Kako liječiti ranu: opća pravila. Šta učiniti sa duboko posečenim prstom

by Bilješke divlje gospodarice

Liječenje rana neophodno za sprečavanje infekcije zahvaćenog područja. Kompetentno pružanje medicinske njege podrazumijeva pravilan izbor antiseptika, ovisno o prirodi ozljede i usklađenosti s primjenom dezinficijensa.

U našem članku mi pričamo o pružanju prve pomoći u slučajevima neopsežnih i plitkih ozljeda koje ne dovode do kritičnog gubitka krvi. U slučaju ozbiljnih oštećenja kože i sluzokože, kvalifikovanih zdravstvenih radnika. Dermatološki problemi također zahtijevaju prethodni medicinski savjet.

Opća pravila za liječenje rana

Potrebno je započeti liječenje rana samo čistim rukama. Sledeće, trebaš oprati ranu vodom i, ako zahvaćeno područje kože dozvoljava, sapunom.

Najčešće se rana tretira samo uz rub. Obavezno koristite ovo pravilo kada koristite otopinu joda ili briljantno zeleno. Ako a antiseptik ulazi u otvorena rana, tada osoba osjeća neprijatan osjećaj pečenja. Posljedice takve greške mogu biti novo oštećenje tkiva i nekroza.

"Odabrani antiseptik ne bi trebao oštetiti gornje slojeve dermisa, kao ni da se apsorbira u krv."

Alkoholne i uljne antiseptice ne treba koristiti za tretiranje oštećenja područja usta, nosa ili očiju. Pogodno za dezinfekciju ovih prostora slabe vodene otopine- zadržavaju antiseptička svojstva bez pečenja ili iritacije osjetljivih područja.

Zelenka

Zelenka je najčešći lijek u kućni komplet prve pomoći. Dezinfekcioni efekat briljantnog zelenog obezbeđuje prisustvo u njegovom sastavu anilinska boja. Ne gubeći svoju destruktivnu moć za mikrobe, briljantna zelena djeluje nježnije na kožu od joda, pa je za liječenje dječjih rana poželjnije odabrati briljantno zeleno rješenje.

Vrijedi zapamtiti da ako je dječja koža preosjetljiva, upotreba briljantne zelene je kontraindicirana.

Zabranjena je upotreba briljantnog zelenog u prisustvu rane koja jako krvari ili oštećenja sluznice.

Jod

Obično se koristi kao antiseptik pet posto rastvor joda. Veća koncentracija joda može uzrokovati prilično teške opekotine kože.

Otopina joda smatra se najopasnijim antiseptikom za pečenje, pa je njegova upotreba kontraindicirana kod beba koje nisu dosegle godinu dana. Za stariju djecu, jod treba koristiti s velikim oprezom.

Kao briljantno zeleno, jodom se tretira samo rub rane. Ulazak joda čak i na malu otvoreni prostor posekotina izaziva osećaj peckanja.

Otopina joda se ne smije miješati sa amonijakom ili ihtiolom (ihtiolna mast), ne koristi se za tretiranje rana na sluznicama.

Zbog jakih antiseptičkih svojstava, jod je efikasan kod upalnih i gnojnih procesa, gljivica kože ili noktiju. Mnogi koriste jod za kauterizaciju "otvorenih" bubuljica.

Ako se ne bavite jednostavnim kućnim rezom, već sa ozbiljne štete kože, pogoršanje područja rane - odmah se obratite liječniku, inače će samoliječenje dovesti do ozbiljnih posljedica.

Kada kupujete briljantnu zelenu ili jodnu u apoteci, obratite pažnju na njihov novi, praktičniji oblik - olovka. Olovka "olovki" impregnirana je odgovarajućim antisepticima. Sličan alat za dezinfekciju dobijate tako što ćete umočiti pamučni štapić u bočicu sa jodom ili briljantnom zelenom bojom. Antiseptik u obliku olovke omogućava vam da brzo počnete liječiti ranu i da ne zaprljate prste.

Vodikov peroksid

Otopina vodikovog peroksida je pogodna čak i za bebe. Na primjer, savjetuje im se liječenje pupčane rane novorođenčeta.

Glavna prednost vodikovog peroksida u odnosu na briljantnu zelenu i jod je u tome što se otopina može nanijeti na otvorenu ranu. U isto vrijeme, vodikov peroksid ne "bode".

Obradivši površinu svježe rane otopinom vodikovog peroksida, možete vidjeti kako se antiseptik pjeni. U ovom trenutku se odvija proces dezinfekcije: atomski kiseonik , koji ranu oslobađa od mikroba, gnoja i mrtvog tkiva.

Korisna je otopina vodikovog peroksida za namakanje starih kora na ranama i osušenih zavoja. Otkinuti suhi zavoj nije samo bolno, već i opasno - možete potpuno otkinuti dugotrajnu kožu.

Vodikov peroksid ne treba nanositi na oštećena područja sluzokože.

hlorheksidin

Rastvor hlorheksidina- višenamjenski antiseptik. Danas se klorheksidin može kupiti ne samo u obliku otopine, već i kreme, gela, flastera.

Klorheksidin ubija mikrobe, bakterije, neke viruse, efikasan je u gnojni procesi. Dodatni plus otopine klorheksidina je pristupačna cijena.

Indikacije za upotrebu klorheksidina:

1) dezinfekcija rana na koži, pa čak i sluzokože;

2) kurs tretmana gljivične bolesti;

3) prevenciju polno prenosivih bolesti;

4) kurs tretmana stomatitisa, parodontitisa i gingivitisa.

Ako je za liječenje posjekotine dovoljno nanijeti otopinu na ranu, tada za rješavanje problema gore navedenih bolesti redoslijed i učestalost radnji utvrđuje liječnik.

Kada koristite klorheksidin, individualno alergijske reakcije. Najčešće nuspojava- dermatitis. Međutim, pritužbe na antiseptik su izuzetno rijetke medicinska praksa.

Žene tokom trudnoće i dojenja, kao i djeca do adolescencija koristite klorheksidin s velikim oprezom.

Miramistin

Rastvor Miramistina je moderan, sve popularniji i pozitivne kritike antiseptik.

Cijena antiseptika u usporedbi s prethodnim lijekovima je prilično visoka. Međutim, mnogi doktori preporučuju Miramistin, pa kupite ovaj lijek neće biti suvišno.

Otopina Miramistina ne uzrokuje alergije. Upotreba miramistina je takođe prihvatljiva kada kožne rane i povrede sluzokože. On nije dosadan osetljiva koža, ne gori, pa je dozvoljen čak i za bebe.

Miramistin dezinficira, ubija bakterije i viruse različite vrste, odolijeva gnojnim i upalnim procesima, ubrzava zacjeljivanje rana.

Miramistin se koristi za liječenje otvorenih rana, opekotina (termalnih, pa čak i solarnih), gljivičnih i ginekoloških problema, faringitisa, upale krajnika.

Kao i svaki medicinski proizvod, otopina Miramistina se može koristiti samo nakon prvog čitanja njegovih uputa. U borbi protiv virusnih i gljivičnih bolesti - samo prema uputama ljekara.

Anastasia Bochina

Poderanu ranu karakteriše nepravilan oblik i nazubljene ivice. Takve rane najčešće nastaju nakon ugriza psa ili divljih životinja, nakon dubokih ogrebotina raznim oštrim predmetima. Iako jako krvarenje s takvim ozljedama se javlja rijetko, teške ozljede mogu dovesti do ozbiljne komplikacije. Tretman razderotine usmjereno na zaustavljanje krvarenja i nanošenje zavoja. Međutim, prije nanošenja zavoja, rana se mora tretirati. O tome kako pravilno liječiti razderanu ranu ćemo govoriti u ovom članku.

Ako se mjesto rane ne liječi, krvarenje će se povećati, gubitak krvi će se značajno povećati, što može čak ugroziti život žrtve. Osim toga, razne bakterije samo čekaju priliku da prodru u naše tijelo, a otvorena rana za njih je odlična prilika da ostvare svoj cilj. Pri liječenju rane uvelike se smanjuje vjerovatnoća prodiranja bakterija u naše tijelo.

Dakle, glavni ciljevi u liječenju razderane rane:

Zaustavite krvarenje kako biste spriječili veliki gubitak krvi.
Sprečavanje prodora patogenih bakterija.
Smanjen bol, otok.

Prva pomoć za ranu:

Prije svega, morate zaustaviti krvarenje. Da biste to učinili, pritisnite s malo napora rukom na ranu (ne zaboravite prije toga dobro oprati ruke sapunom). Ako je rana duboka, malo je vjerovatno da će biti moguće zaustaviti krv rukama, trebat će vam podvez ili bilo koje tkivo koje se može vezati poput podveze. Ako je ozljeda na ruci ili nozi, tada vežemo podvezu iznad rane - prilično čvrsto.
Kada se krvarenje smanji ili čak potpuno zaustavi, ranu treba pregledati na oštećenje tkiva, strane predmete, odjeću itd. Pažljivo skidamo odjeću, ali ne smijete sami vaditi krhotine, krhotine stakla i druge oštre predmete iz rane, inače možete povećati krvarenje, što će povećati gubitak krvi. Specijalista bi trebao ukloniti oštre predmete iz rane, pa je bolje ne riskirati i povjeriti ovu stvar liječniku.
Visoko prekretnica- dezinfekcija. Potrebno je tretirati mjesto oštećenja antiseptikom kako bi se ubile sve klice. Prije svega ranu i područje oko nje operite prokuhanim toplu vodu sapunom - ovo će oprati prljavštinu, očistiti kožu oko rane. Zatim počnite prati antiseptikom - vodikovim peroksidom, otopinom furacilina ili slabom otopinom mangana. Pranje rane gornja ivica do dna. Pokreti trebaju biti oprezni, bez jakog pritiska na ranu.
At jak bol dajemo žrtvi anestetik - prikladan je obični analgin.
Nanesite mast. Najbolja je antibiotska mast, kao što je bacitracin. Ako takvog lijeka nije bilo pri ruci, onda morate podmazati rubove rane jodom ili briljantnom zelenom, ili barem votkom ili alkoholom (mislim da ne biste trebali podsjećati da obrađujemo rubove rane ovim sredstvima, i nemojte ga puniti u samu ranu, inače će bol biti nevjerovatan). Tretman se mora obaviti u smjeru od rane kako agens ne bi ušao unutra.
Overlay gazni zavoj. Ne koristimo vatu, jer će se njene resice zalijepiti, a onda će ih biti jako bolno otkinuti. Zavoj ne bi trebao biti previše čvrst. Ako krv i dalje curi kroz zavoj, jednostavno umotamo dodatne slojeve gaze ili zavoja.
Ne zaboravite žrtvi izmjeriti temperaturu. Ako je temperatura ipak porasla, onda je, očito, infekcija ipak unesena. To može biti ispunjeno ozbiljnim komplikacijama. Svakako morate ići u bolnicu.
U hitnoj pomoći specijalista će pregledati povrijeđeno područje, raspitati se o okolnostima ozljede i pruženim mjerama prve pomoći. Ako je rana duboka, tada će se morati staviti šavovi. AT teški slučajevi obično je potrebna operacija. At visoke temperature antibiotici se propisuju za borbu protiv infekcije.

U nedostatku komplikacija, liječenje poderane rane ne traje duže od 8-10 dana. Ovo je kurs lijekova, zavoja i svakodnevni tretman. Ako se komplikacije ipak pojave, tada je prilično teško predvidjeti vrijeme oporavka - ovisi o stanju pacijenta i samim posljedicama.

U svakom slučaju, kada zadobijete razderotu ranu, ne treba dozvoliti da sve ide svojim tokom. Žrtvi je potrebna prva pomoć koja se sastoji u zaustavljanju krvarenja, liječenju rane, transportu u hitnu pomoć. Sada znate kako liječiti takvu ranu i možete pružiti prvu pomoć sebi i svojim najmilijima.

cut naziva se kršenje integriteta kože, izvedeno uz pomoć oštrog predmeta. Plitke rane ove prirode zahvaćaju samo dermis i potkožni masni sloj. Za njihovo liječenje najčešće nisu potrebne nikakve specijalnim sredstvima. Dublje posjekotine se nazivaju urezane rane. Kao rezultat takvog oštećenja, narušava se integritet mišića, ligamenata, tetiva i živaca, kao i krvnih žila. Takve rane mogu biti opasne, a pacijent bi svakako trebao posjetiti ljekara.

Glavni faktor koji izaziva pojavu posjekotina je nepažljivo korištenje oštrih predmeta i kod kuće i na poslu. Također, posjekotine se mogu pojaviti tokom ozljede, uključujući i tokom napada.

Također, ozljede ove vrste nastaju pri padu na staklo ili neobrađene čvoraste trupce, nakon čega se u rani mogu pronaći komadići stakla ili iverice. Ponekad je čišćenje rane veoma teško, tada je potrebno da se obratite lekaru. AT rijetki slučajevi da biste otkrili fragmente, čak morate napraviti i rendgenski snimak. Propisuje se ako je rana dugo vrijeme ne zateže, tkivo postaje crveno i iz njega curi eksudat.

Vrste

Rezovi se razlikuju po vrsti predmeta s kojima se nanose:

tupi predmeti koji ostavljaju rane sa poderanim ivicama. Takve rane se obično pojavljuju u predjelu kostiju ( na kolenima, prstima). Tkiva oko takvih rana su jako otečena i teško ozlijeđena, teže se ožiljavaju, jer su im rubovi neravni,
oštri predmeti koji odlaze posekotine. Takve rane mogu biti prilično duboke i zahvatiti ne samo gornje slojeve tkiva, već i dublje,
tanki i oštri predmeti koji ostavljaju ubodne rane,
kombinovane povrede koje ostaju nakon izlaganja oštrim i tupim predmetima.

Na koje simptome treba obratiti pažnju?

Najčešće, krvarenje sa posjekotom prestaje nakon 10 minuta bez upotrebe bilo kakvih sredstava. Ukoliko ne prestane 20 minuta ili duže, a takođe i ako je ranu izazvao zarđali, prljavi predmet, ako u rani ima zemlje, komadića stakla, obavezno se obratite lekaru.

Osim toga, potrebno je posjetiti liječnika ako je serum protiv tetanusa uveden prije više od 5 godina, a ranu je napravio zarđali ili prljavi predmet.
Ako je posjekotina na licu, rana je dovoljno duga ili duboka, ako se njene ivice ne zatvore flasterom potrebna je pomoć ljekara. Opasne su duboke rane u predjelu zglobova, na grudima, vratu, licu, dlanovima. Takođe, rane svakako treba pokazati lekaru ako je žrtva beba, ako tkivo oko rane pocrveni, otekne i boli. Ovo su znaci infekcije. Treba obratiti pažnju ako je tkivo oko rane izgubilo osjetljivost. Ako krv ne stane, žrtva ima oštećenu motoriku udova ili prstiju, ili ako je u šoku, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć.

Komplikacije

ozljede velikih vena i arterija,
infekcija rezova ( rana boli, prekriva se gnojem, postaje crvena),
tetanus. to ozbiljna bolest upečatljiv nervni sistem. To je neizlječivo. Patogen se razvija u dubokim ranama bez pristupa kiseoniku. Da bi se spriječio razvoj bolesti, primjenjuje se tetanusni toksoid, koji je na snazi već deset godina.

Urezana povreda tetive ekstenzora

Tetive ekstenzora počinju na falange noktiju i završavaju na sredini podlaktice. Preko ovih tetiva se impulsi prenose od mišića do prstiju za njihovo proširenje. Ako su u gornjem dijelu ove tetive prilično debele i okrugle, onda su blizu falanga noktiju ravne trake.

Ove tetive odozdo su uz kost, a odozgo su prekrivene samo kožom. Odnosno, nije ih teško oštetiti. Čak i mali rez može uzrokovati ozljedu. Često se odvoje od mjesta pričvršćivanja za kost, a koža možda nije ni pokidana. Nakon kidanja tetive, prst se više ne može u potpunosti ispružiti.

Kada se preseku, tetive se šiju hirurška metoda. Često se ozljeda tetiva kombinira s ozljedom kostiju, opsežnim ozljedama mekih tkiva. U takvim slučajevima liječenje je komplikovano, dugotrajno i možda neće dovesti do apsolutnog izlječenja. Ponekad vam je potreban čitav niz hirurških intervencija da biste dobili rezultat.

Liječenje i zaustavljanje krvarenja

Liječenje plitkih i neopsežnih posjekotina sastoji se od sljedećih aktivnosti koje žrtva ili osobe u blizini mogu učiniti bez pomoći ljekara:

čišćenje rana,
zaustavljanje krvi,
sterilno zatvaranje rane
antiseptički tretman.

Čišćenje rane izvodi se vodom sapunasta voda. Pranje treba obaviti komadom vate ili zavojem. Brzo pranje rane omogućava vam da uklonite izvore infekcije i spriječite gnojenje rane. Nakon pjene rane, dobro isperite sapunom. čista voda. Ovaj postupak treba raditi svakodnevno sve dok rana potpuno ne ostane ožiljna.
Ako je rana jako prljava, može se koristiti i 3% vodikov peroksid ili antiseptički rastvor.

Rana se zatvara nanošenjem sterilnog zavoja. Prije toga, treba ga obrisati čistom krpom ili zavojem da se osuši nakon pranja. Pažljivo pregledajte stanje rane - treba da bude čista, tkiva nisu pocepana, pomaknite ivice posekotine zajedno. Nakon toga na ranu treba staviti sterilni zavoj ili salvetu.
Ako imate posjekotinu na usnama ili bradi malo dijete, ne treba stavljati zavoj, jer će skupljati ostatke hrane i pljuvačke.
Sterilni zavoj ne treba često mijenjati, samo ako je zavoj labav ili prljav. Ali čak ni u ovom slučaju ne možete mijenjati zavoj, već ga samo ponovo zaviti na vrhu čistim zavojem.

Kako zaustaviti krvarenje?
Većina brz način je da se rez na vrhu pritisne čistim zavojem ili krpom. Zavoj se mora pritisnuti dovoljno čvrsto i držati dok krvarenje ne prestane ( ponekad i do četvrt sata). Ova procedura je neefikasna samo ako su zahvaćene arterije. Da biste smanjili intenzivan protok krvi, morate podići ranjeni ekstremitet.

Ozljede glave gotovo uvijek uzrokuju obilno krvarenje, s obzirom da ovdje ima puno krvnih sudova, često je potrebno pozvati ljekara da zaustavi krvarenje.

Ako se krv pojavi kroz već stavljen čvrsti zavoj, treba ga još jače zaviti drugim komadom zavoja. Prve obloge ne treba skidati, jer se u tom slučaju već zgrušana krv može otkinuti i krvarenje se može nastaviti.

Kada se krv zaustavi, potrebno je prilično čvrsto zaviti zahvaćeno područje, ali ga u isto vrijeme nemojte potpuno stisnuti - jer će to zaustaviti dotok krvi u tkiva. Ne morate stavljati flaster oko uda, koji također može ometati protok krvi. Da biste razumjeli koliko je zavoj pravilno primijenjen, trebate pritisnuti nokat na zavijenom ekstremitetu. Prvo pobijeli, nakon čega bi brzo trebao vratiti svoju ružičastu boju. U suprotnom, zavoj je previše zategnut i trebalo bi ga malo popustiti.

Bez posebne potrebe, ne biste trebali pribjeći podvezu, jer uz pomoć ovog alata možete značajno poremetiti cirkulaciju krvi u zahvaćenom udu. Koristite podvez samo u slučaju hitne potrebe.

Krvarenje koje ne prestane nakon četvrt sata može biti opasno! Trebali biste pozvati hitnu pomoć ili otići ljekaru.

Tretman rana antisepticima
Ovaj događaj se provodi kako bi se spriječila infekcija rane. Većina antiseptika suzbija upalni proces, smanjiti trajanje ožiljaka.

Antiseptici mogu biti u obliku rastvora u alkoholu, vodi ili u obliku kreme.
Za tretiranje rana koriste se vodene otopine, kao i vlažni brisevi i maramice za sterilne zavoje. Ovaj tretman je potpuno bezbolan i često se koristi za liječenje rana kod beba.

Otopine s alkoholom mogu spaliti rubove zahvaćenog tkiva i produžiti proces stvaranja ožiljaka. Takve preparate treba namazati oko posekotine. Ako otopina dospije na ranu, ona će štipati, koža oko rane će pocrvenjeti.

Mast se može tretirati i samom ranom i salvetom koja se na nju stavlja. Ako je rana mokra, mast može produžiti period ožiljaka. Ako se rana obilno tretira mašću i stavi čvrst zavoj, moguća je maceracija ( omekšavanje) ivice.

Šta učiniti sa povredom prsta?

Ako vam je prst posečen u kuhinji i rana dovoljno krvari, ne bi trebalo da pokušavate da zaustavite krvarenje stavljanjem prsta ispod hladnom vodom. Takve mjere će izazvati još više krvarenja. Najbolje je samo dati palac gore.

Oko rane kožu treba premazati jodom, a površinu same rane tretirati 3% vodikovim peroksidom. Zabranjeno je mazati ranu mašću Višnevskog ili ihtiolna mast tako popularan u masama. Zatim trebate staviti čvrsti zavoj na prst.
Evo male tajne: kako ga staviti na prst tako da im je zgodno djelovati i da se zavoj ne pomiče. Uobičajeno previjanje prsta najčešće samo dovodi do toga da zavoji nakon nekog vremena skliznu. I ponekad se osuše do rane, a onda je promjena zavoja bolna i neugodna. Da biste spriječili sve ove nevolje, trebali biste omotati prst na mjestu reza papirnom vrpcom koja pokriva cijelu falangu. Nakon toga možete umotati zavoj ili zalijepiti flaster. Takav papirni omot će zaštititi ranu, pomaknuti njene rubove i pomoći bržem zacjeljivanju.
Ovaj zavoj se lakše skida jer se papir neće lijepiti za ranu. Prema iskusnim ljudima, najbolje je koristiti bijelu kancelariju. Prije nanošenja treba ga tretirati vodikovim peroksidom.

Liječenje mastima

Dekspantenol
Proizvodi se u obliku masti, spreja, kreme i losiona. Sadrži vitamin B5, brzo zacjeljuje rane, obnavlja tkiva, može se koristiti za liječenje sluzokože. Tretirajte zahvaćeno područje jednom dnevno.

Mast sa kamilicom
Ublažava upalu, antiseptički, ubrzava obnavljanje tkiva. Rane se tretiraju jednom dnevno.

Mast od gaveza
Ublažava upalu, zaustavlja krvarenje, ubrzava obnavljanje tkiva. Prepisuje se ako posjekotina ne zacijeli duže vrijeme. Zahvaćena površina se tretira dva ili tri puta dnevno prije spavanja, pravi se zavoj.

Mast od nevena
Ublažava upalu, uništava mikrobe, ubrzava obnavljanje tkiva. Vrlo je indiciran za dugotrajne rezove bez ožiljaka. Obrada se vrši nekoliko puta dnevno.

Betadine
Proizvodi se u obliku otopine joda i masti. Jak antiseptik. Može izazvati lokalnu iritaciju kože.

Ethonia mast
Inhibira razvoj patogenih mikroba, anestezira, ubrzava stvaranje ožiljaka. Obrada se vrši jednom ili dva puta dnevno. Efikasan za gnojne rane.

Lifusol
Antiseptik, inhibira razvoj mikroba. Propisuje se za liječenje rana, uključujući i jako kontaminirane ( prvo oprati vodeni rastvor zatim nanesite mast).

Posebne upute za upotrebu određenih lijekova

Ako posjekotina ne ostavlja ožiljke duže vrijeme, treba popiti kurs vitamina B, C, E i A,
Liječenje rana jodom može izazvati individualnu netoleranciju,
Osobe s oštećenom funkcijom štitne žlijezde trebaju koristiti suplemente joda samo prema uputama liječnika,
Otopine borne kiseline ne mogu se koristiti za liječenje velikih površina tijela, jer se lijek apsorbira u krv i može doći do trovanja. Veoma je opasno za bebe. Znakovi trovanja borna kiselina: mučnina, osip, zatajenje bubrega, dijareja,
Alkoholne preparate ne nanositi na površinu rane, već ih koristiti samo za podmazivanje kože oko rane,
Budući da bilo koji alkoholni pripravci izazivaju peckanje, nepoželjno ih je koristiti u liječenju rana kod djece,
Duboke posjekotine ne treba tretirati vodikovim peroksidom, jer mjehurići zraka mogu začepiti krvne sudove,
Lifusol mast stvara tanak zaštitni film na površini rane, koji štiti ranu od mikroba. Možete ga ukloniti brisanjem tijela alkoholom,
Lifusol je zapaljivo sredstvo. Osim toga, bebama ne treba davati tubu masti.

Antibiotici

Kako bi se spriječio razvoj patogene mikroflore u ne baš velikim posjekotinama, najčešće su dovoljne samo antibiotske masti. Efikasniji su lijekovi koji sadrže neomicin, tetraciklin, bacitracin, polimiksin sulfat, kao i kombinirani lijekovi. Antibiotski tretman neobrađene i neočišćene rane u roku od četiri sata nakon ozljede smanjuje vjerovatnoću komplikacija, ublažava bol i ubrzava regeneraciju tkiva. Ali poželjno je obraditi već očišćeni rez.

Antibiotici se ne smiju koristiti predugo jer to može stvoriti povoljnim uslovima za razvoj superinfekcija ( mikoze). U slučaju da je posjekotina prilično opsežna, a čak ni petodnevna upotreba antibiotika ne daje rezultat, svakako posjetite liječnika.

Masti koje sadrže antibiotik:

sintomicinski liniment,
levomekol,
metiluracil,
gentamicinska mast,
levosin.

Šta utiče na brzinu izlječenja?

1. Loša opskrba krvlju i kisikom u tkivima u blizini rane. Što je više kisika u tkivima, to aktivnije rade fagociti u njima - imune ćelije, apsorbirajući patogene organizme, brže se oporavljaju krvni sudovi, stanje epitela se normalizira, proizvodnja kolagena je ubrzana. Nedostatak kiseonika javlja se kod osoba sa oboljenjima srca, pluća, krvnih sudova koji su izgubili veliki broj krv.

2. Tjelesna težina, starost i prehrana pacijenta. Za proizvodnju kolagenih vlakana potrebni su proteini, minerali i vitamini, kao i ugljikohidrati. Dakle, vitamin A je potreban za epitelizaciju rane, vitamin C pomaže u normalizaciji stanja ćelijske membrane a cink ubrzava regeneraciju ćelija. Kod starijih osoba sa prekomjerna težina tjelesni upalni procesi traju duže, kolagen se sporo proizvodi.

3. Patogeni mikrobi. Mikrobi moraju odmah prodrijeti u ranu. I samo ih fagociti mogu uništiti. Ako žrtva ima slab imunitet, rana je jako prljava, u njoj ostaju fragmenti, mrtva tkiva, tada fagociti neće moći obaviti svoj posao. Proizvodnja vlakana za oporavak se pogoršava, inhibira se stvaranje ožiljaka, duže traje upala. Mikrobi apsorbuju kiseonik potreban tjelesnim tkivima. Glavne opasnosti za rane su piogeni i fekalni streptokoki, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa i E. coli.

4. Dijabetes. Kod ovakvih pacijenata svi posjekotine su veoma teško i dugo ožiljci.

5. Uzimanje određenih lijekova. Na primjer, kod pacijenata koji koriste glukokortikoide, imunosupresivi inhibiraju vaskularnu popravku, proizvodnju kolagena, a lokalni imunitet je lošiji.

Kako se riješiti ožiljaka?

Ožiljci od rezova mogu unakaziti bilo koji dio tijela. Ali možete ih se riješiti. Treba imati na umu da što je manje vremena prošlo od povrede, kao i što je dubina rane manja, to će tretman ožiljaka biti efikasniji.
Za pravi izbor metodom uklanjanja ožiljka, prvo morate imati na umu prirodu ozljede i njenu dubinu.

Ako je rez bio potpuno plitak, možete koristiti metodu mikrodermoabrazije - ovo je vrsta nježnog pilinga koji uklanja samo najgornje ćelije dermisa. Koža je tretirana dijamantskim "abrazivnim točkom" koji ljušti mrtve ćelije, ubrzavajući oporavak. Tretman ne uzrokuje nelagodnost. Ponekad je potrebno provesti nekoliko procedura. Istovremeno, između procedura koža izgleda normalno, tijelo se ne treba oporavljati kao nakon težih zahvata.

Ako su ožiljci od posjekotina dovoljno duboki, potrebno je koristiti hemijski piling. Ovo je veoma efikasan postupak. Na kožu utiču kiseline, fenol i retinol, koji uklanjaju ne samo gornje, već i dublje slojeve dermisa, izravnavajući ga. Nakon zahvata regeneracija kože traje oko 7 dana.

Kada svakako treba da posetite lekara?

U nekim slučajevima nije dovoljno sami liječiti ranu. Ljekara treba pozvati ako:

krv se iz rane izbacuje u trzajima, ako je krv grimizna, vjerovatno je prerezana krvna žila,
krv teče obilno i ne prestaje,
posekotina je na istaknutom mestu i ožiljak na njemu je nepoželjan,
ruke su zahvaćene - postoje važne tetive i nervi,
u prisustvu simptoma upale - crvenilo, pokrivanje tkiva više od 2 cm oko posekotine, otok tkiva,
povećanje telesne temperature,
rana je dovoljno duboka - u takvim slučajevima potrebno je zašiti,
rana je prljava, a zadnja vakcinacija protiv tetanusa bila je stara više od pet godina,
zemlja i životinjski izmet ušli su u ranu ( npr. stajnjak) - u takvim sredinama ima dosta uzročnika tetanusa,
rana ne zacijeli dovoljno dugo, iz nje teče eksudat,
nakon povrede, žrtva povraća i povraća - ovo je in više u vezi sa povredama glave kod dece.

Pomozi doktoru

Kako doktor može pomoći kod dubokih ili prljavih urezanih rana?

očistiti ranu od prljavštine i krhotina,
zašiti,
ako su oštećeni živci, tetive ili krvni sudovi - poslati u bolnicu,
prepisati antibiotike ako je rana inficirana,
dati injekciju protiv tetanusa.

Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

U obliku posjekotine ili rane. Ljudi najčešće povrijede ruke i stopala. Mala djeca u procesu aktivne igre mogu pasti ili se ogrebati. Odrasle jedinke seku noževima i makazama. Najčešće se nitko ne boji manje ozljede, ali ne znaju svi kako pravilno liječiti ranu i koje komplikacije mogu nastati.

Zašto su posjekotine opasne?

Posjekotine i rane mogu oštetiti veliko plovilo, arterija, nerv. U slučaju pogotka opasnih mikroorganizama i nedostatak tretmana rane, čak možete izgubiti ruku ili nogu. Ako započne gangrena ili se formira trofična rana koja ne zacjeljuje, one mogu postati izvor infekcije opasan po život. U medicinskoj praksi postoje slučajevi kada se donese odluka o amputaciji kako bi se spasio život osobe.

U fazi upale mogu se pojaviti komplikacije kao što su gnojne pruge i flegmona. To se događa kada gnoj koji se formira u rani ne izlazi van, već u okolna tkiva ili u šupljinu između njih. Ako se nakon zadobijene ozljede stanje cijelog organizma naglo pogoršava, pojavi se temperatura, slabost, potrebno je hitno obratiti se liječniku.

Primarna njega rana

Bez obzira na to gdje je narušen integritet kože i kako, potrebno je primarno liječenje rane. Za male posjekotine u domaćinstvu, prije svega, potrebno je ukloniti vidljivu kontaminaciju iz rane. Da biste to učinili, sterilni zavoj možete uvrnuti u trokut kako biste dobili šiljasti vrh ili upotrijebite pincetu (pincetu), prethodno dezinficiranu alkoholom ili votkom. Nakon čišćenja rane treba je tretirati antiseptikom ( ubica mikroba). Može se koristiti kao antiseptik vodonik peroksid 3%, jod, jodinol, klorheksidin diglukanat itd. Vodikov peroksid ne samo hemijski uništava mikroorganizme, ali ih i mehanički izbacuje na površinu - zbog stvaranja mjehurića.

U odsustvu medicinski preparati mogu se zamijeniti 2% vodenom otopinom sode, koncentrovani rastvor kuhinjska so, infuzija kamilice, votka. Ako se rez ili rana ne napravi sterilnim skalpelom, u njemu će uvijek biti klica. Čak postoperativne rane zaraze, da ne spominjemo kućne. Nakon tretmana, rana se mora zatvoriti od moguće ponovne kontaminacije nanošenjem zavoja ili zavoja. Ako govorimo o vrlo malim i plitkim rezovima, možete stati na tome.

njega dubokih rana

Ako a površina rane se smatra velikim, čak i po subjektivnom mišljenju najugroženije osobe, bolje je potražiti medicinsku pomoć. Seče duže od 1,5-2 cm, dugo će sami zacijeliti, donijeti nelagodu i, najvjerovatnije, izazvati komplikacije. U ovom slučaju, bolje je konsultovati lekara. Isto se odnosi i na rane koje donose nepodnošljive bol(moguće oštećenje ogranka živca) ili ozljede koje su praćene obilnim, neprestanim krvarenjem. Rane i posjekotine srednje veličine nisu uvijek izlječive hirurški. Ali pri šivanju bilo koje rane, ona će uvijek brže zacijeliti. Medicinska njega u ovom slučaju je: tretman rane, ekscizija (rezanje) ivica rane, zaustavljanje krvarenja, šivanje. Ponekad se šavovi mogu staviti malo kasnije, kada se upalni proces u rani smanji. Zavoj na rani treba mijenjati svakodnevno. U prvoj sedmici stavlja se zavoj koji se vlaži, a zatim prelazi na mast. Koristi se u mokrim oblogama antiseptički preparati. Masti za liječenje rana sastoje se od antimikrobnih lijekova i tvari koje pospješuju zacjeljivanje. Na primjer, koriste se masti kao što su levomikol, levosin, metiluracil.
Paralelno s tim, propisuje se profilaktički kurs antibiotika širok raspon akcije.

Faze zarastanja rana

Postoje 2 vrste regeneracije rane - primarna i sekundarna intencija. U prvom slučaju, rubovi rane trebaju biti ujednačeni, čvrsto smješteni jedan uz drugi i u njemu uopće ne bi trebalo biti mikroba. Tada će se rez odmah zatvoriti epitelom (ćelijama kože). Proces sekundarna napetost karakterističan za povrede kod kojih je došlo do infekcije i smrti ćelija tokom povrede. Suština sekundarne napetosti je da u rani prvo počinje upala, zatim se formira srednje tkivo, a zadnja faza je ožiljak.

Upalu rane uzrokuju mikrobi. Prati ga oticanje rubova rane, povećanje temperature okolnih tkiva i bol. U procesu upale iz krvi se oslobađaju stanice koje ubijaju mikroorganizme unutar rane. Ovo je odbrambeni odgovor organizma. Ako je posjekotina prekrivena korom krvi, nikada je ne smijete otkinuti, čak i ako ispod nje curi gnoj ili serozna tekućina. Ova kora štiti ranu od novih mikroba i omogućava da se faze zarastanja odvijaju uzastopno. Nakon nedelju dana upala se povlači, a rana počinje da se oblaže granulacionim (intermedijernim) tkivom. U normalnom toku zarastanja, nakon još 7-10 dana, granulacije se pretvaraju u ožiljak.

Ponekad rane zarastaju jako dugo ili se ponovo inficiraju. U takvim slučajevima je neophodno hirurška intervencija, revizija rane, antibiotska terapija. To se može dogoditi ako se rana ne liječi pravilno ili ne. Postoji i rizik od infekcije rane opasnim mikrobima i razvoja bolesti poput gangrene ili tetanusa.

Bilo ko, čak i većina mali rez, mora se obraditi. Ovo je prvi neophodno stanje kako bi se spriječile moguće komplikacije. Ne treba zanemariti medicinsku njegu, a ako je moguće, bolje je konsultovati se sa specijalistom.

Recite nam u komentarima o svojim najstrašnijim ranama. Kako ste ga dobili, kako je izliječio?

Djeca aktivno istražuju ovaj svijet. A u procesu ovog saznanja, padovi su neizbježni. Mališani padaju prilikom trčanja, tokom aktivnih igara, bavljenja sportom, dok hodaju. Stoga svaka majka treba da zna kako i kako liječiti rane i ogrebotine na tijelu bebe nakon pada. O tome ćemo govoriti u ovom članku.

Koja je opasnost?

Glavna opasnost rane koje dijete zadobije nakon pada moguća je infekcija. Mnoge bakterije koje žive sasvim bezopasno na koži osobe iu njegovim crijevima mogu postati agresivne ako dođu u okruženje bez kisika i dovoljno vlažno i toplo. Rana je takvo okruženje. Sama rana nije toliko opasna kao njena infekcija stafilokokom, streptokokom ili drugim mikrobima.

Kada je mala površinska rana inficirana, može doći do gnojenja i upale. Ako se duboka rana inficira, postoji vjerovatnoća razvoja opšta infekcija protokom krvi - sepsa.

Mnogo zavisi od toga gde je i gde je dete palo. Padovi se smatraju najopasnijim rana je jako kontaminirana - na tlu, na asfaltu, kao i rane zadobivene oštrim predmetima na dnu rezervoara. Zajedno sa prljavštinom ili vodom kroz razbijene kože Patogene bakterije mnogo brže prodiru u djetetov organizam.

Od padova kod djece najčešće su pogođeni laktovi, koljena, lice, glava. Što je rana bliža mozgu i važnija ganglije to je opasnije. Dakle, rana na licu je uvijek gora od rane na nozi.

Prva pomoć

Ako je dijete palo s bicikla ili neuspješno sletjelo, sišavši s ljuljačke u dvorištu, ne treba paničariti - sva djeca bez izuzetka padaju, pa je stoga, umjesto da krivite sebe i druge odrasle za nepažnju prema djetetu, važno je da koncentrišite se na nešto drugo - pokušajte da saznate koliko je situacija ozbiljna.

Prije svega, trebate smiriti bebu i pregledati ranu. Procijenite njegovu dubinu, stepen kontaminacije, zabilježite prisustvo poderanih rubova, obilje krvarenja.

Za vanjske ogrebotine ili plitke rane isperite kožu hladnom tekuća voda, tretirati vodikovim peroksidom i bilo kojom anilinskom bojom koja se nalazi u kući, najbolje je koristiti zelenu boju, jer može štetno djelovati čak i na staphylococcus aureus, koji je teško bilo čime uništiti.

Ako je izbor zaustavljen na otopini briljantno zelene boje, onda je važno zapamtiti da se otvorena rana ne podmazuje briljantnom zelenom. Boja treba tretirati samo ivice rane i kožu oko nje.

Umjesto vodikovog peroksida, koji izaziva prilično jake trnce u području ozljede, možete koristiti rastvor hlorheksidina. Nakon toga se na abraziju nanosi suhi sterilni zavoj. Ako je rana mala, tada će biti dovoljno da je nanesete sat i po, a zatim je uklonite i ostavite da se osuši.

Ako iz nekog razloga dijete nije dato DPT vakcinacija ili ADS, u kojem ima antitetanusnu komponentu, ima smisla otići u hitnu pomoć radi hitne profilakse tetanusa.

Ako je rana duboka, onda ne dirajte kod kuće, najbolje je dijete brzo dostaviti u najbližu hitnu pomoć, nakon stavljanja čvrstog sterilnog zavoja kako bi se zaustavilo krvarenje. Kod kuće ne postoji način da se duboka rana potpuno očisti, dok će u bolnici hirurzi brzo i efikasno očistiti ranu od zemlje, pijeska, a po potrebi i zašiti. Ova potreba je ponekad važna čak i sa kozmetička tačka vid, jer ožiljak koji ostaje nakon spontanog zarastanja duboka rana na licu tada će djetetu donijeti mnogo patnje.

Ponekad je potrebno predstaviti dijete tetanus toksoid da se isključi infekcija bacilom tetanusa, posebno ako je dijete bilo povrijeđeno u uslovima selo, čije je tlo "bogato" uspavanim bacilima tetanusa, koji jedva čekaju da "čekaju" kada se nađu u povoljnom okruženju.

Ako je dijete zadobilo ranu na glavi ili licu, od medicinsku njegu bolje je ne odustati. Čak i mala posjekotina ili ogrebotina na glavi mogu biti samo vrh ledenog brega. Provjerom se može otkriti neugodna činjenica zadobivanja kraniocerebralne ozljede, potres mozga. Ranu treba oprati, kosu oko nje (ako je na glavi), ošišati, isprati antiseptikom i otići lekaru u najbližu hitnu pomoć. Sve povrede predjela lica zahtijevaju obavezan pregled od strane hirurga., čak i za male posjekotine ponekad su potrebni šavovi ili spajalice za ravnomjernije ožiljke kako bebino lice ne bi bilo pokvareno ožiljcima.

Kao dio prve pomoći, ne nanositi i na rane zadobivene pri padu čvrsti zavoji kako se ne bi poremetio dotok krvi u susjedna tkiva. Djeci nije dozvoljeno tretirati rane alkoholom ili votkom. Prvo, ovo čista voda sadizam, budući da takav tretman donosi jake pekuće bolove, i drugo, alkohol praktički nema utjecaja na tako opasan mikrob kao što je stafilokok, pa je stoga korištenje tako okrutnih metoda prve pomoći jednostavno neopravdano.

Dijete ne smije stavljati led na ranu. Ako je abrazija ili ozljeda praćena otokom, na primjer, na koljenu, važno je staviti led na način da područje rane ostane otvoreno, a zatim pokazati dijete traumatologu kako bi se isključili prijelomi, pukotine i druge ozljede .

Kao dio prve pomoći možete koristiti antibakterijski lijekovi u prahu - "Baneocin" ili streptocidni prah. Ali bolje je odbiti nanošenje antibiotske masti, barem dok se ne pojave komplikacije, upale ili pregled kod liječnika.

Pripreme za kućni komplet prve pomoći

Kako ne biste trčali u ljekarnu nakon iznenadnog pada djeteta, vrijedi se pobrinuti da komplet prve pomoći ima svu potrebnu prvu pomoć i naknadni tretman u kutiji prve pomoći. Za hitna pomoć trebat će vam:

sterilni zavoj;

brisevi od gaze;

vodikov peroksid;

"hlorheksidin";

"Baneocin" (prah);

streptocid u prahu.

Nakon što se zavoj skine, a kod male rane to će se dogoditi za sat i po, bit će važno pažljivo pratiti kako teče zacjeljivanje. Ako se pojave znaci upale, gnojenje, s ranom koja plače, dugo zacjeljujuća, bit će potrebno liječenje.

Tretman

Ranu nakon pada koja dugo ne zacjeljuje treba pokazati ljekaru. Liječenje se sastoji u liječenju rane antiseptikom (vodikov peroksid, "hlorheksidin"), nakon čega slijedi primjena masti sa antibioticima ("Levomekol" ili eritromicinska mast), sterilni zavoj. Previjanje za dijete se radi 1-2 puta dnevno. U teškim slučajevima, ako postoji mogućnost infekcije, liječnik može propisati antibiotike oralno u obliku suspenzije ili u kapsulama (ovisno o vrsti patogena i starosti bebe).

U procesu liječenja, korisno je da dijete daje vitaminski kompleksi, koji ima dovoljno visok sadržaj vitamina B6 i B12, kao i vitamina C ( askorbinska kiselina), vitamini A i E, koji su uključeni u metaboličke procese kože.

U završnoj fazi liječenja, kada je rana već zacijelila, možete koristiti sredstva koja pospješuju resorpciju i zaglađivanje ožiljnog tkiva kako biste smanjili ožiljak. Takve masti uključuju "Kontaktubeks". Ovo je veoma važno u liječenju posljedica rana na licu, na usni, na bilo kojem otvorenom dijelu tijela, kako bi se negativne posljedice sa kozmetičkog stanovišta svele na minimum.

gnojna rana mora biti pregledan od strane ljekara, čak i ako zauzima vrlo malu površinu, na primjer, kod bebe na prstu nakon pada na oštar predmet ili nakon uboda makazama. Liječenje će u ovom slučaju biti isto, ali će liječnik procijeniti stanje rane i razmotriti mogućnost hirurškog čišćenja.

Ne mogu se sve rane liječiti kod kuće. Duboko komplikovane i gnojne ozljede mogu zahtijevati sistemska upotreba antibiotike i pažljivo praćenje stanja djeteta u bolničkom okruženju.

Liječenje rane nakon pada antiseptikom treba provesti isto kao i pranje. Podmazivanje pamučni štapići zabranjeno, kao i pamučna vuna općenito, jer vlakna mogu ostati u rani. Ako postoji potreba za korištenjem tampona, bolje ga je napraviti od gaze.

Ne mažite jodom ranu koja plače nakon pada. Ovaj lijek uzrokuje dodatne opekotine već ozlijeđenih tkiva.

Za liječenje rana nastalih od pada, tako omiljeni lijek za majke kao što je krema za bebe nije prikladan. Stvara gusti hermetički film na površini abrazije ili rane i sprečava normalno zarastanje. Najbolji lijek od ogrebotina - dotok svježi zrak i sterilitet.

Prvi put nakon zarastanja, važno je zapamtiti da je koža nastala na mjestu ozljede tanja i ranjivija od susjednih dijelova epiderme koji nisu bili ozlijeđeni. Stoga, drugi pad i ozljedu ove nove kože treba izbjegavati na svaki mogući način, jer će biti dublje i ozbiljnije nego što je bilo prvi put.

Da biste spriječili ogrebotine i rane, treba pažljivo pratiti dijete dok hoda, prilikom kupovine bicikla ili rolera na poklon dijete mora voditi računa da beba ima i zaštitnu opremu, koja ako ne u potpunosti spašava od svih ozljeda, onda barem minimizirati posljedice pada.

Za informacije o tome kako pravilno liječiti ranu kod djeteta, pogledajte sljedeći video.