Vaikų nutukimo laipsnio nustatymas. Kai papildomi kilogramai yra pavojingi
Galbūt pastebėjote, kad televizijoje, forumuose, žurnaluose vis dažniau kalbama apie vaikų antsvorį. Deja, nutukusių paauglių ir vaikų skaičius per pastaruosius dvidešimt metų toliau didėjo. Jums gali kilti klausimas: kodėl mokslininkai ir gydytojai susirūpinę dėl šios tendencijos? O kaip tėvai ar suinteresuoti žmonės taip pat galite paklausti: kokių veiksmų galime imtis, kad išvengtume vaikų nutukimo? Panagrinėkime šiuos klausimus išsamiau.
Kodėl vaikų nutukimas yra rimta sveikatos problema?
Gydytojai susirūpinę dėl didėjančio vaikų ir jaunimo nutukimo procento, nes nutukimas gali sukelti šiuos sutrikimus:- Širdies liga, kurią sukelia didelis cholesterolio kiekis kraujyje ir (arba) aukštas kraujospūdis.
- Miego apnėja (knarkimas).
- socialinė diskriminacija.
Psichosocialinė rizika
Kai kurios antsvorio pasekmės paauglystėje ir vaikystėje yra psichosocialinio pobūdžio. Tokie vaikai dažnai yra ankstyvos ir sistemingos socialinės diskriminacijos taikinys. Tokios socialinės stigmos psichologinis stresas sukelia žemą savigarbą, o tai, be to, gali trukdyti įgyti žinių ir normaliai. sveiką vystymąsi vaiko asmenybę ir išlieka iki pilnametystės.
Didelė rizika susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis
Nustatyta, kad paaugliams ir vaikams, turintiems nesveiko antsvorio, yra plačiai paplitusios prielaidos susirgti kraujagyslių ir širdies ligomis. Tai yra didelis cholesterolio kiekis kraujyje, sutrikęs gliukozės metabolizmas (prediabetas) ir aukštas kraujospūdis. Ištyrę kelis tūkstančius paauglių ir vaikų nuo 5 iki 17 metų, medikai konstatavo, kad beveik 60 % antsvorio turinčių vaikų turi bent vieną kraujagyslių ir širdies ligų rizikos veiksnį, o 25 % antsvorio turinčių vaikų turėjo dvi ar daugiau šių pavojingų būklių.
Papildomas pavojus sveikatai
Retesnės sveikatos būklės, susijusios su antsvoriu, yra astma, kepenų steatozė, miego apnėja ir 2 tipo diabetas.
- Astma yra plaučių liga, kai Kvėpavimo takai ar net užblokuotas, todėl labai sunku kvėpuoti. medicininiai tyrimai nustatė stiprų ryšį tarp antsvorio ir vaikystės astmos
- Kepenų steatozė yra riebalinė kepenų degeneracija, kurią sukelia didelė kepenų fermentų koncentracija. Svorio netekimas normalizuoja kepenų fermentų gamybą.
- Miego apnėja yra mažiau paplitusi komplikacija antsvorio paaugliams ir vaikams. Miego apnėja yra kvėpavimo sutrikimas miego metu, ty kvėpavimo sustojimas miego metu, trunkantis 10 sekundžių ar ilgiau. miego apnėja būdingas stiprus knarkimas ir pasunkėjęs kvėpavimas. Miego apnėjos metu deguonies kiekis kraujyje gali smarkiai sumažėti. Tyrimas parodė, kad miego apnėja pasireiškia maždaug 7% antsvorio turinčių vaikų.
- 2 tipo cukriniu diabetu dažniau serga antsvorio turintys paaugliai ir vaikai. Nors cukrinis diabetas ir sutrikusi gliukozės apykaita (diabeto pirmtakas) dažniau pasitaiko tarp nutukusių suaugusiųjų, pastaraisiais metais šios ligos tapo dažnos ir antsvorio turintiems vaikams. Diabeto atsiradimas juose gali sukelti vystymąsi pavojingų komplikacijų pvz., inkstų nepakankamumas ir širdies ir kraujagyslių ligos.
Ką galiu padaryti, kad mano vaikas išvengtų nesveiko antsvorio ir nutukimo?
Kad jūsų vaikas išlaikytų sveiką svorį, jis turi subalansuoti su maistu ir gėrimais gaunamas kalorijas su kalorijomis, kurias sudegina fizinės veiklos ir normalaus augimo metu. Būtinai atminkite, kad pagrindinis jūsų kovos su vaiko nutukimu ir antsvoriu tikslas yra NE sumažinti jo svorį! Tikslas yra sumažinti svorio augimo greitį, tuo pačiu sukuriant sąlygas tinkamas vystymasis ir augimas. Vaikams ir paaugliams svorio metimo dietos vartoti negalima, išskyrus ypatingus atvejus, kai tam yra rimtų medicininių indikacijų.
Kaip padėti savo vaikui vystytis Sveiki įpročiai mityboje?
Vienas iš pirmųjų žingsnių harmonizuojant kalorijas – maisto produktų pasirinkimas, kuriame būtų pakankamai maistinių medžiagų ir reikiamą kalorijų kiekį. Galite padėti savo vaikui išmokti suprasti, ką jis valgo, ugdydami sveikos mitybos įpročius, ieškodami būdų, kaip mėgstamą maistą paversti sveikesniu ir sumažindami potraukį kaloringiems skanėstams.
Skatinkite sveikos mitybos įpročius. Sveikoje mityboje nėra didelės paslapties. Norėdami padėti savo vaikams ir savo šeimai išsiugdyti sveikos mitybos įpročius:
- Įsitikinkite, kad turite pakankamai daržovių, grūdų ir vaisių.
- Į savo racioną įtraukite neriebių arba neriebių pieno produktų.
- Rinkitės liesą mėsą, žuvį, paukštieną ir ankštines daržoves, kad užtikrintumėte reikiamą baltymų kiekį savo racione.
- Laikykitės pagrįstų porcijų dydžių.
- Skatinkite visą šeimą gerti daug svarus vanduo.
- Ribokite saldžių ir saldintų gėrimų vartojimą.
- Sumažinkite suvartojamo cukraus kiekį ir sotieji riebalai.
Bendros rekomendacijos: į pusryčius ir pietus geriausia įtraukti baltymų turintį maistą. Vakarienei tinka valgyti košes ir daržoves. Tuo pačiu metu vaiko persivalgymas ir neribotas maisto vartojimas yra griežtai draudžiamas. Visus patiekalus reikia tik kepti, troškinti, virti garuose arba troškinti. Keptas maistas nerekomenduojamas. Ir jei vis tiek nuspręsite pridėti sviesto košėse jo turėtų būti minimalus kiekis.
Atsikratykite potraukio kaloringiems skanėstams. Beveik viskuo, kas skanu, galima mėgautis saikingai. Sumažinkite maisto produktų, kuriuose yra daug saldiklių, cukraus, riebalų ir kalorijų, dalį, taip pat visų sūrių užkandžių vaiko racione. Užuot leidę vaikui kartais valgyti nesveiką maistą – tai gali lengvai virsti jo silpnybe tokiam maistui – pakeiskite jį sveiku ir skaniu maistu. Visa tai padės jūsų vaikui susikurti sveikos mitybos įpročius. Štai keletas lengvai pagaminamų skanėstų, kuriuose yra mažai riebalų ir cukraus ir kurių kalorijų kiekis yra 100 ar mažiau:
- Vidutinio dydžio obuolys.
- Vidutinis bananas.
- 1 dubenėlis uogų
- 1 dubuo vynuogių
- 1 indelis tarkuotų morkų, agurkų ar saldžiosios paprikos.
Kaip subalansuoti kalorijas: padėkite savo vaikui išlikti aktyviam.
Kita kalorijų balanso pusė – tinkamai užsiimti fizine veikla ir vengti per daug sėdimos veiklos. Be to, kad aktyvią fizinę veiklą mėgsta dauguma vaikų ir paauglių, kokybiška ir reguliari fizinė veikla suteikia daug naudos. gera sveikata, įskaitant:- Normalizavimas kraujo spaudimas.
- Kaulams, raumenims stiprinti, Imuninė sistema.
- Streso ir nerimo mažinimas.
- Savigarbos didinimas.
- Padėti valdyti savo svorį.
- Greitas pasivaikščiojimas.
- Leidžiamos žymos.
- Šokinėjimas virve.
- Futbolo žaidimas.
- Plaukimas.
- Šokiai.
Sumažinkite sėdėjimo laiką. Be fizinio aktyvumo skatinimo, padėkite savo vaikui nepraleisti per daug laiko sėdėdamas. Atsižvelgiant į tai, kad reikia šiek tiek pasėdėti prie įdomios knygos ar užsiimti namų darbai nuo mokyklos yra gerai, apribokite vaiko laiką prie televizoriaus, vaizdo žaidimų ar kompiuterio iki vienos ar dviejų valandų per dieną ir ne daugiau. Be to, daugelis gydytojų, o ypač Amerikos pediatrų akademija, nerekomenduoja žiūrėti televizoriaus vaikams iki 3 metų. Verčiau padėkite savo vaikui sugalvoti įdomios veiklos kartu su kitais šeimos nariais arba savarankiška, kuri apims aktyvią fizinę veiklą. Pagal labdaros organizacija Kaiser Family Foundation Šiandienos paaugliai ir vaikai nuo 8 iki 18 metų kasdien prie televizoriaus ekrano ar kompiuterio monitoriaus praleidžia vidutiniškai net 7,5 valandos! Per metus tai sudaro apie 114 pilnų dienų sėdėjimo prie ekrano pramogaujant. Į šį valandų skaičių net neįeina laikas, kurį jie praleidžia prie kompiuterio mokykloje klasėje ar namuose ruošdami namų darbus.
Pažvelkime į laiką, kurį jūsų vaikas ar paauglys praleidžia prie televizoriaus, ir suraskime būdų, kaip į savo gyvenimą įtraukti daugiau fizinės veiklos.
Amžius 8-11 metų. Tokio amžiaus vaikai per dieną prie ekrano vidutiniškai praleidžia apie šešias valandas, žiūrėdami pramogines programas, žaisdami kompiuterinius žaidimus ir panašiai. Beveik keturias valandas iš jų praleidžiama prie televizoriaus. Vietoj to jie galėtų: - žaisti su kamuoliu
- pavedžioti šunį
- šokti pagal mėgstamas dainas
- Šokdynė,
- važiuoti dviračiu.
- Suteikite savo vaikui 1 valandą fizinio aktyvumo per dieną.
- Apribokite bendrą laiką, kurį vaikas praleidžia prie televizoriaus ar kompiuterio ekrano iki 1–2 valandų per dieną.
- Raskite ir plėtokite kitas pramogų formas, apimančias fizinę ir socialinę veiklą. Pavyzdžiui, prisijungimas prie sporto komandos ar klubo.
- žaisti futbolą ar krepšinį su draugais,
- maudytis sporto komplekso baseine,
- pavedžioti šunį
- praktikuoti šiuolaikinius ar pramoginius šokius,
- važinėtis dviračiu ar riedlente.
- Suteikite savo vaikui 1-2 valandas fizinio aktyvumo per dieną.
- Apribokite bendrą laiką, kurį vaikas praleidžia prie televizoriaus ar prie kompiuterio, iki 1–2 valandų per dieną.
- Išimkite televizorių iš vaikų miegamojo.
- Raskite ir plėtokite kitas pramogų formas, apimančias fizinę ir socialinę veiklą. Pavyzdžiui, priėmimas į sporto skyrius arba fitneso klube.
- truputį pasivaikščioti
- eiti į sporto klubą ar sporto salę su draugais,
- organizuoti futbolo, tinklinio, krepšinio varžybas,
- išmokti naujų triukų ant riedučių,
- nuplaukite automobilį arba padėkite tėvams namuose.
- Suteikite savo paaugliui 1–2 valandas fizinio aktyvumo per dieną.
- Apribokite laiką, kurį paauglys praleidžia prie kompiuterio ar žiūrėdamas televizorių iki 1–2 valandų per dieną.
- Išimkite televizorių iš paauglio miegamojo.
- Raskite ir plėtokite kitas pramogų formas, apimančias fizinę ir socialinę veiklą. Pavyzdžiui, prisijungimas prie sporto komandos ar jogos, pilateso ir pan.
Amerikoje jie sukūrė įdomų ir veiksminga taisyklė padėti tėvams, kurių vaikams reikia numesti svorio – 5-2-1-0 taisyklė.
5 ar daugiau vaisių ir daržovių patiekalų.
Kas yra viena vaisių ir daržovių porcija? Suaugusiesiems sveikas maždaug teniso kamuoliuko dydžio vaisius, pusė dubenėlio susmulkintų vaisių ar daržovių, dubuo žalių arba lapinių daržovių, ketvirtadalis dubenėlio džiovintų vaisių. Vaikams – jų delno dydžio dalis.
Pirkite sezonines daržoves ir vaisius – juose ypač gausu vitaminų ir mineralų. Taip pat nepamirškite, kad šaldytų vaisių ir daržovių beveik visada galima įsigyti parduotuvėse ir jie yra sveikesnis pasirinkimas nei, pavyzdžiui, greitas maistas.
Nenuvertinkite šeimos patiekalų svarbos. Skirkite bent 10–15 minučių pavalgyti su vaikais. Pasirinkdami tinkamą maistą ir pasiimdami jį su vaiku, padedate jam pasąmonėje susikurti sveikos mitybos įpročius. Įtraukite vaikus į pietų, pusryčių ir vakarienės planavimą.
2 ar mažiau valandų praleisti prie televizoriaus ar kompiuterio.
Kaizerio šeimos fondas skaičiuoja, kad sulaukę 70 metų vaikai ir paaugliai žiūrėdami televizorių ar žaisdami kompiuterinius žaidimus vidutiniškai praleis 7–10 metų. Be to, tokia pramoga dažnai apima ir užkandžius. nesveikas maistas vietoj visavertės sveikos ir savalaikės mitybos. Taigi, antsvoris ir nutukimas tampa vis dažnesni. Moksliškai įrodyta, kad tokia aistra televizijai ir kompiuteriniams žaidimams sukelia skaitymo sunkumus, susikaupimo problemas ir protinį atsilikimą.
Saugus laikas žiūrėti televizorių ar būti prie kompiuterio: be televizoriaus ar kompiuterio iki 2 metų. Kambaryje, kuriame miega vaikas, nėra televizoriaus ar kompiuterio. 1 valanda edukacinių programų per televizorių arba kompiuterį 2-5 metų vaikams. Vaikams nuo 5 metų televizorius ar kompiuteris ne daugiau kaip 2 valandas per dieną.
1 valanda ar daugiau fizinio aktyvumo per dieną. Reguliarus fizinis aktyvumas atlieka neabejotiną vaidmenį palaikant sveiką svorį ir užkertant kelią lėtinėms ligoms, tokioms kaip osteoporozė, širdies ir kraujagyslių ligos, diabetas ir gaubtinės žarnos vėžys. Ir net jei dauguma jaunesnių vaikų mokyklinio amžiaus gana aktyvus, paauglystėje fizinis aktyvumas smarkiai sumažėja. Didele dalimi lygis fizinė veikla vaikas priklauso nuo jo šeimos gyvenimo būdo.
Pavyzdžiui, 1 val saikingai fizinis aktyvumas reiškia: veiklą, kai reikia sunkiai kvėpuoti. Tai gali būti šokiai, greitas ėjimas. 20 minučių energingas fizinis aktyvumas reiškia: užsiimti veikla, kurioje prakaituojama. Tai bėgimas, aerobika, krepšinis ir panašiai.
Fizinis aktyvumas: leidžia vaikui gerai jaustis, padeda išlaikyti sveiką svorį, sveika širdis, stiprėja, lankstesnis ir ištvermingesnis.
0 gėrimų su cukrumi, daugiau vandens ir neriebių pieno produktų.
Didelis saldžių gėrimų ir riebių pieno produktų (pavyzdžiui, visų rūšių saldžiosios varškės) vartojimas tarp vaikų sukelia nepageidaujamą antsvorį ir net nutukimą. Vaikams nuo 1 iki 6 metų primygtinai rekomenduojama suvartoti ne daugiau kaip 100-200 ml sulčių per dieną, o 7-18 metų paaugliams - ne daugiau kaip 250-350 ml. Nenugriebtas pienas yra didžiausias sočiųjų riebalų šaltinis vaikų mityboje. Perėjus prie mažiau riebių arba neriebių (1%) pieno produktų, ženkliai sumažėja bendras riebalų ir suvartojamų kalorijų kiekis.
Saldūs gazuoti gėrimai neturi maistinės vertės, tačiau juose yra daug cukraus. Vos 250 ml sodos yra 110-150 tuščios kalorijos. Daugelyje gaiviųjų gėrimų taip pat yra kofeino, kuris kenkia vaikams. Energetiniai gėrimai NĖRA sportiniai gėrimai ir niekada neturėtų pakeisti vandens sporto treniruočių metu.
Vanduo yra degalai vaiko organizmui. Tai vienas svarbiausių aktyvių vaikų mitybos elementų. Vaiko organizme 70-80% vandens, bet kai jis yra fiziškai aktyvus, jis prakaituoja ir netenka šio vandens bei naudingo. mineralinės druskos. Todėl labai svarbu nuolat papildyti šias vandens atsargas. Vanduo yra pirmasis pasirinkimas, kai vaikai jaučia troškulį.
Įvairiuose aromatizuotuose gėrimuose paprastai yra stimuliatorių, tokių kaip kofeinas ir kiti ingredientai, taip pat cukrus, vitaminų papildai, mineralai ir net baltymai. Tačiau šių maistinių medžiagų mums reikia ne iš gėrimų, mes jas gauname iš savo mitybos! Vaikams ir paaugliams šie gėrimai griežtai nerekomenduojami. Jie sukelia padažnėjusį širdies susitraukimų dažnį, nerimą, aukštą kraujospūdį, miego sutrikimus, koncentracijos sutrikimus, virškinimo sutrikimus ir net apsinuodijimą kofeinu.
išvadas
Apskaičiavę savo vaiko KMI ir padarę išvadą, kad reikia sumažinti jo antsvorį, sieksite vieno iš šių tikslų: - Jūsų vaiko svoris auga lėčiau
- išlaikyti esamą svorį ir užkirsti kelią jo greitam augimui
Atkreipkite dėmesį į tai, ar jūsų vaikas nenukentėjo nuo įprastos „stebuklingos“ dietos, ar nėra blogo pomėgio greitai numesti svorio, kuris yra madingas tarp paauglių. Vaikai dažnai suvokia normalų su amžiumi susiję pokyčiai savo kūno trūkumus ir problemas, su kuriomis jiems reikia kovoti. Jūsų užduotis – pasakyti vaikui, kaip ir kodėl keičiasi jo kūnas. Taip pat suprantamai paaiškinkite jam, kuo naudingos aukščiau pateiktos rekomendacijos. Bet kuris žmogus, taip pat ir vaikai, yra pasirengęs ką nors pakeisti savo gyvenime, jei supranta, kam to reikia ir kokia konkrečiai jam iš to bus naudos.
Nepamirškite, kad net ir nedideli, bet kasdieniai pokyčiai gali atvesti jus prie sėkmės recepto visam gyvenimui!
Kasmet daugėja vaikų, kurių kūno svoris gerokai viršija normą. Vaikų ir paauglių nutukimas paplitęs visame pasaulyje, JAV kas antras vaikas turi antsvorio, o „nutukimo“ diagnozė nustatoma 20 vaikų iš šimto. Rusijoje vaikų svorio rodikliai šiek tiek geresni, tačiau jie verčia susimąstyti: apie 15-20% turi antsvorio, o 5-12% - nutukę. Be to, 8-9% šis sutrikimas buvo užregistruotas mieste gyvenantiems vaikams, o tai susiję su mažesniu fiziniu aktyvumu ir netinkama mityba (konservantai, dažikliai, skonio stiprikliai). Nutukimas vaikystėje yra rimta problema dėl to reikia imtis veiksmų, nes 60 % suaugusiųjų turi vaikų nutukimą.
Nutukimas ir antsvoris – ar yra skirtumas?
Sąvoka „nutukimas“ reiškia lėtinis sutrikimas medžiagų apykaita, kuriai būdingas per didelis riebalinio audinio kaupimasis, dėl to paciento svoris gerokai viršija amžių ir konstitucines ypatybes. Taigi, nutukimas yra liga, kuri išsivysto, kai organizmas gauna „perteklinę“ energiją (maisto kiekį), viršijantį jo energijos sąnaudas. Vaikas yra nutukęs, jei jo kūno svoris viršija amžiaus normą 15% ir daugiau, o kūno masės indeksas (KMI) lygus/didesnis nei 30. Šis medžiagų apykaitos sutrikimas skatina vystytis beveik visų organų ir sistemų ligoms.
Antsvoris dar nėra liga, tačiau nesant kovos su juo priemonių jis gresia virsti nutukimu. Jie kalba apie antsvorį, kai įprasti drabužiai staiga nustojo susilieti sagose, „plyšta per siūles“ arba tiesiog netelpa. Tai yra, antsvoris yra estetinis defektas, kurį sudaro keli papildomi kilogramai, trukdantys gyventi.
Kūno masės indeksas
Kūno masės indeksą (KMI) sukūrė belgų mokslininkas ir jis leidžia įvertinti žmogaus svorio ir ūgio santykį, tai yra, ar kūno svoris atitinka ūgį. Jis naudojamas nutukimo, nepakankamo svorio laipsniui nustatyti arba skiriant vaistus svorio netekimui.
KMI apskaičiuojamas taip: žmogaus svoris (kg) / (ūgis (m) * ūgis (m)).
Priežastys
Vaikų nutukimo priežastys yra įvairios ir daugybė, tačiau paveldimumo ir išoriniai veiksniai. Šie veiksniai lemia nutukimą:
- Neracionali mityba
Griežtos (valandinės) dietos trūkumas su nuolatiniu užkandžiavimu, nepriežiūra naminis maistas, pirmenybė teikiama greitam maistui, pusgaminiams, krekeriams ir riešutams. Besaikis saldumynų (yra lengvai virškinamų angliavandenių): supakuotų sulčių, saldžių gazuotų gėrimų, šokolado ir konditerijos gaminių vartojimas. Be to, didelis kalorijų kiekis prisideda prie nutukimo. paros davinys, persivalgymas, dėl kurio organizmas prisotinamas energija.
- Požiūris į maistą šeimoje
Vaikas perima senolių, sukūrusių maisto kultą, elgesį (pavyzdžiui, šeimoje įprasta dideliais kiekiais gaminti kaloringus patiekalus). Dėl to tėvai pradeda įtikinėti vaiką valgyti papildus, bausti už pusiau suvalgytą porciją, kiekvieną valgį skatina saldumynais arba, priešingai, draudžia juos vartoti, o tai sukelia protestą ir daugėja draudžiamo maisto valgymo metu. suaugusieji nežiūri.
- Hipodinamija
Sėdimas gyvenimo būdas, nepakankamas fizinis aktyvumas, aktyvių žaidimų pakeitimas grynas oras kompiuterio ar televizoriaus žiūrėjimas, atleidimas nuo kūno kultūros pamokų, atsisakymas lankyti sporto sekcijas skatina kalorijų kaupimąsi ir riebalų nusėdimą.
- Psichologinės problemos
nepilnavertiškumo kompleksas ir lėtinis stresas sukelti bendravimo su tėvais ir bendraamžiais problemų, akademinių nesėkmių, sunkių tėvų santykių, nelaimingos meilės. Visas šias problemas vaikai, ypač paaugliai, mieliau „užgrobia“ – papildomą šokoladinį plytelę, maišelį traškučių ar riešutų.
- genetinis polinkis
Jei abu tėvai turi nutukimą, tada 80% atvejų vaikas turės panašų sutrikimą. Nutukus tik motinai, jo vystymosi rizika yra 50%, o tėvo nutukimo atveju - 38%.
- Įgytos ir genetinės ligos
Nutukimas dažnai stebimas vaikams, turintiems genetinę patologiją (Dauno, Coheno, Prader-Willi sindromas), endokrininės sistemos ligas (Itsenko-Cushingo sindromas, įgimta hipotirozė, riebalinė-genitalijų distrofija), smegenų pažeidimais (meningitas, encefalitas, TBI, smegenų operacijos, CNS navikai).
Kūdikystėje ir gimimo metu buvusios problemos gali išprovokuoti nutukimo vystymąsi:
- Didelis gimimo svoris (4 ir daugiau kg);
- Per didelis svorio padidėjimas per mėnesį;
- Dirbtinis maitinimas (kaloringi mišiniai);
- Per didelis vaiko maitinimas;
- Papildomo maisto įvedimo taisyklių ir laiko pažeidimas;
- Motinos rūkymas nėštumo metu.
Nutukimo patogenezė
Egzistuoja tik vienas nutukimo vystymosi mechanizmas, nepaisant priežasties. Didelis maisto kiekis organizme sukelia hiperinsulinizmą. Didelis insulino kiekis yra kompensacinė reakcija, kurios tikslas - absorbuoti angliavandenių perteklių organizmo audiniuose. Veikiant insulinui išsivysto hipoglikemija, kuri sukelia alkį. Energijos perteklius iš riebaus maisto kaupiasi riebalinio audinio ląstelėse, sukeldamas jų hiperplaziją ir, atitinkamai, kūno svorio padidėjimą. Riebalinio audinio padidėjimą lydi pagumburio darbo pasikeitimas. Padidėja adrenokortikotropinio hormono sintezė, todėl susidaro hiperkortizolizmas ir sutrinka pagumburio branduolių jautrumas sotumo, alkio ir kt. signalams. Hiperinsulinizmas sukelia dažnas vystymasis hipoglikeminės būklės (alkis), kuri sukuria užburtą nutukimo ratą: hipoglikemija – alkis – sotumas (persivalgymas) – hiperinsulinizmas – hipoglikemija – alkis.
klasifikacija
Atsižvelgiant į ligos vystymosi priežastis, vaikystėje yra 2 nutukimo formos:
- Pagrindinis:
- egzogeninė-konstitucinė, dėl genetinės polinkio (paveldimas ne antsvoris, o medžiagų apykaitos procesų eigos organizme ypatumai);
- maisto, dėl neracionalios mitybos.
- Antrinė (įgimtų ir įgytų patologijų pasekmė):
- endokrininės (kiaušidžių sklerocistozė, hipotirozė, antinksčių ligos - Itsenko-Kušingo liga);
- nutukimas dėl genetinių ligų;
- smegenų (smegenų ligos, traumos ir navikai);
- vaistus (vartojant hormonus, anabolinius vaistus).
Nutukimas, atsiradęs dėl mitybos klaidų, dažnai pasireiškia vaikams kritinėse raidos fazėse:
- ankstyva vaikystė (nuo vienerių iki trejų metų) - pirminio apvalinimo laikotarpis;
- ikimokyklinis amžius (nuo 5 iki 7 metų) - antrinio apvalinimo laikotarpis;
- brendimas (nuo 12 iki 17 metų) – rimtas hormoninis pokytis, galintis išprovokuoti medžiagų apykaitos sutrikimus.
Vaikų nutukimo laipsniai:
- 1 laipsnis - vaiko svoris yra 15-29% didesnis nei įprasta;
- 2 laipsnis - vaiko svoris yra 25–49% didesnis nei įprasta;
- 3 laipsnis - vaiko kūno svoris yra didesnis nei įprasta 50 - 99%;
- 4 klasė - vaiko svoris yra 2 kartus didesnis nei norma (100%).
80% vaikų nutukimo atvejų vyrauja 1 ir 2 laipsnio ligos.
Klinikinis nutukimo vaizdas
Klinikiniai ligos požymiai priklauso nuo vaiko amžiaus. skirtinguose amžiaus laikotarpiai Klinikinis nutukimo vaizdas skiriasi. Reikia turėti omenyje, kad visi sutrikimo simptomai pasireiškia vis didėjant, naujame gyvenimo etape ligos požymiai ryškėja. Pagrindinis šios patologijos simptomas yra poodinio riebalinio sluoksnio padidėjimas. Vaiko iki vienerių metų nutukimą lydi šie simptomai: motorinių įgūdžių vystymosi vėlavimas (pradeda laikyti galvą, sėdėti, vėlai atsistoti), polinkis alerginės reakcijos ir vidurių užkietėjimas, sumažėjęs motorinis aktyvumas, dažnos peršalimo infekcijos.
Virškinimo trakto nutukimą lydi riebalų sankaupos pilvo ir šlaunų, dubens, nugaros ir krūtinės srityje, pasireiškiančios kabančiomis riebalų raukšlėmis, veido nutukimu (dvigubas / trigubas smakras, patinusios akys, išsikišę skruostai) ir viršutinės galūnės(daugelis tempimų). Moksleiviams padidėjusį kūno svorį lydi: dusulys, bloga fizinio krūvio tolerancija, padidėjęs kraujospūdis. Ketvirtadaliui vaikų brendimo metu diagnozuojama medžiagų apykaitos sindromas, įskaitant, be nutukimo, atsparumą insulinui, arterinę hipertenziją ir dislipidemiją (trigliceridų disbalansą kraujyje). Nutukimą taip pat gali lydėti sutrikusi šlapimo rūgšties apykaita ir dismetabolinė nefropatija.
Antrinis nutukimas derinamas su pagrindinės ligos apraiškomis. Esant nutukimui dėl įgimtos hipotirozės, vėluoja motorinių įgūdžių įgijimas (laikyti galvą, atsisėsti, atsistoti), keičiasi ir dantų dygimo laikas. Sergant įgyta hipotiroze (paaugliams diagnozuojama dėl jodo trūkumo), nutukimas derinamas su silpnumu ir nuovargiu, mieguistumu, odos sausumu ir pleiskanojimu, mėnesinių ciklo sutrikimais ir sumažėjusiais akademiniais rezultatais.
Itsenko-Kušingo sindromas (kušingoidinis nutukimas): riebalų sankaupos nusėda ant kaklo, veido, pilvo, o galūnės lieka plonos. Merginoms brendimo metu išsivysto hirsutizmas ir amenorėja.
Esant nutukimui dėl prolaktinomos (hipofizės naviko), padidėja pieno liaukos (ginekomastija), atsiranda galaktorėja, galvos skausmas ir mergaičių menstruacijų sutrikimai. Sergant kiaušidžių sklerocistoze, be nutukimo, mergaitėms pasireiškia spuogai, padidėjęs odos riebalavimasis, menstruacinio ciklo sutrikimai (oligomenorėja ir amenorėja), per didelis plaukų augimas. Riebalų ir lytinių organų distrofiją berniukams lydi kriptorchizmas, nutukimas, neišsivysčiusi varpa, o mergaičių – amenorėja.
Nutukimo pasekmės
Nutukimas ne tik paveikia vaiko išvaizdą, dėl kurio jame formuojasi nepilnavertiškumo kompleksas, atsiranda sunkumų prisitaikant prie išorinio pasaulio, sunku bendrauti su žmonėmis, socialinė izoliacija, bet ir provokuoja didelio vaiko vystymąsi. skaičius somatinės ligos ir reprodukcinės funkcijos sutrikimas (nevaisingumas).
Kuo didesnis nutukimo laipsnis, tuo didesnė vaiko negalios ir ankstyvos mirties rizika. Padidėja patologijos vystymosi tikimybė širdies ir kraujagyslių sistemos(hipertenzija, krūtinės angina, širdies nepakankamumas ir aterosklerozė). Nutukimas turi įtakos sveikatai Virškinimo traktas su vėlesniu pankreatito formavimu, pepsinė opa skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, gastritas, cholecistitas, tulžies akmenligė, suriebėjusių kepenų hepatozė, hemorojus, lėtinis vidurių užkietėjimas.
Taip pat antsvorio turintiems vaikams yra didelė rizika susirgti nuo insulino nepriklausomu diabetu, ligomis Skydliaukė ir antinksčių. Didelis antsvoris vaikystėje atsispindi raumenų ir kaulų sistema ir prisideda prie skeleto deformacijos, pablogėjusios laikysenos, plokščiapėdystės, valgus (X formos) kojų deformacijos, patologinių lūžių ir osteoporozės išsivystymo (sutrikdomas kaulinio audinio formavimosi procesas).
Miego sutrikimai atsiranda: miego apnėja(nustoti kvėpuoti), knarkti. Kančia psichinė būklė vaikų, jie turi polinkį į depresiją ir deviantinį elgesį, bulimiją ir anoreksiją, priklausomybę nuo narkotikų ir alkoholizmą. Ateityje šiems vaikams žymiai didesnė tikimybė susirgti piktybiniais navikais.
Diagnostika
Nutukimo diagnozė ir jo laipsnio nustatymas apima anamnezės tyrimą, kūdikio maitinimo tipo (mišraus, dirbtinio ar natūralaus) nustatymą, mitybos įpročius šiandien, fizinio aktyvumo lygį. Vaiko apžiūra apima ūgio ir svorio matavimą, juosmens ir klubų apimtis, KMI skaičiavimą. Visi rodikliai lyginami su specialiomis lentelėmis (svorio norma svyruoja nuo 25 – 50 – 75 centilių) ir nustatomas antsvoris arba nutukimas. Atliekant masinį tyrimą, naudojama odos raukšlės storio matavimo technika.
Nutukimo diagnozėje, siekiant išsiaiškinti jo priežastį, dalyvauja sąjungininkai: vaikų endokrinologas, neurologas, gastroenterologas, genetikas. Papildomai priskirta laboratoriniai tyrimai: kraujo biochemija (cukrus, gliukozės tolerancijos testas, cholesterolis, trigliceridai ir lipoproteinai, viso baltymo ir kepenų tyrimai šlapimo rūgštis), hormonai (skydliaukę stimuliuojantys hormonai, insulinas, prolaktinas, kortizolis, estradiolis). Jei reikia, atliekama skydliaukės echoskopija, elektroencefalografija, hipofizės MRT.
Gydymas
Vaikų nutukimo gydymas turi šiuos tikslus:
- vaiko svorio kritimas;
- gretutinės patologijos gydymas;
- išlaikyti sumažintą svorį;
- svorio padidėjimo prevencija.
Visų pirma, gydytojas turi nustatyti nutukimo priežastį, po kurios parenkamas vaikas individualus gydymas, kuri apima mitybos normalizavimą ir paskyrimą terapinė dieta, kineziterapijos pratimai, jei reikia, medikamentinis gydymas ir (jei indikacija) chirurginis gydymas.
Terapinė dieta
Dietą vaikui parengia vaikų mitybos specialistas. Gydomosios mitybos tikslas – stabdyti kūno riebalų susidarymą ir skatinti susikaupusių nuosėdų naikinimą. Svarbu nepamiršti, kad trejų metų ir jaunesniems vaikams terapinės dietos laikytis draudžiama. Sveikas maistas nutukimo atveju turėtų būti įvairus, subalansuotas ir apima šiuos principus:
- Dalinė mityba
Vaikas turėtų valgyti dažnai, iki 6-7 kartų per dieną, bet mažomis porcijomis, pertraukas tarp kiekvieno valgymo ne ilgiau kaip 3 valandas.
- maisto perdirbimas
Mažesniems vaikams maistas verdamas, garinamas, troškinamas arba kepamas (be plutos). Vyresniems vaikams kartais leidžiama valgyti keptą maistą.
- druskos apribojimas
Išbraukite iš dietos visus marinuotus agurkus, marinatus, rūkytą mėsą, greitą maistą ir įvairius užkandžius (traškučius, riešutus, krekerius). Taip pat apribokite druskos kiekį iki 5 gramų per dieną. Sūrus maistas sukelia troškulį, o didelis skysčio kiekis sukelia jo uždelsimą organizme (edemą).
- Skysčių suvartojimas
Kategoriškai atsisakykite vartoti saldžius gazuotus gėrimus, supakuotas sultis ir nektarus, pakeisdami juos nesaldintomis arbatomis, vaistažolių nuovirai ir šviežiai spaustų sulčių be cukraus.
- Maisto kalorijų paskirstymas
Pagrindinius maistingus patiekalus (mėsą, žuvį, paukštieną) reikia valgyti pirmoje dienos pusėje, kai vaiko fizinis aktyvumas yra didelis. Paskutinis valgis turi būti ne vėliau kaip 3 valandos prieš miegą (daugiausia 19.00 val.).
- Augalinių skaidulų padidėjimas
Daržoves, uogas, vaisius ir įvairius žalumynus vaikas turėtų valgyti be apribojimų ir bet kokia forma (žalias, troškintas, virtas). Iš vaisių nerekomenduojami saldūs vaisiai: bananai, kriaušės, persimonai, figos, datulės, vynuogės.
Leidžiamų produktų sąrašas:
- liesa mėsa, žuvis ir paukštiena;
- neriebūs fermentuoti pieno produktai, varškė;
- virti kiaušiniai;
- javai: soros, grikiai, miežiai, miežiai, avižos.
- rupi duona.
Draudžiamų produktų sąrašas:
- pyragaičiai, kulinarijos gaminiai, sausainiai;
- makaronai;
- balta duona;
- pusgaminiai ir dešrelės;
- uogienė, razinos, medus, saldainiai;
- manų kruopos;
- šokoladas ir kakava;
- prieskoniai ir prieskoniai (padidinti apetitą).
Fizinė veikla
Gydytojas paskirs vaikui mankštos terapiją, kuri turi būti atliekama kasdien mažiausiai 60 minučių. Taip pat nutukusiems vaikams reikia vaikščioti nepriklausomai nuo oro sąlygų, dalyvauti aktyviuose žaidimuose lauke, maudytis, važinėtis dviračiu. Optimalu registruoti vaiką į sporto skyrių. Tėvai turėtų įvesti „režimo pažeidimo“ sąvoką, kai vaikas negalėjo atsispirti ir valgė draudžiamą. Kaip bausmė reikalinga egzekucija pratimas(10 atsilenkimų, 5 atsispaudimai ir pan.). efektyvus metodas kovai su antsvoriu – tai masažas, skatinantis medžiagų apykaitą, gerinantis kraujotaką ir limfos tekėjimą, normalizuojantis raumenų tonusą.
Medicininis ir chirurginis gydymas
Priėmimas vaistai o maisto papildai svorio metimui nerekomenduojami vaikams iki 15 metų. Esant 3-iam ligos laipsniui, gydytojui prižiūrint galima skirti orlistatą ir metforminą. Kaip alternatyva gydymas vaistais fizioterapijos veiksmai: helioterapija, hidroterapija, purvo terapija ir kt. Chirurginė korekcija pritaikytas ekstremalūs atvejai(vaiko svoris viršija normą daugiau nei 100 proc.).
Klausimo atsakymas
Klausimas:
Kaip reikėtų užkirsti kelią vaikų nutukimui?
Ligos vystymosi prevencija turėtų prasidėti nėštumo laikotarpiu (racionali mityba, atsisakymas blogi įpročiai). IN kūdikystė laikytis papildomų maisto produktų įvedimo taisyklių ir laiko, kuo ilgiau laikytis žindymo. Neverskite vaiko suvalgyti savo porcijos, laikytis dietos, nedidinti jo kalorijų kiekio. Taip pat reikėtų apriboti vartojamų gyvulinių riebalų ir greitai pasisavinamų angliavandenių (kepinių, saldumynų) kiekį, skatinti vaiką palaikyti aktyvus vaizdas gyvenimas (žaidimai, sporto skyriai, pasivaikščiojimai, žygiai).
Klausimas:
Ar galima vaikui susitvarkyti pasninko dienos?
Jei vaikui dar nesukako 10 metų, nuo tokių eksperimentų geriau susilaikyti. Vyresni vaikai gali laikytis mėsos ir daržovių pasninko dienos. 300–350 gramų liesos jautienos ar vištienos reikia suvalgyti 600–1000 gramų šviežių daržovių, pavyzdžiui, kopūstų. Visą maistą padalinkite į 6 dalis ir valgykite per dieną, gerdami didelis skaičius skystis ( žolelių arbatos ir nuovirai).
Klausimas:
Kas vaikui gali pakeisti saldumynus (šokoladą, pyragą)?
Žinoma, švieži, bet nesaldinti vaisiai. Nedažnai vaiką galite palepinti zefyrais (yra pektinų), želė ir želė.
Norint suprasti, kokia aktuali šiandien yra vaikų nutukimo problema, užtenka tiesiog išeiti į gatvę, pasivaikščioti žaidimų aikštelėmis ar parkais. Tikrai pastebėjote, kad beveik pusė vaikų turi vienokį ar kitokį užbaigtumo laipsnį.
Atkreipkite dėmesį į vaikų ir pediatrų antsvorio padidėjimą. Tačiau tėvai, deja, ne visada atkreipia dėmesį į šį savo vaiko vystymosi aspektą. Kokia tokio neatsargumo priežastis?
Yra keletas priežasčių, kaip visada. Tai – apkūnūs kūdikiai reklamoje, filmuose ir amžinas tikrumas, kad jei vaikas gerai valgo, vadinasi, jis sveikas. Nepamirškite apie tokį reiškinį kaip natūralus vaikų pilnatvė. Ši būklė būdinga maždaug 9 mėnesių vaikams. Šiuo metu pradeda aktyviai formuotis riebalinis sluoksnis.
Tačiau tai nereiškia, kad šiuo laikotarpiu galite ignoruoti vaiko antsvorį. Be to, neturėtumėte psichiškai ištempti natūralios vaikystės pilnatvės laikotarpio. Jei vaikui pradėjus aktyviai vaikščioti papildomas svoris neišnyksta, laikas skambėti.
Pirmiausia verta suprasti, kokios yra vaikų antsvorio priežastys. Kaip visada, vieno dalyko išskirti neįmanoma. Kiekvienas vaikas turi savo problemų ir sprendimus.
Paprastai vaikams, kaip ir suaugusiems, nutukimas išsivysto dėl lėtinis persivalgymas . Čia taip pat galioja energijos tvermės dėsnis: suvalgę daugiau, nei suvartosite per dieną, neišvengiamai susidursite su antsvoriu.
Antroje vietoje, žinoma, mažas mobilumas . Paprastai yra abu šie veiksniai. Šiandien riebus maistas, greitas maistas ir įvairūs saldumynai įgijo didžiulį populiarumą. Visa tai galima įsigyti kiekviename žingsnyje. Net patys tėvai kartais, taupydami laiką, pamaitina vaiką nesveikas maistas. Tuo pačiu metu šiuolaikiniai vaikai vis dažniau ilsisi prie televizoriaus ar kompiuterio. Natūralu, kad organizme atsiranda disbalansas, kuris akimirksniu paveikia vaiko svorį.
Čia taip pat galima pažymėti socialinis veiksnys . Vaikai viskuo kopijuoja savo tėvus, o jei suaugusieji valgo kaloringą maistą, vaikai greičiausiai renkasi tą patį maistą. Dažnai vaikas pamaldžiai maitinamas, manydamas, kad turi suvalgyti lygiai tiek ir nė trupinėlio mažiau. Paprastai močiutės yra linkusios į tokį elgesį, ypač jei jų vaikystė nebuvo pokario metai.
Tokia maitinimo sistema pažeidžia vieną svarbiausių sveikos mitybos nuostatų – valgyti tiksliai tiek, kiek reikia sočiai. Geriau dalį porcijos palikti lėkštėje ir suvalgyti vėliau, nei užspringti ir suvalgyti viską, kad tik nieko neliktų.
Tačiau negalima nuvertinti paveldimi veiksniai . Jei vienas iš vaiko tėvų yra nutukęs, tai puse atvejų su šia problema susiduria ir pats vaikas. Jei abiejų tėvų nutukimas pastebimas, rizika dar labiau padidėja. Paveldimo nutukimo atveju daugiau dėmesio reikėtų skirti profilaktikai, o ne laukti, kol problema atsiras.
Kad ir kaip daugeliui tai skambėtų keistai, bet psichologinius aspektus gali turėti įtakos vaiko antsvoriui. Vaikai, kaip ir jų tėvai, gali „suvalgyti“ dalį savo sielvarto, rūpesčių ir streso.
Kai kuriais atvejais, nors ir gana retai, nutukimo priežastis yra įvairių ligų . Nepaisant to, kad tai toli gražu nėra dažniausia papildomų svarų priežastis, neturėtumėte to pamiršti.
Koks yra vaikų nutukimo pavojus?
Svarbu suprasti, kad vaikų antsvoris yra daug pavojingesnis nei ta pati problema suaugusiems. Juk vaiko kūnas auga, keičiasi, formuojasi. Daugelis jame esančių sistemų dar neveikia pilna jėga bet tik mokosi atlikti savo užduotis.
Pirmasis kenčia, nes tai nesunku suprasti, stuburo. Būtent jam staiga krenta viršvalandžių krūvis. Bet į ikimokyklinio amžiaus vis dar vyksta spartus skeleto formavimasis, aktyviai auga kaulai, auga ir vaikas. Būtent šiame etape formuojasi laikysena, o perteklinis svoris kartu su mažu judrumu gali ją sutrikdyti net šiame etape, kuris yra kupinas įvairių ligų stuburo.
Didėjanti apkrova kraujotakos sistema, šiuo atžvilgiu vaikams, turintiems antsvorio nuo kūdikystės, iki paauglystės tokie tradiciškai su amžiumi susijusios ligos kaip hipertenzija, širdies nepakankamumas, išemija, padidina širdies priepuolio riziką.
Kasa taip pat negali susidoroti su maistinių medžiagų pertekliumi, o tai sukelia gliukozės metabolizmo pažeidimą, o tai gali sukelti diabeto vystymąsi.
nereikėtų pamiršti ir psichologines problemas . Antsvorio turinčius vaikus dažnai erzina bendraamžiai, todėl jiems atsiranda kompleksų, jie tampa nepasitikintys savimi. Ir šie kompleksai tokius vaikus lydi visą gyvenimą, net jei vaiko antsvorio problemas pavyksta išspręsti.
Ar yra priežastis nerimauti?
Tačiau perskaičius visa tai, nereikėtų iš karto dėti vaiko į dietą. Pirma, „suaugusiųjų“ dietos vaiko, ypač kūdikio, atveju yra ne tik neveiksmingos, bet ir pavojingos sveikatai. Antra, vaiko raida yra labai individuali sąvoka, todėl prieš imantis kokių nors priemonių reikia įsitikinti, ar problema tikrai egzistuoja.
Jei manote, kad jūsų vaikas turi antsvorio, pirmiausia turėtumėte patys pabandyti nustatyti, ar taip yra. Tam gali padėti specialios svorio normų lentelės, priklausomai nuo amžiaus ir ūgio. Atkreipkite dėmesį, kad reikia įvertinti situaciją pagal visus tris parametrus.
Taigi, jei vaikas sveria per daug pagal savo amžių, nepamirškite atkreipti dėmesį į jo ūgį. Jei augimas taip pat viršija normą, vadinasi, viskas tvarkoje. Jūs ką tik susidūrėte su tam tikra normos versija.
| Amžius | Berniukas | Mergina | ||
|---|---|---|---|---|
| Svoris, kg | aukštis, cm | Svoris, kg | aukštis, cm | |
| Gimdymas | 3,6 | 50 | 3,4 | 49,5 |
| 1 mėnuo | 4,45 | 54,5 | 4,15 | 53,5 |
| 2 mėnesiai | 5,25 | 58 | 4,9 | 56,8 |
| 3 mėnesiai | 6,05 | 61 | 5,5 | 59,3 |
| 4 mėnesiai | 6,7 | 63 | 6,15 | 61,5 |
| 5 mėnesiai | 7,3 | 65 | 6,65 | 63,4 |
| 6 mėnesiai | 7,9 | 67 | 7,2 | 66,9 |
| 7 mėn | 8,4 | 68,7 | 7,7 | 68,4 |
| 8 mėn | 8,85 | 70,3 | 8,1 | 68,4 |
| 9 mėn | 9,25 | 71,7 | 8,5 | 70 |
| 10 mėnesių | 9,65 | 73 | 8,85 | 71,3 |
| 11 mėnesių | 10 | 74,3 | 9,2 | 72,6 |
| 1 metai | 10,3 | 75,5 | 9,5 | 73,8 |
| 1 metai 1 mėnuo | 10,6 | 76,8 | 9,8 | 75 |
| 1 metai 2 mėnesiai | 10,85 | 78 | 9,8 | 75 |
| 1 metai 3 mėnesiai | 11,1 | 79 | 10,3 | 77,2 |
| 1 metai 4 mėnesiai | 11,3 | 80 | 10,57 | 78,3 |
| 1 metai 5 mėnesiai | 11,5 | 81 | 10,78 | 79,3 |
| 1 metai 6 mėnesiai | 11,7 | 82 | 11 | 80,3 |
| 1 metai 7 mėnesiai | 11,9 | 83 | 11,2 | 81,3 |
| 1 metai 8 mėnesiai | 12,07 | 83,9 | 11,38 | 82,2 |
| 1 metai 9 mėnesiai | 12,23 | 84,7 | 11,57 | 83,1 |
| 1 metai 10 mėnesių | 12,37 | 85,6 | 11,73 | 84 |
| 1 metai 11 mėnesių | 12,53 | 86,4 | 11,88 | 84,9 |
| 2 metai | 12,67 | 87,3 | 12,05 | 85,8 |
| 2 metai 1 mėnuo | 12,83 | 88,1 | 12,22 | 86,7 |
| 2 metai 2 mėnesiai | 12,95 | 88,9 | 12,38 | 87,5 |
| 2 metai 3 mėnesiai | 13,08 | 89,7 | 12,52 | 88,4 |
| 2 metai 4 mėnesiai | 13,22 | 90,3 | 12,68 | 89,2 |
| 2 metai 5 mėnesiai | 13,35 | 91,1 | 12,82 | 90 |
| 2 metai 6 mėnesiai | 13,48 | 91,8 | 12,98 | 90,7 |
| 2 metai 7 mėnesiai | 13,62 | 92,6 | 13,11 | 91,4 |
| 2 metai 8 mėnesiai | 13,77 | 93,2 | 13,26 | 92,1 |
| 2 metai 9 mėnesiai | 13,9 | 93,8 | 13,4 | 92,9 |
| 2 metai 10 mėnesių | 14,03 | 94,4 | 13,57 | 93,6 |
| 2 metai 11 mėnesių | 14,18 | 95 | 13,71 | 94,2 |
| 3 metai | 14,3 | 95,7 | 13,85 | 94,8 |
Kūdikių parametrai ypač skiriasi. Visų pirma dėl to, kad jie turi skirtingą pradžią ir didelį, palyginti su bendru svoriu, pradinį ūgio ir svorio skirtumą. Vieni vaikai sveria mažiau nei 3 kg, kiti daugiau nei 4. Šiuo laikotarpiu daug svarbiau ne pats svoris, o svorio prieaugis per mėnesį. Šią informaciją taip pat galite pamatyti lentelėje:
| Amžius, mėnuo | Svorio padidėjimas, gramai | Aukščio padidėjimas, centimetras | ||
|---|---|---|---|---|
| per mėnesį | už praėjusį laikotarpį | per mėnesį | už praėjusį laikotarpį | |
| 1 | 600 | 600 | 3 | 3 |
| 2 | 800 | 1400 | 3 | 6 |
| 3 | 800 | 2200 | 2,5 | 8,5 |
| 4 | 750 | 2950 | 2,5 | 11 |
| 5 | 700 | 3650 | 2 | 13 |
| 6 | 650 | 4300 | 2 | 15 |
| 7 | 600 | 4900 | 2 | 17 |
| 8 | 550 | 5450 | 2 | 19 |
| 9 | 500 | 5950 | 1,5 | 20,5 |
| 10 | 450 | 6400 | 1,5 | 22 |
| 11 | 400 | 6800 | 1,5 | 23,5 |
| 12 | 350 | 7150 | 1,5 | 25 |
Svarbu nepamiršti, kad vaikai dirbtinis maitinimas beveik visada priauga svorio greičiau nei jų bendraamžiai, maitinantys motinos pienu. Vertinant savo vaiko svorį, reikia atsižvelgti ir į šį momentą.
Kitas būdas nustatyti, ar vaikas turi antsvorio, yra kūno masės indekso apskaičiavimas. Atkreipkite dėmesį, kad šis skaičiavimas prasmingas tik sulaukus dvejų metų. Tai daroma gana paprastai: KMI yra lygus kūno svoriui kg, padalijus iš cm kvadratu. Gautą vertę reikia palyginti su lentele, kurioje pateikiamos antsvorio ir nutukimo vertės.
| Amžius | Antsvoris | Nutukimas | ||
|---|---|---|---|---|
| berniukai | mergaites | berniukai | mergaites | |
| 2 | 18,4 | 18 | 20,1 | 19,4 |
| 3 | 17,9 | 17,6 | 19,6 | 19,1 |
| 4 | 17,6 | 17,3 | 19,3 | 19,2 |
| 5 | 17,4 | 17,1 | 19,3 | 19,7 |
| 6 | 17,6 | 17,3 | 19,8 | 20,5 |
| 7 | 17,9 | 17,8 | 20,6 | 21,6 |
| 8 | 18,4 | 18,3 | 21,6 | 22,8 |
| 9 | 19,1 | 19,1 | 22,8 | 24,1 |
| 10 | 19,8 | 19,9 | 24 | 25,4 |
Jei gautas skaičius yra mažesnis už KMI su antsvoriu, tada jūsų atveju viskas tvarkoje, jei jis yra lygus ar didesnis, tada problema yra. Jei KMI vertė pasiekė nutukimo ženklą, vaiko problema yra labai rimta.
Nepriklausomai nuo to, kokį metodą naudojote, jei kyla įtarimas, kad jūsų vaikas turi antsvorio, nereikia iš karto skubėti spręsti problemos, riboti vaiko maistą ir važiuoti į pamokas. Pirmiausia turite susisiekti su pediatru. Jis patvirtins arba paneigs jūsų baimes, taip pat nustatys antsvorio priežastį.
Tik tada bus galima rasti tinkamą problemos sprendimą. Taigi, jei vaikų antsvorio priežastis yra viena ar kita liga, maisto apribojimai ir bet kokie fiziniai pratimai gali būti neveiksmingi, o kai kuriais atvejais net pavojingi. Tokiu atveju pirmiausia turite nustatyti ir išgydyti ligą – priežastį.
Jei viskas proziškesnė, o priežastis slypi persivalgyme, tuomet galite pradėti kovą su antsvoriu.
Kaip susidoroti su antsvoriu kūdikiams?
Antsvoris esant kūdikisžindymas yra labai retas. Kai kūdikis maitinasi motinos pienu, jis kartu su tėvų kūnu reguliuoja išgeriamo pieno kiekį. Dėl to persivalgyti beveik neįmanoma.
Tačiau su dirbtiniu maitinimu viskas yra šiek tiek sudėtingiau. Vis dar sunku nustatyti, kada tokio amžiaus vaikas sotus. Būtina sudaryti aiškų šėrimo grafiką, griežtai laikytis rekomendacijų dėl mišinio kiekio ir vandens tūrio.
Kartais galima išgirsti nuomonę, kad meistrams geriau kuo anksčiau pristatyti papildomą maistą. Tiesą sakant, tai visai nereikalinga. Tačiau jei nuspręsite supažindinti su papildomu maistu maitinamam kūdikiui, turėkite omenyje, kad pradėti reikia nuo daržovių tyrelių. Jie yra mažiausiai kaloringi ir neprisidės prie svorio augimo.
Dažnai daržovių tyrės gaminamos bulvių pagrindu. Atkreipkite dėmesį į tai, bulvės turi sudaryti ne daugiau kaip 50% porcijos. Idealiu atveju tyrelę pasigaminkite patys namuose, taip tikrai būsite tikri dėl produktų grynumo ir jų santykio.
Kitas papildomo maisto produktas bus grūdai su nugriebtu pienu. Pirmenybę teikite grikiams ar avižiniams dribsniams, tačiau manų kruopų geriau atsisakyti. Be to, košės galima duoti tik vieną kartą per dieną, geriausia ryte. Jei reikia košę pasaldinti, tai geriau tai daryti su uogomis ir vaisiais, nepridedant cukraus.
Kaip kovoti su antsvoriu ikimokyklinio amžiaus vaikui?
Su vyresniais vaikais situacija yra šiek tiek sudėtingesnė. Kai vaikas persikelia į bendras stalas su tėvais tampa sunkiau kontroliuoti jo mitybą. Vaikas mato, ką valgo jo tėvai, ir bando valgyti tą patį.
Kitas aspektas, dažnai trukdantis lieknėjimo procesui – maistas darželyje. Ten tėvai negali kontroliuoti vaiko meniu. Pirmiausia reikia pasikalbėti su darbuotojais ir išsiaiškinti, kuo jie apskritai maitina vaikus. Tada paprašykite mokytojų sumažinti porcijas, jei reikia, neduokite papildų, pašalinkite ypač kaloringą maistą, žinoma, jei įmanoma.
Tačiau pagrindiniai sunkumai jūsų vis dar laukia namuose. Faktas yra tas, kad visa šeima turės iš naujo susikurti mitybą, priprasti sveika mityba. Neįmanoma vaikui paaiškinti, kodėl visi valgys kukulius su grietine ar saldų pyragą, o jis – garintas daržoves. Jis tai suvoks kaip bausmę, kaip kažkokios neteisybės apraišką.
Todėl visiems teks susitaikyti su valgiaraščio pokyčiais. Tačiau tai visai neblogai, nes tokia mityba sveika ir tinka bet kokio amžiaus žmonėms. Jūsų šeimos mityba turi būti subalansuota, baltymų, riebalų ir angliavandenių turi būti tinkamomis proporcijomis. Paprastai šis santykis vadinamas: 1:1:4, kur paskutinis skaitmuo reiškia angliavandenius – pagrindinį energijos ir skaidulų šaltinį. Svarbiausia atsiminti, kad tai turėtų būti sudėtiniai angliavandeniai, o ne saldumynai ir krakmolingi maisto produktai.
Gausa jūsų meniu daržovės ir grūdai būtina ir todėl, kad skaidulos padeda atstatyti sutrikusią medžiagų apykaitą, o taip pat, kaip tikras šepetėlis, valo žarnyną ir padeda pašalinti jame susikaupusius toksinus. Visa tai normalizuoja darbą virškinimo trakto, palengvina įvairias virškinimo problemas, tarp jų ir vidurių užkietėjimą, kurie antsvorio turintiems vaikams visai nereti.
Tačiau mėsos žuvis, taip pat turėtų būti pieno produktų ir riebalų. Vaiko organizmui reikia baltymų be nesėkmės, nes nuolat auga, ir jai reikia statybinė medžiaga ląstelėms.
Tačiau geriau teikti pirmenybę dietinė mėsa, neriebus. Tai gali būti paukštiena, veršiena, liesa jautiena. Kalbant apie gaminimo būdus, geriau visiškai atsisakyti kepimo ir rūkymo, sustoti prie virtos ir garuose troškintos mėsos.
Beje, tas pats galioja ir daržovių patiekalams. Taip pat kepant nereikia jų prisotinti aliejumi, tai ženkliai padidina patiekalų kaloringumą, o įkaitintame aliejuje, matyt, nesimato jokių kenksmingų medžiagų.
Kalbant apie pieno produktai, tuomet pirmenybę reikėtų teikti liesam pienui, kefyrui ir grietinei. Taip pat neapsigaukite įvairiais jogurtais su priedais. Geriau naudoti natūralūs produktai, be konservantų. Kefyras ir jogurtas gali būti gaminami namuose, remiantis specialia užkandžių kultūra. Pirkti šiandien nėra problema. Sūrio atsisakyti nereikėtų, tačiau jis turi būti patiekiamas ribotais kiekiais.
Riebalai turėtų būti daugiausia augalinės kilmės, o vaikas gaus pakankamai gyvūnų iš pieno. Saulėgrąžų arba alyvuogių aliejus galite pagardinti daržovių salotas.
Dar vienas mažas patarimas: pirkite vaikui atskiri indai, mažesnis nei tavo. Mažoje lėkštėje net ir nupjautos porcijos atrodys visai pakankamai, o mažam šaukšteliui teks dažniau semti maistą iš lėkštės. Didelis judesių skaičius padės apgauti kūną, o sotumo jausmas ateis anksčiau.
Tam būtina organizuoti ramią atmosferą vaikui valgio metu. Geriau išjunkite televizorių, radiją, neturėtumėte užimti kūdikio pokalbiais. Taip, ir šiuo metu geriau tylėti. Tai leis jam visiškai susitelkti į maistą ir savo jausmus.
Turėtų būti neatsiejama svorio metimo proceso dalis fiziniai pratimai. Vaiką galima atiduoti į sporto skyrių, pradėti su juo vaikščioti vakarais, užsiregistruoti į baseiną. Tačiau čia taip pat reikia turėti omenyje, kad jei ir toliau leisite laiką sėdėdami, vargu ar jūsų vaikas užsidegs noru dėti pastangas.
Ko negalima padaryti?
Kai tėvai susiduria su vaiko nutukimo problema, kyla didžiulė pagunda pradėti ką nors kaltinti, organizuoti terorą ar sutelkti visas jėgas į rezultatą. Tačiau labai svarbu suprasti, ką galima ir ko negalima padaryti. Taigi kaltųjų paieškos savaime nieko neprives. Nereikia kaltinti darželio su nesubalansuota mityba, močiutės su pyragėliais, vaiko dėl savo besaikio apetito ar savęs. Svarbiausia šioje situacijoje atpažinti problemą bei priežastį ir jas spręsti be nereikalingų priekaištų.
Kaip minėta aukščiau, paprasčiausiai uždrausti vaikui valgyti tam tikrą maistą neveiks. Ikimokykliniame amžiuje tokios priemonės suvokiamos labai skausmingai. Neturėtumėte gėrybių paversti geidžiamu prizu, gautu už kokį nors laimėjimą. Tokiu atveju vaikas iš maisto gali padaryti kultą, ir vargu ar tai turės teigiamos įtakos procesui.
Atskiras pokalbis – fizinė veikla. Prievarta irgi nieko neišspręsi. Geriau pabandykite atlikti rytinę mankštą linksmas žaidimas ir mankštinkitės su savo mažyliu. Tai ne tik padės jam įskiepyti gerą įprotį, bet ir suteiks galimybę daugiau ir geriau bendrauti su vaiku.
Kalbant apie skyrių pasirinkimą... Vėlgi didelė pagunda rinktis tuos, kur eina didžiausi krūviai, bet reikia duoti vaikui rinktis. Pamokos neturėtų vykti esant spaudimui. Tebūnie tai ramesnis ir mažiau energijos reikalaujantis sportas, bet vaikui patiks, ir dėl to jis pats klasėje atiduos viską, kas geriausia.
Kaip žinia, konkretus tikslas prieš akis yra geriausia motyvacija. Tačiau tikslas turi būti pasiekiamas. Nereikia visko reikalauti iš vaiko iš karto. Pradėkite nuo mažo. Pirma, pripratinkite jį prie kasdienių pratimų, tik tada pereikite prie skyriaus pasirinkimo. Maiste vadovaukitės tuo pačiu principu.
Ir dar vienas dalykas: nesusikoncentruokite į problemą patys ir sutelkite į ją vaiko dėmesį. Jis neturėtų jaustis ydingas, tai neigiamai veikia tiek procesą, tiek vaiko psichiką. Tegul tai būna žaidimas, linksmas ir atsipalaidavęs.
Vaikų nutukimo prevencija
Žinoma, prevencija visada yra geriau nei skubotas jau iškilusios problemos sprendimas. Tiesą sakant, prevencijos tikslais galite ir turėtumėte daryti tą patį, ką reikia norint numesti svorio. Tai yra rytinė mankšta, sportas, mobilumas, tinkama mityba.
Žinoma, jei antsvorio dar nėra, draudimai ir apribojimai gali būti kur kas ne tokie griežti. Bet kuriuo atveju vaikas neturi būti griežtai kontroliuojamas, pavyzdžiui, prie šventinio stalo. Vargu ar jam pakenks vienas pyrago gabalėlis ar porcija salotų su majonezu.
Prevencijos pranašumas yra ne tik tai, kad ji leidžia nesusidurti su vaikų antsvorio problema, bet ir tai, kad vaikas nuo vaikystės pripras prie sveika gyvensena gyvenimą ir taip išvengti daugelio kitų problemų.
Antsvorio vaikas. Dr. Komarovskio mokykla (vaizdo įrašas)
Antsvorio turinčio vaiko mityba (vaizdo įrašas)
Man patinka!
Iki šiol vaikų nutukimo tema įgauna vis didesnį populiarumą, nes apkūnių vaikų sparčiai daugėja. Vien per pastarąjį dešimtmetį 6–11 metų amžiaus vaikų nutukusių paauglių padaugėjo dvigubai ir trigubai.
Įdomu žinoti! Iki šiol jaunosios kartos nutukimo ir antsvorio paplitimas teritorijoje Rusijos Federacija svyruoja nuo 5,5 iki 12%, dauguma jų yra berniukai. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, 2011 metais pasaulyje daugiau nei 40 milijonų ikimokyklinio amžiaus vaikų turėjo antsvorio, o 75% iš jų yra išsivysčiusių šalių gyventojai.
Nutukimas yra viena iš pagrindinių ligų, kuri išsivysto dėl sėslaus gyvenimo būdo. Lygiai svarbu, vienodai svarbu paveldimas veiksnys. Vaikas, kurio tėvai yra nutukę, turi 4 (jei vienas iš tėvų yra nutukęs) ir 8 (jei abu tėvai) kartus labiau linkę ateityje nutukti nei jų bendraamžiai.
Svoris, gerokai viršijantis vidutines vertes, yra pagrindinis nutukimo diagnozavimo kriterijus.
Yra trys vaiko nutukimo galimybės:
- nuo gimimo iki 2 metų;
- 5–7 metų amžiaus;
- paauglystėje pastarasis variantas yra nepalankiausias.
Visi nutukimo požymiai, kuriuos išvardinsime žemiau, galioja tik vyresniems nei dvejų metų vaikams, iki šio amžiaus nėra aktualu kalbėti apie nutukimą dėl kelių veiksnių derinio – fiziologinio riebalų nusėdimo, vaiko vėlai šliaužioja ir nuėjo ir tt Ir, beje, maitinimas krūtimi yra nutukimo prevencija. Paprastai su tinkamu išdėstymu, korekcine mityba, iki dvejų metų sveikas vaikas atsikrato putlumo pertekliaus. Taip pat palanki nutukimo penkerių metų prognozė situaciją koreguoja fizinio aktyvumo pagalba.
Tėvai ne visada teisingai įvertina savo nutukusio vaiko būklę, o kai kurie, atvirkščiai, varo save nuo nulio. Norėdami tai padaryti, pateikiame nutukimo simptomų sąrašą:
- Swift – vaikas ne tik išauga iš drabužių, jis nustoja ant jo prisisegti, plyšta prie siūlių.
- Padidėja poodinių riebalų sluoksnis pilvo, dubens, šlaunų, veido, nugaros, rankų srityje. Paprastai odos raukšlės storis, paimtas tarp dviejų pirštų, pilvo srityje, krūtinėje ir po mentėmis yra 1-2 cm, vidiniame šlaunies paviršiuje - 3-4 cm, šie rodikliai laikomi normaliu riebalų nusėdimu. , o jų padidėjimas rodo nutukimą.
- Sunku kvėpuoti fizinio krūvio metu: lipimas laiptais, trumpi bėgimai, greitas ėjimas.
- Sauskelnių bėrimas ir paraudimas odos trinties vietose, dažniau vidiniame šlaunų paviršiuje, pažastyse.
- Vaiko skundai dėl kelių, kulkšnių, nugaros skausmų.
- Paauglės mergaitės yra sutrikusios mėnesinių ciklas, galbūt labai anksti prasidėjusios mėnesinės. Menstruacijos prasideda mergaitei pasiekus 40 kg svorį, todėl ankstyvas šio svorio pasiekimas priartina menstruacijų pradžią.
- Taip pat tėvai dažnai pastebi nutukusių vaikų polinkį į infekcines ligas.
- Galimas kraujospūdžio padidėjimas.
- neatmetama greitas nuovargis, silpnumas.
Jei nesate tikri dėl savo stebėjimų ir matavimų patikimumo, visada galite kreiptis į vaikų kliniką ir paprašyti medicinos personalo pagal KMI procentilių kreivių grafiką arba specialia kompiuterine programa įvertinti Jūsų vaiko svorį.
Vaiko fizinio išsivystymo įvertinimo lentelės
Vertės tarp 85 ir 97 procentilių rodo antsvorį, o skaičiai, viršijantys 97 procentilį, rodo nutukimą. Norint įvertinti vaiko nutukimą, nepakanka svorio ir ūgio, atletiško kūno sudėjimo vaikams gali būti klaidingas rezultatas, papildomai reikia išmatuoti juosmenį ir klubus. Esant dideliems liemens figūroms (16 metų vaikams daugiau nei 80–95 cm), padidėja komplikacijų, tokių kaip arterinė hipertenzija, širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, sutrikusi riebalų apykaita, rizika.
Nutukusių vaikų dietinės mitybos principai:
- Maistas turi būti hipokaloringas. Norėdami tai padaryti, tėvai turėtų žinoti apie baltymų kiekį produktuose.
- Ribojamas greitai pasisavinamų angliavandenių vartojimas (duona, pyragaičiai, makaronai,), saldumynų vartojimas griežtai ribojamas, arbata tik be cukraus, sultys, kompotai, gazuoti gėrimai ribojami, vaikui geriau duoti iš saldumynų, džiovintų. vaisiai, marmeladas, zefyrai, juodasis šokoladas. Gyvūninės kilmės naudojimas ribojamas (riebalai, taukai, riebi mėsa, keptos sriubos, sultinio sriubos), kurios pakeičiamos padidintu kiekiu.
- Sotumas turi būti pasiektas didinant apimtį (vaisiai turi būti nesaldūs). Marinuotos ir raugintos daržovės draudžiamos nutukusiems vaikams dėl didelio druskos kiekio.
- Druskos naudojimas yra ribotas – ne daugiau kaip 5 g. Taip pat reikėtų atsižvelgti į jos kiekį paruoštame maiste iš parduotuvės.
- Numalšinti vaiko troškulį, bet ne saldžių gėrimų.
- Pasakykite vaikui apie traškučių, picos, sūrių krekerių pavojų, atpratinkite jį nuo greito maisto ruošimo.
- Laikomasi reguliarių dalinių valgymų – 3 pagrindiniai valgymai plius du papildomi.
- Mokyklinio amžiaus vaikams pasninko dienos yra būtinos ir priimtinos – kartą per savaitę. Tai reiškia, kad per dieną vaiko maisto kaloringumas neturėtų viršyti 1000 kcal. Tokias dienas galite surengti ant varškės, virtos mėsos, keptų ar žalių vaisių ir daržovių.
- Maisto kalorijų kiekis turėtų būti paskirstytas taip, kad trečdalis dienpinigių sudarė pietūs, ketvirtadalis ir penktadalis – pusryčiams ir vakarienei, o likusi dalis turėtų tilpti į antruosius pusryčius ir popietės arbatą. Vakarienė turi būti ne vėliau kaip 2-3 valandos prieš miegą, tai reiškia iki 19:00.
Taip pat vaikas turėtų bent valandą per dieną vaikščioti gatve, aktyviai sportuoti 3-5 kartus per savaitę po 45 minutes per pamoką (rekomenduojama aerobika, judėjimas sporto žaidimai, plaukimas, šokiai, važiavimas dviračiu ir bėgimas), važiavimą liftu pakeiskite ėjimu laiptais, nepatingėkite papildomai sustoti pėsčiomis.
Į pastabą! Medicininė terapija atsiranda tik tuo atveju, jei vaikui tyrimo metu buvo diagnozuotos ligos iš komplikacijų sąrašo arba nutukimas susiformavo kokios nors ligos fone. Tabletės ir arbatos svorio netekimui, žalia kava ir maisto papildai yra nepriimtini, nes jie gali sukelti rimtų pažeidimų.
Vaiko sveikata ir grožis visiškai priklauso nuo tėvų pastangų. Kartu sportuokite, mokykitės tinkama mityba, gamindami naujus sveikus patiekalus kūnui, mesti svorį kartu. Kai esate pavyzdys, jūsų vaikai labiau pasitiki savimi ir greičiau pasiseka.
Apie vaikų nutukimą „Gyvenk sveikai!“ programoje:
Per didelis svoris, ypač vaikams, neigiamai veikia organizmo sveikatą. Kasmet vaikų, kenčiančių nuo nutukimo, procentas tik didėja. Paprastai problemos priežastys yra netinkama mityba, valgymo įpročiai, kurias įskiepija suaugusieji, ligos ir genetinis polinkis. Dažnai daugelis tėvų mano, kad vaiko nutukimas yra ženklas geras apetitas ir neskubėkite kreiptis į gydytoją. Tačiau šią problemą reikia spręsti kuo greičiau.
Apie problemos buvimą galima spręsti, jei kūno svoris viršija 25% normos. Norint nustatyti vaikų nutukimo laipsnį, leidžiamas kūno masės indeksas (KMI), kuris apskaičiuojamas taip: svoris kilogramais padalytas iš ūgio metrais kvadratu.
Pavyzdžiui, vaiko svoris yra 40 kg, o ūgis 118 cm, todėl kūno masės indeksas šiuo atveju yra lygus:
KMI = 40: (1,18 x 1,18) = 28,7
Apskaičiuokite kūno masės indeksą skaičiuotuvu
(apskaičiavimas užtruks kelias sekundes)
Kūno masės indekso lentelė
Pasekmės
Antsvoris vaikui sukelia daug problemų. Tai yra pagrindinė hipertenzijos, 2 tipo cukrinio diabeto išsivystymo priežastis, sukelia padidėjusį spaudimą stuburui ir sąnariams, didina riziką susirgti. koronarinė ligaširdies (sutrinka miokardo aprūpinimas krauju), mažina savivertę, neigiamai veikia santykius su kitais vaikais. Kai kurie ekspertai mano, kad rimčiausios vaikų nutukimo pasekmės yra psichologinės ir socialinės problemos. Labai dažnai žmonės, turintys antsvorio, neišgyvena iki 50 metų.
Kodėl taip
Yra keletas veiksnių, galinčių turėti įtakos svorio augimui. Apsvarstykite juos:
- Netinkama mityba yra viena iš pagrindinių vaikų nutukimo priežasčių. Paprastai jų racione vyrauja lengvai virškinami angliavandeniai (saldainiai, kepiniai), kietieji riebalai (fri, mėsainiai, dešrainiai), saldūs gėrimai (soda, sultys) su nepakankamas naudojimas baltymai, skaidulos, vanduo. Kūdikių nutukimą dažniausiai sukelia klaidinga įžanga papildomo maisto ir dėl persivalgymo pieno mišiniais.
- Sėslus gyvenimo būdas. Daugelis vaikų gyvena sėslų gyvenimo būdą – nesportuoja, nežaidžia žaidimų lauke, išleisdami visą savo laiką Laisvalaikis kompiuteryje, planšetėje, vaizdo priedėlyje ar televizoriuje. O fizinio aktyvumo trūkumas veda prie antsvorio kaupimosi, nes kalorijos deginamos labai lėtai.
- Genetiniai veiksniai. Yra keletas genų mutacijų, kurios prisideda prie nutukimo vystymosi. Jie kontroliuoja angliavandenių ir riebalų apykaitą, leptino (riebalinio audinio hormono) gamybą ir su maistu gaunamos energijos suvartojimą organizme. Nustatyta, kad jei abu tėvai turi antsvorio, jo atsiradimo vaikui tikimybė yra 80%, jei tik tėtis - 38%, tik mama - 50%.
- Ligos. Vaiko nutukimas gali atsirasti dėl rimtos ligos(hipertenzija, koronarinė širdies liga, cukrinis diabetas, kepenų cirozė, smegenų auglys).
Gydymas
Antsvorio turinčiam vaikui būtinai reikia dietologo, kardiologo, endokrinologo, gastroenterologo, ortopedo, neurochirurgo, taip pat psichologo konsultacijų.
Vaikų nutukimo gydymo tikslas yra sumažinti svorį iki normalios vertės ir svorio padidėjimo prevencija. Vaikui parenkama individuali dieta ir skiriami 5 valgymai per dieną. Rekomenduojama jį maitinti tuo pačiu metu, mažomis porcijomis (pirmieji pusryčiai 8:00, antrieji 10:30, pietūs 13:00, popietės arbata 15:30, vakarienė 18:00). Tokia dieta padeda sumažinti apetitą, nes kita maisto porcija „pasiveja“ kitą, sukeldama pilnumo jausmą skrandyje. Vakarienė turi būti ne vėliau kaip 19 val. Jei vaikas negali užmigti iš alkio, tuomet galite pasiūlyti jam kefyro, vaisių ar daržovių.
Vaikų nutukimo gydymas turi prasidėti palaipsniui, pašalinant persivalgymą. Didžioji kaloringo maisto dalis turėtų būti pirmoje dienos pusėje – padidėjusio fizinio aktyvumo laikotarpiu. Pusryčiams ir pietums vaikui rekomenduojama duoti mėsos ir žuvies patiekalų, o popietinei arbatai ir vakarienei – daržovių ir pieno produktų. Tai darant pirmenybė teikiama mažai riebalų turinčios veislės paukštiena, žuvis, mėsa, neriebus kefyras, pienas, neriebus sūris, varškė. Varškė turėtų būti vartojama tik natūraliu pavidalu.
Svarbūs nutukimo dietos komponentai yra vaisiai ir daržovės, aprūpinantys organizmą vitaminais ir mineralais. Daržovės naudingos bet kokia forma – virtos, troškintos, tačiau daugumą jų reikėtų vartoti žalias, salotų pavidalu. Ypač naudingos daržovės ir vaisiai, kuriuose yra daug skaidulų, dėl kurių sukuriamas sotumo jausmas, iš organizmo šalinami toksinai, reguliuojama žarnyno veikla. Tai: agurkai, kopūstai, pomidorai, ridikai, moliūgai, morkos, burokėliai, žaliosios pupelės, bulvės, kukurūzai, žalieji žirneliai, cukinijos, avokadai, obuoliai, abrikosai, bananai, apelsinai, kriaušės, persikai. Taip pat naudingi džiovinti vaisiai – džiovintos slyvos, džiovinti abrikosai, razinos, kuriose yra daug kalio druskų.
Nepamirškite apie jūros gėrybes – midijas, kalmarus, krevetes, jūros kopūstus, kurių sudėtyje yra didelis skaičius B grupės vitaminai, mikro ir mikroelementai, mažai riebalų ir angliavandenių. Jūros gėrybės prisideda prie riebalų apykaitos normalizavimo.
Saldainių, zefyrų, zefyrų, marmeladų pavidalu, vaikui galima duoti tik 1-2 kartus per savaitę. Cukrus pakeičiamas sorbitoliu arba ksilitoliu. Taip pat leidžiama naudoti saldumynus, tačiau labai ribotas kiekis pagamintas pridedant ksilitolio – šokoladas, vafliai, sausainiai.
Iš antsvorio turinčio vaiko raciono grietinė, majonezas, grietinėlė, fermentuotas keptas pienas, keptas pienas, balta duona, cukrus, konditerijos gaminiai, kondensuotas pienas, saldainiai, uogienė, makaronai, manų kruopos, sviestas, ledai, sultys, gazuoti saldūs gėrimai.
Pagrindinis komponentas kovojant su nutukimu yra reguliarus fizinis aktyvumas: ilgi pasivaikščiojimai gryname ore, žaidimai lauke, bėgimas, plaukimas, riedučiai, važinėjimas dviračiu, riedlenčių sportas.
Peržiūros: 6617 .