Koks yra stafilokoko pavojus vaikams, kaip jį atpažinti ir gydyti. Kūdikių stafilokokinės infekcijos priežastys: simptomai, veiksmingi gydymo būdai ir prevencijos priemonės

Pastaruoju metu stafilokokinė infekcija buvo nustatyta daugelyje gimdymo namų, užimančių " garbės vieta» lyderis tarp hospitalinių ligų. Statistika nuvilia: stafilokokas kūdikiams diagnozuojamas 100 proc. Stafilokokų sporos dažniausiai žūva pirmosiomis vaiko gyvenimo savaitėmis. Nors vežimas dar nerodo ligos, tėvai turi žinoti, kaip stafilokokas pasireiškia ir kaip jis kelia grėsmę kūdikiui.

Terminas „stafilokokas“ (lot. „staphylos“ – kekė, „kokkos“ – grūdas) į medicinos leksiką pateko 1881 m. Žodžio semantiką lemia forma – kokos (ovalios bakterijos) sudaro grupes, panašias į vynuogių kekę.

Žala, kurią ji gali atnešti stafilokokinė bakterija priklauso nuo patogeniškumo faktorių. Metaforiškai stafilokoką lygindamas su kariu su peiliu rankoje, žinomas pediatras E. Komarovskis teigia, kad pats stafilokokas nėra pavojingas – pavojingi gyvybinės veiklos produktai ir išprovokuotos infekcijos.

Stafilokokų arsenale – visa eilė kenksmingų veiksnių. Ląstelių sienelė provokuoja alergijas ir uždegimus, silpnina imuninę sistemą. Dėl fermentų keičiasi žmogaus ląstelių struktūra, antibiotikai tampa neveiksmingi. Dėl to sunaikinami leukocitai ir eritrocitai, išsiskiria toksinai. Ne viena bakterija gali pasigirti tokiomis „specialiosiomis mikrobų pajėgomis“.

Rūšys

Iki šiol buvo atrasti 27 stafilokokų organizmai. 14 - gyvena ant gleivinių ir žmogaus odos, iš kurių tik 3 rūšys (ir to daugiau nei pakankamai!) Sukelia ligas.

• Aureusas. Dauguma pavojingas vaizdas staphylococcus aureus. Pavadinimas buvo suteiktas dėl geltonos bakterijų kolonijų spalvos. Jis provokuoja apie 100 ligų. Atsparus aukšta temperatūra, etilo alkoholis, vandenilio peroksidas. Jautrus žaliam tirpalui. Iš odos paviršiaus mikrobas patenka į organizmą, sukeldamas organų uždegimą.
• epidermidis. Staphylococcus aureus gyvena ant odos ir nosies, akių ar burnos gleivinių. Pasitaiko neišnešiotiems kūdikiams, kuriems buvo atlikta operacija. Su stipriu imunitetu nėra pavojinga. Jei organizmas nusilpęs – patekęs į kraują, epiderminis auksinis stafilokokas sukelia endokardo uždegimą arba sepsį.
• Saprophyticus. Saprofitinis stafilokokas naujagimiui yra labai retas. Ji dažniau pasireiškia moterims, pažeidžia šlapimo pūslę ir inkstus.

Kai kurie mokslininkai taip pat išskyrė hemolizinį ir meticilinui atsparų staphylococcus aureus. Skirtumas nuo ankstesnių veislių yra tik pasireiškimo simptomais. Tą patį provokuoja ir ligos.

Rizikos grupė

Gimęs vaikas patenka į patogeninių mikroorganizmų zoną. Silpnas imunitetas ir nesusiformavęs žarnynas – spraga staph infekcija. Staphylococcus aureus vystymosi priežastys naujagimiui:

• nėštumo patologija (gestozė);
• problemos gimdymo metu (bevandenis);
• priešlaikinis gimdymas;
• higienos normų nesilaikymas prižiūrint kūdikį;
• mažas svoris;
• kateterių naudojimas dirbtinė ventiliacija plaučiai;
• stafilokokų nešiojimas šeimoje arba tarp medicinos personalo;
• mamos įtrūkę speneliai.

Simptomai

Neteisinga kalbėti apie konkrečius stafilokokų buvimo organizme rodiklius. Patys mikrobai simptomų nesukelia. Ženklai atsiranda jų išprovokuotos infekcijos atveju. Yra 2 naujagimio stafilokokinės infekcijos eigos etapai.

1. Ankstyvas – bakterija praėjus 5 – 6 valandoms po pasirodymo organizme jau jaučiasi (vėmimas, karščiavimas, viduriavimas).
2. Vėlai – praėjus 3-4 dienoms po užsikrėtimo ant veido ir kūno atsiranda pūlingų bėrimų.

Stafilokokas naujagimiui sukelia šias ligas:

• Pūlinga oda. Ant kūdikio odos apsigyvenę mikrobai sukelia bėrimus, bambos uždegimą, furunkulą. Staphylococcus aureus infekcija ant kūno mėnesio kūdikis pasireiškia "pemfigus" forma - burbuliukai su skysčio intarpu (kaip po nudegimo). Šis bėrimas vadinamas „nuplikyto kūdikio sindromu“. Oda patinsta, vietomis pasidengia nedideliu bėrimu, greitai susidaro verkiančios pūslelės. Vaikas praranda apetitą, tampa mieguistas. Gydymas skiriamas atlikus analizę, siekiant nustatyti patogeną.
• Vidaus organų pažeidimas. Dažniausias yra plonosios žarnos uždegimas (enterokolitas). Simptomai: gleivingos išmatos (iki 15 kartų per dieną), pilvo pūtimas, regurgitacija, kaprizingas vaikas. Dėl dehidratacijos pavojaus būtina skubi hospitalizacija. Taip pat turite perduoti išmatų analizę.
• Gleivinės infekcija. Stafilokokas naujagimiui sukelia konjunktyvitą – akių gleivinės uždegimą. Šią ligą nesunku atpažinti dėl tokių simptomų: paraudo akys, matosi pūlingos išskyros. Analizei paimamos išskyros iš akių. Gydymą skiria gydytojas.
• Sepsis. Kūdikių apsinuodijimas krauju dėl stafilokokinės infekcijos plitimo pasitaiko retai. Pirmieji simptomai: letargija, krūties atsipalaidavimas, odos spalvos pakitimas, mėlynas nosies ir nazolabinis trikampis. Stebėkite septicemiją - staigus praradimas svoris, gelta, traukuliai, tachikardija. Sergant bambos sepsiu, virkštelė išsipučia. Sepsis, kaip auksinio stafilokoko pasekmė naujagimiui, yra sunkus. Skiriama ūminė (4-6 sav.), poūmė (1,5-3 mėn.), užsitęsusi (daugiau nei 3 mėn.) ir žaibiška. Kūdikis skubiai paguldytas į ligoninę.

Žinokite: auksinio stafilokoko požymius naujagimiui atpažinti ne visada galima. Jis sumaniai užmaskuoja save kaip disbakteriozę, SARS ar diatezę. Tai galima nustatyti tik atlikus laboratorinius tyrimus. Svarbu gydyti ne patį stafilokoką, o jo sukeltą infekciją. Jei šis mikrobas buvo rastas vaikui, tai nėra panikos priežastis. Stebėkite kūdikio elgesį.

Diagnostika ir testai

Spustelėkite norėdami padidinti.

Įtarus stafilokokinę infekciją, mama ir kūdikis siunčiami tirti į laboratoriją. Moteris ištraukia motinos pieną bakteriologiniam pasėliui. Prieš tai krūtis turi būti kruopščiai nuplaunama, speneliai turi būti apdoroti alkoholiu. Kiekviena krūtis ištraukiama atskirai specialiose talpyklose, kurios pristatomos į laboratoriją ne vėliau kaip per 3 valandas. Jei piene randama stafilokokų bakterijų, mamai skiriamas gydymas, vaikas jo gaus su motinos pienu.

Medžiaga renkama iš vaiko priklausomai nuo infekcijos židinio:

• jei atsiranda SARS simptomų, medžiaga analizei paimama iš nosies;
• pasireiškus sepsiui, atliekamas kraujo tyrimas;
• jei darbas sugenda virškinimo trakto- per 3 valandas surenka ir dovanoja išmatas bakposevui;
• esant odos bėrimams, nuo žaizdos imamas įbrėžimas.

Laborantas rankiniu būdu skaičiuoja stafilokokų skaičių (norma – iki 10 iki 3 laipsnio imtinai). Staphylococcus 10 4 laipsnio jau reikalauja gydymo kurso. At teigiamas rezultatas nustatyti organizmo jautrumą antibiotikams ir bakteriofagams.

Jei svarstote, ar verta skiepyti vaiką, sergantį infekcine liga, jis atsakys į visus jūsų klausimus ir pateiks neįkainojamų rekomendacijų.

Labai svarbu žinoti, kaip skalauti infekcinėmis ligomis sergantį vaiką. Gali buti kaip liaudies gynimo priemonės taip pat vaistai.

Terapija

Stafilokokinės infekcijos gydymas yra problemiškas ir dėl bakterijų atsparumo jaunas amžius serga. Vykdoma 2 kryptimis.

Medicinos

• antibiotikų terapija su penicilino preparatais;
• vakcinacija;
• vietiniai antiseptiniai preparatai ("Fukorcil", "Chlorophyllipt");
• vaistai, didinantys organizmo atsparumą auksiniam stafilokokui (gydymas fermentais, imunomoduliatoriais, bakteriofagais).

Liaudies metodai

Patartina gydyti tradicine medicina voniomis iš stygos ar ramunėlių. Šiame amžiuje verta apsiriboti daiktų, su kuriais kasmėnesinis vaikas liečiasi, sterilizavimu ir kūno bei veido bėrimų gydymu briliantine žaluma.

Prevencija

Norėdami išvengti stafilokokų atsiradimo naujagimiui, pabandykite:

• apriboti kontaktus gimdymo namuose. Jei įmanoma, rinkitės individualų kambarį;
• slaugant kūdikį laikytis higienos normų (nuplauti rankas prieš kiekvieną sąlytį su kūdikio oda) ir reikalauti to iš medicinos personalo (apylinkės gydytojo, slaugytojo);
• atkreipkite dėmesį į išmatų dažnumą, konsistenciją ir spalvą. Jeigu yra menkiausių pakitimų vaiko išmatose (viduriuoja, rūgštus kvapas, gleivinės intarpai), nedelsdami kreipkitės į gydytoją;
• dėl įtrūkusių spenelių būtinai naudokite silikoninius antgalius, kad apsaugotumėte vieno mėnesio kūdikį nuo galimos infekcijos.

Žinoma, nė vienas iš tėvų nenori, kad frazė „auksinis stafilokokas naujagimyje“ reikštų būtent jų kūdikį. Jei taip yra, nenusiminkite. Šiuolaikinė medicina sėkmingai diagnozuoja ir gydo infekciją. Tačiau norint nugalėti šią klastingą ligą, prireiks daug jėgų ir kantrybės.

Pirmauja vaikų infekcinių ligų TOPui. Ypač dažnai ji diagnozuojama kūdikiams ir naujagimiams.

Stafilokokai yra visa grupė bakterijų, priklausančių Staphylococcaceae šeimai. Jie yra fakultatyviniai anaerobai, t.y. organizmai, augantys aplinkoje, kurioje nėra deguonies. Tačiau pats deguonis bakterijų gyvybei nekenkia.

Šių mikroorganizmų ląstelės yra sferinės formos; dalindamosi bakterijos sudaro kolonijas, primenančias vynuogių kekes. Mikrobai savo gyvenimo metu gamina endo- ir egzotoksinus, taip pat fermentus, kurie neigiamai veikia žmogaus organų ir sistemų ląsteles. Būtent šių toksinų veikimas sukelia simptomus, pastebėtus sergančiam vaikui.

Bendra informacija apie auksinį stafilokoką

Infekcinio sukėlėjo plitimo šaltinis yra pacientai ir patogeninių padermių nešiotojai. Ypatingą pavojų aplinkiniams kelia pacientai, turintys ir atviri pūlingo uždegimo židiniai. Sukėlėjas perduodamas oro lašeliais, kontaktiniais-buitiniais ir maisto keliais. Ikimokyklinio amžiaus vaikai dažniausiai užsikrečia valgydami užkrėstą maistą ir bendraudami su sergančiais bendraamžiais.

Ligų grupė, kurią vienija terminas „stafilokokinė infekcija“, apima pustulinį uždegimą oda, virškinimo sutrikimai žarnyne, ENT organų patologija, uždegimai kaulinis audinys ir tt Infekcijos sukėlėjas gali būti aptiktas kraujo tyrimuose, išmatose, odos paviršiaus įbrėžimais.

Ne visos stafilokokų rūšys yra rimta grėsmė suaugusiems ir vaikams. Be to, dažnai šios šeimos patogeniniai kokai negali padaryti rimtos žalos vaikui. Pavyzdžiui, bakterijų buvimas ant gerklės gleivinės nesukelia rimtų pasekmių, jei kūdikis turi pakankamai aukštas lygis.

Didžiausias pavojus yra, ypač kai aktyvi fazė ligos in kūdikiai. Palyginti didelis sergamumas tarp naujagimių atsiranda dėl to, kad gyvenimo pradžioje vaikas nesintetina IgA imunoglobulino, kuris daugiausia lemia vietinio imuniteto lygį.

Pastaba: Staphylococcus aureus gavo savo pavadinimą dėl bakterijų gebėjimo sintetinti pigmentą, kuris nudažo kolonijas, nusėdančias ant kietų maistinių medžiagų, būdinga auksine arba oranžine spalva.

Stafilokokinės infekcijos klasifikacija

Pagal priimtą tarptautinę klasifikaciją išskiriami šie ligos tipai:

• stafilokokas;
• septicemija su nepatikslintu patogenu;
• septicemija, kurią sukelia Staphylococcus aureus ;
• septicemija dėl kitų patikslintų stafilokokų.

Pastaba:Stafilokokinės infekcijos dažniausiai būna sporadinio (nereguliaraus) pobūdžio, tačiau epidemijos pasitaiko ir gimdymo namuose bei ligoninių skyriuose.

Vaikams aptiktos stafilokokų rūšys

Yra keletas stafilokokų tipų:

• saprofitinis;
• epidermio;
• hemolizinis;

Saprofitas vaikams aptinkamas palyginti retai. Jis veikia odą ir Urogenitalinės sistemos organų gleivines, sukeldamas ūminis uždegimasšlaplė ir šlapimo pūslė. Šis infekcijos sukėlėjas laikomas mažiausiai pavojingu vaikui; taikant tinkamą gydymą, jį galima pašalinti vos per kelias dienas.

Epidermas gali daugintis bet kurioje odos dalyje ir ENT organų bei akių gleivinėse. Tai sukelia konjunktyvitą pūlingos infekcijos šlapimo takų ir pooperacinės komplikacijos. Sunkiais atvejais neatmetamas endokarditas ir net sepsis. Rizikos grupėje yra silpni ir neišnešioti kūdikiai, taip pat vaikai, kuriems buvo atlikta įvairių operacijų. Vaikui, turinčiam aukštą imuniteto įtampą, tai nepavojinga; Pats epidermio auksinio stafilokoko buvimo ant vaikų gleivinės faktas laikomas norma, jei kūdikis jaučiasi gerai. Odos pažeidimai yra vietinio gydymo indikacija.

Hemolizinis stafilokokas gali sukelti pūlingus uždegiminius procesus daugelyje organų. Jis pažeidžia odą, šlapimo sistemos organus ir endokardą. Šios infekcijos fone, esant sumažėjusiam imunitetui ir nesant gydymo, gali išsivystyti septinė būklė.

Staphylococcus aureus yra labiausiai patogeniškas žmonėms, nes gali sukelti sunkų pūlingą uždegimą beveik visuose audiniuose ir organuose. Jis pasižymi dideliu virulentiškumu (patogeniškumu) ir atsparumu džiūvimui, virimui, saulės ultravioletinei spinduliuotei ir antiseptikų, tokių kaip vandenilio peroksidas ir etanolis, poveikiui.

Specifinis šio patogeno bruožas yra gebėjimas sintetinti fermentą koagulazę. Infekcinis sukėlėjas greitai prisitaiko prie antibiotikų, įgydamas atsparumą (imunitetą). Ypatingą pavojų kelia meticilinui atsparios padermės, kurios yra atsparios beta laktamui (cefalosporinams ir penicilinams). Šio infekcinio sukėlėjo aptikimas atliekant išmatų ar gleivinės tepinėlių analizę yra pagrindas pradėti kompleksinį gydymą tik pablogėjus vaiko savijautai.

Stafilokokų simptomai vaikams

Stafilokokinės infekcijos klinikinės apraiškos yra labai įvairios.

Jie priklauso nuo šių veiksnių:

• patogeno tipas;
• vaiko amžius;
• imuninė būklė;
• išankstinis jautrinimas;
• mikroorganizmų buveinė;
• gretutinių ligų buvimas;
• bendra kūdikio būklė.

Svarbu:ryškiausia imuninės sistemos reakcija stebima užsikrėtus auksiniu Staphylococcus aureus.

Gydytojo užduotis yra laiku nustatyti teisinga diagnozė ir paskirti tinkamą gydymą. Tuo pačiu tėvai turi išsamiai informuoti specialistą apie vaiko būklės pokyčius. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas, nes tai gali sukelti rimtų ir net gyvybei pavojingų kūdikio komplikacijų.

Įprasta atsižvelgti į 2 stafilokokinės infekcijos formas vaikams - ankstyvą ir vėlyvą. Pirmuoju atveju klinikiniai simptomai pasireiškia jau po kelių valandų po to, kai infekcijos sukėlėjas patenka į vaiko organizmą. Antruoju – ligos požymiai pasireiškia tik po 2-5 dienų.

Pagrindiniai stafilokokų simptomai vaikams:

Svarbu:laiku nepradėjus gydyti auksinio stafilokoko, vaikams gali išsivystyti generalizuotas septinis pažeidimas.

Diagnostika

Namuose nustatyti infekcijos pobūdžio (patogeno tipo) neįmanoma, todėl vaikui pasirodžius pirmiesiems stafilokokinės infekcijos simptomams, primygtinai rekomenduojama nedelsiant kreiptis į medikus.

Norėdami nustatyti infekcijos sukėlėją, gydytojas pirmiausia paskiria keletą tyrimų. Surengtas laboratoriniai tyrimai kraujas, išmatos, pūlingos išskyros ir nuoplovos iš odos ir gleivinių. Patartina paimti medžiagą ūminė fazė ligų, nes šiuo laikotarpiu mikroorganizmai yra aktyviausi ir juos lengviau aptikti.

Svarbu:stafilokokų buvimas kraujyje dar nekalba apie. Jei bakterijų augimo nepastebėta, tada Mes kalbame apie t. „trumpalaikė bakteriemija“.

Kitas žingsnis – nustatyti aptiktos stafilokoko padermės jautrumą. Tai būtina norint paskirti tinkamą antibiotikų terapiją.

Svarbu:atliekant standartinį kraujo tyrimą, Staphylococcus aureus ne visada nustatomas iš karto. Labiausiai informatyvus laboratorinės diagnostikos metodas yra bakteriologinis pasėlis.

Serologinis kraujo tyrimas

Tyrimo medžiaga – sergančio vaiko kraujo serumas. Diagnozė laikoma patvirtinta, jei joje randama specifinių antikūnų prieš infekcijos sukėlėją.

PGR

Polimerazė grandininė reakcija– Tai papildoma analizė, leidžianti nustatyti atskiras stafilokokų DNR molekules.

Motinos ištraukto motinos pieno analizė

Šis tyrimas būtinas, jei kūdikio išmatose randama daugiau nei stafilokokų leistinos normos. Analizė leidžia nustatyti galimą infekcijos šaltinį (mikroorganizmai lengvai perduodami kūdikiui iš motinos).

Teigiamas rezultatas yra rimta priežastis nedelsiant perkelti vaiką į dirbtinius pieno mišinius.

Pastaba:menkas bakterijų buvimas kūdikio organizme dar neleidžia kalbėti apie stafilokokinę infekciją, ypač jei nenukenčia vaiko sveikata. Gydymas į panašias situacijas neprivaloma.

Staph infekcijos gydymas vaikams

Vaikų stafilokokų gydymas skiriamas įvertinus bendrą klinikinį vaizdą ir simptomų visumą bei laboratorinius duomenis.

Vietinis stafilokokų gydymas vaikams

Vietinis gydymas apima žaizdų (įskaitant pooperacines) ir odos bėrimų gydymą antiseptiniai preparatai lauko naudojimui. Vienas iš efektyviausių antiseptikų yra vaistinės briliantinės žalios spalvos, tai yra, įprastos „brilintinės žalios“ tirpalas. Jai labai jautrūs net patys pavojingiausi stafilokokai – auksiniai. Vandenilio peroksidas, 70 % etanolis ir Višnevskio linimentas taip pat naudojamas išoriniam odos gydymui (šis tepalas ypač efektyvus sergant piodermija).

Kaip papildomas metodas gydymas rodo gerklės ir burnos plovimą ir skalavimą silpnais antiseptikų tirpalais.

Bendras gydymas

Sergant generalizuota infekcija (sepsiu) ligoninėse, auksinis stafilokokas vaikams gydomas perpilant kraują – perpilant kraują ir plazmą.

Sunkiais atvejais gali būti nurodyta chirurginė intervencija, kurios tikslas – dezinfekuoti pūlingo uždegimo židinį.

Prevencija

Yra žinoma, kad bet kokią infekciją, įskaitant stafilokokinę, daug lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Sveikiems vaikams, turintiems didelį imunitetą, stafilokokas nėra pavojingas - gynybos mechanizmai galintys su tuo susitvarkyti patys. Taigi pagrindinis prevencijos uždavinys – užkirsti kelią neigiamų veiksnių poveikiui vaiko organizmui.

Imunitetą neigiamai veikiantys veiksniai yra šie:

vaikas su Ankstyvieji metai turėtų būti mokomi reguliariai plauti rankas su muilu (mažesniems vaikams turėtų padėti tėvai), neleisti į burną dėti žaislų ar kitų daiktų, kuriuose gali būti bakterijų.

Svarbu: siekiant sustiprinti imunitetą ir sumažinti vaikų tikimybę susirgti auksiniu stafilokoku, kūdikius reikia dažniau vesti pasivaikščioti gryname ore, o pirmenybę duoti žaidimams lauke. Nepageidautina į racioną įtraukti rūkytos mėsos, dešrelių ir, be to, greito maisto. Patartina apriboti miltų ir saldumynų vartojimą. Patartina vaiką dažniau vestis į pasivaikščiojimus užmiestyje, kad jis turėtų galimybę kvėpuoti neužteršto oro.

Ikimokyklinio amžiaus ir mažamečiai vaikai mokyklinio amžiaus organizmo apsaugai stiprinti rodomas grūdinimasis (reguliarus trynimas ir dozavimas), taip pat fizinis lavinimas ir sportas.

Chumachenko Olga, pediatrė

Kas yra stafilokokinė infekcija vaikams

staph infekcija- didelė grupė pūlingų-uždegiminių odos ligų, Vidaus organai, gleivinės, CNS, kurią sukelia patogeninės stafilokokų padermės.

Pagal tarptautinę klasifikaciją, stafilokokinė infekcija yra šių tipų:

apsinuodijimas stafilokoku maistu;

Septicemija dėl Stafilokokas aureus;

Septicemija, kurią sukelia kiti nurodyti stafilokokai;

Septicemija dėl nepatikslintų stafilokokų;

Stafilokokinė infekcija, nepatikslinta.

Infekciją tarp gyventojų platina sergantys ir patogeninių auksinio stafilokoko padermių nešiotojai. Dauguma didelė tikimybė užsikrėsti nuo pacientų, kuriems yra atvirų pūlingų židinių (pvz., atsivėręs furunkalas, tonzilitas, pūlingas konjunktyvitas, pūliuojančios žaizdos), plaučių uždegimu ir žarnyno sutrikimai. Tokiais atvejais infekcija plinta aplinkoje, kur kelia pavojų suaugusiems ir vaikams.

Ligos piko metu vaikai išsiskiria išorinė aplinka maksimalus svoris. Po pasveikimo masė gerokai sumažėja, tačiau dažnai išnykus simptomams vaikas tampa nešiotojas ir toliau užkrečia kitus. Didelę grėsmę kelia ir sveiki nešiotojai, ypač jei jie dirba medicinos srityje, gimdymo namuose, naujagimių palatose, neišnešiotuose kūdikiuose ar maisto skyriuose.

Stafilokokinė infekcija perduodama šiais būdais: kontaktiniu, maistu, oru. Dauguma naujagimių ir susirgusių kūdikių užsikrečia per kontaktą. Tai gali nutikti per motinos ar medicinos personalo rankas, per priežiūros priemones ar apatinius. Vaikai iki 12 mėnesių dažnai užsikrečia virškinamojo trakto būdu – infekcija į organizmą patenka per pieną, jei mama serga mastitu ar įtrūkę speneliai. Pavojingi ir stafilokoku užkrėsti mišiniai maitinimui.

Ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikai dažnai užsikrečia valgydami užkrėstą maistą, pavyzdžiui, grietinę, kitus pieno produktus, pyragus ir pan.. Įsigėręs stafilokokas dauginasi naudingoje aplinkoje, išsiskirdamas. Oro desantinis gali užsikrėsti, jei vaikas yra šalia sergančiojo ar nešiotojo. Stafilokokas šiuo atveju kolonizuoja nosies ertmę ir burnos ertmę.

Rizika yra naujagimiams ir kūdikiams. Didelio jų jautrumo auksiniam stafilokokui priežastys – silpnas vietinis kvėpavimo takų ir virškinimo trakto antibakterinis imunitetas. Kaip žinote, naujagimiai neišskiria sekrecijos, kuri atlieka svarbų vaidmenį vietinėje kūno gynyboje. Kūdikių seilės yra labai silpnos baktericidinis veikimas, pažeidžiamos gleivinės ir oda. Tai taip pat yra didelio kūdikių jautrumo stafilokokinėms infekcijoms priežastis.

Jautrumą palengvina bet kokių ligų silpnumas, eksudacinė diatezė, netinkama mityba, dirbtinis kūdikio maitinimas, ilgalaikis naudojimas antibiotikai ir kortikosteroidų hormonai.

Tikrasis atvejų skaičius nežinomas, nes lokalizuotos formos, skirtingai nei sunkios, dažniausiai nefiksuojamos (pvz., užkrėstos žaizdos, piodermija).

Stafilokokinės ligos yra pavienės, tačiau pasitaiko grupinių ligų, šeimyninių ligų, taip pat epidemijų gimdymo namuose, naujagimių palatose ir kt.. Protrūkiai gali kilti ir dėl vaikų užteršto maisto vartojimo mokyklose, vasaros stovyklos ir kitos panašios organizacijos. Ūminės stafilokokų sukeltos virškinamojo trakto ligos būdingos šiltajam metų laikui, tačiau gali pasireikšti ir šaltuoju metų laiku.

Kas provokuoja / priežastys stafilokokinę infekciją vaikams:

Stafilokokai- gramteigiami mikroorganizmai, turintys rutulio formą. Genus Stafilokokas skirstomas į 3 tipus: epiderminį, auksinį ir saprofitinį. Staphylococcus aureus yra suskirstytas į 6 biovarus. Žmonėms, patogeninis A tipas, sužadina daugumą stafilokokinio pobūdžio ligų, likusieji biovarai paveikia paukščius ir gyvūnus.

Dėl toksiškų ir alerginiai procesai imunitetas smarkiai sumažėja, padidėja membranų ir kraujagyslių sienelių pralaidumas, o tai prisideda prie septinio proceso. Simptomiškai tai pasireiškia pūlingų židinių metastazėmis ir sepsio susidarymu.

Apsinuodijimo maistu eiga priklauso nuo to, kiek patogeno ir enterotoksino pateko į vaiko organizmą. Staphylococcus aureus randama gausiai biologinė medžiaga paimti iš paciento, kaip vėmimas ir išmatos, taip pat maisto likučiuose, dėl kurių įvyko infekcija. Bet pas apsinuodijimas maistu patologinis procesas daugiausia priklauso nuo enterotoksino, gaunamo su maistu.

Patomorfologija. Stafilokoko patekimo į organizmą vietoje atsiranda vietinis uždegimo židinys, kurio struktūra susideda iš stafilokokų, serozinio-hemoraginio eksudato, nekrotiškai pakitusių audinių, kuriuos supa leukocitų infiltracija. Toliau formuojasi mikroabscesai, kurie gali susijungti, formuoti židinius.

Jei infekcija pateko ant pažeistos odos, prasideda furunkulų formavimasis, karbunkulai. Jeigu įėjimo vartai yra vaiko burnos ryklės gleivinė, prasideda gerklės skausmas, stomatitas ir kt.. Plaučiuose galima stebėti pirminius pakitimus - ten atsiranda serozinis-fibrininis eksudatas, leukocitų infiltracija. Tačiau dažnais atvejais susidaro nedideli, kartais susiliejantys pūlinio pneumonijos židiniai, o retai – dideli židiniai, išsidėstę subpleurališkai.

Stafilokokinėms virškinamojo trakto ligoms būdingi opiniai, katariniai ar nekroziniai pažeidimai. Plonojoje žarnoje atsiranda morfologinių pakitimų, nors patologinis procesas gali paveikti ir storąją žarną. epitelio audiniai nekrozė, o kartais nekrozė pažeidžia gilesnius gleivinės sluoksnius. Yra gleivinės ir pogleivinės infiltracija su sunkiais kraujotakos sutrikimais. Susidaro opos.

Kai (ir jei) infekcija apibendrinta, atsiranda sepsis, tada stafilokokas per kraują pasiekia įvairius organus ir sistemas, pavyzdžiui, kaulus, centrinę nervų sistemą, kepenis ir kt. Ten atsiranda metastazavusių uždegimo židinių. Morfologiškai abscesai nustatomi įvairiuose organuose.

Vaikų stafilokokinės infekcijos simptomai:

Staph infekcija gali pasireikšti daugybe simptomų. Tai priklauso nuo infekcijos vietos organizme ir nuo pirminio uždegiminio židinio sunkumo. Stafilokokinė infekcija vaikams gali būti apibendrinta arba lokalizuota forma.

Dauguma atvejų yra lokalizuotos lengvos formos, tokios kaip nosiaryklės ar rinitas. Pastebimi nedideli uždegiminiai pakitimai, intoksikacijos nėra. Kūdikiams šios formos gali pasireikšti prastu apetitu ir nepakankamu svorio padidėjimu. Kraujo pasėlis leidžia išskirti auksinį stafilokoką.

Tačiau lokalizuotos formos ne visada lengvai praeina, jas gali lydėti sunkūs simptomai, stiprus apsinuodijimas ir bakteriemija, todėl jas gali tekti atskirti nuo sepsio.

Liga gali pasireikšti besimptome arba išnykusia forma. Jie nėra diagnozuojami, tačiau yra pavojingi vaikui ir aplinkiniams, nes užsikrėtęs vaikas platina infekciją. Kai kuriais atvejais prie ligos prisijungia dar kažkas, pavyzdžiui, dėl to paūmėja stafilokokinė infekcija ir komplikacijos, kai kuriais atvejais labai sunkios.

Sergant stafilokokine infekcija, inkubacinis laikotarpis trunka nuo 2-3 valandų iki 3-4 dienų. Trumpiausias inkubacinis laikotarpis sergant gastroenterokolitinėmis ligos formomis.

Dažniausiai stafilokokinė infekcija vaikams yra lokalizuota odoje ir poodinėje ląstelėje. Sergant odos stafilokokine infekcija, greitai išsivysto uždegiminis židinys su polinkiu į pūliavimą ir regioninių limfmazgių reakciją pagal limfadenito ir limfangito tipą. Vaikams stafilokokiniai odos pažeidimai, kaip taisyklė, pasireiškia folikulitu, furunkuliu, piodermija, flegmona, karbunkuliu, hidradenitu. Naujagimiams gali būti eksfoliacinis, naujagimių pemfigus,. Jei infekcija pažeidžia gleivinę, atsiranda pūlingo konjunktyvito, tonzilito simptomai.

Stafilokokinis tonzilitas vaikams kaip savarankiška liga yra gana retas reiškinys. Paprastai tai atsitinka SARS fone, kai kuriais atvejais dėl lėtinio tonzilito paūmėjimo arba dėl sepsio.

Sergant stafilokokiniu tonzilitu vaikams, ant gomurinių tonzilių atsiranda ištisinės perdangos, kartais jos paveikia ir lankus bei liežuvį. Kai kuriais atvejais krūtinės angina yra folikulinė. Perdangos su stafilokokine angina daugeliu atvejų yra pūlingos-nekrozinės, balkšvai gelsvos, laisvos. Juos nuimti gana lengva, kaip ir šlifuoti tarp stiklelių.

Itin retai pasitaiko atvejų, kai, užsikrėtus stafilokokine infekcija, užklotai būna tankūs, juos sunku pašalinti, o pašalinus kraujuoja tonzilės. Stafilokokiniam tonzilitui būdinga difuzinė ryški hiperemija, ryklės gleivinės hiperemija be aiškių ribų. Vaikas gali skųstis stipriu skausmu rydamas. Išreiškiama regioninių limfmazgių reakcija. Stafilokokinė angina praeina ilgam. Apie 6-7 dienas apsinuodijimo simptomai išlieka ir karščiavimas kūnas. Zev išvalomas 5-7 dieną arba 8-10 d. Be laboratorinių metodų neįmanoma suprasti, kad krūtinės angina yra stafilokokinė.

Stafilokokinis laringitas ir laringotracheitas būdingi 1-3 metų vaikams. Jie vystosi SARS fone. Ligai būdinga ūmi pradžia, greitai atsiranda gerklų stenozė. Morfologiškai gerklose ir trachėjoje yra nekrozinis arba opinis nekrozinis procesas. Stafilokokinis laringotracheitas dažnai praeina obstrukciniu bronchitu ir retais atvejais pneumonija. Pagal simptomus vaikų stafilokokinis laringotracheitas beveik nesiskiria nuo kitos bakterinės floros sukelto laringotracheito. Liga labai skiriasi tik nuo difterijos kryžminio, kuris vystosi lėtai, palaipsniui keičiantis fazėms, lygiagrečiai didėjant simptomams (užkimimas, afonija, sausas, šiurkštus kosulys ir laipsniškai didėjanti stenozė).

Stafilokokinė pneumonija - ypatinga forma plaučių pažeidimai su būdingu polinkiu į abscesų susidarymą. Vaikai yra jautresni ligoms ankstyvas amžius. Daugeliu atvejų tai prasideda SARS metu arba po jo. Stafilokokinė pneumonija, kaip savarankiška liga, nelydima kitų, yra labai reta.

Liga prasideda ūmiai arba smarkiai, labai pakyla kūno temperatūra, pastebimi ryškūs toksikozės simptomai. Retesniais atvejais stafilokokinė pneumonija vaikams gali prasidėti palaipsniui, iš pradžių po mažos katariniai reiškiniai. Bet ir šiais retais atvejais ligonio būklė greitai smarkiai pablogėja, stipriai „šokinėja“ temperatūra, sustiprėja intoksikacija, sustiprėja kvėpavimo nepakankamumas. Vaikas yra mieguistas ir blyškus, jis mieguistas, nenori valgyti, raugia, dažnai vemia. Ištaisyti dusulį, sutrumpinti perkusijos garsas, nedidelis kiekis burbuliuojančių šlapių karkalų vienoje pusėje ir susilpnėjęs kvėpavimas pažeistoje vietoje.

Sergant stafilokokine pneumonija, plaučiuose susidaro pūslės. Tai oro ertmės, kurių skersmuo 1-10 cm.. Jas galima atpažinti padarius rentgeno nuotrauką. Jaučiui užsikrėtus gresia plaučių abscesas. Pūlingo židinio proveržis sukelia pūlingą pleuritą ir pneumotoraksą. Sergant stafilokokine pneumonija, mirtys yra dažnos.

Esant bet kokios lokalizacijos pirminiam stafilokokiniam židiniui, jis gali pasirodyti skarlatininis sindromas. Dažniausiai tai atsitinka su stafilokokine žaizdos ar nudegimo paviršiaus infekcija, limfadenitu, flegmona,.

Liga pasireiškia kaip skarlatininis bėrimas. Jis atsiranda hipereminiame (paraudusiame) fone, susidaro iš maži taškeliai, yra, kaip taisyklė, ant šoninių liemens paviršių. Kai bėrimas išnyksta, pastebimas gausus lamelinis lupimasis. Šios ligos formos vaikas turi aukštą kūno temperatūrą. Bėrimas atsiranda praėjus 2-3 dienoms nuo ligos pradžios ir vėliau.

Staphylococcus aureus virškinamojo trakto pažeidimai gali būti įvairiose vietose (skrandyje, žarnyne, ant burnos gleivinės, tulžies sistemoje). Šių ligų sunkumas taip pat skiriasi.

Stafilokokinis stomatitas dažniausiai serga maži vaikai. Yra ryški burnos gleivinės hiperemija, aftų ar opų atsiradimas ant skruostų gleivinės, liežuvio ir kt.

Stafilokokinės virškinimo trakto ligos- tai gastroenteritas, enteritas, enterokolitas, kurie atsiranda užsikrėtus per maistą. Vaikams iki 12 mėnesių enteritas ir enterokolitas dažnai pasireiškia kaip antrinės ligos kitos stafilokokinės ligos fone. Jei užsikrėtimo kelias yra kontaktinis ir atsiranda enteritas ar enterokolitas, organizme yra nedidelis patogeno kiekis. Stafilokokai sukelia vietinius pokyčius, kai dauginasi žarnyne, taip pat bendrieji simptomai apsinuodijimas, kai toksinas patenka į kraują.

Sergant stafilokokiniu gastritu ar gastroenteritu, inkubacinis laikotarpis trunka 2-5 valandas, po to prasideda ūmi ligos pradžia. Ryškiausias simptomas kartojasi, dažnai nenumaldomas, stiprus silpnumas, stiprus skausmas epigastriniame regione ir galvos svaigimas. Dauguma sergančių vaikų karščiuoja. Oda blyški ir padengta šaltu prakaitu, širdies garsai prislopinti, pulsas silpnas ir dažnas. Daugeliu atvejų pažeidžiama plonoji žarna, dėl kurios pažeidžiamos išmatos. Tuštinamasi 4 – 6 kartus per dieną, išmatos skystos, vandeningos, yra gleivių priemaišų.

Sunkiausias stafilokokinės infekcijos pasireiškimas yra stafilokokinis sepsis. Dažniau pasireiškia mažiems vaikams, daugiausia naujagimiams, ypatingai rizikos grupei – neišnešiotiems kūdikiams. Ligos sukėlėjas gali patekti į organizmą per bambos žaizdą, virškinamąjį traktą, odą, tonziles, plaučius, ausis ir tt Tai sukelia sepsio tipą.

Jei stafilokokinis sepsis yra ūmus, liga vystosi greitai, paciento būklė apibūdinama kaip labai sunki. Kūno temperatūra labai pakyla, pasireiškia intoksikacijos simptomai. Ant odos gali atsirasti petichealinių ar kitų bėrimų. AT skirtingi kūnai atsiranda antriniai septiniai židiniai (pūliniai, pūlinė pneumonija, pūlingas artritas, odos flegmona ir kt.). Kraujo tyrimas nustato neutrofilinę leukocitozę su formulės poslinkiu į kairę, ESR padidėja.

Būna (labai retai) žaibiška ligos eiga, kuri baigiasi mirtimi. Tačiau daugeliu atvejų eiga yra vangi, su subfebrilo temperatūra, neaiški sunkūs simptomai apsvaigimas. Vaikai prakaituoja, pastebimas pulso labilumas, pilvo pūtimas, gali padidėti kepenys, ant priekinės pilvo sienelės ir krūtinė atkreipkite dėmesį į venų išsiplėtimą, tarp simptomų dažnai sutrikimas išmatos. Mažų vaikų sepsis gali pasireikšti įvairiais simptomais, todėl jį sunku diagnozuoti.

Stafilokokinė infekcija naujagimiams ir 1-ųjų gyvenimo metų vaikams visų pirma susijęs su motinos liga. Vaiko infekcija atsiranda bet kuriame nėštumo etape, gimdymo metu ir po jo.

Stafilokokinės infekcijos diagnozė vaikams:

Stafilokokinė infekcija diagnozuojama nustačius pūlingus uždegimo židinius. Jie daugiausia naudoja laboratorinių tyrimų metodus, nes kitos ligos gali turėti panašių simptomų.

Mikrobiologinis metodas dažnai taikomas nustatant patogeninį stafilokoką pažeidime ir ypač kraujyje. Serologinei diagnostikai naudojamas RA su autoštaminu ir muziejiniu stafilokokų štamu. Antikūnų titro padidėjimas ligos eigoje neabejotinai rodo jos stafilokokinį pobūdį. Agliutininų titras esant RA 1:100 laikomas diagnostiniu. Diagnostiniai titrai nustatomi 10-20 ligos dieną.

Tarp laboratorinių metodų naudojama toksinų neutralizavimo reakcija su antitoksinu. Vietoj to šiandien tradiciniais metodais dažnai naudojamas ir RLA.

Stafilokokinės infekcijos gydymas vaikams:

Stafilokokine infekcija sergančių pacientų gydymas priklauso nuo kiekvieno atvejo. Jei vyresniems vaikams infekcija yra lengva, gydytojai skiria simptomines priemones. Sunkioms ir vidutinėms ligos formoms gydyti reikia kompleksinė terapija: antibiotikai ir specifiniai vaistai nuo stafilokokų (pvz., antistafilokokinė plazma, anti-stafilokokinis imunoglobulinas, stafilokokinis bakteriofagas,).

Galima taikyti chirurginiai metodai, nespecifinė detoksikuojanti terapija. Gydytojai dažnai skiria vitaminus.

Disbakteriozei gydyti ar jos profilaktikai naudojami bakteriniai preparatai, tokie kaip bifikol ir kt. Taip pat gali prireikti stimuliuojančios terapijos, kuri padidės apsaugines funkcijas vaiko kūnas.

Pacientus, sergančius sunkiomis stafilokokinės infekcijos formomis, privaloma hospitalizuoti. Taip pat būtina hospitalizuoti naujagimius, net jei ligos forma yra lengva.

Taikykite tokius antibakteriniai vaistai kaip pusiau sintetiniai penicilinazei atsparūs penicilinai, 3 ir 4 kartos cefalosporinai.

Ūminis sepsis, abscesinė destrukcinė pneumonija, meningoencefalitas gydomi vienu metu dviem antibiotikais didžiausia doze, atitinkančia paciento amžių.

Sunkios ir generalizuotos stafilokokinės infekcijos formos, ypač jei vaikas mažas, gydomos hiperimuniniu antistafilokokiniu imunoglobulinu.

Stafilokokinis gastroenteritas ir enterokolitas gydomi tais pačiais principais kaip ir kitos ūminės žarnyno infekcijos. Jei yra atitinkamų klinikinių ir epidemiologinių indikacijų, būtina hospitalizuoti. Naujagimiai ir kūdikiai iki 12 mėnesių dedami į atskirą dėžutę.

Jei vaikas užsikrečia per motinos pieną, žindymą reikia nutraukti. Vaikas tokiais atvejais turi būti maitinamas donoro pienu, pieno rūgštimi arba pritaikytais mišiniais, atsižvelgiant į virškinamojo trakto amžių ir sunkumą.

Apsinuodijimas maistu gydomas pirmą dieną nuo ligos pradžios plaunant skrandį 2% natrio bikarbonato tirpalu. Jei pasireiškia toksikozė su dehidratacija, pirmiausia reikia atlikti infuzinę terapiją, o po to - rehidrataciją per burną (atsistatymą vandens balansas kūne).

Stafilokokinės infekcijos prevencija vaikams:

Vaikų įstaigose, siekiant išvengti stafilokokinės infekcijos, reikia laikytis sanitarinio ir antiepideminio režimo. Tai reiškia, kad jie dezinfekuoja namų apyvokos daiktus, tinkamai išvalo patalpas ir pan.. Pacientus reikia identifikuoti ir laiku izoliuoti, kad jie neplatintų infekcijos.

Taip pat būtina nustatyti patogeninių daugeliui atsparių stafilokokų padermių nešiotojus tarp slaugytojų gimdymo namuose ir naujagimių skyriuose ir pašalinti juos iš darbo, stebėti, kaip personalas laikosi sanitarinių ir higienos taisyklių vaiko priežiūrai, aseptiškai prižiūrėti atskirus spenelius. , priežiūros reikmenys ir indai ir kt.

Bent 2 kartus per metus gimdymo namai turi būti uždaryti dezinfekcijai ir kosmetiniam remontui. Vaikų įstaigose virtuvės parduotuvių personalo patikrinimas turėtų būti atliekamas kasdien. Darbuotojams, sergantiems bet kokia stafilokokine infekcija, dirbti neleidžiama – ar tai būtų viršutinių kvėpavimo takų stafilokokinės ligos, ar plaštakų pustulinės ligos, ar bet kokia kita forma.

Stafilokokinėmis ligomis sergantys vaikai hospitalizuojami individualioje dėžutėje, kad infekcija nepatektų į ligoninės skyrių. Visos sergančio vaiko priežiūros priemonės turi būti griežtai individualios.

Kūdikiai tampa mažiau imlūs stafilokokinėms infekcijoms, kai (su sąlyga, kad mama yra sveika). Mer specifinė prevencija iki šiol nėra stafilokokinės infekcijos.

Į kokius gydytojus turėtumėte kreiptis, jei sergate vaikų stafilokokine infekcija:

Infekcionistas

Gastroenterologas

Dermatologas

Ar dėl ko nors nerimauji? Norite sužinoti išsamesnės informacijos apie vaikų stafilokokinę infekciją, jos priežastis, simptomus, gydymo ir profilaktikos būdus, ligos eigą ir mitybą po jos? O gal reikia apžiūros? Tu gali užsisakykite vizitą pas gydytoją- klinika eurųlaboratorija visada jūsų paslaugoms! Geriausi gydytojai Jus apžiūrės, ištirs išorinius požymius ir padės atpažinti ligą pagal simptomus, patars ir suteiks reikiamą pagalbą bei nustatys diagnozę. tu taip pat gali paskambinti gydytojui į namus. Klinika eurųlaboratorija atviras jums visą parą.

Kaip susisiekti su klinika:
Mūsų klinikos Kijeve telefonas: (+38 044) 206-20-00 (daugiakanalis). Klinikos sekretorė parinks Jums patogią dieną ir valandą atvykti pas gydytoją. Nurodytos mūsų koordinatės ir kryptys. Išsamiau apie visas jai teikiamas klinikos paslaugas.

(+38 044) 206-20-00

Jei anksčiau atlikote kokį nors tyrimą, būtinai nuneškite jų rezultatus pasikonsultuoti su gydytoju. Jei studijos nebaigtos, viską, ko reikia, padarysime savo klinikoje arba su kolegomis kitose klinikose.

Tu? Turite būti labai atsargūs dėl savo bendros sveikatos. Žmonės neskiria pakankamai dėmesio ligos simptomai ir nesuvokia, kad šios ligos gali būti pavojingos gyvybei. Yra daugybė ligų, kurios iš pradžių mūsų organizme nepasireiškia, tačiau galiausiai paaiškėja, kad jas gydyti, deja, jau per vėlu. Kiekviena liga turi savo specifinius požymius, būdingus išorinius pasireiškimus – vadinamuosius ligos simptomai. Simptomų nustatymas yra pirmasis žingsnis diagnozuojant ligas apskritai. Norėdami tai padaryti, jums tereikia kelis kartus per metus apžiūrėti gydytojas ne tik užkirsti kelią baisi liga bet ir palaikyti sveiką protą kūne ir visame kūne.

Jei norite užduoti klausimą gydytojui, pasinaudokite internetinių konsultacijų skyriumi, galbūt ten rasite atsakymus į savo klausimus ir perskaitysite savęs priežiūros patarimai. Jei jus domina apžvalgos apie klinikas ir gydytojus, pabandykite rasti jums reikalingą informaciją skyriuje. Taip pat registruokitės medicinos portale eurųlaboratorija nuolat gauti naujausias naujienas ir informacijos atnaujinimus svetainėje, kurios bus automatiškai išsiųstos jums paštu.

Kitos ligos iš grupės Vaiko ligos (pediatrija):

Bacillus cereus vaikams

Adenovirusinė infekcija vaikams

Virškinimo trakto dispepsija

Alerginė diatezė vaikams

Alerginis konjunktyvitas vaikams

Alerginis rinitas vaikams

Angina vaikams

Prieširdžių pertvaros aneurizma

Aneurizma vaikams

Anemija vaikams

Aritmija vaikams

Arterinė hipertenzija vaikams

Ascariasis vaikams

Naujagimių asfiksija

Atopinis dermatitas vaikams

Autizmas vaikams

Pasiutligė vaikams

Blefaritas vaikams

Širdies blokada vaikams

Šoninė kaklo cista vaikams

Marfano liga (sindromas)

Hirschsprung liga vaikams

Laimo liga (erkių platinama boreliozė) vaikams

Vaikų legioneliozės liga

Menjero liga vaikams

Botulizmas vaikams

Bronchinė astma vaikams

Bronchopulmoninė displazija

Bruceliozė vaikams

Vidurių šiltinė vaikams

Pavasarinis kataras vaikams

Vėjaraupiai vaikams

Virusinis konjunktyvitas vaikams

Temporalinės skilties epilepsija vaikams

Visceralinė leišmaniozė vaikams

ŽIV infekcija vaikams

Intrakranijinis gimdymo sužalojimas

Žarnyno uždegimas vaikui

Įgimtos širdies ydos (CHD) vaikams

Hemoraginė naujagimio liga

Hemoraginė karštligė su inkstų sindromu (HFRS) vaikams

Hemoraginis vaskulitas vaikams

Hemofilija vaikams

Haemophilus influenzae vaikams

Bendrieji vaikų mokymosi sutrikimai

Generalizuotas nerimo sutrikimas vaikams

Geografinė kalba vaikui

Hepatitas G vaikams

Hepatitas A vaikams

Hepatitas B vaikams

Hepatitas D vaikams

Hepatitas E vaikams

Hepatitas C vaikams

Herpes vaikams

Herpes naujagimiams

Hidrocefalinis sindromas vaikams

Hiperaktyvumas vaikams

Hipervitaminozė vaikams

Padidėjęs jaudrumas vaikams

Hipovitaminozė vaikams

Vaisiaus hipoksija

Hipotenzija vaikams

Hipotrofija vaikui

Histiocitozė vaikams

Glaukoma vaikams

Kurtumas (kurtumas)

Gonoblenorėja vaikams

Gripas vaikams

Dakrioadenitas vaikams

Dakriocistitas vaikams

depresija vaikams

Dizenterija (šigeliozė) vaikams

Disbakteriozė vaikams

Dismetabolinė nefropatija vaikams

Difterija vaikams

Gerybinė limforetikuliozė vaikams

Geležies stokos anemija vaikui

Geltonoji karštligė vaikams

Vaikų pakaušio epilepsija

Rėmuo (GERD) vaikams

Imunodeficitas vaikams

Impetigo vaikams

Žarnyno invaginacija

Vaikų infekcinė mononukleozė

Vaikų pertvaros nukrypimas

Išeminė neuropatija vaikams

Kampilobakteriozė vaikams

Kanakulitas vaikams

Vaikų kandidozė (pienligė).

Karotidinė-kaverninė fistulė vaikams

Keratitas vaikams

Klebsiella vaikams

Erkių platinama šiltinė vaikams

Erkinis encefalitas vaikams

Clostridium vaikams

Aortos koarktacija vaikams

Odos leišmaniozė vaikams

Kokliušas vaikams

Coxsackie ir ECHO infekcija vaikams

Vaikų konjunktyvitas

Koronavirusinė infekcija vaikams

Tymai vaikams

Klubo ranka

Kraniosinostozė

Dilgėlinė vaikams

Raudonukė vaikams

Kriptorchizmas vaikams

Kryžius vaikui

Kruopinė pneumonija vaikams

Krymo hemoraginė karštligė (CHF) vaikams

Q karščiavimas vaikams

Labirintitas vaikams

Laktazės trūkumas vaikams

Laringitas (ūminis)

Naujagimio plaučių hipertenzija

Leukemija vaikams

Vaikų alergija vaistams

Leptospirozė vaikams

Letarginis encefalitas vaikams

Vaikų limfogranulomatozė

Limfoma vaikams

Listeriozė vaikams

Ebola vaikams

Vaikų priekinė epilepsija

Malabsorbcija vaikams

Maliarija vaikams

MARS vaikams

Mastoiditas vaikams

Meningitas vaikams

Meningokokinė infekcija vaikams

Meningokokinis meningitas vaikams

Metabolinis sindromas vaikams ir paaugliams

Myasthenia gravis vaikams

Migrena vaikams

Vaikų mikoplazmozė

Miokardo distrofija vaikams

Miokarditas vaikams

Miokloninė epilepsija ankstyvoje vaikystėje

mitralinė stenozė

Urolitiazė (ICD) vaikams

Cistinė fibrozė vaikams

Išorinis otitas vaikams

Vaikų kalbos sutrikimai

vaikų neurozės

mitralinio vožtuvo nepakankamumas

Nepilnas žarnyno sukimasis

Sensorineuralinis klausos praradimas vaikams

Neurofibromatozė vaikams

Diabetas insipidus vaikams

Nefrozinis sindromas vaikams

Vaikų kraujavimas iš nosies

Vaikų obsesinis kompulsinis sutrikimas

Obstrukcinis bronchitas vaikams

Vaikų nutukimas

Omsko hemoraginė karštligė (OHF) vaikams

Opisthorchiazė vaikams

Juostinė pūslelinė vaikams

Smegenų navikai vaikams

Vaikų nugaros smegenų ir stuburo navikai

ausies navikas

Ornitozė vaikams

Vaikų raupų riketsiozė

Ūminis inkstų nepakankamumas vaikams

Pinworms vaikams

Ūminis sinusitas

Ūminis herpetinis stomatitas vaikams

Ūminis pankreatitas vaikams

Ūminis pielonefritas vaikams

Quincke edema vaikams

Vaikų vidurinės ausies uždegimas (lėtinis)

Otomikozė vaikams

Otosklerozė vaikams

Židinio pneumonija vaikams

Vaikų paragripas

Vaikų kosulys parašiutu

Paratrofija vaikams

Paroksizminė tachikardija vaikams

Vaikų parotitas

Perikarditas vaikams

Pylorinė stenozė vaikams

vaikų maisto alergija

Stafilokokai yra dažna bakterijų šeima. Jų yra daugumoje žmonių ir jie yra normalios odos ir gleivinių mikrofloros dalis. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis infekcija gali išprovokuoti uždegiminį procesą žmogaus organizme, ypač auksinis stafilokokas gali sukelti plaučių uždegimą ir apsinuodijimą maistu. Bakterija ypač pavojinga naujagimiams ir vaikams iki vienerių metų.

Kas yra staph infekcija

Stafilokokas yra bakterija sferinė forma, kurios tuščiaviduriuose organuose (žarnyne, šlapimtakyje, nosies takuose) gali sukurti daugiasluoksnes kolonijas, išstumti normalią gleivinės mikroflorą ir sukelti rimtos ligos, pavojinga gyvybei kantrus.

Infekcijos ypatybė yra jos atsparumas antibiotikams.

Viena iš stafilokokų rūšių, būtent aureus, laikoma ligoninės bakterija. Antiseptikų naudojimas gydymo įstaigose, taip pat nepagrįstas ar neteisingas (neišsamios eigos) antibiotikų vartojimas lėmė tai, kad bakterija susikūrė atsparumą (imunitetą) antibakteriniai agentai. Šis faktas apsunkina ir apsunkina kovą su juo.

Esant plačiai bakterijų kolonizacijai, išsivysto infekcinė liga, klinikinės apraiškos kuris priklausys nuo pažeisto organo.

Stafilokokų pavojus slypi toksinų, kurie nuodija organizmą, išsiskyrimas, sukeliantis apsinuodijimo simptomus. Bakterijos taip pat turi slopinamąjį poveikį Imuninė sistemažmogaus, kuris leidžia jiems greitai ir laisvai daugintis. Iš žarnyno stafilokokas gali patekti į kraują, išplisti po visą kūną ir apgyvendinti vidaus organus (inkstus, smegenis, plaučius). Tada išsivysto meningitas (uždegimas smegenų dangalai), pneumonija (plaučių uždegimas) arba sepsis (kraujo apsinuodijimas). Kiekviena iš šių sąlygų kelia grėsmę paciento gyvybei.

Stafilokokų tipai vaiko kūne

Yra šių tipų bakterijos:

• saprofitinis stafilokokas - gyvena vidaus organų spindyje, Urogenitalinėje sistemoje;
• epidermio - odos stafilokokas;
• auksinis - nosiaryklės ir žarnyno stafilokokas. Tiesą sakant, vadinamasis žarnyno staphylococcus aureus yra toks pat auksinis.

Įdomu tai, kad auksinis Staphylococcus aureus gavo savo pavadinimą dėl kolonijų spalvos. Po mikroskopu šios bakterijos atrodo kaip auksinės, vaivorykštės spalvos sankaupos.

Staphylococcus kolonijų spalva artimesnė auksinei, taigi ir bakterijos pavadinimas.

Staphylococcus aureus priežastys

Stafilokokas priklauso sąlygiškai patogeninei mikroflorai. Tai reiškia, kad sveikame organizme ši bakterija gali gyventi nesukeldama ligų. Tačiau yra veiksnių, dėl kurių sąlyginai patogeniška flora tampa patogeniška, liga vystosi. Jie apima:

• susilpnėjęs vaiko imunitetas (įgimtas ar įgytas imunodeficitas, ŽIV);
• vidaus organų anomalijos;
• vaikai iš dažnai ir ilgai sergančių grupės;
• lėtinės ligos (lėtinis tonzilitas, lėtinis sinusitas, lėtinis gastroduodenitas ir kt.).

Infekcijos šaltinis gali būti stafilokoko nešiotojas, kuris net nesiskundžia, arba sergantis žmogus (stafilodermija, stafilokokinė furunkuliozė). Infekcija perduodama per kūno kontaktą, per higienos reikmenis, oro lašeliniu būdu kosint, čiaudint, per nešvarias rankas ir kt.

Simptomai

Pirmieji stafilokokinės infekcijos simptomai gali pasireikšti beveik iš karto po išrašymo iš ligoninės (vaikui užsikrėtus gimdymo namuose). Naujagimiai turi:

• pilvo pūtimas ir žarnyno diegliai;
• dažnos nešvarios išmatos (sumaišytos su gleivėmis, žaluma);
• kartais gali padidėti kūno temperatūra;
• bendros vaiko būklės pažeidimas (ilgas verksmas, atsisakymas valgyti, mieguistumas ar nerimas).

Dehidratacijos požymiai naujagimiui ir vaikui iki vienerių metų bus verksmas be ašarų, išsausėjusios lūpos, liežuvis ir burnos gleivinė, įdubęs didelis fontanelis. Tokie reiškiniai reikalauja skubios vaiko hospitalizacijos ligoninėje.

Temperatūros padidėjimas sergant stafilokokiniu gastroenteritu gali būti didesnis nei 38 laipsniai

Ligos ypatybės krūtinėje

Vaikams iki vienerių metų stafilokokinė infekcija pasireiškia priklausomai nuo toksinės infekcijos tipo arba gastroenterokolito (skrandžio ir plonoji žarna). Pagrindiniai simptomai bus:

• silpnumas, letargija, atsisakymas valgyti;
• karščiavimas (kūno temperatūros padidėjimas virš 38,5 laipsnių);
• galvos skausmas ar galvos svaigimas;
• pykinimas ir nenumaldomas vėmimas;
• dažnas skystos išmatos su žalumynų, gleivių, kraujo, putų priemaišomis;
• pilvo skausmas, pilvo pūtimas.

Svarbu žinoti, kad dažnas vėmimas ir viduriavimas (laisvos išmatos) sukelia vaiko organizmo dehidrataciją, kuri yra pavojinga jo gyvybei. Grėsminga būklė taip pat bus staigus kūdikio mieguistumas, tai gali reikšti prasidedantį stuporą (komos pranašą). Esant bet kuriai iš šių sąlygų, nedelsdami kreipkitės į pediatrą arba infekcinių ligų specialistą.

Kaip galima patvirtinti diagnozę?

Stafilokokinės infekcijos diagnozė apima:

1. Išmatų analizė dėl disbakteriozės. Jis parodo, kokie mikroorganizmai ir kokiu kiekiu gyvena žarnyno gleivinėje. Paprastai žarnyne neturėtų būti auksinio stafilokoko. Kai pasirodys, reikia pradėti gydymą. Taip pat analizė padeda nustatyti paciento gydymo taktiką. Jei bifidobakterijų skaičius sumažėja, skiriami jų turintys preparatai. Jei laktobacilų mažai, tuomet skiriami laktozės turintys vaistai.
2. Įtarus kitus stafilokokų pažeidimus, skiriamas plaučių rentgeninis tyrimas, pilvo organų echoskopija, kraujo pasėliai sterilumui nustatyti.
3. Norint nustatyti bendrą paciento būklę, bet nepatvirtinti stafilokokinės infekcijos diagnozės, gali būti paskirti šie tyrimai:
   • klinikinis kraujo tyrimas. Tai gali rodyti uždegiminį procesą leukocitozės forma (leukocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje) ir leukocitų formulės poslinkį į kairę. Leukopenija (leukocitų skaičiaus sumažėjimas) parodys susilpnėjusį vaiko imunitetą;
   • bendra šlapimo analizė leidžia nustatyti infekcijos prasiskverbimą ne tik į žarnyną, bet ir į Urogenitalinę sistemą. Šlapime gali atsirasti baltymų, leukocitų, bakterijų;
   • biocheminis kraujo tyrimas. Sergant stafilokokine infekcija, dažnai sumažėja baltymų kiekis kraujyje (hipoproteinemija), o tai rodo kepenų funkcijos pažeidimą;
   • išmatų analizė koprogramai parodys žarnyno ar kasos veiklos pokyčius. Išmatose gali atsirasti gleivių, kraujo dryžių, bakterijų.

Gydymas

Jeigu žarnyne nėra klinikinių stafilokoko požymių ir tyrimo metu bakterijų skaičius ne didesnis kaip 1 x 104, gydymas vaistais vaikas nereikalingas.

Kai gastroenterito simptomai yra labai ryškūs, analizėse padidėja stafilokokų kiekis, gydymą reikia pradėti nedelsiant.

Iki šiol medicina padarė išvadą, kad antibiotikai, susiję su stafilokokinėmis infekcijomis, gali būti neveiksmingi. Taip yra dėl padermių atsparumo šiems vaistams. Be to, antibakteriniai vaistai sunaikins ne tik auksinį stafilokoką, bet ir naudingus mikroorganizmus žarnyne.

Vaikams nuo 15 metų sveikatos sumetimais skiriami aminoglikozidiniai antibiotikai. Mažesniems buvo sukurti stafilokokinio gastroenterito gydymo režimai be antibiotikų:

1. Stafilokokinis bakteriofagas yra virusas, kuris praryja Staphylococcus aureus. Leidžiamas kūdikiams, vartojamas per burną arba tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Gydymo kursas yra 10-14 dienų.
2. Antimikrobinės medžiagos iš nitrofuranų grupės (Nifuroxazide, Enterofuril). Galima vartoti kartu su bakteriofagu. Gydymo kursas yra mažiausiai 5 dienos. Vaistas leidžiamas vaikams nuo 2 mėnesių.
3. Dehidratacijos prevencija (palaikymas vandens ir druskos balansas). Jei pacientas yra namuose, vėmimo ir viduriavimo netektas skystis atstatomas geriant 100 ml / kg per dieną. Pablogėjus vaiko būklei (letargija, silpnumas, mieguistumas, sąmonės netekimas, edema), jis turi būti skubiai paguldytas į ligoninę intraveninėms injekcijoms.
4. Adsorbentai – šalina toksinus iš kūdikio kūno. Plačiai naudojami Smecta, Enterosgel, Sorbeks baby, Polyphepan. Vaistai vartojami tik viduriavimo laikotarpiu.
5. Probiotikai – tai preparatai, kurių sudėtyje yra naudingų lakto ir bifidobakterijų, kurios apgyvendina žarnyną vietoj auksinio stafilokoko (Linex, Enterogermina, Biogay, Yoghurt).
6. Vitaminų ir mineralų kompleksai skiriami kaip atkuriamosios priemonės. Šiandien yra vaistas, kuris jungia probiotiką ir vitaminų kompleksas(Bion 3). Leidžiama vaikams nuo 4 metų.

Vaistai ligoms gydyti (galerija)

Vitaminų, mineralų ir probiotikų kompleksas Naudojamas kaip adsorbentas apsinuodijimui mažinti Stafilokokinis bakteriofagas yra labiausiai teisingas sprendimas kovojant su stafilokokine infekcija Enterofuril - antimikrobinė priemonė gydymui žarnyno infekcijos Enterosgel pašalina toksinus iš kūdikio kūno

Ar kūdikį reikia nujunkyti?

Pediatrai šiandien nemano, kad privaloma atpratinti vaiką nuo žindymas. Pirma, motinos piene yra antikūnų (imuninių ląstelių), kurie padės jūsų kūdikiui kovoti su infekcija. Antra, pieno sudėtis yra optimali vaikui. Mama turės paaukoti pieno sėjai dėl sterilumo. Jei jame pasėtas auksinis stafilokokas, tada moteris gydoma bakteriofagu. Jei terapija nepadėjo, nusiskundimai išlieka, tuomet vaiką vis tiek teks nujunkyti ir perkelti į pritaikytus mišinius.

Staphylococcus aureus – pavojinga vaiko organizmui bakterija, galinti sukelti pūlingus-uždegiminius procesus bet kuriame amžiuje, pradedant nuo pirmos kūdikio gyvenimo dienos. Vaikai yra jautriausi šiai ligai, nes infekcija atsiranda dėl asmens higienos nesilaikymo ar silpno imuniteto.

Staphylococcus aureus yra pavojingas vaikams, nes pasireiškia įvairiomis sunkiai gydomomis ligomis, kurios vaikams sukelia daugiausiai žalingų pasekmių. mažas vaikas. Šis patogeninis mikroorganizmas prasiskverbia į įvairius organus ir ten suaktyvėja. Plaučiuose esančios bakterijos išprovokuoja plaučių uždegimą, kraujyje – sepsį ir kt. Gydymo sunkumas yra tas, kad net simptomus lengva supainioti su įprastomis ligomis ir nepripažįstama, kad už viso to slypi auksinis stafilokokas.

Staphylococcus aureus turi skirtingus simptomus, kurie priklauso nuo infekcijos formos.

1. ankstyva forma infekcijos: simptomai pasireiškia per kelias valandas po kenksmingo mikroorganizmo suaktyvėjimo. Gali būti:

• viduriavimas;
• vėmimas;
• apetito praradimas;
• letargija.

2. vėlyvoji infekcijos stadija: požymiai gali atsirasti tik praėjus 3-5 dienoms po auksinio stafilokoko suaktyvėjimo. Tarp jų:

• odos pažeidimai;
• apsinuodijimas krauju;
• vidaus organų pažeidimas.

Dažnai auksinis stafilokokas vaikui visai nepasireiškia, vyksta asimptomiškai. Todėl tik tam tikri tyrimai gali patvirtinti diagnozę.

Staphylococcus aureus testai

Norint patvirtinti arba paneigti diagnozę, būtina, kad vaikas būtų patikrintas, ar nėra stafilokokinės infekcijos. Jie gaminami iškart po gimdymo, nes šis procesas labai pakerta kūdikio imunitetą. Todėl Staphylococcus aureus naujagimiams dažnai randamas iškart ligoninėje.

Išprovokuoti veiksniai taip pat gali būti įvairios infekcinės ligos, kuriomis vaikai serga vyresniame amžiuje ir nusilpsta imuninė sistema. Mikroorganizmų galima rasti įvairiose kultūrose:

• Staphylococcus aureus randamas išmatose, rodo jo buvimą žarnyne: jei pastebimi skrandžio sutrikimo simptomai (vėmimas ir viduriavimas), tiriamos išmatos, ar nėra oportunistinės ir patogeninės mikrofloros;
• gerklę ir nosį: jei simptomai yra susiję su plaučių, bronchų ir kvėpavimo takų, bakposev imamas specialiu zondu iš gerklės ir nosies – tokia infekcija gali sukelti bronchito (skaityti:) ar plaučių uždegimo išsivystymą;
• Staphylococcus aureus aptikimas jau kraujyje- tai sepsio, kuris dažnai baigiasi mirtimi, grėsmė.

Pasėliuose skaičius patogeniniai mikroorganizmai apskaičiuojamas rankiniu būdu ir lyginamas su standartais, po to jau daromos atitinkamos išvados ir skiriamas gydymas. Skirtingose ​​laboratorijose Staphylococcus aureus norma vaikams gali būti nevienodai nurodyta. Tėvai gali tai pamatyti analizės rezultato formoje.

Pavyzdžiui, pagal pramonės standartas pagal numerį 91500.11.0004-2003, norma yra visiškas Staphylococcus aureus nebuvimas jokioje vaikystė ir bet kurioje bakposeve. Kadangi tai yra retenybė, dauguma mokslo įstaigų kuria savo standartus, pagal kuriuos šis mikroorganizmas nuo 10 iki 4 laipsnio yra gana. normalus vyresniems nei 1 metų vaikams. Tačiau Staphylococcus aureus kūdikiams tokiu kiekiu jau reikės gydymo.

Kitas dalykas, jei stebimas jo augimas:

• jei nurodoma, kad augimas yra gausus, masyvus, tai infekcija įsibėgėja, ankstesnė terapija buvo nesėkminga ir reikalinga skubiai naujas kursas gydymas;
• vidutinis ir menkas mikroorganizmų augimas pagal naujausių tyrimų rezultatus – šis rodiklis neturėtų kelti nerimo, vaiko būklė patenkinama.

Kiekvienu atveju vaikų liga vystosi skirtingai. Tie patys rodikliai gali sukelti visiškai skirtingos pasekmės. Vieniems liga greitai praeina, kažkam gali baigtis rimtų pasekmių. Tai labai priklauso nuo imuninės sistemos. Bet kokiu atveju kiekvienas turi praeiti terapijos kursą.

Kaip gydyti Staphylococcus aureus vaikams

Staphylococcus aureus pavojus vaikams yra tas, kad šie mikroorganizmai yra gerai atsparūs išorinių poveikių. Štai kodėl nei vandenilio peroksidas, nei virinimas nepadeda jų atsikratyti. Zelenka ir chlorofiliptas laikomi vieninteliais veiksmingomis dezinfekavimo priemonėmis nuo bakterijų.

Prieš pradedant gydymą, būtina praeiti visus reikiamus tyrimus (gal net ne vieną kartą pamatyti bakterijų dauginimąsi). Tik patvirtinus diagnozę, galite pradėti gydymo kursą. Čia turime atsižvelgti į dar vieną svarbų niuansą. Jei vaikui buvo rastas auksinis stafilokokas, bet jis jaučiasi puikiai, gydymas neskiriamas.

1. Gydymas vaistais:

• imunostimuliuojantys vaistai;
• vitaminai;
• antibakteriniai vaistai;
• higienos procedūros (sterilūs kompresai);
• jei reikia - kraujo perpylimas;
• antibiotikai naudojami tik esant pūlingam uždegimui ir aukštai temperatūrai.

2. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis:

• medetkų nuoviras gargaliavimui: medetkų žiedus (1 arbatinį šaukštelį) užpilti verdančiu vandeniu (250 ml), pakaitinti vandens vonelėje, palikti pusantros valandos, perkošti;
• jonažolių nuoviras, skirtas vartoti per burną ir gargaliuoti: jonažolių žiedus (2 arbatinius šaukštelius) užpilti verdančiu vandeniu (250 ml), palikti pusvalandį, perkošti;
• ramunėlių nuoviras geriamam vartojimui, nosiaryklės skalavimui, gargaliavimui: ramunėlių žiedus (1 valgomasis šaukštas) užpilkite verdančiu vandeniu (250 ml), pavirkite penkias minutes ant ugnies, uždarykite dangtį ir palikite 20 min.

Visi tėvai turi tai suprasti, kad išvengtų pavojaus ir už greit pasveikk sergančio kūdikio negalima savarankiškai gydytis. Būtina kuo greičiau kreiptis į specialistus.