Teški karijes mliječnih zuba. Karakteristike karijesa u djece: dijagnoza i liječenje

Najveća zabluda roditelja je da ako ne jedete slatkiše, onda karijes ne ugrožava bebine mlečne zube. No, osim zloupotrebe slatkiša, čokolade i druge slatke hrane, karijes ima i niz drugih razloga:

1. Nepravilna oralna higijena kod male djece. Mliječni zubi odmah nakon nicanja zahtijevaju odgovarajuću njegu. Mnogi roditelji zanemaruju ovu činjenicu, što uzrokuje nakupljanje plaka na caklini. Budući da bebini zubi nisu sasvim „zreli“ i da se procesi mineralizacije nastavljaju 2-3 godine nakon njihovog pojavljivanja, karijes se brzo razvija, a zahvata gotovo cijeli zub.
2. Infekcija patogenih mikroorganizama, koji se javlja ako dijete jede iz iste kašike sa odraslom osobom koja ima karijesne zube u ustima.
3. Genetska predispozicija i kršenje formiranja zubne cakline tokom fetalnog razvoja pod uticajem pušenja i lekova koje je majka uzimala tokom trudnoće.
4. Karijes rane godine, koji se pojavljuje prije 2 letnje doba, može biti uzrokovano uzimanjem djetetovih lijekova koji štetno utiču na gleđ, kao i nedostatkom fluora i kalcijuma u hrani.
5. Dugotrajno ispijanje slatkih napitaka od strane djeteta kroz bradavicu dovodi do stvaranja karijesa bočice sa oštećenjem svih prednjih zuba.

Vrste karijesa kod djece

Postoji nekoliko klasifikacija karijesnog procesa kod djece, koje odražavaju njegovu lokalizaciju, dubinu i intenzitet.

U zavisnosti od toga koji su zubi zahvaćeni, postoji karijes:

• Mliječni zubi - mogu se pojaviti čak i kod dojenčadi odmah nakon nicanja zubića.
• Trajni zubi - javlja se kod dece starije od 5 godina, nakon što je započeta promena privremenih zuba.

Ovisno o dubini širenja karijesa:

• Spot - početni karijes, predstavlja prvu fazu u razvoju patološkog procesa koji još nije zahvatio anatomske strukture zubnu caklinu. Liječi se uz minimalnu intervenciju i lako se poništava.
• Površinski karijes cakline - oštećenje zubnog tkiva nije išlo dalje od cakline.
• Srednji karijes je uništavanje ne samo cijelog sloja cakline, već i dijela tkiva dentina.
• Duboki karijes je najteža varijanta bolesti kada patološki proces zahvaća cijelu debljinu zuba i gotovo dopire do pulpe.

Prema primatu karijesnog procesa na zubima, razlikuju se sljedeće vrste:

• Primarni karijes koji se javlja na prethodno nezahvaćenim zubima.
• Sekundarni karijes, kod kojeg dolazi do recidiva bolesti sa lezijom već liječenog zuba. Ponekad je patološki fokus lokaliziran ispod plombe i nije vidljiv oku, u tom slučaju se karijes naziva unutarnjim.

U zavisnosti od toga koliko brzo se bolest razvija, karijes se klasificira:

• Kompenzirano - napredovanje bolesti je izuzetno sporo ili se čak zaustavlja.
• Subkompenzirano - razvoj karijesa odvija se prilično sporo i roditelji dugo ne primjećuju njegovo prisustvo kod djeteta.
• Dekompenzirana ili najakutnija - razaranje zubnog tkiva nastaje vrlo brzo i praćeno je nasilnim simptomima: bol, nemogućnost žvakanja. Ovaj oblik karijesa zahtijeva hitno liječenje.

U zavisnosti od lokalizacije karijesnog procesa, postoji karijes:

• Fisura, koja se razvija na mjestima prirodnih udubljenja na površini zuba.
• Približno, kada su dodirne površine zuba antagonista podvrgnute karijesnom razaranju.
• Cervikalni s lokalizacijom na mjestu kontakta krune zuba sa desnim.
• Kružna, zahvaća zubna tkiva po cijelom perimetru u području desni.

Prema broju zahvaćenih zuba karijes može biti:

• Solitarni - jedan zub je uključen u patološki proces.
• Višestruko - nekoliko mliječnih zuba je zahvaćeno bolešću.
• Generalizovano – karijesna žarišta su prisutna na većini zuba.

Simptomi kod djece

Unatoč činjenici da su znaci bolesti vrlo specifični, roditelji ne znaju uvijek kako izgleda karijes i kako ga prepoznati kod djece.

Simptomi bolesti zavise od dubine oštećenja zubnog tkiva.

1. Kod početnog karijesa na površini cakline pojavljuju se bijele mrlje različitih oblika i veličina koje kod djeteta ne izazivaju nelagodu. S vremenom takve formacije počinju mijenjati svoju boju - postaju smeđe, smeđe ili čak crne. To ukazuje na napredovanje bolesti.
2. Kod površinskog karijesa, kavitet se ne proteže dalje od gleđi i može biti svijetle ili tamne boje. Već u ovoj fazi djeca primjećuju pojavu bola pri jedenju slatkiša ili kisele hrane.
3. Kod prosječnog karijesa, kako se patološka šupljina produbljuje, ranim simptomima se pridružuje i bol kada zubi dođu u kontakt sa hladnom ili toplom hranom. Na površini zuba definirana je duboka šupljina u kojoj se mogu nakupljati ostaci hrane. Često se javlja neprijatan miris iz usta djeteta.
4. Uz duboki proces i dodatak pulpitisa, dijete će se žaliti na intenzivne bolove, pojačane jelom. U ovoj fazi može se pogoršati opšte stanje bebe sa pojavom slabosti, mučnine ili porasta temperature. Zub je podvrgnut značajnom razaranju i ne može obavljati svoje funkcije žvakanja.

Karakteristike karijesa u djetinjstvu

Razvoj karijesnog procesa kod djece vrlo je sličan onom kod odraslih, međutim, postoji niz ozbiljnih karakteristika koje se moraju uzeti u obzir u dijagnostici i liječenju.

1. Nizak nivo mineralizacije zubne cakline, širi dentinski tubuli i niska aktivnost pulpe doprinose većem brz razvoj i napredovanje bolesti.
2. Česta pojava karijesa kod djeteta čiji organizam ima smanjenu otpornost zbog teških bolesti ili infekcija.
3. Višestruki porazi. Ponekad patološki proces zahvata sve mliječne zube u isto vrijeme.
4. Dostupnost posebne forme bolesti koje se ne javljaju kod odraslih: kružni karijes (prstenaste lezije svih površina zuba koje često dovode do lomljenja krunice) i planarni karijes (značajno oštećenje površine zuba bez širenja u dubinu).
5. Dugo vremena čak i značajni defekti u tkivima zuba ne mogu uzrokovati nikakve simptome.
6. Mogućnost ranog razvoja bolesti čak i u jednogodišnja beba odmah nakon nicanja privremenih zuba.

Tretman

Ako se ova bolest otkrije kod djeteta, potrebno ju je odmah i sveobuhvatno liječiti, što je usmjereno kako na uklanjanje karijesa, tako i na sprječavanje njegove ponovne pojave. Terapija započeta u stomatološkoj ordinaciji mora se nastaviti kod kuće uz korištenje kako specijalnih proizvoda za njegu tako i tehnika tradicionalne medicine.

Karakteristike liječenja kod stomatologa

Kod male djece (do 4 godine) moguća je upotreba konzervativno liječenje posrebrenjem u fazi mrlje gleđi ili karijesa. U ovom slučaju, područje oštećenja nakon čišćenje plaka a omekšana tkiva tretiraju se tri puta (sa razmakom od nekoliko dana) sa 30% rastvorom srebrnog nitrata. Nedostatak ove metode je bojenje zuba u neugodnu crnu boju.

Duboka fluorizacija cakline slična je prethodnoj konzervativnoj metodi. U tom slučaju, zubi su više puta prekriveni fluoridnom kompozicijom, koja pomaže u obnavljanju uništenih prizmi cakline. Neugodnost manipulacije je potreba da se ponavlja mnogo puta, što je teško implementirati kod malog djeteta.

Ako se na zubu pronađe karijesna šupljina, ona se čisti i puni brzostvrdnjavajućim kompozitnim materijalima. Ovo pravilo je isto za tretman oba trajni zubi, kao i privremeni.

Ali mali pacijenti se često toliko boje zvuka radnog instrumenta da ne dopušta liječniku da u potpunosti izvrši sve potrebne manipulacije. Moderna medicina nudi alternativu tradicionalnim metodama - korištenje kemijskih preparata. Suština ove metode je unošenje posebnih supstanci u karijesnu šupljinu koje omekšavaju guste patološke mase, nakon čega stomatolog ručnim alatom čisti zub i vrši punjenje. U ovom slučaju, sve radnje se izvode bez bušilice!

Malim pacijentima tokom medicinskih manipulacija potrebna je potpuna anestezija. Poželjna je upotreba lokalnih anestetika, ali u izuzetnim slučajevima kada je potrebno vađenje zuba moguće je liječenje pod intravenskom anestezijom.

Liječenje kod kuće

Paralelno sa liječenjem u stomatološkoj ordinaciji potrebno je provoditi terapiju karijesa kod kuće. Za to se koriste posebne dječje paste za zube i sredstva za ispiranje sa anti-karijesnim efektom.

Ako dijete još nema 4 godine, tada je za njega potrebno kupiti pastu za zube i ispiranje koja ne sadrži fluor. Liječenje će se u ovom slučaju provoditi zbog prisutnosti aktivnih jona kalcija i antibakterijskih komponenti. Starijoj djeci preporučuju se proizvodi za oralnu higijenu, u kojima je koncentracija fluora minimalna.

Terapijske paste za zube za djecu:

• R.O.C.S. Pro Baby
• LACALUT deca
• Splat junior
• SILCA Putzi
• President Baby

Takve lekovite paste perite zube svom djetetu dva puta dnevno.

Dječije vode za ispiranje usta koje se koriste u liječenju karijesa:

• LACALUT Teens
• Zmaj za djecu
• Active Kids

Ispirite usta takvim rastvorima posle svakog obroka i pred spavanje.

Važno je zapamtiti da ispiranje za dijete možete koristiti samo kada nauči ispirati usta i ispljunuti tekućinu (ne ranije od 1,5 godine).

Liječenje narodnim lijekovima

Za djecu nakon druge godine, tradicionalna medicina može se koristiti u liječenju karijesa.

1. Nakon jela, isperite usta slabom otopinom obične ili morske soli (pola kašičice u čaši tople vode).
2. Kao ispiranje koristite infuziju kamilice, za čiju pripremu se žlica suhog cvijeća ulije u čašu vrele prokuhane vode.
3. Nakon pranja zuba pustite dete da ispira usta odvarom žalfije, koji se pravi od kašike osušenih listova biljke i 300 ml vrele vode.

Homeopatija za karijes kod dece

Aplikacija homeopatski lijekovi kod karijesa mliječnih zuba nije kontraindicirana. Ali to se mora učiniti samo u kombinaciji s tradicionalnim tretman zuba i pod nadzorom iskusnog homeopate. Ne treba računati na značajan učinak takvih lijekova, jer se najčešće koriste kao preventivne metode.

Posljedice koje nastaju ako se ne liječe

Postoji mišljenje da nije potrebno liječiti karijes na privremenim zubima, jer će se oni vremenom promijeniti u trajne. Nakon što su čuli negativan odgovor na svoje pitanje da li karijes sa mliječnih zuba prelazi na trajne, roditelji se smire i ostavljaju karijes u ustima djeteta. Međutim, uticaj ove bolesti na trajne zube kod dece je veoma visok.

1. Ako se ne liječi, karijes kod djeteta vrlo brzo napreduje i uzrokuje razvoj parodontitisa – upale okolnih tkiva. Takav proces može uzrokovati smrt rudimenta kutnjaka, zbog čega neće izbiti na vrijeme.
2. Rani gubitak mliječnih zuba prepun je poremećaja normalnog rasta maksilofacijalnog sistema i problema s trajnom okluzijom.
3. U nedostatku čak i jednog mlečni zub dijete duže vrijeme ne može u potpunosti sažvakati hranu, što može uzrokovati probavne probleme.

Autoritativni stručnjaci iz oblasti pedijatrije (na primjer, dr. Komarovsky) također se zalažu za potpuno liječenje karijesa u djetinjstvu.

Prevencija

Prevencija karijesa mliječnih zuba počinje mnogo prije rođenja djeteta. Budući da polaganje zubnih klica počinje dosta rano, od samog početka ranih datuma u prehrani buduće majke treba biti dovoljna količina kalcija, vitamina D i proteina.

At baby 1 godina života najbolja prevencija karijesa je dojenje, jer se majčinim mlijekom obezbjeđuje optimalna količina kalcijuma i drugih minerala neophodnih za pravilno formiranje zdravih zuba.

Nakon nicanja mliječnih zuba potrebno je redovito provoditi higijenske postupke koji se sastoje u čišćenju površine cakline od plaka i ostataka hrane pomoću posebnih mekanih četkica za zube i paste bez fluora. Do 3 godine slatkiša (posebno viskoznih slatkiša i gaziranih pića) ne treba uvoditi u djetetovu prehranu, ali ih je bolje potpuno napustiti. Najmanje dva puta godišnje potrebno je posjetiti ordinaciju dječjeg stomatologa.

Ako dijete živi u regiji sa niskim sadržajem fluora u vodi, onda se endogena prevencija karijesa provodi uzimanjem preparata fluora. Takvi događaji se provode strogo pod nadzorom liječnika, jer višak fluora može dovesti do razvoja fluoroze na trajnim zubima.

Kao što se može vidjeti iz našeg članka, karijes u djetinjstvu je prilično ozbiljan problem. Podcjenjivanje i odgađanje posjeta stomatologu može uzrokovati ozbiljne komplikacije i probleme s trajnim zubima.

Alina Lopatkina:

Tokom našeg djetinjstva dijagnoza karijesa kod male djece bila je prilično rijetka, a sada je sve više djece izloženo ovoj bolesti. Naziva se i "boca" ili poetski - "cvjetanje". Zapravo, ovo je veliki problem. Njegova opasnost je u tome što se razvoj bolesti odvija vrlo brzo, gotovo munjevito. Za nekoliko sedmica infekcija može u potpunosti zahvatiti mliječne zube, koji su donedavno izgledali prilično zdravi i bijeli.

Početnu fazu karijesa - bijelu mrlju na površini cakline - teško je sami primijetiti kod kuće. Najčešće pronalaze roditelji simptomi anksioznosti kada su zubi već dovoljno zahvaćeni i postoje tamna područja na prednjoj površini zuba. Nažalost, in ovaj slučajčesto je liječenje već potrebno, a ponekad i odmah. Uostalom, tekući proces može negativno utjecati na korijen mliječnog zuba i klicu trajnog.

Karijes kod djece je bolest koja izaziva nelagodu kod beba i zabrinjava roditelje. Prije svega, odrasli počinju sami sebe kriviti za bolest koja je zadesila bebu, jer od njih ovisi zdravlje djeteta, uključujući i stanje njegovih mliječnih zuba.

Karijes mlečnih zuba

Uzroci karijesa

Mnogo je razloga za rane karijesne lezije mliječnih zuba. Nisu uvijek njihovi roditelji krivi za razvoj bolesti kod djece. Može biti čista fiziološke karakteristike, te naslijeđe, ekologija u određenom regionu itd. Uzroci nastanka bolesti mogu se razlikovati ovisno o dobi, jer tijelo djece prolazi kroz značajne promjene, mijenja se njihova prehrana. Uslovno, karijes se dijeli na infantilni (kod beba mlađih od 2 godine) i bolesti starije djece (od 3 do 5-6 godina).

Kod djece mlađe od 2 godine

Bolest mliječnih zuba u ovoj dobi nije baš česta. Ako jednogodišnje dijete počne da pati od karijesa, onda ovo alarmni signal, jer su mlečni zubi tek počeli da se formiraju, i njihovi ranog poraza može dodatno uticati na zdravlje "odraslih" zuba.

Glavni razlog za nastanak karijesa u tako ranoj dobi je umnožavanje bakterija u bebinim ustima, što doprinosi veštačko hranjenje. U ovom slučaju se razvijaju dvije vrste karijesa:

1. karijes boce(više u članku:). Tokom bolesti zubi menjaju boju u tamniju, kvare izgled osmeha, bolest je primetna samo na prednjim zubima.
2. Cervikalni karijes. Ime je dobio zbog položaja tamnih područja cakline i udubljenja u cervikalnoj zoni prednjih zuba. U početnim fazama razvoja, spolja je nevidljiv, ali s vremenom se karijes zahvaćen karijesom povećava, a bolest može dovesti do gubitka zuba.

Bolest se razvija i zbog nedovoljne higijene. usnoj šupljini baby. Trebalo bi da počnete da perete bebine zube čim se pojavi prvi zubić. Ovo pomaže u održavanju zdravlja mliječnih zuba i uči bebu tome pravilnu njegu iza usne duplje.

Bebe su starije

Djeca predškolskog uzrasta starija od dvije godine često posjećuju stomatologa. Razlog tome je raznovrsnija ishrana, prisustvo junk hrane u prehrani. Mališani stariji od dvije godine počinju da idu u vrt, a period adaptacije na novo mjesto često je praćen smanjenjem imuniteta, čestim prehladama i propadanjem zuba.

Među ostalim uzrocima koji uzrokuju karijes mliječnih zuba kod djece starije od 2-3 godine izdvajaju se:

• nepravilno formiran zagriz;
• kršenje kiselosti, sastav pljuvačke;
• Neuravnotežena ishrana (unošenje hrane u kojoj nedostaje kalcijuma).
• Predugo korištenje duda, bradavica;
• kršenje oralne higijene.

Na zdravlje djeteta u velikoj mjeri utiče njegova ishrana.

Kako izgleda karijes kod beba i kako ga na vrijeme prepoznati?

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših pitanja, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako želite da znate od mene kako da rešite tačno svoj problem - postavite svoje pitanje. Brzo je i besplatno!

Tvoje pitanje:

Vaše pitanje je poslano stručnjaku. Zapamtite ovu stranicu na društvenim mrežama da pratite odgovore stručnjaka u komentarima:

U početnoj fazi razvoja bolesti karijes je gotovo nevidljiv. Roditelji treba da budu na oprezu i redovno pregledavaju bebine zube kako bi na vreme prepoznali alarmantne simptome. Što se karijes ranije dijagnosticira, veće su šanse da se može uspješno liječiti.

Ako pogledate fotografiju za članak, možete vidjeti da su u početnoj fazi bolesti vidljive male tamne mrlje na zubima - zahvaćeni zub se razlikuje po boji od ostalih. Vremenom, mrlje potamne, postaju smeđe.

Cervikalni karijes

Faze razvoja karijesa

Karijes se razvija postepeno. Odredite početni, površinski, srednji i duboki stadijum karijesa:

1. U početnoj fazi na zubima se pojavljuju svijetle mrlje. Spolja su nevidljivi, nema ni simptoma. Faza traje u prosjeku nekoliko mjeseci, u zavisnosti od individualnih stanja (imunitet bebe, oralna higijena, ishrana itd.)
2. površinski karijes. Mrlje u ovoj fazi dobivaju tamniju nijansu, granice zahvaćenog područja postaju vidljive. Postoji reakcija na fizičke (topla i hladna hrana) i hemijske (kiselo, slatko) podražaje.
3. Srednji karijes. U tom trenutku caklina počinje da se razbija, a karijes prodire u unutrašnja tkiva zuba. Karijesi zahvaćeni bolešću mogu se vidjeti golim okom. Neugodne senzacije od iritansa postaju sve intenzivnije. Zbog raspadanja tkiva i aktivnog razmnožavanja bakterija u karijesnim područjima pojavljuje se loš zadah.
4. dubok karijes. U ovoj fazi, karijes se aktivno razvija, zahvaćajući duboka tkiva zuba, povećavaju se tamne šupljine. Bol ne jenjava, a djetetu nanosi mnogo patnje. Bez pravovremene terapije može početi rast ciste zuba i upala pulpe.

Šta učiniti ako se otkrije karijes i treba li ga liječiti?

Ako se na djetetovim mliječnim zubima nađe karijes, odmah ga treba pokazati stomatologu, a on će odlučiti šta da radi. Potrebno je liječiti karijes kako ne bi napredovao, prešao u duboku fazu. Pokvareni ili izgubljeni mliječni zubi zbog karijesa mogu dodatno utjecati na stanje trajnih.

Mliječni zubi bebe razlikuju se po građi od kutnjaka, ali im je također potrebna pomoć, kao i zubima odrasle osobe. Pogrešno je vjerovati da mliječni zubi ne zahtijevaju terapiju, jer. vremenom će ispasti. Ova tačka gledišta prepuna je razvoja komplikacija.

Karakteristike liječenja mliječnih zuba kod djece

U liječenju dječjih zuba ima svoje karakteristike. Dvogodišnjoj ili trogodišnjoj bebi teško je objasniti potrebu za liječenjem: djeca se jako plaše zubara i instrumenata koje koristi doktor. Ona djeca koja su već jednom prošla proceduru bušenja mogu steći trajnu fobiju od stomatološkog liječenja, pa je važno ovom pitanju pristupiti delikatno i pažljivo kako ne biste izazvali nepotrebnu anksioznost kod bebe.

Posebnost terapije leži u ispravnosti psihološka priprema mrvice. Prije tretmana neće biti suvišno mirno razgovarati s djetetom o potrebi odlaska kod specijaliste, da se igrate s njim doktora.

Bebu možete upoznati i sa ljekarom koji će ga liječiti. Tako će dijete imati manje strahova, a posjet stomatološkoj ordinaciji neće biti praćen stresom.

Danas postoje mnoge inovacije u liječenju mliječnih zuba kod vrlo male djece. Omogućavaju vam liječenje zuba u početnim fazama karijesa, čak i bez upotrebe bušenja, tako da će postupak biti bezbolan za bebu. Takođe za lečenje dubok karijes Može se koristiti lokalna anestezija, a po potrebi i opća anestezija.

Terapija bez bušenja u početnoj fazi bolesti

Liječenje karijesa kod djece može se provoditi konzervativne metode. U prvoj fazi bolesti, kada se karijesna točka tek počinje formirati, liječenje se može provesti posebnim spojevima za jačanje cakline - nije potrebno bušenje. To je još jedan razlog zašto se karijes najbolje liječi u fazi njegovog nastanka.

Zubi zahvaćeni bolešću prekrivaju se 2-4% rastvorom natrijum fluorida ili 10% rastvorom kalcijum glukonata, a dodatno se koristi Remodent u lečenju. Ova sredstva jačaju caklinu zuba i zasićuju je mineralima, čime se sprječava daljnji razvoj karijesa.

Također, bezbolne metode liječenja uključuju srebrenje zuba. Za ovu proceduru koristi se srebrni nitrat koji pokriva površinu zuba. Supstanca ima izražen antimikrobni učinak, uzrokujući odumiranje svih mikroorganizama na površini zuba i jačanje cakline. Šest mjeseci nakon zahvata obično se vrši ponovno srebrenje. Nedostaci srebrnog premaza uključuju činjenicu da nakon zahvata zubi dobijaju sivu nijansu, koja ostaje na zubima sve dok se ne zamijene trajno.

Srebrni zubi kod deteta

Liječenje srednjeg i dubokog karijesa kod djece

Srednji i duboki karijes zahtijevaju liječenje bušenjem zahvaćenih tkiva. Bušilica uklanja karijesne šupljine, a zatim se rupa tretira dezinfekcijskim rastvorom. Oporavak anatomski oblikovana Zub je punjen plombom napravljenom na bazi savremenih kompozitnih materijala.

Kod dubokog karijesa, kada bolest dosegne pulpu, može biti potrebna depulpacija zuba. Da biste to učinili, živac se uklanja i zatvara korijenski kanali. Nakon svih manipulacija, vrši se završna obrada i poliranje.

Upotreba anestezije i anestezije

Prije liječenja karijesa, stomatolog procjenjuje obim bolesti, koliko je zub zahvaćen i odlučuje da li je u tom slučaju potrebna anestezija. Ubrizgava se, raspršuje se ili nanosi na zahvaćeno područje (u zavisnosti od vrste anestetika koji se koristi).

Za liječenje se može koristiti anestezija. Neophodan je za vrlo malu djecu koja ne mogu dugo ostati nepomična, te bebe kod kojih je utvrđeno oštećenje nekoliko zuba. Mnogi roditelji odbijaju da ga koriste, bojeći se da anestezija može uticati na pamćenje ili mentalni razvoj dijete. Verovatnoća takvog ishoda je prilično mala, mnogo je gore ako beba mora da sedi u zubarskoj stolici 1-2 sata pod zujanjem bušilice. Ponekad je anestezija jedini način da se to izvede bezbedan tretman karijes.

Liječenje karijesa kod djeteta pod sedativima

Moguće komplikacije u nedostatku liječenja i posljedice

Komplikacije kod karijesnih lezija mliječnih zuba mogu se izbjeći ako se liječenje započne na vrijeme. Ne treba olako shvaćati dječji karijes, nadajući se da će izrasti novi zubi, a to će riješiti sve probleme. Zdravlje "odraslih" zuba direktno zavisi od stanja mlečnih zuba. Ako se ne liječi, mogu se razviti sljedeće komplikacije:

1. Pulpitis i rast ciste zuba.
2. Kršenje ugriza, ako je mliječni zub ispao prije vremena.
3. Uz prijevremeni gubitak mliječnog zuba, novi izrastaju na pogrešnom mjestu, vilica se formira nepravilno. Možda ćete morati da nosite proteze.
4. Karijes može prodrijeti u duboka tkiva i oštetiti rudimente trajne denticije.
5. Postoji rizik od razvoja parodontitisa, koji može prerasti u osteomijelitis ili apsces, što je vrlo opasno po zdravlje djeteta.
6. U nedostatku zuba djetetu je teško u potpunosti sažvakati hranu, a to dovodi do problema s probavom.

Metode prevencije

Kao jedna od preventivnih mjera može se provesti remineralizacija zuba. Postupak se sprovodi na zahtev roditelja. Nije potrebno čekati pojavu karijesa ako se može spriječiti.

Zubi prekriveni zaštitnim slojem zasićeni su mineralima, postaju jači i zdraviji. Njihova osjetljivost je smanjena, te će različitoj patogenoj mikroflori biti teže prodrijeti u šupljinu zuba.

Također, metode prevencije uključuju sljedeće radnje:

1. Redovna oralna higijena. Potrebno je da perete zube 2 puta dnevno. Sredstva za higijenu (pasta za zube i četkica) moraju biti pravilno odabrana u skladu sa uzrastom bebe (vidi i:).
2. Uravnoteženu ishranu, bogata kalcijumom i druge vitamine i minerale.
3. Uzimajte vitamin D prema uputama Vašeg ljekara.
4. Nema potrebe za zloupotrebom proizvoda povišen sadržajšećer: razno konditorskih proizvoda, soda, sirupi itd.
5. Za djecu mlađu od godinu dana, dojenje je najbolji način za sprječavanje karijesa. Samo majčino mleko osigurava da tijelo bebe dobije pravu količinu kalcijuma i drugih minerala potrebnih za pravilan razvoj i zdravlje zuba.
6. Kada živite u regijama sa niskim sadržajem fluora, prevenciju karijesa treba provoditi uzimanjem preparata fluora. Takva terapija treba da se odvija pod nadzorom lekara, jer. višak fluora može biti štetan i dovesti do fluoroze.
7. Redovno, najmanje jednom u šest mjeseci, potrebno je obaviti preventivni pregled kod stomatologa.

Karijes u djetinjstvu je prilično čest problem i ne treba ga se bojati. Uz poštovanje metoda prevencije i pravovremenog liječenja bolesti, postoje sve šanse da mliječni zubi budu zdravi. Vijek trajanja mliječnih zuba je kratak, ali morate pokušati održati njihovo stanje i ne zasjeniti djetinjstvo bebe zuboboljom. Zdravlje ovih prvih zuba je ono što određuje stanje bebinih zuba tokom njegovog odraslog života.

Karijes mliječnih zuba kod djece je u posljednje vrijeme jako aktuelno pitanje i za roditelje i za stomatologe. Ovaj patološki proces se sve češće sreće kod beba koje nemaju ni 2 godine.

Prema nekim medicinskim podacima, učestalost karijesa u dobi od 1 godine i više drastično je porasla, a u naše vrijeme 80% djece mlađe od četiri godine ima barem jedan oštećen ("karijesni") zub. Kako bi spriječili razvoj karijesa kod djece predškolske dobi, brižni roditelji moraju naučiti što više informacija kako bi na vrijeme prepoznali podmuklu bolest i kontaktirali specijaliste, čime bi spriječili pogoršanje zdravlja bebe.

Uzroci karijesa mliječnih zuba

Karijes mliječnih zuba je razvoj patološkog procesa u tvrdim tkivima dječjih zuba, koji dovodi do postepenog uništavanja zubne cakline, kao i unutrašnjeg oštećenja tkiva. Ovaj patološki proces se manifestira u nekoliko oblika i faza. Na samom početku karijes se manifestuje kao površinsko oštećenje zubne cakline, ali ako to ne učinite blagovremeno liječenje, može formirati duboku šupljinu već unutar zuba, a zatim prodrijeti u njegova tkiva i uzrokovati upalni proces. Prije svega, gornji mliječni sjekutići bebe, kao i površina cakline kutnjaka koji obavljaju funkciju žvakanja, mogu patiti od karijesa.

Početak razvoja karijesa uočava se čak i u prenatalnom periodu, ako je fetus zahvaćen rudimentima zuba, koji se obično formiraju u prvom tromjesečju trudnoće. Upravo iz ovog razloga buduca majka preporučuje se vježbanje posebna njega tokom ovog perioda. Glavni uzrok nastanka i razvoja karijesa kod djece smatra se kršenje strukture zubnog tkiva. Obično se kod budućih majki uočavaju bolesti kao što su reuma, hipertenzija, sve vrste infekcija i virusnih infekcija, kao i razne bolesti. endokrini sistem ili teški oblik toksikoze. Faktori koji provociraju nastanak ranog karijesa mogu biti pušenje trudne majke ili prekomjerna upotreba raznih lijekova od strane žene tijekom cijele trudnoće.

U periodu nicanja prvih zubića kod djeteta potrebno je zapamtiti poštivanje oralne higijene. Koji su uzroci karijesa mliječnih zuba? Glavni faktori koji uzrokuju karijes su:

• nepoštivanje ili zanemarivanje pravila higijene usne šupljine i desni djeteta;
• pothranjenost sa prekomjerna upotreba hrana sa ugljenim hidratima i slatku hranu
• upotreba bradavica, kao i flašice sa bradavicama za hranjenje bebe tokom dug period(zaspanje djeteta s takvom bočicom u ustima izaziva brzu progresiju takozvanog karijesa „bočice“);
• umjetno hranjenje dojenčeta zbog zarazne ili hemolitičke bolesti koju je bolovao;
• nedostatak u dječjoj prehrani mikroelemenata (posebno fluora), koji su važni za procese rasta djetetovog tijela.

Navedeni karijes "bočice" zaslužuje posebnu pažnju. On je u stanju da brzo uništi bebine zube, sprečavajući ih da se potpuno razviju u budućnosti. Ovakav karijes se isprva manifestuje u vidu karakterističnog plaka na caklini, koji ima smeđu boju, a nakon toga izaziva karijes i skoro potpuno uništenje zuba deteta. Razlog ovog negativnog procesa je dugotrajni kontakt bebinih zuba sa slatkom smjesom koja se nalazi u bočici za hranjenje.

Tako se u bebinim ustima formira posebno okruženje koje je vrlo povoljno za razmnožavanje štetnih bakterija. Za takve bakterije ugljikohidrati su prirodni izvor energije, uslijed čije prerade se pojavljuje kiselina koja doslovno "nagriza" caklinu dječjih mliječnih zuba.

Simptomi karijesa mliječnih zuba

Karijes mliječnih zuba ima nekoliko faza razvoja. Stoga, ako se pojave bilo kakve patologije u obliku plaka koji se ne može ukloniti, bijelih ili smeđih mrlja na zubnoj caklini djeteta, potrebno je hitno pokazati pedijatrijskom stomatologu.

Glavni simptomi manifestacije karijesa u djetinjstvu mogu biti bebine pritužbe na razne nelagodnost tokom upotrebe hrane, posebno hladne ili tople, u takvim slučajevima je sasvim moguće da je karijes već prodro u dublja tkiva zuba. Stoga roditelji treba da obrate posebnu pažnju na ovakve pritužbe djeteta kako bi mu na vrijeme pružili pomoć. Detetu je često teško da formuliše svoje misli, a ne može detaljno da objasni šta ga tačno muči. Međutim, čak i djetetovo odbijanje određene hrane ili hrane općenito treba odmah upozoriti roditelje. Žvakanje hrane jednom stranom usta takođe može ukazivati ​​na to da beba ima zubobolju.

Nije tako teško odrediti karijes mliječnih zuba kod male djece. Vizuelno možete primijetiti mrlje na karijesnim zubima (najčešće bijele ili smeđe), kao i promatrati bolnu reakciju bebe na određenu hranu. Osim toga, dijete može osjetiti neprijatan miris iz usta (to je zbog procesa propadanja koji nastaju zbog brzog razvoja karijesa).

Prvi simptomi karijesa mliječnih zuba trebali bi izazvati trenutnu reakciju roditelja, jer. ovaj proces se može razviti vrlo brzo, trenutno zahvaćajući nekoliko zuba odjednom. Ako dugo vremena ne alarmirajte i ne preduzmite odgovarajuće mjere, tada dijete može biti zahvaćeno karijesom cijelog zuba.

Kako izgleda zubni karijes?

Karijes mliječnih zuba se može podijeliti na nekoliko tipova, ovisno o njegovoj vizualnoj manifestaciji, dubini oštećenja gleđi i zubnog tkiva, kao i simptomima. Roditelji često postavljaju pitanje "Kako izgleda karijes na mliječnim zubima?" Da biste odgovorili na ovo pitanje, potrebno je navesti glavne faze razvoja bolesti:

• Početni stepen karijesa. Karakteristične karakteristike Ovaj proces je pojava bijelih mrlja različitih veličina na caklini zuba, dok bol još nisu dostupni. Ako se liječenje ne provede na vrijeme, tada će sljedeća faza u razvoju početnog karijesa biti tamnjenje mrlja (postaje smeđe ili crne). Treba napomenuti da se u početnoj fazi razvoja karijes još uvijek može u potpunosti spriječiti.
• Površna pojava karijesa. Ovu vrstu patološkog procesa karakteriziraju defekti u tkivima oštećenog zuba, koji se u početku pojavljuju isključivo na njegovoj površini. Beba već ima bolove, ali uglavnom kada pojede nešto slatko, kiselo ili slano.
• Prosečan stepen karijesa. Praćen jakim bolom u zubu, uključujući i onaj koji nastaje izlaganjem hladnoj ili prevrućoj hrani. U ovom slučaju karijes brzo pogađa i caklinu i dentin (tj. unutrašnje tkivo) zuba.
• Duboki stepen karijesa. Ovo je najviše opasna faza razvoj bolesti. Zahvaćena je i caklina i većina unutrašnjih tkiva zuba. Takav karijes uzrokuje nevoljkost djeteta da jede, gubitak apetita i česte hirove. Najčešće je to zbog stalne zubobolje.

Treba napomenuti da karijes mliječnih zuba prilično često pogađa cijelu denticiju. Ponekad broj karijesnih zuba kod djeteta doseže 20. Osim toga, u jednom zubu se odjednom može formirati nekoliko karijesa, jer. kod male djece, zbog njihove anatomske karakteristike, mnogo tanji sloj cakline, kao i unutrašnjeg tkiva zuba. Ovaj detalj omogućava da se proces širi duboko u zub mnogo brže.

Karijes mliječnih prednjih zuba

Najčešće karijes mliječnih zuba kod male djece počinje procesom oštećenja prednjih zuba, jer su oni ti koji su u najvećoj mjeri u kontaktu s mliječnim smjesama i slatka hrana th. Takav karijes se naziva "bočica", jer Malo dijete hranu uglavnom dobija kroz flašu. Karijes boce je prilično ozbiljan problem, jer kao rezultat brzog napredovanja, kako u svojoj distribuciji tako i dubini, ovaj patološki proces može zahvatiti čak i susjedne zube.

Karijes mliječnih prednjih zuba formira tamne mrlje na zubnoj caklini, koje su vidljive pri vizuelnom pregledu usne šupljine djeteta. Obično stomatolog proverava bebine prednje zube na karijes tako što ih osvetljava pozadinskim osvetljenjem. Da bi se razjasnila klinička dijagnoza "karijesa prednjih zuba", vrši se sondiranje cakline, a uz pomoć rezultata ciljanih radiografskih testova moguće je otkriti dubinu karijesne lezije mliječnih zuba. Ako bolest ima početni stadij, tada je u medicinske svrhe potrebno koristiti fluorizaciju, kao i promjenu prehrambene navike dijete i poboljšati procedure oralne higijene.

Kod naprednijih stadijuma karijesa mliječnih prednjih zuba, pretpostavlja se da će dijete biti liječeno pod intravenskom anestezijom. Istovremeno, proces restauracije prednjih mliječnih zuba uključuje korištenje staklenojonomernih materijala, kao i materijala za ispunu namijenjenu restauraciji oštećenog zuba.

Početni karijes mliječnih zuba

Početni karijes mliječnih zuba manifestuje se u dvije faze: u početku tzv. „stadijum mrlje“, a zatim se razvija stadijum površinskog karijesnog oštećenja zuba. Pojava karijesa „u fazi mrlje“ povezana je sa pojavom na bebinim zubima (obično na gornjih sjekutića) bijele mrlje od krede - različite su veličine i oblika. Bol kod djeteta još uvijek nema. Karijesne mrlje bez određenih jasnih granica vremenom rastu i formiraju tzv. "šupljine". Tako se početni karijes iz prve faze postepeno razvija u svoju drugu fazu - površinsku leziju zuba. Ponekad se ovaj proces određuje takvim znakovima kao što su omekšavanje zubne cakline, pojava hrapavosti na površini karijesnog mjesta, preosjetljivost zubi kada dete jede slano, slatko ili kiselo, kao i toplu ili hladnu hranu.

Početni karijes mliječnih zuba mora se razlikovati od drugih bolesti, na primjer, fluoroze ili hipoplazije gleđi. Za postavljanje kliničke dijagnoze, stomatoskopija se izvodi pod posebnim ultraljubičastim svjetlom. Ako je zub oštećen karijesom, tada nema sjaja tkiva; tkiva zdravog zuba daju svijetlozeleni sjaj, a ako dijete ima hipoplaziju gleđi, ona je sivo-zelene boje. Druga metoda vam omogućava da utvrdite prisutnost karijesnog procesa u početnoj fazi: za to se zubna tkiva navlaže vodenom otopinom metilen plavog (2%) i otopinom metilen crvenog (1%). Da biste to učinili, površina cakline, prethodno očišćena od plaka, se osuši, a zatim se na nju nanese otopina boje. Nakon par minuta demineralizirana područja zuba su obojena, različitog intenziteta.

Duboki karijes mliječnih zuba

Karijes mliječnih zuba se razvija postepeno, sve dublje zahvaćajući zubno tkivo. Kod dubokog karijesa uočava se uništavanje glavne mase dentina. Istovremeno, samo tanak sloj odvaja pulpu od karijesne šupljine. Dijete se često žali na tu pojavu jak bol kada jedete hladnu ili toplu hranu.

Treba napomenuti da duboki karijes mliječnih zuba - posebno ozbiljna bolest, koji se brzo razvija i u većini slučajeva prelazi u upalu zubne pulpe. Dijagnoza dubokog karijesa kod djece uključuje, prije svega, proučavanje stanja pulpe. Dijagnostički rezultati direktno utiču na izbor tretmana. Ovo može biti sesija sa postavljanjem medicinskog uloška ili tretman antibioticima i kortikosteroidima. Često se u takvim slučajevima koristi plombiranje zahvaćenog zuba uz nanošenje odontotropnih pasta ispod plombe.

Postoje slučajevi kada se stanje pulpe sa dubokim karijesom ne može utvrditi, tada se koristi kontrolni pečat u obliku spaljenog azbesta, koji se nakon temeljne obrade ostavlja u karijesnoj šupljini. Ako dijete nema bolova tokom sedmice, kavitet se može ispuniti. Istovremeno se na njegovo dno nanosi odontotropna pasta. Nažalost, karijes mliječnih zuba u dubokoj fazi kod djece je prilično čest. U ovom slučaju, glavna stvar je spriječiti njegove komplikacije na vrijeme.

Kružni karijes mliječnih zuba

Kružni karijes mliječnih zuba najčešće se razvija kod djece sa oslabljenim imunitetom: prije svega prijevremeno rođenih beba, oboljelih od rahitisa, tuberkuloze i dr. Ova vrsta karijesa javlja se i kod djece koja su oboljela od zaraznih bolesti (boginje, šarlah, upala krajnika, itd.). upala krajnika, itd.). U ovom slučaju uglavnom se opaža poraz gornjih frontalnih zuba.

U početnoj fazi, kružni karijes pokriva frontalnu površinu mliječnog zuba, odnosno područje njegovog vrata, a zatim se širi po kruni zuba i prodire duboko u njega. Naravno, pod utjecajem patološkog procesa dolazi do uništenja i loma krunice zuba. Karijes zahvata pulpu, pa se najčešće prilikom stomatološkog pregleda uočava slika destrukcije zubne krune. Obično je smrt pulpe asimptomatska, a samo rendgenski snimak pokazuje tekući proces kroničnog granulirajućeg parodontitisa.

Kružni karijes mliječnih zuba vrlo često se odvija bez prisustva upalni odgovor na patološki proces, što ukazuje na nizak nivo imuniteta djece. Pravovremena remineralizirajuća terapija daje učinak kada se uz pomoć zamjenskog dentina izoluje pulpa korijena od pulpe krunice. Naravno, medicinske manipulacije, prije svega, trebaju biti usmjerene na poboljšanje dobrobiti djeteta. Početni poraz zuba kružnim karijesom liječi se primjenom remterapije, a dublji - punjenjem.

Djeca sa različitim stepenima tok karijesa treba posmatrati u ambulanti. Klinički pregled pomaže da se na vrijeme identifikuje početni stadijum cirkularnog karijesa, kao i da se primeni profilaktički razvoj komplikacija.

Da li se karijes mliječnih zuba može liječiti?

Često odrasli ne znaju da li da leče karijes mliječnih zuba kod svoje djece. Roditelji djeteta čiji su zubi izbili treba da imaju na umu da se karijes mliječnih zuba može razvijati gotovo asimptomatski i neprimjetno tokom dužeg vremenskog perioda. Ovo ukazuje na posebnu važnost redovni pregled bebi stomatolog.

Ako se dječji karijes uopće ne liječi, onda ova bolest može uzrokovati niz ozbiljnih komplikacija. Prije svega, treba napomenuti poraz dubokih tkiva karijesnog zuba, a u budućnosti - razvoj parodontitisa (proces upale tkiva oko zuba), kao i pulpitisa (proces upale mekih zubnih tkiva). Ova točka je zbog činjenice da je caklina dječjih mliječnih zuba mnogo tanja od cakline zuba odrasle osobe. Stoga su mliječni zubi mnogo podložniji negativan uticaj patogena mikroflora i uništavanje. Zbog toga je potrebno bez prestanka liječiti karijes mliječnih zuba, ni u kojem slučaju ne odlažući ovaj problem "za sutra".

Komplikacije uzrokovane karijesom kod djeteta ukazuju na nedostatak odgovornosti i dužne pažnje oca i majke prema zdravlju bebe. Odgođeno liječenje karijes kod dece ili njegovo potpuno odsustvo je glavni faktor koji dovodi do potrebe za uklanjanjem zahvaćenih mliječnih zuba. Ova pojava je sama po sebi negativna, jer je uzrok na vrijeme izvađen mliječni zub razne bolesti, kao i buduće patologije u razvoju trajnog zuba. Potreba za uklanjanjem mliječnog zuba uništenog kao posljedica dubokog karijesa dovodi do ugradnje posebne proteze na njegovo mjesto, što isključuje razvoj zubnih anomalija kod djeteta u budućnosti. Naravno, najbolje je izbjeći takvu situaciju, jer je ugradnja proteze vrlo neugodna procedura za malo dijete.

Sprečavanje razvoja karijesa preventivnim merama i efikasnim metodama lečenja u početnim fazama - Najbolji način rješenja za ovaj problem. Treba imati na umu da zdravlje cijelog djetetovog organizma ovisi o zdravlju zuba općenito.

Šta učiniti sa karijesom mliječnih zuba?

Karijes mliječnih zuba je brzo širenje u usnoj šupljini bakterijska infekcija, koji se razvija u pozadini smanjenja otpornosti djetetovog tijela.

Šta učiniti sa karijesom mliječnih zuba? Općenito, pojava karijesa direktno je povezana s kariogenom mikroflorom streptokoka, koja se umnožava u usnoj šupljini djeteta doslovno od brzinom munje posebno kod oslabljene djece. Pri prvoj sumnji da dijete ima karijes mliječnih zuba, potrebno je bez odlaganja potražiti pomoć dječjeg stomatologa, koji će blagovremeno propisati tretman. Uostalom, karijes je, prije svega, izvor širenja patogene infekcije koja može uzrokovati razne bolesti. unutrašnje organe baby.

Komplikacije uzrokovane razvojem ranog karijesa mogu dovesti do potpunog uništenja, pa čak i smrti rudimenta stalnih zuba. Treba imati na umu da se karijes mliječnih zuba može razviti vrlo brzo i najčešće asimptomatski. U isto vrijeme, oštećeni mliječni zub možda uopće ne boli i ne uzrokuje određenu nelagodu kod bebe. To se objašnjava, prije svega, odsustvom nervnih završetaka u mliječnom zubu.

Moderna medicina danas, kako bi na vrijeme spriječila razvoj karijesa u djetinjstvu, koristi razne preventivne mjere, posebno trostruko prekrivanje zdravih mliječnih zuba djeteta fluornim lakom. Ovaj postupak se provodi u intervalima od šest mjeseci. U periodu pojave trajnih zuba kod djeteta preporučuje se još jedna procedura koja se zove „plombiranje fisura“, koja daje vrlo efikasne rezultate i sprječava razvoj karijesnih procesa u 90%.

Kako zaustaviti karijes mliječnih zuba?

Do danas je karijes mliječnih zuba uočen kod gotovo svakog djeteta, tako da postoji hitna potreba da se proces infekcije što prije zaustavi. Moderna medicina zna kako da zaustavi karijes na mliječnim zubima i u tu svrhu koristi nekoliko uhodanih metoda, a posebno posrebrenje zuba. Postupak se sastoji u tome što se mliječni zubi prekrivaju posebnim rastvorom koji sadrži srebrni nitrat. Ova tvar ima snažno baktericidno djelovanje i sposobnost zaustavljanja procesa izloženosti zubnu caklinu patogeni mikrobi.

Postupak srebrenja mliječnih zuba ne zahtijeva upotrebu bušilica, izvodi se prilično brzo i apsolutno je bezbolan za dijete. Osim toga, ova metoda prevencije karijesa je sigurna za bebu i ne uzrokuje alergijske reakcije ili trovanja hranom. Obično se postupak srebrenja propisuje za djecu s početnom fazom karijesa povezanog s pojavom tamne mrlje na zubnoj caklini. Ova metoda pogoduje očuvanju mliječnih zuba dok se ne zamijene trajnim. Nedostatak srebrenja dječjih zuba je vizualni efekat: obično takvi zubi postaju crni. Upotreba posrebrenog premaza u slučaju dubokog oštećenja zuba sa stvaranjem karijesnih šupljina neće donijeti željeni rezultat. Naprotiv, ovaj postupak u ovom slučaju može jednostavno naštetiti bebi, jer. srebrni nitrat, koji je azotne kiseline soli metala srebra, mogu uzrokovati opekotine zubnog živca. Zauzvrat, dijete će biti jako povrijeđeno.

Karijes mliječnih zuba treba liječiti isključivo pod nadzorom dječjeg stomatologa, uz korištenje profesionalne opreme. Pored posrebrenja, s obzirom na to ovog trenutka sporovi su u toku, barem ih ima efikasne načine zaustavljanje karijesa u djetinjstvu. Među njima su najpopularnije mineralizacija (tj. dubinska fluorizacija zuba) i ozonizacija (tj. dezinfekcija usne šupljine). Koja će od ovih metoda biti najefikasnija u određenom slučaju, odlučuje stručnjak.

Liječenje karijesa mliječnog zuba

Moderna medicina ima razne alternativnim načinima lečenje karijesa mlečnih zuba. Oni su usmjereni na uklanjanje svih neugodnih trenutaka povezanih s liječenjem, posebno obradom oštećenog zuba zubnom bušilicom.

Karijes mliječnih zuba liječi se metodama, uključujući liječenje karijesnih karijesa uz pomoć specijalnih hemijske supstance i ručni alat. Nedavno su se pojavile i laserske stomatološke jedinice čiji je rad usmjeren na liječenje karijesa mliječnog zuba. Nažalost, do sada nijedna od alternativnih metoda liječenja karijesa ne daje tako učinkovit rezultat kao korištenje provjerene bušilice u ovom procesu. Kod liječenja dječjeg karijesa u uvjetima korištenja profesionalne stomatološke opreme može se razlikovati nekoliko faza.

Prvo, zahvaćeni mliječni zub se podvrgava temeljnom čišćenju demineraliziranih, omekšanih tkiva inficiranih bakterijama. Zatim se vrši sterilizacija mliječnog zuba, kao i hermetičko zatvaranje karijesne šupljine uz pomoć posebnih materijala. Tako izliječeni mliječni zub može trajati sve dok ga dijete ne promijeni u trajni. Ovo je ono što je glavni cilj dječja stomatologija.

Odluku o liječenju ili uklanjanju mliječnog zuba donosi stomatolog, koji na osnovu lično iskustvo, određuje najbolju opciju, uzimajući u obzir konkretnu situaciju. Posebno je važno uzimati ispravno rješenje ako dijete nema bolova, jer će izliječeni mliječni zubi, kao i bolesni, prije ili kasnije ispasti. Stoga samo punjenje u većini slučajeva ne donosi veliku korist, ali ovaj proces kod djeteta izaziva strah i nelagodu.

Kada uočite prve znakove razvoja karijesa kod djeteta, odmah se obratite dječjem stomatologu. Važno je da roditelji nauče činjenicu da je karijes moguće izliječiti samo u fazi nastanka" bijela mrlja". U tu svrhu djetetu se propisuju vitamini (B1, B6, A, D, C), kao i preparati kalcijuma i fosfora (kalcijum glukonat, kalcitonin, sibakalcin i dr.).

Što se tiče narodnih metoda za liječenje karijesa mliječnog zuba, potrebno je uzeti u obzir činjenicu da se narodni lijekovi u takvim slučajevima koriste samo u preventivne svrhe. Nisu u stanju potpuno izliječiti karijes. Prevencija karijesa sa narodni lekovi u osnovi se svodi na ispiranje djetetovih usta odvarima od lekovitog bilja i uzimanje biljnih preparata za opšte jačanje. Takva profilaksa je dostupna za obavljanje kod kuće, dok je liječenje (posebno plombiranje) mliječnih zuba moguće samo u medicinskoj ustanovi i provodi ga kvalificirani specijalista. Od recepata tradicionalne medicine koji imaju za cilj anesteziju karijesnog zuba, mogu se razlikovati sljedeće:

• Na bolesni zub potrebno je staviti propolis veličine zrna graška i pokriti mjesto pamučnim štapićem 20 minuta. Propolis ima analgetska svojstva, ali može uništiti zub, pa ga ne treba koristiti duže vrijeme.
• Za privremeno ublažavanje bolova, na zub zahvaćen karijesom stavlja se pamučni štapić umočen u sok od belog luka.
• Za ispiranje djetetovih usta koristite infuziju žalfije ili kamilice: 1 žlica. kašika ljekovito bilje dodajte kipuću vodu u čašu, insistirajte 1 sat.

Prema preporukama dečijih stomatologa, roditelji treba da pokažu svoje dete lekarima, počev od godinu dana najmanje jednom u šest mjeseci. Tako je moguće kontrolisati razvoj bebe, kao i pravovremeno spriječiti karijes mliječnih zuba.

Prevencija karijesa mliječnog zuba

Karijes mliječnih zuba može se razviti kod djece od najranije dobi. Preporučljivo je provoditi preventivne mjere kako bi se spriječio ovaj patološki proces uz nicanje prvih mliječnih zuba kod djeteta.

Uz pomoć specijalnih proizvoda namijenjenih za oralnu njegu, potrebno je redovno uklanjati mikrobni plak i ostatke hrane iz mliječnih zuba bebe. Takva sredstva, prije svega, uključuju uobičajena Četkica za zube. Upotreba dječije paste za zube preporučuje se djeci od prve godine. Ovo je glavna prevencija karijesa mliječnog zuba. Važan faktor je usklađenost sastava paste za zube sa uzrastom dece. Na to prvenstveno upućuju podaci na ambalaži. Na primjer, bolje je da dijete mlađe od tri godine ne kupuje pastu za zube koja sadrži fluor. Mala deca ne mogu pravilno da peru zube i ispiraju usta, često gutaju veliki broj pasta za zube. Redovno uzimanje fluoridne paste od strane djeteta u budućnosti može izazvati ozbiljne posljedice i time narušiti zdravlje bebe, jer. fluor je aktivni element.

Od četvrte godine djeca djelimično uče vještine pranja zuba, sposobna su da ispljunu ostatke paste za zube i stoga mogu koristiti pastu za zube sa fluorom, supstancom koja smanjuje rizik od nastanka i razvoja karijesa u mliječni zubi, za prevenciju.

Što se tiče izbora četkica za zube, u početku bi majka trebala naučiti kako pažljivo ukloniti plak s djeteta uz pomoć posebne četkice za vrh prsta. Roditelji treba da nauče svoje dete da pere zube što je ranije moguće, počevši od 2,5-3 godine.

Osim upotrebe paste za zube i četkica, preventivne mjere za sprječavanje razvoja karijesa u djetinjstvu uključuju uravnoteženu ishranu djeteta. Takva prehrana u dovoljnim količinama treba sadržavati masti, ugljikohidrate, proteine, kao i minerale i vitamine neophodne za potpuno formiranje i razvoj zubnog tkiva.

Dojenje je jedan od najvažnijih aspekata prevencije karijesa kod mliječnih zuba. Starijoj djeci treba davati fluorisanu so i vodu, za šta ne postoje posebne indikacije. Dodatni izvori kalcijuma, prije svega, su kiselo-mliječni proizvodi, krompir, sir, svježi sir, mahunarke, kao i mineralna voda.

Karijes mliječnih zuba je ozbiljan problem koji postaje sve rašireniji. Do pojave trajnih zuba (6-7 godina) karijes zahvata mliječne zube kod više od 70% djece, a u gotovo polovini slučajeva stomatolog mora da se nosi sa zanemarenim ili komplikovanim procesom.

Karijes se odnosi na bolesti zuba multifaktorske prirode, odnosno nastaje pod istovremenim utjecajem više uzročnih faktora.

Većina značajnih razloga karijes.

• Loša oralna higijena(ili njegovo potpuno odsustvo), u tom slučaju čestice hrane ostaju na zubima, što je odlično okruženje za život i razmnožavanje bakterija.
• Velika količina ugljenih hidrata u ishrani deteta. Ugljikohidrati doprinose nastanku karijesa u dva smjera odjednom: služe kao izvor prehrane za bakterije, a u procesu njihovog propadanja nastaju organske kiseline koje oštećuju zubnu caklinu. Štoviše, u smislu nastanka karijesa nije bitna ukupna količina ugljikohidrata, već učestalost njihovog unosa.
• Nedostatak hrane u ishrani djeteta koja zahtijeva intenzivno žvakanje i vodi do povećana salivacija koji prirodno čisti zube. Ovaj faktor je posebno svojstven djeci mlađoj od 2 godine i jedan je od uzroka ranog karijesa.
• Nedostatak fluora i kalcijuma u vodi i hrani. Fluoridi štite i jačaju zubnu caklinu, sprečavajući razvoj karijesa, a kalcijum je jedan od glavnih građevinski materijal zub.
• Fiziološki niska otpornost tkiva dječjih zuba na agense koji uzrokuju karijes.
• Rahitis u kojoj se caklina i ostala tkiva zuba lako uništavaju.
• Dugotrajno hranjenje na flašicu: prilikom sisanja, hrana se dugo zadržava u ustima, dodiruje površinu zuba, a lezija se češće lokalizira na prednjim mliječnim zubima. Izuzetno nepovoljna u pogledu pojave karijesa su noćna hranjenja iz flašice sokovima i kompotima – imaju kiselu reakciju i jako oštećuju gleđ.
• Nasljednost. Upoznaje genetska predispozicija do razvoja karijesa.
• Anomalije ugriza. Neka malokluzija i denticija povećavaju rizik od karijesa.
• hronične bolesti,česte virusne infekcije koji smanjuju ukupni otpor organizma.
• Bolest majke tokom trudnoće. Moderna prevencija karijes počinje u maternici, jer zdravlje majke ima veliki uticaj na zdravlje djetetovih zuba.

Video: karijes kod djece

Prvi znaci

Karijes ranim fazama njegov razvoj se manifestuje formiranjem takozvane bijele, odnosno kredaste mrlje.

Pažljivijim pregledom na površini zuba se može uočiti mutna bjelkasta mrlja. Obično nema drugih simptoma.

Foto: Karijes u fazi mrlje na mliječnim zubima

U fazi bijele mrlje roditelji izuzetno rijetko otkrivaju karijes, a čak i stomatolozi moraju koristiti dodatne metode da bi ga dijagnosticirali.

Najrasprostranjenija tehnika je vitalno bojenje, tokom kojeg se boja (metilen plavo ili metil crveno) nanosi na djetetove zube osušene pljuvačkom u trajanju od 3 minute. U tom slučaju, zahvaćeno područje zuba je obojeno, a zdrava tkiva ostaju čista.

Sa napredovanjem bolesti, paralelno sa potamnjivanjem mrlje, dete se žali na bol u zubu pri žvakanju, jedenju slatke, kisele, tople ili hladne hrane.

Ponekad se dijete ne žali na bol, već odbija određene vrste hrane, pokušava žvakati na jednoj strani, što bi trebalo upozoriti roditelje i poslužiti kao razlog za posjet stomatologu.

Vrste

Ova vrsta karijesa klasificira se prema različitim karakteristikama.

• Po stepenu aktivnosti izdvojiti kompenzirani, subkompenzirani i dekompenzirani karijes.
• Po lokalizaciji- fisura, proksimalna i cervikalna. Kod djece, najčešći tip cervikalni karijes- kružni karijes, u kojem karijesna lezija okružuje područje zuba u blizini vrata. Druga vrsta tipične lokalizacije dječjeg karijesa je planarni karijes, koji zahvata gotovo cijelu žvačnu površinu bočnih zuba. rani karijes karakterizira oštećenje nekoliko (ponekad svih) zuba i simetrično oštećenje grupa zuba.
• Prema dubini oštećenja tkiva zuba: početni (stadij mrlja), površinski (karijes gleđi), srednji i duboki.
• Prema prisutnosti komplikacija- komplikovano i nekomplicirano.
• Po vremenu nastanka- primarni (javlja se na neliječenom zubu) i sekundarni (nastaje ispod plombe).

sta da radim?

Pitanja kako liječiti karijes mliječnih zuba i da li ga je uopće potrebno liječiti zabrinjavaju sve roditelje. Naravno, ako je karijes dijagnosticiran od strane stomatologa tokom preventivni pregled Doktor će vam sve detaljno objasniti.

Ali šta ako ste sami otkrili oštećenje bebinog zuba, ili vam je pedijatar skrenuo pažnju na stanje djetetovih zuba?

Prva stvar koju treba da uradite je da odete kod zubara. On i samo on mora odrediti da li je liječenje potrebno djetetu i koliki bi trebao biti njegov obim.

Ne treba dozvoliti da sve ide svojim tokom, niti testirati na djeci narodni saveti za borbu protiv karijesa - samo ćete pokrenuti bolest, što na kraju može rezultirati gubitkom zuba ili razvojem komplikacija.

Međutim, izboru ljekara se mora pristupiti odgovorno. U liječenju djece izuzetno je važno ne samo profesionalnom nivou specijalista, ali i njegovu sposobnost komunikacije sa djetetom.

Nažalost, ne pronalazi svaki dječji stomatolog lako pristup djeci, a uplašena prvom posjetom, djeca tada odlučno odbijaju liječiti zube.

Čak i ako ne poznaješ sebe dobar doktor, onda možete naći doktora po savetu prijatelja, rodbine, poznanika, pitajući ih - sigurno je neko morao da se nosi sa zubnim oboljenjima kod deteta.

Treba li ga liječiti?

Često se čuje da su mliječni zubi privremeni, uskoro će ih zamijeniti "novi" i zdravi. trajni zubi tako da se ne mogu lečiti. Ali takvo mišljenje je potpuno netačno. Tretman je obavezan!

Karijesna lezija srednje dubine već je praćena zuboboljom, a daljnjim napredovanjem bol može postati nepodnošljiv, uzrokujući znatnu patnju vašem djetetu.

Osim toga, uznapredovali karijes dovodi do komplikacija (pulpitis, parodontitis, itd.). Drugi važna tačka- zdravi mliječni zubi osiguravaju normalno stanje stalnih zuba i ispravno formiranje ugristi.

Video: zašto liječiti mliječne zube?

Lečenje mlečnih zuba bez bušilice

Specifičnost dječje stomatologije je mogućnost liječenja karijesa bez bušilice. Zapravo, glavni zadatak stomatologa nije potpuna eliminacija karijesna oštećenja i maksimalno produženje vijeka zuba.

Naravno, izbor metode liječenja ovisit će o dubini lezije, a kada je proces u toku, nemoguće je bez plombiranja zuba.

Ali u blažim slučajevima, poželjno je koristiti štedljive režime liječenja koji ne ozljeđuju bebu, dobro se podnose i omogućuju vam da stabilizirate stanje usne šupljine na neko vrijeme.

Postoji nekoliko načina da zaustavite napredovanje karijesa i zaštitite svoje zube od daljnjeg oštećenja bez upotrebe zubne bušilice.

• Remineralizacija. Površina zuba se čisti od naslaga i nanosi posebna kompozicija(fluorni lak i druga jedinjenja sa fluorom, fosforom, kalcijumom), vraćaju integritet gleđi i štite zube od spoljašnjih štetnih uticaja. Efekat traje oko šest meseci, nakon čega se postupak mora ponoviti. Remineralizacija se koristi za liječenje površinskog karijesa, nakon čega karijesna mrlja obično ostaje, ali se njena veličina smanjuje i postaje manje izražena. Posebno se široko primjenjuju tehnike remineralizacije kod karijesa kod male djece, kada je teško razlikovati početni karijes od normalne, ali ne potpuno mineralizirane cakline.
• Srebro. Zubi se čiste i premazuju srebrnim nitratom koji stvara zaštitni film i djeluje baktericidno. Ponovno srebrenje se vrši nakon 6 mjeseci. Postupak se preporučuje i za tretiranje karijesnih mrlja. U usporedbi s remineralizacijom, srebrenje ima jedan značajan nedostatak - nakon njega zubi pocrne i tako ostaju sve dok ne ispadnu.
• Beskontaktni tretmani. Oštećena tkiva se djelomično uklanjaju, a površina zuba se dezinficira i dodatno prekriva učvršćujućim smjesama, ponekad se postavlja ispun. Kao beskontaktne metode, tretman ozonom (dezinficira zub), laser (eliminira zahvaćenu caklinu, ali ne i dentin), specijalne hemikalije(rastvara karijesno tkivo).

Uz pripremu i punjenje

Za liječenje srednjeg i dubokog nekompliciranog karijesa, kao i početnog karijesa koji uključuje dentin u patološki proces, pribjegava se tradicionalnoj preparaciji karijesne šupljine i naknadnom punjenju.

Priprema uključuje uklanjanje karijesnog tkiva i temeljno čišćenje podložnih područja bušilicom. Kod djece se zračno-abrazivna priprema sada koristi i elastičnim tankim mlazom abrazivnog praha, vode ili zraka.

Izvođenje pripreme ne zahtijeva uvijek anesteziju, već samo u onim slučajevima kada je potrebno ukloniti pulpu (kod srednjeg i dubokog karijesa).

Foto: Liječenje zuba djeteta uz upotrebu sedativa

Dušikov oksid, koji se udiše kroz masku, pomaže u otupljivanju djetetovog osjećaja straha, opuštenosti, a ponekad i uranja u plitak san. Međutim, praktički nema analgetskog učinka dušikovog oksida, pa se radi dodatna injekcija anestetika.

Preparaciju karijesne šupljine pod općom anestezijom treba izvoditi samo u ekstremni slučajevi kada druge isprobane metode ne daju rezultat, dijete se uopće ne predaje nagovaranju i pati od višestrukog ili dubokog karijesa sa komplikacijama.

TO opšta anestezija postoji niz kontraindikacija, pa prije nego što ga provedete, trebate se posavjetovati s pedijatrom.

Nakon preparacije karijesnog kaviteta postavlja se privremena ili trajna plomba. Privremena ispuna sadrži medicinski proizvod i obično se postavlja u slučaju karijesa komplikovanog pulpitisom.

Nakon nekoliko dana uklanja se i zub se puni trajnim materijalom. Poželjno je koristiti kompozite koji se polimeriziraju svjetlom kratak period izlečenje.

Druga opcija za moderne plombe su plombe u boji, koje se sastoje od staklenojonomera, hibridnog kompozita i fluora.

Ispuni jarkih boja privlače dijete, a upotrijebljeni materijali su dobro kompatibilni sa zubnim tkivom, čvrsti, otporni na oštećenja i jačaju zubno tkivo. Amalgam i staklenojonomeri su lakši za ugradnju i jeftiniji, ali oba nisu jako otporna, a amalgam izgleda i neestetski na zubu.

Komplikacije

Najtipičnije komplikacije karijesa su pulpitis i parodontitis.

• Pulpitis je upala mekih tkiva zuba (pulpe). Karakteriše ga pojava oštre zubobolje, naročito noću, zub postaje izuzetno osetljiv na hladnu, toplu i slatku hranu, javlja se bol pri žvakanju. Djeca ponekad mogu biti asimptomatska.
• Parodontitis- prelazak upale u koštano tkivo. U pratnji oštrim bolovima, edem (fluks), groznica.

Pojava komplikacija obično zahtijeva uklanjanje mliječnog zuba.

Prevencija

Glavni pravac u prevenciji karijesa mliječnih zuba je učenje djeteta pravilnoj oralnoj njezi. Odmah nakon pojave zuba treba ih prati dva puta dnevno.

Dok je dijete malo, za to koriste zubnu salvetu ili silikonsku četkicu. Nakon godinu dana beba već može sama da pere zube.

Foto: Čačkalice - za čišćenje usne šupljine kod djece koriste se maramice natopljene ksilitolom

Kako biste pomogli svom djetetu da razvije pravilne vještine četkanja i istovremeno pretvorili ovaj proces u uzbudljivu igru, možete kupiti "trening" četkice za zube.

U drške ovakvih četkica ugrađena je zvečka koja zvecka samo pravilnim, okomitim pokretima, a neispravnim ne ispušta nikakve zvukove.

Postoje četkice koje mijenjaju boju drške ili pištaju nakon 2-3 minute (vrijeme koje je potrebno za potpuno čišćenje usta). Međutim, obična dječja četkica za zube s mekim vlaknima će biti dovoljna.

Ne treba zaboraviti ni druge razloge za nastanak ove bolesti. Rizik od njegovog nastanka bit će znatno manji sa smanjenjem slatkiša u ishrani djeteta i istovremenim povećanjem tvrdog povrća i voća (mrkva, krastavci, kruške itd.), koji mehanički čiste zube.

Nespecifične mjere prevencije uključuju opšte poboljšanje zdravlja djeca, prevencija rahitisa, zaraznih bolesti.

Video: oralna higijena kod djeteta

Fotografija

Evo fotografija mliječnih zuba zahvaćenih karijesom.

Fotografija: Poraz žvakaćih i frontalnih zuba