Контрацептиви за жени. Какво представляват женските контрацептиви? Най-надеждните контрацептиви за жени

Обмислят се методите за контрацепция при жените. Представени са имената на най-разпространените контрацептиви, които се продават в аптеките.

Контрацептиви - средства, които предпазват жената от нежелана бременност. Има много митове около хормоналните хапчета. Мнозина смятат, че приемът им е придружен от наддаване на тегло и невъзможност за забременяване в бъдеще. Ще се опитаме да разсеем или потвърдим съмнителната информация относно женските контрацептиви.

Защо жените трябва да използват контрацептиви?

Ако попитате за най-популярния контрацептив, повечето ще отговорят, че това са презервативите. Но този метод е неудобен и доста скъп, ако имате постоянен сексуален партньорна когото имате доверие.

Съответно контрацептивите се използват от жените, за да предотвратят бременност и да получат по-ярки усещания по време на секс. Оралните контрацептиви се използват за медицински цели и ви позволяват да се отървете от кожни проблеми и женски заболявания.

Какви са видовете контрацептиви за жени?

Видове женски контрацептиви:

  • Спермициди- мехлеми или гелове, съдържащи вещества, които забавят движението на сперматозоидите. Тези лекарства сгъстяват цервикалната слуз и предотвратяват мъжки клеткивлезте в матката
  • Спирала- малка пластмаса или метален продукт. Поставен от лекар вътре в матката
  • Орални контрацептиви- базирани таблетки женски хормони. Те могат да блокират овулацията или да уплътнят цервикалната слуз.
  • Кръпка- хормонален контрацептив. Хормоните влизат в тялото през кожата
  • вагинален пръстен- силиконов или пластмасов пръстен, който съдържа малка доза хормони. Поставете за 21 дни. Можете да го направите сами, без помощта на лекар
  • естествен начин- календарен метод. Използва се въз основа на изчисляването на периодите на бременност и плодовитост
  • Метод за прекъсване на коитуса- преди еякулация партньорът изважда пениса от влагалището



Бариерни контрацептиви за жени. Предимства и недостатъци

Бариерната контрацепция е метод за предпазване от бременност чрез използване механични преградипредотвратяване на проникването на спермата в маточната кухина. Да се бариерна контрацепциявключват местни химикаликоито инхибират активността на сперматозоидите. Бариерните контрацептиви включват: гъба, диафрагма, капачка, женски презерватив, свещи, мехлеми, гелове.

Предимства:

  • Може да се използва непосредствено преди полов акт
  • Предпазва от повечето болести, предавани по полов път (спермициди)
  • Висока надеждност
  • Може да се използва от раждали и нераждали жени
  • Ниска цена
  • Бързо възстановяване на репродуктивната функция

недостатъци:

  • По-малко надеждни от хормоналните контрацептиви
  • Често причиняват алергии и сърбеж
  • Намалете чувствителността



Химически контрацептиви за жени

Това е бариерна контрацепция, основана на намаляване на активността на сперматозоидите с помощта на химикали. Често причиняват алергии и парене. Висока степен на защита и ниска цена. По-долу е даден списък на популярните спермициди.

Нехормонални контрацептиви за жени, списък

Тези вещества са средства за бариерна контрацепция. Тяхната ефективност се дължи на намаляване на активността на сперматозоидите. Някои от лекарствата обикновено убиват сперматозоидите.

Списък на химикалите нехормонални контрацептиви:

  • Фарматекс- лекарство, произведено под формата на свещи, гъби, крем и гел. Това е обикновен спермицид, който съдържа бензалкониев хлорид - антисептик. Съответно, лекарството може да се използва при секс със случайни партньори. Период на действие 3 часа след поставяне във влагалището
  • Бенатекс- издадени във формуляра вагинални таблеткии гел. Съдържа спермицид и антисептик. В препарата няма хормони, така че веществото не влияе на менструалния цикъл
  • Пантекс Овал- спермицид на базата на ноноксинол. Има антимикробни и антивирусни свойства. Поставя се във влагалището 15 минути преди полов акт
  • Concepttrol- предлага се под формата на супозитории и съдържа ноноксинол
  • Гинекотекс- спермицид на базата на бензалкониев хлорид. Това е комбинирано вещество, което убива вируси и бактерии, а също така намалява двигателната активност на сперматозоидите.



Местни контрацептиви за жени

Това са химически и механични средства, които или намаляват подвижността на сперматозоидите, или просто предотвратяват проникването им в матката.

Механични локални контрацептиви:

  • женски презерватив- аналог на мъжкия, вмъкнат във влагалището. Единият ръб е фиксиран върху шийката на матката, а вторият ще остане отвън. Съответно предпазва не само от бременност, но и от заразяване с болести, предавани по време на секс.
  • Диафрагма- Това е куполна капачка, изработена от латекс или гума. Носи се на шийката на матката и просто предотвратява проникването на сперматозоиди в матката. Може да се използва многократно. Лекарят избира този контрацептив, тъй като размерите на диафрагмата са различни. След раждане или поради наддаване на тегло трябва да закупите по-голяма диафрагма
  • цервикална капачка- продукт от мека гума. Поставя се на шийката на матката на принципа на вендузата. Създава се отрицателно налягане поради компресия на капачката и тя е здраво фиксирана. Ниска степен на защита поради възможността за изкривяване на капачката по време на полов акт.

Хормонални контрацептиви за жени

  • Препарати, съдържащи хормоните естроген и прогестин.Те променят състава и вискозитета цервикална слузкоето прави невъзможно сперматозоидите да навлязат във влагалището. Някои комбинирани контрацептиви потискат овулацията. Съответно яйцето не узрява, така че бременността е невъзможна
  • Механични продукти с бр страхотно съдържаниепрогестини: гипс, инжекции и подкожни импланти. Пластирът може да се счита за най-удобен - това е относително нов контрацептив. Съдържа етинилестрадиол и норелгестромин, синтетични аналози на женските хормони. Хормоните влизат в кръвта през кожата. Всеки ден се отделят малки количества хормони. Действието на пластира се основава на намаляване на дебелината на маточната лигавица, към която ембрионът не може да се прикрепи. В допълнение, пластирът инхибира работата на яйчниците и предотвратява растежа на доминантния фоликул, съдържащ яйцеклетката.



Контрацептивни инжекции за жени. Предимства и недостатъци

У нас този метод на контрацепция е непопулярен. Свързано е с висока ценанаркотиците и недоверието към жените. Инжекцията се прилага веднъж на всеки 3 месеца интрамускулно. Необходимо е инжекцията да бъде приложена на 5-ия ден менструален цикъл.

Същността на употребата на лекарството е, че съдържа прогестерон, който уплътнява маточната лигавица и уплътнява цервикалната слуз.

Освен това се потиска овулацията. Инжекциите могат да се използват от раждали и нераждали жени. В света не е регистриран нито един случай на безплодие след спиране на лекарството. Въпреки че репродуктивната функция се възстановява след 6-12 месеца.

Предимства:

  • Ефективността е 99%
  • Няма нужда постоянно да изчислявате дните на менструалния цикъл
  • Подходящ за жени пушачки
  • То има лечебни свойстваи допринася за изчезването на ендометриоза, ендометриална хиперплазия



Орални контрацептиви за жени, видео

Орални контрацептиви - всеки знае противозачатъчнис комбиниран хормонален състав. Във видеото можете да гледате речта на гинеколог относно COC.

Видео: Орални контрацептиви

Контрацепция за жени след раждане

Моля, имайте предвид, че комбинираните контрацептиви през периода кърменене може да се приеме. Те влияят на количеството кърма.

  • мини пили
  • Хормонални инжекции
  • Вътрематочно устройство
  • Не забравяйте, че не можете да правите секс един месец след раждането, така че след като изхвърлянето спре, можете да възобновите сексуалната си активност.
  • Ако имате редовен сексуален партньор, тогава има смисъл да поставите спирала или да вземете хормонални контрацептивина базата на гестагени. Това са синтетични хормони, подобни по действие на прогестерона. Той не потиска лактацията, не уврежда здравето на бебето, тъй като много незначително количество от лекарството прониква в млякото.
  • Преди това се смяташе, че е възможно да се предпазите след раждането на дете. естествен метод. Тоест, поради развитието на лактационна аменорея, когато няма менструация, е безопасно да се прави секс. Но сега много лекари отбелязват неефективността на метода. Някои жени имат спонтанна овулация, което води до непланирана бременност



Контрацептиви за нераждали жени

Много млади момичета се притесняват да приемат хормонални орални контрацептиви. вярват, че ще напълнеят много и ще станат непривлекателни. Това не е вярно, тъй като при повечето жени няма никакво увеличение на телесното тегло или има леко наддаване с 2-3 кг.

Има слухове за множество случаи на безплодие след премахването на COC. Това също е мит, тъй като репродуктивната функция се възстановява след 3-8 месеца.Някои момичета успяха да заченат дете през първия месец след премахването на контрацептивите.

Но ако все пак решите да приемате COC, тогава потърсете помощ от лекар, той ще предпише лекарство с минимални дози прогестини и естрогени. Най-често на млади момичета се предписват Novinet, Jazz, Yarina.

Те подобряват състоянието на кожата, правят менструацията по-малко болезнена. КОК не се използват при кистозни промени в яйчниците и при ендометриоза.

Идеален за нераждали женикоито имат постоянен сексуален партньор са следните начини:

  • Бариерни контрацептиви
  • презервативи

Вътрематочно устройство не се инсталира при нераждали момичета поради възможността от развитие на болка и маточно кървене след отстраняване на устройството.

Спешна контрацепция се използва в такива случаи:

  • Изнасилване
  • Липсващи КОК
  • увреждане на презерватива
  • Сексуален контакт без защита

Това са лекарства, които причиняват отделяне на ендометриума от матката. Така започва менструацията и спермата просто се отвежда от матката заедно с кръвта. Препоръчително е да се приема не по-късно от 24-72 часа след полов контакт. Ето имената на някои спешни контрацептиви: Postinor, Escapel, Mifegin, Miropriston.



Най-добрите контрацептиви за жени над 30 години. Видео

  • Обикновено до 30-годишна възраст жената вече има дете и постоянен сексуален партньор. В този случай вътрематочното устройство се счита за идеален вариант.
  • Често предписвайте спирала, съдържаща прогестерон. Такива контрацептиви са показани за жени с ендометриоза и други естроген-зависими заболявания. Мирена се счита за най-популярната хормонална спирала. Цената му е висока, но срокът на годност е 3-5 години
  • При жени, които са родили след 30 години, се използват среднодозирани комбинирани орални контрацептиви. Те съдържат повече хормони, това се дължи на физиологичните особености на тялото на тази възраст. Сред такива лекарства са Диана, Хлое, Димулен

ВИДЕО: Контрацептиви за жени

Контрацептиви за жени над 45 години. Кои да избера?

  • На тази възраст много жени имат хронични заболявания и наднормено тегло. Ето защо класическите КОК не се предписват
  • За такива жени са разработени трифазни препарати с минимален андрогенен ефект. Често преди менопаузата се предписват мини-хапчета - прогестинови контрацептиви. Тъй като много жени, които са раждали, имат ендометриална хиперплазия и ендометриоза
  • Най-добре е да се постави след 45 години хормонална спиралаМирена. Това ще помогне не само да не забременеете, но и да възстановите лигавицата на матката. Такава спирала намалява риска от развитие на рак на матката в пъти
  • След раждането на второ или трето дете жената може да бъде стерилизирана. Това е операция за лигиране на тръбите. Сега такава операция се извършва без използване на скалпели, чрез лапароскопия.



Контрацептиви за кърмещи жени. Характеристики на избора на контрацептиви за кърмещи жени

  • Идеалният вариант са мини-хапчета или инжекции Depo-Provera (прогестини). Те не влияят на лактацията, не влияят на здравето на бебето. Но в повечето случаи жените не искат да приемат никакви лекарства по време на кърмене, така че използват бариерни методи за контрацепция.
  • Не си струва да използвате за контрацепция липсата на менструация по време на кърмене. Този метод работи само ако никога не сте пропускали хранене, т.е. интервалът между храненията е не повече от 3 часа.



Противозачатъчни за жени. Кои да избера?

  • Ниски дози лекарства. Присвоени на нераждали момичета, те съдържат минимум хормони (Jazz, Novinet)
  • средни дози лекарствапредписан за жени над 30 години (Диана)
  • Прогестинови лекарстватрябва да се приема при наличие на ендометриоза, хиперплазия на ендометриума (Норколут, мини-хапче)

Не купувайте противозачатъчни хапчета сами по препоръка на приятел или фармацевт.

Лекарят трябва да оцени вашето здравословно състояние и едва след това да предпише конкретно лекарство. Това, което подхожда на вашия приятел, може да не ви подхожда. При ендометриална хиперплазия и аденомиоза не трябва да се приемат лекарства с високо съдържание на естрогени. От това лигавицата се удебелява и проблемът се задълбочава.



Народни средства за контрацепция. Рецепти

  • Промиване с леко кисел разтвор.Обикновено една супена лъжица се добавя към чаша вода. оцетна киселинаили лимонов сок
  • календарен метод.Периодите на бременност се изчисляват преди и след менструацията. 5 дни преди и след менструацията се считат за безопасни.
  • Лек за цветя от офика.За да приготвите веществото, залейте една супена лъжица цветя с 200 ml вряща вода. Настоявайте един час и прецедете. Приемайте по 100 ml преди всяко хранене.
  • Метод за прекъсване на коитуса
  • Промиване със слаб разтвор на калиев перманганат

Традиционната медицина предлага много методи за спешна контрацепция, които причиняват отхвърляне на яйцеклетката по време на бременност. Почти след употребата на всяко от тези лекарства, жената е откарана в линейка от кървене от матката. Болницата чисти. Известни са случаи на смърт поради отравяне на кръвта поради гниене на плода в матката.



Стойността на контрацептивите за поддържане на репродуктивното здраве на жените

Комбинирани орални контрацептиви за правилно приложениеи назначаването на лекар удължава младостта на жената. Колкото и да е странно, след спиране на лекарствата дори жени на възраст 45-55 години могат да забременеят. Това се дължи на факта, че при раждането всяко момиче в яйчниците съдържа зачатъци на бъдещи доминантни фоликули.

При прием на КОК няма овулация, което означава, че този потенциален доминантен фоликул се съхранява до следващия път. В медицината това явление се нарича антимюлеров хормон. При високо съдържание на жената може да забременее. При много ниска концентрация на този хормон жената няма да може да забременее дори с IVF, тъй като доставката на яйцеклетки е изчерпана.

Ефектът на контрацептивите върху тялото на жената

Ако приемате лекарствата правилно и както е предписано от лекаря, тогава ефектът от лекарствата ще бъде положителен. Много от КОК са предназначени за лечение на заболявания на репродуктивната функция на жените. Опитайте се да сменяте контрацептивите веднъж годишно, тъй като тялото често свиква с него и може да настъпи спонтанна бременност.

Как да се предпазим без хапчета и спирали?

Въпреки тяхната неефективност, следните методи са все още популярни:

  • Календар
  • Метод за прекъсване на коитуса
  • Промиване с калиев перманганат или разтвор на оцет след секс
  • За да сте сигурни, използвайте бариерни методи за контрацепция
  • Най-лесно е да използвате презерватив
  • С редовен сексуален партньор можете да използвате спермицидни гелове и супозитории



За хормоналните контрацептиви можете да намерите много положителни и негативно мнение. В повечето случаи негативните преживявания са свързани с употребата на лекарство, което не е предписано от лекар, а е препоръчано от приятел или фармацевт.

  • Често след спонтанни аборти се предписват ниски дози КОК за възстановяване на менструалния цикъл. След отмяната им много жени успяха да забременеят.
  • При млади момичета, които не са раждали, състоянието на кожата се подобрява, изчезва акнеи менструацията става по-малко болезнена
  • Като цяло приемането на хормонални контрацептиви има положителен ефект върху здравето на жената. Това е много по-безопасно от възстановяването след аборт или спонтанен аборт.


Окончателното решение за употребата на контрацептиви се взема от жената. Не забравяйте, че никакво убеждаване на партньор и удоволствието от сексуалния контакт без презерватив и контрацептиви не струват вашето здраве. Затова винаги се пазете и се консултирайте с добри гинеколози. Здраве за вас.

ВИДЕО: Последици от хормоналната терапия

Да се контрацептививключват лекарства и лекарства, които могат да предотвратят появата на нежелана бременност. В допълнение, контрацептивите, по-специално хормоналните лекарства, се използват успешно за профилактика и лечение на състояния като хирзутизъм (прекомерно окосмяване), менорагия (обилна и продължителна менструация), дисменорея (болезнена менструация). И използвайте бариерни средства(презервативи, вагинални капачки, спермициди) също служи като превенция на полово предавани инфекции.

Видове контрацепция

Всички контрацептиви могат да бъдат разделени на няколко групи:
  • хормонални средства;
  • контрацептивни спирали;
  • контрацептивисъс спермицидно действие;
  • бариерни средства;
  • естествени методи.
Най-ефективните от тях са хормоналните контрацептиви.

Най-новите контрацептиви

До най модерни формиОсвобождаването на контрацептиви може да включва контрацептивен пръстен, хормонален пластир, хормонални инжекции и импланти. Използването на тези средства се характеризира с дългосрочна контрацепция и висока ефективност. Оралните контрацептиви от ново поколение съдържат минимални дози хормони, което позволява да се намали списъкът на техните противопоказания и да се намали броят на нежелани реакции.

Хормонален контрол на раждаемостта

Хормоналните контрацептиви са лекарства, които съдържат полови хормони - естроген и прогестоген. Съществуват различни формиосвобождаване хормонални лекарства: противозачатъчни хапчета, вагинални пръстени, противозачатъчни лепенки, импланти и инжекции и хормонална вътрематочна система.

Много е важно да се консултирате с лекар преди да използвате хормонални лекарства, тъй като има много сериозни противопоказания за тяхното използване.

Действието на хормоналните контрацептиви се основава на потискане на овулацията и удебеляване на лигавичния секрет, отделян от шийката на матката. Дебелата слуз пречи на сперматозоидите да навлязат в маточната кухина, а потокът от полови хормони отвън предотвратява производството на собствени полови хормони, така че яйцеклетката да не узрее.

Противозачатъчните хапчета могат да бъдат разделени на 2 групи:
1. Комбинирани орални контрацептиви. Те съдържат 2 хормона: естроген и прогестин.
2. Мини-хапче - съдържа само прогестоген.

Комбинираните орални контрацептиви, в зависимост от състава, се разделят на монофазни и трифазни. В монофазните контрацептиви (Regulon, Marvelon, Jess, Janine, Logest, Novinet, Rigevidon и др.) Всички таблетки съдържат същото количество хормони. Трифазните контрацептиви (Три-Мерси, Триквилар, Три-Регол) съдържат различно количество хормони.

По-рядко се използват трифазни препарати. Те се понасят по-лошо, въпреки факта, че техният състав имитира промяната в съдържанието на половите хормони в тялото на жените по време на менструалния цикъл. В зависимост от дозата на хормона естроген в препарата има високо-, ниско- и микродозови комбинирани орални контрацептиви. В момента по-често се предписват ниско- и микродозирани таблетки. Приемайте орални контрацептиви всеки ден по едно и също време.

Комбинирани орални контрацептиви не трябва да се приемат при следните условия:

  • сърдечно-съдови заболявания;
  • нарушение на кръвосъсирването;
  • чернодробно заболяване;
  • високо кръвно налягане;
  • силно главоболие, мигрена;
  • наднормено телесно тегло;

    • възраст над 35 години;
  • злокачествени новообразувания на гениталните органи и млечните жлези;
  • повишен холестерол;
  • заболяване на жлъчния мехур;
  • възраст над 40 години;
  • бременност и кърмене.
мини пили(Exluton, Charozetta, Micronor, Microlut, Ovret) - препарати, съдържащи само един хормон - прогестоген. Поради това те могат да бъдат назначени в случаите, когато комбинирани препаратинежелателно за приемане. Например при кърмене, при съпътстващи заболявания като хипертония, диабет, чернодробно заболяване, разширени венивени, тютюнопушене и на възраст над 40 години. Мини хапчетата също са противопоказани при злокачествени новообразуваниягърдата, кървене от матката, чиято причина не е изяснена, при приемане на антиконвулсивни и противотуберкулозни лекарства, заболявания и чернодробна дисфункция, лезии на съдовете на мозъка и сърцето, по време на бременност. Те трябва да се приемат всеки ден, по едно и също време.

Нежеланите реакции при употребата на орални контрацептиви могат да включват нередовно кървене, задържане на течности в тялото и наддаване на тегло. Тяхната тежест и честота зависи от дозата на хормона, съдържащ се в таблетките.

Безопасните контрацептиви, използвани по време на кърмене, включват:

  • мини пили- съставът включва само гестагени, като по този начин намалява риска от отрицателно въздействие върху продължителността на кърменето, количеството и качеството на кърмата. Кърмечките могат да ги приемат още 5-6 седмица след раждането. Недостатъкът е често явлениемеждуменструално кървене - признак на адаптация на тялото към лекарството. Преди употреба на орални контрацептиви е необходима консултация с лекар.
  • Depo-Provera инжекционен, подкожен имплант "Norplant" - също поради състава си не влияят на лактацията, високоефективни са. Отличават се с дълъг контрацептивен период - 5 години за подкожен имплант и 12 седмици за Depo-Provera. Недостатъците на метода са, че се предписват и прилагат само от лекар. Страничните ефекти са същите като при лекарства, съдържащи само гестагени. През първите 2 седмици има нужда от използване допълнителни методиконтрацепция.
  • Вътрематочни устройства- не влияят на кърменето, установяват се до 5 години и започват да действат веднага след приема. Недостатъци на този метод: възможно дискомфортв долната част на корема по време на хранене, обилно и болезнена менструацияпрез първите месеци на употреба. Те не могат да се използват, ако жената е имала възпалителни заболявания на матката и придатъците преди или след бременността. поставени и извадени от лекар.
  • бариерни методи за контрацепция(презерватив, диафрагма) - доста ефективен по време на кърмене, при спазване на правилата за употреба. Не оказвайте влияние върху здравето на детето, количеството и състава на кърмата.
  • Спермициди- може да се използва и по време на кърмене, благодарение на локално действиене засягат кърмата. Доста ефективен, когато се използва правилно - може да се използва самостоятелно, без допълнителни средства.

Контрацептиви за жени над 45 години

Перименопаузата (или менопаузата) е периодът в живота на жената след 45-49 години. Състои се от пременопауза - преходът към менопаузата и две години след последната менструация.

Възрастта над 45 години се характеризира с постепенно отслабване на функцията на яйчниците и намаляване на способността за зачеване. Въпреки това вероятността от непланирана бременност остава доста висока, особено ако се поддържат редовни менструални цикли. Затова през този период контрацепцията е особено актуална. Бременността на тази възраст е придружена от висок рискусложнения, като спонтанен аборт, прееклампсия, неправилно местоположение на плацентата. Раждането е по-трудно и следродилен периодповишена детска заболеваемост и смъртност. Също така играят важна роля придружаващи заболяванияжени - сърдечно-съдови, заболявания на храносмилателната система, черния дроб, отделителната система, най-често с хроничен характер.

Важно е да използвате контрацептиви не само преди менопаузата (когато менструацията е напълно спряла). Препоръчва се приемът да продължи 2 години, ако менопаузата настъпи след 45 години, и 1 година, ако менопаузата настъпи след 50 години.

Изборът на метод за контрацепция на тази възраст е доста сложен и се извършва само съвместно с лекар. За идентифициране е необходимо проучване възможни противопоказанияза един или друг метод.

  • бариерни средства(презервативи) - безопасни за употреба, но доста често причиняват известно неудобство. Химическите спермициди също се използват широко не само поради тяхното контрацептивно действие - те са в състояние да намалят ефектите от сухотата във влагалището, което е важно за жените в перименопауза.
  • Вътрематочни устройствачесто противопоказани на тази възраст поради Голям бройзаболявания на тялото и шийката на матката. Ако няма противопоказания за употреба, трябва да се даде предпочитание на спиралите, произвеждащи хормони (Мирена), тъй като те имат не само контрацепция, но и лечебен ефект- с менорагия ( кървене от матката) намаляват обема на менструалната кръвозагуба, допринасят за предотвратяването на възпалителни заболявания на гениталните органи, намаляват риска от развитие на желязодефицитна анемия.
  • Хормонални лекарства- Благоприятно се използват гестагенни средства, като мини-хапчета, Depo-Provera, Norplant. Те не са в състояние да повлияят на съсирването на кръвта, липиден метаболизъм, чернодробна функция. Използването на комбинирани орални контрацептиви е доста ограничено. Те се използват само ако жената не пуши (пушенето е абсолютно противопоказание за назначаването им) и няма други рискови фактори за развитие на тромбоза и коронарна болест на сърцето. Предпочитание се дава на лекарства с ниска доза, като Logest, Mercilon.
  • Стерилизацияе най-надеждният метод за контрацепция, но рядко се прибягва до него, тъй като този метод е доста инвазивен и представлява хирургическа интервенция.
  • спешна контрацепцияна 45 години се използва изключително рядко, тъй като използването големи дозихормоните причиняват силни нежелани реакции.
Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Днес предпазването от нежелана бременност е едно от най- актуални въпросикоето тревожи жените. Всички разбират, че абортът е много вреден и опасен за женското тяло. Но гинеколозите са много обезпокоени от факта, че въпреки съществуването контрацептивиново поколение, всяка година се увеличават случаите на непланирана бременност, завършваща с аборт.

За опасностите и вредите от абортите, извършени от жени поради пренебрегване съвременни методиза контрацепцията се говори и се говори много. Ето защо тази статия ще говори за съществуването на контрацептиви. локално приложениеи тяхната класификация.

Местни контрацептиви за жени

Днес контрацептивните методи представляват доста широк избор за жените. Ако, да речем, една жена не иска да приема противозачатъчни хапчета по някаква причина, местният контрацептив може да бъде нейният избор. Принципът на действие на този метод на защита е, че химикалите се въвеждат във влагалището. Когато сперматозоидите попаднат там, спермицидните химикали бързо ги унищожават. Освен това спермицидите създават тънък защитен филм върху вагиналната лигавица, след което цервикалните секрети се сгъстяват. Тоест, това е допълнителна бариера за проникването на сперматозоидите.

Има два химикали, които се използват в локални контрацептиви: това са бензалкониев хлорид и ноноксинол. На тяхна основа са създадени някои контрацептивни лекарства, например Pharmatex. Важен плюс местно лекарствоконтрацепция е, че може да се използва по време на кърмене, тъй като активните вещества не навлизат в млякото и това гарантира пълна безопасност за бебето.

Местните контрацептиви също включват бариерни или механични средства. Те са в състояние да създадат бариера между спермата и яйцеклетката, като по този начин предотвратяват оплождането. Като механични средства се използват диафрагми, презервативи и капачки. Диафрагмите и капачките трябва да се поставят във влагалището непосредствено преди полов акт, това затваря достъпа до матката. Обикновено само лекар може да избере размера и те трябва да се използват заедно със спермициди, тъй като без последните ще има малък ефект от тях. Локалните контрацептиви имат голямо предимство: те не съдържат хормони и следователно могат да се използват по време на кърмене.

Но презервативите също могат да бъдат по-малко ефективни, тъй като тяхната надеждност зависи изцяло от правилна употреба. Предимството им е, че се използват не само като локална контрацепция, но и като защита срещу полово предавани инфекции. Предлагат се презервативи и могат да се използват и по време на кърмене.

Ето някои местни контрацептиви, широко известни в нашите аптеки:

  • "Контрацептин" - е в групата на "химическите контрацептиви". Дезинфекцира, убива сперматозоидите и има антибактериален ефект. Той остава най-доброто средство за тези жени, които имат полов животтече нередовно. Лекарството е достатъчно да влезе във влагалището веднъж преди полов акт.
  • "Ноноксинол" - също принадлежи към тази група. Има силно спермицидно действие и е следствие от обездвижването и смъртта на сперматозоидите. В допълнение към всичко това, лекарството има антивирусен, противогъбичен и антибактериален ефект и това служи надеждна защитаот полово предавани болести.

Те се притежават от средства като "Patentex", "Sterilin", които се произвеждат под формата на свещи.

Грамицидиновата паста също е популярна сред контрацептивите. В него активното вещество е антибиотик като грамицидин. Трябва да се използва от жени, които страдат от заболявания на вагината или шийката на матката.

Но местната контрацепция също има своите недостатъци. Те включват:

  • възможност за загуба на спонтанен полов акт
  • има риск от алергия към латекс
  • постоянна нужда от употреба преди полов акт
  • поради такива средства чувствителността може да намалее

В живота на всяка жена идва момент, когато мисли за защита срещу нежелана бременност. В момента на рафтовете на аптеките е представен широка гама отхормонални хапчета с висока ефективност. В съзнанието на руските жени обаче споменът за техните странични ефекти, свързани с вербовката, все още е жив. наднормено тегло.

В тази връзка много представители на красивата половина на човечеството предпочитат да използват контрацептиви, които не съдържат хормони, въпреки ниската им ефективност. Какви нехормонални противозачатъчни хапчета предлагат на жените фармацевтите и какви хормонални контрацептиви от ново поколение нямат? странични ефективърху женското тяло?

Жените в момента са репродуктивна възрастВсе по-често те прибягват до химическа защита срещу бременност, осигурена от нехормонални хапчета. Те обаче оправдават името си само с формата, въпреки че не са таблетки като такива. Тези лекарства не се приемат през устата, както традиционните хормонални контрацептиви, а се вкарват във влагалището.

Съставът на такива лекарства включва спермициди - вещества, които унищожават сперматозоидите за кратък период от време, предотвратявайки тяхното проникване в фалопиева тръба. Активното им вещество е бензалкониев хлорид или ноноксинол.

Как точно действат нехормоналните контрацептиви?

  • Влизайки в контакт със сперматозоида, спермицидите разрушават флагела, предотвратявайки по-нататъшното му движение.
  • При взаимодействие с главата на сперматозоида мембраната се уврежда, което води до нейната смърт.
  • Причинява удебеляване на слуз в цервикалния канал на шийката на матката, което се превръща в надеждна пречка за напредването на отслабени сперматозоиди.

Препаратите на базата на спермициди се предлагат и в други вещества, които включват следните форми:

  • вагинални супозитории;
  • вагинални кремове и гелове;
  • тампони;
  • диафрагми под формата на меки куполообразни капачки, покриващи шийката на матката.

Независимо от формата на освобождаване, използването на нехормонални контрацептиви ви позволява да създадете надеждна защитна бариера срещу гъбички и други заболявания, предавани по време на незащитен полов акт. Това се улеснява от веществата, които са част от препаратите, които имат бактерициден и антимикробен ефект.

Отличителна черта на нехормоналните методи за контрацепция е, че те трябва да се използват непосредствено преди интимността. В същото време те запазват своята ефективност в продължение на няколко часа.

Степен на надеждност

Оценката на ефективността на определени контрацептивни лекарства се извършва по скалата на Pearl. Проучването е проведено сред 100 жени, използващи точно този метод на контрацепция. Този показател се основава на информация за това колко жени сред субектите са успели да забременеят въпреки защитата. И колкото по-нисък е показателят, толкова по-висока е ефективността на оценяваната група лекарства.

AT този случайтози показател е 8-36. А това означава, че от 8 до 36 жени от 100 забременяват дори със защита от нежелана бременност.

Кога е показана употребата на нехормонални лекарства?

Въпреки доста ниската ефективност, нехормоналните противозачатъчни хапчета имат редица предимства в сравнение с хормонални методиконтрацепция.

  • Те могат да се използват за различни гинекологични заболявания, например миома на матката, както и при наличие на хормонално зависими тумори.
  • Тези лекарства не навлизат в стомаха и не се абсорбират в кръвта и следователно не могат да повлияят на черния дроб, кръвоносните съдове и други системи на тялото.
  • Те могат да се използват за редки сексуални контакти.
  • Те имат бактерициден и антимикробен ефект, от който са лишени хормоналните средства.

Нехормоналната контрацепция ще бъде надеждна защита за жени, които кърмят бебета. Те се използват, ако жените са противопоказани за употребата на КОК или други видове контрацептиви.

Тези лекарства ще помогнат за предотвратяване на бременност при жени на Балзакова възраст (40-45 години). В това възрастов периодменструалният цикъл вече е нередовен. Все още обаче не се изключва възможността за бременност.

Недостатъци и противопоказания

Подобни лекарствавмъкнат във влагалището. Освен това това трябва да стане най-малко 10 минути преди планирания сексуален контакт. Това означава липсата на каквато и да е непредсказуемост в секса и необходимостта да се обсъжда с партньора времето на всеки полов акт. Когато използвате тези лекарства, не се препоръчва да вземете душ непосредствено преди и след полов акт. Времето за изчакване е посочено в инструкциите за всяко лекарство.

Като част от нехормоналните лекарства има киселина, която може да раздразни лигавицата, причинявайки сърбеж и парене във влагалището. В същото време тези средства не се препоръчват да се използват редовно, тъй като тяхната продължителна употреба може да доведе до нарушаване на микрофлората във влагалището, което води до развитие на дисбактериоза. Няма противопоказания за употребата на тези контрацептиви. Единственото изключение е индивидуална непоносимосттехните компоненти.

Преглед на популярните контрацептиви

Всички нехормонални таблетки са разделени на групи, въз основа на коя от активните съставки е включена в техния състав.

Имена на контрацептиви на базата на бензалкониев хлорид:

  • Pharmatex е най-популярен поради ниската си цена, съчетана с висока ефективност. Предлага се както под формата на вагинални таблетки, така и под формата на крем, супозитории и дори тампони. Независимо от това доза от, лекарството започва да действа 10 минути след приема, без да губи свойствата си в продължение на 3-4 часа.
  • Гинотекс са таблетки с пръстеновидна форма. Препоръчително е да ги въведете не по-късно от 5 минути преди контакта. Действието на таблетката продължава 4 часа.
  • Genoteks са таблетки, чието действие е идентично с предишните лекарства.
  • Еротекс - нехормонален противозачатъчни супозитории, чието действие започва след 10 минути и завършва след 3 часа.
  • Contratex са свещи, които започват да изпълняват функциите си след 10 минути и завършват след 4 часа.

Имена на контрацептиви, базирани на ноноксенол:

  • Patentex Oval - свещи с висока производителност, които се поставят във влагалището 10 минути преди планираната интимност. Запазват действието си до 10 часа.
  • Nonoxenol е контрацептивна супозитория, която има същите характеристики като предишното лекарство.

Трябва да се помни, че преди всеки следващ полов акт трябва да се възобнови нехормоналните контрацептиви.

Характеристики на избор

Как да определите кои нехормонални противозачатъчни хапчета са най-добри? Като се има предвид ниската им цена, при избора цената не е решаващ фактор. Въпреки това, тъй като опитът на жените, които вече са преживели всичко съществуващи форминехормонални контрацептиви, свещите са подходящи за дами, страдащи от вагинална сухота. При използването им не е необходимо да използвате лубриканти.

Има и неприятни явления, свързани с факта, че когато таблетката се разтвори, се чува характерно съскане и се отделя пяна от влагалището. Освен това, дори и при най-добрите препарати, е възможно дразнене, сърбеж и парене да се появят не само при жените, но и при техните партньори. Тялото на всяка жена реагира различно на определени вещества. Следователно ще бъде необходимо да се определи кой от нехормоналните контрацептиви е по-добър чрез опити и грешки.

Хормонален контрол на раждаемостта

Всяка година все по-голям брой жени предпочитат използването на хормонални орални контрацептиви, което се обяснява с тяхната висока ефективност. Те не само надеждно предпазват от нежелана бременност, но и имат благоприятен ефект върху женската репродуктивна система. Сред другите контрацептиви, ново поколение контрацептиви зае гордо място на пиедестала.

Всички съвременни хормонални препарати за перорално приложение се разделят на четири вида в зависимост от количеството хормони, които съдържат.

  • Микродозните контрацептиви съдържат минимално количество хормони, което практически ги лишава от странични ефекти. Активното вещество в такива препарати е синтетичен аналог на естрадиол. Поради това те се използват за лечение на акне и болезнена менструация, която възниква поради дисбаланс на хормоните. Такива лекарства могат да се използват както от много млади нераждали момичета, така и от зрели жени, които никога не са приемали хормонални контрацептиви.
  • Нискодозовите контрацептиви също съдържат синтетични в комбинация с. Такива лекарства ще бъдат идеално средство за предотвратяване на нежелана бременност за млади жени, които вече са родили. С изключение контрацептивно действие, данни лекарствапомагат за премахване на проявите, причинени от прекомерното съдържание в тялото на мъжки полови хормони. Те включват окосмяване на неподходящи места, акне и мъжка плешивост.

  • Контрацептивите със средни дози съдържат синтетични аналози на естрадиол с прогестерон. Предназначени са за зрели и раждали жени. Подобно на предишната версия, тези лекарства са предназначени за нормализиране хормонален фон. Те обаче не трябва да се използват по време на кърмене.
  • Високите дози контрацептиви съдържат високи дози естрадиол и прогестерон. Такива лекарства най-често се използват за медицински цели за възстановяване на хормоналните нива. За предпазване от нежелана бременност се препоръчват противозачатъчни хапчета от ново поколение на жени, родили след 35 години.

спешна контрацепция

Тези средства се използват в извънредни ситуации, и ви позволяват да предотвратите бременност след незащитен полов акт. Те се препоръчват за употреба в следните случаи:

  • в случай на насилствени действия или ако презервативът е повреден;
  • с редки полови контакти.

Противопоказанията за употребата им включват нарушение на кръвосъсирването, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, чернодробна и бъбречна недостатъчност, злокачествени тумории пушене.

Характеристики на приема на хапчета

Колко дълго могат да се приемат оралните контрацептиви и трябва ли да се сменят? Те трябва да се приемат ежедневно и за предпочитане по едно и също време. И е препоръчително да започнете да ги приемате от първия ден на менструацията. Тези лекарства са предназначени за продължителна употреба. Въпреки това жените, които приемат хормонални контрацептиви, трябва да посещават гинеколог всяка година. При липса на противопоказания, контрацепцията може да продължи.

При продължителна употребаМенструацията на COC може да спре напълно и това не е патология. Ако обаче една жена е забравила да вземе противозачатъчно хапче и последният ден на менструацията отдавна е изтекъл, това може да е признак на бременност. След премахването на контрацептивите, менструалният цикъл се възстановява напълно в рамките на 1-2 месеца. В този случай бременността може да настъпи веднага или след кратък период от време. Можете да пиете противозачатъчни хапчета в продължение на няколко години. Ако не предизвикват странични ефекти при жената, не трябва да се променят. В противен случай тялото ще изпита стрес.

Естествени начини за защита

Методите за предпазване от нежелана бременност без хормони се използват от древни времена. Въпреки широк обхватсъвременни контрацептиви, предлагани от фармацевтите, те все още не губят значението си днес.

Един от тях се основава на броенето на дните на овулация. Средната продължителност на менструалния цикъл е от 28 до 30 дни. През първата си половина фоликулът узрява. А овулацията настъпва през втората половина на цикъла. Способността за оплождане на зряло яйце се запазва за 2-3 дни. В този случай сперматозоидите могат да заемат изчаквателна позиция за 4 дни. Затова трябва да се внимава само около седмица в средата на цикъла.

В някои случаи определянето на дните на овулация позволява измерването на базалната температура, която в най-много опасни днисе издига. Въпреки това, надеждността на изчисленията и измерванията на температурата в ректума не може да гарантира пълна защита.

Някои двойки практикуват прекъснат полов акт. В този случай обаче не е изключено началото на бременност, тъй като малко количество сперма може да се съдържа в смазката, секретирана от пениса на партньора. В този случай вероятността от бременност се увеличава в зависимост от това колко сексуални акта са извършени.

Библиография

  1. Венерически болести. Справочник. Изд. Н. 3. Яговдика. - Минск: "Беларуска наука", 1998. - 342 с.
  2. Спешни състояния в акушерството. Сухих В. Н., Г. Т. Сухих, И. И. Баранов и др., Издател: Геотар-Медия, 2011 г.
  3. Бременност и раждане с екстрагенитални заболявания. UMO лешояд медицинско образование, Апресян С.В., Радзински В.Е. 2009 Издател: Геотар-Медия.
  4. Раковская И.В., Вулфович Ю.В. Микоплазмени инфекции на урогениталния тракт. - М.: Медицина, 1995.
  5. Заболявания на шийката на матката, вагината и вулвата / Изд. В.Н. Прилеп-

Завършил Кировското държавно образование медицинска академияпрез 2006 г. През 2007 г. работи в Тихвинската централна окръжна болница на базата на терапевтичния отдел. От 2007 до 2008 г. - служител в болницата на минна компания в Република Гвинея ( Западна Африка). От 2009 г. до момента работи в сферата на информационния маркетинг. медицински услуги. Ние работим с много популярни портали, като Sterilno.net, Med.ru, уебсайт

Превенцията на абортите е ключова точкав опазването репродуктивно здравемомичета. Според експертите изкуственото прекъсване на бременността доста често води до безплодие. Днес приблизително всяка пета бременна жена прибягва до аборт. Въпреки висока ефективностконтрацептиви, много млади дами неоснователно пренебрегват тази възможност. Не забравяйте, че основните задачи на контрацепцията са не само предотвратяването на медицински аборти, но и предотвратяването на инфекция с полово предавани болести.

Разновидности на контрацепция

Методите за контрацепция са различни. Въпреки това, независимо от вида на контрацептивите, женски контрацептивитрябва да бъде високоефективен, безопасен за здравето, удобен за използване и достъпен.

Съвременни методи за контрацепция:

  • Физиологичен.
  • Бариера или механична.
  • химически.
  • Хормон.

Женските контрацептиви могат да бъдат закупени в аптечните вериги без рецепта.

Физиологичен

Характеристика на физиологичния метод на контрацепция е, че момичето в определен период от менструалния си цикъл трябва да се въздържа от интимностили активно да използвате други контрацептиви. По правило, ако менструалният цикъл продължава 28 дни, тогава е необходимо да се откаже от вагиналния секс в периода от 11-ия до 18-ия ден, когато настъпи овулацията. Физиологичният метод се основава на редуването на периоди на висока и ниска плодовитост (фертилност). Учените са установили, че яйцето остава жизнеспособно за 1-3 дни, спермата - около 5 дни. Какви методи могат да се използват за изясняване на времето на овулация:

  1. Календар. Необходимо е да се изчисли фертилният период, като се вземе предвид индивидуалната продължителност на менструалния цикъл.
  2. температура. За определяне на фертилния период се правят ректални измервания на температурата. Те трябва да се провеждат сутрин по едно и също време. В легнало положение жената вкарва специален термометър в ректума за 5-6 минути. Овулацията се разпознава чрез анализ на температурната крива. Определящият момент е спад на температурата с 0,2–0,3 °C и последващо повишаване с 0,7–1,0 °C. Подобни промени се наблюдават само 1-2 дни след завършване на овулаторната фаза. След като се определи деня на овулацията, се изчислява "опасният период".
  3. Цервикален. По естеството на промените в цервикалната слуз, дължащи се на естрогени по време на менструалния цикъл, ще бъде възможно да се прецени в коя фаза се намира жената.
  4. Многокомпонентен. Съдейки по името, не е трудно да се досетите, че този метод включва измерване на базалната температура, фиксиране на промени в свойствата на цервикалната слуз, календарни изчисленияи няколко субективни признаци(по-специално, появата на болка в долната част на корема, изпускане и др.).

Основното предимство на физиологичния метод е лекотата на използване и абсолютната безопасност за женското тяло, тъй като не могат да се очакват последствия или нежелани реакции. Все пак си струва да се отбележи, че този метод на контрацепция е подходящ за жени с нормален менструален цикъл. Но за тийнейджъри и млади момичета физиологичният метод е неподходящ по няколко причини:

  • Нередовен овулационен цикъл.
  • При младите момичета случайната или извънредна овулация е доста често срещана.
  • Късната овулация е по-честа.
  • Ниска ефективност.
  • За момичетата е трудно да правят правилни изчисления и да изпълняват основни методи на физиологична контрацепция.
  • Този метод не е в състояние да предпази от болести, предавани по полов път.

Не всички видове контрацепция могат да осигурят 100% защита срещу нежелана бременност.

Бариера или механична

Използването на специални средства, които предотвратяват преминаването на сперматозоидите в маточната кухина, се нарича бариерен или механичен контрацептивен метод. Известно е, че бариерните контрацептиви се предлагат както за жени, така и за мъже. Най-често срещаните видове бариерна защита срещу непланирана бременност:

  • Презервативи (мъжки и женски).
  • вагинална диафрагма.
  • Капачки за врата.

презервативи

Латексът е основният материал за презервативи днес. Той помага не само да се предпази от непланирана бременност, но и предотвратява заразяване с болести, предавани по полов път. Основният недостатък на метода е честото скъсване на презервативите от тънка еластична гума. Според статистиката това се случва веднъж на 50-300 сексуални сесии.

Ако презервативът се скъса, се препоръчва въвеждането на спермицидно вещество във влагалището и / или използването на орален контрацептив за спешна посткоитална профилактика на нежелана бременност. Освен това доста често при използване на презерватив и двамата сексуални партньори отбелязват намаляване на сексуалното удоволствие. Както показват клиничните проучвания, много момчета и мъже пренебрегват този метод на контрацепция.

Ето защо е изобретен презерватив за жени, който е ефективен както като контрацептив, така и по отношение на предотвратяването на инфекции с полово предавани болести. Трябва да се постави няколко часа преди интимна близост и да се премахне след полов акт. Многократната употреба е строго забранена.

Вагинална диафрагма

Накратко, вагиналната диафрагма е доста добър бариерен контрацептив, оформен като полукълбо и се състои от гумена капачка, свързана с пръстен. За да се предотврати напредването на сперматозоидите, той трябва да се постави във влагалището по такъв начин, че да затвори цервикалния канал. За да се увеличи контрацептивната ефективност, вагиналната диафрагма се използва заедно със спермицидни средства, които могат да бъдат закупени под формата на кремове, пяна, гелове и др.

Предлагат се различни модели и размери, така че се препоръчва индивидуален избор. По правило въвеждането на вагиналната диафрагма се извършва непосредствено преди интимността, обърната със спермицидно средство от двете страни. Екстракцията й се извършва 7-10 часа след приключване на половия акт. Искам да отбележа, че това бариерен методконтрацепцията не предпазва от болести, предавани по време на секс, въпреки че може да предпази вътрешните полови органи от някои видове инфекции.

цервикална капачка

Механизмът на действие и контрацептивната ефективност на цервикалните капачки са почти същите като тези на вагиналните диафрагми. Във форма те приличат на полусфера с удебелени ръбове. Създаденото отрицателно налягане помага на капачката да не се изплъзне от шийката на матката. Трябва да се прилага 30-10 минути преди полов акт. Може да остане във влагалището 6-9 часа ( максимален срок- 1,5 дни). За разлика от презерватива, вагиналната диафрагма и цервикалната капачка могат да се използват повече от веднъж. Преди да използвате някое от средствата за бариерна или механична контрацепция, се препоръчва внимателно да прочетете инструкциите.

Съвременните контрацептиви за жени (контрацептиви) трябва да се отпускат по лекарско предписание.

Химически (спермицидни)

Химическият или спермициден метод на контрацепция се основава на използването на специални агенти, които могат да инактивират сперматозоидите. Този ефект се осъществява благодарение на активния компонент, който разрушава клетъчната мембрана на мъжките зародишни клетки за няколко секунди. Спермицидните средства се предлагат под формата на гел, крем, супозитории, пяна, таблетки и др. Ефективността на химическия метод на контрацепция зависи пряко от правилното му използване. Характеристики на приложението:

  1. Спермицидните препарати се прилагат не по-късно от 30-60 часа преди половия акт.
  2. Спермицидите трябва да са в контакт с шийката на матката.
  3. Ако не знаете как да използвате химичен методконтрацепция, консултирайте се с гинеколог.

Активните вещества, които съставляват спермицидните агенти, могат не само да унищожат сперматозоидите, но и да имат бактерициден и вирусоциден ефект. Например, активната съставка ноноксинол или бензалкониев хлорид инхибира растежа и размножаването на такива патогенни микроорганизми като хламидия, микоплазма, трихомонада, уреаплазма и др. За да се увеличи ефективността на контрацепцията, много експерти съветват комбинирането на използването на химически и бариерни контрацептивни методи.

Фарматекс

Един от най-популярните спермициди за химическа контрацепция е Pharmatex. За пълното унищожаване на сперматозоидите са достатъчни 20 секунди присъствие на мъжки зародишни клетки в средата с Pharmatex. При повторен полов акт е необходимо ново приложение на лекарството. В допълнение, той има антимикробна активност срещу редица полово предавани болести (например гонорея, хламидия, трихомониаза и др.). В същото време Pharmatex не влияе нормална микрофлоравагината и не води до менструални нередности.

Може да се комбинира с вътрематочни спирали (спирала), презервативи, вагинална диафрагма, цервикални капачки. Pharmatex се произвежда в следните формиза вагинално приложение:

  • Таблетки.
  • Таблетки.
  • Свещи.
  • тампони.
  • крем.

Всеки от формулярите има свои собствени характеристики на приложение, които могат да бъдат намерени чрез четене официални инструкциикъм лекарството. Трябва да се помни, че Pharmatex е противопоказан при свръхчувствителносткъм неговите активни компоненти и възпалителни заболявания на гениталните органи. За да се избегне намаляване на спермицидния ефект, едновременно вагинална употребаняколко лекарства.

контрацептивна гъба

Инструмент, който съчетава механична и химическа защита срещу нежелана бременност, се нарича контрацептивна гъба. Той действа като бариера, предотвратявайки напредването на мъжките зародишни клетки в цервикалния канал, а също така освобождава спермициден компонент, който помага за унищожаването на сперматозоидите. Формата е заоблена възглавница с малка вдлъбнатина от едната страна, която трябва да е в непосредствена близост до шийката на матката. Въпреки това, поради ниската контрацептивна ефективност, обикновено не се препоръчва за употреба от юноши и млади момичета. По-опитните и възрастни жени са напълно способни да инсталират този тип контрацептив и нямат специални проблемиизползвайки.

Най-добрият метод за контрацепция е комбинирана употребаконтрацептиви (например хормонални лекарства и презерватив).

Хормон

Статистиката показва, че почти 150 милиона момичета и жени по света приемат орални контрацептиви всеки ден. В същото време в момента най-новите хормонални препарати се приемат както през устата, така и могат да бъдат въведени в тялото по други начини (чрез инжектиране, трансдермално, интравагинално и др.). Механизъм хормонална контрацепцияе както следва:

  • Забавете производството на гонадотропни хормони.
  • Потискат процеса на овулация.
  • Увеличете вискозитета и плътността на цервикалната слуз, която се произвежда от шийката на матката.
  • Чрез промяна на свойствата на цервикалната слуз подвижността на сперматозоидите в посока на маточната кухина се инхибира.

Рецепция орална контрацепцияспира овулацията и предотвратява оплождането на яйцеклетката. Също така, поради въздействието върху ендометриума, се наблюдава предотвратяване на имплантирането на яйцеклетката в маточната кухина.

Орални контрацептиви

Има много видове хормонални контрацептиви. Нека се спрем на най-клинично значимите. В зависимост от състава оралната контрацепция се разделя на следните основни групи:

  1. Комбинирани хормонални препарати, съдържащи прогестоген и естроген (Mersilon, Ovidon, Regulon, Rigevidon, Silest, Triziston, Triquilar, Belara).
  2. Хормонални препарати, чийто активен компонент е прогестоген (Exluton, Ovret, Microlut, Charozetta). Те се наричат ​​още мини-хапчета.

При избора на оптимален комбиниран орален контрацептив съдържанието на етинил естрадиол играе важна роля. Като се има предвид количеството естроген, хормоналните лекарства се разделят на три големи групи: високо, ниско и микродозирано. Популярни представители на всяка от тези групи:

  • Първият е Anteovin, Silest, Non-ovlon. Те съдържат повече от 35 микрограма етинилестрадиол.
  • Вторият - Регулон, Белара, Микрогинон, Фемоден (по 30 мкг).
  • Третият е Mercilon, Mirrel, Minisiston (20 mcg всеки).

Основни предимства и недостатъци

Сред всички хормонални орални контрацептиви монофазните препарати, съдържащи стабилно количество от двата женски хормона (например Mercilon), са с предимство. Дву- и трифазните лекарства имат различно количество естрогени и прогестогени, което им помага да действат върху различни периодименструален цикъл. Основните предимства на монофазните орални контрацептиви:

  • Те имат най-изразена ефективност от другите видове неинвазивни контрацептиви.
  • Предлага се за повечето момичета и жени.
  • Те нямат сериозни последствия за тялото.
  • След спиране на приема бързо се възстановява плодовитостта.
  • Счита се за много сигурен метод.
  • Възможна е дългосрочна употреба.

Отличителна черта на повечето нови комбинирани орални контрацептиви е високата ефективност и безопасност. В допълнение, според клинични проучвания, контрацептивен ефектне е единствената им собственост. Какво друго е характерно за контрацептивните хормонални лекарства:

  • Способен да регулира менструалния цикъл, особено при млади момичета.
  • Помага да се отървете от алгоменорея (болезнена менструация).
  • Ако изберете правилния контрацептив, не можете да се притеснявате за наддаване на тегло.
  • Не засягайте основните видове обмен.
  • Елиминирайте недостатъчността на женските хормони.
  • Намаляване на вероятността от редица гинекологични и соматични заболявания.

Появата на странични ефекти е възможна през първите 3 месеца от приема на комбинирани хормонални лекарства. В повечето случаи те постепенно изчезват с времето. Дългосрочната употреба обикновено не предизвиква такива нежелани реакции като главоболие, диспептични разстройства, подуване на млечните жлези, болезнена менструация и др.

За разлика от комбинираните орални контрацептиви, минихапчетата, съдържащи само прогестогени, имат по-слабо изразен контрацептивна ефективност. Те обаче не причиняват сериозна вреда на младия организъм. В допълнение, те се препоръчват на момичета и жени, които имат противопоказания за употребата на други орални контрацептиви.

Използвайте най-новите методиконтрацепция за жени се препоръчва след консултация със специалист.

Противопоказания

Хормоналните контрацептиви могат да се похвалят с доста дълъг списък различни видовепротивопоказания. Най-много вниманиезаслужават тези, които имат висок смъртоносен риск. Заболявания, свързани с абсолютни противопоказанияотносно употребата на хормонални орални контрацептиви:

  • Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове (неконтролирани високо налягане, инфаркт на миокарда, атеросклеротични лезии на кръвния поток).
  • Тежки патологии на системата за коагулация на кръвта и други заболявания, които провокират образуването на кръвни съсиреци ( венозна тромбоза, тромбоемболизъм).
  • Тумори репродуктивна системаи млечните жлези.
  • Тежка патология на черния дроб и бъбреците с развитие на функционална недостатъчност.

Как да приемате орални контрацептиви?

За да се намали развитието на страничните ефекти и да се увеличат контрацептивните свойства, са разработени нови схеми за употреба на хормонални контрацептиви. Едно от последните нововъведения е въвеждането на клинична практикапродължителна употреба на комбинирани орални контрацептиви. Предлага се лекарството да се приема непрекъснато в продължение на 3-5 менструални цикъла, след което се прави 7-дневна почивка и употребата се възобновява.

Успешно преминат клинично изпитванережим, наречен "63 + 7". Същността му се състои в това, че контрацептивът се приема 63 дни, след което се прави пауза в приема точно една седмица. В определени случаи удълженият режим може да бъде удължен до 126 + 7. При продължителна употреба на орални контрацептиви с минимално прекъсване се наблюдава намаляване на появата на "симптоми на отнемане". Продължителният режим позволява на момичетата и жените да изпитват по-малко главоболие, менструални нередности различно естество, патология на гърдата и други странични ефекти.

В допълнение, активно се разработва друг иновативен подход към приемането на хормонални контрацептиви, който се нарича бърз старт. Какви са неговите характеристики:

  1. Разрешено е да започнете да приемате комбинирани орални контрацептиви в абсолютно всеки период от менструалния цикъл.
  2. Липса на значителни отрицателно въздействиевърху бременността и развитието на плода от най-новите противозачатъчни лекарства позволиха на учените да стигнат до такива заключения.
  3. В случай, че бременността е диагностицирана на фона на употребата на орална контрацепция, тогава лекарството трябва да бъде спряно. Установено е, че краткосрочната употреба на хормонални контрацептиви по време на бременност не влияе върху заплахата от аборт.

Комбинираният метод е най-надеждният начин за предпазване от нежелана бременност, включващ едновременната употреба на няколко вида контрацептиви.

Съвременните контрацептиви за жени могат да имат противопоказания и странични ефекти, с които трябва да се запознаете, преди да ги използвате.

спешна контрацепция

Въпреки широката гама от контрацептиви, проблемът с непланираната бременност остава много актуален за милиони момичета и жени. По правило рискът от нежелана бременност е свързан със секс без използване на контрацепция или нейната неефективност. Колкото и да е странно, но много жени вярват, че в подобни ситуацииединственото, което им остава, е да изчакат следващата менструация да мине или не.

Въпреки това, като използвате методи за спешна контрацепция, можете значително да намалите вероятността от неочаквано зачеване. Струва си да се отбележи, че подобен подход е практически непознат за много момичета и жени. В същото време популяризирането сред масите на основните принципи на спешната контрацепция би намалило значително броя на абортите.

Кога е показана спешна контрацепция?

Не е тайна, че шансът за зачеване на дете варира през целия менструален цикъл. Според някои данни вероятността от бременност след незащитен полов акт е приблизително 20%, независимо от деня на менструалния цикъл. Въпреки това, ако по време на периовулаторния период е настъпил секс без контрацепция, тогава шансовете за забременяване вече се увеличават до 30%.

Британско проучване показа, че незащитеният полов акт по време на овулация може да доведе до зачеване в 50% от случаите, дори по време на първия менструален цикъл. Отдавна е доказано, че сперматозоидите, разположени в гениталиите на жената, запазват жизнеспособността си за 3-7 дни, а неоплодената яйцеклетка - за 12-24 часа. Според повечето експерти е препоръчително да се извърши спешна контрацепция през първите 1-3 дни след интимността. Кога се показва:

  • Всеки незащитен полов акт. Най-просто казано, вагиналният секс е настъпил без използване на контрацептиви (презерватив, вагинална диафрагма, комбинирани орални контрацептиви и др.).
  • В процеса на интимност презервативът се счупи или разкъса.
  • Преждевременно отстраняване на вагиналната диафрагма или цервикалната капачка.
  • Липса на орални контрацептиви или прием на лекарството с повече от 12 часа закъснение.
  • Момиче или жена са били принуждавани да правят секс без нейно съгласие.

Както показва клиничният опит, съвременни контрацептивиза жени, независимо от вида, начина и начина на приложение, са високо ефективни за предотвратяване на непланирана бременност.

Методи за спешна контрацепция

  1. Използването на комбинирани орални контрацептиви (метод Юзпе).
  2. Специално разработени препарати за аварийна защита.
  3. Използване на вътрематочна контрацепция.

Комбинираните хормонални перорални препарати се използват доста често като спешна контрацепция. Този метод е кръстен на канадския учен Алберт Юзпе, който пръв го използва и широко го популяризира. Същността му се свежда до 2-кратно използване на големи дози естрогени и прогестогени в продължение на 3 дни от момента на завършване на половия акт. Паузата между дозите трябва да бъде най-малко 12 часа.

Ефективността на метода е повече от 95% и зависи от два фактора:

  • Продължителността на интервала между интимността и назначаването на спешна контрацепция. Колкото по-рано се вземат контрацептиви, толкова по-голям е очакваният ефект.
  • Денят на менструалния цикъл, когато е имало секс.

Въпреки високата ефективност на метода Yuzpe, той изисква употребата на високи дози орални контрацептиви и е свързан с висок риск от нежелани реакции. Регистрирано е, че в 30% от случаите се наблюдават доста изразени странични ефекти, включително гадене, повръщане, мигренозни пристъпи, болка в млечните жлези и др.

В допълнение, специално разработени лекарства на базата на левоноргестерел също се използват успешно за спешна контрацепция. Те се характеризират с изразен гестагенен ефект и липса на естрогенно действие. Сред женското население две лекарства, които съдържат левоноргестерел, са най-популярни - Postinor и Escalep. В съответствие с резултатите на света клинични изследвания, ефективността на тези контрацептиви е малко по-висока от тази на метода Yuzpe. Освен това преносимостта на Postinor и Escalep е с порядък по-добра.

Правилно избраната женска контрацепция ще помогне за поддържане на репродуктивното здраве.

Нехормонални лекарства за спешна контрацепция

Повечето нехормонални лекарства за спешна защита срещу непланирана бременност съдържат активната съставка мифепристон, който е синтетичен антипрогестин. Доста често се използва като средство за изкуствено прекъсване на бременността ранни дати (медицински аборт). Въпреки това, той може да се използва и за спешна контрацепция, особено когато на пациентката не могат да бъдат предписани хормонални контрацептивни методи. Като се има предвид фазата на цикъла, лекарството реализира своя контрацептивен ефект поради:

  • Инхибиране на освобождаването на лутеинизиращ хормон.
  • Блокиране или забавяне на овулацията.
  • Нарушаване на естествените промени в ендометриума.

По време на някои научно изследванеУстановено е, че мифепристон е по-ефективен и по-добре поносим от левоноргестерел. Едно от основните предимства на мифепристон пред други методи за спешна контрацепция за жени е липсата на намаляване на ефективността с увеличаване на интервала между секса и употребата на контрацептив (до 120 часа).

В постсъветското пространство лекарството Ginepriston, използвано за спешна контрацепция, стана широко разпространено. Неговата отличителна черта е, че се понася добре и има ниска дозировка на активната съставка в сравнение с други съществуващи нехормонални лекарства, които се използват за "бърза" защита от нежелана бременност. Ginepristone трябва да се приема веднъж в продължение на 3 дни след интимността, без да се взема предвид периодът на менструалния цикъл. Ако след приема на лекарството имаше повторен коитус, трябва да използвате допълнително контрацептивни методи(например презерватив). Тъй като контрацептивният ефект на Ginepristone е донякъде намален по време на последващ полов акт.

Ползи от спешната контрацепция

Бих искал да поясня, че хормоналните и нехормоналните лекарства за "спешна" контрацепция са предназначени изключително за спешни случаи, и не се използват редовно. Основните предимства на посткоиталната защита срещу непланирана бременност:

  1. Способността да приемате контрацептиви от време на време. Особено този метод ще бъде от интерес за момичета и жени, които имат нередовен сексуален живот.
  2. В повечето случаи има висок контрацептивен ефект.
  3. Няма изразени нежелани реакции.
  4. Наличност за много пациенти.

Трябва да се помни, че лекарствата за спешна контрацепция не засягат имплантираното яйце. Повечето от препоръчаните методи са безопасни за плода и протичането на бременността. Следователно, дори ако зачеването е настъпило на фона на употребата на горните лекарства, бременността може да бъде запазена. Освен това не забравяйте, че противозачатъчните лекарства, използвани в спешни ситуации, не предпазват от болести, предавани по полов път. Ако има съмнение за инфекция венерическа инфекцияслед интимност трябва незабавно да се свържете с специалист.