Eritem: simptomi in pogled na fotografijo. Centrifugalni eritem Darya

Infekcijski eritem (EI) je skupina bolezni domnevno virusne ali bakterijske narave s približno enakimi simptomi in nepojasnjeno patogenezo. Nadaljujejo s pojavom obsežnih izpuščajev, ki se združijo v rdeča polja, in razvojem splošne zastrupitve. Sprva so te bolezni veljale za ločene bolezni, sčasoma pa so jih strokovnjaki začeli ocenjevati kot različice ene bolezni.

Kakšne so oblike infekcijskega eritema? Kako se pojavijo? Kako pride do okužbe? Po katerih diagnostičnih študijah zdravnik predpiše zdravljenje in kakšna so načela terapije?

Različice infekcijskega eritema

Povzročitelj infekcijskega eritema je parvovirus.

Strokovnjaki poudarjajo naslednje oblike bolezen, obravnavana v tem članku:

• EI Rosenberg;
• EI kamera;
• nenaden eksantem;
• nediferenciran eritem (po Ivanovu A.I.).

Vsaka sorta ima značilnosti značilnosti izpuščaja in poteka bolezni. V nekaterih primerih se lahko ena oblika spremeni v drugo.

Zakaj nastane in kako se razvije

Do sedaj znanstveniki niso mogli izolirati povzročiteljev takšnih oblik infekcijskega eritema, kot so nenadni eksantem, infektivni eritem Chamer in Rosenberg. Po mnenju strokovnjakov najverjetneje te bolezni izzove virus iz skupine parvovirusov.

• Nodozni eritem je pravzaprav simptom nekaterih okužb (na primer revmatizma, psevdotuberkuloze itd.), Ki jih spremlja huda alergizacija telesa.
• Zdravniki povezujejo razvoj multiformnega eksudativnega eritema z jemanjem številnih zdravil (na primer dolgodelujoči sulfonamidi, salicilati, bromidi itd.).

pri virusne oblike Povzročitelj EI se lahko prenese z bolne osebe na zdravo. Načini njegovega prenosa so naslednji:

• v zraku;
• transplacentalno;
• transfuzijo (z intravensko infuzijo okužene krvi).

Po vstopu v telo virus prizadene predvsem eritroidne celice kostnega mozga, med intrauterino okužbo pa povzročitelj prodre v eritroblaste popkovnične krvi in ​​tkiva fetalnih (fetalnih) jeter. Takšne lezije lahko izzovejo razvoj motenj eritropoeze (tvorba rdečih krvnih celic v kostni mozeg), vendar v večini klinični primeri slika periferne krvi ni pokvarjena.

Patogeneza infekcijskega eritema še ni v celoti raziskana in strokovnjaki še vedno iščejo odgovor na vprašanje, zakaj se na določenih delih telesa pojavijo elementi izpuščaja in jih spremljajo drugi simptomi. Najbolj izrazita klinična slika bolezni je izražena pri tistih bolnikih, ki imajo:

• preobčutljivostne reakcije;
• stanja imunske pomanjkljivosti različnih etiologij.

Kako poteka Rosenbergov eritem infectiosum?

Ta oblika EI se začne akutno in jo spremljajo naslednji simptomi:

• dolgotrajna (8-12 dni) in huda vročina;
• motnje spanja;
• letargija;
• bolečine in nelagodje v sklepih in mišicah.

Po 4-6 dneh se na telesu bolnika pojavi makulopapulozen ali pikčast izpuščaj. Ponavadi se pojavi na notranje površine rokah in nogah ter se v večji meri zgosti na površini velikih sklepnih sklepov in zadnjice. Na teh območjih je izpuščaj videti kot neprekinjeno eritematozno polje. Pacientov obraz ni prizadet. Po 5-6 dneh se na mestu izpuščaja pojavi luščenje lamelarnega ali pityriasis značaja.

Pri pregledu nekaterih bolnikov lahko zdravnik ugotovi:

• znaki otekanja sklepov;
• meningealni simptomi.

Kako napreduje Chamerjev eritem infectiosum?

Po okužbi mine 9-14 dni pred pojavom prvih manifestacij bolezni. Običajno se ta oblika EI opazi pri otrocih in poteka v blagi obliki.

Pri bolnikih se pojavijo naslednji simptomi:

• dvig temperature na subfebrilne vrednosti (včasih ni vročine);
• pojav izpuščajev od prvega dne bolezni.

Na začetku je izpuščaj z EI Chamer videti takole majhne lise in se pojavi na koži. Nato se združijo v eno mesto, katerega oblika spominja na obrise metulja. Nekateri izpuščaji se lahko nahajajo na nogah, rokah in trupu. Sčasoma začne izpuščaj bledeti. Na začetku se taka sprememba barve opazi v središču elementa.

Pri EI Chamera so izpuščaji na telesu prisotni približno 2 tedna. V številnih kliničnih primerih se tudi po blanširanju elementov izpuščaj ponovno pojavi na istem mestu. Takšna vrnitev bolezni je lahko posledica fizičnega napora, pregrevanja ali povišane telesne temperature.

Pri nekaterih bolnikih z EI Chamer se odkrijejo naslednje manifestacije:

• pordelost konjunktiva;
• blage manifestacije vnetnih procesov v zgornjem delu dihalni trakt: vneto grlo, izcedek iz nosu itd.;
• zmerne bolečine in otekanje sklepov (običajno pri odraslih).

Kako se manifestira nodozni eritem?

Ta vrsta EI se razvije v ozadju takšnih okužb:

• tularemija;
• revmatizem;
• tuberkuloza itd.

Bolnik se pritožuje zaradi vročine, izpuščaja, mialgije in artralgije v velikih sklepih.

Izbruhi so lokalizirani na simetričnih predelih nog in podlakti, včasih pa so lahko prisotni na obrazu, beločnici, stopalih, zadnjici ali stegnih. Izgledajo kot noduli, ki se dvigajo nad površino kožo. Premer elementov izpuščaja je 3-5 cm, pri sondiranju se čuti njihova gostota in bolečina, v debelini kože pa se odkrije infiltracija.

Barva izpuščaja pri nodoznem eritemu je običajno rdeča. Kasneje se barva spremeni v cianotično in na začetku resorpcije infiltrata elementi izpuščaja postanejo rjavi in ​​nato zelenkasto rumeni. Noduli s to obliko eritema so prisotni 3 tedne.

Kako se manifestira eksudativni multiformni eritem?

Ta oblika EI se pojavi z visoko vročino in manifestacijami sindroma zastrupitve. 4-6 dni po začetku bolezni se pojavi polimorfni in številni izpuščaji (lise in papule), ki se nahajajo na okončinah in telesu. Pri nekaterih bolnikih je lahko simetrična.

Za multiformni eritem je značilen pojav mehurčkov, napolnjenih z eksudatom. Kasneje se odprejo in na koži nastane razjeda, ki se sčasoma preraste z rdečo skorjo. Izpuščaji povzročijo, da bolnik čuti srbenje in pekoč občutek.

Najhujša manifestacija multiformnega eritema je. S takšnim potekom EI se na sluznicah pojavijo erozivno-ulcerativna žarišča. ustne votline, nazofarinksa, genitalij in anusa.

Polimorfni eksudativni eritem običajno traja 7-21 dni, Stevens-Johnsonov sindrom pa 1,5 meseca ali več. S hudim potekom bolezni v nekaterih primerih bolezen povzroči smrt bolnika.

Kako se manifestira nenaden eksantem?

Nenaden eksantem prizadene otroke, stare od 0 do 2 let, in v večini primerov ostane neprepoznan - visoka temperatura velja za simptom SARS, izpuščaj pa za alergijsko reakcijo na zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje hipertermije.

Pri tej obliki EI se manifestacije bolezni pojavijo 3-5 dni po okužbi. Pacientova temperatura se dvigne na 38-40 ° C in pojavijo se zmerno izraziti simptomi zastrupitve. Po 3-4 dneh vročina izgine in na telesu se pojavi eksantem, ki se širi:

• na obrazu;
• telo telo;
• roke in noge.

Izpuščaji so pike do 5 mm bledo rožnate barve. Pri nekaterih bolnikih se elementi združijo in postanejo podobni izpuščaju, ki se pojavi pri rdečkah ali ošpicah (vendar ne tako intenzivne barve). Po 2-3 dneh se izpuščaji izločijo brez pigmentacije ali luščenja.

V primeru dvoma načrtujte diagnostični ukrepi Vključeni sta lahko tehniki ELISA in PCR. Odkrivanje v krvi visoka stopnja IgG proti virusu v odsotnosti IgM kaže na dejstvo, da je bolnik že prestal EI.

Običajno se za izključitev drugih okužb uporabljajo laboratorijske metode preiskave, saj specifične metode za odkrivanje EI še ne obstajajo.

Zdravljenje

Hospitalizacija zaradi eritema infectiosum, ki se pojavi v blagi in nezapleteni obliki bolnikove anamneze, običajno ni potrebna. V hudih primerih se bolniku priporoča bolnišnično zdravljenje.

Taktika zdravljenja infekcijskega eksantema je odvisna od resnosti manifestacij bolezni:

• pri enostaven tečaj Bolniku so predpisana antipiretična zdravila in uporaba lokalnih antipruritičnih zdravil.
• Če ima bolnik nodozni eritem, se lahko v načrt zdravljenja vključijo desenzibilizatorji. Poleg tega, če je potrebno, zdravnik prekliče vnos sulfanilamida in drugih zdravil, ki so bila predpisana za zdravljenje predhodno prisotne nalezljive bolezni. Za nodozni eritem brez napake osnovna bolezen se zdravi.
• Če je EI (Rosenbergova ali polimorfna) huda, se bolniku priporoča jemanje glukokortikosteroidov. Odmerek prednizolona ali drugih kortikosteroidnih zdravil se postopoma zmanjšuje, trajanje njihovega dajanja pa je običajno 1-2 tedna.

Napoved

Zdravljenje je pretežno simptomatsko. Vključuje jemanje antipiretičnih, antipruritičnih (antihistaminikov) ali protivnetnih (glukokortikoidov) zdravil.

Infekciozni eritem pri odraslih ima običajno dobro prognozo in redko povzroči zaplete.

• Edina izjema od pravila je Stevens-Johnsonov sindrom - s takšnim potekom bolezni je možna smrt.
• Z razvojem bolezni pri nosečnicah obstaja nevarnost transplacentalne okužbe ploda in njegove intrauterine smrti. Takšna okužba je še posebej nevarna pri 10-26 tednih nosečnosti. V teh časih to infekcijski proces lahko povzroči spontani splav, vendar infekcijski eritem ne ogroža življenja same ženske.

Bolniki, ki so preboleli eritem infectiosum, razvijejo doživljenjsko imunost.

Hitra navigacija po straneh

Nenadoma pojavna področja pordelosti kože povzročajo osebi ne samo nelagodje zaradi njihovega videza, ampak tudi resno zaskrbljenost za lastno zdravje.

Včasih je žariščna rdečina - kožni eritem - precej neškodljiva in izzvana zaradi izpostavljenosti zunanjim dražljajem (ultravijolično sevanje, stres).

Vendar pa pogosto eritematozne pike kažejo na resno okvaro v telesu ali prisotnost okužbe. Rdečica kože, prehodna ali kronična, zahteva zdravniško pomoč. Taktika zdravljenja eritema je odvisna od vzroka in narave kožnih izpuščajev.

Eritem - kaj je to?

Eritem je žariščna ali razpršena izrazita rdečina kože. Takšna kožna reakcija zaradi širjenja kapilar. Prekomerno polnjenje najmanjših krvnih žil, ki se nahajajo neposredno pod kožo, s krvjo vodi do pojava rdečih madežev. Pogosto hiperemijo kože spremlja nastanek podkožnih infiltratov in mehurčkov, ki jim sledi pigmentacija in luščenje kože.

Fiziološki eritem lahko sproži:

• Stresna situacija - pojav rdečih pik na licih in telesu pri čustvenih ljudeh;
• Fizični dejavniki - sončne opekline, vetrovno / hladno vreme, opekline z železom itd .;
• Masaža in fizioterapija - difuzna pordelost kože po seji;
• Mehanske poškodbe - drgnjenje kože, še posebej občutljive, na oblačilih;
• Vazodilatacijski učinek zdravil - grelna mazila, nikotinska kislina, antihipertenzivna zdravila.

Resnejši vzroki eritematoznega izpuščaja:

• Obremenjena dednost - prirojeni eritem podplatov in dlani;
• okužbe splošni tip(najpogosteje virusne) - okužbe v otroštvu, Infekcijska mononukleoza, tularemija, tuberkuloza;
• Patologija kože - različni dermatitisi in okužbe kože (streptoderma, erizipele);
• avtoimunske bolezni - revmatizem, ulcerozni kolitis, sarkoidoza;
• alergija - bronhialna astma, atopični dermatitis, preobčutljivost na zdravila (sulfonamidi, NSAID, peroralni kontraceptivi, antiepileptiki);
• izpostavljenost rentgenskim žarkom - sevalni eritem;
• Motnje krvnega obtoka - vaskulitis, krčne žile, tromboza.

Eritem pri otrocih - značilnosti

Najpogosteje je patološki eritem pri otrocih posledica izpostavljenosti virusom. Poleg rdečk, ošpic in škrlatinke je pogost Chamerjev eritem, okužba, ki jo povzroča parvovirus. Infekcijska eritema pri otrocih, zlasti Chamerjeva bolezen, je nalezljiva za druge tik pred prvimi izpuščaji, vendar ima približno tretjina odraslih parvovirus.

• Tipičen videz bolnega otroka: "simptom klofute" - rdeča lica in bleda koža okoli ust, majhen izpuščaj na bradi (za razliko od škrlatinke).

Eritematozni madeži se lahko razširijo na roke in trup. Sprva rdeče lise začnejo bledeti od središča in popolnoma izginejo v 2 tednih.

Toksični eritem pri novorojenčkih se šteje za mejno stanje, ne kaže na nobeno patologijo in ne zahteva posebnega zdravljenja.

Pojavi se pri skoraj polovici dojenčkov v prvih dneh življenja. V ozadju hiperemije in nekaj zgostitve kože se pojavijo rumeno-sive vezikle. Najljubša lokalizacija - območje sklepov, nežna koža na fleksornih površinah rok / nog, zadnjica.

Na dlaneh in stopalih ni madežev. Možna srbenje in tesnoba. Vendar izpuščaj izgine sam od sebe v enem tednu. Pri nedonošenčkih eritem vztraja do 3 tedne.

Ne smemo izključiti alergijske narave eritema. Vendar pa je treba pri dolgotrajni rdečici kože, občasno pojavljajočih se eritematoznih pikah, avtoimunski odpovedi in patologiji cirkulacijskega sistema izključiti.

Vrste in simptomi eritema

Zunanja slika eritema je zelo raznolika: od majhnih rdečih pik do difuzne hiperemije, nastajanja mehurčkov in skorje. Eritem se razlikuje po vzroku (toksični, toplotni itd.) In naravi izpuščaja (nodularni, vijugasti, obrobljeni).

Najpogosteje diagnosticirane vrste bolezni so:

nodozni eritem

Vzroki za nodozni eritem so različni: od tuberkuloze in mononukleoze do revmatizma, streptodermije in alergija na zdravila. Vendar pri tretjini bolnikov vzrok nodoznega eritema ostaja nepojasnjen.

Nenadoma se pojavijo žarišča rdečice z gostimi vozli pod kožo, ki rastejo periferno in dosežejo premer 5-10 cm, koža je edematozna, ima "zastekljen" videz.

Bolečina je stalna, poslabšana s palpacijo. V 3-5 dneh se vozlišča zgostijo, koža nad njimi pa pridobi modrikast, zelenkast odtenek.

Najpogosteje se nodozni eritem nahaja na spodnjih okončinah, vozlišča na nogah in stopalih se nahajajo simetrično. Pacient ima šibkost, zvišano telesno temperaturo, bolečine v mišicah.

• Po 2-3 tednih se vozli postopoma raztopijo, na njihovem mestu nastanejo luščenje in hiperpigmentacija.

Rosenbergov eritem

Nalezljiva bolezen, odkrita v otroštvu in mladosti(do 25 let). Rosenbergov eritem se začne z znaki zastrupitve - zvišana telesna temperatura, artralgija in mialgija, glavobol.

In šele po nekaj dneh se pojavijo kožni izpuščaji. Rdeče asimetrične pike so lokalizirane na fleksorni površini okončin, zadnjice in ustne sluznice.

Do konca tedna od začetka izpuščaja so žarišča hiperemije prekrita z lamelarnimi luskastimi luskami.

Eksudativni eritem (multiformni)

Ena najhujših oblik eritema. Za multimorfni eritem je značilna hipertermija do 40ºС, hud glavobol, hude bolečine v sklepih.

V ozadju zastrupitve se po 2 dneh bolnikovo telo prekrije z obilnim izpuščajem: goste papule mejijo na vezikle (mehurčke), napolnjene s tekočino. Pacient trpi zaradi srbenja in pekočega.

Mehurčki se odprejo s tvorbo bolečih erozij. Hkrati ima bolnik vse stopnje razvoja izpuščaja: žarišča zbijanja, mehurji, rane, rjavkaste skorje.

Multimorfni eksudativni eritem v najhujši obliki je preobremenjen s smrtnim izidom in se kaže v Stevenson-Johnsonovem sindromu - izpuščaji se razširijo na genitalije in perianalno regijo, sluznice oči in ustne votline.

Pogosto se diagnosticira Lyellov sindrom - vodni mehurčki rastejo vzdolž periferije in dosežejo ogromne velikosti, eksudat postane serozno-hemoragični.

migrirajoči eritem

Najpogosteje se pojavi z boreliozo - okužbo, ki jo prenaša iksodidni klop. 1-3 tedne po okužbi na mestu ugriza (pogosto noge, redkeje vrat, Spodnji del trup) nastane eritematozno mesto v obliki obroča, ki spominja na volovsko oko.

Eritem se hitro poveča in doseže 30 cm v premeru. Meja raste v širino od 2-3 mm do 3 cm, patološke pike se razvijajo iz središča: cianoza v središču obroča se nadomesti s šibko pigmentacijo, pojavi se fino luščenje.

Borelioza je ozdravljiva z antibiotično terapijo, vendar je pomanjkanje zdravljenja preobremenjeno z razvojem invalidnosti zaradi hudih poškodb živčnega sistema, srca, oči in sklepov.

Podobno sliko daje Afzelius-Lipshützov eritem, ki prav tako nastane zaradi vboda klopa, okuženega z bakterijo borelijo. Ta bolezen je kronična in eritematozni pasovi se širijo po obrazu, vratu in prsih.

Terapevtska taktika za eritem je neposredno odvisna od vzročne bolezni. Skupaj z kompleksno zdravljenje osnovna bolezen je simptomatsko zdravljenje eritematozne lise:

Zdravljenje nodozni eritem peš - antihistaminiki za odpravo srbenja in zmanjšanje preobčutljivosti telesa (najboljše zdravilo je Claritin, ne povzroča zaspanosti), nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, ibuprofen) v obliki mazil in tablet za lajšanje vnetja in bolečine.

Pozitiven učinek imajo kortikosteroidna mazila (samo v hudi primeri) in fizioterapija - magnetoterapija, medicinska fonoforeza.

Zdravljenje eksudativnega eritema vključuje zgoraj navedene ukrepe zdravljenja, antibiotično terapijo in uporabo kortikosteroidov (mazila Triderm, Dermazolin, Trioxazin).

Obvezno antiseptično zdravljenje odprtih ran z decokcijo kamilice, dimexide in olje rakitovca za hitro okrevanje. V hujših primerih se izvajajo ukrepi za razstrupljanje krvi (plazmafereza, hemosorpcija) in ultravijolične krvi.

Za izboljšanje krvnega obtoka je priporočljivo uporabljati angioprotektorje (Troxevasin, Troxerutin, Detralex), vitamine, z eritemom na nogah - gimnastiko.

Vsa alergena živila (čokolada, med, oreščki itd.) So izključena iz prehrane, ne smete jesti mastne / slane hrane in konzervirane hrane.

Napoved

Napoved za eritem je običajno ugodna. Popolno zdravljenje vzročna patologija zagotavlja hitro izločanje kožni izpuščaji.

• Resno zaskrbljenost povzroča le eksudativna oblika infekcijskega eritema. Odsotnost pravočasno zdravljenje v takih primerih lahko privede ne le do invalidnosti, ampak in do smrti.
• Erythema migrans je še posebej nevarna pri nosečnicah in lahko povzroči nepravilnosti v razvoju ploda.

Vse spremembe na koži otroka takoj pritegnejo pozornost staršev. In če je z mozolji in izpuščaji vse bolj ali manj jasno, potem pojav rdečih pik sproža veliko vprašanj in skrbi. O tem, kaj je eritem in zakaj se pojavi, bomo govorili v tem članku.

Kaj je to?

Beseda "eritem" ima grške korenine. V grščini pomeni "rdeča". To v celoti odraža bistvo dogajanja. Pojavijo se na koži otroka huda rdečica, ki so povezani s patološkim širjenjem kapilar.

Eritem ni neodvisna bolezen, ampak simptom, ki kaže na razvoj vnetja ali bolj neškodljivih vzrokov.

Eritem se lahko pojavi na koži otroka po opeklinah, po izpostavljenosti kislini ali alkalijam, pa tudi zaradi procesov, ki se pojavljajo v telesu, na primer med alergijsko reakcijo.

Pordelost kože ni vedno znak bolezni.

Torej, fiziološki eritem lahko povzroči izpostavljenost sončni svetlobi, če se je otrok sončil in igral na soncu, obiskal kopel ali savno, ko je kapilarna ekspanzija začasna. Tudi ob močnem sramu ali stresu lahko oseba zardi. In v medicini se takšno pordelost kože šteje tudi za eritem, vendar refleksno.

Vzroki

glavni razlog rdečina - širjenje kapilar. Pri otrocih eritem zaradi strukture kože ni redek. Krčne žile pri dojenčkih se nahajajo blizu površine, povrhnjice, zato lahko vsak provocirajoči dejavnik povzroči hitro širjenje majhnih žil in posledično pordelost kože.

Zato so številni eritemi precej varni in naravni vzroki zagotavlja narava sama. Torej, pri otrocih se pordelost kože pojavi kot reakcija na masažo, na močan pritisk. Kapilare se razširijo kot odziv na visoke zunanje temperature – v kopeli, savni. Če se otrok ukvarja s športom, igra igre na prostem, teče in skače, postane prekrvavitev intenzivnejša, kapilare se razširijo pod krvnim pritiskom.

Zanimivo dejstvo- eritem najpogosteje telo osebe katere koli starosti reagira na predlog psihoterapevta med sejo hipnoze.

Patološki vzroki rdečina je lahko povezana z:

• nalezljiva bolezen;
• toplotne ali kemične opekline;
• kakršna koli bolezen, ki se pojavi v ozadju visoka temperatura;
• alergijska reakcija;
• bolezni srca in krvnih žil;
• posttravmatske spremembe na koži.

Obstaja tudi pordelost kože, katere vzroka zdravniki ne morejo ugotoviti, tak eritem se imenuje idiopatski.

Vrste in simptomi

Vsi eritemi so razdeljeni na več vrst, ki se razlikujejo po zunanjih manifestacijah in vzroku kapilarne ekspanzije.

obročastega

Ta sorta se imenuje tudi obstojna eritema. Z njim se na koži oblikujejo lise v obliki obročev. Običajno prizadene trup in lica, pa tudi ramena otroka. Takšna obročasta rdečina se lahko pojavi pri revmatizmu, virusni ali bakterijski bolezni.

Tukaj so tudi posebno obliko anularni eritem- eritem Darja, pri kateri se iz neznanega razloga na koži pojavijo rožnate lise-obročki, ki se dvigajo nad kožo in se nenehno povečujejo. Rdečica v obliki obročev se lahko odlepi in morda ne krši celovitosti kože. Včasih se eritem pojavi nenadoma in izgine po nekaj urah.

Lahko je podedovan in anularni eritem spremlja bolezni, kot so tonzilitis, kronični sinusitis in holecistitis, disfunkcija prebavila in celo nekaj tumorski procesi v organizmu.

Tak eritem je najpogosteje kroničen in se občasno poslabša.

Eksudativni multiformni (polimorfni)

Za to sorto je značilen pojav rdečice ne le na koži, temveč tudi na sluznici ust, nosu, grla. Najpogosteje se izpuščaji pojavijo na dlaneh (rokah) in nogah (nogah), okrogla rdečina se pojavi na podplatih, golenih, na podlakteh in na iztegovalni strani komolcev. Takšen eritem izgleda kot konveksen bogat rožnat izpuščaj z jasnimi robovi.

Na začetku so papule majhne - le 2-3 mm v premeru, vendar hitro rastejo in lahko dosežejo 3 centimetre v premeru. V središču formacije je majhna luknja - pogrezanje. Zaradi tega je papula videti rahlo modrikasta.

Pogosto se na takih izpuščajih in poleg njih pojavi voden izpuščaj ali druge vrste izpuščaja, zato je koncept "multiform" prisoten v imenu eritema. Pojav takšnih izpuščajev običajno spremlja visoka vročina, zastrupitev, hudo splošno slabo počutje. Eksudativni eritem spremlja številne virusne in bakterijske bolezni kot tudi alergijske reakcije.

Sama eritema, ki se razvija in povečuje po površini in velikosti, znatno oslabi otrokovo imuniteto. Začne pogosteje zbolevati, okrevanje traja veliko dlje.

Najpogosteje se ta oblika bolezni pojavi kot stranski učinek pri uporabi različnih zdravil.

strupen

To je alergijsko pordelost kože. Najpogosteje pri novorojenčkih (do 70% dojenčkov je nagnjenih k tej obliki alergije). Toksični eritem se kaže kot reakcija na alergene iz hrane, zdravil, v stiku z alergenimi snovmi, gospodinjske kemikalije, izdelki za nego telesa, kozmetika.

Ta rdečica je rahlo vroča na dotik. Začne se takoj ali 2-3 dni po stiku z alergenom (zapoznela alergijska reakcija). Videz koža se ne spremeni, celovitost kože ni porušena. Rdeče trdne lise so dovolj velika številka Najpogosteje se nahajajo na licih in bradi otroka, na trebuhu, stegnih, zadnjici.

Na podplatih in dlaneh otroka nikoli ni strupenega eritema.

Čez nekaj časa se na mestu rdečice oblikujejo majhni noduli, vezikli. To poveča verjetnost okužbe, dodajanje bakterijske okužbe. Novorojenčki dečki so najbolj dovzetni za to vrsto kožnih lezij, pri deklicah se toksični eritem pojavlja večkrat manj pogosto.

nalezljive

Povzroča ga parvovirus B 19. Ta povzročitelj se prenaša s kapljicami v zraku. Najpogosteje se ta virus prenaša na otroke.

Bolezen se začne kot najpogostejši SARS - otrok kihne, ima izcedek iz nosu, temperatura se dvigne. Po 4-5 dneh se na koži pojavijo izpuščaji. Sprva so videti kot majhne rdeče lise na licih. Od zunaj je videti kot sveža klofuta.

Nato se podobne rdečice pojavijo na golenih, na rokah, na podlakteh, na kolenih, na vratu.

Okrogle lise postopoma rastejo in začnejo spominjati na čipkast vzorec na koži. Običajno takšne roza in rdečkaste "čipke" minejo v enem tednu. Če se tedaj tudi začutijo, pač le občasno, z sončne opekline, Na primer. Za nekaj časa se znova pojavijo in izginejo same od sebe.

Chamerjev eritem infectiosum

Tipična otroška bolezen. Z njim ni visoke temperature, pordelost kože lic pa v najkrajšem možnem času postane podobna obrisom kril metulja. Pri mnogih otrocih se lahko tako nenaden eritem pojavi brez kakršnih koli simptomov. In dejstvo, da je bil prenesen, se oseba nauči veliko kasneje, ko se v njegovi krvi najdejo protitelesa proti B19. Mimogrede, imuniteta se razvije za vse življenje.

nodularno (vozlasto)

Ta oblika bolezni ima značilne vizualne manifestacije - nodule. Nastanejo ne na površini kože, temveč v njenih globljih plasteh. Vzroke še preučujejo, vendar večina raziskovalcev verjame, da je za nastanek nodularnega izpuščaja kriva alergijska reakcija. Govorimo o alergijski reakciji na odpadne produkte nekaterih bakterij, kot je na primer streptokok.

Običajno se vozlički pojavijo med boleznijo s škrlatinko, streptokoknim tonzilitisom, bakterijskim vnetjem srednjega ušesa. tudi nodularni eritem je lahko simptom tuberkuloze. Takšen izpuščaj lahko spremlja vnetne procese, ki se pojavljajo v črevesju in nekaterih onkološke bolezni.

Sama vozlišča so precej gosta, globoka, različnih velikosti - od nekaj milimetrov do 5 centimetrov v premeru. Vozlički se nekoliko dvigajo nad kožo, koža nad njimi je rahlo pordela, ni jasnih meja, saj je prisotna rahla oteklina.

Vozliči zrastejo do določene velikosti in se začnejo obračati v razvoju – sprva rdečina postane rjava, nato rumenkasta. Modrice običajno sledijo istemu barvnemu zaporedju.

Najpogosteje se vozlišča pojavijo na nogah, na sprednji strani nog. Včasih pa nastanejo vozli na obrazu, na bokih in na dojenčkovi zadnjici. Pri otrocih se lahko ta oblika bolezni manifestira v živčna tla zaradi hudega stresa, strahu, zlasti pri zelo vtisljivih otrocih.

Zdravljenje

Vse vrste eritema je mogoče zdraviti doma. Toda to dejstvo ne odpravlja potrebe, da otroka pokažete dermatologu, pediatru.

Previdno diagnostična študija otroka je treba izključiti iz onkoloških bolezni, resnih kršitev pri delu srčno-žilnega sistema in druge bolezni, ki zahtevajo nujno zdravljenje.

Otrok bo morda moral obiskati tudi alergologa, saj je velik del eritema tako ali drugače povezan z alergijskimi reakcijami te ali drugačne vrste.

Pri anularnem eritemu so predpisana zdravila, ki lahko vplivajo na osnovni vzrok rdečih in rožnatih kolobarjev na koži. Najpogosteje so predpisani antihistaminiki, vitaminski kompleksi.Če obstaja pridružena okužba, se lahko priporočijo antibiotiki. Ta je dovolj preprosta oblika bolezni, je dobro primeren za lokalno zdravljenje z aerosoli z natrijevim tiosulfatom. Včasih dermatolog pomisli potrebna aplikacija hormonska mazila z majhno vsebnostjo glukokortikosteroidnih hormonov - "Advantan", "Triderm".

Zdravljenje je potrebno, da preprečimo, da bi obročasti eritem postal kroničen. Otroku je prikazano dispanzersko opazovanje pri dermatologu 1 leto.

S polimorfnim eksudativnim eritemom hormonsko zdravljenje prikazano le v primeru kronične kompleksne oblike. Če ima otrok takšno bolezen prvič, mu ne bodo predpisani hormoni, ampak bo omejen na antihistaminike - "Tavegil", "Suprastin" in drugi. Pomembno je, da čim prej odstranimo iz telesa tisto, kar je povzročilo kožne pojave, zato otroku takoj predpišemo sorbente in diuretike ter kalcijeve pripravke.

Vzrok za kožne bolezni je pogosto kakšna druga patologija in obročast eritem ni izjema. Opazne rdeče pike v obliki obročev se praviloma pojavijo pri mladih in odraslih moških, pri ženskah bolezen prizadene veliko manj pogosto. Drugo ime za to patologijo je anularni eritem.

Kaj je anularni eritem

Mnoge demotične bolezni imajo podobne zunanje znake, zato lahko le dermatolog določi vrsto patologije. Erythema annulare je bolezen, ki se nanaša na nalezljive in toksične bolezni kronične narave. Za razliko od drugih kožnih bolezni je to mogoče prepoznati neodvisno. Tipična manifestacija so obročaste lise na koži svetlo rdeče barve, se ne luščijo, spremljajo jih splošno slabo počutje, glavobol, vročina, edem.

Vzroki anularnega eritema

Koža je tesno povezana z vsemi organi telesa, zato se pogosto odziva na vse spremembe, ki se zgodijo v človeškem telesu. Vzroki anularnega eritema so v motnjah enega od sistemov, patologija ni neodvisna bolezen. Spodaj je nekaj možnih sprožilnih dejavnikov za manifestacijo bolezni:

• tuberkuloza;
• maligni tumorji;
• zastrupitev drugačne narave;
• glivične okužbe;
• alergijske reakcije;
• okvare imunskega sistema, praviloma limfocitne povezave;
• kronična lokalna žarišča okužbe;
• avtoimunski, revmatskih boleznih;
• kršitve prebavnega trakta;
• helmintske infestacije, tkanina in črevesne oblike(trihineloza, ascariasis, strongiloidoza);
• borelioza (prenaša se z ugrizom klopa);
• hormonske motnje.

Anularni eritem pri otrocih

Za razliko od odraslih ima otrok bolj izrazito patologijo. klinična slika. Anularni eritem pri otrocih ima videz polzaprtega ali popolnoma zaprtega začaranih krogih rdeča ali vijolična z rožnato modrim odtenkom. Lezije se lahko prepletajo in tvorijo čipkaste vzorce na koži. Notranjost prstana ima značilen bled odtenek. Obstaja obročast eritem pri otrocih, ki običajno trpijo zaradi bolezni srca, revmatizma.

Bolezen pri otroku se bo hitro pojavila in prav tako hitro izginila. Zdravljenje je namenjeno boju proti kronična žarišča okužbe. Pediater predpiše sulfonamide, kompleksni vitamini, antibakterijska sredstva. Potek zdravljenja lahko vključuje homeopatska zdravila:

• Sepia 6 - zvečer morate piti 1 granulo;
• Barium muriaticum 6 - med zajtrkom in kosilom 3 granule na dan.

Simptomi anularnega eritema

Bolezen ima določen razvojni algoritem. Simptomi anularnega eritema se začnejo kot rdeče ali rožnato-rumene luskaste lise na koži. Bolezen začne napredovati in nastanejo obročasti elementi, ki se rahlo dvigajo nad površino. Barva na robu obročev je svetlejša, premer je lahko več kot 15 cm, v nekaterih primerih se pojavi srbenje na območju izpuščaja. Eritematozni elementi imajo naslednje značilne zunanje znake:

1. Robovi urtikarija, sredina bleda.
2. Površina znotraj prstana je gladka in ravna.
3. Žarišča so nagnjena k periferni rasti.
4. Foci se lahko kombinirajo z eritemom, podobo "venca" in "loka".
5. Lezije bodo obstajale 2-3 tedne, nato bodo začele izginjati in ostale obstojne temne lise na koži. Nato se bodo spet začeli pojavljati novi obročasti elementi.
6. Bolezen je praviloma lokalizirana na hrbtu, trupu, okončinah in trebuhu. Redko se lezije oblikujejo na zadnjici, ustnicah, vratu ali obrazu.

Vrste obročastega eritema

Ta bolezen ima več vrst in različne variante klinične manifestacije. Dodeli naslednje vrste anularni eritem:

1. centrifugalni - znak postane veliko število eritem v obliki valja, ki se dvigne nad kožo. Sčasoma se oblika žarišča spreminja, raste.
2. Migrirajoči eritem - se nanaša na kronične oblike patologije, znake vnetni proces gredo z dermatozo. Bolezen postane posledica bakterijske oz virusne okužbe.
3. Revmatična - postane neposreden znak prisotnosti revmatizma. Bledo rožnate, komaj opazne lise postanejo značilna manifestacija. Pojavlja se pri otrocih in mladostnikih.

Anularni eritem glede na klinične manifestacije je razdeljen na:

• v obliki girlande - lise se pojavijo za kratek čas;
• vezikularni - trenutni videz in hitro izginotje, na obodu obročev se oblikujejo votline z eksudatom (vezikli);
• luskasta - zunanja meja tvorbe je luskasta.

Eritem Daria

Praviloma je ta bolezen povezana z rakom, v nekaterih primerih je posledica mieloproliferativnih patologij. Darierjev centrifugalni eritem opazimo kot paraneoplastični proces pri bolnikih, starejših od 50 let, enako pri ženskah in moških. Patologija se razvije akutno, lahko nadaljuje dolgo časa(od nekaj mesecev do desetletij). Prvi znaki:

• Otekle, luskaste lise rožnate ali rdeče barve.
• Nadalje se pojavi veliko število eritematoznih elementov v obliki obroča z urtikarijskim robom, bledo, gladko in ravno sredino. Premer - 1-2 cm, sčasoma barva postane rjavkasta.
• Ko element raste, njegov premer doseže 15 cm.
• Prstani so oblikovani v girlande, loke in nazobčane elemente.

Čez nekaj časa eritem izgine, po katerem ostanejo stagnirajoči pigmentni madeži. Kmalu se v bližini teh mest pojavijo nove obročaste lise. Žarišča so lokalizirana, običajno na trupu, proksimalne dele okončine, veliko manj pogosto - vrat, zadnjica, ustnice, obraz. Praviloma se bolezen manifestira le navzven, subjektivnih simptomov ni, v redkih primerih pa se bolniki pritožujejo zaradi pekočega in srbenja.

migrirajoči eritem

to pordelost kože nenehno narašča, s širjenjem meja obroča se središče začne čistiti in pridobiva barvo zdravo kožo. Erythema migrans je posledica ugriza iksodidnega klopa, ki se prilepi na človeško kožo. Žuželka vbrizga bakterijo, ki pogosto povzroča boreliozo. Če se zdravljenje bolezni ne začne pravočasno, postane kronično in postane zelo težko zdraviti patologijo. V tej obliki se razlikuje patologija naslednje lastnosti:

1. Če se bakterija ne zdravi, se širi po človeškem telesu in prizadene sklepe, živčni sistem in srčno mišico.
2. Če deklica zanosi takoj po ugrizu ali med njim, se bo patogen prenesel na otroka.

Anularni revmatični eritem

Videz te bolezni postane objektiven in pomemben indikator prisotnost revmatske vročine aktivna faza. Izjemno redka patologija se pojavi pri odraslih (manj kot 2%). Anularni eritem se pogosteje diagnosticira pri otrocih, mladostnikih in osebah, mlajših od 30 let. Lezije so običajno blede roza barva, manj pogosto - modro-roza, vijolično-rdeča. Obroči so zaprti ali pol zaprti, lahko prečkajo meje drug drugega in tvorijo čipkast vzorec.

Barvni trak teh obročev se ne dvigne ali rahlo izstopa nad površino kože. Notranji del žarišča ima zdravo ali bledo barvo kože. Včasih se najprej pojavi difuzni eritem, razvoj se pojavi v osrednjih območjih, vendar ostane eritemska barva tankega roba. Zdravljenje bolezni vključuje Kompleksen pristop z bojem proti prvotni bolezni.

Zdravljenje anularnega eritema

Zato ta patologija ni neodvisna bolezen učinkovito terapijo bo pi določil temeljni vzrok. Zdravljenje anularnega eritema mora predpisati dermatolog in zdravnik, ki je specializiran za osnovno bolezen: revmatolog, imunolog, nevrolog, endokrinolog, specialist za nalezljive bolezni. Ali je hospitalizacija nujna, se ugotovi po pregledu in ugotovitvi splošno stanje bolnik. Praviloma se zdravljenje izvaja ambulantno z uporabo lokalnih in sistemska zdravila.

Lokalna terapija:

1. Antihistaminski geli, kreme, mazila. Zdravila odpravljajo srbenje, rdečino, otekanje, ki povzročajo histamine. Učinkovito pri alergijski naravi patologije, sredstva ustavijo razvoj preobčutljivosti.
2. Zdravila s cinkom (Desitin, Skin-cap). Načelo delovanja sredstev ni bilo v celoti raziskano, vendar učinkovito odpravljajo srbenje, luščenje, vnetje v dermisu.
3. Glukokortikoidne kreme, mazila (Sinaflan, Akriderm). Sredstva upočasnijo razmnoževanje, zmanjšajo aktivnost T-limfocitov, kar pomaga ustaviti spremembe na površini kože. Takšna zdravila lahko uporabljate le, kot vam je predpisal zdravnik, ob popolnem upoštevanju pravil iz navodil. Nepravilna uporaba lahko povzroči nastanek glivic, bakterijske okužbe, atrofija kože.

Sistemska terapija:

1. Antibiotiki. Njihova uporaba je upravičena v nalezljive narave patologije, na primer lymska borelioza. Za zdravljenje uporabite cefalosporine ali peniciline 10 dni.
2. Desenzibilizirajoča zdravila (kalcijev klorid, natrijev tiosulfat). Pomagajo pri sproščanju toksinov, alergenov iz krvnega obtoka, stabilizirajo membrane imunske celice, zmanjšajo prepustnost žilne stene in ustavijo sproščanje histamina.
3. Citostatiki (metotreksat). Zdravilo zavira zorenje, razmnoževanje imunskih celic, kar zmanjšuje manifestacijo, aktivnost avtoimunske bolezni.
4. Antihelmintiki. Pacientu jih predpišejo, če so jih med diagnozo odkrili v blato jajca črvov, v nekaterih primerih preživijo več tečajev terapije.
5. Glukokortikoidi. Uporabite injekcije ali tablete za dolgotrajno vztrajno eritem, revmatične patologije.

Napoved in preprečevanje anularnega eritema

Ne smemo pozabiti, da je patologijo mogoče zdraviti šele, ko je določen primarni vir problema. Vse bolnike zanima prognoza in preprečevanje anularnega eritema. V medicinski praksi je opaženo pozitivna dinamika medtem ko je patologija kronične bolezni. Študije kažejo, da se eritem ne spremeni v maligno obliko, vendar je potrebno izvajati terapijo. Zaradi pomanjkanja ustreznega zdravljenja eritema se na koži oblikujejo erozije, po celjenju pa ostanejo pigmentne lise. Kot preventivni ukrep:

1. Če ste alergični na zdravila, jih takoj prenehajte jemati.
2. glivične, nalezljive bolezni ki vodijo do eritema, je treba pravočasno odkriti in zdraviti.
3. Spremljajte delovanje prebavil, izvajajte preglede in terapije, če obstajajo težave.
4. Zavrniti slabe navade, uravnotežite svojo prehrano.
5. Izogibajte se stiku kemičnih dražilnih snovi s kožo.

Video: obročasti eritem

Toksični eritem novorojenčkov se kaže v obliki različnih rdečin na koži in življenjsko nevarna otrok ni v nevarnosti. Ta težava se ne šteje za bolezen, temveč za manifestacijo alergijske reakcije. Pri ljudeh se lahko pojavi toksični eritem različne starosti, najpogosteje pa ga opazimo pri dojenčkih. Obstajajo številni dejavniki, ki izzovejo njegov pojav pri majhnih otrocih. Vzroke toksičnega eritema, njegove vrste in metode zdravljenja bomo obravnavali naprej.

Kako nevaren je toksični eritem pri novorojenčkih?

Ti kožni izpuščaji se začnejo v bolnišnici pri skoraj 50 % vseh novorojenčkov. Eritem je posledica prilagajanja otrokovo telo v novo okolje.

V večini primerov izpuščaj izgine sam od sebe po nekaj dneh. Ampak, če toksični eritem pri novorojenčkih ne izgine dolgo časa, je morda potrebno zdravljenje z zdravili(večinoma antihistaminiki).

Zakaj se pojavi toksični eritem? Njegove oblike in vrste

Neonatalni toksični eritem novorojenčka (pri otrocih, mlajših od 28 dni) se lahko pojavi takoj po rojstvu in 3-4 dni. V redkih primerih se pojavi po 10. dnevu. Eritem se kaže v obliki izpuščaja - eritematoznih madežev. Lahko ga spremlja nastanek majhnih pustul in papul, ki po izginotju ne puščajo brazgotin in pigmentacije na telesu.

Toksični eritem pri otroku je mogoče zlahka zamenjati z drugimi boleznimi, ki jih spremlja izpuščaj. Navzven je videti kožne lezije novorojenčki, kot so pekoč občutek, pustularna melanoza, herpes simpleks, neonatalni impetigo, milija.

Za potrditev diagnoze je mogoče narediti obarvanje pustularne tekočine po Wrightu. Če se zaradi tega v njem najdejo grozdi eozinofilcev, je to toksični eritem (eozinofili potrjujejo alergijsko naravo njegovega videza).

Toksični eritem pri novorojenčkih, katerega vzroki so lahko različni, se najpogosteje pojavi v naslednjih primerih:

• posledica manifestacije različnih kožnih bolezni;
• pregrevanje otroka;
• prilagajanje novorojenčka novemu okolju;
• mehansko draženje kože (plenice, plenice, brisače);
• brisanje originalnega lubrikanta s kože;
• hipoksija ploda in različni zapleti med porodom;
• dedni dejavnik;
• prisotnost intrauterine okužbe;
• toksikoza pri materi med nosečnostjo;
• mati, ki jemlje zdravila.

Pogosto je vzrok toksičnega eritema alergijska reakcija otrokovega telesa na tuje beljakovine, ki jih vsebuje materino mleko. Za otroke, ki so na umetno hranjenje, do takšnih težav skoraj nikoli ne pride.

Zato je zelo pomembno, da se doječe matere držijo priporočene diete. Njihovo mleko mora biti hipoalergeno. Da bi odpravili tveganje za nastanek toksičnega eritema pri novorojenčku, mora doječa mati popolnoma zavrniti uživanje čokolade, rdečih jagod, oreščkov, medu in drugih potencialnih alergenov.

Kako se bolezen manifestira

Toksični eritem pri novorojenčkih ima svoje specifične simptome:

• nikoli se ne pojavi na sluznicah, dlaneh in stopalih novorojenčka;
• se manifestira v obliki rdečih pik različnih velikosti v nekaj dneh po rojstvu otroka;
• najpogosteje se pike pojavijo na zadnjici, na rokah in nogah na mestih komolcev in kolen, v bližini sklepov, na obrazu in glavi;
• po izpuščaju v središču madežev se pojavijo majhni mehurčki z rumenkasto ali sivo tekočino;
• na mestu izpuščaja lahko opazimo srbenje;
• koža pod rdečim madežem je lahko zadebeljena.

Izpuščaj običajno izgine po nekaj dneh, možno pa je, da se ponovi. V primeru ponovitve lahko toksični eritem novorojenčka spremljajo resnejši simptomi, kot so:

• povečanje vranice;
• zvišanje telesne temperature;
• rahlo zbijanje bezgavk.

Oblike eritema, vrste in stopnje razvoja

Toksični eritem novorojenčkov (katerih vzroki in zdravljenje so obravnavani v članku) je lahko dveh vrst: pridobljen (pojavi se kot posledica različnih zunanjih dejavnikov, ki vplivajo na otroka po rojstvu) in prirojen (ki se razvije v maternici).

Glede na vzroke za nastanek je razdeljen na:

• endogeni- se pojavi kot posledica sprememb v otrokovem telesu;
• eksogeni- pojavi se kot posledica vpliva zunanjega okolja.

Toksični eritem, odvisno od njegovih kliničnih manifestacij, lahko razdelimo na dve obliki:

• posplošen- se kaže v več izpuščajih, ki se lahko združijo med seboj.Pogosto jih spremlja poslabšanje splošnega stanja otroka, njegova povečana tesnoba ali letargija;
• omejeno- se kaže z majhnimi lokalnimi izpuščaji (najpogosteje se pojavi na zadnjici in na mestih upogibov rok in nog). Nikakor se ne odraža na splošnem stanju novorojenčka.

Toksični eritem pri novorojenčkih (vzroki in posledice so opisani v našem članku) ima dve stopnji razvoja:

• kemična- med njim se pojavi proces nastajanja snovi, ki izzovejo alergijske reakcije;
• fiziološki- za katerega je značilen razvoj imunoloških sprememb, ki jih povzroča motnja v črevesju otrok.

Kaj storiti, ko se pojavijo prvi simptomi eritema?

Če se na telesu pojavijo izpuščaji, če je že prišlo do izvlečka iz bolnišnice, je treba otroka pokazati zdravniku (pediatru ali pediatričnemu dermatologu).

Če zdravnik po pregledu izpuščaja meni, da je primerno, se lahko predpiše naslednja diagnostika:

• alergijski testi;
• splošna analiza krvi;
• mikroskopska analiza stratum corneuma kože;
• raziskovanje materino mleko za prisotnost alergenov.

Toksični eritem novorojenčkov: zdravljenje

Z manifestacijami eritema izpuščaj praviloma izgine brez sledi po 3-4 dneh. Ko se ponovno pojavi, bo treba sprejeti vrsto ukrepov, ki prispevajo k njegovemu izginotju.

Pri odgovoru na vprašanje, kako zdraviti toksični eritem pri novorojenčkih, je treba zapomniti, da se ti izpuščaji ne štejejo za ločene bolezni oz. specifično zdravljenje eritem ne obstaja.

Če se eritem pri otroku manifestira v splošni obliki, zdravnik predpiše antihistaminike za zmanjšanje alergijske reakcije. Tudi antialergijska mazila se uporabljajo lokalno, na mestih izpuščajev, da se zmanjša srbenje. Ves čas, dokler eritem ne mine, otroku priporočamo, da pije veliko tekočine.

Zdravljenje dolgotrajnih izpuščajev

Če toksični eritem vztraja za dolgo časa, se ponavljajo ter jih otrok težko prenaša, poleg antihistaminiki lahko predpiše vitamine C, B6, E. Za vzdrževanje delovanja črevesja in izboljšanje splošnega stanja se lahko uporabljajo pripravki, ki vsebujejo rutin, kalij, bifidus in laktobacile. Lahko se daje tudi raztopina glukoze.

V primerih, ko se okoli popka pojavi močan pustularni izpuščaj, je priporočljivo, da ga naprašite z navadnim smukcem ali prahom cinkovega oksida. Izpuščaje lahko posušite tudi tako, da jih obdelate z navadno briljantno zeleno.

Poleg uporabe zdravila zračne kopeli lahko pospešijo zmanjšanje izpuščajev s toksičnim eritemom. Otrok naj bo čim pogosteje popolnoma slečen. Treba je čim bolj zmanjšati možnost mehanskega draženja kože na mestu izpuščaja. Po kopanju ga ni treba močno drgniti z brisačo, da ne poškodujete izpuščajev-mehurčkov. Če je mogoče, je treba čim bolj zmanjšati čas, ko je novorojenček v plenici.

Pri pranju otroških oblačil je vredno dati prednost uporabi posebnih praškov, ki so prestali določene teste in so bili varni za majhne otroke.

Za mater, ki doji otroka s toksičnim eritemom, je izredno pomembno, da sledi dieti. Priporočljivo ji je tudi piti juho šipka in kamilični čaj.

Previdnostni ukrepi

obstaja napačno prepričanje o dejstvu, da je treba pri vsakem izpuščaju pri dojenčku kopati z decokcijami različnih zdravilnih zelišč.

Dejansko lahko takšni postopki pomagajo v primerih, ko ima otrok simptome fiziološkega eritema. Kaže se z rdečimi pikami, ki nastanejo zaradi širjenja kapilar pod kožo. Po nekaj dneh se lahko na teh mestih pojavi rahlo luščenje. S takšnim eritemom lahko resnično pomagajo kratke kopeli z decokcijo kamilice, nasledstva, timijana in drugih zdravilnih zelišč. Zmanjšujejo vnetje in lajšajo draženje kože, kar lahko pomaga, da izpuščaj hitreje izgine.

Toda s toksičnim eritemom opazimo izpuščaje drugačne narave - so pustularne narave in v sredini vezikla je tekočina. Takšnih izpuščajev ne smete ponovno močiti, nasprotno, posušiti jih je treba. Poleg tega je večina zdravilnih zelišč sama po sebi lahko alergenov. Kopanje otroka v njih lahko le še poslabša situacijo.