Kas yra manų kruopos sindromas skrandyje. Manų kruopų sindromo patogenezė ir terapija

Atrofinio tipo gastritas yra uždegiminis procesas, turintis destruktyvų poveikį ne skrandžio gleivinių ląstelėms.

Pirmajai šios ligos stadijai būdingas lėtinis diskomfortas, kuris nuolat jaučiamas pilvo srityje.

Antrasis etapas pasižymi mažų šio organo gleivinės erozijų susidarymu, taip pat sunkia fermentacija, kuri neigiamai veikia virškinimo procesą.

Trečiajai atrofinio gastrito stadijai būdingi procesai, atsakingi už gleivinės ląstelių struktūrinį restruktūrizavimą, provokuojančių tokių patologijų atsiradimą kaip žarnyno, gaurelių, kasos metaplazija, dugno liaukų pylorinė metaplazija, epitelio displazija ir kt.

Visos šios ligos neigiamai veikia žmogaus savijautą, trukdo jam gyventi įprastą gyvenimą ir reikalauja ilgalaikio, rimto gydymo, kurio tikslas – atkurti normalią virškinimo sistemos veiklą.

Kaip žinote, gastrito priežastis dažnai yra padidėjęs rūgštingumas. skrandžio sulčių. Tačiau verta paminėti: šis simptomas būdingas tik ligos pradžiai.

Sergant lėtiniu gastritu, kuris dažniausiai stebimas vyresnio amžiaus pacientams, rūgštingumas nepadidėja, o per daug sumažėja.

Mažas skrandžio rūgštingumas nėra norma, toks simptomas taip pat reikalauja specialaus gydymo.

Gydytojai, tiriantys mažo rūgštingumo, būdingo lėtiniam atrofiniam antraliniam gastritui, priežastis, mano, kad jį gali sukelti šios problemos:

  • įvairios autoimuninės ligos, kurios provokuoja nuolatinį antikūnų gamybą sveikoms skrandžio ląstelėms, kurios gamina vandenilio chlorido rūgštis;
  • bakterijos, užkrečiančios organizmą Helicobacter pylori;
  • gretutinės ligos, lokalizuotos virškinimo trakte (enterokolitas, pankreatitas, cholecistitas ir kt.);
  • netinkamas valgymas;
  • ilgalaikis gydymas vaistais, kurių šalutinis poveikis yra žarnyno mikrofloros sunaikinimas;
  • sunkus apsinuodijimas alkoholiu.

Simptomai, kurie stebimi sergant antraliniu lėtiniu gastritu su mažas rūgštingumas skrandis:

  1. sunkumas pilve po valgio;
  2. skausmai, kurie yra nuobodūs, skausmingi;
  3. raugėjimas;
  4. viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, pakeičiantys vienas kitą;
  5. padidėjęs nuovargis;
  6. prastas miegas, sunku užmigti.

Kaip gydyti atrofinį gastritą?

Su lėtiniu atrofinis gastritas, lydimas mažas skrandžio rūgštingumas, organizmas iš suvalgyto maisto negauna net pusės maistinių medžiagų.

Dėl vitaminų ir mineralų trūkumo šia liga sergantis žmogus tampa vangus ir neveiksnus.

Todėl mityba, kuri skiriama sergant atrofiniu lėtiniu gastritu, turėtų būti nukreipta į šių nuostolių atkūrimą.

Atrofinio gastrito dieta pirmosiomis dienomis po jo atradimo yra standartinė. Sergantis šia liga žmogus turi laikytis „Gydymo lentelėje Nr. 1 (B)“ nurodyto meniu, kuris reiškia lengvo, tyrelės, kaloringo, bet ne riebaus maisto vartojimą.

Nuo antros savaitės galite eiti į " gydymo stalas Nr. 1“ ir valgyti jame išvardytus maisto produktus bei patiekalus.

Gydant atrofinį gastritą reikia ne tik pašalinti uždegiminius procesus ir neutralizuoti padidėjusį ar sumažėjusį skrandžio terpę, bet ir atkurti maistinių medžiagų balansą organizme.

Lengviausias būdas yra tokį gydymą atlikti etapais. Pirmiausia turite atsikratyti pagrindinės problemos ir tik po to imtis jos pasekmių pašalinimo.

Atrofinio gastrito gydymas vaistais yra skirtas:

  • skausmo sindromo pašalinimas (anticholinerginiai vaistai "Metacin", "Gastrocepin" ir antispazminiai vaistai "No-Shpa" ir "Papaverine");
  • skrandžio peristaltikos reguliavimas ("Cerukal", "Motilium");
  • gamybos normalizavimas virškinimo fermentai(„Mezim“, „Kreonas“, „Pankreatinas“);
  • vitaminų ir mineralų (ypač B grupės vitaminų ir geležies) trūkumo papildymas.

Jei lėtinį gastritą lydi padidėjęs arba sumažėjęs skrandžio rūgštingumas, ši problema pašalinama naudojant pakaitinė terapija vaistai, tokie kaip "Abomin", "Pepsidil", "Acidin-pepsin".

Lėtinio atrofinio gastrito mityba

Židinio atrofinio gastrito dieta apima šių maisto grupių atsisakymą:

  • riebi mėsa, žuvis ir paukštiena (įskaitant ant jų virtus sultinius);
  • ankštiniai augalai, grūdai ir riešutai;
  • pyragaičiai ir saldainiai;
  • ikrai ir grybai;
  • rūkyti, sūdyti, marinuoti ir konservuoti maisto produktai;
  • kava, juodoji arbata, alkoholis, sultys ir gazuoti gėrimai.

Su gastritu su padidėjęs rūgštingumas skrandžio nerekomenduojama vartoti pieno produktų.

Sergant liga, kuriai būdingas mažas skrandžio rūgštingumas, šiuos produktus leidžiama vartoti.

Maistas, kurį leidžiama vartoti sergant lėtiniu atrofiniu gastritu:

  • liesa mėsa, žuvis ir paukštiena (ruošiant tokį maistą, jį reikia išvalyti nuo odos, kaulų, riebalų ir sausgyslių);
  • grūdai, virti iš grikių, ryžių ir manų kruopų vandenyje arba vandenyje ir piene (santykiu 2:1);
  • troškintos, virtos ar keptos daržovės (bulvės, kopūstai, morkos, cukinijos);
  • pienas, sūris ir kalcinuotas varškės sūris su mažu riebalų kiekiu;
  • žolelių arbatos, kisieliai ir kompotai, paruošti iš nerūgščių vaisių ir uogų.

Lėtinio atrofinio gastrito gydymas apima griežtą tokios dietos laikymąsi.

Norint normalizuoti organizmo virškinimo sistemos veiklą, sergant lėtiniu gastritu, reikia valgyti dažnai, valgant maistą mažomis porcijomis.

Be to, jei sergate liga, skysčių suvartojimą reikėtų sumažinti per pusę įprastos normos.

Bendras per dieną suvartojamų sriubų, arbatų, želė ir paprasto švaraus vandens kiekis neturėtų viršyti pusantro litro.

Visas maistas, kurį reikia valgyti kaip dietos dalį, turi būti šiltas. Be to, nesijaudinkite su karšta arbata ar šaltais gėrimais.

Staigus skrandžio temperatūros padidėjimas arba sumažėjimas gali neigiamai paveikti jūsų atsigavimo procesą.

Patekusio į atrofinį gastritą gydymas lėtinė stadija- sudėtingas ir Ilgas procesas. Vidutiniškai ši terapija trunka du ar tris mėnesius.

Dieta sergant atrofiniu gastritu sumažina virškinamojo trakto apkrovą ir pagreitina žmogaus sveikimo procesą.

Išsamiai susipažinti su leidžiamų ir draudžiamų maisto produktų sąrašu galite pokalbyje su gastroenterologu, gydančiu virškinimo trakto problemas.

Žinoma, su padidėjusiu ar sumažėjusiu skrandžio rūgštingumu galima susidoroti ir specialių vaistų pagalba, tačiau vis tiek geriau tai daryti koreguojant valgymo elgesį ir laikantis specialaus valgiaraščio.

Jei nustatomi ligos simptomai, nedelsdami kreipkitės į gastroenterologą. Tik tokiu atveju galima išvengti didelio masto skrandžio gleivinės uždegimo plitimo ir išvengti nemalonių šios problemos pasekmių.

Liežuvio vėžys – piktybinis navikas, pažeidžiantis liežuvio kūną ir ardantis jo audinius. Kaip ir bet kuri onkologinė liga, liežuvio vėžys reikalauja kompetentingų ir nedelsiant gydyti. Sunkumas tas, kad iš pradžių jis gali būti beveik besimptomis arba simptomai gali būti supainioti su kitos ligos požymiais: tonzilitu, kariesu.

Liežuvio vėžio simptomai

Apsvarstykite pagrindinius liežuvio vėžio simptomus:

  • Skausmas liežuvyje ir burnos ertmė apskritai. Šis simptomas gali pasireikšti tiek paskutiniame ligos etape, tiek pradiniame etape. Iš pradžių skausmas nėra stiprus, tačiau 3-4 vėžio stadijose skausmas tampa labai juntamas. Skauda ne tik ryjant ir kalbant, bet ir būnant ramioje būsenoje. Jei metastazės jau pasiekė limfmazgius, skausmas gali būti ir kakle, ausys, galvos dalys.
  • Opos. Gana dažnai, sergant liežuvio vėžiu, pacientai skundžiasi, kad liežuvyje yra skausminga opa. Dar prieš kreipdamiesi į gydytoją, pacientai pradeda savarankiškai gydytis įvairiais tepalais ir losjonais, pavojinga liga užsiimdami tiesiog uždegimu nuo įkandimo (arba, kaip sakoma, kauliuko). Tačiau nepaisant to, opa negyja. Paprastai opos būna mažos, ne didesnės kaip 1 cm, tačiau ligos eigoje gali išaugti.
  • Užsandarinkite dalį liežuvio. Šis simptomas aptinkamas palpuojant ir apžiūrint odontologą. Dalis liežuvio pasidaro sunku liesti, praranda jautrumą. Gleivinė šioje vietoje gali suplonėti.
  • Aitrus kvapas iš burnos. Jei liga yra gana pažengusi, liežuvio audiniai miršta toje vietoje, kur yra liežuvis. vėžio navikas( opa ). Tokiu atveju kvapas iš burnos ertmės yra net daugiau nei nemalonus.
  • Sunku atidaryti burną. Jei vėžinis mazgas yra liežuvio gale, jis ypač apsunkins kalbėjimą, maisto, seilių rijimą ir apskritai bet kokį liežuvio ir žandikaulio manipuliavimą. Vėžys, kaip žinote, prisideda prie metastazių augimo kituose kūno organuose, taip pat gali nukentėti gerklė, gomurys ir limfmazgiai. Naikinami raumenys, oda, dantys.
  • Sunkumas valgant. Navikas gali pasiekti didelį dydį, sukelti audinių patinimą, taip pat skausmas ryjant. Pažengusiame etape valgyti tampa neįmanoma.
  • Kaklo ir veido patinimas. Tai yra audinių pabrinkimo, vėžinių ląstelių išprovokuotų uždegiminių procesų požymis. Kaklo limfmazgiai taip pat gali sustorėti ir skaudėti.

Liežuvio vėžio priežastys ir diagnozė

Liežuvio vėžys moterims suserga 6 kartus rečiau nei vyrams. Sunku pasakyti, su kuo ši statistika susijusi. Galbūt vyrai yra labiau priklausomi nuo blogi įpročiai arba dirbantys su sveikatai pavojingomis profesijomis. Atrodytų, aptikti liežuvio vėžį nėra sunku, nes jis yra paviršiuje ir aiškiai matomas. Deja, kai tai jau gana aiškiai matoma ir apčiuopiama, tai toli gražu nėra pradinė stadija.

Ne visada žmogus kreipiasi į gydytoją su nestipriais skausmais, plombomis ir opomis. Kartais gydytojas gali nustatyti klaidingą diagnozę, nes išoriškai vėžinis navikas atrodo kaip uždegiminis procesas dėl mechaninių pažeidimų ar simptomo. pūlingas tonzilitas. Gydytojas privalo nustatyti paveldimos naštos buvimą, surinkti anamnezę ir, jei reikia, atlikti instrumentinį tyrimą naudojant veidrodžius. Metastazių buvimas nustatomas naudojant limfmazgio biopsiją, KT, smegenų MRT. Ultragarso rezultatas parodys, kiek auglys išaugo. Taip pat būtina atlikti citologinė analizė navikai. Kas gali lemti tai baisi liga kaip liežuvio vėžys?

  1. Sistemingas rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu. Daugelis netiki, kad rūkymas gali sukelti liežuvio vėžį, jie mano, kad tai yra mitas, skirtas įbauginti rūkančius paauglius. Tačiau realybė tokia, kad būtent su cigarečių dūmais išsiskiriantys kancerogenai provokuoja šios ligos vystymąsi. O alkoholis gerokai sustiprina jų poveikį ir 2 kartus padidina vėžio riziką.
  2. Nuolatinis liežuvio gleivinės pažeidimas. Nuolat traumuojama vieta tampa potencialiai pavojinga, taip pat prieinama bakterijoms ir infekcijoms. Tai pasakytina apie nuolatinį liežuvio graužimą toje pačioje vietoje, gleivinės pažeidimą danties kraštu ar nekokybiškus protezus.
  3. Lėtinis virusinė infekcija sukelia žmogaus papilomos virusas, herpes virusas, ŽIV. Visa tai, kas išdėstyta pirmiau, turi įtakos vėžinių ląstelių vystymuisi ir reikalauja ypatingas dėmesys ir stebėjimas, taip pat sistemingas patikrinimas.
  4. paveldimas polinkis. Žinoma, tai nereiškia, kad jei vienas iš jūsų giminaičių sirgo vėžiu, dabar jūs negalite to išvengti. Tik reikia atsiminti, kad yra galimas pavojus, todėl svarbu vengti provokuojančių veiksnių ir palaikyti formą.

Ligos eiga

Liga gali turėti įvairūs simptomai, tačiau ligos vystymasis visada yra maždaug vienodas. Yra trys ligos stadijos:

  1. Pradinis etapas. Jis gali veikti trise įvairių formų: opinis, mazginis ir papiliarinis. Opinė forma yra dažnesnė nei kitos ir vystosi lėčiau. mazguota forma pasireiškia ant liežuvio kūno esančių ruonių, vadinamųjų vėžinių mazgelių, pavidalu. Papiliarinė forma būdingas ataugų buvimas ant liežuvio. Paprastai jie yra tankūs šviesi spalva. Pradinė stadija kartais būna visiškai besimptomė, gali lydėti šviesių dėmių atsiradimas ant liežuvio, kurias galima supainioti su apnašomis, plombomis ar paraudimu. Limfmazgiai po žandikauliu gali padidėti, kartais apčiuopiami tampa skausmingi.
  2. Vėžio vystymosi stadija. Šiame etape pradeda atsirasti daugybė simptomų, pvz stiprus skausmas spinduliuoja į laikinąją sritį ir ausis, Blogas kvapas burna, seilėtekis. Skausmo gali nebūti net esant gana dideliam navikui. Jie pasirodo atskirai. Opos gali būti ir plokščios, ir įtrūkimų formos. Plyšinė naviko forma, kaip taisyklė, yra labiau piktybinė. Toje pačioje stadijoje yra rijimo pasunkėjimas, dalinis liežuvio audinių tirpimas, gerklės skausmas, kaip ir gerklės skausmui, nesugebėjimas aiškiai tarti garsų, liežuvis gali kraujuoti.
  3. Pažengusi liežuvio vėžio stadija. Šiame etape vėžys jau pakankamai išplitęs ir pradėjo aktyviai naikinti netoliese esančius audinius. Užpakalinės liežuvio dalies vėžys yra piktybiškesnis nei priekinės dalies vėžys ir yra daug sunkiau išgydomas. Vėžio ląstelės sparčiai dauginasi tolimos metastazės kauluose, smegenyse, plaučiuose.

Kai kuriais atvejais liga greitai progresuoja; liežuvio vėžiui paprastai būdinga greitas augimas Todėl svarbu laiku atlikti tyrimą, teisingai diagnozuoti ir pradėti gydymą. Kuo anksčiau liga nustatoma, tuo didesnė tikimybė, kad ji pasieks teigiamas rezultatas. Be to, neturėtumėte diagnozuoti savęs per internetą, lygindami save su nuotraukomis. Geriau pasitikėti profesionalu, tik jis gali nustatyti teisingą ir tikslią diagnozę.

Dažnai prieš liežuvio vėžį pasireiškia įvairios ligos, sukeliančios liežuvio gleivinės plonėjimą, pavyzdžiui, leukokeratozė, opos, liežuvio įtrūkimai, hemangiomos.

Liežuvio vėžio gydymas

Gydymas priklauso nuo ligos stadijos ir bendra būklė organizmas. Išgydyti bet kokį vėžį labai sunku, todėl nepaprastai svarbu laikytis visų gydytojų rekomendacijų ir reguliariai tikrintis, net jei liga buvo nugalėta. Liežuvio vėžio gydymas yra įmanomas ir gali praeiti be komplikacijų, jei diagnozė nustatoma laiku ir teisingai. Žinoma, didelį vaidmenį atlieka paciento nuotaika, bendra savijauta ir noras išpildyti visas gydytojo rekomendacijas. Neveiklumas ir jį vedanti depresija gali gerokai pabloginti situaciją.

Dažniausiai naudojamas liežuvio vėžiui gydyti sudėtingi metodai gydymas. Spindulinis gydymas naudojamas tiek kaip atskiras metodas, tiek kaip dalis kompleksinė terapija. Radiacinė terapija yra vietinis vėžio ląstelių poveikis jonų spinduliuote. Ligos pradžioje dažniausiai taikoma kontaktinė gama terapija, paskutinėse stadijose – nuotolinė (specialiai tam skirtoje patalpoje). Vien tik radioterapija gali būti veiksminga, jei nėra metastazių. Tačiau kai radioterapija miršta ir sveikos ląstelės, galimas veido nudegimas.

Chemoterapija yra agresyvus gydymas, kurio metu naudojami chemoterapiniai vaistai vėžio ląstelėms naikinti. Iš esmės tai toksinių medžiagų patekimas į organizmą į veną arba į raumenis. Šios medžiagos veikia visas organizmo ląsteles, bet jaunesnės vėžio ląstelės miršta pirmiausia. Žinoma, tai įmanoma šalutiniai poveikiai. Kad organizmas atsigautų, chemoterapija skiriama kursais.

Kai ypač sunki eiga liga, galima chirurginė intervencija. Esant pirminiam liežuvio vėžio naviko pasireiškimui, naudojamas burnos ertmės dalių ar organų iškirpimas. Jei metastazių procentas netoliese esančiuose organuose yra pakankamai didelis, jie imasi pašalinti visą naviko paveiktą plotą. Paprastai chirurginis metodas vartojami, jei nepriartinama prie ligos židinio ir jei burnos ertmės dugnas yra pažeistas naviko.

Jei po žandikaulio limfmazgiuose yra metastazių, tai ne anksčiau kaip po 2 savaičių po paties naviko pašalinimo atliekama Krailo operacija. Jį sudaro limfmazgių pašalinimas naudojant specialią techniką, kuri šiuo metu laikoma geriausia šioje srityje.

Liežuvio vėžio pasekmės ir jo prevencija

Tikslaus recepto, ką daryti norint išvengti vėžio, nėra. Tačiau bendras stiprinimas kūnas, sportavimas, sveikas gyvenimo būdas niekam netrukdys. Tai sumažins vėžio tikimybę. Stenkitės nesusideginti karštu maistu ar skysčiu, netraumuokite burnos gleivinės. Taip pat būtina atidžiai stebėti burnos higieną: valytis dantis bent du kartus per dieną, tačiau nepažeisti dantenų, kad nekiltų uždegimų.

Valant dantis taip pat svarbu valytis liežuvį. Patartina vengti karieso, dantų akmenų, uždegimų ir dantenų kraujavimo. Taip pat būtina parinkti kokybiškus protezus, stebėti plombų apdorojimą jas sumontavus, gydyti nuskilusius dantis. Trumpai tariant, kuo dažniau lankysitės pas odontologą, tuo geriau. Gydytojas gali laiku pakeisti liežuvio ar gomurio navikus ir nukreipti juos pas onkologą. Pasekmės gali būti tiek po pačios ligos, tiek po gydymo:

  • Dalies ar visiško liežuvio amputacijos pašalinimas. Tai kraštutinė priemonė, naudojama tik esant ypač sunkiai ligos eigai. Operacijų procentas nėra toks didelis, dažnai šiuolaikinė medicina leidžia to išvengti.
  • Kūno susilpnėjimas po spindulinės terapijos ir chemoterapijos. Vėžio gydymo pasekmės gali būti labai sunkios.
  • Imunitetas pastebimai susilpnėja, todėl gydymo laikotarpiu reikia stengtis išvengti infekcijų. Dėl chemoterapijos gali nukentėti širdis, kepenys, inkstai, slenka plaukai, prastėja nagai ir dantys.
  • Tarimo sunkumai. Jau įjungta Pradinis etapas yra problemų su dikcija, tuo atveju chirurginė intervencija jie išlieka visą gyvenimą. Jums gali būti patarta pasikonsultuoti su logopedu. Jis visiškai neišspręs reikalo, bet padės padaryti kalbą suprantamesnę.
  • Skonio pojūčių pažeidimas. Iš dalies liežuvis gali nutirpti, skonio pojūčius pasikeisti arba visai išnykti. Kartais šis simptomas išlieka net pasibaigus gydymui.
  • Mirtis. Žinoma, pats baisiausias ir liūdniausias rezultatas onkologinė liga yra mirtis.

Nepaisant to, kad pažanga nestovi vietoje, o medicina nuolat atranda naujų atradimų, iki galo vėžio nugalėti dar niekam nepavyko. Kartais auglys yra neoperuojamas, organizmas atmeta gydymą, visa tai neišvengiamai sukelia liūdnas pasekmes.

Liežuvio vėžio veislės

Vėžys gali paveikti įvairias liežuvio dalis. Yra 3 liežuvio vėžio tipai:

  • Liežuvio šaknies vėžys yra antroje eilutėje pagal pasireiškimo dažnį (tarp liežuvio vėžio atmainų). Diagnozuoti tai nėra taip paprasta, nes liežuvio šaknis nėra apčiuopiama ir blogai matoma. Pacientui atrodo, kad jam skauda gerklę, kaip ir peršalus, būna diskomfortas ryjant. Tačiau, be skausmo, atsiranda ir kitų požymių: nemalonus burnos kvapas, limfmazgių padidėjimas ir skausmas, kraujuojančios opos. Liežuvio šaknies vėžys vystosi greitai ir gana agresyviai. Auglys gali pažeisti ne tik patį liežuvį, bet ir klausos nervą, ilgainiui išsivysto kacheksija.
  • Apatinio liežuvio paviršiaus vėžys nėra dažnas. Paprastai jį lydi išaugos, plombos ar opos apatinėje liežuvio dalyje, taip pat apatiniame žandikaulyje. Navikas išauga į raumenų audinį. Skausmas jaučiamas liežuvio kūne, apatiniame žandikaulyje, galvoje, kakle. Navikai dažniausiai yra infiltraciniai.
  • Liežuvio kūno vėžys. Tai labiausiai paplitusi veislė. Tai nesunku pastebėti atliekant dantų apžiūrą. Iš pradžių opos ir dėmės ant liežuvio gali būti supainiotos su įprastu uždegimu ar mechaniniu pažeidimu. Navikas gali būti ant liežuvio galo arba šoninio paviršiaus, taip pat išplitęs per visą paviršių. Jei opos yra šone, paskutinėse stadijose galimas liežuvio nejudrumas.

Yra trys liežuvio vėžio formos, kurios jau buvo paminėtos aukščiau:

  1. Opinę formą lydi negyjančių opų atsiradimas liežuvio paviršiuje. Jie gali būti mažo dydžio ir su pertraukomis kraujuoti.
  2. Infiltracinė forma - tankių formacijų atsiradimas liežuvio kūne. Jie gali būti skausmingi, bet skausmas gali būti arba nebūti.
  3. Papiliarinė forma - papilomų susidarymas ant liežuvio kūno. Jie turi papiliarinį paviršių, gali būti tankūs arba minkšti.

Priklausomai nuo to, kaip auga neoplazma, išskiriami 2 liežuvio vėžio tipai. Egzofitinis navikas išsikiša į burnos ertmės spindį, iš išorės jis atrodo kaip tuberkulis ar auglys. Endofitinis navikas auga liežuvio kūno viduje, jis labiau panašus į ruonį.

Nepraleiskite ligos pradžios! Teminiame vaizdo įraše bus pasakojama apie liežuvio vėžio požymius:

Pasakyk savo draugams! Pasidalykite šiuo straipsniu su draugais mėgstamame socialiniame tinkle naudodami socialinius mygtukus. Ačiū!

Skrandį apgaubiančios košės

Skrandžio ligų atveju pacientui skiriama vaistų terapija, kuri atliekama kartu su tinkama mityba. Į dietą neįtraukiamas sunkus, riebus, keptas ir pipirinis maistas. Paciento racione turi dominuoti garai, virtos daržovės, mėsa, taip pat javai, gaubiantys skrandžio gleivinę: soros, avižiniai dribsniai, grikiai, ryžiai. Javų sudėtyje yra didelis skaičius augaliniai riebalai, skaidulos, baltymai ir mikroelementai, būtini sergant skrandžio ligomis.

Naudingi javai, apgaubiantys skrandį

Košės naudą skrandžio ligoms lemia šie veiksniai:

  • nereikia ilgai kramtyti;
  • nedirgina kūno gleivinės;
  • jis greitai virškinamas ir neperkrauna skrandžio;
  • aprūpina organizmą naudingais angliavandeniais, vitaminais ir augaliniais baltymais.

Košė apgaubia skrandžio gleivinę ir palengvina ligos eigą. Taigi paciento racione turėtų vyrauti šie grūdai: grikiai, avižiniai dribsniai, perlinės kruopos, ryžiai, manų kruopos ir soros.

Tinkamai virti grūdai leidžia normalizuoti virškinimą ir nustatyti tuštinimosi veiksmą.

Sorų košė vartojama retai, net nepaisant jos naudingumo. Jis turi galimybę kontroliuoti medžiagų apykaitos procesą, yra vitamino D ir daug vitaminų B, A, PP. Dėl natūralaus pluošto ir įvairių krakmolo bei aminorūgščių sorų košė yra būtina sergant žarnyno ir skrandžio ligomis.

Grikiai turi didžiulį kiekį nepakeičiamų aminorūgščių, jų skaičius siekia aštuoniolika. Šis baltymas dietinis produktas rodomas sergant ligomis virškinimo trakto. Grikiai naudojami garnyrui ruošti, jie verdami ir sumalami paūmėjimo stadijoje. Remisijos stadijoje grikius leidžiama dėti į kotletus ir įdaryti daržoves, naudoti kaip atskirą garnyrą su gabalėliu sviesto.

Kuo naudingi avižiniai dribsniai?

Avižiniai dribsniai, skirtingai nei soros, yra populiariausias patiekalas. Jo naudą lemia fosforas, kalcis, magnis, cholinas, cinkas ir daugybė kitų naudingų komponentų, sudarančių javus. Sutraukiančios avižinių dribsnių savybės gali sukurti apsauginę plėvelę ant skrandžio sienelių, kuri apsaugo nuo neigiamų veiksnių poveikio organui.

Avižiniai dribsniai virti vandenyje iki virintos konsistencijos ir pertrinti per sietelį arba išplakti trintuvu. Ligos remisijos stadijoje avižinius dribsnius galite virti su nenugriebtu pienu, į patiekalą įpildami sviesto. Avižiniai dribsniai pacientui skiriami nuo pirmųjų gydymo dienų, nes jie gali atsistatyti organizme gynybines pajėgas. Kai paciento būklė pagerėja, jam leidžiama į avižinius dribsnius dėti vaisių.

Manų kruopų nauda

Kai skauda skrandį, neturėtumėte valgyti sunkaus maisto ir lengvai virškinamo maisto, pavyzdžiui, manų kruopų. Jį reikia virti iki visiško iškepimo ir pusiau skystos konsistencijos. At ūminė fazė liga, manų kruopos verdamos vandenyje, nepridedant druskos ir aliejaus. Tarkuotos manų kruopos pasižymi apgaubiamuoju poveikiu, lengvai virškinamos ir nesukelia žarnyno spazmų, vartojamos sergant opalige, gastritu.

Ryžiai

Ligos, susijusios su skrandžiu ir kitais virškinimo sistemos organais, dažniausiai pasireiškia po per didelis naudojimas kenksmingi produktai. Atitinkamai, gydymas daugiausia susideda iš tinkamos mitybos. Pacientas yra paskirtas Skirtingos rūšys grūdai, įskaitant ryžius. Grūduose yra aštuonios aminorūgštys, 8 procentai baltymų ir nėra glitimo, kuris skatina alerginę reakciją.

Sergant skrandžio ligomis, iš ryžių verdama košė ir ruošiami nuovirai, turintys fiksuojamąjį ir valomąjį poveikį. Be to, ryžių dedama į mėsos suflė, žuvies pyragus ir kotletus. Virti ryžiai ant vandens nedidina skrandžio sekrecijos, leidžiama tiek remisijos stadijoje, tiek ligos paūmėjimo metu. Dietiniam meniu geriau rinktis poliruotus baltus ryžius, kurie verdami minkšti ir nedirgina pažeistų organų sienelių gleivinių sluoksnių.

Miežiai

Perlinės kruopos turi aukštą maistinė vertė ir dėl to vartojamas sergant skrandžio ligomis. Miežiuose yra aminorūgščių, vitaminų A, B, E, PP, fosforo, mangano, vario, geležies ir kitų mikroelementų, skaidulų ir baltymų.

Iš miežių gaminamas nuoviras, pasižymintis minkštinamuoju poveikiu. Miežių košė verdama vandenyje, kol visiškai užvirs, po to sumalama arba susmulkinama maišytuve. Tačiau perlinės kruopos turi kontraindikacijų, jų nerekomenduojama vartoti esant padidėjusiam skrandžio rūgštingumui ir pacientams, kuriems yra polinkis į vidurių užkietėjimą ir skausmingą dujų susidarymą.

Jei žmogui diagnozuotas uždegimas dvylikapirštės žarnos, simptomai ir gydymas priklauso nuo priežasčių, kurios išprovokavo ligą. Liga su uždegiminiu procesu dvylikapirštėje žarnoje vadinama duodenitu.

Uždegiminį procesą provokuoja gastritas, cholecistitas, kasos ligos. Atsižvelgdamas į šiuos veiksnius, gydytojas pasirenka tinkamą vaistų terapija.

Dvylikapirštės žarnos uždegimo priežastys

Prieš gydant dvylikapirštę žarną, svarbu išsiaiškinti ligos priežastis.

Dažniausiai ligos pradžia siejama su didelės koncentracijos skrandžio sulčių, kurios ateina iš skrandžio, gamyba. Tai sukelia stiprų dirginimą ir rimtus uždegimo židinius.

Duodenitas gali atsirasti dėl prasto dvylikapirštės žarnos nepraeinamumo nesuvirškinto maisto, kuris kaupiasi jos viršutinėje dalyje. Taip yra dėl sumažėjusio organo tono. Maisto masės pradeda dirginti gleivinę, sukelia infekciją, uždegimo židinius.

Dvylikapirštės žarnos liga vystosi dėl šių priežasčių:

  • dėl apsinuodijimo maistu;
  • dėl piktnaudžiavimo alkoholiu;
  • adresu dažnas naudojimas marinatai ir aštrus maistas;
  • jei atsitiko mechaniniai pažeidimai gleivinės;
  • su hepatitu;
  • cholecistitas;
  • su Krono liga;
  • jei sutrikusi kraujotaka;
  • su lėtiniu viduriavimu;
  • su neoplazmomis virškinimo trakte.

Duodenitas provokuoja bakterinė infekcija 12 dvylikapirštės žarnos opa, jei gastrito priežastis yra Helicobacter pylori. Bakterijos aktyviai dauginasi didelio rūgštingumo skrandžio sultyse, nes tokia mikroflora yra ideali terpė veistis.

Laiku gydant, mikroorganizmai netrukus išprovokuos ikiopinę būklę, kuri ilgainiui pereina į dvylikapirštės žarnos opą.

Simptomai

Vystantis ligai pacientas neįtaria, kur jis yra ir kaip skauda.

Ir tik laikui bėgant pastebimi šie požymiai:

Jei dvylikapirštės žarnos liga nenustatoma, prasideda opinis procesas, stebima gleivinės hiperemija, atsiranda patologinių pokyčių virškinimo trakte.

Dvylikapirštės žarnos uždegimo diagnozė

Prieš išsiaiškindami, ką daryti ir kokį vaistų gydymą skirti dvylikapirštės žarnos ligai, gydytojas nukreipia pacientą atlikti diagnostines procedūras.

  1. Ultragarsas skiriamas siekiant nustatyti organų patologijas, jų pokyčius ir formacijų buvimą.
  2. EFGDS yra pagrindinė procedūra, leidžianti ištirti, ar virškinimo trakte nėra uždegiminių procesų ir patologinių dvylikapirštės žarnos pokyčių.
  3. Rentgeno nuotrauka naudojant kontrastinę medžiagą gali atskleisti virškinimo sistemos defektus.
  4. Pacientui gali būti paskirta endoskopija su biomedžiagos rinkimu navikui aptikti.
  5. Skrandžio sulčių suvartojimas leis jums ištirti rūgštingumą ir sudėtį.
  6. Įtarus dvylikapirštės žarnos infekciją, atliekamas Helicobacter pylori tyrimas.
  7. Naudojant koprogramą, tiriamos išmatų masės.
  8. Pacientas duoda bendra analizė kraujo tyrimas ir antikūnų analizė.

klasifikacija

Duodenitas skirstomas į keletą tipų, kurie skiriasi patogeno buvimu, ligos eiga ir vieta.

Pagal etiologijąduodenitas skirstomas į 2 tipus:

  1. Ūminis, kai pasireiškia ryškūs dvylikapirštės žarnos ligos simptomai. Ligos simptomai atsiranda netikėtai ir trunka trumpai.
  2. truks daugelį metų. Su šia forma simptomai yra lengvi ir daugeliu atvejų pasireiškia dėl kitų virškinimo sistemos patologijų.

Pagal vietą duodenitas pasireiškia:

  1. Difuzinis su daugybe uždegiminių židinių dvylikapirštėje žarnoje.
  2. Vietinis su nedideliu uždegimu, kuris primena papiles ant dvylikapirštės žarnos sienelių.

Traumos gylis:

  1. Paviršutiniškas, kai stebimas patinimas ar hiperemija.
  2. Intersticinis, kuris paveikia gilius audinių sluoksnius.
  3. Atrofinė, kai nėra gleivinės arba pastebimas stiprus jos plonėjimas.
  4. Erozinis, kuriam būdingos žaizdos ir erozija ant dvylikapirštės žarnos sienelių.

Medicininis gydymas


Nuskausminamieji - Vaistai gali palengvinti skausmo priepuolius. Labiausiai rekomenduojami yra šie:

  • Papaverinas;
  • No-shpa;
  • Drotaverinas.

Antacidiniai vaistai - Sukurta rūgštingumui atkurti:

  • Omeprazolas;
  • Almagelis.

Dengimo tabletės - Jie skirti apsaugoti dvylikapirštės žarnos ir skrandžio gleivinę. Veiksmingi yra:

  • De-Nol;
  • Vis Nol.

Antibiotikai - Esant Helicobacter pylori, skiriami:

  • Flemoxin Solutab.

Stimuliuoja motorinius įgūdžius Vaistai didina žarnyno judrumą:

  • Maalox;
  • Domperidonas.

Anticholinerginiai vaistai - Leiskite sumažinti arba visiškai pašalinti diskomfortą. Jie apima:

  • Gastrocepinas;
  • Atropinas.

Antacidai ir enterosorbentai - Jie pasižymi apsauginėmis savybėmis, apsaugo dvylikapirštės žarnos gleivinę nuo pažeidimų. Tai tokie vaistai kaip:

  • Enterosgel;
  • Fosfalugelis.

Priešuždegiminis - Jie turi gydomąjį ir priešuždegiminį poveikį:

  • metiluracilas;
  • Duogastronas.

Dopamino blokatoriai - Pašalinkite vėmimą ir pagerinkite motorinius įgūdžius:

  • Raglanas;
  • Cerucal.

Raminamieji vaistai - Vaistai, turintys raminamąjį poveikį:

  • Valerijonas;
  • Sedavit;
  • Tozepamas;
  • Fenozepamas.


Vaizdo įrašas - dvylikapirštės žarnos uždegimas

Dvylikapirštės žarnos uždegimo fizioterapija 12

Išgydyti ligą padės fizioterapinių procedūrų naudojimas. Šis metodas taikomas, kai dvylikapirštės žarnos liga nėra ūminėje fazėje.


  • ultragarsinis gydymas;
  • magnetoterapija;
  • Diadinaminė terapija;
  • naudojant šildymą vaistai epigestalinė zona.

etnomokslas

Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos vaikams ir nėštumo metu.

1. Nuskinkite 2–3 apatinius alijošiaus lapus, kurių amžius ne mažesnis kaip 3 metai. Susmulkinkite lapus, į masę įpilkite 250 g raudonojo vyno ir 500 g medaus. Sudėkite mišinį į stiklinį indą ir viską išmaišykite. Reikalauti 10 dienų. Gerkite po arbatinį šaukštelį po valgio tris kartus per dieną. Gydymo kursas yra 3 mėnesiai.

2. Nusipirkite vaistinėje propolio tinktūros. Prieš valgį pridėkite prie šilto pieno 15 lašų ir gerti. Gydymas atliekamas per 2-3 savaites.

3. Bulves nulupkite ir sutarkuokite. Išspauskite sultis ir gerkite po arbatinį šaukštelį su skausmingais pojūčiais.

4. Šaltalankių aliejus turi galingą žaizdų gijimo efektą. Jis turi būti geriamas tris kartus per dieną.

Dieta nuo dvylikapirštės žarnos uždegimo

Dieta su uždegimu atkuria virškinamąjį traktą. Būtina visiškai atsisakyti sekančius produktus tiekimas:


Galite valgyti tik mažomis porcijomis. Jo konsistencija turi būti skysta arba tiršta. Maistas turi būti šiltas. Maistas gali būti tik virti arba garuose.

Svarbu laikytis griežtos dietos ūminis laikotarpis liga per 2 savaites. Jei liga lėtinė, būtina nuolat laikytis dietos.

Duodenito prevencijos pagrindas yra tinkama mityba. Neįmanoma sustabdyti ligos progresavimo tik vaistų pagalba. Bet kokia dietos nesėkmė anksčiau ar vėliau sukelia atkrytį, o vėliau ir dvylikapirštės žarnos opą.

Dvylikapirštė žarna yra pradinė plonosios žarnos dalis, kuri eina paskui skrandį ir patenka į rūgštinį pastarojo turinį. Dvylikapirštės žarnos uždegimas vadinamas duodenitas , ir jis retai būna izoliuotas (dažniau teka kartu su).

Gastritas , duodenitas ir - dažnos su rūgštimi susijusios virškinamojo trakto ligos. Jie išsivysto, kai sutrinka gleivinės agresyvių ir apsauginių veiksnių pusiausvyra. Vienas iš agresijos veiksnių yra pylorinė Helicobacter. Žarnyno spindžio parūgštėjimas kartu su infekcija Helicobacter pylori sukelia uždegimą. Ligą provokuojantis veiksnys yra duodenostazė (sutrikusi maisto perėjimas per dvylikapirštę žarną). buvimas H. pylori padidina gleivinės jautrumą veiksmui druskos rūgšties ir skatina tai, kad atsiranda gleivinės erozija. Lėtinis duodenitas dažnai yra netinkamos mitybos pasekmė.

Pacientas turi panašių skundų pepsinė opa: skausmas dešinėje hipochondrijoje, sustiprėjęs praėjus 1,5 valandos po valgio, naktinis skausmas, raugėjimas, pykinimas,. Pykinimas rodo padidėjusį spaudimą dvylikapirštėje žarnoje, kuris atsiranda, kai pažeidžiama skrandžio ir žarnyno evakuacijos funkcija. Gydymo metu ši liga atkreipė dėmesį į mitybą.

Esant dvylikapirštės žarnos uždegimui, terapinė mityba yra skirta uždegimui mažinti. Tai pasiekiama pašalinus iš raciono patiekalus ir maisto produktus, kurie turi dirginantį poveikį (prieskoniai, prieskoniai, stambios daržovės, rūkyta mėsa, riebus maistas, marinuoti agurkai, ugniai atsparūs riebalai, riebi mėsa ir žuvis). Vartodami perdirbtus maisto produktus ir dažni valgiai mažomis porcijomis sukelia mechaninį gleivinės tausojimą. Pažymima, kad taupaus maisto vartojimas pagal režimą žymiai sumažina uždegimą. Fiziologinis baltymų kiekis maiste prisideda prie erozijos randų susidarymo.

Tam tikros dietos paskyrimas priklauso nuo proceso sunkumo ( kataras arba erozija) ir skrandžio rūgštingumą. Esant didelio rūgštingumo gastroduodenitui, pirmiausia paskiriama lentelė, o tada, kai yra sekrecijos nepakankamumas. Nuoseklus tausesnės dietos paskyrimas №1A (iki 7 dienų), 1B (iki 14 dienų) ir №1 (iki 6 mėn.) palaipsniui paruošia virškinamojo trakto organus ir prisideda prie ilgesnės remisijos. Reikėtų pažymėti, kad dažniausiai duodenitas atsiranda dėl padidėjusio skrandžio sekrecijos aktyvumo.

Dieta prie erozija 12 dvylikapirštės žarnos opa turėtų būti švelnesnė, ypač iš pradžių, todėl paskyrimas bus pagrįstas Lentelė №1A iki 7 dienų. Ši dieta nesubalansuota ir nekaloringa (1800-1900 kcal). Sumažintas baltymų ir riebalų kiekis (iki 80 g) ir apribotas angliavandenių kiekis (iki 200 g).

  • Organizuojami 6 valgymai per dieną, ribojant maisto suvartojimą vienu metu.
  • Maistas ruošiamas skystu ir puriu pavidalu. Visi patiekalai virinami, nušluostomi ir praskiedžiami vandeniu iki pusiau skystos būsenos.
  • Iš avižinių dribsnių, manų kruopų, ryžių ar miltų paruoštos sriubos Kūdikių maistas. Į sriubas dedama grietinėlė, kiaušinių-pieno mišinys ir sviestas.
  • Mėsos ir žuvies patiekalai (garų suflė) vartojami kartą per dieną. Norėdami tai padaryti, virta mėsa ar žuvis perpilama per mėsmalę arba suplakama maišytuve ir paruošiamas suflė.
  • Košės (grikių, avižinių dribsnių, ryžių) verdamos vandenyje arba piene, įtrinamos ir dedamas sviestas.
  • Kisielius iš vaisių (pačių vaisių vartoti negalima).
  • Pienas, kalcinuotas varškės sūris, pieno želė.
  • Virkite garuose omletą arba minkštai virtus kiaušinius (kasdien arba kas antrą dieną).
  • Sekreciją sukeliančios medžiagos (marinatai, stipri arbata, bet kokie sultiniai, žuvies sriuba, kava, gazuoti gėrimai, garstyčios, alkoholis) ir dirgikliai (keptas maistas, kieta mėsa, grybai, paukštienos ir žuvies oda, bet kokios daržovės ir vaisiai) neįtraukiami.
  • Draudžiama valgyti šaltus ir karštus patiekalus.

Procesui nurimus, dvylikapirštės žarnos uždegimo dieta plečiasi ir organizuojama perskirstymais. №1B lentelė . Į maistą įeina:

  • Maisto tyrės.
  • Mėsos ir žuvies patiekalai formoje garų kotletai, quenelles, tyrės.
  • Daržovių ir vaisių tyrės (konservai kūdikių maistui).
  • Kai kurios daržovės (bulvės, morkos, burokėliai) bulvių košės pavidalu.
  • Sultiniai vis dar neįtraukiami, grubus maistas, grybai, marinatai, marinuoti agurkai, kieta mėsa, žuvis ir vištiena su oda, prieskoniai, prieskoniai, keptas maistas.
  • Maitinimas 6 kartus per dieną.

Laikantis šios dietos, baltymų ir riebalų kiekis padidinamas iki 100 g, taip pat bendras kalorijų kiekis. Baltymus papildo pieno produktai, nes jie lengviau virškinami. Pristatyti nauji produktai (daržovės) ir kitokia technologija ruošiami patiekalai (kotletai, kukuliai, bulvių košė). Šios dietos laikas yra individualus – priklauso nuo paciento būklės (10-30 dienų).

Su perėjimu prie pagrindinio 1 lentelė , kuris stebimas 3-6 mėn., virškinamojo trakto tausojimo principai taip pat išsaugoti, bet saikingai, taip pat rekomenduojama dalinė mityba. Žemiau pateikiami išskirtiniai ir rekomenduojami produktai.

Patvirtinti produktai

  • Liesa mėsa (jautiena, kiauliena, vištiena, kalakutiena) naudojama garams ir virti patiekalai. Tai gali būti kotletai, kukuliai, bulvių košė, suflė, zrazy, mėsos kukuliai ir jautienos stroganovas (mėsa pirmiausia išverdama), mėsa, kepta orkaitėje.
  • Leidžiama Ne riebios žuvies virti, kepti arba susmulkinti(kotletai, kotletai, kotletai, zrazy). Nuo žuvies oda turi būti pašalinta.
  • Pirmieji patiekalai verdami daržovių sultinyje su gerai išvirtais ir sutarkuotais grūdais bei daržovėmis.
  • Galite virti pieniškas sriubas iš plonų vermišelių, sriubas su mėsos koše.
  • Be to, į sriubas dedama kiaušinių-pieno mišinio ir sviesto.
  • Iš grūdų leidžiami ryžiai, manų kruopos, grikiai arba avižiniai dribsniai. Košės verdamos piene arba vandenyje, tuo tarpu jas reikia gerai išvirti ir sutrinti (grikius galima įtrinti). Galite valgyti virtus plonus vermišelius ir makaronus. Pudingai gaminami iš virtų ir gerai sutrintų grūdų, dedant varškės ir kepant be ryškios plutos.
  • Išdžiūvusi arba pasenusi kvietinė duona. Galima valgyti biskvitą, neriebius sausainius ir retai – keptus pyragus (įdaras gaminamas iš varškės, nuluptų obuolių, uogienės, virtos mėsos ar žuvies).
  • Bulvės, burokėliai, žaliasis žirnis, žiediniai kopūstai dedami į sriubas, taip pat patiekiami kaip garnyras verdami ir trinami. Moliūgus ir cukinijas galima valgyti netrintus, nes juose mažai skaidulų. Sviestas ir augaliniai aliejai dedami į paruoštus daržovių patiekalus.
  • Pieniškas ir nerūgštus pieno produktai gali būti naudojamas natūralia forma. Pieno ir grietinėlės dedama ruošiant dribsnius ir kremines sriubas. Šviežią nerūgščią varškę galima valgyti natūralų pavidalą arba gaminti troškinius, sūrio pyragus (orkaitėje), pudingus ir tinginio virtinukus. Į racioną įtraukiamas švelnus tarkuotas sūris.
  • Du kartus per savaitę leidžiama valgyti minkštai virtus kiaušinius arba kiaušinienę.
  • Desertai ruošiami iš trintų uogų (bulvių košės, kisielių, sambukos, želė, kompotų), visos saldžios uogos ir vaisiai gali būti naudojami kepti. Leidžiama pieno želė, nerūgšti uogienė, meringues, zefyrai, zefyrai, medus. Vaisių sultys, arbata su pienu ar grietinėle, erškėtuogių užpilas, silpna kava su grietinėle.

Leidžiamų produktų lentelė

Baltymai, gRiebalai, gAngliavandeniai, gKalorijos, kcal

Daržovės ir žalumynai

žiedinių kopūstų2,5 0,3 5,4 30
bulvė2,0 0,4 18,1 80
morkų1,3 0,1 6,9 32
runkelių1,5 0,1 8,8 40

Grūdai ir grūdai

grikiai (malti)12,6 3,3 62,1 313
manų kruopos10,3 1,0 73,3 328
javai11,9 7,2 69,3 366
balti ryžiai6,7 0,7 78,9 344

Kepiniai

baltos duonos trupiniai11,2 1,4 72,2 331
kvietinė duona8,1 1,0 48,8 242

Konditerijos gaminiai

želė2,7 0,0 17,9 79

Žaliavos ir prieskoniai

medus0,8 0,0 81,5 329
cukraus0,0 0,0 99,7 398
pieno padažas2,0 7,1 5,2 84
grietinės padažas1,9 5,7 5,2 78

Pieno

pieno3,2 3,6 4,8 64
kefyras3,4 2,0 4,7 51
kremas2,8 20,0 3,7 205
rūgpienio2,9 2,5 4,1 53

Sūris ir varškė

varškės17,2 5,0 1,8 121

Mėsos gaminiai

virta jautiena25,8 16,8 0,0 254
virtos veršienos30,7 0,9 0,0 131
triušis21,0 8,0 0,0 156

Paukštis

virtos vištienos25,2 7,4 0,0 170
Turkija19,2 0,7 0,0 84

Kiaušiniai

vištienos kiaušiniai12,7 10,9 0,7 157

Aliejai ir riebalai

sviesto0,5 82,5 0,8 748

Gaivieji gėrimai

mineralinis vanduo0,0 0,0 0,0 -
juodoji arbata su pienu ir cukrumi0,7 0,8 8,2 43

Sultys ir kompotai

sultys0,3 0,1 9,2 40
kisielius0,2 0,0 16,7 68
erškėtuogių sultys0,1 0,0 17,6 70

Visiškai arba iš dalies ribojami produktai

  • Neįtraukiamos stambios daržovės, kuriose gausu skaidulų (baltieji kopūstai, ridikai, ropės, pupelės, žirniai, rūtos), taip pat žali vaisiai su žievele.
  • Rūgštynės, krapai, petražolės, špinatai, svogūnai neįtraukiami į daržoves ir žoleles, nes juose yra daug organinės rūgštys arba erzina eteriniai aliejai. Grybai draudžiami kaip sunkiai virškinamas produktas.
  • Produktai su jungiamuoju audiniu (tai reiškia kremzles, odą ir venas).
  • Riebi kiauliena, gyvuliniai riebalai, antis, ėriena, mėsos konservai, žąsys, riebi žuvis, rūkyta mėsa, žuvies konservai.
  • Labai ekstraktyvūs sultiniai ir stiprūs daržovių, kopūstų sriubos, okroshkos ir barščių nuovirai. Raugintos ir raugintos daržovės, konservuotos daržovės – visi šie produktai sukelia sekrecijos padidėjimą.
  • Įjungta ilgas laikas(iki šešių mėnesių) sorų, miežių, miežių ir kukurūzų kruopos kaip nevirškinama.
  • Visi padažai ir prieskoniai, kurie dirgina gleivinę - pomidorų padažas, krienai, mėsos padažas, garstyčios, majonezas, pipirai, actas, krienai.
  • Kepti kiaušiniai ir kietai virti kiaušiniai yra ilgai virškinami ir prastai pasisavinami, todėl išbraukiami iš dietos.
  • Negalima valgyti šviežios duonos ir pyragaičių, sluoksniuotos tešlos gaminių, šokolado, džiovintų vaisių, ledų.
  • Rūgštūs vaisiai ir uogos neįtraukiami kaip produktai, skatinantys sekreciją.

Draudžiamų produktų lentelė

Baltymai, gRiebalai, gAngliavandeniai, gKalorijos, kcal

Daržovės ir žalumynai

aštrių daržovių2,8 0,5 5,3 36
ankštinės daržovės9,1 1,6 27,0 168
konservuotų daržovių1,5 0,2 5,5 30
troškintos daržovės (keptos)2,0 6,8 8,0 106
daikon1,2 0,0 4,1 21
kopūstai1,8 0,1 4,7 27
agurkai0,8 0,1 2,8 15
ridikėliai1,2 0,1 3,4 19
baltieji ridikai1,4 0,0 4,1 21
ropės1,5 0,1 6,2 30
krienų3,2 0,4 10,5 56
česnako6,5 0,5 29,9 143
rūgštynės1,5 0,3 2,9 19

Grybai

grybai3,5 2,0 2,5 30

Grūdai ir grūdai

kukurūzų kruopos8,3 1,2 75,0 337
perlinės kruopos9,3 1,1 73,7 320
kviečių sėlenos15,1 3,8 53,6 296
sorų kruopos11,5 3,3 69,3 348
miežių kruopos10,4 1,3 66,3 324

Miltai ir makaronai

makaronai10,4 1,1 69,7 337

Kepiniai

heraklio grūdų duona10,1 5,4 49,0 289
ruginė duona6,6 1,2 34,2 165
duona su sėlenomis7,5 1,3 45,2 227
gydytojo kepaliukai8,2 2,6 46,3 242
Viso grūdo duona10,1 2,3 57,1 295

Konditerijos gaminiai

uogienė0,3 0,2 63,0 263
saldainiai4,3 19,8 67,5 453
konditerinis kremas0,2 26,0 16,5 300
sviestiniai sausainiai10,4 5,2 76,8 458

Ledai

ledai3,7 6,9 22,1 189

Tortai

tortas4,4 23,4 45,2 407

Šokoladas

šokolado5,4 35,3 56,5 544

Žaliavos ir prieskoniai

garstyčios5,7 6,4 22,0 162
kečupas1,8 1,0 22,2 93
majonezo2,4 67,0 3,9 627
maltų juodųjų pipirų10,4 3,3 38,7 251
čili2,0 0,2 9,5 40

Mėsos gaminiai

kiauliena16,0 21,6 0,0 259

Dešrelės

dešra su/džiovinta24,1 38,3 1,0 455
dešrelės12,3 25,3 0,0 277

Paukštis

rūkyta vištiena27,5 8,2 0,0 184
antis16,5 61,2 0,0 346
rūkyta antiena19,0 28,4 0,0 337
žąsis16,1 33,3 0,0 364

Žuvis ir jūros gėrybės

džiovinta žuvis17,5 4,6 0,0 139
rūkyta žuvis26,8 9,9 0,0 196
žuvies konservai17,5 2,0 0,0 88

Aliejai ir riebalai

kreminio margarino0,5 82,0 0,0 745
gyvuliniai riebalai0,0 99,7 0,0 897
kulinariniai riebalai0,0 99,7 0,0 897

Gaivieji gėrimai

juoda arbata20,0 5,1 6,9 152

* duomenys pateikiami 100 g produkto

Meniu (maitinimo režimas)

Pirmoji lentelė – tai fiziologiškai visavertė dieta, kurios galima nuolat laikytis. Tačiau tai šiek tiek sumažina vienu metu suvartojamo maisto kiekį. Šios lentelės pagrindas yra tyrės sriubos. Jie verdami vandenyje, pridedant dribsnių, bulvių ir morkų, trinami ir įpilama aliejaus.

Mėsos patiekalams geriau virti garuose arba virti vandens vonelėje (suflė, pudingai, taip pat omletai, kiaušinių košė). Kad iš mėsos ar žuvies būtų pašalintos ekstraktinės medžiagos, jas reikia virti mažais gabalėliais, nupilant pirmąjį sultinį ir įpilant į naują vandenį.

Paaugliams dvylikapirštės žarnos rentgeno tyrimo metu dažniausiai pasireiškė svogūnėlių deformacija, spazminiai reiškiniai ir dvylikapirštės žarnos peristaltikos pagreitėjimas. Šie radiologiniai pokyčiai, ypač esant dvylikapirštės žarnos opai būdingam klinikiniam vaizdui ir hiperchlorhidrijai, ne be reikalo orientavo gydytoją į dvylikapirštės žarnos opos diagnozę. Tačiau atlikus išsamų klinikinį paauglių, vartojančių labai informatyvūs metodai tyrimų (ultragarsu, endoskopija, cholecistografija, polarografija) dvylikapirštės žarnos opa nebuvo nustatyta. Tuo pačiu metu dažnai buvo nustatyta tulžies diskinezija, cholecistitas, nepakankamumas ir hiatal išvarža.

Toliau pateiktas klinikinis stebėjimas gali iliustruoti tai, kas buvo pasakyta.

Pacientas M., 18 metų, paguldytas tirti su dvylikapirštės žarnos opai būdingu sindromu („alkanas“, naktinis skausmas, lokalizuotas epigastriniame regione daugiau dešinėje, rėmuo, raugėjimas oru). Serga apie metus, kai atsirado aukščiau aprašytas skausmas. Tuo metu atliktas rentgeno tyrimas viršutinėje virškinamojo trakto dalyje patologinių pakitimų nenustatė. Dieta, gydymas nuo opų (antacidiniai vaistai, periferiniai anticholinerginiai vaistai) atnešė palengvėjimą. Pakartotinis rentgeno tyrimas ligoninėje nustatė dvylikapirštės žarnos svogūnėlio deformaciją. Po savaitės endoskopinis tyrimas nustatė širdies nepakankamumą, ašinę išvaržą stemplės anga diafragma, pyloritas, dvylikapirštės žarnos diskinezija.

Klinikinė diagnozė: hiperacidinis gastroduodenitas (priešopinė dvylikapirštės žarnos opos stadija), širdies nepakankamumas, ašinė hiatal išvarža.

Taigi radiologiniai požymiai nėra patognomoniški lėtiniam duodenitui, nes makroskopiniai ir morfologiniai duomenys duodenito dažniausiai nepatvirtina. Be to, pasikliaukite duomenimis rentgeno tyrimas atlikti klinikoje ne visada įmanoma, nes tyrimas atliekamas nenaudojant antispaztinių vaistų.

Kas yra diagnostinė vertė endoskopinis ir histologinis tyrimas lėtinis duodenitas?

W. Haubrich teigimu, dvylikapirštės žarnos endoskopija prikėlė prieštaringai vertinamą duodenito diagnozę. Tačiau iki šiol, jo nuomone, atlikti endoskopiniai tyrimai labiau linkę suklaidinti, nei patikslinti šį klausimą.

Išvada apie duodenitą endoskopinio tyrimo metu daroma remiantis gleivinės spalvos intensyvumu, edemos, apnašų, gleivių, erozijos buvimu ir jos pažeidžiamumu. Tai, kas išdėstyta pirmiau, lemia uždegiminių pokyčių laipsnį dvylikapirštės žarnos svogūnėlio gleivinėje. Be to, gleivinės spalvos blyškumas, kraujagyslių modelio sunkumas, raukšlių lygumas gali atspindėti jos atrofinių pokyčių laipsnį.

Paaugliams, turintiems klinikinių simptomų, būdingų dvylikapirštės žarnos opai, endoskopinis paviršinio duodenito vaizdas stebimas 63,2 % atvejų. Šiuo atveju pagrindiniai uždegiminiai reiškiniai apsiriboja dvylikapirštės žarnos svogūnėlio gleivine.

Paprastai kuo toliau, tuo mažėja hiperemijos ir edemos intensyvumas. Erozijos daugiausia randamos dvylikapirštės žarnos svogūnėlyje. „Manų kruopų“ tipo balkšvos dangos buvimas ant dvylikapirštės žarnos gleivinės būdingas antriniam duodenitui, daugiausia susijusiam su tulžies takų ar kasos patologija.

Dvylikapirštės žarnos gleivinės morfologiniai tyrimai, gauti endoskopijos būdu, žymiai išplėtė lėtinio duodenito tyrimo galimybes.

Ištyrę paauglių dvylikapirštės žarnos gleivinės morfologinį vaizdą, nustatėme paviršinį, difuzinį ir atrofinį duodenitą.

Paviršinio duodenito morfologinis vaizdas nustatytas 28,7% paauglių, sergančių virškinimo sistemos patologija. Tuo pačiu metu, distrofiniai pokyčiai gaurelių epitelis. Paviršinio epitelio ląstelės išsilygina, branduoliai pasislenka į centrą arba link viršūninės ląstelių dalies, stebima citoplazmos vakuolizacija. Aprašyti pokyčiai epiteliocituose dažnai turi židinio charakteris. Gaurelių apačioje ir kriptose dažnai padaugėja tauriųjų ląstelių. Gleivių išsiskyrimas juose yra normalus arba padidėjęs. Pačiame gleivinės sluoksnyje dažnai pastebima edema, kapiliarų gausa, reikšmingas infiltracijos padidėjimas, kai vyrauja limfocitai, plazmocitai, neutrofilai ir eozinofilai.

Dažniausi paaugliams yra morfologiniai pokyčiai, atitinkantys difuzinio duodenito vaizdą. Tokiais atvejais įvyksta paviršinio epitelio deskvamacija, dėl kurios nemaža dalimi atidengiami gaureliai, o kai kuriais atvejais aptinkama paviršinio epitelio ląstelių regeneracija. Išsaugant paviršiaus epitelį, pastebimas jo ląstelių suplokštėjimas, kai branduoliai pasislenka į jų centrą. Išreiškiamas savo gleivinės sluoksnio stromos patinimas, kapiliarų gausa. Ląstelių infiltracijos į savo gleivinės sluoksnį intensyvumas yra ryškesnis nei esant paviršiniam duodenitui. Sustiprėja ląstelių infiltracija, vyrauja plazma, limfoidinės ląstelės, eozinofilai. Dažnai yra neutrofilinė infiltracija. Vyksta kriptų gilėjimas, jų spindžio išsiplėtimas, dažnai kriptose sumažėja enterocitų su acidofilinėmis granulėmis (Paneth ląstelės). Dvylikapirštės žarnos (Brunnerio) liaukos dažniausiai yra normalios struktūros.

Lėtinis atrofinis duodenitas pastebimas gana retai. Tokiu atveju netolygus gaurelių trumpėjimas derinamas su kriptų retėjimu, jų išsiplėtimu ir trumpėjimu, dėl to plonėja gleivinė. Epitelio ląstelės ir kriptos nėra smarkiai distrofinės, sumažėja taurių ir Panet ląstelių skaičius. Yra židinio išaugos jungiamasis audinys, sklerozės sritys. Sustiprėja infiltracija, vyrauja limfoidinės ir plazminės ląstelės. Gleivių susidarymas smarkiai slopinamas. Daugeliui pacientų mikroerozijos pastebimos gaurelių sluoksnyje ir kriptos srityje, nors dažniau jos nustatomos sergant ūminiu duodenitu.

Kiek endoskopinis dvylikapirštės žarnos svogūnėlio gleivinės vaizdas atspindi morfologinius jos pokyčius?

Kaip minėjome anksčiau, viršutinio virškinamojo trakto gleivinės pokyčiai (hiperemija, edema, raukšlių dydis ir kt.) gali atsirasti dėl endoskopinis tyrimas o ne uždegiminis procesas. Dėl to svarbą atlieka tikslinio endoskopinio tyrimo būdu gautų biopsijos mėginių morfologinį tyrimą.

E. Kogp ir P. Foroczan teigimu, normalus endoskopinis dvylikapirštės žarnos svogūnėlio vaizdas visada koreliuoja su normalia histologine struktūra. Tačiau nemažai autorių nurodo, kad endoskopiniai ir histologiniai duodenito kriterijai skiriasi 44–100%. Su kuo tai susiję? R. Whitehead tai aiškina tuo, kad svogūnėlio gaurelių ilgis labai įvairus, skirtingai nuo kitų plonosios žarnos dalių. Be to, kai kurie autoriai duodenitą vertina kaip paprastą mononuklearinių ląstelių padidėjimą gleivinėje. Taip pat reikėtų pažymėti, kad histologinės struktūros pažeidimas dažnai būna to paties tipo įvairių ligų virškinimo organai. S. Gregg ir M. Garabedian teigimu, „nespecifinio“ duodenito dažnis svyruoja nuo 1,9 iki 30 proc.

Pažymėtina duodenoskopijos svarba diagnozuojant papilitą, kuris gali būti difuzinio duodenito pasireiškimas arba susijęs su kasos ir tulžies takų patologija. sirgo 11 papilitu sergančių paauglių klinikinis vaizdas, kuris turėjo ryškų skausmo sindromas su lokalizacija pyloroduodenal regione. Skausmas buvo gana nuolatinis ir pasireiškė praėjus 2-3 valandoms po valgio. Mūsų pastebėjimais, papilitas atsirado dėl lėtinio duodenito.

Ištyrus dvylikapirštės žarnos gleivinės endoskopinio ir morfologinio tyrimo rezultatus paaugliams, pagrįstai galime teigti, kad makroskopinis ryškaus paviršinio duodenito vaizdas, ypač esant erozijai, atitinka ūminio bulbito, duodenito morfologinį vaizdą. Tokiu atveju uždegiminių pokyčių laipsnis mažėja distaline žarnyno kryptimi. Tuo pačiu metu, esant morfologiniams pakitimams, tokiems kaip paviršinis ar atrofinis bulbitas, endoskopinis vaizdas dažnai atitinka normą ir atvirkščiai.

Duodenito morfologinių formų dažnio neatitikimas, skirtingų autorių nuomone, paaiškinamas ne tik dvylikapirštės žarnos gleivinės struktūros kintamumu, bet ir įvairiais kriterijais, kuriais remiantis aiškinama „duodenito“ sąvoka. R. Cheli ir M. Aste pagrįstai nurodo, kad pavienė žarnyno gleivinės leukocitų infiltracija negali būti vertinama kaip duodenito požymis. Tai gali būti dėl fiziologinės žarnyno būklės tyrimo metu. Iš tiesų labai sunku atskirti tikrą uždegiminį procesą nuo vadinamojo dvylikapirštės žarnos gleivinės virškinimo uždegimo.

IN klinikinė praktika nesant duomenų apie opinį dvylikapirštės žarnos svogūnėlio pažeidimą, vartojamas terminas „gastroduodenitas“, o ne duodenitas. Gastroduodenitas reiškia uždegiminius ar atrofinius pokyčius skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinėje vienu metu. Tačiau palyginus endoskopijos duomenis ir morfologinį šių organų gleivinės tyrimą matyti, kad ši prielaida toli gražu neatitinka tiesos. Taigi daugumos paauglių antrumo ir dvylikapirštės žarnos gleivinės makroskopinio vaizdo koreliacija buvo pastebėta 39,1 proc. Dar didesni neatitikimai išryškėjo lyginant antrumo ir dvylikapirštės žarnos gleivinės morfologinio tyrimo duomenis (sutampa pastebėta tik 13,3 proc. atvejų). Visa tai įtikinamai rodo, kad uždegiminiai, atrofiniai ir struktūriniai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pokyčiai ne visada vyksta lygiagrečiai. Tačiau iš to, manome, negalima daryti išvados, kad R. Cheli ir M. Aste padarė išvadą, kad gastritas ir duodenitas egzistuoja atsitiktinai. Be abejo, glaudus anatominis ir fiziologinis skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ryšys taip pat reiškia šių organų gleivinėje vykstančių procesų tarpusavio priklausomybę. Tačiau jis nėra lygiavertis ir priklauso nuo daugelio išorinių ir vidinių veiksniųį kurį ne visada įmanoma atsižvelgti. Tai daugiausia lemia vystymosi dinamiką patologinis procesas.

Jei palyginsime paauglių, sergančių lėtiniu duodenitu, skrandžio gleivinės ir dvylikapirštės žarnos svogūnėlio biopsijos morfologinio tyrimo rezultatus, šie neatitikimai bus dar didesni, nes histologinis kūno gleivinės vaizdas. Daugiau nei 90% paauglių skrandžio tūris atitinka normą arba paviršinis gastritas. Šiuo atžvilgiu mūsų duomenys sutampa su panašių tyrimų su jaunimu rezultatais, gautais P. F. Kryshen, Yu. V. Pruglo, V. M. Uspensky.

Jei kreipiamasi iš praktinės pusės, kyla klausimas, ar gydytojas, nesant duomenų, rodančių ryškų židininį skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimą, primygtinai reikalauti, kad būtų atliktas gleivinės biopsijos mėginių morfologinis tyrimas. šių skyrių? Žinoma, ne, nes taip pat nėra jokios koreliacijos tarp dvylikapirštės žarnos gleivinės morfologinio tyrimo duomenų ir esamų simptomų. Tai patvirtina mūsų duomenys, gauti tiriant lėtiniu duodenitu sergančius paauglius.

Įprasta skrandžio gleivinės struktūra ir kai kuriais atvejais vizualiai atskleista skrandžio dugno liaukų parietalinių ir pagrindinių ląstelių hiperplazija atsispindėjo jos pobūdyje. funkcinė būklė. Taigi daugumos paauglių skrandžio rūgštingumą formuojanti ir proteolitinė funkcija buvo padidėjusi arba normali. Todėl nenuostabu, kad šios kategorijos pacientams tikimybė susirgti opiniais dvylikapirštės žarnos svogūnėlių pažeidimais yra gana didelė. Priešingai, antriniam duodenitui būdingesnis laipsniškas atrofinių procesų vystymasis skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinėje, o tai taip pat pasireiškia skrandžio sulčių rūgštingumo sumažėjimu. Tai savo ruožtu sukelia tulžies takų, kasos disfunkciją ir virškinimo procesų sutrikimus.

Nors manoma, kad antrinis duodenitas dažnai pasireiškia esant tulžies takų ir kasos patologijoms, vis dėlto pastarosios fiziologinį aktyvumą daugiausia lemia normali dvylikapirštės žarnos sekrecinė ir motorinė funkcija. Dvylikapirštės žarnos motorinės evakuacijos funkcijos pažeidimai sukelia patologiniai pokyčiai tulžies takų ir kasos, o tai savo ruožtu gali sukelti uždegiminius ir atrofinius procesus dvylikapirštėje žarnoje.

Skausmas, kuris yra pagrindinis antrinio duodenito simptomas, gali būti susijęs ir su diskinetiniais dvylikapirštės žarnos sutrikimais, ir su tulžies takų bei kasos patologija. Diferencinė diagnozė jie kelia didelių sunkumų, ypač ankstyvoje šių organų patologinio proceso vystymosi stadijoje. Gydytojas turėtų prisiminti apie antrinį lėtinį duodenitą sergant pankreatitu tais atvejais, kai paauglį nerimauja nuolatiniai skausmai viršutinėje pilvo dalyje arba skausmas juosmenyje. Jis gali atsirasti po mitybos klaidos (riebaus, kepto, aštraus maisto) arba nepriklausomai nuo valgio. Viduje yra sunkumo jausmas epigastrinis regionas, pykinimas. Toks pat skausmo pobūdis gali būti stebimas sergant lėtiniu pirminiu duodenitu.

Skausmas epigastriniame regione gali periodiškai sustiprėti ir turėti priepuolių pobūdį skirtingo intensyvumo. Paaugliams skausmas retai plinta į nugarą arba dešinįjį hipochondriją, nors sergant pankreatitu yra naktinis skausmas, panašus į dvylikapirštės žarnos opą. Tačiau jis neturi ryškaus periodiškumo ir ryšio su maistu, kaip ir dvylikapirštės žarnos opa.

Aprašyta klinikiniai simptomai reikalauja endokrininės ir egzokrininė funkcija kasa (kraujo amilazė, fermentų kiekis žarnyno sultyse, cukraus kreivė), dvylikapirštės žarnos rentgeno tyrimas jos hipotenzijos sąlygomis (dvylikapirštės žarnos rentgenografija), echografija.

Straipsnio turinys:

12-osios dvylikapirštės žarnos uždegimas – liga, pažeidžianti pradinę žarnyno dalį ir vadinama. Jis turi būti gydomas: blokuoti uždegiminiai procesai ir atstatyti pažeistas gleivines. Priešingu atveju žmogaus virškinimo sistema negalės normaliai dirbti, ligonis nukentės nemalonūs simptomai, jo gyvenimo kokybė gerokai pablogės. Tai dažna liga, tačiau dažniausiai duodenitu suserga vyriškoji gyventojų dalis, tačiau gali būti diagnozuojama ir moterims bei vaikams.

Priežastys

Dvylikapirštės žarnos uždegimas yra pirminis ir antrinis. Jei tai pirminis duodenitas, jis išsivysto dėl to, kad pacientas ilgą laiką netinkamai maitinosi: valgė daug sūraus maisto, mėgo viską, kas kepta ir riebi, pirmenybę teikė rūgštiems ir aštriems patiekalams, kurie dirgino virškinimo organus. Priežastis gali būti žmogaus mityba sausu maistu. Ši liga taip pat gali pasireikšti alkoholinių gėrimų mėgėjams ir stipriai rūkantiems.

Yra ir kitų veiksnių, kurie prisideda prie uždegimo atsiradimo pacientams:

  • nuolatinis stresas;
  • žmogus dirba per daug;
  • jis nepakankamai miega ir nepailsi;
  • jeigu pacientas tam tikrus vaistus vartojo ilgą laiką ir dideliais kiekiais.

Be pirminio duodenito, yra ir antrinis, kuris išsivysto kitų ligų fone:

  1. Bakterijų sukeltas gastritas.
  2. Skrandžio opa su dideliu rūgštingumu.
  3. , dėl kurios laikui bėgant išsivysto duodenostazė, dėl kurios pablogėja žarnyno sienelių aprūpinimas krauju.
  4. Kepenų ligos (hepatitas, cirozė), dėl kurių ligoniams pakinta tulžies rūgščių sintezė.
  5. Jei chemikalai pateko į virškinamąjį traktą, dėl kurio nudegė paciento gleivinė. Arba pacientas apsinuodijo maistu, apsinuodijo toksine infekcija.
  6. Paciento žarnyne yra svetimkūnis.

Yra ir kitų priežasčių, sukeliančių dvylikapirštės žarnos uždegimą pacientams, pavyzdžiui, Krono liga arba neoplazmų atsiradimas virškinimo trakte.

Ligos požymiai


Dvylikapirštės žarnos uždegimo simptomai pacientams gali būti skirtingi, kartais jų visai nėra. Duodenitui būdingi šie simptomai:

  • pagrindinis ligos simptomas yra skausmas epigastriniame regione arba šalia bambos. Esant ūminei ligos formai, skausmas stiprus ir įpjautas. Jis pasireiškia pacientui praėjus kelioms valandoms po valgio arba naktį;
  • pacientas, sergantis duodenitu, turi prastą apetitą;
  • pavalgius jaučia diskomfortą pilve, sunkumo jausmą;
  • pacientą vargina raugėjimas, vidurių pūtimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
    pacientui pasireiškia pykinimas ir vėmimas;
  • jaučiamas silpnumas, galvos svaigimas, pacientas gali jausti dirglumą;
  • jei dvylikapirštės žarnos uždegimo metu pažeidžiami tulžies ir kasos latakai, tuomet pacientui gali skaudėti juostą, tulžis gali atsirasti vėmaluose, pagelsta paciento oda ir sklera.

Duodenitas gali būti ūmus, kai visi simptomai ypač ryškūs, ir lėtinis. Liga tampa lėtine, jei pacientui vėl pasireiškia ūminis duodenitas arba šios ligos nepavyko laiku išgydyti.

Sergant lėtine uždegimine liga, skausmas tampa nuolatinis, tačiau jis nėra stiprus, o labiau skaudantis ar „čiulpiantis“. Taip pat pacientas stipriai rėmuo, pykina, kartais vemia.

Koks yra dvylikapirštės žarnos uždegimo pavojus 12

Jei pacientas nenori gydyti duodenito, uždegimas tęsiasi pakankamai ilgai, tai gali sukelti atrofiją, kuri negali neturėti įtakos paciento virškinimui: pablogės maisto skaidymas, fermentų gamyba, medžiagų pasisavinimas. Dėl to pacientui ilgainiui gali išsivystyti anemija, vitaminų ar mikroelementų trūkumas, o tai turės įtakos sveikatos būklei.

Ir tai dar ne viskas. Kai kurie pacientai gali turėti toliau išvardytos komplikacijos duodenitas:

  1. Žarnyno kraujavimas.
  2. Opaligė, kurioje kenčia ir dvylikapirštės žarnos, ir paciento skrandis.
  3. Skrandžio pylorus stenozė. Esant šiai patologijai, praėjimas tarp paciento dvylikapirštės žarnos ir skrandžio labai susiaurėja, todėl gali išsivystyti net žarnyno nepraeinamumas.
  4. Piktybinis paciento žarnyno navikas.
  5. Pūlingas paciento dvylikapirštę žarną supančių audinių uždegimas (flegmonozė).

Todėl, kai atsiranda pirmieji nemalonūs simptomai, pacientams patartina nedelsiant kreiptis į gydytoją, atlikti tyrimą ir pradėti gydymą, o duodenitas praeina be komplikacijų.

Diagnostika

Su duodenitu reikia kreiptis į gastroenterologą. Jis būtinai jūsų paklaus, išsiaiškins, kas tiksliai jus vargina, taip pat apčiupins pilvą. Jei tuo pačiu metu atsiranda skausmas epigastrinėje zonoje, tai gali reikšti duodenitą.

Tikslią diagnozę nustatys gydantis gydytojas po tyrimo. Informatyviausia iš jų – ezofagogastroduodenoskopija arba EFGDS. Pacientui per burną įkišamas zondas, ant kurio pritvirtinama kamera. Šio aparato dėka gydytojas gali ištirti visą virškinamąjį traktą ir nustatyti, kokia liga serga, apžiūrėti žarnyno gleivinę ir diagnozuoti duodenitą.

Pacientui gali būti paskirti kiti tyrimai:

  1. Rentgenas.
  2. Rūgštingumo lygio nustatymas.
  3. Testas, parodantis Helicobacter pylori bakterijų buvimą.
  4. Kraujo ir išmatų tyrimai.

Gydymas

Jei apžiūra patvirtino, kad pacientui yra 12-osios dvylikapirštės žarnos uždegimas, simptomai ir gydymas bus tokie patys kaip ir daugumos virškinimo trakto ligų. Jei tai ūminė ligos forma, gydytojai išplauna žarnyną, pašalina iš jo maisto likučius. Tada skiriami vaistai. Iš pradžių pacientui geriau susilaikyti nuo valgymo, tada jis turi laikytis speciali dieta. Esant lėtinės duodenito formos paūmėjimui, pacientui skiriamas tausojantis režimas ir gydymo lentelė.

Dieta

Dieta nuo uždegimo yra privaloma, tinkama, taupiausia mityba padės greitai atkurti paciento virškinimo traktą. Pacientas turėtų valgyti bent 5-6 kartus per dieną, mažomis porcijomis. Visus patiekalus, sergančius duodenitu, pageidautina virti arba garinti, naudingas skystas ar pusiau skystas maistas. Pacientas gali valgyti tik šiltą maistą.

Sergantiesiems dvylikapirštės žarnos uždegimu geriau atsisakyti alkoholio, taip pat negalima valgyti visko, kas kepta, rūgštoka, sūru, aštru ir rūkyta, konservuoti.

Jei tai ūmi ligos forma, dieta būtina, bet neilgai, vidutiniškai 10-12 dienų. Kiek laikytis dietos sergant ūminiu duodenitu, turėtų nuspręsti gydantis gydytojas, jis taip pat parenka pacientui tinkamiausią dietą. Jei duodenitas tapo lėtinis, visą gyvenimą turėsite laikytis dietos. Paūmėjus duodenitui, ypač jei tai opinis ligos variantas, rekomenduojama lentelė Nr.1a ir 1b, tada Nr.1. Jei duodenitas pasireiškia mažo rūgštingumo gastrito fone, tada dieta Nr. Kartais pacientai vienu metu serga tulžies pūslės ar kepenų patologijomis, pankreatitu. Tada jam priskiriama dietos numeris 5.

Ką galite valgyti sergant dvylikapirštės žarnos uždegimu 12

Nepaisant to, kad tinkamą mitybą gali parinkti tik gydytojas, o tai priklauso nuo virškinamojo trakto būklės, yra sąrašai produktų, rekomenduojamų sergant dvylikapirštės žarnos uždegimu.


Tu gali valgyti:

  1. Sriubos, ypač tyrės, kuriose sumalami visi ingredientai. Sergant duodenitu galite virti pieniškas sriubas, daržovių sultinius arba neriebų mėsos sultinį.
  2. Duona – balta ir džiovinta, galima nusipirkti skrebučių.
  3. Mėsa - pjaustytų patiekalų, maltos mėsos pavidalu. Iš jo ruošiami mėsos kukuliai, garų kotletai.
  4. Naudinga ir košė. Sergant duodenitu, geriau rinktis šiuos grūdus: avižinius dribsnius, manų kruopas, ryžius, grikiai. Į košę įpilama šiek tiek aliejaus.
  5. Pacientui leidžiama mažų makaronų, taip pat troškinių, pudingų, kiaušinienės (virti garuose).
  6. Pacientai gali valgyti kai kurias daržoves, tačiau esant žarnyno uždegimui jos patiekiamos tik virtas, bulvių košės pavidalu. Tai bulvės, morkos, žiedinių kopūstų ir cukinijos bei brokoliai.
  7. Vaisius taip pat geriau virti ar kepti, pavyzdžiui, iš jų virti kompotus. Bet pacientas gali valgyti saldžias uogas ar vaisius, jei jie minkšti.
  8. Pacientui leidžiama valgyti šviežią varškę ir grietinę, švelnius sūrius.
  9. Galima gerti su duodenitu pienu ir rūgpienio gėrimais, kompotais, želė, erškėtuogių gėrimu. Leidžiamos ir daržovių sultys, tačiau jos skiedžiamos vandeniu. Galite ir arbatos, bet tik silpnos.

Ko negalima valgyti sergant duodenitu

Jei pacientas turi dvylikapirštės žarnos uždegimą, daugelis produktų jam yra kontraindikuotini. Šis sąrašas gali būti išplėstas arba, atvirkščiai, sumažintas, atsižvelgiant į paciento savijautą.

Jūs negalite valgyti:

  • pagal draudimą su duodenitu, riebia mėsa ar žuvimi, viskas kepta, rūkyta;
  • teks pamiršti konservus, marinatus, marinuotus agurkus, aštrius prieskonius ir padažus;
  • sergant žarnyno uždegimu, javai iš stambių javų, tokių kaip soros ar perliniai miežiai, visi ankštiniai augalai yra kenksmingi;
  • sergant duodenitu, negalima valgyti kietai virtų kiaušinių ir keptų kiaušinių, riebių ar aštrių sūrių;
  • makaronai, jei jie dideli, taip pat nerekomenduojami;
  • pacientams draudžiama daug saldumynų ir ledų;
  • negalima gerti riebaus pieno, kavos, stiprios arbatos, gazuotų gėrimų ir alkoholio.

Vaistai

Dieta yra labai svarbi gydant duodenitą, tačiau neapsieisite be vaistų. Kokias tabletes skirti kiekvienu atveju, gydytojas nusprendžia už pacientą. Pacientas gali vartoti šiuos vaistus:


  1. Skausmo vaistai, tai yra antispazminiai vaistai (No-shpa, Papaverine).
  2. Antacidiniai vaistai, padedantys neutralizuoti druskos rūgštį, apsaugoti gleivinę (Almagel, Gastal, Phosphalugel, Maalox), prisideda prie greito dvylikapirštės žarnos sienelių atstatymo 12.
  3. Protonų siurblio inhibitoriai ir H2 blokatoriai (Ranitidinas, Omeprazolas), kurie mažina druskos rūgšties gamybą.
  4. Apvyniojimo preparatai (De-Nol).
  5. Nustačius Helicobacter pylori, skiriami antibiotikai.
  6. Siekiant susidoroti su duodenostaze, skatinti žarnyno judrumą, skiriami specialūs preparatai(Domperidonas).
  7. Jei tai lėtinės ligos, tuomet skiriami priešuždegiminiai vaistai, skatinantys žarnyno gleivinės gijimą (Metiluracilas, alijošiaus ekstraktas).
  8. Vaistai, padedantys susidoroti su pykinimu ir vėmimu (Reglan, Cerucal).
  9. Raminamieji vaistai, padedantys nusiraminti stipraus streso metu (valerijonas, motinėlė).

Pradinės žarnos dalies uždegimas arba duodenitas dažnai atsiranda dėl netinkamos mitybos, tačiau gali išsivystyti ir kitų ligų fone. Jei nedelsdami pradėsite gydymą, galite visiškai atsikratyti duodenito, lėtinė forma yra sunkiau išgydyti, tada remisijos periodus pakeis paūmėjimo laikotarpiai. Tačiau net ir šiuo atveju svarbu atlikti gydymo kursą, net jei skausmas ir kiti simptomai nėra labai nerimą keliantys, nes dėl nepakankamai gydomo duodenito gali sutrikti virškinimo procesas ir atsirasti komplikacijų.