Zdravimo infekcijsko mononukleozo pri otrocih - kako in kako dolgo? Infekcijska mononukleoza.

Povzročitelj bolezni Epstein-Barr virus, skrajšano EBV, sodeluje pri avtoimunskih in malignih procesih v telesu (kot domnevajo znanstveniki). Ko je infekcijska mononukleoza pri otrocih akutna, s visoka temperatura, je napoved za ozdravitev tudi v tem primeru dobra. Resni zapleti običajne okužbe so redki. Bolni otroci se pritožujejo zaradi vnetja grla, šibkosti več dni, povečane Bezgavke v predelu vratu.

Od trenutka, ko virus Epstein-Barr vstopi v telo otroka, traja 7–14 dni, da se pojavijo znaki okužbe. Inkubacijska doba pri mladostnikih je v povprečju 28–30 dni. Glede na resnost manifestacije in trajanje kliničnih simptomov razlikujemo akutno infekcijsko mononukleozo pri otrocih, pri kateri od prvega dne do ozdravitve ne mine več kot tri mesece. Kronična oblika je povezana z dolgim ​​potekom bolezni in traja več kot 3 mesece.

Svetlost simptomov, kot kažejo nedavne študije znanstvenikov, je malo odvisna od aktivnosti virusa. Vse, kar se zgodi bolniku, je odvisno od moči odziva njegovega imunskega sistema na invazijo. povzročitelji okužb. Določite glavne in sekundarni simptomi bolezni. Pri akutnem poteku pri otroku, v ozadju popolnega dobrega počutja in zdravja, se temperatura nenadoma dvigne na 38-40 ° C. Povečajo se bezgavke na vratu, na tonzilah se pojavi gnojni plak.

Triada glavni simptomi bolezni v akutna oblika- vročina, faringitis in limfadenitis.

Dodatni simptomi infekcijske mononukleoze pri otrocih:

  • zamašen nos, kihanje, izcedek iz nosu;
  • zlatenica (redko);
  • otekanje vek, obraza,
  • izpuščaji;
  • driska (redko).

V drugih primerih se telesna temperatura dvigne, vendar ne na samem začetku bolezni. Otrok se lahko pritožuje zaradi utrujenosti, pekočega in blage bolečine v orofarinksu. Vrhunski imunski odziv oster porast povečanje temperature kataralni simptomi. Obstaja bolečina, otekanje v območju bezgavk in okoliških tkiv. Če širjenje okužbe v telesu prizadene jetra, se opazi porumenelost kože in beločnice. Najstniki se lahko pritožujejo zaradi bolečin v kolenskih sklepih.

Potek bolezni

Infekcijska mononukleoza strokovnjaki stare šole to imenujejo "glandularna vročica". Za to bolezen so značilni limfadenopatija, tonzilitis, povečanje vranice. pri kronični potek strokovnjaki opazijo spremembe v hemogramu.

Otroka morajo poleg lokalnega pediatra pregledati tudi drugi zdravniki. Potreben je obisk ENT ordinacije, imunologa in številnih drugih strokovnjakov.

»Klasični« pojav akutne virusne mononukleoze pri otrocih je pojav simptomov, podobnih gripi. Temperatura se dvigne na 39–40 ° C, pojavijo se glavoboli, nelagodje v grlu, bolečine v telesu in utrujenost. Bezgavke bolijo in nabreknejo - predvsem na vratu, na liniji spodnja čeljust. Lahko motijo ​​​​bezgavke pod pazduho ali v dimljah.

Trajanje simptomov in zdravljenje bolezni je različno:

    1. Akutna mononukleoza v povprečju traja približno 2 tedna.
    2. 20 do 50 % otrok ozdravi v 10 do 14 dneh in se lahko vrnejo Vrtec ali vrnitev v šolo.
    3. Samo 1–2 % vseh mladih bolnikov zboli več tednov ali mesecev.
    4. Približno 1% je smrtnih primerov.

Za infekcijsko mononukleozo je značilna bolečina pri požiranju, splošno slabo počutje, kot pri bakterijskem tonzilitisu. Približno v polovici primerov pri otrocih so otekle mandlji malinaste barve in prekrite z belkasto sivo prevleko. Na trdem nebu so lahko majhne krvavitve, pordelost kože, srbeči izpuščaji.

Zapleti infekcijske mononukleoze

Pri približno enem od desetih otrok se razvijejo bakterijski zapleti infekcijske mononukleoze. Povečana vranica je pogostejša pri starejših otrocih. Resni, a redki zapleti vključujejo meningitis ali meningoencefalitis, miokarditis, obstrukcijo dihalni trakt.

Resnost simptomov praktično ne vpliva na pogostost in naravo zapletov. Večina otrok popolnoma ozdravi akutno obliko bolezni. Oseba, ki je imela infekcijsko mononukleozo, ostane nosilec virusa Epstein-Barr vse življenje.

Med možnimi negativne posledice- prehod bolezni v kronično obliko s periodičnimi poslabšanji.

Odrasli bolniki v primeru aktivne okužbe opisujejo svoje stanje kot sindrom kronična utrujenost. Tožijo o palpitacijah, napetosti v vratu in ramenih, bolečinah v mišicah in sklepih, vrtoglavici. Presnovne motnje spremlja slabost ali stalna lakota.

Pregled in način

Okužba je možna z neposrednim stikom, s kapljicami sline in epitelijskih celic pri kašljanju in kihanju ( s kapljicami v zraku). Infekcijska mononukleoza v večini primerov prizadene otroke in mladostnike, veliko redkeje osebe, starejše od 50 let. Izolacija virusa v akutnem poteku bolezni lahko traja več mesecev. Vendar pa je pri asimptomatskem prevozu pri 15–20% zdravih ljudi v slini ugotovljeno tudi veliko število virusnih delcev. Inkubacijska doba je približno 14–50 dni.

Doživljenjska latentna okužba B-limfocitov povzroči prvi stik z virusom. Vendar klinični simptomi vendar se ne pojavijo vedno.

Prevalenca okužbe po vsem svetu doseže 90% ali več. Bolezen najpogosteje prizadene otroke – od dojenčkov do šolarjev. Vrh, in sicer 30–60% primerov klinična slika, pade na starost od 15 do 20 let.

Starši lahko mislijo, da je otrok prehlajen oz gnojni tonzilitis. Na začetku bo pokazala laboratorijska diagnostika tipični znaki vnetje, levkocitoza, povečanje ESR. Število levkocitov občasno ostane na normalni ravni. Splošni krvni test za infekcijsko mononukleozo pri otrocih bo razkril atipične limfocite šele ob koncu prvega tedna. Laboratorijska diagnostika bo omogočilo določitev protiteles proti različnim genotipom virusov herpesa. Poiščite in določite virusno DNA v krvi, slini in urinu.

Pomembno je, da otrok upošteva režim varčevanja. Dajte bolniku dietne jedi zadostno količino tekočine.

Bolnišnično zdravljenje otrok se izvaja na oddelku za nalezljive bolezni. Nehudi primeri dovoljujejo ambulantno zdravljenje. Da bi se izognili rupturi vranice, omejite otrokovo udejstvovanje v nekaterih športih en mesec po okrevanju. Pri otrocih, ki so preboleli infekcijsko mononukleozo, se lahko omejitev vadbe podaljša za največ 3 mesece.

Zdravljenje akutne mononukleoze

Opravite razstrupljevalno terapijo, dajte otroku desenzibilizirajoča in obnovitvena zdravila. Simptomatsko zdravljenje infekcijske mononukleoze pri otrocih vključuje jemanje antipiretikov. nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen).

Lokalni antiseptiki, zlasti Geksoral, Bioparox, lajšajo bolečine in vnetje v grlu. Najbolj primerne so raztopine brez etanola - infuzija kamilice, furatsilin, jodinol. Določite dieto za febrilne bolnike (št. 13), tabelo št. 5 za hepatitis. Otrok naj pije veliko - čaj, naravni sokovi, morses.

Naročanje na zdravljenje inf. mononukleoza pri otrocih protivirusna zdravila, imunomodulatorji - prerogativ zdravnika.

Pri zapletih bolezni so indicirani Viferon, Acyclovir ali Ganciclovir. Protivirusna zdravila so nefrotoksična in vplivajo na kostni mozeg. Pomembno je vedeti, da težava ni toliko v prisotnosti virusa mononukleoze pri otrocih, temveč v akutni reakciji imunskega sistema na okužbo. Oba dejavnika sta med seboj povezana: krepitev imunskega sistema vodi v oslabitev virusa in obratno.

Antibiotiki ne pomagajo v boju proti virusni okužbi in pogosto povzročajo stranski učinki. Antibiotska terapija je indicirana za zaplete - bakterijski tonzilitis, pljučnico, vnetje srednjega ušesa, meningitis. Prednostno zdravila nove generacije iz razredov makrolidov, cefalosporinov. Ampicilin, amoksicilin, kloramfenikol, sulfonamidi so kontraindicirani.

Hormonska terapija se izvaja v kratkem času, le v primerih resni zapleti. Čeprav kortikosteroidi zmanjšajo intenzivnost vnetnega procesa in ublažijo simptome faringitisa, delujejo imunosupresivno. Alternativno zdravljenje infekcijske mononukleoze lahko najdete med homeopatska zdravila, ki so namenjeni zdravljenju herpesa.

Žlezna mrzlica je ena najpogostejših virusnih okužb

Pediater Emil Pfeiffer je bolezen prvi opisal leta 1889. Izraz "infekcijska mononukleoza" je bil predlagan leta 1920, leta 1932 pa so odkrili heterofilna protitelesa, značilna za mononukleozo. Virus sta leta 1964 z elektronsko mikroskopijo proučevala Britanca Epstein in Barr.

Povzročitelj EBV se prenaša kapljično po zraku in neposredno s slino. Obstaja še eno ime za okužbo - "poljubljanje bolezen". Manj pogosta pot okužbe je spolni stik. Po 40. letu starosti je od 90 do 98 % vseh ljudi nosilcev EBV. Virus okuži B-limfocite v epiteliju ustne votline in nazofarinksa, potem okužba vstopi v tkiva bezgavk, vranice in jeter.

Pri asimptomatski mononukleozi ostane EBV po okužbi vse življenje v ciljnih celicah.

Resno moramo jemati klice, ki zvenijo kot mantra, za krepitev imunskega sistema. Raziskovalci menijo, da je resnost infekcijske mononukleoze pri otrocih in odraslih predvsem posledica moči odziva T-limfocitov na vnos patogena. Ko je reakcija hitra in učinkovita, je primarna okužba potlačena, virus preide v latentno stanje.

EBV - vzrok za avtoimunske bolezni, raka in sindrom kronične utrujenosti?

Znanstveniki v raziskovalnem centru za raka v Nemčiji so odkrili obstoj več sevov virusa Epstein-Barr, ki se razlikujejo po stopnji agresivnosti. Po mnenju zahodnih strokovnjakov približno 95% prebivalstva Srednja Evropa okužen z EBV. Razlike v simptomih so zelo pomembne, kar je razloženo s stopnjo odziva imunskega sistema. Vplivajo tudi predhodni tečaji antibiotične terapije, okužbe prebavil, stres. Glavno destruktivno delovanje EBV v telesu je usmerjeno v mehanizme imunosti.

Virusi blokirajo zaščitne reakcije telesa, ki preprečujejo vnos in razmnoževanje patogena v celicah.

Morda je virus Epstein-Barr manjkajoči člen pri razumevanju vzrokov sindroma kronične utrujenosti na poti do ustvarjanja učinkovitih zdravila. Vsekakor bi morali značilnosti virusa, obstoj različnih sevov zdravniki upoštevati pri diagnozi, ko se specialisti odločajo o zdravljenju malih in odraslih bolnikov.

izzove več nalezljive patologije z akutnim potekom in specifičnimi znaki. Ena od njih je Filatovova bolezen ali mononukleoza, ki se diagnosticira predvsem pri otrocih od 3 let. Simptomi in zdravljenje bolezni so temeljito preučeni, zato se je z njo enostavno spopasti brez zapletov.

Mononukleoza pri otrocih - kaj je ta bolezen?

Obravnavana patologija je akutna virusna okužba, ki napada imunski sistem z vnetjem limfoidnega tkiva. Mononukleoza pri otrocih prizadene več skupin organov hkrati:

  • bezgavke (vse);
  • tonzile;
  • vranica;
  • jetra.

Kako se mononukleoza prenaša pri otrocih?

Glavna pot širjenja bolezni je po zraku. Tesen stik z okuženo osebo je še en pogost način prenosa mononukleoze, zato jo včasih imenujemo "bolezen poljubljanja". Virus ostane sposoben preživetja v zunanjem okolju, lahko se okužite prek običajnih predmetov:

  • igrače;
  • jedi;
  • spodnje perilo;
  • brisače in druge stvari.

Inkubacijska doba mononukleoze pri otrocih

Patologija ni zelo nalezljiva, epidemije praktično ne pridejo. Po okužbi se infekcijska mononukleoza pri otrocih ne pojavi takoj. Trajanje inkubacijska doba odvisno od stopnje aktivnosti imunskega sistema. Če je zaščitni sistem oslabljen, je približno 5 dni. Močno telo se neopazno bori z virusom do 2 meseca. Intenzivnost imunskega sistema vpliva tudi na potek mononukleoze pri otrocih - simptomi in zdravljenje so veliko lažji, ko je obrambni sistem močan. Povprečno trajanje inkubacijska doba je v 7-20 dneh.

Mononukleoza - kako nalezljiv je otrok?

Povzročitelj filatovske bolezni je za vedno vgrajen v nekatere celice telesa in se občasno aktivira. Virusna mononukleoza pri otrocih je nalezljiva 4-5 tednov od trenutka okužbe, vendar nenehno predstavlja nevarnost za druge. Pod vplivom katerega koli zunanji dejavniki oslabi imunski sistem, se patogene celice spet začnejo razmnoževati in izločati s slino, tudi če je otrok navzven zdrav. To ni resen problem, nosilci virusa Epstein-Barr so približno 98% svetovnega prebivalstva.


Negativne posledice se pojavijo v izjemnih primerih, le z oslabljenim telesom ali dodatkom sekundarne okužbe. Večinoma je mononukleoza pri otrocih enostavna - simptomi in zdravljenje, odkriti in začeti pravočasno, pomagajo preprečiti morebitne zaplete. Okrevanje spremlja oblikovanje stabilne imunosti, zaradi katere se ponovna okužba bodisi ne pojavi ali pa se prenaša neopazno.

Redki učinki mononukleoze pri otrocih:

  • paratonzilitis;
  • vnetje sinusov;
  • nevritis;
  • hemolitična anemija;
  • odpoved jeter;
  • kožni izpuščaj (vedno pri uporabi antibiotikov).

Mononukleoza pri otrocih - vzroki

Povzročitelj Filatovove bolezni je okužba iz družine herpesa. Virus Epstein-Barr pri otrocih je pogost zaradi stalnega bivanja na mestih, kjer je veliko ljudi (šole, vrtci in igrišča). Edini vzrok bolezni je okužba z mononukleozo. Vir okužbe je vsak nosilec virusa, s katerim je otrok v tesnem stiku.

Mononukleoza pri otrocih - simptomi in znaki

Klinična slika patologije se lahko spremeni različna obdobja potek bolezni. Infekcijska mononukleoza pri otrocih - simptomi:

  • šibkost;
  • otekanje in bolečina bezgavk;
  • kataralni bronhitis ali;
  • povišana telesna temperatura;
  • bolečine v sklepih in mišicah v ozadju limfostaze;
  • povečanje velikosti vranice in jeter;
  • omotica;
  • migrena;
  • vneto grlo pri požiranju;
  • herpetične izbruhe v ustih;
  • dovzetnost za SARS in ARI.

Pomembno je razlikovati med podobnimi boleznimi in mononukleozo pri otrocih - simptomi in zdravljenje virusa Epstein-Barr so potrjeni šele po temeljiti diagnozi. edini avtentičen način krvni test se šteje za identifikacijo zadevne okužbe. Tudi prisotnost vseh teh simptomov ne kaže na napredovanje Filatovove bolezni. Podobne znake lahko spremljajo:

  • davica;
  • angina;
  • listerioza;
  • tularemija;
  • rdečke;
  • hepatitis;
  • psevdotuberkuloza in druge patologije.

Kožne manifestacije opisane bolezni se pojavijo v dveh primerih:

  1. Aktivacija virusa herpesa. Znaki mononukleoze pri otrocih so včasih vezikli z motno tekočino na vrhu oz spodnja ustnica To še posebej velja za dojenčke s šibko imuniteto.
  2. Jemanje antibiotikov. Sekundarna okužba se zdravi protimikrobna sredstva predvsem ampicilin in amoksicilin. Pri 95% otrok takšno terapijo spremlja izpuščaj, katerega narava še ni pojasnjena.

Grlo z mononukleozo

Patologijo povzroča virus Epstein-Barr - simptomi njegovega vnosa v telo vedno vplivajo na limfna tkiva, vključno s tonzilami. V ozadju bolezni tonzile postanejo rdeče, nabreknejo in se vnamejo. To povzroča bolečino in srbenje v grlu, zlasti pri požiranju. Zaradi podobnosti klinične slike je pomembno razlikovati angino in mononukleozo pri otrocih - glavni simptomi in zdravljenje teh bolezni so različni. Tonzilitis je bakterijska lezija in se lahko zdravi z antibiotiki, Filatovova bolezen pa se nanaša na virusne okužbe, iz katerih protimikrobna zdravila ne bo pomagalo.

Temperatura pri mononukleozi

Hipertermija velja za enega prvih specifičnih znakov bolezni. Telesna temperatura se dvigne na subfebrilne vrednosti (37,5-38,5), vendar traja dolgo, približno 10 dni ali več. Zaradi dolgotrajne vročine je v nekaterih primerih mononukleoza pri otrocih težko prenašati - simptomi zastrupitve v ozadju vročine poslabšajo otrokovo dobro počutje:

  • zaspanost;
  • glavobol;
  • letargija;
  • bolečine v sklepih;
  • vlečenje bolečine v mišicah;
  • huda mrzlica;
  • slabost.

Krvni test za mononukleozo pri otrocih

Ti simptomi niso osnova za diagnozo. Za razjasnitev se opravi posebna analiza za mononukleozo pri otrocih. Sestavljen je iz krvnega testa za Filatovo bolezen biološka tekočina najdeno:

  • prisotnost atipičnih celic - mononuklearnih celic;
  • zmanjšanje števila levkocitov;
  • povečanje koncentracije limfocitov.

Poleg tega je predpisana analiza za virus Epstein-Barr. Obstajata dve možnosti za to:

  1. encimski imunski test. Izvede se iskanje protiteles (imunoglobulinov) okužbe IgM in IgGk v krvi.
  2. verižna reakcija polimeraze. Kaj biološki material(kri, slina, sputum) se analizira na prisotnost DNA ali RNA virusa.

Še ne obstaja učinkovita zdravila sposobni zaustaviti razmnoževanje infekcijskih celic. Zdravljenje mononukleoze pri otrocih je omejeno na zaustavitev simptomov patologije, ublažitev njenega poteka in splošna krepitev telo:

  1. Semi počitek v postelji. Glavna stvar je zagotoviti otroku mir, ne preobremeniti fizično in čustveno.
  2. Obilno toplo pijačo. Vnos tekočine pomaga preprečiti dehidracijo zaradi vročine, izboljša reološko sestavo krvi, zlasti uživanje alkoholiziranih pijač.
  3. Temeljita ustna higiena. Zdravniki priporočajo grgranje po vsakem obroku in umivanje zob 3-krat na dan.

Zdravljenje infekcijske mononukleoze pri otrocih lahko vključuje uporabo farmakoloških sredstev:

  1. Antipiretiki - acetaminofen, ibuprofen. Zniževanje temperature je dovoljeno, če se dvigne nad 38,5 stopinj.
  2. Antihistaminiki - Cetrin, Suprastin. Alergijska zdravila pomagajo lajšati simptome zastrupitve.
  3. Vazokonstriktor (lokalno, v obliki kapljic) - galazolin, efedrin. Rešitve olajšajo nosno dihanje.
  4. Antitusiki - Bronholitin, Libexin. Zdravila so učinkovita pri zdravljenju traheitisa ali bronhitisa.
  5. Antibiotiki - ampicilin, amoksicilin. Predpisani so le v primeru pristopa sekundarne okužbe bakterijskega izvora, na primer, ko se začne gnojni tonzilitis.
  6. Kortikosteroidi - prednizolon, metilprednizolon. Hormoni so izbrani za zdravljenje izjemnih situacij (hipertoksični potek patologije, nevarnost asfiksije zaradi hudega otekanja tonzil in drugih, življenjsko nevarna, države).

Virus Epstein-Barr poškoduje limfne organe, med katerimi so jetra. Zaradi tega je pri otrocih priporočljiva posebna prehrana za mononukleozo. Po možnosti delni, vendar pogosti (4-6-krat na dan) obroki. Vso hrano in pijačo postrežemo toplo, če vas pri požiranju močno boli grlo, je najbolje, da vso dražečo hrano zmeljemo. Razvija se zmerna prehrana, ki ne preobremenjuje jeter, s polno vsebnostjo beljakovin, vitaminov, rastlinskih in živalskih maščob ter ogljikovih hidratov.


Naslednji izdelki so omejeni ali izključeni:

  • mastno meso in ribe;
  • sveže vroče pecivo;
  • ocvrte in pečene jedi s skorjo;
  • močne juhe in bogate juhe;
  • marinade;
  • prekajeno meso;
  • pekoče začimbe;
  • ohranjanje;
  • vsa kisla živila;
  • paradižnik;
  • omake;
  • gobe;
  • oreški;
  • Jagoda;
  • česen;
  • mesni stranski proizvodi;
  • zelje;
  • redkev;
  • špinača;
  • redkev;
  • mastni siri;
  • citrusi;
  • malina;
  • melone;
  • črni kruh;
  • hruške;
  • sladkarije z maslom in mastno masleno kremo;
  • čokolada;
  • sladki izdelki;
  • kakav;
  • polnomastno mleko;
  • gazirane pijače, zlasti sladke.
  • zelenjavne juhe in juhe;
  • dietno meso, ribe (kuhane, parjene, pečene v kosih, v obliki mesnih kroglic, kotletov, pene in drugih izdelkov iz mletega mesa);
  • včerajšnji Beli kruh, krekerji;
  • kumare;
  • kuhane in sluzaste kaše na vodi;
  • enolončnice;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
  • zelenjavne solate, dušene;
  • sladko sadje;
  • pečena jabolka;
  • suhi piškoti, piškoti;
  • žele;
  • parjene suhe marelice, suhe slive;
  • šibek čaj s sladkorjem;
  • marmelada;
  • pasta;
  • marmelada;
  • kompot iz suhega sadja;
  • decokcija šipkov;
  • sladka češnja;
  • marelice;
  • breskve (brez kože), nektarine;
  • lubenice;
  • mineralna voda brez plina;
  • zeliščni čaj (po možnosti sladkan).

Okrevanje po mononukleozi pri otrocih

Naslednjih 6 mesecev od trenutka okrevanja je treba otroka občasno pokazati zdravniku. To pomaga ugotoviti, ali je mononukleoza povzročila kakšne negativne stranske učinke pri otrocih – pravilno prepoznani simptomi in zdravljenje ne zagotavljajo zaščite pred poškodbami tkiva jeter in vranice. Načrtovani pregledi se izvajajo trikrat - po 1, 3 in 6 mesecih od datuma okrevanja.

Okrevanje po mononukleozi vključuje upoštevanje številnih splošnih ukrepov:

  1. Omejitev obremenitve. Za otroke, ki so zboleli za obravnavano patologijo, je treba v šoli postaviti manj zahtev. Priporočene nežne dejavnosti fizična kultura, otrok po patologiji je še vedno oslabljen in se hitro utrudi.
  2. Povečajte čas počitka. Zdravniki svetujejo, da dojenčka pustite spati približno 10-11 ur ponoči in 2-3 ure podnevi, če to potrebuje.
  3. Ohranjanje uravnotežene prehrane. Otroci morajo jesti čim bolj polno, prejemati pomembne vitamine, aminokisline in minerale. Priporočljivo je, da otroka še naprej hranite z zdravimi obroki, da pospešite celjenje in obnovo poškodovanih jetrnih celic.
  4. Obisk letovišč. Sodobne raziskave pokazala, da počitek ob morju otrokom, ki so preboleli mononukleozo, ni škodljiv. Omejiti morate le čas bivanja otroka na soncu.

Infekcijska mononukleoza se imenuje okužba virusne narave, ki prizadene jetra, vranico in limfoidno tkivo. Za tovrstno okužbo so najbolj nagnjeni otroci med 3. in 10. letom starosti, zbolijo pa lahko tudi odrasli.

Infekcijska mononukleoza je v večini primerov blaga, njeni simptomi pa spominjajo na vneto grlo ali prehlad, zato ni vedno mogoče pravočasno postaviti diagnoze. Najtežja diagnoza pa je atipična mononukleoza pri otrocih, saj se njeni simptomi lahko prikrijejo kot druge bolezni.

Nevarnost infekcijske mononukleoze je v njenih zapletih, ki lahko, če jih ne odkrijemo pravočasno, povzročijo smrt.

Da bi svojega otroka zaščitili pred to boleznijo, predlagamo, da podrobneje razmislimo o njenih prvih znakih, simptomih, zdravljenju in učinkovite metode preprečevanje. Prikazali bomo tudi informativne fotografije in video posnetke na to temo.

Virus Epstein-Barr tipa 4 spada v družino herpesvirusov in je povzročitelj infekcijske mononukleoze.

Ta virus vsebuje genetski material, ki ga predstavlja dvoverižna DNA. Razmnoževanje virusa poteka v človeških B-limfocitih.

Antigeni patogenov so predstavljeni s kapsidno, jedrsko, zgodnjo in membransko vrsto. Na zgodnje faze bolezni v otrokovi krvi je mogoče odkriti kapsidne antigene, saj se drugi antigeni pojavijo na vrhuncu infekcijskega procesa.

Na virus Epstein-Barr vpliva neposredna sončna svetloba, toplota in razkužila.

Kako se prenaša mononukleoza?

Vir okužbe pri mononukleozi je bolnik s tipično ali atipično obliko, pa tudi asimptomatski nosilec virusa Epstein-Barr tipa 4.

Za infekcijsko mononukleozo je značilna pot širjenja po zraku, to je, da razširi svojo prisotnost pri kihanju, kašljanju, poljubljanju.

Poleg tega se virus lahko prenaša gospodinjsko in hematogeno.

Ker se povzročitelj infekcijske mononukleoze prenaša predvsem s slino, torej ta bolezen pogosto imenovana "bolezen poljubljanja".

Pogosteje zbolijo otroci, ki živijo v hostlih, internatih, sirotišnicah, pa tudi tisti, ki hodijo v vrtec.

Kakšen je mehanizem razvoja infekcijske mononukleoze?

Okužba vstopi v človeško telo skozi sluznico zgornjih dihalnih poti (usta, nos in žrelo), kar povzroči otekanje tonzil in lokalnih bezgavk. Po tem se patogen razširi po telesu.

Za infekcijsko mononukleozo je značilna hiperplazija limfoidnega in vezivnega tkiva, pa tudi pojav atipičnih mononuklearnih celic v krvi, ki so specifični marker te bolezni. Poleg tega se povečajo jetra, vranica in bezgavke.

Infekcijsko mononukleozo je mogoče pozdraviti, vendar tudi po ozdravitvi virus ostane v otrokovem telesu in lahko neugodne razmere začnejo znova razmnoževati, kar je preobremenjeno s ponovitvijo bolezni.

Infekcijska mononukleoza je lahko akutna ali kronična. Prav tako je običajno razlikovati tipične in atipične oblike bolezni. Tipična mononukleoza je razdeljena glede na resnost: blago, zmerno in hudo.

Atipična mononukleoza se lahko pojavi z zamegljenimi simptomi, asimptomatsko ali le z znaki okvare notranjih organov.

Če bolezen razvrstimo glede na prisotnost zapletov, potem je infekcijska mononukleoza lahko nezapletena in zapletena.

Kako dolga je inkubacijska doba za infekcijsko mononukleozo?

Inkubacijska doba je Prva stopnja infekcijska mononukleoza, ki običajno traja 1 do 4 tedne za akutni potek in 1 do 2 meseca za kronični potek bolezni. Ta stopnja je potrebna za razmnoževanje virusa, ki se pojavi v B-limfocitih.

Nemogoče je natančno reči, kako dolgo bo ta stopnja bolezni trajala pri določenem otroku, saj je trajanje neposredno odvisno od stanja bolnikove imunosti.

Kako se infekcijska mononukleoza manifestira pri otrocih?

Klinične manifestacije infekcijske mononukleoze so odvisne od njenega poteka, zato bomo vsako obliko bolezni obravnavali posebej.

Pri otrocih se simptomi akutne mononukleoze pojavijo nenadoma. Inkubacijska doba bolezni se konča s povišanjem telesne temperature na visoke številke (38-39 ° C).

Pri mononukleozi pri otrocih obstajajo naslednji simptomi:

  • limfadenopatija, predvsem cervikalnih zaušesnih bezgavk;
  • bolečine v območju povečanih bezgavk;
  • otekanje sluznice grla, ki se izraža s težkim dihanjem;
  • hiperemija grla;
  • vneto grlo;
  • zamašenost nosu;
  • splošna šibkost;
  • mrzlica;
  • izguba apetita;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • bela obloga na sluznici jezika, neba, mandljev in zadnja stenažrelo;
  • splenomegalija (povečanje vranice);
  • hepatomegalija (povečanje jeter);
  • majhen, rdeč in gost izpuščaj na obrazu, vratu, prsih ali hrbtu;
  • otekanje vek;
  • fotofobija in drugi.

Odgovor na vprašanje, koliko ta primer bolnik je nevaren za druge, lahko rečemo, da se sproščanje virusa v zunanje okolje pojavi v inkubacijskem obdobju in v prvih 5 dneh vrhunca bolezni. To pomeni, da je otrok kužen tudi takrat, ko še ne kaže simptomov infekcijske mononukleoze.

Strokovnjakom še ni uspelo zanesljivo ugotoviti vzroka kronične mononukleoze.

Vendar obstaja vrsta dejavnikov ki prispevajo k temu:

  • imunska pomanjkljivost;
  • nezdrava prehrana;
  • škodljivo;
  • sedeča slikaživljenje;
  • pogosti psiho-čustveni šoki;
  • hormonske spremembe med puberteto;
  • duševno in fizična utrujenost in drugi.

Za kronična mononukleoza otroci imajo simptome akutni potek bolezni, le njihova resnost je manj intenzivna.

Vročina pri kroničnem poteku okužbe je redka, vranica in jetra, če sta hipertrofirana, sta nepomembna.

Pri otrocih pride do poslabšanja splošnega stanja, ki je izraženo splošna šibkost, zaspanost, utrujenost, zmanjšana aktivnost itd. Lahko pride tudi do motenj blata v obliki zaprtja ali driske, slabosti in redko bruhanja.

Zakaj je mononukleoza nevarna?

Na splošno je potek infekcijske mononukleoze blag in nezapleten. Toda v redkih primerih lahko pride naslednje zaplete:

Ampak večina nevaren zaplet Infekcijska mononukleoza je ruptura ovojnice vranice, za katero je značilno naslednji simptomi:

  • slabost;
  • bruhanje;
  • omotica;
  • izguba zavesti;
  • huda splošna šibkost;
  • močna bolečina v želodcu.

Zdravljenje ta zaplet sestoji iz nujne hospitalizacije in kirurški poseg- odstranitev vranice.

Algoritem za diagnozo infekcijske mononukleoze pri otrocih je sestavljen iz več korakov.

Subjektivne diagnostične metode:

  • spraševanje bolnika;
  • zbiranje anamneze bolezni in življenja.

Objektivne metode pregleda bolnika:

  • pregled bolnika;
  • palpacija bezgavk in trebuha;
  • abdominalna perkusija.

Dodatne diagnostične metode:

Pri zaslišanju bolnika so pozorni na simptome zastrupitve, bolečine v grlu in za čeljustjo ter pojasnijo, ali je prišlo do stika z otroki z infekcijsko mononukleozo.

Pri pregledu bolnikov z mononukleozo pogosto opazimo povečanje zaušesnih bezgavk, pri majhnih otrocih pa so jasno vidna povečana jetra ali celo vranica. Pri pregledu grla se določi njegova granularnost, rdečina in otekla sluznica.

Pri palpaciji se določijo povečane in boleče bezgavke, jetra in vranica.

V pacientovi krvi je mogoče zaznati znake, kot so rahla levkocitoza, povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov in prisotnost širokih plazemskih limfocitov.

Poseben znak infekcijske mononukleoze je pojav v krvi atipičnih mononuklearnih celic - velikanskih celic z velikim jedrom, ki je sestavljeno iz številnih nukleolov. Atipične mononuklearne celice lahko ostanejo v krvi ozdravelega otroka do štiri mesece, včasih pa tudi dlje.

Ampak najbolj informativna analiza krvi pri mononukleozi je odkrivanje protiteles proti patogenu ali določanje genetskega materiala samega virusa. Za to, encimski imunosorbentni test (ELISA) in polimeraza verižna reakcija(PCR).

Zakaj je potrebno izvesti in dešifrirati ELISA in PCR? Dešifriranje navedenih krvnih preiskav je potrebno za identifikacijo virusa in potrditev diagnoze.

Diagnozo in zdravljenje infekcijske mononukleoze izvaja specialist za nalezljive bolezni. Toda bolnike je mogoče napotiti tudi na posvetovanje k sorodnim strokovnjakom, na primer otolaringologu, imunologu in drugim.

Če je diagnoza nejasna, lečeči zdravnik razmisli o testiranju na HIV, saj lahko ta bolezen povzroči rast atipičnih mononuklearnih celic v krvi.

Ultrazvočni pregled trebušnih organov vam omogoča, da določite stopnjo hepato- in splenomegalije.

Komarovsky je v svoji knjigi posvetil članek infekcijski mononukleozi pri otrocih, kjer podrobno opisuje simptome in zdravljenje te bolezni.

Znani televizijski zdravnik tako kot večina specialistov trdi, da specifično zdravljenje mononukleoza še ni razvita in načeloma ni potrebna, saj se telo z okužbo spopade samo. V tem primeru ima pomembno vlogo ustrezno preprečevanje zapletov, simptomatsko zdravljenje, omejitev obremenitev in prehrane.

Zdravljenje infekcijske mononukleoze pri otrocih je možno doma pod vodstvom pediatra in specialista za nalezljive bolezni. AT hudi primeri bolnik je hospitaliziran v infekcijski oddelek ali bolnišnico.

Indikacije za bolnišnično zdravljenjeje:

  • temperatura nad 39,5 ° C;
  • hud edem zgornjih dihalnih poti;
  • huda zastrupitev;
  • pojav zapletov.

Pri zdravljenju infekcijske mononukleoze Komarovsky priporoča upoštevanje naslednja načela:

  • počitek v postelji;
  • prehrana;
  • antipiretično zdravljenje pri telesni temperaturi nad 38,5 stopinj in tudi, če otrok ne prenaša vročine. V takih primerih so predpisani Nurofen, Efferalgan, Ibuprofen in drugi;
  • z izrazitim vnetni proces lokalni antiseptiki se uporabljajo v grlu - Septefril, Lisobakt, Orosept, Lugol, pa tudi zdravila za lokalno imunoterapijo, kot so Immudon, IRS-19 in drugi;
  • kompleks vitaminske terapije vitaminski pripravki, ki nujno vsebujejo vitamine B, pa tudi askorbinsko kislino;
  • uporablja za motnje delovanja jeter choleretic sredstva in hepatoprotektorji;
  • imunoterapija, ki je sestavljena iz imenovanja interferonov ali njihovih induktorjev, in sicer: Viferon, Cycloferon, Imudon, humani interferon, Anaferon in drugi;
  • protivirusna terapija: Acyclovir, Vidabarin, Foscarnet in drugi. Aciklovir pri mononukleozi je predpisan v odmerku 5 mg / kg telesne mase vsakih 8 ur, Vidabarin - 8-15 mg / kg / dan, Foscarnet - 60 mg / kg vsakih 8 ur;
  • antibiotike za mononukleozo otroku lahko predpišemo le, če je pritrjena sekundarna bakterijska flora (streptokokni tonzilitis, pljučnica, meningitis itd.). Pri mononukleozi je prepovedano uporabljati penicilinske antibiotike, saj pri mnogih otrocih povzročajo alergije. Prav tako je treba otroku predpisati probiotike, kot so Linex, Bifi-form, Acipol, Bifidumbacterin in drugi;
  • hormonska terapija je indicirana za otroke s hudo zastrupitvijo. Za to se uporablja prednizolon.

Obdobje okrevanja pri infekcijski mononukleozi traja od dveh tednov do nekaj mesecev, njegovo trajanje je odvisno od resnosti bolezni in prisotnosti posledic.

Bolnikovo stanje se izboljša dobesedno teden dni po normalizaciji telesne temperature.

Med zdravljenjem in 1,5 meseca po okrevanju je otrok osvobojen vseh telesna aktivnost preprečiti razvoj takšnih posledic, kot je zlom kapsule vranice.

Če se temperatura vzdržuje med mononukleozo, lahko to kaže na dodajanje sekundarne bakterijske flore, saj v obdobju okrevanja ne sme preseči 37,0 ° C.

Vrtec lahko obiščete po mononukleozi, ko se kazalniki v krvi normalizirajo, to je, ko atipične mononuklearne celice izginejo.

Tako med zdravljenjem infekcijske mononukleoze kot po okrevanju morajo bolniki upoštevati dieto, zlasti če so bila prizadeta jetra.

Prehrana mora biti uravnotežena in lahko prebavljiva, da ne preobremenite jeter. Pri hepatomegaliji je predpisana tabela št. 5 po Pevznerju, ki vključuje omejitev živalskih maščob, izključitev pekočih začimb, začimb, marinad, sladkarij in čokolade.

Bolnikov meni naj bo sestavljen iz tekočih juh, poltekočih žit, sorte z nizko vsebnostjo maščob meso, perutnina in ribe. Pri kuhanju je priporočljivo uporabljati nežne metode toplotne obdelave, kot so vrenje, pečenje ali kuhanje na pari.

Diete po infekcijski mononukleozi je treba upoštevati od 3 do 6 mesecev, odvisno od resnosti bolezni. Po tem obdobju lahko jedilnik razširite in popestrite.

Zdravilna zelišča, kot so kamilice, pegasti badelj, koruzne peclje, limonska trava in druga, ki jih uživamo v obliki čaja, pomagajo obnoviti jetrne celice.

Prav tako je pomembno, da pri infekcijski mononukleozi opazujemo dovolj režim pitja glede na starost.

Kakšne so metode preprečevanja infekcijske mononukleoze pri otrocih?

Specifično preprečevanje infekcijske mononukleoze ni bilo razvito. Razvoj bolezni lahko preprečite s krepitvijo imunskega sistema z uporabo naslednjih metod:

  • aktiven in ;
  • otrokovo upoštevanje racionalnega režima dneva;
  • izključitev duševne in fizične preobremenitve;
  • dozirane športne obremenitve;
  • dovolj časa, preživetega na prostem;
  • zdrava in uravnotežena prehrana.

Kljub temu, da infekcijska mononukleoza ne umre, je ne jemljite zlahka. Sama bolezen ni usodna, lahko pa povzroči življenjsko nevarne posledice - meningitis, pljučnico, bronhialno obstrukcijo, počeno vranico itd.

Zato ob prvih znakih infekcijske mononukleoze pri vašem otroku toplo priporočamo, da se obrnete na pediatra v najbližji kliniki ali takoj na specialista za nalezljive bolezni in v nobenem primeru ne samozdravite.

Znaki mononukleoze pri otrocih

Simptomi Filatovove bolezni se ne razlikujejo od trivialnega prehlada. Začne se vneto grlo, pojavi se kašelj, začnejo se težave z nosnim dihanjem, na začetku bolezni je verjetno rahlo zvišana telesna temperatura, ki se lahko stopnjuje. Glavni simptomi te virusne bolezni se štejejo za povečanje bezgavk, poleg tega pa zgornji tonzili postanejo sivi. Pravzaprav je to film, ki ga je enostavno odstraniti in ne bo vplival na palatinske tonzile.

vprašanje kako dolgo traja temperatura z mononukleozo, lahko rečemo, da je za to bolezen značilna nizka temperatura. Čez dan se postopoma povečuje in tudi postopoma zmanjšuje, ta valoviti proces lahko traja ves dan. Če bolezen poteka v kronični obliki, lahko vročina dolgo časa muči telo. Infekcijska mononukleoza lahko prizadene tudi notranje organe, kot so jetra in vranica, s to boleznijo se znatno povečajo.

Ali lahko zbolite za mononukleozo dvakrat?

Na žalost da. običajno, če je bil otrok bolan z mononukleozo, potem njegovo telo razvije imuniteto, ki ga lahko zaščiti pred ponovitvijo bolezni. Toda pri nekaterih otrocih (odraslih) bolezen postane kronična, včasih pa se zelo poslabša. So nekakšni nosilci.

Razlog, zakaj se Filatovova bolezen razvije in postane kronična, je pomanjkanje imunosti. To se običajno pojavi pri ljudeh z okužbo s HIV in drugimi nalezljivimi boleznimi, ki oslabijo ali uničijo imunski sistem.

Ali obstaja zdravilo za infekcijsko mononukleozo?

Žal, preprečevanje te bolezni še ni razvito, vendar obstaja več načinov, kako "odvrniti" bolezen od svojega otroka. Za preprečevanje mononukleoze pri otrocih delal, je potrebno povečati stopnjo odpornosti telesa s krepitvijo imunskega sistema.

  1. wellness in kaljenje postopkov (telesne vaje, plavanje, hladen in topel tuš itd.);
  2. Vse je treba vključiti v prehrano bistveni vitamini in minerali za krepitev imunosti;
  3. otrok ne sme uporabljati higienskih pripomočkov in pripomočkov drugih ljudi;
  4. izven sezone je bolje dati otroku zdravila, ki aktivirajo naravna pridelava interferon. To bo telesu omogočilo odpornost proti virusnim boleznim.

Otroška mononukleoza se skoraj ne razlikuje od odrasle osebe, z izjemo nekaterih dejavnikov, povezanih s starostjo. Kot lahko vidite, je mogoče prepoznati Filatovovo bolezen iz klasičnega prehlada, vendar je treba omeniti, da ta bolezen ne poteka vedno v tako agresivni obliki. Možno je, da mononukleoza ostane skoraj neopažena.

Da se izognem nadaljnjim vprašanjem ali je mogoče drugič zboleti za mononukleozo- Kalite svojega otroka in poskrbite, da dobi dovolj vitaminov na dan.

Mononukleoza je nalezljiva bolezen, ki je po simptomih podobna gripi ali vnetemu grlu, prizadene pa tudi notranji organi. Ena od značilnih manifestacij te bolezni je povečanje limfnih žlez v razne dele telesu, zato je znana kot "glandularna mrzlica". Mononukleoza ima tudi neformalno ime: "bolezen poljubljanja" - okužba se zlahka prenaša s slino. Posebno pozornost je treba nameniti zdravljenju zapletov, ki razlikujejo to bolezen prehlad. Pomembno vlogo igra dietna imunostimulacijska prehrana.

Vsebina:

Povzročitelji in oblike infekcijske mononukleoze

Herpesvirusi so povzročitelji mononukleoze. različne vrste. Najpogosteje je to virus Epstein-Barr, poimenovan po znanstvenikih, ki sta ga odkrila, Michaelu Epsteinu in Yvonne Barr. Obstaja tudi infekcijska mononukleoza citomegalovirusnega izvora. V redkih primerih so lahko povzročitelji druge vrste virusov herpesa. Manifestacije bolezni niso odvisne od njihove vrste.

Potek bolezni

Pojavlja se predvsem pri otrocih mlajši starosti in pri najstnikih. Praviloma je vsaka odrasla oseba imela to bolezen v otroštvu.

Virus se začne razvijati v sluznici ustne votline, prizadene tonzile in žrelo. S krvjo in limfo vstopi v jetra, vranico, srčno mišico in bezgavke. Običajno se bolezen pojavi v akutni obliki. Zapleti se pojavijo zelo redko - v primeru, ko se zaradi oslabljene imunosti aktivira sekundarna patogena mikroflora. To se kaže z vnetnimi boleznimi pljuč (pljučnica), srednjega ušesa, maksilarnih sinusov in drugih organov.

Inkubacijska doba lahko traja od 5 dni do 2-3 tednov. Akutna faza bolezni običajno traja 2-4 tedne. Z velikim številom virusov in nepravočasnim zdravljenjem lahko mononukleoza preide v kronično obliko, v kateri se nenehno povečujejo bezgavke, poškodbe srca, možganov, živčni centri. V tem primeru otrok razvije psihozo, motnje izražanja obraza.

Po ozdravitvi virusi, ki povzročajo infekcijsko mononukleozo, za vedno ostanejo v telesu, zato je prebolevnik njen nosilec in vir okužbe. Vendar pa je ponovna okužba same osebe izjemno redka, če ima iz nekega razloga močno oslabljeno imunost.

Opomba: Prav zato, ker nosilec virusa pri mononukleozi ostane vse življenje, je nesmiselno izolirati otroka od drugih ljudi, potem ko ima znake slabega počutja. Zdravi ljudje Pred okužbo se lahko zaščitite le s krepitvijo imunskih sil.

Oblike bolezni

Razlikovati naslednje oblike:

  1. Tipično - z jasno hudi simptomi, kot so vročina, tonzilitis, povečana jetra in vranica, prisotnost virocitov v krvi (tako imenovane atipične mononuklearne celice - vrsta levkocitov).
  2. Netipično. Pri tej obliki bolezni je kateri koli od značilnih simptomov infekcijske mononukleoze pri otroku popolnoma odsoten (na primer v krvi ni virocitov) ali pa so simptomi implicitni, izbrisani. Včasih so izrazite lezije srca, živčni sistem, pljuča, ledvice (tako imenovana poškodba visceralnih organov).

Glede na resnost poteka bolezni, povečane bezgavke, jetra in vranico, število mononuklearjev v krvi delimo tipično mononukleozo na blago, zmerno in hudo.

Obstajajo naslednje oblike poteka mononukleoze:

  • gladka;
  • nezapleteno;
  • zapleteno;
  • dolgotrajno.

Video: Značilnosti infekcijske mononukleoze. Dr. E. Komarovsky odgovarja na vprašanja staršev

Vzroki in načini okužbe z infekcijsko mononukleozo

Vzrok okužbe otrok z infekcijsko mononukleozo je tesen stik z bolno osebo ali prenašalcem virusa. AT okolju patogen hitro umre. Lahko se okužite s poljubom (pogost vzrok okužbe pri mladostnikih), ko uporabljate isto posodo z bolno osebo. V otroški ekipi se otroci igrajo s skupnimi igračami, pogosto zamenjujejo lastno stekleničko za vodo ali dudo s tujo. Virus je lahko na brisači, posteljnina, oblačila bolnika. Pri kihanju in kašljanju povzročitelji mononukleoze vstopijo v okoliški zrak s kapljicami sline.

V tesnem stiku so otroci predšolske in šolska doba zato pogosteje zbolijo. Pri dojenčkih se infekcijska mononukleoza pojavlja veliko manj pogosto. Obstajajo lahko primeri intrauterine okužbe ploda skozi materino kri. Opaziti je, da fantje pogosteje trpijo zaradi mononukleoze kot dekleta.

Največja incidenca otrok se pojavi spomladi in jeseni (izbruhi so možni v otroški ustanovi), saj oslabljena imunost in hipotermija prispevata k okužbi in širjenju virusov.

Opozorilo: Mononukleoza je zelo nalezljiva bolezen. Če je bil otrok v stiku z bolnikom, se morajo starši obrniti v 2-3 mesecih Posebna pozornost za kakršno koli bolezen otroka. Če ni očitnih simptomov, to pomeni imunski sistem telo je dovolj močno. Bolezen je lahko blaga ali pa se je okužbi mogoče izogniti.

Simptomi in znaki bolezni

večina značilne lastnosti Infekcijska mononukleoza pri otrocih je:

  1. Boleče grlo pri požiranju zaradi vnetja žrela in patološka rast mandlji. Na njih se pojavi napad. Hkrati je iz ust neprijeten vonj.
  2. Težave z nosnim dihanjem zaradi poškodbe nosne sluznice in pojava edema. Otrok smrči in ne more dihati zaprta usta. Obstaja izcedek iz nosu.
  3. Manifestacije splošne zastrupitve telesa s produkti vitalne aktivnosti virusa. Sem spadajo bolečine v mišicah in kosteh, vročinsko stanje, pri katerem se otrokova temperatura dvigne na 38 ° -39 °, opazimo mrzlico. Otrok se močno poti. Obstaja glavobol, splošna šibkost.
  4. Pojav "sindroma kronične utrujenosti", ki se manifestira več mesecev po bolezni.
  5. Vnetje in povečanje bezgavk na vratu, dimljah in pazduhah. Če se v trebušni votlini povečajo bezgavke, se zaradi stiskanja živčnih končičev pojavi huda bolečina (" akutni abdomen«), kar lahko zavede zdravnika pri postavitvi diagnoze.
  6. Povečanje jeter in vranice, pojav zlatenice, temen urin. pri močno povečanje vranica celo poči.
  7. Videz majhnega roza izpuščaj na koži rok, obraza, hrbta in trebuha. V tem primeru srbenje ni opaziti. Izpuščaj izgine sam po nekaj dneh. Če se pojavi srbeč izpuščaj, to kaže na alergijsko reakcijo na zdravilo (običajno antibiotik).
  8. Znaki motenj centralnega živčnega sistema: omotica, nespečnost.
  9. Otekanje obraza, zlasti vek.

Otrok postane letargičen, se nagiba k ležanju, noče jesti. Lahko se pojavijo simptomi srčne motnje (palpitacije, šumenje). Po ustreznem zdravljenju vsi ti znaki izginejo brez posledic.

Opomba: Kot poudarja dr. E. Komarovsky, se infekcijska mononukleoza razlikuje od tonzilitisa predvsem po tem, da se poleg vnetega grla pojavi tudi zamašen nos in izcedek iz nosu. drugič znak je povečanje vranice in jeter. Tretji znak je povečana vsebina v krvi mononuklearnih celic, kar ugotovimo z laboratorijsko analizo.

Pogosto so pri majhnih otrocih simptomi mononukleoze blagi, ni jih vedno mogoče razlikovati od simptomov SARS. Pri dojenčkih prvega leta življenja mononukleoza povzroči izcedek iz nosu, kašelj. Pri dihanju se sliši piskanje, pojavi se rdečina grla in vnetje mandljev. V tej starosti se izpuščaj na koži pojavi pogosteje kot pri starejših otrocih.

Pred 3. letom starosti je mononukleozo težje diagnosticirati s krvnimi preiskavami, saj je težje dobiti zanesljive rezultate reakcij na antigene pri majhen otrok ni vedno mogoče.

Najbolj izraziti znaki mononukleoze se pojavijo pri otrocih, starih od 6 do 15 let. Če opazite le povišano telesno temperaturo, to pomeni, da se telo uspešno bori z okužbo. Sindrom utrujenosti traja 4 mesece po izginotju drugih znakov bolezni.

Video: Simptomi infekcijske mononukleoze

Diagnoza infekcijske mononukleoze pri otrocih

Za razlikovanje infekcijske mononukleoze od drugih bolezni in predpisovanje pravilnega zdravljenja se diagnostika izvaja z različnimi laboratorijskimi metodami. Izvedeno naslednje teste kri:

  1. Splošno - za določitev vsebnosti komponent, kot so levkociti, limfociti, monociti, pa tudi ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov). Vsi ti kazalniki pri otrocih se z mononukleozo povečajo za približno 1,5-krat. Atipične mononuklearne celice se ne pojavijo takoj, ampak po nekaj dneh in celo 2-3 tednih po okužbi.
  2. Biokemični - za določanje vsebnosti glukoze, beljakovin, sečnine in drugih snovi v krvi. Glede na te kazalnike se ocenjuje delo jeter, ledvic in drugih notranjih organov.
  3. Encimski imunski test (ELISA) za protitelesa proti virusom herpesa.
  4. PCR analiza za hitro in natančno identifikacijo virusov po DNA.

Ker so mononuklearne celice v krvi otrok in pri nekaterih drugih boleznih (na primer pri HIV), se izvajajo testi za protitelesa proti drugim vrstam okužb. Za določitev stanja jeter, vranice in drugih organov je otrokom pred zdravljenjem predpisan ultrazvok.

Zdravljenje mononukleoze

Zdravil, ki bi uničila virusno okužbo, ni, zato otroke z mononukleozo zdravimo za lajšanje simptomov in preprečevanje razvoja resnih zapletov. Pacientu je predpisan počitek v postelji doma. Hospitalizacija se izvaja le, če je bolezen huda, zapletena z visoko vročino, ponavljajočim se bruhanjem, poškodbo dihalnih poti (ki ustvarja nevarnost zadušitve) in motnjami notranjih organov.

Zdravljenje

Antibiotiki na viruse ne delujejo, zato je njihova uporaba neuporabna, pri nekaterih dojenčkih pa povzročijo alergijsko reakcijo. Takšna zdravila (azitromicin, klaritromicin) se predpisujejo le v primeru zapletov zaradi aktivacije bakterijska okužba. Hkrati so predpisani probiotiki za okrevanje koristna mikrofloračrevesje (Acipol).

Pri zdravljenju se uporabljajo antipiretiki (panadol, ibuprofen sirupi za dojenčke). Za lajšanje vnetja grla se uporabljajo izpiranja z raztopino sode, furacilina, pa tudi infuzije kamilice, ognjiča in drugih zdravilnih zelišč.

Lajšanje simptomov zastrupitve, izločanje alergijske reakcije na toksine, preprečevanje bronhospazma (ko se virus razširi na dihalne organe) se dosežejo z uporabo antihistaminiki(Zirtek, Claritin v obliki kapljic ali tablet).

Za obnovitev delovanja jeter so predpisana holeretična sredstva in hepatoprotektorji (Essentiale, Karsil).

Za krepitev imunosti pri otrocih se uporabljajo imunomodulatorna in protivirusna zdravila, kot so imudon, cikloferon, anaferon. Odmerek zdravila se izračuna glede na starost in težo bolnika. Velik pomen v obdobju zdravljenja ima vitaminsko terapijo, pa tudi spoštovanje terapevtske prehrane.

Pri hudem otekanju grla nanesite hormonski pripravki(npr. prednizolon) in če je normalno dihanje nemogoče, umetno prezračevanje pljuča.

Če vranica poči, jo odstranimo kirurško(izvedite splenektomijo).

Opozorilo: Ne smemo pozabiti, da je treba vsako zdravljenje te bolezni izvajati le po navodilih zdravnika. Samozdravljenje bo povzročilo resne in nepopravljive zaplete.

Video: Zdravljenje infekcijske mononukleoze pri otrocih

Preprečevanje zapletov mononukleoze

Da bi preprečili razvoj zapletov pri mononukleozi, se otrokovo stanje spremlja ne le med boleznijo, temveč tudi v 1 letu po izginotju manifestacij. Nadzorujejo se sestavo krvi, stanje jeter, pljuč in drugih organov, da bi preprečili levkemijo (poškodba kostni mozeg), vnetje jeter, motnje dihalnega sistema.

Šteje se za normalno, če se pri infekcijski mononukleozi angina nadaljuje 1-2 tedna, bezgavke se povečajo 1 mesec, opazimo zaspanost in utrujenost do šest mesecev od začetka bolezni. Temperatura je prvih nekaj tednov 37°-39°.

Prehrana za mononukleozo

Pri tej bolezni mora biti hrana obogatena, tekoča, visoko kalorična, vendar z nizko vsebnostjo maščob, tako da je delo jeter čim bolj olajšano. Prehrana vključuje juhe, žitarice, mlečne izdelke, kuhano pusto meso in ribe ter sladko sadje. Izogibajte se začinjenemu, slanemu in kisla hrana, česen in čebula.

Bolnik mora piti veliko tekočine zeliščni čaji, kompoti), da ne pride do dehidracije in se toksini čim prej izločijo z urinom.

Uporaba tradicionalne medicine za zdravljenje mononukleoze

Takšna sredstva se z vednostjo zdravnika po ustreznem pregledu uporabljajo za lajšanje stanja otroka z mononukleozo.

Za odpravo vročine je priporočljivo piti decokcije kamilice, mete, kopra, pa tudi čaje iz listov maline, ribeza, javorja, dodajanje medu in limonin sok. Vzleti glavobol in telesnih bolečinah, ki nastanejo zaradi zastrupitve telesa, pomaga lipov čaj, sok brusnic.

Da bi olajšali stanje in pospešili okrevanje, decokcije iz pristojbine za zelenjavo, na primer iz mešanice šipkovih bokov, mete, maternice, origana in rmana, pa tudi poparkov iz plodov gorskega pepela, gloga z dodatkom brezovih listov, robidnic, brusnic, ribeza.

Čaj iz ehinaceje (listi, cvetovi ali korenine) pomaga pri boju proti bakterijam in virusom, krepi imunski sistem. Za 0,5 litra vrele vode, 2 žlici. l. surovin in infundiramo 40 minut. Bolniku dajte 3 kozarce na dan akutno obdobje. Takšen čaj lahko pijete in za preprečevanje bolezni (1 kozarec na dan).

Melisina trava ima močno pomirjevalno, antialergijsko, imunomodulatorno, antioksidativno delovanje, iz katere pripravljajo tudi zdravilni čaj, pijejo ga z medom (2-3 skodelice na dan).

Na otekle bezgavke lahko polagamo obkladke s poparkom iz listov breze, vrbe, ribeza, borovih popkov, cvetov ognjiča, kamilice. Brew 1 liter vrele vode 5 žlici. l. mešanice posušenih sestavin, vztrajajo 20 minut. Obkladke polagamo 15-20 minut vsak drugi dan.