Kontraindikacijos akds. DTP skiepijimo ypatumai: vakcinų rūšys, skiepijimo grafikas, galimos komplikacijos

Skiepijimų grafikas mūsų šalyje nustatomas pagal nacionalinį skiepų kalendorių. DTP vakcinacija (Tetracoc, Infanrix) - tris kartus ir atliekama 3, 4,5 ir 6 mėnesius. Po to seka viena revakcinacija – 18 mėn. Jei vaikas pradedamas skiepyti ne 3 mėnesius, o vėliau, vakcinos, kuriose yra kokliušo komponento, jam skiepijamos tris kartus su 1,5 mėnesio intervalu, o ketvirtą kartą – praėjus metams po trečios injekcijos. Vėlesni su amžiumi susiję revakcinacijos mūsų šalyje teikiami tik nuo difterijos ir stabligė ADS-M toksoidas (Rusijoje registruoti užsienio analogai - DT-Vax ir ImovaxDT-Adyult) ir atliekami 7, 14 ir vėliau kas 10 metų visą gyvenimą.

Toksoidų veislės

Vakcinacijai tik nuo difterijos naudojamas AD arba AD-M toksoidas, o atskirai nuo stabligės – AC toksoidas. Vaikų, jaunesnių nei 6 metų amžiaus, imunizacijai nuo difterijos ir stabligės, jei jie sirgo kokliušu ir jiems nebereikia skiepytis nuo šios ligos arba jiems yra nuolatinių kontraindikacijų vartoti vakcinos kokliušo komponentą (karščiavimo traukuliai). , progresuojanti nervų sistemos liga), apie kurią bus aptarta vėliau naudokite ADS toksoidą. Pirminės imunizacijos metu ši vakcina suleidžiama du kartus su 1,5 mėnesio intervalu. Praėjus 12 mėnesių po antrosios injekcijos, būtina vienkartinė revakcinacija. Nuo 7 metų vaikams ir suaugusiems skiriamas tik toksoidas ADS-M. Šis vaistas vartojamas planinėms revakcinacijoms pagal skiepijimo grafiką (7, 14 ir vėliau kas 10 metų). Jei dėl kokių nors priežasčių vaikas iki 6 metų nebuvo paskiepytas nuo difterijos ir stabligės, tai po šio amžiaus jis skiepijamas ADS-M toksoidu du kartus su 1,5 mėnesio intervalu ir revakcinacija po 6-9 mėnesių, o po to revakcinuojamas. pagal skiepų grafiką. DTP-M toksoidas taip pat naudojamas tęsti imunizaciją nuo difterijos ir stabligės jaunesniems nei 6 metų vaikams, kurie patyrė DTP vakcinacijos komplikacijų, kurias aptarsime toliau. Pažeidus skiepijimo grafiką, skaičiuojami visi ankstesni skiepai, o vaikas toliau skiepijamas, baigiant visų vaistų skyrimą iki pirminio komplekso užbaigimo: skiepijimas + pirmoji revakcinacija, o tada įrašomas į revakcinacijų amžiaus grafiką. . DTP, Tetracoccus, Infanrix ir visi toksoidai gali būti skiriami vienu metu su bet kuriomis kitomis vakcinomis, išskyrus BCG.

Kaip skiepijama

Visi vaistai nuo kokliušo, difterijos, stabligės yra drumstas skystis, kuris prieš vartojimą gerai suplakamas, kad gautųsi vienoda vienalytė (homogeniška) suspensija. Jei preparate lieka nelūžtančių gabalėlių ar dribsnių, jo leisti negalima. Be pagrindinių veikliosios medžiagos, vakcinų sudėtis apima adsorbentą ir stabilizatorių. Naudojamas kaip adsorbentas aliuminio hidroksidas, kuris sustiprina vakcinos imunogeniškumą, ty jos gebėjimą sukelti ilgalaikę apsaugą nuo ligų. Veikia kaip stabilizatorius tiomersalis, kuri yra gyvsidabrio druska, kurios kiekis yra iki 25 μg. Tokia dozė žmogui nepavojinga – PSO duomenimis, per parą su maistu, vandeniu ir per plaučius į mūsų organizmą patenka iki 20 mikrogramų įvairių gyvsidabrio junginių. DTP (Tetracoc, Infanrix) švirkščiamas į raumenis, vaikams iki 18 mėnesių - į priekinį išorinį šlaunies paviršių, vyresniems nei 18 mėnesių vaikams - į deltinį raumenį (viršutinį peties trečdalį). Vakcinos švirkšti į sėdmenų raumenis, kas anksčiau buvo plačiai praktikuojama, šiuo metu nerekomenduojama, nes sėdmenys kūdikis turi didelį riebalinio audinio sluoksnį ir vaistas gali patekti į riebalinis audinys. Vakcinos absorbcija iš riebalinio audinio yra lėtesnė nei iš raumenų audinio, o tai gali sukelti vietines vakcinos reakcijas. Anatoksinai (ADS, ADS-M ir AD-M) vaikams iki mokyklinio amžiausšvirkščiamas taip pat, kaip ir DTP vakcina, o moksleiviams vaistas taip pat gali būti švirkščiamas po oda į poodį. Tam naudojama speciali adata poodinėms manipuliacijoms, kurios pjūvis yra aštresnis nei adata, skirta injekcijoms į raumenis.

Kaip organizmas reaguos?

Įvedus visus šiuos vaistus, bet daug dažniau – įvedus viso ląstelių vakcinas (DTP, Tetracoc), vaikas gali patirti atsaką vakcinos reakcija (vietinė arba bendra) per pirmąsias 3 dienas. 80-90% atvejų tai pastebima per kelias valandas po vakcinacijos. Tai dažnos (įprastos) vakcinos reakcijos, o ne komplikacijos. vietinė vakcinos reakcija tai paraudimas ir sukietėjimas injekcijos vietoje, dažniausiai mažo dydžio, tačiau pasitaiko atvejų, kai vietinės reakcijos pasireiškimai siekia 8 cm skersmens (bet ne daugiau), o tai taip pat yra norma. Paprastai tai įvyksta pirmą dieną po vakcinacijos ir išlieka 2–3 dienas. Bendra vakcinos reakcija Tai dažniausiai pasireiškia per kelias valandas po vakcinos įvedimo ir pasireiškia negalavimu bei karščiavimu, tačiau paprastai išnyksta iki trečios dienos pabaigos. Yra silpna vakcinos reakcija, kai temperatūra pakyla iki 37,5 laipsnių C) ir nedidelis pažeidimas bendra būklė; vidutinė vakcinos reakcija, kai temperatūra ne aukštesnė kaip 38,5 laipsnių C ir ryškesni bendros būklės pažeidimai bei stipri vakcinos reakcija, kai temperatūra viršija 38,6 laipsnio C ir ryškus bendros būklės pažeidimas. Esant labai stipriai reakcijai padidėjus kūno temperatūrai – pirmąsias dvi dienas iki 40,0 laipsnių C ir daugiau – DTP vakcinos įvedimas nutraukiamas, o skiepai nuo difterijos ir stabligės tęsiami ADS (ADS-M) toksoidas. Vidutinio sunkumo ir sunkių reakcijų į Tetracoc vakciną skaičius gali siekti 30,0 % paskiepytų vaikų skaičiaus. Stiprių reakcijų dažnis įvedus DPT vakciną neviršija 1% visų paskiepytų. Reakcijų atsiradimas yra susijęs ir su vaiko organizmo ypatybėmis, ir su vakcinos reaktogeniškumu, kuris vienu ar kitu laipsniu pastebimas visuose preparatuose ir gali skirtis priklausomai nuo naudojamų vakcinų serijos. Stiprių reakcijų į neląstelines vakcinas ir toksoidus praktiškai nėra. Įprastų (įprastų) vakcinos reakcijų išsivystymas nepriklauso nuo vakcinos dozės, kurią gavo vaikas. Tokios reakcijos pasireiškia vienodai dažnai po 1 ir po 3 ar 4 DTP injekcijų, o po 1 injekcijos gali būti šiek tiek dažniau, nes. 3 mėnesio kūdikis, kuris pirmą kartą suleidžiamas DTP, susiduria su gana aktyvia pašaline medžiaga. Tiesą sakant, dažnėjant DPT vakcinos skyrimui, tik padidėja alerginės, dažniausiai, vietinės reakcijos(patinimas, sukietėjimas, paraudimas injekcijos vietoje). Taip yra dėl to, kad val pakartotinis įvedimas Be antikūnų prieš konkretų sukėlėją ar jo toksinus, organizme gali susidaryti ir vakcinos, alerginių reakcijų atsiradimą lemiantys antikūnai, priklausantys vadinamųjų imunoglobulinų E klasei. padidintas kiekis dažniausiai dėl paveldimumo. Kai vaikas, linkęs į alergiją, gauna 1 ir 2 DTP dozes, jo organizme pradeda formuotis šios klasės antikūnai prieš vakciną, o suleidus DPT 3 ir 4 – tai įvyksta. alerginė reakcija. Todėl vaikams, kurie anksčiau buvo pasireiškę alerginių reakcijų kai kurioms medžiagoms, skiepijimo metu rekomenduojama vartoti profilaktinius antialerginius vaistus, ypač kai ta pati vakcina kartojama. Tačiau antialerginiai vaistai neapsaugo nuo temperatūros kilimo, todėl jų skyrimas visiems vaikams iš eilės, kuris tapo plačiai paplitęs Pastaruoju metu- tai beprasmiška. Temperatūros kilimas po vakcinacijos yra natūrali organizmo reakcija, ją lemia aktyviai vykstančios reakcijos, ypač tam tikrų veiksnių, skatinančių aktyvų specifinį atsaką į vakciną, sintezė. Nenuostabu, kad kažkada buvo manoma, kad kuo aukštesnė vaiko temperatūra po skiepų, kuo aktyvesnė imuninė sistema, tuo geriau jis apsaugomas po skiepijimo.

Kaip padėti kūdikiui

Kai temperatūra pakyla virš 38,5 laipsnių C (vaikams, linkusiems į traukulius, ši „slenkstis“ neturi viršyti 37,6 laipsnių C), būtina vartoti karščiavimą mažinančius vaistus ( PARACETAMOLIS, NUROFENAS, NIMULIDAS). Jeigu aukšta temperatūra išlieka ir išgėrus vaistus ar atsiranda kitų vaiko savijautos sutrikimų, reikėtų kviesti medikus. Sveiko kūdikio skiepijimui „ruošti“ nereikia. IN pastaraisiais metais dažnai prieš ir po vakcinacijos vaikui rekomenduojama duoti antihistamininių (antialerginių) vaistų. Tačiau šie vaistai skiepijimo metu reikalingi tik vaikams, kenčiantiems nuo ūmių alerginių reakcijų (pavyzdžiui, dilgėlinės, Kvinkės edemos ir kt.), ir nėra prasmės juos naudoti skiepijant visus kūdikius. Svarbu atsiminti, kad vaikas gali užsikrėsti bet kokia infekcija, kuri sutampa su skiepijimo laiku. Jei, be karščiavimo, jam atsiranda kosulys, sloga, išmatų sutrikimai ir karščiavimas tęsiasi ilgiau nei 3 dienas arba prasideda praėjus 3 dienoms po vakcinacijos, tai neturi nieko bendra. Būtina laiku išsiaiškinti, su kokia liga tai gali būti susijusi, ir pradėti gydyti kūdikį. Tėvai dažnai skundžiasi, kad po vakcinacijos vaikui atsirado alerginių odos bėrimų (diatezės), o anksčiau nieko panašaus nebuvo. Paprastai diatezė pasireiškia vaikams, turintiems paveldimą polinkį į alergines reakcijas ir įvairius žarnyno sutrikimus. Vakcina gali padidinti alerginę nuotaiką ir, jei vaikas turi predisponuojančių veiksnių, tada po vakcinacijos, ypač jei tuo pačiu metu į maitinančios motinos ar paties kūdikio racioną įtraukiami nauji maisto produktai, pirmiausia gali pasireikšti alergija. Todėl galioja taisyklė – naujus produktus įvesti ar mišinį keisti ne vėliau kaip likus savaitei iki vakcinacijos arba ne anksčiau kaip po 7 – 10 dienų po jos. Kalbant apie vyresnius vaikus, suaugusieji neturėtų, „gailėdami“ jų po injekcijos, gydyti šokoladu ir kitais alergiją sukeliančiais produktais, taip pat vežti į populiarias maitinimo įstaigas.

Galimos komplikacijos

Žinoma, nėra visiškai saugių vakcinų ir vakcina, labai retai, tačiau gali sukelti komplikacijų. Tėvai turėtų tai žinoti, kaip ir tai, kad infekcijų pasekmės yra šimtus kartų pavojingesnės. Be to, PSO duomenimis, komplikacijos po vakcinacijos registruojamos 1 iš 15 000 – 50 000 dozių visų ląstelių vakcinų (DTP, Tetracoccus) ir pavieniai atvejai- vakcinoms be ląstelių ir toksoidų (1 iš 100 000 – 2,5 000 000). Išskirti vietinis Ir yra dažni komplikacijų. KAM vietinės komplikacijos kreiptis padidėjusio tūrio ir padidėjusio tankio audinio srities susidarymas injekcijos vietoje (infiltracija), taip pat alerginė reakcija su odos paraudimu ir dideliu patinimu – daugiau nei 80 mm skersmens. Šie pokyčiai išlieka 1-2 dienas ir išnyksta savaime. Galite naudoti tepalą, pavyzdžiui, troksevaziną, kuris tepamas ant viso edemos ploto 3-5 kartus per dieną, kol simptomai išnyks. KAM dažnos komplikacijos susiję: - užsispyręs monotoniškas šiurkštus riksmas (klyksmas) kūdikis, kuris atsiranda praėjus kelioms valandoms po vakcinacijos ir išlieka 3 valandas ir daugiau, taip pat lydi vaiko nerimas ir kartais karščiavimas. Visi simptomai praeina savaime po kelių valandų, tačiau kaip gydymą galima naudoti karščiavimą mažinančius vaistus (žr. aukščiau). neigiamą įtaką tai neturi įtakos vaiko sveikatai; - konvulsinis sindromas(pasireiškia 1 atvejis iš 50 000 dozių; reikia pažymėti, kad užsikrėtus kokliušo infekcija šis skaičius yra daug didesnis – 1 atvejis iš 1000): 1) febriliniai traukuliai, kurie išsivysto esant aukštai temperatūrai (virš 38,0 laipsnių). C) per pirmąsias tris dienas po vakcinacijos, dažniausiai pirmą dieną. Daugelis užsienio ir šalies pediatrų ir neurologų nelaiko tokios organizmo reakcijos komplikacijomis po vakcinacijos, nes beveik 15% vaikų iki 2 metų yra linkę į tokius traukulius, kai aukštos temperatūros. Tokia yra jų smegenų audinio savybė, individuali reakcija į temperatūrą, nepriklausomai nuo jos kilmės. 2) afebriliniai traukuliai – traukuliai su normaliais arba subfebrilo temperatūra(iki 38,0 laipsnių C). Jie atsiranda labai retai. Jų išvaizda rodo organinis pažeidimas nervų sistema, kuri dėl tam tikrų priežasčių nebuvo nustatyta prieš skiepijimą. Tokių priepuolių atsiradimas yra požymis privalomas egzaminas vaikas pas neurologą naudojant įvairius instrumentiniai metodai. - alerginės reakcijos: dilgėlinė, Kvinkės edema ir anafilaksinis šokas- rimčiausias ir rečiausia komplikacija(mažiau nei 1 iš 1 000 000 vakcinos dozių), kuri išsivysto iškart po vakcinos įvedimo arba po 20-30 min. Todėl per pusvalandį po vakcinacijos kūdikis turi būti prižiūrimas medicinos personalo ir nepalikti klinikos ar vakcinacijos centro, kuriame buvo atlikta vakcinacija. Deja, praktikoje šios taisyklės ne visada laikomasi dėl tėvų ar medicinos personalo skubėjimo. Komplikacijų gydymą atlieka gydytojas. Įvedus neląstelinę kokliušo vakciną ir toksoidus, komplikacijų atsiranda daug rečiau nei įvedus DTP vakciną, nebūna monotoniško riksmo ir traukulių. Vaikams, kuriems pasireiškė komplikacijų po DPT (Tetracoccus) vakcinos, kokliušo komponentas vėliau neskiriamas, o nuo difterijos ir stabligės skiepijami toksoidais. Komplikacijų rizika gali būti sumažinta iki minimumo, taikant režimą ir vaistų priemones. Bet net jei komplikacijos išvengti nepavyko, vaikas susiformuoja imunitetas infekcijai, o skiepijimo procesą galima tęsti kita vakcina. Manoma, kad DTP vakcinos komplikacijas sukelia kokliušo komponentas. Jei sunki reakcija (pavyzdžiui, anafilaksinis šokas) buvo į ADS arba ADS-M toksoidą, tokiems vaikams atliekamas Manda testas (tai pasiūlęs prancūzų pediatras). Šį tyrimą galima atlikti tik klinikoje arba ligoninėje. 0,1 ml toksoido (difterijos ar stabligės) praskiedžiama 10 ml fiziologinis tirpalas. Iš gauto tirpalo paimama 0,1 ml atskiesto toksoido ir įšvirkščiama į odą prie dilbio apatinės ir vidurinės dalies ribos (kaip ir Mantoux reakcijoje). Rezultatas įvertinamas iš karto ir po 24 val. Mėginys laikomas neigiamu, jei injekcijos vietoje nėra reakcijų ir nėra bendras negalavimas. Turėdami neigiamą mėginį, galite įvesti šį toksoidą.

Kontraindikacijos skiepams

Laikina kontraindikacija skiepams yra ūminė liga arba lėtinės ligos paūmėjimas. Šiuo atveju vakcinacija atliekama po kūdikio pasveikimo (2-3 savaites po ūminė liga ir ne anksčiau kaip po mėnesio po paūmėjimo lėtinė infekcija). Kad būtų išvengta vakcinacijos nesveikas vaikas, skiepijimo dieną jį turi apžiūrėti gydytojas arba felčeris (kaimo vietovėse) ir pamatuoti temperatūrą. Vakcinacija yra tik sveikas vaikas, esant normaliai kūno temperatūrai, ir išsiaiškinti, ar aplink kūdikį nėra sergančių žmonių. Jei tokių yra, tuomet planuotą skiepą geriau atidėti kelioms dienoms – kol pasveiks. Nuolatinė kontraindikacija tam tikros vakcinos įvedimui yra sunki alergija vienam iš jos komponentų (angioneurozinė edema, anafilaksinis šokas), taip pat ankstesnės vakcinos dozės komplikacija arba temperatūros pakilimas daugiau nei 40,0 laipsnių C. A. Kontraindikacija skiepytis viso ląstelių kokliušo vakcina (DPT, Tetracoccus) yra progresuojantis nervų sistemos pažeidimas ir vaiko afebriliniai traukuliai. Kalbant apie kontraindikacijas, reikia pasakyti, kad dažnai gydytojai ir tėvai nepagrįstai plečia savo „sąrašą“ ir neskiepija vaikų, kurie neturi tiesioginių kontraindikacijų skiepyti, pavyzdžiui, alergiškų vaikų, kenčiančių nuo bronchų astma, arba vaikams, kuriems yra neprogresuojantis nervų sistemos pažeidimas. Tuo tarpu tokius kūdikius būtinai reikėtų paskiepyti nuo kokliušo, nes bronchine astma sergantiems vaikams kokliušas sukelia sunkiausias plaučių komplikacijas, o esant nervų sistemos pažeidimams. kokliušo infekcija atsiranda ilgalaikis ir sunkus smegenų pažeidimas.

Jei vaikas sirgo infekcija...

Susirgus kokliušu, vakcinacija nuo šios infekcijos neatliekama. Pasveikus nuo difterijos, vakcinacija nuo difterijos tęsiama. Tie, kurie pasveiko nuo stabligės, turėtų būti paskiepyti, kaip ir anksčiau.

Toksoidų, kurių pavadinime yra raidė „m“, yra sumažintas veikliosios medžiagos kiekis.

Adsorbentas – medžiaga, galinti sugerti (adsorbuoti) įvairias kitas savo paviršiuje esančias medžiagas. Pavyzdžiui, ši savybė gali būti naudojama kenksmingiems junginiams pašalinti iš aplinkos.

Stabilizatorius – medžiaga, padedanti ilgai išsaugoti fizines, cheminės savybės vaistas (produktas).

Straipsnis „Skiepai: saugumo klausimu“ („Mama ir kūdikis“ Nr. 4, 2004)

Straipsnis "Kaip paruošti vaiką skiepams?" („Mama ir kūdikis“ Nr. 10 2004 m.)

Dilgėlinė - alerginė liga, charakterizuojamas odos bėrimas pūslių pavidalu, niežulys.

Quincke edema ( milžiniška dilgėlinė) – alerginė liga, kuriai būdingas odos, poodinio audinio ir gleivinių patinimas Vidaus organai ir sistemos (kvėpavimo, virškinimo, šlapimo).

Anafilaksinis šokas – tai būklė, kai, reaguojant į bet kokios medžiagos patekimą į organizmą, smarkiai nukrenta kraujospūdis, dėl kurio sutrinka gyvybinė organizmo veikla, tokiu atveju būtina nedelsiant gaivinti.

Sveikatos ekologija: sprogus difterijos, kokliušo ir stabligės ląstelių mišinys. O ši stebuklinga vakcina į kūdikio organizmą suleidžiama net keturis kartus, pradedant nuo trijų mėnesių. Tai labai skausminga skiepijimas, o kai kurie vaikai į tai reaguoja ilgu nuolatiniu verksmu. Iš DTP didžiausias skaičius komplikacijų ir didesnė alerginių reakcijų rizikos procentas vaiko organizme.

Sprogstamasis difterijos, kokliušo ir stabligės ląstelių mišinys. O ši stebuklinga vakcina į kūdikio organizmą suleidžiama net keturis kartus, pradedant nuo trijų mėnesių. Tai labai skausminga skiepijimas, o kai kurie vaikai į tai reaguoja ilgu nuolatiniu verksmu.

Dėl DTP didžiausias komplikacijų skaičius ir didesnis alerginių reakcijų rizikos procentas vaiko kūne. Ant šios vakcinos sąžinės – daugybė vaikų mirčių, ieškinių, daug kartų ji buvo uždrausta Europos šalyse, bet ne Rusijoje.

Japonija ir Europa atsisakė DTP

Iki aštuntojo dešimtmečio pradžios Japonijoje nuo DPT vakcinacijos mirė 37 vaikai. Japonai nustojo skiepyti šią vakciną savo vaikams, tada perkėlė ją nuo kūdikio iki 2 metų vasaros amžius. Dėl to Japonija iš 17-os vietos pasaulyje pagal vaikų mirtingumą šoktelėjo į paskutinę vietą. Devintajame dešimtmetyje jie pradėjo skiepyti nuo kokliušo nauja vakcina be ląstelių, todėl staigios kūdikių mirties sindromas per ateinančius 10–12 metų padidėjo keturis kartus.

Panaši situacija susiklostė Anglijoje, Vokietijoje, Olandijoje. Skiepai nuo kokliušo žuvo ir tapo neįgalūs dešimtys vaikų, o po to gyventojai pradėjo atsisakyti šios vakcinacijos. Sumažėjus skiepų apimčiai, apsilankymų ligoninėse skaičius smarkiai sumažėjo, o ten, kur vis nebuvo atsisakoma skiepyti, pastebėtas susirgimų padaugėjimas, tai yra, skiepai neišgelbėjo nuo epidemijos.

Ką tai sako? Tai, kad DTP vakcina yra mirtina, ir geriausiu atveju- yra tiesiog nenaudingas ir lieka skiepų kalendoriuje dėl kažkokios tik jam naudingos, o ne žmonių interesų priežasties.

Ši vakcina yra nuodinga

DTP net nevadinama vakcina, o cheminiu ir biologiniu konglomeratu, kuriame yra daug cheminiai komponentai, kenksmingas žmonių sveikatai, sukeliantis negrįžtamus nervų sistemos pokyčius, turintis įtakos inkstų ir smegenų ląstelėms, patekęs į skrandį vėžį sukeliančių. Visi šie komponentai sukuria DTP vakcina Pavojingiausia vakcina, sukelianti vaikų autizmą ir paralyžių. Nedaug žmonių apie tai žino ir nesuvokia pavojaus, kol patys nesusiduria su bėdomis.

Be ištisų kokliušo ląstelių, šį vaistą siaubingai pavojingą daro organinis gyvsidabrio pesticidas, vadinamas mertiolatatu arba tiomersaliu, kuris naudojamas kaip konservantas, ir formaldehidas – visų šių nuodų vakcinos dozėje yra tiek, kad būtų galima apsinuodyti mažo žmogaus kūnas!

Mertiolatas mūsų šalyje nelaikomas vaistas, tikrai neišbandytas, patvirtino jo naudojimą vakcinoje, remdamasis tik penkių tyrimų rezultatais jūrų kiaulytės kurie gavo vieną dozę.

Skiepijant vaikui skiriama penkis kartus didesnė dozė! Mertiolatas iš organizmo neišsiskiria, kaupiasi nerviniame audinyje, o kartu su aliuminio hidroksidu jo toksiškumas padidėja dešimt kartų! Nesunku atspėti, kad aliuminio hidroksido yra ir DTP dozėje.

Mertiolatas yra techninis pesticidas, kurio Europa ne tik nelaiko vaistu, bet netgi atsisakė gaminti šį nuodą savo teritorijoje. O pas mus jis sėkmingai naudojamas vakcinoje, o mūsų Sveikatos apsaugos ministerija net nesiruošia atlikti šio vaisto pavojingumo tyrimų!

Nauda ar rizika?

Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos pripažintais duomenimis, DPT vakcinacija sukelia nuolatinį smegenų sutrikimai, įvairūs neurologiniai traukuliai, iki mirties (5 mirtys milijonui gyventojų).

Aštuntajame dešimtmetyje Švedijos mokslininkai įrodė tiesioginį ryšį su visos ląstelės DTP vakcinos įvedimu ir encefalopatijomis (traukuliais). Mokslininkai nusprendė, kad vakcinacijos nauda neverta rizikuoti. Nepaisant to, kad daugelyje šalių yra uždrausta, Jungtinės Valstijos toliau gamina ir parduoda DTP, turintį viso ląstelių kokliušo, trečiojo pasaulio šalims, o amerikiečiai atsisakė šios vakcinos formos savo šalyje.

Ir bėda ta, kad niekas iš anksto negali pasakyti, ar ši vakcinacija sukels kokių nors komplikacijų būtent šis vaikas arba viskas bus gerai. Gydytojai ramina saugi vakcinacija, komplikacijų pasitaiko itin retai ir dažniausiai apie visa tai nekalbama nei prieš skiepijimą, nei po jo, tik jei vaikui nutinka nelaimė. Tačiau net ir tokiu atveju jums bus pasakyta, kad skiepai neturi nieko bendra ir bus sunku įrodyti, kad pasireiškusios ligos yra susijusios su skiepijimu.

Atkreipkite dėmesį, kokias komplikacijas gali sukelti ši vakcina: didžiulius pūlingus odos auglius, kuriuos tenka atidaryti, centrinės nervų sistemos, sąnarių, virškinamojo trakto, širdies pažeidimus, įvairias alergines reakcijas, astmą, diabetą, užslėptų ligų – tuberkuliozės – pabudimą. , hepatitas; anafilaksinis šokas, staigi mirtis. Vakcinacija kitų ligų epidemijos metu gali būti mirtina!

Tai bus jums įdomu:

Taigi ar verta, iš anksto baiminantis kokliušo epidemijos, sutikti su tokia pavojinga patogeninių ląstelių dozės patekimu į vaiko organizmą ir toksiškos medžiagos, taip daug kartų padidindama riziką, kad vaikas tada taps neįgalus ar dar blogiau – mirs?

Galbūt verta susirasti alternatyvių būdų išlaikyti vaiko sveikatą ir stiprinti jo imunitetą? Tėvai turi teisę atsisakyti skiepų arba sutikti, bet bet kuriuo atveju pasidaryti verta visa informacija iš patikimų šaltinių, kurie, laimei, šiandien jau prieinami kiekvienam. paskelbta

DTP vakcinacija atliekama įvedant kokliušo-difterijos-stabligės vakciną, į kurią įeina nužudytų kokliušo mikrobų ir difterijos bei stabligės toksoidų suspensija, sorbuojama ant aliuminio hidroksido gelio.

Svarbu: anatoksinai yra preparatai, gauti iš toksinų, tačiau neturintys ryškių toksinių savybių. Tokios medžiagos prisideda prie antikūnų prieš pradinį toksiną gamybą organizme. Toksoidai gaunami ilgai laikant toksinus šiltame ir praskiestame formalino tirpale.

Yra keletas kokliušo-difterijos-stabligės vakcinos variantų:

stabligės adsorbuotas skystis - "AKDS";
„Bubo-Kok“;
"Tetrakokas".

Rusijos narkotikas

Vietinis vaistų gamintojas FSUE NPO Microgen siūlo DTP.

1 ml vaisto sudėtis:

kokliušo mikrobų ląstelės – 20 mlrd.;
difterijos toksoidas - 30 flokuliacinių vienetų (FU);
stabligės toksoidas – 10 antitoksiną surišančių vienetų.

Mertiolatas (tiomersalis) buvo naudojamas kaip konservantas. Tai organometalinis gyvsidabrio junginys. Jis naudojamas nuo grybelio ir kaip antiseptikas, dedamas į muilus, nosies purškalus, oftalmologinius produktus ir kt. Mertiolatas yra toksiškas ir yra alergenas, mutagenas, teratogenas ir kancerogenas. Medžiaga yra ypač pavojinga, jei ji patenka į organizmą su maistu, per odą arba kartu su įkvėpimu.

66 mg/kg medžiagos, suleidžiamos po oda, mirtina dozė pelėms. Vienoje vakcinacijos dozėje (standartinė 0,5 ml) - 0,05 mg mertiolato. Pusinės eliminacijos laikas po vakcinacijos naujagimiams yra 3-7 dienos. Po mėnesio gyvsidabrio junginių kiekis organizme sumažėja iki pradinio.

Tiomersalis yra uždraustas kaip vaikų vakcinos komponentas Europos Sąjungoje, JAV ir daugelyje kitų šalių. Nors tyrimų rezultatai parodė, kad atsisakymas vartoti preparatus, kurių sudėtyje yra mertiolato, neturėjo įtakos autizmo dažniui, nepaisant tvirtinimų, kad tarp šio pasireiškimo yra tiesioginis ryšys. ši liga ir duoti vaikams gyvsidabrio junginių kaip vakcinos konservantą.

Atkreipkite dėmesį, kad DTP vakcinacija galima tik iki 3 metų 11 mėnesių ir 29 dienų amžiaus. Po 4 ir iki 5 metų, 11 mėnesių ir 29 dienų naudojamas ADS-anatoksinas. Vaikams, vyresniems nei 6 metų, buvo sukurtas ADS-m-anatoksinas.

Rusijos įmonė „Combiotech“ sukūrė ir gamina vaistą „Bubo-Kok“, kurio vienoje vakcinos dozėje yra:

Bordetella pertussis (kokliušo mikrobai, nužudyti formalinu) – 10 mlrd.
stabligės toksoidas - 5 EU;
difterijos toksoidas - 15 FU;
HBS baltymas (pagrindinis hepatito B sukėlėjo paviršiaus antigenas) - 5 mcg.

0,01% mertiolatas buvo naudojamas kaip konservantas.

Belgiški variantai

1 dozės (0,5 ml) Belgijos vaisto Infanrix (INFANRIX™) iš GlaxoSmithKline J07A X sudėtis:

difterijos toksoidas iš Corynebacterium diphteriae – ne mažiau kaip 30 MIE;
stabligės toksoidas iš Clostridium tetani – ne mažiau kaip 40 MIE;
išgryninti kokliušo antigenai:

detoksikuotas kokliušo toksinas iš Bordetella pertussis - 25 mcg;
gijinis hemagliutininas - 25 mcg;
pertaktinas (išorinės membranos baltymas) - 8 mcg.

Anatoksinai yra inaktyvuojami ir išvalomi.

Kiti komponentai:

aliuminio hidroksidas ir fosfatas – pirmasis sustiprina organizmo imuninį atsaką, antrasis būtinas druskos rūgščiai neutralizuoti;
2-fenoksietanolis – etilenglikolio monofenilo eteris, in didelėmis dozėmis veikia centrinę nervų sistemą;
formaldehidas yra konservantas, kancerogeninis gyvūnams ir galbūt žmonėms;
polisorbatas 80 yra mažai toksiškas emulsiklis;
natrio chloridas - valgomoji druska;
injekcinis vanduo.

dalis " Infanrix IPV» (INFANRIX™ IPV) papildomai įtraukė inaktyvuotus poliomielito virusus, padermes:

1 tipas (Mahoney);

2 tipas (MEF-1);

3 tipas (Saukett).

"Infanrix ™ HEXA" (Infanrix ™ HEXA), be poliomielito padermių, yra papildytas hepatito B paviršiaus antigenu.

Prancūzija

Prancūzai iš bendrovės SanofiAventis Pasteur siūlo savo DPT vakcinos analogą – Pentaxim.

Vaistas skirtas apsaugoti kūdikį ne tik nuo difterijos su kokliušu, taip pat stabligės, bet ir nuo poliomielito ir net hemofilinės infekcijos. Pastarasis pažeidžia centrinę nervų sistemą, kvėpavimo organus, gali sukelti pūlingus židinius organizme.

Prancūzijoje pagamintos vakcinos vienos dozės sudėtis ir dozavimas toksoidų (difterijos ir stabligės) ir kokliušo antigeno atžvilgiu yra panašus į Belgijos Infanrix.

Be to, Pentaxim sudėtyje yra inaktyvuoto poliomielito viruso:

1 tipas - 40 vnt.;

2 tipai - 8 vnt.;

3 tipai - 32 vnt.

Pagalbiniai prancūziško analogo „AKDS“ komponentai:

aliuminio hidroksidas - 0,3 mg;
formaldehidas - 12,5 mcg;
Hanko terpė - 199 * - 0,05 ml - kompleksinis dviejų komponentų aminorūgščių mišinys (Hankso terpė ir M 199 terpė). Fenolio raudonasis neįtrauktas į DPT tipo preparatus;
fenoksietanolis - 2,5 µl - yra kancerogenas, neigiamai veikia centrinę nervų sistemą, reprodukcinę sistemą;
injekcinis vanduo iki 0,5 ml;
acto rūgštis (galbūt natrio hidroksidas) – iki pH 6,8 – 7,3.

Į kompoziciją taip pat įeina:

10 mcg Haemophilus polisacharido tipo gripas b;
42,5 mg sacharozės;
0,6 mg trometamolio (antiacideminis vaistas).

Kita prancūziška DTP vakcinos versija yra Tetracoccus (gamintojas - Pasteur Meyer Sir & Waxin), kurios 1 dozėje yra bent:

30 TV išgryninto difterijos toksoido;
60 TV išgryninto stabligės toksoido;
4 TV Bordetella pertussis.

Jame taip pat yra inaktyvuota poliomielito vakcina (1, 2, 3 padermių tipai). Kaip pagalbinės medžiagos naudojamos:

aliuminio hidroksidas;
formaldehidas;
2-fenoletanolis.

Vaistų pakeičiamumo ir papildomumo klausimas

Pirmą kartą DPT vakcina skiriama 3 mėnesių amžiaus žmogui. Tada tai kartojama dar 2 kartus su pusantro mėnesio pertrauka. Be to, vakcina skiriama sulaukus pusantrų metų. Tada - 6-7, 14 metų ir jau suaugusiems - atliekama antidifterijos ir stabligės revakcinacija ADS-m.

Atsižvelgiant į tai, kad skirtingų gamintojų vakcinos sudėtis skiriasi, svarbu atsižvelgti į tai, kokių ligų profilaktikai yra skirtas tas ar kitas vaistas, taip pat skiepijimo nuo konkrečių infekcijų grafikus.

DTP vakcinacijos pasekmės: normalios ir kritinės Kokia reakcija į DTP vakcinaciją yra norma ir kokia yra komplikacija? Kontraindikacijos DTP - ką turėtų žinoti kiekvienas tėvas DTP vakcinacija, poliomielitas, hepatitas. Vakcinacija kombinuotais preparatais

Per virkštelę vaikas gauna motinos antikūnus, kurie yra pajėgūs tik per pirmąsias 60 dienų nuo kūdikio gimimo. Todėl būtina DPT vakcinacija, kuri apsaugos kūdikį nuo rimtų infekcinių ligų.

Jei vaikas serga ir 3 mėnesių paskiepyti negalima, padarykite tai, kai galite. Svarbiausia atsiminti, kad pirmoji vakcinacija turi būti atlikta iki 4 metų amžiaus. Po ketverių metų vaikai, nepaskiepyti DTP, skiepijami tik nuo stabligės ir difterijos. turi būti gerbiamas. Tai reiškia, kad tarp skiepų turi būti ne mažiau kaip keturios savaitės. Atidėkite vakcinaciją dėl priežasties bloga savijauta Galite, bet negalite to padaryti anksčiau laiko.

Taigi, pirmoji DTP vakcinacija buvo atlikta sveikam vaikui trijų mėnesių amžiaus.

Antroji vakcinacija atliekama po 45 dienų. Idealiu atveju vaistas turėtų būti toks pat kaip ir pirmoji vakcinacija. Bet jei nėra visiškai tos pačios vakcinos, galite įdėti kitą vakciną - pagal Pasaulio sveikatos organizacijos reikalavimus absoliučiai visi DTP tipai turi būti keičiami.

Ką reikia žinoti apie antrąją vakcinaciją?

Atsakas į pirmą vakcinaciją paprastai būna daug silpnesnis nei į antrąjį. Pirmosios vakcinacijos metu organizmas tiesiog susiduria su mikrobais, po keturiasdešimt penkių dienų į antrąjį skiepijimą reaguos daug stipriau ir tam reikia pasiruošti. Jei po pirmosios vakcinacijos dėl kokių nors priežasčių antroji vakcinacija nebuvo laiku atlikta, tai reikia padaryti kuo greičiau. Tu to visai negali.

Jei pirmoji vakcinacija buvo stipri reakcija, tada antrąją reikia skiepyti kita vakcina, kurios reaktogeniškumas yra daug mažesnis. IN paskutinė išeitis- įeiti, be kokliušo.
Trečioji vakcina taip pat skiepijama praėjus keturiasdešimt penkioms dienoms po antrosios ir stebima organizmo reakcija. Jei nėra sunkios reakcijos, stenkitės visus skiepus atlikti viena vakcina.

Vakcinos įvedimo taisyklės

DTP vakcinos ypatumas yra tas, kad ji turi būti švirkščiama į raumenis. Mažiems vaikams geriausiai išvystyti kojų raumenys, todėl gydytojai rekomenduoja skiepyti šlaunis. Raumenyse vaistas išsiskiria reikiamu greičiu imunitetui susidaryti. Jei vakcinuosite tik po oda, vakcina neveiks. Ant sėdmenų yra didelis riebalų sluoksnis, kuris taip pat gali neleisti prasiskverbti į raumenis.

Ką daryti prieš DTP vakcinaciją

gydytojas turi apžiūrėti vaiką ir patvirtinti, kad jis visiškai sveikas
prieš skiepijimą patartina nemaitinti vaiko sandariai
jei yra polinkis į alergines reakcijas – duoti antihistamininių vaistų

Po skiepo iš karto nebėgkite namo, būkite lauke šalia poliklinikos. Jei pasireiškia sunki alerginė reakcija, greitai gausite medicininę pagalbą. Namuose duokite vaikui karščiavimą mažinančių vaistų, kol temperatūra nepakyla. Nepamirškite nuolat stebėti temperatūros, hipertermija sukelia nepatogumų kūdikiui ir trukdo formuotis imunitetui. Prieš miegą patartina uždėti žvakučių su paracetamoliu, kad kūdikis ramiai miegotų. Temperatūros kilimas turėtų sustoti trečią dieną po vakcinacijos. Antihistamininiai vaistai jei reikia, taip pat kreiptis tris dienas. dozę vaistai prieš tai pasitarkite su gydytoju. Stenkitės duoti vaikui kuo daugiau vandens, bet ne sultimis, o paprastu šiltas vanduo ir silpna arbata. Tvirtai maitinti taip pat nepageidautina. Šiuo laikotarpiu negalima pristatyti naujų nepažįstamų patiekalų. Ėjimo režimo keisti negalima. Jei vaikas jaučiasi gerai, pasivaikščiokite grynas oras kuo ilgiau, tiesiog apribokite kontaktų skaičių.

DTP šalutinis poveikis

Reakcija po vakcinacijos pasireiškia 30% vaikų. Šalutinis poveikis dažniausiai pasireiškia trečiąja DTP vakcinacija. Svarbu suprasti skirtumą tarp komplikacijų ir šalutinio poveikio.

Šalutiniai poveikiai:

temperatūros
nuotaikos pokyčiai, ašarojimas
mieguistumas
viduriavimas
vemti
apetito stoka
paraudimas ir patinimas injekcijos vietoje
šlubavimas
kosulys

Visi jie atsiranda pirmą dieną po vakcinacijos ir galiausiai praeina be pėdsakų. Injekcijos vietos paraudimas gali būti alergiškas arba lengvas uždegiminė reakcija, sutankinimas atsiranda, kai netinkamas administravimas skiepai. Vakcina, kuri pateko į raumenis, o ne į riebalinis audinys jis absorbuojamas labai ilgai, nes poodiniame riebalų sluoksnyje yra mažai kraujagyslių. Paklauskite savo gydytojo, kokį tepalą galite naudoti, kad pagreitintumėte plombos rezorbciją. Kosulys gali pasireikšti vaikui su lėtinė liga kvėpavimo takai.

Tai organizmo reakcija į vakcinos komponentą nuo kokliušo. Kosulys praeis per kelias dienas. Tačiau jei sloga, karščiavimas, kosulys ar viduriavimas atsirado praėjus 2 dienoms po vakcinos įvedimo, tada to priežastis yra ne vakcinacija, o infekcija, kurią kūdikis pasigavo gatvėje ar poliklinikoje. Šalutinis poveikis gali būti stiprus – karščiavimas virš 39 laipsnių, patinimas didesnis nei 7 cm, užsitęsęs verksmas tris ir daugiau valandų. Esant tokiai situacijai, būtina sumažinti temperatūrą, vartoti antihistamininius ir skausmą malšinančius vaistus, kviesti gydytoją.

DTP komplikacijos

Komplikacija yra sunki organizmo reakcija į vakciną, dėl kurios pažeidžiama sveikata. Remiantis statistika, tokios komplikacijos pasireiškia 3 iš 100 000 paskiepytų vaikų. Komplikacijos yra sunki alerginė reakcija, sukelianti gerklų edemą, dilgėlinę, anafilaksinį šoką ir traukulius, kai normali temperatūra. Komplikacijų ir šalutinių poveikių galima išvengti, jei skiepijate teisingai. O teisinga – atidėti į šalį nereikalingus gandus, abejones ir vadovautis gydytojų patarimais.

Mūsų šalyje yra tautinis kalendorius vakcinacija, kuri yra reguliariai peržiūrima. Jame pateikiama informacija apie Sveikatos apsaugos ministerijos rekomenduojamus skiepus ir vaiko amžių, kada juos reikia skiepyti. Kai kurias vakcinacijas, visų pirma DPT, vaikai gana sunkiai toleruoja.

DPT vakcinacija įtraukta į privalomų skiepų sąrašą

Nuo kokių ligų skiepijama?

DTP yra kompleksinė vakcinacija skirtas apsaugoti mažą pacientą nuo trijų pavojingų ligų: kokliušo infekcija, difterija ir stabligė. Vakcinacija ne visada pašalina infekciją, bet tai pašalina lengvas srautas ligų ir apsaugo nuo pavojingų pasekmių išsivystymo.

Kokliušas yra ūminė kvėpavimo takų liga, kuriai būdingas priepuolinis spazminis kosulys. perduota oro lašeliais, užsikrėtimo kontaktiniu būdu (užkrečiamumo) tikimybė yra 90 proc. Infekcija ypač pavojinga vaikams iki vienerių metų, iki mirties. Įvedus gyventojų imunizaciją, sergamumas kokliušu labai sumažėjo.

Difterija - infekcija galintis plėvele užkimšti kvėpavimo takus. Jis perduodamas oro lašeliais ir buitinio kontakto būdu ( odos formos). Pagal ligos sunkumą vaikai patenka į specialią rizikos grupę.

Stabligė – ūminė bakterinė infekcija, stulbinantis nervų sistema, pasireiškiantis traukuliais ir kūno raumenų įtempimu. Liga turi trauminį infekcijos būdą: žaizdos, nudegimai, nušalimai, operacijos. Mirtingumas nuo stabligės šiandien sudaro apie 40% visų atvejų.

Vakcinos rūšys

Šiame straipsnyje kalbama apie tipinius būdus, kaip išspręsti jūsų klausimus, tačiau kiekvienas atvejis yra unikalus! Jei norite sužinoti iš manęs, kaip tiksliai išspręsti jūsų problemą – užduokite klausimą. Tai greita ir nemokama!

Mūsų šalies teritorijoje leidžiama naudoti kelių tipų DTP vakcinas. Apdraustus privalomuoju sveikatos draudimu gyventojus aptarnaujančiose poliklinikose naudojasi buitinė vakcina DTP gamina NPO Microgen. Jame yra difterijos ir stabligės toksoidų, taip pat žuvusių kokliušo ląstelių – tai yra, vaistas yra viso ląstelių.

Kokliušo infekcija pavojingiausia iki 1 metų amžiaus, todėl vyresniems nei šio amžiaus vaikams leidžiama skiepytis ADS ir ADS-M vakcinomis. Tai lengvos vakcinos versijos, kuriose nėra kokliušo komponento. Atsižvelgiant į tai, kad būtent šis komponentas dažniausiai sukelia alergiją vaikams, ADS ypač tinka alergiškiems žmonėms.

Rajono poliklinikoje taip pat galite padaryti importuoti vakcinaciją bet savo lėšomis. Panašias paslaugas teikia įvairios privačios klinikos ir centrai.

Užsienio analogai, patvirtinti naudoti Rusijoje:

Infanrix (Belgija, GlaxoSmithKline) yra beląstelinė vakcina, dėl kurios praktiškai nėra povakcininių reakcijų ir komplikacijų. Jau 10 metų naudojamas visame pasaulyje, veiksmingumas patvirtintas daugybės tyrimų, imunitetas susiformuoja daugiau nei 88% pasiskiepijusiųjų. Rusijoje ji išlaikė egzaminą GISK. Akademikas Tarasevičius. Kartu su Infanrix galima švirkšti ir kitas injekcines vakcinas.

Pentaxim vakcina paprastai yra gerai toleruojama ir nesukelia komplikacijų.

Pentaxim (Prancūzija, Sanofi Pasteur) yra penkių komponentų imunizacijos preparatas, kuris, be kokliušo, defterijos ir stabligės, apsaugo nuo poliomielito ir meningokokinė infekcija. Tokia vakcina žymiai sumažina skiepijimų skaičių (pašalina atskirą medžiagos nuo poliomielito skyrimą). Pentaxim galima vartoti kartu su hepatitu B, tymais, raudonuke ir kiaulytės. Jei pirmoji dozė buvo skirta vyresniam nei vienerių metų vaikui, likusi dalis atliekama be hemofilinio komponento. Vakcina gerai toleruojama ir plačiai naudojama visame pasaulyje, 71 šalyje. Rusijoje registruotas nuo 2008 m. Remiantis tyrimų rezultatais, imunizacijos nuo kokliušo efektyvumas siekia 99% (po trijų injekcijų, nedelsiant).

Anksčiau buvo pristatyta dar viena Prancūzijoje pagaminta viso ląstelių vakcina Tetracoccus, tačiau dėl dažnas vystymasis komplikacijų, jis buvo nutrauktas. Importuotos vakcinos be kokliušo komponento nėra registruoti Rusijoje, todėl nenaudojami.

Verta atkreipti dėmesį, kad pagal indikacijas užsienio vakcinos poliklinikose turėtų būti teikiamos nemokamai. Ligų sąrašas nuolat keičiasi, todėl reikia pasitarti su savo pediatru arba paskambinti į draudimo bendrovę.

Vaiko paruošimas vakcinacijai

Nepriklausomai nuo to, kokia DPT vakcinacija vaikas bus paskiepytas, pirmiausia jis turi būti ištirtas.

Prieš imunizaciją būtina atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus, išmatuoti vaiko temperatūrą.

Jei kūdikis turi būti paskiepytas pirmine vakcina arba buvo pastebėta neurologinių reakcijų prieš ankstesnes, turėtumėte gauti neurologo leidimą. Bet kokios ligos apraiškos yra vakcinacijos perdavimo pagrindas.

Kadangi gydytojai dažnai nepaiso patikrinimų prieš skiepą, tėvai turėtų būti budrūs. Tai padės išvengti sunkių DTP komplikacijų.

Likus kelioms dienoms iki manipuliavimo, nerekomenduojama į kūdikio racioną įtraukti naujų maisto produktų. Į alergiją linkusiems vaikams patariama skiepytis „uždengti“ antihistamininiais (antialerginiais) vaistais. Paprastai vaistas skiriamas kelias dienas prieš ir po vakcinacijos.

Kaip atliekama krūties vakcinacija?

Paprastai skiepijimo metu tėvai laiko kūdikį ant rankų, prieš tai išlaisvinę reikiamą kūno dalį nuo drabužių. Slaugytoja nuvalo injekcijos vietą dezinfekavimo priemone ir atlieka injekciją. Skiepijimas – nemaloni procedūra, todėl po injekcijos vaikui rekomenduojama duoti krūtį, kad jis greičiau nusiramintų.

Skiepijimo grafikas

Visas imunizacijos kursas susideda iš 3 skiepų. Pirmoji injekcija skiriama 3 mėnesių vaikui. Du paskesni su 1,5 mėnesio intervalu, o revakcinacija atliekama po metų. Antroji revakcinacija atliekama sulaukus 6–7 metų, trečioji – 14 metų, vėliau – kas 10 metų. Autorius medicininės indikacijos galima sudaryti individualų tvarkaraštį.

Pirmoji DPT vaikui skiriama 3 mėn

Kur ir kaip gydytojas turėtų atlikti injekciją?

Remiantis PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) rekomendacijomis, vaikai ikimokyklinio amžiaus skiepai atliekami į šlaunį. Tai patvirtina ir Rusijos Federacijos federalinis įstatymas Nr.52 „Dėl gyventojų sanitarinės ir epidemiologinės gerovės“, kuriame aiškiai nurodyta, kad injekcijos į raumenis Pirmųjų gyvenimo metų vaikams skiriamas tik viršutiniame išoriniame šlaunies paviršiuje. Nuo mokyklinio amžiaus skiepijama pečių srityje (rekomenduojame paskaityti:).

Priežiūra po vakcinacijos

Speciali priežiūra po vakcinacijos nereikalinga, dauguma vaikų tai toleruoja visiškai normaliai. Vaikščioti ir maudytis skiepijimo dieną nedraudžiama, tačiau dėl savo ramybės tėvai gali nuo jų susilaikyti. Jei po vakcinacijos atsiranda šalutinis poveikis, vaikščioti reikia atmesti.

Po DTP vakcinacijos svarbiausia yra atidžiai stebėti vaiką keletą dienų. Verta atkreipti dėmesį į bet kokį neįprastą kūdikio elgesį – ašarojimą, mieguistumą ir stebėti kūno temperatūrą.

Normali kūdikio reakcija į vakcinaciją

KAM komplikacijos po vakcinacijos kreiptis šalutiniai poveikiai kurie prasidėjo vaikui per tris dienas po vakcinacijos, nors didžioji dauguma simptomų atsiranda per pirmąsias 24 valandas. Nuo to priklauso, kaip vaikas reaguos ir kiek tai truks individualios savybės organizmas. Reakcija į vakcinaciją yra bendra ir vietinė.

Vietinės reakcijos apraiškos

Vietinė reakcija į DTP yra šių tipų:

Sukietėjimas injekcijos vietoje. Taip gali nutikti, kai dalis vakcinos patenka po oda, arba tai gali būti organizmo reakcija į jos sudėtį. Norėdami kuo greičiau atsikratyti patinimo, padės absorbuojami geliai ir tepalai, pavyzdžiui, Lyoton, Troxevasin, Badyaga.
Paraudimas aplink injekcijos vietą. Jei dėmė maža, tai nieko daryti nereikia – praeis savaime.
Dilgėlinė aplink injekcijos vietą rodo alerginę reakciją. Tokiu atveju verta duoti vaikui antihistamininių vaistų. Be to, uždegimo vietas galite patepti antialerginiu geliu, pavyzdžiui, Fenistil.
Skausmas injekcijos vietoje. Pasitaiko, kad po DTP įvedimo kūdikis skundžiasi kojos skausmu, šlubuoja ir nežengia ant kojos. Norėdami palengvinti būklę, skaudamą vietą galite patepti šaltu. Skausmas po kurio laiko turėtų atslūgti, priešingu atveju reikėtų kreiptis į gydytoją.

Antspaudas po DPT vakcinacijos (rekomenduojame perskaityti:)

Nuotraukoje parodyta reakcija DPT vakcinacijos vietoje vaikui. Toks patinimas yra priimtinas ir nereikalauja medicininės pagalbos.

Bendra organizmo būklė

Įprastos reakcijos į vakcinaciją yra šios:

Kūno temperatūros padidėjimas. Tokiu atveju verta duoti vaikui karščiavimą mažinančių vaistų „Paracetamolis“ arba „Ibuprofenas“.
Kosulį gali sukelti kokliušo komponentas. Paprastai praeina savaime. Bet kuris kitas katariniai reiškiniai greičiausiai nėra DTP komplikacijos, bet nurodykite raidą kvėpavimo takų liga. Dažnai paaiškėja, kad susilpnėjusį imunitetą (organizmas užsiėmęs vakcinacijos antikūnų gamyba) dengia virusai, atsitiktinai pagauti klinikoje vakcinacijos dieną.
Kaprizingumas, neramumas, atsisakymas valgyti. Atsiradus tokiems simptomams, kūdikiui reikia pasiūlyti krūtį, vyresnįjį duoti atsigerti ir paguldyti, tikriausiai mažylis tiesiog nervinosi (plačiau straipsnyje:).

Jei, nepaisant atitikties prevencinės priemonės, po vakcinacijos reakcijos išvengti nepavyko, reikia veikti pagal atsiradusius simptomus.

Nors DTP vakcinacija laikoma viena sunkiausių vaiko kūnas poveikis paprastai praeina per kelias dienas.

Pagrindinė tėvų užduotis – tikrai nepraleisti nerimo simptomai ir laiku kreiptis į gydytoją.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Kreiptis dėl Medicininė pagalba būtina šiais atvejais:

nepertraukiama temperatūra virš 39°C;
verksmas aukštu garsu ilgą laiką (ilgiau nei 2-3 valandas);
gausus patinimas injekcijos vietoje - daugiau nei 8 cm skersmens;
sunki alerginė reakcija - angioedema, anafilaksinis šokas, dusulys;
odos cianozė, traukuliai.

Sunkios komplikacijos po vakcinacijos

rimtas šalutiniai poveikiai po skiepijimo pasitaiko itin retai, mažiau nei 1 atvejis 100 tūkstančių paskiepytų vaikų. Pagrindinė tokių pasekmių priežastis – aplaidus gydytojo požiūris apžiūrint kūdikį prieš skiepijimą.

Povakcininis encefalitas

Šios komplikacijos apima:

Traukulių atsiradimas nepadidėjus kūno temperatūrai. Šis simptomas kartu su centrinės nervų sistemos pažeidimu.
Povakcininis encefalitas. Liga prasideda staigiu temperatūros pakilimu, vėmimu, galvos skausmu. Kaip ir sergant meningoencefalitu, funkcija yra pakaušio raumenų įtempimas. Būklę gali lydėti epilepsijos priepuolis. Yra smegenų membranų pažeidimas.
Anafilaksinis šokas – tai greita alerginė reakcija, kurią lydi stipri edema, staigus kraujospūdžio kritimas, pasunkėjęs kvėpavimas, odos cianozė, kartais alpimas. Mirtinas rezultatas įvyksta 20% atvejų.
Quincke edema yra dar viena reakcija į alergeną, kuriai taip pat būdingas stiprus odos ar gleivinių patinimas. Didžiausias pavojus yra kvėpavimo takų edema.