Kas yra geriau acikloviras ar famcikloviras. Acikloviro tabletės: farmakokinetikos duomenys

Herpes virusas yra gana dažna liga, kurios yra daug įvairių formų. Įprasti antivirusiniai vaistai yra neveiksmingi kovojant su juo. Vaistai "Acikloviras" ir "Valacikloviras" yra labai specifiniai vaistai, kurie yra veiksmingiausi kovojant su herpesu. Nepaisant to, kad jie priklauso tam pačiam farmakologinė grupė, tai skirtingų kartų vaistai, kurie turi savų panašumų ir skirtumų, kuriuos svarbu žinoti renkantis vaistą.

Acikloviras yra sintetinė medžiaga, kuri yra natūralaus DNR komponento analogas. Vaistas yra dviejų pagrindinių formų - tablečių ir tepalų, su skirtingomis koncentracijomis. veiklioji medžiaga.

Vaisto veikimo mechanizmas pagrįstas jo įsiskverbimu į užkrėstų ląstelių. Vaistas du kartus oksiduojamas viruso fermentų, paversdamas jo daugiausia aktyvi forma – acikloviro trifosfatas. Šioje būsenoje jis blokuoja viruso DNR dauginimąsi, užkertant kelią jo plitimui. Tuo pačiu metu acikloviras nėra oksiduojamas sveikose ląstelėse ir neturi jokio specifinio poveikio.

"Acikloviras" išsiskiria per inkstus nepakitęs, o tai reiškia, kad jis nevyksta organizme ir neturi įtakos kepenų veiklai.

At peroralinis vartojimas nemažai šalutiniai poveikiai susijęs su sisteminis veiksmas acikloviras. Visų pirma, tai yra pykinimas ir vėmimas, taip pat viduriavimas ir pilvo skausmas. Šis šalutinis poveikis yra labiausiai paplitęs ir dažnai pasireiškia po pirmosios vaisto dozės. Jei jie išlieka ilgą laiką, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir galbūt pakeisti gydymo kursą.

Kadangi vaistas išsiskiria tik per inkstus nepakitusiu pavidalu, sumažėjus inkstų funkcijai, acikloviras gali paveikti nervų sistema dėl perteklinės cirkuliacijos kraujyje. Tai pasireiškia galvos skausmu, galvos svaigimu, mieguistumu. Sunkesniais atvejais gali būti orientacijos erdvėje pažeidimas, haliucinacijos ir sąmonės netekimas.

Vietinio vaisto vartojimo atveju vienintelis šalutinis poveikis gali būti vietinė alerginė reakcija individuali netolerancija atskiri vaisto komponentai. Tokiu atveju acikloviras atšaukiamas, po kurio visi simptomai išnyksta. Tokiu atveju tolesnis bet kokios formos acikloviro vartojimas bus kontraindikuotinas.

Tačiau nėščioms ir žindančioms motinoms vaisto skirti nerekomenduojama griežta kontraindikacijašioje sąskaitoje Nr. Šiuo atveju rizikos atitikties laipsnis nuo dabartinė liga ir narkotikų vartojimas.

Vaistas "Valacikloviras" yra chemiškai susintetintas acikloviro darinys. Tiksliau tariant, tai yra acikloviro esterio druska.

Valacikloviras tiekiamas tik formomis, skirtomis vidinis naudojimas. Labiausiai paplitusios yra įvairios koncentracijos tabletės, tačiau galima rasti ir skiedimui skirtų miltelių, naudojamų injekcijoms į veną.

Kūne valacikloviras virsta acikloviru, o tolesnis jo kelias ir veikimas yra tokie patys kaip ir vaisto "Acikloviras". Mažiau nei 1% vaisto lieka nepakitęs ir išsiskiria per inkstus, nepaveikdamas organizmo. Pavertęs acikloviru, valacikloviras suteikia nedidelį kiekį neaktyvių metabolitų, o pats transformavimas vyksta kepenyse.

Taigi, maksimaliai saugus pritaikymas Valaciklovirui reikalinga ne tik visiškai nepažeista inkstų funkcija, bet ir sveikos kepenys. Tačiau minimalus šių organų patologijos lygis, žinoma, neturės didelės įtakos vaisto metabolizmui rimta patologija gali provokuoti neigiamas poveikis, lengviausias iš jų bus vaisto poveikio nebuvimas.

Vaistas draudžiamas jaunesniems nei 12 metų vaikams gydyti, nėščioms ir žindančioms motinoms vartojamas atsargiai. Kontraindikuotinas, jei anamnezėje buvo padidėjęs jautrumas ne tik valaciklovirui, bet ir aciklovirui.

Atsargiai vaistas vartojamas sergant kepenų ir inkstų ligomis, nes gali sukelti šalutinį nervų sistemos poveikį:

  1. Galvos skausmas.
  2. Galvos svaigimas.
  3. Apatija, depresija.
  4. Sąmonės sumišimas.
  5. haliucinacijos.

Pagal veikimo mechanizmą vaistai yra visiškai vienodi, nes dėl to abiejų veiklioji medžiaga yra acikloviras. Išskyrimo būdai ir šalutinis poveikis taip pat yra panašūs, todėl jų praktiškai neįmanoma atskirti.

Tačiau reikia atsiminti, kad sergant kepenų ligomis Acikloviras bus pasirinktas vaistas, kurio poveikis nepriklauso nuo kepenų funkcijos. Taip pat geriau jį naudoti vaikystėje.

Tik „Acikloviras“ turi formą išoriniam naudojimui, todėl esant išoriniam herpetiniai išsiveržimai jo naudojimas būtų racionalesnis.

Apimtis, kas ir kada yra geriau

Kadangi vaistai yra gana panašūs, jų taikymo sritis yra beveik tokia pati. Tai daugiausia ligų, kurias sukelia herpes simplex virusas, taip pat Varicella zoster, gydymas. Tam tikrais atvejais jie padeda užsikrėsti Epstein-Barr virusu ir citomegalovirusu.

Valacikloviras, be kita ko, aktyviai naudojamas gydyti juostinę pūslelinę, kurią sukelia Herprs zoster, ir anogenitalinę pūslelinę, kurią sukelia herpes simplex virusas.

Nepaisant didelio narkotikų panašumo laipsnio, reikia atsiminti, kad - Tai naujos kartos vaistas.. Jis veiksmingesnis kovojant su herpeso infekcija ir, jei įmanoma, jai turėtų būti teikiama pirmenybė. Išimtis gali būti tik tie atvejai, kai jo negalima naudoti atskiroms indikacijoms. Šios indikacijos apima amžių iki 12 metų, taip pat rimtos ligos kepenys.

Tarp antivirusinių vaistų teigiamai pasirodė acikloviras ir valacikloviras. Narkotikai slopina herpesą genetiniu lygmeniu. Identiškas būdas paveikti virusą yra vienijanti vaistų savybė. Pagrindinis skirtumas tarp "Valacyclovir" yra tas, kad vaistas veikia kaip provaistas, o vartojimo dažnis per dieną yra mažesnis nei "Acyclovir".

Koks skirtumas?

Tiek „Acikloviras“, tiek „Valacikloviras“ yra antivirusiniai vaistai, turintys specifinį poveikį skirtingoms HSV padermėms. Vaistai veikia prieš:

  • citomegalovirusas;
  • Varicella Zoster virusas, sukeliantis vėjaraupius ir juostinę pūslelinę;
  • Epstein-Barra ir kt.

"Acikloviras" su "Valacyclovir" gydo lytinių organų ir lūpų išvaizdą su ūminiu ir lėtinė eiga. Abu vaistai yra skirti profilaktikai. Tačiau taip pat yra daug skirtumų:

  • išleidimo forma;
  • veikliosios medžiagos koncentracija;
  • gydymo kurso trukmė;
  • kaina vaistinėse.

Sudėtis ir išleidimo forma

"Acikloviras" apsaugo nuo sveikų ląstelių užkrėtimo, mažina herpeso simptomus. Yra įvairių vaisto išleidimo formų:

  • 200 mg tabletės - 20 arba 100 vienetų pakuotė;
  • 3% akių tepalas - 4,5 arba 5 g tūbelė;
  • 5% grietinėlė - tūbelė 5 g;
  • 250 mg ampulės – pakuotėje 5 buteliukai.

"Valacyclovir" išleidimo forma yra geriama, ty 500 mg tabletės, supakuotos į 20 vienetų pakuotę. Vaistas, veikiamas kepenų fermentų, paverčiamas acikloviru, todėl priskiriamas pailginto veikimo provaistui. Skirtumas tarp dviejų vaistų matomas kompozicijoje. Žemiau yra lyginamoji vaistų veikliųjų medžiagų kiekio lentelė:

Kaip veikia valacikloviras ir acikloviras?

"Acikloviras", patekęs į žmogaus kūną, atakuoja virusines ląsteles. Timidino kinazė yra viruso gaminamas fermentas, užtikrinantis jo funkcionavimą. Šio fermento pagalba vaistas modifikuojamas, atsiranda nauja veiklioji medžiaga – trifosfatas. tai veiklioji medžiaga prasiskverbia į užkrėstą DNR, paralyžiuoja virusą, o tai sustabdo tolesnį infekcijos plitimą.

"Valacikloviras" yra 2 kartos vaistas, sukurtas acikloviro pagrindu, todėl jo veikimo mechanizmas yra panašus. Skirtumas slypi tame, kad patekus į ląsteles ir pakitus cheminiams pokyčiams atsiranda dvi veikliosios medžiagos – acikloviras ir aminorūgštis valinas. Tuo pačiu metu vaisto absorbcija organizme yra didesnė nei acikloviro.


Abu vaistai skiriami nuo herpeso.

Abu vaistus gydytojai skiria herpeso virusų gydymui, atkryčių slopinimui, vėjaraupiams, chemoterapijai ir po organų transplantacijų. Pakelia tinkamas vaistas tik gydytojas. Vaisto išleidimo forma turi įtakos dozei ir kurso trukmei. "Acikloviras" vartojamas viduje 5-10 dienų, kurso trukmę įtakoja herpeso tipas:

  • paprasta - 1 tabletė 5 kartus per dieną, įspėjimui - 4 kartus per dieną;
  • juostinė pūslelinė - 4 tabletės su tokiu pačiu dozių skaičiumi, išnykus simptomams, geriama 3 dienas.

„Acikloviro“ kremas ir tepalas gaminami riebiu pagrindu, todėl tepami lokaliai – tepami tiesiai ant pažeistų odos vietų:

  • tepalas naudojamas 7-10 dienų 5 kartus su 4 valandų pertrauka;
  • kremas tepamas 5 kartus per dieną, bet ne dažniau kaip kartą per valandą, 5-10 dienų kursui.

Acikloviro injekcijos skiriamos po transplantacijos arba chemoterapijos kurso metu. Vaisto kiekį apskaičiuoja gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento amžių ir kūno svorį. Taip pat pasirenkamas vaisto vartojimo būdas – lašintuvas arba injekcijos. Bet kokiu atveju vaistas nėra skiriamas gryna forma, jis naudojamas kaip tirpalo ruošimo pagrindas.

Ligos tipas turi įtakos „Valacyclovir“ dozei ir trukmei:

  • su herpes simplex, kursas trunka 5-10 dienų - 1 tabletė 2 kartus per dieną;
  • su herpes zoster - 7 dienos, 2 tabletės 3 kartus per dieną;
  • po organų transplantacijos ir chemoterapijos metu - 4 kartus per dieną, 4 tabletės.

Gydymo kurso laikotarpį ir vaisto dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento istoriją.

Virusines ligas sunku gydyti, nes šiandien nėra vaistų, kurie tikrai veiksmingai sunaikintų virusus. Tačiau yra vaistų, kurie gali padėti gydyti tokius negalavimus. Jų veikimo mechanizmas gali skirtis. Kai kurie iš šių vaistų sustiprina organizmo imuninį atsaką, o kiti yra tiesiogiai nukreipti prieš virusus, pavyzdžiui, gali blokuoti jų dauginimąsi. Kaip tik pastariesiems priskiriami vaistai nuo herpeso, kuriuos šiandien svarstome ir lyginame. Kas yra geriau Valaciclovir ar Zovirax ar Aciclovir? Pakalbėkime apie skirtumą tarp jų.

Kuris yra geresnis Zovirax ar Acikloviras?

Zovirax ir Acyclovir yra vaistai, skirti gydyti herpes viruso sukeltas ligas. Jų naudojimas gali būti aktualus gydant herpes simplex (lūpų peršalimą), esant lytinių organų pūslelinės infekcijai, juostinės pūslelinės korekcijai, kai kuriais atvejais – vėjaraupiams (vėjaraupiams).

Tokiuose vaistuose yra ta pati veiklioji medžiaga, vadinama acikloviru. Pagrindinis skirtumas tarp vaistų yra jų kaina, todėl Zovirax gaminamas Anglijoje ir kainuoja daug daugiau nei vietinis Acyclovir.

Be to, tokių vaistų papildomų komponentų sąrašas yra šiek tiek kitoks, į kurį reikėtų atsižvelgti esant individualiam netoleravimui.

Šiuos vaistus galite įsigyti įvairiais dozavimo formos Oi. Taigi, „Populiarūs apie sveikatą“ skaitytojai gali rasti Zovirax 3% tepalo (oftalmologinio), 5% kremo, tablečių ir injekcinio tirpalo (ampulėse) pavidalu.

Acikloviras tiekiamas tabletėmis (200 mg), 5% tepalu, 5% kremu ir 3% tepalu (oftalmologiniu).

Iš pirmo žvilgsnio Acyclovir ir Zovirax atrodo iš esmės panašių vaistų. Tačiau jie turi tam tikrų savybių. Taigi, Zovirax gaminamas Anglijoje, todėl yra daug kruopščiau valomas ir daug tikrinamas. Toks vaistas vartojamas net naujagimiams gydyti, atidžiai parinkus dozę. O Acikloviras daugiausia skirtas suaugusiems, tik išskirtiniais atvejais jis skiriamas vaikams nuo trejų metų.

Abu vaistai iš esmės gali būti vartojami nėštumo metu, tačiau tik tuo atveju, jei galimas teigiamas jų vartojimo poveikis yra didesnis nei galima žala. Tokia neaiški formuluotė narkotikų instrukcijose rodo, kad šiandien nėra patikimų duomenų apie juos galima žala arba saugumas nėščioms moterims.

Sunku atsakyti, kuris iš vaistų geriau gydo herpes viruso sukeltas ligas. Kaip rodo vartotojų atsiliepimai, kartais jų veiksmingumas yra visiškai toks pat, kartais abu vaistai nesuteikia laukiamo poveikio, o kai kuriais atvejais Zovirax vartojimas yra daug veiksmingesnis.

Gydytojai taip pat paprastai neprimygtinai reikalauja pirkti brangesnį Zovirax, leidžiantį naudoti biudžetinį analogą - Acyclovir. Tačiau gydant sudėtingas herpeso formas, daugelis gydytojų vis dar rekomenduoja atsisakyti Zovirax.

Kas yra geriau Acikloviras ar Valacikloviras?

Šie vaistai taip pat turi tą patį veikimo principą, tačiau tuo pat metu juose yra skirtingų veikliųjų medžiagų tuo pačiu pavadinimu. Acikloviras yra acikloviro šaltinis, o valacikloviras - valacikloviro. Acikloviras blokuoja herpeso viruso dauginimąsi, paveikdamas jo DNR, o valacikloviras, patekęs į organizmą, kepenyse virsta tuo pačiu acikloviru, po kurio jis pradeda veikti panašiai. Atitinkamai, jų vartojimo indikacijos iš esmės yra panašios.

Koks tada yra m / y Zovirax, Valacyclovir ir Acyclovir skirtumas?

Valacikloviras gali turėti ilgesnį poveikį, be to, skirtingai nei acikloviras, jis negali sukelti priklausomybės.

Aciklovirą galima įsigyti įvairiomis dozavimo formomis, kurias išvardinome aukščiau. Valacikloviras tiekiamas tik tablečių pavidalu, kuriose daugiausia yra 500 mg veikliosios medžiagos.

Norint pasiekti laukiamą terapinį poveikį, Acyclovir paprastai vartojamas herpes simplex, 5 tab. per dieną (penkioms dozėms), o Valacikloviras - 4 tab. per dieną (dvi dozės).

Acikloviras gali būti naudojamas pediatrinė praktika, o gydant vaikus Valacikloviru reikia paruošti tablečių suspensiją (tik paskyrus ir gydytojo paaiškinimu), grynos tabletės naudojamos tik suaugusiųjų gydymui.

Jei mes kalbame apie tai, kuris vaistas yra geresnis, šiandien gydytojai dažniau skiria Valaciklovirą gydymui tabletėmis, manydami, kad šis vaistas yra modifikuotų antivirusinių vaistų grupės atstovas. Tokia priemonė yra geresnė ne tik todėl, kad ją galima vartoti rečiau nei Acikloviras. Taip pat, kaip taisyklė, pacientai jį geriau toleruoja, todėl sukelia mažiau šalutinių poveikių. Be to, tyrimais įrodyta, kad Valacikloviras pasižymi daugiau aukšta norma biologinis prieinamumas - šioms tabletėms jis yra 75%, o acikloviro - tik 15%. Ši savybė paaiškinama būtent gebėjimu paversti valaciklovirą su kepenų fermentų pagalba acikloviru su valino aminorūgštimi.

Išoriškai agresyvus elgesys Virusas išreiškiamas pūslėmis ant kūno ir lūpų. Antivirusinių vaistų užduotis yra sumažinti atkryčių dažnį ir padidinti remisijos trukmę.

Šiandien kalbėsime apie tokius vaistus kaip Acikloviras, Valacikloviras ir Famcikloviras ir išsiaiškinsime, kuo jie skiriasi vienas nuo kito.

Koks skirtumas tarp narkotikų

Acikloviras yra vaistas, užkertantis kelią viruso plitimui sveikų ląstelių. Paleiskite jį skirtingos formos, tačiau dažniausiai sergantiesiems pūsleline gydytojai skiria tepalų ir tablečių.

Tepalas malšina niežulį ir skausmą bei pagreitina pažeistos vietos gijimą. Tabletes rekomenduojama gerti 10 dienų ar ilgiau, jei liga dažnai kartojasi.

Valacikloviro ir acikloviro palyginimas

Norint suprasti, kuo skiriasi valacikloviras ir acikloviras, būtina ištirti pirmosios priemonės formulės ypatybes. Valacikloviras laikomas provaistu, nes patekęs į užsikrėtusio žmogaus organizmą paverčiamas kita medžiaga.

Šiuo atveju vaisto forma neturi reikšmės. Veikiamas kepenų fermentų, valacikloviras skyla į aciklovirą ir suteikia ilgesnį gydomąjį poveikį nei grynas acikloviras.

Herpes gydymo Acikloviru kursas reikalauja, kad pacientas išgertų 6 tabletes per dieną, privalomai laikantis dažnumo. Tai būtina norint išlaikyti vienodą koncentraciją vaistinė medžiaga organizme. Valacikloviras dėl jo farmakologinių savybių gali būti vartojamas rečiau.

Taigi į klausimą, kuo acikloviras skiriasi nuo valacikloviro, galima drąsiai atsakyti – sumažinus vartojimo dažnumą. Herpes infekcija sergančiam pacientui tai naudinga, nes sumažėja rizika praleisti tablečių vartojimą – per dieną jų reikia išgerti tik 2 vnt., o ne 6, kaip būna vartojant aciklovirą. Be to, gydymo Valaciclovir preparatu trukmė neviršija 7 dienų (mažiausiai 5 dienos).

Bendros nagrinėjamų vaistų savybės yra antivirusinės savybės skirtas slopinti įvairių tipų HSV – citomegalovirusą, vėjaraupių virusą ir juostinę pūslelinę Varicella Zoster, Epstein-Barr virusą ir kitas padermes. Acikloviras ir valacikloviras veiksmingai gydo lytinių organų ir lūpų pūslelinę, taip pat juostinę pūslelinę, kuri pasireiškia ūminėmis ir lėtinės formos. Abu vaistai tinka retkarčiais slopinamajam gydymui.

Famcikloviro palyginimas su valacikloviru ir acikloviru

Antivirusinis vaistas Famciclovir, kaip ir jo analogai, yra skirtas juostine pūsleline ir 1 ir 2 tipų HSV gydyti.

Patekęs į kūną, jis paverčiamas pencikloviru – medžiaga, panašia į aciklovirą. Tačiau pencikloviras nenutraukia DNR grandinės. kenkėjiškas virusas ir reikia mažesnės dozės nei acikloviras.

Kodėl pūslelinę geriau gydyti Famciclovir, o ne Acikloviru:

Palyginus tris vaistus, galima daryti išvadą, kad acikloviras yra prastesnis už Valaciclovir ir Famciclovir pagal veiksmingumą ir poveikio trukmę. Tačiau jo kaina yra daug mažesnė nei analogų, ir tai pritraukia pacientų dėmesį.

Kiek kainuoja populiarūs antivirusiniai vaistai:

  • Acikloviras - kaina priklauso nuo tablečių skaičiaus ir tūbelės su tepalu tūrio. Tabletės kainuoja nuo 60 iki 200 rublių, tepalas - 25 - 50 rublių, kremas "Acyclovir Geksal" - 80 - 150 rublių, 1 ampulė su liofilizatu - 200 rublių.
  • Famcikloviras - vienos pakuotės kaina yra 600 - 900 rublių.
  • Valacikloviras - pakuotėje yra 10 tablečių Vidutinė kaina 600 rublių.

Kaip gydyti herpesą acikloviru ir valacikloviru

Acyclovir tablečių dozė priklauso nuo paciento amžiaus ir veislės herpetinė infekcija. Pavyzdžiui, sergant juostine pūsleline, reikia iš karto išgerti 4 tabletes 5 kartus per dieną. Jei diagnozuojama herpes simplex, geriama po 1 tabletę 5 kartus per dieną.

Siekiant išvengti atkryčių, Acyclovir geriamas po 1 tabletę 4 kartus per dieną. Vaikai iki 2 metų vartoja pusę suaugusiųjų dozės.

Intraveninis acikloviras skiriamas pagal šią schemą:

Senyviems žmonėms ir pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, Acikloviro dozė gali būti nepakankamai įvertinta. Skirdamas vaistą, gydytojas atsižvelgia į kreatino išsiskyrimą.

Valacikloviro tablečių vartojimo instrukcijose rekomenduojama gerti taip:

  • Virusinės ligos, susijusios su herpes simplex aktyvumu - du kartus per dieną, 1 tabletė (10 dienų).
  • Juostinė pūslelinė - 2 skirtukai. 3 p. per dieną savaitę.
  • Herpes ant lūpų – pirmą dieną, 4 tab. 2 dozėmis, tada 12 valandų pertrauka ir nauja vaisto dalis.
  • Citomegaloviruso prevencija - 4 skirtukai. 4 p. per dieną 3 mėnesius.
  • Genitalijų pūslelinės profilaktika - 1 skirtukas. per dieną 1 metus.

Ką rinktis?

Taigi, ką geriau vartoti su herpesu - acikloviru ar valacikloviru?

Šiuolaikiniai gydytojai teikia pirmenybę valaciklovirui, nes jis priklauso modifikuotiems antivirusiniams vaistams. Vaistas greitai absorbuojamas organizme ir turi ilgalaikį poveikį.

Sprendžiant iš pacientų atsiliepimų, jei laikomasi dozių, valacikloviras yra gerai toleruojamas ir nesukelia šalutinio poveikio. Nėščios ir žindančios moterys gali vartoti tabletes pagal indikacijas.

Kuo skiriasi acikloviras ir valacikloviras?

Komentarų nėra 14 762

Šiuolaikinė medicina siūlo platų vaistų nuo herpeso asortimentą, kuris pasireiškia pūslelių pavidalu ant odos ir gleivinių imuniteto sumažėjimo fone. Gydytojai dažniau skiria vaistus "Acyclovir" arba "Valacyclovir", kurių veiksmingumas įrodytas. Šių vaistų pagalba slopinamas viruso aktyvumas, ilgėja remisijos laikotarpis, mažėja paūmėjimų. Tačiau daugelis užduoda klausimus: kurį vaistą geriau naudoti herpeso gydymui - "Acikloviras" ar "Valacikloviras"; koks jų skirtumas? Juk jų kaina labai skiriasi.

"Acikloviras" ir "Valacikloviras"

Abu vaistai priklauso specifinių antivirusinių agentų grupei, kurie veiksmingai kovoja su herpeso DNR lygiu. Tačiau nepaisant beveik identiško veikimo mechanizmo, jie labai skiriasi farmakokinetika, veikliosios medžiagos koncentracija ir išsiskyrimo formomis.

Koks bendras?

Abu vaistai yra antivirusiniai, todėl turi galimybę slopinti įvairių padermių – HSV, Zoster, citomegaloviruso, Epstein-Barr ir kt. – herpeso infekciją. Pagrindinės šių dviejų vaistų vartojimo indikacijos:

  • lūpų (burnos) pūslelinė;
  • lytinių organų infekcija;
  • juostinė pūslelinė.

Vaistai skiriami ūmioms, lėtinėms, pasikartojančioms pūslelinės formoms gydyti ir kaip retkarčiais slopinamoji terapija. Abiejuose vaistuose yra veikliosios medžiagos, priklausančios acikloviro grupei ir turinčios galimybę dirbti su viruso DNR, sunaikindamos apsauginę patogeno membraną. Tačiau šie vaistai turi skirtumų, leidžiančių pasirinkti vieną iš jų.

Skirtumai

Abu antivirusiniai vaistai skiriasi keliais būdais:

  • pagal išleidimo formą;
  • veikliosios medžiagos savybės;
  • gydymo kurso trukmė;
  • pavienių priėmimų gausa.

„Acikloviras“, kaip priemonė užkirsti kelią viruso plitimui į sveikas ląsteles, yra įvairių formų: išorinis ir akių tepalas, kremas, tabletės, injekcinis tirpalas. Jis vartojamas paprastosios ir juostinės pūslelinės, vėjaraupių stabdymui. Dažniausiai jis skiriamas tepalų ir tablečių pavidalu. Gydymo tabletėmis kursas yra 10 dienų, tepalą galima naudoti ilgą kursą. Tačiau reikia atsiminti, kad ilgalaikis gydymas sukelia priklausomybę.

"Valacikloviras" yra tik tablečių pavidalu, skirtas vartoti per burną, tačiau su didesne veikliosios medžiagos koncentracija. Ši forma reiškia pusiau vaistus, o tai reiškia, kad pagrindinė veiklioji medžiaga (L-valino esteris hidrochlorido pavidalu), patenkanti į kepenis, paverčiama acikloviru. Ši vaisto savybė užtikrina ilgalaikį veikimą ir priklausomybės nebuvimą. Dėl to pakanka išgerti 2 tabletes po 500 mg per dieną, o Acyclovir - 6 tabletes, kurių koncentracija yra 200 mg. Tokiu atveju gydymo "Valacyclovir" trukmė yra 5-7 dienos.

Ką rinktis?

Šiandien gydytojai teikia pirmenybę "Valacyclovir", nes vaistas priklauso modifikuotų antivirusinių vaistų grupei, pagrindinis skirtumas o tai yra pirmosios kartos trūkumų nebuvimas. Valacikloviras neturi pagrindinio trūkumo - mažo biologinio prieinamumo, kai jis gydomas tabletėmis (acikloviro atveju jis yra 15%, o valacikloviro - 75%). Tai pasiekiama L-valino esterį paverčiant kepenų fermentų pagalba (po absorbcijos žarnyne) į valino aminorūgštį ir aciklovirą.

Įvairios veikliosios medžiagos koncentracijos (250, 500, 1000 mg) ir ilgalaikis „Valacyclovir“ veikimas leidžia jį vartoti rečiau nei jo analogą. Todėl skirtumas yra tai, kad sumažėja dozės praleidimo rizika, o tai padidina gydymo efektyvumą ir greitį. "Valacikloviras" yra geriau toleruojamas pacientams, o jei laikomasi dozės, šalutinis poveikis, pasireiškiantis galvos skausmais ir sutrikimais, nepasireiškia. Priėmimo kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas vaistui, amžius iki 12 metų. Nėščioms ir žindančioms moterims skiriama pagal indikacijas.

"Acikloviras" leidžiamas gydyti vaikus nuo 3 metų ir nėščias moteris, tačiau tik tepalu mažose vietose. Gydant kitas pacientų grupes šiuo vaistu, šalutinio poveikio rizika yra didesnė vartojant sistemiškai.

Todėl vieninteliai „Valacyclovir“ trūkumai yra auksta kaina ir kitų formų nei tabletės nebuvimas.

Valvir - vaisto vartojimo instrukcijos, analogai, atsiliepimai ir išleidimo formos (500 mg ir 1000 mg tabletės), skirtos labialinių ir lytinių organų pūslelinės, herpes zoster gydymui suaugusiems, vaikams ir nėštumo metu. Sudėtis ir alkoholis

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto Valvir vartojimo instrukcijas. Pateikiami svetainės lankytojų – vartotojų atsiliepimai šis vaistas, taip pat gydytojų specialistų nuomonės apie Valvir naudojimą jų praktikoje. Maloniai prašome aktyviai papildyti savo atsiliepimus apie vaistą: vaistas padėjo ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos ir šalutiniai poveikiai buvo pastebėti, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Valvir analogai esant esamiems struktūriniams analogams. Naudoti lūpų ir lytinių organų pūslelinės, juostinės pūslelinės gydymui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto sudėtis ir sąveika su alkoholiu.

Valvir yra antivirusinis vaistas. Žmogaus organizme valacikloviras (veiklioji Valvir medžiaga) veikiamas valacikloviro hidrolazės greitai ir visiškai paverčiamas acikloviru ir L-valinu.

Acikloviras pasižymi specifiniu slopinamuoju poveikiu prieš 1 ir 2 tipo herpes simplex (herpes simplex), Varicella zoster (juostinė pūslelinė) ir Epstein-Barr virusus, citomegalovirusą (CMV) ir žmogaus 6 tipo herpes virusą. Acikloviras slopina viruso DNR sintezę iš karto po fosforilinimo ir pavertimo aktyvi acikloviro trifosfato forma. Pirmasis fosforilinimo etapas vyksta dalyvaujant virusui specifiniams fermentams. Herpes simplex, Varicella zoster ir Epstein-Barr virusams šis fermentas yra virusinė timidino kinazė, kuri yra virusu užkrėstose ląstelėse. Dalinis fosforilinimo selektyvumas išlieka CMV ir yra tarpininkaujamas per fosfotransferazės geno produktą UL 97. Acikloviro aktyvinimas specifiniu viruso fermentu didžiąja dalimi paaiškina jo selektyvumą.

Acikloviro fosforilinimo procesą (konvertavimą iš monofosfato į trifosfatą) užbaigia ląstelių kinazės. Acikloviro trifosfatas konkurencingai slopina viruso DNR polimerazę ir, būdamas nukleozido analogu, integruojamas į viruso DNR, dėl ko būtina (visiškai) nutrūksta grandinė, sustabdoma DNR sintezė ir dėl to blokuojama viruso replikacija.

Pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs, Herpes simplex ir Varicella zoster virusai, kurių jautrumas valaciklovirui yra sumažėjęs, yra labai reti (mažiau nei 0,1 %), tačiau kartais gali būti aptinkami pacientams, kuriems yra sunkus imuninis sutrikimas, pavyzdžiui, po kaulų čiulpų transplantacijos, pacientams, kuriems taikoma chemoterapija. dėl piktybiniai navikai ir užsikrėtusiems ŽIV.

Atsparumas atsiranda dėl viruso timidinkinazės trūkumo, dėl kurio virusas per daug plinta šeimininke. Kartais jautrumo aciklovirui sumažėjimas atsiranda dėl viruso padermių atsiradimo, kai pažeidžiama virusinės timidinkinazės arba DNR polimerazės struktūra. Šių viruso veislių virulentiškumas panašus į jo laukinės padermės virulentiškumą.

Valacikloviro hidrochlorido hidratas + pagalbinės medžiagos.

Išgerto valacikloviro ir acikloviro farmakokinetikos parametrai yra panašūs. Išgertas valacikloviras gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, greitai ir beveik visiškai virsta acikloviru ir L-valinu. Šią transformaciją katalizuoja iš žmogaus kepenų išskirtas fermentas valacikloviro hidrolazė. Vartojant 1 g valacikloviro, acikloviro biologinis prieinamumas yra 54% ir nepriklauso nuo suvartojamo maisto. Acikloviro prisijungimo prie plazmos baltymų laipsnis yra labai mažas - apie 15%. Acikloviras greitai pasiskirsto visuose kūno audiniuose, ypač kepenyse, inkstuose, raumenyse ir plaučiuose. Jis taip pat prasiskverbia į makšties paslaptį, cerebrospinalinis skystis ir herpetinių pūslelių skystis. Valacikloviras išsiskiria su šlapimu, daugiausia acikloviro (daugiau nei 80% dozės) ir jo metabolito 9-karboksimetoksimetilguanino pavidalu, mažiau nei 1% vaisto išsiskiria nepakitusio.

  • herpes zoster gydymas;
  • herpes simplex viruso sukeltų odos ir gleivinių infekcijų (įskaitant naujai diagnozuotą ir pasikartojančią lytinių organų pūslelinę) gydymas ir pasikartojimo profilaktika;
  • lūpų pūslelinės gydymas;
  • lytinių organų pūslelinės infekcijos mažinimas sveikam partneriui, kai jis vartojamas kaip slopinamoji terapija kartu su saugiu seksu;
  • citomegalovirusinės infekcijos, atsirandančios organų transplantacijos metu, profilaktika (sumažina ūminio transplantato atmetimo sunkumą pacientams, kuriems persodintas inkstas, oportunistinių infekcijų ir kt. virusinės infekcijos sukeltas Herpes simplex ir Varicella zoster virusų) suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams.

500 mg ir 1000 mg plėvele dengtos tabletės.

Kitų dozavimo formų – kapsulių, tepalų ar kremų – nebuvo, kai vaistas buvo paskelbtas kataloge.

Naudojimo instrukcijos ir dozavimo režimas

Vaistas skiriamas suaugusiems viduje.

Su herpes zoster - 1000 mg 3 kartus per dieną 7 dienas.

Su herpes simplex - 500 mg 2 kartus per dieną. Atkryčio atveju kursas turėtų būti 3 ar 5 dienos. Pirmuoju sunkios eigos epizodu gydymo trukmė gali būti padidinta iki 10 dienų (esant atkryčiams, Valvir būtų idealu skirti prodrominiu laikotarpiu arba kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, t. y. dilgčiojimas, niežulys, deginimas). .

Gydant lūpų pūslelinę, 2 g vaisto vartojimas 2 kartus per 1 dieną yra veiksmingas: antrąją dozę reikia gerti praėjus maždaug 12 valandų (bet ne anksčiau kaip po 6 valandų) po pirmosios dozės (negalima). vartokite šį dozavimo režimą ilgiau nei 1 dieną, nes neįrodyta, kad tai suteiktų papildomos klinikinės naudos).

Herpes simplex viruso sukeltų infekcijų pasikartojimo prevencija: pacientams, kurių imunitetas išlikęs - 500 mg 1 kartą per dieną; su labai dažnais atkryčiais (10 ar daugiau per metus) - 250 mg 2 kartus per dieną; suaugusiems pacientams, sergantiems imunodeficitu, mg 2 kartus per dieną. Kurso trukmė mėnesiai.

Sveiko partnerio lytinių organų pūslelinės infekcijos prevencija: užsikrėtusiems heteroseksualiems suaugusiems, kurių imunitetas yra išsaugotas ir kurių paūmėjimų skaičius iki 9 per metus, skiriama 500 mg 1 kartą per dieną 1 metus ar ilgiau, kiekvieną dieną, kai yra reguliarus lytinis aktas, su nereguliarus lytinis kontaktas, Valvir reikia pradėti vartoti likus 3 dienoms iki numatomo lytinio kontakto (duomenų apie kitų pacientų grupių infekcijų prevenciją nėra).

Citomegalovirusinės infekcijos profilaktika: suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų paaugliams - 2 g 4 kartus per dieną (kaip įmanoma greičiau po transplantacijos). Kurso trukmė – 90 dienų, tačiau pacientams, sergantiems didelė rizika gydymas gali būti ilgesnis.

Dializuojamiems pacientams Valvir reikia skirti pasibaigus hemodializės seansui.

Kreatinino klirensas (CC) turi būti matuojamas dažnai, ypač tais laikotarpiais, kai greitai keičiasi inkstų funkcija, pavyzdžiui, iškart po transplantacijos ar transplantato gijimo. Tokiu atveju Valvir dozė koreguojama pagal QC rodiklius.

Sergant lengva ir vidutinio sunkumo kepenų ciroze (išsaugoma sintetinė kepenų funkcija), vaisto dozės koreguoti nereikia. Farmakokinetikos duomenys pacientams, sergantiems sunkia kepenų ciroze (su sintetinės kepenų funkcijos pažeidimu ir šuntais tarp vartų sistemos ir bendros kraujagyslių lovos), taip pat nerodo, kad Valvir dozę reikia koreguoti, tačiau patirtis. jos klinikinis pritaikymas su šia patologija yra ribotas.

  • pykinimas;
  • diskomfortas pilve, įskaitant. pilvo skausmas, vėmimas, viduriavimas;
  • grįžtami sutrikimai kepenų funkcijos tyrimai, kurie kartais laikomi hepatito pasireiškimu;
  • anafilaksija;
  • galvos skausmas;
  • susijaudinimas, įskaitant agresyvų elgesį;
  • galvos svaigimas;
  • sumišimas;
  • haliucinacijos;
  • protinių gebėjimų sumažėjimas;
  • sužadinimas;
  • drebulys;
  • ataksija;
  • dizartrija;
  • psichozės simptomai, įskaitant maniją;
  • depresija;
  • traukuliai;
  • encefalopatija;
  • koma;
  • bėrimai, įskaitant jautrumo šviesai pasireiškimus;
  • dilgėlinė;
  • angioedema;
  • hematurija (dažnai susijusi su kitais inkstų sutrikimais);
  • sutrikusi inkstų funkcija;
  • ūminis inkstų nepakankamumas;
  • inkstų diegliai (gali būti susiję su inkstų funkcijos sutrikimu);
  • galimas acikloviro kristalų nusėdimas inkstų kanalėlių spindyje;
  • regėjimo sutrikimas;
  • leukopenija (daugiausia pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs), trombocitopenija, neutropenija, aplazinė anemija, leukoplastinis vaskulitas, trombozinė trombocitopeninė purpura;
  • daugiaformė eritema;
  • hemoglobino kiekio sumažėjimas;
  • dismenorėja;
  • artralgija;
  • nazofaringitas;
  • kvėpavimo takų infekcijos;
  • veido patinimas;
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • tachikardija;
  • nuovargis;
  • karščiavimas;
  • dehidratacija;
  • rinorėja.
  • kliniškai ryškios ŽIV infekcijos formos, kai CD4+ limfocitų kiekis mažesnis nei 100/µl;
  • kaulų čiulpų transplantacija;
  • inkstų persodinimas;
  • vaikų amžius (iki 12 metų sergant CMV, iki 18 metų – esant kitoms indikacijoms);
  • padidėjęs jautrumas valaciklovirui, aciklovirui ir kitiems vaisto komponentams.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu; pacientams, sergantiems kliniškai išreikštomis ŽIV infekcijos formomis; adresu priėmimas vienu metu nefrotoksiniai vaistai.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu vartoti galima, jei laukiamas gydymo poveikis motinai yra didesnis už galimą pavojų vaisiui (nėra pakankamai informacijos apie vartojimą nėštumo metu).

Acikloviras yra pagrindinis valacikloviro metabolitas ir išsiskiria su motinos pienu. Gydymo Valvir metu žindyti galima, jei laukiamas gydymo poveikis motinai yra didesnis už galimą riziką vaikui.

Kontraindikuotinas vaikams iki 12 metų, sergančių CMV, iki 18 metų – dėl kitų indikacijų. Klinikinio vaisto vartojimo vaikams patirties nėra.

Vartoti senyviems pacientams

Senyviems žmonėms dozės keisti nereikia, išskyrus reikšmingus inkstų funkcijos sutrikimus. Būtina palaikyti tinkamą skysčių ir elektrolitų balansą.

Ilgą laiką vartojant dideles vaisto dozes esant sunkiam imunodeficitui (kaulų čiulpų transplantacija, kliniškai ryškios ŽIV infekcijos formos, inkstų transplantacija), išsivystė trombocitopeninė purpura ir hemolizinis ureminis sindromas iki mirties. Jei atsiranda šalutinis poveikis iš centrinės nervų sistemos pusės (įskaitant susijaudinimą, haliucinacijas, sumišimą, delyrą, traukulius ir encefalopatiją), vaistas atšaukiamas.

Pacientai, kuriems gresia dehidracija, ypač senyviems pacientams, gydymo Valvir metu turi gauti pakankamai skysčių. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, padidėja neurologinių komplikacijų rizika.

Sutrikusi kepenų funkcija pacientams, sergantiems lengva ar vidutinio sunkumo kepenų ciroze (išsaugoma sintetinė kepenų funkcija), Valvir dozės koreguoti nereikia. Farmakokinetikos tyrime pacientams, sergantiems sunkia kepenų ciroze (su sintetinės kepenų funkcijos pažeidimu ir šuntų tarp vartų sistemos ir bendros kraujagyslių lovos), nebuvo gauta duomenų, rodančių, kad reikia koreguoti dozavimo režimas; bet klinikinės patirties Valvir vartojimas šios kategorijos pacientams yra ribotas. Duomenų apie vaisto Valvir vartojimą didelėmis dozėmis (4 g per parą ar daugiau) pacientams, sergantiems kepenų ligomis, nėra, todėl didelėmis šios kategorijos pacientų dozėmis vaistą reikia vartoti atsargiai.

Senyviems pacientams dozės keisti nereikia, išskyrus atvejus, kai yra reikšmingas inkstų funkcijos sutrikimas. Būtina palaikyti tinkamą skysčių ir elektrolitų balansą.

Specialūs tyrimai, skirti ištirti vaisto Valvir poveikį pacientams, kuriems persodintos kepenys, nebuvo atlikti. Tačiau įrodyta, kad profilaktinis didelių acikloviro dozių vartojimas sumažina citomegaloviruso infekciją. Slopinamasis gydymas Valvir sumažina lytinių organų pūslelinės perdavimo riziką, tačiau jos visiškai nepanaikina ir nesukelia visiškas išgydymas. Gydymo Valvir metu pacientas turi imtis priemonių, kad užtikrintų partnerio saugumą lytinių santykių metu.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Atsiradus nepageidaujamoms reakcijoms, kurios turi įtakos psichomotorinių reakcijų greičiui, reikia būti atsargiems.

Valvir vartojimas kartu su nefrotoksiniais vaistais, įskaitant. aminoglikozidai, organiniai platinos junginiai, joduoti kontrastinė medžiaga, metotreksatas, pentamidinas, foskarnetas, ciklosporinas ir takrolimuzas turi būti vartojami atsargiai, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, todėl būtina reguliariai stebėti inkstų funkciją.

Draudžiama vartoti vaistą Valvir kartu su alkoholiu dėl galimo hepatotoksinio poveikio ir Neigiama įtakašis derinys ant kepenų.

Kliniškai reikšmingos sąveikos nenustatyta

Cimetidinas ir probenecidas, pavartojus 1 g valacikloviro, padidina acikloviro AUC, sumažindami jo inkstų klirensą (tačiau valacikloviro dozės koreguoti nereikia dėl plataus acikloviro terapinio diapazono).

Reikia būti atsargiems tuo pačiu metu vartojant dideles valacikloviro dozes (4 g per parą) ir vaistus, kurie dėl eliminacijos būdo konkuruoja su acikloviru (pastarasis pašalinamas nepakitęs su šlapimu dėl aktyvios kanalėlių sekrecijos), nes yra galimas pavojus, kad padidės vieno ar abiejų vaistų arba jų metabolitų koncentracija plazmoje.

Kartu vartojant aciklovirą su mikofenolato mofetiliu, buvo pastebėtas acikloviro ir neaktyvaus mikofenolato mofetilo metabolito AUC padidėjimas.

Vaisto Valvir analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

Analogai, skirti terapinis poveikis(priemonės paprastosios pūslelinės gydymui):

Dviejų vaistų – Valtrex ir Acyclovir – palyginimas

Internetinėse bendruomenėse dažnai kyla ginčų, kuris vaistas yra veiksmingesnis – Acikloviras ar Valtrex. Žemiau aptariame abiejų vaistų savybes ir palyginame.

Valtrex

Vaistas turi antivirusinių savybių. Valtrex yra specifinis herpeso viruso DNR polimerazės inhibitorius. Sustabdo herpeso viruso DNR sintezę ir viruso replikaciją. Į vaistą įeina valacikloviras, kuris organizme virsta valinu ir acikloviru. Po fosforilinimo iš acikloviro atsiranda acikloviro trifosfatas, kuris veikia kaip DNR polimerazės inhibitorius. Valacikloviras yra veiksmingas prieš 1 ir 2 tipo herpes simplex virusus, citomegalovirusą, Varicella Zoster, Epstein-Barr virusą, 6 tipo herpes simplex virusus.

Naudojimo indikacijos

Vaistas vartojamas:

  • vėjaraupių sukeltos juostinės pūslelinės gydymas;
  • ligų, kurių sukėlėju tapo 1 ir 2 tipo Herpes simplex, gydymas ir pasikartojimo prevencija;
  • lūpų pūslelinės gydymas;
  • sumažinti lytinių organų pūslelinės užsikrėtimo riziką kontaktuojant su pacientais;
  • užkirsti kelią citomegalovirusinei infekcijai, kuri gali atsirasti po organų transplantacijos.

Kontraindikacijos

  • vaisto nerekomenduojama vartoti esant padidėjusiam jautrumui;
  • pacientams, sergantiems ŽIV infekcija, vaistas skiriamas atsargiai;
  • Valtrex vartojimo nėštumo metu saugumas nebuvo gerai ištirtas. Remiantis tuo, vaistas skiriamas tik tuo atveju, jei galima nauda vaisiui yra didesnė už galimą riziką;
  • vaisto nerekomenduojama vartoti vaikams, nes nėra informacijos apie Valtrex saugumą vaiko organizmui.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant Valtrex, galimos šios nepageidaujamos reakcijos:

  • diskomfortas pilve, viduriavimas, vėmimas, pykinimas, grįžtamas kepenų funkcijos sutrikimas;
  • galvos skausmas, integracinės veiklos sutrikimai, galvos svaigimas;
  • trombocitopenija, leukopenija;
  • susijaudinimas, traukuliai, drebulys, psichinės veiklos depresija;
  • niežulys, bėrimas, padidėjusio jautrumo šviesai reakcijos, dilgėlinė, angioedema;
  • inkstų diegliai, inkstų funkcijos sutrikimas, ūminis inkstų nepakankamumas.

Šalutinis poveikis paprastai yra grįžtamas ir išnyksta pasibaigus gydymo kursui.

Vaisto vartojimo instrukcijos

Valtrex tabletes reikia nuryti visas, nekramtyti.

Vaisto dozės įvairioms ligoms gydyti:

  • su herpes zoster - 3 dozės per dieną, 2 tabletės per savaitę;
  • sergant herpes simplex viruso sukeltomis ligomis - 2 dozės per dieną, 1 tabletė 10 dienų, jei Mes kalbame apie pirmąjį ligos atvejį ir 3-5 dienas, jei atsiranda atkryčių;
  • su herpesu ant lūpų - 2 dozės po 4 tabletes vieną dieną su 12 valandų pertrauka;
  • užkirsti kelią citomegalovirusinei infekcijai - 4 dozės per dieną, 4 tabletės 3 mėnesius;
  • Herpes simplex viruso išprovokuotų ligų profilaktikai - 1 dozė per dieną, 1 tabletė (silpnu imunitetu - 2 dozės per dieną) 4-12 mėnesių;
  • siekiant išvengti lytinių organų pūslelinės - 1 dozė per dieną, 1 tabletė 12 mėnesių.

Valtrex išleidimo forma - 500 mg tabletės (pakuotėje po 10 arba 42 vnt.). Vaistas turi būti laikomas ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje.

Acikloviras

Vaistas turi antivirusinių savybių. Jis ypač veiksmingas kovojant su herpes simplex ir herpes zoster virusais.

Acikloviras yra identiškas purino nukleozidui deoksiguanidinui, kuris yra DNR komponentas. Deoksiguanidino ir acikloviro struktūrų panašumas leidžia pastariesiems veikti viruso fermentus, nutraukdamas jų dauginimąsi.

Vaistui patekus į viruso paveiktą ląstelę, acikloviras paverčiamas acikloviro difosfatu, o vėliau aktyviu acikloviro trifosfatu, kuris blokuoja herpesviruso DNR sintezės mechanizmą. Išgertas vaistas absorbuojamas tik 20%. Vaisto pusinės eliminacijos laikas vartojant per burną intraveninė injekcijaįvyksta maždaug per 3 valandas. Jei inkstų funkcija sutrikusi, pusinės eliminacijos laikas gali trukti iki valandų.

Naudojimo indikacijos

Acikloviro veikimas prisideda prie:

  • naujų bėrimo elementų atsiradimo prevencija;
  • sumažinti visceralinių komplikacijų ir išplitimo riziką;
  • plutos susidarymas;
  • skausmo mažinimas ūminėje juostinės pūslelinės stadijoje.

Acikloviras gali būti naudojamas kaip vietinis agentas, į veną ir per burną.

Tabletės

Dozavimas priklauso nuo ligos tipo ir amžiaus:

  • Herpes simplex sukeltoms infekcijoms gydyti - 5 kartus per dieną, 1 tabletė, profilaktikai - keturis kartus per dieną, 1 tabletė.
  • Su juostine pūsleline - 5 kartus per dieną, 4 tabletės.

Jaunesniems nei dvejų metų pacientams skiriama pusė suaugusiųjų dozės.

Terapinis laikotarpis yra 5 dienos, o sergant juostine pūsleline - dar 3 dienos po ligos simptomų išnykimo.

Intraveninės injekcijos

Intraveninis acikloviras skiriamas šiais atvejais:

  • sergant ligomis, kurias išprovokavo Herpes simplex žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu;
  • adresu sunkios formos pirminė infekcija, kai infekcijas sukelia Herpes simplex;
  • užsikrėtus herpes zoster virusu;
  • siekiant išvengti užsikrėtimo herpes simplex virusu po transplantacijos.
  • suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai - 5 mg / kg tris kartus per dieną;
  • su herpes zoster pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs - 10 mg / kg tris kartus per dieną;
  • vaikai nuo 3 mėnesių iki 12 metų - remiantis 250 mg per kvadratinis metras odos paviršių.

Jei sutrikusi inkstų funkcija ir senyviems žmonėms, dozę galima sumažinti. Taip atsižvelgiama į kreatino išsiskyrimą. Po organų transplantacijos Acyclovir vartojimo trukmė nustatoma atsižvelgiant į rizikos laikotarpį (maždaug 6 savaites).

Vietinis gydymas

Akių tepalas naudojamas esant herpetiniam keratitui. Tepalas dedamas į tarpą tarp dviejų junginės dalių 5 kartus per dieną su 4 valandų pertraukomis. Terapinis kursas – 7-10 dienų. Acikloviro kremas skiriamas esant infekcijoms, kurias sukelia Herpes simplex, su lūpų pūsleline, lytinių organų pūsleline. Pažeisti pažeidimai tepami kremu 5 kartus per dieną su 1 valandos pertraukomis. Terapinis laikotarpis yra 5-10 dienų.

Šalutiniai poveikiai

Galimos neigiamos reakcijos:

  • alerginės reakcijos ant odos;
  • galvos skausmas;
  • vėmimas, pykinimas, viduriavimas;
  • greitas nuovargio atsiradimas;
  • karbamido (baltymų skilimo produkto), bilirubino (tulžies pigmento), kreatinino (baltymų apykaitos produkto) kiekio padidėjimas kraujo serume, kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas - švirkščiant į veną;
  • vietinė reakcija vaistui prasiskverbus į riebalinis audinys po oda.

Išleidimo formos

  • 250 mg buteliukai (5 buteliukai pakuotėje);
  • tabletės forma - 200 mg (20 arba 100 vienetų pakuotėje);
  • akių tepalas 3% koncentracijos tūbelėse (4,5 arba 5 g);
  • kremas 5% koncentracijos tūbelėse po 5 g.

Vaistinį preparatą reikia laikyti nuo šviesos apsaugotoje vietoje.

Acikloviras ar Valtrex?

Acikloviro šalininkų argumentai susiveda į šiuos argumentus: galų gale Valtrex gydomosios savybės yra pagrįstos acikloviru, tad kam teikti pirmenybę šiam vaistui, jei jis daug brangesnis už aciklovirą?

Acikloviras yra antivirusinis vaistas, kuris blokuoja viruso aktyvumą ląstelės viduryje. Pastaruoju metu virusas tampa vis atsparesnis aciklovirui, todėl mokslininkai kuria veiksmingesnius vaistus.

Manoma, kad Valtrex yra veiksmingesnis už Aciklovirą, nes jo veikimas skirtas ne tik slopinti viruso vystymąsi ir pašalinti ligos simptomus, bet ir užkirsti kelią viruso dauginimuisi ir kitų žmonių užkrėtimui. Kitas vaisto privalumas yra jo selektyvus aktyvumas, nes vaistas linkęs veikti tik tas ląsteles, kurias užpuolė virusas.

Be to, po prasiskverbimo į organizmą medžiaga iš dalies inaktyvuojama. Priešingai, valacikloviras paverčiamas acikloviru tik įveikęs kraujo ir smegenų barjerą. Taigi, Valtrex yra veiksmingesnis už aciklovirą.

"Valvir": apžvalgos, naudojimo instrukcijos, indikacijos, analogai, šalutinis poveikis

Herpetinio bėrimo gydymui ne tik vietiniai preparatai, bet ir sisteminius vaistus, slopinančius viruso vystymąsi. galingas įrankis yra Valviras. Atsiliepimai patvirtina, kad tabletės turi stiprų gydomąjį poveikį. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti vaisto sudėtį, paskyrimo indikacijas ir vartojimo ypatybes.

"Valvir": bendra informacija

Daugelis žmonių yra susipažinę su tokia liga kaip herpes. Virusinės ligos nešiotojai yra 95% gyventojų, tačiau ji pasireiškia tik nedidelei daliai užsikrėtusiųjų. Gydymo metodas priklauso nuo šios patologijos tipo.

Esant būdingo vidaus organų ir gleivinių bėrimo pavojui, gydymas turi apimti sisteminius vaistus, turinčius antivirusinį poveikį. Vienas iš šių vaistų yra Valvir.

Naudojimo instrukcijose teigiama, kad veiklioji vaisto medžiaga gali atsispirti herpes simplex virusui ir palengvinti uždegimą. Priskirkite „Valvir“ paprastai sunkiais ligos atvejais.

Vaistą gamina farmacijos įmonė Actavis (Islandija). Tabletes galima įsigyti įvairiomis dozėmis. Vidutinė kaina vaistai - rubliai už pakuotę.

Junginys

Aktyvus antiherpetinis komponentas vaisto sudėtyje yra valacikloviras. Nurijus, medžiaga, veikiama fermento valacikloviro hidrolazės, greitai virsta L-valinu ir acikloviru. Veiklioji medžiaga slopina 1 ir 2 tipo herpes simplex virusus, vėjaraupius, 6 tipo herpesą, citomegalovirusą. Valacikloviro aktyvumas pasireiškia patogeno DNR sintezės pažeidimu, kuris blokuoja tolesnio viruso dauginimosi procesus.

Valacikloviro tabletės šiuo metu laikomos saugiausiomis. Skirtingai nuo vaistų su acikloviru, jie leidžia gauti reikiamą veikliosios medžiagos koncentraciją vartojant mažiau tablečių.

Vienoje tabletėje gali būti 500 arba 1000 mg valacikloviro. Pati tabletė yra pailgos ovalo formos ir plėvelės apvalkalas. Kaip pagalbiniai komponentai naudojami mikrokristalinė celiuliozė, hiprolozė, povidonas, titano dioksidas, magnio stearatas, hipromelozė ir balta opadry. Tabletės supakuotos į 7, 10 ir 14 vienetų kartono pakuotėse.

Kada jie skiriami?

Antivirusinis vaistas „Valvir“ (tabletės) vartojamas 1 ir 2 tipo herpes simplex viruso gydymui, kai atsiranda bėrimas ant veido, gleivinių, vidinis paviršius klubų. Gydytojai tvirtina, kad efektyvus gydymas labai svarbu pradėti vartoti vaistą dar prieš atsirandant bėrimams. Pirmieji herpeso simptomai yra niežulys, dilgčiojimas ir deginimas tose vietose, kur laikui bėgant atsiras pūslių.

Antivirusinis agentas skiriamas šiais atvejais:

  • būtinybė gydyti 3 tipo herpesą (juostinė pūslelinė);
  • terapija infekciniai procesai ant gleivinių ir odos, kurią sukelia herpeso virusas (labialinis ir genitalinis ligos tipas);
  • bet kokio tipo herpetinės infekcijos pasikartojimo prevencija;
  • būtinybė užkirsti kelią lytinių organų pūslelinės infekcijai iš seksualinio partnerio;
  • užsikrėtimo citomegalovirusu prevencija organų transplantacijos metu.

Herpes priežastys

Virusinė liga pasižymi mažų burbuliukų, sugrupuotų ir lokalizuotų įvairiose kūno vietose, atsiradimu. Labiausiai paplitęs yra labialinis ligos tipas, kai bėrimas atsiranda ant lūpų, nosies ertmės membranų ir burnos. Manoma, kad pūslelinė yra nusilpusios imuninės sistemos požymis.

Herpes virusu užsikrečiama per sąlytį su odos vietomis, kuriose yra bėrimas. Genitalijų pūslelinė dažnai būna besimptomė ir pasireiškia ne nešiotojui, o užsikrėtusiam partneriui. Pagrindinė šios patologijos vystymosi priežastis yra dažnas keitimas seksualiniai partneriai, asmens higienos nesilaikymas.

Vėjaraupiai ir juostinė pūslelinė yra trečiojo tipo herpeso infekcijos pasekmė. Be bėrimų, liga sukelia kūno temperatūros padidėjimą, stiprus niežėjimas, karščiavimas. Su tokiais pažeidimais daugelis gydytojų rekomenduoja vartoti sisteminį antivirusinį vaistą "Valvir".

Penktasis herpeso tipas yra citomegaloviruso sukėlėjas, kuris dažniausiai pasireiškia vyrų pusėje. Liga ypač pavojinga nėščioms moterims.

Vaisto dozavimas

Kaip specifinis herpetinės infekcijos gydymas, Valvir yra skirtas. Dozė parenkama atsižvelgiant į patologijos sunkumą. Tabletes reikia vartoti per burną.

Herpes simplex virusas vaistu gydomas 3-5 dienas. Standartinė dozė yra 500 mg du kartus per parą. AT sunkūs atvejai gydymas pratęsiamas iki 10 dienų. Jei pradedate gydymą, kai atsiranda pirmieji simptomai, galite susidoroti su virusu trumpą laiką. Bet kokiu atveju, prieš pradėdami vartoti Valvir, turite gauti specialisto patarimą.

Norint išvengti lytinių organų infekcijos, per metus reikia gerti 500 mg valacikloviro. Ši dozė tinka žmonėms, turintiems geras imunitetas. Esant dažniems atkryčiams, vaistą rekomenduojama skirti 250 mg du kartus per parą. Partneriams, kurių imunitetas nusilpęs, valacikloviro dozė padidinama iki 1000 mg per parą.

Kada geriau vartoti Valvir antiherpetines tabletes – prieš valgį ar po jo? Remiantis instrukcijomis, maistas neturi įtakos veikliosios medžiagos biologiniam prieinamumui, todėl tabletes galima gerti bet kuriuo metu. daugiausia svarbi sąlyga sėkmingas gydymas yra laiko intervalo laikymasis. Didžiausia valacikloviro koncentracija stebima praėjus 1-2 valandoms po vaisto vartojimo.

Ar galima duoti vaikams?

Herpetiniai išsiveržimai vaikams dažniausiai atsiranda ant lūpų ir burnos gleivinės. Liga pasižymi karščiavimu, bendras silpnumas, nemalonus pojūtis burnoje ryjant ir kramtant, padidėjo limfmazgiai. Ar Valvir galima gydyti vaikus? Gydytojų apžvalgos ir gamintojų rekomendacijos rodo, kad tabletės yra draudžiamos jaunesniems nei 18 metų asmenims. Vienintelė išimtis yra citomegalovirusinė infekcija, kai vaistas gali būti skiriamas nuo 12 metų. Dozavimas paaugliams parenkamas individualiai.

pūslelinė ir nėštumas

Gimdymo laikotarpiu bet kokia infekcija kelia rimtą pavojų. Herpes virusas taip pat yra potenciali grėsmė. Pirminė infekcija, kai ligos simptomai pasireiškia pirmą kartą, o organizme nėra viruso antikūnų, yra gana sunku. Be niežėjimo bėrimų srityje, moterį vargins karščiavimas, sąnarių skausmas ir bendras negalavimas.

Sergant genitalijų pūsleline, tarpvietėje atsiranda skausmingas bėrimas. Esant pirminei infekcijai, yra didžiulė tikimybė, kad infekcija prasiskverbs per placentos barjerą, o tai sukelia vaisiaus apsigimimus. Pūslelinė nėra pavojinga tik tais atvejais, kai moteris jau sirgo pūslėmis. Tai reiškia, kad motinos organizme gaminami antikūnai apsaugos ir vaisius.

Ar galima vartoti "Valvir"?

Nėštumo metu „Valvir“ skirkite tik tada, kai laukiamas būsimos motinos gydymo poveikis žymiai viršija riziką vaisiui. Reikėtų nepamiršti, kad joks vaistas negali visiškai atsikratyti herpeso viruso. AT Ši byla terapija bus skirta slopinti patogeno vystymąsi ir užkirsti kelią infekcijos perdavimui kūdikiui.

Jei nėštumo metu ant lūpų atsiranda herpeso bėrimas, gydymui pakaks naudoti vietines priemones gelių ir tepalų pavidalu su acikloviru ir pencikloviru. „Valvir“ ir kiti panašūs sisteminiai vaistai reikalingi tik pirminės infekcijos atveju. Juos gali skirti tik gydantis gydytojas. Priimtinas vartoti vaistą žindymo laikotarpiu.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos skiriant vaistą yra valacikloviro ir pagalbinių komponentų netoleravimas, amžius iki 12 metų, ŽIV infekcija ( klinikinė forma), sunkus inkstų nepakankamumas (koreguojant dozę).

Pagal naudojimo instrukciją „Valvir“ draudžiama vartoti asmenims, kuriems buvo atlikta kaulų čiulpų ir inkstų transplantacija.

Šalutiniai poveikiai

Išvaizda nepageidaujamos reakcijos priėmimo įstaiga vaistinis preparatas galima, jei yra kontraindikacijų arba nesilaikoma dozės. Dauguma gydomų pacientų antivirusinis agentas sakoma, kad jie gerai toleruojami. Alerginės odos reakcijos, pilvo skausmas, sutrikimai Virškinimo traktas atsiranda netoleruojant kompozicijoje esančioms medžiagoms arba esant padidėjusiam jautrumui joms.

Šalutinis „Valvir“ poveikis pasireiškia galvos skausmais, pykinimu, hemoglobino kiekio sumažėjimu, nuovargis. Į daugiau sunkių pasekmių priėmimas apima daugiaformę eritemą, neurologiniai sutrikimai, ūminis inkstų nepakankamumas, trombocitopeninė ir trombozinė purpura.

Pacientams, sergantiems neurologiniais sutrikimais, vaistas gali sukelti depresiją, drebulį, padidėjusį susijaudinimą, sumišimą, psichikos nuosmukį. Kiti simptomai yra:

  • dismenorėja;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • regėjimo sutrikimas;
  • nazofaringitas;
  • rinorėja;
  • dehidratacija;
  • artralgija.

„Valvir“ ir alkoholis

"Valvir" yra galingas antiherpetinis vaistas terapinis poveikis. Ar gydymo šiuo vaistu metu galima gerti alkoholį? Apskritai, jokia vaistų terapija negali būti derinama su aukštos kokybės gėrimų vartojimu. Vaisto gamintojas instrukcijose nepateikia aiškių nurodymų dėl tokio suderinamumo, tačiau tai nereiškia, kad alkoholis bus nekenksmingas ir neturės įtakos gydymo veiksmingumui.

Reikėtų nepamiršti, kad vaistas labai apkrauna inkstus ir kepenis, o stiprūs gėrimai tik sustiprins poveikį. Be to, toks „tandemas“ gerokai padidina nepageidaujamų reakcijų riziką.

Tabletės "Valvir" turi imunomoduliacinį poveikį, o etanolis, priešingai, slopina. apsaugines funkcijas organizmas. Net ir išgėrus nedidelį alkoholio kiekį, paciento būklė gali gerokai pablogėti. Jei pasireiškia tokie simptomai kaip pykinimas, vėmimas, dilgėlinė, sutrikusios išmatos, pilvo skausmas, būtinai reikia vartoti adsorbuojančius vaistus. Tolesnis gydymas dėl vaisto vartojimo išgėrus alkoholio reikia pasitarti su gydytoju.

"Valvir": analogai

Sisteminis herpeso infekcijos gydymas atneša greitas palengvėjimas būklę ir žymiai pagreitina gijimo procesą. Siauros paskirties vaistai gali slopinti herpes simplex viruso vystymąsi. Veiksmingais ir saugiais laikomi vaistai, kurių pagrindą sudaro valacikloviras: Vairova, Valtrex, Virdel, Valvir. Pacientų atsiliepimai patvirtina, kad tai yra galinga gydomųjų savybių vaistai. Labai pavojinga juos vartoti be specialisto paskyrimo!

Preparatai su acikloviru taip pat gali užkirsti kelią infekcijos dauginimuisi. Dauguma vaistų su šia medžiaga yra tepalų pavidalu vietiniam vartojimui. Tabletėse veikliosios medžiagos koncentracija yra maža, todėl reikia padidinti vaistų vartojimo dažnumą iki 4-5 kartų per dieną.

Veiksmingi "Valvira" analogai:

"Vairova" nuo pūslelinės

Herpes infekcija gali būti gydoma suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams naudojant Vayrova vaistą. Tai yra Indijos vaisto "Valvir" analogas. Sergant herpesu, jį reikia vartoti kartu pirminiai atvejai infekcija ir atkrytis.

Remiantis instrukcijomis, vidutinė herpes simplex viruso gydymo vaistu kurso trukmė yra apie 5 dienas. Sunkiais atvejais, kai pažeidžiami dideli plotai oda Vaistus rekomenduojama vartoti mažiausiai 10 dienų. Dozė parenkama atsižvelgiant į patologijos formą ir paciento amžių.

Vairovos tablečių kaina yra beveik 2 kartus mažesnė (apie 700 rublių) nei vaisto Valvir. Gydytojų atsiliepimai rodo, kad originali priemonė yra ryškesnė gydomųjų savybių ir pacientams skiriama dažniau nei pigus analogas.

Ar Valacyclovir tabletės yra veiksmingos?

Vietinis gamintojas taip pat siūlo įperkamą importuoto vaisto analogą - Valacikloviro tabletes, kurių sudėtyje yra 500 mg to paties pavadinimo veikliosios medžiagos. Tablečių kaina yra rubliai (10 vienetų pakuotėje). Vaistas vartojamas siekiant užkirsti kelią infekcijai ir gydyti pūslelinę, juostinę pūslelinę, citomegalovirusinę infekciją.

Vaistas buvo atliktas daug klinikinių tyrimų, kurių metu buvo nustatytas galimas šalutinis poveikis ir patvirtintas didelis terapinis efektyvumas. Vartojant vaistą, gali pasireikšti galvos skausmas, pykinimas, psichozė, dusulys, tachikardija. Žmonėse su padidėjęs jautrumas gali pasireikšti alerginės reakcijos į valaciklovirą: dilgėlinė, niežulys, odos patinimas.

"Acikloviras" arba "Valvir"?

Vaistas "Valvir" laikomas vienu iš labiausiai veiksmingomis priemonėmis su herpeso infekcija. Veiklioji vaisto medžiaga, veikiama kepenų fermentų, paverčiama kitu komponentu. Dėl to galima pasiekti ilgesnį gydomąjį poveikį nei vartojant įprastą aciklovirą.

Gydant Acyclovir tabletėmis per dieną reikia gerti 4-6 vienetus, o tai sukelia tam tikrų nepatogumų. To galima išvengti dėl vaisto "Valvir". Daugeliu atvejų per dieną reikia išgerti tik 2 tabletes. Tuo pačiu metu Acikloviras kartais naudojamas pediatrinėje praktikoje, pavyzdžiui, sunkių vaikų vėjaraupių atvejais.

Gydytojų ir pacientų tarpe Valvir įrankis vis dar populiaresnis. Remiantis daugeliu atsiliepimų, vaistas yra gerai toleruojamas, retai sukelia šalutinį poveikį. Gana dažnai skiriamas suaugusiems vėjaraupiams gydyti.

Herpes infekcijos gydymo metodai priklauso nuo ligos tipo ir paciento amžiaus. Terapija šiuo atveju visada yra nukreipta į viruso dauginimosi slopinimą, nes jo neįmanoma visiškai pašalinti iš organizmo. Sisteminiai vaistai rekomenduojama vartoti esant rimtai patologijos eigai, kai yra didžiulė rizika pažeisti gleivinės ir bėrimus. Vidaus organai. Taip pat padės vietiniai vaistai. Jie naudojami 1 ir 2 tipo herpeso infekcijai, kuri pasireiškia lūpų ir veido bėrimu.

Suaugusiesiems nuo vėjaraupių patartina vartoti antiherpetines tabletes. Šios kategorijos pacientai ligą ištveria daug sunkiau nei vaikai, o nenaudojant tokių vaistų būklės pagerėjimą pasiekti itin sunku. Gydytojai rekomenduoja pradėti vartoti Valvira ir kitus panašius vaistus po pirmųjų vėjaraupių simptomų.

Kartu su gydymu antivirusiniai vaistai Gydytojai dažnai rekomenduoja vartoti antihistamininius vaistus, kad sustabdytų diskomfortą niežulio, odos deginimo forma. Greitas gijimasžaizda suteiks tepalo ir kremo su antiherpetiniais ingredientais. Tačiau vaikų gydymui jie naudojami tik ekstremalūs atvejai ir tik pasikonsultavus su pediatru.

Nėščioms moterims ir vaikams gydymas antiherpetiniais vaistais atliekamas labai atsargiai. Sisteminių vaistų vartojimo poreikį gali nustatyti tik gydytojas po apžiūros.

Valacikloviras yra vaistas nuo herpeso, acikloviro analogas. Vaistas išleidžiamas tabletėmis. Vaistų gydymo režimą galima rasti vaistinės vaisto instrukcijose. Kaip gydyti herpesą valacikloviru? O kokius analogus gamina farmacijos pramonė?

Valacikloviras - sudėtis ir veikimas

Tabletėse yra valacikloviro hidrochlorido (valacikloviro) ir pagalbinės medžiagos – celiuliozė, krakmolas, ricinos aliejus, cheminiai junginiai – titano dioksidas, polisorbatas, polietilenglikolis. Pagalbiniai komponentai suteikia vaistui tabletės formą, vienodą konsistenciją ir spalvą.

Žmogaus kepenyse valacikloviras paverčiamas acikloviru (medžiaga, pasižyminčia specifiniu antivirusiniu poveikiu nuo 1-6 tipo pūslelinės). Po transformacijos sulėtėja ir sustabdomas virusų dauginimasis. Acikloviro veikimas yra specifinis, jis neliečia sveikų ląstelių, o sunaikina tik tas, kurios yra užsikrėtusios.

Dėl patekimo į gyvas ląsteles sunku kovoti su virusais, būtina sunaikinti savo kūno ląsteles. Specifinis acikloviro veikimas yra tas, kad jis naikina tik užkrėstas ląsteles. Jis yra įmontuotas į ląstelės DNR (iš tikrųjų viruso DNR) ir sustabdo naujų virusų sintezę. Dėl to nustoja atsirasti naujų bėrimų, pagreitėja susidariusių žaizdų gijimas, džiūsta pluta.

Vaisto taikymas

Valacikloviras naudojamas kaip medicininis ir profilaktinis agentas. Jis veiksmingas gydant herpes virusų sukeltas ligas (nuo 1 iki 6 tipo), tačiau dažniau vartojamas prieš pirmąjį. trijų tipų virusai – burnos, lytinių organų ir juostinė pūslelinė (vėjaraupiai). Naudojimo instrukcijose rekomenduojama gydyti valacikloviru nuo šių ligų:

  • Labialinis arba burnos pūslelinė (HSV-1, kurią nešioja 95 % pasaulio gyventojų).
  • Genitalijų arba lytinių organų pūslelinė (HSV-2)- gydymas valacikloviru sumažina atkryčių dažnį ir sumažina užsikrėtimo per lytinius santykius tikimybę. Taip pat lytinių organų pūslelinės perdavimo seksualiniam partneriui tikimybė.
  • Juostinė pūslelinė (HSV-3, kuria taip pat užsikrečia 95% gyventojų) – gydymas valacikloviru sumažina skausmą, apsaugo nuo atkryčių ir komplikacijų poherpinės neuralgijos forma.

Valacikloviro vartojimas leidžia sustabdyti ligos vystymąsi – sumažinti bėrimų mastą, sumažinti temperatūrą. Su pirmine infekcija - paspartinkite atsigavimą. Kai vežėjas - siekiant sumažinti atkryčių dažnį.

Anksti vartojant vaistą, galima sustabdyti ligą, nepasireiškus vėlesniems simptomams (tam būtina naudoti šoko dozes, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai – deginimas, paraudimas, niežulys).

Svarbu: gydant lytinių organų pūslelinę, valacikloviras neapsaugo nuo infekcijos, tik sumažina tikimybę perduoti virusą kitam žmogui.

Be to, valacikloviras naudojamas organų transplantacijai kompleksinė terapija sumažinti atmetimo tikimybę.

Dozavimas ir gydymo laikas

1 tabletėje gali būti 250, 500 arba 1000 mg valacikloviras. Gydant valacikloviru, vienkartinė vaisto dozė svyruoja nuo 250 mg iki 2 g(priklausomai nuo ligos išsivystymo stadijos, asmens amžiaus ir gydymo pradžios laiko). Daugumoje suaugusiųjų herpeso gydymo schemų naudojama 500 mg dozė. Todėl valacikloviras 500 yra populiariausia vaisto tabletė. Kaip vartoti valaciklovirą gydymui Įvairios rūšys herpes?

Burnos / lytinių organų pūslelinės gydymo režimas

1 ir 2 tipo herpeso (burnos ir lytinių organų) gydymas priklauso nuo to, ar tai pirminė infekcija, ar pasikartojanti. Pirminės infekcijos atveju vienkartinė dozė yra didesnė – 1 g, geriama 2 kartus per dieną. Recidyvo atveju vienkartinė vaisto dozė sumažinama iki 500 mg (taip pat 2 kartus per dieną). Gydymo laikas priklauso nuo organizmo reakcijos ir gali trukti 3 ar 5 dienas.

Pateikta gydymo schema yra standartinė, jos veiksmai ne visada efektyvūs. Šis gydymo režimas taikomas, kai jau atsirado bėrimų. Jei pradedate gydymą anksčiau (pasireiškus pirmiesiems deginimo, niežėjimo ir diskomforto požymiams ant odos), geriau vartoti kitokį vaisto vartojimo režimą. Tada galite visiškai išvengti bėrimų.

Patarimas: vaisto vartojimo režimas, kai pasireiškia pirmieji ligos požymiai, yra įsotinamoji dozė (2 g) pirmąją ligos dieną, du kartus su 12 valandų intervalu.

Herpes zoster gydymo režimas

Juostinės pūslelinės (HSV-3 arba juostinė pūslelinė) gydymui reikia didesnės vaisto dozės nei HSV-1 ir 2 gydymui. Standartinis herpes zoster gydymo režimas yra 1000 mg.(1 arba 2 tabletės, priklausomai nuo išsiskyrimo formos) valacikloviro tris kartus per dieną savaitę (juostinė pūslelinė - visada recidyvas, ūminė šios rūšies infekcijos forma vadinama vėjaraupiai).

Prevencinis priėmimas

Siekiant išvengti pasikartojimo, valacikloviras vartojamas 500 mg per parą. Tokiu atveju paros dozę galite padalyti į dvi dozes, vartoti ryte ir vakare po 250 mg tabletę. Laikas profilaktinis gydymas- kelis mėnesius (tris, keturis ir daugiau - iki metų).

Šalutinis poveikis

Vaisto vartojimas gali sukelti tokį šalutinį poveikį:

  1. galvos skausmas(15 proc. atvejų);
  2. pykinimas(pagal medicininiai tyrimai, ne daugiau kaip 8% tų žmonių, kurie buvo gydyti valacikloviru);
  3. retkarčiais pastebėta laikinas regėjimo sutrikimas(tik 3 proc. žmonių).

Vaistas suskaidomas kepenyse ir išsiskiria per inkstus. Žmonės, sergantys inkstų ligomis, sergančiomis kepenimis, turėtų vartoti sumažintas vaisto dozes (kad nebūtų perkrautas sergantis organas ir nepablogėtų jo būklė).

Svarbu: vaistas gali nusėsti inkstų kanaluose. Todėl norint išvengti tokios komplikacijos gydymo valacikloviru metu, būtina gerti pakankamai skysčio.

Valacikloviras yra palyginti naujas vaistas. Todėl dar nėra atlikta pakankamai daug medicininių tyrimų ir neišaiškintas vaisto poveikis vaiko organizmui. Apskritai jis turi antivirusinį poveikį. Remiantis tyrimais, su vaikais elgiamasi taip pat, kaip su suaugusiaisiais. Tačiau dėl klinikinių tyrimų trūkumo gydytojai valacikloviro neskiria vaikui iki 12 metų. Gydytojo nurodymuose rekomenduojama valaciklovirą skirti vyresniems nei 12 metų vaikams gydyti tik esant specialioms indikacijoms (citomegaloviruso (herpeso rūšies) profilaktikai ir organų atmetimo po transplantacijos profilaktikai).

Preparatai su veikliąja medžiaga - valacikloviru

Valacikloviras yra veiklioji medžiaga. Tai yra įvairių vaistų (skirtingų gamintojų) dalis:

  • Valacikloviras ir Valcicon(gamintojas - Rusija) - tabletės 500 mg. Valacikloviras gali būti didesnės koncentracijos – po 1000 mg.
  • Valaviras(Ukraina) - 500 mg tabletės.
  • Vairova, Virdel, Valmik(Indijoje pagaminti vaistai) - 500 mg tabletės, Valmik gali būti ir 250 mg.
  • Valacikloviro kanonas(kiniškas valacikloviras) - 500 mg tabletės.
  • Valviras(vaistas pagamintas Islandijoje) - tabletės dviem dozėmis - po 500 mg ir 1000 mg.
  • Valtrex(valacikloviras iš Lenkijos) - 500 mg tabletės.

Išvardytų vaistų kaina gali skirtis kelis kartus. Tuo pačiu metu juose esanti veiklioji medžiaga yra viena, o tai reiškia terapinis poveikis gydant pūslelinę – tas pats. Skirtingų gamintojų tabletės skiriasi papildomais rišikliais, pagalbinėmis medžiagomis, pakuotėmis ir kaina.

Vaistų analogai

Valacikloviras yra vienas iš acikloviro generinių vaistų. Be jo, yra dar du vaistai, kurie yra acikloviro analogai - tai pencikloviras ir famcikloviras. Jie taip pat naudojami herpeso infekcijoms gydyti ir yra veiksmingesni bei greitesni. Pencikloviro ir famcikloviro kaina didesnė.

Naujų antivirusinių vaistų sintezės poreikis atsirado praėjus keleriems metams po acikloviro gavimo. Tai pirmasis specifinis vaistas nuo herpeso. Jis taip pat naudojamas medicinoje, tačiau skiriasi mažiau efektyvus. Jis turi prieinamiausią kainą, todėl turi pelnytai paklausą iš vaistinių pirkėjų. Gydymas acikloviru yra veiksmingiausias pradinis paskyrimas. At pakartotinis gydymas turi mažiau pastebimą poveikį.

Be to, vaistas turi keletą trūkumų. Pavyzdžiui, mažos palūkanos biologinis prieinamumas – medžiagos kiekis, kuris realiai patenka į kraują ir blokuoja pūslelinę (visa kita pasišalina per inkstus ir žarnyną). Todėl atsirado poreikis sintetinti naujus, patobulintus vaistus.

Famcikloviras yra valacikloviro analogas

Valacikloviras, famcikloviras - analogai. Tai tabletės, kurios veikia veiksmingesnis už aciklovirą(jie geriau įsigeria į kraują ir veikia ilgiau). Famcikloviras pasižymi didžiausiu biologiniu prieinamumu – 77-80% veikliosios medžiagos patenka į kraują. Ši koncentracija pasiekiama per 45 minutes po vaisto vartojimo (skirtingai nuo acikloviro, kurio didžiausia koncentracija pasiekiama tik po 2 valandų). Todėl famcikloviras yra veiksmingiausia ir greitai veikianti priemonė nuo herpeso.

Šis vaistas turi didelę kainą (tarp kitų antiherpetinių vaistų), todėl vartojami sunkiais atvejais - dažnai pasikartojančios infekcijos ar juostinė pūslelinė. Šio tipo infekcijai būdingas didelis sergamumas ir ilgalaikės komplikacijos (kelias savaites, skausmas užgijusių žaizdų ir bėrimų vietoje).

Preparatai, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra famcikloviras, yra šie:

  • Famvir (pagaminta Šveicarijoje) – 125, 250 ir 500 mg tabletės.
  • Famciclovir-teva (vaistas iš Izraelio) - 125, 250 arba 500 mg tabletės.

Herpeso infekcijai gydyti famcikloviras skiriamas pagal šią schemą:

  • Su herpes zoster (vėjaraupiais) - tris kartus per dieną, 250 mg vaisto, gydymo kursas yra 7 dienos.
  • Su juostinės pūslelinės komplikacija (postherpinė neuralgija) - 500 mg tris kartus per dieną 7 dienas.
  • Esant pirminei genitalijų ar burnos pūslelinės ligai, dozė yra tokia pati (250 mg), tačiau gydymo kursas yra trumpesnis - 5 dienos. Vartokite tris kartus per dieną.
  • Pasikartojant lytinių organų ar burnos pūslelinei - dozė ir dozių skaičius yra mažesnis - 125 mg du kartus per dieną, 5 dienas.
  • AT prevenciniais tikslais siekiant sumažinti atkryčių skaičių - minimali dozė yra 250 mg per parą mėnesį.

Be standartinio gydymo režimo, pirmąją ligos gydymo dieną galite vartoti 1500 mg įsotinamąją vaisto dozę, kai atsiranda pirmieji požymiai (deginimas, paraudimas būsimojo pūslinio bėrimo vietoje).

Acikloviras arba valacikloviras

Kuo skiriasi du panašūs vaistai - acikloviras ir valacikloviras? Acikloviras - turi mažą biologinį prieinamumą. Tai tik 15-30%. Tai reiškia kad ne daugiau kaip 30% išgertos medžiagos patenka į kraują ir kovoja su virusais.

Siekiant padidinti vaisto biologinį prieinamumą, naudojami tepalai ir kremai su acikloviru.. Tokiu atveju į audinius patenkančio acikloviro kiekis gali siekti 45-50%, bet tik lokaliai (tose vietose, kur tepamas tepalas).

Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija susidaro praėjus 2 valandoms po tabletės patekimo į skrandį. Tai yra, vaisto poveikis prasideda ne anksčiau nei nurodytas laikas.

Valacikloviras - turi didesnį biologinį prieinamumą (55-60%). Kuriame aukštas procentasį kraują patenkančios veikliosios medžiagos gaunama išgeriant vaisto (tablečių). Pats valacikloviras gaminamas tik tablečių pavidalu.

Pastaba: Valacikloviras turi ne tik didesnį biologinį prieinamumą, bet ir ilgesnę veikimo trukmę. Todėl pakanka vartoti vaistą tik du kartus per dieną. Sunkiais atvejais (arba juostinė pūslelinė) jis vartojamas dažniau - tris kartus per dieną.

Valacikloviras - vaistas, skirtas burnos, lytinių organų ir juostinės pūslelinės gydymui. Tai apsaugo nuo atkryčių, komplikacijų ir padeda greitai išgydyti atsiradusias ligas pūslinis bėrimas. Tai moderni, veiksminga ir gana prieinama priemonė herpeso gydymui.