Faggyúmirigy gyulladás az arcon kezelés. A faggyúmirigyek elzáródása az arcon

A faggyúmirigyek nagyon gyakori bőrbetegségek - akne (akne) és seborrhea - folyamatában vesznek részt.

A faggyúmirigyek a hámból fejlődnek ki szőrtüszőkés a legtöbb esetben hajzsákokba nyílnak. Az ajkak vörösbordás határának mirigyei, a szeméremtest és a szemhéjak meibomi mirigyei elvesztették kapcsolatukat a szőrtüszőkkel, és közvetlenül kifelé nyílnak. A faggyúmirigyek titka a tüskés réteg sejtjei által termelt epidermális lipidek és magukban a faggyúmirigyekben szintetizált lipidek keveréke. A bőr teljes felületét beborító faggyú („lipidköpeny”) rugalmassá teszi a bőrt, és aktívan részt vesz a külső ingerekkel szembeni védelmében, beleértve a mikroorganizmusokat, gombákat és vírusokat. A faggyúmirigyek a bőrön mindenhol megtalálhatók, a tenyér és a talp kivételével. A mirigyek maximális sűrűsége, elérve a 400-900-at 1 cm 2 -enként, az arcon (orr, nasolabialis háromszög, homlok), a fejbőrön, a háton a lapockák között, a mellkas felső részén található. Ezeket a helyeket szeborreásnak (lat. faggyú- disznózsír és görög rheσ - áram).

11.1. pattanás

Az akne egy multifaktoriális betegség, amelynek patogenezisében fontos szerepet játszik a faggyútermelés és -összetétel megsértése, a Propionibacterium acnes jelenléte a faggyúmirigyekben és azok csatornáiban, a hormonális állapot változásai és a tüsző keratinizációja. csatorna, valamint örökletes tényezők. A faggyúmirigyek a dihidrotesztoszteron célpontjai, ami a faggyútermelést androgénfüggővé teszi. A nemi szteroid hormonok specifikus androgénreceptorokon keresztül befolyásolják az epidermális sejtek mitotikus aktivitását, a szőrnövekedést és a faggyúkiválasztást. Lányoknál a petefészek eredetű tesztoszteron, valamint az androgén és antiösztrogén hatású progeszteron játszik patogenetikai szerepet. Ez magyarázza a faggyúkiválasztás növekedését és a menstruáció előtti akne fokozott megnyilvánulásait. A staphylococcusok, corynebacteriumok, propionibaktériumok a faggyúmirigy csatornájának gyulladását okozzák. A gyulladás súlyossága azonban nemcsak a gyulladásos folyamatban részt vevő mikroorganizmusok abszolút számától, hanem a makroorganizmus mikroflórával szembeni egyéni túlérzékenységétől is függ.

A tüszőben a keratinizáció megsértése a kiválasztó csatornájának kiterjesztéséhez és nyitott (fekete) komedon kialakulásához vezet. Zaku-

megkorbácsolja a faggyúmirigy kiválasztó csatornáját saját titkos és keratinizált hámjával - zárt (fehér) komedon elősegíti a szaporodást Propionibacterium akne, anaerob lévén. Lipáz P. acnes hidrolizálja a faggyú trigliceridjeit, szabad zsírsavakat képezve, amelyek fokozzák a gyulladást.

Az aknét endogén és exogén okok is okozhatják. Ide tartoznak: mechanikai, gyógyászati, kozmetikai, trópusi és egyéb akne.

Az akneiform dermatózisok közé tartozik a rosacea, a demodikózis, a periorális dermatitis, a keloid akne.

Az American Academy of Dermatology 1990-ben kritériumokat javasolt az akne osztályozására.

akne típusok:

Nem gyulladásos akne: nyitott vagy zárt komedonok:

Gyulladásos akne: papulák, pustulák, csomók, ciszták;

Papulák: 5 mm-nél kisebb átmérőjű gyulladásos elemek;

Pustulák: 5 mm-nél kisebb átmérőjű gyulladásos elemek, látható gennyes maggal;

Csomópontok: 5 mm-nél nagyobb átmérőjű gyulladásos elemek. Az áramlás súlyosságától függően:

Enyhe forma: egytől több papuláig vagy pustuláig komedonokkal, de csomópontok nélkül;

Mérsékelt forma: többtől több papuláig vagy pustuláig, egyetlen vagy több csomóponttal;

Súlyos forma: számos papula, pustula, csomók gennyes vagy savós-vérzéses váladékkal, járatok;

Nagyon súlyos forma: conglobate, fulmináns, inverz akne.

klinikai kép. Az akne kezdeti megnyilvánulása a komedonok, amelyek a faggyúmirigyek kiválasztó csatornáinak elzáródásából erednek. A gyulladásos folyamat további fejlődése papuláris, pustuláris vagy papulo-pustuláris elemek kialakulásához vezet (28. ábra). A gyulladásos elváltozások ezen szakaszában, amikor a dermis struktúrái érintetlenek maradnak, lehetséges az elemek feloldása hegképződés nélkül. Összeolvadva és mélyen a gócokba terjedve megvastagodhatnak, beszivároghatnak vagy tályognak, depigmentált hegeket hagyva maguk után, amelyek gödrös, tarka megkönnyebbülést adnak a bőrnek.

A szokásosak mellett vannak gömb alakú akne(acne conglobata). Nagyok, kifejezett beszűrődéssel, a dermisz mély rétegeiben és a bőr alatti zsírszövetben. Az ilyen angolnák gyakran összeolvadnak egymással, mintha egymásra halmozódnának, és kiterjedt, egyenetlen, göröngyös felületű infiltrátumokat képeznek - kongloba akne (29. ábra). Egyes akne közepén tályog (akne tályog) képződhet. Az ilyen akne helyén hegek maradnak, amelyek néha eltorzítják az arcot. Akne conglobata - súlyos betegség, nemcsak a seborrhoeás területeken lokalizálhatók, hanem a hát, a has, sőt a végtagok bőrén is.

Akne villám(akne fulminans)- a betegség ritka és súlyos formája, amely főként serdülő fiúkban fordul elő. Hirtelen a törzs bőrén (de nem az arcon!) pustuláris és gyorsan fekélyesedő papuláris elemek jelennek meg, amelyek fekélyes nekrotikus pyodermára emlékeztetnek. A bőr megnyilvánulásait általános jelenségek kísérik: láz 38 ° C-ig és magasabb, izom- és ízületi fájdalom, étvágytalanság.

Akne inverzió az apokrin károsodásával kapcsolatos verejtékmirigyek a hónaljban és a perineumban található. A betegséget a szűk ruházattal való súrlódás és az izzadásgátlók használata váltja ki, amelyek elzárják a verejtékmirigyek és a szőrtüszők kivezető csatornáit az ott található anaerobokkal. Gumós és fájdalmas infiltrátumok képződnek, amelyek a genny felszabadulásával nyílnak meg és fistulous járatokat képeznek.

Kezelés. Az enyhe akne általában helyi kezelésekkel kezelhető.

Rizs. 28. Acne vulgaris (papulo-pustuláris forma)

Rizs. 29. Akne konglobátum

Korábban népszerű alkoholos oldatok Val vel szalicil savés a rezorcin átadta helyét a modern eszközöknek. A Zinerite lotion (eritromicin-cink komplex) kombinálja az antimikrobiális, gyulladáscsökkentő és komedolitikus hatást, míg a cink csökkenti a faggyútermelést. A benzoil-peroxid (5-10%) oxigént szabadít fel és baktériumölő hatással bír P. asnes. Az azelainsav (skinoren) összetett hatású: csökkenti a faggyúmirigy gyulladását, gátolja a benne lévő mikroorganizmusok szaporodását és gátolja a szőrtüszőfal hiperkeratizálódását.

Mérsékelt és különösen súlyos akne esetén a kezelésnek átfogónak kell lennie. A tetraciklin sorozat leghatékonyabb gyógyszerei, amelyeket 2 héttől 3-4 hónapig írnak fel. A beteget figyelmeztetni kell az antibiotikum fényérzékenyítő hatására, valamint a terhesség és szoptatás ideje alatti kezelés abbahagyására. a legtöbben hatékony eszköz az izotretinoin (13-cisz-retinoinsav) - az A-vitamin szintetikus származéka. A kezelés időtartama 4-5 hónapig tart orvosi felügyelet mellett és rendszeres ellenőrzés mellett. biokémiai mutatók vér. A gyógyszer nem adható terhes nőknek, szoptatós anyáknak, illetve olyan személyeknek, akiknek ilyen betegségben szenvednek megnövekedett szint vér triglicerid és koleszterin.

Mellékhatások - teratogén hatás, száraz bőr és ajkak, visszafordítható hajhullás. A kezelés során a nőknek megbízható fogamzásgátlókat kell használniuk, amelyek maguk is szebosztatikus hatással bírnak. Az antiandrogén terápiát (spironolakton és ciproteron-acetát) magas vér tesztoszteronszinttel és hirsutizmussal küzdő nőknél és férfiaknál egyaránt alkalmazzák. A gyógyszerek nem okoznak gynecomastiát és nem csökkentik a libidót a férfiaknál.

Helyi kezelésre antibiotikumokat írnak fel: klindamicin és eritromicin, váltakozva retinoidokkal (tretinoin). Ez az A-vitamin származék csökkenti a stratum corneum vastagságát és csökkenti a keratinociták adhézióját a faggyúmirigyekben, ami csökkenti a gyulladást és javítja más terápiás szerek bejutását. A hatás azonban legkorábban 4-6 hét után észrevehető. Az adapalén 0,1%-os gél formájában komedolitikus, hámlasztó hatású. A klinikai hatás eléréséhez a gél hosszú távú (legfeljebb 3 hónapig) napi kétszeri alkalmazása szükséges.

11.2. Rosacea

Ezek a pattanások gyakran fordulnak elő 40 év feletti nőknél, valamint azoknál, akiknél a gyomor-bél traktus patológiája van, és krónikus lefolyású.

Etiológia és patogenezis. A betegség patogenezisében fontos szerepet játszik a gyomor-bél traktus patológiája, a magas vérnyomás, a genetikai hajlam, különösen a világos és vékony bőrű embereknél. A vasmirigy bizonyos szerepet játszik a rosacea patogenezisében. (demodex folliculorum), nagyon gyakori ebben a betegségben. Ezek a kullancsok azonban nem tekinthetők etiológiai tényezőnek. A betegség kialakulása kedvező feltételeket teremt a kullancs életéhez, amely opcionális szaprofita. A vasmirigy elmélyíti a betegség lefolyását: gyakran jelentkezik égés és viszketés.

klinikai kép. Az elemek elsősorban az arc, az orr, a homlok, az áll bőrének területén találhatók; a kötőhártya érintett lehet. A szemkárosodást fotofóbia, kötőhártya-gyulladás, keratitis nyilvánítja.

A betegség enyhe bőrpírral kezdődik, amelyet fűszeres és forró ételek, alkoholos italok fogyasztása súlyosbít. Ezután az erythema tartóssá válik, kékes-vörös színt kap, amely fokozatosan gyengül a periféria felé. Megjelennek a telangiectasias (eritémás stádium vagy rosacea). Egyes betegeknél az ilyen bőrpír sok évig fennáll. A gócok összeolvadhatnak egymással. A pangásos erythema hátterében gyakran sűrű konzisztenciájú kis csomók jelennek meg, amelyek közepén egy idő után pustula alakul ki (papulo-pustularis stádium) (30. ábra). A csomók összeolvadhatnak, ami az arcbőr dudoros megjelenését eredményezheti. Amikor a folyamat az orr területén lokalizálódik, lágy konzisztenciájú daganatszerű képződmények jelenhetnek meg. A felettük lévő bőr lila, szőrtüsző szája tátongó, nyomásra zsíros massza (rhinophyma, vagy tobozmirigy orr) szabadul fel róluk. Egyes betegeknél a tartós papuláris elemek diaszkópiája sárgásbarna színt mutat, ami hasonlít a lupus erythematosus (lupoid rosacea) "alma zselé" tünetére.

Rizs. harminc. Rosacea

A rosacea nemcsak a szemhéjakat érinti, hanem a szemet is, beleértve a blepharitist, kötőhártya-gyulladást, keratitist, amelyek előrehaladott esetek súlyos szövődményekhez és akár vaksághoz is vezethet.

Diagnosztika. A differenciáldiagnózist discoid lupus erythematosus, perioralis dermatitis és acne vulgaris esetén végzik. A rosaceával ellentétben a lupus erythematosusban különböző méretű, világos határvonalú, enyhén infiltrált, szorosan illeszkedő pikkelyekkel borított, bőrsorvadásos erythemás gócok találhatók. Az acne vulgaris serdülőkorban jelentkezik, az arc zsíros bőrén csomók képződnek, amelyekből gyorsan pustula képződik gyulladásos reakció körül. Nagy mennyiségben vannak komedonok - mitesszerek; telangiectasias hiányzik. A folyamat az arcon kívül a mellkason és a háton is lokalizálható.

Hasonló in klinikai megnyilvánulásai rosaceával is periorális vagy periorificiális dermatitis, ami nőknél gyakrabban fordul elő. Az arc bőre érintett, általában a száj körül vagy az orr szárnyainál, a szemhéjakon (periorificiális dermatitis). Ezzel a betegséggel a halvány és élesen korlátozott hiperémia hátterében 1-3 mm átmérőjű csomók jelennek meg. Egyes csomók közepén kis pustula képződik, melynek felnyílásakor savós-gennyes váladék szabadul fel, majd hámlás jelenik meg. A folyamat hosszú ideig tart, gyakran súlyosbítja a különféle krémek és kenőcsök használata. A glükokortikoid kenőcsök, különösen a fluort tartalmazó kenőcsök először a javulás látszatát keltik, majd megnehezítik a betegség lefolyását.

E dermatitisz etiológiája és patogenezise nem teljesen tisztázott. bizonyos szerepet a megjelenésben periorális dermatitis játsszák a glükokortikoid gyógyszerek hosszú távú használatát, krémek, sminkek, testápolók stb. használatát. Lehetséges, hogy a formaldehid, amely sok kozmetikumban tartósítószerként szerepel, bőrgyulladást okoz. Fluor tartalmú kortikoszteroid kenőcsök alkalmazása, amelyek csökkentik baktericid tulajdonságok bőr, megteremti a mirigy szaporodásának előfeltételeit, melynek szerepe számos periorális dermatitisz kóroki kialakulásában vitathatatlan.

Kezelés. Kiváltó tényezők megszüntetése, endokrin rendellenességek, gyomor- és májbetegségek, széklet normalizálása, irritációmentes étrend, alkohol, forró italok, fűszeres ételek tilalma. A fő gyógyszerek a tetraciklin antibiotikumok orálisan beadva (doxiciklin 100 mg/nap több hónapig). A metronidazol nagyon hatékony

A fizioterápiás módszerek közül kriomasszázst és elektrokoagulációt alkalmaznak. Javasoljuk, hogy kizárja azokat a tényezőket, amelyek hozzájárulnak az arcbőr ereinek tágulásához: kerülje a hideg, napfény hatását, zárja ki a fűszeres és forró ételeket, alkoholos italokat. A kezelés hatékony a betegek gyomor-bélrendszeri betegségeinek egyidejű kezelésével, endokrin rendellenességek menopauzás nőknél. Mindez, valamint a dekorkozmetikumok és a kortikoszteroid kenőcsök használatának elutasítása a rosacea kiújulásának és a periorális dermatitisz előfordulásának megelőzése.

Rhinophyma esetén a hipertrófiás növedékek sebészeti kimetszését szikével, termokauterrel vagy vágószerszámmal végezzük. A kezdeti időszakban hatékony a szénsav hóval történő fagyasztása és a hajelektródával végzett diatermokoaguláció.

A faggyúmirigyek betegségei, mint pl olajos seborrhea, foltos és piros pattanás, nem csak esztétikai hiba, hanem komoly probléma is. A mirigy hiperaktivitása következtében a bőrön ragyogás jelenik meg, kis zsírlerakódások jelennek meg, zsírcsatornák kitágulnak, pórusok elzáródnak, gyulladások, pattanások lépnek fel.

Az olaj túltermelése a faggyúmirigyek által gyakori probléma, amellyel mind az átmeneti időszakban, mind az élet során szembe kell nézni. A szakértők a betegséget külső és belső tényezőkkel társítják.

Az akne leggyakoribb okai a belső okok:

1. Hormonális egyensúlyhiány. Serdülőkorban ez a pubertással jár. Személyek Közép kor a fokozott faggyúkiválasztás a férfi nemi hormon – tesztoszteron – fokozott termelésével jár. A probléma oka policisztás vagy petefészek diszfunkció. A progeszteron hormon szintén befolyásolja a bőrproblémákat.
2. genetikai hajlam. A szülőknél vagy a családban jelentkező bőrproblémák esetén a gyerekeknek is esélye van a faggyúmirigyek fokozott aktivitására. öröklődés társul hozzá veleszületett rendellenességek a hám munkájában, a faggyúmirigyek deformációja, a tesztoszteron túlzott termelése.
3. Krónikus betegségek. A faggyúmirigyek hiperaktivitása a belső szervek munkájának megsértését jelzi. Gyakori okok a gyomor-bél traktus működési zavarai, gyomorhurut, diszbakteriózis, mellékvese betegségek, epehólyag, fertőző gyulladás a szervezetben, vegetatív rendszer rendellenességei.

Nak nek külső okok tartalmazzák a káros környezeti tényezőket, valamint az élet jellemzőit és a bőrápolást:

1. Kozmetikai termékek. Az alapvető bőrápoló termékek helytelen megválasztása a bőr állapotának romlásához vezet. Az alkoholt, olajokat, glicerint tartalmazó termékek túlzott használata és a gyakori dörzsölés negatívan befolyásolja az epidermiszt.
2. A higiéniai szabályok megsértése. Nem megfelelő bőrápolás: ritka vagy túlzott tisztítás, gyakori használat tápláló ételekés a dörzsölés a természetes védekezőképesség csökkenéséhez és a sav-bázis egyensúly megsértéséhez vezet.
3. Helytelen táplálkozás. A kiegyensúlyozatlan étrend, beleértve a zsírokat, egyszerű szénhidrátokat, jódot tartalmazó ételeket, az emésztőrendszer megzavarásához, diszbakteriózishoz, a bőr állapotának megváltozásához vezet. A vitaminok hiánya bőrbetegségek kialakulását is provokálja.
4. Környezeti hatás. A faggyúmirigyek munkáját külső tényezők befolyásolják: fagyás, száraz levegő a helyiségben, gyakori ultraibolya sugárzásnak való kitettség.

A kezelés általános elvei

A faggyúmirigyek megsértése integrált megközelítést igényel és pontos meghatározás a patológia kialakulásának okai.

A szakértők a probléma három súlyossági fokát különböztetik meg:

• enyhe - fokozott bőrfényben és helyi aknéban fejeződik ki;
• közepes - a pórusok elzáródásában, akne kialakulásában, a bőrterületek gyulladásában fejeződik ki;
• súlyos - a gyulladásos folyamat egyértelműen kifejeződik, a bőr nagy területeit fedi le.

A kezelés a probléma súlyosságától függ. A legtöbb esetben elegendő megváltoztatni a bőrápolás alapelveit és a kozmetikai termékek hozzáértő kiválasztását.

A faggyúmirigyek rendellenességeinek általános terápiáját több területen végzik:

• Krónikus betegségek átfogó vizsgálata és kezelése. A betegnek vizsgálatot kell végeznie, és meg kell határoznia a belső szervek munkájában meglévő megsértéseket. A gyógyszeres terápia célja a gyulladásos gócok megszüntetése, a gyomor-bél traktus, a máj, a vesék működésének normalizálása és a szervezet anyagcsere-folyamatainak javítása.
• Teljesítmény korrekció. A betegnek ajánlott követni megfelelő étrend táplálás. A sült és zsíros ételeket, az alkoholt, a szénsavas italokat, a félkész termékeket teljesen kizárják belőle. Előnyben részesítik a friss zöldségeket, gyümölcsöket, a lassú szénhidrátokat.

• Vitaminterápia. Add hozzá a diétához vitamin komplexek. Speciális figyelem adjon A, E, B, C, D vitamint.
• Bőrápolás. A gyulladás tüneteinek csökkentése érdekében fontos az alapápoláshoz megfelelő kozmetikai termékek kiválasztása. Gyulladáscsökkentő alkoholmentes testápolókat, krémeket és zseléket tartalmaz, könnyű textúrájú. A dekorkozmetikumok közül matt termékeket használnak.
• Orvosi terápia. Antiszeptikus, antimikrobiális, keratolitikus vagy antibakteriális hatású gyógyszerek alkalmazását jelenti.

Hogyan lehet megszabadulni a faggyúmirigyektől: gyógyszeres kezelés

Közepes vagy súlyos betegség esetén orvosi kezelés szükséges. A gyógyszerek kiválasztását csak szakember végzi, a kiváltó okoktól függően.

NÁL NÉL drog terápia a következőket tartalmazza:

• helyi készítmények használata;
• antibakteriális kezelés;
• normalizálás hormonális háttér.

A helyi terápia jellemzői

A szakértők több gyógyszercsoportot azonosítanak, amelyek kimutatták magas hatásfok helyileg alkalmazva.

1. Készítmények retinsavval. Az eszközök segítenek csökkenteni a gyulladásos folyamatot, normalizálni a faggyúmirigyek munkáját. Optimális gyógyszer adapalénnek tekinthető. Az eszközt naponta egyszer használják, kumulatív hatása van. Hosszú távú használatot igényel.
2. Antimikrobiális szerek. Antimikrobiális kezelés papulák és pustulák megjelenésekor írják elő. Helyi használatra szánt gyógyszerekként a Proderm, Eclaran, Azelik, Skinoren, Zerkalin, Dalacin használatos. A gyógyszereket naponta 1-2 alkalommal használják.
3. Előkészületek kombinált cselekvés. Ennek a termékcsaládnak a fő előnye az Komplex megközelítésés kiterjesztett akció. A kompozíció többféle aktív komponensek amelyek megoldják a problémát. A leghatékonyabbak közül az Isotrexin, a Klenzit, a Zinerit izolált.

Antibakteriális terápia

Nehéz esetekben, a faggyúmirigyek megsértésével, bakteriális fertőzés csatlakozhat. Ilyen helyzetekben antibiotikum terápia alkalmazása szükséges.

Tanulmányok szerint a baktériumok a legkevésbé rezisztensek a tetraciklin antibiotikumokkal és makrolidokkal szemben. A faggyúmirigyek működési zavarait kiváltó gennyes gyulladások esetén Eritromicint, Josamicint, Dixiciklint, Metaciklint vagy Oxitetraciklint írnak fel.

Az arcon lévő faggyúmirigyek hiperaktivitásának tüneteinek enyhítése érdekében teljes kezelést kell végezni, 5-10 nap. Antibakteriális kezelés nem szabad megszakítani. A gyógyszer abbahagyásának oka lehet egyéni intolerancia hatóanyag. Az adagolást és a kezelési rendet csak szakember írja elő.

hormonterápia

A faggyúmirigyek kezelése hormonterápia csak szállítás után lehetséges laboratóriumi tesztekés nőgyógyász konzultáció.

A terápiához olyan gyógyszereket választanak ki, amelyek lehetővé teszik a nő hormonális hátterének beállítását. A legtöbb esetben ezt hormonális fogamzásgátlók. Tabletták, gyűrűk, applikátorok, implantátumok formájában készülnek. A fogamzásgátlókkal történő korrekció csak akkor lehetséges, ha a nő a következő hat hónapban nem kíván gyermeket vállalni.

Terhességtervezés esetén ciklikus hormonterápiát írnak elő. Ez magában foglalja az ösztrogének használatát a ciklus elején, és a progeszteront a második felében.

Szalon módszerek a probléma megoldására

A faggyúmirigyek fokozott elválasztása lehetővé teszi mind a kozmetikai termékek, mind a szalonmódszerek kezelését. Szükség esetén felírják őket, az epidermisz mélyebb rétegeinek expozícióját.

A szalon eljárásait átfogó vizsgálat után írják elő, és hatékonyan kiegészítik az orvosi kezelést.

Tól től hatékony eljárások A szakértők a következőket azonosítják:

• galvanizálás;
• mikrodermabrázió;
• lézeres felületkezelés;
• savas peeling;
• kéregtelenítés.

Kifejezett hatás csak egy teljes eljárás után és a megelőző bőrápolási intézkedések betartása mellett figyelhető meg.

Frissítés: 2018. december

A bőr állapota a hormonális háttértől, a személy higiéniai szokásaitól, az immunitás szintjétől és az öröklődéstől függ. A faggyúmirigyek gyulladása a bőr irha leggyakoribb betegsége, amely ezen tényezők negatív hatása miatt alakul ki. Az orvosi szakirodalomban ezt az állapotot "akne" vagy "akne" néven említik, a legtöbb ember számára a "pattanások" az ismerősebb szó. Azonban a névtől függetlenül ez a betegség befolyásolja az ember megjelenését, csökkentheti önbecsülését és taszíthat másokat tőle. Ezért a legtöbb beteg számára a megszüntetése prioritást élvez.

Ebből a cikkből részletes információkat tudhat meg az akne okairól, a megelőzésről, a helyes és hatékony kezelés módszereiről.

Az anatómia alapjai

A test szinte teljes felületét faggyúmirigyek borítják. Ezek kis képződmények, amelyek faggyút termelnek, rövid és elágazó kiválasztó csatornákkal. Különösen sok közülük a haj körül található - átlagosan 7-9 mirigy található egy szőrtüsző körül. Ezenkívül a legtöbb emberben felhalmozódásuk a test következő területein található:

• Arc. Külön meg kell jegyezni az ajkak körüli bőrt, a homlokot és az arcot;
• Hát, különösen a felső felében;
• Nyak és mellkas;
• Hónalj;
• Tag- és kisajkak;
• A mellbimbók körüli bőr.

Az akne a test bármely részén előfordulhat, de ezek a területek a leggyakrabban problémásak. Egy személynek csak két olyan helye van, ahol nem tud akne kialakulni. Ezek a tenyér és a lábfej. Ezeken a helyeken a bőr különleges szerkezetű - megvastagodott a felhám, nincsenek faggyúmirigyek és szőrtüszők.

Miért fordul elő akne

A gyulladások okai 4 fő csoportra oszthatók: hormonális változások, fokozott bőrszárazság, túlzott faggyútermelés és fertőzés. Egyes esetekben egy személynek több oka is lehet a betegségnek. Ugyanakkor fontos mindegyiket kiküszöbölni a kezelés optimális hatásának elérése érdekében.

Szintén fontos figyelembe venni az öröklődést, mint az akne kialakulásának egyik tényezőjét. A tudósok bebizonyították, hogy a jelenben vagy a múltban súlyos pattanásos szülők, a gyermekek fogékonyabbak erre a betegségre. Ennek a ténynek a ismeretében lehetőség nyílik a megelőzés időben történő végrehajtására, javítva a dermis állapotát.

A hormonális háttér átalakítása

A termelődő faggyú mennyiségét leginkább a nemi hormonok aránya befolyásolja az ember vérében. Alapvető fontosságúak:

1. Androgének(tesztoszteron, dihidrotesztoszteron, DHEA-S). férfi hormonok nemcsak a faggyúmirigyek, hanem a verejtékmirigyek fokozott munkájához is vezethet. Ezért koncentrációjuk növekedése aknéhoz vezethet;
2. Progeszteron. Ez a "terhesség hormonja", amely a nőkben intenzíven termelődik a közepén menstruációs ciklusés közvetlenül a fogantatás után. A kiválasztó csatorna duzzadását okozza, ami a faggyú stagnálásához vezet;
3. Ösztrogének(ösztron, ösztriol, ösztradiol). Ezek az anyagok enyhítik a duzzanatot és helyreállítják a mirigyek kiválasztó csatornáinak átjárhatóságát, némileg csökkentik szekréciójukat. Az ösztrogén hiánya is okozhat pattanásokat.

Mindkét nemhez tartozó emberek életében vannak pillanatok, amikor a hormonális változások a jellemzőek. Ebben az esetben a mitesszerek kialakulása átmeneti hatás, és nem igényel különleges bánásmód fertőzéses esetek kivételével. A nemi hormonok mennyiségének a betegség hátterében történő megváltoztatásakor azonban gondosan meg kell közelíteni a terápia kérdéseit. Ebben az esetben nem csak háziorvoshoz, hanem nőgyógyászhoz, andrológushoz vagy endokrinológushoz is szükség lehet.

A betegségnek a normától való megkülönböztetéséhez ismerni kell azokat az időszakokat, amikor hormonális változások. Ezek tartalmazzák:

Időszak	A hormonális változások bekövetkezésének ideje	A nemi hormonok arányának változása
Újszülötteknél	Születéstől 3-6 hónapos korig.	Az újszülött lányoknál lehetséges a "szexuális válság" kialakulása - a progeszteron szintjének átmeneti növekedése a vérben, az anyáról a magzatra való átmenet miatt. Ebben az esetben a következő jelenségek fordulnak elő: a mell megnagyobbodása; Méh pecsételő vérzés; pattanás; Bőséges szürkésfehér folyás a hüvelyből.
Pubertás férfiaknál	13-20 éves korig.	Jelentősen megemelkedik az androgének koncentrációja, ami 5-7 évig is fennmaradhat.
A nők menstruációs ciklusának második szakasza	A ciklus közepétől (általában 13-15 nap) a menstruációs vérzés kezdetéig.	A ciklus második felében általában megemelkedik a progeszteron szintje, ami a gyulladás kialakulásának és a faggyúmirigy elzáródásának egyik tényezője.
Terhesség	A ciklus közepétől (általában 13-15 nap) a gyermek születéséig.	A normál terhesség hátterében folyamatosan magas progeszteronszintet tartanak fenn, amely először a petefészkekben, majd a női méhlepényben termelődik.
Menopauza előtt és után	45 év után.	Az ösztrogénszint csökkenése miatt a nőknél akne és számos egyéb, a menopauzális szindrómával összefüggő nemkívánatos esemény alakulhat ki: érzelmi instabilitás, izzadási időszakok, álmatlanság stb. A nők kezelése ebben az életszakaszban hormonterápiás módszerekkel lehetséges.

A fentiekben felsoroltuk azokat a feltételeket, amelyekben az akne előfordulása a norma változatának tekinthető. Minden más esetben a pattanások megjelenését a betegség jelének kell tekinteni.

Fokozott száraz bőr

A bőrmirigyek gyulladásának meglehetősen gyakori oka a kérges pikkelyekkel való elzáródásuk. Az ember bőrének túlzott szárazságával a felületi réteg gyorsan hámlani kezd. Az epidermisz ezen részecskéi elzárhatják a faggyúcsatornákat, és akne kialakulásához vezethetnek.

A nedvesség mértékéhez bőr hatással van nagyszámú tényezőket. Ezek közül a legfontosabbak:

• 40 év feletti kor. Az évek múlásával a szervezet helyreállító képessége elkerülhetetlenül kimerül. A bőrsejteket nehezebb megtartani szükséges mennyiség nedvesség és nyomelemek, ezért ezenkívül meg kell nedvesíteni kozmetikumok;
• Éghajlat. Ez a kifejezés nem csak az időjárási viszonyokra vonatkozik, hanem a környező mikroklímára is: a beltéri hőmérsékletre, a levegő páratartalmára, a hőmérséklet szabályozására szolgáló kütyük használatára.
  • Negatív hatás száraz és fagyos levegőt, alacsony páratartalmat, klímaberendezések, hőkonvektorok, hőlégfúvók stb. használatát teszi lehetővé;
  • pozitív hatást meleg és párás levegővel rendelkezik (optimális a tenger), párásítókkal a helyiségekhez. Ha hőelemek vagy klímaberendezések használatára van szükség, ajánlatos ezeket párásítókkal kombinálni.
• Forró fürdő vagy zuhany. A bőr felülete egészséges ember lipidréteg védi, amely megakadályozza a kiszáradást. vízzel magas hőmérsékletű tönkreteszi ezt a természetes védekezőképességet, ami a pattanások előfordulásának egyik tényezője lehet;
• Higiéniai termékek. Rendszeres szappan használatával arcmosásra ill intim területek szárazságot okozhat. Mivel a dermisz védőrétegei ezeken a területeken sérülékenyebbek, speciális zsinórokat kell használni a gondozásukra. higiéniai termékek, például: tej vagy hab az arcmosáshoz, micellás víz, tonik, szappan a intim higiéniaés mások.
• Bőrbetegségek, úgymint allergiás dermatitisz, pikkelysömör, ekcéma stb.;
• Endokrin betegségek, például: cukorbetegség, pajzsmirigy alulműködés, Itsenko-Cushing szindróma/betegség.

A faggyúmirigy-gyulladás kezelésében nagy jelentősége van a káros tényezők azonosításának. A terápia hosszú ideig nem hoz semmilyen hatást, ha az akne kialakulásának okát nem azonosítják és nem szüntetik meg.

Túlzott faggyútermelés

A Ebben a pillanatban csak három olyan ok ismert megbízhatóan, amelyek fokozhatják a mirigyek munkáját: megnövekedett androgéntartalom (fentebb leírtuk), bizonyos termékek táplálkozás és seborrhea betegség. A hazai orvosok kutatása során megállapították, hogy a legnagyobb kár a bőr számára magas tartalmú termékek zsírsavak. Ezek tartalmazzák:

• Csokoládé és kakaó;
• Dió;
• Egyes sajtfajták: feta sajt, suluguni, copfos sajt és egyéb ecetes sajtok;
• Zsíros húsok (borjú, marha, bárány stb.) és feldolgozásuk termékei.

A szénsavas és koffeines italok is szerepet játszhatnak a pattanások kialakulásában. Egyes tudósok úgy vélik, hogy a bennük lévő anyagok a zsírtermelést is fokozzák.

A következő jelentős tényező a betegség, amelynek egyetlen jele a zsíros bőr jelenléte. Eddig a tudósok nem azonosították a seborrhea okait. Úgy gondolják, hogy ez a rendellenesség öröklődik, és kedvezőtlen tényezők hatására alakul ki (fentebb leírtuk).

Csatlakozás a fertőzéshez

A mikroorganizmusok a gyulladás fő okai. Amikor bizonyos baktériumok behatolnak a bőrbe, az immunfolyamatok aktiválódnak, genny képződik, és a környező szövetek károsodnak. A betegség kedvezőtlen lefolyásának hátterében a baktériumok átterjedhetnek a szomszédos területekre, és hozzájárulhatnak az akne nagy konglomerátumainak kialakulásához.

Jelenleg csak egyfajta mikrobának a szerepe bizonyított az akne kialakulásában - a Propionobacterium Acne ( Latin név- Propionibacterium akne). Ezért a betegségben szenvedő betegek kezelésében szükségszerűen helyi vagy általános hatású antimikrobiális szereket kell alkalmazni.

Megjelenés és tünetek

Alapvetően a pattanásoknak két csoportja van. Az első közé tartozik az akne, amely csak a kiválasztó csatornák elzáródása miatt fordul elő. A második lehetőség a mirigy szájának bezárásával járó gyulladás kombinációjával alakul ki. Meg kell különböztetni őket egymástól, mivel a kezelés taktikája ettől függ. Mindegyik típusnak megvan a maga jellemzők mint a megjelenés, a gyengédség és a tapintáskor tapasztalható szilárdság.

Az akne változatának meghatározásához elegendő az alábbi táblázatból származó információk felhasználása:

Nem gyulladásos (csak elzáródás esetén)

Megjelenés: Kis fehér pöttyök, legfeljebb 1-2 mm. Gyakrabban a faggyúmirigy elzáródása a szemhéjon, a szem körül vagy az arcokon található. Fájdalom: Nem Konzisztencia: puha

Zárt (fehér) komedonok Megjelenés: apró pattanások fehér szín több mint 2 mm, lekerekített szabályos forma. Fájdalom: Nem Konzisztencia: puha

Nyitott komedonok ("mitesszerek") Megjelenés: A forma hasonló a fehér komedonokhoz, egy kivétellel - a tetején egy kis lyuk fekete tartalommal. Por, kérges pikkelyek és faggyús folyadék keverékét tartalmazza. Fájdalom: Nem Konzisztencia: sűrű

Gyulladás + faggyúcsatorna elzáródás

papuláris Megjelenés: Vörös vagy élénk rózsaszín pattanások, amelyek a bőr fölé emelkednek. Mérete akár 1-2 cm. Fájdalom: Fájdalom tapintásra Állag: Sűrű, kis csomókhoz hasonló

Pustuláris Megjelenés: Lekerekített képződmények belül gennyes tartalommal (sárga vagy barna-zöld) Fájdalom: Élesen fájdalmas Konzisztencia: Sűrű, tapintáskor rugalmas üreg érezhető.

Induktív Megjelenés: Ennél a formánál nem magára a pattanásra kell összpontosítani, hanem a körülötte lévő bőrre. Ha kipirosodik, begyullad, enyhe duzzanat jelentkezhet – a pattanások induratív formájáról beszélnek. Fájdalom: Fájdalmas akne és körülötte lévő bőr Konzisztencia: Feszes formáció és környező bőr.

Gömb alakú Megjelenés: Hatalmas összefolyó mitesszerek, amelyek mérete akár 10 cm is lehet, általában a hátoldalon találhatók. Lehet hússzínű vagy vöröses. Jelentősen a bőr fölé emelkednek. Fájdalom: Fájdalom érezhető tapintásra Konzisztencia: sűrű

Flegmonózus Megjelenés: Nagy, lilás-kék színű akne, mélyen a bőrbe hatol. Fájdalom: éles fájdalom jelentkezik. Konzisztencia: sűrű

Az akne típusának meghatározása után a betegség súlyosságát is ki kell deríteni. Csak ezután lehet eldönteni legjobb lehetőség terápia. Erősen ajánlott bőrgyógyászhoz fordulni ebből a célból, mivel az önkezelés a betegségből való hiányos gyógyuláshoz és a bőr visszafordíthatatlan károsodásához vezethet.

A betegség súlyossága

Ahhoz, hogy megtudja, milyen súlyos a betegség, elegendő meghatározni a pattanások természetét és megszámolni ezen elemek számát. Jelenleg a patológiának a következő kritériumai vannak:

• Világos fokozat. Egy személynek csak nem gyulladásos elemei vannak, vagy a papulák, pustulák száma kevesebb, mint 10;
• Mérsékelt tanfolyam. A papulák és pustulák száma 10-40;
• Súlyos betegség. Összesen több mint 40 papulák és pustulák (az egész testben), vagy induratív, konglobatikus akne jelenléte figyelhető meg.

Meg kell jegyezni, hogy a pattanások bármilyen súlyosságát otthon kezelik. Azonban minél súlyosabb a patológia, annál nagyobb a visszafordíthatatlan bőrkárosodás kockázata.

Kezelés

A betegség bármely formájának terápiáját ajánlott általános orvos vagy dermatovenereológus felügyelete mellett végezni, aki meghatározza az optimális taktikát. A faggyúmirigyek elzáródásának kezelési rendjét a betegség súlyossága és az akne kialakulását okozó ok határozza meg. Azokban az esetekben, amikor nem lehet kideríteni az okot, az orvost kizárólag a betegség súlyossága vezérli.

A kezelési taktika definíciói

Az akne terápiának több területe van - diéta, kozmetikai eljárások( napi bőrápolás), helyileg alkalmazható készítmények alkalmazása ill szisztémás kezelés. Minden beteg számára javasolt az étrend megváltoztatása. A többi árnyalat tekintetében a következő ajánlások vannak a terápiás intézkedések mennyiségének kiválasztásához:

Súlyosság	higiéniai ellátás	Taktika
Könnyű	Lehetőség van a hagyományos hidratáló bőrápoló termékek használatára: hab vagy tej a lemosáshoz, micellás víz, tonik. Intim higiéniára használható speciális szappan Carefree, Nivea, Dove cégek. Nem használhat tejsavat tartalmazó termékeket nőgyógyász kinevezése nélkül - ez gyógyászati ​​készítmények, amelyek nem alkalmasak a napi higiéniára a szeméremajkakon vagy az ágyékon lévő faggyúmirigy-gyulladás esetén.	Elég csak helyi gyógyszereket használni.
Közepes		Elsőbbséget élveznek a helyi gyógyszerek. Egyes esetekben egy rövid szisztémás terápia javasolt egy személy számára.
nehéz	Speciális kozmetikumok használata javasolt. Erre a célra használhatja az "Uriage", "Aisida" és mások "Xemoz" pénzeszközeit.	Az általános terápia kijelölése helyi kezelés alkalmazásával kötelező.

Diéta

Bebizonyosodott, hogy az étrend kis változtatásával jelentősen csökkenthető a pattanások száma. Egyes termékek kizárása lehetővé teszi a faggyúmirigyek szekréciójának csökkentését és a pattanások egyik kockázati tényezőjének megszüntetését.

• Ajánlott kizárni: szénsavas italok, kakaó, dió, ecetes sajtok (brynza, suluguni stb.);
• Korlátozni kell: csokoládé, magas zsírsavtartalmú hús (borjú, sertés, bárány és mások), kávé.

Kozmetikai bőrápolás

Az akne megszüntetésének szükségszerűen tartalmaznia kell a terápia ezen összetevőjét. Szükséges a bőr nedvességtartalmának növelésére és a hámlás csökkentésére - ez segít csökkenteni a mirigyek elzáródásának valószínűségét. Az optimális eredmény érdekében a következő higiéniai szabályokat kell betartani:

1. A bőr problémás területeit naponta kétszer le kell mosni. A gyakoribb vagy ritkább ápolás negatívan befolyásolhatja a bőr állapotát;
2. Az eljárásokhoz szükséges vizet szobahőmérsékleten kell használni, mivel a nagy hőmérséklet-változások az epidermisz súlyos hámlását okozzák;
3. Mosás után a bőrt puha törülközővel le kell törölni, és nem dörzsölni kell vele;
4. El kell hagyni az alkoholtartalmú lotionok, élesen lúgos vagy savas szerek használatát. pH-értékük (savasságuk) legyen semleges, vagy kissé térjen el ettől az értéktől (pH = 7±1,5);
5. Nem szabad bőrradírt használni, mivel a dermis mechanikai irritációja fokozhatja a faggyútermelést;
6. A bőr további hidratálásához használhat Physiogel vagy Cetafil krémet, napi 1-2 alkalommal. A nemzeti irányelvek szerint ezek a termékek optimálisan alkalmasak az akne komplex kezelésére.

Adománygyűjtés napi gondozás orvos segítségével végezzük. Amint már említettük, erre a célra általános kozmetikai vonalakat (Nivea, Dove stb.) és speciális termékeket (Aisida, Xemoz és mások) is használhat.

Helyi terápia

Ez a kezelési módszer abból áll, hogy gyógyszereket alkalmaznak a bőr problémás területeire. Jelenleg számos gyógyszercsoport létezik helyi használatra. Ezek antiszeptikus és keratolitikus (hámlasztó) anyagok, A-vitaminos és kombinált szerek. A standard kezelési rend minden csoportból egy farmakológiai gyógyszer, vagy kombinált hatású gyógyszer alkalmazását foglalja magában.

Készítmények retinsavval

Ennek a csoportnak van összetett hatás a dermiszön - csökkentik a gyulladásos folyamat aktivitását, megakadályozzák a kanos pikkelyek túlzott képződését és gyengítik a faggyúmirigyek munkáját. Jelenleg az Adapalen (Differin) az optimális farmakológiai készítmény. Rendkívül hatékony és könnyen használható, de meglehetősen lassan hat - használatának első hatásai 4-6 hét után jelentkeznek.

Az Adapalene gél és krém formájában kapható, naponta egyszer, lefekvés előtt, a higiéniai eljárások végén. Ezt követően az arc nem törölhető és nem hidratált. Átlagos időtartam tanfolyam - 3 hónap.

Antimikrobiális kezelés

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket a faggyúmirigyek gyulladása esetén kell felírni, vagyis amikor papulák, pustulák, konglobátumok és egyéb elemek fordulnak elő. Jelenleg a bőrgyógyászok az alábbi antibakteriális szerek egyikét javasolják:

Hatóanyag	Kereskedelmi nevek (amelyek alatt a gyógyszertárban értékesítik)	Hámlasztó (keratolitikus) hatás	Mennyi idő alatt alakul ki a hatás?
Benzoil-peroxid	Proderm - krém; Baziron AS - gél; Eclaran - gél; Desquam - gél, lotion.	Van egy további hámló hatás is	Legalább 4 hét múlva. A kezelés optimális időtartama 2-4 hónap.
Azelainsav	azelic - gél; Skinoren - gél, krém; Azix-Derm - krém; Bőrtiszta - gél, krém.
Klindamicin	Mirrorin - megoldás; Dalacin - gél.	Nem	Az első héten. A terápia maximális időtartama 6 hét.

Bármilyen antibakteriális gyógyszert naponta kétszer kell felvinni tiszta, száraz bőrre mosás után. 20-30 percet kell hagynia a cselekvésre. Ez alatt az idő alatt ne törölje le és ne nedvesítse be a bőrt.

Kombinált gyógyszerek

Ezt a csoportot farmakológusok fejlesztették ki a betegek kényelme érdekében. A jelenlét egy "üvegben" több hatóanyagok lehetővé teszi, hogy ne vásároljon több gyógyszert, hanem korlátozza magát egyre. Ezenkívül a kombinált termékek könnyebben használhatók - egyetlen alkalmazásuk lehetővé teszi, hogy összetett hatást fejtsen ki a dermisre.

Íme a leggyakoribb és leghatékonyabb kombinációk:

Név	Kombinált effektusok	Keverendő anyagok	Különleges utasítások
Isotrexin	Antimikrobiális + retinsav	Izotretinoin + eritromicin	Súlyos betegségekben nem használható. Terhesség és szoptatás esetén ellenjavallt.
Klenzit S		Adapalén + klindamicin	A terápia kezdetén fokozhatja a betegség megnyilvánulásait (a negatív hatások egy héten belül eltűnnek). A dermis folyamatos irritációja esetén a használatát abba kell hagyni.
Zenerite	Antibakteriális + cink (gyulladáscsökkentő hatás)	Eritromicin + cink-acetát	A javulás legkorábban 2 hét rendszeres használat után következik be. Egy applikátorral együtt érkezik - kényelmesen használható a test bármely részén.

Általános kezelési módszerek

Ezt a terápiás módszert csak a betegség súlyos szakaszaiban vagy egyénileg alkalmazzák középfokú súlyosság (például a helyi kezelés hatástalansága miatt). A szisztémás hatású gyógyszerek alkalmazása során a fő cél a káros mikrobák eltávolítása, a hám hámlásának csökkentése, vagy a betegség okainak megszüntetése.

Antibiotikum terápia

Az akne kórokozói az antibiotikumok két csoportjával szemben mutatják a legkisebb rezisztenciát - tetraciklinek és makrolidok. Ezek a csoportok különböző gyógyszereket foglalnak magukban, amelyek közül ki kell választani az adott beteg számára legmegfelelőbbet. Ez a feladat a kezelőorvos számára - erősen nem ajánlott önállóan felírni a kezelést.

Jelenleg a faggyúmirigyek gennyes gyulladásának megszüntetése érdekében a következő antibiotikumokat széles körben használják:

A terápia során a következő elveket kell betartani:

1. A terápia minimális időtartama 10 nap. Ez az időtartam megakadályozza a baktériumok rezisztenciájának kialakulását az antibiotikumokkal szemben, ami lehetővé teszi a jövőben egy második tanfolyam elvégzését a betegség kiújulása esetén;
2. Ne szakítsa meg az antibiotikumok kezelését, kivéve intolerancia esetén;
3. Jelenlétében társbetegségek(cukorbetegség, pitvarfibrilláció, artériák vagy vénák trombózisa stb.) adagja és típusa antimikrobiális szer egyeztetni kell az orvossal, mivel a gyógyszerek hatással lehetnek egymásra;
4. Az alkoholfogyasztást teljes mértékben kerülni kell a gyógyszerek szedése közben, mivel a kombináció súlyos májkárosodáshoz vezethet.

Retinoinsav készítmények

Alapján modern ajánlások, kezelésre súlyos formák akne, ebből a csoportból csak egy farmakológiai készítményt használnak - az izotretinoint (Acnekutane, Roaccutane). Csökkenti a faggyúmirigyek munkáját az egész testben és csökkenti a hám hámlását. Nagy hatékonysága ellenére a retinsav rendelkezik nagy mennyiség mellékhatások. Ezek közül a betegeknél leggyakrabban diszpepsziás zavarok (hányinger, laza széklet, hasi fájdalom), gyengeség, szédülés, teljesítménycsökkenés nyilvánul meg.

Fontos megjegyezni, hogy csak súlyos, más terápiákkal szemben ellenálló pattanások esetén alkalmazható. Izotretinoin abszolút ellenjavallt terhesség alatt, a fogadáskor a nőnek gondoskodnia kell a megfelelő fogamzásgátlásról.

Hormonális korrekció

Ezt az eljárást csak a nőgyógyász által előírt módon hajtják végre. Olyan nőknek mutatják meg, akik laboratóriumi módszerek megerősítette bármely létezését hormonális zavar. Erre a célra különféle gyógyszerek használhatók, attól függően, hogy egy nő a következő 6 hónapban terhességet tervez-e vagy sem.

Ha nem terveznek gyermeket, általában hormonális fogamzásgátlót javasolnak, tabletta, applikátor, hüvelygyűrűk, implantátumok stb. Terhesség tervezésekor lehetőség van "ciklikus hormonterápia" alkalmazására - ösztrogének a ciklus első fázisában és progeszteron a menstruációs ciklus közepe után.

A pattanások megszüntetése terhesség alatt

Ez elég összetett kérdés amelyet a mai napig nem sikerült véglegesen megoldani. Az a tény, hogy mielőtt felírná a gyógyszert egy terhes nőnek, teljes értékű klinikai vizsgálatok ezen az embercsoporton. A farmakológiai cégek és az orvosok független egyesületei azonban óvakodnak e kísérletek elvégzésétől, mert fennáll a magzati vagy anyai szövődmények valószínűsége. Ezért nincs gyógyszer helyi akció nem erősítette meg a biztonságát.

Ennek ellenére a hazai orvosok felhalmozott tapasztalata lehetővé teszi a következő rendszer alkalmazását terhes vagy szoptató nők kezelésére:

1. Diéta, minden olyan termék kizárásával, amelyek fokozzák a faggyútermelést (csokoládé, dió, zsíros fajták hús stb.);
2. Napi higiéniai ellátás az érintett bőr mögött, használatával hidratáló alapok;
3. Azelainsav-készítmények használata lehetséges, de csak bőrgyógyász, nőgyógyász vagy terapeuta engedélyével;
4. Súlyos gennyes pattanások esetén a Josamycin a terhesség 14. hete után írható fel.

A terhességi kortól függetlenül tilos retinsav készítmények (mind helyi, mind szisztémás) és tetraciklin antibiotikumok alkalmazása. Ezeknek a gyógyszereknek kifejezett mellékhatása van a magzat fejlődésére.

Megelőzés

A pattanások kialakulásának megelőzésére vagy intenzitásának csökkentésére irányuló intézkedéseket a pubertás kortól (13-15 év) javasolt kezdeni. Ekkor kezdődik a faggyúmirigyek működési időszaka, ami akne kialakulásához vezethet. Megelőző intézkedések elég egyszerű, ezek a következők:

• Diéta, amelynek célja a faggyúszekréció termelésének csökkentése;
• Napi mosás, hidratáló kozmetikai vonalak használatával;
• A bőr túlzott kiszáradásának megelőzése (hőmérsékletnek, száraz levegőnek, vegyszerek stb.).

GYIK

Kérdés:
Hogyan lehet gyanítani a hormonális rendellenesség jelenlétét egy nőben, mint a pattanások okait?

Mindenekelőtt figyelni kell a menstruációs ciklus szabályosságára. Is kóros jel nagyon bőséges vagy csekély folyásnak számítanak, foltosodás jelenléte az időszakok között, szőrnövekedés férfi típus(a has középvonala mentén, a háton, az áll területén, az arcokon vagy az orr alatt).

Kérdés:
Ki tudod szúrni a pattanásokat egyedül?

Nem, mert ez az eljárás a gyulladásos folyamat növekedéséhez vezet. Nem kizárt továbbá a genny véráramba jutásának és súlyos fertőzés (szepszis vagy agyhártyagyulladás) kialakulásának lehetősége sem.

Kérdés:
Miért lehetetlen kiszárítani a bőrt az arcon lévő faggyúmirigyek gyulladásával?

Ezzel párhuzamosan a hámlása felerősödik, a kérges pikkelyek többet elzárnak a faggyúmirigyek kiválasztó csatornái közül. Ennek megfelelően nő a komedonok, miliák és egyéb akne elemek száma egy személyben.

Kérdés:
Használható-e fizikoterápia az akne kezelésére?

A fizioterápia indikációi meglehetősen korlátozottak - ez a komedonok vagy miliák jelenléte a test korlátozott területén. Hatékonyságát azonban tudományos vizsgálatok nem igazolták. Fizikoterápia ellenjavallt gyulladásos aknéval (papulák, pustulák, konglobátumok stb.), mivel ez a szövetek fokozott vérellátásához vezet, és súlyosbítja a gyulladást.

Kérdés:
Vannak-e sajátosságok a gyermek faggyúmirigyeinek elzáródásának kezelésében?

Az újszülöttek aknéja az esetek túlnyomó többségében magától megszűnik, és nem igényel terápiát. Leggyakrabban a tinédzserek szembesülnek ezzel a problémával. A 8 évesnél idősebb gyermekek kezelési rendje ugyanúgy történik, mint a felnőttek esetében. Ha a gyermek fiatalabb, el kell hagyni a retinsav-készítményeket és a szisztémás antibiotikumok alkalmazását (a Josamycin kivételével).

Az emberek gyakran fordulnak bőrgyógyászokhoz és kozmetikai sebészekhez a bőr megjelenésével kapcsolatban különféle formációk kellemetlenséget okozva. Ezek közé tartozik az atheroma - egy nem gyulladásos eredetű ciszta, amely a faggyúmirigyből képződik. Ez a faggyúszekréció megsértése miatt fordul elő, ami a mirigy térfogatának jelentős méretű növekedéséhez vezet. Leggyakrabban az idősebb nők szenvednek ebben a neoplazmában.

A bőrgyógyász találkozóján minden tizedik betegnél diagnosztizálnak ilyen diagnózist. Ez a daganat ritkán degenerálódik bőrrákká, de gyakran begyullad, ami súlyos egészségkárosodást okozhat.

jelek

Atheroma - mi ez az oktatás? Ez egy lassan növekvő jóindulatú zsírdaganat, amely olyan területeken fordul elő, ahol nagyszámú faggyúmirigy található. Sűrű kötőszöveti kapszulával van ellátva, belülről laphám béleli. Tartalma epidermális sejtek, faggyúváladék és koleszterinkristályok.

Az atheroma tünetei a következő jellemzők:

• lekerekített, jól meghatározott kontúrok;
• szubkután lokalizáció;
• tapintásra könnyen eltolható;
• rugalmas vagy kemény konzisztencia;
• a felette lévő bőr nem hajtogatott, normál színű;
• fájdalommentes tapintásra;
• a méretek a kis borsótól a csirke tojásig változnak;
• a faggyúmirigy csatornájának jelenléte a felszínen.

Ha a neoplazma hosszú ideig fennáll, eléri nagy méretek, így vagy úgy megsérül, beindul a gyulladásos folyamat.

Suppurációval a zsíros ciszta gyorsan megnövekszik, fájdalmassá válik, a bőr kipirosodik és megduzzad. A spontán nyitás jellemző a genny és a zsírtartalom felszabadulására. Az általános mérgezés lehetséges megnyilvánulásai - láz, étvágytalanság, gyengeség.

A bőrbetegségek hátterében fellépő atheromákat a következő jelek szerint diagnosztizálják:

• sűrű textúra;
• fájdalom érintéskor;
• vöröses-cianotikus szín;
• méretek a kis borsótól a szilváig;
• gyakran spontán nyílik meg savós-gennyes tartalom felszabadulásával.

Az aterómák az arcon (arcán, orrszárnyán, füle mögött) helyezkedhetnek el, ritkábban - a nyak, a mellkas bőrén. Néha sűrű kapszula képződik körül, ilyenkor a fájdalom megszűnik, a ciszta kemény lesz.

Etiológia

Az atheroma okai nem teljesen ismertek. Úgy gondolják, hogy a ciszta olyan embereknél alakul ki, akiknek örökletes hajlamuk van, különösen időszakokban hormonális változások. A közvetlen ok a faggyúmirigyek elzáródása megvastagodott zsírváladékkal, porszemcsékkel, bőrpikkelyekkel. A zárt csatorna hátterében a vas továbbra is faggyút termel, a váladék felhalmozódik, és fokozatosan neoplazma képződik.

Az arcon lévő faggyúmirigyek elzáródásának okai különböző bőrbetegségek lehetnek. Ezek közé tartozik az akne, a furunculosis, a seborrhea. Ha nem kezelik, a ciszta megjelenésének bűnöseivé válnak. Az ilyen atheromát másodlagosnak nevezik.

A zsírmirigyek eltömődéséhez vezető provokáló tényezők a következő körülmények:

• piszkos bőr;
• a test bizonyos részeinek állandó mikrotrauma;
• krónikus bőrgyógyászati ​​betegségek;
• fokozott izzadás;
• hormonális egyensúlyhiány;
• a zsír- és szénhidrát-anyagcsere zavarai;
• a kozmetikumok nem megfelelő használata;
• cisztás fibrózis;
• idősebb kor, gyakrabban nő.

Néha az atheromát epidermoidnak vagy epidermális cisztának nevezik, szinonimának tekintve. De nem az. A bőr veleszületett epidermoid cisztája általában többszörös jellegű, gyakrabban a fejen, a törzsön, a karokon és az ágyékon található. Az epidermoid cisztának a faggyúmirigy képződéséhez hasonlóan hámsejtekből álló tokja van, de ennek tartalma nem faggyúváladék, hanem a stratum corneum pikkelyei.

Ezt a rendellenességet gyakran más szerkezeti anomáliákkal kombinálják. Általában az epidermális ciszta gyermekkorban vagy fiatal korban alakul ki. Ezeket a formációkat a gyors növekedésre való hajlam jellemzi.

Mikrotrauma vagy vérfertőzés esetén lehetséges tályogok kialakulása és a fertőzés átterjedése a környező szövetekre. Veszélyes lokalizáció a szemhéjban, mivel a gyulladásos folyamat gyorsan átjut a szemgolyóba.

Lokalizáció

A bőr aterómái a szőrrel és faggyúmirigyekkel ellátott területeken találhatók. Ez a formáció gyakrabban lokalizálódik a fejbőrön, az ajkakon, az állon, a nyakon, a nemi szerveken, a lapockák között, a hónaljban és inguinalis területek. Néha megtalálható a füleken és a szemhéjakon.

Lehet egy vagy több karakterű, gyakran több atheroma képződik az emberi testen, eltérő lokalizációval és mérettel.

Előrejelzés

Az atheroma áthaladhat magától? Még a hosszú távú és lassan növekvő faggyúciszták sem tűnnek el sehol, amelyek traumája minimális. Fokozatosan növekednek és gyulladnak. De még a genny spontán megnyílása és kiürülése sem zárja ki a betegség kiújulását.

Melyik orvos kezeli az atheromát?

Leggyakrabban a betegek fordulnak orvoshoz a faggyúmirigyek nagy cisztáival, valamint akkor, ha az általános állapot zavart okoz a képződés megsértésének hátterében.

Melyik orvoshoz forduljak atheromával? Gyulladás esetén azonnal sebészhez kell fordulni. Ha nincs gyulladás, először forduljon bőrgyógyászhoz. Alapos vizsgálat után javasolni fogja a dinamikus megfigyelést rendszeres ellenőrzések vagy sürgős műtét. Az epidermális ciszta degenerációjának kizárása érdekében konzultálni kell egy onkológussal.

Diagnosztika

Színreállításhoz pontos diagnózis az orvosoknak adatokat kell szerezniük további módszerek vizsgálatok. A vérvizsgálat nem tájékoztató jellegű.

A neoplazma veszélyes a rosszindulatú degeneráció lehetőségével. Ezért el kell végezni az atheroma bioanyagának szövettanát. Az atheroma ultrahanggal történő megerősítése egy üreg kimutatása a faggyúmirigy vetületének területén.

Kezelési módszerek

Hogyan kezeljük a faggyúmirigyek elzáródását? Az atheroma kezelése a ciszta eltávolításának radikális módszereit foglalja magában.

A formáció klasszikus műtéti úton eltávolítható. Miután bemetszett a bőrön, az orvos felnyitás nélkül eltávolítja azt a kapszulával együtt. A hátrányok közé tartozik a szőr borotválkozása a műtét előtt, utána - varrás és rendszeres kötszer. Suppurációval a sebész kinyitja a cisztát, és vízelvezetőt szerel fel, hogy biztosítsa a genny kiáramlását. Mikor akut gyulladás alábbhagy, a kapszulát tervezett módon távolítják el.

Ezenkívül a következő módszereket alkalmazzák a faggyúmirigy elzáródásának kezelésére:

1. Elektrokoaguláció - a faggyúciszta égése Áramütés magas frekvencia.
2. Plazma koaguláció - Az argon-plazma sugár kiküszöböli a problémát vérzés és a szövet későbbi hegesedése nélkül.
3. Rádió hullám. Ezzel a módszerrel a bőrkárosodás nem igényel varrást, nem hagy nyomot heg vagy heg formájában, a hajszál pedig megmarad.

Hogyan kezeljük az atheromát a korai szakaszban? A kis méretek kialakulását lézersugarak segítségével küszöböljük ki. A ciszta üregét kinyitják, és annak tartalmát termikusan elpusztítják.

A daganat eltávolításakor minden módszer helyi érzéstelenítőt használ.

Terápia népi gyógymódokkal

Hogyan kezelik az atheromát otthon? Megszabadulni az atheroma - neoplazmák a bőrön különféle eredetű, hagyományos gyógyítók sok pénzt ajánlani. Különböző gyógyszerek – méz, birkassír, ezüstdarabok, Kalanchoe levelek vagy csikósláb – hatására átmenetileg lelassulhat a képződmény növekedése.

Az arcon lévő gyulladt faggyúmirigyek kezelésére a gyógyítók frissen facsart aloe juice használatát javasolják, amellyel a nap folyamán többször kenik a bőrt. Megoldódhat-e magától a faggyúmirigyek elzáródása ilyen terápia után? Ez a gyógymód néha átmeneti pozitív hatás, de nem szabad abban reménykedni, hogy a ciszta megoldódik.

A hagyományos orvoslás bármely módszere csak a kezelőorvos engedélyével használható.

Megelőzés

Mivel az atheroma okai nem teljesen tisztázottak, megelőző intézkedések a legáltalánosabb összefüggésben határozzák meg. A bőr faggyúmirigyeinek elzáródásának megelőzése érdekében követheti egyszerű szabályok higiénia:

• a test tisztaságának fenntartása;
• egyéni védőfelszerelés használata veszélyes iparágakban végzett munka során;
• küzd a bőr túlzott zsírosodása ellen.

Örökletes hajlam esetén a személynek rendszeresen orvosi vizsgálaton kell részt vennie a szakemberekkel.

A faggyúmirigyek elzáródása nemcsak esztétikai hiba, hanem gyakran súlyos egészségügyi problémák jele is. Zsíros ciszta megjelenésekor bőrgyógyászhoz vagy sebészhez kell fordulnia a vizsgálat és a további kezelési taktika meghatározása érdekében. Különösen fontos a vészhelyzet orvosi ellátás nál nél gennyes gyulladás ezt a bőrhibát. Kísérletek független megoldás problémák tele vannak szövődményekkel és visszaesésekkel.

A faggyúmirigy gyulladása bőrbetegség, amelyet a pórusok eltömődése okoz a felesleges faggyúval, az elhalt sejtekkel és a baktériumok szaporodásával. Pattanások, pattanások, tályogok jelennek meg a bőrön.

Ez a jelenség (néha ún pattanás) hormonális egyensúlyhiány miatt. A fiatalok pubertását egy speciális hormon - androgén - termelése kíséri, amely serkenti a faggyúmirigyek tevékenységét. A betegség nem veszélyes az egészségre, azonban az arcon lévő faggyúmirigyek gyulladása meglehetősen nem vonzó kép, és kezelést igényel.

Fontos! Lehetetlen kipréselni a mitesszereket: ez hegek kialakulásához vezet a bőrön.

A faggyúmirigyek az egész testben találhatók. Ezért bármely része gyulladásnak lehet kitéve:

• arc;
• fej;
• vissza;
• vállak stb.

A gyulladásos folyamat enyhe és bonyolult formában is folytatódhat: minden a betegséget okozó októl függ.

Az okok

A faggyúmirigyek bármely életkorban begyulladhatnak, a nem pedig nem számít. Ez tinédzsereknél gyakran előfordul. átmeneti kor. Azonban sok más ok is okozhat ilyen patológiát. A faggyúmirigyek gyulladásának fő okai a következők:

1. A gyomor-bél traktus betegségei és a kiegyensúlyozatlan táplálkozás. Ezekben az esetekben a szénhidráttartalmú ételek dominálnak az étrendben. Az ilyen étrendben hiányoznak az aminosavak és az egészséges zsírok, ami a faggyúmirigyek túlműködéséhez vezethet. A faggyúkiválasztás normalizálható, ha az étrendet módosítjuk. Ez néha elég a gyógyuláshoz.
2. Hormonális egyensúlyhiány, nem csak a serdülőkor, de más helyzetekben is: menstruáció előtti időszakban, terhesség alatt stb.
3. Gyengült immunitás, amelyben a szervezet nem tud önállóan megbirkózni a patogén baktériumok fertőzésének fenyegetésével.
4. A follikuláris hiperkeratózis jelei - olyan betegség, amely leüti a szőrtüszősejtek cseréjének normális folyamatát. Mikrokomedonok képződnek - fekete pontok.
5. Komedogén kozmetikumok, azaz olyan anyagokat tartalmazó kozmetikumok használata, mint a kén, olajsav, kókuszolaj, mandulaolaj stb. Elzáródáshoz, majd a faggyúmirigy gyulladásához vezetnek.
6. Endokrin rendellenességek - az agyalapi mirigy vagy a mellékvese aktivitásának megváltozása.

Fontos! A bőrmirigyek normál működéséhez rendszeresen kell savanyú tejtermékeket és rostot fogyasztani.

A betegség megnyilvánulásai és lokalizációja

NÁL NÉL hónalj természetesen nedves, meleg környezetet teremt. Ennek eredményeként a hidradenitis, a verejtékmirigyek gyulladása széles körben elterjedt; gyakran alakul ki a kar alatti faggyúmirigyek gyulladása. Leggyakrabban a betegséget a Staphylococcus aureus okozza, amely baktérium a tüszőnyíláson keresztül behatol a faggyúcsatornákba.

Néha a túlzott izzadásban vagy seborrhoeában szenvedők atheromával találják magukat, amely cisztaszerű pecsét formájában jelenik meg az ágyék területén. A lágyéki faggyúmirigy gyulladása leggyakrabban a személyes higiénia be nem tartása, valamint a gondatlan borotválkozás vagy a szűk ruházat viselése miatti bőrsérülés következtében alakul ki. Az atheromát el kell távolítani, megakadályozva annak növekedését.

Az atheroma kedvelt helye a fej hátsó része és a háta fülkagyló. A fül mögötti faggyúmirigy gyulladásának fő okai a következők:

• a fej seborrhea;
• pattanás;
• hyperhidrosis (túlzott izzadás);
• zsíros bőr.

A fokozott izzadás következtében atheroma a test más részein is előfordulhat, különösen a háton. Ezenkívül a háton lévő faggyúmirigy gyulladását káros hatások is okozhatják. külső környezet, például a helyiség magas páratartalma a munkahelyen.

Az atheroma lokalizációja leggyakrabban a fejen figyelhető meg, mivel a faggyúmirigyek itt kapcsolódnak szőrös rész fej, ​​hajhagymák. A fej faggyúmirigyeinek gyulladását az atheroma - detritus specifikus tartalma különbözteti meg, amely a következőkből áll:

• koleszterin kristályok;
• hámsejtek;
• zsír;
• keratinizált részecskék.

Kezelés

A faggyúmirigyek gyulladásának kezelését csak a betegség helyes diagnózisának megállapítása és az okok tisztázása után szabad elkezdeni. Ebből a célból bőrgyógyász konzultációra van szükség. Az orvos pontosan meghatározhatja, hogy milyen gyógyszerekre van szükség a faggyúmirigyek gyulladásának kezelésében.

A fő terápiát antibiotikumok, gombaellenes és gyulladáscsökkentő gyógyszerek segítségével végzik, mind belsőleg, mind helyileg alkalmazva.

A faggyúmirigy csatorna gyulladása komplex kezelést igényel, külső és belső eszközökkel egyaránt. A gyógynövényeket a faggyúmirigyek gyulladásának kezelésére használják:

• zsálya;
• vérfű;
• csalán;
• kamilla stb.

A faggyúmirigyek gyulladásával különböző kenőcsöket aktívan használnak. Így, nagy haszon Levomekol kenőcsöt tehet. Kifejezetten antimikrobiális és gyulladáscsökkentő hatása van, növeli a bőr barrier funkcióját.

A betegség okától függően Betasalik, Elokom, Tsindol stb kenőcsöket is használnak.A kenőcs kiválasztását az orvos végzi.

Gyermekeknél a faggyúmirigy gyulladása esetén olyan orvosok által javasolt gyógyszereket kell választani, amelyek nem károsítják a gyermekek érzékeny bőrét.