Най-добрият аналог на "Итраконазол": прегледи. Резултати от проучването на посетителите
фармакологичен ефект
Орунгал - противогъбично лекарствосинтетичен произход на азоловата група. Действието му е да инхибира ключовия ензим CYP 450. В резултат на това спира образуването на основния структурен компонент на клетъчната стена на гъбичките (ергостерол).
Итраконазол ( активна съставка Orungala) е активен срещу дрожди, дерматофити, плесени и дрожди. Лекарството има фунгистатичен и фунгициден ефект.
Показания за употреба
Орунгал се използва при гъбични инфекции различна локализация, които се провокират от чувствителна гъбична микрофлора. Използвайте го за:
- онихомикоза;
- дерматомикози;
- кератит;
- аспергилоза;
- криптококоза;
- кандидомикоза;
- споротрихоза;
- трихофитоза;
- микроспория;
- епидермофитоза;
- микози на очите;
- тропически микози;
- микози на дълбоки органи;
- питириазис версиколор;
- бластомикоза;
- хистоплазмоза;
- паракокцидиоидомикоза.
Отделни показания за перорален разтвор:
- кандидоза на хранопровода при имунодефицитни състояния, ХИВ;
- профилактика на микози в периода след трансплантация костен мозъкпри онкологични хематологични пациенти.
Начин на приложение
Капсулата Orungal не се отваря, не се дъвче. Капсулата трябва да се приема само като цяло, измита с вода, след хранене. При имунна недостатъчност, неутропения, СПИН, в периода след трансплантация, дозите могат да се увеличат (поради възможни нарушениябионаличност). Лекарят решава да промени схемите на лечение в зависимост от ефективността на приема на Orung
Странични ефекти
Страничните ефекти на Orungal капсули са както следва:
- анорексия;
- хепатит;
- повишена трансаминазна активност на черния дроб;
- епигастрална болка;
- диспепсия;
- токсично увреждане на черния дроб (понякога фатално);
- главоболие;
- периферна невропатия;
- световъртеж;
- анафилаксия;
- ангиоедем;
- сърбеж;
- уртикария;
- Синдром на Stevens-Johnson;
- обриви;
- алопеция;
- оток на фона на застойна сърдечна недостатъчност;
- фоточувствителност;
- белодробен оток;
- хипокалиемия;
- аменорея;
- дисменорея.
Противопоказания
Orungal не се предписва за алергии към азоли, кърмене, свръхчувствителност към компонентите на капсулата, с повишено внимание - за деца, възрастни хора, жени в детеродна възраст, с цироза на черния дроб, CHF, бъбречна недостатъчност. Orungal е противопоказан при пациенти, приемащи астемизол, дигоксин, левометадон, циклоспорин, ловастатин, терфенадин, мизоластин, цизаприд, хинидин, пимозид, дофетилид, сертиндол.
Бременност
Orungal се предписва по време на бременност последна инстанциясъс системни микози, които застрашават живота на пациента.
лекарствено взаимодействие
Абсорбцията на итраконазол се нарушава от хистаминови рецепторни антагонисти, диданозин, рифампицин, фенитоин, рифабутин, индуктори на микрозомално окисление и антиациди. Лекарството удължава ефекта на калциевите антагонисти, винкристин, дигоксин, преднизолон, мидазолам, тербинафин, триазолам, хинидин, цизаприд, антагонисти на витамин К, антитромботични средства. Orungal намалява ефекта на варфарин. Карбамазепин намалява ефекта на лекарството. Когато се приема с ловастатин, е възможно развитие на миопатии. Увеличете бионаличността на Orungal индинавир, ритонавир, еритромицин, кларитромицин. При прием с астемизол е възможен фатален изход.
Предозиране
Случаи на превишаване на дозата не са описани. Няма противоотрова. Теоретично, в случай на предозиране на Orungal, е необходимо да се измие стомаха, да се предпишат адсорбенти. Хемодиализата не е ефективна.
Форма за освобождаване
Orungal се предлага в капсули (100 mg), перорален разтвор (10 mg/ml). Опаковка:
- 4 капсули;
- 14 капсули;
- 15 капсули;
- 28 капсули;
- 42 капсули;
- 60 капсули;
- 84 капсули;
- Бутилка от 150 ml (плюс мерителна капачка).
Условия за съхранение
Температура на съхранение Orungal разтвор - до 25, капсули - 15-30 градуса по Целзий. След отваряне на бутилката с перорален разтвор, съхранявайте не повече от месец. Срокът на годност на капсулите Orungal е 3 години, пероралният разтвор е 2 години.
Съединение
1 капсула Orungal съдържа 0,1 g итраконазол Помощни компоненти: желатин, хипромелоза, захароза, макрогол, титанов диоксид, индиго кармин, азорубин.
1 ml разтвор на Orungal съдържа 10 mg итраконазол. Спомагателни компоненти: хидроксипропил-бета-циклодекстин, сорбитол, 1,2-пропиленгликол, солна киселина, черешово-ванилов аромат, натриев хидрохлорид, приготвена вода.
Активно вещество: Итраконазол
Допълнително
За всякакви заболявания на сърцето, черния дроб, белите дробове, бъбреците трябва да се претегли съотношението риск / полза от приема на Orungal.
С появата на признаци на миокардна недостатъчност, периферна невропатия, лекарството се отменя.
Паузата между приема на Orungal и антиацидите трябва да бъде повече от 2 часа.
Нашето тяло е сложна система, която може да се защити много добре от външни влияния. Но в света има много патогенни микроорганизмии гъбички, които търсят възможност да се разбият защитни бариериорганизъм и го използват за собствени нужди. Симптомите на инфекция с тези протозои са микози. Заболяването не е твърде опасно, но значително намалява качеството на живот, тъй като причинява силен дискомфорт и много козметични проблеми.
Какво представляват микозите? Това включва нокти, коса и вътрешни органичовешки, чийто причинител са гъбички, свързани с условно патогенна микрофлора. На стража на здравето е такова лекарство като "Irunin". Днес ще разгледаме аналози, цена и обхват на действие.
Какво представлява лекарството "Irunin"
Това е основно противогъбично средство с широк спектър на действие. Основен активно вещество- итраконазол - нарушава целостта и предотвратява възпроизвеждането им. В същото време има микроорганизми, които са повече или по-малко чувствителни към това вещество. Той е най-ефективен срещу дерматомицети, плесени, дрожди като Candida. На пазара обаче има не само Irunin. Аналозите осигуряват широк избор и възможност за контрол на разходите за лечение. По-долу ще разгледаме по-подробно ценовия диапазон на тези лекарства.
Фармакологични свойства
Нека да разгледаме механизма на действие на лекарството "Irunin". Инструкции за употреба (цената на това лекарство изобщо не показва лошо качество) ни го представя като широкоспектърно антимикотично лекарство. Активната съставка нарушава кръговат на животагъбички, предотвратявайки производството на ергостерол от мембраната на техните клетки. Лекарството ефективно унищожава десетки различни видове гъбички. Максималната концентрация в кръвта се достига след приблизително 4 часа. Продуктите на разпадане се елиминират напълно от тялото приблизително 7 дни след края на курса на лечение. В същото време терапевтичната концентрация остава в епидермиса за около месец. В кератина на ноктите лекарството ще запази своята лечебна силаприблизително 200 дни след края на 90-дневния курс на лечение.
Показания
Къде се използва основно Irunin (аналози)? Това е дерматология (най-често се предписва за трихофития и лишай), както и по гинекология. Първият проблем, с който жените се обръщат към консултация, е кандидозата (или млечница). Лекарството е особено ефективно при кандидоза с увреждане на лигавиците и кожата, онихомикоза, вулвовагинална млечница. В този случай най-често се предписва "Irunin". Аналозите не са много по-ниски от него по отношение на ефективността, но са по-малко възпроизведени средства.
Противопоказания
Въпреки това, не във всички случаи може да се предпише лекарството "Irunin". Приложението му в детствострого забранено, забранено е и през първия триместър на бременността. От 4-ия месец на бременността това лекарство трябва да се прилага само ако очакваната полза за майката е по-голяма от възможен рискза плода. Лекарят трябва да бъде много внимателен, когато предписва лекарството на хора, страдащи от сърдечна недостатъчност, хронични болестибелите дробове и дихателната система, тежко увреждане на черния дроб.
Странични ефекти
Те са доста сериозни, така че трябва внимателно да проучите техния списък, преди да решите да вземете лекарството. Противогъбичните таблетки, поради широкия си спектър на действие, могат не само да провокират различни странични ефекти, но засягат и почти всички жизненоважни важни системи. В същото време всеки от тях може да отговори различни прояви. Така, храносмилателната системачесто реагира на ефектите на лекарството с различни нарушения и изключително рядко с интоксикация и увреждане на черния дроб. Централна нервна системачесто реагира с мигренозни пристъпи, сънливост и световъртеж. Жените могат да изпитат смущения менструален цикъл. Среща алергични реакциикато кожни обрививъзможен белодробен оток.
Трябва да се отбележи, че най-често противогъбичните таблетки се понасят добре, но всяка от странични ефектиможе да се случи с различна степен на вероятност. Затова не се самолекувайте, а се консултирайте с лекар, който ще избере най-подходящото лекарство за вас.
Форми на освобождаване и начин на приложение
Най-популярният противогъбичен агент е таблетките Irunin. Инструкциите за употреба ни казват, че лекарството представлява жълти кръгли таблетки, които трябва да се използват съгласно посочената схема. С - 0,2 g два пъти дневно, с многоцветни лишеи, дозата може да бъде намалена наполовина. Същата доза (0,2 g веднъж дневно) се поддържа при лечение на гъбичен кератит, трихофития. В някои случаи се препоръчва намаляване на дозата до 0,1 g на ден. Това е за заболявания като гъбични инфекциикожата.
Втората лекарствена форма е свещите "Irunin". Предписват се при млечница. Методът на приложение е класически: всеки ден преди лягане една супозитория трябва да се постави дълбоко във влагалището. Продължителността на лечението обикновено не надвишава две седмици. Ако вече сте отчаяни да намерите решение деликатен въпрос, попитайте Вашия лекар за възможността да използвате лекарството "Irunin". Вагинални супозиториимного ефективен в борбата срещу заболявания като кандидоза.
Предозиране
Към днешна дата няма съобщения за предозиране. Въпреки това трябва да се помни, че е невъзможно да се наруши режимът, предписан от лекаря, както и да се увеличи дозата. Ако има подозрение за приемане на голяма доза от лекарството, трябва да измиете стомаха и да дадете на човека Активен въглен. Няма антидот, тъй като употребата на висока доза от лекарството не е животозастрашаваща. Въпреки това е необходимо да се проведе общоукрепваща терапия.
Колко струва Irunin?
На фона на рекламирания "Дифлукан" и него подобни лекарства, цената на "Irunin" е доста умерена. Цената на опаковката на капсули от 0,1 mg е 330 рубли. Една опаковка включва 14 капсули. В този случай кандидозата се лекува с две капсули от 0,2 g (сутрин и вечер) или в продължение на три дни по една капсула от 0,2 mg на ден. Както можете да видите, лекарството "Irunin" е много достъпно и икономично. Цената на таблета не надвишава 30 рубли.
По време на лечението питириазис версиколорсхемата се променя леко, предписват се 200 mg веднъж дневно, лечението продължава до 7 дни. Най-трудните за лечение заболявания, като аспергилоза, криптококоза, хистоплазмоза, споротрихоза, изискват дълъг курс от два месеца до една година. В този случай пациентът не трябва да приема повече от 200 mg от лекарството дневно. Но дори и в този случай лечението с лекарството "Irunin" е доста достъпно. Цената на една таблетка е почти 10 пъти по-ниска от капсулите Flucanozol, които също често се предписват при млечница и други проблеми.
Лекарството "Орунгал"
Това е оригинално лекарство, на базата на което по-късно започнаха да произвеждат различни генерични лекарства, т.е. лекарства, които са създадени въз основа на клинични изследвания на техния оригинален прародител. Премахването на необходимостта от инвестиране на време и пари в отнемаща време разработка позволява на производителите да поддържат по-атрактивна цена. Вече говорихме колко струва Irunin. Сега, за сравнение, нека да разгледаме средните цени за Orungal. За същите 14 капсули ще платите поне 2500 рубли, тоест поне пет пъти по-скъпо.
Трябва да се отбележи, че на пазара има три оригинални: "Орунгал", който е специализиран в лечението на гъбички по кожата, покрита с косми (това може да бъде главата, гърдите или гърба); "Lamisil" - специализира в лечението на гъбички по ноктите и е абсолютно безполезен за терапия и вътрешни органи - това е обхватът на "Diflucan". От своя страна Orungal се използва и за лечение на гъбични инфекции. устната кухина, влагалището, червата и бронхите.
Други аналози
На фона на всички на пазара най-популярен е Ирунин. Инструкции за употреба, прегледи на лекари и пациенти - всичко потвърждава висока ефективности надеждност на лекарствата. Много е трудно да се намери друг толкова добра комбинация от цена и качество на пазара. В допълнение към горните аналози, лекарите могат да ви предложат лекарството "Итразол", то е много близко по цена и ще струва около 400 рубли на опаковка.
Друг популярен аналог е Орунгамин. Цената е приблизително същата, както и обхватът на действие. Най-надеждното е противогъбичното лекарство "Orungal", това не е най-евтиният вариант за лечение, но клиничните проучвания потвърждават най-високата му ефективност.
лекарствено взаимодействие
Колко безопасно е да започнете курс на лечение с други лекарства, ако приемате Irunin? Инструкцията (цената на тази марка е най-атрактивна, така че ние обръщаме повече внимание на нея) казва, че в някои случаи ще е необходимо да се прекъсне курсът, ако има спешна нужда от приемане на други лекарства. Това се отнася за лекарства като рифампицин, рифабутин, дифенин. И въпросът не е, че взаимодействието на тези лекарства с Irunin има вреден ефектпо тялото. Тези лекарства активират активността на чернодробните ензими, което от своя страна намалява ефективността на итраконазол.
Има и лекарства, които, напротив, повишават ефективността на активното вещество "Irunin". Това са лекарства като еритромицин и ритонавир. В комбинация с противогъбични лекарства не трябва да се приемат лекарства като терфенадин и астемизол, халцион и флормидал, хинидин, перорално, зокор, ловастин, мизоластин, цизапарид.
Бременност и кърмене
По време на бременност рискът от инфекция с Candida се удвоява. Но през този период лечението с лекарството "Irunin" е строго забранено. Те могат не само да повлияят неблагоприятно на плода, но и да причинят тежки малформации. Ето защо очаквана майкапредлагат поддържащи грижи с народни средства. По време на кърменето организмът на детето получава и всички лекарства, които майката приема. Следователно, без сериозни причини, не трябва да приемате никакви лекарства. Всички жени трябва да помнят това. репродуктивна възраст. Ако сте назначени дългосрочно лечениетака сериозна дрога, тогава е необходимо да се предпазите с надеждни средства, за да избегнете случайна бременност. След края на курса на лечение трябва да изминат поне три месеца преди момента на планиране на бременността.
Тази страница съдържа списък на всички аналози на Orungal по състав и показания за употреба. Списък с евтини аналози и можете също да сравните цените в аптеките.
- Повечето евтин аналогОрунгал:
- Най-популярният аналог на Orungal:
- ATX класификация: Итраконазол
- Активни съставки / състав:итраконазол
Евтини аналози на Orungal
При изчисляване на себестойността евтини аналози на Orungalвзета е предвид минималната цена, която се намира в ценовите листи, предоставени от аптеките
Популярни аналози на Orungal
The списък на аналози на лекарствотовъз основа на статистиката на най-търсените лекарства
Всички аналози на Orungal
Аналози по състав и показания за употреба
| Име | Цена в Русия | Цена в Украйна |
|---|---|---|
| итраконазол | 67 търкайте | -- |
| -- | 7 UAH | |
| -- | -- | |
| итраконазол | -- | 61 UAH |
| итраконазол | -- | 7 UAH |
| итраконазол | -- | 7 UAH |
| 146 търкайте | 1550 UAH | |
| итраконазол | 26 търкайте | 839 UAH |
| итраконазол | 13 търкайте | 355 UAH |
| итраконазол | 44 търкайте | 20 UAH |
| итраконазол | -- | 7 UAH |
| -- | -- | |
| итраконазол | -- | 20 UAH |
Горният списък с аналози на лекарства, което показва Заместители на орунгал, е най-подходящ, тъй като имат еднакъв състав на активните вещества и отговарят на показанията за употреба
Аналози по показания и начин на приложение
| Име | Цена в Русия | Цена в Украйна |
|---|---|---|
| флуконазол | 83 търкайте | 7 UAH |
| флуконазол | -- | 7 UAH |
| флуконазол | 10 търкайте | 7 UAH |
| флуконазол | -- | 7 UAH |
| флуконазол | 128 търкайте | 7 UAH |
| флуконазол, натриев хлорид | -- | -- |
| флуконазол | -- | 7 UAH |
| флуконазол | 8 търкайте | 6 UAH |
| флуконазол | -- | 18 UAH |
| флуконазол | -- | 7 UAH |
| 37 търкайте | 135 UAH | |
| флуконазол | -- | 7 UAH |
| флуконазол | -- | -- |
| флуконазол | 46 търкайте | 7 UAH |
| флуконазол | -- | 7 UAH |
| флуконазол | -- | -- |
| флуконазол | -- | 14 UAH |
| флуконазол | -- | 11 UAH |
| флуконазол | -- | 22 UAH |
| флуконазол | -- | -- |
| флуконазол | -- | 38 UAH |
| флуконазол | -- | 7 UAH |
| флуконазол | -- | 42 UAH |
| флуконазол | -- | 7 UAH |
| флуконазол | 23 търкайте | -- |
| флуконазол | -- | -- |
| флуконазол | -- | -- |
| флуконазол | 61 търкайте | -- |
| флуконазол | -- | -- |
| вориконазол | 1249 рубли | 7 UAH |
| -- | 1112 UAH | |
| вориконазол, прежелатинизирано царевично нишесте, кроскармелоза натрий, манитол, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза | 15200 рубли | -- |
| вориконазол | -- | 23225 UAH |
| вориконазол | -- | -- |
| позаконазол | 22 000 рубли | 5000 UAH |
Различен състав, може да съвпада по показания и начин на приложение
| Име | Цена в Русия | Цена в Украйна |
|---|---|---|
| 3745 рубли | -- | |
| -- | -- | |
| кетоконазол | 108 търкайте | 180 UAH |
| кетоконазол | -- | -- |
| каспофунгин | -- | 10880 UAH |
| каспофунгин | 7445 рубли | 4560 UAH |
| каспофунгин | -- | -- |
| микафунгин | 24 търкайте | 4800 UAH |
| анидулафунгин | 21 търкайте | 10998 UAH |
За да съставим списък с евтини аналози на скъпи лекарства, използваме цените, предоставени от повече от 10 000 аптеки в цяла Русия. Базата данни с лекарства и техните аналози се актуализира ежедневно, така че информацията, предоставена на нашия уебсайт, е винаги актуална към текущия ден. Ако не сте намерили аналога, който ви интересува, моля, използвайте търсенето по-горе и изберете лекарството, което ви интересува, от списъка. На страницата на всеки от тях ще намерите всичко възможни вариантианалози на желаното лекарство, както и цени и адреси на аптеките, в които се предлага.
Как да намерите евтин аналог на скъпо лекарство?
Да намеря евтин аналоглекарство, генерично или синоним, на първо място, препоръчваме да обърнете внимание на състава, а именно на същите активни съставки и показания за употреба. Същите активни съставки на лекарството ще показват, че лекарството е синоним на лекарството, фармацевтичен еквивалент или фармацевтична алтернатива. Не забравяйте обаче за неактивните компоненти. подобни лекарствакоето може да повлияе на безопасността и ефикасността. Не забравяйте за съветите на лекарите, самолечението може да навреди на вашето здраве, така че преди да използвате лекарствен продуктвинаги се консултирайте с Вашия лекар.Orungal цена
На сайтовете по-долу можете да намерите цените на Orungal и да разберете за наличността на аптека наблизоИнструкция за Orungal
ИНСТРУКЦИИ
относно употребата на лекарството
Орунгал
фармакологичен ефект
Orungal е противогъбично лекарство със синтетичен произход от групата на азолите. Действието му е да инхибира ключовия ензим CYP 450. В резултат на това спира образуването на основния структурен компонент на клетъчната стена на гъбичките (ергостерол).
Итраконазол (активният компонент на Orungal) е активен срещу дрождеподобни, дерматофити, плесени и дрождеви гъбички. Лекарството има фунгистатичен и фунгициден ефект.
Показания за употреба
Orungal се използва за гъбични инфекции с различна локализация, които се провокират от чувствителна гъбична микрофлора. Използвайте го за:
- онихомикоза;
- дерматомикози;
- кератит;
- аспергилоза;
- криптококоза;
- кандидомикоза;
- споротрихоза;
- трихофитоза;
- микроспория;
- епидермофитоза;
- микози на очите;
- тропически микози;
- микози на дълбоки органи;
- питириазис версиколор;
- бластомикоза;
- хистоплазмоза;
- паракокцидиоидомикоза.
Избрани показания за перорален разтвор:
- кандидоза на хранопровода при имунодефицитни състояния, ХИВ;
- профилактика на гъбични инфекции в периода след трансплантация на костен мозък, при онкологични хематологични пациенти.
Начин на приложение
Капсулата Orungal не се отваря, не се дъвче. Капсулата трябва да се приема само като цяло, измита с вода, след хранене. При имунодефицит, неутропения, СПИН, в периода след трансплантация, дозите могат да се увеличат (поради възможни нарушения на бионаличността). Лекарят решава да промени схемите на лечение в зависимост от ефективността на приема на Orung
Странични ефекти
Страничните ефекти на Orungal капсули са както следва:
- анорексия;
- хепатит;
- повишена трансаминазна активност на черния дроб;
- епигастрална болка;
- диспепсия;
- токсично увреждане на черния дроб (понякога фатално);
- главоболие;
- периферна невропатия;
- световъртеж;
- анафилаксия;
- ангиоедем;
- сърбеж;
- уртикария;
- Синдром на Stevens-Johnson;
- обриви;
- алопеция;
- оток на фона на застойна сърдечна недостатъчност;
- фоточувствителност;
- белодробен оток;
- хипокалиемия;
- аменорея;
- дисменорея.
Противопоказания
Orungal не се предписва за алергии към азоли, кърмене, свръхчувствителност към компонентите на капсулата, с повишено внимание - за деца, възрастни хора, жени в детеродна възраст, с цироза на черния дроб, CHF, бъбречна недостатъчност. Orungal е противопоказан при пациенти, приемащи астемизол, дигоксин, левометадон, циклоспорин, ловастатин, терфенадин, мизоластин, цизаприд, хинидин, пимозид, дофетилид, сертиндол.
Бременност
Orungal се предписва по време на бременност като крайна мярка за системни микози, които застрашават живота на пациента.
лекарствено взаимодействие
Абсорбцията на итраконазол се нарушава от хистаминови рецепторни антагонисти, диданозин, рифампицин, фенитоин, рифабутин, индуктори на микрозомално окисление и антиациди. Лекарството удължава ефекта на калциевите антагонисти, винкристин, дигоксин, преднизолон, мидазолам, тербинафин, триазолам, хинидин, цизаприд, антагонисти на витамин К, антитромботични средства. Orungal намалява ефекта на варфарин. Карбамазепин намалява ефекта на лекарството. Когато се приема с ловастатин, е възможно развитие на миопатии. Увеличете бионаличността на Orungal индинавир, ритонавир, еритромицин, кларитромицин. При прием с астемизол е възможен фатален изход.
Предозиране
Случаи на превишаване на дозата не са описани. Няма противоотрова. Теоретично, в случай на предозиране на Orungal, е необходимо да се измие стомаха, да се предпишат адсорбенти. Хемодиализата не е ефективна.
Форма за освобождаване
Orungal се предлага в капсули (100 mg), перорален разтвор (10 mg/ml). Опаковка:
- 4 капсули;
- 14 капсули;
- 15 капсули;
- 28 капсули;
- 42 капсули;
- 60 капсули;
- 84 капсули;
- Бутилка от 150 ml (плюс мерителна капачка).
Условия за съхранение
Температура на съхранение Orungal разтвор - до 25, капсули - 15-30 градуса по Целзий. След отваряне на бутилката с перорален разтвор, съхранявайте не повече от месец. Срокът на годност на капсулите Orungal е 3 години, пероралният разтвор е 2 години.
Съединение
1 капсула Orungal съдържа 0,1 g итраконазол Помощни компоненти: желатин, хипромелоза, захароза, макрогол, титанов диоксид, индиго кармин, азорубин.
1 ml разтвор на Orungal съдържа 10 mg итраконазол. Спомагателни компоненти: хидроксипропил-бета-циклодекстин, сорбитол, 1,2-пропиленгликол, солна киселина, черешово-ванилов аромат, натриев хидрохлорид, приготвена вода.
Активно вещество: Итраконазол
Допълнително
За всякакви заболявания на сърцето, черния дроб, белите дробове, бъбреците трябва да се претегли съотношението риск / полза от приема на Orungal.
С появата на признаци на миокардна недостатъчност, периферна невропатия, лекарството се отменя.
Паузата между приема на Orungal и антиацидите трябва да бъде повече от 2 часа.
В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба лекарствен продукт Орунгал. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители това лекарство, както и мненията на лекари специалисти за употребата на Orungal в тяхната практика. Учтиво ви молим активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са декларирани от производителя в анотацията. Аналози на Orungal в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на гъбични инфекции, кандидоза или млечница при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.
Орунгал- широкоспектърно противогъбично лекарство, триазолово производно. Инхибира синтеза на ергостерол клетъчната мембранагъбички, което причинява противогъбичния ефект на лекарството.
Итраконазол е активен срещу инфекции, причинени от дерматофити (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum); дрождеподобни и дрождеви гъби (Candida spp. (Candida), включително Candida albicans, Candida glabrata и Candida krusei, Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Trichosporon spp., Geotrichum spp.); Aspergillus spp.; Histoplasma spp.; Paracoccidioides brasiliensis; Sporothrix schenckii; Fonsecaea spp.; Cladosporium spp.; Blastomyces dermatitidis; Pseudoallescheria boydii; Penicillium marneffei и др.
Candida glabrata и Candida tropicalis са най-малко чувствителните видове Candida към итраконазол.
Основните видове гъбички, които не се инхибират от итраконазол, са Zygomycetes (Rhizopus spp., Rhizomucor spp., Mucor spp., Absidia spp.), Fusarium spp., Scedosporium spp., Scopulariopsis spp.
Съединение
Итраконазол + помощни вещества.
Фармакокинетика
След перорално приложение се абсорбира добре. Абсолютната бионаличност на итраконазол, когато се приема с храна, е около 55%, когато се приема на празен стомах, бионаличността се увеличава с 30%. Повечето отИтраконазол в плазмата се свързва с протеини (99,8%), главно с албумин (за метаболита на итраконазол - хидрокси-итраконазол, свързването с протеини е 99,6%). Отбелязан е също афинитетът на итраконазол към липидите. Само 0,2% от итраконазол в плазмата присъства в несвързана форма.
Итраконазол прониква добре в тъканите, концентрациите в белите дробове, бъбреците, черния дроб, костите, стомаха, далака и мускулите са 2-3 пъти по-високи от съответните плазмени концентрации. Съотношението на концентрациите на итраконазол в мозъчната тъкан и плазмата е приблизително същото. Концентрацията на лекарството в кератиновите тъкани, особено в кожата, е приблизително 4 пъти по-висока от концентрацията в плазмата.
Итраконазол се биотрансформира в черния дроб до образуване Голям бройметаболити. Един от метаболитите, хидрокси-итраконазол, има противогъбично действиесравнима с тази на итраконазол. Плазмените концентрации на хидрокси-итраконазол са почти 2 пъти по-високи от съответните концентрации на итраконазол.
От 3 до 18% от приетата доза се екскретира в изпражненията непроменена. По-малко от 0,03% се екскретират непроменени в урината. Около 35% от дозата се екскретира като неактивни метаболити в урината и около 54% в изпражненията.
Показания
Лечение на микози, причинени от патогени, чувствителни към лекарството, включително:
- дерматомикоза;
- гъбичен кератит;
- онихомикоза, причинена от дерматофити и/или дрожди и плесени;
- системни микози: системна аспергилоза и кандидоза, криптококоза (включително криптококов менингит; при имунокомпрометирани пациенти и при всички пациенти с криптококоза на ЦНС, Orungal трябва да се предписва само в случаите, когато лекарства от първа линия не са приложими при този случайили неефективни), хистоплазмоза, споротрихоза, паракокцидиоидомикоза, бластомикоза и други системни и тропически микози;
- кандидомикоза с лезии на кожата и лигавиците (включително вулвовагинална кандидоза);
- дълбока висцерална кандидоза;
- питириазис версиколор;
- профилактика на системни гъбични инфекции при пациенти с злокачествени заболяваниякръв или при пациенти, подложени на трансплантация на костен мозък с голяма вероятностнеутропения (по-малко от 500 клетки/µl).
Формуляри за освобождаване
Перорален разтвор (понякога погрешно наричан сироп).
Капсули 100 mg (понякога погрешно наричани таблетки).
други лекарствени форми, било то мехлем или крем за външна употреба, не съществува.
Указания за употреба и режим
Решение
При лечение на кандидоза на устната кухина и / или хранопровода Orungal се предписва 200 mg (2 мерителни чаши) на ден в 1 или 2 приема в продължение на 1 седмица. С отсъствие положителен ефектслед 1 седмица курсът на лечение трябва да продължи още 1 седмица.
При лечение на кандидоза на устната кухина и / или хранопровода с резистентност към флуконазол се предписват 200-400 mg (2-4 мерителни чаши) на ден в 1-2 приема в продължение на 2 седмици. При липса на положителен ефект след 2 седмици лечението трябва да продължи още 2 седмици.
За профилактика на системни гъбични инфекции лекарството се предписва в доза от 5 mg / kg телесно тегло на ден в 2 разделени дози. Лекарството започва 1 седмица преди началото на лечението с цитостатици или седмица след трансплантацията на костен мозък и продължава до възстановяване на броя на неутрофилите (поне 1000 клетки / μl).
Разтворът трябва да се приема през устата, на празен стомах. Изплакнете устата си с разтвора и след това го поглъщайте. След това не изплаквайте устата си с вода.
Капсули
Капсулите трябва да се приемат веднага след хранене, поглъщат се цели.
Пероралната бионаличност на итраконазол може да бъде намалена при някои имунокомпрометирани пациенти, като пациенти с неутропения, пациенти със СПИН или реципиенти с трансплантирани органи. Поради това може да се наложи удвояване на дозата.
Един курс на пулсова терапия се състои в ежедневен прием на 2 капсули Orungal 2 пъти дневно (200 mg 2 пъти дневно) в продължение на 1 седмица.
За лечение на гъбични инфекции на нокътните плочки на ръцете се препоръчват 2 курса. За лечение на гъбични инфекции на нокътните плочки на краката се препоръчват 3 курса. Интервалът между курсовете, по време на които не е необходимо да приемате лекарството, е 3 седмици.
Клиничните резултати ще станат очевидни след края на лечението, когато нокътят расте отново.
В допълнение към импулсната терапия е възможно да се проведе непрекъснат курс. Лекарството се предписва по 2 капсули на ден (200 mg 1 път на ден) в продължение на 3 месеца.
Отстраняването на Orungal от кожата и нокътната тъкан е по-бавно, отколкото от плазмата. По този начин оптимални клинични и микологични ефекти се постигат 2-4 седмици след края на лечението при кожни инфекции и 6-9 месеца след края на лечението при инфекции на ноктите.
Страничен ефект
- диспепсия (гадене, повръщане, запек, диария, загуба на апетит);
- стомашни болки;
- хепатит;
- токсично увреждане на черния дроб (включително случаи на остро чернодробна недостатъчностфатален);
- главоболие;
- световъртеж;
- периферна невропатия;
- кожен сърбеж;
- обрив;
- копривна треска;
- ангиоедем;
- синдром на Stevens-Johnson;
- анафилактични и анафилактоидни реакции;
- алопеция;
- фоточувствителност;
- подуване;
- застойна сърдечна недостатъчност и белодробен оток;
- менструални нередности;
- хипокалиемия.
Противопоказания
- едновременното приложение на лекарства, метаболизирани с участието на ензима CYP3A4 и способни да удължат QT интервала, вкл. терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, сертиндол, левометадон;
- едновременна употреба на перорален мидазолам и триазолам;
- едновременна употреба на инхибитори на HMG-CoA редуктазата, метаболизирани с участието на ензима CYP3A4, като симвастатин и ловастатин;
- едновременна употреба на мораво рогче алкалоиди като дихидроерготамин, ергометрин, ерготамин и метилергометрин;
- свръхчувствителност към итраконазол и други компоненти на лекарството.
Употреба по време на бременност и кърмене
Орунгал трябва да се предписва по време на бременност само когато животозастрашаващасистемни микози, когато очакваната полза за жената надвишава потенциалния риск за плода.
Тъй като итраконазол се екскретира от кърма, ако е необходимо, употребата му по време на кърмене кърменетрябва да се спре.
Жените в детеродна възраст по време на приема на лекарството трябва да използват адекватни методи за контрацепция по време на курса на лечение до началото на първата менструация след завършването му.
Употреба при пациенти в старческа възраст
Трябва да се внимава при пациенти в старческа възраст.
Употреба при деца
Тъй като няма достатъчно клинични данни за употребата на Orungal при деца, не се препоръчва да се предписва на деца, освен ако очакваната полза не надвишава възможния риск.
специални инструкции
При изследването на дозираната форма на лекарството Orungal за венозно приложениепроведено върху здрави доброволци, е имало преходно асимптоматично намаляване на фракцията на изтласкване на лявата камера, което се е върнало към нормалното преди следващата инфузия на лекарството. Клинично значениеданните, получени за перорални лекарствени форми, не са известни.
Установено е, че итраконазол има отрицателен инотропен ефект. Има съобщения за случаи на застойна сърдечна недостатъчност, свързана с приема на Orungal, поради което лекарството не трябва да се приема при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност или с анамнеза за това заболяване, освен в случаите, когато възможна ползазначително превишава потенциалния риск. При индивидуална оценка на баланса на ползите и рисковете, фактори като тежестта на показанието, режима на дозиране и индивидуални факторириск от застойна сърдечна недостатъчност. Рисковите фактори включват наличието на сърдечно заболяване като CAD или клапно сърдечно заболяване; сериозно заболяванебели дробове, като обструктивни белодробни лезии; бъбречна недостатъчностили други заболявания, придружени от оток. Такива пациенти трябва да бъдат информирани за признаците и симптомите на застойна сърдечна недостатъчност. Лечението трябва да се извършва с повишено внимание, докато е необходимо да се наблюдава пациентът за симптоми на застойна сърдечна недостатъчност. Когато се появят, приемът на Орунгал трябва да се спре.
При едновременно приеманеитраконазол и блокерите на калциевите канали трябва да се използват с повишено внимание.
При ниска киселинност стомашен сокабсорбцията на итраконазол е нарушена. Пациенти, приемащи антиациди(например алуминиев хидроксид), се препоръчва да ги използвате не по-рано от 2 часа след приема на Orungal. Пациенти с ахлорхидрия или приемащи хистамин Н2 рецепторни блокери или инхибитори на протонната помпа се съветват да приемат капсулите с кола.
В много редки случаикогато се използва Orungal, се развива тежко токсично увреждане на черния дроб, вкл. случаи на остра чернодробна недостатъчност с фатален изход. В повечето случаи това се наблюдава при пациенти, които вече са имали чернодробно заболяване или са получавали лечение с итраконазол за системни показания, или са имали други тежки заболявания, както и при пациенти, приемащи други лекарства, които имат хепатотоксичен ефект. Някои пациенти не са имали очевидни рискови фактори за увреждане на черния дроб. Няколко от тези случаи са настъпили през първия месец от лечението, а някои през първата седмица от лечението. В тази връзка се препоръчва редовно проследяване на чернодробната функция при пациенти, приемащи Orungal. Пациентите трябва да бъдат предупредени да информират незабавно своя лекар, ако развият симптоми, предполагащи хепатит (анорексия, гадене, повръщане, слабост, коремна болка и тъмна урина). В случай на поява на такива симптоми е необходимо незабавно да спрете лечението и да проведете изследване на чернодробната функция. Пациенти със повишени нивачернодробни ензими или чернодробно заболяване активна фаза, или при прехвърляне токсично уврежданечерния дроб, докато приемате други лекарства, не трябва да предписвате лечение с Orungal, освен в случаите, когато очакваната полза оправдава риска от увреждане на черния дроб. В тези случаи е необходимо да се следи нивото на чернодробните ензими по време на лечението.
При пациенти с нарушена чернодробна и / или бъбречна функция, лекарството се използва под контрола на нивото на итраконазол в плазмата и, ако е необходимо, дозата на Orungal се коригира.
Поради фармакокинетичните характеристики не се препоръчва да се предписва Orungal под формата на капсули за започване на лечение на системни микози, които представляват заплаха за живота на пациентите.
Лекуващият лекар трябва да прецени необходимостта от поддържаща терапия при пациенти със СПИН, лекувани преди това за системни гъбични инфекции, като споротрихоза, бластомикоза, хистоплазмоза или криптококоза (както менингеална, така и неменингеална), които са изложени на риск от рецидив.
Ако се появи периферна невропатия, ако е причинена от приема на Orungal, лекарството се отменя.
Няма данни за кръстосана чувствителност към итраконазол и други азолови противогъбични средства.
Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми
Приемането на Orungal не влияе върху способността за шофиране и работа с машини.
лекарствено взаимодействие
Лекарства, повлияващи абсорбцията на итраконазол
Лекарствата, които намаляват киселинността на стомашното съдържимо, намаляват абсорбцията на итраконазол, което е свързано с разтворимостта на обвивките на капсулата.
Лекарства, повлияващи метаболизма на итраконазол
В проучванията е установено, че когато Orungal взаимодейства с рифампицин, рифабутин и фенитоин, бионаличността на итраконазол и хидрокси-итраконазол е значително намалена, което води до значително намаляване на ефективността на лекарството. Не се препоръчва едновременната употреба на итраконазол с тези лекарства, които са потенциални индуктори на чернодробните ензими. Не са провеждани проучвания за взаимодействие с други индуктори на чернодробните ензими като карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, но могат да се очакват подобни резултати.
Тъй като итраконазол се метаболизира предимно от изоензима CYP3A4, потенциалните инхибитори на този ензим (ритонавир, индинавир, кларитромицин и еритромицин) могат да повишат бионаличността на итраконазол.
Ефект на итраконазол върху метаболизма на други лекарства
Итраконазол може да инхибира метаболизма на лекарства, метаболизирани от изоензима CYP3A4. Резултатът от това може да бъде засилване или удължаване на тяхното действие (включително странични ефекти). Метаболитните пътища трябва да се консултират с вашия доставчик на здравни услуги преди започване на съпътстващо лечение. това лекарствопосочени в инструкциите за медицинска употреба. След прекратяване на лечението, плазмените концентрации на итраконазол намаляват постепенно в зависимост от дозата и продължителността на лечението. Това трябва да се има предвид, когато се оценява инхибиторният ефект на итраконазол върху метаболизма на едновременно прилаганите лекарства.
Когато провеждате курс на лечение с Orungal, не можете да предписвате:
- терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, сертиндол, левометадон, чиято употреба заедно с Orungal може да доведе до повишаване на концентрацията на тези вещества в плазмата, което от своя страна може да доведе до увеличаване на QT интервала и в редки случаи пароксизмална камерна тахикардиятип "пирует" (torsade de pointes);
- перорален мидазолам и триазолам;
- HMG-CoA редуктазни инхибитори, метаболизирани от CYP3A4, като симвастатин и ловастатин;
- алкалоидни препарати от мораво рогче като дихидроерготамин, ергометрин, ерготамин и метилергометрин;
- блокери на калциевите канали - в допълнение към възможното фармакокинетично взаимодействие, свързано с общ начинметаболизъм с участието на ензима CYP3A4, блокерите на калциевите канали имат отрицателен инотропен ефект, който може да засили подобен ефект на итраконазол.
При едновременна срещас Орунгал, плазмени нива, действие, странични ефекти перорални антикоагуланти; HIV протеазни инхибитори (като ритонавир, индинавир, саквинавир); някои противоракови лекарства (като винка алкалоиди роза, бусулфан, доцетаксел, триметрексат); блокери на калциевите канали, метаболизирани от изоензима CYP3A4 (дихидропиридин и верапамил); някои имуносупресивни средства (като циклоспорин, такролимус, сиролимус); някои HMG-CoA редуктазни инхибитори, метаболизирани от CYP3A4, като аторвастатин; някои кортикостероиди като будезонид, дексаметазон и метилпреднизолон; както и дигоксин, карбамазепин, буспирон, алфентанил, алпразолам, бротизолам, мидазолам (iv), рифабутин, метилпреднизолон, ебастин, ребоксетин, репаглинид, дизопирамид, цилостазол, елетриптан, халофантрин. При едновременна употреба с Orungal дозата на горните лекарства, ако е необходимо, трябва да бъде намалена.
Не са открити взаимодействия между итраконазол и зидовудин и флувастатин.
Няма ефект на итраконазол върху метаболизма на етинилестрадиол и норетисетрон.
Ефект върху свързването с протеини
Проучванията не показват взаимодействие поради конкуренция за свързване с плазмените протеини между итраконазол и лекарства като имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сулфаметазин.
Аналози на лекарството Orungal
Структурни аналози на активното вещество:
- ирунин;
- итразол;
- Итраконазол;
- итрамикол;
- кандитрален;
- миконихол;
- орунгамин;
- орунит;
- Румикоз;
- Текназол.
Аналози за терапевтичен ефект(лекарства за лечение на микоза на ноктите):
- Амфотерицин В;
- атифин;
- Батрафен;
- бинафин;
- бифоназол;
- Гризеофулвин;
- дактанол;
- дифлазон;
- Дифлукан;
- Ламизил;
- Ламикан;
- лоцерил;
- микозолон;
- микозорал;
- Микомакс;
- Микоспор;
- микофлукан;
- Низорал;
- Nofung;
- Тербизил;
- Термикон;
- Трозид;
- флуконазол;
- флукостат;
- фунголон;
- фунготербин;
- Exifin;
- Екзодерил.
При липса на аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, при които съответното лекарство помага, и да видите наличните аналози за терапевтичния ефект.
Днес във всяка втора рецепта на дерматолог, предписващ лечение срещу гъбично заболяванекожата, лекарствата Орунгал и Ирунин се срещат. И двата инструмента се считат за универсални, както имат широк обхватдействия, но едното от тях е оригинално производство, а другото е генерично. И така, какво е по-добро Orungal или Irunin, струва ли си да спестите и да не плащате повече само за страната на произход?
Свиване
Основните разлики между Orungal и Irunin
Почти всички сравнявани от нас лекарства имат една характеристика - една и съща активна съставка. В случая това е Итраконазол. Нищо повече не обединява Орунгал и Ирунин, но разликите са малки, но все пак ги има:
- производител. Оргунал е пуснат италианска фирма"Янсен-Силаг". Irunin се произвежда в Русия от Veropharm;
- Помощни вещества. Според много дерматолози незначителни промени в състава на помощните вещества е малко вероятно Отрицателно влияниевърху ефективността на активната съставка.
- Цена. Тук разликите са просто невъзможни за забелязване. Цената на "Орунгал" започва от 3000 рубли или 1000 гривни, докато "Ирунин" ще струва около 400 рубли. или 300 UAH.
Ако сравните двете инструкции, предоставени от производителите на техните лекарства, тогава няма да намерите значителни разлики във фармакологичните свойства.
Сравнение на "Орунгал" и "Ирунин"
Трябва да разберете, че Орунгал и Ирунин се считат системни лекарства, които се предписват за следните заболявания:
Много често препарати на базата на итраконазол се предписват за лечение на трихофитоза и. Предлага се под формата на таблетки от 10 и 14 броя в една опаковка.
Най-често Irunin и Orungal се използват за лечение бягащи формигъбички по ноктите и микози на краката. От 2 до 5 пулсови терапии могат да бъдат предписани от лекар. Една пулсова терапия включва прием на 2 капсули (200 mg) Ирунин или Орунгал дневно в продължение на една седмица. Броят на импулсните терапии ще зависи от броя на засегнатите нокти и степента на деформация на нокътната плочка.
Orungal и Irunin - прегледи на пациенти и лекари
Прегледите на пациентите, както и в ситуацията с други лекарства, са много противоречиви. Някои твърдят, че Irunin не им е помогнал да се отърват от проблема си, други се оплакват от липсата на ефект след приема на Orungal. Но ако вярвате клинични изследванияи двете лекарства са ефективни противогъбични средствакогато се прилага правилно.
Квалифициран дерматолог без съмнение ще препоръча Orungal, тъй като това е оригиналното лекарство. Но трябва да предупреди, че Ирунин е генерично лекарство на Орунгал, има същата активна съставка в състава си и успешно се справя с лечението на същите заболявания. И купете оригинала за 3000 рубли или изберете генеричен за 400 рубли. зависи от вас да решите!