сериозни имунни заболявания.

Ако бебето има хрема от дълго време, но в същото време апетитът е отличен и няма други симптоми на заболяването, Комаровски е сигурен, че ринитът в този случай няма да бъде противопоказание за ваксинация.


Ако е настъпил моментът за инжектиране на ваксината и детето никне със зъби и състоянието му далеч не е идеално, можете да го ваксинирате. Ограничение едно - висока температура. В този случай процедурата се отлага за известно време, докато състоянието на трохите стане стабилно. Ако няма топлина, тогава AKSD няма да навреди на бебето, което планира скоро да придобие първите зъби.


Подготовка

    Евгений Комаровски подчертава, че родителите трябва преди всичко да оценят състоянието на бебето и ако се съмняват, не забравяйте да кажете на лекаря за тях при следващата среща.

    Препоръчително е да направите пълна кръвна картина няколко дни преди очакваната дата на ваксинацията. Резултатите от такова изследване ще помогнат на педиатъра да разбере дали всичко е наред с бебето.

    За деца с алергичен дерматит Комаровски съветва да се направи DTP само след като в продължение на 21 дни не са се появили нови кожни обриви. Преди това може да се даде дете, склонно към тежки алергии антихистамин, чието наименование и точната дозировка трябва да бъдат предписани от педиатър. Самодейността по този въпрос е непростима. Въпреки това, Евгений Олегович съветва да не приемате Suprastin и Tavegil, тъй като тези лекарства "изсушават" лигавиците и това е изпълнено с усложнения след инжектиране в дихателните пътища.

    Следете движенията на червата на вашето дете. В деня преди ваксинацията, през деня и на следващия ден бебето трябва да ходи широко, за да не се претоварват червата. Това помага на бебето да преживее DTP по-лесно. Ако нямаше изпражнения, можете да направите клизма един ден преди да отидете в клиниката или да дадете на детето лаксативи, подходящи за възрастта.

    Ще бъде по-добре, ако майката намали количеството храна през тези три дни, намали съдържанието на калории и не прехранва детето. За изкуствени бебета Комаровски препоръчва разреждане на сухата смес в концентрация, по-ниска от обявената от производителя, а за тези, които кърмят, съветва да ги оставите да изсмукват по-малко мляко, давайки топла вода за пиене като „допълнително хранене“. Според наблюденията на Комаровски, точно тези, които се хранят на гърдата, а не на смеси, понасят ваксината по-лесно. Преди инжектирането на детето е по-добре да не се храни 2 часа.

    Витамин D, ако такова бебе приема допълнително, трябва да се спре 3-4 дни преди планираната ваксинация. След ваксинацията трябва да изчакате поне пет дни, за да започнете отново да приемате витамина.

    Не обличайте детето си твърде топло преди клиниката. Потно бебе с липса на течности в тялото е по-вероятно да бъде увредено от ваксина, отколкото бебе, облечено според сезона и времето.


А сега нека послушаме д-р Комаровски как да се подготвим за ваксинации.

  • Ако след ваксинация с DTP детето има изразена реакция, не трябва да обвинявате производителите на лекарства и лекуващия педиатър за това. Според Комаровски въпросът е единствено в здравословното състояние на бебето в момента.
  • Можете да опитате да намалите рисковете от реакция към ваксина, като внимателно подхождате към избора на лекарството. Infanrix и Tetrakok се продават в Русия, но Евгений Олегович категорично съветва родителите да не ги купуват в онлайн аптеките. В крайна сметка няма гаранция, че ваксината, чиято цена е от 5 хиляди рубли на доза и повече, е била съхранявана правилно и не е нарушила тези правила по време на транспортиране и в процеса на доставка до купувача.
  • За да може детето да понесе по-лесно DPT ваксинацията и в същото време всички други ваксинации, Комаровски силно препоръчва да се грижите правилно за него, особено по време на периоди на разпространение на вирусни инфекции. Не тъпчете бебето с хапчета, които потискат имунната защита на трохите, но осигурете такива условия, при които детето ще развие силен имунитет, което го прави лесно да се справи както с болестите, така и с последствията от ваксинацията.
  • Правилната грижа включва достатъчен престой свеж въздух, балансирана диета, богата на витамини и микроелементи, бебето не трябва да бъде прехранвано, обличано и хранено с различни лекарства с или без повод, смята Комаровски. Нормалният начин на живот на бебето е основната тайна на успешната ваксинация.
  • Ако се прояви реакция към DTP (висока температура, летаргия, нарушен апетит), трябва предварително да се подготвят препарати у дома за нормализиране на водно-солевия баланс (“