Vaikų, kuriems diagnozuotas „vaikystės autizmas“, neuropsichologinės būklės tyrimas. Autizmo terapija

Kas yra autizmas?

Autizmas yra smegenų vystymosi sutrikimas, kuriam būdingi ryškūs ir plačiai paplitę socialinės sąveikos ir bendravimo trūkumai, taip pat riboti interesai ir pasikartojančios veiklos. Visi šie požymiai atsiranda iki 3 metų amžiaus.

Ligos pradžios istorija

Autizmo simptomų aprašymų pavyzdžių galima rasti istoriniuose šaltiniuose dar gerokai prieš termino „autizmas“ atsiradimą.

Martino Lutherio „Stalo pokalbių“ įrašuose minimas dvylikos metų berniukas, kuris galėjo kentėti sunki forma autizmas.

„Laukinio Aveirono berniuko“ aprašymuose taip pat matyti autizmo požymių. Šį XVIII amžiaus Mauglį, gyvenusį Prancūzijos miškuose ir pas žmones atėjusią tik 1798 m., būdama maždaug 12 metų, globojo medicinos studentas Jeanas Itardas, kuris mėgdžiodamas sukūrė specialią mokymo programą, skirtą berniukui įteigti. socialinius įgūdžius ir mokyti kalbėti.

Terminą „autizmas“ 1910 m. sukūrė šveicarų psichiatras Eugenas Bleuleris, norėdamas apibūdinti šizofrenijos simptomus. Šio neolatinizmo, reiškiančio „nenormalų narcisizmą“, pagrindu jis rėmėsi graikišku žodžiu αὐτός – „aš“, ketindamas pabrėžti „autistišką paciento pasitraukimą į savo paties fantazijų pasaulį, bet kokį. išorinis poveikis kuri suvokiama kaip nepakeliamas įžūlumas.

Sąvoka „autizmas“ pirmą kartą šiuolaikinę reikšmę įgijo 1938 m., kai Hansas Aspergeris iš Vienos universitetinės ligoninės savo paskaitoje apie vaikų psichologiją vokiečių kalba vartojo Bleulerio terminą „autistiniai psichopatai“. Aspergeris tyrinėjo vieną iš autizmo spektro sutrikimų, vėliau pavadintą Aspergerio sindromu, tačiau dėl daugelio priežasčių jis nebuvo plačiai pripažintas kaip nepriklausoma diagnozė iki 1981 m.

Prisidėjo Johnso Hopkinso ligoninėje dirbęs Leo Kanneris šiuolaikinė prasmėžodžiai "autizmas" Anglų kalba. 1943 m. apibūdindamas stulbinantį 11 vaikų elgesio bruožų panašumą, jis pavartojo frazę „ankstyvas infantilus autizmas“. Beveik visos ypatybės, kurias Kanner pažymėjo savo pirmajame dokumente šia tema, pvz., „autistinė atskirtis“ ir „tvarumas“, ir šiandien laikomos būdingomis autizmo spektrui.

autizmo požymiai

Esant autizmo spektro sutrikimams, apie pusė tėvų iki 18 mėnesių pastebi neįprastą vaiko elgesį, o iki 24 mėnesių į nukrypimus atkreipia dėmesį 80 proc. Kadangi gydymo delsimas gali turėti įtakos ilgalaikiam rezultatui, vaikas turi nedelsiant kreiptis į specialistą, jei atsiranda bet kuris iš šių požymių:

  • iki 12 mėnesių vaikas dar nebamba;
  • iki 12 mėnesių vaikas negestikuliuoja (nerodo į daiktus, nemojavo atsisveikinti ir pan.);
  • neištaria žodžių iki 16 mėnesių;
  • spontaniškai netaria dviejų žodžių frazių iki 24 mėnesių;
  • jei kokiame amžiuje prarandama kokia nors kalbos ar socialinių įgūdžių dalis.

Autizmo priežastys

Ilgą laiką buvo manoma, kad autizmui būdingus simptomus sukelia kai kurie bendra priežastis veikiantis genetiniame, pažinimo ir neuronų lygmenyse. Tačiau dabar vis labiau sutariama, kad autizmas, priešingai, yra sudėtingas sutrikimas, kurio pagrindinius aspektus lemia atskiros priežastys, dažnai veikiančios vienu metu. Autizmo priežastys yra glaudžiai susijusios su genais. Pažymėtina, kad šios ligos genetika yra sudėtinga ir šiuo metu neaišku, kas labiau įtakoja autizmo spektro sutrikimų atsiradimą: daugelio genų sąveika, ar retai pasitaikančios mutacijos. Retais atvejais stabilus ligos ryšys su medžiagų, kurios sukelia, poveikiu apsigimimų. Kitos tariamos priežastys yra ginčytinos.

Ligos statistika

Svetainės http://www.autismspeaks.org duomenimis, autizmu pasaulyje serga kas 88-as vaikas, o berniukams tokios būklės stebimos apie 4 kartus dažniau nei mergaitėms.

Remiantis JAV statistika, 2011–2012 metais oficialiai autizmas ir autizmo spektro sutrikimai buvo diagnozuoti 2% moksleivių, tai yra daug daugiau, palyginti su 1,2% 2007 metais. Žmonių, kuriems diagnozuotas autizmas, skaičius smarkiai išaugo nuo devintojo dešimtmečio, iš dalies dėl kintančio požiūrio į diagnozę; ir dar neaišku, ar tikrasis sutrikimo paplitimas padidėjo.

Rusijoje autizmo paplitimas yra vienas iš tūkstančio vaikų. Be to, autizmas yra viena iš keturių labiausiai paplitusių vaikų ligų Rusijoje, nusileidžianti tik diabetui, bronchinei astmai ir epilepsijai.

Neuropsichologija: autizmo vystymosi teorijos

pažinimo teorijos

Šios teorijos susieja autizmo vystymąsi su socialinio pažinimo trūkumu. Visų pirma teorijos šalininkai autizme mato polinkį į hipersisteminimą, kai žmogus gali susikurti savo taisykles, kaip protiškai valdyti nuo jo priklausančius įvykius, tačiau praranda empatiją, kuri reikalauja gebėjimo valdyti tuos įvykius, kurie sukelia kiti veikėjai.

Atminties deficito teorijos

Spektro teorijos pabrėžia, kaip smegenys apdoroja bendrą, ne socialinę informaciją. Požiūris į autizmą kaip vykdomosios sistemos disfunkciją rodo, kad dalį autisto elgesio lemia darbinės atminties, planavimo, slopinimo ir kitų vykdomųjų funkcijų trūkumai.

Abi kategorijos savaime yra silpnos: kognityvinės teorijos nepaaiškina fiksuoto, pasikartojančio elgesio priežasčių, o atminties deficito teorijos nepaaiškina autistiškų žmonių socialinių ir bendravimo sunkumų. Galbūt ateitis yra kombinuota teorija galintis integruoti duomenis apie kelis nukrypimus.

Vaikai, kuriems diagnozuotas autizmas

Vaikai, sergantys autizmu, pradedant nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių, išsiskiria būdingais psichomotorinio vystymosi bruožais. Visų pirma, tokių vaikas anksti vengia bet kokio bendravimo su suaugusiaisiais: jis neprisikabina prie mamos, kai ji paima jį ant rankų, neištiesia rankų ir nepasiekia jos, kaip daro sveikas kūdikis, nežiūri jam į akis, vengdamas tiesioginio žvilgsnio.

Jis dažnai dominuoja periferinis regėjimas(žiūri akies krašteliu, trūkčiojantis žvilgsnis); taip pat gali nereaguoti į klausos dirgiklius, todėl dažnai kyla įtarimas, kad šie vaikai turi klausos sutrikimų, kurių realybėje nėra.

Jau nuo pirmųjų vaiko gyvenimo mėnesių, bendraujant su suaugusiuoju jokios išraiškingos veido išraiškosšypsena, džiugus juokas, kurie taip būdingi sveiko kūdikio pirminiam komunikaciniam elgesiui.

Yra švenčiamos miego sutrikimai, tvarkingumo įgūdžius sunku lavinti.

Visos šios savybės yra derinamos su netinkamas atsakas į įvairius aplinkos poveikius. Net ir bendraudamas su suaugusiaisiais autistiškas vaikas jų tarsi nepastebi.

Nepakankama emocinė reakcija į motiną gali būti pakeista priklausomybe nuo jos: atsiskyrimas nuo motinos veda prie įvairių formų protesto elgesys.

Autisto vaiko elgesys dažnai būna itin prieštaringas: viena vertus, jis dažnai turi neadekvačių baimių (baiminasi bet kokių įprasčiausių daiktų, kartais net stalo lempos šviesos), kita vertus, gali ir neturėti. realaus pavojaus jausmas: jis gali išbėgti į važiuojamąją dalį, užlipti aukštomis atbrailomis, nueiti toli nuo namų ir pan.

Autisto vaiko socialinė sąveika su kitais yra trukdoma negatyvizmas- noras nuolat atremti su vaiku bendraujančių asmenų prašymus ir norus. Tėvai, nesuprasdami tikrosios vaiko būsenos, dažnai tai vertina kaip užsispyrimą ir bando jėga, o kartais ir fizinėmis bausmėmis priversti jį paklusti jų reikalavimams.

Autisto vaiko šeimų problemos

Šeimų, auginančių autistišką vaiką, bėda visų pirma ta, kad problemos šeimoje suvokimas dažnai ateina staiga. Todėl diagnozės nustatymo metu šeima kartais patiria stiprų stresą: sulaukus trejų, ketverių, kartais net penkerių tėvams sakoma, kad jų vaikas, kuris iki šiol buvo laikomas „sveiku ir gabiu“, iš tikrųjų yra „nemokomas“. . Neretai jiems iš karto pasiūloma kreiptis dėl negalios arba ją priskirti specialioji internatinė mokykla. Streso būsena šeimai, kuri ir toliau „kovoja“ už savo vaiką, dažnai tampa lėtine. Didžiausios problemos tenka autistiško vaiko motinai, nes nuo pat gimimo ji negauna teigiamų emocijų, betarpiškas bendravimo džiaugsmas, daugiau nei apimantis visus sunkumus ir nuovargį, susijusį su kasdieniais rūpesčiais ir nerimu. Vaikas jai nesišypso, nežiūri į akis, nemėgsta būti ant rankų; kartais jis net neskiria jos iš kitų žmonių, neteikia matomos pirmenybės bendraujant. To pasekmė – jos depresija, dirglumas, emocinis išsekimas.

Būdinga, kad autistiškų vaikų bendravimo poreikis iš pradžių nepažeidžiamas. Toks vaikas gali būti labai prisirišęs prie mylimo žmogaus ir žmogaus veidas jam toks pat svarbus kaip ir bet kam kitam – tik akių kontaktas tai gali trukti tik labai trumpai. Taigi, autistiškas vaikas greičiausiai negalės nei nenorės susisiekti su kitais žmonėmis.

Tėvai linkę išvengti kasdienio streso augindami autistišką vaiką, daugiau laiko praleisdami darbe. Tačiau jos išgyvena ir kaltės jausmą, nusivylimą, nors apie tai nekalba taip aiškiai kaip mamos. Be to, už „sunkaus“ ​​vaiko priežiūrą jiems tenka ypatinga materialinė našta, kuri jaučiama dar aštriau, nes žada būti ilgalaikė, tiesą sakant, visą gyvenimą. Tokių vaikų broliai ir seserys auga ypatingoje situacijoje: psichologiškai ir vidaus planas jie taip pat patiria tam tikrų sunkumų, o tėvai tokioje situacijoje dažnai yra priversti paaukoti savo interesus.

Autistas gali pasirodyti kaip nuotaikingas, išlepintas, netinkamo būdo vaikas, kartais labai nepatogus ir nerangus. Aplinkinių nesupratimas ir smerkimas gatvėje, transporte, parduotuvėje labai apsunkina situaciją jam pačiam ir tėvams.

Dėl to tokie tėvai jaučiasi atstumti, vieniši, jiems kyla baimė pasirodyti viešose vietose su vaiku, jie pradeda gėdytis savo vaiko.

Kartais vaikai, sergantys sunkiomis autizmo formomis, nepriimami į jokią ikimokyklinę įstaigą, o kai pasiekia mokyklinio amžiaus yra pripažinti „nemokamais“ ir net nepriimami į specialiąją mokyklą. Tokių vaikų tėvai yra ypač nelaimingi.

Ekspertai žino, kaip tai svarbu sėkmingam darbui korekcinis darbas su autistu vaiku, draugiška atmosfera šeimoje . Todėl tėvams labai svarbu sukurti psichologinį komfortą namuose.

Tam labai svarbu tėvams atsikratyti stereotipų:

1) „Mano vaikas turi pasiekti daugiau gyvenime ir pateisinti mano į jį dedamas viltis“.

2) „Sergantis vaikas yra bausmė už kai kurias nuodėmes. Tu pats kaltas, kad jis serga“.

3) „Jei turite sergantį neįgalų vaiką, tada gyvenimas baigėsi: reikia mesti viską, nustoti rūpintis savimi, atsisakyti planų, asmeninio gyvenimo ir visą likusį gyvenimą skirti vaikui“.

Šie ir kiti panašūs stereotipai sukelia dideles kančias tėvams, nes diktuoja iš anksto numatytą gyvenimo scenarijų, tarsi reikalaudami išmesti visus savo planus, svajones ir gyventi taip, kaip visai nenori. Kartais į vaiką žiūri kaip į visų bėdų šaltinį: „Jei jis būtų sveikas, galėčiau gyventi visai kitaip!

Norėdami užmegzti ryšį su autistu vaiku, tapti jo draugu ir pagalbininku, turite laikytis šių taisyklių:

1 taisyklė Atsikratykite savo ambicijų savo vaikui.

Nekelkite vaikui didelių reikalavimų. Savo gyvenime jis turi įgyvendinti ne tavo svajones, o savo sugebėjimus.

Reikalaujame, kad vaikas atitiktų jam keliamus aukštus reikalavimus. Svajojame: „Jis taps turtingas (bankininkas, verslininkas, vadybininkas), talentingas (muzikas, menininkas, šokėjas, menininkas)“. Tuo pačiu metu tėvų svajonės ne visada atitinka paties vaiko svajones ir sugebėjimus. O jei staiga paaiškėja, kad vaikas sunkiai serga, reikia ilgų metų korekcinio darbo, o tėvų ateities planai buvo kupini šviesių perspektyvų, tėvai patiria baisų stresą: „Mūsų vaikas į universitetą neis. , netaps bankininku, netaps menininku ir apskritai nežinia, ar jis taps visaverčiu žmogumi!“ Praeis daug dienų, kol šeima po tokio streso atgaus kojas.

2 taisyklė Niekada nesigėdykite savo vaiko.

Pripažinkite vaiko teisę būti tuo, kuo jis yra. Priimk tai taip – ​​su neaiškia kalba, keistais gestais. Juk tu jį myli, net jei tavo meilė išgyvena sunkius laikus. Galų gale, koks skirtumas, ką jie sako apie jūsų vaiką? nepažįstami žmonės kad daugiau niekada nepamatysi? Kodėl jų nuomonė tau tokia svarbi?

3 taisyklė Bandydami vaiką kažko išmokyti, nelaukite greiti rezultatai . Rezultato laukti apskritai neverta. Išmokite džiaugtis net ir mažais pasiekimais. Pamažu jis visko išmoks, o dar pamažu parodys savo žinias. Būkite kantrūs metų metus.

4 taisyklė Žiūrėdami į savo vaiką, negalvokite apie savo kaltę.

Geriau pagalvok apie tai, kad jis tikrai dėl nieko nekaltas, o jam reikia tavęs ir tavo meilės jam.

5 taisyklė Vaikas nereikalauja iš jūsų aukų.

Jūs pats reikalaujate aukų, vadovaudamiesi priimtais filistinų stereotipais. Nors, žinoma, kai kurių teks atsisakyti. Tačiau išeitį galima rasti iš bet kurios, net ir labiausiai sunki situacija. Ir tai priklauso tik nuo jūsų.

Tėvai turėtų prisiminti, kaip sunku jų vaikui gyventi šiame pasaulyje, išmokti kantriai jį stebėti, pastebėti ir garsiai analizuoti kiekvieną jo žodį ir kiekvieną gestą. Tai padės išplėsti autistiško vaiko vidinį pasaulį ir pastūmėti jį į poreikį išreikšti savo mintis, jausmus ir emocijas žodžiais.

Be to, tėvai turėtų žinoti, kad jų vaikas yra labai pažeidžiamas. Bet koks trumpai ištartas suaugusiųjų žodis gali sukelti „emocinę audrą“. Štai kodėl tėvai turėtų būti labai atsargūs ir subtilūs bendraudami su vaiku.

Mieli tėvai, šiame straipsnyje yra naudingos informacijosšiuo klausimu:

OGBUZ „Medicininės prevencijos centras“ kviečia į

Registracija tel. 468-500

Įstaigos, teikiančios psichologinę, medicininę ir pedagoginę pagalbą mažiems neįgaliems vaikams ir jų šeimoms

1. Regioninis valstybės agentūra sveikatos priežiūra „Tomsko klinika psichiatrinė ligoninė“, Regioninis medicinos ir pedagoginis centras
Tomskas, Šv. Šiaurės miestelis, 52, t.65-18-05

2. Regioninė valstybinė sveikatos įstaiga "Tomsko klinikinė psichiatrijos ligoninė", vaikų skyrius Nr.14
Tomskas, Šv. Aleutskaya, 4, v. 97-62-14
Specialistai: logopedas, psichologas, psichiatras, psichoterapeutas.

3. Regioninė valstybinė sveikatos įstaiga "Tomsko klinikinė psichiatrijos ligoninė", vaikų skyrius Nr.15
Tomskas, Šv. Aleutskaya, 4, v. 97-62-15
Specialistai: psichologas, psichiatras, psichoterapeutas.

4. Regioninė valstybinė autonominė sveikatos priežiūros įstaiga Tomsko regioninis perinatalinis centras
Tomskas, Šv. I. Černykas, 96/1, t. 64-33-03, 64-75-82

5. Regioninė valstybinė autonominė institucija Išsamus centras socialines paslaugas Tomsko srities gyventojams
Tomskas, Šv. Mokrushina, 20/3, v. 41-08-22
Specialistai: psichologė, socialinė pedagogė, vaikų ligų gydytoja, kineziterapeutė.

6. UAB „Sveikatos ir sveikatingumo centras „Sveika mama – stiprus kūdikis“
Tomskas, Šv. Transportnaya, 5, t. 66-05-02

7. Regiono Valstybės iždo stacionarinė įstaiga „Vaikų ir paauglių reabilitacijos centras su neįgalus sveikata "viltis"
Tomsko sritis Kaltai p., t. 96-72-43, p. 8-906-958-32-73
Specialistai: logopedas, defektologas, psichologas, psichiatras.

8. Federalinė valstybinė institucija "Pagrindinis Tomsko srities medicinos ir socialinės ekspertizės biuras"
Tomskas, Šv. Kotovsky, 19, t. 55-64-01
Specialistai: logopedas, psichologas, psichiatras.

9. UAB „Pagalbos šeimai centras „Įtraukimas“
Tomskas, Šv. Altaiskaya, 8/3, t. 52-91-61
Specialistai: logopedas, defektologas, psichologas.

10. Tomsko miesto savivaldybės ikimokyklinio ugdymo įstaiga Nr. 22
Tomskas, Šv. Elizarovykh, 37, t. 54-28-41
Specialistai: logopedas, defektologas, psichiatras.

11. Savivaldybės įstaiga Tomsko miesto psichologinė-medicininė-pedagoginė komisija
Tomskas, Lenino pr., 53, t. 52-84-83
Specialistai: logopedas, defektologas, psichologas, psichiatras, pediatras, neurologas, audiologas, ortopedas, oftalmologas.

12. Savivaldybės autonominė sveikatos priežiūros įstaiga „Vaikų reabilitacijos centras“
Tomskas, Šv. Elizarovykh, 53 m., t. 54-00-21
Specialistai: logopedas, defektologas, psichiatras, psichologas, neurologas, ortopedas, oftalmologas.

13. Savivaldybės autonominė vaikų papildomo ugdymo ugdymo įstaiga centras kūrybinis vystymasis ir humanitarinis švietimas „Tomsko pomėgių centras“
Tomskas, Šv. Elizarovyh, 70A, t / f. 24-44-11
Specialistai: logopedas, defektologas, psichologas.

14. Savivaldybės įstaiga „Prevencijos centras ir socialinė adaptacija Tomsko „šeima“.
Tomskas, Šv. Kuibyševa, d.1, tel.
Specialistai: psichologas, socialinis darbuotojas, teisininkas, logopedas.

15. Centrinė psichologinė-medicininė-pedagoginė komisija
Tomskas, Šv. Pirogova, 10, t. 49-00-09
Specialistai: logopedas, defektologas, psichiatras, psichologas.

16. Tomsko srities universalas mokslo biblioteka juos. A.S. Puškinas. Vaikų su negalia kultūros ir švietimo centras
Tomskas, per. Batenkova, g.1, t.51-56-33
Specialistai: psichologė, mokytoja, bibliotekininkė.

Įstaigos ir organizacijos, teikiančios pagalbą ir paramą vaikams su negalia ir jų šeimoms

1. Tomsko srities Šeimos ir vaikų skyrius
Tomskas, Šv. Tverskaya, 74, t. 71-39-98

2. Tomsko srities gyventojų socialinės apsaugos departamentas
Tomskas, Šv. Ševčenka, 24 m., t. 49-80-19

3. Kirovskio rajono gyventojų socialinės paramos centras
Tomskas, Kirovo pr., 48, t. 43-21-01

4. Sovietų rajono gyventojų socialinės paramos centras
Tomskas, Šv. Tverskaya, 74, t. 71-40-14

5. Oktyabrsky rajono gyventojų socialinės paramos centras
Tomskas, Šv. Suvorova, 17 m., 68-38-42 t

6. Leninsko rajono gyventojų socialinės paramos centras
Tomskas, Šv. 79 Sargybinis skyrius, 11/2, t.72-76-09

7. Tomsko regioninė visuomeninė organizacija, padedanti neįgaliems vaikams, turintiems protinį atsilikimą, ir jų šeimoms „Vilties burė“
Tomsko sritis, poz. Kaltay, tel.967-274, 967-373, pagalbos linija ir skubi pagalba 25-58-03

8. Tomsko neįgalių vaikų asociacijos „Vaivorykštė“ vietinė visuomeninė organizacija
Tomskas, Šv. Mokrushina, 22 m., t. 24-37-16

Visiškas ar dalinis atsisakymas bendrauti su kitais yra susijęs su autizmas.

Kas yra autizmas?

Šiuo metu daugelis neurologų, psichiatrų, psichologų, mokytojų dalyvauja šio mūsų laikais taip plačiai paplitusio reiškinio tyrimuose. Yra žinoma, kad autizmas (sinonimai: ASD – autizmo spektro sutrikimai, RDA – ankstyvos vaikystės autizmas) yra vienas iš sunkių raidos sutrikimų, kuriam būdingas didelis socialinių ir bendravimo įgūdžių trūkumas, stereotipiniai interesai, veikla ir elgesys. modelius.

Pirmą kartą suformulavo ir moksliškai pagrindė autizmo požymius Liūtas Kanneris 1943 m.: Autizmas yra gilus gebėjimo užmegzti emocinį kontaktą nepakankamumas, o kartu yra geras pažinimo potencialas, pasireiškiantis puikia kalbančių vaikų atmintimi ir sprendžiant sensomotorines užduotis muzikuojant (nekalbant), nerimastingu obsesiniu noru išlaikyti pastovumą aplinkoje, perdėtą koncentraciją į tam tikrus objektus ir vikrius motorinius veiksmus su jais, o bendrieji motoriniai įgūdžiai išoriškai skiriasi nerangumu kasdieniuose įgūdžiuose; mutizmas ar kalba kaip tokia nėra nukreipta į bendravimą. Kanerio sindromu sergantys pacientai patyrė didelių sunkumų bendraudami su išoriniu pasauliu ir mokydamiesi.

Savo ruožtu Hansas Aspergeris 1944 m. nustatė dar vieną simptomų grupę vadinamojoje "Aspergerio sindromas" ("Aspie"): ankstyvas kalbos atsiradimas, kalbos posūkių originalumas, polinkis į ritualus, pakankamas arba aukštas intelekto išsivystymo lygis, mimikos ir gestų skurdumas, emociškai netinkamas elgesys, bendravimo sunkumai.

Rusijoje Mnukhinas Samuilas Semjonovičius 1947 metais suformuluotas Įorganinio autizmo samprata. Ryškiausi simptomai: susilpnėjimas arba visiškas kontakto su aplinka nebuvimas, aiškaus nebuvimas

interesai ir adekvačios emocinės reakcijos, kryptinga veikla, nesugebėjimas savarankiškai patirti psichinės įtampos, socialinio tikslo stoka kalboje, echolalija (žodžių ir frazių kartojimas po pašnekovo).

Yra šiuolaikinės autizmo kilmės hipotezės:

emocinis tėvų šaltumas, genetiniai veiksniai, biologiniai sutrikimai: genetiniai anomalijos Ir organinis pažeidimas CNS, smegenėlių morfologiniai pakitimai, smegenėlių vermio ir smegenų kamieno hipoplazija, sumažėjęs gliukozės metabolizmas priekinio ir užpakalinio vingiuoto kaklo srityje, susijęs su limbine sistema, neproporcinga smegenų dydžio raida.

! Labai svarbu, kad tėvai ir specialistai laiku pastebėtų ligos požymius pagal diagnostinius kriterijus:

A. bent 6 simptomai, išvardyti pagal 1, 2 ir 3 kriterijus, bent 2 simptomai pagal 1 kriterijų ir 1 simptomas pagal 2 ir 3 kriterijus;

1. Kokybiniai pažeidimai socialinio bendravimo srityje, pasireiškiantis bent 2 iš šių simptomų:

A. Ryškus gebėjimo atlikti neverbalinius veiksmus tiesioginis žiūrėjimas į akis, reakcijos per veido išraiškas, laikyseną, gestus, naudojamus socialinėje sąveikoje, pažeidimas;

b. Neįmanoma užmegzti ryšių su bendraamžiais, atitinkančiais paciento išsivystymo lygį;

V. Nesugebėjimas pasidalyti malonumu, susidomėjimu ar sėkme su kitais žmonėmis (pavyzdžiui, parodyti, atnešti ar nurodyti vaiką dominančius daiktus);

d) Socialinio ar emocinio abipusiškumo trūkumas

2. Kokybinis gebėjimo bendrauti sutrikimas, pasireiškiantis bent vienu iš šių požymių:

A. Vystymosi sulėtėjimas arba visiškas kalbos nebuvimas (neatsižvelgiant į bandymą kompensuoti šį trūkumą alternatyvių būdų bendravimas – gestai ar veido išraiškos);

b. Pacientams, kurių kalba neadekvati, ryškus gebėjimo pradėti ar palaikyti pokalbį su kitais žmonėmis sutrikimas; stereotipinis ar pasikartojantis kalbos modelių naudojimas;

V. Lankstumo ir spontaniškumo, atitinkančio paciento išsivystymo lygį, trūkumas atliekant savo vaidmenį žaidime, paremtame vaizduote ar socialine iniciatyva.

3. Apribotas, pasikartojantis ir stereotipinis elgesys, pomėgiai ir veikla, kurią patvirtina bent vienas iš šių dalykų:

A. Viską ryjantis susirūpinimas vienu ar daugiau interesų modelių, kurie nėra normalūs nei intensyvumu, nei kryptimi;

b. Nekeičiamas griežtas specifinių, nefunkcionalių rutinos ar ritualų laikymasis; stereotipinės, pasikartojančios išdaigos (pavyzdžiui, rankų ar pirštų mojavimas ar sukimas, sudėtingi viso kūno judesiai);

V. Nuolatinis susirūpinimas bet kokių objektų detalėmis.

B. Atsiranda iki 3 metų vystymosi vėlavimo ar nukrypimų nuo normalus funkcionavimas bent 2 iš šių sričių: socialinė sąveika, žodinis bendravimas, simbolinis ar vaizduotės žaidimas.

C. Sutrikimas negali būti siejamas su Retto sindromu ar vaikystės dezintegraciniu sutrikimu.

Kokie yra asmenybės ugdymo bruožai, į kuriuos pirmiausia kreipiamas dėmesys artimiesiems ir auklėtojams, mokytojams ?

Visų pirma tai yra: lėtas arba nepakankamas fizinių, socialinių ir ugdymosi įgūdžių ugdymas; nesusiformavęs kalbos ritmas; ribotas kalbos prasmės supratimas; netinkamas kalbinių formų vartojimas; netinkamas kalbos, klausos ir lytėjimo vaizdų suvokimas, skausmas; judesių koordinavimas.

Jaunais metais svarbias savybes:

v Revitalizacijos komplekso nebuvimas arba vėliau atsiradimas;

v Abejingas požiūris į tėvus;

v Trūksta orientavimo atsakymų į išoriniai dirgikliai;

v Miego formulės pažeidimas;

v Nuolatinis apetito praradimas, maisto selektyvumas;

v alkio jausmo nebuvimas;

v be priežasties verksmas;

v Nėra pavojaus jausmo;

v Siekimas išlaikyti tapatybę kasdienėje gyvenimo rutinoje.

Ikimokykliniame amžiuje svarbūs požymiai:

v Vengti kontakto su kitais vaikais, gali būti šalia, bet nesijungti į bendrą žaidimą;

v Žaidimų veikloje yra originalumas ir stereotipiškumas;

v pažintinė veikla labai selektyvus ir idiosinkratiškas sunkios formos- nėra;

v Gali atsirasti agresijos ir autoagresijos požymių;

v Motorinis nepatogumas kartu su motoriniais stereotipais;

v Vėlavimas ugdyti rūpinimosi savimi įgūdžius;

v Afektinių-mimikos reakcijų skurdas ir monotonija;

v Kalbos veiklos originalumas.

Mokykliniame amžiuje svarbūs požymiai:

v išlieka motyvacijos silpnumas;

v Sotinimasis priverstiniu bendravimu;

v Nepakankamas judesių koordinavimas;

v Suvokimo raidos disociacija ir originalumas;

v Sensorinis dominavimas;

v Per didelis selektyvumas;

v Sunkumai suvokiant socialines situacijas;

v Intelektualus vystymasis priklauso nuo autizmo gylio.

Kaip padėti vaikams, sergantiems ASD (autizmo spektro sutrikimu, autizmu)?

Šiuo metu vadovaujama pagalbos autizmu sergantiems žmonėms kryptis yra elgesio terapija: taikomasis biheviorizmas (iš angliško žodžio „elgesys“ arba amerikietiškoje transkripcijoje „elgesys“ – elgesys), taikomoji elgesio analizė („Applied Behavior Analysis“ – „ABA“). , „Elgesio modifikavimas, elgesio terapija arba operantų terapija naudojama visame pasaulyje. Elgesio terapija, kaip rodo pavadinimas, veikia su elgesiu, būtent su kūno reakcijomis, kurios sukelia pastebimus pokyčius išorinė aplinka arba pačiame kūne. Todėl visi korekciniai. procesas aprašomas elgesio terminais, tradicinė psichologinė terminija vartojama ribotai.

tikslas elgesio terapija yra kokio nors socialiai priimtino, pageidaujamo elgesio formavimas tais atvejais, kai jo nėra arba yra jo pažeidimų. Taigi elgesio metodas yra socialiai orientuotas. Pavyzdžiui, judesių imitavimo įgūdis dažnai pradeda formuotis ne natūraliose vaikui situacijose, o treniruotėse. Elgesio terapija yra struktūrizuota kaip mokymosi procesas. Galima sakyti kad elgesio terapija yra pagrindinė autizmo psichoterapijos kryptis.

Paprastai dirbkite su metodais elgesio terapija veda prie tam tikro elgesio pagerėjimo net tų vaikų ir paauglių, kuriems kiti darbo metodai buvo neveiksmingi.

Naujų įgūdžių formavimas grindžiamas

  • fizinė pagalba yra fizinis trenerio kontaktas, kuris pateikiamas siekiant padėti mokiniui parodyti norimą elgesio reakciją. Pavyzdžiui, vaikui nusiplovus rankas, jis nukreipiamas prie skersinio, ant kurio kabo rankšluostis.
  • žodinė pagalba- nurodymai ar užuominos, dėl kurių atsiranda suformuota elgesio reakcija.

Vaikas mokomas pats gaminti sumuštinius su sūriu. Suveikiantis dirgiklis yra suaugusiojo nurodymas: „Maša, pagamink sumuštinį“. Nurodymai, pvz., „Imkite sūrį, padėkite ant lentos, paimkite peilį“ ir kt., yra žodiniai dirgikliai, padedantys sukelti elgesio reakciją. Dažnai žodinė pagalba naudojama kartu su elgesio atsako modeliavimu.

  • gestų pagalba– Tai įvairūs nukreipimo gestai, galvos linktelėjimai ir pan., kurių tikslas – sukelti norimą elgesio reakciją.
  • pagalba vizualinių paskatų forma(paveikslėliai, nuotraukos, diagramos, rašytinis tekstas) kasdieniame gyvenime naudojamas gana dažnai.
  • materialinės paskatos gali būti skanėstai, mėgstami žaislai, knygos ir pan.
  • Su socialines paskatas viskas, kas susiję su bendravimu: kito žmogaus šypsena, malonus lytėjimo kontaktas, žodinis pritarimas ir pan.
  • užsiėmimai, užsiėmimai- piešti, klausytis muzikos, kalbėti telefonu ir pan. - visa tai gali būti panaudota kaip sustiprinantis stimulas.

Be elgesio terapijos, emocinio lygio požiūris- sukūrė V.V. Lebedinskis, K.S. Lebedinskaja, O.S. Nikolskaya ir kiti šalies autoriai, šį metodą aktyviai naudoja medicinos psichologai dirbdami su autistiškais žmonėmis.

Atsižvelgiant į tai, kad autizmas yra tiesiogiai susijęs su smegenų ir nervų sistemos sutrikimais, svarbi papildoma ir pagrindinė pagalba yra į kūną orientuotas metodas, kuri apima: kineziterapijos pratimai, kineziterapija, reabilitacija, kuria siekiama koreguoti reguliacinės sferos darbą (vidurinės kamieninės struktūros, tarpsferinė sąveika, bendrieji motoriniai įgūdžiai ir neurodinamika) bei lavinti bendravimo su treneriu įgūdžius, ugdyti bendravimą: preverbalinį (gestų) ir verbalinį (kalbą) , taip pat dirbu su ergo – buitinių savitarnos ir darbo įgūdžių ugdymo terapeutu.

Apibendrinant, turėtumėte orientuotis į artimuosius dirbti gausi komanda skirtingi specialistai:

neurologas, psichiatras, klinikinis psichologas (neuropsichologas, patopsichologas), specialusis psichologas (mokytojas), kineziterapeutas, mankštos terapijos instruktorius, kineziterapeutas, masažuotojas, elgesio terapeutas, logopedas, oligofrenopedagogas, ergoterapeutas ir kt.

Svarbu kuo anksčiau atkreipti dėmesį į minėtus simptomus ir įsitraukti į vaiko integraciją į visuomenę, jautriausias (naudingiausias) laikotarpis pradedant lankyti užsiėmimus – 3-5 metai.

Neatsisakykite kompetentingų specialistų pagalbos, nes nuo mūsų priklauso artimųjų sveikata!

Pasaulyje yra daugiau vaikų, sergančių autizmu, nei su diabetu, vėžiu ir Dauno sindromu kartu paėmus.

Autizmas (išvertus iš lotynų kalbos reiškia „aš“) pasireiškia kaip atskirtis nuo pasaulio, nebuvimas arba paradoksali reakcija į išorinį poveikį, pasyvumas ir super pažeidžiamumas sąlytyje su aplinka. Autizmo bruožų vaikams būdingas stereotipas, kuris išreiškiamas noru valgyti tą patį maistą, dėvėti tuos pačius drabužius, kartoti tas pačias frazes. Bandymai sugriauti šiuos stereotipus sukelia vaikui nerimą ir agresiją. Vaikai, sergantys ASD, pradeda trauktis į save, tampa neramesni ir labiau susirūpinę, keičiasi jų charakteris, praranda ryšį su bendraamžiais ir suaugusiaisiais. Taip pat sumažėja kalbos kontaktas, kartais vaikas visiškai nustoja vartoti kalbą. Todėl kuo ilgiau autizmu sergantys vaikai lieka be pagalbos, tuo sunkiau juos pasiekti, kuo anksčiau jie pradės mokytis, tuo vaikui seksis gyvenime!

Vaikų, sergančių ASD, kurie atsilieka formuojant pagrindines psichines funkcijas, psichologinės korekcijos metodai tradiciškai skirstomi į dvi pagrindines sritis: kognityvinius metodus, orientuotus į psichikos funkcijų formavimą, motorinės korekcijos metodus ir į kūną orientuotą psichoterapiją, skirtą formuoti psichikos sutrikimus. Vaiko kontaktas su savo kūnu, raumenų įtampos mažinimas, psichinės savijautos gerinimas, neverbalinių bendravimo komponentų ugdymas. Vienas iš metodų, naudojamų dirbant su autistiniais žmonėmis, yra neuropsichologijos metodas.

"Ontogenezės pakeitimo" metodas apima visų aukštesnių psichikos funkcijų (HMF) vystymosi aktyvavimą, veikiant sensomotoriniam lygiui, atsižvelgiant į bendrus modelius ontogeniškumas. Kadangi sensomotorika yra tolesnio HMF vystymosi pagrindas, korekcinio proceso pradžioje pirmenybė teikiama būtent motoriniams metodams, kurie aktyvina ir atkuria sąveiką tarp skirtingi lygiai ir aspektus protinė veikla.

Tiek diagnostinis, tiek korekcinis darbas yra trijų lygių sistema, sukurta pagal A.R. mokymą. Luria apie tris funkcinius smegenų blokus (FBM). 1-asis FBM yra tono ir budrumo reguliavimo blokas, 2-asis FBM yra informacijos priėmimo, apdorojimo ir saugojimo blokas, 3-asis FBM yra programavimo, reguliavimo ir valdymo blokas.

Programa skirta ugdyti ŪSD sergančio vaiko psichikos funkcijoms, atsiliekančioms formuotis psichikos funkcijoms, ją taiko specialistai. ikimokyklinis. Programa suskirstyta į 2 kursus.

Kiekviename kurse yra 24 pamokos. Kiekvienos pamokos trukmė 30-35 min., užsiėmimai vyksta mikrogrupėje (2 vaikai) arba individualiai po 1 pamoką 2-3 kartus per savaitę 3 mėnesius. Mankštos programa sudaroma kiekvienam vaikui individualiai, atsižvelgiant į jo savybes ir amžių. Tik pamokos struktūra lieka nepakitusi. Priimtinas pakartotinis užsiėmimas, jei psichologas mato, kad vaikams sunku atlikti pratimus. Taip pat reikia atsiminti, kad užduočių kokybė gali pablogėti per 6-8 pamokas.

Išlaikius pirmąjį neuropsichologinės korekcijos kursą, atliekamas dinaminis neuropsichologinis vaiko tyrimas ir sprendžiamas antrojo užsiėmimų kurso reikalingumo klausimas.

Užsiėmimai rodomi vaikui, turinčiam šias problemas:

Gimimo sužalojimas; padidėjęs arba sumažėjęs tonas;

Dažnos ligos, įskaitant pirmuosius gyvenimo metus, pavyzdžiui, bronchų ir plaučių ligos, vidurinės ausies uždegimas, atopinis dermatitas;

- anamnezėje - PEP, ADHD, ZPR, ZPRR, hipertenzijos sindromas;

- mažai ropojo arba visai neropojo; vaikščiojo ant pirštų galiukų; vėlai pradėjo kalbėti

- hiperaktyvus arba be reikalo lėtas; impulsyvus, irzlus, dažnai konfliktuojantis su vaikais;

- greitai pavargsta, sunkiai užmiega; prastai atsimena, lygina, apibendrina;

- piešia kaire ranka; turi formavimosi vėlavimą smulkiosios motorikos įgūdžius rankos; rašant ir piešant judina kojas, liežuvį (sinkinezija);

- beveik nesėdi 15 minučių vienoje vietoje; nedėmesingas, išsiblaškęs, neatveda reikalo iki galo;

Apribojimai ir kontraindikacijos:

- epilepsija; psichinė liga ir genetiniai sindromai;

- būti atsargiems vaikams, sergantiems displazija jungiamasis audinys, sunkus širdies nepakankamumas ir bronchine astma sergantys vaikai.

Ši programa numato:

  • preliminarus neuropsichologinė diagnostika ir dinamiškas diagnostinis tyrimas vaikai jį užbaigus;
  • privaloma atliekamų pratimų praktika namuose, griežtas tėvų atlikimas viso ciklo metu ( šis reikalavimas yra viena iš pagrindinių programos efektyvumo sąlygų);
  • nuolatinės konsultacijos su tėvais išsamus paaiškinimas formuojamojo mokymosi tikslai ir uždaviniai;
  • visi kvėpavimo, akių motorikos, motorikos pratimai, šliaužiojimas, tempimas atliekami suaugusio žmogaus nurodymu lėtu tempu 4-6 kartus.

Programos efektyvumo diagnostikos ir vertinimo principai. Diagnostika atliekama prieš vaiką įtraukiant į programą ir programos pabaigoje. Pirminei ir galutinei diagnostikai skiriama 1 valanda.

Naudojamas neuropsichologinės diagnostikos metodų kompleksas (A.V. Semenovičius, Neuropsichologinė diagnostika ir korekcija vaikystėje: Vadovėlis aukštosioms mokykloms. - M .: Leidybos centras "Akademija", 2002. - 232 p: iliustr.).

Diagnostika apima:

  • motorinės funkcijos; lytėjimo ir somatognostinės funkcijos; vizualinė gnozė; erdviniai vaizdai; klausos gnozė; atmintis; kalbos funkcijos; rašyti, skaityti, skaičiuoti; išmaniosios funkcijos.

Kaip įrankis programos įsisavinimo efektyvumui įvertinti, be gaunamos ir išeinančios neuropsichologinės diagnostikos duomenų palyginimo metodo, grįžtamojo ryšio ir papildomo faktoriaus asimiliacijos efektyvumui įvertinti naudojama tėvų apklausa.

Pamokos struktūra:

  1. Pasisveikinimo ritualas ir pamokų pradžia.
  2. Apšilimas.

Iš viso yra 4 treniruočių parinktys. Apšilimas apima pratimus, kuriais siekiama pagerinti raumenų tonusą, bendrą energiją, koordinaciją ir bendrą somatinę pusiausvyrą.

  1. Pratimų blokas, skirtas formavimui

psichomotorinė koordinacija.

Pratimai šiame bloke keičiasi kiekvieną savaitę programos metu.

Pagrindiniai psichomotorinei koordinacijai lavinti skirtų pratimų blokai ir jų užduotys.

  1. Kvėpavimo pratimai yra skirti atkurti normalų kvėpavimą ramybės būsenoje, taip pat kartu su įvairiais judesiais, kurie prisideda prie didesnio deguonies tiekimo į visus kūno organus ir audinius, optimizuoja raumenų tonusą, sumažina jaudrumą ir pagerina kūno būklę. bendra vaiko būklė.
  2. Oculomotoriniai pratimai, skirti išplėsti regėjimo suvokimą, pašalinti patologinę sinkinezę

III. Motorinio repertuaro tempimu ir mankšta siekiama optimizuoti ir stabilizuoti tonusą, ugdyti teisingą motorinį stereotipą, reguliuoti autonominius sutrikimus, įvaldyti erdvę. savo kūną ir erdvės aplinkui

  1. Pratimų blokas, skirtas pažintinėms kompetencijoms formuoti.
  2. Žaidimas.
  3. Klasių užbaigimo, apibendrinimo ir atsisveikinimo ritualas.

Pamokos metmenų pavyzdžiai. 1-oji pamoka

  1. Pažintis. pasisveikinimo ritualas. Kairės rankos žymės.
  2. Apšilimas

1) Strijos: kūno strijos;

  • Kojų tempimas, ritinėliai;
  • Rankų tempimas ir atpalaidavimas;
  • Pečių apšilimas ir atpalaidavimas;
  • Kaklo raumenų tempimas ir atpalaidavimas.

2) Pirštų gimnastika naudojant Su-Jok terapiją

  • Vėžlys;

3) Artikuliacinė gimnastika

  • Bailus jauniklis;
  • Ryklys;
  • Lūpų kramtymas / įbrėžimas dantimis;
  • Vienalaikis ir pakaitinis skruostų pūtimas;
  • Šypsena – bučinys;
  • Tvora – vamzdis;
  1. psichomotorinė koordinacija.

1) Kvėpavimas

  • Balionas

2) Strijos:

  • Pasyvus tempimas;
  • Masažas ir savimasažas;
  • Vaikščiojimas ant rankų

3) Bendrasis motorinis repertuaras

  • Zoologijos sodas

4). Oculomotorinis repertuaras

  • Pasivijimas rankomis;
  • Kryžiai;
  • Konvergencija
  1. Pagrindinės sensomotorinės sąveikos, pagrįstos

grafinė veikla

  • Insultai
  1. pažinimo kompetencijos.

Nuorodos:

  1. Mikadze Yu.V. Vaikystės neuropsichologija. - Sankt Peterburgas: Petras, 2008 m.
  2. Semenovičius A.V. Įvadas į vaikystės neuropsichologiją. – M.: Pradžios knyga, 2005.
  3. Semenovičius A.V. Neuropsichologinė diagnostika ir korekcija vaikystėje. – M.: Akademija, 2002 m.
  4. Semenovičius A.V. Neuropsichologinė korekcija vaikystėje. Pakeitimo ontogenezės metodas: Pamoka. – M.: Pradžios knyga, 2010 m.
  5. Semenovičius A. V. Neuropsichologinė prevencija ir korekcija. Ikimokyklinukai. M.: Bustard, 2014 m.
  6. Sirotyuk A. L. Ikimokyklinio amžiaus vaikų psichomotorinio vystymosi pratimai: Praktinis vadovas. – M.: Arkti, 2009.
  7. Semago N. Ya. Erdvinių vaizdų formavimo metodai ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams. – M.: Irisas, 2007 m.

Alibaeva Dana Žanatovna,

pirmosios kvalifikacinės kategorijos psichologė,

Tkačenka Liudmila Aleksandrovna,

antros kvalifikacinės kategorijos psichologė

GKKP "Medželis-sodas" Batyr ",

Petropavlovskas, Šiaurės Kazachstano sritis

Neuropsichologinės sensomotorinės korekcijos metodas buvo sukurtas Rusijos vaikų psichiatrijos ir medicininės psichologijos psichoterapijos skyriuje. medicinos akademija antrosios pakopos išsilavinimą (RMAPO) atliko profesorius Yu.S. Ševčenka ir Cand. psichologas. Mokslai V.A. Korneeva.

Neurokorekcija – tai korekcinių ir lavinamųjų pratimų rinkinys, leidžiantis vystyti „problemines“, atsilikusias smegenų funkcijas, kurios buvo nustatytos neuropsichologinio tyrimo metu.

Daugiau nei 80% vaikų raidos problemų yra susijusios su smegenų sutrikimais ir pažeidimais, atsirandančiais ankstyvose vystymosi stadijose – nėštumo metu, gimdymo metu, vėliau. rimtos ligos pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Todėl neuropsichologinės sensomotorinės korekcijos metodo poveikis iš pradžių nukreiptas ne į aukštesnių psichinių funkcijų vystymąsi, o į bazinį sensomotorinį lygmenį, t.y. apie nepakankamų funkcijų, kurios buvo pažeistos ankstyvoje vaiko raidos stadijoje, raidą. Ir tik baigiamojoje korekcinės stadijos dalyje darbas persikelia į kognityvinės psichoterapijos sritį.

Metodo tikslas nuolatinis nemedikamentinis smegenų subkortikinių ir kamieninių struktūrų aktyvinimas, tarppusferinės sąveikos stabilizavimas, optimalios priekinių smegenų struktūrų funkcinės būklės formavimas.

Metodas susideda iš kelių kvėpavimo ir motorinių pratimų, kurie palaipsniui tampa sunkesni, todėl suaktyvinamos subkortikinės smegenų struktūros, prisidedama prie tonuso reguliavimo, pašalinami vietiniai. raumenų spaustukai, pusiausvyros ugdymas, sinkinezės pabaiga, kūno vientisumo suvokimo ugdymas ir stato-kinetinės pusiausvyros stabilizavimas. Tuo pačiu atkuriamas sensomotorinės sąveikos su išoriniu pasauliu operatyvinis aprūpinimas, stabilizuojami savanoriško reguliavimo procesai ir psichomotorinių procesų prasmę formuojanti funkcija, orientuota į optimalios priekinių skilčių funkcinės būklės formavimąsi. smegenys, mąstymo procesų, dėmesio ir atminties vystymas, sinestezija ir savireguliacija.

Vaikų, sergančių autizmu, pasaulio suvokimas yra sutrikęs. Vienų pojūčių vaikas vengia, priešingai – siekia kitų, o jie virsta autostimuliacijomis. Be to, signalai, gauti iš įvairių organų jausmai nesudaro vieno paveikslo. Neatsitiktinai išardyta dėlionė yra autizmo simbolis. Pagrindinis neuropsichologinės sensomotorinės korekcijos uždavinys – išmokyti vaiką suvokti save erdvėje, gerinti jį supančio pasaulio suvokimą, vaiko motorinių, pažintinių ir sensorinių gebėjimų ugdymą.

Neuropsichologinė sensomotorinė korekcija yra viena iš veiksmingi metodai padėti vaikams, padėti įveikti: nuosmukį Bendroji sveikata, padidėjęs nuovargis, abejingumas; psichinės veiklos pažeidimas; sumažėjęs dėmesys ir atminties funkcija; nesuformuotos erdvinės vaizdinės; savireguliacijos ir kontrolės trūkumas mokymosi veiklos procese.

Atsigavimas pusiausvyra tarp sensorinės ir motorinės sferos , taip pat abiejų sričių plėtra yra pagrindinis rezultatas neuropsichologinė sensomotorinė korekcija. Tik atkūrus pagrindines funkcijas galima toliau plėtoti sudėtingesnes (kalbą, mąstymą).

Indikacijos neurokorekcijai

Neuropsichologinė korekcija skirta tokioms diagnozėms kaip:

  • Vaikystės autizmas
  • ZPR (protinis atsilikimas)
  • ZRR (uždelstas kalbos vystymasis)
  • Alalia, dizartrija
  • ADHD (dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas),
  • Disleksija, disgrafija (sutrikusi rašymas ir skaitymas)
  • Organiniai sutrikimai
  • Neurokorekcija veiksmingai padeda spręsti įvairaus pobūdžio mokymosi problemas

Kada turėtumėte pradėti?

Veiksmingiausia technika vaikams nuo 5 iki 12 metų. Kuo anksčiau sutrikimas diagnozuojamas ir pradedamas gydymas, tuo greičiau bus matomi jo rezultatai. Vidutiniškai minimalus efektas pasiekiamas nuo 2-3 mėnesių, maksimalus po 7-9 mėnesių.

Esant organiniams sutrikimams, kai vaiko vystymasis labai lėtas, pastebimų korekcinio darbo rezultatų atsiradimas gali užsitęsti mėnesius ir net metus.

Formos

Koregavimo darbai gali būti atliekami tiek individualiai, tiek grupėse.

Neurokorekcija gali būti atliekama žaidimo pamokų forma, motorinių pratimų rinkinio forma (sensorinė-motorinė korekcija), kvėpavimo pratimai, pratimai kalbai ir artikuliacijai lavinti

Sensomotorinė korekcija atliekant motorinius ir žaidimo pratimus išsprendžia šias užduotis:

  1. Vaikas mokosi jausti savo kūną ir erdvę aplink.
  2. Vystosi rankų-akių koordinacija (akis-ranka, rašant svarbu gebėjimas tiksliai nukreipti judesį, ir ne tik).
  3. Susiformuoja teisinga rankų ir kojų sąveika.
  4. Lavina klausos ir regos dėmesį.
  5. Vaikas mokosi atlikti veiksmus nuosekliai, suskaidydamas tai į daugybę užduočių ir kitų svarbių dalykų.

Etapai

diagnostikos etapas. Tinkamiausias diagnostikos metodas Ši byla yra A. R. Lurijos technika, pritaikyta vaikystėje. Neuropsichologinės diagnostikos privalumas yra tas, kad pagal ją galima nustatyti ne tik esamą vaiko žinių ir įgūdžių lygį, bet ir pagrindinius patogeninius veiksnius, lemiančius pastebėtus raidos sutrikimus.

Montavimo etapas. Šio etapo tikslas – sukurti vaiku ir jo tėvuose aktyvų mąstymą psichokorekciniam darbui, savęs pažinimo ir tobulėjimo motyvų formavimąsi, nerimo mažinimą, pasitikėjimo galimybe pasiekti teigiamų pokyčių didinimą. Diegimo etapo poreikį šiuo atveju lemia tai, kad sensomotorinės korekcijos technikos naudojimas gana dažnai neatitinka tėvų lūkesčių, kurie „prisiderina“ prie jiems žinomų psichologinių technikų, taip pat ir įtaigiųjų. Taip pasiekiamas išsamesnis problemos supratimas, prašymas formuluojamas iš naujo. Siekiant padidinti korekcinio darbo efektyvumą, būtina paaiškinti tėvams ir vaikams (jiems prieinamu lygiu) tam tikrų vaiko atliekamų pratimų prasmę.

Koregavimo etapas: atliekami korekciniai veiksmai. Sensomotorinė korekcija gali būti atliekama tiek individualiai, tiek grupėse. Pradedant korekcinius darbus daugiausia siekiama pagerinti subkortikinių struktūrų funkcionavimą, gerinti smegenų kraujotaka, aktyvacijos procesų normalizavimas, toninių sutrikimų šalinimas, efektyvumo didinimas. Kitas korekcinių darbų etapas skirtas motorinės, erdvinės sferos ugdymui, adekvačios kūno schemos ir fizinio Aš įvaizdžio formavimui, smulkiosios motorikos ugdymui; atliekama daug pratimų, siekiant padidinti smegenų funkcinių sistemų diferenciaciją, pagerinti tarpsferinę sąveiką. Paskutiniuoju etapu siekiama padidinti savireguliacijos ir savanoriškos kontrolės lygį. Vaiko pratimų atlikimo tvarka atitinka ontogenetinio vystymosi kryptį (pradedant nuo gulimos padėties, vėliau sėdint, keturiomis, stovint). Netiesiogiai per smegenų struktūrų, reguliuojančių darbą, funkcionavimo optimizavimą Vidaus organai, neurohumoralinės ir imuninės sistemos, taip pat padidėjus refleksijos ir savikontrolės lygiui, taip pat ir kūniškumo sferoje, pagerėja vaiko būsena ir somatinė sfera.

Korekcinio darbo efektyvumo įvertinimas. Pažymėtina, kad simptomo pašalinimas nėra pakankama priežastis korekciniam darbui užbaigti. Teigiamas rezultatas, išreikštas netinkamo prisitaikymo apraiškų ir anksčiau buvusių sutrikimų pašalinimu, nėra vienintelis veiksmingumo kriterijus. Simptomo pašalinimas ir netinkamo prisitaikymo įveikimas gali būti laikinas. Jei priežastiniai veiksniai nepašalinami, gali būti, kad tie patys ar skirtingi simptomai greitai atsinaujins. Daugelis tėvų mano, kad galutinis tikslas yra pašalinti pažeidimus, dėl kurių apsilankė specialistas. Tačiau užsiėmimai su vaiku turi būti tęsiami, kad būtų sugriautas patologinis mechanizmas, užtikrintas pasiekto efekto stabilumas, išvengta naujų sutrikimų. Reikia atsižvelgti į tai šis metodas yra visa eilė netiesioginių rezultatų: pavyzdžiui, padidėjęs savęs vertinimas, pasitikėjimas savimi, bendravimo sunkumų įveikimas. Maksimalus efektas pasiekiamas praėjus 7-9 mėnesiams po psichokorekcinio poveikio pabaigos. Uždelstas patikrinimas turėtų parodyti rezultatų, pasiektų ilgalaikiais etapais, stabilumą po korekcijos užbaigimo. Siekiant atsižvelgti į efektyvumą, patartina atlikti diagnostiką tais pačiais metodais, kurie buvo naudojami prieš pradedant korekciją. Be to, sensomotorinės korekcijos specifika leidžia panaudoti objektyvius vaiko būklės gerinimo kriterijus – duomenis. Medicininė apžiūra ir klinikiniai tyrimai (EEG, RheoEG ir kt.). Nepaisant sensomotorinės korekcijos rezultatų stabilumo, korekcijos kursą galima pakartoti. Taip yra ne dėl atliekamo darbo padarinių niveliavimo, o dėl psichinės ontogenezės dinamiškumo, socialinės raidos situacijos pokyčių, taip pat dėl ​​įvairių neigiamų veiksnių (sužalojimų, ligų ir kt.) įtakos.

Taigi neuropsichologinės sensomotorinės korekcijos procesas yra skirtas maksimaliai autistiško vaiko adaptacijai visuomenėje, integracijai iš specialiųjų į kitokio tipo ugdymo įstaigas.

Autizmo problema įvairiomis psichologinėmis kryptimis

III skyrius. Neurofiziologinės ir neuropsichologinės autizmo hipotezės

Elektroencefalografiniai tyrimai atskleidžia sutrikimų buvimą 80% pacientų, todėl vieni psichiatrai mano, kad jaudrumo indeksas yra aukštas, kiti - žemas, o dar kiti - padidėjusį jaudrumą, reaguojant į stimuliacijos slenksčio sumažėjimą. Taip pat manoma, kad EEG registruoja tik vieną iš aktyvavimo aspektų ir nežinoma, ar jis koreliuoja su kitais aspektais. Galiausiai išsakoma nuomonė apie antrinį jaudrumo sutrikimų pobūdį.

Poligrafiniuose naktinio miego tyrimuose pastebėta, kad 10-15 Hz aktyvumas yra dažnesnis autistams, ryšys tarp sinchroninio lėto aktyvumo ir akių judesių REM stadijoje sumažėja, mažėjant akių judesių aktyvumui ir pažeidžiant akių judesių aktyvumą. normalus vėlavimo ir aktyvavimo santykis, susijęs su vestibuliarinės sistemos patologija.

Wingas savo apžvalgoje cituoja įvairių tyrinėtojų hipotezes: 1) dominuojančio pusrutulio ar kalbos zonų asociatyvinių laukų raidos pažeidimas arba vėlavimas; 2) subkortikiniai pažeidimai, kartu su sutrikusia intero- ir eksterocepcinės informacijos integracija; 3) branduolio galvos pažeidimas tr. solitarius smegenų kamieno gale; 4) klasikinės aktyvinimo sistemos ir limbinės aktyvinimo sistemos disbalansas, susijęs su apdovanojimais ir bausmėmis, dėl kurio atsiranda funkcinis sensorinis nepriteklius. Šį sąrašą būtų galima papildyti medžiaga, nurodyta aukščiau, kai kalbama apie Ivanovo N. N. „pagrindinį pralaimėjimą“. Kaip atpažinti autizmą? // Defektologija. - 2002. - Nr. 2. - P.29.

Rimlandas, kuris laikosi nuomonės apie tinklinio aktyvumo sumažėjimą, teigia, kad dėl to informacijos kodavimas yra ribotas ir atsakas, matyt, tiesiog pakartoja stimulą. Tinklinio aktyvumo sumažėjimo priežastimi jis laiko genetiškai nulemtą didelį jautrumą gimdymo metu įkvėptam deguoniui. Kiti šiai nuomonei nepritaria.

Daugelyje septintojo dešimtmečio darbų buvo aptartas pusrutulio dominavimo vaidmuo vaikų autizme. Buvo pateikti vienas kitą paneigiantys siūlymai, kad autistiškų vaikų psichika funkcionuoja taip, tarsi abu pusrutuliai būtų dominuojantys arba, atvirkščiai, subdominuojantys. Pagrįstesnė, nors ir neišsami, yra atsargi prielaida, kad sumažėjęs subdominuojančio pusrutulio dalyvavimas kalbos procesuose. Bushehras neseniai, remdamasis šeimos tyrimais, atmetė genetinį ryšį tarp smegenų dominavimo ir vaikystės autizmo. Tokia kategoriška išvada, paremta vien rankiškumo tyrimu, kuris, kaip žinoma, dažnai nesutampa su dominavimu psichinių funkcijų požiūriu, atrodo abejotinas.

Aiškindami autistiškų vaikų emocinio kontakto pažeidimus, Nermelink ir O'Connor atkreipia dėmesį į fizinio kontakto išsaugojimą ir išraiškingų gestų trūkumą supranta ne kaip bendravimo apribojimą, o kaip bendresnį konkrečių veiksmų, kurie yra dalis, nesėkmę. socialinių ir kalbos elgesys. Reichleris ir Schepleris padarė panašią išvadą. Manelis N.G. Ankstyvos vaikystės autizmas. Psichologiniai ir neuropsichologiniai mechanizmai // Sveikatos mokykla. - 1999. - Nr.2. - p.13

Mums atrodo, kad reikšmingos perspektyvos yra susijusios su vaikystės autizmo ir apskritai autizmo neurofiziologijos ir neuropsichologijos tyrimais, atsižvelgiant į B.F. Lomovas ir bendraautoriai, numatymo samprata, jai skirta speciali monografija.

Subjektyvaus vienišumo jausmo lygio ir socialinio nusivylimo lygio santykio tyrimas

1). Didelis ir vidutinis subjektyvaus vienišumo jausmo lygis derinamas su dideliu, padidėjusiu ir vidutiniu socialiniu nusivylimu tarp miesto klinikinės ligoninės Nr. 4 Endoskopijos skyriaus medicinos personalo...

Neuropsichologiniai kolektyvinio mokymosi būdo aspektai

Dar visai neseniai psichikos vystymasis buvo vertinamas atskirai nuo smegenų vystymosi, nepaisant pripažinimo, kad smegenys ir psichika yra tarpusavyje susijusios kaip organas ir jo funkcija...

Vaikų mokymo sunkumai dažnai siejami su minimalių apraiškų buvimu smegenų disfunkcija ir jų sukeltas protinis atsilikimas. Šia kryptimi taip ir buvo didelis skaičius tyrimas...

Neuropsichologinis požiūris į mokymosi sunkumų mokykloje problemą

Paprastai psichinis vystymasis turi sudėtingą organizaciją. besivystantis vaikas visą laiką vyksta ne tik kiekybiniai, bet ir kokybiniai pokyčiai. Tuo pačiu metu pačioje raidoje stebimi pagreičio ir lėtėjimo laikotarpiai ...

Neurofiziologinės sąmonės ir kalbos koreliacijos

Bet kokie valingi (subjektyvūs, sąmoningi) žmogaus veiksmai atitinka tam tikrą nervinės veiklos modelį įvairiose smegenų srityse...

Naujagimių neurofunkciniai ypatumai

Regurgitacija. Naujagimių regurgitacija yra nervų sistemos nesubrendimo ir pagrindinio sfinkterio, esančio tarp skrandžio ir stemplės, silpnumo rezultatas. Dėl nevalingų diafragmos spazmų sfinkteris nelaiko skrandžio turinio ...

Mąstymo proceso ypatumai

Tyrimas, kaip smegenys „verčia mintis“, tik neseniai tapo fiziologijos dalyku. Todėl informacija apie antrosios signalizacijos sistemos neurofiziologinį veikimo mechanizmą vis dar itin ribota...

Pagal Vaikystės ir paauglystės psichologijos ir psichiatrijos vadovą, kurį redagavo S.Yu. Tsirkina: Autizmas yra „nukrypimas“ nuo tikrovės, fiksuojant vidinį emocinių kompleksų ir išgyvenimų pasaulį ...

Autizmo vaiko raidos ypatumai

Autizmas pasireiškia įvairiose srityse. Apsvarstykite autistiško vaiko kalbos sferą. Vaiko, sergančio autizmu, vystymasis, kaip taisyklė, yra nenormalus jau pačioje ankstyvoje ontogenezės stadijoje ...

Psichogenetiniai psichinės disontogenezės tyrimai

Tiriant „A“ genetiką, reikia turėti omenyje, kad tai (autizmas) greičiausiai yra nevienalytė liga. Aš linkęs manyti, kad autizmas turi daugybę etiologijų. Autizmas gali išsivystyti a) dėl to smegenų trauma jaunais metais...

Psichofiziologinis miego ir sapnų pagrindas

Šiandien yra daugybė miego teorijų. Visi jie miegą apibūdina kaip ypatingą organizmo būseną, kurią sukelia užsitęsęs fizinis ir psichologinis stresas. IN šiuolaikinis mokslas plačiausiai pripažinta miego doktrina...

Akies ir erdvinio faktoriaus jungtis su Likerto skale ir vaizdine analogine skale

Pagrįsdami pagrindinę savo darbo hipotezę, remiamės bandymu interpretuoti darbo su vizualine analogine skale mechanizmą. Dirbant tiesiogiai su segmentu...

Temperamentas

Pagal I. P. Pavlovo mokymą, individualios savybės elgesys, protinės veiklos eigos dinamika priklauso nuo individualių nervų sistemos veiklos skirtumų...

Įspūdingiausias Eysencko teorijos aspektas yra jo bandymas sukurti neurofiziologinį pagrindą kiekvienam iš trijų super bruožų ar asmenybės tipų. Introversija-ekstraversija yra glaudžiai susijusi su žievės aktyvacijos lygiais...

Hanso Eysencko asmenybės tipo teorija

Įdomiausias, mūsų nuomone, Eysencko teorijoje yra jo bandymas nustatyti neurofiziologinius pagrindus kiekvienam jo išskirtam super asmenybės bruožui. Jis kalba apie...