Ar nėščios moterys gali atlikti fotokoaguliaciją lazeriu? Akių mikrochirurgijos centras.

Nėštumo metu galima atlikti tinklainės koaguliaciją lazeriu.

Iki kokio laikotarpio lazerio koaguliacija nėštumo metu? Tikslių duomenų, nustatančių LKS atlikimo terminą, nėra. Visuotinai pripažįstama, kad pageidautina turėti laiko tinklainės krešėjimui atlikti iki 30-osios nėštumo savaitės, nes po šio laikotarpio kyla priešlaikinio gimdymo rizika. darbo veikla. Nors kai kuriose klinikose operacijos atliekamos iki 35 savaičių.

Lazerinio koaguliacijos indikacijos nėščioms moterims

Tinklainės lazerinės koaguliacijos indikacijos nėštumo metu yra šios:

• "pavojingų" tinklainės distrofijų tipų aptikimas;
• tinklainės lūžių buvimas;
• vietinių asimptominių simptomų buvimas.

Jei nustatomi distrofiniai pokyčiai su vietiniu tinklainės atsiskyrimu, skubiai atliekama lazerinė koaguliacija. Jei yra tik tarpelis, be atsiskyrimo, tada operacija atliekama skubiai (kitas 2-3 savaites). Esant „pavojingoms“ distrofijoms LKS vykdoma pagal planą.

Jeigu nėštumo metu LKS atliekama ant ankstyvos datos, tada reikalingas 36 savaičių tyrimas. Šio tyrimo metu įvertinama ne tik tinklainės, bet ir į tinklainę pritaikytų lazerinių koaguliatų būklė. Remiantis tyrimo rezultatais, priimamas sprendimas dėl rekomenduojamo pristatymo būdo.

Kaip atliekama lazerio koaguliacijos procedūra?

Prieš pradedant operaciją, į akis įlašinami lašai, siekiant išplėsti vyzdį. Kai mokinys kiek įmanoma išsiplės, pereikite prie pačios operacijos.

Koaguliacija lazeriu atliekama pagal vietinė anestezija. Todėl pirmiausia įlašinami anestezijos lašai, tada jie sodinami už specialaus prietaiso - plyšinės lempos. LCS trukmė yra kelios minutės, pacientas yra sėdimoje padėtyje.

Po to, kai anestezija pradeda veikti, ant akies uždedamas specialus lęšis. Per šį objektyvą gydytojas nukreipia lazerio spindulius į pažeistą tinklainės sritį. Operacijos metu gydytojo nuolatinė lazerio spindulio eigos kontrolė leidžia išvengti lazerio patekimo į nepažeistą tinklainės sritį.

Lazerio darbas suvokiamas kaip šviesos blyksniai. Daugeliu atvejų pacientai operacijos metu nejaučia diskomforto. Tačiau kai kuriems gali pasireikšti dilgčiojimas, deginimas, lengvas skausmas, galvos svaigimas.

Pasibaigus LKS, objektyvas išimamas. Antiseptiniai lašai yra lašinami į akis.

Kurį laiką sutvirtinus tinklainę, vyzdžiai bus platūs, regėjimas bus neryškus. Todėl, esant galimybei, reikia kurį laiką palaukti ligoninėje arba paprašyti giminaičių ar draugų parvežti namo arba išsikviesti taksi. Jei lauke saulėtas oras, tuomet reikia dėvėti Akiniai nuo saulės kad saulės spinduliai nepatektų į tinklainę.

Per kelias valandas po LKS gali atsirasti akies patinimas ir paraudimas. Šie pokyčiai dažniausiai praeina savaime.

Po akies krešėjimo nėštumo metu būtina suplanuotų patikrinimų. Kiekvienoje klinikoje pooperacinių tyrimų skaičius yra skirtingas. Paprastai tyrimai atliekami kitą dieną po operacijos, o antrasis – po kelių dienų, įvertinant lazerinių koaguliacijų būklę.

Dėl geresnis atsigavimas in pooperacinis laikotarpis turėtų būti saugomi tam tikros taisyklės, būtent:

• vengti vizualinio krūvio (ilgai nežiūrėti televizoriaus, ilgai nedirbti kompiuteriu, nešiojamu kompiuteriu ar planšetiniu kompiuteriu, neskaityti smulkiu šriftu parašytų knygų);
• apriboti fizinį aktyvumą (nekelti svarmenų, nešokinėti, neįtraukti vibracijos, drebėjimo);
• atsisakyti žalingų įpročių;
• nedirbkite pakreipę galvą;
• nesilankykite pirtyje ar saunoje;
• naudoti akinius nuo saulės tiek vasarą, tiek žiemą;
• griežtai laikykitės gydytojo nurodymų dėl akių lašų lašinimo;
• vengti peršalimo.

Julija Černova, oftalmologė, specialiai svetainei

Naudingas video

Visi žino, kad kada rimtų problemų esant regėjimui, cezario pjūvio rizika yra didelė. Bet ar yra galimybė pagimdyti kūdikį savarankiškai?Ar nėštumo metu pablogėja regėjimas? O ką daryti, jei jums buvo atlikta akių operacija?

Nėštumas ir regėjimas

Hormoniniai pokyčiai, atsirandantys organizme būsima mama, paveikia beveik visus organus, ne išimtis ir akys. Tuo pačiu metu kūdikio laukimo laikotarpis nebūtinai dar labiau pablogina regėjimą. Normalus nėštumas niekaip nepakeičia akies refrakcijos (lūžio galios) ir ragenos jautrumo! Neigiama įtaka gali sukelti tik nėštumo komplikacijų. Pavyzdžiui, esant ankstyvai toksikozei, trumparegystė gali laikinai padidėti 1–2 dioptrijomis dėl stiprus vėmimas gali atsirasti kraujavimas junginėje ir tinklainėje. Esant edemai, gali išsivystyti tinklainės kraujagyslių patologija.

Pavojingi simptomai:

- prasidėjus nėštumui, pablogėjo regėjimas;
- Prieš akis buvo „musės“ ir šviesos blyksniai;
- vaizdas tapo neryškus, o objektų kontūrai - iškreipti;
- Susiaurintas matymo laukas;
– anksčiau pažįstamas kontaktiniai lęšiai nėštumo metu pradėjo kelti diskomfortą;

Jei yra pojūčių, kurių anksčiau nebuvo, taip pat yra nusiskundimų dėl būsimos mamos akių, būtinai kreipkitės į oftalmologą, nes net menkiausias trikdymas gali būti rimtos komplikacijos požymis. Gydytojas rekomenduos medikamentinį, lazerinį ar chirurginį gydymą.

Regėjimo būklė didžiąja dalimi priklauso nuo gyvenimo būdo. Būsimoms mamoms, nešiojančioms lęšius ar akinius, nerekomenduojama dažnai sėdėti prie kompiuterio. Taip pat patartina „nesilenkti“ virš knygos, stipriai pasilenkus ir nuleidus galvą: nei stipresnis nuolydis galvos skaitymo ar rašymo metu, tuo didesnė regėjimo sutrikimų (ypač trumparegystės) rizika.

Aš einu pas gydytoją

Jei turite problemų su akimis, pas optometristą reikia lankytis bent 4 kartus: du kartus I ir II trimestrų sandūroje (12 ir 14 sav.) ir du kartus trečiojo trimestro pabaigoje (32 ir 34). savaites). Gydytojo užduotis – stebėti akių dugno (tinklainės) būklę, kad nepraleistų akimirkos, kai ant jo atsiranda degeneracinių pakitimų ar plyšimų. Po apžiūros 34 savaitę gydytojas, remdamasis atliktais tyrimais ir analizėmis, pateikia nuomonę apie regėjimo būklę ir rekomenduoja gimdymo taktiką. Jei oftalmologas pažymoje nurodo, kad dėl galimo tinklainės kraujagyslių pažeidimo „rekomenduojama neįtraukti spaudimo periodo“, įvedimas akušerinės žnyplės ar dažniau cezario pjūvis.

Trumparegystė

Viena dažniausių regėjimo problemų yra trumparegystė (trumparegystė). Sergant šia liga, dydis akies obuolys padidėja, dėl to tinklainė ištempiama, plonėja, gali atsirasti skylučių. Dėl to kyla tinklainės atsiskyrimo rizika, o tai savo ruožtu gali labai pabloginti regėjimą, o kartais ir aklumą. Su vidutiniu ir aukštas laipsnis trumparegystė padidina tinklainės plyšimų ir atsiskyrimo riziką gimdymo metu. Todėl dažniausiai, norėdami išvengti tokios problemos, gydytojai nerekomenduoja gimdyti. natūraliai.

Oftalmologijos centro „Daktaras Vizus“ 1 kategorijos gydytoja oftalmologė Natalija Kalinina: „Nėštumo metu dėl padidėjusio krūvio širdies ir kraujagyslių sistema moteriai užtenka ryškūs pokyčiai centrinis akispūdis. Todėl visoms būsimoms mamytėms, net ir toms, kurios anksčiau nepatyrė regėjimo problemų, pas oftalmologą turi kreiptis bent du kartus: ankstyvoje ir. vėlesnės datos nėštumas. Jei regėjimo sutrikimai buvo prieš nėštumą, patartina dažniau lankytis pas oftalmologą ir nuodugniai pasiruošti būsimam gimdymui.

FAKTAS! Trumparegystė yra antra pagal dažnumą vaisingo amžiaus moterų akių liga. Atgal į viršų reprodukcinis laikotarpis 25-30% Rusijos moterų kenčia nuo trumparegystės, o 7,4-18,2% iš jų turi didelį trumparegystės laipsnį, dažnai sukeliantį silpną regėjimą.

Indikacijos cezario pjūviui:

- Progresuojanti trumparegystė (būklė, kai trumparegystės laipsnis padidėja 2 dioptrijomis per metus).
- Didelio laipsnio trumparegystė (6 ir daugiau dioptrijų) kartu su pavojingais akių dugno pokyčiais.
- Tinklainės plyšimas nėštumo metu.
— Nustatyta šiurkščiai distrofiniai pokyčiai tinklainėje.
- Operuotas tinklainės atšokas (nepriklausomai nuo to, kiek laiko iki nėštumo buvo atlikta operacija).
- Skleroplastikos ir keratotomijos operacijos, atliekamos prieš gimdymą (santykinės indikacijos).
— Diabetas(kurios viena iš komplikacijų yra diabetinė retinopatija – kraujotakos sutrikimai, tinklainės kraujosruvos, kurios gresia tinklainės atsiskyrimu gimdymo metu) – Praktikoje buvo atvejų, kai moterys pagimdė pačios ir su 12 dioptrijų abiejų akių trumparegystė. Su trumparegystė geros būklės akių dugnas reiškia natūralaus gimdymo galimybę. Didelis trumparegystės laipsnis nėra absoliutus cezario pjūvio rodiklis, jei dugno būklė stabili arba turi nedidelių nukrypimų.
- Santykinės cezario pjūvio indikacijos yra skleroplastika (operacija, skirta sustiprinti išorinį akies apvalkalą (su trumparegystės progresavimu) ir keratotomija (operacija, kurios metu akies ragena išlygiuojama per keletą radialinių pjūvių). operacijos buvo atliktos daugiau nei 10 metų iki nėštumo, dauguma gydytojų rekomenduoja cezario pjūvį.

Oftalmologai pataria neįtraukti įtempimo gimdymo metu, nes gali atsirasti siūlų išsiskyrimo ir randų. Šios operacijos tampa absoliučia dirbtinio gimdymo indikacija, jei moteris nėštumo metu serga tinklainės distrofija.

Kada galima gimdyti savarankiškai?

- lengva trumparegystė vidutinio laipsnio be anomalijų akių dugne
- pagerėjo stabili tinklainės būklė po lazerio koaguliacijos nėštumo metu
- sugijo tinklainės plyšimas
- lazerinė regėjimo korekcija prieš nėštumą
- didelė trumparegystė be komplikacijų tinklainėje, in Ši byla gimdymo metu vaisiaus išstūmimo laikotarpis dažnai sutrumpėja dėl epiziotomijos (tarpvietės pjūvio)

FAKTAS! Daugelis OB/GYN praktikų Vakaruose mano, kad natūralaus gimdymo metu stumdymas reikalauja minimalių pastangų ir gali nekelti didelės grėsmės akims. Be teisingo elgesio gimdymo metu, svarbu, kad vaikas būtų optimalioje padėtyje gimdymui - minimalus dydis galvos. Tai sėkmingai pasiekiama specialiais pratimais ir osteopatine dubens korekcija, o gimdant – judrumu ir specialiomis pozomis.

Koaguliacija lazeriu

Jei nėščia moteris turi problemų su tinklaine (suplonėja ar gresia plyšimas), jai skiriama profilaktinė periferinė lazerinė koaguliacija. Gydytojas oftalmologas silpnose vietose ir aplink plyšius „suvirina“ tinklainę lazeriu. Dėl to krešėjimo taškuose susidaro randai, stiprėja tinklainės ir ragenos ryšys. Ši procedūra ambulatoriškai atliekama per kelias minutes ir yra visiškai neskausminga. Lazerinę koaguliaciją pageidautina atlikti pirmąjį ar antrąjį trimestrą, bet svarbiausia – ne vėliau kaip likus 3-4 savaitėms iki numatomos gimdymo datos. Akis po tokios procedūros atsistato per valandą. Nesant pasikartojančių tinklainės distrofinių pokyčių, paskutinio tyrimo metu oftalmologas daro išvadą, kad jo pacientei leidžiama gimdyti pačiai.

Svarbu!
Lazerinės koaguliacijos procedūra sumažina tinklainės atsiskyrimo riziką, tačiau nepašalina akių dugno išsiplėtimo ir akies obuolio padidėjimo. Todėl klausimas „ar įmanoma pagimdyti savarankiškai“ vis tiek sprendžiamas atsižvelgiant į tinklainės, ypač jos periferinių dalių, būklę.

Lazerinė regėjimo korekcija
Dirigavo ne medicininės indikacijos, o pacientės pageidavimu – moteris, kuri nenori nešioti akinių ar lęšių. Nėštumas yra šios procedūros kontraindikacija. Faktas yra tas, kad kūdikio laukimosi laikotarpiu moters kūne viskas hormoniniai pokyčiai, o gijimo procesas po operacijos gali prasidėti arba sukelti komplikacijų. Moterims rekomenduojama tai atlikti likus 6 mėnesiams iki numatomos pastojimo ir 3-4 mėnesius po žindymo pabaigos. Kadangi cezario pjūvio indikacija yra ne trumparegystės laipsnis, o tinklainės būklė, lazerinė korekcija niekaip neįtakoja gimdymo taktikos.

Teisingas elgesys gimdant
Visoms moterims, ypač turinčioms problemų su regėjimu, specialistai primygtinai rekomenduoja lankyti pasiruošimo gimdymui kursus, kuriuose jos mokomos taisyklingai kvėpuoti ir atsipalaiduoti tarp sąrėmių. Iš tiesų, pačios stūmimo laikotarpiu daugelis moterų stumia neteisingai. Veltui dedamos didžiulės pastangos gali sukelti tinklainės atsiskyrimą. Akušeris turėtų padėti stumti „ne į akis“ ar „į veidą“, o į „tarpvietę“, tai yra su pilvo raumenimis. At teisingas elgesys gimdymo metu susilpnėja akių apkrova, sumažėja akių kraujagyslių pažeidimo rizika.

Priešingai nei patarė medikai
Jei jūs, nepaisant to, kad turite santykiniai rodmenysį cezario pjūvį, jei nori gimdyti pati, reikia pasirūpinti oficialia oftalmologo išvada, kuri prisiims atsakomybę už pasekmes. Pažymėjime jis turi nurodyti, kad galite gimdyti patys, nes kontraindikacijos gimdymui yra natūralios gimdymo kanalas iš regėjimo organų pusės nėra.

Sertifikatas turi būti patvirtintas vadovo antspaudu ir parašu gydymo įstaiga. Tik su tokiu oficialiu popieriumi ir savo asmeniniu parašu gimdymo istorijoje po eilute „Žinodamas galimos pasekmės ir prisiimu visą atsakomybę už save “, gimdymo namų gydytojai gali leisti gimdyti natūraliai. Neverta kaltinti akušerių, kad nenori su tavimi susitikti pusiaukelėje, nes jei gimdymo metu atsiskiria tinklainė ir žmogus netenka regėjimo, nesiimant tokių atsargumo priemonių, bus teisiami gimdymo namų vadovai, o ne tu ir ne optometristė, kuri patarė. ką nors neoficialia forma. Priimdami sprendimą, atsiminkite tai Mes kalbame apie galimybę pilnai užauginti kūdikį ir ilgus metus su džiaugsmu stebėti jo vystymąsi.

Nėštumas yra nuostabus laikas kiekvienai moteriai. Tačiau tuo pačiu kūdikio gimdymo procesas yra gana sunki našta visam organizmui. Jei kai kurie organai ir sistemos iki nėštumo neveikė geriausiu būdu, tada įdomi pozicija gali atlikti trigerio vaidmenį ir išprovokuoti staigų įvairių ligų vystymąsi. Tai galioja ir valstybei vizualinis aparatas. Tačiau tuo pačiu metu kūdikio gimdymo metu daugelis gydymo metodų yra draudžiami. Todėl verta pasikalbėti apie tai, ar nėštumo metu atliekama tinklainės koaguliacija lazeriu, taip pat kokias kontraindikacijas turi ši procedūra.

Akies koaguliacija lazeriu yra gana dažna chirurginė intervencija į tinklainę. Tai atliekama naudojant specialią įrangą. Toks poveikio matas yra veiksmingas būdas gydyti akies tinklainės patologijas. Be to, tai leidžia perspėti rimtų komplikacijųįskaitant regėjimo praradimą.

Toks chirurginė intervencija padeda pagerinti regėjimo kokybę, atkurti kraujotaką, užkirsti kelią tinklainės atšokimui ir skysčių nutekėjimui po ja. Oftalmologai teigia, kad lazerinė koaguliacija yra kone vienintelis veiksmingas būdas gydyti pagrindinius akies tinklainės negalavimus.

Lazerinė tinklainės fotokoaguliacija nėštumo metu

Tokia operacija yra minimaliai invazinė ir visiškai negali pakenkti būsimos motinos ir vaisiaus sveikatai. Nėštumo metu koaguliacija atliekama bet kuriuo nėštumo metu iki trisdešimt penktos nėštumo savaitės.

Sunkiais devyniais nėštumo mėnesiais tikimybė susirgti tinklainės problemomis didėja dėl daugelio moters organizme vykstančių pokyčių. Todėl visos būsimos mamos be išimties (net ir nesant nusiskundimų ir 100% regėjimo) turėtų apsilankyti pas oftalmologą. Gydytojas visiškai ištiria regėjimo sistemą ir diagnozuoja akių dugną su vyzdžio išsiplėtimu. Tokia diagnozė turėtų būti atliekama dešimtą–keturioliktą nėštumo savaitę, taip pat arčiau gimimo datos - trisdešimt antrą–trisdešimt šeštą nėštumo savaitę. Pacientai, kenčiantys nuo trumparegystės, tokį tyrimą turėtų atlikti kas mėnesį – kad būtų galima laiku pastebėti ir ištaisyti besivystančias problemas.

Lazerio koaguliacija nėštumo metu dažniausiai yra prevencinio pobūdžio. Juk jei moteris turi gimdyti natūraliai, jai diagnozuojama trumparegystė ir nustatomi akių dugno pakitimai, padidėja tinklainės atsiskyrimo tikimybė. Nėštumo metu profilaktiškai koaguliuodami tinklainę lazeriu, gydytojai tarsi „suvirina“ ją probleminėse vietose, taip pat šalia aptiktų lūžių. Tose vietose, kur įvyko „suvirinimas“, audiniai būna randuoti. Atitinkamai, tinklainė yra tvirtai pritvirtinta gyslainės ir sumažėja lūžių rizika.

Paprastai krešėjimo metu gydytojai per visą tinklainės periferiją uždeda kelias eiles koaguliatorių.

Būsimos mamos turi atsiminti, kad tinklainės plyšimo tikimybė ir apskritai jos būklė visiškai nesusijusi su trumparegystės sunkumu. Iš tiesų, net ir esant dideliam regėjimo sutrikimui, tinklainė gali išlikti visiškai normali (patenkinama) ir joje neatsiranda nei plyšimų, nei progresuojančių distrofinių pokyčių. Tačiau situacija gali būti atvirkštinė – esant neišreikštai trumparegystė (ne daugiau kaip viena ar trys dioptrijos), dugne galima pastebėti distrofinius židinius.

Gydytojai primygtinai reikalauja, kad visas moteris ištirtų oftalmologas nėštumo planavimo etape arba ankstyvosiose stadijose. Šiuo atveju itin svarbu diagnozuoti akių dugno būklę. Laiku įgyvendinus krešėjimą kai kuriais atvejais išvengiama būtinybės atlikti cezario pjūvį.

Kaip atliekama tinklainės fotokoaguliacija lazeriu nėštumo metu??

Tokia operacija atliekama įprastoje klinikoje naudojant vietinių lėšų anestezijai. Lazerio naudojimas leidžia pasiekti norimą terapinis poveikis visiškai be kraujo netekimo ir be nereikalingų pjūvių.

Visų pirma, gydytojas įlašina pacientui lašų, ​​kurie prisideda prie ryškaus vyzdžio išsiplėtimo. Naudoti šiek tiek vėliau akių lašai kurie turi anestezinį poveikį. Maždaug po poros minučių vaistas pradeda veikti ir paciento prašoma atvykti ypatinga vieta atliekant procedūrą. Jis turi atsisėsti ir gydytojas nustatys lazerį. Bendra tokios intervencijos trukmė yra ne daugiau kaip dvidešimt minučių. Pacientas jaučia tik nedidelį lęšio prisilietimą ir gali matyti mirksintį lazerio spindulį.

Ar koaguliacija turi kontraindikacijų vartoti, ar ne?

Reikia pažymėti, kad tam tikrais atvejais tinklainės koaguliacija lazeriu negalima. Toks gydymas netaikomas esant tinklainės rubeozei arba rainelės neovaskuliarizacijai (su patologiniu kraujagyslių augimu rainelės srityje). Taip pat kontraindikuotinas esant sunkiam akies dugno hemoraginiam aktyvumui, nepakankamam akių aplinkos skaidrumui, 3-4 laipsnio liozei ar dideliam tinklainės atšokimui.

Ar jau laukiatės kūdikio ar dar tik planuojate susilaukti kūdikio? Gydytojo oftalmologo konsultacijos būtinos visoms besilaukiančioms mamoms. Net moterys su normalus regėjimas su oftalmologu reikia kreiptis du kartus: pačioje nėštumo pradžioje ir prieš pat gimdymą.

Neignoruokite apsilankymų ne tik pas akušerį-ginekologą, bet ir pas oftalmologą. Jei turite kokių nors regėjimo problemų, tuomet gimdymui teks ruoštis ypač kruopščiai. Būna, kad nėštumo metu kažkas nutinka akims. Toksikozė ir kitos nėštumo komplikacijos gali turėti įtakos regėjimo būklei. Juk šiuo metu vyksta hormoninis organizmo pertvarkymas, kuris kiekvienam paveikia skirtingai. O akys yra vienas iš organų, kuriuos tai veikia.

Oftalmologai primygtinai rekomenduoja, nepaisant to, kaip matote ir ar turite regėjimo sutrikimų, 10-14 nėštumo savaitę pasitikrinti. Išskyrus bendra apklausa regos sistemos, akies dugno su išsiplėtusiu vyzdžiu diagnozė yra privaloma. Jei pagal diagnozės rezultatus nukrypimų nenustatyta, ekspertai pataria antrąjį regėjimo tyrimą atlikti arčiau nėštumo pabaigos - 32-36 savaitę. Tačiau jei turite trumparegystę, oftalmologai rekomenduoja stebėti kas mėnesį.

Nėštumo metu keičiasi visas moters kūnas, įskaitant jos regėjimą. Todėl regėjimo sistema reikalauja ypatingo būsimos motinos dėmesio.

Nėštumo metu pagrindinė grėsmė vizualinė sistema pateikti galimų problemų su tinklaine. Tinklainė vadinama plonas sluoksnis esantis nervinis audinys viduje akies obuolio gale ir sugeria šviesą. Akies tinklainė yra atsakinga už vaizdo suvokimą ir pavertimą nerviniais impulsais, kurie vėliau perduodami į smegenis.

Pagrindinės tinklainės problemos yra distrofija, plyšimas ar atsiskyrimas.

Todėl specialistų apžiūra gali įspėti baisios komplikacijos iš požiūrio taško.

Koks bus gimdymas?

Ar galiu gimdyti pati, ar man reikės cezario pjūvio? Šis klausimas jaudina kiekvieną moterį, turinčią tam tikrų regėjimo problemų. Esant vidutinei ar didelei trumparegystė, tinklainė plonėja ir išsitempia. Atsižvelgiant į tai, padidėja plyšimų ir tinklainės atsiskyrimo rizika gimdymo metu. Todėl dažniausiai, norint išvengti šios problemos, akušerė rekomenduoja chirurginį gimdymą.

Labai sunku vienareikšmiškai atsakyti į šį klausimą „bus ar nebus cezario pjūvis“. Iš tiesų, daugeliu atžvilgių sprendimas, kaip vyks gimdymas, priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip akies dugno ir tinklainės būklė, bendra būklė, amžius ir kt.

Jei esate trumparegis

Sergant trumparegystė, padidėja akies obuolio dydis, dėl to akies tinklainė ištempiama, plonėja, joje gali atsirasti mikroplyšimų ir dėl to gali atsirasti tinklainės atsiskyrimas – sunkiausia trumparegystės komplikacija, kurios regėjimas gerokai susilpnėja kartais iki aklumo.

Moterims, turinčioms trumparegystę ir akies dugno pakitimų, tinklainės atsiskyrimo rizika padidėja, kai gimdančioms moterims sumažėja spaudimas.

Atminkite, kad laiku atlikta paprasta tinklainės stiprinimo procedūra gali išgelbėti jus nuo cezario pjūvio poreikio.

Šiuolaikinėje oftalmologijoje, siekiant išvengti degeneracinių tinklainės pakitimų ir jos atsiskyrimo rizikos, atliekama profilaktinė lazerinė koaguliacija. Koaguliacijos metodas susideda iš kelių koaguliatorių eilių uždėjimo išilgai tinklainės periferijos. Ši procedūra atliekama ambulatoriškai per kelias minutes. Lazerio spindulys stiprina tinklainę, neleidžia jai išsitempti ir atsiskirti. Periferinė profilaktinė fotokoaguliacija lazeriu gali būti atliekama iki 35 nėštumo savaitės.

Tinklainės būklė ne visada siejama su trumparegystės laipsniu. Dažnai, esant dideliam trumparegystės laipsniui, tinklainė išlieka stabiliai patenkinama, joje nėra įtrūkimų ir progresuojančių distrofinių pokyčių. Būna ir atvirkščiai, kai su silpna trumparegystė, neviršijančia 1-3 dioptrijų, dugne stebimi distrofiniai židiniai.

Jei planuojate nėštumą arba jau esate nėščia, būtinai turite atlikti oftalmologo apžiūrą ir akių dugną.

Linkime sveikatos jums ir jūsų kūdikiui!

Komentuoti straipsnį "Nėštumas ir tinklainė"

Turiu -5 balus. Pirmuoju nėštumu buvau pas poliklinikos gydytoją, parašė cezario pjūviui, bet vyras (gyd.) nuvežė į centrą lazerinė korekcija, vienoje akyje buvo tinklainės atsiskyrimas, pasakė, kad atvažiuos 36 sav., suvirino, o nėščiosios knygelėje parašė, ką gali padaryti pati...

Diskusija

Turiu -5 balus. Pirmo nėštumo metu buvau pas poliklinikos gydytoją, parašė cezario pjūviui, bet vyras (gydytojas) nuvežė į lazerinės korekcijos centrą, buvo vienos akies atšoka.
tinklaine, sake ateis 36 savaite, suvirino, o i nesinutes knygele parašė, kad gali pati gimdyti ir viskas gerai. Dabar 15 savaičių irgi reikia eiti.

Man buvo -6,75. Ji pati pagimdė du vaikus. Po gimdymo PAGERĖJO regėjimas (dabar -5 viena akimi ir -5,5) – taip nutinka, nors ir retai. Draugo skleroplastika buvo indikacija cezario pjūviui. Yra rizika. Ją reikia labai atidžiai išnagrinėti. Net jei jie sako daryti cezario pjūvį dėl regėjimo, čia taip pat nėra tragedijos. Blogiau apakti, bet sako, kad tai įmanoma. Niekas nežino, tarkim, kaip tu stumdysi, yra moterų, kurios pradeda stumdytis „veidą“, iš čia ir rizikuoja.

19 metų sūnui plyšo tinklainė abiejose akyse. Netrukus laukia dvi, o gal trys lazerinės operacijos. 7ya.ru – tai informacinis projektas šeimos klausimais: nėštumas ir gimdymas, tėvystė, išsilavinimas ir karjera, namų ūkis, poilsis, grožis...

Diskusija

Mano vyrui buvo padaryta 35 metai. Tikrai standartinė ambulatorinė procedūra.

14 metų dukrai per pastarąjį pusmetį buvo atliktos 5 lazerinės koaguliacijos (sudėtingas vienos akies tinklainės atšoka). Pirmosios dvi procedūros buvo po 20 minučių, kitos – 10 ir penkios. Pirmus tris kartus stovėjau šalia ir delnu laikiau dukrytei už pakaušio, kad netyčia netrūkčiočiau (gydytojas klausė), tada mano pagalbos neprireikė. Prieš procedūrą į akį įlašinama anestezija. Dukra sakė, kad neskauda (tik retkarčiais). Tada pusę dienos skaudėjo galvą, bet pakenčiamai.
Svarbiausia, kad gydytojas išmanytų savo reikalus. Procedūra tikrai puikiai atlikta.
Tikimės, kad tavo sūnui viskas bus gerai!

Renkantis žuvies riebalai vaikams vadovaujuosi pagrindine taisykle „nedaryk žalos“. Todėl mūsų omega turi būti kokybiška ir gerai išvalyta. Paprastai tai mums žada pasaulyje žinomas gamintojas ir sertifikavimo standartai, nes papildų neimame pigiau ir „už kampo“. Kitas svarbus punktas Reikėtų atkreipti dėmesį į DHA ir EPA kiekį produkte ir jų kainą. Kadangi omegos pasirinkimas parduotuvėje didžiulis, galima teirautis kainos ir skaičiuoti. Trečias svarbus...

Diskusija

Parduotuvė patvirtinta nemokamas pristatymas užsakymams virš 40 USD, svetainė pateikia klaidą. Jei užsakymo metu buvo nuskaičiuoti pinigai už pristatymą, prašoma pateikti užsakymo numerį ir žada grąžinti pinigus, bet nežinau kur - į pavedimo sąskaitą ar į kortelę.

Asmeniškai rodau pristatymą už pinigus :) :)

Žvairumas – akių padėtis, kai regos ašys nesusilieja su nagrinėjamu objektu. Išoriškai tai pasireiškia tuo, kad akis nukrypsta į vieną ar kitą pusę (į dešinę arba į kairę, rečiau aukštyn ar žemyn, taip pat yra įvairių kombinuotų variantų). Jei akis nukreipta į nosį, žvairumas vadinamas konverguojančiu (dažniau), o jei į smilkinį - divergentiniu. Galima pjauti viena akis arba abi. Dažniausiai tėvai kreipiasi į vaikų oftalmologą, pastebėję, kad vaiko akys ...

Žaidimas su lazerine žymekliu bus baudžiamas kalėjimu. Šį užrašą galima pamatyti beveik bet kurioje laboratorijoje, kurioje yra 3000 mW Žalioji lazerinis žymeklis. Visi žino, kad lazerio spinduliuotė gali negrįžtamai pažeisti akis. Kad suprastume, koks pavojingas sveikatai gali būti LU spindulys, pirmiausia įvertinkime jo intensyvumą, t.y. galia kvadratiniam milimetrui paviršiaus, apšviesto lazerio spinduliu. Darant prielaidą, kad pluošto skersmuo yra 3 mm, o galia - 3 mW,...

Įtraukimas yra pagrindinė švietimo naujovė. Kaip jau įprasta, tai skatinama direktyviai, neatsižvelgiant į mokytojų nuomonę ir valstybės galimybes. Inkliuzinis ugdymas. 22 metų patirtį turinčios mokytojos Koverdyaeva Larisa Vasilievna nuomonė. Paimtas interviu visuomeninė organizacijašeimos apsauga „Tėvų visos Rusijos pasipriešinimas“. Vaizdo įrašas: [nuoroda-1]

Prastas regėjimas būsimai motinai yra rizikos veiksnys, todėl visos moterys profilaktikos tikslais turėtų apsilankyti pas oftalmologą. Esant regėjimui -3, gydytojas nukreipia į papildoma ekspertizė, nes jei yra tinklainės pažeidimas, po gimdymo galite likti be regėjimo. Bandymų metu akys patiria stiprią įtampą. Šiuolaikiniai specialistai, net ir esant tinklainės pažeidimams, prisideda prie to, kad pacientė galėtų gimdyti pati, tačiau tik po operacijos. Kai pagimdžiau pirmagimį...

1. Jei pradėjote blogai matyti sutemus, o ryški šviesa jums yra skausminga, jus kankino miežiai ir konjunktyvitas, tai gali būti svarbiausio ir žinomo „akių“ vitamino - vitamino A (retinolio) trūkumo požymis. ). Kodėl to reikia? Dėl normalus veikimas tinklainė. Pigmentas, kurio sudėtyje yra retinolio, vaidina svarbų vaidmenį mūsų regėjimui. Būtent jis šviesą, kuri patenka į tinklainę, paverčia elektriniais impulsais, kuriuos smegenys savo ruožtu paverčia regėjimo impulsais. Kur...

Tyrimai rodo, kad daugybė mikroskopinių kūnų, galinių jautrių receptorių plokštelių, yra išsibarstę po visą odos paviršių; jie baigiasi periferiniais tarpslankstelinių mazgų ląstelių procesais, kurių centriniai procesai, kaip užpakalinių šaknų dalis, patenka į nugaros smegenis. Vadinasi, dirginimas, kurį jaučia įvardinti kūnai, eina kartu nervinių skaidulų in galiniai ragai nugaros smegenys. Iš čia dirginimas pereina į baltąją nugaros smegenų medžiagą, plinta išilgai ...

Be to, vienoje akyje tinklainė pati sugijo, kitoje ne iki galo. Bet Europoje apskritai, išskyrus ginekologą, į nėštumą niekas nežiūri! O mes tik turime papildomų nervų su šiais patikros ultragarso specialistais.

Diskusija

Oi, Nataša, žinoma, po EP gauti COP nėra cukrus.. Bet tokioje situacijoje aš rinkčiausi COP, nei gauti kažką su vizija ir neduok Dieve vėl priešlaikinis gimdymas.. Bet apskritai pasiklausykite gydytojos, gal kainuos brangiau :) Bet kokiu atveju COP yra žinoma operacija, bet milijonai moterų taip gimdo, tad nieko baisaus jūsų nelaukia :)

Jusu vietoje mane apziurejo kitur, tada, jei pasitvirtins diagnoze ir jei svarbu pati gimdyti, tada daryciau PPLC - terminai skirtingi, iki 35 sav. Man dare 2 nestuma,menesu tikrai nepamenu.Gali buti skaudu jei netycia patektu i kraujagysles.Nuo nemalonaus man buvo stiprus skysimas,taciau paziurejus su akies akies lęšiu , nors ir mažesniu mastu. Skaičiau apie tai tinkle diskomfortas akyje po krešėjimo - nieko panašaus neturėjau.Jie tai padarė du kartus abiem akimis.
Galbūt oftalmologas jums ką nors parašys apie skausmingo periodo palengvinimą, jei atsisakote daryti krešėjimą, o gal situacija nėra kritinė, bet kaip perdraudimas taip pat gali būti (palengvėjimas).
Bet kokiu atveju sėkmės sprendžiant problemą.

Taurino trūkumas sukelia antiepilepsinio vaisto vigabatrino fototoksiškumą tinklainės ląstelėms PhD1,2, Manuel Simonutti1,2, Elisabeth Dubus1,2, Cheryl M. Craft, PhD7, Wen Ye, MD3, Stephen D. Collins, MD PhD8, Olivier Dulac, MD4 ,5,6, Catherine Chiron, MD4,5, 6, José A. Sahel, MD1,2,9,10, ir Serge Picaud, PhD1,2,10,11 Taurino trūkumas yra priežastis...

Aevit yra vaistinis preparatas, kuriame gydomosiomis dozėmis yra vitaminų A ir E. Aevit teigiamai veikia medžiagų apykaitą, turi antioksidacinį poveikį, atkuria kraujotaką mažose kraujagyslės, padidina audinių atsparumą deguonies trūkumui. Aevit Aevit veikimo mechanizmas yra 200 mg kapsulėse - 10, 20, 25 arba 50 vienetų vienoje pakuotėje. Kiekvienoje kapsulėje yra 100 000 TV vitamino A (retinolio palmitato) ir 100 mg vitamino E...

Kaip žiūrėjote į akies dugną? Analizės, tyrimai, tyrimai, ultragarsas. Nėštumas ir gimdymas. Patikrino tinklainę mokama klinika ant geros aparatūros, tikriausiai taip, kaip tau atsiuntė, kai į akį įdedamas lęšiukas ir detaliai apžiūrima tinklainė.

Diskusija

Taip. Turiu vidutinę trumparegystę. Pirmą kartą gimdyti neleido, kol neatnešiau gydytojos pažymos. Antrą kartą ėjau pati. bet tai nepasiteisino.

kai kurios siaubo istorijos.
atsisėdo prie tokio prietaiso kaip mikroskopas, paprašė nemirksėti, švystelėjo spindulį į akį. nemalonu, bet tai truko sekundes.
jokių lašų, ​​nieko į akį neįkišo.
moderni klinika, gal taip ir yra?

Dauguma bendra priežastis vyresnių nei šešiasdešimties metų amžiaus žmonių regėjimo pablogėjimas ir praradimas yra tinklainės liga, vadinama geltonosios dėmės degeneracija. Visas šios ligos klastingumas slypi tame, kad ji praeina beveik besimptomiai, o kai kuriais atvejais ją slepia kataraktos simptomai. Dėl to už Medicininė priežiūra Pacientai atvyksta per vėlai.

Nėštumas ir gimdymas: pastojimas, tyrimai, ultragarsas, toksikozė, gimdymas, cezario pjūvis, gimdymas. Jie ne tik žiūrėjo į mane, bet ir padarė mano akių ultragarsą, jei neklystu. Jie nustatė tinklainės distrofiją, kurios aš net neįtariau.

Diskusija

Helmholtzo institutas, LABAI atidžiai išnagrinėkite. Gimdymo namuose (MONIAG) man pasakė, kad man leista gimdyti pačiai tik gavus šio instituto išvadą.

įrodinėti EP galimybę tik po 32-34 sav., nėra prasmės anksčiau, anksčiau galima jei nori CS (jei yra problemų, kurios neišsprendžiamos EP, jos bus matomos anksčiau, bet galite kalbėti apie EP galimybė tik vėliau, gali atsirasti nėštumo pabaigoje kraujagyslių pokyčiai, įskaitant tinklainę). galite MNTK (Fedorovo centre), yra mokamas skyrius. Beje, niekas manęs netyrė geriau už juos.

Be to, kiek suprantu, tinklainės distrofija gimdymui netrukdo (aš pati turiu abiejų akių geltonosios dėmės degeneraciją). Lituoti tinklainę leidžiama nėštumo metu ir po to galima gimdyti bent iš karto.

Nėštumas ir mažo stebuklo laukimas – bene laimingiausias būsimų tėvų metas. Tačiau šis laikotarpis – ir rimtas išbandymas moters organizmui. Stuburas patiria milžiniškas apkrovas, medžiagų apykaitos procesus ir hormoninis fonas. Ir vis dėlto regėjimo sistema patiria rimtą išbandymą.

Jei moteris nėštumo metu turi trumparegystę, jos tinklainėje dažnai atsiranda distrofinių pakitimų, dėl kurių natūralaus gimdymo metu gali atsiskirti tinklainė.

Norint išvengti negrįžtamo regėjimo organo pažeidimo bandymų ir gimdymo metu, verta atlikti tinklainės koaguliaciją lazeriu. Ši paprasta procedūra atliekama nėštumo metu. Tai užtrunka ne ilgiau kaip 15–20 minučių, o tai vėliau yra gimdančios moters saugumo garantas, kuri, esant tokioms aplinkybėms, gali būti rimtai paveikta.

Rusijos gydytojai reikalauja, kad visos nėščios moterys atliktų nuodugnius oftalmologinius tyrimus. Jei jose nustatomi tokie distrofiniai-degeneraciniai tinklainės procesai arba tiesiog esant trumparegystė, gydytojai suteikia pasirinkimą: atlikti tinklainės koaguliaciją lazeriu arba gimimo laikotarpis daryti cezario pjūvį.

Pagal naujausią moksliniai tyrimai, tiesioginis ryšys tarp natūralus gimdymas ir tinklainės atsiskyrimo nerasta. Ir vis dėlto gydytojai linkę žaisti saugiai, nors ir gimdymo metu cezario pjūvis didėja jaunų motinų sergamumas ir mirtingumas. Tuo pačiu metu gydytojai rekomenduoja nėščiai moteriai gydytis pas oftalmologą, kuris padės išlikti be liūdnos pasekmės regėjimui – natūralaus pristatymo veiksmas.

Patirtis klinikinė praktika rodo, kad lazerinė koaguliacija nėščiosioms efektyviai pašalina tinklainės degeneracinių pakitimų vietas, taip pat įvairias jos distrofijas, kurios šiuo metu yra kontraindikacija natūraliam gimdymui.

Regėjimo sistemos patologijos nėra neįprastos tarp pasaulio gyventojų. Nėščiosioms jos pasitaiko gąsdinančiai dažnai, tačiau dauguma nori gimdyti natūraliai – pačios. Šią dilemą galima išspręsti saugiai ir veiksmingi metodai gydymas lazeriu.

Tiesa, jei reikia atlikti tinklainės lazerinio koaguliacijos procedūrą, reikia prisiminti ir apie kontraindikacijas jos įgyvendinimui. Jie apima:

• Traukos sindromas sergant epiretinine glioze;
• Tinklainės rubeozė;
• Sumažintas optinių laikmenų skaidrumas;
• Regėjimas žemiau 0,1 dioptrijos.

Norint išvengti galimų procedūros komplikacijų, pastaruoju atveju planuojant nėštumą būtina atlikti išsamų moters organizmo būklės tyrimą, nes jam įvykus atlikti tyrimą bus gana sunku.

Jei minėtų kontraindikacijų nėra, lazerinės koaguliacijos procedūrą galima atlikti bet kuriame amžiuje, be apribojimų. Dėl absoliutaus saugumo ir neskausmingumo jis atliekamas ambulatoriškai ir trunka tik 15-20 minučių. Tinklainės koaguliacija lazeriu gali būti atliekama net ir sergantiems sunkiomis širdies ir kraujagyslių ligomis.

Tiesa, sprendimą dėl tinklainės lazerinės koaguliacijos datos reikėtų priimti pasikonsultavus su patyrusiu akušeriu-ginekologu ir lazeriniu chirurgu. Juk po šios procedūros tam tikras laikas bet koks fiziniai pratimai o gimdymas yra didžiulė našta moters organizmui.

Tinklainės koaguliacijos lazeriu kaina Naro-Fominske

Tinklainės koaguliacijos lazeriu procedūros kainos mūsų klinikoje nustatomos atsižvelgiant į individualią paciento akių būklę ir reikiamą procedūros apimtį. Kainas rasite skiltyje KAINOS.

Kreipkitės į profesionalus ir mes išsaugosime Jūsų viziją!