Kaip lavinti naujagimio regėjimą. Naujagimio regėjimas: pasaulis kūdikio akimis

Regėjimo sistemos vystymasis prasideda dar gerokai prieš gimimą.

Kūdikio gimimas užpildo jūsų gyvenimą visiškai nauja, ypatinga prasme. Mažytis ir bejėgis jis pirmą kartą atmerkia dideles ir kiek nustebusias akis ir, žiūrėdamas į tavo, tarsi sako: „Tu esi visas mano pasaulis!“. Pirma šypsena, bendravimo kalba, kurią suprantate tik dviese, pirmasis ištartas žodis, pirmieji žingsniai – visa tai ateis vėliau. Būsimų „pasiekimų“ pagrindas – teisingas formavimas visų organų ir sistemų, o ypač regos.

Regėjimo sistemos vystymasis prasideda dar gerokai prieš gimimą

Regėjimo organo formavimasis kartu su nervų sistema prasideda labai anksti - jau 3-ąją intrauterinio vystymosi savaitę. Vaisius vos spėjo įsitvirtinti gimdoje ir vis dar yra labai pažeidžiamas.

3-12 savaičių laikomos kritiniu intrauterinio vystymosi laikotarpiu. Šiuo metu žymė yra gyvybiškai svarbi svarbius organus ir sistemos, o būsimasis mažasis žmogus yra ypač jautrus žalingų veiksnių veikimui. infekcijos, endokrininiai sutrikimai motina, rūkymas, alkoholio ir tam tikrų narkotikų vartojimas, netinkama mityba gali sukelti jo mirtį arba daugybę apsigimimų. Regėjimo organo formavimosi sutrikimą gali sukelti vitamino A trūkumas (aklumas), per didelis hipoglikeminiai vaistai sulfonamidų grupės (nepakankamas regos nervo išsivystymas, įgimta katarakta) ir net aspirino vartojimas (mažo vaiko gimimas su didelė rizika regėjimo sutrikimai).

Prieš vartodami bet kokį vaistą, pasitarkite su savo ginekologu vaistinis preparatasįskaitant augalinius preparatus. Valgykite teisingai, derinkite dozuotą fizinė veikla ir poilsis. Rūpinkitės savimi ir savo būsimu kūdikiu!

Su pirmu šviesos spinduliu

Iš karto po kūdikio gimimo neonatologas apžiūri. Tai neapima apsigimimų ir retų, bet rimtų įgimtų ligų – kataraktos ir glaukomos. Siekiant išvengti infekcijos, naujagimiui į akis lašinami dezinfekciniai lašai.

Galiausiai kūdikis yra jūsų rankose ir pirmą kartą atmerkia akis. Kokie jie dideli! Iki gimimo akies obuolio dydis siekia 67% suaugusio žmogaus dydžio!

Nustebsite, bet pasaulis jūsų mažyliui neatrodo toks gražus. Tai, ką jis mato, neturi aiškumo ir yra nuspalvinta įvairiais pilkais atspalviais. Šis suvokimas yra susijęs su nepakankamu tinklainės ir regos centrų smegenyse branda. Ir vis dėlto vos kelių dienų kūdikiai mieliau žiūri į savo mamų, o ne į svetimus atvaizdus. Manoma, kad taip yra dėl pasikartojančių kontrastingų šviesos dirgiklių, pavyzdžiui, plaukų sruogų, įrėminančių mamos veidą. Pastebėta: jei plaukai paslėpti po skara, vaiko susidomėjimas tuoj pat nublanksta.

Jei įmanoma, nekeiskite savo išvaizda ypač plaukai. Tai padės kūdikiui greitai išmokti jus atpažinti ir padės įsitvirtinti akių kontaktas tarp jūsų.

Pirmasis gyvenimo mėnuo: kur jis atrodo?

Tikriausiai pastebėjote, kad maitinimo metu kūdikis žiūri ne į jus, o kažkur į šoną. Neleisk, kad tai tave įžeistų. Jo ciliarinis raumuo vis dar labai plonas ir silpnas, todėl jam sunku sutelkti akis į arti esančius objektus. Šiame amžiuje kūdikiai įsmeigia akis į ryškius didelius daiktus, esančius kiek toliau (pavyzdžiui, lempą, ryškų žaislą).

Kartais galite pastebėti, kad viena iš kūdikio akių yra šiek tiek pakreipta į šoną. Taip yra dėl nepilno nervų, kontroliuojančių akies motorinius raumenis, išsivystymo. Tačiau dėl nuolatinio ir reikšmingo akies nukrypimo reikia nedelsiant kreiptis į oftalmologą.

Tinklainė yra labai specializuotas nervinis audinys, kurio funkcijos vystosi palaipsniui. Kūdikiams tinklainės jautrumas šviesai vis dar yra itin mažas. Kad kūdikis jaustų šviesos buvimą, jos intensyvumas turi būti 50 kartų didesnis nei suaugusiojo.

Kai kūdikis miega, palikite apšvietimą darželyje. Jis visiškai netrikdys kūdikio miego, o pabudęs taps geru regėjimo stimulu ir apsaugos jūsų kojas nuo atsitrenkimo į baldų kampus.

2-3 mėnesiai: gyvenimas ryškiomis spalvomis

Per 2-3 gyvenimo mėnesius tinklainės jautrumas šviesai padidėja penkis kartus. Atsiranda susiformavęs regėjimas: objektai įgauna savo kontūrus, tačiau kol kas matomi tik dviem matmenimis (ilgis, plotis). Vaikas jais jau domisi: ištiesia ranką rašikliu arba visu kūnu. Judesių koordinacijos dėka akių obuoliai jis seka daiktų judėjimą (pavyzdžiui, žaislo judėjimą arba jūsų judėjimą kambaryje).

Palaipsniui pasaulis įgauna ryškių spalvų. 2-3 mėnesių amžiaus vaikas jau skiria raudoną, oranžinę, geltoną ir žalios spalvos. Gebėjimas suvokti mėlyną ir violetinę spalvą išsivysto vėliau, nes tinklainėje yra mažiau fotoreceptorių, fiksuojančių trumpojo bangos ilgio spektro dalį.

Papuoškite darželį ryškiomis, linksmomis spalvomis (spalvingi paveikslai, jei įmanoma, tapetai ir baldai ryškiomis spalvomis). Virš lovos pakabinkite karuselę.

Judėdami po kambarį su vaiku ant rankų atkreipkite jo dėmesį į įvairius daiktus ir įvardinkite juos (pavyzdžiui, lempa).

Kai kūdikis atsibunda, apverskite jį ant pilvo. Ši padėtis skatina regėjimo ir motorikos vystymąsi.

4-6 mėnesiai: Mano mėgstamiausias žaislas esu aš pats!

Iki 6 mėnesių vaiko regėjimo sistema patiria reikšmingų pokyčių: formuojasi geltonoji dėmė – centrinė tinklainės zona, atsakinga už regėjimo aštrumą, aktyviai vystosi regos centrai smegenų žievėje. Dabar kūdikis aiškiai mato, atidžiai tyrinėja jūsų veido bruožus ir veido išraiškas. Tačiau labiau nei kita veikla jį žavi žaidimas savo rankomis ir kojomis. Dėl to, kad rankų ir akių judesiai tampa koordinuoti, galite ploti rankomis, sugriebti dominantį objektą, pakratyti ir nukreipti tiesiai į burną tolimesniam tyrimui.

6 mėnesiai – pirmas kartas gyvenime akių tyrimas. Svarbu pasirūpinti, kad abi kūdikio akys matytų vienodai gerai, jų judesiai būtų koordinuoti ir niekas netrukdytų tolesniam vystymuisi (pvz., įgimta katarakta ir glaukoma, neišnešiotų naujagimių retinopatija).

7–12 mėnesių: kosmoso tyrinėjimas

Šiame amžiuje kūdikis yra labai judrus: aktyviai šliaužioja, juda vaikštynėje ir žengia pirmuosius savarankiškus žingsnelius. Jis mokosi įvertinti atstumą (nepralenkdamas griebia ir meta žaislus) ir daiktų formą (skiria žiedą nuo kubo). Taip vystosi tūrinis erdvės suvokimas. Būkite atsargūs, šis laikotarpis vaiko gyvenime yra ypač traumuojantis!

Žaislai, kuriuos galima išardyti ir surinkti (žiedų piramidė, kubeliai) prisideda prie judesių koordinacijos ugdymo.

Akių ligos naujagimiams

Vaikas, kuris užmiega tavo rankose, atrodo toks mažas ir neapsaugotas. Kaip aš noriu apsaugoti jį nuo žalos. Tačiau, deja, daugelis ligų gimsta tuo pačiu metu, kai kūdikis. Įgimtos ligos yra retos, tačiau negydomos arba negydomos gali labai pabloginti regėjimą ir sulėtinti vaiko vystymąsi.

Įgimta katarakta – lęšiuko drumstimas – pasireiškia pilkšvu vyzdžio švytėjimu ir susilpnėjusiu regėjimu. Drumstas lęšis neleidžia šviesai patekti į akį ir visiškas vystymasis akyse, todėl jį reikia pašalinti. Po operacijos kūdikiui reikia specialių akinių ar kontaktinių lęšių, kurie pakeičia lęšiuką.
Įgimtai glaukomai būdingas padidėjimas akispūdis dėl sutrikusio nutekėjimo takų vystymosi vandeninis humoras. Padarė įtaką aukštas spaudimas ištempiamos akies membranos, dėl to padidėja akies obuolio dydis, drumsčiasi ragena, suspaudžiamas ir atrofuojasi regos nervas, palaipsniui prarandamas regėjimas. Norint sumažinti akispūdį, būtina reguliariai lašinti specialius lašus. Jei lašai nepadeda, nurodoma operacija.
Neišnešiotų naujagimių retinopatija – tinklainės liga, kai sustoja normalus jos kraujagyslių augimas, joje pradeda vystytis patologinės kraujagyslės ir pluoštinis audinys. Tinklainėje susidaro randai ir lupimasis, o tai žymiai sumažina regėjimą iki aklumo. Lazerinis ir chirurginis gydymas.
Visiems neišnešiotiems naujagimiams (gimusiems iki 37 nėštumo savaitės), ypač mažiems ir tiems, kurie buvo inkubatoriuje, gresia neišnešiotų naujagimių retinopatija, todėl nuo 4 iki 16 gyvenimo savaičių jie turi būti prižiūrimi oftalmologo.
Žvairumas yra būklė, kai viena ar abi akys nukrypsta nuo bendro fiksacijos taško, tai yra, jos žiūri ne į vieną, o į skirtingas puses. Pirmųjų 2-4 gyvenimo mėnesių vaikams nervai, valdantys akies motorinius raumenis, dar nėra visiškai išsivystę, todėl viena arba abi akys gali periodiškai nukrypti į šoną. Bet jei nuokrypis pastovus ir stiprus, reikėtų kreiptis į oftalmologą. Žvairumas neleidžia akims dirbti kartu ir vystyti erdvinį suvokimą ir gali sukelti ambliopiją. Gydymas turi būti nukreiptas į žvairumo priežasties pašalinimą (regėjimo sutrikimo korekcija, susilpnėjusio raumenų treniruotė).
Nistagmas – tai nevalingas akių judėjimas, dažniausiai horizontalia kryptimi, bet gali būti ir vertikalus arba apskritimas. Nistagmas neleidžia fiksuoti žvilgsnio ir formuoti aiškų matymą. Gydymas – regėjimo sutrikimų korekcija.
Ptozė – prolapsas viršutinis akies vokas dėl nepakankamo voką pakeliančio raumens išsivystymo arba šio raumens judesius kontroliuojančio nervo pažeidimo. Nukritęs vokas gali neleisti šviesai patekti į akį. Gydymas susideda iš akies voko uždėjimo teisingoje padėtyje su juostele. Chirurgija atliekami 3-7 metų amžiaus.

Vizija yra informatyviausias ir tuo pačiu trapiausias išorinis analizatorius. Būtent per akis žmogus gauna dauguma informacija apie aplinką. Vaizdiniai centrai yra sujungti ir pateikiami stiprią įtaką ant beveik visų gyvybiškai svarbių smegenų struktūrų (regėjimas dalyvauja virškinimo, motorinėje, vestibuliarinėje, seksualinėje ir kitoje organizmo veikloje). Ypač svarbūs regėjimo formavimuisi ir vystymuisi yra pirmieji gyvenimo metai, kai akys ir visas vaiko organizmas yra lengvai pažeidžiami įvairiems. žalingų poveikių tiek vidiniai, tiek išoriniai veiksniai.

Jei šiame amžiuje yra pažeistas regos organas, vaikui atsiranda koordinacijos sutrikimų, kūdikis patiria išorinio pasaulio baimę, o tai dažnai lemia reikšmingą vaiko vystymosi atsilikimą, nes likę jutimai negali visiškai kompensuoti informacijos trūkumą.

Pirmaisiais metais vaiko regėjimas vystosi labai intensyviai. Beveik visiškas naujagimio aklumas (nekryptinis šviesos suvokimas) per kelis mėnesius išsivysto į gebėjimą analizuoti daiktus ir jų judėjimą, vertinti ir lyginti objektus pagal įvairias jų savybes, įskaitant spalvą. Todėl tėvams ypač svarbu suprasti pagrindinius pirmųjų gyvenimo metų vaikų regėjimo ugdymo principus ir žinoti apie ankstyvieji požymiai akių patologijos atsiradimas.

Vaizdinės sistemos vystymas

Yra keli regėjimo organo vystymosi laikotarpiai. Svarbiausias iš jų yra dėjimas ir intrauterinis formavimas. Šiame etape žalingų veiksnių veikimas gali sukelti katastrofiškas pasekmes (vystymosi anomalijos – regos nervų hipoplazija, įgimta katarakta, glaukoma; akies membranų uždegimas ir kt.). Kitas laikotarpis yra nuo gimimo iki 1 metų. Šiuo metu smegenų regos žievės sritys aktyviai vystosi, gauna informaciją apie juos supantį pasaulį. Treniruojamas vienalaikis akių judesys, formuojama vizualinė rankų judesių kontrolė, pildoma vaizdinių vaizdų „biblioteka“. Jei šiame etape yra apribotas šviesos srautas į tinklainę (pažeidžiamas akies optinės terpės skaidrumas), pažeistas objektų židinys (trumparegystė ar didelis toliaregystė) arba regos vaizdų suvokimo pablogėjimas (regos nervų, smegenų regos centrų pažeidimas), tada regėjimas gali sustoti ties Pradinis etapas vystymasis ir nesusiformuoja iki normalaus lygio.

Iškart po gimimo vaikas gali suvokti tik šviesos šaltinio buvimą ar nebuvimą. Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais vaiką tarsi iš rūko iškyla įvairūs supančio pasaulio objektai. Iš pradžių mažylis žvilgsnį fiksuoja tik į didelius daiktus (pirmą mėnesį), vėliau bando sekti jų judėjimą erdvėje – tyrinėja pro šalį einančius tėvelius, seka judančius žaislus (3-4 mėn.). Šiame amžiuje žaislų negalima kabinti tiesiai prieš akis – dėkite juos vaikui ant šonų arba ant kojų. 6 mėnesių vaiko regėjimo aštrumas leidžia stebėti mažus daiktus, vizualiai atpažinti „savo“, griebti ir mėtyti žaislus, mokantis erdvės trimačio. Įdėkite barškučius ir „barškučius“ vaiko rankų judėjimo zonoje, kad būtų lengviau suimti.

Vienerių metų kūdikis jau renka „šiukšles“ ant grindų, aktyviai juda link ryškaus žaislo. Naudokite norėdami atkreipti dėmesį pašalintus elementus. Sulaukęs galingų vizualinių dirgiklių, kūdikis pradeda siekti jį dominančių objektų, bando atsistoti ir žengia pirmuosius žingsnius. Tik sulaukęs 6-7 metų vaiko regėjimas pasiekia suaugusiojo lygį (pagal specialias lenteles jis įvardija 10 eilutę).

Tėvų kontrolė

Jau gimdymo namuose apžiūra naujagimis gali atskleisti kai kurių įgimtų akių ligų požymius. Katarakta – lęšiuko drumstumas, pasireiškiantis pilkšvu švytėjimu vietoj juodo vyzdžio. Dažniausias gydymas yra chirurginis drumsto lęšiuko pašalinimas. Ilgalaikis šviesos patekimo į akį trukdymas žymiai sulėtins regėjimo vystymąsi (neryški ambiopija). Po tokios operacijos vaikas nešioja specialius akinius arba kontaktiniai lęšiai keičiant objektyvą. IN Pastaruoju metu bendra technika ankstyva implantacija dirbtinis lęšis. Kai kurios permatomos kataraktos rūšys neveikia ankstyva vaikystė. Tokiais atvejais atliekami periodiniai stimuliuojančio gydymo kursai (šviesos ir lazerio spinduliuotės poveikis akims, elektriniai ir magnetiniai laukai, specialios klasės kompiuterines programas) ir atlikti atidėtą chirurginė intervencija vyresniame amžiuje.

Išorinių apraiškų, panašių į kataraktą, galima aptikti su daugiau pavojinga liga- retinoblastoma (tinklainės navikas). IN ankstyvosios stadijos auglys gali būti paveiktas specialių spinduliuotės aplikatorių pagalba – plokštelėmis, ant kurių užtepama radioaktyvi medžiaga. Jie susiuvami tiesiai prie skleros auglio projekcijos vietoje, kurios šešėlis nustatomas operacijos metu, sklerą peršviečiant diafanoskopu (į žibintą panašus prietaisas). Aplikatoriaus radioaktyvioji medžiaga sunaikina naviką per sklerą. Įjungta vėlyvieji etapai Esant pavojui, kad navikas išplis už akies ribų, yra tik vienas būdas – pažeistos akies pašalinimas.

Įgimta glaukoma yra akių liga, kuriai būdingas akispūdžio padidėjimas dėl įgimtų sutrikimų akies skysčio susidarymo ir nutekėjimo sistemos. Dėl to vaiko akis išsitempia ir didėja, judant į priekį (iki visiško vokų uždarymo apribojimo). Be to, sergant glaukoma, gali atsirasti ragenos (spygliuočio) drumstis. Kadangi ši liga yra susijusi su kai kurių akies dalių struktūriniais pokyčiais, gydymas daugiausia yra chirurginis. Operacijos tikslas – užtikrinti normalų akispūdžio skysčio nutekėjimą iš akies ertmės. Jei ragena ir regos nervas nėra paveikti operacijos laiko, tuomet galima išsaugoti ir išvystyti visavertį regėjimą.

Uždegiminės ligos (konjunktyvitas – išorinio akies apvalkalo uždegimas, dengiantis užpakalinį vokų paviršių ir priekinį akies obuolio paviršių iki ragenos, dakriocistitas – ašarų maišelio uždegimas, uveitas – uždegimas gyslainė akys ir kt.). Pagrindiniai šios akių ligų grupės požymiai yra akies paraudimas, ašarojimas, vokų ir junginės patinimas, gausios išskyros nuo akių. Gydymo priemones ir metodus tokiais atvejais turėtų nustatyti tik oftalmologas, nes neteisingas gydymas gali sukelti uždegimo pasunkėjimą ir proceso komplikaciją. Neprotingai paskirti antibiotikai dažnai sukelia akies gleivinės alergiją, o ilgai vartojant juos sutrinka normalios bakterinės floros gyvybinė veikla.

Pirmųjų gyvenimo mėnesių vaikams gali atsirasti gleivinių išskyrų iš akių, panašių į pūlius. Yra ašarų sistemos užsikimšimas. Dažnai, norint susidoroti su banaliu „akių pūliavimu“, įprasta higienos procedūros ašarų latakų plovimo ir masažo forma. Pirmiausia, naudodami virintu vandeniu suvilgytą vatos diskelį, nuo akies paviršiaus pašalinkite gleivines ir pluteles. Tada mažuoju pirštu kelis kartus pamasažuokite vidinį akies kamputį link nosies. Po to į vidinį akies kamputį įpilkite virinto vandens balą (vaikas turi gulėti ant nugaros) ir stenkitės, kad vaikas mirksėtų. Mirksint vyksta aktyvus nosies ašarų kanalų praplovimas, kuris padeda pagerinti ašarų skysčio nutekėjimą. Jei reikia, pakartokite šią procedūrą po kiekvieno miego, kai ašarų nutekėjimą blokuoja stipriai suspaudus vokus.

At uždegiminės ligos akys neturėtų būti palaidotos juose Motinos pienas– tai puiki terpė daugintis kenksmingiems mikroorganizmams, be to, piene esantys riebalai sutrikdo ašarų nutekėjimą.

Dažniausios išorinės akių patologijos apraiškos, kurias galima nustatyti atliekant nespecializuotą naujagimio apžiūrą, taip pat yra:

nistagmas - akių trūkčiojimas horizontalia arba vertikalia kryptimi, dėl kurio vaikas nefiksuoja žvilgsnio ir nesudaro aiškaus matymo (tai yra, akis negali fiksuoti objekto ir todėl mato jo detales). neryškus“). Priežastis gali būti tokia įvairios ligos akys (didelis trumparegystės laipsnis, centrinės tinklainės pažeidimai ir kt.) ir smegenų pažeidimas;
Viršutinio voko ptozė (nukritimas) - kai viena ar abi akys visiškai neatsidaro. Taip atsitinka dėl atitinkamo nervo ar raumenų pažeidimo, kuris kyla viršutinis akies vokas(dėl kraujavimo, gimdymo trauma ir tt). Regėjimo išsivystymo galimybę tokioje situacijoje lemia ptozės laipsnis. Jei vokas dengia vyzdį, tada vaikui reikia specialaus Plastinė operacija. Jei tokia problema kūdikio netrukdo, jis sugeba šia akimi žiūrėti į žaislus. skirtingi atstumai ir jam neišsivysto žvairumas, chirurginės intervencijos klausimą galima atidėti dar ilgiau pavėluotas terminas, nes chirurginė priežiūrašiuo atveju jis bus reikalingas tik kosmetiniais tikslais. Už palaikymą normalus funkcionavimas akis šiuo atveju būtina atlikti specialų mokymą.

Tėvai arba oftalmologas fizinės apžiūros metu gali nustatyti kūdikio žvairumą (vienos ar abiejų akių teisingos padėties pasikeitimą delno plyšys). Jis atsiranda dėl vienos ar abiejų akių regėjimo sutrikimo, raumenų tonuso pokyčių okulomotoriniai raumenys, okulomotorinių nervų pažeidimai ir kt.. Nagrinėjama tema nėra orientuota į centrinis skyrius tinklainės, ir į gretimą sritį, kur regėjimo jautrumas yra žymiai mažesnis, o tai kelia grėsmę dariniui binokulinis regėjimas prie kūdikio. Binokulinis matymas - matymas dviem akimis su vienu metu gaunamų vaizdų deriniu, leidžiančiu lokalizuoti objektus kryptimi ir santykiniu atstumu. Tokiu atveju būtina kuo greičiau pradėti gydymą. Ant nesimerkiančios akies pleistru klijuojama iš marlinės servetėlės „užuolaida“ (esant abipusiam žvairumui, ant kiekvienos akies pakaitomis tvirtinama servetėlė su pleistru), o „probleminė“ akis treniruojama. Vienintelės išimtys yra atvejai, kai abiejų akių regėjimo aštrumas smarkiai sumažėja, o klijavimas gali lemti geriau matončios akies regėjimo vystymąsi.

Jei akies nuokrypio kampas pakankamai didelis, būtina chirurginė žvairumo korekcija. Tai jokiu būdu neatšaukia pleistrų klijavimo ir stimuliuojančio gydymo. Šių priemonių pagalba iki operacijos momento (dažniausiai ji atliekama 4-5 metų amžiaus, kad prieš mokyklą būtų galimybė formuoti žiūroninį regėjimą) galima sumažinti žiūronų kampą. žvairumas ir išlaikyti gerą regėjimo aštrumą. Ir tai prisideda prie mažesnės apimties chirurginė intervencija, geriausias pooperacinis efektas ir leidžia dar labiau normalizuoti regėjimo funkcijas.

Specializuotas oftalmologo tyrimas

Apžiūrėdamas kūdikį gimdymo namuose (o neišnešiotiems - neišnešiotų kūdikių slaugos skyriuose), oftalmologas gali nustatyti kitas akių ligas, kurių nėra. išorinės apraiškos ankstyvosiose stadijose. Šiandien baisiausios iš jų yra neišnešiotų naujagimių retinopatija ir regos nervų atrofija.

Neišnešiotų naujagimių retinopatija – tai tinklainės liga, kurios metu sustoja normalus jos kraujagyslių vystymasis ir augimas, pradeda vystytis patologinės kraujagyslės, kurios neatlieka savo funkcijos – tiekti deguonį į tinklainę. stiklakūnis kūnas tampa drumstas ir sukietėja, o tai sukelia įtampą ir tinklainės atsiskyrimą, o netinkamai gydant gali visam laikui prarasti regėjimą. Deja, išoriškai ši liga niekaip nepasireiškia ir tik toliau paskutinis etapas kai jau nebeįmanoma padėti vaikui, pastebimas pilkas vyzdžio švytėjimas. Ankstyvosiose stadijose ligą gali diagnozuoti tik patyręs oftalmologas. Lengvos retinopatijos stadijos gali palikti nedidelių pakitimų, kurie neturi reikšmingos įtakos regėjimui. Bet pasiekus 3 slenkstį arba 4 ligos stadiją vaiką būtina skubiai operuoti.

Optinė atrofija yra pažeidimas nervinių skaidulų kurie perduoda regimuosius signalus iš akies į smegenų žievės regos centrus. Pagrindinė priežastis yra įvairūs pažeidimai smegenų struktūros ir skilvelių sistema. Jei regos nervo atrofija yra pilna (tai yra reta), regėjimas gali visiškai nebūti. Dalinės atrofijos atveju regėjimo aštrumas nustatomas pagal regos nervo pažeidimo laipsnį ir vietą. Su regos nervų atrofija, stimuliuoja funkcinis gydymas specialių prietaisų pagalba, nootropinė (gerinanti medžiagų apykaitos procesus smegenyse) ir kraujagysles plečiančią terapiją.

Dinaminis vaiko stebėjimas

Po gimdymo ligoninės tėvai turi atidžiai stebėti savo kūdikio vystymąsi, atkreipdami dėmesį į formavimąsi vizualines funkcijas.

Svarbu, kad pirmasis oftalmologo patikrinimas būtų atliktas pirmaisiais 3 kūdikio gyvenimo mėnesiais (šiuo laikotarpiu daugumą įgimtų ligų galima diagnozuoti ankstyvose stadijose, o tai yra garantija sėkmingas gydymas). Nesant patologijos pirminė apžiūra, kitas apsilankymas gydytojas reikalingas, kai vaikui sukanka šeši mėnesiai (pagrindinių akies struktūrų, atsakingų už teisingą vaizdo fokusavimą tinklainėje, brendimas).

Pirminis tyrimas atliekamas pagal šį algoritmą:

Ryškumo nustatymas (po 1 mėnesio - pagal fiksacijos ant objekto reakciją, po 2-3 mėnesių - stebint ryškų 15-20 cm dydžio žaislą šviesiame lygiame fone, po 4-5 mėnesių - stebint aiškumą į 3-5 m atstumą) ir matymo laukus (matymo laukas – didžiausia viena akimi apžiūrima erdvė.). Regėjimo laukai nustatomi apytiksliai – gydytojas žaislą judina į priekį iš už vaiko galvos, kol pasirodo kūdikio reakcija į daiktą. Tuo pačiu metu tiriami akies priedai: raumenys, ašarų latakai, akių vokai (akių judesiai įvairiomis kryptimis, ašarų latakų praeinamumas, vokų atsidarymo ir uždarymo pilnatvė), taip pat akių optinės terpės. akis ir dugną naudojant oftalmoskopą ir plyšinę lempą (prietaisai, siunčiantys plyšinį arba apvalų šviesos spindulį per akies optinę terpę).

Oftalmologas refrakciją matuoja ir skiaskopija (šešėlių testas optinėmis liniuotėmis) arba refraktometrija (naudojamas specialus aparatas).

Jei regėjimo aštrumo nustatyti nepavyksta (kūdikis turi neaiškios fiksacijos ar sekimo reakciją), tada atliekamas smegenų impulsų, reaguojančių į regos dirgiklius, tyrimas (regos sukeltų potencialų metodas). Pagal jo rezultatus galima spręsti apie regos analizatoriaus funkcinių ir struktūrinių pažeidimų buvimą arba jo vystymosi vėlavimą.

6 mėn., apžiūrėjus oftalmologui, be standartinis egzaminas vaiko, stebima akies refrakcijos dinamika, tai yra lyginami naujai gauti ir pirminiai šio tyrimo duomenys. Daugumos vaikų 6 mėnesių refrakcija svyruoja nuo + 1 iki + 2,5 dioptrijų. Kartais šiame amžiuje gali būti poslinkis į minusinę refrakciją, o tai rodo kūdikio polinkį į trumparegystės vystymąsi. Tokiu atveju būtina apriboti vizualines apkrovas – pašalinti mažus ir arti kabančius žaislus, sutelkti dėmesį į tolimus ir judančius objektus. Jei trumparegystė aptinkama daugiau nei 2 dioptrijas, ypač jei kartu mažėja vaiko regėjimo aštrumas ir atsiranda žvairumas, kuo greičiau skiriama regėjimo korekcija akiniais. Akinius, jei reikia, galima skirti jau nuo 6 mėnesių (kartais esant dideliems laipsniams ar stipriai asimetrijai tarp akių, regėjimo korekcija taikoma kontaktiniais lęšiais).

Net jei 6 mėn profilaktinė apžiūra regos organo patologija neatskleista, ateityje jį turėtų apžiūrėti oftalmologas kas pusmetį, nes per tą laiką gali pradėti keistis akių lūžio rodikliai (trumparegystė, astigmatizmas), kai kurie genetiniai sindromai ištekėjusios iš aštrus pažeidimas regėjimo aštrumas. Be to, reguliarus kūdikio stebėjimas suteikia gydytojui galimybę laiku nustatyti paslėptus uždegiminius procesus.

Kada skubiai kreiptis į gydytoją

Pirmieji daugelio ligų simptomai, į kuriuos reikėtų atkreipti dėmesį pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, yra daikto judėjimo nebuvimas arba lėtas stebėjimas, žvairumo atsiradimas, albuginijos paraudimas, išskyros, besikaupiančios vidiniuose kūno kampuose. ant akių ir ant vokų. Jei atsiranda šių požymių, nedelsdami kreipkitės į specialistą.

Svarbu žinoti: net jei gydytojas nustatė patologiją, tai nėra priežastis panikuoti. Sutrikusią regėjimo organo funkciją daugeliu atvejų galima atkurti tinkamai gydant.

Būkite dėmesingi savo vaikams! Negalima savarankiškai gydytis!

Data: 2016-01-02

Komentarai: 0

Vaiko regėjimo formavimas pirmaisiais gyvenimo metais
Formavimo procesas vizualinis aparatas neišnešiotiems kūdikiams

Naujagimių regėjimas toli gražu nėra idealus. Jo pagerėjimas tęsis maždaug 8 mėnesius po gimimo. Tik gimęs kūdikis aplinkinius objektus mato visiškai kitaip nei suaugusieji. Taip yra dėl to, kad gimimo metu akies tinklainė dar nėra pilnai susiformavusi, taip pat regėjimo centras smegenyse.

Kitaip tariant, vaikas yra fiziškai visiškai pasirengęs matyti viską aplinkui pilnai, tačiau jo smegenys dar nepajėgios apdoroti iš akių gaunamų duomenų. Naujagimio regėjimo aštrumą riboja galimybė nustatyti šviesos šaltinio vietą ir pagauti šalia jo judančius objektus.

Vaiko regėjimo formavimas pirmaisiais gyvenimo metais

Ne visi tėvai žino, kad mažylis sugeba sutelkti žvilgsnį tik 20-30 cm atstumu nuo savęs. Be to, akių raumenys dar nėra visiškai sustiprėję, o tai pasireiškia žvairumo forma. Vaiko akys gali prisimerkti arba skirtis įvairiomis kryptimis. Pirmoji oftalmologinė apžiūra vyksta gimdymo namuose, kur gydytojas įvertina regėjimo kokybę ir patikrina, ar nėra įvairių patologinių ligų. Regos funkcijos vėl tikrinamos po mėnesio vaikų klinikoje, su planinis patikrinimas.Normalus regėjimo vystymasis naujagimiams vyksta etapais, atsižvelgiant į jų gyvenimo mėnesius.

Vystymo etapai pagal mėnesius:

1-ąjį gyvenimo mėnesį kūdikių regėjimas gali sutelkti dėmesį tik į didelius ir ryškius objektus. Kad vaikas žaislą matytų 25 cm atstumu ir galėtų visapusiškai jį apžiūrėti, jo dydis turi būti ne mažesnis kaip 15 cm.. Iš pradžių vaikas gali žiūrėti tik horizontaliai. Apžiūrėti objektus, fokusuodamas vertikaliai, kūdikis išmoks šiek tiek vėliau.
2-ą mėnesį pagerėja regėjimo kokybė, kūdikiai pradeda skirti spalvas. Manoma, kad iš pradžių jie gali matyti raudoną, geltoną, baltą ir juodą. Norėdami pagerinti regėjimo aparatą, gydytojai rekomenduoja virš vaiko lovos pakabinti ryškius žaislus arba nespalvotus paveikslėlius juostelių ar langelių pavidalu.
Iki 3-4 mėnesių pradeda vystytis motoriniai įgūdžiai, kurie leidžia vaikui ištiesti ranką ir pasiimti ryškius objektus, kuriuos mato. Jis pradeda suprasti aplinkinių objektų dydį ir formą.
5-6 mėnesių naujagimio regėjimas yra taip išvystytas, kad mažylis aiškiai mato aplinkinių žmonių veido bruožus. Jis prisimena daiktus ir sugeba juos atpažinti, net matydamas tik dalį jų. Judesiai tampa labiau koordinuoti.
Daugumos vaikų regėjimo funkcijos formavimasis baigiasi 7 mėnesius. Kai kuriems šis laikotarpis gali trukti šiek tiek ilgiau. Iki to laiko akių raumenys visiškai sustiprėja, todėl žvairumas šiame amžiuje jau laikomas patologija. Vaikai pradeda matyti visiškai, kaip ir suaugusieji.

Atgal į rodyklę

Neišnešiotų naujagimių regos aparato formavimosi procesas

Reikėtų pažymėti, kad neišnešiotiems kūdikiams regos aparato brendimo procesas skiriasi nuo pilnametystės. Labai didelę reikšmę vaidina neišnešiotumo laipsnį. Neišnešiotų kūdikių kūnas yra visiškai susiformavęs, bet dar nepakankamai stiprus. Daugelis aplinkos veiksnių gali neigiamai paveikti sveikatą: šviesa, garsas, temperatūra ir pan. Akių vokai gimusiems kūdikiams anksčiau laiko, negali pilnai apsaugoti akių nuo šviesos, todėl po gimdymo reikia patalpinti kūdikį į specializuotą inkubatorių. Jo viduje sukurtos visos sąlygos, padedančios kūdikiui sustiprėti. Akys gali būti uždengtos tvarsčiu arba inkubatorius gali būti padengtas nepermatomais lakštais.

Remiantis medicininiais įrodymais, ryški šviesa neišnešiotų kūdikių akyse trukdo vystytis jutimo funkcijoms.

Taip pat yra rizika susirgti retinopatija. Tai liga, kuriai būdingas akies obuolio tinklainės pažeidimas, atsirandantis dėl tinklainės kraujo tiekimo proceso pažeidimo.

Jei komplikacijų nėra, neišnešioti kūdikiai, sustiprėję, praktiškai nesiskiria nuo laiku gimusių kūdikių. Netgi atvirkščiai. Neišnešioti naujagimiai tuo metu, kai sulaukia planuoto gimdymo (gimdymo laiku datos), mato 30,5 cm atstumu, o jau šešis mėnesius, atsižvelgiant į neišnešiotumo terminą, jų akys ir smegenys gali apdorokite gautą vaizdą taip pat, kaip tai vyksta suaugusiesiems.

Nepaisant to, kad visus mažylius apžiūri oftalmologas, tėveliai taip pat turėtų žinoti, kaip pasitikrinti naujagimio regėjimą, kad esant vienokiam ar kitokiam nukrypimui nuo nustatytų normų kreiptis į gydytoją. Kiekvienas vaikas yra individualus, todėl vieniems vaikams regos aparato formavimasis gali vykti greičiau, kitiems – lėčiau. Įtarus patologiją, tėvai turėtų papildomai kreiptis į specialistą, nes kuo greičiau bus nustatyta problema, tuo lengviau ją gydyti.

IN daugiau vaikų, tiek neišnešiotų, tiek gimusių neterminuotai, akių sveikata priklauso nuo sąlygų, kurios sudaromos jiems vystytis.

Gimęs kūdikis nesiskiria geras regėjimas, o kartais visiškai šokiruoja tėvus tuo, kad jo akys raibsta, negali susikaupti, apsiniaukę. Klausimai, ar vaikas sveikas ir ar jis mato – gana dažnos priežastys, dėl kurių tenka lankytis pas pediatrus. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kokios yra pirmųjų gyvenimo metų kūdikių regėjimo funkcijos ir kaip nustatyti, ar kūdikis mato.

Ypatumai

Vaikas mato pasaulis visai ne kaip suaugusiems. Tai visų pirma lengvai paaiškinama fiziologinės priežastys– Vaiko akys savo struktūra gerokai skiriasi nuo suaugusiojo akių. Vaikai negimsta su regėjimo organais, kurie yra visiškai prisitaikę prie šio pasaulio ir pakankamai susiformavę. Iš viso, be išimties, trupiniai 1-ąjį gyvenimo mėnesį, regėjimo aštrumas itin žemas. Viskas, kas mums yra mus supančio pasaulio paveikslas, naujagimiui – įvairaus apšvietimo ir intensyvumo dėmių rinkinys. Jo akys nuolat formuojasi.

Naujagimio akies obuoliai proporcingai yra daug mažesni nei suaugusio žmogaus akies obuoliai, todėl kūdikio vaizdas gaunamas ne tinklainėje, o erdvėje už jos.

Tai paaiškina, kodėl visi kūdikiai kenčia nuo fiziologinės toliaregystės, kuri jiems yra visiškai įprasta. Pirmosiomis dienomis kūdikis visiškai nesusikoncentruoja. Jis mato daugiausia juodas ir baltas dėmes, tik kontūrus ir vidutiniškai apie 40 centimetrų atstumu. Bet iš puikiai skiria šviesą ir tamsą. Reaguodamas į ryškią šviesos šaltinį, jis gali pradėti mirksėti, užsimerkti, bandyti užsidaryti rankena, drebėti visu kūnu, o į per aštrią ir ryškią šviesą kūdikis gali reaguoti piktu verksmu. Šie refleksai vadinami besąlyginiais regos refleksais. Jie turi būti tikrinami gimdymo namuose.

Sklando mitas, kad naujagimio regėjimas apverstas aukštyn kojomis. Tai netiesa. Jei nėra smegenų patologijų, grubus apsigimimų jos vystymąsi kūdikis mato taip pat, kaip ir visi kiti žmonės. Apverstas vaizdas kūdikiams nebūdingas.

Tačiau daugelis visiškai sveikų kūdikių, gimusių vos prieš porą mėnesių, pasižymi įvairiausiais akių judesiais, kuriuos tėvai kartais painioja su žvairumu, nistagmu ir kitais požymiais. prastas regėjimas. Tiesą sakant, naujagimių ir kūdikių akių raumenys yra labai silpni, todėl nenuostabu, kad viena kūdikio akis žiūri į jus, o kita - šiek tiek į šoną, ne. Tai laikinas reiškinys, kuris normalus vystymasis vizualiniai analizatoriai per gana trumpą laiką išnyks savaime.

Per pirmuosius trejus gyvenimo metus kūdikio regėjimo organuose vyksta didžiuliai kardinalūs pokyčiai. Šis procesas reikalauja pagarbaus suaugusiųjų požiūrio, visų neigiamų veiksnių, dėl kurių gali susidaryti regėjimas, pašalinimas. Kad veiktų teisingai, mamos ir tėčiai turi žinoti, kokie procesai ir kokiais vystymosi etapais vyksta, tai padės išlaikyti vaiko sveikatą ir laiku pastebėti nukrypimus, jei tokių yra.

Vystymosi etapai

Embriono akys pradeda formuotis 8-10 nėštumo savaitę. Svarbu, kad šiuo metu mama būtų sveika, o jokie neigiami veiksniai nedarytų įtakos teisingam regos organų, regos nervo klojimui. Patologijos, atsirandančios buvimo gimdoje laikotarpiu, yra gana sunkiai ištaisomos, jei iš viso yra.

Mamos pilve kūdikis skiria šviesą nuo tamsos, demonstruoja besąlyginius regėjimo refleksus, tačiau ryškios šviesos nemato, pripranta prie tamsios ir blankios atmosferos. Po gimimo mažylis pats turi prisitaikyti prie naujų gyvenimo sąlygų. Norint atskirti ką nors kita, be šviesos, kūdikis gimsta maždaug po 3 savaičių po gimimo. Būtent šiame etape tiriamasis ir spalvų matymas.

Iki antrojo mėnesio pradžios savarankiškas gyvenimas mažylis jau gali labai trumpai išlaikyti akis į didelius ryškius ir didelius daiktus, kurie nuo jo yra ne toliau kaip 60 cm.Sulaukęs 3 mėnesių mažylis gali daug ilgiau sekti tylų žaislą akimis. Be to, pats žaislas dabar gali judėti kairėn ir dešinėn, aukštyn ir žemyn. Vaikas panašius judesius kartoja akies obuoliais, pasuka galvą į jį dominantį šviesų objektą.

Iki šešių mėnesių vaikams išsivysto stereoskopinis regėjimas. Vaikas be problemų susitelkia į daiktus, seka juos akimis, gali ištiesti ranką ir paimti žaislus į rankas.

Spalvų suvokimas formuojasi palaipsniui – iš pradžių kūdikiai pradeda skirti raudoną spalvą ir jai teikia pirmenybę. Tada jie mato geltoną spalvą. Žalia ir mėlyna – suvokiama ir realizuojama paskutinė.

Po 6 mėnesių mažyliai išmoksta matyti tolimas erdves. Stereoskopinis regėjimas leidžia matyti pasaulį kaip tūrinį, visavertį, o gerėjančios kūno galimybės (išmoksta sėdėti, šliaužioti, vaikščioti) palaipsniui skatina žievės smegenų dalies vystymąsi, kuri taip pat atsakinga už vizualinių vaizdų kaupimas. Vaikas išmoksta įvertinti atstumą tarp objektų, jį įveikti, spalvų gama antroje gyvenimo pusėje taip pat tampa sodresnė.

Įgimta fiziologinė toliaregystė, būdinga visiems kūdikiams, dažniausiai išnyksta iki 3 metų. Per šį laiką kūdikiams aktyviai auga akių obuoliai, vystosi ir tobulėja akių raumenys, regos nervas. Vaiko regėjimo organai tampa kuo panašesni į suaugusiųjų tik 6-7 metų amžiaus.

Jokiame amžiaus tarpsnyje vaikas nepatiria tokių dramatiškų regėjimo organų pokyčių ir transformacijų kaip pirmaisiais gyvenimo metais.

Apklausos

Pirmą kartą vaikus apžiūri neonatologas dar būdami gimdymo namuose. Tai leidžia labai tiksliai nustatyti daugumą įgimtų regos organų patologijų. Tai naujagimių retinopatija, įgimta katarakta ir glaukoma, regos nervo atrofija ir kiti regėjimo sutrikimai. Sunkias įgimtas patologijas dažnai lydi tokie išoriniai požymiai kaip nistagmas (vyzdžių trūkčiojimas ir trūkčiojimas) ir ptozė (akies vokų nukritimas). Tačiau tyrimas gimdymo namuose negali būti laikomas 100% patikimu, nes daugelis ligų, įskaitant genetiškai paveldimas, išsivysto tik laikui bėgant.

Štai kodėl labai svarbu, kad kūdikius, ypač neišnešiotus, laiku apžiūrėtų oftalmologas. Pirmoji apžiūra visada atliekama sulaukus 1 mėnesio. Šiame amžiuje gydytojas apsiriboja regėjimo refleksų įvertinimu, įskaitant vyzdžio šviesos testą, taip pat bendra apžiūra akis – akių obuolių forma ir dydis, vyzdžiai, lęšiuko grynumas (skaidrumas).

Kitas neišnešiotų kūdikių patikrinimas planuojamas 3 mėnesius, o vėliau šešis mėnesius. Neišnešiotiems kūdikiams pakanka vieno tyrimo kas 6 mėnesius.

Sulaukęs šešių mėnesių, gydytojas galės išsamiau suprasti kūdikio regėjimo funkciją. Jis aparatų pagalba ne tik vizualiai įvertins akių būklę, bet ir patikrins motorinė veikla, sutelkiant dėmesį į objektus, reakcijos sinchroniją, akomodaciją ir refrakciją. Gydytojas labai tiksliai pasakys šešių mėnesių vaiko tėvams, ar nedidelis jų vaiko žvairumas yra funkcionalus ir nekenksmingas, ar patologinis pokytis kurį reikia taisyti.

Jei tėvams kyla abejonių, ar vaikas gerai mato, gydytojas gali pabandyti ištirti kūdikio regėjimą specialia tablete. Viena joje esančio lapo pusė padengta juodai baltomis juostelėmis, antroji – balta. Mama užmerkia kūdikiui vieną akį, o gydytojas atneša šią paklodę jai prie veido. Jei kūdikis automatiškai pradeda žiūrėti į dryžuotą stalo dalį, tada jis mato ir nerimauti nėra pagrindo.

Tą patį tyrimą oftalmologas gali atlikti per kitą planinį patikrinimą, kuris turi būti atliktas po 1 metų. Po pusantrų metų regėjimo aštrumui įvertinti pradedama Orlovos diagnostinė lentelė, nustačius pažeidimų, specialia technika ir prietaisais tikrinamas problemos laipsnis ir sunkumas. Po pusantrų metų vaiko regėjimą rekomenduojama tikrinti 2 kartus per metus.

Kaip save patikrinti?

Patikrinkite naujagimio regėjimą namuose kūdikis gana sunku. Tačiau yra simptomų, į kuriuos tėvai turi atkreipti dėmesį ir kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kuris padės atlikti išsamų ir išsamų tyrimą klinikoje:

Vaikas gimė šeimoje, kurioje artimi giminaičiai turi regėjimo problemų. Su didele tikimybe kūdikis paveldės patologiją, ją kuo dažniau turėtų stebėti oftalmologas.
Vaikas gimė neišnešiotas.
1 mėnesio kūdikis nereaguoja vyzdžių susiaurėjimu jei šviesi žibintuvėliu jam į veidą.
Po 3 mėnesių kūdikis nebekreipia dėmesio į ryškius didelius žaislus, reaguoja tik į „skambančius“ barškučius ir girgždėjimus, nepastebi žaislų ir daiktų, kurie neskleidžia jokių garsų.

Sulaukęs 4 mėnesių žaislo nesilaiko kuri juda.
5-7 mėnesių kūdikis neatpažįsta artimųjų veidų ir neskiria jų nuo asmenų nepažįstami žmonės, nesiekia žaislų, nebando jų sugriebti rankomis.
Jei yra pūlingų ar kitokių išskyrų iš regėjimo organų.
Jei vaiko akių obuoliai yra skirtingo dydžio.

Jei vyzdžiai nevalingai juda aukštyn ir žemyn arba iš vienos pusės į kitą, smulkiai drebėdamas.
Jei kūdikis pastebimai „pjauna“ viena akimi.
Iki vienerių metų vaikas nekreipia dėmesio į paukščius gatvėje, į kitus gana tolimus objektus.

Visi šie požymiai negali atskirai kalbėti apie galimą regos analizatorių patologiją, tačiau tai yra labai įtikinama priežastis neplanuotai apsilankyti pas oftalmologą.

Plėtra

Anatominės ir fiziologinės pirmųjų gyvenimo metų vaikų (AFO) regėjimo raidos ypatybės pasakys tėvams, ką ir kaip daryti, kad būtų skatinama kūdikio regėjimo funkcija. Jei kūdikis buvo atvežtas iš ligoninės ir apgyvendintas tamsioje patalpoje, kur mažai saulės šviesos, visi regėjimo formavimo etapai gali vykti gerokai vėluojant. Naujagimiams labai svarbu, kad kambarys būtų šviesus, kad šalia lovytės nebūtų ryškių šviesos šaltinių ir veidrodžių. Prieiga prie lovelės turi būti iš visų pusių, kad kūdikis įprastų žiūrėti į žmones ir daiktus tiek iš dešinės, tiek iš kairės pusės.

Pirmosiomis dienomis ir net savaitėmis vaikui žaislų nereikia, nes jis jų ir taip tikrai nepamatys. Tačiau jau 3-4 gyvenimo savaitę prie lovelės galite pritvirtinti mobilųjį telefoną arba pakabinti barškučius. Pagrindinis reikalavimas, padėsiantis išlaikyti kūdikio akių sveikatą – atstumas nuo veido iki žaislo. Jis neturėtų būti mažesnis nei 40 centimetrų.

Regėjimo funkcijai lavinti netgi pravers, jei žaislas ar mobilusis bus pakeltas nuo kūdikio veido 50-60 centimetrų atstumu.

Nuo pusantro mėnesio vaikui gali būti rodomi juodai balti paveikslėliai, susidedantys iš paprastų geometrinių elementų. Juos galima rasti internete ir atspausdinti ant A 4 formato lapų Tokie nesudėtingi pratimai prisideda prie regos nervo vystymosi, akių raumenys, vaikas mokosi suvokti kontrastingus vaizdus.

Jau gimusio vaiko regos sistema turi tam tikrų besąlyginių regos refleksų – tiesioginė ir draugiška vyzdžių reakcija į šviesą, trumpalaikis akių ir galvos atsukimo į šviesos šaltinį refleksas, bandymas sekti judantį objektą. Ateityje, vaikui augant, pamažu vystosi ir tobulėja visos kitos regos funkcijos.

Šviesos jautrumas

Šviesos jautrumas atsiranda iškart po gimimo. Nuo pat pirmųjų vaiko gyvenimo dienų šviesa skatina visos regos sistemos vystymąsi ir yra visų jos funkcijų formavimo pagrindas. Tačiau veikiant šviesai naujagimiui regimasis vaizdas neatsiranda, o daugiausia sukeliamos netinkamos apsauginės reakcijos. Naujagimių jautrumas šviesai smarkiai sumažėja, o tamsos adaptacijos sąlygomis yra 100 kartų didesnis nei adaptacijos prie šviesos metu. Pasibaigus pirmiesiems šešiems vaiko gyvenimo mėnesiams, jautrumas šviesai žymiai padidėja ir atitinka 2/3 suaugusiojo jo lygio, o 12-14 metų amžiaus tampa beveik normalus. Sumažėjęs naujagimių jautrumas šviesai paaiškinamas nepakankamu regos sistemos, ypač tinklainės, išsivystymu. Vyzdžių išsiplėtimas tamsoje yra lėtesnis nei vyzdžių susiaurėjimas šviesoje. Tačiau jau 2-3 savaitę, atsiradus sąlyginiams refleksiniams ryšiams, prasideda regos sistemos veiklos komplikacija, formuojasi ir gerėja objekto, spalvų ir erdvinio matymo funkcijos.

centrinis regėjimas

Centrinis regėjimas vaikui atsiranda tik 2 gyvenimo mėnesį. Ateityje vyksta laipsniškas jo tobulėjimas – nuo gebėjimo aptikti objektą iki gebėjimo jį atskirti ir atpažinti. Galimybę atskirti paprasčiausius objektus suteikia atitinkamas regėjimo sistemos išsivystymo lygis, atpažinimas sudėtingi vaizdai jau siejamas su intelekto vystymusi.

4-6 gyvenimo mėnesį vaikas reaguoja į daugybę veidų, o dar anksčiau - 2-3 mėnesį pastebi mamos krūtį. 7-10 mėnesio vaikas lavina gebėjimą atpažinti geometrines figūras (kubą, piramidę, kūgį, rutulį), o 2-3 gyvenimo metais – tapytus daiktų atvaizdus. Visiškas daiktų formos suvokimas ir normalus regėjimo aštrumas vaikams išsivysto tik mokantis.

Naujagimio regėjimo aštrumas itin žemas, tyrimų duomenimis – 0,005-0,015. Pirmaisiais mėnesiais jis palaipsniui didėja iki 0,01-0,03. Iki 2 metų pakyla iki 0,2-0,3, o tik sulaukus 6-7 metų (o įvairių šaltinių duomenimis, net iki 10-11) pasiekia 0,8-1,0.

Spalvų suvokimas

Lygiagrečiai vystantis regėjimo aštrumui, formuojasi spalvų suvokimas. Tyrimo metu buvo atskleista, kad gebėjimas atpažinti spalvą pirmą kartą pasireiškia vaikui 2-6 mėnesių amžiaus. Spalvų atskyrimas pirmiausia prasideda nuo raudonos spalvos suvokimo, o gebėjimas atpažinti trumposios spektro dalies spalvas (žalia, mėlyna) atsiranda vėliau. Iki 4-5 metų vaikų spalvų regėjimas jau yra gerai išvystytas, tačiau toliau gerėja. Spalvų suvokimo anomalijos juose pasireiškia maždaug tokiu pačiu dažnumu ir tokiais pat kiekybiniais santykiais tarp vyrų ir moterų, kaip ir suaugusiems.

matymo linija

Vaikų regėjimo lauko ribos ikimokyklinio amžiaus apie 10 % siauresnis nei suaugusiųjų. KAM mokyklinio amžiaus jie pasiekia normalias vertes. Aklosios dėmės matmenys vertikaliai ir horizontaliai, nustatyti tiriant iš 1 m atstumo, vaikams yra vidutiniškai 2-3 cm didesni nei suaugusiųjų.

binokulinis regėjimas

Binokulinis regėjimas išsivysto vėliau nei kitos regos funkcijos. Pagrindinis binokulinio matymo bruožas yra tikslesnis trečiosios erdvinės dimensijos – erdvės gylio – įvertinimas. Galima išskirti šiuos pagrindinius vaikų erdvinio matymo vystymosi etapus.

Gimęs vaikas sąmoningas regėjimas neturi. Veikiamas ryškios šviesos, jo vyzdys susitraukia, akių vokai užsimerkia, galva trūkčiojančiai atlošiama, bet akys tuo pat metu be tikslo klaidžioja nepriklausomai viena nuo kitos.
Po 2-5 savaičių. po gimimo stiprus apšvietimas jau skatina vaiką laikyti akis gana ramiai ir žiūrėti į šviesų paviršių.
Pirmojo gyvenimo mėnesio pabaigoje optinė tinklainės periferijos stimuliacija sukelia refleksinį akies judesį, dėl kurio šviesų objektą suvokia tinklainės centras. Ši centrinė fiksacija iš pradžių yra trumpalaikė ir tik vienoje pusėje, tačiau palaipsniui dėl pasikartojimo tampa stabili ir dvišalė. Kiekvienos akies betikslis klajojimas pakeičiamas suderintu abiejų akių judėjimu. Formuojasi fiziologinis binokulinio regėjimo pagrindas.

Taigi, nepaisant vis dar akivaizdaus monokulinių regos sistemų nepilnavertiškumo, susiformuoja žiūrono regėjimo sistema ir lenkia jų vystymąsi. Tai pirmiausia daroma siekiant suteikti erdvinį suvokimą, kuris labiausiai prisideda prie geresnio organizmo prisitaikymo prie aplinkos sąlygų.

Per 2 mėn vaikas pradeda gyvenimą tyrinėti apylinkes. Iš pradžių artimi objektai matomi dviem matmenimis (aukštis ir plotis), tačiau lytėjimo dėka jie suvokiami trimis (aukštis, plotis ir gylis). Dedamos pirmosios idėjos apie objektų tūrį.

4 mėnesį vaikai vystosi griebimo refleksas. Tuo pačiu metu dauguma vaikų teisingai nustato objektų kryptį, tačiau atstumas įvertinamas neteisingai. Vaikas taip pat klysta nustatydamas objektų tūrį: jis stengiasi suvokti saulės spindesį ir judančius šešėlius.

Nuo antrosios pusės gyvenimas prasideda tolimosios erdvės plėtra. Lytėjimo pojūtį keičia šliaužiojimas ir ėjimas. Jie leidžia palyginti atstumą, kuriuo juda kūnas, keičiantis tinklainės vaizdų dydžiui ir akies motorinių raumenų tonusui, sukuriami vaizdiniai atstumo vaizdai. Ši funkcija suteikia trimatį erdvės suvokimą ir yra suderinama tik su visišku akių obuolių judesių koordinavimu ir jų padėties simetrija. Orientacijos erdvėje mechanizmas peržengia regėjimo sistemą ir yra sudėtingos smegenų veiklos rezultatas. Šiuo atžvilgiu tolesnis erdvinio suvokimo tobulinimas yra glaudžiai susijęs su vaiko pažinimo veikla.

Reikšmingi kokybiniai pokyčiai erdvinis suvokimas vyksta 2-7 metų amžiaus kai vaikas įvaldo kalbą ir lavina abstraktų mąstymą. Vyresniame amžiuje pagerėja vizualinis erdvės įvertinimas.

Tolimesniame vaiko regėjimo pojūčių vystyme dalyvauja tiek įgimti mechanizmai, išsivystę ir fiksuoti, tiek mechanizmai, įgyti kaupiant gyvenimišką patirtį.