Bolesti gornjih disajnih puteva: lijekovi izbora. Infekcije gornjih disajnih puteva


Opis:

Gornje infekcije respiratornog trakta- ovo je infektivna lezija sluznice respiratornog trakta od nosne šupljine do traheobronhalnog stabla, s izuzetkom terminalnih bronhiola i alveola. Infekcije gornjih disajnih puteva uključuju virusne, bakterijske, gljivične, protozoalne infekcije.


Uzroci nastanka:

U većini slučajeva, poraz gornjih disajnih puteva je virusnog porijekla.
Etiološki agensi koji uzrokuju oštećenje gornjih dišnih puteva su različiti. Postoji bliska zavisnost uloge patogena od toka bolesti: kod akutnog rinosinusitisa i egzacerbacije hroničnog rinosinusitisa, streptococcus Streptococcus (Str.) pneumoniae (20–35%) i Haemophilus (H.) influenzae (netipizirani sojevi 6–26%) su od primarnog značaja. ). Teži slučajevi bolesti češće su povezani sa Str. pneumoniae. Mnogo rjeđi uzroci rinosinusitisa su Moraxella (M.) catarrhalis (i drugi gram-negativni bacili, 0-24%), Str. pyogenes (1–3%; do 20% kod djece), Staphylococcus (S.) aureus (0–8%), anaerobi (0–10%). Uloga gram-negativnih bakterija (Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus spp., Enterobacter spp., Citrobacter) u akutni sinusitis minimalan, ali se povećava sa bolničkom infekcijom, kao i kod osoba sa imunosupresijom (neutropenija, AIDS) i osoba koje su primale ponovljene kurseve antibiotska terapija. Uzročnici odontogenog (5-10% svih slučajeva upale sinusa) maksilarnog sinusitisa su: H. influenzae, rjeđe Str. pneumoniae, enterobakterije i anaerobi koji ne stvaraju spore.


Simptomi:

Infekcije gornjih disajnih puteva mogu se pojaviti u sljedećem kliničke forme: sinusitis, rinitis, faringitis, laringitis, traheitis.

                              Virusni nazofaringitis.

Period inkubacije traje 2-3 dana. Simptomi virusnog nazofaringitisa traju do 2 sedmice. Ako simptomi traju duže od dvije sedmice, treba razmotriti alternativne dijagnoze, kao što su alergije ili.

Nazalni simptomi. Na početku bolesti javlja se rinoreja, začepljenost nosa i otežano nosno disanje. Klinički značajna rinoreja je karakterističnija za virusnu infekciju. Ali kod virusnog nazofaringitisa, unutar 2 do 3 dana nakon pojave simptoma, iscjedak iz nosa često postaje viskozan, zamućen, bijele do žuto-zelene boje (aktivacija saprofitne sluznice koja živi na sluznici, u normalnim uvjetima, ne dolazi do patogena flora). Dakle, boja i prozirnost iscjetka ne mogu pomoći da se jasno razlikuju bakterijske i virusne infekcije.

Sa strane grla javlja se bol i znojenje, bol i otežano gutanje. Bol u grlu se, po pravilu, javlja već u prvim danima bolesti i traje svega nekoliko dana. Kada se žalite na osjećaj knedle u grlu, treba obratiti pažnju na stražnji zid ždrijela i jezik - oni mogu biti uključeni u upalni proces. Disanje na usta zbog nazalne kongestije može dovesti do suvih usta, posebno nakon spavanja.

Pojava kašlja može ukazivati ​​na zahvaćenost procesa larinksa, ili kao rezultat iritacije zida ždrela sekretom iz nosa (post-nazalno kapanje). obično se razvija četvrtog ili petog dana nakon pojave simptoma iz nosa i grla.

Također, virusni nazofaringitis može biti praćen simptomima kao što su:

      * Neugodan zadah koji   nastaje kao rezultat izlučivanja otpadnih produkata patogene flore i produkata samog upalnog procesa. Neugodan zadah se može primijetiti i kod alergijskog rinitisa.
      * - gubitak mirisa zbog upale u nosnoj šupljini.
      * . primećeno u većini slučajeva.
      * Simptomi sinusa. Oni uključuju začepljenost nosa, osjećaj punoće i punoće u području sinusa (često simetrično). Vrlo karakteristično za virusni nazofaringitis.
      * Fotofobija i    karakteristični su za adenovirus i druge virusne infekcije. može biti praćen bolom u dubini orbite, bolom pri pomicanju očiju ili konjuktivitisom. Svrab, suzenje, "suzne" oči su karakterističnije za alergijska stanja.
      * Groznica. Obično postoji mala ili nikakva temperatura, ali novorođenčad i novorođenčad mogu imati temperaturu do 39,4°C (103°F). Groznica obično traje samo nekoliko dana. Uz grip, groznica može biti praćena temperaturom do 40°C (104°F) ili više.
      * Nuspojave gastrointestinalnog trakta. , a proljev može biti praćen gripom, posebno kod djece. Mučnina i bol u trbuhu mogu se primijetiti kod virusnih akutnih respiratornih infekcija i streptokoknih infekcija.
      * Teška . Teški bol u mišićima tipičan je za grip, posebno kada dođe do iznenadne pojave upale grla praćene groznicom, zimicama, kašljem i glavoboljom.
      * Umor i malaksalost. Bilo koji tip URTI može biti praćen ovim simptomima. Potpuni gubitak snage, iscrpljenost karakteristični su za gripu.

                                  &nbcn   &nbcpn 

Prilikom prikupljanja anamneze, gotovo je nemoguće napraviti diferencijalnu dijagnozu virusnog i bakterijskog faringitisa. Ako se simptomi ne poboljšaju u roku od 10 dana i postepeno se pogoršavaju nakon prvih 5-7 dana, sasvim je moguće pretpostaviti bakterijsku prirodu bolesti. Posebnu pažnju kao patogen zaslužuje hemolitički streptokok grupe A. Prisustvo epizode u ličnoj anamnezi (posebno sa klinikom karditisa ili komplikovanom defektom), ili kontakt u domaćinstvu sa osobom koja je imala istoriju bolesti. streptokokna infekcija značajno povećava pacijentov rizik od razvoja akutne ili rekurentne reumatske groznice. Sumnja na infekciju streptokokom grupe A potvrđuje prisustvo produžene groznice, kao i odsustvo kašlja, rinoreje i konjuktivitisa, karakterističnijeg za. Bakterijski faringitis karakteriše sezonska incidenca od novembra do maja, a takođe ukazuje na starost pacijenata od pet do petnaest godina.

Faringealni simptomi (iz ždrijela).   Postoji bol ili iritacija u grlu, bol i teškoće pri gutanju. Ako su u proces upale uključeni palatinska uvula i stražnji zid ždrijela, može doći do osjećaja knedle u grlu. Disanje na usta, zbog začepljenosti nosa, dovodi do osjećaja suhoće u ustima, posebno ujutro. Streptokoknu prirodu faringitisa karakterizira nagli početak i oštra upala grla.

Iscjedak iz nosa. Iscjedak je obično viskozan, sluzav, bjelkast ili žutozelen, što, međutim, ne ukazuje uvijek na bakterijsku infekciju.

Kašalj. Može biti zbog zahvaćenosti u procesu upale sluznice larinksa ili gornjih disajnih puteva ili zbog iscjetka iz nosa (post-nazalno kapanje).

Karakteristični su i sljedeći simptomi:

      * Loš zadah. Nastaje kao rezultat oslobađanja otpadnih produkata patogene flore i produkata samog upalnog procesa. Neugodan zadah se može primijetiti i kod alergijskog rinitisa.
      * Glavobolja. Tipičan je za streptokokne (grupa A) i mikoplazmalne infekcije, ali se može uočiti i kod URTI različite etiologije.
      * Umor i opšta slabost. Uočava se kod bilo koje URTI, ali jasan pad snage karakterističan je za infekciju gripom.
      * Groznica. Obično postoji mala ili nikakva temperatura, ali novorođenčad i novorođenčad mogu imati temperaturu do 39,4°C (103°F).
      * Dostupnost . Indikativan je za, posebno kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.
      * . Karakteristična je za streptokoknu infekciju, ali može pratiti gripu i druge akutne respiratorne virusne infekcije.
      * Istorija nedavnih oralno-genitalnih odnosa, što je posebno važno u slučajevima gonokoknog faringitisa.

                        Akutna virusna ili bakterijska.

Početne manifestacije sinusitis je često sličan nazofaringitisu i drugim virusnim infekcijama gornjih dišnih puteva, budući da je nosna šupljina anatomski povezana s paranazalnim sinusima, što određuje generalizaciju upalnog procesa. Sinusitis je karakteriziran dvofaznim obrascem protoka, u kojem u početku dolazi do privremenog poboljšanja, a zatim pogoršanja. Jednostrana lokalizacija simptoma potvrđuje sumnju na zahvaćenost sinusa. Uz potpuno nestajanje upalnih simptoma u roku od nedelju dana, teško da se može govoriti o sinusitisu.

Iscjedak iz nosa. Karakterizira ga uporni mukopurulentni iscjedak, blijedo žute ili žuto-zelene boje, koji, međutim, nije definitivni simptom, jer se iscjedak može uočiti i kod nekomplikovanog rinofaringitisa. Rinoreja je, u pravilu, beznačajna i ne reagira na upotrebu dekongestiva i antihistaminika. Kod nekih pacijenata prevladava nazalna kongestija. Jednostrana nazalna kongestija i mukopurulentni iscjedak iz jedne nozdrve ukazuju na sinusitis.

Hipozmija ili gubitak mirisa je sekundarna upala nazalne sluznice.

Bol u području projekcije sinus. Kod starije djece i odraslih, bolni simptomi su obično lokalizirani u području projekcije zahvaćenog sinusa. Karakterizira ga bol lokaliziran u području čela, gornje vilice, infraorbitalne regije. Upala maksilarnog sinusa može se izraziti kao zubobolja na zahvaćenoj strani. Bol koji zrači u uho može ukazivati ​​na otitis ili peritonzilarni apsces.

Orofaringealni simptomi. Bol u grlu može biti rezultat iritacije iscjedakom iz nosa koji teče niz stražnji dio grla. Disanje na usta, zbog začepljenosti nosa, dovodi do osjećaja suhoće u ustima, posebno nakon spavanja i ujutro.
ili loš zadah. Nastaje kao rezultat oslobađanja otpadnih produkata patogene flore i produkata samog upalnog procesa. Neugodan zadah se može primijetiti i kod alergijskog rinitisa.

Kašalj. Upalni sindrom gornjih disajnih puteva je praćen stalnim oticanjem nosne sluznice u ždrijelo (postnazalno curenje), što zahtijeva češće čišćenje grla, odnosno praćeno kašljem. Kašalj koji prati rinosinusitis obično je prisutan tokom dana. Kašalj može biti najizraženiji ujutru, nakon spavanja, kao odgovor na iritaciju ždrijela tajnom nakupljenom tokom noći. Dnevni kašalj koji traje više od 2 sedmice ukazuje na bronhijalnu astmu i niz drugih stanja. Također je moguće da kašalj isključivo noću može biti karakterističan simptom neke druge bolesti. Kašalj zbog upale gornjih disajnih puteva ponekad može biti praćen povraćanjem zbog iritacije sekretom korijena jezika. Klinički značajna količina gnojnog sputuma može ukazivati ​​na upalu pluća.

Povećanje telesne temperature. Groznica nije sasvim karakteristična i češće se javlja kod djece. Porast i pad temperature javlja se gotovo istovremeno s pojavom i prestankom gnojnog iscjetka. Kod SARS-a kompliciranog sinusitisom, povećanje temperature često prethodi pojavi gnojnog iscjetka.

Umor i malaksalost javljaju se kao i kod bilo koje druge infekcije gornjih disajnih puteva.

Ova bolest je češća kod djece uzrasta od 1-5 godina, a karakterizira je iznenadna pojava klinički simptomi:

1. Bol u grlu.
2. Salivacija, - poteškoće ili bol pri gutanju, osjećaj knedle u grlu.
3. - promuklost ili totalni gubitak vote.
4. Kašalj je uglavnom suv, primećuje se otežano disanje.

Povećanje tjelesne temperature, slabost, primjećuju se na isti način kao i kod drugih infekcija gornjih disajnih puteva.
                                   n &sp  &nb&spn &sp bsp                                      &sp&sp&spn &sp nbsp                                                             &spb&spn&spn sp                .

Nazofaringealni (nazofaringealni) simptomi Laringitis i traheitis često prethode nazofaringitisu nekoliko dana. Gutanje je otežano ili bolno, a može postojati i osjećaj knedle u grlu.

Kašalj može biti nekoliko vrsta:

      * Suvi kašalj. Adolescenti i odrasli mogu imati dugotrajan suh kašalj nakon tipičnog prodromalnog perioda URTI. Može biti prisutna manja hemoptiza.
      * lajući kašalj. Laringotraheitis ili sapi kod djece mogu se manifestirati karakterističnim lajanjem, takozvanim "bakarnim" kašljem. Simptomi se mogu pogoršati noću. takođe izaziva lajav kašalj.
      * Veliki kašalj - napadi konvulzivnog nekontrolisanog kašlja, koji karakterišu bučni zvuci "stenjanja" na inspiraciji i gotovo potpuni prestanak disanja na vrhuncu napada. Veliki kašalj je češći kod djece. Ovaj kašalj često dolazi u obliku paroksizma kašlja od desetak ili više napada uzastopno, a često je gori noću. Kašalj može trajati nekoliko sedmica.

Posttusivni simptomi - napadi mučnine i povraćanja nakon paroksizma velikog kašlja.
- respiratorna insuficijencija:

Upalne bolesti respiratornog trakta su najčešća oboljenja. Ova činjenica se objašnjava jednostavnošću mehanizma infekcije u ljudskom tijelu i nepažnjom koja dovodi do bolesti.

Zaražena osoba, ne mareći samo za svoje zdravlje, već i za zdravlje onih oko sebe, ide na posao, uči, komunicira sa kolegama iz razreda, kolegama, misleći da u tome nema ništa. U stvari, on je nosilac i distributer zaraze. Kijati, kašljati - širite infekciju u vazduhu. Razgovarali telefonom u kancelariji - ostavili patogene na telefonu da ih sledeća osoba uradi telefonski poziv. I tako dalje... Svako može da se razboli, bez obzira na pol, godine i društveni status.

Dišni putevi se dijele na gornje i donje. Gornje staze- nos, sinusi, dio usne šupljine i ždrijela. Donji su larinks, dušnik, bronhi i pluća. Zdravi disajni putevi obezbeđuju funkciju razmene gasova. Kada sistem radi bez greške, vazduh, koji ulazi u nazalne prolaze tokom udisanja, se zagreva, dezinfikuje i ulazi u pluća već "pripremljen". Kada dođe do upale u nekom dijelu ovog složenog sistema, cijeli sistem otkaže.

Liječenje narodnim lijekovima

Rhinitis

  • gospina trava. Ako često imate rinitis, pobrinite se za liječenje unaprijed. Narvaet svježu gospinu travu, nasjeckajte je i pomiješajte trideset grama zelene mase sa čašom visokokvalitetnog rafiniranog biljno ulje. Zatvorite sudove i stavite u tamni ormarić na tri sedmice. Protresite s vremena na vrijeme. Sirovinu pažljivo procijedite i iscijedite. Za liječenje rinitisa ukapajte po pet kapi u svaku nozdrvu tri puta dnevno.
  • Čičak. Za liječenje rinitisa efikasno je ulje natopljeno korijenom čička. Iskopajte korijenje, operite i narežite na male komadiće. Stavite ih u staklenu teglu i napunite nerafiniranim biljnim uljem tako da potpuno prekrije korijenje. Nakon dvije sedmice proizvod je spreman za upotrebu. Ne morate se naprezati. Navlažite flagele od pamuka ili gaze u infuziranom ulju i stavite ih u nosne prolaze na četvrt sata pet puta dnevno.

  • Đurđici. Tokom sezone đurđevka, uberite cvijeće i osušite ih zajedno sa stabljikama. Zatim ih sameljite u fini prah i sipajte u staklenu posudu sa poklopcem. Čim osjetite približavanje curenja iz nosa, otvorite teglu i udahnite prah od đurđevka na način šmrkanja.
  • menta i kupke za stopala. Sljedeći alat je od pamtivijeka došao do naših dana. Neposredno prije spavanja pripremite veliku posudu tople vode u kojoj otopite čašu soli. Skuhajte čaj od mente. Sjednite udobno, uronite stopala u vodu tako da vam seže do koljena i uzmite malo votke u usta. Sedite ovako bez gutanja votke petnaest minuta. Zatim izvadite noge iz vode, obrišite ih, ispljunite votku i popijte dvije čaše čaja sa dodatkom džema od malina. Ugrijte glavu šalom ili šeširom i idite u krevet do jutra.

Sinusitis

  • gospina trava. Kod sinusitisa vrlo dobro pomaže ispiranje nosne šupljine infuzijom gospine trave. Jednu kašičicu sušene biljke zakuvajte sa čašom kipuće vode. Naliti do ugodne temperature, procijediti i koristiti za pranje. Istu infuziju preporučuje se piti po pola šolje tri puta dnevno.

  • Clover. Infuzija cvjetova djeteline preporučuje se kod upale sinusa praćenog jakom glavoboljom. Jednu kašičicu osušenog zgnječenog cvijeća prelijte čašom kipuće vode i ostavite pola sata. Procijedite i pijte po sto ml tri puta dnevno.
  • Celandin. Gnojni sinusitis dobro reagira na liječenje sokom celandina. Narvit svježi celandin, isperite i osušite, iscijedite sok. Sipajte u suvu, čistu staklenu posudu i ostavite u frižideru nedelju dana. Nakon navedenog vremena koristiti za ukapavanje u nos.
  • Beli luk i jabukovo sirće. Inhalacije su takođe sastavni deo kompleksan tretman sinusitis. Ogulite beli luk i pet zgnječenih čena prelijte čašom kipuće vode. Sipajte kašiku jabukovog sirćeta u smesu i udišite pare. Postupak inhalacije treba izvoditi jednom dnevno tokom jedne sedmice.

  • Ciklama, aloja, kalanhoe. Pripremite aloju i kalanhoe. Iscijedite sok iz njih i sjedinite jednu po kašiku. Dodajte im kašiku masti Višnevskog i istucani koren ciklame. Sve utrljajte dok se potpuno ne poveže i stavite tampone namazane mašću u nozdrve na pola sata. Proceduru izvodite jednom dnevno tokom tri nedelje.

Sinusitis

  • Unutrašnja mast i sol. Otopljenu unutrašnju svinjsku mast u količini od jedne kašike pomešati sa četiri kašike morske soli. Dobijenu masu nalik na mast tri puta dnevno utrljajte u nos i područje nazalnih sinusa.

  • Med, mleko, puter. Kašika meda, biljno ulje, mlijeko, sok luk, medicinskog alkohola i narendanog na sitno rende sapun za pranje rublja promešati i staviti na parno kupatilo. Držite dok se sapun ne otopi. Izvadite i ohladite. Tri puta dnevno stavljajte tampone namazane mašću u svaku nozdrvu na četvrt sata.
  • Kompresija od luka. Sitno nasjeckajte luk zajedno sa ljuskom, izgnječite dok ne pusti sok. Masu od luka rasporedite na tkaninu za kompresiju. Nanesite bogatu kremu na čelo i stavite oblog od luka pet do deset minuta. Radite obloge od luka tri puta dnevno.

  • Kompresa od rotkvice. Jednu rotkvicu oprati i iseckati na rende. Kašu tretirajte na isti način kao i s lukom i, nakon podmazivanja kože, nanesite oblog na područje sinusa. Stavite toplu krpu na vrh i lezite deset minuta. Napravite obloge od rotkvice jednom dnevno prije spavanja.
  • Rosemary. Infuzirajte nedelju i po dve kašike usitnjenog divljeg ruzmarina u pola čaše biljnog ulja. Procijediti i koristiti za instilaciju tri puta dnevno.
  • Lovorovo ulje. Efikasno liječe sinusitis kapi iz lovorovog lista. U čašu zagrijanog biljnog ulja sipajte trideset grama zgnječenog lovorovog lista. Nakon pet dana procijediti. Kapajte po tri kapi u svaku nozdrvu tri puta dnevno.

Tonzilitis

  • Coltsfoot. Ubrati sveže sočne listove podbele, oprati i osušiti. Iscijedite sok iz njih, izmjerite volumen. U sok dodajte istu količinu prirodnog suhog crnog vina i soka od luka. Smesu čuvajte u frižideru. Tri puta dnevno uzmite jednu kašiku proizvoda, razrijeđenu sa tri supene kašike pročišćene vode.
  • Sage. Tri supene kašike suhe žalfije prelijte litrom vrele vode i pošaljite na četvrt sata u parno kupatilo. Izvadite, pričekajte da se ohladi i procijedite. Pijte po četvrtinu šolje tri puta dnevno i isperite odvarom Upala grla sa intervalom od jednog sata.

  • Bijeli luk. Ogulite čen belog luka i iscedite sok. Natopite bris u sok i obrišite upaljene krajnike. Nakon sat vremena ponovite postupak, ali umjesto soka od bijelog luka za mazanje koristite infuziju propolisa.
  • Jod-soda za ispiranje. Pola kašike soli i sode sipajte u čašu tople vode, miješajte dok se ne otopi. Dodajte pet kapi joda i koristite za ispiranje tokom dana. Tradicionalni iscjelitelji obećavaju olakšanje do večeri.
  • Cvekla i sirće. Iscijedite sok od jedne cvekle srednje veličine, dodajte joj kašiku stolnog sirćeta. Nakon sat vremena infuzije koristiti za ispiranje. Nakon postupka preporučuje se popiti jednu žlicu proizvoda.

  • Ivy. Ubrati dvadeset listova bršljana, oprati ih, preliti čašom suvog vina i kuvati pet minuta na laganoj vatri. Ohladite, procijedite i koristite kao sredstvo za ispiranje.
  • Aloja. Svako jutro, odmah nakon buđenja, uzmite jednu kašiku sveže ceđenog soka od aloje. Tretman treba provoditi svakodnevno, jednu i po sedmicu.
  • Aloja i med. Iz pripremljenih listova aloje iscijediti sok, pomiješati ga sa medom, uzetim u trostrukom obimu iz soka aloe. Dobivenim lijekom treba svakodnevno mazati upaljene krajnike.

Angina

  • Anis. U manju šerpu sipajte kašiku semena anisa, prelijte čašom vrele vode i stavite na vatru. Pustite da provri i kuvajte tri minuta. Izvaditi, procijediti nakon dvadesetak minuta. Tri puta dnevno, prije jela, piti po četvrtinu šolje odvarka.
  • Šišarke. Dial dva kilograma mladih šišarke. Sameljite ih i pomiješajte sa kilogramom meda. Ostavite da odstoji tri meseca. Uzmite po jednu mjericu prije doručka, ručka i večere.
  • Tinktura od šišarki. Jedan kilogram zelenih šišara sitno nasjeckajte i prelijte sa litrom kvalitetne votke. Ostavite mjesec i po dana. Procijedite i pijte pola sata prije svakog obroka po jednu kašičicu.

  • Hren. Iscijedite sok od hrena, dodajte mu istu količinu čiste vode. Dobijeni lijek koristite za ispiranje grla.
  • Beli luk, med, vinsko sirće. Ogulite osam čena belog luka i dobro ih istrljajte. U masu od belog luka sipajte osam kašika vinskog sirćeta, promešajte i stavite u frižider na osam sati. Dodajte dve kašike tečnog meda, dobro promešajte. Za liječenje uzmite dvije supene kašike leka tri puta dnevno i držite koliko god možete, a zatim progutajte.
  • Kafa, jogurt, beli luk. U jednu kašiku prirodnog jogurta dodajte kašiku instant kafe i kašu od pet čena belog luka. Promešati, pa dodati dve kašike meda i dodati toliko kukuruznog brašna da masa bude guste kreme. Ujutro i uveče namažite vrat lekovitom kremom.

  • brusnice i med. Iscijedite čašu soka od brusnice, dodajte joj tri kašike meda. Koristite za ispiranje grla. Nakon postupka, unutra uzmite dvije supene kašike proizvoda.

faringitis

  • Žalfija, eukaliptus, trputac. Kašiku začinskog bilja kuvajte petnaestak minuta u pola litre vode. Ohladiti, dodati kašiku meda i malo limunska kiselina. Ispirati grlo četiri puta dnevno, nakon zahvata progutati dva do tri gutljaja odvarka. Umjesto trputca možete koristiti kamilicu, neven ili timijan.

  • Ljekoviti sirup. Iseckajte sočni beli luk. U šerpu stavite pola čaše mase od belog luka i dodajte tečni med tako da potpuno prekrije beli luk. Zagrijte na laganoj vatri pola sata. Za to vreme treba da se dobije homogena masa. Ohladite, dodajte malo čiste vode i zagrijte. Nakon dva sata procijedite. Jedite po kašiku svakog sata.
  • Tretman u tri koraka. Prva faza - deset dana. Pripremite se za grgljanje šest puta dnevno i koristite sljedeći lijek. Samecite dva čena belog luka i prelijte sa pola čaše vrelog mleka. Kada mlijeko dostigne ugodnu temperaturu, procijedite i ispirajte grlo ležeći na leđima.

Druga faza - deset dana. Takođe, šest puta dnevno pripremite infuziju od jedne kašike nevena u čaši vrućeg mleka. Koristiti za ispiranje.

Faza tri - deset dana. Četiri puta dnevno pripremite odvar od kašike osušenih cvetova krompira u čaši vode. Pustite da provri i kuvajte pet minuta. Nakon pola sata procijediti i ispirati grlo ležeći na leđima.

Laringitis

  • Kikiriki. Šezdeset grama neoguljenog kikirikija prelijte vodom, prokuvajte i kuvajte pola sata. Izvadite kikiriki iz vode i osušite na vrućoj šerpi. Jedite bez guljenja u jednom obroku.
  • Svinjska koža. Čistu svinjsku kožu skuvajte dok ne omekša. U roku od dvadeset dana postoji mala količina svinjsku kožu tri puta dnevno pre svakog obroka.
  • Malina i đumbir. U termos staviti dvije supene kašike suvih malina, prstohvat đumbira i dve kašike biljnog ulja. Preliti sa pola litre ključale vode i ostaviti preko noći. Ujutro procijediti i piti pet gutljaja prije svakog obroka.
  • Laneno seme. jedna kašika laneno seme kuvajte u čaši vode pet minuta. Izvadite, malo ohladite, procijedite i dodajte dvije kašike konjaka. Treba piti dvije supene kašike sa razmakom od pola sata.

  • Maline. Šaka suvih listova maline insistira se u pola litre kipuće vode jedan sat. Procijedite i uzimajte po pola čaše tri puta dnevno.
  • Hren. Sitno nasjeckajte korijen hrena, veličine otprilike dva oraha. Sipajte u sto pedeset ml kipuće vode. Posle pola sata dodajte dve kašike šećera. Promiješajte i procijedite. Pijte često tokom dana, u malim gutljajima.

Traheitis

  • Altey. Samljeti korijen bijelog sljeza i preliti u čašu kipuće vode. Ostavite dok se ne ohladi. Procijedite i pijte po jednu kašičicu četiri puta dnevno.
  • Aloja i vino. Iscijedite sto pedeset ml soka od aloe, dodajte mu trista ml suhog crnog vina i dvije stotine grama tekućeg meda. Ostavite da odstoji pet dana. Jedite jednu mericu sat vremena pre svakog obroka.
  • Aloja, med i orah. Počupajte mesnate listove aloje, isperite i ostavite u frižideru deset dana. Zatim ih sitno nasjeckajte i, mjereći volumen nastale mase, dodajte tri puta više kipuće vode. Nakon dva sata procijedite i iscijedite sirovine u infuziju. Pomiješajte sa čašom meda i pola kilograma zgnječenih zrna oraha. Jedite jednu kašičicu sat vremena prije doručka, ručka i večere.

  • Kupina (korijen). Sameljite korijen kupine i kuhajte u pola litre vode desetak minuta. Nakon dva sata procijedite. Pijte tri puta dnevno po jednu čašu odvarka.
  • Kupina (listovi). U pola litre čistog lagano sipajte dvije supene kašike lista kupine toplu vodu i ostaviti preko noći. Ujutro stavite na šporet i prokuhajte. Odvarak ohladite i procijedite. Pijte kao čaj.
  • Hoof. Dvije kašike listova kopita dva sata inzistiraju u čaši kipuće vode. Zatim procijediti i piti četiri puta dnevno po jednu kašičicu.
  • Divizma. Dvije kašike zgnječenih suhih listova divizma inzistiraju u čaši svježe prokuvane vode jedan sat. Procijedite i pijte po dva gutljaja tokom dana.

Bronhitis

  • Med i trputac. Pola kilograma meda sjediniti sa pola litre soka od svježe lišće trputac, stavite na vatru, prokuhajte i kuhajte dvadesetak minuta. Izvaditi, ohladiti, uzimati po jednu kašiku pola sata pre svakog obroka.
  • Mogul. Dva svježa žumanca kokošja jaja samljeti sa šećerom dok se volumen ne udvostruči. Konzumirajte dva puta na prazan stomak.

  • Med i viburnum. Zgnječite sto grama bobica viburnuma, dodajte dvjesto grama meda i kuhajte pet minuta nakon ključanja. Ohladite i zacijelite uzimajući po dvije mjerice pet puta dnevno.
  • Med i luk. Pola kilograma luka sitno nasjeckajte i stavite u šerpu. U luk dodajte četiri stotine grama šećera i pedeset grama meda i litar vode. Stavite na šporet, provri i kuvajte na veoma laganoj vatri tri sata. Ohladiti, sipati u staklenu posudu, čuvati u frižideru. Pijte šest puta dnevno po jednu kašičicu.

  • Sladić. Sameljite korijen sladića i kuhajte dvije supene kašike u pola litre vode deset minuta. Skloniti sa vatre, procijediti nakon dva sata. Pijte trećinu čaše do pet puta dnevno.
  • Med, rotkvica i šargarepa. Nabavite sto ml soka od šargarepe i cvekle na bilo koji Vama dostupan način. Pomešajte sokove, dodajte kašiku tečnog meda. Pijte po jednu kašiku svakog sata.

Upala pluća

  • Elecampane i gospina trava. Tri supene kašike suvog elekampana i kašiku kantariona prelijte sa pola litra ključale vode. Kuvati na laganoj vatri pola sata. Izvaditi, procijediti nakon hlađenja. Pomiješajte dvije šolje tečnog meda sa čašom toplog maslinovo ulje. U staklenoj posudi pomiješajte biljni izvarak i med sa uljem. Zatvorite i ostavite u frižideru četrnaest dana. Prije upotrebe promiješajte i pijte po jednu mjericu pet puta dnevno.
  • Aloja, med, Cahors. Dvjesto pedeset sitno nasjeckanih listova aloe prelijte sa pola litre kvalitetnog Cahorsa i dodajte med. Promešati i ostaviti u frižideru dve nedelje. Prije upotrebe ocijedite tekućinu iz infuzije, iscijedite aloju i uzimajte po jednu žlicu proizvoda tri puta dnevno.

  • Zob. Jednu čašu ovsenih zrna prelijte čašom mleka, prokuvajte i kuvajte na laganoj vatri jedan sat uz stalno mešanje. Procijedite i pijte tokom dana.
  • Breza, lipa, med, aloja. Pedeset grama cvjetova lipe, sto pedeset grama brezovih pupoljaka, čaša sjeckane aloje, dvjesto ml maslinovog ulja i 1,3 kilograma lipovog meda. Pomiješajte med i aloju i zagrijte na laganoj vatri. Cvjetove lipe i pupoljke breze preliti sa dvije čaše vode i kuhati dvije minute. Uvarak procijediti, cvjetove i pupoljke iscijediti i odvarak sipati u med sa alojom. Dobro promiješajte i sipajte u stakleno posuđe. Uzimajte po jednu kašiku tri puta dnevno.

Alveolitis

  • Cowberry. Petnaest grama suvog list lingonberry kuvati u čaši vode četvrt sata. Ohladiti, procijediti. Odvar pijte tokom dana, podeljen na tri različita dela.
  • Breza. Dvadeset grama suhog lista breze i isto toliko pupoljaka prelijte sa dvije šolje kipuće vode i ostavite sat vremena. Procijedite, podijelite na četiri jednaka dijela i pijte dan prije svakog obroka pola sata.
  • Kamilica, matičnjak, glog. Uzmite po pet grama bobica gloga, kamilice, matičnjaka i mamice. Sipajte u dvjesto pedeset ml vrele vode i kuhajte petnaestak minuta. Zatim malo ohladite, procijedite i uzmite četvrt šolje odvarka nakon jela.

  • Pumpkin juice. Pijte petsto ml svježeg soka od bundeve dnevno. Sok od bundeve savršeno ublažava plućni i alveolarni edem.

Respiratorne bolesti. Simptomi i uzroci

Bolest

Simptomi

Uzroci
Rhinitis Upala nosne sluznice.

Nazalna kongestija. Glavobolja. Gubitak mirisa. Povećanje telesne temperature.

 Virusi, hipotermija, nepovoljno spoljašnje okruženje.
Sinusitis, sinusitis Upala sinusa.

Nazalna kongestija. Bol u očima, čelu, sinusima. Povećanje temperature.

 Glavni razlog je infekcija nazalne sluznice. Nepažljiv ili pogrešan tretman ARI, neliječeni karijes.
tonzilitis, upala krajnika Upala palatinskih krajnika.

Suho grlo. Povećanje telesne temperature. Mišićav i bol u zglobovima. Opća slabost.

 Kontakt sa nosiocem virusa. Smanjen imunitet. Hipotermija tijela. Nepovoljno okruženje.
faringitis Upala grla.

Svrab i suvoća u grlu. Crvenilo i povećanje krajnika.

 Infekcije. Zagađen vazduh, udisanje isparenja boje itd.
Laringitis Upala larinksa.

Crvenilo i oticanje sluznice larinksa. Kašalj. Groznica, slabost.

 Infekcije. Prenaprezanje glasnih žica.
Traheitis Upala traheje.

Kašalj, uglavnom noćni, grlobolja, otežano disanje. Povećanje temperature.

 Virusi, ponekad stafilokoki. Štetan uticaj na životnu sredinu. Previše hladan ili vruć vazduh.
Bronhitis Upala bronha.

Kašalj sa iskašljavanjem. Povećanje telesne temperature.

 Infekcije. Pušenje. Nepovoljno okruženje.
Upala pluća Upala plućnog tkiva.

Groznica, kašalj, bol u grudima. Slabost, gubitak apetita.

 Bakterije, virusi. Smanjen imunitet.
Alveolitis Upala alveola.

Kratkoća daha, kašalj, piskanje u grudima. Slabost, umor

 Sezonske alergije. Nepovoljno okruženje.

Video - Liječenje upale respiratornog trakta

Jeste li često bolesni?

Uz normalnu respiratornu funkciju nosa, njegova sluznica je, čak i kada se radi u respiratoru, pod utjecajem mnogih atmosferskih opasnosti na radu (prašina, pare i plinovi agresivnih kemikalija, razni biološki alergeni). Osim direktnog lokalnog djelovanja (berilij, stroncij, magnezij, klor, itd.), ove tvari imaju resorptivno djelovanje. toksični efekat na udaljene organe i organizam u cjelini.

U uslovima proizvodnje u kojima su štetne materije glavne profesionalna opasnost(rudarstvo i ugljarenje, mlevenje brašna, papirarstvo, duvanska, hemijska i hemijsko-farmaceutska, itd.), većina radnika boluje od bolesti nosa. Zaštitni mehanizmi sluzokože se brzo iscrpljuju u kontaktu s ovim supstancama, što uzrokuje njihov prodor u podležu respiratorni trakt. Stoga je oštećenje organa nosne šupljine samo početna faza sistemskog distrofičnog procesa koji zahvaća sve gornje respiratorne puteve. Prisutnost u nosnoj sluznici velikog broja nervnih završetaka senzornog i trofičkog tipa uzrokuje, s jedne strane, niz patoloških refleksa koji remete vazomotorne i trofičke reakcije, as druge strane, atrofiju samih lokalnih regulatornih sistema. . u nastajanju začarani krug pojačava patološki proces, često uzrokujući fazu ireverzibilnosti patološko stanje.

Uticaj prašine

Kada su izloženi česticama prašine, ovisno o njihovoj stanje agregacije najprije na nosnoj sluznici, a potom i na podležu respiratornom traktu mogu nastati mala mehanička oštećenja u vidu ekskorijacija ili dekubitusa, što uzrokuje svrab, bol i osjećaj stranog tijela. Najtraumatičniji učinak imaju čestice metalne, silicijumske i ugljene prašine, koje se mogu nakupiti u velikim količinama u nosnoj šupljini. Veliku štetu nanosi cementna prašina, koja doprinosi nastanku atrofičnog rinitisa, faringitisa, laringitisa. U nosu može doći do perforacije nosnog septuma, čestih krvarenja iz nosa, metaplazije epitela sa stvaranjem polipa i rinolita.

Čestice krede i gipsane prašine, zbog svoje fine disperzije, začepljuju kanale žlijezda, što dovodi do njihove atrofije, povećava suhoću sluznice i izaziva vulgarnu upalu sluznice nosa i paranazalnih sinusa. Slična svojstva posjeduju prašinu u industriji za mljevenje brašna, tekstilu i drvnoj industriji.

Prašine hemijskih jedinjenja bakra, olova, cinka, berilija, mangana, žive, a posebno prašine oksida teških metala imaju sposobnost resorptivnog i lokalnog toksičnog delovanja.

Utjecaj agresivnih para i plinova

Uticaj ovih profesionalnih opasnosti određen je brojnim faktorima: hemijsko svojstvo(sposobnost reakcije sa tečnim medijima sluznice i lipoidima njenih ćelija, rastvorljivost i afinitet sa tkivnim supstancama); koncentracija u udahnutom vazduhu, izloženost određena radnim iskustvom. Osim što su toksične, kaustične tvari imaju i kauterizirajuće djelovanje. Ovaj efekat je posebno izražen u kiselim i alkalnim parama, koje pri dužem kontaktu, čak iu malim koncentracijama, dovode do primarne atrofije svih elemenata sluzokože i rane hiposmije, što je najraniji znak profesionalne lezije nosne šupljine. .

Pri značajnim koncentracijama para i aerosola kaustičnih supstanci na sluznici nosa mogu se pojaviti dugotrajno nezacjeljujuća područja nekroze. Kada zacijele, na donjoj nosnoj školjki i nosnoj pregradi ostaju bjelkasti ožiljci na pozadini crvene atrofične sluznice.

Opisana klinička slika se uočava kod gasnih i elektro zavarivača koji u procesu rada dolaze u kontakt sa oksidima metala koji su u gasovitom stanju, koji su u sastavu elektroda i zavareni metalni proizvodi. Štetno djelovanje nosna sluznica i gornji respiratorni trakt općenito su izloženi dimu, čađi i čađi, čija se pojava uočava u onim industrijama koje koriste ugalj i lož ulje.

Toksične tvari mogu imati selektivno ili politropno djelovanje. Na primjer, klor, dušikovi oksidi, jedinjenja berilija i brojni metalni oksidi imaju selektivni učinak na respiratorne organe. Mnoge od ovih supstanci imaju i politropni efekat, u kojem se javljaju lezije u nervnom i koštanom sistemu, limfadenoidnom aparatu i parenhimskim organima.

Zaštita od agresivnih atmosferskih opasnosti sastoji se u upotrebi pojedinačnih sredstava (raznih respiratora). Međutim, dugotrajno nošenje ima svoje nedostatke, prije svega efekat staklene bašte uzrokovan povećanjem vlage u nosnoj šupljini i gornjim dišnim putevima općenito, te nedostatkom odgovarajuće ventilacije. Ovaj efekat, prema J. A. Nakatisu (1998), uzrokuje patoloških promjena slušne cijevi, kršenje hemodinamike u strukturama nosne šupljine, trofičke funkcije, povećana permeabilnost histohematskih barijera, smanjena lokalni imunitet i kao rezultat toga česte upalne i alergijske bolesti nosa, paranazalnih sinusa i gornjih disajnih puteva općenito. Ovo je olakšano profesionalne opasnosti biološke prirode.

Utjecaj organskih tvari na VRT

IN industrijska proizvodnja radnici mogu biti izloženi organska materija ulazak u organizam udisanjem. Mnoge od ovih supstanci mogu izazvati alergijske reakcije. To uključuje derivate formaldehida, epikloridina, furana, diizocijanata, nitrobenzena, kao i soli hroma, nikla, kobalta, berilija i platine. Hemijski alergeni su dio mnogih složenih organskih spojeva, među kojima najveću sposobnost izazivanja reakcije antigen-antitijelo imaju sintetički polimeri koji su dio različitih industrijskih i proizvodi za domaćinstvo potrošnja (smole, ljepila, lakovi, elastomeri, plastika, itd.).

Dugotrajno izlaganje čak niskim koncentracijama ovih supstanci izaziva senzibilizaciju organizma na njih, manifestovanu uobičajene alergije i lokalne promjene u vidu proliferativnih procesa u sluznici gornjih dišnih puteva, posebno alergijske rinosinuzopatije. Ako do kraja prve polovine XX veka. među radnicima različitih hemijskih industrija, ovaj oblik među svim ORL bolestima kretao se od 16 do 28%, ali u naše vrijeme, prema WHO, prelazi 42%.

Među alergenima organskog porijekla posebno mjesto zauzimaju industrijski biološki alergeni (antibiotici, gljivice-proizvođači, enzimi, proteinsko-vitaminski koncentrati itd.). Njihovo štetno dejstvo zasniva se na interakciji organizma sa stranim proteinom prirodnog ili sintetičkog porekla. U patogenezi uticaja ovih alergena na sluzokožu gornjih disajnih puteva leže autoimune procesi koji mogu uzrokovati pojavu više oblika patološkog stanja. To uključuje: a) kršenje hematocelularne barijere, što doprinosi oslobađanju tzv. autonomni antigeni, igrajući ulogu stranog proteina; b) prouzrokovane povrede afinitet tkivne komponente tijela sa egzoantitijelima, u kojima imuni odgovor može biti usmjerena protiv vlastitog tkiva; c) disfunkcija limfoidnog tkiva sa pojavom ćelija koje uništavaju sopstvena tkiva organizma.

Kod osoba sa predispozicijom za alergijske reakcije njihove manifestacije tokom primarnog kontakta sa industrijskim alergenom (edem sluzokože, vazoparetička reakcija kavernozna tijela turbinate, obilna rinoreja i srodni parasenzorni odgovori) mogu se pojaviti nekoliko minuta ili sati nakon izlaganja alergenu.

Klinička slika profesionalnih bolesti gornjih disajnih puteva

Kliničku sliku hroničnog profesionalnog kataralnog, subatrofičnog, atrofičnog, hipertrofičnog rinofaringolaringitisa karakterišu promene na sluznici gornjih disajnih puteva, koje se protežu na sve gornje respiratorne puteve (totalna lokalizacija), koje mogu imati kataralni, subatrofični, atrofični, manje često hipertrofičnog karaktera. To uvelike ovisi o trajanju kontakta s otrovnim tvarima: kod relativno kratkog radnog staža prevladavaju kataralne promjene, kod dužeg rada otkrivaju se subatrofične i atrofične promjene. Trajanje rada u uvjetima izloženosti iritirajućim supstancama također određuje prevalenciju lezije: u početku se uočava prevladavajuća lezija sluznice nosne šupljine, zatim se promjene šire niže, zahvatajući ždrijelo i larinks, kronični faringitis i razvijaju se laringitis, kao i kombinovani oblici - rinofaringolaringitis.

Subjektivni poremećaji u ovim slučajevima se manifestuju pritužbama na suvoću u nosu, bol u grlu, kašalj. Pregledom se otkriva suhoća i hiperemija sluznice, prekrivena oskudnim sluznim iscjetkom, isušivanje u koricama. Sluzokoža postaje lako ranjiva, što rezultira pojačanim krvarenjem. Može doći do manjeg krvarenja, posebno nazalnog, a nastale kore postaju sluzavo-krvave prirode.

Klinička slika alergije gornji respiratorni trakt, alergijski rinitis, alergijski rinosinusitis, alergijski rinofaringitis najčešće se razvija u pozadini degenerativnih promjena na sluznici nosne šupljine i ždrijela. To određuje originalnost manifestacije alergijskog procesa u gornjim dišnim putevima, zbog čega se ovi nosološki oblici u klinici profesionalne patologije nazivaju "alergozom gornjih dišnih puteva". Kod profesionalnih alergijskih bolesti gornjih dišnih puteva uočava se određeni slijed razvoja alergijskog procesa kroz niz faza bolesti: vazomotorni poremećaji, alergijske promjene na sluznici gornjih dišnih puteva, preastma. Kada se kontakt sa profesionalnim alergenima prekine, posebno u početnim razdobljima razvoja profesionalne alergijske patologije, bolest se može preokrenuti, i obrnuto, uz nastavak izlaganja profesionalnim alergenima, patološki proces napreduje. S obzirom na to, svaka faza se može smatrati nezavisnom bolešću.

Kod vazomotornih poremećaja, senzibilizirajuće sredstvo djeluje u kombinaciji s iritirajućim faktorima koji izazivaju primarne vaskularne reakcije u sluznici gornjih dišnih puteva. Stoga je kršenje vaskularnog tonusa sastavni dio alergijskog procesa kemijske geneze, njegove početne faze. Glavne karakteristike u kliničkoj slici takvih pacijenata su vaskularni poremećaji u sluznici nosne šupljine, ždrijela i larinksa (rinoreja, kihanje, suzenje). Ove promjene, u pravilu, nestaju kada prestane djelovanje alergena, međutim, sluznica donjih turbinata, uvule i stražnjeg zida ždrijela ostaje pastozna, postoje Voyachekove mrlje, što ukazuje na vaskularnu distoniju. Klinička slika je slična neurovegetativnom rinitisu. Međutim, kod vazomotornih poremećaja povezanih s djelovanjem industrijskog alergena, uočava se hipereozinofilija u perifernoj krvi, povećanje nivoa neuraminske kiseline, u rinocitogramu su prisutni eozinofili, makrofagi s metakromatskom supstancom u citoplazmi i hipersekretirajući trepljasti epitel.

Sljedeća, izraženija faza su alergijske bolesti gornjih disajnih puteva. Produženim kontaktom s industrijskim alergenima razvijaju se alergijske promjene na sluznici gornjih dišnih puteva, koje se klinički razlikuju od sličnih bolesti općeg porijekla. Priroda tegoba i klinička slika ovise o stupnju distrofičnih promjena u odnosu na koje se razvijaju alergijske bolesti.

Klinički izraženi oblici alergoze gornjih dišnih puteva su alergijske manifestacije na pozadini hiperplastičnih, subatrofičnih i polipoznih promjena na sluznici. Stadij najizraženijeg alergijskog procesa u gornjim disajnim putevima je preastma, može biti praćena distrofičnim ili polipoznim promjenama na sluznici. Takvi pacijenti se žale na suhi paroksizmalni kašalj, osjećaj težine ili nelagode u prsima, kao i na upornu ili pojavu nakon provokativnih testova promjenu respiratornih parametara, što ukazuje na kršenje bronhijalna prohodnost.

Dijagnoza profesionalnih oboljenja gornjih disajnih puteva

Dijagnoza distrofičnog stanja sluznice gornjih dišnih puteva ne izaziva poteškoće. Kriterijumi za svrstavanje bolesti u profesionalne su rasprostranjenost patološkog procesa u cijelom segmentu gornjih disajnih puteva (nosna šupljina, ždrijelo i larinks) - ukupan proces, radno iskustvo pod uticajem industrijske prašine sa koncentracijom u vazduh industrijskih prostorija veće od 10 MPC, najmanje 10 godina.

Dijagnoza alergije na dišnim putevima treba se temeljiti na proučavanju lokalnih i općih simptoma. U tu svrhu koriste se metode nespecifična dijagnostika stanja senzibilizacije organizma i metode provokativnog specifičnog testiranja sa ispitivanim industrijskim alergenom.

Metode nespecifične dijagnostike imaju za cilj utvrđivanje opšte senzibilizacije organizma (alergološka anamneza, proučavanje broja eozinofila u perifernoj krvi, koncentracije neuraminske kiseline i nivoa histamina u krvi), kao i otkrivanje lokalnih promjena na sluznici gornjih dišnih puteva. Potonji uključuju rendgenski pregled paranazalnih sinusa, olfaktometriju, elektrotermometriju, jednokratni rinocitološki pregled, proučavanje transportne funkcije trepljastog epitela i određivanje koncentracije vodikovih jona u nosnoj sluzi.

Anamneza. Prilikom studiranja stručnog alergijska anamneza potrebno je obratiti pažnju na ispoljavanje alergija na drugim organima, prisustvo pozitivne alergijske anamneze u porodici, rezultate prethodnih alergoloških ispitivanja. Za postavljanje dijagnoze profesionalne alergije potrebno je uzeti u obzir način rada (radno iskustvo u struci), indikaciju pacijenta o mogućoj povezanosti između ispoljavanja simptoma alergije i prisustva određene hemikalije u vazduhu. industrijske prostorije, izloženost hemikaliji, prisustvo simptoma alergijske bolesti drugih organa i sistema, ispoljavanje simptoma eliminacije i izlaganja.

Pregled. Rendgenski pregled paranazalnih sinusa je neophodan da bi se utvrdila prevalencija, au nekim slučajevima i lokalizacija alergijskog procesa u gornjim dišnim putevima. Češće se promjene javljaju u maksilarnim sinusima i ćelijama etmoidnog lavirinta. Postoji parijetalno zamračenje jednog od maksilarnih sinusa, ponekad je tijekom dinamičkog promatranja moguće primijetiti migraciju procesa - zamračenje jednog ili drugog sinusa. Alergijski sinusitis u 78% slučajeva je praćen alergijskim promjenama u nosnoj šupljini.

Elektrotermometrija nosne šupljine je dodatna objektivna metoda za određivanje funkcionalnog stanja sluznice. Temperatura nosne sluznice kod osoba sa kliničkim znacima VRT alergoze kreće se od 31,2 do 34,4 °C.

Dodatna metoda za objektivnu dijagnozu alergijskih bolesti gornjih disajnih puteva hemijske etiologije je jednostruki rinocitološki pregled metodom reprint brisa. Prilikom procjene rinocitološke slike ocjenjuje se samo intenzitet eozinofilne reakcije.

Specifična dijagnoza alergijskih bolesti gornjih disajnih puteva ima za cilj utvrđivanje senzibilizacije organizma na određeni alergen. Od specifičnih dijagnostičkih metoda koriste se kožni testovi kap i skarifikacija sa kućnim, polenskim i bakterijskim alergenima; testiranje kože na kap i nanošenje hemijskim alergenima; endonazalni provokativni testovi sa hemijskim alergenima. Sprovode se testovi spuštanja kože i skarifikacije s bakterijskim polenom i kućnim alergenima kako bi se identificirali znakovi polivalentne senzibilizacije.

Glavna metoda za utvrđivanje etiološke uloge profesionalnog faktora u nastanku alergijske bolesti gornjih dišnih puteva je endonazalni provokativni test s industrijskim alergenom. Kao odgovor na unošenje alergena razvijaju se specifične reakcije organizma koje se otkrivaju procjenom kliničkih simptoma i podaci elektrotermometrijskih i rinocitoloških metoda.

Test se provodi u bolnici metodom aplikacije za vrijeme remisije alergijskog procesa. Kompleks simptoma pozitivna reakcija Tijelo na testiranju s industrijskim alergenom razvija se u rasponu od 20-60 minuta nakon izlaganja alergenu i manifestira se pogoršanjem alergijske bolesti. Obavezna upotreba morfofunkcionalnih indikatora u endonazalnom testiranju omogućava procjenu lokalnog odgovora organizma senzibiliziranog na datu supstancu ne samo kvalitativno, već i kvantitativno. Citološku sliku preparata otiska nakon endonazalne ekspozicije karakteriše povećanje broja test ćelija alergijskog procesa (eozinofili, sekretorni epitel, makrofagi sa metakromatskom supstancom i mastociti u citoplazmi) za 2-4 puta u odnosu na njihove početne nivo. Istovremeno se mijenja i morfofunkcionalno stanje stanica - pojavljuju se znaci hipersekrecije i funkcionalne aktivnosti.

Da bi se utvrdila prevalencija i težina procesa, kao i prognoza bolesti gornjih disajnih puteva, pregledni kompleks uključuje određivanje pokazatelja funkcije vanjskog disanja (vitalni kapacitet i minutna ventilacija pluća, bronhalni otpor i neke druge). Ove studije se provode prije i nakon intranazalnog testa s hemijskim alergenom. Kod profesionalnih alergijskih bolesti gornjih dišnih puteva, u pravilu, dolazi do smanjenja ovih pokazatelja, što ukazuje na kršenje bronhijalne prohodnosti. Takve osobe trebaju dinamično posmatranje.

Primjeri formulacije dijagnoza i njihovo opravdanje:

1." Profesionalni kronični subatrofični nazofaringolaringitis. S obzirom na dugo (više od 10 godina) radno iskustvo u industrijskoj prašini, čija je koncentracija premašila MPC za više od 10 puta, izražene distrofične promjene u stanju sluznice gornjih dišnih puteva, bolest treba smatrati profesionalnom . Ne preporučuje se rad u uslovima izloženosti nadražujućim materijama i prašini. Posmatranje i liječenje kod otorinolaringologa.

2." Profesionalna alergija gornjih disajnih puteva. S obzirom na tipičnu kliničku sliku promjena na sluznici gornjih dišnih puteva, podatke alergološkog pregleda, profesionalni kontakt sa senzibilizirajućim supstancama i pozitivne pokazatelje endonazalnog testa s industrijskim alergenom, bolest treba smatrati profesionalnom. Rad u uslovima izloženosti senzibilizirajućim supstancama i potencijalnim alergenima je kontraindiciran.”

Liječenje profesionalnih bolesti gornjih disajnih puteva

U liječenju profesionalnih bolesti gornjih dišnih puteva primjenjuju se isti principi kao i u općoj otorinolaringologiji - hiposenzibilizirajuća terapija, lokalni protuupalni i biostimulirajući lijekovi.

Uz značajne poteškoće u nosnom disanju, indicirano je kirurško liječenje (konhotomija, polipotomija), krioterapija, elektrokoagulacija, gašenje sluznice 0,5-1% otopinom srebrnog nitrata ili trikloroctene kiseline. Međutim, ove metode treba raditi s oprezom, jer endonazalne strukture kod kroničnih profesionalnih bolesti karakterizira slaba otpornost na invazivne metode. Često se nakon takvih intervencija razvijaju uporne atrofične promjene u nosnoj šupljini.

U stadijumu izraženog alergijskog procesa, koji se manifestuje preastmatičnim stanjem, pored navedenih mera preporučuje se i imenovanje bronhodilatatora i ekspektoransa. Prikazani su svi pacijenti sa alergijskom bolešću gornjih disajnih puteva tokom remisije Spa tretman, boravak u ambulantama.

Ispitivanje radne sposobnosti

Zapošljivost u početnim fazama distrofični procesi gornjih disajnih puteva nisu značajno narušeni, jer u tim slučajevima to zavisi od prevalencije i težine bolesti, kao i od prirode profesionalne aktivnosti (trajni ili kratkotrajni kontakt sa alergenom tokom radnog dana). ) i prisustvo pratećih bolesti.

Prognoza u odnosu na oporavak uz nastavak kontakta sa profesionalnim štetnostima koje su izazvale jedan ili drugi oblik URT bolesti, u većini slučajeva je nepovoljan. Nedvosmisleno za sve oblike i stadijume profesionalne alergoze gornjih disajnih puteva je pravovremeno otklanjanje kontakta sa nadražujućim i osetljivim hemikalijama. Budući da je potpuna medicinska i radna rehabilitacija moguća u fazi vazomotornih poremećaja, u zaključku o radnoj sposobnosti potrebno je uzeti u obzir mogućnost oporavka, au mladoj dobi - potrebu za prekvalifikacijom.

U teškim slučajevima, kao iu kombinaciji alergoze gornjih dišnih puteva sa bilo kojim oblikom distrofičnog stanja, kontraindiciran je daljnji rad u kontaktu sa supstancama iritativnog i senzibilizirajućeg djelovanja. Takvi pacijenti trebaju provesti sve potrebne rehabilitacijske mjere: prelazak na posao bez kontakta sa štetnim faktorima proizvodnje, racionalno zapošljavanje, prekvalifikaciju i mjere medicinske rehabilitacije, uključujući liječenje u sanatorijama.

Prevencija

Osnova za prevenciju profesionalnih bolesti gornjih disajnih puteva su sanitarno-higijenske mjere usmjerene na poboljšanje radne sredine, kao i korištenje sredstava. ličnu zaštitu. Ništa manje važni su preliminarni i periodični medicinski pregledi uz učešće otorinolaringologa-profesionalnog patologa.

Medicinske kontraindikacije za rad u kontaktu sa supstancama senzibilizirajućeg i nadražujućeg djelovanja su znakovi alergijske upale gornjih dišnih puteva, prisutnost izraženih distrofičnih promjena na sluznici gornjih dišnih puteva atrofične ili hipertrofične prirode, što uzrokuje kršenje njegove funkcije barijere. Osobe sa lezijama hronična infekcija u VDP ( hronični tonzilitis, hronični rinitis, sinusitis), kao i oni sa izraženom zakrivljenošću nosnog septuma koji otežavaju nosno disanje, podliježu prethodnoj sanitaciji.

Prema rezultatima periodičnih ljekarski pregledi Preporučuje se formiranje sljedećih ambulantnih registracijskih grupa za ciljane mjere liječenja i prevencije (Pankova V. B., 2009):

Prva grupa— zdravi radnici (u riziku od izlaganja industrijskim hemijskim alergenima). Riječ je o osobama bez pritužbi alergijske prirode i bez kliničkih znakova promjena u nosnoj šupljini, ždrijelu i larinksu, ali imaju funkcionalne poremećaje u nosnoj šupljini (prvenstveno promjene u ekskretornoj, baktericidnoj i kaloričkoj funkciji). Osobe iz ove grupe treba da se podvrgnu profilaktičkom tretmanu: biostimulirajućim sredstvima (vitamini, aloe ili injekcije FIBS), vlaženjem i čišćenjem sluzokože od inhalacije alkalnim rastvorima ili 1% rastvorom morske soli (u zavisnosti od pH sluzi u nosnoj šupljini) .

Druga grupa- praktično zdravi radnici (ili grupa u riziku od razvoja profesionalne alergijske bolesti gornjih disajnih puteva). Ova grupa treba da uključuje osobe koje, uz funkcionalni poremećaji otkriveni su znaci senzibilizacije sluzokože gornjih disajnih puteva (prisustvo na rinocitogramu tokom jedne rinocitološke studije eozinofilije od ++ do +++, kao i drugih oblika test ćelija, što ukazuje na procese senzibilizacije sluznica). U ovu grupu spadaju i osobe sa hroničnim oboljenjima gornjih disajnih puteva (hronični tonzilitis i hronični sinusitis). Ove bolesti doprinose razvoju alergijske patologije. Osim toga, hemikalije mijenjaju tok kroničnih bolesti samih nosne šupljine i ždrijela. U kompleksnu terapiju ove grupe potrebno je uključiti inhalacije koje smanjuju preosjetljivost sluznice.

Treća grupa- bolestan alergijske bolesti VDP, kome se, u zavisnosti od identifikovanog oblika bolesti, daje odgovarajući tretman.

Za svaku od ovih grupa izrađuje se algoritam medicinskog nadzora, a za svaku osobu uključenu u ove grupe izrađuje se individualni plan rehabilitacije i preventivnih mjera.

Otorinolaringologija. IN AND. Babiyak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pashchinin

Ljudski respiratorni sistem se sastoji od nosnih prolaza , larinksa , dušnik , larinksa , bronhije I pluća . Ljudska pluća su okružena tankim vezivnim omotačem tzv pleura . Desno i lijevo plućno krilo nalaze se u grudnom košu. Pluća su veoma važan organ, jer od njegovog rada direktno zavisi protok krvi. Dakle, kod bolesti pluća, kod kojih je zahvaćeno plućno tkivo, ne samo da su poremećene respiratorne funkcije, već se javljaju i patološke promjene u ljudskom krvotoku.

Regulisana je aktivnost disajnih organa respiratorni centar koji se nalazi u produženoj moždini.

Uzroci respiratornih bolesti

U nekim slučajevima, bolest je uzrokovana jednom vrstom patogena. U ovom slučaju mi pričamo O monoinfekcije što se češće dijagnostikuje. Ređe, osoba ima mješovite infekcije uzrokovane nekoliko vrsta patogena.

Pored ovih razloga, faktori koji izazivaju respiratorna oboljenja mogu biti i vanjski alergeni . U ovom slučaju govorimo o kućnim alergenima, a to su prašina, kao i kućne grinje koje često uzrokuju bronhijalna astma. Također, ljudski respiratorni sistem može patiti od životinjskih alergena, spora kvasca i plijesni i gljivica, od polena niza biljaka, kao i od alergena insekata.

Neki profesionalni faktori negativno utiču na stanje ovih organa. Konkretno, u procesu električnog zavarivanja oslobađaju se čelične pare i soli nikla. Osim toga, respiratorne bolesti izazivaju neke lijekove, alergene u hrani.

Zagađen vazduh negativno utiče na respiratorni sistem čoveka, u kojem visokog sadržaja neka hemijska jedinjenja; kućno zagađenje u stambenim prostorijama, klimatskim uslovima koje ne odgovaraju osobi; aktivno i pasivno pušenje.

Previše se takođe izdvaja kao provocirajući faktor. česta upotreba alkohol, druge hronične ljudske bolesti, žarišta hronične infekcije u organizmu, genetski faktor.

Uz svaku specifičnu respiratornu bolest javljaju se određeni simptomi. Međutim, stručnjaci identificiraju neke znakove koji su karakteristični za nekoliko bolesti.

Jedan od ovih znakova se smatra. Podijeljen je na subjektivno (u ovom slučaju osoba se žali na kratak dah tokom napada histerije ili neuroze), objektivan (osoba mijenja ritam disanja, kao i trajanje izdisaja i udisaja) i kombinovano (objektivna kratkoća daha se opaža uz dodatak subjektivne komponente, gdje se kod nekih bolesti povećava respiratorna brzina). Kod bolesti dušnika i larinksa se manifestuje inspirativno kratkoća daha, u kojoj je disanje otežano. Ako su zahvaćeni bronhi, primjećuje se ekspiratorna dispneja, u kojoj je izdisanje već otežano. mješovito kratak dah je karakterističan.

Najtežim oblikom kratkog daha smatra se da se javlja kod akutnog plućni edem . Iznenadni napadi nedostatka zraka karakteristični su za astmu.

Kašalj - drugi od najkarakterističnijih znakova respiratornih bolesti. Kašalj se javlja kod ljudi kao refleksna reakcija na prisustvo sluzi u larinksu, dušniku ili bronhima. Takođe, kašalj se manifestuje ako strano telo uđe u respiratorni sistem. Kod raznih tegoba se manifestuje kašalj različite vrste. Kod suhog pleuritisa ili laringitisa, osoba pati od napada suhog kašlja, tokom kojeg se ne izlučuje sputum.

Karakterističan je mokri kašalj u kojem se izlučuje različita količina sputuma hronično , upala pluća , onkološke bolesti respiratornog sistema .

Kod upalnih procesa u bronhima ili larinksu kašalj je obično trajan. Ako je osoba bolesna ili upala pluća , onda ga kašalj periodično muči.

Kod nekih bolesti respiratornog sistema, pacijent se manifestuje hemoptiza u kojoj se pri kašljanju oslobađa krv zajedno sa sputumom. Takav simptom se može javiti i kod nekih ozbiljnih oboljenja respiratornog sistema, te kod bolesti kardiovaskularnog sistema.

Osim gore opisanih simptoma, pacijenti s respiratornim bolestima mogu se žaliti na bol. Bol može biti lokaliziran na različitim mjestima, ponekad je povezan direktno s disanjem, napadima kašlja ili određenim položajem tijela.

Dijagnostika

Da bi se pacijentu postavila ispravna dijagnoza, liječnik treba da se upozna sa pritužbama pacijenta, obavi pregled i pregled palpacijom, auskultacijom i perkusijom. Ove metode vam omogućavaju da identificirate dodatne simptome koji vam omogućavaju preciznu dijagnozu.

Pregledom je moguće utvrditi patologiju forme prsa, kao i karakteristike disanja - frekvencija, vrsta, dubina, ritam.

U procesu palpacije moguće je procijeniti stepen podrhtavanje glasa, koji se može poboljšati i at pleuritis - oslabljen.

Pri pregledu perkusijom moguće je utvrditi smanjenje količine zraka u plućima s edemom ili fibrozom. Kod apscesa nema zraka u režnju ili dijelu plućnog režnja; kod pacijenata sa emfizemom povećava se sadržaj vazduha. Osim toga, perkusija vam omogućava da odredite granice pluća pacijenta.

Uz pomoć auskultacije možete procijeniti disanje, kao i slušati zviždanje, čija se priroda razlikuje kod različitih bolesti.

Pored ovih istraživačkih metoda, koriste se i laboratorijske i instrumentalne metode. Najinformativnije su različite vrste radioloških metoda.

Uz pomoć endoskopskih metoda, a to su bronhoskopija, torakoskopija, možete identificirati neke gnojne bolesti, kao i otkriti tumore. Također, uz pomoć bronhoskopije možete ukloniti strana tijela koja uđu unutra.

Osim toga, metode funkcionalna dijagnostika, koji se može koristiti za utvrđivanje prisutnosti respiratorna insuficijencija. Štoviše, ponekad se utvrđuje i prije nego što se pojave prvi simptomi bolesti. U tu svrhu, volumen pluća se mjeri metodom koja se zove spirografija. Ispituje se i intenzitet plućne ventilacije.

Korištenje laboratorijskih metoda istraživanja u procesu dijagnoze omogućava vam da odredite sastav sputuma, koji je zauzvrat informativan za dijagnosticiranje bolesti. At akutni bronhitis sputum je viskozan, bez boje, sluzavog karaktera. At plućni edem sputum je pjenast, bez boje, seroznog karaktera. At tuberkuloza , hronični bronhitis sputum je zelenkast i viskozan, ima mukopurulentni karakter. At plućni apsces sputum je čisto gnojan, zelenkast, polutečan. Kod teških plućnih bolesti, krv se uočava u sputumu.

U procesu mikroskopskog pregleda sputuma utvrđuje se njegov ćelijski sastav. Praktikuje se i proučavanje urina i krvi. Sve ove metode istraživanja omogućavaju dijagnosticiranje bolesti koje utječu na respiratorni sistem i propisivanje potrebnog liječenja.

Tretman

S obzirom na to da su respiratorne bolesti jedna od najčešćih bolesti i kod djece i kod odraslih, njihovo liječenje i prevencija treba da bude što jasnija i adekvatnija. Ako se respiratorne bolesti ne dijagnosticiraju na vrijeme, tada je potrebno mnogo duže za liječenje respiratornih organa osobe, a sistem terapije postaje složeniji.

Kao terapija lijekovima koristi se niz lijekova koji se propisuju na složen način. U ovom slučaju, vježbajte etiotropna terapija (lijekovi koji uklanjaju uzrok bolesti), simptomatsko liječenje (otklanja glavne simptome), terapija održavanja (sredstvo za obnavljanje funkcija koje su bile narušene tokom razvoja bolesti). Ali bilo koji lijek treba propisati samo ljekar nakon toga sveobuhvatna anketa. U većini slučajeva praktikuje se upotreba koja je efikasna protiv specifičnog patogena.

Osim toga, u liječenju bolesti koriste se i druge metode: fizioterapija, inhalacija, manualna terapija, terapija vježbanjem, refleksologija, masaža grudnog koša, vježbe disanja i sl.

Za prevenciju respiratornih bolesti, uzimajući u obzir njihovu strukturu i karakteristike prijenosa patogena, koristi se respiratorna zaštitna oprema. Veoma je važno koristiti ličnu zaštitnu opremu (PPE) zavoji od pamučne gaze) u direktnom kontaktu sa osobom kojoj je dijagnosticirana virusna infekcija.

Razmotrimo detaljnije neke uobičajene respiratorne bolesti, njihovo liječenje i metode prevencije.

Bronhitis

Razvojem ove bolesti dolazi do akutnog upalnog procesa bronhijalne sluznice, u rjeđim slučajevima dolazi do upale svih slojeva zidova bronha. Razvoj bolesti provociraju adenovirusi, virusi gripe, parainfluenca, niz bakterija i mikoplazme. Ponekad neki fizički faktori djeluju kao uzroci bronhitisa. Bronhitis se može razviti kako na pozadini akutne respiratorne bolesti, tako i paralelno s njom. Do razvoja akutnog bronhitisa dolazi kada je narušena sposobnost filtriranja zraka kroz gornje respiratorne puteve. Osim toga, bronhitis često pogađa pušače, osobe sa hronična upala nazofarinksa, kao i u prisustvu deformiteta grudnog koša.

Simptomi akutni bronhitis obično se dešavaju u pozadini laringitis ili curenje iz nosa . Pacijent se žali na nelagodu iza grudne kosti, uznemiruju ga napadi suvog ili mokri kašalj, slabost. Tjelesna temperatura raste, a ako je tok bolesti veoma težak, onda je temperatura veoma visoka. Otežano disanje, otežano disanje. Zbog stalne napetosti pri kašljanju, bolova u prsnoj kosti i unutra trbušni zid. Nakon nekog vremena kašalj postaje mokar, a sputum se počinje odvajati. obično, akutni simptomi bolesti počinju da jenjavaju oko četvrtog dana, a ako je tok bolesti povoljan, izlječenje je moguće do 10. dana. Ali ako se pridruži bolesti bronhospazam bronhitis može postati hroničan.

Traheitis

At akutni traheitis pacijent ima upalni proces sluzokože dušnika. Razvija se pod utjecajem bakterijskih, virusnih ili virusno-bakterijskih infekcija. Upala se može razviti i pod uticajem fizičkih i hemijskih faktora. Pacijent ima oticanje sluznice dušnika, promukao glas, otežano disanje. Napadi kašlja su uznemirujući, zbog čega se razvija glavobolja. Kašalj se manifestuje ujutru i uveče, temperatura blago raste, opšta slabost je blaga. Akutni traheitis ponekad postaje hroničan.

Laringitis

At laringitis upala zahvaća sluznicu larinksa i glasnih žica. Ljekari dijele laringitis na hronični katar I hronična hipertrofija . Ovisno o intenzitetu i rasprostranjenosti patološkog procesa, pojavljuje se određena klinička slika. Bolesnici se žale na promuklost, svrab i suhoću u grlu, stalni osjećaj stranog tijela u grlu, kašalj u kojem se sputum teško odvaja.

Sinusitis

Kada se razvije upalni proces maksilarnog paranazalnog sinusa. U pravilu, ovo je komplikacija kod nekih zaraznih bolesti. Sinusitis se manifestuje pod uticajem virusa ili bakterija koje ulaze u maksilarni sinus kroz krv ili nosnu šupljinu. Kod sinusitisa, pacijent je zabrinut zbog sve veće nelagode u nosu i području oko nosa. Bol postaje intenzivniji uveče, postepeno prelazi u opći glavobolja. Ponekad se sinusitis razvije na jednoj strani. Nosno disanje postaje otežano, glas se mijenja, postaje nazalan. Ponekad pacijent primjećuje da su nozdrve položene naizmjenično. Iscjedak iz nosa može biti bistar i sluzav ili gnojan, zelenkaste nijanse. Ali ako je nos jako začepljen, sluz možda neće izaći. Tjelesna temperatura ponekad poraste do 38 stepeni, ponekad i više. Osim toga, osoba ima opću slabost.

Rhinitis

Rhinitis , odnosno curenje iz nosa, je upalni proces sluzokože nosne šupljine, u kojem se opaža nazalna kongestija, iscjedak i svrab u nosu. Rinitis se u pravilu manifestira kao posljedica teške hipotermije pod utjecajem bakterija ili virusa. Posebno se ističe, manifestira se kod ljudi sklonih alergijskim reakcijama. Bolest se razvija pod uticajem različitih alergena - polena biljaka, krpelja, životinjske dlake itd. akutna I hronično oblik bolesti. Hronični rinitis je posljedica vanjskih utjecaja koji narušavaju ishranu nosne sluznice. Također, bolest može postati kronična uz česte upale koje se javljaju u šupljini. Ovu bolest treba liječiti samo liječnik, jer hronični rinitis može prerasti u sinusitis ili sinusitis .

Angina

Akutna bolest zarazne prirode, u kojoj se razvija upalni proces palatinskih krajnika i , regionalno za njih. Uzročnik se razmnožava na krajnicima, nakon čega se ponekad širi na druge organe, uzrokujući komplikacije bolesti. Poslije streptokokni tonzilitis osoba se ne razvija. Bolest počinje sa opšti osećaj slabost, zimica, glavobolja. Primjećuje se bol u zglobovima. Tjelesna temperatura može porasti do 39C. Postepeno, bol u grlu postaje sve intenzivnija. Submandibularni limfni čvorovi povećanje, prisutna je njihova bolnost. Postoji crvenilo nepčanih lukova, uvule, krajnika. Takođe, ponekad postoje mesta na krajnicima gde se nakuplja gnoj.

Upala pluća

At upala pluća upala pluća nastaje zbog infekcije. Alveole, koje su odgovorne za oksigenaciju krvi, su pogođene. Bolest uzrokuje prilično širok spektar patogena. Pneumonija se često manifestira kao komplikacija drugih respiratornih bolesti. Najčešće se bolest javlja kod djece, starijih osoba, kao i kod osoba sa oslabljenim odbrambenim snagama organizma. Uzročnici bolesti su u plućima, a tamo dospevaju kroz respiratorni trakt. Simptomi bolesti se pojavljuju oštro: temperatura se povećava na 39-40 stepeni, razvijaju se bol u grudima i kašalj s gnojnim ispljuvakom. Pacijent je uznemiren noću jako znojenje, a popodne - slabost. Ako se ne uzme blagovremeno liječenje bolest, verovatno smrtonosna.

Tuberkuloza

Infektivna bolest uzrokovana Mycobacterium tuberculosis. At tuberkuloza pacijent razvija ćelijsku alergiju, specifične granulome u različitim organima i tkivima. Postepeno su zahvaćena pluća, kosti, zglobovi, limfni čvorovi, koža i drugi organi i sistemi. Ako se ne prakticira adekvatan tretman, bolest završava smrtno. Treba napomenuti otpornost Mycobacterium tuberculosis na različite uticaje. Infekcija se javlja kapljicama u vazduhu. Ako je osobi dijagnosticirana infekcija tuberkuloze, tada mu se propisuje puni tečaj terapije lijekovima protiv tuberkuloze. Liječenje je dugo, traje do 8 mjeseci. U uznapredovalim slučajevima prakticira se kirurško liječenje - uklanja se dio pluća.

Prevencija respiratornih oboljenja

Najjednostavniji, ali u isto vrijeme vrlo važan način prevencije bolesti ove vrste je povećanje vremena koje osoba provodi na svježi zrak. Jednako je važno često provetravati prostoriju.

Prestani pušiti i redovnom upotrebom alkohol, jer ove navike posebno negativno utiču na respiratorni sistem. Uostalom, štetne tvari koje su prisutne i u duhanu i u alkoholu ulaze u pluća i oštećuju ih, a negativno utječu i na sluznicu. Mnogo je vjerojatnije da će se dijagnosticirati kod teških pušača rak pluća , i pluća , Hronični bronhitis .

Kao druge metode prevencije praktikuju se posebne vježbe disanja, preventivne inhalacije od ljekovitog bilja, kao i korištenje esencijalna ulja . Ljudima sklonim respiratornim bolestima savjetuje se da u kući uzgajaju što više sobnog cvijeća koje proizvodi kiseonik .

Općenito, prevencija respiratornih bolesti sastoji se u zdravom i aktivnom svakodnevnom načinu života.

- to su bolesti koje ljudi obično označavaju pojmovima "upaljeno grlo" i "nešto što muči curenje iz nosa". Ipak, u stvarnosti nije sve tako jednostavno, jer se radi o nizu različitih bolesti sa sličnim simptomima na prvi pogled, ali su potpuno različiti u pogledu toka i pristupa liječenju.

Vrste i simptomi bolesti gornjih disajnih puteva

Upalne bolesti gornjih disajnih puteva uključuju: tonzilitis, rinitis, laringitis, sinusitis, faringitis, adenoiditis I tonzilitis.


Ove bolesti su među najčešćim, povremeno nadvladavaju svakog četvrtog stanovnika naše planete. Oni su dijagnosticirani tijekom cijele godine, ali u Rusiji njihov vrhunac pada sredinom septembra, sredinom aprila. U tom periodu obično su povezani sa akutnim respiratornim virusnim infekcijama. Razmotrimo svaku bolest detaljnije.

Rhinitis je upala sluznice koja prekriva nosnu šupljinu. Pojavljuje se u dva oblika: akutna I hronični oblik.


Uzrok akutni rinitis je štetan učinak na sluznicu nosne šupljine infekcija bakterijske ili virusne prirode. Ovaj oblik rinitisa često je vjerni pratilac mnogih zaraznih bolesti srodnih gripi, gonoreji, difteriji, šarlahu itd. Njegovim razvojem uočava se oticanje tkiva nosne šupljine (u ovom slučaju se zona edema širi u obe polovine nosa). U većini slučajeva, tok akutnog rinitisa se odvija u tri faze. U prvoj fazi, koja traje od 1-2 sata do 1-2 dana, pacijent osjeća jak svrab i suhoću u nosnoj šupljini, praćen čestim kihanjem. Sve to, osim toga, prati i glavobolja, opšta slabost, pogoršanje čula mirisa, groznica, suzenje očiju. Druga faza će svoj dolazak obilježiti pojavom (obično u većim količinama) bistrog iscjetka iz nosa, kratkog daha i nazalnosti pri pričanju. Pa, tokom treće faze, prethodno bistar i tečan iscjedak iz nosa postaje gnojno-sluzav, nakon čega postepeno nestaje. Takođe postepeno olakšava disanje.

Sinusitis. Ova bolest se sastoji od upale paranazalnih sinusa i u većini slučajeva je i komplikacija odgovarajućih zaraznih bolesti. Na primjer, to mogu biti: šarlah, isto akutni rinitis , gripa, boginje itd. Kao i prethodna bolest, sinusitis ima dva oblika: akutna I hronično. akutni oblik, zauzvrat, je podijeljen sa kataralni I gnojni sinusitis i hronična gnojni, edematozna-polipoza I mješoviti sinusitis.


Ako govorimo o simptomima akutnih i kroničnih oblika sinusitisa, koji se manifestiraju u periodima egzacerbacija, onda su gotovo identični. Za većinu tipične simptome uključuju groznicu, slabost, čestu glavobolju, obilan iscjedak iz nosa, začepljenost nosa (najčešće samo na jednoj strani). Jedan, nekoliko ili svi paranazalnih sinusa upale, emituju druge bolesti povezane s njima. Ako se samo neki od paranazalnih sinusa upale, onda postoji etmoiditis, aerosinusitis, sfenoiditis, sinusitis ili frontitis. Ako upalni procesi zahvaćaju sve nazalne sinuse (s jedne ili obje strane), onda se ova bolest naziva pansinusitis.

Adenoidi. To je povećanje veličine nazofaringealnog krajnika, što nastaje zbog hiperplazije njegovog tkiva. Podsjetimo da je nazofaringealni krajnik formacija koja se nalazi u svodu nazofarinksa i dio je limfadenoidnog faringealnog prstena. Adenoiditis u pravilu pogađa djecu od 3 do 10 godina, a posljedica je zaraznih bolesti kao npr. šarlah, gripa, boginje itd.


Jedan od prvih simptoma adenoiditisa je kratak dah i obilan sluzavi iscjedak iz nosne šupljine. Zauzvrat, poteškoće s disanjem uzrokuju loš san, umor, gubitak sluha, letargiju i probleme s pamćenjem, smanjen uspjeh u školi, grčeve u nosu i sistematske glavobolje.


Ako je bolest kritično pokrenuta, tada se pacijentovi nasolabijalni nabori mogu izgladiti, izazivajući pojavu takozvanog "adenoidnog" izraza lica. Osim toga, nastaju laringospazami, počinju se pojavljivati ​​trzaji mišića lica, a u posebno zanemarenim slučajevima dolazi do deformacije grudnog koša i facijalnog dijela lubanje. Sve ovo se dešava u pozadini. uporan kašalj i kratak dah, ponekad se razvija anemija.

Hronični tonzilitis. Bolest nastaje zbog upale palatinskih krajnika, koja je prešla u kronični oblik. Hronični tonzilitis najčešće se javlja kod djece i praktično ne prijeti osobama starosne dobi za penzionisanje.


patogeni hronični tonzilitis– bakterijske i gljivične infekcije koje zahvaćaju palatinske krajnike, čiju štetnu aktivnost pogoršavaju nepovoljni utjecaji okoline (zagađenje zraka, hladnoća), grub prekršaj dijeta, kao i druge samostalne bolesti (karijes, gnojni sinusitis, adenoiditis ili hipertrofični rinitis). Dugotrajni kontakt patogene mikroflore s palatinskim krajnicima, pogoršan općom slabošću tijela, često uzrokuje kronični tonzilitis. U slučaju njegovog razvoja dolazi do primjetnih promjena na palatinskim krajnicima: počinje keratinizacija epitela, formiranje gustih čepova u lakunama, proliferacija vezivnog tkiva, omekšavanje limfoidnog tkiva, poremećen odliv limfe iz krajnika i upala regionalnih limfnih čvorova. Osim toga, postoji povreda receptorskih funkcija krajnika. Hronični tonzilitis podijeljen u dva oblika: kompenzirano I dekompenzirano.

Angina (naučni naziv: akutni tonzilitis) . To je akutna upala, koja u većini slučajeva zahvaća palatinske krajnike, kao i jezične i faringealne krajnike, larinks ili bočne izbočine. Ovo je „tradicionalna“ dječja bolest, ali oboljevaju i odrasli mlađi od 35-40 godina. Glavni uzročnici angine uključuju mikroorganizme kao što su gljivice roda Candida, stafilokoki, streptokoki i tako dalje.


Faktori koji doprinose razvoju angine su hipotermija i pregrijavanje, mehanička oštećenja krajnika, smanjenje odbrambene snage organizam, dim i zaprašenost okoline itd. Dva su glavna načina zaraze ovom bolešću: egzogeni (najčešće) i endogeni. Infekcija egzogenim putem odvija se kapljicama iz zraka, kao i alimentarnim putem, a endogena infekcija nastaje kao posljedica prisustva u usnoj šupljini ili u nazofarinksu jednog ili drugog žarišta upale (bolesti zuba i desni, hronični tonzilitis itd.).

Postoje četiri tipa angine:kataralni, folikularni, flegmozni I lakunar.

Simptomi kataralna angina koji se manifestuju prvog dana bolesti su suha usta i bol u grlu, praćeni bolom pri gutanju. Nakon toga, kod pacijenta se povećava temperatura i pogoršava se opće stanje, javlja se slabost i glavobolja. Primarni pregled ždrijela otkriva blagi otok palatinskih krajnika (sa promjenama na stražnjem ždrijela i mehko nepce se ne poštuju). Pored opisanih simptoma kod pacijenata sa kataralnom anginom, dolazi do povećanja limfnih čvorova i neznatne promene u sastavu krvi.

Kao za folikularni I lakunarni oblici angine, tada je njihova manifestacija akutnija. Prvi simptomi uključuju zimicu, naglo povećanje temperature, znojenje, glavobolju, opću slabost, gubitak apetita, bolove u zglobovima, povećanje limfnih čvorova i pojavu bola u njima. Osim toga, postoji i jak otok palatinskih krajnika. U slučaju folikularnog oblika, gnojni folikuli su jasno vidljivi kroz mukoznu membranu krajnika.


Kod lakunarne angine u ustima lakuna formira se žuto-bijela prevlaka koja na kraju potpuno prekriva krajnike. Treba napomenuti da u čista forma bilo koji od ovih oblika angine je izuzetno rijedak, u velikoj većini slučajeva se javlja "na par".

Vrlo je poželjno zaštititi one koji imaju upalu grla bilo kojeg oblika, ako je moguće, od bilo kakvog kontakta s drugim ljudima (posebno s djecom), jer je ova bolest akutna zarazna bolest.

Lech enenie angina se u većini slučajeva provodi kod kuće. Za to se koriste antibiotici, lokalni antimikrobni agensi, antipiretici i restorativni lijekovi.

faringitis. Ova bolest je upala sluznice koja prekriva površinu ždrijela. Postoje dva oblika ove bolesti:ljuto I hronični faringitis.

oštar oblik može se naći i u obliku nezavisne bolesti, i kao jedan od popratnih fenomena u ARVI. Na nepovoljne faktore koji izazivaju nastanak akutni faringitis , može se pripisati: uzimanje previše hladne ili prevruće hrane i pića, udisanje hladnog ili preterano zagađenog vazduha.

Main simptomi akutni faringitis sledeće: bol pri gutanju, suvoća u grlu i ustima. U većini slučajeva nema općeg pogoršanja dobrobiti, kao ni povećanja tjelesne temperature. U procesu faringoskopije može se otkriti upala stražnjeg zida ždrijela i nepca. Prema svojim simptomima, akutni faringitis je donekle sličan kataralnom tonzilitisu (međutim, u potonjem slučaju, upala se proteže samo na palatinske krajnike).

Tretman akutni faringitis provodi se grgljanjem toplim biljnim odvarima i alkalnim otopinama koje djeluju protuupalno.

Kao za hronični faringitis , onda je često rezultat zanemarivanja liječenja akutnog faringitisa. Ovakvu neprijatnu transformaciju u velikoj meri olakšavaju pušenje, zloupotreba alkohola, sinusitis, rinitis, bolesti probavnog trakta. Za opšte simptome hronični faringitis svojstvene svim pacijentima uključuju suhoću i bol u grlu, osjećaj knedle u grlu.


Laringitis. Bolest koja se sastoji od upale sluzokože površine larinksa. Postoje dva oblika ove bolesti:ljuto I hronični laringitis.

Uzrocima akutni laringitis u većini slučajeva se može pripisati prenapona glasovi, teška hipotermija respiratornog trakta i pojedinačne samostalne bolesti (veliki kašalj, gripa, boginje itd.).


U slučaju bolesti akutni laringitis postoji upala kako cijele sluzokože larinksa, tako i njegovih pojedinih dijelova. U područjima zahvaćenim upalom, sluznica otiče i postaje jarkocrvena. U nekim slučajevima, upalni proces se može proširiti na sluznicu dušnika, uzrokujući razvoj druge bolesti - laringotraheitis.

Lliječenje bolesti gornjih disajnih puteva

  • eliminacija ili maksimalno moguće smanjenje veličine edema sluznice, kao i obnavljanje prohodnosti dišnih puteva, za to se koriste vazokonstriktorni lijekovi ili dekongestivi;
  • upotreba antimikrobnih sredstava lokalna akcija(masti, sprejevi, itd.); Ovi tretmani su najefikasniji za ranim fazama bolest; u kasnijim fazama dopunjuju i poboljšavaju (a ponekad i zamjenjuju) terapiju antibioticima;
  • uništavanje patogene bakterijske mikroflore;
  • uklanjanje nakupljanja sluznih masa u gornjim dišnim putevima: pribjegavaju se pomoći mukoliticima koji sadrže karbocistein ili acetilcistein, ili biljnim pripravcima.

Takođe je važno zapamtiti da tradicionalni tretman upalne bolesti gornjih dišnih puteva leže antibakterijski lijekovi, najčešće oralna primjena.