Méh mióma és terhesség, hatás a fogantatásra és a terhességre, kezelés, többszörös mióma. A mióma szövődményei a terhesség alatt

Így megakadályozhatják a spermiumok petesejttel való találkozását, vagy megakadályozhatják a megtermékenyített petesejt normális tapadását. Ezen kívül be orvosi gyakorlat voltak esetek, amikor a nagy miómák egyszerűen összenyomták a petevezetékeket.

Az izmos méhrétegben található kis rostos csomók (legfeljebb 2 cm) azonban ritkán fordulnak elő. Negatív hatás fogantatáshoz. Az ilyen terhesség gyakran komplikációk nélkül megy végbe. És ha a mióma mellett már nincs más, kapcsolódó problémája reproduktív funkció, a fogantatás valószínűsége rendkívül magas.

Fibromával jobb orvoshoz fordulni

Így vagy úgy, mielőtt aktív lépéseket kezdene egy új élet létrehozására, jobb, ha konzultál egy sebészrel, mivel bizonyos típusú mióma még mindig kizárja a terhesség normális lefolyását. Minél nagyobb a mióma, annál valószínűbb a koraszülés veszélye.

Az ilyen problémák elkerülése érdekében az orvosok határozottan javasolják a mimomák eltávolítását a daganat csökkentését célzó előzetes terápiás beavatkozás után. Már hat hónappal a műtét után elkezdheti tervezni babáját.

Hogyan tartsuk fenn a terhességet mióma jelenlétében?

Ha úgy történik, hogy már terhes, és vegye be megelőző intézkedések késő van, ne feledje: minél hamarabb regisztrál, annál jobb. Gyakran előfordul, hogy közben érdekes pozíció a miómás nők olyan mértékben megváltoztatják méretüket, hogy az ultrahangos vizsgálat során már nem láthatóak. A szülés után azonban ismét visszatérhetnek korábbi méretükhöz.

• a stressz és a fizikai aktivitás teljes hiánya;
• hosszú egészséges alvás;
• rostos csomópontok folyamatos ultrahangos kontrollja.

Természetesen speciális veszély esetén az orvosok is alkalmazzák gyógyszereket, és még a terhesség alatti mióma eltávolítását célzó műtétet is, de mielőtt egy ilyen fontos lépésről döntene - a szülővé válásról, még mindig jobb, ha egy előzetes vizsgálaton esik át, hogy elkerülje az ilyen problémákat a jövőben.

Veszélyes a méh mióma? Mikor van szükség műtétre és milyen alternatív kezelések állnak rendelkezésre?

A nők egyik leggyakoribb jóindulatú daganata a méh mióma. A daganat főleg sűrű kötőszöveti rostokból áll, és a szerv falán belül vagy a lumenébe nő.

Lehet egy vagy több rostos csomópont, amelyet gyakran fájdalmas kísér erős menstruáció, gyakori vizelés, kellemetlen érzés a medence területén.

Mi a különbség a mióma és a méh mióma között?

Ez két jóindulatú daganat, de ezekből alakulnak ki különböző típusok sejteket. A myoma tartalmaz simaizomsejtek amelyek a méh izmos falát alkotják. A fibroma tartalmaz kötőszöveti(elképzelhető pl. egy bőrhegre nézve).

Általában a daganat vegyes összetételű, és szerkezetében fibromióma. A miómák és miómák klinikájának, diagnosztizálásának és kezelésének jelentős jellemzői nincsenek.

A patológiai nevelés főbb jellemzői

A nők gyakran keresik a választ a kérdésre - méh mióma: mi ez? Ez a neoplazma minden második nőnél előfordul, és gyakran ez volt az oka a méh eltávolításának. A modern nőgyógyászat olyan gyógyszereket és minimálisan invazív sebészeti beavatkozásokat kínál a betegeknek, amelyek segítenek a betegség leküzdésében.

A korai stádiumban lévő daganat az izomrétegen belül helyezkedik el. A jövőben a fő tömegének helyétől függően a következő típusú fibromákat különböztetik meg:

• nyálkahártya alatti, a méh üregébe növő;
• intramurális vagy intermuszkuláris;
• subserous, a méh felszínén fekszik és a hasüreg felé nő;
• a méhnyak fibroma.

A miómák leghelyesebb neve a méh leiomyoma, amely a mesenchymalis daganatok egyik fajtája. Nagyon kicsi lehet, nem okoz semmit kellemetlen megnyilvánulások vagy gigantikus méretűre nőnek. A neoplazma lassan növekszik.

A fejlődés okai és provokáló tényezői

A méh mióma pontos okai még mindig nem ismertek. Általában a betegségre való hajlam öröklődik. A betegség 2-3-szor gyakrabban fordul elő afrikai származású nőknél.

A daganat a női nemi hormonok - ösztrogének - által a méh stimulációjára reagálva nő, amelyet bármely egészséges nő kiválaszt. Ezért a fibroma már fiatal korban (kb. 20 évesen) is megjelenhet. A menopauza után azonban, amikor a petefészkek leállítják az ösztrogéntermelést, a miómák mérete gyakran csökken.

A daganatok kialakulásának kockázatát növelő tényezők:

• túlsúly;
• gyerektelenség;
• első menstruáció 10 éves kor előtt;
• afroamerikai származású.

A szakemberek felismernek bizonyos szerepet és érzelmi tényezőket. A pszichoszomatika az orvostudomány egyik ága, amely kapcsolatot teremt a között belső világ beteg és betegségei. Lehetséges, hogy a méh mióma megjelenése hosszú távú hatással van a páciensre az ilyen érzelmekre:

• állandó stressz;
• neheztelés;
• abortuszra vonatkozó döntés;
• elégedetlenség a partnerrel való intimitással;
• szorongás és félelmek.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a nő egészsége nemcsak külső vagy hormonális hatásokkal, hanem mentális állapotával is összefügg. A lelki nyugalom az egészséges életmód egyik feltétele.

Klinikai kép

Még ha a neoplazma nagy méretet is elért, a méh mióma tünetei gyakran hiányoznak. A daganatot gyakran találják során megelőző vizsgálat a nőgyógyásznál.

A betegség fő jelei:

1. Erős menstruációs vérzés (menorrhagia) vérrögökkel.
2. Gyakori vizelés vagy vizelési inger, amelyet a daganatnak a hólyagra gyakorolt ​​nyomása okoz.
3. Székrekedés a végbél összenyomódása miatt.
4. Nehézségérzés, teltségérzet a hasban.
5. A méhmiómával járó fájdalom általában a menstruáció során jelentkezik, a későbbi szakaszokban állandóvá válik, fáj, az alhasban vagy a hát alsó részén.
6. A has kerületének növekedése, ami néha megköveteli a ruházati méret megváltoztatását, miközben ugyanazt a súlyt.
7. Meddőség vagy vetélés.
8. Oktatás a méhben, fedezte fel egy orvos egy kétkezes nőgyógyászati ​​vizsgálat vagy ultrahang.

Egy daganattal nagy méretű Könnyen lehetséges normál terhesség. Előfordul azonban, hogy a betegség meddőséget vagy vetélést okoz. Ha a csomópont a csövek szája közelében található, mechanikai akadály jelenik meg a csírasejtek számára. A nyaki csomó gyakran vetélést okoz. nagy formáció magzati fejlődési rendellenességeket okozhat. A terhesség alatti méhfibróma általában nem változtatja meg méretét, de az ilyen betegeknek alaposabb megfigyelésre van szükségük.

A szállítás kérdése minden esetben egyedileg dől el.

Mikor kell sürgősen orvoshoz fordulni?

Néha olyan helyzetek merülnek fel, amikor a sürgős orvosi ellátás elengedhetetlen. Veszélyes a fibroma? Igen, a terhességgel kapcsolatos problémákon túlmenően a daganat vérzésének vagy halálának (nekrózisának) forrásává válhat.

Feltétlenül forduljon nőgyógyászhoz, ha ilyen jelek vannak:

• szabálytalan menstruációs ciklus, erős menstruáció, vérzés a menstruáció között;
• fokozódó fájdalom a medencében vagy a hasban;
• láz vagy izzadás éjszaka;
• a has kerületének növekedése;
• képtelenség teherbe esni.

Ilyen esetekben mentőt kell hívni:

• menstruációs vérzés, amely óránként több mint 3 egészségügyi betétet igényel;
• súlyos vagy hosszan tartó fájdalom a medencében vagy a hasban;
• szédülés, mellkasi fájdalom és légszomj hüvelyi vérzéssel kombinálva;
• vérzés a hüvelyből egy bizonyos vagy lehetséges terhességgel.

A súlyos szövődmények elkerülése érdekében szükséges időben történő diagnózisés a méh mióma kezelése.

Diagnosztika

Egy tapasztalt nőgyógyász tudja, hogyan lehet felismerni a méh miómát. Kikérdezi a pácienst a panaszairól, és alapos bimanuális vizsgálatot végez a nőgyógyászati ​​széken.

Ezután egy vagy több lehetőség van hozzárendelve a további diagnosztikához. Nemcsak a diagnózis megerősítéséhez, hanem a súlyosabbak kizárásához is szükségesek nőgyógyászati ​​betegségekés a műtétre való felkészüléshez.

• A hasüreg és a kismedence ultrahangja segít meghatározni a daganatképződés jelenlétét. Előnyös a transzvaginális vizsgálat, amely lehetővé teszi a fibromatosus csomópontok jobb látását.
• A hidroszonográfia olyan módszer, amely az esetek 100% -ában lehetővé teszi a nyálkahártya alatti fibroma diagnosztizálását, elhelyezkedésének felmérését a méh sarkaihoz képest, méretét, kimutatását kísérő betegségek endometrium, mérje fel a méhfal vastagságát.
• Az endometrium biopsziája, amelyet a vékony szerszám a méhnyakcsatornán keresztül a méh üregébe vezetik.
• A hiszteroszkópia a méh üregének vizsgálata belülről, száloptikás kamerával, amelyet vékony szondán tartanak a nyaki csatornán keresztül.
• A hysterosalpingográfia egy radiopaque anyag bevezetése a méh üregébe és a csövekhez, amely segít képet kapni a vizsgált szerv belső körvonalairól.
• A méh artériák dopplerográfiáját embolizációjuk előtt végezzük, hogy felmérjük a fibroma csomópontban a véráramlás intenzitását. A módszert egy ilyen beavatkozás hatékonyságának ellenőrzésére is használják.
• Az embolizáció előtt az angiográfia kötelező - a méh ereinek vizsgálata, miután radiopaque anyagot juttattak beléjük. A módszer lehetővé teszi a daganat rosszindulatú degenerációjának kimutatását, és ezáltal a kezelési taktika időben történő megváltoztatását.
• Az MRI kontraszttal vagy anélkül hasznos óriástömegeknél és az embolizáció hatékonyságának értékelésében.
• A laparoszkópia egy olyan sebészeti eljárás, amely apró optikai eszközöket használ, amelyeket kis nyílásokon keresztül helyeznek be a hasüregbe.

Kezelés

A méh mióma kezelésére vonatkozó kérdés megválaszolásához ismernie kell a méretét és helyét. Kívül, orvosi taktika függ a betegség tüneteitől, a beteg életkorától, a jövőbeni gyermekvállalási vágytól és az általános egészségi állapottól.

Sok nőnek nincs szüksége kezelésre a mióma miatt. Ez lehetséges kis daganat esetén, tünetmentesen vagy menopauza után. Ha a fibroma méhvérzést okoz, szükség lehet a méhüreg kürettázására. Ezenkívül az ilyen vérzést gyógyszerek segítségével lehet megszüntetni.

Nőgyógyász általi megfigyelés szükséges a fibroma méretének és növekedésének meghatározásához, valamint a folyamat jóindulatúságának megállapításához. Általában elegendő évente megfigyelni. Ha egy nőnek rendszertelen vérzése vagy fájdalma van, legalább 6 havonta ellenőrző vizsgálatokat írnak elő.

A hagyományos orvoslás hatékonysága

A népi gyógymódokkal végzett nem gyógyszeres kezelés hatástalan, és a gyógyszeres kezelés vagy a műtét megkezdésének késleltetéséhez vezet.

A nők gyakran a hormonkezelés vagy a műtét elkerülése érdekében fordulnak homeopátiás szerek. Ezeket speciálisan képzett szakembernek kell kiválasztania, és az ilyen gyógyszerek hatékonysága nem bizonyított.

A módszer rajongói úgy vélik, hogy a mióma homeopátiája:

• helyreállítja a gerjesztési és gátlási folyamatok egyensúlyát idegrendszer amely lassítja a daganat növekedését;
• csökkenti a csomó vérellátását;
• fokozza a progesztogének termelését, viszonylag csökkentve az ösztrogének - fibroma növekedési faktorok - koncentrációját;
• csökkenti a vérveszteség mértékét és a vérszegénység súlyosságát.

Népszerű homeopátiás szerek:

Ne feledje, hogy olyan gyógyszereket szed, amelyek nem mentek át a hivatalos teszteken, egy nő kísérletet tesz az egészségére, kiszámíthatatlan következményekkel.

A mióma gyógyszeres kezelése

A méhmióma műtét nélküli gyógyszeres kezelését enyhe hasi vérzés vagy fájdalom esetén írják elő, ha a csomó mérete nem haladja meg a 3 cm átmérőt. Tartalmazhat egyet vagy többet a következő gyógyszerek közül:

• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Ibuprofen), amelyek fájdalomcsillapító hatásúak.
• Orális fogamzásgátlók, amelyek csökkentik a menstruáció során elvesztett vér mennyiségét és enyhítik a fájdalmat.
• A gonadotropin-releasing hormon agonisták olyan gyógyszerek, amelyek gátolják az ösztrogén termelődését az agyalapi mirigyben. Az ösztrogénszint csökkenése a fibroma méretének csökkenéséhez vezet. Ezt a fajta gyógyszert gyakran használják a műtét előkészítésére, hogy csökkentsék a csomó méretét és csökkentsék a vérveszteséget. Ezen gyógyszerek szedését követő 3 hónapon belül a fibroma 2-szeresére csökken. A hosszú kezelés során azonban egy nőnél az ösztrogénhiányra utaló, menopauzára emlékeztető tünetek jelentkeznek: hőhullámok, csontok törékenysége, hüvelyszárazság.
• A mifepriston antihormonális gyógyszert a műtét előtt a mióma csökkentésére adják. Csökkenti a fájdalom intenzitását a medencében és a hát alsó részén, normalizálja a vizeletürítést. A mellékhatások az ösztrogéntermelés elnyomásával is összefüggésbe hozhatók. A gyógyszer vetélést is okoz, ezért rendkívül óvatosan kell alkalmazni terhességet tervező betegeknél.
• A Danazol gyógyszer a méhvérzés teljes megszűnését, vagyis mesterséges menopauzát okoz. Ez egy férfi nemi hormon (androgén). Súlyos mellékhatásai vannak, beleértve a súlygyarapodást, izomgörcsök, az emlőmirigyek méretének csökkenése, pattanások, nem kívánt szőrnövekedés, zsíros bőr, hangulati ingadozások és depresszió, alacsony „jó” koleszterinszint és májműködési zavar jelei.

Az utolsó három gyógyszercsoport alkalmazásakor a menstruáció leáll. A méh mióma kezelése menopauzával azt a tényt eredményezi, hogy a menstruáció már nem folytatódik. Fiatal nőknél ezt követően kombinált ösztrogén-progesztogén szereket alkalmaznak a ciklus helyreállítására.

Ha a beteg a közeljövőben nem tervez teherbe esni, a gyógyulás érdekében hormonális háttér felajánlhatják neki a Mirena spirál felszerelését, amely fogamzásgátló hatást és helyi progesztogén felszabadulást biztosít. Dohányzó nők, különösen 35 éves korban és trombózisveszélyeseknek javasolt a Charozetta fogamzásgátló gyógyszer felírása.

Sebészeti műtétek

A méh mióma műtéti eltávolítása kockázatokkal és előnyökkel is jár. Ezért a műtétre vonatkozó döntést egyénileg hozzák meg, az egyes betegek sajátosságaitól függően.

A méh mióma eltávolítására irányuló műtétet myomectomiának nevezik. Elvégezhető hiszteroszkópiával, laparoszkópiával vagy a nyílt hozzáférésű a hasüregbe. A beavatkozási technika megválasztása a formáció helyétől és méretétől függ.

A méh eltávolítása (hysterectomia) - a fibroma leggyakoribb művelete

A nyálkahártya alatti lehetőségekkel a méhüregen keresztül belülről hiszteroszkóppal történő eltávolítás látható. Subserous tumorok esetén laparoszkópos eltávolítást végeznek. Több intermuszkuláris csomópont esetén konzervatív myomectomiát végeznek: bemetszést végeznek az alsó hasban, és a csomópontokat óvatosan lehámozzák. izmos fal méh.

A vérveszteség csökkentése és a műtét mennyiségének csökkentése érdekében a beavatkozás előtt gonadotropin-releasing hormon agonisták kúráját írják elő.

A myomectomia sokkal kisebb valószínűséggel károsítja a végbélt vagy a hólyagot. Ez a művelet megmenti a szervet, és utána terhesség lehetséges.

A mióma leggyakoribb műtéte a méh eltávolítása vagy méheltávolítás. A daganat méretétől függően a hüvelyen vagy a hason keresztül juthat át. Egyes esetekben laparoszkópiát alkalmaznak.

A laparoszkópia nem használható ilyen esetekben:

• méh több mint 18 hét;
• alacsonyan fekvő csomók a hátsó fal mentén;
• összekötő csomópontok.

Gonadotropin-releasing hormon agonisták gyakran írnak fel műtét előtt. A méheltávolító műtét következményei a visszafordíthatatlan meddőség és a menstruáció hiánya.

A méheltávolítás ilyen esetekben javasolt:

• a csomópont növekedése több mint 4 hét évente;
• rosszindulatú daganat gyanúja - szarkóma;
• fibroma mérete több mint 16 hét;
• növekedése posztmenopauzában;
• nyaki csomópont;
• szervmegőrző működés lehetetlensége.

A méheltávolítás kevesebb vérveszteséggel jár, mint a myomectomia. Ha méhrákra vagy petefészekkárosodásra gyanakszik, a függelékeket is eltávolítják.

A betegek fele még a függelékek megőrzése mellett is poszthysterectomiás szindrómát tapasztal, amely a menopauza jeleire emlékeztet. Ezért hormonpótló terápiát írnak elő.

Alternatív módszerek

Egy új megközelítés ígéretes eredménnyel a méhartéria embolizáció. A manipuláció magában foglalja a fibroma artériás vérellátásának leállítását. Az eljárást vékony cső (katéter) behelyezésével végezzük combcsonti ütőér. Speciális röntgenberendezés irányítása alatt meghatározzák a méh vérellátásának jellemzőit. A legkisebb homokszem méretű műanyag- vagy zselatin részecskéket fecskendezik be a fibromát tápláló artériába. Ez az anyag blokkolja a rostos csomó vérellátását, aminek következtében az utóbbi mérete csökken.

A módszer alkalmasabb olyan nők számára, akik nem akarnak műteni, más módszerek hatástalansága vagy a műtét ellenjavallata miatt. Ugyanakkor a szerv megmarad, és a jövőben terhesség lehetséges.

Nál nél nagy csomó embolizálás végezhető előkészítő szakasz myomectomia előtt a fibroma átmérőjének csökkentése és eltávolításának megkönnyítése érdekében.

A méh artériák laparoszkópos elzáródását kis műszerek hasüregbe történő bevezetésével és az ereken keresztüli véráramlás leállításával végezzük. A rostos csomó vérellátása azonban nem áll le teljesen. Ez a beavatkozás csökkenti a vérveszteséget a következő myomectomia során. Ezenkívül utána a myometrium vastagsága csökken, és a csomópontok jól kiemelkednek a méh üregébe, ami megkönnyíti eltávolításukat.

A legújabb kezelési módszer a fókuszált ultrahang a mágneses rezonancia vezérlése alatt. Ebben az esetben az MRI-t ultrahangos sugarak irányítására használják, amelyek felmelegítik és elpusztítják a fibroma fókuszát.

Vannak más modern technológiák is, amelyek lehetővé teszik a nyálkahártya alatti csomópontok sebészeti beavatkozás nélküli megsemmisítését, mint például a kriomiolízis (fagyasztás) vagy az elektromiolízis (a csomópont elektromos árammal történő megsemmisítése). Kis egyedi formációkhoz használják őket.

A rokkantság időtartama a művelet mennyiségétől és végrehajtásának módjától függ:

Után sebészeti kezelés 1 hónapon belül ajánlott viselni kompressziós harisnyaés szedjen dipiridamolt, pentoxifilint vagy aszpirint a trombózis megelőzésére. A vér hemoglobinszintjének helyreállítására vaskészítményeket írnak fel. Szükség esetén hormonpótló terápia egészül ki.

A következő években jobb, ha a beteg kerüli a hosszan tartó napsugárzást, a fürdő- és szaunalátogatást, a hát alsó és a fenék masszázsát.

Megelőzés és prognózis

Intézkedések a méh mióma megelőzésére:

• kerülje a túlsúlyt 18 év után;
• leszokni a dohányzásról;
• rendszeres orvosi vizsgálatok.

A kezelés sikere nagymértékben függ a betegség súlyosságától és a terápia módszerétől.

Teherbe lehet esni méhmiómával?

Igen, ez teljesen lehetséges. Ez növeli a vetélés kockázatát. Sok kis daganatos nő azonban biztonságosan hordozza a gyermeket.

Ha 35 éves kor felett fibromát találnak, az ovuláció egyidejűleg már romlik, ami növeli a fogamzási problémák valószínűségét.

A fibroma ritkán válik rákos daganattá. Gyakrabban fordul elő posztmenopauzás nőknél. fő jellemzője rosszindulatú daganat ebben az esetben egy gyorsan növekvő daganat, amely sebészeti beavatkozást igényel.

Lehetséges-e teherbe esni és méhmiómás gyermeket szülni?

Sziasztok kedves olvasók és előfizetők. Folytatva a női egészségről szóló cikksorozatot, ma arra a kérdésre próbálok választ adni, hogy lehet-e teherbe esni méhmiómával, és milyen kezelésre van szükség. Ne rohanjon a myoma csomópontok idő előtti eltávolításával. Bebizonyosodott, hogy ez a legtöbb esetben nem növeli a fogantatás és a megtermékenyítés esélyét. Ugyanakkor egy kis fibromyoma semmilyen módon nem befolyásolja a terhességet. De ez nem jelenti azt, hogy nem szabad kezelni. A lényeg az, hogy jól csináld. Addig is derítsük ki, hogy a mióma mikor befolyásolja a reproduktív egészséget, és mikor nem.

A leiomyoma hatása a fogantatásra

Általánosságban elmondható, hogy maga a leiomyoma betegség nagyon alattomos, mivel legtöbbször szinte tünetmentesen halad, és csak orvosi vizsgálat során derül ki. Éppen ezért olyan fontos a rendszeres nőgyógyász látogatása annak érdekében, hogy a betegséget időben felismerjük és a kezelést a lehető legkorábban megkezdjük. Ez különösen fontos azoknak a nőknek, akik terhességet terveznek, mivel a leiomyoma okozhat teherbeesési nehézséget.

A fibromyoma önmagában nem az oka a fogantatás akadályozásának. A nagy túlnőtt csomók azonban idővel deformálhatják a méhet, ami már szövődményekhez vezet. De előfordult olyan eset is, amikor nagyméretű daganat eltávolítására volt szükség, ami után jelentősen csökkent a gyermekvállalás esélye.

Myoma terhesség tervezésekor

Nagyon gyakran, amikor fibromiomát észlelnek, egy nőnek nagyon nehéz kezelés, ami jelentősen csökkenti reproduktív egészség. Ezért az azonnali kezelés megkezdése előtt meg kell találni az egyensúlyt az egészség megőrzése és a betegség megszabadulása érdekében. Annak megértéséhez és meghatározásához, hogy a fibromioma megakadályozza-e a teherbeesést, pontosan ismernie kell a helyét és a csomópontok számát.

Fontos tudni, hogy a legtöbb apró csomó, amely nem magában a méh üregében található (subserous), nem akadályozza a teherbeesést, a kitartást és az egészséges baba születését, mivel nem változtatja meg, nem deformálja azt. Még egy nagy csomópont sem zavarja a fogantatást. Ebben az esetben óvatos megközelítésre van szükség, amit Irina Zsgareva szülész-nőgyógyász, a „Tudatos Anyaság Klubja” alapítójának előadásai olyan jól leírtak és részletesen ismertetnek. Előadásait itt olvashatja.

Mikor zavarhatja meg a leiomyoma a fogantatást?

Milyen típusú fibromás csomók zavarják a fogantatást? A petevezeték lumenje mellett elhelyezkedő nyálkahártya alatti csomók és az, hogy átfedik-e azt, megnehezíthetik a megtermékenyítést és a viselést. A fibromyoma ilyen elrendezésével a spermium nem tud behatolni a tojásba, és a megtermékenyített petesejt egyszerűen nem kerül vissza a méhbe. Ezenkívül a belső méhnyak os mellett található leiomyoma jelentősen megnehezíti a megtermékenyítés és a beültetés folyamatát.

A leiomyomát gyakran terhesség alatt észlelik. Ekkor felmerül a kérdés, hogy a mióma okozhat-e vetélést? A terhességet, valamint a koraszülés lehetőségét befolyásolhatják a belső nyaki nyálkahártya régiójában és az isthmus közelében elhelyezkedő csomópontok, amelyek átmérője meghaladja az 5 cm-t.

A többszörös és nagyméretű mióma megzavarhatja a természetes gyermekvállalást, de nem zavarja a terhességet. A természetes szülés során gyakori a méh izomzatának összehúzódása, de ha ezekben az izmokban sok myomatikus csomó van, akkor ezek nagyrészt megakadályozzák az összehúzódásukat, így megzavarják az összehúzódásokat. Ebben az esetben császármetszést alkalmaznak.

Azt is fontos tudni, hogy a nyálkahártya alatti leiomyoma, amely magában a méh üregében található, vetélést okozhat. Ebben az esetben a fibromioma megváltoztatja és deformálja az üregét, miközben állandó izomösszehúzódásokat vált ki. Így kis összehúzódások lépnek fel, amelyek megszakítást okozhatnak.

Az orvosok gyakran észreveszik a mióma és a gyulladás kombinációját, ami végül krónikus endometriózishoz vezet. És ő viszont meddőséghez vezethet.

Hogyan befolyásolja a terhesség a miómákat

Természetes, hogy a progeszteron hormon hatására a gyermekvállalás során a myomatosus csomók is megnövekedhetnek. A terhes nők körülbelül 50%-a az eredeti mérethez képest körülbelül 10%-kal nőtt. Ez általában az első trimeszterben történik. A szülés után a nő szervezetében csökken a hormon mennyisége, csökkennek a csomók.

Ugyanakkor eseteket észleltek, a nők körülbelül 25% -ánál a gyermekvállalás során a fibromatosus csomópontok mérete csökkent. Az 5 mm-t nem érő kis fibromatos csomók a legtöbb esetben nem változnak a terhesség alatt.

Ma arra a kérdésre próbáltam választ adni, hogy lehet-e teherbe esni méh leiomyomával. Nincs egyetlen válasz, minden a méretétől és a helyétől függ. Nagyon fontos észben tartani, hogy ha csak azt tervezi, hogy anya lesz, még ha 40 évesen is lesz, akkor ne károsítsa a reproduktív egészségét hormonkezeléssel és traumás műtétekkel, kíméletes kezelést alkalmazzon, és forduljon hozzáértő szakemberekhez. .

Olvass tovább a témában:

Nagyon örülök, hogy rám néztél egy villanyért! A nevem Olga Bardina, és ezen a blogon megosztom kutatásaimat és felfedezéseimet, amelyek a mindannyiunkban rejlő legmagasabb potenciál – belső bölcsességünk, szépségünk, melegségünk és boldogságunk – feltárása felé vezettek. Biztos vagyok benne, hogy sokak számára mérföldkő az önmagad felé vezető úton a gyermekek születése. És ahogy nőnek a gyerekeink, úgy nekünk is van egy nagy lehetőség, hogy növekedjünk 🙂 Egy közös útra hívlak a tudatos szülői szerephez és a harmonikus élethez!

• 2017. október 20. Elsajátítom a théta-gyógyítást és konzultációra hívlak
• 2017. június 16. Első mesém: „Taníts meg szeretni”
• 2017. március 29. Értékelésem a módszerekről: hogyan lehet visszaállítani az erőt és az energiát
• 2017. március 15. Az én választásom: a legjobb könyvek, amelyeket érdemes elolvasni
• 2017. január 22. Hogyan készítsünk egyéni wellness tervet: gyakorlati séma
• 2016. március 24. Imák versben: lelki válogatás
• 2016. február 12. A legjobb ajándék apának a kézzel készített
• 2013. január 24. Hogyan lehet növelni a női energiát?
• 2016. március 22. Imádság a gyermek gyógyulásáért: segítsünk az anyukáknak
• 2011. december 23. Mennyi nagycsaládosok Oroszországban?

Elektronikus magazin "Boldog a családban"

Innen letöltheti a "Boldog a családban" magazin 2 számát:

Jó-e háziasszonynak lenni: címke vagy siker?

Szellemi táplálék? Táplálkozási filozófia

Lelki felemelkedés az oktatáson keresztül (3. rész)

válasz visszavonása

A méh fibroma és a terhesség

Fogantatás, terhesség, szülés. Mindezek a női test szentségei, melyeket aggodalom, aggodalom és az anya és a baba egészségével kapcsolatos aggodalom kísér. Utóbbi minden eddiginél fontosabb, mert hogyan lehet teherbe esni új életés ennek megtartásához - sok munka és odafigyelés a saját testedre.

Ebben a megvilágításban a megfelelő tapasztalatok állapota egészen más értelmet nyer. Ha a diagnózis felállításra került: „méhfibroma”, lehetséges-e a terhesség és hogyan fog folytatódni?

Mi a méh mióma

Először is, ne essen pánikba. Valóban daganat, de jóindulatú. Nem okoz kardinális egészségkárosodást, nem ösztönzi a rák kialakulását.

Másodszor, gyakran van zavar a nevekkel kapcsolatban. Mivel ez a képződmény kötő- és izomszövetből is áll, az arányoktól függően különböző nevek, de az orvosok többnyire a fibromyoma kifejezést használják, hiszen ennek a daganatnak az alapja a leggyakoribb - izmos. Egyéb nevek: myoma és fibroma.

Harmadszor, ne rohanjon gyanakodni minden betegségre és szövődményre, ezt a daganatot néhány tény kíséri:

• a fibromyoma kialakulásának legnagyobb valószínűsége a 30 és 55 év közötti időszakban fordul elő;
• a menopauza után a duzzanat idővel valószínűleg eltűnik;
• egy ilyen jellegű kis daganat képes hosszú ideje stabilnak kell lennie, hacsak nem jelennek meg olyan kiváltó tényezők, mint például az abortusz;
• ennek a betegségnek számos változata létezik, a forma helyétől és a megjelenés okától függően;
• ennek a daganatnak lehetősége van autonóm növekedésre, mivel hormonálisan érzékeny folyamatokat alakít ki;
• a mióma kialakulása során új erek is képződnek, amelyek nem jellemzőek.

Általában a nők 30 éves koruk után leggyakrabban betegszenek meg. Különösen azoknak, akiknek endokrin rendszeri rendellenességeik vannak, akut ill krónikus betegségek nőgyógyászati ​​területen, valamint a különféle szomatikus rendellenességek felhalmozódása. Mindez a problémakomplexum nagymértékben növeli a mióma kockázatát.

A betegség tünetei és okai

A méh fibromiomája bizonyos tényezőkkel rendelkezik, amelyek nagyban növelik a kialakulásának kockázatát. Érdemes megfontolni a tesztelést, ha:

Volt már abortuszod korábban?

nem volt szülés és nem etetted tejjel a babát 30 éves koráig;

a fogamzásgátlás nem megfelelő normál működés szervezet;

a reproduktív szervek krónikus gyulladása;

idegi feszültség és állandó stressz;

ultraibolya besugárzás;

petefészek-ciszták jelenléte.

A méhmióma kimutatását és diagnosztizálását csak szakember tudja, hiszen klinikai kép túlságosan más. Ez a helytől, a formáció méretétől és sok más tényezőtől függ. Főleg bekapcsolva kezdeti szakaszban, megjelennek az első "harangok", amelyekkel a test riaszt.

A betegség fő jelei a következők:

• a menstruációs ciklus súlyos megsértése;
• vérszerű váladék, amely enyhén elkenődik;
• fájdalom az alsó hasban, amely nem kapcsolódik a menstruáció kezdetéhez;
• fájdalom a hát alsó részén és egy kicsit alacsonyabban, ami a lábaknak ad.

A legfontosabb, hogy ne rohanjon diagnosztizálni magát, először forduljon szakemberhez.

Méh fibromioma és terhesség

Az ilyen diagnózis jelenléte csökkenti a fogantatás esélyét, ezért ha terhességet tervez, feltétlenül meg kell gyógyítania a daganatot. Ennek ellenére meglehetősen valószínű, hogy egy ilyen diagnózissal rendelkező baba fogantatása és születése is lehetséges. Azonban bizonyos szövődmények előfordulásának valószínűsége 60%.

Az első dolog, amivel szembesülhet, a születés előtti nehézségek. Ide tartoznak a disztrófiás méhelváltozások, vérzés, a méhlepény lejárat előtti leválása, a fibromatosus csomópontok megsértése.

Másodszor, szülés közben komplikációk léphetnek fel. A víz és a méhlepény a szükségesnél korábban elmozdulhat, méhrepedés, egyes születési rendellenességek, vérzés, a gyermek kilépési utak elzáródása.

Ha terhességét mióma kíséri, feltétlenül keresse fel orvosát rendszeresen. Sok szövődmény elkerülhető, ha időben észlelik a szövődményeket. Ezenkívül további ultrahangot kell végeznie, amely segít a folyamat szabályozásában.

Nagyon fontos, hogy teljes felelősséggel és odafigyeléssel kezeljük a szülés folyamatát és a személyzet, szülésznők kiválasztását.

A fentiekkel együtt a terhesség lelassíthatja és segítheti a neoplazma gyógyulását, mivel ez a betegség hátterében fordul elő. hormonális zavarok a testben, valamint a fogantatás és a gyermekvállalás ideje alatt a nő teste újjáépül, meggyógyul és stabilizálódik. Ennek megfelelően a termelődő hormonok mennyisége kiegyensúlyozott, ami a daganat növekedésének leállásához vagy felszívódásának serkentéséhez vezet.

Ezzel szemben a terhesség megszakítása csak ösztönzi a mióma kialakulását. Az abortuszt a hormonok nagymértékű felszabadulása kíséri a vérben, ami tovább zavarja a szervezet egyensúlyát.

A fogantatás utáni első hónapokban vannak legnagyobb kockázatot elveszíti a magzatot, ha a daganat a placenta területén helyezkedik el, vagy meghaladja a megengedett térfogatot. Ugyanez itt elronthatja az oktatás csomópontjaiban található hormonok képét. Spontán izomösszehúzódást okozhatnak.

Egy másik veszély a méhlepény idő előtti kilökődése, ami végzetes a koraszülött számára. Ezenkívül a fibromioma diagnózisa esetén a magzat a születéshez kényelmetlenül helyezkedhet el a formáció jelentős mérete miatt. Ebben az esetben császármetszés javasolt.

Tumorkezelés

A fibromyoma elleni küzdelem szép dolog nehéz folyamat annak ellenére, hogy hormonfüggő. Az a helyzet, hogy ez a képződmény meglehetősen heterogén, ezért nehezen irtható.

A betegség kezelésére két ellentétes módszert alkalmaznak: sebészeti és konzervatív.

Az elsőt csak jól meghatározott diagnózis és az operatív beavatkozás egyértelmű jelzései esetén írják fel. Más esetekben gyógyszerek és myomectomia segítségével próbálják korrigálni a helyzetet.

Mindenesetre a méhmióma kezelését orvos felügyelete alatt kell végezni, különösen terhesség alatt.

Tudja meg a határidőt

Kenet vétel flóra és citológia elemzésére. Vér, vizelet, vér cukor, vér hemoszindróma, vénás vér AIDS, szifilisz, hepatitis B és C általános elemzése, vércsoport, biokémiai vérvizsgálat.

Terapeuta, endokrinológus, szemész, fül-orr-gégész látogatása.

Az embrionális időszak vége.

A Down-szindróma és az Edwards-szindróma kockázatának szűrése ultrahanggal ("gallérrés") és biokémiai markerekkel.

A magzati mozgások első érzése többszörszülő nőknél.

Szülész-nőgyógyász felkeresése (súly, vérnyomás, hasméret mérése).

A magzati mozgások első érzése nem szült nőknél.

Általános vérvizsgálat.

A magzat állapotának meghatározása szervek szerint.

Felmérni a magzat fejlődését, a méhlepény állapotát, a vizet, azonosítani az abortusz veszélyét.

Ekkor előfordulhat, hogy megmondják a baba nemét.

A placenta véráramlásának Doppler vizsgálata.

A méhlepény-elégtelenség kialakulásának kockázatának kiküszöbölése.

Általános vérvizsgálat.

A terhességi cukorbetegség kizárása.

Szülés előtti szabadság terhes ikreknek.

Preeclampsia és pyelonephritis kockázata.

Háromnegyed lemaradással.

Szülés előtti szabadság a legtöbb terhes nő számára.

30 hetes kortól - heti vagy 10 naponkénti látogatás a nőgyógyásznál.

Minden találkozó előtt - általános elemzés vizelet.

A terhesség 30-34. hetében kívánatos kardiotokográfiás vizsgálat elvégzése - azonosítás krónikus betegségek szívek leendő anya.

34. héten - teljes vérkép.

36 hetesen - kenet a flóra, általános vérvizsgálat, vizelet, vér hemoszindróma, vénás vér AIDS, szifilisz, hepatitis B és C esetén.

Az orvos cserekártyát ad Önnek, amely tartalmazza a terhességére vonatkozó összes adatot, a vizsgálatok eredményeit és a szakorvosok következtetéseit. Ez a cserekártya szükséges a szülészeten.

Mindig veled kell lennie, ha idő előtt kórházba kell kerülnie.

* Hozzávetőleges számítás az átlagos ciklushosszon és az ovuláció kezdetén – plusz 14 nap az utolsó menstruáció kezdetétől.

**Teljes 40 hét.

A BeremennostNedeli.ru oldal csapata tisztában van azzal, hogy a kismama számára mennyire fontos születési dátuma, ezért felajánlja új szolgáltatás- egy interaktív terhességi kalkulátor, amelyet kifejezetten az Ön számára terveztek. Segítségével kiszámíthatja az esedékesség dátumát és a terhesség összes legfontosabb eseményét. Alapnak veheted az utolsó menstruáció dátumát vagy a fogantatás időpontját, ha biztosan tudod. A számítás csak néhány másodpercet vesz igénybe, az oldal frissül, és megkapja heti terhességi naptárát. Most már pontosan tudni fogja, hogy a baba mikor tudja mozgatni az ujjait, reagálni az érintésre, hallani a hangját.

Ha úgy gondolja, hogy korábban vagy később esett teherbe, mint a menstruációja, akkor egy tervezett ultrahangvizsgálat után újra ki tudja számítani a terhességi kort, számos orvosi mutatók. A Terhességkalkulátor szolgáltatásnak köszönhetően számos kérdésre megtudhatja a választ a terhességi korával és a várható születési dátumával kapcsolatban.

Az utóbbi időben megnőtt a méhmióma terhesség alatti kimutatásának gyakorisága: egyrészt az átlagos vajúdó nő „megöregedett” (és hormonális zavarok gyakrabban 30 év után), másrészt a diagnosztikai módszerek gyorsan javulnak - különösen az ultrahangot használják egyre gyakrabban.

Természetesen minden terhességet tervező és ezzel a problémával szembesülő nő aggódik amiatt, hogy a mióma hogyan befolyásolhatja a terhesség és a szülés lefolyását.

Fogantatás myomával

A mióma miatti fogamzási nehézségeket a legtöbb magyarázza különböző tényezők, többek között: a petevezetékek összeszorítása, ami megnehezíti a spermiumok mozgását, illetve az ovuláció zavara.

Önmagában a miómák nem tekinthetők a meddőség okának, de ha minden megállapított okok a meddőség megszűnik, a mióma eltávolítása nagymértékben növeli a fogantatás valószínűségét. Igaz, ez a miómákra vonatkozik, amelyek mérete nem éri el a 12 hetes terhességet.

Ha a mióma nagy és deformálja a méh üregét, akkor a daganat eltávolítása után meglehetősen nehéz fenntartani a gyermekvállalási képességet, különösen azért, mert egy ilyen műveletet vérzés kísérhet, amely néha a méh eltávolítását igényli.

A terhesség első trimesztere miómával

Súlyos szövődmények lépnek fel, ha a mióma érintkezik a placentával (azaz placentációval a myomatous csomópontok területén). Emellett a csomópontok mérete is számít (a terhesség alatt a kis myomatosus csomókkal rendelkező nők többsége nem tapasztal semmilyen szövődményt, és a betegség tünetmentes).

A méhmiómában szenvedő nők nagyobb valószínűséggel vetélnek el.

Okoz:

• a méh összehúzódásának növekedése (az a tény, hogy amikor a miómák elpusztulnak, prosztaglandinok szabadulnak fel belőle - fiziológiailag aktív anyagok, amelyek összehúzódást okoznak simaizom, beleértve a méh izmait is);
• keringési rendellenességek a méhben;
• neuroendokrin rendellenességek;
• krónikus fertőző betegségek;
• a méh nyálkahártyájának növekedésében megnyilvánuló folyamatok (hiperplázia, endometrium polipózis).

A terhesség második és harmadik trimesztere miómával

Úgy gondolják, hogy a mióma jelenléte növeli a kockázatot spontán vetélésés * koraszülések **. Ez összefügg a gyermek szabad helyének csökkenésével a méhben a myomatózus csomópontok miatt, valamint a növekedéssel. kontraktilis aktivitás méh.

Általános szabály, hogy minél nagyobb a mióma, annál nagyobb a koraszülés esélye. Ismét számít a mióma elhelyezkedése és a placentával való érintkezésének jelenléte.

A nagy miómák bizonyos hatással vannak a magzat növekedésére és fejlődésére. Így vannak olyan esetek, amikor gyermekek születnek a koponya és a torticollis deformációjával, nyilvánvalóan a mióma nyomása miatt. A nagy miómában szenvedő terhes nőknél nagyobb valószínűséggel születnek alacsony súlyú babák.

Szülés myomával

Úgy gondolják, hogy a mióma befolyásolja a szülés lefolyását. Valójában a miómában szenvedő terhes nők körülbelül felének van elhúzódó szülése. Ezenkívül mióma jelenlétében a szállítás szükségessége a császármetszés. Bár maga a myoma általában nem jelent valódi akadályt a magzat születése előtt, a myomatikus csomók (különösen a nagyok) gyakran társulnak a magzat helyzetének és megjelenésének anomáliáival (kereszthelyzet, farfekvés és arckifejezés). ), amelyben a természetes szállítás nem lehetséges. Egyes esetekben - például ha a császármetszés bemetszésének területe mióma van, az orvos eltávolíthatja a daganatot.

Miómában szenvedő betegeknél gyakrabban fordul elő a placenta leválás (különösen, ha a mióma a placenta mögött található - retroplacentális). Az orvosoknak ezt figyelembe kell venniük a szülés során.

Szülés utáni időszak, amelyet mióma bonyolít

Mind a korai, mind a késői szülés utáni szövődmények összefüggésbe hozhatók a mióma jelenlétével.

A koraiak azok szülés utáni vérzés csökkent méhtónussal, szoros kötődéssel és a placenta accretával társul.

Késői - a méh nem teljes involúciója (amikor a méh nem csökken a "kezdeti" méretre), fertőző betegségek.

Hogyan befolyásolja a terhesség és a szülés a miómákat?

A terhesség kialakulásához mind az ösztrogén, mind a (még nagyobb mértékben) a progeszteron fokozott képződése szükséges – mindkettő, mint fentebb kifejtettük, jelentősen befolyásolja a mióma állapotát.

Ezen kívül a hormonális, terhesség alatt is vannak tisztán mechanikai változások- a méh izomhártyájának (myometrium) növekedése és megnyúlása, fokozott véráramlás a méh falában. Ezeknek a változásoknak a hatása a már meglévő miómára attól függ, hogy pontosan hol és hogyan helyezkedik el, milyen mértékben „fogta el” a méhet.

Általánosan elfogadott, hogy a mióma a terhesség alatt nő, de van olyan vélemény, hogy ez nem igaz, hanem a méh egészének növekedéséhez kapcsolódó látszólagos növekedés. Alapvetően a mióma méretének enyhe növekedése figyelhető meg az első és a második trimeszterben, a harmadikban pedig minden mióma kisebb lesz. Általánosságban elmondható, hogy a terhesség alatt a mióma jelentős növekedése ritka, és gyakorlatilag nem bonyolítja a terhesség lefolyását.

Terhesség alatt gyakrabban figyelhető meg egy másik jelenség - az ún degeneráció(azaz elpusztítása) a miómák. Csalódást kell okoznunk azoknak, akik ezt a jelenséget pozitív változásnak tartják: a mióma pusztulása nagyon kellemetlen folyamatokkal jár - a mióma szöveteinek elhalása (nekrózisa), ödéma, ciszták, vérzés stb. A degeneráció a terhesség bármely szakaszában, valamint a szülés utáni időszakban előfordulhat - ez a mióma elhelyezkedésétől függ.

A degeneráció okai nem teljesen világosak - úgy tűnik, ezek hormonálisak. megnövekedett tartalom progeszteron), valamint vaszkuláris és mechanikai (a daganat vérellátásának károsodása a myoma-táplálás trombózisa miatt) véredény) változtatások.

A mióma degenerációjának jelei a következők:

• fájdalom a myomatózus csomó helyén;
• a méh fokozott tónusa;
• hőmérséklet-emelkedés;
• a vér leukociták számának növekedése;
• fokozott ESR (eritrocita ülepedési sebesség).

A diagnózist ultrahang erősíti meg.

Ez az állapot általában egy-két hétig tart. Ilyenkor az orvosok általában konzervatív taktikát követnek, fájdalomcsillapítókat és ágynyugalom. Ha fájdalom jelentkezik a hasban, a méh megnövekedett tónusa továbbra is fennáll, akkor a beteget kórházba helyezik, és a további kezelést kórházban végzik.

A sebészeti kezelést nagyon ritkán és csak abszolút indikációk szerint végezzük (magas láz, leukocitózis, állapotromlás, éles fájdalom a hasban, súlyos méhvérzés). Néha elég egy minimális sebészeti beavatkozás – és a terhesség megmenthető. A műtét csak a legsúlyosabb esetekben vezet abortuszhoz és koraszüléshez.

Ami a szülés utáni első hónapokban bekövetkező változásokat illeti, a miómák változatosak és kiszámíthatatlanok. A terhesség alatt sok gondot okozó mióma előfordulhat, hogy a szülés után nem jelentkezik, és nem okoz tüneteket. Mivel a méh a szülés után regresszión megy keresztül, a miómák elhelyezkedése gyakran megváltozik.

Hogyan kezelik a myomákat?

A mióma konzervatív (nem sebészeti) kezelése a daganat növekedésének gátlásából áll. Specifikus módszerek a mióma okától és annak egyéni tulajdonságaitól függ. Terhesség alatt a vashiányos vérszegénység gyakran hozzájárul a mióma növekedéséhez és fejlődéséhez – ez az egyik érv azon számos érv közül, amelyek a terhesség alatti szisztematikus vérvizsgálat sürgős szükségessége mellett szólnak.

A vaskészítményeket általában terápiás és profilaktikus szerként írják fel a méh mióma kezelésére, fehérje diéta, B vitaminok, aszkorbin és folsav. Nagyon fontos E- és A-vitamint is tartalmaznak, amelyek szabályozó hatással vannak a neuroendokrin rendszer egészére, és csökkentik a nemi szervek ösztrogénérzékenységét.

Méh myomában szenvedő betegeknél gyakran megfigyelhető a zsír (lipid) metabolizmus megsértése, amely kifejeződik megnövekedett súly test. Ilyen esetekben az étrend korrekciója szükséges: a szénhidrátbevitel korlátozása, az állati zsírok növényi pótlása, a gyümölcs- és zöldséglevek étrendbe való beillesztése.

A jövőben a terhességen kívül hormonális gyógyszereket alkalmaznak a mióma kezelésére - progeszteron tartalmú gyógyszereket írnak fel (mint már említettük, csökkenti a sejtek osztódási képességét, így gátolja a daganat növekedését).

Ha a méhmióma növekedését nem lehet megállítani, műtéti kezelési módról döntenek.

Végezetül hozzá kell tenni, hogy a megelőzés mindig jobb kezelés, és bármely betegség kezelésére a korai fázis Mindig hatékonyabb, mint a harc előrehaladott betegséggel, így amikor bármilyen szorongásos tünetek a lehető leghamarabb nőgyógyászhoz kell fordulni.

Cikkvázlat

Sok nő, aki a terhességét tervezi, gyakran szembesül különféle akadályokkal jóindulatú daganatok méh izmai. Ha miómát találnak, és a terhesség több hónapja tart, akkor ne essen pánikba. Elég sok példa arra, hogy egy nő a terhesség alatt megtudta a daganat jelenlétét, de gyermeke egészségesen született. Ennek az időszaknak a normális lefolyásához ismerni kell a méhüreg mióma veszélyét.

A várandós anyák aggódni kezdenek, amikor meghallják a terhesség alatti méhmióma diagnózisát. Veszélyes-e a méhmióma jelenléte, ha babahordáskor fedezik fel? Ez a kérdés még nyitott. Ennek ellenére az orvosok tudják, hogyan kell eljárni, ha ilyen diagnózist észlelnek.

Mi a méh mióma és miért fordul elő

Ezt a formációt jóindulatúnak tekintik, olyan daganat, amely a méh izmain nő. A szakértők egyelőre nem tudtak konkrét választ adni, hogy miért történik ez. De vannak javaslatok – növelhető hormonális stimulációés fokozott ösztrogénszekréció. Más szóval, a daganat miatt alakul ki alacsony szint progeszteron a szervezetben, és az ösztrogének túlzott egyensúlya miatt nő.

De ha a hormonok megsértését nem találják a vérben, ez nem jelenti azt, hogy nem alakulhat ki daganat. Az ösztrogén szintje a méhben kissé megemelkedhet, és nem jelenik meg a vérvizsgálat során. A formáció szinte minden esetben több csomópontból áll, különböző méretű tömítésekkel. Az ilyen típusú daganat gyakorinak tekinthető, de nagyon nem kívánatos egy jövőbeli anya számára.

Okoz

Ez a betegség a hormonális egyensúlyhiány következtében alakul ki. Növekszik az ösztrogén mennyisége, ami hozzájárul a sejtek gyors osztódásához és a nem kívánt csomópontok kialakulásához. A csomók a méh különböző helyein többféle számban növekedhetnek. Ha a daganatot időben észlelik és kezelik, akkor nem jelent veszélyt.

A petefészkek gyors ösztrogéntermelésének okai:

• genetika (ha a nőknek ilyen betegségük volt, akkor a nők következő generációja számára nehéz elkerülni);
• a nemi szerveket gyulladást okozó fertőzések;
• a terhesség szándékos megszakítása;
• ciszta a petefészekben;
• fogamzásgátló tabletták;
• túlsúly;
• kemoterápia.

A méh mióma gyakran meddőséget okoz. De vannak olyan esetek, amikor a terhesség még mindig lehetséges. A gyakorlat azt sugallja, hogy ez a betegség minden szervezetet különböző módon érint. Az orvosok nem tudnak teljes körű választ adni arra, hogy egyes nők miért szülnek mióma kialakulásával a méhben, míg mások miért nem tudnak gyermeket foganni ezzel a jóindulatú többszörös képződéssel.

Tünetek

A méh oktatását a következő tünetek kísérik:

• a menstruációs ciklus nagyon fájdalmas;
• a nők nagyon gyakran éreznek enyhe nyomást az alsó hasban;
• a hasi fájdalom fokozódik és húzó jellegű;
• a nők szexuális kapcsolata gyakran fájdalmassá válik;
• a hólyag gyakran megkívánja a WC-re menést;
• a gyomor-bél traktus megzavarása;
• has növekedése.

Ahhoz, hogy gyermeket szülhessen, e tünetek első jeleinél szakemberhez kell fordulni vizsgálat céljából. Ultrahangot fog felírni a méh izomrétegén lévő miómák kimutatására. Az ultrahangvizsgálat segít időben felismerni a daganatképződményeket. Ezenkívül az orvos ezt az eljárást használja a következők megállapítására:

• a méhen kialakult csomópontok száma;
• myomatosus csomópontok állapota;
• növekedési helyük;
• a mióma pontos mérete;
• a gócok pontos elhelyezkedése;
• daganat szerkezete.

Ezek a jellemzők szükségesek ahhoz, hogy meg lehessen adni a választ arra a kérdésre - lehetséges-e egy nő gyermeket szülni. Fogantatás akkor következhet be, ha semmi sem akadályozza meg a spermiumok bejutását a méhbe, és nem zavarja meg az ovuláció folyamatát. Mert sikeres terhesség a méhnyaknak nem szabad átfednie ezzel a daganatképződéssel. Amint látja, ezzel a diagnózissal fennáll a terhesség esélye.

Diagnosztika

A diagnózis kezdetén az orvosok számos kérdést tesznek fel a nőnek. Megtudják, hányszor volt terhes egy nő, és hányszor szakította meg a terhességét. Ezenkívül a szakembereknek meg kell találniuk, hogy voltak-e méhműtétek vagy vetélések. Az egyik kérdés egy még gyermek születésére vonatkozhat. Az összes árnyalat tisztázása után a nőt kutatásra küldik, amelyben különféle módszerek diagnosztika.

Általános klinikai vizsgálatokat és teszteket végeznek. Az orvosok kiderítik a betegség fő jellemzőit. A cukorbetegeket és a magas vérnyomásos betegeket nagyon körültekintően vizsgálják, mert ezek a betegségek nagy befolyással vannak a teljes kezelési folyamatra. Attól eltekintve általános kutatás, A nő a nőgyógyászhoz tart.

A nőgyógyásznak a kutatásnak köszönhetően tisztáznia kell a kialakult csomópontok minden méretét és a miómák változásait. Továbbá a mióma pontos elhelyezkedése. Emellett a szakember ultrahangos készülék segítségével figyelemmel kíséri a magzat fejlődését, ha terhes nőt diagnosztizálnak. Az ultrahang meghatározza a daganatok elhelyezkedésének helyeit is.

Kezelés

A daganatos nő kezelésének kezdetén az orvosok megpróbálják megállítani a formáció további növekedését. A jóindulatú daganat kialakulásának megállításának minden módszere attól függ egyéni jellemzőkés a miómák szerkezete. Ezenkívül fontos szerepet játszik a betegség diagnosztizálásának oka. A terhes nők gyakran tapasztalnak vashiányt a szervezetben, és ez daganat növekedéséhez vezethet. Ezért egy ilyen tényező miatt a magzat terhessége alatt folyamatosan vérvizsgálatot kell végezni.

Megelőzés

A megelőzés a vas bevitele, C-vitaminés különféle vitaminokat. Megfelelő táplálkozás amely magában foglalja az ételt nagy mennyiség mókus. A szénhidrátokat korlátozni kell, az állati zsírok fogyasztását is abba kell hagyni. Friss gyümölcslevek, a zöldségek és gyümölcsök kedvezően befolyásolják a betegség megelőzését. A császármetszéssel történő szülés után egy nő progeszteront tartalmazó gyógyszert írhat fel. Így a sejtosztódás folyamata a méhben jelentősen csökken. A daganat ilyen körülmények között nem növekszik.

Hogyan befolyásolja a mióma a terhességet

Nem titok, hogy az ilyen oktatás negatív a terhesség alatt. A méhlepény miatti hiányvesztés oka lehet, mert a magzatot a méhlepénynek körül kell vennie. A mióma miatt a baba kevés oxigént kaphat, meg minden tápanyagok. A következmények súlyos vérzést is okozhatnak a placenta leválása miatt. A legrosszabb az, hogy mindezek a folyamatok úgy is megtörténhetnek korai időpontok terhesség, valamint az elmúlt hónapokban. Ezért a méh mióma negatívan befolyásolja a terhességet.

De ha méhmiómát észlelnek, nem szabad azonnal megszakítani a terhességet. Végül is ez a betegség és a terhesség összeegyeztethető. Csak állandóan szakemberrel kell megvizsgálnia. Sok példa arra, amikor a nők megviselték egészséges gyermek, míg a terhesség időszaka teljesen nyugodtan zajlott. De jobb, ha nem kockáztat, mert a gyermek kis súllyal vagy deformált testtel születhet. A mióma terhességre gyakorolt ​​negatív hatása egyáltalán nem kizárt, még sok sikeres eset ellenére sem.

40 év után nehezebb a terhesség, mert ebben a korban hormonális egyensúlyhiányóriási esélye van. Ezenkívül a mióma gyors növekedése jelentősen meghaladhatja a kapillárisokat, ami vérzést okoz. Ha 12 hétig nem figyeltek meg jogsértést, ez nem jelenti azt, hogy 20 hét után ugyanaz az eredmény lesz. Az első trimeszter tünet nélkül is elmúlhat. De komplikációk bármikor megjelenhetnek. Nagy a valószínűsége annak, hogy a későbbi időszakban a vérkeringés zavart okoz, mert a myomatózus csomók növekednek. Ezért javasolt a császármetszés a terhesség 39. hetében.

Manapság a legtöbb nő 30 év után szül. Ebben a korban kezdenek előrehaladni a hormonális zavarok. Ezért a fogantatás előtt az orvosoknak meg kell találniuk a formáció helyét és méretét. Ha elérik a 4 cm-t vagy az 5 cm-t, akkor lehetséges a terhesség. De ha a mióma 7 cm vagy 8 cm, akkor ez nagymértékben megnehezíti a kezelés és a terhesség folyamatát.

Hogyan nyilvánul meg a betegség terhes nőknél

Egy terhes nőnél sok tünet lehet. Amikor a szülés folyamata elmúlik, a daganat megzavarhatja a méhlepényt és annak funkcióit. Egy nőnek fájhat a hasa. Ezek az alsó hasi fájdalmak a csomópontok vérkeringésének károsodása miatt jelentkeznek. Emellett megnövekedett artériás nyomás. A jóindulatú daganat könnyen felismerhető az ultrahangvizsgálat visszhangjelei alapján.

Fogantatás betegség alatt

Amikor egy nő gyermeket tervez, figyelembe kell vennie a daganat összes jellemzőjét. Fontos tudni, hogyan található és hol. Ezenkívül fontos szerepet játszik a csomópontok mérete és a növekedésre való hajlamuk. Ha a méh az oktatás miatt deformálódik, akkor a fogantatás lehetetlen. Ebben az esetben el kell távolítani a csomópontokat. A terhesség tervezésekor gondosan meg kell vizsgálni a miómákat.

Ha a csomópontok kicsiek és nem érintik a méhet, akkor a terhesség valószínűsége magas lesz. De a terhesség alatt problémák merülhetnek fel. Egy nő nem vállalhat magzatot. A vetélés vagy a terhesség megszakítása valószínűbb.

Eltávolíthatja az orvos a miómát császármetszés közben?

A fibroidok orvos általi eltávolítása császármetszés során lehetséges:

• egyetlen formáció esetén;
• hasi daganat, amelynek szára van;
• ha szerkezeti változások vannak a daganatban;
• nagy méretű intermuszkuláris képződés.

De előfordul, hogy a császármetszés után teljesen el kell távolítani a méhet. Ez a negyven év feletti nők számára szükséges. Továbbá a mióma nekrózisával és a daganatok kiújulásával. Ha a császármetszés során sikerült eltávolítani a formációt, akkor a nő biztonságosan megtervezheti a gyermek újabb koncepcióját.

Természetes szülés vagy császármetszés

Minden nő esetében, ha daganat van, a szülés kiválasztása egyéni. A természetes szülés megtörténhet ellenjavallatok hiányában. Például az oktatás nem növekszik, és nem zavarja a születési folyamatot. Az ilyen szülésnél csak fájdalomcsillapítót használnak. De gyakran az orvos császármetszést javasol páciensének. A császármetszés során a miómákat orvos eltávolíthatja.

Császármetszés szükséges:

• ha a daganat alacsonyan helyezkedik el;
• sok csomópont;
• ha műtét után heg van a méhen;
• a daganat vérkeringése zavart.

Ellenjavallatok

A mióma növekedése a gyermek hordozása során számos szövődményt okozhat. Mindenféle patológia és betegség kialakulását néha sürgősségi szüléssel vagy terhesség megszakításával kell megállítani. Ezért a magzat viselését nagyon komolyan kell venni. Folyamatosan ellenőrizni kell a szakembereket, hogy ne legyenek kellemetlen váratlan helyzetek.

Ezzel a betegséggel a nőgyógyászati ​​masszázs ellenjavallt. Ezenkívül az alsó hasat semmilyen módon nem szabad megengedni, hogy felmelegedjen. Vagyis ellenjavallt a fürdő, szolárium, szauna stb. Nem emelhet súlyt 3 kg-tól, és igyon sok vizet lefekvés előtt. Ez utóbbi méhödémához vezethet.

szülés utáni időszak

Érdemes megjegyezni, hogy a szülés utáni daganatok növekedése és fejlődése leállhat. A méh visszatér eredeti helyzetébe, ennek megfelelően a miómák és a csomópontok is megváltoznak. Méh leiomyoma szinte minden ötödik nőnél megtalálható, így a gyermekvállalás folyamatát és a szülés utáni időszakot különféle folyamatok bonyolíthatják.

Többszörös méhmióma és terhesség

A méhben a mióma gyakran sok csomóponttal képződik. Az összes csomópont eltávolítása után előfordulhat, hogy az egészséges szövetek nem maradnak a méhen, így a fogantatás és a terhesség tervezése nehézségekkel járhat. De az orvosok pontosan eltávolíthatják azokat a csomópontokat, amelyek zavarják a magzat fejlődését, ami ehhez vezet különféle szövődmények. A miómákkal járó terhesség az ilyen csomópontok eltávolítása után nyugodtan haladhat. És a születés után az orvos eltávolítja a többi kialakult csomópontot.

Előrejelzés

A daganatos terhesség nyugodtan haladhat. De egy daganat felfedheti magát későbbi időpontok. Ez koraszüléshez vagy császármetszés szükségességéhez vezet. Emellett vetélés is előfordulhat. Ezért, amikor terhességet tervez ezzel a betegséggel, gondolnia kell az összes következményre.

Komplikációk

Mi a veszélyes myoma:

• a csomópontok elégtelen tápellátása;
• a neoplazmák gyorsan növekedni kezdenek;
• a placenta elégtelensége;
• vénás trombózis;
• vetélés;
• anémia.

A terhesség alatt kialakuló myoma vetélést fenyeget. A kockázat elég nagy. A százalék eléri a hatvanat. A nők 25%-a koraszül. A fenyegetés megelőzése érdekében a betegek vitaminokat és speciális eszközök. Az orvosok azt javasolják, hogy maradjunk ágyban, és korlátozzuk magunkat a fizikai aktivitás különböző szövődmények előfordulásának megelőzése érdekében.

Műtét a méh mióma eltávolítására a terhesség alatt

Mióma kezelésére használják működési mód. A laparoszkópia olyan művelet, amelyet végrehajtanak nélkülözhetetlen eszközés egy kamera a hasüregben történő videofelvételhez. Ez a művelet megakadályozza az összenövések kialakulását és növeli a csövek átjárhatóságát, így a nő teherbe tud esni. Ez a technika biztonságosabb, mint például a laparotomia.

A „laparotómiának” nevezett miómák eltávolítására irányuló művelet manuális eljárást foglal magában, amely az összenövések kockázatával járhat. Ez olyan következményekhez vezethet, mint a meddőség és akár a bélelzáródás is. De az első típusú műtétnél, ha a miómák nagyok, nem lehet varrni a méhet. Ez kizárólag egy speciális technika használatának köszönhető.

Ezért a nők laparoszkópiát végeznek, eltávolítják a miómákat, ha a csomópontok kicsiek - legfeljebb hat centiméter. Egy tapasztalt sebész ilyen körülmények között képes varrni a méhet. A méh varrására, amelyen nagy csomók voltak, van legújabb technológia, de van néhány árnyalata is. Fennáll annak a veszélye, hogy a méhen lévő heg egyszerűen szétreped. A mióma terhesség alatti eltávolítása nem kívánatos, mert fennáll a vetélés veszélye. Gyakran előfordul, hogy a miómákat a szülés során császármetszéssel távolítják el.

De szükséges-e a mióma eltávolítása a terhesség előtt? Igen, mert akkor a terhesség a leghétköznapibb módon, beavatkozás nélkül mehet végbe. De ez feltéve, hogy a csomópontok voltak kis méret. Ezenkívül a koncepció tervezése előtt át kell menni nőgyógyászati ​​vizsgálat hogy a heg jó állapotban legyen. Ebben a kérdésben a várandós nő életkora is fontos szerepet játszik.

Meddőség kezelése myomában

A meddőség gyógyítása érdekében, ha daganatot találnak, műtétre van szükség. Ha a mióma mérete nagy, akkor ez megzavarhatja a fogantatás folyamatát. Eltávolítása után van esély a gyermek fogantatására. De ha a méretek nagyok voltak, ami a méh deformációjához vezetett, akkor lehetséges, hogy a miómákat magával a méhvel együtt eltávolítják. A daganatot időben kell észlelni, hogy ne járjon ilyen következményekkel.

Hogyan befolyásolja a terhesség a miómákat

Az orvosok nem tudják pontosan garantálni, hogy a méhen lévő képződés hogyan változik a terhesség alatt. Még nem határozták meg pontosan, hogy miért csökken az oktatás a terhesség alatt, ami a legtöbb esetben megtörténik. De van egy kis százalék, hogy a daganat csaknem megduplázódik. Ez azonban nem mindig zavarja a baba hordását és a szülést. Talán nő a progeszteron és csökken a mióma kialakulása. De a végén a tudósok nem tudnak válaszolni erre a kérdésre.

Ez az egyik leggyakoribb jóindulatú daganat, amely fogamzóképes korú nőknél alakul ki. Ezzel kapcsolatban sok nőben felmerül a kérdés, hogy a méhmióma megjelenése hogyan befolyásolhatja a teherbeesést és az egészséges gyermek születését.. oldal) ebben a cikkben megpróbál választ adni.

Fogantatás fibromiomával

Kezdjük elölről – a fogantatás pillanatától. Ha méhfibromiomája van, akkor nehezebb lesz gyermeket vállalnia, mint egészséges nő. A fibromioma csökkentheti a petevezetékek lumenét, és gátolhatja a spermiumok fejlődését. A fibromyoma jelenléte megzavarhatja az ovulációt. Azonban ne essen kétségbe, nők ezrei esnek teherbe ugyanazzal a diagnózissal, mint az Öné.

Veszélyes-e a fibromyoma a terhesség alatt?

Természetesen jobb a miómák kezelése, és utána teherbe esni. Ha a fibromyoma kicsi, akkor eltávolítható, ami nagyban növeli a teherbeesés esélyét. De ha megtörtént, és teherbe esett, ne féljen és ne kételkedjen - képes lesz elviselni és szülni egy babát. Sőt, nagyon valószínű, hogy a fibromyoma még a terhesség alatt is megoldódik. Hiszen növekedését az ösztrogén női nemi hormon provokálja, terhesség és szoptatás alatt pedig egészen más hormonok „uralkodnak” a szervezetedben. Egy másik érv a babavállalás mellett: ha méhfibromióma jelenlétében a terhesség mesterséges megszakítása mellett dönt, az abortuszt követően a szervezetben fellépő hormonális káosz ösztönözheti a fibromioma kialakulását és növekedését.

A terhesség első három hónapjában a fibromioma veszélyes lehet, ha a méhlepényben található, vagy ha a méh mióma nagy. Ha a csomópontok mérete kicsi, akkor ez egyáltalán nem befolyásolja a terhességi folyamat lefolyását.

A mióma szövődményei a terhesség alatt

A méh mióma jelenléte spontán vetélést válthat ki. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a daganat szöveteiben hormonok vannak jelen, amelyek hozzájárulnak az izmok, köztük a méh összehúzódásához. Méh fibromiomában szenvedő betegeknél gyakoribb a placenta leválás.

Sok orvos szerint a méh mióma jelenléte gyakran provokál koraszülés. Ez annak köszönhető, hogy egyre kevesebb hely van a méhben, és attól függ, hogy pontosan hol található a méhmióma, illetve mekkora.

Ha kétségei vannak, hogy szüljön-e vagy sem, forduljon orvosához. A harminc éves kor utáni terhesség egyfajta mutatója a nő egészségi állapotának. Ha rejtett betegségei voltak, amelyekre nem számított, akkor a terhesség alatt biztosan megjelennek. Ez különösen igaz a terhességre a méh mióma hátterében. Folyamatosan az orvosok figyelme alatt leszel. Talán még a kórházban is le kell feküdnie, hogy megmentse.

A daganatok megzavarhatják a baba teljes fejlődését. Megfigyelték, hogy a nagy méhmiómában szenvedő anyák gyakran torz fejjel vagy veleszületett torticollis-szal szülnek. Ezenkívül, ha a fibromióma nagy, akkor a baba valószínűleg alacsony súllyal születik. Mindez csak a szakemberek folyamatos ellenőrzése mellett derül ki.

Szülés fibromiomával

A méhmiómás anyák szülése is bonyolult lehet. Ezért természetesen nem otthon és nem szénakazalban kell szülnie. Ezt csak bent kell megtenni szakosodott klinika. A szülés a méhmióma hátterében kissé hosszabb lehet a szokásosnál. Nagyon valószínű, hogy császármetszést írnak elő, mivel a méh mióma esetén a gyermek gyakran nem fiziológiás helyzetet vesz fel. Vannak esetek, amikor a császármetszés során a páciens méhmiómát is eltávolít.

Ha terhes leszel, akkor normális fejlődés magzat és szépségének és egészségének megőrzése érdekében nagy mennyiségű kalciumra van szüksége. A Tianshi Corporation egy egyedülálló gyógyszert mutat be, amelyet kifejezetten terhes és szoptató nők számára fejlesztettek ki. Biológiailag aktív adalékanyag az úgynevezett Gai-Bao kalcium. A Gai Bao nemcsak természetes nyersanyagokból előállított kalciumot tartalmaz, hanem olyan összetevőket is, amelyek a kalcium jobb felszívódását biztosítják a szervezetben.

Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

Vélemények

Azok a nők, akik azt írják, hogy bolondok vagyunk, hogy teherbe esünk fibromiómákkal és medvekorcsokkal, természetüknél fogva egyszerűen terméketlenek, legalábbis mi vagyunk anya fibromiómáival, de te egyáltalán nem...

3 cm-es fibromám van.

Fibromyoma 9,7 7. Azt mondták, sürgősen műteni, eltávolítani a méhet. Nagyon ijesztő! Milyen lesz az élet a méheltávolítás után? 44 éves. Nő leszek vagy zombi???

Helló. Tapasztalatom. Fibromióma és csomópontok voltak. Első terhesség 37 évesen. vetélés 10 hetesen. Én valahogy nem gondoltam a mióma eltávolítására és az orvos nem mondott semmit. Vetélés után - 9 hónapos kezelés és várva várt terhesség! A fibromyoma 15. hetében nagyon rosszul lettem! Annyira, hogy nem tudtam menni! Egy hétig voltam kórházban, kiszúrták az orrom és elengedtek. Az egész terhesség működött, szülés előtt 5 nappal megoldotta a problémákat. A szülés jól sikerült, mondták a klasszikus változatot. Egészséges fiú született, megjegyzés nélkül! Mint ez.

Elnézést, de a legtöbb megjegyzéstől sírni és nevetni akarok..... mert minden a fibroma méretétől függ... ha kicsi a góc, ez nem zavarja a terhesség kialakulását... Saját tapasztalatból beszélek...és terhesség alatt ez a góc megnyúlik és semmiképpen nem zavarja a babát...más a probléma...terhesség után elkezdhet élesen növekedni...de ez van is megoldódott ... laparoszkópia ... és a daganatnak nincs semmi baja .... csak a méh izomszövete, ami krónikus gyulladás vagy abortusz következtében kórosan fejlődni kezd..... hölgyeim, először olvassatok okos könyveket, aztán legyetek okosak

Szerintem minden esetben ki kell kérni a különböző véleményeket. És az orvosok és az emberek. Az orvosok hagyományos tanácsokat adhatnak és hagyományos gyógyszereket írhatnak fel. A myomant kezelésre vittem. A kezelés hosszú. De nekem segített.

Lányok! Néhányan olyan "kedvesek"! .. ilyen diagnózist kaptam. De nem adtak kezelést. Egy orvos választást javasolt: azonnal teherbe esni vagy 3-4 hónap múlva - műtét. Mint később kiderült, úgymond ijesztgetni, lökdösni akart. Még kétszer elment orvoshoz. Mindenki ugyanazt a következtetést vonja le: a mióma nem fog fájni, teherbe kell esni, és nem kell sietni a műtéttel.
Most pozícióban. Ijesztő, persze. Támogatást akartam találni. És itt - "hanyagság, rémálom, törölje ..." Terhes lévén, ő maga is "kitalál" horrortörténeteket! Inkább beszélj róla sikeres esetek! Annyira szükséges az olyan embereknek, mint én...

Nagyon kicsi az esélye annak, hogy fibromiómában szenvedő gyermeket elviseljen. Nem tudtam. Hat hónapos vetélés. Ez borzalmas. És minden rendben volt, majd két hét alatt minden történt. Az orvosok azt mondták, hogy ez nagyon gyakran megtörténik, de valaki "szerencsés" akár 7 hónapos kort is közöl, és élő babát szül, de koraszülött. És csak egy kiút van - kezelni vagy eltávolítani, majd teherbe esni. Bár az esély 40-60%-ra csökken.

Nagyon sokféle vélemény. De minden a test jellemzőitől függ. Vannak ilyen hősnők! De mit szólnál, ha egyetlen esélyed a gyerekvállalásra az, hogy teherbe esel egy ilyen diagnózissal. Végtére is, a műtét során a mióma eltávolítására nulliparos nő a szaporodási funkció sérülhet és jóvátehetetlen következményekkel járhat! De a terhesség egyszerre gyógyszer és lehetőség a gyerekvállalásra?! Egyetlen orvos sem tudja garantálni, hogy a műtét után teherbe tud esni és szülni.

Ismertem egy nőt, akinek a terhessége mióma hátterében zajlott. Nagyon aggódott. Féltem, hogy valami nem sikerül. Egy ideig sok mindenről le kellett mondanom, ami korábban kényelmes volt. Azóta sok idő telt el. Megműtötték, és semmi más nem aggasztja. Eltávolították ezt a fibromiomát. Közvetlenül a császármetszés alatt. Egy csapásra megöltek két legyet. És meggyógyultak és szültek. Minden nagyon jól végződött.

Miért van ide írva, hogy fibromioma diagnózissal teherbe lehet esni? Hiszen jobb azonnal eltávolítani, vagy úgy gyógyítani, hogy ne létezzen. Ők maguk írják aztán, hogy ez megzavarhatja a magzat normális fejlődését. Tehát miért vállalkozzon a fogantatásba, ha már tudja, hogy ilyen betegsége van. Tényleg hülye nőnek kell lenned. Ekkor lapos fejjel vagy görbe lábakkal fog megszületni egy gyerek, amiatt, hogy ez a fibromióma kilóg, és nincs elég hely neki. Kinek lesz ebből haszna?

És miért nem lehet ezt a fibromiomát lézerrel kiszárítani, majd kihúzni. Vagy feloldódik, amikor már leszakadt. Ugye manapság van olyan berendezés, hogy berakni egy készüléket, mint a laparoszkópia során, nézni a képernyőt, és a robot mindent megtesz. Néha megesik velünk, hogy jó orvosokkal találkozunk. De a felszerelés még mindig nem éri el a célt. Minden héten nézem az Egészség című műsort a tévében. Nagyon érdekes, de egyelőre mindez nem áll rendelkezésünkre.

Azt hallottam, hogy a terhesség és a szülés nagyon sok embert érinthet. női betegségek. Néhányan még az emlődaganatokat is megoldják. Nem úgy, mint a fibromiómák. Igaz, ahhoz, hogy valami megoldódjon, normálisan ki kell bírni, és saját magunk szülni és szoptatni is legalább egy évig. Az emlődaganatok érdekében pedig több mint egy évig kell táplálkoznia. Egy barátom két és fél évig szoptatott, és megszűnt a melldaganata. Nem tudom pontosan melyik.

Nők ezrei esnek teherbe miómával, a legjobb barátom pedig már nyolc éve küzd ezzel a problémával, és semmi sem segít. Már beleegyezett a műtétbe. Előtte mindenféle egyéb módszerrel, gyógyszerekkel, gyógytornával és néhány csodálatos eljárással próbálták kezelni. De semmi sem segít. Mit tegyen, ő szegény, és még nem tudja. Nos, meg fog műteni. Már nincs választási lehetőség. A kor sürget. Babát szeretne, de a fibromióma nem múlik el.

Az egyik barátom teherbe esett miómával. Az orvosok abortuszra küldték. Részleteket nem tudok, lehet, hogy nagy volt ott a daganat, vagy olyan sikertelenül lokalizálták, hogy nem lehetett elhagyni a babát. Még nagyon rövid volt a mandátuma, szóval nehéz volt, de jó, hogy nem jutottak el a négy hónapig, amikor már egyértelműen beáll a szerep, és már kialakul valamiféle kapcsolat ezzel a gyerekkel. Sokkal ijesztőbb lenne.

A barátnőm miómában szenvedett, vagy talán nem volt fibromiomája. Aztán az orvosok nem igazán mondtak semmit. Csak azt mondták neki, hogy szüljön, és szülés után derítse ki, mi az, és távolítsa el a méhet vagy sem. Született egy fiú, minden rendben van vele, de szülés után áttétek alakultak ki a mellében. Általánosságban elmondható, hogy már három éve kezelik senki nem tudja, mivel, már két műtéten esett át, de a probléma nem fog megoldódni. És van egy nagyon kicsi gyereke.

Igen, általában ma már csak nagyon bátor lányok dönthetnek úgy, hogy otthon szülnek. Tudom, hogy néhány európai országban ezt gyakorolják, hivatásos szülésznőt hívnak, aki otthon szül. De én nem mernék otthon szülni. Igaz, csak pár injekciót adtak, és ez minden, de bármi megtörténhet. A szülés néha nehéz. De nincs otthon felszerelés, és mire beviszik a kórházba, nem tudni, mi lesz.

Nagyon jó, ha a fibromyoma terhesség alatt megszűnik! Kicsi fibromiomám van. Úgy van elhelyezve, hogy ha nem is oldódik meg, a baba számára nem jelent veszélyt vagy kellemetlenséget. De még nem mondták, hogy hozzányúljak. És most gyereket tervezek, és elmentem ezzel kapcsolatos tanácsadásra. Nagyon remélem, hogy a fibromyoma tényleg magától megoldódik, és nem kell eltávolítani.

Ez csak valami horror, el sem tudom képzelni, hogy a gyomromban éljen valami iszonyatos daganat mellett! Ők, szegények, meg mindenféle fejlődési rendellenesség bármi lehet. De arra lennék kíváncsi, hogy ha egy gyereknél a daganat miatt szabálytalan alakú lesz valamelyik testrész, akkor szülés után kiegyenesedik? Vagy ez életed végéig így lesz? Még ha például a koponya alakját korrigálják is, előfordulhatnak zavarok az agyban.

Amikor szülni készültem, császármetszésről álmodtam. Azt hittem, mindenki kérésére csak így csinálják. De nekünk nincs Amerika, nem volt bizonyítékom, így én szültem magam. Egyébként nem bánom. Jobb egyedül szülni, de egészségesnek lenni és a gyereknek egészségesnek lenni, mint mindenféle fibromiomával. Bármilyen eltérés súlyos különféle szövődmények. Főleg, ha ezekről a kisgyerekekről van szó. Nagyon ijesztő, ha egy baba torzsal születik.

Egy interjúból. újságíró - Julia Paskovszkaja.
Elena Berezovskaya kanadai orvossal folytatott kommunikáció során a belső nemi szervek szerkezetére és a méhhez kapcsolódó betegségekre összpontosítottunk. Az egyik, amiről ma szó lesz, külön figyelmet érdemel, mert rengeteg pletyka kering róla. A méh fibromiomáról beszélünk, amelyet nagyon sok nőnél figyeltek meg. Mi a fibromyoma, és miért félnek tőle annyira a nők?

A méh fibromioma- ez egy elavult név, bár ugyanúgy hozzászoktak, mint a nyaki erózióhoz. Pontosabban a név leiomyoma. A méh leiomyoma a leggyakoribb jóindulatú nőgyógyászati ​​daganat, a nők 30%-ánál fordul elő. reproduktív kor. Attól függően, hogy a fibromatózus csomók hol helyezkednek el a méh falához képest, létezik subserous (felületi), intramurális (intramuszkuláris) és submucosalis (belső) méh leiomyoma. A fibromatosus csomópontok elhelyezkedését fontos tudni, mert ez fontos támpont a diagnózishoz és a kezeléshez, ha szükséges.
Nőink már csak azért is félnek a fibromiomától, mert annak észlelésekor (leggyakrabban ultrahangon) azonnal hormonkezelést vagy műtétet ajánlanak fel nekik, általában a méh eltávolításával.

Panaszmentes és kis méretű fibromás csomópontok esetén érdemes-e felkínálni a kezelést?
Fontos kérdés. Sajnos a legtöbbször nem esik szó róla.

Hogyan ismerheti fel egy nő, hogy méh leiomyomája van?
A legtöbb esetben a méh leiomyoma állapota tünetmentes, így a legtöbb nő nem is sejti, hogy fibromatosus csomói vannak (vagy voltak). Véletlenül észlelik őket ultrahangon. Gyakori tünet a szabálytalan méhvérzés, gyakran nyálkahártya alatti csomók jelenlétében. Néha a nők fájdalmat tapasztalnak az alsó hasban, különösen a fibromatosus csomópontok degeneratív elváltozásai esetén. A bél- és hólyagzavarokat a leiomyoma is okozhatja. Ha a fibromatosus csomópontok jelentős méretűek, akkor rendkívül ritka esetekben részleges kifejlődéshez vezethetnek bélelzáródás vagy az ureterek elzáródása. Egyes nőknél, akiknél nagy fibroma van, az ultrahang megnagyobbodott vesemedence azonban nem találtak kapcsolatot a leiomyoma és a vesebetegség között.

Miért fordul elő a méh leiomyoma?
Erre a kérdésre még mindig nincs egyértelmű válasz. Gyakrabban a csomópontok növekedése figyelhető meg a menopauza előtti korban lévő nőknél, ami a hormonszintek ingadozásaihoz kapcsolódik - emelkednek vagy csökkennek, de általában a szint fokozatosan csökken. Éppen az ilyen hormonális különbségek provokálják a fibromatosus csomópontok növekedését. Terhesség alatt is, a hormonszint változása és szinte az összes hormon szintjének növekedése hatására a fibromatosus csomópontok növekedése figyelhető meg, ami a legtöbb esetben átmeneti jelenség. Biztosan, örökletes tényező szintén részt vesz a leiomyoma megjelenésében, mert sok családban fibromatosus csomók találhatók a különböző generációkhoz tartozó nőknél (nagymama, anya, lánya).

Mit tegyen egy nő, ha leiomyomája van?
Alapvetően a nők nem gyanakodnak arra, hogy fibromás csomói vannak, így nem panaszkodnak semmire. Van értelme ilyenkor beavatkozni és valamilyen vizsgálatot, kezelést előírni? A megközelítés mindig egyéni. Nincs panasz, és a fibromatosus csomók mérete kicsi - megfigyelés és semmi több. A megfigyelés időszakos (főleg évente 1 alkalommal) ultrahangvizsgálatot foglal magában. Ha panaszok jelentkeznek, további vizsgálatról és kezelésről döntenek. Extra kezelés a háttérben wellness nőkre nincs szükség.
Nagyon fontos odafigyelni a nő életkorára is. A leiomyomákat gyakrabban abban az időszakban találják meg, amikor a női test felkészül a menopauzára, azaz 45 év után. Ilyenkor célszerű egy nőt fölösleges beavatkozás nélkül megvizsgálni, mert a menopauza beálltával szinte minden nőnél a csomópontok visszafejlődnek, vagyis jelentősen lecsökkennek a méretükben és akár eltűnhetnek is.

Mi a helyzet a fiatal nőkkel?
Ismétlem, általában a leiomyomák nem ártanak egy nőnek. A kérdés valószínűleg azokat érdekli, akik terhességet terveznek. Mivel a nőket gyakran megfélemlítik, hogy a fibromás csomók megakadályozzák a gyermek fogantatását és a terhesség kihordását. De ezek csak félelmek. A csomók többsége subserous, azaz. a méhüregen kívül, az endometriumon kívül, ezért nem deformálják a méhüreget, nem zavarják a fogantatást és a terhességet. Ugyanez vonatkozik a kellően nagy méretű csomópontokra, ha azok a méh üregen kívül vannak. A nyálkahártya alatti csomópontok alapvetően nem befolyásolják a fogantatást és a terhességet, ha kicsik, nem blokkolják a lument. petevezetékek, és nem is nőnek a méhnyak belső nyálkahártyájának közelében. Ezért a terhességet tervező nők fibromatosus csomóinak eltávolítása gyakran felesleges lesz, kivéve ritka esetek amikor az eltávolítás javíthatja a megtermékenyítés vagy a terhesség esélyét.
Ezért ismétlem, hogy a leiomyomák kezelésének egyéninek kell lennie, és a daganat tünetein, méretén és növekedési ütemén, elhelyezkedésén, a nő teherbeesési vágyán és számos egyéb tényezőn kell alapulnia. A legtöbb nőnél a méh leiomyoma nem okoz tüneteket, és nem befolyásolja a nő működését, ezért nincs szükség kezelésre.

Most Ukrajnában divat az „immunitás javítása”. Egy leiomyomában szenvedő nő szedhet bio- és immunstimulánsokat?
A legtöbb biostimuláns és stimuláns immunrendszer kiválthatja a jóindulatú daganatok növekedését, ezért nagyon óvatosan kell szedni, miután alaposan megismerték a használatuk indikációit és ellenjavallatait. Ez vonatkozik számos olyan fizioterápiás eljárásra is, amelyeket elsősorban ben végeznek alsó szakaszok has és derék. Mind a szauna, mind a gőzfürdő felforrósítja a szervezetet, ezáltal kiválthatja a fibromatosus csomópontok növekedését és súlyosbíthatja a tüneteket (fokozhatja a vérzést).

Szükséges-e a méh eltávolítása leiomyomában szenvedő nőknél?
A leiomyomák bármely kezelését konzervatív kezeléssel kell kezdeni. A méheltávolítás, a méheltávolítás egykor a tünetekkel járó leiomyomák gyakori kezelési módja volt, de a hormonális gyógyszerek megjelenése miatt az ilyen típusú műtéti kezelést csak szigorú indikációk mellett végzik. Ilyen indikációk közé tartozik a fibromatosus csomópontok gyors növekedése, különösen a menopauza idején, amikor az orvos gyanítja rosszindulatú elváltozások csomópontban. A 12 hetesnél fiatalabb méhű nőknél nem végeznek méheltávolítást. Ezenkívül a terhességet tervező nők számára ez a fajta műtéti kezelés nem sürgős.
Az endometriumrákot ki kell zárni a méheltávolítás előtt, ezért ezeknél a betegeknél endometrium biopszián kell átesni.
A miómák eltávolítására irányuló műtétet myomectomiának nevezik. A csomópontok elhelyezkedésétől és méretétől függően a leiomyoma eltávolítható laparotomiával, laparoszkópiával és hiszteroszkópiával. A laparotomiás myomectomia az hasi műtét, melynek része a has és a hasüreg elülső falának nyílása. Ez a fajta sebészeti kezelés alatt történik Általános érzéstelenítés(narkózis). Ez egy olyan szervmegőrző művelet is, amely lehetővé teszi a myoma csomópontok eltávolítását a méh testén kívül vagy annak falában.

Mennyire sikeres a műtéti kezelés?
A kiújulás aránya számos tényezőtől függ, beleértve a műtét típusát is. A fibromatosus csomópontok laparotomiás eltávolítása után a nők 15%-ánál a has átvágása után a csomók növekedése a műtét után 5-10 éven belül újraindul. A fibromatosus csomópontok laparoszkópos eltávolítása utáni visszaesések gyakoribbak: a nők 33%-ánál 2 éven belül.
A diagnosztikus hiszteroszkópia során a méh üregében lévő fibromatózus csomók (submucosalis csomópontok) eltávolíthatók. A hysteroscopos myomectomia után a leiomyomák újranövekedésének üteme 3 éven belül körülbelül 15-30%.
Így átlagosan után műtéti eltávolítás a csomópont kiújulása az esetek 30%-ában fordul elő.

Milyen új típusú sebészeti kezelések érhetők el a leiomyomákban a modern gyógyászatban?
A myolysis a fibromatosus csomópontok laparoszkópos, energiával (elektromos, lézeres) történő megsemmisítése, valamint a csomópontok vérellátásának leállításával. Vérellátás hiányában a fibromatosus csomópontok mérete csökken. Ez a fajta művelet akkor hatékony, ha a csomópontok mérete nem haladja meg az 5 cm-t, és számuk nem haladja meg a négyet. A myolízist gyakran kombinálják hormonkezeléssel.

Hallottam, hogy valami új művelet tovább méh erek? Mennyire hatékony?
Az ilyen típusú sebészeti kezelés helyes neve a méh artéria szelektív elzáródása (elzáródása).. Ez az újfajta kezelés (a gyakorlatban nem több, mint 15 év), és a legtöbb országban kutatási szakaszban van. Az ilyen műtétet a méhartéria katéterezése és embolizálása (elzárása) végzi, és elsősorban a sebészek, nem a szülész-nőgyógyászok ösztönzik. A méhartériák mesterséges elzáródása (embolizáció) miatti vérellátás megszűnése után csökken és megszűnik a szabálytalan vérzés, csökken a fibromatosus csomópontok mérete.
Ez a fajta műtéti kezelés komoly megközelítést igényel a jelöltek kiválasztásában, és gyakrabban olyan nőkről van szó, akik elutasították a fibromatosus csomópontok más típusú eltávolítását, vagy ha a korábbi műtétek nem voltak eredményesek. Egy ilyen műtétnek számos komplikációja van, mind súlyos, mind nem túl súlyos - a nők 40% -ánál fordulnak elő 2-14 napon belül. A méhartéria embolizáción átesett nők 10%-ánál átmeneti vagy tartós petefészek-elégtelenség alakul ki, és ennek a szövődménynek az oka még mindig ismeretlen. Az orvosok nem javasolják ezt a fajta kezelést a terhességet tervező fiatal nők számára.

És mennyire hatékony a fibromiómák hormonális kezelése?
A kezelés eredményessége sok tényezőtől és mindenekelőtt a nő panaszaitól függ – mit és milyen módszerrel, milyen gyógyszerekkel kell megszüntetni. Az életkor és a terhesség tervezése is számít. Például, ha egy nő vérzik a menstruáció alatt, de nem tervezi a terhességet, akkor hagyományos hormonális fogamzásgátlót ajánlhatunk neki.

És ez megmenti őt a fibromás csomóktól?
Nem, de csökkenteni fogja menstruációs áramlás. Ha a fogamzásgátlók nem segítenek, ugyanazokat a gyógyszereket használhatja, amelyeket az endometriózis és az adenomiózis kezelésére használnak (amiről mellékesen beszélünk). A hipotalamusz és az agyalapi mirigy szintjén (azaz az agy szintjén) ható gonadotropin antagonistákat csak akkor alkalmazzák, ha a többi gyógyszer sem segít, a nő gyakran vérzik, nem tervez terhességet, de szeretne megmenteni a méhet. Ezeket a gyógyszereket nem szabad sokáig szedni, mert nagyon súlyos mellékhatásaik vannak (elvégre valójában a női nemi szervek legmagasabb szabályozási szintjén hatnak). Sajnos ukrán nők leveleiből megtudom, hogy az orvosok visszaélnek ezekkel a gyógyszerekkel, és csodaszerként felírják bárkinek, akit csak akarnak. Végül is az ilyen kezelés célja a létrehozás mesterséges menopauza, ami a petefészek működésének átmeneti, de hosszú távú elnyomásához vezet. Egy idősebb nő számára, aki a menopauza küszöbén áll, ez a kezelés segíthet. Egy fiatal nő számára azonban, aki még mindig terhességet tervez, a mesterséges menopauza (amenorrhoea) létrehozása a reproduktív rendszer kegyetlen megcsúfolása.
Általában ajánlom következő szabály minden nő, aki terhességet tervez: ha Ön terhességet tervez, ne legyen az életében fogamzásgátló, különösen hormonális, valamint progeszteronkészítmény (elnyomja az ovulációt és fogamzásgátlóként is működhet), ne legyen olyan kezelési rend, amely elnyomja a petefészkeket és mesterséges menopauzát hoz létre. Bosszantó az ellenkező képet látni: szinte minden terhességet tervező fiatal nőnél az orvosok "szabályozzák" a menstruációs ciklusát. hormonális fogamzásgátlók. Ez a szokásos orvosi hibaés sajnos rendkívül gyakori az ukrán orvoslásban. A menstruációs ciklus egy másik beszélgetés tárgya lesz.