Bronchiális asztmában adják-e rokkantságukat. Fogyatékosság enyhe asztmával

Fogyatékossá válnak az asztmás betegek? Ez egy meglehetősen gyakori kérdés, amelyre nem minden beteg tudja a pontos választ. Bronchialis asztma - hosszú távú, gyakorlatilag gyógyíthatatlan betegség néha súlyos szövődményekhez vezet.

Általában a folyamat azzal kezdődik enyhe fokozat, rohamok, amelyekben nagyon ritkán jelentkeznek, és az exacerbáción kívül a betegség nem érezteti magát. Idővel a betegség lefolyása rosszabbodik, a támadások gyakorisága nő. A betegek súlyosbodás nélkül is panaszkodnak a munkaképesség jelentős csökkenésére, állandó érzés légszomj, rossz egészségi állapot.

Néha a betegség előrehalad, és megfelelő kezeléssel még a hormonális gyógyszereket is be lehet vonni a terápiás komplexumba. Ha a betegség lefolyása évről évre súlyosbodik, a beteg nem tudja ellátni szokásos munkáját, akkor el kell gondolkodni a rokkantság megállapításán.

A fogyatékosság harmadik csoportja

Ez a csoport enyhe és közepesen súlyos bronchiális asztmában szenvedő betegeknél hozható létre. Ebben az esetben a beteg kaphat hormonterápia. A fogyatékosság harmadik csoportjának megállapításának kritériumai a következő jelek:

• légzési elégtelenség kialakulása. Tünetei már a szokásos fizikai munka során jelentkeznek.
• A szokásos munkavégzés lehetőségének kizárása.
• Az önkiszolgálás és az önálló mozgás korlátozása.
• Tevékenységek megváltoztatásának szükségessége, képességek leminősítése vagy a szokásos munkakör csökkentése.

A második csoport fogyatékossága

A második csoportot a második és harmadik súlyosságú bronchiális asztmában szenvedő betegek kapják, akiknek az általános jólétük kifejezett romlása van. Kritériumok:

• Kifejezve légzési elégtelenség, tüneteinek megnyilvánulása kis fizikai aktivitás mellett.
• Szívelégtelenség kötődése.
• A perifériás keringés súlyos károsodása.
• Egyidejű betegségek - diabetes mellitus, károsodott munkavégzés endokrin szervek(mellékvese) hormonterápia következtében.
• A fizikai aktivitás és az öngondoskodás súlyos korlátozása.
• Képtelenség szakmai feladatok ellátására.
• A betegek speciális munkakörülményeket igényelnek, folytatás lehetséges szakmai tevékenység otthon.

A fogyatékosság első csoportja

Az első csoport regisztrálása a bronchiális asztma súlyos formájában szenvedő betegek számára javasolt, amelyek annak ellenére makacsul fejlődnek orvosi intézkedések. A következő állapotok a csoport létrehozásának feltételei:

• A bronchiális asztma nem alkalmas folyamatos terápiára, lefolyása folyamatosan súlyosbodik.
• A légzési elégtelenség kifejezett, a betegeket nyugalmi légszomj kínozza, tüdőtágulat figyelhető meg.
• Súlyos szívelégtelenség.
• Súlyos szövődmények kialakulása a belső szervekből.
• Az önkiszolgálás és az önálló mozgás teljes korlátozása, külső ellátás igénye.
• Bármelyik végrehajtási képességének teljes elvesztése munkaügyi tevékenység.

A bronchiális asztma nem feltétlenül vezet súlyos szövődményekhez, amelyekben a beteg élettevékenysége jelentősen korlátozott. A fogyatékossági csoportot mindegyikben egyénileg állítják össze klinikai eset. Ebben az esetben az alapbetegség és a társbetegségek súlyossága, a szövődmények súlyossága (beleértve a szedés okozta szövődményeket is) hormonális gyógyszerek). Fontos szerepet játszik a légzőrendszer megsértése és a szokásos munkavégzés képessége. Figyelembe veszik a páciens képzettségét, jellegét és munkakörülményeit is.

Fogyatékossá válnak az asztmás betegek? Ez egy meglehetősen gyakori kérdés, amelyre nem minden beteg tudja a pontos választ. A bronchiális asztma hosszú távú, gyakorlatilag gyógyíthatatlan betegség, amely esetenként egészen súlyos szövődményekhez vezet.

A folyamat általában enyhe fokú, a rohamok nagyon ritkák, és az exacerbáción kívül a betegség nem érezteti magát. Idővel a betegség lefolyása rosszabbodik, a támadások gyakorisága nő. A betegek még az exacerbáción kívül is panaszkodnak a munkaképesség jelentős csökkenésére, az állandó levegőhiány érzésére és a rossz egészségi állapotra.

• A fogyatékosság harmadik csoportja
• A második csoport fogyatékossága
• A fogyatékosság első csoportja

Néha a betegség előrehalad, és megfelelő kezeléssel még a hormonális gyógyszereket is be lehet vonni a terápiás komplexumba. Ha a betegség lefolyása évről évre súlyosbodik, a beteg nem tudja ellátni szokásos munkáját, akkor el kell gondolkodni a rokkantság megállapításán.

A fogyatékosság harmadik csoportja

Ez a csoport enyhe és közepesen súlyos bronchiális asztmában szenvedő betegeknél hozható létre. Ebben az esetben a beteg hormonterápiát kaphat. A fogyatékosság harmadik csoportjának megállapításának kritériumai a következő jelek:

• légzési elégtelenség kialakulása. Tünetei már a szokásos fizikai munka során jelentkeznek.
• A szokásos munkavégzés lehetőségének kizárása.
• Az önkiszolgálás és az önálló mozgás korlátozása.
• Tevékenységek megváltoztatásának szükségessége, képességek leminősítése vagy a szokásos munkakör csökkentése.

A második csoport fogyatékossága

A második csoportot a második és harmadik súlyosságú bronchiális asztmában szenvedő betegek kapják, akiknek az általános jólétük kifejezett romlása van. Kritériumok:

• Súlyos légzési elégtelenség, tüneteinek megnyilvánulása kis fizikai aktivitás mellett.
• Szívelégtelenség kötődése.
• A perifériás keringés súlyos károsodása.
• Egyidejű betegségek - diabetes mellitus, az endokrin szervek (mellékvese) működésének zavara a hormonterápia következtében.
• A fizikai aktivitás és az öngondoskodás súlyos korlátozása.
• Képtelenség szakmai feladatok ellátására.
• A munkához a betegek speciális feltételeket igényelnek, szakmai tevékenységüket otthon is folytathatják.

A fogyatékosság első csoportja

Az első csoport kialakítása a bronchiális asztma súlyos formájában szenvedő betegek számára javasolt, amelyek a terápiás intézkedések végrehajtása ellenére makacsul fejlődnek. A következő állapotok a csoport létrehozásának feltételei:

• A bronchiális asztma nem alkalmas folyamatos terápiára, lefolyása folyamatosan súlyosbodik.
• A légzési elégtelenség kifejezett, a betegeket nyugalmi légszomj kínozza, tüdőtágulat figyelhető meg.
• Súlyos szívelégtelenség.
• Súlyos szövődmények kialakulása a belső szervekből.
• Az önkiszolgálás és az önálló mozgás teljes korlátozása, külső ellátás igénye.
• A munkavégzés lehetőségének teljes elvesztése.

A bronchiális asztma nem feltétlenül vezet súlyos szövődményekhez, amelyekben a beteg élettevékenysége jelentősen korlátozott. A rokkantsági csoportot minden klinikai esetben egyedileg állítják össze. Ebben az esetben az alapbetegség és az egyidejű patológiák súlyossága, a szövődmények súlyossága (beleértve a hormonális gyógyszerek szedését is). Fontos szerepet játszik a légzőrendszer megsértése és a szokásos munkavégzés képessége. Figyelembe veszik a páciens képzettségét, jellegét és munkakörülményeit is.

allergolife.com

Fogyatékossági csoportok bronchiális asztmában szenvedők számára

A bronchiális asztmában szenvedő betegeknél a betegség folyamata különböző módon megy végbe. Egyesek enyhék, mások pedig progresszívek. nehéznek látszik betegségek. Ennek megfelelően a fogyatékossági csoportok eltérőek.

Harmadik mozgássérült csoport enyhével adva átlagos forma betegségek. Ezen űrlapok jellemzői a következők:

• a munkaképesség csökkenésével;
• az önálló mozgás, öngondoskodás lehetetlensége;
• a betegség megnyilvánulása a napi fizikai gyakorlatok során (légzési elégtelenség).

A második csoportba a fogyatékosság az ilyen tünetekkel rendelkező betegeknek tulajdonítható;

1. A bronchiális asztma mellett szívelégtelenség is megnyilvánul.
2. A perifériás keringés egyértelmű zavara.
3. Képtelenség szakmai tevékenységüket ellátni.
4. Ezzel a betegséggel párhuzamosan a betegnek megsértése van a mellékvesékben (hormonterápia után), cukorbetegségben.
5. Korlátozott fizikai aktivitás önkiszolgálásban.

első csoport progresszív, súlyos bronchiális asztmában szenvedő betegek számára.
A csoportalakítás kritériumai a következők:

• a betegség súlyosbodása a folyamatos terápia ellenére;
• nyugalomban a beteg légszomjban szenved;
• tüdőtágulás alakul ki;
• komplikációk vannak a belső szervek munkájában;
• stabilan megnyilvánuló szívelégtelenség;
• állandó gondoskodást igényel, egy személy korlátozott az önkiszolgálásban;
• munkaképtelen.

Fontos! A betegség lefolyásának bármilyen súlyosságával, még a kezelés kedvező dinamikájával is, a katonai szolgálat elfogadhatatlan. Ha a hörgő reaktivitás változásának dinamikája 5 év alatt megfigyelhető, akkor a hadköteles korlátozott alkalmasnak minősül.

Az Ön intézkedései a fogyatékosság megszerzése érdekében - hogyan igényelhető bronchiális asztma esetén

Rajtad kívül senki sem fog aggódni az egészségedért, ezért gondoskodnod kell a rokkantsági ellátásról. Ehhez meg kell venni a következő műveleteket:

♦ Először. Beszélje meg ezt a kérdést orvosával. Köteles igazolást kiírni, hogy orvosi és szociális vizsgálaton lehessen.

♦ Második. Tegye át az orvosi vizsgálatot a regisztráció helyén egy speciális űrlap kitöltésével (ezt a papírt a körzeti orvos adja ki).

♦ Harmadik. A vizsgálatok eredményeinek kézhezvétele és az összes orvos átvizsgálása után vegyen be a kezelőorvos beutalóját az ITU-ba.

♦ Negyedik. Lakóhelyén jelentkezzen be az orvosi vizsgálat eredményének vizsgálatára az Orvosi Hivatalban szociális szakértelem. Kijelölnek egy napot a megjelenésre és elvégzik a vizsgálatot. Az orvos által kiadott beutalón kívül kérjük, hozza magával:

1. Az útlevelét.
2. Egészségbiztosítási kötvény.
3. Orvosok által kiállított igazolások.

♦ Ötödik. Jöjjön el a megbeszélt napon, vegyen részt vizsgálaton, és fogadjon csoportot vagy elutasítást.

bronhial.ru

Az ITU (orvosi és szociális szakértelem) tagjai a fogyatékosság hozzárendelése esetén bronchiális asztma számos kritériumot figyelembe kell venni. A bronchiális asztmában szenvedő betegek fogyatékossága, életminősége és az orvosi és szociális szakértelem megszervezésének jellemzői, valamint a bronchiális asztmában szenvedő betegek fogyatékosságának orvosi és szociális vonatkozásai és rehabilitációja Bronchiális asztma(BA) - krónikus gyulladásos betegség légutak, amelyben hízósejtek, eozinofilek és T-limfociták vesznek részt.

Érzékeny egyéneknél ez a gyulladás ismétlődő ziháláshoz, légszomjhoz, mellkasi szorító érzéshez és köhögéshez vezet, különösen éjszaka és/vagy kora reggel. Ezeket a tüneteket a hörgőfa elterjedt, de változó elzáródása kíséri, amely, de legalább, részben reverzibilis, spontán vagy kezelés hatására. A gyulladás a légúti reakciók barátságos növekedését is okozza különböző ingerekre.
Járványtan. Tanulmányok szerint a felnőtt lakosság 4-10%-a és a gyermekpopuláció 10-15%-a a földgömb AD-ben szenved. Etiológia és patogenezis. A betegség etiológiájában 5 faktorcsoportot különböztetnek meg, amelyek bizonyos körülmények között a hörgők, a tüdő, az immunrendszer, az endokrin és a veleszületett és/vagy szerzett biológiai hibáinak progressziójához vezetnek. idegrendszerek. E tényezők közé tartoznak a fertőző allergének (pollen, por, ipari, gyógyászati, atkák allergének, rovarok, állatok stb.); fertőző ágensek(vírusok, baktériumok, gombák stb.); mechanikai és kémiai irritáló szerek (fém, fa, szilikát, pamutpor, sav- és lúggőzök, füstök stb.);fizikai és meteorológiai tényezők (hőmérséklet és levegő páratartalmának változása, légnyomás ingadozása stb.); neuropszichés stresszhatások.
Az asztma patogenezisében a krónikus gyulladásos folyamatok játsszák a főszerepet.A légutak nyálkahártyájának gyulladásos elváltozásai a bronchiális hiperreaktivitással és a hörgőelzáródás mértéke között egyértelmű összefüggés van.
alizáció túlérzékenység tracheobronchiális fa egy jellegzetes triádban nyilvánul meg - hörgőgörcs, nyálkahártya ödéma és hiperszekréció, és mind immunológiai, mind nem immunológiai mechanizmusok okozhatják.

A betegség kialakulásának és progressziójának kockázati tényezői:

1. Öröklődés (ha az egyik szülő beteg - a betegség valószínűsége gyermekeknél 20-30%, ha a szülő asztmában szenved - 75%).
2. Hosszan tartó érintkezés háztartási és szakmai allergénekkel
(házi por, allergének szobanövények, állatok, gombák, élelmiszerek); a foglalkozási asztmát az jellemzi, hogy a betegség kezdete a kiváltó tényezőnek való kitettség időtartamától és intenzitásától függ (korábbi légúti tünet, a tünetek kialakulása legkésőbb 24 órával az érintkezést követően okozó tényező a termelésben az elimináció hatása; túlsúly a köhögés, zihálás és légszomj klinikai képében).
3. krónikus fertőzés tüdő.
4. Hosszan tartó vagy intenzív pszicho-érzelmi stressz jelenléte.
5. Az autonóm idegrendszer paraszimpatikus részlegének tónusának emelkedése.
6. Endokrin rendellenességek(pajzsmirigy-túlműködés, fibromioma, mellékvese-elégtelenség).
7. A gyermekek fejlődésének jellemzői: magas szint immunglobulin E, korai mesterséges táplálás, a gyomor-bél traktus működési zavarai, az élelmiszer- és gyógyszer allergia, gyakori akut légúti fertőzések, passzív dohányzás.

Osztályozás.

A nemzetközi nómenklatúra szerint megkülönböztetik a következő űrlapokat BA:

1. Immunológiai (exogén, atópiás).

2. Nem immunológiai (endogén).

3. Vegyes.

NÁL NÉL klinikai gyakorlat A súlyosság szerinti BA osztályozást használják:
könnyű, közepes és nehéz.

Klinikai kép és diagnózis.

Az asztma fő klinikai megnyilvánulása a paroxizmális köhögés,
fulladás vagy légzési nehézség érzése; nehéz légzés; zihálás és zümmögő zümmögés, a roham a viszkózus köpet elválasztásával fejeződik be, ami után a légzés szabadabbá válik, és a száraz orrhangok fokozatosan eltűnnek.

Laboratóriumi adatok: eozinofília a vérben, köpetváltozások (Curshman spirálok, eozinofilek, Charcot-Leiden kristályok); pozitív eredményeket allergia tesztek és megnövekedett tartalom immunglobulin E (immunológiai formával); a gyulladásos folyamat aktivitásának mutatóinak meghatározása (nem immunológiai asztmával).

A külső légzés funkciójának vizsgálata: 1) spirográfia FEV1, FVC,
és csúcskilégzési áramlás (PEV). Fontos diagnosztikai kritérium a FEV1 (több mint 12%) és a PSV (több mint 15%) növekedése inhaláció után (3r-agonisták). rövid akció. 2) csúcsáramlás - a napi változékonyság, a betegség súlyosságától függően, több mint 15%.

Aktuális és előrejelzés. A BA enyhe szakaszos (epizodikus) lefolyásával
a betegség súlyosbodása évente 1-2 alkalommal fordul elő; Az asztmás rohamok enyhék, rövid távúak, heti 1-nél kevesebbszer, éjszaka - havonta kevesebb mint 2-szer, önmagukban vagy inhalátorok használatával leállítják őket. Az interiktális időszakban bronchospasmusra utaló jelek nincsenek, a külső légzés funkciója a normál tartományon belül van: FEV1, PSV> 80%, napi változékonyság (PSV napi ingadozása) -15-20%. A legtöbb esetben ez atópiás asztma.
Enyhe, tartós lefolyású BA esetén az asztmás rohamok hetente egyszer vagy gyakrabban, de naponta kevesebb, mint 1 alkalommal, éjszakai rohamok - havonta több mint 2 alkalommal fordulnak elő; a betegség súlyosbodása megzavarhatja a tevékenységet és az alvást; PSV több mint 80%, napi változékonyság 20-30%.
Mérsékelt asztmával az asztmás rohamok napi, éjszakai rohamok lehetnek - hetente többször; a tünetek megzavarják az aktivitást és az alvást, rövid hatású b2-agonisták napi bevitele szükséges; FEV1 és PSV 80-60% között, a PSV napi ingadozása 30% felett.
Az AD súlyos lefolyását az jellemzi tartós tünetek napközben, gyakori exacerbációk súlyos asztmás rohamokkal, gyakori éjszakai rohamok; a fizikai aktivitásés az életminőség jelentősen csökken; FEV1 és PSV kevesebb, mint 60%, a PSV napi ingadozása több mint 30%.

A betegség prognózisát a lefolyás súlyosságán kívül a súlyosság is meghatározza
szövődmények: 1) tüdőszövődmények: status asthmaticus, tüdőemphysema, légzési elégtelenség, atelektázia, pneumothorax, a tüdőartéria és ágainak tromboembóliája; 2) extrapulmonális szövődmények: krónikus cor pulmonale, szívelégtelenség, hipoxiás fekélyek stb.; 3) az AD kezelésének szövődményei: szteroid cukorbetegség, szteroid fekélyek, csontritkulás, szteroid elhízás, másodlagos mellékvese-elégtelenség stb.

A kezelés elvei. Az AD kezelésében jelenleg "lépcsős"
olyan megközelítés, amelyben a terápia intenzitása növekszik (növekszik), ha az asztma súlyosbodik, és csökken (lefelé), ha az asztmát jól kezelik. Az asztma legkevésbé súlyosságát az 1. szakaszban, a legnagyobbat a 4. szakaszban mutatják be.
Profilaktikus gyógyszerek hosszú távú használatra - alapterápia: inhalációs kortikoszteroidok (beklometazon-dipropionag, budezonid, flutikazon-propionát, aldecin, beklocort stb.); nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (a nátrium-kromoglikát és a nedokromil hatékonyan megakadályozza az allergének, a testmozgás és a hideg levegő által kiváltott hörgőgörcsöt); hosszú hatású b2-adrenerg agonisták (szalmeterol, formoterol); elnyújtott hatású teofillinek; leukotrién receptor antagonisták (zafirlukast, montelukast - javítják a légzésfunkciót, csökkentik a szükségességet (rövid hatású b2-agonisták, hatékonyak az allergén okozta bronchospasmus megelőzésében, testmozgás); szisztémás kortikoszteroidok. hatások (szalbutamol, fenoterol, terbutalin stb.); antikolinerg szerek (ipratropium-bromid, berodual);szisztémás kortikoszteroidok (prednizolon stb.);rövid hatású teofillinek (eufillin, aminofillin).

WUT kritériumok. A BA exacerbációja alatt a betegek átmenetileg munkaképtelenek. Nál nél
nem immunológiai, vegyes formák A BA kezelési idejét a fertőző exacerbáció természete és súlyossága, a kezelés hatékonysága, a szövődmények súlyossága (DN, krónikus pulmonalis szív dekompenzációja) határozzák meg: enyhe lefolyás - legfeljebb 3 hét; mérsékelt súlyosság - 4-6 hét; súlyos lefolyású- több mint 6 hét.
Enyhe lefolyású immunológiai asztmánál az átmeneti rokkantság időtartama 5-7 nap, közepes súlyosságú - 10-18 nap, súlyos lefolyású - 35 nap felett. (a szövődményektől, a terápia hatékonyságától függően).

Az enyhe asztma kritériumai:
rohamok havonta legfeljebb 1 alkalommal, enyhék, gyorsan leállnak (hörgőtágítókkal vagy önmagukban); nincsenek éjszakai rohamok, vagy ritkák, nem befolyásolják a gyermek alvását és fizikai aktivitását; a rohamon kívül nincs hörgőelzáródás jele, a remisszió 3 hónapig vagy tovább tart, fizikai fejlődés a gyermek nem szenved; kényszerített kilégzési térfogat és átlagos napi hörgők átjárhatósága - 80% és több, átlagos napi hörgők labilitása - 20% alatt; az alapkezelést vagy nem, vagy az intala csoport gyógyszereivel végzik.

Mérsékelt asztma kritériumai:
közepes súlyosságú asztmás rohamok, a külső légzés károsodott funkciójával, havonta 3-4 alkalommal; éjszakai támadások hetente legfeljebb 2-3 alkalommal; a gyermek fizikai aktivitása csökken, alvása zavart okoz, a fizikai fejlődés nem szenved; rohamból a klinikai és funkcionális remisszió nem teljes, időtartama 3 hónapnál rövidebb, a roham enyhülése inhalációs hörgőtágító vagy parenterális kortikoszteroid alkalmazásával lehetséges, az átlagos napi hörgők átjárhatósága 60-80%, az átlagos napi a hörgők labilitása 20-30%; az alapkezelést az intal csoport gyógyszereivel végezzük, és ha azok hatástalanok
közepes dózisú inhalációs kortikoszteroidok.

A súlyos bronchiális asztma kritériumai: szinte naponta és szinte minden éjszaka jelentkezik asztmás roham, ami megzavarja a gyermek fizikai aktivitását, alvását és fizikai fejlődését; az interiktális időszakban az ARF jeleivel járó hörgőelzáródás jelenségei továbbra is fennállnak, a nem teljes remisszió időtartama nem haladja meg az 1-2 hónapot; a rohamok enyhítéséhez kórházi kezelés szükséges (tüdőkórházban és intenzív osztályon); átlagos napi hörgők átjárhatósága - kevesebb, mint 60%, átlagos napi hörgők labilitása - több mint 30%; alapkezelés - nagy dózisú inhalációs kortikoszteroidok.

Ellenjavallt típusok és munkakörülmények: nehéz fizikai munka, munka,
súlyos mentális stresszhez, hörgőgörcsöt okozó allergéneknek való kitettséghez, kedvezőtlen mikroklimatikus tényezőkhöz (hőmérsékletváltozások, nyomás, magas páratartalom stb.), poros, gázszennyezettség esetén; olyan munkavégzési tevékenységek, amelyek asztmás roham miatti hirtelen megszakítása károsíthatja a beteget és másokat (légiirányítók, járművezetők, magasságban maradással kapcsolatos munka, mozgószerkezetek szervizelése, szállítószalagon stb.); hosszú üzleti utak. A DN II Art. fejlesztésével a közepes súlyosságú fizikai igénybevétellel járó munka, jelentős beszédterhelés a munkanap során ellenjavallt.

Az ITU-irodához való utalás jelzései: ellenjavallatok jelenléte a munka körülményeiben és jellegében, valamint a hozzáférhető szakmában történő foglalkoztatás lehetetlensége a képesítés csökkentése vagy a termelési tevékenységek volumenének jelentős csökkenése nélkül; kedvezőtlen klinikai és szülési prognózis (súlyos, bonyolult lefolyás, kezelési kudarc stb.).

Kötelező minimális felmérések az ITU Iroda felé történő küldéskor: klinikai vér- és vizeletvizsgálatok; biokémiai vérvizsgálat - sziálsavtartalom, C-reaktív protein, teljes fehérjeés frakciók, cukor, elektrolitok; általános elemzés köpet (nem immunológiai BA-val - flóra vetése és antibiotikum-érzékenység, VC); KOS és vérgázok; EKG, mellkas röntgen; spirográfia (ha szükséges, tesztelés antikolinerg szerekkel, b2-adrenerg agonistákkal); csúcsáramlásmérés; reográfia pulmonalis artéria vagy doppler echokardiográfia (pulmonális hipertónia keresésére).

További laboratóriumi és instrumentális módszerek vizsgálatokat végeznek az indikációktól függően. Például a kortikoszteroidok állandó per os (több mint 1 éve) alkalmazása esetén szükséges a mellékvesekéreg működésének tanulmányozása, a szteroidfekélyek és a cukorbetegség, a csontritkulás (releváns panaszok és objektív adatok esetén) kizárása stb.

fogyatékossági kritériumok. Az életkorlátozások értékelésekor vegye figyelembe
az asztma lefolyásának formája és súlyossága, a szövődmények súlyossága, beleértve a terápia okozta szövődményeket, a kezelés hatékonysága, a kísérő betegségek súlyossága; végzettség, szakma, végzettség, természet és munkakörülmények, munkaorientáció.

Fogyatékosság csoport III enyhe vagy közepesen súlyos asztmában szenvedő betegek számára
áramok, beleértve a hormonfüggő, DN I és II Art. korlátozott munkaképességű, önkiszolgáló, mozgás - I st., ellenjavallt típusokban és munkakörülmények között dolgozó és racionális foglalkoztatást igénylő (képzettség csökkenés vagy termelési tevékenység volumenének csökkenése).

Fogyatékosság II csoport mérsékelt vagy súlyos BA-ban szenvedő betegeknél
lefolyású, tartósan fennálló súlyos légzési és keringési zavarokkal (DN II-III stádium és HF IIA stádium), valamint szteroidterápia okozta endokrin rendszer zavarokkal (diabetes mellitus, mellékvese-elégtelenség), korlátozott önkiszolgálási, mozgási képességgel, tanulás II. Egyes esetekben a betegek speciálisan kialakított körülmények között dolgozhatnak, különösen otthon, figyelembe véve a szakmai készségeket.
Fogyatékosság I csoportok beállított súlyos progredens tanfolyam BA,
kezelésre rezisztencia, DN III stádium kialakulása, szívelégtelenség IIB-III stádium, egyéb irreverzibilis szövődmények, korlátozott önkiszolgálási, mozgási, munkatevékenységi stádium III.

Megelőzés és rehabilitáció. Az elsődleges rehabilitációt gyakorlatiasan kell elvégezni egészséges emberek ha olyan biológiai hibáik vannak, amelyek veszélyeztetik az asztma kialakulását: minden kiváltó mechanizmus kizárása (allergén; felső légúti fertőzések, beleértve a vírusos fertőzéseket is, különösen gyermekeknél; provokáló gyógyszerek; pszichotraumatikus tényezők; fizikai túlterhelés; gastrooesophagealis reflux), pl. valamint korai és hosszú távú gyulladáscsökkentő terápia.

Az asztma másodlagos megelőzésének tartalmaznia kell a megszüntetését környezet
kedvezőtlen tényezők (allergének, irritáló anyagok stb.), az életmód, a tevékenységek megszervezése testnevelés, racionális foglalkoztatási szervezés, időben történő betanítás és átképzés, asztmás iskolák és asztma klubok munkaszervezése; nyomtatott, videós, audio oktatási termékek készítése, betegek egyesületének létrehozása. Végre kell hajtani egyéni munka betegek, beleértve a pszichológusokkal való kommunikációt.
alapján másodlagos megelőzés minden szakaszában (ambuláns, fekvőbeteg, szanatóriumi) időben és megfelelő kezelésben részesül, fogyatékos személyek egyéni rehabilitációs programja teljességének, minőségének, időszerűségének kidolgozása és ellenőrzése.

krasgmu.net

Fogyatékossági csoportok

A rokkantsági csoportot a betegség súlyossága, a beteg szakmai tevékenység végzésére és önellátásra való képessége alapján határozzák meg. Ugyanilyen fontos az emberekkel való pszichológiai interakció lehetősége.

A bronchiális asztma megnyilvánulásainak súlyossága alapján a fogyatékosság 3 csoportja van:

Harmadik csoport

Fogyatékosság enyhe asztmában A betegség átlagos stádiuma esetén 3 csoportot adnak meg. A beteg csak akkor korlátozódik a munkára. Egyes esetekben a munkaidő csökkentése és a foglalkoztatás korlátozása javasolt káros anyagok(füst, por, festéktermékek stb.). Az ilyen betegek számára általában glükokortikoszteroidok javasoltak.

Ezt a fogyatékosságot közepesen súlyos hörgőtünetekkel rendelkező betegeknél állapítják meg.

A 3. csoportot a következő tünetek alapján állapítják meg:

• elégtelen légzésfunkció, amelynek tünetei fizikai terhelés során jelentkezhetnek;
• munkaképtelenség;
• mozgási és öngondoskodási nehézségek.

Ebben az esetben csökkenteni kell a munkaterhelést, és bizonyos esetekben a munkatevékenységet.

Második csoport

A 2. csoport asztmás betegsége miatti rokkantság a középső stádium tüdőfunkciójának megsértése miatt következik be. Ezen túlmenően megsértése esetén állapítják meg hormonális háttér, az endokrin rendszer kudarcai, ami a vesék és a hasnyálmirigy funkcionális képességeinek károsodásához vezet. Az ilyen szövődmények általában hozzájárulnak a cukorbetegség kialakulásához.

A 2-es csoportba tartozó asztma regisztrációjának kritériumai a következők:

• a légzési elégtelenség nyilvánvaló megnyilvánulásai, amelyek tünetei még minimális fizikai erőfeszítés mellett is megfigyelhetők;
• a tüneteket bonyolíthatja a szívelégtelenség;
• nyilvánvaló jogsértések a perifériás keringésben;
• Elérhetőség kísérő betegségek, mint a cukorbetegség és a hormonterápia után fellépő mellékvese-működési zavarok;
• az önkiszolgálás és a szakmai tevékenység végzésének lehetetlensége.

A 2. csoport hozzárendelésekor a páciens számára a legkönnyebb munkakörülményeket írják elő, otthoni munka lehetőségével.

Első csoport

A rokkantság, amikor az asztma a legsúlyosabb, 1 rokkantsági csoport felállítását írja elő. Akkor írják fel, ha a szervezetre gyakorolt ​​hatások visszafordíthatatlanok, és olyan betegek számára javallott, akiknél erősödő asztmás tünetek jelentkeznek, amelyek speciális terápia után alakulnak ki.

1 csoport regisztrációjának feltételei a következők:

• olyan esetek, amikor az asztma a folyamatos kezelés ellenére folyamatosan bonyolult;
• a légúti megnyilvánulások kifejezettek, és légszomj is állandóan jelen lehet, még nyugalomban is. Gyakran emfizéma van a tüdőben;

• elégtelen munka szív- és érrendszeri rendszerek s;

• súlyos szövődmények a belső szervekben;
• abszolút képtelenség arra, hogy kiszolgálják magukat és önállóan mozogjanak. Ezek a szövődmények külső segítségre szorulnak;
• bármilyen munkaképesség teljes elvesztése.

Emlékeztetni kell arra, hogy a hörgőbetegség nem vezethet rokkantsághoz. Ezt a kérdést egyéni alapon vitatják meg, még akkor is, ha a betegség súlyosságának nincs nyilvánvaló megnyilvánulása. Az orvosi szakbizottság kijelölésének alapja lehet társbetegségekés a test állapotának elemzése a hormonális gyógyszerek bevétele után.

A fogyatékosság nyilvántartásának szabályai

Mindenekelőtt elemezni kell a szervezetben az asztmás betegség észlelése óta fellépő jogsértéseket. A fogyatékosságot általában a szervezetben a betegség során fellépő rendellenességek alapján rendelik hozzá a beteghez. Ha ezek a változások minimálisak vagy egyáltalán nem, a betegtől megtagadható a rokkantsági csoport létrehozása.

Hörgőbetegség esetén az orvosi bizottság a következő szövődményekre hívhatja fel a figyelmet:

• ismétlődő és hosszan tartó fulladás;
• a szív- és tüdőrendszer elégtelen munkája
• krónikus gyulladás a tüdőrendszerben;
• a beteg hormonfüggősége.

Leggyakrabban a bronchiális asztma késleltetett módon alakul ki, különösen gyermekeknél. Ebben az esetben hozzárendelve gyógyszeres kezelés, amely hatékonyan enyhíti az asztmás rohamot, így a páciens hosszú ideig normális életet élhet.

A kezdeti szakaszban A beteget regisztrálni kell hörgő betegség helyiben egészségügyi intézmények, majd kórházba küldik kezelésre.

A fogyatékosság igénylése előtt konzultáljon egy orvossal, aki tud javasolni alternatív módokon kezelési rend, ha erre nincs ellenjavallat.

Az orvosi bizottságot a klinikán tartják, majd a terapeuta vagy a pulmonológus az összes orvos által végzett vizsgálat eredményei alapján következtetést von le, és külön nyomtatványt ad ki az ITU számára. Mindenesetre az orvos, még ha kétségei is vannak a fogyatékosság nyilvántartásba vételével kapcsolatban, köteles igazolást adni az ITU-ról (orvosi és szociális vizsgálatról).

A rokkantság megállapításához szükséges vizsgálatok

• vérvétel általános elemzéshez;
• vér biokémiához;

• általános vizeletvizsgálatot kell végezni;
• köpet kultúra;
• spirográfia elvégzése;
• a tüdő régió radiográfiája;
• szakértői tanács.

Az állapot súlyossága a további vizsgálatok kijelölésétől függ. Például a hormonterápia hosszú távú alkalmazása megköveteli a mellékvesék munkájának vizsgálatát.

Az orvosi bizottság dokumentumainak listája

Az asztmás betegnek rendelkeznie kell:

• útlevél (ha hiányzik - bármely személyazonosító okmány);
• kártya lejárt jutalékkal;
• irányelv;
• bizottsághoz való utalás.

A csatolt dokumentumok és a személyes beszélgetés alapján szakértői bizottság határozatot hoz a fogyatékosság kijelöléséről vagy megtagadásáról. Ha a beteg nem ért egyet a bizottság döntésével, megtámadhatja a döntést a regionális irodában.

Fontos tudni, hogy az asztma exacerbációinak hiányában ez a betegség megzavarhatja a beteg és különösen a gyermek teljes életét. Ezért a fogyatékossággal élő személyek jogát törvényileg rögzítik.

allergiyanet.ru

Milyen esetekben rokkantság az asztma miatt.

Annak ellenére, hogy az asztma súlyos betegség, az orvosi és szociális szakértők úgy vélik, hogy teljes életet lehet vele élni. Ezért nem minden esetben, ha megfelelő diagnózis van, lehetetlen rokkantságot szerezni. Ez a következő tényezőknek köszönhető:

1. A betegség kialakulása lassú. A diagnózis idején a beteg állapota meglehetősen kielégítő lehet. A fulladásos rohamok ritkán fordulnak elő, és gyorsan leállnak.
2. Légzőszervi és szív- és érrendszeri elégtelenség hiányzó. A hörgők gyulladása ritka, és a beteg továbbra is vezethet aktív képélet, teljes tanulás és munka.
3. A betegség orvosi kezeléssel, szanatóriumi-üdülőhelyi rehabilitációval és megfelelően megválasztott táplálkozással kontrollálható.

Ennek megfelelően ahhoz, hogy egy asztmás rokkantságot kapjon, nemcsak a diagnózis megerősítésére, hanem a betegség súlyosságának megállapítására is szükség lesz. Például a gyerekeket csak hat hónappal azután küldik az ITU-ba, hogy asztmát diagnosztizáltak náluk.

Fogyatékossági csoportok asztmában.

A betegség súlyossága attól függ, hogy melyik rokkantsági csoportot rendelik hozzá a bronchiális asztmához.

A fogyatékosság harmadik csoportja az "asztma" diagnózisának jelenlétét és a betegség közepes súlyosságú lefolyását feltételezi. A támadások hosszúak, de gyorsan leálltak. Az újabb exacerbáció megelőzése érdekében lehetséges a kórházi kezelés. A harmadik asztmás csoport gyermekkor korlátozott munkaképességet és tanulási képességet jelez. Testmozgás ebbe a fogyatékossági csoportba tartozó gyermekek ellenjavallt.

A felnőttek áthelyezhetők könnyű munkára vagy csökkenthetők munkaidő. A munkakörülményeknek meg kell felelniük a betegség jellemzőinek: jól szellőző helyiség, por és vegyi gőzök hiánya.

Második csoport. Ebben az esetben az asztmát a tüdővel, az endokrin és a szív- és érrendszerrel, valamint az emésztőszervekkel kapcsolatos problémák bonyolítják. A közérzet romlása hátterében a fizikai aktivitás és az önkiszolgálás szintje csökken. Az ilyen betegeknek speciális munkakörülményekre és rendszeresre van szükségük spa kezelés. Az asztma miatt második rokkantsági csoporttal rendelkező gyermekek ritkán járnak Óvoda, és be iskolás korúátkerült az otthoni oktatásba.

Az első csoportot azok a betegek kapják, akiknél az asztma visszafordíthatatlan folyamatokat váltott ki a szervezetben. Gyakran az első csoport asztmáját kíséri ischaemiás betegség szív és emfizéma. A beteg gyakorlatilag nem tud önállóan szolgálni és mozogni, nyugalmi állapotban is légszomj jelentkezik. Az ilyen betegek nem képesek dolgozni és tanulni.

Fogyatékosságügyi eljárás.

A fogyatékosság megállapításáról az Orvosi és Szociális Bizottság dönt. Háziorvos, pulmonológus vagy gyermekorvos irányába adják át (ha beszélgetünk gyerekekről).

A kezelőorvos a kórtörténetből kivonatot is kitölt, amely jelzi a betegség súlyosságát és a rohamok gyakoriságát, a hormonális gyógyszerektől való függést és a szövődmények jelenlétét. Ezenkívül a beteg átesik a szükséges diagnosztikai eljárások(fluorográfia, EKG, spirogram), és teszteket is végez ( közös vérés vizelet, vér a hormonokhoz).

A szakértők nemcsak a betegség súlyosságát, hanem a beteg életminőségét is értékelik (szakterület, munkaköri funkciók, munkakörülmények). Az összes tényezőt összességében figyelembe véve a fogyatékosság hozzárendelésre kerül.

A jutalék előjegyzés alapján történik. Vigye magával: útlevél vagy születési anyakönyvi kivonat a gyermek számára, orvospolitika, irány és orvosi dokumentumok.

prava-invalidov.com

Nézzük meg, hogy felnőtteknél és gyermekeknél adnak-e rokkantságot bronchiális asztmára, és hogyan lehet hozzájutni, milyen dokumentumok szükségesek ehhez?

Az asztmás fogyatékkal élők költségeinek egy részét az állam állja. A kezelésért járó kompenzáción és a nyugdíj formájában nyújtott kiegészítő pénzeszközökön kívül jogosultak ingyenes gyógyszerekés kedvezményes utalványok szanatóriumban.

Ezenkívül a vállalkozásnál az ilyen diagnózissal rendelkező személyek számára speciális munkafeltételek lesznek: mentességet az üzleti utak alól, túlórákat, éjszakai munkaés plusz szabadnapokat.

Ezenkívül a bronchiális asztmában szenvedő fogyatékosság jogot biztosít a rehabilitációs központokba való ingyenes hozzáféréshez és a technikai rehabilitációs létesítmények használatához. Az asztmás gyerekeknek a fogyatékkal élő felnőttekkel azonos ellátások mellett az állam tejterméket (0,6 liter/nap) biztosít 15 éves korukig.

A rokkantsági csoport megszerzéséhez a következő dokumentumokra lesz szükség:

• az Orosz Föderáció állampolgárának útlevele;
• irány az ITU átjárója felé;
• az egészségi állapotot igazoló dokumentumok;
• orvospolitika.

Ha az asztmás nem rendelkezik az Orosz Föderáció állampolgárának útlevelével, akkor benyújthat egy dokumentumot, amely helyettesíti.

A rokkantság nyilvántartása

Ha a beteg úgy döntött, hogy asztma miatt fogyatékossá kell válnia, keresse fel orvosát. Az orvosi és szociális vizsgálat meglátogatásához a tüdőgyógyász ad papírokat. Ezt követően orvosi vizsgálaton kell átesni. Kiad egy nyomtatványt is, amelyre a szakemberek beírják az ellenőrzés eredményét.

Mert áthaladva az ITU-n EKG, tüdőröntgen, spirográfia szükséges, és köpettenyésztést is át kell adni, stb. Ezenkívül meg kell látogatnia más szakembereket, akik megmondják, hogy minden rendben van-e. A betegség súlyosságától függően írja fel kiegészítő vizsgálatok. Például, ha hormontartalmú gyógyszereket szed hosszú idő, szükség lesz egy következtetésre a mellékvesék működéséről.

Amikor az asztmás az összes orvost felkeresi, és kezében van a vizsgálatok eredménye, ismét el kell mennie a kezelőorvoshoz, és közölnie kell, hogy beutalót kell adni az orvosi és szociális vizsgálatra. A szakorvos a kapott információkat beírja a betegkártyára. Ha az orvos és a páciens között nézeteltérések vannak, akkor az ITU látogatásának alapja a „Páciens kérésére” bejegyzés lesz. Ezt követően be kell jelentkeznie egy találkozóra a bizottsággal. A szakértők megmondják, mikor jöjjön az ITU-ba.

A recepción útlevelet, orvosi igazolásokat, kötvényt, valamint a jutalék átadásához kapott papírt kell vinnie. A szakemberek megkérdezik a pácienst jólétéről, munkakörülményeiről, életkörülményeiről, és tanulmányozzák a számára nyújtott információkat. A vizsgálat eredménye egy bizonyos fogyatékosság kijelölése vagy az átvétel megtagadása. Ha a beteg nem tud fogyatékosságot szerezni, és nem ért egyet a szakértők ítéletével, megtámadhatja azt az ITU regionális központjában, majd bíróságon.

Fogyatékossági csoportok

III

Ezt a csoportot olyan felnőttek és kisgyermekek számára hozták létre, akiknek az asztmája közepesen súlyos, és ben jelentkezik enyhe forma. Az ilyen diagnózisú beteg hormontartalmú gyógyszerekkel kezelhető. A telepítéshez a következő szempontokat kell figyelembe venni:

1. A betegnek szervi problémái vannak légzőrendszer. Ennek a patológiának a tünetei bármilyen fizikai tevékenység során megjelennek.
2. Szabványos munkára nincs mód.
3. A beteg nem tud normálisan mozogni és normálisan kiszolgálni magát.
4. Az asztmás kénytelen munkahelyet váltani, csökkentve szokásos munkamennyiségét, vagy jóval alacsonyabb végzettségű pozícióba költözni.

A betegnek csak a fent felsorolt ​​pontok alapján van lehetősége rokkantságra.

II

Ezt a csoportot a második és harmadik súlyosságú bronchiális asztmában szenvedő kis és felnőtt betegeknek adják, ha általános egészségi állapotuk romlott. A fogyatékosság megállapítása a következő kritériumok alapján történik:

1. Légzési problémák, amelyek kifejezettek.
2. A beteg nem tudja normálisan ellátni a szakmai feladatokat.
3. Szívelégtelenség van.
4. Vannak társuló betegségek a mellékvese meghibásodása vagy cukorbetegség hormontartalmú gyógyszerekkel végzett kezelés során.
5. A perifériás keringés zavart szenved.
6. A beteg nem szolgálhatja ki magát, és nem végezhet semmilyen fizikai tevékenységet.

Ezenkívül ilyen fogyatékosságot adnak a betegnek, ha különleges munkakörülményekre van szüksége.

én

Felnőtteknek és fiatal betegeknek adják ki, ha az asztma súlyos formája van, amely a terápia ellenére is progrediál. Az átvételhez a következő kritériumok szükségesek:

1. A betegség nem kezelhető, és egy ilyen betegség lefolyása folyamatosan súlyosbodik.
2. A betegek légszomjat tapasztalnak, még akkor is, ha bent vannak nyugodt állapot, tüdőtágulás jelenik meg és légzési problémák jelentkeznek.
3. Az asztmás nem tudja magát ellátni és normálisan mozogni külső segítség nélkül. Gondoskodni kell róla.
4. A beteg nem tud dolgozni.

Nem feltétlenül egy ilyen diagnózis mellett súlyos szövődmények léphetnek fel, amelyek során az asztmás életében bármilyen korlátozás van. Emlékeztetni kell arra, hogy a fogyatékosság mindegyikben konkrét helyzet másképp lesz formázva. Ennek alapja nemcsak a betegség súlyossága, hanem az azt kísérő patológiák is. Többek között figyelemmel kell kísérni a szövődmények súlyosságát (megjelent, többek között a hormontartalmú gyógyszerek alkalmazása miatt).

Ezenkívül figyelembe veszik a légzőrendszerrel kapcsolatos rendellenességeket (például légszomj vagy fulladás), valamint a páciens azon képességét, hogy szokásos munkát végezzen. A szakemberek figyelembe veszik az asztmás betegek munka jellegét, munkakörülményeit és képzettségét. Azt, hogy a beteg rokkantságot kap-e, ha asztmás vagy sem, csak az ITU-n tudja meg.

A bronchiális asztma az egyik leggyakoribb betegség a világon. Gyakran előfordul, és nem kezelhető, így az a kérdés, hogy a bronchiális asztmában rokkantságot adnak-e, nem veszíti el jelentőségét.

Az asztma speciális élet- és munkakörülményeket igényel a betegtől. Fenn kell tartania a betegséget remisszióban, hogy ne zavarja az életet és ne haladjon előre. Azoknak, akik már átéltek asztmát fiatalon, úgy kell megszerveznie az életét, hogy a jövőben a betegség kontroll alatt legyen.

A betegség még exacerbációk hiányában is megzavarja a teljes életet és befolyásolja a jólétet. Ezért a jogszabály előírja, hogy az asztmásoknak joguk van a rokkantsági nyilvántartásba vételhez.

Harmadik csoport

A betegség enyhe és közepes formáira írják fel. Recepció hormonális gyógyszer nem zavarja az állapotot. Adja meg a következő helyzetekben:

• Ha légzési elégtelenség alakul ki. Az első tünetek normál fizikai aktivitás során észlelhetők.
• Lehetetlenné válik a szokásos munkatevékenység folytatása.
• Vannak bizonyos korlátozások az önkiszolgálásban és az önálló mozgásban.
• Szükség van a munkaerő beállítására, teljes megváltoztatására vagy mennyiségének csökkentésére.

Második csoport

Ez a csoport a második és harmadik fokú bronchiális asztmával szerezhető meg. A bonyolult szakaszok a következőképpen jelentkeznek:

• A légzőrendszeri rendellenességek kifejezetten kifejezettek. Légzési problémákat észlelnek még kis fizikai megterhelés mellett is.
• Problémák vannak a szívvel.
• A perifériás keringésben zavarok vannak.
• A hormonális gyógyszerek befolyásolhatják a cukorbetegség és az endokrin rendszer rendellenességeinek kialakulását.
• Az önkiszolgálás és a független mozgás élesen korlátozott.
• A munkafeladatok ellátása lehetetlenné válik.
• A munkavégzés csak speciális körülmények között lehetséges, beleértve az otthont is.

Első csoport

Az alkalmazott gyógyszerek és hormonterápia ellenére a betegség progressziója nem áll meg. Az ilyen fogyatékosság súlyos bronchiális asztmában adható. Az asztmás jólétében jelentkező jelentős szövődmények jó ok arra, hogy
rokkantsági regisztráció:

• A betegség lefolyása nincs kitéve terápiás hatásoknak, és tovább romlik.
• A légzési problémák nyugalmi állapotban is megfigyelhetők. Tartós légszomj és emfizéma van.
• A szív munkájával kapcsolatos problémákat diagnosztizálják.
• A belső szervek súlyos szövődményeken mennek keresztül.
• A beteg nem tud önállóan mozogni és önmagát szolgálni, állandó gondozásra szorul.
• Teljes rokkantság.

Ez a súlyosság ritka, különösen gyermekeknél. Akkor alakul ki, ha az asztma terápiás feltételei nem teljesülnek.

Mi kell a státusz megszerzéséhez?

A rokkantság igényléséhez és az ellátások igénybevételéhez számos dokumentumra lesz szüksége:

• az útlevél;
• kötelező egészségbiztosítás;
• orvosi vizsgálatra küldő dokumentum;
• betegkártyát vagy egyéb, a beteg egészségi állapotát és gyógyszeres kezelését leíró dokumentumokat.

A fogyatékosság igénylése előtt elemeznie kell jólétét és a betegség kialakulását. Szükséges orvoshoz fordulni a betegség súlyosbodásával és az élet nehézségeivel kapcsolatban.

Kezelőorvosa eltántoríthatja Önt a csoporthoz való csatlakozástól azzal, hogy más kezelési lehetőségeket javasol, de a törvény szerint orvosi vizsgálatra kell beutalót kiadnia.

Még akkor is, ha a betegséget gyermekeknél diagnosztizálják, a betegeket a klinikán regisztrálják. Az asztma idővel javul vagy rosszabbodik. Ezt az információt rögzíteni kell a bronchiális asztma lefolyását jelző dokumentumokban.

A klinikán vannak orvosi bizottság. A kezelőorvos köteles nyomtatványt kiállítani orvosi névjegyzékkel és laboratóriumi tesztekátadni és benyújtani.

Az ellátások igénybevételéhez teljesítse a következő tanulmányokat:

• általános, biokémiai és vércukorvizsgálat;
• kultúra és általános köpetelemzés;
• A vizelet elemzése;
• spirográfiát kell végezni;
• A tüdőröntgen és a szív elektrokardiogramja készül.

Hogy halad az ITU

Az összes vizsgálat elvégzése után a kezelőorvos a bronchiális asztmában szenvedő beteget orvosi és szociális vizsgálatra irányítja. Ebben az irányban jelezheti saját ajánlásait a bizottság átadására, vagy hivatkozhat a páciens kívánságaira.

Az ellátást igénylőknek az összes dokumentum átvétele után a lakóhelyükön kell jelentkezniük az Orvosi és Szociális Szakértői Irodában. Kijelölnek egy napot, amikor eljöhet orvosi vizsgálatra. Kérjük, hozza magával a fent felsorolt ​​dokumentumokat.

A szakbizottság szakemberei elemzik a kórelőzményt, rákérdeznek a bronchiális asztmás egészségi állapotra, a munka és az élet jellemzőire. Az ITU eredményei szerint a beteget csoportba osztják, vagy megtagadják tőle. A vizsga eredményét a Területi Főhivatalban lehet megtámadni. Ha nincs lehetőség ellátásra, forduljon bírósághoz.

Sajátosságok

Enyhe és közepes fogyatékosság esetén nem írják elő. Korai életkorban nagy a valószínűsége annak, hogy a betegség magától elmúlik. Ezért ellátásokat írnak elő, ha a betegség súlyos.

Az orvosi és szociális vizsgálatra történő beutaláskor a beteg igazságtalansággal és szakmai csapdákkal szembesülhet. Gyakran az orvosok a diagnózisban jelzik - ami jó ok a rokkantság elutasítására. Ilyen diagnózis felállítása esetén érdemes még felkeresni egy allergológust és allergiás vizsgálatokat végezni, hogy kizárjuk az allergia lehetőségét.

Ha a rohamok gyakran jelentkeznek, és fel kell hívnia mentőautó, hívásigazolást kell venni az egészségügyi dolgozóktól - ez segít a státusz megszerzésében.

Az egészségügyi ellátásban részesülni vágyóknak fel kell készülniük arra, hogy a regisztrációhoz vezető úton hosszú és kimerítő küzdelem vár. A Kormány által szabályozott "A fogyatékossággal élő személy elismerésének szabályai" szerint Orosz Föderáció 2008. április 7. 257. szám) nincs joga a rokkantság elutasításához, ha olyan egészségügyi problémái vannak, amelyek korlátozzák az életét.

A statisztikák szerint az Orosz Föderációban a gyermekek körülbelül 10-15% -a szenved bronchiális asztmában. Sajnos a betegség lefolyásának, tüneteinek és kezelési módszereinek részletes tanulmányozása ellenére a bronchiális asztmát időnként összekeverik más betegségekkel, például. Az ilyen diagnózis és az azt követő helytelen kezelés komplikációkhoz vezethet. A bronchiális asztma visszatérő rohamai könnyen megjósolhatók. Ez lehet reakció bármilyen allergénre, hidegre, magas páratartalomra, erős szagra, túlzott terhelés, vírusos fertőzésés egyéb tényezők.

A súlyosságot a következő tényezők határozzák meg:

• A betegség súlyossága. A gyermeknél naponta és hetente előforduló éjszakai és nappali asztmás rohamok száma határozza meg;
• A számban a gyereknek szüksége van a gyógyszeres kezelés napján;
• A gyermek napi tevékenységének, alvásának és pihenésének megváltoztatásával a betegség során;
• A gyermek betegség előtti és alatti légzése szerint.

Ezen tényezők miatt a bronchiális asztma három súlyossági fokra osztható. Enyhe betegség- időszakos exacerbációk, amelyek évente 2-3 alkalommal fordulnak elő. Ezek ritka, rövid távú rohamok, amelyek csak bizonyos körülmények vagy tényezők mellett fordulnak elő. Ilyenkor először allergiás fókuszt észlelnek, a rohamokat gyógyszerek enyhítik. A jövőben biztosítani kell, hogy a bronchiális asztmában szenvedő gyermek ne legyen kitéve. Bizonyos esetekben asztmás gyermek ajánlott. A betegség enyhe lefolyását epizodikusnak is nevezik.

Az enyhe bronchiális asztmának van egy másik típusa is - enyhe tartós lefolyású. Az ilyen bronchiális asztma, bár enyhe formában zajlik le, azonnali és aktív kezelés. A betegség ilyen lefolyása komplikációkat okozhat, és átlagossá fejlődhet.

Alatt a betegség középső lefolyása támadások évente 3-szor fordulnak elő. Ezek az epizódok tovább tartanak, mint könnyű pálya bronchiális asztma. Az enyhétől a közepesen súlyosig terjedhet. A rohamokat injekciókkal enyhítik és kezelik. A kezelést minden gyermek esetében egyedileg alakítják ki, aktuális állapotától és általános egészségi állapotától függően.

Súlyos betegség- Ezek rendszeresen visszatérő rohamok, valamint a tünetek időszakos megnyilvánulása. A bronchiális asztma állandó súlyos lefolyása visszafordíthatatlan változásokhoz vezethet a testben és a gyermek fogyatékosságához. A betegség ezen lefolyásának támadásait csak injekciókkal, a gyermek életkörülményeinek megváltoztatásával és más radikális módszerekkel lehet megállítani.

Milyen alapon rendelnek fogyatékosságot egy bronchiális asztmában szenvedő gyermekhez?

A rokkantságot 3 csoportra osztják a betegség lefolyásának súlyossága, valamint a már korábban elszenvedett betegségek következményei szerint.

3. rokkantsági csoport a gyermek betegségének enyhe és közepes súlyosságával állapították meg. Ilyen esetekben a gyermek korlátozott képességű dolgozni és tanulni. A gyermek nem tudja magát teljes mértékben kiszolgálni és szabadon mozogni. Ezeknek a gyerekeknek jobb életkörülményekre és friss levegőre van szükségük.

2. rokkantsági csoport mérsékelt és súlyos betegségben alakult ki. Ilyenkor a gyermek keringése megzavarodik, endokrin rendszerés légzésfunkció. A gyermeknek különleges élet-, munka- és oktatási feltételekre van szüksége, mivel nagyon korlátozott öngondoskodásban és mozgásban.

1. rokkantsági csoport a betegség lefolyásának súlyos fokával megállapítható. Ebben az esetben a gyermekben visszafordíthatatlan szövődmények alakulnak ki, állandó egészségügyi problémák vannak. Az ilyen gyerekeknek különleges életkörülményekre, állandó külső segítségre és gondoskodásra van szükségük. Rendkívül korlátozottak vagy megfosztják a lehetőségtől, hogy kiszolgálják magukat és önállóan mozogjanak.

Milyen kiváltságokat élveznek a fogyatékkal élő gyermekek és gondozóik?

• A moszkvai kormány 2004. január 13-án kelt 5-PP számú rendelete „Az intézkedések végrehajtásának eredményeiről szociális védelem Moszkvaiak 2003-ban és kb Integrált Program A moszkvai lakosok szociális védelmére vonatkozó intézkedések 2004-re mozgáskorlátozott gyerekek A kártérítést nagykorúságig havonta kell fizetni. Továbbá további kifizetések 500 r összegben. 3 év alatti fogyatékos gyermek esetén;
• A fenti rendelet szerint a fogyatékos gyermeket nevelő család kedvezményes 50%-os kedvezményre jogosult a lakhatási, ill. segédprogramok, rádió, telefon és villany;
• A fogyatékos gyermeknek és az őt nevelő személynek joga van ingyenes utazás a városi közlekedésben;
• 15 év alatti gyermekek számára biztosított szükséges gyógyszereket, valamint tejtermékek napi 0,6 literig a speciális tejkonyhákban;
• Az Orosz Föderáció 1995. november 24-i, 181. számú FZ törvénye „A fogyatékkal élő személyek szociális védelméről az Orosz Föderációban” rendelkezik. elsőbbségi jog föld vagy nyaraló megszerzéséhez;
• A fenti törvény évente egyszer ingyenes utazási jogot biztosít a kezelési helyre és haza. 50%-os kedvezmény jár a helyközi közlekedésben az utazások kifizetésére is;
• A fogyatékkal élő gyermekek számára előjogokat állapítottak meg szanatóriumok és üdülőhelyek utalványainak vásárlására. A fogyatékkal élő gyermeket kezelésre kísérő személyek kedvezményben részesülnek ilyen utalvány vásárlásakor;
• A fogyatékos gyermeket nevelő személyek előnyben részesülnek a pótszabadság, a túlóra és éjszakai munka lemondásával, valamint az üzleti utakkal. A fogyatékos gyermeket nevelő anyák korábban mehetnek nyugdíjba.

Ez csak egy kis lista azokról az ellátásokról, amelyekre a fogyatékos gyermekek, szüleik, gondviselőik vagy hozzátartozóik jogosultak. Minden szabályozás tisztázása, ismerete szükséges az ellátáshoz való jog eléréséhez.

Mi a gyermek fogyatékosság igénylésének eljárása?

A gyermek fogyatékosságának elismerése a felelősség közszolgálat orvosi és szociális szakértelem a regisztráció helyén. Ez az intézmény általános egészségi állapotfelmérést végez, és jogszabályi kritériumok szerint határozza meg a korlátozás mértékét. Egy ilyen vizsgálat elvégzéséhez a következőkre van szüksége:

Kérjen beutalót egy klinikától vagy kórháztól;

Biztosítani Szükséges dokumentumok a gyermek egészségi állapotának megsértésének megerősítése (kórtörténet...)

a szülők vagy a törvényes képviselő nyilatkozata;

Gyakran születési anyakönyvi kivonat szükséges.

Sajnos jelenleg a gyermek rokkantsági csoport megszerzése különféle nehézségekkel járhat. Lehet, hogy kénytelen lesz fizetni szükséges vizsgálatok amelyet az államnak kell fizetnie. Szükség lehet rád pénzbeli kompenzáció vagy megtagadja ingyenes átvétel fogyatékosság. Az Orosz Föderáció kormányának 2006. február 20-i 95. számú, „A személy fogyatékkal élőként való elismerésének eljárásáról és feltételeiről” szóló rendeletének 19. bekezdése szerint kérheti a fogyatékosság megállapításának megtagadása felülvizsgálatát. csoport egy gyereknek. Ebben az esetben a kérelemhez csatolni kell az orvosi dokumentumokat, a kórházi kivonatokat, teszteket, képeket és mindent, ami segít objektív információk megszerzésében a gyermek egészségi állapotáról. Az ilyen kérelmeket egy hónapon belül elbírálják, és általában segítik az igazságszolgáltatás helyreállítását. ne feledd előfeltétel fogyatékosságot szerezni annyi, mint tovább maradni fekvőbeteg kezelés bronchiális asztmára az elmúlt 12 hónapban.

A bronchiális asztmában szenvedő gyermek állandó odafigyelést és különleges odafigyelést igényel. Ezért Önnek, mint a fogyatékos gyermek szüleinek és gondozóinak gondosan figyelemmel kell kísérnie nemcsak az egészségét, hanem a gyermekével kapcsolatos jogszabályi normák betartását is. Használja ki a biztosított előnyöket, és rögzítse az összes jogsértést. Ez nemcsak a családjának, hanem az egész államnak is segít.

A szerzőről

Olga fiatal újságíró, akit általában az orvostudomány és különösen a homeopátia iránt érdeklődik. Olga Brjanszkban végzett Állami Egyetem I. G. Petrovsky akadémikusról nevezték el, és jelenleg több helyi orvosi lap hírrovatait vezeti.