Šta je alternativna terapija.

Od pamtivijeka, čovječanstvo je tražilo načine da brzo izliječi bolesti. I danas se koriste tri glavne grupe metoda: moderne, tradicionalne i netradicionalne.

Nakon što su se razboljeli, prije svega se obraćaju klasičnim ljekarima koji ispisuju recept i objašnjavaju režim liječenja određene bolesti.

Ali, zajedno sa lijekovi, često pribjegavaju provjerenim "bakinim": skuvajte kamilicu ili jedite borovnice s medom.

A kada su isprobane sve metode, oni se obraćaju iscjeliteljima i iscjeliteljima. S uvjerenjem da mogu pomoći tamo gdje je medicina nemoćna.

Klasična medicina. Za i protiv

Naučno zasnovana (moderna) medicina je nesumnjivo postigla mnogo: hirurgija, reanimacija, efikasni načini borbe protiv masovnih epidemija i ozbiljnih bolesti. Upala pluća, složene frakture i malo je vjerovatno da će se tradicionalnom medicinom uspješno izliječiti upala slijepog crijeva.

Međutim, za svaki plus postoji i minus. A sastoji se u činjenici da je službena medicina u većini slučajeva zabrinuta za uklanjanje simptoma i boli. Da, i pacijent je već zadovoljan što glava više ne smeta, ali akutna faza bolest je prošla.

Nova magična pilula je popularna, ne dobro zdravlječineći odlazak lekaru nepotrebnim.

Alternativna medicina, njeni principi

Službena medicina ima općeprihvaćene standarde. U svim ustanovama koje školuju buduće ljekare, pridržavaju ih se. Shodno tome, sve što ne potpada pod standarde odnosi se na alternativnu medicinu.

Ona traži osnovni uzrok zdravstvenih problema, poremećaja u organizmu koji su doveli do bolesti. Osim toga, za razliku od klasičnih principa koji osobu smatraju sustavom odvojenih organa, nekonvencionalni pristup ga uzima kao cjelinu, uzimajući u obzir međusobnu povezanost svih organa.

etnonauka

Narodna (tradicionalna) medicina uključuje drevne, vremenski provjerene metode

liječiti bolesti. Njima su se vekovima obraćali za isceljenje. Liječenje se uglavnom provodi travama i ljekovitim biljem, od kojih se pripremaju infuzi i odvari.

Osim ljekovitih napitaka, koriste se molitve i zavjere. Molitve se čitaju da se zaštite od zlog duha, a zavjere su nam došle iz paganstva, njihove riječi se prenose s generacije na generaciju.

Istočna narodna medicina

Istočne tradicije uče bolesti kako bi spriječile, održale zdravlje i time produžile ljudski život. Osnova filozofije je jedinstvo ne samo duhovnog i fizičkog tijela, već i stapanje sa vanjskim svijetom. U tom skladu iscjelitelji vide rješenje problema.

Tradicionalna i alternativna medicina se često naziva alternativnom medicinom, ona se bavi liječenjem osobe, a ne određene bolesti.

Alternativna medicina. Vjerovali ili ne

Pristalice alternativne medicine tvrde da je sigurna i efikasna. Mnogi ljudi vjeruju u to. Međutim, odbijte klasičnim načinima tretman se ne isplati. Moguće je zajedno primijeniti preporuke ljekara i dostignuća alternativne medicine. Ovo treba raditi s oprezom, jer je efikasnost većine metoda slabo proučena, a nedostaju i klinički dokazi.

Svaka klinika alternativne medicine obećava da će se riješiti svih bolesti, međutim, pacijent mora tražiti pomoć u takvim centrima gotovo na vlastitu odgovornost i rizik, jer regulacija ova aktivnost nedostaje.

Česti su slučajevi ne samo razočarenja, već i štete po zdravlje, pogotovo ako se dogovorite sa šarlatanom koji vam preporuči neki drugi čudesni lijek ili tehniku. Teško je odrediti nivo kvalifikacija takvih ljekara. Često se morate osloniti na recenzije pacijenata.

Gdje

Obucite se

Sada mnogi centri nude savladavanje hiromantije, fizionomije, grafologije, astrologije - sve je to alternativna medicina. Obuka u alternativnim tehnikama se izvodi u specijalizovanim obrazovnim ustanovama ili na daljinu. Smatra se da je mnogo teže ovladati metodama i tehnikama alternativne medicine nego klasične medicine, pa je da li vjerovati ovakvim sumnjivim obrazovnim institucijama ili ne, lična stvar svakoga. Nažalost, institut netradicionalne medicine, nakon kojeg će biti izdata zvanična diploma iscjelitelja, još uvijek je samo fantazija.

Sada su u Rusiji zvanično priznate samo akupunktura i ručna praksa. Možete dobiti dodatno zanimanje ako postoji posebno medicinsko obrazovanje. Na primjer, samo neurolozi mogu savladati akupunkturu.

Narodni lijekovi Zapada i Istoka

Postoje mnoge oblasti alternativne prakse. Svake godine njihov broj raste. Kako bi nekako razumjeli ovu raznolikost, pokušali su ih klasificirati.

Prva grupa uključuje sljedeće metode:

Bioelektromagnetne metode uticaja na organizam

U staroj Kini otkrivene su biološki aktivne tačke. Ove tačke se nazivaju i akupunkturne tačke, ukupno ih je opisano oko 700. Iritirajući ih na određeni način, možete izlečiti razne bolesti kao i prevenciju bolesti.

Metode alternativne medicine, koje spadaju u drugu grupu, podrazumevaju uticaj na biološki aktivne tačke magnetnim, električnim poljima i biopoljima. Osim toga, provode se i dijagnoza i liječenje.

To uključuje:

• biorezonantna terapija - stimulacija područja moždane kore koja su odgovorna za određeni organ ultra-niskim frekvencijama električnih impulsa;
• elektroakupunkturna refleksologija - stimulacija na površini kože električnim impulsima;
• magnetopunktura - izlaganje magnetnim poljima, promjenjivim ili konstantnim;
• informaciono aktivni lijekovi - voda ili lijekovi za poboljšanje zdravlja koji prenose "tačne" informacije do stanica tijela. Sredstva su multifunkcionalna i nemaju kontraindikacije;
• izloženost poljima kamenja, metala i biljaka.

dijetalna terapija

Alternativna medicina koristi brojne dijete. Dakle, treća metoda uključuje vegetarijanstvo, makrobiotiku, post, sve vrste načina upotrebe dodataka ishrani.

Ovdje su uključeni i različiti elektroenergetski sistemi: prema Braggu, Sheltonu, Dukanu, Semenovu, Protasovu.

Psihička energija i tijelo

Sposobnost kontrole tijela i emocija također je alternativna medicina. Liječenje se provodi uz pomoć utjecaja na osjetilne organe i fizičkim pokretom. To su kineska i muzička terapija, terapija bojama, aromaterapija, tehnologije vizualizacije, religiozno liječenje, ekstrasenzorna percepcija.

Četvrta grupa takođe uključuje jogu i meditaciju. Tehnike su popularne i nadaleko poznate širom svijeta kao indijska alternativna medicina. .

Ruke kao glavni alat u liječenju

Metode koje spadaju u petu grupu su uglavnom tehnike masaže. Tradicionalna i netradicionalna medicina su stoljećima akumulirali ogromno iskustvo. Štoviše, ove metode liječenja uz pomoć ruku liječnika zvanična medicina prepoznaje kao prilično učinkovite.

Ovo uključuje:

• ručna terapija - posebne tehnike koje izvode ruke doktora, uz pomoć kojih se poboljšava rad mišićno-koštanog sistema pacijenta;
• masaža - mehanički učinak na tkiva: zglobove, mišiće, kožu za postizanje terapeutskog učinka;
• akupresura - stimulacija prstima biološki aktivnih tačaka;

Biološki aktivni aditivi

Korištenje farmakoloških sredstava također omogućava alternativnu medicinu. Liječenje se provodi uz pomoć apiterapije, bioloških preparata na bazi proizvoda životinjskog ili mineralnog porijekla.

U šestu grupu spadaju:

• kisik, provodi se za tjelesne ćelije koje doživljavaju hipoksiju;
• ćelijski, koristeći matične ćelije;
• metabolički za poboljšanje metabolizma;
• antioksidans, odnosno sprečavanje oksidacije unutar ćelija organizma.

Osim toga, postoje takve metode alternativne medicine koje se ne mogu pripisati nijednoj skupini, na primjer, astrologija, feng shui, psihopunkcija.

iscjeljivanje

• prvi nivo uključuje iscjelitelje i travare, oni rade samo sa fizičkim tijelom osobe;
• drugi nivo podrazumeva apel Višim snagama sa molbom za pomoć;
• treći su vidovnjaci koji bukvalno vide uzrok problema;
• četvrti, duhovni nivo, uključuje uticaj na osnovni uzrok nesreće.

Teško je provjeriti da li je to istina ili ne. U većini slučajeva, rezultat posjete mađioničaru ovisi o stepenu vjere koju pacijent ima u njega.

Dijagnoza stanja organizma

Tradicionalna i alternativna medicina u svom arsenalu ima mnogo alata i metoda kako za liječenje tako i za dijagnozu.

Za razliku od službene načine, alternativna studija vam omogućava da u jednoj sesiji provjerite opće stanje tijela i identificirate sve prisutne bolesti i probleme.

Postoje mnoge popularne dijagnostičke metode s povjerenjem. Međutim, klasična medicina ih ne prepoznaje i ne primjenjuje.

Ako se obratite centru alternativne medicine, pacijentima se mogu ponuditi sljedeće metode:

• Kineziologija je proučavanje pokreta ljudskih mišića. Vjeruje se da je svaki organ povezan s određenim mišićem, određivanjem stepena tonusa u njemu možete otkriti problem i riješiti ga se;
• iridologija ispituje stanje tijela na šarenici očiju;
• aurikulodijagnostika - sistem koji ispituje tačke na ušnoj školjki povezane sa organima i sistemima tela;
• termopunkcijska dijagnostika mjeri temperaturu i osjetljivost na nju u zoni biološki aktivnih tačaka;
• mjeri puls i povezuje njegove karakteristike sa stanjem unutrašnjih organa.

Ovo je daleko od toga kompletna lista tehnike dostupne u tradicionalnoj medicini. Međutim, treba shvatiti da ne postoji apsolutna sigurnost u njihovu pouzdanost. A ako se takva dijagnoza ipak riješi, bolje je razjasniti rezultate koristeći sredstva i metode službene medicine.

Neprovjereni tretmani za ALS

Alternativne terapije, poznate i kao nedokazane terapije, mogu ponuditi nadu. Ljekari koji nude ove opcije često kažu da su efikasnije od riluzola i tvrde da mogu izliječiti bolest ili značajno smanjiti njeno napredovanje. Međutim, ove lijepe riječi nisu potkrijepljene nikakvim naučnim dokazima.

Primjeri takvih tretmana su, na primjer, terapija matičnim stanicama, zmijski otrov i režimi detoksikacije, operacije mozga, liječenje ALS-a prednizolonom i citostatici.

Šta je dokaz?

Klinička ispitivanja su zlatni standard za dokazivanje sigurnosti i efikasnosti nove terapije u podskupini pacijenata. Potvrđuju ne samo da metoda djeluje, već i njenu sigurnost.

Problemi tretmana koji nisu prošli klinička ispitivanja:

• nedostatak pouzdanih podataka u korist efektivnosti;
• mogu postojati ozbiljne nuspojave;
• nedostatak nezavisne evaluacije;
• možda postoji nedostatak naučnih dokaza.

Prije početka kliničkih ispitivanja potrebno je nabaviti naučno obrazloženje za novi lijek i rezultate koji najviše obećavaju laboratorijska istraživanja. Kada započne kliničko ispitivanje, naučnici će pažljivo pratiti veliki uzorak pacijenata sa ALS-om koji primaju test lek, a zatim uporediti podatke sa rezultatima drugog uzorka pacijenata koji su primali placebo.

Dok sudjeluju u ovim studijama, pacijenti sa ALS-om ne plaćaju troškove eksperimentalnog lijeka, ali još uvijek postoje određeni rizici.

Postoji nekoliko načina da se osigura pouzdanost rezultata kliničkog ispitivanja:

• Učešće u istraživanju velikog uzorka pacijenata. Ovim pristupom naučnici uzimaju u obzir činjenicu da se ALS kod svake osobe razvija različito i smanjuje vjerovatnoću da je učinak lijeka nasumičan.
• Imati placebo grupu omogućava istraživačima da steknu jasniju sliku o djelovanju testiranog lijeka i da se uvjere da pozitivan učinak nije posljedica psihološkog faktora, povećane pažnje medicinskog osoblja i bilo kojeg drugog utjecaja.
• Blinding Study Patients and Investigators in Dispensing Test Drug. U ovom slučaju, niko ne zna koja grupa dobija eksperimentalni lek, a koja placebo. Ovo eliminira mogućnost pristranosti u objektivnim i subjektivnim ishodima liječenja.

Pored utvrđivanja efikasnosti ispitivanog lijeka, ciljevi kliničkog ispitivanja uključuju i odgovore na sljedeća pitanja:

• Da li je tretman siguran i koji su rizici? Na primjer, da li lijek pogoršava stanje ili su nuspojave terapije opasnije za pacijenta od same bolesti?
• Koja je optimalna doza novog lijeka?
• Koje su metaboličke transformacije lijeka?

Nakon završetka kliničkog ispitivanja, prije objavljivanja u naučnom časopisu, njegove metode i rezultate proučava druga grupa naučnika.

Pitanja koja treba postaviti prije nego se okrenete alternativnim terapijama:

• Šta pacijentov doktor misli o ovom tretmanu? Neki tretmani su u suprotnosti s lijekovima. Čuvajte se pojedinaca koji previše agresivno guraju neprovjerene tretmane.
• Koji dokazi postoje u prilog ovom tretmanu? Najpouzdaniji izvor informacija o svakom liječenju su rezultati kliničkih ispitivanja. Ako zdravstvena ustanova tvrdi da je određeni tretman „klinički dokazan“, navedite naslov. naučni časopis u kojoj su objavljeni rezultati ove studije. Izveštaj o istraživanju na sajtu ne smatra se pouzdanim izvorom informacija. Ne isplati se plaćati liječenje ako rezultati kliničkih ispitivanja nisu objavljeni.
• Šta je rizik? Pitajte o nuspojavama i kako su one dokumentovane. Navedite kako bolnica upravlja praćenjem nakon tretmana, kako se bilježe nuspojave i kako se procjenjuju nuspojave. Takođe je potrebno izračunati finansijski rizik ako je tretman veoma skup.
• Kako ste čuli za ovu metodu liječenja? Novine, časopisi i internet stranice ne sadrže uvijek veze do pouzdanih izvora naučnih dokaza.
• Da li ću morati da putujem u drugu zemlju da bih započeo lečenje? Jeste li spremni platiti troškove?
• Da li se za ovaj tretman tvrdi da je efikasan protiv više od jedne bolesti?Čak i uz sličnost kliničkih manifestacija, mehanizmi razvoja mnogih bolesti se razlikuju jedni od drugih i zahtijevaju različite pristupe liječenju. Većina dokazanih tretmana koristi se u liječenju jedne ili dvije bolesti.

Ali šta je sa svedočenjima drugih pacijenata sa ALS-om o efikasnosti nedokazanih terapija?

Publikacije koje promiču nedokazane terapije obično su potkrijepljene svjedočanstvima samih pacijenata kod kojih su ove metode navodno bile uspješne. Takve se priče povremeno pojavljuju u štampi i na internetu.

Kada radite s nepotvrđenim podacima, imajte na umu sljedeće:

• Vjerovanje pacijenta u efikasnost same terapije doprinosi pojavi djelotvornosti. "Placebo efekat" je prilično čest i može doprinijeti određenom poboljšanju odmah nakon terapije. kako god ovaj efekat je kratkoročno — ne duže od nekoliko sedmica i praćeno je naknadnim pogoršanjem stanja.
• U nekim slučajevima ljudi osjećaju da je njihova dobrobit nakon terapije novom metodom mora poboljšati, posebno ako su uložili mnogo truda i/ili potrošili mnogo novca na liječenje, ili ako su im drugi finansijski pomogli.
• Iskustvo svake osobe sa ALS-om je drugačije. Kod nekih bolest napreduje sporije nego kod drugih. Činjenica da su jedan ili dva pacijenta sa ALS-om u prosjeku živjeli duže, ili je njihova bolest sporije napredovala, nije direktan dokaz u prilog novom tretmanu.
• Neki pacijenti s pozitivnim rezultatima terapije možda nemaju ALS. Postoji niz bolesti kod kojih postoji aktivnost motornih neurona i čiji su simptomi vrlo slični onima kod ALS-a. Patološka osnova ovih bolesti je drugačija od ALS-a i njihovo napredovanje može biti potpuno drugačije.

“Često je teško isključiti emocije i razmišljati racionalno, posebno članovima porodice i prijateljima koji uvijek žele da daju najbolje. Po mom iskustvu, uzimanje sumnjivih i nedokazanih terapija na pravi način često pogoršava stvari.
Praćenje ovih tehnika može biti jako zamorno, potrebno je mnogo vremena i novca, ali što je najvažnije, mogu dati lažnu nadu, što će rezultirati dodatnim stresom ako metoda ne uspije.

Charlie Fletcher, pacijent sa ALS-om

Alternativni tretmani i komplementarne terapije za ALS

Termin alternativna medicina objedinjuje metode koje se koriste u tradicionalnoj medicini u različitim zemljama. Znanje od prije sto, pa čak i hiljadu godina sve se više koristi, uključujući iu kombinaciji s tradicionalnim metodama liječenja.

Za mnoge ljude koji žive s ALS-om, ova terapija može pomoći u smanjenju stresa i nelagode, što zauzvrat može pomoći u ublažavanju nekih simptoma.

Bitan! Prije nego što se odlučite za bilo koju vrstu alternativne medicine, prvo posjetite svog liječnika da vidite da li će one negativno utjecati na vaš trenutni program liječenja. Takođe je veoma važno imati bilo kakvu terapiju ove vrste sa iskusnim praktičarom.

Alternativna medicina nudi opcije za rad s tijelom, umom i duhom. Ovaj holistički pristup će vjerovatno pomoći nekim ljudima da se osjećaju „više kontroliraju“ situaciju.

Vjeruje se da opuštanje smanjuje anksioznost i stres koji proizlaze iz brojnih problema s kojima se suočavaju ljudi s ALS-om i njihovi njegovatelji. Alternativna medicina može pomoći ljudima da ublaže neke od simptoma povezanih sa:

• napetost/stres;
• anksioznost/napadi panike;
• depresija
• bol
• problemi s mišićima i kostima;
• slabljenje disanja;
• mučnina;
• zatvor
• nesanica/umor.

Ispod je opis različitih vrsta alternativne medicine i komplementarnih terapija. Oni mogu pomoći osobi u borbi protiv ALS-a i ublažiti simptome kao što su anksioznost ili bol. Međutim, liječnik ne bi trebao tvrditi da će terapija promijeniti brzinu progresije bolesti.

Komplementarne ili potporne metode uključuju masažu, akupunkturu, aromaterapiju i meditaciju.

Liječnici koji se specijaliziraju za primjenu alternativne medicine moraju razumjeti glavne kliničke probleme s kojima će se morati suočiti kada liječe osobe s ALS-om. Ova pitanja uključuju:

• problemi sa govorom i komunikacijom;
• umor i umor;
• ishrana putem gastrostome;
• problemi s disanjem (napomena: neka prirodna ulja imaju kontraindikacije za respiratornu disfunkciju!);
• mišićni grčevi;
• slabost mišića;
• bol.

Profesionalci bi također trebali biti svjesni svih lijekova koje osoba s ALS-om uzima kako bi izbjegli komplikacije u svom liječenju.

Akupunktura

Akupunktura — dio je tradicionalne kineske medicine koja postoji više od 5000 godina. Zasniva se na teoriji da energija teče kroz tijelo duž određenih kanala poznatih kao meridijani. Terapija ima za cilj rad sa cijelim tijelom pristupom ovim kanalima. Kineski doktori su sigurni da energija mora teći slobodno i ravnomjerno, biti u ravnoteži i tada će osoba biti zdrava. Ako je protok blokiran, tijelo je pod stresom.

Tokom sesije akupunkture, tanke igle se ubacuju u kanale. Vjeruje se da ova tehnika pomaže da se stimulira protok energije, zbog čega se povećava vitalnost, pojavljuje se životna radost, a san postaje mirniji. Svaka sesija mora zadovoljiti specifične zahtjeve određene osobe. Prije početka kursa, ljekar treba da prouči pacijentovu medicinsku istoriju, način života i ishranu.

Uprkos decenijama naučnih istraživanja, utrošenim desetinama milijardi dolara, rak ostaje jedan od glavnih ubica, ova bolest ima zastrašujuću sposobnost da se odupre odbrani organizma i izbegne medicinske intervencije. Koliko god alarmantno zvučalo, još uvijek ne postoje efikasni lijekovi za liječenje raka. Prema jednoglasnim uvjeravanjima onkologa o izlječivosti raka u 95% slučajeva, ova patologija je već zauzela drugo mjesto po uzrocima smrti u razvijenim zemljama, a broj žrtava i dalje raste.

John Christian Bailar III, epidemiolog, američki zdravstveni statističar, profesor emeritus na Univerzitetu u Čikagu

U proteklih 60 godina, stopa smrtnosti od raka nije se značajno promijenila. Od 1970. godine, ukupna petogodišnja stopa preživljavanja za sve rase neznatno se povećala sa 49 posto na 54 posto. Međutim, prof. Bijlar, bivši epidemiolog na Nacionalnom institutu za rak (NCI), a sada predsjednik Odjeljenja medicinska istraživanja na Univerzitetu u Čikagu, naglašava da je smanjenje smrtnosti vjerovatno rezultat ranijeg otkrivanja i dijagnoze, a ne posljedica poboljšanih tretmana raka.

Ako tumor nije moguće ukloniti iz organizma ili ga u njemu ubiti zračenjem, temperaturom ili nečim drugim, onda je u prisustvu najčešćih i opasnih oblika malignih tumora (karcinoma, sarkoma) nemoguće spasiti onkološkog pacijenta. Jedini radikalan način liječenja raka je uklanjanje malignog tumora u najranijoj fazi njegovog razvoja. Ali ni u ovom slučaju ne može se biti siguran da se tumor već nije proširio po cijelom tijelu u obliku mikrometastaza, cirkulirajućih tumorskih stanica ili njihovih kompleksa. Stoga je razumljiva ideja poznatog specijaliste za rak, doktora medicinskih nauka Igora Viktoroviča Kuzmina, da se onkolozi, u pravilu, suzdržavaju od dugoročnih prognoza i nikada ne garantuju rezultat.

Često čujete o alternativnim tretmanima raka. Obično se ovim izrazom označava da se radi o najrazličitijim metodama liječenja, često potpuno neadekvatnim, čija djelotvornost i sigurnost nisu dokazane naučnom metodom. Pa i kao takav tretman iz okoline u najbolji slucaj fantazije, i tome se može stati na kraj. Ali, nažalost, kod uobičajenih malignih tumora, općenito ne postoje učinkoviti, sigurni, bezbolni ili dokazani načini za spašavanje pacijenata oboljelih od raka. Šta onkolozi mogu ponuditi u takvoj situaciji?Prepisati kemoterapiju koja inhibira rast tumora. Nešto kasnije palijativno zbrinjavanje u hospiciju, olakšavanje i razvlačenje procesa umiranja tokom vremena. Na Zapadu, u nekim zemljama, još uvijek mogu ponuditi “ljubaznu”, brzu i bezbolnu smrt – eutanaziju. Riječ je o postupcima ili nedjelovanju liječnika koji dovode do prilično brze smrti beznadežnog pacijenta zahvaćenog malignim tumorom.

Ali ako je pacijent još uvijek jak i vrlo solventan, onda su moguće nestandardne opcije, na primjer, neobična operacija, propisivanje ciljanih lijekova ili pokušaj produljenja života najnovijim lijekovima za kemoterapiju. Istovremeno, pošto personalizovana medicina tek počinje da nastaje, niko od lekara ne može da garantuje pacijentu da ga skupa hemoterapija neće ubiti umesto lečenja, ili da ciljani lek neće izazvati pojavu novih vrsta tumora itd. .

Primjer nestandardnog liječenja raka je istorija slučaja milijardera Stevea Jobsa. Godine 2003. dijagnosticirana mu je neoplazma pankreasa, na operaciju je pristao tek devet mjeseci kasnije, nakon mnogo nagovaranja ljekara i porodice. Prema podacima Nacionalnog instituta za rak (SAD), oko 40.000 Amerikanaca svake godine oboli od raka gušterače, a za većinu njih ova dijagnoza znači brzu smrt: oko 80% umre u prvoj godini nakon postavljanja dijagnoze. Ne postoji efikasan tretman. Ali, na sreću, ispostavilo se da je Jobsov tumor neuroendokrini. Ovo je još jedna vrsta neoplazme, rjeđa (opažena kod samo 5% pacijenata s karcinomom gušterače). Takav tumor je manje agresivan, bolest teče benignije, pacijenti često mogu živjeti godinama bez liječenja. 2004. godine doktori su Jobsu hirurški odstranili tumor i rekli da je operacija radikalna (cijeli tumor je uklonjen) i da je uspješna. No, uprkos najsavremenijem liječenju, bolest je nastavila da napreduje, ostaci tumora su se proširili po cijelom tijelu i izbili u jetru.Jobs je 2009. godine bio podvrgnut transplantaciji jetre. I iako neki vodeći onkolozi smatraju da je transplantacija jetre prihvatljiva kao opcija liječenja pacijenata s takvim tumorom, stručnjaci kažu da ova operacija ne može biti općenito prihvaćena jer postoji ogroman rizik za pacijenta. Neposredno nakon transplantacije organa donora, moraju se uzimati posebni lijekovi za suzbijanje imuniteta kako bi se spriječilo odbacivanje, ali ti lijekovi mogu uzrokovati brzi rast tumora i skoru smrt pacijenta. Transplantacija jetre u Jobsovom slučaju je nedokazan alternativni tretman koji mu je donekle produžio život.

Mark Origer, pacijent profesora S. Rosenberga

52-godišnji pacijent M. Origer bolovao je od progresivnog melanoma kože, koji je metastazirao u limfne čvorove i jedno plućno krilo. Uspeo je u potpunosti da se reši tumora za osam nedelja procedura koje je razvio profesor onkolog S. Rosenberg (SAD). Poznato je da je melanom najagresivniji rak kože, koji godišnje ubija skoro 8.000 Amerikanaca. Srednje vrijeme preživljavanja za metastatski melanom je samo 6-7 mjeseci. Prošle su tri godine od tretmana, ali je pacijent i dalje zdrav. Save Mark eksperimentalna metoda, čija efikasnost nije naučno dokazana ni sada ni tada. Pacijentu je uzeta krv, laboratorijski izolovani limfociti, promijenjeni i povećani broj, a zatim ubrizgani natrag uz pomoć injekcija. Ovo je alternativni tretman koji se pokazao efikasnim za Marka, ali nije spasio deset drugih pacijenata sa istom bolešću. Rozenbergova metoda je veoma skupa (preko 100.000 dolara).

Ezekiel Jonathan Emanuel, profesor na Univerzitetu Pennsylvania

Američki onkolog-bioetičar I. Emanuel smatra da stvarna efikasnost eksperimentalnog liječenja malignih tumora varira od 11 do 27% (prosječna efikasnost je 22%). Zaključuje se da pacijenti posljednja faza bolesti treba da imaju veći pristup informacijama o eksperimentalnim programima liječenja i, shodno tome, oni i njihovi rođaci trebaju imati pravo da znaju kolike su njihove stvarne šanse sa određenom strategijom liječenja. Naučnici vjeruju da učešće oboljelih od raka, čak i u ranim fazama kliničkih ispitivanja, može biti od velike koristi za njih. Osim toga, sama potraga za izlazom znači nastavak borbe protiv bolesti. A ako čovjek ne odustane, onda više podržava visoki nivo kvaliteta života.

Stoga je alternativno liječenje raka prihvatljivo samo u fazi generalizacije malignog tumora, kada poznate standardne metode, praktično i teoretski, više ne mogu biti efikasne. A ako pođemo od značenja riječi "alternativa", kao potrebe da se izabere jedna od dvije ili više mogućnosti koje se međusobno isključuju. Tada bi izbor alternativnog načina borbe za život trebao biti samo u slučaju propasti pacijenta i odsustva vjerovatnoće spasa kao standarda onkološke metode tretman.

Jedan od najbogatijih biznismena u Velikoj Britaniji, bivši lider Konzervativne stranke, lord Maurice Saatchi, neočekivano se suočio s problemom raka. Njegova supruga Džozefin Hart, poznata spisateljica čije su knjige prodavane u milionima, razbolela se i umrla ozbiljno od raka jajnika u 69. godini. Lord Saatchi je bio začuđen da moderna onkologija ne može zaista ponuditi adekvatan tretman. “Rak je apsolutno nemilosrdna, tvrdoglava i nemilosrdno progresivna bolest”, rekao je Maurice. “Saznao sam da je liječenje raka zastarjelo, ponižavajuće i potpuno neučinkovito. Stopa preživljavanja za ginekološki karcinom je nula posto, a stopa smrtnosti je 100%. Ove brojke su bile iste prije 40 godina i prije 400 godina. A sve zato što je tretman sada i prije 40 godina isti. Potrebne su nam inovacije kao vazduh.”

Maurice Saatchi, proučavajući stanje moderne onkologije, došao je do zaključka da doktori ne traže nove lijekove za rak jer su previše zastrašeni mogućnošću sudskog spora. On je naveo da strah doktora da ih pacijenti tuže koči naučni napredak i sprečava razvoj fundamentalno novih, zaista efikasnih lekova protiv raka. Prema lordu Saatčiju, sve inovacije su sputane zakonom o medicinskoj nesavjesnosti, budući da nijedan doktor nema stvarnu zaštitu od takvih optužbi. Malo je vjerovatno da je Gospod dobro upoznat sa istorijom problema liječenja raka. Stoga, treba napomenuti da su sve nove ideje u onkologiji, iz nepoznatih razloga, bile podvrgnute kleveti i naišle na zid indiferentnosti naučne onkološke zajednice. Mogu se navesti primjeri. Na primjer, u Sjedinjenim Državama, direktor Instituta za primijenjenu biologiju, Emanuel Revici, i šef odjela za liječenje sarkoma kostiju u bolnici Memorial Sloan-Kettering, William Coley, bili su podvrgnuti sudskom sporu. I pored toga što su rezultati njihovog liječenja oboljelih od raka bili vrlo uvjerljivi, pa čak i bolji od rezultata koji se danas postižu u vodećim specijaliziranim centrima za rak, ipak je bilo razloga da ih se optuži za prevaru. Vrijedilo je japanskim naučnicima da pokušaju razumjeti ideje istog Kolya, a dobijen je i antitumorski lijek Pitsibanil, koji nema analoga u smislu efikasnosti. Njemački naučnik Harold zur Hausen više od četrdeset godina bezuspješno tvrdi da na osnovu najmanje jedna od vrsta raka - rak grlića materice zaista leži virus. Napisao je: „S ovim dokazom sam se rvao od sredine prošlog veka. Bio sam uvjeren da postoji nešto virusno u prirodi raka. Moje pretpostavke nisu bile zasnovane ni na čemu, iako su me, naravno, šta da kriju, smatrali ludim.

Harald zur Hausen - njemački liječnik i naučnik, dobitnik Nobelove nagrade za medicinu i fiziologiju 2008., otkrio je ulogu papiloma virusa u nastanku raka grlića materice.

Referenca. Prva pretpostavka o zarazne prirode raka grlića materice napravio 1842. (!) prof klinička medicina Italijanski univerzitet u Padovi Antonio Domenico Rigoni-Stern (Domenico Antonio Rigoni-Stern). Svoj zaključak o zaraznosti ovog karcinoma iznio je na osnovu studije registra umrlih stanovnika Italijanski grad U Veroni od 1760. do 1830. godine, Rigoni-Stern je ustanovio da je rak grlića materice češće uzrok smrti prostitutki, udatih žena i udovica, a da se nikada nije javljao kod časnih sestara i djevica.

Voleo bih da se okrenem Posebna pažnja do apsolutnog apsurda situacije. Virusno porijeklo, na primjer, jednog od oblika raka kod pilića otkrio je još 1911. Amerikanac Peyton Rous. 1940-ih, ruski virolog Lev Zilber razvio je virusno-genetičku teoriju raka, itd. To jest, fundamentalna sposobnost nekih virusa da uzrokuju neke oblike raka već je bila poznata, čitava historija onkološke nauke bila je na strani Haralda zur Hausena, ali što su ortodoksni naučnici tiho ignorisali, a njegove ideje su osporavali svi i svi. I danas, kada je zur Hausen, skoro pola veka nakon svog otkrića, dobio Nobelovu nagradu "za otkriće humanih papiloma virusa koji izazivaju rak grlića materice", od akademskih onkologa se može čuti kategorična izjava da rak nije zarazan. Stvorena je efikasna antitumorska vakcina Gardasil. Mogla je nastati decenijama ranije. Tokom ovog vremena, milioni žena umrli su u agoniji od raka grlića materice. Harald zur Hausen je napisao: „Koliko je vremena izgubljeno! Koliko je ljudi umrlo?! Više ne uzimam u obzir izgubljene godine vlastitog života. Ja sam naucnik, zivim za nauku, a ljudi, zasto su osudjeni na patnju jer gomila tvrdoglavih pravoslavaca kategoricno ne zeli nista novo da cuje i percipira?!

Nastavljajući temu zarazne prirode raka i njegovog alternativnog liječenja, uzmimo primjer Nobelove nagrade za medicinu 2005. godine.

Barry J. Marshall, profesor kliničke mikrobiologije na Univerzitetu Zapadne Australije, pronalazač Helicobacter pylori dijagnostičkih testova CLOtest i PYtest (lijevo). John Robin Warren, australijski naučnik, viši patolog u bolnici Royal Perth (desno)

Marshall i Warren objavili su u The Lancet 1980-ih hipotezu da bakterija Helicobacter pylori (HP) uzrokuje čir i rak želuca. Barry Marshall je napisao: „Ismijani smo u medicinskim i naučnim zajednicama. Niko nam nije verovao. Ali iako su svi bili protiv mene, znao sam da sam u pravu.” I zaista se pokazalo da su u pravu. Marshall i Warren su 2005. godine dobili Nobelovu nagradu za medicinu "za svoj rad na utjecaju bakterije Helicobacter pylori na pojavu gastritisa i čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu".

Kasnije, 1994. godine, David Foreman je uspio uvjerljivo potvrditi pretpostavku nobelovaca o sposobnosti bakterija da izazovu maligni tumor, dokazano je da je 75% slučajeva raka želuca u razvijenim i oko 90% u zemljama u razvoju povezano sa Helicobacter pylori.

David Forman, šef za informacije o raku, Međunarodna agencija SZO za istraživanje raka

Dakle, danas je nedvosmisleno utvrđeno da je Helicobacter pylori (HP) uzročnik razvoja dvije vrste malignih tumora želuca: 1) gastričnog limfoma niskog stupnja (malt-limfom, od MALT - mukozno-povezano limfoidno tkivo), 2 ) karcinom želuca (adenokarcinom želuca). 1994. godine stručnjaci Međunarodne agencije za istraživanje raka (IARC) pri Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji klasifikovali su Helicobacter pylori kao kancerogen klase 1, što znači da je HP infekcija bezuslovno povezana sa pojavom raka želuca. Već je poznato više od 30 vrsta Helicobacter pylori, među kojima su „mirne“ i agresivne koje proizvode toksine. Ali i jedni i drugi kontroliraju ljudski imuni sistem, a tijelo ih se ne može riješiti samo.

Ne tako davno, njemački naučnici sa Univerziteta Heinrich Heine u Dizeldorfu uspjeli su da prikupe podatke u toku opservacijskih studija, koji pokazuju da je kod 60-93% pacijenata sa lokaliziranim visokogradnim B-limfomom želuca, prilikom sprovođenja jednostavnih i jeftina antibiotska terapija usmjerena na eliminaciju infekcije Helicobacter pylori u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta: medicinsko ili kirurško liječenje gastričnog limfoma?).

Posebno bih skrenuo pažnju na izuzetno važno dostignuće Barryja Marshalla, koji je uspio da se suprotstavi nehumanoj taktici farmaceutskih kampanja koje lobiraju za upotrebu izuzetno skupih lijekova koji ne djeluju na uzrok bolesti, pa samim tim i prisiljavaju pacijente. da se podvrgnu doživotnom neefikasnom liječenju, dokaz da se smrtonosne bolesti mogu jeftino izliječiti alternativnim sredstvima i elementarnim lijekovima. Izlječenjem infekcije u roku od 1-2 sedmice jednostavnim antibakterijskim lijekovima, osoba se štiti od raka želuca ili bježi od limfoma.

Godine 2013. bilo je moguće odgovoriti na izuzetno važno pitanje: „Zašto Helicobacter ne uzrokuje bolest kod svih zaraženih osoba?“. Polovina stanovnika svijeta zaražena je bakterijom Helicobacter pylori. Međutim, samo 10 posto svih zaraženih ljudi razvije upalu koja dovodi do razvoja peptički ulkus i rak.

Karen Ottemann, profesorica mikrobiologije i toksikologije

Naučnici sa Univerziteta u Kaliforniji, predvođeni Karen Ottmann, uspjeli su ustanoviti da su druge vrste bakterija koje žive u ljudskom želucu konkurenti H. pylori, a mikroflora želuca određuje da li će se bolest razviti ili ne. Mnogi liječnici, kao i prije dvije stotine godina, potpuno su sigurni da je ljudski želudac praktički sterilan, ali u stvari u njemu žive mnoge bakterije koje određuju rizik od razvoja raka. Štoviše, postoje istraživački dokazi da prisutnost Helicobacter pylori u želucu može biti korisna, na primjer, za zaštitu od raka jednjaka, pa čak i astme.Ako shvatite koja mikroflora želuca smanjuje rizik od razvoja bolesti, bit će moguće predvidjeti kod kojih zaraženih pacijenata će se razviti i prethodno ih liječiti od infekcije, ili vještačkim putem napuniti želudac optimalnim bakterijama. Otkriće profesora Otmanna će nesumnjivo značajno promijeniti strategije liječenja raka, one će biti visoko efikasne i alternativne postojećim osnovama onkološkog liječenja danas.

Vratimo se Mauriceu Saatchiju. Odlučio je promijeniti sistem rada na lijekovima protiv raka i pokušava progurati vlastiti zakon u parlamentu Velike Britanije (obično vlada podnosi zakone parlamentu na razmatranje), koji će zaštititi doktore od optužbi za nemar i prevaru, te izvući jasan linija između “odgovorne inovacije” i “neodgovornih eksperimenata”. Saatchi zna da njegov zakon neće izliječiti rak. Ali to će omogućiti onim naučnicima koji pronađu lijekove da rade normalno. A sadašnje zabrane ograničavaju napredak nauke.

Pravoslavno razmišljanje u onkologiji je toliko čvrsto ukorijenjeno među doktorima da ne dopušta generiranje novih ideja i strategija liječenja. Stoga je Nacionalni institut za rak (SAD) predložio i implementirao koncept stvaranja 12 nezavisnih naučnih centara za istraživanje raka, u kojima su na pozicije vodećih istraživača imenovani ne doktori i biolozi, već fizičari.

Paul Davies, profesor, teoretski fizičar i astrobiolog, sada je na čelu jednog od 12 financiranih centara za fizičku rak u Sjedinjenim Državama

Charles Lineweaver, astrofizičar, profesor na Institutu planetarnih nauka, Australijski nacionalni univerzitet

Ortodoksni onkolozi vjeruju da je rak rezultat nasumičnih genetskih mutacija. Međutim, Davis i Linweaver vjeruju da je pojava raka uzrokovana skupom gena koji je na ljude prenet od najstarijih predaka i koji je odgovoran za mehanizme ćelijske specijalizacije i uključuje se u ranim embrionalnim fazama organizma. razvoj. Ovaj skup, ili povezani kompleks gena, kada je izložen hemikalijama, zračenju ili upalnim procesima, uključuje se i ne radi ispravno u odrasloj dobi.

Nekoliko istraživačkih grupa širom svijeta pruža dokaze da postoji mnogo sličnosti između ekspresije gena u tumoru i u embriju, a to još jednom jača teoriju Davisa i Linweavera. Davis naglašava da je potreban radikalno novi pogled na prirodu raka.

Savremeno specijalizirano liječenje onkoloških bolesnika bazira se na operaciji, zračenju i kemoterapiji.

Rast znanja u oblasti ćelijske i molekularne biologije značajno unapređuje naše razumijevanje prirode i mehanizama maligne transformacije i rasta tumora, što zauzvrat povećava broj kritika standardnih tretmana raka.

To je zbog brojnih otkrića.

Prvo, otkrivene su matične ćelije raka, biološka svojstva koje se značajno razlikuju od svojstava ćelija najvećeg dela tumora.

Drugo, otkrivena je heterogenost tumorskih ćelija. U borbi protiv imunološkog sistema tumorskog domaćina iu procesu savladavanja medicinskih napada na karcinom, odabiru se (selekcija) nove varijante tumorskih ćelija koje postaju sve agresivnije i otpornije. Heterogenost je jedna od kritični faktori zahvaljujući čemu je zajednica tumorskih ćelija u stanju da se prilagodi najnepovoljnijim uslovima sredine i opstane u živom organizmu - nosiocu tumora. Nove varijacije ćelija šampiona se stalno pojavljuju. Ove varijante mogu međusobno komunicirati, pomažući tumoru da se odupre svemu što može spriječiti njegov rast. Postoji takozvana evolucija tumora.

Treće, otkriveni su mehanizmi hemo- i radiorezistencije, koji omogućavaju tumorskim ćelijama da budu neranjive na arsenal antitumorskih agenasa i efekata. Fenomen unakrsne kemo- i radiorezistencije je otkriven i proučavan.

Za liječenje ranim fazama karcinomi se obično liječe operacijom ili zračenjem. Pacijenti kod kojih je bolest u ranoj fazi izliječe se standardnim metodama onkološke njege u 95% slučajeva. Za rane faze malignog rasta, alternativni tretman je neprihvatljiv i nepraktičan. Ali uspješno uklanjanje primarnog tumora, nažalost, ne jamči uvijek oporavak. Često su metastaze prisutne u organizmu već prije postavljanja dijagnoze i prije liječenja kod značajnog dijela pacijenata, a zbog svoje male veličine (mikrometastaze, cirkulirajuće tumorske stanice) praktički se ne otkrivaju dostupnim slikovnim metodama. Onkolozi smatraju da u takvim slučajevima uklanjanje otkrivenog tumora ima minimalan pozitivan učinak na ukupan tok bolesti. Ponekad uklanjanje primarnog tumora i kirurška trauma čak dovode do ubrzanog rasta metastaza. To je zbog dobro poznatog fenomena supresije rasta metastatskih žarišta. primarni tumor. I shodno tome, kada se primarni tumorski fokus ukloni, efekat inhibicije se uklanja i rast udaljenih metastaza se ubrzava. Kod takvih pacijenata glavni uzrok naknadne smrtnosti je rast tumorskih metastaza, koje često zahvaćaju nekoliko vitalnih organa.

Lorenz Zimmerman L.E. Profesor oftalmologije i patologije, otac moderne očne patologije (SAD)

Davne 1979. godine, istaknuti američki patolog, profesor Lorenz Zimmerman, došao je do zaključka da enukleacija (uklanjanje) oka zahvaćenog melanomom izaziva metastaziranje ovog tumora i ubrzava smrt pacijenata.

Terapija zračenjem ne može spasiti bolesnu osobu ako ima više udaljenih metastaza ili tumor uraste, na primjer, u zidove velika plovila. Štaviše, neki tumori su inherentno radiorezistentni - povećana otpornost na zračenje. Ova karakteristika je karakteristična za tumore. pljuvačne žlijezde, rak želuca i debelog crijeva, te melanom kože. Da bi se takav tumor dovoljno oštetio, bilo bi potrebno neprihvatljivo oštećenje okolnog normalnog tkiva.

Nedavno su američki naučnici otkrili da talasna dužina rendgenskog zračenja koja se koristi za lečenje raka dojke transformiše ćelije tumora u mnogo opasnije matične ćelije raka.

Frank Pajonk, vanredni profesor, Odsjek za radijacijsku onkologiju

Terapija zračenjem za rak dojke ubija oko polovinu tumorskih ćelija, ali preživjele stanice raka dojke pretvaraju se u agresivnije i opasnije matične stanice raka koje su mnogo otpornije na liječenje. Štaviše, ove matične ćelije raka izazvane zračenjem pokazale su više od 30 puta povećanje u sposobnosti metastaziranja u poređenju sa neozračenim ćelijama raka dojke pre zračenja. to najnovije istraživanje postavlja pitanje preporučljivosti terapije zračenjem za rak.

Hemoterapija je jedna od glavnih metoda liječenja tumorskih bolesti, jer je vrsta sistemski tretman rak. To znači da ovom vrstom terapije lijekovi koji ulaze u krvotok utiču na cijeli organizam. Uz uobičajeni proces, koristi se kao vodeća metoda utjecaja na tumorske stanice koje su već prodrle ili bi mogle prodrijeti u druge organe.

Soukhami R., Tobias J. Rak i njegovo liječenje
(Rak i njegovo liječenje). 2009.

Efikasnost hemoterapije zasniva se na razlici u brzini razvoja tumorske mase i regeneracije ćelija zdravih organa i tkiva. Lekovi za hemoterapiju prvenstveno utiču na ćelije koje se brzo razvijaju, koje često pretežno formiraju kancerogene tumore. Ali brz rast i razvoj karakterističan je i za brojne zdrave, vitalne ćelije: to su ćelije sluzokože gastrointestinalnog trakta (usna duplja, želudac, creva) i hematopoetskog sistema (uključujući i imuni sistem). Lijekovi za kemoterapiju ne samo da ubijaju i usporavaju rast kancerogenog tumora, već imaju i ništa manje štetan učinak na tijelo. Ranije se vjerovalo da sve tumorske stanice brzo rastu, a sada je došlo do najvažnijeg otkrića da tumor ima i matične ćelije koje se sporo dijele, a koje su zbog svojih karakteristika otporne na kemoterapiju. A ako je u procesu terapije moguće postići značajno smanjenje veličine tumora, na primjer, deset puta, sa deset centimetara na jedan, onda se to ranije doživljavalo kao veliki uspjeh. Ali sada je jasno da veličina tumora nije toliko važna koliko sposobnost matičnih ćelija raka da prežive terapiju. Ako matične ćelije prežive, tumor će odmah ponovo početi da raste. Svakim ciklusom kemoterapije tumor postaje sve otporniji na liječenje, a zdravlje pacijenta sve više uništava. Moguća je situacija kada je zbog lošeg opšteg stanja pacijenta hemoterapija nemoguća, a tumor nastavlja da napreduje.

Većina izlječivih karcinoma su rijetke vrste ove bolesti, to su tumori. djetinjstvo, leukemije, limfomi i tumori testisa. Uloga hemoterapije u liječenju većine oboljelih od raka, nažalost, je mala. Terapijski učinak kemoterapije javlja se kod jednog od četiri oboljelog od raka. U slučajevima raširenog tumorskog procesa, ako nije moguće povećati preživljavanje, kod nekih pacijenata primjenom kemoterapije moguće je postići samo simptomatsko ublažavanje bolesti.

Prilikom liječenja, npr. karcinom skvamoznih ćelija pluća ili adenokarcinoma pankreasa, kemoterapija praktički ne daje slučajeve izraženog pozitivnog rezultata.

Savremena onkologija je u najdubljoj krizi. Kemoterapija je glavna metoda liječenja u onkologiji, a za uznapredovale tumore često jedina moguća. Više nije moguće sakriti minimalnu kliničku efikasnost toksične terapije u spašavanju pacijenata sa rakom.

Tri poznata australska profesora onkologije objavila su u časopisu Clinical Oncology rezultate svog istraživanja na osnovu analize službenih dokumenata o liječenju odraslih pacijenata oboljelih od raka u Australiji (72964 osobe) i u Sjedinjenim Američkim Državama (154971 osoba) koji podvrgnuti hemoterapiji.

Graeme W. Morgan, profesor, odjel za radijacijsku onkologiju, North Sydney Cancer Centre, Royal Hospital

Robin Ward, profesor, šef Kliničke škole princa od Walesa, UNSW, voditelj programa za rak za odrasle u Centru za istraživanje raka Lowy

Michael Barton, profesor radijacijske onkologije na Univerzitetu Novog Južnog Walesa, naučni direktor Zajedničkog istraživanja raka i evaluacije rezultata istraživanja (CCORE) i Instituta za primijenjena medicinska istraživanja Ingham u bolnici u Liverpoolu

Zaključeno je da je ukupni doprinos kurativne i adjuvantne citotoksične kemoterapije petogodišnjem preživljavanju odraslih pacijenata oboljelih od raka 2,3% u Australiji i 2,1% u SAD. Pacijenti na kemoterapiji, mogu se kombinovati s povećanjem troškova i uspješnom prodajom stotina milijarde dolara lekova za hemoterapiju? Efikasnost kemoterapije u 5-godišnjem preživljavanju teži nuli kod raka pankreasa, jajnika, Bešika, prostate, bubrega, želuca, kao i kod sarkoma mekog tkiva, melanoma, tumora mozga, običnog mijeloma.

Ulrich AbelHeidelberg Centar za istraživanje raka (Njemačka)

Ulrich Abel otkrio je jednu od skrivenih tajni u onkologiji. Nikada nije postojala studija koja bi mogla dokazati da kao rezultat kemoterapije pacijenti imaju veće šanse za preživljavanje. Sva ispitivanja su upoređivala samo efikasnost novih toksičnih lekova, u poređenju sa postojećim.

Anthony Letai, MD, PhD

Treba napomenuti još jednu veoma važnu činjenicu - ne postoji dovoljno naučno objašnjenje antikancerogenog efekta hemoterapije. Niko od onkologa ne zna kako hemoterapija može ubiti tumor raka. Dugi niz godina postojala je pretpostavka da kemoterapija utječe na brzo rastuće stanice. Budući da ćelije raka rastu brzo, one moraju nekako biti ubijene toksinima. Ali nije sve tako jednostavno. Prvo, postoji nekoliko brzorastućih tipova raka koji ne reaguju na kemoterapiju. Drugo, postoji nekoliko tipova koji sporo rastu kancerozni tumori koji reaguju na toksine. Treće, u samom tijelu postoje brzorastuće ćelije u koštanoj srži, crijevima i koži. Ova zdrava tkiva u velikoj meri stradaju, a ćelije kože u manjoj meri, ali ostaju žive, a čim „hemija” prestane da deluje, najčešće su u stanju da se oporave same. Američki naučnici sa Instituta za rak Dana-Farber u časopisu Science objavili su objašnjenje da kemoterapija prvenstveno djeluje na umiruće ćelije raka (na ivici samouništenja), malo utječući na održive tumorske ćelije. Drugim riječima, ćelije raka na ivici apoptoze su osjetljivije na kemoterapiju od drugih, autor studije Anthony Letai. „Mnogi lekovi za hemoterapiju deluju tako što oštećuju strukture ćelija raka, posebno DNK i mikrotubule“, objašnjava Letai. “Kada oštećenje postane toliko ozbiljno da se više ne može popraviti, stanice pokreću proces poznat kao apoptoza, žrtvujući se kako bi izbjegli prenošenje štete na svoje potomstvo.”

Timothy Wilt, profesor medicine na Univerzitetu Minnesote, urednik koordinator, VA Cochrane Collaborative Review Group za bolesti prostate i urološke maligne bolesti

Štaviše, generalno ne postoji sigurnost u ispravnost odabranih strategija liječenja u modernoj onkologiji. Jedna od najnovijih studija koja je šokirala onkologe na 27. Kongresu Evropskog udruženja urologa (Pariz, 2012.) započela je 1993. godine pod vodstvom Timothyja Wilta. Uključio je 731 pacijenta sa karcinomom prostate, čije se zdravlje pratilo 12 godina. Uporedili smo stanje pacijenata sa karcinomom prostate koji su bili podvrgnuti uklanjanju prostate i onih koji su odbili operaciju zauzevši stav čekanja. Utvrđeno je da je preživljavanje onih koji su podvrgnuti operaciji bilo 3% veće, dok je moguće da je razlika od 3% generalno "moguća greška". A u slučaju spororastućeg raka prostate, liječenje može biti mnogo štetnije od samog raka. Nuspojave povezane s operacijom i izlaganjem prostate zračenju uključuju urinarnu inkontinenciju, impotenciju i tešku disfunkciju crijeva. Liječenje smanjuje kvalitetu života pacijenata i uzrokuje ozbiljne socio-ekonomske troškove.Wiltovo istraživanje je potvrđeno u Britaniji. Utvrđeno je da često hirurške operacije ne poboljšavaju statistiku preživljavanja pacijenata sa karcinomom prostate. Hiljade pacijenata su podvrgnute bolnim operacijama, ali u isto vrijeme od njih praktično nema nikakve koristi.

Izvještaj Nacionalnog instituta za rak o onkologiji predstavio je rezultate koji su bili neočekivani i šokirali medicinsku zajednicu. Izvještaj je sastavila radna grupa, u kojoj su bili renomirani onkolozi iz vodećih istraživački instituti US rak.

Brian Ried, profesor na Katedri za genetiku

Ian M. Thonpson, profesor urologije-onkologije

Laura J. Esserman, profesorica hirurgije i radiologije

U onkologiji postoji postulat prema kojem je potrebno što ranije otkriti tumor i odmah započeti liječenje. Međutim, rano otkrivanje raka dovelo je do neočekivanih posljedica. U konceptu "rane dijagnoze" postojali su fundamentalni nedostaci, jer dijagnostičke metode koje se koriste u onkologiji ne mogu pouzdano procijeniti stepen potencijalnog maligniteta tumorskih ćelija. Vrlo važan zaključak bio je da je pogrešna dijagnoza raka jedan od glavnih uzroka epidemije raka u Sjedinjenim Državama. Milioni ljudi izloženi su izuzetno opasnim i skupim tretmanima koji koriste standardnu ​​njegu karcinoma - operaciju, zračenje i kemoterapiju, a takva intervencija im zapravo nije potrebna. Osim toga, sam složeni specijalizirani tretman izaziva razvoj raka na mjestu potencijalno po život opasne neoplazme. Kao rezultat aktivnog liječenja, formira se zastrašujući maligni tumor koji u nekim slučajevima ubija pacijenta. Skreću se pažnja na prilično benigne promjene u mliječnoj žlijezdi – duktalni karcinom in situ (ductalcarcinomainsitu, DCIS), koji vjerovatno nikada ne bi uzrokovao zdravstvene probleme. Međutim, kod miliona žena, DCIS je maltretiran kao rak dojke. Slično, muškarci sa visokogradnom intraepitelnom neoplazijom prostate (HGPIN) liječeni su na isti način kao i rak ovog organa. Radna grupa je predložila da se DCIS i HGPIN u potpunosti uklone sa liste karcinoma.

Sayer Ji navodi da "Čak i u slučaju ranog otkrivanja tumora, upotreba specijaliziranog onkološkog liječenja dovodi do povećanja inicijalno male subpopulacije matičnih stanica raka unutar ovih tumora, i čini tumor agresivnijim i malignim."

Dr Irwin D. Bross i bivši direktor biostatistike u Roswell Park Memorial Institute

Malo ljudi se seća, ali još 2000. godine, u časopisu Nacionalnog instituta za rak, Irwin D. Bross je napisao: „Naprotiv, prema rezultatima „ranog otkrivanja“, došlo je do tužnog porasta u lečenju dojke. rak. Napomena, liječi, ali ne za rak dojke! Razlog je što mamografija otkriva početni stadijum raka ("Ductalcarcinoma-in-situ", DCIS). Ako mamografija daje dijagnozu DCIS-a, tada se, u pravilu, otkriveni čvor uklanja operacijom, a dojka se ozrači. Ponekad se amputira cijela dojka, a pacijentkinja se podvrgava kemoterapiji. Međutim, 80% svih karcinoma u ranom stadijumu (DCIS) se nikada ne širi, čak i ako se uopće ne liječi! Osim toga, značajan je postotak lažno pozitivnih testova na rak.” Ova publikacija nije prošla bez traga za autore. Ogorčeni doktori i stručnjaci Nacionalnog instituta za rak (SAD) kaznili su doktora Brosa i kolege zbog svog otkrića. Naučnici su isključeni iz uspješnog nacionalnog programa istraživanja raka dojke, uskraćena im je finansijska podrška za njihova matematička istraživanja u oblasti onkologije, a učinjeno je sve da ovo otkriće nigdje ne bude objavljeno.

Izvještaju radne grupe Nacionalnog instituta za rak prethodilo je i objavljivanje jedinstvenih i neočekivanih rezultata prikupljenih prikupljanjem statističkih podataka o raku dojke na Norveškom institutu za zdravlje, koji su u nizu studija potvrdili kolege sa Sjedinjene Američke Države Studiju su proveli Per Henrik Zahl, Jan Ullevan i Gilbert Welch. Poređenje podataka x-zrake mliječnih žlijezda (mamografija) kod žena tokom šestogodišnjeg perioda, liječnici su primijetili da su u nizu slučajeva vizualizirane promjene u tkivu dojke koje bi se mogle smatrati malignim tumorom nestale tokom vremena bez ikakvog liječenja. Na kasnijim mamografima ovih žena nije bilo moguće pronaći čak ni tragove raka. Po prvi put je iznesena pretpostavka da do nestanka malignih tumora može doći bez traga, i to prilično često.

iz Univerzitetske bolnice u Oslu

Urađeno je stručno poređenje dve velike grupe (više od 100.000) žena starosti od 50 do 64 godine tokom dva uzastopna šestogodišnja perioda pregleda njihovih dojki.

Postojeće metode liječenja u savremenoj onkologiji su izuzetno primitivne, nategnute i praktično neefikasne za suzbijanje rasta najčešćih metastatskih malignih tumora od kojih ljudi najčešće umiru. Dugi niz godina, onkolozi su imali vrlo zgodan potez. Pacijentima su uvijek sa žaljenjem govorili: „Pa zašto ste nam došli tako kasno, samo da ste se stalno pregledavali, pridržavali se naših preporuka za rana dijagnoza rak, onda bi sve bilo u redu. Dobra opcija za prebacivanje krivice za neefikasnost čitave jedne grane medicine na pacijente, zar ne? I šta sada postaje jasno? Na primjer, za rano otkrivanje raka dojke, onkolozi kažu da su neophodne redovne mamografije. A kanadski naučnici predvođeni Anthonyjem Millerom uzimali su i analizirali zapažanja stanja mliječnih žlijezda kod 90.000 žena u dobi od 45-60 godina čak 25 godina.

Ispostavilo se da su stope smrtnosti od raka dojke kod žena koje su se redovno podvrgle mamografiji, kao i žena koje joj se uopšte nisu podvrgle, iste! Dakle, čak i rano otkrivanje tumora pacijentkinji ne garantuje apsolutno ništa, a u odnosu na rak dojke ne daje nikakvu dodatnu nadu za spas. Istovremeno, svake godine liječenje postaje sve skuplje i dostiže stotine hiljada, pa čak i milione dolara za pokušaj spašavanja jednog pacijenta. Ovaj novac se, između ostalog, troši na održavanje mita o visokoj tehnologiji, naučnom intenzitetu i efikasnosti savremenih medicinskih usluga u onkologiji. Oboljeli od raka suočeni su i sa povučenom taktikom farmaceutskih giganata da ponude kontinuirano, doživotno uzimanje skupih lijekova, u ovom slučaju hemoterapijskih lijekova koji ne djeluju na uzrok bolesti (sve dok pacijent ne umre).

U Rusiji se propagira zabluda o alternativnom liječenju raka, na primjer, u udžbeniku onkologije za studente medicine, epigraf za alternativne metode liječenja je pravilno odabran. „Uvek ostavi nadu bolesnima“, napisao je A. Pare. Ali dalje, kao primeri, u jedan red se stavljaju urinoterapija, hrskavica ajkule „entuzijastičnog gruzijskog istraživača”, apiterapiji, japanska gljiva itd., kao i Koljine bakterijske vakcine koje imaju zadovoljavajuće naučno opravdanje i, očigledno, nesposobne za zaustavljanje malignog rasta, uz proboj biotehnologije, stoji na razmeđi različitih nauka.

William Coley (tvorac bakterijskih antitumorskih vakcina) - diplomac Medicinske škole Harvard, šef odsjeka za liječenje sarkoma kostiju svjetski poznatog centra za rak u bolnici Memorial Sloan-Kettering u SAD, počasni član Kraljevskog koledža hirurga u Engleskoj (bio je peti Amerikanac koji je dobio takvu čast), s pravom se smatra „ocem“ imunoterapije protiv raka. Godine 1934. Američko medicinsko udruženje je presudilo da bi vakcina Williama Coleya, iz neobjašnjivih razloga, mogla biti od vrijednosti u prevenciji ili smanjenje recidiva sarkoma, kao i njihovih metastaza, a može se koristiti i za liječenje neoperabilnih pacijenata sa karcinomom.I treba napomenuti da su oni momci koji su napisali ovaj udžbenik, uz svo dužno poštovanje prema njima, neuporedivi sa Kolijem po svojim doprinos onkologiji. Međutim, treba napomenuti da je nakon smrti Williama Coleya 1936. godine upotreba njegove vakcine postepeno počela opadati, što se poklopilo sa brzim razvojem i velikim nadama u kemoterapiju i radioterapiju za liječenje tumora. Za razliku od nejasnih mehanizama antikancerogenog djelovanja Coleyjevih vakcina, novopečeni kemoterapeuti i radiolozi dali su laka i razumljiva objašnjenja za djelovanje otrova i zračenja na tumore (kasnije su se ukazali ozbiljni nedostaci i niska efikasnost ovih tretmana). Ova okolnost izazvala je nepovjerenje mnogih doktora tog vremena. A to su preuzeli naši onkolozi, koji su se oduvek odlikovali slabim poznavanjem teorije i istorije. stranim istraživanjima, oni će nešto čuti i spremni su da šire svoje „kompetentno“ mišljenje.

Stephen Hopton Cann, vanredni profesor na Univerzitetu Britanske Kolumbije: "Koli je napravio takve korake u liječenju čak i široko rasprostranjenih metastatskih bolesti koje danas ne možemo ni zamisliti." (2002)

Godine 1999. sprovedena je retrospektivna studija na međunarodnim bazama podataka o istoriji slučajeva SEER (Surveillance Epidemiology End Results), koja je upoređivala 10-godišnje preživljavanje pacijenata koji su liječeni svim dostupnim terapijama. savremenim metodama sa preživljavanjem pacijenata koji su primili samo vakcinu William Coley. Kao rezultat toga, utvrđeno je da je stanje pacijenata koji su podvrgnuti terapiji raka modernim sredstvima daleko od boljeg od stanja pacijenata koji su primili vakcinu koju je otkrio William Coley prije više od 100 godina. Osim toga, treba napomenuti da vakcina protiv Coli nije imala one strašne nuspojave koje prate, na primjer, kemoterapiju. Tako je zaključeno da je Coli vakcina veoma efikasna terapija za sarkome, koja je po efikasnosti uporediva sa savremenim metodama, pa čak i prevazilazi ih. Dakle, ovaj primjer Kolyinih vakcina protiv raka zaista se može sa sigurnošću pripisati alternativnim metodama liječenja sarkoma.

Istraživanje Williama Coleya našlo je svoj nastavak u Japanu. Farmaceutska kompanija Chugay sa sjedištem u Tokiju počela je proizvodnju OK-432 (Picibanil).

OK-432 (Picibanil) je liofilizirani, nisko virulentni streptokok (Streptococcus pyogenes grupe A) inkubiran s penicilinom. Razvijen je u Japanu kasnih 1960-ih za liječenje raka želuca i primarnog raka pluća. Iako imunoterapija OK-432 (Picibanil) nije poboljšala preživljavanje raka, ovaj lijek je bio efikasan kod raka pleure.

Na osnovu antitumorskih svojstava Picibanila, 1986. godine japanski onklog Shuhei Ogita objavio je članak o upotrebi OK-432 kao sigurnog i efikasnog lijeka za liječenje limfangioma kod odraslih i djece. Tumor je potpuno nestao bez ozbiljnih nuspojava u 92% slučajeva. U nekim slučajevima je bilo potrebno do 6 injekcija lijeka. Između prve sesije i sljedećeg tretmana trebalo bi da prođe najmanje 6 sedmica.

Prije tretmana Nakon tretmana

Pomoć. Limfangiom je rijedak benigni urođeni tumor. To znači da već pri rođenju postoji u organizmu, ali ga nije uvijek moguće otkriti prije ili odmah nakon rođenja djeteta. Limfangiom ne daje metastaze. Međutim, ovaj tumor je opasan po život i zahtijeva liječenje.

Upotreba picibanila u limfangiomu je primjer alternativnog liječenja tumora sa 92% efikasnosti. I treba napomenuti da se kod ovog tumora konzervativna i sigurna terapija nadmeće sa standardnim tretmanom u vidu opsežne i deformirajuće operacije.

Zašto uopće postoji problem s alternativnim liječenjem raka?

Odgovor je prilično jednostavan - neuspjeh u liječenju metastatskih tumora. Prema službenim statistikama, oko trećine Rusa oboljelih od raka umre u roku od godinu dana od postavljanja dijagnoze. Od ove trećine, 90% smrti je uzrokovano metastazama tumora.

Na primjer, prosječni životni vijek pacijenta s tri ili više lezija (oni čine oko 40% slučajeva otkrivanja metastaza bez identificiranog primarnog žarišta) je 3 mjeseca.

“...u onkologiji postoji tako tužan obrazac: po pravilu nam dolaze ljudi već sa uznapredovalim oblicima bolesti, a na osnovu pregleda i rezultata često vidite da je toj osobi ostalo jako malo, a apsolutno ništa ne možete učiniti da mu pomognete” (iz intervjua sa V.I. Chissovim, http://www.boleem.com/main/rel_med?id=285).

Valery Ivanovič Chissov je ruski hirurg-onkolog, laureat Državne nagrade Ruske Federacije i Vlade Ruske Federacije, zaslužni naučnik Ruske Federacije, zaslužni doktor Rusije, direktor P.A. Hercen, akademik Ruske akademije medicinskih nauka, doktor medicinskih nauka, prof.

Prema akademiku V. I. Chissovu, prosječan životni vijek onkološkog pacijenta teško je predvidjeti čak i iskusan doktor. Općenito, kod pacijenata sa metastatskim malignim neoplazmama, medijan preživljavanja (ovo je vrijeme do kojeg umire 50% pacijenata) je 147 dana. Kod pacijenata oboljelih od raka iz hospicija, u prosjeku je oko 3 sedmice.

Orlova Rashida Vakhidovna, šef Specijalizovanog onkološkog centra, doktor medicinskih nauka, profesor Odeljenja za onkologiju Sankt Peterburgske medicinske akademije postdiplomskog obrazovanja, šef odeljenja za hemoterapiju Kliničkog onkološkog centra u Sankt Peterburgu

U svojoj doktorskoj disertaciji „Obrazloženje principa liječenje lijekovima rasprostranjeno solidnih tumora” Profesor Orlova je napisao: „Istovremeno, mora se imati na umu da nesumnjivi uspjeh liječenja, nažalost, nije praćen značajnim povećanjem ukupnog preživljavanja pacijenata s diseminiranim tumorima. To znači da čak ni najmoderniji tretman nije uvijek u stanju promijeniti takozvanu prirodnu povijest rasta solidnih tumora, a velika većina pacijenata umire u bliskoj budućnosti nakon otkrivanja metastaza.

Za takve pacijente je prihvatljivo korištenje alternativnog liječenja raka.

Dakle, alternativni tretmani raka su prihvatljivi:

1) kada je specijalizovana onkološka zaštita predvidljivo neefikasna;

2) u slučaju kontraindikacija za sprovođenje ili nastavak antitumorskog lečenja;

3) u palijativnom lečenju karcinoma;

4) u kombinaciji sa standardnim tretmanom u prisustvu udaljenih metastaza.

Alternativno liječenje raka se ne smije koristiti:

1) ako nema dokaza o djelotvornosti;

2) tretmani nisu testirani;

3) u slučaju tumora potencijalno izlječivog klasičnim metodama onkologije;

4) ako je trošak prevelik i ne odgovara očekivanom rezultatu lečenja.

Paradoks je, ali zbog loše prognoze pacijenti često gube šansu da budu spašeni metodama visokotehnološke specijalizirane onkološke skrbi. Prema rečima ruskog naučnika, onkologa, profesora, dr. V. A. Tarasova, najmanje 2/3 pacijenata sa čestim malignim tumorima, koje onkolozi svrstavaju u neizlečive bolesnike, ne dobijaju adekvatnu medicinsku negu i umiru bez inovativnog efikasnog kombinovanog hirurškog i konzervativnog lečenja, koji može barem značajno produžiti život. Odnosno, kada postoji šansa da se izvrši operacija uklanjanja tumora, koja, prema mišljenju onkologa koji prisustvuje, vjerojatno neće pomoći, pacijent se prebacuje na tečajeve palijativne kemoterapije. I pacijent gubi posljednju šansu da spasi svoj život.

Alternativno liječenje raka: primjer koji je implementirao profesor Steven Rosenberg sa američkog Nacionalnog instituta za rak.

Pacijent star 52 godine, koji boluje od progresivnog melanoma kože koji je metastazirao u limfne čvorove i jedno plućno krilo, potpuno se riješio tumora za osam sedmica zahvata. Poznato je da je medijan preživljavanja za metastatski melanom 6-7 mjeseci. Prošle su tri godine od tretmana, ali pacijent je i dalje potpuno zdrav. Izvodljivost takvog tretmana je očigledna. Korištena je eksperimentalna metoda koja nije podvrgnuta multicentričnim studijama itd. Treba napomenuti da još sedam pacijenata sa sličnim oboljenjem nije imalo koristi od ovakvog liječenja.

O sposobnosti tumorskih ćelija za specifičnu diferencijaciju svedoči i fenomen takozvane fenotipske reverzije, kada ćelije transformisane u kulturi pod određenim eksperimentalnim uslovima dobijaju morfološki izgled i neka svojstva normalnih ćelija. Manifestaciju određenog stepena diferencijacije tokom uzgoja rabdomiosarkoma zapazio je i AD Timofeevsky. U literaturi se razmatraju mogući načini regulacije nivoa diferencijacije tumorskih ćelija.

Kada konvencionalno endodontsko i parodontološko liječenje ne uspije, kliničar bi trebao razmotriti alternativno liječenje. Obično je indikacija za pribjegavanje alternativnim tretmanima lokalizirana parodontalna bolest u području zuba koje nije podvrgnuto endodontskom liječenju (ili jatrogeni problem). Metode liječenja mogu se podijeliti u dvije glavne oblasti: ekscizija i regeneracija.

Tehnike ekscizije (resekcije) imaju za cilj uklanjanje zahvaćenih korijena ili zuba. Svrha regenerativnih tehnika je obnavljanje izgubljenih bioloških struktura. Tehnike resekcije uključuju uklanjanje zahvaćenih korijena ili zuba. Ako se zub vadi, dentalni implantat s hibridnom protezom može biti opcija za vraćanje funkcije okluzije. Transplantacija lijekova koji zamjenjuju koštano tkivo, u kombinaciji sa tehnikom vođenog tkiva i regeneracije kostiju, doprinosi obnavljanju bioloških struktura izgubljenih tokom patološkog procesa.

Resekcija korijena je uklanjanje korijena koje se izvodi prije ili nakon endodontskog tretmana.

Efikasnost takvog tretmana ostaje kontroverzna zbog neslaganja u rezultatima dugoročnih studija. Dugoročne retrospektivne studije proučavale su ishod stomatološke resekcije korijena tokom 3-12 godina, izvještavajući o stopi uspješnosti od 62-100%, uz nisku incidencu (10%) parodontalne bolesti. Međutim, kako većina istraživača ističe, glavni razlog neuspjeha resekcije korijena leži u lošem izvođenju endodontskih i restaurativnih zahvata. Neki također utiču na konačni rezultat anatomske karakteristike, na primjer:

dužina korijena;

njegove krive;

• položaj susjednih zuba;

  gustina kostiju.

Na primjer, čvrsti pleksus korijena čini resekciju gotovo nemogućem. Uklanjanje korijena isključivo u svrhu popravljanja resorptivnog ili traumatskog defekta perforacije, korijena s uzdužnim prijelomom ili korijena koji se ne može endodontski liječiti često je posljednji korak u liječenju. Međutim, ukoliko postoji lokalizovana ili generalizovana parodontopatija, potrebno je stvoriti uslove za izlečenje, pa treba sprovesti parodontalno lečenje. Konačna restauracija zuba nakon resekcije korijena ovisit će o načinu resekcije, količini preostalog tvrdog zubnog tkiva, stanju parodoncija i okluziji. Prije izvođenja potrebno je pažljivo razmotriti plan proteze hirurško lečenje radi pravilnog pozicioniranja zuba u odnosu na greben kosti tokom operacije, kao i predviđanja promjena u okluzalnim odnosima i žvačnim silama.

Postoje kontroverze oko potrebe za endodontskim tretmanom prije resekcije korijena i njegovih prednosti. Navedeni su primjeri slučajeva kada je potrebno dijagnostičko kirurško izlaganje korijena i ako je stanje parodoncija gore nego što se mislilo hirurška intervencija, uklanjanje korijena se vrši odmah. AT sličnim slučajevima Resekcija korijena bez prethodnog endodontskog tretmana je prihvatljiva, ali liječenje korijenskog kanala treba obaviti što je prije moguće nakon resekcije. Kada je takav korijen vitalno uklonjen, koronalni otvor zubne šupljine može se zatvoriti amalgamom (trajna restauracija) ili, privremeno, materijalom iz klase medicinskih obloga (npr. Dycal).

Flipowics pregledao kutnjake gornja vilica nakon vitalne resekcije korijena 9 godina. Matrica za pulpu je prekrivena Dycalom i amalgamom. Nakon 1 godine, 38% kutnjaka je ostalo vitalno, međutim, nakon 5 godina, samo 13% zuba je bilo održivo. Ova istraživanja potvrđuju da je dugoročna prognoza vitalne resekcije korijena nepovoljna, pa je poželjno endodontski tretman obaviti prije ili odmah nakon resekcije. Za razliku od ove studije, Haskell je izvijestio da nakon vitalne resekcije korijena, zub može ostati održiv čak i 16 godina. Međutim, općenito je prihvaćeno da liječenje korijenskih kanala treba povisiti do operacije resekcije korijena ako je moguće. Ako to nije moguće, onda se endodontsko liječenje provodi unutar 2-3 tjedna nakon vitalnog vađenja korijena. U suprotnom može doći do komplikacija pulpe kao što su unutrašnja resorpcija, upala i nekroza pulpe.

Nedavno je predložena upotreba tehnika vođene regeneracije tkiva (GRT) i vođene regeneracije kosti (GBR) za obnavljanje koštanog tkiva nakon endodontske operacije. Teoretski, uz vođenu regeneraciju tkiva, uspostavljena barijera sprečava kontakt vezivnog tkiva sa koštanim zidovima defekta, štiteći krvni ugrušak ispod i izolujući ranu.

Jedna studija tretirala je velike periradikularne defekte pomoću HPT membrana. Rezultat je pokazao da je oporavak bio brži kod membrana nego kod kontrolne grupe. Pri korištenju membrana kvaliteta i količina obnovljenog koštanog tkiva bila je bolja nego bez upotrebe membrana. Slični podaci objavljeni su u izvještaju o histološkom pregledu biopsije dobivene uklanjanjem membrane. Pored ovoga, prilikom razmatranja kliničkih slučajeva Primjećuje se da što je koštani defekt bliži rubu gingive, to je veća kontaminacija tečnosti i bakterija gingivalne brade (i veći je rizik od mehaničkih ozljeda). Stoga je kod primjene NRT tehnike prognoza za kombinirane endodontske i parodontalne defekte najnepovoljnija.

Više od 40 godina, transplantacije za zamjenu kostiju se koriste za liječenje koštanih defekata povezanih s parodontalnom bolešću. Budući da se prilikom resekcije vrha korijena formira defekt sa koštanim zidovima, potreba za dodatnim presađivanjem koštanog materijala tokom ove operacije ostaje upitna (sa izuzetkom defekta vrlo velikog promjera). Uvođenjem tehnika vođene regeneracije tkiva, kombinacija koštanog materijala sa HPT membranom pokazala je obećavajuće rezultate. Potrebna su daljnja istraživanja kako bi se razjasnile prave prednosti korištenja ovog kombiniranog tretmana za operaciju resekcije korijena.

Endodontske i parodontalne lezije povezane su s bliskim odnosom između pulpe i parodontalnog tkiva. Glavni putevi komunikacije između dva tkiva su apikalni foramen, lateralni i akcesorni kanali i dentinski tubuli. Diferencijalna dijagnoza endodontske parodontne lezije nisu uvijek očite, zahtijevaju kliničke podatke dobivene korištenjem različitih dijagnostičkih testova. Pri pregledu i liječenju kombinovanih ili samostalnih bolesti pulpe i parodoncijuma, ljekar treba imati na umu da uspjeh liječenja zavisi od tačne dijagnoze. Defekti sa kombinovanim uzrokom zahtevaju i endodontsko i parodontsko lečenje, obično se prvo izvodi endodontski tretman. Osim toga, alternativne opcije pružaju hirurške i rekonstruktivne tehnike, čime se povećavaju kliničke mogućnosti za rješavanje ovog kompleksnog problema.

Važnu ulogu u stomatologiji ima upotreba lekova protiv bolova i proučavanje mehanizma nastanka zubobolje, radi njenog boljeg ublažavanja.

Endodontska farmakologija

Učinkovito upravljanje bolom znak je kliničke izvrsnosti. Zbrinjavanje boli je sastavni dio endodoncije i endodontska praksa zahtijeva detaljno razumijevanje mehanizama boli i njegovog upravljanja. Da bi vješto i efikasno upravljao bolom, kliničar mora razumjeti njegove mehanizme, poznavati mehanizme djelovanja analgetika i razumjeti strategiju upravljanja bolom, uključujući upotrebu lijekova protiv bolova.

Odontogeni bol je obično uzrokovan djelovanjem štetnih fizičkih podražaja ili otpuštanjem upalnih medijatora koji stimuliraju receptore smještene na krajnjim završecima nociceptivnih (tj. "otkrivaju bol") aferentnih nervnih vlakana. Nociceptivna vlakna nalaze se u cijelom tijelu i prevladavaju u trigeminalnim nervima, koji inerviraju zubnu pulpu i periapikalna tkiva. Kao što znate, postoje dvije glavne klase nociceptora:

C vlakna;

A-delta vlakno.

Zubna pulpa sadrži najmanje 3-8 puta više nemijeliniziranih C-vlakana od A-delta vlakana. Aktivacija živaca zubne pulpe termičkim, mehaničkim, kemijskim ili električnim (npr. električni tester) stimulansima rezultira gotovo bez boli. Smatra se da su C-vlakna od dominantnog značaja za kodiranje upalnog bola koji se javlja u zubnoj pulpi i periradikularnom tkivu. Ovu hipotezu potvrđuje priroda distribucije C-vlakana u zubnoj pulpi, njihov odgovor na djelovanje upalnih medijatora i iznenađujuće slični kvaliteti bola (na primjer, tup, bolan) koji su povezani s aktivacijom C-vlakana. vlaknima i sa pulpitisom.

Nakon aktivacije C- i A-delta vlakana, nociceptivni signali iz maksilofacijalne regije se prenose uglavnom kroz trigeminalne živce do njihovih jezgara smještenih u mozgu. Nucleus caudalis (kaudalno jezgro) je važno, ali ne i jedino mjesto za obradu nociceptivnih impulsa iz maksilofacijalne regije. Blokiranje impulsa iz C- i A-delta vlakana upotrebom lokalnih anestetika dugog djelovanja osigurava duboku postoperativnu analgeziju.

Nucleus caudalis se naziva "medularni dorzalni rog" jer je anatomska struktura sličan leđnom rogu kičme. Medularni dorzalni rog nije samo usputna stanica u kojoj se nociceptivni signali pasivno prenose u više regije mozga, on ih može pojačati (hiperalgezija), ublažiti (analgezija) ili pogrešno protumačiti (referalni bol) u usporedbi s ulaznim signalima iz mozga. odgovarajuća C- i A - delta vlakna. Na primjer, tokom upale tkiva ili nakon ekstirpacije pulpe, dolazi do značajne promjene u reaktivnosti ili veličini receptorskog polja neurona u medularnom dorzalnom rogu. Ove i druge promjene nazivaju se plastičnost dorzalnih rogova i odražavaju značajnu promjenu neuronske aktivnosti pod utjecajem periferne upale.

Medularni dorzalni rog ima najmanje 4 glavne komponente povezane s nociceptivnom obradom signala:

centralni završeci aferentnih vlakana;

lokalni neuroni;

uzlazni neuroni;

silazni neuroni.

U prvoj komponenti, glavna nociceptivna aferentna vlakna (C- i A-delta vlakna) ulaze u medularni dorzalni rog preko trigeminalnog živca. Centralni završeci ovih C- i A-delta vlakana završavaju se uglavnom u vanjskim slojevima medularnog dorzalnog roga. Ova senzorna vlakna prenose informacije oslobađanjem ekscitatornih aminokiselina kao što su glutamat ili neuropeptidi (npr. supstanca P ili peptid gena za kalcitonin (PGC)). Studije na životinjama su pokazale da primjena antagonista glutamatnih receptora (posebno) i supstance P i PHA (u manjoj mjeri) blokira hiperalgeziju. Podaci iz studija na životinjama pokazuju da su antagonisti receptora N-metil D-aspartat glutamata posebno efikasni u smanjenju hiperalgezije. Ove komponente su vjerovatno prototipovi za buduće klase lijekova protiv bolova.

Lokalni neuroni su druga komponenta dorzalnog roga. Oni reguliraju prijenos nociceptivnih signala od aferentnih vlakana do uzlaznih neurona. Treća komponenta dorzalnog roga su uzlazni neuroni. Ćelijska tijela ovih neurona nalaze se unutar medularnog dorzalnog roga, a njihovi aksoni formiraju uzlazni sistem za prijenos informacija o bolu u maksilofacijalnoj regiji u više regije mozga. Main uzlazni put jer ovi aksoni su trigeminotalamički trakt. Ovaj trakt prelazi na suprotnu stranu mozga i uzdiže se do talamusa. Iz talamusa, drugi neuroni prenose ovu informaciju u moždanu koru preko talamokortikalnog trakta.

Postoje dokazi da je reflektirani (zračeći) bol uzrokovan konvergencijom aferentnih impulsa iz kožnih i visceralnih nociceptora na istim uzlaznim neuronima. Na primjer, nociceptori u maksilarnom sinusu i maksilarnim kutnjacima mogu stimulirati isti neuron koji se nalazi u N. caudalis. Ova konvergencija osjetljivih uzlaznih impulsa vjerovatno proizvodi upućeni bol. Zaista, otprilike 50% neurona u N caudalisu pokazuje konvergenciju senzornih inputa iz kože i unutrašnjih organa. Postoji primjer kada je jedan neuron u N. caudalis primao impulse od senzornih neurona koji inerviraju kožu gornje vilice, rožnjače, donjeg očnjaka, gornjeg premolara i kutnjaka.

Za objašnjenje se koristi teorija konvergencije kliničko posmatranje kada se pacijent žali na bol koji je nastao u donjem kutnjaku sa znacima upale i zrači u područje uha (ili bol koji je nastao tokom upale maksilarnog sinusa i zrači u gornje bočne zube). Štoviše, teorija konvergencije čini osnovu za dijagnostičku upotrebu lokalnih anestetika za utvrđivanje porijekla bola koji je teško otkriti. Na primjer, Okeson opisuje selektivnu primjenu lokalnih anestetika kao klinički test za određivanje porijekla bola s mjesta njegove refleksije.

Četvrta komponenta medularnog dorzalnog roga su završni završeci silaznih neurona. Ovi završeci inhibiraju prijenos nociceptivnih informacija. Važne komponente ovog endogenog sistema za upravljanje bolom su endogeni opioidni peptidi (EOP). EOP pripadaju porodici peptida koji dijele mnoga svojstva egzogenih opioida kao što su morfin i kodein. Porodica EOP uključuje enkefaline, dinorfine i beta-endorfin peptide. Važno je da se EOP detektuju na nekoliko nivoa sistema za suzbijanje bola. Ova činjenica objašnjava analgetičku efikasnost endogenih i egzogenih opioida, budući da njihova primjena značajno aktivira opioidne receptore koji se nalaze na svim nivoima centralnog nervnog sistema.

EOP se vjerovatno oslobađaju tokom stomatoloških zahvata, budući da blokiranje djelovanja endogenih opioida, propisivanjem njihovog antagonista naloksona, može značajno povećati percepciju zubobolje. Drugi primjer je endogeni kanabinoidni sistem, koji inhibira centralne završetke C-vlakana. Smanjenje aktivnosti ovog sistema može doprinijeti razvoju nekih oblika kronične boli. Kanabinoidne (slične hašišu) supstance imaju dubok uticaj na modulaciju bola, jer u centralnom nervni sistem postoji oko 10 puta više kanabinoidnih receptora nego opioidnih receptora. Dodatna istraživanja otkrili su prisustvo kanabinoidnih receptora na osjetljivim neuronima zubne pulpe, gdje mogu inhibirati periferne završetke nociceptivnih vlakana.

Osim tradicionalne medicine, ljudi se često obraćaju za pomoć alternativnoj medicini i traže dodatne tretmane.

U 2008. godini pojedinci su potrošili 33,9 milijardi dolara na alternativnu zdravstvenu zaštitu u Sjedinjenim Državama. Većina ovog iznosa bila je u gotovini. Statistike objavljene u decembru 2008. od Nacionalnog centra za komplementarno i integrativno zdravlje (NCCIH) (kreiranog 1998. od strane američkog Kongresa) i Nacionalnog centra za zdravstvenu statistiku (dio Centara za kontrolu i prevenciju bolesti) pokazuju da više od 38% odraslih i 12% djece u Sjedinjenim Državama koristi neki oblik komplementarne i alternativne medicine. Ovaj broj nastavlja da raste. Osim toga, 2011. godine, Alan Moses je u članku za Dan zdravlja primijetio da medicinski radnici(liječnici, medicinske sestre, njihovi asistenti, medicinski radnici i zdravstveni administratori) imaju veću vjerovatnoću da traže neki oblik komplementarne medicine i/ili liječenja od drugih. Najčešće komplementarne medicinske opcije bile su masaža, joga, akupunktura, pilates i biljni lijekovi.

Značenje pojmova

Mnogi termini se koriste za označavanje alternativne medicine: integrativna, komplementarna i alternativna su sve popularniji. Praktičari u ovoj oblasti nisu u potpunosti zadovoljni terminima, komplementarnim ili alternativnim, koji se često pominju u NCCIH. Alternativa može značiti da se jedan medicinski tretman treba koristiti umjesto drugog. Komplementarna medicina može značiti da se koristi uz tradicionalnu medicinu, ali se termin često pogrešno razumije i umjesto toga se koristi besplatna opcija - nema želje da bilo koji praktičar ovaj oblik liječenja vidi kao nešto "užitak". Termin integrativni, koji je uveo dr. Andrew Weil, promoviše spajanje najboljeg od tradicionalnih i netradicionalnih terapija, i sadrži referencu.

Autori koriste integrativni pristup da upućuju na ovaj model nege i dopunjuju ga samim tretmanima. Treba napomenuti da sve više integrativna medicina i alternativne terapije zaista nadopunjuju tradicionalniji oblik zdravstvene zaštite.

Istorija tradicionalne medicine

Konvencionalna medicina može se pratiti od Renéa Descartesa (1596-1650), naučnika i filozofa kojeg karakterizira njegovo racionalističko i dualističko gledište. Bilo to ili ne, njegova filozofija je na kraju dovela do odvajanja "uma" od "tela". Današnja specijalizacija različitih grana medicine i liječenja po tjelesnim sistemima dijelom je rezultat ovog razdvajanja. Sredinom 19. stoljeća, otkriće bolesti koje stvaraju klice i teorija Louisa Pasteura (1822-1895) da klice uzrokuju bolesti bile su u suprotnosti s ranijom teorijom i pristupom medicini, gdje su takve klice postajale zarazne samo ako su uslovi unutar telo je bilo van ravnoteže. Moderna medicina nastavlja da širi svoju ulogu u liječenju bolesti. Doveo je razvoj mikroskopije, bakterijskih kultura, radiografije, vakcina i antibiotika medicinska nauka na dublju teoriju bolesti, i od ideje da čovjek mora igrati važnu ulogu u svom zdravlju. medicinske škole organizirani u različite odjele prisiljavaju studente da svoje istraživanje usmjere na jedan po jedan organ, nezavisno od svih drugih organa. I danas se bolesti prepoznaju po specifična bolest organi ili sistemi - žučna kesa (ICD-10: K81.0), kolitis (ICD-10: K50.10, upala debelog creva), (ICD-10: N41.9, upala prostate). Čak se i rak naziva organom na koji utiču. Ova terminologija odvlači pažnju od međusobne povezanosti svih dijelova tijela kao cijele osobe. Ovaj sistemski pristup medicini skovao je alopatska medicina od strane nemačkog lekara i hemičara Samuela Hanemana (1755-1843), koji je doveo u pitanje inherentna ograničenja ovog oblika lečenja.

Istorija alternativne medicine

Već 5000 godina pne. E. Tradicije iscjeljivanja kineske medicine i ajurvedske medicine praktikovane u Indiji bile su zasnovane na vjerovanju da je zdravlje ravnoteža i harmonija koja uključuje tijelo, um i duh. Zdravlje je bilo povezano sa harmonijom, dok je bolest bila povezana sa disharmonijom ili neravnotežom. Čak je i Hipokrat (477-360 p.n.e.), otac zapadne medicine, prepoznao i učio da zdravlje zavisi od življenja u skladu sa vitalnim silama. Iako je tradicionalna medicina neprevaziđena u liječenju akutnih bolesti i ozljeda opasnih po život, stručnjaci alternativne medicine su prepoznali da se najefikasniji oblik zdravstvene zaštite odnosi na cjelokupno biće čovjeka, obrazuje i osnažuje ljude da preuzmu ličnu odgovornost za svoje zdravlje. .

Integracija oba svijeta

Najrazumniji oblik zdravstvene zaštite za one koji traže liječenje bio bi oblik integrirane medicine, gdje bi praktičari u oba svijeta uzimali konvencionalne i komplementarne terapije. Međutim, postoji niz zdravstvenih izazova kako se društvo kreće ka takvoj integraciji:

1. Kontrolisanje rastućih troškova zdravstvene zaštite kao rezultat potrebe i upotrebe boljih tehnologija.
2. Trošiti "malo" za liječenje uzroka hronične bolesti, ali trošiti "puno" kada se jave ozbiljne bolesti.
3. Trošenje ogromnih suma na herojske mjere, posebno na oba kraja života.
4. Ignoriranje uzroka bolesti i poremećaja.
5. Integracija preventivne medicine sa medicinom za spasavanje.
6. Naučite da se ne oslanjate samo na lijekove zasnovane na lijekovima kao pomoć.
7. Potražite odgovore koji se bave osnovnim uzrocima zdravstvenih problema.
8. Dobivanje povećanog osiguranja za dodatne tretmane.

Uprkos napretku u nekim od ovih oblasti, još mnogo toga treba uraditi. Promjenu paradigme nije lako provesti kada su problemi toliko lični ili potvrđuju činjenicu da trenutni režim nege često ne uspije.

Odvajanje činjenica od greške

Prelazak na integrativnu medicinu bio je spor, dijelom zbog skepticizma mnogih tradicionalnih pružatelja usluga. Pojedinac koji želi da usvoji određenu alternativu ili komplementarnu metodu njege mora odrediti ko je legitiman pružalac usluga i odvojiti one koji neće naštetiti onima čiji protokol liječenja ima malu ili nikakvu vrijednost. Klinika Mayo je sastavila i sažela preporuke o tome kako procijeniti uspjeh bilo koje alternativne medicine. Kada procjenjujete bilo koju medicinsku informaciju, imajte na umu sljedeće ključne tačke:

• Potražite informacije od najnovijeg datuma.
• Potražite velike medicinske centre, univerzitete, vladine agencije.
• Budite oprezni s komercijalnim stranicama na Internetu ili s oglasima.
• Pazite na crvene riječi poput čudesnog lijeka, čišćenja i detoksikacije.
• Potražite klinička ispitivanja i randomizirana kontrolirana ispitivanja.
• Potražite dobavljače koji rade u skladu sa uobičajenom praksom.
• Dobijte informacije o licenciranju, sertifikaciji i povezanim vjerodajnicama.
• Zapamtite da "prirodno" ne znači uvijek "sigurno".
• Razgovarajte o alternativnom liječenju sa svojim zdravstvenim radnicima.
• Budite vrlo oprezni u pogledu interakcija lijekova kada koristite bilo koji dodatak prehrani.

Drugi metod evaluacije razmatra licenciranje alternativnih praktičara. Iako se njihov broj značajno povećao, nisu svi licencirani ili regulisani u svojoj praksi od strane država u kojima posluju. Osteopati, kiropraktičari i akupunkturisti su licencirani u svakoj državi. Naturopati su licencirani na Aljasci, Arizoni, Kaliforniji, Konektikutu, Havajima, Idahu, Kanzasu, Maineu, Minnesoti, Montani, New Hampshireu, Oregonu, Utahu, Vermontu i Washingtonu. Pet provincija Kanade, Distrikta Kolumbija i američkih teritorija Portorika i Američkih Djevičanskih ostrva također licenciraju naturopate. Homeopati su licencirani samo u Arizoni, Connecticutu i Nevadi. Primalje i terapeuti za masažu su licencirani u svim državama. Mnogi licencirani stručnjaci koriste jednu ili više alternativnih terapija definiranih u njihovoj praksi. NCCIH, jedan od 27 instituta i centara koji čine Nacionalni institut za zdravlje, dobio je zadatak da prouči različite oblike alternativne terapije kako bi odvojio činjenice od greške i predstavio svoje nalaze javnosti. Ovdje su definirane četiri glavne kategorije.

Alternativni sistemi medicinske prakse

Postoji mnogo alternativa medicinski sistemi. Dva od ovih alternativnih oblika takođe su klasifikovana kao drevni sistemi isceljenja - ajurveda i tradicionalna kineska medicina.

Ayurveda se zasniva na 5000 godina starom sistemu iz Indije. On definira tri glavne energije važne za um i tijelo: Vata (vjetar), Pitta (vatra) i Kapha (zemlja). Svaka osoba ima jedinstvenu proporciju od ova tri, obično s jednom dominantnom. Cilj je održati ravnotežu snaga. Ovaj sistem naglašava prakse mentalnog tijela kao što su joga i meditacija. Takođe uključeni pravilnu ishranu, biljni lijekovi i masaža.

Tradicionalna kineska medicina

Tradicionalna kineska medicina (TCM) stara je koliko i ajurveda. Tradicionalna kineska medicina zasniva se na pet elemenata vatre, zemlje, metala, vode i drveta. Uključeni su ženski aspekt života, ili jin, i muški element života, ili jang. Neki autoriteti ovaj sistem nazivaju "drevnim lijekovima" i uključuju običaje azijskih, pacifičkih otoka, američkih Indijanaca i tibetana. Tradicionalna kineska medicina vjeruje da qi (izgovara se "chee") jeste životnu snagu ili energija koja teče kroz kanale ili meridijane do svih dijelova tijela da ih hrani, štiti i liječi.

Akupunktura je uobičajena komponenta tradicionalne kineske medicine, jer je to akupresura i moksibuscija, masaža, ljekovito bilje. Medicina za bolesti, meditacija i vježbanje (često u obliku tai chija). Akupunktura je postavljanje vrlo tankih, sterilnih, fleksibilnih igala na jednu od 365 tačaka duž 12 meridijana tijela za prenošenje qi. Današnja primijenjena moksibuscija koristi različite tvari za primjenu topline na široku površinu kože. Direktni izvor topline pomaže opuštanju mišića i ublažava bol i blagu bol bez izazivanja plikova na koži, kao što se često događa u drevnoj metodi kauterizacije.

Homeopatija

Homeopatija je sistem liječenja koji je razvio i objavio Samuel Hahnemann 1796. godine. Vjerovao je da male doze određenih supstanci, prepisane u malim količinama, mogu uzrokovati izlječenje. Ideja je da jako razblažene supstance ostavljaju "energetski otisak" u telu i stimulišu imuni sistem, čime pomažu u lečenju bolesti. Ovaj sistem je opšte prihvaćen u Engleskoj, delovima Evrope i Indije. Homeopatija je sve poznatija u Sjedinjenim Državama, ali oko nje postoji mnogo kontroverzi.

Naturopatija

Naturopatija je sistem medicine koji stavlja naglasak na prevenciju i korištenje netoksičnih, prirodnih tretmana. Naturopatija tretira cjelokupnu osobu i naglašava pozitivan mentalni stav i zdrav način života koji uključuje vježbanje, san i zdrava dijeta. Mogu se istaći dodaci prehrani, vitamini i minerali, kao i fizičke promjene u disanju i držanju.

Komplementarne terapije

Razmotrite komplementarne terapije koje se nazivaju alternativni tretmani.

Bioelektromagnetna terapija

Bioelektromagnetne ili bioenergetske terapije fokusiraju se na modificiranje procesa bolesti usmjeravanjem energije (električne ili magnetske) unutar ili kroz tijelo. Ne koriste se lijekovi i operacija. Uključeni su i iscjeljujući dodir i terapeutski dodir. Bioelektromagnetna terapija potiče pojedinca da bude svjestan vlastitih signala ili energetskog polja i nastoji pomoći u stvaranju zdravije ili pozitivnije energetske sile. Dijeta i nutritivna terapija naglašavaju opće ciljeve ishrane, posebno osiguravanje adekvatnih količina esencijalnih masnih kiselina, aminokiselina i enzima, minerala i vitamina. Većina konvencionalnih praktičara naglašava dijetu i ishranu.

biljni lijek

Biljni lijekovi koriste bilo koji broj biljaka da pomognu u procesu ozdravljenja. Praksa biljne medicine smatra se osnovnom u mnogim kulturama. Većina modernih tradicionalnih lijekova zasnovana je na upotrebi ljekovitog bilja. Iako biljni lijekovi ne dobijaju strogo odobrenje od američke Uprave za hranu i lijekove (FDA), Svjetska zdravstvena organizacija je naznačila da je istorijska upotreba biljnih lijekova dokaz sigurnosti osim ako ne postoje naučni dokazi koji govore suprotno. Međutim, pažnja na odluke FDA je korisna. Na primjer, dodaci prehrani koji sadrže sintetički efedrin (koji se uglavnom koriste za mršavljenje) nisu dozvoljeni za distribuciju.

Manualne terapije uključuju osteopatiju, kiropraktiku i terapiju masaže.

Osteopatija

Osteopatiju je 1874. osnovao dr. Andrew Taylor Still, koji je vjerovao da mišićno-koštanog sistema igra značajniju ulogu nego što se to obično smatra u alopatskoj medicini. Osteopatske manipulacije se često koriste za borbu protiv disfunkcije u tijelu. Mnogi osteopati se bave i konvencionalnom medicinom.

Kiropraktika

Kiropraktika je zvanično počela 1895. Kao i osteopatija, principi kiropraktike uključuju biomehaniku kičme i mišićno-koštane, neurološke, vaskularne i nutritivne odnose.

masažna terapija

Terapija masažom je dobro poznata i postaje sve popularnija u posljednjoj deceniji, posebno u sportskoj medicini. Postoji nekoliko različitih metoda, ali sve koriste terapiju klizanjem, gnječenjem, trenjem, udaranjem, a ponekad i vibracijom. Tajlandska masaža koristi laktove, koljena i stopala kao i šake u aplikaciji za masažu kako bi pružila terapeutsko olakšanje.

Medicina tijelo-tjelo integriše um i tijelo i uči da je, medicinski, svaki sistem podjednako važan. Biofeedback se može koristiti za pomoć u obrazovanju ljudi da postanu svjesniji tjelesnih signala.

Psihoneuroimunologija je još jedan koncept koji se koristi u medicini uma; naziv dolazi od -logy ("proučavanje"), psihe ("um"), neuro- ("mozak") i immune ("imuni sistem"). Ovaj sistem promoviše jaku vezu između emocija, stresa i odgovora tijela kroz imunološki sistem. Učesnici se podučavaju kako koristiti opuštanje i vizualizaciju za smanjenje stresa u svojim životima. Duboko dijafragmalno disanje, meditacija, ponavljajuće vježbe i/ili molitva, progresivna relaksacija mišića, joga ili tai chi i slike mogu se koristiti kao dio ove terapije. Može se ponuditi hipnoterapija. Terapija može uključivati ​​upotrebu humora i smijeha, vježbe vođenja dnevnika, muziku, ples i umjetnost.

NCCIH ima opsežnu web stranicu, nccih.nih.gov, koja pruža ažurne informacije o tome koje su dodatne i alternativne metode rada i zašto. Jedan od ciljeva NCCIH-a je promoviranje integracije komplementarnih i alternativnih metoda zasnovanih na dokazima u mainstream medicinu. Dostupni su listovi sa činjenicama koji pokrivaju opšte informacije o komplementarnoj i alternativnoj medicini o određenim temama i tretmanima.

Bilo da se koristi samo tradicionalna medicina, koristi se samo alternativna medicina, ili oboje, postoji nekoliko zajedničkih tema koje se provlače kroz sve tri mogućnosti. Ove teme su definirane ovdje.

Povezivanje uma sa zdravljem i bolešću

Teško je definirati ili čak definirati um. Pisac Candace Perth, Ph.D., opisala je um kao "animirajuću energiju u području informacija u cijelom mozgu i tijelu koja omogućava ćelijama da razgovaraju jedna s drugom i spolja da komuniciraju sa cijelim tijelom." Um ima sve za zdravlje. Raspoloženja i stavovi, oličeni u ljudskim emocijama, dio su fizičkog izraza uma. Emocije utiču na sve organe i tkiva. Negativne emocije negativno utiču na zdravlje, posebno tokom dužeg vremenskog perioda; Pozitivne emocije pozitivno utiču na zdravlje.

Čini se da produžene negativne emocije tokom dužeg vremenskog perioda mogu ozbiljno ugroziti imunološki sistem tijela i spriječiti ga da funkcionira na optimalnom nivou. Takve veze između psihološko stanje i biološki procesi u tijelu pozivaju medicinsku zajednicu i svakog pojedinca da obrati više pažnje na emocije i nivoe stresa.

Ljudi su emotivna bića. Osjećaji radosti, tuge, ljutnje, ljubomore, ljubavi, ozlojeđenosti, straha i mržnje su dio postojanja. Način na koji se te emocije tretiraju ima mnogo veze s fizičkim zdravljem.

Emocije se mogu klasificirati kao pozitivne i negativne. Strah je negativna emocija osim ako, na primjer, ne funkcionira kao normalni ljudi; To je pozitivna emocija ako upozorava na sigurnost. Ljutnja ili ozlojeđenost mogu uzrokovati da se šaka stisne, dah ubrza, srce lupa, glava boli i mišići da se stegnu. Osjećaj očaja, panike, depresije, straha i frustracije uzrokuje nedovoljno iskorištavanje ljekovitih resursa ljudskog mozga.

Može biti od pomoći razumjeti da se negativne emocije s kojima se ne rješavamo na zdrav način vjerovatno fizički manifestiraju u tijelu. Neki pojedinci mogu biti osjetljivi i prepoznati fizičke signale koje daje organizam. Međutim, prečesto su te negativne emocije „zakopane“ negdje u njihovoj unutrašnjoj svijesti, a kasnije se mogu javiti i tokom bolesti. Čak i tada, bolest se ne može pripisati potisnutim negativnim emocijama. Vrsta bolesti koja nastaje kao rezultat neizraženih negativnih emocija naziva se psihosomatska bolest. Simptomi bolesti su vrlo stvarni, ali su vjerovatno rezultat jednog ili više negativnih negativne emocije. Ljudi moraju naučiti izražavati negativna osjećanja bez uništavanja sebe ili drugih ako žele zdrav život.

Naučite klijente da provjere svoja tijela da vide na koji dio je najviše pogođen sljedeći put kada ljutnja ili druge emocije imaju negativan učinak. Ako mogu osjetiti glavobolju, mogu osjetiti vatru u crijevima ili mogu osjetiti kako im srce lupa, važno je zapamtiti da će možda biti potrebno emocionalno oslobađanje.

Jačanje pozitivnih emocija

Kada ljudi imaju veću volju za životom i očekuju najbolje u životu, njihov mozak ima veću sposobnost da proizvodi hemikalije kao što su endorfini i enkefalini koji imaju vrlo pozitivan učinak na tijelo. Na primjer, osjećaj radosti može zagrijati tijelo, pročistiti duh, opustiti mišiće, olakšati prolaz zraka i općenito učiniti da se ljudi osjećaju dobro u svemu. Smeh, jedan znak pozitivna emocija, često se opisuje kao "unutrašnji let". Očaj i radost se ne mogu doživjeti u isto vrijeme. Stoga je važno da ljudi dozvole, čak i planiraju, smiju se i igraju u svom životu.

Laugh

Postoji nekoliko primjera upotrebe smijeha i igre u modernoj zdravstvu. Pokojni dr. O. Carl Simonton, renomirani onkolog, govorio je o svom radu podučavanju pacijenata sa rakom kako da žongliraju. Tokom svoje prve posjete ljudima je dao set predmeta za žongliranje i nekoliko jednostavnih instrukcija. Žonglirao je s njima i rekao im da vježbaju svaki dan i svaki put kada se sretnu žonglirali bi zajedno. Simonton je izvijestio da je ova aktivnost

1. omogućio njemu i njegovim klijentima da razviju odnose izvan "doktor-klijent",
2. podstakao mnogo smeha
3. dao klijentu nešto drugo osim bolesti.

Simonton je također promovirao ljekovite aspekte muzike, posebno psihoneuroimunološke efekte aktivnog bubnja. Dr Simonton je popularizirao vezu uma i tijela u borbi protiv raka i pomogao da se nekada kontroverzni koncept progura u mejnstrim medicinu. Simonton je preminuo u 66. godini od nesreće, ali mnogi nastavljaju svoj rad u Simonton centru za rak.

Kažu da je smijeh najbolji lijek i čini se da u toj izjavi ima istine. Umjetnost joge smijeha razvila je 1995. dr. Madan Kataria, ljekar koji se bavi medicinom u Indiji. Zaintrigiran tvrdnjama o zdravstvenim prednostima smijeha, počeo je da se smije s ljudima koji su samo pričali viceve. Danas postoji više od 6.000 klubova smijeha u 60 različitih zemalja. Tipično, sesije počinju zagrijavanjem koje uključuje istezanje i pokrete tijela kako bi se stvorio osjećaj razigranosti. Nakon toga slijede vježbe. duboko disanje od dijafragme. Onda počinje smeh. Uz nazive kao što su "milkshake smeh" i "lavlji smeh", nije ni čudo što su ove vežbe prilično detinjaste. Djeca nam mogu biti uzori jer su djeca veliki smiješnici i smiju se i bez šale.

Čuvena priča koju je Norman Cousin ispričao u Anatomiji jedne bolesti govori o tome kako je smeh pomogao da izliječi njegovu bolest. Nekoliko puta dnevno gledao je filmove stare braće Marks, smejući se do suza. Posle tog smeha, uvek je mogao duže da radi bez lekova protiv bolova.

Lična odgovornost

Budući da tijelo nije neuništivo, pojedince se od rođenja moraju učiti samopomoći i odgovornosti. Često, međutim, tek kada ljudi vide da je neko postao invalid ili umro, dobijaju odgovarajuću zahvalnost za svoja tijela. Od trenutka rođenja počinje put u smrt. I tokom života ljudi donose odluke o dobrobiti svog tela. U ranoj dobi, ljudi se poučavaju i podučavaju gledajući kako oni koji su im bliski ili poštuju ili ignoriraju njihova tijela.

Ako ljudi prihvate sebe, osjećaju se dostojnima i dobro uče, mogu slušati signale svog tijela i tražiti pažnju koja im je potrebna. Liječnik može malo ili ništa učiniti kada se tijelo pokvari ako osoba ne želi ili ne želi da zatraži pomoć.

Andrew Weil, MD, kaže da je najčešći odnos između uma i iscjeljenja kod ljudi s kroničnim bolestima potpuno prihvaćanje okolnosti života osobe, uključujući i bolest. Čini se da ovo prepoznavanje omogućava i podstiče duboku unutrašnju relaksaciju, koja jača duh i imuni sistem pojedinca.

Utjecaj stila života

Životni stil je koherentan, integriran način života pojedinca koji karakteriziraju maniri, stavovi i posjedovanje. Od trenutka kada se osoba rodi, donose se izbori koji utiču na način života. Ovi faktori utiču na sljedeće: modeliranje članova porodice i vršnjaka, obrazovanje i znanje, lični odnosi, stepen samopouzdanja, individualne odgovornosti u koje se osoba nalazi u životu i životne mogućnosti. Iz ove liste je jasno da ljudi imaju veliku kontrolu nad svojim životnim stilom. Izbor načina života ima veliki uticaj, bilo pozitivan ili negativan, na lično zdravlje i zdravlje drugih. Roditelji koji daju model zdravog načina života utiču na svoju djecu da žive zdravo.

Lična odgovornost zahtijeva od osobe da djeluje sigurno u potencijalno opasnoj situaciji. Suprotno tome, samoodgovornost zahtijeva od pojedinca da izbjegava potencijalno štetna ponašanja i stavove kao što su pušenje, nevježbanje, vožnja bez pojasa ili ignoriranje procedura koje su propisali zdravstveni radnici. Ovo zahtijeva od ljudi da slušaju svoja tijela. Zdrav način života može smanjiti vaše šanse za razvoj srčanih bolesti, dijabetesa, hipertenzije i drugih kroničnih bolesti. Međutim, nažalost, bolest i dalje može uništiti tijelo, čak i ako osoba redovno vježba, jede zdrava hrana, održava odgovarajuću težinu, dobro spava, pravilno se nosi sa stresom, nikada ne puši niti koristi rekreativne droge i rijetko pije. Kao što ste naučili u Poglavlju 1, još uvijek postoje mnoge predispozicije za bolesti koje se ne mogu samostalno kontrolirati.

Važnost dobre ishrane

Proždrljivost nije tajni porok. Orson Welles Nepravilna prehrana može dovesti do poremećaja ili bolesti. Rak debelog crijeva je češći među grupama ljudi koji konzumiraju veliki brojživotinjske masti i mala količina vlakana. Postoje i dokazi da rak dojke može biti povezan sa ishranom bogatom mastima i malo vlakana i da je tamo gde postoji visok unos mesa, smrtnost od raka shodno tome visoka.

Dijetetski ciljevi za Amerikance, prilagođeni od USDA, uključuju ABC sa sljedećim prijedlozima:

A. Fitness Goal

• Težite zdravoj težini.
• Budite fizički aktivni svaki dan.

B. Izgradite zdravu bazu

• Moramo izabrati piramidu hrane.
• Svakodnevno birajte različite integralne žitarice.
• Svakodnevno birajte raznovrsno voće i povrće.
• Čuvajte hranu sigurnom za jelo.
• Odaberite ishranu sa niskim udjelom zasićenih masti i kolesterola i umjerenim udjelom ukupnih masti.
• Birajte pića i namirnice koje imaju umjeren unos šećera.
• Birajte i pripremajte hranu sa manje soli.
• Pijte alkoholna pića samo u umjerenim količinama, ako uopšte.

Važno je shvatiti da ljudi imaju pravo da poboljšaju svoj životni stil tako što se svakodnevno dobro hrane. Dobra prehrana može napraviti razliku, ako ne produžiti život, barem tako da se ljudi lakše nose sa životnim stresom.

stres i nevolje

Općenito se vjeruje da je biološkim organizmima potrebna određena količina stresa kako bi održali svoje dobro. Stres je uvek prisutan. „Dobar“ stres omogućava tijelu da se nosi sa problemima Svakodnevni život. Na primjer, stres stalno upozorava ljude kada voze u gustom saobraćaju ili im pomaže da odgovore na potrebe članova porodice u kriznim situacijama. Bez odgovarajuće ravnoteže stresa, ljudi neće moći odgovoriti ni na jedan podražaj.

Međutim, nevolja ima negativan uticaj. Kada se distres javi u količinama koje sistem ne može podnijeti, može uzrokovati patološke promjene. Ovi stresori mogu biti ili osoba ili stanje; Neki primjeri stresora su djeca, supružnici, šefovi, nezaposlenost, vrijeme, saobraćaj, buka, novac, škola, okruženje, penzija, razvod, smrt, bolest - svaka promjena koja se dogodi u životu. Količina doživljenog stresa u velikoj mjeri ovisi o tome kako ljudi reagiraju na te stresore. Prepoznavanje stresora u životu, a zatim upravljanje njima, jedan je od ključeva zdravog načina života. To se pokazalo dobra hrana, pravilno vježbanje i kvalitetan sistem podrške mogu pomoći u ublažavanju patnje.

Ljubav, prijateljstvo i duhovnost

Nije svaka osoba prihvatila religiju ili osjeća snažan duhovni utjecaj u svom životu, ali svi su u jednom ili drugom trenutku svjedočili njihovom utjecaju u nečijem životu. Neki to zovu obožavanjem. Drugi to zovu molitva. Za mnoge ovo može biti meditacija. Joga je nekima bila od velike pomoći; Za druge je to mentalna disciplina. Iskustvo je predanost, ometanje, obožavanje, osvježenje ili prosvjetljenje. To može uključivati ​​služenje, svjedočenje, dijeljenje i osjećaj zajednice i pripadnosti. Kako god bilo, ovo je vrlo lično iskustvo. Integrativni zdravstveni praktičari prepoznaju vrijednost takvih iskustava u životu osobe. Vjerovati u nešto ili u nekoga ko je jači i jači od sebe može se nositi s najpraznijim vremenima malo lakše.
Komplementarna terapija i integrativna medicina igraju važnu ulogu u liječenju bolesti i poremećaja u današnjem podneblju. Najveći uspjeh u liječenju imat će klijenti kojima pomažu liječnici koji mogu integrirati tradicionalne i alternativne metode, koji efektivno podstiču svoje klijente da budu otvoreni i iskreni u svojim izborima i koji se ne boje napraviti hrabar korak naprijed u nepoznate vode.