Bőrpír: tünetek és a kép nézete. Centrifugális erythema Darya

A fertőző erythema (EI) a feltehetően vírusos vagy bakteriális természetű, megközelítőleg azonos tünetekkel és megmagyarázhatatlan patogenezissel járó betegségek csoportja. A nagy kiterjedésű kiütések megjelenésével, amelyek vörös mezőkké olvadnak össze, és általános mérgezés alakul ki. Kezdetben ezeket a betegségeket különálló betegségeknek tekintették, de idővel a szakértők egy betegség fajtáiként kezdték értékelni őket.

Milyen formái vannak a fertőző bőrpírnak? Hogyan jelennek meg? Hogyan történik a fertőzés? Milyen diagnosztikai vizsgálatok után írja elő az orvos a kezelést és mik a terápia alapelvei?

A fertőző erythema fajtái

A fertőző erythema kórokozója a parvovírus.

A szakemberek kiemelik a következő űrlapokat a cikkben tárgyalt betegség:

  • EI Rosenberg;
  • EI Chamera;
  • hirtelen exanthema;
  • differenciálatlan erythema (Ivanov A. I. szerint).

Mindegyik fajtának sajátosságai vannak a kiütések jellemzőiben és a betegség lefolyásában. Egyes esetekben az egyik forma egy másikra változhat.

Miért fordul elő és hogyan alakul ki

A tudósok eddig nem tudták elkülöníteni a fertőző erythema olyan formáinak kórokozóit, mint a hirtelen kialakuló exanthema, Chamer és Rosenberg fertőző bőrpírja. A szakértők szerint ezeket a betegségeket nagy valószínűséggel a parvovírusok csoportjába tartozó vírus váltja ki.

  • Az erythema nodosum valójában bizonyos fertőzések (például reuma, pszeudotuberkulózis stb.) tünete, amelyeket a szervezet súlyos allergiás reakciója kísér.
  • Az orvosok az erythema multiforme exudative kialakulását számos gyógyszer (például hosszú hatású szulfonamidok, szalicilátok, bromidok stb.) szedésével társítják.

Nál nél vírusos formák Az EI kórokozója átterjedhet beteg emberről egészségesre. Az átvitel módjai a következők:

  • levegőben;
  • transzplacentális;
  • transzfúzió (fertőzött vér intravénás infúziójával).

A szervezetbe kerülve a vírus elsősorban a csontvelő eritroid sejtjeit fertőzi meg, a méhen belüli fertőzés során pedig a kórokozó behatol a köldökzsinórvér eritroblasztjaiba és a magzati (magzati) máj szöveteibe. Az ilyen elváltozások az erythropoiesis (vörösvértestek képződése) rendellenességeinek kialakulását idézhetik elő csontvelő), de a legtöbben klinikai esetek a perifériás vér képe nem törik meg.

A fertőző bőrpír patogenezisét még nem vizsgálták teljesen, és a szakértők továbbra is választ keresnek arra a kérdésre, hogy miért jelennek meg a kiütések elemei a test bizonyos területein, és miért járnak más tünetekkel. A betegség legkifejezettebb klinikai képe azoknál a betegeknél fejeződik ki, akiknek:

  • túlérzékenységi reakciók;
  • különböző etiológiájú immunhiányos állapotok.

Hogyan zajlik az erythema infectiosum Rosenberg?

Az EI ezen formája akutan kezdődik, és a következő tünetek kísérik:

  • elhúzódó (8-12 napig) és súlyos láz;
  • alvászavarok;
  • letargia;
  • fájdalom és kellemetlen érzés az ízületekben és az izmokban.

4-6 nap elteltével a beteg testén makulopapuláris vagy foltos kiütés jelenik meg. Általában akkor fordul elő belső felületek karok és lábak, és nagyobb mértékben megvastagodik a nagy ízületi ízületek és a fenék felületén. Ezeken a területeken a kiütés összefüggő erythemás mezőnek tűnik. A páciens arcát nem érinti. 5-6 nap elteltével a kiütés helyén lamellás vagy pityriasis jellegű hámlás lép fel.

Egyes betegek vizsgálatakor az orvos megállapíthatja:

  • az ízületek duzzadásának jelei;
  • meningealis tünetek.

Hogyan fejlődik a Chamer-féle erythema infectiosum?

A fertőzés után 9-14 nap telik el a betegség első megnyilvánulása előtt. Általában az EI ilyen formáját gyermekeknél figyelik meg, és enyhe formában jelentkezik.

A betegek a következő tüneteket tapasztalják:

  • a hőmérséklet emelkedése a subfebrilis értékekre (néha nincs láz);
  • a kiütések előfordulása a betegség első napjától kezdve.

Kezdetben az EI Chamer kiütése így néz ki kis foltokés megjelenik a bőrön. Ezután egyetlen folttá egyesítik őket, amelynek alakja egy pillangó körvonalaihoz hasonlít. Egyes kiütések a lábakon, a karokon és a törzsön is előfordulhatnak. Idővel a kiütések halványulni kezdenek. Kezdetben ilyen színváltozás figyelhető meg az elem közepén.

Az EI Chamera esetében a kiütések körülbelül 2 hétig jelen vannak a testen. Számos klinikai esetben, még az elemek elfehéredése után is, a kiütés ugyanazon a helyen ismét megjelenik. A betegség ilyen visszatérését fizikai megterhelés, túlmelegedés vagy a testhőmérséklet emelkedése okozhatja.

Egyes EI Chamer-ben szenvedő betegeknél a következő megnyilvánulásokat észlelik:

  • a kötőhártya vörössége;
  • a felső gyulladásos folyamatok enyhe megnyilvánulásai légutak: torokfájás, orrfolyás stb.;
  • mérsékelt ízületi fájdalom és duzzanat (általában felnőtteknél).

Hogyan nyilvánul meg az erythema nodosum?

Ez a típusú EI az ilyen fertőzések hátterében alakul ki:

  • tularemia;
  • reuma;
  • tuberkulózis stb.

A beteg lázról, bőrkiütésről, izomfájdalomról és a nagy ízületek ízületi fájdalmáról panaszkodik.

A kitörések a lábak és az alkarok szimmetrikus területein lokalizálódnak, de előfordulhatnak az arcon, a sclerán, a lábfejen, a fenéken vagy a combokon. Úgy néznek ki, mint a felszín fölé emelkedő csomók bőr. A kiütés elemeinek átmérője 3-5 cm, szondázáskor érezhető sűrűségük, fájdalmuk, a bőr vastagságában infiltráció észlelhető.

Az erythema nodosumban a kiütések színe általában vörös. Ezt követően a szín cianotikussá változik, és az infiltrátum felszívódásának kezdetén a kiütés elemei barnák, majd zöldessárgák lesznek. Az erythema ezen formájával járó csomók 3 hétig jelen vannak.


Hogyan nyilvánul meg az erythema multiforme exudative?

Az EI ezen formája magas lázzal és a mérgezési szindróma megnyilvánulásaival fordul elő. 4-6 nappal a betegség kezdete után polimorf és számos kiütés (foltok és papulák) jelentkezik, amelyek a végtagokon és a testen találhatók. Egyes betegeknél szimmetrikus lehet.

Az Erythema multiforme-t a váladékkal telt hólyagok megjelenése jellemzi. Ezt követően kinyílnak, és a bőrön fekély képződik, amely idővel vörös kéreggel nő. A kiütések miatt a beteg viszketést és égést érez.

Az erythema multiforme legsúlyosabb megnyilvánulása az. Az EI ilyen lefolyása esetén eróziós-fekélyes gócok jelennek meg a nyálkahártyán. szájüreg, orrgarat, nemi szervek és végbélnyílás.

A polimorf exudatív erythema általában 7-21 napig tart, a Stevens-Johnson-szindróma pedig 1,5 hónapig vagy tovább. A betegség súlyos lefolyása esetén egyes esetekben a betegség a beteg halálához vezet.

Hogyan nyilvánul meg a hirtelen exanthema?


A hirtelen exantéma 0-2 éves gyermekeket érint, és a legtöbb esetben nem ismeri fel – a magas testhőmérsékletet a SARS tünetének, a bőrkiütést pedig a hipertermia kezelésére használt gyógyszerekre adott allergiás reakciónak tekintik.

Az EI ezen formájával a betegség megnyilvánulásai a fertőzés után 3-5 nappal jelentkeznek. A beteg hőmérséklete 38-40 ° C-ra emelkedik, és mérsékelten kifejezett mérgezési tünetek jelentkeznek. 3-4 nap elteltével a láz eltűnik, és exanthema jelentkezik a testen, amely továbbterjed:

  • az arcon;
  • test test;
  • karok és lábak.

A kiütések legfeljebb 5 mm-es, halvány rózsaszínű foltok. Egyes betegeknél az elemek összeolvadnak, és hasonlóvá válnak a rubeola vagy kanyaró esetén fellépő kiütéshez (de nem olyan intenzív színű). 2-3 nap elteltével a kiütések pigmentáció vagy hámlás nélkül megszűnnek.

Kétség esetén tervezzen diagnosztikai intézkedések ELISA és PCR technikák is alkalmazhatók. Kimutatás a vérben magas szint A vírus IgG-je IgM hiányában azt a tényt jelzi, hogy a beteg már átesett EI-n.

Általában laboratóriumi vizsgálati módszereket alkalmaznak más fertőzések kizárására, mivel még nem léteznek specifikus módszerek az EI kimutatására.

Kezelés

Az erythema infectiosum miatt, amely a beteg kórtörténetének enyhe és szövődménymentes formájában fordul elő, általában nincs szükség kórházi kezelésre. Súlyos esetekben a beteget kórházban kell kezelni.

A fertőző exanthema kezelésének taktikája a betegség megnyilvánulásainak súlyosságától függ:

  • Nál nél könnyű pálya betegség esetén a betegnek lázcsillapító gyógyszereket és helyi viszketésgátló gyógyszereket írnak fel.
  • Ha a beteg erythema nodosumban szenved, akkor deszenzitizáló szerek is szerepelhetnek a kezelési tervben. Ezenkívül, ha szükséges, az orvos megszakítja a szulfanilamid és más olyan gyógyszerek bevételét, amelyeket egy korábban fennálló fertőző betegség kezelésére írtak fel. erythema nodosum esetén hibátlanul az alapbetegséget kezelik.
  • Ha az EI (Rosenberg vagy polimorf) súlyos, akkor a betegnek glükokortikoszteroidok szedése javasolt. A prednizolon vagy más kortikoszteroid szerek adagját fokozatosan csökkentik, alkalmazásuk időtartama általában 1-2 hét.

Előrejelzés


A kezelés túlnyomórészt tüneti. Ez magában foglalja a lázcsillapító, viszketés elleni (antihisztamin) vagy gyulladáscsökkentő (glukokortikoid) gyógyszerek szedését.

A fertőző bőrpír felnőtteknél általában jó prognózisú, és ritkán vezet szövődményekhez.

  • Az egyetlen kivétel a szabály alól a Stevens-Johnson-szindróma - a betegség ilyen lefolyása esetén halál lehetséges.
  • A betegség terhes nőknél történő kialakulásával fennáll a magzat transzplacentáris fertőzésének és méhen belüli halálának veszélye. Az ilyen fertőzés különösen veszélyes a terhesség 10-26 hetében. Ilyenkor ezt fertőző folyamat vetélést okozhat, de a fertőző bőrpír nem jelent veszélyt a nő életére.

Az erythema infectiosumban szenvedő betegek élethosszig tartó immunitást alakítanak ki.

Gyors navigáció az oldalon

A hirtelen megjelenő bőrpír területei nemcsak kellemetlenséget okoznak a megjelenésük miatt, hanem komoly aggodalmat is okoznak saját egészségük miatt.

Néha a fokális bőrpír - bőrpír - meglehetősen ártalmatlan, és külső ingereknek való kitettség (ultraibolya, stressz) okozza.

Az erythemás foltok azonban gyakran a szervezet súlyos meghibásodását vagy fertőzés jelenlétét jelzik. A bőr kivörösödése, átmeneti vagy krónikus, orvosi ellátást igényel. Az erythema kezelésének taktikája a bőrkiütések okától és természetétől függ.

Erythema - mi ez?

Az erythema a bőr fokális vagy diffúz kifejezett vörössége. Ilyen bőrreakció hajszálerek tágulása miatt. A közvetlenül a bőr alatt található legkisebb erek túlzott feltöltése vérrel vörös foltok megjelenéséhez vezet. A bőr hiperémiáját gyakran szubkután infiltrátumok és hólyagok képződése kíséri, majd a bőr pigmentációja és hámlása következik be.

A fiziológiás bőrpírt a következők válthatják ki:

  • Stresszes helyzet - vörös foltok megjelenése az arcokon és a testen érzelmes emberekben;
  • Fizikai tényezők - leégés, szeles / hideg időjárás, vaségés stb .;
  • Masszázs és fizioterápia - a bőr diffúz bőrpírja az ülés után;
  • Mechanikai károsodás - a bőr dörzsölése, különösen érzékeny a ruhákon;
  • A gyógyszerek értágító hatása - melegítő kenőcsök, nikotinsav, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.

Az erythemás kiütés súlyosabb okai:

  • Terhelt öröklődés - a talp és a tenyér veleszületett bőrpírja;
  • fertőzések általános típus(leggyakrabban vírusos) - gyermekkori fertőzések, Fertőző mononukleózis, tularemia, tuberkulózis;
  • Bőrpatológia - különféle dermatitisek és bőrfertőzések (streptoderma, erysipelas);
  • Autoimmun betegségek - reuma, colitis ulcerosa, szarkoidózis;
  • allergia - bronchiális asztma, atópiás dermatitisz, gyógyszerekkel szembeni szenzibilizáció (szulfonamidok, NSAID-ok, orális fogamzásgátlók, epilepszia elleni szerek);
  • Röntgensugárzás - sugárzás bőrpír;
  • Keringési zavarok - vasculitis, varikózis, trombózis.

Bőrpír gyermekeknél - jellemzők

Leggyakrabban a gyermekek kóros bőrpírja a vírusoknak való kitettség okozta. A rubeola, a kanyaró és a skarlát mellett gyakori a Chamer-erythema, a parvovírus által okozott fertőzés. A gyermekek fertőző bőrpírja, különösen a Chamer-kór, közvetlenül az első kiütések előtt fertőz másokra, de a felnőttek körülbelül egyharmada parvovírusos.

  • A beteg gyermek tipikus megjelenése: "pofon tünete" - vörös orcák és sápadt bőr a száj körül, kis kiütések az állon (ellentétben a skarláttal).

Az eritemás foltok kiterjedhetnek a karokra és a törzsre. Először a vörös foltok kezdenek elhalványulni a központtól, és 2 hétig teljesen eltűnnek.

Mérgező bőrpírújszülötteknél határállapotnak számít, nem jelez semmilyen patológiát és nem igényel különleges kezelést.

A csecsemők csaknem felénél fordul elő életük első napjaiban. A hiperémia és a bőr bizonyos megvastagodása hátterében sárga-szürke hólyagok jelennek meg. Kedvenc lokalizáció - az ízületek területe, finom bőr a karok / lábak hajlító felületén, a fenéken.

A tenyéren és a lábfejen nincsenek foltok. Lehetséges viszketés és szorongás. A kiütés azonban egy héten belül magától eltűnik. Koraszülötteknél az erythema legfeljebb 3 hétig fennáll.

Nem szabad kizárni az erythema allergiás természetét. Azonban a bőr elhúzódó kipirosodásával, időszakosan megjelenő erythemás foltokkal, az autoimmun elégtelenséggel és a keringési rendszer patológiájával ki kell zárni.

Az erythema típusai és tünetei

Az erythema külső képe nagyon változatos: a kis vörös foltoktól a diffúz hiperémiáig, hólyagok és kéregek kialakulásáig. Az erythema okai (mérgező, hő stb.) és a kiütés jellege (göbös, kanyargós, szegélyezett) különböztethetők meg.

A betegség leggyakrabban diagnosztizált típusai a következők:

erythema nodosum

Az erythema nodosum okai sokfélék: a tuberkulózistól és a mononukleózistól a reumáig, a streptodermáig és a gyógyszer allergia. A betegek egyharmadánál azonban az erythema nodosum oka továbbra is megmagyarázhatatlan.

Hirtelen a bőr alatt sűrű csomópontokkal rendelkező, perifériásan növekvő, 5-10 cm átmérőjű vöröses gócok jelennek meg, a bőr ödémás, "mázas" megjelenésű.

A fájdalom állandó, tapintással fokozódik. 3-5 nap alatt a csomópontok sűrűbbé válnak, és a felettük lévő bőr kékes, zöldes árnyalatot kap.

Leggyakrabban az erythema nodosum az alsó végtagokon található, a lábakon és a lábakon lévő csomók szimmetrikusan helyezkednek el. A betegnek gyengesége, láza, izomfájdalma van.

  • 2-3 hét elteltével a csomók fokozatosan feloldódnak, helyükön hámlás és hiperpigmentáció alakul ki.

Rosenberg eritéma

Gyermekkorban talált fertőző betegség és fiatal kor(25 évig). A Rosenberg eritéma a mérgezés jeleivel kezdődik - láz, ízületi fájdalom és izomfájás, fejfájás.

És csak néhány nap múlva jelennek meg bőrkiütések. Piros aszimmetrikus foltok lokalizálódnak a végtagok hajlító felületén, a fenéken és a szájnyálkahártyán.

A kiütés kezdetétől számított hét végére a hyperemia gócait lamellás pikkelyek borítják.

Exudatív erythema (multiform)

Az erythema egyik legsúlyosabb formája. A multimorf bőrpírt 40ºС-ig terjedõ hipertermia, súlyos fejfájás, súlyos ízületi fájdalom jellemzi.

A mérgezés hátterében 2 nap elteltével a páciens testét bőséges kiütés borítja: sűrű papulák szomszédosak a folyadékkal töltött hólyagokkal (vezikulák). A beteg viszketést és égést szenved.

A buborékok fájdalmas eróziók kialakulásával nyílnak meg. Ugyanakkor a betegnél a kiütések kialakulásának minden szakasza van: tömörödési gócok, hólyagok, sebek, barnás kéreg.

A multimorf exudatív erythema a legsúlyosabb formában halálos kimenetelű, és Stevenson-Johnson-szindrómában nyilvánul meg - a kiütések a nemi szervekre és a perianális régióra, a szem nyálkahártyájára és a szájüregre terjednek.

A Lyell-szindrómát gyakran diagnosztizálják - a periféria mentén vizes hólyagok nőnek, és hatalmas méreteket érnek el, a váladék savós-vérzésessé válik.

migrációs erythema

Leggyakrabban Lyme-kórban jelentkezik - az ixodid kullancs által terjesztett fertőzés. 1-3 héttel a fertőzés után a harapás helyén (gyakran a lábak, ritkábban a nyak, Alsó rész törzs) bikaszemre emlékeztető gyűrű formájú erythemás folt képződik.

Az erythema gyorsan növekszik, és eléri a 30 cm átmérőt. A szegély szélessége 2-3 mm-ről 3 cm-re növekszik, a kóros foltok a közepén húzódnak ki: a gyűrű közepén a cianózist gyenge pigmentáció váltja fel, finom hámlás jelenik meg.

A Lyme-kór antibiotikus terápiával gyógyítható, de a kezelés hiánya az idegrendszer, a szív, a szem és az ízületek súlyos károsodása miatti rokkantság kialakulásával jár.

Hasonló képet ad az Afzelius-Lipshütz erythema is, amely szintén a Borrelia baktériummal fertőzött kullancs csípéséből következik be. Ez a betegség krónikus, és bőrpír csíkok terjednek az arcon, a nyakon és a mellkason.

Az erythema terápiás taktikája közvetlenül a kiváltó betegségtől függ. Együtt komplex kezelés az alapbetegség az tüneti terápia erythemás foltok:

Kezelés erythema nodosum gyalog - antihisztaminok a viszketés megszüntetésére és a test érzékenységének csökkentésére (a legjobb gyógyszer a Claritin, nem okoz álmosságot), NSAID-ok (Diclofenac, Ibuprofen) kenőcsök és tabletták formájában a gyulladás és a fájdalom enyhítésére.

Pozitív hatást fejtenek ki a kortikoszteroid kenőcsök (csak a súlyos esetek) és fizioterápia - magnetoterápia, gyógyászati ​​fonoforézis.

Exudatív erythema kezelése magában foglalja a fenti gyógyszeres intézkedéseket, az antibiotikum-terápiát és a kortikoszteroidok (Triderm, Dermazoline, Trioxazin kenőcsök) alkalmazását.

Nyílt sebek kötelező antiszeptikus kezelése kamilla főzet, Dimexide és homoktövis olaj a mielőbbi gyógyulásért. Súlyos esetekben intézkedéseket tesznek a vér méregtelenítésére (plazmaferézis, hemoszorpció) és az ultraibolya vér méregtelenítésére.

A vérkeringés javítása érdekében tanácsos angioprotektorokat (Troxevasin, Troxerutin, Detralex), vitaminokat használni, bőrpírral a lábakon - gimnasztika.

Minden allergén étel (csokoládé, méz, dió stb.) ki van zárva az étrendből, nem szabad zsíros / sós ételeket és konzerveket fogyasztani.

Előrejelzés

Az erythema prognózisa általában kedvező. Komplett kezelés ok-okozati patológia garantálja gyors megszüntetése bőrkiütések.

  • Komoly aggodalmat csak a fertőző erythema exudatív formája okoz. Hiány időben történő kezelés ilyen esetekben nemcsak fogyatékossághoz vezethet, hanem és a halálig.
  • Az Erythema migrans különösen veszélyes terhes nőknél, és okozhat rendellenességek a magzat fejlődésében.

A gyermek bőrén bekövetkező bármilyen változás azonnal felkelti a szülők figyelmét. És ha minden többé-kevésbé világos pattanásokkal és kiütésekkel, akkor a vörös foltok megjelenése sok kérdést és aggodalmat vet fel. Ebben a cikkben fogunk beszélni arról, hogy mi az erythema és miért jelenik meg.

Ami?

Az "erythema" szó görög eredetű. Görögül „pirost” jelent. Ez teljes mértékben tükrözi a történések lényegét. Megjelenik a gyermek bőrén súlyos bőrpír, amelyek a hajszálerek kóros tágulásával járnak.

Az erythema nem önálló betegség, hanem olyan tünet, amely gyulladás vagy ártalmatlanabb okok kialakulását jelzi.

A bőrpír megjelenhet a gyermek bőrén égési sérülés, sav vagy lúg hatására, valamint a szervezetben fellépő folyamatok miatt, például allergiás reakció során.


A bőrpír nem mindig betegség jele.

Tehát fiziológiás bőrpírt okozhat a napfény, ha a gyermek napozott és játszott a napon, fürdőbe vagy szaunába látogat, amikor a kapillárisok tágulása átmeneti. Még intenzív szégyen vagy stressz esetén is elpirulhat az ember. És az orvostudományban az ilyen bőrpírt bőrpírnak is tekintik, azonban reflex.

Az okok

fő ok bőrpír - a kapillárisok kiterjedése. Gyermekeknél a bőr szerkezete miatt nem ritka az erythema. Véredény csecsemőknél a felszínhez, az epidermiszhez közel helyezkednek el, így bármilyen provokáló tényező a kis erek gyors tágulását és ennek következtében a bőr kipirosodását okozhatja.



Ezért sok bőrpír meglehetősen biztonságos és természetes okok maga a természet biztosítja. Tehát gyermekeknél a bőr kipirosodása a masszázsra adott reakcióként jelenik meg, erős nyomóérintésre. A kapillárisok kitágulnak a kívülről érkező magas hőmérséklet hatására – a fürdőben, a szaunában. Ha a gyermek sportol, szabadtéri játékokat játszik, fut, ugrál, a vérellátás intenzívebbé válik, a kapillárisok kitágulnak a vérnyomás hatására.

Érdekes tény- bőrpír leggyakrabban bármely életkorú ember teste reagál a pszichoterapeuta javaslatára a hipnózis során.

Patológiás okok a bőrpír a következőkkel járhat:

  • fertőző betegség;
  • termikus vagy kémiai égések;
  • bármilyen betegség, amely a háttérben fordul elő magas hőmérsékletű;
  • allergiás reakció;
  • szív- és érrendszeri betegségek;
  • poszttraumás változások a bőrön.



Vannak bőrpírok is, amelyek okát az orvosok nem tudják megállapítani, az ilyen bőrpírt idiopátiásnak nevezik.

Típusai és tünetei

Minden erythema több típusra oszlik, amelyek különböznek a külső megnyilvánulásoktól és a kapillárisok kitágulásának okaitól.

gyűrűs

Ezt a fajtát tartós erythema-nak is nevezik. Ezzel gyűrűk formájában foltok képződnek a bőrön. Általában a gyermek törzsét és arcát, valamint a vállát érinti. Ilyen gyűrűs bőrpír jelentkezhet reuma, vírusos vagy bakteriális betegség esetén.

Vannak még különleges forma gyűrűs erythema- erythema Darya, amelyben ismeretlen okokból rózsaszín foltok-gyűrűk jelennek meg a bőrön, amelyek a bőr fölé emelkednek, és hajlamosak folyamatosan növekedni. A gyűrűk formájában megjelenő bőrpír leválhat, és nem sértheti a bőr integritását. Néha az erythema hirtelen megjelenik, és néhány óra múlva eltűnik.

Öröklődő lehet, és az erythema annulare olyan betegségeket kísér, mint a mandulagyulladás, krónikus arcüreggyulladásés epehólyag-gyulladás, diszfunkció gyomor-bél traktusés még néhány daganatos folyamatok a testben.

Az ilyen bőrpír leggyakrabban krónikus, és időről időre súlyosbodik.



Exudatív multiform (polimorf)

Ezt a fajtát nemcsak a bőrön, hanem a száj, az orr, a torok nyálkahártyáján is bőrpír jellemzi. Leggyakrabban a kezeken (kézeken) és a lábakon (lábakon) jelentkeznek kiütések, a talpon, a sípcsonton, az alkaron és a könyök extensor oldalán gömbölyded bőrpír. Az ilyen bőrpír úgy néz ki, mint egy domború, gazdag rózsaszín kiütés, világosan meghatározott élekkel.



Kezdetben a papulák kicsik - csak 2-3 mm átmérőjűek, de gyorsan nőnek, és elérhetik a 3 centiméter átmérőt. A formáció közepén egy kis lyuk van - süllyed. Emiatt a papula enyhén kékesnek tűnik.

Gyakran ilyen kiütéseken és mellettük jelenik meg vizes kiütés vagy más típusú kiütések, ezért van jelen az erythema nevében a "multiform" fogalma. Az ilyen kiütések megjelenését általában magas láz, mérgezés, súlyos általános rossz közérzet előzi meg. Az exudatív erythema számos vírusos és bakteriális betegségekés allergiás reakciók.

Maga az erythema, amely fejlődik és növekszik a területen és a méretben, jelentősen gyengíti a gyermek immunitását. Gyakrabban kezd megbetegedni, sokkal tovább tart a felépülése.

Leggyakrabban a betegség ezen formája különböző gyógyszerek alkalmazásakor mellékhatásként jelentkezik.

mérgező

Ez a bőr allergiás bőrpírja. Leggyakrabban újszülötteknél (a csecsemők legfeljebb 70%-a hajlamos az allergia ezen formájára). A mérgező bőrpír az élelmiszerekből, gyógyszerekből, allergén anyagokkal érintkező allergénekre adott reakcióként nyilvánul meg, háztartási vegyszerek, testápoló termékek, kozmetikumok.

Ez a vörösség enyhén forró tapintású. Az allergénnel való érintkezés után azonnal vagy 2-3 nappal kezdődik (késleltetett allergiás reakció). Megjelenés a bőr nem változik, a bőr integritása nem sérül. A vörös szilárd foltok elegendőek nagy méretű leggyakrabban a gyermek arcán és állán, a pocakon, a combon, a fenéken található.

Soha nincs mérgező bőrpír a gyermek talpán és tenyerén.

Egy idő után kis csomók, hólyagok képződnek a bőrpír helyén. Ez növeli a fertőzés valószínűségét, a bakteriális fertőzés hozzáadását. Az újszülött fiúk a leginkább érzékenyek az ilyen típusú bőrelváltozásokra, a lányoknál többször ritkábban fordul elő toxikus bőrpír.

fertőző

A parvovírus B 19 okozza. Ez a kórokozó továbbítódik levegőben szálló cseppek által. Leggyakrabban ezt a vírust gyermekekre továbbítják.



A betegség a leggyakoribb SARS-ként kezdődik - a gyermek tüsszent, orrfolyása van, a hőmérséklet emelkedik. 4-5 nap elteltével kiütések jelennek meg a bőrön. Eleinte kis piros foltoknak tűnnek az arcokon. Kívülről úgy néz ki, mint egy friss pofon.

Ekkor hasonló kipirosodások jelennek meg a sípcsonton, a kézen, az alkaron, a térden, a nyakon.

A kerek foltok fokozatosan nőnek, és csipkés mintára kezdenek hasonlítani a bőrön. Általában az ilyen rózsaszín és vöröses "csipkék" egy héten belül elmúlnak. Ha aztán éreztetik magukat, akkor csak alkalmanként, vele leégés, például. Egy időre újra megjelennek, és maguktól elmúlnak.

Chamer-féle erythema infectiosum

Tipikus gyermekkori betegség. Ezzel nincs magas hőmérséklet, és az orcák bőrének kipirosodása a lehető legrövidebb idő alatt a pillangó szárnyaihoz hasonló körvonalúvá válik. Sok gyermeknél ilyen hirtelen fellépő bőrpír jelentkezhet tünet nélkül. És azt a tényt, hogy átvitték, az ember sokkal később tudja meg, amikor a B19 elleni antitesteket találják a vérében. Az immunitást egyébként egy életre kifejlesztik.



csomós (csomós)

A betegség ezen formájának jellegzetes vizuális megnyilvánulásai vannak - csomók. Nem a bőr felszínén, hanem annak mélyebb rétegeiben képződnek. Az okokat még vizsgálják, azonban a legtöbb kutató hajlamos azt hinni, hogy egy allergiás reakció a felelős a csomós kiütés kialakulásáért. Bizonyos baktériumok salakanyagaira, például a streptococcusokra adott allergiás reakcióról beszélünk.



Általában csomók jelennek meg a betegség során skarlát, streptococcus mandulagyulladás, bakteriális középfülgyulladás esetén. Is noduláris erythema a tuberkulózis tünete lehet. Az ilyen kiütés kísérheti a belekben és egyes esetekben előforduló gyulladásos folyamatokat onkológiai betegségek.

Maguk a csomópontok meglehetősen sűrűek, mélyek, különböző méretűek - néhány millimétertől 5 centiméter átmérőjűek. A csomók kissé a bőr fölé emelkednek, a felettük lévő bőr enyhén kipirosodott, nincsenek egyértelmű határok, mivel enyhe duzzanat van.

A csomók egy bizonyos méretűre nőnek, és elkezdik megfordítani a fejlődést - először a vörösség barna, majd sárgás lesz. A zúzódások általában ugyanazt a színsort követik.

Leggyakrabban csomópontok a lábakon, a lábak elülső felületén fordulnak elő. De néha csomók képződnek az arcon, a csípőn és a baba fenekén. Gyermekeknél a betegség ezen formája megnyilvánulhat ideges talaj súlyos stressz, félelem miatt, különösen a nagyon befolyásolható gyerekeknél.


Kezelés

Az erythema minden fajtája otthon kezelhető. De ez a tény nem zárja ki annak szükségességét, hogy a gyermeket bőrgyógyásznak, gyermekorvosnak mutassák meg.

Óvatos diagnosztikai tanulmány ki kell zárni a gyermeket az onkológiai betegségekből, a munka súlyos megsértéséből a szív-érrendszerés egyéb sürgős kezelést igénylő betegségek.

Előfordulhat, hogy a gyermeknek fel kell keresnie egy allergológust, mivel az erythema nagy része így vagy úgy, valamilyen típusú allergiás reakcióhoz kapcsolódik.

Az erythema annulare kezelésére olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek befolyásolhatják a bőrön lévő vörös és rózsaszín gyűrűk kiváltó okát. Leggyakrabban antihisztaminokat, vitamin komplexeket írnak fel. Ha fertőzés társul, akkor antibiotikum adása javasolt. Ez is elég egyszerű alak Ez a betegség jól alkalmazható nátrium-tioszulfátos aeroszolos helyi kezelésekre. Néha egy bőrgyógyász úgy gondolja szükséges alkalmazás hormonális kenőcsök kis mennyiségű glükokortikoszteroid hormonokkal - "Advantan", "Triderm".



A gyűrűs erythema krónikussá válásának elkerülése érdekében kezelésre van szükség. A gyermeket 1 évig egy bőrgyógyász ambuláns megfigyeléssel látja el.

Polimorf exudatív erythema esetén hormonális kezelés csak krónikus komplex forma esetén mutatjuk be. Ha egy gyermeknek először van ilyen betegsége, akkor nem írnak fel hormonokat, hanem antihisztaminokra korlátozódik - "Tavegil", "Suprastin"és mások. Fontos, hogy a lehető leghamarabb eltávolítsuk a szervezetből azt, ami a bőrjelenségeket okozta, ezért a gyermeknek azonnal szorbenseket és diuretikumokat, valamint kalciumkészítményeket írnak fel.

A bőrbetegségek oka gyakran valamilyen más patológia, és az erythema annulare sem kivétel. A gyűrűk formájában észrevehető vörös foltok általában fiatal és felnőtt férfiaknál jelennek meg, a betegség sokkal ritkábban érinti a nőket. Ennek a patológiának egy másik neve a gyűrűs erythema.

Mi az erythema annulare

Sok demotikus betegségnek hasonló külső jelei vannak, ezért csak a bőrgyógyász tudja meghatározni a patológia típusát. Az erythema annulare olyan betegség, amely krónikus természetű fertőző és toxikus betegségekre utal. Más bőrbetegségekkel ellentétben ez önállóan felismerhető. Jellemző megnyilvánulása az élénkvörös színű, gyűrű alakú foltok a bőrön, amelyek nem hámlanak le, kísérik. általános rossz közérzet, fejfájás, láz, ödéma.

Az erythema annulare okai

A bőr szorosan kapcsolódik a test minden szervéhez, ezért gyakran reagál az emberi testben bekövetkező változásokra. A gyűrűs erythema okai az egyik rendszer megzavarásában rejlenek, a patológia nem önálló betegség. Az alábbiakban felsorolunk néhány lehetséges kiváltó tényezőt a betegség megnyilvánulásához:

Gyűrűs erythema gyermekeknél

A felnőttekkel ellentétben a gyermeknek kifejezettebb patológiája van. klinikai kép. Az erythema annulare gyermekeknél félig zárt vagy teljesen zárt megjelenésű ördögi körök piros vagy lila, rózsaszínes-kék árnyalattal. A sérülések összefonódhatnak, és csipkés mintákat képezhetnek a bőrön. A gyűrű belsejében jellegzetes halvány árnyalat található. Gyűrűs bőrpír van gyermekeknél, akik általában szívbetegségben, reumában szenvednek.

A gyermek betegsége gyorsan megjelenik, és ugyanolyan gyorsan eltűnik. A kezelés célja a leküzdés krónikus gócok fertőzések. A gyermekorvos szulfonamidokat ír fel, komplex vitaminok, antibakteriális szerek. A kezelés magában foglalhat homeopátiás gyógyszereket:

  • Szépia 6 - este 1 granulátumot kell inni;
  • Barium muriaticum 6 - reggeli és ebéd között napi 3 granulátum.

Az erythema annulare tünetei

A betegségnek van egy bizonyos fejlődési algoritmusa. Az erythema annulare tünetei vörös vagy rózsaszínes-sárga pikkelyes foltok formájában jelentkeznek a bőrön. A betegség előrehaladni kezd, és gyűrű alakú elemek képződnek, amelyek kissé a felszín fölé emelkednek. A gyűrűk szélén a szín világosabb, átmérője meghaladhatja a 15 cm-t, esetenként viszketés jelentkezik a kiütések területén. Az erythemás elemeknek a következő jellegzetes külső jelei vannak:

  1. A margók urticáznak, a közepe sápadt.
  2. A gyűrű belsejében lévő felület sima és lapos.
  3. A gócok hajlamosak a perifériás növekedésre.
  4. A gócok kombinálhatók bőrpírral, a "füzér" és az "ív" képével.
  5. Az elváltozások 2-3 hétig fennállnak, majd eltűnnek, és tartósak maradnak sötét foltok a bőrön. Ezután ismét új gyűrű alakú elemek jelennek meg.
  6. A betegség általában a háton, a törzsön, a végtagokon és a hason lokalizálódik. Ritkán elváltozások képződnek a fenéken, az ajkakon, a nyakon vagy az arcon.

Az erythema annulare típusai

Ennek a betegségnek többféle és különböző változatok klinikai megnyilvánulásai. Kioszt a következő típusok gyűrűs bőrpír:

  1. centrifugális - fémjel válik nagyszámú erythema görgő formájában, amely a bőr fölé emelkedik. Idővel a fókusz alakja megváltozik, nő.
  2. Migráló erythema - a patológia krónikus formáira, jeleire utal gyulladásos folyamat menj dermatosissal. A betegség következményevé válik a bakteriális ill vírusos fertőzések.
  3. Reumás - a reuma jelenlétének közvetlen jele lesz. A halvány rózsaszín, alig megkülönböztethető foltok jellegzetes megnyilvánulássá válnak. Gyermekeknél és serdülőknél fordul elő.

Az erythema annulare a klinikai megnyilvánulások szerint a következőkre oszlik:

  • füzér alakú - a foltok rövid ideig jelennek meg;
  • hólyagos - azonnali megjelenés és gyors eltűnés, üregek váladékkal (vezikulák) alakulnak ki a gyűrűk perifériáján;
  • pelyhes - a formáció külső határa pelyhes.

Erythema Daria

Általában ez a betegség rákkal jár, bizonyos esetekben mieloproliferatív patológiák következménye. A Darier-féle centrifugális erythema paraneoplasztikus folyamatként figyelhető meg 50 évesnél idősebb betegeknél, nőknél és férfiaknál egyaránt. A patológia akut módon fejlődik, folytatható hosszú idő(több hónaptól évtizedig). Első jelek:

  • Rózsaszín vagy vörös színű duzzadt, pikkelyes foltok.
  • Ezenkívül számos erythemás elem jelenik meg gyűrű formájában, csalánkiütéssel, halvány, sima és lapos közepével. Átmérő - 1-2 cm, idővel a szín barnás lesz.
  • Ahogy az elem nő, átmérője eléri a 15 cm-t.
  • A gyűrűk koszorúkat, íveket és csipkézett elemeket formálnak.

Egy idő után az erythema eltűnik, ezután pangó pigmentfoltok maradnak. Hamarosan új, gyűrű alakú foltok jelennek meg ezen helyek közelében. A gócok lokalizálódnak, általában a törzsön, proximális részek végtagok, sokkal ritkábban - a nyak, a fenék, az ajkak, az arc. Általában a betegség csak külsőleg nyilvánul meg, nincsenek szubjektív tünetek, de ritka esetekben a betegek égetésre és viszketésre panaszkodnak.

migrációs erythema

azt bőrpír folyamatosan növekszik, a gyűrű határainak bővülésével a középpont kitisztul, színt nyer egészséges bőr. Az Erythema migrans egy ixodid kullancs csípésének következménye, amely az emberi bőrre tapad. A rovar olyan baktériumot fecskendez be, amely gyakran Lyme-kórt okoz. Ha a betegség terápiáját nem kezdik meg időben, akkor krónikussá válik, és rendkívül nehézkessé válik a patológia gyógyítása. Ebben a formában a patológiát megkülönböztetik a következő funkciókat:

  1. Ha nem kezelik, a baktérium az egész emberi testben elterjed, hatással van az ízületekre, az idegrendszerre és a szívizomra.
  2. Ha egy lány közvetlenül a harapás után vagy közben teherbe esik, akkor a kórokozó átkerül a gyermekre.

Gyűrűs reumás erythema

Ennek a betegségnek a megjelenése objektívvé válik és fontos mutató reumás láz jelenléte aktív fázis. Rendkívül ritka patológia fordul elő felnőtteknél (kevesebb, mint 2%). Az erythema annulare gyakrabban diagnosztizálható gyermekeknél, serdülőknél és 30 év alattiaknál. Az elváltozások általában halványak rózsaszín szín, ritkábban - kék-rózsaszín, lila-piros. A gyűrűk zártak vagy félig zártak, átléphetik egymás határait, csipkés mintát alkotva.

Ezeknek a gyűrűknek a színes csíkja nem emelkedik, vagy kissé kiemelkedik a bőr felszíne fölé. A fókusz belső részén a bőr egészséges vagy halvány színű. Néha először diffúz erythema lép fel, fejlődés a központi zónákban történik, de a vékony perem eritéma színe megmarad. A betegség kezelése magában foglalja Komplex megközelítés az eredeti betegség elleni küzdelemmel.

Az erythema annulare kezelése

Ez a patológia tehát nem önálló betegség hatékony terápia pi határozza meg a kiváltó okot. Az erythema annulare kezelését bőrgyógyásznak és az alapbetegségre szakosodott orvosnak kell előírnia: reumatológus, immunológus, neurológus, endokrinológus, fertőző betegségek szakembere. Azt, hogy szükséges-e a kórházi kezelés, vizsgálat és meghatározás után határozzuk meg Általános állapot beteg. A kezelést általában járóbeteg alapon végzik, helyi és szisztémás gyógyszerek.

Helyi terápia:

  1. Antihisztamin gélek, krémek, kenőcsök. A gyógyszerek megszüntetik a viszketést, a bőrpírt, a duzzanatot, amelyek hisztaminokat váltanak ki. Hatékony a patológia allergiás természetében, az alapok megállítják a fejlődő túlérzékenységet.
  2. Cink tartalmú gyógyszerek (Desitin, Skin-cap). Az alapok működési elvét nem vizsgálták teljesen, de hatékonyan megszüntetik a viszketést, a hámlást és a gyulladást a dermisben.
  3. Glükokortikoid krémek, kenőcsök (Sinaflan, Akriderm). Lelassítja a szaporodást, csökkenti a T-limfociták aktivitását, ami segít megállítani a bőr felszínén bekövetkező változásokat. Az ilyen gyógyszereket csak az orvos által előírt módon használhatja, az utasítások szabályainak teljes betartásával. A nem megfelelő használat gombásodást okozhat, bakteriális fertőzések, bőrsorvadás.

Szisztémás terápia:

  1. Antibiotikumok. Használatuk indokolt fertőző természet patológiák, például Lyme borreliosis. A kezeléshez cefalosporinokat vagy penicillint használjon 10 napig.
  2. Érzéketlenítő szerek (kalcium-klorid, nátrium-tioszulfát). Segítik a méreganyagok, allergének felszabadulását a véráramból, stabilizálják a membránokat immunsejtek, csökkenti az érfal permeabilitását, leállítja a hisztamin felszabadulását.
  3. Citosztatikumok (metotrexát). A gyógyszer gátolja az immunsejtek érését, reprodukcióját, ami csökkenti a megnyilvánulást, az aktivitást autoimmun betegség.
  4. Antihelmintikumok. Akkor írják fel a betegnek, ha a diagnózis során észlelték ürülék férgek tojásai bizonyos esetekben több terápiás kurzust is eltöltenek.
  5. Glükokortikoidok. Hosszan tartó, tartós bőrpír, reumás patológiák esetén injekciókat vagy tablettákat használjon.

A gyűrűs erythema előrejelzése és megelőzése

Emlékeztetni kell arra, hogy a patológia csak akkor kezelhető, ha a probléma elsődleges forrását meghatározzák. Minden beteget érdekel az erythema annulare prognózisa és megelőzése. Az orvosi gyakorlatban megjegyzik pozitív dinamika míg a patológia az krónikus betegségek. A vizsgálatok azt mutatják, hogy az erythema nem válik rosszindulatú formává, de terápiát kell végezni. Az erythema megfelelő terápia hiánya miatt a bőrön eróziók képződnek, amelyek gyógyulás után pigmentfoltokat hagynak maguk után. Megelőző intézkedésként:

  1. Ha allergiás a gyógyszerekre, azonnal hagyja abba azok szedését.
  2. gombás, fertőző betegségek amelyek bőrpírhoz vezetnek, időben fel kell ismerni és kezelni kell.
  3. Figyelje a gyomor-bél traktus működését, végezzen vizsgálatokat és terápiát, ha problémák vannak.
  4. Megtagadja rossz szokások, egyensúlyba hozza az étrendjét.
  5. Kerülje a kémiai irritáló anyagok bőrrel való érintkezését.

Videó: Erythema annulare

Az újszülöttek mérgező bőrpírja a bőrön és a bőrön különböző bőrpír formájában nyilvánul meg. életveszélyes a gyerek nincs veszélyben. Ez a probléma nem tekinthető betegségnek, hanem egy allergiás reakció megnyilvánulása. Emberben mérgező erythema fordulhat elő különböző korúak, de leggyakrabban csecsemőknél észlelhető. Számos tényező provokálja annak előfordulását kisgyermekeknél. A toxikus erythema okait, típusait és kezelési módjait tovább vizsgáljuk.

Mennyire veszélyes a toxikus erythema újszülötteknél?

Ezek a bőrkiütések az újszülöttek közel 50%-ánál a kórházban jelentkeznek. Az erythema az alkalmazkodás eredménye gyermek teste az új környezetbe.

A legtöbb esetben a kiütés néhány nap múlva magától elmúlik. De ha az újszülötteknél a toxikus erythema hosszú ideig nem múlik el, szükség lehet rá drog terápia(leginkább antihisztaminok).

Miért fordul elő toxikus erythema? Formái és típusai

Az újszülött újszülöttkori toxikus bőrpírja (28 naposnál fiatalabb gyermekeknél) mind közvetlenül a születés után, mind a 3-4. napon előfordulhat. Ritka esetekben a 10. nap után következik be. Az erythema kiütés formájában nyilvánul meg - erythemás foltok. Kisebb pustulák és papulák képződésével járhat, amelyek eltűnése után nem hagynak nyomokat és pigmentfoltokat a testen.

A gyermek mérgező bőrpírja könnyen összetéveszthető más, kiütéssel járó betegségekkel. Kívülről úgy néz ki bőrelváltozásokújszülöttek, mint a szúrós hőség, pustularis melanosis, herpes simplex, újszülöttkori impetigo, milia.

A pustuláris folyadék Wright-festése elvégezhető a diagnózis megerősítésére. Ha ennek eredményeként eozinofil csoportokat találnak benne, akkor ez toxikus erythema (az eozinofilek megerősítik megjelenésének allergiás természetét).

Az újszülöttek toxikus bőrpírja, amelynek okai változatosak lehetnek, leggyakrabban a következő esetekben fordul elő:

  • a különböző bőrbetegségek megnyilvánulásának eredménye;
  • a gyermek túlmelegedése;
  • az újszülött alkalmazkodása az új környezethez;
  • a bőr mechanikai irritációja (pelenka, pelenka, törölköző);
  • az eredeti kenőanyag eltávolítása a bőrről;
  • magzati hipoxia és különféle szövődmények a szülés során;
  • örökletes tényező;
  • méhen belüli fertőzés jelenléte;
  • toxikózis az anyában a terhesség alatt;
  • anya gyógyszereket szed.

Gyakran a toxikus bőrpír oka a gyermek testének allergiás reakciója az anyatejben lévő idegen fehérjére. Gyerekeknek, akik bekapcsolódnak mesterséges táplálás, ilyen problémák szinte soha nem fordulnak elő.

Emiatt nagyon fontos, hogy a szoptató anyák betartsák az ajánlott étrendet. A tejnek hipoallergénnek kell lennie. Az újszülött toxikus bőrpírjának kockázatának kiküszöbölése érdekében a szoptató anyának teljesen meg kell tagadnia a csokoládé, a piros bogyók, a diófélék, a méz és más lehetséges allergének fogyasztását.

Hogyan nyilvánul meg a betegség

Az újszülöttek toxikus erythema sajátos tüneteivel rendelkezik:

  • soha nem jelenik meg az újszülött nyálkahártyáján, tenyerén és lábán;
  • a gyermek születése után néhány napon belül különböző méretű vörös foltok formájában nyilvánul meg;
  • leggyakrabban foltok jelennek meg a fenéken, a karokon és a lábakon a könyök és a térdhajlatok helyén, az ízületek közelében, az arcon és a fejen;
  • a foltok közepén lévő kiütés után kis buborékok jelennek meg sárgás vagy szürke folyadékkal;
  • viszketés figyelhető meg a kiütés helyén;
  • a vörös folt alatti bőr megvastagodhat.

A kiütés általában néhány nap múlva elmúlik, de lehetséges, hogy visszatér. És kiújulás esetén az újszülött toxikus bőrpírja súlyosabb tünetekkel járhat, mint például:

  • a lép megnagyobbodása;
  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • a nyirokcsomók enyhe tömörödése.

Az erythema formái, típusai és fejlődési szakaszai

Az újszülöttek toxikus bőrpírja (amelynek okait és kezelését a cikkben tárgyaljuk) kétféle lehet: szerzett (a gyermek születése után különböző külső tényezők hatására jelentkezik) és veleszületett (a méhen belül alakul ki).

Az előfordulás okaitól függően a következőkre oszlik:

  • endogén- a gyermek testében bekövetkezett változások következtében jelenik meg;
  • exogén- a külső környezet hatásának hatására jelenik meg.

A toxikus erythema klinikai megnyilvánulásaitól függően két formára osztható:

  • általánosított- többszörös kiütésekben nyilvánul meg, amelyek összeolvadhatnak, gyakran a gyermek általános állapotának romlásával, fokozott szorongásával vagy letargiájával jár együtt;
  • korlátozott- kis helyi kiütésekben nyilvánul meg (leggyakrabban a fenéken, valamint a karok és lábak hajlatainak helyén jelenik meg). Semmilyen módon nem jelenik meg az újszülött általános állapotán.

Az újszülöttek toxikus bőrpírja (az okokat és a következményeket cikkünkben ismertetjük) két fejlődési szakaszból áll:

  • kémiai- közben olyan anyagok képződése következik be, amelyek allergiás reakciókat váltanak ki;
  • fiziológiai- immunológiai változások kialakulása jellemzi, amelyeket a gyermekek bélrendszerének megsértése okoz.

Mi a teendő, ha megjelennek az erythema első tünetei?

Ha kiütések jelennek meg a testen, ha már történt kórházi kivonat, a gyermeket meg kell mutatni egy orvosnak (gyermekorvosnak vagy gyermek bőrgyógyásznak).

Ha az orvos a kiütések vizsgálata után indokoltnak tartja, a következő diagnosztikát lehet előírni:

  • allergiás tesztek;
  • általános vérvizsgálat;
  • a bőr stratum corneum mikroszkópos elemzése;
  • kutatás anyatej allergének jelenlétére.

Újszülöttek toxikus bőrpírja: kezelés

Az erythema megnyilvánulásaival a kiütés általában 3-4 nap múlva nyom nélkül eltűnik. Amikor újra megjelenik, olyan intézkedéseket kell hozni, amelyek hozzájárulnak az eltűnéséhez.

Az újszülöttek toxikus bőrpírjának kezelésével kapcsolatos kérdés megválaszolásakor érdemes megjegyezni, hogy ezek a kiütések nem minősülnek különálló betegségeknek, ill. specifikus kezelés erythema nem létezik.

Ha a gyermek bőrpírja generalizált formában nyilvánul meg, az orvos antihisztaminokat ír elő az allergiás reakció csökkentésére. Ezenkívül antiallergén kenőcsöket alkalmaznak helyileg, a kiütések helyén, hogy csökkentsék a viszketést. Minden alkalommal, amíg az erythema elmúlik, a gyermeknek ajánlott sok folyadékot inni.

Elhúzódó kiütések kezelése

Ha a toxikus erythema továbbra is fennáll hosszú ideje, többször előfordul, és a gyermek nehezen tolerálja, ráadásul antihisztaminok felírhat C-, B6-, E-vitamint. A bélműködés fenntartásához és az általános állapot javításához rutint, káliumot, bifidust és laktobacillusokat tartalmazó készítmények alkalmazhatók. Glükóz oldat is adható.

Abban az esetben, ha a köldök körül erős pustuláris kiütést találunk, ajánlott közönséges talkummal vagy cink-oxid porral porítani. A kiütéseket közönséges briliánszölddel is meg lehet szárítani.

Amellett, hogy használ gyógyszereket, a légfürdők felgyorsíthatják a mérgező bőrpírral járó kiütések csökkenését. A gyermeket a lehető leggyakrabban teljesen levetkőzve kell tartani. A kiütés helyén minimálisra kell csökkenteni a bőr mechanikai irritációjának lehetőségét. Fürdés után nem kell törülközővel erősen dörzsölni, hogy ne sértse meg a kiütéseket-buborékokat. Ha lehetséges, minimálisra kell csökkenteni az újszülött pelenkában töltött idejét.

Gyermekruhák mosásakor érdemes előnyben részesíteni a speciális, bizonyos teszteken átesett, kisgyermekek számára biztonságosnak bizonyult porok használatát.

A mérgező bőrpírban szenvedő gyermekét szoptató anya számára rendkívül fontos a diéta betartása. Csipkebogyóleves és kamillatea fogyasztása is ajánlott.

Elővigyázatossági intézkedések

Létezik tévhit arról, hogy egy csecsemőnél bármilyen kiütés esetén különféle gyógynövények főzetével kell fürdetni.

Valójában az ilyen eljárások segíthetnek azokban az esetekben, amikor a gyermeknek fiziológiás bőrpír tünetei vannak. Vörös foltok formájában nyilvánul meg, amelyeket a bőr alatti hajszálerek tágulása okoz. Néhány nap múlva ezeken a helyeken enyhe hámlás alakulhat ki. Ilyen bőrpír esetén a rövid fürdők kamilla, szukcesszió, kakukkfű és egyéb gyógynövények főzetével segíthetnek. Csökkentik a gyulladást és csillapítják a bőrirritációt, ami elősegítheti a kiütések gyorsabb eltűnését.

De toxikus erythema esetén más jellegű kiütések figyelhetők meg - pustuláris jellegűek, és a hólyag közepén folyadék van. Az ilyen kiütéseket nem szabad még egyszer megnedvesíteni, éppen ellenkezőleg, meg kell szárítani. Ezenkívül a legtöbb gyógynövény maga is allergén lehet. Egy gyermek fürdetése bennük csak tovább ronthatja a helyzetet.