Kvapo sutrikimas – priežastys ir ligos. Padidėjęs uoslė – padidėjusio jautrumo kvapams priežastys

Kvapas(olfactus) - jautrumo rūšis, nukreipta į kvapų suvokimą. Uoslė suteikia galimybę mėgautis maloniais kvapais, o kartais gali išgelbėti gyvybę: neleisti gerti acto vietoj degtinės, pasiūlyti nevalgyti supuvusio pyrago ar priminti, kad nevalgykime. perjunkite jungiklį, kai jaučiame dujų kvapą.

Tačiau mus supantys kvapai turi savybių, kurių daugelis galbūt net nežino. Kažkas panašaus į žmogaus uoslę egzistuoja net mikroorganizmuose: chemotaksi – gebėjimą persikelti į maisto šaltinius ir toliau nuo pavojingų medžiagų – rodo visi judrūs vienaląsčiai organizmai.

Uoslės organai

Žmonėms uoslės organas yra viršutinė dalis nosies ertmė. Nosies gleivinės uoslės sritis apima gleivinę, dengiančią viršutinę nosies gleivinę turbina ir viršutinė dalis nosies pertvara.

Gleivinės membranos receptorių sluoksnį atstovauja uoslės neurosensorinės ląstelės, kurios suvokia kvapiųjų medžiagų buvimą. Po uoslės ląstelėmis slypi atraminės ląstelės.

Gleivinėje yra uoslės (Bowman) liaukos, kurių paslaptis drėkina receptorių sluoksnio paviršių. Uoslės ląstelių periferiniai procesai turi uoslės plaukelius (blakstienas), o centriniai procesai sudaro 15-20 uoslės nervų.

Uoslės nervai per to paties kaulo etmoidinės plokštelės angas prasiskverbia į kaukolės ertmę, po to į uoslės svogūnėlį, kur uoslės glomeruluose esančių uoslės neurosensorinių ląstelių aksonai susiliečia su mitralinėmis ląstelėmis.

Mitralinių ląstelių procesai uoslės trakto storyje siunčiami į uoslės trikampį, o tada, kaip uoslės juostelių (tarpinių ir vidurinių) dalis, patenka į priekinę perforuotą medžiagą, subkaliozinį lauką ir įstrižinę juostelę (Broca's). juostelės).

Kaip šoninės juostelės dalis, mitralinių ląstelių procesai patenka į parahipokampinį girą ir į kabliuką, kuriame yra žievės kvapo centras.

Uoslės sutrikimai

Uoslės sutrikimai apima:

• hiposmija - uoslės pablogėjimas;
• anosmija - kvapo praradimas;
• hiperosmija - padidėjęs kvapas, retas;
• kokasmija yra uoslės iškrypimas.

Anosmija gali būti kvėpavimo ir esminė, įgimta ir įgyta.

Kvėpavimo uoslės sutrikimą sukelia patologiniai procesai nosies ertmėje, kai įkvepiamo oro, turinčio kvapiųjų medžiagų, patekimas į uoslės tarpą yra apsunkintas (atsiranda hipozmija) arba visiškai sustoja (dėl to atsiranda anosmija).

Vaikystėje ir suaugusiems kvėpavimo takų hipo- ir anosmija atsiranda dėl turbinų gleivinės patinimo, choanalinės atrezijos, įgimtos nosies anomalijos, svetimkūniai nosies, trauminių ar kitokio pobūdžio sąaugų (sinekijų) nosies ertmėje, polipozės ir nosies navikų ir kt.

Beveik bet koks mechaninis oro prasiskverbimo į uoslės tarpą pažeidimas tampa uoslės pažeidimo priežastimi. Esminė anosmija atsiranda, kai pažeidžiamas uoslės receptorius arba uoslės nervas.

Gili nosies gleivinės atrofija, ypač pasireiškianti ozenu (sloga sloga), iš pradžių lydi esminė hiposmija, o vėliau hiposmija dėl atrofinio proceso uoslės receptorių pažeidimo.

Santykinai bendra priežastis esminiai uoslės sutrikimai yra infekcinės ligos: virusinės, vaikų infekcijos. Retais atvejais, kai nosyje yra tuberkuliozinis ar sifilinis procesas, gali atsirasti esminė anosmija. Apsinuodijimas tam tikrais nuodais, o kai kuriais atvejais ir vaistais, taip pat kartais sukelia kvapo funkcijos pažeidimą.

Vienas iš navikinių procesų viršutinėje nosies dalyje ir intrakranijinių išilgai uoslės takų simptomų yra esminis uoslės pažeidimas. Negrįžtamą uoslės jautrumo pažeidimą sukelia nosies ertmės uoslės zonos trauma arba uoslės organo takų ir centro pažeidimai.

Kvapo sutrikimas gali būti šių ligų simptomas:

Parodykite šių ligų simptomus

Kvapo praradimas

Kvapo praradimas, kaip ir skonio praradimas, yra didelė žmonių problema. Juk maisto aromato ir skonio pojūtis yra savaip tam tikra džiaugsminga akimirka kiekvieno žmogaus gyvenime, teikianti nepakartojamą malonumą.

Be kvapo, paprasčiau tariant, neįmanoma mėgautis gyvenimu. Daugeliui žmonių uoslė yra pagrindinė gyvenime, nes jų darbo veikla tiesiogiai su tuo susiję (virėjai, vyndariai, parfumeriai).

Kodėl prarandamas kvapas

Išsiaiškinkime pagrindines šio nemalonaus simptomo priežastis.

Oro, kuriame yra kvapiųjų medžiagų, transportavimo į uoslę smegenų dalį pažeidimas

Tai yra dėl to stiprus spūstis nosis sergant rinitu (peršalimu ir aplegija) ir sinusitu, taip pat esant polipams nosyje ir nosies pertvaros išlinkimui. Uoslė bus visiškai atkurta, jei šie veiksniai bus pašalinti – išgydyti slogą ir sinusitą, pašalinti polipus ar koreguoti nosies pertvara(tai paprasta operacija).

Kitos priežastys

Tai gali sukelti užleista lėtinė sloga, tam tikrų vaistų (antibiotikų, vaistų nuo širdies ir diabeto) vartojimas, toksinių medžiagų įkvėpimas ir. ilgas darbas dulkėtose pramonės šakose, nuolatinis rūkymas.

Tokiais atvejais kvapo atkūrimas reikalauja daugiau laiko. Bet tam reikia atstatyti nosies gleivinę, atsisakyti tabako, stebėti profesinę sveikatą darbe ar keisti darbą.

At ilgalaikis naudojimas vartojant vaistus, kartu su sutrikusia uosle, pasikonsultuokite su gydytoju ir pasirinkite kitus vaistus.

Nervų, pernešančių informaciją iš nosies į smegenis, pažeidimas

Trečioji priežasčių grupė yra pati pavojingiausia ir susijusi su nervų, atsakingų už informacijos perdavimą iš nosies į smegenis, pažeidimu. Jie yra labai ploni ir pažeidžiami, todėl dažnai sužalojus galvą ar pačią nosį, taip pat netinkamai atlikus operacijas ar esant navikams, gali būti sunaikinti.

Kai kurios ligos (problemos su Skydliaukė, Parkinsono ir Alzheimerio ligas) taip pat lydi uoslės sutrikimas. Tokiais atvejais neapsieisite be neurologo pagalbos.

Gydymas nuo kvapo praradimo

Ligonių, turinčių transporto uoslės sutrikimų, atsiradusių dėl Alerginė sloga, bakterinis rinitas ir sinusitas, polipai, navikai ir organiniai nosies ertmės pažeidimai gali būti sėkmingi.

Kvapo atkūrimą palengvina alergijos gydymas, gydymas antibiotikais (vietinis ir bendrasis), gydymas kortikosteroidais, nosies polipų šalinimas, nosies pertvaros korekcija, lėtinio hiperplazinio sinusito chirurginis gydymas.

Su sensoriniais-neuroniniais kvapo sutrikimais labai veiksmingos priemonės ir nėra gydymo. Nepaisant to, dažnai įmanoma spontaniškai atkurti kvapą.

Kai kurie ekspertai siūlo gydytis cinko preparatais ir vitaminais, nes esant dideliam cinko trūkumui, sutrinka ir iškraipoma uoslė. Tačiau ši patologija pasireiškia tik kai kuriose ribotose geografinėse vietovėse.

Iš vitaminų dažniausiai vartojamas vitaminas A. Dėl jo trūkumo epitelio degeneracija gali sukelti anosmiją.

Uoslės sutrikimų diagnostika

Uoslės sutrikimų diagnozė pagrįsta kvapiųjų medžiagų kvapo tyrimu nedozuojant, o tiksliau naudojant olfaktometrą. Įvertinamas rinoskopijos vaizdas, atidžiai apžiūrima uoslės sritis, jos konfigūracija ir plotis.

Esant uoslės sutrikimo kvėpavimo formai, gydymas dažniausiai yra chirurginis, siekiant atkurti nosies kvėpavimą ir užtikrinti oro patekimą per uoslės tarpą į nosies uoslės zoną.

Dažniausiai atliekamos šios operacijos:

• nosies polipotomija,
• poodinė nosies pertvaros rezekcija,
• dalinė konchotomija ir kt.

Uoslės sutrikimų gydymas

Gydant esminę uoslės sutrikimo formą, turėtų būti siekiama kovoti su priežastiniu veiksniu.

Su hiperosmija ir kokazmija, jei įmanoma, pašalinami priežastiniai veiksniai:

• neurastenija,
• vegetacinė-kraujagyslinė distonija,
• isterija,
• centrinės nervų sistemos liga.

Kaip atkurti uoslę namuose

Būdų, kaip atkurti uoslę, yra daug – nuo ​​kineziterapijos iki operacijos. Apsvarstykite tuos, kuriuos patogu naudoti namuose.

Nuplautas upės smėlis sumaišomas su valgomąja druska santykiu 1: 1, gautas mišinys supilamas į keptuvę ir dedamas ant ugnies. Visiškai išdžiovinkite mišinį iki 50 C. Tada greitai supilkite į iš anksto paruoštą skudurinį maišelį ir suriškite. Maišelis uždedamas ant nosies galo 15-20 minučių. Gydymo kursas – 8-10 procedūrų kasdien arba kas antrą dieną.

Į emaliuotą keptuvę pilama stiklinė vandens, užvirinama ir įlašinama 10-12 lašų. citrinos sulčių ir 1 lašas levandų arba pipirmėčių eterinio aliejaus. Kvėpuokite virš garų 3–5 minutes kiekviena šnerve, priverstinai kvėpuodami. Gydymo kursas – 10 procedūrų kasdien arba kas antrą dieną.

Vieno ar dviejų rublių nominalo moneta ištepama medumi, uždedama ant paties nosies galo vidurio ir pritvirtinama gipsu. Dar geriau, naudokite seną varinę monetą. Monetą reikia laikyti bent 30 minučių kasdien. Neretai po 15-20 procedūrų uoslė visiškai atsistato.

Nedidelė aliuminio plokštelė nuplaunama, sausai nušluostoma ir lipnia juosta pritvirtinama prie nosies tiltelio visai nakčiai. efektas, t.y. atkūrimas uoslės funkcija, gali pasirodyti po trijų procedūrų.

Į stiklinę iki 50C pašildyto vandens įlašinkite 10 lašų citrinos sulčių ir odekolono. Šiuo vandeniu pamirkoma marlė arba medvilninis audinys ir 5-7 minutes tepamas ant viso nosies paviršiaus. Gydymo kursas – 10 procedūrų kasdien.

Vietnamietiškas balzamas " Auksinė žvaigždė"Padėkite į saulę kelioms valandoms uždarytame indelyje, tada įtrinkite į nosies užpakalinę dalį ir kaktos vidurį. Gydymo kursas – 7-10 procedūrų kasdien.

Naudinga išmokti įtempti ir atpalaiduoti nosies raumenis. Šis pratimas gerai atkuria uoslę. Bent minutę laikykite raumenis įtemptus. Pratimą reikia daryti kasdien 10 minučių.

Apšilimas mėlyna lempute taip pat teigiamai veikia hipozmiją. Vietoj mėlynos spalvos galite naudoti įprastą 40 W lemputę. Užsidėkite akinius nuo saulės, nuimkite nuo stalinės lempos gaubtą, atloškite galvą atgal, kad šviesa patektų į nosies ertmės vidų. Atstumas nuo lempos iki nosies turi būti ne didesnis kaip 25 cm Procedūrą atlikite 10-15 minučių kasdien arba kas antrą dieną savaitę.

Nedidelis kvarco gabalėlis dedamas į stiklinį indelį ir 3 valandas pastatomas saulėje. Po to 15-20 minučių akmuo tepamas ant nosies užpakalinės dalies vidurinės dalies. Kad akmuo nenukristų, laikykite jį pirštais.

Gerai žinoma jogos procedūra, kai į nosį įtraukiamas šiltas pasūdytas vanduo, padeda pagerinti uoslę. Druska ant peilio galo įberiama į stiklinę šilto virinto vandens. Uždarykite vieną šnervę pirštu, lėtai įtraukite vandenį atvira šnerve, kol jis atsidurs gerklėje. Tada vanduo išspjaunamas. Tą patį padarykite su kita šnerve. Vandenį galite išleisti ne per burną, o per nosį. Patartina sunaudoti visą užpiltą vandenį. Gydymo kursas yra mažiausiai dešimt procedūrų.

Uoslės sutrikimų prevencija

Daugeliu atvejų nuo kiekvieno žmogaus priklauso, ar praranda kvapą, ar ne. Kadangi labai dažnai užleistos nosies ertmės ar kitų organų ligos tampa anosmijos ar hipozmijos priežastimi, norint išvengti kvapų pablogėjimo, būtina laikytis šių rekomendacijų:

Laiku gydyti slogą ar kitas paranalinių sinusų ligas, sukeliančias nuolatinį ir ilgalaikį gleivinės paburkimą. At lėtiniai peršalimai reikia daryti reguliariai higienos procedūros nosies ertmė. Pavyzdžiui, gerai naudoti užpilus vaistinių žolelių(ramunėlių, eukaliptų, mėtų, medetkų) arba druskos tirpalai nosies takų plovimui. Venkite kontakto su alergenais, kurie sukelia alerginį rinitą.

Padidinkite imunitetą, laikydamiesi sveikos mitybos principų: gausu vitaminų, mineralų, naudingų elementų. Tai padės organizmui būti atspariam infekcijų sukeltam uždegimui.

Labai dažnai anosmija pasireiškia rūkantiems, todėl šio blogo įpročio geriau mesti.

Dirbdami su cheminėmis medžiagomis ir nuodingais garais, būtinai naudokite respiratorius ir AAP, kurie neleis kenksmingoms cheminėms medžiagoms paveikti uoslės receptorius.

Darykite viską, kas įmanoma, kad išvengtumėte galvos ir nosies ertmės traumų: važiuodami dviračiu ar motociklu dėvėkite šalmą, automobilyje prisisegkite saugos diržą ir pan.

Klausimai ir atsakymai tema "Kvapas"

Klausimas:Sveiki! Daugiau nei prieš metus susirgus rinitu, uoslė iš dalies buvo prarasta - agurkų kvapo nejaučiu. Pasakyk man, prašau, ką daryti.

Atsakymas: Dalinis kvapo praradimas po slogos atsiranda dėl gleivinės edemos. Jums būtina vidinė Lauros konsultacija.

Klausimas:Sveiki. Kas sukelia kvapo praradimą, jei nosis neužkimšta?

Atsakymas: Sveiki. Atsiranda kvapo praradimas skirtingų priežasčių. Dažnai uoslė prarandama peršalus (sloga, sinusitas, sloga), po SŪRS, dažniausiai tai atsitinka pasveikus, laiku gydant uoslę galima atstatyti. Kitos priežastys, galbūt kvapo trūkumas – gali būti dėl trauminio smegenų pažeidimo, sinusų uždegimo, nosies polipų, įkvėpimo toksiškos medžiagos pertvara nukrypusi, blogi įpročiai(dažnai dėl rūkymo) šalutiniai poveikiai kai kurie vaistai. Apskritai, jei žavesio praradimas tęsiasi ilgą laiką, tiesiog teisinga kreiptis į specialistą dėl tikslaus išaiškinimo ir gydymo.

Klausimas:Sveiki, man 23 metai. Rugsėjo pabaigoje gavau TBI. Susidarė epidurinė hematoma. Jis buvo gydomas ligoninėje, gėrė tabletes, darė injekcijas. Nustojo skaudėti galvą, pasveikau. Uoslė taip ir neatsigavo. Nosyje gyvena pašaliniai kvapai, jie ne visada malonūs ir reguliariai keičiasi. Vienas cheminis kvapas kita vertus, gali keistis kelis kartus per savaitę. Ar prasminga anosmiją gydyti liaudies gynimo priemonėmis, ar visa tai nenaudinga? Atsakyk prašau.

Atsakymas: Sveiki. Gydyti anosmiją liaudies gynimo priemonėmis nenaudinga. Vartokite tokius vaistus kaip Cavinton, Fezam, pradurkite prozerino kursą.

Klausimas:Sveiki. Ką daryti, jei slogos metu praradote uoslę?

Atsakymas: Sveiki. Po to nustatyta diagnozė(uoslės sutrikimo rūšis), gydytojas otolaringologas parengia gydymo schemą. Kaip taisyklė, vietinis ir bendroji terapija. Uoslės sutrikimo po slogos gydymas prasideda nuo nosies ertmės sanitarijos ir visų priežasčių, apsunkinančių kvėpavimą per nosį, pašalinimo. Jei edema išlieka, skirkite vazokonstrikcinius lašus (tiziną, naftiziną, galazoliną, nafazoliną). Taikyti nosies ertmės plovimo procedūras druskos tirpalai, taip pat atlikti nosies lašinimą sidabro tirpalais - protargoliu arba kollargoliu. Kai kuriais atvejais griebtis chirurginė intervencija kai polipai, adenoidai ar kt anatominės problemos yra nuolatinė priežastis nosies užgulimas ir gleivinės edema, o peršalimas tik pablogina šį lėtinį procesą.

Klausimas:Sveiki. Ar tiesa, kad nuo per didelė apkrova ar tai gali susilpninti uoslę?

Atsakymas: Sveiki. Kvepalai, šefai ir kai kurie kiti specialistai savo darbo įrankiu – nosimi – rūpinasi ne mažiau nei pianisto rankomis. Dėl to, kad jie nuolat lavina savo receptorius, jų uoslė yra geriau išvystyta nei paprastų žmonių, jie geba atskirti kitiems žmonėms neprieinamus kvapų atspalvius. Pats savaime uoslės kasdienės apkrovos faktas nėra jo pablogėjimo priežastis. Tačiau darbas su kvapiosiomis medžiagomis (prieskoniais, aromatiniais aliejais) gali būti pavojingas ta prasme, kad šios medžiagos dažnai sukelia alergiją. Gleivinės edema neišvengiamai sumažės uoslės funkcija.

Klausimas:Sveiki. 2016 metų kovą jis ilgą laiką sirgo sloga. Dėl to uoslė beveik visiškai išnyko, nors dabar nosies užgulimo nėra. Kvapo beveik nejaučiu, tik šiek tiek kvapo muilo, acetono, alkoholio ir pan., t.y. stipraus kvapo skysčiai. Maisto kvapo visiškai nejaučiu (labai erzina), iš pradžių nejaučiau ir maisto bei gėrimų skonio. Dabar skonis atkurtas, o uoslė – ne. Prašau padėti, kaip atstatyti uoslę. Situaciją apsunkina tai, kad mūsų kaime nėra ENT gydytojo, mane išsiuntė į miestą praustis, inhaliuoti, bet rezultato nėra. Iki 2016 metų kovo su kvapu problemų nebuvo, priešingai, jaučiau menkiausius kvapus.

Atsakymas: Sveiki. Tokiu atveju patartina endoskopu apžiūrėti viršutinius nosies ertmės aukštus ir tik tada treniruotis medicinos taktika. Taip pat reikėtų atmesti neurologinius pokyčius. Pasikonsultuokite su neurologu.

2 puslapis iš 4

Uoslės sutrikimai

Sveikų žmonių uoslės aštrumas yra gana įvairus, tai gali būti dėl vietinių ar hormoninių veiksnių, taip pat su amžiumi.

Uoslės sutrikimai dažniausiai skirstomi į kiekybinius ir kokybinius. Kiekybinė kvapo patologija yra hiperosmija, hiposmija ir anosmija. Hiperosmija - padidėjęs jautrumasį kvapus. Hiposmija- Sumažėjęs gebėjimas užuosti. Anosmija- visiškas kvapo praradimas. Kokybinė kvapo patologija skirstoma į kakosmiją, disosmiją ir parosmiją. Cacosmia- subjektyvus nemalonaus kvapo pojūtis (dažniausiai jis iš tikrųjų egzistuoja), dažniausiai sukeliamas organinės patologijos. Disosmija- iškreiptas kvapų suvokimas. Parosmija- kvapo pojūtis, kai nėra dirgiklio. Moterų uoslė yra aštresnė nei vyrų, o nėštumo ir ovuliacijos metu ji tampa dar ūmesnė. Senstant, hiposmija paprastai progresuoja palaipsniui, o hiperosmija atsiranda badaujant, pykinant ir nutukus. Kai kurie profesinės sritys Pavyzdžiui, parfumerijai ar maisto gaminimui reikalingas labai aštrus uoslė, kuri dažniausiai yra įgimta ir neįgyjama treniruojantis.

Kiekybiniai kvapo sutrikimai.

įgimtų sutrikimų. Kallmanno sindromas yra hipogonadizmo ir anosmijos derinys, kurį sukelia nepakankamas uoslės receptorių išsivystymas. Liga paveldima recesyviniu būdu.

Uždegiminiai procesai. Paprastai dažniausia kvapo praradimo priežastis yra vietiniai nosies ertmės pokyčiai, ypač peršalimas, kai nosies takų užsikimšimas sukelia trumpalaikę hipozmiją arba anosmiją. Kitus rinito tipus dažnai lydi trumpalaikis nosies takų obstrukcija ir hiposmija. Sergant alerginiu rinitu, sezoninis paūmėjimas pasireiškia laikinai prarandant kvapą. Jei yra alerginių polipų, kurie dažniausiai būna iš abiejų pusių, tai gali užsitęsti uoslės praradimas, kuris pastebimas ir sergant vazomotoriniu rinitu, kurį sukelia ilgai vartojant vietinius kraujagysles sutraukiančius lašus. At atrofinis rinitas ir Sjögreno sindromą, nosies gleivinė ir uoslės epitelis praktiškai nefunkcionuoja, todėl pacientai nežino apie nosies ertmėje susidarančių bjaurių plutų buvimą. Sergant gripu, kai kurios uoslės epitelio dalys sunaikinamos, o vėliau atsinaujina, todėl pacientai dažnai skundžiasi hipozmija. Henkin ir kt. buvo aprašyti negrįžtamos hipozmijos atvejai po gripo.

Traumos. Uoslės organo neuroepitelis gali būti sunaikintas daugybe cheminių medžiagų, hipozmija būdinga kokaino snarglius ir darbuotojams, kurie kontaktuoja su profesiniai pavojai naftos produktai, sunkieji metalai ir formaldehidas.

Po galvos smegenų traumos dažni mechaniniai uoslės nervo pažeidimai. Maždaug 40% pacientų, sergančių priekine ir pakaušio sritis o 4% pacientų, kuriems lūžo veido kaulai, pastebima potrauminė anosmija. Tokiais atvejais gležnios uoslės skaidulos plyšta prasiskverbimo per kriauklėtą plokštę vietoje, susižeidus veidą arba staigiai sumušus pakaušio sritį.

Vietinius nosies sužalojimus dažnai lydi laikina anosmija po dingimo vietinė edema atkuriama uoslė. Planuojamos operacijos ant nosies ertmės retai lydi anosmija ir hiposmija.

Navikai. Nosies ertmės ir paranalinių sinusų navikai sukelia laipsnišką nosies ertmių užsikimšimą ir kvapo praradimą, o kai kurie reti nosies ertmės navikai, atsirandantys iš uoslės receptorių srities, pvz., estezioneuroblastoma, gali sukelti uoslės pablogėjimą netrikdant nosies kanalus.

Intrakranijiniai navikai gali susispausti arba išaugti į uoslės traktą. Vidutinės osteomos, uoslės griovelio ir spenoidinės srities meningiomos, chiazmo srities navikai regos nervai o priekinė smegenų skiltis gali sukelti kvapo sumažėjimą dėl uoslės lemputės suspaudimo.

Kitos priežastys. Oro tarša darbo vietoje, pvz., sieros garai ar tabako dūmai, gali sukelti nosies gleivinės patinimą ir antrinę hipozmiją. Kai kurie vaistai, vartojami kitų organų ligoms gydyti, ypač antihipertenziniai vaistai, gali sukelti vazomotorines reakcijas nosies ertmėje. Šios reakcijos yra grįžtamos, jų išnykimas nutraukus vaisto vartojimą dažniausiai patvirtina diagnozę. Daug sisteminės ligos kartu su pablogėjusiu regėjimu. Negydoma Adisono liga ir cistine acidoze hiperosmija yra gana reta ir yra atsitiktinė. Hiposmija yra daug dažnesnė ir dažnai stebima esant hormoniniams sutrikimams, tokiems kaip hipogonadizmas, hipotirozė ir diabetas po hipofizektomijos, inkstų nepakankamumas ir avitaminozė.

Kokybiniai kvapo sutrikimai. Kakosmija yra dažnas sinusito, nosies prieangio uždegimo, paranalinių sinusų navikų, medianinės granulomos ir infekcinio rinito simptomas. Tokie vaistai, kaip tetraciklinas, penicilaminas, chloramfenikolis, gali sukelti parosmiją, todėl tiriant pacientą, kurio uoslė sutrikusi, visada reikėtų jo pasiteirauti apie jo vartojamus vaistus.

Giliųjų smegenų struktūrų patologiją gali lydėti uoslės simptomai. Priepuoliai laikinosios skilties epilepsija prieš tai gali atsirasti uoslės aura malonios ar nemalonios parosmijos ar hiposmijos pavidalu. Sutrenkus smegenis ar sumušus smegenis, gali sutrikti uoslė, šio proceso mechanizmas neaiškus. Daugybė ligų, nesusijusių su nosies ertme ir kaukole, taip pat gali sukelti uoslės sutrikimus, jos išvardytos lentelėje. Deja, net ir po labai kruopštaus tyrimo kai kurių uoslės sutrikimų priežastys lieka neaiškios.

Uoslės sutrikimų, nesusijusių su nosies ertmės ligomis ir organiniais intrakranijiniais procesais, priežastys

Psichogeninis	depresinės būsenos
	Šizofrenija
	Stimuliavimas
Vaistai	amfetaminų
	Levodopa
	Tiazidiniai vaistai
Jatrogeninės ligos	Būklė po laringektomijos
	Hepatitas Vitamino A trūkumas
	Moterų hipogonadizmas
	Kallmanno sindromas (įgimtas hipogonadotropinis eunuchoidizmas)
	Ternepos sindromas
	Šeiminė disautonomija
	Diabetas
	Hipotireozė
	Pseudohilerparatiroidizmas

skonio sutrikimai

Skonio anomalijos, paskambino disgeuzija, skirstomi į ageuziją, hipogeuziją, disocijuotąją hipogeuziją, parageuziją ir fantaziją. Ageuzija- vieno iš pagrindinių skonio pojūčių praradimas. Disgeuzija- skonio pojūčių susilpnėjimas. Vadinamas tik vieno iš pagrindinių skonio pojūčių susilpnėjimas disocijuota hipogeuzija. parageuzija vadinamas klaidingu vieno, o ne kito skonio pojūčio suvokimu. Fantageuzija- nenormalus, dažniausiai metalo, skonis burnoje, kuris dažniausiai būna šalutinis poveikis vartoja vaistus.

Daugelis vietinių burnos ertmės veiksnių turi įtakos skonio pojūčių anomalijų atsiradimui žmonėms. Skonio intensyvumą mažina skonio pumpurų atrofija senstant – procesas, kurį pagreitina besaikis rūkymas, dirgikliai ar sužalojimas. Bet koks patologinis procesas, veikia burnos ertmės organus, sutrikdo seilių išsiskyrimą ar pažeidžia skonio receptorius, sukelia skonio sutrikimus. Dažnai sutrikusių skonio pojūčių priežastis yra genetinės, hormoninės ir medžiagų apykaitos ligos. Netinkama mityba ir piktnaudžiavimas narkotikais dažnai lydi skonio sutrikimai.
Sustorėjęs, padengtas liežuvis dažnai yra hipogeuzijos priežastis. Liežuvio gleivinės priežastis gali būti kvėpavimas per burną, gastritas, dehidratacija. Vyresnio amžiaus žmonėms dėl sumažėjusio seilėtekio sustorėja liežuvio paviršius.

Skonio pumpurų sritys gali užsikimšti sergant plaukuoto liežuvio sindromu arba pakeitus naujus protezus viršutinis žandikaulis. Laikini skonio pojūčių sutrikimai atsiranda esant plokščiajai kerpligei, pienligei, gomurinių tonzilių ir ryklės infekcijoms.

Glositą dažnai lydi skonio pojūčių sutrikimai. Pavyzdžiui, lygus raudonas liežuvis su išlygintais skonio pumpurais pastebimas sergant geležies stokos anemija ir Plummer-Vinson sindromu. Glositas su pellagra, taip pat raudonas mėsingas liežuvis su avitaminoze A taip pat sukelia skonio sutrikimus. Tas pats atsitinka ir ilgai gydant antibiotikais su grybeline superinfekcija, taip pat liežuvio nudegimais karštais skysčiais. Jonizuojantis burnos ertmės švitinimas, dėl pažeidimo atsiranda gleivinės sausumas seilių liaukos ir skonio pumpurus po to radioterapija seilėtekis ir skonio pojūčiai atsistato labai lėtai ir dažnai ne visiškai.

Chirurginės intervencijos arba VII ir IX galvinių nervų porų pažeidimai gali pažeisti aferentinius skonio pojūčių kelius. Pavyzdžiui, tympani chorda trauma operacijos metu sukelia metalo skonį burnoje, kuris palaipsniui išnyksta.
Ramsay Hunt sindromu (herpes oticus) arba Bello paralyžiumi sergantys pacientai gali skųstis sumažėjusiu skonio pojūčiu. Neurinoma klausos nervas iš pradžių gali lydėti tik atitinkamos pusės skonio pojūčių praradimas, o vėliau išsivysto klausos praradimas ir veido paralyžius. Tiriant pacientus, sergančius veido paralyžiumi, skonio pojūčių tyrimas suteikia esminės informacijos: pirma, apie pažeidimo topografiją (skonio pojūčių sumažėjimas pastebimas, kai ta dalis nervinis kamienas, kuri apima chorda tympani); antra, apie jo etiologiją (jei likus 48 valandoms iki veido paralyžiaus atsiradimo burnoje atsiranda metalo skonis, vadinasi, pažeidimą sukelia virusinė infekcija); trečia, apie ligos prognozę (skonio pojūčių slenksčių atsistatymas rodo, kad greitai atsistatys motorinės funkcijos).

Sergant šeimine disautonomija (Riley-Day sindromas), ageuzijos priežastis yra grybo formos skonio pumpurų ir papilių, apsuptų velenu, nebuvimas. Metabolines ligas ir endokrinopatijas dažnai lydi skonio sutrikimai. Pacientams, sergantiems hipotiroze, sumažėja skonio pojūčių sunkumas, o su hipertireoze - šiek tiek paūmėja skonio pojūčiai; po tinkamo gydymo šie simptomai išnyksta. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gali susilpnėti visi keturi pagrindiniai skonio pojūčiai, kurie, tikėtina, yra susiję su periferinės neuropatijos išsivystymu ir yra ryškesni dekompensuoto cukrinio diabeto ir kartu. degeneracinės komplikacijos. Esant antinksčių žievės nepakankamumui (Adisono liga), labai pablogėja skonis, kuris normalizuojasi pradėjus keitimą. hormonų terapija. Paprastai skonio pojūčių aštrumas yra tiesiogiai proporcingas moteriškų lytinių hormonų lygiui, tačiau testosteroną gaminantys antinksčių virilizuojantys navikai sukelia skonio receptorių hipertrofiją ir skonio pablogėjimą.

Daugelis vaistų sukelia skonio sutrikimus dėl nežinomų mechanizmų. Gali būti, kad yra ir tiesioginis poveikis skonio receptoriams, ir netiesioginis poveikis žievės skonio pojūčių centrams. Dažnas vaistų terapijos šalutinis poveikis yra fantageuzija su metalo skoniu burnoje ir sumažėjusiu jautrumu saldumynams. Dažnas naudojimas vaistas gali sukelti disocijuotos hipogeuzijos progresavimą iki ageuzijos. Tarp vaistų, sukeliančių skonio pojūčius, yra antibiotikai (cefamandolis (cefamandolas), tetraciklinas, etambutolis), priešgrybeliniai vaistai, aukso preparatai, penicilaminas, levodopa, ličio karbonatas ir citotoksinės medžiagos.

Svarbi kvapų savybė – gebėjimas priminti seniai pamirštus įvykius, vykstančius mūsų gyvenime. Neretai nutinka taip, kad užuodęs kokio vyriško odekolono kvapą ar skaniai pagamintą patiekalą iš karto į galvą atkeliaus vaizdas iš praeities. Ir nesvarbu, ar ši istorija laiminga, ar, atvirkščiai, baisi, pažįstamas kvapas vis tiek privers smegenis atgaminti jį labai detaliai.

Tačiau kaip kvapo trūkumas veikia žmones? Ir, ar įmanoma šią funkciją atkurti, ar ji išnyks dėl ligos?

Kodėl uoslė tokia svarbi?

Žmogui, kaip ir bet kuriam gyvūnui, uoslė tampa svarbiu informacijos šaltiniu, kurio dėka galima pakeisti gyvenimą į gerąją pusę. Bet kokie kvapai verčia mus kažkaip reaguoti, gerina bendrą psichologinę, emocinę būseną, veikia žmogaus gyvenimą ir veiklą. Įrodyta, kad uoslės impulsas smegenis pasiekia daug greičiau nei sukelto skausmo impulsas. Todėl jis net nesąmoningai vadovauja žmonėms, reguliuoja jų elgesį.

Įdomu tai, kad kvapai mums daro ne tik emocinį poveikį, bet ir daro įtaką įvairios sistemos organizmas. Pavyzdžiui, jei užuodžiame aštrų amoniako kvapą, mūsų organizme suaktyvėja kraujotaka, pakyla kraujospūdis, pagreitėja širdies plakimas. Čia yra malonus kvapas skanus maistas arba gėlės veikia raminančiai – normalizuoja pulsą, atpalaiduoja raumenis.

Ir visi žinome, kaip reaguoja virškinimo sistema, kai atpažįstame mėgstamo maisto kvapą – iš karto išsiskiria seilės, pradeda gamintis skrandžio sultys ir mūsų organizmas pasiruošęs valgyti. Taip pat pažįstami kvapai veikia seksualinį aktyvumą, alkį ar agresiją, tai yra tuos pasąmoninius jausmus, kurie vadinami „gyvūnais“.

Uoslė atlieka mūsų kūno gynėjo vaidmenį. Juk uoslės dėka atpažįstame pavojingą dujų, gaisro dūmų, nuodingų cheminių medžiagų kvapą ar supuvusį sugedusio maisto kvapą. Kai tik šie kvapai pasiekia nosį, žmogus tuoj pat bėga iš gyvybei pavojingos vietos arba išmeta nuodingus produktus.

O kai kuriais atvejais be kvapo dirbti tiesiog neįmanoma. Pavyzdžiui, teisingas kvapų suvokimas leidžia tapti puikiu virėju, parfumeriu ar gėrimų bei maisto degustuotoju.

Kodėl žmonės kvepia?

Prieš pradėdami susipažinti su uoslės sutrikimais, turite žinoti uoslės sistemos struktūrą. Tada bus lengviau suprasti priežastis, kodėl žmogus gali prarasti uoslę ar per daug reaguoti į bet kokius kvapus.

Uoslės sistemą sudaro keturios struktūros, kurios sudaro vieną neatsiejamą grandinę:

1. Receptoriai;
2. Nervai;
3. lemputės;
4. Žievės nervų centras.

Pirmoji struktūra yra receptoriai. Didelio jautrumo ląstelės randamos viršutinėje nosies ertmės dalyje esančioje gleivinėje. Dėl to, kad receptoriai yra arti smegenų, šių ląstelių procesai laisvai prasiskverbia į kaukolės ertmę. Kai tik žmogus įkvepia bet kokią stiprų ar silpną kvapą turinčią medžiagą, jos molekulės praeina per receptorių uoslės sritį ir juos dirgina.

Antroji struktūra, tai yra nervai, iš karto perduoda gautą informaciją apie kvapiąją medžiagą į konkrečią smegenų dalį.

Trečioji struktūra – svogūnėliai – bendradarbiauja su subkortikiniais ir žievės uoslės centrais, kuriuose analizuojamas ir iššifruojamas kvapas.

Nuostabu yra tai, kad mūsų nosis gali atskirti maždaug 10 000 originalių kvapų. Tačiau dar labiau stebina tai, kad smegenys sugeba prisiminti šiuos atskirus kvapus, kai tik jie pirmą kartą analizuojami ir iššifruojami. Kvapo pagalba galite atpažinti, kad patalpoje yra vanilino, nors jo koncentracija 1 litre oro yra tik 1:100 milijardų gramo frakcijų.

Jautrūs uoslės receptoriai yra viršutinėje nosies kanalų dalyje ir užima apie 5 cm 2, tai yra, 2,5 cm 2 kiekviename kanale. Jie taip pat dedami į nedidelę skylutę, kuri yra 1,5-2 cm nuo šnervių krašto. Nepaisant to, kad jautrių ląstelių sritis yra menka, ji stebina savo gebėjimu atskirti tokį didžiulį kvapų kiekį.

Moksliškai įrodyta, kad moterys yra jautresnės kvapams nei vyrai. Jų uoslė ne tik aštresnė, bet ir išlieka daug ilgiau – iki senatvės. O nėštumo ar ovuliacijos metu uoslės centras tampa dar jautresnis. Tačiau menstruacinio ciklo pradžioje moterims, kurios nevartoja kontraceptikai su hormoniniais komponentais laikinai susilpnėja uoslė. Su amžiumi jautrumas kvapams palaipsniui blėsta dėl uoslės nervo skaidulų atrofijos.

Kaip jau minėta, visos keturios struktūros sudaro vieną grandinę, todėl pažeidžiant vieną iš uoslės sistemos grandžių, sutrinka uoslė. Nustatyti pažeidimo rūšį ir paskirti gydymą specialistai gali žinodami, kuri uoslės darinio dalis buvo pažeista.

Uoslės sutrikimai – klasifikacija

Yra 4 uoslės hiper- ar disfunkcijos pažeidimo formos:

• Hiposmija;
• anosmija;
• Hiperosmija;
• Disosmija.

1. Šalavijų arbata

Šalavijas turi gydomųjų savybių, todėl jį rekomenduojama gerti praradus uoslę. Tirpalą galite paruošti taip: 2 valg. virinto vandens užpilti 1 valg. šalavijas ir reikalauti valandą. Užpilą reikia gerti 3 kartus per dieną po pusę stiklinės.

1. Gvazdikas

Gvazdikėlių sėklas galima kramtyti nuo 5 minučių iki 6 kartų per dieną, tačiau jų negalima nuryti ir išspjauti.

Prevencinės priemonės

Daugeliu atvejų nuo kiekvieno žmogaus priklauso, ar praranda kvapą, ar ne. Kadangi labai dažnai užleistos nosies ertmės ar kitų organų ligos tampa anosmijos ar hipozmijos priežastimi, norint išvengti kvapų pablogėjimo, būtina laikytis šių rekomendacijų:

• Laiku gydyti slogą ar kitas paranalinių sinusų ligas, sukeliančias nuolatinį ir ilgalaikį gleivinės paburkimą.
• Sergant lėtiniu rinitu, būtina reguliariai atlikti nosies ertmės higienos procedūras. Pavyzdžiui, nosies takų plovimui gerai naudoti vaistinių žolelių (ramunėlių, eukaliptų, mėtų, medetkų) antpilus arba druskos tirpalus.
• Venkite kontakto su alergenais, kurie sukelia alerginį rinitą.
• Padidinkite imunitetą, laikydamiesi sveikos mitybos principų: gausu vitaminų, mineralų, naudingų elementų. Tai padės organizmui būti atspariam infekcijų sukeltam uždegimui.
• Labai dažnai anosmija pasireiškia rūkantiems, todėl šio blogo įpročio geriau mesti.
• Dirbdami su cheminėmis medžiagomis ir nuodingais garais, būtinai naudokite respiratorius ir AAP, kurie neleis kenksmingoms cheminėms medžiagoms paveikti uoslės receptorius.
• Darykite viską, kas įmanoma, kad išvengtumėte galvos ir nosies ertmės traumų: važiuodami dviračiu ar motociklu dėvėkite šalmą, automobilyje prisisegkite saugos diržą ir pan.

Bet ką daryti, jei jau turite negrįžtamą anosmiją? Specialistai pataria apsisaugoti nuo pavojingų situacijų kurioje gali būti įtraukta uoslė. Pavyzdžiui, namuose geriau įsirengti priešgaisrinę signalizaciją. Taip pat nesiplakite odekolone, jei nežinote, koks stiprus bus kvapas. Reguliarus maudymasis apsaugos nuo nemalonių situacijų, jei nekvepsite taip, kaip esate. O kad netyčia nesuvalgytumėte sugedusio maisto, būtina naudoti produktus su nurodytais galiojimo terminais.

Padidėjęs kvapo pojūtis medicinoje vadinamas hiperosmija. Šiuo atveju net ir silpni kvapai žmogui atrodo labai prisotinti ir intensyvūs. Stipri reakcija į aromatus laikoma skausminga būsena ir dažnai lydi tam tikras patologijas. Taigi, kokia yra šios sąlygos priežastis?

Patologijos esmė

Uoslės analizatorius yra atsakingas už aromatų analizę ir atpažinimą. Jame yra specialus epitelio tipas, kuris apima Skirtingos rūšys ląstelės. Tai yra palaikomoji, bazinė, uoslė.

Taigi uoslės ląstelės yra lokalizuotos struktūroje gleivinė nosies. Jų paviršiuje yra uoslės blakstienos, kurios sulaiko kvapiąsias molekules. Visos ląstelės yra prijungtos prie nervinių skaidulų. Jie sujungiami į specialius ryšulius, vadinamus aksonais.

Pagal šias struktūras impulsai perduodami tam tikroms smegenų sritims. Jie iš karto analizuojami. Nustačius pagrindines kvapo charakteristikas – intensyvumą ir kokybę – atliekama jo klasifikacija. Aromatas gali būti malonus arba nemalonus.

Kvapų paūmėjimas vadinamas hiperosmija. Šis terminas suprantamas didelis jautrumas esantiems aromatams aplinką. Jei žmogaus uoslė pablogėja, jis gali pagauti ir atpažinti net menkiausius kvapus.

Be hiperosmijos, yra keletas kitų aromatų suvokimo tipų. Tai apima:

• hiposmija - tai sumažinti uoslę;
• anosmija – tokiu atveju žmogus paprastai nesugeba suvokti aromatų;
• kakosmiya - tuo tarpu pacientas visada jaučia smarvę;
• parosmija - reiškia gautos informacijos iškraipymą, kurį gydytojai aiškina kaip savotiškas uoslės haliucinacijas.

Simptomai, atsiradimo priežastys ir gydymo metodai labai skiriasi priklausomai nuo klinikinio vaizdo. Norėdami pasirinkti optimalų gydymą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris atliks išsamų tyrimą. Remdamasis jo rezultatais, specialistas galės pasirinkti tinkamą gydymą.

Padidėjusios uoslės priežastys

Kvapo pojūtis yra tam tikra siena, atsakinga už kvapų, sklindančių iš išorės, filtravimą. Jei dėl tam tikros priežasties tam tikru etapu įvyksta gedimas, stebimas uoslės disfunkcijos vystymasis.

Pagrindinės uoslės pablogėjimo priežastys yra šios:

Gali būti išprovokuota situacija, kai žmogus sako „Aš jaučiu stiprų kvapą“. ilgalaikis naudojimas tam tikrų vaistų. Tai visų pirma amfetaminai ir tiazidai. Jei neįtrauksime tokių lėšų panaudojimo, tai įmanoma trumpą laiką atkurti uoslę.

Kartais kvapai erzina su psichikos sutrikimais. Hiperosmija gali būti pirmasis tokių anomalijų požymis:

• šizofrenija;
• depresija;
• isterija;
• neurastenija.

Staigus jautrumo įvairiems aromatams paūmėjimas gali būti lėtinės patologijos simptomas. Pagrindinės ligos, sukeliančios tokį simptomą, yra šios:

• diabetas;
• hepatitas;
• Turnerio sindromas;
• hipotirozė - yra difuzinis toksinis struma.

Jautrumas visų rūšių aromatams labai skiriasi per dieną. Gydytojai pažymi, kad yra minimalus suvokimo lygis. Kai jis pasiekiamas, tam tikras aromatinių molekulių lygis sukelia analizatoriaus reakciją.

Vyrai turi mažesnį jautrumą kvapams. Jie retai patiria būseną, kai pastebi „stipriai reaguoja į kvapus“. Silpnųjų atstovai kur kas dažniau patiria hormonų svyravimus. Todėl jie yra daug labiau veikiami hiperosmijos.

Be to, ekspertai pažymi, kad vaikų kvapo suvokimo slenkstis yra daug mažesnis nei suaugusiųjų. Todėl mažyliai gana aštriai reaguoja į įvairius aromatus ir daug dažniau skundžiasi nemaloniais ar aštriais kvapais.

AT individualios situacijos gimdymo laikotarpiu atsiranda padidėjusios uoslės jausmas. Šią būklę sukelia hormoniniai pokyčiai moteriškas kūnas. Po gimdymo pusiausvyra palaipsniui atsistato. Tai padeda visiškai pašalinti ūmų jautrumą kvapams.

Taip pat moterims reakcijos į aromatus gali labai pasikeisti viso menstruacinio ciklo metu. Taip yra dėl normalių hormonų pusiausvyros svyravimų. Dažniausiai kvapo paūmėjimas pastebimas prieš menstruacijų pradžią. Taip pat priežastis duota būsena gali atsirasti ovuliacija.

Dažnai padidėjęs jautrumas aromatams yra vartojimo pasekmė. geriamieji kontraceptikai. Taip pat hormoninis gydymas gali tapti provokuojančiu veiksniu hiperosmijos vystymuisi.

Klinikinis vaizdas (simptomai)

Išsivysčius hiperosmijai visi kvapai atrodo labai stiprūs ir intensyvūs. Žmogus pradeda jausti aromatus, kurių nejaučia kiti normalią uoslę turintys žmonės. Iš pirmo žvilgsnio atrodo, kad tokios galimybės turėtų patikti. Tačiau iš tikrųjų viskas nėra taip paprasta.

Tiesą sakant, hiperosmija dažnai sukelia įvairių problemų. Pagrindiniai sutrikimai apima šiuos simptomus:

• galvos svaigimas;
• galvos skausmas;
• skausmas sinusuose;
• psichologinis nestabilumas;
• migrena;
• tam tikrų organų veikimo sutrikimai;
• psichiniai nukrypimai.

Taigi vietoj unikalių gebėjimų žmogus patiria depresinę ir irzlią būseną. Daugelis šią diagnozę turinčių žmonių patiria nenugalimą norą užsikimšti nosį ir užsidaryti sterilioje patalpoje.

Tradiciniai kvapų stiprinimo būdai

Jei uoslė sustiprėjo, nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą otolaringologą. Šią diagnozę nustato specialistas, remdamasis apžiūra naudojant veidrodį. Dėl to bus galima nustatyti uoslės zonos plotį. Taip pat privalomi specialūs kvapo lygio nustatymo tyrimai.

Be to, dažnai prireikia siaurų specialistų konsultacijos. Įtarus hiperosmiją, pacientas tikrai bus nukreiptas pas neurologą ir psichiatrą.

1. Šios būklės gydymas parenkamas atsižvelgiant į provokuojantį veiksnį, nes uoslės paūmėjimas nėra savarankiška patologija, o tik tam tikro negalavimo simptomas.
2. Jei liga išsivystė dėl infekcinis pažeidimas kūnai Kvėpavimo sistema ar nosiaryklės, nurodomas bendras atstatomasis gydymas. Juo turėtų būti siekiama normalizuoti kvėpavimo funkcijas ir pagerinti oro cirkuliaciją sinusuose. Lėtinės patologijos, pvz., sinusitas ar cista, reikalauja konservatyvaus gydymo arba chirurginės intervencijos.
3. Jei provokuojantis veiksnys yra emocinis nestabilumas ar neurologinės anomalijos, veiksminga gydymas vaistais. Tai reiškia naudojimą raminamieji vaistai. Taip pat gali prireikti naudoti psichotropiniai vaistai. Be vaistų terapijos, dažnai naudojami metodai, įtakojantys žmogaus psichoemocinę būklę. Šiuo tikslu turėtumėte kreiptis į neurologus ir psichiatrus.

Dalyvaujant hormoninės problemos- ypač hipertiroidizmą - nurodomas tinkamas gydymas. Konservatyvus gydymas yra naudoti specialų vaistai, kurios prisideda prie skydliaukės gaminamų hormonų sunaikinimo. Radikalus metodas apima radioaktyvaus jodo veikimą. Sudėtingose ​​situacijose neįmanoma išsiversti be chirurginės intervencijos.

Nėštumo metu venkite kontakto su stipraus kvapo šaltiniais.- naudoti naują kosmetiką, lankytis perpildytose vietose, valgyti aštrų maistą ir pan.

Jei pastebima sunki hiperosmija, sukelianti skausmą, migreną ir kitas rimtas apraiškas, rekomenduojama nustatyti blokadą. Šiuo tikslu į nosies ertmė suleisti novokaino tirpalo .

Prieš atliekant šias manipuliacijas, gleivinės turi būti anestezuojamos. Procedūra atliekama tiek ligoninėje, tiek klinikoje. Tačiau bet kuriuo atveju per pirmąjį pusvalandį po tirpalo panaudojimo žmogus turi likti prižiūrimas gydytojo. Tai būtina, jei yra alergija arba individualus netoleravimas vaistui.

Veiksmingos liaudies gynimo priemonės

Tokius receptus būtina taikyti atsižvelgiant į provokuojantį išvaizdos veiksnį suteiktas simptomas. Viena dažniausių patologijos priežasčių yra difuzinis toksinis gūžys.

Tokiu atveju turėtumėte naudoti šį receptą:

Žmonės, nusprendę naudoti liaudies gynimo priemones, turėtų į tai atsižvelgti ši taktika terapija gali rimtai pakenkti. Taigi, gresia alergija, padidėjęs jautrumas aromatams arba, atvirkščiai, visiškas kvapo praradimas.

Kartais liaudies receptai išprovokuoja virškinimo sistemos pažeidimus, uždegiminius nosiaryklės pokyčius ir kitus nepageidaujamus pokyčius.

Hiperosmija arba uoslės pablogėjimas yra gana rimtas pažeidimas, galintis sukelti išvaizdą. nemalonių apraiškų. Norint susidoroti su šia būkle, labai svarbu nustatyti jos vystymosi priežastis. Norėdami tai padaryti, turite atlikti išsamią diagnozę. Remdamasis jo rezultatais, kvalifikuotas gydytojas galės pasirinkti tinkamą gydymą.

Dėmesio, tik ŠIANDIEN!

Uoslė kartu su trišakio nervo sistema yra labai sudėtingas įkvepiamų cheminių medžiagų, įskaitant kenksmingas medžiagas, tokias kaip gamtinės dujos, jutiklis. tabako dūmų ir atmosferos priemaišas, taip pat naudojamas maisto ir gėrimų skoniui nustatyti. Nors kokybiškus kvapų pojūčius užtikrina uoslės neuroepitelis, daugelis įkvepiamos medžiagos gali sukelti šalčio, karščio ar dirginimo pojūčius dėl nosies ir burnos ertmėse esančių trišakio, veido, glossopharyngeal ir klajoklio nervų galūnių veiklos, liežuvyje, ryklėje ir gerklėje.

Uoslė turėtų būti klasifikuojama kaip chemoterapija jutimo sistemos nes uoslės ir skonio pojūčiai, taip pat pojūčiai dėl trišakio nervo sistemos veiklos atsiranda veikiant daugeliui cheminių medžiagų.

Uoslės neuroepitelis yra viršutinėje nosies ertmės dalyje. Jį sudaro griežtai sutvarkytos bipolinės uoslės receptorių ląstelės, mikrovillinės ląstelės, atraminės ląstelės ir bazinės ląstelės. Bipolinės ląstelės dendritas turi kolbos formos išsikišimą arba burbulą, iš kurio 10–20 blakstienų nukreipiama į gleivinį sluoksnį. Kvapiųjų molekulių receptorių vietos yra ant blakstienų.

Mikrovillinės ląstelės yra neuroepitelio paviršiuje šalia receptorių ląstelių. Atraminės ląstelės, skirtingai nei panašios kvėpavimo takų epitelio ląstelės, neišskiria gleivių ir jų funkcija nežinoma. Bazinės ląstelės yra kitų ląstelių tipų pirmtakai uoslės epitelyje, įskaitant bipolinių receptorių ląsteles. Reguliariai keičiasi bipolinių receptorių ląstelės, veikiančios kaip pirminiai jutimo neuronai.

Be to, pažeidus receptorinių ląstelių kūnus ar jų aksonus, jie pakeičiami baziniais, kurie atkuria ryšį su centriniai skyriai uoslės sistema.

Taigi šie pirminiai sensoriniai neuronai yra unikalūs tarp visų jutimo sistemų, nes jie pakeičiami ir atsinaujina po pažeidimo.

Nemielinizuoti receptorių ląstelių aksonai sudaro uoslės nervų skaidulas, kurios prasiskverbia pro kriauklę ir baigiasi uoslės lemputėje, sferinių neuropilių darinių, vadinamų glomerulais, viduje. Glomerulai yra aukščiausias informacijos priėmimo centras, kai jie gauna didelis kiekis skaidulų nei patys projektai. Pagrindiniai antrosios eilės neuronai yra mitralinės ląstelės. Kiekvienos mitralinės ląstelės pirminis dendritas yra susijęs su vienu glomerulu. Mitralinių ląstelių aksonai kartu su gretimų gaurelių ląstelių aksonais yra nukreipti į limbinę sistemą, kuri apima priekinį uoslės branduolį, prepiriforminę sritį, migdolą supančios žievės sritį, uoslės gumburą, šoninio uoslės trakto branduolys ir migdolinio kūno žievinis-medialinis branduolys.

Kvapiosios medžiagos susigeria ant gleivių, dengiančių uoslės epitelį, pasklinda į blakstienas ir sudaro atvirkštinį ryšį su ląstelių receptorių membranomis. Šis procesas sukelia tam tikrus receptorių baltymų pokyčius, kurie sukelia biocheminių reakcijų grandinę, dėl kurios susidaro veikimo potencialas pirminiuose neuronuose. Intensyvumas šis procesas gali būti dėl aferentinių neuronų aktyvumo pliūpsnio lygio. Žmonėms yra aiškus ryšys tarp psichofizinio intensyvumo ir uoslės neuroepitelio sukeltų potencialų dydžio. Mažai žinoma apie kokybės pojūčių kodavimą. Nustatyta, kad atskiros receptorių ląstelės reaguoja į įvairius dirgiklius.Šiuo atžvilgiu manoma, kad kiekvienoje ląstelėje vienu metu yra kelių tipų receptoriai.

Uoslės sutrikimai

Kvapo pojūtis sutrinka tais atvejais, kai apsunkintas kvapiųjų medžiagų patekimas į uoslės neuroepitelį (transporto praradimas), pažeista receptorių zona (jutimo praradimas) arba centrinė. uoslės takas(nervų praradimas).

Kvapo pernešimo sutrikimai gali atsirasti, kai nosies pertvaros gleivinė išsipučia dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, bakterinio rinito, sinusito, alerginio rinito, taip pat organinių nosies ertmės pažeidimų, pavyzdžiui, su nosies pertvaros nukrypimu, polipai ir neoplazmos. Kvapo praradimą sukelia ir gleivinės sekrecijos pažeidimai, kurių metu uoslės blakstienėlės yra panardintos į paslaptį. Šiuo metu mažai žinoma apie uoslės neuroepitelio gleivinės aplinkos ypatybes.

Jutimo uoslės sutrikimai atsiranda dėl uoslės neuroepitelio irimo sergant virusinėmis infekcinėmis ligomis, neoplazmomis, įkvėpus toksinių cheminių medžiagų, vaistų, kurie sutrikdo ląstelių kaitą, taip pat taikant spindulinę terapiją galvos srityje. Neuroninis kvapo sutrikimas atsiranda dėl kaukolės traumos su priekinės kaukolės duobės pagrindo ar skroblinės plokštelės lūžiu arba be jo, priekinės kaukolės duobės navikai, neurochirurginės manipuliacijos, neurotoksinių vaistų vartojimas ir kai kurie. įgimtos ligos tokių kaip Kallmann sindromas.

Remiantis paciento skundais ar objektyviais duomenimis, galima išskirti šiuos uoslės sutrikimų tipus:

Uoslės tyrimo metodai

Norint nustatyti etiologinę diagnozę, uoslės sutrikimų istorija gali būti itin svarbi. Su vienašale anosmija pacientai retai skundžiasi kokiais nors nepatogumais, o diagnozę galima nustatyti tik atlikus atskirą kiekvienos nosies ertmės uoslės tyrimą. Dvišalė anosmija verčia pacientus kreiptis į gydytoją. Paprastai jie skundžiasi skonio praradimu, nes maisto skonis labai priklauso nuo jo buvimo esminių medžiagų, o aromato pojūtis yra kvapo ir skonio derinys. Tokiais atvejais būtina atidžiai ištirti išorinę ausies kanalai, viršutinė Kvėpavimo takai, galvos, kaklo ir įvertinti galvinių nervų funkciją. Aptikti neoplazmas priekinės kaukolės duobės srityje, paslėptus priekinės kaukolės duobės lūžius, uždegiminiai procesai ir paranalinių sinusų navikai, reikalinga kompiuterinė tomografija su kontrasto stiprinimu.

Kvapo pojūtis tiriamas siekiant patvirtinti paciento nusiskundimus, įvertinti gydymo efektyvumą, nustatyti nuolatinio pablogėjimo laipsnį. Pirma, nustatomas kokybinių pojūčių išsaugojimo laipsnis. Tam atliekamas olfaktometrinis tyrimas, apimantis 40 balų, naudojami aštrūs kvapai, mikrokapsulės su kvapiosiomis medžiagomis, dirginančių kvapų mėginiai. Pavyzdžiui, pacientas turi atpažinti jam siūlomą kvapą ir iš keturių galimybės atsakymas (šokolado, bananų, svogūnų, vaisių sulčių kvapas) jis turi pasirinkti vieną. Šis testas labai patikimas (r = 0,95) ir jautrus amžiaus ir lyties skirtumams. Tai leidžia gauti tikslią kiekybinę santykinio uoslės sutrikimų lygio charakteristiką. Asmenims, kuriems visiškai netenka kvapo, balas skalėje bus 7–19 iš 40. Vidutinis pacientų, sergančių visiška anosmija, balas yra šiek tiek didesnis nei tikėtasi, nes trišakio nervo sistema dalyvauja atpažįstant kai kuriuos kvapus. .

Tada nustatykite feniletilo alkoholio kvapo suvokimo slenkstį, naudodami laipsnišką dirginimą. Nors šio tyrimo rezultatai dažniausiai yra identiški tiems, kurie buvo gauti atliekant olfaktometrinį tyrimą, kai kuriais atvejais pacientai, kuriems nepavyksta tinkamai atlikti olfaktometrinio tyrimo, slenksčio testą atlieka gerai. Labai retai būna atvirkščiai. Į olfaktometrinio tyrimo rezultatus reikėtų žiūrėti kiek kritiškai, nes jiems įtakos gali turėti trišakis ir kiti ne uoslės nervai.

Sukurti uoslės neuroepitelio biopsijos metodai. Tačiau jo rezultatus reikia vertinti atsargiai, nes suaugusiems žmonėms gali pasireikšti intensyvi uoslės neuroepitelio degeneracija ir kvėpavimo epitelio įtraukimas į uoslės sritį be pastebimo kvapo pablogėjimo.

Diferencinė uoslės sutrikimų diagnostika

Šiuo metu nėra tyrimo metodų, kuriais būtų galima atskirti jutiminius ir nervinius kvapo sutrikimus. Anamnezėje pateikiama reikiama informacija apie ligos priežastį. Pagrindinis vaidmuo vystant uoslės sutrikimus priklauso trauminiams smegenų pažeidimams ir virusinėms infekcijoms. Trauminis smegenų sužalojimas yra dažna vaikų ir žmonių anosmijos priežastis. jaunas amžius ir vyresnio amžiaus žmonių virusinės infekcijos.

5-10% atvejų galvos smegenų traumą lydi uoslės (vienpusio ar dvišalio) susilpnėjimas. Sužeidus ir lūžus priekinėje srityje, pažeidžiama kriauklė plokštelė ir ją perforuojantys uoslės nervų aksonai. Kartais su žala kietajam smegenų dangalai, iš dalies dengiantis paranaliniai sinusai nosies, nosies liquorėja atsiranda. Vienašalė anosmija dažniausiai išsivysto liquorėjos pusėje, kuri padeda nustatyti fistulės lokalizaciją. Anosmiją gali sukelti ir pakaušio srities trauma. Potrauminė anosmija paprastai nėra gydoma; tik 10% pacientų pastebi visišką ar dalinį kvapo atstatymą. Atsistačius uoslei gali atsirasti iškreiptas atsargų pojūtis.

Gali pasireikšti nuolatinė hiposmija ir anosmija virusinės infekcijos. Šiuo atveju anosmija vadinama povirusine ir jai būdinga tai, kad jautrų uoslės zonos epitelį virusas sunaikina ir jį pakeičia kvėpavimo epitelis, taurelės ir rando audinys.

Įgimta anosmija, kurios vieną iš atmainų lydi pagumburio srities pažeidimas (Kallmanno sindromas arba įgimta anosmija su hipogonadotropinis hipogonadizmas), yra reti, tačiau užima reikšmingą vietą tarp kitų anosmijų ir hipozmijų. Anosmija taip pat gali pasireikšti albinosams; receptorių ląstelės, nors ir yra, yra hipoplastinės, be blakstienų ir neišsikiša už aplinkinių atraminių ląstelių.

Iš navikų meningioma dažniausiai sukelia anosmiją; retai gali pasireikšti hipozmija su priekinės skilties glioma. Kartais hipofizės adenomos, kraniofaringiomos, meningiomos, esančios srityje virš turkiško balno, ir priekinio Williso rato aneurizmos gali išplisti į priekį ir pažeisti uoslės sistemos darinius. Augliai ir hamartomos taip pat gali sukelti epilepsijos priepuolius, kuriuos lydi uoslės haliucinacijos, rodančios smegenų kabliuko pažeidimą.

Paraosmija ir disosmija, subjektyvūs kvapo iškraipymai, kartais atsiranda kartu su nosies ertmių pažeidimais, dėl kurių iš dalies susilpnėja uoslė, arba yra tam tikra atsigavimo po neurogeninės anosmijos fazė. Daugeliu atvejų, sergant paraosmija, pacientas jaučia nemalonų kvapą, kartais galimas skonio iškrypimas. Vyresnio amžiaus žmonėms, linkusiems į depresiją, gali pasireikšti disosmija; jiems bet koks maisto produktas turi nemalonų kvapą (kakosmija) arba nemalonų skonį (kacohezija).

Uoslės haliucinacijos pasižymi tuo, kad pacientas užuodžia kvapą, kurio nejaučia aplinkiniai. Ši patologija vystosi kartu su alkoholio abstinencijos sindromu kartu su kitų tipų haliucinacijomis, taip pat su epilepsijos priepuoliai sukeltas galvos smegenų kabliuko pažeidimo, kuris yra trumpalaikis ir lydimas sąmonės sutrikimo bei kitų epilepsijos požymių. Kitose kombinacijose uoslės haliucinacijos dažniausiai yra psichikos ligos požymiai. Pacientai gali jausti įvairius kvapus, kurių dauguma yra nemalonūs. Kai kurie pacientai kvapus suvokia kaip iš vidaus (vidaus); kiti suvokia juos supančius kvapus (išorinius). Dažnai tokios haliucinacijos atsiranda sergant šizofrenija ir depresiniais sindromais.

Gydymas nuo kvapo praradimo

Gali būti sėkmingas pacientų, sergančių pernešimo uoslės sutrikimais, atsirandančiais dėl alerginio rinito, bakterinio rinito ir sinusito, polipų, navikų ir organinių nosies ertmės pažeidimų, gydymas. Kvapo atkūrimą palengvina alergijos gydymas, gydymas antibiotikais (vietinis ir bendrasis), gydymas kortikosteroidais, nosies polipų šalinimas, nosies pertvaros korekcija, lėtinio hiperplazinio sinusito chirurginis gydymas.

Labai veiksmingų sensorinių-nervų uoslės sutrikimų gydymo priemonių ir metodų nėra. Nepaisant to, dažnai įmanoma spontaniškai atkurti kvapą. Kai kurie ekspertai siūlo gydytis cinko preparatais ir vitaminais, nes esant dideliam cinko trūkumui, sutrinka ir iškraipoma uoslė. Tačiau ši patologija pasireiškia tik kai kuriose ribotose geografinėse vietovėse. Iš vitaminų dažniausiai vartojamas vitaminas A. Dėl jo trūkumo epitelio degeneracija gali sukelti anosmiją.