A bronchiális asztma tünetei 6 éves gyermekeknél. Nem hormonális gyulladáscsökkentő szerek

Patológia, amelyben a hörgők görcsösen reagálnak allergiás részecskéket bronchiális asztmának nevezik. Ez egy örökletes betegség, így bármilyen életkorú gyermekeknél, még csecsemőknél is előfordulhat. Az asztma tünetei hasonlóak más betegségek tüneteihez, a diagnózishoz általában laboratóriumi vizsgálatokat és műszeres módszereket alkalmaznak.

A diagnózis meghatározza a gyermek életmódját, táplálkozását, kapcsolatait, fizikai aktivitását. A betegség nem gyógyítható teljesen. A szülőknek tudniuk kell, hogyan fordul elő az asztma a gyermekeknél, milyen tünetekkel jár és hogyan kezelik ezt a betegséget.

A hörgők az alsó légutak részei, ahol gázcsere megy végbe a tüdő és keringési rendszer. Ezek a légcsőből származó porcos ágak, ezek felelősek a levegő egyenletes eloszlásáért a tüdő teljes térfogatában és a vér oxigénellátásáért.
A hörgők falát a belső (nyálkahártya), a középső és a külső héj alkotja.
A nyálkahártyán idegvégződések, nyirokszövetek és kapillárisok találhatók, mirigyek, amelyek felelősek a szükséges nyálka előállításáért. Ez a héj többféle sejtből áll.

Sejttípusok	Fő funkciók
serleg	A nyálka termelése, amely megvédi a hörgőket a portól, vírusoktól, mikrobáktól
csillószőrös	Hulladék, felesleges nyálka eltávolítása
Közbülső	Átmeneti forma az első két sejttípus között
Basal	Csillós, kehelysejtek kialakulása
Sejtek Clara	A hörgők hámjának védelme. A szám növekszik, ha a serlegsejtek elpusztulnak
Kulchitsky sejtek	Anyagok, például hormonok előállítása, foszfolipidek szintézise
immunsejtek	Védelem a levegőből érkező mikroorganizmusok, vírusok, antigének ellen
M sejtek	Mikrobasejtek kimutatása, jelzés az immunrendszer számára, hogy antitesteket termeljen

A középső héj rostos, porcos, izomszövetekből áll. A porc sűrűsége, rostvastagsága a hörgő méretétől függ. Kötőszövetek laza szerkezetek alkotják a külső héjat.

A gyermekek hörgői aktívan alakulnak ki az élet első évében, valamint a pubertás alatt. A csecsemő születése után a sejtek csak elkezdenek képződni, ami megnehezíti a nyálka távozását, így a fertőzés bejuthat a légutakba. Az 1 év alatti gyermekek porcikái nagyon lágyak és rugalmasak, az izmok gyengén fejlettek, a köhögési reflex emiatt nehézkes, a hörgők kis csatornái eltömődnek a váladékkal.

Mi történik az asztmával

A bronchiális asztma leggyakrabban feljegyzett tünetei meleg éghajlati övezetben élő gyermekeknél. A betegség gyakori az iskolások és a serdülők körében, kevésbé gyakori az újszülötteknél. A hörgők falának gyulladását az immunsejtek aktív termelése kíséri, ami a nyálkahártya duzzanatát, légzési nehézséget, köhögést, zihálást, fütyülést vált ki.

Az immunsejtek ezeket a tüneteket krónikus gyulladásként ismerik fel, és a nyálkahártya alatt hegszövet képződik. A hörgők az allergének bármilyen lenyelésére fokozott aktivitással, görcsökkel reagálnak. Az asztmás betegeket asztmás rohamok jellemzik, amelyek naponta előfordulhatnak. A betegség kompenzálására és a kialakulásának kockázatának csökkentésére diagnosztika és kompetens kezelés szükséges.

A betegség osztályozása

Allergiás vagy atópiás forma

Általában így megy:

• hörghurut - a gyermek köhög, köpet ürít;
• az asztmás tünetek egyidejű megnyilvánulása a felszabadulásával átlátszó takony orrfolyástól;
• a hideg tünetek (tüsszögés, orrdugulás) kombinációja asztmás megnyilvánulásokkal;
• exogén faj, amelyet allergének, például gyapjú, pollen, elfogyasztott élelmiszerek, kozmetikumok, háztartási vegyszerek gőzei provokálnak.

Nem allergiás forma

Provokálja a gyógyszerek fejlesztését, a kibocsátást ipari termelések, stressz, lelki stressz, endokrin rendszer betegségei, sportolás közbeni túlterhelés, mikroorganizmusok.

vegyes formában

től származhat belső betegségek, tehát külső tényezőktől

Súlyosság szerint:

• enyhe betegség. Rövid távú, epizodikus, spontán szövődmények jellemzik, amelyek görcsoldó hörgőtágítók bevétele után jelentkeznek. Az exacerbációk gyakrabban fordulnak elő a nap folyamán, a gyermek jól tolerálja a fizikai aktivitást, a betegség gyengülése során a légzési funkciók nem zavarnak, a patológiák nem jelennek meg;
• mérsékelt fokú. A rohamok hetente legfeljebb 3 alkalommal fordulnak elő, nehezebb elviselni őket, éjszaka is előfordulhatnak, nehezebb megbirkózni a fizikai aktivitással. Hörgőtágítók vétele gyakrabban szükséges;
• nehéz forma. A járványok naponta előfordulhatnak, éjszaka többször is megjelenhetnek, alvászavarok, sportolási lehetőség, nincs hanyatlási időszak.

Ha az exacerbációt 2-3 órán belül nem lehet eltávolítani, a gyermeket sürgősen kórházba kell szállítani.

A patológia kialakulásának okai

A bronchiális asztma súlyosbodását a gyermekeknél külső környezeti tényezők és egyéni jellemzők egyaránt befolyásolják. A betegség nem fertőző, gyakrabban örökletes. A betegség megnyilvánulásának valószínűsége közel 30%, ha az egyik szülő atópiás típusú betegségben szenved.

Ha mindkét szülő beteg, az asztma kialakulásának kockázata eléri a 100%-ot. NÁL NÉL nagyobb városok az ipari vállalkozások jelenlétével a lakosok érzékenyebbek a hörgőbetegségekre, mint a falvakban élők, csakúgy, mint a mérsékelt éghajlatúak, a déli szélességi körök lakói gyakrabban szenvednek asztmában, mint az északiak.

Orvosok hívnak a következő okok miatt asztma:

• allergének (állati szőr, növényi pollen stb.);
• szmogképző ipari kibocsátások;
• Élelmiszer-termékek, különösen mesterséges színezéket, aromát tartalmazó, vegyileg feldolgozott;
• emberi hulladékok, például ammónia, hidrogén-szulfid, nitrogén-oxid;
• háztartási vegyszerek gőzei, rovarölő szerek;
• korai mesterséges táplálás;
• patológia a terhesség alatt;
• az antibiotikumok, az oltási szabályok megsértése
• vírusok, légúti fertőzések;
• atópiás betegségek;
• dohányfüst, passzív dohányzás;
• egyéb elhanyagolt patológiák (dysbacteriosis).

A támadást a következők válthatják ki:

• az időjárás hirtelen változása;
• fizikai aktivitás, stressz sportolás közben;
• állatokkal való érintkezés kozmetikumok, egyéb allergének;
• erős szag a levegőben.

Az asztma tünetei gyermekeknél

A betegség nem jelenik meg azonnal, sőt nehéz felismerni tapasztalt orvos. Az asztma jelei és tünetei gyermekeknél kezdetben hasonlóak a hörghuruthoz, légzőszervi megbetegedések.

A betegség kialakulásának első jelei:

• légszomj, légszomj kilégzéskor, szapora szívverés;
• a gyermek gyakran köhög napközben, de a köpet nehezen válik szét, viszkózus. A nyálka köhögésére tett kísérletek fájdalmas érzésekhez vezetnek a mellkasban;

• tachycardia, szívdobogásérzés még benn is nyugodt állapot ha nincs fizikai aktivitás;
• száraz, sípoló zihálás légzéskor, fonendoszkóp segítsége nélkül hallható;
• a tüdőben lévő felesleges levegő miatt a mellkas enyhe megérintésével tompa hang hallható, hasonlóan az üres doboz ütéseihez;
• a gyakran használt köhögés elleni gyógyszerek nem hasznos hatása, ellentétben a hörgőtágítókkal, hormonális gyógyszerekkel, antihisztaminokkal.

Kisgyermekeknél a következő tünetek jellemzőek:

• egészségi állapot romlása, a baba gyakran sír, szemtelen, ijedt, rosszul eszik, nem hajlandó játszani;
• enyhe terhelés esetén légszomj lép fel, a kisgyermekek hátradobják a fejüket, előre ívelnek;
• az exacerbáció során az ajkak elsápadnak, kék árnyalat jelenik meg, a végtagok hidegek lesznek, a pulzusritmus drámaian megváltozik, a szívverés felgyorsul;
• erős köhögés, gyakori mély lélegzés, a baba megpróbál leülni, hogy könnyebben vegyen levegőt;
• a baba rosszul érzi magát a roham után, sokáig megnyugszik, megzavarodik az alvás.

Ha az inhalátort nem használják időben, nagy az asztmás állapot valószínűsége. A lehető leghamarabb mentőt kell hívnia.

Asztmás roham kiváltása csecsemőknél használható fermentált tejtermékek, ételallergia. Az első tünetek 4-6 hónapos korban jelentkeznek, a kiegészítő táplálékok kezdetén, amikor új élelmiszerek kerülnek be az étrendbe. fényesen súlyos tünet olyan köhögés, amely a nap bármely szakában fellép, néha légszomj, zihálás, nyálkafolyás az orrból.

Még ha a baba fekszik is, felgyorsul a szívverése, a légzése, a pulzusa. Újszülötteknél csökken az étvágy, rosszul szopnak, érezhető fogyás, fejlődési elmaradás. Az egyéves gyerekek gyakran némán sírnak, letargikussá válnak, nem kérik, hogy megfogják, rosszul alszanak, éjszaka többször felébrednek.

Csecsemőknél a legproblémásabb észrevenni az asztma jeleit. Nak nek serdülőkor időnként a betegség remissziója van, úgy tűnik, hogy az asztma elmúlt, de a rohamok hirtelen jelentkezhetnek, ezért a betegnek inhalátort kell vinnie magával.

Néha a betegség felnőttben nyilvánul meg, még akkor is, ha serdülőkorban nem fordultak elő szövődmények.

A roham lefolyása az asztma változatától függően

Az akut légúti megbetegedések gyakran asztmás hörghurut kitöréséhez, köhögéshez, légszomjhoz vezetnek, a beteg nehezen lélegzik. Nál nél allergiás forma az asztmás roham gyorsan kialakul, inhalációs hörgőtágítók alkalmazásával visszahúzódik. A fokozatos tünetek a betegség nem allergiás típusára jellemzőek. Még ha elsősegélyt ad is a betegnek, nincs gyors befektetés.

A rohamok osztályozása súlyosságuk szerint

1. Enyhe fokozat: enyhén nehéz légzés, száraz köhögés jelentkezik, általános állapot stabil.
2. Mérsékelt támadás: a csecsemők fellépnek, alig ejtik ki a szavakat, elsápadnak. Köhögéskor érzi a mellkas izmait, viszkózus köpet ürül ki, a légzés zajos, nehéz kilélegezni.
3. Súlyos: a légzés gyakori, zajos. Köhögés ebben a formában előfordulhat, de a gyermek nehezen beszél, a bőr nagyon sápadt lesz, az ajkak elkékülnek.
4. Az asztmás állapot extrém fokú, ami többek között a hörgőtágító gyógyszerek túladagolásakor jelentkezik. A beteg nem tud beszélni, a légzés zajos, eszméletvesztés lehetséges. Ezzel az állapottal a köhögés és a hányás javulásnak számít.

Segítség roham esetén

A közérzet éles romlása előtt határjelek, az úgynevezett "aura" vannak: orrfolyás, tüsszögés, torokirritáció, szorongás, pánik jelentkezik, viselkedés megváltozik. A száraz köhögés az fő tünet küszöbön álló támadás. Néhány órával később légszomj, sípoló légzés, fokozott pulzusszám, a beteg elsápad.

Az inhalátor a leghatékonyabb módja a légúti gyulladás enyhítésének. Permetezéskor a gyógyszerek gyorsan elérik a tüdő érintett területét. Az 5 év alatti gyermekek számára porlasztót használnak. A belégzést 10 percenként kell elvégezni, amíg a légzés stabilizálódik. Ha az állapot nem javul, hívjon mentőt.

Fulladás esetén ne adjunk a betegnek nyugtatót, nyugtatót, köptetőt, antibiotikumot – erről is beszél Dr. Komarovsky. Az ilyen gyógyszerek lelassítják a légzést, fokozzák a köpettermelést, ami romláshoz, sőt halálhoz vezet.

Diagnosztika

Ha az öndiagnózis során a szülők feltárnak bizonyos jeleket, fel kell keresni egy gyermekorvost, aki beutalót ír egy pulmonológushoz vagy allergológushoz. Az orvos felírhat egy gyógytornász, fül-orr-gégész, endokrinológus, táplálkozási, gyógytornász, immunológus és még fogorvosi konzultációt is.
Az első vizsgálatkor a gyermekorvos anamnézist gyűjt: kideríti a köhögés természetét, tanulmányozza a beteg és szülei kórtörténetét.

Ezután a diagnózist a következő módszerekkel írják elő:

• elemzés külső légzés(spirometria);
• mellkas röntgen;
• mérje meg a levegő kilégzési sebességét (csúcsáramlásmérő);
• meghatározza a vér gáztartalmát;
• végezzen vér- és köpetvizsgálatot;
• mintát venni allergiára;
• tesztek, amelyek meghatározzák a fizikai aktivitásra adott választ;
• általános és specifikus immunglobulin tartalmának elemzése a vérben.

A betegség terápiája

Kezdje a bronchiális asztma kezelését az allergének azonosításával, komplikációkat okozva. A páciens hipoallergén életet biztosít:

• korlátozza az állatokkal való érintkezést;
• tisztítsa meg a puha játékokat, a port felhalmozódó könyveket;
• tisztítsa meg a helyiséget háztartási vegyszerek használata nélkül;
• tárgyak mosásakor ágyneműt, hipoallergén porokat használnak kullancsok elleni akaricid készítmények hozzáadásával;
• szellőztesse a helyiséget naponta többször;
• használjon légtisztítót;
• a fürdőszoba, wc, konyha felületeit ecettel töröljük át, hogy elpusztítsuk a penészt.

Ezután az orvos gyógyszert ír fel, melynek célja az allergiás gyulladás és a hörgők görcsös hajlamának visszaszorítása. A gyógyszerek alapvető vagy alap, valamint biztosítandó gyógyszerekre oszthatók sürgősségi ellátás. A kezelés 3-4 hónapig tart, súlyos formákban - a gyógyszereket folyamatosan használják.

Az alapvető gyógyszereknek több fajtája van.

1. Nem hormonális gyógyszerek - megállítják az exacerbációt, megelőző hatást fejtenek ki, a támadások közötti intervallumok hosszabbak lesznek. Halmozott hatásúak, a beteg állapotának stabilizálásának első jelei 2-3 hónapon belül jelentkeznek. A fogadás 2 héttel az allergiás típusú asztmában szenvedő növények virágzása előtt kezdődik. Az ilyen gyógyszereket fokozatosan, a csúcsáramlási mérések alapján töröljük. A nem hormonális gyógyszerek előnyei: könnyű alkalmazás, biztonság, nem okoz függőséget, optimális vírusfertőzések esetén.
2. Antihisztaminok, amelyek fő funkciója az allergiás tünetek elnyomása, blokkolja a hisztamint termelő receptorokat.
3. Specifikus terápiás gyógyszerek. Ezzel a kezelési módszerrel a beteget a betegség súlyosbodását kiváltó allergének mikrodózisával injektálják, fokozatosan növelve az adagot. Kezdje el a terápiát 5 éves korban, a remisszió alatt.
4. Hormonterápia - a gyakori rohamok miatti asztmás állapot valószínű kialakulására írják elő. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek csökkentik a puffadást, javítják a csúcsáramlási méréseket, és ritkábban fordulnak elő exacerbációk.

Idővel hormonális szerek függőséget okoz, növelje az adagot a tünetek elnyomása érdekében.

Az asztma kezelésére további módszereket írnak elő: fizioterápia, homeopátia, gyógynövényes kezelés népi módszerei. Fitoterápiában használják a következő gyógynövényeket: csalán, csikó, vadrozmaring, édesgyökér, elecampan rizómák, körömvirág. Növényeken infúziókat készítenek, főzeteket készítenek. Az ilyen kezelést csak az orvos jóváhagyása után alkalmazza a remisszió időszakában.

Kiegészítő eszközként használjon homeopátiás készítményeket. Allergológus írja fel őket az anyagok azonosítása után rohamokat okozva allergiák. Az exacerbációk megelőzésére szolgáló fizioterápiás módszerek közül légzőgyakorlatokat, akupunktúrát, szanatóriumi kezelést és masszázst alkalmaznak. Azt is javasolják, hogy látogassanak el az asztmaiskolákba, ahol a gyerekeknek és a szülőknek elmondják, hogyan ismerjék fel a rohamok közeledtét, hogyan nyújtsanak elsősegélyt az exacerbációk során, és hogyan használjanak inhalátorokat.

Az asztmásnak diétát kell követnie. Engedélyezett használat:

• a második marhahúslevesen főtt levesek;
• nyúlhús;
• sovány főtt marhahús;
• zöld gyümölcsök, zöldségek;
• főtt krumpli;
• fehér kenyér.

Az étrend nem tartalmazhat allergéneket - citrusfélék, bogyók, csokoládé, méz, hal, konzerv, csirke tojás. Az édességek, péksütemények, cukor bevitelét ajánlott korlátozni.

Lehetséges következmények és szövődmények

A legveszélyesebb szövődmény a status asthmaticus, amely sürgősségi orvosi ellátást igényel: az asztmás rohamokat nem lehet a szokásos módon megállítani, a köpet pedig nehezen távozik. Ha a beteg nem kerül kórházba, fennáll a halál lehetősége. A betegség befolyásolja az agy, a szív, az erek, az idegek, a gyomor, a belek működését, az anyagcsere sebességét.

Lehetséges tüdőtágulás, légzési elégtelenség, a hörgők elzáródása. A vérnyomás emelkedik a tüdővel való kölcsönhatás részlegeiben, légszomj lép fel, a szövetek megduzzadnak. Bizonyos típusú terápia során a kalcium kimosódik a szervezetből, a csontok törékennyé válnak.

A vércukorszint emelkedik, cukorbetegség lehetséges. A szövetek megújulása lelassul, a vér sűrűsödik, alvadása romlik, valószínű a vérrögképződés veszélye, megszűnik a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képessége.

A megelőző intézkedéseknek két típusa van:

• elsődleges - a negatív tényezők hiánya a terhesség és a szoptatás alatt. Ide tartozik a megfelelő táplálkozás, az anyai életmód, az aktív és passzív dohányzás, keményedés, szoptatás, háztartási vegyszerek használatának megtagadása, allergének hiánya, kedvező környezeti feltételek;
• másodlagos módszerek - korábban görcsrohamokon átesett betegeknél: az állatokkal való érintkezés korlátozása, a lakóterek gyakori nedves tisztítása, az allergének eltávolítása, a tüdőfertőzések, légúti betegségek megelőzése.

Előrejelzés

A rohamok gyakorisága csökkenthető az allergének kizárásával, specifikus és nem specifikus módszerekkel végzett profilaxissal. Fontos, hogy a szülők és a gyermek tudják, hogyan lehet ellenőrizni a súlyosbodást és megelőzni a támadásokat. Rendszeresen végezzen vizsgálatokat, végezzen csúcsáramlásmérőt.

Bronchiális asztma- krónikus természetű betegség, amelyet a légúti gyulladásos folyamatok megjelenése jellemez a káros külső tényezők hatására. Ez a betegség meglehetősen gyakori a gyermekek körében a kialakulatlan immunitás miatt. Mi a bronchiális asztma gyermekeknél, annak tüneteit és kezelését részletesen figyelembe kell venni.

A betegség okai gyermekeknél

A gyermekeknél az asztma fő oka az genetikai hajlam. A betegség megjelenéséhez hozzájáruló tényezők lehetnek:

• allergiás reakciót okozó élelmiszerek;
• a túlsúly vagy az elhízás megakadályozza a gyermek szabad légzését;
• kisállatszőr;
• pollen allergia;
• nedvesség a szobában;
• a gyógyszerek túlzott használata.

Ezenkívül bronchospasmus is előidézheti háztartási vegyszerek szúrós szagú, kipufogógázokkal, erős parfümökkel. Leggyakrabban a betegség fiúkban fordul elő. Ez a sajátos szerkezetnek köszönhető légzőrendszer.

Fontos emlékezni! Soha ne dohányozzon gyermek előtt! A dohányfüst nemcsak negatívan hat a szervezetre, hanem bronchiális asztmát is provokálhat.

A betegség tünetei

A betegség kialakulásának fő jele a száraz köhögés, amely krónikus. Ezenkívül a bronchiális asztma ilyen jelei vannak:

• gyors kifáradás;
• gyakori időszakos légzés;
• passzivitás;
• légszomj, légzési nehézség;
• nehézlégzés.

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, forduljon szakemberhez, aki egy sor vizsgálatot ír elő a diagnózis felállításához és a későbbi kezeléshez.

Fontos emlékezni! Ezzel a betegséggel ne kezelje saját maga a gyermeket! Végül is az asztmás rohamok nagyon hasonlítanak a megfázáshoz vagy a vírusos betegséghez.

A gyermekek betegségének nagyon fontos szempontja a gyermek időben történő azonosítása és elsősegélynyújtása a támadás idején. Általában azok a szülők, akik nem először szembesülnek ezzel, elég gyorsan segítenek. Ügyeljen arra, hogy gondosan figyelje a gyermek viselkedését, és válaszoljon minden panaszra. Leggyakrabban a gyermek panaszkodik a mellkasi fájdalomra. A légzésszámot elemezni kell, ha atipikus, azonnal forduljon orvoshoz. Mielőtt szakembert vizsgálna meg egy gyermekkel, a következő manipulációkat kell elvégezni:

1. Ha a betegség támadása nem először fordul elő, akkor minden szülő készen áll rá. Az elsősegély-készletben mindig van egy speciális inhalátor, amelynek használata lokalizálja a hörgőgörcsöt.
2. A kezdeti rohamnál orvosi vizsgálatra van szükség, aki felírja a szükséges gyógyszereket.
3. Súlyos támadás esetén a gyermek azonnali kórházi kezelését igényli.

Fontos emlékezni! A gyermek panaszait nem lehet figyelmen kívül hagyni! Ez veszélyes következményekhez vezethet.

A betegség kezelése

Hogyan kezeljük a bronchiális asztmát gyermekeknél? A komplex terápia célja az ilyen problémák kiküszöbölése:

• a bronchospasmus megszüntetése vagy minimalizálása;
• tünetek megelőzése életveszélyes gyermek;
• a fizikai aktivitás helyreállítása;
• a speciális gyógyszerek folyamatos bevitelének szükségességének kiküszöbölése.

Ha a betegség allergiás reakció, akkor az allergént el kell távolítani. A bronchiális asztma gyermekeknél történő kezelése 2 típusra oszlik: tüneti és alapterápia.

Tüneti kezelés

Olyan gyógyszerek szedésére irányul, amelyek tágítják a hörgőket. A leggyakoribbak: Ventolin, Salbutamol, Berotek. Magasan hatékony eszköz egy asztmás inhalátor. Ez egy kényelmes és hatékony módszer a fulladásos köhögés megszüntetésére a gyermekeknél. Néhány szülő porlasztót is használ - olyan eszközt, amely a gyógyszert aeroszollá alakítja. Övé jellegzetes tulajdonsága a hosszú távú használat lehetősége.

Alapterápia

A kezeléshez a következő gyógyszercsoportokat használják:

1. Antihisztaminok. Példák az ilyen gyógyszerekre: Suprastin, Loratadin, Tavegil és analógjaik.
2. Antibiotikumok. Segít a krónikus fertőzési gócok megszüntetésében.
3. Kortikoszteroid gyógyszerek - stabilizálja a sejtmembránt.
4. Hormonális szerek. Ezeket a támadások megelőzésére írják fel a hörgők gyulladásos folyamatainak kialakulása során.

Az asztma lehető leggyorsabb és hatékonyabb megszabadulása érdekében az orvos nemcsak gyógyszert írhat elő, hanem a következő eljárásokat is:

• légzőgyakorlatok;
• utazás speciális szanatóriumokba;
• aromaterápia;
• fitoterápia.

Szintén az egyik hatékony módszerek hatása a homeopátiás kezelés. Kombinálható gyógyszerek szedésével, amelyek mennyisége jelentősen csökkenthető.

A modern szülők körében jól ismert Komarovsky gyermekorvos nem tartja veszélyes betegségnek a bronchiális asztmát. Arra buzdítja a szülőket időben történő kezelés gyermekeik. Hiszen minden bronchiális asztmában szenvedő gyermek képes olimpiai bajnok lenni.

Fontos emlékezni! Ne változtasson saját maga a gyógyszerek adagján, még jelentős javulás esetén sem!

Kezelés népi gyógymódokkal

A modern orvostudomány által kínált kezelési módszerek mellett az állapot javítására is használható. népi receptek. Előnye, hogy mindegyik természetes összetevőkön alapul.

Aloe vera

A gyógyszer elkészítéséhez aloe verát, burgonyát és fekete retket kell bevennie. Ezekből a gyümölcsökből egyenlő arányban vonja ki a levet. Keverje össze az összes összetevőt, és adjon hozzá 1 tk. folyékony méz. A kapott folyadékot szorosan zárja le fedéllel, és hagyja hűvös, sötét helyen 3 napig. Az idő letelte után vegye be a kész gyógyszert 1 evőkanál. l. 3-szor egy nap. Ha allergiás a mézre, helyettesítheti cukorral.

Oregano

Ez a recept hatékonyan megbirkózik a bronchiális asztma támadásaival. A gyógymód elkészítéséhez 2 tk. apróra vágott oregánót, amelyet fel kell önteni 1 csésze forrásban lévő vízzel. Ragaszkodjon 30 percig. Vegyünk 50 ml-t naponta háromszor.

Gyömbér

Friss gyömbérgyökérből 30 ml levet kell kivonni, 1 csipet sót és 1 tk. édesem. Vedd be az időszakot súlyos támadások alvás előtt.

Fokhagyma

Össze kell vágni 5 gerezd fokhagymát, meg kell sózni és 100 g sótlant vaj. A kapott terméket meg kell enni: kenheti kenyérre, vagy hozzáadhatja kész ételekhez. Fokhagyma olaj - hatékony megelőzés bronchiális asztma.

Fontos emlékezni! Egy adott recept kiválasztásakor figyelembe kell venni egyéni intolerancia egyes összetevőkre!

A betegség szövődményei

A bronchiális asztma meglehetősen veszélyes betegség. A késői kezelés vagy figyelmen kívül hagyása veszélyes következményekhez vezethet, nevezetesen:

• tüdőödéma;
• különböző típusú tüdőtágulás;
• pneumoszklerózis.

Ezért nagyon fontos a betegség támadásainak időben történő kezelése és megelőzése.

Gyermekkorban, sőt csecsemőkorban egyre gyakoribb a bronchiális asztma a gyermekeknél, melynek tünetei könnyen azonosíthatók. Ebben az esetben a betegség lefolyása krónikus, amelyet akadályok vagy viszonylagos nyugalom időszakai kísérnek.

A patológia kialakulásának sémája

NÁL NÉL emberi test vannak hörgők, amelyek a légzőrendszer részét képezik. Ezek elágazó struktúrák a tüdőben. Kívülről letakarják simaizom, melynek összehúzódása a hörgők lumenének csökkenését, a relaxáció pedig kitágulást okoz. Az izomrostok ilyen munkája természetes az emberi test számára.. Az izmok jelenléte szükséges a lumen növeléséhez, olyan esetekben, amikor belégzésre van szükség nagy mennyiség levegő edzés közben.

A bronchiális asztmában megsértés van normál működés izmok.

Külső irritáló anyag jelenlétében, amely lehet bármilyen allergén, túlzott fizikai aktivitás, érzelmi stressz, akaratlan hörgőgörcs lép fel, amely nem megfelelő időben jelentkezik.

Illetve az áramlás miatt allergiás reakcióés egy kísérő gyulladásos folyamat, a nyálkahártya duzzanata lép fel, viszkózus "üveges" köpet megjelenésével. Ez a tényező sokszorosára rontja a helyzetet.

Bal oldalon - egészséges ember hörgői, középen - bronchiális asztmában (BA) szenvedő beteg hörgői, jobb oldalon - asztmás beteg támadása

A bronchiális asztma diagnózisa a cikkben leírt jelek első megnyilvánulása után is felállítható, de megköveteli teljes körű vizsgálat hogy tisztázza az orvos véleményét.

7 fő oka a bronchiális asztma kialakulásának gyermekeknél

A gyermekek bronchiális asztmájának okai többnyire allergiás hajlamhoz kapcsolódnak, vagy a gyakori megfázás következményei.

Mikhailova Lyubov Igorevna, allergológus, 1. Városi Klinikai Kórház, Kirov

Az én profilom az allergia, és ez az oka annak, hogy gyerekek és felnőttek asztmával fordulnak hozzám. Azonnal meg kell mondanom, hogy a bronchiális asztma kezelése gyermekeknél hosszú és bonyolult folyamat. Különféle gyógyszerek hosszú távú szedését igényli.

Meg kell határozni azt az allergént, amely a válság kialakulását okozza. Nehéz megmagyarázni a gyereknek, hogy miért ne egyen tojást vagy mézet, mert nem érti, mi az allergia. A szülők bizonyos kitartásával kizárhatóak a „káros” ételek az étrendből, ami „kevés vérrel” segít megbirkózni az asztmával.

Annak megértéséhez, hogyan kell kezelni a bronchiális asztmát egy gyermeknél, ismernie kell az okokat. Kiosztani szokás 7 fő oka ennek a kellemetlen betegségnek:

A bronchiális asztma formái és osztályokra bontása

A betegség diagnosztizálása során minden pulmonológusnak a WHO által közzétett dokumentumot kell követnie. Ebben a dokumentumban a bronchiális asztma összes elérhető fajtája két kritérium szerint van felosztva:

• a betegség eredetének jellemzői;
• annak súlyossága.

De a legújabb tudományos kutatások tükrében egy ilyen nagy felosztás nyilvánvalóan nem elegendő, hiszen az asztma osztályozásának új módszereinél számos árnyalatot kell figyelembe venni, melyek között:

• a betegség súlyossága a kezelés megkezdése előtt;
• hogy a szervezet reagál-e a kezelésre, és ez mennyire jelentős;
• lehetséges-e a betegség lefolyásának ellenőrzése oly módon, hogy meghosszabbítsák a remissziós időszakokat és megakadályozzák az új rohamok előfordulását;
• van-e kapcsolat a betegség oka és lefolyásának jellemzői között;
• a szövődmények lehetséges okai a betegség lefolyása során.

A betegség kialakulásának okának egyértelmű meghatározása nemcsak a hatékony terápia, de segít időben megállítani a bronchiális asztmás rohamot. A megjelenés okai szerint a betegség három nagy alcsoportra oszlik:

Bronchiális asztma - allergiás forma

Ebben az esetben a kórokozó az külső inger kevésbé gyakori, légúti úton vagy étellel a gyermek szervezetébe kerülő allergén formájában. Légúti allergéneknek számítanak:

• gombaspórák;
• növényi pollen;
• állati szőr;
• kullancsok;
• dohányfüst.

Az asztmás gyermek hörgői akutan reagálnak a cigarettafüstre

A kezdeti reakció at hasonló forma mindig a légutakban alakul ki és arcüreggyulladás, nátha,.

Ezen kísérő betegségek lefolyásának hátterében az atópiás bronchiális asztma gyermekeknél kezd kialakulni. Sokkal ritkábban a rohamok kialakulásának oka az élelmiszer lehet. Ez kíséri, a megjelenéssel együtt külső megnyilvánulások, bőrkiütés, bőrpír, székletzavar, köhögés vagy asztmás roham formájában.

Hogyan lehet megkülönböztetni a gyakori köhögést az allergiástól, lásd.

Nál nél ételallergiák gyakran előfordul a bronchiális asztma gyermekeknél, ami anafilaxiás sokknak nevezett állapothoz vezethet. Ebben az esetben sürgős ellátásra van szükség a bronchiális asztmában gyermekeknél.

fertőzéstől függő asztma

Az olyan betegség, mint a bronchiális asztma gyermekeknél, Komarovsky szintén a betegség endogén változatára osztható. Ebben az esetben a hörgők lumenének megváltozásához vezető tényezők és köhögést okozvaés támadások, mikroorganizmusok hatnak.

A statisztikák szerint légzőszervi megbetegedések a gyermekkori felső légúti bakteriális fertőzések pedig asztmás rohamokat válthatnak ki.

Az ilyen típusú asztma eseteinek azonosítása meglehetősen egyszerű.: hormonterápia során és a hörgőtágítók csoportjába tartozó gyógyszerek alkalmazása esetén minden tünet gyorsan megszűnik.

Vegyes asztma

Az ilyen típusú betegségek kórokozói allergének és mikroorganizmusok egyaránt.. A betegség kialakulását kiváltó tényezők a következők lehetnek:

• rossz környezeti feltételek;
• stresszes helyzetek;
• rossz szokások;
• különféle kémiai irritáló anyagok.

A bronchiális asztma külön típusa, amely nem tartozik egyetlen kategóriába sem, a betegség köhögési formája. A kifejezett tünetek hiánya miatt nehéz diagnosztizálni.

Hasonló fajta jelenik meg a háttérben tartós köhögés, ami olyan betegségekre utalhat, mint a hörgőelzáródás.

Az allergén korai azonosítása és teljes kizárása a gyermek életéből a gyors gyógyulás kulcsa lesz. Ezért ne késleltesse az allergológus látogatását.

Tünetek, amelyek jogot adnak az asztma jelenlétére gyanakodni

A köhögés egy védekező mechanizmus, amikor a szervezet reagál a légutak irritációjára.

Bármely betegség időben történő diagnosztizálása biztos esély a kompetens és helyes kezelés biztosítására. Az asztma sem kivétel Általános szabály. A gyermekek bronchiális asztmája, melynek tünetei ismertek, leküzdhető betegség. Az első jelek, amelyeknek vészcsengő a szülők számára a következők:

• szisztematikusan előforduló fütyülés, amikor a gyermek lélegzik;
• gyakori ok nélkül;
• köhögés vagy légzési nehézség közvetlenül érintkezik az allergia forrásával;
• sípok előfordulása a leheletben edzés vagy érzelmi megrázkódtatás után;
• az alkalmazás kívánt hatékonyságának teljes hiánya.

Ugyanakkor az asztma megnyilvánulása súlyossága szerint megoszlik:

1. Az enyhe fokozatot a fő tünetek rövid távú és ritka megnyilvánulásai jellemzik. A támadások rövidek és megfelelő gyógyszerek segítségével jól kiküszöbölhetők.. A fizikai aktivitás után a gyermek állapota nem romlik. Nincs éjszakai köhögés.
2. Az átlagos mértéket a görcsrohamok előfordulásának rendszeressége jellemzi, amelyek hetente jelentkeznek. Az éjszakai köhögési rohamok formájában jelentkező tünetek szintén időszakos jelleget mutatnak. Fizikai gyakorlatok csak korlátozottan elérhető.
3. A fertőző-allergiás bronchiális asztma súlyossági fokát nagyon gyakori rohamok jellemzik, amelyek hosszú ideig tartanak. Az éjszakai köhögés asztmás rohamot okozhat. Gyakorlatilag teljesen kizárt a tünetek hiányának időszakai. A fizikai aktivitás ellenjavallt.

Azokban az esetekben, amikor a krízis kialakulása önmagában nem szüntethető meg, sürgősségi segítségre van szükség a bronchiális asztma rohamához, amelyet a mentőorvosok tudnak biztosítani.

Diagnosztikai intézkedések

Holding diagnosztikai intézkedések, amely a betegség anamnézisén (bronchiális asztma gyermekeknél) alapul, egy sor intézkedést tartalmaz, amelyek célja a betegség típusának, súlyosságának és egyéb kapcsolódó paraméterek meghatározása.

A diagnózis első szakasza az anamnézis tanulmányozása, a meghatározás külső jelek betegség jelenléte.

A következő lépés, ha asztma gyanúja merül fel, a találkozó klinikai kutatás amelyek vérvizsgálatot is tartalmaznak. Az elemzés során meghatározzák a páciens immunológiai állapotát, és vizsgálatokat is végeznek az ok-okozatilag szignifikáns allergének csoportjának azonosítására.

A diagnosztikai időszak alatt a műszeres paramétereket is ellenőrizzük. Ezek közé tartozik a légzésfunkció ellenőrzése. Ebben a szakaszban is folynak a kutatások valamennyien belső szervek EKG-n, ultrahangon keresztül.

Bronchialis asztma: a terápiás anamnézis a diagnózis végső stádiuma, leíró része a betegség anamnézisének és genezisének, valamint a kapott kutatási eredmények adatainak.

A jövőben a gyermekek bronchiális asztma patogenezise nemcsak a beteg kezelését teszi lehetővé krízisek esetén, hanem a gyermekek bronchiális asztma megelőzését is remissziós időszakokban.

Bronchialis asztma gyermekeknél, tünetek és kezelés

A diagnózis felállítása és annak megállapítása után, hogy a gyermek ebben a betegségben szenved, a bronchiális asztma gyermekeknél alapterápiára van szükség.

A porlasztó használata segít enyhíteni a támadást mind az úton, mind otthon.

Számos kezelési lehetőség kínálkozik, köztük a hagyományos orvosi módszerek ill népi módszerek főként fitoterápia elvégzéséből áll.

A bronchiális asztma gyermekeknél népi módszerekkel történő kezelése és az inhalátorok használata nem tekinthető a betegség legyőzésének egyetlen módjának, hanem csak gyógyszeres kezeléssel együtt fejthet ki hatékony hatást.

Ha gyermekeknél bronchiális asztmát észlelnek, klinikai irányelvek csak a kezelőorvos adhatja meg számos tényező alapján.

A gyógyszeres kezelés során a terápiás kurzusok két csoportját különböztetjük meg:

• tüneti, amikor a kezelés a kialakuló rohamok megszüntetésére korlátozódik;
• alapvető, amikor a gyógyszereket hosszú ideig szedik, amelynek célja a betegség okának megszüntetése.

Tüneti kezelésre szolgáló gyógyszerekként olyan gyógyszereket használnak, amelyek értágító hatásúak, lehetővé téve a hörgők lumenének gyors növelését és a légzés megkönnyítését.

Ne használja a gyógyszert az exacerbáció során 20 percenként többször

Ezek közé tartoznak a gyógyszerek:

• Bitolterol;
• terbutalin;
• teofillin;
• Ipratropium-bromid és számos más.

Elvihető gyógyszereket inhalációs formában, ami leegyszerűsíti a gyógyszer szedésének folyamatát, de csökkenti a hatékonyságot, mivel a legtöbb hatóanyag megtelepszik a garatban, és csak 20% "jut" a hörgőkhöz.

Között meglévő módszertanok, az inhalációs kezelés során a hatóanyag hörgőkbe való bejutásának folyamatának javítása érdekében a felhasználás megjegyezhető.

Az ilyen típusú inhalátor képes a gyógyszert folyékony formából rövid időn belül finom aeroszollá átvinni, ami pozitívan befolyásolja a hatóanyag felszívódását.

Kiryanov Mihail Vladislavovich, pulmonológus, klinika modern orvosság Unimed, Vladimir

A bronchiális asztma kezelése mindig meglehetősen nehéz folyamat, amely hosszú távú diagnózist és mindenféle segítséget igényel a gyermek szüleitől és az orvostól.

A praxisomban többnyire előfordulnak különféle allergének okozta asztmás esetek. Rendelőnkben lehetőség van az allergének meghatározására szolgáló tesztek gyors letételére, ami segít nekem, mint orvosnak, hogy megkapjam az eredményeket és megértsem, milyen kezelésre van szükség.

Az egyik legújabb felfedezés számomra az Erius gyógyszer volt, amely többek között a leghatékonyabb. antihisztaminok. Használata a legtöbb esetben segít megelőzni a roham kialakulását abban az esetben, ha allergén kerül a szervezetbe.

A kábítószerek használata a tüneti kezelés hosszában nem különbözik pozitív hatásés a legtöbb esetben megfigyelhető a hozzászokás. Az ilyen hatás elkerülése érdekében gondosan be kell tartani az adagot.

Az epinefrin egy szintetikus adrenalin

Az alapvető terápiához egyszerre több gyógyszercsoportot használnak, beleértve:

• az allergiás megnyilvánulások csökkentésére tervezték;
• antibiotikumok a meglévő fertőző kórokozók eltávolítására;
• hormonális spektrumú készítmények;
• hozzájárul a sejtmembrán stabilizálásához.

Allergiás gyógyszerekként a leghatékonyabbak a következők:

• Tavegil;
• Suprastin;
• Zodak;
• Erius.

A sejtmembránok stabilizálására a következőket használják:

• ketotifen;
• Farkos;
• Intal.

Egyes esetekben a kezelőorvos olyan gyógyszereket írhat fel, mint az Accolate vagy a Singulair, amelyek önmagukban nem a támadás megállítására vagy a hörgők lumenének befolyásolására szolgálnak, hanem segítenek a szervezetnek megbirkózni az allergénekkel szembeni fokozott érzékenységgel.

A leggyakrabban használt gyógyszereket, azok adagolását és alkalmazási jellemzőit a táblázat tartalmazza.

Név	Napi adagolás életkortól függően	Kiadási űrlap
Salbutamol	2-6 év - 2 mg 3-szor 6-12 év - 2 mg 4 alkalommal >12 év - 4 mg 3-4 alkalommal	Festékszóró
BITOLTEROL	>12 év - 2 belélegzés Görcs esetén 3 belégzés 3 percenként	Festékszóró
TERBUTALIN	3-7 év - 1/4 tab. háromszor 7-15 év - 1/2 tab. háromszor	Tabletek
TEOFILLIN	3-9 éves korig 24 mg/ttkg 9-12 éves korig 20 mg/ttkg 12-16 éves korig 18 mg/ttkg 16 év felett - 900 mg/nap	Tabletek
epinefrin (a rohamok enyhítésére)	gyermekkorban 100-500 mcg	Injekciók
IPRATROPIUM BROMID	<6 лет – 0.4 мл раствора 3-4 раза 6-12 év - 1 ml oldat 3-4 alkalommal >12 év - 2 ml oldat 3-4 alkalommal	Inhalációs oldat
TAVEGIL	6-12 éves korig - 1/2 tab. 2 alkalommal >12 év - 1 fül. 2 alkalommal	Tabletek
SUPRASTIN	1-12 hónap - 1/4 lap. 3 alkalommal 1-6 év - 1/4 tab. 3 alkalommal 6-14 éves korig - 1/2 tab. 3 alkalommal	Tabletek
ZODAK	6-12 év - 1 fül. >12 év - 1 fül.	Tabletek
ERIUS	>12 év - 1 fül. 1-5 év - 2,5 ml 6-11 éves korig - 5 ml >12 év - 10 ml	Tabletta, szirup
KETOTIFEN	>3 év - 1 mg kétszer	Tabletek
CSEMPEMENTES MENTA	>2 év - 2 inhaláció 2-4 alkalommal	Festékszóró
INTAL	>5 év 2 inhaláció 6-8 alkalommal	Festékszóró
AKOLAT	7-11 év - 10 mg kétszer 12 év felett - 20 mg kétszer	Tabletek
SINGULAIR	6-14 éves korig - 5 mg 15 év felett - 10 mg	Tabletek

Az ápolási folyamat a tervezett kezelés részeként

A távtartóból történő belélegzést az aeroszol kipermetezése után a lehető leghamarabb el kell végezni.

Az asztma kezelésében nagyon fontos pont az ápolási folyamat bronchiális asztmával gyermekeknél, a gyermek kórházba szállításának körülményei között.

Az asztma ápolása gyermekeknél - a beteg általános állapotának javítása, bronchiális asztma rohamának kezelésére, szövődmények megelőzésére.

Az ilyen gondozásnak három formája van:

• függő, ha a terápiát orvos utasítására végzik;
• egymásra utaltság, amikor a nővér egy csapat részeként működik;
• független, ha az ellátás a felügyelet részeként történik fizikai állapot beteg és diéta.

Az asztmás gyermek ápolása a következőket tartalmazza:

• kezdeti felkészülés a kutatásra és tesztelésre;
• az orvosi utasítások végrehajtásának ellenőrzése;
• a betegellátás optimális ütemtervének megtervezése;
• szabadidő szervezés. A gyermekek kezelése speciális folyamat és megköveteli ápoló tanácsadás a szülőknek a gyermek szabadidő-eltöltésének megszervezésével kapcsolatban, amely magában foglalja a játékok vagy könyvek kórházba szállítását.

Megelőzés

Mint megelőző intézkedések leggyakrabban néhány egyszerű szabály betartása javasolt:

1. A gyermek rendszeres jelenléte friss levegő.
2. A lehetséges allergiaforrásokkal való érintkezés lehetőségének kizárása.
3. Megelőző intézkedések végrehajtása az immunitás javítása érdekében.
4. Fizikoterápiás tanfolyamok teljesítése.
5. Rendszeres nedves tisztítás végrehajtása a helyiségben, ahol a beteg él.
6. Mások megtagadása a dohányzástól.
7. Szintetikus töltőanyagok használata párnákhoz, takarókhoz, valamint a kárpitozott bútorok mennyiségének csökkentése a lakásban.
8. Folyamatos harc a rágcsálók és a házi rovarok ellen.

A gyakori friss levegőn való tartózkodás csökkenti a betegségek kockázatát. Ezért gyakran érdemes elhagyni a várost, ellátogatni az erdőbe vagy a faluba.

A szabályok betartása minimálisra csökkenti a bronchiális asztma kockázatát a gyermekeknél.

A bronchiális asztma olyan betegség, amelyet a krónikus gyulladás légutak. Ez a patológia egyre gyakrabban fordul elő gyermekeknél. Ennek oka a környezeti helyzet romlása, ami jelentősen befolyásolja a gyermekek immunitását. Ezért minden szülőnek ismernie kell az asztma jeleit és tüneteit, hogy legyen ideje segíteni babájának.

A betegségről

A légutak krónikus gyulladását a bronchiális lumen szűkülete jellemzi. Emiatt bronchospasmusok lépnek fel, amelyek provokálják a kialakulását megnövekedett mennyiség nyálka. Ez megakadályozza a légtömegek normális áramlását, légzésvisszatartás következik be. A szervezet ilyen megsértését bronchospasmusnak nevezik.

Az asztma osztályozása:

1. Atópiás vagy allergén: a szervezetbe kerülő allergének okozzák. A legnépszerűbbek: por, élelmiszer, pollen, állati szőr, kozmetikai illatanyagok stb.
2. Nem atópiás vagy nem allergén: fertőző kórokozók hatására indul meg a fejlődés. Ritka asztmás forma.

A patológia súlyossága:

• könnyű;
• átlagos;
• nehéz.

A betegség súlyosságát a támadások száma, időtartama és a testre gyakorolt ​​hatás erőssége határozza meg. Ezen adatok alapján a bizonyos kezelést. Célja a patológia megállítása. A gyerekorvossal együtt is érdemes választani megelőző intézkedések a rohamok csökkentésére.

Figyelemre méltó, hogy a születésüktől fogva asztmában szenvedő gyermekek tartalmazzák az asztmás gént. Ennek a betegségnek gyakran örökletes átvitele van. Erős befolyás a betegség lefolyását befolyásolja a környezet, amelyben a baba nő.

A gyermekkori asztma gyakori oka az túlérzékenység az irritáló anyagokhoz. Ennek oka a csecsemők hörgőinek hiperreaktivitása.

Veleszületett tényezők:

1. Túlsúly: Az asztma elhízás esetén gyakori. Ennek oka a membrán helyzetének megváltozása a nagy súly hátterében. Ebben az esetben a rekeszizom felemelkedik, ami megakadályozza a normál légzési folyamatot.
2. Átöröklés: megnövekedett kockázat asztma előfordulása olyan gyermekeknél, akiknek rokonai fogékonyak ugyanarra a betegségre.
3. A gyermek neme: az átlagos adatok szerint a férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek asztmától. Ez a légutak sajátos szerkezetének köszönhető. A fiúknak vannak hiányosságai hörgőfa sokkal keskenyebb, mint a lányoknál.

Tényezők külső környezet az asztma megnyilvánulását befolyásoló:

• állati szőr;
• pollen, gyakran szezonális;
• nedvesség a szobában, penész;
• élelmiszeripari termékek, például citrusfélék, tej, méz stb.;
• különböző etimológiájú por;
• gyógyszereket.

A hörgőgörcsök következő okai lehetnek:

• száraz levegő;
• vírusos betegségek;
• illatosított kozmetikumok;
• közlekedési füst;
• háztartási eszközök;
• hideg levegő;
• túlzott testmozgás okozta légszomj.

A bronchiális asztma gyermekeknél fontos tünetek

Nagyon könnyű összetéveszteni a gyermekkori asztmát megfázás. Egyes szülők az asztma első jeleit a SARS vagy az influenza tüneteiként érzékelik. Ugyanakkor nem is veszik észre, hogy babájuknak meglehetősen súlyos patológiája van.

Az asztma megkülönböztető jellemzője a testhőmérséklet-emelkedés hiánya a hosszan tartó száraz köhögés hátterében.

Azonnali támadás előtt azonosíthatja a csecsemő prekurzorainak mutatóit.

Hogyan kezdődik az asztma: kezdeti jelek:

1. Ingerlékenység és félelem egy gyermekben.
2. Rossz álom.
3. Nyálka az orrból egy éjszakai alvás után. Orrviszketés, gyakori tüsszögés kíséri.
4. Néhány órával az ébredés után száraz köhögés lép fel.
5. Után nappali alvás a köhögés nedves lesz.
6. Pontos asztmás tünetek megjelenése néhány nap múlva.

Ezen megnyilvánulások után észreveheti az asztma nyilvánvaló tüneteit egy kisgyermekben:

További tünetek 1 évesnél idősebb gyermekeknél:

• szájon át történő belélegzés esetén fokozott száraz köhögés;
• szorító érzés a mellkasban;
• a teljes lélegzetvétel lehetetlensége;
• elhúzódó száraz köhögés nyálkahártya-váladékozás jelei nélkül;
• bőrgyógyászati ​​kiütések, mint az asztma atipikus tünete;
• hasonló körülmények között megfigyelt tünetek megjelenése.

Gyermekeknél a bronchiális asztma jelenlétében a tüneteket nem szabad figyelmen kívül hagyni, a kezelést azonnal el kell végezni. Szükséges a baba egészségének szigorú ellenőrzése.

Az asztmás roham nagyon súlyos jelenség. Ezért minden szülőnek tudnia kell, hogyan néz ki egy támadás, valamint hatékony módszerek szabadulásától.

Az asztmás roham bármikor elkezdődhet, így a helyes cselekvési algoritmus segít gyorsan reagálni.

Nézd meg a baba viselkedését, hallgasd meg:

1. Feltétlenül reagáljon a kisgyermek légzési romlásának minden jelére. Az idősebb gyerekek elmondhatják, hogy pontosan mi fáj nekik, mesélnek a légzési problémákról.
2. Fájdalom benne mellkas az asztmát is szimbolizálhatja. Ezt a tényezőt nem szabad figyelmen kívül hagyni. Ilyen fájdalom gyenge légáramlással jár a légutakon keresztül.
3. A gyerekek gyakran nem ismerik be problémáikat. Ha észreveszi, hogy a baba fél, zárkózott, akkor próbálja megnyugtatni, és megtudja, mi a baja.

Vessen egy pillantást a gyermek megjelenésére:

1. Fájdalom megjelenés asztmás rohamra utalhat. Hasonló megjelenésűek a megfázásos gyermekek.
2. Hátha ott van túlzott izzadás a babánál. súlyos sápadtság bőr közelgő támadást is jelezhet. Ennek oka az oxigénhiány a vérben.
3. Az asztma súlyos esetét a száj és az orr terület kéksége kíséri. Ez a jel súlyos oxigénhiányra utal. Ebben az esetben sürgősségi orvosi ellátás szükséges.

Baba légzésteszt:

1. Ügyeljen arra, hogy a gyermeknek erőfeszítést kell-e tennie a belélegzéshez. Vállemelés az fontos jel nehéz légzés.
2. A szokatlan testtartás támadást jelezhet. A légáramlás nehézségeivel a gyermek lehajolhat, az asztalnak támaszkodhat, a falhoz tapadhat, ami legalább kissé enyhíti az állapotát.
3. A légzésszám a legszembetűnőbb mutató. A nyugodt levegővétel percenként körülbelül 20 lélegzetvétellel történik. Gyors légzéssel érdeklődni kell a gyermek általános jóléte iránt.
4. A támadás során megnövekedett levegő belélegzésével a baba orrlyukait jelentősen kitágítja.
5. Az erős száraz köhögés nyomást hoz létre a hörgőkben, ami lehetővé teszi, hogy egy kicsit könnyebben lélegezzen. Ezért figyeljen erre az asztma mutatójára.
6. Nézd meg a bordák alatti területet. A légzés során ezen a területen fellépő összehúzódások az oxigén mennyiségének hiányát szimbolizálják.
7. Asztmás roham során gyakran zihálás figyelhető meg belégzéskor vagy kilégzéskor. Sziszegő és sípoló hangok is előfordulhatnak.

1. Az enyhe első roham komoly tényező az orvoshoz való forduláshoz. A gyermekorvos más szűk szakemberekkel együtt segít a megfelelő kezelés kidolgozásában.
2. A súlyos, elhúzódó rohamot sürgősen le kell állítani. Ezért azonnal sürgősségi orvosi segítséget kell hívni.
3. Ismétlődő rohamok esetén készen kell tartani az inhalátorokat, amelyek enyhítik a hörgőgörcsöt. Kisgyermekeknek segítségre van szükségük az inhalátor használatához. Idősebb asztmás betegek számára az inhalátor önálló használatára vonatkozó oktatás biztosított.

Sajnos a mai napig nincs olyan gyógyszer, amely meg tudná gyógyítani az asztmát. A felírt gyógyszerek listája az asztmás rohamok megállítását célozza. A szedett gyógyszerek száma a betegség lefolyásának formájától függ. Az adag fokozatosan növekszik.

Csak az orvosnak van joga kezelést előírni. A gyermekorvos tudja majd megállapítani a helyességet a szükséges adagot gyógyszerek hatóanyagai.

Két gyógyszercsoport létezik az asztma kezelésére:

• alapvető;
• szimptomatikus.

Alapvető gyógyszereket írnak fel a gyulladás enyhítésére, valamint az allergiás anyagok eltávolítására a szervezetből. Ezek közé tartoznak a kromonok, az antileukotrién és az antikolinerg gyógyszerek, a glükokortikoid hormonok. A gyermeket ezekkel az eszközökkel folyamatosan, valamint megelőző célokra kell kezelni.

Emlékeztetni kell arra, hogy nem képesek gyorsan megállítani a támadást, nem enyhítik a hörgőgörcsöt.

Az ilyen gyógyszereket hosszú ideig kell szedni. Az eredmény nem azonnal látható, csak néhány hét szisztematikus kezelés után lesz észrevehető.

A szülőknek tudniuk kell, hogy a glükokortikoid hormonoknak számos fontos mellékhatása van. Ezek tartalmazzák:

• csökkent immunitás;
• problémák a gyomor-bél traktusban;
• hormonális egyensúlyhiány;
• a testtömeg növekedése.

A tüneti gyógyszerek gyorsan enyhíthetik a hörgőgörcsöt. Ez javítja a levegő átjutását a légutakon. Az ilyen gyógyszerek a támadások sürgősségi ellátásának alapját képezik. Az ilyen gyógyszereket nem használják megelőző kezelésként.

A gyógyszerek az alapja a fenntartásnak gyermek teste asztmával. Ide tartoznak az inhalátorok, tabletták és szirupok.

Számos más módszer is létezik a test állapotának javítására az asztmában:

• akupunktúra;
• reflexológia;
• testedzés;
• légzőgyakorlatok;
• sóbarlangok.

Megelőzés

A megelőző intézkedések segítenek csökkenteni az asztmás rohamokat. Ehhez növelni kell a gyermek immunitását, javítani kell az általános állapotot.

Hasznos tippek az asztmás rohamok megelőzésére:

1. A szoptatás fontos szerepet játszik a megelőzésben. Ezt legalább 1 évig kell folytatni.
2. Keverékkel történő etetéskor meg kell beszélni a tej összetételét a gyermekorvossal.
3. Kerülje el gyerek menü erősen allergiás termékek.
4. Kerülje a háziállatokat, ha babája hajlamos az allergiára.
5. Hozzászoktatja a gyermek testét a megkeményedéshez. Ez a módszer tökéletesen erősíti a természetes immunitást.
6. Figyelje a lakótér állapotát, távolítsa el a port időben.
7. Használjon antiallergén tisztítószereket.
8. A gyermekápoló kozmetikumokat környezetbarát, hipoallergén jellegű összetevőkből kell készíteni.
9. Szellőztesse ki a gyermekszobát.

A bronchiális asztma gyermekeknél meglehetősen gyakori. Ezért minden szülőnek ismernie kell a gyermekek asztma tüneteit. Ez segít gyorsan reagálni egy támadásra. Ez a betegség folyamatos ellenőrzést igényel a szülők számára. A megfelelő drogprevenció, valamint más nem kábítószeres intézkedések csökkenthetik a veszélyes támadások számát.

Videó

A 21. század bolygónk minden lakója számára az allergia évszázada lett. Aktív alkalmazás a különféle színezékek, aromák, sűrítőszerek iparában oda vezetett, hogy gyermekeink már születéskor hajlamosak az allergiára. A test allergiás hangulata (atópia) meglehetősen gyakori. Szinte minden első, a 21. században született gyermek allergiás hajlamot mutat egy adott anyagra. Allergiás reakciók vesznek igénybe különböző alakú. Lehet, hogy atópiás dermatitisz allergiás nátha, gégegyulladás, obstruktív bronchitisés bronchiális asztma. A bronchiális asztma kialakulása gyermekeknél az allergiás reakció legsúlyosabb megnyilvánulása a gyermek testében. A bronchiális asztma légszomjban nyilvánul meg a hörgők görcsös izmai miatt.

A bronchiális asztma okai gyermekeknél

Mik az asztma okai gyermekeknél?

1. Öröklődés. Az allergiás reakció megnyilvánulásának hajlama a hörgők izmainak görcsében öröklődik, és ha mindkét szülő bronchiális asztmában szenved, akkor nagyon nagy az esélye annak, hogy a gyermek ugyanazon betegségben szenved. A bronchiális asztma szülőknél való jelenléte mellett a betegség kialakulását más szülők jelenléte is okozhatja. allergiás megnyilvánulások, még ha csak kisgyermekkorukban is zavarták őket. Figyelembe kell venni az allergiás reakciók jelenlétét is a közeli hozzátartozókban, mivel néha a szülők nem emlékeznek arra, hogy mi történt velük 3 éves korukban.

2. Ökológiai helyzet. A környezetünk folyamatosan változik, és ez a változás nem következik be jobb oldala. A gyárak száma folyamatosan növekszik, bolygónk zöld tömege pedig katasztrofálisan csökken. A levegőben, amelyet belélegzünk, egyre több különféle anyag, a gyárak, gyárak tevékenységének terméke van. Tüdőnkben megtelepedve ezek az anyagok helyi allergiás reakciót váltanak ki, ezáltal hozzájárulnak a bronchiális asztma kialakulásához. különleges veszély ebből a szempontból a nagyvárosok levegőjét képviseli gyermekeink számára. Szmog, füst, korom, szén-monoxid, autó kipufogógázai - mindez gyermekeink tüdejébe kerül és támogatja a szervezet allergiás hangulatát.

3. Megnövekedett allergének tartalma a környezetben. Az ipar fejlődése hozzájárul az allergének növekvő felhalmozódásához a környezetben. Minden gyártó arra törekszik, hogy termékét szép, ízletes legyen, és ugyanakkor hosszú ideig megőrizze megjelenését. Ehhez színezékeket, aromákat, tartósítószereket használnak. Ha levesz a bolt polcáról bármilyen apró és egyszerű terméket, és elolvassa az összetételét, mindig láthat különféle glutamátokat és benzoátokat az összetételükben. Mindez hozzájárul a gyermek testének allergiás hangulatának megjelenéséhez az élet első napjaitól kezdve, és továbbra is támogatja azt egész életében. Nem minden hasznos, ami szép az ablakban.

4. Dohányzás. A cigarettafüst az egyik legerősebb allergén. Az anya terhesség alatti dohányzása allergiás hangulatot válthat ki a gyermekben. A szülők gyakran továbbra is dohányoznak gyermekük születése után. Általában az erkélyen teszik ezt, és ezzel mintegy "korlátozzák" a gyermeket a cselekvéstől. dohányfüst. De nem gondolják, hogy ez a füst a ruhákra, a bőrre telepszik dohányzó személy, és a dohányzás abbahagyása után is egy ideig a kilélegzett levegőben ürül ki. Nos, a dohányzás gyermek jelenlétében teljesen elfogadhatatlan, különösen bent.

5. A gyermek testének állandó allergiás hangulata. Szinte minden gyermeknél allergiás reakciók figyelhetők meg életük egy vagy másik szakaszában. Azonban nem minden gyermek betegszik meg bronchiális asztmában. Ennek lényege, hogy az első 5 életévben a gyermek szervezete speciálisan hajlamos az allergiára. Ez a gyermek testének még mindig tökéletlen reakcióinak köszönhető. Ha ebben az időszakban a gyermek védve van a különféle allergének hatásától (étel, háztartás), a gyermek "kinövi" ezt a hajlamot, és nyugodtan fejlődik tovább, még allergén környezetben is. Ám ha ebben az időszakban a gyermek szervezetét még jobban késztetik az allergiáért felelős speciális sejtek (eozinofilek) termelésére, megnő a bronchiális asztma kialakulásának esélye.

6. Paracetamol alkalmazása. A tudósok minden nap laboratóriumokban világszerte keresik a legbiztonságosabb és leghatékonyabb gyógyszereket. Amíg ezt teszik, régi, jól bevált gyógyszereket kell használnunk, de ez nem mindig helyes. A laboratóriumokban ugyanazok a tudósok bebizonyították, hogy ha egy gyermek évente legalább egyszer paracetamolt kap, akkor a jövőben tízszeresére nő a bronchiális asztma kialakulásának valószínűsége ebben a gyermekben. Az ibuprofén jelenleg a legbiztonságosabb lázcsillapító a gyermekek számára.

A bronchiális asztma tünetei

A bronchiális asztma kialakulásának folyamata gyermekeknél meglehetősen összetett és hosszadalmas. Kezdetben a gyerekek aggódnak a jelenlét miatt bőrallergiák atópiás dermatitisz formájában. Ez a betegség hosszú ideig fennáll, és nehezen kezelhető, különösen, ha a szülők nem tartják be a hipoallergén életmódra és étrendre vonatkozó ajánlásokat. Fokozatosan a gyermek "kinövi" az atópiás dermatitist, de a betegség egy másik szintre lép, és obstruktív hörghurut formájában kezd megnyilvánulni.

Az obstruktív hörghurut még nem bronchiális asztma, de ha elég gyakran kiújul, akkor ez arra készteti az embert, hogy a betegség hamarosan súlyosabb következményekkel járhat.

A sejtek, például az eozinofilek felelősek szervezetünk allergiás reakcióiért. Ezek a sejtek speciális anyagokat (hisztamin és hisztaminszerű anyagok) tartalmaznak, amelyek szabad formában allergiás megnyilvánulásokat (hörgőizomgörcs, fokozott nyálkakiválasztás) okoznak. Mindezek a megnyilvánulások a test védő akciói, amelyek célja, hogy megakadályozzák az allergén elterjedését az egész testben, de perverz formában nyilvánulnak meg.

Amikor egy allergén először kerül be a szervezetbe, az eozinofilek mintegy megismerkednek vele, ezeknek a sejteknek a felületén speciális receptorok képződnek, amelyek felismerik ezt az allergént. Amikor az allergén ismét bejut a szervezetbe, az eozinofilek már tudják, és elkezdenek hatni: az allergén az eozinofilek felszínén lévő receptorhoz kötődik, és ez e sejtek degranulációját okozza (kilépés a hisztamin szemcsékből és a hisztaminszerű anyagokból). Mivel korunkban az allergénekkel való kezdeti találkozás egyre gyakrabban már a méhben történik, a gyermekeknél már az élet első hónapjaiban megfigyelhető az ilyen reakciók kialakulásának tendenciája.

Az eozinofilek felhalmozódása azokon a helyeken figyelhető meg, ahol az allergének leginkább bejutnak a szervezetbe, ahol kifejthetik védő tulajdonságaikat. Ezek a rendszerek a gyomor-bél traktus és a légzőrendszer. Az allergiás reakció kialakulásával a gyomor-bélrendszerben diszpeptikus rendellenességek figyelhetők meg: puffadás, dübörgés, instabil széklet (székrekedés vagy fordítva). folyékony széklet). A légúti allergiás reakció kialakulásával a bronchiális asztma kialakulása figyelhető meg.

Klinikailag a bronchiális asztma légszomjban nyilvánul meg, amely a hörgők simaizmainak görcsével, nagy mennyiségű nyálka felszabadulásával és a hörgő lumenének elzáródásával jár. Ez megnehezíti a gyermek légzését. Az ilyen légszomj rohamok formájában nyilvánul meg, amelyek önmagukban elmúlnak, vagy gyógyszerek segítségével leállítják. Az ilyen támadások gyakorisága, időtartama, előfordulási ideje jellemzi a betegség súlyosságát.

Görcsrohamok válthatnak ki különböző okok. Ez lehet étkezési hiba, házi kedvencek közelsége, akiknek a szőrzete nagyon erős allergén, fizikai aktivitás, stressz, időjárási változások, éles cseppek környezeti hőmérséklet. Nagyon gyakran a bronchiális asztma rohama megjelenése provokálhatja a meleg bejáratból a hidegbe való kilépést télen. Azok a gyerekek, akiknél ezt észlelték, már előre tudva, szalbutamolt használnak, mielőtt kimennek a szabadba, és ezzel megakadályozzák a roham kialakulását.

Bronchiasztma gyanús gyermek vizsgálata

A bronchiális asztma diagnózisához allergológushoz kell fordulni. Vizsgálatokat végeznek a szervezet allergiás hangulatát alátámasztó allergének azonosítására, spirográfia (a vizsgálat célja a tüdő légtérfogatának, a kilélegzett levegő sebességének, a tüdő létfontosságú kapacitásának és egyéb mutatók meghatározása). A spirográfia segít meghatározni, hogy van-e elzáródás a tüdőben, milyen szinten található.

A bronchiális asztma kezelése gyermekeknél

Különös figyelmet fordítanak a bronchiális asztma kontrollálhatóságára. Kontrollálhatóságról akkor beszélünk, ha az alkalmazott kezelés hatására a rohamok számának csökkenése figyelhető meg, a gyermek ezeket a rohamokat megelőzheti, vagy könnyen megállíthatja kábítószer-használattal, és csökken az éjszakai rohamok száma (ideális esetben teljesen hiányzik).

A bronchiális asztma sajátossága, hogy a rohamok nem villámgyorsan alakulnak ki, hanem fokozatosan, néha több napon keresztül. Ezért, ha előre látja egy támadás kialakulását, akkor megelőzheti azt, ha elkezdi szedni nagy adagok gyógyszerek. De hogyan lehet megjósolni a támadás kezdetét? Ehhez nem kell jóshoz menni, hanem csak meg kell vásárolni egy csúcsáramlásmérő nevű készüléket. Ez a készülék méri a kilélegzett levegő sebességét.

Ha a tüdőben elzáródás kezd kialakulni, a kilélegzett levegő sebessége jelentősen csökken, mivel akadályokba ütközik a hörgőkön való áthaladása. A gyermeknek úgynevezett naplót kell vezetnie, amelybe be kell írnia a kilélegzett levegő sebességét. A készülék első használatakor meg kell határozni az úgynevezett kilégzett levegő sebességi zónákat. Ehhez 1 héten belül, naponta kétszer, naponta leolvassák a készüléket, és rögzítik a naplóban. Mindezt a remissziós időszakban kell megtenni.

Egy hét kutatás után kiszámítják a kilélegzett levegő átlagos sebességét. Ez a mutató lesz a norma ezt a gyereket±10%. Ez az úgynevezett zöld folyosó. Ha a mutatók 10%-nál nagyobb mértékben, de 20%-nál kevesebbel csökkennek és meghaladják a megengedett küszöböt, akkor ez egy sárga folyosó. Ebben az esetben arra kell számítani, hogy a közeljövőben a gyermeknél bronchiális asztma támadhat, és átmenetileg növelni kell az adagot. gyógyszerek fenntartó terápiaként használják. A bronchiális asztma rohamának kialakulásával a kilélegzett levegő sebességének mutatói 20% alá esnek.

Az ilyen napló vezetése segít a bronchiális asztma ellenőrizhetőségének felmérésében és a roham kialakulásának megelőzésében.

A bronchiális asztma kezelésének két iránya van: fenntartó terápia és görcsrohamok enyhítése.

A fenntartó terápia célja a görcsrohamok kialakulásának megakadályozása és a gyermek életének javítása. A bronchiális asztma jelenléte megfosztja a gyermeket a normális fejlődés lehetőségétől társadalmi társadalom. Ha a szupportív terápiát megfelelően választják ki, akkor ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a betegség kezelhetővé válik. A rohamok száma csökken, a gyermek biztonságosan járhat iskolába, anélkül, hogy félne attól, hogy az iskolában a bronchiális asztma éles súlyosbodása lesz. Mindez lehetőséget ad a gyermeknek arra, hogy aktív életmódot folytasson, és még testnevelésben is részt vegyen.

Fenntartó terápiaként alacsony koncentrációjú inhalációs glükokortikoszteroidokat és B2-agonistákat alkalmaznak. Ezt a két anyagot egy készítményben használják fel. Bebizonyosodott, hogy e két gyógyászati ​​anyag használata fokozza egymás hatását. Emiatt lehetővé vált ezen gyógyszerek adagjának csökkentése, ami segít csökkenteni mellékhatások a gyermek testére a hosszú távú kezelés során, ami nem kerülhető el, hiszen a bronchiális asztma kezelése évekig tart. A készítményben lévő gyógyászati ​​anyagok dózisának kiválasztása empirikusan történik. A gyógyszer adagjának kiválasztása után a gyermek hosszú ideig fenntartó terápiában van. Ha hat hónapon belül sikerült elérni a bronchiális asztma tüneteinek teljes enyhítését, a készítményben lévő gyógyászati ​​anyagok adagja csökken. Ha a gyógyszer adagjának csökkentése után visszatér klinikai megnyilvánulásai bronchiális asztmában, majd ismét visszatér az előző adaghoz. A gyógyszer teljes visszavonása csak hosszú távú (2 év vagy több) állandó remisszió jelenlétében történik. Ha a gyógyszer abbahagyása után bronchiális asztmás rohamok lépnek fel, ismét visszatérnek a gyógyszeres koncentrációhoz, mint a megszüntetés előtt.

A bronchiális asztma rohamának megállítására szolgáló gyógyszereket alkalmaznak, ha a gyermek rohamot kapott. Ezeket a gyógyszereket inhaláció formájában is használják. Az ilyen célokra leggyakrabban használt szalbutamol.

A gyógyszeres terápia mellett be kell tartani hipoallergén diéta. Az étrendből ki kell zárni minden olyan élelmiszert, amely allergiát okozhat. Ezt sokkal könnyebb megtenni, ha tudja, hogy gyermeke mely ételekre allergiás. Ehhez vért kell adni az allergének számára, és a kapott eredményeknek megfelelően táplálkozási korrekciót kell végezni. Meg kell figyelni a hipoallergén életet a lakásban: gyakran kell végezni a helyiség nedves tisztítását, szellőztetni a lakást, el kell távolítani mindent, ami felhalmozódhat (szőnyegek, puha játékok, régi könyvek), a gyermek párnája nem legyen toll, de csak szintetikus. Nagyon fontos, hogy ne legyen házi kedvenc a lakásban. Nem számít, hogy az állatoknak van-e gyapjúja vagy nincs (ez a halakra vonatkozik), mivel nemcsak a gyapjúra, hanem az állati takarmányra is lehet allergia.

A bronchiális asztmában szenvedő gyermekek exacerbáció esetén csak egy speciális testnevelési csoportban vesznek részt. Hosszú remisszió esetén a gyermekek előkészítő szakaszba kerülnek. A gyermekeket 18 éves koruk betöltéséig tartják nyilván a rendelőben.

A bronchiális asztma prognózisa kedvező megfelelő kezelésés az orvos összes ajánlásának betartása. A gyermekek gyorsan stabil remisszióba kerülnek, és nincs szükségük fenntartó kezelésre.

A bronchiális asztma szövődményei

A legtöbb súlyos állapot bronchiális asztmában asztmás állapot. azt éles romlásállapotok, súlyos obstrukció kialakulása, amelyet a használata nem állít meg inhalációs gyógyszerek. Ilyen állapot fordulhat elő helytelenül megválasztott kezelés mellett, ha a gyermek nem kap gyógyszert, erős pszicho-érzelmi izgalommal, erős fizikai megterheléssel, vagy ha egyszerre nagy mennyiségű allergén kerül a szervezetbe. Az ilyen állapotú gyermekeket azonnal kórházba kell szállítani kezelésre. egészségügyi ellátás. Ilyen gyerekek infúziós terápia(cseppek), ha szükséges, csatlakoztatva a készülékhez mesterséges szellőztetés tüdő.

Litashov M.V. gyermekorvos.