Nastavni rad "Poremećaji u ishrani kod male djece". Da li se ARFID može liječiti? Uzroci psihogenog gubitka apetita

Bolesti probavnog sistema i poremećaji u ishrani zauzimaju jedno od prvih mjesta po učestalosti među svim bolestima ranog djetinjstva, posebno u prvoj godini života. Učestalost, kao i težina lezije, određuju se anatomskim i fiziološkim karakteristikama gastrointestinalnog trakta, nervnog sistema i stanjem metabolizma kod male dece.

Međutim, treba imati na umu da su uz pravilnu ishranu i brigu o djetetu, povoljne okolišne uslove, ove bolesti kod male djece izuzetno rijetke.

Pojam "prehrana" treba posmatrati kao fiziološki koncept, koji uključuje skup procesa koji se odvijaju u tijelu koji dovode do izgradnje novih tkiva i podržavaju osnovni metabolizam: unos hrane, probavu, apsorpciju iz crijeva, ćelije i tkiva. metabolizam (asimilacija i disimilacija). Kršenje jednog od ovih procesa povlači za sobom poremećaj ishrane.

Pravilna ishrana je posebno važna u ranim fazama djetinjstvo zbog povećanog rasta, što je biološka karakteristika ovog starosnog perioda.

Poremećaji u ishrani mogu se javiti akutno sa akutni poremećaji probave i nazivaju se dispepsijom-bolesti slične po svom glavnom simptomu - akutnoj dijareji. U drugim slučajevima, pothranjenost se razvija postepeno, ovisno o nizu endogenih i egzogenih faktora, nazivaju se kroničnim poremećajima u ishrani ili pothranjenošću.

Bolesti gastrointestinalnog trakta su česta patologija, posebno kod male djece. Njihova rasprostranjenost u našoj zemlji značajno je smanjena zbog uvođenja racionalne ishrane i drugih preventivnih mera u praksu.

Na VIII Svesaveznom kongresu dječjih liječnika (1962.) usvojena je klasifikacija bolesti gastrointestinalnog trakta kod male djece, koja je našla široku primjenu.

KLASIFIKACIJA BOLESTI gastrointestinalnog trakta KOD MLAĐE DJECE

I. Bolesti funkcionalnog porijekla

A. Dispepsija

1. Jednostavna dispepsija

2. Toksična dispepsija

3. Parenteralna dispepsija (nije registrovana kao samostalna bolest) B. Diskinezija i disfunkcija

1. Pilorospazam

2. Atonija raznih dijelova želuca i crijeva

3. Spazmodični zatvor

4. Parcijalni ileus

II. Bolesti infektivnog porijekla

1. Bakterijska dizenterija

2. Amebična (amebijaza) dizenterija

3. Salmonela

4. Intestinalna koinfekcija

5. crevni oblik stafilokokne, enterokokne i gljivične infekcije

6. Virusna dijareja

7. Intestinalna infekcija nepoznate etiologije

III. Malformacije gastrointestinalnog trakta

1. Pilorična stenoza, megaduodenum, megakolon

2. Atrezija (jednjak, crijeva, anus)

3. Divertikule i druge malformacije

Prvo se fokusirajmo na bolesti funkcionalne prirode.

Trenutno je dispepsija (doslovni prijevod – probavne smetnje) mnogo rjeđa u poređenju sa 30-50-im godinama, što je uglavnom zbog napretka u hranjenju djece. Najčešće se ove bolesti zapažaju kod djece prve godine života, posebno do 6 mjeseci.

Gastrointestinalni trakt malog djeteta podložan je velikim zahtjevima zbog intenzivnog rasta i razvoja. Za 1 kg težine dijete dobiva relativno više hrane nego odrasla osoba, a to uzrokuje visoku napetost u radu probavnog sistema, kada razvoj funkcionalnih sposobnosti još nije završen. Osim toga, mora se uzeti u obzir da je metabolizam malog djeteta izuzetno labilan. Zato nutritivni faktori igraju važnu ulogu u nastanku dispepsije kod dojenčadi.

Kod dojenja, dispepsija se razvija mnogo rjeđe nego kod mješovitog i umjetnog.

Postoje dva glavna oblika akutne dispepsije: jednostavna i toksična.

jednostavna dispepsija

Jednostavna dispepsija (smetnje u varenju) najčešće nastaje kod: 1) neredovnog hranjenja, nepoštivanja intervala između hranjenja; 2) neodgovarajuća ishrana - nepoštovanje korelativnih odnosa između proteina, masti, ugljenih hidrata pri uvođenju prihrane; 3) nedovoljan sadržaj vitamina u hrani; 4) neusaglašenost vodni režim, posebno tokom vruće sezone; 5) pregrijavanje i neusaglašenost djetetove odjeće sa visokom temperaturom okoline. Sva ova kršenja su mnogo češća kod miješanog i umjetnog hranjenja.

Klinika. Opšte stanje djeteta je blago poremećeno. U rijetkim slučajevima postoji subfebrilna temperatura. Na početku bolesti javlja se regurgitacija, a zatim može doći do povraćanja 1-2 puta dnevno. To su zaštitne reakcije, zbog kojih se dio viška ili nedovoljno svarene hrane uklanja iz želuca. Stolica je učestalija do 6-8 puta dnevno, ponekad i više, tečna je, žućkaste ili zelenkaste boje sa bijelim grudvicama (limetne soli, masne kiseline, bakterije), sa sluzi u vidu prozirnih, staklastih niti, kisela reakcija.

Javlja se nadutost zbog nadimanja, praćena ispuštanjem gasova neprijatnog mirisa. Dijete može biti nemirno zbog bolova u crijevnim kolikama. Jezik suv, prekriven bijelim premazom.

Primjećuje se određeno smanjenje tjelesne težine. Trajanje bolesti je 5-7 dana, obično nema komplikacija. Tok jednostavne dispepsije zavisi uglavnom od pravovremenog i pravilno primijenjenog liječenja, od mogućnosti otklanjanja štetnih faktora. okruženje.

Tretman. Dodijelite gladnu pauzu kako biste stvorili funkcionalni odmor za gastrointestinalni trakt i eliminirali supstrat za bakterijsku razgradnju hrane. U roku od 6-8 sati dijete prima samo tečnost u količini od 150-170 ml/kg dnevno. Dajte slab čaj, pirinčanu vodu, zaslađenu vodu, 5% rastvor glukoze, infuziju šipka, čorbe od povrća, izotonični rastvor natrijum hlorida i Ringerov rastvor. Piće se u malim porcijama kako bi se izbjeglo povraćanje. Nakon gladi, dojenje se propisuje uz određeno ograničenje trajanja (7-10 minuta) svakog hranjenja 2-3 dana. Nedostajuća količina hrane se nadoknađuje pijenjem. Kod vještačkog hranjenja djece, posebno mlađe od 6 mjeseci, potrebno je obezbijediti izdojeno majčino mlijeko. Samo u potpunom odsustvu ženskog mlijeka, propisuju se kisele mješavine (VRMK, V-kefir). U prva 2 dana dajte otprilike polovinu, a zatim ^3 uobičajene količine

hrana za svako hranjenje, a ukupna zapremina se dopunjava unošenjem napitka.

U budućnosti svakodnevno povećavajte količinu hrane, uzimajući u obzir opće stanje djeteta. Nakon normalizacije stolice i apetita prelaze na hranu prilagođenu uzrastu. Komplementarna hrana se također uvodi u malim porcijama.

Od lekova, vitamini grupe B i C propisuju se rastvor hlorovodonične kiseline sa pepsinom (Acidi hydrochlorici diluti 1 ml, Pepsini 1,5, Aq. destill. 100 ml) 1 kašičica 3 puta dnevno pre jela ili želučanog soka (Succus gastrici naturalis ) bez "/2 kašičice, rastvoreno u 5-10" ml vode, 3 puta dnevno pre jela. Istovremeno se liječe i prateće bolesti – rahitis, neuhranjenost itd. Također je potrebno otkloniti nedostatke nege koji su doprinijeli nastanku bolesti.

U nedostatku parenteralnih žarišta infekcije (otitis srednjeg uha, pneumonija, stomatitis), ne treba propisivati ​​antibiotike ili sulfanilamidne preparate.

Toksična dispepsija

Toksična dispepsija, kao i obična dispepsija, u većini slučajeva je uzrokovana poremećajima u ishrani i funkcionalna bolest. Međutim, postoji značajna razlika između jednostavne i toksične dispepsije: kod jednostavne dispepsije, funkcionalna aktivnost gastrointestinalnog trakta, opće stanje je relativno malo poremećeno, sa toksičnom dispepsijom, cijelo tijelo pati, nervni sistem je uključen u patološki proces, metabolizam je duboko poremećen, razvija se "metabolička katastrofa".

Toksična dispepsija može se razviti iz jednostavne dispepsije pod uticajem niza egzogenih i endogenih faktora (prekratka gladna pauza, prebrz prelazak na redovnu hranu, nedovoljno snabdevanje tečnošću, neracionalno hranjenje, pregrijavanje, greške u njezi itd.). U isto vrijeme, neki pedijatri vjeruju da se toksična dispepsija (toksični sindrom) može pojaviti u bilo kojoj bolesti kao odgovor na izlaganje mikrobnim toksinima ili nefiziološkim proizvodima razgradnje hrane.

Klinika. Klinička slika toksična dispepsija slična je manifestacijama toksičnog sindroma koji se javlja kod bilo koje crijevne infekcije kod male djece. Opće stanje pacijenata sa toksičnom dispepsijom je uvijek teško. Povraćanje postaje često i nesavladivo, dolazi čak i od kašike vode. Stolica je također česta, vodenasta, sa velikim radijusom vlaženja pelena, ne sadrži stolica. Simptomi toksikoze i eksikoze razvijaju se brzo i paralelno

(dehidracija). Prvobitnu ekscitaciju zamjenjuje letargija, slabost, povremeno dolazi do zamračenja ili gubitka svijesti, pojavljuju se stereotipni pokreti jezika, ruku, pojavljuje se poza “dirigenta” ili “mačevaoca”, muževno lice, zaustavljen, dalek pogled , i retko treptanje se primećuje. Konjunktivalni refleks i reakcija zjenica na svjetlost slabe i nestaju. Tetivni i kožni refleksi su također oslabljeni. Blijedilo kože zbog spazma zamjenjuje se cijanotičnim mramornim (zastojima) ili ljubičastim mrljama na stražnjoj strani tijela i udova. Puls je čest, slabog punjenja i ponekad ga je teško odrediti. Srčani tonovi su značajno prigušeni, posebno ton I na vrhu.

Disanje je u početku ubrzano, površno, a zatim postaje duboko, bez zastoja (disanje “tjerane zvijeri”).

Uz manifestacije toksikoze, postoje znakovi dehidracije djetetovog tijela. Smanjenje tjelesne težine za 1-2 dana može doseći 500-800 g i više. Dolazi do pada turgora tkiva, koža postaje suha, skuplja se u loše ispravljene nabore. Crte lica su izoštrene. Velika fontanela utonule, upale oči. Moguća je pojava pastoznosti i sklerema, posebno na udovima, što je pokazatelj dubokog metaboličkog i trofičkog poremećaja. Sluzokoža usne šupljine poprima svijetlu boju, sklera postaje suha.

Kod toksične dispepsije, tjelesna temperatura može porasti na 38-39 ° C zbog intoksikacije i dehidracije tijela. Međutim, obično je porast temperature kratkotrajan (2-4 dana); ako kasni, onda bi trebalo razmišljati o infekciji.

Diureza je naglo smanjena, ponekad može doći do anurije. U urinu se zapaža albuminurija (do 1 g/l), cilindrurija, a ponekad i glukozurija.

Razvija se zgušnjavanje krvi: povećava se količina hemoglobina, eritrocita, leukocita; ESR je obično nizak - 1-2 mm/h.

Tijek toksične dispepsije ovisi o stanju djetetovog organizma i o pravovremenosti racionalnog liječenja. At pravilan tretman toksikoza i eksikoza nestaju za 3-4 dana od početka liječenja, potpuni oporavak dolazi za 2-3 sedmice.

Ako 24-satna pauza natašte uz dnevnu potrebu za tekućinom ne dovede do detoksikacije i ako povišena tjelesna temperatura traje nekoliko dana, treba razmotriti crijevne infekcije (coli infekcija, salmoneloza itd.).

Osim toga, kod toksične dispepsije obično postoji paralelizam između stepena toksikoze i eksikoze, s crijevnim

Kod drugih infekcija takav paralelizam se ne opaža, prevladava toksikoza ili eksikoza.

Prethodnih godina smrtnost od toksične dispepsije bila je vrlo visoka, a sada, uz pravovremenu hospitalizaciju bolesnog djeteta i pravovremeno potpuno liječenje, mortalitet se računa u desetinkama procenta.

Tretman. Kod toksične dispepsije liječenje se provodi u bolnici. Borba protiv dehidracije (rehidracije) i toksikoze provode se prema opšti principi liječenje toksičnog sindroma (vidjeti "Infekcija dizenterije i coli").

Pauza gladne vode propisana je u trajanju od 12-20 sati, a ponekad i duže. Njegovo trajanje ovisi o težini toksikoze i nutritivnom statusu djeteta. Principi njegove primjene su isti kao i kod jednostavne dispepsije, samo se tekućine daju u žličicama od 5-10 ml svakih 5-10 minuta. Nakon pauze od gladi i vode, propisano je dozirano hranjenje. Prvog dana dete dobija 100 ml izceđenog mleka - 10 ml (dve kašičice) svaka 2 sata, samo 10 puta dnevno. Nedostajući volumen hrane, prema starosti, nadoknađuje se unošenjem tečnosti i infuzijom. Kada povraćanje prestane, već od 2. dana lečenja, detetu se mogu davati dekoti od povrća (od kupusa, šargarepe, krompira): bogati su mineralnim solima, lužinama, elementima u tragovima, prijatnog su ukusa i pojačavaju sekreciju. želudačni sok. Količina ženskog mlijeka se povećava za 100-200 ml dnevno, odnosno smanjuje se ovaj volumen tekućine. Do 3.-5. dana dete treba da dobije do 500 ml hrane i od tada počinje da se stavlja na dojku na nekoliko minuta 1-2 puta dnevno. Sa povećanjem pojedinačne doze hrane na 50-60 ml, intervali između obroka se povećavaju na 2 "/2, a zatim na 3 i 3" / 2 sata. Postepeno se dijete prenosi na punopravnu prehranu primereno uzrastu.

Ako se dijete hrani na flašicu, onda mu je potrebno osigurati donorsko mlijeko, a samo u nedostatku koristiti kisele mješavine. Daju se u istim količinama i istim redoslijedom kao i izcijeđeno ljudsko mlijeko.

Pilorospazam, pilorična stenoza

Pilorospazam odnosi se na diskineziju i razvija se u vezi sa grčevima mišića pylorusa. Vjeruje se da je to zbog obilnog snabdijevanja nerava piloričnog dijela želuca.

Klinika. Od prvih dana javlja se često, ali ne pretjerano povraćanje. Količina mlijeka koje se izluči tokom povraćanja manja je od količine koju je dijete isisalo prilikom posljednjeg hranjenja. Nekih dana možda neće biti povraćanja. Dijete postaje nemirno na periode. Kriva tjelesne mase je spljoštena, nakon

hipotrofija se razvija pjenasto, pojavljuje se zatvor. Bolest se mora razlikovati od pilorične stenoze.

Tretman. Smanjite količinu ženskog mlijeka po hranjenju i povećajte učestalost hranjenja do 8-10 puta dnevno. Preporučuje se davanje male količine (1-2 kašičice) 8-10% griza 2-3 puta dnevno pre hranjenja. Hrana majke mora biti obogaćena vitaminima, posebno grupe B. Vitamin b] se djetetu daje po 0,005 g oralno 2-3 puta dnevno ili se daje intramuskularno (0,5-1 ml 2,5% rastvora 1 put dnevno). Atropin se propisuje u razrjeđenju 1:1000 (1-2 kapi 4 puta dnevno) ili aminazin (3-4 kapi 2,5% otopine na 1 kg tjelesne težine dnevno u 3 podijeljene doze). Pre hranjenja preporučuje se nanošenje senf flastera na područje stomaka. Za suzbijanje dehidracije parenteralno se daju fiziološki rastvori i 5% rastvor glukoze.

pilorična stenoza- malformacije gastrointestinalnog trakta. Bolest se javlja pretežno kod dječaka. Mišićni sloj pylorusa je zadebljan, guste, hrskavičaste konzistencije, lumen je sužen.

Klinika. Bolest se razvija postepeno. Regurgitacija, koja se javlja kod djeteta u dobi od 2-3 sedmice, prelazi u obilno povraćanje s fontanom. U ovom slučaju, količina povraćanja premašuje količinu hrane koju je ranije uzeo. Dugotrajno ponovljeno povraćanje dovodi do iscrpljenosti i dehidracije djetetovog organizma. Jedan od upečatljivih simptoma je peristaltika želuca s poticanjem oblika pješčani sat, što je vidljivo prilikom hranjenja djeteta ili kada površinska palpacija stomak. Bolesno dijete ima rijetko mokrenje, zatvor, dispeptične, mogu se primijetiti "gladne" stolice. Ovo stanje prije svega treba razlikovati od pilorospazma.

Pilorospazam

1. Povraćanje od rođenja

2. Učestalost povraćanja varira u zavisnosti od dana

3. Količina mlijeka izlučenog tokom povraćanja je manja od količine isisanog mlijeka

4. Zatvor, ali ponekad je stolica nezavisna

5. Smanjen je broj mokrenja (oko 10)

6. Koža nije jako bleda

7. Dijete je bučno

8. Tjelesna težina se ne mijenja ili se umjereno smanjuje

9. Tjelesna težina pri prijemu je veća nego pri rođenju

pilorična stenoza

1. Povraćanje od 2-3 sedmice starosti

2. Učestalost povraćanja je konstantnija

3. Količina izlučenog mlijeka tokom povraćanja veća je od količine isisanog mlijeka

4. Gotovo uvijek jak zatvor

5. Broj mokrenja je naglo smanjen (oko 6)

6. Oštro bljedilo kože

7. Dijete je mirno

8. Oštar pad tjelesne težine

9. Tjelesna težina pri prijemu je manja nego pri rođenju

Dijagnoza pilorične stenoze potvrđuje se rendgenskim pregledom. Uneta u želudac barijumska kaša sa pilorospazmom nakon 4-5 sati se nalazi u crevu, dok se kod pilorične stenoze barijum zadržava u želucu 24 sata ili duže ako se ne izluči povraćanjem.

Liječenje pilorične stenoze je obično hirurško.

IN kompleksan tretman Za toksičnu dispepsiju od velike je važnosti pažljiva individualna njega djeteta: širok pristup svježem zraku, pažljiva njega kože i sluzokože, vlaženje bjeloočnice ukapavanjem sterilnog ulja, čistog rublja, predmeta za njegu itd.

Kada se dijete izvede iz stanja toksikoze, enzimi se koriste za povećanje otpornosti organizma (pepsin sa hlorovodoničnom kiselinom, pankreatin), vitamini grupe IN, apilac itd.

Hipotrofija

Koncept "hroničnih poremećaja u ishrani" ili "distrofije" uključuje patološka stanja koja se karakteriziraju prekomjernom ili smanjenom tjelesnom težinom u odnosu na normu. Prvi oblici se nazivaju "paratrofija". Drugi oblici, koji su češći, kombinirani su pod nazivom "hipotrofija", karakteriziraju ih gubitak težine, smanjenje tolerancije na hranu i smanjenje imuniteta.

Hipotrofija je svojstvena maloj djeci (do 2 godine), kod starije djece se javlja samo u izuzetno nepovoljnim uvjetima.

Djeca sa pothranjenošću posebno su podložna bolestima. Često je pothranjenost pozadina na kojoj su svi infektivni i upalni procesi teži.

Sa povećanjem materijalnog i kulturnog nivoa stanovništva, sprovođenjem sistematske medicinske kontrole ishrane i razvoja dece u prvim godinama života, organizacijom široke mreže mlečnih kuhinja, učestalošću pothranjenosti među malom decom značajno se smanjio. Trenutno su vrlo rijetka djeca sa teškim oblicima pothranjenosti (III stepen), ali lakša pothranjenost i umjereno(I i II stepen) i dalje su česte bolesti među malom djecom.

Uzroci pothranjenosti kod male dece su brojni i raznovrsni, uslovno se mogu podeliti u sledeće grupe: 1) alimentarni; 2) zarazna; 3) vezano za nepovoljni uslovi okruženje.

Prethodnih godina, nedostaci u ishrani djece igrali su vodeću ulogu u etiologiji pothranjenosti.

Najvažniji među alimentarnim uzrocima pothranjenosti je pothranjenost uz kršenje ispravnog omjera

pojedinačni sastojci u hrani. Nedovoljno unošenje proteina, masti, ugljikohidrata, mineralnih soli, vitamina može dovesti do razvoja pothranjenosti. Od najveće važnosti je nedostatak proteina, koji negativno utječe na rast i razvoj organizma, dovodi do dubokih promjena u metabolizmu, uzrokuje narušavanje enzimskih funkcija jetre i drugih organa.

Nedostatak vitamina (A, C, grupa B, itd.) može biti uzrok pothranjenosti, jer su oni regulatori svih životnih procesa; uspostavili blisku vezu sa hormonima i enzimima.

Nedostaci u ishrani mogu biti različite prirode, ali uzrok pothranjenosti tokom dojenja najčešće je neuhranjenost ili djelimično gladovanje, koje može nastati kada majka nema dovoljno mlijeka zbog privremene ili trajne hipogalaktije. Ponekad dijete dobije nedovoljnu količinu mlijeka bilo zbog prisustva malformacija kod njega (stenoza pilorusa, cijepanje tvrdog nepca, rascjep gornje usne, urođena srčana bolest, Hirschsprungova bolest itd.), bilo zbog defekti mlečne žlezde kod majke (ravna, izvrnuta, podeljena bradavica, zategnuta grudi, itd.).

Rjeđe, tokom dojenja, mogu se uočiti odstupanja kvalitativne prirode, kada je količina majčinog mlijeka dovoljna, ali je neispravno u svom sastavu, uglavnom u smislu masti i proteina.

Pored neuhranjenosti, u nastanku pothranjenosti bitni su i neuredno hranjenje, rano hranjenje bez medicinskih indikacija, greške u tehnici hranjenja itd.

Mnogo češće nedostaci hranjenja (kvantitativni i kvalitativni) igraju etiološku ulogu u nastanku pothranjenosti kod djece koja su na mješovitoj i uglavnom umjetnoj ishrani. Hipotrofija kod takve djece najčešće nastaje monotonim i produženim hranjenjem kravljim mlijekom, proizvodi od brašna. Hipotrofija se može javiti i kod djece koja dugo uzimaju hranu bez masti.

Svi nutritivni faktori su veoma značajni u nastanku pothranjenosti u prvoj polovini života, ali je njihova uloga značajna i u kasniji život dijete.

Trenutno, zbog široko rasprostranjene primjene preventivnih mjera, kronični poremećaji u ishrani alimentarne etiologije su mnogo rjeđi. Posljednjih godina infektivni faktor je počeo igrati glavnu ulogu u razvoju ove patologije kod male djece. Najvažnije u nastanku pothranjenosti su često ponavljajuće akutne respiratorna infekcija i gripa, što često dovodi do komplikacija na plućima, ušima i bubrezima.

Stalno prisustvo gnojnih žarišta u tijelu djeteta dovodi do kršenja metaboličkih procesa.

Hipotrofija se kod djece vrlo često razvija na osnovu infektivnih gastrointestinalnih bolesti, posebno kronične dizenterije i coli infekcije.

Kongenitalna enteropatija može poslužiti kao direktan uzrok pothranjenosti kod djece. drugacije prirode, posebno cistična fibroza pankreasa, celijakije i tuberkuloze.

Infektivni faktor igra važnu ulogu u nastanku pothranjenosti kod djece 2. polovice života, posebno u 2. godini života. Tome doprinosi veliki kontakt djece s drugima.

Loši životni uslovi (skučena, vlažna, slabo provetrena soba), previjanje, dovode do pregrijavanja deteta, nepravilna dnevna rutina, nedovoljno korišćenje vazduha, nedostatak povoljnih uslova za spavanje, pedagoška zapuštenost i mnogi drugi nedostaci u organizaciji sredine može dovesti do razvoja pothranjenosti. U kombinaciji s kršenjem ishrane, ovi faktori obično doprinose čestim bolestima djeteta. Hipotrofija se naročito lako javlja kod prevremeno rođenih beba uz najmanji poremećaj u organizaciji sredine.

U zaključku, mora se naglasiti da su svi navedeni uzroci pothranjenosti toliko usko isprepleteni jedni s drugima, toliko međusobno utiču jedni na druge, da je ponekad teško odrediti šta je primarno, a šta sekundarno.

Klinika. S razvojem pothranjenosti javljaju se funkcionalni poremećaji u radu sistema i organa (prvenstveno gastrointestinalnog trakta, nervnog sistema), promene u metabolizmu i smanjenje opšte i lokalne otpornosti. Razlikovati pothranjenost I, II i III stepena.

Kod pothranjenosti 1. stepena opšte stanje djeteta ostaje zadovoljavajuće i ne odaje utisak bolesnika, posebno kada je dijete obučeno ili umotano. Međutim, objektivna studija otkriva znakove pothranjenosti. Potkožni masni sloj postaje tanji na stomaku i trupu, pa je nabor u nivou pupka samo 0,8 cm ili manje.

Boja kože i vidljivih sluzokoža može biti normalna ili blago blijeda. Istovremeno, elastičnost mišića i kože, karakteristična za zdravo dete. Tjelesna težina u odnosu na normalne vrijednosti može biti manja za 10-20%; s obzirom na takve parametre fizički razvoj poput visine, obima grudi, obično ostaju u granicama normale. San, apetit i stolica su ili očuvani ili blago poremećeni,

Kod pothranjenosti II stepena, deficit tjelesne težine može dostići 20-30%. Istovremeno, ova djeca pokazuju i blagi (2-4 cm) zastoj u rastu. Potkožni masni sloj nestaje na trupu, udovima i smanjuje se na licu. Koža gubi elastičnost, lako se skuplja u nabore na unutrašnjoj površini bedara, ramena i zadnjice. Koža postaje blijeda ili sive boje, postaje suha, letargična, na pojedinim mjestima moguće je uočiti ljuštenje pitirijaze, pigmentaciju. Kosa postaje kruta i rijetka. Turgor kože je značajno smanjen, u većini slučajeva dolazi do mišićne hipotenzije. Tjelesna temperatura gubi monotermnost, temperaturne fluktuacije mogu doseći 1 °C ili više.

U pravilu je znatno smanjen apetit, neka djeca imaju odbojnost prema hrani, a kod nasilnog hranjenja i povraćanje. Često postoje dispeptični poremećaji.

Nervni sistem takvog djeteta karakterizira nestabilnost: uzbuđenje, anksioznost, bezrazložni plač zamjenjuju se letargija, apatija, slabost. Kod većine pacijenata san je nemiran. Postoji zaostajanje u razvoju motoričkih funkcija: djeca kasnije počinju sjediti, stajati, hodati, ponekad se gube stečene motoričke sposobnosti.

Vrlo često se kod djece sa pothranjenošću II stepena razvijaju infektivni i upalni procesi u ušima, plućima, urinarnog trakta, a treba napomenuti da se sve bolesti odvijaju sporo, torpidno.

Hipotrofiju III stepena karakterizira naglo smanjenje potkožnog masnog sloja na licu i njegov potpuni nestanak na trupu i udovima. Lice djeteta postaje malo i poprima trouglasti oblik, senilan izgled. Zakrivljena tjelesna težina sa hipotrofijom III stepena nastavlja progresivno opadati. Deficit tjelesne težine djeteta prelazi 30%. Zastoj u rastu je takođe značajan (za 4-6 cm ili više). Takva djeca imaju karakterističan izgled. Koža je blijedosiva, mlohava, suha, mjestimično ljuskava, krvarenja, visi u naborima na unutrašnjoj površini bedara, ramena, zadnjice; presavijen, ne ispravlja se (Sl. 27). Vidljive sluzokože su suhe, jarko crvene, lako ranjive, često se razvijaju drozd, stomatitis, ulceracije, teško se leče. Mišići postaju atrofični, njihov tonus se povećava. Ova djeca su u početku nemirna, razdražljiva, cvilljiva, kasnije letargija, ravnodušan, apatičan odnos prema okolini se povećava, puno spavaju, uopće ne pokazuju osjećaj gladi. Često se potpuno izgube sve prethodno stečene motoričke sposobnosti. U nekim slučajevima se formiranje motoričkih sposobnosti i razvoj govora dramatično usporava. Karakterizira ga gotovo konstantno smanjenje

Rice. 27. Hipotrofija III stepena kod deteta od 4 meseca.

Tjelesna temperatura. Disanje je poremećeno - površno je, aritmično, sporo, često se razvija atelektaza, javlja se upala pluća, koja se javlja atipično (bez temperature, kašlja, izraženih kataralnih pojava). Srčani tonovi su u većini slučajeva prigušeni, puls slabi i usporava se na 60-80 u minuti. Udovi su obično hladni na dodir.

Trbuh je uvučen ili natečen. Apetit se naglo smanjuje, ponekad se razvija potpuna averzija prema hrani, a često se regurgitacija ili čak povraćanje pojavljuju kao zaštitni refleks. Stolica je obično tečna, ubrzana, podsjeća na dispeptičnu; opstipacija je rjeđa. Diureza je kod ove djece u većini slučajeva smanjena.

Ovaj stupanj pothranjenosti postupno je popraćen manifestacijama nedostatka vitamina (A, C, grupa B), međutim, oštar izraženi rahitis se ne opaža zbog kašnjenja u procesima rasta.

Djeca s pothranjenošću su vrlo osjetljiva na sve vrste bolesti koje se kod njih javljaju dugo vremena, posebno, teške, često praćene komplikacijama. Najčešće bolesti poput gripe, akutne respiratorne infekcije, upale pluća, upale srednjeg uha, otoantritisa javljaju se kod djece sa teškim stupnjevima pothranjenosti atipično, često latentno, dugo vremena, s kratkim remisijama i čestim izbijanjima, bez temperature, bez očiglednih kliničkih simptoma. , bez promjena u perifernoj krvi. Jasno je da je dijagnoza zarazne bolesti ova djeca predstavljaju određene poteškoće.

U prisustvu bilo kakvog lokalnog žarišta sa pothranjenošću lako se javljaju opća septička i toksična stanja. Istovremeno, sepsa se u nekim slučajevima odvija i atipično

čajevi bez povećanja tjelesne temperature, bez karakterističnih promjena u krvi, bez bakteriološke potvrde.

Bolest bilo koje prirode doprinosi daljem povećanju pothranjenosti kod djeteta.

Smanjena reaktivnost djece sa pothranjenošću očituje se i u smanjenoj toleranciji na hranu. Često dijete s pothranjenošću II i III stepena na uobičajeno opterećenje hranom reaguje paradoksalnom reakcijom: umjesto povećanja težine, pada, pojavljuje se povraćanje, često tečna stolica, a ponekad se razvija i toksikoza. To ukazuje na smanjenu otpornost gastrointestinalnog trakta. Na osnovu toga, prilikom propisivanja dijete mora se voditi računa o dosljednosti.

U posljednjih 10-15 godina, etiološka struktura pothranjenosti kod male djece doživjela je značajne promjene. Svugdje je značajno smanjenje broja djece sa neuhranjenošću zbog neracionalnog hranjenja i nedostataka u njezi. Broj djece sa pothranjenošću, koja je nastala kao posljedica zaraznih bolesti, također se smanjuje, ali u manjoj mjeri. Međutim, istovremeno se sve jasnije otkriva značaj štetnih faktora koji djeluju u različitim fazama embrionalnog i fetalnog razvoja i uzrokuju pojavu intrauterine pothranjenosti.

Prenatalna pothranjenost podrazumijeva se kao akutni i kronični intrauterini metabolički poremećaji koji se javljaju već pri rođenju ili u neonatalnom periodu. Ovi metabolički poremećaji mogu se razviti s toksikozom trudnoće, hipertenzija anemija, bolesti srca, endokrine žlezde, tuberkuloze i drugih bolesti majke. Štetno mogu biti djelovanje okolišnih faktora (neracionalna ishrana trudnice, radioaktivne tvari, rendgensko zračenje, kemikalije, određeni lijekovi itd.).

Tokom normalne trudnoće, deca sa ovom patologijom imaju niže stope fizički razvoj. A to se prvenstveno odnosi na tjelesnu težinu čiji deficit u odnosu na normalne vrijednosti može biti od 200 do 900 g. Zbog toga potkožni masni sloj može biti nedovoljno izražen ili potpuno odsutan, u zavisnosti od stepena pothranjenosti.

Znatno rjeđe se otkriva i nedostatak rasta, koji nije toliko izražen (od 1,5 do 3 cm) i javlja se samo kod težih stupnjeva bolesti.

Obično koža ima blijedo ružičastu boju s blagom cijanotičnom nijansom, suha je, tanka, s prozirnim venama na trbuhu i grudima, s obilnim pilingom. Ova djeca, po pravilu, imaju veliki fiziološki gubitak tjelesne težine (više od 10-15%), odložen

vraćanje prvobitne težine, izraženija i duža fiziološka žutica, kasniji gubitak ostatka pupčana vrpca i zacjeljivanje pupčane rane.

Prognoza za pothranjenost ovisi o težini bolesti, dobi djeteta i prisutnosti komplikacija.

Sa hipotrofijom I stepena sa pravovremena dijagnoza a uz pravilan tretman, oporavak nastupa u relativno kratkom vremenu. Hipotrofija II stepena u savremenim uslovima u velikoj većini slučajeva teče povoljno, međutim, lečenje ove dece obično zahteva najmanje 4-6 nedelja. Kod hipotrofije III stepena, prognoza je uvijek ozbiljna.

Tretman. Cijeli kompleks terapijskih mjera za pothranjenost treba da se zasniva na težini bolesti i individualnoj reaktivnosti djeteta. Veliko mjesto u liječenju pothranjenosti ima organizacija životne sredine, otklanjanje uzroka koji su doveli do razvoja bolesti.

Da bi se dijete izvuklo iz stanja pothranjenosti prvog stepena, dovoljno je otkloniti njegov uzrok i uspostaviti pravilnu, vitaminima obogaćenu ishranu djeteta, uzimajući u obzir njegovu dob. Ovo nije dovoljno za liječenje pothranjenosti II, a još više III stepena. Osim uklanjanja uzroka patologije, potreban je kompleks terapijskih mjera, među kojima vodeće mjesto zauzimaju pravilnu ishranu. Metoda dvofaznog napajanja se široko koristi. Prva faza je pažljivo hranjenje kako bi se uspostavila djetetova izdržljivost na hranu, druga faza je pojačana ishrana, koja ne samo da treba da pokrije vitalne potrebe za hranom, već i da povrati iscrpljene rezerve.

Dijetoterapija za pothranjenost kod djece se razlikuje u zavisnosti od stepena. Kod pothranjenosti I stepena kalorijski sadržaj i zapremina hrane mogu biti normalni ili donekle smanjeni neko vrijeme, ovisno o apetitu. Neophodno ispravan odnos pojedinac sastojci hrane(do 1 godine proteini, masti i ugljeni hidrati treba da budu u omjeru 1:3:6, nakon 1 godine - 1:1:3-4) i obogaćivanje vitaminima.

Ako kontrolni proračun otkrije nedostatak jednog ili drugog sastojka, potrebno je korigirati ishranu, obezbjeđujući djetetu odgovarajuću fiziološke norme količina proteina, masti, ugljenih hidrata.

Nedostajuća količina proteina može se nadoknaditi običnim svježim sirom, svježim sirom "Zdravlje" ili proteinskim pripravcima ("Enpit", "Kasecit"). Manjak masti najbolje se korigira ribljim uljem, kao i kajmakom, a u starijoj dobi i puterom. Da bi se nadoknadila količina ugljikohidrata koja nedostaje koristi se šećerni sirup, žitarice, jela od povrća, voća.

U slučaju pothranjenosti II stepena, propisuje se 2 / s ili Uz potrebnog dnevnog kalorijskog sadržaja 5-7 dana. Žene daju mlijeko ili kisele mješavine (acidofilna smjesa, "Baby", "Kid", kefir itd.), a broj hranjenja se povećava na 7-8. Tokom ovog perioda ograničene ishrane, nedostajuća količina hrane se nadoknađuje ili sa 10% pirinčane vode sa 5% rastvorom glukoze ili Ringerovim rastvorom (100-200 ml) sa 5% rastvorom glukoze, ili čorbama od povrća od kupusa, šargarepe, repe, cvekla (bogata mineralnim solima). Prilikom dojenja indiciran je dodatak svježeg sira, počevši od 5 g dnevno s postepenim povećanjem na 10 g 2-3 puta dnevno, kao i B-kefira ili kefira, 1-3 kašičice 3-5 puta dnevno .

Nakon 5-7 dana, kada se stanje poboljša, kalorijski sadržaj i zapremina hrane se postepeno dovode u normalu, dok se količina sastojaka hrane i kalorijski sadržaj izračunava za odgovarajuću tjelesnu težinu djeteta.

Sa hipotrofijom III stepena, prvih 5-7 dana daje \ ^h ili Uz dnevne kalorije izračunate za prosječnu tjelesnu težinu (stvarna tjelesna težina + 20% ove težine). Količina hrane koja nedostaje u smislu zapremine nadoknađuje se tečnostima (odvarci od povrća, 5% rastvor glukoze, vitaminski sokovi, čaj). Imenovati samo žene

Govoreći o uzrocima poremećaja ponašanje u ishrani kod djece (ne uključujući grupu novorođenčadi), tada ih može biti nekoliko:

• prisutnost ili početak razvoja prehlade, rotovirusne infekcije;
• prisustvo drugih patoloških procesa u organizmu;
• defekti u strukturi lica i vilice;
• stresnim uslovima.

Ali navedeni razlozi govore o smanjenju apetita i odbijanju djeteta da jede. Međutim, poremećaj u ishrani može se manifestirati i prejedanjem. Manifestacija ovog oblika poremećaja u ishrani uključuje: nervne i psihičke poremećaje.

osim toga, sličnih prekršaja mogu biti povezani s promjenama koje su nastale u mozgu i metaboličkim anomalijama.

Simptomi

Simptomi poremećaja ishrane kod djeteta uključuju:

• odbijanje hrane;
• prejedanje;
• promjena preferencija ukusa (perverzan ukus);
• smanjenje ljetne težine ili povećanje tjelesne težine.

Znakovi poremećaja u ishrani mogu biti praćeni i drugim simptomima, koji mogu jasnije pokazati prisustvo kvara nekog organa ili čitavog sistema, ili prisustvo mentalnih poremećaja dijete.

Dijagnoza poremećaja u ishrani

Prije svega, doktor osluškuje dijete i njegove roditelje, proučavajući postojeće pritužbe na pacijentovo ponašanje u ishrani. Često dijete, posebno tinejdžer, ne vidi nikakav problem, pa je važno voditi razgovore sa roditeljima. Važna informacija je kako se ponašanje djeteta mijenja tokom dana (možda jede noću), koliko su davno počeli problemi sa ponašanjem u ishrani i nakon kojih događaja.

• Zatim doktor analizira anamnezu djetetovog života. U razgovoru sa roditeljima, doktor saznaje da li ih je bilo u porodici sličnim slučajevima (nasledni faktor), da li je dijete imalo povrede glave, da li se bavi sportom.
• Neophodan korak ako je dostupan znaci upozorenja je izvršiti fizikalni pregled pacijenta, u kojem ljekar utvrđuje promjenu tjelesne težine djeteta. Uz produženi nedostatak prehrane, liječnik primjećuje znakove kao što su bljedilo i suhoća kože i sluznica. Prilikom prejedanja uočava se pretilost pacijenta, koja može biti u različitim fazama.
• Među laboratorijske pretrage možda ćete morati donirati krv, izmet, urin, često u vezi s poremećajem prehrane tzv biohemijske analize krv i test glukoze u krvi.

Možda će vam trebati i pomoć neurologa, psihoterapeuta, stomatologa, kirurga čeljusti i drugih užih specijalista.

Komplikacije

Prisutnost posljedica prehrambenog ponašanja kod djeteta je posljedica jedne varijante takvog poremećaja.

• Tako, na primjer, ako postoji činjenica gubitka apetita, može doći do trajnog smanjenja tjelesne težine, ova komplikacija može dovesti do kaheksije (stanje ozbiljne iscrpljenosti, opasnog po život), sa povećanim apetitom može doći do pretilosti.
• Integritet kože može biti narušen zbog nedostatka hranljive materije na koži se stvaraju pukotine sa smanjenim apetitom, prilikom prejedanja mogu se pojaviti ožiljci na koži zbog brzog istezanja uz snažno povećanje tjelesne težine pacijenta.
• Pate zaštitne funkcije organizma (slabi imunitet).
• Sve aktivnosti su poremećene unutrašnje organe zbog nedostatka nutrijenata ili viška masnog tkiva.
• Mentalna aktivnost je poremećena, na primjer: smanjeno je pamćenje, pogoršava se učenje, usporava se brzina razmišljanja zbog nedostatka hranjivih tvari kada odbijate jesti.

• Osjećaj psihičke nelagode, uključujući poremećaj sna.

Sa blagovremenim medicinsku njegu mogu se izbjeći posljedice i komplikacije.

Tretman

Šta možeš učiniti

Ako primijetite neuobičajeno ponašanje u ishrani kod Vašeg djeteta, obratite se svom ljekaru. Zar ga nije moguće natjerati da ga nagovori da nešto pojede ili, naprotiv, da se suzdrži od hrane? Možda problem nije u njegovom karakteru, prelazno doba ili lični ukus, ali mnogo dublje?

Roditelje treba upozoriti promjena tjelesne težine djeteta, opsjednutost određenom idejom vezanom za ishranu, agresivnost kada ga pokušavaju uvjeriti.

Šta radi doktor

Glavni princip rješavanja poremećaja u ishrani je liječenje uzroka ove bolesti.

Stoga se u svakom pojedinačnom slučaju koriste njihove metode. Dakle, u slučaju neuspjeha hrane, pogledajte koji su razlozi doveli do toga. Za fiziološke probleme indikovana je terapija lijekovima, a može se prepisati i operacija.

Ako dijete ima smetnje endokrini sistem, zatim endokrinolog propisuje liječenje.

Kod psihogenih - dijete treba promatrati i korigirati psihijatar ili neurolog.

U slučaju prejedanja može se propisati dijetalna terapija.

Prevencija

Preventivne mjere ne može u potpunosti eliminirati pojavu ovog problema, ali će smanjiti rizik od njihovog nastanka. Potrebno je osigurati da dijete potpuno spava, puno hoda, provodi vrijeme svježi zrak, korisna umjerena fizička aktivnost, važno je da nemate loše navike tinejdžeri. Sve to može uticati na djetetov apetit i poboljšati njegovo ponašanje u ishrani. Važan aspekt je stabilnost psihološke pozadine. Zaista, ponekad poremećaji u ishrani nastaju kao neka vrsta protesta protiv nečega.

Članci na temu

Pokazi sve

Korisnici pišu o ovoj temi:

Pokazi sve

Naoružajte se znanjem i pročitajte ovaj koristan informativni članak o bolesti poremećaja hranjenja kod djece. Na kraju krajeva, biti roditelji znači proučavati sve ono što će pomoći da se nivo zdravlja u porodici održi na nivou „36,6“.

Saznajte šta može uzrokovati bolest, kako je na vrijeme prepoznati. Pronađite informacije o tome koji su znaci po kojima možete odrediti malaksalost. I koji će testovi pomoći da se identificira bolest i postavi ispravna dijagnoza.

U članku ćete pročitati sve o metodama liječenja takve bolesti kao što su poremećaji u ishrani kod djece. Navedite koja efikasna prva pomoć treba da bude. Šta tretirati: izaberite lijekovi Ili narodne metode?

Saznat ćete i koliko neblagovremeno liječenje bolesti poremećaja u ishrani kod djece može biti opasno i zašto je toliko važno izbjeći posljedice. Sve o tome kako spriječiti poremećaje u ishrani kod djece i spriječiti komplikacije.

A brižni roditelji će na stranicama servisa pronaći potpune informacije o simptomima poremećaja hranjenja kod djece. Kako se znakovi bolesti kod djece od 1,2 i 3 godine razlikuju od manifestacija bolesti kod djece od 4, 5, 6 i 7 godina? Koji je najbolji način za liječenje poremećaja u ishrani kod djece?

Čuvajte zdravlje svojih najmilijih i budite u dobroj formi!

Shvatio sam da je nemoguće više ćutati! I potrebno je, naravno, pisati o temama koje se mnogima ne sviđaju i izazivaju protest. Često smo skloni da radimo ono što je zgodno, a da ne razmišljamo o posledicama. Želim vam reći kako moderni roditelji sve češće kvare prehrambeno ponašanje svoje djece, nanoseći ogromnu štetu njihovom zdravlju. A u isto vrijeme, možda ćete vidjeti nešto korisno za sebe i izvući zaključke!

O čemu želim razgovarati? O prehrambenom ponašanju djece i kako ga ne narušiti! Pre neki dan sam razgovarao sa svojim supervizorom, i on je za mene pravi izvor svežih psiholoških vesti! Dakle, prema posljednjim podacima, dob dječje anoreksije i bulimije smanjena je na 8 godina (ovo je trenutak kada postavljaju dijagnozu, inače, prije 10 godina bilo je 14 godina i bilo je povezano sa adolescencija! I naravno da je strašno! Ovdje postoji mnogo faktora. Neću vam sada govoriti o stepenima i stadijumima bolesti. Ali iznenadit ću se da simptomi nisu nužno povraćanje, a reći ću vam i šta da radite da djeca budu zdrava! Naravno, ispod su informacije o drugim oblicima poremećaja u ishrani koji su lakši!

Počnimo redom. Svako dijete osjeti glad i apetit nekoliko puta dnevno. Psiholozi ovo stanje definišu kao emocionalni nagon za jelom. Štaviše, osjećajući apetit, beba mentalno zamišlja kakvo će mu zadovoljstvo donijeti ova ili ona hrana. Ali postoje određeni poremećaji apetita, na primjer, kada dijete stalno želi da jede i žvače nešto bez prestanka, ili odbija sve vrste hrane osim jedne, a dešava se i da dijete uopšte nema apetita i postoji potpuno odbijanje hrane. Upravo zbog ovog poremećaja apetita beba počinje da razvija anoreksiju.

Štoviše, anoreksija kod djeteta može se manifestirati na različite načine. Neka djeca počnu plakati i jednostavno odbijaju da sjednu za sto, druga djeca izazivaju napade bijesa i pljuju hranu, treća jedu samo jedno određeno jelo cijeli dan, a četvrto nakon svakog obroka počinje jaka mučnina i povraćanje. Ali u svakom slučaju, to izaziva ozbiljnu zabrinutost kod roditelja koji svim silama pokušavaju nahraniti dijete, što samo pogoršava situaciju.

Užitak jedenja je jedan od osnovnih i leži na dnu (prvi nivo) Maslowove piramide. A šta rade roditelji, kako uopšte ubijaju ovo zadovoljstvo. Da li su mnogi pogodili?
Da, uključuju crtane filmove, igrice, organizirajte pozorište! Šta se dešava u ovom trenutku? Mozak prestaje da fiksira užitak hrane, lakše i brže dobija radost od crtića. Dete jede automatski, važnost onoga što se dešava nije položena u podsvest!

Koji drugi faktori? Monotona hrana! U određenom trenutku djeca počinju jesti jednu ili drugu vrstu hrane, a roditeljima je ugodno. Zaista nije strašno (prema ljekarima) ako ovaj period traje 2-3 mjeseca. Zatim morate pažljivo pratiti šta se dešava.

Česti obroci i beskrajni grickalice. Ponekad mu se, kako dijete ne bi povuklo ili ometalo, nešto stalno gura u usta. Nije najbolji trenutak. Količina hrane koja se konzumira dnevno treba da bude jasno regulisana i da odgovara starosti i težini.
Druga krajnost je trpati hranu! Dijete ne želi, ali "Ne možete ga ostaviti."

Nepravilan odgoj roditelja, stalno zadovoljavanje bilo kakvih hirova i hirova bebe, što dovodi do prekomjernog kvarenja djeteta i odbijanja da jede.
Stav roditelja prema procesu hranjenja djeteta, stalno uvjeravanje ili, obrnuto, prijetnje.

Negativni događaji koji stalno prate proces jedenja hrane. Pažnja! Samo ako roditelji stalno psuju u kuhinji ili grubo tjeraju dijete da jede očigledno neukusnu hranu, tada beba riskira da izgubi pozitivnu percepciju hrane, a u budućnosti jednostavno neće imati apetit, jer neće biti želje za ponovi svoje negativno iskustvo doživljeno u ranom djetinjstvu.

Jak stres može zahvatiti i primarnu anoreksiju nervozu kod djeteta, koja, ovisno o reakciji odraslih, može proći za nekoliko dana, a može i ostati duže vrijeme. Takav stres može biti i jak strah direktno za vrijeme obroka i ozbiljan životnu situaciju povezano sa gubitkom najmilijih, odvajanjem od majke itd.

sta da radim? U redu!

Čišćenje zabave, potpuno i odmah. iPad ili TV se lako mogu "pokvariti".

Jedite sa svojim djetetom za stolom! Stvaranje kulture konzumiranja hrane.

Uz hranu vodimo samo mirne razgovore, bez svađa! Pozitivno je veoma važno.

Uspostavite zdravu ishranu za porodicu. Ne morate tjerati svoje dijete da jede tačno na vrijeme, ali ne biste trebali ni previše odmicati od rasporeda.

Ako dijete ne želi da jede, slobodno preskočite obroke kako bi sljedeći put beba bila jako gladna.

Hrana treba da bude lepa, a obrok zanimljiv, praćen prijatnim razgovorima za porodičnim stolom.

Hrana treba da bude zdrava, ali ni dete ne možete naterati da jede iskreno neukusnu beskvasnu hranu. Potražite zlatnu sredinu.

Ne pokazujte svojoj bebi ukusne deserte dok ne pojede supu.

Nemojte djetetu stavljati previše hrane na tanjir da ono ode sa stola malo gladno, ili da traži još – i to je u redu.

Ni u kom slučaju ga nemojte prisiljavati da završi s jelom, bolje je ostaviti dio serviranja na tanjuru - ovo je zdrav pristup prehrani i ne morate dijete odviknuti od toga.

Provjerite sastojke! Uvek čitam etikete! I pitam sastav svega u radnji, ove informacije uvijek trebaju biti kod prodavca! dio aditivi za hranu a stabilizatori ukusa stvaraju ovisnost, a kod djece se to dešava vrlo brzo! Njihovu listu nosim sa sobom u bilješkama na svom telefonu i savjetujem vam! Možete ih pronaći u bilo kojoj tražilici! Larisa Surkova.

Razvoj djeteta od 1 godine do 3 godine Zhanna Vladimirovna Tsaregradskaya

"FORMIRANJE PONAŠANJA U HRANI"

Faze dojenja

Prije rođenja, beba se hrani putem pupčane vrpce i guta amnionsku tekućinu. Tamo trenira probavni sistem kako bi kasnije, kada se rodi, mogao početi dojiti.

Nakon što se rodimo, prolazimo kroz fazu isključivog hranjenja kolostrumom, koja prelazi u fazu isključivog dojenja. Ova faza isključivog dojenja traje do 5-7 mjeseci. A završava se činjenicom da dijete ima želju da se upozna sa drugom hranom, što aktivno izjavljuje. Do trenutka kada dete ima prehrambenu aktivnost, kada se popne na sto i zahteva da proba sve, u njemu sazrevaju enzimi u gastrointestinalnom traktu i probavni sistem se priprema za upoznavanje sa novom hranom. Ovakvo ponašanje djeteta ukazuje da je njegov probavni sistem spreman da prihvati nešto drugo. I tada imamo interes za hranu. Ovaj iskonski nutricionistički interes omogućava nam da započnemo sljedeću fazu - fazu pedagoške komplementarne hrane. Što tek počinje sa 5-6 mjeseci. a izražava se u tome da dijete počinje okusiti hranu koju jedu odrasli. Mama mu daje da proba hranu u malim dozama - doslovno prstohvat. On praktički ne jede, njegovo hranjenje ostaje dojenje, ali prima male doze druge hrane da bi je upoznao.

Sa novom hranom se upoznajemo oko mjesec dana, a onda počinjemo da je jedemo. Ovo upoznavanje je neophodno za bolje sazrevanje enzima u probavnom sistemu deteta i priprema ga da počne da asimiluje bar deo hrane odraslih. Ulazimo u fazu tranzicije. Traje od 6 do 12 mjeseci. Dijete je dojeno i počinje da koristi hranu sa zajedničkog stola. Jede ga u prilično velikim dozama.

Sljedeća faza se proteže na otprilike 2,5 godine. Sastoji se u tome da su naši enzimi sve bolji i bolji, a dijete sve bolje upija hranu sa zajedničkog stola.

Tako smo živjeli i doživjeli fazu završetka dojenja. Ova faza počinje u našoj trećoj godini života, od otprilike 2,5 godine. U tom periodu se debelo crijevo djeteta priprema za asimilaciju hrane, tamo se razvijaju kolonije bakterija koje prerađuju tako grubu hranu kao što su vlakna i tu počinje njena primarna asimilacija. To se dešava tokom dojenja u fazi njegove involucije. Odnosno, mliječna žlijezda počinje proizvoditi nešto drugačiji sastav mlijeka, koji je uglavnom suspenzija imunoglobulina. Gotovo da nema hranljivih materija. Faza involucije laktacije poklapa se s periodom kada dijete počinje bolje apsorbirati proteinsku hranu, a refleks sisanja blijedi. Negdje u dobi od 4 godine, dojenje se završava u pozadini smanjenja laktacije i izumiranja refleksa sisanja. Debelo crijevo dobija primarnu sposobnost apsorpcije biljna hrana. Završetak sazrevanja probavnog sistema se dešava do 8. godine i karakteriše ga činjenica da već apsorbujemo vlakna.

Osnovne prehrambene navike dijete mora steći, tako da jede sve i rado.

Prvo, da bi jelo čvrstu hranu, dete mora naučiti da žvaće i guta. U procesu učenja stiču se vještine žvakanja i gutanja. Sljedeća je sposobnost rukovanja predmetima pribora. Sljedeća stvar je sposobnost rukovanja različitim vrstama hrane. Moramo znati šta jesti, a šta ne. Ako je rak pao u naše ruke, koji dio se onda jede i šta treba učiniti da se to pojede? A ako nam je mandarina pala u ruke, onda moramo barem znati da je oguljena i pojedena unutrašnji deo. Jako mi se sviđa priča o Zadornovu, kako su im servirani jastozi i malo vode, gdje se ispiraju ruke, sa kriškom limuna. I kako nisu mogli iskasapiti jastoga, a onda su popili malo vode, kojom treba oprati ruke. Još jedna vještina je sposobnost rukovanja hranom na različitim temperaturama. Moramo znati da se hladne stvari moraju zagrijati, vruće ohladiti, da ako uzmete vruće u usta, možete se opeći, a ni led ne treba stavljati u usta.

Ovdje želim reći da se vještina gutanja formira kod djeteta od 5-6 mjeseci, čim je počelo da se upoznaje sa čvrstom hranom. Konačno se formira za 9 mjeseci. Naučimo žvakati do 2,5 godine. Dok nam zubi rastu i nešto se stalno mijenja u našim ustima, moramo se prilagođavati novim stvarima i stalno učiti. Naučimo da jedemo viljuškom vrlo brzo - do godine. Od samog početka dajemo - viljušku. Vještina posjedovanja kašike formira se do 5. godine života. To je zbog snage prstiju - razvoja malih mišića i prisutnosti tkiva hrskavice. Stoga dijete u početku drži žlicu na način da skine teret s prstiju i prebaci ga na cijelu ruku. Sa 5 godina već ga drži u prstima.

Vještinu rukovanja raznim proizvodima i hladno-toplim stiče se do 3 godine. Želimo da vidimo hranu u svim njenim fazama. Kako izgleda sirov krompir, oguljen, kuvan, pržen. To su različite stvari i morate znati kako ispadaju. Pokažite gdje žive jastozi. To se može učiniti u trgovini, tamo plivaju razne životinje. Kupi rak da malo poživi pa kuhaj i uživaj.

Osnovni principi formiranja ponašanja u ishrani.

Prvi i najvažniji princip je postupno prilagođavanje ekološkoj niši hrane. Od trenutka kada dijete pokaže interesovanje za hranu, počinje se upoznavati s onim proizvodima koje je uobičajeno koristiti u njegovoj porodici. Njegov fiziološki zadatak je da se prilagodi kuhinji u koju je ušao. U prirodi niko nikada nije imao priliku da samovoljno mijenja prehrambenu nišu. Niko vam neće dati posebnu mandarinu. Pošto je čovjek kao vrsta formiran upravo u takvim uvjetima, on je odlučan da se prilagodi datom. Dakle, dijete nema drugog izbora. Ako mu roditelji jedu kuvanu kobasicu, onda on nema kuda iz podmornice. A ako ne želite da jede kuvanu kobasicu, nemojte je sami. Ova adaptacija se završava sa 8 godina.

Sada - uloga dojenja u procesu adaptacije. Dojenje igra izuzetno važnu ulogu. Prvo, jer stimuliše sazrevanje enzima u probavnom sistemu deteta. Činjenica je da fragmenti enzima dolaze iz majčinog mlijeka do bebe, a oni samo aktiviraju enzime koji se nalaze u probavnom sistemu djeteta. Ako majka i dete jedu iz istog tanjira, onda kada hrana uđe u creva posle 2 sata, majčino mleko, koje takođe dolazi za 2 sata, susreće se sa hranom u crevima i olakšaće detetu da se navikne. ovoj hrani. To ne znači da je naučio ove komade hrane. Ne trebaju mu tamo. Potrebni su kako bi pomogli probavnom sistemu da se dalje razvija. Stoga je dojenje u fazama pedagoške dohrane i prelazne ishrane od izuzetnog značaja. Tokom pedagoške dohrane bitna je bukvalno hrana iz istog tanjira sa majkom, a u fazi prelazne ishrane pretpostavljamo da će majka ipak doći u porodicu i jesti ovu hranu i na kraju opskrbiti dijete neophodne supstance. Majčino mleko u tom smislu nezamenljiva. Dojenje je potpuno odvojeno od komplementarne hrane, to su dva nezavisna procesa.

Sada ćemo analizirati sljedeću važnu tačku - podršku interesa za hranu. Da bi odgajala dete da dobro jede, majka mora da zadrži njegov interes za hranu. Ako dijete nije zainteresirano za jelo, onda neće ni jesti. Trebalo bi da jede zanimljivo, bezobzirno. Šta nam je potrebno da održimo interes za hranu?

Prvo, postoji takva stvar kao što je konkurentnost. Obično majka daje djetetu hranu iz svog tanjira sa stavom „ustani i siđi“ i nastavlja da jede sama. Ali dijete mora dobiti hranu, prositi. E sad, ako dobije hranu, a majka mu daje po potrebi, onda je zainteresovan. Pa se takmiče - ko je ispred? Mama vrlo brzo jede, a dijete zahtijeva. Ako majka ne jede sa strašću kada je vidljiv njen interes za hranu, dijete neće shvatiti u čemu je trik. Ako će ga mama stalno hraniti, to definitivno nije zanimljivo. Zanimljivo je – kada se sve smanji pred našim očima, padne u ponor, a sada ga više nema. Kompetitivnost je važna u svakom uzrastu, do pete godine.

Imam tako kul slučaj kada su roditelji sa dvoje djece, najstarija djevojčica ima 10 godina, dječak 5 godina, otišli na Krim kao divljaci. Popeli su se bog zna kuda, proizvodi su počeli da ponestaju, a daleko su otišli po njih. A onda su preparirali djecu, a onda se situacija drastično promijenila. Skuhali su supu iz posljednje vrećice, pitali kćer s nadom: "Hoćeš?" - "Ne, ne želim". Radovali su se i jeli pred njihovim očima. Skoro je umrla! “Jesi li lud, sve si pojeo, a ništa nije ostalo! Uopšte ne želim, ne želim ni sada.” Kažu: "Ne!" Bila je tako ljuta na njih! Pitali su je za sada. I shvatila je da sad ne želim, a onda, kažu, hoću. Dijete je zanijemilo.

Idemo dalje – to je princip teritorijalne pripadnosti. Leži u tome što nigde ne možete jesti. Jedu na određenom području. Kad lav ubije bivola, ne vuče ga po cijeloj čistini, već jede u istom žbunju. Kod ljudi je takođe socijalizovan. On ima mjesto gdje je uobičajeno jesti, gdje se hrana donosi i gdje se jede, a ne trči s njom kroz teritoriju cijelog plemena. Problem je što su odrasli ti koji vuku hranu i obeshrabruju djecu. Ova teritorija je posebno ograničena tradicijom. Ako hodamo sa sušenjem, onda zatvaramo kuhinjska vrata i hodamo po kuhinji sa sušenjem. Ovo bi trebalo da važi za sve.

Postoji i princip razdvajanja. Ona leži u činjenici da sva hrana u kući pripada majci. Hrana pripada papi ako mamuta odvuče do prilaza plemenu, odnosno, u stvari, do vrata. Iza vrata je tata. Na ulazu može narediti: dajte ove komade onima ovdje. Ali ako je majci predao mamuta bez naređenja, onda ga majka dalje raspolaže. Ako tata kuva hranu, mama ga ipak uputi. Postoje momenti koji su genetski zadani preko kojih ne možete preskočiti. Preporučljivo je da ih se pridržavate. Odnosno, muškarac posjeduje hranu prije ulaska na teritoriju plemena, a zatim je daje ženi. Ona može uputiti tatu da skuva, ali ona to dijeli. Ona zna ko koliko može dati, a kome šta uskratiti. A kada dete treba da uzme hranu, ne treba slobodno da ide do hranilice i da je vadi odatle. Mora da traži hranu od majke. Dijete bilo koje dobi. Obično se veže za odrasle kada jedu. Ali ako mu treba hrana između obroka, onda dolazi kod vas da je zatraži. To ne znači da ga treba odbiti. To znači da mora doći kod nekoga i tražiti od njega hranu. Ovo se odnosi na hranu koja se nalazi u kući. Hranu koja raste na vikendici ne regulišete tako. Možete samo reći da jedemo ovu malinu, ali ovu ne jedemo. Ne bi trebalo da vam hrana leži u kući. Ali ako je nešto slobodno dostupno na stolu, nema zamjerki ako ga dijete zgrabi. A dešava se da dijete uzme činiju voća i baci je u kantu za smeće. Morate znati kako vaše dijete koristi voće ako ga imate na raspolaganju. Ali ispravno je da dijete traži hranu. Tako da je bila kao u javnosti, ali da je ipak trebalo pitati. Ako je sam u potpunosti nabavio hranu, ulovio divljač na ulici, može sve sa njom, uopšte nije neophodno šta treba da se radi sa hranom. Tada ne formira stav prema njoj kao prema hrani. Može se baciti, pogaziti, pokvariti itd. I tako i dalje imate pravo da raspolažete čak i hranom koju je on od vas tražio. I ne možete mu dozvoliti da ga pokvari, a ovo je vrlo važna stvar.

Postoji princip nezavisnosti. Ona leži u činjenici da majka podržava samostalnost djeteta u sticanju prehrambenih vještina. To mu daje priliku da istražuje hranu i vježba rukovanje priborom. Dođe trenutak kada više ne želi sjediti u majčinom krilu i treba mu zasebna stolica. Moramo mu dati priliku da trenira, jer inače neće steći nikakve vještine.

Sljedeći korak je formiranje baze podataka o svojstvima i kvalitetima okusa. prehrambeni proizvodi. U fazama adaptacije na novu hranu u djetetovom mozgu se formira baza podataka o ukusu, sastavu i određenim kvalitetima prehrambenih proizvoda. Zapravo, potrebna mu je godina dana da završi ovaj proces, a u teoriji bi svi sezonski proizvodi trebali stići tamo. Odnosno, oni proizvodi s kojima se dijete uspjelo upoznati sa 6 mjeseci. do 1,5 godine - to su proizvodi koje će smatrati poznatim. O onim proizvodima koji nemaju vremena da stignu tamo kaže: „Ne jedu to“. To je često slučaj sa sezonskim namirnicama, kao što su jagode, borovnice. Takvi trenuci se i dalje dešavaju kada je porodica jela samo prženi krompir. Onda je sa 2 godine otišao kod bake, ona je skuvala krompir, a on kaže: „Ne jedu ga“. Ona kaže: "To je krompir, tvoj omiljeni." “Ne, ne jedu!” Upoznaju se sa samim proizvodima i načinom njihove pripreme.

Sljedeća faza, kada ponovo počinju da se upoznaju sa proizvodima, ali na drugom, intelektualnom nivou, je od 4. godine. Ono što dijete nije imalo vremena probati, bolje mu je ne nuditi. Čak i kada cijela porodica slano srkne, on i dalje kaže: „Ne jedu to, varate me.“ A sa 4 godine djeca počinju pristajati da probaju nepoznatu hranu.

Ishrana djeteta od 1 do 3 godine.

Razmotrimo prilagođavanje proizvodima iz opće tabele. Iako dete počinje da proba sve namirnice od 6 meseci, ono uopšte ne počinje da ih asimiluje. Za različiti proizvodi potpuno drugačije vrijeme početka njihove asimilacije.

U dobi od 6-11 mjeseci dijete počinje apsorbirati mliječne proizvode bogate proteinima. Budući da je beba još u toku dojenja

hranjenjem, ima veoma dobru sposobnost da apsorbuje kazein - mlečne proteine. Od otprilike 11 mjeseci. Počinjemo da se odričemo mliječnih proizvoda. Dijete ih može potpuno odbiti ili ostaviti 1-2 proizvoda. Povratak mliječnim proizvodima počinje sa 4 godine. Imao sam tako živopisan primjer. Peresvet, naše peto mladunče, dobro je jeo mliječne proizvode do 11 mjeseci, a sa 11 mjeseci. rekao: "Sve!" I prestao je da ih jede. I sa 4 godine je počeo da pije mlijeko u litrama. U nekim porodicama majka ne kuva hranu koju dete uopšte ne jede. To nije u redu. Dijete nema ništa s tim. Ima mama i tata, i oni imaju svoj život, neka ga žive. Dijete od 1 do 3 godine ima prateću funkciju. Evo, neka se uklopi.

Sljedeća faza je od 9 mjeseci. do 1 godine 4 mjeseca Ovdje počinjemo variti hranu bogatu škrobom i proteinima. To su krompir, žitarice, pekarski proizvodi, meso, riba, jaja, tvrdi sir.

Sljedeća faza: od 1 godine 4 mjeseca. do 3 godine. Počinjemo asimilirati sočno povrće i voće. To uključuje paradajz, kajsije, trešnje, breskve. Kada pogledamo stolicu djeteta koje je jelo kajsije, vidimo da tu nema pulpe kajsije, ali ima grana na kojima je ta kaša visila. Isto se može vidjeti i sa grožđem. Ako je dijete pojelo zgnječeno grožđe, onda pulpa nestaje, a kožica i sjemenke ostaju na izlazu. A ako je dijete pojelo cijelo grožđe, onda je rezultat cijelo grožđe. Također počinjemo asimilirati hranu bogatu ugljikohidratima i mastima - to su slatkiši, puter, mast, sir, pavlaka.

Sa 4 godine dijete počinje apsorbirati hranu bogatu vlaknima. Ako smo nekada jeli šargarepu, onda je ona izašla u svom izvornom obliku. Nedavno je bilo smiješno - Nastji se malo uznemirio stomak, a prije toga je jela korejsku šargarepu. Tako je njena korejska salata iskakala iz njenog dupeta u serijama. Gotovo nepromijenjen. Ali sa 4 godine, mrkva, repa i kupus počinju izlaziti u promijenjenom obliku.

Navike u ishrani djeteta.

To se odnosi i na ishranu djeteta od 1 do 3 godine. Koje su vodeće prehrambene navike kod djece? Počnimo s najsumnjivijim sa stanovišta odrasle osobe - ovo su slatkiši. Slatkiši, odnosno šećeri koji se nalaze u njima, neophodni su djetetu da nadoknadi trenutne troškove energije - i motoričke i moždane. Oni su takođe neophodni za rast i normalno funkcionisanje mozak. Stoga je apsolutno neophodno da dijete jede slatkiše. Ali šta je slatko? Uvijek govorimo o kvaliteti proizvoda. Prva i najvažnija stvar je melasa. Melasa je primarni proizvod iz kojeg se dobija šećer. Odnosno, kada se šećerna trska ili šećerna repa prokuvaju, zgusnu, dobije se melasa. Ovo je smećkasti proizvod od kojeg se zatim pravi šećer. Slatkiši "Korovka" - to je to, malo razjašnjeno, jer prirodna melasa ne izgleda tako reprezentativno. Ali čista melasa je bolja. Na orijentalnim bazarima se prodaje na težinu. Šerbet se pravi od melase. Ovo je najviše zdrav šećer. Ako nije moguće odmah spojiti melasu - onda proizvodi na bazi melase. Iste "Krave", šerbet, karamela, ali ne karamela, već mekana karamela. U nekim karamelama se koriste zgušnjivači koji se vuku velike količine. Hoćeš one karamele koje se mrve. Sada prodaju irise, napravljene od oblikovane punđe - ovo je također melasa. Halva se može koristiti i kao slatkiš. Možete jesti bilo koju halvu.

Sušeno voće - suve smokve, dinje. Veoma su slatki. Ovdje želim dati komentar. Evo suvih kajsija - zaista je jako slatko. Ali mora se kupiti sa velikom pažnjom. Zato što su sušeni ananas, kivi, suhe kajsije, koji imaju prozirnu atraktivnu boju, odvratni. Pune su hemikalija koje održavaju tržišnu boju. Primarna obrada usput posijede. Prave sušene kajsije izgledaju nepredstavljivo. Taman je, smećkaste boje, natopljen.

Sljedeći je bijeli sljez, marmelada, marshmallow, ratluk. Što se tiče marmelade: marmelada jarkih boja je takođe kaka. Ali prirodna sovjetska marmelada je tamne boje, zeleno-smeđe - to je ono što je. Ne tako davno prodavala se marmelada u čokoladi Yablonka - tamo je još bilo prirodne marmelade. Tu su i kriške žutog limuna - tamo je još uvijek sačuvana stara tehnologija. Ratluk također treba biti izblijedjele, a ne svijetle boje limuna.

Što se tiče slatkiša i zdravlja zuba, želim da kažem da zubima nisu štetni meki slatkiši, već ljuti slatkiši – sve vrste karamela – i oni koje treba dugo držati u ustima. Začinjeno u smislu da se karamela ili žvače ili siše. Ako ga izgrizu, onda se rascijepi, a ivice su mu poput oštrice. Dobar meki slatkiš koji se žvaće i guta. Sa ove tačke gledišta, čokolada se takođe može jesti, ali ne u kantama. Zašto je karamela loša? Jer oštre ivice oštećuju zube, a karamela ostaje u ustima jako dugo. Zatim postoji hranljivi medij za patogenu floru.

Trenutak kada možete provjeriti koliko dijete pojede slatkiša su novogodišnji praznici, kada se slatkiši dijele, ako ne u vrećicama, onda u litarskim teglama. Prva litarska tegla se obično pojede u toku dana, a uveče počne nekako da je traži nazad. Sljedeća tegla od litara se otvori, provjeri, zamota i krene da šeta po kući sa prijedlozima: „Mama, jedi! Zar u kući nema kiselog krastavca?

Ako se slatkiši pojave u kući, trebalo bi ih biti umjereno, recimo 2 bombona svaki drugi dan. Ne žele više. Ako ima puno slatkog, onda ga dijete prvo pojede, pa samo proba, pa počinje da ga kvari. Nemoguće je jesti slatkiše u velikim količinama. Ne možete zabraniti slatkiše, jer više od svega želite zabranjeno. Znam porodice u kojima je bila zabrana slatkiša, a onda su roditelji odlučili da je ukinu. Djevojka, izvinite, nije jela, jela je slatko šest mjeseci. Stvarno ih je pojela. A onda je izgubila interesovanje i postala veoma izbirljiva prema njemu.

Također želim napomenuti da kolačići mogu biti slatki. Odnosno, pečene stvari, uključujući kolače. Ovdje ćemo uključiti i džem. Možemo je i jesti vrlo rado. Ovdje djeca ne vole kolače do 6. godine.

Nakon slatkog, imamo kolesterol koji iz nekog razloga žele preživjeti od svih prehrambenih proizvoda. U vezi sa aktivni rast mozak nakon godinu dana, djeci trebaju dodatne porcije holesterola. Do godinu dana, majčino mlijeko je izvor holesterola. A onda se postepeno nivo holesterola u mlijeku smanjuje: pretpostavlja se da će ga dijete uzimati iz vanjskih izvora. I odakle mu ovaj holesterol? Želim napomenuti razliku: holesterol je potreban u bilo kojoj dobi. Ali djeci, u vezi s razvojem mozga, holesterol je potreban jednostavno u smrtonosnim dozama. Nijedna odrasla osoba ne može izdržati takvu dozu. Prvo, jedemo puter, i to ne jedemo sa hlebom, već jednostavno kašikom. Odrasli na to gledaju sa užasom, jer im se na jedan pogled osjeća loš pankreas. Dijete može pojesti 150 gr. odjednom. Sljedeći proizvod imamo salo, koje i dete jede samo. Kada je moje dijete jelo slaninu za stolom, moj ujak se razbolio. Ispostavilo se da je sjedio i brojao koliko dijete može pojesti.

Sledeći izvor holesterola je dimljeno meso. Što je prljavije, što je crnije, to bolje za nas. Treba nam prirodno dimljeno meso, a ne fabričko. Kod dimljene ribe kožu žvačemo direktno. Tu je skuša, dimljena crvena riba, rebra, prirodna dimljene kobasice. Ali možete pojednostaviti ovaj potez i koristiti čvarke. Nije samo pržena mast. To je kada stavite piletinu ili gusku u rernu na tepsiju, a na zidovima tepsije nastane takva crna, gorkasta - to je to. Dakle, kada baka izvadi pleh iz rerne, dete direktno legne sa grudima i čučne do ovog mesta, liže ga do šoka. Eto kako on jadniče teško dolazi do potrebnih supstanci, a ti mu sve vrijeme otežavaš situaciju! Do 3 godine, samo nam treba, a onda ide kako se smanjuje. Dijete od 6 godina uopće ne jede mast.

Sljedeća tačka su elementi u tragovima i minerali. Djeca jako vole mineraliziranu hranu, jer su im apsolutno potrebni elementi u tragovima i minerali za rast kostiju, zuba i općenito svih tjelesnih tkiva. A odakle im ove divne supstance? Izvade ih iz soli, dođu direktno do majke sa kašičicom i pitaju. Krupna so je bolja, a ne kuhinjska so. Slično, možemo jesti papriku - crnu i crvenu, mljevenu i nemljevu. Naša djeca probaju sve - čim uđu u začine, odmah počinje degustacija. S tim u vezi, volimo da jedemo luk, beli luk, kisele krastavce, limun, kiseli kupus. Za popunu rezervi kalcijuma u tijelu, dijete može pojesti jaje zajedno sa ljuskom. Često možete vidjeti takvu sliku kada dijete marljivo čisti jaje, pažljivo savija ljusku - nećete kopati ispod nje - a zatim daje jaje svojoj majci, a sam jede ljusku. Ispostavilo se da je očistio jaje kako ga unutrašnjost ne bi ometala. Da bi se obogatilo fluorom, dijete može jesti pastu za zube koja sadrži fluor. Teško je otkinuti cijev. U mom djetinjstvu su djeca jako dobro jela običan prah za zube, bilo je super. Postoji takva sovjetska pasta za zube "Ftorodent" - također je vrlo popularna među ljudima. To ne znači da djetetu dajemo tjesteninu za doručak, samo nemojte se iznenaditi ako je dijete pojede. Sve ovisnosti djeteta su sasvim normalne. Trebalo bi da ga uzme iz proizvoda koje koristite i da ne bi trebalo da ima ograničenja. Mora biti upoznat sa svime što je na stolu i biti u stanju da bira. Smiješno je vidjeti dijete kako sjedi za stolom i jede bijeli luk - plače, ali jede. I neka jede. Samo ovde regulišite: čim vas zaboli grlo, možete detetu uzeti limun, jer nema bol u ustima. Kiselost kod djece je niska.

Ograničavanje konzumacije određenih namirnica.

Mogu sa sigurnošću reći da je potrebno ograničiti upotrebu proizvoda kao što su votka, pivo. Votku je bolje ne pokazivati ​​uopšte, jer može da je proba na potpuno prirodan način. Ako su neki proizvodi ograničeni za dijete, onda ne oglašavate njihovu potrošnju i pijete votku tiho, ispod pokrivača. Ove namirnice uključuju pečurke. Pečurke ne uklanjamo iz prehrane, već probamo, ali ne više od 3 mikrodoze - ovo su 3 prstohvata. S jedne strane, potrebno mu je da prođe kroz probavni trakt, s druge strane, ako pojede više nego što treba, može se otrovati. Do 3 godine gljive su jako ograničene, nakon 3 godine mogu se povećati na volumen žlice, a od 6 godina jedu bolje. Ali djeca ne vole pečurke.

Sljedeći proizvod su orašasti plodovi, sjemenke, žitarice. Ovo je proizvod bogat vlaknima. Obojica su ulazili i izlazili kroz probavni sistem. Na kraju se mogu oprati i ponovo koristiti. Moraju se ograničiti na zapreminu od jedne supene kašike, jer postoje bolovi u debelom crevu, gde se nakupljaju i ne mogu da prođu. Do 4 godine djeca ne žvaću sjemenke, gutaju ih cijele. Ograničene su i sirove mahunarke - više od 100 gr. ne daj.

Sljedeći proizvod je hrana bogata kofeinom. To su kafa i zeleni čaj. Želim vam odati malu tajnu da u zelenom čaju ima više kofeina nego u kafi, ako neko ne zna. Skoro 2 puta više. Crni čaj sadrži manje kofeina, pa se može koristiti. Popijte s djetetom slab čaj ili uzmite kašičicu čaja iz šoljice, razblažite vodom, stavite šećer i dajte djetetu. Ili piti u posebnoj prostoriji.

Sljedeći korak je med. Dijete samo ograničava konzumaciju meda i kaže da je med gorak. A ako jedu, onda ne više od 3 kašičice dnevno. Ako postoje alergijske reakcije, onda nikako. Sa 6 godina dijete može direktno jesti med. Sipa se tanjir, umoči hleb u njega i pojede ceo tanjir, a onda ceo dan ne traži hranu. Saće je isto. Imamo djecu koja vole med, koja zajedno pojedu teglu od litra.

Sledeći je sok. Zabranjena je upotreba sokova do 3 godine starosti. Uglavnom se ne preporučuje piti sokove mlađe od 12 godina – ni domaće ni industrijske. To je zbog specifičnosti bubrega. Dete ima veoma nezrele bubrege, a sazrevaju tek sa 12 godina. Sokovi, voćni napici, bogati kompoti su visoko koncentrirana otopina. Kada uđe u probavni sistem, apsorbira se u krv kao što je. Krv se filtrira preko bubrega. Tu su bubrežni tubuli začepljeni, a bubreg ima veoma veliko opterećenje. Kao rezultat toga, do 12. godine možemo dobiti bubreg koji ne radi. Kad dijete pojede isti sok od kajsije, nema koncentrovani rastvor, još uvijek ima pulpe i pruga. Dok se ne asimiluje, ući će u krvotok u vrlo malim dijelovima. Ako uzmemo u obzir i to da dijete sve pije sa vodom, norma će jednostavno ispasti. Stoga sve voćne napitke i kompote treba razrijediti svakih 10 puta.

Daću vam istorijsku pozadinu. Prvi koji su uveli masovno ispijanje sokova su Amerikanci. Pošto su prvi krenuli, prvi su i došli do rezultata. Postoji direktna veza sa upotrebom soka od najranije dobi i brojem bubrežnih bolesnika. Preporuku za davanje kapi soka od 3 mjeseca starosti uvela je prosvećena američka pedijatrija. A naši su se javili kada su dugo odbijali. Imaju dosta ljudi koji od 15. godine dobiju razne vrste pijelonefritisa, kamenca i pijeska u bubrezima. Upravo zato što je Rusija tako neregularna zemlja (neki piju, neki ne), i mi imamo tu zavisnost, ali ne tako jasno.

Mineralna voda je ista. Podijelimo: postoji stolna voda, a postoji mineralna voda. Ovdje u stolnoj vodi ista koncentracija kao u običnoj pije vodu. Znam da je voda koja se puni u Zelenogradu iz bunara prava voda. Ali najsigurnije je staviti filter na slavinu.

Osobine ishrane djeteta od 1 do 3 godine.

Prva karakteristika je odvojeni obroci. Mala djeca bukvalno idu na dijetu odvojenih obroka. Ako stavite 4 lavora ispred djeteta - sa krastavcima, hljebom, šargarepom i kotletom - ono će sjesti blizu jednog lavora i jesti dok se ne nasiti. Jede jednu po jednu vrstu hrane. Kada jedemo jednu namirnicu bez mešanja ni sa čim, ona se bolje apsorbuje. I sami znate ovo: ako pojedete jedan krompir ili jedno meso, onda ćete za sat vremena poželeti da jedete. A ako smo jeli kotlet sa krompirom, onda je stajao kao kolac, psovao se jedni s drugima, ali postoji osećaj sitosti u stomaku. Stoga nećete htjeti da jedete 4 sata. Dok se oni tamo svađaju, poređaće se u crevima, samo ćete imati vremena da se oslobodite ovih briga. Budući da je enzimski sistem djeteta nezreo, još nije izraslo kolonije bakterija koje pomažu u varenju hrane, koristi odvojene obroke kako bi mu olakšala probavu. Koliko sam puta vidio djecu kojoj su dali tradicionalnu ljetnu salatu - krastavce sa paradajzom - i kako je dijete odatle pažljivo biralo ili luk, ili krastavce, ili paradajz, a čežnja mu se ogledala na licu: zašto su sve pomiješali kao to!

Sljedeća karakteristika je frakcijska ishrana. Dijete obično ne jede velike porcije hrane. Jede velike porcije samo 2 puta dnevno - ujutru i uveče, negde posle 5 sati. Zatim pojedemo pristojnu porciju hrane - 200 grama.Ostalo vrijeme dijete šeta i hrani se sa ostatkom plemena. U našem plemenu ima 30 ljudi. Pridružuje se svima koje vidi sa komadom u rukama i traži od njega komad. S obzirom da ne može moliti za mnogo, ne više od 3 kašičice, tako dobija frakcijsku ishranu. Ali svaki sat. Pošto u plemenu ima mnogo ljudi, ovako se zasiti. Mama treba da imitira život u plemenu i da pije čaj još najmanje 2 puta. 2-3 kašičice - može biti kolačić, kriška jabuke, parče sira svakih 1-1,5 sat.

Čovjek je grabežljivac, a njegovi misaoni procesi povezani su sa načinom dobivanja hrane. Kod krave su misaoni procesi 3 puta sporiji nego kod predatora, jer trava ne teče. U principu, osoba je svejed, ali budući da koristi životinjsku hranu, pripada grabežljivcima. Za razvoj djetetove inteligencije važno je da je njegovo ponašanje u ishrani pravilno organizirano. Dijete mora dobiti hranu.

Sljedeća stvar koju svakako trebate znati je piće uz obrok. Dijete od 1 godine i 4 mjeseca. ne samo da skoro svaki obrok počinje vodom, već pije i tokom i nakon jela. Čak pije i slab slatki čaj sa vodom. Važno je da voda bude prisutna u svakom trenutku. Čaj za dijete je hrana. Vodi računa o bubrezima, pere ih. Ovo se odnosi i na odrasle osobe. Ovo je takođe povezano sa načinom na koji se mleko distribuira u grudima. Kada je beba dojena, prvo dolazi na piće, a zatim na hranu. Shodno tome, on jede. Prvo pije, pa jede, pa opet sve popije. Ne treba to regulisati. Masna hrana se pere toplom vodom - ovo morate znati. Kada su izvršena pogubljenja, dali su jesti pilav sa ovčjom lojem, a zatim ledena voda. I sve - na onaj svijet, vrlo bolno, ali sigurno.

Kretanje tokom jela. Mala djeca se često kreću dok jedu, a ne sjede. Počinje sa godinom. To izgleda ovako: majka sjedi, jede, dijete dotrčava do nje, uzima kašičicu hrane i bježi nekom unaprijed zacrtanom rutom. Vraća se, uzima kašiku i opet bježi istom rutom. To ne znači da majka treba sjediti i hraniti dijete dok ono trči svojom rutom. To znači da mora sjediti i jesti svoju hranu. I uspeo je da pojede onoliko koliko je on sedeo dok je ona sedela – toliko je uspeo da uradi. Kad, uzgred, vidi da mu majka završava porciju hrane, penje joj se u krilo. Moramo prihvatiti ideju da dijete obavlja funkciju pratnje. Vođa je majka, a dijete je s njom. Ne morate da kontrolišete koliko hrane ostane na tanjiru. Ako je gladan, mora to kontrolisati. Vi, naprotiv, možete zlonamjerno sve pojesti na brzinu da mu ništa ne ostane.

Dijeta.

Najčudnije je to što dijete nema dijetu. Porodica ima ishranu, a zadatak deteta je da se uklopi u ritam kojim porodica živi. Za njega niko ne sprema posebna jela. Uklapanje djeteta u ritam porodice izuzetno je važno za njegovu socijalizaciju.

Sljedeći trenutak su epohe ishrane. Pa smo hteli da jedemo kašu od heljde, a jedemo je danas, sutra, mesec dana. Onda je prošlo tri mjeseca, pojedemo heljdinu kašu i počnemo jesti nešto drugo. Odnosno, porodica jede kao i obično. I dijete se selektivno nasrne na neki proizvod kada se pojavi na stolu, i jede ga dok se ne napuni. To sugerira da proizvod sadrži supstancu koja je potrebna djetetu ovog trenutka. Stoga im se mora dati prilika da jedu.

Catering.

Za one koji još nisu shvatili, obavještavam da bi dijete trebalo da ima odvojeno mjesto za stolom sa otprilike 1 godine i 2 mjeseca. Od 5 do 9 mjeseci. sjedimo u naručju moje majke i kušamo hranu. Sa 9 meseci počinjemo da ga dobro jedemo, i dalje sedimo u krilu moje majke, iz njenog tanjira. Godišnje i 2 mjeseca dete počinje da zahteva da ima odvojeno mesto za stolom. Do tada mu nije ni na kraj pameti da može jesti nekako drugačije. U jednom lijepom trenutku kaže: „Pa, sad hoću da sednem na veliku stolicu, kako ti sediš, hoću da uzmem tanjir sa kojeg jedeš. Jesam li crven ili šta? Za koga me smatraš? Zašto sjedim u tvojoj stolici za hranjenje? Ne želim to više! Želim na klizavoj stolici. Jednostavno smo organizovali našu kuhinju tako da je sa jedne strane stola bila sofa, čvrsta, kao klupa. Svuda ima stolica, a tu je i sofa. Tamo sjedi jedno dijete. Klupa je široka, mjesto veliko, a on kleči, jer kad sjedne, stavi bradu na sto, a onda možete šapama grabiti hranu. I tako stane na koljena, može ustati.

Stolica za bebe nije opcija. Nije mu jasno zašto mu je data posebna stolica: da li je on neka vrsta bolesne osobe? Ili jadan? On sebe smatra kompletnim prava osoba, koji bi mogao sjediti na običnoj stolici, kao i svi ostali.

Ove težnje se javljaju kod deteta sa oko godinu i dva meseca, kada zahteva da mu se dodeli posebno mesto za stolom, i to ne neko, već pravo, pravo mesto pod suncem. On takođe treba da bude ravan nekome, treba da se vodi uzorcima. Pokušava da se identifikuje sa porodicom, želi da se stopi u nju i ne treba ga u tome sprečavati. Ne treba ga izolovati, gurati i izolovati. Ovu situaciju možete analizirati sa svoje tačke gledišta. Jer dobro je kad on sjedi u stolici, a ti kuhaš: umoran je, dosadno mu je na podu, staviš ga u stolicu, daš mu listove kupusa, i on radi s njima. Ovo je jedna stvar. I druga stvar je kada želimo da sednemo za sto, kao i svi ostali. Jastuk se može koristiti kao praktičan alat. Ali neki protestuju protiv jastuka. Kažu: „Jesi li mi gurnuo jastuk? Nisam invalid!"

Sada je sljedeći korak posuđe. Kad smo velika i pametna djeca, sjednemo na posebno mjesto za sto, odmah počnemo tražiti: „Daj nam, molim te, odvojene posude! A zašto nam dajete dečije posuđe, ono pogrešno? Daj nam jedan kao i svi ostali!”

I ovdje postoje dvije opcije. Kada se dijete kategorički buni da ga se ne izdvaja, ono kaže: Treba mi baš takav tanjir, da ga imam kao mama i tata. A neki prihvataju kada im se ponudi nešto posebno. Nije potrebno pokušavati. Bolje je odmah ponuditi nešto što svi koriste. Opet, morate sami odlučiti: da li vam je isplativo izdvajati dijete do kraja svojih dana? Treba nam da se uklopi u život, ne treba da sebe smatra nečim odvojenim. Imajte na umu da počinju da vole da imaju nešto lično, negde sa 5 godina. Do ove tačke moraju preživjeti ovo spajanje sa porodicom, a nakon toga mogu se nekako obilježiti. Na takvom nivou da ja imam šolju sa suncokretima, a neko ima šolju sa pčelama: baš zanimljivo, za promenu. I u principu, mogu piti iz bilo koje druge šolje. Ali kad se dijete priljubi i zaplače: "Ko pije iz moje čaše?!" - Mislim da to nije obrazovni rezultat koji treba postići.

Sada - kašike, viljuške, noževi. Ako jedemo za stolom na vrlo specifičan način, koristeći nekakav pribor, onda nemamo razloga da djetetu ne damo viljušku i stolni nož. Jer stoni nož je potpuno bezopasan. U svakom slučaju, dijete treba da ga upozna. Nije oštar kuharski nož taj koji vas može posjeći. Želim da kažem da dete savlada viljušku ranije nego kašiku - već smo pričali o tome - i viljuška bi već trebala biti na stolu. Mora to savladati samo za godinu dana - godinu i 2 mjeseca: ovo je vrijeme kada se odlično nosimo sa viljuškom. Što se tiče vilice za dijete, može mu se ponuditi nekoliko opcija za izbor. Ali opcije nisu u smislu da mi to nekako istaknemo, već jednostavno da proba šta mu je zgodnije za jelo. Može biti viljuška s dugim zupcima, viljuška za kolač s kratkim zupcima ili viljuška srednje veličine. I mogu ih promijeniti. Onda priđu i kažu da za ovo, daj mi ovu viljušku. I onda se bave time. Samo mu dajte viljušku u ruku da je prvo nauči da je drži. On vidi kako je držite i pokušaće da izvede iste manipulacije sa njom.

Prvo - kombinezoni za stolom. Da bismo imali dobru večeru, moramo imati kombinezon. Za pokrivanje odjeće trebale bi postojati sve vrste naprtnjača i kecelja. To bi trebala biti odjeća koja se lako pere i nije jako prljava. U principu, ako djetetu od samog početka usađujemo vještine pažljivog jedenja, kako se i očekivalo, onda ono ne izgleda kao posebna svinja za stolom. Najviše od svega je golo stanje za stolom ono što usađuje veštinu tačnosti, posebno kada, na primer, jedemo lubenicu. Upravo tada, ne morate se oblačiti, već se skidati - glavna stvar je jeftina i praktična! Kada hladan ljepljivi sok kapne na stomak - to je vrlo neugodno! I tako se trudimo da jedemo da nam ne kapne na stomak. Kada pojedemo nešto što se jako zaprlja, skinemo se goli i onda nas stave u kadu.

Sljedeći trenutak su igre i igračke za stolom. Kada smo sjeli da jedemo, za stolom nije bilo igračaka ili igara. Sve igračke su bile tu kada je moja majka kuhala hranu, a ti si mogao raditi u kuhinji. Čim počnemo s večerom, sve igračke se odnesu u igraonicu i tamo se igraju dok večeramo. Hranimo se u normalnom radnom okruženju.

Hrana je kao vježba.

Budući da dijete još nema dovoljno vještina u korištenju hrane, potrebno mu je još vremena da te vještine usvoji. I tako će trenirati i držati viljušku i koristiti kašiku. U procesu treninga hranu možemo baciti na pod, pokupiti je i jesti s poda. Stoga, kada pripremamo poligon, naša kuhinja treba da bude dovoljno čista da možemo slobodno pokupiti one proizvode koji padnu na pod. S ove tačke gledišta nam je zgodnije jesti na sofi ili stolici za odrasle, jer ne možemo slobodno sići sa dječje stolice.

Sada - kako to radimo. Sa 6 meseci, kada počnemo da treniramo da koristimo hranu, beba sedi mami u krilo, a mama mu nešto daje. Evo nas u 8 meseci. i počeo dobro da jede. Kada mama ne samo da izluči, već jednostavno ugura u usta, jer se usta zatvore samo kada ima hrane, a hrana je tu 2 sekunde, a onda je otvori i ponovo pita. Mama sebi stavlja duplu porciju, jer jednostavno nema vremena da jede ništa. Od otprilike 9 mjeseci, kada počinjemo da jedemo velike porcije hrane, dijete razvija dobre motoričke sposobnosti, uglavnom vezane za hodanje. Možda će pokušati da se popne na stolicu, ili barem zatraži da se pokaže da ga tamo dignu. Skoro je napravio mjesta za sebe, ali još ne ulazi tamo samo da jede. Ovde majka ima priliku da ga stavi posebno i pusti da pojede svoju porciju. Tada ga majka vodi sa sobom i povremeno mu daje priliku da sam jede. Ona uzme tanjir, iseče u njega jabuku ili parče sira, stavi ovo domaćinstvo ispred njega, da mu viljušku ili kašiku. Može da drži viljušku u ruci, a da jede drugom rukom. Ili držite kašiku u ruci, ali jedite ustima iz tanjira. Ovdje još uvijek ne možemo sami ustati sa stolice. Mama ga ne spušta sa stolice. U ovoj situaciji, sve što je palo neko je pojeo. Eto, ko je prvi uzeo, dobio je.

Godišnje i 2 mjeseca dijete sasvim mirno ustaje sa stolice, penje se na stolicu i može se kontrolirati. Neka djeca to mogu učiniti nešto kasnije, ali u principu godinu i 2 mjeseca. - ovo je starosna granica. Kad dijete sjedne da trenira, traži da mu se da normalna porcija hrane, kao velika - tamo stave kotlet, nešto drugo. Možete ga prekinuti, ali on može odbiti. Može tražiti: „Daj mi kako je“, pokušava da bira, ne uspijeva. Onda mu pomozi. A kad jede, pogotovo kad pokusava na viljusku nabosti predmete koji za ovo nisu prikladni - jako volim kad se zeleni grašak nabode vilicom, ovaj grašak se raspršuje u raznim smjerovima, on se spušta na pod, sakupi sav ovaj grašak, stavi ga na tanjir i opet on. A onda, kad mu je već dosadilo da ga uhvati, jednom rukom uzme grašak, drugom ga stavi i pojede. Ne možeš mu reći da nije u redu. Morate shvatiti da ako mu ne dozvolite da uči, on nikada neće naučiti. Zatim je uzela valerijanu, zavezala usta maramicom, popravila ljepljivom trakom i čekamo kraj treninga. A onda se povukla i nasmiješila. I to je to!

Kada dijete trenira, to je jasno vidljivo. Uzbuđenje je veoma vidljivo, on je zaista zauzet ovim pitanjem. Onda, kada mu dosadi da jede kašikom i viljuškom, ostavi sve na stranu i jede jednostavno rukama ili srkne iz činije. Taman kad vidite da je dijete umorno, onda ga možete nahraniti. Vrlo se jasno vidi gdje je ova linija: samo se umorio i to je to. I onda priđeš i kažeš: "Daj da te nahranim." I vrlo rado pristaje! I veselo otvara usta.

Sljedeći trenutak su porcije hrane. Kada djetetu damo da jede, porcija hrane treba da bude mala. Ako znate da može da pojede 200 grama supe za sat vremena, onda prvo dajte 100 grama jer je velika porcija hrane čisto psihički zamorna. Kada pogledamo veliki kotlet i zamislimo da ga moramo sve pojesti, obuzima nas čežnja i ne želimo ga uopće žvakati. Dok jedemo, već smo umorni. Možda ga želimo jesti, ali teško je preživjeti. Dajemo mu priliku da jede i bolje mu dajemo suplemente. Ako je kod nas sve u redu, traže još. Tako da znam, na primjer, da Vaska jede tri ćufte sa mnom. Ako joj dam tri ćufte odjednom, poješće jednu, a ostatak će početi da kvari. A ako stavim pola kotleta, onda će ona pojesti tri.

Sada je kraj obroka. Kada smo seli, jeli, a sada ne jedemo suplement, ili kada završimo sa treningom, proučavanjem hrane, i počnemo da je iskreno razbacujemo, razmazujemo po stolu. Dete sedi sa takvom čežnjom u očima - i banana na stolu, a oči su mu tako tužne, tužne! Ovo sugeriše da je vreme da prestanete da jedete. Zatim se dijete tiho uzima ispod pazuha, banana se uzima iz ruku i nosi u kadu, opere i šalje da se bavi svojim poslom. I oni sami idu u kuhinju i pospremaju sve ovo domaćinstvo, jedu, tretiraju na svoj način. Ista stvar se dešava i sa porcijom hrane koju stavite, ali on ne jede. Sve besplatno! Opran i poslat u šetnju. Ne treba ništa objašnjavati, potrebno je reći da je sve, banket je završen. Trebalo bi biti lakše, lakše! Sada - kultura ponašanja za stolom. Ako želimo da naše dijete ne izduva nos o stolnjak, da ne briše ruke o komšijine pantalone i da jede nožem i viljuškom, onda prije svega treba da pogledamo kako se sami ponašamo za stolom. A ako naš tata izduva nos u stolnjak, vrlo je teško objasniti djetetu da to ne treba raditi. Mi sami moramo da jedemo onako kako želimo da vidimo dete. Želim da ponovim i kraj banketa. Rekao sam da treba konkretno staviti tačku: kada se banket završi, kraj treba staviti u vidu pranja, postavljanja i čišćenja radnog mesta.

alergija na hranu neko ima Zatim samo zapišite pravila koja se tiču ​​alergija na hranu. Jer ako ste alergični na konzervanse, onda je apsolutno nemoguće boriti se protiv toga. Alergija je pretjerana reakcija na neki prehrambeni agens. Manifestuje se osipom, edemom. Kada je dijete nešto pojelo i ima crveni osip ili samo pocrveni, može postojati plačljiva kora ili mrlja koja se ljušti, sa ili bez svraba. Dešava se da se manifestuje oticanjem nazofarinksa, kada se počne gušiti. Ovo je alergijska reakcija. Uglavnom se manifestuje osipom na koži.

Iz knjige Osnovi neurofiziologije autor Valerij Viktorovič Šulgovski

Iz knjige Kako smršati jednom za svagda. 11 koraka do vitka figura autor Vladimir Ivanovič Mirkin

SUPERDREAM, ILI SET ZA MRŠAVANJE. PROMJENA JEDNOG PONAŠANJA Već sam rekao da se prejedanje može smatrati rezultatom neodgovarajućeg ponašanja u ishrani. Hrana počinje igrati ulogu univerzalnog sedativa i punila. To, pak, dovodi do

Iz knjige Promijenite mozak - promijenit će se i tijelo od Daniel Amen

Modeliranje novog ponašanja u ishrani Ako neko od čitatelja odluči sam normalizirati svoju težinu, prvo treba za sebe razviti model novog ponašanja u ishrani. Za to je potrebno riješiti sljedeće zadatke.1. Vježbajte za sebe

Iz knjige jednostavno ne znate kako smršati! autor Mihail Aleksejevič Gavrilov

Korak 5: Novi obrazac ishrane koji imate želja smršati, a za to postoje ozbiljni motivi. Ali kako smršati, na koji način? Prije nego počnete razvijati novi model ponašanja u ishrani, morate se upoznati sa osnovama

Iz knjige Prekomjerna težina. Pusti i zaboravi. Zauvijek autor Irina Germanovna Malkina-Pykh

Doživotno se morate pridržavati novog modela ponašanja u ishrani.Kada postignete planirano smanjenje težine, ubuduće se nećete rasteretiti i striktno se pridržavati dijete. Ali trebate biti oprezni sa zabranjenom hranom, pokušajte da to ne činite

Iz knjige Ima sreće! Smršavite za zdravlje! autor Daria Tarikova

Iz knjige Zdrave navike. Dijeta dr Ionova autor Lidia Ionova

Vrste poremećaja u ishrani Postoje klasifikacije poremećaja u ishrani Eksterno ponašanje u ishrani (EP) se manifestuje pretjerana reakcija ne na unutrašnje podražaje za jelo (glukoza u krvi i slobodne masne kiseline, prazan želudac i

Iz knjige Food Corporation. Istina o tome šta jedemo autor Mikhail Gavrilov

1.3. Poremećaji u ishrani koji dovode do viška kilograma Ponašanje u ishrani može biti harmonično (adekvatno) ili devijantno (odstupajuće), zavisi od mnogih parametara, a posebno od toga koje mesto proces ishrane zauzima u hijerarhiji ljudskih vrednosti,

Iz knjige Ekološka ishrana: prirodno, prirodno, živo! autor Lyubava Zhivaya

Opće preporuke za promjenu ponašanja u ishrani Ove preporuke će vam pomoći da brzo i uspješno promijenite prehrambeno ponašanje i formirate stereotip o ishrani vitke osobe, odnosno razvijete navike koje će vam omogućiti da održite normalna težina svuda

Iz knjige Razvoj djeteta od 1 godine do 3 godine autor Zhanna Vladimirovna Tsaregradskaya

Analiza dnevnika ishrane Otvorite dnevnik ishrane koji ste vodili prethodnih dana i sve pažljivo pročitajte. Prva stvar koju treba analizirati je vaša ishrana. Odgovor sledeća pitanja.– Da li je to redovno u vašoj svakodnevnoj rutini

Iz knjige Promijenite mozak - promijenit će se i tijelo! od Daniel Amen

Procjena vještina zdrave prehrane Sada pogledajte koje stavke imate najviše ocjene - "osmice", "devetke", a možda čak i "desetice". Označite ih markerom - ovo su vaše snage. Nadogradite ih i nastavite razvijati te vještine,

Iz autorove knjige

Procjena zdravih navika u ishrani Šta se promijenilo? Za koje navike još uvijek niste zadovoljni ocjenama i mislite li da nisu dostigli automatizam? Ove navike će biti vaš cilj tokom programa zadržavanja. Kada započeti program

Iz autorove knjige

Emocionalni tip ponašanja u ishrani (EP) Hiperfagična reakcija (prejedanje) na stres, odnosno emotiogena hrana, kao poremećaj ishrane, manifestuje se činjenicom da tokom psihoemocionalnog stresa, uzbuđenja ili neposredno nakon završetka faktor koji je prouzrokovao

Iz autorove knjige

Tehnologije prehrambenih zombija Tehnologije prodaje Nažalost, u bilo kojoj oblasti koja se odnosi na ljudske slabosti, postoje ljudi koji to koriste. Poznato je da se alkohol, duvan, droga i dalje prodaju, jer to donosi ogroman profit.

Iz autorove knjige

FORMIRANJE LJUDSKOG SEKSUALNOG PONAŠANJA I pređimo na to iz jednostavnog razloga što ono počinje da se formira u vrlo ranoj dobi. Općenito, seksualno ponašanje osobe se ne formira odjednom i ne u dobi od 20 godina, već tokom dug period vrijeme i ima svoje

Iz autorove knjige

Lečenje poremećaja u ishrani Rani poremećaji u ishrani kao što su anoreksija i bulimija su veoma česti.Procenjuje se da 7 miliona žena i 1 milion muškaraca pati od anoreksije i bulimije. O prekomjernoj težini govorilo se u prethodnom poglavlju.