Simptomi i liječenje prolapsa materice. Potpuni ili djelomični prolaps maternice: uzroci patologije, simptomi i dijagnoza

  • Privlačenje bolova i osjećaj težine u donjem dijelu trbuha.
  • Bol u lumbalnoj regiji.
  • Poremećaj mokrenja (nehotično mokrenje tijekom fizičkog napora, dizanja utega, kašljanja, smijeha).
  • Česti zatvor.
  • Bol i nelagodnost prilikom mokrenja česti nagoni, mokrenje u malim porcijama.
  • Nelagodnost tokom snošaja.

Forms

  • Nepotpuni prolaps materice: cerviks ili dopire do genitalnog jaza ili se proteže izvan njega, dok tijelo materice ostaje unutar vagine.
  • Potpuni prolaps materice: cijela materica strši izvan genitalnog proreza.

Uzroci

  • kongenitalna insuficijencija karličnog dna (malformacije kičme i kičmene moždine).
  • Veliko voće.
  • Težak fizički rad.
  • Nagli gubitak težine.
  • Nedovoljna zaštita perineuma prilikom vađenja glave i ramena djeteta tokom porođaja.
  • Starost porodilje je preko 35 godina, posebno ako je prvorotkinja.
  • Brz i brz porođaj.
  • Odgođeno ili pogrešno prikazano akušerska nega, kao i nepoštovanje uputstava ljekara i akušera od strane porodilje.
  • Oticanje perineuma zbog slabosti radna aktivnost i duge dionice.
  • Porođaj uz pomoć akušerskih pomagala (akušerske pincete, vakuum ekstrakcija, ekstrakcija fetusa karličnim krajem).
  • nasljedna predispozicija.

Dijagnostika

  • Ginekološki pregled sa obaveznim bimanualnim (dvoručnim) vaginalni pregled(ginekolog s obje ruke na dodir (palpacija) utvrđuje veličinu maternice, jajnika, grlića maternice, njihov odnos, stanje ligamentnog aparata maternice i područje privjesaka, njihovu pokretljivost, bol, itd.).
  • Izvođenje kateterizacije - uz sumnju na prolaps mjehura.
  • Prisutnost prolapsa zidova rektuma razjašnjava se pomoću rektalnog digitalnog pregleda.
  • Ultrazvuk karličnih organa.

Liječenje prolapsa materice

  • Dijetoterapija (smanjenje količine masne i proteinske hrane, konzumacija povrća, žitarica, voća, ograničavanje unosa soli (2-3 g dnevno)).
  • Terapeutska vježba (LFK).
  • Fizioterapijski tretman (uticaj niskofrekventnih struja na područje karličnog dna, elektroforeza (metoda zasnovana na djelovanju jednosmjerne struje i isporuke lijekovi unutar tkiva uz pomoć ove struje)).
  • Upotreba vaginalnih pesara (poseban prsten umetnut u vaginu za pružanje potpore maternici).
  • Uklanjanje opstipacije.
  • Isključivanje teških fizičkih napora.
  • Operacija :
    • Ugradnja sintetičke petlje (u obliku kragne) ispod uretre koja sprječava urinarne inkontinencije.
    • Plastična kirurgija na zidovima vagine - suština operacije je da se dio zidova vagine izrezuje (ukloni) kako bi se smanjila njihova površina, uslijed čega se vagina vraća u fiziološki (normalni) položaj.
    • Jačanje karličnog dna postavljanjem sintetičkih mreža ispod mišića i njihovo fiksiranje za ligamente karlice. Stvorena je umjetna viseća mreža koja podržava karlične organe u fiziološkom (normalnom) položaju.
    • Amputacija materice (vađenje materice bez njenog vrata). Provodi se samo kod žena u menopauzi (sa izostankom menstruacije) sa potpunim prolapsom maternice.

Prevencija prolapsa materice

  • Kontrola tjelesne težine.
  • Pravilna ishrana (unošenje dovoljno mesa, mlečnih proizvoda, žitarica, svežeg voća i povrća. Ograničenje masne i pržene hrane, soli).
  • Izvođenje skupa vježbi za jačanje mišića dna zdjelice:
    • Stanite na koljena sa osloncem na podlaktice ili prave ruke. Zadržavajući dah dok udišete, zaokružite se što je više moguće, izvijte leđa prema gore, spustite glavu. Zadržite 4 brojanja. Istovremeno uvucite stomak i kontrahujte mišiće međice. Zatim opustite sve mišiće, pokušavajući da se savijete što niže u donjem dijelu leđa, podignite glavu dok izdišete (3-4 puta).
    • Stanite na koljena sa osloncem na podlaktice ili prave ruke. Izvršite rotaciju karlice u jednom i drugom smjeru. Disanje je slobodno (zadržite 30-40 sekundi).
    • Ležeći na stomaku, naizmjenično podižite ispravljene noge, dok naprežete mišiće međice i zadnjice. Disanje je proizvoljno.
    • Ležeći na stomaku, zadržavajući dah dok udišete, podignite ispravljene noge, dok naprežete mišiće perineuma i zadnjice.
    • Prekrižite noge dok stojite, sedite ili ležite. Dok izdišete, pokušajte da razmaknete stopala.
    • sjedi tvrda stolica zaokružujući leđa. Prilikom izdisaja napregnite mišiće anusa.
    • Sjedeći na podu, savijte koljena: koljena spojena, potkoljenice razdvojene. Rukama stisnite koljena i pri izdisaju ih raširite, savladavajući otpor, dok udišete ponovo ih opustite.
    • Ležeći na leđima, stavite potkoljenice na visoku stolicu. Podignite karlicu i stavite jastuk ispod nje. Ostanite u ležećem položaju otprilike 5 minuta.
  • sport ( Posebna pažnja treba posvetiti fizičkom vaspitanju tokom trudnoće i nakon porođaja).
  • Ginekološka masaža perineuma tokom trudnoće.
  • Pravovremeno i dovoljno liječenje infektivnih i upalnih bolesti, posebno reproduktivnog sistema.
  • Isključivanje prekomjerne fizičke aktivnosti.
  • Redovna posjeta

Prolaps materice je posljedica neuspjeha mišića dna zdjelice da se drže unutrašnje organe male karlice na svojim mjestima, koja su pod pritiskom organa trbušne duplje su pomjereni, što dovodi do izostavljanja, au završnoj fazi do prolapsa materice prema van.

Ova dijagnoza je vrlo česta u ginekologiji. nažalost, rano otkrivanje ova patologija je veoma teška. Bez vidljivih razloga, žene brkaju bolest s drugima koji imaju slične simptome ženska pitanja i tek kada dođe sledeća faza, idite kod lekara.

U ovom članku ćete naučiti teoriju koja vam je potrebna da biste razumjeli porijeklo i tok bolesti, što će vam omogućiti da izbjegnete ovu bolest u budućnosti ili spriječite njen daljnji razvoj. A i u praktičnom dijelu materijala, naći ćete korisne informacije, na fizičkim vježbama, koje su se pokazale kao vrlo učinkovite u vraćanju mišićnog tonusa.

  1. U donjem dijelu trbuha javljaju se bolovi vučne prirode. Ponekad su žene zabrinute zbog problema s mokrenjem i defekacijom (često mokrenje, stalna senzacija puna bešika, zatvor).
  2. Pojavljuje se konstanta To je tup bol u stomaku. Ako žena dugo vremena je u sjedećem položaju, bol ima sve jači karakter. Nakon promjene položaja tijela, efekat boli se smanjuje.
  3. Postoji osećaj prisustva strano tijelo u vaginu. Tako pacijentkinja osjeća natečenu matericu. To je gadno i znak opasnosti, što potvrđuje da je materica počela da se spušta.
  4. Počni uporni problemi sa crijevima i bešike pritisnut od strane materice.
  5. Zidovi vagine se slegnu i postepeno dolazi do njenog izvrtanja.
  6. Zdjelični organi se spuštaju, sadržaj peritoneuma pada u karlično dno. Ispravljanje ove situacije je prilično teško.

Znakovi prolapsa materice mogu se manifestirati na različite načine. Ovdje je sve individualno. Neke žene osjećaju bolove u trbuhu pri hodanju, druge gube libido, a treće se žale na probleme sa izlučivanjem.

Svaki znak zaslužuje pažnju. Ne možete započeti proces prolapsa materice koji je započeo. Ako se bolest ne liječi, onda će pomak karličnih organa napredovati.

Simptomi:

  • bolovi pri crtanju u abdomenu, donjem dijelu leđa, sacrumu;
  • senzacija strani predmet u vagini;
  • bol tokom snošaja;
  • mrlje i leukoreja;
  • promjene u menstrualnoj funkciji;
  • urološki poremećaji (učestalo i otežano mokrenje, urinarna inkontinencija);
  • infekcija urinarnog trakta zbog kongestije (razvija se cistitis, bolest urolitijaze, pijelonefritis);
  • proktološke komplikacije (inkontinencija plinova i fekalija, kolitis, zatvor).

Ako prolaps napreduje, tada žena može samostalno otkriti izbočeni dio maternice. To je površina koja je vidljiva iz genitalnog jaza. Izbočena formacija prilikom hodanja je podložna traumatizaciji. Zbog toga se na njegovoj površini formiraju čirevi. Mogu se inficirati i krvariti.

Uz ovu patologiju, cirkulacija krvi u karličnim organima je uvijek poremećena. pojavi se zagušenja, edem tkiva i cijanoza sluzokože. Ako se materica dosta pomjerila, tada je seksualni život nemoguć. Sve ovo je popraćeno proširene vene vene, jer je poremećena venski povratak u donjim udovima.

Kada grlić maternice prolapsira, seksualni život žene je poremećen. Seks nije ugodan. Ona ne prima pozitivne emocije i boluje. U ovom slučaju, vagina se ne obavija oko genitalija muškarca, tako da nema prijatnih senzacija.

Koje su moguće komplikacije

  • povreda materice;
  • kršenje crijevnih petlji;
  • rana na zidovima vagine;
  • djelomični ili potpuni prolaps materice.

Poznati uzroci bolesti

  1. Oštećenje mišića koji pokrivaju karlično dno. To se može dogoditi zbog traume tokom porođaja. Duboke pukotine u perinealnom području također mogu uzrokovati problem s mišićima.
  2. Kongenitalne malformacije karlice.
  3. Patološki procesi koji se javljaju u vezivnom tkivu.
  4. Patološka inervacija mišića dna zdjelice.
  5. Proces izostavljanja može izazvati neke hirurške operacije.
  6. Ponekad se materica spušta nakon porođaja.
  7. Značajno slabljenje mišića u starosti. Često se izostavljanje pojavljuje tokom menopauze.
  8. Stalni teški fizički rad. Redovno dizanje utega dovodi do ove bolesti.
  9. Hronični kašalj, trajni zatvor.
  10. Nasljednost. Ako vaši bliski rođaci imaju takvu bolest, postoji mogućnost da ćete je imati. Stoga je vrijedno voditi računa o prevenciji bolesti. preventivna mjera je jačanje mišića karlice.
  11. Ginekološke bolesti - fibroidi, ciste, fibromiomi daju preveliko opterećenje ligamentnom sistemu, što dovodi do izostavljanja.

U kojoj mjeri je proces podijeljen?

Prvo- zidovi su blago spušteni, a genitalna šupljina zjapi.

Sekunda- zidovi rektuma, bešike i vagine se spuštaju.

Treće- grlić materice padne ispod normalnog nivoa (prije ulaska u vaginu).

Četvrto- dolazi do djelimičnog prolapsa materice (njen vrat se nalazi ispod ulaza u vaginu).

Peto- maternica u potpunosti ispada (ovo je praćeno everzijama zidova vagine).

Prolaps materice je uvijek praćen prolapsom vagine. U nekim slučajevima dolazi do prolapsa vagine. Ponekad se može vidjeti njegov stražnji ili prednji zid.

Vrste liječenja prolapsa materice

Režim liječenja ovisi o sljedećim aspektima:

  1. Stepen prolapsa materice.
  2. Povezane ginekološke patologije.
  3. Potreba za očuvanjem funkcije rađanja.
  4. Stepen hirurškog i anestetičkog rizika.
  5. Stepen oštećenja debelog crijeva, kao i sfinktera crijeva i mjehura.

Svi ovi faktori se moraju uzeti u obzir. Zatim, liječnik određuje taktiku liječenja, koja može biti konzervativna ili kirurška. U ranim stadijumima bolesti, terapija lijekovima. To uključuje upotrebu lijekova koji sadrže estrogene.

Pacijentu se propisuju i masti koje sadrže estrogene i metabolite. Moraju se umetnuti u vaginu. Konzervativni tretman uključuje fizioterapijske vežbe i masaža. Ženama s prolapsom materice savjetuje se da se suzdrže od teškog fizičkog rada. Ako terapija ne dovede do pozitivne promjene, tada specijalisti predlažu hiruršku intervenciju.

Ako je situacija teška, ali hirurško lečenje nemoguće je provesti, tada liječnici propisuju posebne pesare. To su prstenovi različitih promjera od debele gume. Unutar svakog pesara nalazi se zrak, koji prstenu daje posebnu elastičnost i elastičnost. Pesar umetnut u vaginu služi kao oslonac za pomaknutu maternicu. Prsten se naslanja na zidove vagine i fiksira cervikalni kanal.

Pesar se ne ostavlja dugo u vagini, jer može doprinijeti nastanku dekubitusa. Takvi se uređaji obično propisuju starijim ženama. Ako pacijent prolazi kroz tretman pesarijem, preporučuje se redovno ispiranje vagine dekocijama lekovitog bilja, kalijum permanganat ili furatsilin. Najmanje dva puta mjesečno treba posjetiti ginekologa.

Ženama koje pate od prolapsa materice savjetuje se pridržavanje dijete. Njegov cilj je normalizacija funkcija gastrointestinalnog trakta i sprječavanje zatvora. Ljekari također propisuju nošenje zavoja i terapeutske vježbe.

Gimnastičke vježbe

Glavni dio vježbi razrađuje vaginalni i mišiće karlice. Dakle, naglasak je na kontrakciji i opuštanju mišića vagine. Kućna gimnastika ne zahtijeva posebne vještine. Sve vježbe su lake i jednostavne za izvođenje bez pomoći instruktora. Ne treba vam nikakva oprema. Gimnastika ne oduzima puno vremena, ali donosi odlične rezultate.

po najviše efikasne vežbe razmatraju se oni koji su uključeni u Kegelov sistem. Nabrojimo ih:

1. kontrakcija sfinktera.

2. Povlačenje donjeg abdomena prema gore. Uvucite mišiće koji se nalaze na dnu karlice. Treba ih povući prema gore (prema dijafragmi).

3. Imitacija pokušaja. Izgurajte matericu van. Ova vježba se može izvoditi samo u kombinaciji s drugim.

Najbolje je vježbati sjedeći. Leđa treba da budu ravna. Dišite ravnomjerno i radite vježbe bez žurbe. Svaki pokret se mora ponoviti nekoliko puta. Postepeno povećavajte opterećenje mišića. U svoj kućni trening možete uključiti i sljedeće vježbe:

1. Izvodi se u stojećem položaju. Noge su u širini ramena, a ruke sklopljene iza leđa u bravu. Podignite zatvorene ruke iza leđa. Podignite se na prste i usmjerite karlicu naprijed. U ovom trenutku potrebno je stisnuti mišiće vagine. Ostanite u ovom položaju nekoliko sekundi. Zatim zauzmite početnu poziciju. Ponovite 10 puta.

2. Držite malu gumena lopta. Hodajte u ovom položaju u krug 2-3 minute.

3. Potrebno je ležati na leđima i savijati koljena. Raširite noge u širini ramena. Skupite koljena, stišćući vaginalne mišiće. Zadržite ovu poziciju nekoliko sekundi. Stopala treba da budu pritisnuta na pod. Zauzmite početnu poziciju. Ponovite 10 puta.

4. Početni položaj je isti kao u prethodnoj vježbi. Izvršite podizanje karlice uz istovremeno stezanje vaginalnih mišića. 10 puta.

5. Početna pozicija je ista. Zdjelica i donji dio leđa su čvrsto pritisnuti na pod. Podignite ravne noge pod pravim uglom. Maksimalno ispravite koljena. Zadržite nekoliko sekundi, a zatim spustite noge. Odmorite se i ponovite. Preporučljivo je napraviti 10 pristupa.

6. Lezite na stomak i puzite kao plastuna. Izvodimo pokrete naprijed i nazad. Oko dvije minute.

Dobra prevencija propusta je klasična joga. Kao rezultat prakse, bolest postepeno nestaje. Redovnim vježbanjem možete postići dobri rezultati nakon nekoliko mjeseci.

Operativni metod lečenja

Ovaj problem se često rješava operacijom. Ova metoda se koristi dosta dugo. Ali ranije su doktori radili operacije abdomena.

Operativna intervencija je obavljena ako je žena željela da ostane funkciju rađanja. Danas se operacija izvodi laparoskopski.

Već trećeg dana nakon intervencije žena je otpuštena. Period oporavka traje oko mjesec dana.

Nakon laparoskopije nema ožiljaka. Ovo smanjuje vjerovatnoću adhezija. Operacija ne utiče na stanje vagine. Dakle, žena može voditi normalno seksualni život nakon oporavka. Suština operacije je da se maternica podupire u obliku mreže. Najnovije tehnologije a materijali omogućavaju da se mreža ostavi unutar tijela.

U isto vrijeme, ništa ne prijeti zdravlju žene. Materijal je elastičan. Tokom trudnoće, mrežica se jednostavno rasteže. Operacijom se postižu dobri rezultati u što je brže moguće. Žena ne mora trenirati mišiće ili koristiti druge metode konzervativne terapije.

Relapsi su isključeni. Tokom operacije, hirurg po potrebi koriguje položaj creva, bešike i vagine.

Liječenje prolapsa materice narodnim lijekovima

  1. Uzmite 2 čaše suncokretovo ulje hladno ceđeno. Zagrijte ga i dodajte oko 200-250 g prirodnog voska. Nakon toga u smesu dodati prethodno iseckano kuvano žumance. Sve dobro izmešati, skloniti sa šporeta i ohladiti. Dobićete mast koju morate staviti na tampone. Ubacite ih u vaginu noću.
  2. Preporučuje se zagrijati genitalije katranom. Da biste to učinili, stavite vruće kamenje, nasjeckani bijeli luk i katran u emajliranu posudu. Omotajte rubove posude krpom tako da možete sjediti na njoj. Procedura traje oko 10-15 minuta.
  3. Prihvati alkoholna tinktura korijena matičnjaka ili astragalusa. Najbolje je koristiti lijek prije jela tri puta dnevno. Tinktura se može napraviti ručno. Pomiješajte željenu biljku sa alkoholom (omjer 1:9). Infuzirajte oko 10 dana.
  4. Okupajte se odvarom listova maslačka. Da biste to učinili, 20 g listova prelijte sa 2 litre kipuće vode. Ostavite izvarak 2-3 sata. Nakon toga dodajte u toplu kupku. Procedura traje oko 15 minuta.

Tretman masaže

Masaža materice se smatra veoma efikasan način liječenje bolesti. Postupak izvodi iskusni ginekolog. Normalizuje stanje materice, poboljšava cirkulaciju krvi u karličnim organima. Istovremeno se eliminira savijanje maternice, poboljšavaju se funkcije crijeva, povećava se tonus tijela i nestaju adhezije. Sesija se obično izvodi na ginekološkoj stolici.

Masažu treba izvoditi samo stručnjak koji poznaje tehniku ​​njenog izvođenja. Uzima u obzir individualne karakteristike pacijenti, znaju moguće reakcije i pokupi optimalnog intenziteta pokreta. Trajanje sesije se takođe određuje pojedinačno. Ako tokom masaže postoje bol onda se menja taktika.

Doktor djeluje na matericu, primjenjujući palpaciju. Jednom rukom razrađuje organ iznutra, a drugom masira odgovarajuće područje na stomaku. To omogućava detaljnu palpaciju maternice sa svih strana. Neke žene dobijaju pozitivni rezultati tek nakon značajnog broja sesija.

Trajanje postupka je od 5 do 20 minuta. Mnogo zavisi od početno stanje materice. Tokom takvog tretmana pacijentima se savjetuje da spavaju samo na trbuhu. efekat od ginekološka masaža premašuje sva očekivanja - metabolički procesi su normalizirani, osjetljivost se poboljšava, dugo očekivano začeće se javlja nakon neplodnosti.

Zavoj kao najpovoljniji način liječenja

Najprikladniji način za oporavak od izostavljanja karličnih organa smatra se zavoj. On podržava dalje normalan nivo materice. To je njegova glavna zasluga.

Nošenje sistema zavoja ne stvara nikakve probleme za ženu. Ali kao trajna mjera, zavoj se ne koristi. Koristi se samo privremeno.

Liječnici često propisuju zavoj za prolaps materice. Treba ga koristiti sve dok mišići ne dobiju normalan tonus.

Dizajn zavoja za podupiranje materice razlikuje se od dizajna drugih sistema zavoja. Opasuje kukove i prolazi kroz perinealnu regiju, tako da uređaj podržava matericu odozdo i sa strane.

Fiksiranje konstrukcije je obezbeđeno čičak trakom. Po potrebi se lako skida.Zavoj se ne preporučuje nošenje duže od 12 sati dnevno. U suprotnom, to će imati pretjerani učinak na karlične organe. Da bi se tijelo odmorilo, mora se ukloniti tokom odmora.

Utjecaj bolesti na sadašnju i buduću trudnoću

Kod nekih žena prolaps materice dovodi do brzo začeće i porođaj. Vrlo često pacijenti na prvom pregledu za trudnoću saznaju da imaju prolaps. Lagana forma bolest može proći nezapaženo, ali porođaj s prolapsom materice praćen je poteškoćama. Stoga liječnici savjetuju da se pregledaju na ovu patologiju čak i prije začeća.

Liječenje prolapsa treba provesti prije trudnoće. Buduće majke oboljele od ove bolesti osjećaju vučuće bolove u abdomenu. Teško stoje i hodaju. Propust ugrožava zdravlje majke i bebe. Zbog toga se većina trudnica sa prolapsom prima u bolnicu na prevenciju. Takve žene gotovo da ne hodaju kako bi izbjegle prijevremeni porođaj.

Ako je liječnik dijagnosticirao prolaps kod trudnice, tada joj je propisano obavezno nošenje zavoja. Ovo je najlakši način da podržite unutrašnje organe u ispravnom položaju. Zavoj uklanja višak opterećenja sa kičme, što je takođe veoma važno. Ponekad ginekolozi preporučuju izvođenje Kegelovih vježbi tokom trudnoće.Uvježbani mišići olakšavaju izdržavanje trudnoće.

Ako takve metode ne pomognu, ženi se propisuje pesar. Prsten umetnut u vaginu pomoći će u držanju materice. Odabirom optimalnog lijeka, liječnik uzima u obzir individualne karakteristike pacijenta. Sigurnost fetusa je na prvom mjestu. Ponekad ginekolozi odobravaju korištenje metoda tradicionalne medicine.

Tokom trudnoće, položaj materice kontroliše lekar. Velika važnost ima težinu trudnice. Ne bi trebalo da prelazi normu. Stoga se ženi savjetuje da slijedi dijetu. Ako je plod prevelik, onda ligamenti materice ne može izdržati svoju težinu. Tada će doći do prijevremenog porođaja.

Proces porođaja kod žena sa izostavljanjem trebao bi se odvijati na način da se štedljivo djeluje na spolne unutrašnje organe žene. Najbolja opcija- izbor posebnih položaja tokom rođenja bebe. U ovom slučaju, doktori ne povlače glavu umjetno. Osim toga, ruke i noge djeteta također se moraju vrlo pažljivo izvaditi. Važno je profesionalno šivanje praznina koje nastaju tokom porođaja. Ako su obrađeni neuspješno, onda izostavljanje prelazi na sljedeći stepen.

više...

Intimni život sa prolapsom materice

Bolest stvara mnoge probleme u intimni život. Faza razvoja patologije ima važnost. O pitanju mogućnosti seksualnih odnosa treba da odluči lekar. Mnogim pacijentima su kontraindicirana bračna zadovoljstva kada je maternica prolapsirana. Seksualni odnos može dovesti do ubrzanja procesa prolapsa karličnih organa.

U početnim stadijumima bolesti, žena možda neće osjećati nikakvu nelagodu. Ali ako ste zabrinuti zbog jakih bolova, bračni dug treba isključiti. Ako se to ne učini, može doći do edema materice. Ovo je veoma opasno jak bol, u kojoj pitanje zadovoljstva nestaje samo od sebe. Ako imate seks sa spuštenim prednjim zidom vagine, može doći do njegove everzije. Nakon toga slijedi prolaps materice.

Podijeli sa prijateljima!

Plan članka

Karlična kila, prolaps maternice ili prolaps su nazivi iste patologije. Ova bolest je češća kod starijih žena koje su ušle u menopauzu i imaju više od dvoje djece rođene prirodnim putem.

Prolaps maternice kod žena ima karakteristične simptome i liječenje, o čemu više možete saznati iz ovog članka.

Šta je to

Dovoljan je prolaps materice ozbiljne patologije, što ne samo da uzrokuje patnju ženi, već i ozbiljno narušava kvalitet njenog života. Sam organ je kruškolikog oblika i iznutra šupalj, normalno se nalazi između mokraćne bešike i rektuma, a ni na koji način ne izlazi iz ravni male karlice. Njegovu fiksaciju osiguravaju mišići i ligamenti koji formiraju "karlično dno". Ovo je snažan sloj od tri sloja mišića koji drži sve organe trbušne šupljine, uključujući i maternicu. Sa ovim mišićima beba se istiskuje tokom prirodnog porođaja.

Kada je maternica trudna, ona je jako uvećana, a u pomoć „zdjeličnog dna“ priskače vlastiti ligamentni aparat organa koji je zadužen za dodatnu fiksaciju organa u trbušnoj šupljini. Kako bi materica uvijek bila na svom mjestu i ne bi ispala, potrebno je da njen ligamentni aparat i mišići karličnog dna uvijek budu elastični i elastični. Svako kršenje ovih karakteristika dovodi do pokretanja mehanizma pomaka genitalija, praćenog prolapsom maternice. Završna faza procesa prolapsa je prolaps materice prema van. Može biti potpuna (prolaps) ili djelomična i rezultat je kroničnog, sporog procesa genitalnog pomaka. Kada se zajedno sa maternicom spusti i bešike, dijagnosticira se cistokela, a zajednički prolaps organa sa prednjim dijelom rektuma naziva se rektokela.

Zašto materica ispada

Uzroci prolapsa materice mlada godina obično povezanih sa povredama tokom porođaja, postoji mnogo više razloga za razvoj bolesti kod starijih žena. Evo glavnih razloga:

  • promjena oblika karličnog dna zbog porođaja ili drugih mehaničkih oštećenja;
  • loša fiksacija organa koji se nalaze izvan male karlice. U ovom slučaju dolazi do kile i pomaka;
  • ako je steroidogeneza poremećena (hormonski poremećaji);
  • kronične bolesti neginekološke prirode, čija je posljedica kršenje metabolizma;
  • kompliciran porođaj s produženim pokušajima i dubokim prazninama koji nisu imali odgovarajući tretman;
  • veliki broj porođaja i/ili fetusa;
  • obavljanje složenih akušerskih aktivnosti kao što je ručno vađenje fetusa, ako postoji karlična prezentacija;
  • ginekološke operacije;
  • kongenitalne patologije karličnih organa;
  • teško preopterećenje fizičkim radom ili sportski trening, dizanje utega i prekomjerna napetost u trbuhu;
  • u starosti dolazi do prirodnih promjena u strukturi tijela i hormonske pozadine, što također može uzrokovati prolaps grlića materice ili cijelog organa;
  • uporan kašalj zbog bronhijalna astma, emfizem ili bronhitis, koji izaziva jak intraabdominalni pritisak;
  • problemi sa defekacijom hronični oblik u kojem je potrebno naprezati trbušne mišiće, što značajno povećava intraabdominalni tlak;
  • tjelesnu građu, posebno ovu patologiju karakteristika infantilne žene sa asteničnim tijelom;
  • nasljednost.

Prisutnost samo jednog faktora kod žene ne može dovesti do razvoja dotične patologije.

Bolest nije fiziološka promjena lokacija organa tokom trudnoće. Sa rastom fetusa raste i smanjuje se i materica, a nakon porođaja s dobro stanje zdravlja žene, ona se ponovo vraća u prvobitni položaj. Ako je maternica spuštena i prije trudnoće, onda postoji velika vjerovatnoća da će ispasti nakon porođaja, a trudnoća će postati ovaj proces katalizator.

Simptomi prolapsa materice

U vrlo rijetki slučajevi, što su prilično izuzeci, materica će ispasti naglo i neočekivano. Češće je to dugotrajan proces u kojem se simptomi povećavaju s vremenom. On početna faza bolesti, čak i tokom ginekološkog pregleda, lekar može izgubiti iz vida, ali sa pogoršanjem stanja pacijentkinje i povećanjem karakteristični simptomi teško je zanemariti patologiju.

Obično sama žena primijeti prve znakove prolapsa maternice, a zatim i njenog prolapsa. Prvo, ona osjeća strani predmet unutar vagine, a u nedostatku liječenja i dalje. Prolapsirana materica može biti vidljiva golim okom. Bolje je spriječiti takvo stanje, a za to morate obratiti pažnju na primarne manifestacije bolesti i, ako ih ima, hitno potražiti pomoć od stručnjaka:

  • blage bolove u donjem dijelu abdomena povlačenja;
  • osjećaj stranog tijela u perineumu;
  • problemi s pražnjenjem crijeva;
  • krvavi i bjelkasti iscjedak na donjem rublju;
  • stalni umor i letargija;
  • problemi s mokrenjem (inkontinencija);
  • bol u lumbalnoj regiji;
  • menstrualna disfunkcija;
  • bol tokom snošaja.

Stepeni

Bolest se razvija postupno, a njena klasifikacija se vrši ovisno o težini stanja pacijenta i dubini prolapsa organa. Postoje 4 stepena manifestacije bolesti:

  1. Maternica je pomaknuta, ali cerviks još nije izašao izvan vagine, već dostiže maksimalno polovicu. Pacijentica ima bolove u donjem dijelu leđa, a tokom spolnog odnosa dolazi do poremećaja menstrualnog ciklusa.
  2. Djelomični prolaps materice je druga faza bolesti, kada je u normalnom stanju organ u vagini, ali fizička aktivnost, kašalj ili napinjanje ga istiskuje. Iznutra se javljaju bolovi, nelagoda i osjećaj stranog tijela. Karakterističan je čest nagon za mokrenjem, smanjuje se kvaliteta života.
  3. Nepotpuni prolaps maternice karakterizira položaj organa unutar vaginalnog kanala, dok njegovi zidovi i cerviks izlaze van. Istovremeno, prethodni simptomi su povezani obilan iscjedak sa krvavim nečistoćama, bol se javlja prilikom hodanja i ulaska sjedeći položaj. Teško se zadržava urin, a mogu se dodati i infekcije i upale.
  4. Najteži stadijum 4 bolesti, koji otežava hodanje i sjedenje. Potpuni prolaps maternice kod starijih žena se razvija brže i može biti praćen upalom i infekcijom.

Dijagnostika

U početku se dijagnoza postavlja vizualno i dvoručno ginekološki pregled. Tokom nje se vrši procjena stepena pomaka ili prolapsa materice i okolnih tkiva u mirno stanje i tokom naprezanja. Prije pregleda u stolici, doktor pregleda pacijenta na sličan način u vertikalni položaj. Dodatno održan sledeće testove i istraživanje:

  • brisevi za floru, bakposev iz perineuma;
  • ultrazvuk;
  • kolposkopija;
  • histerosalpingoskopija.

Budući da patologija utječe na funkcioniranje uree i rektuma, mogu biti potrebne dodatne konzultacije sa urologom i proktologom, a mogu se propisati i dodatne pretrage, poput urografije.

Liječenje bez operacije

Početni stadijum bolesti se leči lekovima na bazi estrogena i specijalnim vježbe. Gde hormonske masti naneti na tampone i umetnuti u vaginu. Žena tokom lečenja treba da vodi ispravna slikaživot i vežbanje. Ali najčešće se nadopunjuje liječenje prolapsa maternice konzervativnim metodama ortopedska korekcija prolaps genitalija.

Zavoj

Liječenje prolapsa materice zavojem je inovativna metodologija. Bandaža je uske kratke hlače visokog struka, koje se zakopčavaju na bokovima i u području međunožja. Bočni nosači su izrađeni od plastike, a donji je u obliku elastične trake.

Omogućava potpunu fiksaciju organa u pravilnom položaju, dok je apsolutno nevidljiv ispod odjeće. Ovaj proizvod se nosi ne više od 12 sati dnevno, noću, kada je žena unutra ležeći položaj, zavoj se uklanja. Na traku je fiksiran pamučni štapić. Dok plivate, aparatić se može nositi ispod kupaćeg kostima.

Primjena pesara

(ili uterini prsten) je noseći implantat, koji je napravljen od bioinertne sintetike i biološki materijal. Ubacuju se u vaginu i pružaju potporu grliću materice, čime se sprječavaju spuštanje cijelog organa.

Ova metoda liječenja je indikovana kod akutnog prolapsa materice, tokom trudnoće u kritična situacija, starijim ženama i u onim slučajevima kada je iz ovog ili onog razloga operacija prolapsa maternice kontraindicirana.

Ovo je veoma efikasan lek on ranim fazama bolesti. Za žene u poodmaklim godinama ovo je doživotni događaj, jer se njihovi mišići više neće moći sami oporavljati. Nošenje pesarija podrazumijeva svakodnevno ispiranje dezinfekcijskim rastvorom i poštivanje svih pravila lične higijene. Noću se uređaj uklanja bez greške i dezinfikovano. Nepoštivanje ovih mjera može dovesti do razvoja upalnih procesa. Nakon savjetovanja s liječnikom, pacijent može izvršiti proceduru uklanjanja i ugradnje pesarija bez uključivanja stručnjaka.