Нощна слепота на кой витамин липсва. Какво е нощна слепота: симптоми и лечение

Някои хора не виждат почти нищо по здрач или по-късно през деня. Други обаче в същото време съвсем ясно могат да разграничат обекти с липса на осветление. Всичко опира до структурата на окото. Нека да разгледаме по-отблизо какво е това заболяване, как да го идентифицираме и какви методи на лечение са най-ефективни.

Определение на болестта

Научното наименование на това заболяване е хемералопия.При повечето хора очите са подредени по такъв начин, че има осемнадесет пъти повече пръчици за нощно виждане, отколкото има конуси за нощно виждане. дневна визия. Ако това естествено съотношение се наруши, структурата на окото се променя, което неизбежно води до загуба на разграничаване на обекти в тъмното. По-рядко се срещат специфични нарушения в работата на пръчките с нормални съотношениятях с шишарки.

Нощната слепота е следствие лоша работаоргани на зрението.

Видове и класификации

Има четири основни вида хемералопия. Всеки от тях има свои характеристики, специфики и класификации.

вродена

Този тип заболяване е наследствено и неговите признаци могат да се видят в доста ранна възраст. Следните фактори могат да провокират това:

• генетични заболявания;

Есенциални (с липса на витамини)

Причинява сривове в .Това може да бъде провокирано от дефицит на витамини А, РР, В2, по-рядко цинк. Такова неразположение може да бъде причинено от нарушение на приема на тези полезни съединения в тялото. Неправилно хранене, липса на храна, чернодробна недостатъчностили заболявания на стомаха - всичко това може да доведе до хемералопия.

Една от функциите на ретината е своевременното обогатяване на стъкловидното тяло и съседните тъкани. основни витаминии минерали. При хронична локална авитаминоза се губи способността на елементите на роговицата да възприемат не само цветове и нюанси, но и загуба на ориентация през нощта.

симптоматично

Този тип хемералопия е възможен при наличие на очни заболявания, които засягат ретината или оптичния нерв. Може да се провокира от: глаукома, тапеторетинална дистрофия, сидероза.

Невярно

Причинява се от обикновена умора на очите - това е постоянно гледане на телевизия, работа на компютър. AT този случайтова не е съвсем болест, а сигнал, че очите се нуждаят от почивка и почивка.

Курсът на лечение зависи от вида на заболяването.

причини

Има редица фактори, които могат да причинят хемералопия. Те включват:

В повечето ситуации пациентът е в състояние да функционира съвсем нормално и да живее с такава диагноза.

Симптоми

Следните симптоми могат да сигнализират за заболяването:

Ако имате поне един симптом, трябва незабавно да се свържете с офталмолог.

Възможни усложнения

Сама по себе си нощната слепота не представлява сериозна заплаха за човешкия живот.Въпреки това си струва да се има предвид, че основно това заболяване е следствие от други, много по-опасни и неприятни заболявания. Също така, липсата на витамини води до изчерпване на структурните компоненти на окото ( стъкловидно тяло, роговица, ретина, зрителен нерв), което дава усложнения под формата на други трудни за лечение заболявания.

Усложненията са другото тежки заболявания. Освен това не всички видове хемералопия могат да бъдат излекувани. Всичко зависи от вида и тежестта на проблема.

Диагностика

Инсталирай точна диагнозасамо офталмолог можевъз основа на оплаквания и проблеми на пациентите.

Електрорентгенографията е основният метод за диагностика., което ви позволява да видите всички аномалии в ретината. Човешките очи са в състояние да реагират на специални електрически импулси, данните се записват с помощта на осцилоскоп.

Извършване на електрорадиография

В допълнение към този метод се използват и оптична кохерентна томография, рефрактометрия и понякога тонография.

Правилната и навременна диагноза може да увеличи шансовете за възстановяване.

Лечение

Преди да започнете лечение на нощна слепота, трябва да знаете, че вродената форма изобщо не се лекува. Има три основни начина да се отървете от този проблем.- медицински, хирургични и народни. Нека разгледаме всеки от тях по-подробно.

Медицински метод

Отлично лекарство за отърваване от това заболяване е.Съдържа много полезни витаминии компоненти, които ви позволяват да нормализирате всички процеси в органите на зрението. След приема на лекарството тъканите се насищат с кислород, нервните импулси се провеждат по-добре.

Дозировката на лекарството е както следва: накапвайте два пъти на ден капка по капка във всяко око. Продължителността на курса се определя индивидуално за всеки пациент. Трябва да знаете, че лекарството има усложнения под формата на алергия към определени компоненти.

Да се странични ефективключват загуба на нормална зрителна острота, докато приемате този продукт.

Рибофлавин се използва при лечение на хемералопия Лазерна хирургия

народен начин

Тя се крие в правилната диета и диета. Следните храни трябва да бъдат включени в диетата:

• черен дроб на треска;
• млечни;
• Сирене;
• яйца;
• Мляко;
• Къпини, касис, боровинки, праскови, цариградско грозде, череши, планинска пепел, кайсии.
• Яжте повече зеленина и зеленчуци.

Народните методи имат висока ефективностсамо при съвместна употреба с лекарства.

Предотвратяване

За да избегнете нощна слепота, трябва здравословен начин на животживот и правилно хранене. Необходимо е да се изготви график за работа и почивка, за да не се преуморяват очите ви. Не се препоръчва да седите през нощта пред компютърен монитор или телевизор. При постоянна работас компютър, за да правите почивка на всеки 40 минути.

AT дневни часоведен за носене Слънчеви очила. Ако сте любител на ските, тогава маската ще ви помогне да спасите ретината от снега, който отразява светлината.

Трябва да знаете, че много зависи от възрастта на човека. Колкото по-голям е, толкова по-малък е шансът за пълно излекуване.

Вземете предпазни мерки без провал. Това не само ще намали рисковете, но ще подобри цялостното ви благосъстояние, ще ви даде сила и енергия.

Видео

заключения

Болестта "нощна слепота" при хората е много необичайно заболяване, което се проявява в.Може да се излекува, ако не е вродено. За да направите това, трябва да водите здравословен начин на живот, да консумирате повече витамини и да наблюдавате предпазни мерки. В случай, че сте успели самостоятелно да откриете нощна слепота в себе си, незабавно се консултирайте с лекар, за да проучите причината за възникването му. Понякога може да крие по-сериозни заболявания, пренебрегването на които може да намали качеството на зрението.

Най-често развитието на нощна слепота е следствие от нарушения във функционирането на ретината и оптичен нерв. Тя значително влияе върху качеството на живот на пациента и може да представлява сериозна заплахаживота и здравето му.

Същността на болестта

Мнозина се чудят какво е това - нощна слепота? Накратко, това е намаляване на зрителната острота при условия на лошо осветление. Тоест, през деня човек има отлична способност да различава предмети и няма оплаквания, а на здрач или в стая с недостатъчна светлина симптомите се усещат, изтриват очертанията на предмети, заглушават цветовете.

Болестта нощна слепота няма етапи на развитие, еднакво често се среща както при мъжете, така и при жените. При нежния пол по време на менопаузата патологията се диагностицира малко по-често, което се дължи на неизправности в хормоналната регулация на тялото.

Видове

При болестта нощната слепота се разделя на няколко подвида, в зависимост от това, което е послужило като тласък за нейното развитие. Всички видове са обединени от един симптом, който излиза на преден план - загуба на зрение при условия на слаба светлина.

вродена

Характеризира се вродено заболяване при хората класически симптоми. В същото време се предава по наследство, а оплакванията от намалено зрение привечер са налице в няколко поколения в едно семейство.

Вродената патология също може да бъде симптом на някои заболявания, като пигментен ретинит. наследствен типили синдром на Usher.

Съществено

Много хора са свикнали да вярват, че нощната слепота е причинена от липса на витамини. Какъв вид полезно вещество липсва в тялото, ако има съответните оплаквания? Най-често говорим сиза дефицит на витамин А. Освен това появата на съответните симптоми може да се дължи на липса на цинк, витамини РР и В2.

Ако основната причина е липсата полезни вещества, говорим за есенциалния характер на патологията.

симптоматично

Те казват за симптоматичното разнообразие от нощна слепота, ако нейните симптоми се появяват на фона на вече съществуващи съществуващи заболяванияоко.

Не може да бъде:

• тапеторетинална дистрофия;
• напреднала миопия;
• сидерози;
• хориоретинит;
• атрофични промени в структурата на зрителния нерв;

Невярно

Фалшивата нощна слепота не е присъщо заболяване. Развива се, ако човек пренатоварва зрението си твърде много, пребивава в условия на лошо осветление, работи дълго време с компютърен монитор или други подобни устройства, извършва малка трудна работа, която изисква значително напрежение на очите.

Патологията от фалшив тип се поддава пълно лечение. Всичко, което човек трябва да направи, е да даде на очите възможност да си починат правилно от стреса и зрението ще бъде напълно възстановено. Ако пренебрегнете препоръките по отношение на режима, зрителното увреждане може да стане трайно и необратимо.

Причините

Причините за хемералопията са различни.

Те включват:

• липса на витамини;
• много очни заболявания, както вродени, така и придобити по време на живота;
• наследствени фактори;
• пренапрежение и стрес;
• отслабване на тялото поради излагане на инфекциозни агенти;
• продължителен глад;
• психосоматичен дефект;
• анемия;
• патология на черния дроб и бъбреците;
• интоксикация с различни вещества;
• продължителна употреба медицински препаратиповлияване на усвояването на витамин А и др.

Много лекари смятат, че психосоматиката може да играе роля във формирането на нощна слепота. Подобен дефект е типичен за хора, склонни към избухливост и преувеличения. различни видове. Популярно се нарича още истерична слепота.

Симптоми

Симптомите на нощна слепота са абсолютно еднакви при хората, независимо от причината, която е провокирала патологията.

Човек ще се обърне към лекар с оплаквания, че вечерта е започнал да вижда много по-зле, отколкото е виждал преди. При проверка на зрението ще се установи, че ретината е станала по-малко чувствителна към излагане на светлина.

Допълнителни симптоми:

• намаляване на цветовото възприятие, особено лошите пациенти започват да правят разлика между просто синьо и неговите комбинации;
• стесняване на зрителните полета - пациентът вижда това като образуване на неразбираеми петна отстрани на обичайните ъгли на видимост, някои пациенти са в състояние да си спомнят конски щори и да направят подходящи аналогии.

Какво е опасно заболяване

Независимо какви са причините за нощната слепота, заболяването се счита за опасно.

Първо, може да скрие други патологии, като глаукома или миопия. Те са без навременни медицинска помощможе да доведе до пълна загубавизия.

Второ, шофьорите с нощна слепота привечер могат да създадат опасни ситуациипо пътищата. Те вече не различават добре пътните знаци и знаци, което може да причини инцидент.

Трето, нощната слепота често причинява вътрешен дискомфорт, което значително намалява качеството на живот на пациента. При възрастни пациенти има страх рано или късно да ослепеят напълно. Децата развиват постоянен страх от тъмнината, който с течение на времето може да се превърне в психично разстройство, ако нощната слепота не бъде лекувана навреме.

Кой лекар лекува нощна слепота?

Заболяването се лекува от офталмолог. Зависи от съпътстващи заболявания, възможно е да се привлекат специалисти от други профили.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента и редица допълнителни диагностични изследвания.

• изследване на очното дъно, за да се установи наличието на връзка между нощна слепота и друго очно заболяване;
• определяне на наличието на плаки по повърхността на конюнктивата на окото;
• откриване на стесняване на зрителните полета с помощта на периметрия;
• адаптометрия, при която човек, след като погледне ярко осветен фон, за секунда трябва да види обект, поставен върху него;
• рефрактометрия, която ви позволява да определите пречупването на светлината.

Лечение

Методите за лечение на нощна слепота зависят от вида на патологията. Вродената форма е много слабо терапевтична, но за подобряване на състоянието на пациента е възможно да се използват същите методи, които се използват, ако нощната слепота е следствие от липса на витамини.

В случай на патология от есенциален тип, на пациента се препоръчва допълнителна употреба на витаминни комплекси, които включват витамини А, РР и В2.

Струва си да се придържате към диета, която ще включва:

• яйчни жълтъци;
• морков;
• горски плодове;
• просо;
• черен дроб на треска, телешко.

Благодарение на тези продукти депото от витамини ще бъде попълнено и недостигът им ще бъде компенсиран. Освен това лекарите съветват да се наблюдава правилен режимден. Наличието на витамин Е в организма може да подобри усвояването на витамин А и затова допълнително се препоръчва да ядете ядки, картофи, семена, броколи. Можете също да използвате капки за очиРибофлавин се прилага два пъти на ден.

Ако нощната слепота има симптоматичен произход, тогава е необходимо да се заемете с лечението на основната патология. Избор терапевтични методище зависи от естеството на основното заболяване и затова във всеки случай се избира индивидуално.

Фалшива нощна слепота специално отношениене изисква. Единственото, от което пациентът се нуждае, е добра почивка.

Предотвратяване

Предотвратяването на хемералопията не е трудно. На човек се препоръчва да се храни правилно, в превантивни целипосетете офталмолог, за да диагностицирате и лекувате своевременно очни патологии. Ако работата е свързана с компютър, тогава е важно да спазвате прост режим на работа и почивка, така че очите да могат да си починат от светлината на монитора. Носенето на тъмни очила е препоръчително при ярко слънце или на места с тежка снежна покривка.

Нощната слепота, ако не е вродена, най-често е лечима. Всичко, което е необходимо, е да следвате препоръките на лекаря и, ако патологията е симптоматична, да лекувате основното заболяване.

Ако нощната слепота се е развила и има всички основания да се подозира, че не е фалшива, препоръчително е да се консултирате с офталмолог. Ранно откриванепричините и премахването на тяхното влияние ще помогне за справяне с болестта, така че качеството на живот на човек да не страда.

Полезно видео за нощната слепота

Нощната слепота в медицината се нарича хемералопия. Състоянието се характеризира с рязко влошаване на зрението с лошо осветление. Често това се случва по здрач или през нощта, когато излизате от осветена стая в тъмнина. Зрителното поле на човек се стеснява, пространствената ориентация страда. Понякога пациентът започва да изпитва трудности при разграничаването на сини и жълти цветове.

Причини за нощна слепота

Нощната слепота (хемералопия) е очно заболяване, което се характеризира с влошаване на зрението на обекти в тъмни условия. В резултат на това се нарушава пространствената ориентация и светлинната адаптация, променя се цветовото възприятие.

Хемералопията е популярно наречена нощна слепота поради факта, че симптомите са подобни на особеностите на зрението при пилетата: животните са лошо ориентирани дори при здрач. Човек с това заболяване отбелязва рязко влошаваневидимост при лоша светлина, докато зрителната острота в през деняне се променя.

Ретината на човешкото око включва пръчици (110-125 милиона) и колбички (6-7 милиона) светлочувствителни клетки. Нормалното съотношение е 18:1. Тези клетки образуват рецепторния апарат. Пръчиците са отговорни за черно-бялото възприятие при здрач и през нощта, а конусите помагат на човек да види цветови палитри през деня.

Зрението при слаба светлина се осъществява с помощта на пръчковидни фоторецептори в ретината. На ярка светлина визуален пигментпръчици, наречени родопсин, се разграждат. Възстановяването на пигмента става на тъмно и не веднага, необходимо е участието на витамин А. Синтезът на пигмента провокира освобождаването на енергия, която се превръща в електрически импулси, които влизат в мозъка през зрителния нерв. Този механизъм осигурява активността на пръчките и съответно видимостта на тъмно.

Нощната слепота е следствие от дефицит на родопсин или негов структурни промени. Също така причината може да е неправилното съотношение на пръчките и конусите.

Нощната слепота се развива еднакво при мъжете и жените. При жени на възраст над 50 години патологията се диагностицира по-често, което се дължи на промени в ендокринна системапо време на менопаузата. В останалите възрасти съотношението мъже и жени е същото.

Заслужава да се отбележи, но нощната слепота не е характерна за народите от далечния север и местните жители на Австралия. Северняците са еволюирали, за да се адаптират към тъмнината, както те повечетогодини живеят в условия на полярна нощ. Очите на австралийците също са еволюирали, за да виждат четири пъти по-добре на тъмно от кавказците.

Видове нощна слепота или хемералопия

Вродената нощна слепота се предава по наследство. Този тип най-често се проявява в детството или в юношеството. Вродената форма причинява трайно влошаване на зрението по време на здрач и се изразява лоша адаптация към тъмнината. Често вродената хемералопия се проявява със синдром на Usher (глухота), пигментен ретинит и други наследствени заболявания.

Симптоматичната нощна слепота е следствие от дистрофия на ретината, атрофия на зрителния нерв, възпаление на ретината и хориоидеяочни ябълки (хориоретинит), глаукома, катаракта, сидероза, миопия с усложнения, отлепване на ретината, радиационни изгарянияочите и други очни заболявания. При такива заболявания хемералопията ще бъде придружена от други симптоми.

Есенциалната (функционална) хемералопия се развива поради липса на витамин А или ретинол, както и нарушение на неговия метаболизъм. Състоянието се влошава от липсата на витамини В2 и РР. Често този вид нощна слепота е резултат от глад, алкохолизъм, малария, неврастения, чернодробни заболявания. Основният външен вид най-често е временен симптом, който изчезва след елиминирането на хипо- и бери-бери. Тези условия могат да доведат до диабет, анемия, заболявания на стомашно-чревния тракт, които се характеризират с нарушена абсорбция (гастрит, колит).

Нощната слепота се развива след дълго време от началото на хиповитаминозата, тъй като резервите на витамин А в тялото обикновено са достатъчни за една година. Нощната слепота може да бъде резултат от инфекциозно заболяване (морбили, варицела, херпес, рубеола), менопауза, вегетарианство и диета. Механизмът на хемералопията в повечето случаи е един и се състои в нарушение на синтеза на родопсин в пръчките на ретината.

Клинична картина на хемералопия

Най-често вродената форма се проявява в детството: зрителната острота намалява вечер и през нощта, появява се зрителен дискомфорт. Човек не прави разлика между обекти, губи ориентация. Често има усещане за сухота в очите, ефект на получаване на пясък. При малки деца хемералопията провокира страх от тъмнината. алармен сигналза родителите плачът и безпокойството на детето по здрач могат да станат.

При есенциалния характер на заболяването диагностиката разкрива ксеротични плаки на Искерски-Бито върху конюнктивата. очна ябълка. Плаките са представени от сухи петна в палпебрална фисура. При тежка липса на витамин А настъпва некроза, т.е. смърт на роговицата или нейното топене. Дефицитът на витамин също причинява загуба на тегло, суха кожа и увеличава кървенето на венците. В допълнение към влошаването на зрителната острота, сухотата на кожата и лигавиците може да се появи хиперкератоза (ускорено развитие на роговия слой на кожата).

При изследване на зрителните полета се наблюдава тяхното стесняване, особено синьо и жълти цветя. Ако хемералопията се е развила в резултат на някакво заболяване, очното дъно се променя характерно. При съществена нощна слепота дъното остава непроменено.

Диагностика

Методи за диагностициране на нощна слепота:

• визометрия;
• цветна, ахроматична периметрия;
• офталмоскопия;
• биомикроскопия с леща Goldman;
• адаптометрия;
• електроретинография;
• оптична кохерентна томография.

Ако загубите зрителна острота при лошо осветление, трябва да се свържете с офталмолог. Първо необходими изследвания- визометрия. Тестът ви позволява да определите зрителната острота. Ахроматична и цветна периметрия дава възможност да се диагностицира концентрично стесняване на зрителните полета, промяна във феномена на Пуркиние (потъмняване на червеното в сравнение със зеленото, изсветляване на синьото при лошо осветление).

Резултати от изследвания при различни видовенощната слепота са различни. Вродената форма причинява появата на кръгли огнища на дегенерация на ретината, които могат да бъдат открити с офталмоскопия.

Необходима е адаптометрия, за да се тества тъмната адаптация. Функционалността на ретината се оценява с помощта на електроретинография. Причините за симптоматична нощна слепота могат да бъдат идентифицирани чрез биомикроскопия с леща Goldman, рефрактометрия, оптична кохерентна томография. Понякога е необходима консултация с ендокринолог и гастроентеролог.

Как се лекува нощната слепота?

вродена хемералопия съвременни методине може да се излекува. Ако причината за нощната слепота е заболяване на друга телесна система, симптомът може да бъде елиминиран при лечението на основното заболяване.

Лечението на нощна слепота, развила се при липса на витамин А, се извършва чрез приемане витаминен комплекс(витамини А, В2, РР). Препоръчва се диета, обогатена с витамини и минерали: млечни продукти, яйца, черен дроб (особено треска), маруля, домати, зелен лук, моркови, спанак, грах. От плодове, праскови, кайсии, череши ще бъдат полезни. Препоръчителни плодове като къпини, цариградско грозде, касис, планинска пепел, боровинки.

Диета с вродена хемералопия не дава значителни резултати и може леко да подобри видимостта при здрач и тъмнина. Диетата при есенциална хемералопия трябва да включва храни с висока концентрация на ретинол и каротин. Препоръчват се витаминни капки за очи, перорални витамини (рибофлавин, никотинова киселина).

При нощна слепота, провокирана от тежка миопия, се препоръчва избор на очила и лещи, лазерна корекция, рефракционни процедури (смяна на лещи, склеропластика). При влошаване на зрителната острота поради глаукома и катаракта е необходима и операция за отстраняване на тези заболявания. Когато е необходимо отлепване на ретината.

Прогнозата е благоприятна при лечението на основния (функционален) тип нощна слепота. В други случаи успехът ще зависи от тежестта на основното заболяване.

Народни методи за лечение

Дългогодишният опит предлага избор от отвари, инфузии и сокове за лечение на хемералопия. Почти всички те се основават на витамини и природни продукти, които са необходими за поддържане на нормалната функционалност на очите. Много от тях могат да се комбинират с лекарства.

Народни средства:

1. Смесват се листа от боровинки, цветове от липа и глухарче, както и листа от елда и морски зърнастец в съотношение 2:1. Разредете супена лъжица билки с вряла вода и загрейте във ваната за четвърт час. Настоявайте за половин час, пийте чаша три пъти на ден.
2. Изсипете чаена лъжичка с цвят на полето в чаша топла вода, настояват 10 минути. Приемайте три пъти на ден след хранене.
3. Една чаена лъжичка от цвета на синя метличина се залива с чаша гореща вода, оставя се за един час, прецежда се. Пийте по ¼ чаша три пъти на ден.
4. Изсипете вряла вода върху супена лъжица боровинки, оставете за четири часа, прецедете. Пийте 0,5 чаша три пъти на ден.
5. Яжте плодове от морски зърнастец (пресни или замразени) по 2 чаши на ден.
6. Смесете три супени лъжици плодове от морски зърнастец с чаша вряща вода, оставете за 30 минути, прецедете. Пие се два пъти на ден след хранене. За да подобрите вкуса, можете да добавите мед или захар.
7. Смесете две супени лъжици върхове и листа от коприва с чаша вряща вода, оставете за един час. Приемайте по 1/3 чаша три пъти дневно.
8. Изстискайте сока от морковите. Пие се по половин или цяла чаша 2-3 пъти на ден преди ядене. Можете да съхранявате сок само за половин час.
9. Разредете сока от боровинки три пъти на ден преди хранене. На половин чаша вода има супена лъжица сок.
10. Гроздов сок да вземе 0,5 чаша три пъти на ден.
11. Смелете покълналото жито в месомелачка. Смесете каша (1 супена лъжица) с чаша вряла вода, загрейте във ваната за половин час, оставете за още 15, прецедете. Пие се по 1/3 чаша три пъти на ден.
12. Приеми рибена мазнина 30-40 ml три пъти на ден.
13. Яжте леко запържени телешки черен дробдневно (на малки парчета).
14. Приеми масло от морски зърнастецлъжица три пъти на ден.

Използвайте някое от тези средства само с разрешение на лекар. Често хората имат алергични реакциина натурални продукти, следователно, преди да приемете, трябва да проверите средствата в малка доза.

Нощна слепота: профилактика и прогноза

Симптоматичната хемералопия може да доведе до възстановяване на тъмнината на адаптацията или до трайна загуба зрителна функция. Всичко зависи от тежестта и симптомите на основното заболяване. Функционалната нощна слепота почти винаги реагира добре на лечението и завършва пълно възстановяваневизия. За да избегнете нощна слепота, трябва да консумирате достатъчно храна с витамин А и да предпазвате ретината. Лекарите препоръчват балансирана диета, използване на слънчеви очила, специална защита при работа с вредни лъчения. При нощна слепота е забранено използването на флуоресцентно осветление.

Пациентите с нощна слепота често развиват страх от тъмното и свързаните с него фобии, неврози и психични разстройстваЗатова се препоръчват психологически консултации.

Ако в случай на вродена нощна слепота е почти невъзможно да се помогне на пациента, тогава другите му видове могат да бъдат напълно излекувани. Затова не пренебрегвайте симптомите и отлагайте посещението при опитен офталмолог. Може би нощната слепота ще помогне да се идентифицира друг, повече опасна болест, тъй като често е симптом на заболявания на други системи.

По същество нощната слепота е заболяване, което възниква при недостиг на витамин А.

В медицината това заболяване е известно като хемералопия (синоним на никталопия). Долната линия е намаленото зрение при здрач (за разлика от дневната слепота, когато зрението е намалено при дневна светлина).

Името "нощна слепота" е дадено на заболяването поради сходството на клиничната картина с пилешкото зрение: тези птици различават добре различни цветове, но практически не виждат тъмнината.

Три форми на нощна слепота

1. вродена хемералопия. Отбелязва се изразеният наследствен характер на заболяването. Проявява се рано - в детството или юношеството. Има значително намаляване на зрението в здрач и постоянен спадтъмна адаптация. Причината е, че такива пациенти имат рязко намалена, а в редки случаивъв фундуса може да няма светлочувствителни клетки, така наречените пръчковидни фоторецептори на ретината; в резултат на това човек вижда значително по-зле привечер и на тъмно.
2. Есенциална хемералопия. Причината за него е намален или недостатъчен прием на витамин А (известен още като ретинол), или нарушение на асимилацията му. Обикновено той е част от фоточувствителното вещество на ретината (светлочувствителен пигмент родопсин), което, наред с други неща, определя адаптирането на зрението към тъмнината; следователно ретинолът се счита за витамина, „отговорен“ за зрението. Причината може да е нарушение общо храненепо време на гладуване, "обменни" заболявания, чернодробни заболявания, алкохолизъм, неврастения. В такива случаи ще има влошаване на пространствената ориентация, както и подобряване на възприемането на някои цветове, особено синьо и жълто. В повечето случаи есенциалната хемералопия е временна и може да бъде коригирана.
3. Есенциалната хемералопия се характеризира със стесняване на зрителните полета, особено в жълти и сини цветове. Прогнозата на есенциалната хемералопия в повечето случаи е благоприятна, ако пациентът спазва всички мерки за лечение и профилактика. При изследване не се определят промени в очното дъно. На роговицата могат да се появят ксеротични плаки, области на некроза или кератомалация.
4. Симптоматична хемералопия. В този случай хемералопията е проява на друго заболяване:
   1. развива се в някои случаи с дистрофия на ретината;
   2. при възпалителни заболяванияретина и хориоидея;
   3. с атрофия на зрителния нерв;
   4. повишение вътреочно налягане, глаукома;
   5. усложнена миопия;
   6. сидероза.

В тези случаи, заедно с признаци на нощна слепота в клинична картинаима симптоми, съответстващи на основното заболяване. Прогнозата за тази форма на заболяването ще съответства на прогнозата за основното заболяване, което е причинило дефицит на ретинол. В очното дъно се установяват промени, които са присъщи на основното заболяване.

При достатъчно ниво на ретинол човек вижда доста добре и не забелязва никакви отклонения. В случай на хиповитаминоза, A започват да се смущават следните симптоми:

Ако човек забележи един или повече от симптомите, които се считат за признаци на хемералопия, или дефицит на витамин А, трябва да потърсите съвет от офталмолог, който въз основа на резултатите от прегледа ще може да избере подходящото лечение, което може да предотврати прогресирането на заболяването и да подобри състоянието на пациента.

Трябва да се отбележи, че през деня, с удобно осветление, визуални симптомиможе да липсва; пациентът усеща влошаване на зрението само привечер.

Важно е да се разбере, че ако пациентът забележи намаляване на зрението, включително полумрак, само в едното око, тогава това не е нощна слепота, а някакво друго заболяване. Такъв пациент трябва незабавно да се свърже с офталмолог за преглед и установяване на причините за влошаването.

Лечение

вродена хемералопиялечение, за съжаление, не се поддава на.

При симптоматична хемералопияспецификата на лечението ще зависи от причините за заболяването; това означава, че трябва да се лекува заболяването, което е причинило хиповитаминоза А.

Есенциална кокоша слепотаподдава се на лечение. Основната цел на лечението на този вид нощна слепота е да се компенсира дефицитът на витамин А (както с храната, така и под формата на лекарства), за да се избегне прогресиране на заболяването и по-нататъшно влошаване или загуба на зрението.

Ако липсата на витамин А е в ниска степен, когато пациентът ще бъде посъветван да следва диета, богата на хранителни продукти, които са източник на витамин А; това може да е достатъчно. Следните храни трябва да бъдат включени в такава диета:

При по-изразена липса на ретинол и по-сериозна степен на нощна слепота, в допълнение към "правилната" диета, на пациента ще бъде предписана курс на витамин Ав комбинация с витамини В2 и РР, тъй като допринасят за най-доброто усвояване на ретинола.

Профилактика на нощна слепота

• болестта може да бъде предотвратена чрез балансирано хранене, включително продукти, съдържащи достатъчно количество витамин А;
• защита на очите от силна слънчева светлина, например чрез използване слънчеви очила;
• оптимално осветление на работното място;
• грижа за здравето на очите и здравето на тялото като цяло.

Заболяването нощна слепота е свързано с влошаване или пълно отсъствиевидимост привечер слаба светлина, също на този фон се нарушава ориентацията на човек в тъмното. Факт е, че при ниско ниво на осветеност рецепторите на пръчките на ретината са отговорни за зрението и под въздействието на светлината техният пигмент (родопсин) се разпада.

Какво е нощна слепота

Процесът на регенерация продължава известно време със задължителното участие на витамин А. Въз основа на това можем да заключим, че нощната слепота се развива поради структурни промени в пръчките или поради дефицит на родопсин.

Терминът "нощна слепота", видове

В офталмологията разглежданото заболяване има две медицински именахемералопия и никталопия. В руската терминология се използва първият вариант.

Терминът "хемеролопия" се формира от гръцките думи - "gemer", "ala" и "op", което се превежда като "ден", "сляп", "зрение", използва се в страните от постсъветския съюз. пространство. Терминът "никталопия" също идва от три гръцки думи "nikt", "ala" и "op", преведени като "нощ", "сляп" и "зрение", използвани в Англия, Великобритания.

По вид се разграничават вродена, есенциална и симптоматична хемералопия.

Има наследствен характер, започва да се проявява в детството и юношеството. При децата през този период се наблюдава прогресивно намаляване на видимостта по здрач и липса на адаптация на тъмно.

Съществено

Тази форма на нощна слепота е обяснена недостатъчен приемвитамин А в организма или нарушената му обмяна. Причината за това състояние може да бъде недохранване по време на гладуване, чернодробно заболяване, злоупотреба с алкохол, малария. В такива случаи основният тип нощна слепота е временна.

симптоматично

Появява се когато:

• дистрофия на ретината;
• възпалителни процеси на ретината, както и лигавицата на съдовете на окото,
• глаукома;
• атрофия на зрителния нерв;
• усложнена миопия и други отклонения в органите на зрението.

Освен нощна слепота в тези случаи се появяват и други симптоми на определено заболяване.

Съществува и концепцията за фалшива нощна слепота, която се характеризира с леко отклонение в зрението при слаба светлина на фона на банално преумора на очите. Този тип хемералопия не подлежи на терапевтични ефекти и изчезва при пациента след добра почивка.

Причини за заболяването

Няма недвусмислени причини, които да показват развитието на хемералопия, но един фактор - липсата на витамин А - е следствие от изразена загуба на зрение в здрач и тъмнина. Нека да разгледаме в какви ситуации възниква болестта на нощната слепота и какви фактори могат да я провокират:

• генетично предразположение;
• анемия;
• тежко изчерпване на тялото;
• чернодробно заболяване;
• заболявания на ретината (пигментна дегенерация, отлепване, възпаление и др.);
• употребата на лекарства, които са антагонисти на витамин А (например хинин);
• недохранване (това се отнася предимно за вегетарианци);
• възпаление на зрителния нерв;
• миопия (късогледство);
• физиологична липса на витамин А в организма;
• прехвърлена инфекциозни заболявания, по-специално, шарка, рубеола, морбили, херпес;
• период на менопауза;
• прехвърлено травматично увреждане на мозъка;
• недостатъчно осветено място за работа;
• често и продължително излагане на ослепително ярка светлина, на ярко слънце;
• Наличност органични заболяванияочи (миопия, глаукома, пигментни патологии на ретината и др.);
• възраст над 40 години (през този период започва забавяне на всички процеси в тялото, включително храненето на ретината).

Диагностика

За да се установи диагнозата хемералопия, е необходимо да се проведат серия от изследвания, които включват:

• определяне на зрителната острота с помощта на таблици на Сивцев (така наречената визометрия);
• използване на таблици Орлова (за деца предучилищна възрасткоито не могат да четат и не знаят букви);
• периметрия - изследване, което определя зрителното поле;
• офталмоскопия на фундуса;
• тонометрия - установяване на показатели за вътреочно налягане;
• биомикроскопия на очите;
• ако е необходимо, рефрактометрия, електроретинография и ултразвуково сканиране на ретината.

Лекарят също така оценява състоянието на главата на зрителния нерв, кръвоносни съдове, ретината.

Лечение и прогноза

Лечението на нощната слепота се предписва в зависимост от етиологията и вида. Например, при есенциална хемералопия, основата на лечението е специална диетакогато е разработена балансирана и висококалорична диета за пациента. Липсата на витамини се компенсира от продуктите, включени в диетата:

• морски дарове - черен дроб на треска, калмари, водорасли, скариди;
• млечни продукти - сирене, извара, сметана;
• яйца;
• горски плодове и плодове - касис, къпина, праскова, боровинка, череша, цариградско грозде, планинска пепел;
• зеленчуци и зелени култури - моркови, маруля, спанак, домати, зелен грах.

По време на лечението вродена формахемералопия, тази диетотерапия също може да се използва, но настъпва само временно и леко подобрение на състоянието. Но стесняването на зрителните полета с липса на осветление остава.

При лечението на нощна слепота водещо място заема попълването на необходимото количество витамин А. Лекувайте нощната слепота с симптоматична форманеобходимо в зависимост от тежестта на основното заболяване на пациента. Например, хирургическата корекция на миопията и лечението на глаукома ще върнат пациента нормално зрениеи той ще има ориентация в тъмното.

Капки за очи за хемералопия

За поддържане на намалено зрение се препоръчва използването на рибофлавинови капки (витамин В2). Този многокомпонентен комплекс ще обогати тъканите на органите на зрението с кислород, ще улесни провеждането на нервните импулси в ретината. Комплексът се предписва при кератит, иридит, нощна слепота и конюнктивит.

Капките се накапват по една във всяко око 2 пъти на ден. Продължителност на приема - от 5 до 15 дни. Лекарството е противопоказано при пациенти с непоносимост към компонентите на рибофлавина.

Алтернативно лечение

Преди да започнете да приемате средства, приготвени според народни рецепти, трябва да се консултирате с офталмолог, след което можете да използвате следните рецепти:

• приемам за даденост ежедневна употребамалко количество рибено масло;
• изпийте го голямо количествовода едно зърно синап, на другия ден 2 зърна и т.н., довежда се количеството до 20, а след това в обратен ред;
• използвайте 1 супена лъжица. лъжица сироп от шипка дневно;
• пригответе отвара от просо, за която вземете 1 чаша просо, залейте го с 2 литра вода и варете до омекване, приемайте всеки ден по 2-3 супени лъжици каша, докато настъпят видими подобрения.

Профилактика на нощна слепота

Нощната слепота е заболяване, което може да бъде предотвратено, ако не е наследствено, чрез извършване на редица от следните превантивни мерки:

• придържам се към правилното храненечрез ядене на храни с витамини, особено А ​​и В2;
• избягвайте заслепяването на фаровете на насрещните превозни средства;
• наслади се машина за заваряванесамо в специална маска;
• избягвайте пряка слънчева светлина;
• работното място трябва да е добре осветено;
• не гледайте яркия сняг;
• избягвайте да посещавате солариум;
• носете слънчеви очила, ако е необходимо;
• се провеждат редовно профилактични прегледии своевременно лечение на съпътстващи заболявания.

Обобщавайки горното, трябва да се отбележи, че нощната слепота е очно заболяване, което, когато правилно поведениепациентът е напълно излекуван.