Симптоми на заболяването на ларинкса подуване. Рак на гърлото: лечение

Онкологични заболявания различни телаили системи заемат водеща позиция сред другите заболявания в целия свят. Няма надеждни данни за точните причини за ракови образувания, както и ефективни терапевтични тактики.

Основната защита срещу онкологичните заболявания е навременната диагностика. Започването на лечението в ранните етапи на развитие на патологичните промени може значително да удължи качеството и продължителността на живота на пациента. Честа локализация на онкологичните образувания е ларинкса (областта на назофаринкса или орофаринкса).

Появява се рак на гърлото в онкологията злокачествено заболяване състоящ се от тъкани на епитела на орофаринкса. Тумор, който нараства с времето засяга съседниоргани и системи към ларинкса, напр. щитовидната жлеза, дихателни органи, гласни струни.

Коварството на болестта се крие в дълъг асимптоматичен курс, което много усложнява навременна диагнозасъкращава живота на пациента. Рак на ларинкса обща концепция, която обединява всички видове рак на гърлото, гласовия апарат.

Ларинкса и гърлото са свързани помежду си, така че когато патологично заболяванеедин орган неизбежно страда от друг. Ларинксът се състои от три важни части:

горна или вестибуларна;
средна с истински гласни струни;
долен или субглотичен.

По-голямата част от случаите на рак на гърлото се срещат при пациенти зряла и старост, но са известни случаи на откриване на патология при новородени и деца ранна възраст. статистически, при мъжетеЗлокачествените новообразувания в гърлото се срещат много по-често, отколкото при жените.

Медицината днес лесно диагностицира рака, неговата локализация. Важен фактор успешно лечениее навременност, но най-често заболяването се открива вече в напреднал стадий при случаен преглед на УНГ органи.

Видове

Тумороподобните образувания могат да се образуват според различни видове, класифицирани според тежест, курс, зрялост.Има два вида тумор: диференциран (зрял) и злокачествен (незрял).

развитие диференциранвъзниква тумор бавно, без да дава сериозни метастази. Злокачественсе развива тумор бързодавайки метастази на близките тъкани, системи, органи.

Метастазите са своеобразно усложнение на тумора, "втори живот" на туморните клетки. В зависимост от това кои органи проникват метастазите, локализацията на рака се разделя:

Горен (супергънат) отдел

Такава концентрация на тумороподобна формация се отнася до неблагоприятна прогноза за оцеляването на пациента. Диагностициран в 10-15% от всички случаи на рак на гърлото. Сложността на локализацията се дължи на достатъчно кръвоснабдяване, което допринася за бързото разпространение на раковите клетки.

Симптоматичната картина ранна фазаприпомня лека настинка, толкова много специалисти започват лечение с остри респираторни инфекции.

Средна част на ларинкса (област на гласните гънки)

Отнася се за лека формарак, се среща при по-голямата част от пациентите. Гласните гънки са далеч от лимфните възли, така че метастазите са изключително редки. Диагнозата на тумора в тази ситуация е много предипоради бързата поява на първите симптоми - характерни проблемис глас или реч.

Долен ларинкс (субглотис)

Повечето рядка форма. Образувана в анатомична областдолен ларинкс с голямо натрупване лимфни съдове. Туморът дава ранни метастази, развива се бързо, почти не оставя шанс на пациентитеза дълъг живот.

Независимо от локализацията, проявата на заболяването, метастазите могат да бъдат оставени напълно или частично. Адекватната терапия подобрява качеството на живот на пациентите, увеличава шансовете за оцеляване и избягва сериозни усложнения в други клинични ситуации.

Рак в напреднал стадий

етапи

Онкологичните образувания в гърлото се характеризират не само с локализация, метастази, връзка със съседни тъкани или органи, но и със степента на пренебрегване на заболяването. Разграничават се следните етапи на развитие на патологията:

Първоначално (нула)

Диагнозата на заболяването на нулевия етап разкрива злокачествена неоплазма не големи размери , който не излиза извън лигавицата на вътрешната част на ларинкса. Откриването на патологични промени на този етап е рядко, поради липсата на каквито и да било симптоми.

Ако туморът се открие, тогава успехът на лечението е доста висок. Според статистиката процентът на преживяемост на такива пациенти е равен на до 100%.

Първо

Тумороподобна неоплазма в първия етап се простира отвъд лигавицата на ларинкса, но не се разпространява в други тъкани и органи. Първата степен на рак на гърлото се характеризира с тежка вибрация на гласните гънки, известна промяна в издаваните звуци. Адекватната терапия на този етап прогнозира почти оцеляване на пациента с 80%за следващите 3-5 години.

Второ

Началото на II степен се характеризира с разпространението на тумора в областта на гласните гънки на ларинкса от подплата отдел.Шумно дишане, хрипове в гласа, затруднено дишане показва прогресирането на заболяването. При определяне на правилната медицинска корекция е възможно почти да се увеличат шансовете за оцеляване на пациента с 65-70%за следващите няколко години.

Трета степен

Диагнозата на този етап на развитие показва сериозни патологични и морфологични промени в близките части на ларинкса и други органи поради бързия растеж на тумора. Гласът на пациента може силно избледняват или изчезват напълно. Когато е назначен правилно лечениепреживяемостта на пациентите достига 50% през следващите няколко години.

четвърта степен

Късният стадий на развитие на заболяването показва метастази на тумора. Разпределението достига до лимфните възли и до себе си патологичен процессе развива бързо. На този етап пациентът е притеснен цяла симптоматика s, а степента на оцеляване е приблизително 20-25% през следващите пет години.

Лечението на заболяването трябва да започне на всеки етап от развитието. Правилно подбрани медицинска тактикаможе да облекчи страданието и значително да увеличи оцеляването.

Причините

Невъзможно е да се назове една причина за появата на онкологични образувания в гърлото и злокачествено израждане здрави клетки. Има някои фактори, които могат да провокират патологични промени:

злоупотребатютюн и алкохол;
хроничен, редовно повтарящи се заболявания на УНГ органи;
работа в опасни производства(взаимодействие с никел, сяра, киселини, алкални разтвори);
инфекциозни заболявания;
обременена клинична историятърпелив:
трансформацияна разположение доброкачествени тумори:
папиломи;
наследствено предразположение.

Съществува голям брой важни фактори, което може да провокира рязка дегенерация на клетките. С възможно наследствен факторважно е да редовни прегледигърлото и ларинкса, избягвайте хипотермия и настинки.

Как се проявява

Малко или никакви симптоми- основната характеристика на рак на гърлото. ранен етап на развитие и леки симптомисе възприемат от пациентите и терапевтите като обикновена настинка.

Основни симптомиРак на гърлото в ранен стадий на развитие се счита за следното:

Усещане за парене в гърлото. Постоянният дискомфорт редовно дразни фарингеалната лигавица и води до прогресиране на заболяването.
Усещане за чужд предмет в гърлото. Това допринася за нарушаване на процесите на нормално приемане на храна.
Много пациенти имат известни затруднения при преглъщане.
Болкови усещания.Болките в гърлото често имат болки в природата и се отдават на ушите или цервикалната област.
Промяна на тембъра на гласа.Появата на нотки на грубост в гласа и дрезгавост може да бъде косвен симптом на развитието онкологично заболяване.

Такива симптоми може да не притесняват пациента по никакъв начин с хронични настинки. Обикновено заболяването в ранен стадий се открива при профилактични прегледи или при откриване на друга патология.

Общи клинични симптоми

Под Общи чертиразбирайте симптоматичен комплекс, показващ наличието на тумор (доброкачествен или злокачествен) в ларинкса на всяка локализация. Различават се следните:

Намален апетит.Липсата на желание за хранене може да бъде постепенна или спонтанна. При бърз спадтелесно тегло може да се съди за прогресията на тумора на ларинкса.
Слабост, болки в тялото.Симптомите често се бъркат с признаци на грип или остри респираторни инфекции. Трябва да внимавате, когато се присъедини нарушение естествени ритмисън и бодърстване.
поява на температура.Константа субфебрилна температурачесто характеризира наличието в тялото на възпалителен процес или чуждо образувание.
Желязодефицитна анемия (I, II степен).Анемията е намаляване на хемоглобина в кръвта, заедно с намаляване на червените кръвни клетки. Състоянието е характерно за всички стадии на онкологичните заболявания на фаринкса.
Влошаване хронични болестиУНГ органи.Промяната в морфологичната структура на лигавичните тъкани на гърлото води до рецидиви на епизоди на бронхит, ларингит, назофарингит, синузит и други заболявания.

единот изброените функции може да не е точен начин за диагностициранерак на гърлото. Точна диагнозавключва не само оплакванията на пациента, но и лабораторни и инструментални изследвания.

Точни знаци

По-точни признаци на онкология могат да бъдат при пациенти, чието заболяване непрекъснато прогресира. Лекарите са идентифицирали специфични симптоми за повече точно определениеналичието на тумор

Дразнене на УНГ органи.Туморът засяга лигавицата на фаринкса, провокира още повече възпаление на лигавичните тъкани.
Усещане за свиване в гърлото.Пациентът постоянно усеща бучка и натискане в гърлото. Това се дължи на непрекъснато нарастващия тумор.
Горчивина в устата.Нарушение гълтателни рефлексиможе да провокира отделянето на жлъчка към ларинкса.
Лаеща кашлица.Подобен кашличен рефлекс възниква при наличие на чуждо тялов дихателните пътища или при алергии.
Болкови усещания.Болката може да се износи различен характери интензивност. Понякога такава болка не може да бъде спряна с лекарства.
Дрезгав глас.Симптомът се дължи на влиянието на нарастващ тумор върху гласните струни.
Промени в епидермалния слой на шията.Визуално се определят хиперемия, обриви, венозният модел става по-ярък.
Пастозност на цервикалната област.В областта на осезаемото образуване може да се появи плътен оток.

Ако почувствате един или повече от точните симптоми, важно е да се консултирате с онколог. Може би предоставеното лечение ще спре процеса на растеж на тумора, който току-що е започнал.

Местоположение

Симптомите могат да варират в зависимост от местоположението на тумора и етапа на неговото развитие. Обикновено дефинирайте следните симптомиспоред локализацията.

Назофаринкс и ларинкс

Симптомите при локализирането на тумора в тази анатомична зона се увеличават бързо поради близостта на местоположението на големите артериални съдове. Такива знаци включват:

Характерни болки. Болката в гърлото наподобява състояние на тонзилит.
Морфологични промени в сливиците.Структурата и функционалността на сливиците се нарушават, тъканите вътре в органа се деформират.
Плака по езика.Белезникава рехава плака се появява в резултат на нарушение на слюноотделянето, възпроизвеждането на патогенна микрофлора в устната кухина.
Деформация на лингвалния френулум и езика.Редовните проблеми с гласа при нарастващ тумор засягат позицията на езика в устата.
Кървене от носа.Чужд тумор в гърлото може да провокира увеличение кръвно наляганекоето води до случайно кървене от носа.
Силни главоболия.Често болката в главата не се определя от ясна локализация.
Парестезия на лицето(пълно или частично). Изтръпването на някои части на лицето може да бъде причинено от притискане на важни съдове и нервни окончания от нарастващ тумор.

Над връзките

Сложността на диагностицирането на тумор на тази локализация е затруднена от силното сходство с признаците на обикновена настинка или бронхиална обструкция. Тези симптоми включват:

Усещане за чужд предмет в гърлото.Много пациенти започват да усещат буца в гърлото с току-що образуван тумор.
Болка по време на акта на преглъщане.Болката се излъчва към ушите и шията.
Промяна на тембъра на гласа.Растежът на тумора оказва натиск върху гласните гънки.
Дискомфорт, сухота, възпалено гърло. Неприятни усещаниясвързани с дразнене на лигавицата на гърлото.
Увеличени лимфни възли.

Под връзките

Симптомите на рак на гърлото на субглотичната локализация се появяват доста рано поради бързото метастазиране на тумора. При първите симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Нарушаване на рефлекса за преглъщане.Малко подуване може да причини проблеми с преглъщането само при малки деца. Възрастните пациенти започват да изпитват подобно състояние с тумор със значителни размери.
Затруднено дишане.Нарастващият тумор или неговите метастази в дихателните органи могат да причинят затруднения в дишането.
Появата на задух.В допълнение към задуха може да се развие апнея - временни епизоди на спиране на дишането.
Издаване на звуци при дишане.Човек често компенсира тежестта на състоянието с тежки въздишки или стенания. С натиска на тумора върху гласните струни, той може да бъде придружен от стенания.
Болезнени усещанияразлична интензивност преглъщане.

Ракът на гърлото е злокачествено новообразувание, което се развива от епителните клетки на лигавицата на ларинкса. Важно е да знаете, че гърлото е немедицински термин, анатомично такава част от тялото не съществува. Ако въпросниятза гърлото, което означава ларинкса. Той е част от горните дихателни пътища при хората.

Злокачествените новообразувания на ларинкса са много коварни в хода си, тъй като първите признаци на рак остават незабелязани и болестта прогресира. Като се има предвид, че ларинкса в своята функция е много важно тяло(осигурява преминаването на въздуха в белите дробове и обратно, способността за говорене), както и факта, че има други важни анатомични структури(хранопровод, съдове, нерви), прогнозата зависи изцяло от стадия, в който е диагностицирано заболяването. Ако туморът все още не е имал време да покълне в други органи, тогава е възможно пълно излекуване.

Точно както повечето други видове рак, причините за рака на гърлото днес остават загадка. Но има фактори, които увеличават риска човек да се разболее от такова заболяване:

пушене;
живеещи в големи индустриални градове;
злоупотребата с алкохол;
професионални рискове (работа с химически канцерогени, в прашни помещения, под въздействието на високи температури);
хроничен (възпаление на ларинкса);
наличието на предракови състояния на ларинкса (полипи, пахидермия, левкоплакия);
химически или термични изгарянияларинкса;
навикът да се яде твърде гореща и пикантна храна.

В повечето случаи ракът на ларинкса се развива при мъжете (94%), но не е изключен туморен растеж при жените. Средна възрастпациентите са на възраст 40-60 години. Мъже, които злоупотребяват алкохолни напиткии пушат, боледуват четири пъти по-често от връстниците си без такива навици.

Симптоми на рак на гърлото при жените

Важно е да се отбележи, че жените рядко боледуват от тази форма на рак. Но в случай на развитие на патология, нейните симптоми не се различават от тези при мъжете.

Трябва да знаете, че ранният стадий на рак на гърлото може да бъде диагностициран, тъй като туморът принадлежи към визуалните форми, т.е. тези, които могат да бъдат подозирани по време на обективен преглед на пациента без допълнителни методи за изследване.

Но в повечето случаи пациентите идват в лекарския кабинет с рак на гърлото в стадий 3 (64%) или рак на гърлото в напреднал стадий 4 (21%).

Злокачествени образувания на ларинкса или рак на гърлото - първите симптоми:

възпалено гърло или дискомфорт при преглъщане;
задавяне с храна;
промяна или глас, тембър, дрезгав глас;
затруднено преглъщане;
болка, която се появява по време и излъчва към ухото;
умора по време на разговор;
обсесивна кашлица;
затруднено дишане.

В допълнение към тези функции, начални симптомиможе да бъде неспецифичен: постоянен висока температурадо субфебрилни нива (37-38ºС), умора, намалена работоспособност.

В по-късните етапи, когато туморът достигне голям размер и започне да се разпада, пациентите се оплакват от астматични пристъпи, значителна промяна в гласа, до загубата му, невъзможност за преглъщане на храна, силна болкав шията, нейната деформация от нарастващ тумор, упорита кашлицас хемоптиза, неприятни и гнилостна миризмаот устата.

Рак на гърлото - етапи

В зависимост от размера на тумора на ларинкса, неговото разпространение, наличието на метастатични лезии, има 4 етапа на рак на ларинкса:

Неоплазмата не се разпространява извън една част на ларинкса (супраглотична, нагъната или субглотична), нито расте по-навътре в тъканта базална мембрана. Метастазите отсъстват.
Туморът напълно заема една част от ларинкса, но не излиза извън него. Според допълнителните методи на изследване няма метастази.
Туморът се разпространява в 2 или 3 части на ларинкса, има метастази в регионалните лимфни възли, няма отдалечени.
Размерът на първичния тумор е всякакъв, но като правило той расте във всички части на ларинкса, както и в съседни органи, налице са регионални и далечни метастази.

Прогноза рак на гърлото 4 градуса: колко живеятпациенти

Прогнозата за рак на ларинкса в стадий IV е лоша. 5-годишната преживяемост е 40 процента след пълен курс на лечение. През първите 3 години честотата на рецидивите е почти 80%. Необходимо е спешно лечение и годишна диагностика, за да се предотврати такъв етап.

Симптоми по етапи

На първия етап не патологични симптомиобикновено не се случва. Изключение е ракът на лигаментния ларинкс. В такива случаи първият признак на рак на гърлото е промяна в гласа и други гласови феномени.

Във втория етап пациентите могат да се оплакват от първи симптоми на рак: суха кашлица, дискомфорт при преглъщане на големи парчета твърда храна, промени в гласовите данни.

В третия етап симптомите стават по-изразени. Пациентите се притесняват от упорита кашлица, понякога с примес на кръв, възпалено гърло, което не изчезва, кашлица, дрезгав глас, затруднено преглъщане и дишане в легнало положение.
На четвъртия етап се наблюдава деформация на шията, гниеща миризма от устата, кашлица с хемоптиза, невъзможност за приемане дори на течна храна поради нарушение на преглъщането, гласът изчезва и започва общо изтощение на тялото.

Отговорете на въпроса за как изглежда ракът на гърлото, труден. Тъй като има няколко вида и форми на неоплазма. В някои случаи изглежда като обикновена язва на лигавицата на ларинкса, в други прилича на възел, подобен на карфиол.

И така, как да забележите рак на гърлото? различни етапи? Следните прегледи ще помогнат за това:

преглед от УНГ лекар;
индиректна и директна ларингоскопия;
биопсия от съмнително място и хистологично изследване на проби;
Ултразвук на шия и лимфни възли;
CT или MRI;
радиография на ОГК;
бронхоскопия.

Лечение на рак на гърлото

При лечението на злокачествени тумори на гърлото се използват 2 основни метода: хирургичен и радиационен. Химиотерапия с различни противоракови лекарства е допълнителен методи се използва само в комбинация с 2 основни. Тя няма самостоятелно значение.

Предвид деликатността на анатомичната зона и важни характеристикиларинкса, почти всяка операция на този орган е осакатяваща. След такива интервенции на пациента се поставя трахеостомия за дишане. В бъдеще, когато борбата с рака приключи, те извършват редица реконструктивни и възстановителни операции. За съжаление това е единственият шанс да спасим живота на човек с рак на гърлото.

Ракът на ларинкса се наблюдава при представителите на силния пол, засяга мъжете в напреднала възраст. Това заболяване е различно неблагоприятни прогнози, диагнозата рак на гърлото и ларинкса се появява в по-късните стадии на заболяването.

Основните методи за диагностика са рентгенов анализ на изображения, лабораторни изследванияи визуална проверка. Голямо значениеима тежестта на симптомите, поради които се определя заболяването начална фаза.

Причини за рак на ларинкса

Подобно на други видове рак, ракът на ларинкса може да се развие в резултат на дегенерация на здрави клетки в тялото. Невъзможно е да се назове един определящ фактор, допринасящ за развитието на онкологията, но има редица причини, в резултат на които се развива рак.

Те включват злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, възпалителни заболявания хроничен тип(сифилис, фарингит, ларинготрахеит, хроничен ларингит), професионален вредни ефекти(работа в производството на сярна киселина, никел, азбест).

Редовното излагане на тъканите на ларинкса се счита за опасно. тютюнев дими алкохол, които също могат да причинят развитието на устната кухинадоброкачествен тип тумори, появата на рак на бузите, устните и езика.

Диагноза като рак на ларинкса може да бъде поставена в резултат на злокачествена дегенерация на редица доброкачествени тумори на ларинкса (например наличието дълго времепапиломи) и левкоплакия на ларинкса. В някои случаи такава онкология се наблюдава в резултат на разпространението на ракови клетки в онкологията на фаринкса.

Диагностика на рак на ларинкса

Говорейки за това как да определите рак на гърлото, на първо място, трябва да се вслушате в симптомите, при наличието на които трябва спешно да посетите лекар. В този случай лекарят ще предпише задълбочен преглед, насочен към идентифициране на рак при пациента.

При диагностицирането на рак е важно Вашият лекар да знае дали пиете алкохол или пушите цигари. Необходимо е да се говори за наличните симптоми и тяхната продължителност.

Рак на гърлото е диагностициран визуална инспекцияфаринкса, ларинкса и носа с помощта на специални инструменти. При условие, че лекарят открие заболяването, той ще трябва да вземе парче тъкан за последващо подробно изследване. Само тъканен тест ще позволи да се опровергае или потвърди диагнозата онкология.

За да се разбере до каква степен се е разпространил раковият процес, на пациента се препоръчва също да се подложи на ядрено-магнитен резонанс на главата.

Симптоми на рак на ларинкса

Всеки конкретен рак има различни симптоми и онкологията на ларинкса не е изключение. Симптомите на заболяването пряко зависят от степента на разпространение и локализацията на раковите клетки.

В резултат на това симптомите тази болестможе да варира значително, различни степенипрояви и ред. Във всеки случай има определени признаци, които са характерни за развитието на онкологията в тази област.

В началния стадий на рак на ларинкса пациентът има нарушение на гласа, ако заболяването е локализирано в гласните гънки. Ако ракът на ларинкса се намира в други отдели, тогава проблемите с гласа възникват на по-късен етап, по време на развитието на раковия процес. Такива нарушения в гласа се проявяват под формата на дрезгав глас или дрезгав глас.

Те са постоянни без периоди на подобрение, което може да се наблюдава при заболявания като функционална и невропатична пареза на ларинкса. При наличие на онкология пациентът е изправен пред развитието на дрезгав глас, става тъп и може да изчезне.

При рак на ларинкса на горната му част, нарушението на преглъщането излиза на преден план. На този фон човек има усещане за наличие на чуждо тяло в гърлото, срещу което болка.

Говорейки за рак на гърлото, чиято диагноза трябва да се извърши своевременно, трябва да се отбележат респираторните нарушения, които се наблюдават при онкологията на долния ларинкс. Ако онкологията е ограничена изключително до гласните струни, тогава проблеми с дишането могат да се наблюдават само след няколко месеца или година, след ракови клеткизапочнали растежа си. При наличие на онкология на горните части на ларинкса има нарушение на дишането и в по-късните стадии на заболяването.

Те се характеризират с постоянно нарастващ задух, който се наблюдава първо след физическа дейности след това в покой. С развитието на рака, постепенно стесняванеларинкса, което в крайна сметка може да доведе до хипоксия. При онкология на ларинкса, развитието на такава картина като хронична формастеноза на ларинкса. В случай на излагане на негативни фактори (вторична инфекция, алергии, ТОРС), има остра стенозаларинкса.

При рак на ларинкса на горните отдели пациентът има болезнен синдром, който се увеличава с развитието на ракови клетки. Причината за явлението може да бъде разпадането на злокачествен тумор. В някои случаи, на фона на онкологията на ларинкса, има болка в областта на ушите, която става по-интензивна при преглъщане. В резултат на силен болезнен синдром, при наличие на такъв рак, пациентът може да откаже да яде.

Кашлицата с този тип онкология се отличава с рефлексен произход. В някои случаи на фона на това има припадъци, характерни за фалшива крупа. По време на кашлица незначителен акцентхрачки, набраздени с кръв. С разпространението на онкологията или язви в храчките можете също да видите кръв. Пациентите изпитват мъчителни, изтощителни пристъпи на кашлица, които могат да бъдат спрени с помощта на обикновени лекарствасе оказва невъзможно.

Признаците на онкологията на гърлото са причинени от интоксикация на тялото с рак, проявяваща се в случай на разпространение на злокачествени клетки в тялото. Те включват слабост, умора, бледност на кожата, проблеми със съня.

Метастази. Говорейки за рак на ларинкса, трябва да се отбележи, че той често метастазира в горната югуларна Лимфните възли. Ракът на долния ларинкс от своя страна метастазира в долните югуларни и перитрахеалните лимфни възли.

Регионални метастази се наблюдават при наличие на рак на ларинкса на горните отдели на пациента (приблизително 40% от всички случаи), регионални метастази при наличие на рак на ларинкса на долния отдел се наблюдават при 20% от всички пациенти. В резултат на това мрежата от лимфни съдове е слабо развита; ракът на ларинкса, разположен на това място, рядко метастазира в областта на регионалните лимфни възли.

В изключително редки случаив присъствието на този вид онкология може да се наблюдават отделни метастази. Само в 4% от случаите могат да се наблюдават метастази в белите дробове, а в 1,2% от случаите в костите, хранопровода и черния дроб. Разпространението на метастази в червата, стомаха и мозъка при рак на ларинкса е много рядко.

Онкологично лечение

Всякакви терапевтични действияпри наличие на този вид онкология, те трябва да бъдат насочени към отстраняване на образуването, както и възстановяване на дихателните и гласообразуващите функции на пациента.

Лъчетерапия. Ракът на ларинкса, който се намира в средната част, е различен свръхчувствителностна излагане на радиация. Следователно, онкологията в тази локализация се лекува предимно с облъчване.

Ако след курса на облъчване има намаление на образованието наполовина, тогава се препоръчва да се повтори курсът на облъчване отново. В този случай обаче има голяма вероятност след хирургична интервенцияПациентът може да получи усложнения.

Като начален етап на лечение, облъчването се използва и при наличие на рак на ларинкса от първи и втори етап, разположен в долната и горната му част. Препоръчително е да се извърши облъчване с този вид онкология в нормални условия, съчетано с хипербарна кислородна терапия, която увеличава увреждащите ефекти на радиацията върху раковите клетки, като същевременно намалява разрушаването на здравите тъкани.

Химиотерапия. Този вид лечение се препоръчва при онкология на ларинкса от трети или четвърти стадий, когато се намира в горна част. При рак, разположен в долните и средните части, химиотерапията не може да доведе до високи резултати.

Хирургическата интервенция при този вид онкология се препоръчва да се извърши не по-късно от две седмици след облъчването. Това е необходимо, тъй като вече две седмици след приключване на облъчването туморните клетки започват постепенно да се възстановяват. Органосъхраняваща резекция на ларинкса се препоръчва при рак от първа или трета степен.

За да се предотврати развитието на стеноза след хирургична интервенцияпрепоръчва се въвеждането на разширяваща се ендопротеза в ларинкса, която се препоръчва да се отстрани три до четири седмици след операцията. Ако пациентът има рак на ларинкса трета или четвърта степен, той се препоръчва да извърши операция като ларингектомия.

При наличие на онкология на долната част на ларинкса на третия или четвъртия етап може да възникне остра стеноза на фона на облъчване. Поради това се препоръчва незабавно да се започне терапия с ларингектомия, като се отстранят пет или шест горни трахеални пръстена по време на хирургическа интервенция. В този случай облъчването трябва да се извърши след операцията. Ако се наблюдават регионални метастази на фона на онкологията, тогава лимфните възли и цервикалната тъкан също се отстраняват по време на операцията.

Важна задача след ларингектомия е възстановяването на гласа, благодарение на което пациент с онкология ще може да поддържа професионална позиция в обществото. Можете да постигнете задачата чрез инсталиране на протеза и редовни класове с лекар фонатор.

Прогноза за рак на ларинкса

Без подходяща терапия ракът на ларинкса може да се развие за 1-3 години, в редки случаи по-дълго. Пациентите с този тип онкология умират в резултат на асфиксия, арозивно кървене, когато раковите клетки се разпространяват в големи цервикални съдове, ракова кахексия, бронхиални усложнения (плеврит, аспирационна пневмония, инфекциозна пневмония) и развитието на отделни метастази.

Ако говорим за преживяемост при развитието на този вид онкология, тогава в началото на лечението в продължение на пет години 92% от всички пациенти могат да живеят с рак на ларинкса от първа степен, 80% с втора степен на рак, и 67% с третия етап.

Всяка онкология трябва да се лекува, тогава ще бъде възможно да се избегнат усложнения. Както всеки друг рак, ракът на ларинкса може да метастазира в близките лимфни възли и органи.

В никакъв случай не трябва да отлагате лечението, защото само в този случай можете да постигнете високи резултати, като се отървете от раковите клетки в тялото завинаги.

Ракът на гърлото е всеки злокачествен тумор, който се намира в ларинкса и фаринкса. Болестта засяга приблизително 10 000 души и убива приблизително 4 000 души годишно. Ракът на гърлото е сред първите двадесет най-разпространени ракови заболявания. Заслужава да се отбележи тенденцията към намаляване на растежа на болестта, поради отказа на всички Повече ▼хора от тютюнопушенето.

Причините за рак на гърлото не са точно известни, но учените са идентифицирали основните рискови фактори. Те включват: пушене на тютюн, прекомерна консумацияалкохол, инфекциозни заболявания на устната кухина, замърсяване на околната среда.

Първите признаци на рак на гърлото са подобни на тези на обикновения настинкикоето прави заболяването трудно за диагностициране в ранните етапи. Най-често първите признаци се проявяват в редовна болка в ларинкса, подуване на шията, затруднено преглъщане и промени в гласа. Много хора погрешно приписват тези признаци на вирусни инфекцииили алергични реакции. С появата на такива признаци трябва да се консултирате с лекар, без да чакате появата на очевидни симптоми.

В ранните стадии на рак могат да се появят бели петна или малки рани в гърлото, но в 80% от случаите първият стадий на заболяването протича безсимптомно. Явни симптоми на рак на гърлото:

режещи болки в гърлото;
хронична кашлица;
отслабване;
подуване на врата.

Наличието на очевидни симптоми не позволява диагностицирането на рак на гърлото, така че лекарят трябва да назначи няколко теста и диагностични изследвания. Най-точният от всички диагностични тестове е биопсията. С помощта на специална игла лекарят взема малка проба от туморна тъкан и след това я изпраща в медицинска лаборатория за идентифициране на раковите клетки. Това е единственото изследване, което може точно да идентифицира злокачествен тумор.

Всички останали диагностични тестовеможе само да определи размера и точното местоположение на рака. След диагностициране на злокачествен тумор, ще е необходимо да се направи компютърна томография, който може да се използва за получаване на триизмерни изображения на тумора.

Лечение

Пушенето се счита за основен рисков фактор за развитие на рак на гърлото.

За да изберете метод на лечение, е необходимо да определите стадия на рака. Лекарите определят етапите на рак на гърлото в зависимост от размера на тумора, мобилността гласни струнии наличието на метастази. Ранните стадии на рак на гърлото обикновено се характеризират с наличието на малки тумори без метастази в първия стадий и наличието на ракови клетки в лимфните възли във втория стадий. Етап III и IV рак на ларинкса се характеризира с тумор, който се е разпространил в близките тъкани, лимфни възли или други части на тялото.

Има три основни вида лечение на рак на гърлото: хирургия, химиотерапия и лъчева терапия. AT последно времешироко използвана таргетна (насочена) терапия, която е експериментална форма на лечение, но вече показва положителни резултати.

На този момент Erbitux е най-популярното лекарство, използвано от онколозите за лечение на рак на ларинкса. Лекарството предотвратява растежа на раковите клетки; прилага се интравенозно веднъж седмично под наблюдението на онколог. Странични ефектиможе да включва обрив, треска, главоболие, повръщане и диария, но са много по-леки и по-бързи, отколкото след приложение стандартни средствахимиотерапия. Пациентите с ранен стадий на рак на гърлото се препоръчват да бъдат лекувани с операция или лъчева терапия.

Лечението на рак на гърлото също може да причини проблеми с говора. След операцията може да се наложи да се научите да говорите отново. Това изисква практика и търпение, но логопедичната терапия трябва да започне възможно най-рано. След края на лечението трябва да преминете през няколко прегледа (обикновено те се провеждат на всеки два месеца през първата година от рехабилитацията). Проверките могат да включват медицински преглед, кръвен тест, рентгенова снимка на ларинкса и компютърна томография.

Храна

По време на лечението Специално вниманиетрябва да се даде хранене. Проблемите възникват именно с процеса на усвояване на храната, а не с диетата. Всеки вид лечение на рак на ларинкса е придружено от гадене, повръщане, сухота в устата, което обикновено води до загуба на апетит и жизненост. Най-вероятно преглъщането ще бъде почти невъзможно.

Така например след операция или по време на лъчева терапия на гърлото повечето пациенти могат да се хранят само със сонда. Сондата е специална гъвкава тръба, която се вкарва в стомаха. Течният заместител на хранене постепенно се налива в специална фуния.

Поради факта, че ракът на гърлото е трудно да се диагностицира на ранен етап, лечението става по-малко ефективно, което означава, че болестта може да се върне отново. Пълно спиране на тютюнопушенето и редовни прегледипомагат за предотвратяване на рецидив на заболяването.

Към кой лекар да се обърна

Ако имате необясними симптоми на патология на гърлото, трябва да се консултирате с УНГ лекар. След предварителна диагноза лекарят ще може да предложи диагноза рак и да насочи пациента за консултация с онколог. След хирургично лечениеракът на ларинкса ще се нуждае от помощта на логопед.

Видео версия на статията:

Нашето видео за първите симптоми на рак:

Ракът на гърлото е злокачествено увреждане на тъканите на фаринкса и ларинкса, което е придружено от неконтролиран и атипичен растеж на генетично мутирали клетки. По честота на поява тази патологиясе нарежда на 20-то място сред всички диагностицирани ракови заболявания. Към днешна дата продължава Научно изследванеза да се определи причината за рак на гърлото.

Водещи клиники в чужбина

Рак на гърлото – причини и рискови фактори

генетично предразположение. В случаите на онкология на тъканите на фаринкса и ларинкса има пряка връзка между появата на патология по една от свързаните линии.

Локален хроничен възпалителни процеси. хроничен ходтонзилитът може да провокира развитието на локални генетични мутации.

Работа в условия на постоянно излагане на канцерогени. Например, сред хората, изложени на редовно радиологично облъчване, има по-висок процент на онкологична заболеваемост.

Постоянно пренапрежение на гласните струни. Този фактор е особено важен за учители, диктори и мениджъри на големи индустрии.

Рак на гърлото, снимка начален етап:

Рак на гърлото начален стадий - признаци и прояви

Ранен стадий на рак на гърлотопричинява болка по време на преглъщане, която наподобява болезнено сайдер, когато остро възпалениесливиците. Често пациентите се оплакват от болка в зъбите и усещане за разклащане на зъбите.
Наличието на патология на средната част на гърлото се сигнализира главно от намаляване на тембъра на гласа и прогресивна дрезгавост на гласните струни.
Онкологията на долния ларинкс е придружена от специфично усещане за неземното тяло, болка при преглъщане.

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ:

Етапи на рак на гърлото

ранен стадий на рак на гърлотохарактеризиращ се с улцеративно увреждане на лигавицата.
На този етап заболяването се разпространява по цялата повърхност на ларинкса без участието на регионалните лимфни възли в патологичния процес.
Злокачественият тумор се простира отвъд ларинкса с развитието метастатична лезияв локалните лимфни възли.
Късният стадий на онкологията се характеризира с обширна неоплазма и множество метастази в вътрешни органии телесни системи.

Рак на гърлото начален стадий - симптоми

Първият признак на онкологията на ларинкса се счита за внезапна промяна в звука на гласа, която повечето пациенти могат да определят самостоятелно, което много често тревожи хората.

По време на хранене повечето пациенти съобщават за остра болка и усещане за изтръпване.

По-нататъшното прогресиране на патологията води до подуване на ларинкса, чиито признаци са: задух и усещане за чуждо тяло, което предотвратява свободното преминаване на въздушни течения.

Водещи специалисти от клиники в чужбина

Рак на гърлото в ранен стадий - диагностика

В началния етап с установяване на онкологично заболяване се занимава отоларинголог, който впоследствие насочва пациента за консултация с онколог. Окончателната диагноза се основава на допълнителни техникиизследване, което включва:

Ларингоскопия– метод на проверка на повърхността респираторен трактс помощта на оптично устройство.
Ултразвуково изследване. Ултразвуковият апарат ви позволява да изследвате графичното изображение на засегнатия орган и да определите структурата и границите на онкологичния процес.
Компютърен и магнитен резонанс. Послойно рентгеново сканиране човешкото тялопозволява на лекарите да оценят степента на разпространение на злокачествена неоплазма.
Биопсия. За поставяне на окончателна диагноза в лабораторията се извършва хистологично и цитологично изследване биологичен материалвзети от раков тумор. Тази техника определя вида и етапа на онкологията.

Рак на гърлото в ранните етапи - методи на лечение

Разглежда се основният метод за лечение на онкологията на ларинкса операция, чиято цел е пълно премахванераков тумор. След операцията пациентът често се нуждае от продължителна рехабилитация, за да възстанови езиковата функция.

За усилване терапевтичен ефект хирургично лечениеПациентът се препоръчва да се подложи на химиотерапия, която включва прием цитостатични лекарствакоито унищожават раковите клетки на локално и системно ниво.

Има положителен ефект по отношение на предотвратяването на онкологични рецидиви. Използването на високоактивно рентгеново лъчение позволява да се неутрализира разпространението на злокачествени тъкани в съседни органи.

В съвременната онкологична практика получи широко приложениетаргетна терапия, чиято същност е целевият ефект фармацевтични продуктидиректно към раков туморс помощта на интрамускулни инжекции.

Рак на гърлото в ранен стадий - прогноза

Ранна диагностика и своевременно лечениерак на гърлото на ранен етап осигурява благоприятен изход от заболяването. Петгодишната постоперативна преживяемост е около 80%.

През този период пациентите се съветват да се подлагат редовно профилактични прегледис рентгеново изследванеи кръвен тест. Такива дейности позволяват ранна диагностикавъзможен рецидив на заболяването.