Kaj je alternativna terapija.

Že od nekdaj je človeštvo iskalo načine za hitro ozdravitev bolezni. In danes se uporabljajo tri glavne skupine metod: sodobne, tradicionalne in netradicionalne.

Ko zbolijo, se najprej obrnejo na klasične zdravnike, ki napišejo recept in pojasnijo režim zdravljenja določene bolezni.

Ampak, skupaj z zdravila, se pogosto zatekajo k dokazanim "babicam": skuhajte kamilico ali jejte brusnice z medom.

In ko so vse metode preizkušene, se obrnejo na zdravilce in zdravilce. S prepričanjem, da lahko pomagajo tam, kjer je medicina nemočna.

Klasična medicina. Prednosti in slabosti

Znanstveno utemeljena (moderna) medicina je nedvomno dosegla veliko: kirurgija, oživljanje, učinkoviti načini za boj proti množičnim epidemijam in resnim boleznim. Pljučnica, zapleteni zlomi in slepiča verjetno ne bo mogoče uspešno pozdraviti s tradicionalno medicino.

Vendar se za vsak plus najde minus. In to je, da uradna medicina v večini primerov skrbi za odpravo simptomov in bolečine. Da, in pacient je že zadovoljen, da glava ne moti več, ampak akutna faza bolezen je minila.

Nova čarobna tabletka je priljubljena, ne dobro zdravje zaradi česar ni treba iti k zdravniku.

Alternativna medicina, njena načela

Uradna medicina ima splošno sprejete standarde. V vseh ustanovah, ki izobražujejo bodoče zdravnike, se jih držijo. Skladno s tem se vse, kar ne spada pod standarde, nanaša na alternativno medicino.

Išče temeljni vzrok zdravstvenih težav, motnje v telesu, ki so privedle do bolezni. Poleg tega, za razliko od klasičnih načel, ki človeka obravnavajo kot sistem ločenih organov, ga nekonvencionalni pristop obravnava kot celoto, ob upoštevanju medsebojne povezanosti vseh organov.

etnoznanost

Ljudska (tradicionalna) medicina vključuje starodavne, časovno preizkušene metode

zdraviti bolezni. K njim so se dolga stoletja obračali po zdravljenje. Zdravljenje poteka predvsem z zelišči in zdravilnimi rastlinami, iz njih se pripravljajo poparki in decokcije.

Poleg zdravilnih napitkov se uporabljajo molitve in zarote. Molitve se berejo, da se zaščitijo pred zlim duhom, zarote pa so prišle k nam iz poganstva, njihove besede se prenašajo iz roda v rod.

Vzhodna ljudska medicina

Vzhodna izročila učijo bolezni preprečevati, ohranjati zdravje in s tem podaljševati človeško življenje. Osnova filozofije je enotnost ne le duhovnega in fizičnega telesa, temveč tudi zlitje z zunanjim svetom. V tej harmoniji zdravilci vidijo rešitev težav.

Tradicionalno in alternativno medicino pogosto imenujemo alternativna medicina, ukvarja se z zdravljenjem človeka in ne določene bolezni.

Alternativna medicina. Zaupanje ali ne

Privrženci alternativne medicine trdijo, da je varna in učinkovita. Mnogi verjamejo v to. Vendar zavrnite klasične načine zdravljenje ni vredno. Priporočila zdravnika in dosežke alternativne medicine je mogoče uporabiti skupaj. To je treba storiti previdno, saj je učinkovitost večine metod slabo raziskana, manjkajo pa tudi klinični dokazi.

Vsaka klinika alternativne medicine obljublja, da se bo znebila vseh bolezni, vendar mora bolnik poiskati pomoč v takih centrih skoraj na lastno odgovornost in tveganje, saj ureditev ta dejavnost manjka.

Pogosti so primeri ne samo razočaranja, ampak tudi škode zdravju, še posebej, če pridete na sestanek s šarlatanom, ki vam priporoči drugo čudežno zdravilo ali tehniko. Težko je določiti stopnjo usposobljenosti takih zdravnikov. Pogosto se morate zanesti na ocene bolnikov.

Kje

Usposobi se

Zdaj številni centri ponujajo obvladovanje palmije, fizionomije, grafologije, astrologije - vse to je alternativna medicina. Usposabljanje alternativnih tehnik se izvaja v specializiranih izobraževalnih ustanovah ali na daljavo. Menijo, da je veliko težje obvladati metode in tehnike alternativne medicine kot klasične medicine, zato je osebna stvar vsakega, ali zaupati tako dvomljivim izobraževalnim ustanovam ali ne. Na žalost je inštitut netradicionalne medicine, po katerem bo izdana uradna diploma zdravilca, še vedno le fantazija.

Zdaj sta v Rusiji uradno priznani samo akupunktura in ročna praksa. Lahko dobite dodaten poklic, če obstaja poseben medicinsko izobraževanje. Na primer, samo nevrologi lahko obvladajo akupunkturo.

Ljudska zdravila Zahoda in Vzhoda

Obstaja veliko področij alternativne prakse. Vsako leto njihovo število narašča. Da bi nekako razumeli to raznolikost, so jih poskušali razvrstiti.

Prva skupina vključuje naslednje metode:

Bioelektromagnetne metode vpliva na telo

V starodavni Kitajski so odkrili biološko aktivne točke. Te točke imenujemo tudi akupunkturne točke, skupaj jih je opisanih približno 700. Če jih dražite na določen način, lahko ozdravite. razne bolezni kot tudi preprečevanje bolezni.

Metode alternativne medicine, ki spadajo v drugo skupino, vključujejo vpliv na biološko aktivne točke z magnetnimi, električnimi polji in biopolji. Poleg tega se izvajata tako diagnostika kot zdravljenje.

Tej vključujejo:

• bioresonančna terapija - stimulacija območij možganske skorje, ki so odgovorna za določen organ, z ultra nizkimi frekvencami električnih impulzov;
• elektroakupunkturna refleksoterapija - stimulacija na površini kože z električnimi impulzi;
• magnetopunktura - izpostavljenost magnetnim poljem, spremenljivim ali konstantnim;
• informacijsko aktivna zdravila - voda ali zdravila za izboljšanje zdravja, ki prenašajo "pravilne" informacije v celice telesa. Sredstva so večnamenska in nimajo kontraindikacij;
• izpostavljenost poljem kamnov, kovin in rastlin.

dietna terapija

Alternativna medicina uporablja številne diete. Zato tretja metoda vključuje vegetarijanstvo, makrobiotiko, post, vse vrste uporabe prehranskih dopolnil.

Sem spadajo tudi različni sistemi napajanja: po Braggu, Sheltonu, Dukanu, Semenovi, Protasovu.

Psihična energija in telo

Sposobnost obvladovanja telesa in čustev je tudi alternativna medicina. Zdravljenje poteka s pomočjo vpliva na čutne organe in s fizičnim gibanjem. To so kitajska in glasbena terapija, barvna terapija, aromaterapija, vizualizacijske tehnologije, religiozno zdravljenje, ekstrasenzorično zaznavanje.

V četrto skupino spadata še joga in meditacija. Tehnike so priljubljene in znane po vsem svetu kot indijska alternativna medicina. .

Roke kot glavno orodje pri zdravljenju

Metode, ki sodijo v peto skupino, so predvsem masažne tehnike. Tradicionalna in netradicionalna medicina sta si skozi stoletja nabrali ogromno izkušenj. Poleg tega uradna medicina priznava te metode zdravljenja s pomočjo rok zdravnika kot zelo učinkovite.

To vključuje:

• ročna terapija - posebne tehnike, ki jih izvajajo roke zdravnika, s pomočjo katerih se izboljša delo bolnikovega mišično-skeletnega sistema;
• masaža - mehanski učinek na tkiva: sklepe, mišice, kožo za doseganje terapevtskega učinka;
• akupresura - prstna stimulacija biološko aktivnih točk;

Biološko aktivni dodatki

Uporaba farmakoloških sredstev predvideva tudi alternativno medicino. Zdravljenje poteka s pomočjo apiterapije, bioloških pripravkov na osnovi proizvodov živalskega ali mineralnega izvora.

Šesta skupina vključuje:

• kisik, se izvaja za telesne celice, ki doživljajo hipoksijo;
• celični, z uporabo matičnih celic;
• metabolizem za izboljšanje metabolizma;
• antioksidant, torej preprečevanje oksidacije v celicah telesa.

Poleg tega obstajajo takšne metode alternativne medicine, ki jih ni mogoče pripisati nobeni skupini, na primer astrologija, feng shui, psihopunktura.

celjenje

• prva stopnja vključuje zdravilce in zeliščarje, delajo samo s fizičnim telesom človeka;
• druga stopnja pomeni poziv k višjim silam s prošnjo za pomoč;
• tretji so jasnovidci, ki dobesedno vidijo vzrok težav;
• četrta, duhovna raven, vključuje vpliv na temeljni vzrok nesreče.

Ali je to res ali ne, je težko preveriti. V večini primerov je rezultat obiska čarovnika odvisen od stopnje vere pacienta vanj.

Diagnoza stanja telesa

Tradicionalna in alternativna medicina ima v svojem arzenalu veliko orodij in metod tako za zdravljenje kot za diagnosticiranje.

Za razliko od uradne poti, alternativna študija vam omogoča, da v eni seji preverite splošno stanje telesa in ugotovite vse prisotne bolezni in težave.

Obstaja veliko priljubljenih diagnostičnih metod z zaupanjem. Vendar jih klasična medicina ne priznava in ne uporablja.

Če se obrnete na center alternativne medicine, lahko bolnikom ponudite naslednje metode:

• Kineziologija je preučevanje gibanja človeških mišic. Menijo, da je vsak organ povezan z določeno mišico, z določitvijo stopnje tonusa v njej lahko odkrijete težavo in se je znebite;
• iridologija preučuje stanje telesa na šarenici oči;
• aurikulodiagnostika - sistem, ki pregleduje točke na ušesu, povezane z organi in sistemi telesa;
• termopunkturna diagnostika meri temperaturo in občutljivost nanjo v območju biološko aktivnih točk;
• meri utrip in povezuje njegove značilnosti s stanjem notranjih organov.

To je daleč od tega popoln seznam tehnike, ki so na voljo v tradicionalni medicini. Vendar je treba razumeti, da ni absolutne gotovosti glede njihove zanesljivosti. In če se takšna diagnoza kljub temu obravnava, je bolje rezultate razjasniti s sredstvi in ​​metodami uradne medicine.

Nepreizkušeno zdravljenje ALS

Alternativne terapije, znane tudi kot nepreverjene terapije, lahko nudijo upanje. Zdravniki, ki ponujajo te možnosti, pogosto trdijo, da so učinkovitejše od riluzola in trdijo, da lahko pozdravijo bolezen ali bistveno zmanjšajo njeno napredovanje. Vendar te lepe besede niso podprte z nobenim znanstvenim dokazom.

Primeri takšnih zdravljenj so na primer zdravljenje z izvornimi celicami, kačji strup in razstrupljevalni režimi, operacije možganov, zdravljenje ALS s prednizolonom in citostatiki.

Kaj je dokaz?

Klinična preskušanja so zlati standard za dokazovanje varnosti in učinkovitosti nove terapije pri podskupini bolnikov. Potrjujejo ne le, da metoda deluje, ampak tudi njeno varnost.

Težave pri zdravljenju, ki ni opravilo kliničnih preskušanj:

• pomanjkanje zanesljivih podatkov v prid učinkovitosti;
• lahko pride do resnih stranskih učinkov;
• pomanjkanje neodvisne ocene;
• morda primanjkuje znanstvenih dokazov.

Pred začetkom kliničnih preskušanj je treba pridobiti znanstvena utemeljitev za novo zdravilo in najbolj obetavne rezultate laboratorijske raziskave. Ko se bo klinično preskušanje začelo, bodo znanstveniki pozorno spremljali velik vzorec bolnikov z ALS, ki so prejemali testno zdravilo, in nato primerjali podatke z rezultati drugega vzorca bolnikov, ki so prejemali placebo.

Med sodelovanjem v teh študijah bolniki z ALS ne plačajo stroškov poskusnega zdravila, vendar še vedno obstajajo nekatera tveganja.

Obstaja več načinov za zagotovitev zanesljivosti rezultatov kliničnega preskušanja:

• Sodelovanje v študiji velikega vzorca bolnikov. S tem pristopom znanstveniki upoštevajo dejstvo, da se ALS pri vsaki osebi razvije drugače, in zmanjšajo verjetnost, da je učinek zdravila naključen.
• Imeti placebo skupino omogoča raziskovalcem, da dobijo jasnejšo sliko o učinku testiranega zdravila in se prepričajo, da pozitivni učinek ni posledica psihološkega dejavnika, povečane pozornosti medicinskega osebja in kakršnega koli drugega vpliva.
• Slepi študijski pacienti in raziskovalci pri razdeljevanju testnega zdravila. V tem primeru nihče ne ve, katera skupina dobi eksperimentalno zdravilo in katera placebo. To odpravlja možnost pristranskosti objektivnih in subjektivnih rezultatov zdravljenja.

Cilji kliničnega preskušanja poleg ugotavljanja učinkovitosti testiranega zdravila vključujejo odgovore na naslednja vprašanja:

• Ali je zdravljenje varno in kakšna so tveganja? Na primer, ali zdravilo poslabša stanje ali so stranski učinki terapije za bolnika nevarnejši od same bolezni?
• Kakšen je optimalen odmerek novega zdravila?
• Kakšne so presnovne transformacije zdravila?

Po zaključku kliničnega preskušanja, pred objavo v znanstveni reviji, njegove metode in rezultate preučuje druga skupina znanstvenikov.

Vprašanja, ki si jih morate zastaviti, preden se obrnete na alternativne terapije:

• Kaj pacientov zdravnik meni o tem zdravljenju? Nekatera zdravljenja so v nasprotju z zdravili. Pazite se posameznikov, ki preveč agresivno spodbujajo nepreverjena zdravljenja.
• Kakšni dokazi obstajajo v podporo temu zdravljenju? Najbolj zanesljiv vir informacij o vsakem zdravljenju so rezultati kliničnih raziskav. Če zdravstvena ustanova trdi, da je določeno zdravljenje "klinično dokazano", navedite naslov. znanstvena revija v katerem so bili objavljeni rezultati te študije. Raziskovalno poročilo na spletnem mestu ne velja za zanesljiv vir informacij. Ni vredno plačati zdravljenja, če rezultati kliničnih raziskav niso javno objavljeni.
• Kakšno je tveganje? Vprašajte o stranskih učinkih in o tem, kako so bili dokumentirani. Določite, kako bolnišnica upravlja spremljanje po zdravljenju, kako se neželeni učinki beležijo in kako se neželeni učinki ocenjujejo. Izračunati je treba tudi finančno tveganje, če je zdravljenje zelo drago.
• Kako ste izvedeli za to metodo zdravljenja?Časopisi, revije in spletna mesta ne vsebujejo vedno povezav do zanesljivih virov znanstvenih dokazov.
• Ali bom moral za začetek zdravljenja odpotovati v drugo državo? Ste pripravljeni plačati stroške?
• Ali naj bi bilo to zdravljenje učinkovito proti več kot eni bolezni? Kljub podobnosti kliničnih manifestacij se mehanizmi razvoja številnih bolezni med seboj razlikujejo in zahtevajo različne pristope k zdravljenju. Večina preverjenih zdravil se uporablja pri zdravljenju ene ali dveh bolezni.

Kaj pa pričevanja drugih bolnikov z ALS o učinkovitosti nedokazanih terapij?

Publikacije, ki promovirajo nepreverjene terapije, so običajno podprte s pričevanji samih bolnikov, pri katerih naj bi bile te metode uspešne. Takšne zgodbe se občasno pojavljajo v tisku in na internetu.

Ko imate opravka z nepotrjenimi podatki, ne pozabite, da:

• K videzu učinkovitosti pripomore pacientovo prepričanje o učinkovitosti terapije. "Placebo učinek" je precej pogost in lahko prispeva k določenemu izboljšanju takoj po terapiji. Vendar ta učinek je kratkoročno — ne več kot nekaj tednov in ga spremlja poznejše poslabšanje stanja.
• V nekaterih primerih se ljudje po terapiji z novo metodo počutijo slabše mora izboljšati, še posebej, če so vložili veliko truda in/ali porabili veliko denarja za zdravljenje ali če so jim drugi finančno pomagali.
• Izkušnje vsake osebe z ALS so različne. Pri nekaterih bolezen napreduje počasneje kot pri drugih. Dejstvo, da sta en ali dva bolnika z ALS v povprečju živela dlje oziroma je njuna bolezen napredovala počasneje, ni neposreden dokaz v prid novemu zdravljenju.
• Nekateri bolniki s pozitivnimi rezultati terapije morda nimajo ALS. Obstaja vrsta bolezni, pri katerih pride do aktivnosti motoričnih nevronov in katerih simptomi so zelo podobni tistim pri ALS. Patološka osnova teh bolezni je drugačna od ALS in njihovo napredovanje je lahko popolnoma drugačno.

»Pogosto je težko izklopiti čustva in racionalno razmišljati, še posebej družinskim članom in prijateljem, ki želijo vedno narediti najboljše. Po mojih izkušnjah jemanje dvomljivih in nepreverjenih terapij pogosto poslabša stvari.
Sledenje tem tehnikam je lahko zelo utrujajoče, vzame veliko časa in denarja, predvsem pa lahko dajejo lažno upanje, kar bo povzročilo dodaten stres, če metoda ne deluje.

Charlie Fletcher, bolnik z ALS

Alternativno zdravljenje in dopolnilne terapije za ALS

Izraz alternativna medicina združuje metode, ki se uporabljajo v tradicionalni medicini v različnih državah. Znanje izpred sto in celo tisoč let se vedno bolj uporablja, tudi v povezavi s tradicionalnimi metodami zdravljenja.

Mnogim ljudem, ki živijo z ALS, lahko ta terapija pomaga zmanjšati stres in nelagodje, kar lahko pomaga pri lajšanju nekaterih simptomov.

Pomembno! Preden se odločite za katero koli vrsto alternativne medicine, najprej obiščite svojega zdravnika, da ugotovite, ali bo negativno vplivalo na vaš trenutni program zdravljenja. Prav tako je zelo pomembno, da vsako tovrstno terapijo opravite z izkušenim zdravnikom.

Alternativna medicina ponuja možnosti za delo s telesom, umom in duhom. Ta holistični pristop bo verjetno pomagal nekaterim ljudem, da se bodo počutili »bolj nadzora« nad situacijo.

Sprostitev naj bi zmanjšala tesnobo in stres, ki izhajata iz številnih težav, s katerimi se soočajo ljudje z ALS in njihovi negovalci. Alternativna medicina lahko ljudem pomaga pri lajšanju nekaterih simptomov, povezanih z:

• napetost/stres;
• anksioznost / napadi panike;
• depresija
• bolečine
• težave z mišicami in kostmi;
• oslabitev dihanja;
• slabost;
• zaprtje
• nespečnost/utrujenost.

Spodaj je opis različnih vrst alternativne medicine in dopolnilnih terapij. Osebi lahko pomagajo v boju proti ALS in lajšajo simptome, kot sta tesnoba ali bolečina. Vendar pa zdravnik ne sme trditi, da bo terapija spremenila hitrost napredovanja bolezni.

Dopolnilne ali podporne metode vključujejo masažo, akupunkturo, aromaterapijo in meditacijo.

Zdravniki, ki so specializirani za uporabo alternativne medicine, morajo razumeti glavna klinična vprašanja, s katerimi se bodo morali soočiti pri zdravljenju ljudi z ALS. Te težave vključujejo:

• težave z govorom in komunikacijo;
• utrujenost in utrujenost;
• prehrana skozi gastrostomo;
• težave z dihanjem (opomba: nekatera naravna olja imajo kontraindikacije za disfunkcijo dihal!);
• mišični krči;
• mišična oslabelost;
• bolečine.

Strokovnjaki morajo biti seznanjeni tudi z vsemi zdravili, ki jih oseba z ALS jemlje, da bi se izognili zapletom pri zdravljenju.

Akupunktura

Akupunktura — je del tradicionalne kitajske medicine, ki obstaja že več kot 5000 let. Temelji na teoriji, da energija teče skozi telo po določenih kanalih, znanih kot meridiani. Cilj terapije je delovati s celim telesom z dostopom do teh kanalov. Kitajski zdravniki so prepričani, da mora energija teči prosto in enakomerno, biti v ravnovesju in potem bo človek zdrav. Če je pretok oviran, je telo pod stresom.

Med akupunkturno sejo se v kanale vstavijo tanke igle. Menijo, da ta tehnika pomaga spodbuditi pretok energije, zaradi česar se poveča vitalnost, pojavi se veselje do življenja in spanec postane bolj miren. Vsaka seja mora ustrezati posebnim zahtevam določene osebe. Pred začetkom tečaja mora zdravnik preučiti bolnikovo anamnezo, življenjski slog in prehrano.

Kljub desetletjem znanstvenih raziskav, porabljenim na desetine milijard dolarjev, rak ostaja eden glavnih morilcev, ima ta bolezen zastrašujočo sposobnost, da se upre obrambi telesa in se izogne medicinski posegi. Čeprav se sliši zaskrbljujoče, še vedno ni učinkovitega zdravljenja raka. Po soglasnih zagotovilih onkologov o ozdravljivosti raka v 95% primerov je ta patologija že zasedla drugo mesto po vzrokih smrti v razvitih državah, število žrtev pa še naprej narašča.

John Christian BailarIII, epidemiolog, ameriški zdravstveni statistik, zaslužni profesor na Univerzi v Chicagu

V zadnjih 60 letih se smrtnost zaradi raka ni bistveno spremenila. Od leta 1970 se je splošna petletna stopnja preživetja za vse rase nekoliko povečala z 49 odstotkov na 54 odstotkov. Vendar prof. Bijlar, nekdanji epidemiolog na Nacionalnem inštitutu za raka (NCI) in zdaj predsednik oddelka medicinske raziskave na Univerzi v Chicagu poudarja, da je zmanjšanje umrljivosti verjetno rezultat zgodnejšega odkrivanja in diagnoze in ne posledica izboljšanega zdravljenja raka.

Če tumorja ni mogoče odstraniti iz telesa ali ga v njem uničiti z obsevanjem, temperaturo ali čim drugim, potem je ob najpogostejših in najnevarnejših oblikah malignih tumorjev (karcinomi, sarkomi) nemogoče. rešiti onkološkega bolnika. Edini radikalen način zdravljenja raka je odstranitev malignega tumorja v najzgodnejši fazi njegovega razvoja. Toda tudi v tem primeru ne moremo biti prepričani, da se tumor že ni razširil po telesu v obliki mikrometastaz, krožečih tumorskih celic ali njihovih kompleksov. Zato je razumljiva ideja znanega specialista za rak, doktorja medicinskih znanosti Igorja Viktoroviča Kuzmina, da se onkologi praviloma vzdržijo dolgoročnih napovedi in nikoli ne zagotavljajo rezultata.

Pogosto slišite o alternativnem zdravljenju raka. Običajno se s to besedno zvezo misli, da gre za najrazličnejše metode zdravljenja, pogosto popolnoma neustrezne, katerih učinkovitost in varnost nista znanstveno dokazani. No, in kot takšna obravnava z območja v najboljšem primeru fantazije in temu je mogoče narediti konec. Toda na žalost pri pogostih malignih tumorjih na splošno ni učinkovitih, varnih, nebolečih ali dokazanih načinov za reševanje bolnikov z rakom. Kaj lahko onkologi ponudijo v takšni situaciji?Predpišejo kemoterapijo, ki zavira rast tumorja. Nekoliko kasneje paliativna oskrba v hospicu, ki olajša in raztegne proces umiranja v času. Na zahodu v nekaterih državah še vedno lahko ponudijo "prijazno", hitro in nebolečo smrt - evtanazijo. To so dejanja ali nedelovanja zdravnikov, ki vodijo do dokaj hitre smrti brezupnega bolnika, ki ga je prizadel maligni tumor.

Če pa je bolnik še vedno močan in zelo plačilno sposoben, so možne nestandardne možnosti, na primer nenavadna operacija, predpisovanje ciljnih zdravil ali poskus podaljšanja življenja z najnovejšimi kemoterapevtskimi zdravili. Hkrati pa, ker se personalizirana medicina šele začenja pojavljati, nihče od zdravnikov ne more bolniku zagotoviti, da ga draga kemoterapija ne bo ubila namesto zdravljenja ali da tarčno zdravilo ne bo povzročilo pojava novih vrst tumorjev ipd. .

Primer nestandardnega zdravljenja raka je zgodovina milijarderja Steva Jobsa. Leta 2003 so mu odkrili novotvorbo trebušne slinavke, na operacijo je po dolgem prepričevanju zdravnikov in družine privolil šele devet mesecev pozneje. Po podatkih Nacionalnega inštituta za raka (ZDA) približno 40.000 Američanov vsako leto zboli za rakom trebušne slinavke in za večino od njih ta diagnoza pomeni hitro smrt: približno 80% jih umre v prvem letu po postavitvi diagnoze. Učinkovitega zdravljenja ni. Toda na srečo se je izkazalo, da je Jobsov tumor nevroendokrini. To je druga vrsta neoplazme, bolj redka (opažena le pri 5% bolnikov z rakom trebušne slinavke). Takšen tumor je manj agresiven, bolezen poteka bolj benigno, bolniki lahko pogosto živijo več let brez zdravljenja. Leta 2004 so zdravniki Jobsu kirurško odstranili tumor in rekli, da je bila operacija radikalna (odstranjen je bil celoten tumor) in uspešna. Toda kljub najsodobnejšemu zdravljenju je bolezen še naprej napredovala, ostanki tumorja so se razširili po telesu in vzklili v jetra.Leta 2009 so Jobsu presadili jetra. In čeprav nekateri vodilni onkologi menijo, da je presaditev jeter sprejemljiva kot možnost zdravljenja bolnikov s takšnim tumorjem, strokovnjaki pravijo, da ta operacija ne more biti splošno sprejeta, saj obstaja veliko tveganje za bolnika. Takoj po presaditvi organa darovalca je treba vzeti posebna zdravila za zaviranje imunskega sistema, da preprečimo zavrnitev, vendar lahko ta zdravila povzročijo hitro rast tumorja in bolnik kmalu umre. Presaditev jeter je v Jobsovem primeru nedokazano alternativno zdravljenje, ki mu je nekoliko podaljšalo življenje.

Mark Origer, pacient profesorja S. Rosenberga

52-letni pacient M. Origer je zbolel za progresivnim melanomom kože, ki je metastaziral v bezgavke in eno od pljuč. V osmih tednih postopkov, ki jih je razvil profesor onkolog S. Rosenberg (ZDA), se mu je uspelo popolnoma znebiti tumorja. Znano je, da je melanom najagresivnejši kožni rak, ki vsako leto ubije skoraj 8000 Američanov. Mediani čas preživetja metastatskega melanoma je le 6-7 mesecev. Od zdravljenja so minila tri leta, pacientka je še vedno zdrava. Shrani Marka eksperimentalna metoda, katerega učinkovitost ni bila znanstveno dokazana ne sedaj ne takrat. Bolniku so vzeli kri, v laboratoriju izolirali limfocite, jih spremenili in povečali ter jih nato s pomočjo injekcij vbrizgali nazaj. To je alternativno zdravljenje, ki se je pri Marku izkazalo za učinkovito, ni pa rešilo desetih drugih bolnikov z isto boleznijo. Rosenbergova metoda je zelo draga (več kot 100.000 $).

Ezekiel Jonathan Emanuel, profesor na Univerzi v Pensilvaniji

Ameriški onkolog-bioetik I. Emanuel meni, da se dejanska učinkovitost eksperimentalnega zdravljenja malignih tumorjev giblje od 11 do 27% (povprečna učinkovitost je 22%). Ugotovljeno je, da bolniki zadnja stopnja bolezni bi morali imeti večji dostop do informacij o eksperimentalnih programih zdravljenja, zato bi morali imeti sami in njihovi svojci pravico vedeti, kakšne so njihove realne možnosti pri določeni strategiji zdravljenja. Znanstveniki verjamejo, da je lahko sodelovanje bolnikov z rakom, tudi v zgodnjih fazah kliničnih preskušanj, zanje zelo koristno. Poleg tega že samo iskanje izhoda pomeni nadaljevanje boja proti bolezni. In če človek ne odneha, potem podpira več visoka stopnja Kakovost življenja.

Zato je alternativno zdravljenje raka sprejemljivo le v fazi generalizacije malignega tumorja, ko znane standardne metode tako praktično kot teoretično ne morejo več biti učinkovite. In če izhajamo iz pomena besede "alternativa", kot potrebe po izbiri ene od dveh ali več medsebojno izključujočih se možnosti. Potem bi morala biti izbira alternativnega načina boja za življenje le v primeru bolnikove obsodbe in odsotnosti verjetnosti odrešitve kot standarda. onkološke metode zdravljenje.

Eden najbogatejših poslovnežev v Veliki Britaniji, nekdanji vodja konservativne stranke, lord Maurice Saatchi, se je nepričakovano soočil s problemom raka. Njegova žena Josephine Hart, znana pisateljica, katere knjige so bile prodane v milijonih, je zbolela in resno umrla za rakom na jajčnikih v starosti 69 let. Lord Saatchi je bil presenečen, da sodobna onkologija v resnici ne more ponuditi ustreznega zdravljenja. "Rak je absolutno neizprosna, trdovratna in neizprosno napredujoča bolezen," je dejal Maurice. »Izvedel sem, da je zdravljenje raka zastarelo, ponižujoče in popolnoma neučinkovito. Stopnja preživetja pri ginekološkem raku je nič odstotkov, smrtnost pa 100-odstotna. Te številke so bile enake pred 40 leti in pred 400 leti. In vse zato, ker je zdravljenje zdaj in pred 40 leti enako. Inovativnost potrebujemo kot zrak.«

Maurice Saatchi, ki je proučeval stanje sodobne onkologije, je prišel do zaključka, da zdravniki ne iščejo novih zdravil za raka, ker so preveč prestrašeni zaradi možnosti sodnih sporov. Izjavil je, da strah zdravnikov, da bi jih bolniki tožili, zavira znanstveni napredek in preprečuje razvoj popolnoma novih, resnično učinkovitih zdravil proti raku. Po besedah ​​lorda Saatchija vse inovacije ovira zakon o zdravniški napaki, saj noben zdravnik nima prave zaščite pred takšnimi obtožbami. Malo verjetno je, da Gospod dobro pozna zgodovino problematike zdravljenja raka. Zato je treba opozoriti, da so bile vse nove ideje v onkologiji iz neznanih razlogov podvržene obrekovanju in soočene z zidom brezbrižnosti znanstvene onkološke skupnosti. Lahko se navedejo primeri. Na primer, v Združenih državah Amerike sta bila direktor Inštituta za uporabno biologijo Emanuel Revici in vodja oddelka za zdravljenje kostnih sarkomov v bolnišnici Memorial Sloan-Kettering William Coley predmet tožbe. Kljub dejstvu, da so bili rezultati njihovega zdravljenja bolnikov z rakom zelo prepričljivi in ​​celo boljši od rezultatov, ki jih danes dosegajo v vodilnih specializiranih centrih za raka, so še vedno obstajali razlogi, da bi jih obtožili goljufije. Japonskim znanstvenikom je bilo vredno poskusiti razumeti ideje istega Kolya in pridobljeno je bilo protitumorsko zdravilo Pitsibanil, ki po učinkovitosti nima analogov. Nemški znanstvenik Harold zur Hausen že več kot štirideset let neuspešno trdi, da na podlagi vsaj ena od vrst raka - rak materničnega vratu je v resnici virus. Zapisal je: »S tem dokazom se ubadam že od sredine prejšnjega stoletja. Prepričan sem bil, da je v naravi raka nekaj virusnega. Moje domneve niso temeljile na ničemer, čeprav so me seveda, kaj naj skrivam, imeli za norega.

Harald zur Hausen - nemški zdravnik in znanstvenik, Nobelov nagrajenec za medicino in fiziologijo 2008, je odkril vlogo papiloma virusov pri nastanku raka materničnega vratu.

Referenca. Prva domneva o nalezljive narave raka materničnega vratu je leta 1842 (!) prof klinična medicina Italijanska univerza v Padovi Antonio Domenico Rigoni-Stern (Domenico Antonio Rigoni-Stern). O nalezljivosti tega raka je sklepal na podlagi študije matične knjige umrlih prebivalcev Italijansko mesto Verona od 1760 do 1830 je Rigoni-Stern ugotovil, da je rak materničnega vratu pogostejši vzrok smrti prostitutk, poročenih žensk in vdov, nikoli pa se ne pojavi pri redovnicah in devicah.

rad bi obrnil Posebna pozornost do popolne absurdnosti situacije. Virusni izvor, na primer, ene od oblik raka pri piščancih je že leta 1911 odkril Američan Peyton Rous. v štiridesetih letih 20. stoletja je ruski virolog Lev Zilber razvil virusno-genetsko teorijo raka itd. To pomeni, da je bila temeljna sposobnost nekaterih virusov, da povzročajo nekatere oblike raka, že znana, vsa zgodovina onkološke znanosti je bila na strani Harald zur Hausen, ki pa so ga ortodoksni znanstveniki tiho ignorirali, njegove ideje pa so izpodbijali vsi in vsi. Še danes, ko je zur Hausen skoraj pol stoletja po svojem odkritju prejel Nobelovo nagrado »za odkritje človeških papiloma virusov, ki povzročajo raka materničnega vratu«, je od akademskih onkologov mogoče slišati kategorično izjavo, da rak ni nalezljiv. Ustvarjeno je bilo učinkovito protitumorsko cepivo Gardasil. Lahko bi nastala desetletja prej. V tem času je na milijone žensk v mukah umrlo zaradi raka materničnega vratu. Harald zur Hausen je zapisal: »Koliko časa je bilo izgubljenega! Koliko ljudi je umrlo?! Ne upoštevam več izgubljenih let lastnega življenja. Jaz sem znanstvenik, živim za znanost in ljudje, zakaj so obsojeni na trpljenje, ker kup trdovratnih pravoslavcev kategorično noče slišati in zaznati ničesar novega?!

Če nadaljujemo s temo o nalezljivi naravi raka in njegovem alternativnem zdravljenju, vzemimo primer Nobelove nagrade za medicino leta 2005.

Barry J. Marshall, profesor klinične mikrobiologije na Univerzi Zahodne Avstralije, izumitelj diagnostičnih testov za Helicobacter pylori CLOtest in PYtest (levo). John Robin Warren, avstralski znanstvenik, višji patolog v bolnišnici Royal Perth (desno)

Marshall in Warren sta v 80. letih prejšnjega stoletja v časopisu The Lancet objavila hipotezo, da bakterija Helicobacter pylori (HP) povzroča razjede in raka na želodcu. Barry Marshall je zapisal: »V medicinskih in znanstvenih skupnostih smo bili deležni posmeha. Nihče nam ni verjel. A čeprav so bili vsi proti meni, sem vedel, da imam prav.” In res se je izkazalo, da so imeli prav. Leta 2005 sta Marshall in Warren prejela Nobelovo nagrado za medicino »za delo o vplivu bakterije Helicobacter pylori na pojav gastritisa ter razjede želodca in dvanajstnika«.

Kasneje, leta 1994, je David Foreman uspel prepričljivo potrditi domnevo Nobelovih nagrajencev o sposobnosti bakterij, da povzročijo maligni tumor, dokazano je bilo, da je 75% primerov raka na želodcu v razvitih in približno 90% v državah v razvoju povezanih s Helicobacter pylori.

David Forman, vodja informacij o raku, Mednarodna agencija WHO za raziskave raka

Tako je danes nedvoumno ugotovljeno, da je Helicobacter pylori (HP) vzrok za razvoj dveh vrst malignih tumorjev želodca: 1) želodčni limfom nizke stopnje (malt-limfom, iz MALT - mukozno povezano limfoidno tkivo), 2 ) rak želodca (želodčni adenokarcinom) . Leta 1994 so strokovnjaki Mednarodne agencije za raziskave raka (IARC) pri Svetovni zdravstveni organizaciji Helicobacter pylori uvrstili med rakotvorne snovi razreda 1, kar pomeni, da je okužba s HP brezpogojno povezana s pojavom raka želodca. Poznamo že več kot 30 vrst Helicobacter pylori, med njimi so »mirne« in agresivne, ki proizvajajo toksine. A oba nadzorujeta človeški imunski sistem in telo se ju ne more znebiti samo.

Ne tako dolgo nazaj je nemškim znanstvenikom z univerze Heinrich Heine v Düsseldorfu med opazovalnimi študijami uspelo zbrati podatke, ki kažejo, da je pri 60-93% bolnikov z lokaliziranim želodčnim limfomom B visoke stopnje pri izvajanju preprostih in poceni antibiotična terapija za odpravo okužbe Helicobacter pylori v zgornjih prebavilih: medicinsko ali kirurško zdravljenje želodčnega limfoma?).

Posebno pozornost bi namenil izjemno pomembnemu dosežku Barryja Marshalla, uspel se je zoperstaviti nečloveškim taktikam farmacevtskih kampanj, ki lobirajo za uporabo izjemno dragih zdravil, ki ne delujejo na vzrok bolezni, in zato bolnike silijo v doživljenjsko neučinkovito zdravljenje, dokaz, da je smrtonosne bolezni mogoče poceni pozdraviti z alternativnimi sredstvi in ​​osnovnimi zdravili. Če okužbo pozdravimo v 1-2 tednih s preprostimi antibakterijskimi zdravili, se človek zaščiti pred rakom na želodcu ali se reši pred limfomom.

Leta 2013 je bilo mogoče odgovoriti na izjemno pomembno vprašanje: "Zakaj Helicobacter ne povzroča bolezni pri vseh okuženih ljudeh?". Polovica prebivalcev sveta je okužena z bakterijo Helicobacter pylori. Vendar le 10 odstotkov vseh okuženih ljudi razvije vnetje, ki povzroči razvoj peptični ulkus in raka.

Karen Ottemann, profesorica mikrobiologije in toksikologije

Znanstveniki s kalifornijske univerze pod vodstvom Karen Ottmann so lahko ugotovili, da so druge vrste bakterij, ki živijo v človeškem želodcu, konkurenti H. pylori, mikroflora želodca pa določa, ali se bo bolezen razvila ali ne. Mnogi zdravniki so, kot pred dvesto leti, popolnoma prepričani, da je človeški želodec praktično sterilen, v resnici pa ga naseljujejo številne bakterije, ki določajo tveganje za nastanek raka. Poleg tega obstajajo raziskave, ki dokazujejo, da je prisotnost Helicobacter pylori v želodcu lahko koristna, na primer za zaščito pred rakom požiralnika in celo astmo.Če razumete, katera mikroflora želodca zmanjšuje tveganje za razvoj bolezni, bo mogoče predvideti, pri katerem od okuženih pacientov se bo pojavila in jih predhodno zdraviti zaradi okužbe oz z umetnimi sredstvi naseli želodec z optimalnimi bakterijami. Odkritje profesorja Ottmanna bo nedvomno bistveno spremenilo strategije zdravljenja raka, bodo zelo učinkovite in alternativne obstoječim osnovam onkološkega zdravljenja danes.

Vrnimo se k Mauriceu Saatchiju. Odločil se je spremeniti sistem dela na področju zdravil proti raku in poskuša v britanskem parlamentu potisniti svoj zakon (običajno vlada zakone predloži parlamentu v obravnavo), ki bo zdravnike zaščitil pred obtožbami o malomarnosti in goljufijah ter začrtal jasno meja med »odgovornimi inovacijami« in »neodgovornimi eksperimenti«. Saatchi ve, da njegov zakon ne bo ozdravil raka. Tistim znanstvenikom, ki znajo najti zdravila, pa bo omogočil normalno delo. In trenutne prepovedi omejujejo napredek znanosti.

Pravoslavno razmišljanje v onkologiji je med zdravniki tako trdno zasidrano, da ne dopušča ustvarjanja novih idej in strategij zdravljenja. Zato je Nacionalni inštitut za raka (ZDA) predlagal in uresničil koncept oblikovanja 12 neodvisnih znanstvenih centrov za raziskave raka, v katerih na mesta vodilnih raziskovalcev niso bili imenovani zdravniki in biologi, temveč fiziki.

Paul Davies, profesor, teoretični fizik in astrobiolog, zdaj vodi enega od 12 financiranih centrov za fizični rak v ZDA

Charles Lineweaver, profesor astrofizik na Inštitutu za planetarne znanosti, Avstralska nacionalna univerza

Ortodoksni onkologi verjamejo, da je rak posledica naključnih genetskih mutacij. Vendar pa Davis in Linweaver menita, da pojav raka povzroča niz genov, ki se je na človeka prenesel od najstarejših prednikov in je odgovoren za mehanizme celične specializacije ter se vklopi v zgodnjih embrionalnih fazah organizma. razvoj. Ta sklop ali povezan kompleks genov se ob izpostavljenosti kemikalijam, sevanju ali vnetnim procesom vklopi in v odrasli dobi ne deluje pravilno.

Več raziskovalnih skupin po vsem svetu zagotavlja dokaze, da obstaja veliko podobnosti med izražanjem genov v tumorju in zarodku, kar še enkrat krepi teorijo Davisa in Linweaverja. Davis poudarja, da je potreben korenito nov pogled na naravo raka.

Sodobna specializirana obravnava onkoloških bolnikov temelji na kirurgiji, obsevanju in kemoterapiji.

Rast znanja na področju celične in molekularne biologije bistveno pospešuje naše razumevanje narave in mehanizmov maligne transformacije in rasti tumorjev, kar posledično povečuje število kritik na standardna zdravljenja raka.

To je posledica številnih odkritij.

Najprej so odkrili matične celice raka, biološke lastnosti ki se bistveno razlikujejo od lastnosti celic glavnine tumorja.

Drugič, pokazala se je heterogenost tumorskih celic. V boju proti imunskemu sistemu gostitelja tumorja in v procesu premagovanja medicinskih napadov na raka prihaja do selekcije (selekcije) novih variant tumorskih celic, ki postajajo vedno bolj agresivne in odporne. Heterogenost je ena od kritični dejavniki zaradi česar se združba tumorskih celic lahko prilagodi na najbolj neugodne okoljske razmere in preživi v živem organizmu - nosilcu tumorja. Nenehno se pojavljajo nove različice celic prvakov. Te različice lahko medsebojno delujejo in pomagajo tumorju, da se upre vsemu, kar lahko ovira njegovo rast. Obstaja tako imenovana evolucija tumorja.

Tretjič, razkriti so bili mehanizmi kemo- in radiorezistence, ki tumorskim celicam omogočajo, da so neranljive za arzenal protitumorskih sredstev in učinkov. Pojav navzkrižne kemo- in radiorezistence je bil odkrit in raziskan.

Za zdravljenje zgodnje faze rak se običajno zdravi z operacijo ali obsevanjem. Bolniki, pri katerih je bolezen v zgodnji fazi, so v 95% primerov ozdravljeni s standardnimi metodami onkološke oskrbe. Za zgodnje faze maligne rasti je alternativno zdravljenje nesprejemljivo in nepraktično. Toda uspešna odstranitev primarnega tumorja na žalost ne zagotavlja vedno okrevanja. Pogosto so zasevki pri pomembnem deležu bolnikov že pred diagnozo in pred zdravljenjem prisotni v telesu in jih zaradi majhnosti (mikrometastaze, cirkulirajoče tumorske celice) z razpoložljivimi slikovnimi metodami praktično ne zaznamo. Onkologi verjamejo, da ima v takih primerih odstranitev odkritega tumorja minimalen pozitiven učinek na celoten potek bolezni. Včasih odstranitev primarnega tumorja in kirurška travma povzročita celo pospešeno rast metastaz. To je posledica dobro znanega pojava zatiranja rasti metastatskih žarišč. primarni tumor. In v skladu s tem, ko se primarni fokus tumorja odstrani, se učinek inhibicije odstrani in rast oddaljenih metastaz se pospeši. Pri takih bolnikih je glavni vzrok kasnejše umrljivosti rast tumorskih metastaz, ki pogosto prizadenejo več vitalnih organov.

Lorenz Zimmerman L.E., profesor oftalmologije in patologije, oče moderne očesne patologije (ZDA)

Leta 1979 je izjemen ameriški patolog, profesor Lorenz Zimmerman, prišel do zaključka, da enukleacija (odstranitev) očesa, prizadetega z melanomom, povzroči metastaze tega tumorja in pospeši smrt bolnikov.

Zdravljenje z obsevanjem ne more rešiti bolne osebe, če ima več oddaljenih metastaz ali tumor raste, na primer, v stene. velika plovila. Poleg tega so nekateri tumorji sami po sebi radiorezistenčni - povečana odpornost na sevanje. Ta lastnost je značilna za tumorje. žleze slinavke rak želodca in debelega črevesa ter kožni melanom. Za zadostno poškodbo takšnega tumorja bi bila potrebna nesprejemljiva poškodba okoliškega normalnega tkiva.

Pred kratkim so ameriški znanstveniki odkrili, da valovna dolžina rentgenskega sevanja, ki se uporablja za zdravljenje raka na dojki, spremeni tumorske celice v veliko bolj nevarne matične celice raka.

Frank Pajonk, izredni profesor, Oddelek za radiacijsko onkologijo

Radioterapija raka dojke ubije približno polovico tumorskih celic, vendar se preživele celice raka dojke spremenijo v bolj agresivne in nevarne izvorne celice raka, ki so veliko bolj odporne na zdravljenje. Poleg tega so te matične celice raka, ki jih povzroči sevanje, pokazale več kot 30-kratno povečanje sposobnosti metastaziranja v primerjavi z neobsevanimi celicami raka dojke pred obsevanjem. to najnovejše raziskave postavlja vprašanje o smiselnosti radioterapije pri raku.

Kemoterapija je ena glavnih metod zdravljenja tumorskih bolezni, saj je vrsta sistemsko zdravljenje rak. To pomeni, da pri tej vrsti terapije zdravila, ki vstopajo v krvni obtok, vplivajo na celotno telo. Pri običajnem procesu se uporablja kot vodilna metoda vplivanja na tumorske celice, ki so že prodrle ali bi lahko prodrle v druge organe.

Soukhami R., Tobias J. Rak in njegovo zdravljenje
(Rak in njegovo zdravljenje). 2009.

Učinkovitost kemoterapije temelji na razliki v hitrosti razvoja tumorske mase in regeneracije celic zdravih organov in tkiv. Zdravila za kemoterapijo vplivajo predvsem na hitro razvijajoče se celice, ki pogosto pretežno tvorijo rakavi tumor. Toda hitra rast in razvoj sta značilna tudi za številne zdrave vitalne celice: to so celice sluznice prebavil (ustne votline, želodca, črevesja) in hematopoetskega sistema (vključno z imunskim sistemom). Zdravila za kemoterapijo ne samo ubijejo in upočasnijo rast rakavega tumorja, ampak tudi nič manj škodljivo vplivajo na telo. Prej je veljalo, da so vse tumorske celice hitro rastoče, zdaj pa je najpomembnejše odkritje, da so v tumorju tudi počasi deleče se matične celice, ki so zaradi svojih lastnosti odporne na kemoterapijo. In če je v procesu terapije mogoče doseči znatno zmanjšanje velikosti tumorja, na primer desetkrat, od deset centimetrov do enega, potem je bilo to prej zaznano kot velik uspeh. Zdaj pa je jasno, da velikost tumorja ni tako pomembna kot sposobnost matičnih celic raka, da preživijo zdravljenje. Če matične celice preživijo, bo tumor takoj začel ponovno rasti. Z vsako kemoterapijo postaja tumor vse bolj odporen na zdravljenje, bolnikovo zdravje pa vedno bolj uničeno. Možna je situacija, ko je zaradi slabega splošnega stanja bolnika kemoterapija nemogoča, tumor pa še naprej napreduje.

Večina ozdravljivih rakov so redke vrste te bolezni, to so tumorji. otroštvo, levkemije, limfomi in tumorji testisov. Vloga kemoterapije pri zdravljenju večine ljudi, ki jih prizadene rak, je žal majhna. Terapevtski učinek kemoterapije se pojavi pri vsakem četrtem bolniku z rakom. V primerih razširjenega tumorskega procesa, če ni mogoče povečati preživetja, je pri nekaterih bolnikih z uporabo kemoterapije mogoče doseči le simptomatsko lajšanje bolezni.

Pri zdravljenju npr. ploščatocelični karcinom pljuč ali adenokarcinoma trebušne slinavke, kemoterapija praktično ne daje primerov izrazitega pozitivnega rezultata.

Sodobna onkologija je v najgloblji krizi. Kemoterapija je v onkologiji glavna metoda zdravljenja, pri napredovalih tumorjih pa pogosto edina možna. Ni več mogoče skriti minimalne klinične učinkovitosti toksične terapije pri reševanju bolnikov z rakom.

Trije znani avstralski profesorji onkologije so v reviji Clinical Oncology objavili rezultate svoje raziskave, ki temelji na analizi uradnih dokumentov o zdravljenju odraslih bolnikov z rakom v Avstraliji (72964 oseb) in v Združenih državah Amerike (154971 oseb), ki prestala kemoterapijo.

Graeme W. Morgan, profesor, Oddelek za radiacijsko onkologijo, North Sydney Cancer Center, Royal Hospital

Robin Ward, profesor, vodja klinične šole Prince of Wales, UNSW, vodja programa za raka pri odraslih v Lowy Cancer Research Center

Michael Barton, profesor radiacijske onkologije na Univerzi v Novem Južnem Walesu, znanstveni direktor Skupne raziskave raka in vrednotenja rezultatov raziskav (CCORE) in Inštituta za uporabne medicinske raziskave Ingham v bolnišnici Liverpool

Ugotovljeno je bilo, da je skupni prispevek kurativne in adjuvantne citotoksične kemoterapije k 5-letnemu preživetju odraslih bolnikov z rakom 2,3 % v Avstraliji in 2,1 % v ZDA. milijarde dolarjev zdravil za kemoterapijo? Učinkovitost kemoterapije v 5-letnem preživetju se nagiba k ničli pri raku trebušne slinavke, jajčnikov, Mehur, prostate, ledvic, želodca, pa tudi s sarkomom mehkega tkiva, melanomom, možganskimi tumorji, navadnim mielomom.

Center za raziskave raka Ulrich AbelHeidelberg (Nemčija)

Ulrich Abel je odkril eno od skritih skrivnosti onkologije. Še nikoli ni bilo študije, ki bi dokazala, da imajo bolniki zaradi kemoterapije boljše možnosti za preživetje. V vseh poskusih so primerjali le učinkovitost novih strupenih zdravil v primerjavi z obstoječimi.

Anthony Letai, dr. med

Opozoriti je treba še na eno zelo pomembno dejstvo – ni zadostne znanstvene razlage protirakavega učinka kemoterapije. Nihče od onkologov ne ve, kako lahko kemoterapija ubije rakavi tumor. Dolga leta je obstajala domneva, da kemoterapija vpliva na hitro rastoče celice. Ker rakave celice rastejo hitro, jih morajo najprej nekako ubiti toksini. Vendar ni vse tako preprosto. Prvič, obstaja več hitro rastočih vrst raka, ki se ne odzivajo na kemoterapevtska zdravila. Drugič, obstaja več vrst počasi rastočih rakavi tumorji ki se odzivajo na toksine. Tretjič, v samem telesu so hitro rastoče celice v kostnem mozgu, črevesju in koži. Ta zdrava tkiva močno trpijo, kožne celice pa v manjši meri, vendar ostanejo žive in takoj, ko »kemija« preneha delovati, se najpogosteje lahko same obnovijo. Ameriški znanstveniki z Inštituta za raka Dana-Farber so v reviji Science objavili razlago, da kemoterapija deluje predvsem na odmirajoče rakave celice (na robu samouničenja), malo pa vpliva na žive tumorske celice. Z drugimi besedami, rakave celice na robu apoptoze se bolj odzivajo na kemoterapijo kot druge, avtor študije Anthony Letai. "Številna zdravila za kemoterapijo delujejo tako, da poškodujejo strukture rakavih celic, zlasti DNK in mikrotubule," pojasnjuje Letai. "Ko poškodba postane tako resna, da je ni več mogoče popraviti, celice sprožijo proces, znan kot apoptoza, in se žrtvujejo, da bi preprečile prenos škode na svoje potomce."

Timothy Wilt, profesor medicine Univerze v Minnesoti, urednik koordinatorja, VA Cochrane Collaborative Review Group za bolezni prostate in urološke malignome

Poleg tega v sodobni onkologiji na splošno ni gotovosti o pravilnosti izbranih strategij zdravljenja. Ena zadnjih raziskav, ki je šokirala onkologe na 27. kongresu Evropskega urološkega združenja (Pariz, 2012), se je začela leta 1993 pod vodstvom Timothyja Wilta. Vključevalo je 731 bolnikov z rakom prostate, katerih zdravstveno stanje so spremljali 12 let. Primerjali smo stanje bolnikov z rakom prostate, ki so jim odstranili prostato, in tistih, ki so operacijo zavrnili in so čakali. Ugotovljeno je bilo, da se je preživetje operiranih izkazalo za 3 % višje, medtem ko je možno, da je 3 % razlika na splošno "možna napaka". In v primeru počasi rastočega raka prostate je lahko zdravljenje veliko bolj škodljivo kot rak sam. Neželeni učinki, povezani z operacijo in izpostavljenostjo prostate sevanju, vključujejo urinsko inkontinenco, impotenco in hudo disfunkcijo črevesja. Zdravljenje zmanjšuje kakovost življenja bolnikov in povzroča resne socialno-ekonomske stroške. Wiltovo raziskavo so potrdili v Veliki Britaniji. Ugotovljeno je bilo, da pogosto kirurški posegi ne izboljšajo statistike preživetja bolnikov z rakom prostate. Na tisoče bolnikov je podvrženih bolečim operacijam, hkrati pa od njih praktično ni koristi.

Poročilo Nacionalnega inštituta za raka o onkologiji je predstavilo rezultate, ki so bili nepričakovani in so šokirali medicinsko skupnost. Poročilo je sestavila delovna skupina, v kateri so bili priznani onkologi iz vodilnih raziskovalnih inštitutov rak v ZDA.

Brian Ried, profesor na oddelku za genetiko

Ian M. Thonpson, profesor urologije-onkologije

Laura J. Esserman, profesorica kirurgije in radiologije

V onkologiji obstaja postulat, po katerem je treba tumor odkriti čim prej in takoj začeti zdravljenje. Vendar pa je zgodnja diagnoza raka povzročila nepričakovane posledice. Koncept "zgodnje diagnoze" je imel temeljne pomanjkljivosti, saj diagnostične metode, ki se uporabljajo v onkologiji, ne morejo zanesljivo oceniti stopnje potencialne malignosti tumorskih celic. Zelo pomemben zaključek je bil, da je napačna diagnoza raka eden glavnih vzrokov za epidemijo raka v ZDA. Milijoni ljudi so izpostavljeni izjemno nevarnim in dragim zdravljenjem s standardnim naborom zdravljenja raka - kirurgija, obsevanje in kemoterapija, pa takšnega posega dejansko ne potrebujejo. Še več, samo kompleksno specializirano zdravljenje izzove razvoj raka na mestu potencialno smrtno nevarne neoplazme. Kot posledica aktivnega zdravljenja nastane ogromen maligni tumor, ki v nekaterih primerih ubije bolnika. Opozarjajo na dokaj benigne spremembe na mlečni žlezi - duktalni karcinom in situ (ductalcarcinomainsitu, DCIS), ki najverjetneje nikoli ne bi povzročale zdravstvenih težav. Vendar so pri milijonih žensk DCIS napačno obravnavali kot raka dojke. Podobno so bili moški z intraepitelno neoplazijo prostate visoke stopnje (HGPIN) zdravljeni na enak način kot rak tega organa. Delovna skupina je predlagala, da se DCIS in HGPIN v celoti črta s seznama rakov.

Sayer Ji navaja, da "tudi v primeru zgodnjega odkrivanja tumorja uporaba specializiranega onkološkega zdravljenja povzroči povečanje prvotno majhne subpopulacije matičnih celic raka znotraj teh tumorjev in naredi tumor bolj agresiven in maligni."

Irwin D. Bross, doktor znanosti in nekdanji direktor biostatistike na Spominskem inštitutu Roswell Park

Malokdo se spomni, toda Irwin D. Bross je leta 2000 v Journal of the National Cancer Institute zapisal: »Nasprotno, glede na rezultate»zgodnjega odkrivanja«je prišlo do žalostnega povečanja zdravljenja dojk. rak. Opomba, zdravi, vendar ne za raka dojke! Razlog je v tem, da mamografija odkrije začetni stadij raka ("Ductalcarcinoma-in-situ", DCIS). Če mamografija poda diagnozo DCIS, potem praviloma odkrito vozlišče kirurško odstranimo in dojko obsevamo. Včasih amputirajo celotno dojko, pacientka pa je podvržena kemoterapiji. Vendar pa se 80 % vseh rakov v zgodnji fazi (DCIS) nikoli ne razširi, tudi če sploh niso bili zdravljeni! Poleg tega je pomemben odstotek lažno pozitivnih testov za raka." Ta publikacija za avtorje ni minila brez sledu. Ogorčeni zdravniki in strokovnjaki z Nacionalnega inštituta za raka (ZDA) so zaradi svojega odkritja kaznovali dr. Brossa in sodelavce. Znanstveniki so bili izključeni iz uspešnega nacionalnega raziskovalnega programa raka dojk, zavrnjena je bila finančna podpora za njihove matematične raziskave na področju onkologije in storjeno je bilo vse, da to odkritje ni bilo nikjer objavljeno.

Pred poročilom delovne skupine Nacionalnega inštituta za raka so bili objavljeni tudi edinstveni in nepričakovani rezultati zbiranja statističnih podatkov o raku dojk na Norveškem inštitutu za zdravje, ki so jih v številnih raziskavah potrdili kolegi iz Združene države Amerike Študijo so izvedli Per Henrik Zahl, Jan Ullevan in Gilbert Welch. Primerjava podatkov rentgenski žarki Mlečnih žlez (mamogrami) pri ženskah v šestletnem obdobju so zdravniki ugotovili, da so v številnih primerih vizualizirane spremembe v tkivu dojk, ki bi jih lahko šteli za maligni tumor, sčasoma izginile brez kakršnega koli zdravljenja. Na kasnejših mamogramih teh žensk ni bilo mogoče najti niti sledi raka. Prvič je bila postavljena predpostavka, da lahko pride do izginotja malignih tumorjev brez sledu in to precej pogosto.

iz Univerzitetne bolnišnice Oslo

Opravljena je bila strokovna primerjava dveh velikih skupin (več kot 100.000) žensk, starih od 50 do 64 let, v dveh zaporednih šestih letih pregleda dojk.

Obstoječe metode zdravljenja v sodobni onkologiji so izjemno primitivne, namišljene in praktično neučinkovite za zatiranje rasti najpogostejših metastatskih malignih tumorjev, od katerih ljudje najpogosteje umirajo. Dolga leta so imeli onkologi zelo priročno potezo. Pacientom so vedno z nekaj obžalovanja rekli: »No, zakaj ste prišli k nam tako pozno, če so vas le nenehno pregledovali, upoštevali naša priporočila za zgodnja diagnoza raka, potem bi bilo vse v redu. Dobra možnost za prelaganje krivde za neučinkovitost celotne veje medicine na bolnike, kajne? In kaj zdaj postaja jasno? Onkologi na primer pravijo, da so za zgodnje odkrivanje raka dojke nujne redne mamografije. In kanadski znanstveniki pod vodstvom Anthonyja Millerja so spremljali in analizirali opazovanja stanja mlečnih žlez pri 90.000 ženskah, starih od 45 do 60 let, kar 25 let.

Izkazalo se je, da je stopnja umrljivosti zaradi raka na dojki med ženskami, ki so redno opravljale mamografijo, in ženskami, ki je sploh niso opravile, enaka! Tako tudi zgodnje odkritje tumorja bolnici ne zagotavlja prav nič, v zvezi z rakom dojke pa ne daje dodatnega upanja na rešitev. Hkrati postaja zdravljenje vsako leto dražje in dosega več sto tisoč in celo milijone dolarjev za poskus rešitve enega bolnika. Ta denar se med drugim porabi za vzdrževanje mita o visoki tehnologiji, znanstveno intenzivnosti in učinkovitosti sodobnih zdravstvenih storitev v onkologiji. Bolniki z rakom se soočajo tudi z nazadnjaško taktiko farmacevtskih velikanov, ki ponujajo neprekinjeno, vseživljenjsko jemanje dragih zdravil, v tem primeru kemoterapevtskih zdravil, ki ne delujejo na vzrok bolezni (dokler bolnik ne umre).

V Rusiji se širi napačno prepričanje o alternativnem zdravljenju raka, na primer v učbeniku onkologije za študente medicine je epigraf za alternativne metode zdravljenja izbran pravilno. »Vedno pustite upanje bolnim,« je zapisal A. Pare. Nadalje pa so kot primeri urinoterapija, hrustanec morskega psa »navdušenega gruzijskega raziskovalca«, apiterapija, japonska goba itd., pa tudi Koljina bakterijska cepiva postavljeni v eno vrsto, ki imajo zadovoljivo znanstveno utemeljitev in očitno nesposobna zaustavitev maligne rasti, skupaj s prebojno biotehnologijo, ki stoji na stičišču različnih ved.

William Coley (ustvarjalec bakterijskih protitumorskih cepiv) - diplomant medicinske šole Harvard, vodja oddelka za zdravljenje kostnega sarkoma svetovno znanega centra za raka v bolnišnici Memorial Sloan-Kettering v ZDA, častni član Royal College of Surgeons v Anglije (bil je peti Američan, ki je bil tako počaščen), upravičeno velja za »očeta« imunoterapije proti raku.Leta 1934 je Ameriško zdravniško združenje presodilo, da je cepivo Williama Coleyja iz nerazložljivih razlogov lahko koristno pri preprečevanju oz. zmanjšujejo ponovitev sarkomov, pa tudi njihovih metastaz, in se lahko uporabljajo za zdravljenje neoperabilnih bolnikov z rakom.In treba je poudariti, da so tisti fantje, ki so napisali ta učbenik, z vsem spoštovanjem do njih, neprimerljivi s Kolijem v smislu svojih prispevek k onkologiji. Vendar je treba opozoriti, da je po smrti Williama Coleyja leta 1936 uporaba njegovega cepiva postopoma začela upadati, kar je sovpadlo s hitrim razvojem in velikimi upi v kemoterapijo in radioterapijo za zdravljenje tumorjev. V nasprotju z nejasnimi mehanizmi delovanja Coleyjevih cepiv proti raku so novopečeni kemoterapevti in radiologi podali preproste in razumljive razlage za učinke strupov in sevanja na tumorje (resne pomanjkljivosti in nizka učinkovitost teh zdravil so se pokazale kasneje). Ta okoliščina je povzročila nezaupanje mnogih zdravnikov tistega časa. In pobrali so ga naši onkologi, ki jih je vedno odlikovalo slabo poznavanje teorije in zgodovine. tuje raziskave, bodo kaj slišali in so pripravljeni širiti svoje “kompetentno” mnenje.

Stephen Hopton Cann, izredni profesor na Univerzi Britanske Kolumbije: "Koli je naredil tako velik napredek pri zdravljenju celo zelo razširjene metastatske bolezni, ki si je danes ne moremo niti predstavljati." (2002)

Leta 1999 je bila izvedena retrospektivna raziskava mednarodnih podatkovnih zgodovin SEER primerov (Surveillance Epidemiology End Results), ki je primerjala 10-letno preživetje bolnikov, ki so bili zdravljeni z vsemi razpoložljivimi terapijami. sodobne metode s preživetjem bolnikov, ki so prejeli samo cepivo Williama Coleyja. Posledično je bilo ugotovljeno, da stanje bolnikov, ki so bili podvrženi zdravljenju raka s sodobnimi sredstvi, še zdaleč ni boljše od stanja bolnikov, ki so prejeli cepivo, ki ga je odkril William Coley pred več kot 100 leti. Poleg tega je treba opozoriti, da je bilo cepivo Coli brez tistih strašnih stranskih učinkov, ki spremljajo na primer kemoterapijo. Tako je bilo ugotovljeno, da je cepivo Coli zelo učinkovita terapija za sarkome, ki je po učinkovitosti primerljiva s sodobnimi metodami in jih celo prekaša. Tako lahko ta primer Kolyjevih cepiv proti raku res varno pripišemo alternativnim metodam zdravljenja sarkomov.

Raziskave Williama Coleyja so našle svoje nadaljevanje na Japonskem. Farmacevtska družba Chugay iz Tokia je začela proizvajati OK-432 (Picibanil).

OK-432 (Picibanil) je liofiliziran, nizko virulenten streptokok (skupina A Streptococcus pyogenes), inkubiran s penicilinom. Razvili so ga na Japonskem v poznih šestdesetih letih prejšnjega stoletja za zdravljenje raka želodca in primarnega pljučnega raka. Čeprav imunoterapija OK-432 (Picibanil) ni izboljšala preživetja raka, je bilo to zdravilo učinkovito pri plevralnem raku.

Na podlagi protitumorskih lastnosti Picibanila je leta 1986 japonski onklog Shuhei Ogita objavil članek o uporabi OK-432 kot varnega in učinkovitega zdravila za zdravljenje limfangioma pri odraslih in otrocih. Tumor je popolnoma izginil brez resnih stranskih učinkov v 92% primerov. V nekaterih primerih je bilo potrebnih do 6 injekcij zdravila. Med prvim zdravljenjem in naslednjim mora preteči vsaj 6 tednov.

Pred zdravljenjem Po zdravljenju

Pomoč. Limfangiom je redek benigni prirojeni tumor. To pomeni, da ob rojstvu že obstaja v telesu, vendar ga ni vedno mogoče odkriti pred ali takoj po rojstvu otroka. Limfangiom ne metastazira. Vendar je ta tumor smrtno nevaren in zahteva zdravljenje.

Uporaba picibanila pri limfangiomu je primer alternativnega zdravljenja tumorja z 92-odstotno učinkovitostjo. In treba je opozoriti, da pri tem tumorju konzervativna in varna terapija tekmuje s standardnim zdravljenjem v obliki obsežne in iznakažene operacije.

Zakaj je z alternativnim zdravljenjem raka sploh problem?

Odgovor je povsem preprost - neuspeh pri zdravljenju metastatskih tumorjev. Po uradni statistiki približno tretjina Rusov z rakom umre v enem letu po diagnozi. Od te tretjine je 90 % smrti posledica tumorskih metastaz.

Na primer, povprečna pričakovana življenjska doba bolnika s tremi ali več lezijami (predstavljajo približno 40% primerov odkrivanja metastaz brez identificiranega primarnega žarišča) je 3 mesece.

»... v onkologiji je tako žalosten vzorec: praviloma ljudje pridejo k nam že z napredovalimi oblikami bolezni in na podlagi pregleda in izvidov pogosto vidiš, da je temu človeku ostalo zelo malo in popolnoma nič mu ne moreš pomagati« (iz intervjuja z V.I. Chissovim, http://www.boleem.com/main/rel_med?id=285).

Valery Ivanovich Chissov je ruski kirurg-onkolog, dobitnik državne nagrade Ruske federacije in vlade Ruske federacije, zasluženi znanstvenik Ruske federacije, zasluženi zdravnik Rusije, direktor P.A. Herzen, akademik Ruske akademije medicinskih znanosti, doktor medicinskih znanosti, profesor

Po mnenju akademika V. I. Chissova je povprečno pričakovano življenjsko dobo onkološkega bolnika težko napovedati celo izkušen zdravnik. Na splošno je pri bolnikih z metastatskimi malignimi novotvorbami mediana preživetja (to je čas, ko umre 50 % bolnikov) 147 dni. Pri bolnikih z rakom iz hospica je v povprečju približno 3 tedne.

Orlova Rashida Vakhidovna, vodja Specializiranega onkološkega centra, doktorica medicinskih znanosti, profesorica oddelka za onkologijo Sankt Peterburške medicinske akademije za podiplomsko izobraževanje, vodja oddelka za kemoterapijo Kliničnega onkološkega centra Sankt Peterburga

V svoji doktorski disertaciji »Utemeljitev načel zdravljenje z zdravili razširjeno solidni tumorji” Profesorica Orlova je zapisala: „Hkrati je treba upoštevati, da nedvomnega uspeha zdravljenja na žalost ne spremlja bistveno povečanje celotnega preživetja bolnikov z diseminiranimi tumorji. To pomeni, da tudi najsodobnejše zdravljenje ne more vedno spremeniti tako imenovane naravne zgodovine rasti solidnih tumorjev in velika večina bolnikov umre v bližnji prihodnosti po odkritju metastaz.

Za takšne bolnike je uporaba alternativnega zdravljenja raka sprejemljiva.

Torej so alternativna zdravljenja raka sprejemljiva:

1) ko je specializirana onkološka oskrba predvidljivo neučinkovita;

2) v primeru kontraindikacij za izvajanje ali nadaljevanje protitumorskega zdravljenja;

3) pri paliativnem zdravljenju raka;

4) v kombinaciji s standardnim zdravljenjem v prisotnosti oddaljenih metastaz.

Alternativno zdravljenje raka se ne sme uporabljati:

1) če ni dokazov o učinkovitosti;

2) zdravljenje ni bilo testirano;

3) če gre za tumor, ki je potencialno ozdravljiv s klasičnimi onkološkimi metodami;

4) če so stroški previsoki in ne ustrezajo pričakovanemu rezultatu zdravljenja.

Paradoks je, vendar zaradi slabe prognoze bolniki pogosto izgubijo možnost, da bi jih rešili z metodami visokotehnološke specializirane onkološke oskrbe. Po mnenju ruskega znanstvenika, onkologa, profesorja, dr. V. A. Tarasova, vsaj 2/3 bolnikov s pogostimi malignimi tumorji, ki jih onkologi uvrščajo med neozdravljive bolnike, ne dobijo ustrezne zdravstvene oskrbe in umrejo brez inovativnega učinkovitega kombiniranega kirurškega in konzervativnega zdravljenja, ki lahko vsaj bistveno podaljša življenje. To pomeni, da ko obstaja možnost za operacijo odstranitve tumorja, ki po mnenju lečečega onkologa verjetno ne bo pomagala, se bolnik prenese na tečaje paliativne kemoterapije. In bolnik izgubi zadnjo možnost, da bi si rešil življenje.

Alternativno zdravljenje raka: primer, ki ga izvaja profesor Steven Rosenberg z ameriškega nacionalnega inštituta za raka.

52-letna bolnica z napredujočim melanomom kože, ki je metastaziral v bezgavke in eno od pljuč, se je v osmih tednih posegov popolnoma znebila tumorja. Znano je, da je mediana preživetja pri metastatskem melanomu 6-7 mesecev. Od zdravljenja so minila tri leta, pacientka je še vedno popolnoma zdrava. Izvedljivost takšnega zdravljenja je očitna. Uporabljena je bila eksperimentalna metoda, ki ni bila podvržena nobenim multicentričnim študijam itd. Treba je opozoriti, da sedem drugih bolnikov s podobno boleznijo ni imelo koristi od takšnega zdravljenja.

Sposobnost tumorskih celic za specifično diferenciacijo dokazuje tudi pojav tako imenovane fenotipske reverzije, ko celice, transformirane v kulturi pod določenimi eksperimentalnimi pogoji, pridobijo morfološki videz in nekatere lastnosti normalnih celic. Manifestacijo določene stopnje diferenciacije med gojenjem rabdomiosarkomov je opazil tudi AD Timofeevsky. Možni načini uravnavanja stopnje diferenciacije tumorskih celic so obravnavani v literaturi.

Kadar konvencionalno endodontsko in parodontalno zdravljenje ne uspe, mora zdravnik razmisliti o alternativnem zdravljenju. Običajno je indikacija za alternativno zdravljenje lokalizirana parodontalna bolezen v predelu zoba, ki ni predmet endodontskega zdravljenja (ali iatrogeni problem). Metode zdravljenja lahko razdelimo na dve glavni področji: ekscizijo in regeneracijo.

Ekscizijske tehnike (resekcija) so namenjene odstranitvi prizadetih korenin ali zob. Namen regenerativnih tehnik je obnoviti izgubljene biološke strukture. Tehnike resekcije vključujejo odstranitev prizadetih korenin ali zob. Če je treba zob izpuliti, je lahko zobni vsadek s hibridno protezo možnost za ponovno vzpostavitev funkcije okluzije. Presaditev zdravil, ki nadomeščajo kostno tkivo, v kombinaciji s tehniko vodene regeneracije tkiva in kosti prispeva k obnovi med patološkim procesom izgubljenih bioloških struktur.

Resekcija korenine je odstranitev korenine, ki se izvede pred ali po endodontskem zdravljenju.

Učinkovitost takšnega zdravljenja ostaja sporna zaradi neskladij v rezultatih dolgoročnih študij. Dolgoročne retrospektivne študije so preučevale izid zobozdravstvene resekcije korenin v obdobju 3-12 let in poročale o stopnjah uspeha 62-100 % z nizko incidenco (10 %) parodontalne bolezni. Vendar, kot poudarja večina raziskovalcev, je glavni razlog za neuspeh resekcije korenine v slabem izvajanju endodontskih in obnovitvenih posegov. Na končni rezultat vplivajo tudi nekateri anatomske značilnosti, na primer:

dolžina korenine;

njegove krivulje;

• položaj sosednjih zob;

  kostna gostota.

Na primer, zaradi tesnega pleksusa korenin je resekcija skoraj nemogoča. Odstranitev korenine izključno z namenom popravila resorptivnega ali travmatskega perforacijskega defekta, korenine z vzdolžnim zlomom ali korenine, ki je ni mogoče endodontsko zdraviti, je pogosto zadnji korak zdravljenja. Če pa gre za lokalizirano ali generalizirano parodontalno bolezen, je treba ustvariti ugodne pogoje za ozdravitev, zato je treba izvesti parodontalno zdravljenje. Končna sanacija zoba po resekciji korenine bo odvisna od načina resekcije, količine preostalega trdega zobnega tkiva, stanja parodonta in okluzije. Pred izvedbo je treba skrbno razmisliti o protetičnem načrtu kirurško zdravljenje za pravilno namestitev zoba glede na kostni greben med operacijo, kakor tudi za predvidevanje sprememb v okluzijskih razmerjih in žvečnih silah.

Obstajajo polemike glede potrebe po endodontskem zdravljenju pred resekcijo korenin in njegovih prednosti. Podani so primeri primerov, ko je potrebna diagnostična kirurška izpostavljenost korenin in če je stanje parodonta slabše, kot se je mislilo kirurški poseg, odstranitev korenin se izvede takoj. AT podobnih primerih Resekcija korenin brez predhodnega endodontskega zdravljenja je sprejemljiva, vendar je treba koreninsko zdravljenje izvesti čim prej po resekciji. Ko tako korenino vitalno odstranimo, lahko koronarno odprtino zobne votline zapremo z amalgamom (trajna restavracija) ali začasno z materialom iz razreda medicinskih oblog (npr. Dycal).

Flipowics pregledal kočnike zgornja čeljust po resekciji vitalne korenine 9 let. Matrica za pulpo je bila prekrita z Dycalom in amalgamom. Po 1 letu je ostalo vitalnih 38 % kočnikov, po 5 letih pa le še 13 % zob. Te študije potrjujejo, da je dolgoročna prognoza resekcije vitalne korenine neugodna, zato je endodontsko zdravljenje zaželeno opraviti pred ali takoj po resekciji. V nasprotju s to študijo je Haskell poročal, da lahko po vitalni resekciji korenine zob ostane sposoben življenja tudi 16 let. Vendar pa je splošno sprejeto, da je treba zdravljenje koreninskega kanala povzdigniti v operacijo resekcije korenine, če je to mogoče. Če to ni mogoče, se endodontsko zdravljenje izvede v 2-3 tednih po odstranitvi vitalne korenine. V nasprotnem primeru lahko pride do zapletov pulpe, kot so notranja resorpcija, vnetje in nekroza pulpe.

Nedavno je bila predlagana uporaba tehnik vodene regeneracije tkiva (GRT) in vodene regeneracije kosti (GBR) za obnovo kostnega tkiva po endodontskem kirurškem posegu. Teoretično pri vodeni regeneraciji tkiva vzpostavljena bariera preprečuje stik vezivnega tkiva s kostnimi stenami defekta, ščiti spodaj ležeči krvni strdek in izolira rano.

Ena študija je zdravila velike periradikularne defekte z uporabo HPT membran. Rezultat je pokazal, da je bilo okrevanje pri membranah hitrejše kot pri kontrolni skupini. Pri uporabi membran je bila kakovost in količina obnovljenega kostnega tkiva boljša kot brez uporabe membran. Podobni podatki so bili objavljeni v prikazu primera histološke preiskave biopsije, pridobljene z odstranitvijo membrane. Poleg tega ob upoštevanju klinični primeri Opozoriti je treba, da bližje kot je defekt kosti robu dlesni, večja je kontaminacija s tekočinami in bakterijami gingivalne brade (ter večja je nevarnost mehanskih poškodb). Zato je pri uporabi tehnike NRT prognoza za kombinirane endodontske in parodontalne okvare najmanj ugodna.

Več kot 40 let se kostni nadomestni presadki uporabljajo za zdravljenje okvar kosti, povezanih s parodontalno boleznijo. Ker pri resekciji koreninskega vrha nastane defekt s kostnimi stenami, ostaja potreba po dodatnem presaditvi kostnega materiala med tem posegom vprašljiva (z izjemo defektov zelo velikega premera). Z uvedbo tehnik vodene regeneracije tkiv je kombinacija kostnega materiala s HPT membrano pokazala obetavne rezultate. Potrebne so nadaljnje raziskave, da bi razjasnili resnične koristi uporabe tega kombiniranega zdravljenja za operacijo resekcije korenin.

Endodontske in parodontalne lezije so povezane s tesnim odnosom med pulpo in obzobnimi tkivi. Glavne poti komunikacije med obema tkivoma so apikalni foramen, lateralni in akcesorni kanali ter dentinski tubuli. Diferencialna diagnoza endodontska parodontalna lezija ni vedno očitna, zahteva klinične podatke, pridobljene z različnimi diagnostičnimi testi. Pri pregledu in zdravljenju kombiniranih ali samostojnih bolezni pulpe in periodoncija mora zdravnik upoštevati, da je uspeh zdravljenja odvisen od pravilne diagnoze. Okvare s kombiniranim vzrokom zahtevajo tako endodontsko kot parodontalno zdravljenje, običajno se najprej opravi endodontsko zdravljenje. Poleg tega ponujajo alternativne možnosti s kirurškimi in rekonstruktivnimi tehnikami, ki povečujejo klinične možnosti za reševanje tega kompleksnega problema.

Pomembno vlogo v zobozdravstvu ima uporaba protibolečinskih sredstev in proučevanje mehanizma nastanka zobobola, za njegovo boljše lajšanje.

Endodontska farmakologija

Učinkovito obvladovanje bolečine je znak klinične odličnosti. Obvladovanje bolečine je sestavni del endodontije in praksa endodontije zahteva podrobno razumevanje mehanizmov bolečine in njenega obvladovanja. Za spretno in učinkovito obvladovanje bolečine mora zdravnik razumeti njene mehanizme, poznati mehanizme delovanja analgetikov in razumeti strategijo obvladovanja bolečine, vključno z uporabo protibolečinskih zdravil.

Odontogena bolečina je običajno posledica delovanja škodljivih fizičnih dražljajev ali sproščanja vnetnih mediatorjev, ki stimulirajo receptorje, ki se nahajajo na končnih končičih nociceptivnih (tj. "zaznavajo bolečino") aferentnih živčnih vlaken. Nociceptivna vlakna najdemo po vsem telesu in prevladujejo v trigeminalnih živcih, ki inervirajo zobno pulpo in periapikalna tkiva. Kot veste, obstajata dva glavna razreda nociceptorjev:

C vlakna;

A-delta vlakna.

Zobna pulpa vsebuje vsaj 3-8-krat več nemieliniziranih C-vlaken kot A-delta vlaken. Aktivacija živcev zobne pulpe s toplotnimi, mehanskimi, kemičnimi ali električnimi dražljaji (npr. električni tester) praktično ne povzroči bolečine. Menijo, da so C-vlakna prevladujočega pomena za kodiranje vnetne bolečine, ki se pojavi v zobni pulpi in periradikularnih tkivih. To hipotezo potrjuje narava porazdelitve C-vlaken v zobni pulpi, njihov odziv na delovanje vnetnih mediatorjev in presenetljivo podobne lastnosti bolečine (na primer topa, boleča), povezane z aktivacijo C- vlakna in s pulpitisom.

Po aktivaciji vlaken C- in A-delta se nociceptivni signali iz maksilofacialne regije prenašajo predvsem preko trigeminalnih živcev do njihovih jeder, ki se nahajajo v možganih. Nucleus caudalis (kavdalno jedro) je pomembno, a ne edino mesto za obdelavo nociceptivnih impulzov iz maksilofacialne regije. Blokiranje impulzov iz C- in A-delta vlaken z uporabo lokalnih anestetikov z dolgotrajnim delovanjem zagotavlja globoko pooperativno analgezijo.

Nucleus caudalis se imenuje "medularni dorzalni rog", ker je anatomska zgradba podoben hrbteničnemu hrbtnemu rogu. Medularni dorzalni rog ni le vmesna postaja, kjer se nociceptivni signali pasivno prenašajo v višje predele možganov, lahko jih ojača (hiperalgezija), oslabi (analgezija) ali napačno interpretira (napotitvena bolečina) v primerjavi z vhodnimi signali iz ustrezna C- in A - delta vlakna. Na primer, med vnetjem tkiva ali po ekstirpaciji pulpe pride do pomembne spremembe v reaktivnosti ali velikosti receptorskega polja nevronov v medularnem dorzalnem rogu. Te in druge spremembe imenujemo plastičnost hrbtnega roga in odražajo pomembno spremembo nevronske aktivnosti pod vplivom perifernega vnetja.

Medularni dorzalni rog ima vsaj 4 glavne komponente, povezane z obdelavo nociceptivnih signalov:

osrednji konci aferentnih vlaken;

lokalni nevroni;

ascendentni nevroni;

padajoči nevroni.

V prvi komponenti glavna nociceptivna aferentna vlakna (C- in A-delta vlakna) vstopajo v medularni dorzalni rog preko trigeminalnega živca. Osrednji konci teh C- in A-delta vlaken se končajo predvsem v zunanjih plasteh medularnega dorzalnega roga. Ta senzorična vlakna prenašajo informacije s sproščanjem ekscitatornih aminokislin, kot je glutamat ali nevropeptidi (npr. snov P ali peptid gena kalcitonina (PGC)). Študije na živalih so pokazale, da dajanje antagonistov glutamatnih receptorjev (zlasti) ter snovi P in PHA (v manjši meri) blokira hiperalgezijo. Podatki iz študij na živalih kažejo, da so antagonisti receptorjev N-metil D-aspartat glutamata še posebej učinkoviti pri zmanjševanju hiperalgezije. Te komponente so verjetno prototipi za prihodnje razrede zdravil proti bolečinam.

Lokalni nevroni so druga komponenta hrbtnega roga. Uravnavajo prenos nociceptivnih signalov iz aferentnih vlaken do ascendentnih nevronov. Tretja komponenta hrbtnega roga so ascendentni nevroni. Celična telesa teh nevronov se nahajajo znotraj medularnega dorzalnega roga, njihovi aksoni pa tvorijo naraščajoči sistem za prenos informacij o bolečini v maksilofacialnem predelu v višje predele možganov. Glavni naraščajoči način za te aksone je trigeminotalamični trakt. Ta trakt prehaja na nasprotno stran možganov in se dvigne do talamusa. Iz talamusa drugi nevroni posredujejo te informacije v možgansko skorjo preko talamokortikalnega trakta.

Obstajajo dokazi, da odbito (sevajočo) bolečino povzroča konvergencija aferentnih impulzov iz kožnih in visceralnih nociceptorjev na istih ascendentnih nevronih. Na primer, nociceptorji v maksilarnem sinusu in maksilarnih kočnikih lahko stimulirajo isti nevron, ki se nahaja v N. caudalis. Ta konvergenca občutljivih naraščajočih impulzov verjetno povzroči napoteno bolečino. Dejansko približno 50 % nevronov v N caudalisu kaže konvergenco senzoričnih vnosov iz kože in notranjih organov. Obstaja primer, ko je en nevron v N. caudalis prejel impulze od senzoričnih nevronov, ki inervirajo kožo zgornje čeljusti, roženico, spodnji pas, zgornji premolar in molar.

Za razlago se uporablja konvergenčna teorija klinično opazovanje kadar pacient toži o bolečini, ki se pojavi v spodnjem kočniku z znaki vnetja in seva v predel ušes (ali bolečina, ki se pojavi ob vnetju maksilarnega sinusa in seva v zgornje stranske zobe). Poleg tega konvergenčna teorija predstavlja osnovo za diagnostično uporabo lokalnih anestetikov za ugotavljanje izvora bolečine, ki jo je težko zaznati. Na primer, Okeson opisuje selektivno dajanje lokalnih anestetikov kot klinični test za določanje izvora bolečine z mesta refleksije.

Četrta komponenta medularnega dorzalnega roga so terminalni končiči padajočih nevronov. Ti končiči zavirajo prenos nociceptivnih informacij. Pomembne komponente tega endogenega sistema za obvladovanje bolečine so endogeni opioidni peptidi (EOP). EOP pripadajo družini peptidov, ki imajo številne lastnosti eksogenih opioidov, kot sta morfin in kodein. Družina EOP vključuje enkefaline, dinorfine in peptide beta-endorfina. Pomembno je, da se EOP odkrijejo na več ravneh sistema za zatiranje bolečine. To dejstvo pojasnjuje protibolečinsko učinkovitost endogenih in eksogenih opioidov, saj njihova uporaba močno aktivira opioidne receptorje, ki se nahajajo na vseh nivojih centralnega živčnega sistema.

EOP se verjetno sproščajo med zobozdravstvenimi posegi, saj lahko blokiranje delovanja endogenih opioidov s predpisovanjem njihovega antagonista naloksona bistveno poveča zaznavanje zobobola. Drugi primer je endogeni kanabinoidni sistem, ki zavira centralne konce C-vlaken. Zmanjšanje aktivnosti tega sistema lahko prispeva k razvoju nekaterih oblik kronične bolečine. Kanabinoidne (hašišu podobne) snovi močno vplivajo na modulacijo bolečine, saj v osrednjem živčni sistem kanabinoidnih receptorjev je približno 10-krat več kot opioidnih receptorjev. Dodatne raziskave razkrila prisotnost kanabinoidnih receptorjev na občutljivih nevronih zobne pulpe, kjer lahko zavirajo periferne konce nociceptivnih vlaken.

Poleg tradicionalne medicine se ljudje pogosto zatečejo po pomoč k alternativni medicini in iščejo dodatne načine zdravljenja.

Leta 2008 so posamezniki v ZDA za alternativno zdravstveno varstvo porabili 33,9 milijarde ameriških dolarjev. Večina tega zneska je bila v gotovini. Statistični podatki, objavljeni decembra 2008 iz Nacionalnega centra za komplementarno in integrativno zdravje (NCCIH) (ki ga je leta 1998 ustanovil ameriški kongres) in Nacionalnega centra za zdravstveno statistiko (del Centra za nadzor in preprečevanje bolezni) kažejo, da več kot 38 % odraslih in 12 % otrok v ZDA uporablja neko obliko komplementarne in alternativne medicine. To število še naprej raste. Poleg tega je leta 2011 Alan Moses v članku o dnevu zdravja opozoril, da zdravstveni delavci(zdravniki, medicinske sestre, njihovi pomočniki, zdravstveni delavci in zdravstveni delavci) pogosteje iščejo neko obliko komplementarne medicine in/ali zdravljenja kot drugi. Najpogostejše dopolnilne zdravstvene možnosti so bile masaža, joga, akupunktura, pilates in zeliščna zdravila.

Pomen izrazov

Za alternativno medicino se uporablja veliko izrazov: vse bolj priljubljeni so integrativna, komplementarna in alternativna. Praktiki na tem področju niso povsem zadovoljni z izrazi, dopolnilnimi ali alternativnimi, ki se pogosto omenjajo v NCCIH. Druga možnost lahko pomeni, da je treba uporabiti eno zdravljenje namesto drugega. Komplementarna medicina lahko pomeni, da se uporablja skupaj s tradicionalno medicino, vendar je izraz pogosto napačno razumljen in se namesto tega uporablja brezplačna možnost - noben zdravnik ne želi, da bi na to obliko zdravljenja gledal kot na nekaj "prijetnega". Izraz integrativno, ki ga je uvedel dr. Andrew Weil, spodbuja mešanje najboljših tradicionalnih in netradicionalnih terapij in vsebuje referenco.

Avtorji uporabljajo integrativni pristop, da se sklicujejo na ta model oskrbe in ga dopolnjujejo s samimi zdravljenji. Opozoriti je treba, da integrativna medicina in alternativne terapije vse bolj dopolnjujejo bolj tradicionalno obliko zdravstvene oskrbe.

Zgodovina tradicionalne medicine

Konvencionalno medicino lahko izsledimo nazaj do Renéja Descartesa (1596-1650), znanstvenika in filozofa, za katerega je značilen racionalistični in dualistični pogled. Ne glede na to, ali je bilo ali ne, je njegova filozofija sčasoma pripeljala do ločitve "uma" od "telesa". Današnja specializacija različnih vej medicine in zdravljenja po telesnih sistemih je delno posledica te ločitve. Sredi 19. stoletja sta bila odkritje bolezni, ki povzročajo klice, in teorija Louisa Pasteurja (1822-1895), da klice povzročajo bolezni, v nasprotju s prejšnjo teorijo in pristopom k medicini, kjer so takšne klice postale nalezljive le, če so bile razmere v notranjosti telo je bilo v neravnovesju. Sodobna medicina še naprej širi svojo vlogo pri zdravljenju bolezni. Vodil je razvoj mikroskopije, bakterijskih kultur, radiografije, cepiv in antibiotikov medicinska znanost do globlje teorije bolezni in od ideje, da mora imeti človek pomembno vlogo pri svojem zdravju. medicinske šole organizirani v različne oddelke prisilijo študente, da svoje raziskave osredotočijo na en organ naenkrat, neodvisno od vseh drugih organov. Še danes bolezni prepoznavamo po specifično bolezen organov ali sistemov - žolčnik (ICD-10: K81.0), kolitis (ICD-10: K50.10, vnetje debelega črevesa), (ICD-10: N41.9, vnetje prostate). Celo rak se imenuje organ, ki ga prizadenejo. Ta terminologija odvrača pozornost od medsebojne povezanosti vseh delov telesa kot celotne osebe. Ta sistemski pristop k medicini je skoval alopatska medicina nemški zdravnik in kemik Samuel Hahnemann (1755-1843), ki je dvomil v inherentne omejitve te oblike zdravljenja.

Zgodovina alternativne medicine

Že leta 5000 pr. E. Tradicije zdravljenja kitajske medicine in ajurvedske medicine, ki se izvajajo v Indiji, so temeljile na prepričanju, da je zdravje ravnovesje in harmonija, ki vključuje telo, um in duha. Zdravje je bilo povezano s harmonijo, medtem ko je bila bolezen povezana z disharmonijo ali neravnovesjem. Že Hipokrat (477-360 pr. n. št.), oče zahodne medicine, je priznal in učil, da je zdravje odvisno od življenja v harmoniji z vitalnimi silami. Čeprav je tradicionalna medicina neprekosljiva pri zdravljenju akutnih življenjsko nevarnih bolezni in poškodb, so strokovnjaki alternativne medicine prepoznali, da je najučinkovitejša oblika skrbi za zdravje povezana s celotnim bitjem človeka, izobražuje in opolnomočuje ljudi za osebno odgovornost do svojega zdravja. .

Integracija obeh svetov

Najbolj razumna oblika zdravstvene oskrbe za tiste, ki iščejo zdravljenje, bi bila oblika integrirane medicine, kjer bi zdravniki v obeh svetovih jemali konvencionalne in komplementarne terapije. Vendar pa obstajajo številni zdravstveni izzivi, ko se družba približuje takšni integraciji:

1. Obvladovanje naraščajočih stroškov zdravstvene oskrbe zaradi potrebe po boljših tehnologijah in njihove uporabe.
2. Porabiti »malo« za zdravljenje vzroka kronične bolezni, a porabiti »veliko«, ko se pojavijo resne bolezni.
3. Poraba ogromnih zneskov za junaške ukrepe, zlasti na obeh koncih življenja.
4. Ignoriranje vzrokov bolezni in motenj.
5. Integracija preventivna medicina z rešilnim zdravilom.
6. Naučite se, da se pri pomoči ne zanašate samo na zdravila, ki temeljijo na zdravilih.
7. Poiščite odgovore, ki obravnavajo temeljne vzroke zdravstvenih težav.
8. Pridobitev povečanega zavarovalnega kritja za dodatna zdravljenja.

Kljub napredku na nekaterih od teh področij je treba storiti še veliko. Spremembe paradigme ni lahko izvesti, če so težave tako osebne ali potrjujejo dejstvo, da trenutni režim oskrbe pogosto ne uspe.

Ločevanje dejstev od napak

Prehod na integrativno medicino je bil počasen, deloma zaradi skepticizma številnih tradicionalnih ponudnikov. Posameznik, ki želi sprejeti določeno alternativno ali dopolnilno metodo oskrbe, mora določiti, kdo je zakonit ponudnik, in ločiti tiste, ki ne bodo škodovali tistim, katerih protokol zdravljenja ima malo ali nič vrednosti. Klinika Mayo je zbrala in povzela priporočila, kako oceniti uspešnost katere koli alternativne medicine. Pri ocenjevanju kakršnih koli zdravstvenih informacij upoštevajte naslednje ključne točke:

• Poiščite informacije od najnovejšega datuma.
• Poiščite velike medicinske centre, univerze, vladne agencije.
• Bodite previdni pri komercialnih straneh na internetu ali pri oglasih.
• Pazite na rdeče besede, kot so čudežno zdravilo, čiščenje in razstrupljanje.
• Poiščite klinična preskušanja in randomizirana kontrolirana preskušanja.
• Poiščite dobavitelje, ki delajo v povezavi z običajnimi praksami.
• Pridobite informacije o licenciranju, certificiranju in povezanih poverilnicah.
• Ne pozabite, da "naravno" ne pomeni vedno "varno".
• Pogovorite se o alternativnem zdravljenju s svojim zdravnikom.
• Pri uporabi katerega koli prehranskega dopolnila bodite zelo previdni glede interakcij med zdravili.

Druga metoda ocenjevanja obravnava licenciranje alternativnih izvajalcev. Čeprav se je njihovo število močno povečalo, države, v katerih delujejo, nimajo vseh dovoljenj ali jih urejajo. Osteopati, kiropraktiki in akupunkturisti imajo licenco v vsaki državi. Naturopati imajo licenco na Aljaski, v Arizoni, Kaliforniji, Connecticutu, Havajih, Idahu, Kansasu, Mainu, Minnesoti, Montani, New Hampshiru, Oregonu, Utahu, Vermontu in Washingtonu. Pet provinc Kanade, okrožje Columbia ter ozemlja ZDA Portoriko in Ameriški Deviški otoki prav tako licencirajo naturopate. Homeopati imajo licenco samo v Arizoni, Connecticutu in Nevadi. Babice in masažni terapevti imajo licenco v vseh državah. Mnogi strokovnjaki z licenco uporabljajo eno ali več alternativnih terapij, opredeljenih v svoji praksi. NCCIH, eden od 27 inštitutov in centrov, ki sestavljajo Nacionalni inštitut za zdravje, je dobil naročilo, da preuči različne oblike alternativne terapije, da bi ločil dejstva od napak in svoje ugotovitve predstavil javnosti. Tu so opredeljene štiri glavne kategorije.

Alternativni sistemi medicinske prakse

Obstaja veliko alternativ medicinski sistemi. Dve od teh alternativnih oblik sta prav tako razvrščeni kot starodavni sistemi zdravljenja – ajurveda in tradicionalna kitajska medicina.

Ajurveda temelji na 5000 let starem sistemu iz Indije. Opredeljuje tri glavne energije, pomembne za um in telo: Vata (veter), Pitta (ogenj) in Kapha (zemlja). Vsaka oseba ima edinstven delež teh treh, običajno z enim prevladujočim. Cilj je ohraniti ravnovesje sil. Ta sistem poudarja prakse mentalnega telesa, kot sta joga in meditacija. Tudi vpleten pravilna prehrana, zeliščna zdravila in masaža.

Tradicionalna kitajska medicina

Tradicionalna kitajska medicina (TKM) je stara toliko kot ajurveda. Tradicionalna kitajska medicina temelji na petih elementih ognja, zemlje, kovine, vode in lesa. Vključena sta ženski vidik življenja ali jin in moški element življenja ali jang. Nekateri avtoriteti ta sistem imenujejo "starodavna zdravila" in vključujejo običaje azijskih, pacifiških otokov, ameriških Indijancev in tibetancev. Tradicionalna kitajska medicina verjame, da je qi (izgovorjeno "či"). življenjska sila ali energija, ki teče skozi kanale ali meridiane v vse dele telesa, da jih hrani, ščiti in zdravi.

Akupunktura je pogosta sestavina tradicionalne kitajske medicine, saj gre za akupresuro in moksibustijo, masažo, zelišča. Zdravilo proti boleznim, meditacija in vadba (pogosto v obliki tai chija). Akupunktura je namestitev zelo tankih, sterilnih, upogljivih igel na eno od 365 točk vzdolž 12 meridianov telesa za prenos qi-ja. Današnja uporaba moksibustije uporablja različne snovi za segrevanje širokega področja kože. Neposreden vir toplote pomaga sprostiti mišice in lajša bolečine in blage bolečine, ne da bi pri tem povzročal mehurje na koži, kot se pogosto zgodi pri starodavni metodi kauterizacije.

Homeopatija

Homeopatija je sistem zdravljenja, ki ga je razvil in objavil Samuel Hahnemann leta 1796. Verjel je, da lahko majhni odmerki določenih substanc, predpisani v majhnih količinah, povzročijo ozdravitev. Ideja je, da močno razredčene snovi pustijo v telesu »energijski pečat« in spodbudijo imunski sistem ter s tem pomagajo pri zdravljenju bolezni. Ta sistem je splošno sprejet v Angliji, delih Evrope in Indiji. Homeopatija je v Združenih državah vedno bolj poznana, vendar je okoli nje veliko polemik.

Naturopatija

Naturopatija je sistem medicine, ki poudarja preventivo in uporabo nestrupenih, naravnih zdravljenj. Naturopatija obravnava celega človeka in poudarja pozitivno duševno naravnanost ter zdrav življenjski slog, ki vključuje gibanje, spanje in zdrava prehrana. Poudariti je mogoče prehranska dopolnila, vitamine in minerale, pa tudi telesne spremembe v dihanju in drži.

Komplementarne terapije

Razmislite o dopolnilnih terapijah, imenovanih alternativno zdravljenje.

Bioelektromagnetna terapija

Bioelektromagnetne ali bioenergetske terapije se osredotočajo na spreminjanje bolezenskih procesov z usmerjanjem energije (električne ali magnetne) znotraj ali skozi telo. Zdravila in operacije se ne uporabljajo. Vključena sta tudi zdravilni dotik in terapevtski dotik. Bioelektromagnetna terapija spodbuja posameznika, da se zaveda lastnih telesnih signalov ali energijskega polja, in poskuša pomagati ustvariti bolj zdravo ali bolj pozitivno energijsko silo. Dieta in prehranska terapija poudarjata splošne prehranske cilje, zlasti zagotavljanje ustreznih količin esencialnih maščobnih kislin, aminokislin in encimov, mineralov in vitaminov. Večina konvencionalnih zdravnikov poudarja dieto in prehrano.

zeliščno zdravilo

Zeliščna zdravila uporabljajo poljubno število zelišč za pomoč pri procesu celjenja. Zeliščarska medicina velja za glavno v mnogih kulturah. Večina sodobnih tradicionalnih zdravil temelji na uporabi zelišč. Čeprav zdravila rastlinskega izvora niso strogo odobrena s strani ameriške agencije za hrano in zdravila (FDA), je Svetovna zdravstvena organizacija navedla, da je zgodovinska uporaba zdravil rastlinskega izvora dokaz varnosti, razen če ni znanstvenih dokazov o nasprotnem. Vendar je pozornost do odločitev FDA koristna. Na primer, prehranska dopolnila, ki vsebujejo sintetični efedrin (ki se uporablja predvsem za hujšanje), niso dovoljena za distribucijo.

Manualne terapije vključujejo osteopatijo, kiropraktiko in masažo.

Osteopatija

Osteopatijo je leta 1874 ustanovil dr. Andrew Taylor Still, ki je verjel, da mišično-skeletni sistem igra pomembnejšo vlogo, kot se običajno šteje v alopatski medicini. Osteopatske manipulacije se pogosto uporabljajo za boj proti disfunkciji v telesu. Mnogi osteopati izvajajo tudi konvencionalno medicino.

Kiropraktika

Kiropraktika se je uradno začela leta 1895. Tako kot osteopatija načela kiropraktike vključujejo biomehaniko hrbtenice ter mišično-skeletne, nevrološke, vaskularne in prehranske odnose.

masažna terapija

Masažna terapija je dobro poznana in v zadnjem desetletju vse bolj priljubljena predvsem v športni medicini. Obstaja več različnih metod, vendar vse uporabljajo terapijo z drsenjem, gnetenjem, trenjem, udarjanjem in včasih z vibracijami. Tajska masaža uporablja komolce, kolena in stopala ter roke pri masažni aplikaciji za zagotavljanje terapevtskega olajšanja.

Medicina telesa in telesa združuje um in telo ter uči, da je z medicinskega vidika vsak sistem enako pomemben. Biofeedback se lahko uporablja za pomoč pri izobraževanju ljudi, da se bolje zavedajo telesnih signalov.

Psihonevroimunologija je še en koncept, ki se uporablja v medicini uma; ime izhaja iz -logy ("študija"), psyche ("um"), neuro- ("možgani") in immune ("imunski sistem"). Ta sistem spodbuja močno povezavo med čustvi, stresom in odzivom telesa prek imunskega sistema. Udeleženci se naučijo, kako uporabiti sprostitev in vizualizacijo za zmanjšanje stresa v svojem življenju. Globoko diafragmatično dihanje, meditacija, ponavljajoče se vaje in/ali molitev, progresivna mišična sprostitev, joga ali tai chi in slike se lahko uporabljajo kot del te terapije. Lahko se ponudi hipnoterapija. Terapija lahko vključuje uporabo humorja in smeha, vaje za pisanje dnevnika, glasbo, ples in umetnost.

NCCIH ima obsežno spletno stran, nccih.nih.gov, ki ponuja posodobljene informacije o tem, kaj so dodatne in alternativne metode dela in zakaj. Eden od ciljev NCCIH je spodbujati integracijo na dokazih temelječih komplementarnih in alternativnih metod v glavno medicino. Na voljo so informativni listi, ki zajemajo splošne informacije o komplementarni in alternativni medicini o določenih temah in zdravljenjih.

Ne glede na to, ali se uporablja samo tradicionalna medicina, samo alternativna medicina ali oboje, obstaja več skupnih tem, ki potekajo skozi vse tri možnosti. Te teme so opredeljene tukaj.

Povezovanje uma z zdravjem in boleznijo

Težko je definirati ali celo definirati um. Pisateljica Candace Perth, Ph.D., je opisala um kot "oživljajočo energijo v informacijskem kraljestvu v možganih in telesu, ki omogoča celicam, da se pogovarjajo med seboj in navzven komunicirajo s celotnim telesom." Um ima vse za zdravje. Razpoloženja in odnosi, utelešeni v človeških čustvih, so del fizičnega izražanja uma. Čustva vplivajo na vse organe in tkiva. Negativna čustva negativno vplivajo na zdravje, zlasti v daljšem časovnem obdobju; Pozitivna čustva pozitivno vplivajo na zdravje.

Kaže, da dolgotrajna negativna čustva v daljšem časovnem obdobju lahko resno ovirajo imunski sistem telesa in mu preprečijo optimalno delovanje. Takšne povezave med psihološko stanje in biološki procesi v telesu kličejo medicinsko skupnost in vsakega posameznika k večji pozornosti do čustev in ravni stresa.

Ljudje smo čustvena bitja. Občutki veselja, žalosti, jeze, ljubosumja, ljubezni, zamere, strahu in sovraštva so del obstoja. Kako se ta čustva obravnavajo, je zelo odvisno od fizičnega zdravja.

Čustva lahko razdelimo na pozitivna ali negativna. Strah je negativno čustvo, razen če na primer deluje kot običajni ljudje; Pozitivno čustvo je, če svari pred varnostjo. Jeza ali zamera lahko povzroči, da se pest stisne, dih pospeši, srce razbije, glava boli in mišice se zategnejo. Občutki obupa, panike, depresije, strahu in frustracije povzročajo, da so zdravilni viri človeških možganov premalo izkoriščeni.

Koristno je razumeti, da se negativna čustva, s katerimi se ne spopademo na zdrav način, verjetno fizično manifestirajo v telesu. Nekateri posamezniki so lahko občutljivi na fizične signale, ki jih daje organizem, in jih prepoznajo. Vse prevečkrat pa so ta negativna čustva »zakopana« nekje v njihovi notranji zavesti, kasneje pa se lahko pojavijo med boleznijo. Tudi takrat bolezni ne moremo pripisati potlačenim negativnim čustvom. Vrsta bolezni, ki se pojavi kot posledica neizraženega negativnega čustva, se imenuje psihosomatska bolezen. Simptomi bolezni so zelo resnični, vendar so verjetno posledica enega ali več negativnih negativna čustva. Ljudje se morajo naučiti izražati negativna čustva, ne da bi uničili sebe ali druge, če želijo živeti zdravo.

Naučite stranke, naj preverijo svoje telo in ugotovijo, kateri del je najbolj prizadet naslednjič, ko imajo jeza ali druga čustva negativen učinek. Če čutijo glavobol, ogenj v črevesju ali razbijanje srca, je pomembno vedeti, da bo morda potrebna čustvena sprostitev.

Krepitev pozitivnih čustev

Ko imajo ljudje večjo voljo do življenja in pričakujejo najboljše v življenju, imajo njihovi možgani večjo sposobnost proizvajanja kemikalij, kot so endorfini in enkefalini, ki zelo pozitivno vplivajo na telo. Na primer, občutki veselja lahko ogrejejo telo, očistijo duha, sprostijo mišice, olajšajo zračne prehode in na splošno povzročijo, da se ljudje počutijo dobro glede vsega. Smeh, en znak pozitivno čustvo, pogosto opisujejo kot "notranji let". Obupa in veselja ni mogoče doživeti hkrati. Zato je pomembno, da ljudje dovolijo, celo načrtujejo, smeh in igro v svojem življenju.

smej se

Obstaja več primerov uporabe smeha in igre v sodobnem zdravstvu. Pokojni dr. O. Carl Simonton, priznani onkolog, je govoril o svojem delu, ko je bolnike z rakom učil, kako žonglirati. Med svojim prvim obiskom je ljudem dal nabor predmetov za žongliranje in nekaj preprostih navodil. Žongliral je z njimi in jim rekel, naj vadijo vsak dan in vsakič, ko se srečajo, naj žonglirajo skupaj. Simonton je poročal, da je ta dejavnost

1. omogočil njemu in njegovim strankam, da razvijejo odnose, ki presegajo "zdravnik-stranka",
2. spodbudila veliko smeha
3. dal stranki nekaj drugega kot bolezen.

Simonton je promoviral tudi zdravilne vidike glasbe, zlasti psihonevroimunološke učinke aktivnega bobna. Dr. Simonton je populariziral povezavo duha in telesa v boju proti raku in pomagal potisniti nekoč kontroverzen koncept v splošno medicino. Simonton je umrl v starosti 66 let zaradi nesreče, vendar mnogi nadaljujejo svoje delo v Simonton Cancer Center.

Pravijo, da je smeh najboljše zdravilo in zdi se, da je v trditvi nekaj resnice. Umetnost joge smeha je leta 1995 razvil dr. Madan Kataria, zdravnik, ki dela v Indiji. Navdušen nad domnevnimi koristmi smeha za zdravje, se je začel smejati z ljudmi, ki so le pripovedovali šale. Danes obstaja več kot 6000 klubov smeha v 60 različnih državah. Običajno se vadbe začnejo z ogrevanjem, ki vključuje raztezanje in gibanje telesa, da se ustvari občutek igrivosti. Temu sledijo vaje. globoko dihanje iz diafragme. Potem se začne smeh. Z imeni, kot sta "smeh milkshake" in "levji smeh", ni čudno, da so te vaje precej otročje. Otroci so nam lahko vzor, ​​saj so otroci veliki smejalci in se smejijo tudi brez šale.

Znana zgodba, ki jo je povedal Norman Cousin v Anatomiji bolezni, pripoveduje, kako mu je smeh pomagal ozdraviti bolezen. Večkrat na dan je gledal filme starih bratov Marx in se nasmejal do solz. Po tem smehu je vedno dlje časa delal brez protibolečinskih tablet.

Osebna odgovornost

Ker telo ni neuničljivo, je treba posameznike že od rojstva učiti samopomoči in odgovornosti. Pogosto pa šele, ko ljudje vidijo, da nekdo postane invalid ali umre, začnejo ustrezno ceniti svoje telo. Od trenutka rojstva se začne pot v smrt. In tekom življenja se ljudje odločamo o dobrem počutju svojega telesa. Že v mladosti se ljudje učijo in učijo tako, da opazujejo, kako bližnji spoštujejo ali ignorirajo njihovo telo.

Če se ljudje sprejemajo, se počutijo vredne in se dobro učijo, lahko poslušajo signale svojega telesa in iščejo pozornost, ki jo potrebujejo. Zdravnik lahko naredi malo ali nič, ko se telo zlomi, če oseba noče ali noče prositi za pomoč.

Andrew Weil, MD, pravi, da je najpogostejši odnos med umom in zdravljenjem pri ljudeh s kronično boleznijo popolno sprejemanje okoliščin človekovega življenja, vključno z boleznijo. Zdi se, da to priznanje omogoča in spodbuja globoko notranjo sprostitev, ki krepi duha in imunski sistem posameznika.

Vpliv življenjskega sloga

Življenjski slog je skladen, integriran način življenja posameznika, ki ga označujejo manire, odnosi in imetje. Od trenutka, ko se človek rodi, se sprejemajo odločitve, ki vplivajo na način življenja. Ti dejavniki vplivajo na: zgled družinskih članov in vrstnikov, izobrazbo in znanje, osebne odnose, stopnjo samozavesti, individualne odgovornosti, v katere je človek postavljen v življenju, in življenjske priložnosti. Iz tega seznama je jasno, da imajo ljudje velik nadzor nad svojim življenjskim slogom. Izbira življenjskega sloga ima velik vpliv, bodisi pozitiven bodisi negativen, na osebno zdravje in zdravje drugih. Starši, ki nudijo model zdravega načina življenja, vplivajo na svoje otroke, da živijo zdrav življenjski slog.

Osebna odgovornost od osebe zahteva, da v potencialno nevarni situaciji ravna varno. Nasprotno pa samoodgovornost od posameznika zahteva, da se izogiba potencialno škodljivim vedenjem in odnosom, kot so kajenje, opustitev vadbe, vožnja brez varnostnega pasu ali ignoriranje postopkov, ki jih predpisujejo zdravstveni delavci. To od ljudi zahteva, da poslušajo svoje telo. Zdrav življenjski slog lahko zmanjša vaše možnosti za razvoj bolezni srca, sladkorne bolezni, hipertenzije in drugih kroničnih bolezni. Toda na žalost lahko bolezen še vedno uniči telo, tudi če človek redno telovadi, se prehranjuje. zdrava hrana, vzdržuje primerno težo, dobro spi, pravilno obvladuje stisko, nikoli ne kadi ali uživa rekreativnih drog in redko pije. Kot ste izvedeli v 1. poglavju, še vedno obstaja veliko nagnjenosti k bolezni, ki jih ne obvladate sami.

Pomen dobre prehrane

Požrešnost ni skrivna razvada. Orson Welles Nepravilna prehrana lahko povzroči motnje ali bolezni. Rak debelega črevesa je pogostejši pri skupinah ljudi, ki uživajo veliko številoživalska maščoba in majhna količina vlaknin. Obstajajo tudi dokazi, da je rak dojk lahko povezan z dieto z visoko vsebnostjo maščob in nizko vsebnostjo vlaknin in da je tam, kjer je zaužito veliko mesa, smrtnost zaradi raka temu primerno visoka.

Prehranski cilji za Američane, prilagojeni iz USDA, vključujejo ABC z naslednjimi predlogi:

A. Fitnes cilj

• Prizadevajte si za zdravo težo.
• Bodite fizično aktivni vsak dan.

B. Zgradite zdravo osnovo

• Izbrati moramo piramido hrane.
• Vsak dan izberite različne polnozrnate izdelke.
• Vsak dan izberite raznoliko sadje in zelenjavo.
• Naj bo hrana varna za uživanje.
• Izberite dieto z nizko vsebnostjo nasičenih maščob in holesterola ter zmerno vsebnostjo skupnih maščob.
• Izberite pijačo in hrano z zmernim vnosom sladkorja.
• Izbirajte in pripravljajte živila z manj soli.
• Alkoholne pijače pijte le zmerno, če sploh.

Pomembno je razumeti, da imajo ljudje pravico izboljšati svoj življenjski slog tako, da vsak dan dobro jedo. Dobra prehrana lahko spremeni življenje, če že ne podaljša, pa vsaj tako, da se ljudje lažje spopadamo z življenjskimi stresi.

stres in težave

Na splošno velja, da biološki organizmi potrebujejo določeno mero stresa, da ohranijo svoje dobro počutje. Stres je vedno prisoten. "Dober" stres omogoča telesu, da se spopade s težavami Vsakdanje življenje. Na primer, stres nenehno opozarja ljudi, ko vozijo v gostem prometu, ali jim pomaga pri odzivanju na potrebe družinskih članov v kriznih situacijah. Brez pravega ravnovesja stresa se ljudje ne bodo mogli odzvati na nobene dražljaje.

Vendar ima stiska negativen vpliv. Ko se stiska pojavi v količinah, ki jih sistem ne prenese, lahko povzroči patološke spremembe. Ti stresorji so lahko oseba ali stanje; Nekateri primeri dejavnikov stresa so otroci, zakonci, šefi, brezposelnost, vreme, promet, hrup, denar, šola, okolje, upokojitev, ločitev, smrt, bolezen – vsaka sprememba, ki se zgodi v življenju. Količina doživete stiske je v veliki meri odvisna od tega, kako se ljudje odzivajo na te stresorje. Prepoznavanje stresorjev v življenju in njihovo obvladovanje je eden od ključev do zdravega načina življenja. Pokazalo se je, da dobra hrana, ustrezna vadba in kakovosten podporni sistem lahko pomagata ublažiti trpljenje.

Ljubezen, prijateljstvo in duhovnost

Ni vsaka oseba, ki sprejme religijo ali čuti močan duhovni vpliv v svojem življenju, vendar so vsi bili priča njihovemu vplivu v življenju nekoga v določenem času. Nekateri temu pravijo čaščenje. Drugi temu pravijo molitev. Za mnoge je to morda meditacija. Joga je nekaterim zelo pomagala; Za druge je to mentalna disciplina. Izkušnja je predanost, odvračanje pozornosti, oboževanje, osvežitev ali razsvetljenje. Lahko vključuje služenje, pričevanje, deljenje ter občutek skupnosti in pripadnosti. Kakor koli že, to je zelo osebna izkušnja. Integrativni zdravstveni delavci priznavajo vrednost takih izkušenj v človekovem življenju. Verjeti v nekaj ali nekoga, ki je močnejši in močnejši od sebe, se lahko malo lažje spopade z najbolj pustimi časi.
Komplementarna terapija in integrativna medicina imata v današnjem podnebju pomembno vlogo pri zdravljenju bolezni in motenj. Največji uspeh pri zdravljenju bodo dosegle stranke, ki jim bodo pomagali zdravniki, ki znajo združiti tradicionalne in alternativne metode, ki učinkovito spodbujajo svoje stranke, da so odprte in poštene pri svojih odločitvah in se ne bojijo narediti pogumnega koraka naprej. neznane vode.