Neigiama reakcija. Teigiamos ir neigiamos reakcijos požymiai

Mantoux testas yra vienas iš labiausiai paplitusių tuberkuliozės diagnozavimo būdų. Pirmą kartą jis atliekamas vaikui sulaukus vienerių metų. Ateityje ši apklausa bus atliekama kas dvylika mėnesių. Tai leidžia nustatyti ligą ankstyvosios stadijos jo vystymasis, kai dar nepasireiškė rimtų nepageidaujamų simptomų, pavojinga gyvybei ir paciento sveikata. Testo rezultatai gali būti labai įvairūs, todėl nepaprastai svarbu žinoti, ką jie reiškia. Tai taip pat taikoma tais atvejais, kai diagnozuojama neigiama Mantoux reakcija.

Kada atlikti Mantoux testą

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) nustatė, kad Mantoux testas turi būti atliktas tose šalyse, kuriose yra padidėjusi tokių ligų plitimo rizika. pavojinga liga kaip tuberkuliozė. Remiantis statistika, beveik visos valstybės Rytų Europos vis dar negali pereiti į būseną žemas lygis piliečių užkrėtimas Kocho lazdele. Tačiau net Vakarų šalys vis dar mano, kad rizika užsikrėsti tuberkulioze yra labai didelė. Todėl, pavyzdžiui, JAV ir Prancūzijoje Mantoux testas taip pat naudojamas aptikti naujus infekcijos atvejus – tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Taigi, vakcinacija atliekama visais šiais atvejais:

1. poreikis identifikuoti žmones, kurie naujai užsikrėtė virusu, sukeliantis tuberkuliozę.
2. Sergančių žmonių, kuriems pasireiškia hipererginė reakcija į tuberkulino įvedimą po oda, nustatymas.
3. Ligonių, užsikrėtusių Kocho bacila daugiau nei prieš metus, aptikimas, tačiau gerokai padidėjus infiltracijai – daugiau nei 6 milimetrai.
4. Patvirtinimas, kad asmuo serga tokia liga kaip tuberkuliozė.
5. Vaikų, kuriuos reikia pakartotinai skiepyti BCG vakcina, atranka.

Ši liga gali pažeisti daugelį žmogaus vidaus organų, tuberkuliozės simptomus Urogenitalinė sistema o plaučiai gali būti labai įvairūs, jei nesiimama jokių veiksmų jiems gydyti, pasekmės gali būti pražūtingos.

Kadangi tuberkuliozė yra aktuali problema didelis skaičiusšalyse, jūs turite žinoti viską apie Mantoux testą vaikų tėvams.

reakcija į tuberkuliną

Norint suprasti tyrimo rezultatus, būtina žinoti, kokia yra reakcija į tuberkuliną. Yra 4 pagrindiniai jo tipai, tačiau pirmiausia reikia atsižvelgti į BCG vakcinacijos ypatybes. Būtent nuo pastarojo priklauso galimybė ištirti asmenį Mantoux testu.

BCG vakcinacija pagal taisykles atliekama 10-tą vaiko gyvenimo dieną. Ši vakcina yra susilpnintas tuberkuliozės virusas. Būtina, kad paciento imunitetas pirmą kartą susidurtų su patogenu ir išmoktų su juo kovoti, paleidžiant savo mechanizmus, skirtus šiam procesui.

Taigi, 1 metų kūdikiui davus Mantoux testą, suveikia savotiška alerginė reakcija, pagal kurią analizuojant galima nustatyti, ar vaikas užsikrėtė praėjusį laikotarpį, ar ne.

teigiamų požymių ir atsakas yra tokie:

• papulės dydis;
• paraudimo atsiradimas;
• šalia esančių limfmazgių padidėjimas;
• niežėjimo, deginimo ar skausmo atsiradimas.

Visus aukščiau išvardintus veiksnius gydytojas analizuoja praėjus 72 valandoms po Mantoux testo, kad įvertintų, kokia reakcija įvyko. Tik įvertinus rezultatą daroma atitinkama išvada.

Galimi šie rezultatai:

1. Neigiama reakcija. Tai reiškia, kad Kocho bacilos, tuberkuliozės sukėlėjo, organizme nėra.
2. Abejotinas atsakymas. Tai gali atsirasti tiek dėl patogeno buvimo organizme, tiek dėl daugelio kitų veiksnių įtakos.
3. Teigiama reakcija. Daugeliu atvejų tai rodo paciento infekciją.
4. Hipererginė reakcija. Tokiais atvejais reikia suprasti, kad tiriamajam greičiausiai yra aktyvus tuberkuliozės procesas.

Taigi, jei vaikas turi neigiamą Mantoux reakciją, tai reiškia, kad jo organizme nėra pavojingo patogeno. Todėl tam tikrą laiką galite būti visiškai ramūs dėl kūdikio sveikatos. Neigiama reakcija negali neigiamai paveikti paciento būklės.

Svarbu suprasti, ką gali pasakyti tyrimas, jei nėra reakcijos į Mantoux. Daugelis žmonių mano, kad tai yra gerai, todėl nėra ko jaudintis. Ekspertai sutinka su šia nuomone, bet ne visada.

Neigiama reakcija

Neigiamas Mantoux testas Medicininė praktika daugeliu atvejų laikomas normaliu. Jam būdingas nedidelis papulės susidarymas iki 1 milimetro. Tuo pačiu metu toks rezultatas taip pat gali rodyti ne visai palankius procesus paciento organizme.

Žmogaus imunitetas gali būti aktyvus arba pasyvus. Pirmuoju atveju jis reaguoja į bakterijos patekimą į organizmą, o antruoju - į vakciną. Pastarasis variantas galimas tik tada, kai vaikas buvo paskiepytas BCG. Jei jo nebuvo, reakcijos į Mantoux nebuvimas yra visiškai nuspėjamas rezultatas. Jis teigia, kad pacientas neserga liga, bet tuo pačiu neturi ir imuniteto, galinčio su ja kovoti.

Taigi, jei Mantoux reakcija yra neigiama tais atvejais, kai buvo ankstesnė BCG vakcinacija, tai reiškia, kad pacientas nesukūrė imuninių mechanizmų problemai spręsti.

Vaiko Mantoux reakcija gali būti neigiama ir teigiama. Tačiau norint nustatyti, kokia ji bloga, būtina žinoti paciento istoriją. Tuo atveju, kai jis buvo paskiepytas BCG iškart po gimimo, atsako į Mantoux nebuvimas per vienerius metus yra nepalankus veiksnys. Tai rodo imuniteto Kocho lazdelei trūkumą.

Norint nustatyti, ką reiškia neigiama Mantoux reakcija – geresnį ar blogesnį rezultatą – reikia žinoti, kokie skiepai vaikui buvo skirti vaikystėje.

Kuo daugiau laiko praėjo nuo BCG vakcinos, tuo mažiau ryškės tuberkulino įvedimo po oda pasekmės.

teigiama reakcija

Teigiamas testas, kaip ir neigiama reakcija į Mantoux, negali būti vienareikšmiškai interpretuojami. Daugeliu atvejų didelės papulės atsiradimas yra infekcijos organizme požymis. Tačiau turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

• jei BCG buvo skiepytas ankstyvoje vaikystėje, reakcija į Mantoux kelerius metus turėtų būti teigiama arba abejotina;
• jei po BCG vakcinacijos nustatoma neigiama reakcija į Mantoux, vaikas turi būti paskiepytas iš naujo.

Taigi teigiama reakcija į Mantoux ne visada yra geras ar blogas rezultatas. Tai priklauso nuo to, kiek laiko praėjo nuo paskutinės BCG vakcinacijos.

Hiperteigiamas testas

Kai kuriais atvejais po Mantoux testo įvyksta per didelė reakcija, o tai reiškia:

• vaikas turi genetinį polinkį sirgti tuberkulioze;
• vartojamo vaisto kokybė yra žema.

Kai kuriais atvejais vaikams pasireiškia hiperpozityvi reakcija ikimokyklinio amžiaus jei jie turi dermatologinės ligos. Tokiose situacijose specialistai tuberkuliozės diagnostiką atlieka kitais būdais. Tarp jų, visų pirma, verta pabrėžti.

Ką reiškia paraudimas po vakcinacijos?

Mygtuko dydis ir paraudimas yra tokie išoriniai veiksniai, į kurį daugelis tėvų atkreipia dėmesį, kai jų vaikams atlieka Mantoux testą. Iš tiesų, analizuodami rezultatus, gydytojai atkreipia dėmesį tik į papulės skersmenį. Likę rodikliai jų nedomina, jei neviršija normos.

Neigiama reakcija į Mantoux gali būti netgi gana didelė hiperemija. oda. Paraudimas tokiais atvejais nerodo ligos buvimo. Gali atsirasti dėl įvairių veiksnių.

Kai kurie pacientai mano, kad paraudimas po Mantoux reakcijos reiškia, kad jie turi tam tikrų alergijų. Tiesą sakant, hiperemija daugeliu atvejų yra tik trečiųjų šalių medžiagų patekimo po žmogaus oda įrodymas. Tokiu būdu organizmas aiškiai parodo, kad atpažino vaistą.

Daugeliui žmonių kyla klausimas, ką daryti, jei Mantoux nesimato. Tai turėtų nuspręsti tik gydytojas, išanalizavęs rezultatus. Kai kuriais atvejais tai rodoma papildomas apeliacinis skundas pas gydytoją, kitose – revakcinacija BCG vakcinacija, trečia, laukia kitų diagnostikos metų.

Papildomi tyrimai dėl odos paraudimo po Mantoux nereikalingi. Po kelių dienų tokia hiperemija visiškai išnyksta be jokių pasekmių.

Siuntimo į TB ambulatoriją atvejai

Atlikę Mantoux testą, turite suprasti, ką konkrečiu atveju reiškia gauta reakcija. Visų pirma, svarbu žinoti, kada kreiptis į gydytoją papildomai apžiūrai.

Ekspertai pataria nuvežti vaiką pas ftiziatrą po Mantoux tokiomis situacijomis:

1. Buvo hipererginė reakcija į manipuliavimą.
2. Injekcijos vietoje susidarė didelė papulė su skysčiu.
3. Neigiama reakcija į vaistą tęsiasi jau daugiau nei 3 metus iš eilės.
4. Antspaudo dydis kasmet didėja.

Norint patvirtinti ar paneigti tuberkuliozę, būtina kreiptis į fiziatrą. Šis gydytojas papildomų diagnostikos metodų pagalba gali nustatyti, ar organizme yra infekcija, ir paskirti tinkamą gydymą.

Sutraukti

Kiekvieno žmogaus gyvenime yra rizika susirgti tuberkulioze. Nuo pirmųjų gyvenimo dienų su vakcinacijos pagalba formuojasi organizmas dirbtinis imunitetas. Šis metodas leidžia žmonijai išvengti masinio mirtingumo nuo didžiulės infekcijos pavojaus.

Gydytojai, ėmęsi priemonių susirgti tuberkulioze rizikai sumažinti, kasmet stebi organizmo atsparumą Kocho bacilai, kuri yra plaučius pažeidžiančios infekcijos sukėlėjas. Vienas iš diagnostikos metodų yra atlikti.

Pagal atsaką į tuberkulino įvedimą galima spręsti apie imuniteto laipsnį ir ligos buvimo organizme galimybę. Jei Mantoux reakcija yra neigiama, ją galima atlikti papildoma ekspertizė asmuo, kurį reikia atmesti galimas pavojus už gerą sveikatą.

Ar tai blogai ar gerai?

Mantoux vaikui atliekamas kasmet nuo 1 metų iki 14 metų. Tyrimas yra intraderminė tuberkulino injekcija. Tuberkulino diagnostikos rezultatas vertinamas griežtai praėjus 72 valandoms po tyrimo.

Kūno reakcija gali būti teigiama arba neigiama. Teigiama reakcija normos ribose rodo, kad organizmas sėkmingai susidoroja su tuberkuliozės sukėlėjo patekimu. Neigiamas Mantoux testas reiškia:

• Kūne nėra Kocho lazdelės;
• organizme yra daug specializuotų antikūnų, kurie sėkmingai slopina ligos sukėlėją.

Mantoux reakcija vaikui taip pat gali reikšti, kad infekcija įvyko ilgą laiką ir liga tęsiasi su paslėptais simptomais. Norint padaryti tokią išvadą, būtina įvertinti visus rezultatus per ilgą laiką.

Ftiziatrams, atliekant tuberkulino diagnostiką, yra toks dalykas kaip posūkis. Jei Mantoux testas buvo neigiamas, o kitais metais užfiksuojamas teigiamas rezultatas arba jei rodiklis padidėjo 6 mm, tai rimta priežastis konsultacijai šis vaikas tuberkuliozės dispanseryje.

Suaugusiesiems tyrimas skiriamas tais atvejais, kai būtina patvirtinti ligos buvimą. Jei fluorografinis tyrimas parodė abejotiną rezultatą, ftiziatras gali naudoti tuberkulino diagnostiką. Neigiamas rezultatas laikomas patvirtinimu sveika būklė kantrus.

Kaip neigiamas mantoux atrodo vaikams ir suaugusiems?

Norint tiksliai įvertinti mantoux testo rezultatą, reikėtų laikytis kelių taisyklių. Norėdami gauti patikimą rezultatą, turite:

1. Likus kelioms dienoms iki tyrimo, pradėkite vartoti antihistamininius vaistus.
2. Nustačius testą, nevalgykite maisto produktų, kurie gali sukelti alergiją.
3. Nešlapinkite injekcijos vietos, nešukuokite.

Mantoux reakcija laikoma neigiama, jei po tuberkulino įvedimo ant rankos nesusidarė papulė, o liko tik apie 1 mm pėdsakas arba hiperemija.

Ką daryti gavus neigiamą Mantoux rezultatą?

Jei Mantoux testas parodė neigiamą rezultatą, reikia atlikti papildomą diagnostiką.

Kitas būdas nustatyti vaikų ir suaugusiųjų tuberkuliozės grėsmę yra diaskintestas. Jei Mantoux reakcijos rezultatas gali būti laikomas dviprasmišku, tada diaskintestas aiškiai parodo, ar žmogus serga tuberkulioze, ar ne.

Diagnostinis tyrimas šiuo metodu atliekamas tik pagal ftiziatro nurodymus. Vartojimo tirpalas yra apdorotas tuberkuliozės bakterijų baltymas, kuris yra alergenas. Diaskintest tiksliai parodo, ar žmogus turi uždegimo židinį, ar prastas Mantoux reakcijos rezultatas yra alerginė reakcija.

Neigiamas diaskintesto rezultatas: geras ar blogas? Šiuo atveju yra aiškus atsakymas. Nebuvimas teigiamas rezultatas patvirtina, kad pacientui nėra tuberkuliozės, todėl, esant neigiamam rezultatui, nieko daryti nereikia.

Klaidingai neigiamas Mantoux rezultatas

Ką tai reiškia? Nepatikimi rezultatai gali pasirodyti dėl kelių priežasčių. Klaidingai neigiamas rezultatas yra papulės ir hiperemijos nebuvimas diagnostinio tirpalo injekcijos vietoje arba paslėptas jos pasireiškimas, kai organizme yra Kocho bacila.

Ką tai reiškia?

Klaidingai neigiamo rezultato atsiradimo priežastys po Mantoux testo:

1. Kai naudojamas diagnozuoti žemos kokybės tuberkuliną, kuris negali sukelti reikiamo organizmo atsako.
2. Šiurkštus sprendimo įvedimo taisyklių pažeidimas.
3. Nedidelė dalis visų planetos gyventojų yra žmonės, turintys įgimtą imunitetą tuberkuliozei, kuriems Mantoux testas visada bus neigiamas. Natūralus imunitetas nesugeba visiškai nugalėti infekcijos, todėl diagnostinių priemonių rezultatai gali būti klaidingi.
4. Jei vaikas pastarosiomis savaitėmis buvo infekcijos židinyje, o liga yra stadijoje inkubacinis periodas. Jei įtariama neseniai užsikrėtusi infekcija, ftiziatras skiria pakartotinę tuberkulino diagnozę po 10 dienų.
5. Jauniems pacientams atsakas į alergeną gali vėluoti dėl netobulumo Imuninė sistema. organizmas mažas vaikas gali pradėti priešintis ligai daug vėliau.
6. Imuninė sistema nepajėgi kovoti su mikobakterijomis esant sunkiems sutrikimams arba visiškam imuniteto nebuvimui. Ši valstybė išsivysto sergant tokiomis ligomis kaip AIDS arba esant žmogaus imunodeficito virusui. Tokiems pacientams nurodoma papildoma diagnostika arba tyrimas su tirpalu, kuriame yra padidintas kiekis išgrynintas baltymas iš Mycobacterium tuberculosis.

Kaip tai atrodo?

Klaidingai neigiama organizmo reakcija į tuberkulino įvedimą yra visiškas apraiškų nebuvimas alerginė reakcija injekcijos vietoje:

• nesusiformavo papulė arba jos skersmuo ne didesnis kaip 1 mm;
• paraudimas neatsiranda.

Ką tokiu atveju daryti?

Esant menkiausiam įtarimui dėl klaidingai neigiamo rezultato, gydytojas tai padarys papildomi metodai apklausa. Organizmo reakcija į tuberkulino dirginimą negali būti vienintelis būdas nustatyti teisingą diagnozę.

Visas vaizdas parodys rezultatus:

• kraujo ir šlapimo tyrimai;
• rentgeno tyrimas, kurio metu įvertinama ne tik būklė plaučių audinys, bet ir krūtinės limfmazgių būklę;
• Patikimas istorijos rinkimas, kad būtų išvengta galimos neseniai užsikrėtimo rizikos.

Išvada

Neigiama Mantoux reakcija vaikams turėtų būti atidžiai stebima medicinos personalo ir tėvų. Ftiziatras galės teisingai įvertinti organizmo reakciją, esant metiniams tuberkulino įvedimo rezultatams.

Todėl reikia atsiminti, kad diagnostinių priemonių vykdymas prisideda prie ankstyvo tuberkulioze užsikrėtusių asmenų aptikimo, o gydytojas galės visapusiškai įvertinti imuniteto būklę, skirtą laiku gaminti antikūnus, slopinančius mikobakterijas.

7 ir 14 metų amžiaus neigiamas rezultatas yra revakcinacijos BCG indikacija. Visą gyvenimą kiekvienas asmuo turi atlikti fluorografinį tyrimą:

1. Pirma, užkirsti kelią didžiulės infekcijos įvedimui.
2. Antra, nekelkite artimųjų pavojaus susirgti tuberkulioze, kurios lengviau išvengti nei gydyti.

Rūpinkitės savimi ir būkite sveiki!

Atliekamas tuberkulino tyrimas, siekiant nustatyti, ar vaikų kūnas kovoti su tuberkuliozės sukėlėju. Neigiama Mantoux reakcija yra geras ženklas, tačiau tai nelaikoma de facto išimtimi, kai organizme yra infekcija. Į vakcinaciją reikia žiūrėti labai rimtai!

Svarbiausias dalykas apie pavyzdį

Mantoux testas yra profilaktinė tuberkuliozės profilaktikos procedūra. Pirmųjų gyvenimo metų vaikams atliekamas tuberkulino tyrimas, o vėliau kasmet.

Vakcina yra pagrįsta tuberkulinu – dirbtiniu preparatu, kuriame yra viruso atliekų. Toks vaistas veikia indikatoriaus principu: jei organizmas reaguoja labai audringai ir charakteristikos tai padės laiku imtis prevencinių priemonių.

Tėvams svarbu žinoti, kad prieš pirmąją Mantoux vakcinaciją būtina atlikti BCG. BCG vakcinacija padeda suaktyvinti imuninę sistemą ir gaminti antikūnus prieš tuberkuliozės infekciją. Pirquet testo rezultatai taip pat glaudžiai susiję su tokia vakcinacija, nes abu jie skirti stiprinti vaikų apsauginį mechanizmą.

Reakcijos testas visada atliekamas praėjus trims dienoms po vakcinos suleidimo vaikui. Kartais neužtenka žinoti tik dabartinės vakcinacijos rezultatą. Mums reikalingi visi ankstesnių metų tuberkulino tyrimai, kurie bus tiriami komplekse.

Vaikų reakcijos į Mantoux testą rezultatai nuskaitomi minkšta liniuote su aiškia skale. Papulės dydis ir paraudimas injekcijos vietoje turi atitikti tam tikrus standartus. Yra speciali reakcijos į vakcinaciją dydžio lentelė, pagal kurią tikrinami gauti duomenys.

Yra tam tikrų tuberkulino testo kontraindikacijų, kurias reikia žinoti prieš skiepijant. Jei vaikams yra alergijos požymių arba individuali netolerancija vakcina nuo epilepsijos, odos ligos tada negalima skiepytis. Lėtinės ligos metu ar kvėpavimo takų infekcija skiepai taip pat yra kontraindikuotini. Pirquet testą galima atlikti tik praėjus mėnesiui po to, kai vaikas visiškai pasveiks.

Taip pat turėtumėte žinoti, kas gali turėti įtakos vakcinacijos rezultatui ir ko nereikėtų daryti prieš tyrimą:

1. Būtinai sužinokite, ar vaikas buvo skiepytas kitais metais paskutiniais laikais. Mantoux blogai sąveikauja su kitomis vakcinomis ir tai gali turėti įtakos rezultatui. Todėl tarp skiepijimų turite padaryti bent mėnesio pertrauką;
2. Tuberkulino testo negalima sudrėkinti vandeniu, vandenilio peroksidu ar kitais skysčiais;
3. Tris dienas griežtai nerekomenduojama injekcijos vietoje tepti vaistus nuo uždegimo, kasyti ar apvynioti odos paviršiaus.

Žinoma, galite maudyti vaikus, nereikia nepaisyti asmeninės higienos. Jei ketinate maudyti kūdikį, tai reikia padaryti vonios kambaryje. Injekcijos vietos negalima trinti šluoste. Po maudymosi jį reikia lengvai nuvalyti minkštu rankšluosčiu. Bet maudytis upėje ar jūroje neleidžiama.

Daugelis tėvų mano, kad tuberkulino patekimas į jų vaikų organizmą yra pavojingas ir gali tik pakenkti. Tiesą sakant, Mantoux testas yra skirtas vaiko imuninei sistemai stimuliuoti. Organizmas sunkiai atsispirs stipriems naujiems virusams, jei kraujyje nebus antikūnų. Vakcina nekelia rimtos grėsmės vaiko sveikatai ir nėra laikoma pavojinga..

Tėvai gali atsisakyti skiepyti savo vaikus, tai nėra draudžiama. Tačiau reikia atsiminti, kad tokia liga kaip tuberkuliozė gali būti labai rimtų pasekmių, ir nepamirškite prevencinių metodų!

Ką reiškia neigiama reakcija?

Neigiama vaiko reakcija pasireiškia tuo, kad po oda nėra papulės. Jei susidarė „mygtukas“, jo matmenys neturi viršyti 1 mm skersmens. Tai laikoma geru rodikliu.

Tačiau šį rezultatą galima interpretuoti įvairiai. Neigiamas Mantoux testas reiškia, kad organizmas neparodė jokios reakcijos. Natūralus tuberkuliozės sukėlėjas į kraują nepateko, todėl imuninė sistema skiepą ignoravo. Yra nuomonė, kad gavus tokį rezultatą vaikai turi tam tikrą imunitetą tuberkuliozės sukėlėjui. Tai reiškia, kad imuninė sistema yra atspari šiam virusui, o tai labai gerai.

Tačiau yra ir kita nuomonė – neigiama Pirke testo reakcija rodo, kad organizmas yra prastai pasiruošęs kovoti su infekcija, o vaiko imunitetas nusilpęs. Tai būdinga tuo, kad vakcinos vietoje nėra aktyvaus limfocitų kaupimosi. Limfocitų tūris turi įtakos papulės dydžiui po oda. Atitinkamai, kai kuriems gydytojams tai reiškia, kad kūdikis turi polinkį į tuberkuliozę, nes apsauginis mechanizmas yra prastai išvystytas.

Reikėtų pažymėti, kad kai kurie vaikai gali turėti klaidingai neigiamą reakciją į tuberkulino vakciną. Tai reiškia, kad organizme gali būti tuberkuliozės bacilos infekcija, tačiau rezultatas bus neigiamas.

Ši reakcija gali atsirasti dėl kelių priežasčių:

• jeigu vaikai per paskutines savaites buvo užsikrėtę tuberkulioze. Pakartotinai vakcinuoti būtina po 10 savaičių, neįskaitant galimi veiksniai infekcija;
• dėl mažo amžiaus sulėtėjęs vaiko organizmas ima atsverti. Tai taip pat turi įtakos imuniteto išsivystymo stokai ir jo nestabilumui;
• anergija – imuninė sistema nesugeba užtikrinti tinkamo atsparumo tuberkulino mikobakterijoms. Taip yra dėl įvairių imuninės sistemos pažeidimų, AIDS ligos. Tokiu atveju reikalinga papildoma diagnostika ir Mantoux testas su didesniu tuberkulino kiekiu.

Nepasikliaukite vien tik vakcinacijos nuo tuberkulino rezultatu. Mantou įsitvirtino kaip veiksminga priemonė ligos prevencija, tačiau nesuteikia 100% garantijos diagnozės tikslumui.

Siuntimo į TB ambulatoriją atvejai

Jei vaikas buvo išsiųstas į tuberkuliozės ambulatoriją, tai nėra panikos priežastis. Siuntimas nereiškia, kad vaikai jau serga tuberkulioze. Galbūt reikia papildomų diagnostikos metodų, nes sunku vienareikšmiškai atsakyti pagal Mantoux reakciją. Skiepai nuo tuberkulino yra vienas iš infekcijos nustatymo rodiklių ir būdų. Medicina tuo neapsiriboja. Kaip papildoma diagnostika vaikams reikės atlikti kai kurias procedūras: fluorografiją, kraujo ir šlapimo tyrimus, skreplių pasėlius. Galutinį rezultatą galima gauti išanalizavus visus duomenis.

Vaikas gali būti nukreiptas į tuberkuliozės ambulatoriją su teigiama reakcija į Mantoux ir neigiamą. Turėtumėte apsilankyti TB ambulatorijoje dėl papildomos diagnostikos, jei 2-3 metų kūdikiui buvo neigiamas Pirk rezultatas ir su kiekvienu kitais metais papulė padidėjo 2 mm. Taigi neigiama reakcija įgavo teigiamos požymius. Šią kryptį gali gauti vaikai ir suaugusieji. Neignoruokite savo sveikatos ir atidėkite apsilankymą pas gydytojus.

Vaizdo įrašas "Mantoux testas"

Vaizdo įrašas apie Mantoux testą ir organizmo reakciją į jį.

tuberkulino testas(Mantoux testas – intraderminis, Pirke testas – oda, Kocho testas – poodinis) – specifinio organizmo jautrumo tuberkuliozės mikobakterijoms nustatymo tyrimas. Šis testas parodo, ar organizme yra tuberkuliozės infekcija. pagrindinis metodas ankstyvas aptikimas vaikų ir paauglių tuberkuliozė yra kasmetinis tuberkulino tyrimo – intraderminio Mantoux testo – etapas.

Mantoux testas nėra vakcina, todėl nėra profilaktinių skiepų sąraše, tai savotiškas odos alergijos testas.

Jeigu žmogus kada nors turėjo kontaktą su tuberkuliozės bacilomis, tai jo organizme lieka imuninės sistemos ląstelės (limfocitai), kurios „prisimena“ tuberkuliozės mikobakterijas ir naujai susitikusios su jomis paleidžia galingą. Imuninis atsakas skirtas sunaikinti pašalines medžiagas.

Mantoux testo (reakcijos) veikimo principas yra sukelti uždegiminę-alerginę reakciją, naudojant specifinę medžiagą tuberkuliną, struktūrinį Kocho bacilų komponentą (tuberkuliozės sukėlėjai, Mycobacterium tuberculosis).

Kada atliekamas Mantoux testas?

Remiantis Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2003 m. kovo 21 d. įsakymu Nr. 109 „Dėl kovos su tuberkulioze priemonių tobulinimo Rusijos Federacijoje“ (su 2009 m. spalio 29 d. pakeitimais N 855) , Mantoux testas atliekamas visiems vaikams, paskiepytiems nuo tuberkuliozės nuo 12 mėnesių amžiaus ir paaugliams kasmet (1 kartą per metus), nepriklausomai nuo ankstesnio rezultato.

Vaikams, vyresniems nei 2 mėnesių, prieš skiepijant BCG-M, reikia atlikti išankstinį Mantoux testą. Tuberkulino neigiami vaikai yra skiepijami. Reakcija laikoma neigiama, jei visiškai nėra infiltracijos (hiperemija) arba yra dūrio reakcija (1,0 mm). Intervalas tarp Mantoux testo ir vakcinacijos turi būti bent 3 dienos ir ne ilgesnis kaip 2 savaitės.

2 kartus per metus Mantoux testas atliekamas šiems vaikams:

• vaikai, neskiepyti nuo tuberkuliozės dėl medicininių kontraindikacijų, taip pat neskiepyti nuo tuberkuliozės dėl tėvų atsisakymo skiepyti vaiką, prieš vaikui skiepijant nuo tuberkuliozės. ( 2013 m. spalio 22 d. nutarimas N 60);
• serga diabetas, pepsinė opa, kraujo ligos, sisteminės ligos, užsikrėtę ŽIV, gaunantys ilgalaikę hormonų terapija(daugiau nei 1 mėn.);
• su lėtinėmis nespecifinės ligos(pneumonija, bronchitas, tonzilitas), neaiškios etiologijos subfebrilo būklė;
• neskiepyti BCG vakcina naujagimio laikotarpiu, išlaikant medicininės kontraindikacijos Mantoux testas atliekamas 2 kartus per metus, pradedant nuo 6 mėnesių amžiaus, kol vaikas bus paskiepytas BCG vakcina-M, taip pat neskiepyti nuo tuberkuliozės, nepriklausomai nuo vaiko amžiaus.

Kontraindikacijos Mantoux testui

Mantoux testas (pagal įsakymą Nr. 109) su 2 TE PPD-L yra nekenksmingas tiek sveikiems vaikams ir paaugliams, tiek žmonėms, sergantiems įvairiomis somatinėmis ligomis. Tačiau ankstesnės ligos ir ankstesni skiepai gali paveikti vaiko odos jautrumą tuberkulinui, jį pabloginti ar pabloginti. Tai apsunkina tolesnį jautrumo tuberkulinui dinamikos aiškinimą ir yra pagrindas nustatant kontraindikacijų sąrašą.

Kontraindikacijos tuberkulino mėginių sustojimo su 2 TU masinės tuberkulino diagnostikos metu:

• odos ligos, ūminės ir lėtinės infekcinės ir somatinės ligos(įskaitant epilepsiją) paūmėjimo metu;
• alerginės būklės, reumatas ūminėje ir poūmio fazėse, bronchų astma, ypatumai (skausmingos reakcijos, pasireiškiančios kai kuriems žmonėms, reaguojant į tam tikrus nespecifinius (priešingai nei alergijos) dirgiklius). su išreikšta odos apraiškos paūmėjimo laikotarpiu.

Siekdamas nustatyti kontraindikacijas, gydytojas ( slaugytoja) prieš skiriant tuberkulino tyrimus, atlieka tyrimą Medicininiai įrašai ir vaiko apžiūra. Neleidžiama atlikti Mantoux testo tose vaikų grupėse, kuriose yra karantinas dėl vaikų infekcijų. Mantoux testas atliekamas praėjus 1 mėnesiui po dingimo klinikiniai simptomai arba iš karto po karantino panaikinimo. Todėl, jei jūsų vaikas sirgo, pavyzdžiui, ARVI ar vidurinės ausies uždegimu, Mantoux testą reikia atidėti mėnesiui.

Profilaktinė vakcinacija ir Mantoux testas

Profilaktinės vakcinacijos gali turėti įtakos jautrumui tuberkulinui. Remiantis tuo, tuberkulino diagnozę reikia planuoti PRIEŠ profilaktinius skiepus nuo įvairios infekcijos(DTP, tymai ir kt.). Tais atvejais, kai dėl vienokių ar kitokių priežasčių Mantoux testas atliekamas ne prieš, o po įvairių profilaktinių skiepų, tuberkulino diagnozė turėtų būti atlikta. ne anksčiau kaip po 1 mėnesio po vakcinacijos.

Sveiki vaikai ir paaugliai, užsikrėtę Mycobacterium tuberculosis, taip pat turintys teigiamą (abejotiną) jautrumą tuberkulinui po vakcinacijos ir neigiamą reakciją į tuberkuliną turintys vaikai, bet kuriems netaikoma BCG revakcinacija, visi profilaktiniai skiepai galima įdėti iškart įvertinus Mantoux testo rezultatus. Nustačius tuberkulino reakcijų „posūkį“, taip pat hipererginę ar stiprėjančią reakciją į tuberkuliną, be funkcinių ir vietinių vaikų tuberkuliozės apraiškų, atliekami profilaktiniai skiepai. ne anksčiau kaip 6 mėn.

Kaip ir kur atliekamas Mantoux testas?

Masinei tuberkulino diagnostikai naudojamas tik vienas intraderminis tuberkulino Mantoux testas su 2 tuberkulino vienetais (TU) išgryninto tuberkulino standartiniu atskiedimu (paruošta forma).

Norint atlikti intraderminį Mantoux testą, naudojami vieno gramo vienkartiniai tuberkulino švirkštai su plonomis trumpomis adatomis su trumpu įstrižu pjūviu. Aukščiau pateikta tvarka draudžia naudoti pasibaigusio galiojimo švirkštus ir adatas, todėl prieš naudojimą slaugytoja turi patikrinti jų išdavimo datą ir galiojimo laiką.

Mantoux testas skiriamas vaikams, taip pat paaugliams, visada sėdimoje padėtyje.

Mantoux testas atliekamas vidinis paviršius dilbis: dešinysis ir kairysis dilbis pakaitomis. Ant vidinio paviršiaus vidurinis trečdalis dilbiai, odos plotas apdorojamas 70 ° etilo alkoholiu, išdžiovinamas sterilia vata. Į viršutinius ištemptos odos sluoksnius (intradermiškai) lygiagrečiai jos paviršiui įduriama plona adata su pjūviu aukštyn. Įkišus adatos skylutę į odą, iš švirkšto suleidžiama 0,1 ml tuberkulino tirpalo, t.y. viena dozė. At teisinga technika susidaro odoje papulė „citrinos žievelės“ pavidalu dydis ne mažesnis kaip 7 - 9 mm skersmens balkšvos spalvos. Toks specifinis viršutinio odos sluoksnio išsipūtimas visiems geriau žinomas kaip „mygtukas“.

Ką daryti su "mygtuku"?

Pačiai papulei nereikia jokios priežiūros. Labai paplitusi klaidinga nuomonė, kad „Jūs negalite sušlapinti Mantoux testo!. Tačiau taip nėra. Mantoux testas, skirtingai nei Pirquet odos testas (kai paviršinių odos sluoksnių vientisumas pažeidžiamas įbrėžimo pavidalu), yra intraderminis, o vanduo nepatenka, o ne įveda tuberkulino. Todėl maudyti vaiką galite, bet netrinkite skalbimo šluoste ir patartina jo nešukuoti.

Įvertinus rezultatus, jei reikia, papulę galima gydyti kaip ir bet kurią kitą žaizdą, naudojant antiseptikus.

Intraderminio Mantoux testo rezultatų įvertinimas

Tuberkulino tyrimo rezultatus vertina tyrimą atlikęs gydytojas arba specialiai apmokytas slaugytojas. 3 dieną (po 72 valandų) matuojant infiltrato (papulių) dydį milimetrais (mm). Liniuotė su milimetrų padalomis matuoja skersinį (dilbio ašies atžvilgiu) infiltrato dydį. Matuojamas tik plombos dydis. Paraudimas (hiperemija) aplink gumbą nėra imuniteto tuberkuliozei ar infekcijai požymis, tačiau jis fiksuojamas, kai nėra papulės.

Mantoux testas leidžia įvertinti tris galimos būsenosžmogaus imunitetas nuo tuberkuliozės: normalus imunitetas, nėra imuniteto ir per daug suaktyvintas imunitetas.

Teigiamas tuberkulino testas rodo Mycobacterium tuberculosis buvimą organizme ir stebimas sergant, užsikrėtus ir po intraderminės imunizacijos BCG. Tačiau vienas teigiamas tuberkulino testas dar neleidžia diagnozuoti tuberkuliozės, kad ir kokia ji būtų sunki. Netgi labai teigiamas testas gali būti stebimas nesant aktyvios tuberkuliozės. Tokiais atvejais tai yra padidėjusio žmogaus polinkio į ligą požymis.

Pirmą kartą gyvenime teigiamas tuberkulino testas („posūkis“) rodo pirminę infekciją, kurios nustatymas vaikams ir paaugliams labai svarbus ligų prevencijos priemonėms. Tuberkulino reakcijos posūkis, lydimas klinikos, gali būti ligos, pirminės tuberkuliozės, pasireiškimas.

Pirmoji teigiama reakcija į tuberkuliną 2-3 metų vaikui gali būti pasireiškimas alergija po vakcinacijos. Sprendžiant dėl ​​stebėjimo būtinumo tuberkuliozės dispanseryje, būtinas objektyvus vaiko būklės įvertinimas, anamnezė, dinaminis vaiko, kuriam nustatyta pakartotinė tuberkulino diagnozė, stebėjimas po 3 mėn.

Dėl neigiamų reakcijų būtina vakcinacija ir revakcinacija.

Taigi, tuberkulino testas, turintis didelę reikšmę diagnozuojant vaikų ir paauglių tuberkuliozę, nėra absoliutus kriterijus ir gali būti naudojamas tik kartu su kitais tyrimo duomenimis.

Vaikų ir paauglių Mantoux testo rezultatai užregistruojami apskaitos forma Nr. 063 / m., in medicininė kortelė vaikas (forma Nr. 026 / m.) ir vaiko raidos istorijoje (forma Nr. 112 / m). Kartu pažymima: a) tuberkulino gamintojas, partijos numeris, galiojimo laikas; b) testo data; c) vaisto injekcija į dešinį arba kairįjį dilbį; d) tyrimo rezultatas - infiltrato (papulių) dydžio forma mm; jei infiltrato nėra, nurodykite hiperemijos dydį.

Kas gali turėti įtakos Mantoux testo rezultatams?

Aiškinant jautrumo tuberkulinui dinamiką, taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad reakcijų į Mantoux testą intensyvumą gali įtakoti daugybė veiksnių, lemiančių bendrą organizmo reaktyvumą:

• somatinės patologijos buvimas (ligos Vidaus organai pvz., širdis, kepenys, inkstai);
• bendra alerginė kūno nuotaika (polinkis į alergines reakcijas); mergaičių kiaušidžių ciklo fazė (folikulus brendimo, ovuliacijos ir geltonkūnio formavimosi procesas);
• individualus odos jautrumo pobūdis;
• subalansuota vaiko mityba ir kt.

Ryškų poveikį masinės tuberkulino diagnostikos rezultatams daro nepalankus Aplinkos faktoriai: padidėjusi foninė spinduliuotė, kenksmingos chemijos pramonės emisijos ir kt.

Tuberkulino diagnostikos rezultatams įtakos gali turėti įvairūs jos įgyvendinimo metodikos pažeidimai:

• nestandartinių ir žemos kokybės įrankių naudojimas,
• klaidos nustatant ir nuskaitant Mantoux testo rezultatus,
• tuberkulino transportavimo ir laikymo būdo pažeidimas.

Kokiais atvejais jie siunčiami į tuberkuliozės dispanserį pas ftiziatrą

Mantoux testo rezultatų aiškinimas:

Neigiamas Mantoux testas rodo, kad organizme nėra limfocitų, turinčių bendravimo su tuberkuliozės bakterija patirties: nėra infekcijos, nėra reakcijos į BCG vakcinaciją;

Abejotinas mėginys prilyginamas neigiamam;

Teigiamas testas gali būti ir BCG vakcinacijos pasekmė, ir infekcijos požymis;

Infekcijos požymiai pagal tuberkulino diagnostikos rezultatus apima:

• tuberkulino tyrimo vingis;
• hipererginė reakcija;
• nuolatinė (daugiau nei 4 metai) nuolatinė reakcija su 12 mm ar didesne papule;
• staigus jautrumo tuberkulinui padidėjimas (6 mm ar daugiau) per vienerius metus

Nurodymai kreiptis į ftiziatrą, remiantis reakcijos į Mantoux tuberkulino testą rezultatais:

• įtarimas dėl tuberkulino mėginių „posūkio“;
• hipererginė reakcija;
• padidėjęs jautrumas tuberkulinui, kai papulės dydis padidėja 6 mm ar daugiau, arba susidaro 12 mm ar didesnio skersmens infiltratas.

Vaikai, nukreipti pas ftiziatrą, turi turėti šią informaciją:

• apie vakcinaciją (BCG revakcinacija);
• apie tuberkulino tyrimų rezultatus pagal metus;
• apie kontaktą su tuberkulioze sergančiu pacientu;
• apie vaiko aplinkos fluorografinį tyrimą;
• apie buvusias lėtines ir alergines ligas;
• apie ankstesnius gydytojo ftiziatro tyrimus;
• klinikinių ir laboratorinių tyrimų duomenys ( bendra analizė kraujas ir šlapimas);
• atitinkamų specialistų išvada esant gretutinei patologijai.

Sprendžiant, ar teigiama vaiko (paauglio) reakcija į tuberkuliną yra susijusi su Mycobacterium tuberculosis infekcija, ar tai rodo alergiją po vakcinacijos, atsižvelgiama į:

• teigiamos tuberkulino reakcijos intensyvumas;
• gautų BCG skiepų skaičius;
• randų po vakcinacijos buvimas ir dydis;
• laikas, praėjęs po vakcinacijos;
• kontakto su tuberkulioze sergančiu pacientu buvimas ar nebuvimas;
• Prieinamumas klinikiniai požymiai ligų.

Asmenys, kurie, esant patikimiems duomenims apie jautrumo tuberkulinui dinamiką pagal Mantoux testą, laikomi užsikrėtusiais Mycobacterium tuberculosis:

• Pirmas teigiama reakcija(papulė 5 mm ar daugiau), nesusijusi su imunizavimu BCG vakcina ("posūkis");
• patvari (4-5 metus) nuolatinė reakcija su 12 mm ar didesniu infiltratu; staigus jautrumo tuberkulinui padidėjimas (6 mm ar daugiau) per vienerius metus (tuberkulinu sergantiems vaikams ir paaugliams);
• laipsniškas, per kelerius metus, padidėjęs jautrumas tuberkulinui, kai susidaro 12 mm ar didesnis infiltratas.

Padidėjęs jautrumas tuberkulinui (įskaitant hiperergines reakcijas) vaikams ir paaugliams, sergantiems somatinė patologija, bakterinė infekcija, alergiškas, dažnas peršalimo kartais tai siejama NE su infekcija Mycobacterium tuberculosis, o su išvardintų nespecifinių veiksnių įtaka.

Jei sunku išaiškinti jautrumo tuberkulinui pobūdį, vaikai taip pat turi būti preliminariai stebimi „0“ ambulatorijos registracijos grupėje. privalomas terapinės ir prevencinės priemonės vaikų srityje (hiposensibilizacija - sumažėjusio organizmo jautrumo alergenui būsena, taip pat priemonių, skirtų šiam jautrumui sumažinti, rinkinys (infekcijų židinių pašalinimas, kirminų šalinimas, remisijos laikotarpis). atvejis lėtinės ligos) prižiūrint vaikų TB specialistui.

Pakartotinis tyrimas ambulatorijoje atliekamas po 1 - 3 mėnesių. Sumažėti po nespecifinis gydymas jautrumas tuberkulinui rodo nespecifinį alergijos pobūdį.

Vaikai, turintys dažną klinikinės apraiškos nespecifinės alergijos, testą rekomenduojama atlikti vartojant desensibilizuojančias medžiagas ( vaistinių medžiagų kurios užkerta kelią alergijos pasireiškimams arba mažina jų pasireiškimus (pvz. antihistamininiai vaistai) per 7 dienas (5 dienas prieš nustatymą ir 2 dienas po). Jautrumo tuberkulinui išlikimas tame pačiame lygyje arba tolesnis jo padidėjimas, nepaisant terapinių ir prevencinių priemonių, patvirtina infekcinį alergijos pobūdį ir reikalauja tolesnio vaiko stebėjimo.

© Autoriaus teisės: svetainė
Bet koks medžiagos kopijavimas be sutikimo yra draudžiamas.

Daugeliu atvejų tai turėtų būti vertinama labai teigiamai. Dažniausiai tai rodo, kad vaikui sekasi gerai, jis nėra užsikrėtęs Mycobacterium tuberculosis. Tačiau kai kuriais atvejais toks rezultatas gali rodyti, kad yra pakankamai pavojinga patologija. Nereikėtų pamiršti nė vieno iš variantų.

Kada jie kalba apie neigiamą testo reakciją?

Įvedus labai praskiestą tuberkuliną, kuris yra neutralizuoti mikroorganizmai, išsivysto tam tikra reakcija, kuri gali reikšti, kad žmogui yra ar nėra ligos. Jis švirkštu suleidžiamas po oda į dilbio vidinį paviršių. Po kelių dienų vaiką apžiūri slaugytoja. Ji turėtų išmatuoti paraudimo plotą injekcijos vietoje, naudodama lanksčią liniuotę.

Neigiamas rezultatas diagnozuojamas tais atvejais, kai tuberkulino injekcijos vietoje nėra dėmės. Iš injekcijos liko tik pėdsakai, kurių skersmuo neviršija 0,1 mm.

Jei Mantoux reakcija yra neigiama, ką tai reiškia? Ekspertai nesutaria, ar tai gerai, ar blogai, ar, tiksliau, ar tai visada atitinka tikrovę. Šio rezultato priežastys gali būti šios situacijos:

Norint tiksliai įvertinti, kuri priežastis tapo lemiama neigiamam Mantoux vystymuisi, jei yra ligos simptomų, atliekama papildoma medicininė apžiūra.

Jei Mantoux reakcija yra neigiama, dažniausiai tai rodo, kad kūdikis niekada neturėjo kontakto su tuberkuliozės sukėlėju. Be kita ko, toks tyrimo rezultatas rodo, kad vaikas nebuvo paskiepytas BCG arba pasibaigęs jo galiojimo laikas.

Tai yra, neigiamas Mantoux testas reiškia, kad vaikas nėra užsikrėtęs ir tyrimo metu yra visiškai saugus. Tačiau tai taip pat reiškia, kad kūdikis neturi imuniteto nuo Mycobacterium tuberculosis.

Tai yra, jis turi padidėjusi rizika susidoroti su šio patogeninio mikroorganizmo sukelta liga. Į šį veiksnį atsižvelgia specialistai, todėl stengiasi kuo greičiau paskiepyti šį vaiką BCG.

Ką turėtų daryti tėvai ir vaikai?

Visų pirma, reikia suprasti, kad neigiamas Mantoux nėra patologinis požymis. Daugeliu atvejų tai pasireiškia vaikams, kurie arba nebuvo paskiepyti, arba tiesiog turi sumažėjusį jautrumą tuberkuliozės sukėlėjui. Visos kitos galimybės yra gana retos, ir dažniausiai tėvai iš anksto žino apie tokių papildomų veiksnių buvimą.

Jei kyla abejonių dėl kūdikio sveikatos, galite nukreipti jį pasikonsultuoti su pediatru. Šis specialistas paskirs tam tikrus tyrimo metodus, kurie pašalins ligų buvimą.

Jei reakcija į Mantoux yra neigiama, tėvai turėtų pagalvoti apie vaiko skiepijimą. Tai padės jaunam organizmui kovoti su tuberkuliozės mikobakterija tais atvejais, kai ji patenka į vidų. Jūs neturėtumėte pasikliauti tuo, kad kūdikis niekada nesusidurs su tokia infekcija. Pasak gydytojų, tai patogenas pasireiškia 90-95% 10-12 metų vaikų. Taigi geriau žaisti saugiai ir pasiskiepyti.

Šiandien daugelis atsisako ją atlikti, nes bijo skiepijant vaikus užkrėsti tuberkulioze. Šios baimės yra nepagrįstos dėl šių priežasčių:

Taigi neturėtumėte bijoti skiepų, kai Mantoux reakcija vaikui pasirodė neigiama.

Verta prisiminti, kad ūminės infekcinės ligos yra Mantoux kontraindikacija.Šį tyrimo metodą reikėtų atidėti, kol vaikas visiškai pasveiks. Esmė ta, kad bet koks aštrus užkrečiamos ligos galintis duoti klaidingai neigiamus rezultatus. Tai veda gydytojus neteisingu keliu, o tai reiškia galimas paskyrimas vaiko papildoma vakcinacija, kuri jam visiškai nereikalinga.

Siekiant išvengti ūminio užkrečiamos ligos pasireiškia be sunkių simptomų, prieš atliekant Mantoux testą rekomenduojama atlikti bendrą pacientų apžiūrą, taip pat išmatuoti kūno temperatūrą pažastis. Jei rodikliai viršijami, testą būtina atidėti neribotam laikui iki visiško pasveikimo.

Vaikams Mantu rekomenduojama atlikti žiemą. Taip yra dėl to, kad pavasarį ir rudenį vaikams dažniau išsivysto avitaminozė, dėl kurios gali trūkti atsako į tuberkulino įvedimą. Vasarą oda greičiau prakaituoja, todėl tyrimo metu griežtai nerekomenduojama šlapinti tuberkulino injekcijos vietos. Žiemą daug lengviau išvengti tuberkulino injekcijos vietos sušlapinimo, o vitaminų trūkumas šiuo laikotarpiu pastebimas kur kas rečiau.

Neigiami tyrimo rezultatai neturėtų įspėti vaiko tėvų. Tačiau jei vaiko sveikata pablogėja, geriau kreiptis į gydytoją.

Jie padės nustatyti pažeidimus ir išsiaiškinti, ar vaiko imunitetas pakankamai stiprus kovoti su tuberkuliozės sukėlėju.