Самоизследване на гърдата. Самоизследване за необичайни образувания в гърдите

Бягайте от него при този, който знае как да лекува тази болест! Мастопатията има причини за развитие: като ги идентифицира, болестта може да бъде излекувана. За рисковите фактори, причините и последствията от мастопатията говори Евгений Яковленко, началник на отделението по мамология в клиниката "Женски свят", онколог-мамолог, лекар от най-висока категория.

Нито в Русия, нито на Запад лекарите все още недвусмислено са се съгласили как правилно и най-пълно да опишат мастопатията - тя е толкова многостранна. В Русия решиха да спрат на термина "фиброкистозна болест на млечните жлези".

Накратко, мастопатията се характеризира с доброкачествени промени в тъканите на млечните жлези. Какво причинява промяна на тъканите на женската гърда? Основната причина за мастопатия са нарушения в хормонална системаЖени.

Хормонална буря

Женските гърди са като портокал - жлезиста тъкан(тази, която доставя мляко на зърното по време на хранене на бебето) е разделена на 15-20 дяла. Между лобовете има плътна съединителна тъкан, която позволява на гърдите да бъдат еластични и поддържа лобовете.

Ключът към здрава гърда правилно съотношениетези тъкани. Този деликатен баланс се регулира от хормони.

Хормоните, участващи в жизнената дейност на млечните жлези, се произвеждат от яйчниците и хипофизната жлеза. Има много от тези хормони, не всички от тях са напълно проучени, но вие и аз се интересуваме от най-ярките им представители: естрогени, прогестини и пролактин.

В първата фаза на цикъла активно се произвеждат естрогени и пролактин. И двата хормона стимулират повишеното делене на всички клетки на гърдата. Във втората фаза яйчниците започват да произвеждат прогестин, който ограничава деленето на клетките, връщайки ги към нормалното. Възможно най-скоро хормонален баланссе нарушава, процесите излизат извън контрол - и може да се развие мастопатия.

Кръвен тест за идентифициране на причините

Всеки дисбаланс в производството на горните хормони може да причини мастопатия. Разбира се, ако има някакво съмнение собственото здраветрябва да се свържете със специалист. И не слушайте медицински аргументи като "всичко това са глупости, върнете се след шест месеца." как преди болесттаустановено, колкото по-скоро започне лечението, толкова по-скоро има шанс да се отървете от дискомфорта и възможни последствия. Затова компетентен мамолог ще ви насочи за консултация с ендокринолог – за търсене на причините за мастопатията. И ги потърсете преди всичко с помощта на кръвен тест. Необходимо е да дарите кръв за хормони в първата и втората фаза на цикъла и след това да определите дали има нарушения. След като разбере в каква посока се наблюдава промяната, ендокринологът ще предпише лекарства за нормализиране на ситуацията.

Как да се изследвате

За всеки случай повтаряме още веднъж: колкото по-рано забележите мастопатията, толкова по-бързо и по-безболезнено може да бъде излекувана. Самоизследването трябва да се извършва всеки месец в един и същи ден от менструалния цикъл. Най-добре е да изберете за това 5-6-ия ден от началото на менструацията, тъй като тогава млечната жлеза е в отпуснато състояние. Ако няма менструален цикъл (например поради менопауза), тогава е достатъчно да изберете същия календарен ден от месеца.

Снимка: commons.wikimedia.org

Проверка на бельото

Секрецията от зърното може да е лека и незабележима за окото, но трябва да обърнете внимание на състоянието на сутиена – дали има кървави, кафяви, зеленикави, жълтеникави петна по него.

Общ изглед на жлезите

Необходимо е да се съблечете до кръста и, свободно спускайки ръцете си, да прегледате гърдите. Контур, размер, симетрия на двете жлези. Известна асиметрия (едната гърда е малко по-голяма от другата, зърната не са на едно и също ниво) е вариант на нормата. След това поставете ръцете си зад главата си, завъртете се надясно и наляво. Следете за промени в размера, контурите, фиксиране или изместване на една от жлезите встрани. Обърнете внимание на повдигания, вдлъбнатини, прибиране на кожата или зърното.

Усещане при изправяне

Палпацията на гръдния кош се извършва само с помощта на козметика(лосион, крем) или под душа със сапунени ръце.

Изследвайте с дясната си ръка лява гърда, и отляво надясно. И така, палпацията се извършва с подложки (не с върхове!) на три или четири затворени пръста. Използвайте кръгови проникващи и пружиниращи движения. Палецне са включени в прегледа. Първоначално движенията трябва да са плитки, повърхностни, а след това се извършва по-дълбоко сондиране. Изследването се извършва от гръдната кост до аксиларната линия, включително аксиларна област(Търсете увеличени лимфни възли).

Не е задължително мастопатията да се развие в рак. Но при жените с доброкачествени туморирискът от рак на гърдата се увеличава 5-6 пъти. Ето защо е необходимо да посещавате мамолог поне веднъж на всеки шест месеца.

Усещане в легнало положение

Легнете на твърда и равна повърхност. Когато изследвате, е важно да запомните как се чувстват млечните жлези, тъй като отново и отново ще трябва да сравнявате собствените си усещания.

Последователно изследвайте гърдите в спирала: движенията се правят от подмишницата към зърното, сондирането се извършва в спирала (върховете на пръстите правят кръгови движения, движещи се по посока на зърната).

Изследване на зърната

Зоната на зърната при жените е чувствителна, така че може да има дискомфортоще при първото докосване.

Като начало проверете цвета, формата, състоянието на зърната. След това внимателно хванете зърното с голям и показалцитеи леко го натиснете - има ли секрет?

Веднага щом следващият преглед разкрие най-малките промени, трябва незабавно да се свържете с мамолог. Невъзможно е сами да разграничите доброкачествен тумор от рак, самолечението ще доведе само до негативни последици.

Какво се усети?

Мастопатията започва с растежа съединителната тъкани се образуват малки възелчета. Тази форма на мастопатия се нарича дифузна.

Неговите признаци са болезненост на млечната жлеза, която се появява преди менструация и отшумява при нейното начало, както и периодично появяващи се сферични уплътнения в горната част на гърдите.

Това е най-ранният стадий на мастопатията, в момента той е напълно податлив на консервативно лечение - тоест лечение с лекарства (както хормонални, така и нехормонални).

Рискови фактори

Абсолютно всяка жена има шанс да се разболее от мастопатия, но към днешна дата са идентифицирани групи, които са особено податливи на това заболяване: 1. Жена не е раждала, ражда късно или има само едно дете. Много изследователи се фокусират върху възрастта, на която са настъпили първото и следващите раждания. По-специално, жените, които са родили две деца под 25 години, имат три пъти по-нисък риск от развитие на заболявания на гърдата в сравнение с жените, които са родили само едно дете на същата възраст. 2. Има обременена наследственост по женска линия. наследствен факторе от първостепенно значение, тъй като наличието на доброкачествени и злокачествени заболяванияпри роднини по майчина линия увеличава шанса за получаване на мастопатия 7-8 пъти. 3. Жената не е кърмила (или не е кърмила много кратко). 4. Направени аборти. При жени, направили повече от два аборта, рискът от развитие на мастопатия е 8 пъти по-висок, отколкото при тези, които изобщо не са раждали. 5. Липса или нередовност полов живот. 6. Стрес, депресия, паническа атака, психологически проблеми. 7. Има заболявания на придатъците, щитовидната жлеза, черен дроб, диабет или затлъстяване. 8.Пушене, пиене на алкохол. Това косвен фактор, което може да увеличи риска от развитие на заболявания на гърдата чрез излагане на йонизиращо лъчение. 9. Леки наранявания на гръдния кош. Трябва да се внимава особено обществен транспорт- микротравми от случайни удари с лакът или торба в гърдите, смачкване могат да послужат като отключващ фактор за мастопатия.

С по-нататъшното развитие на заболяването в гръдната тъкан се появяват плътни възли с размери от грахово зърно до орех. Тази форма на мастопатия се нарича нодуларна. Болката в гърдите в същото време става по-интензивна, може да се даде на рамото, подмишницата. Понякога и най-малкото докосване до гърдите е болезнено. От зърното, коластра, кървава или бистра течност. При усещане на гърдите лесно се определя лобулацията или зърнистостта на тъканите. На този етап от заболяването болката и промените в жлезата не изчезват с настъпването на менструацията. На този етап вече може да се препоръча операция.

Лечение

Днес лекарите разграничават хирургични и консервативно лечениемастопатия. Консервативното - тоест лечението с лекарства - се разделя на хормонално и нехормонално. Основната задача на ранен етап е да се намери и елиминира причината за заболяването, на по-късен етап - облекчаване на болката, отстраняване на болестта от острата фаза.

Интересно!

Колкото и да е странно, мъжете също страдат от мастопатия! Не често, но се случва. В Съединените щати, например, около 850-900 мъже се разболяват всяка година. Мъжката версия на заболяването се нарича по различен начин: гинекомастия, тоест женствени гърди.

Ако болестта не е напреднала, тогава, като правило, е достатъчно да се елиминира болестта в гинекологично поле(което провокира хормонален дисбаланс), нормализира функцията на черния дроб, нервна система. Са използвани хормонални препарати, които увеличават количеството на липсващите хормони или намаляват количеството на естрогена. Въпреки това, хормонозаместителната терапия е ефективна в началото, след това също е необходимо да се търсят причините за дисбаланса на собствените хормони и да се установят функциите на тяхното възпроизвеждане по естествен начин.

Нодуларната мастопатия се повлиява слабо от хормонална терапия и изисква хирургическа интервенция - изрязване на възлите при откриване. Лекарите обаче са скептични хирургична интервенциятъй като не премахва причината за заболяването. Все още трябва да се идентифицира и неутрализира.

Към методите нехормонална терапиявключва коригираща диета, правилен изборсутиен, употребата на витамини, диуретици, нестероидни противовъзпалителни средства, които подобряват кръвообращението. За черния дроб е важно да се използва антиоксидант, като В-кератин, както и витамини А, В, Е.

На всеки етап от мастопатията е забранена физиотерапията, както и баните, слънцето и изкуственият тен.

Народни средства

Много експерти предполагат алтернативни методилечение на мастопатия: хомеопатия, билколечение, имуномодулиращи лекарства. В момента за профилактика и комплексно лечениемастопатия се използват активно биологично активни добавки. Всички тези методи са добри за възстановяване хормонален фон, тъй като, както казахме по-рано, е необходимо не само да се изравнят хормоните в конкретен случай, но и да се настрои тялото за тяхното производство в бъдеще, в противен случай болестта ще се върне отново.

commons.wikimedia.org

Едно от основните средства за борба с мастопатията е правилна диета: Начинът, по който се храните, влияе върху производството на хормони.

Необходимо е да се изключат или да се намалят до минимум консумираните животински мазнини, осолени, пушени, консервирани.

Разбира се, трябва да добавите повече плодове, зеленчуци, зърнени храни, особено полезни са морковите и зелето, както и всички видове цитрусови плодове.

Можете също така да обърнете внимание на естествените фитохормони (билки, които са близки по свойства до нашите хормони, напр. планинска матка, червена четка). Разбира се, фитохормоните са много по-полезни от синтетичните хормони, но тяхното използване също изисква одобрение от лекар, в противен случай резултатите могат само да влошат заболяването.

Освен това една жена трябва да се грижи за тялото си, да води повече здравословен начин на животживот: изключете алкохола, пушенето, хранете се правилно и се движете много, спете поне осем до девет часа, избягвайте стреса.

Самоизследването на млечните жлези е редовно изследване и палпиране на гърдата, за да се идентифицират промени в нейната структура.

Целта на такъв преглед е навременното откриване на образувания в млечните жлези, включително рак, заболяването и смъртността от които неумолимо нарастват сред жените от различни възрасти.

Ранната диагностика значително увеличава шансовете за успешно излекуване на заболяването и нормализиране на качеството на живот. Освен рак има доброкачествени образуванияв гърдите, които също се нуждаят от постоянно наблюдение и преглед, ако е необходимо.

На каква възраст, кога и колко често трябва да се преглеждат гърдите?

Експертите препоръчват да започнете самоизследване на гърдите си около 20-годишна възраст и да продължите да го правите през целия си живот. Препоръчително е да се палпират млечните жлези за жени в риск всеки месец.

За тези, които не са обременени от лоша наследственост и не са се сблъскали със заболявания на млечните жлези, е достатъчно да изследват гърдите веднъж на всеки 3 месеца. Не е необходимо да се преглеждате повече от веднъж месечно, в противен случай може просто да не забележите малки промени и да пропуснете нещо важно.

Жените с редовен менструален цикъл трябва да прегледат гърдите си през първата половина на цикъла, няколко дни след края на менструацията. По това време гърдите при повечето пациенти са най-малко чувствителни, безболезнени и не са подути и следователно палпацията ще бъде по-лесна.

По време на приема орални контрацептиви, за да изследвате гърдите за промени в нейната структура, е необходимо в първия ден от приема на хапчета от нова опаковка. По време на менопаузата всеки ден е подходящ за самоизследване, но всеки месец трябва да е един и същ, така че изберете удобна дата за себе си и запишете всички резултати в дневник.

Струва си да запомните, че независимият преглед на млечните жлези няма да замени прегледа от лекар, така че веднъж годишно не бъдете твърде мързеливи, за да се покажете на гинеколог и мамолог. Ако подозирате някаква патология, незабавно трябва да посетите специалист, за да не пропуснете ценно време за лечение, ако е необходимо.

Как да си направите самопреглед на гърдите

Преди да започнете самоизследване на млечните жлези, препоръчително е да посетите специалист, за да сте сигурни, че сте здрави и да разберете коя гърда трябва да бъде нормално състояние. Помолете Вашия лекар да Ви покаже как правилно да прегледате гърдите си у дома, след това може да Ви е по-лесно да го правите сама.

Свиквам с редовни прегледи, със сигурност ще можете да забележите всички промени и да ги докладвате на специалист, ако е необходимо. По-добре е да започнете процедурата за палпиране на гръдния кош сутрин или следобед, при достатъчно естествена светлина и пред голямо огледало. Опитайте се да проведете проучването, като се придържате към схема, не случайно.

1. Първо трябва да свалите сутиена и да проверите чашките му за петна от секрет от гърдите.

Обикновено отделянето от зърната трябва да липсва или да е много слабо. Вижте дали има петна от секрет по бельото и ако има какъв е техният брой, цвят (жълто, бяло, кърваво) и консистенция (прозрачни, плътни, засъхнала коричка).

2. Сега застанете пред огледалото, изправете раменете си и протегнете ръце покрай кръста. Можете да започнете да изследвате млечните жлези.

Необходимо е да се провери дали гърдите са с еднаква форма и размер, дали има асиметрия между млечните жлези, прибиране на зърната. След това трябва да прегледате всяка гърда поотделно.

Обърнете внимание на кожата: има ли зачервяване на гърдите, засилен съдов модел, набръчкване, сухота и лющене на кожата и т.н. Струва си да се обърне внимание на неравности (отдръпвания или подуване), които се забелязват с окото.

Трябва да изследвате не само самата гърда, но и кожата в близост: между млечните жлези, до подмишниците и ключиците. Определено трябва да прегледате ареолата и зърната. Опънати ли са, има ли лющене на кожата на зърната (може това да е причината), променили ли са формата си и има ли секреция от млечните жлези и какви.

3. След това трябва да вдигнете ръцете си нагоре и отново внимателно да разгледате гърдите си от всички страни.

Погледнете се в огледалото отпред, след това се обърнете първо на едната, а след това на другата страна. Обърнете внимание дали двете гърди се издигат зад ръцете, дали има някаква деформация, дали кожата под гърдите е в ред. Опитайте се да повдигнете млечните жлези отдолу с върха на пръстите си, вижте дали се издига лесно.

4. Поставете ръцете си на колана, стегнете и отпуснете гръдни мускулии прегледайте отново млечните жлези.

5. Сега можете да започнете палпация на гърдите.

Разходете пръстите си в областта на ключицата, върху нея и под нея. След това опипайте подмишниците и мястото от подмишниците до гърдите, за да се уверите, че няма подпухналост, уплътнения.

Нежно погалете всяка гърда. По-добре е да изследвате гърдите, като се движите по часовниковата стрелка с кръгови движения и след това отгоре надолу. Когато изследвате, не използвайте върховете на пръстите, а възглавничките и горните фаланги.

6. Заемете легнало положение и прегледайте отново млечните жлези.

За да разпределите правилно зоната за проверка гръден кош, по-добре е да поставите малка ролка или възглавница под лопатките. Почувствайте млечните жлези по същия начин, както сте го правили, докато стоите. В този случай ръката първо трябва да бъде протегната покрай тялото, след това отстрани и след това зад главата. В това положение гръдният кош може да бъде идеално палпиран до самите ребра.

7. Млечните жлези се усещат добре по време на къпане.

Насапунените пръсти улесняват плъзгането по кожата и усещането на всичко по-добре вътрешна структурамлечни жлези.

Важно е редовно да преглеждате гърдите. Това ще ви позволи да изследвате структурните характеристики на млечните жлези в норма здравословно състояниеи откривайте всякакви промени навреме.

Първо, за удобство, можете да си водите бележки в дневник, където можете да маркирате всеки симптоми на тревожност, особено жените, страдащи. С течение на времето, след като се адаптирате, самоизследването на гърдите няма да ви отнеме много време, но ще бъде отлична превенция на всякакви заболявания на млечните жлези.

Кога да посетите лекар

Трябва да посетите мамолог за всички промени, които не са изчезнали в следващите менструален цикъл. Повече от 75% от тези промени са предимно доброкачествени, но само специалист може точно да определи това.

Освен това при самоизследваневъзможно е да забележите образуването на гърдата само когато достигне впечатляващ размер, следователно никой не е отменил посещенията при лекар, ултразвук на гърдата (за жени под 40 години) и мамография (за жени над 40 години), дори и с редовно самоизследване.

Целта на прегледа на млечните жлези в огледалото е да се открият промени в кожата, които биха могли да са признак на започващо заболяване. Това може да бъде прибиране на кожата или зърното в млечната жлеза или, обратно, изпъкване на кожен участък над повърхността, набръчкване на кожата или, обратно, нейното прекомерно напрежение.

Кога да си направите самопреглед на гърдите?

Повечето експерти препоръчват самоизследването на гърдите да започне на 20-годишна възраст и да продължи през целия живот. Бременност, период кърменеи периодът след менопауза не трябва да бъде изключение. Рискът от развитие на рак на гърдата непрекъснато нараства с възрастта и е по-трудно да се открият промените по време на бременност и кърмене, отколкото обикновено, така че редовното самоизследване е особено важно в този момент.
Самостоятелният преглед на гърдите трябва да се извършва всеки месец в един и същи ден. В детеродна възраст е по-добре да се извърши самоизследване 3 до 5 дни след края на менструацията след края на менструацията, тъй като по това време млечните жлези са най-малко чувствителни и не са подути.
В периода след менопауза за самоизследване е по-добре да изберете един лесен за запомняне ден (например първия или последния ден от месеца). Ако приемате орални контрацептиви, най-добре е да направите самоизследване на първия ден след започване на нова опаковка хапчета.

Трябва да се изследват млечните жлези. За жени в менопауза и след менопауза, които имат нередовен цикъл или изобщо нямат менструация, се препоръчва преглед на гърдите в началото на всеки месец, т.е. 12 пъти в годината.

Самостоятелният преглед на гърдите не е заместител на редовните прегледи на гърдите с посещения при гинеколог, ултразвук и мамография. Този метод ви позволява първи да идентифицирате опасни промени и да установите тяхната локализация, а след това да изследвате конкретно откритите промени с помощта на мамография и други методи.

Етап 1

Застанете пред огледалото с голи гърди. Спуснете ръцете си свободно покрай тялото. Необходимо е на този етап от изследването млечните жлези да са добре осветени. В този случай е най-добре светлината да пада върху тях отпред, без да създава груби сенки, които затрудняват видимостта на кожата.

Стъпка 2

След като внимателно прегледате гръдния кош, вдигнете ръцете си над главата. Проверете в огледалото дали и двете млечни жлези са пропорционални и има ли някой от тези признаци по повърхността им: прибиране на кожата навътре, прибиране на зърното, изпъкване на кожата и др. С това прегледът пред огледалото завършва.

Стъпка 3

А сега преминете към следващия етап от изследването - към сондиране на млечните жлези с ръка. Легнете на твърда повърхност. Поставете кърпа или възглавница отдолу лявата лопатка. С тяхна помощ постигате какво лява странагръдният кош ще се издуе и лявата гърда ще стане по-плоска, което ще улесни изследването. Поставете дланта на лявата си ръка под главата си. Започнете да изследвате лявата гърда с дясната си ръка.

За да не пропуснете нито една част от гърдата при изследване, мислено я разделете на 4 сегмента: горен вътрешен сегмент, долен вътрешен сегмент, горен външен сегмент и долен външен сегмент.

Започнете с изследване на горния сегмент. Поставете върховете на пръстите си дясна ръкаплоски върху кожата на горния вътрешен сегмент на лявата гърда. С кръгови движения с лек натиск първо огледайте маргиналната част на гърдата. В същото време се опитайте да определите дали под пръстите има участък от втвърдена тъкан. След това преминете към изследване на средната част на сегмента и накрая тази част от него, която се намира близо до зърното.

След това прегледайте долния вътрешен сегмент на лявата гърда. Разгледайте го в същия ред като горния вътрешен сегмент.

Стъпка 4

И сега лява ръкапоставете покрай тялото. Това се прави така, че при по-нататъшен преглед кожата в лявата подмишница да не е опъната и да не пречи на прегледа. С леки кръгови движения, леко натискане с върховете на пръстите на дясната ръка, огледайте лявата подмишница.

Оставете лявата ръка в същата позиция (покрай тялото) и прегледайте горния външен сегмент на лявата гърда. Накрая прегледайте долния външен сегмент на лявата гърда. С това прегледът на лявата гърда е завършен.

Стъпка 5

А сега се пригответе за преглед на дясната гърда. Вземете кърпата или възглавницата, поставена под лявата ви лопатка, и я поставете отдолу дясна лопатка. Поставете дланта на дясната си ръка под главата си и с лявата ръка прегледайте дясната млечна жлеза в същия ред, в който сте изследвали лявата: вътрешна горен сегмент, вътрешен долен сегмент, аксила, външен горен и външен долен сегмент.

Когато придобиете определено умение, цялата процедура ще ви отнеме 3-4 минути.

След първите няколко прегледа не си правете заключения. При много жени повърхността на тялото на млечната жлеза, която всъщност усещате, обикновено е неравна, неравна. Ако установите промени от предишни изследвания, трябва да се свържете с Вашия лекар. Посетете специална консултация за заболявания на гърдата, която можете да намерите на хирургични клиникиИ хирургични отделениярегионален и областни болници, или се свържете с вашия гинеколог.

Ако живеете в селски район и специална консултация за заболявания на млечните жлези или специализирана гинекологична консултация е далеч от вас, свържете се с вашия местен лекар.

Не се поддавайте на страха и обезсърчението. Дори ако откриете втвърдяване, неравна повърхност на кожата или гноен секретот зърното, това не означава непременно рак, а може да е проява само на хормонално разстройство.

Винаги помнете старата мъдра поговорка: „Предпазливостта е майка на мъдростта“. Затова във всички съмнителни случаи се консултирайте с лекар. Не отлагайте посещението при лекар повече от 2 седмици. Трябваше да наблюдаваме случаи, когато жените след откриване на втвърдяване не отиваха на лекар в продължение на няколко месеца и дори години. В резултат на това те пропуснаха удобно време за лечение.

Веднъж на всеки шест месеца прегледът и палпацията на млечните жлези трябва да се извършват от мамолог-онколог или гинеколог. Също така не трябва да забравяме за допълнителни методиТестове като ултразвук (за жени под 40 години) и мамография (за жени над 40 години).

Ако редовно преглеждате млечните си жлези, то през годината това ще ви отнеме не повече от 3/4 ч. Скоро сами ще се убедите, че в името на усещането за увереност, което придобивате, това време си струва да отделите.

Защо прегледът на гърдите е толкова важен? Как трябва да изглежда и какво предлага лекарството. Характеристики на подготовката за ултразвук и мамография на млечните жлези, съвети за самоизследване.

Защо да правите преглед на женските гърди?

Според статистиката ракът на гърдата представлява до 16% от всички злокачествени тумориоткрити при жените. Диагностицирането му в ранните етапи с висока степен на вероятност ви позволява успешно да проведете лечение и да се възстановите напълно.

Но това далеч не е единственото заболяване, от което може да страда. женски гърди- около 70% от момичетата са изправени пред мастит, мастопатия, миома, кисти и други доброкачествени тумори. Тук също е много важно, че при определени обстоятелства те могат да се изродят в злокачествени.

Като се има предвид горното, всяка жена трябва да бъде прегледана, но особено тези, които са преминали границата от 40 години. В тази възраст рискът от развитие на рак е много по-висок. Също така трябва да сте бдителни по време на бременност или кърмене, ако откажете да кърмите бебето си. Усещането му ще ви позволи да идентифицирате всички "подозрителни" уплътнения и да се консултирате с лекар навреме.

Ако не знаете къде да си направите преглед на гърдите, можете да отидете на следните места:

• Градска поликлиника. Обикновено се приема по местоживеене или регистрация. Тук гърдата се преглежда от хирург, гинеколог, мамолог-онколог или, при липса на тези специалисти, обикновен местен терапевт. Трябва да се отбележи, че при регистрация в тази медицинска институция този преглед е задължителен.
• Онкологичен център. Обикновено пациентите не идват тук сами, дават им направление, ако има съмнение за злокачествен процесобластен терапевт от градска клиника или гинеколог.
• репродуктивен център. То може да бъде както обществено, където можете да прегледате гърдите си безплатно, така и частно, където трябва да го платите.
• Женски консултации. Те могат да бъдат както част от градска болница или родилен дом, така и отделни. Приемът тук се провежда от гинеколози и мамолози, рядко се срещат онколози.
• Частен медицински център. Във всяка такава институция има гинеколог, мамолог и хирург. Има и достъп до мамограф и ехограф. Вярно е, че всички тези услуги са платени, но в много центрове можете да ги използвате със застраховка.

Методи за изследване на гърдите

Съвременната медицина предлага пет основни метода, които могат да се използват както поотделно, така и в комбинация. Точно последен начиннай-често се практикува от лекари, защото ви позволява да получите най-изчерпателния клинична картинаи провеждат високоинформативна диагностика. Това значително увеличава шансовете за изготвяне на диаграма. успешно лечениеи възстановяване, ако бъдат открити проблеми.

Нека разгледаме всеки метод по-подробно:

1. палпация. Трябва да се прави самостоятелно всеки месец, независимо от възрастта. Оптималното време за това е 5-6-ти ден от цикъла, когато гърдите са максимално отпуснати. Позволява ви да почувствате болезнени бучкии вече ги визуализирайте с други методи. В медицинския център такъв преглед трябва да се прави на всеки 6-12 месеца, дори и да няма проблеми в женската част.
2. Мамография. Направете го 7-12 дни след края на менструацията. Представлява рентгеново изследване на млечните жлези. Жената е помолена да свали всичките си дрехи до кръста и гърдите й са сканирани, като са направени няколко обзорни снимки. Точността на този метод е 92%, гарантира се от възможността за получаване на изображение с 3-кратно увеличение в различни проекции. Препоръчително е да го изберете за тези, които са над 40 години, или за момичета, които са имали гинекологични проблеми в семейството си. Тази процедура трябва да се извършва поне веднъж годишно, но не е подходяща при бременност и кърмене. Усложнения след него не се наблюдават поради ниската радиационна експозиция.
3. компютърна томография. Това е най-скъпият метод за изследване, който се отнася предимно за неоплазми, потвърдени преди това с ултразвук или рентгенова снимка. За изпълнението му се използва голям томограф, в който се използват излъчвател, рентгенови сензори и платформа с дължина на среден човешки ръст, върху която пациентът е помолен да легне с лице към тавана. След сканиране на тялото резултатите се показват на монитора. КТ ви позволява да установите диагнозата възможно най-точно, след като сте проучили задълбочено вълнуващия орган.
4. Ултразвуково изследване на млечните жлези. Същността му се състои в въздействието върху тялото на дълги високочестотни вълни, които, прониквайки дълбоко в кожата, помагат да се получи детайлна картина на екрана. За да направите това, гърдите се смазват със специален гел. С помощта на такива манипулации се откриват до 90% от всички неоплазми, а също и на ранна фаза. Този метод се характеризира с висока информативност, безболезненост и ниска цена. Понякога под наблюдението на специалист по ултразвук се извършва биопсия. Тази техника е показана за лица под 40 години, когато мамографията не е оправдана. Подходящ е и за бременни жени, тъй като е абсолютно безвреден, тук няма вредно излъчване.
5. Хистологично изследване . IN медицинска практикапо-известна е като биопсия, която се извършва при съмнителни уплътнения. За да направите това, фрагментът се „отщипва“ от проблемните тъкани за по-нататъшното му изследване за доброкачественост или злокачественост. Събирането на материал става предимно под локална анестезия, пациентът не чувства нищо в този момент и са необходими около 10 минути, за да се направи това. Възможна е и пункционна процедура, при която се взема проба със спринцовка без анестезия. И в двата случая са необходими около две седмици, за да се изследва, надеждността на получените резултати е 97-99%.
6. RTM диагностика. Този метод се използва много рядко, тъй като е доста скъп и не се практикува във всички медицински центрове. Технологията се основава на измерване на температурата на здрави и съмнителни гръдни тъкани – доказано е, че при тумори тя е по-висока, отколкото в нормалните зони. По време на изследването лаборантът инсталира радиотермометър на гръдния кош, който предава получените данни на монитора под формата на графики и диаграми. Тази процедура отнема около 15 минути. Предимствата му са минимално инвазивен, без дискомфорт и противопоказания, висока точност. Обикновено този метод се използва в допълнение към мамографията или ултразвука.

Забележка! Много често неоплазмите в гърдите се откриват с помощта на конвенционална флуорография.

Подготовка за преглед на гърдите

За разлика от изследването например на стомашно-чревния тракт, за това няма строги изисквания. И ехографията, и РТМ диагностиката, и мамографията се извършват в определен ден, за предпочитане сутрин. Общо правилоза тях е, че трябва да информирате лекаря предварително за всички съществуващи оплаквания в областта на гинекологията и да му предоставите стари извлечения от болницата. Също така си струва да го предупредите за приема на каквито и да е лекарства 1-2 дни преди да посетите лекаря.

Ето още подробен план:

• . Тук не се изисква специална подготовка, можете да ядете и пиете каквото искате. Единственото ограничение е приемането контрацептивии хормони, които трябва да се спрат 1-2 дни предварително. Можете да вземете една малка кърпа със себе си на процедурата, която ще трябва да разстелете под себе си. Мокрите кърпички няма да са излишни, въпреки че обикновено се предоставят в офиса, те са необходими за изтриване на гела, който се нанася върху кожата.
• Мамография. Надеждни резултати се получават на 7-10-ия ден след края на менструацията, през същия период няма дискомфорт и болка. Когато отидете на лекар, трябва да вземете със себе си снимки и видеозаписи от минали прегледи. Два или три дни преди това трябва да изключите от диетата силен чай, кафе, газирани напитки, които могат да изострят тревожността. Тъй като за процедурата ще трябва да сте голи до кръста, препоръчително е да носите удобно облекло, което бързо се съблича. В деня на церемонията не трябва да използвате антиперспиранти, дезодоранти, различни спрейове и кремове за тяло. Ако мамографията ще се прави с контраст, тогава 5-6 часа преди това трябва да спрете да ядете и пиете нищо. Непосредствено преди да влезете в офиса, трябва да премахнете всички метални бижута от себе си, включително косата, те могат да изкривят картината.
• RTM диагностика. На практика няма нужда да се подготвяте за това, просто трябва да го вземете в деня на посещението при лекаря. студен и горещ душсъс сапун и подсушете добре. Не се обличайте твърде топло или твърде леко, това може да повлияе температурни индикатори. От храната можете да ядете и пиете каквото ви душа иска, единственото изключение е алкохолът, който загрява тъканите.
• Хистологично изследване. Биопсията обикновено се извършва под локална анестезия, много рядко обща анестезия. Като се има предвид това, пациентът трябва да спре да яде каквато и да е храна 5-6 часа преди посещението на лекаря. Можете да пиете, но само в малки количества, за да овлажните лигавицата на гърлото. Забранено е приемането на всякакъв вид алкохол и лекарства, нарушавайки съсирването на кръвта и предотвратявайки образуването на кръвни съсиреци. Те включват аспирин, антикоагуланти и др.

Забележка! Преди да се подложите на преглед на гърдите при определен лекар, трябва да разберете всички подробности за подготовката за процедурата от него, тъй като в различни лечебни заведенияможе да е малко по-различно.

Как сами да си направите преглед на гърдите

Препоръчва се да се извършва от 20-годишна възраст и през целия живот, кърменето, бременността и менопаузата не са изключение. Трябва да се помни, че всяка година рискът от развитие на рак на гърдата се увеличава. За да се диагностицира навреме, е необходимо гърдата да се опипва всеки месец в първите няколко дни след края на менструацията, когато е най-малко чувствителна. За тези жени, които вече са го спрели, можете да го направите на същата дата в края на месеца.

Изследвайте млечните жлези след обстоен душ със сапун и охлаждане на тялото, докато ръцете трябва да са чисти.

За да направите всичко правилно, трябва да преминете през няколко етапа:

1. Съблечете се до кръста, изберете стенно огледало в стаята, застанете пред него с лице.
2. Вижте дали се забелязва някаква асиметрия, дали млечните жлези са еднакви по размер и форма.
3. Плащане Специално вниманиеНа външен видплат, върху който не трябва да има петна и тъмни участъци.
4. Погледнете по-отблизо зърната, които в здраво състояние са винаги цели, без напукани или хлътнали.
5. Вдигнете лявата си ръка над главата си, дясната ръка поставете на гърдите си и се опитайте да я почувствате възможно най-дълбоко, като натискате с пръсти и се движите в кръг. Повторете същото с дясна гърда. За да не пропуснете нито една зона, хванете кожата 1-2 см, като започнете от подмишницаи се насочва към сърцето.
6. Още веднъж усетете млечните жлези, само че вече лежите на леглото. Уверете се, че повърхността е равна, без разлики във височината.
7. Сега силно стиснете всяко зърно на свой ред с палец и показалец, от които не трябва да тече течност. Накрая огледайте сутиена, много е важно по него да няма гнойни или кървави петна.

Извършвайки процедурата за първи път, трябва да се опитате да запомните всичко индивидуални характеристикимлечните им жлези. Това е необходимо, за да сравните резултатите и собствените си чувства следващия месец. В идеалния случай трябва да се води дневник, в който да се записва всяко посещение. Не си струва да вдигате паника, дори ако са открити някакви промени. Опитайте се да проверите наличието им друг път, при наличие на уплътнения вече ще трябва да се свържете с гинеколог или мамолог.

Силно прибиране, зачервяване и напукване на зърната трябва да алармират. Необходимо е да се отговори на отделянето от тях под формата на бял, зелен, кафяв или друг цвят. Трябва да сте особено внимателни, ако имат силна лоша миризма, съдържат следи от кръв и гной. Добра причина да се свържете с лекар е повишаване на температурата на кожата в определени области на гръдния кош, промяна в цвета им, образуване на " портокалова кора».

Как да проведете преглед на гърдите - вижте видеото:

След като сте научили къде да направите преглед на гърдите във вашия град, не трябва да го отлагате за по-късно. не забравяйте, че ранно откриваневсякакви патологии са ключът към успешното лечение дори на най-сложните заболявания.

Самоизследването на млечните жлези е редовно изследване и палпиране на гърдата, за да се идентифицират промени в нейната структура.

Целта на такъв преглед е навременното откриване на образувания в млечните жлези, включително рак, заболяването и смъртността от които неумолимо нарастват сред жените от различни възрасти.

Ранната диагностика значително увеличава шансовете за успешно излекуване на заболяването и нормализиране на качеството на живот. Освен рак, в гърдата има доброкачествени образувания, които също изискват постоянно наблюдение и преглед при необходимост.

На каква възраст, кога и колко често трябва да се преглеждат гърдите?

Експертите препоръчват да започнете самоизследване на гърдите си около 20-годишна възраст и да продължите да го правите през целия си живот. Препоръчително е да се палпират млечните жлези за жени в риск всеки месец.

За тези, които не са обременени от лоша наследственост и не са се сблъскали със заболявания на млечните жлези, е достатъчно да изследват гърдите веднъж на всеки 3 месеца. Не е необходимо да се преглеждате повече от веднъж месечно, в противен случай може просто да не забележите малки промени и да пропуснете нещо важно.

Жените с редовен менструален цикъл трябва да прегледат гърдите си през първата половина на цикъла, няколко дни след края на менструацията. По това време гърдите при повечето пациенти са най-малко чувствителни, безболезнени и не са подути и следователно палпацията ще бъде по-лесна.

Докато приемате орални контрацептиви, трябва да прегледате гърдите за промени в нейната структура в първия ден, когато започнете да приемате хапчета от нова опаковка. По време на менопаузата всеки ден е подходящ за самоизследване, но всеки месец трябва да е един и същ, така че изберете удобна дата за себе си и запишете всички резултати в дневник.

Струва си да запомните, че независимият преглед на млечните жлези няма да замени прегледа от лекар, така че веднъж годишно не бъдете твърде мързеливи, за да се покажете на гинеколог и мамолог. Ако подозирате някаква патология, незабавно трябва да посетите специалист, за да не пропуснете ценно време за лечение, ако е необходимо.

Как да си направите самопреглед на гърдите

Преди да започнете самоизследване на млечните жлези, препоръчително е да посетите специалист, за да се уверите, че сте здрави и да разберете кои гърди трябва да са в добро състояние. Помолете Вашия лекар да Ви покаже как правилно да прегледате гърдите си у дома, след това може да Ви е по-лесно да го правите сама.

Ако свикнете с редовните прегледи, със сигурност ще можете да забележите промените и да ги съобщите на специалист, ако е необходимо. По-добре е да започнете процедурата за палпиране на гръдния кош сутрин или следобед, при достатъчно естествена светлина и пред голямо огледало. Опитайте се да проведете проучването, като се придържате към схема, не случайно.

1. Първо трябва да свалите сутиена и да проверите чашките му за петна от секрет от гърдите.

Обикновено отделянето от зърната трябва да липсва или да е много слабо. Вижте дали има петна от секрет по бельото и ако има какъв е техният брой, цвят (жълто, бяло, кърваво) и консистенция (прозрачни, плътни, засъхнала коричка).

2. Сега застанете пред огледалото, изправете раменете си и протегнете ръце покрай кръста. Можете да започнете да изследвате млечните жлези.

Необходимо е да се провери дали гърдите са с еднаква форма и размер, дали има асиметрия между млечните жлези, прибиране на зърната. След това трябва да прегледате всяка гърда поотделно.

Обърнете внимание на кожата: има ли зачервяване на гърдите, засилен съдов модел, набръчкване, сухота и лющене на кожата и т.н. Струва си да се обърне внимание на неравности (отдръпвания или подуване), които се забелязват с окото.

Трябва да изследвате не само самата гърда, но и кожата в близост: между млечните жлези, до подмишниците и ключиците. Определено трябва да прегледате ареолата и зърната. Опънати ли са, има ли лющене на кожата на зърната (може това да е причината), променили ли са формата си и има ли секреция от млечните жлези и какви.

3. След това трябва да вдигнете ръцете си нагоре и отново внимателно да разгледате гърдите си от всички страни.

Погледнете се в огледалото отпред, след това се обърнете първо на едната, а след това на другата страна. Обърнете внимание дали двете гърди се издигат зад ръцете, дали има някаква деформация, дали кожата под гърдите е в ред. Опитайте се да повдигнете млечните жлези отдолу с върха на пръстите си, вижте дали се издига лесно.

4. Поставете ръцете си на колана, стегнете и отпуснете гръдните мускули и прегледайте отново млечните жлези.

5. Сега можете да започнете палпация на гърдите.

Разходете пръстите си в областта на ключицата, върху нея и под нея. След това опипайте подмишниците и мястото от подмишниците до гърдите, за да се уверите, че няма подпухналост, уплътнения.

Нежно погалете всяка гърда. По-добре е да изследвате гърдите, като се движите по часовниковата стрелка с кръгови движения и след това отгоре надолу. Когато изследвате, не използвайте върховете на пръстите, а възглавничките и горните фаланги.

6. Заемете легнало положение и прегледайте отново млечните жлези.

За да изправите правилно зоната на изследване на гръдния кош, по-добре е да поставите малка ролка или възглавница под лопатките. Почувствайте млечните жлези по същия начин, както сте го правили, докато стоите. В този случай ръката първо трябва да бъде протегната покрай тялото, след това отстрани и след това зад главата. В това положение гръдният кош може да бъде идеално палпиран до самите ребра.

7. Млечните жлези се усещат добре по време на къпане.

Насапунените пръсти улесняват плъзгането по кожата и усещат по-добре цялата вътрешна структура на млечните жлези.

Важно е редовно да преглеждате гърдите. Това ще ви позволи да изследвате структурните особености на млечните жлези в нормално здравословно състояние и да откриете промените навреме.

Първо, за удобство, можете да си водите бележки в дневник, където можете да отбелязвате всички тревожни симптоми, особено за страдащите жени. С течение на времето, след като се адаптирате, самоизследването на гърдите няма да ви отнеме много време, но ще бъде отлична превенция на всякакви заболявания на млечните жлези.

Кога да посетите лекар

Трябва да посетите мамолог за всички промени, които не са изчезнали през следващия менструален цикъл. Повече от 75% от тези промени са предимно доброкачествени, но само специалист може точно да определи това.

В допълнение, при самоизследване на гърдата изглежда възможно да се забележи образуването само когато достигне впечатляващ размер, следователно никой не е отменил посещенията при лекар, ултразвук на гърдата (за жени под 40 години) и мамография ( за жени над 40 години) дори при редовно самоизследване.