Bolečina v srčnem kardiogramu je dobra. Kaj bo pokazal EKG srca? Znaki bolezni

Izraz "EKG" pomeni "elektrokardiogram". To je grafični zapis električnih impulzov srca.

V srcu človeka je lastnega voznika ritem. Srčni spodbujevalnik se nahaja neposredno v desnem atriju. To mesto se imenuje sinusni vozel. Impulz, ki prihaja iz tega vozla, se imenuje sinusni impulz (pomagal bo razvozlati, kaj bo pokazal EKG). Ta vir impulzov se nahaja v samem srcu in sam ustvarja električne impulze. Nato se pošljejo v prevodni sistem. Impulzi pri ljudeh, ki nimajo srčne patologije, enakomerno prehajajo skozi prevodni srčni sistem. Vsi ti odhajajoči impulzi se zabeležijo in prikažejo na traku kardiograma.

Iz tega sledi, da je EKG - elektrokardiogram - grafično registrirani impulzi srčnega sistema. Bo EKG pokazal težave s srcem? ? Seveda je to odličen in hiter način za prepoznavanje morebitne bolezni srca. Poleg tega je elektrokardiogram najosnovnejša metoda pri diagnosticiranju patologije in različnih bolezni srca.

Ustvaril ga je Anglež A. Waller v sedemdesetih letih 19. stoletja. V naslednjih 150 letih je naprava, ki beleži električno aktivnost srca, doživela spremembe in izboljšave. Čeprav se načelo delovanja ni spremenilo.

Sodobne reševalne ekipe so nujno opremljene s prenosnimi EKG napravami, s katerimi lahko zelo hitro naredite EKG in prihranite dragoceni čas. S pomočjo EKG lahko celo diagnosticirate osebo. EKG bo pokazal težave s srcem: od akutnih srčnih patologij do V teh primerih ni mogoče izgubiti niti minute, zato lahko pravočasen kardiogram človeku reši življenje.

Zdravniki reševalnih ekip sami dešifrirajo trak EKG in v primeru akutna patologijače naprava pokaže srčni infarkt, potem, vključno s sireno, bolnika hitro odpeljejo na kliniko, kjer mu bodo takoj zagotovili nujna pomoč. Toda s težavami nujna hospitalizacija ni potrebna, vse bo odvisno od tega, kaj bo pokazal EKG.

Kdaj je predpisan elektrokardiogram?

Če ima oseba spodaj opisane simptome, jo kardiolog napoti na elektrokardiogram:

• otekle noge;
• omedlevica;
• imajo težko dihanje;
• bolečine v prsnici, v hrbtu, bolečine v vratu.

EKG je nujno dodeljen nosečnicam za pregled, ljudem, ki se pripravljajo na operacijo, zdravniški pregled.

Rezultati EKG so potrebni tudi v primeru potovanja v sanatorij ali če je potrebno dovoljenje za kakršne koli športne aktivnosti.

Za preprečevanje in če oseba nima pritožb, zdravniki priporočajo, da enkrat letno opravite elektrokardiogram. Pogosto lahko to pomaga pri diagnosticiranju srčnih patologij, ki so asimptomatske.

Kaj bo pokazal EKG

Na samem traku lahko kardiogram pokaže zbirko rogljev in recesije. Ti zobje so označeni z velikimi latiničnimi črkami P, Q, R, S in T. Pri dešifriranju kardiolog preučuje in dešifrira širino, višino zob, njihovo velikost in razmike med njimi. Glede na te kazalnike lahko določite splošno stanje srčne mišice.

S pomočjo elektrokardiograma je mogoče odkriti različne patologije srca. Bo EKG pokazal srčni infarkt? Vsekakor da.

Kaj določa elektrokardiogram

• Srčni utrip - srčni utrip.
• Ritmi kontrakcij srca.
• Srčni infarkt.
• aritmije.
• Hipertrofija ventriklov.
• Ishemične in srčne spremembe.

Najbolj razočarana in resna diagnoza na elektrokardiogramu je miokardni infarkt. Pri diagnostiki srčnega infarkta ima EKG pomembno in celo glavno vlogo. S pomočjo kardiograma se razkrije območje nekroze, lokalizacija in globina lezij srčnega območja. Tudi pri dešifriranju traku kardiograma je mogoče prepoznati in razlikovati akutni miokardni infarkt od anevrizme in preteklih brazgotin. Zato je pri zdravniškem pregledu nujno opraviti kardiogram, saj je zelo pomembno, da zdravnik ve, kaj bo pokazal EKG.

Najpogosteje je srčni infarkt povezan neposredno s srcem. Vendar ni tako. Srčni infarkt se lahko pojavi v katerem koli organu. Zgodi se (ko pljučna tkiva delno ali popolnoma odmrejo, če pride do zamašitve arterij).

Obstaja možganski infarkt (z drugimi besedami, ishemična kap) - smrt možganskega tkiva, ki jo lahko povzroči tromboza ali ruptura možganskih žil. Pri možganskem infarktu se lahko funkcije, kot so dar govora, telesni gibi in občutljivost, popolnoma motijo ​​ali izginejo.

Ko človek doživi srčni infarkt, pride v njegovem telesu do smrti ali nekroze živega tkiva. Telo izgubi tkivo ali del organa, pa tudi funkcije, ki jih ta organ opravlja.

Miokardni infarkt je smrt ali ishemična nekroza predelov ali predelov same srčne mišice zaradi popolne ali delne izgube oskrbe s krvjo. Celice srčne mišice začnejo odmirati približno 20-30 minut po prenehanju pretoka krvi. Če ima oseba miokardni infarkt, je krvni obtok moten. Ena ali več krvnih žil odpove. Najpogosteje se srčni infarkt pojavi zaradi zamašitve krvnih žil s krvnimi strdki (aterosklerotični plaki). Območje porazdelitve infarkta je odvisno od resnosti okvare organa, na primer obsežnega miokardnega infarkta ali mikroinfarkta. Zato ne smete takoj obupati, če EKG pokaže srčni infarkt.

To postane grožnja za delo celotnega srca in ožilja žilni sistem telo in je življenjsko ogrožen. AT moderno obdobje srčni infarkt je glavni vzrok smrti v razvitem svetu.

Simptomi srčnega infarkta

• Omotičnost.
• Oteženo dihanje.
• Bolečina v vratu, rami, ki lahko izžareva v hrbet, otrplost.
• Hladen pot.
• Slabost, občutek polnega želodca.
• Občutek stiskanja v prsih.
• zgaga.
• kašelj
• Kronična utrujenost.
• Izguba apetita.

Glavni znaki miokardnega infarkta

1. Huda bolečina v predelu srca.
2. Bolečina, ki ne preneha po jemanju nitroglicerina.
3. Če je trajanje bolečine že več kot 15 minut.

Vzroki srčnega infarkta

1. ateroskleroza.
2. revmatizem.
3. Prirojena srčna bolezen.
4. Sladkorna bolezen.
5. Kajenje, debelost.
6. arterijska hipertenzija.
7. Vaskulitis.
8. Povečana viskoznost krvi (tromboza).
9. Prej preneseni srčni infarkt.
10. Hudi krči koronarne arterije (na primer pri jemanju kokaina).
11. Starostne spremembe.

EKG vam omogoča tudi prepoznavanje drugih bolezni, kot so tahikardija, aritmija, ishemične motnje.

aritmija

Kaj storiti, če je EKG pokazal aritmijo?

Za aritmijo so lahko značilne številne spremembe v krčenju srčnega utripa.

Aritmija je stanje, v katerem pride do kršitve srčni utrip in srčni utrip. Pogosteje je ta patologija označena z odpovedjo srčnega utripa; bolnik ima hiter, nato počasen srčni utrip. Med vdihavanjem se pojavi povečanje, med izdihom pa zmanjšanje.

angina pektoris

Če ima bolnik napade bolečine pod prsnico ali levo od nje v predelu leve roke, ki lahko trajajo nekaj sekund in lahko trajajo do 20 minut, bo EKG pokazal angino pektoris.

Bolečina se običajno poveča z dvigovanjem uteži, težkim fizičnim naporom, ko greste ven na mraz in lahko izgine v mirovanju. Takšne bolečine se zmanjšajo v 3-5 minutah po jemanju nitroglicerina. Pacientova koža postane bleda, utrip postane neenakomeren, kar povzroči motnje v delovanju srca.

Angina pektoris je ena od oblik srca. Pogosto je težko diagnosticirati angino pektoris, ker se takšne nepravilnosti lahko pojavijo tudi pri drugih srčnih patologijah. Angina pektoris lahko dodatno povzroči srčni infarkt in možgansko kap.

Tahikardija

Mnogi so zelo zaskrbljeni, ko ugotovijo, da je EKG pokazal tahikardijo.

Tahikardija je povečanje v mirovanju. Srčni ritem s tahikardijo lahko doseže do 100-150 utripov na minuto. Takšna patologija se lahko pojavi tudi pri ljudeh, ne glede na starost, pri dvigovanju uteži ali povečanem fizičnem naporu, pa tudi pri močnem psiho-čustvenem vzburjenju.

Kljub temu se tahikardija ne šteje za bolezen, ampak za simptom. Ni pa nič manj nevaren. Če začne srce biti prehitro, se ne more napolniti s krvjo, kar dodatno vodi do zmanjšanja količine krvi in ​​pomanjkanja kisika v telesu, pa tudi sami srčni mišici. Če tahikardija traja več kot mesec dni, lahko povzroči nadaljnjo odpoved srčne mišice in povečanje velikosti srca.

Simptomi, značilni za tahikardijo

• Omotica, omedlevica.
• šibkost.
• dispneja.
• Povečana anksioznost.
• Občutek povečanega srčnega utripa.
• Odpoved srca.
• Bolečine v prsih.

Vzroki za tahikardijo so lahko: ishemična bolezen srca, različne okužbe, toksični učinki, ishemične spremembe.

Zaključek

Zdaj obstaja veliko različnih bolezni srca, ki jih lahko spremljajo boleči in boleči simptomi. Pred začetkom njihovega zdravljenja je treba diagnosticirati, ugotoviti vzrok težave in ga po možnosti odpraviti.

Do danes je elektrokardiogram edina učinkovita metoda pri diagnosticiranju srčnih patologij, ki je tudi popolnoma neškodljiva in neboleča. Ta metoda je primerna za vse - tako za otroke kot odrasle, poleg tega pa je cenovno dostopna, učinkovita in zelo informativna, kar je v sodobnem življenju zelo pomembno.

Postopek je lahko:

• za odkrivanje bolezni srca, ko se pojavijo določeni simptomi;
• opravljanje rutinskega pregleda, na primer ob prijavi na delo, pridobitvi vozniškega dovoljenja, med nosečnostjo, za pridobitev dovoljenja za obisk športne sekcije, sanatoriji itd.;
• spremljati bolnikovo zdravstveno stanje med zdravljenjem ali po njegovem koncu.

Glede na to, kaj kaže EKG, je predpisan ustrezen režim zdravljenja.

Kaj pokaže kardiogram

Za razliko od drugih organov ima srčna mišica edinstvene funkcije: avtomatizem, prevodnost, razdražljivost in kontraktilnost. Te lastnosti omogočajo, da se organ krči v rednih intervalih, kar vodi do neprekinjenega pretoka krvi.

V procesu elektrokardiografije se elektrofiziološko delo srčne mišice pregleda s posebnim aparatom - kardiografom.

Poseg ne traja več kot 10 minut in se lahko izvaja v kliniki.

Nastala grafična krivulja vsebuje zobce in recesije.

Zobje so označeni z velikimi latiničnimi črkami P, Q, R, S, T

Dešifriranje kardiograma vključuje preučevanje velikosti, širine in višine vsakega zoba ter razdalje med njimi.

Kardiogram kaže najmanjše spremembe v delovanju srca.

Srčni utrip

Postopek vam omogoča natančno določitev srčnega utripa (HR). Med diagnostiko elektrode, pritrjene na telo, zajamejo in ojačajo šibke električne signale srca ter jih oddajajo na snemalnik.

AT normalno stanje Srčni utrip je 60-90 utripov na 1 minuto z enakimi intervali med njimi. Z uporabo EKG srca strokovnjaki identificirajo tudi naslednje patologije.

Sinusna aritmija, pri kateri pride do krčenja srca v različnih intervalih. V adolescenci oz otroštvo- to je normalno. Vendar pa v več polnoletnost, lahko povzroči resne kršitve.

Sinusna bradikardija, za katero je značilno zmanjšanje srčnega utripa, manj kot 50 na minuto. To stanje je lahko normalno med spanjem, pri športnikih itd hudi primeri kirurško se sinusni vozel nadomesti z električnim srčnim spodbujevalnikom, kar vodi do normalizacije ritma.

Sinusna tahikardija - srčni utrip presega 90 utripov na minuto. Razdeljen je na:

• na fiziološkem - po fizičnem in čustvenem stresu, pitju kave, alkoholnih pijač, energijskih pijač itd. To ni patologija in hitro mine;
• patološko, moti osebo in v mirovanju. Pojavi se lahko s povišanjem temperature, okužbami, izgubo krvi, dehidracijo, tirotoksikozo, anemijo. V tem primeru je potrebno zdravljenje osnovne bolezni. Tahikardija preneha šele, ko pride do srčnega infarkta ali akutnega koronarnega sindroma.

Ekstrasistola, v kateri opazimo enega ali več srčnih utripov, ki mu sledi kompenzacijski premor. Pri zdravem človeku ekstrasistolo povzročajo strahovi, prekomerno delo, psihološki stres, jemanje nekaterih zdravila in drugi dejavniki. Vendar pa lahko v nekaterih primerih ta vrsta motenj ritma kaže na miokardni infarkt, koronarno srčno bolezen, miokarditis, kardiosklerozo in druge bolezni.

Paroksizmalna tahikardija, za katero je značilno povečanje srčnega utripa za več kot 100 utripov v 1 minuti. Kaže se v obliki napadov z nenadnim nastopom in koncem, ki lahko trajajo od nekaj minut do nekaj dni. pri zdravi ljudje, napad lahko povzroči stres, močan fizični ali duševni stres, alkohol itd. Tahikardijo lahko povzročijo bolezni pljuč, ščitnice, prebavil, ledvic, pa tudi srčne patologije: srčne napake, miokarditis, prolaps mitralne zaklopke.

Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom (WPW sindrom) je vrsta paroksizmalne tahikardije, za katero so značilne dodatne nenormalne prevodne poti v miokardu. Sindrom je podvržen obvezno zdravljenje in v nekaterih primerih kirurški poseg.

Znaki Wolff-Parkinson-Whiteovega sindroma na elektrokardiogramu

Atrijska fibrilacija, ki ima trajno obliko ali se kaže v napadih. Razdeljen je na:

• na atrijsko fibrilacijo (fibrilacijo), pri kateri so kontrakcije srca nepravilne, saj ritma ne določa sinusni vozel, temveč druge celice atrija. Frekvenca je lahko do 700 utripov na minuto. Zaradi tega ne pride do popolnega krčenja preddvorov in prekati niso v celoti napolnjeni s krvjo. Ta patologija je vzrok kisikovega stradanja tkiv in organov. Človek čuti pritisk v srcu, nato se razvijejo neritmični srčni utripi različnih frekvenc. Te simptome spremljajo šibkost, znojenje, omotica, strah pred smrtjo, zasoplost, vznemirjenost in v nekaterih primerih izguba zavesti. Ob koncu napada se ritem vrne v normalno stanje, pojavi se želja po uriniranju in veliko izločanje urina. Neuspeh pri odpravljanju napada 2 dni je preobremenjen s trombotičnimi zapleti (kap, pljučna embolija);
• Atrijska undulacija se izraža v pogostih (več kot 200 v 1 min.) Rednih atrijskih kontrakcijah in bolj redkih, stalnih kontrakcijah prekatov. So patologija, katere vzroki so: organska srčna bolezen (srčno popuščanje, kardiomiopatija), obstruktivna pljučna bolezen, kirurški posegi na srcu. Pacientov srčni utrip in pulz postaneta pogostejši, vratne žile nabreknejo, pojavi se zasoplost, znojenje in šibkost.

Prevodnost

V normalnem stanju se električni impulz, ki nastane v sinusnem vozlu, premakne do kontraktilnih mišičnih vlaken miokarda skozi posebne mišične celice (prevodni sistem). To spodbuja krčenje preddvorov in prekatov, ki črpajo kri. kratkoročno fiziološka zamuda opazimo v atrioventrikularnem vozlu.

V stanju patologije je zamuda impulza večja, kot bi morala biti, kar vodi do zapoznelega vzbujanja spodnjih oddelkov in posledično do motenj normalnega črpalnega dela srca.

Motnja prevodnosti (blokada) kaže kardiogram srca.

Sinoatrijska blokada - kršitev izhodnih impulzov iz sinusnega vozla. Lahko je prirojena ali se razvije v ozadju okvar srčnih zaklopk, tumorjev v možganih, hipertenzije, meningitisa, encefalitisa, levkemije in drugih bolezni. Patologija lahko prispeva k presežku kalija v krvi ali uporabi velikih količin nekaterih zdravil. Obstaja dobro izražena bradikardija. Bolnik čuti težko dihanje, šibkost, omotico, včasih izgubi zavest.

Atrioventrikularna blokada (AV blokada), pri kateri se impulz zadržuje na atrioventrikularnem vozlišču več kot 0,09 sekunde. Patologija ima naslednje stopnje:

• I stopnja - atriji in ventrikli so ustrezno zmanjšani, vendar je prevodnost počasna. Nima simptomov. Samo kardiogram lahko pokaže prisotnost patologije;
• II stopnja ( nepopolna blokada) - dosežek ventriklov z atrijskimi impulzi ni opazen v celoti. Bolnik čuti občasno srčni zastoj, šibkost, utrujenost;
• III stopnja (popolna blokada) - impulzi popolnoma prenehajo prehajati iz atrija v ventrikel. Sinusni vozel vpliva na krčenje atrija, delo prekatov poteka v svojem ritmu, manj kot 40-krat na minuto. Ni ustrezne cirkulacije. Simptomi nepopolne blokade se pridružijo: omotica, pojav muh v očeh, izguba zavesti, konvulzije.

Intraventrikularne prevodne motnje

intraventrikularno prevajanje. Mišične celice v prekatu prejmejo impulz vzdolž debla Hisovega snopa, njegovih nog (desno in levo), pa tudi vej nog. Pojav blokad lahko opazimo na vseh ravneh. Patologija je popolna, nepopolna, trajna, netrajna z nekaterimi kardiološkimi težavami, kalcifikacijo, kisikovim stradanjem itd.

Zdravljenje intraventrikularne prevodnosti se izvaja glede na njegovo vrsto in naravo osnovne bolezni.

Hipertrofija miokarda

Kronične preobremenitve srčne mišice, ki so posledica nekaterih bolezni, telesnih preobremenitev in slabe navade povzročijo zgostitev njegovih posameznih delov in raztezanje srčnih votlin (hipertrofija).

Hipertrofija ni samostojna bolezen, je sindrom drugačne patologije srca, ki poslabša njegovo prognozo.

Patologija lahko dolgo časa se ne manifestirajo in povzročijo nenadno smrt. Lahko se manifestira tudi: težko dihanje, retrosternalna bolečina, motnje srčnega ritma, omedlevica, edem. Razdeljeno:

• na hipertrofijo levega prekata (LVH), ki spremlja arterijsko hipertenzijo, stenozo aortne zaklopke, hipertrofično kardiomiopatijo, prekomerno vadbo;
• hipertrofija desnega prekata pri kronični pljučni hipertenziji, zožitev odprtine pljučne zaklopke, prirojene srčne napake itd.;
• hipertrofija levega atrija zaradi težkega fizičnega napora, hipertenzije, kardiomiopatije, mitralne in aortna stenoza in druge patologije;
• hipertrofija desnega atrija, ki spremlja patologijo pljuč (emfizem, kronična obstruktivna pljučna bolezen), deformacija prsni koš itd.

Z odstopanjem opazimo tudi hipertrofijo srca električna os srce v levo ali desno, pa tudi s sistolično kongestijo.

Kontraktilnost miokarda

S pomočjo srčne mišice se lahko v nekaterih primerih volumen črpane krvi poveča tudi do 6-krat. Se pravi, glede na stanje telesa se mu srce prilagaja.

Spremembe kontraktilnosti miokarda kažejo:

• o sindromu zgodnje repolarizacije ventriklov. V večini primerov se šteje za normo in nima klinične manifestacije vendar lahko povzroči nenaden srčni zastoj. Opažamo ga pri športnikih s prirojeno visoko telesno težo ali hipertrofijo miokarda;
• zmerno ali izrazito difuzne spremembe miokarda, ki izhaja iz okvarjenega ravnotežje vode in elektrolitov(bruhanje, driska), uporaba diuretikov, prekomerni fizični napor. Opaženi tudi pri distrofiji, miokarditisu ali kardiosklerozi;
• nespecifične spremembe ST zaradi podhranjenosti miokarda, ki niso povezane s stradanjem kisika, motnjami v hormonskem sistemu, pa tudi s kršitvijo ravnovesja elektrolitov;
• o akutni ishemiji, ishemičnih spremembah, spremembah vala T, depresiji ST, nizkem T, kar kaže na reverzibilne spremembe, povezane s kisikovim stradanjem miokarda: angina pektoris, koronarna srčna bolezen;
• o razvoju srčnega infarkta.

Glede na to, katere bolezni so bile ugotovljene na kardiogramu, je bolniku predpisano ustrezno zdravljenje.

Za pravočasno odkrivanje patoloških sprememb v srcu in preprečevanju neželenih posledic je priporočljiv letni EKG preventivne namene.

Kaj pokaže kardiogram?

Preberi več:

Ocene

vsako jutro. Všečkaj to.

Ko sem bil star 33 let, sem imel miokardni infarkt.

Prišel v bolnišnico zibajoč. 2 tedna je bil na intenzivni negi. Še na intenzivni negi sem začela, skrivaj pred zdravniki, hoditi. Najprej se je držal za hrbtno stran postelje - na mestu, nato pa šel ven na hodnik. Prehodil 8 metrov na enem območju, počitek, 8 metrov na drugem

30. maja sem se zgrudil. September % Pretekel sem 10 km. In begalkm zjutraj do 45 let. Poleti mestnega prometa ni priznaval. Razdalje, ki jih je VKM premagal le na kolesu. Delo mi je omogočilo plavanje v bazenu od 7. do 8. ure zjutraj. Tako sem 6-krat na teden preplaval 1 km in se potapljal z zadrževanjem diha ter ga razvil na 3 minute.

Zdravnik mi je rekel, da se spravljam v nevarnost - vsak trenutek lahko umrem.

In rekel sem: "Raje umrem aktiven na tekalni stezi kot kladen v postelji"

Posledica tega je, da že 23 let sploh nisem bil bolan. V tem času ni nikoli šel v bolnišnico. Sploh ne jemljem nobenih zdravil.

Zaključek: mogoče se je zdraviti. Še posebej zdravila, ki jih ponujajo zdravniki. Šele zdaj ponujajo zelo standardno, v skladu s standardnimi režimi zdravljenja in zdravili na recept. In ti, vsak človek posebej, nisi tipičen. Pravilno zdravljenje zdravnik lahko izdela le v dolgotrajni dinamiki. In kdo te bo gledal vsak dan več mesecev? Ja, nihče. Obstajajo standardi za dolžino bivanja v bolnišnici. Zato so me ob koncu bolnišničnega bivanja in leto dni po zdravljenju priklopili na električni generator s tokom spremenljive frekvence, elektrodo vstavili v sapnik, skozi nos, in pospešili srce s pomočjo elektrike za dobrih 200 utripov/min. Ali pa so v žilo vbrizgali zdravilo, ki je pospešilo srce. Reci mučenje. Izgleda. Toda toleranca srca je bila še vedno 100%.

Torej je treba upoštevati klic na koncu članka »ozdravite in bodite zdravi«, a ne pozabite, da zbolimo toliko in kolikor želimo. Ne glede na dokumente.

Lahko se zdravite in takoj vzamete liter konjaka na prsi, nekaj škatlic cigaret ali nekaj litrov kave in se ponovno odpravite na zdravljenje.

Raje imam drug slogan kot "bodi zdrav", in sicer "živi dobro". Še več, preprosto je. Samo ne bodi len in se manj ljubi in ceni

Pustite povratne informacije

Temu članku lahko dodate svoje komentarje in povratne informacije v skladu s pravili razprave.

Kaj lahko pove elektrokardiogram?

Elektrokardiogram (EKG) je zapis električne aktivnosti celic srčne mišice v mirovanju. Profesionalna analiza EKG vam omogoča oceno funkcionalno stanje srce in prepoznati večino srčnih patologij. Toda ta študija nekaterih od njih ne pokaže. V tem primeru so predpisane dodatne študije. Tako je mogoče odkriti latentno patologijo pri kardiogramu v ozadju stresnega testa. Holterjevo spremljanje je še bolj informativno - 24-urni kardiogram, pa tudi ehokardiografija.

Kdaj se naroči EKG?

Kardiolog izda napotnico, če ima bolnik naslednje primarne pritožbe:

Redno odstranjevanje kardiograma velja za obvezno pri takih diagnosticiranih boleznih:

• predhodni srčni napad ali možganska kap;
• hipertenzija;
• diabetes;
• revmatizem.

AT brez napake EKG se izvaja pri pripravi na operacije, spremljanju nosečnosti, med zdravniškim pregledom pilotov, voznikov in mornarjev. Rezultat kardiograma je pogosto potreben pri vlogi za vozovnico za zdraviliško zdravljenje in izdajo dovoljenj za aktivno športno dejavnost. Za preventivne namene, tudi če ni pritožb, je priporočljivo vsako leto opraviti EKG vsem, zlasti ljudem, starejšim od 40 let. Pogosto to pomaga pri diagnosticiranju asimptomatske bolezni srca.

Srce neutrudno dela vse življenje. Poskrbite za ta čudovit organ, ne da bi čakali na njegove pritožbe!

Kaj pokaže EKG

Vizualno kardiogram prikazuje kombinacijo zob in recesij. Zobje so zaporedno označeni s črkami P, Q, R, S, T. Z analizo višine, širine, globine teh zob in trajanja intervalov med njimi kardiolog dobi predstavo o stanju različnih delov zobnega tkiva. srčna mišica. Torej, prvi val P vsebuje informacije o delu atrija. Naslednji 3 zobci predstavljajo proces vzbujanja ventriklov. Po valu T sledi obdobje sprostitve srca.

Kardiogram vam omogoča, da določite:

• srčni utrip (HR);
• srčni utrip;
• različne vrste aritmij;
• različne vrste prevodnih blokov;
• miokardni infarkt;
• ishemične in kardiodistrofične spremembe;
• Wolf-Parkinson-White sindrom (WPW);
• ventrikularna hipertrofija;
• položaj električne osi srca (EOS).

Diagnostična vrednost parametrov EKG

Srce odraslega človeka se običajno skrči od 60 do 90-krat na minuto. Pri nižji vrednosti se določi bradikardija, pri višji pa tahikardija, ki pa ni nujno patologija. Torej je izrazita bradikardija značilna za trenirane športnike, zlasti tekače in smučarje, prehodna tahikardija pa je povsem normalna pri duševnih izkušnjah.

Srčni utrip

Normalni srčni ritem se imenuje pravilni sinusni ritem, ki nastane v sinusnem vozlu srca. Nesinusna generacija je patološka, ​​nepravilnost pa kaže na eno od vrst aritmije.

Med EKG bolnika prosimo, naj zadrži dih, da ugotovimo morebitno patološko nerespiratorno aritmijo. Resna težava je atrijska fibrilacija(atrijska fibrilacija). Z njim se ustvarjanje srčnih impulzov ne pojavi v sinusnem vozlu, temveč v celicah atrija. Posledično se atrija in ventrikla naključno skrčita. To prispeva k trombozi in ustvarja resnično nevarnost srčnega infarkta in možganske kapi. Da bi jih preprečili, je predpisana doživljenjska antiaritmična in antitrombotična terapija.

Atrijska fibrilacija je dokaj pogosta bolezen v starosti. Lahko je asimptomatska, vendar predstavlja resnično nevarnost za zdravje in življenje. Sledi svojemu srcu!

Aritmija vključuje tudi ekstrasistolo. Ekstrasistola je nenormalno krčenje srčne mišice pod vplivom prekomernega električnega impulza, ki ne izvira iz sinusnega vozla. Obstajajo atrijske, ventrikularne in atrioventrikularne ekstrasistole. Katere vrste ekstrasistol zahtevajo poseg? Posamezne funkcionalne ekstrasistole (običajno atrijske) se pogosto pojavijo pri zdravem srcu v ozadju stresa ali prekomernega fizičnega napora. Potencialno nevarne vključujejo skupinske in pogoste ventrikularne ekstrasistole.

blokade

Atrioventrikularna (AV) blokada je kršitev prevodnosti električnih impulzov iz atrijev v ventrikle. Posledično se sklenejo nesinhronizirano. A-V blok običajno zahteva zdravljenje in v hujših primerih srčni spodbujevalnik.

Moteno prevajanje znotraj miokarda imenujemo kračni blok. Lahko je lokaliziran na levi ali desni nogi ali na obeh skupaj in je delen ali popoln. S to patologijo je indicirano konzervativno zdravljenje.

Sinoatrijalna blokada je prevodna motnja iz sinusnega vozla v miokard. Ta vrsta blokade se pojavi pri drugih boleznih srca ali pri prevelikem odmerjanju zdravil. Zahteva konzervativno zdravljenje.

miokardni infarkt

Včasih EKG razkrije miokardni infarkt - nekrozo dela srčne mišice zaradi prenehanja njenega krvnega obtoka. Vzrok so lahko veliki aterosklerotični plaki ali oster vazospazem. Vrsta infarkta se razlikuje glede na stopnjo poškodbe - majhne žariščne (ne Q-infarkt) in obsežne (transmuralne, Q-infarkt) vrste, pa tudi lokalizacijo. Odkrivanje znakov srčnega infarkta kaže na nujno hospitalizacijo bolnika.

Odkrivanje brazgotin na kardiogramu kaže na miokardni infarkt v preteklosti, ki je morda neboleč in ga bolnik ne opazi.

Ishemične in distrofične spremembe

Ishemija srca se imenuje kisikovo stradanje njegovih različnih delov zaradi nezadostne oskrbe s krvjo. Odkrivanje takšne patologije zahteva imenovanje antiishemičnih zdravil.

Distrofični se nanaša na presnovne motnje v miokardu, ki niso povezane z motnjami krvnega obtoka.

Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom

To je prirojena bolezen, ki sestoji iz obstoja nenormalnih prevodnih poti v miokardu. Če ta patologija povzroči aritmične napade, je potrebno zdravljenje, v hujših primerih pa kirurški poseg.

Hipertrofija ventriklov - povečanje velikosti ali zadebelitev stene. Najpogosteje je hipertrofija posledica srčnih napak, hipertenzije, pljučne bolezni. Tudi položaj EOS nima samostojne diagnostične vrednosti. Zlasti pri hipertenziji vodoravni položaj ali odklon v levo. Pomembna je tudi sestava. Pri tankih ljudeh je položaj EOS praviloma navpičen.

Značilnosti EKG pri otrocih

Za otroke, mlajše od enega leta, veljajo normalna tahikardija do 140 utripov na minuto, nihanje srčnega utripa med snemanjem EKG, nepopolna blokada desne noge Hisovega snopa, vertikalni EOS. Pri starosti 6 let je sprejemljiv srčni utrip do 128 utripov na minuto. Dihalna aritmija je značilna za starost od 6 do 15 let.

Ali lahko pride do bolečine v predelu srca, če je kardiogram dober?

Ko boli v predelu srca, je večina ljudi previdna, saj je od dela tega organa odvisno polno človeško življenje. Mnogi gredo v bolnišnico k kardiologu. Vendar elektrokardiografija ne odgovori vedno na vsa njihova vprašanja. Ali lahko človeka boli srce, če je kardiogram dober? Zakaj srce boli več kot en mesec?

Bolečina z normalnim EKG

Zgodi se, da človeka boli srce, EKG pa je normalen. Postavlja se vprašanje, zakaj zdravo srce povzroča takšne simptome?

Če so analize pokazale lepi rezultati, najverjetneje govorimo o nesrčni bolečini. Bolniki čutijo hudo nelagodje, srce pa nima nobene zveze s težavo.

Če pa zdravnik ni prepričan, da je s srcem in ožiljem vse v redu, bo priporočil dodatno študijo: stresni EKG (pod telesna aktivnost) in Holter EKG, ko spremljamo delo srca en dan.

Če srce boli pri ljudeh s srčno-žilnimi boleznimi in to traja več kot en mesec, lahko lečeči zdravnik priporoči ultrazvok in ehokardiografijo namesto EKG. Te študije kažejo popolnejšo sliko stanja organa in ne le pogostosti in narave srčnih kontrakcij.

Pozor! Bolečina se včasih pojavi v ozadju močnih čustvenih izkušenj. Hud stres povzroči krč krvnih žil, vključno s koronarnimi, kar povzroča nelagodje v prsih. Vendar je pravo bolečino mogoče razlikovati od simptomov depresije ali poststresne motnje.

Če so vzroki za nelagodje res v patologiji tega organa, je bolečina kompresijska ali ostra prodorna, ki jo spremlja zasoplost, bledost ali modrikast odtenek kože.

Ko se bolečina pojavi samo zaradi čustvenih izkušenj, jo odlikujejo boleči občutki, stalnost, pomanjkanje napadov, mravljinčenje. Bolniki z nesrčnimi bolečinami ne morejo natančno določiti lokacije, občutki so nejasni, včasih opasajoči. Če pa je samo srce bolno, bolniki običajno lahko natančno določijo lokacijo bolečine in pravilno opišejo njeno naravo.

Nesrčni vzroki bolečine

Pomembno! Ko ultrazvočni pregled in elektrokardiogram ne pokažeta nobenih nepravilnosti na delu organa, vendar še vedno boli, je vredno razmisliti in opraviti popoln pregled. Razlogi so lahko skriti v popolnoma drugih organih in sistemih, nelagodje pa traja več kot mesec dni.

Vzroki bolečine v predelu prsnega koša:

• medrebrna nevralgija;
• osteohondroza;
• razjeda na želodcu;
• bolezni trebušne slinavke;
• disekcija aorte;
• kila oddelka za hrano;
• kamni v žolčniku.

Tudi če je EKG dober in vas boli srce, ne smete obupati in obupati. Lahko gre samo za drugo bolezen. Za natančno določitev vzroka se je vredno obrniti na terapevta in dobiti napotnico dodatni pregledi. Že bolje začetni fazi bolezni, da bi ugotovili patologijo in se znebili problema. Tako lahko ohranite zdravje vseh notranjih organov!

in kaj storiti če so naši zdravniki nezgovorni Morajo prositi za pregled

Ja, ja, moja sestra, že pol leta trpi, ni dobila napotnice za UZ srca, rekli so, da je EKG dober, kar pomeni, da ni indikacij za UZ srca, in niso dali napotnice. Na vprašanje, kaj potem boli na levi strani, je terapevtka rekla, da ste utrujeni, saj imate dva otroka. Bedasti izgovori na dnu, milja že dva tedna spi, ker ne more ležati, pravi, da ko gre v posteljo, je tako, kot da bi ji levo stran oprsja položili opeko, šla dvakrat v ambulanto, pa jo pošljejo od tam, jutri bo šla po denar ultrazvok srca narediti

Zdravo! Zdravnik deluje v skladu s pravili. Ob sumu na bolezen je treba opraviti preglede. Če menite, da ste resno bolni, poiščite drugega specialista. Če zdravnik meni, da nadaljnje preiskave niso potrebne, ima najverjetneje prav.

EKG kaže srčno popuščanje

Kaj pokaže kardiogram?

Miokardni infarkt, angina. ateroskleroza, revmatične bolezni srca, hipertenzija – vse to so bolezni srca. Pojavijo se lahko kot posledica kakršnih koli dednih dejavnikov, prekomernega stresa, tesnobe, telesne travme, čustvenih izkušenj itd. Drug pogost vzrok bolezni srca je podhranjenost. Vendar zdaj ne gre za to. Zdravniška komisija tiensmed.ru vas želi opozoriti na kardiogram. Z njegovo pomočjo se te patologije odkrijejo pri ljudeh.

Kaj točno je torej mogoče videti s kardiogramom? Nedvomno to vprašanje muči mnoge izmed vas.

Če vzamemo primerjavo z vsemi drugimi analizami in preiskavami, ki jih ljudje vsak dan opravljamo, potem elektrokardiogram velja za »čudež sodobne tehnologije«. Zakaj čudež? Da, ker je to skoraj edina analiza, ki človeku ne prinaša nevšečnosti, bolečine in tudi ne sevanja. Oseba je res dovolj udobna, da svoje telo postavi na kavč, nato pa se ji na zapestja, gležnje in prsni koš pritrdijo elektrode z žicami. Te žice so povezane z majhnim aparatom, iz katerega nato izstopi papirni trak z istim kardiogramom. Dovolj veliko število ljudje trdijo, da je ta trak "zaklad" njihovih src.

Kardiogramu resda lahko rečemo »skrivališče«, a v njem niso shranjene vse informacije o človekovem srcu, ampak le njen ločen del. Ta del zajema: srčni utrip, stanje srčne mišice, splošno stanje srca. To pa seveda ni vse, kar kardiogram lahko »pove«. Vendar so te tri točke najpomembnejše. O vsakem od njih se podrobneje posvetimo.

Najbolj natančna meritev EKG je srčni utrip. Drugače lahko to frekvenco imenujemo tudi električna aktivnost ali ritem. Kardiogram natančno določa, v kakšnem ritmu bije srce, ali ima oseba hiter srčni utrip ali v nekaterih primerih popolnoma odsoten. To je posledica dejstva, da elektrode, pritrjene na človeško telo, zajamejo šibke električne signale, kardiogram pa jih okrepi.

Druga manj natančna meritev EKG je stanje srčne mišice. Vedeti je treba, da ima vsako poškodovano, odmirajoče ali že odmrlo tkivo skoraj vedno svoj poseben učinek na prehod električnih signalov skozenj. Zato bo vsak kardiolog z dešifriranjem kardiograma pri svojem pacientu lahko opazil možno verjetnost srčnega infarkta. lokacijo poškodovane srčne mišice, delček odmrlega tkiva z brazgotino na njem ipd. V zvezi s to meritvijo kardiograma je treba vsa odstopanja glede splošnega stanja srčne mišice potrditi z nadaljnjimi študijami.

In končno, tretja manj natančna meritev kardiograma je splošno stanje človeškega srca. V tem primeru bo kardiogram lahko pokazal morebitna odstopanja le, če bo kardiogram posnet v času intenzivne telesne dejavnosti pacienta. V vsakem drugem primeru bo najverjetneje normalno. Dejstvo je, da dokler kri teče skozi koronarno arterijo, kardiogram ne bo mogel zaznati splošne kršitve splošno stanje srca.

Če povzamemo, tiensmed.ru vas želi opozoriti na dejstvo, da zdravniki zelo resno priporočajo ljudem, ki trpijo za hipertenzijo, kadilcem, ljudem z visoka stopnja holesterol. pa tudi nekatere druge skupine ljudi.

Ne pozabite, da je treba vse narediti pravočasno. Če začnete svoje zdravje, se lahko za vedno poslovite od njega. Ozdravite in bodite zdravi!

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Diagnoza srčnega popuščanja

Za postavitev diagnoze srčnega popuščanja se vzame anamneza, opravi fizični pregled in potrdi. laboratorijske raziskave. Ker so simptomi srčnega popuščanja lahko posledica drugih bolezni, jih je treba prepoznati pravi razlog njihove manifestacije.

Za to so opredeljeni naslednji:

• prisotnost bolezni, ki lahko povzročijo srčno popuščanje, na primer arterijska insuficienca. diabetes. hipertenzija,
• Ali obstajajo druge možne razlage za simptome
• prisotnost napak pri delu srca, njegova kontraktilnost.

Zgodnja diagnoza bo pomagala pravočasno začeti zdravljenje in preprečiti razvoj.

Pri preučevanju anamneze je pozornost namenjena značilnostim simptomov, zato se je bolje pripraviti vnaprej natančen opis znaki - narava bolečine, lokalizacija, porazdelitev po času dneva. Zdravnika bo zanimalo tudi, ali imajo sorodniki srčno popuščanje.

Med telesnim pregledom lahko zdravnik posluša srčni utrip, ugotovi, ali se v pljučih nabira tekočina, pregleda gležnje, stopala, želodec za otekanje, značilno za odpoved krvnega obtoka. Dokončna diagnoza zahteva dodatne laboratorijske preiskave.

Laboratorijska diagnostika

Ni določenega postopka, na podlagi katerega bi bilo mogoče nedvoumno postaviti diagnozo. Ob upoštevanju posameznih značilnosti kardiolog izbere eno ali več naslednjih metod pregleda.

• EKG. Elektrokardiogram prikazuje jakost in frekvenco električnih impulzov srca. Iz diagrama lahko ugotovite, ali obstaja zadebelitev sten srca, ki lahko otežuje krčenje. Obstajajo tudi predpogoji za srčni infarkt in druge bolezni.
• Rentgen prsnega koša. Slika prikazuje srce, pljuča, krvne žile. Rentgen lahko zazna povečanje velikosti srca, kopičenje tekočine v pljučih.
• Test za možganski natriuretični peptid (BNP) v krvi. Pri srčnem popuščanju je raven tega hormona povišana.
• Ehokardiografija. To je ultrazvok srca. Daje predstavo o velikosti telesa, delovanju ventilov in preddvorov. Pomaga tudi pri prepoznavanju mest kopičenja krvi, poškodbe srčne mišice. Ehokardiografijo lahko opravite pred in po kardiovaskularnem obremenitvenem testu (tj. ko je srce pod obremenitvijo).
• Dopplerjeva tomografija. Dopplerjev ultrazvok vam omogoča, da določite hitrost in smer pretoka krvi. Pogosto se uporablja v povezavi z ehokardiografijo. Lahko pomaga ugotoviti, kateri atriji so v nevarnosti za srčno popuščanje.
• Dnevno spremljanje EKG. Neprekinjeno snemanje EKG se izvaja 24 ali 48 ur. Za to pacient nosi majhne elektrode, ki so z žicami povezane s snemalno napravo. Napravo lahko pritrdite na primer na pas.
• Nuklearna kardiološka diagnostika. Potekalo ob intravensko dajanje radionuklid, ki oddaja sevanje, ki ga zajamejo in analizirajo detektorji. Posledično se ponovno ustvari tridimenzionalni model srca in krvnega pretoka v žilah. PET je vrsta jedrske diagnostike. Natančnost teh študij je za red velikosti višja od tradicionalnih, zato je mogoče prepoznati tudi mikroskopska odstopanja.
• Koronarna angiografija. Pri koronarni angiografiji se tanek, upogljiv kateter vstavi v krvne žile na rokah in vratu in postopoma napreduje proti srcu, da se pregledajo koronarne arterije srca. Kateter se vstavi z radiografijo. Poseg je minimalno invaziven, vendar zahteva večdnevno hospitalizacijo.
• Angiografija srca. Običajno se izvaja v povezavi s koronarno angiografijo, medtem ko se v kri injicira neškodljivo radiopačno barvilo, ki vam omogoča prepoznavanje značilnosti pretoka krvi v srcu, njegove kontraktilnosti.
• stresni test. Nekatere srčne napake se pokažejo med vadbo. Med obremenitvenim testom pacient opravi telesne vaje za ustvarjanje določene obremenitve se izvajajo ehokardiografske meritve ali jedrska diagnostika.
• MRI. Med ostalimi učinkoviti postopki slikanje z magnetno resonanco je najbolj varno. Slike MRI lahko zaznajo poškodbe srca, tudi v zgodnji fazi srčnega popuščanja, pri kateri ni simptomov.

Poleg teh metod za ugotavljanje delovanja srca je treba opraviti pregled ščitnice, saj je zmanjšana oz. povišana raven hormon, ki ga izloča ščitnica, lahko povzroči odpoved krvnega obtoka.

Kaj pokaže ultrazvok srca?

Sodobna medicinska diagnostika pomaga prepoznati razvoj številnih bolezni, vključno s srčnimi boleznimi. Ultrazvok je veliko učinkovitejši od običajnega EKG in z njegovo pomočjo lahko zdravnik odkrije marsikatero srčno težavo, ki ni vidna na preprostem elektrokardiogramu. Mnogi se zanimajo: kaj kaže ultrazvok srca in kakšen postopek je na splošno? Poskusimo to ugotoviti v našem članku.

Kako se pripraviti na ultrazvok in kako poteka ta pregled

1. Posebna priprava na ultrazvok srca se ne izvaja. Ta postopek je popolnoma neboleč in neinvaziven. Običajno se pacient predhodno naroči in pride na pregled v ambulanto ob dogovorjenem času.

2. Med posegom pacient leži na medicinskem kavču. Najprej morate ležati na hrbtu, nato pa na desni strani. V tem času zdravnik s posebnim ultrazvočnim senzorjem vodi po prsnem košu v predelu srca in ga pregleda. Metoda preiskave temelji na vplivu ultrazvočnih valov, ki se radi odbijajo od struktur različnih gostot, hkrati pa spreminjajo svojo frekvenco in hitrost. Računalnik takoj obdela odbiti signal in ga prikaže na zaslonu v obliki utripajočega srca.

Ultrazvok srca lahko pokaže naslednje točke:

Kako delujejo posamezni elementi srca: njegove stene, ventili in subvalvularne strukture:

Parametri: debelina stene srca, dimenzije ventriklov, atrijske votline, srčne zaklopke, pa tudi dimenzije velika plovila ki vključujejo aorto in pljučno arterijo;

Patologija srčnih ventilov;

Okvare interventrikularnega in interatrijskega septuma;

Manifestacije srčnega popuščanja tudi v začetni fazi njegovega razvoja;

Srčni infarkt in stanje pred infarktom;

Cicatricialne spremembe v miokardu;

Krvni strdki v srcu in perikarditis;

Izmeri se hitrost pretoka krvi znotraj srca, izračunajo se številni parametri, na podlagi katerih se bolniku postavi diagnoza;

Prirojena ali pridobljena srčna bolezen.

Zdravnik upošteva kazalnike, pridobljene na ultrazvoku, in sprememba enega ali več parametrov zagotavlja natančno diagnozo. Ultrazvočni pregled je obvezen za tiste novorojenčke, ki so bili rojeni z znaki prirojene srčne napake in s prisotnostjo srčnih šumov.

Kaj lahko pokaže EKG?

Pravočasna analiza, kot je kardiogram, lahko kaže na nekakšno okvaro pri delu srca. Prav tako lahko opozori na nekatere sočasne bolezni.

Kardiogram srca: lastnosti, delovanje

Kardiogram je analiza, ki prikazuje električno aktivnost srca, kar kaže na ritem in moč kontrakcij tega organa, označuje kakovost oskrbe srčne mišice s krvjo. Številne bolezni srca je mogoče diagnosticirati z EKG:

Kardiogram je telesu neškodljiv in neboleč. Med izvajanjem zdravnik pacienta položi na kavč, pritrdi elektrode na okončine in prsni koš, ki so s pomočjo žic povezani z napravo. Rezultati študije so natisnjeni na posebnem papirnatem traku.

Kardiogram je še posebej pomemben za akutni napadi aritmije ali bolečine v srcu. Pogosto je prav pravočasen kardiogram tisti, ki lahko bolniku reši življenje ali usmeri zdravljenje v pravo smer.

Pomen kardiograma je v tem, da lahko ta študija natančno pokaže izvor patoloških signalov, ugotovi njihovo pot prehoda, ugotovi, kako resna je določena anomalija in kakšno zdravljenje zahteva.

Med boleznimi, ki jih je mogoče diagnosticirati s kardiogramom, je ekstrasistola, ki je krčenje miokarda.

Možno je tudi vnaprej zaznati utripanje in trepetanje, ki brez te analize ostane neopaženo.

Značilnosti kardiograma

Kljub natančnim podatkom, ki jih lahko da kardiogram, ne more diagnosticirati nekaterih bolezni srca in ožilja. Zlasti stanje srčne mišice je pogosto vprašljivo. To pomeni, da lahko kardiolog opazi verjetnost srčnega infarkta, če sploh, a da bi bil prepričan v svoje predpostavke, so potrebni dodatni pregledi.

Drugi razlog, zakaj ne morete 100-odstotno zaupati kardiogramu, je ta, da lahko električni signali preskočijo poškodovana področja in pokažejo normalen rezultat. S kardiogramom ni mogoče prepoznati koronarne ateroskleroze.

Priporočljivo je narediti kardiogram, ko bolnik doživlja resne fizične napore. Potem lahko zagotovi natančnejše podatke.

Glede na značilnosti te vrste analize je pri diagnosticiranju pomembno upoštevati ne le rezultate kardiograma, temveč tudi anamnezo, pritožbe samega bolnika in podatke bolnikovega pregleda.

Kaj pokaže kardiogram srca?

Kardiogram odraža ritem srca in njegove impulze, ki nastajajo med delom, zajame pa tudi utrip, prevodnost in čas, ki je potreben, da se telo napolni s krvjo. Vse to omogoča sestavljanje dokaj popolne klinične slike električne aktivnosti miokarda in splošno stanje srca.

Vse informacije, ki jih prenašajo senzorji, se posnamejo na trak in primerjajo z rezultati, ki bi morali biti normalni za človeka.

Če so prisotne patologije, se bodo nujno odražale na kardiogramu v obliki odstopanj glavnih zob krivulje. Glede na to, kakšni zobje so in kako natančno se razlikujejo od norme, lahko zdravnik sklepa o diagnozi bolnika, saj je za vsako patologijo značilen določen niz odstopanj.

Bolezen srca je mogoče izzvati v celoti različni dejavniki. Lahko so tako pretiran čustveni in fizični stres, poškodbe in dedne značilnosti osebe, kot tudi nezdrav način življenja in slaba prehrana.

Tako vam elektrokardiogram omogoča, da ugotovite, kako hitro se polnijo ventrikli srca, prepoznate težave z miokardom in opazite motnje srčnega ritma in pogostost njegovih kontrakcij.

Metoda omogoča spoznavanje stanja mišičnega tkiva zaradi dejstva, da poškodovani miokard prenaša impulze drugače kot zdrave mišice. Te spremembe lahko zaznajo zelo občutljivi senzorji na pacientovi koži.

Pogosto lahko zdravnik poleg prisotnosti patologije določi vrsto poškodbe in njeno lokacijo na srcu. Kvalificirani kardiolog lahko ugotovi odstopanja od norme po kotih naklona zob kardiograma, ne da bi jih zamenjal z različicami norme, in postavi diagnozo.

Ne bi bilo odveč, če bi rezultate prejšnjih elektrokardiografskih študij vzeli s seboj na sestanek s kardiologom, da bo zdravnik lahko določil dinamiko stanja srca in kardiovaskularnega sistema ter sledil spremembam ritma, izračunal, ali se je srčni utrip povečal in ali so se pojavile kakršne koli patologije. Vse to bo pomagalo pravočasno diagnosticirati razvoj bolezni, ki lahko povzročijo bolezni, kot je miokardni infarkt, in pomagalo pravočasno začeti zdravljenje.

Bolezni srčno-žilnega sistema, ki jih je mogoče določiti z EKG

• aritmija. Za aritmijo je značilna kršitev tvorbe impulza in njegovega napredovanja skozi mišično plast. Hkrati se pogosto opazi okvara ritma, časovni intervali med R - R se povečajo, ko se ritem spremeni, in postanejo opazna rahla nihanja P - Q in Q - T;
• Angina. Ta bolezen vodi do bolečine v srcu. kardiogram pri tej patologiji kaže spremembo amplitude vala T in depresijo segmenta S-T, ki jo lahko opazimo v določenih delih krivulje;
• Tahikardija. S to patologijo pride do znatnega povečanja kontrakcij srčne mišice. Na EKG se tahikardija določi z zmanjšanjem intervalov med segmenti, povečanjem ritma in premikom dela RS-T za majhno razdaljo;
• bradikardija. Za to bolezen je značilna zmanjšana frekvenca kontrakcij miokarda. Slika EKG s takšno patologijo se od norme razlikuje le z zmanjšanjem ritma, naraščajočim intervalom med segmenti in rahlo spremembo amplitude zob;
• Hipertrofija srca. Ta patologija je določena s preobremenitvijo prekatov ali atrijev in se kaže na kardiogramu v obliki povečane amplitude valov R, motnje prevodnosti tkiva, pa tudi povečanja časovnih intervalov za povečano območje miokarda in spremembe v električnem položaju samega srca;
• Anevrizma. Anevrizma se kaže z najdbo vala QS na mestu visokega R in povišanega segmenta RS–T na mestu Q;
• Ekstrasistolija. Pri tej bolezni se pojavi motnja ritma, EKG kaže veliko pavzo po ekstrasistolah, deformacijo QRS, spremenjene ekstrasistole in odsotnost vala P (e);
• Pljučna embolija. Za takšno patologijo je značilno pomanjkanje kisika v mišičnem tkivu, hipertenzija žil pljučnega obtoka in povečanje desnega srca, preobremenitev desnega prekata in supraventrikularne tahiaritmije;
• Miokardni infarkt. Srčni infarkt je mogoče prepoznati po odsotnosti vala R, dvigu segmenta S-T in negativnem valu T. akutni stadij pri elektrokardiografiji se segment S-T nahaja nad izolinijo, val T pa ni diferenciran. Za subakutno fazo je značilno spuščanje S-T regije in pojav negativnega T. V fazi infarktnega brazgotinjenja EKG pokaže, da je S-T segment izoelektričen, T negativen in dobro viden zobec Q.

Bolezni, ki jih je težko diagnosticirati z EKG

V večini primerov EKG ne omogoča diagnosticiranja bolezni, kot so maligne in benigne neoplazme v predelu srca, okvarjeno stanje krvnih žil in prirojene okvare srce, pa tudi motnje v dinamiki krvi. Hkrati pa v večini primerov zaradi svoje lokacije tumorji v različnih delih srca vplivajo na delovanje mišice in povzročajo motnje intrakardialne dinamike, ki se z EKG diagnosticirajo kot valvularne okvare organa. Zato lahko v primeru, ko kardiolog med diagnostičnim postopkom odkrije takšne motnje, kot so hipertrofija srca, neenakomeren ali nepravilen ritem, pa tudi srčno popuščanje, lahko po EKG dodatno predpiše ehokardiografijo, ki bo pomagala ugotoviti, ali obstajajo neoplazme v srce ali ima bolnik drugo bolezen.

Težava EKG je, da so začetne faze nekaterih bolezni, pa tudi nekatere vrste patologij, na kardiogramu slabo vidne. To je posledica dejstva, da čas postopka ni dovolj za popoln pregled in pregled bolnikovega srca v različnih situacijah. Kot rešitev tega problema, ki temelji na elektrokardiografiji, obstaja diagnostična metoda, pri kateri mora bolnik dan ali več hoditi z napravo, ki meri zdravje srca.

Prirojene srčne napake vključujejo celo skupino bolezni, ki vodijo do patologij pri delu miokarda. Med ehokardiografijo pa takšne srčne napake običajno prepoznamo kot znake specifičnih sindromov, kot sta hipoksija ali srčno popuščanje, zaradi česar je težko ugotoviti vzrok bolezni.

Velika težava pri diagnozi z EKG je tudi dejstvo, da imajo nekatere patologije podobne motnje in odstopanja, ki jih opazi kardiogram.

V tem primeru se je treba posvetovati z izkušenim kardiologom, ki bo na podlagi dobljenih rezultatov lahko dal natančnejšo diagnozo ali ga napotil na dodatni pregled.

Druga težava elektrokardiografije je, da se v večini primerov postopek izvaja, ko bolnik miruje, medtem ko je za običajno življenje odsotnost telesne aktivnosti in psiho-čustvenega vzburjenja za večino ljudi popolnoma netipična. Tako v nekaterih primerih z EKG brez dodatne napetosti dobimo netočno klinično sliko, ki lahko vpliva na končne rezultate diagnoze, saj se v večini primerov simptomi in patologije ne pojavijo v mirnem stanju. Zato lahko za največjo učinkovitost študije postopek elektrokardiografije poteka z manjšimi obremenitvami bolnika ali takoj po njih. To zagotavlja natančnejše informacije o stanju srca in prisotnosti možnih patologij.

Opredelitev miokardnega infarkta s pomočjo kardiograma

Miokardni infarkt je razdeljen na več stopenj. Prvi je akutno obdobje, pri katerem odmre del mišičnega tkiva, medtem ko na kardiogramu v tej fazi bolezni ekscitacijski vektor izgine v tistih delih srca, kjer je prišlo do poškodbe miokarda. Tudi na EKG postane jasno, da ni vala R in se pojavi Q, ki običajno ne bi smel biti v odvodih. Hkrati se spremeni tudi lokacija regije S-T in diagnosticira se pojav vala T. Po akutni fazi se začne subakutno obdobje, v katerem se zobci T in R postopoma začnejo vračati v normalno stanje. fazi se srce postopoma prilagodi poškodbi tkiva in nadaljuje svoje delo, na kardiogramu je jasno vidna brazgotina, ki ostane po srčnem infarktu.

Določanje ishemije z uporabo EKG

Za ishemično bolezen srca je značilna zmanjšana prekrvavitev miokarda in drugih tkiv srca, kar povzroči pomanjkanje kisika ter postopno poškodbo in atrofijo mišic. Predolgo pomanjkanje kisika, pogosto značilno za napredovalo stopnjo ishemije, lahko posledično povzroči nastanek miokardnega infarkta.

EKG ni najboljša metoda, ki vam omogoča odkrivanje ishemije, saj se ta postopek izvaja v mirovanju, v katerem je precej težko diagnosticirati lokacijo prizadetega območja. Prav tako obstajajo določena področja srca, ki niso na voljo za pregled z elektrokardiografijo in niso testirana, zato, če se v njih pojavi patološki proces, to na EKG ne bo opazno ali pa bodo pridobljeni podatki naknadno interpretirani z zdravnik nepravilno.

Na EKG se koronarna bolezen srca kaže predvsem z motnjami v amplitudi in obliki vala T. To je posledica zmanjšane impulzne prevodnosti.

Katera odstopanja v delu telesa je mogoče popraviti?

Najprej je treba opozoriti, da je postopek elektrokardiografije (EKG) zasluženo priznan kot glavna diagnostična tehnika za pravočasno odkrivanje patologij srca (celotnega kardiovaskularnega sistema). Postopek se pogosto uporablja v sodobni kardiološki praksi.

Mišična struktura človeškega srca deluje pod stalnim nadzorom tako imenovanega srčnega spodbujevalnika, ki izvira iz samega srca. Hkrati lastni srčni spodbujevalnik ustvarja električne impulze, ki se prenašajo skozi prevodni sistem srca v njegove različne oddelke.

Na kateri koli različici kardiograma (EKG) so prav ti električni impulzi zabeleženi in posneti, kar omogoča presojo delovanja organa.

Z drugimi besedami, lahko rečemo, da EKG zajame in zabeleži svojstven jezik srčne mišice.

Glede na posledična odstopanja določenih zob na kardiogramu (spomnimo se, to so zobje P, Q, R, S in T) imajo zdravniki možnost presoditi, kakšna patologija je v ozadju neprijetnih simptomov, ki jih čuti bolnik.

S pomočjo različnih možnosti EKG lahko zdravniki prepoznajo naslednje bolezni srca:

Hipertrofija različnih delov srčne mišice.

Težava se lahko pojavi s kršitvami hemodinamike vaskularne postelje, kar povzroči preobremenitev različnih srčnih oddelkov. Tudi klasični EKG vam omogoča, da določite več osnovnih znakov srčne hipertrofije.

To so lahko: znaki povečanja obnašanja impulzov, spremembe amplitude različnih zob, znaki ishemije subendokardialnih srčnih odsekov, odstopanje električne srčne osi.

angina, ishemična bolezen srčna mišica.

Spomnimo se, da ta bolezen človeku povzroča veliko težav, saj se kaže z napadi anginozne bolečine, ki lahko trajajo od nepomembnih sekund do pol ure.

znaki ta bolezen na EKG lahko zabeležimo: kot spremembe v kompleksih QRS, kot stanje depresije segmenta S-T, spremembe T vala.

Aritmije različnih vrst.

Takšne patologije srčne mišice so neverjetno raznolike, zanje so značilne številne spremembe v ritmu srčnih kontrakcij. Na elektrokardiografiji se takšne motnje kažejo: s pogostostjo sprememb v intervalih R-R, z nihanjem kazalnikov P-Q in Q-T.

Poleg tega je s pomočjo elektrokardiografije pogosto mogoče določiti: znake prisotnosti srčne anevrizme, razvoj ekstrasistole, pojav vnetnega procesa v miokardu (miokarditis, endokarditis), razvoj akutna stanja miokardni infarkt ali srčno popuščanje.

Ali se rezultati različnih EKG metod razlikujejo?

Nikomur ni skrivnost, da se elektrokardiografija v različnih situacijah lahko izvaja na različne načine, ali bolje rečeno, zdravniki lahko uporabljajo različne metode raziskovanja EKG.

Jasno je, da se lahko podatki različnih variant elektrokardiografske študije nekoliko razlikujejo.

Najpogostejše elektrokardiografske študije lahko štejemo:

Postopek intraezofagealne elektrokardiografije.

Tehnika je sestavljena iz namestitve aktivne elektrode v lumen požiralnika.

Ta postopek omogoča natančnejšo oceno električne aktivnosti atrija, pa tudi delovanja atrioventrikularnega vozla.

Tehnika ima največjo vrednost za fiksiranje določenih srčnih blokov.

Postopek vektorske kardiografije. Ta tehnika vam omogoča registracijo sprememb v električnem vektorju delovanja srčne mišice.

Informacije je mogoče predstaviti v obliki posebne projekcije tridimenzionalnih figur na ravnino nalog.

Elektrokardiografski testi z obremenitvijo.

Ta postopek se lahko imenuje tudi kolesarska ergometrija. Najbolj primerno je izvesti takšno študijo za odkrivanje koronarne srčne bolezni.

To je posledica dejstva, da se napadi angine običajno pojavijo ravno v trenutku fizičnega stresa bolnika, v mirovanju pa lahko kardiogram ostane v mejah normale.

Holterjev postopek spremljanja.

Postopek se običajno imenuje 24-urno spremljanje elektrokardiografije Holter.

Bistvo tehnike je v tem, da senzorji, pritrjeni na človeško telo, beležijo delovanje srčne mišice čez dan ali celo več.

Najprimerneje je tak postopek izvesti, ko neprijetni simptomi bolezni srca so prehodne.

Katere bolezni je mogoče diagnosticirati med študijo?

Treba je povedati, da različne možnosti elektrokardiografija srca se lahko uporablja ne le kot primarna diagnoza, ki vam omogoča, da določite začetne faze srčna bolezen.

Pogosto se lahko izvajajo različne vrste elektrokardiografskih študij za spremljanje in nadzor obstoječe srčne patologije.

Zato se lahko takšne študije predpišejo bolnikom z naslednjimi patologijami:

• bolniki s prejšnjim miokardnim infarktom;
• ljudje, ki trpijo zaradi različnih oblik srčne ishemije;
• bolniki z nalezljivimi boleznimi srčne mišice - perikarditis, endokarditis;
• bolniki s kardiosklerozo;
• ljudje z hipertenzija ali hipotenzija;
• bolniki z vegetovaskularna distonija itd.

In seveda, ta študija srce vam pogosto omogoča odgovor na vprašanja - zakaj imajo bolniki to ali ono neprijetno simptomatologijo - težko dihanje, bolečine v prsih, motnje srčnega ritma.

Podatki, ki kažejo na potrebo po dodatnih testih

Na žalost je treba razumeti, da elektrokardiogram ne more veljati za edino pravo merilo za postavitev ene ali druge kardiološke diagnoze.

Za vzpostavitev resnično pravilne diagnoze zdravniki vedno uporabljajo več diagnostičnih meril: vizualni pregled pacient, palpacija, avskultacija, perkusija, zbiranje anamneze in elektrokardiografija.

Pod pogojem, da so podatki kardiografije potrjeni s specifičnimi (ki ustrezajo domnevni patologiji) simptomi pri bolniku, podatki, pridobljeni med pregledom, se diagnoza postavi dovolj hitro.

Toda, če kardiolog opazi nekaj neskladja med bolnikovimi pritožbami in elektrokardiografskimi indikatorji, se lahko bolniku predpišejo dodatne študije.

Dodatne študije (ultrazvok, ehokardiografija, MRI, CT ali drugi) so lahko potrebne tudi, če elektrokardiogram ostane normalen in se bolnik pritožuje glede intenzivnih manifestacij problema nejasnega ali dvomljivega izvora.

Ultrazvok in elektrokardiogram: razlike v rezultatih

Tehnika preučevanja srčne mišice z ultrazvokom (ultrazvokom) se že dolgo uporablja v kardiologiji. Ultrazvočna diagnostika srčne mišice, za razliko od elektrokardiografske študije, vam omogoča, da opazite ne le nekatera odstopanja v delovanju organa.

Ultrazvok srčne mišice velja za informativnega, neinvazivnega in popolnega varen postopek, ki vam omogoča, da ocenite strukturo, velikost, deformacijo in druge značilnosti srčne mišice.

V tem primeru se lahko ultrazvok srčne mišice predpiše v naslednjih primerih:

• če ima bolnik nejasne simptome - bolečine v prsih, težko dihanje, utrujenost;
• s periodičnimi skoki krvnega tlaka;
• v prisotnosti znakov kardiološke bolezni, ki ni določena na kardiogramu;
• Ultrazvok je predpisan tudi bolnikom po miokardnem infarktu, za oceno poškodb mišičnih struktur, za spremljanje napredovanja patologije.

Pri izvajanju ultrazvoka imajo zdravniki možnost določiti morfologijo srčne mišice, oceniti velikost celotnega organa, opaziti prostornino srčnih votlin, razumeti, kakšna je debelina sten, v kakšnem stanju so srčne zaklopke.

Ultrazvok vam omogoča tudi, da opazite prisotnost anevrizme organov, krvnih strdkov v srcu, ocenite velikost tkivnih brazgotin itd. Na tkivih.

Lahko rečemo, da je ultrazvok v nekaterih primerih bolj informativen kot elektrokardiogram.

Če povzamemo, ugotavljamo, da sta obe obravnavani raziskovalni metodi potrebni v sodobni kardiološki praksi. Bolj pravilno je, da se odločite, katero študijo je bolje izbrati skupaj s kvalificiranim kardiologom.

V nasprotnem primeru je lahko uporaba diagnostičnega postopka neustrezna!

Kaj je EKG?

EKG je metoda preučevanja dela mišic perikardialne regije, ki ne povzroča nelagodja ali škode srcu ali človeškemu telesu kot celoti.

Naprava, imenovana elektrokardiograf, zajema srčne impulze, pulz, časovno obdobje, ki je potrebno, da se srce napolni s krvjo iz pljuč iz stanja izmeta krvi v aorto.

Vsi kazalniki EKG so narisani na pavs papirju v obliki prekinjene črte, na kateri bodo vidne vse težave s srcem ali njihova odsotnost.

Kardiogram je natisnjena slika te krivulje.

Ker v čas EKG oseba ni izpostavljena nobenemu sevanju (metodo kardiografije lahko primerjamo z merjenjem krvnega tlaka), če sumite na bolezni, ki so neposredno ali posredno povezane s srcem, vam bo zdravnik dal napotnico za elektrokardiografijo.

Kako poteka EKG test? Predhodna priprava na EKG ni potrebna.

Pomembno je, da pred začetkom EKG nekaj časa sedite, da se po vzponu po stopnicah ali hitri hoji do klinike obnovi ritem krčenja srca.

EKG se izvaja kot sedeči položaj, in ležanje. Elektrode pritrdimo na prsni koš, zapestje in nad skočni sklep bolnika na posebnih sponkah in s pomočjo priseskov.

Kot že rečeno, ne povzroča bolečin. Če pa EKG delamo otroku, mora biti med celotnim posegom v bližini odrasla oseba.

Tukaj je nekaj nasvetov za pomoč postopek bo minil enostavno:

• ker je potrebno razkriti zapestja in gleženj, izberite primerna oblačila, da jih je enostavno odstraniti;
• ne nosite nakita okoli vratu in zapestij. Za čas študija jih je treba odstraniti, zato obstaja nevarnost, da jih pozabite v pisarni;
• za moške je za točnost rezultatov zaželeno britje prsi;
• Med pregledom zdravnik na kontaktne točke senzorjev s kožo nanese viskozno snov, ki je včasih presežek, zato vzemite s seboj majhno brisačo ali prtiček, da boste zlahka odstranili ostanke te snovi.

Sam postopek ne traja več kot nekaj minut, malo dlje bo trajalo, da dobite odgovor v roke, nato pa se lahko odpravite h kardiologu.

Potreba po pregledu

Če ne čutite nobenih težav s srcem ali zdravjem, vendar načrtujete potovanje v zdravstveno in rekreacijsko ustanovo, pojdite zdravniški pregled, vaša starost je več kot 40 let, vaši sorodniki imajo bolezni, povezane s srcem, ali načrtujete nosečnost, potem je to indikacija za obisk sobe za elektrokardiografijo.

Tukaj so primeri, v katerih vam bo dodeljen EKG:

• bolečine v prsni hrbtenici;
• načrtovani kirurški poseg;
• bolezen ledvic, ugotovljena hipertenzija ali hipertenzija;
• povečano število trombocitov ("gosta kri");
• Ultrazvok žil je pokazal nastanek plakov;
• ustanovljena krčne žiležile;
• številne druge indikacije, ki jih določi zdravnik.

Omeniti velja, da je nepravilnost srčnega ritma (tahikardija) jasna indikacija za EKG pri odraslih, v eni ali drugi meri je značilna za zdravega otroka zato se norme te analize pri otrocih in odraslih bistveno razlikujejo.

Šele z nastopom pubertete, po 12-14 letih, se EKG otroka približa normi, sprejeti za odraslega.

Sklep o rezultatih

Katere bolezni kaže EKG, določi zdravnik. Dešifriranje prelomljenih črt in njihovih kotov naklona ni le zapleten proces, ampak tudi delo, ki zahteva znanje in pogosta uporaba jih v praksi.

Kaj kaže kardiogram, je v veliki meri odvisno ne samo od zdravstvenega stanja in dela človeškega srca, temveč tudi od nekaterih fizioloških procesov, ki se pojavljajo v telesu.

Kvalifikacija kardiologa zahteva to znanje za pravilno razlago EKG.

Zdravnik mora vedeti ne samo, kako izgleda normalen EKG, ampak tudi možnosti za odstopanja, ki so prav tako v mejah normale.

Ne bodite presenečeni, če boste morali prinesti prejšnji kardiogram - za pravilno razlago je pomembno, da zdravnik vidi dinamiko.

Torej, če so se pred kratkim pojavile patologije, povezane s srcem, bo to opazno pri primerjavi rezultatov dveh analiz - trenutne in prejšnje.

Če je bil prej kardiogram normalen, je trenutni pregled pokazal patološko stanje, lahko zdravnik predpiše ultrazvok srčno-žilnega sistema.

Med ultrazvočnim pregledom je mogoče ugotoviti, ali obstajajo spremembe v obliki žil (anevrizme, patološke razširitve ali zožitve itd.).

Ultrazvok bo pokazal hitrost pretoka krvi v žilah, hitrost črpanja krvi iz atrija v ventrikel, hitrost pljučnega obtoka - v kombinaciji s kardiogramom bo to omogočilo pravočasno diagnosticiranje bolezni.

Zdravniški sklep bo vseboval opis možnih patologij ali besedno zvezo, da niso ugotovljene.

Omeniti velja, da se EKG dela v mirovanju, nekatere bolezni srca pa se lahko pojavijo le med obremenitvijo.

Da bi to naredili, bolnika pregleda mobilni senzor, postopek se imenuje Holterjev nadzor. Pacient nosi napravo na pasu ali na dolgem traku, kot torba za čez ramo.

Naprava bo zabeležila vse spremembe, povezane z aktivacijo telesne aktivnosti. Podatki se beležijo in hranijo od dni do tednov.

Ta metoda bo pokazala spremembe v dinamiki, če obstajajo. Katere situacije zahtevajo holtersko spremljanje in v katerih je dovolj preprost EKG, opravljen v ordinaciji v ambulanti, bo določil zdravnik.

Ena od indikacij za izbiro dolgoročne študije srčnih kontrakcij je hitra utrujenost in težko dihanje ob majhnem naporu.

Kako se dekodira EKG?

Koncept norme se spreminja glede na spol in starost pacienta. Tako je na primer srčni utrip na kardiogramu videti kot razdalja med sosednjimi zobmi.

Normalno pri odrasli osebi je od 60 do 100 utripov na minuto. Tudi za tako resno neskladje v konceptu normalno je že mogoče razumeti, da se bodo običajni kardiogrami zelo razlikovali.

O EKG aritmiji govorimo, če je delo srca nad 100 utripov na minuto ali manj kot 60.

Za diagnostiko je pomemben tudi kot električne osi (rezultantni vektor), ki se meri v stopinjah, v normalnem stanju je 40 - 70 stopinj.

Hipertrofija miokarda, ki je fizično videti kot zadebelitev sten srčne mišice, je funkcionalno način, da srčno-žilni sistem kompenzira morebitno patologijo.

EKG bo v tem primeru pokazal upočasnitev prenosa električnega impulza. Če je takšen indikator viden na EKG, bo zdravnik poslal ultrazvočni pregled, da razjasni debelino tesnila.

V nekaterih primerih bo EKG pokazal patologijo, povezano s spremembami pretoka krvi v koronarnih žilah.

Ta težava vodi v brazgotinjenje srčnega tkiva, zmanjšanje lumna žil in visoko tveganje za srčni napad. Vendar pa številne patologije EKG ne bodo prikazane.

V tem primeru bo predpisan ultrazvok, lahko tudi doppler, ki je nekoliko dražji.

Pomembno je razumeti, da kardiogram ne more biti diagnoza in ne bo vedno pokazal določene bolezni.

Pravzaprav je to pokazatelj, kakšne zaloge moči ima srce normalen ritem tako v mirovanju kot pri naravni obremenitvi.

Glede na patologije, ugotovljene v EKG, zdravnik določi diagnozo in po možnosti predpiše dodatne študije, na primer ultrazvok ali MRI.

Ne poskušajte si postaviti diagnoze s pogledom na vrstice kardiograma, še več, ne začnite zdravljenja.

Vse patologije srca naj z EKG diagnosticira le usposobljen specialist.

Ko boli v predelu srca, je večina ljudi previdna, saj je od dela tega organa odvisno polno človeško življenje. Mnogi gredo v bolnišnico k kardiologu. Vendar elektrokardiografija ne odgovori vedno na vsa njihova vprašanja. Ali lahko človeka boli srce, če je kardiogram dober? Zakaj srce boli več kot en mesec?

Bolečina z normalnim EKG

Zgodi se, da človeka boli srce, EKG pa je normalen. Postavlja se vprašanje, zakaj zdravo srce povzroča takšne simptome?

Če so testi pokazali dobre rezultate, najverjetneje govorimo o nesrčni bolečini. Bolniki čutijo hudo nelagodje, srce pa nima nobene zveze s težavo.

Če pa zdravnik ni prepričan, da je s srcem in ožiljem vse v redu, bo priporočil dodatno študijo: stresni EKG (pri telesni aktivnosti) in Holter EKG, ko se delo srca spremlja en dan.

Če obstaja dvom o diagnozi, bo zdravnik priporočil dodaten pregled.

Če srce boli pri ljudeh s srčno-žilnimi boleznimi in to traja več kot en mesec, lahko lečeči zdravnik priporoči ultrazvok in ehokardiografijo namesto EKG. Te študije kažejo popolnejšo sliko stanja organa in ne le pogostosti in narave srčnih kontrakcij.

Pozor! Bolečina se včasih pojavi v ozadju močnih čustvenih izkušenj. Hud stres povzroči krč krvnih žil, vključno s koronarnimi, kar povzroča nelagodje v prsih. Vendar je pravo bolečino mogoče razlikovati od simptomov depresije ali poststresne motnje.

Če so vzroki za nelagodje res v patologiji tega organa, je bolečina kompresijska ali ostra prodorna, ki jo spremlja zasoplost, bledost ali modrikast odtenek kože.

Ko se bolečina pojavi samo zaradi čustvenih izkušenj, jo odlikujejo boleči občutki, stalnost, pomanjkanje napadov, mravljinčenje. Bolniki z nesrčnimi bolečinami ne morejo natančno določiti lokacije, občutki so nejasni, včasih opasajoči. Če pa je samo srce bolno, bolniki običajno lahko natančno določijo lokacijo bolečine in pravilno opišejo njeno naravo.

Nesrčni vzroki bolečine

Pomembno! Ko ultrazvočni pregled in elektrokardiogram ne pokažeta nobenih nepravilnosti na delu organa, vendar še vedno boli, je vredno razmisliti in opraviti popoln pregled. Razlogi so lahko skriti v popolnoma drugih organih in sistemih, nelagodje pa traja več kot mesec dni.

Pregled drugih zdravnikov bo omogočil, da ne zamudite razvoja resne patologije

Vzroki bolečine v predelu prsnega koša:

• medrebrna nevralgija;
• osteohondroza;
• razjeda na želodcu;
• bolezni trebušne slinavke;
• disekcija aorte;
• kila oddelka za hrano;
• kamni v žolčniku.

Tudi če je EKG dober in vas boli srce, ne smete obupati in obupati. Lahko gre samo za drugo bolezen. Za natančno določitev vzroka se je vredno obrniti na terapevta in dobiti napotnico za dodatne preglede. Bolje je določiti patologijo v začetni fazi bolezni in se znebiti težave. Tako lahko ohranite zdravje vseh notranjih organov!

več:

Kako se manifestira bolečina v srcu? opredelitvene lastnosti in značilne značilnosti Kaj storiti z bolečino v srcu in kako podpreti telo med nosečnostjo? Kako nevarno je lahko zbadajoča bolečina v predelu srca, ki nastane med vdihavanjem?

Bolečina v srcu ali kardialgija je najpogostejša pritožba v kardiologiji. Vsaka srčna bolečina zahteva natančno pozornost in pogosto takojšnjo zdravniško pomoč. Kako prepoznati srčne in nesrčne vzroke bolečine v predelu srca?

Najprej nekaj anatomije. Srce se nahaja v osrednjem delu prsnega koša, tik za prsnico z rahlim pomikom v levo. Zato Epicenter srčne bolečine je v projekcije srca, in le v nekaterih primerih bolečina seva zunaj svoje geografske lege.

Običajno je bolečino v predelu srca razdeliti na srčno in nesrčno. pri razne bolezni sindrom bolečine ima svoje značilnosti in ga spremljajo drugi simptomi. Glede na vzrok je zgrajena strategija in taktika zdravljenja in preprečevanja bolečine. Največja nevarnost je koronarna bolezen.

Bolečina v srcu pri koronarni srčni bolezni (CHD)

Ishemična srčna bolezen je bolezen, za katero je značilna motena prekrvitev miokarda zaradi poškodbe koronarnih arterij.

Najbolj znani obliki ishemične bolezni sta angina pektoris in miokardni infarkt. Če je pretok krvi v koronarnih arterijah moten, se zmanjša oskrba srčne mišice s kisikom, pojavijo se presnovne motnje, ki jih spremlja napad bolečine v prsih. Trajanje napada je od nekaj minut pri angini pektoris do več deset minut pri srčnem napadu. Srčna bolečina stiskanje, stiskanje, žganje ali rezanjein lahko seva v levo (redko desno) roko, v vrat, pod lopatico ali v spodnjo čeljust. Običajno napad izzove fizični ali čustveni stres in ga spremlja huda šibkost, zasoplost, aritmije. Spremembe EKG so značilne in patognomonične.

Pomembno! V interiktalnem obdobju na EKG ni sprememb! Zato tudi včerajšnji »dober« kardiogram ne izključuje današnje diagnoze koronarne arterijske bolezni.

Atipična lokalizacija bolečine pri ishemični bolezni je veliko manj pogosta. Zato je bistvena značilnost te bolezni hiter in izrazit učinek pri jemanju nitroglicerina.

Pomembno! Nitroglicerin lahko vzamete večkrat v intervalih 5-10 minut!

Bolečine v srcu pri drugih boleznih srca

Srčne bolezni infekcijske ali revmatične narave, kot so miokarditis, endokarditis in perikarditis, se razvijajo dolgo časa, pogosto po nalezljivih boleznih. V akutnem obdobju se temperatura dvigne. Bolečine so difuzne, dolgotrajne, tope ali zbadajoče. Poleg bolečin v srcu se pojavijo znaki zastrupitve, poškodbe sklepov in drugih organov. Nitroglicerin ne lajša bolečine, vendar se zmanjša po dajanju protivnetnih in antibakterijskih zdravil.

Ekstrakardijalna bolečina v predelu srca

večina pogosti vzroki bolečine v predelu srca, ki niso povezane s srčnimi boleznimi, so: torakalna hrbtenica, herpes zoster, medrebrna nevralgija,. Zanje je značilna netipična lokalizacija, odvisnost od položaja telesa (z osteohondrozo), prisotnost kožne manifestacije(pri herpes zoster), povečana bolečina ob pritisku na medrebrne mišice (pri medrebrni nevralgiji ali miozitisu), različni simptomi motnje nevrohumoralna regulacija(z vegetovaskularno distonijo)

Kaj storiti z napadom angine pektoris ali sumom na miokardni infarkt?

1. Pokličite zdravnika
2. Zrahljajte tesna oblačila in omogočite dotok svežega zraka
3. Pacienta položite na ravno površino. Če pride do vznemirjenja, zasoplosti, kašlja, dvignite glavo. Če se tlak zniža in je pulz šibek, je bolnik bled, letargičen ali skoraj nezavesten, potem se uleže z nizko glavo.
4. Vzemite nitroglicerin pod jezik. Če se napad bolečine nadaljuje, ga ponovno vzemite po 5-10 minutah
5. Vzemite 500 mg tableto aspirina
   

   Pomembno! Brez validolov in korvalolov! Prepustite jih babicam in občutljivim gospodičnam. Z angino pektoris bodo le škodovali, saj bo izgubljen dragoceni čas za zaustavitev napada.

Nelagodje v srcu

Vprašal Vladimir Rumene vode

Moški spol

Starost: 36

kronične bolezni: Do maja 2015 je bilo močna bolečina v spodnjem delu hrbta, več kot eno leto. Spondilartroza, ledvena osteohondroza. Ampak samo to je minilo ali se je zgodilo maja nachaos na področju prsi.

Pozdravljeni uv. Ekaterina Alekseevna, pisanje celotne zgodbe od leta 2013 o moji vegetativni nevrozi s PA, 2 meseca s kratko sapo je dolgo. Bistvo je, da so vsi ti simptomi izginili za 1,5 leta. Maja 2015 se je remisija končala in pojavila se je kopica zastrašujočih simptomov. Pekoč občutek v prsih, kot močan mentol, napadi 3-4 so bili zlasti ponoči, včasih s slabostjo. Po klicu rešilca ​​- 120/80, EKG je normalen. Vbodli so piracetam in difenhidramin ter bainki. Simptomi so se skozi poletje spreminjali. Pod levo bradavico, na sredini prsi, tišči, kot bi noga stopila. Naredil sem kup EKG - vse je v redu. Včasih razdražen želodec. Prevodnost. Mimogrede, to je bilo tudi jeseni 2013, ko sem se pritoževal nad težko sapo. Julija 2015 je začel slabo spati, pil je vse: maternico, baldrijan, gidozepam, fenibut, erinit, advocard, sidnopharm, validol, no, kaj je smisel. Kmalu se bodo jetra usedla. Vrhunec petih dni bo minil in gremo spet. Šel sem v Krivoy Rog k kardiokirurgu - holesterol - 4,12 - normalno, ultrazvok ščitnice - OK., Holter - normalno brez znakov ishemije, obstajajo ekstrasistole, vendar zaradi vegetacije. Ultrazvok srca - vse je v redu. Vse to je napisal Guglinu v Sankt Peterburg - pravi, da je nevroza v teku in srce ima opraviti s tem. Novembra spet Holter z obremenitvijo in spet Uzi, isti izvidi - NIČ. Pojdi, pravijo, sin, popij tečaj antidepresivov in ves šopek bo izginil. Poleg tega se zgodi, da se po prehodu 200-300 metrov s povprečnim tempom pojavi občutek pomanjkanja zraka, sploh ne vem, kako bi to opisal, dodana je šibkost, dolgo ne morem govoriti - Nimam moči, preklopim na šepet. Na splošno je to gesta. Pogosto boli leva podlaket, roka, nato en prst, nato drugi. Tlak nad 135 ne skoči, sedel 2-3 minute v mirovanju že 122/80. Oprosti po seksu bolan, zjutraj - pogosto bolan. In zdaj imam kolitis, občasno, a ne prijetno, se počasi dvignem v 5. nadstropje - če malo hitreje, se zdi, da zrak ne prehaja iz pljuč, čeprav dihanje ne postane hitrejše, pojavi se šibkost in panika. Za boljše počutje morate sedeti 20 minut. Povejte mi, prosim, KAJ JE TA ŠOPEK in KAJ NAJ ŠE PIJEM? In zakaj ne morem teči, zakaj me boli, če je vse v redu? Hvala v naprej.

22 odgovorov

Ne pozabite oceniti odgovorov zdravnikov, pomagajte nam jih izboljšati z dodatnimi vprašanji na temo tega vprašanja.
Ne pozabite se tudi zahvaliti zdravnikom.

Pozdravljeni, dragi Vladimir! Vaša situacija je zelo težka. Še posebej težko zdravimo srce, ko je po ultrazvoku in holterju vse videti v redu, pa boli, zbada in težko diha. Zato te pošljejo k nevrologu – če je med pregledom organ zdrav, a je prisotna bolečina, potem je logično domnevati, da je težava v »zaznavanju« te bolečine, torej v živčevju.
V vašem primeru bi za popolno izključitev koronarne bolezni naredil še scintigrafijo miokarda z obremenitvijo ali chpes. Res je, kje konkretno to storiti v vašem mestu, vam ne bom povedal.
Preizkusite metode alternativna medicina na primer homeopatija, akupunktura. Ker nismo po svojih standardih. Obiščite psihoterapevta, včasih je kardiofobija dobro prikrita in povzroči psihosomatske bolezni.
Biti zdrav!

Vladimir 2016-01-06 15:19

Pozdravljeni uv. Ekaterina Aleksejevna. hvala za odgovor Danes sem prebrala zaključek ultrazvoka srca in primerjala med seboj. V maju 100% - naročilo. In novembra je pisalo v sklepu - hipertrofija LV in nekaj podobnega z desnim. Kardiolog je rekel, da so to malenkosti in izvirajo iz vegetativnih motenj. Kako se vam zdi. In morda je izpeljanka kratkega dihanja. Razlog, čeprav ni velik, ampak hipertrofija? Kaj piti ali piercing? In ali je vredno razmišljati o tem. Hvala v naprej.

Kakšna je debelina zadnje stene LV? Hipertrofija na začetnih fazah ne more biti vzrok za dispnejo. Lahko pijete (ali preluknjate) Mexidol.

Če se ne motim 30 mm. Zdaj sem brala o tem, vse se trese, baldrijan sem že pila. Kašljam že 2 meseca, ne močno, sploh zvečer. Utrip 65-70, lahko pa se usedem, da si zavežem vezalke, vstanem in 100 - 105. Zdravnik je rekel, da so težave, vendar so tri peni in je priporočljivo, da pijem krvni tlak. Kaj naj naredim?

30 mm je preveč, pošljite nam sliko ultrazvoka! Zasoplost in zlasti kašelj verjetno nista srčna. Začnite jemati meksidol, naredite rentgensko slikanje prsnega koša.

Ampak hipertrofija se nekako zdravi, no, za ta problem v 21. stoletju obstajajo sodobne rešitve. Poleg tega je moj krvni tlak v redu. Brala sem, da se ob določenem življenjskem slogu čez nekaj časa vse postavi na svoje mesto.Pri vas ni slike, vendar je zdravnik rekel, da tega niti ni treba zdraviti.

Opis rentgena je normalen - zdravnik ga je danes pogledal. Tako diafragma kot aorta, srce nista razširjeni. Pljuča so v redu. Včeraj je naredil spirogram - ni astme. Začel sem jemati amitriptilin 0,5 ponoči 1,5 meseca. Pa poglejmo. Ali lahko opravim CT angiografijo v Amosovu?

Torej, malo ste zamočili, ker je 30 mm pomembna hipertrofija in kar tako, iz nič in tudi brez pritiska, se ne razvije. Seveda se zdravi, če je.
Angiografija je resen poseg, počakajte nekaj dni, morda dober učinek na ozadju amitriptilina.

Dober večer. Ekaterina Alekseevna, takšno vprašanje se je pojavilo, iz katerega razloga je tako rekoč pritiskanje s prstom nelagodje pod levo bradavico malo bližje sredini. Se pravi tik nad želodcem. Kot bi prst pritisnil, izpustil. Včasih traja 2-3 ure. Je znosno, a nadležno. Validol, baldrijan ne pomagata. Tlak 120 - 130. Vnaprej hvala

Zdravo! Opisane bolečine in njihovo trajanje so bolj podobne nevralgiji.

Dober večer. Ekaterina Alekseevna, povejte mi, ali je ultrazvočni pregled ščitnice dovolj, da ugotovite, da je z emisijami hormonov vse v redu in da vaš VSD ni od nje. Ali pa Uzi ni dovolj. Ali je treba oddati kri na kortizol ali adrenalin. Hvala vnaprej

Uzi je majhen, viden samo tam strukturne spremembe. Darujte kri za hormone, TSH, prosti T4, kortizol.

Ekaterina Alekseevna je naredila EKG. Opis je naslednji: redni sinusni ritem, nagnjenost k levogramu, motnje intraventrikularne prevodnosti, prevladujoča električna aktivnost LV. Povejte mi, ali se lahko vse to nekako počutim na boleči ali neprijetni ravni? Kaj je razlog za takšne kršitve. Prav tako želim vprašati, ali elektrokardiogram kaže, kaj - eibud namiguje na ishemično bolezen srca, če se pojavi? Hvala vam.

Ne, takšne spremembe na EKG se nikakor ne kažejo na počutju. To so spremembe v električnem impulzu, bolečina v srcu se pojavi, ko je prekrvavitev miokarda motena. Dejstvo je, da ishemična srčna bolezen vključuje več podrazredov - srčni infarkt, angina pektoris, aritmija, nenadna smrt itd. Srčni infarkt se seveda zelo jasno kaže na EKG in je to eden glavnih diagnostičnih kriterijev. Pri angini pektoris se spremembe v EKG pojavijo le med bolečinskim sindromom, zunaj napadov pa je lahko EKG popolnoma normalen. Zato se Holter šteje za bolj informativnega.

Ekaterina Alekseevna, dober dan. V pomiritev mi je kardiokirurg iz Krivoja Roga predlagal karonografijo v Kijevu. To mi je razložil z dejstvom, da če so koronarne arterije čiste, potem ni koronarne arterijske bolezni, in če ne, potem materničnega vratu - torakalni predel daje v predelu prsnega koša in daje togost pri dihanju, ali pa je zanemarjena nevroza in povzroča take vazospazme in krvni tlak je potreben za rešitev te težave, tukaj se ne boste rešili z baldrijanom. Mislim, da je ta postopek najbolj informativen način za prepoznavanje IHD, kot ga razumem. Danes me je pritiskalo v prsih, glava je bila kot po močnem udarcu, glas se mi umirja, spet težko diham. Pred cca 2 mesecema sem s pritiskom ali bolečinami v prsih na hitro šla na urgenco, takoj so mi naredili EKG na vročem in NIČ. Ne ti hipoksija, podhranjenost ne pride v poštev. Pravi, da je potrebno pregledati hrbtenico. Vprašanje je, če je koronarna angiografija pozitivna, kaj naj storim? Hvala za vašo pozornost.

Nedvomno bo koronarografija v vašem primeru pika na "i". Če koronarna angiografija potrdi koronarno arterijsko bolezen, boste takoj opravili stentiranje in/ali zdravljenje. Če so koronarne žile čiste, boste morali na zdravljenje pri nevrologu.

Dober čas dneva. Ekaterina Alekseevna, ravno včeraj v Krivoj Rog je naredila CT prsnega koša. Kako bi Isha odgovorila na mojo težko sapo in težko dihanje. Že 2,5 meseca imam nereden kašelj, večinoma zvečer, ne vsak dan, brez temperature, suh. Toda včasih močno celo zmanjša sapo. Prej nisem imel pljučnice, morda bronhitisa, a že dolgo. Želim povezati težko dihanje, kašelj in kaj je pokazal CT. - na desni vzdolž interlobarne plevre plevralne komisure. V plevralni votlini ni tekočine. Vozli in zatemnitev niso razkriti. Vse ostalo je normalno. In še eno: v kostnem oknu so določeni znaki degenerativno-distrofičnih sprememb (politopni Schmorlovi vozli). Imam vprašanje od kje ta konica in ali je to vzrok za moj kašelj in težko dihanje in če je, kako to zdraviti. In ti Schmorlovi vozli, kako ravnati z njimi in kakšne simptome dajejo. Hvala za vašo pozornost.