Morpheus vagy morfium. Befolyás a pszichére

A morfium egy ópium, az ópiummákból származó drog. És ez a gyógyszer egy olcsó és hatékony fájdalomcsillapító. Az orvostudomány számos területén, és különösen az onkológiában igény van rá.

Amikor a hagyományos, nem kábító hatású fájdalomcsillapítók már nem segítenek enyhíteni a haldokló szenvedéseit, a morfium segít. De ez a gyógyszer nem csak előnyös, hanem helytelenül alkalmazva veszélyes is lehet.

Ezért nagyon fontos tudni, hogy mi az a morfium, mikor használható, és mi fenyeget a kezelési hibákkal.

A morfiumot először 1804-ben tanulmányozták. Friedrich Serturner, aki felfedezte, észrevette a gyógyszer hatását, és ezért nevezte el. görög isten Morpheus, felelős az álmokért.

De amikor szájon át történő bevitel hatékonysága alacsony, ezért a gyógyszert csak 50 évvel az injekciós tű feltalálása után kezdték széles körben alkalmazni. Aztán felfedezték ennek az anyagnak a fájdalomcsillapító hatását.

A morfium az ópiummákból származó alkaloid. Ott tejsav, mekonsav és kénsav sói formájában található. Ópiumból nyerhető - az ópiummák éretlen fejeinek fagyasztott levéből. Ehhez a fejeken vágásokat készítenek, amelyeken keresztül értékes lé szabadul fel.

Kis mennyiségben morfium található a mákfélék családjába tartozó más növényekben, valamint a holdmagban és a bárányban is. De kevés van belőle, így a növényeknek nincs ipari értékük.

A morfiumot a gyógyszerészek a kábító fájdalomcsillapítók közé sorolják. Az emberi idegrendszerre hat, ily módon elnyomja a fájdalomérzetet. A morfium fő hatásai a következőkben nyilvánulnak meg:

  • A fájdalom és a szenzoros impulzusok elősegítésének megsértése az idegsejtek mentén egy speciális endogén antinociceptív rendszer aktiválása miatt.
  • A fájdalom érzékelésének megváltoztatása az agy szükséges központjainak befolyásolásával.

A morfin stimulálja az ópiumreceptorokat, amelyek az agyban és a gerinc ganglionokban, valamint a vagus idegben, a szívizomban és a szívizomban találhatók. idegfonat gyomor. Ez metabolizmusuk megsértéséhez vezet biokémiai szinten.

Hogyan hat a morfium az emberi szervezetre?

A gyógyszer emberi szervezetbe történő bevezetése után fontos változások kezdődnek. A morfium fő hatásai:

  • Erős fájdalomcsillapító hatás, amely lehetővé teszi az érzések tompítását még az onkológiai betegségek utolsó szakaszában is;
  • Anti-sokk hatás, amelyet a fájdalomközpontok ingerlékenységének csökkenése okoz;
  • lassíts pulzusszám a vagus idegre gyakorolt ​​hatás miatt;
  • Az agy köhögési központjának ingerlékenysége, és ennek eredményeként a köhögés "kikapcsolása";
  • Alvó hatás a gyógyszer nagy dózisainak bevétele után;
  • Hangnövekedés sima izmok, beleértve az urogenitális és epeúti traktusban, valamint a gyomor-bél traktus sphincterében.
  • A gyomornedv szekréciójának csökkenése;
  • Légzőközpont depresszió;
  • Fokozott hörgőtónus;
  • Az anyagcsere-folyamatok sebességének csökkenése a testben és a hőmérséklet;
  • A gag reflex gátlása.

Ezen kívül elhúzódó és/vagy gyakori használat Ez az opiát függőséget okoz. Nem lehet egyszerűen megtagadni a gyógyszert, mivel az elvonási szindróma kezdődik. Ezért csak akkor írják elő, ha nincs biztonságosabb alternatíva.

A morfiumot általában a bőr alá fecskendezik. Szájon át bevéve biohasznosulása alacsony - körülbelül 26%. Intravénásan beadva túl intenzíven szívódik fel és 10 perc múlva szinte teljesen eltűnik a szisztémás keringésből A gyógyszer 90%-a a májban hasad.

morfium indikációi

NÁL NÉL modern orvosságáltalában érzéstelenítőként használják. Leggyakrabban onkológiai betegségekben szenvedő betegeknek írják fel, mivel más gyógyszerek nem képesek enyhíteni az elviselhetetlen fájdalmat. A gyógyszert a következőkre is használhatja:

  • Súlyos sérülések a fájdalomsokk megelőzésére;
  • Szívinfarktus a kardiogén sokk megelőzésére;
  • Súlyos angina pectoris rohamok;
  • Felkészülés sebészeti beavatkozásokra és utánuk érzéstelenítőként.

Ezenkívül a morfium felhasználható további pénzeszközök epidurális és spinális érzéstelenítéssel.

Ez a gyógyszer veszélyes, mivel mérgező hatással van az egész emberi szervezetre. Éppen ezért alkalmazási köre nem széles. A gyógyszerfüggőség kialakulása mellett a morfium mellékhatásokhoz is vezethet:

  • A gyomor-bél traktusból - hányinger hányással, valamint hasmenés vagy székrekedés. Néha görcs van epeútés bélbénulás miatti bélelzáródás.
  • Oldalról a szív-érrendszer- tachycardia, csökkent vérnyomás, pulzusszám változás a gyógyszer dózisától függően, a koszorúerek károsodása.
  • Oldalról urogenitális rendszer- fájdalom és vizelési nehézség, csökkent libidó és potencia, a prosztata adenoma tüneteinek súlyosbodása.
  • A légzőrendszerből - hörgőgörcs és légzésdepresszió;
  • Oldalról idegrendszer- nyugtalanság, zavartság, delírium és hallucinációk, károsodott agyi keringés megnövekedett koponyaűri nyomás és görcsök miatt.

Lehet fejleszteni is allergiás reakciók bár ez ritkán fordul elő. Körülbelül ezer betegből egy tapasztal enyhe viszketést, és sokkal ritkábban fordulnak elő veszélyesebb reakciók.

Nagyon fontos megjegyezni a morfium embriotoxikus hatását. Ez a magzat idegrendszerének és az immunitás károsodásához vezet. A gyógyszert használó anyák gyermekei betegen és kicsin születnek.

Bár az ilyen tevékenységek listája megfélemlítőnek tűnik, a morfium valójában biztonságosabb, mint sok fájdalomcsillapító. A kisebb kellemetlenségek, amelyek az első néhány alkalom után lehetségesek, fokozatosan eltűnnek. Szükség esetén gyógyszereket lehet felírni a kellemetlen tünet enyhítésére.

Ellenjavallatok

A morfiumot nem írják fel opiátokkal szembeni túlérzékenység esetén. Ezenkívül a gyógyszer használatának ellenjavallatai a következők:

  • Ismeretlen eredetű hasi fájdalom;
  • Megnövekedett koponyaűri nyomás és traumás agysérülés;
  • veseelégtelenség;
  • Epilepszia és kóma;
  • 2 éves korig.

A morfiumot nem használják érzéstelenítőként a szülés során, mivel lenyomhatja a légzőközpontot. Különös elővigyázatosság szükséges, ha a gyógyszert obstruktív tüdőbetegségben, bélbetegségben és húgyúti, alkoholizmus, érzelmi labilitás és öngyilkossági hajlam.

Morfin alkalmazása rákos betegeknél

A modern orvosok, az Egészségügyi Minisztérium rendeleteitől vezérelve, a végsőkig próbálnak boldogulni könnyebb, nem kábítószerekkel. A morfium felírása a betegeknek csak a harmadik szakaszban javasolt onkológiai betegség amikor a fájdalom elviselhetetlenné válik. Leggyakrabban ilyen helyzetben "morfin-hidroklorid", "morfin-szulfát" vagy "morfin"-t írnak elő.

A gyógyszer adagolási formáját és az adagolást az orvos határozza meg. Ez fokozatosan történik, a minimális adaggal kezdve, és fokozatosan növelve, amíg el nem éri a kívánt fájdalomcsillapító hatást. Óránként szedik a gyógyszert, és nem a jólétre koncentrálnak. Általában a morfiumot a bőr alá fecskendezik, így egyenletesebben szívódik fel. Néha azt is alkalmazzák, hogy a gyógyszert tabletták és kapszulák vagy tapasz formájában használják.

Miért veszélyes a morfium?

A morfium nagyon szükséges és fontos gyógyszer, de helytelenül vagy ellenőrizetlenül alkalmazva jelentős veszélyt rejthet magában. A gyógyszer csillapítja a fájdalmat, miközben kényelem és nyugalom érzetét kelti, gyakran eufóriát kelt, és hitet ébreszt a jobb kilátásokban, még akkor is, ha a beteg nem rendelkezik ezzel.

Ez a kellemes érzés újra és újra meg akar ismétlődni. Így azok is kialakulhatnak, akiknek javallatok szerint morfiumot írnak fel mentális függőség majd fizikai.

Fokozatosan csökken az érzések súlyossága, valamint a fájdalomcsillapító hatás. A betegnek növelnie kell az adagot. Ha ezt túl gyorsan teszi, könnyen túllépheti a halálosnak ítélt mennyiséget egészséges ember. Természetesen a morfiumhoz szokott embereknél magasabb a tolerancia, de a nagy dózisok még mindig veszélyt rejtenek magukban.

Miért fordulnak elő morfiummérgezések?

A morfium és más opiátok akut túladagolása a leggyakoribb a kábítószer-függők körében. Megpróbálnak több érzést elérni, és túl sok anyagot fecskendeznek be. A morfium öngyilkos alkalmazása is lehetséges, de ez kevésbé gyakori. Lehetséges gyógyszermérgezés és terápiás alkalmazása, például:

  • Helytelen adagolással;
  • túl gyakran szedve;
  • A gyógyszer helytelenül kiválasztott adagolási módja miatt;
  • Kisgyermekek kezelésekor;
  • Rossz gyógyszerfelírással.

Felnőtt egészséges emberben a morfin halálos dózisa 0,2 gramm intravénás beadáskor és 0,5-1 gramm szájon át. Morphinizmussal a halálos dózis 3-4 grammra nő. Ugyanilyen halálos a gyógyszer bármilyen formában történő alkalmazása.

A morfiummérgezés tünetei fokozatosan fokozódnak. Közvetlenül a gyógyszer bevétele után az áldozat eufóriát és kellemes érzéseket tapasztal. De ez nem mindig van így.

Ha ez az első opiát használat, ellenkezőleg, dysphoria, depresszió és pánikhangulatok léphetnek fel. Ezután további tünetek jelentkeznek:

  • nyugtalanság és szájszárazság;
  • Növekvő fejfájás amelyet hányinger és hányás kísérhet;
  • Fokozott vizelési inger;
  • Hideg, ragacsos verejték megjelenése;
  • Nyáladzás;
  • Fokozott álmosság, fokozatosan kábulatba és kómába fordulva;
  • A pupillák szűkülete közvetlenül a gyógyszer bevétele után és jelentős kiterjedésük az utolsó szakaszokban súlyos hipoxiával;
  • görcsök;
  • Erős légzéslassulás percenként akár 1-5 alkalommal.

A morfiummérgezést gyakran delírikus pszichózis kíséri. Az áldozat zavarttá válhat, hallucinációkat és téveszméket tapasztalhat.

Ha a morfium ellenszerét nem adják be időben, a légzőközpont bénulása következik be, ami halálhoz vezet.

Hogyan adjunk elsősegélyt a morfium áldozatának

Ha a gyógyszert injekcióban adták be, szinte lehetetlen önállóan tenni valamit. Azonnal orvosokat kell hívni. Ha az áldozat eszméletlen, megteheti újraélesztés. Ha a megmérgezett személy reagál rád, beszélned kell vele, enyhén megveregetni kell az arcát, csípni a fülcimpáját, meg kell próbálnod folyamatosan beszélni, hogy eszméleténél tartsd.

Tablettás mérgezés esetén orvosokra is szükség van, de amíg rájuk vár, megpróbálhat segíteni:

  • Öblítse ki a gyomrot sima vízzel, hányást idézve elő a nyelv gyökerének megnyomásával;
  • Vegyünk sóoldatos hashajtót a belek tisztítására;
  • Vegyünk egy enteroszorbenst.

A szorbenseken és a sóoldattal rendelkező hashajtón kívül tilos más gyógyszert szedni, mivel a morfin számos gyógyszerrel kölcsönhatásba lép, és növelheti azok toxicitását. Az orvosok specifikus ellenszert, naloxont ​​vagy nalorfint használnak a morfiummérgezés kezelésére. Néha szívstimulánsokra van szükség. A húgyhólyag katéterezését a húgyúti görcs miatt is végezzük.

A morfiummérgezés kellemetlen következményekkel járhat, mint például légúti fertőzés, tüdő- és agyödéma, kóma.

A morfiummérgezés megelőzése

Az ezzel a veszélyes opiáttal való mérgezés elkerülése érdekében:

  • Soha ne vegye be orvosi rendelvény nélkül;
  • Mindig tartsa be az adagolást és az adagolás gyakoriságát;
  • Ne szedjen más, a központi idegrendszerre ható gyógyszert, kivéve, ha azt orvos írja fel;
  • Mellékhatások esetén azonnal értesítse orvosát;
  • A gyógyszereket mindig tartsa távol a gyermekektől.

Morfinizmus

A morfinizmus az opiát morfiumtól való függőség. Már nagyon mérsékelt bevitel esetén is hangulatjavulást és eufóriát okoz. De idővel, hogy ugyanazt a hatást elérjük, az adagot növelni kell, és a gyógyszerelvonás elvonási tüneteket okoz.

A morfiumfüggő egészségi állapota, állapota meredeken megromlik, és kénytelen újabb adagot bevenni, már nem az öröm kedvéért, hanem azért, hogy elkerülje a "törést".

A 19. században a morfium nagyon népszerű fájdalomcsillapító volt, amelyet széles körben alkalmaztak katonák kezelésére katonai konfliktusok során. Ezért kiderült, hogy a katonaság csaknem fele függ a kábítószertől. 1879-ben a morfinizmus még a katonabetegség nevet is kapta.

A 20. század első felében sok orvos vált morfiumfüggővé. Úgy gondolták, hogy a gyógyszer szedésének káros következményeinek ismeretében elkerülheti a szomorú sorsot. Sok orvos így gondolta, mígnem világossá vált, hogy a kábítószer-függőség senkit sem kímél. Ezért ma a morfium forgalmát szigorúan ellenőrzik. Az orvosok csak indikáció szerint írják fel, és ha más fájdalomcsillapító már nem segít. A tiltott kábítószer-kereskedelem bűncselekmény.

" Nem egy „sivár állapot”, hanem a lassú halál veszi hatalmába a morfiumfüggőt, amint egy-két órára megfosztod a morfiumtól. A levegő nem kielégítő, nem lehet lenyelni.. nincs olyan sejt a szervezetben, amely ne vágyna... Mi? Nem lehet meghatározni vagy megmagyarázni. Egyszóval nincs ember. Elment. A holttest mozog, sóvárog, szenved. Nem akar semmit, nem gondol másra, csak a morfiumra. Morfin! "

Mi az a morfium?

Morfin Az ópiummák levéből kivont anyag. Kapható tabletta, oldat ampullákban ill fehér por. Gyógyászati ​​célokra erős fájdalomcsillapítóként használják. Tulajdonságainak köszönhetően világszerte a drogosok egyik kedvenc szerévé vált. A kábítószer-függők valamilyen szer használata tartós függőség kialakulását okozza, amely veszélyes, néha visszafordíthatatlan következményekkel jár a szervezetre nézve.

A morfin kémiai képlete: C 17 H 19 NO 3

Morfin a morfin hidroklorid sója. Gyakran tévesen morfiumnak nevezik.

A felszabadulás formájától függően a morfium felhasználási módjai is eltérőek: orális, injekciós intramuszkuláris és intravénás.

Ha beszélünk róla természetes források ez erős anyag, megjegyezhető, hogy a morfium és más morfin alkaloidok a mák, stephania, synomenium, holdmag nemzetséghez tartozó növényekben találhatók. Ritkábban a Croton, cocculus, triclisia, okotea nemzetségekben találhatók.

A morfiumot szinte kizárólag a fagyasztott tejszerű léből (ópium) nyerik, amely az éretlen dobozok feldarabolásakor szabadul fel. ópium mák. A nyers ópium morfintartalma eléri a 20% -ot, átlagosan - 10%, a minimális koncentráció körülbelül 3%. Más mákfajtákban kevesebb a morfium.

A szervezetre gyakorolt ​​hatások: a morfium felhasználása és felhasználása az orvostudományban

Vásároljon morfiumot itt: tiszta forma nagyon nehéz. Leggyakoribb származékai a hidroklorid és a szulfát. Fájdalomcsillapítók és enyhe érzéstelenítők, fájdalomcsillapító és nyugtató hatásúak, széles körben használják az orvostudományban.

Mivel a morfium jól és gyorsan csillapítja a fizikai és pszichogén fájdalmakat, sokk elleni terápiaként alkalmazzák különböző jellegű sérülések, akut és elhúzódó fájdalommal járó betegségek (beleértve a szívinfarktust is) esetén.

A közelmúltban a morfiumot a gyomor daganatos és fekélyes vizsgálatára használták. Az anyag bevezetése a gyomor izomzatának tónusának növekedéséhez vezet, hozzáférést biztosítva a nyálkahártya üregéhez.

Kis mennyiségben a morfiumot álmatlanságra írják fel, amely a különböző tünetek súlyos fájdalma miatt jelentkezik. Az anyag más betegségek ellen is hatásos, például neurózisokkal, mentális zavarok, alkoholizmus. Az anyag segít a székrekedés leküzdésében, normalizálja a bélmozgást. De gyorsan fejlődő drog függőség lehetetlenné teszi a morfium ilyen célú felhasználását.

A morfium, mint az ópiumcsoport többi gyógyszere (például a heroin), köhögéscsillapító hatással rendelkezik, elnyomja a köhögési reflexet, és erős nyugtató is.

A morfium használatának fő elve a használat rövid időtartama. NÁL NÉL orvosi célokra az anyagot a posztoperatív időszakban írják fel, súlyos sérülésekkel.

A használat következményei ellenére mellékhatások, és a kábítószer-függőség kialakulásának kockázata, gyógyszertárakban, szabadon beszerezhető, árusított gyógyszerek morfiumon alapulnak, vagy hatásukban annak analógjai:

  • papaverin;
  • Kodein;
  • Dionin;
  • Omnopom és mások.

A tablettákban a morfintartalom minimális, de gyakori és ellenőrizetlen használat mellett ez is elegendő a függőség kialakulásához. Meglepő módon az emberek gyakran akaratuk ellenére válnak kábítószer-függővé. Például a fejfájás enyhítésére napi morfiumtabletta szedése függőséget okozhat. Ezt követően a stabil függőség kialakulása után csak a gyógyszer bevétele után lehet javítani a jóléten.

A morfium, mint gyógyszer hatása

" Anna (sajnos). Mi tud visszahozni az életbe? Talán ez a te Amneris a feleséged?
I. - Ó nem. Vedd lazán. A morfiumnak köszönhetően kiment belőlem. Ehelyett morfium. "

Mihail Afanasjevics Bulgakov. EGY FIATAL ORVOS JEGYZETE. MORFIN.

Amikor a morfiumot kábítószerként vagy fájdalomcsillapítóként adják be, az ember melegséget, ellazulást érez a testében. Beáll az eufória, enyhe végtagbizsergés, szárnyaló érzés, kellemes szédülés kíséri. A morfin hatása 5-10 perccel a beadás után következik be, és 30-60 perc múlva ér véget. A morfin maximális koncentrációja a vérben körülbelül 20 perccel a beadás után alakul ki.

A morfium erős kábítószer, és nagyon gyorsan kialakul a függőség tőle. Körülbelül 2-3 hét rendszeres használat a gyógyszer akár gyógyászati ​​célra is elegendő a testi függőség kialakulásához. Ez azzal magyarázható, hogy a morfium részben hasonlít az endorfinhoz, amelyet minden ember idegrendszere termel. Az úgynevezett boldogsághormonra szükség van, enélkül beáll a depresszió, negatív gondolatok. Az endorfin-többlet éppen ellenkezőleg, elősegíti a növekedést intellektuális szint személy, javítja a mentális állapotot.

A morfium mint gyógyszer sajátossága, hogy hosszú szünet után kis adagot kell beadni. Ha a szenvedélybeteg vágyai kielégítését keresve azonnal belép nagyszámú anyagokat, akkor mérgezés lép fel a megfelelő tünetekkel: hányinger, hányás, fejfájás. Morfin túladagolás globális pusztulás fenyegeti belső szervekés halálos kimenetelű.

Morfin mérgezés

A morfiummal való akut mérgezés oka azonban, mint más kábító fájdalomcsillapítók esetében, a következők lehetnek:

  • morfium tartalmú gyógyszerek véletlenszerű használata,
  • hibákat egészségügyi dolgozók vagy gyógyszertári dolgozók az adag felírásakor,
  • kábítószer szándékos beadása öngyilkossági szándékkal
  • túladagolás, droghasználat

Az akut morfinmérgezés egészséges felnőttben fordul elő 0,06 g-os anyag bevétele után, és nem függ az adagolás módjától és dózisforma(belül, a végbélen keresztül, kúpok vagy oldatok formájában, szubkután, intramuszkuláris vagy intravénás beadással).

A krónikus morfiumhasználók esetében a mérgező dózisok sokkal magasabbak lesznek, mint azok, akik először használták ezt a gyógyszert.

Klinikai kép akut mérgezés A morfium hasonlít a barbiturátokkal, alkohollal és altatókkal való mérgezéshez. Az intoxikáció klinikai képében meghatározó a központi idegrendszer legtöbb részének gátlása, kivéve a hányásközpontot és a szemmotoros idegeket. Az oculomotoros idegek központjainak gerjesztése következtében a pupillák a gyógyszermérgezés során élesen összehúzódnak. E tünet mellett a megnövekedett gerincreflexek nagyon jellemzőek a morfiummérgezésre.

A mérgezés kezdeti szakaszát szájszárazság, eufória és nyugtalan viselkedés jellemzi.

A jövőben fejfájás jelentkezik és fokozatosan erősödik, gyakori vizelési inger, hőérzet, szédülés, füldugulás.

A mérgezés fő tünete a légzési elégtelenség. Gyakran a légzőközpontokra gyakorolt ​​hatás mértéke határozza meg a mérgezés súlyosságát és kimenetelét. A légzés nagyon lassú, felületes (2-6 légzés percenként). A légzési mozgások csökkent száma helyettesíthető teljes lélegzetvisszatartással. A bronchospasmus és a fokozott hörgőszekréció hozzájárul a légzési elégtelenséghez. A légzőközpont bénulása következtében halál következik be.

Betiltják a morfiumot és a morfium tartalmú gyógyszereket?

  • A nemzetközi forgalomban a morfium az Egységes Egyezmény első listájához tartozik drogokÓ.
  • Oroszországban a morfium és származékai (morfin-hidroklorid, morfin-szulfát) a kábítószerek és pszichotróp anyagok II. listáján szerepelnek, amelyeknek az Orosz Föderációban való forgalma korlátozott, és amelyekre vonatkozóan ellenőrzési intézkedéseket vezetnek be. Számos morfin-származék (benzilmorfin, hidromorfinol, dezomorfin, dihidromorfin, diacetilmorfin, 3-monoacetilmorfin, 6-monoacetilmorfin, morfin-metil-bromid, morfin-N-oxid, nikomorfin, nikomorfin, normorfin, stb.) a narcotics stb. az Orosz Föderációban tilos.

A morfiumfüggőség jelei

A morfiumfüggőséget a következő fiziológiai és fizikai jelek azonosítják:

  • a pupillák összehúzódása;
  • vörösség és egészségtelen fény a szemekben;
  • zúzódások az arcon;
  • lassú légzés;
  • viszketés;
  • száraz nyálkahártyák;
  • álmosság.
  • izzadó;
  • székrekedés;
  • ritka vizelés;
  • a végtagok remegése (remegés).

A függőség mentális és pszichológiai jelei a következők:

  • gondatlanság, állandó eufória;
  • elszántság, bátorság;

A krónikus morfiumfüggőnek puffadt, kellemetlennek tűnő arca van, nagy horzsolásokkal a szeme alatt. A pupillák kitágultak, a tekintet instabil, egy ponton több másodpercig is elhúzódhat. A haj ritka, vékony, száraz, a körmök letöredezettek. Rossz fogak, rossz lehelet. A bőr szürkés színt vesz fel. Hosszan tartó függőség esetén a zúzódások és sebek nem jutnak át az ember testére.

A morfiumfüggőség vizuális meghatározása meglehetősen nehéz. Nincs neki specifikus tünetek. A fő és másodlagos jelek más gyógyszerek használatában is megnyilvánulnak.

A morfiumfüggőség hatásai

A morfin egyszeri adagja gyors szívveréshez, vérnyomás-csökkenéshez, termékenységi károsodáshoz és a reflexek gátlásához vezet. Az eufória érzése nem tart sokáig. A morfium orvosi felhasználása ellenjavallt egyéni intoleranciaópium kábítószerek és mentális betegségek. Általánosságban elmondható, hogy a szervezet jól tolerálja az anyagot, ha az adagolást a beteg életkorának és súlyának megfelelően módosítják. Ez azonban csak a morfium egyszeri adagjaira vonatkozik a kezelés során. A morfium szisztematikus kábítószer-használatával minden sokkal súlyosabb és szörnyűbb.

A morfium nem orvosi felhasználásától való függőség súlyos. A gyógyszer súlyos károkat okoz a szervezetben, ami különféle betegségek kialakulásához vezet:

  • az agysejtek elpusztítása;
  • a központi idegrendszer működésének megsértése;
  • a máj, a vesék, a szervek működésének megsértése emésztőrendszer;
  • szellemi leépülés, személyiségváltozás;
  • neurózis, depresszió, öngyilkossági gondolatok;
  • a bőr színének megváltozása;
  • szemkárosodás, vakság;
  • impotencia, meddőség;
  • megsértése menstruációs ciklus nők körében;
  • a szervezet összes belső rendszerének károsodása.

A morfiumtól való hosszú távú függőség szinte mindig azt eredményezi súlyos betegségekés szomorú következményei:

  • vérmérgezés;
  • májgyulladás;
  • HIV AIDS;
  • onkológia;
  • halál.

A kemény drogoktól, köztük a morfiumtól való függőség soha nem marad észrevétlen. A legnagyobb veszély pedig a túladagolás. A legnagyobb élvezet elérése érdekében a kábítószer-függők növelik az anyag szokásos adagját. A túladagolás ahhoz vezet súlyos elváltozások agy, kóma és halál.

És ne feledje, tartós morfiumfüggőség akár egyetlen használat után is kialakulhat! Soha ne kezdj el drogozni!

Morfin megvonás

Az injekció beadása után a függő egy órán keresztül élvezi az érzéseket. A következő néhány órában az élet a maga útján folyik. 10-12 óra elteltével absztinencia vagy elvonási szindróma (megvonási) jelentkezik. A függő a következő tüneteket tapasztalja:

  • a hangulat romlása;
  • izzadás látható ok nélkül;
  • a végtagok remegése;
  • nyáladzás;
  • pupillatágulás;
  • levertség;
  • álmatlanság;
  • apátia a környezettel és az emberekkel szemben;
  • étvágytalanság.

Minél tovább tart a függőség, annál súlyosabb az elvonási szindróma. Egy drogosnak eleinte csak egy adagra van szüksége naponta. Ezután a gyógyszer bevétele közötti időintervallum csökken, és eléri a 4-5 órát. A megkönnyebbülés csak az injekció beadása után következik be, és nem tart sokáig. A kábítószer-függő élete csak egy, új értelmet nyer – egy adagot kapni. Nem vásárolhat morfiumot hagyományos gyógyszertárban. A kábítószer-kereskedők és a földalatti szervezetek segítenek. Az injekciós port alacsony minőségű anyaggal hígítják az anyag költségének csökkentése érdekében. Ez növeli a test terhelését, és mindenki számára helyrehozhatatlan károkat okoz. belső rendszerekés testek.

Ha a morfiumfüggő egy napig vagy tovább nem kap adagot, akkor az elvonás legsúlyosabb szakasza következik be. Megnyilvánul súlyos hányinger, hányás, fejfájás. A függőt depresszió gyötri, öngyilkossági gondolatok látogatnak el.

Ha a gyógyszer abbahagyása tudatos vágy volt, akkor ebben a szakaszban nagyon könnyű elszabadulni. De ne feledje, ez átmeneti. És jobb egyszer legyőzni önmagát, mint élete végéig szenvedni. Egy drogfüggőnek azonban meglehetősen rövid az élete.

P omni azokat, amelyeknek a beteg állapotának enyhítése érdekében nem lehet morfium alapú fájdalomcsillapítót adni neki!

Morfin-függőség kezelése

A morfiumfüggőség kezelése összetett és meglehetősen hosszú folyamat, mivel a páciens gyakran tagadja függőségét, és ragaszkodik a használt szer „könnyedségéhez”.

A kábítószer-függőség kezelésében két fő szabály van:

  1. Végezzen méregtelenítést, enyhítse az elvonási tüneteket.
  2. Végezzen rehabilitációs tanfolyamot, mutasson be egy életet kábítószer nélkül.

A morfiumot önállóan is megtagadhatja, de csak tovább kezdeti szakaszban. Több éves használat után nagyon nehéz visszatérni a normális élethez szakemberek segítsége nélkül. De a kezelés lehetetlen a szenvedélybeteg beleegyezése nélkül. Hazánkban csak az alkoholizmusból és a kábítószer-függőségből való önkéntes megszabadulás fogadható el.

Ezért, ha kábítószer-függő, feltétlenül forduljon a megfelelőhöz rehabilitációs központ Vagy drogosok rendelőjét! A szakemberek segítenek abban, hogy abbahagyja a kábítószer-használatot és visszatérjen a teljes, egészséges élethez!

A morfium története

Friedrich Serturner német farmakológus 1804-ben először ópiumból nyert anyagot, amelyet elnevezett. morfium(morfium). Ez az erős kábítószer a nevét az ókori görög isten, Morpheus tiszteletére kapta, aki irányítja az álmokat és az álmokat.

A morfiumot eredetileg fájdalomcsillapításra használták, "kezelés"ópium és alkoholfüggőség. A morfium azonban széles körben elterjedt az injekciós tű 1853-as feltalálása után.

Az amerikai alatt polgárháború(1861-1865) a szer több mint 400 ezer embernél okozta a morfinfüggőség kialakulását.

1874-ben a diacetilmorfint, közismertebb nevén heroint morfiumból szintetizálták. Érdemes megjegyezni, hogy a heroin szintézise előtt a morfium volt a leggyakoribb kábító fájdalomcsillapító a világon ( gyógyászati ​​anyag fájdalomcsillapításra tervezték – fájdalomcsillapítás).

Lenyűgöző tény: a heroin feltalálása a morfinfüggőség kezelésére szolgáló gyógyszert és erősebb fájdalomcsillapítót kívánt volna létrehozni. Az anyag szintézise után azonban a világ egy új gyógyszert látott, amely az egyik legnépszerűbb, legerősebb és leghalálosabb gyógyszer lett.

A történelem és az irodalom tanulmányozása során láthatjuk, hogy a morfium milyen hatással volt az elmúlt század embereire. A legtöbb orvosok, katonák, írók "ültek" a morfiumra. Úgy gondolták, hogy ez az anyag nemcsak a fájdalmat és a kínt enyhítheti, hanem segít leküzdeni a félelmeket, a depressziót és a fáradtságot is. Ugyanakkor használatának káros hatásait erősen alábecsülték.

A morfiumfüggőség a mai napig elburjánzott. Fiatal fiúk és lányok nemcsak saját akaratukból válnak drogossá, hanem később is helytelen kezelés ennek az anyagnak a használatával. Ezért csak szakember írhatja fel a beteg anamnézisének részletes tanulmányozása után, figyelembe véve életkorát, súlyát, egészségi állapotát és sok más tényezőt.

1 ml oldat 10 mg-ot tartalmaz hatóanyag az INN szerint - morfin-hidroklorid .

1 elnyújtott hatású kapszula 10 mg morfint tartalmaz.
Morfin képlete: C17-H19-N-O3.

Kiadási űrlap

Az oldat 1 ml-es ampullákban kapható. A kartondoboz 1 buborékcsomagolást (5 ampullához) és a gyártó utasításait tartalmaz.

A Prolonged kapszulák kartondobozban kaphatók (csomagonként 10 darab).

farmakológiai hatás

Mi az a Morphine?

A morfium az opioid fájdalomcsillapító , drog . A hatásmechanizmus szerint a gyógyszer opioid receptor agonisták közé tartozik. A gyógyszernek van antishock akció , csökkenti a fájdalomközpontok ingerlékenységét. A hipnotikus hatás nagy adagok felírásakor nyilvánul meg.

A hatóanyag növeli a záróizmok, a hörgők és a belső szervek simaizomzatának tónusát, csökkenti a köhögési központ ingerlékenységét, gátolja feltételes reflexek, okoz bradycardia . A gyógyszer tonizálja a hólyag sphinctereit, az epeutak; lenyomja a légzőközpontot, csökkenti a testhőmérsékletet, lassítja az anyagcserét, gátolja az emésztőrendszer szekréciós tevékenységét, serkenti az ADH termelődését.

Hatás az agyra

A trigger kemoreceptor zónák gerjesztése be medulla oblongata a gag reflex aktiválásához vezet. Után szubkután injekció a gyógyszer 10-15 perc múlva kezdi meg a hatását. Hatékony cselekvés elhúzódó kapszulák 20-30 perc után regisztrálják.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Szubkután és kapszulák orális beadása után a gyógyszer gyorsan felszívódik és belép a szisztémás keringésbe. Szájon át történő bevétel esetén a felszívódási arány eléri a 80%-ot. A gyógyszer esetében a hatás természete az "első áthaladás" a májrendszeren keresztül. A glükuronidokkal való konjugáció miatt teljes értékű a májban.

A felezési idő 2-3 óra. A metabolitok fő kiürülése a veserendszeren keresztül történik (90%). Kis része (körülbelül 10%) származik. Az idős betegeket a T1/2 növekedése jellemzi (hasonlóan a patológiában veserendszerés máj).

Használati javallatok

Morfin - mi az? Ez egy kábító fájdalomcsillapító, amelyet súlyos fájdalom enyhítésére írnak fel:

  • traumás sérülések;
  • rosszindulatú daganatok;
  • sebészeti beavatkozások;

A gyógyszer felírható súlyos légszomjra, amelyet a szív- és érrendszer elégtelensége okoz; köhögés esetén, amelyet köhögéscsillapító gyógyszerekkel nem lehet megállítani.

Ellenjavallatok

  • traumás agysérülés;
  • légzési elégtelenség a légzőközpont depressziója miatt;
  • a test súlyos általános kimerültsége;
  • súlyos fájdalom az ismeretlen eredetű epigasztrikus régióban;
  • delírium;
  • epistatus;
  • hepatocelluláris elégtelenség;
  • MAO-gátlókkal végzett kezelés;
  • korhatár - legfeljebb 2 év.

Mellékhatások

Húgyúti:

A vizelet áramlásának megsértése húgycső szűkülettel,.

A szív- és érrendszer:

Ritka pulzus, bradycardia.

Emésztőrendszer:

  • a fő epevezeték cholestasisa;
  • hányás;
  • hányinger;

Idegrendszer:

  • megnövekedett koponyaűri nyomás magas fejlődési kockázattal;
  • izgalmas hatás;
  • nyugtató hatás;
  • fejlesztés ;
  • delírium.

Morfin, használati utasítás (Módszer és adagolás)

Használati utasítás Morfin-hidroklorid

Egyéni adagolási rend. Szubkután injekcióban egyszer 1 mg. A dózis további kiválasztása a fájdalom szindróma súlyossága alapján történik.

Kapszulák szedése

12 óránként 10-100 mg, a kívánttól függően terápiás hatás. 2 évesnél idősebb gyermekek esetében az egyszeri adag 1-5 mg.

Túladagolás

A mérgezés egy sajátos klinikai kép(akut és krónikus túladagolás):

  • nyirkos, hideg verejték;
  • fáradtság;
  • az esés ;
  • zavar;
  • nehéz, lassú légzés;
  • bradycardia;
  • miózis;
  • kifejezve;
  • bradycardia;
  • káprázatos pszichózis;
  • száraz száj;
  • szorongás;
  • intracranialis hipertónia;
  • hagyja abba a légzést;
  • izommerevség;
  • kóma.

Kezelés

Egy specifikus antagonistát sürgősen intravénásan injektálnak - 0,2-0,4 mg dózisban. 2-3 perc elteltével az injekciót addig ismételjük, amíg a beadott gyógyszer összmennyisége el nem éri a 10 mg-ot.

Gyermekgyógyászatban a naloxon kezdeti adagja 0,01 mg / kg. Stabilizációs intézkedéseket tesznek vérnyomás, a légzőrendszer, a szív helyreállítása.

Kölcsönhatás

Fokozza az anxiolitikumok és az érzéstelenítés (általános, helyi) nyugtató, hipnotikus hatását. Egyidejű időpont egyeztetés A kábító hatású fájdalomcsillapítók és barbiturátok az aktív agy kifejezett elnyomásához vezethetnek, artériás hipotenzió , légzésdepresszió.

Az opioid fájdalomcsillapítók hatása csökken más barbiturátok szisztematikus alkalmazásával (tipikus a kereszttolerancia). A MAO-gátlókkal végzett terápia hátrányosan befolyásolhatja a szív- és érrendszer működését. Lehetséges fejlesztés myoclonus daganatos betegeknél a kezelés alatt.

R N001645/02-170909

Kereskedelmi név: Morfin

INN vagy csoportnév: Morfin&

Kémiai racionális név:(7,8-dehidro-4,5-alfa-epoxi-17-metil-morf-finán-3,6-alfa-diol)-hidroklorid

Dózisforma:

szubkután oldat

Összetett:

1 ml oldat tartalma:
hatóanyag- morfin-hidroklorid vízmentes anyagként - 8,56 mg
Segédanyagok- dinátrium-edetát (etilén-diamin-tetraecetsav dinátriumsója), glicerin (desztillált glicerin), 0,1 M sósavoldat, injekcióhoz való víz.

Leírás: tiszta színtelen vagy sárgás folyadék.

Farmakoterápiás csoport:

fájdalomcsillapító gyógyszer

ATC kód:
Hivatkozik az Orosz Föderációban ellenőrzés alatt álló kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik jegyzékének II.

Farmakológiai tulajdonságok
Ez egy opioid receptor agonista (mu-, kappa-, delta-). Aktiválja az endogén antinociceptív rendszert, és így megzavarja a fájdalomimpulzusok interneuronális átvitelét. különböző szinteken központi idegrendszerre, és megváltoztatja a fájdalom érzelmi színezését, ami az agy magasabb részeit érinti.

Farmakodinamika
A morfin növeli a fájdalomérzékenységi küszöböt különböző módozatú ingerekre, gátolja a kondicionált reflexeket, eufórikus és mérsékelt hipnotikus hatás, növeli a középpont tónusát vagus ideg, gátolja a hányás központját, stimulálhatja a hányásközpont kezdő zónájának kemoreceptorait, elnyomja a légzőközpontot, a centrum aktiválódása miatt pupilla szűkületet okoz oculomotoros ideg, növeli a hörgők és a belső szervek (belek, epeutak, hólyag) simaizom-záróizom tónusát, fokozza kontraktilis aktivitás myometrium, gyengíti a bélmozgást, gátolja a gyomor-bél traktus mirigyeinek szekréciós aktivitását. Enyhén csökkenti a bazális anyagcserét és a testhőmérsékletet, serkenti az antidiuretikus hormon felszabadulását. A periféria terjeszkedését okozza véredény valamint a hisztamin felszabadulása, ami a vérnyomás csökkenéséhez, a bőr kivörösödéséhez, fokozott izzadáshoz, a szemfehérje vörösödéséhez vezethet. Subcutan beadva a hatás 10-20 perc múlva alakul ki és 3-5 óráig tart.
Függőséget és kábítószer- (opioid) függőséget (morfinizmust) okoz.

Farmakokinetika
Az eloszlási térfogat 4 l/kg. A gyógyszer 30-35%-a kötődik a plazmafehérjékhez. Stach 50-90 perc. A felezési idő 2-4 óra.
A parenterálisan beadott gyógyszer körülbelül 10% -a 24 órán belül változatlan formában ürül a vizelettel, 80% - glükuronid metabolitok formájában, a többi az epével és a belekkel ürül. Áthatol a vér-agy gáton és a placenta gáton, és megtalálható az anyatejben.

Használati javallatok
A morfiumot érzéstelenítőként használják traumatikus eredetű súlyos fájdalom szindrómára, műtét előtti, sebészeti és posztoperatív időszakok, szívinfarktussal, súlyos anginás rohamokkal, fájdalom alatt rosszindulatú képződményekés egyéb súlyos fájdalommal járó állapotok.

Ellenjavallatok
Túlérzékenység az opiátokhoz.
Légzésdepresszióval vagy a központi idegrendszer súlyos depressziójával járó állapotok. Görcsös állapotok. Megnövekedett koponyaűri nyomás. Fej sérülés. Akut alkoholos állapotokés alkoholos pszichózis. Bronchiális asztma. Bénulásos bélelzáródás. miatti szívelégtelenség krónikus betegségek tüdő. szívritmuszavarok. A szervek akut sebészeti betegségei hasi üreg a diagnózis felállítása előtt. Az epeúti sebészeti beavatkozások utáni állapotok. A morfium nem alkalmazható a monoamin-oxidáz-gátlókkal (MAOI-kkal) végzett kezelés alatt, és még 14 napig a megvonásuk után.

Óvatosan használja
Krónikus obstruktív betegség tüdő, kábítószer-függőség (beleértve a múltat ​​is), alkoholizmus, öngyilkossági hajlam, érzelmi labilitás, kolelitiasis, sebészeti beavatkozások a gyomor-bél traktus, húgyúti rendszer, máj- ill veseelégtelenség, hypothyreosis, súlyos gyulladásos bélbetegség, hyperplasia prosztata, szűkületek húgycső, epilepsziás szindróma.
A beteg általános súlyos állapota, idős kora, gyermekkora.

Használata terhesség és szoptatás alatt
Terhesség, szülés és menstruáció alatt szoptatás a morfium használata csak egészségügyi okokból megengedett (kifejlődés lehetséges drog függőség magzat és újszülött).

Adagolás és adminisztráció
A morfiumot szubkután adják be. Az adagokat egyénileg választják ki, a beteg életkorától és állapotától függően.
Felnőttek: a szokásos adag felnőtteknek a bőr alatt 1 ml 10 mg/ml oldat. A fájdalomcsillapító hatás 10-15 perc után alakul ki, maximumát 1-2 óra múlva éri el és 8-12 óráig vagy tovább tart.
Legnagyobb adagok felnőtteknek a bőr alá: egyszeri 0,02 g, napi -0,05 g.
Gyermekek születéstől 2 éves korig
Szubkután 100-200 mcg/ttkg (0,1-0,2 mg/ttkg) szükség esetén 4-6 óránként, hogy a teljes dózis ne haladja meg a 15 mg-ot.
2 évesnél idősebb gyermekek
Szubkután 100-200 mcg/ttkg (0,1-0,2 mg/ttkg) szükség esetén 4-6 óránként, hogy a teljes dózis ne haladja meg az 1,5 mg/ttkg-ot

Mellékhatás
Az emésztőrendszerből: gyakrabban - hányinger és hányás (gyakrabban a terápia kezdetén), székrekedés; ritkábban - szájszárazság, étvágytalanság, epeúti görcs, cholestasis (főleg epevezeték), gastralgia, gyomorgörcs; ritkán - hepatotoxicitás (sötét vizelet, sápadt széklet, a sclera és a bőr hisztériája), súlyos gyulladásos bélbetegségek esetén - bél atónia, bénulásos ileus, toxikus megacolon (székrekedés, flatulencia, hányinger, gyomorgörcs, hányás).
A szív- és érrendszer oldaláról: gyakrabban - vérnyomáscsökkenés, tachycardia, ritkábban - bradycardia, gyakorisága ismeretlen - vérnyomás emelkedés.
A légzőrendszerből: gyakrabban - a légzőközpont depressziója, ritkábban - hörgőgörcs, atelektázia.
Az idegrendszerből: gyakrabban - szédülés, ájulás, álmosság, szokatlan fáradtság, általános gyengeség; ritkábban - fejfájás, remegés, akaratlan izomrángások, izommozgások koordinációs zavara, paresztézia, idegesség, depresszió, zavartság (hallucinációk, deperszonalizáció), megnövekedett koponyaűri nyomás, későbbi cerebrovaszkuláris baleset lehetőségével, álmatlanság; ritkán - nyugtalan alvás, központi idegrendszeri depresszió, nagy dózisok hátterében - izommerevség (különösen légúti), gyermekeknél - paradox izgalom, szorongás; gyakorisága ismeretlen - görcsök, rémálmok, nyugtató vagy stimuláló hatások (különösen idős betegeknél), delírium, csökkent koncentrációs képesség.
Az urogenitális rendszerből: ritkábban - csökkent diurézis, húgycsőgörcs (vizelési nehézség és fájdalom, gyakori vizelési inger), csökkent libidó, csökkent potencia; gyakorisága ismeretlen - a húgyhólyag sphincterének görcse, a vizelet kiáramlásának megsértése vagy ennek az állapotnak a súlyosbodása prosztata hiperpláziával és a húgycső szűkületével.
Allergiás reakciók: gyakrabban - zihálás, az arc kipirulása, az arcbőr kiütése; ritkábban - bőrkiütés, csalánkiütés, viszketés, az arc duzzanata, a légcső duzzanata, gégegörcs, hidegrázás.
Helyi reakciók: hiperémia, duzzanat, égő érzés az injekció beadásának helyén.
Egyéb: gyakrabban - fokozott izzadás, dysphonia; ritkábban - a vizuális észlelés tisztaságának megsértése (beleértve a diplopia), miózis, nystagmus, képzeletbeli érzés wellness, kellemetlen érzés; gyakorisága ismeretlen - fülzúgás, gyógyszerfüggőség, tolerancia, "elvonási" szindróma (izomfájdalom, hasmenés, tachycardia, mydriasis, hyperthermia, nátha, tüsszögés, izzadás, ásítás, étvágytalanság, hányinger, hányás, idegesség, fáradtság, ingerlékenység, remegés , gyomorgörcs, általános gyengeség, hipoxia, izomösszehúzódások, fejfájás, megnövekedett vérnyomás és mások autonóm tünetek).
A morfin 1-2 hétig tartó ismételt (esetenként 2-3 napon belüli) alkalmazása esetén addikció (fájdalomcsillapító hatás gyengülése) és opioid-függőség alakulhat ki.

Túladagolás
Mérgezés vagy túladagolás esetén kábulat vagy kóma alakul ki, hipotermia, vérnyomáscsökkenés és légzésdepresszió figyelhető meg. jellemző tulajdonság a pupillák kifejezett szűkülete (jelentős hipoxia esetén a pupillák kitágulhatnak).
Elsősegélynyújtás mérgezés esetén - megfelelő tüdőszellőztetés fenntartása Intravénás beadás a specifikus opioid antagonista naloxon 0,4-2 mg dózisban gyorsan helyreállítja a légzést. Ha 2-3 perc elteltével nincs hatás, a naloxon beadását meg kell ismételni. A naloxon kezdő adagja gyermekek számára 0,01 mg/kg. Lehetséges a nalorfin alkalmazása: 5-10 mg intramuszkulárisan vagy intravénásan 15 percenként 40 mg összdózisig. Mérlegelni kell az elvonási szindróma kialakulásának lehetőségét naloxon és nalorfin morfinfüggőségben szenvedő betegeknél - ilyen esetekben az antagonisták adagját fokozatosan kell növelni.

Kölcsönhatás
Fokozza az altatók, nyugtatók, helyi érzéstelenítő szerek, gyógyszerek hatását Általános érzéstelenítésés anxiolitikumok.
Az etanol, az izomrelaxánsok és a központi rendszert elnyomó gyógyszerek fokozzák a depriming hatást és a légzésdepressziót.
A buprenorfin (beleértve a korábbi kezelést is) csökkenti más opioid fájdalomcsillapítók hatását; a mu-opioid receptorok nagy dózisú agonistáinak alkalmazása hátterében csökkenti a légzésdepressziót, és a mu- vagy kappa-opioid receptorok agonistáinak alacsony dózisainak alkalmazása esetén fokozza; felgyorsítja az „elvonási szindróma” tüneteinek megjelenését a mu-opioid receptor agonisták alkalmazásának abbahagyása esetén a gyógyszerfüggőség hátterében, ezek hirtelen megszüntetésével részben csökkenti a tünetek súlyosságát. A barbiturátok, különösen a fenobarbitál szisztematikus használatával lehetőség nyílik a kábító fájdalomcsillapítók fájdalomcsillapító hatásának súlyosságának csökkenésére, serkenti a kereszttolerancia kialakulását.
Béta-blokkolóval egyidejűleg szedve fokozhatja a központi idegrendszer gátló hatását, dopaminnal - a morfin fájdalomcsillapító hatásának csökkenése, cimetidinnel - fokozott légzésdepresszióval, más opioid fájdalomcsillapítókkal - központi idegrendszeri depresszióval. idegrendszer, légzés, vérnyomáscsökkentés.
A klórpromazin fokozza a morfin miotikus, nyugtató és fájdalomcsillapító hatását.
A fenotiazin és a barbiturátok származékai fokozzák a vérnyomáscsökkentő hatást és növelik a légzésdepresszió kockázatát.
A naloxon csökkenti az opioid fájdalomcsillapítók hatását, valamint az általuk okozott légúti és központi idegrendszeri depressziót; nagy dózisokra lehet szükség a butorfanol, nalbufin és pentazocin hatásának visszafordításához, amelyeket más opioidok nemkívánatos hatásainak kiküszöbölésére írtak fel; felgyorsíthatja az "elvonási szindróma" tüneteinek megjelenését a gyógyszerfüggőség hátterében.
A naltrexon felgyorsítja az "elvonási szindróma" tüneteinek megjelenését a gyógyszerfüggőség hátterében (a tünetek már a gyógyszer beadása után 5 perccel megjelenhetnek, 48 óráig tarthatnak, tartósságuk és megszüntetésük nehézségei jellemzik); csökkenti az opioid fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapító, hasmenés elleni, köhögéscsillapító) hatását; nem befolyásolja a hisztamin reakció okozta tüneteket. A narorfin megszünteti a morfium okozta légzésdepressziót.
Fokozza a csökkentő gyógyszerek vérnyomáscsökkentő hatását artériás nyomás(beleértve a ganglioblokkolókat, diuretikumokat).
Versenyképesen gátolja a zidovudin májban történő metabolizmusát és csökkenti a clearance-ét (a kölcsönös mérgezés kockázata nő).
Az antikolinerg hatású gyógyszerek, a hasmenés elleni szerek (beleértve a loperachidot is) növelik a székrekedés kockázatát bélelzáródás, vizeletvisszatartás és a központi idegrendszer depressziója. Csökkenti a metoklopramid hatását.

Különleges utasítások
Óvatosan a morfiumot idős betegeknél alkalmazzák, általános kimerültségben, máj- és vesebetegségekben, a mellékvesekéreg elégtelenségében. A morfiumot szoros felügyelet mellett és csökkentett dózisokban kell alkalmazni a központi idegrendszerre ható gyógyszerek hatásának hátterében (anesztézia, altató, szorongásoldók, antidepresszánsok, antipszichotikumok, antihisztaminok, egyéb nem kábító hatású fájdalomcsillapítók) a központi idegrendszer túlzott depressziójának és a légzőközpont aktivitásának elnyomásának elkerülése érdekében.
A gyógyszert nem szabad kombinálni a részleges agonisták (buprenorfin) és opioid receptor antagonista agonisták (nalbufin, butorfanol, tramadol) csoportjába tartozó kábító fájdalomcsillapítókkal, mert fennáll a fájdalomcsillapítás gyengülésének veszélye és az elvonási szindróma kiváltásának lehetősége opioid-függő betegeknél. . fájdalomcsillapító hatás és nem kívánt hatások terápiás dózistartományban opioid agonisták (trimeperidin, fentanil) adják a morfin hatásait. A kezelés ideje alatt óvatosan kell eljárni, amikor gépjárművet vezet, és más, potenciálisan veszélyes tevékenységet folytat, fokozott koncentráció figyelem és a pszichomotoros reakciók sebessége, ne engedje meg az etanol használatát.
Ne használja olyan helyzetekben, ahol bénulásos ileus léphet fel. Ha a bénulásos ileus veszélyben van, a morfium használatát azonnal le kell állítani.
Szív- vagy más súlyos fájdalomműtéten áteső betegeknél a morfium alkalmazását 24 órával a műtét előtt abba kell hagyni. Ha ezt követően terápia szükséges, akkor az adagolási rendet a műtét súlyosságának figyelembevételével kell kiválasztani.
Néha tolerancia és gyógyszerfüggőség léphet fel. Ha hányinger és hányás jelentkezik, fenotiazinnal kombinálva alkalmazható. A morfium gyógyszerek belekre gyakorolt ​​mellékhatásainak csökkentése érdekében hashajtókat kell alkalmazni.
Figyelembe kell venni, hogy a 2 év alatti gyermekek érzékenyebbek az opioid fájdalomcsillapítók hatására, és paradox reakciókat tapasztalhatnak.

Kiadási űrlap
Oldatos szubkután injekcióhoz 10 mg/ml 1 ml-es fecskendőcsövekben (1 cm3) 20, 50 vagy 100 fecskendős tubusban, használati utasítással kartondobozban.

Tárolási feltételek
Fénytől védett helyen, 15 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Az Orosz Föderációban ellenőrzés alá eső kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik jegyzékének II. Gyermekek elől elzárva tartandó.

A gyógyszertári kiadás feltételei
A gyógyszertárakból recept szerint kerül forgalomba, ugyanolyan korlátozásokkal, mint a többi kábító fájdalomcsillapító.

Legjobb megadás dátuma
2 év. Tilos a gyógyszert a csomagoláson feltüntetett időpontnál később használni.

Gyártó
Szövetségi Állami Egységes Vállalat "Moszkvai Endokringyár", 109052, Moszkva, Novokhokhlovskaya st., 25.
A fogyasztók állításait a gyártóhoz kell irányítani.

Sajnos, ha nagy figyelmet fordítunk az erős drogokra - a kokainra és a heroinra, megrémülve az újkeletű dohányzási keverékektől, akkor elfelejthetjük a nem kevésbé veszélyes, de sokkal megfizethetőbb, régóta ismert drogokat. addiktív. Ezek egyike a morfium, vagy, ahogyan szokás nevezni, a morfium.

A morfium...

Az orvostudományban hagyományosan használt morfium egy éretlen mákból nyert anyag. Ez egy ópium alkaloid. Fehér por formájában tárolják, vízben rosszul oldódik, beadásra oldatot készítenek. Fájdalomcsillapítás céljából alkalmazzák, sokkellenes hatása van, és általában pihentető alvást idéz elő. De gyakran gyenge dózisban a tudat percepcióját is megváltoztatja, gyengíti és eltorzítja az érzelmi reakciókat. Nevét Morpheus ókori görög istenről kapta, aki irányítja az alvást és az álmokat.

Ez a mák tejes levéből kivont szer, mint minden más, kábító hatású és könnyen függőséget okoz. A morfiumfüggő kábítószer-függőségének kezelése összetett és meglehetősen hosszú folyamat, gyakran annak a ténynek köszönhető, hogy a beteg tagadja függőségét, és ragaszkodik az alkalmazott szer "könnyedségéhez".

Szeretnél örökre leszokni a drogokról?

Tudja meg, hol kezdje! Névtelen konzultáció:

segíts

A morfium, mint gyógyszer hatása

Bármely rehabilitációs központ találkozott már ópiumfüggőkkel, beleértve a morfiumfüggőket is. A függőség leküzdésének egyik módja esetükben az, ha részletesen leírják a szer szervezetre gyakorolt ​​hatásának mechanizmusát, és meggyőzik őket arról, hogy a morfium is méreg.

Például a morfiumfüggők függősége sokkal erősebb, mint bármely ópiumfüggőé. Annak ellenére, hogy most sokkal kevesebb van belőlük, mint 10 évvel ezelőtt (az anyag népszerűsége csökkent), lehetetlen teljesen megszabadulni a morfium használatától - ez az emberiség által feltalált legjobb fájdalomcsillapító. Az agykéreg fájdalomimpulzusokért felelős központjait érinti és gyakorlatilag megbénítja. Ennek eredményeként az ember nem is érzi magát nagyon erőteljes fájdalom szívrohamból, sérülésből, összetett törés, műtét és még rák is.

Kis adagokban nyugtatóként és altatóként használják, különösen olyan esetekben, amikor a fájdalom hátterében álmatlanság alakul ki. Például 100 évvel ezelőtt gyógyszerként írták fel pszichiátriai betegeknek, neuralgiás betegeknek és delirium tremensben szenvedő alkoholistáknak. Manapság az alkoholizmus kezelése nélkülözi ezeket az intézkedéseket, bár továbbra is hatékonyak, mert nagy a kockázata annak, hogy az alkoholfüggőből drogos lesz.

Sajnos a modern gyógyászatban rengeteg olyan gyógyszer létezik, amelyet a morfium vagy annak analógjai alapján hoztak létre:

  • Omnopon,
  • Papaverine,
  • Dionin,
  • Kodein,

És mások. Nagyon gyenge adagokat tartalmaznak, de függőséget is okozhatnak.

A morfium, mint gyógyszer hatása

A professzionális narkológusok körében széles körben alkalmazott 12 lépésből álló kezelési program magában foglalja a morfiumfüggőség kezelését is. De először fel kell ismerned a morfiumfüggőt.

Ha egyszer morfiumot adnak be, a beteg eufóriát érez: emelkedett ellazult állapota van, minden látható. legjobb fény, melegségérzet jelenik meg a testben. Emiatt a függő újra és újra új injekciót keres, és fokozatosan növeli az adagot.

A morfium egyetlen előnye, hogy ha egy ideig megtagadja az injekciót, a következő alkalommal a betegnek kis adaggal újra kell kezdenie, különben nem kap pozitív érzelmeket, hanem csak súlyos mérgezést, hányingert, hányást és akár halált is okozhat. .

Elvonási jelek – morfium megvonás

Az elvonási szindróma időtartama minden egyes betegnél keresztül nyilvánul meg más kifejezés. Körülbelül 10-16 óra elteltével jellegzetes jelek jelennek meg:

  • Rosszkedv,
  • könnyezés,
  • hajlamos a hisztériára
  • izzadó,
  • Nyáladzás.

A következő lépés a következők hozzáadása:

  • A kezek és lábak remegése
  • A bőr, mint a hidegrázás
  • pupillatágulás,
  • Az evés megtagadása.

Az utolsó szakasz körülbelül másfél nap múlva kezdődik, és a következőképpen fejeződik ki:

  • vérnyomás emelkedés,
  • erős hidegrázás,
  • tachycardia,
  • Hányinger és hányás
  • Fájdalom az ízületekben,
  • feszült gyomor,
  • Rohamok.

Egy ilyen beteg érzelmi állapota átlag alatti - az új adag felé vezető úton semmiben sem áll meg, agresszív, hisztériára és dühkitörésekre hajlamos.

Egy krónikus morfiumfüggő portréja csúnya – vékony, ritka vékony hajés törött körmök, földes színű puffadt arccal, rossz fogakkal. Általában a gyakorlott betegek testét a rendszeres injekciók miatt hegek és fekélyek borítják.

Morfin-függőség kezelése

Egy jó gyógyszertár magában foglalja hatékony kezelés még tapasztalt morfiumfüggők is. A megvonás lehet egyszeri vagy fokozatos, méregtelenítésre tisztító terápiával. Mentális problémák és agresszió kitörése esetén nyugtatók és egyéb pszichotróp szerek, nem káros beteg. Egészséges ételés vitaminkúra teszi teljessé a kezelés képét. A pszichoterápiás módszerek jól használhatók rehabilitációként.

Hogyan lehet rávenni egy szeretett személyt, hogy hagyjon fel a morfiummal és vegyen részt egy kezelésen? Használhatja pszichológus segítségét, vagy akár példákat is bemutathat a művészet területéről - Balabanov "Morphine" című filmje, amely az azonos nevű történeten és Bulgakov "Doktor feljegyzései" sorozatán alapul, tökéletesen bemutatja a függőség kialakulásának minden szakaszát. és a várható eredményt.

Mentsd meg magad és szeretteid életét!

Hagyjon kérést, és lépésről lépésre elmondjuk, mit kell tennie!