Influenza elleni védőoltás gyermekeknek. Az oltás utáni szövődmények kockázata

Ez a téma fogyasztók millióit izgatja. A heves viták nem szűnnek meg körülötte: az oltás hívei mellükre tépik a mellényt, és megpróbálják meggyőzni az ellenzőket az oltások előnyeiről. És általában a felhozott érvek tömege ellenére minden vitatkozó csoport a saját véleményénél marad.

Mi az oka az influenza elleni védőoltás előnyeivel és ártalmaival kapcsolatos szűnni nem akaró viszálynak? Miért, a csinos ellenére nagy szám Ezeknek a gyógyszereknek a tulajdonságairól, tolerálhatóságáról, hatékonyságáról és mellékhatásairól szóló információkkal a konfliktusban részt vevő felek nem tudnak konszenzusra jutni? Hogyan lehet megérteni az oltások előállításának, tulajdonságainak és tolerálhatóságának bonyodalmait anélkül, hogy orvosi ill gyógyszerészképzés, és egyben ne dőljön be a hamis besúgók csalijának, oltásellenes hisztériát gerjesztve? Egyszerű: meg kell próbálni higgadtan, megfontoltan megérteni a szegény fogyasztók fejére zúduló hatalmas információáramlást, és le kell vonni a nyilvánvaló következtetést.

Mai cikkünkben az influenza elleni oltásról elfogulatlan információkkal szolgálunk, amelyek alapján minden olvasó önálló, önálló véleményt alkothat ezekről a gyógyszerekről. Szóval kezdjük?

Mielőtt folytatná az olvasást: Ha keres hatékony módszer orrfolyástól, garatgyulladástól, mandulagyulladástól, hörghuruttól vagy megfázástól megszabadulni, akkor feltétlenül nézze meg oldal szakasz Könyv miután elolvasta ezt a cikket. Ez az információ nagyon sok embernek segített, reméljük neked is! Szóval, most vissza a cikkhez.

Hogyan működik az influenza elleni védőoltás?

Az influenza elleni védőoltás azonban, valamint másoktól fertőző betegségek, gyengített vagy inaktivált ("halott") vírust tartalmazó gyógyszer. Az első esetben beszélgetünk az úgynevezett élő vakcinákról, amelyekben a kórokozó, bár „sápadt megjelenésű”, mégis életben marad.

A drog a vérbe jutva "megtéveszt" immunrendszer, és a legyengült vírusokat valódinak veszi. Ezt követően védőreakció aktiválódik, és az antitestek aktívan képződnek.

Az antitestek körülbelül 10-12 hónapig maradnak a vérben, megbízható "vírusellenes pajzsot" biztosítva. Ha ezalatt nem egy „tréning”, hanem egy igazi vírus hatol a nyálkahártyán, a keringő antitestek hordái azonnal megtámadják és kíméletlenül elpusztítják.

Hasonló kép figyelhető meg az inaktivált vakcina bevezetésekor. Vagy influenzavírus-részecskékből, vagy teljesen elpusztult kórokozókból áll. Az inaktivált vakcinák megkülönböztető jellemzője a magas fokú biztonság. Az ilyen típusú készítmények rövidebb ideig képeznek immunitást, mint az „élő” influenza elleni védőoltások, de könnyebben tolerálhatók, miközben hatásuk lényege ugyanaz.

Amikor minden esetben kiválasztja, hogy melyik influenza elleni védőoltást, hol és mikor lehet beadni, jobb, ha tanácsot kér egy szakembertől, aki mérlegeli az előnyöket és hátrányokat, és minősített ajánlást ad.

Mikor alakul ki immunitás az oltás után?

Az antitestek képződése két héttel az influenza elleni oltás után kezdődik. Ezt megelőzően a vakcina egyáltalán nem hat. Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer még a kéthetes időszak végén sem teljesen hatékony: az immunrendszernek időre van szüksége, hogy válaszoljon a „hamis” vírusok által jelentett kihívásra. teljes ereje. Az immunválasz kialakulása általában az influenza elleni védőoltás bevezetése után 1-2 hónappal véget ér. Ehhez kapcsolódnak az epidemiológusok és terapeuták kitartó ajánlásai, hogy még a járványszezon kezdete előtt, október-november hónapban oltsák be. Ha azonban ezeket a határidőket nem tartják be, akkor egy későbbi influenza elleni védőoltás is teljesen elfogadható (például decemberben, januárban): a lényeg, hogy azt legkésőbb két héttel a várható járványkitörés előtt végezzék el.

Hogyan működhet az influenza elleni védőoltás, ha a vírusok folyamatosan mutálódnak?

Természetesen az influenza elleni védőoltások gyártói figyelembe veszik azt a tényt, hogy az influenzavírusok folyamatosan és elkerülhetetlenül változnak. A világ száz országában működnek nemzeti influenzaközpontok, hogy „helyes” gyógyszereket hozzanak létre, amelyek célirányosan hatnak egy adott járványügyi szezonban aktív vírus ellen. Folyamatosan fáradságos munkát végeznek az influenzában szenvedők azonosításán, valamint a kórokozó izolálásán és azonosításán. Minden összegyűjtött információt gondosan összeállítanak és elküldenek az Egészségügyi Világszervezet irányítása alatt végzett kutatást és munkát irányító központoknak. A WHO szakemberei évente kétszer gyűjtenek információkat, elemzik azokat, majd ajánlásokat tesznek az adott évre vonatkozó vakcina összetételére vonatkozóan.

A gyógyszergyártók is szorosan figyelemmel kísérik ezt a folyamatot, és a WHO ajánlásait figyelembe véve minden évben új, a megfelelő vírusszerotípusokat tartalmazó influenzaoltásokat készítenek. Így a mutációk ellenére is meg lehet őrizni az évről évre működő vakcinák megfelelő összetételét.

Veszélyes-e a tiomersál, és az influenza elleni oltás csökkentheti az immunitást?

Nem tudni, hogy a gyakorló orosz orvosok és gyógyszerészek milyen okból nem tudták eloszlatni a mítoszt az oltást állítólagosan kísérő súlyos mellékhatásokról hosszú évek óta. Tegyük fel, hogy az influenza elleni védőoltások higanytartalmú tiomerzált tartalmaznak, amely megmérgezheti a beoltott testét, és megfoszthatja az egészségétől. Ráadásul a vakcina szerintük „leüti” az immunrendszert, aminek következtében az ember nemcsak az influenzának, hanem sok más, a természetben előforduló fertőző és nem túl betegségnek is áldozata lesz.

Valójában a thiomersal valóban szerepel az influenza elleni oltásban, mint tartósítószer, amely szükséges a gyógyszer hosszú távú tárolásának biztosításához. Tartalma egy adagban nem haladja meg a 0,0125 mg-ot, ami több százszor kevesebb, mint az a dózis, amely legalább néhány mellékhatást okozhat. Tanulmányok szerint a tiomerzál veszélyes dózisa meghaladja a 3 mg-ot testtömeg-kilogrammonként. Hasonlítsa össze a vakcinákban lévővel, és vonja le saját következtetéseit.

A vakcinázásnak az immunrendszerre gyakorolt ​​lehetséges negatív hatásairól szóló széles körben elterjedt hiedelemnek szintén nincs alapja. Ahogy már rájöttünk, az oltás csak egy módja annak, hogy aktiváljuk az immunválaszt. Az immunrendszer az inaktivált vagy legyengült vírusok hatása miatt nem elnyomódik, hanem éppen ellenkezőleg, fokozott üzemmódban kezd működni. Ugyanakkor nem szabad elfelejteni, hogy lehetőségei nagyon nagyok. Ne feledje, hogy a körülöttünk lévő levegőben folyamatosan számtalan körforgásban van patogén mikroorganizmusok, és a szervezetnek sikerül nem "felszednie" minden kórokozót válogatás nélkül pontosan köszönhetően állandó munka immunrendszer. Mint egy hűséges munkás, egy percre sem áll meg, lépést tart azzal, hogy egy időben jelentős számú vírus és baktérium ellen termel antitesteket. Ha pedig az oltás részeként segítőkészen ellátjuk őt influenzavírusokkal, akkor egyáltalán nem terheljük, hanem éppen ellenkezőleg, újabb kiváló lehetőséget biztosítunk számára, hogy megmutassa védekező képességeit.

Milyen mellékhatásokra számíthat az influenza elleni oltás után?

Természetesen, mint minden természetesen előforduló gyógyszernek, az influenza elleni oltásnak is lehetnek mellékhatásai. mellékhatások, amely bizonyos mértékig az oltás szövődményeinek tekinthető. Közöttük:

• fájdalom az injekció beadásának helyén;
• az influenza elleni oltás utáni enyhe hőmérséklet-emelkedés, amely általában nem tart tovább 2-3 napig, és magától elmúlik;
• kifejezetlen fejfájás, a legtöbb esetben nem igényel fájdalomcsillapítót;
• esetenként - izomfájdalom.

Ez az úgynevezett komplikációk teljes listája. Meg kell jegyezni, hogy az influenza elleni védőoltásokat az egyik legbiztonságosabbnak tartják gyógyszerek léteznek az orvostudományban, amit a klinikai vizsgálatok és a betegek véleménye is megerősít. A vakcinákat évtizedek óta használják, és ezalatt az idő alatt több száz millió embert sikerült megelőzni az influenzában. Ugyanakkor egyetlen esetben sem jegyeztek fel súlyos egészségügyi kockázattal járó mellékhatásokat a használat összes évében.

Kit nem szabad beoltani az influenza ellen?

És ennek ellenére a bizonyított biztonság ellenére természetesen nem volt ellenjavallatok nélkül. Először is, az influenza elleni védőoltás ellenjavallt a következő betegcsoportok számára:

• 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek;
• súlyos betegségben szenvedők életveszélyes allergiás az influenza elleni vakcinákra vagy azok összetevőire, beleértve a tojásfehérjét is, amely e gyógyszerek gyakori összetevője.

Számos ellenjavallat is van az élő influenza elleni védőoltás beadásának, amely spray vagy orrcsepp formájában érkezik. Ezek tartalmazzák:

• akut fertőző vagy nem fertőző betegségek. Ilyen esetekben az influenza elleni oltást csak a teljes gyógyulás után 2-4 héttel lehet beadni;
• krónikus betegségek a betegben az akut stádiumban;
• immunhiány, például immunszuppresszánsok használatával (rosszindulatú daganatok esetén), HIV-fertőzés;
• terhesség. Felhívjuk figyelmét, hogy terhesség alatt az élő vírusokon alapuló influenza elleni védőoltás nem adható be, de az inaktivált vakcinák (például Grippol) igen, és néha szükségesek is;
• 3 év alatti kor.

Megkapható-e az influenza az időben történő védőoltás ellenére?

Sajnos igen. És ez igaz, bár nem túl vonzó igazság. A készlet eredményei szerint klinikai kutatás, valamint a kísérleti adatok szerint az influenza elleni védőoltás hatékonysága 50-60% között mozog. Ez azt jelenti, hogy a beoltottak felének, vagy kicsivel kevesebbnek van esélye az influenza megbetegedésére, annak ellenére, hogy az időben megtett influenza elleni védőoltást megelőző intézkedésekre kerül sor. Az influenza elleni védőoltások fertőzés elleni védekező képessége a páciens különböző jellemzőitől függ, beleértve az életkort, egészségügyi állapotok, a gyógyszer összetételének megfelelősége a levegőben keringő influenzavírusok szerotípusainak. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy még ha olyan vírusok „kúsznak” is a levegőben, amelyeknek semmi közük az influenza elleni oltásban lévő inaktivált kórokozókhoz, a gyógyszer megőrzi védő tulajdonságait. Ennek oka a keresztvédelem, amely során a gyógyszer beadására válaszul termelődő antitestek még mindig bizonyos számú komplexet képeznek más vírusszerotípusokkal, elpusztítva a kórokozók egy részét. Ebben az esetben a betegség enyhén és szövődmények nélkül halad, ami influenza esetén teljesen kedvező eredménynek tekinthető.

Milyen előnyei vannak az influenza elleni védőoltásnak?

Számos tény tanúskodik az influenza elleni védőoltások felnőttek és gyermekek esetében történő alkalmazása mellett. Felsoroljuk a legnyilvánvalóbbakat:

• az influenza elleni védőoltás megvédhet a fertőzéstől veszélyes betegség;
• a védőoltás csökkenti az influenzával összefüggő kórházi kezelések kockázatát, beleértve a gyermekeket és az időseket is;
• az influenza elleni védőoltás drámaian csökkenti annak valószínűségét, hogy a gyermekek súlyos fertőzés miatt intenzív osztályokra kerüljenek (átlagosan 74%-kal);
• az influenza elleni védőoltást fontosnak tartják megelőző szövődményekre hajlamos embereknek, különösen krónikus, beleértve a súlyos betegségeket is;
• A védőoltás hatékonyan védi a nőket a terhesség alatt és után az influenza ellen, amely hátrányosan befolyásolhatja a gyermek egészségét. Emellett a terhes nők oltása az újszülöttet is megvédheti, aki anyai antitesteket „kap”;
• az influenza elleni védőoltás még fertőzés és betegség esetén is jelentősen csökkentheti a tünetek súlyosságát és minimalizálhatja a szövődmények valószínűségét.

Különböző egészségügyi szervezetek az influenza elleni küzdelemben összefogva létrehozták azon betegek listáját, akiknek közvetlen javallata van az oltásra. Közöttük:

• idős emberek;
• krónikus tüdőbetegségben (asztma, COPD) szenvedő betegek;
• krónikus szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek;
• krónikus vese- és májbetegségben szenvedő betegek, beleértve a cirrózist is;
• immunszuppresszióban szenvedő betegek (azaz HIV-fertőzöttek, valamint immunszuppresszánsokat szedők);
• olyan környezetben élő emberek, ahol az influenza gyorsan terjedhet, például iskolákban, szállókban, idősek otthonában stb. dolgozók;
• egészségügyi dolgozók (a betegek fertőzésének elkerülése érdekében);
• terhes nők. Egy 2009-es tanulmány azonban nem talált meggyőző bizonyítékot az influenza elleni védőoltások szükségességére a terhesség első trimeszterében.

Ezen túlmenően, ha szükséges, az influenza elleni védőoltás bármely felnőttnek vagy gyermeknek beadható, akinek nincs ellenjavallata az oltásra.

Reméljük, hogy a cikkben bemutatott tények alapján minden olvasó felelős döntést tud hozni arról, hogy beadja-e az influenza elleni védőoltást, vagy inkább megtagadja azt, és magára hagyja a kockázattal. A választás a tiéd!

Védőoltások „terven felül”: influenza elleni védőoltás.

Az influenza rendkívül veszélyes fertőző betegség. Éves járványai sem a gyerekeket, sem a felnőtteket nem kímélik, de a csecsemőkre különösen veszélyes a betegség. Az időben történő védőoltás segít elkerülni a fertőzést és annak szövődményeit, amelyek az influenza különleges "ravaszságát" mutatják.

Susanna Kharit, Elena Chernyaeva
Susanna Kharit: Gyermekorvos, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma Gyermekfertőzések Kutatóintézete Immunprofilaxis Osztályának vezetője, a Szentpétervári Egészségügyi Bizottság gyermekvakcina-megelőzési fő szabadúszó szakértője, MD. Elena Chernyaeva: Gyermekorvos, Oltóklinika

Háromféle influenzavírus létezik: A, B, C.

Az A típusú influenzavírusok leggyakrabban egész országokra és kontinensekre kiterjedő világméretű járványokat (pandémiákat) okoznak.

Az influenza B vírusok kevésbé fertőzőek és betegségekre hajlamosak, mint az A típusú vírusok, de jelentős járványkitöréseket is okoznak.

Az influenza C vírusok gyakorlatilag nem okoznak megbetegedést emberben (ezek a madarak, sertések stb. influenza kórokozói). BAN BEN utóbbi évek Felmerült az a félelem, hogy az influenza C vírusok és "humán" vírusok mutáns kombinációi jöhetnek létre, ami veszélyes egy súlyos járvány kialakulásának veszélye miatt.

Az influenzavírusokat nagyon nagy genetikai variabilitás jellemzi. Ezért néhány évente egyszer nagy járványok alakulnak ki, amikor a vírus annyira megváltozik, hogy az emberben a kórokozóval való utolsó találkozás után kialakult immunitás már nem működik a vírus új változata ellen, és olyan gyerekek nőttek fel, akik nem. mégis találkozott ezzel a vírussal. Az influenzajárványok (a görög járványból – járványos betegség) évente fordulnak elő, általában a hideg évszakban, és a világ népességének akár 15%-át is lefedik.

"Betegségtörténet". Az influenzavírusok egy beteg emberről másokra terjednek levegőben szálló cseppek által tüsszögéskor, köhögéskor, beszédkor. Lehetséges, de ritkán, háztartási átviteli mód - fertőzés háztartási cikkeken, játékokon keresztül. Olyan intézkedések, mint a beteg elkülönítése, egészségügyi és higiéniai intézkedések, profilaktikus fogadás a különféle gyógyszerek sajnos nem tudják megakadályozni az influenza széles körű terjedését.

A fertőzés pillanatától a betegség tüneteinek megjelenéséig általában csak 1-2 nap telik el, néha ez a szakasz akár 5 napig is eltarthat. A beteg testhőmérséklete élesen megemelkedik (39,0 C-ig és magasabb), fejfájás, ízületi és izomfájdalmak, letargia, súlyos gyengeség. 2-3 nappal a betegség kezdete után köhögés és csekély orrfolyás jelentkezik. Az influenzára a légzőrendszert érintő egyéb vírusfertőzésektől eltérően jellemző, hogy a köhögés és az orrfolyás késői és nem túl kifejezett tünetek, a fő pedig az idegrendszer károsodása, a szív-érrendszer, mámor.

A betegség súlyossága számos tényezőtől függ: általános egészségi állapottól, életkortól, attól, hogy a beteg korábban érintkezett-e ilyen típusú vírussal. A betegség egyes esetekben a szív, az erek, a tüdő, az agy károsodását okozza. Az influenza csökkenti az immunitást, és komplikálhatja a bakteriális fertőzések, például a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) hozzáadásával. A súlyos influenza kisgyermekeknél és időseknél, valamint krónikus tüdő- és szívbetegségben szenvedő, immunhiányos egyéneknél halálos kimenetelű lehet.

Kezelés és megelőzés.

Influenza kezelésére használják speciális készítmények, mint a REMANTADIN, ALGIREM, ARBIDOL, amelyek gátolják a vírusok szaporodását. Nagy számban vannak gyógyszerek amelyek fokozzák a szervezet saját vírusellenes anyagának – az interferonnak, például az AMIKSIN-nek a termelését. Egyes gyógynövényeknek és homeopátiás készítményeknek ugyanaz a tulajdonsága. A vírusellenes szerek rendelkezésre állása ellenére azonban nem tudják garantálni a betegség súlyos lefolyásának megelőzését. Ezért a leghatékonyabb megelőző intézkedés az oltás.

Sajnos a világon minden alkalmazott vakcina nem nyújt hosszú távú védelmet a betegséggel szemben, ezért is ajánlott minden évben újra beoltani. Emellett az éves védőoltás a vírus nagy variabilitásának is köszönhető. Ez arra készteti az Egészségügyi Világszervezetet (WHO), hogy kövesse nyomon az influenzavírusok változásait, és dolgozzon ki éves ajánlásokat a vakcinák összetételére vonatkozóan az oltóanyag-gyártó cégek számára. A gyógyszer magában foglalja a vírusok azon változatait, amelyek a következő évben járványkitöréseket okoznak.

Kinek van szüksége oltásra?

A WHO évente azonosítja azokat az emberek csoportjait, akiknél kívánatos az influenza elleni védőoltás. Ezek tartalmazzák:
1) 6 hónapos és 3 éves kor közötti gyermekek: nem rendelkeznek immunitással az influenzavírusokkal szemben, mivel még nem érintkeztek ezzel a betegséggel;
2) gyakran beteg gyermekek, valamint gyermekintézményekbe járó gyermekek;
3) krónikus vese-, szív-, tüdőbetegségben szenvedők, endokrin rendszer, onkológiai betegségek, vérbetegségek, csökkent immunitással rendelkező személyek (beleértve a HIV-fertőzötteket is), vagy akik immunrendszert elnyomó gyógyszereket, sugárzást és kemoterápiát kapnak;
4) olyan személyek, akik szerv- vagy szövetátültetésen estek át, akik központi idegrendszeri betegségekben és/vagy rendellenességekben szenvednek. idegrendszer;
5) 65 év felettiek, függetlenül a krónikus betegségek fennállásától vagy hiányától. Ebben a korcsoportban az incidencia 5-10-szer magasabb, mint a többi korosztály körében, és a védőoltással nemcsak az influenza megelőzhető, hanem a szívinfarktus és a szélütés gyakorisága és súlyossága is csökken;
6) bármely életkorú beteg, aki tartósan és tartósan egészségügyi vagy egyéb intézményben tartózkodik, valamint az őket ápoló betegek;
7) orvosok, nővérek valamint a kórházak és rendelők, betegek és fogyatékosokat gondozó intézmények egyéb munkatársai, pedagógusok és gyermekgondozási intézményekben dolgozók.

A velük szoros kapcsolatban lévő felnőttek immunizálása különösen fontos az újszülöttek és a 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek influenza előfordulásának megelőzése érdekében. Ha az anyát beoltják, a gyermekben megnő az influenza elleni antitestek (védő antitestek) száma. vérfehérjék) keresztül szerezték be anyatej.

Védőoltások.

Az influenza megelőzése érdekében legyengített, nem fertőző, élő influenzavírusokat tartalmazó élő vakcinákat és elölt kórokozó vírusokat tartalmazó inaktivált (elölt) vakcinákat állítanak elő. Az inaktivált vakcinákat teljes virion vakcinákra osztják (teljes vírusokat tartalmaznak), splitre (minden fehérjét a vírusból vesznek - felszíni és belső, a többi elemet eltávolítják, ami kevesebb mellékhatást biztosít az oltás után) és alegységre (ez a következő a vírushasadás szakasza, amelyben a vakcinák elkészítéséhez csak az influenza elleni védelemhez leginkább szükséges felszíni fehérjéket veszik fel; az ilyen vakcináknak még kevesebb mellékhatásuk van).

élő vakcinák.

Oroszországban FLUENZOUS LIVE DRY INTRANASAL (az orrjáratokba bevezetve) VAKCINÁT FELNŐTTEK ÉS GYERMEKEK (3-14 éves korig) számára gyártanak és engedélyeznek, amely serkenti nemcsak az általános, hanem a vakcina kialakulását is. helyi immunitás(az orrüreg nyálkahártyájában). Gyermek vakcinát kétszer adnak be 4 hetes időközönként, felnőttek - egyszer.

Az oltás beadását követő első 4 napban általános, normális oltás utáni reakció figyelhető meg: rövid távú testhőmérséklet-emelkedés, orrfolyás, köhögés, rossz közérzet. Speciális kezelés nem szükséges, ha a testhőmérséklet 38,5 C-ra vagy magasabbra emelkedik, PARACETAMOL alapú lázcsillapítót kell adni a gyermeknek életkori adagban.

Mint minden élő vakcinának, ezeknek a gyógyszereknek is több ellenjavallata van:

1. Akut fertőző és nem fertőző betegségek vagy krónikus betegségek súlyosbodása. ebben az esetben az oltást legkorábban 1 hónappal a gyógyulás vagy a remisszió kezdete (a betegség külső megnyilvánulásainak hiánya) után hajtják végre.
2. Allergiás betegségek akut stádiumban.
3. Az idegrendszer progresszív betegségei.
4. Rosszindulatú daganatokés vérbetegségek.
5. Elsődleges és másodlagos immunhiányok. Kezelés immunrendszert elnyomó gyógyszerekkel, sugárzással és kemoterápiával.

inaktivált vakcinák. Hazánkban négy különböző vállalkozás gyárt teljes sejtes influenza INAKTIVÁLT FOLYÉKONY VAKCINÁT. A 7 évesnél idősebb gyermekek minden orrjáratába 0,25 ml-t vezetnek be, 4 hetes időközönként. A vakcinázást felnőttek számára is végezzük, vagy egyszer szubkután 0,5 ml mennyiségben. Ezen vakcinák bevezetése után, valamint az élő vakcinák bevezetése után normál vakcinázás utáni reakciók figyelhetők meg - általános (rossz közérzet, fejfájás, láz) és helyi (vörösség és duzzanat az injekció beadásának helyén).

Állandó ellenjavallatok az inaktivált teljes virion vakcinák használatához:

1. Allergia a csirke tojásfehérjére, mivel a vakcinavírust csirkeembriókon termesztik.
2. Az idegrendszer progresszív betegségei.
3. Immunhiányos állapotok, vérbetegségek.
4. Krónikus rhinitis (az orrjáratok nyálkahártyájának gyulladása).

Ideiglenes ellenjavallat - akut betegség.

Tekintettel arra, hogy az élő és inaktivált teljes virion vakcináknak széles az ellenjavallatok listája, használatuk erősen korlátozott, de jó immunitást képesek kialakítani az influenzával szemben.

Az inaktivált split és subunit vakcinák alkalmazásakor az oltás utáni reakciók ritkán fordulnak elő, és az ellenjavallatok listája is jóval kisebb, ezért gyermekeknél 6 hónapos kortól alkalmazhatók.

Osztott vakcinák: VAXIGRIPP (Franciaország), FLUARIX (Belgium), BEGRIVAC (Németország).

Alegység vakcinák: hazai GRIPPOL, INFLUVAK (Hollandia), AGRIPPAL (Németország).

Azoknak a gyermekeknek, akik korábban nem szenvedtek influenzát és nem kaptak beoltást ellene, két adag vakcina beadása javasolt 4 hetes időközönként. A második adagot célszerű december eleje előtt beadni. A vakcina kétszeres beadása megfelelő immunválaszt biztosít gyermekeknél. Ha egy gyermek már volt influenzás, vagy már kapott védőoltást, akkor életkorától függetlenül egy oltást kap. Az immunhiányos betegek életkoruktól függetlenül két adag vakcinát kapjanak 4 hét különbséggel.

Az osztott és alegységes vakcinákat 6 hónapos kortól kezdődően adják be. Intramuszkulárisan vagy mélyen szubkután adják be, kisgyermekeknél - a comb elülső felső részében, felnőtteknél és serdülőknél - a váll deltoid izomzatában. Az influenza elleni védőoltás kombinálható bármilyen más oltással (a BCG kivételével), vagyis a védőoltások egyidejű beadása a test különböző részein, különböző fecskendőkkel.

A beoltottak 3-5%-ánál kialakulhat az oltás utáni normál általános (enyhe hőmérséklet-emelkedés az első három napban, enyhe rossz közérzet) és helyi (enyhe duzzanat és bőrpír az injekció beadásának helyén) reakciók.

Az inaktivált split és subunit vakcinák beadásának állandó ellenjavallata az túlérzékenység tojásfehérjéhez. Ideiglenes ellenjavallat - krónikus betegségek akut vagy súlyosbodása. A vakcinázást a gyógyulásig elhalasztják.

Az osztott és alegységes vakcinák azok, amelyek krónikus betegségben szenvedő betegek immunizálására használhatók, beleértve az immunhiányos és rákos megbetegedéseket is. Ezenkívül terhes nők és idősek is beolthatók ezekkel a vakcinákkal.

Hogyan, mikor és hol?

Az influenza elleni védőoltás beadásának legjobb ideje szeptember és december között van. Az oltás utáni immunitás tizennégy nap alatt alakul ki. A gyermekek és a 60 év alattiak influenza elleni védőoltásának hatékonysága 70-90%, de a védőoltások általában nem minden akut légúti vírusfertőzés ellen védenek, csak az influenza ellen. Ezért helytelen azt mondani: „Beoltottam, de még mindig beteg lettem.” A lényeg az, hogy a vakcina megakadályozza az influenzát.

Ha valamilyen oknál fogva nem végezték el az oltást a járvány előtt, akkor split és subunit vakcinák Az influenzajárvány kitörése után is be lehet oltani. Az immunitás kialakulása előtti időszakban (7-15 nappal az oltás után) azonban szükséges az influenza más módon történő megelőzése.

A járvány kezdete után az élő vakcinákkal történő oltás ellenjavallt. Ha azonban a vakcinát akkor adták be, amikor a személy már fertőzött volt az influenzavírussal (de a klinikai megnyilvánulások még nem kezdődtek meg), akkor előfordulhat, hogy a vakcina nem lesz hatékony.

Hol kaphat influenza elleni oltást? Az influenza elleni védőoltás nem szerepel a rutinban nemzeti naptár oltás. Ez azt jelenti, hogy az állam nem mindenkinek biztosít ingyenes oltást. Az ország minden régiója megvásárolhatja magát a vakcinát, és felhasználhatja a szociálisan nem védett személyek (árvaházi, árvaházi gyermekek, nyugdíjasok stb.) ingyenes immunizálására. Minden más oltást kívánó állampolgár kereskedelmi alapon bármely oltóközpontban jelentkezhet.

"Oltások: a biztonság kérdéséről" cikk ("Anya és baba" magazin, 2004. évi 4. szám)
A cikk tájékoztató jellegű.

Az influenza egy akut fertőző betegség, amely főként a felső légutakat érinti, és magas hőmérséklettel (3-5 napig tart), kifejezett közérzetromlással jár, amely magas lázban, erős gyengeségben, erős fejfájásban és fejfájásban nyilvánul meg. izomfájdalom, hányinger, hányás.

Influenza vírusok

A gyermekek hat hónapos életük után különösen fogékonyak az influenzára, mert ebben a korban csökken a méhen belül átadott anyák száma, és csökken az anyatejjel való bevitelük - a babák elkezdik táplálni, ami csökkenti az influenza gyakoriságát. szoptatás.

Ennek a betegségnek a kórokozói háromféle influenzavírus: A, B, C. Az influenzavírusok képesek gyorsan változni, mivel folyamatosan keringenek az emberek között, és genetikai anyagot cserélnek. Számos kapcsolat és közlekedés fejlesztése modern világ hozzájárulnak ezeknek a vírusoknak a villámlású terjedéséhez a világ legtávolabbi részein. Súlyos A típusú influenzajárványok 10-40 évente, kevésbé súlyos 2-3 évente ismétlődnek. A B típusú influenza nagyarányú kitörései 4-7 évente ismétlődnek. Az influenza C-típusú megbetegedései egyenletesen fordulnak elő az év során, ritkán nőnek ki és járványosak.

Ha a vírust "elfogták"

A felső légúti rendszerbe kerülve a vírus (típustól függetlenül) behatol a nyálkahártya külső rétegének sejtjeibe, és ezek pusztulását okozza. A vírust tartalmazó sejteket a szervezet kilöki és bejut a környezet légzéssel, köhögéssel, tüsszögéssel, mások megfertőzésével. Ezt az átviteli utat levegőnek nevezik.

A fertőzés játékokon, edényeken és a beteg egyéb tárgyán keresztül is lehetséges.

A szervezetben elszaporodó vírus néhány napon belül, sőt néha órákon belül kiváltja a betegség első jeleit - rossz közérzetet, hidegrázást, ízületi fájdalmakat, izomfájdalmat. Ezután a hőmérséklet gyorsan 39-40 ° C-ra emelkedik (egyes gyermekeknél görcsök alakulhatnak ki a magas hőmérséklet hátterében), szédülés, fejfájás, köhögés, torokfájás, átlátszó, majd gennyes váladék jelenik meg az orrból.

Miután megbetegedett az influenzában (leggyakrabban súlyos), a gyermek immunitást szerez rá. A probléma azonban az, hogy a vírus folyamatosan változik, így a korábban kifejlesztett antitestek (a kórokozó ellen specifikus protektív fehérjék) nem védik meg teljesen még azokat sem, akik már átestek influenzásan a vírus új változatától. .

Milyen veszélyes az influenza

Az influenza vírus elnyomja immunreakciók szervezet, ezért a gyermek betegségekkel szembeni ellenálló képessége jelentősen csökken. Ismeretes, hogy az influenzajárványok idején az előfordulás bakteriális fertőzések a légutak erősen megnövekednek. Ezenkívül az influenza súlyosbodást okoz, és súlyosbítja a krónikus betegségek lefolyását (ha vannak ilyenek). Előfordul, hogy egy gyermek krónikus betegsége növeli az influenza súlyos lefolyásának valószínűségét és szövődményeinek kialakulását, amelyek a magas halálozási arány fő okai.

Az influenza szövődményei: tüdőgyulladás - tüdőgyulladás, középfülgyulladás - középfülgyulladás (néha agyhártyagyulladásba fordulva - agyhártyagyulladás), szív- és érrendszeri és központi idegrendszeri károsodás.

Ki javallott az influenza ellen

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) egyedüliként az influenza elleni védőoltást javasolta igazi módon védeni kell ettől a fertőzéstől a vakcinázottak számára, valamint az állományimmunitás megteremtésének lehetőségét. A WHO azonosította azokat az emberek csoportjait, akiknek szükségük van védőoltásra (természetesen az ő beleegyezésükkel). Ebbe a kockázati csoportba tartoznak a gyermekek is:

gyakran beteg; krónikus légúti betegségben szenved (pl. bronchiális asztma) és/vagy a légzőrendszer fejlődési rendellenességei vannak; a központi idegrendszer betegségeiben és/vagy malformációiban szenved; veleszületett és/vagy szerzett szívhibákkal, szívritmuszavarokkal; vesebetegséggel krónikus glomerulonephritis, krónikus veseelégtelenség); vérbetegségekkel; szenvedő endokrin betegségek (cukorbetegség); immunhiányos állapotokkal; az immunrendszert elnyomó gyógyszerekkel kezelt gyermekek; valamint a gyermekgondozási intézményekbe járó gyermekeket.

Influenza elleni védőoltások

Mert specifikus megelőzés Az influenza inaktivált (nincs élő vírus) és élő (gyengített, nem fertőző vírusokat tartalmazó) vakcinákat használ. Ez utóbbiakat jelenleg gyakorlatilag nem használják - az élő vakcinák új generációját intenzíven fejlesztik. Az inaktivált vakcinák szignifikánsan alacsonyabb peaaktogenitással (komplikációt okozó képességgel) rendelkeznek. A mai napig háromféle ilyen vakcinát hoztak létre: teljes sejtes, osztott vakcinákat és alegységes vakcinákat. Abban különböznek egymástól, hogy a vírust alkotó részeire hasadnak: a teljes sejtes vakcina a vírus teljes sejtjeit tartalmazza, az osztott vakcina (split - split) a vírus összes fehérjét (felszíni, belső), ill. egy alegység vakcina csak a vírus felszíni fehérjéit tartalmazza.

A teljes sejtes és élő vakcinák vakcinázás utáni szövődményeket okozhatnak, ezért számos ellenjavallattal rendelkeznek, amelyek súlyosan korlátozzák alkalmazásukat. Egyetlen előnyük az jó képesség immunitást építeni az influenzával szemben.

Az osztott vakcinák és az alegység vakcinák, mivel nem tartalmazzák a teljes vírust, hanem csak a fő elemei, képletesen szólva, nem tartalmaznak komplikációt okozó szennyeződéseket, messze a legbiztonságosabbak és különösen alkalmasak a gyermekek védelmére. az első életévben, valamint immunhiányos gyermekek számára is. Az alábbi vakcinák közül melyiket részesítené előnyben? Bár nehéz erre a kérdésre kategorikusan válaszolni, ezért sok különböző tanulmány készül. A rendelkezésre álló adatok szerint az osztott vakcinák jelentik az arany középutat. Képesek maximálisan stimulálni az immunrendszert és hatékonyan megvédeni az embert az influenzától, alacsony mellékhatásokkal.

Eddig 11 influenza elleni védőoltást regisztráltak. Ezek közül csak néhányat mutatunk be.

Inaktivált osztott vakcinák Flu-arix (Belgium); Waxigrip (Franciaország); Begrivak (Németország). Inaktivált alegység vakcinák: Influvac (Hollandia), Agrippal S1 (Olaszország), Grippol (Oroszország; ennek az oltóanyagnak a hatékonyságát és biztonságosságát kisgyermekeknél még vizsgálják).

Hogyan működik a vakcina

Az inaktivált vírus (vagy részei) szervezetbe jutása ellenanyagok termelését okozza különböző típusú, amely lehetővé teszi az influenza elleni többszintű védekezési rendszer kialakítását, és mivel az influenzavírusok szerkezete hasonló az akut légúti fertőzésekhez, az oltás után termelődő influenza elleni antitestek az akut légúti fertőzésektől is védik a szervezetet - 50-es hatékonysággal -60%, a kialakuló tüdőgyulladás, krónikus betegségek exacerbációinak száma. Már két héttel az oltás után felhalmozódnak az influenza elleni antitestek a szervezetben, és az immunissá válik a betegséggel szemben. A védőfehérjék felismerik és elpusztítják a vírust, megakadályozva ezzel a szaporodását.

A szervezet megfelelő immunreaktivitása körülbelül 6 hónapig fennmarad (más források szerint akár egy évig), ami biztosítja az influenzavírussal szembeni magas rezisztenciát a járványszezon során. A modern influenza elleni védőoltásokkal végzett immunizálás hatékonysága 70-90%, és függ mind az adott vakcinától, a tárolási és szállítási feltételektől, mind az adott időpontban fennálló járványügyi helyzettől, a baba szervezetének jellemzőitől és egyéb tényezőktől. Azaz továbbra is fennáll annak a valószínűsége, hogy egy beoltott gyermek elkapja az influenzát, ugyanakkor enyhe formában, szövődmények kialakulása nélkül megbetegszik vele.

Oltási ütemterv

Az összes jelenleg létező influenza elleni védőoltást a szabványos séma szerint alkalmazzák. Optimális időzítés az oltás kezdete szeptember-október, majd a járványszezon kezdetére, amely általában december-januárra esik, kialakul a megfelelő immunvédelem. A járvány kezdete előtt időt kell biztosítani az oltásra: ha ezt később teszik meg, akkor a betegség látens (lappangási) időszakában megnő az oltás kockázata.

A gyermekek 6 hónapos koruktól kaphatnak influenza elleni védőoltást. Korábban nem oltott és influenzamentes gyermekeknek az alkalmazott oltástól függően a felnőtt adag felét kétszer, 1 hónapos időközönként javasolt beadni. Az injekciót intramuszkulárisan vagy mélyen szubkután adják be. Ha az oltóanyagokat eldobható fecskendőben (fecskendő-adag) használja, ajánlatos a fecskendőt közvetlenül az injekció beadása előtt felrázni. Jelenleg az intramuszkuláris injekciót nem igénylő vakcinák új generációjának intenzív fejlesztése folyik.

Mikor nem szabad beoltani

Az influenza elleni vakcina alkalmazásának fő ellenjavallata a gyógyszer összetevőivel szembeni intolerancia: a csirke tojásfehérjék és bizonyos gyógyszerekben található speciális tartósítószerek.

Ne adjon be oltást, amikor akut betegségek vagy krónikus betegségek súlyosbodása. 3-4 hét elteltével a gyógyulás vagy a megnyilvánulások csökkenése után krónikus betegség meg lehet tenni az oltást.

Hol lehet oltani?

A védőoltások bármely engedélyezett oltásban elvégezhetők (klinikán, kereskedelmi klinikán, központban). A védőoltásokat minősített egészségügyi személyzet végzi oltószoba vagy otthon, amikor a szülők megállapodást kötnek egy magán egészségügyi céggel a gyermek megfigyeléséről.

A mai napig a tudomány igazolta a modern influenza elleni védőoltások hatékonyságát és biztonságosságát, ami különösen fontos a veszélyeztetett gyermekek számára.

Megbeszélheti gyermeke oltásának célszerűségét olyan személlyel, aki folyamatosan figyeli a babát és a jellemzők ismeretében testének állapota: általában hogyan tűri a védőoltásokat, hogyan reagál a hőmérséklet-emelkedésre akut légúti vírusfertőzések esetén, vannak-e görcsök stb. orvosi vizsgálat- passz általános elemzések vizelet és vér, forduljon immunológushoz.

Andrej Sztyepanov
immunológus,
idősebb Kutató a Gyermekegészségügyi Tudományos Központ koraszülöttek osztálya Orosz Akadémia Orvostudomány, Ph.D.
Cikk a magazin szeptemberi számából

Az influenza vagy más szóval influenza súlyos és potenciálisan halálos betegség, amely szintén rendkívül fertőző. Az influenza egy vírusos fertőzés, amely az emberi légzőrendszert érinti. Az influenza önmagában is elmúlhat, de néhány embert, például 2 év alatti gyermekeket és 65 év feletti felnőtteket fenyeget az influenza szövődményei. Az éves influenza elleni védőoltás és a megelőző intézkedések betartása azonban segíthet elkerülni magát az influenzát vagy annak súlyos szövődményeit.

Lépések

1. rész

Felkészülés az oltásra

Kerülje az előretöltött fecskendőkkel történő oltást. Az "előretöltött fecskendők" kifejezés a ez az eset nem vonatkozik azokra az influenza elleni védőoltásokra, amelyeket a gyártó egyedi dózisban, kész fecskendőbe csomagol, ami azt a helyzetet jelenti, amikor a klinika egészségügyi személyzete az oltóanyagot (egyedi vagy többadagos ampullákból) előre tölti. egyedi fecskendőket, még mielőtt a beteg hozzájuk jönne. Ha Ön egy klinikán dolgozik (vagy klinikát üzemeltet), beleértve azokat is, akik részt vesznek a lakosság oltásában, próbálja meg biztosítani, hogy a betegeket ne adják be előre elkészített fecskendőből származó vakcinákkal. Ezzel elkerülhetők az oltási hibák.

Tegye meg a betegbiztonsággal kapcsolatos óvintézkedéseket. Az oltás beadása előtt számos óvintézkedést meg kell tenni, többek között meg kell győződni arról, hogy a beteg ebben az évben még nem kapott ilyen védőoltást. Ez a lépés megakadályozza azt a helyzetet, amikor a beteg extra adag vírust kap, vagy elmúlik veszélyes védőoltás ha jelen van a kórtörténetben negatív következményei a korábbi oltásokból. Feltétlenül kérdezze meg a pácienst az allergia jelenlétéről, hogy elkerülje az oltás bevezetését múltbeli eset esetén. allergiás reakciók. Ha a beteg nem biztos a válaszában, nézze meg kórlapját. Mindig használjon kétlépcsős azonosítást a páciens személyazonosságának megállapításához, és kérdezze meg a beteg nevét és születési idejét, hogy a megfelelő személy kapjon oltást.

Magyarázza el a betegnek az influenza elleni védőoltás kockázatait és előnyeit. Minden beoltott személy kell ismerje meg ezeket az információkat. Meg kell értenie, hogy milyen védőoltást kap, és hogyan működik, védi őt a járványok idején.

Kézmosás. Minden injekció előtt mosson kezet szappannal és vízzel. Ez megakadályozza az influenzavírus és más baktériumok terjedését, amelyek Önnél vagy betegénél előfordulhatnak.

Töltse meg a fecskendőt influenza vakcinával. Vegye ki a vakcina injekciós üvegét, és szívja fel a fecskendőbe a beteg számára szükséges vakcina adagot. A vakcina adagját a beteg életkora és az adott gyógyszer határozza meg.

Szúrja be a tűt a páciens deltoid izmába. Csípje meg a páciens izmát két ujja közé, és tartsa erősen. Előzetesen kérdezze meg a beteget, hogy melyik kar a domináns, és adja be a vakcinát a másik karnak a túlzott használat elkerülése érdekében. fájdalom oltás után. Ha első alkalommal ad be influenza elleni védőoltást, azt tapasztaltabb egészségügyi személyzet felügyelete mellett kell elvégezni, aki figyelemmel kíséri az Ön technikáját.

A fecskendő teljes kiürítésével adja be a vakcinát. Győződjön meg arról, hogy a teljes vakcinaadagot beadta. A betegnek a teljes dózisra van szüksége ahhoz, hogy a vakcina optimálisan hatékony legyen.

• Ha a betegen kellemetlenség jelei mutatkoznak, nyugtassa meg, vagy beszélgetéssel terelje el a figyelmét.

1. Távolítsa el a tűt. Amint beütötte a teljes adagot, vegye ki a tűt az izomszövetből. A fájdalom csökkentése érdekében alkoholos párnával gyakoroljon nyomást az injekció beadásának helyére, és szükség esetén alkalmazzon kötést.

   Dokumentálja a vakcina beadásának tényét orvosi kártya beteg vagy oltási igazolás. Tüntesse fel az oltás dátumát és helyét. A betegnek a jövőben szüksége lehet ezekre a feljegyzésekre, és Önnek is szüksége lesz rá, ha továbbra is kezeli ezt a beteget a klinikáján. Ez az információ megvédi a beteget a vakcina túladagolásától vagy a túl gyakori oltástól.

   Tájékoztassa a kisgyermekes szülőket, hogy a gyermeknek szüksége lehet újbóli bevezetése védőoltások. A 6 hónapos és 8 éves kor közötti gyermekeknek négyhetes különbséggel két adag vakcina beadására lehet szükség. Ha a gyermeket korábban nem oltották be, vagy az oltási előzménye ismeretlen, vagy ha több mint két éve nem kapta meg az oltást, akkor két adag oltásra lehet szüksége.

2. Kérje meg a beteget, hogy jelentse az oltás bármely mellékhatását. Tájékoztassa a beteget az oltás lehetséges mellékhatásairól, például lázról vagy fájdalomról. Bár a legtöbb esetben a mellékhatások maguktól elmúlnak, ha nagyon súlyosak vagy nem szűnnek meg, a betegnek orvoshoz kell fordulnia.

   • Vészhelyzet esetén tartson kéznél mindent, ami a beteg újraélesztéséhez szükséges. Ezenkívül rendelkeznie kell a beteg hozzátartozóinak elérhetőségeivel, hogy vészhelyzetben kapcsolatba léphessen velük.

Évről évre, az őszi-téli szezonra várva, egyre több gyermek és felnőtt kap beoltást az influenza ellen. De sok ellenzője van ennek az eljárásnak. Lehetetlen egyértelmű választ adni, hogy minden felnőttet, de még inkább egy babát be kell-e oltani. Mint bármelyikben orvosi ügy a megközelítésnek egyéninek kell lennie. A védőoltás önkéntes, a döntést önállóan hozzák meg (a szülők teszik a gyerekekért), ráadásul az influenza elleni oltás nem szerepel a naptárban rutin oltásokés fizetni kell (nem mindig, a gyerekek általában ingyen). Próbáljuk meg ezt kitalálni.

Az "influenza" kifejezés a francia markolatból származik (megragad, elkap, megragad). Korábban az influenzát influenzának hívták, az ófrancia szóból: „észrevétlenül behatol”, „behatolni”. Ez a név kifejezi a betegség jeleinek hirtelenségét, gyorsaságát, valamint vírusos jellegét - az ember "megragadja", "elkapja". Az influenza egy akut fertőző betegség, amely főként a felső légutakat érinti, és magas hőmérséklettel (3-5 napig tart), kifejezett közérzetromlással jár, amely magas lázban, erős gyengeségben, erős fejfájásban és fejfájásban nyilvánul meg. izomfájdalom, hányinger, hányás.

Influenza vírusok.

Az influenza minden életkorban és az év bármely szakában érinti az embereket. Az incidencia tetőzése azonban az őszi-téli időszakban következik be, amikor az emberek több időt töltenek zárt, szellőzetlen helyiségekben, a szervezet vitaminhiány miatt legyengül, nagy hőmérséklet-ingadozásoknak van kitéve. Az influenzabetegségek gyakran járványba fordulnak (a görög járványból - járványos betegség).
A gyermekek hat hónapos életük után különösen fogékonyak az influenzavírusra, mivel ebben a korban csökken a méhen belüli anyai antitestek száma, és csökken az anyatejjel való bevitelük - a babák elkezdik táplálni, ami csökkenti a szoptatás gyakorisága.

Ennek a betegségnek a kórokozói háromféle influenzavírus: A, B, C. Az influenzavírusok képesek gyorsan változni, mivel folyamatosan keringenek az emberek között, és genetikai anyagot cserélnek. Számos kapcsolat és a közlekedés fejlődése a modern világban hozzájárul ahhoz, hogy ezek a vírusok villámszerűen terjedjenek a világ legtávolabbi részein. Súlyos A típusú influenzajárványok 10-40 évente, kevésbé súlyos 2-3 évente ismétlődnek. A B típusú influenza nagyarányú kitörései 4-7 évente ismétlődnek. A C típusú influenza egyenletesen fordul elő egész évben.

Ha a vírust „elfogták”.

A felső légúti rendszerbe kerülve a vírus (típustól függetlenül) behatol a nyálkahártya külső rétegének sejtjeibe, és ezek pusztulását okozza. A vírust tartalmazó sejteket a szervezet kilöki, és légzéssel, köhögéssel, tüsszögéssel, másokat megfertőzve kerülnek a környezetbe. Ezt az átviteli utat levegőnek nevezik. A fertőzés játékokon, edényeken és a beteg egyéb tárgyán keresztül is lehetséges. A szervezetben elszaporodó vírus néhány napon belül, sőt néha órákon belül kiváltja a betegség első jeleit - rossz közérzetet, hidegrázást, ízületi fájdalmakat, izomfájdalmat. Ezután a hőmérséklet gyorsan 39-40 ° C-ra emelkedik (egyes gyermekeknél görcsök alakulhatnak ki a magas hőmérséklet hátterében), szédülés, fejfájás, köhögés, torokfájás, átlátszó, majd gennyes váladék jelenik meg az orrból.

Miután megbetegedett az influenzában (leggyakrabban súlyos), a gyermek immunitást szerez rá. A probléma azonban az, hogy a vírus folyamatosan változik, így a korábban kifejlesztett antitestek (a kórokozó ellen specifikus protektív fehérjék) nem védik meg teljesen még azokat sem, akik már átestek influenzásan a vírus új változatától. .

Milyen veszélyes az influenza.

Az influenzavírus elnyomja a szervezet immunválaszát, így a gyermek betegségekkel szembeni ellenálló képessége jelentősen csökken. Ismeretes, hogy az influenzajárványok idején drámaian megnő a légúti bakteriális fertőzések előfordulása. Ezenkívül az influenza súlyosbodást okoz, és súlyosbítja a krónikus betegségek lefolyását (ha vannak ilyenek). Előfordul, hogy egy gyermek krónikus betegsége növeli az influenza súlyos lefolyásának valószínűségét és szövődményeinek kialakulását, amelyek a magas halálozási arány fő okai.

Az influenza szövődményei: tüdőgyulladás - tüdőgyulladás, középfülgyulladás - középfülgyulladás (néha agyhártyagyulladásba fordulva - agyhártyagyulladás), szív- és érrendszeri és központi idegrendszeri károsodás.

Kit kell beoltani az influenza ellen.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az influenza elleni védőoltást javasolta, mint az egyetlen valódi módot a vakcinázottak e fertőzéstől való megvédésére, és az állományimmunitás megteremtésének lehetőségét. A WHO azonosította azokat az emberek csoportjait, akiknek szükségük van védőoltásra (természetesen az ő beleegyezésükkel). Ebbe a kockázati csoportba tartoznak a gyermekek is:

Gyakran beteg;
- krónikus légúti betegségekben (például bronchiális asztmában) és/vagy a légzőrendszer fejlődési rendellenességeiben szenved;
- központi idegrendszeri betegségekben és/vagy rendellenességekben szenved;
- veleszületett és/vagy szerzett szívhibákkal, szívritmuszavarokkal;
- vesebetegségben (krónikus glomerulonephritis, krónikus veseelégtelenség);
- vérbetegségekkel;
- endokrin betegségekben (diabetes mellitus) szenved;
- immunhiányos állapotokkal;
- az immunrendszert elnyomó gyógyszerekkel kezelt gyermekek;
- valamint a gyermekintézményekbe járó gyermekeket.

Az oltások folyamatos fejlesztése.

Az influenza elleni védőoltások több mint fél évszázados felhasználási tapasztalata lehetővé tette azok alapos elemzését és a vakcina összetevőinek évről évre történő fejlesztését, hogy csökkentsék a mellékhatások és szövődmények kialakulásának amúgy is jelentéktelen kockázatát.
A vírus változékonysága arra készteti a tudósokat, hogy évente elemzik a jelenleg keringő kórokozó típusát, és ennek alapján határozzák meg a beadandó vakcina összetételét. Vagyis az ebben a szezonban releváns oltóanyag, in következő év nem vonatkozik. Ebből a célból hozták létre a vírus variabilitásának nemzetközi monitorozási rendszerét. A probléma abban rejlik, hogy nem lehet teljesen pontosan megjósolni, hogy egy adott évben melyik vírustörzs okoz majd járványt. Ezért ha az előrejelzés pontos, akkor a vakcina hatékonyabb lesz, és ha nem indokolt, akkor kevésbé hatékony, azonban a második esetben pozitív hatás oltásból lesz, mivel a különböző vírustörzsek közös komponensekkel rendelkeznek. A statisztikák szerint a védőoltás jelentősen csökkenti az influenza megbetegedésének esélyét (bár 100%-os garanciával nem tud védekezni az influenza ellen).

Influenza elleni védőoltások.

Az influenza specifikus megelőzésére inaktivált (élő vírusokat nem tartalmazó) és élő (gyengített, nem fertőző vírusokat tartalmazó) vakcinákat alkalmaznak. Ez utóbbiakat jelenleg gyakorlatilag nem használják - az élő vakcinák új generációját intenzíven fejlesztik. Az inaktivált vakcinák szignifikánsan alacsonyabb peaaktogenitással (komplikációt okozó képességgel) rendelkeznek. A mai napig háromféle ilyen vakcinát hoztak létre: teljes sejtes, osztott vakcinákat és alegységes vakcinákat. Abban különböznek egymástól, hogy a vírust alkotó részeire hasadnak: a teljes sejtes vakcina a vírus teljes sejtjeit tartalmazza, az osztott vakcina (split - split) a vírus összes fehérjét (felszíni, belső), ill. egy alegység vakcina csak a vírus felszíni fehérjéit tartalmazza.
A teljes sejtes és élő vakcinák vakcinázás utáni szövődményeket okozhatnak, ezért számos ellenjavallattal rendelkeznek, amelyek súlyosan korlátozzák alkalmazásukat. Egyetlen előnyük az, hogy jó immunitást alakítanak ki az influenzával szemben.

Az osztott vakcinák és az alegység vakcinák, mivel nem tartalmazzák a teljes vírust, hanem csak a fő elemei, képletesen szólva, nem tartalmaznak komplikációt okozó szennyeződéseket, messze a legbiztonságosabbak és különösen alkalmasak a gyermekek védelmére. az első életévben, valamint immunhiányos gyermekek számára is. Az alábbi vakcinák közül melyiket részesítené előnyben? Bár nehéz erre a kérdésre kategorikusan válaszolni, ezért sok különböző tanulmány készül. A rendelkezésre álló adatok szerint az osztott vakcinák jelentik az arany középutat. Képesek maximálisan stimulálni az immunrendszert és hatékonyan megvédeni az embert az influenzától, alacsony mellékhatásokkal.

A mai napig, be Orosz Föderáció 11 influenza elleni védőoltást regisztráltak. Ezek közül csak néhányat mutatunk be.
Inaktivált osztott vakcinák Flu-arix (Belgium); Waxigrip (Franciaország); Begrivak (Németország).
Inaktivált alegység vakcinák: Influvac (Hollandia), Agrippal S1 (Olaszország), Grippol (Oroszország; ennek az oltóanyagnak a hatékonyságát és biztonságosságát kisgyermekeknél még vizsgálják).

Hogyan működik a vakcina.

Az inaktivált vírus (vagy részei) szervezetbe juttatása különféle típusú antitestek termelését idézi elő, ami lehetővé teszi az influenza elleni többszintű védelmi rendszer létrehozását, és mivel az influenzavírusok szerkezete hasonló az akut légúti fertőzésekhez, az oltás után termelődő influenza elleni antitestek az akut légúti fertőzésektől is védik a szervezetet - 50-60%-os hatékonysággal csökken a tüdőgyulladás, krónikus betegségek exacerbációinak száma. Már két héttel az oltás után felhalmozódnak az influenza elleni antitestek a szervezetben, és az immunissá válik a betegséggel szemben. A védőfehérjék felismerik és elpusztítják a vírust, megakadályozva ezzel a szaporodását.

A szervezet megfelelő immunreaktivitása körülbelül 6 hónapig fennmarad (más források szerint akár egy évig), ami biztosítja az influenzavírussal szembeni magas rezisztenciát a járványszezon során. A modern influenza elleni védőoltásokkal végzett immunizálás hatékonysága 70-90%, és függ mind az adott vakcinától, a tárolási és szállítási feltételektől, mind az adott időpontban fennálló járványügyi helyzettől, a baba szervezetének jellemzőitől és egyéb tényezőktől. Azaz továbbra is fennáll annak a valószínűsége, hogy egy beoltott gyermek elkapja az influenzát, ugyanakkor enyhe formában, szövődmények kialakulása nélkül megbetegszik vele.

Oltási ütemterv.

Az összes jelenleg létező influenza elleni védőoltást a szabványos séma szerint alkalmazzák. Az oltás megkezdésének optimális időpontja szeptember-október, majd a járványszezon kezdetére, amely általában december-januárra esik, kialakul a megfelelő immunvédelem. A járvány kezdete előtt időt kell biztosítani az oltásra: ha ezt később teszik meg, akkor a betegség látens (lappangási) időszakában megnő az oltás kockázata.

A gyermekek 6 hónapos koruktól kaphatnak influenza elleni védőoltást. Korábban nem oltott és influenzamentes gyermekeknek az alkalmazott oltástól függően a felnőtt adag felét kétszer, 1 hónapos időközönként javasolt beadni. Az injekciót intramuszkulárisan vagy mélyen szubkután adják be. Ha az oltóanyagokat eldobható fecskendőben (fecskendő-adag) használja, ajánlatos a fecskendőt közvetlenül az injekció beadása előtt felrázni.

Jelenleg az intramuszkuláris injekciót nem igénylő vakcinák új generációjának intenzív fejlesztése folyik.

oltási reakciók.

A modern influenza elleni védőoltások viszonylag kevés oltási reakciót váltanak ki (a vakcina bevezetése utáni időszak normál lefolyásának egy változata). Az élő vakcinák ritkán okoznak enyhe rövid távú hőmérséklet-emelkedést. Az inaktivált teljes sejtes vakcinák átmeneti lázat és ödémát is okozhatnak az injekció beadásának helyén. Az alegységkészítmények és az osztott vakcinák ritkán okoznak enyhe oltási reakciókat az injekció beadásának helyén jelentkező enyhe fájdalom formájában.
Tekintettel az influenza elleni védőoltások gyenge reaktogén tulajdonságaira, beadásuk kombinálható más oltóanyagokkal (különböző fecskendőben).

Amikor nem kaphat védőoltást.

Az influenza elleni vakcina alkalmazásának fő ellenjavallata a gyógyszer összetevőivel szembeni intolerancia: a csirke tojásfehérjék és bizonyos gyógyszerekben található speciális tartósítószerek.

Tilos akut betegségek vagy krónikus betegségek súlyosbodása esetén vakcinát adni. 3-4 héttel a gyógyulás vagy a krónikus betegség tüneteinek elmúlása után a vakcinázás elvégezhető.

Hol lehet oltani?

A védőoltások bármikor beadhatók egészségügyi intézmény oltási engedéllyel (poliklinikán, kereskedelmi rendelőben, immunológiai központban). Az oltásokat minősített egészségügyi személyzet végzi az oltószobában vagy otthon, ha a szülők megállapodást kötnek egy magán egészségügyi céggel a gyermek megfigyelésére.
Az oltást követően igazolást állítanak ki, és rögzítik az oltás nevét, sorozatát, számát, az oltás időpontját, az egészségügyi intézmény nevét, a negatív reakciók meglétét.
Önállóan ne vásároljon oltóanyagot: az orvosnak joga van megtagadni a gyógyszertárban vagy máshol vásárolt oltóanyag beadását, mivel nem vállal garanciát a megfelelő szállításra és tárolásra, ami komplikációkat okozhat vakcinázást, vagy hatástalanná teheti a vakcinát. Amikor beoltották szakosodott központok a gyógyszer érvényessége garantált.

A mai napig a tudomány igazolta a modern influenza elleni védőoltások hatékonyságát és biztonságosságát, ami különösen fontos a veszélyeztetett gyermekek számára.
Gyermeke oltásának célszerűségét megbeszélheti egy gyermekorvossal, aki folyamatosan figyeli a csecsemőt és ismeri szervezetének sajátosságait: hogyan tűri általában az oltásokat, hogyan reagál a hőemelkedésre akut légúti vírusfertőzések esetén, van-e görcsroham. , stb A biztosítási oltás előtt, akkor menjen át legalább egy minimális orvosi vizsgálat lenne - átadni az általános vizelet- és vérvizsgálatok, forduljon immunológus.

Melyek a legjobb hónapok az influenza elleni védőoltásra? Mikor várható idén a járvány?

A védőoltást október-novemberben érdemes beadni, vagyis jóval korábban és a szezonális influenzajárvány kezdete előtt. A legtöbb beoltott embernél 10-15 nap kell az immunitás kialakulásához.

Az erős immunrendszer kialakulásához legalább három hét kell. A járvány idején végzett védőoltás is hatásos. Az oltást követő első két hétben azonban, amikor az antitestek még nem fejlődtek ki, a profilaxist más eszközökkel kell végezni: rimantadinnal vagy alternatív módszerekkel.

Hogyan hat az oltás az immunrendszerre? Lehetséges-e megbetegedni az oltás után?

A vakcina nem gyógymód a szó hagyományos értelmében. A vakcinázás vírusfertőzést utánoz, hogy a szervezet immunrendszerét a fertőzés elleni küzdelemre késztesse. Valójában az ember nem érzi a betegség tüneteit. A szervezetbe jutva a vírusrészecskék nem tudnak szaporodni és betegségeket okozni. A vírusfehérjéket azonban az immunrendszer sejtjei felismerik. Válaszul specifikus fehérjéket kezdenek termelni az influenzavírus elleni védelem érdekében - antitesteket. Ezért, amikor egy valóban kórokozó vírus bejut a szervezetbe, nem kell idő az antitestek előállításához. Az oltás után már ott vannak. Ennek köszönhetően a betegség már a kialakulása előtt megelőzhető. Ha az oltást több egymást követő évben végzik, annak hatékonysága növekszik. Az antitestek koncentrációja jelentősen megnő az újraoltás után. Azok számára, akik az elmúlt években influenzában szenvedtek, az immunitás gyorsabban fejlődik és kifejezettebb. Nincs immuntúlterhelés.

Az inaktivált vakcinák nem tartalmaznak élő vírusokat, ezért nem okozhatnak influenzát. Mivel az oltást ősszel végzik, amikor a légúti megbetegedések a leggyakoribbak, az oltás után ARVI-t kaphat. Ez véletlen egybeesés, és semmi köze a vakcinához.

Milyen szabályokat kell betartani az oltás után?

Normális teljes életet élhetsz. Az immunitás kialakulását csak súlyos hipotermia vagy túlmelegedés és túlzott alkoholfogyasztás befolyásolhatja.

Miért oltják be a felnőtteket egy adag vakcinával, a gyerekeket pedig kettővel?

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a legtöbb felnőtt rendelkezik immunológiai memória az influenza vírussal kapcsolatban. Nekik elég egy oltást "felfrissíteni". A kisgyermekek csak az oltás első évében kapnak két adagot. A következő években a gyermekek egy oltást kapnak.

Be lehet oltani a terhes nőket?

Biztosan. Azoknál a nőknél, akik gyermeket várnak, az influenza utáni szövődmények kockázata drámaian megnő. Az influenza vezethet idő előtti felmondás terhesség. Ezért az orvosok a terhesség 14. hetétől javasolják az influenza elleni védőoltást.

Jelenleg inaktivált influenza elleni védőoltást alkalmaznak, ami nem veszélyes a magzatra. Ennek a ténynek a megerősítésére egy nagyszabású klinikai vizsgálat több mint 2000 terhes nőt érint.

Az influenza elleni védőoltás a szoptató anyák számára is szükséges. A női test által a vakcinára adott válaszként termelt antitestek bejutnak az anyatejbe, és létrejönnek kiegészítő védelem egy gyereknek.

Megfertőzhet-e másokat egy élő vírussal beoltott személy?
Az oltóanyagban található vakcinavírus általában nem veszélyes másokra, és nem is okozhat betegséget. Az élő vakcinák egyik hátránya azonban a véletlenszerű mutációk kockázata, amelyek során fennáll a veszélye a vírus genetikai szerkezetének megváltozásának, ami a virulencia (fertőzést okozó képesség) visszatéréséhez vezethet.

Az összes fertőző betegség közül az influenza az egyik leggyakoribb. Ezért minden évben emberek milliói próbálják megvédeni magukat és időben beoltani magukat. De ha egy egészséges felnőtt habozás nélkül védőoltáshoz folyamodik, akkor a csecsemők szülei nem sietnek elvinni a gyermeket kezelő szoba: először azt akarják tudni, hogy az influenza elleni védőoltás, amely nem tartozik a „kötelezők” közé, árt-e a morzsáknak.

Az influenza az akut légúti betegségek csoportjába tartozik vírusos betegségek. Sok más fertőző betegséggel ellentétben az influenzának nem egy, hanem három kórokozója van: A, B és C. Ezek a vírusok szerkezetükben, szerkezetük megváltoztatásának képességében és a betegség lefolyásában különböznek (a „legsúlyosabb” az A influenza, a legtöbb fény" - influenza C). Az A és B típusú vírusok nagyon illékonyak (különösen az A típusú): gyakran sikerül „új köntösben” megjelenniük az emberi immunrendszer előtt. Ez azért történik, mert a vírus szerkezete, az úgynevezett antigének, amelyek jelentősek az immunrendszer számára, megváltoznak. A betegség vagy az oltás után kialakuló immunitás instabil, a védő antitestek 6-12 hónapon belül teljesen eltűnnek. Ezért egy személy évente kaphat A és B típusú influenzát. Az influenza C vírus kevésbé "szeles" karakterrel rendelkezik: antigén szerkezete stabil. Ezért általában csak a gyermekek betegszenek meg a C-influenzában: az évek során meglehetősen erős immunitás alakul ki ellene. Az Egészségügyi Világszervezet szakértői évente figyelemmel kísérik, hogy mely influenzavírusok okozzák a betegséget. E megfigyelések eredményei alapján a WHO minden év februárjában ajánlásokat tesz közzé a következő járványügyi szezonra vonatkozóan a vakcinák törzsösszetételére vonatkozóan. Emiatt az elmúlt évszakok vakcinái kevésbé hatékonyak, mint az újak.

A betegség "portréja".

Az influenza fertőzés forrása, mint a többi légzőszervi megbetegedések, olyan beteg ember, aki köhögéssel, tüsszögéssel vagy beszéddel az orrnyálka, nyál vagy köpet legapróbb cseppjeiben terjeszti maga körül a kórokozót. Az influenza megbetegedésének valószínűsége, amikor a vírus a felső légutakba kerül, nagyon magas, és nem függ az életkortól. Attól a pillanattól kezdve, hogy a vírus bejut a szervezetbe, egészen a betegség tüneteinek megjelenéséig több órától 1-3 napig tart. Az influenza általában akutan kezdődik. 3-4 napon belül a beteg megtartja láz, majd at tipikus tanfolyam a betegség fokozatosan javul. A betegség teljes időtartama 7-10 nap, legyengült gyermekeknél ez az idő akár 2,5 hétig is megnőhet. jellemző tulajdonság az influenza az lassú felépülés a szervezet felépülési időszakában (a betegség után a fáradtság, alvászavar, étvágyzavar, stb. sokáig fennáll).

A betegség megnyilvánulása gyermekeknél és felnőtteknél szinte azonos, de vannak eltérések. Gyermekeknél a hőmérséklet általában magasabbra emelkedik, a légutak gyulladása kifejezettebb, és gyakoribbak a szövődmények. Betegség közben a baba nyugtalanná válik, étvágya romlik (sőt előfordulhat, hogy egyáltalán nem hajlandó enni), sápadtság jelenik meg. A betegség előrehaladtával és a hőmérséklet emelkedésével a szorongást letargia, letargia váltja fel. Hányás, a széklet cseppfolyósodása, orrvérzés lehetséges. Mivel a csecsemők orrjáratai szűkek, a nyálkahártya enyhe duzzanata is megakadályozza a normál orrlégzést. Ezért a csecsemő mellkasához rögzítésére, üvegből való ivásra, próbabábu beadására tett kísérleteket megszakíthatja a baba hirtelen sírása – egyszerűen nincs mit lélegeznie. Laryngitis (a gége nyálkahártyájának gyulladása), amely felnőtteknél egyszerűen rekedtségben nyilvánul meg. hangszalagok pontosan a gégeben helyezkednek el), kisgyermekek számára sokkal nagyobb veszélyt jelent. A helyzet az, hogy a gége és a nyálkahártya alatti réteg nyálkahártyája egyes hajlamos gyermekeknél jelentősen megduzzadhat a fertőzés hátterében. A nyálkahártya duzzanata a légutak beszűküléséhez vezet, és ezáltal a levegő átjutásának nehézségeihez. Az influenza szövődménye alakul ki - az úgynevezett hamis krupp.

A megbetegedők kevesebb mint 1%-a szenved úgynevezett fulmináns influenzában. Ezzel a betegséggel vírusos tüdőgyulladás alakul ki, amelyhez gyorsan csatlakoznak más szervek és rendszerek működési zavarai. A betegség azzal kezdődik tipikus tünetek, de 2 - 3 napon belül rohamosan fokozódik a légzési elégtelenség, tüdőödéma alakul ki, majd szív-, vese- és idegrendszeri szövődményekkel. A fulmináns influenza mortalitása nagyon magas.

Az influenzás betegek szövődményeket tapasztalhatnak:

bakteriális tüdőgyulladás. Gyanítható, ha a magas hőmérséklet 4-5 napnál tovább tart, és a gyermek állapota nem javul.

Immunelnyomás. Emiatt bakteriális szövődmények alakulhatnak ki az influenza hátterében, és az influenzából való felépülés után hamarosan mások is könnyen „elkaphatók” légúti fertőzések. Ugyanebből az okból kifolyólag a felépülést követő néhány héten belül semmilyen megelőző védőoltás sem javasolt.

A sinusitis az orrmelléküregek (sinusok) gyulladása. Csecsemőknél csak az arcüreg (maxillaris) fejlődik ki, ezért gyulladás csak ebben lehet. Megnyilvánulhat gennyes orrfolyásként, könnyezés, bőrpír a „beteg” arcüreg felett, láz.

Akut középfülgyulladás.

Hamis krupp. Természetesen a szülők maguk nem tudják diagnosztizálni a gyermeket. De ha azt észlelik, hogy a baba légzése nehézkes és zajos, az orrlyukak légzéskor megduzzadnak, a nasolabialis háromszög, a szemkörnyék, valamint a kezek és lábak sápadt vagy kékesek lettek, azonnal forduljon orvoshoz. Egy babának légzési nehézség jeleivel sürgősen kórházi kezelésre van szükség, mert az állapot életveszélyes.

Myositis (izomgyulladás), amely több napig tartó izomfájdalomban nyilvánul meg.

Meningitis (agyhártya-gyulladás) és encephalitis (agygyulladás).

Krónikus betegségek súlyosbodása (ez főleg a légzőrendszer krónikus betegségeire vonatkozik).

Minden influenzajárvány a halálozás növekedésével jár együtt, főként az első életévüket betöltő gyermekek és az idősek körében.

influenza elleni védőoltások

Csecsemőknél az immunrendszert serkentő gyógyszereket nagy körültekintéssel kell alkalmazni. Ez vonatkozik az olyan általános gyógyszerekre, mint a leukocita interferon, a viferon, a fluferon, valamint a növényi és homeopátiás immunstimulánsok. BAN BEN csecsemőkor specifikus vírusellenes szereket (remantadin, amantadin, zanamivir stb.) sem alkalmaznak. Ezért a gyermek fertőzésekkel szembeni ellenálló képességének növelésének fő módszerei a keményedés és a vakcinázás.

A vakcinázás célja, hogy bizonyos antigének bejuttatására válaszul specifikus védőantitesteket fejlesszenek ki. Az influenza elleni vakcinák élő, legyengített vírusokat tartalmaznak, és inaktiváltak, amelyek elölt vírusokat vagy azok egyedi részecskéit tartalmazzák.

Élő vakcinák alkalmazásakor az ember "megbetegszik" az influenzában, de nagyon enyhe formában. Ezért ennek eredményeként egyre erősebb immunitás alakul ki. Az ilyen vakcinák hátránya a mellékhatások meglehetősen magas gyakorisága, ezért nem alkalmaznak élő vakcinákat gyermekek, terhes nők, krónikus betegségekben szenvedő betegek, valamint influenzajárvány idején.

Az inaktivált vakcinák több típusra oszthatók:

Egész virion. Egész, elpusztult vírusokat tartalmaznak. Ezért az oltás utáni időszak sok bevétele nemkívánatos reakciókkal - az alapbetegség tüneteivel és szövődményeivel. Az ilyen vakcinák beadhatók az orrjáratokba (7 éves kortól alkalmazzák), valamint intramuszkulárisan és szubkután (16-18 éves korig). Terhes nőknek nem ajánlottak. Ezek a vakcinák, valamint az élő vakcinák jó rezisztenciát képeznek az influenzával szemben, azonban az élő oltóanyagokhoz hasonlóan használatuk is meglehetősen nagy százalékban okoz mellékhatásokat.

Split (Split. Az angol split - „split.”) vakcinák. Előállításuk során a vírus megsemmisül, a kapott egyes komponensek közül csak immunitás kialakítására képes, ugyanakkor toxikus tulajdonságoktól mentes elemeket használnak a vakcinában. Ezek a vakcinák a vírusburok külső antigénjeit (az immunitást alkotó komponenseket) és a „töltelék” antigénjeinek egy részét egyaránt tartalmazzák. A belső antigének sokkal kevésbé érzékenyek a változásokra, ellentétben a külsőkkel, az influenzavírusok különböző törzseiben közösek, így ezek az antigének serkentik a védő antitestek termelődését mind az új, mind a régi vírusmódosításokkal szemben. Ezenkívül a belső antigének jelenléte miatt a védőoltás utáni immunitás erősebb lesz. Oroszországban osztott vakcinákat használnak: Vaxigrip (Aventis-Paster, Franciaország), Fluarix (Glaxosmitklein, Belgium), Begrivak (Kyron-Behring, Németország) Az osztott vakcinák 6 hónapos kortól engedélyezettek.

Az alegység vakcinák csak a vírus burkának felszíni antigénjeit tartalmazzák. Mivel ezekben a vakcinákban nincsenek belső antigének, hatékonyságuk valamivel alacsonyabb, mint a Split vakcináké. Használata 6 hónapos kortól is megengedett. Az Influvac (Solvay Pharmaceuticals, Hollandia) és az Agrippal (Cairon Behring, Németország) alegység vakcinákat Oroszországban engedélyezték. Szintén használt hazai vakcina Alegység-technológiával előállított Grippol csökkentett antigéntartalommal, polioxidónium immunmodulátorral kombinálva.

Az influenza elleni védőoltást évente végzik. Az inaktivált vakcinákat intramuszkulárisan vagy szubkután adják be. A gyermekek, ha korábban nem kaptak védőoltást, 4 hetes időközönként kétszeri oltást javasolnak.

A csecsemők számára engedélyezett vakcinákra adott reakciókat meglehetősen ritkán figyelik meg, ezeknek a reakcióknak a gyakorisága a különböző gyártók azonos típusú vakcináiban megközelítőleg azonos.

Az inaktivált vakcinák beadásával fellépő helyi reakciók - bőrpír, duzzanat, fájdalom az injekció beadásának helyén - a beoltottak 5-10%-ánál figyelhetők meg, és általában 2 nap múlva kezelés nélkül eltűnnek. Általános reakciók láz, hidegrázás, fejfájás, izom- és ízületi fájdalom, görcsök, neuralgia formájában a beoltottak 2-8%-ánál figyelhetők meg, és szintén 2-3 napon belül megszűnnek.

Az influenza elleni védőoltás ellenjavallatai

Allergia a csirke tojásra vagy a vakcina összetevőire.

Akut betegség vagy exacerbáció krónikus betegség. Relatív ellenjavallat a terhesség első trimeszterének időszakának tekinthető. Úgy tartják, hogy az oltás inaktivált vakcinák biztonságos a terhesség második és harmadik trimeszterében.

A vakcinázás szabályai

Számos módja van az influenza elleni oltásnak:

Ingyen:

Egyes gyermekintézményekben, klinikákon és iskolákban a gyógyszerek vásárlása a költségére történik költségvetési források. Általában ezek a vakcinák. hazai termelés. Egyes munkáltatók megvásárolják az oltóanyagot, és ingyenesen beoltatják alkalmazottaikat és családjukat az influenza ellen.

Kereskedelmi egészségügyi központokban (az oltás költsége magának a gyógyszernek és a szolgáltatás költségéből áll). Egyes poliklinikán a gyógyszertárban vásárolt gyógyszerrel ingyenes oltást gyakorolnak. Igaz, gyakran nehéz meggyőzni egy orvost, hogy oltassa be Önt a megvásárolt vakcinával. Azt kell mondani, hogy a vakcina gyorsan elveszíti tulajdonságait, ha nem +2°C - +8°C hőmérsékleten tárolják. Ezért tárolja a gyógyszert hűtőszekrényben (de ne a fagyasztóban!), Szállításkor pedig tegye termoszba, vagy csomagolja be egy hűtőtasakba (gyógyszertárakban árusítják). És semmi esetre se oltasd be magad!

Passzív immunizálás

Egyes esetekben a cél érdekében vészhelyzeti megelőzés a fulmináns influenza kezelésében pedig a passzív immunizálást alkalmazzák a donorvérből nyert védőantitesteket tartalmazó készítményekkel: normál humán immunglobulin és influenza elleni immunglobulin. Ezen gyógyszerek alkalmazásáról az orvos egyénileg dönt. Tehát be kell oltania a babát az influenza ellen, vagy korlátozhatja magát más megelőző intézkedésekre? Csak a szülők tudják igazán felmérni, hogy egy gyermek milyen valószínűséggel kapja el ezt a betegséget. Milyen gyakran használ tömegközlekedést? Havonta hányszor látogat el a gyermekklinikára? Magával kell vinnie a babát a boltokba? Miután megválaszolta ezeket a kérdéseket, és mérlegelte az előnyöket és hátrányokat, eldöntheti, hogy gyermekének szüksége van-e védőoltásra.