Ventolin - navodila za uporabo, analogi, pričevanja in oblike sproščanja (aerosol ali pršilo za inhalacijo, raztopina v ampulah) zdravila za zdravljenje bronhialne astme in kroničnega bronhitisa pri odraslih, otrocih in nosečnosti. Ventolin
Ventolin je zdravilo proti astmi, ki se uporablja za zdravljenje razne bolezni bronhijev in pljuč, ki jih spremlja krč gladka mišica bronhijev.
To zdravilo, ki je bistra tekočina(včasih lahko svetlo rumena), velja samo za inhalacijsko dajanje.
V tem članku bomo preučili, zakaj zdravniki predpisujejo Ventolin, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami tega zdravila v lekarnah. RESNIČNE OCENE ljudje, ki so že uporabljali Ventolin za inhalacijo, lahko preberete v komentarjih.
Sestava in oblika sproščanja
Zdravilo Ventolin prihaja v lekarne v obliki aerosola za inhalacijo, ki vsebuje zdravilo za dvesto štirideset odmerkov. Kupite ga lahko kot aluminijast inhalator s plastičnim dozirnikom. Zaščitni pokrov je izdelan iz istega materiala. Aerosol je pakiran v škatlo iz kartona.
- Aktivna snov to zdravilo- salbutamol sulfat. Poleg tega vsebuje tetrafluoroetan - 1 odmerek.
Klinična in farmakološka skupina: bronhodilatator - beta2-adrenergični agonist.
Kaj pomaga Ventolin?
Aerosol Ventolin je predpisan za bronhialno astmo za lajšanje napadov (vključno z poslabšanji), pa tudi za preprečevanje bronhospazma, ki ga povzroča telesna aktivnost ali povezana z izpostavljenostjo alergenu. Zdravilo se uporablja pri dolgotrajni vzdrževalni terapiji astme kot ena od komponent.
Ventolin je indiciran tudi za kronični bronhitis in KOPB (kronična obstruktivna bolezen pljuča).
farmakološki učinek
Po navodilih Ventolin, njegova aktivna sestavina vpliva na receptorje beta-2, kar povzroči dilatacijo bronhijev med bronhospazmom. Zdravilo ima majhen učinek na beta-1-adrenergične receptorje srca. Antialergijska lastnost zdravila je razložena z olajšanjem sproščanja histamina in drugih mediatorjev iz mastocitov.
Navodila za uporabo
V skladu z navodili za uporabo je zdravilo Ventolin namenjeno samo za inhalacijo z vdihavanjem skozi usta.
- Za preprečevanje napadov bronhospazma, povezanih z izpostavljenostjo alergenom ali povzročenih s telesno aktivnostjo, odrasli - 200 mcg 10-15 minut pred izpostavljenostjo provocirajočemu dejavniku ali vadbi; otroci - 100 mcg 10-15 minut pred izpostavljenostjo provocirajočemu dejavniku ali obremenitvi, po potrebi se lahko odmerek poveča na 200 mcg.
- Za lajšanje napada bronhospazma pri odraslih je priporočeni odmerek 100 ali 200 mcg; otroci - 100 mcg, po potrebi se lahko odmerek poveča na 200 mcg. Inhalatorja Ventolin ni priporočljivo uporabljati več kot 4-krat na dan. Potreba po takih pogosta uporaba dodatni odmerki zdravila Ventolin ali močno povečanje odmerka kaže na poslabšanje astme.
- Pri dolgotrajni vzdrževalni terapiji za odrasle - do 200 mcg 4-krat na dan; otroci - do 200 mcg 4-krat na dan.
Ker lahko preveliko odmerjanje spremlja razvoj neželeni učinki, odmerek ali pogostost uporabe zdravila se lahko poveča le na priporočilo zdravnika.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za uporabo zdravila Ventolin so:
- starost do 2 let;
- preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila;
- grožnja splava;
- prezgodnji porod.
Zdravilo se uporablja previdno v prisotnosti bolezni, kot so tirotoksikoza, kronično srčno popuščanje in huda oblika, ishemična bolezen bolezni srca, miokarditis, aortna stenoza, srčne napake, tahiaritmija, diabetes(dekompenzirani), glavkom, epilepsija, kronična odpoved jeter in ledvic.
Stranski učinki
Najpogostejši neželeni učinki zdravila Ventolin so tremor, glavobol in tahikardija.
V nekaterih primerih pri uporabi Ventolina obstajajo:
- Redko: hipokalemija, palpitacije, periferna vazodilatacija, draženje sluznice ustne votline in žrela, mišični krči;
- Zelo redki: preobčutljivostne reakcije (vključno z urtikarijo, hipotenzijo, angioedem, bronhospazem in kolaps), hiperaktivnost, aritmije (vključno z ekstrasistolo, supraventrikularno tahikardijo in atrijska fibrilacija).
Poleg tega obstajajo osamljeni primeri razvoj paradoksnega bronhospazma s povečanim piskajočim dihanjem takoj po vdihu.
Analogi
Strukturni analogi Ventolina po aktivna sestavina:
- aloprol;
- Astalin;
- meglica Ventolin;
- Volmax;
- Salamol;
- Salmo;
- Salben;
- Salbuvent;
- Salbutamol;
- Salgim;
- Saltos;
- Cibutol Ciklokaps.
Pozor: uporaba analogov mora biti dogovorjena z lečečim zdravnikom.
Glaxo Wellcome (UK), Glaxo Wellcome (Španija), Glaxo Wellcome (Francija), Glaxo Wellcome Production (Francija), GlaxoSmithKline (Poljska), GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A. (Poljska)
farmakološki učinek
Ima bronhodilatacijski, tokolitični učinek.
Bronhodilatacijski učinek je posledica sprostitve gladkih mišic bronhijev.
Deluje dolgo časa.
Sprosti maternico, upočasni kontraktilna aktivnost miometrija, preprečuje prezgodnji porod.
Podvržen biotransformaciji v jetrih.
Izloča se ne glede na pot dajanja z urinom in žolčem, večinoma nespremenjeno.
Največjo hitrost delovanja (odstranitev bronhospazma) dosežemo z inhalacijskim načinom dajanja.
Pozitivno vpliva na mukociliarni očistek, spodbuja izločanje sluzi, aktivira funkcije ciliiranega epitelija.
Zavira sproščanje vnetnih mediatorjev iz mastocitov in bazofilcev, zlasti sproščanje histamina, ki ga povzroči anti-IgE, odpravlja od antigena odvisno zatiranje mukociliarnega transporta in sproščanje faktorja kemotakse nevtrofilcev.
Preprečuje razvoj bronhospazma, ki ga povzročajo alergeni.
Lahko povzroči desenzibilizacijo in zmanjšanje števila beta-adrenergičnih receptorjev, vklj. na limfocite.
Ima številne presnovne učinke - zmanjšuje vsebnost kalija v plazmi, vpliva na glikogenolizo in sproščanje insulina, ima hiperglikemični (zlasti pri bolnikih z bronhialno astmo) in lipolitični učinek, povečuje tveganje za acidozo.
Stranski učinki zdravila Ventolin
Omotičnost, glavobol, tahikardija (med nosečnostjo - pri materi in plodu), aritmija, hipotenzija, miokardna ishemija, srčno popuščanje, kardiopatija, pljučni edem (možna smrt), zardevanje obraza, vznemirjenost, distalni tremor, slabost, bruhanje, suha usta , izguba apetita, težave z uriniranjem, znojenje, zvišana glukoza v krvi, brezplačno maščobne kisline, hipokalemija, alergijske reakcije v obliki eritema, otekanja obraza, zasoplosti, razvoja fizične in duševne odvisnosti od drog.
Indikacije za uporabo
Preprečevanje in lajšanje bronhospazma pri bronhialni astmi, simptomatsko zdravljenje bronhoobstruktivni sindrom (kronični bronhitis, kronična obstruktivna pljučna bolezen itd.), nočna astma (podaljšane oblike tablet); preprečevanje prezgodnjega poroda.
Kontraindikacije Ventolin
Preobčutljivost, ishemična bolezen srca, arterijska hipertenzija, aritmije, srčno popuščanje, diabetes mellitus, hipertiroidizem, feokromocitom, okvarjeno delovanje ledvic, I trimesečje nosečnosti.
Preveliko odmerjanje
Simptomi:
- tahikardija,
- trepetanje v trebuhu,
- širjenje perifernih žil,
- zmanjšanje A,
- povečanje minutnega volumna srca,
- hipoksemija,
- acido,
- hipokalemija,
- hiperglikemija,
- mišični tremo,
- glavobol,
- vznemiriti,
- halucinacije in druge psihotične motnje.
Zdravljenje:
- odvzem zdravil in simptomatsko zdravljenje;
- Imenovanje zaviralcev beta (selektivnih) pri bolnikih z bronhialno astmo zahteva izjemno previdnost zaradi tveganja hude bronhospastične reakcije.
Interakcija
Poveča aktivnost stimulansov CNS, kardiotropizem ščitničnih hormonov.
Teofilin in efedrin okrepita toksične učinke.
Kortikosteroidi, zaviralci sinteze PG, triciklični antidepresivi in zaviralci MAO povečajo tveganje za razvoj srčno-žilnih zapletov, inhalacijska anestezija in levodopa - hude ventrikularne aritmije.
Zmanjša učinkovitost zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta (vključno z oftalmološkimi oblikami), antihipertenzivov, antianginoznega učinka nitratov.
Poveča verjetnost zastrupitve z glikozidi.
Posebna navodila
Jemanje velikih odmerkov salbutamola med poslabšanjem astme povzroči, da vsak naslednji napad zadušitve postane intenzivnejši od prejšnjega.
V primeru hudega napada zadušitve mora biti interval med vdihavanjem najmanj 20 minut.
V odsotnosti minimalnega učinka vdihavanja ali pojava hudega tremorja, tahikardije, motenj srčnega ritma je nadaljnja nenadzorovana uporaba inhalatorja kontraindicirana in potreben je obisk zdravnika.
Tveganje zapletov se poveča tako s precejšnjim trajanjem zdravljenja kot z ostrim odvzemom zdravila.
Pogoji shranjevanja
Seznam B.
Na mestu, zaščitenem pred svetlobo, pri sobni temperaturi.
V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravilni izdelek Ventolin. Predstavljene so ocene obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov to zdravilo, kot tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi Ventolina v njihovi praksi. Velika prošnja za aktivno dodajanje vaših mnenj o zdravilu: ali je zdravilo pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšni zapleti so bili opaženi in stranski učinki, ki ga proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Ventolina v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporabite za zdravljenje bronhialna astma in kronični bronhitis pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.
Ventolin je selektivni agonist adrenergičnih receptorjev beta2. V terapevtskih odmerkih deluje na beta2-adrenergične receptorje gladkih mišic bronhijev, z majhnim ali nikakršnim učinkom na miokardne beta1-adrenergične receptorje. Ima izrazit bronhodilatacijski učinek, preprečuje ali ustavi bronhospazem, zmanjša upor v dihalnih poteh. Poveča vitalno kapaciteto pljuč (VC). Poveča mukociliarni očistek (pri kroničnem bronhitisu do 36%), spodbuja izločanje sluzi, aktivira funkcije ciliiranega epitelija.
V priporočenih terapevtskih odmerkih ne negativen vpliv na srčno-žilni sistem, ne povzroča zvišanja krvnega tlaka. V manjši meri v primerjavi z zdravila te skupine ima pozitiven krono- in inotropni učinek. Pokliče razširitev koronarne arterije.
Ima številne presnovne učinke: znižuje koncentracijo kalija v plazmi, vpliva na glikogenolizo in sproščanje insulina, ima hiperglikemični (zlasti pri bolnikih z bronhialno astmo) in lipolitični učinek, povečuje tveganje za acidozo.
Po uporabi inhalacijskih oblik se delovanje razvije hitro, učinek nastopi po 5 minutah, maksimum po 30-90 minutah (75% največjega učinka dosežemo v 5 minutah), trajanje je 4-6 minut. ure.
Spojina
Salbutamol sulfat mikroniziran + pomožne snovi.
Farmakokinetika
Po inhalaciji 10-20% odmerka salbutamola doseže spodnje dele dihalni trakt. Preostanek odmerka ostane v inhalatorju ali pa se odloži v orofarinks in nato pogoltne. Frakcija, ki se odloži v dihalnih poteh, se absorbira v pljučno tkivo in kri, vendar se ne presnavlja v pljučih.
Pogoltnjeni del inhalacijskega odmerka se absorbira iz prebavil in se intenzivno presnavlja med "prvim prehodom" skozi jetra in se spremeni v neaktivni 4 "-O-sulfat (fenol sulfat).
Vezava salbutamola na beljakovine v plazmi je 10 %. Delno se izloča skozi ledvice v nespremenjeni obliki, delno pa kot neaktivni 4'-0-sulfat (fenolni sulfat), ki se prav tako izloča predvsem z urinom. Le majhen del danega odmerka salbutamola se izloči z blatom. Večina odmerki salbutamola, dani intravensko, peroralno ali z inhalacijo, se izločijo v 72 urah.
Indikacije
Bronhialna astma:
- lajšanje napadov astme, vklj. s poslabšanjem hude bronhialne astme;
- preprečevanje napadov bronhospazma, povezanih z izpostavljenostjo alergenom ali povzročenih s telesno aktivnostjo;
- uporaba kot ena od komponent dolgoročne vzdrževalne terapije bronhialne astme.
Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB), ki jo spremlja reverzibilna obstrukcija dihalnih poti, kronični bronhitis.
Obrazec za sprostitev
Dozirani aerosol za inhalacijo (včasih napačno imenovan sprej).
Raztopina za inhalacijo v meglicah v ampulah (Ventolin Nebula) (včasih napačno imenovana sirup).
Navodila za uporabo in odmerjanje
Zdravilo Ventolin je namenjeno samo za inhalacijo. Povečana potreba po uporabi agonistov adrenergičnih receptorjev beta2 je lahko znak poslabšanja astme. V tem primeru bo morda treba ponovno oceniti bolnikov režim zdravljenja z upoštevanjem priporočljivosti predpisovanja sočasne terapije s kortikosteroidi.
Ker lahko preveliko odmerjanje spremlja razvoj neželenih učinkov, se lahko odmerek ali pogostost uporabe zdravila poveča le na priporočilo zdravnika.
Trajanje delovanja salbutamola pri večini bolnikov je 4 do 6 ur.
Distančnik se lahko uporablja pri bolnikih, ki imajo težave pri sinhronizaciji vdiha z inhalatorjem za odmerjanje pod pritiskom.
Pri otrocih in dojenčkih, ki prejemajo Ventolin, je priporočljiva uporaba pediatričnega distančnika z obrazno masko.
Za lajšanje napada bronhospazma pri odraslih je priporočeni odmerek 100 ali 200 mcg; otroci - 100 mcg, po potrebi se lahko odmerek poveča na 200 mcg. Inhalatorja Ventolin ni priporočljivo uporabljati več kot 4-krat na dan. Potreba po pogosti uporabi največjih odmerkov zdravila Ventolin ali nenadnega povečanja odmerka kaže na poslabšanje astme.
Za preprečevanje napadov bronhospazma, povezanih z izpostavljenostjo alergenom ali povzročenih s telesno aktivnostjo, odrasli - 200 mcg 10-15 minut pred izpostavljenostjo provocirajočemu dejavniku ali vadbi; otroci - 100 mcg 10-15 minut pred izpostavljenostjo provocirajočemu dejavniku ali obremenitvi, po potrebi se lahko odmerek poveča na 200 mcg.
Pri dolgotrajni vzdrževalni terapiji za odrasle - do 200 mcg 4-krat na dan; otroci - do 200 mcg 4-krat na dan.
Pravila za uporabo inhalatorja
Preverjanje inhalatorja
Pred prvo uporabo inhalatorja ali če inhalatorja niste uporabljali teden dni ali več, odstranite pokrovček z ustnika tako, da rahlo stisnete pokrovček ob straneh, dobro pretresite inhalator in dvakrat popršite v zrak v da se prepričate, da inhalator pravilno deluje.
Uporaba inhalatorja
- Odstranite pokrovček z ustnika tako, da rahlo stisnete pokrovček ob straneh.
- Preglejte ustnik znotraj in zunaj, da se prepričate, da je čist.
- Inhalator dobro pretresite.
- Inhalator držite med kazalcem in palci V navpični položaj z glavo navzdol, medtem ko palec mora biti nameščen na dnu pod ustnikom.
- Naredite počasen globok izdih, z ustnicami primite ustnik, ne da bi ga stisnili z zobmi.
- Največja produkcija globok vdih istočasno pritisnite skozi usta zgornji del inhalator za dovajanje enega inhaliranega odmerka salbutamola.
- Zadržite dih za nekaj sekund, odstranite ustnik iz ust in nato počasi izdihnite.
- Če želite prejeti drugi odmerek, držite inhalator v pokončnem položaju, počakajte približno 30 sekund in nato ponovite korake. 3-7.
- Ustnik tesno zaprite z zaščitnim pokrovčkom.
S koraki 5, 6 in 7 ne smete hiteti. Z vdihavanjem morate začeti čim počasneje, tik preden pritisnete ventil inhalatorja. Prvih nekajkrat je priporočljivo vaditi pred ogledalom. Če je vidna "megla", ki prihaja iz vrha inhalatorja ali iz kotov ust, potem morate začeti znova od stopnje 2.
Če je zdravnik dal druga navodila za uporabo inhalatorja, jih mora bolnik dosledno upoštevati. Če ima bolnik težave pri uporabi inhalatorja, se mora posvetovati z zdravnikom.
Čiščenje inhalatorja
Inhalator je treba očistiti vsaj enkrat na teden.
- Odstranite kovinsko kartušo iz plastičnega ohišja in odstranite pokrov ustnika.
- Plastično ohišje in pokrovček ustnika temeljito sperite pod tekočo toplo vodo.
- Popolnoma posušite plastično ohišje in pokrov ustnika zunaj in znotraj. Izogibajte se pregrevanju.
- Kovinsko pločevinko postavite v plastično škatlo in nadenite pokrovček ustnika.
Ne potapljajte kovinske pločevinke v vodo.
meglica Ventolin
Nanesite inhalacijo. Ventolin Nebula ni namenjen za injiciranje.
Zdravilo Ventolin Nebula je treba uporabljati pod nadzorom strokovnjakov s posebnim inhalatorjem (nebulatorjem) z masko, T-cevjo ali endotrahealno cevjo. Če obstaja tveganje za nastanek hipoksije zaradi hipoventilacije, lahko vdihani zrak obogatimo s kisikom.
Ventolin Nebula je namenjen za uporabo nerazredčen, če pa je potrebna daljša uporaba raztopine salbutamola (več kot 10 minut), lahko zdravilo razredčimo s sterilno 0,9 % raztopino natrijevega klorida. Raztopino, ki po inhalaciji ostane neporabljena v komori nebulatorja, je treba zavreči.
Ker veliko razpršilnikov deluje le s stalnim pretokom zraka, je možno, da razpršeno zdravilo pade v okolju. Glede na to je treba meglico Ventolin uporabljati v dobro prezračenih prostorih; to priporočiloŠe posebej strogo je treba upoštevati v bolnišnicah, kjer lahko več bolnikov uporablja nebulatorje hkrati.
Odrasli in otroci, starejši od 1,5 leta
Povprečni začetni odmerek salbutamola, ki se daje z inhalacijo z nebulatorjem, je 2,5 mg, vendar se lahko poveča na 5 mg. Inhalacije lahko ponovite 4-krat na dan. Za zdravljenje hude obstrukcije dihalnih poti lahko odrasli bolniki uporabljajo zdravilo v višjih odmerkih - do 40 mg na dan - pod strogim zdravniški nadzor v bolnišničnem okolju.
Stranski učinek
- angioedem;
- koprivnica;
- bronhospazem;
- hipotenzija;
- kolaps;
- hipokalemija;
- tremor;
- glavobol;
- hiperaktivnost;
- tahikardija;
- aritmije (vključno z atrijsko fibrilacijo, supraventrikularno tahikardijo in ekstrasistolo);
- periferna vazodilatacija;
- paradoksni bronhospazem;
- draženje sluznice ustne votline in žrela;
- mišični krči.
Kontraindikacije
- vodenje prezgodnjega poroda;
- grožnja splava;
- preobčutljivost za sestavine zdravila.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Med nosečnostjo se zdravilo Ventolin predpisuje le v primerih, ko pričakovana korist zdravljenja za mater odtehta možno tveganje za plod.
V poregistracijskem nadzoru je bilo ugotovljeno redki primeri različne malformacije pri otrocih, vključno z nastankom "razcepa neba" in malformacijami okončin, med jemanjem salbutamola med nosečnostjo. V nekaterih od teh primerov so matere med nosečnostjo sočasno jemale več zdravil. Zaradi odsotnosti trajne narave napak in ozadja pogostosti pojavljanja prirojene anomalije, kar je od 2 do 3%, vzročna povezava z jemanjem zdravila ni bila ugotovljena.
Salbutamol verjetno prodre v Materino mleko, zato ga ne priporočamo doječim materam, razen če pričakovana korist za bolnico odtehta možno tveganje za otroka. Ni podatkov o tem, ali ima salbutamol prisoten v materinem mleku škodljivo delovanje na novorojenčka.
Uporaba pri otrocih
Kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 2 let, za aerosol (do 1,5 leta za Nebula).
Posebna navodila
Bronhodilatatorji ne smejo biti edina ali glavna sestavina zdravljenja nestabilne ali hude bronhialne astme.
Povečana potreba po kratkodelujočih bronhodilatatorjih, zlasti beta2-adrenergičnih agonistih, za nadzor simptomov astme kaže na poslabšanje poteka bolezni. V takih primerih je treba pregledati bolnikov načrt zdravljenja. Nenadno in progresivno poslabšanje astme lahko predstavlja potencialno nevarnost za življenje bolnika, zato v podobne situacije razmisliti je treba o predpisovanju ali povečanju odmerka kortikosteroidov. Pri bolnikih s tveganjem je priporočljiv dnevni nadzor. največja hitrost izdih.
Zdravljenje z agonisti adrenergičnih receptorjev beta2, zlasti če se dajejo parenteralno ali z nebulatorjem, lahko povzroči hipokalemijo.
Posebna previdnost je priporočljiva pri zdravljenju hudih napadov bronhialne astme, saj se v teh primerih hipokalemija lahko poveča zaradi sočasne uporabe derivatov ksantina, kortikosteroidov, diuretikov in tudi zaradi hipoksije. V takih primerih je priporočljivo nadzorovati raven kalija v krvnem serumu.
Če ni učinka od uporabe prej učinkovitega odmerka inhalacijskega salbutamola za vsaj, 3 ure se mora bolnik posvetovati z zdravnikom o potrebi po kakršnih koli dodatnih ukrepih.
Bolnike je treba poučiti o pravilno uporabo Ventolin inhalator.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzora mehanizmov
Ni podatkov.
medsebojno delovanje zdravil
Salbutamol ni kontraindiciran pri bolnikih, ki jemljejo zaviralce MAO.
Pri bolnikih s tirotoksikozo Ventolin poveča učinek stimulansov CNS, tahikardijo.
Teofilin in drugi ksantini ob sočasni uporabi z Ventolinom povečajo verjetnost razvoja tahiaritmije.
Sočasno dajanje z antiholinergiki (vključno z inhalacijo) lahko poveča intraokularni tlak.
Diuretiki in glukokortikosteroidi (GCS) povečajo hipokalemični učinek salbutamola.
Analogi zdravila Ventolin
Strukturni analogi zdravilne učinkovine:
- aloprol;
- Astalin;
- meglica Ventolin;
- Volmax;
- Salamol;
- Salmo;
- Salben;
- Salbuvent;
- Salbutamol;
- Salgim;
- Saltos;
- Cibutol Ciklokaps.
Analogi za terapevtski učinek(zdravila za astmo):
- Adrenalin;
- Accolate;
- Aldecin;
- ambroksol;
- Atrovent;
- Beclason;
- Benacort;
- Berodual;
- Berotek;
- betametazon;
- Bricanil;
- Bronhosan;
- Budezonid;
- hidrokortizon;
- hipoksena;
- deksametazon;
- Derinat;
- Diprospan;
- Zaditen;
- Intal;
- ifiral;
- Kenakort;
- Kenalog;
- Klenbuterol;
- kortizon;
- kromogen;
- kromoglin;
- Lazolvan;
- Libeksin Muko;
- Mukomist;
- Platifilin;
- polioksidonij;
- polkortolon;
- prednizolon;
- Pulmicort;
- Pulmicort Turbuhaler;
- Serevent;
- Seretid;
- Seretide Multidisk;
- Solutan;
- Theotard;
- teofilin;
- fenoterol;
- Halixol;
- Erespal;
- Eufilin;
- Evfilong.
V odsotnosti analogov zdravila za zdravilno učinkovino lahko sledite spodnjim povezavam do bolezni, pri katerih pomaga ustrezno zdravilo, in si oglejte razpoložljive analoge za terapevtski učinek.
ime:
Ventolin (Ventolin)
Farmakološki
akcija:
Farmakodinamika.
Ventolin je selektivni β2-agonist.
V terapevtskih odmerkih vpliva na β2-adrenergične receptorje bronhijev, kar zagotavlja bronhodilatacijski učinek.
Učinek na miokardne β1-adrenergične receptorje je minimalen ali popolnoma odsoten. Ventolin zavira sproščanje levkotrienov, histamina, prostaglandinov in drugih biološko aktivnih snovi iz mastocitov. aktivne snovi.
Zavira bronhialno reaktivnost (zgodnjo in pozno), poveča vitalno kapaciteto pljuč, zmanjša upor v dihalnih poteh, aktivira funkcije ciliiranega epitelija, poveča mukociliarni očistek, poveča izločanje sluzi, ima izrazit bronhodilatacijski učinek. Prav tako preprečuje bronhospazem, ki ga povzroči alergen.
Ventolin se uporablja za preprečevanje ali lajšanje bronhospazma.
Zdravilo vpliva na sproščanje insulina in glikogenolizo, zmanjša koncentracijo kalija v krvni plazmi, ima hiperglikemični in lipolitični učinek, lahko povzroči acidozo.
V terapevtskih odmerkih Ventolin nima negativnega učinka na srčno-žilni sistem, ne povzroča povečanja krvni pritisk.
Povzroča širjenje koronarnih arterij, ima pozitiven kronotropni in inotropni učinek.
Farmakokinetika.
Deset do dvajset odstotkov danega odmerka Ventolina pri vdihavanju doseže spodnja dihala.
Preostanek zdravila se usede v napravi za dovajanje ali nazofarinksu. Odmerek zdravila, ki je dosegel spodnji dihalni trakt, vstopi v sistemski krvni obtok, se ne presnavlja v pljučih.
Zdravilo se veže na plazemske beljakovine za 10%.
Ventolin začne delovati štiri do pet minut po vdihavanju, trajanje delovanja je štiri do šest ur.
Zdravilo, ki je vstopilo v sistemski obtok, se presnovi v jetrih in izloči z urinom nespremenjeno in v obliki fenolsulfatne spojine.
Del zdravila, ki je prišel iz nazofarinksa v prebavila, absorbira in presnovi v jetrih v fenol sulfatno spojino in nato izloči skozi ledvice.
Približno devetdeset odstotkov zdravila se izloči z urinom, štiri odstotke z žolčem.
Večina Ventolina se iz telesa izloči v 72 urah.
Zdravilo prehaja skozi placentno pregrado.
Indikacije za
aplikacija:
Z bronhialno astmo: preprečevanje in lajšanje bronhospazma, kot sestavina v kompleksno zdravljenje bronhialna astma (vključno s statusom asthmaticus).
Z preventivni namen
nanesite tik pred stikom z alergenom ali pred telesno aktivnostjo.
Ventolin se uporablja tudi pri kronični obstruktivni pljučni bolezni, ki jo spremlja reverzibilna bronhialna obstrukcija.
Način uporabe:
meglica Ventolin.
Zdravilo ni namenjeno za injiciranje.
Daje se z inhalacijo z nebulatorjem z masko, endotrahealno ali T-cevko.
V primeru hipoventilacije lahko obstaja nevarnost hipoksije, takrat se lahko vdihani zrak obogati s kisikom.
Ventolin Nebula se uporablja brez redčenja, če pa je potrebna daljša inhalacija (več kot deset minut), lahko zdravilo razredčimo s sterilno 0,9% raztopino natrijevega klorida.
Zdravilo je treba uporabljati v dobro prezračenih prostorih, saj del zdravila vstopi v okolje med vdihavanjem.
To je še posebej pomembno v bolnišničnem okolju, kjer lahko nebulatorje uporablja več bolnikov hkrati.
Začetni odmerek zdravila Ventolin za inhalacijo z nebulatorjem je 2,5 miligrama, po potrebi pa se lahko poveča na pet miligramov.
Inhalacije se lahko izvajajo do štirikrat na dan.
V bolnišničnem okolju s hudo obstrukcijo dihalnih poti se lahko odmerek za odrasle bolnike poveča na 40 mg / dan.
Klinična učinkovitost uporabe zdravila Ventolin pri otrocih, mlajših od osemnajst mesecev, z dajanjem skozi nebulator ni raziskana.
Ventolin Evohaler.
Namenjen je uporabi pri otrocih, starejših od dveh let, in pri odraslih.
Pri bolnikih, ki težko uskladijo nebulizacijo in inhalacijo z inhalatorjem, je treba uporabiti distančnik.
Za otroke mlajši starosti je bila razvita naprava Bebihaler.
odrasli
Preprečevanje napadov bronhospazma, povezanih s telesno aktivnostjo ali izpostavljenostjo alergenu: dvesto mikrogramov (dva vdiha) deset do petnajst minut pred delovanjem provocirajočega dejavnika.
otroci. Lajšanje napada bronhospazma: sto do dvesto mikrogramov (ena do dve inhalaciji).
Preprečevanje napadov bronhospazma, povezanih s telesno aktivnostjo ali izpostavljenostjo alergenu: sto do dvesto mikrogramov (ena do dve inhalaciji) deset do petnajst minut pred delovanjem provocirajočega dejavnika.
Dolgotrajno vzdrževalno zdravljenje: do dvesto mikrogramov (dva vdiha) do štirikrat na dan.
Stranski učinki:
Možne preobčutljivostne reakcije:
- angioedem;
- bronhospazem;
- urtikarija;
- hipotenzija do kolapsa.
Pri uporabi zdravila je možno znižanje ravni kalija v krvni plazmi.
glavobol, tresenje, hiperekscitabilnost in hiperaktivnost.
S strani srčno-žilnega sistema
pogosto se pojavi tahikardija, včasih pride do kršitve srčni utrip: supraventrikularna tahikardija, ekstrasistola, atrijska fibrilacija. Ventolin lahko povzroči periferno vazodilatacijo.
Pri uporabi Ventolina se lahko zgodi paradoksalni bronhospazem s pomembnim povečanjem dispneje po vdihu.
V takih primerih se zdravilo prekliče, bolnik se izbere alternativne metode zdravljenje.
Pri vdihavanju Ventolina so včasih opazili draženje sluznice. ustne votline in žrela Zdravilo lahko povzroči mišične krče.
Kontraindikacije:
Preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila;
- uporaba zdravila pri otrocih, mlajših od enega leta in pol.
Previdno uporablja se pri bolnikih z:
- kronično srčno popuščanje;
- arterijska hipertenzija;
- tirotoksikoza;
- tahiaritmije, feokromocitom;
- med nosečnostjo in dojenjem.
Pri zdravljenju bronhialne astme Ventolin ne sme biti edina ali glavna sestavina terapije.
Povečana potreba po uporabi β2-agonistov kratko delovanje za nadzor simptomov bronhialne astme kaže na napredovanje bolezni.
Ta pogoj ogroža življenje bolnika, zato je treba pregledati načrt zdravljenja; obravnava se vprašanje povečanja odmerka glukokortikosteroidov.
Te bolnike dnevno spremljamo. najvišja hitrost izdih.
Odločite se za povečanje odmerka Ventolina lahko jemlje le zdravnik, od sprejema velikih odmerkih zdravilo lahko povzroči neželene učinke.
Bolnike je treba naučiti, kako pravilno uporabljati aerosol za inhalacijo ali nebulator, od tega je odvisna učinkovitost zdravljenja.
Izogibajte se stiku aerosola ali raztopine za inhaliranje z očmi.
Pri uporabi nebulatorja sinhronizacija vdihavanja z vdihom ni potrebna, zato je meglica Ventolin boljša za predpisovanje otrokom in starejšim bolnikom.
Interakcija
druga zdravilna
z drugimi sredstvi:
Ne morete sočasno uporabljati zdravila Ventolin in neselektivnih zaviralcev beta (propranolol).
S tirotoksikozo poveča tahikardijo.
Prav tako krepi učinek zdravil, ki stimulirajo centralni živčni sistem.
Poveča verjetnost razvoja aritmij med jemanjem srčnih glikozidov.
Ventolin ni kontraindiciran pri bolnikih, ki jemljejo zaviralce MAO.
Teofilin in drugi ksantini ob sočasnem jemanju z Ventolinom povečajo verjetnost tahiaritmij.
Ob sočasnem jemanju s sredstvi za inhalacijska anestezija in levodopa se lahko pojavi ventrikularne aritmije.
Lahko naraste intraokularni tlak
kadar se Ventolin uporablja sočasno z antiholinergiki.
Glukokortikosteroidi in diuretiki lahko povečajo hipokalemijo, ki jo povzroča uporaba Ventolina.
Nosečnost:
Med nosečnostjo je zdravilo predpisano le, če ko korist za mater odtehta morebitno tveganje za plod.
Ni strogo nadzorovano klinične raziskave za preučevanje teratogenosti Ventolina.
Obstajajo dokazi o rojstvu otrok s polidaktilijo pri tistih materah, ki so med nosečnostjo uporabljale Ventolin, vendar jasna povezava med pojavom patologije in zdravilom ni bila ugotovljena.
Zdravilo je možno uporabljati med nosečnostjo, saj tveganje hipoksemije placente za plod v ozadju nenadzorovane bronhialne astme pri materi močno presega možno tveganje pri jemanju zdravila.
Vendar je treba Ventolin uporabljati previdno, saj lahko njegova uporaba povzroči hiperglikemijo in tahikardijo pri materi in plodu ter šibkost. delovna dejavnost, znižanje krvnega tlaka in pljučni edem Izogibajte se izpostavljanju neposredni sončni svetlobi.
Ne zamrzujte.
Rok uporabnosti - dve leti.
Ne uporabljajte po preteku roka uporabnosti.
meglica Ventolin Shranjujte v originalni embalaži pri temperaturi do 30°C.
Po odprtju aluminijaste folije nebule shranjujte največ tri mesece na mestu, zaščitenem pred svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega 30 °C.
Neuporabljene raztopine Ventolin, ki ostane v nebulatorju, ni mogoče shraniti, temveč jo je treba izliti.
Rok uporabnosti - tri leta.
Zdravila ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.
Ventolin Evohaler aerosol za inhalacijo vsebuje v enem odmerku:
- aktivna sestavina: salbutamol - 100 mcg;
- pomožne snovi: plin za nebulator HFA 134a.
Ventolin Nebula raztopina za inhalacijo 2,5 ml vsebuje:
- aktivna sestavina: salbutamol - 2,5 mg;
- pomožne snovi: natrijev klorid, prečiščena voda, žveplova kislina ločena.
Obstrukcija ali zožitev dihalnih poti je precej pogost pojav, še posebej pri otrocih, zato je eno najbolj priljubljenih zdravil, ki se uporabljajo v takih situacijah, Ventolin meglica za inhaliranje. Ima številne prednosti in redko povzroča razvoj neželenih učinkov.
Zato se pogosto uporablja ne le za zdravljenje otrok. šolska doba, ampak tudi dojenčki od dveh let, pa tudi posebna kategorija bolnikov - nosečnice. Kaj je to in kakšne lastnosti ima?
Opis zdravila
Zdravilo se proizvaja Britansko podjetje GlaxoSmithKline. V lekarnah se izdaja na recept.
Zdravilo je bistra raztopina za peroralno oz inhalacijsko uporabo, ki je lahko popolnoma prozoren ali bledo rumen.
Meglica Ventolin na fotografiji:
Široko se uporablja za zdravljenje veliko število bolezni dihal, saj je eden od selektivnih β-2-adrenergičnih antagonistov.
Z drugimi besedami
Vpliva neposredno posebna skupina živčnih končičev(receptorji) bronhialnih mišic in prispeva k njegovi sprostitvi, razširitvi lumna dihalnih poti in povečanju volumna vdihanega zraka.
Ventolin se uporablja tudi pri izkašljevanju, predvsem pri suhem kašlju, saj lahko stimulira bronhialne žleze in
Zato se po Ventolinu pogosto pojavi kašelj, saj povečana količina sluzi draži receptorje, zaradi česar se začne izločati iz bronhijev.
Hkrati so številni bolniki zaskrbljeni zaradi vprašanja "Ventolin je hormonski ali ne?". Strahovi ljudi so upravičeni, a neutemeljeni, saj ne sodi med izdelke, ki vsebujejo hormone. 
Navodilo priporoča uporabo izdelka kot rešitve za inhalacijska terapija. Po posegu največ 10–20 % vbrizganega volumna doseže bronhije in pljuča, medtem ko se preostali del drobnih delcev aerosola usede na površino sluznice ustne in nosne votline.
Po tem se pogoltne, absorbira v sistemski krvni obtok, preoblikuje v jetrih in izloči skozi ledvice, pa tudi v majhni količini z blatom.
infiltriran v nižje divizije dihalne organe in jih upodobil farmakološki učinek delci se nespremenjeni absorbirajo v krvni obtok, uničijo v jetrih in izločijo ledvice. Pozitiven učinek Pojavi se dobesedno v 5 minutah in traja do 6 ur.
Oblike sproščanja, sestava in pakiranje
Zdravilo je pakirano v neprozorne plastične ampule, od katerih vsaka vsebuje 2,5 mililitra zdravila in je pakirana v ločeni aluminijasti vrečki. Ena škatla vsebuje 10, 20 ali 40 vrečk. 
Zdravilna učinkovina je salbutamol, ki ga vsaka ampula vsebuje 2,5 miligrama, to je 1 mg / 1 ml. Kot pomožne komponente se uporabljajo:
- natrijev klorid;
- razredčena žveplova kislina;
- vodo.
Cena: koliko je?
Stroški aerosola za inhalacijo so od 150 rubljev. Raztopina v meglicah stane 295 rubljev.
Indikacije za uporabo
Kaj je Ventolin - ljudje z bronhialno astmo dobro vedo, saj spada v to številko zdravila proti astmi.
Vir: spletna stran Veliko se uporablja tudi v boju proti boleznim dihal, za katere je značilna obstrukcija, zlasti:
- katera koli oblika obstruktivnega bronhitisa;
- KOPB;
- pljučni emfizem itd.
Ventolin se pogosto uporablja tudi za bronhitis katerega koli izvora, za laringitis itd.
Kontraindikacije
Navodila za uporabo zdravila Ventolin za inhalacijo ne priporočajo predpisovanja dojenčkom, mlajšim od dveh let.
- bolezni srčno-žilnega sistema;
- endokrine patologije, vključno s tirotoksikozo in diabetes mellitusom;
- glavkom;
- resne okvare jeter in ledvic;
- epilepsija itd.
Stranski učinki zdravila
Zdravilo Ventolin meglica za inhalacijo lahko povzroči nastanek:
- hiperkaliemija;
- paradoksni bronhospazem, ki povzroča povečano zadušitev;
- ketoacidoza zaradi zvišanja krvnega sladkorja, kar je nevarno za ljudi s sladkorno boleznijo;
- laktacidoza pri jemanju velikih odmerkov, ki se kaže z zadušitvijo v ozadju povečanega prezračevanja pljuč (pogosto napačno velja za znak neuspeha zdravljenja);
- glavoboli;
- tahikardija.
Za prepoznavanje vseh možnih stranski učinki krvne preiskave so opravljene. Torej, s hiperkalemijo v krvnem serumu najdemo prekomerno vsebnost kalija, s ketoacidozo - glukozo itd.
V primeru povečanega zadušitve je treba zdravilo vzeti alternativno dozirna oblika na primer vzemite aerosol Ventolin.
Pozor
Včasih, zlasti pri prevelikem odmerjanju, pride do motenj živčni sistem, na primer, obstaja tremor (tresenje) okončin.
V takih situacijah je interakcija z mehanizmi, ki zahtevajo povečana koncentracija vključno z izogibanjem vožnji.
Navodilo. Način in odmerjanje za odrasle
Pri astmi se zdravilo uporablja po posebnem faznem programu. Učinkovitost terapije stalno spremljamo z izvajanjem specifičnih funkcionalnih pljučnih testov in evalvacijo klinično stanje bolan.
Če je bolnik prisiljen jemati zdravila pogosteje, kot je predpisano, in je treba spremeniti predpisani tečaj.
Tako so razlogi za nujen obisk zdravnika:
- zmanjšanje trajanja olajšanja stanja po seji inhalacijske terapije;
- zmanjšanje resnosti terapevtski učinek po zaužitju priporočenega odmerka.
Pozor! Povečanje odmerka ali pogostosti jemanja zdravila brez dovoljenja je nesprejemljivo!
Odraslim je prikazano dajanje vsebine ene ampule 4-krat na dan. Ko se pojavi potreba terapevtski odmerek se lahko poveča na 5 mg na manipulacijo. 
Izjemno redko pri hudi obstrukciji dnevni odmerek povečati na 40 mg. Toda uporaba tako velikih odmerkov se izvaja izključno v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov.
Seje inhalacijske terapije se izvajajo na naslednji način:
Dobro prezračite prostor in pustite loputo odprto. Pripravite inhalator in odprite embalažo meglice, jo pretresite.
Z eno roko držite dno ampule, in drugi - za vrh, ga obrnite in odprite.
Vso njeno vsebino nalijte v komoro naprave.
Sestavite končno napravo nadeti obrazna maska ali namestite ustnik. Za odrasle je bolje uporabiti posebno šobo za ustnik, saj to zagotavlja maksimalno prodiranje učinkovin do cilja. Za otroke in starejše, ki ne morejo popolnoma nadzorovati procesa dihanja, je primernejša obrazna maska.
Trajanje postopka posebej določi zdravnik. Z odsotnostjo Posebna navodila izvaja se do prenehanja tvorbe aerosola, kar je približno 10 minut.
Očistite komponente naprave pred ostanki tekočine.
Manipulacijo je treba izvesti ne prej kot eno uro po jedi ali kajenju. Po njem uro in pol ne smete jesti, govoriti, iti ven in kaditi.
Prav tako lahko zdravilo jemljete peroralno eno ali dve kosi trikrat na dan. Včasih se odmerek poveča na 8 miligramov v štirih odmerkih.
Koliko dni je treba izvajati inhalacije z Ventolinom v nebulatorju, se določi posamično glede na resnost obstoječe patologije.
Kako razredčiti Ventolin za nebulator: navodila
Pogosto se izvaja uvedba nerazredčene raztopine. Za dolge postopke (več kot 10 minut) pa bo morda treba pripraviti razredčeno raztopino.
Vsebino ampule je treba ustrezno razredčiti s fiziološko raztopino. Razmerje fiziološke raztopine in Ventolina za vsakega bolnika določi zdravnik osebno. 
Tradicionalno se raztopina pripravi z vnosom Ventolina v razpršilnik v predpisani količini in dovajanjem prostornine tekočine v komori naprave na 2–2,5 ml. Včasih se uporablja le 0,5 ml, ki ga je treba razredčiti z veliko količino fiziološke raztopine.
Če zdravnik predpiše dajanje nerazredčene raztopine, je treba z njim preveriti, kako izvesti postopek. Morda bo pacientu dodeljeno prejemanje 4 ampul v eni seji.
Navodila za otroke
Pri kašljanju je otroku predpisana inhalacija z Ventolinom ali pa se zdravilo jemlje peroralno. Odmerjanje je odvisno od resnosti bolezni in starosti bolnika.
Otroci so pogosto dodatno predpisani zdravljenje s kisikom, kar pomeni povečanje količine vdihanega kisika zaradi nasičenosti zraka z njim. 
To je potrebno za preprečitev razvoja prehodne hipoksemije, to je zmanjšanja ravni kisika v krvi.
Otroci od 2 do 12 let
V takih zgodnja starost bolje je dati prednost drugim oblikam, čeprav je včasih narejena izjema.
Tradicionalno se zdravljenje začne z 2,5 ml zdravila na sejo inhalacijske terapije, občasno v hudih primerih se odmerek poveča na 5 ml. Tekočina se razredči s sterilno fiziološko raztopino.
Seje lahko izvajate do 4-krat na dan, običajno pa sta dovolj dve. Med njimi mora biti interval najmanj 30 minut.
Ker majhni otroci ne razumejo vedno, kako pravilno dihati, jim bo to olajšalo vdihavanje aerosola in povečalo učinkovitost zdravljenja. 
Za interno uporabo:
- od 2 do 6 let - 1-2 mg trikrat na dan; / li>
- od 6 let - 2 mg trikrat na dan.
Otroci, starejši od 12 let
Za mladostnike je odmerek enak odmerku za odrasle. Postopek poteka na podoben način.
Inhalacije Ventolin med nosečnostjo
Ventolin v meglicah se predpisuje nosečnicam le, če je predvidena korist večja možno tveganje za razvijajoči se plod v maternici.
Ni dokazov o teratogenem učinku zdravila, čeprav so po nekaterih poročilih nekatere ženske, ki so jemale številna druga zdravila, imele otroke z nebnimi razcepi in deformacijami udov.
Med dojenjem uporaba zdravila ni indicirana, ker njegova učinkovina prehaja v materino mleko. Njegov učinek na telo otroka ni znan.
Preveliko odmerjanje
Tudi pri jemanju velike količine povečano tveganje za hiperkalemijo in laktacidozo. Možno je tudi, da:
- tremor, predvsem rok;
- povečan srčni utrip;
- hiperaktivnost.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Zdravila ni treba uporabljati sočasno z:- Zaviralci MAO (nialamid, iproniazid, tranilcipromin, fenelzin, selegin, befol, moklobemid itd.);
- neselektivni β-blokatorji (Propranolol, Anaprilin, Sotalol, Timolol, Nadolol, Vistagan, Korgard, Inderal, Arutimol itd.);
- teofilin.
Z veliko previdnostjo je predpisano v ozadju uporabe velikih odmerkov številnih simpatikomimetikov ( vazokonstriktorske kapljice Naftizin, Galazolin, Nazik, Nazivin, Rinazolin, Otrivin, Nazol, Knoxprey itd.).
To je posledica dejstva, da je skupna uporaba simpatikomimetikov, ki vključujejo salbutamol, zlasti v prisotnosti patologij kardiovaskularnega sistema.
Previdno je zdravilo predpisano tudi bolnikom, ki jemljejo ipratropijev bromid. Če med vdihavanjem slučajno pride v oči, obstaja nevarnost glavkoma z zaprtim zakotjem, zato je treba bolnike opozoriti na previdnost pri izvajanju manipulacij.
Pozor
Skupaj prispevajo k hitremu odpravljanju vnetja in zapore, pospešujejo okrevanje, olajšajo izkašljevanje in lajšajo hude napade astme.
Še posebej pogosto se Ventolin predpisuje skupaj s Pulmicortom za inhalacijo otrokom, odmerek v vsaki situaciji se določi posebej za vsakega otroka. 
Vendar jih je treba dajati ločeno, med postopki pa naj bo vsaj pol ure.
V manj hudi primeri zdravnik običajno ustavi svojo izbiro na eni stvari. Odvisno je od bolnikovega stanja in narave poteka patologije.
Analogi
najbolj priljubljen in cenovno ugoden analog Ventolina v meglicah - odmerjeni aerosol Salbutamol. Kljub temu sta Ventilor in Salamon Steri-Neb popolna analoga glede na učinkovino in obliko sproščanja.
Drugi analogi, proizvedeni v obliki klasičnega žepnega inhalatorja, vključujejo:
- Salbuvent;
- aloprol;
- Volmax;
- Salgim;
- Astalin;
- Saltos itd.
Pogoji skladiščenja
Zdravilo je shranjeno na mestu, ki je neprepustno za svetlobo in izven dosega otrok pri temperaturi do 30 ° C. Rok uporabnosti je 3 leta od datuma proizvodnje.
Po odprtju individualne aluminijaste embalaže lahko nebulo shranjujete največ 3 mesece.