Funkcinis biuras. Funkcinės diagnostikos kabinetas

Funkcinės diagnostikos koncepcija apjungia diagnostines procedūras, kurių naudojimas leidžia objektyviai įvertinti organų ir sistemų funkcines galimybes.

Mūsų skyriaus gydytojai savo darbe naudoja geriausių pasaulio gamintojų naujausių modelių diagnostinę įrangą, kurios dėka mūsų specialistai turi galimybę objektyviai ištirti pacientų sveikatos būklę įvairiose srityse (kardiologija, pulmonologija, neurologija). , otorinolaringologija, bendroji terapija ir kt.).

Technikai

Mūsų specialistai savo kasdieniniame darbe sėkmingai taiko šiuos diagnostikos metodus:

• 24 valandų EKG stebėjimas (SMECG) (paruošimo schema);
• (paruošimo schema);
• Išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimas, plaučių ventiliacijos pajėgumo (PVC) įvertinimas (paruošimo schema);
• Veloergometrija (VEM) (paruošimo schema);

Elektrokardiografija (EKG)

Vienas iš labiausiai paplitusių ir pagrindinių diagnostikos metodų kardiologijoje. Metodas susideda iš širdies elektrinio aktyvumo fiksavimo ir leidžia sėkmingai nustatyti įvairius ritmo ir laidumo sutrikimus, įvertinti miokardo funkcinę būklę, diagnozuoti miokardo infarktą ir kt. išeminiai pokyčiai. EKG įrašymo metodas yra visiškai neskausmingas ir saugus pacientui. Šiuolaikiniai įrenginiai leisti ne tik atlikti tyrimus, bet ir išsaugoti anksčiau gautus duomenis archyve bei panaudoti juos terapijai stebėti.

Holterio EKG stebėjimas

Funkcinės diagnostikos metodas, leidžiantis objektyviai įvertinti širdies darbą visos dienos metu. Šis metodas yra būtinas vertinant širdies ritmo sutrikimus (dažnai tik 24 valandų stebėjimas gali nustatyti aritmiją) ir diagnozuoti koronarinę širdies ligą. Holterio stebėjimas naudojamas širdies chirurgijos, koronarinės angiografijos indikacijoms nustatyti ir vaistų terapijai koreguoti.

24 valandų kraujospūdžio stebėjimas (ABPM)

Pokyčių diagnozavimo metodas kraujo spaudimas ir vaistų korekcijos efektyvumo įvertinimas. Visą dieną nešiojamasis prietaisas registruoja kraujospūdžio rodiklius, atsirandančius atsižvelgiant į įprastą paciento gyvenimo būdą. Kai kuriais atvejais būtent ši technika leidžia atmesti arterinė hipertenzija kylančius dėl streso lankantis pas gydytoją, taip pat fiksuoti prognostiškai nepalankią naktinę hipertenziją.

Echokardiografija

Labai svarbi informacinė metodika tiriant širdies struktūrą ir funkciją bei dideli laivai leidžianti nustatyti įgimtas ir įgytas širdies ydas, įvertinti vožtuvų sandarą ir funkciją, miokardo storį ir funkciją sergant koronarine širdies liga, hipertenzija ir kitomis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

Elektroencefalografija (EEG)

Tai smegenų funkcinės būklės analizės metodas, registruojant jų bioelektrinį aktyvumą. Savo principu EEG metodas panašus į elektrokardiografiją, tik su EEG jutikliai dedami ne ant širdies srities, kaip EKG, o ant galvos.
Šis tyrimas yra būtinas diagnozuojant daugelį neurologinės ligos: epilepsija, encefalopatija, navikai, alpimo priežastims diagnozuoti ir kt.
Šiuos ir kitus funkcinės diagnostikos metodus galite atlikti mūsų klinikos diagnostikos skyriuje.

Spalvotas dvipusis (tripleksas) nuskaitymas

Yra moderniausias ir informacinis metodas tiriant kraujagysles - arterijas ir venas, galite tiesiogiai matyti pačias kraujagysles ir juos supančius audinius, kaip ir įprastu ultragarsu, taip pat tirti kraujotaką naudojant spektrinę analizę ir spalvų kartografavimas srautas, pagrįstas Doplerio efektu.

Mūsų skyrius vykdo:

• Spalvotas dvipusis (tripleksinis) brachiocefalinių arterijų ekstrakranijinių skyrių skenavimas. Metodas leidžia ištirti kraujagyslių, tiekiančių kraują į smegenis, būklę, nustatyti aterosklerozės buvimą, aterosklerozinių plokštelių buvimą ir pobūdį, kraujagyslių spindžio stenozės (susiaurėjimo) laipsnį, būklę. stuburo arterijos, jų eiga ir suspaudimo buvimas sergant gimdos kaklelio osteochondroze, taip pat mieguistumo ir poraktinės arterijos. Tyrimas atliekamas dėl galvos skausmo, galvos svaigimo, hipertenzijos,. įvairių ženklų smegenų aprūpinimo krauju sutrikimai.
• Spalvotas dvipusis (tripleksinis) galūnių arterijų skenavimas leidžia įvertinti arterijų sienelių būklę, aterosklerozinių pakitimų buvimą, spindžio stenozės laipsnį ir kraujotakos pobūdį. Metodas yra būtinas diagnozuojant obliteruojančią aterosklerozę, Raynaud sindromą ir chirurgines intervencijas į arterijas.
• Spalvotas dvipusis (tripleksinis) venų skenavimas galūnės yra informatyviausias metodas venų išsiplėtimas, dėl jo yra kreipiamasi ankstyva diagnostika tromboflebitas, nustatant poreikį chirurginis gydymas, taip pat stebėti venų būklę po chirurginė intervencija. Metodas yra būtinas diagnozuojant giliai venų sistema galūnės, trombozės nustatymas. Venų tyrimas apatinės galūnės yra privaloma ruošiantis pilvo operacijai.
• Transkranijinis spalvotas dvipusis (tripleksinis) nuskaitymas leidžia įvertinti kraujotakos būklę smegenų pagrindo kraujagyslėse.

Mūsų klinikoje naudojamų modernių prietaisų didelė raiška leidžia aptikti net nedidelius kraujotakos ar kraujagyslių struktūros pokyčius.

Dėl to atsiranda galimybė nustatyti žmogaus organų ir audinių kraujotakos sutrikimų priežastį ir laipsnį bei tiksliau ir kryptingiau įgyvendinti terapines priemones.

Funkcinės diagnostikos skyrius (kabinetas) yra ligoninės struktūrinis padalinys. Jį siekiama objektyvizuoti metodais instrumentinė diagnostika sveikų asmenų ir pacientų įvairių organų, sistemų ir viso organizmo funkcinė būklė, jos dinamika vykdant gydymo, reabilitacijos ir profilaktikos priemones.

Funkcinės diagnostikos skyriaus (biuro) veiklą reglamentuoja norminiai dokumentai, instrukcijos, nuostatai.

Pagrindinė skyriaus (biuro) užduotis – kuo visapusiau aprūpinti priskirtus kontingentus federalinių (regioninių, miestų) standartų nustatytais funkciniais tyrimo metodais, poliklinikoms rekomenduojamų metodų ir metodų sąrašu. įvairių lygių.

Funkcinės diagnostikos skyriuje (kabinete) atliekama:

1. Savalaikio ir visapusiško stacionarių ir konsultacinių pacientų, besigydančių skyriuose instrumentinio ištyrimo užtikrinimas; skubioms indikacijoms; taip pat asmenys, kuriems atliekama medicininė apžiūra (VVK, MSEC);

2. Naujų labai informatyvių diagnostikos technologijų kūrimas ir diegimas praktikoje, įskaitant diagnostinės sistemos ir kompleksai, leidžiantys padidinti diagnostikos ir gydymo proceso efektyvumą, sumažinti ekonomines ir darbo sąnaudas;

3. Vystymasis diagnostinės programos ir algoritmai funkciniai metodai diagnostika ir racionalus techninių priemonių naudojimas;

4. Sisteminės funkcinių metodų panaudojimo klinikos gydymo ir reabilitacijos procese analizės atlikimas.

Skyriui (raštinei) vadovauja jo vadovas (vadovas), kuris yra tiesiogiai pavaldus ligoninės vedėjo pavaduotojui medicinos reikalams.

Skyriaus (biuro) įranga vykdoma pagal medicininės įrangos lapą, taip pat atsižvelgiant į rekomenduojamą apytikslį minimalaus medicininio gydymo funkcinio tyrimo metodų ir metodų rinkinio sąrašą. prevencinės institucijosįvairiais lygiais, jų specializacija ir spręstinos užduotys.

Funkcinės diagnostikos skyrius (kabinetas), priklausomai nuo jo lygio, apima patalpas (kabines) instrumentinei diagnostikai, įskaitant širdies ir kraujagyslių sistemos, galvos ir kaklo kraujagyslių, išorinio kvėpavimo funkcijos ir nervų sistemos bei kitų tipų ultragarsinį tyrimą. funkcinės diagnostikos, atsižvelgiant į profilio įstaigą ir jos veiklos sąlygas.

Pagal sanitarines taisykles ir standartus įstaigoms, funkcinės diagnostikos skyriaus kabinetai yra specialiai įrengtose patalpose, esančiose atskirame pastato skyriuje, esančiame atokiau nuo rentgeno ir kineziterapijos skyrių (kabinetų) pagal taisyklių reikalavimus. jų konstrukcija, veikimas ir sauga. Kiekvienam tyrimo tipui skirtų patalpų plotas turi būti 18-20 m².

Biure (kambaryje) streso testams ir vaistams atlikti provokuojantys testai turėtų būti įrengta spinta su skubios medicinos pagalbos rinkiniu.

Funkcinės diagnostikos skyriaus (biuro) darbo organizavimas numato dviejų pamainų režimą. Jeigu skyriuje (biure) įrengtas ultragarso aparatas ir standartinės galimybės jo pralaidumui didinti, esama organizacinės formos vykdant ultragarso tyrimai gali būti papildyta dviejų gydytojų darbo sistema naudojant vieną ultragarsinį aparatą.

Funkcinės diagnostikos metodų naudojimas yra skirtas:

1. Ankstyva diagnostika.

2. Diferencinė ligų diagnostika.

3. Vaistų terapijos parinkimas, korekcija ir efektyvumo įvertinimas.

Skyriuje (kabinete) atliekamų funkcinės diagnostikos metodų struktūra nustatoma pagal rekomenduojamą įvairių lygių gydymo įstaigoms jų sąrašą, jų specializaciją ir užduotis, taip pat ligų struktūrą tarp priskirtų kontingentų.

Standartais nustatytas privalomas funkcinių metodų sąrašas apima ligas:

kraujotakos organai:

2. EKG su įvairiomis funkcinėmis (hiperventiliacija, kvėpavimo sulaikymas įkvėpus ir iškvepiant, keičiant kūno padėtį ir kt.) ir medicininę (su Inderal, kalio chloridas ir kt.) mėginiai, su psichoemociniais testais.

3. EKG streso testavimas dviračiu ergometru, bėgimo takeliu.

4. Kasdien (Holteris) EKG stebėjimas.

5. Centrinės (tetrapolinės krūtinės ląstos reografijos) ir periferinės hemodinamikos (reovasografijos) reografiniai tyrimai funkciniais ir medicininiais tyrimais.

6. Širdies ultragarsinis tyrimas (echokardiografija).

nervų sistema:

1. Elektroencefalografija su funkciniais tyrimais.

2. Reoencefalografija su funkciniais tyrimais.

3. Echoencefalografija.

4. Doplerinis intrakranijinių ir ekstrakranijinių kraujagyslių ultragarsas.

kvėpavimo organai:

1. Spirografija su farmakologiniais tyrimais;

Skyrius (biuras) tvarko reikalingą apskaitos ir atskaitomybės dokumentaciją bei medicinos archyvą. Siųsdamas pacientus visų rūšių funkcinės diagnostikos tyrimams, gydantis gydytojas privalo ligos istorijoje pagrįsti paskirto tyrimo tikslą.

Iškart prieš atlikdamas tyrimus, kurie gali būti pavojingi dėl komplikacijų (testai nepalankiausiomis sąlygomis, vaistų nepalankiausiomis sąlygomis testai ir kt.), gydantis gydytojas turi atlikti medicininę apžiūrą, kad įsitikintų, jog jiems nėra kontraindikacijų, ir padaryti atitinkamą įrašą medicininėje dokumentacijoje. .

Išvados dėl funkcinės diagnostikos tyrimų išduodamos jų atlikimo dieną.

Funkcinės diagnostikos kabinetai įrengti moderniai kompiuterinę įrangą, kuriame dirba aukštos kvalifikacijos gydytojai ir slaugytojai.

Pagrindinės darbo sritys:

• funkciniai širdies ir kraujagyslių, nervų sistemos, taip pat išorinės kvėpavimo sistemos tyrimai
• Širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos tyrimai pateikiami plačiausiai

Diagnostikų arsenale yra ir rutinos, bet būtinos Medicininė praktika tyrimo metodai (EKG, reovasografija) ir moderniausi (24 val. kraujospūdžio ir EKG stebėjimas naudojant šiuolaikinius programinė įranga analizei).

Specialistai

funkcinės diagnostikos gydytojas

kardiologė, terapeutė, funkcinės diagnostikos gydytoja, terapinio skyriaus vedėja
Skyriaus gydytojai sistemingai tobulina savo profesinio lygio, glaudžiai bendradarbiauja su klinikos gydytojais, taip pat su kitų gydymo įstaigų gydytojais.

Įvertinti nervų sistemos būklę klinikoje,
elektroencefalografija, taip pat kraujotakos galvos ir kaklo kraujagyslėse tyrimų kompleksas (reovasografija, ultragarsas). Tokių tyrimų dėka gydytojas nustato, kurioje smegenų dalyje yra paralyžiaus ar neurogeninių klausos, regos ar jautrumo sutrikimų priežastis. Šie metodai taip pat naudojami diagnozuojant epilepsiją, smegenų auglius ir jos kraujagyslių pažeidimai.

Klinikos arsenale esanti moderni pulmonologinė įranga leidžia ištirti išorinio kvėpavimo funkciją ir įvertinti tokias charakteristikas. kvėpavimo funkcija, Kaip bronchų praeinamumas, oro pilnumas, elastines savybes ir kvėpavimo raumenų funkcija.

Pasiūlymas nėra viešas, dabartinę paslaugų kainą pasitikslinkite paskambinę į registracijos skyrių.
*Nurodytos kainos galioja 2019-08-01.

Kainoraštis Funkcinės diagnostikos kabinetas

Elektrokardiogramos registravimas 12 laidų su interpretavimu	1100 rub.
Užregistravus elektrokardiogramą su papildomais 6 laidais, atliekama pagrindinė EKG su interpretacija	1200 rub.
Naudojant elektrokardiografiją vaistai	1300 rub.
Elektrokardiografija su mankšta	1300 rub.
Elektrokardiografinių duomenų dekodavimas	400 rub.
24 valandų kraujospūdžio stebėjimas	2500 RUB
Holterio širdies ritmo stebėjimas	3150 RUB
Širdies diagnostika ultragarso aparatu Vivid 8 (JAV), elektrokardiogramos įrašymas su interpretacija; echokardiografija	4000 rub.
Reoencefalografija	1700 rub.
Reovasografija	1550 RUB
Neišprovokuotų potvynių tūrių ir srautų tyrimas	1400 rub.
Potvynių tūrių ir srautų tyrimas naudojant vaistus	1900 RUB
Elektroencefalografija su kompiuteriniu apdorojimu	3200 RUB
Dviračių ergometrija	3450 RUB
Echokardiografija su mankšta (streso echokardiografija)	6500 rub.

Kas yra funkcinė diagnostika? Tai vienas iš skyrių medicinos mokslas, kuriame apjungiama serija diagnostinės procedūros, kurios leidžia objektyviai įvertinti funkcionalumą visi žmogaus kūno organai ir sistemos.

Funkcinės diagnostikos metodai

1. Darant elektrokardiogramą.
2. Echokardiografija.
3. Holterio elektrokardiogramos stebėjimas.
4. Bėgimo takelio testas (kardiografinis tyrimas atliekamas esant stresui).
5. Spalvotas kraujagyslių skenavimas: tiek dvipusis, tiek tripusis.
6. Elektroencefalograma.
7. Plaučių ventiliacijos tyrimai ir įvertinimas

Jų atlikimo vieta yra funkcinės diagnostikos kabinetas. Dabar pakalbėkime apie įvairių metodų atlikti išsamiau.

Elektrokardiografija

Šis metodas gavosi didžiausias paskirstymas ir šlovę, be to, tai vienas pagrindinių šioje medicinos dalyje. Elektrokardiografas fiksuoja ir popierinėje ar elektroninėje laikmenoje įrašo širdies elektrinio aktyvumo rodiklius, kurių dėka funkcinės diagnostikos gydytojas, iššifravęs gautą informaciją, gali nustatyti daugelį paciento sveikatos problemų, jei tokių yra. Taip pat nustatomi bet kokie laidumo ir ritmo sutrikimai. Specialistas gali įvertinti, kaip miokardas susidoroja su savo funkcijomis ir diagnozuoti įvairius išeminius pokyčius net labai ankstyvose vystymosi stadijose, įskaitant tokią pavojingą patologiją kaip miokardo infarktas. Elektrokardiogramos darymo procedūra nekelia pavojaus paciento sveikatai ir yra visiškai neskausminga. Ją atlieka funkcinės diagnostikos slaugytoja. Šiuolaikinė EKG registruojanti įranga, be faktinio tyrimo atlikimo, savo atmintyje gali sukaupti milžinišką duomenų kiekį, taip pat ja remdamasi atlikti pacientų baigtų gydymo kursų kokybės kontrolę.

Elektrokardiograma su stresu

Antrasis titulas šis metodas- diagnostika. Jo ypatumas yra tas, kad elektrokardiografinis tyrimas neatliekamas gulima padėtis, ir kol pacientas gauna fizinė veikla specialiame bėgimo take.

Naudodami bėgimo takelio testą galite gauti šiuos duomenis:

Hotlerio elektrokardiogramų stebėjimas

Šiuo metodu vertinamas tiriamojo širdies darbas visos dienos metu. Jo vieta – Funkcinės diagnostikos skyrius. Su pagalba galite užregistruoti bet kokio tipo aritmijas (ypač tuos, kurie retkarčiais atsiranda ir netrunka ilgai) ir nustatyti ankstyvas koronarinės širdies ligos stadijas. Tokia funkcinė diagnostika naudojama indikacijų buvimui nustatyti chirurginė intervencija dėl širdies, vainikinių arterijų angiografija, vaistų terapijos korekcija.

24 valandų kraujospūdžio stebėjimas

Šį kraujospūdžio matavimo metodą atlieka beveik kiekvienas funkcinės diagnostikos skyrius. Jis naudojamas norint įvertinti, kiek efektyvus yra paciento kraujospūdžio koregavimas vaistais. Šiuo tikslu pacientas yra prijungtas prie nešiojamasis įrenginys, fiksuojant, kaip keičiasi kraujospūdžio lygis paciento įprasto gyvenimo būdo fone. Būtent šis metodas dažnai padeda nustatyti tikrąjį žmogaus A/D lygį, atmetus situacinę hipertenziją, kuri atsiranda kaip reakcija į stresą, kurį sukelia žmogaus apsilankymas. gydymo įstaiga. Be to, 24 valandų stebėjimas padeda nustatyti tokį prognostiškai nepalankų simptomą kaip naktinė hipertenzija.

Echokardiografija

Ši technika turi didelę reikšmę nustatyti širdies ir didžiųjų kraujagyslių struktūros ypatumus ir funkcionavimą. Šį tyrimą atlieka funkcinės diagnostikos gydytojas. Echokardiografija leidžia:

1. Nustatykite tiek įgimtų, tiek įgytų širdies struktūros defektų buvimą.
2. Įvertinkite vožtuvų sandarą ir veikimą.
3. Nustatyti miokardo storį ir funkcionavimą pacientams, sergantiems koronarinė ligaširdies ligos, hipertenzija ir kitos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Elektroencefalografija

Šis tyrimas leidžia įvertinti smegenų būklę remiantis bioelektrinio aktyvumo nustatymu. Funkcinė diagnostikaŠis organas yra būtinas, jei įtariate, kad yra įvairių neurologinių patologijų, tokių kaip:

• encefalopatija;
• dažnas alpimas;
• onkologinės ligos;
• epilepsija ir kt.

Spalvotas nuskaitymas (dvipusis ir tripusis)

Šis metodas yra moderniausias ir informatyviausias studijų požiūriu kraujagyslės serga. Tai leidžia matyti tiek kraujagysles, tiek aplinkinius audinius, kaip ir naudojant paprastą ultragarsą, be to, tirti kraujotaką, naudojant jo spalvų atvaizdavimą ir spektrinę analizę, kurios pagrįstos

Spalvotas nuskaitymas (dvipusis arba tripusis) apima tokius funkcinės diagnostikos metodus, kaip:

MASKAVOS VYRIAUSYBĖ
MOSKOMARCHITEKTŪRA

MGSN 4.12-97 VADOVAS

GYDYMO IR PREVENCIJOS ĮSTAIGOS

III SKYRIUS

5 NUMERIS

DIAGNOSTIKOS SKYRIAI

Funkcinės diagnostikos skyriai (kabinetai). Endoskopijos skyriai (kambariai). Skyriai (filialai) radiologijos diagnostika(rentgeno, kompiuterinio ir magnetinio rezonanso tomografija, radionuklidinė diagnostika).

PRATARMĖ

1. KURTA: Valstybinė vieninga įmonė MNIIP „Mosproekt-4“ (architektė Sorokina Yu.V., inžinierė Demina E.S.), dalyvaujant: - Maskvos sveikatos departamentui (vyriausiasis funkcinės diagnostikos specialistas Sakhno Yu.F.; vyriausiasis specialistas endoskopijoje Sotnikovas V.N., vyriausiasis radiacinės diagnostikos specialistas SPC MR direktorius Varshavsky Yu.V.); - SPC MR darbuotojai (direktoriaus pavaduotojas medicinos mokslams Gureev G.T., organizacinio ir metodinio skyriaus vedėjas Zhavoronkova Z .V. , Techninės rentgeno radiologinės kontrolės katedros vedėjas Berdiakovas G.I.) - Klinikinės onkologijos dispanserio Radiacinės diagnostikos katedros vedėjas, mokslų daktaras, docentas. Sologubova G.F.2. PARUOŠTA tvirtinti ir paskelbti Maskvos architektūros komiteto Pažangaus projektavimo, standartų ir projektavimo bei apžiūros darbų koordinavimo skyriuje. 3. SUTARTA: Maskvos miesto sveikatos departamentas ir Moskomarkhitektura.4. PATVIRTINTA IR ĮSIgaliojo Maskvos architektūros komiteto 2006 m. vasario 26 d. įsakymu. Nr.38.

PRATARMĖ ĮVADAS TAIKYMO SRITIS 1. FUNKCINĖS DIAGNOSTIKOS SKYRIUS (BIURAS). 2. ENDOSKOPIJOS SKYRIAI (KAMBARIAI) 3.2. Rentgeno skyrius Kompiuterizuota tomografija(RKT) 3.3. Magnetinio rezonanso tomografijos kambarys 3.4. Radionuklidų diagnostikos skyrius (laboratorija). 1 priedas Funkcinės diagnostikos skyriaus pagrindinių patalpų apytikslės matmenų schemos su reikalinga įranga ir baldai 2 priedas Endoskopijos skyriaus pagrindinių patalpų su reikalinga įranga ir baldais apytikslės matmenų schemos 3 priedas Radiologijos skyriaus pagrindinių patalpų su reikalinga įranga ir baldais apytikslės matmenų schemos 4 priedas Pavyzdys matmenų diagrama kompiuterinės tomografijos kabinetas su reikalinga įranga ir baldais 5 priedas Apytikslė bendra magnetinio rezonanso tomografijos kambario schema su reikalinga įranga ir baldais 6 priedas Apytikslė bendra skenavimo patalpos schema su reikalinga įranga ir baldais

ĮVADAS

Vadovas buvo sukurtas siekiant sukurti esamą MGSN 4.12-97 „Gydymo ir profilaktikos įstaigos“ Vadovą sudaro 7 skyriai ir 9 klausimai: I skyrius - Bendrosios nuostatos(1 leidimas); II skyrius – Ligoninės (2, 3 leidimas); III skyrius – Diagnostikos skyriai (4, 5 leidimas); IV skyrius – Specializuoti ir pagalbiniai skyriai (6 leidimas); V skyrius – Poliklinikos (7 leidimas) ) ;VI skyrius – Aptarnavimo ir ūkinės paskirties patalpos. Greitosios medicinos pagalbos ir avarinės pastotės Medicininė priežiūra. Pieno virtuvės ir pieno virtuvių skirstymo punktai (8 laida);VII skyrius - Inžinerinė įranga (9 leidimas) Šiame vadovo 5 leidime išdėstytos pagrindinės nuostatos ir specifiniai reikalavimai funkcinės diagnostikos, endoskopinės diagnostikos skyrių (kabinetų) projektavimui. skyriai (kabinetai), radiacinės diagnostikos (rentgeno, kompiuterinės tomografijos, magnetinio rezonanso, radionuklidų diagnostikos laboratorijos) skyriai (skyriai), taip pat rekomenduojamos patalpų kompozicijos ir plotai bei apytikslės matmenų diagramos su reikalingos technologinės įrangos komplektu. Vadovas skirtas dizaineriams, taip pat sveikatos priežiūros organizatoriams, dirbantiems medicinos ir profilaktikos įstaigų planavimo ir projektavimo srityje.

TAIKYMO SRITIS

Šis vadovo leidimas taikomas naujų ir rekonstruojamų gydymo įstaigų funkcinės diagnostikos, endoskopinių skyrių (kambarių), radiacinės diagnostikos (rentgeno diagnostikos, magnetinio rezonanso, radioizotopinės diagnostikos laboratorijų) skyrių (kambarių) projektavimui, neatsižvelgiant į Kuriant gydymo įstaigas reikia vadovautis SNiP 2.08.02-89*, MGSN 4.12-97, MGSN 4.01-94, kitais Maskvoje galiojančiais statybą reglamentuojančiais dokumentais ir nuosavybės formomis. taip pat atsižvelkite į 1, 2, 3, 4 MGSN 4.12-97 vadovų ir šio leidimo numerių nuostatas. Kol bus išleisti tolesni MGSN 4.12-97 vadovo leidimai, taip pat turėtumėte vadovautis vadovu, skirtu MGSN 4.12-97. sveikatos priežiūros įstaigų projektavimas (į SNiP 2.08.02-89 *) pagal departamentus, skyrius ir įstaigas, neįtrauktas į šio vadovo 1, 2, 3, 4 ir 5 leidimus.

1. FUNKCINĖS DIAGNOSTIKOS SKYRIUS (BIURAS).

1.1. Funkcinės diagnostikos skyrius (kabinetas) yra gydymo įstaigos (stacionaro ar poliklinikos) struktūrinis padalinys, kurio pagrindiniai uždaviniai – atlikti tyrimus naudojant specialius biofizinius metodus ir priemones fiziologiniam paciento būklės įvertinimui. sveikų ir sergančių žmonių organus, sistemas ir organizmą kaip visumą, taip pat gydytojo specialisto kvalifikuotos išvados surašymą remiantis šių tyrimų rezultatais 1.2. Ambulatorijose studijos vyksta tiek tiesiogiai skyriuje specialiai įrengtose patalpose, tiek namuose Stacionariose įstaigose studijos vykdomos tiek tiesiogiai skyriuje specialiai įrengtose patalpose, tiek kituose skyriuose (priimamame, palatoje) atvejų, kai pacientas nevežamas. Atsižvelgiant į tai, taip pat dėl ​​to, kad paciento tyrimai atliekami pakartotinai jo buvimo ligoninėje metu, funkcinės diagnostikos skyriai turėtų turėti patogų ir, jei įmanoma, trumpą ryšį su skubios pagalbos skyriais ir palatomis. ligoninės funkcinės diagnostikos skyriaus turėtų būti numatyta galimybė vežti pacientą ant čiuožyklos.1.3. Prie sofos, ant kurios atliekamas tyrimas, reikia priartėti iš trijų pusių. Visi prietaisai, taip pat ir kušetės skyriuje, turi būti įžeminti.1.4. Visos skyriaus darbo patalpos (patalpos, kuriose atliekami tyrimai) turi būti už elektromagnetinių laukų poveikio zonos, toliau nuo rentgeno diagnostikos kabinetų ir elektrofototerapijos kabinetų, nes tyrimai atliekami naudojant itin jautrius tyrimus. Elektroninė įranga. Projektuojant šias patalpas reikia atsižvelgti į šiuos reikalavimus: būtinybę pašalinti vibracijos trukdžius, padidintus reikalavimus apsaugai nuo triukšmo, taip pat įrengti elektros ekranus su įžeminimu.1.5. Funkcinės diagnostikos skyriaus pagrindinių patalpų su reikalinga įranga ir baldais apytikslės matmenų schemos pateiktos 1.1.6 priede. Funkcinės diagnostikos skyrių patalpų sudėtis ir plotas nustatomas projektavimo užduotyje. Patalpų komplektacija ligoninėms priklauso nuo palatų skyrių profilio, konsultaciniams ir diagnostikos centrams - nuo gydytojų priėmimo kabinetų specializacijos. Rekomenduojamas funkcinės diagnostikos skyrių patalpų komplektas ir minimalus reikalingas plotas pateiktas 1 lentelė. 1 lentelė

Patalpų pavadinimas

Plotas, m2

Elektrokardiografijos kabinetas:

– diagnostikos kabinetas

– gydytojo kabinetas EKG interpretacijai

– kabina nusirengimui 1)

Elektros/echoencefalografijos kabinetas:

diagnostikos kabinetas

– ekranuota kabina

– persirengimo kabina 1)

Echoencefalografijos kabinetas:

– diagnostikos kabinetas

– persirengimo kabina 1)

Išorinio kvėpavimo funkcijos darbo kambarys

Fonokardiografijos kabinetas:

– diagnostikos kabinetas

– persirengimo kabina 1)

Polikardiografijos kabinetas

Krovinio bandymo patalpa:

– diagnostikos kabinetas

– persirengimo kabina 1)

Regioninių kraujotakos sutrikimų kabinetas:

– diagnostikos kabinetas

– persirengimo kabina 1)

Reoencefalografijos kabinetas

Reografijos, oscilografijos, pletizmografijos kambarys

Echokardiografijos kambarys:

– diagnostikos kabinetas

– persirengimo kabina 1)

Hodterio stebėjimo kambarys

Elektromiografijos kambarys

Ultragarso kambarys (pilvo tyrimai):

– diagnostikos kabinetas

– persirengimo kabina 1)

Patalpa funkciniams skrandžio tyrimams

Ultragarsinis kabinetas punkcijos biopsijai

Terminio vaizdo kambarys:

– diagnostikos kabinetas

– persirengimo kabina

– kondicionavimo patalpa

- tamsus kambarys

– skysto azoto sandėliavimo patalpa

- daktaro kabinetas

Ilgalaikio EKG stebėjimo kambarys

Patalpa EKG priėmimui, registracijai ir interpretacijai telefonu

Kambarys naujų technikų mokymuisi

Fotolaboratorija

Vyriausiosios slaugytojos kambarys

Darbuotojų kambarys

Nešiojamos įrangos saugykla

Tikimasi 2)

Darbuotojų kambarys

Vonios kambarys su spyna pacientams

Vonios kambarys su užraktu personalui

Ambulatorinėms klinikoms. Numatomas plotas 1 diagnostikos kabinetui 4,8 m2.

2. ENDOSKOPIJOS SKYRIAI (KAMBARIAI)

2.1. Endoskopijos skyrius (kabinetas) yra gydymo ir profilaktikos įstaigos struktūrinis padalinys (stacionarus arba ambulatorinis).2.2. Pagrindinis skyriaus uždavinys – taikytis endoskopiniai metodai ankstyvai ligų diagnostikai ir gydymui virškinimo trakto, viršutinė kvėpavimo takai ir bronchopulmoninis aparatas, organai pilvo ertmė, ginekologinės ir urologinės ligos.2.3. Ligoninės endoskopijos skyrius turėtų būti suplanuotas arti palatų skyrių ir turėti atskirą įėjimą. Skyriaus kambarių komplektas turi atitikti ligoninės palatų skyrių specializaciją.2.4. Esant siaurai ligoninės specializacijai, endoskopinis skyrius (kambariai) gali būti tiesiai palatos skyriuje (skyriais), išlikdamas savarankišku struktūriniu padaliniu.2.5. Endoskopijos skyrius (patalpos) gali būti įrengtas atskirame diagnostikos ir gydymo korpuse, sujungtame su palatos skyriais perėjimu.2.6. Greitosios medicinos pagalbos sistemoje veikiančiose ligoninėse būtina užtikrinti patogų ryšį tarp endoskopijos skyriaus (patalpos) ir skubios pagalbos skyriaus, skyrių chirurginis profilis ir Anesteziologijos ir reanimacijos skyrius.2.7. Projektuojant endoskopijos skyrių (kambarius) kaip ligoninės patalpos dalį, būtina numatyti galimybę pacientus vežti ant gurnių.2.8. Ambulatorinių klinikų sistemoje pilnaverčiai endoskopijos skyriai projektuojami kaip Konsultacinių ir diagnostikos centrų dalis Teritorinėse klinikose gali būti įrengti atskiri endoskopijos kabinetai Abiem atvejais patalpų struktūra ir komplektacija priklauso nuo patalpų profilių gydytojo paskyrimas ir yra nustatomi projektavimo užduoties.2.9. Ambulatorijose endoskopinė operacinė neteikiama.2.10. Endoskopinėse operacinėse būtina turėti specialius įtaisus, skirtus endoskopinei įrangai pakelti valymo metu.2.11. Projektuojant skyrių būtina atsižvelgti į tai, kad atliekant daugybę endoskopinių tyrimų, reikalinga rentgeno kontrolė (pagal SanPiN 2.6.1.1192-03 reikalavimus) 2.12. Apytiksliai pagrindinių endoskopijos skyriaus patalpų su reikalinga įranga ir baldais matmenys pateikti 2 priede. Rekomenduojamas minimalus endoskopijos skyrių (kabinetų) patalpų plotas pateiktas 2 lentelėje. 2 lentelė.

Patalpų pavadinimas

Plotas, m2

Gastroskopijos kambarys:

- daktaro kabinetas

– procedūrinis

– paruošiamasis 1)

Sigmoidoskopijos kambarys (kolonoskopija, cistoskopija):

-daktaro kabinetas

– procedūrų kambarys su kanalizacija (18+2)

– persirengimo kabina 1)

Endoskopijos kambarys: 2)

– nedidelė operacinė

– priešoperacinis

Ultragarso kabinetas:

– operacinė 3) su vartais (36+2)

– priešoperacinis

Operacinė sigmoidoskopija, kolonoskopija, cistoskopija, histeroskopija: 4)

– operacinė su oro užraktu ir kanalizacija (36+2+2)

– priešoperacinis

– ligonių poilsio kambarys

– vonia pacientams

Operacinė laparoskopija, gastroskopija ir bronchoskopija: 4)

- Operacinė

– priešoperacinis

– vartai prie įėjimo į operacinę

– ligonių poilsio kambarys

4 m2 1 lovai, bet ne mažiau 8 m2

Endoskopinės įrangos plovimas ir dezinfekavimas (susideda iš „švarios“ ir „nešvarios“ zonų)

Įrangos sandėliavimo patalpa

Fotolaboratorija

Skyriaus vedėjo kabinetas 5)

Vyriausiosios slaugytojos kambarys su ūkine patalpa (10+8)

Darbuotojų kambarys

Darbuotojų kambarys 5)

Patalpa konferencijoms ir susitikimams 6)

Tikimasi 7)

Valymo įrangos saugykla

Vonios kambarys su oro užraktu personalui (3+3)

Vonios kambarys su oro užraktu pacientams (3+3)

1) Ambulatorinėms klinikoms. 2) Skirta teikti skubią endoskopinę pagalbą skubios pagalbos ligoninių skubios pagalbos skyriuose. 3) Pasirūpinti apsauginėmis priemonėmis pagal Higienos reikalavimus rentgeno patalpų, prietaisų projektavimui ir eksploatacijai bei rentgeno tyrimams atlikti. 4) Tik ligoninėje. 5) Jeigu skyriuje yra ne mažiau kaip 4 diagnostikos kabinetai. 6) Jei skyriuje yra ne mažiau kaip 6 diagnostikos kabinetai 7) Numatytas plotas yra 4,8 m 2 1 diagnostikos kabinetui.

3. RADIOLOGIJOS DIAGNOSTIKOS SKYRIUS (DEPARTAMENTAS).

Radiacinės diagnostikos skyrius (katedra) organizuojamas medicinos ir profilaktikos įstaigų, medicinos ir mokslinių tyrimų institutų klinikų pagrindu ir yra jų struktūrinis padalinys, B Radiologijos diagnostikos katedros (skyriaus) sudėtį sudaro rentgeno, angiografijos, rentgeno tomografijos, magnetinio rezonanso, radioizotopų, ultragarso ir kitų rūšių diagnostikos skyriai, kabinetai ir laboratorijos, priklausomai nuo palatų skyrių ir medicinos profilių. gydymo įstaigų priėmimo kambariai Rentgeno kabinetų, patalpų, susijusių su darbu su radioaktyviosiomis medžiagomis, išdėstymas atliekamas laikantis rentgeno kabinetų projektavimo ir eksploatacijos higienos reikalavimų, aparatų ir rentgeno tyrimų, taip pat kitus galiojančius norminius dokumentus. jonizuojanti radiacija, radioizotopų diagnostikos laboratorijų patalpos, kuriose dirbama 1 ir 2 klasėse, negali būti greta (horizontaliai ir vertikaliai) prie nėščiųjų ir vaikų palatų.

3.1. Rentgeno skyrius

3.1.1. Rentgeno skyrius yra savarankiškas gydymo įstaigos padalinys (stacionarus ar ambulatorinis), arba yra Radiacinės diagnostikos skyriaus (skyriaus) dalis.3.1.2. Apgyvendinimas radiologijos skyriai(biuruose) gyvenamuosiuose pastatuose ir vaikų globos įstaigose (lopšeliuose, darželiuose, mokyklose) draudžiama. Kai kuriais atvejais, susitarus su sanitarinės ir epidemiologinės tarnybos institucijomis, radiologijos skyrius (patalpas) leidžiama įrengti atskirame priestate prie gyvenamojo namo, taip pat rūsio aukštuose 3.1.3. Rentgeno odontologijos kabinetus leidžiama įrengti gyvenamuosiuose pastatuose, jeigu juose yra įrengti odontologijos prietaisai, veikiantys su itin jautriais vaizdo imtuvais, arba su skaitmeniniu vaizdo apdorojimu, kurių darbo krūvis neviršija standarto (SanPiN 2.6.1.1192-). 03) 3.1.4. Stacionarios radiacinės saugos priemonės procedūrinėms rentgeno kabinetas(sienos, grindys, lubos, apsauginės durys, langinės, stebėjimo langai ir kt.) turi užtikrinti rentgeno spinduliuotės susilpnėjimą iki tokio lygio, kad nebūtų viršyta pagrindinės dozės ribinė vertė (PD) atitinkamoms apšvitą patyrusių asmenų kategorijoms. SanPiN 2.6.1.1192-03) .3.1.5. Vieningose ​​gydymo ir profilaktikos įstaigose (ligoninėje su ambulatoriniu skyriumi ar konsultaciniu ir diagnostikos centru) radiologijos skyrius turėtų būti centralizuotas ir aptarnauti tiek stacionarinius, tiek ambulatorinius pacientus, išskyrus atvejus, kai ligoninės struktūroje yra infekcinių, tuberkuliozės, akušerijos ir pediatrijos skyriai. Rentgeno kabinetų buvimas šiuose padaliniuose numatytas projektavimo užduotyje 3.1.6. Įėjimai į rentgeno skyrių stacionariems ir ambulatorinio skyriaus lankytojams turėtų būti atskiri Skyriaus vieta gydymo įstaigos planavimo struktūroje turėtų užtikrinti patogų ir trumpą susisiekimą su palatų skyriais ir ambulatoriniu skyriumi. Rentgeno spindulių skyrius neturėtų būti praeinantis 3.1 .7. Rentgeno kabinetų skaičius bendrosios studijos stacionariose sveikatos priežiūros įstaigose nustatoma pagal projektavimo užduotį (1 kab. universaliems rentgeno aparatams 200 lovų). Be to, skubios pagalbos skyriuje yra rentgeno kabinetas. Teritorinėse klinikose - vienas kabinetas 400 apsilankymų per pamainą (išskyrus rentgeno fluorografijos kabinetą), konsultaciniuose ir diagnostikos centruose - vienas kabinetas 250 apsilankymų per pamainą 3.1.8. Rentgeno operacinis skyrius (kabinetas) organizuojamas kaip daugiadalykės ligoninės radiologijos diagnostikos skyriaus (padalinio), kurį sudaro krūtinės, pilvo, urologijos, kraujagyslių ir kiti chirurgijos skyriai, arba diagnostikos centras, esant atitinkamam ligoninei. sąlygos (ligoninė, intensyviosios terapijos skyrius ir kt. .)3.1.9. Stacionariose ir ambulatorinėse klinikose, kuriose yra traumatologijos ir ortopedijos (traumatologijos) skyrius (kabinetas), papildomas rentgeno kabinetas 3.1.10. Rentgeno kabineto procedūrų kabinete leidžiama įrengti tik dirbtinį apšvietimą 3.1.11. Rentgeno kabinetas bendriesiems tyrimams apima gydymo kabinetą, valdymo kambarį ir tamsų kambarį.3.1.12. Gydymo kabineto plotas gali būti koreguojamas pagal nustatyta tvarka patvirtintą technologinį projektą, atsižvelgiant į šiuos reikalavimus: - atstumas nuo personalo darbo vietos už nedidelio apsauginio ekrano iki patalpos sienų yra ne mažesnis kaip 1,5 m; - atstumas nuo personalo darbo vietos už didelio apsauginio ekrano iki patalpos sienų - ne mažesnis kaip 0,6 m; - atstumas nuo besisukančio stalo-trikojo arba nuo vaizdavimo stalo iki patalpos sienų - ne mažesnis nei 1,5 m; - atstumas nuo vaizdo stovo iki artimiausios sienos - ne mažesnis kaip 0,1 m; - atstumas nuo rentgeno vamzdžio iki žiūrėjimo lango - ne mažesnis kaip 2 m (mamografijos ir odontologijos prietaisams - ne mažesnis kaip 1 m); - technologinio praėjimo plotis personalui tarp tribūnų - ne mažesnis kaip 0,8 m; - plotas, skirtas pacientui pastatyti gurmaną - ne mažiau 1,5 × 2 m; - papildomas plotas, jei yra technologinis poreikis įvežti į procedūrų kabinetą gurney - 6 m 2 .3.1.13. Rentgeno kabineto bendriesiems tyrimams procedūrų kabinete leidžiama papildomai įrengti mažo dydžio rentgeno aparatą, kurio įtampa iki 60 kW, dantų nuotraukoms ir mamografijai 3.1.14. Gydytojo kabinetas neturėtų būti arti gydymo kabineto 3.1.15. Fotolaboratorija gali būti bendra dviem biurams arba prijungta prie vieno biuro. Įėjimas į tamsiąją patalpą turi būti numatytas tiesiai iš procedūrinių patalpų.3.1.16. Tamsią kambarį gali sudaryti vienas kambarys - „tamsi kambarys“. Kai laboratorijoje yra ryškinimo aparatas ir yra didelė darbų apimtis, reikia įrengti papildomą „šviesią“ patalpą sausoms nuotraukoms rūšiuoti, žymėti ir apkarpyti.3.1.17. Radiologinės diagnostinės medžiagos archyvas yra neatskiriama dalis radiologijos diagnostikos skyrius (katedra). Priklausomai nuo laikmenos tipo, archyve skiriamos patalpos filminėms medžiagoms, magnetinėms medžiagoms, popierinėms laikmenoms laikyti Archyvas suskirstytas į tris dalis: - operatyvinę (per metus tirtų pacientų atvaizdai); - pagrindinę (su lentyna). rentgenogramų gyvavimo laikas ilgesnis nei metai); - edukacinis ir mokslinis archyvas. Operatyvinio ir mokslinio bei edukacinio archyvo patalpos yra tiesiogiai radiologijos skyriuje. Pagrindinis archyvas gali būti už radiologijos skyriaus ribų, medicinos ir pagalbinės paskirties pastatuose. tikslai. Archyvo patalpa turi būti sausa, apsaugota nuo tiesioginių saulės spindulių, gali būti įrengta rūsyje be langų, jei yra langai, jie ekranuojami apsauginėmis užuolaidomis arba žaliuzėmis 3.1.18. Ultragarsinės diagnostikos kabinetai gali būti įtraukti į radiologijos skyrius 3.1.19. Radiologijos skyriaus pagrindinių patalpų su reikalinga įranga ir baldais apytikslės matmenų schemos pateiktos 3.3.1.20 priede. Rekomenduojamas minimalus į radiologijos skyrius įtrauktų patalpų plotas pateiktas 3.1 lentelėje Rekomenduojamas patalpų plotas gali būti sumažintas, o patalpų komplektas keičiamas pagal įrangos gamintojo projektines specifikacijas. Tuo pačiu darbo organizavimas turi užtikrinti bendruosius higienos reikalavimus. 3.1 lentelė.

№№

Patalpų pavadinimas

Plotas, m2

Fluorografijos kambarys masiniams tyrimams:

Procedūrinis

Persirengimo kabina

Tikimasi

1 fotolaboratorija)

Darbuotojų kambarys

Rentgeno kabinetas su universaliu rentgeno aparatas

Procedūrinis

Kontrolės kambarys

persirengimo kambarys 2)

4

1 fotolaboratorija)

Daktaro kabinetas

Vonia

Rentgeno kabinetas bendriesiems tyrimams su 3 darbo vietomis

Procedūrinis

Kontrolės kambarys

persirengimo kambarys 2)

1 fotolaboratorija)

Daktaro kabinetas

Vonia

Rentgeno kabinetas rentgenografijai ir (arba) tomografijai 3)

Procedūrinis

Kontrolės kambarys

persirengimo kambarys 2)

1 fotolaboratorija)

Darbuotojų kambarys

Rentgeno mamografijos kabinetas:

Procedūrinis

Maža operacinė duktografijai ir punkcijoms, kontroliuojant ultragarsu

persirengimo kambarys 2)

1 fotolaboratorija)

Daktaro kabinetas

Rentgeno urologijos kabinetas:

Procedūrinė (su nutekėjimu)

Kontrolės kambarys

1 fotolaboratorija)

Persirengimo kabina su kušete 2)

Daktaro kabinetas

Rentgeno diagnostikos dėžutė su universaliu rentgeno aparatu, skirta infekcinių ligų skyriuose:

Vartai prie įėjimo į dėžę

Laukimo kambarys su vonios kambariu (6+3)

Procedūrinis

Kontrolės kambarys

1 fotolaboratorija)

Daktaro kabinetas

Darbuotojų vonios kambarys

Tonometrijos kambarys (planavimas terapija radiacija):

Procedūrinis

Kontrolės kambarys

1 fotolaboratorija)

Daktaro kabinetas

Ultragarso kambarys

Rentgeno dantų tyrimo kabinetai 4):

Dantų ligų rentgeno diagnostikos kabinetas naudojant rentgenografiją su odontologiniu aparatu, dirbančiu su skaitmeninio vaizdo imtuvu:

Procedūrinis

Kontrolės kambarys

Rentgeno kabinetas dantų ligoms diagnozuoti naudojant rentgenografiją su odontologiniu aparatu, dirbančiu su įprasta plėvele be intensyvinamojo ekrano:

Procedūrinis

Kontrolės kambarys

Fotolaboratorija

Rentgeno diagnostikos kambarys, naudojant panoraminę rentgenografiją arba panoraminę tomografiją su ortopantomografu:

Procedūrinis

Valdymo kambarys 5)

1 fotolaboratorija)

Rentgeno operacinis blokas:

Širdies ir kraujagyslių ligų diagnostikos skyrius:

Rentgeno operacinė su dviplaniu angiografu

Kontrolės kambarys

Priešoperacinis

Sterilizacija 2)

Kambarys laikinai apgyvendinti pacientui po tyrimo 2)

- tamsusis kambarys 1)

Daktaro kabinetas

Plaučių ir tarpuplaučio ligų diagnostikos skyrius:

Rentgeno kabinetas su bendrosios paskirties vienos plokštumos angiografu

Kontrolės kambarys

Priešoperacinis

Sterilizacija 2)

Citologinės diagnostikos kabinetas 2)

1 fotolaboratorija)

Vaizdo peržiūros kambarys 2)

Daktaro kabinetas

Slaugytojų kambarys

Darbuotojų asmeninės higienos kambarys

Saugykla purvini drabužiai 2)

Urogenitalinės sistemos ligų diagnostikos skyrius:

Rentgeno operacinė

Kontrolės kambarys

1 fotolaboratorija)

Daktaro kabinetas

Vonios kambarys pacientams

RKT biuras 8)

Procedūrinis

Kontrolės kambarys

Generatoriaus/kompiuterio patalpa

1 fotolaboratorija)

Daktaro kabinetas

Persirengimo kabina

Vaizdo peržiūros kambarys 2)

Kontrasto paruošimo kambarys

Bendros skyriaus patalpos

Skyriaus vedėjo kabinetas

Profesoriaus kabinetas

Asistentų kambarys

Studijų kambarys

Darbuotojų kambarys

Tikimasi 6)

Medžiaga su skyriumi, skirtu laikinai laikyti rentgeno filmų atsargas (ne daugiau kaip 100 kg)

Atsarginių dalių sandėlis 7)

Valymo priemonių sandėliukas

Veiklos ir edukacinės-mokslinės archyvo patalpos

Pagrindinės archyvo patalpos (ilgalaikis vaizdų saugojimas)

Vonios kambarys su oro užraktu (3+3)x2

Kompiuteris

Inžinierių kambarys

1) Naudojant skaitmeninės rentgenografijos ir fluorografijos prietaisus, 2) Gali būti neįtrauktas į projektavimo užduotį. 3) Esant traumų skyriui ir greitosios medicinos pagalbos skyriams 4) Įrengiant daugiau nei vieną dantų rentgeno aparatą procedūrų kabinete, patalpos plotas turi būti padidintas priklausomai nuo prietaiso tipo, bet ne mažiau kaip 4 m2 kiekvienam papildomam aparatui. 5) Gali nebūti, kai naudojami prietaisai su personalo darbo vietų apsaugos priemonėmis (apsauginės kabinos, apsaugines kliūtis ir pan.). 6) Numatytas numatomas plotas 4,8 m2 vienam diagnostikos kambariui, bet ne mažiau 10 m2 7) Jei įrenginių yra daugiau nei 2, kiekvienam įrenginiui padidinkite plotą 2 m2. 8) Jei yra du ar daugiau biurų, formuojamas savarankiškas skyrius.

3.2. Rentgeno kompiuterinės tomografijos (XCT) skyrius

3.2.1. Rentgeno kompiuterinės tomografijos skyrius yra savarankiškas gydymo įstaigos padalinys (stacionarus ar ambulatorinis), arba yra Radiacinės diagnostikos skyriaus (skyriaus) dalis.3.2.2. Rentgeno kompiuterinės tomografijos kabineto patalpų plotą kompiuterinės tomografijos gamintojas nurodo projektinio pasiūlymo forma, į kurį atsižvelgiama kuriant patalpos technologinį projektą, bet ne Pakeisti jį Apytikslė bendra kompiuterinės tomografijos kabineto schema pateikta 4 priede. Rekomenduojamas minimalus kompiuterinės tomografijos skyriaus patalpų plotas pateiktas 3.2 lentelėje. 3.2 lentelė.

Patalpų pavadinimas

Plotas, m2

RKT biuras

Procedūrinis

Kontrolės kambarys

Generatoriaus/kompiuterio patalpa

1 fotolaboratorija)

Daktaro kabinetas

Persirengimo kabina

Vaizdo peržiūros kambarys 2)

Kontrasto paruošimo kambarys

Bendros skyriaus patalpos

Skyriaus vedėjo kabinetas

Darbuotojų kambarys

Tikimasi 3)

Medžiaga

Atsarginių dalių sandėlis 4)

Valymo priemonių sandėliukas

Darbuotojų asmeninės higienos kambarys

Vonios kambarys su oro užraktu (3+3)x2

Inžinierių kambarys

1) Naudojant skaitmeninės rentgenografijos prietaisus, jų gali nebūti 2) Gali būti neįtrauktas į projektavimo užduotį 3) Numatytas plotas yra 4,8 m 2 1 diagnostikos kambariui, bet ne mažiau kaip 10 m 2 4) Jei įrenginių yra daugiau nei 2, kiekvienam įrenginiui padidinkite plotą 2 m2.

3.3. Magnetinio rezonanso tomografijos kambarys

3.3.1. Magnetinio rezonanso (MRT) kabinetas yra gydymo įstaigos radiologijos skyriaus (skyriaus) dalis 3.3.2. Įrengiant MRT patalpą, reikia atsižvelgti į didelį MRT skenerio svorį (grindų laikomoji galia skaičiuojama pagal apkrovą nuo įrengimo) 3.3.3. Pacientams, turintiems širdies stimuliatorių ir kitų tipų implantuotus elektroninius stimuliatorius, neleidžiama būti magnetinės indukcijos zonoje iki 0,5 mili Tesla (mT). Magnetinės indukcijos zona (daugiau nei 0,5 mT) pagal galiojančius reglamentus turi būti pažymėta įspėjamaisiais signalais, o įėjimas į ją turi būti nuolat stebimas 3.3.4. MRT patalpą sudaro: skenavimo kambarys (RF kabina), valdymo kambarys, techninė patalpa, nusirengimo kabina 3.3.5. MRT patalpos plotas nustatomas pagal įrangos gamintojo rekomendacijas ir nustatyta tvarka suderinamas su Valstybine sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros tarnyba 3.3.6. Apytikslė bendra magnetinio rezonanso tomografijos kambario schema pateikta 5.3.3.7 priedėlyje. Rekomenduojamas mažiausias magnetinio rezonanso kabineto plotas pateiktas 3.3.1 lentelėje. 3.3.1 lentelė.

Patalpų pavadinimas

Plotas, m2

Magnetinio rezonanso tomografijos kambarys:

Gydymo kambarys (RF kabina)

Kontrolės kambarys

Parengiamasis

Techninė patalpa

Persirengimo kabina

Tyrimų apdorojimo kambarys

Daktaro kabinetas

Vonios kambarys pacientams

Skyriaus vedėjo kabinetas

Darbuotojų kambarys

Inžinierių kambarys

Medžiaga

Atsarginių dalių sandėlis 1)

Tikimasi 2)

Valymo priemonių sandėliukas

Darbuotojų asmeninės higienos kambarys

Vonios kambarys su oro užraktu (3+3)x2

1) Jei įrenginių yra daugiau nei 2, padidinkite plotą 2 m2 kiekvienam įrenginiui. 2) 1 diagnostikos patalpai numatoma 4,8 m2 laukimo, bet ne mažiau 10 m2.

3.4. Radionuklidų diagnostikos skyrius (laboratorija).

3.4.1. Radionuklidų diagnostikos skyrius (laboratorija) yra savarankiškas stacionarinės gydymo ir profilaktikos įstaigos padalinys arba yra radiacinės diagnostikos skyriaus (skyriaus) dalis. Radionuklidų diagnostikos skyrius (laboratorija) neturėtų būti gyvenamuosiuose ir vaikų namuose. institucijos 3.4.2. Patalpos radiologiniams tyrimams turi būti apsaugotos gretimomis patalpomis, kuriose yra jonizuojančiosios spinduliuotės šaltinių (skaičiuojamoji dozės galia – 0,03 mrem/val.) 3.4.3. Įėjimai į Radionuklidų diagnostikos skyrių (laboratoriją) stacionarių ir ambulatorinių skyrių pacientams turi būti atskiri 3.4.4. Radionuklidų diagnostikos skyrius (laboratorija) neturi būti pravažiuojamas 3.4.5. Priimant radioaktyviuosius šaltinius ir juos šalinant, išlaikytus iki nustatyto radioaktyviųjų atliekų aktyvumo lygio, būtina įrengti atskirą išorinį įėjimą 3.4.6. Radiodiagnostikos tyrimo padalinys IN VITRO su radioizotopų pagalbinėmis patalpomis gali būti įrengtas ne radionuklidų diagnostikos skyriuje (laboratorijoje) 3.4.7. Gydymo patalpa su trumpaamžių izotopų generatoriumi turi būti arti gama kameros patalpų 3.4.8. Patalpos, kuriose pagal aktyvumą darbo vietoje diagnostikos tikslais naudojami atvirieji radioaktyvieji šaltiniai, paprastai priklauso III klasės darbo patalpoms, išskyrus patalpas, skirtas radioaktyviosioms medžiagoms ir jų pakuotei saugoti, kurios yra įrengtos II klasei. II klasėje taip pat įrengiamos patalpos, kuriose naudojami metodai, reikalaujantys padidinto radiofarmacinių preparatų aktyvumo (pagal pirminius projektinius duomenis ir sanitarines taisykles) 3.4.9. III klasės darbo patalpos, skirtos tiesiogiai diagnostiniams tyrimams, siekiant išvengti iškraipytų duomenų, atsiradusių dėl pašalinių radioaktyviųjų šaltinių poveikio radiometrinei įrangai, turi būti kuo toliau nuo patalpų, kuriose laikomos (saugomos) radioaktyviosios medžiagos ir kur dirbama. atliekami su jais kiekiais, viršijančiais minimalią reikšmingą veiklą (nereikalaujama registracijos sanitarinėse institucijose). III klasės darbo patalpose tiekiamoji ir ištraukiamoji ventiliacija turėtų būti 4 kartus didesnė išmetimo metu ir 3 kartus didesnė įtekėjimo metu. Patalpos kiekvienai darbo klasei turi būti sutelktos vienoje pastato dalyje 3.4.10. Apytikslė bendra skenavimo patalpos schema su reikalinga įranga ir baldais pateikta 6 priede. 3.4.11. Rekomenduojamas minimalus radionuklidų diagnostikos skyriaus (laboratorijos) plotas pateiktas 3.4.1 lentelėje. 3.4.1 lentelė.

Patalpų pavadinimas

Plotas, m2

Radioizotopų tiekimo blokas:

Patalpa radiofarmaciniams preparatams priimti

Radiofarmacinė saugykla

Radiofarmacinių preparatų pakavimas

Radioizotopų tiekimo bloko sanitarinės spinduliuotės vartai

Radioaktyviųjų atliekų saugykla

Radiodiagnostikos tyrimų blokas „IN VIVO“:

Procedūrinis už į veną radiofarmaciniai preparatai su trumpojo nuotolio izotopų generatoriumi

Radiofarmacinių preparatų vartojimo per burną procedūra

Procedūrinė scintigrafija (su gama kamera)

Konsolinė scintigrafija

Kompiuteris

Fotolaboratorija

Nuskaitymo kambarys

Radiometrijos kabinetas (renografija, radiocirkulografija, radiokardiografija ir kt.)

Patalpa biologinių terpių radiometrijai

Stebėjimo kambarys

Tikimasi

4,8 m2 vienam diagnostikos kambariui, bet ne mažiau 10 m2

Radiodiagnostikos tyrimų padalinys „IN VITRO“:

Radiocheminis

18m2 2 darbo vietoms; už kiekvieną papildomą plotą reikėtų padidinti 6 m2

Radiometrinis

12 m 2 1 automatiniam skaitikliui; kiekvienam papildomas plotas turėtų būti padidintas 6 m2

Išcentrinis

Sandėliavimas-kriogeninis

10m2 2 žematemperatūrinėms spintoms; už kiekvieną papildomą plotą reikėtų padidinti 4m2

Laboratorė

Kraujo mėginių ėmimo procedūrų kambarys

Tikimasi

Daktaro kabinetas

Radionuklidų diagnostikos skyriaus (laboratorijos) bendrosios patalpos

Gydytojų kambarys

10 m 2 2 gydytojams, kiekvienam gydytojui, viršijančiam 2, plotas turėtų būti padidintas 4 m 2

Skyriaus vedėjo kabinetas

Darbuotojų vonios kambarys

Vonios kambarys pacientams

Senjorų kambarys slaugytoja su medžiaga

Patalpa inžineriniam ir techniniam personalui su dirbtuvėmis remontuoti ir montuoti įrangą

Valymo reikmenų sandėliukas (skirtas bendros erdvės)

Sandėliukas atsarginėms dalims ir eksploatacinėms medžiagoms

Personalo asmeninės higienos kabina

Darbuotojų kambarys

3,25 m2 vienam asmeniui, bet ne mažiau 10m2

4. NUORODOS REGLAMENTUOSE

Šiame vadovo leidime pateikiamos nuorodos į šiuos dokumentus: 4.1. SNiP 2.08.02-89* „Visuomenės paskirties pastatai ir statiniai“ 4.2. SNiP 2.04.05-91* „Šildymas, vėdinimas ir oro kondicionavimas“4.3. SanPiN 2.1.3.1375-03 „Higienos reikalavimai ligoninių, gimdymo namų ir kitų medicinos ligoninių išdėstymui, projektavimui, įrangai ir eksploatacijai“4.4. MGSN 4.12-97 „Gydymo ir profilaktikos įstaigos“ 4.5. MGSN 4.12-974.6 vadovo 1, 2, 3 ir 4 leidimai. MGSN 2.01-99 „Energijos taupymas pastatuose. Šiluminės apsaugos ir šilumos bei vandens tiekimo standartai.“4.7. Sanitarinės taisyklės ir SanPiN standartai 2.6.1.1192-03 „Rentgeno patalpų, prietaisų projektavimo ir eksploatavimo bei rentgeno tyrimų atlikimo higienos reikalavimai“.4.8. Sanitarinės ir epidemiologinės taisyklės SP 3.1.1275-03 „Infekcinių ligų prevencija atliekant endoskopines manipuliacijas“

1 priedas

Funkcinės diagnostikos skyriaus pagrindinių patalpų su reikalinga įranga ir baldais apytikslės matmenų schemos

Įrangos paaiškinimas

Įrangos identifikavimas

Matmenys

Gydytojo stalas

Kompiuterio stalas

Spausdintuvo krepšelis

Darbinė kėdė

Apžiūros sofa

Pusiau minkšta kėdė

Keturių lapų ekranas

Pneumotachometro stalas su kompiuteriu ir spausdintuvu

Gydytojo darbo vieta su kompiuteriniu elektroencefalografu

Veloergotestas

Daugiakanalis elektrokardiografas

Vienduris medicinos kabinetas

Dokumentų spintos

Pedalų kibiras

1.1 pav. Regioninių kraujotakos sutrikimų kabinetas

1.2 pav. Išorinio kvėpavimo funkcijų darbo kambarys

Ryžiai. 1.3. A. Elektrokardiografijos kabinetas su fizine veikla
B. Patalpa EKG interpretacijai

Ryžiai. 1.4. Elektro/echoencefalografijos kabinetas

2 priedas

Endoskopijos skyriaus pagrindinių patalpų apytikslės matmenų schemos su reikalinga įranga ir baldais

Įrangos paaiškinimas

Įrangos identifikavimas

Matmenys, mm

Gydytojo stalas

Kompiuterio stalas

Spausdintuvo krepšelis

Stalas-naktinis staliukas įrangai su atverčiamomis durimis

Apžiūros sofa

Užsukama kėdė

D = 320; H = 400/545

Pusiau minkšta kėdė

Keturių lapų ekranas

Lubų baktericidinis švitintuvas

Ilgalaikis infuzijos stovas

Rentgeno spindulių žiūrovas Pagrindinis tikslas

Tualetinis staliukas

Stovas sterilioms dėžutėms

Stovas baseinams

Prietaisas skirtas inhaliacinė anestezija pertraukiamas srautas

Ginekologinė kėdė su hidrauline pavara

1606 × 1193 × 1640

Universalus operacinis stalas

Lubinis šviestuvas 6 reflektorius

Mobili 4 atšvaitų lempa

Prietaisas aukšto dažnio elektrochirurgijai

Anesteziologo stalas

Įrankių lentelė

Medicininis chirurginis stalas

Chirurginis praustuvas

Stačiakampis porcelianinis praustuvas su atlošu

Ligoninės kanalizacija (vidu)

Stačiakampis keraminis praustuvas

Buitinis šaldytuvas

Pedalų kibiras

Ryžiai. 2.1. Sigmoidoskopijos kambarys

2.2 pav. Endoskopinė operacinė

3 priedas

Radiologijos skyriaus pagrindinių patalpų su reikiama įranga ir baldais apytikslės matmenų schemos

Įrangos paaiškinimas

Įrangos identifikavimas

Matmenys, mm

Besisukantis trikojo stalas su emiteriu (be grotelių)

1300×1600×2600

Foto trikojis su emiteriu

1100 × 1500 × 2900

Paveikslėlių lentelė horizontaliai

Tomografijos priedo pavara

Tomografijos priedų valdymo pultas

Besisukantis trikojo stalas su stulpeliu vaizdams ir tomografijai

3500 × 1900 × 2850

Nuotraukų stovas

Stacionarus dantų rentgeno aparatas

Prietaisas skirtas panoraminė tomografija

Elektros spinta

Panoraminės tomografijos prietaiso valdymo pultas

Maitinimo blokas

Vaizdo stebėjimo įrenginys

Žemos įtampos maitinimo stovas

Maitinimo valdymo pultas

Žemos įtampos maitinimo spinta

Vidutinio dažnio rentgeno tiektuvas

Rankinis valdymo pultas su priedu

Atraminis stovas su vamzdeliu

Paciento keltuvas su pavara ir atrama kojoms

Ant grindų statomas trikojis su emiteriu

Skaitmeninė CCD kamera

Prietaisas radioaktyviajai suspensijai paruošti

Skaitmeninis rentgeno juostos skaitytuvas

Prie sienos montuojamas rentgeno spindulių peržiūros įrenginys

Rentgeno laboratorijos techniko darbo vieta

Rentgeno aparatas angiokardiografijai

27a Lubinis trikojis su URI

276 Skaitmeninis ekranas

27v valdymo pultas

27g angiografijos stalas

27d Lubų sistema su dviem monitoriais

27e purkštukas

Viršutinis apsauginis ekranas su veikimo lempute ant bėgių

Nuotolinis vaizdo stebėjimo įrenginys

Širdies kateterizavimo registravimo stotis

Širdies vaizdų archyvavimo ir atkūrimo stotis

Spinta įrangai

Automatizuotas darbo vieta radiologas (AW)

Generatoriaus maitinimo šaltinis

Automatinė ryškinimo mašina (termostato bakas)

Plovimo bakas

Neaktininis žibintas

Bendrosios paskirties rentgeno spindulių žiūryklė

Elektrinė džiovinimo spinta rentgeno filmams

Kasečių laikiklis skirtas kasetėms su rentgeno juostomis laikyti

Įrankių stovas

Dantų kėdė

Apžiūros sofa

Gydytojo stalas

Operatoriaus stalas

Chemijos laboratorinė lentelė

Užsukama kėdė

D=320 N=430/545

Didelis apsauginis ekranas

Mažas apsauginis ekranas

Apsauginis rentgeno langas

Emaliuota plieninė kriauklė su talpia nugara

Stačiakampis porcelianinis praustuvas su atlošu

3.1 pav. Rentgeno kabinetas su universaliu rentgeno aparatu

Ryžiai. 3.2. Rentgeno kabinetas bendriesiems tyrimams su 3 darbo vietomis

Ryžiai. 3.3. Rentgeno kabinetas bendriesiems tyrimams su padidintu pralaidumu

3.4 pav. Rentgeno diagnostikos kabinetas dantų ligoms, naudojant rentgenografiją su detalia aparatūra

3.5 pav. Rentgeno diagnostikos kambarys, naudojant panoraminę rentgenografiją arba panoraminę tomografiją

Ryžiai. 3.6: Blokas širdies ir kraujagyslių ligoms diagnozuoti

3.7 pav. Radiologijos skyriaus planinio sprendimo fragmentas

3.8 pav. Radiologijos skyriaus planinio sprendimo fragmentas

4 priedas

Apytikslė bendra kompiuterinės tomografijos kabineto schema su reikalinga įranga ir baldais

Įrangos paaiškinimas

Įrangos identifikavimas

Matmenys, mm

Paciento stalas

2230×680×934

Maitinimo pajungimo spinta

Monitoriaus krepšelis

Įpurškimo sistema

Paskirstymo lenta

Valdymo skydelis su konteineriu (vaizdo sistema)

Valdymo konsolė

Vaizdo apdorojimo sistema su konteineriu

Demonstracinė rentgeno peržiūros priemonė

Gydytojo stalas

Operatoriaus stalas

Apsauginis rentgeno langas

Ant sienos montuojamas baktericidinis švitintuvas

Apžiūros sofa

Stačiakampis porcelianinis praustuvas su atlošu

4.1 pav. Rentgeno diagnostikos kabinetas naudojant rentgenografiją ir (arba) tomografiją

5 priedas

Apytikslė bendra magnetinio rezonanso tomografijos kambario schema su reikalinga įranga ir baldais

Įrangos paaiškinimas

Įrangos identifikavimas

Matmenys, mm

Magnetas OR 70 (su kintama indukcija 1,5 T)

2129 × 1942 × 2344

Paciento stalas

RF filtras

Magnetinis stabdymo skydelis

Ritės vežimėlis

Elektronikos spinta

Aušinimo spinta

Vandens prijungimo blokas

Kompiuterinis vaizdas

Operatoriaus stalas

MRC centrinis kompiuteris

Valdymo ir signalizacijos pultelis

Gydytojo stalas

Centrinis kompiuteris MRSC

Transformatorius

Nepertraukiamas maitinimo šaltinis

Spintelė su baterijomis 10 min

MR purkštukas

Tinklo platintojas

Oro kondicionavimo sistema

Praustuvas

Apsauginis žiūrėjimo langas

Ryžiai. 5.1. Apytikslė bendra magnetinio rezonanso tomografijos kambario schema

6 priedas

Apytikslė bendra skenavimo patalpos schema su reikalinga įranga ir baldais

Įrangos paaiškinimas

Įrangos identifikavimas

Matmenys, mm

2

Gydytojo stalas

Pusiau minkšta kėdė

Tualetinis staliukas

Laboratorinis stalas

Apsauginis ekranas

Dviejų lapų medicininė spintelė

Laboratorinis praustuvas

Pedalų kibiras

• Vadovas MGSN 4.12-97 Medicinos ir profilaktikos įstaigoms. III skyrius. 4 laida. Diagnostikos skyriai: Klinikinės diagnostikos laboratorijos. Patologijos skyriai. Teismo medicinos ekspertizės biuras (skyriaus).
• Vadovas MGSN 4.12-97 Medicinos ir profilaktikos įstaigoms. II skyrius. Ligoninės. 3 problema. Operaciniai blokai. Anesteziologijos ir reanimacijos katedra. Hemodializės ir detoksikacijos skyriai. Pramoninės transfuziologijos katedra. Hiperbarinio deguonies tiekimo skyriai
• Vadovas MGSN 4.12-97 Medicinos ir profilaktikos įstaigoms. 2 laida. Ligoninės: ligoninių skyrių skyriai. Akušerijos ligoninės. Dienos ligoninės
• Vadovas MGSN 4.12-97 Medicinos ir profilaktikos įstaigoms. Klausimas 1. Bendrosios nuostatos. Stacionarios įstaigos: Pagrindinės nuostatos. Priėmimo skyriai