Ефективни методи за защита. Предимства на бариерните контрацептиви

Те са разделени на няколко групи:
1. Въздържание от полов акт. Този метод на контрацепция е 100% ефективен;
2. Група от методи, базирани на физиологични модели и не особено надеждни. Тези методи не засягат тялото по никакъв начин, нямат странични ефекти и противопоказания и следователно могат да се използват от всички хора без изключение. Такива физиологични методи за предотвратяване на бременност включват календарни, ритмични, температурни методи, лактационна аменорея и прекъснат коитус;
3. Група методи, базирани на прилагането на физическа бариера за проникване на сперматозоиди в маточната кухина. Тези методи имат доста висока ефективност и предотвратяват инфекция с полово предавани болести. Тази група методи включва използването на презервативи, вагинални диафрагми и капачки;
4. Група методи, базирани на използването на химически бариери за проникване на сперматозоиди в маточната кухина. Тези методи са много ефективни и не системно действиевърху човешкото тяло. Понастоящем тази група методи включва спермицидни супозитории, гелове, лубриканти, спрейове, таблетки и др.;
5. Хормонална контрацепция с висока ефективност;
6. Други методи за контрацепция с високо ниво на ефективност, като вътрематочно устройство или стерилизация.

Според механизма и вида на действие всички методи за контрацепция се разделят на следните разновидности:

Хормонални методи;
Вътрематочна;
бариера;
хирургически;
посткоитална;
Биологичен.

Хормонални методи за контрацепция

Хормоналните методи за контрацепция се основават на приема на хапчета, съдържащи синтетични женски полови хормони, които потискат овулацията и правят бременността невъзможна. Хормоналните контрацептиви са орални, инжекционни, имплантируеми или трансдермални. устно хормонални контрацептивиса таблетки, инжекционните са инжекции, а имплантируемите или трансдермални са пластири или импланти.

Оралните контрацептиви са комбинирани естроген-прогестин и чист прогестоген. Комбинирани лекарствасъдържат два вида женски полови хормони - естроген и гестаген. А гестагенните, съответно, съдържат само един хормон от групата на прогестерона. Гестагенните контрацептиви се наричат още мини-хапчета. Понастоящем орални контрацептивиса най-често срещаните сред хормонални пътищапредпазване от бременност.

Оралните контрацептиви за всяка жена трябва да бъдат избрани индивидуално, като се вземат предвид съществуващите заболявания, вида на менструалния цикъл, хормонален фони т.н. Хормоналните хапчета не позволяват развитието на овулация, а също така променят състоянието на ендометриума, предотвратявайки имплантирането на оплодената яйцеклетка в матката. Благодарение на това действие, хормоналните хапчета надеждно предпазват от нежелана бременност. Оралните контрацептиви също намаляват продължителността и обема на загубената кръв по време на менструация, премахват синдром на болкаи минимизира риска от развитие на възпалителни патологии.

модерен устен контрацептивно лекарство Delsia съдържа най-проучената комбинация от активни съставки етинил естрадиол и дроспиренон. Тази комбинация възстановява хормоналния баланс, спомага за нормализиране на цикъла, поддържане на стабилно телесно тегло, премахване на мазната кожа и коса, намаляване на тревожността и подобряване на настроението. Оптималният режим на приложение е една таблетка за 21 дни с физиологична почивка от 7 дни.

Оралните контрацептиви имат предимства и недостатъци пред другите методи. И така, безспорните предимства включват висока ефективност, лекота на използване и положително действиевърху женската репродуктивна система. Недостатъците включват странични ефекти като главоболие, гадене, раздразнителност, промени в настроението и др. В допълнение, комбинираните контрацептиви не трябва да се приемат от жени, страдащи от съдови заболявания (тромбофлебит, хипертония, инсулти в миналото и др.), Черен дроб, затлъстяване, злокачествени тумории кървене. Комбинирани контрацептиви не трябва да се приемат от жени над 35 години, които пушат. За разлика от комбинираните контрацептиви, гестагенните мини хапчета са подходящи за жени над 35 години. Мини-хапчетата могат да се използват по време на кърмене.

Трансдермалните контрацептиви са пластир, съдържащ хормони, които постепенно се освобождават и навлизат в кръвта. Това продължително действие с постепенно освобождаване на хормони е характерно и за вагиналните пръстени.

Инжекционните контрацептиви са инжекции, съдържащи синтетични хормони, които осигуряват защита срещу бременност за дълъг период от време до няколко месеца.

Имплантируемите контрацептиви са импланти, съдържащи синтетични хормони, които се поставят под кожата, осигурявайки постепенно освобождаване на активното вещество и дълготраен ефект.

вътрематочна контрацепция

Вътрематочната контрацепция е известна от древни времена. Същността на този метод е въвеждането в матката чуждо тялокоето не позволява на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към ендометриума. Още древните египтяни са поставяли камъчета в матката на камилите, за да не забременеят животните. Най-често срещаният метод вътрематочна контрацепцияе спирала. Спиралата може да бъде проста или хормонална. Хормоналните вътрематочни устройства съдържат малки дози хормони, които постепенно се освобождават и допълнително предотвратяват оплождането на яйцеклетката. Спиралите се поставят за 1,2 или 5 години, през които предпазват жената от нежелана бременност.

бариерни методи за контрацепция

Бариерните методи за контрацепция включват механични и химични структури, които предотвратяват навлизането на спермата във фалопиевите тръби и оплождането на яйцеклетката. Бариерните методи за контрацепция включват презервативи, диафрагми, цервикални капачки и спермицидни гелове, супозитории, таблетки и спрейове. Презервативът предотвратява навлизането на сперматозоидите в женския генитален тракт, а капачките и диафрагмите предотвратяват проникването им в маточната кухина. Спермицидите съдържат вещества, които убиват спермата. Бариерните методи за контрацепция са много ефективни, ако се използват правилно.

Хирургически метод на контрацепция

Хирургическият метод на контрацепция е стерилизацията на мъж или жена. Този метод осигурява абсолютна надеждност, тъй като създава изкуствено безплодие. въпреки това хирургична стерилизацияне засяга сексуалната функция. Стерилизирането на жените се извършва чрез превързване или рязане фалопиевите тръби, а мъжки чрез издърпване на семепровода. След стерилизация е невъзможно да се върне способността за раждане на деца.

Посткоитална контрацепция

Посткоиталната контрацепция се нарича още спешна. Същността на този метод е, че в рамките на три дни след незащитен полов акт е необходимо да се вземат хормонални хапчета, които няма да позволят бременност, дори ако яйцето е оплодено. Спешната контрацепция трябва да се използва само когато е необходимо, например, ако жена е била изнасилена или презервативът е счупен и т.н. Посткоиталната контрацепция не може да се използва като основен контрацептив.

Посткоиталните контрацептиви включват Escapel, Postinor, Danazol или Mifepristone. Използването на каквото и да е лекарство за спешна контрацепция ще доведе до сериозен дисбаланс функционално състояниерепродуктивната система на жената. Разрушаването може да бъде толкова тежко, че да доведе до дисфункция на яйчниците.

Биологични методи за контрацепция

Биологичните методи за контрацепция се основават на физиологичните характеристики на женското тяло, както и на същността на половия акт. Биологичните методи включват температура и календарен метод s, както и прекъснат полов акт. Температурните и календарните методи се основават на идентифициране на опасни дни, в които може да настъпи бременност. Изчислявайки тези дни, жената трябва да изключи сексуалния контакт през този период. В останалите дни от менструалния цикъл можете да правите полов акт, тъй като вероятността от бременност е минимална. Тези методи могат да се използват само здрави женис редовен менструален цикъл.

Когато използват календарния метод, жените изчисляват опасни днипо дължината на собствения ви менструален цикъл. А прилагането на температурния метод изисква ежедневно измерване на базалната температура (в ректума). Когато температурата се повиши с 0,4 - 0,5 градуса, това означава, че е настъпила овулация. 4 - 5 дни преди началото - това са дните, в които бременността настъпва с максимална вероятност. Необходимо е да се измери температурата за няколко менструални цикъла и да се изчислят въз основа на графика опасни дни, в които не можете да имате полов акт, тъй като вероятността от бременност е максимална.

Coitus interruptus не е много надежден метод за контрацепция, тъй като се основава на факта, че мъжът, когато наближава оргазъм, трябва да извади пениса си от влагалището, за да предотврати навлизането на сперматозоидите в гениталния тракт на жената. Този метод изисква силно внимание от страна на мъжа. Често мъжете нямат време да извадят пениса и еякулацията се извършва във влагалището. Освен това по време на полов акт се отделят малки капчици сперма, които са напълно достатъчни за настъпване на бременност.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

В много развиващи се страни, включително, за съжаление, и нашата, абортът продължава да бъде един от най-широко използваните начини за предпазване от нежелана бременност. Но защо се случва това? Или това е липса на елементарно сексуално възпитание, или абсолютно пренебрежение към собственото здраве, или ехо от стари съветски твърдения като „у нас секс няма“, които пречат на родителите да разкажат правилно на децата си за правилата за безопасно сексуално поведение и без срам. Но все пак най-вероятно има влияние на всички изброени по-горе фактори в комплекса.

Според статистиката при всяка пета жена абортът води до безплодие. Дори и да не вземете предвид огромния брой други усложнения, които възникват след и по време на аборта, рискът от безплодие би трябвало да е достатъчен, за да се чудите дали играта си струва свещта.

Съвременната медицина предлага огромен арсенал от начини за предотвратяване на нежелана бременност. За да не съжалявате за това, което сте направили в бъдеще (имаме предвид аборт), просто трябва да вземете решение за метода на контрацепция, който ви подхожда лично.

Да започнем с надеждността на съществуващите методи.

Надеждност на методите за контрацепция:

Метод на контрацепция	Степен на надеждност
прекъснат полов акт	80% - 85%
Календарен метод (метод на безопасни дни) *	80% - 90%
Метод за измерване на базалната температура *	80% - 90%
Вагинално промиване	10% - 15%
Презерватив	90% - 95%
Диафрагма (вагинална капачка)	90% - 95%
Вътрематочни устройства (спирали)	90% - 92%
Хормонални вътрематочни устройства (спирали)	90% - 97%
Химическа контрацепция (кремове, супозитории, тампони)	79% - 90%
Хормонални хапчета ( орална контрацепция)	96,5% - 97%
Хормонални инжекции	96,5% - 97%
Хормонални импланти	99% - 99,8%
Хормонален пръстен NovaRing	99%
Хормонален контрацептивен пластир Evra	99,4%
Медицинска стерилизация	99,8% - 99,9%
Спешна посткоитална контрацепция	-

* тази степен на надеждност е възможна само при редовен менструален цикъл.

Прекъснат полов акт

Правилната техника за използване на този метод е следната: мъжът трябва да извади пениса от вагината на жената точно преди еякулация (еякулация). Същата еякулация може да се случи навсякъде, но не и във влагалището на жената.

Популярността на този метод за предпазване от нежелана бременност е разбираема. Не изисква материални разходи, не намалява чувствителността на половите органи на партньорите по време на акта. Въпреки това, той има много повече отрицателни страни, отколкото положителни. Първо, методът е много ненадежден. Това се обяснява с факта, че "смазващата" (предсеменна) течност, която се отделя от мъжа по време на полов акт, съдържа от 10 до 20 милиона сперматозоиди, което е повече от достатъчно за оплождане на яйцеклетка. И дори ако сте сигурни, че вашият партньор превъзходно контролира процеса на еякулация, тогава никой мъж не може да контролира освобождаването на „смазващата“ течност (освен може би няколко йоги в далечна Индия, но дори и тогава е малко вероятно). На второ място, продължителното използване на този метод на защита се отразява негативно психологическо състояниепартньори, тъй като прекъсването на половия акт не е физиологично. Много проучвания показват, че редовната липса на естествено удовлетворение може да доведе до сексуална студенина при жените, импотентност при мъжете и рязък спадсексуално желание и за двамата партньори. Трето, coitus interruptus никога няма да ви предпази от болести, предавани по полов път, както и от СПИН и вирусен хепатит. Поради това е неприемливо използването на този метод за случаен полов акт.

Календарен метод (метод „безопасни дни“)

Календарният метод принадлежи към групата на природните методи за предпазване от нежелана бременност. Същността на метода се състои в това, че жената може да забременее само няколко дни след освобождаването на яйцеклетката от яйчника (овулация) - тоест по време на живота на яйцеклетката. Теоретично овулацията настъпва по средата месечен цикъл- приблизително на неговия 11-15 ден. Именно този период от време се счита за благоприятен за зачеване, а през останалото време жената не е в състояние да зачене. Но това е само теоретично. Редовен 28-дневен менструален цикъл с овулация в средата му се среща само при 30% от жените. И това е по-скоро изключение, отколкото правило. Трябва също така да се има предвид, че сперматозоидите във вагината на жената могат да останат жизнеспособни до 9 дни. И ако през този период настъпи овулация, тогава бъдете сигурни, че те няма да пропуснат своята. Календарният метод е много „отнемащ време“, тъй като за да изчисли правилно безопасните дни, жената трябва да е наясно с всички промени в менструалния си цикъл, тоест да води записи редовно поне за последната година. Съгласете се, не всяка жена е способна на такъв подвиг.

Но нека не говорим за тъжни неща, защото в живота ни няма нищо невъзможно. И ако наистина искате да използвате този метод на контрацепция, използвайте го. Неговата ефективност зависи пряко от вашата организация и наличието на елементарни математически умения.

И така, как изчислявате "безопасните" дни?

Първо, трябва ясно да се разбере, че първият ден от менструалния цикъл се счита за деня на началото на менструацията (освобождаване от отговорност). Последният ден е първият ден от следващия и нищо друго.

За яснота и лесно броене на дните, които ви интересуват, направете таблица. В първата колона въведете месеца, във втората - датата на началото на менструалния цикъл, а в третата - неговата продължителност.

месец	Дата на първия ден от цикъла	Продължителност на цикъла
януари	10	-
февруари	7	28
Март	5	26
април	1	27
Може	1	30
юни	29	28
Юли	27	29
Август	27	30
Септември	24	28
октомври	21	28
ноември	18	27
декември	13	29

В този случай данните в таблицата показват, че най-краткият цикъл е двадесет и шест дни (март), а най-дългият е тридесет дни (август). Тоест няма ясна закономерност в продължителността на менструалния цикъл.

При кратък (26-дневен) цикъл овулацията настъпва приблизително четиринадесет дни преди началото на менструацията - на 12-ия ден от цикъла. Имайки в предвид възможни отклоненияначалото на овулацията в рамките на 3 дни в една или друга посока, можем да заключим, че периодът възможно зачеваневъв всеки цикъл с определената продължителност е в диапазона от 9-ия до 15-ия ден.

При дълъг (30-дневен) цикъл овулацията настъпва и 14 дни преди менструацията, т.е. на 16-ия ден. Възможните тридневни отклонения не изчезват и те също трябва да се вземат предвид. В този случай периодът вероятно зачеванее в диапазона от 13-ия до 19-ия ден от менструалния цикъл.

Дори при такава лека променливост на менструалния цикъл (разликата между продължителността на най-дългия и най-краткия цикъл е само 4 дни), става невъзможно да се предвиди продължителността на следващия. Следователно жената в примера, който описахме, трябва да приеме, че овулацията може да настъпи между 9 и 19 ден от цикъла. И ако допълнително вземем предвид жизнеспособността на сперматозоидите и възможната повторна овулация с активен сексуален живот, тогава практически няма да останат „безопасни“ дни.

Така че повтаряме: ефективно използванетози метод на контрацепция е възможен само при редовен менструален цикъл с предвидимо време на овулация.

Метод за измерване на базалната температура

Този метод се прилага и за естествени начинипланиране на бременността. Същността му е следната. Преди овулацията базалната температура се поддържа на по-ниско ниво поради действието на естрогена, след овулацията прогестеронът повишава температурата до по-високо ниво. Повишаването на базалната температура означава, че овулацията вече е настъпила.Когато измервате базалната температура, трябва да спазвате няколко правила:

измервайте температурата си по едно и също време всяка сутрин, без да ставате от леглото
температурата трябва да се измерва през целия цикъл, включително по време на менструация
продължителността на измерването трябва да е еднаква всеки път (например при използване на конвенционален стъклен термометър - 5 минути)
през целия цикъл трябва да използвате един и същ термометър.

Стандартният тип повишаване на температурата ясно показва нивото ниски температури, след това рязко покачване с най-малко две десети от градуса и следващото ниво на високи температури, което остава до края на текущия цикъл. Разликата между средната температура на втората и първата фаза на менструалния цикъл трябва да бъде най-малко 0,4-0,5 градуса.

Ефективността на този метод се повишава чрез комплексното му използване с описания по-горе календарен метод.

недостатъкот всички горепосочени методи за естествена защита срещу нежелана бременност, в допълнение към тяхната ниска ефективност, също е висок рискинфекция с полово предавани болести, СПИН и вирусен хепатит.

Вагинално промиване

Същността на този метод се състои в въздействието върху вече наличните във влагалището на жената сперматозоиди с различни химикали, които могат да ги убият. Често се използват различни антисептици, например мирамистин, хлорхексидин и др. Всъщност тези вещества не са в състояние да ви предпазят от нежелана бременност поради факта, че едно: сперматозоидите са изключително подвижни, второ: има необичайно голям брой от тях, три: те могат да се скрият в слузта на цервикалния канал. канал, което ги прави недостъпни за дезинфектанти.

Изброените по-горе причини определят ниската ефективност на този метод.

Трябва също да се помни, че честото излагане на лекарства, агресивни към микроорганизмите върху вагиналната лигавица, води до нарушение нормален съставмикрофлора и развитие на последващо състояние, наречено дисбактериоза. В същото време репродуктивната система на жената е обитавана от микроорганизми, които обикновено са много малки или изобщо не трябва да съществуват (например гъбички от рода Candida).

Презерватив

Механизмът на действие на презерватива като средство за контрацепция е да създаде механична бариера за проникването на спермата във влагалището. Следователно пълната неефективност на използването на това средство за защита се наблюдава само когато е повредено. Трябва да се има предвид, че полученият дефект може да бъде доста малък и често е почти невъзможно да се забележи.

За да се намали рискът от увреждане на презерватива по време на употребата му, трябва да се спазват определени правила. Първо, не трябва да разточвате презерватива, преди да го поставите върху пениса, второ, не се опитвайте да проверявате неговата цялост по никакъв начин (например чрез надуване или пълнене с вода), тъй като това значително увеличава риска от увреждане и трето, не трябва да използвате допълнителни лубриканти на маслена основа едновременно с презервативите, тъй като те могат да намалят здравината на латекса - допустими са само лубриканти на водна основа; четвърто, необходимо е стриктно да следвате инструкциите за използване на презерватив.

Не забравяйте, че правилното използване на презерватив не само ще ви предпази от нежелана бременност в 90% - 95% от случаите, но и ще намали риска от заразяване с полово предавани болести с 90%.

Диафрагма (вагинална капачка)

Диафрагмата е женската версия на презерватива. Също така се състои от най-фин латекс. Преди да използвате вагиналната капачка, е необходимо да се консултирате с гинеколог, тъй като ефективността на използването на диафрагмата директно зависи от правилния избор на нейния размер, който трябва ясно да съответства на размера на вагината и шийката на матката. Вагиналната капачка, като презерватив, създава механична пречка за сперматозоидите, но за разлика от последната не предпазва от болести, предавани по полов път.

Отрицателният аспект на този метод на контрацепция, в допълнение към неспособността му да предпазва от инфекции, е и необходимостта от правилно поставяне на капачката във влагалището. Съгласете се, че не всяка жена и не за първи път ще може да го направи правилно.

Вътрематочни устройства (спирали)

Контрацептивният ефект на спиралата се дължи на следното. Кракът на вътрематочното устройство се състои от мед, която, освободена в маточната кухина, създава среда, която е невъзможна за съществуването на сперматозоидите и яйцето. Също така медта провокира развитието на локална асептика (без участието на патогени) възпалителен отговор, което от своя страна не позволява на спермата и яйцеклетката да функционират пълноценно. Ефективността на този метод на контрацепция е средно 80%.

Както при всеки метод на контрацепция, използването на спирала има своите плюсове и минуси.

Да започнем с положителенстрани:

Спиралата започва да действа веднага след въвеждането и не изисква използването на допълнителни методи за контрацепция;
Инсталирането на спирала предполага дълготраен контрацептивен ефект (до 6 години) и премахването на спиралата се извършва по-често не поради срока на годност, а по-често поради желанието на жената да забременее;
Способността за зачеване се възстановява веднага след изваждането на спиралата от маточната кухина.

Да се отрицателенСтраните по използването на IUD включват следното:

Наличието на чуждо тяло в маточната кухина винаги е отворена входна врата за инфекция;
При използване на този метод на контрацепция е необходим редовен (поне веднъж на шест месеца) преглед от гинеколог;
Наличието на спирала може да причини увеличаване на изобилието менструален поток, както и да провокира тяхната болезненост;
ВМС не предпазват от болести, предавани по полов път;
Използването на спирала не се препоръчва при нераждали жени.

Също така, преди да използвате спиралата, е необходимо да се консултирате с гинеколог, който ще определи наличието на противопоказания за инсталиране на спиралата (например, спиралата не може да се инсталира, ако жената има някаква инфекция на гениталната област).

Една от най-неприятните последици от използването на този метод на контрацепция е повишеният риск от развитие на извънматочна бременност след отстраняване на спиралата. Много проучвания показват, че рискът от извънматочна бременност при жени, които използват спирали, е 4 пъти по-висок.

Хормонални вътрематочни устройства (спирали)

Хормоналните вътрематочни устройства се различават от обикновените по това, че освен медния компонент съдържат и хормона левоноргестрел, който предотвратява бременността. Тоест действието на хормона се добавя към ефекта на локалното възпаление, което определя по-високата ефективност на метода в сравнение с използването на конвенционалните спирали.

Няма фундаментални разлики в противопоказанията, положителните и отрицателните ефекти на хормоналната спирала в сравнение с употребата на обикновената. Единственото нещо, което една жена трябва да знае е, че способността за зачеване след отстраняването на хормоналната спирала може да се възстанови повече дълго време. Така че, 6 месеца след отстраняването му, бременността настъпва при 50% от жените, а година по-късно почти всички жени вече са способни да заченат (98%).

Химическа контрацепция (кремове, супозитории, тампони)

Химическата контрацепция съчетава няколко ефекта: контрацептивен, антимикробен и антивирусен. Тези лекарства съдържат антисептични вещества, които активно засягат както сперматозоидите, така и патогените. инфекциозни заболяваниявключително вируси. Но, за съжаление, използването на този метод в монорежим (без паралелно използване на други средства) далеч не винаги е ефективно.

Когато ги използвате, трябва да се помни, че киселината, която е химически контрацептив, се неутрализира при взаимодействие с алкали, което води до намаляване на ефекта до пълното му изчезване. Ето защо преди и след полов акт с химически контрацептиви не можете да използвате сапун (сапунът има алкална реакция).

Отново от практиката е известно, че продължителността на действие на свещите и кремовете е много по-кратка, отколкото производителят твърди на опаковката. Ето защо, преди следващия полов акт (дори ако се случи след кратък период от време след предишния), се препоръчва въвеждането на нова супозитория или част от крема. Този нюанс не важи за контрацептивните тампони. Действието им продължава от 12 до 16 часа.

Този метод е удобен за жени, които кърмят, тъй като веществото, съдържащо се в контрацептива, има само локално действиеи не навлиза в кръвния поток и съответно в кърмата.

Негативната последица от честото използване на химическа контрацепция (както и при промиване) е нарушение на нормалния състав на вагиналната микрофлора с образуването на дисбактериоза.

Хормонални хапчета

Този метод на контрацепция беше открит не толкова отдавна, но появата му отвори нова ера в решаването на проблема с предотвратяването на нежелана бременност. същност хормонална контрацепцияе да се предотврати овулацията - освобождаването на зряла яйцеклетка от яйчника. И ако яйцето не се появи в зрителното поле на сперматозоидите, тогава те стоят бездействащи, неспособни да го оплодят.

Ефективността на хормоналната контрацепция, когато се използва правилно, се доближава до 100%, но трябва да се помни, че употребата хормонални хапчетане ви предпазва от болести, предавани по полов път.

Правила за избор на хормонален контрацептив

Най-правилният метод за избор на орален контрацептив е посещението при гинеколог. Той ще може изчерпателно да оцени състоянието на вашето здраве, да вземе предвид всички възможни противопоказания и след това да посъветва хормонален контрацептив, който ще ви подхожда най-добре.

Към днешна дата има следните групи орални контрацептиви:

Комбинирани орални контрацептиви (КОК)- тези лекарства съдържат както гестагени, така и естрогени. В зависимост от дозата на хормоните, лекарствата се разделят на групи:
- Микродозирани КОК. Те съдържат най-малката доза хормони и затова са показани за млади нераждали жени, които имат редовен сексуален живот.
- КОК с ниски дози. Дозата на хормоните е малко по-висока, отколкото в препаратите от предишната група. Показан на същата група жени в случай на неефективност (настъпила е овулация) на микродозирани КОК
- КОК със средна доза. Тази група лекарства съдържа средна дозахормони. Показан на раждащи жени, водещи редовен сексуален живот.
- КОК във високи дози. Тези лекарства са намерили приложение не толкова като контрацептиви, колкото като средство за лечение на хормонални заболявания. Употребата им за предотвратяване на нежелана бременност се препоръчва на раждали жени в случай на неефективност на всички групи лекарства, изброени по-горе.
Гестагенни орални контрацептиви
Тези контрацептиви могат да се използват от жени след раждане по време на кърмене, както и в случай на противопоказания за приемане на КОК. Също така тази група лекарства се използва успешно за лечение на гинекологични заболявания (миома на матката, ендометриоза).

Ефективността на контрацептивния ефект на хормоналните лекарства директно зависи от правилността на тяхното използване. Таблетките трябва да се пият стриктно според схемата, посочена в инструкциите, по едно и също време на деня.

Трябва да се помни, че през първия месец от приема на лекарството контрацептивният ефект е непълен, тъй като по това време тялото "свиква" с новите условия на функциониране. Съответно през първия месец се препоръчва допълнително да се използват други средства за защита.

Някои лекарства (болкоуспокояващи, антибиотици и др.) Могат да намалят ефективността на хормоналната контрацепция, така че в този случай също е необходимо да се използва допълнителна защита.

Дори ако сами сте избрали правилното контрацептивно лекарство и не изпитвате никакви смущения в благосъстоянието и странични ефекти, посещението при гинеколога все още е неизбежно, тъй като е необходимо да се определи колко ефективно блокира избраното от вас лекарство овулация. И само специалист може да оцени това чрез ултразвуково изследване на 11-13-ия ден от менструалния цикъл.

често задавани въпроси

Как да се държим, ако пропуснем следващото хапче от опаковката?

Таблетката трябва да се приеме възможно най-скоро. Ако са изминали по-малко от 12 часа от определеното време за прием, просто вземете още едно хапче и не се тревожете за нищо друго. В този случай контрацептивният ефект на лекарството не се намалява. Приеми следващото хапчекогато е възможно (колкото по-рано, толкова по-добре). Ако са изминали повече от 12 и дори повече от 24 часа, тогава е необходимо да се използват допълнителни предпазни средства, преди да започнете нова опаковка, тъй като рискът от бременност се увеличава.

Какво да направите, ако се наблюдават нежелани реакции и тяхната интензивност значително засяга вашето благосъстояние?

Ако получите изразени нежелани реакции по време на приема на лекарството (силно главоболие, повишено налягане, депресивно настроение, остър набортегло), тогава най-вероятно лекарството не ви подхожда и трябва да го смените с друго, с по-ниска доза.

Какво да направите, ако се появи зацапване между менструациите?

Това също означава, че лекарството не е подходящо за Вас и трябва да го смените с друга, по-висока доза.

Какво да направите, ако менструацията не започне по време на едноседмична почивка от приема на хормонални контрацептиви?

Това означава, че дозата хормони, която съдържа избраното лекарство, е твърде висока за вас. Необходимо е да се смени контрацептивът с лекарство, съдържащо по-ниска доза хормони.

Колко дълго могат да се приемат хормонални хапчета?

Тъй като хормоналната контрацепция до известна степен все още нарушава дейността на яйчниците, се препоръчва да се приемат лекарства без прекъсване за не повече от 2-3 години. След това трябва да вземете почивка за поне шест месеца. През това време яйчниците напълно възстановяват своята функция.

Още веднъж напомняне: само гинеколог може да избере най-правилното лекарство. Но ако решите да го направите сами, прочетете внимателно инструкциите за употреба. Само стриктното му спазване ще осигури надежден контрацептивен ефект и ще сведе до минимум риска от странични ефекти. Ако се почувствате зле, докато приемате това лекарство, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Хормонални инжекции

Същността на метода е следната. Лекарствата, използвани за този вид контрацепция, съдържат хормона левоноргестрел, който след прием постепенно се освобождава, в резултат на което се поддържа постоянна концентрация в кръвта в продължение на 2-3 месеца. Това е метод за дългосрочна контрацепция.

Както и при приема на хапчета, в продължение на 20-30 дни след първата инжекция контрацептивният ефект е непълен и през този период се препоръчва използването на допълнителни предпазни средства.

Отрицателният ефект от този метод за предотвратяване на нежелана бременност е ефектът на "инхибиране" на функцията на яйчниците. Поради това хормоналните инжекции могат да се използват само от жени, които са родили. Както при избора на хормонални хапчета, първо е необходимо да посетите гинеколог, за да оцените здравословното състояние, да идентифицирате съпътстващи заболяванияи дефиниране на противопоказанията за използване на метода.

Хормонални импланти

Имплантирането на хормонални капсули се отнася до дългосрочни методи за контрацепция. Механизмът на действие е същият като хормонални инжекции: постепенно освобождаване на хормони при поддържане на постоянната им концентрация в кръвта. Характеристика на този метод е, че той осигурява пълноценен контрацептивен ефект в продължение на 5 години.

Имплантите могат да се използват само от жени, които са родили, тъй като „инхибирането“ на функцията на яйчниците при използване на този метод е доста интензивно и при нераждали млади момичета има висок риск от възстановяване на детеродната функция след края на лекарството. Капсулата се инжектира подкожно в горната част на ръката, предмишницата, вътрешната част на бедрото или долната част на корема (по избор).

Хормонален пръстен NovaRing (NovaRing)

Хормоналният пръстен е контрацептив, който се поставя във вагината на жената. Действието на NuvaRing е ежедневно освобождаване на микродози хормони, които предотвратяват настъпването на овулация. За разлика от хормоналните таблетки, инжекции и импланти, хормоните, отделени от пръстена, действат предимно локално. Това намалява риска от странични ефекти, които могат да възникнат при системно въздействиехормони в тялото. В допълнение, концентрацията на хормони, освободени от пръстена, е много по-малка, отколкото в повечето нискодозирани КОК.

NuvaRing се поставя във влагалището на жената от 1 до 5 ден от менструалния цикъл. Благодарение на своята еластичност, той заема най-удобната позиция, адаптирайки се към индивидуални характеристикиженска вагина. Срокът на контрацептивния ефект на пръстена е 21 дни, т.е. в следващия менструален цикъл е необходимо въвеждането на нов пръстен.

Недостатъкът на метода е, че пръстенът не предпазва от болести, предавани по полов път.

Контрацептивен хормонален пластир Evra (Evra)

Контрацептивният пластир Евра (Evra) е метод за дългосрочна хормонална контрацепция. Пластирът се залепва върху кожата веднъж седмично, след този период трябва да се смени. Ефектът на пластира, както и на други методи за дългосрочна контрацепция, е постепенното освобождаване на хормони в кръвта, които предотвратяват овулацията.

Един от основните положителни ефектипластир Evra е неговото удобство. Той е здраво прикрепен към кожата, не се отлепва под въздействието на вода, не губи свойствата си при излагане на слънчева светлина. Залепва се лепенка по избор на дупето, корема, лопатката или рамото.

Страничните ефекти на пластира Evra са същите като тези на микродозираните КОК. Ако сте избрали този методконтрацепция, също така е необходимо първо да посетите гинеколог, за да прецените наличието на възможни противопоказания.

Медицинска стерилизация

то радикален методконтрацепция, която може да се използва само от жени, които са 100% сигурни, че никога повече няма да искат да забременеят. Същността на метода е пресичането на двете фалопиеви тръби. Това прави невъзможно срещата на яйцеклетката и спермата.

Възстановяването на естествената репродуктивна функция след медицинска стерилизация е невъзможно.

Медицинската стерилизация може да се извърши по няколко начина:

обикновени операция с разрез в корема. Именно за целите на стерилизацията се използва рядко поради дългия период на възстановяване и последващото наличие на белег на мястото на разреза.
лапароскопски метод. Извършване на операцията не чрез разрез, а чрез пункция на предната част коремна стенапод контрола на оптични инструменти. По-малко травматична операция, периодът на възстановяване е кратък, белезите на местата на пункция са почти невидими
кулдоскопски метод. Операцията се извършва чрез пункция задна стенавлагалището. Това е най-прогресивният метод, тъй като броят на усложненията е минимален и изобщо няма белези.

Мъжете също могат да използват метода на медицинска стерилизация. За да се постигне контрацептивен ефект, семепроводът просто се завързва, в резултат на което сперматозоидите не могат да напуснат тестисите. Операцията се извършва под местна анестезия на амбулаторна база.

Спешна контрацепция (след полов акт)

Спешната (посткоитална, спешна контрацепция), за разлика от планираната, се използва веднага след полов акт или през първите 1-3 дни след него. Същността на този метод на контрацепция е да предотврати процесите на оплождане на яйцеклетката и / или имплантиране на феталното яйце чрез инхибиране на овулацията, нарушаване на транспорта на яйцеклетката и / или промяна на структурата на ендометриума (маточната лигавица).

Най-надеждният и популярен метод за спешна контрацепция в наше време е еднократно (или разделено на две дози) приложение на лекарство, съдържащо 1,5 mg левоноргестрел. Този метод на контрацепция може да се използва след незащитен полов акт (включително след изнасилване), при нарушаване на целостта на презерватива, пропускане на три или повече таблетки комбинирани орални контрацептиви, пролапс на вътрематочното устройство и при други подобни обстоятелства, придружени от повишена риск от нежелана бременност.

Най-голямата ефективност на спешните контрацептиви се отбелязва, ако се приемат през първите 24 часа след незащитен полов акт, ефективността остава приемлива до 72 часа след полов акт и рязко намалява в по-късен период. Важно е да разберете това спешни контрацептивибазирани на левоноргестрел не са лекарства, причиняващи аборт и могат да действат само докато настъпи имплантирането на яйцеклетката в стената на маточната кухина. Следователно използването на спешна контрацепция при жени с потвърдена бременност е безсмислено.

Левоноргестрел, който е част от спешните контрацептиви, не представлява опасност за ембрион, който е преминал етапа на имплантиране, следователно не е необходимо да се прекъсва бременност, настъпила по време на приема на спешна контрацепция, поради страх от развитие на малформации в плода.

Продуктите за спешна контрацепция са само за спешна употреба и не са подходящи за редовна употребакато планирана контрацепция, тъй като, първо, тяхната ефективност при постоянна употреба е много по-ниска от ефективността на съвременните планирани контрацептиви, и второ, редовната употреба на спешни контрацептиви може да причини менструални нередности.

Заключение

Раждането е изключителна функция на женското тяло и в никакъв случай не трябва да се третира пренебрежително. За да бъде бременността ви желана и навременна, изберете метода на контрацепция, който ви подхожда. В същото време не се препоръчва използването на методи, чиято ефективност е по-ниска от 50-60%.
.

Днес всяко момиче има избор: да забременее или не. Този избор стана възможен поради наличието в съвременния свят на много видове контрацепция. Знаейки как да се предпазите от нежелана бременност, няма да се страхувате от неочакваното й начало.

Начини за предотвратяване на нежелана бременност:

Бариера
Ритмичен
химически
Инсталиране на ВМС (спирали)
Хормонална контрацепция
Спешни методи

Бариерен метод на защита

За да се предпазите от нежелана бременност по този начин означава използването на средства, които предотвратяват проникването на семенна течност в шийката на матката.

Те включват използването на:

презервативи
вагинални капачки;
диафрагми;
контрацептивни гъби.

Първият начин се счита за мъжки, останалите три са женски.

презервативи

Тази опция за защита се счита за най-ефективната сред всички използвани. Характеристика на този метод е необходимостта да се използва при всеки сексуален контакт. Когато използвате презерватив, е неприемливо да използвате допълнителни вещества за смазване (кремове, гелове и др.), Тъй като това намалява неговата ефективност като метод на контрацепция. При правилна употреба защитните свойства достигат 98%. Можете също така да споменете женските презервативи, но те са се доказали по-лошо, тяхната контрацептивна способност достига 80-90%, така че те не се използват широко.

Недостатъци на използването на презервативи:

възможността за почивка;
възможни са алергични реакции;
намалена чувствителност по време на сексуален контакт.

Диафрагма

Диафрагмите са куполообразни предмети, които са направени от латекс или гума и имат пружиниращ ръб около периметъра. Не е трудно да се разбере как да се предотврати нежелана бременност с помощта на диафрагмата: тя трябва да бъде поставена вътре във влагалището по такъв начин, че да лежи в предната част на срамната става, а отзад - в задния форникс на влагалището. При това разположение диафрагмата затваря шийката на матката и предотвратява навлизането на сперматозоидите там.

Недостатъци на използването на бленда:

ниска контрацептивна защита (до 19 жени от 100 забременяват годишно);
необходимостта от комбиниране на използването на диафрагма с химичен метод;
необходимостта от поставяне на диафрагмата преди полов акт;
възможността за алергия към материалите.

цервикални капачки

Капачките са гумени напръстници с размер около 3 см, които покриват шийката на матката, предотвратявайки проникването на сперматозоидите по-надолу по гениталния тракт на жената. Има разновидности на напръстници, които могат да се поставят само от лекар, такива капачки могат да се носят през целия месец, с изключение на менструацията. Има и капачки, които се поставят в домашни условия от жена до 48 часа.

Недостатъци на използването на цервикални капачки:

ниски защитни свойства (около 83%);
трудности при прилагане: можете да го поставите неправилно, да нараните вагиналната лигавица;
необходимостта от въвеждане на капачка почти преди самия полов акт;
необходимостта от използване в комбинация с химически методи за контрацепция.

Контрацептивни гъби

Такива гъби са направени от паралон, който е импрегниран с ноноксинол. Много е лесно да се предпазите от нежелана бременност по този начин: малко преди планирания секс и се отстранява 8 часа след него. Намирайки се във влагалището, контрацептивната гъба затваря входа на цервикалния канал.

недостатъци:

ниска защита (75-86%);
необходимостта от извършване на манипулация преди най-сексуалния контакт.

Ритмичен или биологичен метод на защита

Те означават естествена защитаот зачеването на дете без използването на каквито и да е механични или медицински средства.

Включва такива разновидности:

календарен метод;
температурен метод;
цервикален път;
прекъснат полов акт.

календарен метод

Така че началото на фертилния период ще бъде ден, равен на разликата: продължителността на най-краткия цикъл е 18. Краят на опасния за зачеването период ще бъде ден, равен на разликата: продължителността на най-дългия цикъл е 11. Пример за по-голяма яснота: през последната година момичето има най-краткия цикъл от 27 дни, най-дългият - 32. По този начин периодът от 9 до 22 от менструалния цикъл ще бъде опасен.

недостатъци:

не трябва да се използва при жени с различен менструален цикъл;
ниска надеждност.

температурен метод

За да използвате този метод като контрацепция, е необходимо да измерите температурата в ректума. Всички измервания трябва да се извършват строго по едно и също време, сутрин, в легнало положение. Резултатите, които се получават от ежедневните измервания, се записват в графиката. Как да се предпазите от нежелана бременност с помощта на получените данни? Факт е, че първата половина на месечния цикъл се характеризира с ниска температура (под 37 ° C), след около ден температурата леко намалява (до 0,5 ° C), а след началото на овулацията, напротив. , тя се повишава до 37 и дори по-висока, такава и остава до началото на менструацията. Не можете да правите секс 6 дни преди овулацията и 3 дни след нея.

недостатъци:

ниска контрацептивна ефективност;
не може да се използва при жени, които имат различна продължителност на цикъла;
неудобството от ежедневното измерване на температурата за дълъг период от време;
възможност за неправилно тълкуване на получените данни.

Метод за защита на шийката на матката

Състои се в промяна на консистенцията на слузта в цервикалния канал. И така, около ден преди освобождаването на яйцеклетката, тя става по-вискозна и лека и броят му се увеличава. Но периодът, в който е възможна нежелана бременност, включва още 4 дни след това.

недостатъци:

ниска ефективност;
неприложимо за нежния пол с нередовен месечен цикъл;
субективност при оценката на характера на изхвърлянията;
не е подходящ за жени с колпит или цервицит.

Прекъснат полов акт

недостатъци:

контрацептивната защита не е голяма (около 80%);
психологически фактор - необходимостта от постоянно наблюдение;
наличието в мъжкия лубрикант на малко количество сперматозоиди, проникването на които може да доведе до бременност.

Химически методи или спермициди

Те включват използването на гелове, кремове, супозитории, пяна, които имат свойството да "неутрализират" сперматозоидите в кратко време(от няколко секунди до 2 минути). По правило те се използват в комбинация с женски механични методи за контрацепция.

недостатъци:

не е достатъчно ефективен сам по себе си контрацептивен метод (70-75%);
необходимостта от манипулация преди полов акт;
тератогенен ефект върху плода, ако жената е защитена, все още не знае за началото на бременността си.

Вътрематочно устройство

недостатъци:

рискът от възпалителна патология в женските полови органи;
съществува риск от разкъсване на матката;
обилна менструация;
вероятно развитие на извънматочна бременност. Тази статия ще разкаже за това състояние.

Хормонални лекарства

Надежден и ефективен метод, което за дълго време ще помогне да се реши въпросът как да се предпазите от нежелана бременност. Ефективността му е над 99%.

Има няколко вида хормонални контрацептиви.

Комбинирани орални контрацептиви

Монокомпонентни орални контрацептиви

Мини-хапчета - съдържат само прогестоген в състава си, следователно те засягат само естеството на слузта в цервикалния канал, както и процесите след овулацията (невъзможност за имплантиране на феталното яйце);

Подкожни импланти

Хормонални контрацептиви с продължително действие

Инжекционни форми на гестагени, които за дълго време са в състояние да отделят в кръвта вещество, което предотвратява зачеването.

Как да се предпазите от нежелана бременност след полов акт.

Следните методи за предпазване от нежелана бременност са спешни, тъй като се извършват след самия полов акт. Сред тях са използването на хормонални лекарства или спешното инсталиране на спирала.

Хормонални лекарства

Има различни лекарства, предназначени специално за "сутрешна" контрацепция. Сред тях са известният постинор, както и даназол, ескапел. Най-модерният е гинепристон, който е по-безопасен. Хормоналните спешни контрацептиви трябва да се приемат не по-късно от 72 часа (3 дни) след полов акт, най-добре - не по-късно от 24 часа.

Механизмът на тяхната контрацептивна защита е да се предотврати закрепването на феталното яйце в маточната кухина поради променения хормонален фон. Така че е невъзможно да се предпазите от нежелана бременност по-често от веднъж на всеки 6 месеца, тъй като в тялото на жената има хормонален дисбаланс, който може да доведе до сериозни здравословни проблеми.

Авариен монтаж на ВМС

Този метод ще бъде ефективен, ако инсталирането на спиралата се извърши в рамките на 5 дни след незащитен контакт. Механизмът на действие не се различава от планираната контрацепция с помощта на IUD, така че тази спирала впоследствие може да бъде оставена допълнителен методконтрацепция Всяко момиче трябва да знае как да се предпази от нежелана бременност.

Днес има много методи за контрацепция различно действие. Най-ефективни са презервативите, хормоналните контрацептиви и инсталирането на вътрематочно устройство. Винаги обаче трябва да помните за противопоказанията и възможни последствиякогато използвате конкретен метод. В допълнение, изборът на метод за контрацепция ще зависи от наличието на постоянен или непостоянен партньор, редовността на половия акт и възрастта на пациента. Например, за млади момичета е най-добре да използвате хормонални контрацептиви (КОК), а за жени, които са родили, най-добре е да инсталирате вътрематочно устройство.

Автор на публикацията: Валерия Константинова

Днес всяка двойка може да контролира сексуалния си живот и да планира бременността си съзнателно. Съществуването на такъв живот на свобода е голяма заслуга на учените и фармацевтите, които редовно изобретяват все по-модерни методи за контрацепция. Разбира се, дори и най-надеждният метод понякога има грешки. Освен това има много митове, които затрудняват разбирането на истинската надеждност на даден метод.

Нека се опитаме да разберем кои методи за контрацепция са най-надеждни.

Стерилизация - 99,9%

Най-ефективният метод за контрацепция е стерилизацията. При мъжете това е вазектомия, при жените това е лигиране на тръбите. Тези процедури изискват хирургическа интервенция и изключват възможността за раждане на дете в бъдеще, следователно, естествено, те не са особено популярни сред младите мъже и жени. По отношение на надеждността стерилизацията е надмината само от пълното въздържание.

Характеристики: Препоръчва се само за жени, които вече имат няколко деца и в случай на медицински противопоказаниядо бременност, тъй като способността за забременяване не се възстановява. Съществува и риск от извънматочна бременност.

Орални контрацептиви - 99,7%

Хормоналните хапчета са един от най-надеждните методи за контрацепция.

Тяхната основна характеристика е механизмът на действие върху тялото на жената. Те имат комплексен ефект върху женската репродуктивна система: овулацията се потиска, слузта се уплътнява в цервикалния канал и ендометриалният слой в матката изтънява. По време на приема на хапчетата яйчниците на жената "почиват" и необходимата доза хормон се осигурява от лекарството. Удебеляване цервикална слузв шийката на матката предотвратява проникването не само на сперматозоиди, но и на бактерии в матката, като по този начин намалява риска от инфекциозни заболявания. Трябва обаче да се разбере, че оралните контрацептиви не предпазват от инфекции, предавани по полов път. Също така, когато се използва този метод на контрацепция, загубата на кръв на жената по време на менструация се намалява чрез намаляване на вътрешния слой на матката. Този ефект има положителен ефект върху цялостното здраве, особено при жени, страдащи от желязодефицитна анемия.

Характеристики: Комбинираните орални контрацептиви са качествено различни от другите хормонални контрацептиви, тъй като различни хапчетасъдържат различни дозировкии комбинации от хормони. Това го прави възможно индивидуален подходи избор на точно тези хапчета, които могат да решат проблемите на конкретна жена. Естествено гинекологът трябва да ги избере. Хормоналните хапчета от най-ново поколение, в допълнение към контрацептивния ефект, имат подчертан неконтрацептивен ефект: те влияят положително на състоянието на кожата и косата, премахват PMS, съкращават продължителността на менструацията и намаляват болката през този период. От многото орални контрацептиви, представени в аптеките, могат да се отделят таблетки с иновативни режими 24 + 4 и 26 + 2. Те съкращават нехормоналния период, което минимизира негативните симптоми. Също Специално вниманиетрябва да се дава на орални контрацептиви от последно поколение, които съдържат в състава си активна формафолиева киселина. Този компонент позволява на жената да се грижи не само за здравето си, но и за бъдещото поколение. Веднага след като жената реши, че е готова за раждането на дете, тя може да спре да приема хапчета, като е сигурна, че тялото й вече е подготвено за бременност.

Вътрематочна контрацепция - 99,2- 99,8%

Този тип контрацепция включва вътрематочно устройство и вътрематочна хормонална система. Както по отношение на надеждността, така и по механизма на действие те се различават един от друг. Спиралата се монтира в маточната кухина и предотвратява имплантирането (закрепването) на оплодената яйцеклетка.

Вътрематочна хормонална системаприлага се по същия начин, но действа по различен начин - редовно освобождава определено количество от хормона, който, действайки локално, има няколко ефекта: повишава вискозитета на слузта в цервикалния канал, инхибира подвижността на сперматозоидите, изтънява вътрешния слой на матката кухина (ендометриум).

Характеристики: Вътрематочната хормонална система е подходяща за жени, които няма да забременеят дълго време, както и за кърмещи майки. Определен е за 5 години, но ако е необходимо, е възможно да се извлече по-рано. За разлика от спиралата, хормоналната система не е неуспешен методконтрацепция.

Хормонални импланти и инжекции - 90-99%

Тези методи на контрацепция работят на принципа на хормоналните хапчета, само хормонът се въвежда в тялото по други начини: интрамускулна инжекция се извършва на всеки три месеца (или месечно), хормонален имплант се вкарва в Горна частръце и осигурява контрацепция за 5 години.

Характеристики: Трудно е да се избере индивидуално, въз основа на здравословното състояние на жената и нейните индивидуални нужди. Има редица странични ефекти: нередовно кървене, секреция, главоболие, наддаване на тегло и акне.

Хормонален пластир и пръстен - 92%

Еднаквото ниво на надеждност на тези два метода изобщо не показва сходството на тяхното използване: хормоналният пластир се залепва към кожата, а хормоналният пръстен трябва да се постави във влагалището сам.

Характеристики: Хормоналният пластир трябва да се прилага на всеки 7 дни, като се започне от първия ден на цикъла. Използването на хормонален пръстен е предназначено за един цикъл. Той трябва да бъде инсталиран от 1-ви до 5-ти ден от цикъла и след три седмици (на 22-ия ден) трябва да бъде премахнат. На 8-ия ден от почивката се въвежда нова. Именно спазването на ясни модели позволява тези методи да бъдат ефективни, така че те са подходящи само за много организирани жени.

Бариерни методи: презерватив, диафрагма, капачка, гъба - 84-85%

Презервативът е единственият сред всички горепосочени контрацептиви, който предпазва не само от бременност, но и от всякакви инфекции и бактерии. Но ниската му надеждност предполага, че този продукт често се проваля (просто се счупва).

Диафрагмата, капачката и гъбата също са бариерни методи за контрацепция, тези устройства се инсталират във влагалището точно преди полов акт.

Характеристики: Тези методи на контрацепция изискват подготовка за полов акт - и следователно могат значително да намалят сексуалното желание, да причинят дискомфорт и да намалят чувствителността.

Календарен метод - 80%

Тя включва математически изчисления на дните, в които може да се осъществи оплождането, според менструалния цикъл на жената. Така че по време на "опасния" период трябва или да се въздържате от сексуален контакт, или да използвате други методи за контрацепция.

Характеристики: Подходящ само за жени с редовен менструален цикъл, които не се смущават от "любов по график".

Прекъснат полов акт 73%

Основното е, че мъжът трябва да има време да извади пениса от влагалището преди еякулацията. Това е един от най-древните методи за контрацепция, но далеч не е най-надеждният. Имайте предвид, че по време на полов акт може да се отдели и малко количество семенна течност.

Характеристики: Когато прибягва до PPA, мъжът е принуден съзнателно да контролира еякулацията и това не само отвлича вниманието от самия процес, лишавайки го от възможността да изпита пълната гама от усещания, за които всъщност се осъществява сексуалният контакт, но също не е наред с медицински пунктвизия. Така че, волевата обструкция на рефлекторната еякулация води до проблеми с потентността и еякулацията (например сред мъжете с простатит, половината от редовно практикуващите коитус интерруптус).

Недостатъчната надеждност на PPA оказва отрицателно въздействие върху полов животЖени. Тя също изпитва психологически стрес, който не й позволява да се отпусне и да получи максимално удовлетворение по време на полов акт. Според статистиката сред жените, които никога не са изпитвали оргазъм -50% са били защитени от PPA.

Спермициди 71%

Спермицидите се наричат средства за химическа контрацепция: вагинални супозитории, кремове, таблетки, капсули. Те съдържат основно "ноноксинол" или "бензалкониев хлорид", които имат разрушителен ефект върху сперматозоидите. Жената трябва да използва химически контрацептиви всеки път преди полов акт.

Характеристики: Ако настъпи бременност с този метод на контрацепция, това може да има лош ефект върху плода, най-често лекарите препоръчват аборт. В допълнение, химическите контрацептиви често причиняват дразнене и възпаление на вагиналната лигавица, вагинална кандидоза.

Абонирайте се за нашата телеграма и бъдете наясно с всички най-интересни и подходящи новини!

Съвременната медицина предлага доста голям списък от контрацептиви, които помагат за предотвратяване на нежелана бременност. Акушер-гинеколозите не спират да повтарят, че раждането на дете трябва да бъде планирано. За това семейната двойка трябва да се подложи на прегледи, да се подготви за зачеване. Ако появата на бебе в семейството не е включена в плановете на мъжа и жената, най-подходящото решение би било съвместно пътуване до специалист, който ще ви помогне да изберете ефективен контрацептив, подходящ и за двамата партньори. Лекарите настояват, че абортът причинява непоправима вреда на здравето на жената, така че тя трябва предварително да се погрижи за начина, по който да се предпази от нежелано зачеване.

Причини за контрацепция от непланирана бременност

В съвременното цивилизовано общество е обичайно да се говори открито с тийнейджъри за сексуални отношения. Ето защо по време на пубертета родителите трябва да разговарят с момче или момиче за контрацепция. Когато младите остареят и навлязат в сериозна връзка, планирането на раждането на деца става един от основните въпроси, следователно партньорите трябва да се погрижат предварително за методите за предотвратяване на непланирано зачеване. В края на краищата много често неочакван положителен резултат от теста за бременност нарушава дългосрочните планове.

Струва си да се отбележи, че някои контрацептиви, като презервативите, са не само ефективни методи за защита, но и предпазват от болести, предавани по полов път. Затова младите хора се съветват да използват точно този метод на контрацепция, за да избегнат много здравословни проблеми, особено ако не са сигурни в партньора си.

Сексуалните контакти доставят голямо удоволствие и на двамата партньори. Те също сближават мъжа и жената, позволяват им да се опознаят по-добре, да разберат дали са добре заедно. Ето защо по време на секс е много важно нищо да не пречи да се отпуснете и да се насладите на процеса. Поради това лекарите препоръчват използването на контрацептиви, опции за които се предлагат в голям брой. съвременна медициназа да не се притеснявате за евентуално зачеване. Най-честите причини, поради които една жена трябва да бъде предпазена от непланирана бременност са:

нежелание да станат родители. Най-често голяма роля играят твърде младата възраст на двамата партньори, недостатъчно сериозните връзки или други планове, които двойката иска да реализира преди раждането на бебето;
някои здравословни проблеми. В много случаи лекарят може да забрани на жената да забременее този моментвреме. Понякога забраната може да важи и за мъж, ако той например е носител на ген за сериозно заболяване, което се предава по наследство;
присъствие в семейството малко дете. Ако млада майка наскоро е родила бебе, тогава двойката може все още да не планира появата на следващата троха;
Ако е извършено цезарово сечение, жената не се препоръчва да планира бременност две до три години след раждането. Това може да доведе до сериозни усложнения за здравето на майката и плода, а в някои случаи има и риск за живота на жената.
финансови затруднения. Детските неща, храна, хигиенни артикули и играчки днес са доста скъпи. Ето защо много двойки предпочитат да се подготвят финансово за раждането на бебе и едва след това да планират бременност.

Мъжът и жената могат да изберат контрацептив, който да е подходящ и за двамата партньори.

Какво представлява индексът на Pearl

На рафтовете на аптеките има различни контрацептиви, които могат да бъдат закупени без лекарско предписание. Също така съвременната медицина предлага на жените методи за предотвратяване на нежелана бременност, които имат дългосрочен ефект, но само гинеколог може да избере лекарство, което е подходящо за всяка жена поотделно.

Експертите препоръчват да изберете контрацептив за консултация с лекар. Гинекологът ще проведе преглед, ще назначи жена необходими тестове. Въз основа на резултатите лекарят ще предложи няколко контрацептиви, подходящи за партньорите. Мъжът и жената ще могат да изберат заедно точно това, което им подхожда.

Има специален научен показател, наречен Pearl Index, който показва колко ефективен е този или онзи контрацептив. Струва си да се отбележи, че колкото по-нисък е този индекс, толкова по-надеждни средствазащита. Тази цифра е равна на броя на нежеланите бременности при сто жени, използващи определен контрацептив в продължение на дванадесет месеца. Следователно, когато избират контрацептив, партньорите могат да проучат индекса на Pearl, който ще им помогне да решат в полза на най-ефективния контрацептив.

Таблица: Показатели за индекс на Pearl за различни методи на контрацепция

Метод на контрацепция	Индекс на Перла
температурен метод	1–3
цервикален метод	15
Симптотермален метод	0,3
календарен метод	25–40
Тест за хормони	5–6
Прекъснат полов акт	4–27
лактационна аменорея	2–3
презервативи	2–18
женски презервативи	5–25
6–20
Капачка на матката	9–20
Комбинирани орални контрацептиви	0,1–0,9
Хормонално вътрематочно устройство	0,1–0,5
Посткоитална контрацепция	1–5

Видео: различни начини за предотвратяване на непланирана бременност

Бариерни методи

Бариерните контрацептиви са най-безопасните и едни от най-популярните за предотвратяване на нежелана бременност. В повечето случаи тези контрацептиви нямат противопоказания, така че могат да се използват без консултация с гинеколог (изключение правят някои видове женски бариерни контрацептиви). Единственият страничен ефект може да бъде алергия към латекс (това е материалът, от който се произвеждат повечето продукти), но производителите предлагат бариерни контрацептиви от полиуретан специално за хора с индивидуална непоносимост към латекс.

Повечето двойки и партньори, които имат доверие един на друг, предпочитат да използват други средства за защита от нежелана бременност. Мъжете и жените отбелязват: по време на полов акт с бариерни контрацептиви чувствителността се влошава значително, така че предпочитат например противозачатъчни хапчета или вътрематочно устройство.

Принципът на бариерната контрацепция е да предотврати навлизането на сперматозоидите в маточната кухина и оттам в тръбите, където се извършва срещата и оплождането. женска клеткамъжки. В продажба има не само мъжки контрацептиви, но и женски.

Презервативи (презервативи)

Презервативът е вид обвивка, която е сгъната по специален начин, така че да е удобно да се постави върху пениса на мъжа в еректирало състояние. Всеки продукт е поставен в индивидуална опаковка и е допълнен със смазка. Много фирми по света произвеждат различни видовепрезервативи, например, оребрени (за усещания), с плодов вкус (особено за орален секс) и други.

В продажба има огромен избор от презервативи, които се различават по вида на лубриканта: има продукти, които помагат за удължаване на половия акт, предпазват от патогенни микроорганизми (антисептиците присъстват в лубриканта) и други. Всяка двойка избира вида презерватив в зависимост от индивидуалните предпочитания.

Има следните видове презервативи, които се различават по материала, от който са изработени продуктите:

латексови презервативи. Тези презервативи са най-популярните в целия свят. Те са представени на рафтовете на аптеките и магазините в широка гама, а също така са финансово достъпни: цената на продукта е сравнително ниска, така че много хора могат да си позволят да използват този контрацептив. Презервативът е много гъвкав, лесен за използване, рядко се изплъзва по време на полов акт, разбира се, при условие че размерът е избран правилно. Латексът е естествен материал, така че някои мъже и жени може да имат алергична реакция след използване на презерватив;
полиуретанови продукти. Ако латексовите презервативи не са подходящи за двойка, експертите препоръчват да опитате продукти от различен материал. Полиуретановите презервативи се различават от латексовите по това, че са по-тънки, поради което много двойки твърдят, че се чувстват по-естествено с такива продукти, отколкото по време на секс с обикновени латексови презервативи. Полиуретановите контрацептиви обаче имат три съществени недостатъка:
- трудно се намира в продажба (не всички аптеки поръчват тези презервативи);
- тяхната цена е доста висока;
- по-малко еластични, така че те често се изплъзват по време на полов акт;
презервативи от изкуствен латекс - полиизопрен. По отношение на ефективност и усещане тези контрацептиви не се различават от презервативите от естествен латекс. Голямото им предимство обаче е хипоалергенността. Но поради много висока ценатрудно се намират в аптеките.

Лекарите казват, че презервативите са ефективен инструмент не само за защита срещу непланирано зачеване, но и от инфекции, предавани по полов път. Когато се използва правилно, този метод на контрацепция е много надежден: ефективността е около 97%.

Много важно да знаете: презервативите са само за еднократна употреба. За всеки следващ полов акт трябва да използвате нова опаковкапродукти.

Фотогалерия: различни видове презервативи

Полиуретановите презервативи са хипоалергенни
Презервативите Durex с анестетик са специално създадени за удължаване на половия акт. Латексовите презервативи Contex Lights са много тънки, за да увеличат чувствителността по време на полов акт
Презервативите за орален секс имат приятен аромат

Диафрагма и цервикална капачка

Диафрагмата и цервикалната капачка са женски контрацептиви и принципът на тяхното действие е, че сперматозоидите, веднъж попаднали във влагалището, не проникват по-нататък и не се срещат с яйцеклетката. Диафрагмата е тънка мембрана с еластичен ръб. Трябва да се постави във влагалището възможно най-дълбоко. След правилно поставяне продуктът затваря входа към цервикален канал, предотвратявайки достъпа на мъжките клетки до яйцеклетката.

Капачката за врата работи на подобен принцип. Този контрацептив е по-скоро като малък цилиндър. Жената също трябва да го постави във влагалището: продуктът се поставя върху шийката на матката.

По-добре е да изберете женски бариерни средства за защита от зачеването заедно с гинеколога. Факт е, че ефективността на метода зависи от правилното инсталиране на продукта във влагалището. Специалистът ще ви разкаже подробно как да използвате диафрагмата и капачката.

Гинеколозите идентифицират някои важни точкиче жените, които предпочитат тези конкретни средства, трябва да знаят:

трябва да поставите продукти във влагалището тридесет минути преди полов акт. След приключване на полов акт не можете незабавно да премахнете контрацептивите от влагалището. Това трябва да се направи не по-рано от шест часа след полов контакт;
строго е забранено да оставяте диафрагмата или капачката във влагалището повече от двадесет и четири часа. В противен случай това заплашва развитието на усложнения: инфекция на вътрешните генитални органи на жената, както и появата на възпалителен процес;
Контрацептивите се правят от латекс и други материали и се различават по размер. Следователно само лекар може да избере правилния продукт;
Има редица противопоказания, при наличието на които жената не се препоръчва да използва тези лекарства. Този списък включва възпалителни заболявания на гениталните органи и патологии на шийката на матката;
по време на полов акт някои жени изпитват дискомфорт, а след прилагане може да се появи дразнене и възпаление на вагиналната лигавица.

При правилно използване на диафрагмата и цервикална капачкаЕфективността на тези контрацептиви е само 65%. За да се увеличи надеждността, се препоръчва използването на диафрагма в комбинация със спермицидни контрацептиви.

Фотогалерия: женски бариерни контрацептиви

Диафрагмата се вкарва дълбоко във влагалището, за да блокира цервикалния канал и да предотврати достигането на сперматозоидите до яйцеклетката Диафрагмата се вкарва във влагалището от жена половин час преди полов акт Капачката се вкарва във влагалището и се поставя върху шийката на матката, предотвратявайки проникването на спермата в матката и тръбите