Mi okozza az adenoidokat? Adenoidok gyermekeknél: otthoni kezelés

Adenoidok gyermekeknél - gyulladásos folyamat, amely a garatmandulákban fordul elő, és méretének növekedése jellemzi. Ez a betegség csak egy-tizenöt éves korú gyermekekre jellemző, a leggyakrabban három és hét év közötti súlyosbodás. Az életkor előrehaladtával az ilyen mandulák mérete csökken, majd teljesen sorvad. Megnyilvánulások különféle formákés fokok a tényezőktől és a kórokozóktól függően.

A betegség tünetei enyhék és meglehetősen lassan fejlődnek. Az első jele annak, hogy a gyermeknek ilyen gyulladásos folyamata lehet gyakori megfázás, orrdugulás és enyhe halláscsökkenés, ami miatt a szülők orvoshoz kell fordulniuk. Az orvosok gyakran véletlenül diagnosztizálják a betegséget ütemezett ellenőrzés vagy amikor a szülők egészen más okból keresik meg őket.

A betegség nem teljes, helytelen vagy nem időben megkezdett kezelés esetén káros hatással lehet a szervezetre, mert az adenoidok olyan méretűre nőhetnek, hogy az egész orrgaratot elzárják, ezért nem jut elegendő levegő a szervezetbe. .

Az adenoidok főként műtétekkel kezelhetők, de az orvosok között vannak, akik nem értenek egyet a betegség megszüntetésének ezzel a módszerével.

Etiológia

A legtöbb esetben az adenoiditis gyermekeknél történő előfordulását elősegíti gyakori betegségek vagy történelem. De más okok is lehetnek:

  • veleszületett rendellenességek a mandulák szerkezetében;
  • hypothermia;
  • legyengült immunrendszer;
  • fertőző és krónikus betegségek, mint például vagy;
  • rossz táplálkozás, szénhidrátokkal dúsítva, ami miatt a gyermek teste nem kap elegendő vitamint és fehérjét;
  • ökológia, levegőszennyezés;
  • Nem egészséges kép anya élete terhesség alatt, alkohol- és nikotinfogyasztás;
  • a gyerek maga dohányzik. Napjainkban megnőtt a hajlam a korai függőség kialakulására rossz szokás;
  • allergiás reakciók arra, amit a gyermek a levegővel együtt belélegzik;
  • genetikai hajlam.

Fajták

A progresszió mértékétől függően a gyermek adenoidjai a következők lehetnek:

  • Val vel akut gyulladás- baktériumok és fertőzések hatására jelenik meg;
  • krónikus - amely hosszú ideig létezik a szervezetben, a tünetek súlyosbodásának és enyhülésének időszakával.

A gyulladás mértéke szerint az adenoidok következő fokozatai különböztethetők meg:

  • első fokú - a fertőzés a harmadik részre terjed felső szakasz nasopharynx, míg a gyermek csak éjszaka nem tud teljesen lélegezni az orrán;
  • másodfokú - a folyamat a nasopharynx felére halad. Légzési nehézség lép fel nappal, horkolás hallatszik éjszaka;
  • harmadik fokozat - az adenoidok olyan mértékben kitágultak, hogy elzárják a teljes orrgaratot, és a száj kinyitásakor láthatóak lehetnek. A gyermek nem tud az orrán keresztül lélegezni, ezt csak a száján keresztül teszi.

Az adenoidok kezelését a második és harmadik fokozatú gyermekeknél csak sebészeti beavatkozásokkal végezzük.

A tünetek súlyosságától függően:

  • kezdeti - a betegség jeleit gyakorlatilag nem figyelik meg, így a szülők nehezen gyanakodhatnak a betegségre;
  • közepes - enyhe orrdugulás jelenik meg, éjszaka a gyermek a száján keresztül lélegzik. A figyelmes szülők ezt a betegség egyértelmű megnyilvánulásaként fogják fel;
  • súlyos - az adenoiditis jeleinek nagyon világos kifejeződésével.

Tünetek

Gyermekeknél lassan és gyakorlatilag tünetmentesen halad, különösen a legkorábbi szakaszokban. korai szakaszaiban(a betegség első fokánál). Az első dolog, ami általában aggasztja a szülőket, a gyermek gyakori megfázása. Ha ebben a szakaszban orvoshoz fordul, a kezelés nem lesz nehéz.

A második és harmadik szakaszban a következő tünetek jelentkeznek:

  • torlódás és bőséges váladékozás orrfolyadék;
  • légzési nehézség az orron keresztül;
  • gyermekek horkolása alvás közben;
  • alvászavar;
  • köhögési rohamok;
  • orrhang, alacsonyabb hangszín;
  • a beszéd nem válik olyan érthetővé, mint korábban;
  • enyhe csökkenés meghallgatás;
  • a száj folyamatosan nyitva van, mert a gyermek nem tud orron keresztül lélegezni;
  • fejfájás;
  • letargia és ingerlékenység;
  • gyakori hangulatváltozások;
  • figyelmetlenség, amely szenvedést okoz a tanulásban;
  • csökkent vagy étvágytalanság;
  • a testhőmérséklet emelkedik.

Komplikációk

Idő előtti és helytelen kezelés a betegség a következő következményekkel járhat:

  • hallásproblémák;
  • allergiás reakciók, amelyek a betegség előtt nem voltak;
  • memóriazavar;
  • rossz elzáródás;
  • az orrsövény deformációja;
  • a mellkas alakjának megváltozása;
  • krónikus, és

Diagnosztika

Ha a szülők a fenti tünetek közül egyet vagy többet észlelnek, azonnal el kell vinniük a gyermeket vizsgálatra egy gyermekorvoshoz. Az orvos megvizsgálja a beteget, meghallgatja a panaszokat, megállapítja a tünetek intenzitását és lehetséges okok a betegség előfordulása. Ha a betegség képe nem tűnik számára elég világosnak, konzultációt írhat elő egy fül-orr-gégész szakemberrel. Többért pontos diagnózis A betegen a következő vizsgálatokat végzik:

  • endoszkópia a leginkább hatékony módszer, melynek köszönhetően minden részletében láthatja a nasopharynx állapotát;
  • radiográfia - lehetővé teszi az adenoidok pontos méretének meghatározását;
  • faringoszkópia;
  • a nasopharynx elülső és hátsó részének rhinoszkópiája speciális eszközökkel;
  • ujjvizsgálat.

Kezelés

Ma az orvostudományban sok vita folyik arról, hogyan lehet eltávolítani az adenoidokat gyermekeknél. Számos ismert módja van az adenoidok kezelésére - gyógyszeres terápia és műtét. De Utóbbi időben előtérbe kerül legújabb módja adenoidok eltávolítása gyermekeknél - lézerrel.

Kezelés gyógyszerek pályázat alapján:

  • antibakteriális és érszűkítő spray-k - a duzzanat enyhítésére;
  • az orr öblítése - a nyálka elvezetésére;
  • vírusellenes és lázcsillapító gyógyszerek;
  • antiallergén gyógyszerek;
  • antibiotikumok (csak szövődmények esetén);
  • C-, D-vitamin és kalcium.

Az adenoidok eltávolítását sebészeti beavatkozást alkalmazó gyermekeknél leggyakrabban csak akkor hajtják végre, ha a betegség második és harmadik fokban nyilvánul meg, vagy amikor komoly következmények. Nincsenek speciális ellenjavallatok a műtét elvégzésére nincs szükség, kivétel a szülők vonakodása ill egyéni jellemzők a betegség lefolyása. A művelet időtartama nem haladja meg a tizenöt percet. A műtét után a gyermeket korlátozni kell:

  • erős fizikai aktivitás;
  • túl meleg ételek és hideg italok fogyasztása;
  • forró fürdő vétele;
  • hosszan tartó közvetlen napfénynek való kitettség.

Sok szülő szeretné elkerülni a műtétet, és nem akarja elvégezni teljes eltávolítása adenoidok gyermekeknél, hogy az amúgy is gyenge testet ne tegye ki még nagyobb kockázatnak. Ezért az orvosi gyakorlatban van alternatív módokon adenoidok kezelése:

  • lézer;
  • gyógynövény;
  • népi módszerek.

Az adenoidok népi gyógymódokkal történő kezelése csak más módszerekkel együtt történhet, és nem lehet az egyetlen terápia eszköze. Hagyományos módszerek A betegség tüneteinek megszüntetése a következőkből áll:

  • orröblítések tengervíz;
  • csikósláb, útifű és zsályalevelek, körömvirágok infúziói;
  • főzetek - vörösáfonya, málna, áfonya, tölgyfa kéreg, nyírfa, bodza, hárs virágok és szálak;
  • Sárgarépa- és reteklevek - igyon vagy cseppenjen az orrába.

Megelőzés

Az adenoidok megelőzésére szolgáló gyógyszerek gyermekeknél a következőkből állnak:

  • az immunrendszer erősítése keményedéssel és állandó testmozgással;
  • időben történő kezelés vírusos és fertőző betegségek;
  • kiegyensúlyozott táplálkozás, amelynek vitaminokkal, fehérjékkel és kalciummal kell ellátnia a szervezetet;
  • a dohányzás absztinencia vagy teljes abbahagyása gyermek jelenlétében;
  • az influenzával vagy ARVI-vel fertőzött emberekkel való érintkezés elkerülése;
  • az orrhigiénia fenntartása;
  • rendszeres tengeri kirándulások;
  • otthoni gyógynövényes gyógynövények és öblítések.

Minden rendben van a cikkben? orvosi pont látomás?

Csak akkor válaszoljon, ha bizonyított orvosi ismeretekkel rendelkezik

Az adenoidok vagy adenoid vegetációk a nasopharyngealis mandula szövetének növedékei. A nasopharynx mélyén található. Ellentétben a palatinus mandulákkal, fül-orr-gégészeti orvos speciális műszere nélkül nem lehet látni. Emberben gyermekkorban jól fejlett. Ahogy a gyermek teste öregszik, a mandula egyre kisebb lesz, ezért felnőtteknél rendkívül ritkák az adenoidok.

A garatmandula funkciói

A nasopharyngealis mandula más mandulákhoz hasonlóan az emberi immunrendszer része. Fő funkciójuk a védő. A mandulák az elsők, amelyek akadályozzák a szervezetbe jutó baktériumok és vírusok útját, és elpusztítják azokat. Az adenoidok közvetlenül a légutak hogy gyorsan reagáljon a patogén mikroorganizmusok jelenlétére. A fertőzés behatolásakor a garatmandula intenzíven termelni kezd immunsejtek hogy megküzdjenek egy növekvő mérettel rendelkező külső ellenséggel. Gyermekeknél ez a norma. Amikor a gyulladásos folyamat „enyhül”, a nasopharyngealis mandula visszatér eredeti méretéhez.

Ha a gyermek gyakran beteg, az adenoidok folyamatosan gyulladt állapotban vannak. A mandulának nincs ideje zsugorodni, ami az adenoid növényzet még nagyobb növekedéséhez vezet. A helyzet eléri azt a pontot, ahol teljesen elzárják a nasopharynxet, így lehetetlenné válik az orron keresztüli teljes légzés.

Az adenoidok okai

Az adenoid növényzet növekedése a következőkhöz vezethet:

  • átöröklés;
  • tartós megfázás;
  • az orrüreget és a garatot érintő „gyermekkori” betegségek: skarlát, kanyaró, rubeola;
  • gyenge immunitás;
  • a szellőzési szabványok be nem tartása, a helyiség páratartalma, por;
  • allergiás megnyilvánulások;
  • kedvezőtlen környezet (kipufogógáz, károsanyag-kibocsátás).

A vírusok által folyamatosan támadott baba teste a fejletlen immunrendszerrel kombinálva a nasopharyngealis mandula hipertrófiájához vezet, aminek következtében összetett rendellenesség az orrlégzés folyamata, a nyálka az orrban stagnál. Erre a nyálkahártyára „tapadnak”. patogén mikroorganizmusok, kívülről behatoló, és maguk az adenoid növényzetek is fertőzés fókuszává válnak. Innen a baktériumok és vírusok átterjedhetnek más szervekre.

Az adenoidok osztályozása

I. fokozatú adenoidok: kezdeti szakaszban, amelyet kis méretű növényzet jellemez. Ebben a szakaszban átfed felső rész vomer (az orrsövény hátsó része). A gyermek csak éjszaka érzi magát kényelmetlenül, amikor alvás közben nehézkessé válik a légzés.

A II. fokozatú adenoidokban szenvedő gyermekeknél a növényzet a vomer több mint felét borítja. Közepes méretűek. Megkülönböztető jellegzetességek Ebben a szakaszban: a gyermek éjjel folyamatosan horkol, nappal pedig nyitott szájjal lélegzik.

A növekedés III. szakaszában elérik maximális méretüket: elfoglalják a legtöbb a nyelv és a szájpadlás közötti tér. Az orron keresztül történő légzés lehetetlenné válik. Gyermekek gyulladt adenoidok III fokozat Kizárólag a szájukon keresztül lélegeznek.


Az adenoidok tünetei és kezelése gyermekeknél

  • nehéz vagy lehetetlen légzés az orron keresztül;
  • a gyermek a száján keresztül lélegzik;
  • a kisgyermekek (csecsemők) adenoidjai problémákat okoznak a szopási folyamat során (a baba nem eszik eleget, szeszélyes és nem hízik jól);
  • anémia;
  • szaglási és nyelési problémák;
  • idegen test érzése a torokban;
  • a gyermek halkan beszél;
  • orrhang;
  • horkolás alvás közben, alvászavar;
  • visszatérő középfülgyulladás, krónikus orrfolyás;
  • hallásproblémák;
  • fejfájás panaszai reggel;
  • túlsúly, túlzott aktivitás, csökkent iskolai teljesítmény.

gyerekkel krónikus betegség(kívül klasszikus tünetek) enyhén kidudorodó szemekkel, kiálló állkapcstal, túlharapással (a felső metszőfogak előrenyúlnak), félig nyitott szájjal és elhajlott orrsövényrel különböztethetők meg. Ügyeljen jobban arra, hogyan néz ki gyermeke.


Ha a fenti jelek közül többet észlel gyermekénél, ez ok arra, hogy kapcsolatba lépjen egy fül-orr-gégész szakorvossal, hogy diagnosztizálja a problémát, és hatékony kezelési módszert válasszon a probléma megoldásának integrált megközelítésével.

Adenoiditis

Ne keverje össze az adenoid növényzetet az adenoiditissel. Az adenoidok a nasopharyngealis mandulák növekedései, amelyek megzavarják a normál légzést. Az adenoiditis magában a mandulában kialakuló gyulladás, amelynek tünetei a megfázás tüneteihez hasonlóak. Ez két különböző probléma, ezért a terápia megközelítése is eltérő. Az adenoidok (mandula hipertrófia) gyógyítása, azaz a felesleges szövet eltávolítása a nasopharynxből anélkül, hogy műtéti beavatkozás ez tiltott. Ezzel szemben az adenoiditist konzervatív módszerekkel kezelik: a duzzanat enyhül, a gyulladás eltűnik, a tünetek eltűnnek.

Az adenoiditist a következő tünetek kísérik:

  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • állandóan fülledt orr, használt érszűkítő cseppek nem hatékony;
  • orrhang;
  • szájon keresztül történő légzés;
  • torokfájás;
  • étvágytalanság;
  • köhögés.

Miért veszélyesek az adenoidok?

Az adenoid növényzet növekedése hallásproblémákhoz vezethet, beleértve a halláskárosodást is. Hallókészülék egy személynek több szakasza van. A középső részben van hallócső, ő is Eustachian, felelős a külső (légköri) nyomás szabályozásáért a nasopharynx nyomásával. A garatmandula a méretének növekedésével elzárja az Eustachianus cső száját, a levegő nem tud szabadon keringeni az orrüreg és a fül között. Végül is dobhártya kevésbé mozgékony, és ez negatívan befolyásolja a hallás képességét. BAN BEN súlyos esetek Az ilyen szövődmények nem kezelhetők.

Ha a normál légáramlás nem lehetséges, fertőzés alakul ki a fülben, és gyulladás (otitis) lép fel.

Az állandó szájlégzés, amint azt korábban említettük, az arcváz deformálódásához, valamint az agy oxigéntelítettségének csökkenéséhez vezet: a gyermek gyorsan elfárad, nem tudja ellenállni az iskolai terhelésnek, a teljesítmény pedig meredeken csökken.

A fertőzés állandó koncentrációja a nasopharyngealis mandulában a szervezet általános mérgezéséhez és a vírusok más szervekre való terjedéséhez vezet. A baba gyakori hörghurutnak, gégegyulladásnak és torokgyulladásnak van kitéve.

NAK NEK kellemetlen következményekkel jár gyomor-bélrendszeri problémák, éjszakai vizelet inkontinencia és köhögés is betudható.

Diagnosztika

A diagnózist fül-orr-gégész irányítása mellett fül-orr-gégészeti rendelőben végzik. Az orvos általános vizsgálatot végez a betegen, és megkérdezi a szülőket a panaszokról és a kifejezett tünetek megjelenéséről.

Ezenkívül használt a következő típusok vizsgálatok segítségével:

  • pharyngoscopia - az oropharynx vizsgálata;
  • rhinoszkópia - az orrüreg vizsgálata;
  • röntgen;
  • a nasopharynx endoszkópiája - a legtöbb informatív módszer, teljes képet biztosítva (a kutatási eredmények digitális adathordozóra rögzíthetők).

Hatékony módszerek az adenoidok kezelésére gyermekeknél

A gyermekek kezelésének két módja van - műtéti és konzervatív. A kezelési módszereket csak a fül-orr-gégész orvos írja elő, a vegetáció növekedési szakasza és a gyermek állapota alapján.

Az adenoidok kezelése konzervatív módszer azt jelenti, hogy a gyógyszereket fizioterápiával kombinálják. Komplex megközelítés- az adenoid kezelés hatékonyságának kulcsa. Az orvos érszűkítő cseppeket és antimikrobiális gyógyszereket ír elő.

Javasoljuk, hogy az orrot furatsilin, protargol, rhinosept és más gyógyszerek oldatával öblítse le. Gyermekkorban nem tilos az adenoidok népi gyógymódokkal való kezelése: a kamilla, a tölgyfa kérge, az orbáncfű, a húr, a zsurló stb. főzetei tökéletesek a mosáshoz.)

Ezzel egyidejűleg antihisztaminokat és vitamin komplexek. A benőtt adenoid növényzettel rendelkező gyerekeknek ajánlott ellátogatni fekete-tengeri üdülőhelyeinkre.

Sebészet

Különleges helyzetekben a fül-orr-gégész adenotómiát írhat elő, a növényzet eltávolítására szolgáló műtétet. Számos javallat van az adenotómiára:

  • amikor nem lehetséges a gyermek hatékony kezelése konzervatív módszerekkel;
  • az orron keresztül történő teljes légzés képtelensége gyakori betegségekhez vezet: torokfájás, pharyngitis stb.
  • visszatérő gyulladás a fülben;
  • A gyermek horkol, és alvás közben leáll a légzése (apnoe).

A beavatkozás ellenjavallt vérbetegségek esetén, fertőző betegségek súlyosbodásának időszakában és két éven aluli gyermekeknél.


Az adenotómia előtt el kell távolítani a gyulladást az adenoid növényzet gyógyításával. Maga a műtét mindössze 15-20 percig tart, és helyi érzéstelenítésben történik. A manipuláció során a páciens egy széken ül, fejét enyhén hátradobja, és az ENT orvos egy speciális eszközzel - adenotómmal - megragadja a növényi szövetet, és éles kézmozdulattal levágja. A manipuláció után enyhe vérzés lehetséges. Ha a műtét sikeres volt, és nem észleltek szövődményeket, a beteget hazaküldik.

Alternatív szabványos működés, egy modernebb beavatkozás, az endoszkópos adenotómia. Endoszkóp segítségével végezzük. Ez a módszer jelentősen növeli a komplikációk nélkül végzett műveletek százalékos arányát.

A beavatkozás után egy napig figyelni kell ágynyugalomés korlátozza magát pár hétre a fizikai aktivitásés tevékenység. A napon töltött időt csökkenteni kell a forró fürdők ellenjavallt. A fül-orr-gégész egy légzőgyakorlatot javasol, amely minden bizonnyal elősegíti a beteg felépülését és a normális életmódhoz való visszatérést.

Megelőzés

NAK NEK megelőző módszerek Az adenoidok megjelenésének megakadályozása érdekében:

  • keményedés;
  • az immunitás erősítése;
  • vitaminok szedése;
  • megfelelő táplálkozás;
  • a fertőzések és a megfázás időben történő kezelése;
  • orrhigiénia;
  • időszerű fellebbezés forduljon orvoshoz a betegség első tünetei esetén.

Sajnos manapság az adenoidok az egyik leggyakoribb probléma a 3-7 éves gyermekeknél. Sőt, idővel a betegség előrehalad, és fiatalabbá válik. Ma már minden második gyerek fül-orr-gégészhez jár adenoidproblémákkal. És nem hiába – időben elfogadott kezelést lehetővé teszi, hogy megszabaduljon az adenoidoktól, de az elhanyagolt állapot valódi problémákhoz és a baba életminőségének jelentős romlásához vezethet. Ma arról fogunk beszélni, hogy mik az adenoidok, hogyan és miért jelennek meg, mit kell tenni ellene, és érdemes-e eltávolítani az adenoidokat a gyermekből.

Mik azok az adenoidok

Az adenoidok nem szerv, így nevezik a nyirokszövet kóros növekedését a nasopharynxben. A garat és az orr között nasopharyngealis mandula található, amely a garatgyűrű része. A szerv egy formátlan anyag, szivacs formájában. Az amygdala nagyon jól teljesít fontos funkciója– megvédi a torkot a különböző mikrobáktól, amelyek levegővel, élelmiszerrel, vízzel együtt jutnak a szervezetbe. Limfocitákat termel, amelyek szükségesek az immunitás kialakításához. A mandula megnagyobbodását adenoid hipertrófiának nevezik, és amikor ez a fontos testrész begyullad, adenoiditist diagnosztizálnak. Jellemzően az adenoidok kísérő tünet valamilyen más betegség, de ez önálló krónikus problémává alakulhat ki, amely megakadályozza a gyermek normális életvitelét és légzését. Az adenoidok általában 10 év alatti gyermekeknél jelennek meg az életkorral, ennek a mandulának a mérete csökken, néha felnőtteknél teljesen eltűnik. De a gyermekek számára ez nélkülözhetetlen szerv, mert 5 éves kora előtt a gyermek hatalmas számú vírusnak, baktériumnak, mikrobának van kitéve - így alakul ki immunitása.

Miért nőnek meg az adenoidok?

Az orrgarat mandula megnagyobbodása és a nyirokszövet burjánzása meglehetősen jellemző a megfázásra, különösen vírusos betegségek. Az ARVI-ben szenvedő gyermek nem tud lélegezni az orrán, de ez általában legfeljebb egy hétig tart. Milyen egyéb esetekben nő az adenoidok száma, és miért nem csökkennek a szövetek? hosszú ideje, próbáljuk meg kitalálni.

  1. Gyakori megfázás. Ha a gyermeket állandóan fertőzött emberekkel kényszerítik, gyakran megbetegszik, ez különösen akkor jelentkezik, ha az immunrendszer gyenge. Ebben az esetben a manduláknak egyszerűen nincs ideje visszatérni a normális állapotba, és folyamatosan duzzadnak. Hasonló állapot gyakran megfigyelhető az óvodába járó gyenge gyermekeknél.
  2. Fertőzés. Sok fertőző betegségek Egyéb tünetek mellett pontosan ez a megnyilvánulásuk van - megnagyobbodott adenoidok. Ha a gyermek hirtelen abbahagyja az orrán keresztüli légzést, de nincs folyás az orrából, meg kell vizsgálnia a babát, hogy nincs-e kiütés, és ellenőriznie kell a hőmérsékletet. Az adenoidokat megnagyobbíthatják skarlát, influenza, kanyaró, mononukleózis, diftéria, rubeola, szamárköhögés stb.
  3. Allergia. A mandula állandó jelenléte megnagyobbodott és gyulladt állapotban az allergénnel való rendszeres érintkezést jelezheti. Vagyis az adenoidok válasz a nyálkahártya irritációjára. Bármi lehet allergén... élelmiszer termékek, növényi pollen, por, állati szőr stb.
  4. Csökkent immunitás. Ha a gyerek gyenge, nem megy sétálni friss levegő, nem táplálkozik egészségesen és táplálóan, ha állandóan krónikus és fertőző betegségekben szenved, nagyon gyenge az immunitása. A szervezet védekezőképessége is csökken, ha a gyermek száraz és forró levegőt szív be, ha rossz környezeti környezetben él, ha por veszi körül. Gyakori használatédességek, tartósítószerek és mesterséges színezékek, aromák, a túlevés nagyon károsan befolyásolja a szervezet állapotát.
  5. Komplikációk. Gyakran előfordul, hogy a gyermek adenoidok kialakulására való hajlam az anya terhesség alatti különféle problémáinak következménye. Ez antibiotikumok szedése, magzati trauma, méhen belüli hipoxia, erős gyógyszerek, drogok vagy alkoholfogyasztás, különösen a terhesség korai szakaszában.
  6. Átöröklés. Néha a limfoid szövet szerkezete és növekedési hajlama genetikai eredetű. Mégpedig a limfatizmusnak nevezett patológiát. Ez a normál működés romlásához vezet pajzsmirigy– a gyermek letargikussá, apatikussá válik, könnyen hízik.
  7. Szoptatás. Régóta bebizonyosodott, hogy a gyerek táplált anyatej legalább hat hónapig, sokkal erősebb az immunitás, különböző kórokozókkal szembeni antitestek képződtek a szervezetben.

Mindezek az okok kiválthatják az adenoiditis kialakulását gyermekeknél. De hogyan nyilvánul meg? Hogyan lehet időben felismerni a betegséget és elkezdeni a megfelelő kezelést?

Itt van néhány jellegzetes tünetek, ami ennek a diagnózisnak a kialakulását jelezheti.

  1. Először is ez az orron keresztüli légzés képtelensége. A gyermek kénytelen folyamatosan szájon keresztül lélegezni, különösen alvás közben. Emiatt a baba ajkai gyakran kiszáradnak, az ajkak finom bőrén kéreg és sebek jelennek meg. Egy álomban a baba folyamatosan nyitva tartja a száját, fejét hátrahajtja.
  2. A szájon keresztüli légzés nagyon kellemetlen folyamat, különösen akkor, ha a baba állandóan így kénytelen lélegezni. Emiatt a gyermek hangulati ingadozásokat tapasztal, és rosszul érzi magát. Az oxigénhiány fejfájáshoz vezet, fokozott fáradtság, álmosság, csökkent étvágy.
  3. Az orrdugulás miatt gyerekek szoptatás Nem tudnak normálisan szopni a mellnél vagy a cumisüvegnél – állandóan szünetet kell tartaniuk a levegőért, és a csecsemők emiatt gyakran fogynak.
  4. Nyilvánvaló okokból a gyermek nem tudja szagolni a szagokat, és csökken a vágó szaglás.
  5. Az orr elzáródása nem teszi lehetővé a gyermek normális alvását - jellegzetes horkolás, zihálás, állandó levegővisszatartás, remegés és fulladásos rohamok hallhatók. A gyermek nem alszik mélyen, és folyamatosan sírásra ébred.
  6. A száj nyálkahártyája légzéskor kiszárad, mert nem ilyen terhelésre tervezték. Reggel megjelenik a gyermek ugató köhögés amíg nem iszik egy kis vizet.
  7. A gyerek hangjának hangszíne is megváltozik, zúgni kezd.
  8. Az embernek szüksége van az orrára, hogy megtisztítsa és felmelegítse a belélegzett levegőt. De mivel az orr zárva van, a levegő hidegen és piszkosan jut be a testbe. Oda vezet gyakori gyulladások légzőszervek, bronchitis, pharyngitis, mandulagyulladás stb.
  9. Jelentős megnagyobbodás esetén a gyulladt mandula nemcsak az orrjáratokat, hanem a nasopharynx és a fülüreg közötti átjárót is elzárja. Emiatt gyakori középfülgyulladás, fülfájdalom, lövés, gyakran a betegség hosszan tartó lefolyása halláskárosodáshoz vezet.
  10. Az akut adenoiditis leggyakrabban megfázás hátterében fordul elő, kíséri magas hőmérsékletűés a nyálka kifolyása az orrból.

A betegség diagnosztizálásához első lépésként orvosi vizsgálatot kell végezni. Megvizsgálja az orrjáratokat, speciális műszerrel kinyitja azokat. A torok vizsgálata kötelező - a gyermeket megkérik, hogy nyeljen -, miközben a lágy szájpadlás mozog és az adenoidok enyhén rezegnek. A torok hátulsó (belső) vizsgálatát is gyakran speciális tükör segítségével végzik el, de sok gyereknél ilyenkor öklendeznek. Az egyik legmodernebb és leginformatívabb módja annak, hogy gyermeke vagy páciense adenoidjait megtekinthesse, az endoszkóp használata. Az adenoidok egyértelműen megjelennek a képernyőn, láthatja méretüket, pontosan meghatározhatja a betegség fejlettségi fokát, és megvizsgálhatja a felületen lévő nyálkát és vérét, ha van ilyen.

A mandulák megnagyobbodásának három szakasza van. Az adenoidok első szakasza - legfeljebb harmadával blokkolják az orrjáratot, a gyermek csak ébren lélegezhet önállóan, miközben vízszintes helyzetben a légzés elakadt. Másodfokú - a légzés több mint fele blokkolva van, a gyermek nehezen lélegzik napközben, és éjszaka egyáltalán nem lélegzik az orrán. Az utolsó, harmadik szakasz - teljes vagy gyakorlatilag teljes hiánya orrlégzés. A gyermek hosszan tartó tartózkodása a harmadik szakaszban jelzi az adenoidok eltávolítását.

Az adenoidok elleni küzdelemben a legfontosabb az, hogy fokozatosan és türelmesen kövesse az orvos utasításait. Az adenoidok első és második fokú megnagyobbodásával a betegség könnyen kezelhető gyógyszeres kezeléssel, még akkor is, ha a betegség krónikus lefolyásáról van szó.

Ha az adenoidok egy másik betegség miatt megnagyobbodtak, akkor minden kezelés az alapbetegség elleni küzdelemre irányul, ebben az esetben az adenoidok gyorsan visszatérnek a normális állapotba. Például mononukleózis esetén az adenoidok nagyon hangsúlyosak, a gyermek nem tud egyetlen levegőt venni az orrán keresztül. De a betegséget elsősorban a segítségével kezelik antibakteriális terápia, V ebben az esetbenpenicillin csoport. Az akut és krónikus adenoiditisz egyéb esetekben a következő gyógyszereket használhatja a nyitott orrlégzés elősegítésére.

  1. Antihisztaminok. Mindenképpen szükség van rájuk, és nem csak az allergiára. Antihisztaminok 20-30% -kal enyhíti a nyálkahártya és a mandulák duzzadását, lehetővé téve a gyermek számára, hogy legalább egy kicsit lélegezzen az orrán. Az adagolás betartásával természetesen megadhatja babájának azt, ami otthon van - ez lehet Zyrtec, Zodak, Suprastin, Lordes, Allergide, Fenistil stb.
  2. Orröblítés. A gyógyszertárakban vannak speciális megoldások és spray-k, amelyek eltávolítják a felesleges nyálkát, baktériumokat, vírusokat az adenoidokból, és tökéletesen hidratálják a nyálkahártyát. Köztük van Aquamaris, Humer, Morimer. Kívánt esetben öblítheti az orrát egyszerű sós vízzel.
  3. Érszűkítők. A használat megkönnyítése érdekében általában spray vagy cseppek formájában jelennek meg. Az ilyen gyógyszereket különösen lefekvés előtt kell használni. Sajnos 5 napnál tovább nem használhatók. Emlékeztetni kell arra, hogy az ilyen gyógyszereket csak a tünetek enyhítésére használják - nem biztosítanak terápiás hatás. A csecsemők csak az életkoruknak megfelelő gyógyszereket használhatják. A hatékony vazokonstriktorok közé tartozik a Naphthyzin, Sanorin, Rinazolin stb.
  4. Hormonális cseppek és spray-k. Ez a gyógyszercsoport segít, ha az összes többi már nem tud megbirkózni az orr súlyos duzzanatával. Fontos, hogy szigorúan az utasításoknak megfelelően szedje őket - függőséget okozhatnak. Ilyen termékek közé tartozik a Nasonex, a Hydrocartisone, a Flix stb.
  5. Antiszeptikumok. Különösen akkor szükségesek, ha az adenoidok megnagyobbodását vírusos vagy bakteriológiai természet okozza. Közülük megemlíteném a Protorgol, Sofradex, Albucid, Isofra stb.

A kimerült és száraz orrnyálkahártya esetén különféle olajokat használhat - például homoktövis. Nagyon hatékony növényi olaj alapú gyógyszer a Pinosol. A különféle természetű arcüreggyulladás elleni küzdelemben használja a Sinupret-et - cseppekben vagy tablettákban. Ez is hatásos gyógynövény készítmény, ami akár kisgyerekeknek is adható. Az erősítéshez immunmodulátorok vagy vitaminok szükségesek általános állapot baba.

Hogyan lehet másképp gyógyítani az adenoidokat

Íme néhány hatékonyabb módszer az adenoidok leküzdésére, amelyek nem foglalják magukban a gyógyszerek használatát.

  1. Ügyeljen arra, hogy bevált házi készítésű orrcseppeket használjon az orrdugulás elleni küzdelemben - ez az aloe, kalanchoe, hagyma és fokhagyma hígított leve. Öblítse ki az orrát sós vízzel, fecskendővel, kis teáskannával, vagy egyszerűen az egyik orrlyukon keresztül szippantja be a vizet.
  2. Nagyon hasznos inhalálást végezni - porlasztóval vagy régimódi módon mosdóval forró víz. Mint a fő gyógyászati ​​folyadék használhat fertőtlenítő szereket, főzeteket gyógynövények, Éppen sós víz. Célszerű elmagyarázni a gyermeknek, hogy az orrán keresztül kell lélegeznie.
  3. Ha van a közelben fizikoterápiás rendelő, akkor nagyon hasznos lehet, ha különböző kezeléseken vesz részt. A cső, a lézerterápia, az UHF és az elektroforézis segít megbirkózni a megnagyobbodott adenoidokkal.
  4. Próbálja meg évente egyszer-kétszer elvinni gyermekét kezelésre a tengerbe vagy a hegyekbe. Az éghajlatváltozás nagyon pozitív hatással van a gyermekek egészségére egy ilyen diagnózissal. Hasznos a tűlevelű erdőkben található szanatóriumokban való kezelés. A sóbarlangok meglátogatásához feltétlenül vegyen részt több tanfolyamon.
  5. Keressen egy tapasztalt masszázsterapeutát, aki megmasszírozza a gallér területét és a nyakát. Ez elősegíti a vér beáramlását a nasopharynxbe, és felgyorsítja az adenoidok felszívódását. Nagyon hasznos a masszázs után légzőgyakorlatokat végezni.
  6. Ügyeljen arra, hogy erősítse gyermeke immunitását - biztosítania kell neki a megfelelő és Az egészséges táplálkozás, keményíteni kell a gyereket, gyakrabban sétáltatni a friss levegőn, párásítani, szellőztetni a helyiséget stb. Ügyeljen arra, hogy azonnal kezelje a felső légúti szervek betegségeit és a fogszuvasodást - a gyulladásos gócok az adenoidok krónikus megnagyobbodásához vezethetnek.

Emlékezik komplex terápia csak orvos írja fel. A hatékony kezelés segítségével megszabadulhat az első és (ritkábban) a második fokú adenoiditistől. A harmadik fokozatot csak akkor kezelik konzervatív módon, ha egyértelmű ellenjavallatok vannak az adenoidok eltávolítására. Más esetekben a harmadik és a második fokozat sebészeti beavatkozást igényel.

Adenoid eltávolítás

Sok szülő fél ettől a műtéttől, és hiába. A modern felszerelés lehetővé teszi az adenoidok általános érzéstelenítésben történő eltávolítását, a gyermek még aznap hazamegy. Az adenoidok eltávolítása akkor javasolt, ha a baba nem tud önállóan lélegezni az orron keresztül, ha a betegségek gyakran fülszövődményeket okoznak, ha a gyermek éjszaka lélegzik. Meg kell értenie, hogy ez az egyszerű művelet jelentősen javítja a gyermek életminőségét. Az adenoidokat nem távolítják el, ha a baba rendelkezik súlyos betegségek szív, vér, veleszületett rendellenességek kemény és lágy szájpadlás. Ezenkívül nem szabad eltávolítani az adenoidokat az influenza szezonban, vagy a babát nem szabad karanténba helyezni a műtét utáni felépülési időszakban.

Az adenoidok azok súlyos patológia, amely időben történő kezelést igényel. Ne hagyja figyelmen kívül gyermeke orrdugulását. Megfelelő terápiával az adenoidok könnyen kezelhetők. De ha van egy második vagy harmadik fokú megnagyobbodott adenoidja, ne féljen a műtéttől, ez segít a gyermek újraélésében normális élet. A legfontosabb, hogy megtaláljuk jó orvos, akire rábízhatja a legfontosabbat – a baba egészségét.

Videó: hogyan kell kezelni az adenoidokat gyermekeknél

Ha gyerekkorodban nem volt lehetőséged megismerkedni az adenoidokkal, szerencsés sorsjegyet húztál. Végül is ezek kóros növekedések a nasopharyngealis mandulát alkotó limfoid szövet, meglehetősen gyakori 3-15 éves gyermekeknél és serdülőknél. Ennek a betegségnek a „fiatalságát” a fiziológia magyarázza: a nádormandula éppen az gyermekkor, majd idővel csökken, így a felnőttek védve vannak az adenoidoktól.

Ha meghallja a „mandula” szót, és megpróbálja saját maga diagnosztizálni az adenoidokat, ha belenéz a gyermeke szájába, kudarcot vall. A helyzet az, hogy a nasopharyngealis mandula nem ugyanaz a mandula, amely így látható. Az adenoidok lokalizációja teljesen kiküszöböli a vizsgálat során történő kimutatás lehetőségét: szinte a koponya közepén helyezkednek el, szinte az orral szemben.

Mire jó a nasopharyngealis mandula? Lehet, hogy a vakbélhez hasonlóan haszontalan robbanóanyag, amely bármelyik pillanatban felrobbanhat a gyulladástól? Ez nem a megfelelő üzenet. A palatinus mandula nyirokszövete a szervezet immunrendszerének része, megvédi a fertőzés bejutását és továbbterjedését.

Az adenoidok kialakulásának okai

Az adenoidok „egyedül” lehetnek, vagy lehetnek egy közös csoport részei gyulladásos reakció, eltakarja a szájat, orrüregés a garatüreg. Ez megmagyarázza az adenoidok gyulladásának különböző okait:

  • az anya terhesség alatt elszenvedett fertőzései és születési sérülései. A születendő gyermek belső szerveinek lerakása a terhesség első trimeszterében történik. Ezért az anya fertőzései ebben az időszakban negatív hatással lehetnek a baba szervrendszereinek és szöveteinek fejlődésére. Ez alól az adenoidok sem kivételek, esetleges növekedésüket nem csak a fertőzés befolyásolhatja, hanem az is, hogy az anya különféle gyógyszereket szed. Ha születési sérülésekről beszélünk, akkor a koponya sérülései vagy késleltetése szülőcsatorna anyák hívnak oxigén éhezés, és ez az oka a légúti fertőzéseknek, amelyek az adenoidokhoz kapcsolódnak;
  • a nasopharynx gyakori betegségei gyermekkorban - torokfájás, sinusitis, laryngitis, valamint a nasopharynx nyálkahártyáját érintő fertőző betegségek - kanyaró, skarlát stb.;
  • allergiára való hajlam;
  • gyenge immunitás.

Az adenoidok tünetei

Az adenoidok olyan betegség, amelyet krónikus, elhúzódó természet jellemez. Nem egy nap alatt alakul ki, hanem fokozatosan, szisztémásán, az egész szervezet szintjén káros hatásokat okozva. Ezért a tünetek általánosak és helyiek lehetnek. Az elsők az oxigénhiányhoz kapcsolódnak: fáradtság, késleltetett szellemi és fizikai fejlődés, álmosság, ingerlékenység, rossz memória. A hosszan tartó nyitott száj az arc vázának úgynevezett adenoid típusú fejlődéséhez vezet: megnyúlik és szűkül. felső állkapocsés az orrjáratok, a harapás deformálódik. Nagyon fontos a kezelés időben történő megkezdése, mert... különben az adenoid arckifejezés egy életen át a gyermeknél maradhat.

Az adenoidok helyi tünetei:

  • átmenet nazálisról száj légzés;
  • vagy éjszakai horkolás;
  • orrfolyás hozzáadása;
  • halláskárosodás a száj- és fülüreg közötti kommunikációs csatorna megnagyobbodott mandula általi lezárása miatt. A halláskárosodás abban nyilvánul meg, hogy a gyermek újra meg akarja kérdezni a beszélgetőpartnert;
  • orrüregből való kilépést elzáró adenoidok okozta orrhang.

Az adenoidok diagnosztizálása

Az értékelés mellett klinikai kép, számos diagnosztikai módszer segít a betegség azonosításában:

  • ujjvizsgálat. Ez legegyszerűbb módszer, amelyben az orrgarat állapotát és a nasopharyngealis mandula megnagyobbodás mértékét a mutatóujjnak a gyermek szájába történő behelyezésével értékelik. Megmondom egyenesen – nem az a legjobb lehetőség adenoidok diagnosztizálása. A digitális vizsgálat a garatizmok reflexes összehúzódása miatt nem ad teljes képet. Ugyanez mondható el a posterior rhinoscopiáról is, amelynek során egy speciális tükröt helyeznek a nasopharynxbe, amitől a gyermek öklendezi a reflexet és irritálja a nyálkahártyát;
  • endoszkópos vizsgálat. Információtartalma és fájdalommentessége miatt kedvezően áll ki az előző két módszer hátteréből. A nasopharynxet endoszkóppal vizsgálják, amely tiszta képet továbbít a monitorra, és lehetővé teszi a vizsgálat előrehaladásának rögzítését elektronikus adathordozón;
  • A röntgenvizsgálat lehetővé teszi az adenoidok proliferációjának mértékének meghatározását;
  • A számítógépes tomográfia megbízható, de költséges módszer.

Adenoidok kezelése

Az adenoidok kezelése nem jelent különösebb problémát a modern fül-orr-gégészet számára. A betegség stádiumától és a károsodás mértékétől függően két kezelési mód egyikét alkalmazzák: konzervatív, gyógyszeres kezelésen alapuló vagy sebészeti, amely a megnagyobbodott orrgarat mandula eltávolításából áll.

Konzervatív módszer a betegség korai szakaszában alkalmazzák. Ha a túlnőtt adenoidok a vomer (a kialakuló csont) 2/3-át vagy egészét lefedik orrsövény) vagy jelek vannak jelen krónikus gyulladás- akkor sebészeti módszert alkalmaznak.

Belül konzervatív kezelés adenoidok esetén a következő gyógyszercsoportokat használják:

  • antiallergén ( Diazoln, Suprastin, Tavegil, Ketotifen, Difenhidramin, Pipolfen satöbbi.). Megakadályozzák a gyulladásos és allergiás reakciók az orrüregben: enyhíti a fájdalmat, megszünteti a duzzanatot és az orrfolyást;
  • antiszeptikumok számára helyi alkalmazás antimikrobiális hatással. A gyógyszergyártók protargol és collargol cseppjei jól működnek;
  • multivitaminok az immunrendszer erősítésére.

A gyógyszerekkel együtt széles körben alkalmazzák a fizioterápiás módszereket: UHF, ultraibolya besugárzás, elektroforézis.

Sebészeti módszer A kezelést súlyosabb esetekben alkalmazzák:

  • amikor konzervatív kezeléssel teljesen „süket”;
  • az adenoidok lenyűgöző növekedésével (lásd fent);
  • a staphylococcus vagy streptococcus fertőzések előrehaladott stádiumában (a megnagyobbodott adenoidok kiváló táptalajként szolgálnak ezeknek a mikrobáknak);
  • átmenet kóros folyamat az orrmelléküregekhez ().

Az adenoidok eltávolítására szolgáló műtét (adenotómia) elvégzéséhez nem szükséges kórházba menni: az is elvégezhető ambuláns beállítás a klinikán. alatt történik a művelet helyi érzéstelenítés. Egyes esetekben rövid távú Általános érzéstelenítés. A sebész műszere egy speciális gyűrű alakú kés - adenotom. Dióhéjban magáról a műtétről: a sebész egy spatulával megnyomja a nyelvet, hogy az ne zavarja a további manipulációkat. Ezután egy adenotómot fecskendeznek be a garatba. Amikor eléri a vomert, azt végig felfelé irányítják, és az adenotóm éles, robbanásszerű mozgásával visszafelé és lefelé fordítva levágják a nasopharyngealis mandula túlnőtt limfoid szövetét. Kész. Kiveheti az adenoidot, és elfelejtheti az adenoidokat, mint egy rossz álom. Nem marad más hátra, mint kifújni az orrát, és az orrán keresztül lélegezni. Az elkerülhetetlen vérzés pedig gyorsan eláll, és 2 óra elteltével (még utóvizsgálat szükséges) a beteg hazamehet.

Több is van modern módon adenoidok eltávolítása - endoszkópos (mint látható, az endoszkópiát nem csak diagnosztikai célokra használják). Itt adenotómia helyett endoszkópot használnak.

A műtét utáni napot a gyermeknek ágyban kell töltenie. És el kell felejtenie a fizikai aktivitást hosszabb időre - legalább két hétre. Vannak étkezési korlátozások is: ki kell zárni a durva és forró ételeket. Manapság nem kell gőzfürdőt venni vagy forró vízben mosakodni.

Az adenoidok megelőzése

Az adenoidok megelőzésére a következőket ajánljuk:

  • erősítse az immunrendszert keményedéssel, sportolással vagy rendszeres sétákkal a friss levegőn;
  • gazdagítja az étrendet friss gyümölcsés zöldségek, amelyek a szervezet számára szükséges vitaminok és ásványi anyagok természetes forrásai;
  • azonnal kezelje a rhinitist, az arcüreggyulladást és a torokfájást.