Opeklina z odprtim ognjem 3 a. Znaki in zdravljenje opeklin tretje stopnje
Opeklina je poškodba tkiva v človeškem telesu zaradi zunanji vpliv. Zunanjim vplivom lahko pripišemo več dejavnikov. Na primer, toplotna opeklina je opeklina, ki nastane kot posledica izpostavljenosti vročim tekočinam ali pari, zelo vročim predmetom.
Električna opeklina – s takšno opeklino je prizadetih vse več notranji organi elektromagnetno polje.
Kemične opekline so tiste, ki nastanejo zaradi delovanja na primer joda, nekaterih kislinskih raztopin - na splošno različnih jedkih tekočin.
Če je opeklina posledica ultravijoličnega ali infrardečega sevanja, je to radiacijska opeklina.
Obstaja odstotek stopnje poškodbe celotnega telesa. Za glavo je to devet odstotkov celotnega telesa. Za vsako roko - tudi devet odstotkov, prsi - osemnajst odstotkov, vsako nogo - osemnajst odstotkov in hrbet - prav tako osemnajst odstotkov.
Takšna delitev glede na odstotek poškodovanih tkiv na zdrava vam omogoča, da hitro ocenite bolnikovo stanje in pravilno sklepate, ali je mogoče rešiti osebo.
Stopnje opeklin
Razvrstitev opeklin po stopnji je zelo pomembna. Takšna delitev je potrebna za standardizacijo prostornine medicinski ukrepi z različnimi stopnjami opeklin. Razvrstitev temelji na možnosti obratnega razvoja sprememb naravno brez aplikacije kirurški posegi.
Glavno območje, ki določa regenerativne sposobnosti prizadete kože, je ohranjeni zarodni del in mikrovaskulatura. Če so prizadeti, so pri opeklinski rani prikazani zgodnji aktivni kirurški ukrepi, saj je samoceljenje nemogoče oz. dolgo časa z nastankom grobe brazgotine in kozmetične napake.
Glede na globino poškodbe tkiva delimo opekline na štiri stopnje.
Za opeklino 1. stopnje je značilna rdečina in rahlo otekanje kože. Običajno se v teh primerih okrevanje pojavi četrti ali peti dan.
Opeklina 2. stopnje je pojav mehurjev na pordeli koži, ki morda ne nastanejo takoj. Opeklinski mehurji so napolnjeni s prozorno rumenkasto tekočino, ko počijo, se razkrije svetlo rdeča, boleča površina zarodne plasti kože. Celjenje, če se je rani pridružila okužba, se pojavi v desetih do petnajstih dneh brez brazgotin.
Opekline 3. stopnje - nekroza kože s tvorbo sive ali črne kraste.
Opeklina 4. stopnje - nekroza in celo zoglenitev ne samo kože, ampak tudi globlje ležečih tkiv - mišic, kit in celo kosti. Odmrlo tkivo se v nekaj tednih delno stopi in odtrga. Celjenje je zelo počasno. Na mestu globokih opeklin se pogosto oblikujejo grobe brazgotine, ki pri opeklinah na obrazu, vratu in sklepih povzročijo iznakaženost. Na vratu in v predelu sklepov se praviloma oblikujejo cicatricialne kontrakture.
Ta klasifikacija je enotna po vsem svetu in se uporablja za skoraj vse vrste opeklin, ne glede na vzrok njihovega nastanka (toplotne, kemične, sevalne). Njegova priročnost in praktičnost sta tako očitni, da jo lahko zlahka ugotovi tudi oseba, ki ni seznanjena z medicino.
Temelj razvoja patološke spremembe in klinične manifestacije različne stopnje opekline so neposredno uničenje kožnih elementov z visokimi temperaturami. Druga komponenta so motnje krvnega obtoka v sosednjih območjih, ki sčasoma igrajo pomembno vlogo pri poslabšanju obsega in površine poškodbe.
značilna lastnost opeklinske poškodbe se šteje za povečanje teh kazalnikov v primerjavi z izvirnikom. Pravo količino opekline je mogoče oceniti šele naslednji dan po prejemu. V tem času obstaja jasna omejitev živih in mrtvih tkiv, čeprav ostaja območje mikrocirkulacijskih motenj. Za njo, in je glavni boj zdravljenja.
Patološko jo predstavlja poškodba funkcionalno najbolj nepomembne zgornje plasti kože - epidermalne plasti. To območje je predmet trajne zamenjave v normalne razmere. pri zdrava osebaČez dan se odlušči na milijone epidermalnih celic. Običajno so vzroki za takšno opeklino lahko sončni žarki, vroče tekočine, šibke kisline in alkalije. Zato takšne opekline ne spremljajo izrazite strukturne spremembe prizadete kože. Mikrocirkulacijske motnje so tudi minimalne, kar je osnova za nastanek kliničnih manifestacij.
Znaki opekline kože prve stopnje se zmanjšajo na pordelost (hiperemijo) prizadetih območij, ki jo spremlja zmerna bolečina. Njihov dotik povzroči povečanje pekočega občutka. Edem je zmerno izražen ali sploh ni, odvisno od območja opekline. Drugih manifestacij ni opaziti.
Opekline prve stopnje so pogosto omejene. Razširjene izolirane površinske lezije so redke in običajno povezane z globljimi lezijami. V primeru poškodbe povrhnjice ni nevarnosti za nastanek opeklinske bolezni, kar se odraža v minimalnem obsegu terapevtskih ukrepov.
Zdravljenje prizadete površine z opeklinami 1. stopnje se pojavi v nekaj dneh. Za potek procesa je značilno postopno sušenje in gubanje poškodovane povrhnjice. Nato pride do njegove zavrnitve v obliki luščenja. Popolno okrevanje traja nekaj več kot en teden. Grobe brazgotine in kozmetične napake, tudi na predelu obraza, ne ostane.
Za takšne opekline je značilna poškodba globljih plasti kože in zmerno izražena motnja mikrocirkulacije na prizadetem območju in sosednjih predelih. Ta vrsta poškodb se pojavlja najpogosteje in je značilna relativno ugoden potek tudi pri velikih opeklinskih površinah.
Povrhnjica in površinske cone dermisa, vse do papilarne plasti, so uničene. Njegov pomen je v tem, da glavnina kapilar poteka tukaj in živčnih končičev, ki tvori klinične manifestacije opekline 2. stopnje. Te strukture ostanejo nedotaknjene. Samo njihova funkcija je ob neokrnjeni bolečinski občutljivosti začasno oslabljena.
Klinični opis takšne opekline je nastanek mehurjev različnih velikosti in površin, napolnjenih s bistra tekočina slamnato rumena. Okoliška koža je lahko pordela ali nespremenjena. Njihov nastanek je možen zaradi dejstva, da mrtva povrhnjica tvori votlino, ki je napolnjena s plazmo (tekoči del krvi) skozi razširjene, delno spremenjene mikrožile. Ponesrečenca skrbijo pekoče bolečine, ki trajajo še nekaj ur po opeklini. Vsak dotik poveča bolečino. Tkiva na prizadetem območju in sosednjih območjih so edematozna.
Opekline druge stopnje se zacelijo same, za seboj pa ostanejo pordela področja, ki sčasoma pridobijo naravno senco in ne izstopajo med zdravimi. na proces popolno okrevanje poškodovanega tkiva v povprečju traja približno dva tedna. Majhne opekline ne predstavljajo nevarnosti v smislu opeklinske bolezni.
Če pa je njihova površina dovolj velika, obstaja nevarnost okužbe in dehidracije, kar zahteva ustrezne specializirane ukrepe. zdravstvena oskrba. Ona je omejena infuzijsko terapijo in antibiotično profilakso. Vsi aktivni kirurški posegi na opeklinski površini so zmanjšani na prebadanje ali rezanje pretisnih omotov z odvajanjem tekočine v aseptičnih pogojih.
Včasih se pri določanju stopnje opeklin in vodenja pojavijo sporna vprašanja diferencialna diagnoza med opeklinami 2. in 3. stopnje. Navsezadnje se tako tisti kot drugi manifestirajo z mehurčki. Toda tu ima ključno vlogo ohranjanje občutljivosti za bolečino pri dotiku opečene površine. Če je prisotna, gre za opeklino druge stopnje.
Pri opisu te vrste opeklin je treba opozoriti, da je razdeljen na dve podvrsti. Potreba po tem se je pojavila zaradi dejstva, da imajo globoke plasti dermisa določene lastnosti, ki so prav tako pomembne pri določanju medicinska taktika. Na splošno je opeklina 3. stopnje značilna popolna poškodba celotne debeline kože, do podkožnega tkiva.
Posledično postane nemogoče njegovo popolno neodvisno okrevanje. Mikrocirkulacijske motnje v sosednjih območjih so tako izrazite, da se lahko sčasoma pogosto spremenijo v opekline 2. stopnje.
Z vidika tveganja za nastanek opeklinske bolezni je ta stopnja poškodbe na zelo pomembnem mestu. To je posledica dejstva, da so opekline te vrste pogosto obsežne in se širijo na veliko površino. Na njihovem mestu so nastale velike količine odmrlega tkiva in rane. Te lastnosti vodijo v dejstvo, da se vsi produkti razpada aktivno absorbirajo v kri, kar povzroča hudo zastrupitev.
V skladu s tem ostaja možnost okužbe takšnih opeklin z razvojem septičnega stanja velika. Okrevanje kože lahko traja več mesecev in v večini primerov zahteva kirurški poseg. Takšne poškodbe pustijo grobe brazgotine, ki lahko povzročijo kozmetične napake.
Klinične manifestacije določajo delitev opeklin 3. stopnje na dve podvrsti:
3a stopnja - poškodba dermisa, vključno s papilarno plastjo. Samo najgloblji deli ostanejo nedotaknjeni, v katerih so položeni kožni dodatki ( lasnih mešičkov in žleze lojnice). To dejstvo določa možnost samozdravljenja majhnih opeklin zaradi granulacije in robne epitelizacije iz okoliških zdravih območij;
3b stopnja - poškodba vseh elementov kože, vključno z adneksalnimi tvorbami. Zaradi tega ga je nemogoče samostojno obnoviti, saj spodaj ležeče podkožno maščobno tkivo nima te sposobnosti.
Opekline 1 in 2 ter 3a stopnje so razvrščene kot površinske, zaradi sposobnosti samozdravljenja. Določanje stopnje opekline ni tako težko, če veste, na kaj morate biti pozorni.
Merila, ki označujejo opekline 3. stopnje, lahko ločimo na naslednji način:
Pri opeklinah 3a se oblikujejo mehurji različnih velikosti, napolnjeni s krvavo tekočino na ozadju pordelih okoliških tkiv;
Okvare rane z obilnim serozno-hemoragičnim (sluznično-krvavim) izločkom, dotik katerega ne povzroči bolečine;
Za opekline 3b stopnje je značilen nastanek debelostenskih krvavih mehurjev ali gostih krast iz odmrle kože;
Huda oteklina in hiperemija okoliške kože;
Splošne manifestacije v obliki zastrupitve in dehidracije (tahikardija, hitro dihanje, padec krvni pritisk, povišana telesna temperatura).
Pri takšnih opeklinah je zelo pomembno, da žrtev hospitaliziramo v specializirani bolnišnici, kjer zgodaj kirurško zdravljenje in ustrezno medicinsko korekcijo, ki bo preprečila razvoj opeklinske bolezni. Bolnike je zelo težko spraviti iz slednjega stanja. Zato pri določeni stopnji opeklin sodobni kombustiologi priporočajo zgodnje kirurško zdravljenje z enostopenjsko ali fazno plastiko opeklinskih ran.
Ta vrsta opekline je najhujša, ne glede na prizadeto območje. Če se razširi znotraj enega segmenta, lahko povzroči smrt bolnika ali izgubo okončine. Kot kaže svetovna praksa, opekline 4. stopnje lokalne narave so večinoma pridobljene s plamenom ali vročim predmetom v stanju alkoholne ali drogne zastrupitve. Takšne opekline so možne s kemičnimi spojinami kisle ali alkalne narave. Električne poškodbe okončin so pogosto v obliki opeklin roke in podlakti 4. stopnje, ki se kažejo s popolnim zoglenenjem prstov.
Morfološko je ta vrsta poškodbe globoka. Lahko so uničene vse plasti kože in spodnjih tkiv: podkožna maščobna baza, mišice, vezi in kite, kostne tvorbe, žile in živci. Morda krožno širjenje teh sprememb okoli prizadetega okončine, kar vodi v nastanek goste skorje nekrotičnih tkiv in povzroči stiskanje ohranjenih elementov in motnje ustrezne oskrbe s krvjo.
Kar zadeva klinične manifestacije, teh opeklin ni mogoče zamenjati z ničemer. Na mestu uničenih tkiv se pojavi gosta debelostenska krasta črne oz rjav. Splošno stanje bolnikov je moteno do šoka in cerebralne kome. Če je opeklina velika, je časa za rešitev življenja zelo malo. Krožna poškodba je še posebej nevarna. Gosta krasta, ki tvori okvir, s postopnim povečanjem edema tkiva postane ovira za njihovo raztezanje, kar vodi v njihovo stiskanje in izgubo možnosti za reševanje. Najpomembnejša je kompresija. prsni koš, kar vodi do kršitve vitalnih funkcij in hitre smrti žrtev v primeru nezadostne specializirane pomoči.
Kar zadeva razvoj opeklinske bolezni, z opeklinami 4. stopnje, je njene manifestacije mogoče zaslediti od prvih ur po prejemu. Če so takšne opekline omejene majhne površine, napovedi za popolna ozdravitev ugodno. Ta postopek lahko traja več mesecev. Pri obsežnih opeklinah, če žrtev preživi, okrevanje traja več mesecev ali celo let, saj zahteva številne plastična operacija nadomestiti nastale napake.
Najpomembnejša stvar, ki si jo morate zapomniti, je, da ne smete najprej iskati odgovora na vprašanje o stopnji opekline. Treba je hitro in učinkovito organizirati zagotavljanje nujno ukrepanje in prevoz pacienta na zdravstveni zavod, od katerega pogosto ni odvisen le obseg lezije, temveč tudi življenje osebe. Vse ostalo je treba zaupati strokovnjakom na tem področju, ki poznajo zapletenost kompleksnega problema.
Kako pomagati žrtev?
Doma
Prvi korak je ohladitev kože. Če želite to narediti, je dovolj, da opečen del telesa spustite v hladno vodo za 10-15 minut. V tem času bo bolečina izginila, rdečica pa se bo zmanjšala. Samo ne uporabljajte ledu! Vse kar potrebujete je hladna voda.
Po tem je potrebno kožo obdelati s posebnim sredstvom:
Pantenol (ali kateri koli izdelek, ki vsebuje pantenol)
mazilo Bepanten
Mazilo dermozin
Solcoseryl gel
Sulfargin
Ta sredstva lahko znatno zmanjšajo moč gorenja, pospešijo regeneracijo kožo in hitro pozdravi samo opeklino. Če teh sredstev ni doma, potem lahko opečeno območje telesa namažete surove beljakovine jajca, sok aloe. Lahko pa naredite obkladek iz surov krompir ali buče. Ne smete uporabljati tako priljubljene metode, kot so olja in maščobne kreme. Ta metoda res olajša začetno bolečino, ki pa se kasneje le še poslabša.
Od prvih vrstic je treba opozoriti naše bralce, da zdravljenje opeklin 3. stopnje sodobna medicina nedvoumno priporoča izvajanje v stacionarnih pogojih pod skrbnim zdravniškim nadzorom. To izhaja iz dejstva, da je resnost lezije tukaj precej resna in že neposredno ogroža zdravje žrtve in je celo polna smrti, če je bolnikovo telo znatno poškodovano.
Ampak, žal, obstajajo situacije, ko se povsem nepričakovano lahko znajdemo v razmerah, ko razen ljudskih metod ni drugega načina za obvladovanje nastale težave. Tu se velja spomniti prav na te ljudske metode da bi hitro in z največjo učinkovitostjo ne samo zaustavili sindrom bolečine, ampak tudi sprejeli ukrepe za zdravljenje opeklin in čim večjo obnovo zdravja žrtve.
Spodaj ponujamo izbor priporočil iz različnih ljudski viri. Vsi so sprejemljivi doma ali čim bližje takim pogojem in so se pojavili v praksi zdravljenja opeklin tretje stopnje brez posebnega medicinskega posega.
Opozoriti je treba, da ljudska modrostže zelo dolgo nazaj je prevzela lastnosti vitaminov iz skupin A, C, B, E, ki pozitivno vplivajo na pospešitev procesa celjenja ran. Opazovanje in izkušnje so omogočile zbiranje številnih receptov za zdravljenje opeklin 3. stopnje v stanjih, kjer je poleg zdravilne lastnosti nekaterih izdelkov nimamo kaj drugega uporabljati in razen domačih metod ne moremo uporabljati ničesar drugega, pa tudi znajdemo se v drugih razmerah. Upati je, da našega izbora receptov ne boste nikoli potrebovali.
- Iz dobro opranega čisto vodo Odstranite trne in kožo z lista aloje. Dobljeno kašo damo na bombažno krpo in jo položimo na rano.
- Potrebovali bomo piščančja jajca, predhodno kuhano trdo kuhano. Ko ločimo rumenjake, jih prepražimo v vroči suhi ponvi in na navadni pločevini, če lahko le na odprtem ognju. Pripravljene surovine dobro prepražimo in lahko neposredno na ognju, če sploh ni naprave (sama jajca lahko tudi 15-20 minut držite v oglju, namesto da jih kuhate). Nato vzameš čisto krpo, najbolje gazo ali najlon, vanjo daš rumenjake in močno stisneš, da začne olje izstopati. Dobljena snov je idealno zdravilo za zdravljenje predelov kože, prizadetih z opeklinami 3. stopnje. Maslo iz jajčnega rumenjaka je zelo enostavno narediti doma.
- Za ta recept bomo potrebovali:
- približno 100 gramov naribanega olupljenega krompirja,
- Čebelji med.
Dobljeno mešanico zmešajte z žličko nezgoščenega medu. Uporablja se kot obkladek na opečenih predelih kože. Pomembno! Nanesite ohlajeno. Takoj, ko se mešanica segreje, jo je treba zamenjati s svežo. Zato vam svetujemo, da sestavo pripravite v potrebni količini. Toda hkrati ne pozabite, da ima olupljena krompirjeva masa lastnosti zatemnitve in tega ne bi smeli dovoliti.
In še nekaj besed za konec
Po mnenju nekaterih strokovnjakov zdravljenje opeklin 3. stopnje pomeni tradicionalna medicina lahko zamenja sodobno zdravila. S tem se moramo popolnoma strinjati, še posebej, ko smo v situaciji, ko ni možnosti kvalificiranega medicinskega posega.
Kljub temu so te metode preizkušene s številnimi generacijami, so relativno lahko dostopne in učinkovite. Za zaključek ostaja našim bralcem zaželeti, da se čim bolj izognejo takšnim poškodbam in jih nikoli ne naletijo na resnično življenje s problemom zdravljenja opeklin 3. stopnje. Pazite se.
Koncept "stopnje opeklin" se uporablja za razvrščanje poškodb, ki jih žrtve prejmejo zaradi toplotnih, kemičnih, električnih ali radiacijska opeklina. Glede na to, kako velika je površina prizadete kože in kako globoko je opeklina prodrla v tkiva, se ji dodeli stopnja od prve do četrte.
Za učinkovitejše upodabljanje je treba imeti predstavo o resnosti opekline. Ponujamo vam, da razumete razvrstitev in ugotovite, katere ukrepe je treba sprejeti s simptomi opeklin različnih stopenj.
Opeklina 1. stopnje
Spomnite se, kako so vaša ramena nekoč "pregorela" na plaži. Ali pa ste si v kuhinji opekli roko z vrelo vodo. To je opeklina 1. stopnje. Pri izpostavljenosti škodljivemu dejavniku pride do površinske poškodbe zgornjih plasti kože (epidermisa). Opazovano bolečine, pordelost in oteklina kože, majhen eritem (vnetje kože zaradi širjenja kapilar) na mestu opekline.
Prva pomoč
Opekline 1. stopnje ne zahtevajo posebna obravnava. Dovolj je, da opeklino ohladite pod hladna voda. Po 2-4 dneh bo opeklina izginila sama, za seboj pa bo ostalo rahlo srbenje in luščenje kože na mestu poškodbe.
Opekline 2. stopnje
Za opekline 2. stopnje je značilna tvorba veziklov (mehurčki s premerom do 1,5 cm). Takšna opeklina prizadene 2 zgornji plasti kože - povrhnjico in dermis. Pogosto spremlja huda bolečina, ki lahko traja do 2 dni.
Upoštevati je treba, da je treba pri opeklinah 2. stopnje upoštevati tudi površino prizadete površine. Ta okoliščina je pomembna, saj s precejšnjo površino opeklin, tudi če njena stopnja ne presega sekunde, obstaja nevarnost razvoja opeklinskega šoka in nadaljnje opeklinske bolezni, in ti hudi zapleti zahtevati bolnišnično zdravljenje. Torej, če ste zaspali na plaži pod žgočim soncem in je vaše celotno telo pridobilo svetlo škrlatno barvo - to lahko že vodi in služi kot razlog za hospitalizacijo.
Prva pomoč pri opeklinah 2. stopnje
Ohladite prizadeto mesto (mrzla voda ali hladen, vlažen obkladek). Ponesrečencu damo analgetik (analgetik ali kombinirano analgetično in protivnetno sredstvo, npr. ketanov ali ketoralak) in mu obilna pijača. V nobenem primeru ne preluknjamo nastalih pretisnih omotov, saj s tem grozimo vnos okužbe v rano. Če je prizadeto območje več kot 10% kože ali je žrtev starejša s sočasne bolezni zahteva hospitalizacijo in bolnišnično zdravljenje.
Opekline 3. stopnje
Opekline 3. stopnje delimo v 2 podskupini: A in B. Razlika je v globini kožne lezije in je le nekaj milimetrov. Toda za žrtev je lahko ta na videz majhna razlika precej opazna. Dejstvo je, da opekline 3. stopnje B prizadenejo rastni sloj kože do podkožne maščobe. Opazovano opeklinski šok, popolna poškodba povrhnjice, pojav bikov (veliki pretisni omoti s premerom več kot 2 cm), erozije in razjede na koži.
Opekline 3. stopnje se lahko pojavijo zaradi izpostavljenosti ognju, vročim kovinskim površinam, ko se vžgejo oblačila na žrtvi. Izpostavljenost koži lahko povzroči tudi hude kemične opekline. kemične snovi visoke koncentracije (kisline, alkalije itd.).
Kaj storiti z opeklinami 3. stopnje?
Najprej se distancirajte od škodljivega dejavnika ali, če je žrtev nezavestna, jo odmaknite od vira lezije (odbijte plamen z njegovih oblačil, umaknite ga stran od odprtega ognja). Potem morate poklicati rešilca. Pred prihodom specialistov je treba žrtev razbremeniti bolečinskega šoka. Za to je najbolje uporabiti raztopine analgetikov (morfij, promedon, pantopon). Hkrati je treba jemati (difenhidramin, suprastin, travegil).
Za lokalno zdravljenje opeklin lahko uporabite sterilne obloge s 33% raztopino medicinskega alkohola.
Opekline 4. stopnje
Za globoke opekline 4. stopnje je značilno popolno uničenje kože, poškodba tkiv, mišic, kit in kosti. Na poškodovanih površinah nastane gosta temno rjava ali temno rjava krasta. Na robovih opekline ostanejo odprte trombozirane vene in viseči sloji tanke povrhnjice.
Pri opeklinah 4. stopnje žrtev doživi hud bolečinski šok: dihanje in pulz postaneta pogostejši, krvni tlak se dvigne. Naslednjo (torpidno) fazo šoka spremljajo letargija in zmedenost, slabost in bruhanje, pritisk pa počasi pada.
Globoka opeklina 4 stopinje - kaj storiti?
Naknadno zaporedje nujno ukrepanje Za opekline 4. stopnje:
Klic reševalnega vozila ali hitra dostava žrtve v urgenco;
Če je mogoče - cupping sindrom bolečine analgetiki;
Pred prihodom zdravnikov je pomembno, da žrtev položite vodoravni položaj, mu zagotovite mir in toplo pijačo.
Nadaljnjo pomoč je treba zagotoviti v zdravstveni ustanovi.
Dmitrij Belov
Opekline so nekatere vrste poškodb, ki so posledica zunanjih vplivov. So termični, kemični, sevalni, električni. Tudi dodeliti različne stopnje opekline, odvisno od resnosti poškodbe.
Klasifikacija opeklin
Obstajata dve splošno sprejeti klasifikaciji. Delitev se izvaja glede na vpliv, ki je povzročil lezijo. Tudi opekline delimo na stopnje opeklin, odvisno od resnosti in globine poškodbe kože in mehkih tkiv.
Toplotna
Ta vrsta je najpogostejša med tovrstnimi poškodbami. Vpliv visoka temperatura zaradi trdnih snovi, tekočin ali pare predstavlja približno 94 % vseh primerov tovrstnih poškodb.
Najpogosteje ljudje dobijo takšne poškodbe Življenjski pogoji. Približno polovica primerov se pojavi kot posledica stika z odprtim ognjem.
Počitek- zaradi interakcije telesnih površin z vročimi tekočinami, paro, vročimi trdnimi predmeti. Termična opeklina Stopnja 2 ali 3, ki zavzame eno tretjino telesne površine, lahko povzroči smrt.
Ko pride do termičnih opeklin, je resnost teh opeklin odvisna od več dejavnikov. Temperatura izpostavljenosti je pomembna.
Temperature nad 45 stopinj so travmatične. S povečanjem tega kazalnika se škoda poslabša. Pomembno vlogo ima tudi toplotna prevodnost snovi, ki učinkuje. Na primer, ko so v kopeli, nekateri ljudje radi dvignejo temperaturo zraka od 90 stopinj in več in ne pride do poškodb.
Plinaste snovi imajo veliko nižjo toplotno prevodnost kot tekočine in trdna telesa. Izpostavljenost vodi pri temperaturi 90 stopinj bo zagotovo povzročila opekline. Poleg tega ima pomembno vlogo trajanje izpostavljenosti travmatičnemu dejavniku.
Električni
Takšne poškodbe imenujemo električne poškodbe. Lahko se pojavijo doma, na delovnem mestu zaradi okvare opreme ali neupoštevanja varnostnih predpisov. Zanje je značilno več lastnosti. Tok prodre v telo in ne poškoduje le površinskih plasti kože.
Poleg tega vas lahko elektrika opeče na daljavo, brez stika z virom. Pri takšnih poškodbah je resnost poškodbe odvisna od debeline kože in vsebnosti vlage v njej. Ne dotikajte se električnih naprav z mokrimi rokami, tudi če so v dobrem stanju.
Električni udar je pogosto neboleč zaradi uničenja živčnih končičev. V primeru požara oblačil se lahko električna poškodba kombinira s toplotno opeklino. Prav tako ljudje pogosto dobijo mehanske poškodbe zaradi padca po električnem udaru.
Sem spadajo zlomi, TBI, odrgnine in praske. Takšne lezije so redko blage.
Kemični
Te vrste poškodb se pojavijo kot posledica izpostavljenosti določenim kemičnim spojinam. Sem spadajo kisline, alkalije, soli težkih kovin.
Najpogosteje takšne poškodbe prejmejo delavci v laboratorijih ali posebnih industrijah, vendar se to lahko zgodi tudi v domačih razmerah.
Najhujše so opekline, ki so posledica izpostavljenosti alkalijam. Takšne poškodbe so značilnosti: zdravijo se dolgo časa, prodrejo globoko, včasih prizadenejo notranje organe.
žarek
Tovrstne poškodbe nastanejo pod vplivom sevanja. Njihove značilnosti in stopnje so odvisne od odmerka, pa tudi od vrste žarka sevanja.
To najbolj redek pogled opekline se lahko pojavijo v primeru nesreče v določenem proizvodnem obratu, povezane z obsevanjem, med rentgenskimi žarki in radioterapijo.
Resnost škode. Stopnje opeklin
Glede na resnost lezije obstaja več stopenj opeklin, skupaj so štiri. Razvrstitev po stopnjah omogoča zdravnikom napovedovanje razvoja situacije. Pomembno je tudi, kolikšen odstotek celotne površine Človeško telo poškodovana.
Razvrstitev temelji na določitvi zahtevane prostornine terapevtski ukrepi sprejemljivost, pa tudi možnost regeneracije tkiva brez kirurškega posega.
Prva stopnja
Vsak od nas je dobil opekline prve stopnje, več kot enkrat v življenju.
Za prvo stopnjo termičnih opeklin je značilna rahla rdečina, neprijeten pekoč občutek in rahla oteklina. Poškodba mine po nekaj dneh. Če se doma opečete, lahko na poškodovano kožo preprosto ukrepate s tekočo hladno vodo. To bo lajšalo vnetje in bolečino.
Pri termični opeklini 1 stopinje je poškodba kože minimalna, prizadete so le zgornje plasti povrhnjice. V normalnih pogojih nenehno umirajo, to je najpogostejši fiziološki proces.
Opekline prve stopnje ne zahtevajo posebnega zdravljenja, minejo hitro, poleg tega popolnoma brez sledi. V večini primerov imajo majhno površino poškodbe.
Poškodbe površine razširjena so izjemno redki. Če se to zgodi, je najpogosteje opeklina 1. stopnje kombinirana z globljimi lezijami.
Druga stopnja
Opekline druge stopnje kažejo večjo poškodbo kože. Travmatski vpliv povzroči nastanek pretisnih omotov, napolnjenih s tekočino. Včasih se pojavijo čez nekaj časa. Takšne lezije imajo zelo ugodno prognozo, minejo brez sledi, opaznih brazgotin na koži.
Za drugo stopnjo je značilno uničenje povrhnjice in zgornje plasti dermisa. Hkrati se pojavijo simptomi, kot so huda bolečina, hiperemija in edem.
Pekoče bolečine, poslabšane z dotikom, precej dolgo. Rdečica okoli mehurjev je lahko prisotna ali pa tudi ne.
Pretisni omoti nastanejo iz odmrlih celic povrhnjice in so napolnjeni s tekočo frakcijo krvi - plazmo, ki prodre vanje iz poškodovanih najmanjših žil.
Te vrste poškodb ne zahtevajo zdravstvena oskrba in posebne terapevtske ukrepe. Postopek regeneracije lahko traja do dva tedna. Da bi ga pospešili in ublažili sindrom bolečine, lahko uporabite posebne farmacevtska mazila ali geli.
Poškodovanih mest nikoli ne zdravite z oljem. Ta metoda moti celično dihanje, znatno upočasni celjenje.
Nevarnost takšne poškodbe je, da so odprti mehurji odprta vrata za okužbe. Če je prizadeto območje veliko, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom. Svetoval bo zdravila za preprečevanje okužbe.
Razlikovanje med drugo in tretjo stopnjo se izvaja s pomočjo identifikacije bolečine. Za obe stopnji je značilno nastajanje mehurjev, v drugi pa je bolečina, v tretji pa ne, ker so poškodovani živčni končiči.
Tretja stopnja
Opekline tretje stopnje običajno delimo na dve podvrsti. 3A - to je kršitev dermisa do globokih plasti, od katerih najnižje ostanejo nedotaknjene.
S takšno globino penetracije je še možna samostojna regeneracija, brez kirurškega posega.
To velja samo za manjše rane. Lahko se odložijo zaradi rasti epitelija iz robnih con. Za stopnjo 3B je značilna globoka poškodba, ki zajame vse plasti dermisa in doseže plast podkožne maščobe.
Ta plast kože ne strukturni elementi, ki so potrebni za regeneracijo celic povrhnjice in dermisa. Zato ne pride do samoobnove in rasti tkiva s to stopnjo opeklin.
Glavni znaki so nastanek mehurčkov različnih velikosti, napolnjenih s krvavo vsebino, pa tudi odsotnost bolečine ob dotiku. Izteka iz rane veliko število sluzna tekočina z nečistočami krvi. Okoli poškodb rane, huda oteklina, rdečina, povišana lokalna temperatura. Poškodovano območje je vneto.
Pri tako globokih lezijah je prisotnost številnih pogosti simptomi. Klinika vključuje zvišanje splošne temperature, padec krvnega tlaka, motnje v delovanju srca, tahikardijo in težave pri plitkem dihanju.
Tretja stopnja opekline zahteva takojšnjo hospitalizacijo žrtve. Bolniki potrebujejo kirurški poseg in zdravljenje z zdravili.
Napoved je odvisna od tega, koliko odstotkov telesne površine zaseda lezija. Ima pomembno napovedno vrednost, kako hitro skrb za zdravje.
Poleg tega je napoved odvisna tudi od splošno stanježrtev. Na primer, pri toplotnih opeklinah med požarom igra pomembno vlogo stopnja zastrupitve z ogljikovim monoksidom.
4
Najbolj redka vrsta te vrste poškodbe. To je največ trd pogled lezije, razl slaba prognoza tudi z majhno površino rane.
Pri tako globokih poškodbah, tudi na majhnem območju, obstaja velika verjetnost smrti ali odtujitve poškodovanega uda.
Prizadete so globoke plasti človeškega telesa: koža opekline, mišična tkiva, kite in celo kosti. Opeklina 4. stopnje vključuje uničenje večine živčnih končičev in krvnih žil na prizadetem območju.
Četrta stopnja se lahko pojavi kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti visokim temperaturam, poškodb s kislino ali alkalijo, pa tudi zaradi električnega toka.
Rane takšne resnosti so takoj vidne, ni jih mogoče zamenjati z ničemer. Za opekline 4 stopinje je značilno zoglenjenje, to je dolgotrajna reakcija gorenja, ki vodi do spremembe kemične strukture tkivnih celic. Mesto opekline postane temno, včasih črno. Stanje ponesrečencev je izjemno resno.
Ljudje so praviloma v stanju šoka ali kome. Če ima okvara rane veliko površino, je treba nujno zagotoviti medicinsko oskrbo, štetje traja nekaj minut. Toda kljub temu je verjetnost smrti zelo visoka.
V primerih, ko pride do tovrstnih poškodb, je potrebna le določitev njihove resnosti in klasifikacije zdravstveni delavci. Ko ste opečeni ali je nekdo prejel poraz pred vašimi očmi, ni treba oceniti škode, ampak zagotoviti prvo pomoč.
Če je žrtev v resno stanje, mu lahko pravočasni terapevtski ukrepi rešijo življenje.
Termične opekline se ne imenujejo le poškodbe tkiv z odprtim ognjem, temveč tudi poškodbe zaradi izpostavljenosti vroči pari, vreli vodi, goreči tekočini. To vključuje tudi izpostavljenost vročim predmetom in sončni svetlobi. Termične opekline so med najpogostejšimi poškodbami. Po številu smrti so na drugem mestu.
Resnost nastale opekline je odvisna od obsega poškodbe. Razvrščeni so glede na patološko poškodbo tkiva. Odvisno od tega so opekline površinske: 1, 2 in 3 stopinje in globoke: 3 in 4 stopinje.
Danes se osredotočamo na toplotne opekline druge in tretje stopnje, zdravljenje, prvo pomoč, možnost uporabe tradicionalne medicine. Pogovorimo se o vsem tem podrobneje:
Termična opeklina druge stopnje
Za drugo stopnjo je značilen pojav mehurčkov na koži, na ozadju izrazite rdečice, otekanja tkiv. Mehurčki različnih velikosti, napolnjeni s tekočo vsebino. Globlje plasti povrhnjice pri tej stopnji niso poškodovane. Pri termični opeklini druge stopnje se zgornja plast kože zlahka odlušči in pokaže rožnato rdečo, vlažno, zelo bolečo površina rane. huda bolečina ponavadi se čuti prve 2-3 dni. Ko se poškodba zaceli, bolečina popusti.
Termična opeklina tretje stopnje
Za to stopnjo je značilen razvoj nekroze vseh plasti povrhnjice. Na površini termične poškodbe se pojavi tanka krasta, običajno rjavkaste ali svetlo sive barve. Lahko se pojavijo tudi debelostenski gnojni mehurčki. Na mestu neposredne poškodbe je občutljivost za bolečino praktično odsotna ali pa je znatno zmanjšana. Te vrste opeklin so nagnjene k gnojenju, zato je celjenje daljše, lahko pride do zapletov.
Prva pomoč
Najprej je treba odpraviti učinek visoke temperature, nato pa poškodovano mesto hladiti s hladno vodo vsaj 5-10 minut. Hkrati na opekline druge stopnje (kot tudi opekline prve stopnje) vpliva tekoča voda. V tretji stopnji se najprej nanese mehak, sterilen povoj in šele nato se ohladi z uporabo ne tekoče, ampak stoječe vode. Nikoli ne uporabljajte ledu za hlajenje!
Po tem na poškodovano mesto nanesite netesen, suh, sterilen povoj. Ponesrečenega položite, dajte mu piti, mu zagotovite popoln počitek. Pogosto ga pijte z navadno čisto vodo.
Nadaljnja pomoč je odvisna od obsega škode. Na primer, opekline 1. in 2. stopnje, ki nimajo zapletov, je mogoče uspešno zdraviti doma z posebna sredstva(Pantenol, na primer!).
več hude stopnje, kot tudi poškodbe, ki jih poslabšajo zapleti, mora zdraviti zdravnik, pogosto v bolnišnici, saj je treba žrtev zdraviti tetanusni toksoid in posebno zdravljenje toplotnih poškodb. Zato morate z globoko lezijo poklicati reševalno vozilo.
Zdravljenje toplotnih opeklin
Poškodba 2. stopnje:
Najprej se rana anestezira z raztopino Promedola ali Pantopona, nato se očisti, opere topla voda, raztopina amoniaka, antiseptične raztopine, odstranjevanje, s tem ostankov kože, tujih vključkov. Če ni luščenja povrhnjice, kožo okoli rane obdelamo z alkoholom.
Opekline 3. stopnje:
Za to stopnjo je značilna pogosta suppuration, ki je polna resnih zapletov: smrt kožnih derivatov, pa tudi razvoj granulacijskih ran. Zato je zdravljenje sestavljeno iz pravočasnega, rednega čiščenja rane odmrlega tkiva s sredstvi za odpravo okužbe rane, ki smo jih našteli zgoraj. Obloge izvajamo vsak dan ali vsak drugi dan. Hkrati se mokra nekrotična krasta postopoma očisti. Če je krasta suha, je ne odstranimo, saj lahko pod njo pride do epitelizacije.
Alternativno zdravljenje
Dobro pretresite ali pretresite surovo jajce, nato pa na opečeno mesto nanesite mešanico beljakov in rumenjakov.
Za lajšanje bolečin lahko naredite losjone iz precejenih infuzij. zdravilne rastline: mabel, detelja, hrastovo lubje. Ali pa za to uporabite precejen močan črni ali zeleni čaj. Nato nanesite sterilno oblogo.
Zapomni si to ljudska pravna sredstva se lahko uporablja samo za površinske opekline. Pomembno je tudi vedeti, da se morebitno zdravljenje termičnih poškodb lahko izvaja šele, ko se prizadeto mesto popolnoma ohladi. Biti zdrav!