маниен синдром. Маниен синдром: видове, прояви и лечение

Мнозина са чували думата "маниакално", но нямат представа какво е това. Често понятието се среща в психологията. И така, манията е болест. Сега нека разгледаме по-отблизо тази концепция.

Маниакално състояние, симптоми

Тя може да се прояви по различни начини, въз основа на това има няколко етапа. Маниакалното състояние е особено психологическо състояниена човек, докато три знака се срещат заедно:

бърза реч;
повишена възбудимост;
много приповдигнато настроение.

Болест ли е? Да, което изисква внимание, но на пръв поглед може да не се забележи. Манията е състояние, което може да се прояви както като нормално състояние на човек, така и като патологичен синдром. Но е напълно безвреден и лечим.

Как да разпознаем болестта

Признаците на мания са разнообразни, но най-често срещаните са:

Мегаломания.
Щури идеи.
Преоценка на вашите способности.
защитавам се.
Повишава сексуалността.
Повишава апетита.
Появява се разсеяност.

Манията е психично разстройствокоето изисква специално внимание. Податливи ли сте на това заболяване, това ще ви помогне да разберете психологически тесткоито могат да се извършват у дома.

маниакално. Тест

Можете да преминете през него с опитен психолог, но е възможен и опростен (домашен) вариант. Не трябва да се притеснявате твърде много, преди да преминете теста, маниакалното мислене е вид отклонение от нормата, ако не надхвърля границите на допустимото, тогава не трябва да се фокусирате върху това.

Какви въпроси можете да получите на този тест? Техните примери са следните:

Беше ли умът ми изострен както никога досега?
Сънят стана ли много по-кратък от обикновено?
Дали беше разсеяно поради масата идеи, които безкрайно идваха в главата ми?
Имам ли постоянна нужда от общение?
Имах чувството на безгранично щастие?
Повишена ли е активността ми?

Това не е всичко възможни вариантивъпроси. Струва си да се има предвид фактът, че когато отговаряте, трябва да вземете предвид цялата седмица, а не последните два или три часа. Манията не е присъда, това заболяване е напълно лечимо.

Кой ще помогне?

Има няколко степени на заболяването, най-леката от тях се нарича "хипомания". Хората с тази диагноза често се считат за много активни, активни, общителни, често синдромът дори не се забелязва. Работата е там, че само опитен специалист може да даде оценка, за да не обвините в нищо невинен човек.

Хората с маниакален синдром често изглеждат много по-млади, отколкото са в действителност, този ефект се създава от:

живи изражения на лицето;
бърза реч;
резки движения;
общителност;
дейност.

Ако на този етап синдромът не бъде разпознат, той може да се промени тежка депресияили всички симптоми са много по-дълбоки, се появява

След като психологът е диагностициран, той предлага да действа комплексно, като използва психотерапия и лекарства. Още един нюанс тази болест- трябва да премахнете причините за появата. По правило болестите са придружени от още няколко. Възможен:

психози;
неврози;
депресия;
натрапчиви страхове.

Това не са всички проблеми, които могат да съпътстват маниакалния синдром.

Защо възниква?

Тук играят роля два фактора:

генетично предразположение;
конституционен фактор.

Хората с маниакален синдром често имат самочувствие. Те често надценяват своите таланти и способности. Някои от тях могат да бъдат убедени, като дадат собствения си пример, но много от тях стоят непоколебимо.

Разновидности на маниен синдром

Както бе споменато по-рано, болестта има степени на сложност, разновидности. Има следните видове:

Маниакален параноик.
Онейроидна мания.
Смел вариант.
Радостна мания.
Гневна мания.

Ако за обикновения читател последните три точки са донякъде ясни, то първите две изискват обяснение.

Маниакално-параноичната степен се проявява в отношенията. Такива хора са в състояние да преследват обекта на страстта си, появяват се луди идеи по отношение на партньора.
Онейроидна мания. В пика на синдрома се появяват халюцинации, много сериозна и тежка степен на маниакален синдром, но, както всички останали, е лечима.

Ако разгледаме измамния вариант, тогава пациентът изгражда логическа последователност от измамни идеи, като правило всичко това се отнася до професионалното ниво.

Следващите два типа са точно противоположни, в първия случай има повишена активност, във втория - избухливост, гняв, конфликт.

Маниакален синдром - тежко разстройствопсихика, която се характеризира с повишено настроение, психическо и двигателно превъзбуждане, липса на умора. В психиатрията терминът "мания" в превод от старогръцки означава "страст, лудост, привличане". При пациентите се ускоряват процесите на мислене и реч, засилва се инстинктивната дейност. Надценяването на собствената личност често стига до налудни идеи и мания на величието. Халюцинозата е чест спътник бягащи формипатология. Повишеният апетит и сексуалността, приказливостта, разсеяността, повишената самозащита са непоследователни, но общи признаци на патология.

Манийният синдром се развива при 1% от възрастното население и често се придружава от депресивен синдром. Първо клинични симптомипатологията възниква в пубертет. Това специфично човешко състояние се характеризира с хормонален прилив и повишена жизненост. Синдромът се проявява при деца с нестандартно поведение: момичетата стават вулгарни, обличат открити тоалети, а момчетата правят шокиращи неща, за да привлекат вниманието на другите. Често пациентите не подозират, че здравето им е застрашено и че трябва да се лекуват.

Маниакалният синдром често се развива при творчески личности и еднакво често при мъжете и жените. Такива пациенти са склонни да вземат грешни решения, които допълнително се отразяват негативно на живота им. Те се държат неадекватно, често са в еуфория. Прекалено жизнерадостните хора имат много неосъществими идеи. Това заболяванехарактеризиращ се с несъответствие между разходите за енергия и останалата част, необходима за възстановяване.

Манийният синдром е нелечим. С помощта на модерните фармацевтични продуктиспециалистите могат само да улеснят живота на пациентите, като премахнат основните симптоми. Да се адаптират към обществото и да се чувстват уверени сред тях здрави хоратрябва да завършите пълния курс на лечение.

Пациенти със леки формизаболяванията се лекуват независимо у дома. Предписват им се лекарства от групата на невролептиците и стабилизаторите на настроението. В повече тежки случаипровеждат терапия в стационарни условия с прякото участие на психиатър. Само своевременно и правилно предадено здравеопазваненяма да позволи на синдрома да премине в една от формите на шизофрения или маниакално-депресивна психоза.

Класификация

Варианти на маниен синдром:

Класическа мания - всички симптоми са изразени еднакво. Много идеи са трудни за следване. Яснотата в главата на пациентите се заменя с объркване. Те изпитват забрава, страх, гняв. Понякога се чувстват като в капан.
Хипомания - всички признаци на заболяването са налице при пациента, но са слабо изразени. Те не нарушават поведението и социални функциичовек. Това е най-леката форма на прояви, която обикновено не се превръща в заболяване. Пациентите не се оплакват от здравето си, работят много и ефективно. Имат много идеи и планове за бъдещето. Нещата, които преди са изглеждали банални, предизвикват повишен интерес.
Радостната мания се характеризира с необичайно високо настроение, желание за празнуване, радост. Пациентът патологично се радва на всички събития, случващи се в живота му.
Гневната мания е понижаване на настроението на фона на прекалено бързи мисловни процеси и двигателна хиперактивност. Болните стават ядосани, раздразнителни, агресивни, избухливи и конфликтни.
Маниакален ступор - двигателно забавянедокато спестявате Имайте добро настроениеи бързо мислене.
Маниакално-параноиден вариант - привързаност към основните симптоми на патологията на заблуди на преследване, безпочвени подозрения и ревност.
Онейроидната мания е нарушение на съзнанието с фантазии, халюцинации и преживявания, които не могат да бъдат разграничени от реалността.

Етиология

маниен синдром за дълго времесчита се за генетично обусловена патология, наследена. Учените са провели многобройни проучвания на пациенти с изучаване на тяхната семейна история и анализ на родословието. Благодарение на получените данни беше установено, че синдромът не се предава по наследство, а се формира от определени стереотипи на поведение - стандартни модели, опростени форми, маниери, ежедневни навици. Децата, отгледани в семейството, наблюдават поведението на възрастни с маниакален синдром и смятат поведението му за пример за подражание.

Известно време по-късно съвременните учени установиха, че маниакалният синдром се развива в резултат на поражението на цяла комбинация от гени. Заедно с екзогенни негативни фактори, генетичната мутация може да предизвика развитие на мания. Наследява се не самата патология, а предразположението към нея. Болест, която присъства при родителите, може да не се развие при деца. Голямо значениеиграе средата, в която растат и се развиват.

Манийният синдром може да бъде проява, която се появява пароксизмално или епизодично. Синдромът може да се разглежда като неразделна част от тази психична патология.

Манията е вид защита на тялото срещу външни стимуликоито имат отрицателно въздействие и имат отрицателна емоционална конотация. Следните ендогенни и екзогенни фактори могат да провокират развитието на патология:

генетично предразположение,
силни емоции - предателство, загуба обичан, шок, страх, душевна болка,
инфекция,
токсични ефекти,
органични лезии,
психози,
церебрални патологии,
общи соматични заболявания,
ендокринопатия - хипертиреоидизъм,
лекарства,
продължителна употреба на определени лекарства - антидепресанти, кортикостероиди, стимуланти,
хирургични операции,
физическо и психическо изтощение,
сезон,
конституционен фактор,
мозъчна дисфункция,
хормонален срив - липса на серотонин в кръвта,
йонизиращо лъчение,
нараняване на главата,
възраст над 30 години.

Симптоматика

Основните клинични признаци на маниен синдром:

Хипертимия - болезнено приповдигнато настроение, необоснован оптимизъм, прекомерна приказливост, надценяване на собствените възможности, мания на величието.
Тахипсихия - ускорено мислене, достигане на скокове на идеи със запазване на логиката на преценките, нарушена координация, възникване на идеи за собственото величие, отричане на вина и отговорност, желание за разширяване на кръга от контакти и появата на нови познати. Пациентите със синдрома се забавляват през цялото време, неприлично се шегуват и се стремят да привлекат вниманието на всички.
Хипербулия - повишена двигателна активност и безпокойство, ориентирано към удоволствието: прекомерна употреба Алкохолни напитки, лекарства, храна, прекомерна сексуалност. Жените са обезпокоени менструален цикъл. Пациентите се хващат за много неща наведнъж и не довеждат нито едно от тях до края. Те харчат пари безразсъдно, придобивайки напълно ненужни неща.

Пациентите усещат безпрецедентен прилив на енергия. Те не изпитват умора и болка, често са в състояние на еуфория - необикновено щастие и радост. Хората със синдрома искат да извършват подвизи, големи открития, да станат известни, да станат известни. Когато болестта достигне своя максимум, общуването с болните става невъзможно. Те влизат в конфликт, дразнят се за дреболии, стават нетактични и непоносими. Ако това, което се случва наоколо, не отговаря на техните желания и изисквания, те проявяват агресия, караници и конфликти.

Мания с психотични симптомиима няколко различни функции:

делириум - наличие на "велики" идеи и убеденост в собствената важност и превъзходство,
параноични наклонности, идеи и мисли - неразумно негодувание към близки, хипохондрия,
халюцинации.

Поведението на пациента се променя пред очите ни. Само близки хора могат да забележат това. Стават непоколебими оптимисти, винаги весели, радостни, общителни и активни. Пациентите говорят и се движат бързо, изглеждат самоуверени хора. Грижите, проблемите и неприятностите бързо се забравят или изобщо не се възприемат. Пациентите са енергични, щастливи и винаги в добра форма. На тяхното благосъстояние може само да се завижда. Пациентите постоянно изграждат грандиозни, но невъзможни планове. Често вземат погрешни решения и правят неправилни преценки, надценяват възможностите си.

Прояви на двигателна хиперактивност:

пациентите бързат, тичат, постоянно се занимават с "бизнес",
те се характеризират с безпокойство и непостоянство,
отслабват пред очите ви,
метаболитните процеси се ускоряват,
леко повишаване на телесната температура
повишен сърдечен ритъм,
повишено слюноотделяне,
изражението на лицето е разнообразно
пациентът пропуска срички, думи и фрази, когато говори,
бързата реч е придружена от активни жестове.

Видео: пример за маниакален синдром, заблуди за величие

Видео: маниакален синдром, еуфория, двигателна речева възбуда

Диагностика и лечение

Диагнозата на патологията се основава на клинични признаци, данни от подробен разпит и преглед на пациента. Специалистът трябва да събере анамнеза за живота и болестта, да проучи медицинска документацияда разговаря с близките на пациента. Има специални диагностични тестове, което позволява да се оцени наличието и тежестта на маниакалния синдром - тестът на Роршах и скалата на Алтман. Допълнително се извършва параклинично, микробиологично и токсикологично изследване на кръв, урина и цереброспинална течност.

За потвърждаване или опровергаване на предполагаемата диагноза е показана инструментална диагностика:

електроенцефалография,
компютърна томография,
магнитен ядрен резонанс,
огледална и обзорна рентгенография на черепа,
вазография на съдовете на черепа.

В процеса на диагностика често участват специалисти в областта на ендокринологията, ревматологията, флебологията и други тесни медицински области.

Лечението на маниакалния синдром е комплексно, включително когнитивна психотерапияи приложение лекарства. Тя е насочена към премахване на причината, която е довела до развитието на маниакална реакция, нормализиране на настроението и психическо състояние, постигане на устойчива ремисия. Лечението се провежда в болница, ако пациентът стане агресивен, конфликтен, раздразнителен, губи сън и апетит.

Лечение на наркотици - употребата на психотропни лекарства:

Седативите са седативни и хипнотичен ефект- "Motherwort forte", "Neuroplant", "Persen".
Антипсихотиците имат хипнотичен ефект, облекчават напрежението и мускулния спазъм, изясняват мисловния процес - Aminazin, Sonapax, Tizertsin.
Транквилизаторите отслабват вътрешен стреси намаляват чувството на безпокойство, безпокойство, страхове - "Атаракс", "Феназепам", "Буспирон".
Стабилизаторите на настроението намаляват агресията и възбудата, подобряват общото състояние на пациентите - "Карбамазепин", "Циклодол", "Литиев карбонат".

Допълнително се предписват антидепресанти, но само в комбинация със стабилизатори на настроението. Тяхното независимо и неправилно използване може само да влоши настоящата ситуация.

Всички пациенти, приемащи психотропни лекарства, трябва да бъдат под наблюдението на психиатър. Той избира режима на лечение индивидуално за всеки пациент и дозировката на лекарствата, като взема предвид тежестта на клиничните признаци.

Психотерапевтичните разговори имат за цел да разберат какво е причинило развитието на патологията. Те са насочени към коригиране на проявите на синдрома и подобряване общо състояниеболен. Курсовете по психотерапия са индивидуални, групови и семейни. Целта на семейната психотерапия е да научи членовете на семейството да общуват адекватно със своя близък и скъп човек, страдащ от синдрома.

Всички пациенти показват ограничение на психомоторната активност. Експертите препоръчват да се постигне максимум терапевтичен ефектводя здравословен начин на животживот, да не се излага на стрес и конфликтни ситуации, да спи пълноценно, да спре да пие алкохол, да се лекува от наркотична зависимост. Психотерапевтичните процедури са ефективни - електросън, електрошок, магнитотерапия.

Комплексно лечениеманийният синдром продължава средно една година. Всички пациенти са под постоянно наблюдение на психиатър. Основното нещо е да не се страхувате да отидете на лекар. Ранна диагностикаи адекватното лечение на заболяването ви позволява да поддържате обичайния си начин на живот и да предотвратите по-нататъшното прогресиране на заболяването с прехода му към клинични форми на шизофрения или маниакално-депресивна психоза.

Неподходящо приповдигнато настроениеТова е обратното на депресията. Ако преследва човек достатъчно дълго време и е придружено от други неадекватни или нелогични прояви, тогава се счита за психично разстройство. Това състояние се отнася до маниакалени изисква специално отношение. В зависимост от тежестта на симптомите може да се наложи консултация с психотерапевт или психиатър.

Характеристики на развитието на мания

В някои случаи склонността към мания може да бъде черта на характера, както и склонност към апатия. Повишена активност, постоянен психическа възбуда, неадекватно повишено настроение, изблици на гняв или агресия - всичко това са симптоми на маниакален синдром. Това е името на цяла група държави, в които различни причинии понякога различни симптоми.

Както различни житейски ситуации и инциденти, така и некоригирани патологични черти на характера водят до развитие на мания. Човек, склонен към маниакално поведение, много често е обсебен от идея, стреми се да я реализира, дори и да е нереалистична. Често пациентите се водят от теории, които имат политически, религиозни или научна обосновка. Доста често пациентите показват склонност към активни социални и социални дейности.

Значителна част от маниакалните пациенти имат така наречените надценени мисли и идеи. Понякога те могат да бъдат глобални, понякога са идеи на битово ниво. Отстрани поведението на пациентите, които говорят за своите идеи, понякога изглежда доста комично. Ако надценената мисъл е от глобален характер, пациентът, напротив, изглежда замислен и ентусиазиран за околните. Особено ако има достатъчно образование и ерудиция, за да оправдае убежденията си.

Такива състояниене винаги е патология, може да бъде индивидуални характеристикипсихика. Лечението е необходимо, ако надценените мисли и идеи излязат извън контрол и поемат целия живот на пациента, с други думи, пречат на него или на другите да живеят.

Кога имате нужда от лекарска помощ?

- това вече е отклонение от нормата, което се характеризира с редица симптоми, които са по-неприятни за другите, отколкото за самия пациент. Това заболяване се проявява с нарушения в умствената дейност и емоционалната сфера.

Обикновено поведението на маниакален пациент е неразбираемо за другите и изглежда поне странно.

Яжте определени симптомикоито показват необходимост от медицинска помощ:

Изключително приповдигнато настроение, до постоянна психическа възбуда и еуфория.
Оптимизъм, неадекватен на ситуацията, пациентът не забелязва реални проблеми и не е склонен да изпитва лошо настроение, подходящо за случая.
Ускорена реч, ускорено мислене, липса на концентрация върху обекти и явления, които не интересуват пациента. Следователно при мания ученето често е трудно, когато трябва да обръщате внимание на доста скучни неща.
Повишена подвижност, активни жестове и хиперболични изражения на лицето.
Екстравагантност, патологична щедрост. Пациентът може да похарчи всички спестявания за минута, без да осъзнава отговорността за действията си.
Липса на контрол върху поведението. Пациентът не осъзнава, че високото му настроение не е подходящо навсякъде.
Хиперсексуалност, често с промискуитет (например, човек, който никога преди не е бил склонен към изневяра, внезапно започва да флиртува „безразборно“, влиза в близки отношения, на които никога не би се осмелил преди, до степен, че започва няколко романа паралелно или започва в поредица от "кратки неангажиращи връзки", за които по-късно, след преминаване на епизода на мания, той ще се покае и ще почувства срам и дори отвращение, искрено неразбирайки "как може да се случи това").

Лечениесе усложнява от факта, че самият пациент често не се разпознава като болен. Той смята състоянието си за нормално, субективно приятно и не разбира защо другите не харесват поведението му: в крайна сметка той се чувства добре, както никога досега. Трудно е да изпратите такъв пациент на лекар и да го убедите на терапия.

Нашите лекари

Симптоми и признаци на заболяването

В допълнение към горните признаци има няколко характерни симптома, които обединяват почти всички маниакални състояния:

Склонност към безразсъдно прахосване на средства.
Склонност към неизгодни сделки, хазарт.
Често нарушаване на закона.
Склонност към провокиране на битки и конфликти.
Прекомерна консумация на алкохол или пристрастяване към други лоши навици.
Разхлабено сексуално поведение.
Патологична общителност - пациентът често среща странни, подозрителни личности и прекарва време в различни компании.

Ако тези знациизлезе извън контрол, необходима е квалифицирана медицинска помощ. Важно е да се разбере, че подобно поведение не е промискуитет, а симптоми на заболяване, което трябва да се лекува. Апелирането към здравия разум е безполезно.

В някои случаи пациентът има специфична мания - например мания за определена цел. Тогава пациентът е искрено уверен в специалната си мисия и се опитва да я изпълни с всички сили, въпреки скептицизма на околните.

Разновидности на маниакални състояния

Има няколко класификации, според проявите на манията и според тяхното съдържание.

Мания на преследване - придружена от параноя. Пациентът е убеден, че е преследван, всеки може да действа като преследвач - от роднини и приятели до специални служби.
Мания със специална цел - пациентът е сигурен, че трябва да създаде нова религия, да се обвърже научно откритие, спаси човечеството.
Налудности за величие - подобно на предишното. Основната разлика е, че пациентът няма цел, той просто се смята за избрания - най-интелигентния, красивия, богатия.
Мания на вина, учтивост, самоунищожение, нихилистични - по-редки ситуации. При пациенти, склонни към злоупотреба с алкохол, често се отбелязва мания на ревност.

от емоционално състояниеманийният синдром е:

Радостна мания - възбуда, необосновано повишено настроение.
Ядосан - избухливост, склонност към създаване на конфликтни ситуации.
Параноичен - проявява се с параноя на преследване, параноя на взаимоотношения.
Онейроид - придружен от халюцинации.
маниакално депресивенсиндром - характеризира се със смяна на мания и депресия.

При маниакално-депресивен синдром интервалите могат да се редуват на равни интервали от време или да преобладава един тип поведение. Понякога следващата фаза може да не дойде с години.

Лечение на маниакални състояния

Диагностициран мания- условие, което изисква задължително лечение. Прието е да се извършва комплексна терапия: фармакологични и психотерапевтични. Фармацевтични продуктиизбрани за облекчаване на симптомите: например пациент с свръхвъзбудимоствземете рецепта за успокоителни, оттеглете съпътстващи симптомиантипсихотиците помагат, за да се предотврати развитието на следващата фаза - normotimics.

Що се отнася до психотерапевтичното лечение, обикновено работата със специалист върви в посока когнитивна и когнитивно-поведенческа терапия, както и психообразование (целенасочено информиране на пациента за болестта и обучение за разпознаване ранни признаци(„маркери“) на промяната на фазата и своевременно реагирайте на тях, за да предотвратите развитието на следваща пълноценна депресия или мания). В хода на психотерапията може да се открие и отстрани причината за заболяването, да се коригира поведението и начина на мислене на пациента. Средно лечението отнема около година, но след подобрение е необходимо динамично наблюдение, тъй като манийният синдром може да се повтори.

Независимо от състоянието на пациента, важно е лечението да започне при появата на първите симптоми. Психотерапевтите на клиниката CELT работят и с маниакални състояния. Благодарение на техния сериозен опит и висока квалификация, те ще помогнат за възстановяване на психичното здраве.

Психопатично състояние, придружено от хипертимия (приповдигнато настроение), тахипсихия (бързо мислене и реч), двигателна активност, се определя като маниакален синдром. В някои случаи симптомите се допълват от повишена активност на ниво инстинкти (висок апетит, либидо). В особено тежки случаи има преоценка на собствените възможности и личност, признаците са оцветени с налудни идеи.

Причини за развитие на маниакален синдром

В патогенезата на заболяването основната роля се дава на биполярно афективно психично разстройство. Анормалното състояние се характеризира с периодичност на проявите с фази на обостряне и спад. Продължителността на пристъпите и съпътстващите симптоми във всеки отделен случай са различни и зависят от формата. клинична картина.

етиология маниакално състояниедоскоро се смяташе за генетична предразположеност. Наследственият фактор може да се предава както по женска, така и по мъжка линия в различни поколения. Дете, отгледано в семейство, където един от представителите страда от патология, с ранно детствополучи модел на поведение. Развитието на клиничната картина е защитна реакция на психиката към емоционален стрес(загуба на любим човек, промяна социален статус). В тази ситуация се включва стереотипно поведение, познато от детството, като замяна на негативните епизоди със спокойствие и пълно пренебрежение.

Синдромът може да се развие на фона на инфекциозни, органични или токсични психози. И също така основата на патологията може да бъде хиперактивност щитовидната жлезакогато прекомерното производство на тироксин или трийодтиронин засяга функцията на хипоталамуса, причинявайки психическа нестабилност в поведението на пациента.

Маниакалните тенденции могат да се развият на фона на зависимост от наркотици, алкохол или в резултат на отнемане на наркотици:

антидепресанти;
"леводопа";
кортикостероиди;
опиати;
халюциногени.

Класификация и характерни симптоми

дайте основни характеристикипатология е доста трудна: при всеки пациент болестта се проявява двусмислено. Визуално, без обстоен преглед, първият лесен етапхипоманията не предизвиква безпокойство у другите. Поведението на пациента може да се отдаде на характеристиките на неговата психика:

активност в трудовата дейност;
комуникативност, весел нрав, добро чувство за хумор;
оптимизъм, увереност в действията;
бързи движения, живи изражения на лицето, на пръв поглед изглежда, че човек е по-млад от възрастта си;
преживяванията са краткотрайни, неприятностите се възприемат като нещо абстрактно, което не засяга човек, бързо се забравят, заменят се с висок дух;
физическите възможности в повечето случаи са надценени, на пръв поглед изглежда, че човек е в отлична физическа форма;
в конфликтна ситуация са възможни такива силни изблици на гняв, които не съответстват на причината, която ги е причинила, състоянието на раздразнение преминава бързо и напълно се изтрива от паметта;
картини на бъдещето се рисуват от болните в ярки, положителни цветове, те са сигурни, че няма бариери, които могат да попречат на реализацията на една дъгова мечта.

Поведението поражда съмнения за нормалност, когато се засилят признаците на триадата: безсистемни движения - мигновени мисли, лишени от последователност и логика - изражението на лицето не отговаря на случая. Проявени депресия, необичайно за индивида, човек става мрачен, оттегля се в себе си. Поглед, фиксиран или бягащ, състоянието е придружено от безпокойство и неоснователни страхове.

Клиничният ход на маниакалното поведение се определя от три типа:

всичко характерни симптомиизразено по същия начин класическа формазаболяване, което не предизвиква съмнения сред другите относно аномалиите на психическото състояние на дадено лице. Хипомания - начална фазапатология, когато пациентът е социално адаптиран, поведението му отговаря на общоприетите стандарти.
Един от триадата признаци е по-изразен (като правило, това е хипертимия), състоянието е придружено от неадекватно весело настроение, пациентът е в състояние на еуфория, ликуване, чувства се в центъра на грандиозна почивка в негова чест. Тахипсихията се проявява по-рядко и е по-ясно изразена, мислите се дават на пациентите на ниво световни идеи с различни теми.
Маниакалната личност се характеризира със замяната на един симптом с противоположния; този тип патология включва повишена двигателна и умствена активност на фона на лошо настроение, изблици на гняв, агресивно поведение. Делата са разрушителни, няма чувство за самосъхранение. Пациентът е склонен към самоубийство или убийство на субекта, според него, виновникът на всички преживявания. Състоянието на ступор се характеризира със скоростта на речта и умствените способности с инхибиране на движението. Това включва непродуктивна мания с двигателна активност и липса на тахипсихия.

В психиатрията са отбелязани случаи, когато заболяването протича с параноични симптоми: налудни идеи в отношенията с близки, сексуални извращения и чувство за преследване. Пациентите имат силно завишено самочувствие, граничещо с мегаломания, увереност в тяхната изключителност. Има случаи на онейроидно отклонение, при което пациентът е в свят на фантастични преживявания, видения и халюцинации се възприемат като реални събития.

Опасни последици

Биполярно афективно разстройство(BAD) без навременна диагноза и предоставяне на адекватна помощ може да се развие в тежка депресивна форма, която застрашава живота на пациента и неговата среда. Клиничната картина на маниакалния синдром е придружена от постоянна еуфория, пациентът е в състояние, подобно на алкохолна или наркотична интоксикация. Промененото съзнание води до необмислени, често опасни действия. Убедеността в собствената значимост и оригиналност предизвиква агресивна реакция на несъгласието на другите с маниакални идеи. В това състояние човек е опасен, може да нанесе физическо нараняване, несъвместимо с живота, на любим човек или на себе си.

Синдромът може да се превърне в предвестник на шизофрения, което ще повлияе на качеството на живот и способността за адаптация в обществото. слухови халюцинации, при които пациентът чува гласове, диктуващи му модел на поведение, може да доведе до:

до постоянно наблюдение на любим човек, който (така каза гласът) му е неверен;
убеждението, че пациентът е станал жертва на наблюдение (правителствени служби, извънземни от космоса, съседи) ви кара да живеете предпазливо, да намалите комуникацията до минимум, да се скриете;
мегаломания, заедно с дисморфофобични налудности (увереност във физическата деформация) води до саморазправа или самоубийство;
при хора, диагностицирани с биполярно разстройство, симптомите са придружени от сексуална активност. С проявата на шизофрения това състояние се изостря, което налага търсенето на нови партньори за постигане на най-високата точка на удоволствие. Ако надеждите му не се оправдаха, агресивно поведениеманиакът може да завърши трагично за сексуалния си партньор.

Тежката форма на патология води до намаляване на умствените, комуникативните и двигателните способности. Пациентът престава да се грижи за себе си, волята му е потисната. Често такива хора се оказват под прага на бедността или дори на улицата.

Диагностика

За да се определи маниакалния синдром, е необходимо да се наблюдава поведението на пациента, да се приеме проблемът на пациента с психологическото отклонение и да има пълно доверие на лекуващия лекар. Ако се постигне взаимно разбиране, се провежда разговор с пациента и неговите близки, по време на който се оказва:

случаи на заболяване в семейството;
психическо състояние по време на изследването;
как се прояви патологията в началото на клиничния курс;
травма и стресова среда.

С помощта на специално разработен тест за мания се установява жизнената позиция и социалният статус на пациента. Поведенческият модел се анализира в различни ситуации. Взема се предвид зависимостта към алкохол или наркотици, дали има употреба на редица лекарства, тяхното отменяне, опити за самоубийство. За пълната картина се възлага лабораторно изследване биохимичен съставкръв.

Необходимо лечение

Биполярното афективно разстройство се отнася до вид психоза, която е трудна за диагностициране и лечение. BAD терапията се провежда по комплексен начин, изборът зависи от патогенезата, продължителността на курса и симптомите. Ако има агресивност, нарушение на съня, неадекватно поведение в конфликтни ситуации, на пациента се показва болница.

Нарушение на психическото състояние на човек, в което има характерни три групи клинични симптоминаречен маниакален синдром. Типични признациманиен синдром включва хипертимия (винаги приповдигнато настроение), тахипсия (бърза, понякога неразбираема реч и изразителни изражения на лицето), двигателна дезинхибиция, съчетана с хиперактивност.

Има маниакален синдром в еднаква степен, както при мъжете, така и при жените. Случаи на диагностика в юношеството. Промените в психиката настъпват при децата на фона на промените хормонален баланс. Обикновено това се изразява в нестандартно поведение за дете: момичетата стават вулгарни в поведението си и желанието да придобият разкриващи се тоалети, момчетата правят всичко възможно, за да привлекат вниманието на другите (главно чрез извършване на шокиращи действия).

Това състояние не се квалифицира като патология, но въпреки това изисква навременна психиатрична помощ, тъй като е граничен елемент, който може да се превърне в клинична форма бавна шизофренияили . Между последно боледуванеи манията има ясно разграничение в клиничната картина: при психозата фазите на възбуда се заменят с депресивни периоди. При мания не възниква депресия, възможна е лека депресия, когато настъпят негативни събития. Те обаче бързо се игнорират и пациентът се връща към оптимистичното си настроение.

Доскоро психиатрите се съгласиха, че манийният синдром е наследствено заболяване, който може да се предава както по женска, така и по мъжка генетична линия. Това твърдение се основава на дългосрочни наблюдения на семейства, в които няколко души страдат от мания наведнъж и всички те принадлежат към различни поколения.

Въпреки това, след като генетични изследванияустановено е, че семейната връзка съществува под формата на когнитивни образователни стереотипи на поведенчески реакции.

Дете, отгледано в семейство, в което един от съпрузите или близки роднини страда от маниакален синдром, получава определен стандартен пример за положително поведение от ранна детска възраст. В бъдеще развитието на клиничната картина може да се случи на всеки етап от живота. По правило манията се проявява предимно под формата на защитна реакция на мозъка към проявата външни факторис негативна емоционална конотация. Това може да е смърт на любим човек, предателство или предателство, загуба на работа или социален статус. В отговор на това психиката включва стереотипен маниакален модел на поведение, при който всички лоши неща не се възприемат, игнорират и бързо се забравят.

Симптоми на маниен синдром

Първичните признаци на маниакален синдром могат да бъдат забелязани само от близки роднини, които постоянно общуват с пациента. На фона на стандартното поведение след определено събитие, човек буквално се променя пред очите ни. Става оптимист, който отрича съществуването на каквито и да е трудности и проблеми, надценява силите си, избягва да се сблъсква с отрицателни страниживот.

С развитието на патологията симптомите на маниакалния синдром се увеличават:

появява се двигателна хиперактивност (човек постоянно трябва да бърза някъде, да бяга, да прави нещо);
пациентите не могат да седят тихо на едно място;
телесното тегло намалява;
телесната температура може да се повиши с 0,5 - 1 градус по Целзий (това се дължи на ускоряването на метаболитните процеси и повишената консумация на глюкоза от мозъчните клетки);
изражението на лицето става много разнообразно и пластично;
по време на разговор пациентът може да пропусне срички, думи и фрази, което създава впечатление за объркване на разсъжденията;
речта е много бърза и е придружена от неистови жестове (на пациентите изглежда, че другите не са в състояние да се справят с техните мисли и думи);
критиката не се възприема, техните лични характеристики се надценяват от пациенти с маниакален синдром (може да се развият заблуди за величие).

Освен това симптомите на маниакалния синдром се увеличават, влечението към противоположния пол, перчене в поведението, натрапчивост, появяват се налудничави идеи. Апетитът се увеличава, човек постоянно изпитва чувство на глад. На този фон, при дълъг ход на заболяването, може да се развие конституционално затлъстяване и хранителни разстройства.

За диагностика се използва точковата система на Altman, която оценява резултатите от психологическото изследване на болен човек.

Има няколко разновидности на маниен синдром: симптомите на всеки от тях имат редица разлики.

Най-разпространена е така наречената мания на радостта. Пациентът изпитва радост от всички без изключение събития в живота си. Манията на гняв се характеризира с такива признаци на маниакален синдром като гняв, постоянна раздразнителност, нервност и желание да преподавате на всички. Тези хора са много конфликтни. Параноичните и налудните мании се отличават с постоянни фантазии и възникване маниикоито всъщност не са истински. Най-опасната е онейроидната форма на мания. В този случай пациентите имат ярки халюцинации, които не могат да различат от реалността.

Лечение на маниен синдром

Когато се появят първите признаци на този вид патология, незабавно психиатрична помощ, тъй като има голяма вероятност за преминаване на състояние към сериозно психично заболяване. Цялостното лечение на маниакалния синдром включва използването на психотропни лекарства фармакологични препарати, електросън, електрошок, психотренинг.

Но преди всичко трябва да се елиминира причината, която е довела до развитието на защитна маниакална реакция. Ако това психологически фактор, тогава на преден план излиза работата на психолога. Ако причината е в поведенческа реакция, тогава е необходима работа за коригиране на стереотипното мислене. При токсични лезии(никотин, алкохол, наркотици, някои лекарства) струва си да се проведе предварителна детоксикация на тялото.

Могат да се предписват лекарства като кветиапин, халоперидол, кетилепт, заласта, респеридон. Всички те принадлежат към групата на невролептиците, които са в състояние да облекчат умствената възбуда и да стимулират нормализирането. нервни реакциив мозъка.

Лечението на маниакалния синдром се извършва изключително под наблюдението на психиатър. Дозите на лекарствата могат да бъдат предписани само от квалифициран специалист.