Fertőző mononukleózis. A hőmérséklet egy egész évig nem csökken, és a tünetek a fertőző mononukleózis után sem szűnnek meg

többeket is provokál fertőző patológiák Val vel akut lefolyásés sajátos jellemzői. Az egyik a Filatov-kór vagy mononukleózis, amelyet főként 3 évesnél idősebb gyermekeknél diagnosztizálnak. A betegség tüneteit és kezelését alaposan tanulmányozzák, így könnyen kezelhető komplikációk nélkül.

Mononukleózis gyermekeknél - mi ez a betegség?

A vizsgált patológia egy akut vírusfertőzés, amely a limfoid szövetek gyulladásán keresztül támadja meg az immunrendszert. A gyermekek mononukleózisa egyszerre több szervcsoportot érint:

  • nyirokcsomók (minden);
  • mandulák;
  • lép;
  • máj.

Hogyan terjed a mononukleózis gyermekeknél?

A betegség fő terjedési útvonala a levegőben történik. A fertőzött személlyel való szoros érintkezés egy másik gyakori módja a mononukleózis terjedésének, ezért néha "csókbetegségnek" is nevezik. A vírus életképes marad a külső környezetben, gyakori tárgyakon keresztül fertőződhet meg:

  • játékok;
  • edények;
  • fehérnemű;
  • törölközők és egyéb dolgok.

A mononukleózis lappangási ideje gyermekeknél

A patológia nem túl fertőző, járványok gyakorlatilag nem fordulnak elő. A fertőzés után a gyermekek fertőző mononukleózisa nem jelenik meg azonnal. Az inkubációs időszak időtartama az immunitás aktivitásának mértékétől függ. Ha a védelmi rendszer legyengül, ez körülbelül 5 nap. Az erős test akár 2 hónapig is észrevétlenül küzd a vírus ellen. Az immunrendszer intenzitása azt is befolyásolja, hogy a mononukleózis hogyan alakul a gyermekeknél – a tünetek és a kezelés sokkal könnyebb, ha a védekező rendszer erős. Átlagos időtartam lappangási ideje 7-20 nap.

Mononukleózis – mennyire fertőző egy gyerek?

A Filatov-kór kórokozója örökre beágyazódik a test egyes sejtjeibe, és időszakonként aktiválódik. Vírusos mononukleózis gyermekeknél a fertőzés pillanatától számítva 4-5 hétig fertőző, de folyamatosan veszélyt jelent másokra. Bármelyik hatása alatt külső tényezők gyengül az immunrendszer, a kórokozó sejtek ismét szaporodni kezdenek, és nyállal ürülnek ki, még akkor is, ha a gyermek külsőleg egészséges. Ez nem komoly probléma, az Epstein-Barr vírus hordozói a világ népességének körülbelül 98%-a.


Negatív következmények kivételes esetekben jelentkeznek, csak legyengült szervezettel vagy másodlagos fertőzés hozzáadásával. A mononukleózis többnyire könnyű a gyermekeknél - a tünetek és a kezelés időben észlelve és megkezdve segít megelőzni a szövődményeket. A felépülést stabil immunitás kialakulása kíséri, melynek következtében az újrafertőződés vagy nem következik be, vagy észrevétlenül tolerálható.

A mononukleózis ritka hatásai gyermekeknél:

  • paratonsillitis;
  • arcüreggyulladás;
  • ideggyulladás;
  • hemolitikus anémia;
  • májelégtelenség;
  • bőrkiütések (mindig antibiotikumok alkalmazásakor).

Mononukleózis gyermekeknél - okok

A Filatov-kór kórokozója a herpesz családjába tartozó fertőzés. Az Epstein-Barr vírus gyermekeknél gyakori a zsúfolt helyeken (iskolákban, óvodákban és játszótereken) való állandó tartózkodás miatt. A betegség egyetlen oka a mononukleózissal való fertőzés. A fertőzés forrása a vírus bármely hordozója, amellyel a baba szorosan érintkezik.

Mononukleózis gyermekeknél - tünetek és jelek

A patológia klinikai képe megváltozhat különböző időszakok a betegség lefolyása. Fertőző mononukleózis gyermekeknél - tünetek:

  • gyengeség;
  • duzzanat és fájdalom nyirokcsomók;
  • hurutos hörghurut vagy;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • fájdalom az ízületekben és az izmokban a limfosztázis hátterében;
  • a lép és a máj méretének növekedése;
  • szédülés;
  • migrén;
  • torokfájás lenyeléskor;
  • herpeszes kiütések a szájban;
  • fogékonyság a SARS-re és ARI-re.

Fontos különbséget tenni a hasonló betegségek és a gyermekek mononukleózisa között - az Epstein-Barr vírus tüneteit és kezelését csak alapos diagnózis után erősítik meg. az egyetlen hiteles módon vérvizsgálatot kell végezni a kérdéses fertőzés azonosítására. Még ezeknek a tüneteknek a jelenléte sem jelzi a Filatov-kór progresszióját. Hasonló jelek kísérhetik:

  • diftéria;
  • angina;
  • listeriosis;
  • tularemia;
  • rubeola;
  • májgyulladás;
  • pszeudotuberkulózis és egyéb patológiák.

A leírt betegség bőrmegnyilvánulásai 2 esetben fordulnak elő:

  1. A herpeszvírus aktiválása. A mononukleózis jelei gyermekeknél néha homályos hólyagok a felső vagy alsó ajakon, különösen immunhiányos gyermekeknél.
  2. Antibiotikumok szedése. A másodlagos fertőzést kezelik antimikrobiális szerek, főleg ampicillin és amoxicillin. A gyermekek 95% -ánál az ilyen terápiát kiütés kíséri, amelynek természete még nem tisztázott.

Torok mononukleózissal

Patológiát okoz Epstein-Barr vírus a - a szervezetbe jutásának tünetei mindig befolyásolják limfoid szövetek beleértve a mandulákat is. A betegség hátterében a mandulák kipirosodnak, megduzzadnak és begyulladnak. Ez fájdalmat és viszketést vált ki a torokban, különösen lenyeléskor. A klinikai kép hasonlósága miatt fontos az angina és a mononukleózis megkülönböztetése gyermekeknél - ezeknek a betegségeknek a fő tünetei és kezelése eltérő. A mandulagyulladás bakteriális elváltozás, és antibiotikummal kezelhető, a Filatov-kór pedig vírusos fertőzésekre utal, amelyekből antimikrobiális szerek nem segít.

Hőmérséklet mononukleózisban

A hipertermiát a betegség egyik legelső specifikus jelének tekintik. A testhőmérséklet subfebrilis értékekre emelkedik (37,5-38,5), de hosszú ideig tart, körülbelül 10 napig vagy tovább. Az elhúzódó láz miatt bizonyos esetekben a gyermekek mononukleózisa nehezen tolerálható - a láz hátterében lévő mérgezési tünetek rontják a gyermek jólétét:

  • álmosság;
  • fejfájás;
  • letargia;
  • fájdalmak az ízületekben;
  • rajz fájdalom az izmokban;
  • súlyos hidegrázás;
  • hányinger.

Vérvizsgálat mononukleózisra gyermekeknél

Ezeket a tüneteket nem tekintik a diagnózis alapjának. Ennek tisztázása érdekében speciális elemzést végeznek a gyermekek mononukleózisára. Ez egy vérvizsgálatból áll, Filatov-kórral biológiai folyadék megtalált:

  • atipikus sejtek jelenléte - mononukleáris sejtek;
  • a leukociták számának csökkenése;
  • a limfociták koncentrációjának növekedése.

Ezenkívül az Epstein-Barr vírus elemzését írják elő. 2 lehetőség van rá:

  1. enzim immunoassay. A vérben antitestek (immunglobulinok), IgM és IgGk fertőzések keresését végzik.
  2. Polimeráz láncreakció. Bármi biológiai anyag(vér, nyál, köpet) elemzi a vírus DNS-ének vagy RNS-ének jelenlétét.

Egyelőre nincs olyan hatékony gyógyszer, amely megállíthatná a fertőző sejtek szaporodását. A mononukleózis kezelése gyermekeknél a patológia tüneteinek megállítására, lefolyásának enyhítésére és általános erősödés test:

  1. Félig ágynyugalom. A lényeg az, hogy békét biztosítsunk a gyermeknek, ne terheljük túl fizikailag és érzelmileg.
  2. Bőséges meleg ital. A folyadékbevitel segít megelőzni a hő okozta kiszáradást, javítja a vér reológiai összetételét, különösen a dúsított italok bevitelét.
  3. Alapos szájhigiénia. Az orvosok azt javasolják, hogy minden étkezés után gargalizáljon, és naponta háromszor mosson fogat.

A gyermekek fertőző mononukleózisának kezelése magában foglalhatja a farmakológiai szerek alkalmazását:

  1. Lázcsillapítók - Acetaminofen, Ibuprofen. A hőmérséklet csökkentése megengedett, ha az 38,5 fok fölé emelkedik.
  2. Antihisztaminok - Cetrin, Suprastin. Az allergiás gyógyszerek segítenek enyhíteni a mérgezés tüneteit.
  3. Érszűkítő (helyi, cseppek formájában) - Galazolin, Efedrin. Az oldatok enyhítik az orrlégzést.
  4. Köhögéscsillapítók - Bronholitin, Libeksin. A gyógyszerek hatékonyak a tracheitis vagy a bronchitis kezelésében.
  5. Antibiotikumok - Ampicillin, Amoxicillin. Csak abban az esetben írják fel őket, ha bakteriális eredetű másodlagos fertőzés lép fel, például amikor gennyes mandulagyulladás kezdődik.
  6. Kortikoszteroidok - Prednizolon, Metilprednizolon. A hormonokat kivételes helyzetek kezelésére választják ki (hipertoxikus patológia, fulladás veszélye a mandulák súlyos duzzanata miatt és mások, életveszélyes, Államok).

Az Epstein-Barr vírus károsítja a nyirokszerveket, amelyek közül az egyik a máj. Emiatt gyermekek mononukleózisa esetén speciális diéta javasolt. Lehetőleg részleges, de gyakori (napi 4-6 alkalommal) étkezés. Minden ételt és italt melegen kell felszolgálni, és ha nyelés közben erős torokfájás van, a legjobb, ha az irritáló ételt ledarálja. Mérsékelt, a májat nem terhelő, teljes fehérje-, vitamin-, növényi és állati zsír-, valamint szénhidráttartalmú étrendet alakítanak ki.


A következő termékek korlátozottak vagy kizártak:

  • zsíros hús és hal;
  • friss forró sütemények;
  • sült és sült ételek kéreggel;
  • erős húslevesek és gazdag levesek;
  • pácok;
  • füstölt húsok;
  • forró fűszerek;
  • Megőrzés;
  • bármilyen savas élelmiszer;
  • paradicsom;
  • szószok;
  • gombák;
  • diófélék;
  • eper;
  • fokhagyma;
  • hús melléktermékek;
  • Fejes káposzta;
  • retek;
  • spenót;
  • retek;
  • zsíros sajtok;
  • citrusfélék;
  • málna;
  • dinnye;
  • fekete kenyér;
  • körte;
  • édességek vajjal és zsíros vajkrémmel;
  • csokoládé;
  • édes termékek;
  • kakaó;
  • teljes tej;
  • szénsavas italok, különösen édesek.
  • zöldséglevesek és levesek;
  • diétás hús, hal (főtt, párolt, darabokban sült, húsgombóc, szelet, mousse és egyéb darált húskészítmények formájában);
  • a tegnapi fehér kenyér, kekszet;
  • uborka;
  • főtt és nyálkás zabkása a vízen;
  • rakott ételek;
  • alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
  • zöldségsaláták, párolt;
  • édes gyümölcsök;
  • sült alma;
  • száraz sütemények, kekszek;
  • zselé;
  • párolt szárított sárgabarack, aszalt szilva;
  • gyenge tea cukorral;
  • lekvár;
  • paszta;
  • lekvár;
  • szárított gyümölcs kompót;
  • főzet csipkebogyó;
  • cseresznye;
  • sárgabarack;
  • őszibarack (héj nélkül), nektarin;
  • görögdinnye;
  • szénsavmentes ásványvíz;
  • gyógytea (lehetőleg édesített).

A mononukleózisból való felépülés gyermekeknél

A következő 6 hónapot a gyermek felépülésétől számítva rendszeresen meg kell mutatni az orvosnak. Ez segít megállapítani, hogy van-e negatív mellékhatások mononucleosis gyermekeknél - a tünetek és a kezelés, helyesen azonosítva, nem garantálják a védelmet a máj és a lép szöveteinek károsodása ellen. Tervezett ellenőrzések háromszor hajtják végre - a gyógyulás időpontjától számított 1, 3 és 6 hónap elteltével.

A mononukleózisból való felépülés számos általános intézkedést foglal magában:

  1. Terhelési korlát. Azon gyermekek számára, akik a szóban forgó patológiában szenvedtek, kevesebb követelményt kell támasztani az iskolában. Gyengéd tevékenységek ajánlottak fizikai kultúra, a gyermek a patológia után még mindig legyengül és gyorsan elfárad.
  2. Növelje a pihenőidőt. Az orvosok azt tanácsolják, hogy hagyja a babát aludni körülbelül 10-11 órát éjjel, és 2-3 órát napközben, ha szüksége van rá.
  3. A kiegyensúlyozott étrend fenntartása. A gyerekeknek a lehető legteljesebben kell enniük, kapjanak fontos vitaminok, aminosavak és ásványi anyagok. Célszerű folytatni a gyermek táplálását egészséges ételeket a sérült májsejtek gyógyulásának és felépülésének felgyorsítására.
  4. Üdülőhelyek látogatása. Modern kutatás kimutatta, hogy a tenger melletti pihenés nem káros a mononukleózisban szenvedő gyermekek számára. Csak korlátoznia kell azt az időt, amikor gyermeke a napon tartózkodik.

A fertőző mononukleózis az egyik leggyakoribb vírusfertőzés a Földön: a statisztikák szerint a felnőttek 80-90%-ának vérében van a kórokozó elleni antitest. Ez az Epstein-Barr vírus, amely az 1964-ben felfedező virológusok nevéről kapta a nevét. A gyermekek, serdülők és fiatal felnőttek a leginkább érzékenyek a mononukleózisra. A 40 év felettieknél rendkívül ritkán alakul ki, mivel e kor előtt erős immunitás alakul ki a fertőzés következtében.

A vírus különösen veszélyes a 25 év felettiekre, a terhes nőkre (primer fertőzésnek kitéve), mivel a betegség súlyos lefolyását okozza, bakteriális fertőzés kiegészítése vetélést vagy halvaszületést okozhat. Az időben történő diagnózis és hozzáértő kezelés jelentősen csökkenti az ilyen következmények kialakulásának kockázatát.

Kórokozók és terjedési útvonalak

A mononukleózis oka egy nagy DNS-tartalmú vírus, a herpeszvírus család 4. típusának képviselője.. Tropizmusa van az emberi B-limfociták számára, vagyis a sejtek felszínén lévő speciális receptoroknak köszönhetően képes behatolni beléjük. A vírus beágyazza DNS-ét a sejtek genetikai információjába, ezáltal torzítja azt, és növeli a későbbi fejlődéssel járó mutációk kockázatát. rosszindulatú daganatok nyirokrendszer. Szerepe a Burkitt limfóma, Hodskin limfóma, nasopharyngealis carcinoma, májrák kialakulásában, nyálmirigyek, csecsemőmirigy, a légzőrendszer és az emésztőrendszer szervei.

A vírus egy DNS-szál, amely egy kapszidnak nevezett fehérjeköpenybe van csomagolva. Kívül a szerkezetet egy külső héj veszi körül, amely abból a sejtmembránból alakult ki, amelyben a vírusrészecske összeállt. Mindezek a struktúrák specifikus antigének, mivel bejuttatásukra válaszul a szervezet immunantitesteket szintetizál. Ez utóbbi kimutatása a fertőzés diagnosztizálására, annak stádiumára és a gyógyulás ellenőrzésére szolgál. Összességében az Epstein-Barr vírus 4 jelentős antigént tartalmaz:

  • EBNA (Epstein-Barr nukleáris antigén) - a vírus magjában található, és a vírus genetikai információjának szerves része;
  • EA (korai antigén) – korai antigén, virális mátrix fehérjék;
  • VCA (Viral capsid antigen) – vírus kapszid fehérjék;
  • LMP (látens membránfehérje) – vírusos membránfehérjék.

A kórokozó forrása a fertőző mononukleózis bármely formájával rendelkező személy. A vírus gyengén fertőző, ezért a terjedéshez hosszú távú és szoros kapcsolat szükséges. Gyermekeknél a légúti átviteli út az uralkodó, és az érintkezési útvonal megvalósítása is lehetséges - erősen nyálas játékokon és háztartási cikkeken keresztül. Serdülőknél és időseknél a vírus gyakran nyállal történő csókolózás, szexuális kapcsolat során terjed. A kórokozóval szembeni fogékonyság magas, vagyis az első alkalommal fertőzöttek többségében fertőző mononukleózis alakul ki. A betegség tünetmentes és törölt formái azonban több mint 50%-ot tesznek ki, ezért gyakran az ember nem tud a fertőzésről.

Az Epstein-Barr vírus instabil a külső környezetben: elpusztul, ha szárítják, napfénynek és bármilyen fertőtlenítőszerek. Az emberi szervezetben a B-limfociták DNS-ébe integrálódva képes fennmaradni egy életen át. Ebben a tekintetben van egy másik átviteli mód - vérrel való érintkezés, fertőzés lehetséges vérátömlesztéssel, szervátültetéssel, injekciós kábítószer-használattal. A vírus stabil, élethosszig tartó immunitás kialakulását idézi elő, ezért a betegség ismételt rohamai a szervezetben szunnyadó kórokozó újraaktiválása, nem pedig új fertőzés.

A betegség kialakulásának mechanizmusa

Az Epstein-Barr vírus nyállal vagy annak cseppjeivel jut be a szájüreg nyálkahártyájára, és a sejtjein - a hámsejteken - rögzül. Innen a vírusrészecskék bejutnak a nyálmirigyek, immunsejtek- limfociták, makrofágok, neutrofilek és elkezdenek aktívan szaporodni. A kórokozó fokozatosan felhalmozódik, és minden új sejt megfertőződik. Amikor a vírusrészecskék tömege elér egy bizonyos értéket, jelenlétük a szervezetben bekapcsolja az immunválasz mechanizmusait. különleges fajta immunsejtek - T-gyilkosok - elpusztítják a fertőzött limfocitákat, és ezért nagy mennyiségű biológiai hatóanyagokés vírusrészecskék. Keringésük a vérben a testhőmérséklet emelkedéséhez és mérgező károsodás máj - ebben a pillanatban megjelennek a betegség első jelei.

Az Epstein-Barr vírus sajátossága, hogy képes felgyorsítani a B-limfociták növekedését és szaporodását – ezek szaporodnak, majd átalakul plazmasejtek. Ez utóbbiak aktívan szintetizálják és kiválasztják az immunglobulin fehérjéket a vérbe, ami viszont egy másik immunsejtek sorozatának aktiválását okozza - T-szuppresszorok. Olyan anyagokat állítanak elő, amelyek célja a B-limfociták túlzott szaporodásának elnyomása. Érésük és érett formákra való átmenetük folyamata megszakad, amivel összefüggésben a mononukleáris sejtek száma meredeken növekszik a vérben - a citoplazma keskeny peremmel rendelkező mononukleáris sejtek. Valójában ezek éretlen B-limfociták, és a legtöbbet szolgálják megbízható jel fertőző mononukleózis.

A kóros folyamat a nyirokcsomók méretének növekedéséhez vezet, mivel bennük történik a limfociták szintézise és további növekedése. Erőteljes gyulladásos reakció alakul ki a palatinus mandulákban, amelyektől külsőleg nem lehet megkülönböztetni. A nyálkahártya elváltozásának mélységétől függően változásai a morzsalékosodástól a mély fekélyekig és a plakkig változnak. Az Epstein-Barr vírus egyes fehérjék miatt gátolja az immunválaszt, amelyek szintézise a DNS hatására megy végbe. Másrészt a nyálkahártya epitéliumának fertőzött sejtjei aktívan kiválasztanak olyan anyagokat, amelyek elindítják gyulladásos válasz. Ebben a tekintetben fokozatosan növekszik a vírus és egy specifikus vírusellenes anyag, az interferon elleni antitestek száma.

A vírusrészecskék nagy része kiürül a szervezetből, azonban a beágyazott vírus DNS-t tartalmazó B-limfociták egy életen át az emberi szervezetben maradnak, amit továbbadnak a leánysejteknek. A kórokozó megváltoztatja a limfociták által szintetizált immunglobulinok mennyiségét, ezért szövődményekhez vezethet autoimmun folyamatok és atópiás reakciók formájában. Krónikus mononukleózis visszaeső lefolyású elégtelen immunválasz következtében alakul ki akut fázis, ami miatt a vírus elkerüli az agressziót, és elegendő mennyiségben marad a betegség súlyosbodásához.

Klinikai kép

A mononukleózis ciklikusan halad, és fejlődésében egyértelműen megkülönböztethető bizonyos szakaszaiban. Az inkubációs időszak a fertőzés pillanatától a betegség első jeleinek megjelenéséig tart, és átlagosan 20-50 hétig tart. Ebben az időben a vírus elszaporodik és elegendő mennyiségben halmozódik fel a hatalmas terjeszkedéshez. A betegség első jelei a prodromális időszakban jelentkeznek. Egy személy gyengeséget, fáradtságot, ingerlékenységet, izomfájdalmat érez. A prodroma 1-2 hétig tart, ezután kezdődik a betegség csúcspontja. Általában egy személy akutan megbetegszik, amikor a test hőmérséklete 38-39 ° C-ra emelkedik, a nyirokcsomók növekedése.

A mononukleózis tünetei

Leggyakrabban a nyak, a nyak, a könyök és a belek nyirokcsomói érintettek. Méretük 1,5 és 5 cm között változik, tapintással az ember enyhe fájdalmat érez. A nyirokcsomók feletti bőr nem változik, nincsenek az alatta lévő szövetekhez forrasztva, mozgékony, rugalmas állagú. A bél nyirokcsomóinak kifejezett növekedése hasi, deréktáji és emésztési zavarokhoz vezet. Jelentősen megnagyobbodik a lép a szakadásig, mivel az immunrendszer szerveihez tartozik és nagyszámú nyiroktüszők. Ez a folyamat megnyilvánul erőteljes fájdalom a bal hypochondriumban, amely mozgással és fizikai aktivitással növekszik. A nyirokcsomók fordított fejlődése lassan, a gyógyulást követő 3-4 héten belül következik be. Egyes esetekben a polyadenopathia hosszú ideig fennáll, több hónaptól az egész életen át tartó változásokig.

A mononukleózisban a hőmérséklet az egyik legmagasabb gyakori tünetek mononukleózis. A láz több naptól 4 hétig tart, a betegség során többször is változhat. Átlagosan 37-38 C-nál kezdődik, fokozatosan 39-40 C-ra emelkedik. A láz időtartama és súlyossága ellenére általános állapot kevés beteg szenved. Alapvetően aktívak maradnak, csak csökken az étvágy és fáradtság. Egyes esetekben a betegek olyan kifejezett izomgyengeséget tapasztalnak, hogy nem tudnak megállni a lábukon. Ez az állapot ritkán tart 3-4 napnál tovább.

Egy másik állandó jel mononucleosis - angina-szerű változások az oropharynxben. A palatinus mandulák mérete annyira megnő, hogy teljesen elzárhatják a garat lumenét. Felületükön gyakran fehérszürke plakk képződik szigetek vagy csíkok formájában. A betegség 3-7. napján jelenik meg, és torokfájással és éles hőmérséklet-emelkedéssel kombinálódik. Szintén növekszik nasopharyngealis mandula, ami orrlégzési nehézséggel és álomban horkolással jár. Hátsó fal a garat szemcséssé válik, nyálkahártyája hiperémiás, ödémás. Ha a duzzanat lemegy a gégebe és befolyásolja hangszalagok, akkor a betegnél rekedtség alakul ki.

A mononukleózisban a májkárosodás tünetmentes lehet és súlyos sárgasággal járhat. A máj megnövekszik, 2,5-3 cm-rel kinyúlik a bordaív alól, sűrű, tapintásra érzékeny. A jobb hypochondrium fájdalma nem jár táplálékfelvétellel, amelyet súlyosbít a fizikai aktivitás, a gyaloglás. A páciens észreveheti a sclera enyhe sárgulását, a bőr tónusának megváltozását citromsárgára. A változások nem tartanak sokáig, és néhány napon belül nyomtalanul elmúlnak.

Fertőző mononukleózis terhes nőknél- ez általában az Epstein-Barr vírus újraaktiválása, amely az immunvédelem fiziológiás csökkenésével jár. Az előfordulás a terhesség vége felé növekszik, és a várandós anyák teljes számának körülbelül 35%-a. A betegség lázzal, májnagyobbodással, mandulagyulladással és a nyirokcsomók reakciójával nyilvánul meg. A vírus átjuthat a placentán, és megfertőzheti a magzatot, ami magas koncentrációban fordul elő a vérben. Ennek ellenére a magzat fertőzése ritkán alakul ki, és általában a szem, a szív és az idegrendszer patológiája képviseli.

A mononukleózissal járó kiütések átlagosan a betegség 5-10. napján jelentkeznek, és az esetek 80%-ában szedéssel járnak. antibakteriális gyógyszer- ampicillin. Makulopapuláris karakterű, élénkvörös színű elemei az arc, a törzs és a végtagok bőrén helyezkednek el. A bőrkiütés körülbelül egy hétig marad a bőrön, majd sápadttá válik és nyom nélkül eltűnik.

Mononukleózis gyermekeknél gyakran tünetmentes vagy formában törölt klinikai képpel. A betegség veleszületett immunhiányos vagy atópiás reakciókban szenvedő csecsemők számára veszélyes. Az első esetben a vírus súlyosbítja az immunvédelem hiányát, és hozzájárul a bakteriális fertőzés megtapadásához. A másodikban fokozza a diathesis megnyilvánulásait, beindítja az autoimmun antitestek képződését, és provokáló tényezővé válhat az immunrendszer daganatainak kialakulásában.

Osztályozás

A fertőző mononukleózis a lefolyás súlyosságától függően a következőkre oszlik:

A fertőző mononukleózis típusa szerint a következőkre oszthatók:

  • Tipikus- ciklikus lefolyás, anginaszerű elváltozások, megnagyobbodott nyirokcsomók, májkárosodás és jellegzetes vérképváltozások jellemzik.
  • Atipikus- kombinálja a betegség tünetmentes lefolyását, annak törölt formáját, amelyet általában ARVI-re szednek, és a legsúlyosabb formát - zsigeri. Ez utóbbi sokak bevonásával zajlik belső szervekés súlyos szövődményekhez vezethet.

A tanfolyam időtartamától függően a fertőző mononukleózis lehet:

  1. akut- a betegség megnyilvánulásai legfeljebb 3 hónapig tartanak;
  2. hosszadalmas– a változások 3-6 hónapig fennállnak;
  3. Krónikus- hat hónapnál tovább tart. Ugyanez a betegségforma magában foglalja az ismétlődő lázat, rossz közérzetet, megduzzadt nyirokcsomókat a gyógyulást követő 6 hónapon belül.

A fertőző mononukleózis visszaesése a tünetek kiújulása egy hónappal a gyógyulás után.

Diagnosztika

A fertőző mononukleózis diagnosztizálását és kezelését fertőző betegség specialistája végzi. Azon alapul:

  • jellegzetes panaszok- elhúzódó láz, anginaszerű elváltozások az oropharynxban, duzzadt nyirokcsomók;
  • Epidanamnézis- háztartási vagy szexuális érintkezés olyan személlyel, aki 6 hónappal a betegség előtt tartósan lázas, vérátömlesztésben vagy szervátültetésben szenved;
  • Ellenőrzési adatok- garat hiperémia, mandulák, megnagyobbodott nyirokcsomók, máj és lép;
  • eredmények laboratóriumi tesztek - az Epstein-Barr vírus legyőzésének fő jele a vénás vagy kapilláris vérben való megjelenés egy nagy szám(a leukociták teljes számának több mint 10%-a) mononukleáris sejtek. Számára a betegség a mononukleózis nevét kapta, és a kórokozó kimutatására szolgáló módszerek megjelenése előtt ez volt a fő diagnosztikai kritérium.

A mai napig pontosabb diagnosztikai módszereket fejlesztettek ki, amelyek lehetővé teszik a diagnózis felállítását akkor is, ha klinikai kép nem az Epstein-Barr vírus legyőzésének szereplője. Ezek tartalmazzák:

Az antitestek és a vírus különböző fehérjéihez viszonyított aránya alapján az orvos meghatározhatja a betegség időtartamát, meghatározhatja, hogy volt-e elsődleges találkozás a kórokozóval, a fertőzés visszaesése vagy újraaktiválása:

  • A mononukleózis akut periódusát az jellemzi IgM megjelenése VCA-ra (a klinika első napjaitól, 4-6 hétig fennáll), IgG EA-ra (a betegség első napjaitól kis mennyiségben egész életen át fennmarad), IgG VCA-ra (után jelenik meg IgMVCA, egy életen át fennmarad).
  • A felépülés jellemzi az IgM hiánya a VCA-hoz, az IgG megjelenése az EBNA-hoz, fokozatos csökkenés IgG szint az EA-hoz és az IgG a VCA-hoz.

Az IgG magas (60%-ot meghaladó) aviditása (affinitása) az Epstein-Barr vírushoz szintén a fertőzés akut vagy reaktiválódásának megbízható jele.

BAN BEN általános elemzés vér leukocitózis figyelhető meg a limfociták és monociták arányának növekedésével a leukociták teljes számának 80-90% -ára, az ESR felgyorsulásával. A vér biokémiai elemzésében bekövetkezett változások a májsejtek károsodását jelzik - az ALT, AST, GGTP és az alkalikus foszfatáz szintje emelkedik, a koncentráció emelkedhet indirekt bilirubin sárgasággal. A koncentráció növelése teljes fehérje a plazma számos immunglobulin túlzott termelésével jár a mononukleáris sejtek által.

Különféle képalkotó módszerek (ultrahang, CT, MRI, röntgen) lehetővé teszik a nyirokcsomók állapotának felmérését hasi üreg, máj, lép.

Kezelés

A mononukleózist azzal kezelik járóbeteg-beállítások nál nél könnyű pálya betegségek esetén a közepesen súlyos és súlyos formájú betegeket fertőzőkórházban ápolják. A kórházi kezelés is járványügyi indikációk szerint történik, függetlenül a betegség súlyosságától. Ide tartozik a zsúfolt körülmények között való élet – szálló, laktanya, gyermekotthon és bentlakásos iskolák. A mai napig nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek közvetlenül befolyásolhatják a betegség okát - az Epstein-Barr vírust és eltávolíthatják a szervezetből, ezért a terápia célja a beteg állapotának enyhítése, fenntartása. védelmi erők szervezetet, és megakadályozza a negatív következményeket.

A mononukleózis akut periódusában betegeket mutatnak be pihenés, ágynyugalom, bőséges meleg ital gyümölcsital formájában, gyenge tea, kompót, könnyen emészthető étrend. A bakteriális szövődmények megelőzése érdekében naponta 3-4 alkalommal kell öblíteni a torkot. antiszeptikus oldatok - klórhexidin, furacillin, kamilla főzet. Fizioterápiás módszereket - ultraibolya besugárzást, magnetoterápiát, UHF-et nem végeznek, mivel ezek az immunitás sejtkapcsolatának további aktiválását okozzák. Használhatók a nyirokcsomók méretének normalizálása után.

Között gyógyszereket kinevez:

A terhes nők kezelése a tünetek megszüntetésére irányul, és a magzat számára biztonságos gyógyszerekkel történik:

  • Humán interferon rektális kúpok formájában;
  • Folsav;
  • E-vitamin, B csoport;
  • Troxevasin kapszulák;
  • Kalciumkészítmények - kalcium-orotát, kalcium-pantotenát.

A kezelés átlagos időtartama 15-30 nap. A fertőző mononucleosisban szenvedő személynek 12 hónapig ambulancián kell tartózkodnia egy helyi terapeutával. 3 havonta tölteni laboratóriumi ellenőrzés, amely magában foglalja az általános és biokémiai elemzés vér, ha szükséges - az Epstein-Barr vírus elleni antitestek meghatározása a vérben.

A betegség szövődményei

Ritkán alakul ki, de rendkívül súlyos lehet:

  1. Autoimmun hemolitikus anémia;
  2. Meningoencephalitis;
  3. Guillain-Barré szindróma;
  4. Pszichózis;
  5. A perifériás idegrendszer károsodása - polyneuritis, agyidegek bénulása, arcizmok parézise;
  6. Szívizomgyulladás;
  7. Lépszakadás (általában gyermeknél fordul elő).

Specifikus profilaxis (oltás) nem alakult ki, ezért a fertőzés megelőzése érdekében általános erősítő intézkedéseket hajtanak végre: keményedés, gyaloglás friss levegőés szellőztetés, változatos és megfelelő táplálkozás. Fontos, hogy az akut fertőzést időben és teljes mértékben kezeljék, mivel ez csökkenti a folyamat krónikussá válásának és a súlyos szövődmények kialakulásának kockázatát.

Videó: fertőző mononukleózis, "Doktor Komarovsky"

A gyermekcsoportokban gyorsan terjedő betegségek egyike a mononukleózis. A felnőttek is szenvednek tőle. A legtöbb esetben a kórokozó fertőző folyamat Az Epstein-Barr vírus ritkábban citomegalovírus lesz.

A betegség az állapot jelentős romlása nélkül folytatódhat. De a mononukleózissal járó hőmérséklet szinte mindig emelkedik. A betegség súlyosságától függ, hogy milyen magasat mutat a hőmérő és mennyi ideig tart a láz.

A mononukleózis vírusos betegség. Leggyakoribb oka az Epstein-Barr vírus, ritkábban a citomegalovírus fertőzés. Mindkettő a herpesz családba tartozik. A megnevezetteken kívül ritka esetekben a vírusok birodalmának más képviselői is provokálhatnak fertőző folyamatot:

  • rosszul tanulmányozott 6. és 7. típusú herpesz;
  • adenovírus;
  • immunhiányos vírus.

Az Epstein-Barr vírus könnyen terjed a levegőben lévő cseppekkel. Leggyakrabban az óvodába vagy iskolába járó gyerekek fertőződnek meg. A felnőttek csókolózás, szexuális érintkezés, valamint vér vagy annak összetevőinek transzfúziója, donorszervek átültetése során fennáll a fertőzés veszélye.


Az emberi szervezet nagyon érzékeny a vírusra. Szinte minden fertőzöttnél mononukleózis alakul ki. De a betegek kevesebb mint felében a fertőző folyamatot kísérik jellegzetes tünetek. Az emberek gyakran észre sem veszik, hogy betegek.

Miért emelkedik a hőmérséklet mononukleózissal?

A fertőzés nyállal, beteg ember egyéb váladékával terjed. A száj, az orr vagy más szervek nyálkahártyájának felületén rögzítve a vírus behatol a hámsejtekbe. Innen a fertőzés a nyálmirigyekbe jut.

A fertőző szakemberek megjegyzik a mononukleózis ciklikus lefolyását, világosan meghatározott szakaszokkal. A fertőzés pillanatától az első tünetek megjelenéséig 20-40 nap telik el. Ebben az időszakban új sejtek fertőződnek meg, a vírus szaporodik és felhalmozódik.

Az emberi immunitás nagyszámú T-gyilkos szintézisével reagál a fertőző egységek felhalmozódására. Ezek az immunsejtek elpusztítják a vírus által már érintett más testsejteket. Ennek következtében a sejtek lebomlása során rengeteg biológiailag aktív anyag kerül a véráramba. Keringésük és az agy hőmérsékleti központjára (hipotalamuszra) gyakorolt ​​hatásuk mononukleózisban a hőmérséklet emelkedését okozza.

De nem a láz a betegség egyetlen jele. Az Epstein-Barr vírus a hőmérsékleten kívül változásokat idéz elő a máj szerkezetében. A test toxinok által okozott károsodása miatt keletkeznek. Ekkor kezdtek megjelenni a betegség egyéb tünetei is: letargia és gyengeség, duzzadt nyirokcsomók, torokfájás és herpeszes torokfájás.

Milyen a hőmérséklet mononukleózis esetén

Az inkubációs szakaszt követően kezdődik a betegség prodromális szakasza (a betegség elsődleges megnyilvánulásának időszaka). Ebben az időben a beteg személy gyengeséget, ingerlékenységet, izomfájdalmat érez. Ez az állapot 7-14 napig tart. Miután a betegség a csúcsstádiumba megy.

A vírusfertőzés során fellépő lázas állapot több naptól egy hónapig is fennállhat. A betegség lefolyása során a hőmérő állásai nem egyformák, gyakran ingadoznak.

A mononukleózis megjelenését gyakran 37 fokos hőmérséklet kíséri, majd 38-38,5-re emelkedik. A hőmérő higanyoszlopa ennél is magasabb számokat érhet el - 39-40 fok között.

A láz ellenére a legtöbb mononukleózisban szenvedő beteg egészségi állapota kielégítő. Az ember aktív marad, de az étvágy csökken, a fáradtság korábban szokatlannak tűnik. Izomgyengeség léphet fel.

Az óvodás korú gyermekeknél a fiatalabb tanulókat gyakran diagnosztizálják angina-szerű megnyilvánulásokkal. Az égen a mandulákat fehéres bevonat borítja, erősen megduzzad. Az adenoid szöveteket is érinti a vírus. Ezért az orron keresztüli légzés is nehézségeket okoz. A mononukleózis hasonló tüneteit magas láz kíséri.

A vírus aktív reprodukciója polyadenopathiához vezet - a mirigyek károsodásához. A szenvedés nemcsak mirigyszövet nasopharynx. Megnő a nyirokcsomók mérete a nyakon, a fej hátsó részén, a könyökhajlatokon, a belekben. A máj és a lép sebezhető a vírussal szemben. Ezek a szervek jelentősen megnövelik méretüket, megnyomva fájdalmassá válnak. Az Epstein-Barr vírus által okozott fertőző folyamat ezen formájával a hőmérsékletet 37 fokon tartják.

Duzzadt nyirokcsomók mononukleózisban

Mennyi ideig tart a hőmérséklet mononukleózis esetén

A hőmérséklet időtartama mononukleózisban a betegség lefolyásának súlyosságától függ. A megfázásra emlékeztető tünetekkel párhuzamosan jelentkező láz átlagosan 5 napig tart.

Magas számokat mutat a hőmérő az esti órákban. A mutatók csökkenése reggel figyelhető meg.

Nál nél súlyos lefolyású betegség hőmérsékleti mutatók eléri a 40 fokot. A láz 10 vagy több napig tart, néha akár egy hónapig is eltart.

Amikor a fertőző folyamat csúcsa elmúlt, a hőmérő értékei visszatérnek a normál értékre. A beteg aktívabbá válik, nyirokcsomói mérete csökken. Fokozatosan visszatér az étvágy. Annak ellenére, hogy jó egészségnek örvend, felépülési időszak az elhalasztott után vírusos fertőzés elég sokáig tart. A teljes gyógyulás 6 hónaptól egy évig tart. Legfeljebb 3 hónapig a hőmérséklet subfebrilis értékig (37-37,9 fok) emelkedhet.

A hőmérsékleti reakció jellemzői egy gyermekben

Gyermekek óvodás korúÉs alsó tagozatos iskolások nagyobb valószínűséggel szenved mononukleózisban az őszi hónapokban. Ebben az időszakban a hideg idő beállta miatt a babák gyakran megfáznak, ami az immunvédelem csökkenéséhez vezet.

A gyermekek szervezete általában hevesen reagál az Epstein-Barr vírusra. A nyirokcsomók és a palatinus mandulák duzzanatával párhuzamosan az orrdugulás, a hőmérséklet meredeken emelkedik mononukleózissal gyermekeknél 37,8-38,5 fokig.

A fertőző folyamat enyhe lefolyása esetén a hőmérő subfebrilis mutatói 1-5 napig fennmaradnak. A csecsemő mérsékelt állapotát heti 38,5 fokos láz kíséri. A betegség súlyos formája legfeljebb 14 napig tartó 39 fok feletti lázzal jár.

Mikor alakul ki mononukleózis láz nélkül?

Gyakran felnőtteknél vagy gyermekeknél az orvosok fertőző mononukleózist diagnosztizálnak láz nélkül. Hasonló jelenség a szervezet elégtelen ellenállását jelzi a vírussal szemben. Az immunrendszer gyengülésének oka az különféle tényezők, melyek között:

  • ARI gyermekeknél több mint négyszer, felnőtteknél - évente több mint háromszor;
  • az akut vírusos betegségek elhúzódó lefolyása szövődmények hozzáadásával;
  • krónikus gyulladásos folyamatok a nasopharynxben bakteriális vagy gombás eredetű;
  • a nyirokcsomók visszatérő gyulladása;
  • immunhiányos szindróma;
  • refrakter légúti fertőzések.

Az immunitás csökkentésében jelentős szerepet játszanak a kedvezőtlen társadalmi, környezeti tényezők, rossz életmód:

  • fehérjékben, zsírokban, vitaminokban szegény élelmiszer;
  • a mobilitás hiánya vagy túlzott fizikai aktivitás;
  • hosszan tartó tartózkodás stresszes helyzetben;
  • érzelmi instabilitás;
  • a normál pihenés hiánya;
  • alkoholfüggőség, dohányzás, kábítószer-függőség;
  • kedvezőtlen környezeti körülmények között élnek.

Ezek a tényezők az autoimmun rendellenességekkel kombinálva bonyolítják a lefolyást vírusos betegség. Ilyen körülmények között a gyermek láz nélküli mononukleózisát bőrkiütések kísérhetik.

Lázkezelési és -csillapítási módszerek

A mononukleózis kezelése magában foglalja a betegség megnyilvánulásainak megszüntetését, mivel lehetetlen a vírust teljesen elpusztítani. A kezelést felírva az orvosok nem feledkeznek meg a megelőzésről lehetséges szövődmények. Leggyakrabban komplikációk lépnek fel, amikor a bakteriális fertőzés csatlakozik a vírusfertőzéshez.

BAN BEN akut időszak a mononukleózisban szenvedő betegnek ajánlott ágyban maradni.

Fontos, hogy ne felejtsük el az antiszeptikus oldatokkal történő gargarizálást. Furacilin, Chlorhexidin, Iodinol alkalmas erre. Használhat kamilla, zsálya, körömvirág, eukaliptusz főzetét. Orr mosva sóoldat vagy azon alapuló megoldások tengeri só. Az eljárást naponta legalább 4-5 alkalommal kell elvégezni.

által okozott szövődmények esetén bakteriális fertőzés A betegek antimikrobiális szereket írnak fel. A betegség súlyos formája, működési zavarokkal járó légzőszervek, kinevez hormonális készítmények(glukokortikoidok), valamint antiallergiás gyógyszereket írnak fel.

A paracetamol, ibuprofen alapú gyógyszerek segítenek a láz enyhítésében. A lázcsillapítók adagolását és gyakoriságát az orvos javasolja, figyelembe véve a beteg életkorát.

Az immunvédelem erősítése érdekében immunmodulátorok szedése javasolt természetes eredetű. Ezek echinacea, izlandi cetraria alapú készítmények. A kezelés kötelező része a vitamin- és ásványianyag-komplexek bevitele. A helyes táplálkozás fontos szerepet játszik a gyógyulásban.

Hőmérséklet mononukleózis után

Attól függ, hogy mennyi ideig áll fenn a láz a mononukleózis után gyermekben vagy felnőttben egyéni jellemzők szervezet. Sok felépült beteg megjegyzi, hogy a mononukleózis után a hőmérséklet legfeljebb három hónapig a subfebrilis állapot szintjén marad. A nap elején általában normális, estére 37,2-37,3 fokra emelkedik.

Mononukleózis fertőzés időben és megfelelő kezelés ritkán vezet súlyos szövődményekhez. De ha nem figyel a rossz közérzetre, akkor nagy a léprepedés, a mérgező hepatitis, a vérképző- és immunrendszeri problémák kockázata. Ezért fontos, hogy az első tünetek megjelenésekor orvoshoz forduljon.


Cikk szerzője: Elena Lobashova, orvos és pszichológus. 1997-ben szerzett ápolói diplomát a Cserkaszi Orvostudományi Egyetemen. 5 évig dolgozott a regionális kardiológiai rendelőben. 2005-ben diplomázott a Kijevi Szláv Egyetem Rivne Szlavisztikai Intézetében. 2002 és 2010 között egészségügyi és oktatási oktatóként dolgozott Rivnében. regionális központ Egészség. 2010-től a szervezési és módszertani osztály vezetője, orvospszichológus.

mononukleózis - fertőzés, amely ben fordul elő gyermekkor elég gyakran. A betegség sajátossága az elég nehéz diagnosztizálni . A gyakori tünetek a megfázáshoz, torokfájáshoz vagy influenzához hasonlítanak. A mononukleózis alattomossága a belső szerveket gyakran érintő szövődményekben rejlik.

Ha időben észleli és diagnosztizálja a betegséget, kövesse az orvos összes ajánlását, akkor elkerülhető a súlyos szövődmények. A mai cikkben a következő témáról fogunk beszélni: "Mi a fertőző mononukleózis gyermekeknél, hogyan kell kezelni és mennyi ideig tart a betegség." Reméljük, hogy tanácsunk sok szülő számára hasznos lesz.

A mononukleózis a herpeszvírus által okozott betegség. Általában a betegséget 3-7 éves csecsemőknél és serdülőknél figyelik meg. Nagyon gyakori gyermekcsoportokban.

A fertőző mononukleózis nagyon könnyen terjedő betegség.

Levegőn keresztül terjed . A vírus behatol szájüreg, ott rögzül és 2-3 hétig is él, aktívan fejlődik.

De megfertőződhet a közös edények, játékok használatakor is. A serdülők gyakran érintettek. A fertőzés csókolózással terjed.

A külső környezetben a vírus gyorsan elpusztul. A magas levegőhőmérséklet, a magas páratartalom és az ultraibolya sugárzás a vírus fő ellenségei.

Ez érdekes! Általában mononukleózis mindenki megbetegszik életében legalább egyszer. A betegség elszenvedése után a szervezetben erős immunitás keletkezik.

A betegség jelei

Az inkubációs időszak lehet 2 héttől egy hónapig . A nyálkahártyákra jutva a vírus aktívan szaporodni kezd, majd behatol a vérbe, elterjedve az egész testben, ekkor a nyirokcsomók aktívan reagálnak rá, megnő a méret, megváltozik a vérképlet.

Tanács! Nagyon fontos számára kezdeti szakaszban helyesen azonosítani a betegséget. Ebben az esetben az orvos olyan kezelést ír elő, amely megszünteti a szövődményeket.

A betegség fő tünetei és jelei a következők:

Különbségek az anginától

Nál nél külső vizsgálat nehéz megkülönböztetni az anginát a mononukleózistól.

Fontos! Tapasztalt orvos könnyen diagnosztizálhatja a betegséget. Fő különbségei az anginától a következők:

  • orrdugulás;
  • a máj és a lép megnagyobbodása;
  • változás az általános vérvizsgálatban.

Sok szülő azonnal megijed, miután egy gyermekorvostól hallotta a mononukleózis diagnózisát. Az orvosok biztosítják, hogy a betegséget meglehetősen gyorsan és hatékonyan kezelik, csak ez fontos kövesse szakember tanácsát.

Diagnosztikai módszerek

A hasi ultrahangon az orvos ellenőrzi a lép és a máj méretét.

A mononukleózis első tüneteinek megjelenésekor azonnal orvoshoz kell fordulni. Attól eltekintve általános ellenőrzés A beteg megkérdezése után a szakember a következő vizsgálatokat írja elő:

  1. Vérelemzés . Szükséges az összetevők, például az ESR, a limfociták és a leukociták számának megtekintéséhez. Ha ezeket az adatokat 1,5-2-szeresére növeljük, akkor nyugodtan beszélhetünk a gyulladásos folyamatról és a vírus jelenlétéről a szervezetben.
  2. Vérkémia . Arra van szükség, hogy lássuk, hogyan működik a máj és a vese, megbirkózik-e a vírussal, vannak-e elváltozások ezekben a belső szervekben.
  3. Elemzés a herpeszvírus elleni antitestek meghatározására . Ha az eredmény pozitív, akkor a diagnózis nagy kérdés lesz.
  4. hasi ultrahang . Speciális figyelem az orvos megadja a lép és a máj méretét. Ha megnagyobbodnak, gyógyszeres kezelésés speciális diétát írt elő.

Fontos! Vannak markerek, amelyek azonosítják a mononukleáris sejteket a vérben. De a betegség sajátossága, hogy csak 2-3 héttel a betegség aktív szakaszának kezdete után teljes mértékben megnyilvánulnak a vérben. Éppen ezért egy ilyen elemzés nem tekinthető informatívnak.

Hogyan kezelik a mononukleózist gyermekeknél?

Ha torokfájást tapasztal, a LIZOBACT segít.

A kezelést a következő gyógyszerekkel kell végezni:

  1. Lázcsillapító . Ezek az alapok segítenek gyorsan csökkenteni a testhőmérsékletet, megbirkózni a lázzal. 10 év alatti gyermekek számára a következő gyógyszerek megengedettek: Ibuprofen"És" Paracetamol". alatt működnek 20-40 perc. Mindent elvihetsz 5-6 óra. Ha a hőmérséklet 39 fok fölé emelkedett, az Analdim gyertyák segítenek. Ide tartozik az analgin és a difenhidramin. Az ilyen gyertyákat naponta 1 alkalommal szabad használni.
  2. Fájdalomcsillapítók . A gyermekek mononukleózisával gyakran torokfájás jelentkezik. Öblítéssel megszüntetheted. Oldatokhoz használjon gyógynövények főzetét, sót, szódát, jódot. A gyógyszerek közül lehet ajánlani " Pharyngosept», « Septefril», « Lizobakt», « Yoks».
  3. Vírusellenes . A herpeszvírus leküzdésére az orvosok fogadást írnak elő. Acyclovir". Ezen kívül gyertyák is ajánlhatók Viferon"és tabletták" Aflubin". Ezek az alapok gyorsan "megölik" a vírust, segítenek megerősíteni az immunrendszert.

Ha az ultrahangos szakember rendellenességeket észlel a máj és a lép működésében, akkor ezek fenntartására gyógyszereket írnak fel. Ezek a típusok lehetnek Karsil», « Hofitol», « No-shpa».

Fontos! Ez vírusos betegség. És mint tudod, a vírusokat nem kezelik antibiotikumokkal. Ezért ezeknek a gyógyszereknek a szedése ebben a betegségben értelmetlen.

Mikor van szükség antibiotikumra?

Ha a magas hőmérséklet több mint öt napig nem csökken, a gyermekorvosnak antibiotikumot kell felírnia.

De még mindig vannak olyan esetek, amikor antibiotikumokra van szükség:

  • a beteg hőmérséklete továbbra is fennáll 5 nap ;
  • bakteriális fertőzést adtak az alapbetegséghez;
  • A betegnek komplikációi vannak.

Ebben az esetben az orvos egyénileg választja ki a gyógyszert, emellett előírja a belek és a gyomor flóráját rendbe hozó baktériumok bevitelét.

következtetéseket

A mononukleózis olyan betegség, amely a legtöbb esetben gyermekeknél fordul elő.

Elég gyorsan megbirkózhat a betegséggel, ha betartja az orvosok összes ajánlását és előírását. Ne késleltesse a gyermekorvos látogatását. Ne feledje, hogy a késés súlyos szövődményekhez vezethet.

Natalia Berezova, Férfi, 5 éves

Szia!Kérlek írd meg hogy csatlakoztatható-e subfebrilis hőmérséklet egy 5 éves mononukleózisos gyereknél? Subfebrilis állapot 2 hónapig nappal 37-37,4.Fáradtságra csak néha panaszkodik.Általános vizsgálatokat végeztek,minden normális volt.Csináltak diaskin tesztet,pajzsmirigy és csecsemőmirigy ultrahangot.A torokból és az orrból vettek kenetet.Fütőzésekre vettek. webfertőzések pozitív,és a referencia intervallum negatív.Soha nem vártam választ a gyerekorvostól,hogy mit jelent.Csináltak belső szervek ultrahangos vizsgálatát.Ebben a hónapban mi is megbetegedtünk.Laza torok,hőmérséklet 39,6-ig több napos volt. A kezelés után nem volt subfebrilis állapot, de utána ismét visszatért a 37-esünk, 39 hőmérséklet mellett vért adtak, a leukociták megemelkedtek, az ESR 20 volt. hét után magas hőmérsékletű ismét adtak vért, a leukociták normálisak, de az ESR már nem 20, hanem 32. A gyerekorvos csak vállat vont az összes vizsgálatunk után. subfebrilis állapot.Magam térítés ellenében jelentkeztem be a fertőző szakorvoshoz.A fertőző szakorvos megnézte az összes vizsgálatot és közölte, hogy ez nem elég, elküldött további vizsgálatra, 7 féle vizsgálaton mentünk át.Várjuk az eredményeket.A vizsgálat során megállapította, hogy megnagyobbodott a máj és a nyaki nyirokcsomók.hőmérsékletünkkel?És miért nőtt meg a poca a betegség után? Mellékelem a jelenleg nálam lévő vizsgálatok eredményét.Ahol 20 az ESR ott 39,6-os lázzal voltunk betegek, ahol az ESR 32, 1,5 hét gyógyulás után.Még várjuk azokat a vizsgálatokat, amelyek fertőző szakorvos írja fel.

A kérdéshez fényképet mellékelünk

Szia Natalia! A helyzet az, hogy nincsenek objektív adataid. Pozitív tesztek Az EBV a múltbeli betegséget és a kialakult immunitást jelzi, valószínűleg ez régen, több mint 6 hónapja történt. Az akut vírusfertőzés kezelésére továbbra is előnyösebb közvetlen vírusellenes hatással, például interferont antioxidánsokkal és vitaminokkal felírni, nem pedig immunstimulánsokat és homeopátiát. Az ESR mutató nem túl informatív, rá lehet spórolni emelt szint elég hosszú ideig, még akkor is, ha a gyermek már rég felépült. Ne is gondoljon erre a streptococcusra, ez lehet a norma változata, és nem okoz semmilyen betegséget, ez nem igényel speciális kezelést. Abból, amit leírtál, úgy tűnik, hogy a gyermekednek SARS volt, és utána szubfertilis hőmérséklet volt. Hogy pontosabban mondjak, fogadtatásra van szükség. Írd meg, milyen vizsgálati eredményeket kaptál.

Natalia Berezova

Alla Anatoljevna köszönöm!Holnap este írok az eredményekről. 3 hete voltunk utoljára betegek subfebriles állapot előtt.Újévkor éppen.Aztán erős száraz köhögés volt és fülre panaszkodtunk.Otipaxot csepegtettünk és herbiont ittunk.Hőmérsékletre nem emlékszem. Mondd, a lamblia ad ilyen lefolyást a betegségnek?Vagy vashiány, normál hemoglobin mellett?Nagyon kimerített ez a hőmérséklet, nincs nyugtom, aggódom.