Sezoninės alergijos pavasarį. Pavasarinė alergija vaikams ir suaugusiems

Labai greitai ateis ilgai lauktas žydintis ir saulėtas balandis, o kartu su ja ir ištikima alergija.

Kur teisingumas? Daugelis džiaugiasi atėjus pavasariui, pirmaisiais atšilusiais lopais, lapais ir žiedais. Ketvirta dalis gyventojų siaubingai laukia jos atvykimo, laikui bėgant pradeda verkti, taip pat čiaudėti, kasytis ir kosėti. Šis pavasaris jiems – kaip kaulas per gerklę, geriau neateitų.

Kas yra alergija pavasarį ar šienligė?

Paprasčiau tariant, alergija yra padidėjęs jautrumas prie bet ko. tai imuninė liga. Mūsų kūnas nuolat liečiasi su oda ir gleivinėmis su agentais išorinė aplinka. Receptoriai „gudriai skiria savuosius ir svetimus agentus“ ir duoda signalus imuninei sistemai. Jei yra per daug pašalinių dirgiklių, tada organizme pradeda gamintis histaminai. Histaminai sukelia slogą, ašarojančias akis, kosulį ir niežulį. Reaguodamas į tai, mūsų organizmas taip pat gamina antihistamininius preparatus, kurie neleidžia išsivystyti alerginei reakcijai. Taigi, jei dėl kokių nors priežasčių tų pačių antihistamininių vaistų nepakanka, atsiranda alergija. Tokiu atveju pradedame vartoti antihistamininius (antialerginius).

Beje, ar pastebėjote, kad pakuotėje su antialerginiais vaistais dažniausiai ne daugiau kaip dešimt tablečių? Tai nėra atsitiktinumas. Yra žinoma, kad po 2 savaičių vartojimo antihistamininiai vaistai, mūsų kūnas, galiausiai tingus, nustoja gaminti savo antihistamininius vaistus. Todėl nepiktnaudžiaukite šiais vaistais. Naudokite tik kaip paskutinė išeitis, alergijos paūmėjimo metu.

Pagrindinė pavasario alergijos priežastis – gėlių žiedadulkės, kurias neša vėjas. Įdomu tai, kad pirmieji simptomai gali pasirodyti likus savaitei iki žydėjimo. Būtent iš pietesnių regionų vėjo atnešamos žiedadulkės sukelia pirmuosius nemalonius simptomus.

Yra žinoma, kad apie šimtas augalų sukelia alergiją. Pirmoje vietoje pagal kenksmingumą yra beržas. Atrodytų, kad mylima „Rusijos gražuolė“ tiek daug rūpesčių atneša milijonams žmonių. Toliau nusileidžia alksnis, lazdynas, klevas, žydinčios žolelės, javai ir vaismedžiai (obuoliai, vyšnios).

Įdomus faktas. Tuopos pūkas, kuris laikomas visų žmonijos negerovių kaltininku, pasirodęs vasaros pradžioje, nėra šienligės priežastis! Jis skleidžia tik javų žiedadulkes, kurios aktyviai žydi būtent šiuo metu.

Nosies ir nosiaryklės gleivinės patinimas, ašarojimas (alerginis konjunktyvitas), sloga, stiprus spūstis nosis, nekontroliuojamas čiaudulys, kosulys, gerklės ir gerklės skausmas, greitas nuovargis, galimi astmos priepuoliai – tai pagrindiniai alergijos simptomai, nes kartais gana sunku atskirti nuo peršalimo. Štai keli skirtumai:

Su alergija niekada nebus temperatūros

Simptomai paprastai trunka ilgiau nei savaitę

Ryte jaučiatės blogiau nei vakare

Jaučiasi geriau po lietaus

Dažnas naktinis kosulys

Namuose simptomai sumažėja, išėjus į lauką paūmėja

Alergijos žiedadulkėms diagnozė.

Odos testai. Vienas iš paprasčiausių ir tikslūs metodai. Atliekama prieš / po paūmėjimo sezono. Gydytojas daro pjūvius ant odos. Minimalios alergeno (augalų žiedadulkių) dozės tepamos ant subraižytos odos. Tada gydytojas stebi odos reakciją.
Apibrėžimas bendras imunoglobulinas E. Kraujas iš venos imamas tik tuščiu skrandžiu. Imunoglobulino E padidėjimas rodo alergijos buvimą ir sunkumą.
Specifinio imunoglobulino E nustatymas. Tas pats tyrimas, tik imunoglobulinas nustatomas atsižvelgiant į konkretų potencialų dirgiklį, remiantis pokalbiu su pacientu ir vietovės, kurioje pastarasis gyvena, pobūdžiu.

Kaip gydyti pavasario alergijas

Iki šiol medicina nežinojo vaistų, galinčių 100% išgelbėti žmoniją nuo alergijos. Alergijos gydymas pavasarį daugiausia skirtas kovoti su histaminais ir sumažinti kontaktą su alergenu.

Bene akivaizdžiausias ir daugumai mūsų šalies gyventojų neįmanomas dalykas – pavasario žydėjimo metu persikelti gyventi į kitą kraštą. Sėdėkite ten, kol „jūsų alergenas“ išnyks. Tai reiškia, kad jūs pažįstate „savo priešą iš matymo“.

Grįžę namo būtinai nusiprauskite po dušu ir išsiplaukite plaukus. Jei turite naminį gyvūnėlį, tuomet jį teks plauti labai dažnai.

Po vaikščiojimo neskauda vandeniu praskalauti nosies ir akių gleivinę.

Į lauką saugiau išeiti po 11 val., per lietų arba iš karto po jo, kai žiedadulkės dar prikaltos prie žemės. O jo koncentracija ore minimali. Žydėjimo laikotarpiu nedžiovinkite drabužių balkone, nes jame nusėda daug žiedadulkių.

Be to, alergologas jums išrašys be gydytojo recepto parduodamų antihistamininių vaistų, kurie yra labai veiksmingi. Tai gali būti įvairūs purškalai, lašai, tabletės, in sunkūs atvejai injekcijos.

Komplikacijos. Jūs negalite savarankiškai gydytis. Faktas yra tas, kad pavasario alergijos yra labai klastinga liga. Jis dažnai vadinamas lėtu žudiku. Ne tinkamas gydymas, vykdomos bylos gali paskatinti vystymąsi bronchų astma. Kartais viskas gali būti sudėtinga anafilaksinis šokas deja ne visada Greitoji pagalbašia proga pavyksta atvykti į skambučius.

Natalija Sarmaeva

Medžių žydėjimas – nuostabus laikotarpis, kai viskas aplinkui keičiasi ir gražėja. Tačiau ne visi žmonės gali džiaugtis pavasariu. Kai kuriems tai alergijos metas, kai ima niežėti nosis, akys, pastebimas ašarojimas, gausi rinorėja. Simptomai trikdo ir vaikus, ir suaugusiuosius, trukdo mokymosi procesui ir mažina darbingumą. Šiais laikais yra daugybė metodų, leidžiančių tiksliai nustatyti alergeną ir nustatyti gydymo taktiką.

pavasario alergijos simptomai

Žiedadulkėms patekus į nosies takų gleivinę, išsivysto alergija, kuriai būdingi ne tik viršutinių kvėpavimo takų, bet ir virškinimo sistemos pažeidimai.

Alergijos simptomus pavasarį reprezentuoja rinokonjunktyvinis sindromas. Jis pradeda ryškėti iškart įkvėpus „provokatoriaus“. Pirmasis ligos požymis yra čiaudulys – tai gynybinė organizmo reakcija, kuria siekiama pašalinti iš nosies žiedadulkes. Taip pat žmogus pastebi niežulio pojūčius nosiaryklėje, gleivinės patinimą ir dusulį.

Neatsiejamas ligos simptomas yra gausi rinorėja. Išskyros iš nosies yra vandeningos, skaidrios, o tai yra išskirtinis bruožas nuo infekcinio peršalimo. Pastarasis pasižymi storas snukis su gelsvu atspalviu.

Pavasarinė alergija taip pat pasireiškia ašarojimu, fotofobija, junginės hiperemija, niežuliu ir diskomfortu akyse.

Be to, gali atsirasti kosulys ir kaklo audinių patinimas, kuris suspaudžia gerklas ir provokuoja dusulį. Veidas tampa paburkęs, neišskiriamas odos bėrimai ir niežulys, bet temperatūra išlieka normos ribose.

Vaikams būdingi virškinimo sutrikimo požymiai, kurie pasireiškia pykinimu, apetito praradimu, vidurių pūtimu ir viduriavimu. Vaikas tampa nuotaikingas, irzlus ir prastai miega naktimis.

Ligos požymių sunkumas priklauso nuo imuninės sistemos ypatybių, žiedadulkių koncentracijos ore ir kontakto su alergenu trukmės.

Kas sukelia sezonines alergijas?

Pagrindinė ligos priežastis yra žiedadulkės. Ligos simptomų atsiradimo laikas priklauso nuo augalų žydėjimo laikotarpio. Alergeno dalelės, nusėdusios ant viršutinių kvėpavimo takų gleivinės, skatina histamino išsiskyrimą imuninės ląstelės. Jis veikia kraujagysles, todėl jos plečiasi ir išsiskiria biologiškai aktyvios medžiagos.

Dėl to skystoji plazmos dalis patenka į audinius, atsiranda edema, gleivinės hiperemija, progresuoja alerginė reakcija. Pavasarį dažniausiai diagnozuojama pollinozė, tai yra specifinis imuninės sistemos atsakas į žiedadulkių įkvėpimą. Didžiausias ligos požymių sunkumas pastebimas esant sausam vėjuotam orui, kai ore padidėja „provokatoriaus“ koncentracija ir jis gali būti gabenamas dideliais atstumais.

Sezoninės alergijos pavasarį gali išsivystyti žydėjimo metu:

kovo mėnesį gluosnis, abrikosas arba vyšninė slyva;
Balandžio vyšnia, persikas, ąžuolas, klevas arba alyvinė;
gali būti kaštonų, liepų, dobilų, paukščių vyšnių, šilkmedžių, kiaulpienių ar tuopų.

Didžiausias sergamumas stebimas balandžio pabaigoje ir gegužės mėn.

Galimos komplikacijos

Alergija be tinkamo gydymo gali komplikuotis:

anafilaksinis šokas, kuris be laiku Medicininė priežiūra gali sukelti mirtį. Simptomiškai patologija pasireiškia stipriu kaklo patinimu, uždusimu, bronchų spazmu, alpimu, galvos svaigimu, sumažėjusiu kraujo spaudimas ir pykinimas;
bakterinė infekcija. Ilgai išliekant alergijos požymiams, sumažėja akių ir nosiaryklės gleivinės apsauga, o tai savo ruožtu padidina infekcijos riziką. Komplikacijos gali būti išreikštos kaip pūlingas konjunktyvitas arba sinusitas;
polipų susidarymas;
bronchų astma. Asfiksijos priepuoliai gali būti stebimi periodiškai, tik po tiesioginio įkvėpimo didelis skaičiusžiedadulkės. Laikui bėgant dusulys tampa nuolatiniu alergijos palydovu, provokuojančiu astmos vystymąsi.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti alergiją, turite atlikti odos tyrimą ir ištirti, ar kraujyje nėra imunoglobulinų E. Prieštaringais atvejais gali prireikti papildoma ekspertizė. Svarbus dalykas yra anamnezės rinkimas.

Odos ir provokuojantys testai

Tokius tyrimus leidžiama naudoti tik nesant nėštumo, ūminis laikotarpis alergijos arba infekcinės ir uždegiminės ligos. Norint gauti patikimus diagnostikos rezultatus, pacientui iš anksto atšaukiami hormoniniai ir antihistamininiai vaistai.

Diagnozei nustatyti gali būti naudojami šie odos testai:

skarifikuojantis. Pacientas įjungtas viduje dilbiai yra įpjauti per lašus tirpalų su alergenais. Rezultatai vertinami po 20 minučių, dienų ir 48 valandų;
intraderminis. Su insulino švirkštu odaĮpilama 0,02 ml tirpalo su "provokatoriumi";
dūrio testas laikomas patikimiausiu. Technika susideda iš alergeno įvedimo 0,1 cm gylyje į odą dilbio vidinėje pusėje.

Jei atsiranda audinių edema, hiperemija ar niežulys, tyrimas laikomas alergijos patvirtinimu.

Kalbant apie provokuojantys pavyzdžiai, jie turi būti atliekami tik tokiomis sąlygomis gydymo įstaiga. Alergenas gali būti skiriamas:

intranazaliai. Pirmiausia į nosies kanalus įlašinami tirpalo, kuris naudojamas intraderminiam tyrimui. Tada taikykite daugiau koncentruotas skystis Su puikus turinys alergenas. Kai atsiranda čiaudulys, niežulys ir rinorėja, testas laikomas teigiamu;
inhaliatorius. Tirpalas turi turėti minimalią „provokatoriaus“ koncentraciją. Atsiradus bronchų spazmo (pasunkėjusio kvėpavimo) požymiams, taip pat užregistravus spirometrijos parametrų pokyčius, alergija pasitvirtina.

Laboratoriniai metodai

Galima atlikti kraujo tyrimus ūminė fazė alerginė reakcija, nes tai nereiškia, kad „provokatorius“ sąveikauja su imunine sistema. Diagnozei paskiriama:

netiesioginis odos testas. Pacientui į odą įšvirkščiamas 0,1 ml tūrio kraujo serumas su IgE. Po dienos į injekcijos zoną reikia suleisti 0,02 ml alergeno ir po ketvirčio valandos įvertinti reakciją;
IgE nustatymas (RAST, ELISA), o pirmasis tyrimas laikomas jautresniu ir patikimesniu.

Tik analizuojant anamnetinę informaciją, rezultatus laboratorinė diagnostika, taip pat laikantis papildomi testai galima tiksliai nustatyti alergeną.

Pavasarinis alergijos gydymas

Norint atsikratyti ligos simptomų ir užkirsti kelią tolesniam jų pasireiškimui, būtina nustatyti alergeną. Tik apribojus ryšį su juo galima tikėtis palengvėjimo. bendra būklė. Jei „provokatoriaus“ poveikio visiškai pašalinti nepavyksta, gydytojas skiria antihistamininius, hormoninius ir. vazokonstrikciniai vaistai užkirsti kelią alerginei reakcijai ir sumažinti simptomų sunkumą.

pašalinimas

Ši terapijos kryptis apima alergeno pašalinimo iš organizmo pagreitinimą ir tolesnio kontakto su juo prevenciją. Šiuo tikslu rekomenduojama:

grįžę namo išskalaukite nosį fiziologiniu tirpalu, kuris padės pašalinti alergeną iš nosies ertmių;
kasdien atlikti drėgną valymą kambaryje, kuris sumažins žiedadulkių koncentraciją ore;
vaikščioti vakare arba anksti ryte, geriausia ramiu oru arba po lietaus;
vengti vietos, kurioje gausu žydinčių medžių;
atlikti plazmaferezę, kad sumažintumėte imuniniai kompleksai kraujotakoje.

Specifinė imunoterapija

Užduotis specifinė imunoterapija Tai yra kūno jautrumo alergenui mažinimas, palaipsniui pripratus prie jo. Pasiekta desensibilizacija tokiu būdu. Pacientui po oda suleidžiamas alergeno tirpalas minimali dozė. Pagal tam tikrą schemą provokatoriaus koncentracija palaipsniui didėja, taip vystant imuninės sistemos stabilumą.

Imunoterapija skiriama sunki eiga alerginė reakcija ir antihistamininių bei hormoninių vaistų neveiksmingumas. Technika naudojama tik remisijos laikotarpiu, kai nėra klinikiniai simptomai liga. Alergeno įvedimas į ūminė stadija kupinas bendros būklės pablogėjimo ir ligos progresavimo.

Antihistamininiai vaistai

Antihistamininiai vaistai yra plačiai naudojami siekiant užkirsti kelią alerginei reakcijai. Vaistas slopina histamino, kuris skatina ligos progresavimą, gamybą. Yra keletas vaistų tipų, kurie skiriasi šalutiniu poveikiu ir veikimo trukme.

Pagrindinis skirtumas tarp pirmosios ir trečiosios kartos vaistų yra pastarųjų slopinamojo poveikio centrinei nervų sistemai nebuvimas. Jie skiriami pacientams, kurių darbas susijęs su poreikiu susikaupti. Be to, jie nesukelia priklausomybės, todėl juos galima naudoti ilgą kursą.

Trumpas vaistų aprašymas:

pirmoji karta. Jų vartojimą lydi širdies plakimas, sausumas nosiaryklėje, vidurių užkietėjimas, mieguistumas, šlapimo susilaikymas, sumažėjęs regėjimo aštrumas ir raumenų silpnumas. Veiksmo trukmė 4-6 valandos. Pripratimas išsivysto per mėnesį, tam reikia nuolatinis pakeitimas vaistinis preparatas. Šiai grupei priklauso difenhidraminas, diazolinas, tavegilis ir suprastinas;
antra karta. Jie veikia dienos metu, jų priėmimas nėra lydimas mieguistumo ir centrinės nervų sistemos slopinimo. Tabletę leidžiama vartoti neatsižvelgiant į maistą. Vaistai gali būti skirti ilgas laikotarpis(iki metų), nes jie nesukelia priklausomybės. Pasibaigus terapiniam kursui, poveikis išlieka dar savaitę. Šiai grupei priklauso loratadinas ir klaritinas. Tarp nepageidaujamos reakcijos verta pabrėžti kardiotoksiškumą, kuris riboja jų vartojimą vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu;
trečioji karta. Pagrindinis trūkumas yra auksta kaina. Šiai grupei priklauso zyrtec, telfast ir erius.

Atkreipkite dėmesį, kad pirmosios kartos vaistais galima greitai suteikti pagalbą ir trumpam palengvinti paciento būklę.

Kalbant apie antihistamininius vaistus, skirtus intranazaliniam vartojimui, čia galima išskirti šias pozicijas:

alergodilas, vienas iš galingiausių vaistų;
vibrocilas, kuris apima ne tik antihistamininį, bet ir vazokonstrikcinį komponentą;
sanorin-analergin švelniai pašalina alergijos požymius.

simptominis

Alergijos gydymas pavasarį gali apimti šių vaistų grupių vartojimą:

fiziologinis tirpalas. Jie skiriami nosies gleivinei drėkinti, išvalyti nuo žiedadulkių dalelių ir sumažinti audinių paburkimą. Tarp preparatų verta išskirti humer, salin, aqualor, aqua maris ir delfiną. Jie tiekiami lašų arba purškalo pavidalu. Druskos tirpalai visiškai saugus ir gali būti naudojamas ilgą laiką. Jie užkerta kelią sekretų kaupimuisi paranaliniuose sinusuose ir sinusito atsiradimui;
vazokonstriktorius. Vaistai yra skirti greitas pašalinimas gleivinės patinimas, nosies kvėpavimo atstatymas, taip pat sekreto nutekėjimo iš paranalinių ertmių užtikrinimas. Trukmė terapinis poveikis priklauso nuo pagrindinio aktyvus ingredientas narkotikų ir gali būti 4-12 valandų. Vaistai neturėtų būti naudojamas ilgiau nei savaitę dėl didelė rizika pripratimo raida. Dėl dažno nosies lašinimo sumažėja jautrumas kraujagyslėsį vaisto poveikį, kuriam pasiekti reikia padidinti dozę vazokonstrikcinis poveikis. Be to, vaistai gali išsausinti gleivinę, kuri yra kupina atsiradimo atrofinis rinitas. Sanorinas ir naftizinas veikia iki 4 valandų, ksimelinas ir otrivinas – iki 8, o nazolas ir nazivindo – pusę dienos;
hormoninis. Jie turi stiprų priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Steroidiniai vaistai dažnai skiriami, kai jie neveiksmingi antihistamininiai vaistai. Pirmieji rezultatai hormonų terapija turi būti įvertintas praėjus trims dienoms nuo vartojimo pradžios. Į nepageidaujamų pasekmių apima priklausomybę, opinius gleivinės pažeidimus ir bakterinę infekciją vietinės imuninės gynybos slopinimo fone. Šiai grupei priklauso avamys, nasobek ir nasonex.

Kad pavasarį alergijos požymiai netrikdytų paciento, reikia laikytis kelių taisyklių. Pagrindinė prevencijos užduotis yra užkirsti kelią kūno sąlyčiui su „provokatoriumi“. Į veiklos rinkinį įeina:

pasivaikščiojimų sausu vėjuotu oru pašalinimas;
dėvėti akinius, apsaugančius akis nuo žiedadulkių;
apriboti buvimą vietose, kuriose auga žydintys medžiai;
kasdienis šlapias valymas;
kambario vėdinimas;
knygų, dekoratyvinių pagalvių ir kitų daiktų, kurie gali kauptis dulkes ir žiedadulkes, laikymas uždarose spintelėse;
aromatinių medžiagų (kvepalų) naudojimo apribojimas;
kasdienis dušas (du kartus per dieną).

Taip pat nepamirškite apie įprastą profilaktinė apžiūra kuri leistų diagnozuoti ligą Ankstyva stadija ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Jei visiškai apsisaugoti nuo žiedadulkių poveikio nepavyksta, antihistamininius vaistus rekomenduojama pradėti vartoti likus dviem savaitėms iki augalų žydėjimo.

Nors dauguma žmonių džiaugiasi pavasariniu gamtos atgimimu - žydinčių medžių, žalia žolė, žydintys pumpurai – kai kurie kenčia nuo alergijos. Čiaudulys, kosulys yra visi simptomai. ši liga. Ir kaip ir kitais atvejais ligai įveikti turi būti paskirtas tinkamas gydymas. Pavasarine alergija, statistikos duomenimis, serga 20-40% visų gyventojų, o kasmet sergančiųjų daugėja.

Yra trijų tipų alergijos: maisto, kvėpavimo ir kontaktinės. Alergenai dažniausiai yra gyvūnų plaukai, pelėsiai, žydinčių augalų žiedadulkės ir daug daugiau. Pirmieji šios pavasarinės ligos požymiai pradeda ryškėti balandžio viduryje, kai pradeda žydėti klevas, beržas, alksnis, lazdynas ir kt.. Alergenais gali būti apie šimtas augalų. Be to, tie, kurie turi mažiau žiedadulkių, laikomi pavojingesniais.

Daugelis žmonių mano, kad alergija nėra labai didelė rimta liga ir todėl nesuteikia tam tinkamos reikšmės. Tačiau reikia pabrėžti, kad, apleidus alergijos gydymą, galima susirgti miokarditu, gastritu, bronchine astma, staigiais kūno temperatūros pokyčiais, jau nekalbant apie nusilpusį imunitetą.

Ligos diagnozė yra gana paprasta. Specialistas lygina apraiškas su augalų žydėjimo laiku, taip pat atlieka tyrimus alergenams nustatyti.

Pavasarinės alergijos gydymas: būdai

Sezoninio augalų apdulkinimo laikotarpiu daugelis keičia savo gyvenamąją vietą. Bet šį sprendimą problemos ne visada įmanomos, todėl tenka ieškoti kitų variantų. Veiksmingas gydymas pavasarinė alergija – profilaktinė imunoterapija. Jis palengvina ligos simptomus ir požymius 60-75% atvejų. Metodo esmė ta, kad alergenai patenka į alergiško žmogaus organizmą. Jų dozė palaipsniui didėja, ir žmogus ilgainiui tampa jiems atsparus. Šis metodas Alergijos gydymui reikia nuolatinių vizitų pas alergologą 1-1,5 mėnesio.

Kitas būdas kovoti su alergija yra priemonių rinkinys, kuris apsaugos jus žydėjimo laikotarpiu. Pavyzdžiui, namų oro valytuvų naudojimas, akių apsauga akiniai nuo saulės nuo žiedadulkių ir kt.

„Spring Allergy“ apima priėmimą antihistamininiai vaistai kurie palengvins ligos eigą. Su akių uždegimu ir ašarojimu padės lašai "Optivar", "Patanol", "Zaditor". Naudojamas nesteroidiniams vaistams.

Ambrozijos alergijos gydymas taip pat vyksta pagal aukščiau nurodytus metodus. Tik žydi šis augalas prasideda rugpjūtį ir tęsiasi iki rugsėjo. Tačiau gydymą turėtų skirti tik specialistas. Negalima savarankiškai gydytis, bet pasikonsultuoti su gydytoju. Jis padės pasirinkti kursą, kurio reikia norint atsikratyti ligos.

Alergijos gydymas Izraelyje yra labai kokybiškas. Šios šalies medicina garsėja savo aukštas lygis plėtra. Tačiau ne visi gali sau leisti tokį gydymą, nes jis labai brangus.

Pavasaris – klestėjimo, atgimimo ir audringo gyvenimo džiaugsmo metas. Tačiau ne visiems patinka šis žydėjimas. Kai kurie žmonės nekenčia visuotinio pavasario džiaugsmo dėl mizantropijos ir lėtinio niūrumo, o kiti – dėl šienligės. Pirmasis simptomas nepagydomas, tačiau visiškai įmanoma išnaikinti alergiją žiedadulkėms.

Netiki? Tada skubiai išpūskite nosį, sutelkite dėmesį ir studijuokite medžiagą. Gydytoja alergologė-imunologė Alla Ryzhykh pasakoja apie šienligės priežastis, raidą ir gydymo būdus. aukščiausia kategorija Alergologijos ir klinikinės imunologijos institutas.

Pollinozei (iš anglų kalbos žiedadulkės – žiedadulkės), kuri liaudyje dar vadinama šienlige, būdingas gausus ašarojimas, sloga, čiaudulys, gleivinės paburkimas, niežulys, netgi karščiavimas ir bronchų spazmas (šieno astma). Taigi alergiško žmogaus organizmas reaguoja į iš pažiūros nekenksmingą dirgiklį – augalų žiedadulkes.

Pirmasis šienligės aprašymas priklauso Galenui, gyvenusiam II mūsų eros amžiuje. e. Terminas " šienligė“, 1819 metais pasiūlė anglų gydytojas Johnas Bostockas, kuriam šienavimo metu pasireiškė ligos požymiai. Tačiau tai, kaip paaiškėjo daug vėliau, toli gražu nėra vienintelė šienligės simptomų priežastis. Tikra priežastis- vėjo skleidžiamos žiedadulkės, taip pat atmosferoje esančios pelėsių sporos.

Šiandien, remiantis statistika, šienlige serga 30% rusų, kas šeštas amerikietis, kas ketvirtas vokietis. Ligos priežastys slypi imuninės sistemos ypatybėse.

Supratusi, kad svetimkūniai reguliariai patenka į vidų, imuninė sistema pradeda gaminti prieš juos antikūnus. Ir prasideda tikras biocheminis karas. Ne taip lengva tai nuraminti, nes evoliucijos procese kūnas taip atkakliai užsiėmė kūrimu. gynybos mechanizmai! Kaip paaiškinti savo kūną kad žiedadulkės nėra nuodai?

Vartai į alergijas

Norint suprasti, kaip gydyti pollinozę, būtina suprasti jos vystymosi mechanizmą. Pollinozė reiškia IgE sukeltą alergijos tipą. Šis mechanizmas yra atsakingas už simptomų, tokių kaip Alerginė sloga(skirtingai nei šienligė, šio tipo sloga išsivysto dėl namų dulkės, gyvūnų plaukai ir kiti dirgikliai), bronchinė astma, dilgėlinė, angioedema, anafilaksinis šokas.

Visi šie simptomai, ypač šienligė, atsiranda dėl imunoglobulinų E (IgE). Šie junginiai plūduriuoja kraujyje, kol pasiekia audinius, esančius po gleivine (pogleivinis sluoksnis). Čia IgE palieka kraujagyslę ir biologiškai prisijungia prie ląstelių, kuriose yra granulių veikliosios medžiagos. Tai daugiausia eozinofilai, nusėdę gleivinėje (jie taip pat yra putliosios ląstelės).

Dabar, kai alergenas (tam tikros žiedadulkės) patenka į organizmą, imunoglobulinai E tampa tarsi vartais į eozinofilus. Be to, dalelės gali „praleisti“ šiuos vartus. tam tikros rūšies, masė ir tūris (1 pav.). Aiškumo dėlei vadovėlių brėžiniuose IgE nupieštas, tarkime, su trikampio formos „jungtimi“ – o alergenas turi būti toks pat trikampis ir prigludęs prie antikūno kaip spynos raktas.

Toliau, kaip pasakoje, dar blogiau! Alergenas prisijungia prie imunoglobulino E ir „sprogdina“ eozinofilų sienelę (2 pav.). O eozinofilo viduje, reikia pastebėti, yra daug kapsulių su biologiškai aktyviomis medžiagomis (BAS). Apie 85% biologiškai aktyvių medžiagų yra histaminas. Pažįstamas žodis? Viskas apie tai! Histaminas, kaip magnetas, traukia histamino receptorius. O šie receptoriai dirgina gleivinę, sukelia niežulį, patinimą, ašarojimą ir slogą.

laikina lengvata

Dažniausias savarankiškas alergijos gydymas yra antihistamininių vaistų vartojimas. Jei atidžiai išnagrinėjote brėžinius, dabar suprantate, kad antihistamininiai vaistai veikia pačioje paskutinėje visos reakcijos stadijoje: jie blokuoja histamino receptorius. Histaminas ir toliau švirkščiamas į audinius, bet neranda pritaikymo sau.

Šio metodo pranašumas yra tas antihistamininių tablečių, injekcijos, purškalai ir lašai veikia greitai. Trūkumas yra tas, kad vaistas neveikia ilgai. Norėdami išlaikyti žmogaus išvaizdą, turite reguliariai gerti tabletes, kurios nepašalina problemos, bet kuriam laikui „užšaldo“ simptomus.

Antrasis būdas laikinai sustabdyti alergiją yra cromona preparatų grupė. Šios medžiagos stiprina eozinofilų sienelę, o IgE negali pro ją prasibrauti. Cromonai turi nebe gydomąjį, o prevencinį dėmesį: juos reikia vartoti likus 15-20 minučių iki galimo kontakto su alergenu. Be to, juos reikia vartoti reguliariai visą žydėjimo sezoną.

Prevencinė orientacija taip pat turi vaistus, kurie sudaro apsauginę plėvelę ant gleivinės, kuri trunka nuo kelių valandų iki paros.

Norėdami pašalinti stiprias reakcijas su plačiais uždegiminis procesas vartojami vaistai, vadinami gliukokortikosteroidais. Jie kuo greičiau ir efektyviau malšina alergijos simptomus, tačiau, deja, pacientai dažnai juos skiria patys – net ir esant menkiausioms alergijos apraiškoms. Tai daryti – lyg šaudyti į žvirblius iš patrankos. Į sąrašą įtraukta šalutiniai poveikiai gliukokortikosteroidai - galimybė vystytis diabetas ir skrandžio opos, kalcio išplovimas, padidėjęs slėgis, svorio padidėjimas ir sumažėjęs potencija. Su tokia įvairove galimos pasekmės turite atidžiai pasverti naudos ir rizikos santykį, o tai gali padaryti tik alergologas.

žiedadulkių vakcina

Priešingai populiariems įsitikinimams, galima ne tik „nužudyti“ alergiją ir su siaubu laukti kito jos priepuolio, bet visiškai įmanoma ją išgydyti vieną kartą ir... Ne, ne amžinai. 15-20 metų. Tada gydymo kursą teks kartoti. Kas yra šis stebuklingas procesas?

Vėlgi, priešingai populiariam įsitikinimui, alergijos naikinti nebūtina. hormoniniai preparatai. Reikalinga vakcinacija!
Ant ląstelių lygis neįmanoma nužudyti alergijos provokatorių – IgE ir eozinofilų. Vienintelis būdas išgydyti alergiją šiandien yra kapsuliuoti šiuos ilgai kenčiančius imunoglobulinus E. Tai yra, uždaryti „vartus“, kurie provokuoja eozinofilų plyšimą, kai kaupiasi baltymai.

Kad IgE prarastų budrumą ir įsikapsuliuotų, organizmas pripranta prie alergeno. Arba, moksliniu požiūriu, atlikite specifinę alergenų imunoterapiją (ASIT).

ASIT turi šimto metų istoriją. Šį metodą pirmą kartą pasiūlė Noonas ir Freemanas 1911 m. Per šį laiką buvo sukaupta didžiulė patirtis klinikinis pritaikymas. Alergeno įvedimas pasiekiamas padidinus organizmo atsparumą alergeno veikimui. Šiuo atžvilgiu yra panašumų tarp ASIT procedūros ir vakcinacijos bei alergizuojančių ekstraktų su vakcinomis. Šiuo metu vietoj terminų „alergeniniai ekstraktai“ ar „gydomieji alergenai“ dažnai vartojamas terminas „alergeninė vakcina“ (alergovakcinos).

Vienų ar kitų žiedadulkių, į kurias reaguojama, mažomis dozėmis duodama keletą metų. Gydymo kursas gali trukti nuo 2 iki 5 metų. Ar „vakcina“ veikia, paaiškėja pirmaisiais naudojimo metais.

Vaistą galite vartoti tiek namuose lašų pavidalu, skirtų gerti, tiek injekcijomis, kurios turi būti atliekamos kas 4–6 savaites. Šią ar kitą vaisto formą skiria gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir kitus individualius veiksnius.

Žiedadulkių ekstrakto turinčių preparatų injekcijos atliekamos tik alergologo kabinete. Juk organizmas gali nepriimti „vakcinos“ ir išreikšti savo nepasitenkinimą dėl Kvinkės edemos (gerklų paburkimo, kurio metu oras nustoja tekėti į plaučius) ar net anafilaksiniu šoku.

Norint išvengti tokių bėdų, iš anksto atliekama daugybė tyrimų, o vartojant vaistą, yra alergologas, „apsiginkluotas“ viskuo, ko reikia, kad būtų suteikta neatidėliotina pagalba.

Alergijos tvarkaraštis

Tikras alergiškas žmogus, turintis patirties, žino, kada „jo“ alergenas žydi. Jei dar nesupratote, kuri augmenija jus kankina, štai alergiškiausių augalų žydėjimo grafikas.

Balandžio vidurys – gegužės pabaiga. Skraido medžių žiedadulkės – beržas, lazdynas, alksnis, ąžuolas, gluosnis, klevas.

Birželis Liepa. Žydi javų žolės: motiejuko žolė ir melsvažolė pieva, eraičinai, raugės ir krūva įvairių „spygliuočių“.

Liepos pabaiga – rugpjūtis. Alerginis pavojus kilęs iš piktžolių: pelynų, kvinojų, gysločių, saulėgrąžų, kiaulpienių, marių ir kt.

Kiek dulkių dalelių yra ore?

Žiedadulkių koncentracija kiekvienais metais gali labai skirtis. Augalai turi savo žydėjimo ciklą. Stiprus žydėjimas su didžiausiu žiedadulkių išmetimu vyksta vidutiniškai kartą per 4 metus. Taigi, sekant monitoringo rezultatus, galima įvertinti realus pavojus dėl sveikatos ir laiku imkitės priemonių – iki priverstinės evakuacijos iš aktyvaus dulkių valymo zonos į kitą miestą, kur jūsų alergeno įsotinimas yra daug mažesnis. Tačiau tokiais judesiais geriau nesijaudinti, nes laikui bėgant jie išplės alergiškų žolelių asortimentą, o jūs imsite reaguoti į augalus iš visų įmanomų regionų.

Suvalgytas alergenas

Alergija augalų žiedadulkėms gali suaktyvėti ne tik žydėjimo metu. Alergenas gali patekti į organizmą per maistą arba alkoholiniai gėrimai bet kuriuo sezonu.

Alergiški medžių žiedadulkėms neturėtų valgyti ypač pavojingų medžių vaisių: riešutų, obuolių, kaulavaisių (vyšnių, trešnių, slyvų ir kt.). Be to, alergiškiems žmonėms šio tipo pavojus yra morkos. Iš gėrimų teks atsisakyti vaisių vynų ir degtinių, taip pat beržų sulos.

Jei esate alergiškas žolių žiedadulkėms, turėtumėte apriboti jų vartojimą duonos gaminiai ir dribsnius (išskyrus grikius) ir atsisakyti vartoti „grūdų“ gėrimus: degtinę, alų, girą, viskį.

Esant alergijai piktžolėms, gydytojai rekomenduoja apriboti vartojimą saulėgrąžų aliejus ir jo pagrindu pagaminti produktai (majonezas, garstyčios, chalva), neapsunkina saulėgrąžų, pomidorų, melionų, arbūzų ir kitų moliūgų. Kalbant apie gėrimus, teks atsisakyti vermuto vynų ir kai kurių konjakų, kuriuose yra žolelių.

Žolių ar medžių dulkėjimo sezono metu sergantiesiems šienlige šių produktų geriau atsisakyti šimtu procentų, o likusį metų laiką juos galima vartoti nedideliais kiekiais – tokius, kokie yra.

Šienligės analizė

Alergiškiems žmonėms yra padidėjęs imunoglobulinų E (IgE) ir eozinofilų kiekis, todėl galima alerginė reakcija. Būtent dėl šių dviejų rodiklių pirmiausiai tikrinamas potencialių alergiškų asmenų kraujas. Kalbant apie eozinofilus, sveikas žmogus jų norma neturi viršyti 5 proc. Normalus veikimas IgE suaugusiesiems svyruoja nuo 0 iki 100 TV (tarptautinių vienetų). Vaikams iki metų norma yra mažesnė nei 3,5-4,5 TV.

Diagnozuodami gydytojai naudoja maždaug tokią proporciją: nuo 0 iki 25 IgE – alergija mažai tikėtina, nuo 25 iki 100 – galima, nuo 100 – labai tikėtina. Jei pats skiriate sau tyrimus, turite atsiminti, kad „ne skalės“ IgE rodiklis (300–4000) gali kalbėti ne apie alergijas, o apie kitas ligas: geriausiu atveju- apie helminto invazija(arba, paprastai, apie kirminus), o blogiausiu atveju – užuomina apie vėžį. Norint išsiaiškinti, kam tiksliai esate alergiškas, būtina atlikti alergijos tyrimus – testavimą atrankinių mišinių pagalba. Ant paciento riešo padaromi keli įbrėžimai, ant kurių užtepamas tam tikrų alergenų turintis vaistas.

Jei po 15-20 minučių įbrėžimai parausta ir atsiranda pūslelė, tai reiškia, kad yra reakcija į alergeną. Kartu su odos tyrimais yra laboratoriniai metodai kraujo tyrimas dėl specifinio IgE, atitinkančio konkretų alergeną.

Žiedadulkių sezono taisyklės

Didžiausia žiedadulkių koncentracija ore yra ryte nuo 6.00 iki 10.00 ir vakare nuo 18.00 iki 22.00 val. Stenkitės šiuo metu nebūti lauke.
Lietus išvalo orą nuo žiedadulkių maždaug parą. Taigi stebėkite orų prognozes ir stenkitės planuoti ilgus pasivaikščiojimus bei išvykas po lietaus.

Jei įmanoma, uždarykite langus ir naudokite namų oro kondicionierių. Jei oro kondicionieriaus nėra, orlaides ir langus priveržkite marle, kurią geriausia periodiškai nuplauti vandenyje.

Grįžę namo pirmiausia nusivilkite gatvės drabužius, įmeskite į skalbimo mašiną arba įdėkite į uždarą spintą. Tada, jei įmanoma, nusiprauskite po dušu arba bent jau praskalaukite akis ir nosį.

Dažniau atlikite šlapią valymą. Jei jums labiau patinka siurbti, įsigykite antialerginį dulkių siurblį su S klasės išmetimo filtru, kuris gali sulaikyti mažiausias žiedadulkių daleles.

Palaikykite 35–60% drėgmę namuose. Esant žemesniam drėgmės lygiui, kvėpavimo takų gleivinės pradeda džiūti ir pažeisti.

O esant didesnei oro drėgmei, kyla pavojus, kad gali išsivystyti pelėsiniai grybai, kurie yra stiprus alergenas. Geriausias būdas kontroliuoti drėgmę yra drėkintuvai.

Blogas grybas

Kaip bebūtų keista, patys piktybiškiausi „apdulkintojai“ yra ne javų žolės ir net ne medžiai, o grybai. Žinoma, alergiškam žmogui baravykai gali mažai pakenkti.

Tačiau mieste yra daugybė pelėsių, gyvenančių drėgnuose vonios kambariuose, po lubomis šalia nesandarių vietų, rūsiuose ir drėgnose palėpėse. Labiausiai paplitę „dulkėtieji“ grybai yra Cladosporium ir Alternaria.

Pavyzdžiui, pernai birželį grūdai, kurie, pagal statistiką, turėtų dominuoti, rodė 50 vnt. kubiniame metre rezultatą, o kladosporija – 1133 vnt. kubiniame metre.

Pavasarinė alergija gana klastinga, po žiemos šalčių žmonės laukia pavasario pradžios, stengiasi kuo daugiau laiko praleisti lauke, mėgaujantis pirmosiomis šiltomis dienomis. Tačiau ne visi pavasario dienos priežastis teigiamų emocijų. Labai dažnai būtent pavasarį alerginėmis ligomis sergantys žmonės paūmėja, kai ore atsiranda grybelių ir žiedadulkių alergenų.

Lyginant su žiemos laiku, alergenų kiekis ore ženkliai padidėja, o tai įvyksta jau pačioje pavasario pradžioje, kai nėra greito žydėjimo ir nėra išoriniai ženklai gamtos pabudimas nepastebimas. Pavasarinis alergijos paūmėjimas, daugybę žmonių kankinanti nelaimė, dar niekur nei vieno žolės stiebo, neišsiskleidė nei vienas pumpuras, o alergija jau čia pat.

Alergija tirpstančiam sniegui?

Gana dažnai pacientai skundžiasi gydytojams, kad yra „alergiški sniego tirpimui“. Prasidėjus šiltoms dienoms, kai žmonės eina atsikvėpti į mišką ar parką grynas oras, pradeda kosėti, čiaudėti, ašaroja ir paraudo akys, prasideda išskyros iš nosies. Faktas yra tas, kad drėgnoje dirvoje, atšildytuose lapuose, spygliuose ir pernykštėje žolėje yra pelėsių sporų. Jie patenka į orą ir kartu su oru patenka į Kvėpavimo takai sukeliančių polinkį turinčius žmones alerginės reakcijos. Sergantieji bronchine astma ypač audringai reaguoja į kontaktą su pelėsio grybais.

Jei atsiranda „alergijos sniego tirpimui“ simptomų, pacientas turi apie tai pasakyti gydytojui. Galima atlikti specialios studijos patvirtinantis šio tipo alergiją. Labai dažnai (iki 70 proc. atvejų) alergija pelėsiniams grybams derinama su alergija namų dulkių erkėms, taip pat tikėtina alergija kambariniams pelėsiniams grybams, kurių šaltinis gali būti, pavyzdžiui, žemė kambariniuose gėlių vazonuose. Į tai reikia atsižvelgti nustatant priemonių rinkinį, siekiant apriboti sąlytį su alergenais.

Jei esate alergiškas pelėsiniams grybams, nereikėtų vaikščioti po parkus, kol yra pernykščių lapų ir spyglių, anksti pavasarį eikite į vasarnamį, kol ten bus atliktas valymas. Pavojinga persodinti gėles, būti prie supuvusių lapų ar supelijusio šieno krūvų, būti drėgnose, drėgnose, blogai vėdinamose patalpose, lankytis daržovių parduotuvėse ir kt.

Namuose reikia laikytis tam tikrų priemonių. Būtina reguliariai valyti patalpas, kuriose auga pelėsis: virtuvėje naudoti gartraukį, naudoti vienkartinius šiukšlių maišus, dažnai juos keičiant, pasirūpinti šaldytuvu, indų džiovintuvu, sausai nušluostyti vonią ir dušą. Būtina laiku suremontuoti santechniką, vengiant "nutekėjimo", kuris gali panaikinti visas pastangas pašalinti pelėsių alergenus. Namuose ne šaldytuve nerekomenduojama laikyti akvariumo ir sodinti kambarines gėles, laikyti daržovių ir vaisių.

Svarbu atkreipti dėmesį, kad jei esate alergiškas pelėsiams, turėtumėte vengti produktų, kurių sudėtyje yra pelėsių ir kurie pagaminti naudojant fermentacijos ir fermentacijos procesus, pavyzdžiui, mėlynojo pelėsinio sūrio, pieno produktai, gira, alus, vynas, šampanas, rūkyta mėsa, mielinė tešla, raugintų kopūstų ir tt

Alergija augalų žiedadulkėms

Pelėsiai nėra vienintelis pavasario pavojus. Kitas dažnas pavasario alergijos pasireiškimas yra šienligė (alergija augalų žiedadulkėms). Pagrindiniai šienligės simptomai yra sloga, čiaudulys, nosies užgulimas, akių niežėjimas, junginės hiperemija („raudonos akys“) arba ašarojimas, o sunkiausia ligos apraiška yra bronchinės astmos simptomai – dusulys, sunkumas ir veržimas. in krūtinė, dusulys.

Kaip atskirti šienligę nuo peršalimo? Sergant pollinoze, išskyros iš nosies yra gausios, vandeningos“, – teka iš nosies skaidrus skystis", o sergant infekciniu rinitu, išskyros iš nosies dažnai būna pūlingos, jų spalva geltona. Polinozei būdingas akių niežėjimas ir paraudimas, ašarojimas, peršalus tai pasitaiko gana retai.

Polinozės pasireiškimai priklauso nuo žiedadulkių koncentracijos ore: simptomai ryškiausi esant sausam, vėjuotam orui, kai žiedadulkių koncentracija pasiekia piką, o po lietaus, esant drėgnam, ramiam orui, jie susilpnėja. Sergant pollinoze, simptomai sustiprėja gatvėje, už miesto, lauke, miške, automobilyje su atidaryti langus. Tai, kad tai yra šienligė, gali patvirtinti ir ryškus poveikis vartojant antihistamininius vaistus. Įtarus alergiją žiedadulkėms, reikėtų atlikti alergijos testą, tačiau odos tyrimus galima atlikti tik ne ligos paūmėjimo atveju.

Kontaktas su žiedadulkėmis – iki minimumo

Pašalinti kontaktą su žiedadulkėmis būtų geriausiu įmanomu būdu išvengti ligos paūmėjimo. Pavyzdžiui, galite pereiti į kitą klimato zoną, kur žydėjimas įvyksta šiek tiek anksčiau arba šiek tiek vėliau. Tačiau šis sprendimas gali būti ne visiems.

Jei neįmanoma išvykti alergenų augalų žydėjimo laikui, reikėtų imtis priemonių, kad būtų apribotas kontaktas su žiedadulkių alergenais: atidėti pasivaikščiojimus parkuose ir išvykas už miesto ribų, neatidaryti langų namuose, ypač anksti ryte, kai. žiedadulkių koncentracija maksimali, naudokite oro kondicionierius su filtrais ir filtravimo oro valytuvus. Įeinant į namus iš gatvės, reikia persirengti ir persirengti batus, patartina nusiprausti. Nedžiovinkite drabužių balkone ar gatvėje, nes ant jų nusėda žiedadulkės. Namų ūkį reikia valyti kasdien.

Dietinės priemonės būtinos ir esant alergijai augalų žiedadulkėms: žydėjimo laikotarpiu svarbu vengti maisto produktai, kuris gali būti šaltinis žmonėms, sergantiems šienlige kryžminė alergija. Esant alergijai medžių ir krūmų žiedadulkėms, tokie maisto produktai yra riešutai (ypač lazdyno riešutai), obuoliai, kaulavaisiai, morkos, petražolės, salierai, pomidorai, kiviai, bulvės ir beržų sula.

Jei pacientą jau aplankė alergologas dėl alerginė liga, gydymo taktiką būtina derinti iš anksto su gydytoju. O jei ligos simptomai pasireiškė pirmą kartą, tuomet reikia kreiptis į alergologą.